2025-07-06 養生.聰明飲食
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2025-07-06 養生.運動健身
有助長期腦部健康 神經科學家推薦睡醒後馬上做1運動效果好
早上一睡醒馬上要做必須全神貫注的工作並不容易,很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體,然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己清醒過來,令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示,早起這麼做不僅讓人立即清醒,還有助於長期腦部健康,預防老年失智。「Parade.com」報導,法布里修斯的工作便是把最新大腦健康研究所得,運用於職場,可以說她對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動,這項力量競技運動須舉起加重槓鈴,由深蹲、臥推及硬舉三個動作組成,目標在盡你所能的舉起最重的重量。健康肯定能讓肌肉變壯,但怎麼能有益於腦部?法布里修斯解釋說,其實運動會啟動大腦,原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的;人思索運動步驟時,就有益於腦部。健力要求一個人思考如何維持適當的身形,深呼吸,再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力,大腦必須捎送訊息給人體不同部位,才能完成每個動作。法布里修斯表示,包括健力的運動,可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF),這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作,扮演重要角色,另外有助於神經元突觸的彈性,這一點對學習、記憶至關重要。法布里修斯說,除了有助於學習及記憶,BDNF也在調節情緒上很重要。此外,運動時會釋放多巴胺及血清素,能讓心情好轉。雖說做健力成習慣對腦部大有好處,但若是並不習慣於舉重,可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示,好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果,各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜伽或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞,都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好,假如有機會,哪怕只十分鐘,都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、走路去上班,很簡單,效果好又不花錢。
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2025-07-05 醫聲.領袖開講
院長講堂╱馬偕兒童醫院院長陳治平 打造懷孕完整照護鏈
有「兒科少林寺」之稱的馬偕兒童醫院,是處理各類兒童急、重、難、罕症的重鎮。然而,新任院長陳治平卻是婦產科出身,難道兒科已面臨「蜀中無大將」窘境?恰好相反。陳治平長期投入母胎醫學,在高危險妊娠上常與小兒科合作,接任院長後,將推動孕婦產前與新生兒產後更緊密的合作,讓疾病得以及早發現準備。從事母胎醫學30多年 意外接院長不少人訝異「怎麼不是小兒科醫師接任院長?」陳治平笑著說,他接任院長也覺得相當意外。其實他從事母胎醫學30多年,長期照顧高危險妊娠孕婦,經常與小兒科團隊密切合作,特別是新生兒醫師,彼此早已熟識。消息公布後,不少人傳訊恭喜他,也感性表示:「很高興看到是你。」陳治平強調,母胎醫學與新生兒密切相關,「很多兒童、青少年、甚至中年的疾病,其實是在子宮裡就決定了。」像產婦的營養、胎盤功能、子宮發育,都可能影響孩子未來是否會出現過敏、內分泌失調、過動症、中風等問題。帶著婦產科專業,陳治平上任後首要任務,是將婦產科與小兒科資訊整合,從懷孕開始建立完整照護鏈,例如記錄媽媽孕期疾病、用藥、疫苗接種等,讓小兒科醫師在接手新生兒時能即時掌握背景資訊。這樣能提供更周延的照顧,也有助疾病預防與早期介入。陳治平舉例,若產前診斷出先天性心臟病,婦產科團隊會提早讓小兒心臟科、小兒心臟外科參與,與產科共同討論治療策略。又如百日咳疫苗,若孕婦接種後產生抗體,可讓新生兒在出生初期獲得保護,屆時若新生兒有呼吸道症狀時,可以減少百日咳感染機會,將資訊整合後,有利於兒科醫師判斷病情。創造留才環境 積極延攬外部醫師上任已滿月的陳治平指出,馬偕兒醫團隊原本就相當優秀,目標不只是大台北最重要的婦幼後送醫院,更期許達到國際一流水準,而他的任務就是要創造好的環境、留下人才,因此,馬偕醫院積極延攬外部醫師與兼職人力,希望減輕工作負擔。陳治平在當住院醫師時,了解自己喜歡開刀,但不喜歡長時間手術,因此選擇走婦產科領域。當時馬偕的婦產科實力最強,所以他毫不猶豫地將進入馬偕服務列為第一志願,未來希望可以延續馬偕優良傳統,也維持專業水準。7月起馬偕兒童醫院補助住院醫師出國短期進修,陳治平希望此舉能讓年輕醫師提升眼界,不論是對研究還是臨床工作,讓他們更清楚自己的興趣,回來更有明確方向努力。我國少子化嚴重,「很多人都說要等準備好才生」。陳治平臨床觀察,等到他們準備好時,都已經40歲以上,懷孕機率都很低。高齡生育可能得靠試管嬰兒、捐卵等,懷孕過程艱辛,併發症也多,糖尿病、高血壓、早產等都有。陳治平閒暇時,會在公園散散步,有較長假期時,會安排出國旅遊放鬆;平常應酬不多,也不太喝酒,他笑稱「酒量不好,也沒辦法喝」。陳治平年齡:66歲專長:周產期醫學現職:馬偕兒童醫院院長、馬偕醫院副院長學歷:英國曼徹斯特大學博士、長庚醫學院臨床研究所博士、中國醫藥學院醫學系學士經歷:馬偕醫學大學醫學系兼任教授、馬偕醫院醫學研究部主任、馬偕醫院高危險妊娠症學科主任、早產兒基金會董事長、周產期醫學會理事長給病人的一句話:聖經說「兒女是耶和華所賜的產業,所懷的胎是他所給的賞賜。」適婚適齡,不要等待。
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2025-07-05 養生.抗老養生
「不寫人生清單」79歲秦漢每天打籃球、下廚 愈老愈快樂!最想一圓吉他夢
79歲的秦漢,帶著一種歲月洗鍊過的自在,笑容裡藏著頑皮,專注聽著提問,說話時眼睛閃閃發光,彷彿銀幕裡的深情男主角未曾遠去。你若仔細聽,他講的不是演藝事業,不是戲劇成就,而是一種關於生活的哲學。他說:「現在的我,比以前快樂。」從瓊瑤電影走來,如今自在詮釋熟年角色在影集《忘了我記得》中,他演一位失智的老父親,調皮又深情。戲裡的角色或許記憶模糊,戲外的他,卻在年歲之中愈加清明。問他為什麼接下這個角色,他哈哈大笑說:「因為我沒看劇本。」原來劉若英邀請秦漢飾演她的父親,他知道劉若英的爸爸是海軍艦長,腦中立刻浮現《軍官與紳士》穿著白色軍裝的李察吉爾,英姿煥發、畫面感十足,才會點頭接演。這樣不設防的回答,像極了他此刻的狀態,不強求、不安排、不預設。他說,以前演戲講求情感張力,表現要「到位」,但這次則著重自然與生活感,「就像活過角色那段生活一樣」。劉若英身為導演,也讓他看了幾部紀錄片,從真實人物的狀態中靠近角色,像是走入一段人生,而不是去設計一場表演。家務親力親為,生活節奏自己掌握秦漢現在一個人住,偶爾與子女、孫女見面,反而覺得感情更好。採訪時,女兒陪在一旁,還幫他搭配服裝。日常生活中,大小事他都親力親為。他說自己做事講求效率,像打掃廚房、洗衣、拖地,全都快速完成,「這樣就可以留很多時間玩跟睡覺。」從前,他是銀幕上的白馬王子,瓊瑤戲的第一男主角;現在,他是家中吸塵器的主人、愛做紅燒牛筋牛尾的廚師、想彈吉他的熟年男孩。他上網看影片學做菜,剛開始像做化學實驗,不敢亂加料,但愈做愈有信心,創意也跟著來。雖自認只會簡單料理,但談到蛋炒飯時特別提醒:「飯要乾一點,炒起來才好吃。」沒想到,當年銀幕上風花雪月的秦漢,如今坐在我們眼前講著蛋炒飯做法,多了人間煙火味,真實中見可愛。運動、聽音樂、收看球賽轉播,是他喜歡的生活方式。採訪當天,清晨六點就起床,只為八點準時收看NBA冠軍生死戰,「這是重要的事,什麼都不能阻止我看球賽。」他的時間表,不為他人設計,只為自己活得愉快。回想二十多歲時的自己,他坦言當時非常迷惘,未來像霧一樣看不清楚。但現在,他想對年輕時的自己說:「你這小子,以後像我這麼棒的話,就很不錯囉!」不寫人生清單,想圓年輕時的吉他夢不特別規劃人生,也不會像《忘了我記得》劇中父親一角寫下願望清單,但他很高興自己「有生之年終於想學會彈吉他」,他記得以前在校園裡,只要有同學彈起吉他,旁邊就圍著一群人,那場景他從年輕想到老,「一直覺得,那樣很帥。」秦漢依然帥氣,只是那帥氣早已超越外表。從銀幕情人到自在熟年,他沒有被年齡定義,而是用自己的節奏告訴我們,人生的下半場,或許才是最自由、最快樂的開始。秦漢與趙婷 舊照翻出往日情誼受邀錄製元氣網「元氣大來賓」,秦漢準時來到聯合報汐止總部,一走進攝影棚,氣氛立刻熱鬧起來。當天擔任主持的趙婷格外開心,因為這是兩人50多年來首度鏡頭前重逢。她說,在李行導演執導的電影《海韻》中,秦漢飾演她的叔叔,「那時我心裡偷偷驚呼:哇!他怎麼可以這麼帥!」訪談現場,趙婷特別帶來一本珍藏多年的黑白相簿,裡頭記錄著當年合作拍片的點滴。她和秦漢一邊翻看,一邊聊起往事,氛圍溫馨。相簿裡不少照片,秦漢說:「這些照片,我都沒看過耶。」連一旁的經紀人都說要借走相簿掃描存檔。多年未合作,這回的相見不只喚起記憶,也讓現場工作人員見證了一段情誼。鏡頭裡外,他們都以最自然的方式,讓昔日與當下悄然交會。秦漢專訪Podcast 節目收聽平台.SoundOn:https://lihi.cc/AxoNE.Apple Podcast:https://lihi.cc/wD9JU.KKBOX:https://lihi.cc/1p6XL.Spotify:https://lihi.cc/UX5oW延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成,營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品,免費試用6天12瓶/組,立即申請GO
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症是有盼望的,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命不會終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-07-04 醫聲.Podcast
🎧|66歲前記者變身世壯運金牌跑者!從減重起步,跑出人生新方向
66歲的孫蓉華過去是媒體記者,因為減重而開始跑步,退休前,因下班時間較晚,讓她經常只能利用半夜在公園跑步,退休後投入更多時間訓練自己,如今跑齡超過十年,完成逾200場馬拉松,不但參加跑步班跟年輕跑者一起訓練,更報名壺鈴課程提升核心與肌力。跑步,不只讓孫蓉華找出人生新方向,今年更在2025年世界壯年運動會中,獲得一萬公尺65+女子組金牌榮耀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」孫蓉華謙稱,世壯運比賽是根據選手的性別和年齡分組,她參加的是65+女子組,參賽者年齡介在六十五至六十九歲之間,特別的是,一萬公尺的比賽方式跟以往跑馬拉松不同,是在田徑場進行,所有選手繞著四百公尺的場地,總共要跑完廿五圈,是耐力的一大考驗。她說,當時一心一意只想完成比賽,根本沒注意其他跑者的狀況,獲得金牌也讓她感到驚喜萬分。跟年輕跑者一起訓練從資深記者到長跑金牌選手,孫蓉華說,跑步讓她日常生活更自律,也讓她找到人生新方向。備戰世壯運期間,她保持每周三到四次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有三十多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練強化全身肌力除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,教練田玉笛從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,讓她受益良多,以前跑步訓練後常肌肉痠痛,上完壺鈴課才知道,這是運動後身體沒有充分伸展,肌肉不夠放鬆。很多人以為壺鈴課程是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。「剛開始是覺得壺鈴課程不但可以增強肌力,而且看起來很好玩。」孫蓉華抱著試試看的想法拿起壺鈴,結果一加入就是一年多,從初階學習到進階。她說,以前跑步常覺得肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆。她強調,正確姿勢才是運動長久之道,例如常聽到有人擔心跑步會提高膝蓋受傷風險,在壺鈴課透過教練調整動作後,已經不再有膝蓋疼痛的困擾,連日常生活也明顯受益,現在提重物時,不用擔心施力不當閃到腰。運動讓人生更有方向「跑步。我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」她也鼓勵退休族從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」她相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。孫蓉華小檔案得獎紀錄:2025年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組 金牌選手經歷:聯合報、蘋果日報記者學歷:銘傳大學傳播管理研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、楊孟蓉音訊剪輯:陳函腳本撰寫:楊孟蓉音訊錄製:許凱婷特別感謝:孫蓉華
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2025-07-04 養生.生活智慧王
剩菜、汙漬讓冰箱臭味揮之不去!5種家中常備物有效除臭
擁有食物存量充足又氣味清新的冰箱讓人感到特別滿足,但反之則會讓人焦慮,一個內部亂七八糟的冰箱,堆滿著剩菜、上頭沾染神秘汙漬,或是不斷散發臭味的綠色糊狀物,實在讓人怵目驚心。Daily meal報導,消除冰箱臭味可能是一件棘手的工作,理想上應該要遵循「先進先出」的原則,避免食物在冰箱裡放太久而產生味道;不過想去除揮之不去的異味,可以試試以下幾種簡單但有效的物品。1. 醋與水混合液沒什麼能比醋與水混合液更有效地去除揮之不去的臭味與冰霜痕跡。這個神奇的配方能像推土機一樣,清除破雞蛋留下的黏汙漬。除了作為除臭劑,醋酸的酸性還能溶解殘留物,破壞黴菌這種生長在潮濕處的真菌菌絲。將冰箱清空後,混合等量的水與醋,噴灑到冰箱每個角落;黏膩汙漬可視需求多噴一點,並稍微刷洗。使用乾淨、沾水的超細纖維布擦拭整個冰箱,清除所有剩下的醋酸溶液,等冰箱內部乾燥後再把調味料與食物放回去。2. 小蘇打粉你或許早已耳聞這種可以處理冰箱異味、清理房屋各處的強效溶液。小蘇打,或碳酸氫鈉,很常用於清理磁磚深層、刷洗水槽,也能將水果徹底洗乾淨。雖然小蘇打是有效的清潔劑,但它讓冰箱保持味道清新的原理不太一樣。很多人以為小蘇打會吸收異味,但其實背後有化學作用,微小分子與導致臭味的化合物起反應,在分子層級上中和掉這些物質,因此異味便消散了。一般來說,在冰箱內擺一盒小蘇打就足以消除令人不快的氣味,但如果異味特別濃,可以改成在冰箱每層都放一碗小蘇打,強化除臭效果。3. 活性碳從洗髮精到洗面乳,越來越多清潔用品流行添加活性碳。雖然小蘇打是實測有效的清潔劑,但有些人認為活性碳消除冰箱異味的效果更佳。以天然多孔的純碳製成,活性碳也用於過濾水,放進一顆就可以吸收瓶子裡的大量農藥。除了淨化水質,活性碳也擅長捕捉異味分子,將之綁定在碳表面上。就像是冰箱裡的空氣清淨機一般,靜靜地吸收並鎖住異味。想購買活性炭不需要白費工夫,一般五金行就能買到活性碳磚,只是價格可能有點貴;因為活性碳也用於過濾魚缸的水,所以可以到寵物店找找看是否有更低價的選擇。雖然一碗活性碳就能見效,但如果味道特別重,可以在每一層、甚至是冷凍區各擺一顆。也可以將活性碳跟小蘇打一起放,兩種除臭劑效果更好,能吸收更多種異味。4. 矽膠矽膠是一種可以對抗冰箱異味的非除臭劑。從剛買的亮麗新鞋內,或綜合果乾包裝當中找到的白色小包裝就是矽膠。矽膠的作用原理與上述有些不同,因為它不會吸收異味,或是改變分子結構,而是吸收冰箱裡的水氣以降低濕度。矽膠是用於保持乾燥狀態的乾燥劑,可以讓洋芋片保持新鮮香脆。雖然矽膠對付因為細菌孳生而導致的異味很有效,但可能無法消除所有異味,因為它並非直接消除異味,而是從一開始就防止異味產生,所以想要保證消除冰箱臭味,可以同時使用香草等除臭劑,一併處理異味源頭與結果。大部分網路通路都能買到矽膠,所以不用擔心配送問題。5. 香草香草能讓任何東西聞起來心情愉悅,所以幾滴香草精能拯救難聞的冰箱也不足為奇。這種相對較昂貴的食材可能在食品儲藏室就能找到,可以馬上改變冰箱內的氛圍,香草不僅能吸收難受的臭味,還能覆蓋上溫和的氣味。只需要在幾個棉花球滴上香草精,比照小蘇打或活性碳的方式放到冰箱內;或是將香草塗抹在濕抹布上,再擦拭冰箱內部。使用香草的唯一缺點是,雖然聞起來很香,但吸收異味的效果不比小蘇打好。若要保證清除臭味,混合二分之一杯的醋、2到3茶匙的香草與1杯水,將混合液倒入噴霧瓶,就像醋酸水溶液一般噴灑,讓冰箱氣味變得清爽,這瓶混合液能確保冰箱一段時間都不會出現異味。
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇/做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症是有盼望的,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命不會終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-04 焦點.健康知識+
光喝水不夠,大量流汗沒補充電解質很危險!醫建議「1飲料1水果」防熱衰竭
相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭。不過醫師提醒,若大量流汗其實光補水不夠,更要補充電解質才不會熱衰竭。而最簡單的方式,是多喝一杯稀鹽水或柳橙汁,或多吃一根香蕉補足鈉和鉀。天熱光喝水不夠 大量流汗更要補充電解質最近每天都是動輒35度以上的高溫,在戶外活動,真的很容易中暑。而相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭、中暑。不過專長營養醫學的醫師劉博仁在臉書分享指出,天熱大量流汗時,其實除了喝水還不夠,補充電解質同樣重要,也就是鈉和鉀。電解質流失是中暑的常見原因,尤其是鈉和鉀不足時,喝再多白開水也無法維持體液平衡,反而可能導致低鈉症或電解質失衡,出現頭痛、噁心、抽筋、嚴重甚至意識障礙。如何安全補充電解質?如何安全補充電解質,劉博仁建議,對一般人最簡單的做法就是,先喝一杯電解質飲料搭配一根香蕉或一杯柳橙汁,回家後再吃一份新鮮蔬果。如此就能安全補充鈉鉀電解質,幫助身體快速恢復。補充鈉在500c.c.白開水中加入1/4茶匙食鹽(約1.5克),鹽濃度約0.3%(比生理食鹽水0.9%稀),口感微鹹,比較容易入口。這樣一杯稀鹽水可以在短暫大量流汗後飲用,幫助維持鈉離子平衡。不過若本身有高血壓、腎臟疾病,記得先諮詢醫師。補充鉀1. 天然食物:.香蕉(每根含約400–500毫克鉀).奇異果、木瓜.柳橙汁.馬鈴薯(熟的).菠菜、深綠色蔬菜2. 運動飲料:多數運動飲料含鈉與鉀,運動後飲用更方便。3. 鉀鹽(低鈉鹽):含較多鉀,但不建議自行大量使用,尤其是腎功能不好的人,避免高血鉀。(資料來源:《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁)熱傷害分輕重 中暑已是最危險程度熱傷害從輕度到重度,大致分為4個程度:熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭及熱中暑,中暑已是最嚴重狀況,最需要小心。當體溫超過40℃,會出現神智不清、行為異常等症狀,代表處於中暑狀態,若是出現頭暈、頭痛、虛弱等則屬於熱衰竭症狀,都應盡速送醫。1.熱痙攣:流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液(運動飲料),促使體液喪失和電解質流失,體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低,形成電解質不平衡的狀態,導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛,可以持續1到3分鐘,容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈。2.熱暈厥:常見在炎熱的環境中長時間站立(如軍隊中的訓練、學校的朝會),由於皮膚血管擴張幫助散熱,血液會在體內重新分配,使大量血液和因久站而回流不順的血液,跑到皮膚等周邊血管和四肢,導致腦部血流暫時不足,發生暫時性暈厥。與中暑不同的是患者的中心體溫大多是正常的,但若不即時進行相關處置,有可能引發更嚴重的中暑。3.熱衰竭:主因是流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭,常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀,患者的核心體溫會上升,但很少會達到40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成中暑。4.中暑:為4種症狀中最嚴重的,大多是因為熱衰竭時未及時發現,中暑分成兩種類型:.傳統型中暑:多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力,多發生在老人、小孩、慢性疾病患者。.勞動型中暑:多發生在高溫高熱環境中工作的工作者,皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態,會出現意識不清且體溫超過40°C(肛溫40°C、耳溫39.5°C、腋溫39°C),最後造成中樞神經異常,若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症,甚至死亡,中暑的死亡機率約為30%-80%。(資料來源:國健署)不曬太陽就不會有熱傷害?熱傷害多在高濕熱環境下造成。國健署解釋,當外界環境的溫度比體內溫度高時,身體藉傳導及輻射散熱的效果變差,此時主要靠流汗蒸發及對流散熱,濕度高低也會影響汗水蒸發的速度。當環境濕度高時,空氣中的水分含量高,汗水比較難蒸發,導致身體散熱效果變差,人會感覺更悶熱。而台灣正是平均相對濕度高,因此,艷陽高照之下要同時注意溫度和濕度,有時溫度看似沒有很高,但濕度過高的話,一樣會為人體帶來熱傷害。那不曬太陽是不是就不會有熱傷害?其實並非如此,若室內環境未保持良好通風,或是在悶熱的環境中進行長時間運動、工作,即便是未接觸太陽日照,也是有可能會引起熱傷害的發生,因此,無論在室內室外,都還是要適時補充水分。最後仍要提醒大家,如可以的話,盡量避免在中午到下午2點的高溫時段外出,若要外出可穿透氣淺色衣著以保持身體涼爽,準備好遮陽用具做好防曬,並適時休息及補充水分和電解質。【參考資料】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .《國健署》
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2025-07-03 醫聲.癌症防治
定位更精準,也更安全:磁導航技術助肺癌高風險群早期診斷
組織「切片」是確診肺癌的方法,但你知道肺部切片風險有多大嗎?若遇到極小的疑似惡性病灶,或病灶位置靠近心臟、大血管,傳統切片可能難以精準取樣,也可能發生氣胸、出血、肺栓塞等併發症風險。醫師提醒,有家族史或其他高風險因子的族群,應主動定期篩檢與追蹤,必要時接受進一步切片,把握黃金治療時機。現今已有磁導航技術提升切片精準度,可降低傳統切片風險,有助於早期診斷與介入治療,大幅提高存活率與生活品質。肺癌:沉默的殺手,篩檢可早期揪出肺癌是典型的慢性進程疾病。由於早期多無症狀,當患者因胸悶、咳血求診時,往往已進展至晚期。相較歐美肺癌患者多有重度吸菸史或暴露在粉塵、化學物質等有害致癌物質下工作經歷,台灣與東亞肺癌患者多數沒有吸菸史、明顯暴露史,家族史反而成為關鍵風險因子。為提早揪出無聲的病灶,低劑量電腦斷層掃描(LDCT)是目前最有效的篩檢工具之一。台大醫院雲林分院胸腔醫學中心主任陳崇裕呼籲,肺癌高危險群應每年接受一次LDCT篩檢,以及早發現疾病,當LDCT偵測出可疑結節,且結節出現異質化改變時,建議接受進一步切片檢查。切片搭配導航技術 肺癌診斷更精準安全傳統切片頭約為原子筆頭大小,若遇到0.6至0.8公分、極小的疑似惡性病灶,或病灶位置靠近心臟、大血管,或是患者年齡較大、因肺部問題難以配合閉氣者,將提高操作與併發症風險。陳崇裕指出,現有一種電磁導航支氣管鏡(ENB)技術,提供這類案例更安全、精準的定位切片選擇。陳崇裕進一步說明,ENB如同肺部的即時GPS導航,讓胸腔內外科醫師能精準到達病灶,進行採樣、標記位置,再由胸腔外科醫師執行微創手術,完整切除病灶。過程所需時間短,病患可在當日返家。他分享,有一名60多歲女性,未吸菸但有肺癌家族史,在LDCT檢查中發現毛玻璃結節,因判斷結節位置有較高風險,決定使用ENB技術精準切片後確診為早期原位癌,成功切除後無須接受化療。陳崇裕強調,「早知道」勝過「來不及」,透過現代醫療科技,肺癌的早期偵測與治療能力大幅提升,具家族史或其他高危險因子的族群,應根據醫師建議進行篩檢與追蹤,以早期發現潛藏風險,避免悲劇發生。延伸閱讀:LDCT發現肺結節應追蹤還是手術?5QA解答精準的下一步
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2025-07-03 退休力.理財準備
4億遺產公證遺囑被判無效 專家分析緣由!立遺囑前必知4大重點
【新聞實例】台南一位九十多歲的婦人過世後,其子女之間因財產繼承問題產生爭議。根據兒子提出的公證遺囑,價值近四億元的不動產由兩名兒子繼承,但女兒不服並提起訴訟,主張該遺囑無效。法院最終支持女兒的主張,認定該份公證遺囑未符合法定程序,因此判決遺囑無效。公證遺囑為何仍可能無效?依據法律學者研究,公證遺囑的有效比率高達91%,實務上極少見公證遺囑被判無效的案例。這是因為公證遺囑的製作過程相當嚴謹:遺囑人需在公證人與兩位見證人面前口述遺囑意旨,由公證人記錄並宣讀解釋,經遺囑人認可後,與見證人、公證人共同簽名,程序才算完成。而公證人經國家考試認證,其專業地位與律師相當。本案法院認定無效的理由根據臺南地方法院判決(113年度重家繼訴字第37號),該公證遺囑無效的原因在於未遵守《民法》第1191條第1項規定,即遺囑人沒有親自簽名。民法第1191條第1項:「公證遺囑,應指定二人以上之見證人,在公證人前口述遺囑意旨,由公證人筆記、宣讀、講解,經遺囑人認可後,記明年、月、日,由公證人、見證人及遺囑人同行簽名,遺囑人不能簽名者,由公證人將其事由記明,使按指印代之。」依據該判決內容記載,「公證人註記:遺囑人因不識文字不能簽名,…由公證人代書其姓名,並由遺囑人本人按左手大姆指指印及印章代之」,但是女兒提出證據指出,母親是高職學歷,曾在銀行櫃台工作,婚後協助先生經商,擔任家族農牧事業的財務會計工作。加退農保、請領保險給付、購買商業保險等都親自簽名,被繼承人怎麼可能不識文字無法簽名?其他公證遺囑被判無效的實務案例1.見證人未全程在場,無法證明立遺囑過程。(參照臺灣高等法院高雄分院102年度家上更(一)字第1號民事判決)2.見證人非由遺囑人指定或同意,而是公證人臨時找人。(參照臺灣臺北地方法院100年度家訴字第330號民事判決)由此可見,見證人的角色至關重要。當遺囑發生效力時(立遺囑人死亡後),已無法向遺囑人求證,只能靠見證人還原當時情況。 見證人資格限制《民法》第1198條規定,下列人不得擔任遺囑見證人:1.未成年人2.受監護或輔助宣告者3.繼承人及其配偶、直系血親4.受遺贈人及其配偶、直系血親5.公證人、代行公證職務人之同居人、助理人或受僱人若違反上述規定,遺囑將被認定為不符合法定方式。例如之前知名製作人邱瓈寬的老師裴祥泉《代筆遺囑》案,一審即因見證人資格不符而判遺囑無效。預立遺囑4大重點1.要符合法定要件民法有5種法定預立遺囑方式:自書、公證、代筆、密封及口授,其中以自書遺囑、公證遺囑及代筆遺囑最常見。每一種預立遺囑方式都有其特定的要件,選擇適合自己的方式並依照法律規定辦理,才能確保遺囑的法律效力。2.遺囑內容明確且完整遺囑內容應具體說明遺產的分配方式,例如哪些財產要給哪些繼承人,同時清楚列出所有繼承人的姓名,並建議錄影保存,減少日後爭議。3.財產分配策略:平衡意願與法定權利計算每位繼承人特留分(應繼分×1/2或1/3),預留緩衝資產。要特別說明的,遺囑「違反特留分」不等於「遺屬無效」!違反特留分的遺囑本身是有效的,只是遺囑違反特留分的部分,因而侵害到繼承人的權益,繼承人可以行使特留分扣減權。4.定期檢視遺囑內容、指定可靠的遺囑執行人遺囑執行人,可以是親友、小孩、繼承人或律師。遺囑執行人要負責依照法律程序執行遺囑內容,避免受其他繼承人的情緒勒索或干涉。別讓遺囑成為家族紛爭導火線本文開頭的新聞案例,令人好奇的是這位年逾90歲的母親,依過去的經驗來看,明顯具備識字能力,而且意識清楚,否則如何可以認可如此龐雜的遺囑内容!難道這份遺囑內容非她意願,所以故意說不識字讓遺囑無效!如果是如此,這件遺囑案就像是小說劇情了。同時,二位兒子對於母親是否有識字能力,會不清楚嗎?立遺囑的初衷是讓財產分配明確、促進家族和諧。若遺囑無效,訴訟帶來的財務與情感成本往往巨大。建議擬立遺囑前,務必諮詢專業律師或法律顧問,以免遺囑成為家族紛爭的導火線。作者/劉憶娥經歷:大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照:考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-07-03 退休力.理財準備
72歲退休男月入6萬放棄養老「到牛丼店打工」因十年前和孫子的約定
在通膨嚴重的年代,許多高齡者即使退休,面對老後的經濟壓力,也選擇重新投入職場。一名72歲上班族原本60歲退休後就要過著悠閒的養老生活,但到了70多歲卻選擇去牛丼店打工,背後原因是基於10年前和孫子的承諾。《THE GOLD ONLINE》報導,日本72歲的鈴木雄介(化名),曾任職於大型食品公司,60歲退休時領取約2300萬日圓(約新台幣468萬元)的退休金,另有2000萬日圓(約新台幣407萬元)儲蓄,他和太太兩人每月可領取的年金約33萬日圓(約新台幣6.7萬元),且房貸已還清,認為只要不奢侈,老年生活應該無虞。他退休後熱心參與社區活動、從事園藝、與妻子旅遊,生活愜意。當時孫子翔太(化名)小學二年級,暑假製作以「未來的家」為題的自由研究模型,讓鈴木大為讚賞;然而翔太卻語帶哀傷地說:「媽媽說上大學很花錢,好像很困難……」。翔太的母親也就是鈴木的女兒,是一名單親媽媽,翔太從小就能體諒母親的辛勞。聽見這番話,鈴木拍胸脯向翔太保證:「沒關係,有爺爺在。你想上大學就去,不用擔心學費,安心追夢吧。」這句承諾成為翔太的希望,他努力讀書,朝建築師之夢邁進。但近年來,通貨膨脹加劇,退休族的生活愈發拮据,翔太也深知這個情況。在大學推薦入學前夕,翔太主動說出想放棄大學,直接去工作,好讓媽媽輕鬆一點,也不想再麻煩爺爺奶奶。面對現實,鈴木知道若動用退休金與儲蓄將有風險,於是決定再度工作,以打工收入來支付翔太的學費。他選擇在住家附近的牛丼店兼職,認為對健康有幫助,又能履行對孫子的承諾,一舉兩得。對鈴木而言,支援孫子的夢想,或許只是眾多高齡勞動者背後動機的其中之一,但鈴木祖孫的案例也深刻描繪出,在高齡社會裡,「退休」並不等於「終點」,而是責任與愛的延續。
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2025-07-03 焦點.元氣新聞
忙碌生活中常常腸胃緊張、滿肚子氣?小心是胃幽門螺旋桿菌在作怪
現代人生活壓力大、步調快,經常飲食失衡,導致消化不好、沒吃什麼卻感覺肚子脹脹的,小心!這有可能是感染了胃幽門螺旋桿菌 (簡稱:胃幽門桿菌),胃幽門桿菌在初期沒有徵兆,但會漸漸影響健康。根據國內研究資料指出,國人胃幽門螺旋桿菌盛行率為3成1,究竟胃幽門桿菌的感染途徑是什麼?該如何預防?讓我們一次來了解!「世衛組織(WHO)第一級黑名單」胃幽門桿菌是什麼?胃幽門桿菌是存在於腸胃環境中的細菌,通常會經由口進到人體,在胃黏膜上存活,因首次被發現在胃幽門處而得名。其特殊構造讓它得以在胃部橫行無阻,甚至還會鳩佔鵲巢,成為藏匿在身體中的不定時炸彈,也被世界衛生組織(WHO)列為第一級黑名單2。若放任胃幽門桿菌,除了影響胃,嚴重時還會影響其他健康,堪稱是健康的「隱形殺手」,如果沒有將幽門桿菌根除,也有很大的機會再重來。如何預防胃幽門桿菌感染?胃幽門桿菌感染途徑大多為「糞口傳染」,細菌傳染力強,且感染途徑非常多元,最有可能的方式是吃下帶菌的食物,再經由糞便傳染給他人。舉凡外出使用不乾淨的餐具,如廁後手沒洗乾淨,接觸到受汙染的水質,或是寵物糞便中帶有細菌、與人親密接觸等,都有可能造成交叉感染。建議養成良好的衛生習慣,飯前便後使用肥皂確實洗手,避免共用餐具,以降低感染的機率。腸胃雙效標章優酪乳助攻,打造「好菌兵團」除了阻擋細菌從外部入侵,也要同步從根本調整體質,不妨每天早晚喝一杯含有益生菌「雷特氏B菌」的統一AB原味優酪乳,打造「好菌兵團」,預防胃幽門桿菌太囂張!每100毫升AB原味優酪乳,就有超過1億個「雷特氏B菌」3,有助改變細菌叢生態,維持消化道機能,AB原味優酪乳不僅是全台第一瓶取得保健功效的優酪乳,更榮獲腸胃雙效健康食品標章,經人體食用研究結果,有助於增加腸內益生菌,及降低胃幽門桿菌數量,保腸又保胃!工作高壓、經常外食的上班族、及養寵物的家庭,建議天天喝AB原味優酪乳,讓你用簡單的方式,照顧好全家人的健康!好菌多一點、負擔就少一點!資料來源:1.https://www.mohw.gov.tw/cp-6564-74723-1.html2.https://www.mohw.gov.tw/cp-16-81605-1.html3.經人體食用研究結果,雷特氏B菌能通過胃酸膽酸考驗,直達腸道,有助於增加腸內益生菌及降低胃幽門螺旋桿菌之數量。
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2025-07-02 養生.生活智慧王
旅遊好累想提早入住飯店?達人教你問對問題「成功機會很高」
飯店的入住時間通常在下午2點或3點,若搭乘紅眼航班於清晨抵達,等待入住既費時也辛苦。Parade報導,旅遊達人分享,只要利用一點詢問技巧、成為飯店忠實顧客或展現友善態度,就可能輕鬆獲得提前入住的機會。卡貝(Melissa Cabey)是經常旅行的旅遊文章自由工作者,她說大多數的飯店入住時間是下午3點,等到入住及安頓完行李,一天也差不多過完了,她很常遇到這個問題,因此她有幾次客氣地詢問服務人員是否可以提前入住,只有少數幾次成功。擁有超過9萬粉絲追蹤的網友「@rejeanlevell」在TikTok影片中分享如何成功提早入住飯店的秘訣,方法是在入住前先致電飯店,詢問一個天馬行空的入住時間,例如飯店規定下午3點入住,就問是否能中午12點入住,這時有很大機率被拒絕,接著再詢問一個較實際的時間,例如下午1點,因為飯店人員應該不會希望拒絕客人兩次,以免在客人還沒入住前就給對方造成不便或讓對方不快,因此第二次詢問獲得同意的機率高出很多。「@rejeanlevell」說,他過去任職飯店時,這個技巧的確有用,現在當他變成客人,方法一樣管用,除非飯店前一晚滿房,飯店沒有時間清理和整理好房間,否則若還有空房,飯店沒有理由拒絕客人在合理的時間提前入住。 @rejeanlevell How to get a FREE early check in at a #hotel #ourtable #SoundcoreGoForGold #meditation #fypシ #travel #learnontiktok #foryoupage ♬ original sound - RéJean Allen 卡貝說,她還沒有機會嘗試「@rejeanlevell」的方法,不過她也有一些可以成功提前入住飯店的秘訣。首先是成為連鎖飯店的獎勵會員,特別是國際連鎖飯店,像她和家人從以前每次都住萬豪酒店(Marriott),她現在旅行時也都選萬豪,這帶給她很多好處。卡貝說,成為獎勵會員讓她可以集點,之後入住可以獲得折扣,有時候還有額外優惠,例如提早入住,當她選擇住萬豪時,約有80%的次數提前入住,這或許是因為她一再選擇萬豪,飯店希望她每次入住時都能滿意,他們重視她對飯店的顧客忠誠度,也希望持續下去。卡貝說,另一個秘訣很簡單,就是在櫃檯辦理入住時保持友善態度,這對某些人來說很平常,但若沒有親身在客戶服務的部門服務過,不會知道有些客人可以多無禮。卡貝說,除了態度友善,還可以多做一些,例如對話時直接稱呼接待人員的名字、問候對方,或只是簡單地說「請」和「謝謝」,他們都會感到感激。當你乘坐長途班機真的很需要休息的時候,記得對飯店人員特別友善,看看他們是否能在提前入住這方面為你做些什麼,卡貝說這方法她已經成功過好幾次,特別是在一些小型的精品酒店。
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2025-07-02 醫療.心臟血管
高溫怕中暑 也要防心肌梗塞找上門
天氣持續高溫,衛福部公布今年6月熱傷害就診統計,總計649人次。要預防熱傷害發生,急診醫學會秘書長、長庚醫院急診醫學科主治醫師李智晃呼籲民眾,一定要注意防曬、多喝水,避免長時間在高溫下工作或出遊。暑假到來,天氣會更炎熱,李智晃表示,不論在戶外工作、外出遊玩都需注意,尤其上午10點至下午4點高溫時,切忌長時間曝曬在高溫下。尤其許多年長者為了省錢,在室內不開電扇或冷氣,因此特別提醒,長者待在室內時,務必要保持室內通風、多喝水,若室內高溫仍須開電扇或冷氣降溫。一般來說,夏天天氣炎熱,心肌梗塞患者人數較少,但台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說,昨天仍收治一名50多歲男子,因胸悶、胸痛、呼吸困難由家屬送醫,問診發現,男子有三高病史且吸菸,進一步檢查竟是急性心肌梗塞發作,立即經心導管手術放置心臟支架,才救回一命。夏天仍不可輕忽心肌梗塞,林謂文指出,由於夏天天氣炎熱,體內必須散熱,因此表皮血管擴張,散發大量水分,進而造成血液變得濃稠,特別是有心血管疾病者,容易導致心肌缺氧或是產生血栓,引發心肌梗塞。在家也會中暑,你知道嗎?👉居家中暑風險檢測夏天也會腦中風!👉中風風險評估「心肌梗塞與熱衰竭症狀類似,民眾需多加注意。」林謂文表示,常見心肌梗塞症狀,包括胸悶、胸痛、呼吸困難等。熱傷害則分為熱衰竭、熱中暑,其中熱衰竭也會出現頭暈、胸悶、心悸、呼吸喘,隨著症狀加劇,有時會合併口乾舌燥、大量冒汗;若發生熱中暑,則可能不出汗,體溫飆高至攝氏40度,意識喪失、急性腎衰竭等。林謂文強調,當出現熱衰竭症狀時,應盡速到陰涼處休息、多喝水,並解開衣物加速散熱,避免症狀加劇,若有高血壓等三高患者,應按時服藥、控制病情,並養成早晚量血壓的習慣。
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2025-07-02 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友心聲曝!七成透析病患盼「治療更有彈性、個人化管理」
近日,聯合報「慢病好日子」進行「腎友調查」,逾兩百名血液透析腎友、照顧者作答,結果顯示,超過七成比例希望透析治療模式更有彈性,並就個人共病與症狀嚴重度有個人化治療機會,若有不同透析模式可選擇、可同時改善併發症且提升生活品質,也願以「部分自費負擔、部分健保給付」方式嘗試,而現在基於健保給付框架等因素,縱有新的治療可能,卻是「看得到卻很難用到」。台灣腎友生活品質促進協會(TDQ)理事長,同時也有二十多年腎臟專科經驗的台北透析診所李孟鴻醫師觀察到,臨床上有些接受透析治療的腎臟病病患因透析後容易疲累,或因皮膚搔癢、不寧腿症候群、貧血等因素而影響生活品質。此外,不少病患在透析治療的過程裡,其生活型態、職業、與體力等隨著年歲而有所變化,因此更期待透析療程符合當下所需,而非一成不變。但由於目前健保制度在透析治療方面是採用「包裹式定額支付」,導致病患即使想自付差額選擇更適合的療程,也是困難重重,而這樣的臨床觀察,也與這次的調查結果相互呼應。病患自主回報(PROM),可評估病患生活品質李孟鴻醫師進一步解釋,透析病患在生活品質上的差異往往非常明顯,有些人能穩定維持日常節奏,有些人則面對諸多限制與不適。過去這一塊在台灣常被忽略,但現在,越來越多人開始正視透析病患真實的生活樣貌。在歐美,醫師常使用「病患自主回報」(Patient Reported Outcome Measures,簡稱PROM)進行病患生活品質評估。PROM主要分為兩大研究面向,包括生理與心理的影響與生活角色與功能的衝擊。舉例來說,透析後恢復時間長短就是生活角色與功能衝擊裡很重要的一環,像有些病患透析後,很快就恢復正常活動,也有病患需花費數小時,甚至要整天才能恢復精力,若對於仍有工作的病患來說,面對這種的困境,藥物治療有限,轉換透析模式可能已是最後有機會改善的方式。舉例來說,近期研究發現,延展性血液透析可清除傳統透析難以處理的「中大分子」尿毒素」,而這與病人長期困擾的併發症如搔癢、不寧腿與心血管問題等密切相關,同時也與病患的生活品質緊密相連。66%想換不同血液透析療法從問卷中可發現,76.5%的病患、病患照顧者知道中大分子尿毒素可能提高住院率與死亡率,也有66.9%曾主動向醫護人員表達過「想換不同的透析療法」,但遭到婉拒。李孟鴻醫師認為,這顯示許多透析患者承受長期慢性症狀(如疲倦、疼痛、搔癢),嚴重影響生活品質與治療依從性,而病患遭婉拒的理由和醫療院所的態度有關,大方向的來看與給付制度不無關係。李孟鴻醫師分享,KDIGO(國際腎臟病指引組織)針對慢性透析患者的症狀管理共識也強調,面對諸多併發症,以病人為中心與多專科協作,可以更結構化且有效的改善患者的症狀困境。這也顯示,對於患者來說,症狀不是附屬問題,而是治療重心之一。還予病患選擇權利,輔以醫病共享決策,透析療程更能符合所需李孟鴻醫師呼籲,若想改善上述困境,各方都需要努力,病患、照顧者端可在相關平台多了解、多做功課,並多向醫師詢問;在政策和醫療端,給付制度建議可多點彈性,讓病患了解所有療程選項,對於有需求的患者,能有機會選擇最適合自己的方式,並真正落實醫病共享決策(SDM)精神,期待透析病患都可以選擇想要的生活、盡情享受人生,病患的生活品質好壞,也受到更多重視。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-02 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/老母失智惡化 子女難忘她的好
87歲的母親因肺炎插管,加護病房躺了一周轉至普通病房,拔掉身上管線後,整晚又要喝水又要尿尿不停地吵著…「妳有穿紙尿褲,就尿在褲子上!」看護如此回應她,她卻堅持要起來尿。看護只好推來便盆椅讓她方便,但她一坐上去不是坐到睡著,就是坐了一、二個小時才尿幾滴。看護疲於奔命根本無法休息。早在二、三年前就發覺,母親經常會一句話問了再問,就醫檢查確診有輕微失智,一直控制得還算好。只是上回因感染登革熱住院後,發現她退化許多,這回住院又更嚴重了。直到這次入院前,當村里幹事的二弟只要得知哪一里辦自強活動,便報名與三弟帶著她推著輪椅,全台各地遊山玩水。每回出遊都把母親打扮得光鮮亮麗,母親也很喜歡,更引來全車羨慕的眼光。逢年過節北漂的兒女、孫子女返回,都會帶著阿嬤到附近景點逛逛吃吃喝喝,在車上全家人有說有笑,大部分的時間都在回答母親一再重複的問話。假期結束兒女要返回工作地,送他們去車站時,每回阿嬤都會塞私房錢給孫子女,給過忘了,又再掏錢包。這回母親住院更久,出院後狀況鐵定不會更好,會遭遇什麼難題也只能走一步算一步,大家都必須有長期作戰的心理準備,對照顧者而言,勢必更有壓力更心煩氣躁,不過,我們都只會記得您的好。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-02 醫聲.Podcast
🎧|家屬崩潰、面對器捐爭議,器官協調師親揭真相
在生命終點的現場,除了急救團隊與家屬外,還有一群安靜卻堅定的存在。林口長庚紀念醫院器官勸募協調師邱琴芳表示,當醫院有病人呈現昏迷(GCS低於5分)且符合潛在腦死條件時,協調師即會接獲通知,但協調師最大挑戰,始終來自於家屬;曾遇過家屬原同意捐贈,卻在手術前反悔,甚至激動質問:「為什麼你們救不了我弟弟,卻要拿走他器官?」即使病人有器捐註記,若家屬無法釋懷,仍可能終止捐贈流程。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓器官捐贈讓愛延續,卻常須面對家屬質疑邱琴芳指出,其實協調師最大的挑戰,始終來自於面對家屬,她曾遇過病人的兄長與姐姐原本同意捐贈,姐姐卻在手術前突然反悔,甚至情緒激動地質問醫師:「為什麼你們救不了我弟弟,卻要拿走他的器官?」在這樣的情境下,協調師需即時介入,讓家屬情緒有空間釋放與轉化,甚至選擇不再提及器捐,只求讓病人好走。邱琴芳表示,協調師的工作並不是「說服家屬」,而是整個流程中,最早啟動醫療與倫理判斷的人員之一,她每日會查閱院內潛在病人狀況,特別是昏迷指數低於5分的病人,判斷是否可能符合腦死條件,並釐清是否因藥物、代謝異常等可逆因素造成昏迷,或已進入不可逆病程;當發現有潛在器捐可能個案時,協調師會與醫療團隊進一步討論,由主治醫師評估,該病人的臨床狀況是否已無治癒可能,進而確認是否可啟動腦死相關判定與器捐程序。一旦確認病況惡化、符合腦死條件,協調師即會與家屬進行初次會談,耐心建立信任關係,循序漸進說明病情現況、腦死判定流程與器官捐贈制度,讓家屬逐步理解即將面對的醫療與倫理選擇,這一階段是整個過程最具挑戰的環節。若家屬同意進行腦死判定,協調師將依據《人體器官移植條例》與腦死判定指引,協助執行兩次腦死判定檢查,兩次間須間隔至少4小時,以確保過程合法且透明。在眼淚與選擇間穿針引線,一腳踏進人生最深情現場「一開始只是想找個白天班工作,進來才發現這份工作要24小時待命、365天全年無休。」回憶起當年轉職的動機,邱琴芳笑說,她原是護理師,看到器捐協調師的職缺就報名試試。真正接觸後,才知道這是一份極需耐心、抗壓與情緒照顧的工作。邱琴芳談起讓自己印象最深,是一名30歲的年輕父親,在父親節當日因腦傷即將走入生命終點,太太伏在他身上大聲哭喊:「爸爸,父親節快樂。」當時他的小孩尚年幼,全然不懂死亡的意義,她陪伴這個家庭,努力完成父親最後心願,讓生命以另種形式延續,最後她輕聲問孩子:「你知道爸爸要去哪了嗎?」孩子對她說:「爸爸要去當天使了!」讓她當場淚如雨下,亦讓她明白這份工作真正意義。溝通是解方,DCD爭議體現社會認知落差面對前陣子,社會對於北部醫院的「心臟停止後捐贈(DCD)」產生疑慮,邱琴芳強調,無論是腦死或DCD,皆經過嚴格醫學與法律審核,每一步都需根據流程、團隊會議與家屬同意。她強調,器官捐贈在台灣有完善的法規與流程,《人體器官移植條例》規定所有器官都經由器捐病主中心媒合,無法指定,也不存在特權。邱琴芳表示,外界對器捐制度的不信任,多來自資訊落差與對死亡的恐懼,並強調「每一次器捐,都是家屬在極大悲痛下所做愛的決定,我們唯一能做,用專業與耐心,守護每個過程的尊嚴與透明。」邱琴芳坦言,做這份工作最大的低潮,不是來自現場的壓力,而是社會觀感。「有時候在社區宣導,看到民眾經過我們的攤位寫著『器官捐贈』,就像看到病毒一樣趕快拉著孩子離開。」讓她心裡很受傷。「生命教育真的需要從小開始。」邱琴芳指出,為了讓器捐意願更具說服力,近年器捐病主中心推動「聲紋卡」,讓志願捐贈者錄下自己的聲音,好讓家屬作為未來抉擇的依據。她也表示,大眾都該了解「器捐不該只是關乎死亡,而是愛的延續。」邱琴芳小檔案現職:林口長庚紀念醫院器官勸募協調師經歷:亞東紀念醫院 器官捐贈協調師台北醫學大學附設醫院 器官捐贈協調師新光紀念醫院 外科病房護理師學歷:美和科技大學 護理系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、黃琬淑音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:擎天信使錄音室特別感謝:林口長庚紀念醫院
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2025-07-01 醫療.耳鼻喉
大聲喊叫傷喉嚨,輕聲細語更傷聲帶!醫:需長時間小聲說話,你應該這樣做!
大家或多或少都知道,大聲喊叫會傷害聲帶,但其實刻意壓低聲音說話同樣有害,很多人長期輕聲細語好一陣子才發現自己傷害了聲帶,輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳跟大家談談,為什麼刻意壓低聲音反而更傷聲帶。過度提高或壓低音量 對聲帶都是傷害1.聲帶過度緊繃的無形壓力很多人壓低聲音說話時只注意音量變小,卻忽略了為了壓低音調,聲帶必須異常緊繃工作!聲帶是兩片小肌肉,當我們刻意壓低聲音時,聲帶會保持持續性的緊張狀態。我要提醒,特別是那些需要長時間小聲說話的工作者,如圖書館員、托兒所老師、醫護人員,這種持續性緊繃會導致聲帶肌肉疲勞和微創傷。我建議,若需要長時間小聲說話,可以多休息或使用適當的溝通輔助工具,而非持續壓低聲音。2.喉部肌肉代償作用的連鎖反應當我們刻意壓低聲音時,不只聲帶受影響,整個喉部和頸部肌肉都會產生代償性緊張!這種不自然的發聲方式會導致喉部周圍肌肉過度工作,進而引起喉痛、頸部緊繃甚至頭痛。特別值得注意的是,長期這樣說話會導致形成不良發聲習慣,即使在不需要小聲說話的場合,也可能維持這種緊張狀態。我建議,注意放鬆頸部肌肉,並時常做深呼吸,讓喉部得到充分休息。3.呼吸支持不足的發聲陷阱.不只聲帶緊繃,還缺乏氣息支持:壓低聲音說話時,我們往往減少了呼吸的支持!正常發聲需要足夠的氣流支持聲帶振動,但輕聲細語時往往氣息不足,導致聲帶必須在缺乏適當支持的情況下工作。 .淺呼吸模式的危險循環:刻意小聲說話時,人們往往採取淺而急促的呼吸模式,這不僅無法為聲帶提供足夠支持,還會增加整體發聲系統的壓力。我建議,即使需要小聲說話,也應保持深而穩定的呼吸,讓腹部而非胸部主導呼吸動作!.定期進行正確發聲練習:為避免傷害聲帶,我會強烈建議,每天進行5-10分鐘的正確發聲練習,特別是那些職業需要經常壓低聲音的人。4.聲帶黏膜損傷的累積效應長期壓低聲音說話可能導致聲帶黏膜乾燥和微小損傷!當我們輕聲細語時,聲帶黏膜得不到充分的振動和潤滑,反而容易造成局部乾燥和摩擦傷害。特別是在已經感到喉嚨不適的情況下繼續壓低聲音說話,更會加速聲帶損傷。我建議隨時補充足夠水分,避免刺激性食物和飲料,並在感到喉嚨疲勞時給予適當休息,而非繼續勉強用細微的聲音交談。如果你因工作或生活環境需要經常壓低聲音說話,不要忽視這些潛在危害,提前採取保護措施!正確的做法是使用適當音量但減少不必要談話,而非維持同樣談話量但壓低聲音。
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2025-07-01 養生.生活智慧王
邁入50歲後動不動生病!主婦部落客每天3習慣維持健康「還能順便省錢」
隨著年齡增長,不少人進入中年開始感受到身體狀態走下坡。日本知名極簡主義部落客本多惠(本多めぐ)也坦承在邁入50歲後,開始容易因為小事而生病,因此特別留意健康維持。她以自身經驗在《ESSE Online》分享簡單易行、兼具節約效果的日常健康習慣,提供給同樣關心健康的中高年族群作為參考。1:每天保持「走路」習慣 外出與採買時順便健走進入50歲後,與朋友間關於健康與疾病的話題變多,本多惠認為最重要的是「養成走路習慣」。她每天清晨固定散步,因為清晨人車較少、走起來舒適。平日外出辦事或採買時也儘可能選擇步行、不騎腳踏車。她每天早上約走4000步,白天採買再走3000步左右,每日目標總步數為7000~8000步。她為在家工作者,因此會刻意安排步行時間;而上班族則可嘗試「提前一站下車」等方式,將步行自然融入生活中。步行不花錢 還能發現便宜商品不論多忙或不擅運動,步行都能輕鬆上手、不需準備也不花錢。一人隨時可開始,也不會氣喘吁吁,是簡單實惠的選擇。對主婦而言,更可順便比較各超市價格,本多住家步行範圍內就有三間超市。她會清晨去24小時超市查看商品,白天則視情況到另一個連鎖超市或在地超市,買到最划算的商品。2:隨身攜帶水壺 補充水分也防止不必要開銷雖說步行簡單,但在夏季炎熱的陽光下也容易中暑,因此本多特別重視「多補充水分」。她會隨身攜帶水壺,裝入水或麥茶等喜愛的飲品。此外,帶水壺的好處之一是避免外出時臨時購買飲料,或走進咖啡廳消費等,無形中達到節省開銷的效果。3:穿著方便運動的服裝與鞋子出門想要年紀漸長後仍能自在旅行、享受休閒,就必須維持「輕鬆行走的體能」。因此,本多平日就習慣穿著方便活動、適合散步的服裝出門。她建議選擇具有防潑水功能的外套,以及具UV防曬效果的上衣;下身則應選擇不妨礙動作的褲裝。鞋子方面,不一定要運動鞋,但應選擇低跟、好走的鞋款。像這樣將「健康習慣」自然融入日常生活,不僅不需花錢上健身房,還能同時達到節約效果,實為一舉兩得。本多強調,邁入50歲後「健康比什麼都重要」,若希望今後仍能做自己喜歡的事,不妨從調整日常習慣開始,讓生活變得更輕盈、更自在。
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2025-07-01 養生.家庭婚姻
41歲上班族首購千萬新家讓妻兒過幸福生活 卻因岳母好意罹「自宅恐懼症」
一名日本中年上班族終於擁有夢寐以求的獨棟住宅,一家三口準備展開幸福生活,卻因岳母過度熱心地幫忙育兒與家事,最終導致精神壓力爆表,甚至出現「自宅恐懼症」。在雙薪家庭日益增加的時代,上一輩「好意」過度介入生活,無形中威脅著許多家庭的和諧與心理健康。《THE GOLD ONLINE》報導,41歲的A先生是一名在東京IT企業工作的上班族,年收入為700萬日圓(約合新台幣146萬元)。與小他3歲的妻子以及兩歲的長子,一家三口在購買總價5500萬日圓(約合新台幣1147萬元)的獨棟住宅後,準備展開幸福的小家庭生活。新家距離妻子母親(69歲)的娘家約電車車程20分鐘,岳母對長孫疼愛有加,每週探訪一次,不僅協助育兒,也常送來親手料理。A夫妻都在上班,一度對這份支援心懷感激,甚至在妻子生病時,岳母還曾連續住下幾天幫忙照料。失控的善意:私闖書房、亂整理臥室不知從何時起,岳母開始不打招呼就自行進出新居,甚至用備份鑰匙開門、獨自在客廳休息。她會擅自進入A的書房整理文件、改動書架配置,甚至進入主臥幫忙鋪床、翻動衣櫃。即便A委婉表示別碰,岳母仍回應「只是想幫你弄整齊」,甚至露出不悅表情說:「我好心幫你們,還不領情?」除了空間侵犯,岳母也對A的飲食習慣頻繁發表意見:「多吃點蔬菜」、「不要老喝啤酒」;更在育兒上強行插手,違背夫妻教育方式,搶著抱哭鬧的孫子,還當著孩子面說:「爸爸真不會帶小孩。」妻子冷處理 讓先生壓力瀕臨極限A試圖向妻子求助,卻被一語帶過:「媽媽幫忙我們才能工作,忍一忍吧。」雖然家中經濟改善不少,但A的精神狀況急轉直下,甚至在回家途中會因「今天她會不會又來?」而感到反胃。為了逃避突襲探訪的岳母,假日A乾脆拉著妻小外出度日,但這只是一時逃避,並未解決根本問題。家應該是放鬆之處,卻變成令人心驚的「壓迫空間」。A向諮詢財務規劃師(FP)傾訴自身困境,對方建議制定明確「家族規範」,以改善家庭關係。根據專業人士經驗,許多金錢問題背後,其實源自家庭內部人際與情緒糾葛。FP建議制定家族規範,明文化家庭間相處的行為準則,可從以下四點著手:1.夫妻充分溝通:冷靜分享問題與感受,達成共識。2.具體明確的規範,例如:・訪問需事前聯絡,不得逾時・不得擅入私人空間如臥室、書房・育兒由夫妻做最終決定,長輩不得強行介入・若涉及經濟援助,應制定未來自立計畫3.選對溝通時機與方式:避免情緒化,以感謝為開場,婉轉說明困擾與期望。4.定期檢視與溝通:規範需依生活變化彈性調整,並持續對話。A家的轉機 岳母終於理解配合A再次向妻子訴說內心壓力,她這才驚覺問題嚴重,並與丈夫一起列出具體困擾與改善措施。最終由妻子與母親溝通,表達感謝的同時,也誠懇說明A已身心俱疲,希望能劃清界限、獨立育兒。雖然起初岳母感到驚訝,但在了解實情後,最終表示理解與配合。夫妻與岳母制定了以下三項家族規範:・來訪前需電話聯絡・不進入主臥及書房等私人空間・尊重夫妻的育兒方式,不強行干涉雖然一開始仍有摩擦,但因有明確規範與夫妻同心,A的情緒逐漸回穩,家庭也恢復寧靜。專家建議:家族間有愛也需有界線家庭衝突若不處理,可能逐漸演變為難以修復的裂痕。制定明確規範不僅能保護彼此界線,也有助於建立健康人際關係。若你也面臨相似困境,不妨與伴侶攜手制定屬於你們的「家族規範」,讓家回歸溫暖與安心。
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2025-06-30 焦點.杏林.診間
醫病平台/光照進來的地方,不一定要有窗
編者按:本週的主題是「醫學人文與臨床醫學」。一位在訓練中的醫師分享他在老師的輔導下,從一位癌末病人的身上領悟到「打開眼睛、打開耳朵、打開心,病人會教我們怎麼成為他們的光,如何照進他們的窗」。一位醫學倫理的資深教授,分享他與醫學生的互動,教學、讀書的心得,希望培育「不只要醫病,也要醫心,更要醫人」的好醫師。這是一個在內科一如既往忙碌的日子,一位五十餘歲的「女強人」就這樣悄悄地來到了我照顧的病床。她是一位於幾年前診斷乳癌的病人,經過手術、化療、放療、標靶治療後,於去年五月因開始出現步態不穩於腦部核磁共振下發現小腦癌轉移,開始進行全腦放療,但後續發現癌症繼續進展,癌細胞轉移到軟腦膜,因此來住院做第二輪,共計十天的全腦放療。這次住院於內科的角度而言,說穿了沒有太多工作,主要就是負責打打病歷、每天問候,確認沒有因為放療太不舒服。看著癌細胞可說是「滿天星」的腦部核磁共振照片,我深知這個病人的餘命可能是用週來計算,反射性地到系統上看有沒有DNR(Do not resuscitation,拒絕心肺復甦術或維生醫療),也做好準備看到一位病奄奄、躺在病床上意識昏迷的病人。沒想到見到她的第一面,她正在全神貫注地使用筆電工作,甚至讓我懷疑是否我眼前的不是那位病人。了解後才知道,病人是一位工作能力極強的高階主管,目前的不舒服除了走路有點不穩、無法騎自行車與開車,記憶力也些微退化、有時記不住客戶的需求之外,其他功能都很健全。病人只有女兒相依為命(年紀跟我差不多)。每天查房時女兒都安靜地陪伴在病人身邊。女兒自從病人住院之後,我與她幾乎沒有講過話,唯一聽到她的一次對話是「媽媽現在要去做放療了」。由於前頭負責安排她的腫瘤治療計畫的醫師是別的醫師,單從病歷上的DNR,與一句「Explained poor disease prognosis(已解釋病況預後不佳)」,我實在難以確認病人對自己病情的了解程度究竟如何——如果她知道了她剩下的日子可能不多,她還會選擇這樣拼命工作嗎?她女兒知道媽媽的病情狀況嗎?她希望女兒知道自己的病況嗎?無窮的問題,使我甚至有點逃避每天的查房,因為雖然能日常關心她放療的狀況,身處醫師生涯中最菜鳥階段的我,卻連我要怎麼打開這個話題、能不能在她女兒在場的情況下打開這個話題、甚至是我能不能打開這個話題,都百般糾結。病人於住院期間剛好有教導我們如何在病人身上做神經學理學檢查的課程,我們就挑了這位病人作為「老師」——在取得病人同意後,老師帶領著我們進入病房,開始一邊進行教學,一邊跟病人聊天,而病人不經意地提到她有在準備後事。老師的醫病溝通技巧與真摯的心,在我身為醫學生時就深深敬佩,而此刻再次讓我感受到,醫病溝通不只是一些規則、口訣可以描述清楚的「技巧」,而是一種從醫者的本質散發出來的人性光輝。病人的話匣子就像被打開了一樣,滔滔不絕地講述她的故事。病房內有說有笑,就像遇到許久不見的故人。而在做完神經學理學檢查、關心完病人後,老師想給病人看一篇文章,病人甚至回應最近需要先趕一份企劃案,等之後再說。十天的住院療程被繁忙的病房事務快速沖刷過去,轉眼間病人就出院了,很遺憾我至病人出院前都沒有機會跟她當面談到這個話題。我好想成為病人的那束溫暖的光,但我找不到能照進的窗。幾週後的醫學人文課程,我選了這個病人的故事作為報告主題,和老師們、眾多醫學生們討論,對於年紀輕、功能還很好的病人,該如何確認他理解自己的病況,同時不過度殘忍地破壞他對治療的期待?而對於年紀更輕的子女,該如何確定他對於家人病情的了解與需要的輔導?如何用自然的方式先隔開病人與家屬,了解病人本身對於病情,想讓家屬知道到怎麼樣的程度?在大家各抒己見的過程,醫師們提到「你其實可以直接問病人」。我當下確實有點震驚,因為我的一切考量都是希望「設定」一個讓我感到安全、比較不會有意外發生的狀態,但其實無論我怎麼考慮、怎麼上演內心小劇場,不可否認地,病人的想法才應該凌駕於我們的想法之上。對於許多醫病溝通的細節,我們會因為各種不確定的因素與說錯話的恐懼,將自己絆住,表面上或許是因為糾結怎麼樣對病人「最好」,但在我們沒有親口詢問病人的狀況下,我們又怎麼替病人決定什麼對他們是「最好」的呢?或許我可以問病人:「我接下來想跟您談一件很重要的事情,是關於您疾病接下來的預期進展,以及需要面對的重要選擇。這個話題並不容易,會需要一些時間,請問是否希望我們先單獨談談?」我也能更早地把女兒納入進每日查房的對話對象,可以詢問她在醫院是否睡得好、有沒有覺得媽媽有哪裡不舒服,或許都可以進一步得到更多資訊,進而找到切入疾病預後議題的時機。或許我一直在等的「完美時機」永遠不會到來——不會每次都能等到病人隻身一人、治療到一個段落、不會在談話時被打斷。很多時候,當我們準備好打開眼睛、打開耳朵、打開心,病人會教我們怎麼成為他們的光,如何照進他們的窗。
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2025-06-30 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/起步就是進步 陪中風老伯復健
起步就是進步。投入居家照服員工作四年多,從照顧日常起居到陪病就醫,感觸尤其深刻。一位年逾七旬的伯伯因梗塞性腦中風,導致肢體功能受損,不管在家還是出外都須仰賴輪椅,陪伴他漫長的復健之路,就成了我的工作日常。每周四天推著輪椅載著伯伯往返兩家醫院的復健中心,進行物理治療及職能治療。物理治療相對簡單,藉助電子儀器對身體特定部位進行電療、熱療等,伯伯不用出力,過程比較舒服,伯伯常坐在輪椅上睡著了。職能治療比較辛苦,復健中心會設計跟生活有關的認知與肢體訓練,旨在增強個案的專注力、耐力、運動能力和忍痛力。常常幾分鐘的職能治療下來,伯伯已經身體坐不穩、手腳會不自覺地顫抖,但愈是這樣,愈要堅持,只有不斷克服這些障礙,才能達到有效的復健目的。在伯伯的對面,是一位80幾歲的阿公,每次都由外籍看護陪同,因為常碰面,一年下來就變得很熟悉,雖然大多只有眼神的交會,但每天遇到就會覺得很踏實。最近一段時間,卻不見那位阿公出現,有一天我忍不住問職能治療老師,卻得到那位阿公已經離世的回答。我嚇了一跳,以為只是請假,換來卻是已在「平行時空」的訊息。我不敢把這個消息告訴伯伯,只是不斷鼓勵他,「起步就是進步」,努力復健就對了。
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2025-06-30 焦點.元氣新聞
明明還沒老,就已經老花?醫師教你打造「不戴眼鏡」的中年人生
現代人長時間使用3C產品,忙碌工作的同時,眼睛彷彿也在跑馬拉松。雙眼超時工作,容易導致乾澀、疲勞、視力退化,尤其是高壓工作的爸爸們,常常一忙起來就忘記休息,如何守護眼睛、找回年輕視力,讓專業醫師來告訴你!日常4大對策!老花眼別太早來四十歲後眼睛對焦吃力、手機字體越來越大?有可能是老花眼悄悄來臨了!諾貝爾眼科羅育倫醫師表示,男性因為工作型態關係,像工程師、老師、電腦繪圖師等,都需要高度用眼。長期忽略眼睛保健,加上老化速度快於自覺,容易使老花問題提早報到。 如何減緩老花眼症狀?羅醫師針對中年男性提供以下幾個日常保養眼睛對策:1.工作不要太操勞,不能像年輕時那麼拚,也盡量不要熬夜。2.看書或看手機時,保持一定距離;追劇使用大螢幕遠距離;每30分鐘要讓眼睛休息一會兒。3.在冷氣房建議使用加濕器、多喝水、適時使用人工淚液緩解眼睛乾澀。4,補充護眼保健品,如:魚油、葉黃素等。戴老花眼鏡超麻煩?LBV老花雷射讓你脫鏡重生出現老花時,建議使用老花眼鏡。有些人從來沒戴過眼鏡,會覺得眼鏡壓著鼻樑沉重不適,也有近視族為了要兼顧遠、中、近距離,配戴多焦點鏡片,卻總覺得「眼睛好累」。羅醫師指出,「如果戴老花眼鏡造成生活上的不便,或影響工作效率,建議可以用LBV雷射來解決這個問題。」LBV老花雷射全名是Laser Blend Vision雷射混合視野,指的是利用兩眼微視差,一隻眼睛矯正看遠到中、一隻眼睛看中到近,兩眼可以舒適銜接、融合成像,加上專利景深效果,維持視覺立體感及對比 ,這樣無論看遠、中、近,都很清楚舒適,還可一併處理近視、散光和老花。老師、牙醫都選它!老花雷射掀起中年視力革命羅育倫醫師分享實際案例:有老師因為批改作業時看不清楚,起初使用多焦眼鏡,卻發現眼睛容易疲勞,後來改用近視眼鏡搭配老花眼鏡,卻發現整天脫脫戴戴很麻煩,因此決定進行LBV老花雷射手術,做完手術後,他可以輕鬆看到教室最後排,不僅看得更清楚,眼睛的疲勞也改善了。還有一名牙醫師,平時為病人動手術時,不只要盯著病人的牙齒,有時也要觀看壁掛螢幕的X光,眼睛需要不斷切換焦距,不管戴近視眼鏡或是老花眼鏡,常常都會覺得視力模糊,影響工作效率和心情。在接受LBV老花雷射手術後,牙醫師成功擺脫老花和近視,大幅提升工作上的便利度。LBV老花雷射手術不僅恢復期短,對光線不足時的視力影響性也較小, 牙醫師在術後一星期便能在夜間駕車,恢復正常生活。醫師點名:這年齡層最適合做LBV!至於什麼樣的人適合進行LBV老花雷射?如果做了LBV老花雷射,日後若需要做白內障手術,會有影響嗎?羅醫師說明,不同年紀有不同的處理方式,LBV老花雷射是眼球表面的雷射,恢復快速,安全性高,適合40-60歲的族群,即使過去曾做過近視雷射,經醫師評估角膜厚度和眼睛條件後,也可能再進行二次雷射。而60歲以上長者, 建議在治療白內障時,植入多焦點或長焦段的人工水晶體,同時解決白內障、老花、近視等問題。重新掌握焦點的感覺,如同把人生倒帶回40歲! 中年減法人生,不需要再多一副眼鏡!今年父親節,不妨送爸爸一份禮物,透過LBV老花雷射,幫爸爸找回年輕視力,看清未來的每一步。官網 https://www.nobeleye.com.tw/粉絲專頁 https://www.facebook.com/nobeleye2014/
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2025-06-28 養生.運動健身
何時散步最健康?專家揭「最佳散步時間點」和該避免的區段
散步有助於健康,但你知道「走的時間點」也會影響效果,甚至關乎安全嗎?日本健康長壽醫學權威、東京都健康長壽醫療中心研究所的青柳幸利博士指出,傍晚是最適合散步的時間,能提升睡眠品質,同時降低疾病風險。反之,「起床後30分鐘內」運動則是心肌梗塞等心臟發作的高風險時段,必須避免。睡不好?傍晚走路能幫助入眠青柳博士根據長達20年以上、橫跨5000人的「中之條研究」指出,傍晚步行可促進血流、提升體溫,製造自然疲勞感,有助入睡。人體在入睡時需從高體溫逐漸下降,若事先靠運動提高體溫,反而能順利啟動入睡機制。起床後運動小心致命!心臟病好發時段要避開許多人喜歡一早起床出門健走或打高爾夫,但青柳博士警告,起床後30分鐘內,體溫低、自律神經尚未從副交感神經轉換為交感神經,加上身體處於輕度脫水狀態,是心臟病發作的高峰期。這段時間從事激烈或耗力的運動,恐增加猝死風險。清晨脫水+交感神經尚未啟動,是雙重風險根據研究,起床後人體多處於脫水狀態,即便馬上補水,也需要30分鐘才能被腸道吸收進體內,加上神經系統轉換尚未完成,因此建議至少起床30分鐘後再開始活動,並補足水分。無法傍晚散步?白天建議在「飯後」運動對於因工作等因素無法在傍晚運動者,青柳博士建議可選擇早、午餐後散步,不僅可避開危險時段,也有助於抑制餐後血糖上升,對糖尿病預防有幫助。「走對時間,比走多少更重要」,青柳幸利博士強調,簡單如散步,也能透過時間的選擇發揮最大健康效益。資料來源 / 婦人公論.jp
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2025-06-28 醫聲.領袖開講
院長講堂/新竹馬偕兒童醫院院長楊俊仁 從診間到戰火前線 不忘醫療傳承使命
新竹市立馬偕兒童醫院院長楊俊仁行醫逾30年,始終堅信「醫療不只是工作,而是一種責任與使命」。無論是診間聆聽病童家屬的焦慮與盼望,或是在戰火中堅持義診的身影,他都用生命實踐醫者之道。獲選全球頂尖2%科學家楊俊仁受幼時電視劇中醫師在生死關頭帶來希望的啟發,埋下從醫的種子。「那份幫助他人的渴望,從未離開過我」。他在台大醫學系求學時,選擇當小兒科醫師。「看到孩子康復、家長充滿感激的眼神,我不只是在治療一個病,更是在為孩子往後的人生鋪路,那份成就感是非常真實而深刻的」。專精於兒童腸胃肝膽、腸胃道疾病機轉研究的楊俊仁,與馬偕兒童醫院實驗室團隊合作,透過動物實驗探索益生菌、維生素D等對脂肪肝與腸黏膜炎修復的潛力的論文,更獲選為2022年全球頂尖2%科學家。不過,他認為,教育比研究更重要,「醫學專業需要傳承,我們的責任是培養比自己更優秀的醫學生」。他引用李宏昌院長所言:「醫學中心醫師過的是胡椒鹽人生,胡是服務、椒是教學、鹽是研究。」是對行醫角色的最佳詮釋。醫療陪伴 創傷反應後體悟楊俊仁曾經多次參與海外義診,走訪過柬埔寨、緬甸、吉里巴斯與烏克蘭。去年他隨馬偕醫療團赴烏克蘭,至今仍是他行醫生涯中最難忘的義診,70多名醫師自願參加,有一天義診團住的飯店被無人機空襲,「隔壁房間天花板炸開、玻璃全毀,若不是警報響起,眾人及時進入防空洞,後果不堪設想。」儘管無人傷亡,但他坦言仍出現短暫的創傷反應,「聽到較大聲響時,還是會緊張」。這段經歷,讓楊俊仁對「醫療」有更深感悟。「醫療,是陪伴,是不放棄,即使身處戰火,也願意靠近那些最需要幫助的人」。後來台灣仍持續提供烏克蘭接待計畫,讓烏克蘭骨科、外科、燙傷科等醫師到台北馬偕受訓一個月,回國後能在第一線實踐。咖啡紓壓 維持良好的睡眠談到養生,楊俊仁並沒有特別嚴格控制飲食,認為維持健康最關鍵的兩件事,就是良好的睡眠與規律的運動,即使工作再忙,也會設法讓身體獲得休息的機會。「睡得好,身體自然就會有修復的能力,這對身心健康都非常重要」。楊俊仁對飲食沒有特別嚴格的養生堅持,但一定要喝上一杯咖啡,這個小小儀式開啟每天工作節奏,並有紓壓的感覺。如今身兼院長,楊俊仁不只關心醫療品質,更想營造一個「有溫度」、「有使命感」的醫療場域。他相信,「行醫不只是治癒疾病,更是陪伴病童與家庭走過生命中最脆弱的時刻」。楊俊仁●年齡:60歲●專長:兒童胃腸肝膽學、嬰兒營養學、一般兒科學、腹部超音波、消化道內視鏡●現職:新竹市立馬偕兒童醫院院長、新竹馬偕紀念醫院副院長、馬偕兒童紀念醫院兒童胃腸科資深主治醫師●學歷:國立台灣大學醫學士、國立臺北科技大學生化及生醫工程博士、哈佛大學醫學院小兒腸胃科和營養學進修●經歷:馬偕兒童醫院小兒科部副主任、馬偕醫學院醫學系小兒科學科主任、獲選美國史丹福大學2022年全球頂尖2%科學家、台灣小兒消化醫學會理事長、台灣兒科醫學會副秘書長、台灣兒科醫學會兒科消化學次專科委員會主任委員、美國波士頓兒童醫院、麻省綜合醫院臨床研究醫師給病人的一句話:父母不用太擔心小孩生病,小孩在成長過程中會經歷大大小小的風浪、甚至挫折,生病只是其中一環,能預防的先預防,要抱著平常心看待。
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2025-06-28 養生.家庭婚姻
媽媽同事囂張丟工作又早退 46歲單身女悲憤:沒小孩難道是無形懲罰?
職業婦女需兼顧工作和家庭,育兒或多或少會影響職場上的表現。日本的社群媒體上時常出現「子持ち様」(意指育兒者似乎受到過度優待)這個詞彙,其背後是對於正在育兒的工作者所享有「看似特權」的模糊不滿與不公平感,造成有沒有小孩同僚之間不必要的對立。日媒《FORZA STYLE》報導,危機管理顧問平塚俊樹指出:「會對『子持ち様』這種說法產生反感的人,往往是那些日常工作中要承擔育兒員工缺席影響的同事。不過,這並不是個人的問題,而是公司支援體制不足所造成的。在大企業,育兒支援或後援體系通常較完備;但在中小企業或新創產業中,因應方式通常較為隨機和不夠周全。」有些沒有孩子的女性職員身受其害,46歲的加納理惠(化名)正是其一,她是東京某廣告製作公司的單身女性,所屬的部門這幾年育兒的同事明顯增加。加納表示能夠理解孩子發燒或有活動時請假是無可避免的事,但當她們一臉理所當然地把工作交辦過來時,內心其實會有些不滿。尤其到了暑假,情況更為明顯,許多孩子參加整天的夏季補習班,導致部分同事早退準備便當的情況成為常態。加納當然知道每天早上準備便當是件辛苦的事,但當有同事說「因為要準備便當所以要提早離開,無法參加下午五點的會議」時,她心裡不禁嘟噥:「那件事比工作還重要嗎?」。加納說自己也常與姪甥們相處,並非完全不了解育兒的辛勞。但即便如此,面對育兒者那種「你應該懂吧」的無言壓力,還是會感到不適。她表示,不是說一定要得到什麼回報,只是如果對方能說聲謝謝、或是表現出有在意同事的樣子,心情就會差很多。她不滿的是部門裡有些育兒員工講話很自大,好像所有業績都是他們創造出來的一樣,這真的讓人很鬱悶。隨著育兒員工增多,連午餐時間或閒聊的話題,也逐漸偏向與孩子相關,例如「孩子最近要考英檢」、「暑假自由研究父母要幫忙也好辛苦」之類的話題接連不斷。加納坦言,有時真的無法融入,但如果不附和,就會被當成冷漠的人,只好硬擠出笑容點頭應對。她說有時甚至會覺得,這一切像是因為自己沒有孩子而受到的「無形懲罰」。然而,這根本不該是她一個人要承受的責任。她希望如果公司能更透明地分配工作,或是營造出可以開口表達意見的風氣,就不會演變成這樣的局面了。「有小孩」與「沒小孩」的對立,其實並非真正的敵對關係,而是制度不完善與周遭人缺乏理解所造成的「結構性扭曲」。但當這些問題化作細碎的摩擦,日復一日積壓在每個人的心中時,所帶來的後果,值得社會和企業更加正視。
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2025-06-27 醫聲.癌症防治
早期肺癌診治系列/肺癌篩檢擴大,早期治療需求將變大
衛福部國健署自111年7月起將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢,兩年來,公費肺癌篩檢服務找出1,401名確診肺癌個案,其中早期占比達8成,隨著篩檢服務的擴大,預估早期肺癌病患人數、比例也將持續上揚,對於早期肺癌治療的需求也會相對提升,然而早期患者擔心復發的心理壓力並不低,如何完善早期治療、減少復發,成了新課題。「很多人得到肺癌後,擔心復發,心理負擔真的很大!」台灣癌症基金會執行長張文震觀察到,不少肺癌病患一確診罹患肺癌,常擔心復發,甚至有人擔心到抗拒追蹤、檢查,即使是早期肺癌病患,也是一樣,由於沉重的心理負擔,導致無法回歸社會、恢復正常生活,若透過術後輔助治療等策略,搭配心理諮商支持,病患很有機會遠離復發風險,心理壓力也會減輕不少。早期肺癌病患,須考慮術後輔助治療張文震解釋,早期肺癌病患主要分為兩種類型,一種為本身沒有症狀,透過公費肺癌篩檢、自費健檢找到病灶,而多數被揪出來的是「毛玻璃樣病變」(Ground glass opacity, GGO),此時,腫瘤多為1公分以下,絕大多數是1A期,甚至是0期,一般多在開刀後只要定期追蹤即可,不需要術後輔助治療;另一種是一般因咳嗽、聲音沙啞、胸痛等症狀就醫,進而才發現肺部腫瘤的這些病患,腫瘤多為3公分以上,至少為1B期,就要接受更積極的診斷、治療。對早期肺癌病患來說,手術切除腫瘤為主要治療方式,不過手術後還是可能面臨復發。綜觀不同研究數據可發現,肺癌第一期復發率為10%-40%,以1A期來說,復發率10%-20%,1B期增加到30%-40%,第二期便陡升至62%,到了第三期已達76%,病程越往後期,復發風險越高。研究也發現,許多因素如腫瘤類型、基因型態、確診期別、治療方式與病患生活習慣等,都會影響復發風險高低,其中,像病患帶有EGFR基因突變,復發機率就會明顯上升。因此,手術後如何有效降低復發、轉移風險,同時延長存活是早期肺癌治療的核心目標。國際癌症治療指引NCCN Guidelines建議,針對1B到3A期的EGFR基因突變病患,手術後首選採用標靶輔助治療,能有效降低復發、轉移風險。早期治療需求變大,應完善接軌有效的術後輔助治療策略張文震指出,從研究文獻來看,早期肺癌病患術後接受化療、標靶治療或免疫治療等輔助治療,的確可以降低疾病復發風險。以EGFR基因突變來說,早期病患使用術後輔助標靶治療,可降低73%的復發風險及76%腦轉移風險,只是健保目前仍需自費。病患可能因無能力自費負擔用藥,而無法即時接軌有效治療,增加復發乃至晚期惡化的風險,不僅加重了病人家庭的經濟與心理負擔,也加劇醫療體系壓力。張文震分析,像EGFR基因突變的高風險病患,許多研究建議,第1B期、第二、三期病患接受術後輔助治療,若是1B期,臨床上,醫師多會根據病患的神經內分泌病理型態,以及癌細胞是否侵犯血管、臟層肋膜、淋巴等情況提供個人化建議。隨著政府積極擴大肺癌篩檢,越來越多的病人能夠早期發現、及時介入治療,這是值得肯定與感謝的進步。但我們更期待政府能同步優化早期肺癌的健保治療資源,補齊這一段尚未完善的關鍵拼圖。台灣健康投資比例,應進一步提升政府對於降低癌症死亡率的決心,張文震肯定政府、健保署所做努力,目前透過癌症新藥基金(暫時性支付專款),今年先撥付50億元,後續預算應會再增加至100億元,甚至更多。不過,若要滿足所有癌症治療需求,建議修改並落實《癌症防治法》第16條,國家應寬列人力與經費,確保有效推動癌症防治工作,同時也可以考慮多元方案,包括調整健保費用、菸捐或其他健康捐等以增加財源。相較於鄰近的日本及韓國,台灣經常性醫療保健支出比例偏低,可能會限制新藥可近性及實際癌症治療成果。張文震也建議,在藥物給付評估上,真實世界數據(Real-world Data)是重要參考指標,而在數據收集與相關文件處理上,也須醫護人員投入時間與心力,應規劃合理給付,給予積極鼓勵。最後,張文震也提醒,目前台灣癌症基金會對於經濟弱勢的癌症病患、家屬提供免費心理諮商服務,期待病患、病患家人多加運用,透過心理支持,獲得「心」力量,生活也可逐漸恢復常軌。
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2025-06-27 焦點.健康知識+
53歲女常頭痛、吃藥能緩解「還要看醫生嗎?」婦科醫:把症狀推給更年期很危險
女性大約50歲前後開始進入更年期,這期間由於卵巢功能衰退、荷爾蒙改變,會產生許多生理不適的症狀。日本婦產科醫師高尾美穗警告,別將所有不舒服都歸咎於更年期,尤其40歲以後因身體機能衰退,更是許多重大疾病的好發期,恐因此忽略其他疾病的警訊。《ESSE Online》報導,高尾醫師分享一個病例,53歲的T女士自述,從兩年前開始出現頭痛與暈眩的症狀,雖然服用市售成藥能暫時緩解,但不適仍時常反覆發作、持續數天。她表示很難區分這究竟是更年期所致,還是有其他潛在的疾病?高尾解釋,雖然更年期時期女性荷爾蒙(雌激素)分泌劇烈波動,導致自律神經失調,進而引起血壓變動、血管收縮與擴張異常等,確實可能造成頭痛與暈眩,但這並不代表這些症狀就是更年期所致。這類慢性的頭痛與暈眩也可能與腦部腫瘤、腦血管疾病或其他內科疾病有關。因此,將所有不適簡化為「更年期反應」是極度危險的。即便症狀輕微、可透過成藥控制,也建議前往醫療機構進行診斷,以排除重大疾病的可能性。症狀還算輕微 也該就醫檢查有些人可能會想:「只是輕微的頭痛,值得去醫院嗎?」其實,當你出現「想停止工作或家務來休息」的念頭時,這已經是足夠的就診理由。針對頭痛,可前往神經外科或頭痛專科;若是以暈眩、站立時頭暈為主的症狀,則建議就診耳鼻喉科。一旦接受適當檢查,不僅有助於排除潛在危險,對心理的安定也是一大助力。更年期正是健康總體檢的最佳時機更年期常伴隨多種症狀,是身體進入老化階段的轉捩點,也正是重新檢視整體健康的黃金時期。進入40歲以後,女性面臨的健康風險也隨之上升,包括婦科癌症(子宮頸癌、卵巢癌、乳癌)、消化系統疾病(大腸癌)。另外隨著雌激素下降,血壓與膽固醇上升,動脈硬化與糖尿病風險增高。因此,定期健檢與癌症篩檢不可或缺,避免錯過早期發現重大疾病的機會。
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2025-06-27 養生.健康瘦身
壓力型肥胖,有定時運動脂肪也難消!教練教從「1類型」運動做起
你知道過勞可能會導致「過勞肥」嗎?近年愈來愈多健身教練、營養師發現,不少希望減重的人,身體肥胖的狀態都是「壓力」引起的,形成所謂的「壓力型肥胖」或「過勞肥」。建議平時多從事走路、伸展操等低強度運動,避免久坐,增加生活中的活動量,即可健康減重。「壓力型肥胖」是指生活或工作中的壓力會減緩人體的新陳代謝,同時會影響壓力荷爾蒙皮質醇的分泌,使得腎上腺素紊亂,易囤積脂肪而導致肥胖。台北醫學大學體育事務處兼任教練曾國峰說,曾有學員一周運動七天,飲食也控制得不錯,但一年下來只瘦10公斤,該學員找上他時,提到減重困境,一聽就馬上發現這是典型的「過勞肥」。現代人工作型態多元,曾國峰指出,有些居家工作者看似自己掌握工作進度,但反而會不自覺給自己壓力,工作與生活無法分清楚,導致壓力加成,逐漸形成慢性壓力,讓身體長期處於過度疲勞的狀態。壓力大更難增肌減脂當人體壓力持續過大時,曾國峰說,俗稱「皮質醇」的腎上腺素分泌荷爾蒙「可體松」濃度會升高,抑制肌肉生成、促進脂肪囤積,還可能導致胰島素敏感性下降,形成「愈累愈胖」的惡性循環。曾國峰提醒,如果過勞肥的人沒有先改善疲勞問題,而是增加運動時間,就可能會在錯的時間、錯的狀態下減重,會讓原本疲累的身體「更累」。尤其過勞肥的人運動,恐會有心悸、血壓高的生理反應,曾有人因此導致主動脈剝離、心肌梗塞而送醫。如何察覺過勞?曾國峰指出,在運動時,可自我觀察是否容易臉色蒼白、冒冷汗、手腳冰冷,也可摸手腕的脈搏,跳動的感覺是否比平時薄弱,只要有任一症狀,就代表身體已經過勞,需要適度休息,才能再運動。平時則建議,可在家量測血壓心跳,如果心跳比平常多出10下以上,連續超過3天,也是過勞的警訊。應先從事低強度運動部分民眾的過勞屬於長期累積,短時間的休息,可能沒辦法快速改善疲勞狀態,曾國峰說,如果屬於過勞型肥胖的人,短時間之內應該以「低強度」的運動為主,如散步、走路、伸展操、瑜伽等,重點不在燃燒脂肪,而是調節自身的神經系統、降低壓力荷爾蒙,進而減重。台北醫學大學附設醫院體管中心營養師黃雅婷表示,當人體沒有適當的休息,即使有定時運動,脂肪也難以消除。有些上班族明明一整天都坐著,也沒有過勞的行為,但仍屬於「過勞肥」,此類型的患者可能是晚上沒睡好的過勞,台灣睡眠呼吸中止症的盛行率高,連帶也增加這類睡不好的過勞肥型態。睡不好也會「過勞肥」如果是睡不好引起的過勞肥,黃雅婷建議,應先了解睡不好的原因,且在上班時降低久坐的時間,可以改站著上班,或是把水杯變小一點,增加走去茶水間的頻率,增加生活中的活動量,多走動的過程,可以幫助身體紓壓、放鬆,同步也能改善睡眠狀態。當身體漸漸平衡之後,此時再啟動減重計畫,將能事半功倍。黃雅婷表示,現代人的身體狀況不一,減重時無法都用同一種方式達到效果,民眾最常使用的「低熱量飲食」減重法,並不適合過勞肥或是泡芙人,此時需要專業人員的介入,找到最適合的減重方式,幫助達到減重效果。黃雅婷指出,如果不透過理解自身狀況,調整飲食或是生活型態的話,減重很快就會出現停滯期或是瓶頸期,會讓減重變成是一件挫折的事情,體重會出現反彈。