2025-09-04 焦點.元氣新聞
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
獨／「不落實分級醫療的是政府」 台大醫院公告：輕症需持轉診單加號
衛福部長石崇良在健保署長任內，要求醫院門診營收占比不得超過55%，並透過個別醫院總額約束各家醫院服務量上限。本報掌握，台大醫院近期公告，配合健保署門診減量政策，門診額滿時，輕症患者需持「醫療院所轉診單」才能加號，一改過去病人跑門診拜託醫師加號文化。不過，院方澄清，相關說明僅是宣導，是否加號仍有醫師決定，非硬性規定。據讀者提供，拍攝於本周一照片，台大醫院西址外科部門診外叫號螢幕刊登，「配合健保署門診輕症減量政策，門診掛號額滿時，輕症病友請持『醫療院所轉診單』加號。」台大醫院醫務秘書陳彥元說，該院並無強制醫師不得加號，是否加號仍由主治醫師依自身工作量自行評估，公告內容用意是鼓勵輕症民眾至基層醫療院所就診，「是建議，而非強制」，為避免民眾誤會，將酌修文字。台大醫院企畫管理部主任邱瀚模說，分級醫療為國家政策，「不執行的是政府，不是台大」，目前院內醫師還是可為病人加號，且病人若有需求通常醫師都會答應，但健保署規定醫院門診比率，導致醫師門診看太多，健保點數給付會被斷頭，績效也會減少，此時若不讓民眾加號，醫師還會被責罵沒有醫德，「這並不合理，體制造成的痛苦都加諸醫學中心醫師身上，卻未提供相應資源。」台大醫院外科部主任陳晉興為肺癌手術權威，開設「肺癌特別門診」，病人來自全台各地，多數是在他院就醫，被檢出肺癌，才會到台大找他治療。他表示，為避免輕症病人湧入門診，他每周只開放3個線上掛號名額，多數病人都是透過加號看診，病人需持轉診單或影像學檢查光碟、報告，肺部被檢出超過0.8公分結節才可加號，由助理一一檢查，符合門檻才會開放病人加號。邱瀚模說，院內並未公告限制加號政策，且鼓勵病人至輕症醫院就醫，台大絕非個案，這公告充其量只是反映台灣醫療度亂象；即使民眾持轉診單就醫，也潛藏醫療浪費問題，以大腸鏡為例，許多基層醫療院所，只要大腸息肉超過1公分就不處理，「大家只想避險，但檢查做了、績效拿了，掛號費、診察費收了」，此外，醫療資訊系統整合不佳，病人至大醫院要重新排檢查，形成醫療浪費。
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2025-09-03 養生.生活智慧王
中元普渡網議十大熱門供品 注意這些水果不宜祭拜
每到農曆七月「中元普渡」，許多家庭、社區、公司行號皆會開始準備普渡的供品，不僅是表達敬意，也有祈求平安的寓意。不過究竟該準備什麼樣的供品呢？本篇我們整理出網友熱議的十大「中元普渡供品」，一起來看看該怎麼準備吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「中元普渡供品」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的中元普渡供品有哪些。網推必拜「乖乖」才心安 觀察近一年網友針對「中元普渡供品」的討論，可以發現「餅乾」穩坐第一名，特別是「乖乖」。有工程師表示「每次都會準備乖乖，拜了才安心」，希望機器「乖乖」，不要當機、工作一切順利。不過，網友也提醒「拜過的乖乖不要再放回機器上，因為乖乖被『好兄弟』吃過了」。除了「乖乖」之外，洋芋片也是很受歡迎的餅乾品項，市面上口味與包裝多元，有網友表示「亮色包裝好帶財，越拜越旺」、「有些洋芋片推出巨大包裝，超適合拿來拜拜」。「泡麵」與「罐頭」 中元普渡必備供品「泡麵」與「罐頭」因方便保存的特性，也是中元普渡供品必備項。有網友分享「我都會買不同口味的泡麵一起擺放，感覺這樣保庇更完整」、「搬一箱上桌，拜起來超澎湃」，也有網友笑稱「泡麵跟罐頭當然不能少，畢竟宅女不愛出門」。其中罐頭更分成甜鹹兩種口味，像「八寶粥」、「土豆麵筋」都是討論度極高的經典款，也網友點出，罐頭除了耐放，「拜完能直接分送，不怕浪費」。傳統供品三牲四果 注意部分水果不宜傳統供品代表的「三牲」、「四果」也有在榜單上。「三牲」通常包括豬肉、雞肉和魚肉，分別代表著「諸事順利」、「家庭團圓」和「年年有餘」的祝福。雖然習俗上要求完整，魚肉、雞肉不能斷首去尾，但隨著時代變化，不少速食店推出「三牲漢堡」，也讓部分網友表示「我家拜三牲也是買漢堡跟炸雞」。至於「四果」並不單單只是四種水果，而是「四季當令水果」，常見的有蘋果、橘子、奇異果、水蜜桃等。不過也有人提醒部分水果因諧音禁忌不宜祭拜，如鳳梨、香蕉、水梨、釋迦、葡萄等，要特別注意。現代的中元普渡供品不僅保有傳統意涵，也融入了便利、創意與趣味性。重點都在於「用心」與「誠意」，只要心意到位，今年普渡桌就能拜得滿意又安心！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-09-03 養生.心理學解密
拖延症不一定是壞事？專家揭一種情況反而能助思考、激發創意
很多人都有「明明知道該做，卻一直拖延」的習慣。長期以來，拖延被視為效率低落、缺乏自律的表現。但心理學研究指出，拖延並非全然負面，有些情況下「刻意先延後」反而能幫助思考、提高創造力，甚至在壓力下激發最佳表現。拖延也有「積極版」？美國哥倫比亞大學研究發現，拖延分成兩種：一種是因缺乏自信、焦慮或動力不足而無法開始；另一種則是「積極的拖延」，指的是個體在心中已有明確的時間感與自信，知道自己可以在期限內完成，因此選擇把任務延後，等到壓力來臨時再全力以赴。這樣的人往往能在最後關頭展現驚人的專注力與效率。換句話說，如果一個人能夠篤定地說「我不是沒做，而是故意先不做」，那通常代表他對完成任務的時間與能力已有把握。適度拖延能幫助思考熟成除了時間管理上的好處，拖延還可能讓想法更有創意。耶魯大學一項實驗要求學生設計創業企劃，部分學生在過程中被允許中斷去看幾支與課題無關的YouTube影片。結果顯示，適度「分心」後再回到任務的學生，提出的企劃反而更有創意。研究者認為，暫時延後能給大腦留白，讓思考有機會發酵，進而激發新點子。「過早完成」也可能有風險有趣的是，過度強調「越早完成越好」也未必是最佳策略。部分大學教授觀察到，最早交出報告的學生，作品常常流於草率，缺乏深度與完整性。換言之，太快完成有時反而犧牲了內容品質。關鍵在於「自我掌握」當然，拖延若缺乏計劃，只會導致焦慮、錯過期限，那就屬於「消極的拖延」。真正的關鍵，在於能否清楚掌握自己需要多少時間、何時該開始，以及在有限時間內能否全力完成。若具備這樣的自我掌控力，拖延就不再是單純的壞習慣，而能成為一種有效的時間管理方式。專家提醒，與其一味責怪自己「老是拖延」，不如檢視：這是無法掌控的拖延，還是策略性、讓思考更成熟的「積極先延後」？學會分辨，或許能讓我們在工作與生活中，找到更符合自己的節奏與效率。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
轉帳給自己被鎖戶 銀行：打詐從嚴
近期不少金融機構接獲投訴，民眾資金剛進戶頭就領出，結果被列為警示戶；或戶頭半年沒動、餘額又不高，轉帳給自己卻被要求重新說明用途，否則連提款、轉帳都無法進行；還有民眾假日被通知「金流異常」，等到銀行營業日才能臨櫃解鎖。對於銀行為了落實打詐因此擾民，不願具名的銀行主管透露，打詐為重中之重，金管會現在嚴控警示戶，只要警示戶過多，就可能被放上黑名單，甚至可能影響銀行評等，所以只能「料敵從嚴」。隨著詐騙案件增加，金融機構陸續收緊帳戶使用規範，但部分措施在實務上造成用戶困擾，據了解，最近有大型銀行接到類似客訴，一種狀況是帳戶出現「快進快出」的交易模式。部分民眾因為工作或生意需求，帳戶經常在短時間內收到多筆款項，隨即再轉出，系統便自動判定為可疑，凍結交易功能。即使資金用途合理，仍需逐筆提供文件與證明，才能恢復帳戶使用，對於需要穩定資金流的使用者影響甚大。其次，若帳戶超過半年沒有交易，再度啟用時容易觸發風控機制。即便只是收款或轉入個人帳戶，也可能被系統認定異常，進而暫停提款與轉帳功能。當事人往往必須攜帶身分證件至分行，經過人工審核程序，才可解除限制。金融業指出，不少銀行的警示帳戶數目增加太多，因此相繼採取更多「緊縮」措施，以減少警示戶。許多銀行內部檢討後，發現久未動用、餘額又低的帳戶，最有可能被當成人頭戶賣掉，因此部分銀行在三、四個月前採取新措施，若帳戶半年未動用、餘額又低，會先凍結自動化交易功能。此外，包括移工帳戶，只要卅天、四十天沒有薪資匯入，也會被銀行凍結自動化交易功能。業者表示，帳戶會被系統判定有問題，通常是有短期資金進出，或使用習慣與平常有落差，「說不會錯殺是不可能的」，比方說，過去發生過年輕的月光族帳戶因為資金「快進快出」的模式，符合認定車手的指標，帳戶因此被凍結，後來經過精進系統，加上人工判讀，才降低錯殺的機率。此外，各銀行也想盡辦法加強打詐，以台新銀行為例，九月起針對不同帳戶類別調降轉帳與提款額度，第三類數位帳戶單筆提款上限由十五萬元降至五萬元，每日限額調整為十萬元；一般帳戶也一律限十萬元。若需更高額度，必須親自至分行辦理。銀行主管坦言，加強打詐的確會造成民眾不便，但銀行面臨警示戶大增，要設法降低數字的壓力也非常大，尤其第一線的行員執行臨櫃阻詐時，經常遭到民眾的辱罵，甚至動輒揚言要提告，搞到行員要去看心理醫生，只能希望民眾能夠體諒，共體時艱。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
廣西「甘蔗姐姐」籌錢救癌弟 獲捐23萬…仍留遺憾
廣西欽州女孩黃德芬為了替罹患白血病的弟弟籌醫藥費，在街頭邊備戰考研邊賣甘蔗，經媒體報導後感動廣大網友，湧入超過23萬元（人民幣，下同，約3.2萬美元）的愛心捐款，她也被稱為「甘蔗姐姐」；但近日17歲的弟弟黃開佑在骨髓移植後排異反應嚴重，短短兩天內病情急轉直下，最終遺憾離世，黃德芬在社交媒體上寫道，「得到這麼多人關心，是弟弟的福氣」，並表示自己和家人會將這份善意傳遞下去。新黃河報導，「甘蔗姐姐」黃德芬表示，目前弟弟的遺體已經在廣西老家火化，等待下葬入土為安，等處理完弟弟的後事，她將到廣東找工作，希望能盡早還清家裡還有的30餘萬元外債，此前的考研計畫暫時擱置。「願天堂沒有疾病和痛苦，阿佑在那裡能夠吃好喝好玩好睡好，每天開心快樂，感謝曾經幫助過我弟弟的每個好心人。」黃德芬透露，經過社會各界的幫助以及家人的努力，目前弟弟住院的相關費用已全部結清，但欠下親戚好友的借款等還有30餘萬元。為盡快還清債務，黃德芬打算到廣東找工作。「我的另一個弟弟要去當兵了，妹妹回福建上班，我也要早點找到工作，希望早點幫家裡還清債務。」至於考研，黃德芬表示現在先不考慮。黃德芬說，如今弟弟已經離世，希望大家不要再為他們家捐款，而她和家人也會把這份善意傳遞下去，等家庭情況好轉後會盡力幫助其他處於困境的人。自2024年10月確診急性髓系白血病，黃開佑與病魔抗爭了近一年的時間，黃德芬想盡辦法為他籌集醫療費進行治療。去年，黃德芬曾在廣西一家醫院附近擺攤賣甘蔗，並在無人小攤的紙板上標好價格，「長的9.9元1根，短的您隨心給。」但好心的市民卻以高出甘蔗價格的轉款來幫助這姊弟倆，黃德芬不在時，周圍的商戶也會幫忙照看攤位。被眾多媒體報導後，「甘蔗姐姐救弟」的故事獲全國網友關注，黃德芬累計收到了23萬餘元的愛心捐款，為弟弟做造血幹細胞移植手術提供了很大幫助。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
超高齡元年 衛福部與老盟攜手地方推動老人保護
台灣今年正式邁入超高齡元年，高齡人口快速增加，伴隨而來的老人保護通報案件數量也逐年上升，案件類型多元，涵蓋肢體暴力、精神暴力、照顧疏忽、遺棄以及財務剝削等。這些議題往往交織老人健康、失能、家庭關係與扶養責任，挑戰日益嚴峻。為提升老人保護服務效能，衛生福利部保護服務司9月1日舉辦「114年度老人保護工作觀摩研討會」，由中華民國老人福利推動聯盟承辦，邀集全國22縣市超過200位社政、衛政、長照及警政等跨域工作者齊聚交流，共同研討如何在超高齡社會中完善老人保護工作。衛生福利部保護服務司副司長郭彩榕致詞指出，老人保護議題與社會各面向高度相關，且複雜多元，迫切需要跨專業合作。她期盼透過強化傷勢研判、疏忽照顧防治、財務安全守護及訪視關懷等措施，結合跨網絡資源，能在危機發生前即有效預防、媒合並轉介服務。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示，老人保護已成為高齡社會不可忽視的重要議題。本次研討會特別邀請日本公益財團法人東京都福祉保健財團乙幡美佐江博士進行「日本老人保護現況與服務發展」專題演講，提供台灣寶貴建議。此外，研討會安排四場縣市實務分享，分別聚焦於老人保護傷勢辨識與醫療合作、預防性關懷訪視與服務展望、疏忽照顧案件之處遇與跨專業協作、老人遭受財務暴力的家庭協談經驗。與會者分享如何透過跨網絡合作，及時發現問題並阻斷危機，並強調老人保護絕非單一社工的責任，而需整合社會、醫療、司法等多方力量，共築安全守護網。研討會最後由衛福部、台灣大學、中山醫學大學、輔仁大學學者專家與老盟秘書長共同座談。老盟秘書長張淑卿總結指出，隨著老人保護議題日益多元，跨專業分工與資源連結顯得更為關鍵，專業人員的培育與知能提升也需持續加強。未來仍盼政府與民間攜手努力，實踐「守護．關懷．共好」的核心價值，為高齡社會營造更安全與有尊嚴的生活環境。
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2025-09-02 醫療.骨科．復健
手腕鼓起1粒腫塊，是腫瘤還是關節發炎？腱鞘囊腫多為良性但易復發 醫建議這樣處理
手腕突然鼓起一顆小腫塊，是腫瘤還是關節發炎？30歲的陳小姐是一名長時間使用電腦的上班族，近日發現右手腕出現一顆小山丘般的突起，不僅數日未消，觸感緊實，還隱隱作痛。至骨科門診檢查，確診為「腱鞘囊腫」。醫師提醒，上班族、設計師或家庭主婦等經常運用手腕工作者，都是高風險群。新竹台大分院骨科部醫師楊宗翰表示，腱鞘囊腫是手部最常見的良性腫塊之一，約有50～70%以上的手腕處腫瘤，發生率為此症，通常好發於手腕的背側處，但手腕的內面或手指頭的關節，也可能會長出腱鞘囊腫。滑液累積致「腱鞘囊腫」壓迫疼痛楊宗翰說明，腱鞘囊腫的形成主要原因是關節囊或腱鞘內滑液異常累積所致，導致囊狀結構形成。這些囊腫的大小會隨手部活動而改變，若囊腫壓迫到鄰近的神經或肌腱，可能引起局部疼痛、壓痛或活動受限，甚至導致功能障礙。楊宗翰指出：「腱鞘囊腫的高風險族群，包括經常從事重複性手部動作的上班族、設計師及家庭主婦等。」若長出腱鞘囊腫，為造成明顯困擾，通常可先觀察，因部分囊腫有機會自行縮小或消退；但若囊腫影響日常活動或反覆復發，則建議積極接受治療。抽吸可緩解症狀，復發需手術治療針對腱鞘囊腫的治療，楊宗翰指出，門診通常會透過抽吸治療，利用針筒將囊腫內的黏液抽出，不僅可暫時緩解腫脹、改善症狀，也有助於確診。但由於因囊壁仍留體內，復發機率較高，對於經常復發或症狀明顯者，建議進一步注射類固醇以減少發炎，或透過局部麻醉進行完整手術切除，徹底處理病灶。楊宗翰提醒，雖然腱鞘囊腫大多為良性，但關節附近的腫塊也可能來自脂肪瘤、血管瘤、滑囊炎、痛風或其他軟組織腫瘤等不同來源。若民眾發現手腕、手指或腳踝等部位出現異常腫塊，切勿自行處理或延誤就醫，應交由專業醫師進行超音波等初步檢查，釐清病因，才能確保健康無虞。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
北市衛局抽驗飲冰品不合格 漢堡王、頂呱呱、七盞茶都上榜
夏天是飲冰品的消費高峰季節，北市衛生局今年4月下旬起抽驗散裝飲冰品配料，今公布第2波抽驗共108件，其中8家業者、10件複查仍不符合規定，滿大人頂級麻辣鴛鴦鍋、I Love Tea 松山店都有2件不合格，各罰4萬，另有漢堡王、頂呱呱、七盞茶等6家。衛生局6月陸續抽驗47件冰品、12件食用冰塊、49件飲料等108件飲冰品，依類別檢驗食品中的沙門氏菌、腸桿菌科、大腸桿菌、大腸桿菌O157:H7等微生物衛生標準。其中，29件飲冰品初抽結果不符規定，經通知業者限期改善，複抽結果仍有10件產品不符規定，衛生局已依違反食品安全衛生管理法第17條及同法第48條第8款規定，處分8家不符規定的製造業者各3萬元罰鍰。包含滿大人頂級麻辣鴛鴦鍋2件不合格的HERSHEY'S FREEZE牛奶巧克力冰沙和大紅袍烏龍、I Love Tea 松山店的高山青茶（含冰塊）和百香冰沙（不含配料），衛生局各罰4萬元。1件不合格則是漢堡王士林店的綠茶（不含冰塊）、三德大飯店的檸檬冬瓜露、毛青茶室八德總店的經典紅茶（含冰塊）、荖子鍋家樂福內湖店的牛奶風味霜淇淋（不含配料）、頂呱呱萬芳店的紅茶雪泥（不含配料）、七盞茶內湖江南店的芭樂旺來冰沙，衛生局各罰3萬元。衛生局表示，腸桿菌科被用來作為監測水、飲冰品及食品衛生指標之一，或是製程有無衛生缺失的重要指標之一；如超過標準，即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具及包裝過程可能遭受汙染或工作人員的個人衛生狀況不佳所造成。至於常溫保存更是微生物繁殖的最佳環境，過高的腸桿菌科會進而影響飲冰品品質並縮短其保存期限。
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2025-09-02 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材，可以延長多使用幾天，順便省錢嗎？
部分糖尿病患者使用連續性血糖監測系統(CGM)及胰島素輸注系統來管理血糖，但如果想省錢或因忙碌而忘記更換耗材，當心因數據失準，血糖控制出問題，甚至引發感染或酮酸中毒。中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科主任王仲興提醒應定期更換耗材，千萬不因小失大。王仲興曾收治一名任職科技業的糖友，為了省錢，在網路找到小撇步，將CGM感應器從7天延長使用14天，導致血糖忽高忽低，例如血糖飆高至350mg/dL，偵測卻僅150 mg/dL，讓他誤以為可以隨意進食，最終體重明顯增加，王仲興解釋，超過7天後，偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度已不準確，血糖數值也呈現高低起伏。另外，醫師臨床也曾收治14歲男生，有次回診時他自述經常感覺噁心、不舒服，血糖似乎又變高，檢查發現輕微酮酸中毒，仔細詢問發現他因青春期叛逆常「故意」延後更換自動胰島素輸注系統的管線，導致皮膚周遭感染紅腫、管線堵塞，醫師告知應依照期限定期更換耗材，情況才慢慢改善。王仲興表示，「科技控糖」搭配CGM的自動胰島素輸注系統讓糖友更精確掌握血糖波動、精準給藥，門診中有糖友使用這類型系統，但仍有少數患者考量經濟，或對耗材使用規範的認知有落差，導致血糖控制出問題。他補充說明，依照每家儀器規格的不同，通常建議糖友每7-14天換一次感應器，且2-3天更換自動胰島素輸注系統的管線耗材，因胰島素會結晶且人體組織液也會卡住管線，若不更換，容易堵塞或是有感染疑慮。王仲興解釋，CGM感應器負責讀取數據，傳輸器則用在傳送數據，其主要原理是透過偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度，了解血糖變化趨勢，一旦感應器未按時更換，會導致偵測濃度數據錯誤，而依靠錯誤的血糖數值，對糖友來說風險很高，例如監測值誤測糖友血糖偏低，實際上卻未偏低，導致患者趕緊吃東西避免低血糖，反而會導致血糖太高、不穩定。他進一步指出，糖尿病控制最重要是血糖監測、胰島素注射、飲食與運動，而科技控糖是讓血糖管理更加方便，醫院的衛教師在教導糖友使用時，均會詳細衛教，例如當血糖數值出現過大波動，可能意味CGM感應器逾時或安裝有問題；皮膚貼軟針處紅腫痛，也要注意是否超過更換期限，若有任何狀況都應該即時聯繫衛教師。除此之外也會針對飲食控制與生活習慣，給予正確的觀念，避免患者在科技輔助下忽略基本控糖原則。中國醫藥大學附設醫院是中部率先實施「醫病共享決策」（SDM）的醫院。鼓勵在糖尿病確診初期，就依病況與生活型態，評估是否導入 CGM 與自動胰島素輸注系統，以盡早穩定血糖。王仲興解釋，目前健保1年僅提供2次CGM給付，究竟要使用CGM還是指尖血監測，搭配中長效胰島素或自動胰島素輸注系統，都需要考量其年齡、工作或就學等使用情境經濟能力，由醫師和患者一起評估，找出最安全、最實際的方案，讓血糖控制更穩定。他強調，科技控糖讓讓血糖管理更方便，但「方便」不等於可以忽略規範。按時更換耗材，看似瑣事，卻是穩定控糖、守住健康的重要關鍵。延伸閱讀：【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控，我該怎麼做？【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材，可以買來試試看嗎？【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-02 醫療.中醫
眩暈3個月4度進急診...中醫治好她
50多歲的梅女士，兩年前反覆出現眩暈，並因暈倒而扭傷腳踝，就診各科別，多被診斷為自律神經失調，建議減少壓力、睡眠充足，但嘗試後仍無改善，甚至在三個月內因嚴重暈眩合併頭痛、惡心嘔吐而四度進出急診，工作與生活嚴重受影響，半年前求助中醫，經治療四個月後，不僅擺脫頭暈頭痛，體力與氣色都明顯獲得改善。馬偕醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩表示，梅女士初診時虛弱到需要扶牆走進診間，坐下後直接趴在桌上，聲音微弱、對話斷續，狀態極差。脈象細弱無力，屬於「虛脈」，加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊，顯示全身氣血極度不足。她因工作忙碌，常以生菜水果取代正餐，造成「虛寒體質」，生活緊繃、缺乏運動，血液循環差，逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點來看，這是「脾胃火力不足，食物無法轉化為氣血，水濕滯留體內，上泛干擾腦部」，因此出現暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白等症狀。瞿瑞瑩說，治療上，以「溫陽健脾、利水化濕、活血通絡」為主，透過中藥調理，讓脾胃恢復消化與產生能量的功能，把身體裡多餘的水分代謝出去，並改善血液循環。梅女士在接受中醫治療四個月期間，飲食避開生冷食物，重視蛋白質攝取，頭部不吹風不淋雨，一周二次熱水泡腳或泡澡，促進血液循環，每周三天進行每次30分鐘的坐姿腳踏車，再進展到全身訓練的滑步機，強化心肺功能與肢體大肌肉群，在體力恢復開始運動後，不僅暈眩消失，也感受到汗水淋漓的快感，體重也減了3公斤。馬偕醫院復健科醫師陳麗如提醒，大病初癒者想要恢復運動千萬不可躁進，建議先從較為緩和與不具衝擊性的運動開始練習，可先採取坐姿訓練下肢肌力，例如用坐式腳踏車練習肌力與增加心肺功能，運動強度以「有點喘，但還能講話」的程度較佳。
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2025-09-02 養生.抗老養生
對退休生活很不安？10問題測出你是否為「安享晚年」做足準備
每個人都希望退休後能過上幸福安穩的生活，最好有家人和朋友相伴，財富自由、無憂無慮。只是現實並不總是如此美好，尤其在物價高漲的今日，對未來感到不安的人也愈來愈多。那麼，你的老年生活是否真能安穩呢？日本媒體「占TV」報導，透過以下10個問題，能夠檢視自己為晚年做了哪些準備。請數數看，以下哪些說法符合你的現況？1.每個月都有固定金額儲蓄2.經常收看新聞節目3.平常吸收健康資訊，注重養生4.積極規律地運動5.有打算工作到老6.擁有專業資格或證照7.有能力適應不同地區生活8.擁有無話不說的親朋好友9.飲食習慣多元，沒有太多忌口10.有兄弟姊妹以上10個問題，你符合幾項呢？一起來看看對應的分析。符合0～2：活在當下 老後安穩度10%你可能屬於「活在當下」的類型，不太會為未來擔憂。現在開心最重要，金錢上也較隨性，沒有固定儲蓄的習慣。雖然這樣的生活方式看似輕鬆，但一旦身體狀況變差或失去工作，可能會面臨現實的壓力。建議從現在起養成儲蓄習慣，為未來多留一條後路。符合3～5：依賴他人 老後安穩度50%你對未來有一定準備，但仍有不少不確定性。一個人生活可能有些困難，但應該有不少可以依靠的朋友或親人。未來若能維持這些人際關係，互相扶持，就能擁有溫暖、安心的退休生活，記得珍惜並維繫身邊的可靠夥伴。符合6～8：勤奮不懈 老後安穩度70%你是積極型人士，無論是專業能力或人生經驗都很豐富，就算退休後，也很可能持續工作。不過，持續工作的前提是良好的健康狀況，因此建議你從現在起更加注重鍛鍊和保養身體，才能在老後依然充滿活力，過得有尊嚴又自在。符合9～10：萬全準備 老後安穩度90%你的老年生活可說是無懈可擊。你很早就開始為退休生活做準備，不但有儲蓄規劃，也考慮到居住安排和醫療照護等問題，無論是突發疾病還是需要長照都有備案。正所謂「有備無患」，只要繼續保持這樣的態度，相信你一定能迎來美好的退休生活。
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2025-09-02 養生.家庭婚姻
60歲男領500萬退休金要帶妻旅行 她反要求砸百萬解決「太冷問題」
隨著丈夫退休在家時間變長，許多夫妻才真正面對長年隱藏的生活習慣差異。日本一名剛滿60歲的退休男子原以為可以用退職金享受旅行，沒想到妻子抱怨長年忍受家裡太冷太熱，最終只能忍痛將上百萬元優先處理住宅改造事宜，防止夫妻裂痕加深。《THE GOLD ONLINE》報導，任職於大製造商的60歲佐藤誠一（化名）今年春天順利退休，當他看著銀行帳戶裡匯入的2500萬日圓（約新台幣500萬元）退職金時，感覺38年的公司人生終於得到了回報。誠一這些年一直忙於工作，對家人有所虧欠，所以想退休後應該多做一些讓妻子開心的事，想拿一部分來實現太太的願望。58歲的妻子惠子（化名）曾隨口說過「能去旅行就好了」，於是到了夏天，誠一找來一疊旅遊手冊，計畫著退休旅行。雖然房間裡開著冷氣，惠子卻一臉不悅地嘆著氣。誠一問是不是太熱，惠子反而說覺得有點冷。誠一覺得妻子有些大驚小怪，畢竟住在這間房子已經30年，從未聽她抱怨過什麼。幾天後，惠子找來一疊東西攤開在桌上，跟旅行完全無關，而是一疊住宅改造的資料與報價單，惠子要求用退休金將住宅做斷熱改造，總額高達800萬日圓（約新台幣160萬元）。面對妻子的提案，誠一忍不住大喊：「這筆退職金可不是拿來拆牆壁用的啊！」惠子卻冷靜地補充：「你可能覺得我誇張，但我已經忍了很多年了。冬天從窗戶滲進來的冷風，讓我常常半夜被冷醒；夏天你的冷氣設定溫度又太低，我凍得根本睡不著。」惠子滔滔不絕地傾訴，讓誠一這才意識到，原來妻子對於住家的不滿，早已累積多年。更令他驚訝的是，惠子接著又提出另一個要求，希望將兩人臥室分開，因為誠一開的冷氣溫度讓她沒辦法睡覺，她覺得夫妻應該各睡各的，才能各自保持舒適的溫度，對身體也比較好。住宅溫度影響生活品質 長年造成夫妻嫌隙家裡的溫度太熱或太冷，這種壓力不僅是心理上的，也會直接影響健康。根據調查顯示，「睡眠品質下降」（20.0%）、「覺得身體疲倦」（16.3%）、「難以入睡」（15.4%）等問題相當普遍，尤其是60歲以上的人中，有超過一半（52.9%）抱怨睡眠品質明顯下降，對中高齡族群的影響尤其嚴重。在20歲到40歲的已婚族群中，當被問到「與伴侶的生活價值觀差異」時，除了「打掃與收納的標準」外，「對室內溫度的感受差異」也名列前茅。甚至有高達12.9%的受訪者表示，因為室溫問題，曾考慮過分居，或者因此發生過爭吵。由此可見，住家溫度環境對夫妻關係影響深遠。透過提升住宅的斷熱性能，外部氣溫的影響可以降到最低，使家中的溫度更為穩定。若是能減少開不開冷氣的溫差，不僅能避免夫妻為冷氣溫度爭吵，也可能不需要走到「分房睡」的地步。誠一感嘆本來以為退休後可以和妻子來趟豪華旅行，結果預算居然要拿去這樣用；雖然800萬日圓的費用不低，但若換個角度來看，為了未來30年能夠健康、舒適地生活，這筆投資或許值得。最終，佐藤夫妻決定先擱置旅行計畫，把住宅斷熱改造列為優先目標。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
5旬女不明眩暈4度進急診 中醫助力擺脫頭痛
一名50多歲女子2年前開始不明原因眩暈，甚至在3個月內因為嚴重暈眩合併頭痛、噁心嘔吐而4度進急診，幸在馬偕醫院中醫協助下，花4個月擺脫頭暈和頭痛，體力與氣色明顯改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩今天透過新聞稿表示，這名50多歲梅姓女患者初到診間時，虛弱到需扶牆走路，坐下後直接趴在桌上，聲音微弱、對話斷續，狀態極差。把脈發現脈象細弱無力，屬於「虛脈」，再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊，顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩問診得知，這名患者近2年反覆出現不明原因眩暈，甚至因為突然暈倒而扭傷腳踝，先後就診心臟內科、眼科、耳鼻喉科、神經內科、婦產科、牙科等科別，多被診斷為自律神經失調，建議減少壓力、睡眠充足，但嘗試後仍無明顯改善，甚至在3個月內4度進出急診，工作與生活嚴重受影響。瞿瑞瑩指出，該患者長期因工作忙碌食慾不佳，常以生菜、水果取代正餐，造成「虛寒體質」基底；再加上生活緊繃、缺乏運動，讓血液循環更差，逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點看，就是「脾胃火力不足，食物無法轉化為氣血，水濕滯留體內，上泛干擾腦部」，因此才會暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白。治療上，瞿瑞瑩說明，透過中藥調理，讓脾胃恢復消化與產生能量的功能，把體內多餘水分代謝出去，並改善血液循環。梅女士飲食也逐漸避開生冷食物，重視蛋白質攝取，頭部不吹風、不淋雨，一週2次熱水泡腳或泡澡，促進血液循環。等到體力逐漸恢復，梅女士也開始每週運動3次。梅女士說，過去她跑遍各科檢查，懷疑是更年期或壓力過大導致，卻始終找不到原因。經過中醫4個月治療，順利擺脫急診惡夢，現在只靠生活作息與飲食調整，就能維持健康，「感覺整個人重新活過來」。梅女士說，更意外的是，以前不太會流汗的她，在開始運動後感受到汗水淋漓的快感，體重因此減了3公斤。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
台灣65歲以上人口比例兩成 9月21日國際失智症日醫提醒重視
台灣已邁入「超高齡社會」，65歲以上人口比例達兩成，9月21日是國際失智症日，台中慈濟醫院神經內科醫師游翔淄呼籲社會關注失智症對家庭與社會的衝擊；她建議應及早察覺長輩異常徵兆，把握黃金治療期，透過訓練認知與調整生活延緩病程，減輕照護負擔。衛生福利部調查，65歲以上長輩失智症盛行率為7.99%，即每100人約有8人可能罹患失智症，隨年齡增長，盛行率呈倍數上升，女性病人比例高於男性。游翔淄醫師表示，阿茲海默症是常見退化性失智症類型，占比超過一半，其次是血管型失智症和巴金森氏症失智症，病程往往與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病相關。「失智症是大腦退化性疾病，會影響記憶、思考與執行功能，與正常老化的健忘不同。」游翔淄解釋，正常老化的健忘屬於「想不起來，但經提醒後能想起」，失智症病人則「連提醒也無法回想，彷彿事情未曾發生過」。她提醒，若發現長輩出現短期記憶喪失、反覆做同一件事或講相同的話，甚至情緒易怒、猜疑，原本能勝任的工作變得吃力，就必須提高警覺。她舉例，一名68歲失智症病人，家人發現他近年常忘記事務，還一直反覆要去撕日曆，比以前易怒。家屬意識到異常，陪同就診，經認知功能測驗與腦部影像檢查，確診為輕度阿茲海默症。藥物治療搭配日間照護與社區活動後，過去幾年病情並未明顯惡化，仍能維持基本生活自理能力。游翔淄建議長輩保持規律運動、維持社交參與、培養興趣愛好，維持良好睡眠與生活作息，都有助延緩認知退化。他推薦地中海飲食也能降低高血壓、高血脂和糖尿病等共病引起的血管型失智症風險。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
全球H5N1禽流感嚴峻 防檢署即起啟動強化秋冬禽流感防疫措施
農業部動植物防疫檢疫署今表示，全球H5N1亞型高病原禽流感仍嚴峻，依近3年疫情研判，每年11月至翌年3月為疫情高峰，防檢署即日起至明年3月31日止啟動「強化秋冬禽流感防疫措施」，包括針對高風險禽場進行生物安全查核，以降低疫情發生及傳播風險。防檢署表示，由於禽流感疫情主要透過候野鳥攜帶病原經遷徙造成跨境傳播，台灣地處候鳥遷徙路徑，每年11月至翌年3月為度冬候鳥抵台主要季節，同時也是高病原性禽流感疫情好發時間。因此今年持續與地方政府共同執行強化秋冬禽流感防疫措施，並依近年各月疫情發生趨勢，實施各項措施。防檢署說明，準備期（9月至10月底）將盤點並釋出貯備防疫物資、完成動物防疫人員防疫處置訓練、進行候（野）鳥族群數量偵測並適時發布警訊、針對高風險禽場，例如近5年重複發生、達登記規模卻未辦理畜牧場登記等，進行生物安全查核及辦理養禽業者生物安全教育訓練。至於高峰期（10月至翌年3月底）將加強疫情監控與依風險畫定熱區、禽流感熱區鄉、鎮、市、區等公共區域消毒作業、督導落實屠宰場場區、車輛清潔消毒措施，以阻斷疫情發生及傳播風險。防檢署呼籲，養禽產業相關業者配合政府各項禽流感防疫措施及加強禽場、運禽車輛各項軟、硬體生物安全工作，並持續提高警覺，每日自主觀察家禽健康狀況，發現異常應立即通報所在地動物防疫機關處置，以即時處置並控制疫病傳播，未依規定通報者，依「動物傳染病防治條例」規定撲殺的動物不予補償，且最高可處新台幣100萬元罰鍰。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
北市帶狀疱疹弱勢高風險族群 2劑疫苗全額補助
北市衛生局今天表示，設籍北市55歲以上原住民或65歲以上長者，只要符合低收或中低收入戶，且持有重大傷病註記或愛滋感染者或脾臟缺損者，可享2劑帶狀疱疹疫苗全額補助。衛生局今天召開例行記者會表示，帶狀疱疹（俗稱皮蛇）好發於長者及免疫力低下族群，即日起提供符合資格者2劑帶狀疱疹疫苗全額補助。衛生局提醒，符合接種資格且尚未施打的長者，請攜帶健保卡、低收或中低收入戶證明及重大傷病或符合公告疾病等證明資料，至市立聯合醫院忠孝、仁愛、中興、和平、陽明、婦幼、林森、昆明等院區預約接種。衛生局科長張惠美說，若自費施打，市面上每劑約新台幣8500元到1萬元居多。她說，衛生局補助的帶狀疱疹疫苗為非活性基因重組疫苗（欣剋疹），需完整接種2劑，2劑間隔2到6個月，接種8年後的保護力可達84%，可與流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及白喉、破傷風、百日咳疫苗，同時在不同手臂接種。關於帶狀疱疹，張惠美補充，初次感染會引發水痘，之後病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，隨著年齡增長或免疫力下降，病毒有可能復發並引發帶狀疱疹，一般特徵為沿著皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹，部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛。衛生局說，一般治療方式包括靜脈注射、口服或局部塗抹抗病毒藥，也可使用止痛藥等症狀治療，幫助緩解疼痛、促進康復；提醒民眾保持規律作息、避免熬夜、降低生活與工作壓力、均衡飲食等提升免疫力，以降低帶狀疱疹及併發症發生。
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2025-09-01 醫療.精神．身心
學蔡依林9點半睡美容覺！睡好比睡久更重要 醫建議最佳入睡時段
44歲的天后蔡依林宣傳新專輯頻亮相，少女感爆棚，她公開保養祕訣全靠「9點半睡美容覺」，讓許多人紛紛效法。書田泌尿科眼科診所精神科主任醫師施姸安說，每人建議的睡眠時間平均為7小時左右，好的睡眠並非睡愈久愈好，「睡得好」比「睡得多」更重要；晚睡者則應循序漸進重新調整睡眠時間，但至少得花21天。文明社會因為光照因素，睡眠周期往後延，漸漸地晚睡成了普遍現象。施姸安指出，蔡依林的「9點半美容術」讓許多人跟進，但是如果睡眠周期已經固定，不可能一時半刻從每天半夜1、2點睡的夜貓族，改成9點半入睡的早睡族，除非是靠助眠藥協助。早睡雖好 別勉強改變習慣施姸安提醒，早睡雖然是一件好事，但不能太勉強改變習慣，應該慢慢把時間往前調整，3至7天習慣提前1小時，接著再往前提早1小時，習慣的養成普遍需要21天的時間。現代人生活作息不規律，部分也是因工作影響，尤其排班制者的睡眠時間多不固定。施姸安強調，睡眠應依據個人需求進行，而非適用於所有人的固定公式，早睡固然對身體好，不過不一定適用於每個人，已經長期晚睡者，可以提早到11或12點睡，不需太刻意要求自己在這時間一定要入睡，壓力大而睡不著。「充足的睡眠是為了第2天的精神。」施姸安說，有些人容易入睡，與營養素攝取均衡、規律的生活作息有關，有些人則是壓力大、過度疲勞而睡不好，甚至帶有「少眠基因」。如何檢視有效睡眠？可以看第二天的精神狀況，醒來後專注力佳、精力充沛、情緒穩定，表示睡眠品質穩定。醒來神清氣爽 漂亮是必然「睡得好，變漂亮是必然的！」施姸安說，醒來後神清氣爽，自然心情愉快，走路也變得抬頭挺胸。如果睡眠不足，看上去整個人臉色黯淡、無精打采。中醫強調子時入睡，晚上11點至凌晨1點是身體陰氣最盛、陽氣初生的時刻，此時入睡能達到最佳的養陰效果，身體確實休養生息。
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2025-09-01 退休力.自在獨立
68歲退休夫妻投資600萬女兒家同住 最終「老本和親情」全賠上了
隨著房價高漲與長輩照護需求，有些家庭考慮三代同堂，希望透過共享空間降低生活成本、增進家族情感，但實際情況卻可能與想像大不相同。日本一對退休夫妻投入老本興建和女兒一家同住的住宅，卻陷入進退兩難的困境。《THE GOLD ONLINE》報導，68歲的高木義男（化名）在地方一家大型企業任職超過40年，65歲退休後，每月領取年金約24萬日圓（約新台幣4.8萬元），與65歲的妻子美智子過著平靜的養老生活。某天，38歲的女兒沙織帶著丈夫與兩個孩子回娘家，提出因為孩子長大了，現在的公寓太擁擠，但小家庭的資金不夠，於是建議雙親把老宅拆掉，重建一棟可以兩家人一起住的二世代住宅，家人都生活在一起，父母老後也更安心。義男夫婦認為能和孫子一起生活是夢寐以求的事，於是決定拆除原有的獨棟住宅，改建成可供三代同堂的新家。重建房屋與相關費用約7000萬日圓（約新台幣1400萬元），義男夫婦拿出3000萬日圓（約新台幣600萬元）作為頭期款，剩下的交由女兒夫妻貸款承擔。二世代住宅設計有多種型態，從玄關、室內完全分離到廚衛、客廳等皆共用。義男一家決定採用「融合型」，幾乎所有生活設備共享。由於與女婿感情良好，夫妻間也能互相幫忙照顧孫子，他們相信這樣的設計會讓家更熱鬧溫馨。在經濟上，義男夫婦也以為能分攤生活費，讓老後負擔減輕。然而，現實並未如想像般順利。三代同堂的矛盾逐漸浮現剛開始，同住的日子熱鬧又幸福，家裡充滿孫子的笑聲，義男夫妻非常滿足。但隨著時間推進，生活習慣與價值觀的差異逐漸顯現。沙織夫妻常熬夜看電視、打遊戲，導致孩子入睡時間一再延遲。義男好意提醒最好早點讓孩子睡覺，卻換來一句冷冷的：「請不要干涉。」空氣立刻凝結。再加上晚餐時間總是對不上，孫子上下幼兒園的接送工作漸漸落在義男夫婦肩上。雖然理解女兒夫妻共働很辛苦，但美智子心裡的不滿逐漸升高，認為女兒一家太依賴他們。矛盾在一次連假達到高峰。女兒一家計畫旅行卻未事先告知，義男知道後抱怨：「怎麼不提前說一聲？」沒想到沙織反駁：「難道我們每件事都要報告嗎？」自此，家中氣氛變得更加緊張。爭執愈來愈頻繁，購屋五年後，義男夫妻終於到達極限。他們私下找了房仲想賣房，卻得到令人心寒的答覆。房仲稱二世代住宅（尤其是融合型）買家非常有限，即使高估，賣價大概只有4000萬日圓（約新台幣800萬元）。扣除貸款後，幾乎不會剩下任何資產。想到當初投入的3000萬日圓老本（約新台幣600萬元），義男夫婦只能深深嘆息。最終，他們只能選擇忍耐著繼續同住。規劃二世代住宅前必想清楚二世代住宅雖能增進親情，卻存在許多缺點，像是市場流動性差、難以分割、繼承問題大；一旦生活起了摩擦，修復關係極為困難。未來十年內，孫子可能升學或搬離，義男夫妻也可能面臨照護、入住養老院或身故的情況。到時，維護費、修繕費、光熱費等負擔會全落在女兒夫妻身上，形成新的壓力。專家建議，若考慮興建二世代住宅，可優先選擇「分棟型」，同一塊土地上蓋兩棟房，生活空間獨立又保有距離感。這不僅能避免日常摩擦，也方便未來賣屋、分家或繼承。家是最大投資 更是關係考驗對義男夫婦而言，重建二世代住宅是「人生最大投資」，現實卻讓夢想幻滅。如果正在考慮同住，建議先進行試住，例如先租一棟小型獨立屋，模擬二世代共同生活，再決定是否長期投入。買房不是單純的資金問題，更是關係管理的考驗。唯有提前規劃、充分溝通，才能打造真正舒適、長久的「家」。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
減少長照悲歌！家總全台首創「帶長輩上班」計畫 助照顧者重返職場
全台約近90萬名失能者需要照顧者照顧，依衛福部統計，近7成照顧者都沒有就業，其中又以中壯年族群居多。家庭照顧者關懷總會（簡稱家總）表示，照顧者平時已面對照顧的沉重壓力，若又陷入經濟壓力，更是雪上加霜。家總今年推出全台首創「帶長輩上班」計畫，希望讓照顧者達到「長輩去日照中心上學，你去上班賺錢」目標，期盼減輕照顧者壓力，降低長照悲歌發生的機會。衛福部「106年老人狀況調查—主要家庭照顧者」發現，女性照顧者占61%、男性39%，未滿65歲者占62.6%、80歲以上為7.7%，每人平均照顧約7.8年，每天照顧11.1小時；高達68.2%照顧者沒有就業，又以中壯年居多，沒有就業常見原因是沒有照顧替手或因照顧而離職。家總秘書長陳景寧說，照顧者長期面對照顧壓力，常為了照顧家人選擇離職，但又陷入經濟壓力、無法維生，特別是獨立照顧者有時已離開職場多年，又擔心家人照顧中斷，不容易重返職場，希望藉由「帶長輩上班」計畫，使照顧者成為照服員可以外出工作，轉移注意力，減輕經濟壓力，同時在同一場域被照顧者也能獲得照顧，降低長照悲歌發生的機會。陳景寧指出，照顧者成為照服員後，不僅可以重返職場，除可以領日照中心月薪，政府另加碼若穩定工作18個月可領取最高10.8萬元的缺工獎勵金，目前政府補助84%日照中心費用，民眾每月自付額約3至4千元。「帶長輩上班」計畫於今年３月開始至今，共17人報名，女性16人、男性1人，主要動機為增加經濟收入、自我發展與成就感、希望改變現況。家總分析，報名者中有12人沒有照服員資格者，有3位在報名後完成培訓，並安排雇主媒合，其中有1位拒絕，1位原本要到日照中心上班，卻因被照顧者病情變化而停擺，有1位即將完訓預計上班。目前想成為居服員的照顧者多擔心能否適應職場，且擔心身體負荷與責任，希望較少工時，不希望全職。陳景寧說，目前靈糧堂北區8家日照中心合作，願意提供友善環境與彈性工時，搭配家照社工3至6個月的陪伴支持服務，可增加照顧者為照服員到日照中心服務的意願。靈糧堂表示，與家總合作是看見讓家屬藉由工作再次找到價值或意義或生活動力，是非常有價值的事情，知道照顧者的照顧及時間壓力，所以友善的彈性工時對照顧者非常有助力，而願意推動彈性工時或工作再設計 ，這些支持會是推動此計畫的力量。陳景寧說，該計畫會持續推動，未來將研擬規畫照顧者的就業資料庫，了解照顧者的就業問題，並讓職場環境、工時更有彈性，再加以媒合，期望成為一個模範可以推廣至全國。衛福部長照司副司長吳希文說，衛福部目前與家總合作「互助喘息」計畫，鼓勵被照顧者到日照中心，讓照顧者能夠休息，當然照顧者也能經過培訓成為照服員，往後不論是倒日照中心服務，或成為家庭托顧員，可以在家庭內可以照顧家中的長者，也能照顧其他的失能長輩，此均是衛福部正在推動的政策。吳希文說，衛福部推動許多政策，為希望照顧者多利用長照服務、日照中心，藉由專業照顧減輕照顧者負擔，希望照顧者「照顧不離職」，不因照顧工作而必須辭職，或是想外出工作，也能成為照服員，一方面回到職場，也能同時兼顧家人照顧。
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2025-08-31 養生.營養食譜
簡單的幸福 好好吃一碗飯
白米飯是主食，在餐桌上卻是配角。在日本吃飯，覺得白米飯特別好吃，總有一個疑問：「是日本米比較好？」其實，好好煮一鍋白米飯，台灣米也好吃。前同事、美食作家陳靜宜曾分享，數十年前在日本工作時，受邀到朋友老奶奶家留宿，幫老奶奶洗米煮飯的經歷。她說，冬天的北海道水很冰，偷懶不想用手洗米，改用打蛋器「攪米」。結果煮出的米飯「軟趴趴」的，被老奶奶責備，怎麼煮出的米這麼難吃！只要改變洗米的方式，煮出有粘度、米香、色澤俱佳的白米飯不難，米飯的口感明顯躍升，瓦斯爐、電鍋都適用。平淡的東西，蘊藏著平淡的美味，真正好吃的，往往是最簡單的食物。細嚼一碗最簡單的白米飯，享受最簡單的美味。煮一鍋飯了解煮米的「原理」，瓦斯爐、一只鍋子，也可煮出一鍋美味的白米飯。1.洗米、泡水我稱為「乾洗法」。水注入米中，沾濕便倒出水瀝乾，接著用「五爪」功，在鍋中旋轉「洗米」，讓米粒彼此磨擦，洗去表層的澱粉及「糠臭氣」；注水、瀝乾、洗米，來回數次，直至瀝出水的沒有白色澱粉。接著將米泡在水中，加蓋密封放入冰箱冷藏30分鐘到2小時，或是隔夜，讓米粒充分吸飽水；亦可用篩子瀝乾後靜置30分，就可煮。吸飽水的米粒呈乳白色。2.用瓦斯爐煮飯米：水= 1：1.5（重量比）。水的重量，包含米浸泡後所吸收的水。不加蓋，瓦斯爐開大火煮，水煮開冒泡後，轉小火、加蓋燜煮（透明蓋好觀察）。待米飯表面的水收乾，即關火；以上時間約12分~15分鐘。如有焦味即刻關火，不掀蓋燜20分鐘。TIPS：以上的煮飯時間，是使用22cm的陶鍋，２杯米（320g），1.5倍的水（480g）來烹煮。3.散熱、保溫用飯匙由鍋邊小心掏起米飯，散去多餘的水分，蓋上白色棉布保溫，也避免凝結水滴入。4.保存若未吃完，放冰箱冷凍保存。TIPS：不想用瓦斯爐煮飯，可在洗米、泡水後，直接用電鍋煮，若用電子鍋要選「快煮模式」。雞肉飯首次種稻碾出的白米，用「乾洗法」洗米，煮了一碗以白米飯為主角的雞肉飯，來感謝假日農友們的助割。作法：● 熬雞油熬雞油、燜煮雞胸肉的方法，是雞肉攤闆娘教的，自己再做適度的調整。闆娘說是與客戶間的經驗累積出來的，雞油是使用雞屁股附近的油脂，肉雞的腥味較重。1. 雞油熱水汆燙一下，去腥。2. 一碗水下鍋，再放入雞油。3. 小火熬，水分也慢慢蒸發，撈去表面的泡沫。待水分蒸發，撈出熬剩的雞油渣。4.水分完全蒸發關火，舀出雞油裝入玻璃瓶。● 炸雞油蔥酥1. 紅蔥頭切片（約2mm厚，厚薄盡量一致）。2. 開小火放入雞油，待溶化放入紅蔥頭。3. 紅蔥頭炸到開始變色即關火，利用餘油炸到金黃色。● 燜雞肉雞胸肉放進冷水，水煮開後再悶5~10分鐘，燜熟後放入有冰塊的冰水中，再撕成雞肉絲，比較Q嫩。TIPS：可用筷子插入雞肉中，如能輕鬆穿透，代表熟透，也可直接剝開看熟度。● 鹽水舀出一些煮雞肉的湯汁，加多一點鹽。● 雞肉飯盛盤盛一碗白米飯，放上雞肉絲、雞油蔥酥，再淋上鹽水調味。
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2025-08-31 醫療.消化系統
益生菌無法治百病 奇美胃腸肝膽科醫師張瑄元曝腸胃保養4原則
「醫者難自醫」這句話，在奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師張瑄元身上，有著深刻體會，每天為病人診治各類腸胃疾病，但他也曾因過度勞累而罹患腸胃困擾。如今，他不僅透過臨床經驗觀察現代人普遍的腸胃問題，也以自身實踐為例，分享如何透過規律作息與飲食調整，守護腸道健康。腸道是第二大腦，菌群失衡影響全身器官。張瑄元指出，腸胃並非單純的消化器官，更是人體的「第二大腦」，腸道內擁有超過一億個神經細胞，血清素的產生量更高於大腦，直接影響情緒與睡眠品質；同時，腸道菌群的平衡與免疫系統息息相關，甚至會影響心血管疾病、糖尿病等慢性病的發展。他說，「照顧好腸胃，就是照顧好全身健康。」腸道菌群一旦失衡，將引發慢性發炎，連帶影響多個器官系統，這也是為什麼腸胃問題往往伴隨其他健康困擾。張瑄元提到，從診間的經驗來看，最常見的患者族群是25歲至45歲上班族，他們多半因工作壓力大、作息不規律，導致出現功能性腸胃疾病，例如腸躁症、功能性消化不良等。一位35歲科技業主管，因長期加班熬夜、三餐不定，最終罹患腸躁症，經過3個月飲食調整、壓力管理與益生菌補充，不僅腸胃症狀改善，連失眠問題也獲得緩解，顯示生活型態調整對腸胃健康的重要性。曾發生胃痙攣，體會患者痛苦，下決心調整飲食。他提到，自己三年前也因工作過度，出現胃部痙攣不適，那段日子讓他真正體會患者的痛苦，決心檢視並調整自己的生活，養成規律的日常保養作息，像是早上起床後會先喝一至二杯溫開水，早餐以燕麥牛奶配蛋餅，或荷包蛋加全麥吐司，清淡且營養均衡。午餐則重視蔬菜與蛋白質，主食控制在一碗白飯以內，並以魚類或白肉為優先；下午偶爾會喝一杯無糖黑咖啡，但胃食道逆流患者不建議仿效；晚餐會盡量在晚上七點前結束，僅吃七、八分飽，睡前三小時不進食，同時每天分次攝取2000至2500cc飲水量。533運動最能減壓，避免在情緒激動時進食。現代人工作難免需要應酬，張瑄元提供「減傷策略」，民眾在餐前可先吃些堅果，避免空腹飲酒，用餐時盡量選擇蒸煮類食物，取代油炸、燒烤；酒精則要搭配充足水分，餐後可服用消化酵素幫助消化，隔天早餐以清淡多蔬果，平衡腸胃負擔。針對益生菌的選擇，他建議挑選具臨床實證、菌種多樣的產品，並同時補充益生元，如洋蔥、大蒜、香蕉等，以餵養好菌；天然來源如果寡糖含量高的根莖蔬菜，也是不錯的選擇。張瑄元認為，影響腸胃健康最關鍵的因素之一是壓力，且緊張易使胃痛、壓力過大導致腹瀉，此時可透過「533運動原則」調適壓力：每周至少運動5次、累計150分鐘、每次達30分鐘，並讓心率達到130次以上，同時確保充足睡眠，培養興趣愛好，並避免在情緒激動時進食。多吃益生菌無法治百病，腸胃問題需全面性調整。張瑄元提醒，許多人誤以為「胃痛就吃胃藥」、「多吃益生菌就能治百病」、「避免刺激性食物就能保護腸胃」，但這些都是錯誤的資訊，真正的腸胃保養需靠全面性的生活調整，而非依賴單一食物或藥物。對於腸躁症或功能性腸胃障礙患者，通常需要3至6個月持續調整，建議採用低FODMAP（低腹敏）飲食法緩解症狀，配合規律運動和壓力管理，更重要的是要有耐心。張瑄元強調，腸胃保養不是一朝一夕，而是需要長期習慣的養成，希望透過自身經驗與臨床觀察，讓更多民眾建立正確觀念，從今天開始給腸胃多一份關愛，換來一輩子的健康回報。腸胃保養原則1.定時定量，三餐間隔4至6小時，給腸胃休息空間。2.每口咀嚼至少5至15下，促進消化並增加飽足感。3.避免冰冷食物，早餐特別要以溫熱為主。4.飲食順序先吃蔬菜，再吃蛋白質，最後吃澱粉，穩定血糖，每餐至少一半蔬菜，每天一種以上水果。養胃食物清單山藥：可保護胃黏膜南瓜：富含果膠修復腸道薑茶：促進消化味噌、優格等發酵食品：是天然益生菌來源張瑄元醫師小檔案現職：奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師經歷：．奇美醫院內科住院醫師．奇美醫院內科總醫師．奇美醫院胃腸科研究醫師給患者的一句話：腸胃健康沒有捷徑，只有持之以恆的用心呵護，從今起，給自己的腸胃多一份關愛，它會用健康回報您一輩子。
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2025-08-31 醫療.消化系統
愈好吃的東西愈危險 國泰消化內科醫師陳柏諺揭保養腸胃祕訣
午休時間一小時，有些人可能只花十幾分鐘就解決一餐，接著稍微小憩，或是放空滑手機，吃太快可能食不知味，或是消化不良、容易引發腹部脹氣。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺說，壓力大、生活步調快、三餐多外食，種種因素讓腸躁症找上門，如果反覆腹痛、脹氣、腹瀉、便祕就要小心是「大腸激躁症」。腸胃問題多是生活習慣病，反覆發炎恐惡化。陳柏諺指出，現代人腸胃不適，上消化道常出現胃食道逆流、消化不良；下消化道常見腹瀉、血便等症狀。這些病因都跟生活習慣、日常飲食有關，例如常吃油炸、燒烤及重口味的食物，會增加胃炎、胃潰瘍的風險；而蛋糕、甜食含有高糖和油脂，易刺激胃酸分泌，引發胃食道逆流。長期反覆發炎，就可能惡化成胃癌、大腸癌，不可輕忽。有些人出現血便，以為是痔瘡引起，但也可能是大腸癌或其他疾病的徵兆。陳柏諺說，痔瘡是「果」，「因」是便祕、腹瀉、久坐久站、纖維攝取不足等。習慣性服用胃藥，未來將影響用藥效果。有些人會自行到藥局購買胃藥，剛開始吃可能有效，但久了會習慣性服用，如果未來發生潰瘍或罹患較嚴重的腸胃疾病，藥物使用恐要加重劑量；當藥物改善時間愈來愈短，代表不只是表淺性的發炎。腸道被喻為人體的「第二大腦」，陳柏諺的保養之道首重「定時定量」，讓腸胃器官能有規律的消化運作，避免因為空腹一餐、隔餐過度進食而造成負擔。有些人空腹時間太長，結果進食過程中感覺胃部有點悶痛，主要是胃酸突然增加、刺激胃壁。而兩餐併作一餐時，大腦發出了飢餓訊號，進食過量影響血糖與胰島素調節，增加肥胖及慢性病的風險。一下太飽、一下太餓，腸胃血糖都吃不消。「有些人吃Buffet前會餓好幾餐，就為了吃回本，結果急性胃痛隨之而來，這現象也常出現在節慶聚餐。」陳柏諺說，暴飲暴食最傷身體，現代人營養過剩，其實只要吃七、八分飽就好，適度空腹且不會太餓，可幫助維持身體的代謝機能。他以自己為例，因工作繁忙，早餐固定在九點前吃完，選擇優質蛋白質搭配香蕉或蘋果，既方便又有飽足感。另一個保養腸胃的祕訣，是「規律生活習慣」，從診間經驗可歸納分析，上班族腸胃多是因為飲食、作息紊亂，想要改善腸道症狀，先遵守三餐定時原則，包括每日至少攝取五蔬果、三碗全穀根莖類，充足的膳食纖維有助於改善腸道環境。陳柏諺提醒，盡量做到公私領域分開，下了班就好好放鬆、好好吃飯，在日常生活中尋找身心平衡。飲食勿追求色香味，原型食物最友善腸胃。在食物選擇部分，陳柏諺說，原型食物最好，未經複雜的加工程序，保留了天然的營養成分，可多吃全穀根莖類、肉類、新鮮蔬果、無調味堅果等，有益身體健康。反之，要避開加工食品，對腸胃科醫師來說，「愈好吃的東西愈危險」，過度追求色香味的食物隱藏高糖、高油、高鹽危機，加入過多調味料會使每日鈉攝取量超標，導致心血管疾病。壓力已成為現代人不可忽視的健康隱憂，陳柏諺建議，若有腹瀉、便祕問題，補充益生菌可調節腸道菌群，但症狀持續出現或糞便伴隨血絲，應就醫接受進一步檢查。因生活方式及飲食西化，大腸癌對國人生命威脅大增，應定期健康檢查，多利用政府的篩檢資源。有家族史者，更應在40歲開始接受大腸鏡檢查，及早為健康儲值。給上班族的建議：早餐太晚吃，午餐可簡單進食。三餐定時定量是照顧腸胃的大原則，但陳柏諺提醒，如果肚子不餓，不用強迫時間到了一定要吃完整的一餐，可以喝點牛奶、吃水果，避免因過度飢餓導致的「報復飲食」或血糖波動。例如，有些上班族十點打卡，買了早餐到公司吃，不到三個小時又到了午餐時間，這時午餐適量就好，吃太飽會讓血液過度集中在胃部，下午昏昏欲睡。陳柏諺醫師小檔案現職：國泰醫院消化內科主治醫師經歷：．林口長庚紀念醫院不分科住院醫師給患者的一句話：開心享用每一餐，應注意定時用餐、避免過量飲食；保持正常的作息，睡飽了情緒自然安穩、腸胃正常運作。
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2025-08-31 養生.抗老養生
連8年蟬聯全球最幸福國家之首 芬蘭人的6個幸福祕訣
根據《2025年世界幸福報告》（World Happiness Report），芬蘭連續第八年被評為全球最幸福的國家。在寒冷氣候、漫長冬季以及部分地區長達數月沒有日照的環境下，芬蘭人依然維持極高的生活滿意度。為何芬蘭人能在這樣的環境中，仍過著幸福感十足的生活？心理健康專家指出，除了各項社會福利制度減輕了人們的壓力，例如免費教育、充裕的休假制度與全民醫療保障，芬蘭人口數較少（甚至少於紐約市人口），也使社會運作更為順暢。更重要的是，芬蘭人擁有一些獨特的生活習慣與價值觀，讓他們穩坐「幸福冠軍」寶座。以下六個特點，或許能啟發我們在日常中實踐屬於自己的幸福。1.更誠實面對情緒，而非強迫自己正向。在許多國家，包括美國，當別人問「你好嗎？」時，人們幾乎習慣性回答「很好」或「還行」，即使心裡並非如此。過度展露困境，往往被視為尷尬或不受歡迎。然而，芬蘭人對於情緒表達更具包容性。芬蘭心理健康協會（MIELI Mental Health Finland）策略事務主任Meri Larivaara表示，「在芬蘭，說『我今天不太好』是被接受的。」這種情緒誠實有助於減少心理壓力。研究顯示，長期壓抑情緒不僅會增加孤立感，甚至與健康風險及壽命縮短有關。芬蘭文化允許人們真實表達內心狀態，也因此創造更健康的人際連結。2.重視工作與生活的平衡「芬蘭人努力工作，但工時合理，」Larivaara說，這意味著他們有足夠的時間放鬆與照顧自己。奧盧大學心理學教授Mirka Hintsanen補充，這樣的制度讓人們可以在下班後安排更多元的生活，而非被工作完全占據。坦佩雷大學社會科學院院長Juho Saari 指出，大多數人通勤時間短，日常可支配的休閒時光更多，這些因素都讓幸福感大幅提升。3.與大自然緊密連結芬蘭的另一個幸福來源是「隨處可見的自然」。不論是在首都赫爾辛基還是小鎮，人們永遠不會離自然太遠。芬蘭有一項名為「Everyman's Right」的權益，允許居民在森林、湖泊、海濱自由活動，包括露營、採莓、採菇、游泳、健行、滑雪等，幾乎全部免費。Hintsanen指出，科學研究已證實，大自然能有效降低壓力，而壓力減少能促進幸福感。即使不是芬蘭人，我們也能透過在附近公園散步或戶外活動，體驗這種「自然減壓」的幸福方式。4.鼓勵學習新技能Larivaara認為，不斷嘗試新事物對心理健康極有益處。這並不一定是學一門外語或專業技能，也可能是嘗試新食譜、參加帆船課程等小事。Saari說，芬蘭有大量社團與協會，提供人們參與興趣活動，例如瑜伽、陶藝或烹飪課，收費低廉，使學習變得更容易。此外，嘗試新事物還能延展我們的時間感。杜克大學教授Adrian Bejan曾指出，跳脫日常例行，能讓人回顧過去時，覺得時間更充實，彷彿真正「活過」每一天。5.高度信任的社會在芬蘭，人與人之間的信任度極高。Saari認為，這與國家規模較小、社會網絡緊密有關。「所謂的『弱連結力量』，讓不同群體之間建立起互信。」研究顯示，孤獨是影響幸福感的最大負面因子之一，而良好的人際關係則是滿意人生的重要基石。因此，芬蘭人重視社交關係，積極維繫家庭與朋友間的情感。這也提醒我們，幸福並不僅來自制度與環境，還需要在日常生活中經營人際網絡，排解孤單。6.幸福是一種平靜的滿足最後，芬蘭人對「幸福」的理解，也不同於許多文化中的「狂喜」或「高潮體驗」。「在芬蘭，幸福更像是一種持續的、安穩的滿足感，」Larivaara 說，「我們不追求強烈的情緒，而是知足於當下的生活。」這樣的觀念使幸福更易達成，因為它來自日常生活的穩定與滿意，而非必須不斷追求刺激或極端情感。芬蘭人的幸福並非偶然，而是制度、文化與生活態度交織的結果。或許我們無法複製芬蘭的國家制度，但可以從日常著手，學會真誠表達感受、安排工作與休閒、親近自然、學習新事物、經營人際關係，並將幸福理解為「滿足於當下」，讓幸福不再遙不可及。
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2025-08-31 醫療.消化系統
每天都在切除大腸瘜肉 北醫消化內科醫師卓庭毅授如何降風險
腸胃不適已成現代人的文明病，從胃食道逆流、腸躁症到消化不良，往往與壓力、作息紊亂、飲食失衡密切相關。我們邀請腸胃科醫師現身說法，分享他們在繁忙醫療工作之餘，如何照顧自己的腸胃健康。跟著醫師的實踐經驗，找到最貼近生活的腸胃養護之道。現代人生活壓力大，各種負面情緒都可能影響腸胃的運作，時不時就脹氣、腹瀉、便祕、拉肚子。不要小看腸胃不適，小問題累積久了，可能使身體出狀況。北醫附醫消化內科主治醫師卓庭毅表示，在快節奏的現代社會，多數人的飲食以「取得方便」為主，容易缺乏纖維及營養素，應該要「有意識」選擇健康食物。多原型食物、少加工食品，吃對早餐不會昏沉。什麼是有意識呢？卓庭毅說，就是多吃原型食物、少加工食品。他以自己的三餐為例，主要是小包子、水煮蛋、高纖豆漿、時令蔬果。「雖然醫師工作很忙，但不吃沒體力、情緒容易波動，早上盡量在七點半前吃完，然後出門上班。」早餐很重要，但並非得「吃得像皇帝」，而是要攝取含有蛋白質、碳水化合物和健康脂肪的食物，穩定血糖且維持飽足感到中午。卓庭毅提醒，不要在一大早就吃油膩、高糖食物，例如精緻澱粉的三明治、高鹽高油的加工肉品、濃郁醬汁的麵食，不但增加腸胃負擔，且容易因血糖快速提高而昏昏沉沉，更增加慢性病的隱憂。有些人習慣不吃早餐或進行168斷食跳過早餐，甚至僅以一杯黑咖啡果腹，如果飢餓感爆發，可能會在午餐或晚餐吃得更多，包括想吃高熱量食物，建議早餐適量進食。瘜肉與飲食有絕對關係，加工肉品是一級致癌物。飲食西化、久坐的生活方式，易生成和復發瘜肉，國人瘜肉發生率有年輕化的趨勢。「我每天都在切除大腸瘜肉。」卓庭毅說，瘜肉的生成通常跟飲食習慣有關，觀察臨床個案，多有偏食、過於精緻、飲食口味偏重且油膩，尤其是攝取過多加工肉品。世界衛生組織已經將培根、香腸、火腿、熱狗列為一級致癌物，應減少食用量，並搭配蔬菜及富含多酚類食物。起床一杯溫開水喚醒腸胃，促進蠕動。除了「有意識」選擇健康食物，卓庭毅分享自己促進腸胃蠕動的日常：早上起床先喝一杯水，透過水分促進身體新陳代謝，也揭開一整天的序幕。「睡醒一杯水」好處多，因為睡了一晚，七、八個小時沒有補充水分，喝水可以幫助身體開機、降低因為血液濃稠而中風的風險。要特別注意，別喝冰水，一大早刺激自律神經，會加重血管收縮和痙攣。早晨的第一杯水該怎麼喝？常溫最佳、喝水速度應緩慢、最好是白開水。有些人會在水裡加少許鹽，目的可能是想增加鈉或帶有鹹味，「加一點點無礙，但白開水是第一名。」卓庭毅說，白天活動也要隨時保持水分，有助於消化和排便。另外，要減少攝取手搖飲，其精緻糖會促進腸道壞菌滋生，削弱免疫系統功能。餐後或半夜持續發生中上腹疼痛，可能潰瘍作怪。功能性腸胃問題非常普遍，卓庭毅提醒，「注意夜間症狀」，應提高警覺。一般來說，因飲食不當所引起的不適，例如吃得過飽、油膩或辛辣，症狀可能會在休息後或入睡後緩解；但若是消化性潰瘍或胃黏膜受損，則可能在餐後或半夜出現上腹部疼痛。如果已經持續數天之久，應進一步就醫檢查，解血便照大腸鏡、上腹痛照胃鏡，包括接受幽門桿菌篩檢，揪出潛在危險因子，並戒除高風險的生活飲食習慣。卓庭毅分享，自己每五年一定會進行腸胃鏡檢查，擬定健康照護計畫。在飲食方面，遵守均衡原則、勿過量過飽、避開加工食品、不菸酒。多攝取五穀雜糧及蔬果；蔬果有助於強化腸道益菌生環境，吃足了自然不用再另外補充益生菌。日常生活，九點之後不頻繁使用手機，3C藍光會影響睡眠，他強調，規律且充足的睡眠，可減少腸道慢性發炎，睡好覺治百病。如何實踐有意識的健康飲食？1.選擇糙米、燕麥、藜麥等全穀物，蔬菜與水果的顏色愈多樣化愈好。2.多吃優質蛋白質，包括魚類、瘦肉、豆類、堅果。3.少吃高糖飲品和甜食，可增加纖維及蛋白質以穩定血糖。4.外帶餐點避開炒飯、炒麵等容易吞嚥的食物，應選擇有咀嚼感的食材。5.避開含高鈉、高油或高糖的加工食品，無益健康。卓庭毅醫師小檔案現職：北醫附醫消化內科主治醫師經歷：．澳洲阿德雷德Flinders Medical Centre進階內視鏡醫師．萬芳醫院消化內科主治醫師．東京國立癌症病院研修給患者的一句話：養成良好飲食習慣跟生活規律，是對自己負責的方式，有助於降低罹患慢性病的風險。
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2025-08-31 失智.大腦健康
熱蘭遮20周年/白明奇：落實健康生活型態 有助失智症人口下降
大臺南熱蘭遮失智症協會於8/30在台北松山文創園區舉辦「創會20周年紀念新書發表會」，邀請長期與協會共同推動失智症工作的媒體、企業與醫療單位齊聚一堂。在發表會上，協會理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇醫師以「迎接阿茲海默症治療的新境界」為題，分享失智症治療的最新進展與對未來的展望。他指出，目前針對阿茲海默症的免疫療法（又稱標靶療法），是近30年來治療領域的一項重大里程碑。此項療法能夠讓大部分接受治療的病患，在經過一年到一年半的時間後，清除腦內的類澱粉蛋白。雖然尚不能稱為完全治癒，但已能幫助相當比例的患者維持現有狀態、不再快速惡化，這無疑是令人振奮的發展，應對此抱持積極而正向的態度。白明奇進一步表示，新藥的出現，讓我們有機會讓病患接受下一個階段更好的藥物。例如，未來可能會發展出不同的施打方式，從現在的靜脈注射，接著進展到皮下注射。同時，治療的品質也會越來越好，但這些都需要逐步累積、循序漸進。他也提到，從國際經驗來看，美國與日本的流行病學研究與預測顯示，失智症人口規模反而呈下降趨勢。其背後關鍵在於民眾對失智症的正確認知提升，並且透過生活習慣改善、早期治療與積極介入，而患者也能維持較長時間的正常生活與認知功能。因此，失智症的發生率與盛行率逐漸下降。談到失智症的預防，白明奇提醒，民眾應從日常生活著手，牢記「三動兩高」頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化；同時維持「三筋好」腦筋、血筋、腳筋，才能真正降低失智風險。活動現場同時發表協會20周年紀念新書《黃金歲月》。書中不僅回顧協會豐碩的服務歷程，也蘊有優化高齡社會的重要意涵。為推廣失智友善理念，協會已免費寄送至全台151間大學圖書館，開放民眾借閱，期盼更多人關注並提升失智症識能，一同建構失智友善社會。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-30 焦點.用藥停看聽
32位醫師票選「不推薦服用成藥」台人旅日最愛買的藥榮登第一
人們在生活中依賴各種藥物維持健康，從感冒藥、止痛藥、胃腸藥、眼藥水到醫師處方的抗生素。然而，藥物雖然方便，但若使用不當，也可能對身體造成傷害。日媒女性SEVEN PLUS整理32位醫師與藥劑師的專業意見，帶你了解專家眼中「不推薦服用的藥」以及「必要時會選擇的藥」。一名住在東京的54歲上班族A先生，前陣子因為喉嚨痛、流鼻水，自認是夏季感冒，便到藥妝店買了市售感冒藥。他認為去診所看醫生太麻煩，通常都是靠市售藥解決。反正市售藥應該都差不多，沒有特別挑廠牌或種類，看到便宜的就買。中山診所院長中山潤一提醒，市售藥的使用不能掉以輕心：「許多人以為市售藥沒有副作用，但事實上，很多市售藥與醫師處方藥的成分與劑量相同，也會有副作用。我曾經遇過一位患者，因為服用市售藥導致肝功能異常，全身出現紅疹。」因為市售藥不需要醫師診斷就能自由購買，因此更需要謹慎選擇。專家票選「不推薦服用的藥」1. 綜合感冒藥綜合感冒藥是專家們一致列為最不建議服用的藥物。中山醫師解釋大多數感冒是病毒感染，不需要藥物治療，只要好好吃飯、多休息，身體自然會痊癒。如果病因不明就服用對症治療的藥，反而可能加重病情。比如說出現咳嗽症狀，如果是因為氣喘或肺炎，胡亂吃止咳藥可能會更嚴重。內科醫師山本佳奈同樣將綜合感冒藥列為「不推薦」的首位，原因是它通常含有多種成分：「為了標榜對多種症狀有效，綜合感冒藥會混合抗組織胺、退燒止痛藥、鎮咳藥等。結果是，身體會吸收許多根本不需要的藥物。其中含有鹽酸麻黃鹼的感冒藥尤其危險，容易引起交感神經興奮，導致心悸、血壓升高及失眠等副作用。」2. 改善睡眠藥排名第三的「改善睡眠」同樣不被推薦。札幌加藤眼科院長加藤祐司指出：「睡眠改善藥含有誘導嗜睡的成分，可能導致隔天早晨精神恍惚，降低工作時的專注力。若有失眠問題，首先應該調整生活作息，而不是依賴藥物。」3. 便秘藥女性使用者較多的便秘藥，也被列為專家不建議的藥物之一。光伸醫療診所院長中村光伸醫師指出：「多數便秘其實是因為膳食纖維攝取不足，解決根本問題比單靠藥物重要。」尤其是刺激性便秘藥（例如比沙可啶、番瀉苷鈣等），銀座藥局藥劑師長澤育弘警告，長期使用會讓腸道對藥物產生耐受性，最終可能陷入「瀉藥依賴」，導致沒有藥就無法排便。4. 關節止痛藥（含軟骨成分）隨著年齡增長，關節疼痛困擾不少人，但含有軟骨成分（如硫酸軟骨素、葡萄糖胺）的止痛藥其實效果有限。戶田整形外科院長戶田佳孝醫師指出：「這些高分子成分在腸胃中會被分解，無法直接到達軟骨部位，所以療效非常有限。」5. 健康食品與保健品許多專家對市面上的保健食品與保健補充劑也抱持保留態度。乳腺外科醫師尾崎章彥指出：「去年曾發生紅麴保健品造成健康危害的事件。保健品與藥品的製造規範不同，安全性與有效性都不確定，因此存在意想不到的副作用風險。」專家推薦「必要時會服用的藥」1. 乙醯胺酚退燒止痛藥雖然NSAIDs（非類固醇抗發炎藥）退燒止痛藥被列為「不推薦」的第二名，但乙醯胺酚為主成分的退燒止痛藥則被12位專家列為「可以使用」。函館稜北醫院總合診療科的舛森悠醫師表示：「乙醯胺酚副作用較輕，安全性高，小孩與高齡者都能服用，尤其適合單純退燒或止痛需求。」2. 整腸劑有3位藥劑師表示平時會服用整腸劑，三上彰貴子藥劑師說：「含有雙歧桿菌、乳酸菌、丁酸菌的整腸劑能幫助調節腸道菌叢。雖然吃優格、納豆也有同樣效果，但在忙碌時，整腸劑比較方便。」3.中藥許多專家會選擇在必要時服用中藥。消化外科醫師石黑成治表示：「感冒時，我會選擇葛根湯或麻黃湯，這些漢方藥不只抑制症狀，還能提升身體的自然治癒力，加速恢復。」不過中山醫師提醒，中藥並非完全安全，例如芍藥甘草湯可能影響肝臟，並導致血鉀降低，嚴重時會造成手腳麻痺或活動困難。用藥原則：少量、短期、正確銀座藥局的長澤藥劑師建議，購買市售藥時應選擇成分單純的產品：「例如，發燒就只買退燒止痛藥，避免同時含有過多複合成分。如果症狀多發，先針對最困擾的症狀下手。」同時，他提醒購買時最好向藥劑師說明具體症狀與過往病史，例如：「喉嚨乾癢、伴隨咳嗽」、「37.5度低燒、關節痠痛」等，並清楚告知正在服用的藥物、保健品，以及是否懷孕或哺乳。Navitas診所川崎院院長谷本哲也也提醒：「一定要檢查藥品成分，避免重複服用相同成分的藥物。對於有過敏體質的人，還要留意防腐劑等添加物。常備藥也要定期檢查有效期限，過期藥品應該丟棄。市售藥最好短期使用，如果症狀持續或惡化，應盡快就醫。」專家們一致強調，市售藥並非萬能，用藥原則應該是「症狀明確、劑量適當、時間短期」。只有在正確判斷與專業建議的基礎上，藥物才能真正成為我們的「健康後盾」。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪，是大腸直腸外科權威，專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作，具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇，以病人為師，「醫師是為病人而存在」，他的病人以癌症患者居多，病人展現的韌性常讓他佩服，「無論貧富、背景，醫師都要全力以赴，不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪，兒時住宜蘭，高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他，畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫，接觸到一些外科任務，之後在台北榮總住院醫師訓練時，沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧，技術活靠勤練還是可以成功！」楊純豪說，台北榮總舞台夠大，密集地處理大腸癌手術，愈開愈快、愈順，因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學，醫術不進則退，誰能愈早擁抱潮流，就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式，之後進展到內視鏡微創手術，現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術，精進開刀技巧外，也讀了很多好書，對真相、事實的追求更強烈，學到更多解決問題的方法，對很多事情更有定見。他認為，與國際接軌能拓展醫師視野，將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮，返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長，扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心，是宜蘭唯一核醫專屬病房，結合精準、整合與溫暖，也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院，達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己，我真的做到了。」今年8月1日，楊純豪離開陽明交大附醫時，離別告白說到哽咽，不忘感謝也是醫師的太太支持，「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活，知足常樂。」楊純豪說，他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低，一雙鞋可穿好幾年，讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動，也熱愛旅遊，但困擾時間不夠用，「好久沒陪太太旅行了」，希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院，有27年、上千名員工的區域級醫院，楊純豪說，不論醫院規模，最重要核心價值是把醫療做好，他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景，持續深化特色醫療與智慧醫療，提升整體醫療品質與研究能量，也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡，落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車，醫院周邊北大特區人口持續成長，將帶動就醫需求，楊純豪指出，將加速醫療服務升級，布建在地健康照護能量，下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵，更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源，打造支持、信任與尊重的友善職場，發揮團隊最大效能。楊純豪年齡：62歲專長：微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職：恩主公醫院院長學歷：國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷：陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話：病人是我們的朋友
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2025-08-30 名人.許金川
許金川／體檢與北檢，你喜歡哪個？
「北檢」與「體檢」，都是檢字輩，你喜歡哪個？人老了，定期去醫院體檢保養一下，可能是救命之舉。也可能發現絕症，需「拘提」入院，好好治療。同樣地，如果不小心誤觸法網或遭人誣陷，就可能遭北檢「提檢」，幸運者經過一番折騰，全身而退，但也有不少人有去無回，從此大江東去不復返，家庭破碎，人生幻滅！體檢保健康，北檢保社會安全，都是「檢」字當頭。然而，去體檢與北檢，對當事人而言，感受卻完全不同。去體檢，自己花錢，醫師及護士對您輕聲細語，客客氣氣，滿臉笑容，您感到溫馨、被尊重，被呵護感。反之，北檢，當事者心驚肉跳，擔心去了，不知能否安全回家，家人也跟著提心吊膽。去體檢，個人隱私，自己不說別人也不曉得；去北檢，未審先轟動，到了門口許多攝影機、鎂光燈早已成群在門口伺候，第二天報紙媒體都是大字標題，未審先判，一夜之間成為全民公敵！去體檢，做每一項檢查，醫護人員都客客氣氣，詳細解釋，感覺自己是VIP；去北檢，可能當天清晨，你還在睡夢中，就有人到你家裡或辦公室翻箱倒櫃，秀才遇到兵，有理也說不清，從此身敗名裂，久久不能見人，也許幾年之後，法庭上還您清白，可是那時報章雜誌只有少少幾個字，再如何也挽回不了你的清譽，生命的恐懼，如噩夢一番。如果體檢像北檢，對您全身、全家不客氣的肉搜，沒幾次，肯定八成醫院要關門，即使醫術再高明也沒用。體檢結束，工作人員親切的送你離開；去北檢，如果證據不足，就是被「飭回」。飭回兩個字，好像古代皇上開恩，你還要感激涕零一番。去體檢，如果診斷有誤，醫師可能不只道歉賠錢，甚至還會挨上官司。去北檢，即使法院還你清白，當初傳你的、調查你的人員完全不用負責任，也不用抱歉，如果有罪，相關人員可能還因此升官。相反地，醫師治好一個人，一般總認為理所當然，當然也有一些病人會感激。去體檢，是保護自己的健康，可能還牽涉到一家人的幸福；去北檢，是為了維護社會的安全，但如果有關單位能多跟醫院的體檢多學習，多幾分尊重，多一些客氣，可能當事人感受會大大不同，而台灣這個社會也會更加美好，更溫暖。話說回來，北檢有些倒是醫界可以學的，例如台灣40歲以上的國人—舊台灣人，他們大都沒接受過B肝疫苗注射，可能肝臟已經有了變化而不自知。又不知道定期做腹部超音波，常常到了肝癌末期才求醫，常常造成不幸。如果醫界有北檢的權利，要求每個舊台灣人，每人每年都要做一次腹部超音波，不來體檢就送你去北檢，這樣說不定每年就可挽救不少生命，保護多少個家庭，這不只是個人之福，也是整個國人之福，阿門。肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告：2025年9月21日(日)，7-ELEVEN台南七股門市，詳情請看 https://reurl.cc/0War79
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2025-08-29 醫聲.Podcast
🎧｜拜託別再衝急診！假日急症中心年底上路，台大醫院開啟鮭魚返鄉計畫
新任衛福部長石崇良上任後，就須面對急診雍塞的問題，並打算讓「假日急症中心」在年底上路。急診室每天都被塞爆的台大醫院院長余忠仁認為，目前政府規畫是以當地的衛生所等為急症中心，或許可以減少發燒、拉肚子及意外的輕傷；而台大醫院也啟動鮭魚返鄉計畫，採部份工時方式，在急診高峰期請離職的醫護回來幫忙，希望可以緩解急診人力不足情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓時序進入秋季，為防去年底今年初流感季造成的急診崩潰，醫界及政府都想方設法看有什麼解決之道。余忠仁指出，急診高峰時不是病床擠到大廳來，還蔓延至醫學院，醫護人員非常辛苦，光要治療病人就得走一大段路，耗掉太多精力。工作壓力爆表從業環境也不佳，讓急診醫師想要出走，為了解決急診醫護人力不足及雍塞問題，台大醫院除了與病人多溝通平轉合作醫院，減少暫留床外，也開啟「鮭魚返鄉」計畫，規畫利用部分工時的方式，請離職的急診醫師在高峰階段回來幫忙看診，除了讓仍有工作熱枕的離職醫護找回專業的成就感外，解決高峰期的難處，也有助於人才的留任，目前這種彈性的作法在護理部已開始執行。連醫院龍頭台大醫院都面臨急診人力吃緊的狀況，何況其他醫院。而為解決民眾假日找不到診所可以看病，小病衝急診的狀況，健保署日前也規畫「假日急症中心」（Urgent Care CenterUCC）收輕症病人，預計年底六都地區急診雍塞地區先試辦，且未來假日小病衝急診部份負擔可能會更高，希望建立民眾分級醫療的概念。余忠仁指出，這是來自美國的概念，但美國因地緣廣大，開車到醫院要幾個小時，因此，會在中繼站設計急症中心，且二十四小時服務，是很成功的制度，目前台版急症中心打算以衛生所合作，但台灣就醫方便，若去衛生所的距離與到醫院的距離差不多，恐怕效果有限，之前急診費用增加後，確實少了一些人，因此，配合提高急診部份負擔，效果應該會更好，也有助於分級醫療的推廣。至於怎麼吸引年輕醫師進入醫學中心服務，甚至擔任急重難罕科別的醫師，余忠仁認為，曾經調查醫學生的選科考量，他們的首先以生活品質為優先，第二是避免醫療糾紛，第三則是薪資部份，他們會希望在工作之後仍能兼顧生活品質，因此跟年輕世代的醫師溝通，就得要站在他們立場想，他們找職業的考量與現今年輕人並無差別。因此，因應時代的不同需求，余忠仁指出，為了讓醫學生進入職場能有更快更好的適應，教學會針對各種醫療現場的狀況教學，包括醫療法規、病歷撰寫、值班等，跟以前年代一畢業就直進入醫療現場，自己摸索有很大的不同，現在的學習是在架構下學習，另外，入職場後需要把工作範圍及目標講清楚設定好，年輕醫師們就會執行的很好，畢竟，未來他們就是要照顧我們的人，在訓練上一定得配合他們。因此，余忠仁認為，在選擇職業科別的考量，價格與價質並不同，年輕人會選擇不用職班的科別，是無可厚非，但須讓醫師們了解「價格」與「價值」有所不同，現在可能價格很低，但未來價值的呈現後，價格就會上揚，這都是對自己的投資，是人生過程中很重要的一環。獨／醫師打卡上班成真？政府討論租稅減免穩軍心 研議明年上路余忠仁小檔案現職：台大醫院院長經歷：台大醫學院附設醫院新竹臺大分院院長台灣大學醫學院附設醫院副院長中華民國重症醫學會理事長學歷：台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業台灣大學管理學院管理碩士專班（EMBA）畢業台灣大學醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲、蔡怡真音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台大醫院
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