2023-03-08 醫療.皮膚
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2023-03-03 性愛.性福教戰
8大NG行為讓陰莖變短、損害精子！醫師建議一招最快讓GG「變長」
雖然醫師都說明陰莖長短無關生殖能力，但仍有許多男性會因為陰莖短而有自卑感。而想讓陰莖變長的方法也不是沒有，泌尿科醫師提供一個最實際的方法，加強運動減掉啤酒度，就可以讓陰莖在視覺上恢復2-3公分的長度！啤酒肚會讓GG「縮短」根據去年英國一份針對86國男性陰莖調查發現，長度第1名是厄瓜多，平均長度為17.6公分，台灣則是倒數第2名，平均為10.8公分。不過茂盛醫院不孕科副院長陳忠義曾受訪強調，陰莖長短無關生殖能力，「只要另一半得到滿足最重要，陰莖長度純屬視覺效果！」僅管如此，多數男性還是希望自己的陰莖不要太短，以免面子掛不住。卻忽略了他們肥胖的身材，正是讓GG「縮短」的凶手之一。臉書粉絲專頁《泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師》陳偉傑及羅詩修醫師撰文指出，許多中年男性都有啤酒肚、鮪魚肚，肚子的脂肪堆積會一路延伸到恥骨聯合（Pubic symphysis）的前方，恥骨聯合位於膀胱的前、下方，為左右恥骨之間的軟骨關節，而男性的陰莖懸韌帶是從恥骨聯合前延伸出的深筋膜的一部分，陰莖也是從會陰部經過恥骨聯合下方再向外延伸到體外。醫師指出有啤酒肚的人，恥骨聯合前方的脂肪最少都有3公分厚，「GG長度就會感覺縮短幾公分」！不論是外觀或是勃起長度都會在「視覺上」明顯縮短2-3公分，嚴重甚至還會有「隱莖」的問題。肥胖影響心理與生理不過醫師也強調，肥胖肚不會真的讓GG縮短，但在心理上對「性福感」是有影響的，不管男女，肥胖的身材總會擔心失去對另一半的吸引力，也可能影響行房姿勢，久而久之「性趣缺缺」，導致心因性陽痿。而在生理上實質的影響則是確定的。台灣男性學醫學會秘書長、新店耕莘醫院泌尿外科主任廖俊厚曾受訪表示，愈來愈多研究都顯示，肥胖容易造成慢性病、引發身體發炎反應、血管病變或導致器官老化，例如會刺激攝護腺增大或陰莖海綿體充血變差，導致性功能障礙。茂盛醫院執行長、醫師李俊逸更提醒，時常熬夜、抽菸、喝酒都有損男性雄風，根據統計，抽菸會讓陰莖長度縮短2公分，生活作息不正常、外食族、工作壓力大、身處高溫或汙染環境都有損精子的質與量，不可不慎。想讓自己身、心更健康，快去運動吧！讓陰莖變短、損精的八大NG行為1.肥胖2.抽菸3.喝酒4.愛吃高油脂、高膽固醇食物5.不運動6.生活作息不正常7.工作壓力大8.身處高溫或汙染環境【資料來源】．臉書粉絲專頁《泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師》．40歲熟男 每5人有一人下半身好煩惱．台灣男人陰莖長度全球倒數第二！ 醫：不用自卑很夠用了
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2023-02-26 失智.大腦健康
35歲以上即高風險！可預測失智症風險的檢查有哪些及誰適合？
醫學上的失智症診斷，是根據臨床症狀、腦退化萎縮的區域，以及病理特徵來分類，包括：阿茲海默症（占五、六成）、血管性失智症（占兩成）、額顳葉失智症（占一成）、路易氏體失智症（占一成）。這些疾病各有特殊的臨床表現、腦部萎縮區域，以及病理切片的特徵。一個人發生失智前15到20年，大腦其實已開始產生變化，期間可能都還沒出現明顯症狀，一旦出現症狀時，便難以修復了。「高齡」是失智症最大危險因子，但這不代表年輕就不會失智！失智症，是一種症狀群，而非某個疾病的特定診斷。在台灣，失智症患者約有35萬人。而所謂的失智症前期，即「輕度知能障礙」患者，預估約有70萬人，但因症狀輕微容易被忽略，直到症狀嚴重時才去醫院檢查，往往為時已晚。在醫學如此發達的今日，我們對失智症仍然沒轍，找不到有效治療方法，只能及早檢測，及早預防。然而，目前臨床仍無一項檢查可事先偵測出這些隱性失智症患者，因此無法達到早期診斷、早期治療的目標。診斷失智症的工具有哪些？臨床上常見診斷失智症的工具包括：一：量表。一種是快速篩檢量表，作答花費約七、八分鐘，這種方式適合大量篩檢，缺點是準確性較低，容易出現偽陰性或偽陽性，如識字能力不足或中文程度不佳的人，對於閱讀量表會有困難，不只作答速度慢，解讀敘述也可能有誤解，最終導致分數太低。另一種是長時間的結構訪談量表，儘管比快速篩檢來得準確，但仍會有過於耗時或主觀的缺點。二： 驗血。甲狀腺功能、腎功能、肝功能、電解質、梅毒、葉酸、維生素B12等。以上檢查項目若異常也會造成認知功能障礙。三： 影像。利用磁振造影（MRI）觀察腦部，排除中風、腦腫瘤或腦結構異常狀況，因為這些病變也有可能造成失智症狀。若量表結果顯示認知功能有明顯低下，而且了排除血液檢查及腦部影像的異常之後，才會診斷為失智症。其中臨床上最常用來診斷失智症的工具，包括臨床失智評估量表（Clinical Dementia Rating, CDR）、蒙特利爾認知評估量表（Montreal Cognitive Assessment, MOCA）、簡短智能測驗（Mini-Mental State Examination, MMSE），以及神經心理檢查等。不過，這些都用於評估「當下」認知功能退化的嚴重程度，沒辦法用來預測失智症風險或病程進展，為失智高危險群提出預防措施的建議。如今有一項創新技術，檢測大腦年齡，叫做「腦神經年齡（axonal brain age）」磁振造影檢查。解決了上述的缺點，只要掃描15至25分鐘的磁振造影，人工智慧（AI）就能分析你的大腦健康，並預估你未來的失智風險，好處是客觀、精準、敏銳、無輻射、無傷害，特別是可以在有症狀前提早預測失智風險。腦神經年齡，亦可稱作腦齡、腦年齡。就像膚齡、骨齡一樣，腦齡甚至透露你全身健康狀態，比你想得更廣更深。這種檢查是透過分析大腦「白質」的「神經纖維束」，評估一個人的腦神經是否退化得比同齡正常人嚴重，提早在還沒出現症狀時，預測失智風險並有效介入。大腦神經纖維束是什麼呢？想像它是大腦的電線，傳送訊號，而這些訊號以不同形式傳送，形成人腦不同的認知功能。神經纖維束的外層包著髓鞘（myelin），而髓鞘就像是一層膜，髓鞘健康，腦神經纖維束就完整，訊號自然傳導快速、有效率且精準。我們在動作、說話的時候，都是毫秒中切換，因此訊號傳送當然也要快速，才足以應付我們的生活運作，但隨年紀越大，腦神經束會有所破損，變得不健康，進而影響訊號傳導速度，我們動作就會變得卡卡的，日常功能無法順暢進行，例如記憶力減退、專注力變差、反應速度變慢等。腦神經結構退化嚴重者，則會導致失智，輕微者則不會。腦年齡退化五歲以上有潛在失智風險市面上有關腦年齡的預測，大部分使用腦部較為巨觀的變化，像是灰質、白質的體積（volume）之萎縮情形等。而過去研究顯示，白質神經束（white matter tract bundles）的微結構（microstructure）變化，如神經束的完整性（integrity），對於老化進程更敏銳。新型技術「腦年齡預測（Brain Age Prediction, BAP）」即是利用「水分子擴散技術」的影像資料，來觀察大腦白質的結構變化，再運用大量腦影像資料，透過機器學習的訓練，建立腦年齡的預測模型。這種方式所演算出的腦年齡，著重在腦神經連結的退化，在臨床症狀或認知功能的退化上，比灰質更具關聯性。腦年齡若退化超過五歲以上，為失智症潛在風險群，建議要定期追蹤；而若退化10歲以上化10歲以上即代表明顯老化，未來2到3年內可能會發生輕度認知功能障礙，10年後失智風險將增加兩到三倍；《阿茲海默氏病雜誌（Journal of Alzheimer’s Disease）》一項最新研究指出，腦年齡退化9歲以上，兩年內極有可能從「臨床失智評估量表（CDR）」的疑似失智轉變為輕度失智。然而，若退化小於3.22歲，是有機會從疑似失智逆轉為認知正常。換句話說，腦齡差能預測認知正常的人，未來轉為輕度認知功能障礙的風險；同時，也可以及早預估失智風險，及早調整生活型態，逆轉腦年齡並遠離失智。這項技術已獲美國FDA認證，運用擴散式磁振造影技術（dMRI）與人工智慧（AI），就能分析出腦神經纖維束健康狀況，核心技術是技轉自臺大醫學院近二十年的學術研究成果，除了可以輔助診斷各項腦部疾病或精神疾患，經臨床資料研究驗證，能作為失智前期客觀判斷、認知退化速度預測，以及預防介入效果評估等。一般人普遍認為記憶或判斷力明顯變差、失智症家族病史，才是失智症高風險群。但事實上，有以下任一條件者，都屬於高風險群：・有長新冠腦霧症狀・失智症家族病史・高血壓、高血脂、糖尿病・曾有腦部碰撞・暫時性腦缺血・曾患憂鬱症・聽力障礙・工作壓力大・體重過重・抽菸或大量飲酒習慣・有嚴重睡眠問題・自己察覺相較於前一年，記憶力、判斷力有明顯變差者・年齡35歲以上大腦老化，伴隨神經元（neurons）與神經束（axons）的損壞，長期累積下來，相關腦區功能發生異常，因而造成認知功能的缺失。當患者已出現認知功能異常時，大腦結構早已累積了相當程度的破壞。35歲是我們大腦神經系統發展高峰，之後便會隨老化而逐漸下滑。建議35歲以上族群，儘早於失智症狀發生前做檢測，與醫師針對現況改善，改變生活型態，維持大腦健康運作，降低失智風險。【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【曾文毅醫師】可預測失智的「大腦神經年齡檢測」懶人包：怎麼做？誰適合？】
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2023-02-23 焦點.健康知識+
快傳給老闆看！一周工作4天測試：員工效率不減，公司收入還略升！
周休二日實施多年，多數人都已習慣一周工作五天，也習慣了不斷積累的工作量與疲累感。根據英國一項研究試驗，每週減少一天的工作時間，可以解決倦怠和高壓，而且工作效率還不比一周工作五天差。英國測試：周休3日，員工及雇主都受益英國一項研究針對61家公司測試，雇主同意在2022年6月至年底的6個月期間減少20%的工時而不減薪，但設定與每個人每周工作40小時時相同的生產率目標。與試驗開始時的感受相比，受測的員工指出，當有一個額外的周末時，他們的倦怠和壓力水平有所降低。員工的結論並不令人驚訝，但測試結果連雇主也從中受益，絕大多數人仍達到生產率目標，重點是公司收入還略升1.4%。工作倦怠造成離職率大增職場員工想離職的原因是什麼？除了工作內容不適合、人事問題，現在愈來愈多人因為工作壓力產生倦怠，或壓力導致生病而離職。根據《CNBC》報導，美國聯邦數據顯示，2022年就有超過5000萬名工人因戒菸問題及工作壓力而辭職。而現今職場上普遍情況大致相同，工作量大、工時長、工作與生活的不平衡，都是容易讓員工身心倦怠的原因。工作倦怠造成哪些疾病許多上班族都有職業倦怠（又稱工作倦怠），世界衛生組織（WHO）早在2019年就將工作倦怠（burnout）納入全球疾病與傷害的分類，正式承認是一種疾病，定義為「一種症候群，來自於未被成功處理的職場長期壓力」，常見的症狀是精疲力竭、出現消極負面思想以及生產力下降。容易出現工作倦怠的職業包括健康照護、社工、警察、教師、律師以及客服等，這些職業都有長期處在高壓環境的特徵。職業倦怠（工作倦怠）工作倦怠3特徵：．感覺精疲力竭．對工作產生倦怠感或忿忿不平．專業效率降低可能產生疾病：．失眠、焦慮、酒精和物質濫用，嚴重者引起憂鬱、躁鬱症狀。．頭痛、感冒、肌肉痠痛等綜合症狀的慢性疲勞症候群。．心臟病、高血壓、糖尿病等慢性病。沒時間浪費！職場媽媽是「時間管理大師」對於經常有時間冗長的會議要參加、爆滿的email和糟糕的工作流程，許多員工在每天例行的工作之下可能都已經習慣與麻痺。Alex Soojung-Kim Pang 博士觀察受測研究對象，指出由於各種因素的分心和打擾，員工每天大約會浪費2～3小時的工作時間。但如果一周只剩四個工作天，員工們自己會有很大的動力去解決那些拖累生產力的因素。Soojung-Kim Pang更指出，周休三日對職業婦女，特別是職場母親而言，更是利多與轉機。因為職業婦女經常因為家庭關係需準時下班而倍受歧視或指責，而當每個人都減少一個上班日的話，每個人就必須齊心協力加緊完成工作，不再背負「總是準時走」的污名。事實上，在現有實際周休三日的公司裡，職業婦女就因家庭壓力，面對工作必須超有效率，其協作能力與時間管理能力特別受到青睞。一周工作4天的好處．激勵員工尋找解決問題和做事的良方。．員工對工作的自主權更大。．工作壓力減少，與生活的平衡較佳。一周工作5天的壞處．員工每天大約浪費2～3小時工作時間。．工時長造成壓力大。．工作倦怠造成離職率大增。．工作倦怠造成各種身心疾病【資料來源】．Could a 4-Day Workweek Be the Answer to Job Burnout and Stress?．過勞列身體病況 世界衛生組織首度承認．慢性疲勞症候群 像感冒纏身．工作有倦怠感 身心發出警訊啦
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2023-02-22 性愛.性福教戰
吃「瑪卡」能壯陽？只是安慰劑？醫授「活到老做到老」的正確性愛技巧
古有云：「食色，性也。」但人過中年，難免在性事上力不從心，工作壓力、生活繁忙，或伴侶間轉變為老夫老妻的生活模式，遂減少了性愛的頻率。泌尿科醫師說，「活到老學到老，也應該做到老。」任何年齡層、性別的人都需要性愛，不僅是良好的心肺運動，大腦也會產生好的荷爾蒙，讓身心都健康。「正常男性每過26分鐘，大腦潛意識就會閃過與性有關的念頭。」精神科醫師楊聰財表示，性愛是人一輩子的事情，但隨著年齡變化、體態改變等因素，性欲或許會降低，建議可以透過調整性愛的方式，加強愛撫、觸摸的比率，與伴侶共締良好的性愛體驗。中老年人性愛靠技巧 前戲更重要台中榮總泌尿外科主治醫師胡如娟說，性愛不只是進行「活塞運動」而已，30、40歲時可能可以每天做愛一次，但70歲後要促進伴侶親密感，應以「技巧」取勝，「前戲」更加重要，多與伴侶進行溝通、交流，體力雖不好，但因為有更多經驗，可討論如何進行，取得雙方平衡點，也會有相當好的性愛。胡如娟指出，性這件事並不需要羞於啟齒，不少男性長者會來門診拿藥，希望透過藍色小藥丸等壯陽藥劑，幫助完成性事，甚至年屆95歲長者會固定來看診。許多男性對性有迷思，認為做愛一定要有「長度」、「硬度」、「持久度」，性愛是權力的表徵，因此年紀漸長後，開始依賴藥物，但楊聰財提醒，應正面看待身體的老化，與伴侶維持良好的互動、溝通，找到彼此能夠接受的性愛方式，滿足彼此對性的需求。楊聰財指出，生理、心理、環境都可能影響性需求，若能當作生活中的樂趣、紓壓的方式都很健康；性愛成癮病雖非正式的疾病概念，但過分將性愛視作地位象徵，可能會有「父權情節」的可能，嚴重個案甚至會習慣使用非法藥品進行性愛，這時務必積極建立病識感，並尋求醫療的介入。「找到自己性愛的節奏相當重要。」胡如娟說，古人說「一滴精十滴血」，其實男性並不會「精盡人亡」，睪丸無時無刻都在生產精子，「一夜七次」並不會傷身，除非太過激烈、頻繁造成黏膜損傷，產生血精，否則只要有需求，與伴侶或自行DIY都很健康；重點是找到自己的步調，30歲可能一周兩、三次，70歲後一周一次也很好。吃海鮮補鋅 小心腎功能負擔為了追求在床上表現良好，有些男性會吃「生猛海鮮」或「瑪卡」等保健食品來強身健體。胡如娟表示，海鮮與保健食品並非藥品，在醫學觀點下並不反對使用，但不保證有成效，尤其海鮮吃太多可能攝取高普林過多，導致痛風發作。WHO曾公布研究指出，補充「鋅」營養素與睪固酮的分泌有關連，但前提是為「鋅缺乏」族群，把鋅補足便可增強性功能。胡如娟說，根據研究，北美洲僅6%的人缺鋅，台灣則可能「營養過剩」才是問題，不至於缺乏鋅，若餐餐吃海鮮，恐怕蛋白質攝取太多，反而對腎臟功能造成負擔。服用瑪卡保健食品 恐延誤黃金治療期至於近來常見的「瑪卡」保健食品，胡如娟表示，根據臨床試驗結果顯示，四成服用安慰劑的人，覺得性功能有所提升，並未有很顯著的差異。藍色小藥丸等壯陽藥則是「血管擴張劑」，經實證是有效藥品，建議先經過醫師診斷，再決定是否要服用。胡如娟說，許多男性因糖尿病前期、高血壓、高血脂，或神經壓迫等因素造成性功能障礙，有研究指出，勃起障礙可能是心血管疾病的前兆，需要的是真正的治療，若自行吃保健食品可能耽誤了黃金治療期，若海綿體長期沒有充血，可能導致纖維化，屆時醫療介入也為時過晚。「所有運動皆有助性愛表現。」胡如娟表示，每次射精時，需要骨盆腔的肌肉強烈收縮配合才能達成，因此，凱格爾運動訓練也是男性早洩訓練中的標準治療法，運動重點在於持之以恆，建議「先求有再求好」培養運動習慣，從全身性有氧運動訓練心肺功能後，再增加重量訓練、凱格爾運動等，才能強化性行為中會使用到的肌肉，與伴侶或自己達成美好的性愛。(責任編輯：葉姿岑)
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2023-02-15 焦點.用藥停看聽
年用量2.5億顆！氧化鎂藥嚴重缺貨：哪些藥物和氧化鎂有關？
氧化鎂藥常用於軟便劑、制酸劑國內缺藥潮引發「國安問題」，衛福部日前邀集醫界、藥界、製藥業，由部長薛瑞元親自主持會議，決議將現有的監測缺藥平台，未來擴大為「缺藥中心」，並要求製藥業增加產能，紓解缺藥潮。其中，適應症為軟便劑、制酸劑的氧化鎂藥品嚴重缺貨，健保署昨與信東生技、健喬信元醫藥2等2家供應商業者開會，預計二月底前順利供貨。依健保署統計，110年氧化鎂申報健保用量高達2.5億顆，共給付約4000多萬元，用量十分龐大。》看更多軟便劑資訊「國人氧化鎂用量大，並不意外。」消化內科醫師方冠傑說，氧化鎂藥性溫和，常用作第一線軟便劑、制酸劑使用，主要是台灣已為高齡化社會，許多長者都有排便不順，或女性也有青菜吃不夠、水喝不多的便秘情形，服用氧化鎂藥物都能獲得改善，而國人生活、工作壓力大，也常出現胃酸分泌過多，氧化鎂可以中和胃酸，緩解不適。》看更多氧化鎂藥資訊健保署醫審及藥材組長黃育文說，健保署持續關注收載健保藥品，已針對食藥署通報缺藥情形，全面進行盤點，檢視藥品有無持續穩定供貨給醫療院所，不影響民眾用藥權益，如這次氧化鎂缺藥，為廠商缺工、製造排程等問題造成產能無法銜接而缺藥，目前已協調廠商增產，讓臨床端供應穩定，但因各醫療院所擔心缺藥，往往大量訂購，廠商將會適時調控供貨情形，使醫院、診所、藥局都能拿到藥物。但有專家質疑，氧化鎂出現缺藥潮，與健保價一顆僅0.16元有關，讓業者無生產意願。黃育文說，「一顆藥0.16元，很多人覺得太便宜了」，也確實有製藥業者反應，新冠疫情後原物料上漲太多，不符成本，希望調整藥價，目前已請廠商提供進貨成本，將依照程序開會進行研議。【延伸閱讀：最近看病要注意！最常用的抗生素缺藥了，社區藥師提供3解方】制酸劑小知識用途：中和胃酸，緩解胃食道逆流、胃酸過多引起的心口灼熱、胃痛。注意事項：僅能中和胃酸緩解不適症狀，無法預防胃發炎、胃潰瘍，不建議長期服用，有疾病還是要就醫治療。副作用：含鋁鹽的制酸劑可能造成便秘，含鎂鹽的制酸劑可能造成腹瀉，含碳酸氫鈉的制酸劑則可能因為鈉離子高，使得高血壓症狀加劇。》看更多胃藥資訊軟便劑小知識用途：在腸道中形成高滲透壓環境，使水份滲透至腸道，可以軟化並增加糞便的大小，這促使排便，並有助於使糞便更容易排出。注意事項：對於腎功能不佳及充血性心衰竭的病人則要小心電解質不平衡的問題，應謹慎請醫師評估後使用。副作用：腹瀉是服用鎂補充劑最常見的副作用，這可能導致：脫水、營養缺乏、體重減輕、電解質失衡。【延伸閱讀：長期臥床便祕 亂用藥恐更糟】【資料來源】．Magnesium: Benefits, Side Effects, Dosage, Interactions．台大醫院：便祕的藥物治療．果仁的藥學筆記：緩瀉劑責任編輯：辜子桓
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2023-01-28 醫療.精神．身心
過年長假將進入尾聲，連假後憂鬱嗎？醫：當心是「假期後症候群」作祟
您是否曾經，在放完長假後，反而更加疲倦的上班呢？長假之後，在精神科的門診，往往會出現各種睡眠、情緒與適應問題。在有許多人稱他為連假症候群，這並不是正式診斷，但卻是廣為困擾。台灣已邁入已開發國家，經濟發展快速，大部分的人往往都相當努力工作，忽略照顧自己的身心健康，造成長期身心壓力問題。需注意的是，長期忽略健康生活的大家，即使到了放連假的時候，也無法真正讓休假有健康生活，進一步獲得健康的身心。過去農業社會，大多數的人生活的節奏相當固定，日出而作日落而息，跟著節氣改變工作內容。另外，在社會文化面，所接觸的人事物變化不大，不會有太多的意外。這些穩定，讓身體、情緒，都能以一個適當的節奏接受變化。但在快速都市化的台灣社會，平日多在超時工作，事情緊湊，多變的生活壓力，往往若放了長假，會用狂歡的模式：如強調大吃大喝、通宵打麻將電動等各種過於刺激的方法享受。假期結束，接回快節奏的生活，緊湊的生活步調，身心接受到的生活壓力突然高升，搭配油膩的大魚大肉、熬夜歡唱的身體疲勞，脆弱的身體，更容易迸發身心適應困難，進而迸發焦慮、緊張與失眠各種問題。如何讓自己健康生活、健康睡眠呢？心與身體的關係，是持續互相影響的。舉例來說，肚子痛的時候，心情會不好。明天要工作面試，今晚會睡不好。這類例子不勝枚舉。若能好好利用這身心影響的特色，大家就可以用許多非藥物的方法，讓自己的身心狀況調整成健康模式，進而避免連假症候群。調整自己的身體、心情處在合適的生活模式，其實並不難，只是常常被現代人忽略。如何讓自己健康生活、健康睡眠呢？有些方法是在收假前幾天可以做的。第一點，可以先注意生活的規律，人的大腦有日夜作息，身體也有相對應的身體記憶。規律穩定的作息，讓外在的生活內容，慢慢地提醒身體與大腦的記憶，讓身心狀態調整到較為和諧的步調後，情緒與睡眠也會較為穩定。所以大家可以在最後幾天，循序漸進的加上一些輕量的工作安排，如上午花半小時整理未來一週的工作行事曆、下午陪孩子清點開學的功課與採買1小時等。用一種溫柔的方法，提醒身體、心靈要逐漸調整成上班的模式。避免突發性一次性接受太多工作壓力。第二點，適度的有氧與放鬆運動，讓身體肌肉回復到不緊繃的程度。其實過度的熬夜、長途開車、身處熱鬧的百貨公司或年貨大街、暴飲暴食，都是對身體會造成壓力的。我們可以輕量的運動並伸展，讓肌肉適當的放鬆，最後一兩天食物較為清淡，避免重油重鹹，讓身體處在一種自在的狀態，也進一步會讓心情放鬆。心理健康的面向除了上述的方法外，關於心理健康的面向，還有一些方法可以跟改善。首先是想像練習，藉由想像與規劃開工後二、三天的工作內容，可以有效降低不確定產生的焦慮感，強化可以控制好自己生活的自信，避免開工的手忙腳亂造成壓力遽升，近一步造成情緒不適。另外，適當的腹式呼吸技巧，從腹部帶動呼吸，讓自己因熬夜、狂歡的過度興奮降低，也可以避免開工後忙亂的壓力爆表。為了降低從假期轉換到工作的不適感，也可以幫自己或開工的家人，在開工前幾天適當的安排獎勵的行程或禮物。在剛開工的忙亂，給予自己適當的打氣，也會讓不適的情緒減少。健康生活、健康睡眠，對於連假症候群的身心不適，是相當重要的。但實作起來都是知易行難的事情。這時候我們可以跟家人安排行程時，連假的最後一、二天，要將行程排得比較鬆一點，避免讓自己在最後幾天在狂塞車、狂歡後的疲倦、避免去人多群聚的百貨公司。可以在近郊的公園散步，或是與家人吃點清淡卻溫暖的餐。藉由比較慢的生活節奏，前述的各種健康生活技巧，就比較有機會納入討論。進而改善連假結束前後的焦慮與身心不適，希望大家在長假之後，又有健康開心的一年。
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2023-01-25 醫療.骨科．復健
肩頸痠痛跟姿勢不良無關？醫曝靠按摩球、筋膜槍改善無效原因
肌肉僵硬勿輕忽，小心肌肉失衡造成疼痛不適。一名30多歲OL，因長時間坐辦公桌前工作，多年來飽受肩頸疼痛之苦，且常在下午出現痠痛，為了舒緩斜方肌、提肩胛肌緊繃，她常靠按摩球、筋膜槍「急救」，但日復一日終未改善，於是就醫至復健科看診，經過治療及調整生活型態，才真正緩解肌肉疼痛。按摩球、筋膜槍舒緩 肌肉仍僵硬不適新光醫院復健科主治醫師林於廷表示，上班族長時間坐在電腦桌前，同一姿勢維持太久，頸部、肩膀的肌肉容易產生緊繃僵硬，雖然可透過按摩、放鬆等方式，緩解肌肉緊繃的不適，不過歸根究柢，現代人的生活型態，工作就是得維持靜態坐姿，因此應該反過來思考，平時應該訓練肌肉、強化肌耐力，才能應付靜態的久坐。肌肉失衡較常發生於運動員身上，但一般民眾也要小心。林於廷以「低頭族」為例，當頭部低下、駝背時，頸部前側肌肉縮短、後頸肌肉拉長，背部肌肉同時被拉長、又要出力維持駝背姿勢，而前側胸廓肌肉長度較短，就無法伸展開來。因此長時間低頭時，身上的肌肉也會習慣代償，以維持低頭姿勢，而過度使用的肌肉過勞，較少使用的肌肉無力，漸漸地各種問題隨之浮現。醫師：肩頸痠痛 不是姿勢不良問題「肩頸痠痛不是姿勢不良的問題，而是太久沒有活動。」林於廷說，長時間低頭、駝背等錯誤姿勢，的確可能造成肌肉失衡導致腰痠背痛。其實上班族每半小時起身活動、伸展一次，讓緊繃肌肉放鬆、避免過勞，平衡身體肌肉力量，就可緩解痠痛。林於廷指出，有些上班族工作壓力大，可能引起自律神經失調，也會伴隨肩頸痠痛，使背部、腰部長期緊繃，多年下來影響睡眠，產生情緒問題。建議可採取三種「內外夾攻」放鬆方式，一是調整運動，二是調整睡眠，三是搭配冥想、肌肉收縮操，讓自己從內到外徹底放鬆。運動促使腦內啡分泌，可緩解焦慮，建議一周進行5天有氧運動，每次約30分鐘；瑜伽、皮拉提斯、重量訓練，一周可間隔執行2至3次；每天做伸展，隨時舒緩肌肉緊繃。簡易肌肉收縮操1. 肩頸肌肉放鬆吸氣將上半身往上聳肩到底，維持3秒鐘，吐氣並慢慢將肩膀放下，全程閉眼、不想任何事物，專注在自己的呼吸頻率，感受肌肉出力、放鬆的感覺。2. 手臂肌肉放鬆將雙手往前伸直，並大力握拳，維持3秒鐘，接著放輕鬆；兩隻手肘向內用力收起，維持3秒鐘，接著放鬆。3. 腳部肌肉放鬆坐在椅子上，將膝蓋伸直，腳板出力往回勾，維持3秒鐘，接著放鬆。（資料提供／新光醫院復健科主治醫師林於廷）
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2023-01-14 醫聲.領袖開講
院長講堂／王功亮：要有醫師才能留住患者！台東急重症不需後送，心臟外科急症零轉出
「台東馬偕醫院為台東唯一區域級教學醫院，擔任重度級急救責任醫院，肩負地方六成急診業務，也是台東人急重症最信賴的在地醫院。」因為台東馬偕醫院院長王功亮過去8年的付出，讓台東馬偕成為「台東人急重症不需後送」的醫院。婦科權威也是達文西手術專家 68歲王功亮臉上常掛笑容，40年前高醫第一名畢業後，即選擇到台北馬偕醫院婦產科服務，且專研婦癌治療。王功亮表示，婦產科患者多數帶著希望、期待與歡笑，這和他的個性相仿，也因為阿嬤罹患婦癌，促使他投入婦癌研究。之後王功亮到美國進修，學成歸國後即接下台北馬偕婦癌部主任，致力發展馬偕婦癌化療及腹腔鏡手術。10年前並引進達文西機械手臂微創手術，成為國內婦科權威、達文西手術專家。郭台銘兩個女兒都他接生台灣30多年前生育率高，每年近40萬名新生兒，台北馬偕每月就接生900多個，王功亮說，當年有機會接生許多寶寶，不少人指定馬偕生產，像鴻海創辦人郭台銘與曾馨瑩的2個女兒，當年都指定到馬偕由他負責接生。過去婦女子宮頸癌患者多，王功亮幾乎每天都有刀，近年許多觀念改變，飲食習慣、預防醫學提升，子宮頸癌患者已大幅減少。8年多前總院派任他接台東馬偕院長，他認為是使命，強調「去台東要做事」，需要資源、更須總院支援，總院支持他的想法，自此從台北婦科指定名醫投入後山醫療。把台東馬偕打造為醫院SOGO王功亮坦言，當初台東各醫院規模都差不多，重症病人外轉是台東最大醫療缺口，不少到馬偕急重症患者，因為缺醫師或處理能力不足，近7成需外轉高雄或花蓮慈濟，他自問「我可以讓馬偕不一樣嗎？」大家都當「醫院小七」，馬偕能否成為台東醫院的SOGO百貨，提供高品質服務。「要有醫師才能留住患者！」王功亮說，心臟疾病是最危急症，當年心臟科每年有20到30名患者外轉，為重建患者留在台東馬偕信心，漸少外轉風險，只要患者可控制，他立即請總院心臟外科醫師隔日一早搭機到台東幫患者手術。患者健康出院是最好的傳播，台東人因而逐漸認同、信任東馬醫護團隊。王功亮過去在總院服務資歷，也成為到東馬服務資源，為讓東馬成為台東高品質醫院，達成在地醫療目標，他積極延攬各科醫師到東馬，擴充重症醫療設備，透過評鑑提升醫院等級，2017年取得癌症品質認證，2019年通過重度急救責任醫院評定。提供24小時視訊醫療服務現在的台東馬偕已全面提升，可提供24小時遠距視訊醫療，離島導入心臟內科遠距會診，相關疾病幾乎都可留台東在地醫療，心臟外科急症也達成零轉出成績。王功亮說，過去台東人都說生病急重症，只能送去外縣市，現在都可留在馬偕，讓你「躺著送進來、健康開心走出去」。養生祕訣／愛跳國標舞 每天快走30分鐘王功亮學生時期愛跳舞，當過土風舞社長，之後接觸國標舞，著迷舞姿美感、下工夫勤練，在台北馬偕服務時還辦國標舞社團教同仁跳舞，到台東馬偕擔任院長，曾在年終忘年會活動表演，優雅身段、標準舞姿，讓同仁驚嘆不已。王功亮表示，跳國標是從學生時代一直保留的休閒運動，剛開始是跳土風舞，後來看到學長跳國標舞，發現國標舞基本動作要求高，看似簡單舞步，但音樂間舉手投足、跨步舞蹈，必須運用各部位肌力，是非常耗體力的運動，自此勤練。年輕時熱中學舞，為王功亮身體健康打下基礎，每次舞蹈不僅運動流汗，也舒緩工作壓力，到台東後較少外出跳舞，偶爾與妻子在家共舞，但為保持運動習慣，每天會上跑步機快走運動。「身心健康都很重要。」王功亮說，他從年輕時打底，不熬夜，保持規律運動習慣，培養肌耐力，每天至少快走30分鐘，飲食正常、餐食不過量，控制體重、節制甜食、戒消夜，多喝白開水、少喝刺激性飲料。學習樂觀面對生活中的一切，做自己喜歡的事，隨年齡增長，經驗累積、看得更多，更能樂觀處事。「信仰很重要！」王功亮強調，有信仰心靈上就有寄託、有倚靠、有平安，生活中遇到挑戰，透過信仰就可以找到方向，像當年得知派任台東，他就覺得是上帝旨意，「哪裡有需要，就往哪裡去。」人生後半段到台東、完成神交付的使命，非常開心、不後悔。王功亮小檔案●年齡：68歲●專長：婦產科、專研婦癌治療、達文西手術●學歷：高雄醫學院學士、陽明大學醫務管理研究所●現職：台東馬偕醫院院長、馬偕醫學院教授、台北馬偕醫院婦產科主任●經歷：台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事長、台灣婦癌醫學會理事長、中華民國婦癌學會理事長、台灣癌症醫學傑出獎給病人的一句話●信任台東馬偕，樂觀面對生活。
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2023-01-12 醫療.消化系統
愛吃甜食的螞蟻族看過來！胃食道逆流火燒心好難受！胃藥成分看不懂怎麼挑？專家教你選
「工作壓力大，手邊的紓壓零食一口接一口」、「看到色彩繽紛的蛋糕就忍不住吃兩口」、「甜滋滋的馬卡龍配一杯濃醇咖啡好療癒」，你也是螞蟻族嗎？許多人面對壓力時，會選擇狂喝咖啡、吃甜食來紓解壓力，造成國人胃食道逆流比率逐年攀升。多數病患突發胃食道逆流時，相較於去醫療院所求診花費更多時間與心力，許多人轉而向藥局求助，購買成藥或指示用藥，緩解燃眉之急。嘉義市秉榮藥局藥師林軒培建議，此時挑選合適成分的胃藥非常重要。健保署108年統計，近3年主診斷為胃食道逆流疾病就醫的患者，從61.6萬成長到76.6萬人次。引發胃食道逆流的原因很多，包括胃排空功能變差、賁門鬆弛、食道蠕動功能不佳等。常見的螞蟻族更是胃食道逆流突發主要族群！我們吃東西時食物經過食道進入胃，下食道括約肌（賁門）就有個正常的鬆弛動作讓食物能夠進入胃部。而螞蟻族時常過度喝咖啡提神，更喜歡搭配各種甜食吃個甜蜜下午茶，就可能因刺激性的咖啡或過甜的食物，增加這種賁門生理性鬆弛的發生頻率或時間，讓賁門開關紊亂，使胃液容易逆流到食道，進而造成胃食道逆流的症狀不斷發生。林軒培藥師指出，胃食道逆流典型症狀除了火燒心，非典型症狀包括吞嚥困難、有異物感，白天不會咳嗽，但晚上咳得厲害，隔日起床喉嚨充滿痰等，這些症狀與感冒類似，但卻可能是胃食道逆流，若症狀遲未改善，民眾不要以為是普通感冒而輕忽。林軒培藥師表示，目前用來改善胃食道逆流的成藥、指示用藥、處方藥種類眾多，其中以氫離子幫浦抑制劑（PPI）為治療效果最好的藥物成分，能從源頭抑制胃酸，修復食道黏膜。目前含PPI成分的藥物可分為處方藥與指示用藥，處方藥由於必須經過「吞胃鏡」的侵入性胃鏡檢查，符合用藥條件，才能可取得健保給付用藥，因此許多人會轉而直接購買相同成分的指示用藥，如第一家獲得衛福部核可含PPI成分的指示用藥必胃康，就與醫師常用的處方成分相同，從源頭有效抑制胃酸分泌，一天一錠快速有效，緩解心窩灼熱、胃食道逆流的不適症狀。 林軒培藥師補充，胃食道逆流患者使用PPI藥物後，通常1週內可完全消除症狀，若使用14天後症狀仍不見改善，建議應就醫進一步檢查。除了用藥治療胃食道逆流，林軒培藥師也建議這群螞蟻族應避免空腹喝咖啡，且少攝取刺激性食物，包括油炸、甜食等，三餐可以吃八分飽就好，吃飯應細嚼慢嚥，睡前2小時不進食，進食後不要立刻躺下，也不要趴睡，避免過久未進食造成胃酸過多，注意飲食搭配藥物治療，就可以擊退胃食道逆流。了解更多關於必胃康 衛署藥輸字第022962號 ｜ 北市衛藥廣字第112010006號本品為醫師藥師藥劑生指示藥品，使用前請詳閱說明書警語及注意事項
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2023-01-06 養生.聰明飲食
物價通膨貴到吃不起！醫師推薦5組「協同飲食」聰明吃，讓營養1+1>2
在物價通膨的時代，洛桑加參醫師出版《不生病的藏傳煉心術：護你身心均安的內在醫學》（時報出版）一書提到，下面五組，是可以發揮一加一大於二「協同作用（Synergy）」的食材組合。不能把新臺幣變大沒關係，我們來把營養價值極大化，一起來看看有哪些：◎第一組：百合配蘆筍喉嚨癢癢的，心裡頭亂糟糟的，吃百合，清肺潤燥止咳，顧好你的呼吸道還又幫你預防癌症外加穩定情緒。那個誰跟誰合得來或合不來，都別人家的事，先不用管，眼下，幫自己清肺潤燥才是要緊，替自己的身心靈求一個百年好合，別忘了吃百合！要從一般蔬菜中補充到鉀，水煮加熱過後很多都會流失。不過百合不會，百合不會就是不會，它提供多少鉀，你都能有效攝取。再加上蘆筍一起炒，身體所需的天門冬胺酸（一種能幫助代謝疲勞物質的胺基酸）以及鎂、鉀等營養，你在這一盤裡通通能吃到，吃到了能怎樣？雖然不敢說你光吃這盤就會飽，但至少，你離慢性疲勞、水腫假胖、身累心更累，又更遠了一步。◎第二組：山藥配紅棗山藥，名字裡有個「藥」，暗示著它自古以來即為滋補強身的上品食材。古醫書對它讚譽有加，說它「治諸虛百損，療五勞七傷」。從現代營養學的角度來看，山藥富含精胺酸，確實能助你消除疲勞、改善代謝並調節血脂肪。山藥若與紅棗搭配又更厲害啦！強化的是健脾養胃的功效。兩強聯手，煮粥煮湯皆宜。沒有食欲的人、工作壓力大的人、體力差的老人家，或是單純想要滋補強身的人，都很適合這樣吃。想吃豐盛一點，山藥、紅棗、豆腐加枸杞煮一鍋，強身補血還你好氣色。◎第三組：蘑菇配核桃活化免疫系統、減少自由基傷害、預防心血管疾病、降低癌症發生機率，硒加維生素E的組合，是能預防我們變得又老又病的黃金拍檔。今秋我配的菜色是含硒的蘑菇加上維生素E很高的核桃。蘑菇核桃打碎煮成濃湯，或是蘑菇核桃炒飯，都很美味。怕腦霧，吃核桃，身體虛，吃蘑菇，兩樣都吃，滋養加倍，你會頭好身體壯壯。◎第四組：高麗菜配菇類親民又可口的白高麗菜，營養組成非常完整，其中的鉀和鈣，若再加上高膳食纖維的蕈菇類一同食用，對於心血管保養十分有益。各種菇都行，香菇、柳松菇、鴻禧菇，哪個特價、賣相好你就配哪種菇。高麗菜芯的各種礦物質含量，是菜葉的兩倍，以前被嫌硬嫌粗，菜芯常常就被丟進垃圾桶。物價上漲提醒我們更要惜食，今後，不妨試試將菜芯切成細絲，跟著菜葉和菇菇們一起下鍋，炒出來更營養又更大盤。試試，說不定你會發現，菜芯其實也滿好入口的嘛！◎第五組：無糖優格配水果調整腸道菌相，以利於免疫細胞活動、利於快樂荷爾蒙血清素分泌，吃無糖優格，是相當方便又有效的做法。人類吃優格至少四千五百年歷史，我自己也是它的粉絲，常常水果加優格就是一餐。優格富含調整腸道機能的益生菌，並包含鈣磷鎂鋅以及豐富的蛋白質，常常吃，對於免疫調節、改善過敏、促進睡眠、預防便祕、預防骨質疏鬆，都是非常好的。藉由食物保骨本的公式：含鈣含蛋白質的食材，加上維生素C豐富的食材。舉實例來說就是優格加水果。此外，加不同水果還有不同好處。促進消化又助眠，優格加香蕉。清宿便解便祕，優格加木瓜。強化鈣質吸收，優格加柑橘類。養顏美肌還又特別對味的組合有兩組，分別是優格加草莓、優格加葡萄。上有通膨，下有對策，聰明吃，吃對組合，把加乘效應收進菜籃裡，該吸收的營養，一樣都少不了。本文節錄：《不生病的藏傳煉心術：護你身心均安的內在醫學》一書
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2023-01-01 醫療.消化系統
「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心 中醫教2穴位助養胃
現代人工作壓力大、常常三餐不正常，導致胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題越發嚴重。除了影響生活品質，嚴重還可能引起腸胃病變，甚至演變成癌症。元氣網整理脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題，帶您了解自身腸胃健康狀況，也教您按摩穴道，來緩解腸胃問題引起的不適感。◎胃脹氣你是否常常飯後肚子脹脹，感覺腸道內有氣體或壓力，但這股氣卻又無法排出導致腸胃不舒服、甚至還會胃痛？這種不舒服的感覺就是「脹氣」！常見導致胃脹氣的原因1.飲食習慣不佳：愛吃高油膩食物、進食的速度太快導致消化不良。2.易致脹氣食物：豆類、高澱粉食物、奶類、碳酸氣泡類飲料、酒精、人工甜味劑。3.胃腸道正常菌種過少：長期使用抗生素的病患，容易因胃腸道正常菌種過少，而失去發揮正常的消化與吸收功能，使得食物醱酵產生氣體。4.排氣功能不足：胃腸道有多餘氣體時，會刺激腸胃道蠕動，藉由人體不斷打嗝或放屁來排出體外。排氣量太少，氣體太多就會脹氣。當這樣的功能，因為疾病（如：糖尿病）、年齡老化或某些藥物等等因素而下降不足時，會造成胃脹氣。5.其他疾病因素：當有胃腸道病變、胰臟炎、腸阻塞和肝腫瘤等疾病。9飲食法改善脹氣問題1.避免容易脹氣食物2.乳糖不耐症改喝優酪乳3.改善便秘，規律排便4.定時吃好菌5.盡量少鹽少油6.細嚼慢嚥少說話7.少久坐多運動，飯後走走8.以水代酒9.吃富含消化酵素的水果提醒，如果您有長期脹氣問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道。◎胃潰瘍有些人會把胃食道逆流跟胃潰瘍混為一談，但實際上胃潰瘍是胃的粘膜發生潰瘍，胃食道逆流則是胃液往食道的方向逆流造成刺激或發炎，是完全不同的兩種疾病。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，是胃酸和胃黏膜間的平衡失常所產生。正常情況下，胃黏膜細胞有豐富的血液供應，可產生新細胞，影響胃黏膜細胞受損的原因包括胃幽門桿菌感染、胃酸過多、藥物刺激、吸菸、飲食習慣不良以及心理壓力等。胃潰瘍的症狀多數胃潰瘍沒有明顯症狀，部分患者上腹部不適或疼痛，大多數是悶痛。一般而言，疼痛的嚴重度與潰瘍的大小有部分相關，愈大、愈深的潰瘍，症狀比較嚴重，部分潰瘍很嚴重卻沒有很明顯症狀，常見年紀大、有糖尿病病史或服用消炎止痛藥的患者。有部分患者有出血、胃穿孔、阻塞等併發症，出血的症狀包括吐血、吐黑色物質、解黑便、頭暈，甚至於休克等，穿孔患者症狀則包括嚴重腹痛、發燒；有阻塞併發症的患者會有嘔吐、腹脹，吃了少量的食物就飽脹、便秘等。也有患者出現火燒心胃食道逆流症狀。哪些人是高危險群？‧家族病史：胃潰瘍病史。‧飲食習慣：三餐不定時、暴飲暴食。‧食物選擇：常食用高油脂、刺激性食物，空腹食用高油脂或刺激性食物。‧飲酒過量：長期飲酒、吸菸、吃檳榔。‧藥物使用：長期服用消炎止痛、阿斯匹林、類固醇等。‧精神壓力：過度憂慮、焦慮緊張等。‧幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌會破壞胃粘膜表皮細胞，易導致胃發炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌。9方法助改善預防1.定期做上消化道內視鏡檢查。2.檢查有無幽門螺旋桿菌感染。3.未經醫師診斷，應忌用可誘發或加重潰瘍，甚至引起併發症的藥物。如：阿斯匹靈或消炎止痛藥等。4.避免暴飲暴食、細嚼慢嚥，睡前2小時應避免飲食，戒掉吃宵夜的習慣。5.規律作息、避免熬夜，睡眠充足。6.禁酒、戒菸、不吃檳榔。7.少吃高油脂及刺激性食物。8.多運動，維持標準體重。9.減輕壓力，保持樂觀態度。提醒，輕微的胃潰瘍，在經過醫師診斷後，可透過藥物治療或日常生活習慣改善，來緩解症狀。但如果出現「吐出血或排出黑色瀝青狀的糞便、貧血症狀、急劇腹痛、反覆嘔、體重不明原因減輕」等胃潰瘍的嚴重症狀，就需要立即就醫檢查。看更多>>元氣網疾病百科：胃潰瘍 ◎胃食道逆流台灣人每４個人中有一個人患有胃食道逆流，早成原因多數是壓力大、情緒緊繃、作息跟三餐不正常，導致很常發生心灼熱、喉嚨異物感。胃食道逆流的症狀胃食道逆流的症狀有很多，分為典型症狀跟非典型症狀。‧典型症狀：心灼熱、火燒心，在胃部有稍灼熱感、感受到酸逆流，導致有食物、胃液逆流到口腔，但沒有反胃或嘔吐。‧非典型症狀：胸口疼痛、咳嗽、氣喘、喉嚨沙啞、喉嚨痛、嚥下疼痛、困難等，需要經由專業的醫師以及相關檢查（胃鏡、上消化道攝影），判別是否是胃食道逆流症。 哪些人是高危險群？‧45~60歲的人‧肥胖者‧消化性潰瘍患者‧懷孕的婦女‧長期酗酒者‧精神緊繃、工作壓力大11方法助改善預防1.避免暴飲暴食，細嚼慢嚥，用餐宜七分飽。2.餐後不宜立刻趴睡或平躺，避免胃部的食物逆流至食道。3.睡前兩個小時應避免飲食。4.戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。5.生活作息規律、避免熬夜。6.禁酒及戒煙。7.少吃高油脂及刺激性食物，避免胃酸分泌過多。8.睡覺時可把頭部位置墊高，減低胃酸逆流的機會。9.體重過重者宜減輕體重，並養成運動習慣，幫忙消化。10.消化性潰瘍患者，應定期做上消化道內視鏡檢查。11.女性應避免穿過緊的衣物，增加腹部壓力，導致胃食道逆流。提醒，有胃食道逆流症的患者建議可以從改善生活作息、飲食習慣，配合適當的藥品治療，改善生活品質以及減少可能的其他併發症。中醫教你穴位按摩 養胃改善不適感中醫師彭溫雅表示，胃食道逆流的常見原因包括壓力大、情緒緊繃，也與飲食不規律、暴飲暴食、常吃消夜有關，這些都會導致消化機能變差，延緩胃排空的速度，分泌過多的胃酸。她建議，不論什麼類型的胃食道逆流，都可以透過早晚穴位按摩的方式保養。睡前按｜內關穴內關穴在手腕下方三指、前臂正中的位置，按這個穴位對於改善肝氣鬱結、消化不良、壓力的效果都很好。建議在晚上睡前洗個澡，全身暖和之後，平躺於床上，身體肢體都不要彎曲，以免經絡受阻，效果打折。躺好之後，搭配吸氣四秒、吐氣四秒的腹式呼吸，同時以按住四秒、放開四秒的節奏，兩手各按3分鐘。因為人體血液循環全身一圈是20秒，以四秒為一個單位的呼吸和按壓穴位，也符合身體的節奏。彭溫雅表示，按此穴位可改善壓力下自律神經過度亢奮的問題，按完之後全身會很放鬆，也有助於改善入睡困難的問題。如果白天不小心多吃了，或是胃食道逆流正在發作，也可以馬上按，這個穴位感受度很強。早晨按｜中脘穴第二個推薦穴位是距離肚臍四指位置的中脘穴，剛好就是胃的位置。這裡不能用按的，要用「振腹」的手法拍，手指併攏如同半杯狀，以空杯的位置去拍，大約每三秒，以不輕不重的力道拍一下中脘穴，一共拍100下，大約是5分鐘的時間。建議在早上剛起來空腹時拍，趁著陰氣未散、陽氣未動的時間，效果最好，趁刷牙洗臉的時間就能順便完成。最後，提醒有輕微腸胃問題的民眾，可以先了解您的症狀是屬於胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流、其它胃疾，當中的哪一種，找到原因後從平日作息及飲食習慣加以改善。但若是有長期胃部疾病問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道，以免耽誤黃金治療時間，惡化引起腸胃病變。看更多>>元氣網疾病百科：胃食道逆流參考資料:‧胃脹氣怎麼辦？除了打嗝和放屁，10招讓你解決肚子脹氣困擾‧胃潰瘍會轉變成胃癌嗎？醫師教你胃潰瘍5大緩解方式‧元氣網疾病百科：胃潰瘍‧每4人就有1人中！胃食道逆流分4型 中醫教早晚按2穴道緩解‧元氣網疾病百科：胃食道逆流
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2022-12-30 醫療.腦部．神經
經常頭痛怎麼辦？從位置、特徵、時間不同，判斷是哪種頭痛 按壓三穴道助緩解
每個人或多或少都有頭痛的經驗，造成頭痛的原因形形色色，不過依據頭痛的位置、特徵、時間的不同，導致頭痛的原因也不盡相同。元氣網整理導致頭痛的不同原因，讓您可以對症下藥。也教您按三穴道緩解頭痛的不適感。頭痛分兩類：原發性頭痛、續發性頭痛根據國際頭痛協會的最新頭痛分類標準，把頭痛分成主要兩大類，第一類是原發性頭痛，亦即沒有其他致病因的頭痛，第二類是續發於其他疾病造成的頭痛。‧第一類是「原發性頭痛」，也就是沒有其他致病因的頭痛，包括偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛與其他三叉自律神經頭痛。‧第二類是「續發性頭痛」，續發於其他疾病造成的頭痛，如頭部及頸部外傷的頭痛、顱部或頸部血管疾患的頭痛、非血管顱內疾患的頭痛、物質或物質戒斷的頭痛、頭顱顏面等結構的頭痛和及精神疾病的頭痛等。一般而言，原發性頭痛是慢性與反復發作的頭痛，病人會較熟悉頭痛發作；續發性頭痛則常是以前沒有頭痛，而現在開始頭痛，或新發生的頭痛特徵與之前的頭痛不一樣。◎原發性頭痛（非疾病）1.偏頭痛 - 常見單邊陣陣抽痛偏頭痛是一種原因不明、反復發生的頭痛，每次頭痛持續四至十二小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。另有百分之十至二十的病人，在頭痛發生的前後會經歷到預兆，如複視、盲斑、閃爍亮點、半邊麻感或無力麻痺等。預兆通常持續時間不會超過一個小時，頭痛也常在預兆開始後一個小時內發生。有預兆的偏頭痛，以前稱為典型偏頭痛或複雜性偏頭痛。紅酒、乳酪、起司恐誘發偏頭痛：治療偏頭痛可分為非藥物治療、藥物治療，雙和醫院神經內科陳龍主任陳龍解釋，非藥物治療方面，要避免攝取紅酒、乳酪、起司會誘發偏頭痛的食物，養成運動習慣也可以降低偏頭痛發作的嚴重度、發作頻率；藥物治療則分為疾病發作時的治療與預防治療，疾病發作的藥物通常投以，非類固醇類抗發炎藥物、抗焦慮、抗憂鬱、止吐藥、血清素等；預防藥物則包含，鈣離子阻斷劑、抗憂鬱、抗癲癇藥物等，來預防偏頭痛發作。2.緊縮型頭痛- 常見後頸部開始 緊縮型頭痛是一般成人最常見的頭痛，頭痛的特徵是緊繃、壓迫的感覺，通常位在頭的兩側，如前額、頭頂及後腦，就像孫悟空的金箍緊緊壓迫著頭，程度輕至中度，不會嘔吐，也不會因活動或頭晃動加劇頭痛。緊縮型頭痛與肌肉緊繃無法放鬆有關，病人常會有肌肉筋膜疼痛的問題，在頭部、頸部與肩膀可找到有壓痛點，因此也稱之為肌肉收縮性頭痛。可能因工作環境、心情及職業的關係，而導致頭痛的產生。根據頭痛發生的頻率，如果頭痛次數不多，每個月不超過15次是屬於陣發性緊縮型頭痛，但是如果每個月頭痛次數超過15次、每次痛超過4個小時，連續6個月以上，就稱為慢性緊縮型頭痛。分為陣發性緊縮型頭痛、慢性緊縮型頭痛：‧陣發性緊縮型頭痛：一般的陣發性緊縮型頭痛予以熱敷及按摩或給予阿斯匹靈、普拿疼即可止痛。若是單純的由姿勢不良引起，則改變姿勢或做伸展運動也可幫忙解決頭痛。‧慢性緊縮型頭痛：慢性緊縮型頭痛需考慮因生活不規律，或是心理上的不平衡，可尋求醫生的幫助，或藉由心理治療，使病人能夠充份瞭解自己，自我調適，防止心理上的問題轉變成生理的障礙。切忌自行服用止痛藥，以免長期成癮或導致藥物依賴性的頭痛。3.叢發性頭痛 - 常見從眼窩開始相較於偏頭痛及緊縮型頭痛，叢發性頭痛極為罕見，但是其頭痛特徵十分特別，令人印象深刻。叢發性頭痛都只發生在一邊的眼窩周圍、後面或太陽穴附近，每次頭痛15分鐘到180分鐘，發作頻率從每兩天一次到一天8次不等，頭痛發作時十分劇烈，病人坐立不安，疼痛的感覺像刀割或撕裂般劇烈，並且還會有同側眼球充血、眼皮浮腫下垂、流淚、鼻塞、流鼻水與半邊臉的流汗等特殊的症狀。又因頭痛的發作非常規律，一天中就固定在某時段，一年就發生在固定季節，固定的幾個禮拜，好像是簇擁著「叢」集「發」作，故稱為叢發性頭痛。通常這種頭痛好發於青中年男性，有時會因喝酒、服用血管擴張藥物而引發。◎續發性頭痛（不少疾病都有可能引起）因病而起的續發性頭痛，又稱次發性頭痛，不少疾病都有可能引起，問題可大可小，許多疾病民眾也耳熟能詳。例如青光眼，常見痛於眼窩或顳側。鼻竇炎隨位置不同，可能出現於眼窩、山根、額頭、頭頂等。中耳炎痛在耳朵附近、太陽穴或顳側。而牙痛若是前方的牙齒，常見牽引到眼睛下方或鼻翼，若痛在後方牙齒，則較容易牽引到太陽穴。當然，也可能和腦部疾病有關，如腦膜炎、腦瘤等，其疼痛位置則會因發病位置而有所不同。這些都需治療根本原因，而非單單止住症狀。提醒民眾，雖然前述的原發性頭痛，可約略從位置、症狀等初步判斷，但續發性頭痛各處皆有可能發生，症狀也會有所不同，因此建議先檢查排除病理原因為佳。壓力疲勞頭痛 按三穴道緩解：百會穴、風池穴、合谷穴除了肌肉群影響，頭痛還有很多原因，屏東基督教醫院中醫科主治醫師鍾貴馨說，一般大多是因過於疲勞、工作壓力大、失眠所造成，應適時解壓、養成運動習慣，保有睡眠充足，避免吹冷風。鍾貴馨說，一般疲勞、工作壓力、失眠所造成的反覆頭痛，還是有些減緩的方法。在中醫上，穴道按摩可有效減緩頭痛，可用手指在穴位環形按揉或垂直按壓10分鐘，達到緩解頭痛之效。常見能緩解頭痛的穴位有百會穴、風池穴及合谷穴。熟知這三大治頭痛的穴位，在頭痛時，趕緊按壓或環形按揉，就能盡快舒緩身體不適。如果想要再找尋小穴位，他建議就診，以免誤判穴位。‧百會穴：位在頭頂正中心，兩耳交連線和頭頂正中線的交點處。百會穴位是全身氣之匯集處，頭痛時按壓此穴，能有效解緩疼痛。‧風池穴：位在耳後頭枕骨下，髮際附近的凹陷處。‧合谷穴：又名虎口穴，位在手背，第1、2掌骨間中點處。教你看病時如何說病況1.必說：是否有高血壓、糖尿病2.症狀敘述‧位置：如太陽穴、鼻樑等。‧疼痛分數（1到10分）是幾分。‧疼痛方式：如悶痛、爆炸痛等。‧一天痛多久；如幾小時、幾分鐘。‧頭痛時間：如早上、下午、晚上。‧伴隨症狀：如頭昏、嘔吐。‧其他感覺：如閃光、幻影。參考資料:‧按揉三大穴位 有效緩解頭痛‧頭痛觀念篇／原發性頭痛 沒有致病因‧一般頭痛跟偏頭痛怎麼分？醫建議固定運動及避開3種食物
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2022-12-25 醫療.百病漫談
天冷養生的秘訣就是不生病 醫師教你如何遠離2個常見冬季疾病
冬季溫度驟降，如又遇到寒流，習慣亞熱帶溫暖的民眾，往往會忽略及時保暖，因此，一旦受寒，健康就容易亮起紅燈！由於長者與嬰幼兒的身體不若青壯年來得強壯，一遇低溫，人體的自我調節能力及免疫力會無法跟上外在環境的改變，除了常見的風寒感冒外，銀髮族還需特別留意心臟病、腦中風等足以威脅生命的心腦血管疾病，因此，在季節轉換前，一定要先做好預防保健與健康促進，以免提高罹病風險！上醫治未病，在健康或亞健康狀態就須特別重視「預防醫學」的概念，不要等到疾病發生，才去想方設法去救治，而是在疾病發生之前，就該為身體建構良好的免疫安全網，並且留意可能發生的健康問題，才是真正的保健長壽之道！以下提出兩個常見的冬季疾病與預防方式：一、心腦血管疾病最常聽到的冬季健康殺手，正是「心肌梗塞」與「腦中風」，一般好發於中老年人，但近年因為飲食、體重管理、生活作息、工作壓力等因素，也有越來越多的年輕人出現這類疾病。冬季氣溫降低會讓血管收縮，導致血液循環不良、血壓升高，老年人的血管老化，血管彈性本較差，而青壯年族群平時飲食如果偏鹹與油膩又不忌口，體內血液時常會變得濃稠，缺乏適應氣溫變化與寒流侵襲的能力，也可能發生中風、心肌梗塞等疾病風險。人體血液因高血脂、脫水、本身痼疾等因素而變得黏稠，當氣溫驟降，不僅血管收縮，血液也可能會像豬油一樣，血管壁容易粥狀硬化，血管斑塊也可能脫落到血管成為「血栓」，造成血管狹窄、甚至血管堵塞，引發腦中風、心臟病（冠狀動脈疾病、心肌梗塞）、靜脈栓塞等。要遠離心腦血管疾病，平時要控制飲食與體重，努力讓自己的身體質量指數（BMI）控制在18.5～23.9之間，定期做健康檢查，並配合醫師的建議從事合適的運動，若有任何保健需求，應至家庭醫學科向醫師諮詢，千萬不可輕信坊間誇大不實的產品廣告，每個人的身體狀況都不一樣，一定要有合格的醫師進行把關；也要經常留意氣象預報，在氣溫驟降時，特別注意保暖，並注意血壓變化，有心腦血管等慢性疾病的民眾，更該定期回診，讓醫師透過個別化醫療、精準醫療，降低可能的冬季疾病風險。二、呼吸系統疾病秋冬因為東北季風與中南部地形等數種複合因素，是臺灣空氣污染最為嚴重的時期，諸如PM2.5、硫氧化物、氮氧化物等濃度經常達到全年高峰，民眾吸入有污染的氣體後，免疫系統又不給力，很易就會誘發過敏、氣喘、重感冒、支氣管炎、肺炎等疾病，嚴重可能威脅生，不可輕忽！遠離呼吸系統疾病，要注意咽喉部的保養與身體保暖，每日飲用足量的溫水，出門配戴口罩，若經濟許可，可購買空氣清淨機使用，也有一定程度的幫助。請民眾要注意，當感覺呼吸道不太暢通時，請儘速尋找醫療協助，確認病因與疾病類型，並按照醫囑服用藥物，千萬不能至坊間恣意直接採買成藥服用，否則不僅延誤黃金治療期，更可能藥物使用不當肇致更大的傷害。遠離冬季疾病，除了擁有健康良好的生活作息及飲食習慣，定期找醫師評估身體狀況，並按照醫師的指示規律用藥與追蹤，這是冬季養生的基本秘訣！(本文原文網址：天冷，如何遠離冬季疾病？)
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2022-12-21 醫療.中醫
寒流大啖消夜進補 小心胃食道逆流
45歲張小姐長期工作晚歸，每天吃完消夜才能入睡，近日寒流來襲持續低溫，張小姐邀約朋友一起吃麻辣鍋、羊肉爐進補，並且能讓身體暖和起來，沒想到，卻引來了胃痛、胸口灼熱與胃酸逆流等不適症狀。台中慈濟醫院中醫師鄭宇真指出，胸口灼熱感和胃酸逆流感是胃食道逆流的典型症狀，因症狀明顯，病人會有很高的自覺趕緊求醫，但另一群胃食道逆流病人，則是以咳嗽、胸悶痛、咽喉異物感、聲音沙啞等非典型症狀表現，就比較不容易察覺。鄭宇真說，中醫認為胃食道逆流主要是因「脾胃虛損」、「肝胃不和」、「肝胃鬱熱」引起的胃氣上逆，造成泛酸噯氣等症狀。脾胃虛損的病人，常伴隨脹氣、解便不暢、食欲不振等症狀；肝胃不和多半發生在工作壓力大，容易緊張焦慮，三餐不規律的人身上；肝胃鬱熱的人，通常會抱怨胃及胸口灼熱疼痛感，容易出現口乾、口苦的症狀。鄭宇真表示，張小姐經診斷屬於「脾虛胃熱」證型，透過清熱降逆的中藥治療後，胃痛、胸口灼熱與胃酸逆流症狀很快獲得緩解，後續持續調補脾胃，症狀也獲得改善。鄭宇真說，對症用藥可有效改善胃食道逆流外，養成良好的生活與飲食習慣，才是根本解決胃食道逆流復發的良藥。飲食上，一定要細嚼慢嚥、避免暴飲暴食，甜食、油炸類、糯米類食品與酸度較高的水果更要避免食用；體重過重的人，減重可有效降低胃食道逆流的發生；有抽菸喝酒習慣的人，務必要戒菸、戒酒。明天是冬至，應景湯圓是少不了的桌上佳餚，鄭宇真提醒，有胃食道逆流症狀的人，如果真的想吃，細細品味一兩口即可；如果胃食道逆流發生過於頻繁，導致持續性噁心嘔吐，影響吞嚥或體重減輕，應立即尋求醫師幫助。
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2022-12-10 醫療.中醫
手腳冰冷2類型別亂補！一張圖看懂，飲食、穴位助改善
手腳冰冷是不少民眾常有的問題，也常怎麼吃、怎麼進補都不見改善。奇美醫學中心中醫部總醫師許芳綺表示，手腳冰冷未必適合進補，要看屬於哪類型，若一昧的進補恐怕越補越大洞、越補越傷身。 為什麼常常會手腳冰冷？中醫指原因，夏天也冷要注意。 許芳綺中醫師表示，手腳冰冷在中醫上稱為手足「厥冷」或「厥逆」，通常是在氣溫降低時，人體的新陳代謝下降、血液循環變慢、末梢血管收縮造成的現象。一般而言，陽氣充足的人只會在寒流來襲等天氣變冷時，才會出現手腳冰冷的情況，不過也有一部份的人是即使在夏天也會手腳冰冷，不舒服的症狀甚至影響生活。 手腳冰冷２類型別亂補！一張圖看懂，飲食、穴位助改善。 許芳綺中醫師說明，手腳冰冷在中醫上最常見的證型包括「陽虛」和「氣鬱」，兩種真正適合進補的方式有所不同，未必是民眾普遍印象中的進補方式。 陽虛：動能不足，適合溫補。陽虛也就是所謂的「寒厥」，這類族群體內動能較不足以將血液送往末梢，也就容易手腳冰冷，且常是全身都怕冷、臉色蒼白、體力較差、精神疲憊、容易腹瀉、身體痠痛等，在喝熱湯、洗熱水澡、熱敷後身體就會舒服些。 這類型的手腳冰冷就適合以「溫補」的方式進補，如肉桂、乾薑、紅棗、巴戟天等，或附子理中湯、當歸四逆湯、八珍湯等。平時也可以多食用溫熱性的食物，如羊肉、蔥、薑、蒜、八角、桂圓、南瓜等。日常生活上可多進行戶外運動，讓陽光照上背後的膀胱經固護自身陽氣，也可以用吹風機或瘟熱毛巾溫膚勞宮穴、湧泉穴、足三里穴改善。 氣鬱：氣機阻塞，需要疏通。氣鬱的人也常常會手腳冰冷，但不適合進補，此類型的人通常是因為生活壓力或工作壓力大所引起。和陽虛有所不同的是，主要是因為體內氣機不順、氣機鬱阻軀幹，阻擾了陽氣輸部至四肢末梢，並非真的陽虛。因此這類型的人雖然手腳冰冷，但胸腹是怕熱的，也常出現胸腹痛、頭痛等症狀。若胡亂進補恐怕會使得情況更嚴重，造成口破、長痘痘、失眠等，越補越大洞。 此族群可用些疏肝解鬱的中藥調理，例如四逆散、柴胡、香附、鬱金、芍藥等。飲食注意營養均衡，盡量避免油炸或咖啡因等刺激性食物。平時也可以多按摩合谷穴、太衝穴。而日常生活方面也建議多注意紓壓，可多從事些休閒娛樂，並放慢生活節奏及步調，如此更有助於恢復氣機正常運行，改善氣鬱的情況。 吃鍋不代表就是真的進補，進補前應先了解個人體質！ 進補未必人人都適合，吃鍋也不代表就是真的進補、補到位，建議民眾若自覺身體較差需要進補，可先尋求中醫師檢查，了解自身體質及身體狀況，用真正適合自己的方式進補。許芳綺中醫師也提醒，民眾若是出現手腳冰冷，伴隨著手腳指發紫、腫脹，應留意是否有心血管疾病找上門，須盡快就醫以免耽誤病情。 《延伸閱讀》 ．中醫９大體質養生食材各不同！郭祐睿院長：補得多不如吃得巧。 ．天冷吃鍋、進補注意心肌梗塞！醫：４情境留意溫差變化。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-12-01 醫療.消化系統
什麼是腸躁症？醫詳解3種腸躁症類型、症狀及飲食改善方式
現代人工作壓力大、生活習慣不正常、受情緒不佳及飲食不規律影響，容易發生大腸激躁症。醫師表示，腸躁症屬於功能性障礙，症狀易與其他疾病混淆，無需長期使用藥物，但須調整飲食、維持運動習慣、良好生活作息及舒緩壓力，以免腸躁症一再復發。●腸躁症是功能性障礙，無需長期用藥●腸胃不適先檢查，排除癌症、其他疾病所致●勿暴飲暴食，減少大腸激躁症發作昕新智慧診所院長、新光醫院健康檢查中心主任朱光恩表示，腸躁症發作時機與心理因素有密切關係，包括工作壓力大、經濟問題、家庭因素、感情問題、情緒不佳或憂鬱症等精神疾病復發時，都可能使腸躁症發作，好發年齡落在20至60歲的職場工作者，尤其女性發生機率比男性高。腸躁症常見腹瀉型、便祕型、混合型3種類型。朱光恩說，大腸蠕動、消化系統失調是腸躁症發生原因，屬於功能性障礙，常見腹脹、腹鳴、放屁次數多等症狀，最明顯症狀是「裡急後重」，明明想排便卻上不出來、不斷跑廁所，但這些症狀容易與其他疾病混淆，須透過抽血、糞便潛血、大腸鏡、腹部超音波等檢查，排除其他貧血、膽囊、肝臟、胰臟等問題，或大腸息肉症、大腸癌等問題。朱光恩提醒，若腹部不適，且變瘦、體重變輕、食欲變差等狀況，要小心是否為大腸癌，因部分大腸癌患者腫瘤位置長在直腸，也會出現腹瀉、解便解不乾淨的困擾，民眾應先做相關檢查，排除其他疾病，不要自認為腸躁症而未就醫，錯過黃金治療期。不過，若已排除其他疾病可能，腸躁症即使久未治療，並不會演變為大腸癌。治療大腸激躁症不一定要吃藥，朱光恩表示，維持良好生活作息才是重點，包括飲食定時定量、兩餐不要隔太久、避免「亂吃」冷熱交替食物、酸辣不忌口、暴飲暴食等，更應戒酒、戒菸，適時補充優質益生菌、酵母菌，曬曬太陽、多運動，紓解壓力，遠離大腸激躁症。新光醫院營養師許為捷表示，台灣腸躁症盛行率約20％，比全球平均值10%高很多，誘發腸躁症原因多與情緒壓力有關，像社經條件、地位較佳者，生活壓力大、工作繁忙、容易緊張者等都是好發族群。此外，若腸道菌叢改變，壞菌變多，也會誘發腸躁症。針對3種類型腸躁症，飲食建議也有所不同，許為捷建議，腹瀉型可多吃水溶性纖維，協助將腸道多餘水分吸出，例如洋車前子、秋葵、木耳、柑橘類等；便祕型則多攝取水分及蔬菜，增加排便順暢；混合型飲食應避免高油、高鹽，少吃洋蔥、甘藍、氣泡水、含有山梨糖醇成分的口香糖等，以減少脹氣機率。也應避免喝過多的咖啡、茶、酒，以免刺激腸道。國外許多研究證實，運用「低FODMAP飲食法」，可改善腸躁症症狀，許為捷說，FODMAP食材攝取過多，無法在小腸被吸收而進入大腸，帶入水分造成腹瀉，一旦經過腸道細菌發酵，會產生氣體並引起腹脹、腹痛，因此腸躁症患者在症狀出現時，應暫時避開FODMAP飲食，例如小麥、牛奶，以及蜂蜜、芒果、豆腐等，待症狀緩解後再恢復少量攝取。低FODMAP食物蔬菜：白菜、甜椒、胡蘿蔔、茄子、黃瓜、萵苣、大番茄、櫛瓜水果：藍莓、哈密瓜、葡萄、奇異果、柑橘、鳳梨、樹莓、草莓、香瓜奶類及乳製品：杏仁奶、巧達乳酪、不含乳糖牛奶、帕瑪森乳酪蛋白質：牛肉、雞肉、蛋、魚、豬肉、毛豆堅果及種子：奇亞籽、花生、胡桃、南瓜籽、芝麻、夏威夷果、葵花籽、核桃穀類：糙米、燕麥、藜麥、白米糖及甜味劑：楓糖漿、適量的食用糖、黑巧克力
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2022-11-25 醫療.中醫
選舉焦慮！ 中醫建議補氣、從事戶外活動恢復正常生活
選舉期間資訊衝擊大，加上最近天氣變化，讓不少民眾心情波動明顯，甚至需要求診，彰濱秀傳中醫部醫師邱伯恩指出，中醫所說的情志病、抑鬱症患者在這段期間病不少，除了透過中藥材疏肝理氣，也建議從事戶外活動，接觸日照都能有所改善。邱伯恩說，現代人工作壓力大，若又有外在事件影響就可能觸發心情，像是選舉期間選民焦慮到選後可能變成憂鬱，情緒起伏大，甚至失眠影響生活作息，這樣的情形較常發生在中老年人身上，尤其腦神經退化族群。邱伯恩表示，情志病、抑鬱症肝氣鬱結最容易產生自律神經失調的症狀，中醫觀點必須化熱化火，減少躁動，初期會使用中藥像是浮小麥讓人放鬆，枸杞來補氣，秋冬季節也能搭配龍眼肉來補陰虛等。邱伯恩也提醒，心情焦慮影響生活可用中藥搭配生活習慣階段性治療，自律神經失調、缺血清素容易造成情緒起伏大，現在時節建議吃柑橘類、南瓜和全麥類食物，或補充營養素如B6、B12、維生素C等都有幫助。
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2022-11-25 養生.家庭婚姻
辭鐵飯碗當全職主婦，婆婆竟跪求成全外遇夫…律師教這方法「分走他一半財產」
「我們離婚吧！」當丈夫冷冷拋出這句話時，她噙著淚水不敢置信，原來這段25年的婚姻，竟能輕易被捨棄…他們結婚時正當事業起飛期，他任職上市公司，她則在國營企業上班，夫妻倆努力打拼，30歲已各自升上基層主管。但婆婆屢屢暗示她的肚皮沒動靜，醫師說也許是因為工作壓力大，才會遲遲無法受孕。她為此辭掉鐵飯碗，3年內接連生下2個女兒，想等孩子小學畢業就回職場，怎知公公罹癌久病，之後身為長子的丈夫堅持要接寡母同住，她就在照顧公公、伺奉婆婆、打理家務與接送孩子上下學中，錯失了重回職場的時機。老公升任高階主管後，為追求更好發展攻讀EMBA，聽說班上不乏年輕女同學，總用崇拜眼光聽他聊豐功偉業。某日深夜有人傳來訊息，對方說「不被愛的才是第三者」，說已經懷孕、而且還是男胎！她拿著手機逼問丈夫，他卻沉默不語。而對外總說媳婦像女兒的婆婆，一聽到外頭女人懷了男孩，竟老淚縱橫下跪，要她「成全」，讓夫家延續香火…。多年來她靠老公每月給的生活費打理家務，平常置辦私人衣物、逢年過節孝養娘家爸媽的紅包與禮品，也是老公買單；而她總想著夫妻同心，能省就不願多花，竟沒存下一毛私房錢。現在居所則是丈夫繼承的公公遺產，多年來老公的薪資、股票通通都在他個人名下，她什麼都沒有，難道她就得兩手空空離開這個家？ 去年王力宏與妻子、大S與汪小菲等藝人的離婚風波都鬧得沸沸揚揚，大眾關注的焦點之一，即是離婚後到底房子、財產怎麼分配？女方可以分得男方財產的一半嗎？ 許多人認為，女方婚後沒有工作，錢都是男方在外工作打拼來的，憑什麼女方可以分配到財產？但站在「家務有給」觀念來看，配偶一方打理家務、照顧孩子理應視為對婚姻的貢獻，當然應該要分到財產。那麼，在法律上究竟怎麼看？ 資產都在先生名下，妻仍可請求分配剩餘財產 普華商務法律事務所合夥律師魏妁瑩表示，在討論「夫妻剩餘財產分配」之前，得先解釋夫妻間的財產制度：一、法定財產制：將夫或妻之財產分為婚前財產與婚後財產，由夫妻各自所有；不能證明為婚前或婚後財產者，推定為婚後財產；不能證明為夫或妻所有之財產，推定為夫妻共有。二、共同財產制：夫妻之財產及所得，除特有財產外，合併為共同財產，屬於夫妻公同共有。三、分別財產制：夫妻各保有其財產之所有權，各自管理、使用、收益及處分。 國外常見未婚夫妻簽訂「婚前協議書」，但國內無此習俗，多數人都是回歸適用「法定財產制」。因此當夫妻一方死亡、婚姻消滅或改約定財產制的時候，夫或妻可以請求剩餘財產分配，由雙方當下的財產差額，取得其中的半數。 舉例來說，丈夫婚後財產2億元，負債1億元；妻子婚後財產1,000萬元，沒有負債。此時夫的剩餘財產是1億元，妻的剩餘財產是1,000萬元，差額9,000萬元，丈夫就應該分配4,500萬元給妻子。 魏妁瑩指出，並不是「錢多的人」就要分給「錢少的人」一半差額，而是看婚後增加的財產；而若無法明確證明是婚前就有的財產，都會被認定是婚後的財產。 譬如，先生婚前有100萬元存款，婚後存款則為1,000萬元，除非婚前的100萬元是存在特定帳戶，而那個帳戶都沒有領款紀錄，否則在法律上會被認為，婚前的100萬元已經花掉了，婚後財產就是現存的1,000萬元，而不是900萬元。 其他財產，例如股票、不動產等，也都是相同的道理。例如先生婚前有A房屋一棟，但結婚幾年後換屋，把A房屋賣掉，又買了B房屋，除非能夠證明是用賣A房屋的款項購入B房屋，否則B房屋就是婚後財產，不能再主張扣除A房屋的價值。 5年內惡意處分財產，離婚仍可追回計算 不過，在婚姻中增加的財產，如果屬於繼承、贈與等「無償取得」，另一方是不能主張分配的。像是上述案例中，先生繼承了公公遺產中的房子，這部分太太的確無法請求分配，但如果先生繼承的財產中包括現金，而這筆現金與婚後工作的薪資都存在同一帳戶，就有可能被視為婚後增加的資產。 那如果夫妻有一方在婚姻產生變化時，就預先惡意處分財產，「沒有婚後財產，就不用分了嗎？」對此，法律上也有防範機制，分配前5年內處分的財產，都必須追加回來計算。 像是上述的太太30歲即離開職場，雖然此後就沒有收入，但她25年來照顧孩子、伺奉婆婆，對婚姻仍有貢獻，所以離婚時可以向先生請求剩餘財產分配。假設先生資產有繼承來的1000萬，婚後共賺得5000萬元，婚後花費3000萬元，而太太資產則是0，那麼太太最多可以分得多少？ 丈夫財產：1000萬（繼承財產）＋5000萬（婚後賺得）－3000萬（婚後花費）＝3000萬妻子資產：0夫妻財產差額：3000萬（3000萬－0） 此時，若先生無法證明1000萬屬於繼承或受贈財產時，妻子就有機會得主張剩餘財產差額分配請求權金額1500萬（3000萬÷2） 外遇不忠者，也可以要求分配財產 魏妁瑩說，家事法庭常出現許多怪奇答辯，好比「為了傳宗接代，不得不與第三者生小孩」等；有些案例甚至是妻子辛苦工作養家，先生卻好吃懶做又外遇。那麼，如果夫妻一方對於婚姻生活沒有貢獻或協力，又或者是對婚姻不忠，是不是就可以不用分財產？答案卻是未必。 在實務上，魏妁瑩就曾遇過人夫在妻子外遇後選擇分居，他料想太太理虧不敢提離婚，所以也未對財產做特別處置。想不到夫妻倆分居達6個月之後，出軌人妻竟向法院申請「分別財產制」，要求資產較多的先生必須要分配婚後財產。 「外遇的人怎麼可以來分我的財產？」先生對此忿忿不平。但魏妁瑩坦言：「法律沒規定外遇就不能分！」 而先生提出家中有外勞，太太在家中什麼事都不必做，因此對婚姻沒貢獻。但法院判決卻駁回：「太太雖然沒做事，但有陪婆婆聊天，這也是一件重要的事情，不能說她對家庭沒貢獻。」只能說，對於婚姻有沒有貢獻、公不公平？仍由法院認定，沒有絕對。 結婚時感情甜蜜，多數人不會對個人資產預作規劃，就算是父母有疑慮，也不好要子女在結婚前去做約定。對此，魏妁瑩只有一個建議：「結婚前的錢放在A帳戶，結婚後的錢放在B帳戶；A帳戶的錢不要動，要花就花B帳戶，千萬別融合在一起。」未來若真不幸走上分手，至少能保護婚前財產，減少分產爭議。●原文刊載網址●延伸閱讀：．急性白血病60歲後好發！三大快速索命特性，醫：不明發燒等4大病徵速就醫檢查 ．台灣驚爆本土霍亂病例！她吃了「這兩樣東西」有5症狀…什麼是霍亂？一文看如何預防．私密處出狀況，是體內「濕氣」惹禍？解決婦科困擾這樣做
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2022-11-11 醫療.皮膚
黑眼圈都是熬夜造成的？這2因素影響更多！5招預防後天性黑眼圈
黑眼圈與何有關「黑眼圈」不是一個正式的醫學術語，業內稱之為「眶周色素沉著」，是臨床上常見的一種面部美容問題。但其實「黑眼圈」真不都是熬夜熬出來的。黑眼圈主要由黑色素沉著引起，也可見於過敏性疾病。誘發黑眼圈的原因較多。過敏性疾病與黑眼圈關係密切，如特應性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、過敏性鼻炎等；經常化眼妝、長期暴露在日光下、衰老、眼部卸妝不徹底等非疾病因素；皮膚內色素增多，如真皮色素細胞增多、表皮內色素沉著；皮膚鬆弛皺褶、眶隔脂肪膨出等形成眶下皮膚凸起，在非正面光照時形成陰影，都可造成黑眼圈。研究表明，是否有黑眼圈，遺傳的作用遠遠大於生活習慣。有個事實是，我們一生中都會有黑眼圈發生，不過是早晚和程度輕重的問題，而遺傳因素直接決定了身體對形成黑眼圈的損傷因素是否敏感，生活習慣和狀態也會加重這些損傷因素的影響。三種常見的黑眼圈．血管型黑眼圈：首要原因是熬夜。長期熬夜、過度用眼會讓眼周皮膚血液迴圈不好而形成黑眼圈。．色素沉著型黑眼圈：首要原因是黑色素過度沉積。日常不注意防曬、長期精神壓力過大或曾患皮炎等炎症都會導致眼周黑色素沉澱。．結構型黑眼圈：首要原因是眼周結構的改變。此種黑眼圈是由於衰老、暫時性的眼部水腫導致的黑眼圈。另外，很多人分不清臥蠶、眼袋和淚溝的區別，錯把眼袋當作臥蠶，沾沾自喜。通俗地說，臥蠶其實是比較發達的眼輪匝肌，可以想成是一條「瘦肉」。眼袋則是向外膨出的眼眶脂肪，可以想成是一塊「肥肉」。淚溝就可以當作是一根「筋」。因此，黑眼圈這件事，熬夜的影響只是其中之一，遺傳、自然衰老的影響更多。擦眼霜可以改善黑眼圈？含美白成分的眼霜可以在一定程度上緩解色素沉著型黑眼圈。含有咖啡因成分的眼霜也能加強眼部的細胞代謝，促進血液微循環，改善黑色素沉澱。含有甘草萃取物或維生素E的眼霜能緩解皮膚的發炎情況，也可以減少炎症導致的色素沉澱。也就是說，眼霜有一定的改善作用的，但是無法解決所有類型的黑眼圈。血管型黑眼圈不能熱敷，可以冷敷並選用含有維A醇或者是咖啡因的眼霜。色素型黑眼圈需注意防曬，同時可以用一點含有美白功效的眼霜來淡化色斑。結構型黑眼圈可以通過醫美手段，如注射透明質酸、使用鐳射等來改善。5招預防黑眼圈對於黑眼圈還是要以預防為主，雖然先天性色素沉著、面部結構陰影以及衰老帶來的面部鬆弛等無法預防，但可以通過調整生活方式預防後天性黑眼圈的形成。1.科學作息，不熬夜，保證充足睡眠，不過度用眼。2.不化濃妝。經常畫眼妝者，學會科學卸妝。3.調整日常飲食，保持營養均衡。4.多運動，避免學習、工作壓力過大，學會自我解壓。5.積極治療眼周皮膚疾病和代謝性疾病。（特約記者衣曉峰、通訊員劉思涵整理）
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2022-11-11 醫療.心臟血管
駕駛心肌梗塞導致車禍！溫差變化大須注意心臟問題，教你如何預防
台中蘇姓男子昨晚駕駛1輛黑色凌志小客車，行經台灣大道四段時心肌梗塞，整個人痛苦不堪造成車輛失控，先是擦撞同向的張姓女騎士後再衝向路旁的建地草皮，車頭嚴重毀損，所幸緊急送醫做心導管手術目前暫無生命危險，張女多處擦傷包紮後已出院。心肌梗塞是什麼？心肌梗塞是由於心臟冠狀動脈突然阻塞，導致供給心肌血流中斷，心肌缺血缺氧而壞死。臨床表現上，持續性胸痛、盜汗和呼吸困難是典型的病徵，但約有一半以上的心肌梗塞患者，病發前沒有任何症狀。心肌梗塞患者在症狀和影響的程度上也有所不同，輕微者可能只感到胸悶，嚴重者則會造成心肌細胞永久性的損傷，引發如心律不整或心臟衰竭等併發症。心肌梗塞會出現哪些症狀？一般來說，心肌梗塞病患容易出現持續性胸痛、胸悶、盜汗、臉色蒼白、四肢冰冷、噁心、嘔吐、全身虛弱無力等症狀，如果嚴重時，還會出現暈眩、呼吸困難、休克等症狀。除了這些典型的預兆，長春藤預防醫學健康管理陳炯瑜醫師曾撰文指出，民眾應該也要特別了解到一些非典型的表現，抓住這些暗藏的異狀，或許就能提早防止遺憾發生。‧非典型徵兆一：從心臟到下巴、牙床，擴散開來的悶痛。‧非典型徵兆二：上腹部及後背疼痛。‧非典型徵兆三：左肩膀、腋下及手臂疼痛。‧非典型徵兆四：當身體處於休息狀況下，出現像是被大象給踩住的緊繃感。要如何預防心肌梗塞？心肌梗塞雖然是突發疾病，但還是有跡可尋，根據元氣網疾病百科內文，可以透過以下方式進行預防：1.飲食應採低脂低鹽，以清淡為主，並減少高膽固醇食物攝取。2.避免三高（高血糖、高血壓及高血脂）疾病，有相關病史者應定期至醫院追蹤檢查。3.避免抽菸及過度飲酒。4.多吃富含纖維質的蔬菜水果，少吃精緻醣類食品。5.維持理想體重，避免肥胖。6.養成規律運動習慣，保持充足睡眠。7.日常生活中應避免情緒激烈起伏，適時抒發壓力。8.有冠心病家族史者，平時應多注意身體健康警訊。曾任台北市立聯合醫院和平婦幼院區心臟血管內科、現任博仁綜合醫院心臟內科周伯翰醫師表示，現代人工作壓力大，容易疲勞、自律神經失調，出現胸悶、氣促、血壓高等情況，若有心絞痛、胸悶症狀，要盡快到醫院詳細檢查。參考資料：‧元氣網疾病百科：心肌梗塞‧心肌梗塞不一定是胸口痛！醫：4種非典型疼痛要警覺，年紀大或糖尿病患者要特別注意‧胸悶 喘不過氣 心肌梗塞前兆‧台中黑色凌志駕駛突心肌梗塞 失控衝撞同向騎士
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2022-11-08 醫療.泌尿腎臟
台灣男人陰莖長度全球倒數第二！ 醫：不用自卑很夠用了
英國針對86國男性陰莖調查發現，長度第1名是厄瓜多，平均長度為17.6公分，台灣則是倒數第2名，平均為10.8公分，比日本13.6、南韓13.1、中國13.01還低。男人陰莖短代表生殖能力拉警報嗎？茂盛醫院不孕科副院長陳忠義認為，陰莖短無關生殖能力，不用自卑陰莖不夠長，短小精悍也能兒孫滿堂、無損男性雄風。陰莖長度純屬視覺效果！夠用就好陳忠義說，台灣男性陰莖的長度雖然只達厄瓜多的3/5，兩者長度差距頗大，實就很夠用了，陰莖大小與天生遺傳、荷爾蒙濃度有關係。就生殖角度來看陰莖的長度，則沒有一定的標準值，而且關鍵要看「勃起」的長度，而非「原始」的長度。功能正常、沒有勃起障礙，就不能因為陰莖長度偏短就視為異常。陳忠義強調，性功能與生殖功能是兩件事，不能混為一談，「只要另一半得到滿足最重要，陰莖長度純屬視覺效果！」陰莖過長 不代表真的好陳忠義說明，英國有名年輕男子陰莖長達20多公分，卻到處求職碰避，只能穿特製內褲出門，還抱怨女生只看到他的「長」處，總遇不到真愛；一名墨西哥人擁有世界最長陰莖48公分，卻被判定是殘障。且陰莖過長易軟掉、勃起無法持久，有礙受孕。陳忠義舉例，一名身高180多公分男子因不孕求助，其陰莖僅一指節長度，約2公分，經染色體篩檢確定為異常，才找到夫妻倆不孕的主因。從此例可發現，陰莖長度與身高也沒有相關性。他提醒家長，近年男童體型較為肥胖，導致陰莖看起來較為短小，但也不排除有其他因素所致。由於，陰莖發育約在16歲就完成，家長要盡早帶孩子就醫檢查，等到青春期才發現就為時已晚。這些行為會讓陰莖長度縮短茂盛醫院執行長、醫師李俊逸提醒人夫，時常熬夜、抽菸、喝酒都有損男性雄風，根據統計，抽菸會讓陰莖長度縮短2公分，生活作息不正常、外食族、工作壓力大、身處高溫或汙染環境都有損精子的質與量，不可不慎。
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2022-11-06 醫療.腦部．神經
注意「最後正常時間」速就醫 攸關腦中風投藥、復健治療
Q：天氣微涼的上午七點多，一處土地公廟前的榕樹下早已坐滿泡茶聊天、切磋棋藝的長輩，稀鬆平常的場景，卻被70多歲的阿嬌姨打亂，原來是坐了三個多小時的她準備起身時，半側肢體無法動彈、口齒也不清，看到這樣狀況的阿勇伯該如何處理？小隊長叮嚀黃建能／高雄市政府消防局指揮中心小隊長黃建能表示，高雄市冬天日夜溫差大，務農或習慣清晨五、六點早起的長輩，常常沒察覺天氣變化而疏忽保暖，造成中風發生。高雄市茄萣分隊隊員蘇沐涵分享，戶外救護或是朋友報案，是南部常見的救護特色，原因為高雄的長輩平日喜歡聚集聊天，地點常在戶外，因此誰今天沒有來、多久沒有見到鄰居阿嬤都可能有人察覺，還會到對方家中關心。另外，一般民眾仍對中風存在迷思，黃建能曾遇過，熱心的阿伯到老友家，看見對方不動躺在地上，想起過去「放血」的民俗療法，戳了好幾根手指血流滿地都沒反應，才趕緊打電話求救。他呼籲，民眾只要觀察到身邊的親友有任何不對勁的症狀，或和平常不太一樣，最佳的選擇就是直接打119求救，以免延誤送醫時效。時序漸漸入冬，高雄市的天氣反倒格外涼爽舒適，一般人以為天冷才會上門的急性腦中風，其實早已悄悄埋伏在溫差大的清晨，一不注意隨時都可能倒下。高雄醫學大學附設中和紀念醫院神經部主治醫師林子超提醒，只要察覺有疑似中風跡象，就要立即撥打119，也盡量留意患者最後活動的時間，有助於醫師評估給藥及之後的復健。高雄市政府消防局在應聯合報健康事業部與台灣腦中風學會之邀，舉辦「緊急救護員教育繼續訓練」強化專業技能知識，邀請林子超分享：從EMT抵達救護現場、到送醫前的辨識及急救經驗。到院治療時間，與投藥、日後復健息息相關。林子超說，腦中風分缺血性和出血性，又以缺血性最為常見，佔比七到八成。在治療方面，出血性患者是以手術為主，缺血性患者則可施打靜脈血栓溶解劑及動脈血栓移除術，從發病後到送醫治療這段時間，攸關著生命及日後的復健恢復，必定要及早送醫。如果無法即時疏通腦中的血流，腦細胞就會逐漸凋零，影響到復健半年到一年的黃金期。林子超說，不少長輩即使挺過中風急性期，手腳還是無法活動並復健，長期臥床的結果也會有肺炎、泌尿道感染等併發症。同時，到院治療時間也和投藥息息相關，針對缺血性患者治療的靜脈血栓溶解劑，患者必須要在出現中風症狀後3~4.5小時內到院，才有機會接受治療。高雄市串連四大醫學中心，建立搶救平台。因此，留意患者從正常活動到中風的「最後正常時間」就格外重要。但林子超坦言，實際上確實也藏有盲點，曾有位70多歲的長輩早上7點多被家人發現中風在床，家屬告訴醫師依稀記得清晨5點多有聽到長輩上廁所沖水的聲音，雖然能大致往前推估發病時間，但那時說不定已行走不便，只能盡量以親眼看見為準。為了在時間內搶救性命，林子超說，目前高雄市串連四大醫學中心建立平台，只要其中一間醫院無法收治患者，隨時都有配合的醫院接手，一併串接患者的生理監測數據進行後續治療。此外，高雄市政府消防局路竹分隊隊員鄭智瑄分享，因高雄幅員遼闊，為了趕上黃金救援時間，北高雄地區的重大傷病不少患者會送往台南地區的醫院。對此，高雄市政府消防局指揮中心小隊長黃建能表示，過去救護的重大疾病預警通報只限高雄市內，但為了爭取更多治療可能，指揮中心特別與台南的醫院即時聯繫，當有跨轄的救護傷患時，會快速的從中心與台南端的醫院做預警，讓醫院預做準備，送達後可以立即處置。心房顫動高危險因子，民眾應提高警覺。至於中風的發生年紀，林子超說近年臨床觀察有年輕化趨勢，45歲以下的中壯年個案，從過去2、3個月到現在每個月都有案例，這群人多半是日夜顛倒、抽菸、工作壓力大等造成。另外，有一中風危險因子「心房顫動」常被忽略，這類患者的中風發生率高出一般人五倍。他說，目前高醫採取只要是中風入院患者，都會請他們揹24小時心電圖監測器，但也坦言，這未必能揪出潛藏的病例，臨床上就曾發生監測四、五次才揪出心房顫動，因此目前努力推動讓48、72小時心電圖納入健保給付。他呼籲，民眾應提高警覺自身的危險因子，積極控制慢性病，預防中風的發生。
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2022-11-04 癌症.卵巢．子宮
前警政署長王卓鈞妻「子宮內膜癌病逝」！哪些人是高危險群？該如何預防？
曾任警政署署長、現任中信保全股份有限公司董事長王卓鈞之妻賴兆琳，傳出在今天凌晨因子宮內膜癌病逝榮總，身為長媳的藝人丫頭（詹子晴）也低調證實。雙和醫院婦產科賴鴻政醫師在2018年接受聯合報訪文時說，40歲以後的女性，經期不規律或是經血異常，都是「子宮內膜癌」的警訊，且子宮內膜癌是目前台灣成長最為快速的女性癌症，應該更加注意！子宮內膜癌是什麼？跟子宮頸癌有什麼差別？子宮內膜癌屬於子宮體癌的一種，在台灣的案例佔子宮體癌的92%，在2019年的癌症登記中，有2884位新增病例，在女性十大癌症中可以排到前5名。‧子宮內膜癌：女性子宮腔內覆蓋著一層上皮稱為子宮內膜，包含有基質與小腺體，子宮內膜癌是子宮內膜上的細胞變化長出癌細胞。‧子宮頸癌：是由於「人類乳突病毒」（HPV病毒）長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致上皮細胞化生不良，進而癌化。早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀，後期的子宮頸癌的症狀則因侵入或擴散的器官而有所不同。同場加映：子宮頸癌、子宮內膜癌有何不同？透過下表可以發現到，子宮內膜癌跟子宮頸癌雖然都發生在子宮，但是發生部位不同，子宮頸癌發生在陰道與子宮交接區域，而子宮內膜癌發生地點則是在子宮內部的子宮內膜。此外，子宮頸癌主要是因為感染人類乳突病毒；而子宮內膜癌則是子宮內膜上的細胞出現變化。子宮內膜癌會出現哪些症狀？子宮內膜癌常會出現以下症狀：‧停經後出血‧異常子宮出血‧腹部疼痛‧月經不規則‧子宮積膿‧貧血亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民曾接受聯合報採訪指出，不正常陰道出血是指月經與月經之間不正常出血，或是月經期拉得特別長，醫師通常會先替患者進行子宮內膜切片檢查，一旦確認有癌細胞，會透過「婦癌分期手術」將子宮、卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴腺等摘除，術後再依照疾病擴展的範圍，決定是否需接受化療或放療等治療方式。同場加映：子宮異常出血 醫：小心子宮內膜癌 哪些人是子宮內膜癌的高危險群？該如何預防？葛裕民強調，國內子宮內膜癌每年約新增2千多例，好發年齡為停經前後，通常子宮內膜癌第一期的治癒率高達9成，約75%的患者在早期就能發現病灶、提早治療；但因子宮內膜癌的高峰期與更年期的年齡相重疊，故仍有許多患者並未在第一時間提高警覺，直到天天出血不停，且出血量大，才意識到身體異狀。賴鴻政說，女性黃體素分泌不足時，會使體內雌激素不斷刺激子宮內膜，導致內膜增生，增加細胞病變風險，特別是肥胖的女性，過多脂肪會讓身體分泌過量的雌激素，增加罹患子宮內膜癌的風險，台灣女性多半為職業婦女，工作壓力大、又沒有正常的作息，也會影響內分泌，增加罹癌機率。但是要提醒讀者的是：賴瓊慧在聯合報舉辦的「2022癌症高峰論壇」曾提到，近年子宮內膜癌的患者有年輕化趨勢，2、30歲的患者常見於診間，一名17歲的少女因月經不順就醫，發現有多囊性卵巢，因經常排卵，沒有黃體素的刺激，子宮內膜沒有完整剝離，舊細胞一直留下來，累積突變造成內膜增生形成子宮內膜癌。所以還是要提醒女性，需要多注意經期變化，是否有不規則情形出現，如果有相關的問題，還是要提早就醫。子宮內膜癌高危險族群整理：‧不孕症或停經後的婦女‧初經較早或停經較晚的女性‧從未生育過或月經不規則的女性‧家族病史有子宮內膜癌、乳癌、大腸直腸癌及卵巢癌的女性，罹患子宮內膜癌的機率也會愈高。‧糖尿病、高血壓患者該如何預防子宮內膜癌呢？在元氣網疾病百科中提到：1.更年期或停經後的女性，應謹慎使用雌激素荷爾蒙治療。2.多吃蔬菜、新鮮水果、全麥麵包，罹患子宮內膜癌的機率較低。3.多攝取含有β胡蘿蔔素和維生素C的食物，對子宮內膜有保護效果。4.高危險族群（有子宮內膜癌、乳癌、大腸直腸癌及卵巢癌家族史的婦女、接受停經後單獨雌激素荷爾蒙治療者、肥胖的停經後婦女、停經較晚的婦女、停經前有多囊性卵巢或功能性卵巢疾病者）更應該接受子宮內膜癌的定期篩檢，篩檢方法為陰道超音波或子宮內膜切片檢查。參考資料：‧影／子宮內膜癌罹患人數飆漲 成長速度比乳癌還高‧胖嘟嘟又亂經 小心子宮內膜癌‧元氣網疾病百科：子宮內膜癌
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2022-11-03 養生.抗老養生
他63歲，身體年齡僅46歲！不老秘訣曝光：走路、爬樓梯…日常做得到的事就是很好的活動
採訪前，前體育署長高俊雄已經先跑了趟醫院去探病，他如此規劃當天路程：走2段路、搭1趟公車、轉2次捷運、再騎3次Ubike…。「一般人會對運動的概念下一個『操作型定義』，其實WHO主張的是『身體活動』，像我今天走路、騎車，就是把身體活動融入你的生活style中！」 「我今年63歲，別看頭髮都白了，我的身體年齡檢測出來只有46歲！」高俊雄傲稱。1960年出生的他，雖然頂著一頭銀髮，今年還去考了桌球教練，而除了游泳、路跑、打網球及偶而參加鐵人三項比賽，他同時擁有ASA101、1032等2級帆船證照，是名副其實的運動達人。 50歲前不運動，健檢滿紅字 想像不到的是，運動達人養成之前，也曾像一般中年大叔健檢紅字滿篇。高俊雄33歲進入國立體育大學任教，一直到擔任校長之前，有足足17年時間沒有規律運動，「健康有沒有很糟？我不知道，但健檢時紅字都出現，三高都有了！」 「很多人都是身體不舒服了，才警覺應該要運動！」高俊雄也不例外。當時他睡眠極差、眼睛老是紅腫，直到50歲擔任國體大校長，因行政工作需要到處跑，也不用老綁在辦公桌前備課，這才多了空閒時間去運動。 這12年來，他體重只減了2公斤，但每天量血壓，收縮壓都維持在110 mmHg以下，舒張壓則是6字頭（編按：正常值應為收縮壓140mmHg以下，舒張壓90mmHg以下），有時每分鐘心跳還不到60下，「這就是規律運動的結果。」 運動可累積，一天分次也有效果 他笑說，很多人藉口不動，都是覺得難以達到標準運動的「333」原則，亦即「每周至少運動3次、每次超過30分鐘、心跳達到每分鐘130下」。其實所謂的333原則，已是20～30年前的觀念，現有研究顯示「運動是可以累積的」：「不用一次達到30分鐘，一天分多次運動，同樣有效果。」 每個人、每個年齡層的運動處方也不盡相同，但建議每天至少維持30分鐘中高強度的運動量；運動強度則是以「220－年齡」去計算每分鐘最大心跳數，若達到65～75％就是中高強度。以60歲為例，220－60＝160次／每分鐘（最大心跳率），運動時每分鐘心率若達104次以上，就算達標了。 高俊雄也說，傳統覺得要跑、要喘、要流汗，才是真正的運動，其實WHO主張的是「身體活動」，舉凡走路、爬樓梯、騎單車這些日常會做到的事，就是很好的活動。 好比他過去當校長時，常騎腳踏車巡視65公頃大的校園；2018年進入體育署之後，署長室位在11樓，他上下樓層都靠雙腿，「每天要走4、5次。」 也因穿慣了球鞋，有次跟總統簡報，他竟忘了換鞋，連總統看到都笑：「高署長，你是最有資格穿運動鞋上班的人！」事後還被同事糗：「署長，你現在有『牌』（令牌）了，可以穿球鞋上班！」對此，他幽默一笑：「所以我就去買了黑色球鞋！」。 融入生活中，走路、爬梯也有益 高俊雄指出，許多人是因為健康出狀況才開始上健身房，一旦過了2～3個月，身體恢復就不來了，「他們把運動當成解方，而非享受運動」，形成惡性循環。 因此他建議，可以花3個月建立運動習慣，「沒有一定要你去跑馬拉松，把身體活動融入工作生活當中，每天走7000步就夠。」 他解釋，由於運動刺激BDNF（腦源性神經營養因子）分泌，可促進大腦活化、減緩失智症發生，簡單來說，就是大腦非常需要的「食物」。所以一旦因缺乏運動而使BDNF減少分泌，「你的大腦就會叫你趕快去運動！」 高俊雄以自身經驗為例，過去工作壓力大，他每個周末都會花半天去烏來跑山，用50~60分鐘跑上坡、60分鐘走下來，接著去泡湯舒緩，「連跑30分鐘之後，你一直想破頭的困難、問題…，可能的solution（解決方案）就跑出來了，屢試不爽！」 而平日無法跑山，他就去晨泳，尤其當天有重要會議時，一定要游足30分鐘，游完腦袋會特別清晰，秋冬水溫低更是明顯。 他笑說，觸發每個人運動的原因都不同，像他太太過去隨荒野協會到野外觀察生態，常1公里就走上1小時，但近來因為追韓劇，也開始跟著劇中主角練深蹲，「最近2個月，天天告訴我她做了幾下！」重點是找到啟動自己的動力，「當你享受在（運動）裡面，身心狀況好就是副產品！」●原文刊載網址●延伸閱讀：．私密處出狀況，是體內「濕氣」惹禍？解決婦科困擾這樣做．她退休11年總花費只有314萬！居無定所走到哪、玩到哪、住到哪，壯遊世界把旅行當生活 ．她罹精神病、善忘，卻60多歲看起來像30歲！擁有忘記智慧，活在自己快樂裡，好過活在別人眼裡
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2022-10-26 醫療.消化系統
胃食道逆流3成因 中醫師授必按穴位緩解症狀 護胃靠日常6件事
現代人工作壓力大、三餐不正常，胃食道逆流的現象愈來愈普遍，不只影響生活品質，嚴重可能造成食道被胃酸過度刺激，引起食道病變，甚至演變成食道癌。中醫師吳宛容表示，西醫治療胃食道逆流常使用制酸劑及質子幫浦抑制劑，抑制胃酸分泌，只要一吃就會有成效，但停藥後有將近9成的復發率，導致患者反覆發作，必須長期藥物中和胃酸。然而長期服用，胃內酸鹼值失調，反而造成腸胃細菌過度生長，西藥制酸劑多半含有金屬離子，是中和胃酸的主要離子，民眾自行服用胃藥惟未遵照醫師指示常造成副作用，含鋁造成便秘、含鎂引發腹瀉、含鈉容易脹氣，含鈣導致鈣、鐵質流失等。 找出胃食道逆流成因 中醫對症下藥減少副作用 胃酸逆流絕對有原因，中醫治療的優勢在於找出真正成因，並減少服用西藥的副作用。吳宛容中醫師說明，中醫除了抑制胃酸，減緩不適感，也會同時調理肝氣，紓緩病患情緒，減緩壓力，另外能依據病患體質、狀況，找出真正成因，治標同時治本，有助於病人根治胃食道逆流。 壓力過大引起的胃酸逆流 門診上常見西藥吃很久才跑來看中醫，其中大宗是壓力引起的胃酸逆流，中醫處理壓力問題非常拿手，吳宛容中醫師認為， 這類型的患者因為肝氣鬱結引起肝胃失和，也就是自律神經失調影響腸胃消化液異常，多半會使用柴胡疏肝散與半夏瀉心湯治療，平時有可以多按揉合谷與太衝穴： 合谷穴：在一手的拇指第一個關節橫紋正對另一手的虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處 太衝穴：腳的大拇指和第二指指縫間，往上1寸（約一個拇指橫寬）處 三餐不定時、過度偏食造成胃食道逆流 另外一種常見的類型就是吃的東西、時間不對，通常業務與胡亂減重的朋友為大宗，三餐不定時，過度偏食就很容易有胃食道逆流的狀況發生。吳宛容中醫師分享，很多人喜歡生酮飲食，攝取過多的油與蛋白質，導致胃排空時間拉長。食物、胃酸停留在胃的時間變多，導致「飲食停積」，就會影響下食道括約肌的張力，容易胃酸逆流。中醫常常使用保和丸與藿香正氣散治療，平時有可以多按揉足三里與中脘穴。 1.足三里：足三里穴位於腿膝蓋骨外側下方凹陷往下約4指寬處。 2.中脘穴：找到胸口正中間的胸骨，沿著胸骨，向下找到最下端的突起－劍突，劍突與肚臍連線的中間，按壓有輕微的酸脹感就是「中脘穴」。 長期便祕、消化道無法排空反而逆流 長期便祕，身體水分代謝失調也是引起胃食道逆流的原因，中醫講究氣血水的平衡，腸與胃是同一個空腔，當空腔下部壓力過大，東西就會往上湧。通常有宿便、便秘的狀況，腸道無法排空，連帶就會向上擠壓到胃部，造成食物容易往上衝產生胃酸逆流，如果找出原因，應該要用緩瀉劑才對，而不是制酸劑，只要讓腸道暢通，胃酸逆流都能改善，中醫常常使用調胃承氣湯治療腸胃病就是這個道理。平時有可以多按揉上巨虛、天樞穴。 1.上巨虛：位於「足三里」穴位往下4指寬度的部位。 2.天樞：位於肚臍左右旁2寸，以手部食指、中指的力量，以順時針方向按揉即可。 先天腸胃功能不佳 西醫最怕的天生腸胃功能不好的民眾，長期胃痛找不出原因、天生脾胃虛弱，久病導致出現胃食道逆流的症狀。吳宛容中醫師解釋，在中醫屬於脾虛胃弱或是氣虛血瘀，中醫常常使用理中湯，香砂六君子湯調養脾胃，平時可多按湧泉穴、脾俞穴。 湧泉穴：湧泉穴位於腳底中間凹陷處，在足掌的前三分之一處 脾俞穴：位於背部，第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。肚臍對應的是第二腰椎，再向上摸三個椎體，下面旁開兩指處即是。 護胃法寶 1、飲食宜三餐正常、食量固定、不吃易生痰或促進胃酸分泌的食物 2、情緒宜穩定，要適當的抒發 3、少吃難消化的食物。如果吃飯後容易腹脹則應避開容易脹氣的食物 4、胃酸嚴重時避免咖啡、辛辣、燥熱、有刺激性的食物都暫時不要吃 5、盡量在晚上11點前就寢，因為熬夜容易傷肝陰，長期下來更會進一步傷胃陰，導致胃壁（胃黏膜）變薄，降低對胃酸的耐受度。 6、多吃富含膠質的食物：植物性膠質如地瓜葉、皇宮菜、黑木耳、白木耳、秋葵以增強胃壁。 【延伸閱讀】多汗、盜汗傻傻分不清？ 美女中醫師分析報你知自律神經失調 呼吸也會胖！原來是壓力肥搞的鬼【資料來源】 健康醫療網喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2022-10-18 癌症.頭頸癌
壓力太大、生活步調快易好發甲狀腺結節！中藥治療調理肝脾、活血祛瘀
48歲王先生因為妻子罹患甲狀腺癌，安排檢查發現自己右側甲狀腺有一個1公分左右的結節。經中醫師以中藥調理甲狀腺結節，2個月後，右側甲狀腺結節已縮小4成，目前仍持續追蹤治療。醫師提醒，現代人生活節奏快、工作壓力大，都是甲狀腺結節好發原因之一，應定期檢查、養成規律運動與作息。生活步調快又高壓 好發甲狀腺結節台中慈濟醫院中醫師鄭群耀表示，甲狀腺結節是因體內甲狀腺激素分泌不足，導致甲狀腺反復增生和不均勻復原反應造成，出現單一腫塊叫「單一結節」，多顆腫塊為「多發性結節」。加上現代人生活節奏快、工作壓力大，甲狀腺結節患者逐漸增加，幾乎是甲狀腺疾病首位。而甲狀腺結節多無臨床症狀，尤其小結節難發現，頸部沒有特殊症狀也沒有壓迫感，多數患者不易察覺。鄭群耀提醒，通常是合併甲狀腺功能異常、例行健康檢查或定期甲狀腺超音波檢查、頸部腫大或產生壓迫症狀、呼吸困難、吞嚥時異物感及容易嗆到等症狀，因而被發現。甲狀腺結節有機會癌變成甲狀腺癌，要盡速治療。甲狀腺結節發病機理尚不明確，鄭群耀從中醫觀點分析，甲狀腺結節起因多為憂思鬱怒、肝鬱火伏或情志內傷、肝失條達導致肝氣鬱結而引發，換句話說，「就是壓力太大。」中藥治療調理肝脾、活血祛瘀患者體內陰陽乖戾，痰濕內生，氣滯痰凝，淤積久聚而成形，遷延日久引起血脈瘀阻，由氣痰瘀三者合而交結形成甲狀腺結節，是屬於「癭病」，也就是一種頸前腫大，結而成塊的一種病症。中藥治療甲狀腺結節主要為理氣化痰、消癭散結以及活血祛瘀，常用藥物為浙貝母、夏枯草、莪朮、當歸、三棱、牡蠣等活血祛瘀藥、清熱藥、化痰止咳藥和理氣藥。針對王先生的症狀，以調理肝脾為先，斡旋氣機為本，以柴胡桂枝湯疏肝解鬱、調和肝脾，加上浙貝母、莪朮、當歸、牡蠣、夏枯草、玄參活血行氣、軟堅散結，使無氣滯、痰濁、瘀血壅結，進而達到縮小結節效果，但仍需定期追蹤。
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2022-10-09 新冠肺炎.專家觀點
嚴守醫院2／邊境解封醫護仍難出國 盼訂下最低戰備量
國慶連假結束後，疫情兩年多來首度「國門開放」，許多民眾瘋搶機票，堅守在防疫第一線的醫護人員，能否自在出國門至今是個問號。多位專家認為，醫護出國染疫會影響家人、工作，醫護身為專業人員，應懂得保護自己，可待疫情更平穩時，再考慮是否出國公務或旅遊，也建議指揮中心應就各家醫院訂出最低備載量，經評估後，便能分配出可讓多少醫護人員出國。台北榮總副院長李偉強說，醫護人員都是專業人士，如果國外疫情仍處在高峰，大家是不敢出國的，但自今年4至6月間，國際疫情逐漸下降後，只要符合請假程序，該院醫護人員都可以出國開會、旅遊不受限制，而現在許多國際會議都是實體及線上雙軌進行，以他來說，現在多參加線上會議，醫護人員應懂得保護自己，若不慎染疫可能會影響工作、家人，應會等到明年疫情更加穩定，才會出國參與醫學會議。林口長庚醫院副院長邱政洵說，醫護人員也是人，出國不外乎參加公務學術會議、或旅遊舒壓，從疫情以來已經那麼久沒辦法出國了，應該要考慮放寬醫護人員出國禁令了。新光醫院感染科主任黃建賢表示，政府從2020年初考量疫情，限制醫護人員不能出國，而當時在國外染疫，就必須先完成隔離，才能返台工作，先前的確有醫院工作人員到美國，在當地染疫，多住了2個禮拜才順利搭機返台，增加不少開銷。不過前一段時間疫情緊急，醫護人力吃緊，請假出國玩「道義上過不去」，許多醫護同仁也自動自發減少染疫可能性。黃建賢說，現在因應政府政策調整，入境者不須再附上PCR陰性證明，返台後再採檢即可。若醫護出國憂心自己染疫，建議可事先找好職務代理人、且多請5、10天假期，避免人力協調出現問題。但他認為，若疫情趨緩，醫院工作壓力沒那麼大時，醫護也能適時安排出國進修、考察或旅遊放鬆。台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫說，醫院會提醒同仁做好一般防疫措施，沒有額外限制不能參加集會、大型活動等，但若要出國須提前申請，獲得允許才能出國。也有聽到其他醫院員工透露，醫院主管明示、暗示要員工暫緩出國，憂心人力不足，不希望員工放太多假。「指揮中心應訂出大方向的原則。」邱政洵指出，雖然目前Omicron疫情下多為輕症，但也會有人需要住院治療，考量照護機構的醫療量能維持，要以疫情考量訂定相關辦法。他建議，指揮中心應該要針對各家醫院訂出最低備載量，訂出各階段會需要醫院開設多少張病床，讓醫院能夠自行評估應該備載多少人力，便可分配能讓多少醫護人員出國。
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2022-10-08 醫療.精神．身心
睡覺可以幫大腦排毒？研究：睡不夠與睡太多，增加阿茲海默症風險！
現在人由於工作壓力大、飲食作息不正常，常會有睡眠的問題。但是，越來越多的研究結果表示品質好的睡眠有助整體健康、還能讓隔天活力充沛；不僅如此，每天都能保持好的睡眠品質、深度睡眠和充足睡眠，有助於預防癡呆症，尤其是阿茲海默症。阿茲海默症對周圍人、事、物的辨認出現障礙，產生多種認知問題阿茲海默症是癡呆症最常見的一種類型，是大腦經退化的疾病。常見的症狀，包括記憶喪失、認知能力下降、情緒及行為改變等。如果不進行治療，症狀會歲著時間而有惡化的情形。睡眠對於腦的影響：幫助大腦排毒最新的研究指出，在深度睡眠期間，大腦會清除與阿茲海默症相關的毒素！阿茲海默症的病程的發展和大腦中蛋白質的增加有關。已經證實大腦中的累積的蛋白質，是導致認知能力下降主因。發表在《科學》雜誌上的一項研究 表明，在深度睡眠期間，腦脊液會將這些廢物帶離大腦，起到保護認知功能的作用。睡眠時間的長短，也會影響阿茲海默症而且越來越多的研究證實，睡眠時間太少或是睡太多，都會增加罹患阿茲海默症的風險。發表在《美國醫學會神經病學雜誌》研究發現，每晚睡眠時間少於6小時的人的大腦中蛋白質會升高；且每晚睡眠超過9小時的成年人，也會表現出認知能力下降。此外睡眠少於六小時或多於九小時不僅與阿茲海默症有關，也和抑鬱症狀和身體質量指數超標（BMI）有關。而且在2018年的一項研究發現，僅僅一個晚上的睡眠剝奪（睡眠時間少於２小時以上）就會增加大腦中毒素的量！到底應該要睡多久才夠？美國睡眠醫學會建議成年人每晚應該要7小時或更長的睡眠。但是如果年輕人有睡眠不足的話，則需要9-10小時睡眠。睡眠與阿茲海默症之間的關係很複雜，還需要更多研究來釐清。目前的研究都在於強調擁有品質好睡眠可以降低認知能力下降的風險。所以想要維持大腦健康不妨先從不用花錢的方式著手，那就是好好睡覺！失眠睡不好，影響心臟健康？！.......https://bit.ly/3L58QIS
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2022-10-08 養生.聰明做健檢
很多癌症都是在50歲被發現！30、40、50、60歲健檢最該注意的事
誰都不想生病，但在還沒生病之前，每個人對健康的定義卻是相當主觀，我們醫師常被問到的一個問題：「我x歲了，要做全身健康檢查嗎？」這反映許多人在自以為健康的前提下，不知道如何判斷自己適合的健檢，其實可以用年齡做區分，不同的階段，身體、生活型態、人生角色都不一樣，答案也是相對的。 通常我會用「30～50歲」跟「50～70歲」兩個階段來看待。其中，30～50歲這個階段我又會分成「30～40歲」跟「40～50歲」兩個小階段。 30～40歲的人們多半已工作數年，因工作壓力的累積，身體出現新變化，特別是男性，在工作壓力大的前提下，容易因為飲食不正常、外食多、少運動而肥胖，也因而種下心血管疾病的風險。此外，壓力大刺激交感神經，長期壓力也會使得腎上腺皮質素過度分泌，容易造成血糖升高、脂肪堆積、三高等慢性病都是經年累月的結果，因此從30歲起，建議一定要有要有新陳代謝方面的血液生化檢查，即使是員工體檢，都不要忽略。 30歲起的的健康檢查也可增加一些常見的腫瘤部分，特別是有癌症家族史者，例如女性的乳房超音波；男性若有抽菸習慣，則可早期進行肺部檢查，甚至因為飲食不正常，則可做腸胃鏡檢。 40～50歲跟30～40歲階段很類似，但除了主動的態度之外還要積極，這階段小孩可能還小，加上有父母要照顧，可以說是壓力最大的一個階段。 40～50歲，除了定期健康檢查外還要多從事健康促進活動，如健康均衡飲食、運動等，也建議開始收集健檢報告的習慣，讓未來的檢查結果有比較的基礎。我常跟人家說，學生時代陽春不過的健康檢查可能都有參考價值，例如有些人膽紅素本來就比標準值稍高，但若有紀錄可循，他向來是如此，知道是個人體質之故，就不會覺得意外及焦慮。 由於多數癌症發現的年紀約從50歲開始，因此，40～50歲這個區間，若沒有做過一次較完整的健檢，在這個階段可以考慮做一次，可能可以早些發現腫瘤或做為日後身體構造比對的基礎。 很多人對精密影像健檢會有鴕鳥心態，認為不知道反而沒事，但很多腫瘤一開始是沒症狀的，若檢查結果正常反而才不會對身體發生的一些小症狀疑神疑鬼，就算有發現也大多是早期病竈，還比較容易治療。 50～70歲可以說是健康檢查下個階段的分水嶺，其中，以乳癌為例，雖然乳癌在特定族群有年輕化的趨勢，但50歲左右仍是發生率最高的年齡，這時癌症篩檢就不能忽略。 到了50～60歲時，小孩也開始大了，有較好的經濟基礎，要多久做一次全身健檢呢？這其實是沒有標準的，這好比保險，有人想保1千萬，但有人只保100萬，端看你對人生風險的態度。 在50～60歲這個階段，檢查的結果常常是發現身體有一些毛病，因此必須保持主動面對的心態，該治療就治療，該追蹤就定期追蹤，該改變生活型態就應該生活規律。 隨著人口老年化，60～70歲以後的健康檢查要怎麼做呢？我認為要看當時的健康狀態。有人70歲了，還是活力十足、社交頻繁，這時候反而要把這樣的老人當50～60歲看待，若原本就有健康檢查習慣，可以維持自己既定的頻率，繼續維持良好的健康生活型態。 80歲以後腫瘤發生率反而降低也較不須積極治療，因此，積極的全身影像健康檢查較不建議，反而中風心肌梗塞的發生風險仍持續增加，積極防治三高，健康促進仍屬必要。 大體上，所謂的定期健康檢查可以分階段來看，30～50歲是我們人生工作、經濟、家庭負擔的重要時期，而50～70歲則是規劃退休生活，不管哪一個階段，維護健康的重點方法雖可不同，身體健康一樣重要。 作者簡介韋朝榮 副院長/主任醫師 Chao-Jung Wei專長：放射診斷科現職：臺北市北投健康管理醫院 副院長/主任醫師學歷：美國杜克大學病理學博士，國立陽明大學醫學系經歷：台中榮民總醫院磁振造影健檢中心主任醫師，台北榮民總醫院放射部主治醫師，國立陽明大學醫學院助理教授，教育部頒定助理教授專欄簡介／北投健康管理醫院臺北市北投健康管理醫院，為國內首家命名「健康管理」之健檢醫院，提供高階影像健康檢查、美容醫學，融合假期微旅，全方位照顧您與家人的身心靈。本院延攬榮總、北醫、長庚等醫學中心經驗豐富醫療團隊，透過高科技精密儀器提供專業判讀，在醫檢分離的優質環境，享用營養師調配、北投老爺酒店主廚設計的健檢餐，安心完成一日健檢、醫師當天一對一詳盡解說，有效提供健康管理、諮詢及轉診服務。http://www.tpehealth.com/延伸閱讀： 下半身循環好，自然就變瘦！一天3分鐘，她靠「轉轉腳踝」6個月瘦15公斤
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