2022-05-23 新冠肺炎.專家觀點
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2022-05-22 新冠肺炎.專家觀點
獨/3成快速死亡、1成死後確診 專家指防疫醫療3大問題
今年新冠肺炎本土疫情嚴峻,4月以來中央已公布490人死亡,據公布的確診日期與死亡日期,約2成死者在確診5天內死亡,約4成死者確診後快速死亡或根本來不及確診,包括確診當天死亡19%、確診隔天死亡14%、死後確診9%。快速死亡和死後確診個案,有77%是5月5日後確診、死亡,特別集中於近兩周,陸續開放長照機構密切接觸者、65歲以上快篩陽性可比照確診的階段。為何來不及醫療就死亡的比例這麼高?專家分析,「延遲診斷、沒有給藥、醫療量能不足」都是可能原因,顯示防疫體系和醫療體系都出了問題。現在必須盡力達成及早診斷、及早給藥,才有可能壓低致死率,重點包括讓快篩陽性確診成為通則、積極以PCR排除偽陰性。指揮中心今年不再公布確診個案之全死因死亡數,4月1日至5月21日僅公布490例「經審查判定死因與新冠肺炎有關」之個案。5月18日有北市議員揭露雙北5月上半月火化的確診遺體數量,就比中央公布的全國死亡人數還多。5月19日媒體詢問「經審查判定死因與新冠肺炎無關」的個案有多少人,當時指揮官陳時中說可提供但需要時間,迄今未公布。根據中央公布資料,490例死亡個案中,93人確診與死亡日期在同一天、69人確診隔天就死亡、43人確診日期在死亡日期之後,分別占490名個案之18.9%、14%、9%。以上三種情形約占公佈死亡人數的42%,另有110人是確診後五天內就死亡,占22.6%,其餘約35.5%是確診超過五天才死亡。前疾管局局長蘇益仁表示,正常照顧情況下,通常死亡會發生確診後第二周到第三周中間,確診和死亡時間很靠近的比例不低,反映防疫體系和醫療體系都有問題。發病後無法趕快確診,是防疫體系出問題,確診後很快就死亡,是醫療體系有問題。指揮中心要壓低致死率,必須分析檢討流程環節,想辦法縮短延遲,才有可能達到。蘇益仁觀察,隨確診大量增加,已看到防疫體系挑戰變大、就醫通道出問題、醫療量能逐漸不夠、照顧品質變差等情況。最前端做個PCR都要拖3、4天才有結果,老人只要拖個3、4天,病況就可能就會變得很棘手,確診和死亡時間就會變得非常靠近。5月5日住宿型長照機構確診者的密切接觸者,快篩陽性就能比照確診個案開立治療用藥。前述確診當天死亡、確診隔天死亡、死後確診的個案,卻有高達77%都是5月5日後才出現。蘇益仁說,這是很奇怪的現象,放寬長照機構快篩確診,來不及醫療的情況應減少才對。蘇益仁說,指揮中心應說明長照機構住民染疫後中重症的人數、就地醫療及送醫治療的人數、死在機構及死在醫院的人數。因為當機構中重度病人變多,還全部送到醫院,醫院量能很快就會崩潰,但如果送不出去,就會有愈來愈多人在機構裡面死亡,「這是醫療量能的重要指標。」台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學流行病學博士李建璋表示,減少死亡的重點在診斷,及早診斷很難,但這時治療很容易,等到診斷很容易的時候,很可能就會來不及治療。很多人經歷過多次快篩陰性,直到症狀厲害才快篩陽性,這是因為現在品質好的快篩也大約有3成偽陰性,病毒量達到一定程度才驗得出。李建璋表示,指揮中心想壓低致死率,要設法「將診斷時間提前」。以目前社區的盛行率,快篩陽性已可作為確診通則,為減少偽陰性所造成的延誤,則必須提供更方便的PCR檢測管道。不論是唾液PCR或鼻咽PCR都是檢驗「核酸」,都比驗「抗原」的唾液或鼻咽快篩更精準,善用PCR積極排除偽陰性,就能找出那些需要及早投藥的病人。如何提高PCR檢測可近性,同時將對醫療人力負擔降到最低?李建璋說,可參考國外方式,民眾在家自口腔或鼻孔自行採檢,將檢體包好寄回或送到社區藥局回收站;檢驗單位以簡訊通知結果,民眾可憑陽性通知就醫,由醫師協助評估是否可服用抗病毒口服藥。5月8日之前,兩種抗病毒口服藥合計,每天僅領用數百人份,5月9日至14日有幾天領用逾1000人份,5月16日後才開始達到每天領用數千人份的規模。蘇益仁表示,65歲以上年長者等重症高風險群,愈早給藥愈好,理論上是5天內,最好是1到3天內,藥有即時給,就能減少7、8成輕症變重症。有吃藥的人裡面有多少人死亡?蘇益仁表示,這也是應該要公布的重要資訊。
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2022-05-09 新聞.用藥停看聽
維生素K注射引發過敏休克 食藥署今公布修改適應症
國內有民眾施打維生素K注射劑導致過敏性休克死亡個案。食藥署今日公布,該項靜脈輸注「phytomenadione成分」藥品可能有嚴重過敏性反應風險,故修訂適應症僅限兩用途使用。藥品組科長洪國登表示,食藥署在2020年的不良反應通報中,發現有民眾因此發生過敏性休克死亡,於是收集國內外資料,重新評估該成分注射劑型藥品並調整適應症。未來修訂後僅限「預防或治療新生兒維生素K 缺乏性出血」及「預防或治療因維生素K 缺乏或干擾導致之低凝血酶原症」使用,並於111年5月9日公告再評估結果。食藥署要求有許可證持有商應於111年12月31日前完成中文仿單變更,逾期未完成者將廢止其許可證。若醫師開立含phytomenadione成分注射劑型藥品時,審慎評估其用藥的風險及效益,並應密切監測病人是否出現過敏性反應相關症狀及徵兆,並備妥相關急救設備及藥品以備不時之需。另食藥署亦提醒民眾,若於輸注phytomenadione成分藥品期間或輸注完畢後出現任何不適,如皮膚紅疹或發癢、潮紅、嘴唇或舌頭腫脹、腹痛、心跳加快、喉嚨緊縮感、呼吸急促等,請立即告知醫療人員或尋求醫療協助。
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2022-05-08 養生.運動健身
忙到沒時間與自己獨處、覺察身體?雲門教室老師教你靜心伸展操,讓身心同步運動幫自己充電
現代化社會,人們追求快速且便利的生活,卻也因工作壓力、繁瑣家事和交際應酬,忙到沒有與自己獨處、覺察身體的機會,容易影響身體健康和失去生活品質,「靜」反而成為現代人非常需要的練習。雲門教室資深律動老師張玉環分享,當工作和壓力到達一個狀態時,身體容易緊繃、內心感到焦慮,建議騰出時間與自己身體對話,關照內心。她特別準備了「靜心伸展操」,適合當工作到一個狀態,或是睡覺前做這組練習,利用動態伸展,感受身體關節和肌肉的緊繃,最後透過靜坐練習,幫助靜心和回收能量。時間的長短沒有一定,只要願意給自己一個時間和空間,動動身體,藉由呼吸讓腦波穩定,進入「靜」的狀態來感受內心,讓忙碌了一天的自己,那些往外投射的東西,慢慢收回到身體內,儲存能量,幫自己充電,沉澱後再出發。與身體對話 3招伸展操一、肩頸腰伸展操1.閉上眼睛,盤腿坐,尾椎骨向下扎根,脊椎微微往上延伸,下巴微收。2.吸氣、右手往上延伸至頭的左側,抱著頭吐氣,脖子向右側下壓,左手輕扶地板,感受肩頸像開花一樣,撐張拉開,做3個深呼吸。小提醒:每一次吐氣,要讓脖子更遠離肩頸,幫助放鬆。3.頭慢慢回正,右手輕輕落下,腰漸漸向右側彎,吸氣,左手慢慢向上延伸;吐氣,想像畫出一道大彩虹。4.吸氣,脖子轉動,下巴抬起,眼睛視線看向左手中指,意念持續向外延伸,做3個深呼吸。5.每一次的吸氣,讓腰部更往下沉,感受側腰更多的拉扯。小提醒:過程中,屁股都要坐滿,不離地。二、前彎伸展操1.同肩頸伸展操動作1,雙腳往前伸直,雙手搭在大腿上,先吸一口氣,吐氣時藉由手擦過大腿,身體順著往下做前彎。2.脖子放鬆,眼睛看向肚子,藉由吸氣膨脹身體,吐氣時讓身體放鬆,做3次深呼吸,感覺身體重量繼續往下沉。三、靜心練習1.同肩頸伸展操動作1,將眼睛閉上,輕輕吸氣,緩緩吐氣,每一次的吸吐,感受讓身體更放鬆。2.動態伸展後,此練習可讓呼吸平順,穩定心緒。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
苗縣+204 全縣18鄉鎮市僅一鄉零確診 衛生局推清冠一號
苗栗縣今天新增204名確診個案,其中男性104人、女性100人,全縣18鄉鎮市僅西湖鄉一個鄉鎮0確診。苗栗縣衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局並結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用。苗栗縣今天新增個案分布在縣內17個鄉鎮市,其中頭份47例、竹南35例、苗栗33例、後龍17例、通霄10例,其餘鄉鎮確診數都在個位數;確診者年齡分布1歲以下至103歲;昨天縣內5個社區PCR篩檢站共採檢412人,其中47人陽性,陽性率達13%,另外泰安鄉象鼻村快篩站採檢272人全數陰性。衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用,已接受居家照護的確診者,可自行或透過責任醫院媒合中醫門診視訊診療,診療後再請家屬或親友至視訊診療的中醫院所領藥,民眾可在家安心療養。苗栗縣衛生局指出,近2周來中央的接觸者健康追蹤管理系統常當機,導致開設電子居隔單延宕並引發民怨,衛生局所已盡全力,如果系統遲遲不能改善,第一線無論增加多少人力、作業也無法完成開立作業,造成民眾不便請鄉親體諒,衛生局已持續向中央反映,希望盡快能獲改善。縣府指出,縣內確診者在家人數日益增加,居家照護長達10 天,有關垃圾清運處理,叮嚀鄉親可先將垃圾暫置家中,等居家照護結束,靜置2天消毒後,交由清潔隊垃圾車清除。如居家照護期間有急迫收運需求,可聯繫環保局(037-558558轉317、假日037-558558轉9)到府收運,排出的垃圾僅限日常生活垃圾,不得排出巨大垃圾、資源回收物等非日常生活垃圾,且須使用垃圾袋包裝,可以雙層垃圾袋包裝,尖銳物品應先以報紙包裝避免刺破,並確實將袋口紮實密封消毒。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
監測兒少疫苗副作用 線上填寫
兒童疫苗五月二日開打,不少家長憂心副作用而卻步,施打率二到四成;指揮中心昨天宣布,「Taiwan V-Watch疫苗接種健康回報」兒童及青少年版上線,鼓勵家長代未成年子女加入並填寫,最遲可於接種三天內完成掃描及註冊,加強兒童及青少年疫苗接種後安全性監測。另外,首批輝瑞BNT兒童疫苗兩千劑昨天抵台,指揮中心指揮官陳時中表示,這兩千劑供檢驗、實驗使用,下一批約有七十七萬劑抵台,時程確定就會擬定開打計畫。指揮中心發言人莊人祥表示,目前開放六至十一歲兒童接種第一劑,為加強接種後疫苗不良反應事件監測,針對相關族群接種各廠牌、各劑別疫苗並加入V-Watch的前六萬名註冊者將主動追蹤,遇有民眾回覆接種後出現嚴重身體不適或就醫等情況,將以LINE推播提醒民眾及時因應處置,同時掌握個案實際症狀供醫療、公衛參考。兒童疫苗目前施打率不高,彰化約二成願意接種;苗栗六成五家長繳回意願書,有意願二成二;北市今開打,回收五十校意願書,有六成七無接種意願。
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉義縣10歲以下確診逾百人 建議兒童快接種疫苗
嘉義縣首波國小家長同意孩子接種COVID-19疫苗比率不到5成,衛生局指出,2日起接種莫德納兒童疫苗未發生不適案例,且近日縣內10歲以下兒童確診已達105人,建議家長儘早讓孩子接種。嘉義縣今天新增139例本土COVID-19(2019冠狀病毒疾病)病例,嘉義縣政府召開直播記者會,由衛生局長趙紋華向外界說明,其中出現症狀58人、無症狀81人,近日累計10歲以下兒童已有105人染疫。趙紋華告訴中央社記者,5月2日、3日施打莫德納兒童疫苗的孩童404名,都沒有發生異狀,建議家長儘早讓孩子接種。教育處說,孩子接種COVID-19疫苗不少家長抱持觀望態度,而日前中央流行疫情指揮中心曾說輝瑞BNT兒童疫苗可能在5月中抵台,更造成許多家長遲遲難以決定是否要先接種,各國民小學首波回收的「接種須知及評估暨意願書」,家長同意孩子施打比率不到5成,只有2700多名。教育處表示,因學校陸續會回收「接種須知及評估暨意願書」,同一所學校會分多個梯次施打,不像之前是集中一次接種。衛生局除了請醫護人員進校園接種,也商請全縣31家合約院所提供疫苗注射服務。教育處指出,這2天觀察小朋友在校接種疫苗,並沒有大聲哭鬧的情形,頂多叫一聲而已;嘉義縣131家國小有1萬7000多名學童符合接種COVID-19疫苗,希望最後的接種率會超過5成。
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2022-05-04 新聞.元氣新聞
香港腳用藥安皮露成分太高需回收 5.9萬瓶全流入市面
香港腳藥「安皮露」主成分太高,遭衛福部食藥署要求回收。食藥署品質監管組科長傅淑卿表示,共有八批、5.9萬瓶須回收,不過這些藥物都已全部流入市面,恐難以回收。先智生物科技股份有限公司生產的成藥「安皮露」,主成分為POTASSIUM IODIDE、IODINE、CAMPHOR、PHENOL (CARBOLIC ACID)和SALICYLIC ACID,主要用於香港腳、白癬、紅癬、頑癬、乾癬、牛皮癬、鱗癬、寄生性皮膚病。傅淑卿表示,因檢驗產品主成分碘化鉀(POTASSIUM IODIDE)超出規格90%至110%,八批產品(批號:CM1903、CM1904、CM2001、CM2002、CM2003、CM2004、CM2005、CM2007)、共5.9萬瓶均須於6月15日前回收。而去年10月份也有兩批產品違規,因此要求廠商針對製程進行優化,並會加強抽查頻率。不過對於主成分含量過高對人體有何疑慮,傅淑卿則表示,因為是成藥因此相對安全,不過可能會對皮膚過於刺激。民眾如對使用藥品有任何疑慮,可洽原購買藥局或就診諮詢醫師,選用其他適當藥品。
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2022-05-03 新聞.用藥停看聽
輝瑞心臟病用藥恩久平出現不純物恐致癌 食藥署急回收
衛福部食藥署今天發布藥品回收訊息,國際大廠輝瑞生產的心臟病用藥恩久平膜衣錠(ACCUPRIL),因發現出現亞硝胺類不純物N-Nitroso-Quinapril,因此啟動回收兩批、共41萬顆,並暫停進口,廠商須於5月26日前完成回收作業。不過台大心臟血管科主治醫師王宗道表示,此款藥品在臨床上用量不多,且有其他替代藥品,對病患用藥來說沒有太大影響。輝瑞大藥廠股份有限公司進口的「恩久平膜衣錠10毫克」,主成分為QUINAPRIL(HYDROCHLORIDE),主要用於高血壓及充血性心衰竭。因國外出現回收警訊,後經檢驗發現不純物含量不符合國際限量規範,因此啟動回收兩批(批號:FF2062、FM6651)。食藥署藥品組科長洪國登表示,原先是加拿大先發現其主成分在衍生出一種亞硝胺類不純物N-Nitroso-Quinapril,原本僅出現在主成分複方藥品,恩久平膜衣錠雖為單方藥品,但後續發現也有問題。亞硝胺類不純物根據動物實驗可能有致癌風險,對人體危害則未知。洪國登表示,因為同主成份的藥證僅此一張,因此其市佔率為百分之百由,不過該藥品健保年用量約40萬顆,在高血壓用藥中數量不算多。而國內進口的兩批共41萬顆,但已賣出26萬顆,全數要求回收。目前已要求廠商暫停進口,另食藥署也要求廠商於5月26日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。王宗道則表示,恩久平屬於ACEI類顧心腎的用藥ACEI,除高血壓也會用在心臟衰竭的治療,但因容易出現乾咳的副作用,尤其亞洲人有三成有此副作用,因此臨床上使用少,多以ARB類藥物取代。市面上類似的降血壓藥很多,病人不至於有缺藥危機。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
北農以篩代隔維運 總統府13確診
台北農產運銷公司染疫狀況嚴重,其他果菜批發市場也陸續傳疫情。農委會主委陳吉仲昨天表示,批發市場以北農最為重要,今天凌晨先領快篩劑,晚間開始「以篩代隔」,需要快篩陰性才能進入北農一市拍賣,維持蔬果產銷運作。北農已有二二三人確診,昨逢休市日,今天凌晨開工,衛生局昨晚已運抵四千劑快篩試劑備用;北農總經理翁震炘昨晚八時許與農委會溝通後,決定先憑通行證發給從業人員每人一個快篩試劑,今晚進場時需檢查試片,快篩陰才能進場,並回收試片。北市衛生局長黃世傑表示,每天進出北農上萬人,已請農委會提供兩萬八千劑快篩,原則上每周需四千劑。市場處批發市場科長張育瑋表示,目前沒有走到休市這一步,部分確診者解隔後,已陸續回流,也可延長拍賣交易時間、併組拍賣,消化交易量。據了解,北農已通知中南部減少到貨量,彰化縣溪湖鎮果菜市場公司已分散通路,運往三重等果菜市場拍賣,並採行預約制,避免蔬菜運銷大塞車。溪湖鎮果菜公司總經理蔡健文說,北部疫情嚴重,研判購買量下滑,因此分散蔬果到各市場,採預約定點集貨,減少群集風險。全國昨確診一萬七八○一例,新北六五八四例、台北三七一八例、桃園二五七七例,北北桃占總確診數七成二。總統府昨增十三名確診案例,分別為一名總統府員工及十二名憲兵。北市府陸續有員工確診,全面啟動分流遠距辦公;新北部分局處也主動異地、分流辦公。基隆養護機構群聚擴大到十三人染疫;台中府會餐敘群聚再添一局長、一議員確診。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
孩子打不打疫苗家長兩難? 教部:不用急做決定
到底要不要讓孩子打疫苗?全台許多家長陷入兩難掙扎,桃園、彰化、嘉義及高雄家長因得知兒童BNT將到貨,副作用較少,緊急抽回調查表決定不打莫德納,但也有家長抱著「先打先贏」讓孩子趕快打疫苗,才有防護力。教育部長潘文忠受訪說,家長不必非常急迫做決定,會尊重家長決定來做後續處理。他也提到,施打疫苗後有三天疫苗假可讓孩子休息,不會列入出缺席與差勤紀錄;若家長要顧孩子,也有防疫照顧假。台北市有家長表示,自己打了三劑,副作用太可怕,不敢想像打在小孩身上會怎樣,因此先觀望,選擇不讓小孩打,希望再等幾年,有兒童施打後的追蹤紀錄比較保險。雲林縣張姓家長原本很掙扎究竟要讓孩子打何種疫苗,因BNT最快六月初才會分發到醫療診所,由於孩子學校正在停課,決定趁現在「有疫苗就快打」,昨專程載孩子從麥寮鄉到虎尾鎮接種。桃園市回收家長意願書,同意率百分之四十八,昨三所學校一八一人施打。彰化、嘉義等地也有許多家長觀望說「我們等BNT來再說」。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
台南+390 一連5天在這8處開設莫德納隨到隨打站
台南市今天新增390例確診,其中12歲以下約占19%,台南市衛生局局長許以霖表示,有關兒童疫苗部分,會等家長意願書回收後安排,本周應該就會開打,而針對不少人想打疫苗,衛生局也表示,目前中央已配送到台南,明天起一連5天,在5區開設8場次的莫德納疫苗隨到隨打站,想打的人可多利用。昨天啟動的確診者自主回報疫調措施,台南市社會局則表示,為避免身心障礙者無法填寫,可洽電話(06)6371211,請求協助。台南市政府今天疫情直播記者會有小「凸槌」,原應該在下午3點開始、一直延到約3點20分才開始,市長黃偉哲因為仍在3+4自主防疫期間,在市府裡自行開小房間直播,沒有與其他局處人員在一起。衛生局表示,台南市今天新增390名COVID-19本土確診病例,包含82例男性、208例女性個案,年齡介於未滿10歲至80多歲,發病日介於4月23日至5月1日,其中包含104例為無症狀感染。390名病例中有57例為居家隔離採檢後確診、37名為親友接觸個案、7名為職場接觸個案、6名為校園接觸個案、4名為軍營相關、另有279名個案的密切接觸者在疫調中。衛生局表示,5月3日到7日,在南化、左鎮、北門、南區、永康區,開設8場次的莫德納疫苗免預約接種站,歡迎市民接種當日攜帶健保卡、身分證、接種紀錄卡(黃卡)前往;民眾也可以透過台南打疫苗系統預約其他場次的AZ、高端及莫德納疫苗。同時為避免民眾買不到快篩劑,但與確診者密切接觸,有快篩需求,市府在3、4日兩天上午9時至12時,在新化體育公園(新化區公園路110號)和松柏育樂中心(南區南門路263號)設置快篩站,民眾可佩戴口罩、持身分證及健保卡前往。教育局則表示,截止今天下午,台南市國中小校園停課情形統計如下:1.因1人確診,「班級」停課:36校、66班。(國小23、國中13)2.(依照新標準)因全校達1/3班以上或10班以上有「確診案例」或「密切接觸者」,全校停課:13校。(國小13)
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台中市+839例 足跡遍及大學餐廳、夜市、影城、法院
台中市今新增839本土案例,包含校園群聚50例、職場群聚66例、家庭朋友群聚90例,市府運動局長李昱叡、地政局副局長朱上岸PCR結果都確診,市長盧秀燕說,市政推動不受疫情影響。對兒童疫苗接種,盧秀燕說,11日起開始施打6至11歲兒童疫苗,這波是施打莫德納,劑量為成人的一半,在各校施打兒童疫苗時,原則上不開放家長進入校園陪同,但家長若憂心孩子施打疫苗情形,建議家長在疫苗接種方式勾選「至衛生所/合約醫療院所接種」。她說,許多就讀幼兒園的學童已達到6足歲標準,教育局掌握接種名冊,今、明兩天起會請幼兒園發「疫苗接種須知」與「接種評估暨意願書」,麻煩家中孩子就讀幼兒園且年齡達到6足歲的家長多留意,如要施打疫苗,請家長帶孩子到醫療院所接種。至於有部分就讀國小的孩子,實際年齡已滿12歲,施打的劑量與6至11歲不同,教育局也已請各校於意願書回收後進行造冊,在各校施打時,會依不同的施打劑量會分流進行。對於中央流行疫情指揮中心的「確診個案自主回報疫調系統」昨日上路,許多市民關心要填哪一份表單,因應系統轉化期間有磨合期,市民無論填的是先前市府自製的表單,或中央的表單都可以,如市民有疑慮,可以先維持填寫台中版表單,等中央系統轉化穩定後,台中版表單就會退場。盧秀燕說,為再推進台中市第三劑疫苗施打率,市府規畫於7日周六及14日下周六,在全市開設莫德納快打站。7日將開設47站,對象是25歲以上未施打第三劑的市民,但僅25至29歲市民約3萬3千多人接到通知單。14日施打對象再放寬至18歲以上未施打第三劑的市民,呼籲未施打第三劑的市民,踴躍前往施打。今日新增熱點足跡有4月28日沙連墩戶外冒險學校、東海大學男生餐廳、野獸國台中逢甲店、逢甲夜市、北區運動中心游泳池、台中大遠百威秀影城、MITSUI OUTLET PARK台中港、台中殯儀館崇德館;4月29日奧創運動空間、華美市集攤販集中區、葫蘆墩觀光夜市、國立自然科學博物館、台中高等行政法院;4月30日豐原第一市場、向上市場。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
獨/全國陽性率12%!專家籲組資科國家隊、賦權於民
台灣新冠肺炎本土病例日增逾五千例,疾管署昨天(4月25日)公布的通報及確診人數,陽性率已高達11.8%,今天陽性率則到8%。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋表示,陽性率是現階段最重要的「領先指標」,目前數值波動大,代表檢驗量不夠,但數值超過7%代表社區有高密度感染,必須要去中心化,強化「個人防疫」。中央流行疫情指揮中心也說要自主應變,卻未提供任何有效的資訊工具,民眾手足無措。李建璋呼籲,政府儘速籌組「資料科學國家隊」 ,充分運用我國資料,建立以確診居住地歸戶的「陽性率地理資訊系統」,幫助居民及地方政府即時掌握最新疫情變化。另外,別再靠「莒光日」般傳統的例行記者會去傳遞資訊。李建璋建議,資科國家隊也要應善用國際間豐沛的開放資源,設計基於個人篩檢及接種狀態設計的出入管理機制,並將個人化防疫資訊融入於手機App等普及工具,真正賦權於民,建立以自律換自由的新常態生活。「現在防疫責任會越來越多轉到個人,中央的責任就是要提供豐富的資訊。」李建璋指出,陽性率7%以上算是高密度,警戒最高,5到7%則是中等密度,需要維持一定防疫作為,2到3%則是未來新常態生活應可容忍的低密度。李建璋表示,依據感染密度的高低,人們可以依循建議「趨吉避凶」,例如避免在當地用餐以外帶取代內用、從事不同的社交活動等。以紐約市為例,市政府網站有互動式地理資訊系統,每一個郵遞區號、每幾條街都有當地居民檢驗陽性率的資訊。「未來的生活方式,就是以自律換取自由度。」李建璋以哈佛大學防疫,校園提供免費檢驗棉棒,師生每星期自行採檢,透過回收籃回收,學校以手機APP告知檢驗結果、校園各地感染密度。校園空間進出依賴刷師生證,確認篩檢陰性才能通行。李建璋表示,政府採購快篩,就算買貴了也不能省,讓快篩供應源源不絕,才是最划算的投資。因為如果篩檢量不足、缺乏陽性率資訊,就無法有效幫助民眾負起個人的防疫責任,也很難有彈性地隨疫情變化調整各項社會限制。防疫僵化、中心化的結果,付出的社會成本更大。
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國小童接種疫苗意願書曝光 最快施打日、疫苗假一次看
外界關注6至11歲學童何時開始接種莫德納疫苗,教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長。教育部強調,會比照先前BNT校園接種方式,至少讓學童家長有7天的充裕時間考慮是否讓孩子接種,但各縣市可視學校前置作業能量,最快5月2日可接種莫德納。但教育部仍強調,接種日將由各縣市自行決定,務必給家長充裕時間考量。中央流行疫情指揮中心日前宣布,6到11歲兒童可以接種新冠疫苗莫德納,劑量為半劑,兩劑間隔12周。教育部長潘文忠上周表示,快與衛福部詳細討論相關施打措施,也會比照12至17歲青少年施打模式,盡量以校園團體施打為原則,也一定會在短時間內讓家長充分了解,並徵詢家長同意才開始施打。教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長。公文指出,6至11歲學童疫苗接種可採「校園集中接種」及「合約醫療院所接種」模式執行,充分尊重家長選擇。不過教育部也請學校先行調查校園集中接種意願,提供家長意願書,選擇校園集中接種獲致合約醫療院所接種,並由學校回收並彙整意願人數,視學校前置作業規劃安排接種時間,可與轄區衛生局協調自今年5月2日起安排校園集中接種,以及提供未在校接種者指定合約醫療院所名單。公文也提到,莫德納疫苗是首次於國內提供滿6至11歲兒童接種,基於兒童及青少年接種後可能出現的反應,以及多數為輕微的心肌炎或心包膜炎,請學校確實將接種須知提供家長參考,並給予家長至少7天的充分思考時間,以利家長了解國際間青少年接種疫苗的副作用及效益。至於其他接種疫苗配套措施,公文中指出,學校須於接種日當日調整課程內容,安排靜態活動,以觀察學生身體狀況,並於疫苗接種後兩周,妥善規劃課程內容,調整教學方式及減少激烈教學活動。另外,學生若至醫療院所接種疫苗,學校應給予疫苗假,不列入出缺席紀錄,若家長要請假陪同學生至醫療院所接種,可給予防疫照顧假。而學生接種疫苗後,當日起若有不良反應,得申請疫苗假,不列入出缺席紀錄,並以3天為原則(含接種當日),必要時得延長。學生請疫苗假時,班級導師也要確認家中是否有人陪伴及照顧,家長若有照顧學生需求,其中一人得申請防疫照顧假。有關滿6歲至11歲學童COVID-19疫苗接種相關作業準備事宜,詳如說明( https://cpd.moe.gov.tw/page_two.php?id=35501 )
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童莫德納 最快5月2日開打
外界關注六至十一歲兒童何時開始接種莫德納疫苗,教育部昨天轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長,讓學童家長有充裕時間考慮是否讓孩子接種,確切接種日由各縣市自行決定,若有縣市同意書回收得快,不排除最快五月二日開打。指揮中心日前宣布,六至十一歲兒童可以接種莫德納疫苗,劑量為半劑,兩劑間隔廿八天。教育部昨已請各縣市學校發放接種同意書給家長。教育部主任秘書廖興國證實此事,但考量國小教育階段需要更多的衛生教育,因此也向地方政府表達,務必要給家長足夠的時間考慮。「不用急著打」,廖興國也強調,地方政府務必多一點時間讓家長考慮,也可以跟醫師請教,若家長有疑慮想帶去醫療院所打,教育部尊重,若學校能提供施打服務也沒問題。廖興國說,疫苗充足,不必急著收問卷。
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2022-04-21 新聞.用藥停看聽
外耳炎用藥「舒耳爽」遭下架恐斷貨 醫師:取代藥品多
衛福部食藥署今天公布用於治療細菌感染致外耳炎的用藥「舒耳爽耳用滴劑」因防腐劑成分不足,下架兩批、約兩萬瓶藥劑。因市面上同成分、同劑型藥品僅此一張藥證,回收後恐斷貨。不過耳鼻喉科醫師周慶明表示,抗生素類的耳滴劑很多可用其他耳滴劑取代,另也可使用口服藥物治療。台灣源山股份有限公司生產的「舒耳爽耳用滴劑」主成分為CIPROFLOXACIN HCL、HYDROCORTISONE,主要用於因綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌及奇異變形菌等致病菌導致成人及一歲以上幼兒的急性外耳炎。食藥署藥品組科長洪國登表示,藥品分為主成分和賦形劑,主成份為藥理活性的成分,而此藥為抗生素類用藥。主成份以外的成分則為賦形劑,包括溶劑、色素、防腐劑、矯味劑等。這次因藥品進行安定性試驗時發現防腐劑含量不足,雖不影響藥效,但基於規定仍啟動回收兩批(批號:2008011、2102011)。洪國登表示,「舒耳爽耳用滴劑」為處方用藥,年使用量約1萬2000瓶,這次回收約兩萬多瓶,且市面上同成分、同劑型的藥品僅有這張藥證,因此恐有一段時間會斷貨。不過有其他抗生素成分的耳用滴劑可以取代,應不至於有缺藥疑慮。食藥署已要求廠商應於5月13日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。民眾若有使用此藥品則切勿自行任意停藥,若對用藥有疑慮者,應儘速回診與醫師討論,處方其他適當藥品。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
新冠肺疫情升溫 救護技術人員:清消救護車就要半小時
新冠肺炎疫情升溫,疫情擴散速度除引起國人高度重視,消防救護人員載送疑似病患,也會擔心受到感染,台南市楊姓救護技術員說,救護車載送患者到檢疫所後回到隊上,至少要清消半小時,他回家前也要全身洗澡,尤其要把頭髮洗乾淨,自我保護,也守護家人。陳姓救護技術員表示,救護車載送疑似病患後,為保護下一名病患,救護車要全面清消,避免有病毒留在救護車上,他脫下防護衣後,常是滿身大汗,防護衣得打包好由環保局委由專人回收處理。連日來,新冠肺炎(COVID-19)疫情全國發燒,每天本土確診個案越來越多,台南市消防局說,在2年前疫情發生時,就持續準備因應,目前台南市有4隊專責載運救護車,專司疑似或確診病患的照顧,更超前佈署規劃另外3隊整備,再3隊預備方式,依據疫情的狀況滾動式檢討防疫車輛的需求,在一般市民及COVID-19患者的救護需求間取的平衡,滿足市民的需要。除了持續加強救護技術人 員的防護衣穿脫訓練外,持續加強相關物資準備。消防局說救護科人員說,防護衣保有萬餘件、N95口罩等可以充分使用3個月以上庫存量。消防局局長李明峯說,台南市遇到感染新冠肺炎重症患者時,將啟動就近的救護車前往急救,絕不會耽擱危急病患的就醫權益,請市民安心。
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2022-04-08 新聞.食安拉警報
疑染沙門氏菌國外下架「健達出奇蛋」 台灣也回收360盒
小朋友喜愛的巧克力「健達出奇蛋」,在國外出現數十個感染沙門氏菌病例,已在歐洲數個國家回收出自比利時廠的巧克力產品。台灣是否也有產品需要回收?衛福部食藥署食品組技正林冠宇表示,問題批號產品並未流入台灣,但廠商已自主下架156公斤、360盒,因預防性下架,食藥署不會對相關產品進行檢驗和規定下架時間表。根據外電,生產商費列羅集團(Ferrero)表示,並未有「健達出奇蛋(Kinder Surprise)」或其他產品被證明含有沙門氏菌,公司發出回收令是以防萬一。此次回收產品來自費列羅集團在比利時城鎮阿隆(Arlon)的工廠,這些產品在比利時、英國、法國、德國和瑞典等國家銷售。台灣也代理商引進同一比利時廠的產品,林冠宇表示,廠商較謹慎,將可能有問題的產品預防性下架,目前約下架156公斤、360盒。雖然廠商預防下架360盒,有265盒已賣出,食藥署是否進一步檢驗追蹤?林冠宇表示,由於原廠提供聲明並未檢出沙門氏菌,因此食藥署不會針對下架產品進行檢驗,但將請當地衛生局追蹤下架產品。另外,這屬於廠商自願性行為,因此食藥署也不會訂定完成下架的期限。
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2022-04-07 新冠肺炎.預防自保
防堵疫情 高雄港區兩天發出1萬1887劑快篩試劑
近日台灣本土疫情嚴峻,台灣港務公司為防堵高港再次淪陷,5日、6日連續兩天在中島商港區設置快篩站,提供需進入港區的工作人員快篩試劑,共發出1萬1887劑快篩試劑,截至今午已回收率90.27%,快篩結果皆為陰性。高港表示,依據高雄市政府發布「清明連假期間防疫守則」,針對上班日進入高雄港區工作人員執行快篩,自4月6日中午起需持4月5日以後之家用快篩陰性證明照片(或醫院檢測報告),才能入港工作。港務公司董事長李賢義昨天與高雄港務警察總隊視察快篩站,李賢義也指示,高雄分公司在執行上工前快篩作業後,應持續協助加強港區登船人員各項防疫措施,確保登船人員檢查站清消區域設備完整、港區公廁等公共場域定時清消。依據交通部航港局訂定港埠登船防疫規定,針對引水人、驗船師、船舶修理等必要登船人員皆有規範防護裝備,並定期進行核酸檢測(PCR)或快篩追蹤,以防範人員因登船遭受感染將病毒帶至社區。高雄港務分公司強調,這次快篩主要是針對一般進港人員依「清明連假期間防疫守則」上工前快篩,登船人員仍應依航港局訂的追蹤頻率進行PCR或快篩追蹤。高港提醒,港區相關業者與從業人員,港區開工前篩檢是以自備或高雄分公司提供之家用快篩試劑自行篩檢,篩檢後將健保卡、快篩結果同時拍照並寫上日期作為進港查核證明,如未在港區進行快篩者,應自行購買快篩試劑進行快篩並拍照供進港時查驗。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
揪社區黑數拋基隆執行類普篩 王必勝:希望民眾配合
中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝今早在基隆說,實施類普篩是考量病毒特性及桃園機場監測經驗。快篩可以民眾自己操作,不需要集合,成本也可負擔,好處是方便性跟數量大,可以試著推動看看。王必勝今早在基市府表示,台灣做篩檢,有的時候根據疫調具強制性,基隆要執行的普篩,大概不會用強制方式來做,就是以一個特定族群為對象,現在還在談。假設是以基隆市全體市民為母體,再看能夠發多少,大家領回去多少,實際上做多少。沒有強制一定要做,但希望大家盡量配合。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天拋出在基隆做類普篩,王必勝表示,政策執行要尊重基隆市政府,要跟市府討論,因為實際執行一定會有些問題,如怎麼發放、怎麼回收,評次怎麼定義等,很多問題要處理,取得市府同意後再進行。民眾快篩陽性,下一步就是PCR確認,確診就送加強版集中檢疫所,跟防疫旅館沒有關聯,也跟醫療量能沒有關聯。王必勝表示,所謂回收只是回收結果,至少篩檢陽性要有通報管道,再做下一個動作,至於陰性是否要回收要再討論。普篩很難非常精確,當然也考慮民眾在使用上是否正確,後續動作有沒有辦法了解,應該會製作單張文宣或影片,指導民眾正確使用。王必勝說,考慮實施類普篩的原因,第一因為病毒特性,傳統方法還是積極在做,也看到疫情應該有稍微收斂的跡象,但擔心Omicron傳播太快,可能沒有這麼多時間,等著大家都出來到快篩站採檢,或是經由疫調去查,擔心社區還有潛在病例,希望趕快把它找出來。第二是依過去經驗,例如桃園機場除PCR篩檢,平常監測時會發家用快篩劑做類似普篩,做監測也好,做疫情監控也好,效果都不錯。這個方法因為民眾可以自己操作,不須要醫療人員,不需要集合,成本也可以負擔,方便性跟數量大都是類普篩的好處。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中剛宣布基隆「類普篩」 基警再添1名警官確診
基隆市警局傳出再加1名確診者,累計13人。警局配合衛生局匡列接觸者,並重新調配警力分流出勤,確保人力運用與警政服務不中斷,治安維護不因疫情襲捲警界而有空窗期。基隆市汪姓、林姓刑警21日深夜前往銀河小吃店消費前,疑有感染者進入消費,因此染疫。汪因當晚同行女性友人24日出現症狀,陪同就醫雙雙確診。林24日晚間出席市警局餐會接受基隆市長林右昌表揚合照,隔天確診,因兩人都未戴口罩,林右昌居家隔離10天,預計4月5日零時解除隔離。市警局雙警染疫後,病毒藉餐會等途徑蔓延開來。依據中央流行疫情指揮中心昨天下午公布的資訊,市警局共有12人確診,其中10人為員警,2人為行政職員。昨晚又傳出市警局有警官快篩陽性,再接受PCR檢測,今早確診,讓警界染疫人數增加到13人。基隆市小吃店群聚感染案,若加上今早傳出的確診者,已有69人染疫,包括市警局13人,二信高中9名學生,海大1名教師和1名學生,其他分為4家小吃店從業人員、消費者及其接觸者。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天在基隆表示,疫情已經蔓延一段時間,擔憂在市區、社區裡面還有個案。如果只有用社區篩檢站,有些人沒有警覺心未出來篩檢,恐怕就很難清零,因此將在基隆做類普篩社區採檢,中央提供快篩試劑,由市府規畫發放、統計及回收作業。基隆市長林右昌昨天也說,非常認同、很支持陳部長的看法,但執行面還有很多細節需要釐清,市府會進一步跟衛福部疾病管制署(CDC)討論作業程序。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
本土+56、不明傳播鏈19條 指揮中心在基隆「類普篩」遭批雙標
國內疫情多點爆發,波及校園,海軍官兵也確診,昨日新增五十六例本土個案,其中八例尚未釐清感染源,全國不明感染源的傳播鏈已達十九條。指揮官陳時中直言,「個案多,很亂又散發」;疫情記者會都因而延誤。基隆小吃店群聚事件再添十九人確診,陳時中下午趕赴基隆,宣布基隆「類普篩」社區採檢,希望抓出黑數,在第一時間圍堵疫情。彰化縣衛生局曾因主動血清檢測遭懲處,去年五、六月雙北疫情大爆發,許多專家建議對藏有黑數的熱點地區普篩,指揮中心也拒絕;但這次處理基隆疫情,卻一改常態要求「類普篩」,外界質疑指揮中心雙重標準。曾與彰化縣合作普篩的台大公衛教授詹長權昨表示,Omicron傳播力是原始病毒株的三倍,精準疫調、匡列採檢恐來不及,指揮中心如今積極處理是正確方法。指揮中心發言人莊人祥指出,類普篩對象為基隆卅六萬市民,由中央發放快篩試劑,市府提報相關計畫,篩檢方式、人數、如何發放、回收等,預計一周內執行完畢,希望基隆模式可供其他縣市參考。莊人祥說,去年是以社區篩檢、三級警戒措施限制民眾活動範圍,現在則希望在不限制民眾活動下「類普篩」,釐清疫情集中區域陽性率。陳時中說,基隆疫情「多路散發」,還沒收斂,要非常提高警覺。基隆小吃店全案累計六十八人。此外,新北中和公寓周邊增六人確診,全案累計十七人;樹林科技廠增六人確診,全案累計廿九人;大潭電廠新豐宿舍再增十二人確診,累計七十八人;台東卑南家族群聚增二人,累計十一人;高雄化工廠增一人,累計廿四人。陳時中表示,新增八例感染源不明個案分布於桃園、台中與雙北,台中婚宴群聚增三人確診,案二三二六六、二三二六八住在台北,案二三二七七是海軍一六八艦隊濟陽級軍艦官兵,家住基隆,官兵確診後,八十多名同袍採檢結果均為陰性。海軍艦隊指揮部表示,已啟動防疫機制,並完成兵力調整,不影響戰備任務。一六八艦隊基地在蘇澳,但最近海軍在南部海域實施「海強操演」,各艦隊主力艦隻雲集高雄左營軍港,目前也有敦睦艦隊進出港實施演訓,此案例是否影響海軍操演,受到關注。 近日社區疫情多點爆發,加上清明連假將至,有專家以「老虎來了」形容這波疫情,陳時中回應「一定會謹慎以對」;各院占床率還不到四成,且重症比率偏低,「民眾看到幾十個案例就緊張,請大家戒慎,可以緊張,但不要恐懼」。
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2022-03-31 新冠肺炎.預防自保
指揮中心宣布基隆36萬人類普篩 「還可推展到其他縣市」
基隆疫情持續擴大,今日再新增19例確診個案,且疫情尚未收斂。中央疫情指揮中心指揮官陳時中下午召開完疫情記者會急趕往基隆視察,由中央與地方共同討論針對基隆市36萬人進行「類普篩」,未來也可往其他縣市推行。指揮中心發言人莊人祥表示,由於目前基隆社區仍有潛藏個案,會針對這次疫情發展出「基隆模式」,並請基隆市政府普篩計畫,包含規劃市內36萬人口中,有哪些對象需要快篩,包含設籍人口又或者是在基隆工作對象,預估中央需要提供多少試劑,該如何篩檢跟回收檢體、要多久一次的篩檢頻率。相比在去年五月疫情爆發,萬華地區有許多隱藏黑數,但指揮中心從未宣布要普篩,這次對於基隆疫情卻宣布打算發放試劑讓民眾篩檢,若是快篩陽性就進行PCR篩檢,一旦確診就分流至集中檢疫所跟醫院,並同步進行匡列疫調,積極張羅相關檢疫量能。莊人祥表示,萬華疫情爆發當下,家用快篩並未普及,且當時的防疫策略是在特定社區進行篩檢,而是採用三級警戒方式縣市民眾活動範圍來防疫,但並沒有針對全縣市進行普篩,而這一次基隆希望採用類普篩方式,讓民眾可以保有正常生活不受限,未來預計啟動快篩後一周內要有結果,同時會觀察確診陽性率高低,評估是否要採多次篩檢。未來從基隆率先實施,不排除推展到其他縣市。
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2022-03-24 新聞.食安拉警報
銷美金針菇 李斯特菌汙染爆2起
再傳第二起台灣金針菇受到李斯特菌汙染遭回收;美國食品藥品監督管理局(FDA)21日再公布台灣金針菇檢出李斯特菌,這次廠商為「Top Quality Produce Inc」,業界研判為在當地換包裝的產品;農委會認為是航運過程被汙染,將調查後對外公布。農糧署副署長姚志旺說,兩件金針菇事件,經查貨源都來自位於西螺的尚旺農場;尚旺供貨給「彰化縣菇類合作社」,同時也供貨給「Top Quality Produce Inc」,同一個貨櫃出口到美國,也就同樣都被驗出李斯特菌;等於一個貨櫃、一個農產品供貨商,提供給兩個廠商,一起去美國,被美國FDA列為兩起案件。雲林縣府衛生局昨與食藥署中區管理中心人員到雲林西螺尚旺農場查驗,針對農場環境、種植等環節,環控生產、產程無虞。王姓業者說,這批金針菇是去年10月接單生產,栽種55天後採收,12月生產包裝出貨926箱,全依標準流程執行;出貨前農場會做重金屬、農藥殘留等雙重檢驗,出口前有2箱檢疫樣品由下單的彰化一家合作社交付國內檢測李斯特菌,均符合規定才出口及外銷924箱,如今在美驗出李斯特菌汙染後已銷毀,無同批貨品在台灣,無流入國內市場。農委會主委陳吉仲表示,水質或土壤環境中都有李斯特菌,農糧署、防檢局確認過,李斯特菌不太可能在金針菇生產過程出現,因為會有高溫滅菌及相關處理,推斷是運輸過程造成,或包裝處理產生問題,會快速釐清;副主委陳駿季表示,會與業者溝通,確認生產、包裝到物流運輸的可能汙染途徑,未來會輔導業者加強控管,也會釐清。
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2022-03-24 新聞.用藥停看聽
用量第二神經炎藥愛樂康糖衣錠重量不一 食藥署回收
衛福部食藥署公布用量第二名的神經炎用藥「永勝愛樂康糖衣錠」,因一月執行健保高用量藥品專案查驗時,發現藥錠重量有高有低,不符合規格,要求於3月28日前回收,並在三月底前繳交調查報告永勝藥品工業股份有限公司生產的「永勝愛樂康糖衣錠」主成分為THIAMINE DISULFIDE, RIBOFLAVIN (VIT B2),主要用於治療神經炎、末梢神經麻痺、腳氣病。食藥署監管組科長傅淑卿表示,該藥品的每顆藥錠重量規格為300mg,並可加減15mg。但一月查廠時發現,有些藥錠低於285mg、有些則高於315mg。雖然針對主成分的檢驗都合格,不影響藥效,但仍依照規定要求回收該批藥品(批號:I0302004)。傅淑卿表示,這批藥品生產量約239萬顆,已在市面流通,實際回收量要等廠商最後回報才能確定。至於其健保使用量,依據去年的申報資料為1424萬,市占率12.8%、排名第二。至於為何藥錠出現重量不一的情形,傅淑卿說,可能與裹糖衣的製程有關,已要求廠商進行調查,並針對其他批產品進行檢驗。由於這批產品藥效僅到3月28日,因此要求廠商於此之前回收,並於三月底前繳交調查報告。食藥署也提醒,若對用藥有疑慮者,應儘速回診與醫師討論,處方其他適當藥品,切勿自行任意停藥。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
再傳第2起台灣金針菇染李斯特菌?美FDA回收
再傳第二起台灣金針菇受到李斯特菌汙染遭回收事件;美國食品藥品監督管理局(FDA)21日再公布台灣金針菇檢出李斯特菌,這次廠商為「Top Quality Produce Inc」,業界研判為在當地改包裝的產品。農委會農糧署副署長姚志旺證實此事,但他說,這起公告事件,以及昨天曝光的金針菇,貨源都來自位於西螺的尚旺農場;尚旺供貨給「彰化縣香菇合作社」,同時也供貨給「Top Quality Produce Inc」這家廠商,在同一個貨櫃裡出口到美國,也就同樣都被驗出李斯特菌,等於一個貨櫃、一個農產品供貨商,提供給兩個廠商,一起去美國,因此美國FDA分為兩起事件公告。姚志旺說,農糧署會介入輔導,了解整個菇類生產的情形、管理,生產過程究竟有那些問題,同時也要請相關的農政單位協助,比如農試所、農改場等等,看看究竟哪裡出了問題。根據美國FDA公告,正在召回所有200g/7.05oz包裝的台灣金針菇3月1日至3月16日的產品,遭受李斯特菌汙染。而這批產品為200 克/7.05盎司,帶有透明綠色塑料袋,並標有中英文「台灣金針菇」。塑料袋的一側,有UPC代碼848180019661、Top Quality Produce Inc的名稱、地址、徽標和食品說明,以便在冷藏和烹飪前保持冷藏和烹飪。公告中指出,單核細胞增生李斯特菌可導致幼兒、體弱的老年人和其他免疫系統較弱的人患嚴重疾病,有時甚至會致命。姚志旺說,3月21公告的金針菇被檢出李斯特菌案,經洽彰化縣菇類生產合作社了解,與3月18案均為西螺尚旺農場供貨,這案件是1月27日裝櫃出口,透過不同貿易商供應美國不同通路,出口前也都有經過檢測沒問題才出口。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
我金針菇 美驗出李斯特菌汙染
美國食品藥品監督管理局公告,台灣出口到美國加州的金針菇被李斯特菌汙染遭回收,已購買的消費者可退回並全額退款。農委會農糧署說,這是台灣農產品首次在美被驗出李斯特菌,可能因國際船期不順、運輸期過長所致;將輔導菇類業者,出口前加強採樣檢驗數量及頻率,也不排除到生產場所再抽驗。據了解,被檢出的萬生集貨包裝場為彰化縣菇類生產合作社之運銷中心也供應國內通路。不過國內連鎖超市、量販通路均表示未販售該品牌或未引進同批金針菇商品,民眾可安心食用。農糧署副署長姚志旺說,疑似出問題的「彰化縣香菇合作社」該批商品共九二六箱,約八至九公噸,二月即在美多個超市上架,合作社還未拿到美方檢驗報告,過去也沒被查過,加上金針菇出口時SGS都檢驗合格,哪個環節出問題正檢討中。姚志旺說,推測可能因國際航運時程拉長導致。以前十八至廿天到美國,現在需四十至四十五天,李斯特菌在攝氏四度下仍可生長,導致在美驗出陽性。由於該商品國內也有鋪貨,會由衛福部食藥署了解市場端情況。業界人士說,該合作社是知名菇場,各大通路都有上架,不太可能外銷運輸受汙染,因金針菇是真空包裝,雖非絕對真空,但要在雙認證、標準的菇場發生李斯特菌汙染機會不高,推估是人的因素,因此包裝時務必強制洗手、戴手套、口罩、帽子。另名菇類業者也研判,恐個別廠區包裝流程的人員清潔問題。中興大學食品暨應用生物科技學系特聘教授謝昌衛說,李斯特菌是不耐熱的微生物,國人不會直接生食金針菇,只要充分加熱就可降低風險。食藥署食品組副組長鄭維智表示,烹調溫度達攝氏七十二度即可殺死李斯特菌。免疫正常者不易受到李斯特菌感染,即便感染後僅有腹瀉噁心嘔吐等症狀,但年長者、免疫力低下族群、孕婦、胎兒及新生兒,可能引發敗血症、腦膜炎等嚴重疾病甚至死亡,致死率可達二至三成。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
台金針菇在美被檢出李斯特菌 專家點出這些環節有問題
美國食品藥品監督管理局(FDA)公告,台灣出口金針菇遭李斯特菌汙染,被下架回收,這是台灣農產品首度在美被驗出李斯特菌;農業界表示,依法農產品並沒有檢驗李斯特菌,這是個別菇場人員管理問題;學者則呼籲消費者避免生食,可將風險降到最低。根據了解,美國召回的,是3月1日至16日的產品,數量約有8至9公噸,今年2月即在美多個城市的超市上架。中興大學食品暨應用生物科技學系特聘教授謝昌衛表示,李斯特菌是一種不耐熱的微生物,一般葉菜類會做此評估,但菇類很少做李斯特菌檢測;李斯特菌環境中也會有,因此有些包裝場會用次氯酸水或臭氧殺菌,但菇類不會針對李斯特菌做滅菌動作,金針菇台灣人並不生食,也是原因之一。謝昌衛表示,李斯特菌環境中就有,也會透過受汙染的水源引起,菇場是高溫多濕的場域,本身有微生物是正常的,消費者不用太擔心,農產品並非一般食品,金針菇國人也沒有直接生食,必須經過充分加熱才食用,就可以降低風險,管理良好的菇場,會把病原菌降到最小。某業界人士表示,「彰化縣香菇合作社」是國內知名菇場,國內各大通路都有上架,這是一個雙認證的廠,他研判不可能是外銷運輸過程受到汙染,因為金針菇是在包裝裡,且有抽真空,雖然非絕對真空,但要在雙認證、標準的菇場發生李斯特菌,機會不高,他研判能有的生物汙染就是人,包裝需要強制洗手,且包裝過程必須戴手套。某菇類業者則表示,這是個別廠區管理,以及包裝流程的問題,李斯特菌非來自菇類生產過程的材料與環節,跟菇類真菌更不相干,是「人」的問題,人員進出清潔,是否戴口罩、手套、帽子,進出菇場、做包裝清潔衛生都需要控管。這名業者說,在美國,食品、農產品視為同一產品,會檢驗生菌數、李斯特菌等等,兩年前因為韓國的菇類出口美國,也在美被檢驗出李斯特菌,因此美方後續非常重視,加強檢驗各種進口菇類。他說,但在台灣,只有食品檢驗,其他不論生鮮或截切農產品並沒有在生產的標準流程裡,至於為何不能驗,「驗了臉就腫了啊!」他舉例,我們吃的生鮮雞蛋,有多少比例用水洗?這是很容易理解的問題。
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2022-03-22 新聞.食安拉警報
金針菇在美驗出李斯特菌 食藥署:非供生食台灣不驗微生物
美國食品藥品監督管理局(FDA)公告,台灣出口美國加州的200克/7.05 盎司包裝的金針菇可能被李斯特菌汙染遭回收。對於這項產品是否在台灣流通,衛福部食藥署食品組副組長鄭維智表示,農糧署仍在掌握國內流通情形,由於台灣民眾菇菌類多為熟食,但因此國內並未針對菇菌類特別訂定微生物標準,若國內驗到李斯特菌也不會下架。根據美國FDA網站3月18日公告,一批來自台灣的金針菇被驗出有李斯特菌汙染, 這批金針菇產品為“Taiwan Best Quality Enoki Natural Mushroom***Manufacturer: Changhua County Mushrooms Production Cooperative”(彰化縣香菇合作社),條碼為UPC 8 51084 00835 8,批號為#3322" 。根據美國FDA公告,幼兒、體弱者或老年人以及免疫系統較弱的人,若遭受李斯特菌汙染,嚴重者會致命;健康者可能只會出現短期症狀,如高燒、頭痛、僵硬、噁心、腹痛和腹瀉;而遭受李斯特菌感染的孕婦,會導致流產和死產。鄭維智表示,李斯特菌主要是在低溫生長的微生物,若烹調溫度達攝氏72度即可殺死。而台灣的菇類多以熟食為主,因此考量風險和國人飲食情況,台灣食品中主要針對生鮮即食食品及生熟食混合即食食品訂有微生物標準,會加以檢驗;至於菇菌類則檢驗農藥殘留量和重金屬含量是否超標,並沒有特別訂定微生物標準。不過鄭維智表示,既然業者要外銷到國外,就必須符合當地的食品法規,若美國有訂定相關標準就必須符合其標準。他也提醒,蔬菜類、菇類應徹底煮熟再吃。食藥署稍晚表示,已趕赴產地現場了解,該批金針菇共有926箱,每箱50入。其中兩箱留在台灣做為檢疫樣本,餘924箱全數外銷美國。