2023-02-28 醫療.風溼過敏免疫
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2023-02-27 養生.營養食譜
朱慧芳／自製巧克力，可以嗎？
難得的陽光周末，到熱鬧的市集逛逛，第一個吸引我的攤位就是來自屏東，自產自製的巧克力攤位「可可斯坦」。斯坦Stein是種樹人劉世添的英文名。一旁滿面笑容，請大家試吃巧克力豆的是可可Coco嗎？吳翠霞笑著說「不是、不是，種可可樹、做巧克力是先生退休後的興趣，我配合他。」兩位原本跟巧克力八竿子打不著邊的上班族，退而不休，把興趣經營得有聲有色，從104年開始種可可樹，隔年開始收成，親力親為摸索實驗，現在已經達到全年都有產品的成熟階段。種植可可樹，大約需要五年，才能把樹寶寶養大到可以生產。「斯坦」劉世添很幸運的從朋友處取得了已經四年大的小樹，移植之後，隔年就開花結果，讓原本想要玩咖啡豆的他，半推半就的走上濃郁的巧克力之路。屏東的氣候，很適合熱帶樹種生長，只要注意給水，可可樹不需要施肥，就可以長得很好。對可可樹充滿信心的斯坦認為，只要有充足的陽光和水分，在台灣不分南北都可以種。為了證實他的看法，他將一盆可可樹苗交給我，相約五年後，一起到這棵名為可可斯坦的樹下採果。一株可可樹，一年大約可以產出20到40顆果莢，我拿起沉甸甸的果莢，估計每顆至少一斤（600克）到一公斤之間的重量。不過，從可可果莢到可可豆，加工過程中會有超過九成的消耗。也就是說一公斤的果莢最多只會有100克的可可豆。我在腦中盤算了一下，思索著是不是該多種幾棵。因為，從可可豆製作成純巧克力，還會再少掉一半的重量，怎麼算都該多種幾棵。這也難怪，台灣生產的可可豆和巧克力相關產品，價格要比進口的高出許多。畢竟在巧克力的原生地中南美洲，產量都是以十噸、百噸為單位，跟斤斤計較的本土產能似乎是不同的東西。對我來說，種可可樹是生活的情趣和健康的追求，因為製作可可豆和巧克力並不是太過困難的事，只要不拿市面販售的巧克力產品當標準，而是回到食物本身該有的原始滋味，花點時間自己製作巧克力，跟在家吃飯一樣是最理想的飲食方式。巧克力的營養價值，取決於純度，這裡所謂的純度並不是巧克力包裝紙上印的百分比，而是距離新鮮果實的工序程度。打開可可豆莢，裡面的可可豆被包裹在白色軟黏的果肉裡，類似釋迦果肉包覆著種子一樣。嚐起來酸甜的果肉，含有糖分，在溫度40至50度時會自然發酵。發酵四至五天後，除去乾燥的果肉，就是可可豆。可可豆上還有一層薄殼，經過烘乾、碾碎後，用吹風的方式就可以把豆殼去掉。接下來是用研磨機把碾碎的可可豆磨成膏狀，可可豆熔點在攝氏35度，少量製作，用家庭廚房的小磨臼也是可以的。商業化的製程中，在這個階段之後，會把可可脂肪分離出來，因為可可脂熔點比人體體溫稍低，很適合添加在化妝品原料中。廉價的巧克力，是用其他便宜油脂取代被抽掉的脂肪。如果是自己手做，不需要把可可脂分離，在可可膏的階段，就可以放入容器凝結，做出純度百分百的巧克力塊。不過，純度百分百的巧克力，酸苦帶澀，雖然營養卻稱不上美食，放入溫牛奶中攪拌攪拌，倒是很棒的巧克力健康飲。經過可可斯坦耐心仔細的解說，我決定上網買幾顆可可果實，自己嘗試製作巧克力。很慶幸在台灣可以吃到在地生產、少量手作的巧克力，這是任何名牌或高貴包裝無法取代的真食幸福。
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2023-02-25 養生.抗老養生
新北13處熱門賞櫻勝地推薦！花種、花期、賞花地點、交通資訊一次看
賞花必讀｜櫻花小知識新北市的櫻花品種主要以桃紅色的山櫻花，以及粉紅色的吉野櫻為大宗，另外還有富士櫻、昭和櫻與河津櫻。新北市櫻花依照開花順序分別為：🌸山櫻花開花期：1月下旬至2月代表景點：烏來區山櫻花為台灣原生種，又叫緋寒櫻，較能適應暖活企后與低海拔地區。山櫻花需求量較少，是台灣冬末春初最早開的品種，外觀呈現吊鐘狀，花色為濃烈桃紅色。🌸昭和櫻開花期：1月下旬至2月代表景點：烏來區昭和櫻是生長在低海拔地區的日本櫻花品種，盛開時5個花瓣之間的距離較明顯，花瓣形狀也比較長。🌸河津櫻開花期：1月下旬至2月代表景點：陽光運動公園河津櫻來自日本伊豆的河津町，桃粉色的花瓣類似吉野櫻，但花期比較早，花型也比吉野櫻還要大。🌸富士櫻開花期：2月中上旬代表景點：天元宮後山台灣山櫻花與日本山櫻花的混種，在台灣稱為富士櫻，但在日本「富士櫻」指的是另一種日本元生種櫻花，兩者截然不同。富士櫻花朵為粉紅色或淡紅色。🌸吉野櫻開花期：3月中下旬代表景點：天元宮吉野櫻的全名為「染井吉野櫻」，又稱作東京櫻花、日本櫻花，花朵剛綻放時呈現淡粉紅色，完全盛開時會逐漸轉為白色。新北市推薦13處賞櫻熱點 線上查找【櫻花地圖】三芝區｜三生步道步道以安山岩鋪設而成，全長約2公里，整體平緩好走，全長約2公里，步道兩旁種植成排吉野櫻，花開季節潺潺溪水與層巒梯田映襯繽紛花景，令人驚艷！花種及花期：此區以吉野櫻為主，預估花期為3月中下旬賞花地點概況：平緩好走、老少咸宜的悠閒河岸步道，全長約2公里交通資訊：✿大眾運輸搭乘捷運至淡水站後，轉搭淡水客運862、863往三芝方向，於「新庄子」站下車步行約300公尺即可抵達步道入口✿自行開車台北往淡水方向，經過紅樹林捷運站後轉台2線(淡金公路)，台2線15公里處三芝區｜大湖路／青山路青山路與大湖路上櫻花夾道成林，民眾可隨興開車漫遊，沿途會經過咖啡站及賞景步道，下車步行賞花亦是享受。花種及花期：此區包含山櫻花與八重櫻，預估花期自2月上旬起陸續開至3月賞花地點概況：道路兩側沿途栽種櫻花交通資訊：✿大眾運輸於淡水捷運站前搭乘新巴士F105，於「後坑」站下車後，沿北5鄉道步行前往大湖路及青山路✿自行開車台北往淡水方向，沿淡金公路(台2線)過淺水灣，右轉進入大湖路(北7鄉道)後可接青山路土城區｜太極嶺太極嶺為五城山系山腰間的一塊平臺，步道周邊種有櫻花群，太極嶺101地標旁視野開闊，可俯瞰土城市區景觀，是土城近郊的熱門登山路線。花種及花期：此區花種為山櫻花，預估花期1月底至2月初賞花地點概況：登山步道兩側植有許多櫻花交通資訊：✿大眾運輸搭接運至土城捷運站，轉乘公車570到山中湖站，再步行前往太極嶺，約850公尺抵達登山口✿自行開車新北地方法院沿青雲路上山，轉石門路→路盡頭為山中湖，涼亭往前約20公尺右側可抵達登山口。山中湖停車場旁登山步道入口處步行約30分鐘即可登嶺，亦可選擇從石門路64號及68號登嶺土城區｜希望之河希望之河位於市區內，水畔左岸種植成排的櫻花樹，不用特地跑到郊區，也能一睹櫻花風采。花種及花期：此區以昭和櫻為主，預估花期為自3月中下旬至4月上旬賞花地點概況：位於市區內，便利性較高，走道平緩交通資訊：✿大眾運輸搭乘捷運至海山站3號出口離站後，沿海山路直行，穿過裕民路，至裕生路交岔口可抵達希望之河廣場(白色頂篷小舞台為地標)✿自行開車北二高土城交流道下右轉→中央路三段→中華路一段右轉→裕民路→裕生路交岔口即抵達 板橋四川路二段→中央路一段左轉→裕民路→裕生路交岔口即抵達 中和連城路→金城路二段右轉→裕民路→裕生交岔口即抵達石碇區｜二格道路二格道路步道兩旁有許多山櫻花，全長約2.5公里，從登山步道往上至頂端可以俯瞰整個台北盆地，是賞櫻賞鳥的好去處！花種及花期：此區以山櫻花為主，預估花期自1月底至2月中上旬陸續開放賞花地點概況：二格公園旁的步道，兩側種植櫻花，全長約2.5公里交通資訊：✿大眾運輸捷運新店站轉成綠12公車，往坪林方向，於「二格公園」站下車步行100公尺即可抵達步道口✿自行開車從新店北宜公路起算約23公里處二格公園前行200公尺右轉二格路即可抵達林口區｜竹林山觀音寺竹林山觀音寺是林口、蘆竹、龜山三個地區的信仰中心，香火鼎盛。寺院周邊與庭園種植多棵櫻花點綴景色，花樹與小橋流水交映，形成優美的庭園風光。花種及花期：此區以吉野櫻為主，預估花期為2月中旬陸續綻放至3月賞花地點概況：寺院周邊種植櫻花，賞櫻同時也可以參拜交通資訊：✿大眾運輸三重客運1210於「竹林山觀音寺」站下車後步行約3分鐘 三重客運 1209, 708, 708A, 786, 822, 858, 898, 920, 925, 936, 945, 946於「林口農會」站下車後步行約10分鐘✿免費巴士林口三井Outlet小巴 紅線 (僅週末及農曆初一/十五行駛)於「竹林山觀音寺」站下車後步行約3分鐘✿自行開車高速公路於林口交流道至竹林寺約3分鐘即可到達烏來區｜勇士廣場農曆年前後是勇士廣場櫻花的最佳賞花期，一旁的烏來瀑布自山谷傾瀉而下，群山圍繞的廣場時常雲霧瀰漫，是當地人口中的賞櫻祕境，鄰近烏來老街，可品嘗原住民特色美食。花種及花期：此區以山櫻花為主，花期自1月底~2月初賞花地點概況：位於烏來瀑布旁，推薦親子郊遊賞櫻交通資訊：✿大眾運輸搭捷運至「新店站」→搭乘新店客運849(烏來-台北)至烏來總站✿自行開車自國道3號下新店交流道→右轉新店中興路→北宜路→新烏路→烏來淡水區｜天元宮迎接新春賞櫻季！淡水無極天元宮是新北市最著名的櫻花景點之一，後山種植的上百棵三色櫻已經陸續綻放。今年新北市景觀處與天元宮合作舉辦「新北蒔花好綻 浪漫櫻花季」賞櫻活動，白天欣賞粉嫩櫻花、夜晚漫步光影夜櫻下，一次擁有雙重浪漫饗宴，置身花團錦簇櫻花林園中，感受限定美好世界。花種及花期：此區包含山櫻花、吉野櫻，山櫻花之花期為1月底~2月初；吉野櫻為3月中下旬賞花地點概況：後山有成片櫻花林，整片花海更襯托出天元宮的氣宇非凡，適合攝影交通資訊：✿大眾運輸淡水捷運站→搭乘淡水客運往北新莊方向之班車→天元宮站下車即可抵達。 輕軌淡金北新站下車→延北新路往淡水天元宮方向騎乘Ubike約25分鐘可抵達✿自行開車由台北市區行駛承德路→大度路至紅樹林捷運站接右側台2線，至北新路右轉→續行5分鐘即可到達天元宮淡水區｜滬尾櫻花大道隨著淡水輕軌的通車，來滬尾櫻花大道賞櫻不用再塞車人擠人！淡金鄧公站下車步行約100公尺即抵達櫻花隧道，沿著北四線公路兩旁種植的櫻花行道樹，年節期間正是最美時刻。花種及花期：此區花種為山櫻花，花期為自2月中旬起陸續綻放至3月初賞花地點概況：櫻花沿路綿延約4公里，宛如櫻花隧道交通資訊：✿大眾運輸搭乘輕軌於淡金鄧公站下車，往鄧公路方向步行，並左轉鄧公路即可抵達。 市區付費巴士631、868至圳阿公站下車✿自行開車學府路→鄧公路→經國泰橋→鄧公路276巷即抵達淡水區｜北投子溪櫻花林生態步道步道全長約3.5公里，2011年沿著河岸種植有100多株粉色吉野櫻，在市府及區公所的照護下已愈顯粗壯。花種及花期：此區花種為吉野櫻，花期為3月中下旬賞花地點概況：溪畔步道種植櫻花，平緩好走交通資訊：✿大眾運輸1. 淡水輕軌淡金北新站下車，往北新路方向步行至福德宮，一旁即為北投子溪櫻花林生態步道，步行時間約3分鐘。2.搭乘捷運至淡水信義線淡水站，出站後轉乘公車 市區付費巴士863、紅36、紅39、947，於米粉寮(新春街口)站下車，往前方步行約3分鐘即抵達。✿自行開車由台北市區行駛承德路→大度路至紅樹林捷運站接右側台2線，至北新路左轉→往前行駛100公尺即抵達。新店區｜陽光運動公園位於新店陽光運動公園內的河津櫻花大道，共計有285株河津櫻，是2011年由新莊扶輪社與日本下田扶輪共同捐贈，全長約1公里。花種及花期：此區花種為河津櫻，花期為1月底至2月中上旬賞花地點概況：沿著河濱步道兩側種植櫻花交通資訊：✿大眾運輸搭乘捷運至小碧潭站下車，延環河路往陽光橋方向步行，走上陽光橋橫越過新店溪即抵達，步行時間約20分鐘✿自行開車行駛國道三號：由安坑交流道下→安康路→安和路→安利街→安業街即可到達陽光運動園區鶯歌區｜永吉公園永吉公園內櫻花花期從1月綿延至3月底，不同季節也盛開不同花種，冬末炮仗花、春天杜鵑、春末的紫藤與蒜香藤、夏季美人樹、秋天桂花、冬日茶花。花種及花期：有垂櫻、台灣山櫻、八重櫻、河津櫻、富士櫻、吉野櫻與墨染櫻等花種，花期由12月開始至隔年4月賞花地點概況：種有200棵櫻花，為平緩山坡地之地形交通資訊：✿大眾運輸乘5505、F656或F657公車至大益(永吉公園)下車✿自行開車國道二號大湳交流道下車，沿鶯歌路前行右轉鶯桃路即可到達汐止區｜康誥坑溪康誥坑溪兩岸種植約2百多株櫻花，是汐止區公所與文化里辦公處共同養護，步行於兩岸櫻花樹下，除了欣賞繽紛的桃紅春櫻，康誥坑溪的清澈溪水與豐富生態也是當地特色。花種及花期：山櫻花賞花地點概況：沿著河岸種有約200棵櫻花交通資訊：✿大眾運輸乘台鐵至汐科火車站下車，步行約500公尺即可抵達✿自行開車台5線/新台5路一段下車，沿南興路步行即可到達（本文獲《銀髮一起玩》授權刊登，原文網址。非經同意請勿轉載。）
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2023-02-24 焦點.長期照護
年輕照顧者的悲歌！夢想因照顧重擔被打斷 年輕人做出犧牲是必要之責嗎？
二○一五年十月十四日，位於京都市的男性照顧者援助會「TOMO（友）」（註：「Tomo」是日語中「友」字的羅馬拼音，意為「朋友」。）的聚會在京都市中京區的咖啡店舉行。為使照護中的男性能有輕鬆交流聚會的場所，京都市的照顧者們於二○一○年創立了「TOMO」。會員每月會在咖啡店等聚會一到兩次。30歲日本年輕照顧者的辛苦和煩惱這一天，約十人參與聚會。此時，在多數中老年參與者中，我們看到了一名看上去二十多歲的年輕人。那位年輕男性在聚會開始三十分鐘左右便中途離開了。會後，我們詢問了一名參與者：「中途離開的那個年輕人，是研究照護問題的大學生還是研究人員？」「不，他也是照顧者。他正在照護外祖父。」「那他也太年輕了啊。」「他們似乎被稱為『年輕照顧者』。看來照護已經與年齡關係不大了。年輕人也有自己的辛苦和煩惱啊。」在以中老年照顧者為中心，彼此發發牢騷、交流傾訴的聚會中，特地前來參加的年輕人，究竟有著怎樣的經歷呢？我們想聽一聽他的心聲。五個月後，二○一六年三月六日，我們採訪了朝田健太（30歲），他是京都市上京區的一名公司職員。健太言談謙遜禮貌、用詞得體，看上去是一名很普通的年輕人。他充滿朝氣、外表清爽，完全無法想像他正因照護而飽受困擾。然而，他所描述的親身經歷令人悲痛。事情要從二○○七年五月七日的深夜講起。「喂！誰來救救我啊！」一開始健太以為是自己在做夢，但是，熟悉的聲音卻不斷傳來。於是他起身來到走廊。聲音似乎是從樓下外祖父的房裡傳來的。78歲外祖父罹患失智症 症狀一下子加重走下樓梯，健太戰戰兢兢地打開外祖父的房門，只見七十八歲的外祖父淳一（化名）正拿著棍子呆站著一動不動。「有熊啊。看，就在那裡。你看不到嗎？」看著淳一在自己熟悉的房間內害怕熊，整個人情緒激動，健太甚至懷疑起自己的眼睛來。「……熊已經逃走了……」健太下意識地脫口而出，撫慰著淳一的情緒。隨後，淳一被確診為失智症，但當時還未出現棘手的症狀。當時大學四年級的健太，與淳一、母親和兩個妹妹共同生活。母親身體羸弱，兩個妹妹也正面臨考試壓力。此後，當外祖父在半夜起床，也都是由健太照顧。健太從小就夢想成為學者，在淳一病發後的第二年，他進入研究所學習，研究日本史。新的學生生活開始後，健太的心中充滿期待。然而，正在那時候，淳一的症狀卻一下子加重了。淳一每晚都會起床，有時來到二樓健太的房間，有時又作勢要出門。深夜還會頻繁上廁所，每次都需要健太陪同。某天晚上的真實情況如下：「我現在去公司了。」淳一說著，便準備要出門。「今天已經晚了，明天再去吧。」健太安慰道，淳一便回到自己的房間。健太心裡想著，淳一應該不會就此乖乖睡覺。不出所料，不一會兒，淳一便來到了健太的房間，說道：「雖然不知您尊姓大名，但非常感謝您能讓我住在這兒。」之後，淳一便回房睡覺，但隨後他又再次醒來。他來到健太的房間，這次不由分說怒吼起來：「你這傢伙是誰啊！未經我的允許，到我家裡來做什麼？」淳一一到晚上就彷彿被什麼神祕的事物附身一般，不斷做出各種怪異舉動，一直持續到早晨。健太不知經歷了多少個這樣的夜晚。「他不知道我是誰，有時會以親戚的名字稱呼我。我只能順著他的話說，安撫他的情緒，除此之外別無他法。」淳一外出遊蕩的情況也變得頻繁起來。有時外出一會兒，他就會若無其事地回到家中。為能及時知曉淳一外出的舉動，健太在玄關上安裝了一個大鈴鐺。門被打開時，鈴鐺便會叮鈴作響，將睡夢中的健太吵醒，他會立刻下樓，趕到玄關查看情況。「那時候，外祖父即使安靜地睡著，我也無法入睡。腦海中一直迴響著鈴鐺的聲音和外祖父起床時發出的聲響。」沒人能設身處地聽他訴苦 夢想因照顧重擔被打斷這般疲勞的照護生活，對健太的研究生活也造成了影響。由於睡眠不足以及疲勞，健太的研究毫無進展。每天他都會在沒人的研究室內打瞌睡，同時，因為自己的研究進度落後於人，他變得愈發焦躁不安起來。有時候他也會向研究所同學和朋友抱怨照護的疲勞，得到的答覆大同小異。「你真不容易啊。」「為什麼一定要你來照顧外祖父呢？」有時候友人也會邀請健太去喝酒，但他總是提不起興致來，便婉言拒絕了。「因為我的研究進展緩慢，研究夥伴為照顧我，將發表的順序做了調整。但如果我一再趕不上進度，大家對我的態度就會開始改變。『學業與私事要分開啊。』有時會有這樣的議論。」參加高中同學聚會時，有的朋友會向大家彙報近況，說著「在公司被上司罵了呢」這樣的話，聞言，健太不由感到擁有這樣單純的煩惱，是多麼幸福啊。而朋友們總是對他說：「照護生活很辛苦吧。加油啊。」對於諸如此類鼓勵的話語，他除了強顏歡笑以外，無言以對。沒有人能夠設身處地地聽他傾訴，給出中肯的建議。之後，健太打算休學，教授甚至懷疑他得了憂鬱症。雖然能夠延畢，但此時他對於研究的熱情已蕩然無存。「這樣下去，會毀了自己。」二○一一年，健太放棄成為學者的夢想，離開了研究所。年輕人因照護而做出犧牲，是必要之責嗎？像健太這樣，年紀輕輕便開始承擔照護任務的孩子或年輕人，被稱為「年輕照顧者」或「Young Carer」。有照護需求的老年人正在與日俱增，因此有相當數量的年輕人在家中分擔起照護、家務等勞動。對於年輕照顧者而言最大的苦惱是，自己得不到同齡人及學校的理解，並且照護工作還會對學校生活、就職就業造成影響。據稱，年輕照顧者因疲於照護而無法專注學業，會導致成績下降。有時候人際交往也會變得困難，於是漸漸失去了朋友。他們承受著同齡人冰冷的視線，既心痛又無助，逐漸陷入孤獨，甚至失去未來的夢想和目標。英國從二十多年前開始，就將未滿十八歲的照顧者定義為年輕照顧者，並由民間組織等為他們提供援助。不僅是照護，在貧困家庭中，必須分擔家務的兒童也是援助對象之一，預計總人數達到了七十萬人以上。為了對這一群體提供支持及援助，社會各方做出各種努力，如召開集會，宣導讓兒童遠離照護工作，以及動員校方，對有困難的學生多加關照，讓其能夠兼顧家事及學業等。「年輕人因照護而做出犧牲，究竟是不是自己的責任？」二○一六年三月五日，在我們對健太進行採訪的前一天，他正在岡山大學（岡山市）的教室中，手持著麥克風進行演講。在由校方主辦的照護座談會「當你成為『照顧者』──你能夠兼顧照護與學業、工作嗎？」中，健太受邀擔任講師。出席的學生約二十人，健太向他們講述自己的親身經歷，作為年輕照顧者的煩惱，以及渴望得到理解的心情。他告訴我們，此次演講或許能為第二天的採訪提供參考，於是我們也出席了座談會，與學生們一起傾聽他的故事。經歷照護生活後 比以前更認真地面對人生健太離開研究所後在超市工作，但他想從事與照護相關的工作，於是來到現在的公司。同時，為了讓更多人瞭解因照護而煩惱的年輕族群的存在，他開始四處演講。健太目前仍繼續照護著淳一，他現在的目標是成為一名社工，獲得國家資格，為身心障礙者提供專業援助。健太這般說道：「作為年輕照顧者，最痛苦的事，莫過於因照護而破壞與朋友及同學間的關係。但是，也有好的一面。在經歷了照護生活後，會比以前更認真地面對人生，努力過好每一天。」失智症這個疾病會改變患者家屬的生活及人生。就連健太這樣極其普通的年輕人，竟也從某一天起，突然受到這疾病的波及，原本平靜的生活掀起巨變。據厚生勞動省的資料顯示，二○一二年日本的失智症患者人數為四百六十二萬人（推算）。至二○二五年，這個數字預計會達到七百萬，屆時將有五分之一的老年人身患此疾病。照護已與年齡無關，但是社會卻尚未認清這個沉重的現實。本文節錄：《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白》一書
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2023-02-23 焦點.健康知識+
喝可樂讓睪丸變大、睪固酮濃度增？醫駁斥！做這4件事才能促進睪固酮分泌
中國大陸西北民族大學公布研究指出，15天內進行動物實驗發現，喝濃度100%可樂的小鼠睪丸重量更重，睪固酮濃度也更高。另有研究指出，若攝取咖啡因能促進睪固酮分泌，促進精子產量及睪丸發育。亞太性醫學會主席、高雄榮總泌尿外科主治醫師簡邦平表示，此實驗有非常多矛盾的地方，咖啡因促進增加睪丸重量、睪固酮濃度「更是第一次聽到」，希望民眾不要輕信而被誤導。喝可樂增加睪丸重量及睪固酮濃度？簡邦平說，該研究矛盾在於，研究時間只有15天，「這是不夠的」，針於單一飲食進入人體可促進身體功能的研究，至少都需要好幾年以上，況且，研究認為喝可樂可增加睪丸重量及睪固酮濃度，「這也不可信」，並非睪丸重量愈重，代表性能力愈強或精子數量、活動力更好，兩者關係不大。至於，該研究認為，實驗老鼠睪丸重量增加、睪固酮濃度增加是與可樂中的咖啡因有關。簡邦平說，「這是他第一次聽到這樣的說法」，目前除了clomid藥物、生長激素可刺激腦下垂體，有助分泌睪固酮外，沒有其他食物可以增加睪固酮濃度，如綠茶、咖啡的咖啡因含量可能都超過可樂，但也沒有聽說有此功效。可樂最嚴重的問題：糖分太多簡邦平指出，可樂最嚴重的問題是，它為含糖飲料，喝太多時，大量糖分進入體內，容易增加體重、脂肪，當脂肪過多會抑制睪固酮分泌，「肥胖可說是睪固酮的殺手」，相反的如果體內睪固酮分泌量夠，可以抑制脂肪細胞的生成，降低肥胖的機會。可是如果相信此研究的人喝大量的可樂，不僅無法增加睪丸重量、睪固酮濃度，可能就先受肥胖、糖尿病等其他疾病危害，可說是「未蒙其利、先受其害」。正確促進睪固酮分泌4方法 簡邦平提醒，想要促進睪固酮分泌，最重要的是做到以下幾件事：1.飲食要清淡，少油、少鹽、少糖。2.控制體重，讓身體質量指數維持在18~24。3.每天睡眠充足，睡眠時間約7~8小時。4.多運動，維持好的生活型態，避免肥胖影響精子品質，造成不孕。（責任編輯：葉姿岑）
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2023-02-23 醫療.消化系統
她胰臟「組織壞死」花2個月清創 為何急性胰臟炎會這麼嚴重？
54歲女性患者因腹痛、發燒等感染症狀掛急診，檢查為急性胰臟炎，且腹腔內大面積組織壞死，三軍總醫院運用內視鏡超音波技術搭配「雙蘑菇頭金屬支架」，研發「內視鏡壞死清創術」，助該名患者清除壞死組織，救回病患一命。急性胰臟炎致命性高，通常會有哪些症狀？胰臟炎是胰臟的發炎性疾病。胰臟發炎可以是急性的或慢性的，急性胰臟炎意味着胰臟因某種因素受到重大傷害而受損，其病程緊急且持續數天至數周；慢性胰臟炎則因毒素等相關因子造成胰臟慢性受損，其病程漸進而且持續多年，並且難以緩解。任何一種形式的胰臟炎都很嚴重，並可能導致併發症。急性胰臟發炎症狀有上腹痛，通常進食後加劇、前傾身緩解，可能轉移痛至背部，還有腹脹、惡心、嘔吐、發燒等症狀。急性胰臟發炎程度，可能從輕微至相當嚴重的併發症，嚴重時死亡率甚至可達10～20%。慢性胰臟炎的症狀則有三種，其一是慢性陣發性的上腹痛，飲食亦會加劇這樣的疼痛，但通常不緊急，並且劇烈程度亦不像急性胰臟炎這般嚴重；其二則是消化酵素分泌不全引起的腹瀉、腹脹、消化不良與體重減輕；最後則是胰島素分泌不足產生的糖尿病。為什麼急性胰臟炎會這麼嚴重？三軍總醫院內科部胃腸科主治醫師林榮鈞表示，當胰臟發炎，胰臟內消化液無法排出時，則會「反芻」消化自己的組織，輕微發炎人體會自行吸收，若持續發炎，胰臟組織遭消化液侵蝕、壞死，突破到胰臟外形成「偽囊腫」，在體內持續產生感染、發炎，據統計有7%的病人會產生偽囊腫。以該名54歲女性個案，因服用藥物引發急性胰臟炎，但胰臟發炎情況嚴重時才掛急診，已衍生嚴重併發症，產生感染性有壁分隔之壞死，個案胰臟組織壞死範圍，從十二指腸至胃部、將近10幾公分範圍，且胰臟發炎壓迫胃部，影響食慾、無法消化。胰臟炎有哪些治療方式？林榮鈞說，過去治療方式有2種，包括放射科醫師做引流手術、或由外科醫師做清創手術。引流手術好處傷口小，但較難引流乾淨，且過去多用塑膠引流管，效果不佳，尤其嚴重組織壞死個案效果更差，需要外科醫師協助清創，但外科手術併發症、風險不低，也常讓醫師及病人卻步。林榮鈞表示，因為胰臟躲在胃後面，做超音波一般不容易看到病灶，隨著醫材發展，超音波搭配內視鏡探頭，可進入胃、胰臟清楚地掃描、檢查，還能進一步做治療，且不會再外部留下傷口，三總近年運用內視鏡超音波，搭配金屬支架引流，作為壞死清創的第3種治療選擇，可應用於膽管引流、膽囊引流、胰臟積水引流、輸入環症候群等。林榮鈞說，此次在內視鏡超音波引導下，將雙蘑菇頭金屬支架置入、撐開至1.6公分引流後清創壞死組織，並在胃開一處小洞，將清創後的組織引流到胃，經由正常消化管道隨糞便排出。因組織壞死嚴重，此個案每周執行1次、清創2個月才完全清除，「是有史以來清最久」。目前已有7名病例應用此技術，但整個術式未有健保給付，需自費約10幾萬元。金屬支架置入後會撐開狹窄範圍、固定位置不滑脫，但對於醫師執行清創時「礙手礙腳」，林榮鈞表示，因此三總創新巧思，清創時先將金屬支架暫時取出，清創後再將金屬支架放回，提高內視鏡壞死清創術效率及處置意外事件，此經驗也發表在國際知名期刊《Digestive Endoscopy》。哪些人是胰臟炎的高危險群？又該如何保養？林榮鈞表示，長期飲酒、結石、三酸甘油脂過高、高血鈣等，都容易造成胰臟慢性發炎，許多人以為只是胃痛不以為意，但長期發炎有10%機率引發胰臟癌，且急性胰臟炎也可能導致感染、敗血症喪命，提醒慢性胰臟炎患者應定期回診追蹤，接受醫囑治療，並維持良好生活作息。這些人容易得到胰臟炎：．過度飲酒：研究發現，酗酒者患胰臟炎的風險更高。．抽菸：與不抽菸的人相比，抽菸者患慢性胰臟炎的機率更高。．肥胖：如果身形肥胖者，則更有可能患胰臟炎。．糖尿病：患有糖尿病會增加患胰臟炎風險。．胰臟炎家族病史。如果得到胰臟炎，應該這樣保養：．即便胰臟炎是輕微的，康復期戒酒也是明智之舉。．如果有抽菸習慣，戒菸可以降低胰臟炎風險。．選擇低脂飲食並注重攝取新鲜水果、蔬菜、全榖物和瘦肉蛋白質。建議全天少量多餐，以減輕消化系統的壓力。．胰臟炎會引起脱水，因此每天要多補充水分，並且限制咖啡因的攝取。參考資料：．疾病百科：胰臟炎．台灣第一例 微創治癒壞死性胰臟炎．不敢了！高血脂患者吃烤肉配啤酒腹痛 胰臟炎住院7天責任編輯：林又旻、辜子桓
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2023-02-22 養生.聰明飲食
咖啡因對身體有什麼影響？詳解如何獲得咖啡好處及不喝過量
每天早上人手一杯咖啡是辦公室常見風景，不過很少人知道它實際上會對你有什麼影響，像是咖啡因多快會發揮作用？或是咖啡因如何喚醒你？甚至喝多少咖啡才是安全不過量嗎？以下為與咖啡因相關的常見問題與解答。咖啡因的作用有多快？效果可能在你喝咖啡之前就開始了，根據2019年對80名18至22歲族群進行的研究顯示，僅僅吸入咖啡的香氣就可以提高記憶力並刺激警覺性。2018年的另一項研究發現，受試者研究聞到類似咖啡的氣味後，在分析推理測試中表現更好。不過研究人員表示，這種效應可能含有安慰劑成分。當你真正喝咖啡時又會發生什麼事？2008年的一項研究發現，一杯咖啡的警覺性效果可以在攝取後10分鐘發生，但血液中咖啡因最高濃度發生在45分鐘後。研究人員表示，咖啡因的效果將持續兩到三個小時，不過會隨著不同個體的體質和代謝率而有很大差異。【延伸閱讀：喝咖啡會影響心血管嗎？心臟科名醫建議喝完做這件事便知】咖啡如何喚醒你？咖啡因作為一種世界上使用最廣泛的興奮劑，讓你更加警覺和專注，但也可能更加煩躁和焦慮，這一切都與你身體的腺苷受體有關。當腺苷（一種天然存在於你體內的有機化合物）與這些受體結合時，它會觸發生理反應，導致細胞活動減少，通常會促進睡意。咖啡因可阻止腺苷發揮作用，促進警覺性的提高，同時也影響大腦的刺激神經傳導物質例如多巴胺的釋放，這使許多人精神狀態亢奮，但也可能導致高劑量咖啡因後的焦慮。雖然你的身體在一段時間後會適應咖啡因的影響，但不同的人對相同含量的咖啡因反應可能會非常不同。【延伸閱讀：在體內停留時間超乎想像！專家曝咖啡因過量下場】何時該停止喝咖啡？根據美國食品和藥物管理局(FDA)資料，咖啡因的半衰期大約在四到六小時，這意味著如果你在下午4點喝最後一杯濃縮咖啡，那麼一半的咖啡因在晚上10點仍然在你的體內，那正是你從忙碌生活中鬆懈的時刻。每天最多能攝取多少的咖啡因呢？對於健康的成年人，FDA認為每天400毫克（大約四至五杯咖啡）通常不會發生危險的不良影響，而歐盟食品科學專家委員會則建議，每日咖啡因攝取量在300毫克以下對健康不致造成影響。至於有心血管疾病、心律不整、腸胃疾病、長期失眠的患者與孕婦及孩童，最好避免或減少飲用含咖啡因飲品。【延伸閱讀：喝超過沒好處！科學家曝喝咖啡最佳時間、杯數及睡前多久別喝】咖啡對你有好處嗎？2017年一項概括201項研究的薈萃分析指出，在通常的攝取量內飲用咖啡似乎是安全的，並表明每天三到四杯最能降低各種對健康的風險，且更有可能是有益於身體而不是有害。同年的另一項研究發現，咖啡可能與幾種癌症的風險降低有關，以及心血管疾病、巴金森症和2型糖尿病。另外，有證據表明，從長遠來看，它的情緒提升效果可能是有益的。在2016年對觀察性研究的薈萃分析中，發現攝取咖啡因可以降低患憂鬱症的風險，而2010年的一項芬蘭研究也發現類似的結果。【延伸閱讀：乳癌權威變咖啡達人 張金堅教授教你怎麼喝最健康】怎麼喝咖啡有影響嗎？深烘焙及咖啡因含量較低的咖啡，含有較少的抗氧化劑和較低的綠原酸，綠原酸是一種可以保護身體免受炎症和細胞損傷的化合物。值得注意的是，通過濾紙過濾的咖啡可能比未過濾的咖啡更健康。2020年發表的一項研究對超過50萬名健康咖啡飲用者進行大約二十年的追蹤調查，發現那些喝過濾咖啡的人患心血管疾病和死亡率較低。該研究的作者得出結論，咖啡中增加血液膽固醇的物質，可以藉由使用濾紙去除。研究人員指出，一杯未過濾的咖啡所含會讓血脂升高的物質濃度，是過濾後咖啡的30倍。【資料來源】．The truth about caffeine: how coffee really affects our bodies．How does caffeine affect sleep?．Spilling the Beans: How Much Caffeine is Too Much?
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2023-02-20 養生.健康瘦身
狂運動、少吃...體重只降一點就不動？營養師推薦6種燃脂食物促代謝
堆在身上的肥肉，怎麼都消滅不掉？少吃也沒比較瘦、運動也沒減多少，遇上減重停滯期怎麼辦？ 運動搭配飲食 遠離減重停滯期 營養師高敏敏建議，一定要試試高強度間歇運動搭配燃脂食物。 首先高強度間歇運動就是讓身體在短時間內執行「爆發性訓練」，以「強、弱、強、弱」的方式交換實施，當高強度時，最高的心跳率會落在90-100之間，低強度時最高的心跳率會落在60上下。 高強度間歇運動 這些人不適合 至於如何執行高強度間歇運動？高敏敏解釋，大概可分為五階段，首先要先熱身5分鐘，熱身完即可開始跑步，先全力衝刺20秒，接著慢跑1分鐘，再全力衝刺20秒，然後慢跑1分鐘；每次運動重複3回，一週實施2-4次。 高敏敏指出，高強度間歇運動不僅有效燃脂，能提升基礎代謝力，更有助心肺、肌耐力，雖說間歇運動好處多、效果佳，但是不建議平時沒在運動的人突然激烈進行，應可以循序漸進實施；另外，像是孕媽咪、年長者、心血管疾病、體重過重者等也不適合。 燃脂食物 幫助減重更有效 不過，光動還不夠，3分運動、7分飲食，同時也要補充燃脂食物，才能達到最理想的效果： 1、黑胡椒黑胡椒中含有胡椒鹼，能幫助抑制脂肪合成、進燃脂。 2、綠茶咖啡咖啡和綠茶中都含有咖啡因，再加上綠茶中的兒茶素，都能幫助燃燒力。 3、薑薑烯酚可以促進代謝、抑制食慾、燃燒體內多餘的脂肪。 4、小黃瓜小黃瓜的含水量高，可以幫助水分及鈉代謝。 5、辣椒辣椒素具有幫助產熱、提高代謝的作用。 6、燕麥片維生素B群，幫助全身機能代謝。 延伸閱讀·減肥「少量多餐」恐害更胖！殘酷真相曝 醫大推「1吃法」」沒少吃卻瘦更多 ·減肥戒糖不瘦反更胖？ 營養師曝「隱藏版糖陷阱」：鮮奶、滷味、四物飲都上榜 
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2023-02-18 養生.聰明飲食
喝咖啡會影響心血管嗎？一天能喝幾杯？心臟科名醫建議喝完做這件事便知
也許咖啡的效果因人而異，問自己的血壓計最準，喝完咖啡後替自己量一下血壓，就能知道咖啡對自己血壓的影響有多大。 咖啡知多少 至於咖啡，複雜的程度也沒差多少，讓我們先來個測驗：「濃縮咖啡和美式咖啡，哪種比較濃？」 這是陷阱題，最重要的關鍵在於什麼是濃？ 如果「濃」的定義是哪種咖啡的咖啡因更多，能讓人更清醒？ 答案會是美式咖啡！ 美式咖啡雖然每盎司的咖啡因含量比較低，但因總量大，平均每杯會有約一百毫克咖啡因，相對的，標準濃縮咖啡一杯容量只有四十四毫升（一點五盎司），所以每杯只含七十七毫克咖啡因。 再來一題：「以全世界咖啡總消費來看，百分之三十六屬於重烘焙、百分之六十是中烘焙、百分之九輕烘焙（有的消費者會混搭，所以超過百分之百），哪種烘焙方法最能抑制胃酸？」 答案會是重烘焙，因為阻斷胃酸的分子NMP（N-methylpyridinium）要烘焙後才會出現。 如果不算糖，酒精、尼古丁、咖啡因，是全世界成癮性商品的三大宗，咖啡因更位居榜首。咖啡因存在於咖啡、茶、巧克力、可樂等食物中（見下頁圖表13），但含咖啡因的食物對人體的影響迄今尚未有明確結論。 全世界平均每人每天消耗七十毫克咖啡因，在有些國家（例如英國、瑞典），每人每天的消耗量可以達到四百毫克。咖啡因的結構式與氣喘藥物茶鹼（eophylline）神似，部分也與腺苷（Adenosine）相似，是腺苷受體A1與A2A的拮抗劑，它的作用會刺激中樞神經、急性升高血壓、增加新陳代謝率，以及利尿等；咖啡因由肝臟代謝，作用在肝臟的代謝酶P450 CYP 1A2，會和許多藥物相互作用。 咖啡因含量含量比較咖啡因幾分鐘就到達血液中，一小時到達顛峰，會持續六小時以上，年紀大的人清除時間需要更久，甚至會超過二十四小時。當一日咖啡因攝取超過每公斤體重一百至兩百毫克時，就可能致命；超過每公斤十五至三十毫克的攝取量時，就會產生毒性，長期使用會產生耐受性。 咖啡因含量依食物種類不同而相異，但同一種食物也未必每天咖啡因含量皆相同，有篇研究在同一家咖啡廳每天取樣測量咖啡因含量，結果發現同品項（例如雙份卡布奇諾）的咖啡因含量竟然每天不同，變化居然會超過兩倍，落在一百三十至二百八十二毫克之間，也就是說，如果我們像貝多芬每天喝六十顆咖啡豆煮成的咖啡，咖啡因含量也會每天不同。 百分之七十的美國人抗氧化物來自咖啡，咖啡除了咖啡因，還有其他會影響健康的成分，例如咖啡油醇（Cafestol）和咖啡白醇（Kahweol）會升高LDL，但又會被濾紙濾掉，所以喝的咖啡是否有濾過，對健康有不同影響。 洪醫師小提醒 咖啡因幾分鐘就到達血液中，一小時到達顛峰，會持續六小時以上，年紀大的人清除時間需要更久，甚至會超過二十四小時。長期超量攝取會產生毒性，甚至致命。 北歐煮沸咖啡（Scandinavian Boiled Coee）、法式咖啡（French Press Coee）、土耳其咖啡，每杯含有六至十二毫克的咖啡油醇與咖啡白醇，比較會升高LDL；過濾咖啡、滲濾咖啡和即溶咖啡的咖啡油醇與白醇含量每杯只有零點二至零點六毫克，對LDL的影響就小很多；濃縮咖啡雖然沒用濾紙過濾，但因為每杯分量很少，所以每杯咖啡油醇與咖啡白醇含量只有四毫克。 我們研讀咖啡文獻時，必須了解當地流行的咖啡煮法與喝法，才能對該篇研究有更正確的判讀。 咖啡對健康的影響 法國啟蒙時代的思想家、哲學家、文學家伏爾泰（Voltaire）年過八十時，有人跟他說咖啡是慢性毒藥，喝咖啡等於慢性自殺。 伏爾泰是這麼回答的：「你說的沒錯，我想咖啡的毒一定是慢性的，不然我怎麼會喝了幾十年還沒死呢？」 咖啡在十八世紀的瑞典先被課重稅，後來又被禁止，但仍無法阻絕人們對咖啡的喜愛，據說那時的國王古斯塔夫三世（Gustav III）想用更科學的方法說服人民戒除咖啡，他把一對遭判死刑的同卵雙胞胎改判為無期徒刑，讓其中一人每天喝三壺咖啡，另一人每天喝同樣分量的茶，觀察咖啡是否會如預期般對健康不好。 沒想到一段時間後，兩名負責監控的醫師都病死了，直到一七九二年國王被暗殺了、負責實驗的人都死了，這場實驗卻還沒結束。喝茶的死囚後來活到了八十三歲，喝咖啡的死囚活了更久；這個研究後來被戲稱為「瑞典最早的醫學實驗」。 回到現代，二○二二年五月底《內科學年刊》（Annals of Internal Medicine）刊出了一篇讓咖啡擁護者振奮的研究，其中提到，在英國每天喝適量（一杯半到三杯半）咖啡，就算加了一茶匙的糖，還是可以降低百分之三十的死亡率。 這是分析英國生物樣本庫十七萬一千一百一十六人生活習慣數據的研究，這些三十七至七十三歲的人，在實驗開始時，沒有癌症，也沒有心血管疾病，追蹤七年後，得到可以降低死亡率的結論，還說每天喝三杯的人，效果最好。 死亡率降低百分之三十？ 太驚人了，平常要是哪個新藥能降低死亡率百分之十至二十，我們就覺得它是神藥，現在咖啡竟然可以比大多數藥物都厲害的降低百分之三十，那健保是不是該給付每天三杯咖啡呢？ 畢竟它比藥物更神奇啊！ 但是等一下、等一下，印象中英國人不是都喝茶的嗎？ 這些選擇喝咖啡的人，是不同的人類嗎？還是他們有不同的生活習慣呢？ 這篇是觀察性研究，可以提供想法、推論，但是不能提供我們答案，最理想的研究，應該是要瑞典國王找來三千名死囚，把他們改判為無期徒刑，讓這些人分成三組，一組喝咖啡、一組喝茶、一組喝白開水……但是這實驗應該不可能通過今天的醫學倫理審查吧！ 咖啡的研究非常莫衷一是，對心血管疾病的影響似乎是J型曲線，也就是過高或過低對人體都不好，適量最好。有研究提到每天喝超過四至五杯咖啡對心臟血管不好，而且相較於在美國，咖啡在歐洲對心血管疾病的影響更大，但也有研究不支持這種說法，也許就像前面說的，喝法不同，結果就不一樣；對心臟衰竭的影響也是J 型曲線，完全不喝或過量都不好，每天喝二至四杯會降低心臟衰竭的發生率，五杯以上則會增加危險。 有研究顯示，每天喝二至四杯咖啡血壓會稍微升高，但每天喝更多杯反而又不會對血壓有影響。我的建議是不必管研究結果，也不必管對其他人的效果，也許咖啡的效果因人而異，問血壓計最準，喝完咖啡後量一下血壓，就能知道咖啡對自己血壓的影響有多大。 至於咖啡對於體重、糖尿病、阿茲海默症、骨質疏鬆症、腎臟病…的影響，可以寫一本專書，並非我們在此探討的目標。 咖啡與茶對身體的影響很複雜，許多作用都還有待證實與釐清，但不管如何，目前的證據看起來至少沒什麼壞處，就讓我們用愉悅的心情，丟下文獻，端著熱騰騰的咖啡或茶享受當下時光，好好品味人生吧！ (本文摘錄自天下文化出版《洪惠風醫師心臟保健室》)
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2023-02-17 醫療.消化系統
傷胃食物有哪些？5類食物易刺激胃酸分泌，2類食物會消化不良
胃本身具有良好的平衡機制，能分泌胃酸幫助胃蛋白酶消化食物，也會分泌鹼性黏液形成胃黏膜屏障，保護細胞不受胃酸侵蝕，然而，有些食物會刺激胃酸分泌過多、影響胃排空時間，破壞平衡，傷害胃部健康。癌症關懷基金會執行長黃翠華營養師表示，甜食、刺激性食物、酒精、氣泡飲、咖啡因等，容易刺激胃酸分泌增加，而影響胃排空時間的食物，像是高油、糯米類等，會增加胃部負擔，這些都是所謂的傷胃食物。5類食物易刺激胃酸分泌 過多胃酸會引起不適胃酸分泌過多，容易造成胃部不適，長期下來，容易對胃產生傷害。黃翠華營養師指出，有5類食物容易導致胃酸分泌過多，首先是「甜食」，不僅會刺激胃酸分泌過多，許多研究也指出，糖分攝取過量會使許多疾病的發生率、死亡率增加。黃翠華營養師提到，甜食還具有成癮性，民眾要特別注意，應避免過度喜好或過度依賴甜食，因此「減糖」是很重要的生活習慣，尤其胃不好的人應忌甜食，一般人也要盡量減少。此外，「刺激性的食物」像是胡椒、辣椒、生洋蔥、生大蒜等，也會刺激胃酸分泌過多。黃翠華營養師建議，這些食物應盡量避免，洋蔥、大蒜最好煮熟後減少其刺激性再吃。而酒精、咖啡、氣泡飲料也容易刺激胃酸分泌，應減少攝取。不過，要完全排除這些食物，對民眾來說其實相當困難，黃翠華營養師表示，如果要吃這些食物，切記！千萬不可以空腹吃，但最好還是減少攝取。高油、糯米應避免 改善飲食習慣也很重要而食物進到胃後須經過消化處理變成「食糜」，才可通過賁門進入小腸消化吸收，但有些食物會影響胃排空時間，導致消化不良，增加胃的負擔、傷害。黃翠華營養師指出，有兩類食物會影響胃的排空，導致民眾產生消化不良的感覺，第一，高油，第二，糯米類食物。為什麼糯米會造成消化不良呢？黃翠華營養師表示，糯米的結構與一般澱粉不同，糯米是支鏈澱粉，如同一隻手有直線、交叉處，比起一般澱粉的直鏈結構需要額外的酵素系統才能分解、消化，處理方式複雜，因此在胃停留時間就越久，容易引起胃部不適。不過，除了避免傷胃食物外，若不改變飲食習慣也容易引起許多胃部問題，現代人工作忙碌，常常囫圇吞棗，無法做到細嚼慢嚥，這也容易導致消化不良的症狀產生。黃翠華營養師表示，食物若在口腔未充分咀嚼，進入胃後需要更多時間消化處理成食糜，建議民眾每一口食物應咬20－30下，養成良好的飲食習慣，才能保護胃部健康。【延伸閱讀】【胃痛專題】保「胃」健康從何做起？ 營養師：先了解胃部結構！提供3種營養素胃食道逆流、糖尿病如何吃得健康？ 醫師提醒注意「這些」飲食習慣【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56743】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-02-17 焦點.健康知識+
感冒只能多喝水？營養師推薦「4種飲料」補充營養加速康復
每當生病感冒時想喝東西，只能「多喝水」嗎？雖然對於正在和病菌戰鬥的身體來說，的確需要補充水分能加快恢復速度，但除了多喝白開水之外，其實還可以喝「這4類飲品」也有幫助，尤其時出現出汗或發燒症狀，需預防身體脫水時，更加重要。除了清淡無味的白開水之外，是否還有其他適合用來補充水分的飲食呢？營養師李婉萍在臉書粉絲頁發文指出，以下「4類飲品」包含果汁、茶飲、湯類，除了可以補充水分外，還能補充營養，讓身體提高免疫力： ．維生素C果汁：檸檬汁、柳橙汁等 ．無咖啡因茶飲：花草茶 ．蜂蜜水：助改善咳嗽、好睡 ．雞湯：補充蛋白質維生素C果汁：有助縮短感冒時間 李婉萍表示，維生素C有助縮短感冒持續的時間和嚴重程度，在開水裡滴幾滴新鮮檸檬汁、柳橙汁，或使用油甘鮮果粉泡水喝，都能攝取到維生素C。也可使用發泡錠補充，不過市售保健品得留意過量問題，每人每天維他命C建議攝取最高上限是2,000毫克，過去曾有患者喝太多檸檬汁，結果感冒沒好，反而引起胃潰瘍復發掛急診。 無咖啡因茶飲：緩解感冒不適症狀 在身體康復之前，應盡可能避免飲用任何含有酒精、咖啡因或含糖量高的飲品，以免導致脫水。可選擇不含咖啡因的茶，例如洋甘菊、薄荷、玫瑰花等花草茶。熱熱喝還能幫助舒緩畏寒、疲倦、流鼻涕、咳嗽和打噴嚏的症狀。蜂蜜水：改善咳嗽、幫助睡眠 李婉萍指出，在開水或上述飲料中加入少許蜂蜜，也有改善咳嗽和睡眠的作用，特別是針對兒童的上呼吸道感染。有文獻指出，吃蜂蜜可減少孩子夜間咳嗽和生病睡不好的情況。但要注意，未滿1歲的嬰兒因免疫力尚未完全，不能食用蜂蜜。雞湯：增進食慾、補充蛋白質 如果因為感冒而食慾欠佳時，不妨利用雞肉和新鮮蔬菜煮湯來獲取身體需要的熱量，也能補充蛋白質和維生素、礦物質，增強免疫力。過去曾有一項研究發現，雞湯中的成分能減少緩解體內發炎、提升免疫系統對病原體的免疫反應。 此外，雖然前面提到，應盡量避開含有咖啡因的飲料，但平日就有喝咖啡習慣的人若擔心突然沒喝反而會引發頭痛，仍可適量飲用。不過李婉萍也提醒，因咖啡具有利尿效果，喝完後別忘了要再額外多補充水分，才不會讓身體水分快速流失。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-59957.html】
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2023-02-17 養生.健康瘦身
中年發福是必然？專家：不是年紀的錯！動起來，10招加速你的新陳代謝
許多人以為，30-40歲後，新陳代謝就會變慢，讓人快速發胖。不過營養師王為國曾受訪指出，「研究已經證實，年齡並不是導致代謝率顯著下降的主要因素，生活型態才是。」王為國說明，其實是因為這個年紀成家立業正忙碌，活動量大減導致，不是年紀的錯，重點應該是要提高自己的活動量。加速新陳代謝，才能將體重控制下來。那我們可以做什麼來加速新陳代謝呢？《元氣網》整理多位專家意見及外媒《WebMD》的建議，以下這10個方法有助加速你的新陳代謝。10招改善新陳代謝1.規律運動，並循序提高強度要促進新陳代謝，最重要的方式莫過於規律運動。運動是最直接告訴身體需要能量的做法，並要循序漸進提高運動的強度、頻率、時間，身體才會去增加能量消耗。可嘗試有氧運動，它可能不會鍛煉大塊肌肉，但卻能在鍛煉後的數小時內加快新陳代謝。2.少坐多站站著時候心跳加快，也自然加速新陳代謝，進而增加熱量消耗。3.喝足夠的水研究發現，餐前半小時喝500毫升的水，那一小時的代謝率就增加30%。4.多補充蛋白質蛋白質食物產熱效應高，攝取100大卡蛋白質，需要花20大卡去消化，但同樣熱量的脂肪或碳水化合物，可能只需要花10大卡不到，因此建議每天飲食總熱量，大約要有15到20%來自蛋白質。蛋白質的良好來源包括瘦牛肉、火雞、魚、白肉雞肉、豆腐、堅果、豆類、雞蛋和低脂乳製品。5.吃點辣研究顯示，辣椒所含的辣椒素可以加快新陳代謝。但這種影響可能是暫時的，不過如果你經常吃辛辣食物，好處可能會增加。6.少量多餐假設你中午去吃大餐，吃了好幾個小時，沒多久又吃晚餐，將會使兩餐之間的新陳代謝減慢。反倒是每3到4小時就吃一頓小餐或點心，可以加速新陳代謝，一天下來可燃燒更多的卡路里。也有研究指出，經常吃零食的人，在正餐時吃得較少。7.喝黑咖啡適量飲用咖啡，咖啡因可以讓你的能量和注意力集中，幫助減輕疲勞，增加運動時的耐力，短期內提高新陳代謝率。8.多喝茶茶類可以提供咖啡因和兒茶素的綜合益處，這些物質可以在幾個小時內加速新陳代謝，也能減少腹部脂肪的堆積。綠茶或烏龍茶尤佳。9.避免極端節食每天攝入少於 1200 卡路里（如果你是女性）或 1800 卡路里（如果你是男性）的飲食，對於希望加快新陳代謝的人來說都是不利的。雖然這樣可幫助減掉體重，但這是以犧牲良好的營養為代價，並且，因為你會失去肌肉，這反過來又會減慢你的新陳代謝。最終的結果是身體燃燒的卡路里更少，體重增加的速度比節食前更快。最健康的減重，建議每周減0.5公斤為目標，1個月目標設定在2至3公斤。10.保持生活作息規律盡量每天睡足7小時。睡眠時間會影響荷爾蒙分泌，若睡眠不足將減少瘦體素、增加飢餓素分泌，激素失衡造成過量進食，造成肥胖；也讓免疫系統下降，代謝功能變差。長期代謝不好 各種慢性病上身身體長期代謝不好，容易使許多慢性病上身，包括肥胖、心血管疾病、代謝症候群等。根據國健署成人預防保健服務資料顯示，40歲以上受檢民眾超過3成7患有代謝症候群。國健署提醒，代謝症候群是多項疾病共同危險因子，後續發生心血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂的風險，比一般人高出2至6倍。如何判斷罹患代謝症候群？．男性腰圍超過90公分、女性超過80公分。．收縮壓大於等於130，舒張壓大於等於85。．HDL-C好膽固醇太少．三酸甘油脂超過150．空腹血糖大於等於100。以上五項危險因子中，若中三項，就可以判定為代謝症候群。不良生活型態是導致代謝症候群的主因，特別是吸菸者、缺乏身體活動者分別增加1.5倍與2倍發生機率。要遠離代謝症候群，可從這三方面著手改善：控制飲食、規律運動、生活習慣。以上10個改善新陳代謝的方法，也都是從這三個面向出發。【資料來源】．《WebMD》10 Ways to Boost Your Metabolism．連喝水都會胖？問題可能出在基礎代謝率！營養師：學會計算3種數值，實踐消耗熱量3招．5大危險因子 小心代謝症候群．規律運動 有助改善睡眠及代謝
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2023-02-15 焦點.用藥停看聽
氣喘藥不放浴室、胰島素避存車上 一次看懂藥物如何正確保存及廢棄方法
人吃五穀雜糧，難免三病兩痛，家中多會常備藥品，以防不時之需，但存放過久不免藥品失去藥效。食藥署提醒，磨粉藥品容易受潮，務必依照醫囑在期限內服用完畢。藥師也提醒，糖友有時為求方便，在車上放置胰島素，但夏天車內溫度相當高，恐讓藥品變質、影響療效。解熱鎮痛藥、感冒藥、胃腸藥、皮膚用藥、外傷用藥等各式常用藥品，或是家中長者的慢性病連續處方用藥，都是家中常見的備用藥品。面對如此多種且不同使用方式的藥品，到底該如何正確地存放？使用藥盒最多放一周藥量食藥署藥品組科長劉佳萍表示，常見的PTP包裝（泡殼包裝），是為提供藥品個別的防潮保護，因此每次服用時應壓取所需的藥量即可；藥罐容器則是在每次的使用後都應該確實地轉緊或蓋緊；至於診所提供的藥包，因藥師依據處方箋完成調劑及交付，撕開藥包後就該將其中的藥品確實服用完畢，尚未需要服用的藥包請避免提前拆開，並可以用夾鏈袋將藥包做密封防潮。若是有使用藥盒的習慣，則建議一次準備最多一周的藥量，並確實將藥盒蓋好。台北市藥師公會藥師蘇柏名表示，曾有上班族的糖尿病友，想要在上班開車上路前施打胰島素，因此將針劑存放於車內，但夏天氣溫高，車內的溫度更可能達到五、六十度，藥品就可能發生質變，若是膠囊、藥錠更可能發生融化、脆化現象。蘇柏名也說，由於藥師多會提醒患者，類固醇乾粉吸入劑使用後要漱口，長者為求方便會放在浴室內，但浴室濕氣重，讓乾粉結塊無法噴出，回診後反讓醫師認為劑量不足，影響病情診治，應將其存放於乾燥、陰涼處，避免接觸濕氣。類固醇乾粉吸入劑小知識氣喘標準治療使用吸入式類固醇，吸1年的劑量等同於1至2顆口服類固醇，劑量相當低，且經特殊設計，可以直接於肺部吸收，安全且有效，能控制過敏氣喘的發炎反應。》看更多氣喘用藥資訊家中常見藥品存放方式1.口服錠劑或膠囊：盡可能原包裝保存，建議保存期限為從開封後或調劑日起算半年內服用完畢。2.外用藥：外用藥膏在開封後可於室溫存放至多半年，且不建議分裝成小罐。藥品的外觀若出現破損，藥膏變色、變硬或發臭等，就應避免使用。3.眼用藥：眼藥水（膏）建議在開封後1個月後丟棄，部分眼藥水需要冷藏保存。4.藥水：糖漿藥水放冰箱可能會產生沉澱，建議放室溫即可，開封後當次治療期間未使用完就要丟棄。粉泡藥水依藥品不同而有所差異，請詳讀包裝說明來進行保存。5.磨粉藥品：因藥品經過磨粉後易受潮變質，建議僅於醫師開立的天數內服用，若沒服用完應直接丟棄。6.栓劑：除非特別說明應冷藏保存，請將栓劑連同藥袋放置於室溫且陰涼乾燥處儲存。若出現變質或外觀異常，則不建議繼續使用。7.胰島素：在未開封時須冷藏保存，且可放至包裝上的有效期限。若已開封或常規使用中，則依廠牌不同，通常可在低於30℃的室溫下保存4-6周。開封後塑膠袋、棉花直接丟棄蘇柏名說，許多藥罐包裝的藥品，裡面都會放有塑膠袋、棉花等乾燥劑品，有些民眾吃完藥後，會再將棉花塞回去，但其實應該要直接將其丟棄，棉花本身吸濕防潮，藥罐不斷開關下，吸了濕氣的棉化會讓藥罐內長期處於潮濕狀況，更加不利於保存，務必要留心。劉佳萍也說，一般藥品通常需存放於室溫下即可，除非藥袋或藥罐容器上有特別標示，或是藥師有特別提醒，才需要存放於冰箱冷藏（2-8度），否則保存於冰箱反而容易讓藥品受潮變質。另外，陽光直接照射或是置於濕熱的環境中，會造成藥品的變質，存放時多加留意，才能確保藥品品質。過期藥品別亂丟或倒馬桶、洗手槽雙氧水、優碘、止痛藥等家中常備藥品時常因為生活忙碌，而忘記檢查保存情形，一不慎就放到過期，但千萬不要隨意丟棄這些藥品。食藥署提醒，眼藥水、口服藥水等藥品，汙水處理廠沒有辦法妥善過濾，若傾倒至馬桶、洗手槽等處，恐造成海洋甚至環境的汙染，務必謹慎處理回收作業。劉佳萍表示，膠囊、錠狀的藥品，可以隨家庭垃圾丟到垃圾桶處理，藥物經過焚燒處理後，並不會影響環境，但如果有藥水類，如眼藥水、口服藥水等，切記「放、倒、丟」的處置原則，可取家中一些吸水物質，如衛生紙、報紙、擦手紙、咖啡渣、尿布等，放到夾鏈袋後，倒入藥水再隨一般垃圾丟棄。劉佳萍說，有些民眾會將過期的藥水直接倒入洗手槽、馬桶等處，但藥水中的化學物質，透過一般的汙水處理是無法妥善分解的，若隨著處理後的廢水排放出去，就會影響海洋生態，進而造成環境汙染。廢棄藥品處理3步驟：「放、倒、丟」藥水方面分為3步驟：1.放：將吸水物質，如砂土、咖啡渣、貓砂、茶葉、報紙等，放進夾鏈袋或塑膠袋中。2.倒：將藥水倒入袋中後確實密封。3.丟：將密封袋丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理，其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。蘇柏名則說，藥品過期或欲丟棄時，除了特殊藥品如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品，需要拿到醫院、社區藥局回收之外，一般居家藥品的膠囊及錠劑，可以直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理。食藥署提醒，民眾若有藥品相關問題，都可以諮詢藥師，藥師會說明藥品的使用與保存方式，民眾也可利用藥袋或仿單確認，清楚各式藥品的保存重點並注意藥品保存期限，另外，欲廢棄的藥品可透過「放、倒、丟」3步驟來進行處理。只要依照上述建議妥善管理居家藥品，並養成閱讀藥袋資訊的好習慣，就能共同為自身的用藥安全把關，也可以有效處理家中不必要的藥品。責任編輯：辜子桓
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2023-02-15 醫療.耳鼻喉
喉嚨有痰咳不出來怎麼辦？遠離卡痰之苦，4方法有效排痰
許多人都有喉嚨卡痰的經驗，一口痰上不來又下不去，引人想咳嗽，卻又咳不出來，非常惱人。台大醫院內科部感染科護理師楊美嬌說，深呼吸、多下床活動身體，可有效幫助肺部擴張、痰液排出，善用蒸氣溫敷、拍痰、姿位引流技巧也有助排痰；飲食生活上，應多喝溫開水，避開冰、甜、刺激性飲食，注重頸部保暖等。楊美嬌表示，長期抽菸、胃食道逆流、鼻涕倒流、空氣汙染，會導致有些人平常就有痰，常覺得喉嚨癢，如果發現痰液質地或顏色有變化，就要提高警覺。值得注意的是，如果常在痰液中看到血絲，背後可能是肺結核、肺癌等疾病，必須盡速就醫檢查診斷。從痰的顏色看疾病1.上呼吸道感染者：通常是黃色痰，感染初期到中期痰液偏黏稠；後期進入痊癒階段，痰液會變稀、變透明。2.老菸槍或是塵肺症的人：因肺部有沉積物，例如灰塵、尼古丁、焦油，痰的顏色會偏灰黑，或焦油色、咖啡色。3.肺炎鏈球菌感染者：痰液通常是鐵鏽色。4.綠膿桿菌感染者：痰液是綠色，還會有特殊的氣味。卡痰咳不出來，處理4方法方法1：抽痰楊美嬌說，病房裡常有病人卡痰咳到無法睡覺、肚子痛，還是咳不出來，這時可以抽痰，大部分病人抽完痰後會舒服很多；有些病人咳到血氧都掉了，一口痰仍咳不出來，臉色發青，真的是「咳到快死了」，這時候會直接抽痰，趕快暢通病人的呼吸。方法2：排痰除了抽痰，更要幫助病人排痰，首先鼓勵病人下床。楊美嬌強調，長期臥床會導致肺部擴張不好、纖毛活動不佳，容易積痰，久了就可能會變成肺炎。要避免走到這一步，必須增加肺部擴張，最簡單方法是深呼吸、多下床活動，咳嗽會變得有效率。●深呼吸作法：先做兩次深呼吸，第三次吸氣後先憋氣，身體前傾，雙手掌按在肚子上，手往下壓的同時，用力咳一聲。方法3：蒸氣溫敷化痰如果痰液比較黏稠，服用化痰藥會有幫助，在家可以用溫毛巾做蒸氣溫敷來輔助。楊美嬌說，卡痰比較嚴重的人可能6小時就做一次，一般人8到12小時做一次，建議早上起床時做一次蒸氣溫敷，因為經過一夜的鼻涕倒流和痰液堆積，通常早上卡痰感會比較嚴重，晚上睡前再做一次，有助一夜好眠。●蒸氣溫敷作法：1.取一條小毛巾泡在溫熱水中，水溫與洗澡水類似，再將多餘水分擰掉。2.將溫毛巾輕掩口鼻，呼吸潮濕的熱氣，約10到15分鐘即可。3.做完後，可以嘗試深呼吸、咳嗽。方法4：拍痰和姿位引流針對活動力比較不好，甚至是臥床的病人，拍痰和姿位引流就很重要。楊美嬌指出，先做拍痰，兩邊拍完之後，可以開始做姿位引流，也就是將身體靜止在有助於痰液往外移動的姿勢一段時間。要注意的是，拍痰和姿位引流的時間，一定要在「飯前一小時或飯後兩小時」，以免導致嘔吐。●拍痰作法：1.手掌弓起呈現杯狀，甩動手腕，垂直身體方向由上往下拍，將手掌中空氣的震動傳導到身體，正確拍痰聲是有空氣的「波波波」。2.拍痰時請病人側躺，拍背部和體側有肋骨的部位，避開脊椎，一邊拍5到10分鐘、至少200下即可。●姿位引流作法：1.請病人趴著，在腹部墊著枕頭，讓上半身傾斜，維持這個姿勢約5到10分鐘。2.再坐起來，嘗試深呼吸、咳嗽。避免卡痰，喝溫開水、不吃冰及甜食避免卡痰，楊美嬌表示，容易有痰的人，要常喝溫開水，可以讓痰液不要過於黏稠、更容易咳出來。飲食要避免冰的、刺激性的食物，例如有咖啡因的飲料，會讓人更想咳嗽；盡量不要吃甜食、喝含糖飲，因為甜的食物會讓痰更黏稠，更難咳出來。
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2023-02-13 名人.潘懷宗
潘懷宗／常吃速食易有脂肪肝 這2種疾病的風險更高
速食消費(Fast-food Consumption；免下車或沒有服務員的餐點，包括披薩)，或稱快餐消費，在美國非常普遍，而且無論你的社會經濟地位如何，在過去50年裡總消費金額都大幅度的持續上升中，相當令人震驚。在台灣，由於飲食快速西化，速食的消費人口，比起美國，當然也不遑多讓，特別是在年輕的族群裡。科學家們於是擔心民眾的健康狀況，是否會因為速食消費增加，而影響身體內更多的不同層面，早期的研究已經證明，多吃速食(含高碳水化合物以及油脂)會有更高的機率導致糖尿病和心血管疾病。然而，科學界對速食消費是否會導致非酒精性脂肪肝(NAFLD)的風險，卻知之甚少。因此，美國南加州大學凱克醫學中心的腸胃肝膽科卡戴珊醫生(Ani Kardashian)決定進一步探討這項課題，並於2023年1月10日將結果發表在《臨床胃腸病學和肝病學》的國際期刊上，結果顯示，吃速食確實與非酒精性脂肪肝有關聯，這一結論，期望為人們降低速食消費，提供另一項額外的理由和動力。台灣24.3%肝癌有脂肪性肝炎非酒精性脂肪肝影響了30%以上的美國人口，這是一種可能危及生命的疾病，不容小觑。當脂肪在肝臟中過度堆積(正常必須低於5%)，容易造成肝臟發炎，而長期慢性發炎的結果，可以導致肝纖維化(肝硬化)，甚至肝癌。在台灣，根據衛福部107年癌症的登記資料顯示，24.3%的肝癌患者和脂肪性肝炎相關，人數僅僅低於病毒性肝炎，相當驚人。而日常飲食的注意，絕對可以降低脂肪肝的機率，由於這篇論文是第一次科學證明，速食對脂肪肝產生的負面影響之研究，因此筆者特別為文，提醒讀者可以適度降低對速食的依賴才是。常吃速食易堆積脂肪肝 肥胖者和糖尿病患更明顯實驗是這樣進行的，卡戴珊醫生及其同事分析了美國國家年度營養調查數據(2017-2018年)，在3,954名成年人中，有2,037人(52%) 食用任何速食，其中有1,147人(29%)從速食中吃進超過20%的每日熱量(速食高比例組)，其餘是低於20%(速食低比例組)。在這兩組中，速食高比例組較年輕（42歲 vs 50歲）、男性居多（53% vs 47%）、較為肥胖（50% vs 40%）、飲用含糖飲料較高(43% vs 27%）和比較不喝咖啡（17 % 對 24%），但更重要的是，只有速食高比例組這 29% 的調查對象，會有肝臟脂肪水平的上升，且顯著相關。接著，作者更進一步想要了解，速食高比例組對脂肪肝的影響是否會因不同人群而有所差異，例如:已經是肥胖者或糖尿病患。結果顯示，速食高比例組在肥胖人群中，其脂肪變性的分數和非肥胖組比較，差距高達13個評分單位。另外，速食高比例組在糖尿病患者中，比起非糖尿病患組，其評分差距亦達 13個單位。也就是說，與那些吃速食較少或不吃速食的人相比，那些每天從速食中攝入 20% 或更多卡路里的肥胖或糖尿病患者而言，其肝臟中的脂肪含量會嚴重升高。但對於一般人群而言，雖然是速食高比例組，其肝臟脂肪雖然也會增加，但不會像肥胖者和糖尿病患者，那樣快速且嚴重。可能合理的解釋是這些病況會導致脂肪更容易在肝臟中堆積。脫離脂肪肝 改善飲食是首要之務在這篇文章沒有刊出以前，人們大多以為，每天在速食店吃一頓飯，不太可能會對肝臟造成傷害，但這篇文章告訴大家，如果一頓飯的熱量至少等於他們每日卡路里的1/5時(通常都會)，它們就會讓我們的肝臟處於危險之中。作者也針對年齡、性別、種族、飲酒和體育鍛煉等多項因素調整數據後，肝脂肪變性和速食高比例組之間的關聯性，不論在普通人群和肥胖或糖尿病患者中均呈現一致的結果，並未改變。最後，希望今天這篇研究論文，能夠促使健康教育者加強對民眾的營養教育，尤其是那些患有肥胖症或糖尿病的人，千萬不要以為一頓速食不會造成脂肪肝。而目前，治療脂肪肝並沒有良好的藥物，逆轉的方法中，改善飲食是首要之務，其他像是運動和生活作息，也應該要互相搭配，以便能夠及早脫離脂肪肝，恢復健康，且遠離癌症。【參考文獻】1.A. Kardashian et al. Quantifying the Negative Impact of Fast-Food Consumption on Liver Steatosis Among U.S. Adults with Diabetes and Obesity, Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2023 Jan 10, DOI:10.1016/j.cgh.2022.11.040 。
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2023-02-13 養生.聰明飲食
巧克力起「白霜」是發霉嗎？還能吃嗎？專家釋疑
情人節，是個享受美味巧克力的浪漫節日。不過，你是否碰過巧克力表面出現白霜或白色斑點的情況呢？究竟是怎麼回事，還能吃嗎？外媒《現場科學》（livescience）報導，這是一種稱為「霜化」或「巧克力開花」的自然反應，主要原因為保存方式不當，冷熱差距導致可可脂及糖分釋出白色結晶物。不過放心，這樣的巧克力仍然安全可食用。澳大利亞塔斯馬尼亞大學的研究化學家內森基拉（Nathan Kilah）表示，巧克力是用可可豆製成的，這些可可豆經過發酵和烘烤，可引發產生美味風味的化學反應。美國巧克力製造商傑森（Jason Vishnefske）表示，可可樹、豆莢和豆子被統稱為可可。每顆可可豆平均含有50%的可可脂和50%的可可纖維，可可脂是可可豆中的脂肪成分，可可纖維則是巧克力的深色部分。可可纖維賦予巧克力的顏色與風味；可可脂則是豐潤的口感，當可可脂在人體溫度下融化，就是巧克力的美妙融化感。當可可豆經過烘焙後，殼會脫落，將豆子磨成糊狀就稱為可可塊，也就是黑巧克力的原料；牛奶巧克力是可可塊加入牛奶製成；白巧克力則是由可可脂與牛奶製成，但不含深色可可纖維，嚴格來說並不算巧克力。可可產生脂肪霜和糖霜當糖中的分子開始移動時，就會發生巧克力起霜，「兩種基本類型的起霜——脂肪霜和糖霜」「脂肪霜」是當可可脂因受熱、光照或保存不當時，游移到巧克力表面，出現白色光澤或白色斑點；「糖霜」則是巧克力處於潮濕環境，或從冰箱拿出來到潮濕的地方，就像從冰箱中拿出汽水會吸收水分，造成表面粗糙、多沙、有細小斑點，顯而易見。當工廠生產巧克力時，加熱與冷卻液態巧克力的過程稱為「調溫」，賦予巧克力堅固質地、美麗光澤、滑順口感。不過，巧克力起霜會造成巧克力失去晶體結構，從而破壞融化感與風味失衡，糖、脂肪與可可纖維變得不協調、易碎、外觀不佳。當巧克力起霜怎麼辦？為了抑制脂肪起霜，大型巧克力廠商會使用降低可可脂、添加植物脂肪或植物油等方式；添加糖或可可粉，經過乾燥、粉化並去除大部分可可脂，也能在製造過程中將霜化現象減至最低。然而，添加物會影響可可風味，有時候嘗起來甚至會有蠟狀或軟黏口感。不過，即使巧克力起霜後嘗起來有粉狀或砂礫口感，但基本上對人體健康無害。也幸好巧克力霜化容易恢復，適當的調溫能重新排列晶體結構並恢復光澤、脆口與滑順融化感。專家表示，與其丟掉起霜的巧克力，不如透過快速微波來加熱，或是改造成不需要固態巧克力的美食，「製作巧克力鍋很棒而且很簡單，草莓沾巧克力是美國人最愛的美食之一。」【延伸閱讀】2023年啟用「咖啡因紅黃綠燈」！ 醫：聰明計算安心吃情人節送巧克力 3要訣防胖顧健康【資料來源】健康醫療網 【原文出處】https://www.livescience.com/why-chocolate-turns-white喜歡本文請按讚並分享給好友！ 更多健康資訊：健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
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2023-02-12 醫療.心臟血管
牙齒沒刷乾淨可能引來心臟病？你可能不知影響心臟健康7件事
吸菸和過量飲酒，會影響心臟健康，這是眾所周知的事實。但有些看似不起眼的日常習慣或狀態，其實也在殘害我們的心臟健康，包括快速減肥、缺乏某些營養素、刷牙的頻率、咖啡的飲用量。心臟科醫師提醒，以下行為可能影響心臟健康，應盡量避免。1.快速節食或不吃某些營養素美國天普大學（Temple University）醫院心臟病科主任 Daniel Edmundowicz博士說，人們常自以為飲食健康、均衡，卻沒料到有些看似健康的飲食，其實正在為心臟病鋪路。他舉例，常看到堅持低膽固醇飲食的人，想方設法避免攝取脂肪，包括健康的脂肪一概不碰。而他們可能攝取過多碳水化合物，雖然這樣的飲食並不會導致膽固醇升高，但會導致體重增加，甚至增加糖尿病的風險。快速節食也會造成心血管負擔，有研究顯示飲食習慣突然且極端的改變，會導致心臟功能惡化。2.社會孤立或孤獨加州普羅維登斯聖約翰健康中心的心臟病專家Rigved Tadwalkar博士說，社會孤立也會對心臟健康產生深遠的影響。最近一項研究發現，與社會隔離的年長女性，罹患心血管疾病的風險增加8%，獨居女性罹患心血管疾病的風險增加5%，同時社交孤立又獨居的人，風險更增加到27%。Edmundowicz博士說，社會孤立會導致憂鬱，憂鬱也是心血管疾病的危險因素。3.牙齒健康狀況不佳牙齒問題如牙齦不健康和蛀牙，會增加血液中細菌感染的風險。Tadwalkar博士說，口腔中的細菌很容易傳播到血液中。最近的研究還發現，定期清潔牙齒與心臟健康有密切關係。Edmundowicz博士指出，牙齦炎和口腔健康狀態不佳，長期處在發炎狀態下，可能使膽固醇升高、發生血管斑塊剝落等心血管問題。4.服用某些藥物和營養補充劑已發現有部分藥物會引發心血管問題，例如注意力不足（ADHD）過動症藥物，會刺激神經系統，並導致心率和血壓升高。具有利尿作用的藥物，可以降低血壓，對於天生有低血壓的人，可能導致頭暈等症狀。有些保健食品也可能與處方藥物相互作用，對心臟產生破壞性影響，因此在服用保健食品、維生素補充劑之前，建議與醫師討論。5.攝取過多的咖啡因咖啡通常對心臟是安全的，甚且有保護作用。研究顯示，每天喝兩杯咖啡對心血管有益。但攝取過多咖啡因則會產生負面影響，使心跳加速，導致血管收縮、血壓升高，如果有心律不整問題，高劑量的咖啡因也可能誘導其發作。300到400毫克的咖啡因，通常被認為是安全的，超出之後，則會產生連串負面影響。研究更顯示，與過濾式（filtered coffee）相較，未經過濾的咖啡（如法壓壺）更可能引起膽固醇升高。Tadwalkar博士指出，一般來說，咖啡愈黑，對身體愈健康。6.長期處於壓力之下當身體長時間處於「戰或逃」的狀態，腎上腺素長時間釋放，會導致身體發炎，間接引發血壓升高、高膽固醇、肥胖、胰島素抗阻紊亂。慢性壓力還會增加全身凝血風險，如果在已狹窄的動脈中形成血栓，就會導致心臟病發作。壓力的誘因無所不在，這些觸發因素不會消失，因此學習管理、紓解壓力的方式非常重要，Tadwalkar博士建議進行冥想、瑜伽、運動和自己喜愛的嗜好，都有助緩解壓力。7.睡眠過多或太少多數人每晚需要七到八小時的睡眠，睡眠過多或太少，都可能導致心血管問題。當然這不只和睡眠時數相關，睡眠質量也很重要。高品質的睡眠有利心臟健康，長期睡眠品質低下則與高血壓、膽固醇升高和動脈粥狀硬化有關。資料來源／美國赫芬頓郵報
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2023-02-10 養生.聰明飲食
抽筋、皮膚乾燥都是缺鈣警訊！營養師教你4招有效補鈣
根據國民健康署最新的「國民營養健康狀況變遷調查」顯示，鈣質為台灣民眾攝取狀況最差的礦物質，4歲以上的民眾鈣攝取量皆未達足夠攝取量（AI）建議標準。缺鈣會有哪些症狀？平時該如何有效補鈣？營養師張語希表示，皮膚乾燥、抽筋等都是缺鈣會有的症狀。營養師整理出4招補鈣小撇步，教導民眾有效補充鈣質。不只骨質疏鬆 6症狀都是缺鈣警訊鈣是人體含量最多的礦物質營養素，約有99%的鈣質儲存在骨骼、牙齒等結構性組織中，其餘則以鈣離子的形式，分散在血液、神經、肌肉等細胞、組織中，負責血液凝結、肌肉收縮、神經傳導、荷爾蒙分泌等重要功能。因此，身體若是缺乏鈣質，除了會有骨質疏鬆、容易骨折等情形發生外，其他身體部位也會有大大小小的症狀出現。營養師張語希指出，民眾體內若是缺鈣，會有皮膚乾燥、抽筋、指甲脆弱、牙齒出現異常等症狀發生，此外，還會導致失眠、容易煩躁、憂鬱。鈣每日應攝取多少？ 可選擇哪些食物？根據衛福部「國人膳食營養素參考攝取量－第八版」，國人各年齡層之每日建議鈣攝取量，0－6歲為300-600毫克、7－9歲為800毫克、10－12歲為1000毫克、13－18歲為1200毫克、成人則為1000毫克。民眾若是想要補鈣，可以從飲食著手，多攝取含有豐富鈣質的食物。營養師張語希推薦，牛奶、小魚乾、黑芝麻、深綠色蔬菜（如：芥藍菜、紅莧菜等）等食物，都含有豐富的鈣質，是補鈣的最佳選擇。如何有效補鈣？ 營養師傳授4招小撇步然而，吃進去的鈣不一定會完全被身體吸收，民眾普遍都知道鈣要和維生素D一起補充，才能幫助腸道吸收鈣質，但若是想要更有效的補鈣，還有哪些小撇步呢？營養師張語希表示，第一，每日咖啡因攝取量不應過量，建議一天最好不要攝取超過300毫克的咖啡因；第二，補鈣時要避開高纖、高鐵食物，食物攝取間隔最好超過1小時以上。此外，鈣質最好分次補充，營養師張語希提到，分次補鈣比一次大量補鈣更有效，建議民眾可以早晚各喝一杯鮮奶補充鈣質。而除了飲食外，運動也是相當重要的，張語希表示，多運動可以刺激骨質，尤其是負重運動。 【延伸閱讀】夜間腿抽筋補鈣、補鎂沒用？ 醫授3撇步遠離痛楚鈣對心臟也有影響？ 醫師曝食物中「這些」離子都要注意！【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56677，資料來源】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-02-10 焦點.健康知識+
喝水該喝冰水還是熱水好？好處壞處和「最佳飲水溫度」一次看懂
長輩常說早晨睡醒先喝一杯溫熱開水，可以保養身體、排解毒素，也強調避免喝冰水，即使夏天炎熱時也要少喝；然而，有些人喜歡冰水的沁涼感，打開冰箱拿起水罐就是一陣牛飲。到底喝冰水好？還是喝熱水好？以下列出兩者的好處與壞處，與不適合飲用的時機。根據《國際癌症期刊》（International Journal of Cancer）的一篇研究指出，熱飲超過65度的熱燙開水，可能增加食道癌的風險，由於食道黏膜正常耐受溫度為40～50度，雖然黏膜有自我修復功能，但長期反覆刺激會讓食道黏膜損傷，進而誘發食道相關癌症，因此建議避免喝超過65度的茶或咖啡。溫熱水是指幾度？溫熱水無特別定義，只要入喉時溫和不刺激即可，通常是指與體溫差不多、溫度攝氏約40度的溫開水，最適合每天飲用，不會過度刺激腸道也不會造成血管收縮。此外要注意的是，應避免喝反覆燒開的水，以免攝入有毒的亞硝酸鹽，即使是飲水機也最好是要喝時再燒。 喝溫熱水後的身體變化每天喝溫熱水，能溫暖內臟器官，並加速排便及排尿，有助囤積在體內的毒素快速排出體外。幫助血液運輸氧氣與養分到全身，促進新陳代謝。以下為不同時機點喝溫熱水時，影響的身體變化及功效：不同時機點喝溫熱水的變化．用餐中喝溫熱水：可增加飽腹感，由於喝溫熱水的速度比冰水慢，因而能增加飽足感；且溫熱水能刺激腸胃蠕動，加速食物分解速度，幫助消化。 ．晨起喝杯溫熱水：增加腸胃蠕動，刺激排便。 ．空腹飲水：可利尿，促進毒素排出體外。 ．洗澡後，喝一杯和體溫差不多的溫水：可補充流失的水分。喝冰水後的身體變化 用喝冰水消暑，雖然有涼暢感，但反而讓毛孔散熱功能失調，甚至中暑。因冰水會使身體產生過多黏液，導致身體免疫能力下降。且當冰水進入身體內聚集於下腹部，會使女性的子宮、卵巢，以及男性精蟲會受寒，影響生育功能。常喝冰水對以下族群的身體變化影響： ．女性：在月經期常喝冰水、吃冰，也容易引起經痛。 ．老人家或心血管疾病患者：喝冰水，容易引起腦血管的痙攣，引發心絞痛風險。 ．小孩：長期喝冰水，容易導致營養吸收不良，影響發育。冰水入胃後，雖然會被人體內的熱能轉為溫水，但猛然大口喝下冰水，讓胃黏膜血管收縮，降低消化能力，容易造成腸胃不適。冰水下肚讓身體溫度下降，會凝結食物中的脂肪，使身體難以消化多餘的脂肪，此時身體機能忙於調整體溫，營養吸收的功能也會變得遲緩。 建議2種情況下，最好要停止喝冰水：感冒期間及休養期。因為此時身體的抵抗力較差，尤其是有咳嗽症狀時，喝冰水會容易加重病情。 比起冰水或熱水，溫水通常無明顯特點，但這就是它的好處，既不會因水溫過冷而刺激上呼吸道或引發腸胃不適，也不會像喝熱水般，飲用時須小心啜飲，以免燙口。因此，喝常溫水或溫水，是最容易滿足人體一天飲水量的方法，亦適合每天長期飲用，為身體保持水分。【資料來源】啟新診所－溫熱水PK冰水 你喝對水了嗎？【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-59792.html】
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2023-02-07 養生.聰明飲食
抹茶和綠茶差別在哪？營養師曝喝抹茶比咖啡不容易失眠原因
抹茶拿鐵、抹茶蛋糕、抹茶聖代…從傳統日式茶道，發展成各式製品，抹茶的魅力幾乎無人能敵。不過，你是否曾困惑抹茶跟綠茶到底有何不同？抹茶有什麼好處？喝了會有副作用嗎？讓營養師帶你一探究竟！抹茶屬於綠茶的一種，但可不是把綠茶磨成粉就叫做抹茶，兩者的差異從茶樹的栽培到製程大有關係。同一種茶葉可以做成綠茶，也能做成抹茶，那麼是哪些步驟不同而有所變化呢？抹茶＝綠茶？真抹茶要遮光栽培為了讓茶葉更加青嫩，抹茶在採摘前 3 週左右會進行「遮光」，覆蓋遮罩使葉子減少陽光照射，因光線有限，會促使茶樹生成更多葉綠素、茶胺酸，不僅讓茶葉更加鮮豔，還能減少苦澀，兼具甘甜。抹茶綠茶殺菁方式有別！煎茶是例外採收後的抹茶會立即「蒸菁」，運用高溫破壞酵素，阻止茶葉進行發酵。相較於台灣的綠茶，其製程使用「炒菁」，溫度更高且必須不斷翻炒，導致受熱不如蒸菁均勻，所需時間也較長。而使用高溫蒸氣的抹茶品質更均一，可保留更多養分。不過日本的綠茶（煎茶）多數以蒸菁製茶，用殺菁方式分類抹茶、綠茶算不上正確。抹茶綠茶差在「揉捻」與否根據日本茶業中央協會定義，抹茶是不經過揉捻直接乾燥的，這也是和綠茶很大的區別，可避免茶葉組織受損，營養更完整。烘乾後的抹茶會被切碎成碾茶，接著以石臼研磨成粉，那獨特的茶香與風味，深受研磨的速度及溫度影響，換句話說，完美的抹茶需要細細雕琢，這也是為什麼抹茶較為昂貴的原因。抹茶的好處眾所皆知，茶的保健功臣非「兒茶素」莫屬，它是一種具極強抗氧化力的多酚，茶葉中以 EGCG（epigallocatechin gallate）含量最為豐富，活性也最強。EGCG 好比擒拿自由基的高手，經研究發現可降低血糖、血脂、血膽固醇，是減肥瘦身的幫手，還可以預防心血管疾病、抗癌。有不少人在爭論抹茶跟綠茶的兒茶素高低，其實這要看比較的基準在哪。以茶葉成分來說，抹茶的兒茶素確實略遜綠茶一籌，前提是把抹茶、綠茶都磨成粉做比較！但一般來說，我們都是沖泡喝綠茶的，所以只能喝到綠茶釋放在茶湯的營養素，反觀抹茶是喝下完整的茶葉（粉），能喝進的兒茶素更多。喝抹茶會失眠嗎？另一個常被問的，喝抹茶會不會睡不著？抹茶的咖啡因濃度較高，約是綠茶的 3 倍，有助於提振精神，但不像咖啡含量那麼多且刺激，溫和的關鍵便是「茶胺酸」。茶胺酸是茶品的風味來源，其結構和 GABA 類似，但能夠進入大腦屏障，抑制神經過度興奮，幫助放鬆，因此可以減緩咖啡因的副作用。適量飲用抹茶不至於影響睡眠，反倒能提升專注力唷！營養師提醒，每日咖啡因攝取量建議不應超過 300 毫克，在購買罐裝茶前應仔細閱讀營養標示，現在門市手搖飲店也有規定要標示其咖啡因多寡，可以多留意茶的飲用量，並以無糖產品為優先選擇。延伸閱讀：大家來找「茶」！營養師盤點 10 種無咖啡因茶飲的功效
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2023-02-05 養生.聰明飲食
喝超過沒好處！科學家曝喝咖啡最佳時間、杯數及睡前多久別喝
許多「咖啡控」早晨一醒來，就是來杯咖啡喚醒自己；也有人習慣到辦公室立刻進行咖啡儀式，為工作開機。科學家認為，喝第一杯咖啡最佳的時間是上午9點30分到11點之間。以下是科學家總結多項咖啡研究，提供給咖啡愛好者的飲用指南。什麼時間喝咖啡最好？科學答案：上午9點30分到11點之間喝第一杯很多人一起床或一到辦公室就立刻喝咖啡，但專家建議，把第一杯咖啡的時間延後到9點30分到11點之間，能獲得最大益處，也可避免過度焦慮緊張。科學家解釋，早晨時段人體的皮質醇（主要壓力荷爾蒙）最高，用以喚醒身體。而咖啡因會刺激身體釋放更多這類荷爾蒙，讓人感覺清醒不疲倦。但當身體的皮質醇濃度已經很高時，再喝咖啡因飲品，會引發壓力和焦慮。追溯2009年一項研究，皮質醇的水平在早晨時最高，接著開始下降，在上午9點30分到11點以及下午1點至5點的兩個時段大幅下降。美國佛羅里達州的運動營養師Amanda Maucere說，雖然皮質醇升高有助於醒來，但在壓力大時也是有害的，沒必要在此時補上一杯咖啡，在體內產生不必要的壓力反應。科學答案：運動前30分鐘已有大量研究顯示，咖啡因是強大的鍛鍊補充劑，可幫助舉起更重的重量、跑得更遠更快。也因此包括奧運會在內的體育賽事，曾一度禁止運動員攝取高劑量的咖啡因。數十項研究回顧發現，如果運動員在開始鍛鍊前30分鐘到1小時喝咖啡，將獲得最大益處。2020年一項論文曾進行相關測試，分別讓受試者在運動前2小時、1小時和30分鐘攝取咖啡因，結果發現1小時和30分鐘的表現最好。2016年一項針對自行車騎乘的小規模研究發現，鍛鍊前喝咖啡的人，比不喝咖啡的人堅持的時間長12%。咖啡因透過提高腎上腺素水平來促進運動，還能刺激更多神經、提高肌肉溫度，改善運動表現。一天喝幾杯咖啡最剛好？科學答案：建議每天2到3杯，超過沒好處。2022年的一項研究指出，一天喝三杯咖啡有助長壽並避免中風和心臟病發生。這篇論文針對50萬名56歲左右的英國人進行研究，發現每天喝3杯咖啡，可降低12%死亡風險、17%心臟病風險以及21%的中風風險。相較之下，不喝咖啡或每天喝超過3杯咖啡的人，並未獲得相同好處。其他幾項研究，包括2021年在歐洲心臟病學會大會上發表的一篇論文，也證實這項關聯。但2015年英國政府支持的一項研究指出，每天喝5杯咖啡有助延長壽命。2022年另一項研究則指出，每天只需要喝兩杯咖啡，就可以降低罹患心臟病和早逝的風險。對於喝多少咖啡對健康最有利，目前沒有共識，但超過5杯會導致失眠、頭痛和焦慮。咖啡有利人體的關鍵，在於其所含的抗氧化劑，能減少身體發炎反應、促進新陳代謝，阻斷可引發心律不整的受體，並抑制脂肪吸收。對咖啡因產生耐受性怎麼辦？科學答案：一個月休息一周不喝咖啡很多人會發現，咖啡喝久了越來越沒有效果，那是因為身體對咖啡因產生耐受性。2020年一項研究發現，騎自行車的人在連續喝咖啡兩周後，咖啡因對運動的改善效果逐漸消失。專家認為，每個月停止喝咖啡一周，用逐漸減量的方式進行，大約一周後，身體會回到不喝咖啡的狀態。然而，對於是否有必要以減少咖啡因攝取，來對抗其耐受性，目前沒有定論。一個針對60多項研究的分析發現，即使定期攝取咖啡因，對運動員的耐力幫助仍然有效。睡前多久不要喝咖啡？科學答案：睡前6-8小時過多的咖啡因會阻斷腺苷（adenosine）和褪黑激素的受體，擾亂睡眠。美國食品和藥物管理局（FDA）表示，咖啡因的影響會在四到六小時內緩解，因此如果想在晚上10入睡的人，最好在下午4點前結束最後一杯咖啡。不過也有論文指出，咖啡因的影響可能超過八小時，建議睡前八小時停止喝咖啡。密西根大學睡眠專家Dierdre Conroy博士說，每個人對咖啡因的反應不同，尤其經常喝和完全不喝的人，會有不同的反應。資料來源／英國每日郵報
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2023-02-03 養生.聰明飲食
喝無糖茶越喝越胖？營養師破解4個喝茶陷阱
「為麼喝了無糖茶還是變胖？」你是否也有這樣的困擾？營養師李芷薇提醒，有的民眾會有「代償效應」，覺得自己已經喝無糖茶有助於減肥，可以「心安理得」吃下更多零食，最終反而導致攝取更多的熱量，而引起肥胖。根據國外研究顯示，喝含糖飲料的人對於熱量攝取會有所節制，反而喝無糖飲料的人沒節制飲食，導致越減肥越胖。茶具有去油解膩、促進新陳代謝、幫助消化之效。茶裡的多酚有助於預防老化和慢性疾病。而且根據2022年台灣高血壓治療指引，綠茶和紅茶還有降低血壓的效果，益處多多。陷阱１ 喝無糖茶為何越喝越胖？但有民眾疑惑，為何喝了無糖茶仍然變胖？李芷薇提醒，這是所謂的「代償效應」，根據國際研究顯示，民眾喝下含糖飲料後，想要再吃點心時會有所顧忌；反而喝了無糖茶、無糖可樂的民眾，會鬆懈大吃零食餅乾，反而導致變胖。陷阱２ 吃炸雞排再喝茶有用嗎？ 若是吃了炸雞排或蛋糕，再喝無糖茶有助減肥嗎？其實，茶類雖然可以幫助去油解膩，但無法阻止腸胃吸收雞排的油脂，民眾若擔心變胖，少吃一點高熱量食物會比較有用。陷阱３ 喝無糖奶精茶「就像喝油」至於喝無糖奶茶會胖嗎？李芷薇說明，從營養師的角度考量，「無糖鮮奶茶」是不錯的選擇，雖然茶裡面的咖啡因會影響牛奶裡鈣成分的吸收程度，但至少仍有攝取到一點鈣，可以幫助肌肉與神經放鬆，對於體重的控制也有一定的幫助。不過，喝「無糖奶精茶」則會變胖，她提醒：「奶精油脂含量高，所以喝奶精奶茶就像是在喝油。」陷阱４ 酸味檸檬紅茶含糖量更高李芷薇補充，另一個小陷阱就是「檸檬紅茶」，有的茶會加檸檬，喝起來清爽酸甜，讓人以為沒有加那麼多糖，其實反而糖更多，因為要蓋掉檸檬過酸的口味，因此建議民眾喝飲料前先確認糖含量，不能光靠嘴巴感受。當然，無論是哪種奶茶，一但加料熱量也會飆漲，想減肥的民眾務必當心熱量陷阱。戒掉含糖飲料３訣竅：１自己泡茶、培養喝無糖茶的習慣。２將精緻糖改為果寡醣。果寡醣是一種帶有甜味的膳食纖維，不會變成熱量且能幫助好菌生長。３注意市售手搖飲的總糖量。 【延伸閱讀】過年熬夜打麻將眼睛超乾！ 中醫三茶飲助改善冬至吃湯圓易消化不良 ２招配１茶飲防脹氣【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56575】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-01-31 醫療.中醫
吃太多中藥要洗腎嗎？針灸有什麼風險？中醫師13個快問快答，破解你對中醫的迷思
【編註】許多人對西醫有顧忌，但對中醫也有不少錯誤迷思。佑昌馬光中醫診所陳昭仁醫師13個快問快答，解答你對中醫的疑問。Q1.為什麼中醫都要長期治療？「有嗎？ 難道是在7749天煉丹？」像新冠肺炎最快一週，最多就一個月。特別是中醫常治療棘手的慢性病，試想糖尿病哪有人調一個月就好？Q2.西醫不同症狀都分開看，但中醫好像一個醫生治百病？從心臟到皮膚所有問題都可以跟中醫說疾病的產生很少是單一問題，中醫看待人體是從整體看到個別細項，所以都能找出治療方針；西醫則是分科仔細，從細項看回到整體。中醫專注調整一個問題，其他狀況就可以像骨牌效應順勢而解；比如說過敏性鼻炎者常伴隨有異位性皮膚炎，以中醫「肺主皮毛」的概念治療，就可以治療這兩種疾病。Q3.中醫師是不是都會有自己的堅持？西醫說沒關係還在正常範圍，中醫就說不行這個不正常要調一下疑？好像說反了!!!中西醫對「正常」的定義或症狀會有不一樣的觀點，例如西醫在實驗室數據上，通常有紅字就覺得需要調整；而中醫在看待四肢冰冷上，即使數據是正常，中醫也覺得需要調整。Q4.為什麼很難好的病都要看中醫？像新冠後遺症都說要看中醫調身體。延續上題的回覆，大家一定會遇到，各種數據都正常，但還是有種說不上來的不適感，這也就是「亞健康」的狀態。在疾病還沒成為疾病前，一定有 something wrong；此時中醫的「望聞問切」，反而可以早一步遏止疾病的「成熟」或「生成」。Q5.望聞問切是不是一種統計學的診察方式？當然是啊!統計學是近代的名詞，不過中醫多年的治療經驗，與西醫一樣，也是累積許多資料庫以後成為醫學。Q6.針灸會有什麼風險？該如何避免？瘀青、痠痛、感染，最嚴重就是氣胸。合格的中醫師一定具有危機意識與感染控制的專業素養，患者也必須充分告知原本體況，遵循醫囑，就可以大大降低風險。Q7.中藥是食品還是藥品？跟保健食品的差別？中藥、中醫當然是藥品與醫療。既然會來「調身體」，就表示一定有某處不舒服，緩解不適症狀就是用「藥物」來進行「治療」。而保健食品則屬於「食品」，在台灣法規上除了經過「小綠人」審核認證之外，是「不能宣稱療效」的，坊間看到天花亂墜的廣告詞都有極大機率是違法的。Q8.中藥跟西藥到底能不能一起吃目前對於中西藥的交互作用，還沒有相關詳盡的數據與研究；實務上，大致間隔一小時以上就可以了。但因為新冠疫情，至少可以確定「抗病毒藥物」與「清冠一號」，是不能夠同時期服用的。Q9.科學中藥跟傳統中藥的差異就是奶粉與鮮奶的差別，或是咖啡濃縮顆粒與手沖咖啡或義式咖啡的差別。Q10.為什麼中醫這麼常有自費？自費的藥材真的會比較好嗎？不只是中醫，西醫也常常有自費。因應健保制度，一般疾病與藥物都是健保給付的，但如果是特殊疾病，或是想要效果比較好的藥物，就要自費進行購買。Q11.吃太多中藥要洗腎嗎？不會!!!衛服部都有中醫慢性腎病治療專案計畫了，吃中藥不僅不會洗腎，還可以改善腎臟功能，減少或延後洗腎的風險。 Q12.中藥的枸杞有被染色過嗎？看你在哪裡買的？自行購買來路不明的藥材，然後又懷疑染色，這些叫做「草藥」或黑心食品，與合格中醫診所所開立的「中藥」是不一樣的。Q13.是藥三分毒，所以中藥是補品還是藥品？本來藥物就是矯正人體不正常的狀態而開立的，沒事幹嘛亂吃藥呢？錯誤的藥物當然會有問題，士林夜市的藥燉排骨跟中醫師開立的十全大補湯，完全是不同範圍的討論，看用在什麼地方―對於身體燥熱，但實際上是虛熱的人，開補藥反而可以退火，所以該怎麼定義「補」？
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2023-01-30 醫療.消化系統
胃酸逆流不治療恐引起食道癌 9招熄滅「火燒心」
台灣平均每4人就有1人有胃食道逆流問題，若不治療恐引發食道狹窄、食道發炎、潰瘍甚至食道癌。高雄市立聯合醫院家庭醫學科主治醫師葉日貴提醒民眾，日常生活應從飲食、睡眠、穿著等9件事來預防胃食道逆流。 陳先生平日愛抽菸喝酒，年近半百又中年發福，常在吃完大餐後，特別是甜點或油膩的食物，在喉嚨處感覺有股酸水冒出來，有時候會上腹部疼痛、胸口灼熱像火燒的感覺，讓人坐立難安，尤其是躺下的時候特別不舒服。因此他到腸胃內科尋求協助，在專科醫師詳細問診後安排胃鏡檢查，確定陳先生得到胃食道逆流，經過醫師開立藥物與改善飲食習慣及生活作息後，症狀才趨於好轉。 葉日貴說明，人的喉部往下是食道，食道和胃相連處，由一個括約肌稱之為「下食道括約肌」（賁門）隔絕著，沒有食物通過時是關閉的狀態，類似單向的防水閘門，以防止胃酸往上逆流到食道。當下食道括約肌出現問題，胃酸會逆流至食道、喉嚨或是嘴巴，甚至到肺部，就會產生不舒服的症狀，如胃痛、胸痛、喉嚨痛、咳嗽、氣喘、聲音沙啞等。 根據統計顯示，國人平均每4人就有1人有胃食道逆流（Gastroesophageal reflux disease，簡稱 GERD）的問題。若持續性的胃酸逆流沒有治療，就有可能會引發食道狹窄，嚴重更會引起食道發炎、潰瘍或是食道癌。 哪些原因可能造成括約肌問題，產生胃食道逆流？ 1.老化。 2.肥胖：腹壓大。 3.食道裂孔疝氣。 4.懷孕。 日常生活應注意那些事情，預防胃食道逆流產生？ 1.減少攝取巧克力、咖啡因、薄荷類、甜食、高脂肪食物、辛辣刺激食物、酸性食物（例如柑橘類水果、檸檬或番茄等）。 2.戒菸。 3.戒酒。 4.吃完東西不要立刻平躺，最好要等0.5－1小時。有研究建議胃食道逆流的病人在睡覺時，可採取左側臥姿，避免右側臥或平躺，減少食道胃酸暴露時間，進而改善胃酸逆流症狀。 5.不要吃太飽。 6.睡前2－3小時不要吃東西。 7.睡覺時可以把頭部墊高約15－20公分。 8.不要穿太緊的衣服和褲子。 9.減重。 若是持續不適，建議尋求醫師進一步檢查和治療。治療方面，通常會先給予中和胃酸的「制酸劑」；若症狀沒有改善，會再進一步使用抑制胃酸分泌的藥物；若藥物效果不佳並且症狀沒有改善，可能會需要透過內視鏡手術、腹腔鏡胃折疊手術等進行治療。亦可配合中醫用疏肝理氣、健脾益胃的方式，從自律神經調節胃酸分泌，並且增強胃氣促進消化和蠕動，以減少胃食道逆流的情況發生。 【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56550】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-01-30 養生.健康瘦身
「攝食產熱效應」 規律三餐瘦身效果更好
許多人春節假期大吃大喝後想減重，台中慈濟醫院代謝及減重中心主任李旻憲提供減重方法，規則三餐加選對食物，充分運用「攝食產熱效應」，可以讓自己低調瘦下來。李旻憲主任指出，很多人誤以為「少量多餐才能瘦」，其實是減重迷思，他說，很多文獻顯示，拉長時間分開吃下完整餐點的總熱量，跟規律三餐的瘦身效果差不多；但複合式飲食的規律三餐，具備蛋白質、脂質與醣類三大營養素與飽足分量，吃對食物更能發揮「攝食產熱效應」瘦身又暖和身體。李旻憲說，「攝食產熱效應」指的是身體攝取食物產生熱量，引起消化吸收、儲藏及代謝等作用，造成能量消耗增加，產生較多熱能，並從體溫散發使用掉。他表示，「攝食產熱效應」佔人體每日總消耗熱量其中一成，研究發現，攝取相同種類和分量食物下，規律三餐比頻繁進食、少量多餐的人「攝食產熱效應」相對較高，養成吃對食物、規則三餐習慣，長久下來可幫助人體消耗熱量；無糖茶、咖啡等飲品富含兒茶素與咖啡因，若搭配飲食控制與運動有助提高代謝率與促進燃脂。李旻憲建議優先選用，包括雞蛋、豆腐在內的低脂蛋白質食物，有助身體保暖並增加熱量消耗，挑選橄欖油、苦茶油、酪梨油等富含OMAGA-9的好油品做為日常用油，產熱佳還能抗發炎，也有助心血管健康；其次，善用薑、薑黃、辣與蔥等辛香料入菜，能促進代謝、提高抗氧化力。除食物，春節後開始上班，想低調瘦身他建議從定時早睡早起做起，李旻憲指出，白天多曬太陽，能預防冬季憂鬱，充足睡眠能減少飢餓素分泌，維持食慾不失控，讓每天的生理時鐘、情緒與瘦體素分泌更加穩定，有助自然減重。
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2023-01-30 活動.精彩回顧
精彩回顧 ／【得獎公告】洗澡學問大！你都怎麼洗？分享你的洗澡習慣 抽Lagoon現金禮券、7-ELEVEN咖啡電子券
現金禮券得獎者：【Lagoon】現金禮券 3,000元 謝○君 0930-XXX-098【Lagoon】現金禮券 500元 管○蕾 0928-XXX-909【Lagoon】現金禮券 500元 黃○郁 0958-XXX-123【Lagoon】現金禮券 500元 李○璋 0919-XXX-504【Lagoon】現金禮券 500元 盧○娥 0984-XXX-874【Lagoon】現金禮券 500元 林○君 0976-XXX-2197-ELEVEN咖啡電子券得獎者：李○娥0935-XXX-833張○瑩0911-XXX-731潘○霖0975-XXX-370尹○立0926-XXX-756徐○菱0932-XXX-139劉○英0921-XXX-228廖○妙0980-XXX-049賴○淑0932-XXX-876鄭○蘭0913-XXX-704陳○孜0960-XXX-292楊○鈞0918-XXX-297謝○龍0987-XXX-239游○鳴0928-XXX-850丁○榮0936-XXX-449郭○平0928-XXX-165陳○彥0920-XXX-003周○儀0918-XXX-319蔡○剛0916-XXX-145尤○寶0981-XXX-386許○惠0978-XXX-267洗澡，是日常生活的一部分，也是專屬於自己的私密時光。但你知道嗎？洗澡這件每天都會做的事情，其實藏有非常多的學問，如水溫、環境、姿勢、順序等，忽略細節，還可能造成無法挽回的嚴重後果。你都怎麼洗澡？坐著還是站著？除了關心自己的洗澡方式，你知道父母都怎麼洗澡嗎？根據統計，浴室是長輩在家中最常發生跌倒的場所，地板濕滑是主因。大多數人都是站著洗澡，尤其是身體使用了香皂以及當抬起單腳搓洗腳底時，更容易重心不穩而滑倒，各種浴室意外時有所聞。設計家具領導品牌LagoonＸudn元氣網邀請你一起預防洗澡帶來的風險，並透過洗澡這件事來傳遞對父母的貼心與關心。即日起至02月13日00:00填寫問卷，還有機會獲得 Lagoon 3,000元現金禮券、7-ELEVEN咖啡電子券等實用好禮！👄立即分享你的洗澡習慣，一起抽好禮！https://bit.ly/3QPjZQQ⏰ 活動時間：即日起至02月13日 00:00止🎁 活動贈品：•【Lagoon】現金禮券 3,000元／1名•【Lagoon】現金禮券 500元／5名•【7-ELEVEN】中杯美式或四季春青茶或經典紅茶1杯（冰熱不限）電子券／20名📢 主辦單位：LagoonＸudn元氣網⚠注意事項：1.活動結束後統一進行抽獎，由系統程式自動隨機抽出，並於2023/2/17於元氣網活動專區公佈得獎名單。2.主辦單位保有隨時修改及終止本活動之權利，如有任何變更內容或詳細注意事項請至活動專頁查詢。
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2023-01-30 養生.營養食譜
跟著四季做甜點 營造生活的幸福感
奶茶蛋黃布丁純蛋黃做的布丁組織細膩滑嫩，吃過一次就愛上這迷人滋味。其中特別加入滋味醇和又回甘的紅茶，除了去除多餘的蛋味，也讓成品充滿茶香，風味獨特。份量：約6個（直徑7.5cm×高約5.5cm的耐熱玻璃杯）材料：a.焦糖液：細砂糖50g、冷開水15ml、熱水50mlb.雞蛋布丁：牛奶350ml、蛋黃6顆、細砂糖50g、紅茶5g製作布丁液1.將牛奶及紅茶放入鍋中加熱至沸騰，關火燜5分鐘。2.蛋黃加入細砂糖用攪拌器打散。3.溫熱的牛奶液過濾至蛋黃中，一邊加入一邊攪拌均勻。4.過篩備用。5.平均倒入玻璃杯中，杯子表面包覆一張鋁箔紙。6.蒸鍋中裝滿水，裡面放入一個鐵網架，水燒大滾，容器放在鐵網架上，蓋上蓋子轉成微火蒸10分鐘熄火，再燜7分鐘後移出冷卻，完全涼透再放入冰箱冷藏。7.吃的時候淋上焦糖液享用。製作焦糖液1. 將冷開水及細砂糖倒入小鍋中，輕輕搖晃一下，使得糖與冷水混和均勻。2.開中小火煮糖液，顏色會慢慢變深。3.煮到深咖啡色冒大泡泡，將熱水倒入迅速搖晃均勻即可關火，焦糖液冷卻後冷藏備用。焦糖餅乾乳酪蛋糕這款小甜品，操作簡單方便，不需任何裝飾就很漂亮，是征服朋友圈的祕密武器。利用市售人氣焦糖餅乾再加上奶油乳酪組合而成的美味蛋糕，成品外型討喜，是下午茶時間的誘人甜點。份量：1個（8×17×6cm烤模）材料：奶油乳酪100g、細砂糖40g、雞蛋1顆（室溫）、原味優格（或酸奶油）50g、帕米桑乳酪粉6g、檸檬汁2茶匙（10ml）、玉米粉8g、Lotus焦糖餅乾10片作法：1.烤模鋪上防沾烤紙。 2.5片焦糖餅乾鋪在烤模中備用。 3.將奶油乳酪切小塊回復室溫，攪打至成為乳霜狀。 4.依次加入細砂糖及雞蛋攪拌均勻。 5.加入原味優格攪拌均勻。 6.再加入帕米桑乳酪粉、檸檬汁及玉米粉攪拌均勻。7.乳酪糊倒入烤模中。 8.烤模放入深盤中，烤盤中倒入約1cm高的熱水。9.放入已經預熱至180℃的烤箱中烘烤10分鐘。從烤箱取出，在表面鋪放剩下的焦糖餅乾。 10.再放回烤箱中，溫度調整至170℃再烘烤約25分鐘。 11.出爐靜置至完全冷卻，密封放冰箱冷藏，冰透後撕開烤紙，用熱刀沿著餅乾邊緣切塊食用。
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2023-01-28 養生.聰明飲食
收假開夜車想保持精神？ 醫提醒：小睡一下再喝咖啡，效果最佳！
春節10天長假邁入尾聲，上班族準備收假返回工作崗位，有些人不想塞在高速公路上選擇半夜啟程，不少人覺得明明喝了咖啡提神，卻越喝越累，沒有效果。台中慈濟醫院腎臟內科主任陳一心解謎，原來喝咖啡時機有訣竅，「小睡一下再喝咖啡，效果最佳！」為什麼喝咖啡趕夜車，卻無法發揮提神功效？收假在即，深夜開車避開尖峰時間或高承載管制是不錯的選擇，但很多人靠喝咖啡提神趕夜車卻很少成功，幾乎得停在休息站小憩片刻再上路，讓駕駛人困惑，為什麼平時工作只要喝咖啡都能維持精神，趕夜車卻無法發揮功效？陳一心指出，喝咖啡能提神的機轉，跟「腺苷」的身體產物有關。「腺苷」具備調節大腦睡眠周期功用，當腦中「腺苷」多到一定程度會跟神經元受體結合，造成活動減緩讓人昏昏欲睡。而咖啡因化學結構與「腺苷」十分相似，因此取代「腺苷」與神經元受體結合，就能暫時提神。小睡一下再喝咖啡 效果最佳陳一心補充，如果身體已經感覺想睡，再喝咖啡已經來不及，累積一天疲勞後才攝入咖啡因，腺苷早已捷足先登，把咖啡因阻擋在外，於是產生越喝越累的反效果，「不如小睡一下，讓腺苷減少後再補充咖啡，才是最佳時機」。他也提醒，據醫學文獻的研究指出，民眾攝取咖啡3到6小時後，仍有一半咖啡因在體內；懷孕婦女代謝速度慢，甚至可長達15個小時。陳一心建議，靠喝咖啡來提神的朋友，要注意攝取時間與分量，適度補充睡眠才是消除疲勞的最佳方法。
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2023-01-28 醫療.婦產科
女性進入更年期代表身體老化？從飲食、生活方式有助改善更年期症狀
女性進入更年期，體內雌激素下降，月經會有不規律情形，身體也會出現其他變化，包括血壓上升、體內膽固醇濃度改變及骨骼中鈣流失。更年期的其他症狀，包括體重增加、潮熱、盜汗、易怒、注意力不集中、頻繁的頭痛和關節痛，都是因為雌激素濃度降低緣故，症狀可持續幾個月或幾年，每個女性的症狀和嚴重程度也因人而異。何謂女性更年期？更年期是月經停止，定義為發生在最後一次月經後12個月，通常發生在 45-55 歲之間。更年期帶來的症狀會影響生活品質，有些女性可能會選擇荷爾蒙替代療法(HRT) 幫助控制更年期症狀，但有些女性因為健康因素不能服用荷爾蒙替代療法；是否使用荷爾蒙替代療法，記得和醫師討論後再使用。除了荷爾蒙替代療法外，藉由改變飲食和生活方式也能幫助緩解症狀。改善6種生活方式 助減少更年期症狀藉由改變飲食、生活方式，有助於減少更年期症狀、維持骨密度並降低患心臟病的風險：1.更年期會增加患心臟病的風險，攝取對心臟有益的飲食，有助降低膽固醇、血壓，包括：每天至少攝取五份不同顏色的水果和蔬菜；攝取富含纖維的燕麥、糙米、豆類；每周至少吃兩份魚，像是鮭魚、鯖魚、沙丁魚；避免加工食品；減少精製糖的攝取；避免吃炸物。2.35歲開始，骨骼中的鈣會慢慢流失。停經後體內雌激素不足會增加骨質流失，提高骨質疏鬆症的風險。每天攝取兩到三份富含鈣的食物，起司、優格、乳製品都是不錯來源。3.咖啡因和酒精都會使潮熱情形更嚴重，盡量減少咖啡因攝取。適量攝取酒精，每天不超過兩到三個單位，如果症狀惡化，那就要完全避免。4.更年期肌肉量會減少，且導致體重會有些微變化。體能訓練可以防止體重增加。定期進行適度運動，尤其是負重運動，每週兩天或更長時間進行一些肌肉強化運動。5.維持理想體重，每天30分鐘的快走，可在一年內減輕大約7公斤的體重，同時還能降低患心臟病的風險。6.如果有補充保健品的需求，要諮詢專業醫事人員，尤其是服用常規藥物的情況下，保健食品補充更要小心謹慎，以免產生交互作用。婦女隱形殺手.....https://bit.ly/3UBSPgW
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2023-01-28 醫聲.領袖開講
院長講堂／「顱顏重建專家」陳建宗助林志穎臉部重建 想挑戰變臉手術
「顱顏重建專家」陳建宗去年七月出任林口長庚醫院院長一職，立刻碰上藝人林志穎駕特斯拉自撞，造成臉、手多處骨折，他所領軍的手術團隊用低侵襲方式讓林志穎的傷口更小。陳建宗說，長庚醫院過去成功完成單臂、雙臂移植等高難度重建手術，未來準備挑戰「全臉移植手術」（俗稱變臉），技術已經就緒，就等待有需求患者。2014年高雄長庚醫院完成全亞洲第一例「異體單臂移植手術」，2016年再為中山大學企管系助理教授王致遠接上雙臂，完成全台首例「異體雙臂移植手術」。陳建宗表示，無論是從顱顏、整形外科訓練等，長庚每年訓練大量的學生、醫師手術技能，移植後成功率極高，今年長庚預計啟用「長庚手術技能訓練暨研發中心」成為亞洲第一個專門訓練手術技能的訓練中心，引進國外分割大體提供醫師練習。長庚移植手術在國際上具領先地位，陳建宗說，自從完成異體雙臂移植手術後，一直希望能嘗試「變臉手術」，國外目前已經有成功案例，長庚希望能成為亞洲第一個完成變臉手術的醫院。細胞療法+智慧醫療 林口長庚發展重頭戲衛福部設置特管辦法後，台灣細胞療法發展快速，陳建宗表示，長庚擁有最高等級的P3實驗室，可以發展細胞療法治療，長庚有一整套的服務。近期長庚正準備「再次」取得最高等級的電子病歷HIMSS EMRAM系統，陳建宗說，該系統是從前端的掛號系統結合後端的治療處置，如果患者戴上穿戴裝置結合24小時心電圖，可隨時傳遞數據，住院患者可以透過電子監測，監控點滴、換藥時間，手術室中的各種血流及生命偵測等，讓林口長庚真正成為一家智慧醫院。疫後的長庚醫院 感控、病床調配更升級去年台灣解封，走向與新冠病毒共存之路，疫情期間避免院內感染，疫情指揮中心要求設置專責病房，提升院內感控，減少探病、陪病，人員出入都有規定限制。陳建宗指出，疫情讓長庚醫院短時間內學習如何快速調控病房，從原本匡列小區域到設置專責病房專區，現在隨時都能把院內的病床調控到最高三成的比例作為專責病床。陳建宗說，疫情期間大幅減少探病與陪病的制度，帶來高度的「感控紅利」，但對東方人而言卻沒了情感。雖然很希望限制探病陪病的制度可以繼續留下，但如果沒有以「法」來做強制規定，恢復探病陪病制度是必然的。因疫情衍伸出的視訊診療，也期待可以更精進，陳建宗說，醫學還是需要透過觸診以及理學檢查協助診斷。養生祕訣／戒糖和甜點 下班前走8000步「醫師應該是最不注重身體健康的人。」林口長庚醫院院長陳建宗笑說，他沒有特殊的養生之道，而是盡可能讓生活簡單，平時沒有太多的運動習慣，但林口長庚院區幅員廣大，每天光在院內走來走去，下班前就能走8000到9000步，加上有時回家會撥空找老婆外出散步，聊天走路隨便就30分鐘，每天的運動量就夠了。陳建宗從擔任外科醫師開始，就培養「秒睡」技能，隨時都要準備好體力、隨時動刀，有時早餐才剛吃完，就得進手術室動10幾個小時手術，高度專注的過程，腦袋沒時間反應餓，等到下刀都已經是晚餐時間，導致一天只吃早餐與晚餐。接下行政職後，他比較有時間吃飯，盡可能吃三餐，但一天吃兩餐的習慣已奠定，午餐如果沒有非常餓，通常會喝一點咖啡，吃餅乾充飢。過去喝咖啡喜歡加糖和奶精，但受到喝純黑咖啡的太太影響，跟著她喝一陣子，也愈來愈習慣，漸漸就戒了糖跟甜點。接下行政職後，陳建宗把生活作息調整到盡可能規律，每天都固定在清晨5點半起床，吃完早餐就開車到林口長庚上班，7點前抵達醫院，如果早上沒有會議，會運用早上最清醒的頭腦，處理需要動腦的事情，像看論文、編審文章等。「我的情緒起伏不大。」陳建宗說，行政事務繁雜，讓他學習怎麼有效運用時間，避免所有事情都混著一起來，壓力也跟著來。「規律」是他避免壓力的最高原則，只要事情能按部就班執行與完成，壓力就減少許多，當有突發狀況時，才有力氣能臨機應變、專心反應。陳建宗小檔案● 年齡：62歲● 專長：內視鏡顏面拉皮及削骨手術、正顎手術、鼻整形手術、眼袋手術、雙眼皮手術、體脂肪移植手術、顏面微整形● 現職：林口長庚醫院院長、林口長庚整形外科臨床教授、台灣整形外科醫學會常務監事、台灣美容外科醫學會常務監事● 學歷：高雄醫學大學醫學系● 經歷：林口長庚醫院執行副院長基隆長庚醫院院長國際美容外科醫學會（ISAPS）台灣代表台灣顱顏醫學會理事長台灣整形外科醫學會理事長美國德州達拉斯西南醫學中心整形外科研究員給病人的一句話● 提高自我健康意識，無論年齡層都應定期健康檢查
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