血管 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  什麼是分離術捐血？什麼人可以做？

  【元氣周報／記者詹建富／報導】 一般的捐血是直接把血液從血管中抽出，集中在血袋內。分離術捐血則是將捐血人的血液抽出後，藉由血液分離機分離出血小板或血漿等血液成分，其他成分（如紅血球）立刻送回捐血人體內。凡年滿17歲、體重50~60公斤以上，半年內曾捐過血，且常規檢驗合格者，都可接受分離術捐血。但所需捐血時間較長，依種類不同，大約45分鐘至2小時。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  吸菸害他中風 趙舜勸人戒掉

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】北市府衛生局長林奇宏、藝人趙舜與董氏基金會執行長姚思遠，打出「不要吸菸，沒有傷害」口號。趙舜分享自己因吸菸而中風的經驗，呼籲青年學子拒絕吸菸。昨天衛生局長林奇宏、董氏基金會執行長姚思遠、藝人趙舜及其就讀高一的女兒，前往台灣科學教育館共同參觀「人體奧妙生命循環展」。現場展出多具吸菸者的人體模型，不但肺都是黑的，下肢循環模型的血管也狹窄並硬化，趙舜驚訝地說「吸菸竟然跟腳的血管也有關係！」菸齡30年、曾經每日2包半菸量的藝人趙舜表示，自己3度因為腦部栓塞而導致左半身中風，中風後才體認到原來從不離手的「老朋友」，就是害他躺在病床上的元凶。林奇宏說，衛生局已提供戒菸班、門診、專線、社區藥局戒菸諮詢站等多項便利戒菸服務，若有戒菸問題，可洽1999轉1812。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  中風了! 8成患者不知道

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】中風搶救 把握黃金3小時!別以為只有「嘴歪眼斜」才是中風症狀！亞東醫院分析500名缺血性中風患者送醫資料，發現僅19%中風患者，在發病後2小時內抵達急診室，高達81%患者根本不知道自己中風了，有人甚至拖了34小時才到院治療。醫師表示，一旦發現中風，務必在3小時內就醫，否則將大大影響治療成效。亞東醫院今天請來一位老太太現身說法。這名阿嬤日前抱孫子時突然「溜手」 (手無力)，她越想越不對，立刻就醫檢查，意外發現中風了，緊急施打血拴溶解劑不僅撿回一命，也恢復手部功能。症狀多變 誤以為是壓力太大亞東醫院神經內科醫師陳龍表示，並不是每位中風病人都可以這麼幸運。部分中風患者警覺性不夠，雖有頭暈、頭痛、手麻、腳酸、眼睛突然一片黑等症狀，但卻誤以為只是壓力太大、工作太累或運動過度所致，大多沒想到自己已中風。有的患者則是「逃避心態」，認為自己身強體壯，或已定期服用控制血糖、血壓等慢性病藥物，自覺「不可能中風」，一拖再拖而延誤就醫。陳龍說，缺血性中風(血管阻塞)發病時是一種漸進「過程」，並非瞬間手腳就不能動，通常一陣子功能就會恢復，因此警訊常被患者忽略。一旦發現中風症狀，在黃金3小時內送醫，才有機會靜脈注射血栓溶解劑，把阻塞血管打通。他比較中風患者治療三個月後的成效，有打血拴溶解劑的患者，比晚送醫來不及注意的患者，多出三成多復原機會。飲食西化 中風年齡層下降陳龍表示，國人飲食西化、肥胖、三高未控制及壓力過大等，都是造成中風的危險因子，近年來中風患者年齡有下降趨勢，門診也常出現30、40歲的青壯年人中風案例，因此民眾不要認為「不會是我」，只要有症狀，立刻就醫。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  心導管裝支架 電腦帶路

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】國人做心導管置放血管支架越來越普遍，只要數十分鐘就完成，但有15%的冠狀動脈疾病患者，因為血管會完全閉塞，很難「打通」，新光醫院最近成立心血管完全阻塞治療中心，對於這種難度高的患者，搭配電腦斷層影像導航，花5 、6個小時，一樣可以安全完成心導管治療。60多歲的陳先生，因心臟冠狀動脈嚴重阻塞，這些年工作時常有胸悶、暈眩等症狀，接受過幾次心導管手術都無法成功，只好吃藥治療。新光醫院心血管完全阻塞治療中心主任劉世奇表示，國內每年約有2萬5000人進行心導管手術，置放心血管支架等治療，撐大已經狹窄的血管，比起需開刀的繞道手術，患者接受度較高。但約有15%的冠狀動脈疾病患者，跟陳先生一樣，屬於慢性完全閉塞，整段血管被沈積的纖維質、鈣質堵住，即使想做心導管手術，卻難以打通血管。最近新光醫院搭配高階的電腦斷層影像做為導航，瞭解血管的路徑，想辦法一段一段「找路」，慢慢打通血管的通道。劉世奇也說，以陳先生而言，前後花了5個小時才打通，比起一般心導管只要數十分鐘完成，要花較長的時間。同時因為治療過程中，需使用穿透閉塞血管的鐵絲等特殊器械，因此患者需自費2萬到30萬元不等。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  邊跑邊甩頭 30歲男中風

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】30多歲男子清晨到公園邊跑步、邊甩頭，沒想到洗澡時竟然中風。醫師呼籲，激烈運動時不要甩頭，肩頸痠痛切勿按摩脖子正面，以免頸動脈剝離中風。台北榮總神經醫學中心腦中風加護室主任翁文章表示，男子健康情形良好，沒有心血管病史，推測可能是激烈運動又甩頭，引發中風意外。「不要快速大幅轉動脖子。」北榮放射線部主任張政彥說，過去也有名年近40歲的患者，打籃球太過激烈，投籃往後仰的瞬間，突然頸椎動脈剝離，導致中風。按摩也可能按出意外，翁文章說，頸部若有動脈粥狀硬化，易因按摩引發中風，建議脖子最好別亂按摩。台北榮總神經放射科主治醫師張豐基提醒，若出現手腳麻木無力、走路不穩、口齒不清、視力模糊等症狀，應在2小時內就醫，以免錯過黃金治療時機。據統計，國內每年中風患者約2萬多人，阻塞性中風占八成。台北榮總神經放射科主治醫師鄧木火表示，傳統靜脈內注射溶栓劑治療，較適合腦部遠端小血管阻塞，動脈打通率46%；部分近端大血管阻塞，仍須透過鼠蹊部動脈放入導管，注射溶栓劑，打通率約63%，但治療時可能面臨出血風險。北榮引進機械式去除血栓系統，利用細囊球導管，先從動脈瓦解大血塊，透過抽吸方式清除阻塞血栓，動脈打通率達83%，但健保不給付，自費約要20多萬元。鄧木火強調，機械式移除血栓須經電腦事前評估，適合大腦中動脈近端主幹、內頸動脈、主要椎動脈、基底動脈等大血管阻塞，且數小時後神經缺損可能擴大者。一旦血管阻塞壞死區域太大，傷害已造成，即便血管打通、預後也不佳，患者可能得臥床或終生使用呼吸器。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  幼兒血管瘤出血變大 恐要命

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】長得像胎記，又像草莓的血管瘤，是嬰幼兒常見良性腫瘤，多數在一歲後自然消退，但醫師提醒，若孩子血管瘤不明原因快速變大，血流不止，可能罹患「血管瘤合併卡沙巴梅症候群」，一旦長在胸腹部或五官附近，恐產生壓迫，引發器官衰竭。今年4歲的小女孩朵朵，3個月大時，右膝不明腫脹，腫塊從膝蓋逐漸蔓延至大、小腿，右腿紅腫熱痛，疼痛難忍。透過切片檢查與抽血，證實罹患罕見的血管瘤合併卡沙巴梅症候群。國泰醫院整形外科主治醫師李建智表示，血管瘤原因不明，東方新生兒發生率約2%，女比男多，6成血管瘤長在頭頸部位，不但影響外觀，還可能妨礙器官功能。李建智指出，約4成患者出生時皮膚就有紅色斑點，或不起眼的皮下腫塊，2、3個月大時，腫塊逐漸變大，影響外觀，所幸大部分血管瘤是良性疾病，過了一歲，大部分血管瘤自然消退。但合併卡沙巴梅症候群的血管瘤，血管內膜細胞不正常增生，不但壓迫皮膚周圍組織，導致局部血流旺盛，還會吃掉血小板，造成凝血功能異常，一碰撞就流血不止，皮膚也有紅腫熱痛等不適反應，容易被誤診為蜂窩性組織炎，還要擔心有內出血。李建智說，這類病例罕見，國內一年病例僅有個位數。國泰整形外科顧問呂旭彥表示，臨床依患者病況，給予輸血、類固醇或注射血管硬化劑等治療。提醒家長，若孩子身上血管瘤莫名快速生長，且長在眼、鼻、口等五官或胸腹部，伴隨容易出血等症狀，務必就醫。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  你常頭痛？小心腦血管畸形

  【聯合報╱記者陳永順／大林報導】頭痛原因有很多，但經常性頭痛經治療無法改善，就要小心！嘉義縣40多歲男子有一次頭痛到昏迷，檢查發現是腦部動靜脈畸形的破裂出血造成，醫師緊急開刀摘除畸形血管後救回一命。大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲指出，一般頭痛大多是壓力性、頸因性頭痛或偏頭痛引起，改變生活、工作習慣或治療就可改善，但經常性頭痛診斷排除這些可能原因後，還會有持續性的反覆狀況，有可能是腦部動靜脈異常造成。這名40歲男子平時除了經常性頭痛，健康狀況不錯，頭痛大多服用藥物來減輕，直到日前工作時昏倒，緊急送醫才知道「代誌大條」。吳宗憲指出，患者送到急診室已意識昏迷、血壓非常低，經電腦斷層掃描、腦血管攝影等檢查，才發現是「腦部動靜脈畸形」血管破裂出血導致突發性昏迷，由於畸形部位在腦部較深層的動脈，開刀必須避免傷及腦組織，花了14小時才順利摘除畸形血管，患者術後調養恢復正常。吳宗憲指出，類似先天性血管畸形症狀，國外統計發生率千分之一到三間，每年出血率約2至4％，隨著年齡增長，患者大多20歲左右發病，如果是腦血管瘤，40多歲中年人發病率不低。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  小小心願‧希望無限徵文作品／活出自我

  【聯合報╱李俐君】一晃眼，26年歲月過去了。依稀記得幼稚園健康檢查，診斷出我的心跳有雜音，轉至榮總小兒心臟科就診，才發現罹患先天性主動脈窄縮，必須開刀置入人工血管。最遺憾的是無法參加畢業典禮，不能和同學合影畢業照，就住進了醫院。住院期間，有一群會抱抱我，細心照顧的「天使」，每天很期待白衣天使來探望在病床上的我，即使吊著點滴，一見到她們還是會親親她們的臉頰，我的天使們是我苦中作樂的好夥伴。進開刀房前，還記得天真樂觀的我對爸爸說：「爸，出來要給我吃我最愛的黃金糖跟魷魚絲喔！」爸爸隱瞞著手術的風險一口答應了我，這給了我勇氣來面對手術，親人的陪伴與承諾使我無比安心。但是，開完刀後的日子，手裡插著針，動不動就發燒，簡單的行走卻變得很陌生，對我這個好動兒來說著實是個煎熬，我會好嗎？開刀住院醫療費用並不少，爸媽一方面要忙著賺錢，一方面要照顧我，現在回想起來，爸媽實在好偉大。國小又做了兩次血管擴張的手術，身心承受煎熬，遠超過當時年紀能夠負荷的。我悄悄向老天許願，求祂別再讓我受苦。出院後，完全不覺得自己是個動過大手術的小毛頭。經過了小時候的「大風大浪」，我很珍惜每次能夠盡情揮灑自我的機會，小學加入籃球隊，中學參加田徑賽，大學加入熱舞社，流著汗盡情揮舞著我的人生。感謝老天恩賜！無論遭受到什麼困難，親人的陪伴支持與醫師們的努力，是支撐下去的最大力量。我常常與朋友分享這些特殊的人生經歷，相信很多正躺在病床上奮戰的朋友們，也能夠跟我一樣樂觀面對未來，活出自我。我們雖有著天生的缺陷，但也擁有了更豐富的經歷，活得更加精采出色！

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  醫師小叮嚀／一針一血袋 醫師總動員

  【聯合報╱潘俊彥／高雄榮民總醫院潘俊彥小兒心血管外科主治醫師】俐君罹患的是先天性主動脈窄縮，術前要準確了解縮窄段的部位和長度，以準備血管重建術，由於手術時可能會有大失血，因此也要準備輸血以及止血器材，短時間內止血是決定手術成功的關鍵，包括挑選適當的縫針、縫線、止血醫材等，否則只會延長病童待在加護病房的時間，並影響術後痊癒。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  腦中風怎判斷？「笑笑殭屍會說話」

  【聯合報╱記者高堂堯／斗六報導】腦中風是國人十大死因之一，但民眾不熟悉症狀和處理方式，往往錯失急救復元時機；台大雲林分院醫師蔡力凱自創簡易口訣：「笑笑殭屍會說話」，教民眾辨識親人是否已中風，掌握急救黃金3小時。台大雲林分院昨天舉辦腦中風防治健康講座，由神經內科蔡力凱主任教民眾認識腦中風的處理和預防秘訣。蔡力凱指出秋冬交替，正是急性缺血性腦中風的好發時節，唯一證實有效的療法，是在中風後3小時內施行靜脈注射血栓溶解劑；研究顯示，接受血栓溶解治療患者，可增加1/3較佳復元機會，每早1分鐘打通腦血管，可多挽救約200萬個腦細胞，病患和家屬都要了解治療的重要性，還要具備基本診斷能力。蔡力凱解釋，「笑笑殭屍會說話」是指先請病人微笑，看嘴巴是否歪斜，再請病人如殭屍般平舉雙手10秒，看手臂是否下垂，最後請病人說1句話，聽來是否清楚，若任一項有異狀，有7成機率已中風，須立刻送院施打血栓溶解急救。蔡力凱表示，台灣實際接受靜脈注射血栓溶解治療的病患比例仍偏低：據民國95至97年統計結果，施打比例僅1.5％；台大分院數月來力行衛教宣導教育，中風病患的施打率超過6％以上。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  蔬菜中亞硝酸鹽 可保護血管補破網

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 台灣心血管疾病防治研究有重大突破。當血管內皮細胞缺氧，便容易破損，形成發炎反應。中央研究院生物化學研究所副研究員孟子青進行動物實驗首次發現，在細胞缺氧時，蔬菜中的亞硝酸鹽會還原成一氧化氮，像補破網般修補受損細胞，減輕發炎反應，讓細胞恢復正常功能。研究成果登上十二月號「循環系統研究」期刊。孟子青解釋，許多綠色蔬菜含亞硝酸鹽、硝酸鹽，這些成分原本就存於自然界，像菠菜就有豐富的亞硝酸鹽；多數蔬菜有硝酸鹽，嘴巴咀嚼時，硝酸鹽經口腔微生物作用，也會轉化成亞硝酸鹽。這項研究證實，食用充足蔬果有助預防心血管疾病。研究也發現，一氧化氮主要針對「Caspase-3」作用。Caspase-3是一種水解酵素，專門調控內皮細胞生長，Caspase-3開始活化，細胞便逐漸死亡，一氧化氮會抑制「Caspase-3」作用，使內皮細胞恢復生命力。研究團隊除進行人體細胞研究，也以斑馬魚做實驗；將綠色螢光標記打入斑馬魚血管，觀察血液循環，再放入紅色標記，結果發現血管細胞缺氧、有破洞，紅色追蹤標記便滲出血管，四處竄流。若斑馬魚游在含亞硝酸鹽的液體，亞硝酸鹽進入斑馬魚體內，就會對血管產生保護作用，紅色標記就留在血管，不再亂跑。孟子青表示，從斑馬魚實驗可知，亞硝酸鹽可以為血管「補破洞」；圖為紅色標記跑到斑馬魚血管外的情形。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  兩學者發現：血流成漩渦…易動脈硬化

  【聯合報／記者蔡永彬／台北報導】心血管疾病一直居國人10大死因前茅，「動脈粥狀硬化」則是誘發它的危險因子。國家衛生研究院醫學工程組研究員裘正健和中央研究院院士錢煦從「血流力學」研究血管疾病和動脈硬化症，去年以封面故事登在期刊《生理評鑑》，也將發表在《美國國家科學院刊》。裘正健表示，以往研究心血管疾病和用藥多半從化學方式著手，然而血流等物理因素也可能是重要原因。他指出，動脈粥狀硬化常發生在血管彎曲或分歧處附近，例如頸動脈、動脈弓、腹部及腎主動脈，這些區域的血液流動複雜；當血流形成漩渦，就容易產生動脈硬化。裘正健說，血液在血管流動時，會對血管壁施以3種力，其中平行於血管管壁的「剪力」是造成血管壁發炎、增厚，與動脈硬化形成的重要因子。他指出，血流在動脈彎曲或分歧處的剪力小、方向不定，會引起內皮細胞發炎、增生及氧化，進而促進動脈硬化。研究團隊發現，剪力會影響血管內皮細胞裡多種「組織蛋白去乙醯酶」（HDACs），HDACs中的第3型可以同時調控血管內皮細胞氧化、發炎、增生等重要功能，它可能是未來預防或治療動脈粥狀硬化症等疾病的重要分子。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  微型醫療裝置 遙控逛血管

  【聯合報／本報系記者王慶偉／美國加州史丹福報導】1987年上映的科幻電影「驚異大奇航」曾敘述縮小後的人類和裝置可進入人體，這項科幻情節在25年後有部分成真！史丹福大學華裔科學家潘淑欣（Ada Poon）帶領的團隊發明微型無線遙控、自動前進醫療裝置，小到可在人體血管內通行。潘淑欣在本周出席舊金山的「國際固態電路論壇」時，發表上述新發明。潘淑欣表示，這項新裝置可說是「革命性醫療技術」，它可移植或注入人體內，可在人體血管內通行，本身不需任何動力或電線，完全由人體外的「電磁無線電波」遙控。潘淑欣說，這項裝置用途廣泛，未來有可能取代吞服藥品，由此裝置進入人體進行診療或動手術。由於此裝置可在人體內通行，它可在體內特定位置釋放藥物，也可偵測人體疾病，甚至清除血管中常見的阻塞。人體內裝醫療器材並不是新聞，但那些裝置都需以電池為動力，不但體積大，還有更換電池的問題，無線醫療裝置就沒有這些問題。此外，潘淑欣這項研發成果，也突破科學家過去50年來極力想解決的高頻率電波無法深入人體內部的問題。潘淑欣畢業於香港大學電機系，在柏克萊加大獲得電機博士，曾在英特爾公司任資深研究員，2008年起在史丹福大學任教，目前擔任副教授。有關潘淑欣這項發明的詳情，請上史丹福大學網站：news.stanford.edu。 ※延伸閱讀》‧藥晶片植體內 醫生遙控即可施藥

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  愛「心」飲食／壞心食物 OUT！

  【聯合報／記者陳信利／報導】心血管疾病一直是國人十大死因前幾名，成大醫院雲林縣斗六分院副院長趙庭興表示，氣溫差異大時，心血管疾病患者要多注意保暖，有三高病史患者要當心生活作息，尤其對不當飲食方式更要Say No！專研心臟血管內科的趙庭興說，要減少心血管疾病威脅，除要遵照醫生囑咐定期服藥，更要改變飲食習慣，遠離對心臟不利的飲食：壞心食物1：肥肉、奶油、油炸食品等高油脂食物。壞心食物2：動物內臟、蛋黃、腦、魚子、蟹黃等高膽固醇食物。壞心食物3：牛肉、羊肉等紅肉少吃。壞心食物4：火腿、起司、醃製類等高含鹽量食物。壞心食物5：酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料；辣椒等刺激性食物。趙庭興建議保持良好運動習慣或增加活動量，可促進血液循環、消除血中脂肪、減少膽固醇、脂肪堆積。避免熬夜、抽菸、酗酒，維持標準體重、定期健檢，才能降低心血管疾病纏身。※延伸閱讀》‧壞心食物 OUT！‧愛「心」飲食／全方位 用心吃

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  台大醫心血管中心 提供一站式服務

  【Upaper╱中央社】台大醫院昨天在院內東址大樓5樓為「心血管中心」舉行揭牌，院長陳明豐出席時表示，中心整合心臟團隊並具前瞻與創新，包括首創開刀房藥局及機器人手術系統，向未來醫療邁進。陳明豐出席揭牌典禮時表示，台大醫院心血管中心整合心臟內、外科，及相關檢查與治療，包括心導管室、開心手術室、心血管檢查室、加護病房等，目的是提供「全方位解決」及「一站式」的整合性醫療服務。陳明豐表示，中心還引進機器人手術系統，並設置全國首創開刀房藥局。在病房區也設置安心走廊，讓急診、手術室、心導管室、加護病房與一般病房病人移動動線完全整合。台大醫院副院長王明鉅表示，在資通訊創新部分，中心利用網路電話結合護理師呼叫系統，並兼具醫療與病人衛教及娛樂用途的床邊多功能資通訊平台，讓醫師、護理師、病人與家屬以最迅速方式溝通，即時回應病人需求。王明鉅表示，心血管中心總面積4800坪，有一般病床124床、加護病房30床、5間開刀房、4間心導管室、4 間門診檢查，並有專用電梯直接和急診部相通，減少病人因各種檢查的運送時間與風險。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  關鍵數字／中風急救 3小時

  【聯合報╱整理／記者張嘉芳】發生急性缺血性腦中風，黃金救援時間是3小時。患者3小時內若施打靜脈血栓溶解劑，約三分之一可恢復功能。一旦發病超過3小時，建議先觀察，維持血液循環；此時勿施打血栓溶解劑，以免阻塞血管一下子打通，血流瞬間衝力太大，恐增加腦出血機率。諮詢 : 台灣腦中風學會秘書長、諮詢新光神經內科主任陳威宏

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  罹患小中風快快降血壓？萬萬要不得

  【聯合報／記者張嘉芳／報導】突然單側肢體無力、口齒不清，勿任意服用降血壓藥。醫師說，缺血性中風患者亂吃降血壓藥，血管阻塞會更嚴重。放任不就醫 中風機率30%-50%台灣腦中風學會秘書長、新光醫院神經內科主任陳威宏表示，民眾俗稱的「小中風」是指暫時性腦缺血，它是中風前兆，患者可能出現臉歪嘴斜、口齒不清等症狀，通常數分鐘或數小時恢復正常；若置之不理，三個月內中風機率達30%至50%。一般而言，暫時性腦缺血症狀，24小時內可完全恢復，但磁振造影（MRI）檢查，仍可能發現腦血管阻塞痕跡。患者若未就醫，找出致病原因並治療，恐會演變為中風。黃金治療期 兩小時內快處理 陳威宏說，血管阻塞或出血、動脈瘤破裂引起蜘蛛網膜下出血，皆會導致腦中風，其中以缺血性中風最常見，占中風比率七成以上。暫時性腦缺血的治療方式與中風無異，患者應把握黃金治療期，兩小時內就醫，由醫師評估病因，給予不同治療方式。缺血性中風 降血壓反而堵塞一旦發生腦中風，最好別自行讓患者服用降血壓藥。陳威宏說，通常出血性中風治療方式為降血壓藥，或開刀引流出血；若是缺血性中風，因血管已阻塞，一旦服用降血藥反而會造成血壓太低，血流推力減弱，腦血管阻塞情況加劇。台北榮總腦中風加護室主任翁文章說，缺血性中風發病三小時內應施打「靜脈血栓溶解劑」，約三分之一腦中風患者可恢復至正常功能。不過，即使在黃金時間內治療，仍有7%至8%的人注射血栓溶解劑後出血。超過三小時 建議觀察再施藥一旦患者發病超過三小時，醫師建議觀察就好，再視情況給予阿斯匹靈或抗凝血、抗血小板藥物，以免中風範圍擴大；這時施打血栓溶解劑，阻塞血管一下子打通，血流瞬間衝力太大，恐怕增加出血機會，反而易弄巧成拙。翁文章說，如果發生暫時性腦缺血，儘管情況已好轉，患者仍須就醫檢查，找出真正致病因，預防未來中風。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  暫時性腦缺血 生活習慣正常可改善

  【聯合報／記者張嘉芳／報導】暫時性腦缺血的發生原因可分為小血管阻塞、大血管阻塞、心房顫動、置換心臟人工瓣膜等，可透過腦血管超音波或磁振造影、腦部電腦斷層掃描、心臟超音波、心電圖等檢查，確定病灶。翁文章分析暫時性腦缺血原因，四成是小血管阻塞引起，大血管狹窄及心臟問題各占兩成，其他是不明原因所致。通常小血管阻塞的危險性較高，因血管較脆緣故，一旦血壓高、壓力大，易造成血管破裂出血。如果是大血管狹窄導致中風，患者可置放腦血管支架，並服用抗血小板藥；心臟問題引起腦中風，建議服用抗凝血藥物預防。「暫時性腦缺血像慢性病。」翁文章說，患者發病後的復健治療以日常活動為主，包括手腳肌力、身體平衡、感覺協調、起床運動、講話、吃東西訓練等，復健科醫師會根據患者症狀，安排數個月至半年不等的個人化療程。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  梗塞型中風 黃金搶救3小時

  【聯合報╱林芸伃／壢新醫院神經內科主治醫師】腦血管疾病始終占領台灣十大死因排行榜前三位。腦中風分為梗塞性中風及出血性中風，國內約70%的患者為腦血管梗塞型中風。急診室中，有著各式各樣的病患，但被醫師診斷為梗塞型中風的病患，最想知道也最常問的一句話便是：「如果血管被塞住了，有辦法打通嗎？」、「打針或吃藥會好嗎？」目前，針對梗塞性腦中風，最積極及預後最好的治療，便是在症狀發生3小時內，盡快就醫治療，有機會施打血栓溶解劑。這3小時如何計算？必須由當事人或家屬確實陳述出症狀發生的時間點，如家屬明確指出，晚上七時，正當大家一起吃飯，他突然間頭暈，右側身體無力。這資訊對急診及神經內科醫師的臨床處置，相當有幫助。如果當事人在半夜三時起床上廁所，突然發現右側肢體無力，我們就必須追溯當事人就寢時間。若在前一晚十時就寢，就無法使用血栓溶解劑，因為如此一來，當事人症狀可能發生在前晚十時到凌晨三時的任何一個時間點。雖然大原則是，從症狀發生到施打血栓溶解劑，不能超過三小時。喔！但並不是每位病人都適合施打血栓溶解劑。目前，適合施打要件是從18歲到80歲的腦梗塞的病人。而在中風3小時內達醫院的患者，必須經由神經內科醫師評估其中風的嚴重度，排除肝硬化或嚴重心衰竭等內科疾病，判斷是否適合施打血栓溶解劑。且施打血栓溶解劑，最大的風險便是因腦出血等併發症，造成6%死亡率。就目前研究報告指出，使用血栓溶解劑的腦梗塞病患，可得到較好的預後及生活品質。配合復健治療，肢體失能及神經功能缺損程度較少，如語言功能缺損。更重要的是，並不是打完血栓溶解劑得到較好的預後，必須聽從醫師指示用藥，定期回神經內科追蹤，以免所有努力前功盡棄了！

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  內頸靜脈逆流 親熱到一半突然失憶

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】「這是哪裡？我怎麼會在這個地方？」一名男子與妻子親熱到一半，突然失憶，不知身在何處。醫師說，暫時性失憶症可能是內頸靜脈逆流或瓣膜異常的警訊，若數小時重複問同樣問題，最好就醫。台北榮民總醫院昨天舉行慶祝醫師節暨優良醫師表揚大會，神經內科主治醫師鐘芷萍以「內頸靜脈逆流與老年人大腦白質病變」研究，獲得年度醫師學術論文獎第三名。北榮神經醫學中心教授胡漢華表示，大腦白質病變可能引起中風、失智、帕金森、走路步態不穩等症狀。不過，內頸動脈逆流除了與腦白質病變有關外，還會造成暫時性失憶症。胡漢華分析至少五十名暫時性失憶症個案，發現內頸靜脈瓣膜閉鎖不全或左手靜脈逆流至腦血管，是造成暫時性失憶主因，情緒激動、憋氣、洗熱水澡、剛睡醒、胸部壓力增加等因素，皆可能誘發暫時性失憶。胡漢華說，門診曾有夫妻性行為過程中，先生突然失憶，不知自己為何在床上，頻問對方這是哪裡；或阿嬤拜拜低頭，起身竟失憶；男子應酬結束，卻忘記回家的路；KTV歡唱時發作，患者行動正常，卻對環境很陌生，會一直重複問同樣問題，失憶症狀恐持續數十個小時，不知情的人還以為對方中邪、卡到陰。國外曾分析三百五十多名暫時性失憶患者發現，夫妻親熱到一半失憶者有五十人，運動一百八十一人，憋氣五十一人、游泳四十二人、疼痛〺四人。林口長庚醫院神經內科系動作障礙科主任陳柔賢表示，暫時性失憶症需排除癲癇或腦血管循環不佳引起，患者記憶力恐突然變差、易失神，症狀可能持續一天、甚至一周，清醒後卻不記得發生什麼事。他說，暫時性失憶症，一輩子可能只發生一、兩次。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  先天性腦血管變異 腦中風大敵

  【聯合報╱莊毓民／衛生署台北醫院神經內科主任】神經醫學界近5年大聲疾呼，腦中風的黃金治療期是3小時。研究顯示，腦內血管圈威爾氏環完整者，血栓溶解劑對腦中風治療成效較佳。臨床發現，盡早施打血栓溶解劑，可有效改善腦中風預後，但是什麼樣的病患治療勝算最大？分析某醫學中心4年來施打血栓溶解劑的病患資料發現，腦內血管圈威爾氏環完整者，腦中風治療成效較佳，打血栓溶解劑後2小時內，三成以上有立即明顯的進步，威爾氏環缺損者，僅不到15%有立即明顯的進步。威爾氏環位於顱底，為一血管環，可串聯各主要腦內動脈，也就是當某一血管阻塞時，其他完好的腦血管可透過威爾氏環，補償阻塞血管的不足。若威爾氏環缺損，主要影響腦部側支循環建立。 威爾氏環完整者，接受血栓溶解劑注射後7天，平均神經學障礙程度為威爾氏環缺損者的一半，無論肢體無力等神經症狀，還是長期復原與失能比率，都優於威爾氏環缺損者。治療三個月後，威爾氏環完整者的病患，半數生活可自理；施打血栓溶解劑的併發症，如腦出血，發生率也低於威爾氏環缺損者。此研究將發表於美國著名的「急救加護期刊（Journal of Critical Care）」。威爾氏環缺損屬於先天性腦血管變異，臨床並不罕見，盛行率在25%至50%。過去研究也發現，先天性腦血管變異在腦中風病患的盛行率較高，暗示先天性腦血管變異可能是腦中風危險因子。根據以上研究，提出以下建議：心血管疾病高危險群應接受血管攝影，暸解威爾氏環是否出現血管性變異，這些血管變異可透過慢性缺血性損傷及弱化側支循環，誘發腦梗塞，影響血栓溶解劑治療成效。先天性威爾氏環血管變異無法改變，但積極控制血壓、血糖與膽固醇等危險因子，可盡量彌補先天造成的缺陷。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  血栓在腸道／腸中風 物理抽吸清血栓

  【聯合報╱記者楊欣潔／專題報導】靜脈血栓也可能發生在腸道，由於不易發現，常造成緊急狀況，嚴重威脅患者生命。台北榮總心臟血管外科主治醫師許喬博說，血栓脫落在腸內，也就是所謂的腸中風，死亡率高達九成。腸內血管堵塞可能造成腸子壞死，易引起敗血症與多種器官衰竭。許喬博曾為腸中風的患者手術，一位80歲老太太，在心房出現的血栓掉落到腸內，造成上腸細膜動脈栓合併缺血性腸炎，出現腹部疼痛、血便等症狀，也就是所謂的腸中風，透過物理抽吸微創手術，才將血栓清除。許喬博表示，物理抽吸手術是透過導管，可清除血栓九成以上，效果優於傳統手術或血栓溶解劑，但時機非常重要，需在血栓形成兩周內執行，超過兩周，效果便有限。除了物理抽吸手術，血管栓塞也可透過口服抗血凝劑、氣球擴張術、支架置放手術等方式治療。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  新訊》免費心臟講座 免費量血壓

  【聯合線上企劃╱圖文：戴廷玲】根據衛生署統計，近十年國人邁入40歲後，心臟疾病死亡人數快速成長，呈現年輕化趨勢！台灣介入性心臟血管醫學會理事長 程俊傑醫師表示：「大多數急性心肌梗塞患者發病前毫無預兆，一旦發作後未能及時救治其死亡率高達三至四成」，因此醫師建議40-60歲長時間坐辦公室、少運動、工作壓力大的白領階級，應提早重視心臟疾病的預防與保健，保護自己也保護家人！為提昇民眾對於心臟疾病的認識，介入性心臟醫學會與亞培將於6/1(六)共同舉辦「人生40心起點」護心衛教講座，邀請五位心臟科權威醫師說明心臟病知識，協助民眾及早發現心血管疾病，並介紹心臟病治療新選擇，協助民眾維持良好生活品質、守護健康！主辦單位：台灣介入性心臟血管醫學會、亞培美商台灣分公司時間：6/1(六)下午14:00-16:00 (13:00開放民眾免費量血壓衛教服務)地點：台大集思會議中心-國際會議廳 (台北市羅斯福路四段85號B1)主講人：台大醫院心臟內科主治醫師暨內科部加護病房主任 黃瑞仁醫師台北榮總重症醫學部暨心臟內科主治醫師 吳承學醫師出席貴賓：台灣介入性心臟血管醫學會理事長 程俊傑醫師台灣介入性心臟血管醫學會秘書長 李文領醫師振興醫院心臟血管內科主治醫師 任勗龍醫師活動流程：報名方式(擇一)：電話專線：02-8768-2603(請於上班時間9:00-18:00來電報名)報名網址：請上Yahoo!奇摩搜尋：「心臟病、心臟講座」，點擊6/1(六)「人生40心起點」免費講座快來聽！報名，網址http://goo.gl/QAdkd

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  全球第2例…心臟長右邊 成功換心

  【聯合報╱記者林思宇／台北報導】一般人心臟長在左邊，有人卻長在右邊；若要換心，那可真是大工程了。三軍總醫院昨發表亞洲首例、全球第二例鏡像右位心臟移植成功病例。患者因心肌病變合併心臟衰竭，醫師以一般人的左位心成功移植，目前病患已可下床走動，將在周六出院。為了這器官左右顛倒的手術，三總團隊沙盤推演過無數次，還請國內心臟外科權威魏崢出馬指導。手術由外科部主任蔡建松領軍操刀，在四月廿六日歷經七小時完成。手術中最大的障礙，就是要如何將一般的左位心，塞進病患的右位，而且患者除了心臟位置相反外，所有連接心臟的大血管的位置也如鏡像般全部異位，增加不少困難度。蔡建松說，手術考驗醫師接血管及保持各血管血流無阻能力，取心時，還特意多取了一段捐贈者主動脈，以做為受術者延長管，可以連接錯位的上下腔靜脈；另外，還要保留血管間的空間，避免壓迫造成血管阻塞，所以手術難度非常高。魏崢也說，就如同左右腳，現在是病患左腳放入右鞋中，即將左位心的心臟移入右位心，反而會更容易讓血管扭轉。最後衡量後，移植的心臟固定在受心者偏中間的位置。文獻顯示，過去全球有五例鏡像右位心症患者接受心臟移植手術，其中一例比利時十六歲女童，術後至少存活八個月，兩名患者未出院就過世，另兩名患者未載明生死。國內昨天發表的受術者是年紀最大的一位。魏崢說，他曾為兩名此種病患做心臟移植，第一例原本可下床吃飯，遺憾的是因不明原因過世，第二例則是患者在換心前就有腦部血栓，手術雖成功但因腦部血栓，來不及出院。患者曾女士並不知道自己心臟位置跟一般人不同。直到六十四歲，食欲不振、下肢水腫等就醫，照Ｘ光片才知道心臟在右邊。經藥物治療未見效，且心臟衰竭日益嚴重，連休息都會喘，診斷為心臟衰竭合併二尖瓣膜中度閉鎖不全。四月初喘不過氣、肺水腫，送進加護病房，才知全身器官皆左右錯位。蔡建松說，一輩子能碰到一次這樣病例，是因緣，而能開刀順利是福氣。過去行醫廿多年，動過七十多例的心臟移植手術，此次首度替「鏡像右位心」患者動刀。而在軍方體系全力支援下，使三總的移植醫學可以順利發展，完成這艱鉅任務。 ※延伸閱讀》‧心臟長在右邊Q&A

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  貧血 不可亂補鐵劑

  【台灣新生報／記者 李叔霖／台北報導】 有貧血問題的人常會出現臉色蒼白、身體虛弱、精神倦怠、昏昏欲睡、暈眩、心跳加快等症狀，有的人就會認為是身體缺鐵所造成，所以就自行使用鐵劑來補充鐵質，以便改善貧血的症狀，然而，並不是每個人補充鐵質就有用，如隨便補充鐵質，很可能會對身體造成不良的影響。 專家看法： 藥劑部臨床藥學科主任劉采艷表示，其實貧血的原因有許多種，缺鐵導致貧血只是其中一個較常見的原因，因此，如果民眾沒有確定貧血原因就隨便長期大量補充鐵劑，很可能會影響到心血管，甚至於成為心血管疾病的誘因，所以民眾要額外補充鐵質時，還是應經過專業醫師診斷後再評估是否適合補充鐵質，畢竟造成貧血的原因不只缺鐵一種，只有身體缺鐵才需要補充鐵質。缺鐵性貧血需要補充鐵質，是常見的貧血種類，誘發因素是受到身體內缺乏鐵質所致，進而造成血紅素合成產生問題，最後促使紅血球血色素濃度減少，這類型患者若有嚴重貧血的問題，應依照醫師囑咐服用鐵劑，一般來說，大約六個禮拜就可望改善症狀，但有的人會因為鐵劑而發生便秘、腹瀉等胃腸道不舒服的情形，像這種情況可先少量服用、搭配富含鐵質食物即可，然後再逐漸增加服用量。在空腹的狀態下，鐵的吸收率相對較好。 飲食須知： 大量服用鐵劑可能會引起腸黏膜出血、血氧過少、代謝性酸中毒等症狀，但含鐵的天然食物通常較不會因為過量而產生毒性。很多民眾都認為，含鐵豐富的食物多來自於動物性食材，但許多植物也有豐富的含鐵量，包括深綠色蔬菜、葡萄乾、黑棗、紅棗、乾豆、全穀類食物皆是。 注意事項： 1.服用鐵劑時不可喝茶，因為茶葉中含有鞣酸，這種物質容易跟鐵離子結合，進而形成不溶性鞣酸鐵，最後將會阻礙人體對鐵正常吸收。2.服用鐵劑最好不要喝牛奶，因為牛奶含有鈣質、磷酸鹽，這些物質可促使鐵質發生沉澱而妨礙吸收。3.鐵劑藥物不可跟玉米、大麥、小麥、高粱等穀物服用，因為這些穀物含有磷酸、植物酸，這些物質常會跟鐵劑產生不溶性化合物，進而妨礙吸收，降低藥效。4.某些藥不利鐵劑吸收，如氫氧化鋁等，可促使鐵質沉澱、阻礙吸收。5.鐵鹽可能跟四環素類藥物形成螯合物，互相影響、降低藥效。6.維生素A可改善人體對鐵的吸收與轉運、維生素B6有利於提升骨髓對鐵質的利用、維生素B2可加強鐵質從腸道吸收、維生素C有助於形成鐵質吸收的酸性環境等。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  血脂肪3指標？八成人不知道

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 血脂異常會引發心血管疾病，但一項最新調查卻顯示，民眾雖然關心血肪、膽固醇，但八成的人對血脂肪「有聽沒有懂」。醫師表示，血脂肪有三個指標一定要知道，「好膽固醇」是血管的清道夫，「壞膽固醇」是造成動脈硬化的主因，三酸甘油脂過高則可能引發脂肪肝。千禧之愛健康基金會最近針對1000名民眾進行電訪，發現有近9成民眾聽過血脂肪，但超過八成卻分不清楚好膽固醇、壞膽固醇，多數更不知總膽固醇、三酸甘油脂應該維持在200mg/dL以下。基金會董事蔡克嵩說，膽固醇是製造身體能量、荷爾蒙的材料，少了它人體無法運作。總膽固醇中的「好膽固醇」，有如血管中的清道夫，可以清除血管上的斑塊，好膽固醇至少要超過40mg/dL。壞膽固醇則會造成動脈硬化，必須要低於130mg/dL。至於三酸甘油脂的濃度很容易受到飲食的影響，過高會形成脂肪肝。除了注意總膽固醇，民眾也要讓好膽固醇多一點、壞膽固醇少一點。蔡克嵩說，要調控膽固醇最好的方式是運動。很多人怕膽固醇高不吃蛋黃，卻忽略魷魚、小卷、花枝等海鮮類也是屬於膽固醇較高的食材；另外，不少人愛吃甜點紓壓，但甜點高油、高熱量，也是讓膽固醇升高的原因。台大醫院營養師陳珮蓉建議，日常飲食要降低膽固醇，要少喝高湯及含糖飲料、少吃肥肉、肉燥及滷肉汁、少吃蛋黃、魚卵、蟹黃，並且避免吃含反式脂肪酸的糕餅西點、奶油等。另外，選擇低脂的乳製品，以雞肉、魚取代豬牛羊肉等，都能幫助降低壞膽固醇。 ※延伸閱讀》‧隱藏版脂肪 害你膽固醇失控‧高膽固醇 蛋黃不是罪魁禍首‧花椰菜、白菜 有助抑制膽固醇再吸收‧「好膽固醇」、「壞膽固醇」的差別

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  血管清道夫維生素C 促進膽固醇代謝

  【聯合報／記者黃文彥∕台北報導】根據千禧之愛健康基金會調查，近九成民眾聽過「膽固醇」，但如果要說膽固醇到底是什麼？相信很多民眾仍然霧煞煞。民眾對膽固醇「知其然而不知其所以然」的情況，直接反應在這份調查中，超過八成民眾不曉得膽固醇有「好人」、「壞人」之分，也不知道血液中的總膽固醇標準應該低於200mg/dL。事實上，民眾常說的膽固醇，因為身體代謝情況不同可以分為好多種，其中最重要的就是高密度脂蛋白膽固醇（HDL），以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。控制膽固醇 分清好與壞所謂高密度脂蛋白膽固醇，就是俗稱的「好膽固醇」；低密度脂蛋白膽固醇，就是俗稱的「壞膽固醇」；無論好人或壞人，這些膽固醇都是透過脂蛋白在血液中運送。從營養學教科書中可以發現，高密度脂蛋白膽固醇的組成蛋白質特別多、膽固醇特別少；而低密度脂蛋白膽固醇的三酸甘油脂與膽固醇含量較高。但好膽固醇到底好在哪裡？壞膽固醇又到底壞在哪裡？ 國泰醫院心臟內科主治醫師張釗監表示，好的膽固醇在血管中扮演的是一種清道夫的角色，能夠去除血液中的雜質；而壞的膽固醇則容易堆積在血管壁中，造成血管壁阻塞，是腦中風與心血管疾病的危險因子。增加好膽固醇 要靠運動研究發現，好膽固醇每升高1%，可以降低1%的心血管疾病發生率及死亡率；壞膽固醇每升高1%，則會增加約1%的心血管疾病風險。然而弔詭的是，無論怎麼吃，人類攝取的食物進入體內後轉變為壞膽固醇居多。張釗監表示，這與先天體質因素有關，運動是研究中唯一發現可以增加好膽固醇的方法，如果不能透過運動增加好膽固醇，那只好從飲食中限制。三酸甘油脂 多來自炒菜油由於人體內的血脂主要是由三酸甘油脂與膽固醇所構成，而三酸甘油脂的主要來源就是炒菜所添加的油，因此榮新診所營養師李婉萍表示，降低膽固醇的飲食原則，首先要控制油脂的攝取量，食物盡量以低油、清蒸、水煮的方式烹調。其次，飽和脂肪酸是製造膽固醇的原料，李婉萍表示，減少飽和脂肪酸攝取，包含減少動物性油脂、內臟、蛋黃與甜點，都是高飽和脂肪酸的食物；她說，很多民眾自覺很少吃動物內臟，但卻忽略肉臊、高湯、西式甜點中也含有很高的飽和脂肪酸。維生素B群 助你遠離脂肪肝 維生素B群有助於預防肝臟脂肪堆積；維生素C則可以促進膽固醇代謝。這些營養素可以在全穀類食物、深綠色蔬菜、柑橘類水果中發現它們的蹤影。值得一提的是，最近火紅的蝦紅素，也有文獻證實這類富含在蝦子、藻類中的營養素，對於預防心血管疾病有幫助。海洋大學生物科技研究所教授林翰佳表示，蝦紅素能降低強烈光線對視網膜的傷害。飲食控制膽固醇 僅占30%儘管膽固醇這三個字似乎與心血管疾病脫不了關係，但其實膽固醇是人體內荷爾蒙的主要來源，也是細胞膜的成分。李婉萍表示，這也是為什麼小朋友要多吃肉才會長大的原因，因為肉類的膽固醇有助於形成成長荷爾蒙，幫助小朋友長大。由於膽固醇對於人體有一定的重要性，就算不從食物攝取，肝臟也會自動合成人體中70%的膽固醇；換句話說，飲食只能控制人體中30%的膽固醇。李婉萍表示，蔬果中不含膽固醇，且富含植醇可以抑制體內對膽固醇的吸收，規律運動則可以增加好膽固醇，因此降低膽固醇的健康生活型態，仍脫離不了多蔬果多運動的老生常談。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  降低膽固醇原則：6減3代1必要

  【聯合晚報╱黃玉芳】 喝下午茶、吃甜點可以療癒心情，但高油、高糖、高熱量的甜點，卻可能導致膽固醇過高。養師說，一名60公斤的成人一天所攝取的飽和脂肪應低於10公克，但光吃一片奶油蛋糕，就可能超過一天的飽和脂肪量，讓壞膽固醇升高，長期嗜吃甜點，極可能增加心血管疾病風險。一般人的總膽固醇應維持在200mg/dL。其中，俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇，會造成血管硬化，應低於130mg/dL ；被稱為「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇，則是血管的清道夫，應超過40mg/dL。酸甘油脂則是食物中脂肪的運輸工具，過高容易造成脂肪肝，應維持在200mg/dL。 台大醫院營養室組長陳珮蓉說，高油、高糖、高熱量的飲食會影響血脂，含糖量高的果凍、飲料，會讓血糖上升、三酸甘油脂偏高；製作過程添加大量奶油、全脂奶、蛋黃的蛋糕、酥皮類點心等，不僅熱量高，飽和脂肪含量也高，就會讓壞膽固醇升高。陳珮蓉舉例，一片切成扇形的奶油蛋糕，熱量就有300到500大卡，以一個成年人一天約需1500到1800大卡熱量計算，吃一片蛋糕，就等於半餐的熱量。她建議吃高熱量的蛋糕、甜點，最好多人分食一盤，不要自己獨享，搭配的飲料也最好不加糖、奶精。要從改變飲食習慣降低膽固醇，陳珮蓉提出十個原則，就是「6要減少」、「3要取代」、「1不可少」。不少人吃燕麥降低血脂，陳珮蓉說，燕麥屬於纖維高的全穀根莖類，但吃的時候，仍要注意攝取份量，不能無限制地吃，否則熱量還是會過高。另外，建議養成運動習慣，運動有助於調整血脂比例、降低壞的膽固醇，同時還能提升好的膽固醇，讓血管更健康。 ※延伸閱讀》‧壞膽固醇刺激 血管易逐漸變窄…‧怎麼吃 才能降低壞膽固醇？‧「好膽固醇」、「壞膽固醇」的差異

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  椰油飽和脂肪高 無益心血管

  【台灣新生報／記者萬博超】 昆士蘭大學研究指出，魚油確實有助心血管健康，椰子油則無好處。磷蝦油也不錯，只是較昂貴。昆士蘭大學心血管醫學副教授大衛·克魯宏表示，關於椰子油的傳言愈來愈多，包含降膽固醇，改善失智等，但從實證上來看，這些都不成立。椰子油、魚油等各種油類優劣，一直受到關注。學者表示，椰子油九成都是飽和脂肪，對心血管並無益處，故平時飲食不考慮使用椰油。至於保健食品中近來很紅的磷蝦油，保健效果與魚油類似，但不會比魚油更好。如果民眾要選擇磷蝦油，不必考慮有機、野生等術語，因為大部分磷蝦油原料都來自野生磷蝦。學者建議，不要看到植物油就認為較健康，例如棕櫚油、椰子油的飽和脂肪酸比例很高，過量攝取，恐不利心血管健康。但無論哪種油，還是需要低溫處理。高溫加工萃取的油脂易變質；低溫冷壓萃取有益的油才較適合適合人體吸收。富含油脂的魚如鱈魚、鯖魚、沙丁魚，香魚等可適量補充，其中的油脂有利健康。堅果的不飽和脂肪酸相當豐富，例如核桃（胡桃）有蛋白質、多元不飽和脂肪酸、醣類等，並含有微量元素及維他命、卵磷脂，對腦部血管與健康有益處。傳統醫學認為「胡桃令人能食，通潤血脈，骨肉細膩。」從現代來看，它的確對血管健康有益處。另如松子、南瓜子及腰果等，含豐富的單元不飽和脂肪酸、植物固醇、維生素E及鎂，可減少腸道中膽固醇的吸收，降低血中低密度脂蛋白膽固醇（壞的膽固醇）濃度，有益於心血管的健康，幫助維持腦部血管的暢通。不過，由於油類是熱量的來源之一，補充這類油脂時必須減少或取代原本食用的脂肪，勿以為這類油脂應大量攝取，以免過度增加熱量吸收。北市聯合醫院中醫師林在裕表示，據臨床觀察，攝取優良油脂對皮膚、頭髮的健康有幫助，常吃油炸食物則易掉髮。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  光線刺激 有助腦中風復健

  【台灣新生報／記者陳敬哲／綜合外電報導】 光線刺激能幫助中風後大腦恢復。當腦部血管拴塞時，後端細胞會缺乏氧氣與養逐漸死亡，若損害部位不斷擴大，身體受影響功能也就越多，因此越早救治傷害越低，但是當傷害發生，就必須倚靠長期復健，才能逐漸恢復大腦功能，美國史丹佛大學研究發現，光線刺激能加快恢復。研究團隊利用光線刺激大腦受傷老鼠，剛開始老鼠不能任意行動，連續光線刺激7天後，比起未有光線刺激老鼠行走距離更長，10天後行動速度明顯加快；研究人員認為，大腦神經受到破壞後，需要重新連結，才能逐漸恢復原有功能，在光線刺激下，加快神經連結速度，也讓老鼠活動能力復原迅速。研究學者GarySteinberg表示，當血管拴塞發生，大腦細胞開始死亡，藥物使用黃金期非常短暫，雖然復健可以逐漸恢復功能，但有可能耗費數年，若能夠縮短復原時間，光線刺激將會有巨大運用潛力，能夠想像將會有數百萬中風患者受惠，不論是家屬或病患本身，都可以早日回歸正常生活。英國中風協會ShamimQuadir博士認為，光線刺激治療想法非常有趣，未來能幫助眾多患者，但目前仍在動物實驗階段，實際運用還有一段路要走，但透過這項技術可以讓學界更瞭解中風後恢復機制，理解大腦如何重新恢復功能，或許未來有更多治療或復健方式。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】