自殺 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  適時調整安眠藥 斷自殺念頭

  【聯合報／鐘國軒／台北醫學大學附設醫院精神科醫師】 林太太說她每晚吃2顆安眠藥只能睡2小時，而且晚上還會起床煮東西，有時連自己都記不得。林太太的安眠藥對某些患者藥效極佳，沒有太多副作用；然而對某些患者，可能會越吃越沒效，甚至睡眠伴隨失憶行為。此時，必須評估影響睡眠的因子，才可能更全面地解決根本問題。林太太是個家庭主婦，原本情緒、睡眠等精神狀態都沒有異常。4至5年前停經後常感覺身體不適、胸悶，情緒受到影響，常對許多小事發怒。3年前出現脊椎病變，下背痛得厲害，雖然經過兩次骨科手術，疼痛卻未明顯改善，也讓她長期輾轉難眠，每天早上非得躺到近午才肯起來。所幸，退休的林先生非常支持她，常常陪她到處散心，日子也就這樣過去。她來就診前的一兩周，在身心俱疲下已開始出現強烈無助感、自殺的想法、甚至自我傷害。「妳還想吃原本的安眠藥嗎？」我會這麼問是因為很多病患，即使藥效不佳或已經造成危險副作用時，仍堅持要加藥，而且永遠不嫌多。「我不要那種，可不可以幫我換一下藥？」林太太略顯激動。「藥是要換啦，但是妳得跟我配合才行。」我想鼓勵她擁有更規律的作息時間，不要睡不著就一直賴床，因為會因此亂了睡醒的週期。因為她的下背痛，我開了些具有較佳肌肉放鬆效果的助眠劑，再配合一些具止痛效果的情緒調整劑，然後和她定下早上無論如何8點一定要起來，還有不可傷害自己的約定。一周後，夫妻開心地回診，林太太說她睡眠改善，情緒也平穩多了，暫時沒有自殺的危險。她很高興自己靠著不賴床、準時起床的好習慣，加上一些藥物的調整，很快地找回原本的生活。對於林太太，就睡眠的部分做了正確的評估與處置，適時的幫助了她，也挽回了一條可能失去的寶貴生命。 延伸閱讀一杯寧心安神飲+按摩＝好眠吃什麼助好眠》色胺酸食物 天然助眠劑※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道【2009/05/25 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  醫二三事》少年維特與端午屈原

  【聯合報／中山醫學大學公衛系助理教授江宜珍；諮詢對象／台北醫學大學附設醫院急診科醫師劉永弘】 涉及貪汙案的南韓前總統盧武鉉，昨天清晨在住家附近後山跳崖自殺，震驚南韓，進行中的貪汙案調查有關他的部分隨之正式終結。南韓總統李明博接獲報告驚訝得說不出話，總統府發言人轉述，李明博表示「難以置信，哀惜，和很令人悲痛」，指此事件為「國家的悲劇」。(2009-05-24/聯合報/A1版/要聞)名人自殺的效應很可怕。1774年，大文豪歌德完成了「少年維特的煩惱」，小說上市後，一時洛陽紙貴，不過，男主角維特最後因感情糾葛舉槍自盡的結局，也讓當時許多失戀年輕人競相模仿。兩個世紀後，1974年，美國社會學者大衛‧菲利普斯（David Phillips）證實「自殺模仿」會像病毒般傳播開來，他給這種自殺模仿取名為「維特效應」。1991年，一位美國記者韓德瑞（Derek Humphry）出版了一本高度爭議的書「最後出口」（final exit），介紹各種自殺方法，結果當年度模仿書中介紹窒息自殺死亡的個案暴增313％，涵蓋8至33歲的年輕人。同樣地，在加拿大魁北克一本「英雄新聞日誌」出版後，很多當地人模仿書上情節，上吊自殺。71個由驗屍官出具的自殺個案報告指自殺事件都該書有密切相關。若加上名人、偶像崇拜，「模仿自殺病毒」散播更快，模仿名人效應較一般人高出14.3倍。1962年，美國性感女神瑪麗蓮夢露服安眠藥過量身亡，一個月內全美自殺個案增加303例，自殺率提高12%。1986年，日本歌手岡田有希子自殺，稍後日本自殺率勁揚44% ，而且自殺者多屬20歲以下的青少年，這後來被日本學者稱為之「岡田有希子症候群」。2003年愚人節，港星張國榮從飯店高樓一躍而下，之後的9個小時內，便有5個人相繼以跳樓結束生命。香港那年的4月，自殺達113例較前一年增加18人，其中還有4人留下遺書，表明會尋短是與張國榮自殺有關。自殺者主要是25至39歲，以男性居多，多以跳樓尋短，各種情境都與張國榮相近。 2005年，台灣影星倪敏然上吊身亡。精神科醫師鄭泰安隨即進行一連串的研究也發現，事發後三周，企圖自殺者人數顯著增加55%，且男性是女性的2.6倍。模仿倪敏然自縊的個案均較以前一年及下一年明顯增加。自殺，絕不像小說描寫般的淒美，更不是悲壯的儀式，反而是一種「痛」與「苦」的總和。跳樓與跳崖，全身骨架都幾乎碎爛、面目全非，更常見的是腦漿灑滿地。盧武鉉頭頂部就有11公分的裂傷，頭蓋骨骨折、肋骨骨折。喝農藥、硫酸自殺，酸液會燒蝕整個消化道，胃部翻攪，苦不堪言。燒炭獲救者幾天內會出現缺氧的中風後遺症等。明天端午節了。划龍舟、吃粽子，相關典故與傳說的源頭都不免要提及屈原，在汨羅江上尋短的錯誤示範者，卻讓我們傳唱了千百年。它是一個悲劇，但跳河絕不是英雄行徑。【2009/05/26 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  青少年想不開 感情問題最多

  【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】 去年15到24歲青少年自殺死亡人數雖下降，但台灣自殺防治學會分析發現，近3年來，青少年自殺通報數量增加，去年更突破4千大關，其中，6成都有情感及人際困擾。自殺防治學會理事長、台大醫學院精神科教授李明濱警告，自殺未遂者再次自殺比率高，向來是自殺最高危險群，須特別留意。統計顯示，去年接獲的青少年自殺通報個案有4,092人，96、95年分別為3,955人、3,581人，逐年上升。李明濱說，以去年為例，青少年自殺身亡個案為201人，通報個案幾乎是死亡個案的20倍。最常用安眠藥進一步分析青少年自殺方式，兩成五使用安眠藥或鎮靜劑，高居首位，其次為割腕自殺，占了21%。致死率較過的自殺方式則是「由其他氣體及蒸氣自殺及自為中毒」，占了35%，「吊死、勒死及窒息自殺」則有27%，近21%的青少年則選擇從「高處跳下」。不同於外界想像，以為課業壓力重，容易讓青少年想不開。李明濱說，6成的自殺通報個案是因為情感及人際因素，近32%的人因為精神疾病、憂鬱或物質濫用，因為課業壓力萌生輕生念頭的不到3%。台灣大學心理輔導中心主任沈瓊桃則說，青少年有困擾時，往往選擇跟同儕說，很少求助師長或專業人員。她還指出，讓青少年容易想不開的感情及親情因素，兩者間具有關連性，與父母互動不良的青少年，往往較容易向外尋求愛，相對較容易碰到感情困擾。 【2009/06/30 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  2成台灣人 曾想結束生命

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 調查發現，台灣地區每五名15歲以上的民眾，就有一人曾經在一生中有過自殺的念頭。過去一年則有4.4%有過輕生想法，但其中僅27.9%開口求助，求助比率還不到三分之一。台灣自殺防治學會、全國自殺防治中心每年皆針對年滿15歲以上之民眾進行電話民調，進行「民眾對自殺防治的認知」調查。調查發現，全國有4.4%15歲以上民眾，近一年曾經認真想自殺。自殺防治中心理事長李明濱強調，情緒困擾程度和自殺意念關係密切，如果發現遭週有人出現情緒困擾，應該用心傾聽、適時轉介。另外，19.7%民眾表示，在一生中曾有認真想自殺，其中有16.1%甚至採取了實際自殺行動。在98年的民意調查中，有情緒困擾的民眾中，有17.22% 有自殺意念；有自殺想法的人中有情緒困擾傾向者，是沒有自殺想法者的51.98倍。※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道 【2009/10/26 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  久病厭世 重大疾病漸成自殺主因

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 久病容易讓人喪失生命鬥志，根據全國自殺防治中心統計，疾病是中壯年自殺原因第三位，更高居65歲以上銀髮族自殺原因的首位。重大疾病是自殺的危險因子，全國自殺防治中心統計發現，自殺身亡者生前合併有重大傷病診斷的比例，隨年齡增長而增加，老年自殺身亡者，高達七成五生前有重大傷病。顯示老人在承受疾病所帶來的多重壓力下，可能誘發厭世及憂鬱的情緒。而在自殺未遂者中，在45到64歲年齡層，疾病是僅次於情感問題與憂鬱傾向的主要自殺原因，在65歲以上年齡層更高居自殺原因的首位。全國自殺防治中心秘書長廖士程表示，罹患癌症、中風等重大疾病，不僅自己受苦，也帶給家人負擔，常讓患者覺得了無生趣，更需要傾聽與陪伴。不過廖士程也說，除了多關心患者本身的情緒，家屬也需要喘息服務，適時的卸下照護重擔、喘口氣，否則長期照護難免有挫折感，但一對患者兇、不耐煩，自己產生罪惡感，也很容易讓患者覺得活著沒意思。 【2009/11/30 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  自殺防治123…1問2應3轉介

  【聯合報／韓德彥／桃園榮民醫院臨床心理師】 日前1男2女發生「網路揪團自殺」事件，年關將近，又有家長攜子自殺的悲劇。自殺已經連續十多年名列國人十大死因，目前要有效防治自殺，仍是推廣「自殺防治守門人」的概念。所謂「自殺防治守門人」是指那些會接觸到「遭受痛苦、危難個體或家庭」的人。大體而言，能辨認出自殺行為徵兆，並對有自殺風險者適當回應或轉介者，都可擔任自殺防治守門人。自殺防治守門人可以是諮商輔導、心理社工等專業人士，也可以是學校老師、基層醫療醫師、神職工作人員，甚至是社區鄰里長、農藥販售商、看護、警衛、志工等。換句話說，社區中的你我都可以是自殺防治守門人。由於「自殺防治，人人有責」，近年來衛生署自殺防治中心大力推動「1問、2應、3轉介」這3個簡單又易記的步驟來防範自殺，期透過「早期發現、早期干預、早期協助」的方式，有效減少每年自殺死亡人數。「1問」是指主動關懷與積極傾聽、詢問。一旦懷疑身邊周遭親友有自殺的可能性，就應該主動關心詢問，不需擔心詢問是否引發自殺想法。常見問句包括：「最近是不是感到不快樂？」、「會不會想一覺睡去就不要起來？」，甚至也可直接問「有沒有自殺的想法？」。「2應」是指給有自殺意圖的人適當回應。透過優質的同理心與合宜的自我揭露，不僅可以幫助當事人釐清困擾、整理思緒，還可進一步提供「希望」，降低真正執行自殺的可能性。常見的回應方式包括：「如果是我，我一定會很痛苦」、「發生這樣的事讓你有什麼感受？」、「是不是還有其他的可能性呢？」。「3轉介」是指引導當事人接受轉介以得到進一步的協助。由於自殺想法通常不是三言兩語就能消除，因此勸導當事人進一步接受專業人員的幫忙，將能有效減緩自殺衝動。通常帶個案至醫院精神科就診，或接受心理衛生中心或諮商機構的晤談，能使他們的情緒趨向平穩、降低風險。網路使用者若能明白「1問、2應、3轉介」的步驟，將能在網路世界裡扮演好自殺防治守門人的角色，避免類似網路揪團自殺事件再次發生。 【2010/01/26 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  住院病人 自殺高危險群

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】生病住院令人情緒低落，自殺防治中心調查，醫院裡的住院患者也是自殺高危險群，提醒醫護人員和家屬多關心病人。台灣自殺防治學會理事長暨自殺防治中心主任李明濱指出，研究發現，8成自殺死亡者，在其自殺前曾有就醫行為，但僅有四分之一會到精神科就醫，需要醫護人員更多關心。李明濱說，自殺防治中心曾以心情溫度計，評估不同環境民眾在過去一周內曾產生自殺想法比率，其中社區民眾約有2.5%，安養照護機構約有4.4%，綜合醫院住院病人則有17.9%，精神專科醫院住院病人約有19.2%。林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘表示，曾有醫護人員發現病人在病房，將營養室提供的塑膠筷子折斷，割傷手臂，病人也曾跟醫護人員提到「這幾天情緒比較低落，好像有什麼事會發生，但不知道是什麼事。」統計發現，發生在綜合醫院內自殺事件，自殺死亡率在非精神科為11.5%，發生於精神科自殺死亡率則為3.0%。李明濱說，非精神科患者自殺身亡率高於精神科，原因是非精神科處理病人疾病，可能無暇顧及病人心理問題，忽略提供協助。張家銘指出，精神科對於預防病人自殺，對環境安全較為注重，如窗戶鎖死，但病房內沒有可懸吊或讓繩子穿越的地方，但非精神科病房，可能蓮蓬頭一拔到掉下來、抽水馬桶蓋可以拆下來，都可能讓有自殺傾向的病人拿來使用。自殺防治中心提醒臨床照護者及親友，發揮自殺防治守門人1問2應3轉介精神，主動關懷與積極傾聽、適當回應與支持陪伴、再資源轉介與持續關懷。 【2010/03/30 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  自殺頻傳／焦慮時 按壓勞宮、神門穴有助舒緩

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】職場壓力與員工心理健康問題近來因自殺事件頻傳而受到重視。北市聯醫林森院區中醫師林恭儀建議，感到焦慮時，不妨多按壓勞宮穴與神門穴，舒緩當下的緊張、不安，或許有助減少一時衝動的行為。儘管自殺的因素未必是一時衝動，尤其一個龐大企業頻傳的自殺問題可能更加複雜，中醫師林恭儀表示，按壓穴位確實有助改善當下的緊繃與不安感，當下的緊繃感舒緩了，或許思慮可以更周全。舒緩緊繃感的穴位中，有些易找易按壓。醫師指出，例如掌心附近的勞宮穴(手指向掌心彎曲，大約是中指碰到俗稱生命線處的紋路處，或握拳，以中指及無名指，屈向掌心，在兩指尖之中間的位置)，平時可多按壓；另手掌小指側往下，靠近手腕處則有手神門等穴，往下兩條筋中間則有內關穴。耳穴運用則是以耳神門最為常見，拉拉耳朵上緣，常觸及此穴。長期睡眠不好，也可以常按壓這些穴點。對於台灣本地企業對員工壓力的疏導，北市衛生局針對企業組織亦開發出職場的「安心服務」，邀請資深心理師及相關專業人員，提供企業主管及領導階層如何提昇員工心理健康的專業建議，教導企業在高壓力環境下如何使員工感受到關懷及做好心情調適。企業雇主及員工若有需要可電北市政府社區心理衛生中心：3393-7885，或北市衛生局：1999轉7162、7101。※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  防自殺 當心模仿

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】大陸富士康公司接連發生員工跳樓事件，台灣自殺防治學會理事長李明濱昨天呼籲，自殺確實有潛在模仿性，媒體報導切勿強調是「第Ｘ跳」，因為這明顯有看好戲的意味，也容易激發自殺邊緣或曾有自殺經驗者等高危險群「跟進」。面對連日來媒體大篇幅報導富士康員工跳樓自殺事件，衛生署全國自殺防治中心昨發表聲明，兼任該中心執行長的李明濱指出，從富士康事件受到社會關注的程度，不亞於名人自殺事件，比較令人擔心的是，從多項研究證實，這種自殺事件易引發「維特效應」，也就是模仿效應。李明濱表示，有些人在接收大量自殺事件相關新聞的內容後，可能會更注意自身或身邊親友的情緒問題，但也可能從中找到自我合理化自殺的理由，或加深無助無望的感覺，激化自殺的動機，甚至是透過報導學習自殺的方法。對於大陸官方下達限制媒體報導富士康事件，李明濱表示，這種情形只是下策，但就像泰國要求媒處不得報導燒炭自殺的新聞，事實證明它能有效避免模仿自殺的行為。因此，他呼籲國內媒體在處理自殺新聞時，應以專家意見為主，或提供協助專線與資源、報導自殺危險因子及警訊，讓民眾得以依循及求助，導正民眾對自殺事件的看法。另外，媒體更應保護死者及其家屬的隱私，關心並尊重死者及其家屬，避免隱私的揭露、臆測動機或責備，以免增加不幸事件對當事人及其家屬帶來的衝擊。李明濱並透露，鴻海集團已透過永齡基金會，前天邀請台大、台北榮總、馬偕等醫院的五名精神科醫師前往深圳，協助富士康公司進行員工的心理及精神狀態的診斷，期能找出自殺防治的藥方。 ※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  安心專線 去年救回143條命

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】自殺高居國人十大死因第九位，衛生署昨天公布「安心專線」來電統計，去年一年，全國打電話求救人數多達6萬1千多人次，成功救回143條人命。換句話說，平均每周約有3名來電者正試圖自殺。去年起，衛生署委託生命線辦理「0800-788-995」安心專線。衛生署安心專線主任江文賢說，去年接獲的求助電話裡，一成的人有自殺意念或企圖，除了143件正企圖自殺外，318件規畫近期內自殺，換算下來，平均每周有6人計畫短期內自殺。令人憂心的是，來電者裡，曾有一名年紀不到12歲的兒童透露自己想自殺。江文賢說，來電者裡，鄉村地區民眾的求助率相對低，不過，一旦求助，自殺意念相對較強，相較之下，都會地區民眾較懂得善用資源，來電求助比率較高。日前，安心專線還接獲一名父親以手機來電，透露要帶著孩子一起尋死，輔導人員利用「拖字訣」，持續保持通話，好不容才套出他人正在停車場，鎖定他的位置後，通知員警到場，救出這對以廢氣自殺的父子。全國自殺防治中心副執行長張家銘說，包括殘廢、失業、失能或有經濟困難者，都是自殺的高危險群，周遭人應主動關心，支持陪伴，讓他們知道自殺不是唯一解決問題的方法。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  情關難過 青少年自殺增加

  【Upaper╱記者陳惠惠】去年國人自殺死亡率下降，但15到24歲青少年自殺死亡率卻微幅上升。感情困擾及家人間的感情因素是他們輕生主因，課業壓力反而不到3%。全國自殺防治中心電話調查還發現，5%的青少年有情緒困擾。以全國322萬8000多名青少年粗估，16萬青少年身陷情緒困擾中。這項調查是在今年7月25日到8月4日之間進行，全國自殺防治中心電訪2129位15歲以上民眾，青少年占了349人。以簡式健康量表「心情溫度計」測量後發現，5%的青少年達情緒困擾程度，有輕度「囧臉」風險，須找家人或朋友談談，紓解情緒。自殺高居去年青少年10大死因第2位，僅次於事故傷害。台灣自殺防治學會理事長李明濱說，台灣一年約有200名青少年自殺身亡，最常使用的自殺方式為割腕，其次為服安眠藥及鎮靜劑。青少年自殺或自傷，「為情所困」是最主要原因，占了6成4。其中又以感情因素為大宗，幾乎是家人間情感因素的兩倍。為推廣青少年自我心理健康管理，全國自殺防治中心設計了Q版的「心情溫度計」，可以在「健康九九衛生教育資源網」（http://www.health99.doh.gov.tw/）下載，測量一下自己是否有「囧臉」的情緒困擾風險。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  防治自殺 豆花妹當幸運女神

  【聯合報╱記者鄭筑羚／板橋報導】台北縣政府衛生局與台北縣生命線，為宣導、鼓勵大家成為防治自殺的「守護天使」，邀請深受青少年喜愛的「豆花妹」擔任幸運女神，昨天下午參加華僑高中的最後一次宣傳活動；豆花妹邀請學生一起上台玩遊戲、參與有獎徵答，還送上愛的擁抱，讓男學生為之瘋狂，現場氣氛瞬間「High」到最高點。「豆花妹」蔡黃汝說，她與前經紀人的糾紛讓她情緒低落，但是透過家人、朋友的聆聽陪伴，讓她走出負面的思考，她呼籲大家心情不好時，千萬別一個人悶在心裡不吭聲。根據統計，民國86年起，自殺連續13年列入國人十大死因之列；全國自殺防治中心於今年7月的調查結果顯示，有自殺念頭的人通常會向身邊的親友求助，也有54.3%的民眾認為自己可以為自殺防治工作盡一分心力，凸顯培育守門人的重要性。此外，透過自殺通報後的關懷訪視，北縣自殺死亡人數由97年的706人下降至98年的667人，顯示自殺通報的重要性。衛生局心理衛生及長期照顧科長方娟娟表示，有自殺念頭的人都有跡象可循，守護天使可以經由「看」，藉由觀察對方的表情、行為來判斷，並傾「聽」他的心情，同時別急著給予建議，技巧性讓他「轉」向正面思考，「牽」起人際網絡建立安全守護網，「走」向人生的新方向。方娟娟表示，為加強自殺防治網絡，衛生局正推動「幸福捕手，嘿皮人生，GO、GO、GO！」的計畫，邀請民眾一起成為守護天使，有意願參與的機關團體、公司行號，可洽北縣衛生局預約電話：(02)22577155分機1034。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  慈濟志工篇／生命悲歌 化作志工之愛

  【元氣周報／記者謝恩得／報導，圖／大林慈濟醫院提供】曾經，她困在前半生悲傷的際遇裡；現在，她是大林慈濟醫院的快樂志工，10多年來在醫院陪伴無數病痛的人，更原諒早年讓她悲傷的人與事。養女生涯 曾經不堪回首大林慈濟醫院志工林葉女士，今年57歲，前半生的悲凄境遇不堪回首，其中長達50年時間，她得忍受著不明原因的全身性痠痛。她回憶，幼時被送人做養女，可愛的小女娃原本備受寵愛，但6歲那年突然出現莫明疾病，不僅變得無法走路，也不能自理大小便。「那時甚至好幾回來不及爬到廁所，已拉得滿地都是。」林葉說，這對她幼小的心靈已夠難堪，但接下來，還有一陣打罰等著她，自此之後，全身痠痛從此伴隨著她至今。丈夫離家 崩潰好想自殺林葉回憶，家人雖然四處求神問卜和找偏方，長大後也看了許多醫師，還去改運，但全都沒效。結婚後，不明病痛仍持續，但林葉為了家庭都忍了下來，沒想到命運的考驗還沒結束，她先生認識酒家小姐後，甚至離家不返，讓她幾乎崩潰，好幾次吃安眠藥想結束悲苦的一生，她說，「那段日子過得非常漫長」。因緣際會下，林葉開始當慈濟志工，身邊有許多師姐陪伴、支持她，但回首來時還是很難過，有次又吃安眠藥想自殺，夢中聽到師父安慰說：「一切都過去了。」她自此警醒，不再想輕生，雖然心情還是陰鬱，但更投入醫院志工後，林葉看到「病人比我更苦」。生命經歷 學會將心比心林葉雖然不識字，但生命經歷豐富，讓她更懂得將心比心，知道如何安慰病人與家屬，也多次勸阻想自殺的民眾。林葉提到，有位婦人在腫瘤病房照顧先生，每天都在擔心先生的病情，後來先生病逝，婦人還被親友責怪是「掃把星」，林葉適時貼心的關懷和安慰，才讓婦人走出陰霾。原諒他們 也是原諒自己「在醫院照顧許多病患和家屬，我體會到要把握人生、及時行善。」林葉說，在陪伴病患的過程中，除了獲得各方稱讚和感激，她也放下心中的怨恨，逐漸原諒她先生。即使當年曾遭養父母毒打，林葉還是照顧生病的養母，固定寄錢給養父，養父往生前跟其兒子們說：「林葉是最孝順的女兒」。志工生涯開啟林葉生命中的快樂之窗，即使後來搬到高雄，她幾年來持續搭車到大林慈濟醫院當醫療志工，而且每次都待十幾天，已經累積4000多小時的服務時數，在該院志工排前3名呢！※「復原力」專題》‧幸福小館篇／走出生命幽谷 用食物製造幸福‧幸福小館篇／養生好料理 香包飯怎麼做﹖‧好康店篇／走出喪妻之慟 返鄉推動健康飲食‧好康店篇／小S的公公 呼朋引伴支持‧慈濟志工篇／生命悲歌 化作志工之愛‧慈濟志工篇／80歲志工貴枝嬤 要做到不能做‧復原療效篇／誘發血清素分泌 人人都有復原力‧復原療效篇／5大關鍵 訓練大腦皮質‧復原療效篇／量得出來 壓力有多大‧復原療效篇／好書推薦 遠離悲傷【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  看大量災難畫面 易產生替代性情緒創傷

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】災後心理傷害的影響不僅止於災民，災難相關工作人員如救難人員、軍警、媒體等，由於暴露於災難現場的景觀中，受到驚嚇或感到恐懼、面對民眾的悲傷與失落情緒、工作負荷過度等，也成為容易受到災難心理傷害的族群。台灣自殺防治學會秘書長廖士程醫師表示，非災區民眾可能因為關心災情，透過媒體接受大量災區畫面，也可能產生替代性情緒創傷。自殺防治學會常務理事周煌智醫師在九二一災後心理重建的相關研究中，發現精神疾病(特別是創傷後壓力症候群)的盛行率震後三年雖下降，然而自殺傾向與藥物濫用/依賴卻有增加的趨勢；另外，美國卡崔娜風災過後，心理重建的相關研究中發現，精神疾病的盛行率有增加的趨勢，但自殺意念與自殺計畫的盛行率卻較災難前為低。心理健康行動聯盟召集人張玨提醒，在電視機前關心災情民眾，不能只抱怨或無助，應藉此瞭解自己心情變化，檢視有哪些因應方法，關心自己也關心周圍的人，給每個人一句好話、鼓勵、惜福。協助救災的人每天離開現場時的五分鐘交流與舒展身心，也是必要的。有宗教信仰者，工作前後禱告一下，讓大家寬心是同樣功能，但不同宗教信仰不需勉強；同時要注意工作與心情應變的減壓方法，也能發現周遭居民或工作人員的情緒變化，及時轉介或提供服務。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  全天下的兒女 別傷害父母

  【聯合報╱沈政男／醫（台中市）】考試院長關中的女兒關雲娣墜樓身亡，關雲娣的母親道出了天下父母的心聲：「請全天下兒女不要這樣傷害父母。」絕大部分的自殺者，都不是鐵石心腸，何忍做出這樣讓親人悲傷逾恆的舉動？從臨床經驗可知，當憂鬱情緒與自殺意念強烈到一定的程度時，當事人是無法顧慮這麼多的。嚴重憂鬱時，整個心思被灰暗的想法盤據，情緒低落到胸口發疼，沒有經歷過的人難以理解。從關中女兒在網路的最後留言可知，當時的她充滿了陰鬱的想法，但她是藝術家，或許本來就多愁善感，不能就此認定是否有憂鬱傾向，這是自殺防治最困難的地方。雖說如此，周遭的人若能多注意當事人整體情緒的變化，還是可以看出端倪。此則新聞讓人想到港星張國榮。他長年受憂鬱之苦，讓財富、名氣、事業都變得微不足道，最終自大廈頂樓孤獨地一躍而下。憂鬱與自殺的防治，值得所有人更努力。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  挫折當禮物 珍惜生命

  【聯合報╱李福生／自由業（彰縣鹿港）】考試院長關中愛女墜樓身亡，關中搭機趕赴大陸處理善後，他受訪時哽咽表示，自己的子女出了這事情，只有對父母帶來無法彌補的痛苦，悲傷之情，溢於言表。這讓我想起享有一○二歲高齡的巴金，在文革期間忍辱負重，他曾說過活著才是最重要的，青春這美麗的東西一直是鼓舞他的泉源，他認為生活是一個「搏鬥」。他問道，我們生活來做什麼？或者說我們為什麼要有這生命？羅曼羅蘭的回答是「為的是來征服它」。創傷、挫折、痛苦可謂是是上天給予世人最好的禮物，所以當泰戈爾在遭遇苦難時，他寫下「憂思在我心裏平靜下去，正如暮色降臨在，寂靜的山林中」，他挺住了失去親人的哀痛，這種給予人們希望的靈魂，才是足以令人嚮往的。關中愛女選擇自殺告別世人，然而，畢竟，人的情感、慾望、恐懼、孤獨、憂煩是與人生並行的，萬萬不可因衝動而自殺了卻餘生。生命是寶貴的，自殺並不能解決問題，反而會帶給家人更大的悲痛，應該是要好好珍惜自身生命的。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  運動、聊天 姊妹們別悶住壞心情

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】關中女兒關雲娣在上海墜樓身亡，讓自殺防治再成話題。據統計，去年台灣女性自殺未遂者是男性兩倍，醫師呼籲，婦女應多利用運動、聊天互動紓壓，定期測量「心情溫度計」，避免陷入憂鬱情緒，把自己悶壞了。台灣自殺防治學會理事長李明濱表示，每天忙於職場與家庭的媽媽，角色變換多元，承擔壓力大，不少人成了憂鬱的「冏臉熊」。台灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心，去年針對女性進行「心情溫度計（簡式健康量表）」的電話調查結果，發現國內8.4%女性有情緒困擾，其中以無業或待業女性最不開心，其次是白領上班族與家庭主婦。對於已出現情緒困擾的女性再做分析，發現這些婦女產生自殺意念的風險，是沒有情緒困擾者27倍，「數字高得嚇人！」李明濱說。負面情緒誘發自殺，台灣自殺防治學會秘書長廖士程分析，導致婦女走上絕路的關鍵，去除精神疾病因素，58.1%因感情與人際關係不順，進而喪失求生欲望。想走出憂鬱低潮，李明濱建議，可上台灣自殺防治協會網站（www.tspc.doh.gov.tw），點取「我該怎麼做」裡的簡式健康量表，檢視一周心情狀態；保持運動習慣，也是甩開憂鬱的好方法。母親節前夕，他呼籲子女多關心媽媽，有情緒困擾者，可撥衛生署0800-788-995自殺防治諮詢專線。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  青少年自殺率增 遇事近半未求助

  【Upaper╱記者高詩琴】根據衛生署統計，15歲到24歲青少年98年的自殺死亡率比97年增加了3.3%。台北市每年約有20名青少年死於自殺，其中高達7成4是因為感情及人際關係困擾。另外，青少年遇到困難時，近一半的人不會尋求協助。台北市自殺防治中心針對15到24歲的青少年進行分析，發現台北市每年約有20人死於自殺、500人發生過自殺行為，約佔總自殺企圖者的16%。自殺行為成因並不單純，超過5成以上青少年自殺是有2種以上因素。有74%的青少年是因為受到感情及人際關係因素影響而自殺，其中53%是感情困擾、23%是與家人互動困擾。另外還包括精神健康或物質濫用占44%、工作或經濟因素占8%、學校適應或生涯規劃因素5%。衛生局在96年也進行校園心情溫度計普測，發現4成3的學生不會找人協助處理壓力。衛生局建議青少年如果遇到情緒困擾，可以多開口向人請教、或尋求專業協助。台北市自殺防治中心諮詢專線為1999轉8858；全國自殺防治24小時服務安心專線0800-788-995。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  逾17%老闆 坦承員工曾自殺

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】現代人處於「壓力鍋」的環境，根據一項針對企業員工調查發現，62.1%自覺有「高工作壓力」，另有58.4%認為工作要求超過負荷；有17.4%的企業者坦承，其事業單位曾發生員工自殺事件，暴露職場工作壓力問題，值得重視。台灣員工協助專業協會常務監事范淑婷昨天發表：「職場職場壓力來源及事業單位因應」調查。去年7到12月，針對北、中、南三個科學園區的87 家公司老闆，以及高科技公司、醫療器材業及交通運輸機構的員工300多名，進行問卷調查。調查顯示，多數員工認為工作壓力大，但僅不到三成雇主承認所屬員工有工作壓力，兩者認知有落差。調查也發現，事業單位得知員工壓力狀況，主要來自同事反應，包括離職因素分析等，公司也認為，員工若工作壓力過大，工作士氣低落、離職率也會增加。值得注意的是，17.4%的公司表示，曾發生員工自殺事件，顯示員工壓力問題，不能小覷。范淑婷建議，事業單位應進行有關職場心理健康促進及員工協助方案，並加強雇主及家屬的衛教。自殺防治學會理事長李明濱表示，去年自殺已退出十大死因，但不可諱言的，自殺仍是青壯族群主要死因，自殺防治最大場域是在職場，他呼籲，各事業單位應建立員工相互關懷的文化，建立溝通管道，讓有心理困擾的員工主動求助，安心工作。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  殺出一條生路吧！自殺守門人應「1問2應3轉」

  【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院精神科專任主治醫師 鐘國軒】 一個徘徊於自殺邊緣的患者，當著我的面說：「我沒有辦法決定自己是否願意來到這世上，但至少我可以決定自己何時離開，是吧？」乍聽之下，似乎在表達身為人，應該擁有某種程度掌握生命的權利，然而卻忽略了一件事情：任何一條生命，都值得尊重，也沒有人何人，包括自己，被賦與絕對的權利去剝奪它。許多從自殺危機中走出來的人，事後都滿懷感謝的告訴我，還好那個最危險的時刻，他們努力的撐了過來───他們感謝的不是我，而是感謝能擁有一個尊重生命、珍惜生命的機會。近二十年台灣的自殺率逐漸攀升，從民國80年的每十萬人6.72人，到95年的每十萬人19.3人，增加了近3 倍。靠著政府與醫界的通力合作，98年自殺率略降為每十萬人17.6人自殺，儘管自殺防治略見成效，但卻仍有一大段路要走。自殺的原因涵蓋了政治、經濟、社會、家庭、身心疾病等諸多面向，而目前研究顯示，其中極高比例的高自殺風險者罹患了精神疾病。因此，如果經由適當的發現、轉介與治療，許多的憾事是可以避免的。然而，會直接就診精神科的比例相當低，所以在自殺防治的策略上，至少有一件可做的事情是，必須增加一般民眾及所有醫療人員對關懷及轉介高風險族群的能力。衛生署自殺防治中心推動的「自殺防治守門人」的觀念就是這樣。所謂的1問2應3轉介，就是期待藉由學習1主動關懷與積極傾聽2適當回應與支持陪伴3資源轉介與持續關懷等策略，發揮守門人的角色，適時找出高風險者，並轉介專業協助，包括社工人員及精神醫療人員等，以進行更完整的診治與資源整合，才有機會在看似走投無路的死蔭幽谷中，殺出一生路。只要有心，人人都可以成為自殺防治守門人，也都有機會挽回任何一條寶貴的生命。※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  每當壓力降臨／挺過低潮 人生啥米攏不驚

  【聯合報／文／高雄 陳靜淑】陷入逆境，壓力當頭，怎麼辦？燒炭自殺？自怨自艾？還是衝破逆境，吞噬壓力？記得十多年前，老媽跌倒，從此成了輪椅族，之後痔瘡大量出血（多到要輸血）、泌尿道感染、肺炎等後遺症不斷。只要老媽一出狀況，我立刻出現三部曲：神經緊繃、食不下嚥、排便不止。接著體重狂降，晚上惡夢連連，嚇出一身冷汗。心想，這樣下去不是辦法，傷害身體又無濟於事。於是當下「強迫自己」，事到臨頭時，就自我對話：不要害怕，不要焦慮，穩住情緒，接受事實；醫師護士說什麼，我就做什麼；時候未到，走不了，時候已到，也留不住，盡心盡力即可；把老媽的病交給醫師，生命交給上帝。就因我改變心態，老媽才能開開心心活到94歲，平靜地回到天家。我因十年獨自一人面對如此巨大壓力，之後抗壓力大大提升，如今無論遇到什麼事，都覺得小事一樁，這也是人生一大收穫啊！

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  有淚不輕彈 男自殺遠多於女

  【聯合報╱記者曾增勳／桃園報導】「男兒有淚不輕彈」傳統觀念影響，男性自殺風險遠高於女性，林口長庚自殺防治中心主任張家銘昨天說，男性自殺風險比女性高，尤其老年人更是自殺高危險群，自殺人數不是最多，但在其他年齡層自殺下降時，老年人自殺率反而逐年上升，不容忽視。分析老年人自殺率上升現象，張家銘認為，主要是整個社會的核心家庭瓦解，家庭凝聚力量不再，老年獨居人口增加，社會疏離，許多大樓鄰居一年講不到一句話，老人自認老了、沒用，加上身體病痛、憂鬱，老人心理脆弱，是老人容易尋短原因。民國86年起自殺進入國人十大死因，之後自殺顯著增加，民國95年達到自殺率最高峰，每十萬人有19.3人自殺，全年4400餘人自殺，之後自殺防治宣導，自殺逐年下降，至去年降至每十萬人16.8人自殺，排在國人死因第11位，自殺人數亦降至4000人以下。他表示，自殺有多重原因，不能以單一理由解釋，因為一個人不會無緣無故想不開自殺。從自殺性別來看，男性自殺多於女性，是因男性自殺方式激烈，不易救回。傳統「男兒有淚不輕彈」觀念下，男性向來較不願對外求助，壓抑自己、不示弱、喝酒，甚至拖延就醫。相較女性會求助手帕交談心或看醫師，男性自殺風險因此較高。張家銘認為，就老年人而言，醫療是重要的切入點。對老人的醫療救助、社會福利及老人年金、到府服務，政府宜多重視和努力，家人要多關心和傾聽、陪伴和給予支持、鼓勵，注意老人情緒。他也希望男性開放心胸，不要壓抑自己，注意不要喝酒和藥物濫用，出現憂鬱徵兆不要吝於求助或求醫治療，會有很多「貴人相助」。社會多一點關心和重視可減少自殺率。 自殺不能解決問題 有狀況請撥1995自殺防治專線

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  吳英璋教授 致力用心理學改善世界

  【內容摘自《張老師月刊》411期（2012年3月號），文字／連芯、攝影／莊明穎】 濕冷的黃昏，暮色很快籠罩著臺大校園。坐在群書環繞的辦公室，舉目所見，全是心理學相關的書籍，還有一些散置的小擺飾、相片、獎狀……；人味十足。老師這天精神極佳，話匣子一開，陳年往事像一大箱的玩具，一股腦地全被他傾倒出來。只見他認真把玩起來，笑著、興奮著、嚴肅著；慢慢地，臉頰漾起兩朵紅靨，晶亮的眼眸閃爍，像極了孩子……。 2011年底，台灣心理治療與心理衛生年度聯合會的終生成就獎，頒給了吳英璋。我們隨即熱切邀訪，他在百忙之中，慷慨地撥出不少時間。顧及身體狀況，吳英璋原先在臺大心理系的辦公室，從四樓遷到一樓。原本桌下玻璃長年壓著的相片，已經彼此相黏，難以遷移。他索性全都擱下，全部重新擺過。此刻，友人遊歷奧地利寄來的明信片，成了桌下唯一的焦點。那是一張佛洛伊德的明信片。照片中，年過七旬的大師倚躺著閱讀。當我們好奇著吳英璋的專業養成、人格修養，以及理想和期望時，桌下的那位老大師，彷彿在巧妙地暗示，吳英璋對人心的認識與自我期許。尊重「人是立體的」 身為一位臨床心理學家，吳英璋在專業養成的過程中，受的是嚴謹的科學訓練，也一直頗能駕輕就熟。但對於佛洛伊德──那位頻受抨擊為「不符合科學」的大師，卻是一直難以忘情。「我最初是因為佛洛伊德才選心理系。」吳英璋回想起大一時，還特地跑去問老師「什麼時候才唸佛洛伊德？」就不覺在臉上堆起頑皮的笑容。然而大學四年，佛洛伊德就僅在課本中出現一小段，科學心理學訓練填滿了他的大學生涯（還有橄欖球、籃球），卻未澆熄他對佛洛伊德的熱情。圖書館中佛洛伊德著作的英譯版，吳英璋趁空檔全數拜讀，數年後，隨著企鵝版佛洛伊德全集發行，他的書櫃上也多了一套珍藏。多年來，已扎實成為科學心理學家的吳英璋，腦中時常迴盪佛洛伊德晚年對外界提出的質疑：「既然你們一直強調科學，但若你們對心理現象本身都搞不清楚，還可以聲稱自己做的是科學嗎？」這是一記極深刻的提醒。提醒吳英璋常常自問，手邊運用的觀點和方法，是否真能看見深度的心理現象？是否真能掌握人的全貌？還有，人，究竟是什麼？他還記得，早年在醫院進行臨床工作，他時常運用佛洛伊德的觀點來增加對個案的瞭解。「總覺得必須要將兩種觀點整合起來，才能比較完整地看到一個人。」他說。長年的警惕與習慣，讓他不輕易以主流的理論觀點，為一個人下評斷。他順手拿起桌上一只馬克杯比喻：「人，就像杯子一樣，是立體的，不同的理論僅代表一個視角，看得到杯子的這一面，卻看不到另一面。任何一種觀點，都是對人的一種觀點，即使互相矛盾，也要將之串聯起來，才能得到一個真實的人。」看著桌上的馬克杯，上頭繪滿各種姿態的豬仔。從這端望去，有的豬仔在嬉戲、有的在舒服地伸懶腰。但另一端的豬仔們，是躺？是跑？還是蹦跳？單從我們這一端，的確，什麼也看不到。視社會關懷為己任也許就是此般謹慎所衍伸的開放廣納，以及對掌握「人」真實面貌的念茲在茲，讓吳英璋在壓力、災區輔導網路、課程教學、自殺防治、生命概念系統……等心理衛生領域，每每發展出令同業驚嘆的縝密概念。在聯合年會的頒獎典禮上，政治大學許文耀教授便以「建構與實踐」為吳英璋的貢獻寫下註解，指出他總是謙卑地向真實的問題求教，不遺餘力地剖析現象、建構理論；其發展的理論概念，也力求能夠落實、關懷環境，鮮少以個人本位出發，無論在專業能力與品格，皆令同業敬重。是什麼造就了這樣苦幹、踏實又謙和的吳英璋？他直覺想起的，是父親的影響。父親幾乎一生都在盼望吳英璋繼承衣缽行醫，他雖屢屢用計叛逃，堅持在心理界中生根落腳、開展枝葉，但父親勤儉濟世的風骨，仍舊在他身上潛移默化。「從小，比方說腳踏車沒停好，父母親就會責備『你有沒有想到這樣會妨礙別人？』他們總是教導，凡事要先考量是否妨礙到他人，再做。」一直，吳英璋的父親堅持僅與家人過清清簡簡的生活，卻總是瀟灑地在農曆新年一到，就擦去牆上病患的賒帳記錄。這曾引來吳英璋反彈，激烈質疑父親「只照顧其他人，不照顧自家人」。直到進入大學，在殷海光、楊國樞等老師的親身示範下，他深切體認知識分子應有「讀聖賢書，所為何事」的社會責任，對於父親的處世信念，才開始有了理解。父子和解之後，彼此彷如長出前所未有的默契，在吳英璋跨足教育界，接任教育局長時，父親能放下原先對政治的反感仇怨，全心希望他為社會盡力，成為支持他的莫大力量。致力用心理學改善世界一生在心理衛生領域奉獻，除了出於一股「臺灣牛」般的勤奮苦幹精神，心理學本身的迷人魅力，也是吸引吳英璋甘願投入的一大因素。「心理學一方面能分析解構現象，接著又能根據這套邏輯系統來處理問題。基本上，它就是關於人的知識，只要是人，只要在有人的地方，就可以運用。」這番話可不是心理系的招生口號，而是吳英璋的真切體認。從最初在精神科協助單一個案恢復生活能力，到擔任教育局長，將心理學的原則運用在更廣、更基層的教育層面，甚而影響國家政策，推動心理師法，建立更好的精神醫療……隨著他的生命歷程，生活的各個面向，真的都可以因為心理學有所轉變。莫怪了，吳英璋總向別人說「心理學最好用」，還因此在學界贏得「心理教教主」的封號。因為就連他自身，也在有心理學相伴的歲月裡，一次次與人的真實接觸中，將內心洗滌得更謙和，更徹底思考何謂人本、人權。小而深至一個人的內裡，大而廣至國家的制度環境，只要有人的地方，就有心理學可以撼動的空間。好奇地問問他這雙善用心理學觀點的眼睛，看看我們身處的現代社會，有什麼發現？他略帶憂心地說：「當前全球的主流價值，無可避免地在威脅人類心理衛生。」自由經濟競爭的世界，人們生存的方式即是爭奪資源，而心理衛生中的「健康」概念，往往需奠基於人與人間的尊重，才能互不侵犯自由，保障心理上的安適。兩者的概念難免相悖。他想起九○年代初期，在墨西哥一間小小展覽室內，驚訝地發現竟有七、八名保安人員同時看守。面對他的疑惑，對方回應他：「我們不需要攝影機，我們需要人。」因為這樣人們才有工作機會，人們有工作，才有醫療保險。什麼是人本？何又謂之進步？他的思緒很難不隨之翻騰。「他們一個工作寧可讓三個人去做，也不肯架上攝影機，把人趕出去，好讓人人都有工作……墨西哥真如我們想像般落後嗎？」如果可以，他想找回早期社會中的倫理道德，那種不汲汲於經濟提升、反重經濟分配的社會，彷彿更是心理衛生的樂土。然而，在他帶領我們用心理學視野觀看世界時，腦中不覺凝聚出一個聯想，會不會，他自身堅持的品格、責任，舉手投足流露出的尊重、關懷與謙和，也正是對心理衛生的一種實踐？訪談結束道別時，天已披滿暮色。我們隱約知道，後來，他又帶著心理學跳上計程車，前往醫學院解決另一些問題去了。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  自殺求助者倍增 半數老客戶

  【聯合報／記者簡慧珍／彰化報導】彰化縣生命線協會統計最近兩年，每個月平均接獲5次企圖自殺者的求助電話，是往年同期的5倍，社工轉介給緊急救護網處理，結果發現其中半數是「熟客」，心情不好就鬧自殺，令相關人員感到頭痛。「萬一弄假成真出人命，各單位都承擔不起。」彰化縣生命線協會主任呂敏昌昨天說，緊急救護網查明，發現求助者已經多次釋放「狼來了」的訊息，情緒發洩完畢就沒事，讓大家白忙一場。彰化縣生命線協會說，兩年前，每年最多接到10次企圖自殺者的求助電話，兩年前直線上升，每月平均接到5次，生命線協會社工比對最近兩年的全國、全縣自殺人數並沒增加，研判全國通用簡撥專線1995比政府的0800專線容易記憶。呂敏昌表示，接到企圖自殺者求助電話，生命線社工一面好言相勸，另方面通知警消緊急救護網，警消人員查出對方的姓名和住址，「報案人常打電話說要自殺，我們去過好幾遍了」，雖然求助者可能又心情不好，警消人員仍登門救援。最讓社工與警消人員啼笑皆非的是部分揚言自殺者，企圖尋短的理由為「沒錢、欠錢，活不下去」，社工勸這些求助者打起精神努力工作，節儉度日撐過經濟難關。彰化師大輔導與諮商學系教授兼副校長郭麗安說，半數求助者一再揚言自殺，無非期待有人願意了解他（她）、陪伴他（她），永遠在社會某一個角落等待傾聽他（她）的苦惱，給予心理支持，社工與這些求助者的家屬和朋友應以同理心對待，減少求助者放話自殺次數。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  競爭力與生命力——建中學生自殺有感

  【元氣周報／李偉文】前兩天又有一位建中學生跳軌自殺身亡。說「又」是因為這十多年來，建中平均一年半就有一位學生自殺，這還是成功的，沒有成功的還不知道有多少呢？為什麼這些優秀的孩子不快樂？或者應該問，「為什麼我們的孩子不快樂？」因為若是這些優秀的天之驕子都不快樂，那麼還有更多不上不下，或更早遭遇人生困境的孩子，想必也快樂不到哪裏去。每個家長都希望自己的孩子健康快樂又幸福，但是當我們傾全力把孩子「塑造」成一個有「競爭力」的孩子時，會不會反而箝制了他們的「生命力」？我們現在身處於全球化高度競爭的世界，每個人，包括大人與孩子，壓力都非常大，容易焦慮，當長期的焦慮得不到紓解時，就容易產生憂鬱，甚至陷入萬念俱灰的幽谷無法自拔。當然，有時候壓力來自於特定對象，比如父母師長，同儕或男女朋友……但是我相信更多時候這些我們想尋找的「禍首」只是代罪羔羊，真正蠶食孩子生命力的，是來自於無形的世界集體氛圍，來自於媒體一貫報憂不報喜的負面新聞，來自於父母師長有形無形的「期待」或有意無意的「勉勵」。紓解孩子的壓力不能只依靠專業的心理輔導或諮商，這些協助彷彿是鋸箭療法，表面上似乎我們已經努力了，但是卻很難真的解決問題的根源。我想，要真正恢復孩子的生命力，首先，從大人到孩子都要重新相信「幸福有百百種，每個人都有屬於每個人獨特的幸福。」並不是一定要考上什麼學校，要賺多少錢才能獲得幸福。這一點很不容易做到，因為我們長期被訓練成很會考試答題目，所以不知不覺中養成了我們認為萬事萬物都有標準答案的習慣，於是就會以為要幸福或快樂都有標準答案。另外，也要透過運動與多接近大自然來化解因時代變遷（變化太快，競爭太劇烈…）影響我們身體而產生出的壓力荷爾蒙。同時，在意識上也要確立一些永恆不變的事物，知道這世界不管再怎麼改變，還是有一些價值是值得我們珍惜的，並進而找到人生的意義以及安身立命之所在。更積極一點的話，應該鼓勵孩子從小當志工，參與社會服務，從付出中確立自己的價值，進而激發生活的熱情。我們無法將孩子放在溫室中保護起來，而且即使孩子再傑出、再優秀，在這個典範轉移迅速的「100分的失敗者」時代，失敗很多時候不是自己不夠努力，甚至也不是我們做錯事情，孩子在成長過程中，一定會遭遇到各式各樣的挫折。因此，身為家長，讓孩子有面對這個艱困世界的生命力，遠比讓孩子有贏過別人的競爭力來得重要多了！歡迎瀏覽作者網站：http://blog.chinatimes.com/sow/

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  化解自殺危機 社區藥局來幫忙

  【聯合報╱記者邵心杰／台南報導】台南市衛生局統計，100年度南市自殺未遂者達2106人次，自殺死亡者有316人。衛生局廣邀123家社區藥房加入珍愛生命公益大使，擔任守門員角色，並在自殺熱點水域設警示牌，「自殺行為高達95%是一時衝動」，市長賴清德說，如果有人適時關懷與協助，就能有效降低自殺憾事。衛生局分析，南市自殺未遂以吞服安眠藥及鎮靜藥者佔31.2%，排名第一；自殺身亡者則以跳水自殺最多，有31人，佔10.5%。南市藥劑生公會理事長翁國雄說，有次遇到鄰居夫婦吵架，妻子要來買安眠藥，他見狀改以營養劑替代，當事人還抱怨「沒有效」，但適時化解了婦人自殺的危機。衛生局長林聖哲說，衛生局與站在第一線的社區藥局合作，共有123家藥局加入，每年接受至少2小時自殺防治教育訓練，衛生局還為汽車旅館工作人員上課，利用送茶水機會，趁機觀察精神有異的投宿者。同時，在24個自殺熱點水域設置「珍愛生命」警示牌，寫著「只要還有一口呼吸在，就有無限的希望，就是最大的財富」勵志語，林說，希望能降低當下自殺的衝動。賴清德說，市府打拚，南市一年人口增加3000多人，但自殺身亡就有316人，實在很可惜；他鼓勵民眾抱持三多，就是多聽（多打聽、多吸收資訊）、多問（有疑問就提出詢問與討論）、多說（說出自己的困難，紓解鬱卒情緒），並對身處困境的人及時伸出援手。衛生局提供免費心理諮商服務，預約專線3352982、6377232，另衛生署提供24小時免費的安心專線0800-788-995（請幫幫─救救我），讓心情鬱悶者找到紓發情緒的出口。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  事故傷害 青少年最大殺手

  【聯合晚報／記者李樹人、黃玉芳／台北報導】事故傷害名列100年國人十大死因第六名，卻是兒童青少年的最大殺手。雖然近年來事故傷害的死亡人數大幅下降，但衛生署統計顯示，事故傷害為國內1到14歲的兒童少年，以及15到24歲青年兩大族群的主要死因。自殺死亡雖連續兩年退出國人十大死因，排名第12，不過，自殺在男性及老年人的主要死因中，仍然維持在前十名。衛生署統計室科長洪花春表示，長期以來，除了因為921大地震、莫拉克颱風等天災外，歷年來事故傷害死亡率呈現下降趨勢，20年來降幅達66%。進一步分析去年事故傷害，以機動車意外為大宗，平均約每2.5小時，就有一人因為機動車事故死亡。衛生署提醒，少年、青年更應注意行車的安全。在國人十大死因排名中，自殺已連續兩年退出前十名，前年為第11名，去年則為12名。全國自殺防治中心主任李明濱指出，在男性主要死亡原因中，自殺仍舊位居第十名，去年共有2392人自殺身亡，政府應正視男性自殺背後所代表的意義。李明濱表示，自殺已經成為全球性議題，全球每40秒就有一人死於自殺，依照世衛衛生組織標準，每十萬人口中超過13 人自殺，就屬於高危險區。台灣從90年開始就被列入紅色警戒區。所幸國內這一兩年自殺人數持續下降，去年每十萬人口中，12.3人死於自殺，可以從紅色警戒區降為黃燈區。不過，自殺在男性及老年人的主要死因中，仍然維持在前十名。李明濱強調，國內老年人自殺死亡率仍然偏高，子女們如果發現家中長輩心情不好，應該提高警覺，不要等閒視之，應該多多關心老人家，抽時間陪同聊天，以減少悲劇發生。自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  醫生：名人自殺 易引模仿效應

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】藝人朱慧珍女兒跳樓自殺被媒體大幅報導。台北市生命線協會擔憂，自殺事件會引發模仿，未來幾個月自殺個案恐怕增加。協會提醒家長多關心自家青少年，如發現情緒不對勁，透露出想自殺的意念，務必尋求專家協助。「自殺方式是會被模仿的！」台北市生命線協會主任江文賢指出，去年總共處理了13件青少年（12至19歲）自殺個案，其中五人選擇以跳樓等激烈方式試圖結束生命。最近跳樓自殺案件頻傳，江文賢指出，去年發生過幾起知名人士跳樓自殺案件，似乎引發模仿效應。以往青少年自殺大都選擇吞藥、燒炭等方式，但最近跳樓自殺的比率似乎越來越高。他分析，去年處理的13名自殺青少年個案，一半與精神疾病及感情問題有關。部分青少年面對感情挫折時，一時無法釋懷無法走出情關，選擇自殘、自殺。被問到家長該如何避免悲劇發生？江文賢指出，如果發現小朋友情緒變化劇烈，或是言語中透露出「我會離開」、「不想活了」等字句，就應提高警覺。衛生署醫事處科長鄭淑心提醒，家長應多關心青少年，如果發現孩子舉止不一樣，原本開朗個性突然沈默、不愛講話，或是突然將心愛的東西送給旁人，這些都是自殺前的徵兆，務必小心並尋求專業人士協助。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995（要救救我）

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  小心自殺新聞「維特效應」

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】前天短短6小時內，就發生兩名大學生跳樓自殺的不幸事件，自殺防治專家擔心，自殺新聞對自殺行為具有模仿的「維特效應」，再三提醒民眾最好立即遠離相關訊息的接觸，留意自己的情緒狀態，並與週遭親友分享對新聞報導事件的心理衝擊與感受，避免憾事發生。雖然台北市已不是世界衛生組織 (WHO)所定義的自殺高盛行率區，但因自殺行為具有模仿效應，例如香港曾研究媒體報導知名影星張國榮跳樓自殺1個月後，同年齡男性使用同樣自殺方式的人數，激增2.5倍。中央研究院生物醫學科學研究所研究員鄭泰安針對知名藝人倪敏然上吊死亡後3周的調查，發現國內企圖自殺的人數不但增加了55%，且男性與女性的比例由約0.43倍增為2.6 倍，不難看出媒體對自殺行為的影響力。台北市衛生局醫護管理處副處長杜仲傑強調，人人都可扮演好自殺防治守門人的角色，只要細心觀察周遭親友的情緒變化，覺察他們生活上出現睡眠困擾、經濟壓力、社交人際關係挫折、暴躁易怒、情緒低落、緊張不安、否定自我價值以及出現自我傷害的想法，就應立即主動給予關懷，並轉介治療。閱報秘書：維特效應歌德「少年維特的煩惱」這本鉅著於1774年出版後，歐洲出現類似處境者自殺行為；學者Phillips 1974年研究發現，媒體對自殺行為確有影響，進而提出「維特效應」來代表「自殺模仿效應」。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  青壯年女性 自殺手段趨激烈

  【聯合晚報／ 記者林進修／台北報導】台北市衛生局今天公布去年台北市25至44歲青壯年自殺死亡率，發現比起民國99年增加了12.9%，其中女性自殺死亡率增加幅度非常大，高達22.7%，採較激烈且致命性手段來結束生命的比率也增加6.7%，令人憂心。進一步分析女性自殺的資料，發現她們多半對自己的要求太高；而導致她們最後選擇自殺的原因，以感情因素居首，占自殺原因的30%，其次依序為與家人間感情因素14% 、夫妻問題11%。精神科醫師也發現，近一、兩年來台灣自殺型態已悄悄改變，原本被視為比較柔弱、比較不會採取激烈手段的女性，也開始用跳樓、燒炭等激烈手段來結束生命，致死率相對提高。林口長庚醫院精神科主治醫師、全國自殺防中心副執行長張家銘長期投入自殺防治工作，他表示，早年台灣的自殺型態男女不同，男性較不輕言自殺，可是只要下定決心，往往採取跳樓、上吊等激烈手段。職場、家事兩邊忙 女性壓力源變多相較下，過去女性雖較常把自殺掛在嘴邊，但往往採取服藥、割腕等較緩和的方式尋短，被救回來的機率較高，後遺症也比較不嚴重。然而隨著社會變遷，女性自主意識抬頭，加上投入職場人數增加，職場、家事兩邊忙，女性壓力明顯增加，不但企圖自殺比率升高，手段也越來越激烈。台北市衛生局醫護管理處長劉越萍指出，社會結構改變，現代女性更能自由選擇愛情、婚姻、生育、學習及職業等，但連帶的女性必須背負更多重角色，也面對更多壓力源，比如夫妻、婆媳、教養、家人互動、職場及經濟等。正因為現代女性往往不知不覺，承擔超過自己所能負荷的壓力程度，也常因忙著照顧別人而忽略自己的需求，導致面臨重大生活壓力時，常慌亂不知如何是好，挫折感與無助感逐漸產生。台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任蔡長哲建議飽受最大壓力的青壯年女性，應學著放開心胸，千萬別讓壓力持續累積，終至無法收拾。遵循「2不2要」原則 遠離壓力台北市政府自殺防治中心提醒女性，雖然生活壓力不小，只要日常生活能遵循「2不2要」原則，還是可以遠離壓力，擺脫心情低潮，不輕言放棄生命。「2不2要」指的是：「不」過度自我要求、「不」過度疲勞倦怠、「要」維持社會網絡及「要」珍視自我需求。台北市自殺防治中心提醒，發覺強烈的情緒持續超過一個月，或是無法安靜下來傾聽自己時，就應向專業人員尋求協助，找出問題根源。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。■ 求救請打1995 (要救救我)