胰島素 相關文章

• 2016-03-07 健康百科.新陳代謝

  迷信不打針 糖尿病失控...給糖友的5叮嚀

  40多歲張先生從事房仲工作，農曆年假期間也不得閒，必須陪客看屋、拜訪客戶，三餐無法定時定量，下班後也常與親朋好友聚餐，邊打麻將邊嗑瓜子、吃點心，甚至會邊打牌邊喝幾罐啤酒，熬夜晚睡是家常便飯。狂吃、作息亂 昏倒險喪命一般人短時間生活作息大亂，只需休息幾天，身體狀況就能恢復正常，但張先生為糖尿病友，必須打胰島素控制血糖，但他迷信「大過年要有好彩頭，打針吃藥不吉利」，過年期間未打胰島素，認為「才幾天沒打，應該沒關係」。不料，年後開工後沒多久，一天突然昏倒緊急送醫，原因為高血糖昏迷，血糖飆高失控。清醒後，得知自己過年期間飲食放縱，吃了太多高油、高熱量年菜及零食，加上未按時打針，才讓健康大走針，威脅性命安全。用藥時間不一 控糖效果降開業醫師陳宏麟觀察發現，糖友年節期間血糖失控，首要原因為迷信過年期間不宜打針、吃藥，或是長假作息不正常，錯過打針吃藥時間，用藥間隔時間不一，降低藥物控糖效果；其次為飲食出問題，尤其年糕、發糕等是糖友的大忌諱，不管鹹甜均是碳水化合物，一碗傳統發糕含八塊方糖，一小塊紅豆年糕含六塊方糖，吃下肚血糖一定驟升。5顆腰果=1匙油「糖友應少吃堅果類零食」陳宏麟說，花生、瓜子、開心果、杏仁果等堅果，油脂含量偏高，吃下五顆腰果或七顆杏仁果、10顆開心果（花生），等於喝下一湯匙的油。「糖尿病患並非不能喝酒」中山醫院新陳代謝科主治醫師沈德昌表示，男性糖友建議一天最多二份、女性一份，一份酒大約一罐360cc啤酒，或是150cc紅(白)酒、90cc的黃酒紹興酒花雕酒、45cc白蘭地威士忌、30cc高粱酒茅台酒。在治療方面，第二型糖尿病藥物有針劑、口服兩大類，近幾年發展出許多新機轉藥品，其中以GLP-1促效劑（腸泌素）、SGLT2的藥物較受矚目；前者可有效降低血糖、血壓、血脂、體重，保有身體自行製造胰島素功能，市面上已有隱藏式針頭長效腸泌素藥物，讓害怕打針的糖友克服針劑恐懼。應酬多、工時長、三餐不正常的糖友，較難規則打針服藥，陳宏麟建議使用一周注射一次的長效腸泌素幫助胰島素分泌，維持血糖穩定。自備血糖機 隨時監控沈德昌則建議糖友，務必自備血糖機，定時監控血糖，如果發現血糖上升，應與醫師討論是否調整口服藥物或針劑藥量；另外，酒類熱量高，若飲酒應降低其他食物攝取量，控制熱量攝取。

• 2016-02-24 養生.健康瘦身

  體重減5％ 人生更健康

  減肥不是一件容易的事情，很多人在嘗試減肥後沒有及時看到顯著結果時，就匆匆選擇了放棄，然而最新的研究結果顯示，就算減肥沒有特別顯著的結果，只要是體重稍微減少了一點，例如減少僅5%，這對肥胖者的身體健康，就已經產生了很大的積極影響。來自華盛頓大學聖路易醫學院(Washington University School of Medicine in St. Louis)的研究人員們發現，體重減少5%就能有效降低罹患糖尿病和心臟疾病的風險，同時還能幫助提高肌肉、脂肪和肝組織中胰島素的敏感度。華盛頓大學人類營養中心主任克萊恩(Samuel Klein)也是該研究的作者之一，他告訴哥倫比亞廣播公司新聞網(CBS News)：「稍微減一點肥，對身體健康有很大的好處。」克萊恩表示，現在對肥胖者的指南是建議減少體重的5%到10%，但是新的研究證明減少5%的體重，對健康的好處就已經非常顯著了，這對剛開始減肥的人來說十分有益，因為減肥要求在降到稍低一點後，減肥者就更容易完成目標了。該研究發表在期刊「細胞新陳代謝」(Cell Metabolism)上，研究雖小，但是意義卻是重大的。那麼肥胖者在多長時間才能成功減掉體重的5%呢？克萊恩表示，需要的時間大概是三個月到四個月。如果第一個5%的減肥目標達到之後，第二個5%所花的時間可能會稍長，但減肥者要有耐心。

• 2016-02-08 健康百科.新陳代謝

  體重直線升？ 荷爾蒙失衡警訊

  所有荷爾蒙失衡，都會導致難以減重和提高肥胖風險。如果你拚命節食和運動，都無法減重，以下的荷爾蒙失衡也許是禍首：胰島素過多：導致胰島素過多的原因是壓力、吃太多沒有營養的碳水化合物、蛋白質攝取不足、纖維吃不夠等。你感到心悸、出汗、難以集中精神、虛弱等，但不幸的，身體對這些症狀的回應，是讓我們感到饑餓。甲狀腺功能減退：甲狀腺激素不足，身體每個系統都會慢下來。患者有許多症狀，包括感覺疲倦、睡很多、便秘、增重、皮膚極乾、掉髮、老覺得冷。血清素失衡：主掌心情、記憶、食慾等多種功能的血清素，需要以下幾個條件才能產量充足: 飲食含有豐富的蛋白質、礦物質和維他命；充足日光；經常運動和睡得好。長年壓力和過份的一心多用，都會導致血清素過低。皮質醇過多：長年壓力使身體釋出大量皮質醇，若你有焦慮症或憂鬱症等情緒失調，或是大腸激躁症等消化問題，你的身體會分泌大量皮質醇，造成食慾增加、新陳代謝減少、肌肉組織消失。發炎導致荷爾蒙失衡：消化疾病、過敏、自體免疫疾病、關節炎、哮喘等病，都與慢性發炎有關，而慢性發炎是肥胖和不健康老化的根本原因。更年期導致荷爾蒙失衡：更年期不僅造成雌激素減少，黃體激素、睪酮、DHEA的產量也降低。許多女性難忍更年期帶來的令人不愉快改變，特別是腰圍變粗。

• 2016-01-13 健康百科.新陳代謝

  吃太多馬鈴薯 妊娠糖尿病機率增

  《英國醫學期刊》報導最新研究，女性多吃馬鈴薯，特別是炸薯條或洋芋片，和她們在懷孕期間罹患妊娠糖尿病的機率增加有關連，對母親和胎兒都可能帶來長期的健康影響，包括心臟病及其他類型糖尿病的機率跟著提高。美國馬里蘭州國家衛生研究的張翠林博士（譯音）率領一支團隊，使用《護士衛生研究II》的資料，探討其中關連。《護士衛生研究II》是知名的大規模婦女慢性疾病研究計畫，1989年以來持續追蹤11萬5000多位女性這方面的資料。研究人員請志願參加實驗的女性報告她們懷孕前的馬鈴薯攝取情況，包括「從未食用或一個月不到一次」，和「每天六份」。將年齡、家族糖尿病史等因素納入考慮之後，研究小組發現妊娠糖尿病和馬鈴薯有強烈關連，特別是炸、烤馬鈴薯。在妊娠糖尿病初期，醫師建議改變飲食內容，並配合運動，如果情況嚴重，可能需要胰島素療法。

• 2016-01-13 健康百科.新陳代謝

  研究：含糖飲料天天喝 內臟脂肪多30％

  最新研究發現，喝含糖飲料的人，更有可能長內臟脂肪，並由此引發一系列疾病。研究人員由此警告人們少喝含糖飲料。根據一項長達六年的研究，科學家發現每天喝含糖飲料的人比從不喝含糖飲料的人，多長了30%的內臟脂肪。這些包圍在主要內臟器官如肝臟、胰腺和腸之外的脂肪，是導致很多疾病的主要原因。內臟脂肪可能導致心臟疾病，引發抗胰島素性，而這則是引起二類糖尿病的主要原因。位於麻州的國家心、肺暨血液研究院(US National Heart, Lung, and Blood Institute)的科學家，在六年的時間裡跟蹤記錄了1000名中年人的健康狀況。科學家在詢問參與者多久喝一次含糖飲料和節食飲料後，用特殊的X光掃描他們體內從第一年到第六年體內的內臟脂肪含量。研究結果顯示，每天喝含糖飲料或汽水的人，在六年的時間內，內臟脂肪增加了一公升。研究結果出現於英國政府迫於壓力向含糖飲料徵稅時。來自哈佛醫學院和塔夫茨大學(Tufts University)的研究團隊指出，該研究結果再次為含糖飲料有害健康增加了新的證據。英國營養科學顧問委員會在2015年7月報導稱兒童三分之一以上的糖類攝入來自於含糖飲料，英國國民衛生服務部負責人史蒂芬斯(Simon Stevens)在同月指出，兒童完全不應該喝含糖飲料，這很可能引起癌症和心臟疾病。

• 2016-01-10 健康百科.新陳代謝

  酗酒致胰臟炎 再喝恐得糖尿病

  長期酗酒除可能引發胰臟炎外，還可能會進一步惡化成糖尿病！醫師表示，又進入年終尾牙、春酒聚餐旺季，民眾應視身體情況適量飲酒，否則一旦酒精無法代謝，可能導致糖尿病上身。一名從事勞力工作的30歲男性，下工後喜歡小酌一杯，直到一次劇烈腹痛，才發現因長期酗酒已造成胰臟炎，但他照喝不誤，半年後發現一吃油膩食物就腹瀉，體重也減輕，就醫檢查確認已惡化成糖尿病，得終身服用胰島素藥物控制病情。活力得中山脊椎外科醫院新陳代謝科醫師張涵軒表示，這名患者平時打零工維生，下工後會和同事喝兩杯搏感情，即使已經罹患胰臟炎並一再發病，仍未減低喝酒興致；患者最近發現一吃到較油膩的食物就馬上腹瀉，體重也一直下降，就醫檢查才知道胰臟機能已消耗殆盡，因此引發糖尿病，須長期用胰島素控制血糖，患者悔不當初。張涵軒指出，胰臟在身體代謝中扮演重要角色，除了分泌澱粉酶、脂肪酶、蛋白酶等消化酵素幫助消化食物，讓人體得以吸收，也分泌胰島素，協助血糖平衡，一旦胰臟反覆發炎，消化酵素遭破壞，吃東西就容易腹瀉，糞便更會像包層油般浮在水面上，也因胰島素分泌不足，演變成血糖過高、形成糖尿病。張涵軒說，胰臟炎患者若未戒除酒精而演變成糖尿病，因胰島素已無法正常分泌，就算使用降血糖藥物或消化酵素，也僅能治標，患者須持續注射胰島素，才能改善生活品質。

• 2016-01-05 健康百科.新陳代謝

  打針控糖別排斥 注射胰島素≠糖尿病情加重

  陳阿嬤上周到藥局領藥，一副憂心忡忡的模樣，一問才知道，原來她以前都吃降血糖藥物，這次醫師說處方還要加入胰島素筆型針劑，對於即將接受打針治療，她內心有很多的用藥疑問，例如：「為什麼不能只吃藥就好？」「自己不會打針怎麼辦？」「打針會不會很痛？」「打針是否代表已病入膏肓？」這種種的問題，讓阿嬤抗拒使用胰島素。根據觀察，不少糖尿病病友將藥領回家後都沒有服用，拖到高血糖導致的「葡萄糖毒性」，讓胰島素分泌量與血糖調節進入惡性循環，造成越拖越嚴重，一再錯失治療時機，拖延期間反而讓併發症，如視網膜病變、腎病變、及神經併發症等悄悄來襲。糖尿病的治療方式主要是口服降血糖藥與胰島素針劑，每個人的身體狀況、生活型態及壓力都不同，所以藥物的種類及劑量一定也都不同。胰島素是體內一種荷爾蒙，某些口服降血糖藥物雖刺激胰臟製造胰島素，服藥一段時間後，隨著胰臟細胞功能衰退，此時即使提供最大藥量，也無法刺激分泌足量胰島素以控制好血糖，此時就需要額外注射胰島素，才能及早控制好血糖，以避免未來併發症發生。其實，經由醫師評估用藥，若病人可以接受，甚至可以一開始診斷糖尿病就搭配使用胰島素，所以使用注射藥物並不代表病情加重，反倒是讓醫師在控糖治療上多一個有利的武器。為阿嬤解說用藥疑問並示範筆型胰島素如何使用後，阿嬤從擔憂轉而接受並配合打針。事實上，藥物都有臨床試驗佐證其藥效及安全性，只要配合糖尿病照護團隊的治療，並接受適當的用藥衛教，包括如何注射胰島素、如何依狀況調控胰島素藥量、以及低血糖的症狀表現等，就可以安全有效的用藥。有用藥問題不妨主動跟照護團隊討論，共同找到適合自己的治療方式，安心與糖尿病共處。

• 2015-12-02 健康百科.新陳代謝

  胖起來得糖尿病！ BMI大於24是警訊

  〈健康醫療網／記者郭庚儒報導〉據統計，全台逾180萬名第二型糖尿病患者，其中至少有3分之2的過重或肥胖。醫師強調，肥胖是糖尿病的溫床，體內過多的脂肪會導致胰島素分泌異常，造成血糖過高，長期就容易罹患糖尿病，提醒民眾BMI大於24就要注意。2025年 每10秒1人死於糖尿病糖尿病是國人十大死因第4名。根據國際糖尿病聯盟預計，到2025年時，全球糖尿病人口將突破3億8千萬人，也就是平均每10秒就有2人罹患糖尿病、1人死於糖尿病的相關疾病。久坐不動愛吃恐得糖尿病肥胖是糖尿病產生的溫床。台北市聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師侯冠廷表示，生活作息習慣常熬夜、抽菸、久坐、不運動，飲食喜好油炸食物、甜食及喝酒，都會造成體重增加。當過多的脂肪堆積胰臟，則會導致胰臟功能不良，造成胰島素分泌異常，無法有效降低血糖，長久下來，就會得到糖尿病。BMI大於24 糖尿病高危險族群侯冠廷強調，肥胖是糖尿病的警訊，當BMI大於24，或男生腰圍大於90、女生腰圍大於80，再加上一等親內有罹患糖尿病、高血壓、臨床表現胰島素阻抗、高密度脂蛋白膽固醇高於35 mg/dl、三酸甘油酯高於250 mg/dl、多發性囊泡卵巢症候群、生產4 公斤以上嬰兒，或曾診斷為妊娠性糖尿病、曾罹患心血管疾病等，都是罹患糖尿病的高危險族群，建議每3年接受糖尿病篩檢。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-11-13 運動養生.有元氣

  3種飲食方法 預防糖尿病！

  控制糖尿病情，不需要極端的飲食控制，只要注意食物成分與食用順序就能達成！國外知名健康網站預防(Prevention)提到，減少血糖驟升、導致胰島素急遽增加是第一要務。當您攝取澱粉與精製糖，這些食物吸收進入血液的速度相當快，迅速引發血糖上升，這時您的身體會透過分泌胰島素，將血糖從血液中儲存進細胞中。時間一久，高水平的胰島素會導致肌肉細胞喪失對賀爾蒙調控的敏感度，導致第二型糖尿病與心血管疾病。以下3種飲食技巧，讓你透過正常飲食預防糖尿病：生菜沙拉來自植物的可溶性纖維能夠吸收澱粉與糖份，就像是海綿一樣在腸胃道中膨脹、吸住澱粉與糖份。但可溶性纖維最終還是會溶解且釋出葡萄糖，然而，這讓葡萄糖滲透進血液中的速度變慢，所以您的身體只需要較少的胰島素來處理糖分調控。而確保您攝取足夠可溶性纖維的方法就是食用生菜沙拉，而且記住，要在攝取澱粉之前哦！ 吃一點醋任何一種醋都可以，原因是醋可以減緩澱粉分解，醋的高含量乙酸能夠讓分解澱粉的酵素（澱粉酶）去活化、讓澱粉暫時不能分解成糖份。由於醋只作用於澱粉酶，如果您吃麵包或米飯就有效，吃糖果就沒有幫助。另外一個好處是，醋可以增加身體對胰島素的敏感度！所以您應該在飯前先吃點醋，而用醋當生菜沙拉的醬料是相當棒的方法，醋可以像鹽一樣帶出食物的風味呢！ 添加蛋白質這樣您不會分泌過多胰島素。很特別的是，我們不希望身體在短時間內分泌太多胰島素，但為了做到這點，我們需要在進食時早一點刺激身體開始分泌胰島素，這就像消防隊應付火災，警報越早響起，就只需要較少的消防員就能將火撲滅。即使蛋白質中不含葡萄糖，它依然能夠引發第一階段的胰島素反應，並防止血糖驟升，並且讓身體使用的總胰島素量下降。

• 2015-11-02 健康百科.新陳代謝

  不知有糖尿病 16歲腰圍80公分

  年僅16歲小文罹患先天性糖尿病，但她沒有察覺，仍喜歡吃高糖分的巧克力餅乾或大吃大喝，身高160公分、體重65公斤，腰圍幾乎快超過80公分，最近她參加新生檢驗時，發現血糖數值高達270，醫師讓她施打胰島素，才控制病情。內分泌新陳代謝科醫師毛羿傑表示，小文身材微胖，罹患第一型（先天性）糖尿病，需要定時施打胰島素。小文一開始很不能接受，但她充分了解後，得知糖尿病可控制，她決定改變生活習慣，透過增加運動量、藥物控制，目前血糖、血脂、血壓慢慢獲得控制，位在正常範圍內。毛羿傑說，要預防心血管疾病、慢性病，平常就要多運動且控制體重，要控制三高，不要亂吃藥，以免吃出腎臟疾病，日後增加中風、心肌梗塞風險。一群糖尿病友自組「希望騎跡」自行車隊，病友、家屬、醫師、衛教師等34人參與挑戰，日前從台北騎到日月潭，整條路線規畫剛好騎出「7」字路線，要傳達的意涵是，患者須將糖化血色素控制在7%以下，提醒糖友養成運動習慣。

• 2015-11-02 健康百科.新陳代謝

  愛運動不易得糖尿病？肝安捏？

  一名中年大老闆，每周打三次高爾夫球，每次都超過一個小時，自覺愛運動且健康，反而對應酬沒有節制，吸菸、飲酒樣樣來。直到體重突然減輕，多喝多尿症狀出現，就醫檢查才發現罹患糖尿病。自覺運動勤快 輕忽飲食控管「我每天都有運動，怎麼會得糖尿病？」中山醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主任楊宜瑱表示，門診常遇到新診斷的糖尿病病患，劈頭就說自己運動習慣良好，怎麼可能得糖尿病？她表示，運動的確可以加強血糖代謝，也是促進健康的重要關鍵，但民眾可能自認有足夠運動，反而無節制地吃高熱量食物、喝含糖飲，大幅增加熱量、減低運動效益。有時體重突然減輕，還覺得是運動成效而洋洋得意。可見「控糖」不能只靠運動，平常的飲食習慣，生活作息也要注意，尤其高風險族群，建議定期量血糖篩檢。運動飲料高糖 一瓶灌下過量楊宜瑱指出，高危險族群包含肥胖、高血壓、吸菸、糖尿病家族史等民眾，尤其要注意食物營養標示。很多民眾運動後會補充大量運動飲料，卻不知有些運動飲料暗藏「高糖陷阱」。建議運動後喝白開水或無糖飲料，若一定要喝含糖飲，則要留意碳水化合物含量，通常一份點心碳水化合物是15至20克，若把飲料當成點心，卻喝下超過45克的碳水化合物，就明顯超標了。值得注意的是，「糖尿病患運動反而要補糖。」楊宜瑱強調，若已經是糖尿病患，要注意血糖變化。如果開始運動前血糖太低，一定要先補充含糖食物或喝含糖飲料；若是運動強度較強，運動過程中還要注意是否發生低血糖現象，隨時補充糖分，絕對不能像未罹病前恪守無糖飲食。肝腎功能問題 是控糖最大難題之一楊宜瑱解釋，進食的時候，胰臟會分泌胰島素，吃完東西後胰島素的分泌就會下降，糖尿病患就是胰島素調節出問題。而大部分糖尿病藥物可能使得胰島素分泌過量，進而出現低血糖風險。也有部分藥物可以自動調節胰島素分泌量，相對安全。例如新一代的口服DPP-4抑制劑，除了可減少4.8倍低血糖發生率，且主要透過膽汁腸道排除及不經腎臟代謝，對肝腎功能不好的患者無需調整劑量，能夠更有效控制血糖。另外，糖尿病跟高血壓常是難兄難弟、同時出現，因為部分糖尿病藥物造成低血糖後，就容易引發心血管疾病。但依據目前的研究，DPP-4抑制劑因為不會造成低血糖，安全性相對較高。和傳統降血糖藥物相較之下，不會惡化心血管疾病風險，甚至可以降低體重，提供糖尿病患新選擇。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-01 健康百科.新陳代謝

  糖友這樣說／怎會是我？26歲起努力控糖

  ▇ 糖友小檔案侯嘉莉現年：46歲發現罹病年齡：26歲糖尿病史：20年給糖尿病友的一句話：樂觀、學習、面對今年46歲的侯嘉莉，在正值花樣年華的26歲，就發現罹患糖尿病。從一開始「怎麼會是我？」的震驚中一路走來，至今與糖尿病相處已滿20年。【症狀出現】婦科疾病看不好 血糖已飆264侯嘉莉25歲那年結婚後，和先生自行創業，事業與家庭兩頭燒，完全沒注意到身體健康逐漸亮起紅燈。直到婦科疾病看了三個多月都好不了，她猛然驚覺，「怎麼跟母親40多歲糖尿病發的症狀一模一樣！」趕緊就醫檢查，果然血糖值飆高。她還記得第一次量飯前血糖，數值就高達264（正常值是100）被醫師宣判為第二型糖尿病患者，從此展開與血糖拉鋸奮戰的人生。【藥物控制】光靠吃藥 血糖不受控管一開始，醫師給侯嘉莉一天服用一顆降血糖藥，她雖然乖乖服用，但工作依舊忙碌，沒做好飲食控制。早午餐外食、不開伙，就連自己煮東西吃，也不太會拿捏份量。一年多後，血糖控制情況不佳，只好開始施打長效及短效型胰島素。當時高醫新陳代謝科的衛教師鼓勵她，「以妳的身體狀況，應該控制得更好。」加上侯嘉莉看著母親嚴格執行血糖控制，反而一度弄到營養不良，和自己形成強烈對比，終於下定決心，重新調整日常飲食習慣。【飲食控制】先戒糖水 愛吃的嚐一點就好侯嘉莉表示，飲食是年輕糖尿病患者大挑戰。她發病前，跟時下年輕人一樣含糖飲料不離手，冰箱總是塞滿碳酸飲料和甜果汁。但發病後，第一件事就是「循序漸進戒掉糖水。」侯嘉莉說，先從半糖茶飲開始，慢慢改成微糖、無糖，最後只喝白開水。剉冰糖水減量，水果也不再無限制狂吃，以一碗七分滿為準。過去愛吃冰淇淋的她，不再主動購買，看到家人帶回來，只嚐個一湯匙，「有吃到就好」。她提醒，若過度壓抑，反而會有反效果，極可能在情緒低落時大吃大喝，形成惡性循環。因工作、社交需求，年輕糖尿病患者的外食應酬、聚餐機會比中高齡患者多出許多，若真的無法避免，用餐時盡量以「多樣化、淺嚐即止」為原則，這餐吃多了，接下來幾天飲食就更加清淡。自己一個人在外用餐，侯嘉莉會選擇自助餐店，主食中的肉類在中午前吃完，晚餐以蛋白質豐富的海鮮為主，並避開油煎、勾芡食材；吃麵時會請老闆不淋肉燥味精，而是自備一瓶以醬油和開水一比三調成的自製醬料調味，再搭配滷蛋、豆干等補充蛋白質。【心情調適】想要生活有品質 控糖是終生功課「二、三十歲得到糖尿病，代表你要跟它相處好幾十年！」侯嘉莉曾碰過跟她同時發病的年輕病患，因飲食、服藥控制不好，有人兩年後就洗腎，也有人沒幾年就面臨眼睛看不見、截肢命運，孩子才上小學，生活得靠另一半照顧。侯嘉莉自己多次經歷疲倦感來襲、眼睛霧茫茫、睡不好、暈眩等症狀，除了持續控制飲食，原本不愛運動的她也硬逼自己走路、爬樓梯，並一直將衛教師的一句話放在心裡：「現在努力的一切，都是為了老年時活得更有品質。」侯嘉莉去年底至今年初太忙，一度忘記固定施打胰島素，今年八月才因血糖過高住院治療。她覺得年輕患者一定要接受「血糖控制是終生功課」這件事，敞開心胸提早學習怎麼正確飲食、正確生活。除了接受醫療團隊建議，也要參加病友團體彼此打氣，獲得心靈上的支持力量。侯嘉莉目前在高醫安寧病房擔任志工，也經常與糖尿病友分享個人經驗。▇ 給年輕糖友的建議參加病友團體 增加正向能量年輕病患最大問題是「不重視糖尿病危機」，高達四分之三的病人血糖控制不佳。這批人到了老年，發生心血管疾病和中風的風險都比一般人高。因為要和糖尿病共處數十年，年輕患者更應嚴格監測血糖值，每天早晚量一次。除了作息固定，飲食也要定時定量。此外，年輕病患對自己病情易有負面、自暴自棄傾向，尤其女性更容易經常陷入沮喪情緒。建議多運動、參加病友團體，了解正確血糖控制知識外，也更能獲得同儕支持，以正向態度面對糖尿病。（高雄大同醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師／李宇力）▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-01 健康百科.新陳代謝

  糖尿病患最想問的9個飲食問題

  1.我得糖尿病，是因為吃了太多糖？「糖」尿病的字面意義，常令患者與一般人混淆，心想，我是因為吃太多糖，才得糖尿病嗎？人體的胰臟分泌胰島素，讓血液中葡萄糖進入細胞內，提供人體正常能量。若胰島素分泌不足，或人體對胰島素產生抗阻，使血糖無法被利用，血糖過高，便會引起糖尿病。胰臟功能及身體代謝失常，為罹患糖尿病的主因。糖尿病與遺傳有關，可能由父母或祖父母遺傳，也受生活型態和飲食習慣等影響，但若要說全是因為愛吃「糖」而罹病，有些過於牽強。不過，歐洲研究指出，每天喝300cc含糖飲料，如珍珠奶茶、汽水等，如果長達20年，相較一個月只喝一次、或完全不喝者，罹患糖尿病機率高出25%，同時也會造成肥胖問題。無論一般人或糖友，精緻糖食品少吃為妙。2.人工甜味劑對身體不利？人工甜味劑比一般糖甜上許多，只加入一點點，便能達到與糖相同的甜度，能減少糖帶給人體的卡路里。所以人工甜味劑，如阿斯巴甜，適量加入沖泡茶、烘焙點心，是糖友淺嚐糖的另項選擇。但建議糖友使用人工甜味劑之前，最好請教醫師或營養師，或改以天然甜味劑，如甜菊葉等，是更天然的選擇。3.五穀根莖類含醣量高，最好不要碰？糖尿病患飲食經常小心翼翼，糖友總認為五穀根莖類最好不要吃，擔心米飯、番薯、馬鈴薯等五穀根莖類含醣量多，一吃血糖上升難以控制。不過，醫師、營養師建議，一日飲食六大類食物都不可少，掌握均衡、秤重飲食法即可。如午餐吃多了馬鈴薯，晚餐米飯就減半，藉由飲食份量代換，與蔬菜、蛋豆魚肉等蛋白質類合計。飲食只要注意「份量」，並忌空有熱量卻無營養的食品，如汽水、洋芋片等，糖友日常飲食與一般人幾乎沒有差別。一般人常對糖友吃「飯」存在錯誤觀念，覺得吃愈少愈好。其實，糙米或五穀飯等，食用後血糖不易急速上升，相較麵包，是更好的選擇。4.糖尿病友最好完全放棄甜點？精緻蛋糕、色彩繽紛的馬卡龍映入眼簾，糖友只能望梅止渴？其實，只要注意吃的份量，像與親朋好友分享，吃四分之一塊起司蛋糕，或是吃幾口甜點獎勵自己的飲食控制表現，偶爾淺嚐不過度，糖友不用完全放棄愛吃的甜食。不過，若下午茶吃了甜點，晚餐可減少米飯或水果份量，外加多運動。健康甜點或許是糖友另類選擇，如食材為糯米的日式禾菓子、含有天然甜味的堅果、穀物或紅豆；西式甜點最好以天然食材替補糖類。但並非天然甜點就可多吃，份量仍得審慎計算。且有些堅果類熱量較高，吃起來微甜的堅果，含糖量可能超乎舌頭的感受。5.有服藥控糖的糖友，飲食可不必嚴格控制？有些糖友認為，每當血糖值偏高，吃藥或施打胰島素，就可讓血糖獲得控制。真正可以減低藥物劑量或減少胰島素施打次數的，是「低升糖指數療法」，透過調整飲食達到目標。建議諮詢營養師調整飲食習慣，選擇低升糖指數食物，如糙米飯、蘋果等，不僅可維持飽足感，也有助血糖穩定，熱量又低。長久下來可幫助糖友恢復胰島素分泌、降低胰島素阻抗、使葡萄糖細胞毒性下降，同時減少服藥劑量。6.不吃澱粉和甜食，就能穩當控制血糖？糖友總認為，不吃米飯、麵食、麵包、馬鈴薯與地瓜等澱粉或避開甜食，血糖就能控制好，少吃一點似乎是有效的方法。但多數人只想到少吃或不吃澱粉、甜食，卻忽略食物隱藏的「油」，也就是熱量，一個排骨便當熱量可能超乎想像，不可不慎。國人外食人口多，糖友外出吃飯更得用心挑選，刻意減省某一類食物，將使營養失衡。如果完全不吃米飯等主食，以肉等蛋白質食物取代；或只吃主食而不搭配蔬菜、蛋豆魚肉類及水果，消化吸收快，血糖更易快速上升。7.很甜的水果絕對不能吃？台灣水果愈來愈甜，但均衡飲食，水果不能少，建議與其他類食物搭配，適量即可。對糖友來說，沒有特別忌吃的水果，只是高甜度水果，如釋迦、葡萄等，最好減量。另外，糖友切忌喝濃縮果汁、甘蔗汁等飲品，水果的天然纖維被打成果汁後，纖維破壞而變少，糖分加速被人體吸收，血糖易快速上升。且市售果汁不只含水果的糖分，也可能為增添風味而額外添加精製糖。8.糖友必須和夜市美食絕緣？初患病的糖友，可能感覺自己只能和美食說拜拜，想像未來改變飲食習慣，就是件可怕的事。醫師提醒，同樣食物有多樣烹調方式，愛吃肉圓的糖友，可以淺嚐、計算分量，或選擇吃蒸肉圓，而非炸肉圓；蒸煮的臭豆腐也比炸臭豆腐健康。如果今日一餐吃了大魚大肉或甜點，飯前務必測量血糖，調整下一餐飲食份量，再搭配運動，更改飲食計畫，並不如想像中可怕。9.家有糖友，伙食要分開煮，特別準備「糖尿病餐」？一旦家中有糖友，掌管全家大小伙食的「廚房長」，開始替糖友家人另外準備特別的糖尿病餐，勞心又費力。實際上，醫師與營養師皆呼籲，預防糖尿病飲食等於糖友飲食，更等同於一般健康成人飲食。糖友飲食才是真正合乎全民健康飲食的法則，全家大小可藉此機會共同調整飲食劣習，毋須分開料理餐點。全家一起少油、少鹽又少糖，將新鮮食材回歸原始蒸或燙的烹調方法，甚至低升糖飲食都可闔家共享。建議不過度追求重口味、精緻的烹調手法，例如不要「過油」， 餐廳或美食節目教導民眾烹調料理時，總愛先「過油」，保持食材色澤，最後再煎、煮、炒、炸，卻吃進更多油脂。諮詢／書田診所新陳代謝科主任洪建德、內湖國泰診所營養師張斯蘭▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-29 健康百科.新陳代謝

  注意體力備好藥物 「單車控糖不嫌晚」

  台灣首支糖友單車隊「希望騎跡」，24位糖尿病患者昨日從台北出發，終點站南投日月潭，挑戰全程328公里。不老騎士七旬糖友黃連文，2年來規律騎單車運動，如今糖化血色素6.1，穩定維持低於警戒值7，且血壓、膽固醇、腎臟功能、三酸甘油脂、體脂和體重全達標準，他笑說：「活著就是要動，單車控糖不嫌晚。」13年前，黃連文診斷罹患家族糖尿病，從事運將工作的他，每天坐著開車10多小時，儘管三餐米飯減量半碗，糖化血色素仍居高不下，直到2年前退休加入單車隊，每天早上與友結伴騎車，並在今年8月完成單車環台。糖尿病學會理事長、台中榮總院長許惠恒說，運動控糖不只能騎單車，只要是高重複性、低負重的有氧運動，如快走、游泳、跳舞等，都是糖友好選擇。他說，規律運動可使身體有效利用胰島素，益於血糖控制。不過，許惠恒說，全台逾150萬的糖友，大多缺乏規律運動，據國內調查發現，7成糖友血糖未達標，僅4成5的糖友有運動習慣，更只有2成8符合國健署建議糖尿病患，每周運動5次、每次30分鐘以上的標準。台大醫院糖尿病衛教中心護理師王秋香說，糖友參與長途單車運動難度高，易因體力、情緒壓力、環境難度等，導致血糖水平急遽下降，稍不注意可能冒汗、發抖、心悸，甚至昏迷，有生命危險。她建議糖友騎士必須每小時測量一次血糖，平日運動時，也必須隨時補充餅乾，備有藥物、胰島素或葡萄糖膠，做好萬全準備。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-21 健康百科.新陳代謝

  糖嬤拒絕衛教 精力湯喝到血糖飆

  72歲王奶奶罹患糖尿病，以為多吃蔬果才能更健康，在果汁機內加入八水果、一苦瓜，打成精力湯，天天當早餐喝，造成空腹血糖值飆破200，是正常值的二到三倍，胰臟控糖功能只剩二成。雖然調整飲食後，血糖值逐漸控制下來，但王奶奶不願聽醫師的話施打胰島素，讓醫護困擾。在振興醫院糖尿病衛教師林靜莉循循善誘下，王奶奶才脫口表示，自己是外丹功老師，有一百多個學生，因見到糖友學生打針打很長一段時間，認為一打針就得打一輩子，她不想在學生面前丟臉，才不願意打胰島素。根據今年糖尿病衛教年會進行問卷調查，發現72.5%糖友不願意說出內心遇到的真實困境，半數以上的糖友不願參加團體衛教，理由多半是很忙、覺得自己不需要、疾病過於隱私不願分享。糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，糖尿病高居國人第四大死因，平均每小時就有一人因此死亡，當疏於控制病情，易引起後續併發症，因此控糖是糖尿病患生活品質及餘命的重要指標，除了遵醫囑用藥、調整生活習慣，參與團體衛教活動對糖友來說，因能受到團隊支持，整體疾病控制成效非常好，治療上常不需增加藥量。杜思德表示，目前有最新的「糖尿病對話卡」衛教工具，分為飲食、運動、藥物、感受等主題式卡片，以引導式詢問技巧創造「我們理解你」的氛圍。例如「你子女是否討厭你抽菸」，取代直接詢問「你有沒有抽菸」，引導式提問能讓病友願意說真話，讓衛教師從中突破控糖盲點，解決核心問題。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-20 新聞話題.杏林．診間

  糖尿病衛教之父 林瑞祥不願放下聽診器

  2016醫我同行 第廿五屆醫療奉獻獎 個人醫療奉獻獎得主跟記者約訪的下午兩點，天主教耕莘醫院榮譽顧問醫師林瑞祥剛結束上午門診，左手提著斑駁的醫師包，右手豆漿是他的午餐，一位85歲的老醫師僅以豆漿果腹，由於行程滿檔，連助理幫他準備的水果也一口未進，他笑著說：「不要緊，這樣就夠了。」設全台首個 防治中心行醫逾60年，林瑞祥被譽為「糖尿病衛教之父」，受他診治過的糖尿病患不計其數，也因為他瞭解病患之苦，這些年來他陸續開創許多糖尿病照護模式，如創立全台第一個糖尿病防治中心、建立團隊照護模式、訓練基層診所醫師、創設糖尿病患共享門診，至今仍沒有想到要放下聽診器。林瑞祥出身於醫師世家，他的父母早年從嘉義到日本學醫，他在日本名古屋出生，年輕時，他受高中老師啟蒙，對物理非常有興趣，但因父母希望他繼承衣缽，照顧六位弟弟及一位妹妹，他順應父母要求，就讀台大醫科。林瑞祥醫學院畢業，先到空軍總醫院服役，後來前往美國進修四年，爾後轉往加拿大多倫多糖尿病研究中心，專攻糖尿病研究，該處正是醫學史上因發現胰島素而榮獲諾貝爾獎的班廷（Banting）醫師所創設，他也順利取得終身教職。宋瑞樓力邀 返台服務林瑞祥本來要在國外待下來，某次回台遇到台大正要成立臨床醫學研究所，獲時任所長的宋瑞樓力邀，他便毅然放棄國外優渥的收入與職位，返台服務。回到台灣後，林瑞祥積極推動糖尿病照護，多方奔走申請計畫，終於說服官員在台大醫院創立第一所糖尿病防治中心，爭取聘用專科護理師、營養師進入糖尿病照護團隊，後來創立糖尿病衛教協會。對抗糖尿病 提供動機當記者問他行醫近一甲子，最吸引他的是什麼？他想了很久，吐出以下這句話。他說，糖尿病是慢性病，不像其他傷風、感冒，吃了藥就好，需要從日常生活、飲食習慣、運動開始改變；但改變行為很不容易，需要有強烈的動機才能往好的方向改善，醫師就是要提供病患這樣的動機，讓他們明白改善習慣對健康的益處。林瑞祥從台大醫學院退休轉到耕莘醫院服務十年，又前往台灣的東部後山為原住民提供診療，則是一段因緣。2004年，林瑞祥受邀前往台東聖母醫院演講，發現當地對胰島素的使用一無所知，某次陪同聖母醫院的醫師到台東某部落義診，發現大部分的病人飯後血糖都高得離譜，更不知道健保署有補助免費的健康檢查，後來才聽說有些人根本沒有錢繳健保費。因此，當他得知聖母醫院遇到經營危機，便決心接下院長的棒子，也希望讓糖尿病照護的種籽能在東部發芽。糖尿病照護 東部發芽林瑞祥說，台東人口不多，少有開業診所，民眾多半到衛生所看診，但當年8家衛生所僅有1所備有冰箱放置胰島素，而且糖尿病患光靠口服藥的治療效果有限，所以台東聖母醫院每天早上開設糖尿病門診，下午跟衛生所護理師家訪，說服民眾開始打胰島素。「林教授是終身學習的模範。」糖尿病衛教協會前理事長游能俊說，國內糖尿病的照護模式、衛教內容、共照網、專業人員培訓等，都有林瑞祥積極投入的身影。跟在林瑞祥身邊多年的衛教護理師李佩芬表示，林教授早該得到醫奉獎，得獎是實至名歸。林瑞祥 小│ 檔│ 案年齡│85歲出生地│日本學歷│國立台灣大學醫學系現職●耕莘醫院榮譽顧問經歷●台大醫學院臨床研究所教授●中華民國糖尿病學會理事長●台東聖母醫院院長主要事蹟●獲頒衛生署貳等衛生獎章● 榮獲醫師公會全聯會台灣醫療典範獎▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-04 運動養生.聰明飲食

  營養師絕不吃的10種食物

  每個人都有抵擋不住美食的時候，即使是注重健康飲食的營養師也是如此。但是有些食物營養師就是不碰，哪些飲食連美國一些著名營養師都不屑一顧呢？1.無糖汽水（Diet Soda）。營養師兼作家Sharon Palmer說，她五年前不再喝無糖汽水，認為自己不需要每天攝取這種汽水所含的人工成分，喝水和飲用以植物為原料的飲料要好得多，例如自製冰茶、熱茶和咖啡。她指出，目前還沒有足夠的科學證據顯示無糖汽水有害，但是也沒有好處。2.美式炸熱狗（corn dog）。你絕不會看到NBC「今日秀」的營養師Joy Bauer大啖美式炸熱狗，因為她太清楚肥膩的加工熱狗腸裡有哪些東西：玉米糖漿、亞硝酸鹽、填塞物和大量脂肪。實際上，熱狗所含的蛋白質很少，把它插在一根竹籤上，裹上玉米麵糊油炸，更不健康。3.椒鹽捲餅（pretzels）。營養師Keri Glassman說，即使很少食物可選擇，她也避免吃椒鹽捲餅，因為這些捲餅基本上是一大盆糖。它們是精緻碳水化合物產品，不含對健康有益或讓你有飽足感的養分。也因如此，吃椒鹽捲餅容易吃過量，因為它們沒有纖維、蛋白質或健康脂肪。一包捲餅有如一包軟糖豆，來自糖分的熱量會影響你的荷爾蒙，導致增重。4.市售脫脂打發奶油（fat-free whipped topping）。電視名廚兼營養師Ellie Krieger說，她絕不吃的一樣東西是脫脂打發奶油，因為味道就是它所含的人工成分。如果她需要奶油來裝飾甜點，她會用一點鮮奶油來打發，其味道一定好得多。想要健康點，她會加希臘優格，與水果甜點是絕配。5.綜合咖啡飲料。營養師Manuel Villacorta說，他是個咖啡迷，早上下午都喝咖啡，但是他卻不碰各種口味的混合咖啡飲料，因為一杯的糖可高達81克，這個分量相當於兩罐汽水，或20小匙白糖，會使你的胰島素突然飆升，腰圍發福。除了含糖量高以外，這些飲料的熱量高達510卡，等於一些人一頓飯的熱量。6.進口的養殖蝦。為了環保和個人健康，營養師Kristy Del Coro刻意購買和食用以環保方式獲取的海鮮。進口蝦往往以不環保的方式養殖，充滿化學物和抗生素。不過不買進口蝦還真不容易，因為美國94%的食用蝦都是進口的。7.低脂花生醬。雖然低脂和普通花生醬都含有相同熱量（每兩大匙200卡），但是低脂花生醬卻含有更多精緻碳水化合物和糖，因為脂肪被玉米糖漿、糖和糖蜜取代，再加上澱粉類填充物。這些成份使得低脂花生醬的糖增至4克，碳水化合物增至15克。天然花生醬則只有1克糖和6克碳水化合物。8.生蠔。運動營養師兼作家Nancy Clark表示，她不吃生蠔，因為她不相信生蠔安全。而且生蠔滑溜溜的，不能咀嚼只能吞嚥，一點也不好吃。9.可放入烤麵包機加熱的糕點（toaster pastries）。這種糕點一份平均有200卡路里和15克到20克糖，不過多數人一次吃兩份，使得攝取的熱量和糖加倍。健康早餐應含纖維和蛋白質，而此種糕點並沒有這兩種養分。10.培根。培根68%的熱量來自脂肪，其中半數是飽和脂肪。每片培根含有幾乎200毫克的鈉，而多數人不會只吃一片。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-02 養生.健康瘦身

  醫師：先吃飯再配菜 體重較重

  美國研究顯示，即使飲食、運動量相同，2006年的成人比1998年的同齡人有較大BMI值。減重名醫蕭敦仁對此研究感到有疑慮，他認為，應該從實驗設計追根究柢，即使同樣條件的兩個人、吃一樣的食物，但吃東西的順序不一樣，所得的結果也有不同。蕭敦仁說，最新減重研究顯示，吃同樣的食物但吃的順序不同，結果也不同。先吃飯再配菜和肉的人，因為胰島素分泌太多，體重會比先吃菜和肉，最後才吃飯的人重；先吃肉、蛋等蛋白質的人，基礎代謝率也會比較高。蕭敦仁表示，想要減重的人，最好早餐一定要吃好的蛋白質，早餐吃蛋白質可以提升代謝率，有助於控制體重，若不吃早餐，餓到中午才吃東西，血糖一下子飆高，只會增胖。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-30 健康百科.新陳代謝

  腹腔鏡縮胃 父子鏟肉80公斤

  因為家族遺傳因素，阿侑（化名）從小就比同學高壯，20歲那年體重就突破100大關；雖然他曾嘗試各種減肥方法並搭配減肥藥物，在一個月內瘦8公斤，但同時帶來心悸、情緒差等副作用，而且在停藥後，體重迅速回彈到110公斤。第一次踏進彰化基督教醫院體重管理中心的阿侑年僅30歲，但經過詳細檢查，發現他因肥胖導致嚴重胰島素阻抗問題，空腹血糖為136mg/dL，糖化血色素高達8.1，以臨床診斷標準而言，阿侑已是位糖尿病患者，此外，血脂、血膽固醇、血壓和肝指數皆高於正常值，是罹患心血管疾病的高危險群。為改善阿侑的病態性肥胖問題，醫師安排他接受腹腔鏡胃縮小手術；阿侑術後3個月速甩34公斤，配合定期追蹤與檢查，順利擺脫三高症候群和糖尿病。同樣因肥胖深受糖尿病所擾的侑爸，看到阿侑的改變，隔年也經評估接受腹腔鏡胃縮小手術，並在術後3個月減重33公斤、甩掉長達5年的糖尿病。截至目前為止，父子倆靠手術跟生活型態調整，共鏟重超過80公斤，且兩人的體重仍持續下降中。腹腔鏡胃縮小手術是利用腹腔鏡微創手術方式，將8成的胃袖狀部位切除，術後可減少胃容量及胃荷爾蒙分泌以降低饑餓感和食慾，進而達到體重控制的目的。手術後平均可減掉大約3成體重，且與其它手術相較下，術後較不易發生營養素缺乏、貧血等合併症，皮膚表面傷口小、復原快、疼痛感也較低。減重手術後生活型態的調整，在飲食方面，必須採低熱量均衡飲食並放慢飲食速度；在運動方面，應養成規律運動的習慣，可預防瘦身後皮膚鬆弛和橘皮組織產生；在術後追蹤方面，應定期回診進行身體檢查和營養追蹤，與專屬營養師進行每一階段飲食計畫的討論。現在侑爸和阿侑一起過健康的生活，侑爸最明顯的是肚子變小了，而且精神跟體力反而比以前好，走路也不會像以前走幾步就喘了。對侑爸而言，50歲人生才要重新開始。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-20 名人在線.許金川

  許金川／肝病多因後天成

  老公很帥，老婆沒安全感。有一次老公與女同事聚會完回家後，老婆大怒：「以後跟女性聚會，一定要先報備。」「她都那麼老了，還要報備？」「不管幾歲，只要是女性，都要報備！」「難道我帶我們家的母狗去外面溜躂，也要跟妳報備？！」吃醋是人的天性，男女皆然，但程度不一，因人而定，可能與先天基因有關，男女性別也略有異，眾人皆知。在疾病上，每個人生的病與先天父母遺傳而來的基因也有關係。例如最常見的國病之一，糖尿病就與遺傳有很大的關係，第一型糖尿病先天胰臟無法分泌胰島素，一輩子要注射胰島素。第二型又稱後天型糖尿病，胰島素不缺但細胞對胰島素敏感度不足，血糖不易進入細胞內，因此血液中糖分過高。血中糖分過高就好比東西泡在糖水，容易生鏽，心臟血管、腦血管容易硬化、視網膜容易受損、腎臟容易變壞，其禍可大矣！目前藥物只能協助降低血糖無法斷根，運動減重可以幫助細胞對胰島素敏感性。至於肝病，只有少許是先天銅離子代謝異常與遺傳有關，國人常見的B肝是由母親生產時病毒經由胎盤產道傳給新生兒。醫學上稱為垂直感染，不是遺傳，但由於人口眾多，每年有一萬多人因各種肝病而往生，對國人健康危害不亞於糖尿病，不可不慎。●由肝病防治學術基金會、弘道基金會、門諾基金會與7-11統一超商合作拍攝的紀錄片「來得及說再見」9/11全台上映，歡迎大家帶著家人、朋友一起進戲院分享愛與關懷的故事，看完電影憑票根還可以免費體驗肝病篩檢。影片預告http://ppt.cc/FgNcY●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，免費索閱。本會最新出版71期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會許金川教授新著作「爆笑不爆肝」～輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店。若您有肝病醫療問題請洽本會免費諮詢專線：0800-000-583，或上www.goodliverclinic.org.tw查詢。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-14 運動養生.有元氣

  8步驟自我按摩 有效治糖尿病

  糖尿病是指人體內的胰臟不能製造足夠的胰島素，導致身體的燃料──葡萄糖，無法充分深入細胞內，使血糖濃度升高而形成的疾病。初期者可能無症狀，之後會出現多喝、多吃、多尿和身體消瘦或尿有甜味等症狀；晚期併發酮症酸中毒、微血管病變、感染、各種神經損害以及廣泛的動脈粥樣硬化等，快跟著做8步驟按摩，就能有效治療糖尿病！常用反射區●胰腺　●胃　●腦垂體　●十二指腸　●腎臟●輸尿管　●膀胱　●腎上腺輔助穴位●湧泉　●太溪　●然谷中醫稱本病為「消渴」，通常把以多喝症狀明顯的稱為上消，主要表現為煩渴多飲、口乾舌燥、尿頻量多、舌尖紅、苔薄黃、肺燥內熱。把多吃症狀明顯的稱為中消，主要表現為吃得多也容易餓、形體消瘦、口渴欲飲、大便秘結、舌苔黃燥、肺燥內熱。多尿症狀明顯則稱為下消，主要表現為尿頻量多、混濁如膏脂或尿有甜味、腰膝酸軟、頭暈乏力、口乾舌紅、脈博微弱。糖尿病與遺傳、飲食不節、過食肥甘厚味、喝酒過量或長期精神刺激、勞慾過度等因素有密切關係。如果患者趾端皮膚涼、顏色紫褐，感覺麻木、刺痛灼疼、有破潰等糖尿病足症狀，則絕對不可以做足部反射區按摩。按摩方法STEP 1 雙腳對搓5 ∼ 1 0 分鐘。STEP 2 揉壓雙腳腎臟反射區2∼3分鐘。STEP 3 揉壓雙腳膀胱反射區2∼3分鐘。STEP 4 彎曲食指點十二指腸反射區3∼5分鐘。STEP 5 雙手拇指、食指揉雙腳大拇趾5分鐘。STEP 6 按壓腦垂體反射區5分鐘。STEP 7 按壓湧泉穴5 ∼ 8 分鐘。STEP 8 揉太溪穴5分鐘。 Tips冬瓜皮、西瓜皮各15 克，天花粉(又名栝樓根、栝樓粉、天瓜粉)10克，一起放入砂鍋，加水適量，以小火煎煮後取汁去渣，每日口服2∼3次。本方可清熱養陰潤燥，主治口渴多飲、尿液混濁之糖尿病。資料來源：書名／《自我按摩治百病：按出人體自癒力》作者：家庭書架編委會出版社：台灣廣廈

• 2015-09-13 健康百科.新陳代謝

  好發年齡下降中 4指標看糖尿病

  國人飲食習慣改變，台灣糖尿病罹患人數突破一百七十萬人，且好發年齡逐漸下降；台大雲林分院研發糖尿病預測指數，及早得知風險有助趨吉避凶。糖尿病預測指數是透過四個問題來得知是否為糖尿病高危險群，預測項目包含年齡、腰圍、有無使用高血壓藥物及糖尿病家族史，且針對性別分開測驗。量表於二○○九年發表在國際期刊，近來醫界發展出基因檢測等方式，但此問卷仍是最簡便預測糖尿病高危險群的方式，預測率達七成。台大醫院新陳代謝科主治醫師張以承表示，當年在台大斗六及虎尾院區舉辦免費篩檢活動，篩檢約二千七百餘位民眾，透過十個問題追蹤生活習慣、年齡、性別、腰圍等因素，經過相關性分析，發現其中四個指標可以準確預測糖尿病風險指數。「只有腰圍是可以自己控制的。」張以承說，年齡、使用藥物、家族史都無從選擇，僅腰圍可以自己掌握。他解釋，腰圍粗的民眾通常較肥胖，脂肪囤積於肌肉、肝臟，會干擾胰島素訊息傳遞，使胰島素被迫分泌過多，影響功能。建議男性腰圍不超過九十公分、女性不超過八十公分。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師指出，糖尿病好發五十歲左右，近年年輕化，臨床有十幾歲的第二型糖尿病案例，糖尿病與高血壓都與胰島素阻抗有關，高血壓半數會伴隨糖尿病，糖尿病患六成也都會出現高血壓，需一起預防，建立健康生活型態。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-12 健康百科.新陳代謝

  糖尿病用藥須洗腎？血糖控制不佳才會

  據統計，國內約有160萬名糖尿病患，很多人卻對胰島素注射存在錯誤認知，以為只要用藥就無法避免走上洗腎一途。醫師表示，洗腎或失明等血管併發症是因長期血糖控制不佳引起，並非用藥才致病，唯有正確使用胰島素才能讓胰臟休息，有力氣繼續運作。一名54歲的女主管，有20多年的糖尿病史，長年在各醫院就診，血糖控制情況卻一直不理想，主要是她對施打胰島素非常排斥。曾因3個月血糖平均值的糖化血色素（HbA1c）太高，兩度危及性命，即使醫師苦口婆心不斷規勸用藥控制血糖的重要，但女子仍相當抗拒，甚至不再回診追蹤。收治這名個案的書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，正常值糖化血色素應小於5.6%，但女子糖化血色素高達10.9%，讓自己暴露在心肌梗塞的高風險中。其實，不只是心血管疾病，長期血糖控制不佳還會增加腦中風等大血管併發症，甚至引起視網膜病變、腎病變、神經病變等全身性影響。「早期施打胰島素，可有效降低糖尿病血管病變機率。」台北榮總新陳代謝科主治醫師石光中說，國外已有研究證實，糖化血色素每降低1%，不僅可減少35%的眼病變、腎病變及神經病變風險，同時還能降低18%的心血管疾病、腦中風、四肢周邊血管等大血管併發症機率。洪建德說，預防糖尿病、控制血糖不外乎飲食、運動、體重控制、規則使用胰島素或降血糖藥物，擔心藥物副作用而不敢用藥，才是造成截肢或洗腎、失明的最大元凶。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-16 健康百科.新陳代謝

  每天5手搖杯 糖尿病患險沒命

  36歲王先生不知已罹患糖尿病，口渴就喝全糖飲料，每天喝4、5杯750cc手搖杯，日前在家暈倒、送醫插管，測出血糖已高達2311mg／dl，是正常血糖20倍，王妻嚇到直呼：「全身器官泡在糖水裡！」豐原醫院表示，糖尿病患者要少吃消夜和糖分，應減重、多運動，每天睡醒測血糖，飯前空腹血糖80至100mg／dl才正常。糖尿病患者會出現「三多一低症狀」，吃多、喝多、尿多（泡泡尿），但體重下降；豐原醫院新陳代謝科醫師林正修提醒，有此症狀者要上醫院詳細檢查，尤其有家族病史的糖尿病患者，40歲以上每3年檢查一次，菸中尼古丁會使血糖上升，患者也要盡速戒菸。王先生在家中機械工廠上班，體重110公斤，他超愛喝全糖飲料，如甘蔗汁、可樂、全糖紅茶等，每天平均喝2、3千cc，等於4、5杯手搖飲料；今年初覺得食慾不好，吃東西就胃痛，短短2個月體重驟降到85公斤。林正修說，王先生體內過多葡萄糖無法藉胰島素轉化，轉而消化肌肉與脂肪，造成他體重2個月內瞬間下降；尿糖帶走體內水分，使血液糖分濃度過高，造成「高血糖高滲透壓症」合併「酮酸血症」昏迷，嚴重可能致命。王先生治療後狀況已控制出院，但仍需注射胰島素並持續追蹤。「再也不敢喝飲料了！」他心有餘悸說，以後會選擇少糖或開水飲用，注意身體管理。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-15 運動養生.聰明飲食

  屏科大研究：苦瓜能抗癌降血糖治B肝

  【台灣新生報／記者毛麗貞／屏東報導】苦瓜名列最不受歡迎蔬菜前三位，但卻有神奇功效，屏科大接受瓜農之託研究苦瓜功效，經天然物實驗室從苦瓜分離出三類化合物，可抑制B型肝炎、防癌、降血糖及血壓，今年已取得國內發明專利，若能技轉給藥廠可研發醫療用藥。由屏東科技大學生物科技系教授張誌益主持的天然物實驗室，從苦瓜中分離出三類化合物，再經由生物科技系細胞暨分子病毒研究室主持人教授施玟玲證明，該化合物能降低裸鼠血清中的B型肝炎病毒表面抗原、e抗原與肝癌標記甲型胎兒蛋白，並顯著預防裸鼠皮下腫瘤的生長。目前天然物只有苦瓜可分離出三類化合物；鄭雪玲指出，不論白、綠或山苦瓜，其瓜肉、種子及莖葉都可分離出，尤其莖與葉所含化合物種類更多，一般農民採收鮮果後即將莖葉燒毀，若能賣給藥廠製成藥劑，也能增加農民收益，一舉數得。鄭雪玲說明，三類化合物可成為胰島素的取代劑，恢復細胞對胰島素的反應，目前臨床上的藥物有損害肝功能等副作用，他們研究發現，三類化合物在一定劑量下不會造成器官毒性。鄭雪玲表示，屏科大食品系也開發苦瓜露及錠，都具保健功能，而研發成果準備與醫學院合作進行苦瓜藥劑的開發。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-06-24 健康百科.新陳代謝

  智慧胰島素貼片 免挨針控制血糖

  美國研究人員研發出智慧型胰島素貼片，可自動偵測及控制血糖濃度，可望未來能造福須靠施打胰島素的糖尿病患。美國「華盛頓郵報」報導，貼片是面積比一分錢還要小的長方形，表面布滿睫毛大小的「微針」，內儲存胰島素與血糖感應酵素，可偵測到血糖濃度，當血糖濃度升高時，貼片會迅速與無痛釋放出胰島素。美國北卡羅來納大學與北卡羅來納州立大學的聯合研究，對老鼠進行實驗，結果顯示，罹患第1型糖尿病的老鼠使用貼片，可控制血糖達9小時。研究人員表示，如果人體試驗成功，治療方式可望被貼片取代。世界各地有3億8700萬人飽受糖尿病所苦。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-09 健康百科.新陳代謝

  糖尿病前期多無症狀 飲食控制須加強

  50歲的陳先生，近一個月容易疲勞，體重驟降，以為工作壓力大而不以為意。後來因整天嗜睡而至急診就醫，經詳細檢查後，發現血糖超過1000mg/dl，糖化血色素高達13%。經住院並接受胰島素治療後，體力與精神都逐漸恢復。陳先生沒有糖尿病家族病史，半年前才剛完成每年例行健康檢查，空腹血糖值只有110，醫師告知需飲食控制而已，這次讓他疑惑的是，為何會發生如此嚴重的症狀？正常的空腹血糖值為70至99，飯後2小時血糖值應小於140；空腹血糖值超過126，飯後二小時或隨機血糖值超過200，糖化血色素超過6.5%，若這三項中符合二項就是糖尿病。如果抽血檢查出現異常，卻不符合糖尿病的診斷標準，可稱為糖尿病前期。糖尿病前期雖然大多沒有症狀，不需要藥物治療，但若沒有調整生活型態，或遵守飲食控制以及規則運動，仍然是糖尿病的高危險群，千萬不可忽視。根據世界衛生組織統計，西元2000年全球糖尿病人口約1億7000萬，到西元2030年全世界糖尿病人口將會增加到約3億6000萬。今年1月19日世衛組織更公布，包括糖尿病和一些癌症等疾病，每年有1600萬人因這種與生活習慣不良有關的疾病早死，如抽菸、酗酒、攝取過多高鹽、高糖分、高油脂等食物，這不但會造成體重過重的問題，也同時是代謝症候群，甚至糖尿病病發的高危險因子。陳先生因健檢時血糖只有110，讓他不以為意，由於工作繁忙，應酬多而造成飲食不正常，沒想到會導致糖尿病。住院中接受積極的胰島素治療後，血糖已經控制在合理範圍，但醫師仍建議他應繼續注射一天一次的基礎胰島素並配合口服降血糖藥，調整生活作息和飲食習慣，在家規則量血糖．半年後，陳先生體重減輕5公斤，不需要再施打胰島素，每日服用口服降血糖藥即可。隨著三高族群快速增加，糖尿病發病的人口快速增加且年齡逐年下降，盡早調整生活和飲食習慣，就能有效避免發生糖尿病。若發現並診斷是糖尿病，也勿過度憂慮操心，只要配合醫囑，使用適當的藥物，甚至施打胰島素，血糖就可控制到達標，並可降低或避免許多嚴重的併發症。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-10 健康百科.新陳代謝

  糖友監測／脂血糖差距大 增心血管風險

  根據世界衛生組織統計，全球約有三億八千多萬糖尿病患者。國泰醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋表示，民眾可藉由每三年一次的成人健檢，了解是否罹患糖尿病。倘若確診為糖尿病，建議依照個人情況不同，與醫師共同討論血糖控制目標，以及監測的時間頻率。三多一少 糖尿病來報到糖尿病早期並無明顯症狀，當血糖逐漸升高後，容易出現吃多、喝多、尿多、體重減輕等「三多一少」典型的糖尿病症狀。然而，民眾往往不自知，常經由醫師診斷後，才發現糖尿病已悄悄上身。由於有越來越多民眾因肥胖或缺乏運動而罹患糖尿病，黃莉棋表示，如果被醫師確診為糖尿病，因每位病患體質狀況不同，除定期至醫院回診、觀察患者的情形，在家監測血糖的頻率必須根據病患的需求，生活及飲食型態為主。五種監測法 同時記錄飲食黃莉棋進一步說明，目前常使用的血糖監測方式，大致可分為五種：1.三個點：分別是早晨空腹時，以及依個人習慣而定的最大餐（午餐或晚餐）的飯前和飯後血糖值。2.五個點：早餐前後、午餐後、晚餐前後血糖值。3.七個點：三餐飯前、飯後、睡前血糖值。4.跳躍式：每天選擇不同餐別的餐前和餐後量血糖。5.交替式：一天測早晨空腹，隔一天測睡前血糖交替。黃莉棋說，患者可依個人需求與醫師討論，選擇其一監測血糖頻率，並建議同時記錄飲食，可讓自己的飲食及血糖控制更佳。如果空腹血糖已趨穩定，並且達到個人之目標，建議可多測餐後血糖。脂血糖差距大 心血管風險上升值得一提的是，研究顯示，若餐前與餐後脂血糖差距過大，將大幅增加病患罹患心血管併發症之風險；黃莉棋說，此現象也顯示飲食控制不佳，應與醫師討論是否需調整藥物，並與營養師討論調整飲食之內容及份量。黃莉棋指出，要控制糖尿病，應包括飲食、運動、藥物治療，缺一不可；藥物治療只是其中一項，而且有部分病患在嚴格控制飲食及規律運動後，有機會減少藥量。至於是否可以停藥，必須經由醫師評估病患之狀況而定，絕不可自行停藥。【準媽媽風險】妊娠糖尿病未控制 母體胎兒都受害媽媽在懷孕期間，由於內分泌變化，容易出現許多疾病，其中「妊娠糖尿病」是常見的疾病之一。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，若女性在孕期未能將妊娠糖尿病好好控制，恐會傷害母體及胎兒，嚴重甚至出現難產或提高新生兒死亡風險。國泰醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋表示，妊娠糖尿病是指女性在懷孕期間，母體為了提供胎兒能量的需要，肝臟會增加葡萄糖的製造，以及降低胰島素的敏感性，造成體內血糖上升。郭安妮指出，妊娠糖尿病與遺傳有關，若女性本身有糖尿病的基因，但未擁有良好的生活習慣，如飲食均衡、適當運動等，便可能出現妊娠糖尿病。郭安妮提醒，若孕婦未能將妊娠糖尿病控制住，母體可能出現腎臟、眼部病變、併發高血壓等，甚至有研究指出，產後兩年內有50%的機會變成真正的糖尿病患者；胎兒則可能是巨嬰、血糖及血鎂過低、呼吸系統不成熟，不僅如此，更容易出現難產，或是新生兒死亡率較高的情形。為避免妊娠糖尿病所衍生的疾病與憾事，郭安妮建議，孕婦應注意營養均衡、適當運動、充足睡眠。若確診為妊娠糖尿病，則可先遵照營養師指示，控制食物的蛋白質等，一旦妊娠糖尿病情況嚴重，應施打胰島素以控制病情。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-10 醫聲.慢病防治

  糖尿病／糖友用藥：他吃效果佳，你用未必好

  國內約有170萬名糖尿病患，一旦確認罹患第二型糖尿病，不論是注射胰島素或吃藥，似乎就成為糖尿病患的生活寫照。但糖尿病的用藥種類眾多，如何找到適合自己的藥物？醫師提醒，別人適合的藥物不一定適合你，應與醫師討論最佳用藥方式。糖化血色素7～9 得開始用藥亞東醫院新陳代謝科主治醫師江珠影表示，根據糖尿病治療指引，糖化血色素若維持在7以下，可採飲食控制、運動來控制血糖；若是7~9則要考慮開始服用降血糖藥；若高達9以上，則建議加入胰島素治療。至於糖尿病藥物，由於有不同種類，機轉也不同，需與醫師討論，決定適合的治療方式。愛胰協會理事長游能俊說，糖尿病藥物的發展歷史悠久，目前的糖尿病藥物共有六大類，前五類有健保給付，這些藥物機轉各有不同，因為糖尿病的原因很複雜，適合別人的藥不見得適合自己。這六大類藥物分別是：1、雙胍類副作用：腸胃不適、腹瀉誰不適合：80歲以上的患者是目前第一線用藥，主要作用為減少肝臟生成葡萄糖與減少葡萄糖從腸道吸收，並促進細胞組織對胰島素的敏感性，但不會增加胰島素之分泌。可能發生腸胃不適、腹瀉症狀，減少藥量會緩解，若一直嚴重腹瀉，則要考慮換別種藥物，通常在飯後服用。該類藥物不會影響腎臟功能，但不適合80歲以上的患者。2、磺醯尿素類副作用：低血糖、體重增加誰不適合：肝、腎功能差者主要作用在刺激胰臟β細胞分泌更多的胰島素，有快速短效增加胰島素的效果，且費用相對便宜，若胰島素增加卻沒有配合適當飲食，會有低血糖及體重增加的副作用。大部分在肝臟代謝，由腎臟或膽道排出，在肝、腎功能嚴重不良時不建議使用。3、α–glucosidase抑制劑副作用：腹脹、排氣多能降低消化道對糖類的吸收，常用在飯後醣化血色素升高的病患，通常是藥物隨餐吃。不會有低血糖風險，但副作用為腹脹、排氣變多等，對體重沒有明顯的影響。4、胰島素增敏劑副作用：水腫、骨密度降低誰不適合：心臟衰竭、骨鬆者主要作用在肝臟、骨骼及脂肪細胞上，增加胰島素敏感性，促進細胞吸收並利用葡萄糖，不會增加體重，所以建議BMI>27、有胰島素阻抗性的病患，選用此類藥物。副作用是水腫、降低骨密度，不適合心臟衰竭及骨質疏鬆的病患。5、DPP-4 抑制劑副作用：不明顯，部分藥物需依腎功能調整劑量。主要作用在抑制體內的蛋白質分解酵素，可延長病患體內腸泌素荷爾蒙的作用與活性濃度，有助於胰島素分泌，抑制升糖素，以改變血糖，是較為新型的藥物，沒有明顯的副作用。部分藥物需依據病患的腎功能調整劑量，部分藥物劑量不用調整，例如linagliptin等。6、尿液排糖藥副作用：易有尿道感染台灣還未上市，主要作用是將多餘的醣，以未經代謝的原型形式從膽汁和腸道排出，不會造成低血糖，但會使膀胱的含糖量增加，可能會有尿道感染或陰道炎問題，所以會提醒病患要多喝水、勤小便、不憋尿。▇ 糖尿病患生活提醒1.出門帶顆糖果，以備不時之需。2.每2至3個月回診，每年至少提出一次血液檢查報告。3.定期檢查眼睛和腎功能，預防可能發生的合併症。4.做飲食紀錄、運動紀錄。5.選對合適的藥物，必要時配合胰島素注射調整血糖。

• 2015-05-05 名人在線.范明基

  范明基／自體幹細胞移植 一型糖友的希望

  人類每個細胞核內DNA至少含二萬個以上的基因，加上許多尚未被了解透徹的RNA調控單元，使科學家沒能數清楚人類DNA到底可以做出多少種蛋白質。每個人身上成百上千種細胞，需不同組合的蛋白質才能運作。難上加難的是，這些成百上千種細胞間還得藉由各式蛋白質協調。細胞缺失 不完善是常態如果上述步驟的誤差都很小，我們就會有個「正常」的身體，進行各項正常的活動。每次想到這裡，思緒就會偏離，讚嘆每個人的存在都是奇蹟，那麼多的發育步驟都精確地執行，實屬不易。每個人的存在價值，依我估算，比等重的黃金更多，絕對值得好好的愛護，莫輕忽地走一遭。由於個體有這麼多零件和組合，在生長發育過程中，個體產生缺失的機率非常高。全台2300萬人，每個人或多或少都帶點某種生理、精神的「不完善」。較嚴重的，影響日常生活，比如說第一型糖尿病病人，由於貝他胰臟細胞喪失釋放出胰島素的能力，或根本缺乏貝他胰臟細胞，使血中葡萄糖濃度一直過高，產生各種病變，需要一輩子注射胰島素。對於缺少某種細胞的疾病，移植幹細胞是治療方法之一。為了避免排斥，最好移植自己的細胞。怎麼讓第一型糖尿病病人有足夠的自體貝他胰臟細胞來移植？2006年有重大突破，日本科學家山中伸彌（Shinya Yamanaka）的團隊，將表現在胚胎幹細胞的四種轉錄因子放入由皮膚取得的纖維母細胞中，使纖維母細胞回復成具胚胎幹細胞特性的細胞，稱為誘導萬能幹細胞（induced pluripotent stem cells, iPS）。分化細胞 解開胰臟奧秘誘導萬能幹細胞會自我複製，理論上可變成身體的任一種細胞。因為技術簡潔可行，每一個人想要有自己的誘導萬能幹細胞，將指日可期，山中伸彌因此獲得2012年諾貝爾生理醫學獎。有了誘導萬能幹細胞，就好像有了源源不絕的祖宗細胞，但這只是解決問題的第一步。怎麼產生具特殊性質的分化細胞呢？也就是如何在培養皿中誘導萬能幹細胞，分化出貝他胰臟細胞而非其他細胞？過去20年，經由發育生物學研究，科學家解開了胚胎內胚層形成胰臟的奧秘，揭曉每個階段的細胞所表現的命運決定轉錄因子，也就是每種細胞的領導蛋白質。美國哈佛大學教授道格拉斯米爾頓教授（Douglas Melton），就是解開胰臟發育奧秘的個中翹楚。6段培養 人造貝他細胞米爾頓的團隊更進一步師法胚胎發育過程，去年10月在「細胞」期刊發表，誘導萬能幹細胞分化成大量的貝他胰臟細胞的培養方法，為第一型糖尿病帶來治癒的曙光。發現整個培養過程約35天，分六階段，每個階段需添加不同生長因子和抑制因子。為了忠實地模擬胚胎發育的過程，他們確定每一階段細胞都表現出預期的命運決定轉錄因子。如此培養出來的細胞，有38%就像正常的貝他胰臟細胞，當培養液有高濃度的葡萄糖時，就釋放出胰島素，沒有葡萄糖就不會釋出胰島素。將此種「類貝他胰臟細胞」注射到糖尿病小鼠的腎臟外膜，小鼠在移植18天後，血中葡萄糖濃度可維持衡定至少18周。這樣的好成績，讓我對未來臨床試驗結果充滿期盼。如果能搞清楚每一種細胞的發育過程，同樣嚴謹的分化培養作法就可被發展出來，治癒細胞缺失的疾病，就不遠了。（作者范明基為陽明大學生命科學院院長）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】