罹癌 相關文章

• 2016-07-05 名人在線.黃達夫

  黃達夫／不用花錢 能減少13種癌找上門

  過去研究顯示，不論是經常運動或日常工作活動量較高的人，罹患乳癌、大腸癌等的機率比較低。最近有篇發表於權威雜誌「JAMA Internal Medicine」的論文，由美國國家癌症研究院（NCI）、哈佛醫學院及歐洲幾個醫學機構合作，將多年來所累積，有關癌症關聯性流行病學研究統合一齊分析，包括312個大型問卷調查，共1億4千4佰萬人的研究數據。平常多運動 較難罹癌此研究根據運動或活動的劇烈程度及頻率，觀察這些參與者在參與研究計畫後，有多少人被診斷罹患癌症？罹患什麼樣的癌症？然後，應用統計分析與電腦運算去連結運動與癌症的關聯性，結果發現關聯性相當高。只要經常做不是很劇烈的活動，活動時間也不是很長的，比完全不活動的人，罹患13種不同癌症（包括乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌、食道癌、腎臟癌、胃癌、子宮內膜癌、血癌、骨髓癌、頭頸癌、直腸癌、膀胱癌）的機率低。而且活動量越高，罹癌率越低。活動量最高的10%人口的罹癌率，比活動量最少的10%低約20%。然而，研究也觀察到，在運動、活動量最高的這一群，罹患皮膚癌及攝護腺癌機率反而增加，皮膚癌增加可能是因為曝露在陽光下的時間較長。勤運動的人應該比較關心健康，也會比一般人更注重預防疾病的檢查，而提升了發現早期攝護腺癌的機率。運動好處多 防癌入列因為這是關聯性流行病學的研究，不能提供運動可減少罹患癌症的直接證據。但是，除了均衡飲食、良好生活習慣外，我們早知道多運動、多活動、維持適當的體重可以預防及減少慢性疾病、減緩老化，現在又多了預防癌症的好處，真是一舉多得。這陣子，也有一篇有關手機可能導致腦腫瘤及心臟腫瘤的報導，更精準的說法應該是電磁波導致老鼠得腦腫瘤和心臟腫瘤。過去當有人問我，手機、微波爐會不會引起癌症時，我的回答是「應該不會」，因為我自己30幾年前就曾經做過電磁波是否造成DNA傷害的研究，結果是否定的。電磁波致癌 不如戒菸所以，看到這個報導後，我會解讀這是一個動物試驗的初步報告，該試驗的設計是讓老鼠從出生到兩年為止，每天接受9小時的電磁波照射，結果，發現雄鼠有2至3%得到腦腫瘤；5至7%有心臟腫瘤，但雌鼠則無礙。沒有接受照射的對照組，也沒有問題。電磁波可能致癌的觀察，不能忽視，但也不要驚嚇。因為老鼠在這個試驗所得到的劑量，並不等同於一般手機使用者的電磁波量。到底雄鼠為什麼罹癌，也還不清楚，因此，尚須進一步的研究去瞭解，現階段還無法下定論，如果擔心可使用耳機。判斷任何事情都有比例原則，與其擔心手機致癌，不如戒菸。因為，數十年來的研究一再證實，90%肺癌與吸菸相關，不吸菸不但可把罹患肺癌機率降低很多，也可降低其他的呼吸道癌、膀胱癌、子宮頸癌等多種癌症的罹患率。前面的研究也告訴我們，多運動、多活動就能降低13種癌症的罹患率，都是不須花錢就能做到的事，而且，其效益遠高於做昂貴儀器的癌症篩檢，何樂而不為。●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出。近期擴充陣容，請讀者試目以待。

• 2016-07-03 名人在線.劉秀枝

  劉秀枝／預防癌症 先從運動做起

  66歲的黃太太自費做全身磁振造影健檢時，發現肺部有個1公分大小的結節，疑似惡性腫瘤，後來接受腫瘤及肺葉切除手術，證實是第一期的肺腺癌，後續不需化學或標靶療法，只要定期追蹤即可。黃太太不抽菸、不喝酒，生活習慣良好，也沒有癌症的家族史，不曉得為何會罹患肺腺癌，因而無從預防，也擔心復發。請教主治醫師，醫師告訴她只要多活動，多去郊外如陽明山走走就可以了。黃太太心想「就這麼簡單嗎？」運動可以增進體能，讓身心舒暢，不僅可以預防心血管疾病、糖尿病和失智症，近年來流行病學研究更顯示多活動還可減少罹患乳癌、大腸癌、子宮內膜癌和攝護腺癌的風險，並降低乳癌和大腸癌的復發率。那麼，活動量高的運動選手是否較健康呢？來自美國梅約診所（Mayo Clinic）的一篇統合分析論文，整合1971-2012年間所發表的10個研究資料，共有42,807位世界各國、不同運動項目的頂尖選手（曾參加奧林匹克或國際比賽），發現這些選手比較長壽。這些選手的標準化死亡比（SMR）為一般民眾的67%，而其因癌症而死亡的標準化死亡比則只有60%。目前對於運動降低癌症風險的作用機轉有多種理論，其中最吸引人的是增進免疫力。科學家在實驗室中，發現老鼠跑滾輪時所分泌的腎上腺素，會把體內組織的自然殺手細胞（NK細胞）帶入血液中，再加上運動時肌肉收縮所產生的介白素-6（IL-6）對NK細胞的促進作用，讓NK細胞進入腫瘤內殺死癌細胞，使腫瘤體積減少60%。根據2008年「美國健康與人類服務部」的體力活動指引，每周至少要有150分鐘的中等強度運動（如快走、園藝和國標舞）或75分鐘的強度運動（如慢跑、網球和游泳）。雖然運動時間愈長效果愈好，但中等強度運動如每天超過100分鐘，則好處並不會繼續增加。而且，根據「台灣國家衛生院」發表於2011年《刺胳針》的8年長期追蹤研究，發現相較於不活動的人，只要每天運動15分鐘就可降低14%的死亡率，相當於增加了3年壽命。如何把這些建議付諸執行於實際生活上呢？平常有規律運動的習慣最好，如果沒有，則至少每天一定要出去走走，天熱時選擇清早或傍晚時分，到住家附近的商店、市場或公園逛逛都好。平常出門搭捷運或公車，從家裡和站牌來回需花上好幾分鐘，如此每天至少會有30分鐘的走路。加上每周和朋友或家人到郊外健行一次、其他如打太極拳、氣功和游泳等活動，再加上不定期的國內外旅遊，就遠遠超過運動的低標了。可見黃太太的醫師建議多活動不是隨意說說，是有醫學根據，且是個預防癌症復發的處方箋，只是這個處方箋不是藥物或食物，而是要活動、運動和快樂。●歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog

• 2016-05-02 運動養生.聰明飲食

  乳癌權威變咖啡達人 教你怎麼喝最健康

  坐在咖啡廳裡，乳癌權威醫師張金堅暫時卸下醫師白袍，淺嘗一口冰滴咖啡，露出滿意微笑。「咖啡有一千多種成分，包含抗氧化的綠原酸，和三百多種香味……」，一談到咖啡，張金堅雙眼有神、侃侃而談，用研究醫學的態度，三年來鑽研咖啡學問幾近痴迷，5月中旬還預計出版一本咖啡專書。30年前討厭咖啡 一喝胃就作怪身為乳癌防治基金會董事長，張金堅一直為乳癌篩檢、衛教而奔走，行醫逾40年，6年前自台大醫院退休，先獲延攬至澄清醫院中港分院擔任院長，半年前改任台安醫院總顧問，仍然馬不停蹄，每周穿梭中部、北部醫院，替患者看病。如今身為咖啡達人，張金堅不諱言，他在30多年前一度討厭咖啡，因為一喝咖啡，胃就不舒服；直到6、7年前他參加一場聚會並點了一杯咖啡，發現不只順口，神奇的是胃也不痛了，加上退休後可以免去沉重的教學與研究工作，漸漸地自己泡咖啡，進而深入鑽研咖啡的學問。近年愛咖啡成痴 遍訪原產地近年來，張金堅除走訪越南、寮國等中南半島咖啡的原產地，也跑遍台灣產咖啡豆的故鄉，如南投國姓鄉、魚池鄉、雲林古坑鄉及阿里山等，一一拜訪種植咖啡豆、沖泡咖啡專家，也向學者蒐集各式咖啡豆，如潮濕豆、未成熟豆、蟲咬豆等來觀察。一聽到有新的咖啡廳開張，他更躍躍欲試。不少人認為咖啡因具有刺激、成癮作用，而認為喝咖啡並不太健康，張金堅說，近來已有愈來愈多探討咖啡與人體健康的研究出現，他在閱讀百篇國內外與咖啡有關的論文後，綜合發現，咖啡有降低血脂肪作用，但不常飲用的人，純粹咖啡因短期易使血壓上升；至於咖啡對心血管、中風、冠狀動脈心臟病、神經系統疾病、癌症等探討，雖仍待更多研究證實，但近來漸有正面報導。而且咖啡可改善胰島素敏感性、緩和飯後血糖，降低糖尿病風險，也有不少佐證。肺癌、膀胱癌、攝護腺癌 建議要少碰常有病人問張金堅：「罹癌後，還能喝咖啡嗎？」他說，根據文獻指出，適量喝咖啡對肝癌、鼻咽癌、大腸直腸癌，及乳癌患者荷爾蒙接受體為陽性的病人，近來多有正面探討，可預防病情復發；但肺癌、膀胱癌和攝護腺癌則趨向負面。整體而言，喝咖啡與癌症的健康關係仍待更多實證研究。張金堅說：「退休之後，我才領悟了咖啡讓人由苦回甘的味道。」張金堅說，喝著黑咖啡，再配上一種「情境」，望著窗外沉澱心情、啜飲談論學問、品嘗聊個是非。他也建議民眾，喝咖啡盡量不要加糖、奶精，可酌加鮮奶，又因咖啡利尿，品嘗時可配點小餅乾、開水。▇ 咖啡健康喝1.不習慣、不愛喝或喝完身體不適者，無須特別飲用2.盡量喝不加糖、奶精的黑咖啡，或可斟酌加些鮮奶3.一日300至400毫克咖啡因，約2-5杯黑咖啡為限4.由於咖啡利尿，宜再補充水分▇ 適量喝咖啡對人體健康影響1.保護血脂作用，如降低壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）、增加好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇）2.降低10%至20%中風危險性3.改善胰島素敏感性及飯後血糖，降低糖尿病風險4.習慣性喝咖啡可保肝，減少肝功能異常、肝硬化、肝纖維化發生5.平均每周喝0.5次以上咖啡，降低鼻咽癌風險6.降低罹患巴金森氏症風險7.氣喘急性發作時若身邊沒有藥物，喝咖啡有類似支氣管擴張作用，稍可緩解8.習慣性喝咖啡降低心房、心室性的心律不整；但研究發現一日逾8杯，會增加心律不整機會資料來源／張金堅；製表／黃安琪

• 2016-05-01 名人在線.劉秀枝

  劉秀枝／什麼是你人生最重要的事？

  36歲的史丹佛大學神經外科總醫師保羅．卡拉尼蒂（Paul Kalanithi），在病房的電腦螢幕上看電腦斷層影像：肺部瀰漫腫瘤，侵犯脊椎和肝臟，沒錯，是第四期肺癌，只是這不是病人的，而是他自己的影像。這是2016年出版《當呼吸變為空氣》（When breath becomes air）的開場白（尚未見到中譯本）。保羅本想當作家，卻因使命感的驅使而決定當神經外科醫師。他先拿到史丹佛大學的英國文學和生物學雙學位，再到英國劍橋大學取得科學和醫學哲學碩士，從耶魯大學醫學院畢業後，進入史丹佛大學神經外科。正接受最後一年（第6年）的住院醫師訓練，表現優異，前途不可限量。事業正要起飛，肺癌卻上身，好在其肺癌細胞具表皮生長因子接受器（EGFR）突變，對標靶治療反應良好，4個半月後他撐著病體回去上班，7個月後完成住院醫師訓練。但肺癌復發，加上化療產生嚴重副作用。終在罹病22個月後，在家人陪伴下，平靜地離去，留下同為醫師的太太、8個月大的女兒和一本幾乎完成的書，由太太為他寫下最後一章。保羅一直追問他的腫瘤主治醫師，他還可以活多久？在第四期肺癌的存活曲線中，他處於哪個點？但主治醫師拒絕和他討論存活數據，而是一再問他：「什麼是你人生中最重要的事？」的確，存活曲線和統計數字只能作為參考，每位病人情況不同，醫師無法精確的告知癌症病人到底可以活多久。而且根據醫學文獻，醫護人員所預期的常比病人實際存活的時間為長。知道活多久到底有什麼關係？就像保羅所說的：「如果告訴我只能活3個月，那我將與家人度過；如果是一年，那我要寫一本書；如果給我10年，那我要回去繼續當醫生。」生活中有許多「截止日期」，如考試、選舉、交報告等，讓我們不得不努力拚命，否則大概不會去理它。台北人到紐約旅行3天，會立刻去登帝國大廈，反而可能沒有去過台北的101大樓，那是因為沒有截止日期的限制。我們往往看不到生命的盡頭，也就沒有安排優先次序的急迫感。但是當得了重病時，才開始警覺，匆促安排，為什麼不平時就從容的完成人生最重要的事？也許保羅要傳達的訊息不是讓我們婉惜如此嚴謹訓練出來的優秀醫師無法繼續嘉惠病患，也不是怨嘆年輕的他為什麼會得癌症（他甚至反問，為什麼不是我）、為什麼不定期篩選以提早發現癌症而治癒，或6個月前當他因劇烈背痛、體重減輕並擔心癌症而去看家庭醫師，想作腰椎磁振造影，但家庭醫師因考慮保險給付而只開立腰椎X光（結果正常），而沒及早診斷。我相信他要分享的是人生難料，也許可以活到很老，但也可能等不到明天的到來，因此永遠都要把自己人生最重要的事擺在第一順位。最重要的事也許需要努力奮鬥，如當神經外科醫師，但最重要的事不見得都很難達到，如向父母表達感恩或到某個景點旅遊等，總希望有一天要離開時沒有太多遺憾與牽掛。歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog

• 2016-04-17 癌症.抗癌新知

  每5分18秒1人罹癌 癌症時鐘再加速

  衛福部國健署昨公布二○一三年癌症統計，共九萬九千一百四十三人新發癌症，平均每五分十八秒就有一人罹癌，比前一年增快八秒，十年來更是加速一點五倍。大腸癌連續八年蟬聯十大癌症之首，乳癌則是發生率竄升最快。國健署統計，二○一三年台灣罹癌人數比前一年增加兩千四百四十九人，罹癌年齡中位數為六十二歲。國人罹癌大多集中於大腸癌、肺癌、肝癌、乳癌，占所有癌症人數五成；大腸癌有超過一萬五千名新增患者，每三十四點七分鐘就有一人得到大腸癌。台北醫學大學附設醫院大腸直腸科主任郭立人指出，近九成大腸癌都是自發性產生，應與飲食習慣有關；大腸癌發生率雖高，但死亡率比肺癌、肝癌低，只要早期發現多半可治療，建議民眾應少吃紅肉、醃漬與油炸食物，年過五十歲者應定期篩檢，並採「全大腸鏡」檢查，以免疏漏。由性別來看，男性癌症發生率為女性的一點三倍，死亡率為一點八倍。男性癌患死亡率前三名為肝癌、肺癌、大腸癌；女性則為肺癌、肝癌及大腸癌。值得注意的是，女性乳癌發生人數年年攀升，已是女性十大癌症首位。台大醫院乳房中心主任黃俊升推測，近年來台灣乳癌發生率增加應與篩檢普及有關。台北醫學大學附設醫院乳房中心主任杜世興說，除家族病史外，肥胖、高脂肪飲食、酗酒、不當使用女性荷爾蒙等，都是乳癌危險因子，此外在日常生活也應遠離塑化劑、多氯聯苯等環境荷爾蒙。國健署長邱淑媞表示，近年來國人罹患癌症人數增加，而女性得乳癌的發生率也上升，與人口老化、生活型態西化、肥胖人口增加以及癌症篩檢的推廣有關，空氣汙染、環境荷爾蒙暴露也可能有影響，建議應避開菸酒，多吃天然蔬果、多運動。邱淑媞說，統計發現男性較不愛做檢查，大腸癌篩檢率男性比女性低；事實上，癌症早期發現相當重要，以乳癌為例，有近三成的新發個案是透過篩檢得知，大腸癌、口腔癌患也有近兩成是經篩檢確診。大腸癌篩檢結果發現，五十至七十四歲受篩檢者，每廿一人就有一人有癌前病變，早期發現幾乎能完全治癒。

• 2016-04-15 癌症.抗癌新知

  癌症時鐘更快了！每5分18秒 就有1人罹癌

  癌症時鐘再快轉，國民健康署今天公布最新癌症登記報告，102年癌症新發人數為9萬9143 人，每236名國人就有1人罹癌，平均每5分鐘18秒就有1人發現癌症，癌症時鐘比前一年快了8秒，與10年前7分44秒相較快轉1.5倍。102年國人發生人數最多的前十名癌症與101年相同，依序為大腸癌、肺癌、肝癌、乳癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、甲狀腺癌、食道癌。國健署署長邱淑媞表示，大腸癌、肺癌、肝癌、乳癌等前四名癌症，發生人數均超過萬人，總和占了所有癌症人數的五成。值得重視的是，102年新增大腸癌患者達1萬5140人，創下國內有史以來，單一癌症年度新增最高紀錄，每34分42秒新增一名癌友。在所有新增大腸癌患者中，2442人係接受糞便潛血檢查被篩檢出異狀。男性發生率前10名癌症分別為大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、膀胱、非何杰金氏淋巴瘤；其中以口腔癌的平均發生年齡最低、僅54歲，攝護腺癌則為73歲。女性發生率前十大癌症則為乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、子宮體癌、子宮頸癌、皮膚癌、卵巢癌、胃癌。從粗發生率資料來看，102年國人每10萬人中424人被診斷為癌症，平均每236名國人就有1人罹癌。男性罹癌總數5萬4601人，為女性罹癌人數4萬4542的1.3倍，死亡率更是高達1.8倍，原因在於男性比較排斥健康檢查。

• 2016-04-01 新聞話題.健康知識+

  吃素家族 心臟病、癌症風險增

  康乃爾大學一項研究發現，持續數代吃素可能導致基因突變，而此突變會提高罹患心臟病和癌症的風險。研究發現，長期吃素可能會使人的DNA發生突變，而使得人體較易發炎。研究人員認為，此突變使吃素者較易自植物攝取人體需要的脂肪酸，但同時卻增加花生四烯酸（arachidonic acid）的生成，花生四烯酸會增加炎症疾病和罹癌的風險。 若飲食常用蔬菜油，突變基因則會將脂肪酸轉化為花生四烯酸。更糟的是，此突變也會阻礙Omega 3脂肪酸的生成，而Omega 3可預防心臟疾病。由於現代民眾飲食習慣改變，食用含有豐富Omega 3的魚類和核果減少，改而使用更多蔬菜油，但蔬菜油含有的Omega 6較不健康，此問題因此愈來愈受關切。康乃爾的新發現，並為過去的研究結論提供了佐證。過去有研究指出，素食者罹患大腸癌的機率，高於肉食者的40%。不過，醫生對此研究結論深感困惑，因為眾所周知，食用紅肉會提高罹癌的風險。康乃爾的研究，是將印度浦那市(Pune)數百人(大多茹素)的基因排序，與美國堪薩斯州食肉者的基因做比較，發現兩者基因有顯著差異，該研究發表於「分子生物學與演化」期刊。康大人體營養學教授布瑞那說：「祖先茹素的人，其基因可能會更迅速代謝植物中的脂肪酸」。布瑞那指出：「這些人若食用蔬菜油，會將脂肪酸轉化為較易引起人體發炎的花生四烯酸，以致提高慢性發炎的風險，而慢性發炎是演變成心臟疾病和加劇癌症形成的前兆」。他並說，此突變很早以前就出現於人類基因中，並且在家族中代代遺傳。此外，茹素者通常有缺乏蛋白質、鐵質、維生素D、維生素B12和鈣質的問題，一項研究顯示，茹素者的骨質密度比肉食者低了5%。不過，其他研究也指出，茹素者較不易罹患糖尿病、肥胖和中風。

• 2016-03-04 癌症.抗癌新知

  癌症防治有方法 從了解家族史開始

  【健康醫療網／記者郭明琪報導】在台灣，每5分鐘就有1人罹癌，癌症已經連續33年蟬聯國人10大死因的首位，根據統計，2012年癌症新發生病例高達9萬6694人，換算成癌症時鐘則每5分26秒有1人罹患癌症。癌症33年蟬聯國人10大死因之首癌症對全球而言也是流行病學上一個龐大的威脅及隱憂，全球癌症發生率在四年內增加了11％，2012年全球癌症新發生病例即高達1410萬人，不僅全球癌症發生人數逐年上升，每年因癌症死亡人數亦高達820萬人。美國報導指出，由了解家族史開始，對癌症的防治有極大功效。癌症專家羅斯教授（Theodora Ross）以自身為例，提點在了解家族癌症史時，需要注意的五件事。了解癌症從自己的家人開始一，也許你對家族成員所罹患的癌症種類根本了解錯誤。羅斯教授在發現自己有黑色素瘤後，開始試著對家族曾經罹患癌症的親戚進行了解，才發現，原先的認知不完全正確，甚至，即使到現在，他仍然不確定自己確實知道阿姨到底罹患的癌症為何。二，應該要做一本有關癌症的家族史，包括罹患癌症的種類，時間，甚至治療的過程。美國維吉尼亞大學曾經針對一個家族進行長時間的研究，發現該家族連續四代都罹患一種稀有的嗜鉻細胞癌，研究後，發現起因在於基因的突變，更發現與行為中的憤怒有關，該家族因此改變部分行為模式，也與家族其他成員分享。三，了解與家族成員罹患癌症相關的癌症，癌症的型態和突變是重要的，而且相互關連，如女性在30歲前罹患乳癌或卵巢癌，男性在50歲前罹患前列腺癌，都可能引發其他癌症。除了家族成員罹患的癌症外，也該對相關的癌症進行了解。四，尋求專業諮詢，在了解家族病史後，建議找尋專業的癌症諮詢顧問，他可以提供相關的專業知識，預防方法，甚至在保險的安排上都可以提供更適切的處理。五，羅斯教授強調，這也許不是一件令人愉悅的過程，但是，對於癌症的防治，非常重要。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-02-15 運動養生.保健食品瘋

  缺鐵補鐵 補過頭罹癌率高25%

  董氏基金會今天表示，許多廣告強調女性要補鐵，但是根據國內的一項調查發現，57%女性、77%男性血鐵都超過正常，若補過頭則罹癌率會高25%、癌死亡率高39%、患肝癌率高1.98倍。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，工作忙、常外食而擔憂營養不均衡，靠維他命補充營養、抗過勞，國內統計，台灣一年吃掉保健食品達新台幣1095億元。許惠玉說，一年吃掉的保健食品累計可蓋1.5棟台北101大樓，不過保健食品並非每個人都適合，過量攝取維他命可能增加罹癌風險。許惠玉舉「鐵」為例指出，不少廣告都強調女性需補鐵，但國家衛生研究院在2014年發表指出，台灣缺鐵者不多，其中57.6%的女性及77.2%的男性血鐵都超過正常值80μg/dL。她說，當血鐵超過120μg/dL，罹癌率會相對高出25%，因癌症死亡率則高出39%；當超過140μg/dL，罹患肝癌機率更高出1.98倍。另外，2012年丹麥研究顯示，過量的抗氧化劑維生素A、E和β胡蘿蔔素可能增加死亡率2-3%。許惠玉說，2012年美國研究顯示，攝取大量維生素者和多吃新鮮蔬果者的罹癌率較低；但20年追蹤後顯示罹癌率沒有降低，反而發現過量β胡蘿蔔素會增加肺癌和心血管疾病罹患率20%。許惠玉表示，對一般健康成人來說，三餐均衡飲食就能獲得所需營養素，若想攝取B群和膳食纖維只要改吃糙米飯和多吃蔬菜、維生素E就吃適量堅果，而鈣和維生素D則可靠乳品、黑芝麻搭配規律日曬運動。她說，飲食應考量整體的營養價值，而非單一或少數特定成分，不能把保健食品當成主要營養來源。均衡飲食、適度運動和充足睡眠是不變的基本健康原則。

• 2016-02-14 運動養生.抗老養生

  新年健康大計／血液腫瘤權威王正旭 穿梭診間 醫院當健身房

  血液腫瘤科權威、基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭，經手診療的癌症患者不計其數，除了大排長龍的門診患者、例行巡視住院病人外，每日的醫務晨會、午間會議不斷，三餐難以定時定量。他笑說：「醫師真是個短命的行業。」因此，若有空閒時間，他便會放鬆多吃，平時則將醫院當成自己的健身室。跟在王正旭身後，穿梭在台北長庚醫院前棟、後棟間的小巷子，他健步如飛的腳步，透露出早年曾熱衷於慢跑運動。但身為一名忙碌的醫師，每日三餐幾乎難以準點用餐，運動時間更是難能可貴。他的運動方式，正是在醫院各大樓間、不同樓層裡，快步健走、少搭電梯、多走樓梯來消耗熱量。休假期間，也會打打高爾夫球鍛鍊體態、放鬆身心。記憶美食 有時是幸福良藥平常吃飯時間緊湊、甚至午餐拖到晚餐時間才進食，因此，若難得有空閒，好好坐下享用餐點，對王正旭來說，總感覺特別放鬆，一不小心就會吃得比平常多。尤其若有最愛的花生入菜，「這餐總會吃得特別香、特別多。」因兒時家裡栽種花生，花生在王正旭的成長過程裡，存有特殊情感，是他記憶裡最好吃的食物，即使熱量、油脂成分較高，但入口的味道特別幸福。他認為，癌症患者控制飲食雖重要，但有些被認為吃多可能發胖、熱量高或不健康的食物，如能連結患者生命中的寶貴記憶，也別全然禁食才好。親人罹癌 能理解家屬之苦走上行醫一途，選擇進入血液腫瘤科，王正旭說，是因兒時經歷祖母罹癌，使他發憤圖強，立志成為醫師。不過，卻也在行醫數十年後，再度經歷摯愛的母親罹患大腸癌，他用盡心力、溫柔陪伴，終使母親病情好轉。身為兒子、也是母親的主治醫師，他看盡母親抗癌的辛苦面，讓他更了解身為癌症患者家屬的心情。「以家屬和患者的角度，建立起醫病關係。」王正旭說，面對患者不能只是照本宣科，宣讀醫師習以為常的治療步驟，卻忽略患者可能聽不懂、或誤解這些專業用語的一字一句，可能衝擊、影響著他們的存活希望。用病人語言 跟患者溝通曾有一名懼怕藥物副作用的患者，幾近放棄最後一哩、即將成功的治療，但與其親身出馬，王正旭反倒請出另位癌友醫師出馬，分享罹患相同癌症的抗病經驗，終讓這名患者重拾治療。「用病人的語言跟患者溝通」，是王正旭數十年前從「腫瘤醫學之父」柯本（Paul Carbone）身上習得的寶貴經驗。這項經驗讓王正旭受用無窮，面對一名初診患者，通常得看上三十分鐘。王正旭說，在對患者詳細說明後，他會請患者轉換角色，讓患者重複方才的治療說明，他才能從中理解患者的認知、理解程度與不確定的部分，從而引導出他們的擔憂，也才能真正知道患者需要什麼。【癌症飲食】坊間食療 適合他未必適合你新年新希望，王正旭的期許，希望癌症患者注意飲食。坊間流傳的食療法，並非癌症患者的最佳選擇，雖說曾有患者藉此受惠，但個人體質、癌別有異，這些尚未經過科學證實，只是經過美化包裝的療法，有時適得其反。王正旭說，癌症患者最佳飲食方式，建議只要遵循醫師、營養師調理，且讓患者能吃到想吃、愛吃的食物，再注意食物入肚後，排便的氣味、顏色即可。至於新年裡，若家中有新罹癌者，患者心情較易浮動有變化，因而家人、患者與醫療團隊的溝通成關鍵，才能獲知在未來一年裡，患者恢復健康的關鍵期。▇ 王正旭小檔案年齡：60歲現任：基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師、基隆長庚醫院癌症中心主任、中華民國癌症希望基金會董事長經歷：基隆長庚醫院內科部部長、基隆長庚醫院醫學教育委員會主席、中華民國癌症醫學會監事主席自我健康期許：元氣長在，健康就常在。

• 2016-02-14 新聞話題.杏林．診間

  健康你我他／為癌辭導師　新年找回健康

  前年7月確定罹癌，經歷切除手術及連續25天放射線治療，之後每2個月還需回診追蹤。感謝老天爺，到目前為止一切正常。醫師認為，新的一年開始，改為3個月追蹤一次即可。這段期間，除了心情調適，生活也做了改變。其中最大一項是辭了擔任十多年的導師職務。初執教鞭時曾說，「如果沒當過導師，不算是百分百的老師。」因此十多年來，在人師上也盡心盡力。如今為了身體健康，不得不割捨。改當專任，基本鐘點多了好幾節，還少了導師費，從經濟面考量，是得不償失。但從健康面思量，操心的事減少，生活步調也可稍稍減緩，其實是利大於弊。因此新的一年，我的健康計畫是：早睡早起、規律運動、少油少鹽、盡量無憂無慮，盡心每一節課、珍惜同事朋友家人、快樂度過每一天。當有天醫生跟我說，以後每半年追蹤一次即可，將是今年我給自己最大的紅包！

• 2016-01-20 癌症防治.抗癌新知

  喝酒就臉紅？每天2杯紅酒下肚 食道癌風險飆

  常有醫師建議民眾每天可小酌一杯紅酒，降低心血管疾病風險，但由奇美醫院委託的一項研究指出，這其實並不適合亞洲人，更有可能因為體內缺乏代謝酒精的酵素，無法排出乙醛，長期累積在體內，增加罹患食道癌的風險。與奇美醫院合作，長期投入研究的史丹佛大學研究員陳哲宏指出，若一喝酒就臉紅，就有可能是「乙醛去氫酶缺乏症（ALDH2 Deficiency）」的患者，因肝臟無法代謝酒精，容易酒醉及宿醉，導致乙醛在體內累積越來越多，增加身體損傷。陳哲宏表示，乙醛去氫酶基因位於人類第12號染色體上，負責分解酒精與乙醛，生成二氧化碳和水，排除體外，基因缺陷者，容易喝酒臉紅，若每天攝取超過30克純酒精（相當於2杯紅酒），食道癌風險將高達102倍，罹患頭頸癌的比率也比正常人高出50倍。另外，全世界又以中國大陸、日韓等亞洲人，特別容易具有「乙醛去氫酶缺乏症」，台灣人約每2人就有一人有此症狀，但根據研究指出，台灣原住民就沒這個問題。奇美醫學中心健康管理中心主任郭行道表示，如今透過基因檢測，能早期發現自體酒精代謝基因缺損，降低罹癌風險，院方提供「酒精代謝基因檢測」服務，只需抽血或取口腔黏膜組織，一個星期後就可知道檢驗結果。

• 2016-01-19 癌症防治.乳癌

  亞洲女性罹乳癌率增 30年多3倍

  飲食習慣改變、環境荷爾蒙暴露量高 亞洲年輕女性罹患乳癌的比率逐年提高，可能與長期攝取高油脂食物，以及環境荷爾蒙的高暴露量有關。台大腫瘤內科主治醫師林璟宏說，研究團隊回顧相關研究，發現台灣女性飲食習慣改變，環境荷爾蒙暴露量高。包括乳癌在內的相關婦癌罹患率是歐美的5倍。建議女性飲食應少油、多運動、減少接觸塑膠製品，「早生、多生」也能降低乳癌發生率。林璟宏在高雄市立小港醫院舉辦的「國際卓越暨癌症高峰經營管理論壇」上，發表亞洲女性乳癌年輕化致病因子的回顧。亞洲女性罹患乳癌人數30年來暴增3倍，近年來35歲以下患者更超越美國。多動、少油 少接觸塑膠製品林璟宏說，過去乳癌相關研究顯示，亞洲女性罹癌率增加，是飲食西化所致，但乳癌在美國屬老年疾病，到了亞洲卻成為許多40歲以下青壯年女性的夢魘，年輕化趨勢遠較歐美明顯。美國研究機構NCI預測，照此現象，15年後台灣50歲以上的女性乳癌人數將超越美國。但亞洲女性罹患早期乳癌預後較佳，死亡率遠低於美國白人和黑人，除飲食外，荷爾蒙也是主要致病因子。統計發現，台灣有37％民眾的環境荷爾蒙（DEHP）暴露量超過美國標準、30%學齡女童尿液中可測得塑化劑。過去一項長達20年的長期追蹤研究也顯示，經常接觸環境荷爾蒙者，罹癌率是未暴露者的1.8倍。林璟宏表示，都會區女性罹癌率比鄉鎮高，都會年輕女性飲食偏高油，身體總膽固醇難代謝，因常熬夜影響內分泌系統，間接提高罹癌率，提醒女生少吃油膩食物，多運動。

• 2016-01-10 癌症防治.抗癌新知

  紅酒有益健康？ 過時了！

  英國：所有酒類都有致癌風險英國政府事隔廿年後再次公布飲酒指南，建議國民少喝酒，因為所有酒類都會增加罹患癌症和其他疾病的風險，包括一般認為對健康有益的紅葡萄酒。英國政府首席醫療官莎莉．戴維斯在八日公布的報告中指出，民眾每周飲酒不應超過十四個單位（一單位相當於八克純酒精），也就是六品脫的啤酒（一品脫為四七三毫升）或七杯葡萄酒。英國一九九五年公布飲酒指南，建議男性每周飲酒應少於廿一單位，女性少於十四單位。但政府公布指南後被批評管太多。新指南對男女的飲酒限制量相同。戴維斯說：「任何人經常飲酒都有健康風險，不過男性或女性每周飲酒不超過十四單位，罹患癌症或肝病的風險低。」報告建議不要一次喝十四單位的酒，可以分幾次喝，而且孕婦完全不應喝酒。一般認為喝適量紅酒有降低罹癌、心臟病和預防喪失記憶的好處，新指南推翻了這種看法，表示即便每天只喝一杯紅酒，罹患乳癌風險也會增加百分之十三。之前的研究指出，紅酒的抗氧化劑可降低心臟病風險和預防記憶喪失，但新指南指出，喝酒的壞處多於好處。英國癌症協會指出，喝酒對心臟健康有益的說法，只適用於五十五歲以上的女性，而且一周只限於兩杯葡萄酒。飲酒過量是英國最大的健康問題之一，首相卡麥隆曾計畫定最低酒價，但在二○一三年被駁回。

• 2016-01-08 癌症.抗癌新知

  當心！至少22種癌症會遺傳

  哈佛大學科學家與丹麥和芬蘭研究員合作進行的研究發現，至少有22種癌症屬於遺傳疾病，會在家族之間世代相傳。家族遺傳風險最高的包括攝護腺癌、乳癌、肺癌和腸癌。科學家發現，如有同胞手足得這些癌症，其他兄弟姊妹得同樣癌症的風險會提高33%。「每日郵報」報導說，這項研究從1943到2010年，對瑞典、挪威、丹麥和芬蘭的20多萬對雙胞胎進行追蹤調查，對每個人平均追蹤32年。這種大規模雙胞胎研究，使科學家得以評估遺傳因素對癌症的重要性，並藉著衡量同卵和異卵雙胞胎的基因異同，評估家族罹癌風險。北歐雙胞胎癌症研究發現，就整體而言，研究對象在一生之中，有三分之一出現癌症，而不論是同卵或異卵雙胞胎，其中之一如罹癌，另一人得同樣疾病的風險也會提高。基因不同的異卵雙胞胎也有這種情況，顯示其他兄弟姊妹也面對同樣風險。參加研究的雙胞胎有3316對兩人都罹癌，其中38%同卵雙胞胎和26%異卵雙胞胎得同樣的癌症。這顯示有更多雙胞胎得不同形式的癌症。科學家估計，非同卵雙胞胎之一如得任何形式癌症，另一人得同樣癌症的可能性為37%，同卵雙胞胎這種風險更高達46%。家族遺傳風險最大的包括睪丸癌。如異卵雙胞胎之一得睪丸癌，另一人得這種疾病的風險會劇增12倍，同卵雙胞胎這種風險更增加26倍。研究發現，癌症的整體遺傳機率為33%。黑色素皮膚癌這種風險高達58%，攝護腺癌為57%，非黑色素瘤皮膚癌為43%，卵巢癌為39%，腎臟癌為38%，乳癌31%，子宮癌27%。

• 2016-01-03 癌症防治.飲食抗癌

  研究：果糖吃太多 增加罹癌率

  研究員可能可以解釋糖如何助長癌症生長了，他們表示這要歸因一種糖：果糖。刊登在「癌症研究」的研究支持其他調查的結論，就是吃愈多糖，罹癌風險愈高，特別是乳癌。研究作者、德州安德森癌症中心醫生科恩（Lorenzo Cohen）說，很多病患被告知，診斷出癌症後吃什麼都沒關係，但是這項初步的老鼠研究顯示，吃東西有關係。愈來愈多科學證明，西方飲食是多種癌症的風險因素，而且至少三分之二的癌症與生活方式有關，例如抽菸、不健康飲食和缺乏運動。科恩表示，美國人消耗果糖，在1970年為每人一年半磅，到了1997年變成超過62磅，主要是因為廣泛使用高果糖玉米糖漿。農業部則建議每天最多10%的熱量來自糖，相當於女性六小匙，男性九小匙。之前的研究也把精糖列為禍首之一，但是這個因素較難釐清，因為「糖」是含意廣泛的詞，一些糖是關鍵營養素，如人體使用葡萄糖來生產能量。科恩的團隊發現，果糖特別影響名為12-LOX的新陳代謝過程，幫助細胞轉移或擴散，而大多數癌症病人不是死於原發腫瘤，而是轉移的疾病。這個發現也可解釋，為何吃較多含糖食物的癌症病患，較可能得到晚期癌症。在科恩的研究中，當老鼠六個月大時，在吃澱粉為主食的老鼠中，30%有乳癌。但是除了澱粉外還吃蔗糖的老鼠，有半數患乳癌。而且糖吃得愈多，腫瘤就長得愈大。蔗糖或食糖由兩種糖組成：葡萄糖和果糖。科恩發現，老鼠吃愈多果糖，腫瘤就長得愈大。其他研究也發現，果糖會助長胰臟癌。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-31 癌症防治.癌友加油站

  不再靠止痛藥 癌友藉畫繪心聲

  13年前罹患口腔癌，又因車禍造成頸椎神經受傷的陳宇昱，只剩胸部以上、大拇指有知覺，他並沒有放棄希望。陳宇昱將畫筆用膠帶固定在手上，挪移手臂力量作畫，將抗癌心情透過畫筆，傾瀉在畫紙上，他的媽媽昨代表領獎時，提到孩子病逝前，本來只能靠嗎啡止住身體疼痛，開始畫畫後，他不再吃止痛藥了。癌症希望基金會昨舉辦「第6屆彩繪希望繪畫比賽」頒獎活動，陳媽媽帶著兒子的遺作出席。她說，兒子過世前一周，仍不斷提筆作畫。回想宇昱剛受傷時，脊髓斷裂引起的神經異常疼痛，讓他痛到用刀輕生，直到重拾畫筆，才因作畫而轉移疼痛，而且一畫就是8年。由於口腔癌手術，陳宇昱常形容自己是「鐘樓怪人」。陳媽媽說，宇昱的作品「愛生生不息」曾獲「第5屆彩繪希望繪畫比賽」第2名，畫出自己沐浴在家人圍繞的關愛中。另一位癌友陳世明，他在5年前罹患食道與甲狀腺癌，得知罹癌後整天胡思亂想，也因病放下工作。但要支付龐大的醫療費用，讓他心想或許可參賽獲取獎金，才在美術科班畢業30年後重拾畫筆，如今一幅畫作可賣10萬元，已成職業畫家。高醫大附設中和紀念醫院胃腸及一般外科主治醫師黃哲人說，「藝術是靈魂的出口，有時癌友繪畫的生命力，遠超越我們想像。」▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-25 癌症.抗癌新知

  新發現：12種癌症會遺傳

  過去已有研究顯示，代代相傳的DNA突變，與有的癌症有極重大關連，與其他癌症關連則較小，如今華盛頓大學華裔科學家丁莉(Li Ding)一項大規模研究發現，有12種癌症都是因遺傳基因突變引起，同時她發現，「安琪莉娜裘莉基因」(Angelina Jolie gene)不但提高罹患乳癌、卵巢癌風險，也可能引發胃癌和前列腺癌等其他癌症。丁莉新研究發現的12種遺傳基因相關的癌症，包括卵巢癌、胃癌、乳癌、前列腺癌、兩種肺癌、神經膠質瘤(glioma)、頭頸部腫瘤、子宮內膜癌(endometrial)、腎癌、多型性神經膠母細胞瘤(glioblastoma) 和急性骨髓性白血病(acute myeloid leukaemia)。研究人員是分析已納入美國「癌症基因體圖譜計畫」(TCGA) 逾4000名癌症患者的基因資料。研究並分析，BRCA基因突變，除了與罹患卵巢癌、乳癌有關以外，也可能影響其他癌症。由於奧斯卡獎女星安琪莉娜裘莉有此基因突變，因此該基因又被稱為「安琪莉娜裘莉基因」。BRCA1和BRCA2基因突變，與乳癌、卵巢癌關連極大。這兩者的密切相關性因知名女影星安琪莉娜裘莉而備受矚目，裘莉發現她有此基因突變後，因醫生告訴她因此罹患乳癌機率高達87%，即正常人的八倍，她斷然接受手術割除雙乳和卵巢。令人意外的是，丁莉等科學家發現，該基因對胃癌和前列腺癌也扮演重要角色，還可能影響其他癌症。科學家指出，丁莉的這些發現可用以加強基因檢測罹癌風險的準確性；並可能使得現行癌症檢驗擴大用於更大範圍的癌症種類。丁莉是華盛頓大學基因研究所科學家，她撰寫的這項研究報告已發表於「自然通訊」期刊丁莉說：「一般而言，我們都知道卵巢癌和乳癌與遺傳因素關係密切，而急性骨髓性白血病等其他癌症，與遺傳基因的關連小得多，但這個研究是首次透過大規模分析，明確指出基因或基因突變造成罹癌風險的提高」。丁莉畢業於復旦大學，自美國猶他大學獲博士學位，曾在史坦福大學生物化學系從事博士後研究，現為華盛頓大學McDonnell基因組研究所助理主任、醫學副教授。

• 2015-12-18 癌症.抗癌新知

  遺傳致癌？逾7成是後天影響

  美國紐約石溪癌症中心醫師團隊研究指出，罹癌風險絕大多數與外在因素相關，僅一成至三成肇因於體質、遺傳或運氣，研究結果刊登於「自然」期刊。新研究結果與一月發表於「科學」期刊的美國約翰霍普金斯大學研究結果牴觸，後者研究顯示，成人癌症約三分之二肇因細胞分裂時發生隨機突變，其餘三分之一才是環境或遺傳基因所致。癌症是幹細胞變異失控分裂而致，成因可能是細胞分裂隨機突變等內在因素，或吸菸、紫外線、輻射或其他未知的外在因素。石溪癌症中心研究團隊主要探討內在與外在因素的相對重要性；研究員用四種方法，從電腦模型、人口數據與遺傳分析等不同面向分析發現，一成至三成癌症為人體自然所致，也就是關乎運氣。換句話說，七成至九成的罹癌風險肇因於抽菸喝酒、輻射曝曬和接觸有毒物質等外在因素。專家認為分析「具說服力」。石溪癌症中心主任漢能說：「外在因素占比很重，人們不能歸咎運氣差」、「不能抽菸，又怪運氣不好才得癌症。」他說：「這就像俄羅斯輪盤，罹癌機率為六分之一，這就是內在的壞運氣。癮君子多放了兩、三顆子彈進手槍，扣下板機。不是每個吸菸者都會罹癌，這當中有運氣成分，但吸菸會增加風險。」另一項議題是，並非所有致癌的外在因素全都已被發現，也不是所有外在因素都能避免。英國癌症研究中心的艾瑪．史密斯博士說：「雖然不菸不酒、健康飲食不是遠離罹癌的保證，但能大幅降低罹癌風險。」

• 2015-12-17 該看哪科.皮膚

  醫師建議：染髮 1年別超過3次

  不少人為了遮蓋白髮或愛美趕流行選擇染髮，但醫師表示，國外的動物實驗顯示，染劑中的「對苯二胺」（簡稱PPD）化學成分，會增加罹癌風險，雖尚無法證實對人體傷害，但民眾若有疑慮，建議一年染髮不要超過三次，女性生理期或孕期、剛生產完時，以及有腎臟病者，最好也不要染髮。林口長庚毒物科醫師顏宗海表示，PPD是染髮劑中幫助染色、上色的物質，染髮劑分為持久和暫時型，持久型的染劑一定含有PPD成分，愈持久，PPD的濃度和含量愈高。有些號稱植物染、自然染的染髮劑，也可能含PPD。顏宗海說，白髮染黑髮的染劑，PPD含量非常高；染紅或染金黃，因為顏色相對較淺，PPD含量與濃度相對少許多。他表示，PPD對人體的危害，目前醫界並無明確的定論，民眾若有疑慮，建議一年染髮不要超過三次，孕婦、小孩，頭皮有傷口者都不應染；染髮前兩天別洗頭，讓頭皮多一點油脂，可阻隔頭皮與化學物質的接觸。顏宗海也建議民眾不要自己染髮，應由專業美髮師染髮，因為美髮師會注意染劑不要接觸到頭皮，減少頭皮和化學染劑的接觸。此外，眉毛和鬍子不要染，因為眉毛太靠近眼睛，鬍子太靠近嘴巴，增加化學染劑接觸的風險和危害。要避免皮膚傷害，台安醫院外科頭皮門診醫師張祺璋建議，染髮時間至少要間隔一個月以上，就算是標榜植物性染髮，也要看清楚是否含有PPD；染髮前最好先做頭皮保護，例如頭皮塗抹凡士林等，隔離染髮劑與頭皮直接接觸。張祺璋也提醒，購買染髮劑要看清楚包裝上的成分標示，避免誤用，敏感體質者最好不要使用含PPD成分的染劑。台北市衛生局食品藥物管理處處長王明理表示，依照化妝品衛生管理條例規定，染髮劑的成分必須中英文並列，且必須「全標示」；坊間號稱自然染、健康染的染髮劑，究竟有沒有含PPD，仍必須看包裝上的標示，若有此成分卻未標示，標示不實、不全，依法可處10萬元以下罰款。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-26 癌症防治.乳癌

  復發率達三成 乳癌患者沒有免戰牌

  「當我們把手伸給上帝時，祂就不會輕易放開我們。」4年內經歷2次乳癌的石富媚表示，乳癌復發讓她對人生有更多體察，深深感受生死不由人、時間不等人的道理，要秉持戰勝困難的堅定信念，才不會被打敗。她將罹癌的心路歷程書寫成文字，獲今年乳癌徵文比賽首獎。台大醫院外科教授暨台灣乳房醫學會理事長黃俊升指出，國內每年新增約11305名乳癌患者，發生率逐年上升，其中約6%的患者在初次確診時已是第4期轉移。他說，早期發現的乳癌治療成功率高，若確診時已是第2期的乳癌患者，5年內復發轉移機率達20%，相當於每5人有1人可能在治療成功後再度面對乳癌。「乳癌患者沒有免戰牌。」乳癌病友協會秘書長林葳婕指出，根據國際抗癌聯盟（UICC）統計，未來10年間，全球2000多萬乳癌患者中，將有高達600多萬名轉移性乳癌患者，發生率約為三成，而研究顯示，「對復發的恐懼」造成癌症患者憂鬱且降低生活品質，尤其是年輕、已婚、有小孩的患者，恐懼程度較高，而將自己視為是「腫瘤患者」的女性，恐懼程度是把自己當一般女性的4倍。「罹癌讓我生命次序全改觀。」乳癌病友協會理事長黃菊秋分享，17年前罹患乳癌時，只想到可能看不到兒女大學畢業，覺得非常不甘願、常擔心會復發，治療的第一年就罹患憂鬱症，後來轉念一想「人生自古誰無死」，決定要讓自己快樂。現在的她，不只乳癌沒有復發，且兒女皆已成家，鼓勵病友們勇敢面對挑戰。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-25 癌症防治.乳癌

  淚與愛繪本 33個乳癌「心」故事

  第一次看見先生掉眼淚、擔心等不到孩子長大，乳癌病友協會公布33名轉移性乳癌姊妹們的親身經歷，除了再次承受化療之苦、面臨死亡的威脅。最難捨的是，不想提早跟家人說再見。台灣每年新增1萬1000多名乳癌患者，兩成確診時病情已轉移，台大醫院外科教授暨台灣乳房醫學會理事長黃俊升指出，目前乳癌五年平均存活率達87.2%，但每四名早期患者中，就有一人在治療成功後的五年、10年不幸復發轉移。乳癌病友協會秘書長林葳婕指出，得知乳癌復發時的心理壓力與衝擊，遠大於首次確診時的驚恐，許多姊妹陷於生氣、憂鬱、沮喪的情緒中，其中又以年輕、已婚、有小孩等患者最無法接受轉移的事實。為了讓病友了解「復發的恐懼」（Fear of recurrence），相互鼓勵，盡快走出陰霾，乳癌病友協會舉辦徵文比賽，蒐集33位姊妹的故事，希望病友們積極面對、奮戰。一名病友指出，確診罹癌及後續治療時，個性樂觀的先生給予支持，但在確定乳癌復發轉移時，先生居然在診間哭了出來，而這是她第一次看到另一半的眼淚。林葳婕指出，在與知名插畫家凱西．陳的協助下，33名乳癌病友故事集結成「活得漂亮、過得精彩─轉移性乳癌繪本故事」一書，可至官網免費下載，還可撥打愛波專線0800-528-825，索取限量繪本。在治療方面，美國癌症治療指引建議，荷爾蒙受體陽性停經後轉移性乳癌患者，可採荷爾蒙治療至第三線無效後，再轉入化學治療，不須提早面對化療副作用。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-11 健康百科.精神．身心

  完美主義者易失眠 當心罹癌不自知

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】千萬別小看長期失眠！因為長期失眠所帶來的問題，可不只是精神不濟、工作缺乏效率，還可能引發身體慢性發炎，進而導致「癌化」；尤其是有完美主義者，事事要求完美的個性，最容易出現失眠，不得不慎！國人失眠問題非常嚴重，根據統計，全台慢性失眠症盛行率約2成；也就是說，台灣每五人中，就有一人深受失眠之苦！美兆健檢中心張盈寬院長表示，失眠會導致疲倦、頭痛、注意力不集中，甚至升高罹患癌症的機率；其實，這都是因為身體無法好好休息，致使免疫力下降的緣故。失眠人口暴增，讓睡眠中心的數量十年來增加了十多倍！且已有許多研究顯示，失眠造成的生理問題與心理問題已是國人健康隱憂之一。為什麼現代人的失眠問題如此嚴重？張盈寬院長表示，失眠多與個性有關；而根據臨床經驗發現，有睡眠障礙者，多有性格嚴謹、要求完美等特質，反之，個性大而化之者，則較不會把煩惱帶上床，因此失眠的機會相對地降低。現代人生活充滿緊張與壓力，直到睡前還忙於工作，導致無法放鬆、輕鬆入睡，致使身體健康大受影響，進而產生罹癌危機。張盈寬院長指出，身體無法好好休息，會使免疫力下降，且癌細胞無時無刻都在身體裡活躍著，一旦免疫力不能夠抵抗癌細胞，人體就會深陷於罹癌的危機當中。打擊失眠，從找出原因做起。許多疾病、徵狀都會引發睡眠障礙，如小腿不寧症、甲狀腺機能亢進、更年期婦女、氣喘者、服用含麻黃素的藥品。張盈寬院長解釋，甲狀腺機能亢進者或是服用氣管擴張劑或含有麻黃素的藥品，常有精神好、手抖、心跳快速等亢奮現象，而更年期婦女可能會發熱、冒汗，因此難以入睡。張盈寬院長建議，積極找出病灶，才能對症下藥，遠離長期失眠。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-11-06 癌症防治.飲食抗癌

  少吃紅肉多蔬果 減少罹癌風險

  癌症連續33年蟬聯台灣十大死因之首，每5分26秒就有1人罹癌，林新醫院放射腫瘤科主治醫師許義勇建議，減少攝取紅肉、多蔬果，就能減少罹癌的機率。許義勇指出，國內20大用藥中，癌症就占了6項，國內排名前4大癌症分別是大腸癌、肺癌、肝癌與乳癌；美國癌症研究院提出，77%癌症根源與生活型態有關，僅14%是受基因影響，培養正確生活習慣是防癌關鍵。許義勇說，正常細胞以氧呼吸途徑分解葡萄糖產生能量，當人體長期氧氣不足，組織缺氧形成癌細胞，癌細胞開始以少量葡萄糖進行代謝，其餘葡萄糖都形成乳酸，促使腫瘤增長，應避免身體長期處於缺氧狀態。他表示，維持健康體重、多蔬果飲食及適當運動，每天應至少運動30分鐘、維持每分鐘130上下心跳，強化身體代謝，不須過度勞累，稍微有流汗就可達到效果。許義勇說，建議每人每天紅肉不應攝取超過20公克，加工肉類含有硝酸鹽，會在體內形成致癌物亞硝酸鹽。他建議，蔬果可促進腸胃蠕動，每天應最少食用一份，但要注意熱量。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-02 癌症防治.抗癌新知

  基因檢測再用藥 抗癌更精準

  衛福部統計，台灣平均每5分鐘26秒就有1人罹癌，且每233人中就有1人罹癌，推估未來20年，全球罹癌人數將再增加50%以上；台北榮總推癌症基因檢測，讓病患精準用藥，增加治療效果減少治療副作用，目前已經應用在肺癌、大腸癌、食道癌，未來還可推廣到胃癌、乳癌，胰臟癌、膽管癌上。一名38歲男性患者，罹患肺腺癌經手術切除，一年半後腫瘤復發並轉移到骨骼，接受化療六個療程後，經過基因檢測發現患者腫瘤具有ROS1轉位突變，醫師立刻給予針對ROS1酪胺酸激酶的抑制劑，經過兩個月治療腫瘤明顯縮小。台北榮總病理檢驗部分子病理科主任周德盈表示，北榮為40多名肺癌患者進行基因檢查，大多都是癌症晚期患者，因為做過多種不同治療但腫瘤控制不理想，透過基因檢測醫師可以更精準選擇下一步的治療方針，同時也可清楚了解，哪一種藥物對患者比較有效。周德盈表示，基因檢測讓癌症治療更精緻精準，從基因了解腫瘤弱點，讓醫師治療有方向可循。北榮年底前將讓醫師可在電腦中勾選，將基因檢測列入癌症治療檢查項目中。但基因檢測目前是自費療程，現在北榮共檢測700多個基因突變點，未來醫材進步與普及後，費用可降至3萬至5萬元。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-02 癌症防治.飲食抗癌

  調整飲食、規律運動 打造免疫金鐘罩

  【台灣新生報／記者／鍾佩芳】 現代人聞癌色變，根據衛福部103年統計癌症已蟬聯台灣十大死因榜首33年，11分24秒就有人死於癌症，國人罹癌的速度一年比一年加快，且罹癌人數也逐年增多年輕化，又以國人十大癌症排行類別中的癌症、糖尿病、高血壓等疾病發現皆與國人飲食型態及生活習慣息息相關，該如何從飲食當中做調整，打造身體免疫金鐘罩？均衡飲食：選擇低GI飲食:台灣癌症基金會鄭欣宜營養師表示，每天均衡攝取六大類食物像是全穀根莖類、豆蛋魚肉類、油脂與堅果類、蔬菜類、水果類、低脂奶類，攝取多元化的營養並增加膳食纖維攝取量，選擇未加工、低升糖指數食物，建議一天當中至少可以有一餐食用全穀類食物，像是糙米、五穀米、麥片、小麥胚芽取代白米、精製麵包等，可增加纖維質攝取也增加B群的攝取，提高一天活力來源！蔬果彩虹579：神奇植化素:植化素就是植物為了保護自己而演化出來的一種『天然色素』，不同顏色蔬果提供不同抗氧化、調節免疫力的植化素，像是番茄當中的茄紅素可預防攝護腺癌；葡萄籽、松樹皮當中的花青素，具有抗氧化的作用，可減少體內自由基的生成。胡蘿蔔、南瓜中的類胡蘿蔔素可轉化成維生素A，除了是脂溶性維生素更在黏膜細胞扮演重要角色；菇類中的多醣體，可增加免疫T細胞的數量，提高免疫力抗癌的效果，建議兒童一天至少攝取5份蔬果、成年女性攝取7份蔬果、男性攝取9份蔬果，攝取蔬果的原則應該是多樣多色，也就是應該多種類，且不同顏色都要攝食，才能讓人體吸收到不同功效的植化素。規律運動：維持理想體重:建議每周至少運動3次，每次30分鐘，達心跳速率每分鐘130下，規律運動除了可增加心肺功能、幫助代謝、減少體脂肪，減少體內氧化壓力生成，運動種類可依個人身體狀況及喜好度做調整；也建議可維持良好的體態，減少代謝症候群慢性疾病的發生，男性腰圍小於90公分，女性腰圍小於80公分，腰圍八九十，健康常維持；另外也必須小心「隱藏性肥胖」，注意體脂率，建議男性體脂肪率介於17~23%，女性為20~27%。癌症篩檢：早期發現早期治療:國健署已推出免費篩檢，將大腸癌、子宮頸頸癌、乳癌及口腔癌等國人發生率高的四大癌症，列為癌症篩檢的重要工作，也有統計發現借由癌症篩檢，早期介入治療，可有效降低四大癌症的發生率及死亡率。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-10-27 運動養生.聰明飲食

  加工肉致癌／豬農：吃素也會罹癌 別都怪肉

  傳世界衛生組織將加工紅肉如培根、香腸、火腿等列為致癌物，連食用紅肉也可能增加罹癌風險。有豬農回應指出，長期吃素者也可能罹癌；飲食均衡，不過度吃或不吃某種食物，才是健康的關鍵。養羊協會理事長張福隆昨表示，吃紅肉增罹癌風險的說法常常聽到，但多數人都聽聽就算了。他說，新鮮的紅肉是很好的蛋白質與鐵質來源，像羊肉清湯、羊肉清炒食蔬，都是健康低膽固醇料理；醫生也常建議罹癌或者身體虛弱的人，多吃紅肉補充體力。張福隆認為，不過度吃同一種食物、或不吃某一種食物，多元攝取營養才是健康要素。肉牛協會理事長蘇念成也表示，醫生常常建議手術後或者洗腎後的病人多食用紅肉，就是因為紅肉鐵質高；運動選手也常食用牛肉補充優質蛋白質。日前不少報導都顯示，有人長期吃素也罹癌，或不沾菸酒也罹癌。蘇念成表示，不能把致癌因素，統統怪到吃肉。他建議吃肉要吃新鮮的肉品，盡量不要吃加工肉品，減少攝取不必要的加工原料。農委會畜牧處副處長王忠恕表示，所有食物都有正反兩面，農委會看到詳細報告內容，才能夠找專家學者評估吃紅肉對健康的影響。王忠恕表示，紅肉、白肉主要依照肉質含有的肌紅蛋白來分類，最簡單的辨別方式就是屠宰後的肉是紅的或白的。一般來說，牛、羊、豬這類四隻腳的家畜都屬於紅肉；雞、鴨、鵝等家禽及魚都是白肉。但也有例外，如兔肉屬於白肉、而鴕鳥屬於紅肉。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-26 癌症防治.癌友加油站

  他長髮憶亡母 一刀剪下助癌友

  「雖然很多人覺得怪，但我一點都不在意。」卅九歲的攝影師蘇先生原本留了一頭長髮，就是為了要一次剪下六十公分的長髮，捐給癌友做假髮。蘇先生說，罹血癌的母親因化療大量落髮，容顏大變，他曾內心一震：「這個人是我媽媽嗎？」母親四年前病逝，他自覺為母親做太少，於是他想幫助「別人母親」，就這樣開始蓄留長髮。「我是背影殺手。」蘇先生開玩笑說，四年蓄髮過程，常被誤認是女生，有人看到背影還吹口哨，他一開始會轉身解釋，後來習慣也就不在意了。甚至因長髮過臀，他偶爾會不小心坐到，或上廁所夾到頭髮，還好並未影響攝影工作。九歲女童汪沛妡看到媽媽經歷化療掉髮，決定在生日前夕捐出卅公分長髮。母親邱語娟表示，三年前她罹患卵巢癌，化療期間直接理光頭髮，並對女兒說：「媽媽頭髮燙壞，所以全部剪掉。」後來她隨口問女兒想不想捐髮給跟媽咪一樣的病人？「沒想到她把這句話牢牢記在心裡。」三年來不再剪髮，即使留長髮得忍受天熱、洗頭吹髮的麻煩，她也甘之如飴，甚至還想多留長一些再捐。廿九歲乳癌病友苑伶也分享，一年前罹癌不得已拿掉腹中胎兒，化療期間又大量掉髮，愛漂亮的她心情憂鬱；幸好癌症希望基金會可租借假髮，先生也陪她理光頭，讓她有勇敢面對治療。現已完成化療及電療，病況穩定。癌症希望基金會表示，每頂假髮製作至少需五到七束未染燙的真髮，製作費約三千元以上。由於國內每年約十萬人因治療副作用深受掉髮困擾，特地發起百人捐髮活動，希望募集一千頂假髮及三百萬元製作費，已完成五百五十五頂假髮，呼籲民眾踴躍參與。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-14 健康百科.兒科

  孩子「蛋蛋」不見了？體檢太緊張啦

  孩子的「蛋蛋」突然不見了？近來家長陸續收到學童開學體檢結果，卻被通知孩子有隱睪症感到相當慌張，立即到泌尿科掛號進一步檢查，醫師發現原來是「伸縮性睪丸」惹禍，並非有不孕或罹癌風險的隱睪症。書田診所泌尿科主任醫師沈秉慶表示，伸縮性睪丸好發在2至7歲的男童，因提睪肌太過敏感，只要稍微受點刺激、天氣冷、緊張或焦慮，就會將睪丸往上提的反射動作，在體檢或門診時孩童特別緊張，睪丸就會往上縮起，導致陰囊摸起來好像「蛋蛋」不見了，常被誤以為是隱睪症。台灣男性醫學會理事長、高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平指出，因孩童睪丸較小且肌肉有力，伸縮性睪丸屬正常現象，不需治療，隨著青春期到來睪丸變大就會留在陰囊內，恢復正常。簡邦平說，家長不妨在家中替1歲前的寶寶檢查，先觀察外觀是否對稱、陰囊內是否有睪丸，若是睪丸時有時無，多屬伸縮性睪丸，不需過度緊張。沈秉慶說，隱睪症恐有不孕及罹癌風險，鼠蹊部睪丸易因碰撞發生睪丸扭曲，也可能在患側同時合併鼠蹊部疝氣。臨床上醫師先會以觸診或超音波診斷，治療方式以睪丸固定術為主，將睪丸放回陰囊內用縫線固定，若1歲後睪丸仍未下降至陰囊，最好能在1歲到1歲半手術矯正，最遲不要超過2歲。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-12 新聞話題.生命智慧

  臨終死亡品質 我排亞洲第1

  尊嚴走完人生最後一哩路當人走到生命的終點，是否也擁有自主的權力，尊嚴的走完人生最後一哩路？英國經濟學人公布全球臨終病人死亡品質（Quality of Death）調查結果，台灣在80個國家排名第6，首度擠至前10名，為亞洲之冠。衛福部國建署署長邱淑媞表示，國人普遍保守，不少患者在不了解自己的身體狀況就離開人世，徒留遺憾，其實每個生命都有選擇善終的權利。亞太心理腫瘤基金會董事長方俊凱表示，曾有一名91歲、肺癌末期的長輩，子女擔心年邁父親無法承受而隱瞞，最後患者從醫師這邊了解自己的病情，無法諒解子女的行為，一度在病房拿刀自殘，最後在醫療人員努力下，才化解心結；長者臨終前兩周得到理想中的照護，也交代了身後事，了無遺憾地離開。根據調查，九成民眾希望罹癌時被告知病情，國建署研究卻發現，三成癌症末期病人不知道自己的病情。邱淑媞表示，告知患者病情，是一種尊重生命自主權的表現，若堅持不告知病情，會讓患者拒絕配合醫師治療，影響病況，且若真的到了生命終點，一味使用無效藥物或是急救，不僅破壞病人的身體，也會造成不必要的痛苦。最近離世的日本女星川島直美，罹癌後仍在舞台上表演，積極面對人生，甚至還跟家人一起挑選墓地等，充分掌握她人生的最後時光。邱淑媞表示，病人的知曉權應受尊重，不應剝奪，尤其是面對無法重來的生死大事，應該把將掌握病情的權利還給病人，讓病人有選擇的權利。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：