罹癌 相關文章

• 2020-11-27 新聞.元氣新聞

  余苑綺抗癌狀況穩定 李亞萍叮囑「別再偷吃這東西」

  為倡議社會大眾關心婦女健康議題，民主進步黨新北市黨部婦女發展委員會今日舉辦「當陽光依舊燦爛 為愛抗癌心靈講座」，邀請到立委余天、婦展會榮譽會長李亞萍和女兒余苑綺，分享抗癌的心路歷程，過程中李雅萍與余苑綺數度哽咽、哭紅鼻子，李亞萍最後也叮嚀余苑綺不要吃生冷的食物，拜託她不要再偷偷吃生魚片。李亞萍分享，余苑綺生活健康、熱愛運動，卻被診斷出罹患直腸癌後，一開始都不敢讓余苑綺知道他得到癌症，而余苑綺的個性也是報喜不報憂、比較壓抑，所以第一次罹癌時是抱著輕鬆的心情，認為自己會好，但在得知余苑綺罹癌時，自己哭得最慘。余苑綺表示，第一次罹癌時還沒有結婚，但直腸癌復發時已經結婚，有種天堂掉到地獄的感覺。當時剛生完兒子，在去月子中心的路上，不停想說為什麼別人沒有罹癌，但自己卻罹癌，小孩剛生下來就無法見到，余苑綺回憶起此段忍不住哽咽、落淚。余苑綺甚至已經寫好給女兒的遺書，「如果媽媽不在了，相信都是神的決定，你不要難過，媽媽在天上會看顧你們，希望你們幸福快樂，媽媽真的真的好愛你們。下一輩子，我們還要當家人。」余苑綺回想，化療時真的很痛苦，會不停地吐、上廁所，更不能吃喝任何東西，也導致泌尿道感染，全身上下都不舒服。化療完終於能夠進食時，又被通知第二次化療，一點喘息的時間都沒有。當時余苑綺為了盡快出院，醫生說要多散步，多訓練肺部，所以每天都在醫院的走廊持續走。為了看到女兒，只花五天的時間就出院。余天回想起當時正在被徵召去補選，得知這個消息後，雖然非常驚愕，但為了小孩，他要堅持下來繼續選舉。余天表示他自己不敢哭，因為他還要安慰家人，只有深夜才敢一個人落淚。在他跑選舉行程時，大家都沒有叫他要選上，反而都一直關心綺綺的病情。主委何博文回憶，余天擔任主委時，除了政務和黨務以外，思思念念就是他的家人，時常因女兒的的病情而皺眉，一直希望余苑綺有重生的機會，沒想到奇蹟終於出現，余苑綺為家人、為下一代堅持，終於成功戰勝癌症，陽光重新璀燦，希望所有癌友聽到這個分享之後能夠持續努力。

• 2020-11-17 養生.心理學解密

  《孤味》點出家庭中各自的失落…諮商心理師：接納生命中的失落，才能看見愛

  「孤味」是一部真人真事改編的電影，寫的是導演外婆的故事，由資深演員銀髮美女陳淑芳飾演秀英阿嬤。我們可以從夫妻關係、婚姻家庭、家人的相處溝通以及失落悲傷…等角度來談在「孤味」這部電影當中，在面對生離與死別所帶來的失落與悲傷時，她們各自以不同的方式表達內心複雜紛亂的情緒，以及在家人之間真實的情感流動。秀英阿嬤在年輕時經歷了三個重大的失落事件：父喪和兄弟不讓她參加葬禮（這件事是她和整家族不想說也不能碰的傷痛）、三女兒送給別人撫養、丈夫離家失聯，這每一個失落都不是她願意的，但她卻真真實實地經歷著。在面對這些失落的時候，她不掉一滴眼淚堅強面對，獨力撫養三個女兒，還把蝦捲從路邊攤賣到開餐廳。但是，沒有處理、壓抑、深埋心底的失落悲傷，也讓她對女兒的愛變得處處掌控、讓人倍感壓力。大女兒（謝盈萱飾）最清楚這個家發生的所有事情，個性像極了父親的她在父親離家之後承擔了母親心中對父親的怨恨與思念，這股難以承受的情緒壓力很有可能是她罹癌的心理因素。甚至在癌症復發後不敢讓家人知道，認為若治療失敗會被母親責備，如同父親事業失敗被母親怨懟一樣。很多家庭在親職有一方失功能的時候（去世、生病、離婚、離家），當有一方缺席時，家庭系統為了達到平衡，孩子會自動出來補位，去承接這個位子，去擔任這個角色。但這是大人的角色由孩子來承擔，是多麼無法承受的重！在我進行青少年諮商時常常發現，青少年會有問題需要來接受諮商輔導，通常是他身處的環境出現他無法負荷的狀況，使他發生適應不良的反應，而青少年最主要的週遭環境就是家庭。家裡發生的失落悲傷事件在他們的成長歷程中深深影響著他們的情緒與心理發展，這個失落悲傷事件發生在他們的生命越早期對他們的影響就越大，這個失落悲傷事件涵蓋各式各樣的生離與死別，包括：家裡有人過世、父母關係不睦常常吵架甚至離異、家裡有人意外受傷或生病需要長期照護、父母遭裁員或減薪、住家頻繁搬遷而轉學…。這些都會讓兒童和青少年經驗到安全感、信任感與愛的失落。二女兒（徐若瑄飾）個性最像母親，也彷彿最能了解母親的心境，常常做出與母親相同的反應。但是在她的心中仍然渴求父愛，為了能與父親相見，她努力爭取學業上的成就，卻只換來滿腹的委屈和心酸。因為不滿意自己被「對家的情感」綁住，希望女兒出國留學，去看看外面更廣大的世界，對女兒出於補償心理的愛，讓她變得跟自己的母親一樣，也是另一種掌控。孩子需要的愛，是真誠、自由、能夠滋養並帶來成長的愛，是父母能尊重子女是獨立自主的個體，努力去了解子女想要的是什麼，並在子女追尋的過程中默默伴行。兩位女兒承受了雙親莫大的壓力紛紛離家北上，留下小女兒（孫可芳飾）在家鄉與母親同住，還繼承家業。雖然人在身邊陪伴，心卻離得更遠。最早得知父親的消息，也最能體諒父親與另一個女人蔡小姐（丁寧飾）的關係，也許是年紀最小，知道家裡發生的事情最少， 最能客觀地看待每件事，在心理上也認同了蔡阿姨。另外，在二女兒責備她沒有注意媽媽使用過期的調味料時，我們看到目前最夯的長照議題。留在父母身邊同住的孩子很辛苦，要承受老人家不容易改變的個性、脾氣和生活習慣， 還要被偶爾回家的手足下指導棋，老人家的身心有狀況時還要被指責照顧不週。所以在長照的場域我常對家屬說：不要只出一張嘴去批評原本在做的家人，你要提任何意見必須自己也一起做。這一家人站在不同的關係位置，擁有不同的悲傷情緒和思考脈絡，一起走在哀悼失去親人的路上。而這個「失去親人」不僅僅是指陳伯昌阿公過世，其實早在阿公離家時她們就在經歷失去，只是她們沒有好好面對。也許是上天的安排，讓阿公的過世跟阿嬤慶祝七十大壽在同一天，讓她們無法再逃避，也開始了大大小小的衝突和爭執。家人在經歷失落的過程當中所發生的衝突和爭執，是「透過失落看見愛」的必經之道。一開始，注重禮節、排場、面子的阿嬤，壓抑著內心翻騰的情緒，不讓突然得知的丈夫死訊影響籌備已久的生日宴。堅決不讓丈夫進家門，將怒氣發洩在因為思念父親而沒有同仇敵愾的三個女兒身上，在喪葬禮儀上更出現佛道並存的衝突的場面。在全家人關係衝突的高峰，出現了三女兒（張鈞甯飾）回來悼唁。這位「原是家人卻似外人」的前來關心探望，讓阿嬤孤寂的心被觸動、剛硬的心被軟化。阿嬤兩次北上都沒見到蔡小姐，卻意外得知丈夫每年都有回台南，「被拋棄」的感覺消退，取而代之的是為什麼我都沒遇到的疑惑。蔡小姐來弔唁時兩人意外第一次相見，最後兩人在廟中不期而遇。蔡小姐說了阿公在生前不敢對阿嬤說出的話，代替阿公向阿嬤「道愛、道謝、道歉、道別」，阿公為阿嬤背黑鍋背到過世那天都沒有說出真相：偷地契蓋章的是秀英阿嬤，為了讓阿嬤有娘家可以依靠，爸爸跟丈夫都沒有說出真相。阿嬤才恍然大悟：原來丈夫的離家不是不愛自己，是為了逃離鄰里親族評價的眼光和論斷的耳語。是為了不讓自己夾在丈夫和娘家之間左右為難。原本阿嬤對於大女兒罹癌認為是「你就是跟你爸一樣黑白來才會得癌症」，是一種活該、報應的說法，這種說法對罹癌的人是非常殘忍的。但在得知大女兒的癌症復發之後，又經過和蔡小姐的談話，阿嬤發現對於丈夫的生病和過世，自己什麼都來不及做。大女兒的癌症復發像是上天所賜的機會和救贖，讓這家人可以再次學習如何去愛。有時，某個家人的受苦就像代罪羔羊一般，為了讓其他家人在過程中得到救贖和醫治。阿嬤解開心結之後，透過分贈丈夫遺留的和自己準備的金飾的儀式性表達，讓女兒們可以完整感受到同時擁有父愛與母愛。透過也為三女兒預備一份金飾，讓這個原本因為丈夫與三女兒的不在而有缺憾的家，重新圓滿。最後，阿嬤也瀟灑地放飛自己，不再活在禮俗的框架之下。她讓與丈夫擁有共同宗教信仰的蔡小姐以家屬的身分出席告別式，自己則用自己喜歡也適合的方式進行哀悼，坐在奔馳的計程車後座唱著曾經與丈夫一同歡唱的歌曲，彷彿與丈夫重新連結。我們一生當中會經歷生老病死、生離死別、悲歡離合，這些「外在客觀性的失落」是我們無法掌控，是人生必然會發生的失落。能改變、可掌控的是「內在感受性的失落」也就是我們如何看待失落的態度和心境。華人的傳統文化講求圓滿，大家都期待順利、圓滿、成功，但人生中不順利、不圓滿、不成功的情況十之八九，「生離死別」「生老病死」「悲歡離合」更是每個人都躲不過的必然。對失落的不接納非但不能阻止失落的發生，還會讓我們逐漸感受不到身邊的愛。當我們不接納失落，也會無法接納失落帶來的失落悲傷，在隔絕失落悲傷的情緒的同時，我們也會忽略原本在身邊的愛。唯有如實接納生命中的失落，將失落當成生命的一部分，生命的必然。如實接納生命中的「生離死別」「生老病死」「悲歡離合」，不再掙扎，不再抗拒，我們才能夠透過失落看見原本存在我們身邊，存在我們心中的愛。才能夠如「孤味」這首主題曲的歌詞所說的「春夏秋冬隨風去……花開花謝攏屋味」。

• 2020-10-14 癌症.乳癌

  年輕女性別輕忽 未滿40歲乳癌患者年增逾千人

  全台每年新增1.3萬名乳癌患者，其中10%是不到40歲的年輕女性。醫師表示，年輕乳癌普遍腫瘤較大、惡性度高且易轉移，但年輕女性因乳房密實、缺乏警覺，確診時期別往往較晚。乳癌長年盤踞台灣女性好發癌症首位，根據近5年癌症登記報告顯示，新確診的乳癌患者攀升20%，每年有多達1.3萬人罹患乳癌，其中年齡低於40歲的年輕女性就占約10%。台灣乳房醫學會理事長、台北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民今天表示，年輕女性因乳房組織較密實，且大多缺乏警覺，確診時期別較晚，臨床研究也顯示，年輕乳癌普遍腫瘤較大、惡性度高、增生力活躍且易轉移，治療效果也不如40歲以上族群。根據北榮統計，年輕乳癌患者確診時約30%為第一期、30%第二期、12%第三期；相較40至65歲族群約37%第一期、25.3%第二期、僅9.3%第三期。曾令民指出，隨醫學進步，近年乳癌治療藥物愈來愈多元，第一期乳癌患者5年存活率已高達90%以上，不過若是第三期的癌友，則有20至30%患者可能復發。然而，這些年輕乳癌患者有些才剛出社會、有些剛結婚生子，罹癌後必須面臨來自家庭、工作、外觀、人際關係、心理狀態等衝擊。41歲的波麗露露4年前剛生完第二胎，重返職場不到1年，就在右側乳房摸到一個大腫塊，當時正在哺乳的她，一度以為是塞奶不以為意，加上在工作、家庭間兩頭燒，拖了2個多月才就醫，確診乳癌第二期，歷經多次標靶藥物治療，準備進行局部切除手術時，曾有乳癌病史的媽媽竟同時發現乳癌復發，母女二人被安排在同一天開刀、入住同一間病房。歷經1年半療程，正當波麗露露以為人生將從乳癌「畢業」之際，去年11月回診卻意外發現癌細胞出現骨頭、肺臟、腦部轉移，令她深受打擊，重回抗癌道路。年輕乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」創辦人潘怡伶說，很多年輕乳癌患者確診時才剛出社會不久，正當身旁朋友都在衝事業時，這群病友就得面臨到底該不該交男友、是否切除乳房與重建，以及未來還能不能生孩子等重大人生選擇題，治療過後，原以為找回平靜生活，卻又要面臨復發恐懼，箇中辛酸和失落憂鬱絕非外人能想像，也需要家人、朋友、團體更多支持與陪伴。因應10月乳癌關懷月，中華民國乳癌病友協會、年輕乳癌社團今天發布首支乳癌關懷微電影「小豬撲滿計畫」，闡述年輕乳癌患者面對罹癌以及轉移、復發後的真實感受與衝擊。參與此部微電影的導演王小棣說，2001年她確診乳癌、同樣屬於年輕型乳癌，當時彷彿被世界孤立，陷入罹癌低潮，所幸在家人鼓勵與陪伴下，才積極接受治療並改善生活習慣，終於從乳癌畢業、找回健康，她也向癌友喊話，呼籲勇敢面對乳癌。

• 2020-06-28 橘世代.健康橘

  日本國民媽媽離世前的最後採訪：我不記得自己曾對抗病魔

  「現在，就來聊聊，我今天最想說的話吧！我只能活到年底。就因為知道可以活多久，我今天才到這裡來。」日本資深演員樹木希林生前接受朝日新聞採訪，這也是她離世前，最後一次正式接受媒體的深度專訪。當訪談一切順利進行時，樹木希林女士突然從包包拿出一張照片，那是她前幾天才剛到醫院拍攝的斷層掃描照片，照片上布滿驚人的黑點，證明癌細胞已蔓延到她的全身。在這段最後對談中，站在生死邊緣的樹木希林依舊樂觀應對，開朗且豁達，似乎把採訪當作是遺言，毫不保留說出自己的心境，女兒內田也哉子也說：「本書並非佳話，因為裡頭也寫了一些糟糕的故事，但母親終究徹底地活出了她自己……」。走在一條沒人想去的路上，這是她最誠實的自白，這樣的樹木希林，有點危險、有點叛逆、卻又如此真誠。【我不記得自己曾「對抗病魔」】Ｑ：您是在2004年第一次發現癌細胞嗎？Ａ：沒錯，我已經和癌症共處14年了。到目前為止，我身體有30個部位接受過治療。Ｑ：在2013年的日本電影學院獎頒獎典禮上，您告訴大家癌細胞已經蔓延全身，但當時身體看起來非常健康。因為我很會說話，所以還有人說「該不會是騙人的吧」、「是想假借死亡之名來進行詐騙吧」這類的話。Ｑ：您得了乳癌是嗎？Ａ：是的。因為右乳出現硬塊，我在2004年10月去了醫院。「醫師，這是癌症吧！」我直接這麼說。聽到我的話，醫師回答：「不，不是吧，不是癌症。應該只是一般的硬塊。」「不，一定是癌症。」我堅持。「那就檢查看看吧。」醫師說。Ｑ：竟然有這樣不可思議的對話？Ａ：嗯，檢查之後，醫生語帶佩服地說：「果然是癌症，妳真厲害。」就像這樣，告知罹癌的過程，並沒有什麼戲劇性的故事，在那個時候不是應該還會為了是否要告訴當事人而猶豫不決嗎？但我是自己說出：「這是癌症」，所以醫師告訴我時是說：「啊，真的是癌症。」事實上，我在被告知確定罹癌之前，都不是很在乎這件事，心情非常輕鬆。Ｑ：您已經動手術將右邊乳房全部切除了吧！Ａ：當時我問醫師：「要切除嗎？還是不需要？」醫師說：「要不要先做化療讓腫瘤縮小再切除......」我又問：「那之後呢？會怎麼樣？」醫生解釋了一堆我聽不懂的話。當時的癌症治療方式，大概就是手術、化療、放射線，以及其他我不是很瞭解的民間療法。但當下我心想，不如就把它割掉吧！於是直接跟醫師說：「請幫我切除。」Ｑ：手術算是成功了吧！Ａ：因為醫學的進步，手術是順利結束沒錯，不過，癌症治療的關鍵在手術之後。因為癌症是經年累月形成的，如果不改變過去的生活習慣，癌細胞會再度形成，從原來的部位復發甚至四處蔓延。Ｑ：從那個時候開始，一直到現在，您都在鹿兒島市的醫院接受放射線治療是嗎？Ａ：發現癌症轉移時，因為沒有其他治療方法，我找到了可以幫我進行Pinpoint放射線治療的醫院。就這樣，感覺到現在為止，我又多活了10年。Ｑ：治療過程辛苦嗎？Ａ：我看過許多人因為化療，經過痛苦掙扎仍離開人世，也看過許多連家人也都目不忍睹，去世時反而覺得鬆一口氣的人。不過，託大家的福，我個人的生活品質倒是完全沒有受到影響。Ｑ：那真是太好了。Ａ：沒有痛苦這一點真的很棒。就算癌細胞消失，但身體其他部位垮了，也沒有意義。Ｑ：確實是如此。Ａ：人們都會說「對抗病魔」，但我從不記得自己曾「對抗病魔」，因為我不對抗。我的治療方式是一年去一次鹿兒島，接受放射線照射。穿著平常的衣服就可以接受照射，一天大概只要十分鐘，治療就結束了，沒有絲毫疼痛。因為劑量調得很低，副作用也很少，只是需要照射好幾天。Ｑ：原來如此。一次需要治療幾天呢？Ａ：一開始，我遵照醫生的囑咐，在鹿兒島住了一個月，接受溫和的放射線照射。不過，後來我拜託醫師：「可以在一個禮拜內完成治療嗎？......劑量高一點也無所謂，就算有一點燒焦也沒關係，我希望可以一個禮拜就回去。」醫生也說：「好。」Ｑ：是因為如果要花上一個月時間的話，會影響到工作吧？Ａ：可能的話，我希望可以邊工作邊接受治療。在鹿兒島，我必須去特定的地方接受治療，覺得有點膩了，也開始感到厭倦，慢慢變得貪心，想著「應該差不多了吧」！Ｑ：是最近開始有這種想法嗎？Ａ：過去一年半左右我什麼都沒做。之前每年會去一次，但後來覺得「應該差不多了」，我真的太天真了。Ｑ：您會不會覺得如果醫院在東京就好了？Ａ：很久以前，鹿兒島的醫師就跟我說過：「我想在東京也能進行這樣的治療。」當時我說：「不，醫生啊，如果到東京，很容易就能接受治療、照常生活......這麼一來，人們應該就不會改變了吧？像這樣大老遠跑來，因為沒事可幹，必須一直思考自己的事，誠實面對自己，這痛苦正好是重新檢視人生的機會，所以，最好不要選擇那種可以簡單治療的方式。」我這麼說，阻止了醫師的計畫。Ｑ：在電影《東京鐵塔：老媽和我，有時還有老爸》（2007年）中，樹木女士所飾演的母親，是因為癌症去世的吧？Ａ：沒錯，那個母親是因為癌症去世的。Ｑ：她似乎吃了很多苦。Ａ：因為她接受化療，不但身體垮了，也失去體力。我邊演那個角色時，邊想著：「沒錯，沒錯，就是會變成這樣」。Ｑ：那個角色是以作者中川雅也的母親為藍本所寫的，是個有點久遠的故事了。Ａ：嗯，所以治療時使用了大量的化療藥劑。Ｑ：應該是這樣沒錯。參與電影演出時，您的身體狀況如何？Ａ：應該是已經罹癌了。因為生病了，身體很不舒服，我說：「我不要再演電視劇了，請讓我拍電影就好」那個時候癌症好像發作了。Ｑ：自己罹患癌症，又飾演因癌症而備受煎熬的女性，您的心情如何？Ａ：我沒什麼感覺。因為我用的是不一樣的治療方式，所以沒有這樣的感受。不過，就像剛剛說的，我身邊有許多人因為接受治療而感到痛苦，當時我只覺得「啊，也有人是這樣去世的。」實在非常冷漠。不管是對自己的死、對他人的死，還是對父親、母親的死去，想的都是「嗯，已經不行了嗎？那就在這裡畫上句點吧！」真是非常無情。Ｑ：這種冷漠的個性是怎麼形成的呢？Ａ：關於這一點，我曾經和妹妹討論過。如果父母去世時是九十或一百歲，大家都會認為那是壽終正寢，但如果不到八十歲就去世，通常會很傷心而哭泣，對吧？我問妹妹：「但我完全沒哭，難道是因為我麻木不仁？」結果妹妹說：「我也沒哭呢！」我接著說：「這大概是我們家的遺傳吧！」我和妹妹都知道自己就是這樣的人。Ｑ：請問令尊和令堂是幾歲離世的呢？Ａ：兩個人都是七十四歲，我現在已經比他們多活一年了。Ｑ：說的也是，請問是哪一位先離開的呢？Ａ：我母親比較年長，所以她先走，因為胰臟癌。Ｑ：那令尊呢？Ａ：我父親是因為心臟出問題。Ｑ：前一陣子，樹木女士參與的《NHK特集 人體系列》節目中也有提到，日本人死因的前兩名就是癌症和心臟病。Ａ：是啊。不過，我現在覺得，他們兩位的生活習慣都有問題。一直持續那樣的生活方式，早晚會生病吧！Ｑ：他們過的是怎麼樣的生活呢？Ａ：哎，他們夫妻倆都是癮君子，還會躲著我抽煙。雖然嘴巴說著：「那傢伙太囉唆了，我們躲著她抽吧！」但煙灰缸卻擺在外頭沒收，馬上就被我發現了，就是這樣，他們並不是那種「安分過日子，但後來還是去世」的情況，我心裡的感覺是：「嗯......這也是沒辦法的事。」，我果然是個無情的人啊！( ※ 提醒您：抽菸，有礙健康)Ｑ：您罹患癌症已經14年了，這段時間會不會覺得痛苦？Ａ：嗯......生病也是有它的好處。比方說，就算我拿到最佳演員獎，也不會被別人嫉妒，大家只會說：「那傢伙來日不多了，就讓她得獎吧！」這點還算不錯。Ｑ：哈哈哈......不過，您最近真的拿了很多獎呢！Ａ：該怎麼說呢，因為我生病了，所以不會被別人嫉妒。而且有的時候，就算我說錯話，我先生也是睜一隻眼閉一隻眼，感覺心裡想的是「沒辦法，因為她快死了」不是嗎？別人很容易就會覺得「雖然以前很討厭他，但她現在很痛苦，算了......。」。這麼一想，我可說是占了便宜，罹患癌症還真的是賺到了，就像這樣，好事一籮筐呢！石飛德樹（採訪者）：朝日新聞編輯委員。※作者介紹：樹木希林，日本演員，1943年生於日本東京都，2018年9月15日辭世，享壽75歲。1961年進入文學座附屬戲劇研究所，以「悠木千帆」為藝名，1964年演出由森繁久彌主演的電視劇《七個孫子》，而後又參與《時間到了唷》、《寺內貫太郎一家》、《夢千代日記》等劇的演出，後來改名為「樹木希林」。2000年之後，電影的演出逐漸增加，作品包括《橫山家之味》、《我的母親手記》（獲頒日本電影學院獎最佳女演員）、《戀戀銅鑼燒》、《小偷家族》等。2008年獲頒紫綬褒章，2014年獲頒旭日小綬章。2003年因視網膜剝離，左眼完全失明，2005年因罹患乳癌，右乳完全切除，2013年宣布癌細胞已蔓延全身。長女為作家內田也哉子，女婿為演員本木雅弘，丈夫為搖滾歌手內田裕也（2019年3月17日去世）。本文摘自《走在，沒人想去的地方：樹木希林離世前的最後採訪》，采實文化 2020/05/28 出版【更多熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。累到罹癌？方季惟當紅之際被問：要賺錢還是冷凍？。特斯拉CEO的媽媽／梅伊馬斯克：如果男人不需要放慢腳步，我們也不要。 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】

• 2020-06-11 癌症.癌友加油站

  11歲少女小露罹癌百日泣訴為什麼是我 記錄片鼓勵病童

  「我的治療很辛苦，真的很辛苦，我常常想為什麼是我？」年僅11歲的少女小露，今年一月脖子突然腫起，經檢查確定罹癌，剛開始與父母一家四口真的很難過；小露得知自己生病期間，將兩年無法上學，不停哭泣，她的媽媽、知名部落客「村子裡的凱莉哥」不斷鼓勵陪伴，讓女兒重拾信心，更將小露抗癌百日的過程剪輯成影片，希望能鼓勵一樣的孩子，一起度過難關。知名部落客「村子裡的凱莉哥」近日在臉書公開大女兒小露罹癌一事，震驚了許多粉絲，也讓大家相當不捨，不過凱莉哥不斷傳遞正向能量，將大家的悲傷化為愛，用樂觀的心為小露加油。她表示，台灣醫療水準很高，請相信醫療團隊，勿信偏方，也請身體健康狀況許可的人，可以多捐血幫忙更多孩子們的治療順利，因罹癌的孩子一旦缺血就會治療困難。「村子裡的凱莉哥」將小露辛苦、難熬的過程剪輯成影片，從畫面中可以看到小露的害怕、不安，她說自己很恐懼，但慶幸父母成為她堅強的依靠，告訴她會陪伴她度過；但這過程仍是相當難熬，因為每天有好多針要打，兩手背戳滿針孔，右手打不了換左手繼續打，還有好多藥得吃、常常以醫院為家。影片以小露的視角向大家述說百日來的心情，一開始無法面對自己的病情，到現在因為爸爸媽媽的陪伴鼓勵，讓她堅持「我會加油；努力治療，等待康復。」以下為小露想向大家說的話：Hi，我是小露，我生病了。今年一月，我的脖子突然腫起來，3月5日，做詳細的檢查，我全身麻醉做切片，手術外緊張到一直哭；媽媽說她在韓劇看到的手術室醫生身材好、又帥，怎麼現實都不一樣，她真的很搞笑。3月11日，醫生說我兩年不能去上學，因為治療的過程抵抗力會很低，很容易被感染，我很傷心，也很害怕，爸爸、媽媽說會一直陪著我，不要怕，我好沮喪，每天有好多的針要打，好多的藥要吃，我要常常住院。有時候打針需要全身麻醉，爸爸、媽媽都會擔心的陪在我身邊，等我醒來。有些針的副作用會讓我很不舒服，還會昏昏沉沉，你們知道嗎，生病的人，三分之一的人是被「嚇死」，三分之一的人是被「餓死」，三分之一的人才是「病死」。媽媽每天都會要我多運動，她說身體快樂的因子多，病會快快好，醫生叔叔和護理師姐姐們都對我很好，但有的時候我還是很想哭，右手打到沒血管打，換左手繼續打；有時候兩隻手臂滿滿的黑青，我好怕我未來兩年的生活只剩下住院、打針、吃藥。不能去上學、不能跟同學們一起畢業，想到這裡我又哭了。媽媽說我跟別人沒有不一樣，除了不能上學，我比別人多了更多的時間，可以努力做自己想做的事；我們把想法和老師說，老師每週都會給我教學影片，同學們幫我做筆記，很多同學寫卡片給我，我也看很多書，雖然兩隻手常常輪流有點滴，但老師拍給我的每週教學影片，可以讓我住院期間學習，感謝我的老師、和同學，讓我知道沒有被忘記。因為化療的關係，我的頭髮一直掉，媽媽說治療結束很快會長回來，我好不容易留長的頭髮，雖然捨不得，但我選擇自己剪掉，好短喔，太短了啦；我們把頭髮裝到罐子裡做紀念，媽媽說我真的很勇敢，短髮很漂亮。可是，頭髮真的掉得太快，每天起床枕頭都有上百根的頭髮，洗頭時，一抓就是一大把掉下，我真的很害怕，媽媽和妹妹每天蒐集我的頭髮，她們說好可愛要做成「頭髮球」，她們的樂天，我感到一點點放鬆。我想趁掉得太醜前，一次剃光它，剃光後，發現跟我小時候好像，爸爸一直誇獎我的光頭太美，連我昏睡的時候都幫我拍好多照片。治療期間，平均4天就要回去住院一週，每次我都會很崩潰，媽媽說我們就當渡假，有事做，日子很快就過了，台北市百萬夜景看到膩，好難得；我們也常在醫院敷面膜，每次都會嚇到護理師，對於我媽的粗神經，常常讓我哈哈大笑，有時候治療紅血球太低，就會臉色發白，全身軟趴趴，就需要輸血。媽媽說我像吸血鬼，吸了血唇色就立刻紅潤，她說也要去捐血，因為有很多跟我一樣的孩子需要用血，如果缺血就沒有辦法繼續治療，以後有機會，我也要去捐。我的治療很辛苦，真的很辛苦，我常常想為什麼是我？很多的針劑和治療，真的好辛苦、好辛苦，可能天主選擇我，讓我看見更多需要幫助的孩子，我會加油；努力治療，等待康復。

• 2020-06-01 癌症.癌友加油站

  愛的畢業禮物！ 20歲男學生留30公長髮捐癌症患者

  20歲男學生蘇己耀花2年時間留長髮，今天請美髮師為他剪髮，將30公分長的頭髮捐給切膚之愛社會福利慈善基金會，作為自己的畢業禮物，他說，受到母親影響，原本與她相約一起捐髮，但媽媽近期因手受傷，不便洗頭髮未能順利捐髮，他獨自完成承諾。蘇己耀目前就讀耕莘健康管理專科學校數位媒體科，即將申請二技大學，他的母親過去因友人罹癌，已有3次捐髮經驗，蘇己耀2年前想留長髮，母親表達若是要捐髮就同意他留長髮，蘇己耀說，2年來幾乎每天洗髮，綁馬尾上課，同學雖會問，但並不以異樣眼光看待。蘇己耀今天到他熟悉的彰化市夏林髮廊剪下長髮，業者連續15年協助民眾剪髮捐給切膚之愛基金會，美髮師陳美曲說，現在捐髮仍以女性居多，尤其國小學生捐髮幾乎佔一半，這兩年踴躍度比往年高，現在一頂假髮行情都是萬元起跳，病友負擔大，切膚之愛基金會有整理捐髮的團隊，由志工編織內網頭套，並以成本價提供給需要的癌症患者，有助增加他們的信心。陳美曲表示，建議有意捐髮者不要染燙，且在40歲以下較適合，留得速度快，購買假髮後，當事人仍須由美髮師進一步修剪， 整理出適合自己的頭型。

• 2020-05-09 癌症.卵巢．子宮

  兩鐵挑戰、懷孕罹癌生孩子 她們用生命重新定義 : 癌症是生命特別的禮物

  個性開朗的玉桂姐在摘除良性卵巢囊腫的手術中，卻也發現惡性卵巢癌，在確診的當下，她的內心宛如被掏空，上網搜尋到的資訊，也多數將卵巢癌與死亡畫上等號，更讓她每晚輾轉難眠。之後在家人與醫師的鼓勵下，開始與過去總被自己忽視的自己和解，積極治療，完成想嘗試的事物，完成大學學業、挑戰兩鐵，活出新的生命色彩 ! 罹癌對於現在的她來說，幫助她重新審視了自己與癌症的關係，猶如一個生命的禮物。5月8日是世界卵巢癌日，根據世界卵巢癌聯盟的資訊，卵巢癌是女性最常罹患的癌症的第七名，每年全球約有30萬名女性罹患卵巢癌。為了持續提升各界對於卵巢癌的認知，也鼓勵癌友積極面對，癌症希望基金會特別拍攝影片「癌症領悟、生命禮物」，希望藉由癌友的分享，鼓勵所有罹癌女性。卵巢癌確診人數十年增5成 且逐年增加根據最新的癌症登記報告，民國105年卵巢癌的新診斷人數為1507人，與民國95年的1000人相比，診斷人數成長逾5成。死亡人數也從380人上升至656人，增加超過7成。癌症希望基金會執行長蘇連瓔表示: 「多數卵巢癌患者年齡大多介於40到59歲2，這個年齡層的女性大多與玉桂姐一樣，處在三明治階段，以照顧家中成員為生活重心，時常忽略自己的身體狀態，輕忽了症狀，因此延誤了發現疾病的時間」。台大醫院婦產部鄭文芳主任表示: 「卵巢癌的初期症狀不明顯，有些症狀又與腸胃道疾病相似，如腹部脹痛、便秘、腹瀉，或是因為壓迫膀胱而頻尿，這些中年女性常見的問題，容易讓患者延誤了就醫時機」。鄭文芳醫師進一步指出: 「卵巢癌不像乳癌與子宮頸癌已宣導多年，許多民眾對於卵巢癌相對仍較為陌生，近5成患者確診時已經是第三、四期，比乳癌高出14%，也比子宮頸癌高出13%2，使得卵巢癌的死亡率居高不下，相較於乳癌的五年存活率平均約可達9成，卵巢癌的五年存活率僅在4成左右1。過去晚期卵巢癌治療以化療為主，但現在有基因檢測，針對B RCA基因突變的患者，也有標靶治療可運用，最重要的是跟醫生討論適合的治療方式、堅持治療，能維持好的生活品質。及早發現、積極治療是抗癌關鍵另一位卵巢癌病友何小姐，雖然年紀相對年輕，但沒有想到在懷孕時期被診斷出罹患卵巢癌。當下想到可能無法陪伴小孩成長，何小姐失控抱著身旁的護理人員放聲大哭，儘管當下的情緒難以平復，但為了孩子，何小姐鼓起勇氣積極抗癌，相信醫師並與醫師討論後續的治療方式是的第一步，因為她知道唯有相信專業，積極治療方能有效抗癌，也持續的學習與癌症共處。罹癌是個審視自己的禮物 它讓生命有了厚度除了遵從醫囑積極治療外，生活與心理上的改變，對於患者來說也是一道必須面對的課題。蘇連瓔分享: 「卵巢癌患者多半是40-59歲左右的女性，他們生活中常被家庭成員的大小事填滿，較少將心力放在自己身上，在他們心中的第一順位往往不是自己，罹癌後雖然要面對心理、生理上的煎熬，然而，也因為罹癌，必須要放慢生活的頻率，重新檢視生活。漸漸的與自己、疾病有了更多的對話，也找到彼此共處的方式，更重要的，是在這過程中開始為自己而活，豐富她們的日常生活，換一個角度看罹癌這件事，讓病友有機會來審視自己，反倒也是一個禮物。」「癌症領悟 生命禮物」影片上線 癌症希望基金會與病友站在同一線5月8日是世界卵巢癌日，為了響應世界卵巢癌日，提昇各界對於卵巢癌的關注，癌症希望基金會特別拍攝影片「癌症領悟、生命禮物」，希望提升民眾對於卵巢癌的疾病意識，也想透過翻轉罹癌定義，讓病友理解癌症帶來的不單是苦難，轉念之後，也可以是生命中的禮物，希望讓癌友在罹癌後，仍了解自己值得被愛、被疼惜，更用心生活，也提醒癌友並不孤單，並幫癌友打氣、給予勇氣，鼓勵癌友積極接受治療。「癌症領悟、生命禮物」影片參考資料：1.World Ovarian Cancer Coalition http://worldovariancancercoalition.org/about-ovarian-cancer/key-stats/2.2016年癌症登記報告

• 2020-04-05 癌症.抗癌新知

  該積極治療嗎？醫師：從檢查開始 超前部署治療方針

  長輩罹癌後是否該積極治療？因病況不同，有些醫療行為可能無法改善，也可能影響生活品質。因此子女往往為了長輩的治療選擇，意見分歧，難取得共識。台灣心理腫瘤醫學學會理事、前北市聯醫松德院區心身醫學科主任陳冠宇表示，除非長輩明確表示「交由他人決定」，否則當事人都有決定權，而非由子女吵架、投票決定。三個階段 建立疾病共識臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典表示，選擇治療方式，必須降低醫病雙方產生誤解的可能性，可以分為三階段：檢查時、報告出爐時和返家時。許正典說，必須從檢查時就「超前部署」，讓病人和家屬都有心理準備。從長輩要進行檢查時，就可以告訴患者可能的最壞狀況，並且家屬也在告知的過程中，準備自己的心情。這時兩邊都能清楚理解、提醒長輩有罹癌的可能性，並找尋相關資料，建立雙方對疾病的共識。報告出爐時，則由醫師清楚告知。醫師除了善盡傳達的責任，也必須能夠安撫病患混雜、衝突的情緒，而家屬則可在旁邊協助病患釐清醫師的診斷說明，清楚知道現在疾病在怎樣的階段，與可能的治療方式。寫下長輩疑惑 和醫師討論返家後，家屬可與長輩討論，並將他們對於癌症的疑惑統統寫下來，這些問題包括：●癌症的期別：癌症是第幾期？腫瘤多大？是否轉移？●有哪些治療方式？手術、化療還是放療的治療效果如何？有哪些優缺點？●會有哪些副作用？生活品質會受到什麼樣的影響？●治療、住院時間大概多久？還能活多久？許正典說，將所有的問題寫下來後，不但可以理解長輩憂慮、在意的事情，下次回診時，也可一一和醫師討論，並請醫師建議適合的治療方式。醫師不是神 別怕找第二意見許正典也認為，不要害怕尋求第二意見，畢竟「醫師不是神」，徵詢其他醫師的意見，不僅幫助長輩和子女再次確認醫師的診斷無誤，並可得到更多關於疾病和治療的資訊。尤其當疾病預後不好時，到底要不要積極治療，是否直接讓長輩走向安寧治療？許正典說，每個醫師的見解都不同，更需要尋求第二意見，了解愈多，愈能做出適當的決定。最終決定 要尊重病人意志而不同年紀或癌症類型，可能採取的治療方針，則依據病人的生理、心理狀況以及人格特質，有很多不同的考量。有些長輩80多歲，聽到治療方式有很多副作用，決定順其自然，不願積極治療；有些長輩90歲，但仍覺得自己「還沒活夠」，因此選擇積極治療。陳冠宇認為，不論何種治療方式，一旦長輩下定決心「這麼做」，就要尊重他。台灣全癌症病友連線理事長林葳婕也分享自己陪伴罹癌父親的經驗。當時父親接受治療，但因為治療妥善而拉長存活期，這期間，他對家人的交代都已安排妥當，卻又不知道該如何告訴家人「自己活夠了」，也不忍家人傷心。有一天餵父親吃飯，希望他「再多吃一口」時，父親卻掉下眼淚，林葳婕從中得到尊重「病人意志」（willing）的啟發。尊重意願之外長輩不理性時 適時拉一把雖然在治療意願上要尊重長輩，但陳冠宇說，有些長輩想法過於不理性時，仍需要適時拉他們一把。例如某些醫療或偏方明確無效，但長輩執意嘗試，可能因此付出很大的代價。許正典則認為，可以藉由回診時，用「有癌友在傳……」的對話方式，幫長輩釐清偏方訊息，不但可處理長輩對癌症的疑惑，也可避免找偏方。許正典說，面對長輩罹癌「見招拆招、隨遇而安」，且不要讓長輩的活動只限於診間，保持原有的活動、勞動、運動和互動，用「四動」讓心情不要「躁動」，順利度過治療期。

• 2020-04-05 癌症.抗癌新知

  父母罹癌卻拒絕治療怎麼辦？醫師建議找出背後原因

  Ｑ當癌症有治療的機會，父母卻消極不願接受治療，該尊重他嗎？如何溝通？醫師建議：找出父母焦慮源，想辦法溝通、開導、動之以情。面對長輩生病，如果有一線曙光，孩子都會鼓勵爸媽不要放棄治療。但若爸媽拒絕接受治療，子女會感到擔憂與不解，不知是否該尊重老人家的想法。羅東博愛醫院腫瘤醫學中心副主任王新芳表示，父母罹癌，其實不只為人子女心裡著急，病人心中更有說不出口的害怕與焦慮，因此建議在診斷確立後，先給予爸媽一點時間消化他們的想法及整理心情，因為無論是疾病本身或是治療手段，對罹病的長輩來說都是壓力與衝擊。對父母來說，「生病的人不是你，怎麼懂得我的感受?」是罹癌長輩普遍的心情。在身心脆弱的情況下，子女能做的就是溝通，但這個溝通，必須貼近長輩的心情去了解與探詢，例如：「爸，你的擔憂是什麼？」、「你害怕治療嗎？」、「擔心費用的問題嗎？還是失能的問題呢？」唯有設身處地為爸媽解除心中的疑慮，動之以情，讓爸媽說出心中的想法，才有機會找出他們拒絕的原因並加以處理。Ｑ對癌症相關治療有疑惑，可尋求什麼資源？醫師建議：健保給付「癌症治療計畫諮詢」，可向醫師提出。除了家人的事前溝通，王新芳也提醒，在醫療端，家屬可向醫師提出「家庭會議」，就是「癌症治療計畫諮詢」。該項目是由健保專為初次癌症確診的病人與家屬所給付，讓病人與家屬能夠清楚了解病情及治療的大小事。與會成員除病人與家屬外，醫療端包含主責醫師、病情相關他科醫師、營養師、心理師、護理師與個管師等。會議中透過醫師解說，了解長輩的疾病現況、做與不做某項治療有什麼影響，以及長輩擔憂的後遺症會不會發生等，家屬與病人都能夠透過會議，將想問的問題提出，由各領域的專業人員予以釋疑，讓整個醫療團隊成為癌症家庭重要的後盾，同時也有利於癌症家庭在面臨困境時，取得必要的協助與資源。Ｑ父母不斷聽親友的建議找偏方怎麼辦？正規治療之外，可以嘗試其他可能的療法嗎？醫師建議：了解偏方內容，先向醫師諮詢，適度讓父母嘗試。在特別艱難的時刻，長輩也許會想在接受正規治療前，用其他方式為自己奮力一搏，父母的想法與堅持，是可以理解的。但子女可先觀察父母欲採取的偏方內容為何？然後先諮詢主責醫師，如果醫師認為不會耽誤醫療時程、花費嚇人、可能傷害器官功能，乃至危及生命健康等，就讓他們保留一些平日的習慣。王新芳建議在與長輩溝通時，應盡量軟言相勸，透過關心，了解為何父母如此堅持採用偏方，也許在抽絲剝繭下，子女有機會了解父母堅持背後的焦慮，進而有機會撫平他的焦慮，使他放下某些堅持。Ｑ不斷找第二、第三意見，重複檢查諮詢，會否讓父母更辛苦？醫師建議：可尋求第二意見，但不宜永無止境地尋求。一旦被告知身體出狀況，病人想尋求第二或第三意見是正常的行為。但最怕的是第二意見、第三意見還不足夠，病人寧可忽視疾病，也要尋遍可以給他「心中想要意見」的醫師。王新芳表示，通常長輩這樣的行為，來自於對疾病的焦慮與抗拒，此時前述所提的「癌症治療計畫諮詢」就變得十分重要。透過家人事先的溝通，彙整病人與家人的需求與期待，在專業解說與隨時可和個管師保持聯繫、解決病人心中所有疑問的情況下，就有機會讓病人穩定下來，並認可最親的人與專業醫護的建議，停止逛醫院行為，願意正視疾病與接受治療。Ｑ完成階段治療後，如何協助父母面對癌症復發的壓力？醫師建議：確保定期追蹤，多走出去參與活動。階段性治療結束後，許多長輩心裡還是會有害怕復發的焦慮。王新芳提醒，除了確保父母都有定期回診追蹤外，子女應盡可能鼓勵長輩往好處想，因為他們已成功打完第一戰了！若有任何疑問，應與個管師保持聯繫或釋疑，避免被太多的擔心與疑問打擾日常生活。另外，也可以鼓勵爸媽去做自己喜歡做的事，無論是運動、參加社團、癌友活動、成為志工或持續參與宗教活動等，都有助於讓長輩保持正向心情。也可能反而因為癌症，讓他們重新走出人生有意義的一段路。

• 2020-04-05 癌症.抗癌新知

  當病患進入癌症末期 誰來做安寧療護的決定？

  日本知名紀錄片「多桑的待辦事項」，工作長達四十年的砂田知昭，正計畫迎接退休後的第二人生，不料迎面而來的，竟是胃癌末期噩耗。他寫下十項待辦事項，陪孫女玩、籌備告別式、與母親一起家族旅行、受洗、第一次對老婆說我愛妳等，由兒女一項一項幫父親完成。影片中的砂田知昭，態度正面、從容，規畫著如何無憾「終活」，但這卻不是安寧醫護人員在臨床上的常見場景。父母生命最終章的規畫，該由誰主導？一個看似簡單的問題，現實卻是萬般複雜且困難重重。希望他活著 卻不知他活得辛苦許多末期病患身體虛弱，甚至意識不清，難以表達對醫療處置的想法，常要靠家人代為決定，對家屬來說，是沉重的壓力。就算父母神智清醒，也可能陷入「兒女希望父母活著，卻不知道他們活得很辛苦」。「若父母有意識，當然要看父母的想法。」台北市立聯合醫院社區安寧發展中心主任孫文榮說，很多急救治療，往往不是出自病人意願，反倒是因孩子有社會負擔，甚至顧忌旁人說法，要求急救治療。子女的關懷點不見得和病人相同，整個家庭應相互討論、溝通。安寧療護 不等同放棄等死孫文榮說，一位罹患胸腺癌的老師，因腫瘤包住主動脈，無法手術，只能化療。他不只吐得厲害，手指頭痛得無法忍受，讓他直言想砍掉，孫文榮直言，化療的痛苦，不是子女完全看得到或可以分擔，只有親身經歷才能體會。「病人自主，當然是這樣。」台北醫學大學附設醫院安寧療護科主任吳森棋說，身體是病人的，有知情選擇和決定的權利，「病人自主權利法」就是為解決這樣的問題。儘管國內推動安寧療護多年，但孫榮文坦言，仍有家屬無法接受或存在誤解，就有家屬以「斷水斷電，自生自滅」來形容，以為安寧等同放棄、等死，什麼也不做。控制症狀 讓患者身心舒適末期病人的定義，是指存活期六個月以內。即便如此，吳森棋說，WHO對安寧療護的定義仍包括「積極」這兩字，但是將治療的目標從疾病轉向症狀，積極的控制症狀、緩解不適並增加生活品質。不再做的是無效醫療，和疾病無謂地搏鬥。吳森棋說，安寧療護包括五全照顧，即全人、全家、全程、全隊及全社區照顧，以病人為主、家屬為輔，醫療人員則是協助者的角色，協助患者安祥、有尊嚴地走完人生最後一程。目前，全國安寧病房約有七、八百床，經常處在滿床狀態。很多子女無法接受安寧療護，擔心父母進了安寧病房，自此沒機會再活著踏出病房，只能等死。吳森棋說，很多人都誤解，以為安寧病房是住到過世的地方，但「安寧病房還是急性病房」，在疼痛控制和症狀穩定後，就可以出院返家，不是一路住到往生。有許多人不解，病人明明在末期狀態，卻無法持續在醫院中治療。但在醫師眼裡，醫院能雖讓家屬安心，卻不一定是最適合患者的地點，吳森棋說，大部分的末期病人都想回家。害怕病情變化大末期病人想回家 家人多怕怕雖然接受「居家安寧療護」的人增多，孫文榮坦言，仍有許多家屬擔心沒辦法照顧、處理，不敢接病人回家，即使長輩希望回到自家熟悉的環境，也因不想增加家人負擔，無法如願。實際上，想回家的人比現況更多。由於末期病人的狀態不像一般慢性病人，出院後疾病變化較大，也因狀況較一般病人複雜，需要提早準備，以因應各種可能。孫文榮說，這時，安寧療護團隊扮演非常重要的角色，除了在硬體上給予建議，如是否要製氧機、電動床等，還包括餵食、清潔等身體照顧，呼吸困難、疼痛、發燒等症狀控制和病情變化如何因應，患者瀕臨死亡、往生時該如何處理，以及病人往生後的家屬悲傷輔導等。他說，隨時隨地能找到照護團隊，往往也能讓家屬更為安心。

• 2020-04-05 癌症.抗癌新知

  「乾脆死死好」、「不要醫了」…該怎麼面對罹癌父母

  國人平均餘命邁向80.7歲，這也意味著，在高齡時罹癌的機會愈來愈高。高齡癌患只能等死嗎？那可不！日前就有一位95歲的三期攝護腺癌患者，醫師考量高齡不做手術，給予放射治療與抗荷爾蒙療法，四年過去，生活品質良好，每年還出國打羽毛球比賽。日本上皇后美智子去年被診斷出罹患乳癌第一期，高齡84歲的她，平安順利完成手術。高齡罹癌不等於沒有希望，但面對癌症造訪，對有些人來說，心理的打擊可能比生理還大。子女該不該將病情據實以告？有沒有必要積極治療？是每個人都該準備好的功課。許多子女面對長輩罹癌，往往會猶豫是否該告知長輩，擔心長輩因此而崩潰或是失去求生意志。台灣心理腫瘤醫學學會理事、前北市聯醫松德院區心身醫學科主任陳冠宇表示，從心理腫瘤醫學的觀念，應該要尊重當事人的權利，告知病情，病人才能選擇積極接受治療或是安寧照顧。要告訴他嗎？建議：尊重病人，由醫師告知、家屬釋疑。陳冠宇表示，由醫護人員告知是最合理的方式，而家屬只是從旁協助、補充，以確認長輩是否明白醫師的說明。陳冠宇說，畢竟「住院是他、治療是他、副作用也是他在承受」，沒有人可以替代當事人承受治療的好處與痛苦，因此剝奪他們的決定權是不合理的。臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典也表示，過去因認為癌症是絕症，才會有「要講不講」的顧慮，但這十年來癌症治療模式越來越好，應該有「與癌和平共處」的觀念，因此目前主流醫囑都是「醫師善盡告知責任、病家善盡釋疑責任」。他會不會承受不了？建議：別小看長輩，驚慌的有時是家屬。醫病關係中，雖然病情必須清楚告知，但台灣全癌症病友連線理事長林葳婕認為，如何告知則是「一門藝術」。而華人圈的家庭感非常稠密，因此醫護人員可以邀請家屬一起聽報告，尤其病人聽到罹癌時的「空白感」很強烈，家屬除了在旁陪伴外，也可以協助做筆記。然而誠實以告，強大打擊會否讓患者一蹶不振？陳冠宇認為絕對不要小看長輩，尤其華人長輩，沒有子女們想像的那麼脆弱，也不可假設他們對癌症一無所知。他曾臨床會診過一名八十幾歲罹癌長者，當時他的大兒子知道父親罹癌，因害怕父親會非常驚慌，而不願意讓他知道。但會診後可以看出，這個「恐慌、驚慌」並非病人本身的狀態，而是作為子女內心的徬徨。因此臨床上便必須承接家屬的情緒，並且給予他們鼓勵。懇談後，家屬終於願意讓醫師向父親告知病情，而他們擔心「父親會抓狂、崩潰」的情況都沒有發生。如果瞞著病況？建議：互相猜疑、不及道愛，最後徒留遺憾。陳冠宇說，也許和華人社會不太討論死亡有關，才會有「長輩會崩潰」的擔憂。事實上，長輩有許多人生歷練、看盡風霜，且臨老多少都有一些心理準備。陳冠宇說，最怕的狀況是雙方「都在演戲」，子女向長輩假裝沒事，但老人家動了手術、住院住久了，心裡也會有底，猜測子女是否在欺騙自己。如此一來，雙方都陷入孤獨的狀態，然而疾病不會因為善意的謊言就不繼續侵犯，最後反而因為沒有趁機會好好道愛、道別，徒留遺憾。「乾脆死死好……」父母負面情緒 子女別反射回去有些長輩知道罹癌後，可能會把「乾脆死死好」、「不要醫了」這類話語掛在嘴邊，將罹癌壓力情緒發洩在子女身上。許正典說，罹癌者心理的痛苦不會輸給疾病本身帶來的苦痛，因此不是發洩在醫護人員身上，就是發洩在家屬身上。許正典說，子女盡量「左耳進、右耳出」，不要再反射回去，例如說出「我這麼用心照顧你還這樣」此類的話語。他建議可以找另外抒發的管道，例如尋找心理諮商、精神科醫師的協助，或透過團體治療的方式，承擔負面情緒。另外，子女也可幫長輩尋找、加入病友團體，林葳婕表示，現在資源很多，相關NGO團體也針對病患或家屬，提供許多成長課程。許正典說，珍惜和父母親相處的時光，把好的情緒留給父母親，正向回饋就越多。

• 2020-01-10 癌症.抗癌新知

  別以為家裡沒人罹癌「自己很安全」！其實體內每天都會產生癌細胞

  做好「可能」罹癌的萬全準備！我們都是癌症候選人愈是平日健康狀況良好的人，就愈容易把「我不會得癌症」、「我的父母或兄弟姊妹沒有人罹患癌症，也沒有帶癌症基因，所以我不會得癌症」掛在嘴上。但是，愈是這種自認為健康的人，就愈少接受健康檢查，因此，當發現腫瘤時，通常都已經非常嚴重了，而且預後也不會太樂觀（根據病人當下的狀況，推估未來治療後可能出現的結果）。仔細一想，這也是理所當然。不管父母兄弟和親戚是否罹癌，如果攝取含有致癌物質的食物，就一定會罹患癌症。若親戚中沒有人罹癌，那麼自己罹癌的機率，或許會比家中有人罹癌的人來得低，但是，如果因為這樣就認為「自己很安全」，那就大錯特錯了。一天之內，體內會形成許多癌細胞，然後被免疫細胞消滅。某些前列腺癌是花了數十年的時間才慢慢變大，有時只是檢查時剛好沒被發現，或是尚未長大到能被檢查出來的大小，所以大家就認為那不是癌症。在我們即將步入人生百歲的時代，由於壽命延長，自然會罹患各式各樣的疾病。如果人類的壽命長達一百五十年，應該所有的人都會罹患癌症吧。一如上述，癌症是一種隨時可能出現在自己身上的疾病。每天我們的體內都會產生癌細胞，若沒有被免疫細胞消滅，則會成為癌症，因此癌症是一種隨時都可能出現在自己身上的疾病。癌症這種病癌症是正常細胞的基因出現異常，不斷重複分裂而逐漸變大的疾病。癌細胞本身不會釋放致命毒素，傷害附近的細胞或器官，癌細胞也不會附著在旁邊的細胞上進行攻擊，對正常細胞造成傷害。從這樣的機制來看，癌細胞並不像白血球之一的嗜中性球一樣會造成發炎，或是像淋巴球一樣傷害細胞，造成身體的損傷。然而，有別於分裂次數有限的正常細胞，癌細胞會無止盡地不斷分裂、增加，並進入淋巴液或血液中到處移動，而且還會像火苗一樣，到處擴散，且變得更多、更大，壓迫到正常器官的細胞，最後置換成癌細胞。當癌細胞變成大型塊狀時，周邊的血管、淋巴管、膽管和胰管等，當然會受到壓迫、造成阻塞。此外，癌細胞附近也會長出許多新的血管，在吸收營養之後不斷變大。以肝癌來說，因為在肝臟上的癌細胞不斷增加，而讓肝內膽管受到壓迫，使得膽汁無法正常分泌。由於膽汁會製造出膽紅素，當膽管被阻塞，膽汁便流往血管中，全身就會出現黃疸症狀。此外，當癌細胞變大、變多，正常的肝細胞變少時，肝臟就無法合成對人類生存來說非常重要的各種蛋白質，甚至還會造成出血，危及生命。如果癌細胞維持在不會對器官運作造成阻礙的大小，也不再繼續長大，就不會威脅到生命。因此，治療方針除了殺死癌細胞之外，也可以採取將癌細胞控制在一定大小的方法。癌細胞會自己製造出生存所需的物質，並且變大、轉移，但並不會釋放毒素。如果是藥物或毒素的話，則會對正常細胞造成傷害，讓器官無法正常運作。比方說，若喝了氰酸鉀等有毒物質，或是吃了有毒的河豚肝，會造成中樞神經中毒、麻痺，使得相關器官無法正常運作，最後還會因為無法呼吸而導致死亡。然而，癌症這種疾病的機制和這些毒物截然不同，因此，有人認為「只要不讓癌細胞變大就沒問題」，換句話說，人類是可以與癌細胞和平共存的。如果癌細胞維持在不會對器官運作造成阻礙的大小，也不再繼續長大，就不會威脅到生命。因此，除了殺死癌細胞的治療，也可以採取將癌細胞控制在一定大小的治療方法。本文摘自《日本醫學博士打造的全面抗癌計畫：癌症能治癒！預防與逆轉癌細胞的86種正確觀念》／出版社：時報出版 ／作者： 吉川敏一

• 2019-11-11 癌症.抗癌新知

  罹癌等於被宣判死刑？ 科學證據說話了

  近來隨著名人癌逝的新聞不斷在網路上流傳，癌症與不治之症好像畫上等號，但是罹癌就等於死亡嗎？先別那麼急著下定論，來看看科學證據怎麼說。根據衛生福利部國民健康署在「保健闢謠」專區發文指出，世界衛生組織(WHO)已經將癌症、心血管疾病、糖尿病及慢性呼吸道疾病等4種疾病定義為非傳染性疾病，而導致非傳染性疾病增加的主因分別是：抽菸、身體缺乏活動、喝酒和不健康的飲食。另外，美國疾病控制與預防中心(CDC)也指出，大多數慢性疾病都可以透過良好的飲食、身體活動、戒菸、戒檳和避免過度飲酒，以及定期進行健康檢查來預防，降低癌症發生與死亡率。其實癌症和心臟病、糖尿病等一樣是「慢性病」，而不是絕症，除了傳統的手術治療、化學或放射線治療外，這幾年標靶藥物及免疫療法加入治療行列，讓癌症存活率提升不少，真正的殺手其實是延誤診療。以大腸癌為例，5年存活率第1、2期已經達82.7%及71.1%，即使到了第3期都還有60.2%，但如果延誤治療到第4期才就醫，5年存活率就只剩下11%。為了讓病人能及時獲得優質治療，國民健康署不僅辦理「癌症診療品質認證」，更推動「癌友導航計畫」，讓癌症個案管理師引導病人完成具醫學實證之診斷與治療，目前全國共有58家通過認證醫院提供優質的照護與完整的醫護團隊。國民健康署再次提醒，罹癌病人應和醫療人員討論後，接受最合宜的治療，千萬不要相信毫無醫學實證的偏方，以免造成生死兩遺憾。延伸閱讀：被確診得癌後 除了震驚、沮喪，你還要先釐清這10件事 害怕治好的乳癌又復發？ 這件事千萬不可偷懶

• 2019-10-06 癌症.癌友加油站

  癌友年輕化 回職場挑戰大

  部落客「Q May」廿四歲確診乳癌，她積極接受治療，病情雖穩定控制，但重回職場卻是一場比抗癌更費盡心力的挑戰。許多公司以罹癌為由，質疑她的工作能力，經三次被迫離職，廿八歲時被公司裁員，同一天發現癌細胞轉移。衛福部國健署二○○○年至二○一五年癌症登記報告顯示，廿到卅九歲新增癌症人數逐年增加，從五千二百人攀升至六千三百人，成長率逾一成五。但癌症治療進步，五年存活率從兩成增加至六成五，過半癌友都順利活下來，須繼續面對人生。癌症希望基金會執行長蘇連瓔表示，對年輕癌友而言，生活重心就是工作，病情穩定後，車貸、房貸壓力又再次回到身上，本應回歸職場，但多數雇主只看到癌友劣勢。「罹癌後，我才明白失去產值的痛苦，總想著死了算了。」Ani廿六歲罹患淋巴癌，原本活躍於設計圈的她，神隱三個月，好不容易走出罹癌陰霾，想以「癌友」身分為設計產業注入新思維，卻因參與講座、創作太「活躍」，公司人資部門在內容會議斥責她裝病，被迫簽下離職書。Mina卅二歲罹患乳癌，老闆讓她一周休四天配合療程，但沒提供人力調度作為後援，「不忍心看著同事因為我加班」，她還是離職。不甘生病被視為負債，平均卅歲的Ani、Mina及Ruru這三名年輕癌友，合力打造「我們都有病」，以社會企業模式創立設計顧問公司，以病友角度設計懶人包、活動等，透過舉辦講座支付病友講師演講費等形式，提供其他病友工作機會，讓生病轉變成資產。Ruru在廿二歲被確診患骨肉癌，罹病初期，她上網搜尋到的資訊都是「保腿不保命」，但事實上截肢並非所有病友的命運 。她立志化療後設計骨肉癌懶人包，溫柔的述說方式安慰許多癌友的心。針對癌友勞動權益，勞動部勞動條件及就業平等司副司長黃維琛指出，罹癌勞工只要有確切證明，就可依法請假，若受雇主刁難或非自願離職，可向勞動局申請調解。

• 2019-09-27 新聞.生命智慧

  70歲當背包客 葉金川：做「一流老人」而非「上流老人」

  人生70才開始！前衛生署長葉金川剛過完70歲生日，首度向我們透露新的目標——當一名「背包客」，豪氣不輸年輕人，那體力呢？他頗有信心，選在生日同天，發表記錄退休生活的新書，現場好友雲集，拱他許下願望，他毫不猶豫地朗聲說道：「大家健康」。走過事業顛峰和罹患淋巴癌的日子，這是他的真心體悟，「健康第一，然後家庭生活，再來才是工作」，直言現在工作的目的，已不是為了賺錢，如果花一年去賺一大筆錢，可能忽然來場大病，一週就花完，「我值得用我現在的時間，賣命去賺錢嗎？」他笑問。山友口中的「葉老大」，70歲要當背包客賣命工作的時候，其實並沒有少過。葉金川曾在SARS期間，挺身走入和平醫院，擔任火線內外的調度者，也是台灣健保開辦的第一任總經理，帶隊出席世界衛生大會，推動醫療網⋯⋯，豐功偉業已如雲煙，他很少再向人提起。過去現身時，總是緊鎖眉頭的硬漢，如今卸下西裝，成為山友們口中的「葉老大」，對他來說，是難得的自在，採訪時一身螢光色的運動衣，連笑容都不經意燦爛了起來。「葉老大」對生活有了細微的體察，以前常忙到沒時間吃飯，現在可以燒得一手好菜，「烤羊排很厲害，去腥浸泡要有點技術。爬山時會烤烏魚子，或煮雪裡紅，都是登山也可以吃的，平常盡量模擬地中海飲食。」他分析。有熱情，就有進一步的學習，「我還去開平（餐飲學校）學做點心，後來又去報名信義社區大學，有時間就慢慢學，做布丁果凍很簡單。」難怪小孫子都愛這位阿公。 談到接下來的旅程計畫，他眼中炙熱有光，「跟朋友去加拿大育空漂流、還要去看北極光、住馬修連恩的民宿，等寒假到紐西蘭，車友帶隊去一起考察民宿，明年生日要去黃石公園……。」葉金川把規畫政策的本事，轉為規畫旅程，他會先列好目的清單、上網找遍資料、擬定行程大綱，最後逐步完成，還能集結沿途心得，寫成一本書來。自許「70歲的背包客」，不同於一般長輩喜歡跟團住飯店，處處有人打點，他強調：「我跟年輕人一樣能睡在睡袋，這讓我自己覺得很年輕，我比較偏好背包客棧和民宿，會先查有沒有廚房。」他與妻子協議，出門在外不管是煮飯或搭帳篷，都由他一手包辦，「所以她很享受出去爬山旅遊。」他又笑著說。爬完台灣百岳，挑戰深山前先寫遺書年近60歲時，是他重新找回「過生活」的轉折點，那年辭去衛生署長職務，返回花蓮參選縣長，不過黨內初選就敗陣下來，如今想起來，卻像是一個祝福。他索性遠離政壇，決定「任性」地爬完台灣百岳，終於能有時間挑戰難度較高的橫斷，「最久爬了12天，真正的高手9天就爬完了啦。」他並不自滿。談起山友們，有的相差15、20來歲，但葉金川身在其中，反倒不覺得自己像長輩，「我覺得跟他們一樣年輕，心情就會覺得好玩。」他曾帶著老友楊志良登上雪山，開玩笑說，「所有醫師請我趁機把他踢到山下，但這樣很明顯，人家會知道是我做的，結果一路保護他平安到家。」他正想藉此鼓勵同輩，即使像當時67歲的楊志良，不諳運動，只要有練習，有好的嚮導，就有機會體會山林的美好，也「並非要爬完百岳才叫爬山」。 葉金川從大二開始爬第一岳，到60歲完成百岳，足足花了40年，之後他走遍海外高山，從日本、非洲、馬丘比丘、澳洲南邊的塔斯馬尼亞島，以及土耳其的亞拉臘山，海拔最高有5,137公尺，他也承認體能有所極限，「65歲後就不太敢爬高山了」。現任捐血運動協會理事長，辦公室裡擺放一台單車，他曾因騎腳踏車摔傷，肩胛骨和手骨關節都脫臼，但要再繼續爬山，想想風險不小，因而寫下「給兒子們的一封信」，坦然交代身後事，在網路上廣為流傳。內容包括：「我希望你們將這些錢，捐給林務局新竹管理處，請他們把大霸尖山途中的九九山莊龍門一號山莊，依照我構想的方式將山莊改善……」「另外一小撮骨灰則放在合歡北峰，那裡是百岳中最容易到達的地點之一……」。生死都念著山，山也帶給他最大的寄託。妻子跟著爬百岳，結伴看山水葉金川臉書裡的照片，除了有山有水，還常有妻子張媚的身影。他轉述許多朋友曾說，「我真羨慕，不是你可以到處亂跑，是你可以跟你的太太到處亂跑。」他認為，老後有伴是幸福，「貓狗也可以當伴，或是要有可以分享情緒的朋友，不然多孤單啊。」而接下來就可以結伴往外走，「如果綁在家裡，一直看政論節目、罵政府，那是很不健康的生活。」妻子在大學任教多年，2人最初的蜜月旅行，也是葉金川提議背著帳篷去環台露營。原本妻子對他的「為山痴狂」頗有微詞，但退休後，葉金川帶著她先爬上玉山，「沒想到原來這麼簡單」，有了信心之後，就繼續挑戰雪山、南湖大山、大霸尖山，遠至南二段縱走和聖稜線，竟然也迷上戶外活動。 葉金川不只上山還下海，他和兒子一起去學衝浪，看著兒子3分鐘就學會，他奮戰一個多小時還是宣告放棄，「那個年齡已經過去了，只能做老人可以做的了。」語氣並不哀怨。而他膽子仍不小，2016年才到紐西蘭爬米佛步道，同時順道去「跳傘」（見本文主圖），看到照片時，才知道狂風把臉都被吹歪了，卻不枉走這麼一回，「都是一種體驗，要先做好心理建設就不會害怕。」65歲得淋巴癌，回顧幸福生活葉金川曾在台大醫學系37年的同學會時，向老友們報告「退休就是要做一些瘋狂的事」，羅列爬百岳、跑太魯閣馬拉松、煮一道名菜、釀酒、種樹等目標，「跑到62歲時，全馬就跑不動了，變成半馬。」老後的重點，要任性也要懂得變通。到了一般人屆齡退休的65歲，葉金川腦中還有夢想，卻沒想到檢查出罹患淋巴癌，「很訝異啊！」他猶記得當時虔心向老天祈禱，再讓自己多活5年吧。很快整理好情緒，歷經半年的放射治療、切片割除、標靶藥物，在生日前夕宣告治療完成，此後每過一年，確實都像重生一回。從發病到現在已過4年半，他很清楚，醫學上指「5年存活率」的意義，「代表撐過5年之後，就不會再復發，往後再有癌症，就是新長的，不是舊的種子。」也在歷經這場大病後，他開始動念要回顧「幸福」的生活。「現在把身體保養好，就是一種對社會、家人最好的交代。」因此他這幾年陸續寫書，再把版稅都捐給董氏基金會，要讓更多人曉得，衰老、生病雖是必然，但大可不必懷憂喪志。要做「一流老人」，定義：滿意自己的生活葉金川演講時，總會鼓勵聽眾要做「一流老人」，而不是「上流老人」，他解釋「一流就是你滿意你的生活，能夠自由自在，要有一些積蓄，但錢不是最重要的，健康才是第一。」他主張，50歲的人「要準備換檔」，不能一直用一檔衝衝衝到高峰，「50歲如果還沒走到事業顛峰，一直做下去，也不會有太大突破。」雖有許多50歲創業成功的案例，但他認為，可能因此賠上健康，不如認清事實，發揮想像力和創意，為老後博得更多的時間和心靈自由。陪伴罹癌母親善終，生命都該有個快樂結局對於生死的體會，除了自己罹癌的過程，照顧母親的經歷，也讓他大力提倡「善終」與安寧照護的重要。他回憶，母親在膝關節手術時，意外發現罹患肺癌，醫師評估，90多歲年事已高，不宜再動手術，建議採取化療，但病況不一定會有進展。葉金川想，與其承受未知的折磨，不如讓她活得開心更重要。自那時起，他常常陪伴母親吃飯、帶她出遊，直到終老。他想分享這段經驗，是讓許多家屬去掉社會的枷鎖，「你明知道他是臨終病人，就不要再勉強，或五花大綁去折磨他，快樂過完2年比起化療3、4年，哪個比較值得？」 死亡是生命的一部分，就該正向看待，他說：「我們能夠做的，就是不要老得那麼快，每個生命階段，都有可以被你珍惜的地方。」他看過一名臨終病人，走到生命末期卻滿心歡喜，原來這名老先生已同意成為大體老師，葉金川頗為震撼，「老年還是可以Do something，即使是很小的一件事，就應該堅持去做，與其如喪考妣，不如高高興興地去度過。」葉金川還有個「雲端墓園」的發想，「文章和照片都放在那邊，更有意義。我的兒孫如果還記得我，就去看看網路，比掃墓更慎終追遠。」新穎的形式裡，含有老派的體貼心情。天下之大，縱然不可能登上每一座高山湖泊，能常保心境悠然，已是另一番成就，訪談最後，葉金川笑容依然爽朗，他像是為人生注解，忽然這麼說：「我們都應該要有個Happy ending。」原文：挑戰遺書、百岳與更多！葉金川：當「一流老人」，比上流老人有趣多了

• 2019-08-27 新聞.生命智慧

  自曝罹癌明年恐無法頒獎…已故影后樹木希林：起碼要以喜歡的方式死去

  2013年3月8日，素有「日本奧斯卡」之稱的日本電影金像獎舉行頒獎典禮。資深演員樹木希林以電影《我的母親手記》奪下影后獎座。按照往例，今年的影后得獎人，就是下一年的該獎項的頒獎人。在發表得獎感言時，她卻突然說道：「很困難呢。我得了癌症，已經轉移到全身了。明年，或許沒辦法遵守頒獎的約定了吧。」霎時間，全場靜默。但她隨後又自己化解了這份尷尬，「算了，明年的事情明年再說吧！」今年75歲的樹木希林，是日本影壇重量級的演員，曾出演《東京鐵塔：老媽和我，有時還有老爸》、《惡人》、《戀戀銅鑼燒》等名作，更經常在國際大導是枝裕和的電影《我的意外爸爸》、《海街日記》、《比海還深》中扮演母親、外婆等深具智慧的女性角色。日本電影金像獎頒獎典禮上的「癌症宣言」，並不是樹木希林第一次面對病痛的挑戰。她在2003年因為視網膜剝離而導致左眼失明，2年後，發現自己得了乳癌。她選擇接受手術，摘除右乳，未料癌症卻仍復發轉移到全身。一眼失明後，她開玩笑的說道，「大概是至今為止，看了太多形形色色的事物吧！」2014年，她宣布結束癌症療程，其後仍活躍於大銀幕上。甚至有人因此懷疑，「樹木希林真的罹癌了嗎？」她只是自嘲回應，「我老是說自己快掛了卻還活著，真是死亡詐欺呢！」我行我素，卻讓人忍不住喜歡的超酷奶奶根據樹木希林自述，她從小就是一個有點自閉傾向的孩子，不太喜歡同齡的朋友一起玩耍。這樣的個性特質，也造就了她成年後獨特的個人魅力：看似我行我素，實則豪邁豁達。日本一項以60-79歲男女為對象的調查就顯示，樹木希林是人們最有好感的70歲女性名人。↑樹木希林「老的活躍」的形象深植人心。日本西武SOGO百貨針對熟齡女性服飾拍攝的「Advanced Mode」廣告，就找來樹木希林當代言人。年輕的樹木希林，因為生動奔放的演技而被稱為「猛女」。早在30歲左右時，她就經常超齡扮演中年婦女的角色，例如在向田邦子編劇的電視劇「寺内貫太郎一家」中，她飾演一位熱愛帥哥偶像的老媽媽，不計形象搞笑。這種豪爽性格也展現在藝名變更這件事情上。一次朝日電視台改名的特別節目，有人請她拿出一件私物拍賣，「我沒有東西可賣，不然就把我的名字賣掉吧！」就這樣，她把藝名從出道以來的「悠木千帆」，改成現在的「樹木希林」。取新藝名的方式則是，「打開字典，對照50音，從並排的字符中挑了一組。」（樹木希林的日文念法為Kiki Kirin，每個字的發音極為相似）此外，雖然在電影中經常扮演掛心子女的慈母角色，現實生活中，樹木希林卻希望和子女保持獨立而互不干涉的關係。即使和女兒夫婦同住一棟房子，仍明確區隔彼此的空間界線。兩家的玄關、廚房位置都不一樣，有時一整天都碰不到面，雙方既近又遠的共同生活著。樹木希林也堅持，自己的事情要自己做，不能依賴子女。她每天用同一塊肥皂清洗身體、餐具和衣物，日日打掃家中環境。「馬鈴薯為了延續生命，會把營養分給子代；子代成長了，親代就會枯萎。人也是一樣。想養育子女，父母就要有犧牲自己的覺悟。我在戲裡演出那樣的母親，但現實並不是。演技不錯吧？」她笑說。生是日常，死也是日常常年以來飽受疾病之苦，讓樹木希林得以平靜看待生死。她認為，生是日常，死也是日常。對於癌症，「我不會去想『為什麼是我』，而是思考『啊，罹癌了啊。那麼接下來該怎麼活下去呢？』」癌症不僅讓她思考活下去的方式，更學會認真直視死亡。2015年，樹木希林接受寶島社的邀請，以「生死觀」為主題，拍攝廣告《起碼要以喜歡的方式死去》。該廣告的構圖以英國畫家John Everett Millais的名作《奧菲利亞》為藍本，文案寫著：雖說人終有一死，長壽醫學不斷精進，難以死去的時代也終會來臨吧。但面對死亡，我不討厭，也不擔心，捨棄一個個慾望，只想在最後好好的妝點自己。若人死後會成為宇宙的塵埃，那麼，至少想成為一顆美麗的塵埃。這是，我最後的願望。宛如終活宣言的文案，不只是她本人的心聲，也獲得廣大的讀者回響。從60歲開始的10幾年間，樹木希林力行減約生活，不買衣服、只用他人轉讓或贈與的東西。老舊的襪子剪開，當成抹布使用，把能用的東西用到極致。不需要的禮物或贈品，一開始就不要收下。理由是：「我希望死了之後不要留下任何東西。不需要葬禮、也不用留下遺願。乾淨的結束就好。」看待自己的身體也是如此，「一直以來，我都把身體當做是自己的東西，過度的使用它。但現在開始，我要把身體當作是值得愛惜的東西，小心使用，還諸天地。」人是因為承受了苦難，才能變得成熟發現罹癌後，樹木希林也和分居超過20年的丈夫、搖滾歌手內田裕也和好；手術過後，兩人每年1月都會前往夏威夷一起度假。在接受日本媒體採訪時，她曾說：「長年的夫妻戰爭結束了。……我們兩個人都病了，沒有體力了；我視網膜剝離已經15年了，裕也的眼睛也出過問題。然後，我又得了乳癌。從今以後，我們兩個老人必須互相照顧了。」內田裕也和樹木希林在80年代時曾經離婚問題鬧上法院，兩人時有爭吵。期間也有人勸樹木希林離婚。但她對於這段紛擾不斷的婚姻，卻自有一套獨特的觀點。她以佛教的故事說明：提婆達多是佛陀的弟子，卻經常反對佛陀、讓佛陀吃盡苦頭。但佛陀知道，因為有提婆達多給予的「難」，他才得以悟道成佛。「感謝（ありがたい）這個字，日文漢字寫作『有難い』。人生在這個世界上，不就是一面承受各式各樣的苦難，一面因磨練而變得成熟嗎？丈夫之於我，就是這種『有難』的存在。」對於疾病，她也抱持著同樣的想法。「到了這個年紀，不只癌症，還有其他病痛。腰變的沉重，視力退化到沒辦法把線穿過針孔了。身體變得不自由了。但是，沒有關係。就是因為體會到自身的束縛，人才會變得成熟。」樹木希林在電影《比海還深》當中，扮演男主角的媽媽，溫柔看顧不成器的兒子。其中有一句台詞，她說：「幸福啊，是沒有犧牲就不會得到的東西」。戲裡如此，人生亦如是。 原文：日本奧斯卡影后樹木希林：人起碼要以喜歡的方式死去

• 2019-07-03 新聞.生命智慧

  媽媽罹癌了，沒有疼痛的夜晚都成了奢侈

  準備掛電話的時候，媽媽順便抱怨了一句：「昨晚睡得不踏實，腳上的傷口有點隱隱作痛。」那是她第一次在我面前提到「疼痛」這樣的字眼。幾天後，媽媽在家吃阿莫西林過敏了，整個變成了大頭娃娃，眼睛也睜不開。視訊時，我看著她圓滿光潔的大臉盤打趣：是誰整天自稱小臉美女來著？媽媽被逗樂了，勉強抿著嘴呵呵笑。準備掛電話的時候，她又抱怨了一句：「還是睡不踏實，傷口總是痛……」 這是媽媽第二次跟我提到「疼痛」，可我只當那是傷口發炎的正常現象，完全忽略了疼痛已經影響到睡眠的事實，簡單安慰和敷衍後便掛掉了電話。但如果世上有時光機的話，我一定會回去告訴那時的自己，不要掉以輕心。 媽媽很痛，一開始我卻沒太在意媽媽的腳後跟有四十多年的燒傷病史，不過多年來並不影響行動，只是冬天會有龜裂和疼痛，而她早已習慣忍耐。這幾年來，她的傷口經常發癢，大夫說是真菌感染，然而藥物治療的效果有限，傷口仍然時不時作妖。一次在家走路的時候，她又把腳後跟磨破了，傷口又紅又腫還流膿，休養了一周還是沒法下床。我估計是感染比較嚴重，囑咐她去醫院消消炎，安心修養，好了就不會痛了。那時候情況已經不妙，但我卻毫無察覺。作為一個有醫學背景的人，我習慣了媽媽多年的傷口和症狀，於是自動過濾了電話那頭的抱怨和煩惱。「都是炎症和過敏引起的，過幾天就好了」，我這樣相信，也這樣寬慰她。因為忽略了更壞的可能性，最終給了病魔可趁之機。2017年春節，我回家見到媽媽，她整個人的生命力已經消失殆盡，雖然也能吃飯聊天看電視，卻完全像是變了一個人。一年前的她還忙裡忙外一刻不得閒，而此時的她卻蓬頭垢面，佝僂著腰盤腿坐在沙發上，還不停用手指敲著腳後跟傷口的周邊，她告訴我這樣可以緩解一些疼痛。痛到這種地步嗎？我突然有一種不詳的預感，覺得自己忽略掉了什麼重要的事情。接下來的幾天，我漸漸發現疼痛已經滲透到了媽媽生活中的每一秒。由於疼痛，她吃飯沒胃口，連洗漱都很敷衍，睡眠質量也很差，沒人陪著的時候只能靠不停地聽歌、唱歌來轉移注意力。回家之前的每次視訊，媽媽大概都打起了十二分的精神。因為怕我擔心，病情上的事她也都是避重就輕，遠在學校的我根本體會不到情況的嚴重性。我在附近藥店買了些布洛芬，讓媽媽每天吃一點緩解疼痛。她卻總覺得吃藥傷身體，只有疼得特別厲害的時候才肯服軟吃一顆。耳畔警鐘響起：不能再拖了。我決定年後讓媽媽趕緊去大醫院瞧一瞧。 被我忽略的事，叫癌痛過完年我便回到北京。等媽媽把家裡的事情安排得差不多了，我從網上給她預約了武漢一家醫院皮膚科。我原以為那次求醫會讓媽媽的病痛盡快結束，沒想到卻是一切的開始。接到媽媽電話的時候我正在鄉下出差，她在門診診室裡給我打了電話，說大夫想跟我聊一下病情。我站在麥田的田埂上，微風和煦，天氣晴朗。「孩子，聽你媽媽說你也學醫，所以我就直接跟你聊一聊吧，」電話那頭傳來了一個溫柔關切的聲音，「我高度懷疑是腫瘤……」腫瘤？一抬頭，陽光直射入眼，我突然感到一陣眩暈。跟大夫聊完後我安撫情緒極度緊張的媽媽：「你這就是多年燒傷的傷口，有點感染，再加上過敏，哪裡就是腫瘤了？別瞎擔心，我再帶你去北京看看。」我對媽媽的「忽悠」是那麼自然而然發生的，我甚至來不及計劃就做出了這樣的選擇。我立刻提前結束了出差回到北京，我相信醫生的判斷，但總有僥倖的心理，萬一真的是誤診呢？我帶媽媽去了北京大學第一醫院的皮膚科，從門診掛號到預約的一系列檢查做完花了大概兩週的時間。博士開題答辯完的第二天我去取活檢病理結果，是皮膚鱗狀細胞癌。是的，有醫學背景還是做腫瘤相關研究的我，真的一次次忽略掉了一項重要的事情，那就是腫瘤最重要的信號之一癌痛，持續、重度的癌痛。這個人，還是我媽媽。 確診了，開始擒妖吧癌痛，指的是癌症相關的疼痛，可能是因為腫瘤生長損傷、壓迫正常組織引起的，可能是腫瘤組織代謝異常導致的，還可能是腫瘤治療造成的，它在晚期病人中更常見，但也可以存在於腫瘤生長的各個時期。長期的癌痛不僅會導致患者生理上的沉重負擔，還會引起焦躁、抑鬱等心理上的不良反應，從而降低患者治療的積極性和依從性。病理診斷的結果沒法瞞著媽媽，支支吾吾地反而會讓她更緊張，畢竟她會索討報告，自己上網搜索一堆不靠譜的信息，然後開始胡思亂想。於是我坦白告訴了她，同時「專業解釋」這只是一個小怪獸，無需擔心。媽媽反而很高興，找到病因就好，小怪獸咱就一招制敵唄。也是那時候我才知道，原來不少病友都有好幾十年的足部燒傷史，遷延不癒最終癌變。於是入院皮膚科做癌灶切除手術。為了不影響手術過程中對麻醉效果的判斷，手術前一晚，大夫停了媽媽的止痛藥。晚飯後，她開始神色緊繃，豆大的汗珠從額頭上滾落下來。由於疼得沒法平躺著睡覺，她只能蜷縮著將患側的腿抱在懷裡。手術安排在第二天一早，一個小時就結束了。剛做完手術，媽媽還有點餘悸和疲憊，但她的神采已經開始飛揚了。也許是導致疼痛的罪魁禍首被清除，也許是麻藥勁兒還沒過，她感覺籠罩了自己好幾個月的疼痛終於消失了。沒有了疼痛折磨的媽媽，心已經飛到了雲霄外。術後換藥要求家屬在旁邊圍觀學習，對我來說，直視媽媽拳頭大的傷口是一件壓力巨大卻要硬著頭皮做的事情。但好在媽媽的心情、食慾不錯，恢復得也還行。我們開始計劃著回家的日子。 哪有什麼一帆風順，又要降魔了一切似乎很順利，直到有一天媽媽跟我說：「大腿根這裡好像鼓了一個大包。」我心裡咯噔一下，立刻跟大夫反映情況。大夫也很警覺，雖說皮膚鱗癌轉移的概率很低，但還是要做個全身的PET-CT來排除腹股溝淋巴結轉移的可能。剛放下的一顆心再次懸起來，跟媽媽解釋說這是腫瘤患者的例行檢查，以確保癌細胞清除乾淨了。她很爽快地答應了，並叮囑我問問出院的大概時間好提前買回家的火車票。取結果的那天，雙腿彷彿灌了鉛。至今我還記得地下一層核醫學科的空調強勁，金屬座椅冰涼。翻開報告的第一頁，好幾個「轉移」同時映入眼簾，我視線開始模糊，癱坐了大概半小時，才終於鼓起勇氣再次翻開報告。我對媽媽謊稱結果沒啥大事，但醫生還是建議做個手術把那個大鼓包切掉。媽媽很勇敢地便答應了，不就是做個小手術把包給擠出來嗎，就聽醫生的吧。腹股溝淋巴結清掃，可不是什麼小手術。轉到骨科，全麻，手術時長6個多小時，傷口長達20釐米。12顆淋巴結中只有最大的那個「包包」病理結果呈陽性，確認轉移，其他都是陰性，這樣的結果好像還不算太差。剛做完手術的媽媽生活完全不能自理，大夫建議暫時不做術後放化療，定期復查。我打開手機，這次真的可以訂票回家了。魑魅魍魎怎麼它就這麼多！去年11月份媽媽來北京複查，她腳上的原發灶已經恢復得很好了，但腹股溝處的傷口還是有一些腫脹和疼痛，活動後會更劇烈。跟醫生反映了疼痛的問題，但超音波檢查顯示一切正常，醫生估計還是傷口炎症導致的疼痛。順利複查完，我和媽媽手挽手逛了一整天街，又見到了那個比我還臭美的姑娘。送媽媽回家後，我的生活漸漸步入正軌。但臨近春節的一天，我突然接到爸爸的電話，他語氣沉重，說媽媽腹股溝處的傷口腫脹得越來越厲害，實在是疼得不行了。我很詫異，之前複查沒啥事呀。由於放心不下，我掛了北京大學腫瘤醫院的疼痛科為媽媽諮詢疼痛的問題，大夫聽完病史懷疑是腫瘤復發，建議盡快做檢查。本以為兩次手術後，一切都結束了，但實際上並沒有。回到家我才知道，媽媽遭受了比之前更難熬的疼痛，有時候甚至會在夜裡疼到哭出來，不願看電視聽音樂，甚至不吃不睡，腿疼到必須拄著雙拐才能行動。媽媽告訴我，最疼的時候覺得一切都是黑暗的，連自殺的想法都有。我一下子慌了神，但臨近春節沒法馬上找醫生，只能先幫媽媽把疼痛控制好。之前，疼痛科醫生依據媽媽的病史和「癌痛三階梯治療原則」為她制定了詳細、專業的癌痛控制計劃。所謂的三階梯療法，主要就是基於疼痛的輕、中、重度，分別使用不同類型和強度的止痛藥進行針對性治療。此外，醫生還特意交代，對於受疼痛困擾的腫瘤病人來說，止痛藥需要長期、按時服用才能維持有效的藥物濃度，達到預期的止疼效果，不能三天打魚兩天曬網，更不能隨意中斷或者換藥。「久病成醫的腫瘤患者們常常有一套自己的原則，能不吃藥就不吃，想著萬一傷肝傷腎呢？萬一上癮呢？疼的時候吃一點，不疼的時候就不吃，但這是非常不可取的做法。 」大夫說。但包括媽媽在內，好像不少人都是這麼做的。 先把著疼痛的關，然後再複診吧於是我按照醫生的叮囑，定時、定量給媽媽服用止痛藥，還根據她的反饋進行疼痛評分以評估藥效。癌痛有10個等級的劃分，超過4分就已經影響到睡眠了，但很多中晚期的腫瘤病人評級都能達到7分以上。止疼效果不理想時，我便遵照醫囑，逐漸加大止痛藥劑量，甚至使用了更高級別的止痛藥。這樣下來，媽媽的疼痛終於有所好轉。一開始她的疼痛評級能達到6~7分，規範用藥後評級減輕至2~3分，睡眠質量也變好了。除了每天照顧媽媽，我還想盡辦法讓家裡的年味更濃一點。我會陪她一起看老照片，回憶陳年糗事，希望能轉移她對疼痛的注意力，她的臉上也綻放出了曾經的開朗笑容。大年初一的時候，她還特意化了淡妝，抹了口紅，說這叫新年新氣象。年後早早買了車票帶媽媽返京，趕上了節後第一天的門診。經歷了那麼多次，取結果成了我最害怕的事情。但該來的還是會來，那天我從醫院取了媽媽的檢查報告，不出所料很糟糕。回去的地鐵上人不多，我在角落裡背對著人群，手裡拿著票據、手機、就醫卡、診斷報告、銀行卡和錢包這一堆東西，書包拉鍊也大大敞開著。我自顧自哭起來。一直哭到目的地。檢查結果確定是腹股溝處的腫瘤復發，與冬天復查時的結果對比，腫瘤在兩個月內飛速長成了拳頭大小，看來並非什麼小怪獸，醫生建議馬上進行全身化療。我們不敢再耽誤，只花了短短半天時間就走完了心理上從否認到抗拒到接受的過程，決定立即接受治療。媽媽有著一頭人人艷羨瀑布一般的濃密秀髮，小時候睡覺時，我總要抓一大把在手裡才能安心睡著。化療兩個週期後媽媽開始掉髮，因為不忍心看著滿床散落的頭髮，她果斷給自己剃了一個光頭，眼不見為淨，洗頭也簡單，而且堅信治療結束後還會再長出來。最難受的是我，好長一段時間都不敢跟媽媽視訊。 曾經有那麼多次，媽媽告訴我她很疼，我聽到了，卻又主動忽略了。雖然現在我已經讀遍了相關的文獻和治療指南，雖然我已經能夠熟練地為媽媽換藥，但我仍然懊悔沒有一開始就重視到媽媽的癌痛。以前的我，整天自詡是個只為科學獻身的無神論者，現在卻擠在了雍和宮熙熙攘攘的人群中，只為祈願媽媽能少一些痛苦。今年五一假期回了一趟家，陪媽媽睡覺，有一天早晨她說夢見我小時候了，滿地亂跑，她在後面追我護著我，「現在很喜歡做夢了，因為夢裡能走能跑的，現實中卻是廢人一個，癱在床上都快兩年了」。還是爸爸最樂觀：「同志呀，你須有必勝的信念！」 是呀，魑魅魍魎再多，也還是要有必勝的信念。本文來源於果殼網（微信公眾號：Guokr42）

• 2019-07-03 新聞.健康知識+

  研究顯示身高高人一等 罹患癌症的風險也會更高

  身高高人一等通常讓人羨慕，但一項研究顯示，身高越高的人，罹患癌症的風險也越大。根據《BBC》報導，報告作者Leonard Nunney博士表示，一個人罹癌的風險因素取決於他們的身高。雖然還不清楚連結身高和癌症風險的驅動因素是什麼，Nunney團隊提出一個簡單的回答，那就是身高高大的人擁有更多的細胞，以致於他們有更高的機率出現細胞突變。Nunney的研究數據來自四項大型研究，其中一項為英國的百萬婦女研究(Women Million Study)收集來自英國、美國、南韓、奧地利、挪威和瑞典的23種癌症類型分析。這份發表在《英國皇家學會報告 B》（Proceedings of the Royal Society B）的報告指出，身高每增加10公分，女性罹癌風險增加13%，男性罹癌風險增加11%。在23種癌症類型中，有18種癌症可能與身高有關，只有子宮頸癌未受身高因素的影響。不過Nunney補充，若是與吸菸等因素相比，因身高因素導致罹癌的風險相當小。即便是每天大約抽3次菸，也會使肺癌風險增加6倍。事實上，避免癌症風險的關鍵是建立健康的生活方式。英國癌症研究中心（Cancer Research UK）的Georgina Hill 表示，你可以做很多事情來降低罹癌的風險，例如不吸菸和保持健康的體重。

• 2019-05-16 癌症.飲食與癌症

  為「餓死癌細胞」他只吃蔬果清粥爆瘦25公斤讓妻崩潰

  醫生在向癌症患者介紹治療方法的時候會說到「餓死癌細胞」，有些科普書籍或文章上也這麼說。有患者誤以為是讓自己挨餓，5個月來拒絕營養的蛋、奶、肉、魚類，只吃蔬果和稀飯麵條等，結果爆瘦25公斤，陷入極度營養不良，差點沒命。據杭州網報導，一名70幾歲的鐘姓老翁5個月前接受賁門癌手術，聽信朋友說罹癌都是因為「吃太好」，又聽人家說「腫瘤可以被餓死」，所以固執地拒絕吃蛋白質食物，只吃蔬菜水果和麵條稀粥，對雞蛋、雞肉、牛肉等都敬而遠之。老翁以前身高170公分、75公斤的微胖身材，經過5個月的「節食」，爆瘦25公斤，變得骨瘦如柴。陪他就醫的老伴嘆息連連，心疼地對醫生說：「你看看，就剩了一張皮，像個紙片人，一陣風都可能被吹倒。」「餓死腫瘤」其實是一種比喻據e藥環球報導，醫學上確實有「餓死腫瘤」的說法，但這其實是一種比喻，並不是真的讓患者挨餓。腫瘤的生長過程中需要大量的營養，這就需要血管給它輸送。醫生通過藥物或直接栓塞，把血管抑製或阻塞掉，腫瘤就得不到營養，那就相當於「餓死腫瘤」了。癌症患者應該怎麼忌口在忌口方面，腫瘤患者主要需要注意的是：•避免酒精攝入。•限制燒烤（火燒、炭燒）/醃製和煎炸的動物性食物。不是動物性食物一概不能吃，而是某些烹調方法不能採用。另外，由於癌症患者本身免疫力較弱，再加上放療、化療也可能會暫時性地降低患者的免疫力，所以癌症患者要特別注意食品衛生，以免病從口入。美國食品藥品監督管理局（FDA）建議癌症患者不要吃以下這些食物：生的或沒有煮熟的肉類、禽類、蛋類、魚類、貝類；沒有消毒的牛奶和乳製品；沒有洗乾淨的蔬菜水果；沒有消毒的果汁等等。癌症患者在食物選擇上還應注意什麼？穀類和薯類保持每天適量的穀類食物攝入，成年人每天攝入200g～400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下，注意粗細搭配。穀類包括米飯、饅頭、麵條等主食類食物，薯類包括馬鈴薯和地瓜等。這些食物含有豐富的碳水化合物，是人體所需能量的重要來源，也是B族維生素、礦物質、膳食纖維和蛋白質的重要食物來源。動物性食物適當多吃魚、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入。對於放化療導致胃腸道損傷患者，推薦製作軟爛細碎的動物性食品。動物性食物富含優質蛋白質、脂類、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質等。這類食物的蛋白質含量高，而且其氨基酸組成更適合人體需要，利用率高。紅肉是指豬、牛、羊等畜類的肉，缺點是脂肪含量高，尤其是飽和脂肪含量高，而且與某些類型癌症風險升高有關。因此推薦適當多吃白肉，包括魚肉和雞、鴨等禽類。豆類及豆製品每日適量食用大豆及豆製品。推薦每日攝入約50g等量大豆，其他豆製品按水分含量折算。大豆富含優質蛋白質、必需氨基酸、維生素E，並含有多種有益的植物化學物。蔬菜和水果推薦蔬菜攝入量300 g～500 g，建議搭配各種顏色蔬菜，多選擇葉類蔬菜。水果攝入量200g～300g。蔬菜水果是維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物的重要來源。多吃蔬菜水果，可維持身體健康，降低包括癌症在內多種慢性病的發病風險。油脂使用多種植物油作為烹調油，每天在25g～40g。植物油中長鏈多不飽和脂肪酸含量較高，而不同植物油含有的脂肪酸含量和種類都不同，所以建議多種植物油交替食用。要不要吃補品或保健品？世界癌症研究基金會（WCRF）和美國癌症研究所（AICR）發布的建議指出，不要使用膳食補充劑來預防腫瘤。有研究顯示，對於當前和過去吸煙的人，高劑量β-胡蘿蔔素補充劑與患肺癌的風險增加有關。要使用任何膳食補充劑，最好與醫生或註冊營養師討論。當腫瘤患者出現明確的礦物質及維生素等營養素缺乏時，一方面要尋求醫學治療，同時可考慮通過膳食強化來補充部分營養素。

• 2019-04-26 癌症.癌友加油站

  與癌共處 每天5至10分鐘練習正念把握當下

  「我做錯了什麼事？為什麼是我？以後該怎麼辦？」許多人罹癌後整日憂心煩惱，很難「把握當下」。嘉義大林慈濟醫院臨床心理中心主任陳可家說明，把握當下就是將思緒專注在目前正在做的事情上，例如好好感受每一口食物，覺察每一次呼吸，暫時將所有情緒放在一邊，可以讓自己每天少掉幾分鐘的擔憂，給自己一小段時間，專注與當下的自己同在，而不是把時間用在憂慮還沒發生的事。陳可家表示，當疾病無法完全從身體去除時，如果還一直去想、擔憂它，痛苦就會不斷延續，此時需要找到方法和時間，將負面情緒切開，否則將會掉入情緒漩渦中，無法自拔，建議可以多練習「正念」。如何練習正念？她分享「吃葡萄乾練習」，先從葡萄乾的外觀、重量、聲音、味道一一專注感受，再用嘴唇去感受它的紋路，放入口中後唾液的分泌，用舌頭去感受它的味道、形狀等等。她說，當我們專注在這件事情上時，只有和這顆葡萄乾在一起感覺，不需要去想過去、未來，只要專注去品味它，就會感受到很多的不同。至於病友的緊張焦慮，陳可家建議可以透過覺察呼吸，靜心覺察氣體進入身體，再從身體出去的過程，陳可家表示，每天利用一些時間來做這些練習，可以讓自己不再沈浸在負面情緒去，這就是「正念」運用的重點。陳可家表示，每天給自己5至10分鐘，感受當下的情緒或身體狀態，覺察自己身體的反應，也許會發現，情況不像想像中那麼糟，只是情緒糟。如果每天可以5分鐘或10分鐘練習正念，就可以讓自己少掉5分鐘、10分鐘的擔憂，多出25分鐘、10分鐘無掛礙的心情；不論是生病或是一般大眾，「每天有一小段專注當下的時間，來愛自己、關照自己、善待自己，身體會給你好的回應。」 編輯推薦 別丟啊！減脂神物咖啡渣 6妙用丟了超浪廢 吃紅肉跟加工肉一樣危險！但早上多吃這個可降14％腸癌罹患風險

• 2019-04-24 新聞.健康知識+

  不抽菸就能遠離癌症？有這習慣同樣有罹癌風險

  【健康傳媒 編譯組／外電報導】根據1項獲得主流媒體廣泛報導的研究顯示，每周喝1瓶酒與每周抽5至10支菸同樣有害，即便是適度飲酒，也有罹癌風險，研究發布於線上期刊《BMC 公共衛生》（BMC Public Health）。英國南安普敦大學附屬醫院的肝病學臨床研究員，也是研究主要作者Theresa Hydes博士表示，研究中評估了飲酒致癌風險，並與抽菸的風險進行比較，也就是把飲酒的風險量化為抽了多少菸，希望提高大眾對酒精致癌風險的意識。研究發現，不吸菸的男性每周飲用1瓶酒，致癌風險增加1%，經量化後等同於每周抽5支菸；而對不吸菸的女性來說則增加1.4%，等於每周抽10支菸。隨著飲酒量的增加，罹癌風險也隨之增加。例如每周3瓶酒或每天半瓶酒，男性癌症風險增加1.9%，女性則是3.6%，與男性每周抽8支菸和女性每周抽23支菸一樣。飲酒致癌的種類，在男性方面，與腸胃道相關居多，例如口腔癌、食道癌、結腸直腸癌和肝癌；女性則是在乳腺癌等相關癌症占55%。Theresa Hydes博士指出，希望透過香菸作為依據，讓大眾更有效地認知飲酒風險，能在充分理解後做出選擇。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康

• 2019-02-20 癌症.抗癌新知

  懷孕 不會增加乳癌死亡風險

  乳癌是國人女性癌症發生率第一位，懷孕期間確診乳癌，相較其他乳癌患者，是否有較高的死亡風險？由國衛院群體健康科學研究所所長熊昭領軍的最新研究，利用健保資料庫、癌症登記和死因統計的資料，進行大數據分析，結果發現「懷孕本身不會影響乳癌死亡率，不需因為害怕懷孕影響預後，提早墮胎，應與醫師討論最適合的治療方案」，這項研究成果翻轉乳癌患者應中止懷孕的思維，登上國際期刊。國衛院群體健康科學研究所助研究員莊淑鈞表示，有臨床醫師向他們反映，近年罹患乳癌有年輕化趨勢，加上生育年齡延後，使這些年輕的女性病患面臨罹癌後是否繼續生育的抉擇，醫師也難以確認治療計畫，因此國衛院自癌症登記檔篩選2002至2014年間初次診斷乳癌之50歲以下病患，針對懷孕與乳癌預後的關聯性，進行大規模的本土資料數據分析。首先從癌症登記報告中，篩選出3萬479位符合條件之乳癌患者，再由健保資料庫中的產檢和生產紀錄發現，懷孕期間確診罹癌者有90位，產後一年內確診者有347位。進一步透過死亡檔發現，「相較五年內沒有懷孕者，產後一年及懷孕期確診罹癌者，死亡率較高；不過，若考慮病患的癌症期別、大小、分化等臨床指標，發現沒有懷孕者和產後一年、懷孕期確診罹癌者，死亡率幾乎無差異。」研判可能是病患在懷孕和哺乳期，忽略生理變化，或害怕化療藥物傷害寶寶不敢用藥，導致延遲診斷及治療，因此預後較差。預防乳癌，熊昭建議民眾每兩年做一次乳癌篩檢，例如國健署的四癌篩檢中，有補助45歲以上、未滿70歲婦女，及40歲以上未滿45歲、且二親等以內血親曾患有乳癌的婦女，每2年做1次乳房X光攝影篩檢。熊昭也提醒，千萬別以為乳癌多好發於年輕族群，隨著年紀增長，乳癌的發生率增加，婦女應建立良好生活習慣，多吃蔬果、固定運動、避免肥胖，少飲酒和保持心情愉快。進入更年期，如為治療更年期症狀，需留意使用荷爾蒙藥物，過量的藥物恐易誘發癌症，也建議定期就醫追蹤。聯合報健康事業部將於3月16月、17日舉辦「2019防癌高峰論壇」，由國內頂尖專家聯手解答抗癌疑惑，傳授現代人必備防癌新知。報名專線：02-8692-5588*2698。>>【2019防癌高峰論壇】報名網址

• 2019-02-19 新聞.健康知識+

  長期睡眠不足危害大！研究：恐對DNA造成不可逆傷害

  【健康傳媒 編譯組／外電報導】你每天的睡眠充足嗎？科學家認為，睡眠不足會永久性地傷害DNA，並增加罹癌風險。根據一項最新的研究結果顯示，睡眠不足會降低DNA的自我修復能力，可能導致遺傳性疾病的發生。這是首度針對睡眠不足使基因遭受影響的研究。刊登在《麻醉雜誌》（Anaesthesia）。帶領研究的是香港大學麻醉學系博士 Siu-Wai Choi與他的團隊，調查當地2家醫院共49名醫生並分成2組，其中1組24人平均每月有5到6次輪值夜班，工作時間從傍晚一直到隔天凌晨，另外1組25名醫師則不需要在夜間工作。為期4個月的研究間，在2組都有達到充足睡眠的情況下，採取他們的血液樣本；另外也在其中1組醫師值夜班後缺乏睡眠的早晨，採集了血液。研究結果發現，熬夜工作醫生的DNA分裂時間，比不值夜班的醫生多30%；且DNA受損增加了25%。DNA受損會使細胞生長和基因結構發生變化，且不會自行修復，也就容易對健康造成影響，可能會增加罹癌或基因突變等風險。據研究人員表示，目前睡眠不足導致DNA受損的關係雖尚不明朗，但他們希望藉由這項研究能夠讓人們了解睡眠充足的重要。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2019-01-21 癌症.抗癌新知

  罹患癌症自殺風險高！《癌症雜誌》：這段時間最關鍵

  【健康傳媒 編譯組／外電報導】日前美國一項新的研究發現，罹患癌症的人自殺風險比較高，尤其在確診後的1年內最為明顯，研究結果發表在《癌症雜誌》（Cancer）。美國波士頓兒童醫院和哈佛醫學院的聯合研究負責人Hesham Hamoda博士表示，癌症和自殺都是導致死亡的主因，也是一項重大的公共衛生挑戰。在2000年至2014年的研究過程中，Hesham Hamoda和他的團隊在國家資料庫調閱美國癌症患者的數據進行分析，其數據庫顯示，罹患癌症的美國人占28%。在將近460萬名患者中，經確診後1年內自殺身亡的人數達1600名，風險高於一般人的2.5倍之多。研究人員發現，罹患不同類別的癌症，自殺風險也不一樣，其中胰腺癌和肺癌患者的自殺比例最高，尤其在診斷出結腸癌之後，自殺人數明顯增加；反之確診乳腺癌及攝護腺癌後並無此現象。雖然該研究並未證明，確診癌症與自殺比例有直接關聯，但卻發現了1個事實，對於罹患癌症的人，其死亡率並非全來自病況，而是因為壓力，最終選擇自殺。因此Hesham Hamoda建議，應該將心理輔導納入癌症早期治療中。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2018-12-30 癌症.抗癌新知

  美國癌症協會期刊最新研究：4%癌症都跟這因素有關

  減重的好處不僅是能塞進一條牛仔褲，或是讓你的同事驚艷。根據美國癌症協會期刊刊登的最新研究，全球有近4%癌症，源於體重過重。由美國防癌協會、倫敦帝國學院、哈佛大學陳曾熙公共衛生學院研究人員跨國合作的研究指出，體重過重和癌症風險有關的證據，已廣泛受到眾多流行病學研究支持。研究人員分析癌症死亡與全世界體重關聯，發現過重或肥胖可增加一個人罹患超過13種癌症的風險，包括乳癌、胃癌、甲狀腺癌、結腸癌與卵巢癌與其他癌症。研究人員在報告中寫道，有不同機制解釋體脂肪如何影響癌症風險，過量體脂肪可誘導胰島素產生抗性，抑制胰島素樣生長因子（insulin-like growth factor ，簡稱IGF）結合蛋白，引發有利於腫瘤發展的細胞內信號傳導。較高的空腹胰島素水平，與某些癌症風險升高有關。研究人員發現，全球目前有3.9%的癌症，和體重過重有關，他們預估隨著過胖人口增加，這一數字將會提高。2016年，約有40%成人和18%孩童（5-19歲）體重過重。此外，體重過重產生的癌症風險，也和地域有關；例如，源於過胖的癌症風險，在低收入國家少於1%，但在一些西方高收入國家、中東和一些北非國家則達7-8%。為了減少罹癌風險，美國癌症協會敦促每個人查看體重指數BMI，若已在過胖或靠近體重過重，就是該做改變的時候了。改變生活方式還有附加好處，美國癌症協會專家表示，過重或過胖民眾若刻意減重，可降低和癌症風險有關的荷爾蒙水平，如胰島素、雌激素與雄激素。

• 2018-12-15 新聞.生活用品毒害

  制服布料含劇毒？中華郵政：國內法令未禁用全氟化合物

  民進黨立委林俊憲和蕭美琴今天舉行記者會，爆料郵務士的透氣夾克和褲子因為採購規格要求抗汙係數達4，只能採買含全氟化合物（PFCs）和歐盟相比超標9萬多倍的制服，PFCs已被認為對人體造成罹癌風險。中華郵政今天回應，從未指定廠商須使用何種成分原料，也無證據顯示防汙性4級即須使用含氟成分，且本國相關法令亦未禁用該成分。中華郵政公司說，外勤人員制服採購屬管制性預算，力求在現有預算額度內提供安全且符合規範之衣著，並不斷精進其品質，驗收前均經國家認證檢驗機構檢驗合格。他們將郵政同仁視為公司最重要的資產，郵務外勤人員常年在外遞送郵件，必須忍受艷陽高照及風吹雨淋，所以甚為重視郵務士制服的舒適度、排汗透氣性、防汙耐磨、抗紫外線、防風保暖及安全性。至於中華郵政公司「郵務士防水透氣夾克、長褲及背心」採購規範布料物性規格中，訂定「防汙性4級」標準，是因外勤人員工作頻繁上下機車、接觸郵件油墨等工作需求所訂定。中華郵政公司說，並無證據顯示防污性4級即須使用含氟成分，外勤人員於民國97年及102年領用此類制服，均符合採購招標規範，且穿著滿意度極高。中華郵政表示，有鑑於地球暖化，極端氣候現象頻繁，中華郵政公司為精進與改良制服布料材質，延攬紡織業界專家、學者，公司內部勞工代表及相關部門主管成立精進外勤人員制服及裝備委員會，持續改善、優化制服及相關配備，並加強基層員工參與，徵詢、彙集基層意見，以研訂出最適合外勤人員之服裝及配備。

• 2018-11-06 新聞.健康知識+

  酸性體質致癌？多吃鹼性食物調節？專家打臉「體質酸鹼性」

  曾風靡一時的《酸性體質奇蹟》（pH Miracle）系列叢書作者Robert O. Young 被控非法行醫及另兩項重罪，去年被地方法院判刑3年，入監8個月。最近聖地牙哥陪審團判決他另一項罪名，必須支付一位癌症患者1.05億美元（約新台幣30億元）的懲罰性賠償。據聖地牙哥新聞網報導，他被控在豪華牧場內針對重病或將近死亡患者收取昂貴的治療費用，其中一項是一瓶靜脈輸液中加入蘇打粉收取500美元（約新台幣1.5萬元）。Young最受爭議的事為書中提到的「酸性體質論」，他的酸鹼性理論來源於十九世紀法國科學家的研究成果，2002年起連續出版了幾本書，其中最暢銷的為《PH奇蹟：平衡你的飲食，恢復你的健康》 （The pH Miracle: Balance Your Diet, Reclaim Your Health），當中強調所謂體內酸性是疾病的原因，而鹼性食物就是答案。體質有酸鹼之分？「人體只有呈弱鹼性才是健康的」、「酸性體質是百病之源，特別容易患癌」，近年來「酸鹼性體質」的各種說法被廣泛傳播，並成為一些保健品廣告和養生類電視節目熱捧的概念。他們指出人體體液的pH值處於7.35~7.45的弱鹼狀態是最健康的，但大多數人由於生活習慣及環境的影響，體液pH值都在7.35以下，他們的身體處於健康和疾病之間的亞健康狀態，這些人就是酸性體質者。但專家表示，科學上並無酸鹼性體質的說法。人體能自己控制酸鹼平衡浙江大學環境與資源學院副教授劉璟表示，人體在正常生理狀態下，血液的pH剛好保持在7.35~7.45之間，呈弱鹼性狀態。血液是個複雜而具有自我調節能力的系統。血液中含有碳酸氫鹽、磷酸鹽、血漿蛋白、血紅蛋白和氧合血紅蛋白等幾大緩衝系統，這些化合物保證了不停有物質釋放入血液又排除出血液，使血液始終處於動態平衡中，血液的pH值始終在一個極小的範圍內波動。「酸性體質」致癌？研究發現，腫瘤周圍微環境的pH值的確比正常組織和器官要低。這是因為腫瘤細胞比正常細胞生長快，而在腫瘤組織中血管的供應往往跟不上腫瘤細胞快速擴增的腳步，供應的氧氣和養料不足，由此生成了更多的乳酸等酸性代謝產物，使得腫瘤組織周邊的組織液pH值降低。然而腫瘤對體液酸鹼度的影響只侷限於腫瘤組織周邊的微環境，目前尚無科學證據表明腫瘤會導致整個身體體液都變酸。食物酸鹼性不影響細胞酸鹼性常在飯桌上聽到這樣的對話：「少吃點肉和蛋黃，甜點也不能多吃，都是酸性食物，吃多了身體就會變成酸性體質了」、「多吃菠菜、海帶、大豆，多喝茶，這些是鹼性食物。」，食物的酸鹼性，能不能影響細胞的酸鹼性？身體的pH值為7.35～7.45，是指血液、淋巴液、腦脊液等看得見的液體和看不見的細胞內容物。正常人體為了與大自然交融和生理功能的要求，不同的部位可以有不同的pH值。消化液的不同pH值都是為了一個共同的目的：完全徹底有效地消化吸收食物中的有用成份。強酸性的胃液是為了殺菌和降解食物的分子結構，腸道的鹼性有助於消化吸收。人體排出的液體中變化最大的是尿液。正常情況下，尿液的pH值在4.8～7.4之間，多數人尿液呈弱酸性，pH約為6.5左右。之所以尿液的pH值不穩定，正說明了人體每時每刻都在進行著體內酸鹼度穩定的平衡，也就是說，如果食物中的酸多了，身體就要通過尿液排出多餘的酸性物質，於是尿液pH值就偏酸性；反之，食物中的鹼多了，尿液就偏鹼性了。由此可見，無論你從食物中獲得的是酸還是鹼，到了胃裡，在強胃酸的混合後，都變成酸性的，到了腸子中，又遇到了鹼性的膽汁、胰液、腸液的混合，又都成了鹼性的。從腸子裡吸收到血液中，如果酸性分子多了，腎臟工作量加大，多排出一些酸；如果鹼性分子多了，肺就多呼吸一些，多排泄一些鹼，最終目的只有一個，就是竭力保持體內的pH值在7.35～7.45之間。

• 2018-10-19 癌症.飲食與癌症

  癌細胞愛吃糖 所以罹癌的人不能吃全麥或裸麥麵包？

  讀者Ellina在2018-9-22詢問「癌症的人可以吃裸麥及全麥麵包嗎」。我立刻回問「為何會擔心吃裸麥或全麥麵包」。她回答「因為有些人說不能吃澱粉類—>糖。我的自然療法醫生說可以吃全麥，但不確定是否可以吃裸麥」。其實，我看到Ellina的第一個問題時，就已經知道她擔心的是「糖」。四年前一位剛被診斷得肺癌的好友就問我「糖會助長癌，是真的嗎？」。上網搜尋，保證也可以看到一大堆說癌細胞喜歡吃糖的文章。但是，所謂「糖」，指的到底是什麼？是真如Ellina所說的「澱粉類—>糖」嗎？「糖」，一般來說，指的是「蔗糖」。它被吃進肚子後，會分解成「果糖」和「葡萄糖」。「葡萄糖」是必須能源，所以不能避免（除非是採行具危險性的生酮飲食，請看《狂吃高脂肪肉類為什麼會瘦？解析「生酮飲食」減肥》）。「果糖」則被認為是有害健康，甚至會致命（請看《美推廣取代蔗糖 醫卻稱「高果糖玉米糖漿」致命？》）。它也被認為會增加癌風險（請看2015年發表的The role of fructose in metabolism and cancer）。所以，從果糖這個角度來看，癌症病人是需要避免甜食。但是，澱粉是葡萄糖的聚合物，也就是說，它被消化後就變成我們必需的葡萄糖。所以，從這個角度來看，癌症病人是無需擔心攝取澱粉。當然，也有研究說癌細胞跟正常細胞不一樣，會用所謂的無氧代謝方式來利用葡萄糖，所以癌症病人還是要限制澱粉的攝取。有關這一點，證據並不是很充足，再加上解釋起來怕您會不耐煩，所以我就不再討論。我接下來要討論的，就只專注於回答Ellina所關心的「癌症的人可以吃裸麥麵包嗎」，而我所要提供的資訊，全是真正這方面的科學研究（不是自然療師憑感覺隨便說說的）。第一篇這方面的論文是發表於2000年，標題是Rye bread improves bowel function and decreases the concentrations of some compounds that are putative colon cancer risk markers in middle-aged women and men（裸麥麵包改善腸道功能並降低中年女性和男性的結腸癌風險標誌物的濃度）。從這個標題就可看出，裸麥麵包應當是有助於降低結腸癌風險。第二篇這方面的論文是發表於2003年，標題是Randomised controlled short-term intervention pilot study on rye bran bread in prostate cancer（有關裸麥麩麵包在攝護腺癌的初步短期隨機對照干預試驗研究）。這項研究最有意義的發現是，攝取較多裸麥麵包的攝護腺癌病患，會有較高量的癌細胞凋亡。第三篇這方面的論文也是發表於2003年，標題是Rye, lignans and human health（裸麥，木脂素和人體健康）。這是一篇回顧性的綜述論文。它的結論是，裸麥具有抗癌的潛能。第四篇這方面的論文是發表於2010年，標題是Can rye intake decrease risk of human breast cancer? （裸麥攝入能降低乳癌風險嗎？）這也是一篇回顧性的綜述論文。它的結論是，裸麥對於降低乳癌風險具有貢獻。第五篇這方面的論文是發表於2014年，標題是Rye Consumption and the Risk of Colorectal Cancer（食用裸麥與結直腸癌風險）。這也是一篇回顧性的綜述論文。它的結論是，根據目前的流行病學知識，應推廣含穀物纖維含量高的產品，包括裸麥，以預防結直腸癌。所以，這五篇論文都是對裸麥的抗癌潛能予以正面看待。也就是說，癌症病人非但不用擔心食用裸麥，反而應被鼓勵。但是，一定要吃全裸麥（帶麩的），而不是精製的。原文出處

• 2018-10-17 新聞.健康知識+

  人越多越好！研究：家族成員愈多，越不容易罹患癌症

  瑞士與澳洲科學家發現，來自大家庭的民眾，日後罹患癌症風險比人口少的家庭更低，而且家族人口因素對於男性罹癌的影響，比女性更為明顯。研究人員認為，這與家人能敦促彼此維持健康生活型態有關。據《Study Finds》報導，蘇黎世大學與澳洲阿德萊德大學醫學院研究人員，利用來自178個國家的資料進行分析後發現，家庭人口的多寡，與日後罹患各類癌症的風險之間有關。研究人員漢尼博格指出，「而且這與收入、都市化程度及年紀無關。」研究人員指出，家族成員愈多，罹患膀胱、腦癌、子宮頸、結腸、乳癌、肺癌、卵巢與胃癌以及黑色素瘤的風險會更低。換言之，在單一家庭中，居住者人數與癌症風險有關聯，而且其影響特別在男性上更為明顯。至於擁有更多孩子會讓家人更健康的原因，研究人員推論應該是大家族擁有更親密的情感連結，以及更多的關愛與正面環境有關。另外，家人也容易敦促其他人更照顧好自己，幫助其他人重視健康。據《MedicalXpress》報導，從這次結果發現，雖然男性癌症風險與另一半生育能力以及家庭成員多寡有關，但研究人員認為，家人生活即使有壓力，另一方面卻可營造能對抗疾病的正面環境氛圍，而避免家族成員罹患癌症。人類過去400萬多年來早已適應典型的家庭結構生活，也就是由父母親與孩子組成，而且這種協作式養育方式，也是人類演化的特性之一，如今研究再度指出，家庭成員彼此幫助維持健康生活型態，也有助於對抗癌症。本次研究結果刊登在《BMC Cancer》上。【更多精采內容，詳見】

• 2018-10-08 癌症.抗癌新知

  治好的癌症又復發=沒希望？醫師：二者是有所差別的

  【文、圖／摘自博思智庫《傾聽情緒》，作者方俊凱, 蔡惠芳】當疾病復發後，病人會有什麼樣的反應可說因人而異，有些人會再次面臨死亡的威脅感，對未達之前治療期待的挫折，或者是必須重新再接受治療的焦慮感。這些會影響病人的疾病適應行為，有些人會選擇拒絕可能的治療嘗試，認為「既然復發了，就代表沒希望了」；有些人則繼續積極地嘗試不同的治療方式，並配合再次調整生活步調。面對病人出現更強烈的情緒反應，有時會讓家屬也陷入一種「既然治療這麼辛苦，是不是到了該放棄的時候了？」。這就是如同前面所說的，因為原本抗癌的信心被擊垮了，但並不代表癌症病情已到不可治癒的地步，二者是有所差別的。保有積極治療心態，視疾病狀況納入安寧療護初老、中老、老老三個年齡層的老人家，在復發後的狀況也不太一樣，初老階段通常還有一段較長的存活期，老老階段可能就稍短一些，畢竟身體狀況還是有差別，加上老人家在復發之後，體力上也支撐不了，比較容易傾向「我不要再治療了」的想法，甚至很多人會告訴醫生：「我已經有心理準備，可以接受這個事實！」有些人可以配合安寧緩和療護，有些人則是希望早日解脫。在這裡要先提一個「安寧療護」的概念，很多人會認為，接受安寧療護就是到了疾病不可治癒，或死亡不可避免的情況，事實上安寧療護概念也是一個症狀控制的概念，在一開始癌症治療的過程當中，病人的舒適感以及情緒的照顧就應該被納入考慮。「安寧療護」的概念隨著癌症病情的變化，尤其進入復發階段時，就必須被更慎重考量。此時，醫師會回頭評估治療歷程，有些使用傳統藥物還是具有效果，傳統的化療是屬於攻擊性武器，可以全面殺死細胞，卻也造成兩敗俱傷。有些則換到標靶藥物，被歸類安寧療護的緩和概念，在於讓癌細胞無法繼續增生，同時不像治療年輕人一樣給予太強的劑量，以「穩定期」的概念──我殺不死你（癌細胞），你（癌細胞）也殺不死我，讓病人維持住身體狀況，而達到穩定效果。在癌症復發之後，不管是進行何種後續治療，心裡面都要先做好心理建設──目前已經走到安寧療護的一部分，保有積極正向面對疾病的態度，同時也接受安寧療護，兩邊雙管齊下，才是對病人最大的福祉。一如東方的太極，既有光明，也有黑暗，唯有達到互相融合，才能創造平衡。想要在復發階段找到治療的平衡感，需要再次回到之前講的醫病共享決策（SDM），醫療端告訴病人各種治療的可能性，病人同時也在理解之後，評估並選擇進行哪一種治療模式。當醫師發現病人有很多疑問時，不管是對自己的病情的不知所措，或對醫療團隊失去信心，在目前的醫療現況下，一般醫師會鼓勵病人要尋求第二意見，甚至也會委婉地對病人說：「其實你可以諮詢其他醫師……」，但態度上不能讓病人認為：「醫師是不是想要放棄我？」最後，回歸到醫師、病人、家屬三方一起討論，做出對病人最好的治療決策。團體支持，引導正向思考也許有人會問：「參加病友會，有其必要性嗎？」癌症治癒之後，恐慌「復發」這件事情，可能會對生活帶來極大的困擾，因此最好的方式就是參加「病友會」，感受到大家同在一條船上，但現在順利生存下來，也都康復了。當一個人的時候，會覺得全世界只有我在生病，很容易流於負面思考，承受著心理壓力和痛苦，或是不願意認同自己的疾病角色，困在可怕的情緒當中。若是參加團體可以認識很多人，而且大家具有普同性，比較不會自怨自艾。再者，平常講一些治療過程和艱辛，沒有經歷過的人可能無法體會，但是病友會裡的夥伴都能理解，所以情緒上會獲得強力的支持。另外，病友會中有各式各樣的資訊，而且大多有醫師在幕後支援與協助，錯誤資訊將大幅下降，也能夠得到比較好的醫療資源。現今的病友會朝向多元化發展，不只有基本支持和訊息交流的功能，近年還發展出各式各樣的服務與活動，甚至區分為區域組織、全國性組織、世界組織，舉辦世界大會等，可說相當活躍。所以，如果生病者參加自身癌症別的癌友會、相關基金會舉辦的活動，或是各種廣泛性癌症別的服務，可能會得到比較多的資源，對於癌症復發的焦慮也會大幅降低，更能輕鬆自在的面對人生，享受生活。