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2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】頭髮和頭皮，如同唇齒相依。如果不好好處理頭皮屑，嚴重時可能造成掉髮，頭髮禿一塊，甚至大面積禿髮。台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，正常人約有10萬到12萬根頭髮，須歷經生長期、衰退期和休止期，年輕人頭髮歷經此一循環需3到5年；老年人可能短一些，循環愈長，頭髮相對較健康。若不在意頭皮屑，任由它雪花紛飛，久了會有什麼後果？蔡呈芳指出，頭皮屑相當於頭皮發炎，會干擾頭髮的生長循環，髮絲處於不健康狀態，就容易掉髮；不只是肩膀上有頭皮屑如此簡單而已。頭皮屑有時也是在提醒，皮膚可能生病了。蔡呈芳說，如脂漏性皮膚炎、毛囊炎或乾癬，也會產生頭皮屑。所以，如果用抗菌洗髮精洗頭，頭皮屑仍會出現，建議需檢查是否有否其他皮膚病。※延伸閱讀》‧對抗頭皮屑… 洗髮精該怎麼挑？
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【華人健康網╱記者張世傑／台北報導】年過40歲小心白頭髮上身，同時不要輕忽所代表的健康問題。中醫認為「腎藏精，其華在髮」、「肝藏血，髮為血之餘」，意思是說頭髮的健康和烏黑與否，與肝腎功能有很大關係，最重要的是「腎氣」，一旦像老年人一樣腎氣不足，頭髮就會漸漸失去光澤，顏色轉灰為白。中醫認為，頭冒白髮多與肝腎不足有關，其中白髮位置代表不同病灶。前額白髮 腸胃病灶居多台北市立聯合醫院仁愛院區周宗翰中醫師指出，壓力大、用腦過度、情緒過於緊張，都會引起白髮的產生，除有少數人在青春期發生「少年白」外，當然也有許多其它因素，可導致頭髮變白，例如：和自體免疫疾病有關、強大精神壓力下，有時會在一夜之間出現許多白頭髮。從中醫觀點來看，白頭髮特別容易長在某些部位，可以窺見身體狀況是否出問題。譬如前額白髮增生，與消化、脾胃系統異常有關，有些女性不吃早餐、過度節食，前額較暗沉，也容易冒白髮或掉髮，建議從「改善氣血」開始，活絡氣血，使血液循環暢通，補腎益血。黑髮小秘訣 吃黑色食物若要調整脾胃虛寒的症狀，可選擇紅棗、龍眼乾、阿膠等中藥材。紅棗含有豐富的維生素B群、C；龍眼乾可寧心安神、補氣補血；阿膠富含蛋白質、胺基酸。另外，黑色食物如黑木耳、海菜、紫菜、黑糯米、黑芝麻等，也有助於恢復烏黑秀髮。中醫強調，烏骨雞對肝腎不足者有幫助，並能緩解白髮增生。（圖片／華人健康網資料照片）兩鬢斑白 肝膽不足所致周宗翰中醫師強調，中醫認為兩鬢斑白是老化的象徵，是因為肝膽不足所致。由於兩鬢的反射區是肝臟，肝膽火偏盛的人或脾氣暴躁、愛生悶氣的人，常伴有口乾、口苦、舌燥、眼睛酸澀等現象，因此，須留意最近的情緒變化，以及生活和工作壓力是否特別大。後腦杓長出白頭髮，與膀胱、腎氣不足有關。後腦杓是督脈，主掌一身的陽氣，反射區為膀胱經，若平時常伴有頻尿、遺尿，或出現尿失禁、泌尿道感染等問題的人，應多喝水、避免憋尿。緩解老化 從生活改善起事實上，頭冒白髮，只是黑色素細胞機能衰退、老化的自然現象，日常生活中，若要預防白髮增生，就得從延緩老化、均衡飲食、生活作息規律、適度運動、正常睡眠等做起，或是平日可以用指尖按摩頭皮，每天5至10分鐘改善血液循環。目前認為可預防白髮或脫髮的食材有黑豆、胡蘿蔔、菠菜、韭菜、香菇、黑木耳。花生、紅棗、瓜子、葵花子等食物是可增強色澤，使頭髮更加黑亮的。水果類則有黑棗、柿子、桑椹、桂圓、荔枝等都有提升人體氣血循環的功效。而黑芝麻、黑豆有補腎固齒烏髮的功效。《烏骨雞山藥枸杞湯》【功效】：烏骨雞在《本草綱目》中記載其「補虛勞羸弱，治消渴，中惡，益產婦，治女人崩中帶下虛損諸病，大人小兒下痢噤口」。烏骨雞入肝、腎兩經。烏骨雞和山藥與滋補肝腎的枸杞同燉，則對體虛血虧、肝腎不足、脾胃不健的人有更好的效果。【做法】：1.將烏骨雞汆燙去血水後，與清水浸泡過20分鐘的淮山（40克）、枸杞同置於砂鍋。2.加料酒、姜片、熱水，大火煮沸後改小火慢燉2小時左右，出鍋前加鹽調味。【健康小提醒】：凡感冒發熱、咳嗽多痰或濕熱內蘊者，以及有嚴重皮膚病者多不宜食用。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【文、圖╱台灣好食材 Fooding提供】利用生薑促進生髮的偏方到底管不管用？對頭皮來說會不會太刺激了點？怎麼用才好？好煩惱…。看看植髮醫師和中醫師怎麼說吧！別把頭皮當成實驗品！維多莉亞發毛診所植髮醫師林宜蓉指出，由於科技的進步，改善掉髮及生髮治療都有了更多選擇，不再是只有擦藥及吃藥的方式，但掉髮治療最忌「誤信偏方」。林宜蓉醫師發現，許多前來治療掉髮的朋友，大部分都會自己先採用偏方治療，如使用生薑、大蒜塗抹自己的頭皮，把自己的頭皮當成實驗品，毫不考慮副作用。「結果，頭髮沒長出來，反到傷害毛囊並損失了掉髮最佳治療期。」用生薑要先測試、找掉髮原因施丞修中醫師表示，欲使用生薑來生髮，要先看看頭皮紅不紅，有沒有發炎現象，否則別輕易嘗試。年老體衰、遺傳性掉髮，壓力性掉髮，生薑也無用武之地。如果是營養不良、體力衰退、過度勞累，同時頭皮狀況如常，倒是可以試試使用生薑來按摩頭皮。生薑的辛味可以刺激頭皮血液循環，只要毛囊未完全壞死，初期先以小地方試試看，輕輕按摩五分鐘休息，若兩小時內無過敏，則可持續使用。施丞修中中醫師提醒，掉髮的原因很多，比較需注意的是脂漏性皮膚炎的掉髮，不論是男女、頭皮乾或油，都不可以生薑來按摩頭皮，以免造成更嚴重的皮膚炎。由於脂漏性皮膚炎是較嚴重且廣泛地的皮膚病，因此也無法單由吃一些黑色食物來補養。若真期望恢復一頭秀髮，則需按照中醫師指示與調理，徹底解決頭皮掉髮的病因，才能自然回歸「髮」律，求得「髮」外開恩。【更多精采內容，詳見《台灣好食材Fooding》】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／葉慧昌／台中市葉慧昌中醫診所院長】 不論何時何地，如果身邊有人發出陣陣的異味，都是大殺風景的事。特別是大熱天在人群雜沓中，難免招來別人異樣的眼光。狐臭又稱為腋臭，是腋下出汗具有特殊臭味的一種皮膚病。輕微的在大汗出後才聞得到，嚴重的平時也會瀰漫穢氣，甚至在肚臍周圍、陰部都有野狐氣味。患者多需旁人點醒，自己未必覺得，這可能是臭味如影隨形，「久而不聞其臭」的關係。多數狐臭患者右手腋下的臭味會明顯高於左側，這與一般人慣用右手，造成右手排汗較多有關。年輕人腋下體味也會比年長的嚴重，這是荷爾蒙分泌較多的緣故。狐臭多與遺傳體質有關，好發於青春期，老年後則症狀逐漸減輕。究其發病原因，主要是腋下多汗，分泌物含蛋白質、脂肪、胺基酸等有機物質，容易被表皮細菌分解，產生含氨的臭味物質而引起的。嚴重的狐臭可經手術去除腋下的汗腺，以減少氣味。外用噴劑多半以止汗和除臭為主，通過控制汗腺的分泌及控制化學作用的產生，也通過殺菌來維持腋窩的乾爽清潔，有的還額外加了芳香劑來壓制臭味。但千萬不要試圖用香水來遮掩，因為那種「五味雜陳」的味道會很奇怪。中醫認為，狐臭與「濕熱」體質有關：1.肝經濕熱﹕《靈樞》記載：「肝有邪，其氣留於兩腋。」患者常有煩躁易怒、口乾口苦、便秘、小便短赤等症狀，可用龍膽瀉肝湯加減治療。2.脾胃濕熱﹕多因嗜食辛辣烤炸食物而引起，患者常有腹部脹悶、口乾口渴、汗出沾衣色黃、大便不暢等症狀，可用甘露消毒丹加減來治療。患者要有充分的休息，避免焦慮和憤怒，而且要勤換內衣，多加注意身體的清潔，甚至要剃除腋毛。飲食宜少吃辛辣、煎炸、肥膩、甜食或味道較濃烈的食物，特別是巧克力、咖啡等刺激性食物。不管是中、西醫，只要透過適當的治療，相信都能還給患者一個健康的品味。 【2010/05/08 聯合報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 許多人愛美選擇皮膚雷射保養，在雷射過後應注意做好保濕工作，注意膠原蛋白的補充、防曬，搭配飲食的配合，由內而外保養，才能維持皮膚機能。 皮膚雷射前、後注意事項 皮膚雷射常應用在淡化斑點、色素沉澱，美白等，術前應注意徹底清潔肌膚。還有，注意保濕有助紓緩熱刺激，降低熱能對皮膚的傷害，當膠原纖維層受熱產生重組時提供潤澤度，可縮短冷敷時間，且降低術後副作用產生。此外，治療前兩周應避免過度日曬，如有接受果酸或A酸治療，應徵詢醫師。 適合雷射的治療時機 雷射術後應保養部分，通常術後會有局部淺傷口形成，術後三天內可用生理食鹽水輕輕清潔擦拭患部，輕輕按乾後，以乾淨棉棒於患部擦上薄薄的消炎藥膏，持續使用至痂皮自然脫落為止。傷口盡量保持乾燥不要包覆，剛打完雷射後皮膚比較脆弱，也比較乾，保養品盡量使用敏感肌膚專用，或是低耐受性皮膚專用，以降低保養品帶給皮膚負擔。 當痂皮形成後，大約七天內會自然脫落，痂皮未脫落前，切勿用力磨擦患部或以外力撕。以及注意勿過度曝曬陽光並加強防曬，外出時建議塗抹係數SPF30以上的防曬乳，並配戴帽。 補充膠原蛋白對保養幫助 膠原蛋白可幫助皮膚保持彈性，減緩皺紋。通常膠原蛋白的流失，與人體的老化及過多的自由基形成有關。想要減緩膠原蛋白的流失，應均衡的飲食、攝取適量的蛋白質，如豆、魚、肉、蛋、奶類食物。此外，補充維生素Ｃ，減少自由基的產生也很重要。如柑橘、草莓等莓果類水果、奇異果、芭樂，以及深綠色蔬菜等，都對皮膚保養有幫助。 專家看法 皮膚科醫師郭玉玲表示，雷射後不代表後續保養能直接省略，反而應做好防曬與保濕。雷射術後的肌膚正處於乾燥脆弱期，須適時補給肌膚充足養分，加強保濕因子、膠原蛋白等保濕成份，可使肌膚更具光澤感，提升皮膚含水量及彈性。不過，應注意皮膚過敏或嚴重皮膚病患者，還有，懷孕期間，或服用光敏感藥物者，較不適合雷射治療。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報╱記者吳思萍、蔡昕穎、趙容萱／連線報導】 愈來愈多男性開始重視「門面」，認為擁有亮麗外表，不僅有利求職，生活及拓展人際關係，也有加分效果，因此近來不僅科技新貴、商人愛顧門面，連老師、農民也紛求助醫美。 「腋下沒毛不MAN，拜託幫幫我！」〺歲竹科男熱愛水上運動，但腋下天生無毛，每到游泳池都被投以異樣眼光，認為他「好娘」，最後選擇在腋下植毛解決困擾。 台中整形外科醫師李世一說，男女整形比近年約一比四到一比五，但有增加趨勢，男性整形熱門項目以割雙眼皮、消除下眼袋及解決眼皮下垂者，多是工作需要。 新竹台大醫院皮膚科醫師鄭煜彬表示，新竹地區男性需求從消除眼袋、除斑除皺、植髮、抽脂，甚至「訂做八塊肌」都熱門，訴求多為看來年輕、有精神。 台北榮總新竹分院院長游漢欽說，許多科技業高階主管和商人經濟力許可，選擇消除法令紋和皺眉紋保持青春，年輕大學生受偶像劇影響，多為縫雙眼皮、墊鼻梁。 「男人愛漂亮不是罪。」醫師指出，北部男性愛醫美的年齡層較低，年輕人敢嘗試，多半跟著當紅偶像趕流行，像韓星的高鼻子、臥蠶，近日流行的性感男星「屁股下巴」；中南部則以中年大叔居多。 台北星采醫美診所醫師邱大睿表示，很多年輕人拿著韓劇男主角高挺鼻子照片來隆鼻，一次不滿意還要補做，「就希望鼻子再高挺一點」，每月薪水投資在醫美毫不手軟。 相較於北部年輕人，中部男性低調許多。南投縣達文西診所醫師劉松鴻說，許多四十歲中年男子被妻子拉著一起來，擔心妻子整容後兩人看來像「老夫少妻」。 老人及農民近年也來「顧門面」。台大竹東分院整形外科醫師郭源松說，一位滿臉痘疤的中學教師，因被學生嫌棄，向醫院求助。南投有七十歲老翁定期做醫美保養，只為「找回青春」。 「孫子說我惡心怎麼辦？」新竹一位近七十歲老農老人斑，被兒孫懷疑皮膚病變不願親近，傷心之餘求助醫美除斑，治療完成後告訴醫師「感覺重獲新生」，他的弟弟也跟著做，還向鄰居「呷好道相報」。 【2014/06/02 聯合報】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【文／高碧鴻；整理／林如茵；圖／健康100】每當氣溫節節升高、日頭炎炎的季節，保養品市場上的美白防曬大戰便燒得強強滾。但你買對適合自己的防曬美白產品了嗎？提醒您，先別急著加快腳步加入購物廝殺戰場，先充飽了防曬美白知識，再好好Shopping也不遲。過量曝曬紫外線是會導致皮膚癌、皮膚老化、曬傷、黑色素沈澱及黑斑、雀斑等眾多皮膚病，但不至於影響到身體內臟器官的健康，根據國內外統計資料顯示，皮膚癌的好發於中老年族群，且男生機率大於女生，但皮膚癌並非是中老年人的專利，其實在青少年階段，許多人就已在不知不覺中累積一生大部分的紫外線照射量，而且愈年輕的細胞愈容易受傷，由此可見從年輕就要開始防曬。防曬有三種：物理、化學和混合型醫師表示，物理性防曬劑主要是利用反射或折射原理來防禦陽光中的紫外線，以達到防止皮膚曬傷或曬黑目的。所以物理性防曬品較不會引起過敏反應，適合容易敏感的肌膚。而化學性防曬劑主要是藉由化學成分吸收紫外線UVA及UVB，減少對肌膚的直接傷害，缺點是可能較刺激甚至引起過敏，所以不適合肌膚敏感者。另外一種防曬品則是結合物理性合併化學性防曬劑優點，以求達到完全的防曬措施。Smart Buy挑選指南 不同肌膚的防曬對策油性肌&混合肌可選擇較清爽、不悶、不致粉刺性的防曬膠或防曬乳，或結合控油（如矽膠分子、南瓜素）的防曬產品，或以清爽的劑型為主，如含揮發性矽靈或清爽性矽靈，不僅較為清爽，延展性與附著效果也不錯。敏感肌PABA是防曬成份中最常引過敏的成份，最好避免使用，可選擇標示「敏感肌專用」、「幼童專用」或「純物理性」等標示的防曬產品，購買前記得先索取試用品塗在手臂內側測試是否會過敏。中性肌&乾性肌中性肌選擇清爽不油膩的防曬商品。肌膚偏乾時，可選擇防曬乳霜或較濃稠的防曬乳液。肌膚過乾時，在抹防曬品之前，最好先塗上保濕性的保養品。不同膚質選擇防曬品大不雷同醫師表示，選擇防曬產品要先做膚質檢測來判定自己膚質。通常油性肌膚宜選擇清爽型的防曬用品；乾性肌膚宜選擇添加保濕成分的防曬用品；中性皮膚（也可稱混合型皮膚）的選擇則以個人舒適度和不過敏為原則。如果平時很少護膚或者使用護膚產品不固定的人，應優先選用乳液、噴霧狀防曬產品，少用霜、膏狀產品等，以免有過度油膩的感覺。舉例來說，肌膚較油容易長青春痘的人，應該選擇清爽的乳液狀產品，不要使用防曬油、隔離霜類防曬品。敏感性皮膚應挑選植物配方的防曬品，避免因化學成分引起皮膚過敏反應。防曬係數高與低 如何選擇日常外出活動時如去海灘要事先做好防曬措施，游泳時宜使用防水性的防曬產品，而洗臉後或流汗過多時應再補強一次。一般日常活動可用SPF30左右的防曬產品，若做長時間戶外活動則需要SPF50以上，日曬之前三十分鐘擦防曬品效果較佳。對於接受雷射、果酸換膚民眾術後防曬係數甚至可以選擇到超過SPF50以上。而辦公室內上班族只要隨時注意防曬劑的補充，使用SPF15-30防曬劑就綽綽有餘，相反的，高係數的防曬品所添加的防曬劑量愈高，愈容易造成皮膚負擔。因此選擇防曬品除了要知道場合地點外，還可以參考年齡、膚質特性來加以選擇適合個人量身定製的防曬品。防曬撇步 少不得醫師表示，每次曝曬在陽光下都應該使用防曬產品，且每隔2至3小時要再擦一次，確保有足夠的防曬保護。此外愛美的民眾們更要避免在早上10點至下午2點外出，因為一天中此時陽光中的紫外線最強，對肌膚的傷害超大。在塗防曬品時，千萬不要忽略了脖子、下巴、耳朵、手背、肩部這些地方，因為這些地方也難逃紫外線威脅。此外，別以為只有豔陽高照時才需要防曬，就連陰天、甚至雨天都要記得防曬，因為雖然烏雲遮住了太陽的光線，卻無法阻擋它的穿透力，所以只要是白天都必須做防曬的工作。係數最高不是最好許多人總認為防曬係數最高的產品效果最好，但防曬產品的防曬係數越高，就意味著添加了越多的防曬劑，對肌膚的負擔也就越大。如果只是平常內勤上班族的話，選SPF8-SPF15、PA+的產品就可以，如果外勤工作可適當提SPF25-SPF30 、 PA++的產品，而超過SPF50且有防水效果的防曬品就適合從事水上活動時使用了。 根據個人膚質不同，選擇的產品也有所區分，油性的肌膚宜選擇滲透力較強的水性防曬用品，千萬不要使用防曬油、隔離霜類的防曬品而乾性肌膚宜選擇霜狀的防曬用品，中性皮膚則無嚴格規定。如果皮膚比較敏感 ，建議先在手腕內側做過敏測試再購買。哪些人不適合塗抹防曬品一路看下來使用防曬品果真好處多多，但醫師表示，在選購防曬乳品時，應先在一小部分的肌膚上試用，10分鐘內如果沒有出現皮膚紅、腫、痛、癢的話，就代表肌膚無異常反應發生可安心使用。但仍有少部分人會對產品化學成分、香料過敏（過敏是指皮膚出現紅腫癢情況）就不適合使用。防曬主要成分辨別1.Cinnamates-防紫外線UVB2.Anthranilates-防部分紫外線UVA3.Benzophenes-防紫外線UVB和部分UVA4.Parsol 1789-防紫外線UVA和部分UVB5.Mexoryl SX-防部分紫外線UVA和部分UVB6.Titanium didxide-低防護UVA和UVB7.Zinc Oxide-低防護UVA和UVB現在就拿出家中的防曬品來對照看看，也別忘選擇有標示不會導致粉刺生成的產品。【更多精采內容，詳見健康100特刊 極致美肌 最白絕招】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】長時間在戶外未注意防曬，受到紫外線強烈侵襲易引發曬傷問題。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，曬傷屬於中醫「日曬瘡」範疇，多與濕熱挾毒薰蒸肌膚所致有關。常見於漁民、農民等工作族群，還有長時間在外騎車、受到強烈的陽光暴曬，未注意防曬，都可能引起皮膚急性紅腫，甚至起水泡形成。中醫師羅明宇表示，日曬傷中醫認為多由於患者本身稟賦不耐，加上受到酷日暴曬，濕熱挾毒薰蒸肌膚所致。通常曬後數小時到10多個小時，在暴曬部位皮膚可能首先出現界線清，彌漫潮紅，甚至腫脹，其程度因發病部位及受曬時間差異，常伴有輕度的燒灼，1~2天後紅腫則漸轉變為略紅或暫時的色素沈著，約3天左右可以漸愈。嚴重者除皮膚紅腫之外，還可能有水泡，水泡破後可能呈糜爛面，不久乾固結痂，並遺留色素沈著或色素減退斑，症狀較重的則需要1周左右時間恢復。醫師指出，日曬引起的皮膚炎，還有因體內或體表接觸了光敏物質後，再經光照而引起的多種反應性疾病。所以臨床對與日光照射有關的皮膚病，也必須了解相關病史，確定是否有無光敏物質的接觸史。羅明宇表示，明確日曬瘡還應根據皮損表現辯明屬單純陽毒還是兼有濕邪，有無因皮膚破損感染或熱感疼痛，辨證治療才能事半功倍。臨床上，患者主要可分為「毒熱薰蒸」以及「濕毒內蘊」兩類，主要採祛濕；清熱解毒治療。羅明宇指出，曬傷後中醫臨床常用基本方劑為清熱除濕湯。若伴有紅腫疼痛者加地丁、野菊花；伴有身熱口渴者加桑葉、天花粉、蘆根等；若見有水腫糜爛滲出者，加蒼朮、馬齒莧等。辨證治療部分，針對「毒熱薰蒸型」患者症見暴露部位皮膚，紅腫脹或有密集大小不等的紅色丘疹，局部覺灼熱刺痛或瘙癢，或伴有發熱、頭痛、口渴、小便短赤。舌紅苔薄，脈滑數；治療宜涼血清熱解毒，可用皮炎湯加減。「濕毒內蘊型」者可見皮疹彌漫紅腫，且有水皰密集，局部糜爛、結痂，自覺瘙癢、灼熱，口不渴或渴不多飲。舌紅苔薄黃或膩，脈滑數。治療宜祛濕清熱解毒，可用龍膽瀉肝湯加減。另有一種曬傷性皮膚角化病，可見患者皮膚上突然出現帶鱗屑、乾燥、扁平的無痛褐色硬瘤，常見於暴露衣服外的部位，如面部和手背。持續蔓延多月或多年，長年累月地在陽光照射下工作者最常見。如不加以治療，有些患者可能演變成皮膚癌，應特別注意。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報／李士虹／台北長庚醫院皮膚科主治醫師】昨天是平安夜，往年耶誕或跨年狂歡後，總有不少病患找上門，請醫師幫忙挽救受損的肌膚：「為什麼我的臉突然冒出好多痘痘？」、「我的臉怎麼忽然有一塊發紅，還會脫皮？」大部分的人平日生活作息正常，但因某些特定原因或節日，例如耶誕、跨年和三五好友狂歡整夜，吃大餐，還可能喝酒，熬夜加上種種刺激，導致肌膚一夜間產生許多問題，如猛爆型青春痘、臉紅脫皮，也就是所謂的脂漏性皮膚炎。青春痘在皮膚科很常見，若熬夜後猛爆痘痘，對發炎的痘痘，初期我們可以使用茶樹精油或者是蘆薈塗抹在痘痘上，這兩者都有抑制發炎的效果，但茶樹精油濃度最好在5％左右，太濃或太稀對皮膚都有不同影響，太濃可能導致化學性灼傷或過敏，太稀則抗菌效果不彰。若痘痘較嚴重，也可以去藥房買含有「過氧化苯」成分的治痘藥膏塗抹。除了外用治療外，有痘痘的朋友們也應加強洗臉，因為熬夜會導致壓力荷爾蒙上升，間接使油脂分泌增加，建議使用清水或少量洗面乳，將臉上多餘油脂洗掉，可以減少青春痘發作機會。熬夜後也常產生脂漏性皮膚炎，這也是臉部常見皮膚病，誘發原因包括：日曬、壓力、熬夜、刺激飲食，常在臉部的Ｔ字部位出現紅疹脫皮。徹夜狂歡、睡眠不足，都會使角質層障壁功能受到破壞，導致肌膚水分減少，臉變得很乾，皮膚又紅又癢，這個時候若抓它，或是又猛用洗面乳洗臉，那就糟了！脂漏性皮膚炎首先要做的，就是趕緊先將肌膚補水，將熬夜失去的水分趕快補回來，用保溼性較高的產品幫助肌膚找回水分，並且注意不要過度用洗面乳洗臉，盡量用清水就好。當然，奉勸愛美朋友盡量少熬夜，作息正常才是使肌膚美美的不二法門，如果知道今晚非要熬夜不可，那就在前一晚好好睡一覺，先給肌膚補充能量一下，熬夜後如果有任何皮膚上的問題，都可以先用簡單的方法自己處理，如果覺得皮膚在用了藥膏或其他產品後有異常狀況，還是要趕緊去找皮膚科醫師檢視，才是最保險的。 ※延伸閱讀》‧10指按摩操 讓臉蛋線條UP UP‧菜菜臉急救法寶 面膜立即救急【2009/12/25 聯合報】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱廖桂聲／桃園廖桂聲中醫診所院長，圖╱東方影像提供】林小姐（化名）26歲，對臉上痘痘過度在意，一般人可接受的不明顯丘疹或輕微外觀變化，她都很憂慮擔心，每天花很長的時間坐在鏡子前擠壓或摳挖痘子，擠完有滿足感，殊不知已造成臉上潰瘍、糜爛及暗瘡等自傷性皮膚病變。擠痘痘似乎是人的天性，看到臉上有痘子而手癢（閩南話叫「手賤」），欲除之而後快，擠出傷口與疤痕，此即「摳挖型青春痘」。許多有青春痘的人，總喜歡用沒有消毒過的手去擠壓臉上痘子，結果適得其反，嚴重者還惡化成蜂窩性組織炎，有致命危險。「摳挖型青春痘」是發生於青春期，以毛囊皮脂腺為中心的慢性炎症性皮膚病，其發病機制主要與青春期體內雄性素與皮脂腺分泌旺盛，加上脂腺內的痤瘡桿菌感染，以及毛囊口角化閉塞，甚至遺傳因素等有關。青春痘非單一因素所致，內在因素，如生活壓力大、換工作、升學考試、情緒緊張、煩惱、熬夜晚睡及睡不著多夢等情況會讓青春痘惡化。治療青春痘須重視肌膚清潔，很多人以為皮膚太油了，就用一般的肥皂，拚命的猛搓，甚至一天洗5、6次，以為這樣就可以洗淨一臉的油。但頻繁洗臉，反而使皮膚因過度刺激而發炎更加嚴重。正確的洗臉方式，應該是用溫冷的水，用天然有效的藥皂，先在手上搓揉幾次，然後往臉上清洗，時間不要太久，約30秒到1分鐘即可。建議可外敷白芨、苦蔘根、貝母等調製製劑，有皮膚清道夫之稱，可以幫助養顏美容，漂白皮膚，以及消除痤瘡留下的疤痕組織，強化皮膚抵抗力。青春痘大多與精神因素，如情緒憂鬱、緊張壓力、焦慮、激動等有關， 但真正具體病因不十分清楚，中藥治療，初期可以知母、梔子、黃柏、黃連、大黃、甘草、苦參圓、黃柏圓、大黃圓等，靈活應用。 患者摳痘痘，雖可紓解壓力，但為了將痘痘斬草除根，把臉摳破膿瘡，傷口流膿汁，則須考慮是否有焦慮症、憂鬱症、或強迫症。無論那一種青春痘，都不建議擠壓、搔抓或摳挖，否則留下面部瘢痕或色素沉澱物，會更明顯。日常生活當中，除注意肌膚清潔保養，更要保持愉悅的心，適度運動，規律生活，油炸、烤炸、辛辣刺激性食物、菸、酒、腥臊發物以及高能量的巧克力、奶油等，都應少吃為妙。（本文作者為中西醫師）
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】傳統中醫認為，臉上長痘痘的部位，跟人體臟腑功能失調有很大的關係。彰化基督教醫院中醫部醫師洪盈蒂表示，從中醫的角度來看，不同臉部位置的青春痘，可能反應出人體不同臟腑的功能失調，但要看長的位置在哪裡，才能了解人的哪個器官或系統的功能失調。洪醫師指出，痘痘長在鼻子上代表呼吸道系統或是肺部有問題；長在下巴代表內分泌系統或是荷爾蒙可能失調；長在臉頰兩邊代表消化道的問題，跟脾胃有關；長在額頭代表可能心火旺盛，跟心有關，比較會有失眠的問題。洪盈蒂指出，其實青春痘可能發生在任何年齡，但以十五歲至二十五歲的青春期時最常發生，為一種慢性毛囊發炎的皮膚病，主要是因為人體的皮質腺分泌太過旺盛，再加上毛孔內的過度角化的角質堵塞毛孔，以致造成皮質的不正常堆積而形成大大、小小的粉刺。這時候若再出現一些細菌感染的話，就會形成紅色的丘疹或膿皰，嚴重的話，甚至還會遺留類似火山口的疤痕，這種疤痕不但不美觀，也會影響到一個人的外貌。一般來說，病灶多數發生在臉上，但是長在上背、肩膀及前胸的人其實也不在少數，為了健康著想，建議民眾盡早接受診治比較好。洪盈蒂表示，治療青春痘最好經過醫師診治，千萬不要自行亂買亂塗一番，以免產生反效果，中醫療法來說，根據臨床診斷使用不同的中藥來治療，常用仙方活命飲加減方，能清熱解毒，消腫潰堅。洪醫師舉例指出，臨床上碰到許多年輕的患者，由於飽受升學壓力及長期熬夜唸書所苦，導致臉上經常長滿一堆大顆、小顆的青春痘，有的痘痘甚至還出現膿皰，因痘痘多集中於兩側臉頰，嚴重時連下巴都是一顆一顆的，好不嚇人，讓患者覺得實在沒「臉」再出來見人。早發現、早治療是很重要的一件事，自古中醫對青春痘就有相當程度的了解，常用處方為仙方活命飲，同時視病人體質調整加減方，例如銀花、黃連能清熱解毒，消除發炎；大黃、芒硝能清理腸胃積熱。另外，針對一些色素沉澱的問題，可以活血化瘀的方式來改善皮膚循環，例如使用桃仁、紅花、丹參、牡丹皮等藥材。治療青春痘需要一段時間，患者要有耐心持續治療，並和醫師充分配合。中醫師李佳築表示，除了治療外，經常長痘痘的人應避免皮膚毛囊出口被阻塞，以免形成粉刺，同時臨床上有些部份的病人會受「甜、油、辣」等食物的影響而使得病情加重，飲食上應特別加以留意。傳統中醫認為，皮膚為排毒器官，只要是身體的毒素累積到超過身體正常代謝的速度，有些人就會從皮膚排出來，尤其是青春期的男女，體力旺盛，尤其容易出油長痘痘。如已做到早睡、吃清淡食物、規律運動等，卻還來不及代謝掉身體廢物者，還可藉由中藥加速排除之前累積的身體毒素和廢物，讓身體適時進行大掃除，二、三個月後多可以看到明顯的效果。【更多精采容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【台灣新生報／記者王柏楊／台北報導】黃褐斑是一種面部的色素沉著病，其特癥為黃褐斑片會分布於面部，亦稱肝斑，而在中醫上古稱黧黑斑。振興醫院中醫科蕭恆毅醫師表示，一些婦女於懷孕中容易出現此斑，而於生產後卻減輕或消失。因其多出現於臉上，故當侵犯的面積較大時，便會造成容貌上之困擾，而影響病患心理及人際交往等活動。蕭恆毅醫師指出，於傳統中醫上認為黃褐斑雖為皮膚病變的一種表現，但其是為諸多原因所引起內在臟腑之功能失調所致。此類病患可能因長期生活忙碌緊張或休息不足以導致臟腑功能失調，而出現中醫所謂之肝氣鬱結、肝經火旺的癥候。且亦會導致脾失健運、濕熱內生等症狀。蕭恆毅醫師強調，而部份病人亦或為年齡漸長、機體功能衰弱、內分泌作用減低，而表現出中醫所謂之沖任失調、肝腎不足的癥候。亦有患者因長期為慢性疾病所困，而增加機體消耗，並引起中醫所謂之營衛失和、氣滯血凝的癥候。蕭恆毅醫師說明，一般而言，中醫對於患有黃褐斑之病人會根據其病因，並以病症作區分來加以治療；肝鬱內熱型多見此類病患者，其時常伴有煩燥不安、胸悶不舒、面部發熱、口乾、舌紅苔薄、脈象弦細等症狀，治療宜以舒肝清熱為要，其可用「丹梔逍遙散」加減清熱瀉火之藥物；肝腎不足型患者的肌膚易枯燥不潤澤，並經常有頭昏耳鳴、腰膝酸軟、舌淡苔薄、脈象弦細等症狀，治療宜以補益肝腎為要，其可用「六味地黃丸」加減養肝補腎之藥物。氣滯血瘀型患者多伴有其它慢性疾病，或常見胸悶脅痛、舌有瘀斑、舌淡苔薄、脈象弦細細等症狀，治療宜以理氣活血化瘀為要，其可用方劑「桃紅四物湯」；脾虛濕熱型患者的皮膚除有黃褐斑之外，並常見胃口差、消化不良、便秘、小便黃、舌質紅、苔黃膩、脈滑數，治療宜以健脾利濕清熱為要，其可用「參苓白朮散」加減方治之。蕭恆毅醫師提醒，雖然本病多是因為長期生活失調，或患有其它慢性疾病、機體衰退老化，除了以正辨證論治予長期服藥之外，亦應調整日常生活作息，而讓體內臟腑功能得以休養恢復。其它如面部按摩或以耳針配合治療亦可加強療效，不妨可一試。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱李樹人】簡單自然就是美！六年級生的林明秀目前擔任雙和醫院皮膚科主治醫師，身高將近170公分，加上長相清秀，不管在校念書，或到醫院、治療病患，都是眾人矚目焦點。高中成績優異的林明秀，考上陽明大學醫學系，且是公費生，對於皮膚病理之間作用機轉有著濃厚興趣的她，選擇皮膚專科，畢業後分發至樂生療養院，照護痲瘋病患。在樂生療養院的兩年，林明秀與痲瘋病患親密的互動接觸，尤其跟許多老阿嬤朝夕相處，讓她往後在面對病患時，更有同理心，對於患者的身心煎熬，更能感同身受。林明秀指出，最近一年多來，在雙和醫院皮膚科美容中心接觸過不少非常在意自身外貌的患者，明明就只是冒出幾顆青春痘，或是長出一小塊紅疹，就不敢出門，請假在家，甚至因此得了憂鬱症。相較於痲瘋病患的悲慘症狀，這些過度在意外表的病人確實有些小題大作，但她還是耐心地解釋，給予安慰鼓勵。經過樂生療養院的歷練，林明秀瞭解到除了診斷皮膚疾病之外，醫師還需顧及病人的心理層面，這樣才算是好醫師。其實，林明秀自己的個性也是力求完美，甚至有些擇善固執，不會隨波逐流，選擇保養品也是如此。打開化妝台的抽屜，沒有一般女生的瓶瓶罐罐，她就只有那幾瓶，其中大部分還是開架式保養品，而非昂貴的專櫃產品。卸妝秘密武器… 冷壓橄欖油林明秀的肌膚保養原則就是「簡單、自然」，簡單的程度超乎一般人所能想像。她的化妝台上，有一小瓶極純的橄欖油，她用來卸妝，而同一瓶橄欖油也出現在廚房，用來烹煮食物。拿冷壓橄欖油來卸妝，聽來有點不可思議，但身為皮膚科醫師的林明秀卻自有一番道理。她指出，質地精純的冷壓橄欖油本身就是很好的保養產品，非常適合用來卸妝，不會對皮膚有任何的傷害。保濕美白噴霧…取代化妝水除了沒有一般卸妝油，林明秀的化妝台上，也找不到化妝水。她說，化妝水是華而不實的保養產品，90%以上都是水，擦了等於沒擦，沒有必要花這筆錢。所以她以具有鎮定效果的保濕美白噴霧來取代化妝水。她的保養步驟也很簡單，使用保濕噴霧，接著使用精華液、乳液乳霜，再加上防曬。林明秀認為，可以不擦乳液，但不能不擦防曬，因為防曬是保養肌膚、預防肌膚老化的最主要關鍵。即使擦了再好的精華液、乳液，最後沒有塗上防曬，那保養只算是做了半套。因為陽光中的紫外線會傷害皮膚，讓皮膚的膠原纖維組織退化及斷裂，降低皮膚彈性，使得皮膚逐漸鬆弛老化。另外，紫外線會刺激皮膚黑色素細胞分泌黑色素，形成曬斑、老人斑。林明秀說，長波紫外線的波長較長，容易穿透深層皮膚組織，這是造成皮膚曬黑，形成皺紋，以及皮膚老化的主因。由於長波紫外線無所不在，就算烏雲密佈，但也會穿透雲層，因此，即使沒有陽光的陰天，也必須使用防曬產品。挑選防曬乳液…重美白效果如何挑選防曬產品？林明秀提醒，購買時應注意PA標示以及SPF標示。PA值為對長波紫外線的防曬係數，而SPF防曬係數則是防曬功能的指標。PA+++代表對於長波紫外線具有最大防護力。SPF則至少選擇15以上，如果夏日陽光強烈，就必須選擇更高係數的防曬乳。另外，夏天挑選防曬乳液，最好選擇具有美白效果的產品，林明秀指出，儘管她的自己肌膚相當白，但為求防曬以及讓皮膚維持白皙，她仍會選擇美白成分的防曬產品。最後再打上一層防曬粉底，效果更好。至於其他保養品上，她認為，與其挑選昂貴的產品，還不如選擇適合自己的產品來得重要。在她常用的保養品中，以開架式保養品居多，成分簡單。她堅持，不用花太多錢，也能讓自己肌膚保持在最佳狀態。林明秀強調，好的保養品只需用一瓶，不用經常更換，但也不能只用同一種，應該隨著季節、年齡、皮膚及身體狀況來調整。切忌使用過多的保養品，一旦在肌膚上累積過多的油脂及防腐劑，反而讓皮膚出問題。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】 部分女性認為，沒有化粧就像沒有穿衣服，絕對不可以未帶粧上街，日本曾有案例，結婚數年，老公從來沒看過老婆素顏樣貌，這凸顯很多人都會長時間化粧來掩蓋皮膚瑕疵，卻不知帶來更大困擾。 化粧品容易附著空氣髒污 相對於手、腳、身體，臉部皮膚相對非常細嫩，很容易受到外界物質刺激引起發炎，尤其長時間使用化粧品，空氣髒污很容易附著在臉上，導致油脂無法順利排出，假如清潔不完全，就會引起面皰或毛囊炎，許多愛美人士因此陷入惡性循環，越有瑕疵越要化粧，皮膚病變就更厲害。 洗臉不要洗太勤 年輕時常有傳言，冒出青春痘最主要原因，就是臉部清潔不完全，所以很多面皰患者每天規律一至二小時洗一次臉，但這是非常不正確的清潔方法，不論是自來水或清潔劑，或多或少都會刺激皮膚，過份頻繁清洗，臉部皮膚就會出現病變，反而讓面皰病症更加嚴重，其實一天早晚各洗一次臉就很足夠。 強調防水功能清潔更困難 很多化粧品會強調防水功能，避免因為汗水或雨水破壞美妙的臉龐，卻讓卸妝成為大麻煩，其實天然的橄欖油就能幫得上忙，大約十秒鐘，就可以去除臉上大部分彩粧。 橄欖油能融合彩粧 只要將橄欖油倒在手掌中，大約四分之一就已足夠，接著用指頭沾一些，開始塗抹化粧部位，會發現所有化粧品開始溶解散開，最後再用熱毛巾輕輕擦拭，就能在短時間內卸除絕大部分化粧品。 國內專家意見 書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，橄欖油的營養素能夠保養皮膚，因此在早期曾經用來當作保養品，不過現代科技進步，不再建議使用橄欖油保養皮膚或卸妝；皮膚用品都有精粹過程，成份越單一越好，但食用橄欖油沒有精粹，內含各種物質，只要其中一種刺激皮膚，就可能導致過敏，反倒引發粉刺、毛囊炎、與青春痘。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】老人斑學名為「脂漏性角化症」，是指在老年人皮膚上出現的一種脂褐質色素斑塊，除了老年人常見，年輕人也可能因日曬、飲食等因素，讓老人斑提早形成。 老人斑成因與類型 老人斑常見約在50歲以後開始出現，在陽光曬得到區域，如臉部、耳朵、頸部、前胸、上背部、手腳，界限明顯，初期較平坦，之後漸漸凸起、呈現棕色到黑色的丘疹或斑塊，表面摸起來粗糙。也有一部分族群，發現30歲過後，就開始長老人斑，感嘆「初老」報到。 老人斑的形成，包括皮膚功能逐漸衰退、自由基排除能力下降、內分泌紊亂、內臟功能差、血液循環差，及長期受日光照射是形成原因。也不只是單純老化，而是包含基因，和可能有人類乳突病毒感染，當表皮生長因子和來自黑色素細胞的生長因子增加，呈現老人斑的外觀會凸起又黑。另外，常見頸部、腋下的息肉，或是深色皮膚者，臉上、頸部、上胸部的黑色丘疹性皮膚病，也是老人斑的一種。 老人斑表現與預防 一般長在臉上、四肢，手上斑點較大，分布呈現不規則不對稱性，範圍一般較黃褐斑小，多長在面部邊緣部位和手背，與健康組織有明顯界限。進入60~70歲後，隨著年齡的增長，老人斑的數目可能逐漸增多，面積也會擴大。 應調整食物中脂肪的含量，多吃些新鮮蔬果。可多攝取如番茄、柑橘、檸檬、柿子、胡蘿蔔、南瓜等。補充維生素E，有助體內抑制不飽和脂肪酸，生成脂褐質色素。並避免長時間日光曝曬和異常刺激。以及應加強面部肌肉運動，如吃東西時細嚼慢咽，也可改善臉部血液循環和皮膚代謝。 專家看法 皮膚科醫師趙昭明表示，防曬不分季節，出門前要配合做好日常防曬工作，或太陽大時，避開上午10點到下午2點的時段。應從年輕時就開始積極注意防曬，防曬除了有效預防各種皮膚的曬傷、延緩老化的發展、色素沉澱，對於預防皮膚癌也有幫助。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 養生.健康瘦身
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 肚子周遭的穴位多被用於改善腸胃、肥胖水腫及生殖方面的困擾。中醫師李明哲在養生講座中提到，肚臍附近的天樞等穴位可用於輔助改善水腫肥胖及非器質性的不孕及月事異常。中醫師李明哲表示，按壓、針灸天樞穴可輔助改善非器質性的生殖問題，甚至有助消水腫，常與如豐隆、水分、足三里、中脘、合谷穴等穴搭配。針對脾虛患者，可加針陰陵泉、三陰交穴；而有熱證時可於血海、曲池、梁丘、上巨虛等取穴治療。對於肥胖問題，中醫則多以內服藥，搭配針灸活血通絡為主，全身性肥胖者，針、藥有必要一起進行。但想減少油脂堆積，維持一定的活動量依然相當重要。醫師提醒，想消水腫的民眾在熱飲中盡量少放糖、鹽。在火鍋、熱湯方面，建議選擇清湯藥膳鍋，可加薑片或長蔥提味，但是要注意若湯中有加排骨、肉類時，不可太過油膩。只要沒有腎臟、心臟相關疾病者，能稍多喝點水更理想，身體還必須消耗許多熱量來代謝水份，而且在減重期間最好要維持飲水量，因為水份可以加速新陳代謝，將體內的廢物排出體外。李明哲在養生講座中另指出，過食肥甘、暴飲暴食常導致後續食慾不振、曖氣、噁心嘔吐，口苦，排便不順症狀的出現，面對這類消化不良的困擾，可輕輕按壓肚臍上方4寸的中脘穴輔助改善。消化異常的情形，不少肇因於食物無法順利運化，在胃中積聚。暴飲暴食外，勞倦太過，憂思惱怒過度也可能是病因。中醫師李明哲指出，此時進行適度穴位按壓有助益。飲食過量，腸胃功能較差者容易食後不適。醫師指出，不當飲食造成的肚子痛、不消化，患者腹部悶脹並有脹痛的情況，打嗝氣味有酸腐惡臭、口臭、厭食，甚至有胃酸過多或噁心嘔吐的情況，且口舌有黏膩不淨感。不過飯後也不宜由他人太快用力按摩全身，完飯、酒後、發燒、骨折、腫痛、脫臼、皮膚病、手術傷口附近位置、飢餓、疲累，生理期，氣血虛弱或過於旺盛時都不適合任意按摩。除了藉由適度的穴位自我按壓，平時活動量的維持相當重要。現代人不少人久不活動，氣血不暢、肌肉萎縮、筋骨脆弱、脾胃消化機能減退，甚至影響免疫力。缺少體能活動，缺少活動也造成一些民眾健康出現問題。按摩、練習吐納與氣功等養生活動不只單單對體態維持，還對整體健康有幫助。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 養生.健康瘦身
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】當人在泡澡時會流一些汗，所以就有民眾認為泡澡也可以減重。對此，台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，泡澡能促進新陳代謝，但用來減重則抱持存疑的態度，畢竟泡熱水太久會造成心臟太大的負擔，也會因為流太多的汗而產生虛脫的情形，可能只有特殊體質的人才適合。翁醫師指出，雖然泡澡會流汗，但流汗的量其實有限，且患有心臟病、高血壓、皮膚病、傳染病及皮膚有傷口的人都不宜泡太久。泡澡會讓身體感到全身通暢，但傳統中醫有「形寒飲冷則傷肺」的說法，所以泡澡後應儘快把身體擦乾，同時注意保暖，避免讓身體暴露在寒冷的環境裡，如此才不會損傷到呼吸系統。翁瑞文醫師進一步指出，如果民眾喜歡泡澡，建議熱水的溫度最好維持在攝氏四十度左右，水溫不宜太低，也不能夠太高，若是寒性或熱性體質的人，也可加一些中藥材來調養身體，就如常聽到的「三伏貼」穴位敷貼療法一樣，藥浴也是透過皮膚來吸收藥材的治療功效。寒性體質的人可在熱水中放入當歸、川芎、防風、羌活、獨活等中藥材；熱性體質的人可在熱水中放入黃連、黃芩、黃柏、梔子、生地、牡丹皮、知母等中藥材。不過，每個人體質皆有所不同，若不了解自身體質的人，可就近向中醫師洽詢。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 運動養生.運動天地
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 常游泳吸氯氣有害健康嗎？家醫科醫師葉姿辰表示，游泳池中的氯氣過重，對於有氣喘、肺部不好、慢性阻塞性肺炎、結膜炎等，則較不適合。當消毒劑殘樓在皮膚上，會產生過敏、毛囊炎等。葉醫師表示，毛囊炎就像青春痘一樣，容易長在前胸、背部、大腿、手臂等處，通常會伴隨癢、紅、膿泡等。若有正在發作的皮膚病，如香港腳、濕疹、毛囊炎等，因怕會傳染給其他人，也不建議游泳。若有結膜炎情形者更不適合游泳，醫師建議，游泳時應戴蛙鏡，減少眼睛與泳池水的接觸。乾燥皮膚泡在水中，反而會讓皮膚變得更乾燥，讓皮膚水分蒸發的更多，容易出現皮膚龜裂、脫皮等情形。醫師建議可塗抹保溼乳液等。一般人常用清水來做清洗，醫師建議，可使用中性的清潔劑，來降低消毒劑的殘留。體質偏寒不宜游冷水？醫師表示，有氣喘或支氣管不好者，愈冷會愈刺激，醫師表示，當疾病正發作時，應避免游冷水以免引起急性發作。另，葉醫師也表示，游泳可增加肺部功能，但氯氣太多，反而會刺激氣管，增加咳嗽的機會。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 運動養生.保健食品瘋
【元氣周報／記者孟祥傑／台北報導】 許多民眾把維他命當成食品吃，不過台北縣立醫院營養師田淑卿表示，其實只要平時均衡飲食，就能從食品中獲得各種維他命。她並不建議民眾特地吃維他命來補充，而且維他命吃多了，還可能增加肝、腎、胃等器官的負擔。Q：三餐均衡，需額外補充維他命嗎？田淑卿指出，一般常吃的五穀根莖類、油脂類、蛋魚肉豆類、奶類、蔬菜類、水果類等6大類食物，就已富含各種維生素，只要每天三餐均衡攝取6大類食物，就可獲得充分的維生素，除非因口角炎、貧血等疾病，經醫師建議多攝取維生素B群，或是視力減退、皮膚病變等症狀，需多補充維生素A等情況，不必特別去買維他命來吃。 不過田淑卿也說，如果常在空氣汙染的環境工作，可以經由醫師建議後，補充抗氧化、抗自由基的維他命C，防止動脈硬化、心肌梗塞等可能出現的病症。Q：青少年，需特別補充哪些營養素？13歲到20歲的青少年正值發育，是建立骨本最好時機，若月經經期過長或周期混亂，除鈣片外還可多補充鐵質，但勿單獨吃鐵劑，只要選擇含鐵質的綜合維他命即可，避免攝取過多造成鐵中毒。Q：老人吃維他命，要特別留意什麼？田淑卿說，即使是老年人，只要飲食均衡，也無需特別吃維他命。家人平常可以打蔬果汁給老年人喝，若要吃維他命，原則上1天1到2顆綜合維他命即可，若想要另外補充其他維他命，千萬不要自己買來吃，尤其是已經有疾病的老人家，一定要經過醫師診斷確認才行。Q：過期不久的維他命，還能吃嗎？田淑卿建議，維他命最好保存在陰涼、乾燥、通風的環境，若維他命受潮、過期而變質，就可能產生毒素，對於抵抗力較差或已患有疾病的人來說，將造成健康更大的危害。Q：成分標示霧煞煞，該怎麼辦？由於維他命的成分與標示常是一堆英文，許多民眾買了維他命卻不知是何種維他命，田淑卿建議最好的方法就是詢問合格的專業醫師、藥師或營養師。【2010/02/28 元氣周報】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【聯合報／羅綸謙／彰化基督教醫院中醫部主任；陳瑩陵／彰化基督教醫院中醫部醫師】 李媽媽每到秋冬氣溫急劇變化時，便全身發癢，今年更明顯，尤其最近天氣轉冷，晚上洗完舒服的熱水澡，正打算暖暖進入夢鄉時，總是全身癢到睡不著，連日來，皮膚都抓到破皮流血了，還是癢到不行，十分惱人！「冬季癢」好發於中老年人或乾性膚質、原本有異位性皮膚炎、魚鱗癬等患者。皮膚有許多汗腺及皮脂腺，分泌汗液及油脂來保持皮膚滋潤，當冬天溫度降低時，造成表面血管收縮，使局部皮膚血液循環降低，汗腺和皮脂腺分泌也跟著減少，皮膚變得較為乾燥。若再加上過度熱水清洗，將洗去皮膚正常油脂保護，造成「冬季癢」的症狀，又稱為缺脂性皮膚炎，或乾燥性濕疹。中醫觀點認為，風、濕、熱等均可引起皮膚搔癢症，但在秋冬季節時，燥邪當令，燥則生風，再加上老年人肝腎陰血逐漸虧虛，陰津虧損，易生風化燥，內燥與外燥相合，導致肌膚失養，生風發癢。中醫治療強調「內外兼顧」。如果皮膚乾燥脫屑，兼見面色萎黃，頭暈，心跳，失眠，舌淡，苔薄白，脈細弱等屬於血虛不足所引起的，多見於老年人，宜滋陰、養血、祛風，方如當歸飲子加減；如果皮膚搔癢，兼見抓痕鮮紅、患處紅腫發炎、有滲出液或舌紅苔黃等熱象，宜袪風消腫、清熱除溼，可用消風散加減。此外，可以使用由當歸、紫草、麻油等中藥製成的「紫雲膏」，適量塗抹於患處，能有效改善皮膚乾燥、龜裂、脫皮，達到滋潤止癢的功效。在食療方面，建議攝取一些乳製品、蛋類及富含膠質的食物，如豬腳筋、雞爪、鵝掌、海參、黑木耳等，或黑芝麻、松子、核桃、腰果、栗子等滋補潤燥的食物。在飲食及日常生活方面，首先注意不要過度洗熱水澡或泡湯太久，洗澡後馬上適量塗抹潤膚乳液，有助皮膚保溼。貼身衣物宜使用寬鬆、透氣的棉質衣料，避免對皮膚的摩擦及刺激。飲食宜清淡，不宜辛辣、燥熱的刺激性食物。此外，中醫強調「肺主皮毛」、「肺與大腸相表裡」，因此皮膚病患者尤須適量攝取蔬菜、水果，以保持大便通暢，亦有助於皮膚疾患的改善。如能確實做到以上幾點注意事項，「冬季癢」將不再找你麻煩。若仍是搔癢難耐，則可利用中醫藥從內外兼治，調養體質，有助於及早痊癒。冬季癢食療：1、芝麻胡桃飲：胡桃仁20公克，芝麻20公克，牛乳、豆漿各200毫升，白糖適量。將胡桃仁、芝麻研為細末，與牛乳、豆漿混勻，煮沸後，加入適量白糖飲用。2、百合銀耳枸杞湯：百合六錢，銀耳三錢。將百合洗淨用水浸泡一個小時。銀耳用熱水浸軟。將銀耳、百合瀝乾水取出，與枸杞一起放入鍋中，加入適量的水，熬煮一個小時，最後加入適量冰糖即可。 【2009/01/10 聯合報】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【文／陳維苓中西醫師（台中仁美中醫院長）】 在古代老祖宗便發現氣候、天氣對人體的影響。因此了解各個季節的特性，可以幫助我們趨吉避凶，減少某些疾病的發生。早在幾千年以前，我們的老祖宗便已經發現：刮風、下雨、寒冷、炎熱、乾燥、潮濕，都是自然界的氣象中非常普遍的現象，中國古代的醫家在進行了長期的觀察和研究後，認為它們與人體健康的關係十分密切，為此《黃帝內經》一書總結了古人的經驗，把氣候、天氣對人體的影響，具體貫穿到生理、病理、診斷、治療、預防等各個醫療層面，從而形成了一套較為完整的氣象醫學理論。在正常情況下，刮風、下雨、寒冷、炎熱、乾燥、潮濕等，並不是致病因素，而是稱為「六氣」，是有利於萬物生長的條件，但是當六氣發生「太過」或「不及」時，「六氣」便變成「六淫」，又稱為「六邪」，例如夏天天氣太熱，或者天氣變化太過於急遽﹙如早晚溫差太大﹚，在這些情況下，它們將成為侵犯人體的致病因素，這「六邪」——中醫把它們稱為「風、寒、暑、濕、燥、火」。因此了解各個季節的特性，可以幫助我們趨吉避凶，減少某些疾病的發生。此外《黃帝內經》也提醒我們，早上起床的時間不要恆定不變，應該隨著四季太陽出來的快慢而有所調整。例如冬季氣溫較低，尤其當寒流來襲的凌晨，感覺特別寒冷，一些老年人如果仍然像夏天時早早起床到公園運動，不僅對健康無益，甚至還容易誘發腦中風、心肌梗塞、氣喘等疾病。因此，我們建議四季當中，早上起床的時間要根據日出的時間做適度的調整，才合乎養生之道，所以古代醫生建議人們，春天萬物欣欣向榮，人們應該早睡早起，夏天白晝較長，人們可以稍微晚一點睡，但要早一點起床，秋天氣候涼爽乾燥，最好也是早睡早起，在冬天，尤其是寒流來的時候，人們應該早睡晚起，以避開寒冷對人體的侵襲。台灣的四季並不是很分明，以下只是分別探討某種的氣候，特別容易造成那一類的疾病。春天◎春季多「風病」春寒料峭，忽冷忽熱多變的氣候，最容易讓人體的抵抗力下降，因此鼻子過敏的、氣喘的病號，首先發難。再加上春天這個季節裏，是各種病毒最活耀的日子，因此各式各樣的急性扁桃腺炎、上呼吸道感染、細枝氣管炎、流行性感冒等，常常一起湊熱鬧，令人措手不及，招架不住。這就是中醫講的，春季多「風病」，易患傷風感冒，例如「風寒」、「風熱」、「溫病」等。什麼是「風寒」、「風熱」、「溫病」呢？簡而言之，就是呼吸道的炎症反應、呼吸道的過敏反應，以及身體因著某些病毒或細菌感染，所產生的症狀。如何預防春天少生幾場病呢？當然，如果平時抵抗力強的話，就不必擔心了，但是體弱多病的老人、小孩，還是得多注意幾項事情，一是少到公共場所，以免被傳染，平時在家最好門窗打開，保持空氣流通，可以減少病毒的濃度；出門最好帶一件薄外套，方便氣溫改變時穿脫；在周圍許多人都感冒的時候，不妨請熟識自己體質的中醫師，開一些預防病毒感染的藥草，泡成開水喝，可以降低感冒的次數與程度；最後要強調的一點，中醫認為在春天的時候，要「早睡早起」是比較好的養生方式。◎濕氣病台灣的春夏之交，天氣是多雨而潮濕，大家都感覺到屋子裡頭濕答答的，棉被、衣服也是濕的，讓人覺得渾身不舒服，而出現一些擾人的症狀，像是精神不濟、整天昏昏欲睡、全身筋骨酸痛像似背負千斤重，甚至四肢、眼皮有浮腫的現象；而在門診中，可明顯發現腹瀉、嘔吐、胃口不好的病人大量增加，某些婦女的白帶量，更是比平常還要多得多，為什麼呢？這就是罹患中醫的濕証，中醫認為「濕為陰邪」，好傷人之陽氣，其性重濁粘滯，故多纏綿難癒；中醫的意思是「濕邪」會阻礙人的陽氣，讓人神不清氣不爽，而且這種病，若不治療，是可以拖很久而不會痊癒的。從中醫的觀點來說，濕邪的來源可以分為「外濕」與「內濕」。「外濕」即是濕邪從外侵犯人體，如外傷霧露、久處濕地、淋雨涉水或汗出當風；「內濕」即是濕邪從內臟所生，多因過食生冷或飲酒過度所致；由此可知，濕邪最愛侵犯人體的肌膚、筋骨、肝、膽、腸胃，以及某部分的婦人病。很多讀者可能會問到，如果已經得了「濕症」該怎麼保健和預防病情加重呢？假如是因為外濕的緣故﹙如陰雨天﹚，造成筋骨酸痛、疲倦、頭痛、頭昏的話，除了服用適當的中藥外，也建議病人適度的使用除濕機，做運動﹙但須至出汗的程度，並且馬上將汗擦乾﹚；如果是因為內濕的原因所造成的不適，則須嚴禁生冷冰品，此外一些燥濕健脾、化濕利水、行水消腫、通淋泄濁、清熱利濕、導濕退黃﹙治療肝炎黃疸的一種方法﹚等中藥，對於病情是相當有幫助的。夏天◎太陽大，火氣更大台灣的夏天氣候非常悶熱，室外的溫度有時高達攝氏38度，很多植物經過太陽一曬，在下午便呈現脫水枯萎的現象，因此在烈日下工作的人們，應該多多補充水分，謹防曬傷、中暑、皮膚病、膀胱炎、泌尿道結石等，並且以自己小便的量與顏色，來判斷飲用的液體是否足夠，最好喝水喝到小便的顏色呈現淡黃色，如此才表示身體的水分已經補足了，此外也可以多吃些西瓜、綠豆湯、青草茶等清暑利濕的飲料或食物，來降低因氣候造成身體上的火氣。◎防曬工作不可少在夏天裏，愛美的人士，可要注意防曬，尤其在早上九點到下午三點，這段時間裏的陽光最強，很容易曬黑、使皮膚老化或長黑斑，除了避免外出、塗抹防曬乳液之外，很多中藥也有養顏美容的效果，不妨就近請教中醫師，自己的體質適合那一類的中藥。◎冬病夏治保健康此外中醫有「冬病夏治」的觀念，意思是說，趁病人處於緩解期的時候，適當服用扶正固本的中藥來加強抵抗力。亦即容易在冬天發作或加重的疾病，如過敏性鼻炎、氣喘、十二指腸潰瘍等，最好在夏天便開始調養治療，如此可以降低在冬天嚴重發作的次數及程度。冬病夏治法是趁病人正處於緩解期，利用一些扶正固本的藥物，來提高病人的免疫能力，再加上大自然的陽氣可減少病人虛寒的情形。臨床上，常見到鼻過敏、氣喘等屬於虛寒型的患者，經過冬病夏治法，確實降低了急性發作的情形，而且感冒次數明顯減少、體質也變得比以前健壯。秋冬◎秋天乾咳台灣的秋天涼爽乾燥，是最舒服的季節，但是對於已經習慣潮濕的氣候的人來說，他們的鼻腔黏膜、嘴唇、口腔黏膜和皮膚，在夏秋之交就會顯得太乾燥，而頻頻出狀況，比如這段期間，很多人鼻黏膜會因太乾燥而常流鼻血，或是鼻腔附著很多鼻屎導致鼻塞。這段期間燥咳的病人也會特別多，他們主要的抱怨是喉嚨很乾燥，怎麼喝水都解不了渴，氣管裏的痰黏得像膠水，有時候喉嚨氣管一癢起來，會引發一陣劇烈的咳嗽，這就是難纏的燥咳。因此，秋天的保養首重黏膜皮膚的保濕，除了多喝水之外，咖啡、茶葉等利尿的食物、藥物，最好不要過度使用，以免身體缺乏水分更嚴重，此外滋陰類的中藥，或是帶有酸味的蔬菜水果，也可以達到身體保濕的效果，例如百香果汁、檸檬汁、桑椹汁、酸梅汁等，都是您不錯的選擇。冬天◎「陽虛」型患者的冬令進補台灣的冬天雖然不是十分寒冷，但是對已經習慣生活在亞熱帶氣候的人們而言，卻是一項考驗，尤其是寒流來襲時，一些屬於寒証型的過敏性鼻炎、氣喘、消化道潰瘍、腦中風、心血管意外、筋骨酸痛的患者，倍覺日子難過。冬天由於氣溫降低，因此身體水分蒸發和流汗的量會大為減少，相對的，尿液的排泄量會增加。如果您是一位怕冷的讀者，冬天常會手腳冰冷，有時在冬天裏稍微喝一點水，就會變得非常的頻尿，假如您有這種現象，表示您的「陽虛」症狀相當明顯，已達到需要治療的地步了。因此，對於這些「陽虛」型的患者，中醫會建議在冬天適度進補，以增強這些病人對寒冷的耐受性，也可以減少疾病發作的次數和程度。至於那些怕熱，體質屬於實証的人，並不需要在冬天進補，甚至整年都不適合進補。◎寒冬空氣要流通此外，冬天和春天一樣，也是各種病毒、細菌繁殖散播的季節，因此雖然氣溫很低，但是也別整天緊閉門窗，最好開一點氣窗保持空氣流通，降低傳染病媒的濃度和數目，可以減少被感染的機會。最後要強調的一點，身體的抵抗力如果夠強，又知道如何因應四季的改變，而做適度的調整，那麼四季的輪替，對身體而言，將不再是一顆定時炸彈，反而是一件賞心悅目的事。
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 人體脾胃系統損傷衰退，夏季濕疹容易找上門！北市聯合醫院中醫院夏季腸胃問題，中醫常用平胃散治療。中醫師王惟德指出，中醫認為，平胃散的效果以化濕為主，有助改善肚子脹，沒胃口等夏季常見腸胃症狀。王惟德表示，除了平胃散，也可選用六一散、三仁湯等，中醫師也可以採用其他方劑酌加如杏仁、白蔻仁、厚朴、滑石、蒼朮等除濕藥物。亦有中醫建議以白朮5錢、茯苓3錢搭配組成茶飲，強健脾胃機能。可使用700cc的水，小火煮上述材料20分鐘，每星期服用2-3次，來增強脾胃機能，平日也應減少吃冰冷寒性的食物，環境保持通風涼爽，儘量減少搔抓，這樣即使在多濕黏膩的季節裏，民眾仍能擁有乾爽潔淨的皮膚。如果加入土茯苓清熱消炎，全方能健脾除濕清熱，主治腹瀉、食慾不振、手足汗泡疹、濕疹。此外，也可藉由穴位的保健按摩也可增強脾胃的機能及身體水份的排出，如「足三里」增強脾胃的消化、蠕動能力；合谷、曲池，增強大腸蠕動及水份的排出；「陰陵泉」加強水份的代謝；一天按摩一次，每一個穴位按摩2-5分鐘。如此飲食、藥膳及穴位按摩的保健，不僅能預防夏季疾病，也能讓民眾擁有健康的脾胃。足三里在小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，大約四橫指幅，脛骨前緣外一橫指（中指）處，當脛骨前肌中，曲池在肘橫紋外側端，具有疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血的功用。合谷在手背第1～2掌骨間，食指與拇指併攏時肌肉最高點，在第2掌骨橈側的中點處。能清熱燥濕。每次按壓時，要微有酸脹感，按壓約15-20下就有通暢經絡，條理氣機的作用。【記者萬博超／台北報導】天氣炎熱，有些民眾發覺皮膚比較容易長出疹子或膿皰，北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師王惟德指出，夏天皮膚狀況不好，例如濕疹不癒時，可在中藥方劑酌加野菊花、紫花地丁、苦參、白鮮皮等藥，改善皮膚狀況。夏季濕疹容易發生在皮膚皺摺處，腋下、頸部、鼠蹊部、下腹部及胸脅部，皮膚上起小紅疹，有刺癢的感覺，天氣悶熱搔癢厲害，搔破會流汁液，一般會春夏季節反覆發作。中醫師王惟德並建議，皮膚狀況差的人，到夏季更不要長期熬夜，或過度疲勞。要保持排便通暢，預防皮膚病變，皮膚較差者不宜喝酒，畢竟酒性熱而質濕，可能惡化皮膚問題。中醫認為，濕疹容易發生在老年人、肥胖、小孩等族群。尤其脾胃功能的受損；肥胖者多痰濕；人體五臟六腑中脾胃臟腑的機能自40歲開始就慢慢衰退，因此這些族群容易在夏季產生濕疹。夏季濕疹在中醫最常見的證型是脾虛濕盛型，中醫治療濕疹是根據病人的體質，從改善體質、鞏固脾胃的機能做徹底的根治，脾胃機能正常，自然水濕就能正常代謝出體內，常用來治療濕疹的中醫藥方有香砂六君子湯、參苓白朮散、五苓散，都是補強脾胃功能加強水濕痰飲的代謝。夏天皮膚狀況不好，例如濕疹不癒時，可在中藥方劑酌加野菊花、紫花地丁、苦參、白鮮皮等藥，改善皮膚發炎。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/05/25 台灣新生報】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 夏天頭皮毛囊油脂分泌過多、出現阻塞，常見脂漏性掉髮問題。台灣中醫臨床醫學會理事陳曉鈞表示，夏天天氣熱，毛孔皮脂腺旺盛，易流汗，當毛囊油脂分泌過多，皮膚毛孔因不乾淨而阻塞，會使毛囊萎縮而斷髮、掉髮。尤其是皮脂腺分泌旺盛，加上不常清潔者更常見。中醫認為，患者體質多見屬於氣血熱盛，影響頭皮表出油搔癢。中醫師陳曉鈞表示，脂漏性皮膚問題是屬於慢性、表淺性、炎症性皮膚病。皮損為黃紅色斑丘或斑片，邊緣清楚，表面覆蓋油膩性鱗屑或呈灰白色鱗屑，脫屑顯著，常伴有不同程度的瘙癢或脫殼，或繼發性感染。因為部分患者皮脂腺分泌過多，使毛囊血管供血障礙，引起頭髮變細軟，容易折斷和脫落，所以稱為指漏性掉髮。此症一般以皮脂腺分泌旺盛，沒注意清潔者為多見，中醫稱為此症屬於「油風」等範疇，常見因素病機多為氣血熱盛，或肝熱血瘀，肝熱脾濕，以及風熱之邪外襲，鬱久則血燥生風，陰血不足生風，而影響頭面表皮搔癢而油膩。陳曉鈞表示，中醫治療方向主要以清熱利濕，活血袪風為主要原則。配合應用清熱涼血藥、袪溼熱等內服中藥，以及穴道治療幫助調氣血，清熱祛風止癢。中醫師陳曉鈞表示，中醫強調治風先治血，血行風自滅；因此應先從調理血液循環方向改善。辨證治療部分，患者若屬於久病必瘀，有「血瘀」現象者，可用血府逐瘀湯，加清熱涼血藥如赤芍、牡丹皮、銀花、連翹、白花舌蛇草、紫草。而「濕盛於熱者」，必須加以袪濕，可用薏苡附子敗醬散，或消風散加減。而「熱多於濕者」，則必須加以清熱，可用麻杏甘石湯加減。其他隨症加減用藥部分，還可應用白僵蠶、白鮮皮、地膚子、土茯苓、苡仁，幫助利濕。還有杭菊、川芎、大黃改善便秘，以及生地、夏枯草、知柏地黃丸、甘草真人活命飲等加減方。另外，穴道治療部分，陳醫師表示，皮膚癢可以取百蟲窠（血海上一寸）為常用穴。還有血海、太沖、曲池、合谷、風池、百會、三陰交、血海穴，是一切血病的主穴，具有清血利濕導濁，疏泄脾經濕熱，行血活血涼血，祛風止癢作用。還有曲池穴，屬於手陽明大腸合穴，肺與大腸相表裡，肺主皮毛，所以曲池穴可清熱祛風止癢，為全身癬、癢、疥瘡的特效穴。此外，曲池搭配血海穴，可調血走裡，兩穴相合，同時表裡雙清，幫助袪風止癢。※延伸閱讀．與脂漏性皮膚炎 和平相處．脂漏性皮膚炎 避免緊繃情緒、辣．類固醇藥膏 上癮及反彈【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/05/25 台灣新生報】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】雖然三伏貼有助提升人體免疫力，但使用上仍然有禁忌！台北慈濟醫院中醫科主治醫師戴有志表示，孕婦、一歲以下幼兒、有皮膚病、短時間敷貼即會大量起泡的病患、嚴重心肺功能不足，以及有發燒和咽喉發炎者，都不適合使用三伏貼。三伏貼為使用具有溫通、補養的藥物來治療，因此敷貼於皮膚上會有稍許刺激性，例如容易感到燒灼感、口乾等現象，也會造成皮膚輕微的局部紅腫和稍許的刺痛，不過會因人而異，大多數病人覺得不舒服的時間大概只在前面半個小時，之後就不會有太大的不適。不過，戴醫師指出，這種穴位敷貼方式屬發泡療法，若小朋友罹患異位性皮膚炎、蕁麻疹等皮膚病，使用三伏貼會發泡得特別厲害，傳統中醫認為這是「排毒」的現象，有起水泡表示身體反應強，但由於小朋友會哭鬧，家長也會擔心，加上照顧起來會比較麻煩，所以院方就排除患有上述皮膚病的小朋友使用三伏貼。敷貼後起水泡現象較為嚴重時，基本上只要小心保護並不會有太大的問題，且經驗和報告皆顯示，病患進行貼敷時若有刺激感、局部紅腫，甚至有起水泡等症狀時，其療效相對比較好，且在研究中並未發現有其他的副作用產生。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】中西醫師廖桂聲表示，黃褐斑多發生在中年以後女性的頰部、額部呈大小形狀不一淡茶褐色，為腎水不能上發面頤而為斑，其因乃是荷爾蒙分祕不足或異常，沒有充分的營養來潤滑臉部，導致臉部色素沈澱。由於黃褐斑長在顏面等位置，常會影響到一個人的容貌，甚至妨礙到患者心理的正常發展。廖醫師指出，這種疾病的患者常有肝鬱化火、陰虛內熱等情形，與生活中憂鬱、操心、勞累過度、睡眠障礙、急躁易怒、情志不舒、胸脅苦悶等情況有關，可用「肝主五色」的加味逍遙散，搭配大黃、黃柏、黃連、連翹、丹參、川七、桔梗、天門冬等活血化瘀藥。古籍《外科正宗》也有相關的記載：「熏黑斑者，水虧不能制火，血弱不能滋陰，以致火燥結成黑斑，色枯不澤」換句話就是說，黃褐斑的病因病機多半屬肝氣鬱結範圍，致使血液瘀滯於顏面，或因脾氣不足，不能使氣血潤澤於顏面肌膚，或因腎陽不足，陰氣瀰漫，導致肌膚氣色發褐，血滯成片。傳統中醫以補腎命門療法效果較佳，常用金匱腎氣丸、右歸丸、八味地黃丸等處方來治療，不過，服用藥物並不是人人都適合，藥物的使用最好經由專業醫師辨證論治、對症下藥比較好。有些人的臉上出現黑斑或黃褐斑，就以為是肝臟出問題，其實並不然。中西醫師廖桂聲表示，黃褐斑為發生在臉部，且呈對稱分布的色素沉著皮膚病，不論是男性或女性都可能出現這種斑點，但以女性較常見，門診就有人以為黃褐斑跟肝有關，自己購買保肝丸來服用，讓人看了著實為患者捏了一把冷汗。廖醫師指出，門診時常常遇到患者過了中年以後，臉上雙頰便會開始出現黑斑或黃褐斑困擾不已，臉上的斑點令愛美人士頭痛不已，臨床常見於臉部、顴部、額部、眼眶附近、鼻子或頸部，呈形狀大小不一的淡茶褐色之色素斑，患者無自覺症狀。傳統中醫認為，斑的形成原因通常跟生活習慣有關，像是晚睡、熬夜會妨礙皮膚的新陳代謝，或是勞慾憂思、焦慮不安、壓力大、易怒等造成自律神經失調，進而引起臉部血液循環不良。另外，愛吃燥熱食物、過度曝曬陽光、抽煙、喝酒過量等也是形成因素之一。從現代醫學角度來看，由於色素沉著類似肝臟的褐色，所以又稱為肝斑，不過，黃褐斑跟肝臟疾病或功能變化並沒有關係，其在皮膚表皮的最下層基底細胞層中，有製造、促使黑色素生長細胞分泌黑色素，然後送至周圍的基底細胞內或有棘細胞內、不久再被排出於角質層和表層，若過程出現差異，黑色素將停滯在基底層或有棘細胞內，這就成為斑的狀態。※延伸閱讀》．用藥錯誤傷害大 常見用藥8大錯誤觀念．3妙招 教你選藥【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】四物湯喝起來甘甜順口，相當受到婦女的喜愛，但其實很多男生在家裡也喝過，只是不知道喝了之後有沒有什麼影響？中醫師林友寬表示，四物湯是由當歸、白芍、地黃、川芎等四味中藥所組成，是用來調肝調血，而男生也有肝，所以男生也可以使用。林醫師指出，許多人都以為四物湯是女生專用，只能用在調理婦女月經上，其實並不然！因為肝藏血，為人身之血海，而四物湯補血不滯血，行血不破血，不但補中有散，散中也有收，為治療血家百病的處方，常作為調治肝血之用，換句話說，只要跟血有關的病，不管是男生或女生，其實都用得到，並不是只專用在婦科上。林友寬醫師進一步指出，臨床上使用範圍廣泛，除了婦女月經調理、流產、子宮外孕、先兆性流產外，經藥方加減後更使用在其他方面，像是加入黃耆、人參就稱為「聖愈湯」，有養血益氣的作用，可用在氣血不足的貧血長期調理上；若加入延胡索、桃仁、乳香、紅花、沒藥、川七等行氣活血藥，就可以用在肌肉扭挫傷等造成的氣滯血瘀腫痛上。若加重川芎，並加入葛根、白芷、細辛、桂枝、柴胡等驅風藥，就可以袪風養血，治療血虛風動型頑固性頭痛、濕疹、血虛風燥型異位性皮膚炎等皮膚病；若將四物湯的熟地換成生地，並加入地骨皮、牡丹皮、石膏、知母等養陰清熱藥，就可用於蕁麻疹、血熱型濕疹。諸如此類的方劑不勝枚舉，所以四物湯經過中藥加減後，使用的範圍更寬廣，也是相當好用的一帖藥方。傳統四物湯相當好用，婦女常用來調理身子，但其實使用上仍然有禁忌！中醫師林友寬表示，熱性體質的人用太多容易上火，這是因為四物湯所含當歸性溫，如果服用之後出現長痘痘、口乾舌燥等情形，建議必須將地黃換成生地黃，或加入牡丹皮、地骨皮等涼血藥會比較好。林醫師指出，還有的人吃了四物湯以後會拉肚子，就以為四物湯跟體質合不來，或是使用上有其他的禁忌，事實上，會出現拉肚子的症狀是因為藥方所含地黃、當歸兩味藥比較滋膩，有礙胃之性，若服用太多就比較不容易消化。其實不只是地黃、當歸，在中藥裡還有許多的補血類藥物，包括首烏、黃精、玉竹等都比較容易引起腸胃方面的症狀，建議民眾在服用前，最好還是先跟中醫師請教一下比較好。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】不少民眾因皮膚過敏長期服藥，寄望針灸後病情能改善。北市聯醫仁愛院區中醫科主任陳朝宗在一場衛教講座中指出，若患者能耐心長期扎針調整體質，針灸可顯現效果，通常每次留針20分鐘，10次為一療程。異位性皮膚炎、蕁麻疹發作起來，病患搔癢痛苦不堪，有些人卻懶得服藥，或想單純透過針灸來治療；中醫認為，針灸雖可發揮作用，單對這類皮膚病，還是需要內服外用處方同時搭配。欲透過針灸治療，建議有長期進行的計畫，效果較能顯現針對皮膚毛病，醫師表示，較常見針灸穴位有合谷、血海、三陰交，曲池等。軀幹則可曲大椎、肺俞、心俞等。三陰交取穴位置是足內踝骨正中心直上3寸處，在脛骨之後緣。血海穴取穴法則是醫師以右手掌按其左膝蓋，食指中指等四指在膝蓋上面，拇指在膝蓋內側之上方，拇指尖指到處即是該穴。曲池穴亦不難找，可彎曲屈手肘拱在胸前，在上下手臂連接處，近肘關節處的橫紋端取穴。合谷穴則位於虎口處。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】入秋之後，許多「軟腳」患者紛紛找上醫師診治，原來是吃太多柑橘、毛蟹！台北慈濟醫院中醫科主任田莒昌昨（四）天表示，秋冬為毛蟹和柑橘盛產的季節，兩者皆屬於寒性，一起吃易傷元氣，門診中就有吃了太多毛蟹和柑橘而「軟腳」紛紛就醫的病號。根據傳統說法，毛蟹和柑橘一起食用容易造成「軟腳」。田主任強調，食物各有其寒熱特性，可彼此相剋，也能相輔相成，像柑橘與毛蟹兩者皆是寒性食物，對寒性體質者會比較傷，容易造成元氣大量消耗、沒體力，所以才會出現「軟腳」的情形，當民眾碰到這種狀況時，可用熱性的大蒜汁來改善，讓身體暖和起來。田莒昌指出，每個人適合吃的食物跟體質有關，最好了解一下個人體質比較好，上述就是最好的例子，因為體質不同，對食物的承受度也就不一樣，像體質虛寒者吃了會補的東西沒問題，但對體質虛熱者來說，吃多了反而會有熱上加熱的反效果，因此選用食補或食材要依個人體質去調整。雖然體質是先天遺傳，但後天影響也很大，所以後天的調養很重要，只要調養好，就算身體裡潛藏著致癌基因，也不一定會發作，民眾若懂得基本原則，並了解自身的健康狀況，就可以把身子調養好，但切勿人云亦云地跟著別人吃下太多不適合自己的食物，如此將未蒙其利先受其害。田莒昌也指出，食物各有其寒熱特性，能相剋也能相輔相成，除了柑橘跟毛蟹外，譬如紅柿與酒、牛奶與檸檬汁、茄子與螃蟹等都不宜搭配食用，以免引起身體的不適。田主任指出，紅柿屬寒性食物，若跟熱性的酒類一起下肚，在忽冷忽熱情況下，可能會使人產生腹痛、腹瀉等情形，可用綠豆來緩解不適症，因綠豆具有利尿下氣的作用，輕度食物中毒後可幫助排清體內毒素，但綠豆性涼，脾胃虛寒者需謹慎食用。如果喝了牛奶又喝檸檬汁，牛奶裡的蛋白質會跟酸性物質凝結成塊，嚴重者恐變成結石，可多喝水來稀釋掉結塊；茄子與螃蟹除了性涼外，兩者都是屬於會「發」的食物，吃多了容易長痘痘或使皮膚病患部發炎，讓過敏症狀加劇，像這種情況可用止血、涼血的藕節來緩解，病灶即能獲得緩和。到底哪些食物搭配食用會造成哪些反應？其實不是絕對的，同時個人體質不同反應也會有所差異，建議民眾在吃的時候應多加注意，以便保健腸胃的健康。相反的，也有一些食物搭在一起吃會讓好處加倍。田莒昌主任說，秋天病毒大流行，感冒的人會變得更怕冷，這時可用生薑和蔥白煮成茶來喝，有助於讓身體早日恢復正常；老薑加紅糖有補充能量、加速排汗的作用，同時還能預防感冒。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】氣象預測今天又有一波沙塵暴將跟著鋒面襲台，台北縣立醫院中醫科醫師翁瑞文表示，從傳統中醫的角度來看，沙塵暴有毒，為外邪的一種，就如粉塵一般經由呼吸道吸入肺部後將影響到肺功能，也會衍生出鼻病、皮膚病等問題，除接受治療外也可將紅棗、枸杞煮成湯來喝以便強固肺氣。翁瑞文醫師指出，中醫認為肺開竅於鼻，所以沙塵暴會引起過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病；肺主皮毛，沙塵暴也會使皮膚過敏、阻塞皮膚的毛細孔；當民眾暴露在沙塵暴中，將對人體產生嚴重的危害。除了外出戴上口罩外，也可透過中藥調理來降低傷害，若侵犯到鼻，多屬肺熱證，宜清肺熱、補肺氣，適合用辛夷清肺湯、補中益氣湯等處方，或是蒼耳子、魚腥草、鵝不食草等單味藥材。從五行相生的角度來看，中醫認為，人的脾胃屬土，肺屬金，因為土生金，所以也可從補脾胃著手，適合用四君子湯、六君子湯、香砂六君子湯等處方。若侵犯到皮膚，可用柴胡桂枝湯來調理營衛皮毛，小柴胡湯來強化人的肝臟機能加強解毒。【記者萬博超／台北報導】空氣中落塵量大時，平時久咳、肺虛，口乾舌燥的民感受最明顯。北市中醫師公會名譽理事長陳俊明指出，肺虛久咳但無特殊疾病民眾，可考慮以西洋參搭配知母、麥冬，阿膠等藥材治療。陳俊明醫師指出，藥理研究顯示，西洋參有抗疲勞作用，增強機體對各種有害刺激的防禦能力，因此西洋參被認為有助補氣平喘。有些患者感冒後即使接近痊癒，仍感到煩倦口渴。此時西洋參、黨參或沙參與其他藥材搭配，就派得上用場，可以改善患者不適。不過若為健保用藥，陳俊明醫師指出，一般不會在處方中開出西洋參給這些虛咳或口乾舌燥的患者，而是以黨參或沙參代替；後兩者的成本雖然都較低，但效果也不差。醫師指出，體質虛者可用參類來補養，尤其感冒快痊癒還覺得有點輕微咳嗽或口乾舌燥者，醫師指出，可以使用西洋參，較無上火的問題。西洋參常用於肺虛久咳，可與知母、麥冬、阿膠同用。若是口乾舌燥，除單用西洋參外，仍可與天門冬、麥門冬或知母同用。西洋參有補氣生津的功效，對於外感熱病或久病所導致的煩倦口渴有改善作用，西洋參外觀一般以質鬆皮皺，有細密環紋與濃郁苦味者為佳。中醫師陳旺全則表示，有些民眾平時頻頻乾咳，沒有明顯的痰，也檢查不出問題，此多半是過敏性咳嗽，使用方劑如芍藥甘草湯、麥門冬湯均有幫助。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 該看哪科.中醫精髓
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】中藥外用也需留意刺激性。三軍總醫院中醫部林高士醫師在一場中醫論壇中指出，例如外用的中藥酊劑就是將中藥飲片剉為粗末，浸泡於酒精溶液，製成浸出液，但酊劑具刺激性，局部瘡瘍潰口與糜爛處禁用。酊劑如果不留意保存，很容易變質。林高士醫師提醒，酊劑需存於遮光密閉的容器裡，需裝滿，在涼暗的地方保存。有些酊劑殺蟲止癢；有些酊劑則用於消腫、止痛，活血。但具體應用酊劑前需先諮詢醫師。但需留意的是，有些公告的中藥外用因具刺激性，需視為藥品，而非保養性產品。以往部分研究中，例如中藥白芷常作為治療皮膚疾病的外用藥劑成分，中醫認為其辛，溫，無毒，有祛風燥濕，消腫止痛，通竅排膿的功效，改善風邪，解肺經風熱，頭面皮膚風痹燥癢。臨床研究顯示，白芷全草含有揮發油及香豆素類物質；白芷酊劑加光照射能輔助改善部分皮膚問題，對部分細菌和皮膚致病真菌有抑制作用，也具有解痙作用，可改善微循環。但白芷也具一定的刺激性，不能隨意使用。另一味常見中醫外用藥材白附子則用於改善瘡瘍疥癬，皮膚瘙癢。中醫研究發現，白附子的根有抗發炎作用，可顯著降低大鼠皮膚毛細血管通透性亢進。【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】草藥煮水薰洗或放涼濕敷患處是傳統中醫外治法之一，三軍總醫院中醫部林高士醫師在一場中醫論壇中指出，患部無滲出液時可以煎湯薰洗；若有滲出液時必須放涼後濕敷；以鮮草藥外敷則需考慮清潔與消毒問題。中藥煮水後放涼濕敷較無細菌感染等問題，但林高士醫師提醒，如果直接使用鮮草藥，最好先清洗、浸泡於稀釋的殺菌消毒藥水中再外敷，使用前建議先諮詢醫師。臨床上中醫常使用中藥黃柏、馬齒莧等藥煮水濕敷，改善皮膚發炎，對於慢性濕疹、手足癬、掌部角化，以及其它肥厚性、角化性皮膚病，中醫多以地膚子，蒼耳子、蛇床子，苦參，百部等不同組合，煮沸20分鐘後待溫浸泡，一般濕敷患處每次20~30分鐘，日敷1~2次，有助燥濕潤膚，止癢。中藥煮水濕敷也用於改善真菌感染。這類問題容易發生在皮膚黏膜層，病患常見爪白癬、足白癬、毛髮部白癬等，的免疫機能低下，皮膚黏膜局部抵抗下降，或者是環境不利因素，容易發生真菌感染症。要治療爪白癬也必須徹底治療手足白癬，才能避免頻繁復發。醫師指出，手足白癬是極常見的皮膚病，是由真菌侵入足部表皮所引起。發生於兩側足底及趾間。鱗屑角化型的患者也可用中藥水劑浸泡或採濕敷、外擦、浸浴、洗滌，助清熱消腫，止癢收斂的效果，但需由醫師建議適當的藥材組合。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
