【聯合報╱廖桂聲／桃園廖桂聲中醫診所院長，圖╱東方影像提供】
林小姐（化名）26歲，對臉上痘痘過度在意，一般人可接受的不明顯丘疹或輕微外觀變化，她都很憂慮擔心，每天花很長的時間坐在鏡子前擠壓或摳挖痘子，擠完有滿足感，殊不知已造成臉上潰瘍、糜爛及暗瘡等自傷性皮膚病變。
擠痘痘似乎是人的天性，看到臉上有痘子而手癢（閩南話叫「手賤」），欲除之而後快，擠出傷口與疤痕，此即「摳挖型青春痘」。許多有青春痘的人，總喜歡用沒有消毒過的手去擠壓臉上痘子，結果適得其反，嚴重者還惡化成蜂窩性組織炎，有致命危險。
「摳挖型青春痘」是發生於青春期，以毛囊皮脂腺為中心的慢性炎症性皮膚病，其發病機制主要與青春期體內雄性素與皮脂腺分泌旺盛，加上脂腺內的痤瘡桿菌感染，以及毛囊口角化閉塞，甚至遺傳因素等有關。
青春痘非單一因素所致，內在因素，如生活壓力大、換工作、升學考試、情緒緊張、煩惱、熬夜晚睡及睡不著多夢等情況會讓青春痘惡化。
治療青春痘須重視肌膚清潔，很多人以為皮膚太油了，就用一般的肥皂，拚命的猛搓，甚至一天洗5、6次，以為這樣就可以洗淨一臉的油。但頻繁洗臉，反而使皮膚因過度刺激而發炎更加嚴重。
正確的洗臉方式，應該是用溫冷的水，用天然有效的藥皂，先在手上搓揉幾次，然後往臉上清洗，時間不要太久，約30秒到1分鐘即可。
建議可外敷白芨、苦蔘根、貝母等調製製劑，有皮膚清道夫之稱，可以幫助養顏美容，漂白皮膚，以及消除痤瘡留下的疤痕組織，強化皮膚抵抗力。
青春痘大多與精神因素，如情緒憂鬱、緊張壓力、焦慮、激動等有關， 但真正具體病因不十分清楚，中藥治療，初期可以知母、梔子、黃柏、黃連、大黃、甘草、苦參圓、黃柏圓、大黃圓等，靈活應用。
患者摳痘痘，雖可紓解壓力，但為了將痘痘斬草除根，把臉摳破膿瘡，傷口流膿汁，則須考慮是否有焦慮症、憂鬱症、或強迫症。無論那一種青春痘，都不建議擠壓、搔抓或摳挖，否則留下面部瘢痕或色素沉澱物，會更明顯。
日常生活當中，除注意肌膚清潔保養，更要保持愉悅的心，適度運動，規律生活，油炸、烤炸、辛辣刺激性食物、菸、酒、腥臊發物以及高能量的巧克力、奶油等，都應少吃為妙。
（本文作者為中西醫師）
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