皮膚 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  觸電 小心末梢神經麻痺後遺症

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理，諮詢╱亞東醫院急診室主任 蔡光超】問：我是冷凍空調的學徒，日前不小心被電到，當時僅覺得右手麻麻的，並沒有特別不舒服，但就醫回家休息後，覺得觸電部位非常難受，服用醫師開的藥物後感覺舒緩許多，請問，將來我應該注意什麼？答：一般說來，民眾不慎觸電，需要判斷受傷的嚴重性，不少民眾受傷嚴重，會造成心律不整；此外，觸電時電流通過身體的路徑，也會影響身體受損的程度。例如有人觸電時是左手進右手出，因此電流通過各類臟器等器官，都會造成一定程度的損害，嚴重時會造成器官燒焦、壞死、甚至被高熱「煮熟」了。若到這樣嚴重的地步，就必須要開刀清創，挽救生命與器官功能。身體觸電受損的模式有幾種，若是導電的系統有神經血管路線，神經血管將會受傷；若電流走的是皮膚肌肉內臟路線，會造成深層燒燙傷。事實上，除非患者有大面積皮膚燒燙傷，否則從外表無法判定患者身體究竟因為觸電造成多少損害。根據讀者的描述，觸電後手覺得麻麻的，應該沒有觸碰到太過強烈的高壓電，但因為手有痠麻感，應該已經傷害到末梢神經。因此建議患者到醫院詳盡檢查，否則未來容易會有末梢神經麻痺等後遺症，神經內科醫師可給予藥物，能減輕手臂的痛麻感，至少需觀察數月，才能確保患者健康。建議民眾，若遇到身旁有人觸電，應立刻確保現場安全，立即斷電，千萬別急著把人拉開；或尋找周邊絕緣物品撥掉電源。若受傷民眾可以脫離到安全地，應立即確保其呼吸心跳，並通報救護人員，電擊被救回的機率高達九成，千萬別放棄急救。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  腳拇指長痣 是罹病警訊？

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理，諮詢／書田診所副院長曾興隆】問：今年7月，發現右腳大拇指長了一顆痣，曾越長越大，後來就沒繼續長；沒想到9月初左腳大拇指又長出一顆痣，不過它是一條黑線在邊邊，有變粗跡象，大拇指的指甲現在變成凹凸不平，不是原來光滑的樣子，但只有左右腳的大拇指而已，請問這是什麼疾病？應該怎麼治療？(19歲，學生)答：痣的形狀、色澤、大小改變，甚至過去痣有長毛而現在毛常會掉，或者痣會痛、會癢、流血、化膿，對人體來說，都不是好現象；可能是身體上的痣有癌化現象，患者應該立刻到醫院請皮膚科醫師檢查。可能是黑色素瘤在患者身上作怪。黑色素瘤是癌症的一種，患者必須非常小心，若是第一期，5年存活率可高達九成，但如果輕忽不管它，癌症拖到第四期，5年存活率僅剩20至30%，非常嚴重。黑色素瘤不論是手術或者化療，治療的反應都不太好，因此提醒民眾，若發現身體上的痣有改變，應該立刻警覺到醫院就診。有些人身上有100至200顆痣，其實對人體都無害，但只要發現突然長出來、會不舒服的新痣，或者原本的痣近期有重大改變，都是罹患其他疾病的警訊。以皮膚上的黑色素瘤為例，男女罹患的比例相當，也沒有年齡限制，並非老年人才會得到，因此很容易被忽略。東方人通常是腳的部位比較容易發病，因此提醒患者洗澡時可以多觀察身體上的痣，也許可以盡早挽救寶貴的生命。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  腫脹部位會移動，身體怎麼了？

  【聯合晚報╱記者／彭宣雅整理，諮詢／榮新診所副院長何一成】問：我的左臉突然會痛，幾天後腫起來，沒多久右臉也腫了，再來是臀部有一塊凸起來。去看風濕免疫科，醫生說可能是紅斑性狼瘡，抽血檢查後結果又不是。再去看皮膚科，說是對紫外線過敏，拿藥擦了好久還是不見效果，最後右腦勺也腫起來，很痛，頭髮一拉就掉。現在是右下巴長了一粒東西，不知道是什麼，也會痛。請問我到底怎麼了? 又該去看哪科?(林小姐，學生，16歲)答：根據患者描述，身體腫脹的部位會移動，而且會疼痛，卻又不是風濕免疫的問題，因此建議患者，先到家醫科請家醫科醫師評斷身體腫脹的程度，才能依照患者病況，轉介到其他專科做進一步治療。若皮膚有發紅，應考慮患者可能是長期的慢性過敏；若皮膚不會發紅僅是腫脹疼痛，或者有點水腫，可能是心臟、腎臟疾病；腫脹部位若只是短期疼痛，過一段時間就會消失，或如果是短期發燒，患者比較可能是細菌感染；若長期腫脹病變的位置在關節上，可能是痛風。身體某些部位突然腫起來，可能是許多疾病所引起，血液疾病、腫瘤疾病、免疫疾病等都有可能，端看患者的腫脹程度、疼痛程度與腫脹疼痛的大小與時間來判定。因此，為了避免患者到處逛醫院沒有對症下藥，建議先到家醫科做檢查，醫師會評斷目前患者的病況，做抽血等生理檢驗，再轉介患者到合適的專科治療，可省去病患就醫時間與避免醫療資源浪費。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  女童罹畸胎瘤 柳丁大、長頭髮

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】11歲女童腹痛、嘔吐就醫，被檢查出卵巢裡有柳丁般大小的畸胎瘤，手術取出，畸胎瘤已長出皮膚、頭髮等組織，醫師說，患者大約20至40歲居多，很少見到這麼年輕的患者。郭綜合醫院產科主任朱益志表示，卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞的腫瘤，因含有類似皮膚的構造，手術取出後，常能看到頭髮、皮膚、骨骼及牙齒等，而有「卵巢竟然會長出頭髮（或牙齒）」的驚訝。朱益志說，卵巢畸胎瘤成因可能是患者在胚胎時期，一些分化不完全的組織留在卵巢裡，或是卵子在卵巢內發育而成。這名女童就讀國小六年級，晚餐後突然左下腹劇烈疼痛、伴隨嘔吐，家人送診，醫師以超音波檢查，發現左下腹有直徑約7公分腫廇。

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  寵物病纏身 千奇百怪

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】不婚族、不生族普遍，加上現代人孩子生得少、獨居老人增加，很多人愛養寵物，又和貓、狗、兔子及老鼠等寵物很親近，以致遭黴菌、細菌等感染而併發的「 寵物病」愈來愈多，症狀更千奇百怪。台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出，從寵物傳到人類的疾病以黴菌感染居多，通常出現在常和寵物皮毛接觸的臉部、脖子、腹部及手臂等部位，會冒出一個個圓圈狀的皮膚癬，越抓越癢。6歲男孩 頭皮長膿癬掉髮汐止國泰醫院皮膚科主任邱琬婷曾收治一名6歲小男孩，左側頭皮長了5、6顆膿癬，嚴重掉髮；檢查發現病灶附近的髮絲長滿黴菌，最後確認是寵物小白兔惹禍。原來小男孩天天和家裡的寵物兔又摟又抱，兔子皮毛的黴菌溜到小孩的頭上，進而定居繁衍。後來小男孩連續口服抗黴菌藥2個月，才完全治癒。潘企岳表示，除了黴菌外，跳蚤、疥蟲、毛囊蟎蟲等病菌也常會「轉移陣地」，從寵物身上跑到人體。例如跳蚤，由於跳不高，通常只咬得到小腿部位，但跳蚤咬出來的傷口會有小水疱，常癢得人受不了。沙門氏菌感染腸道 引血便新竹國泰醫院小兒感染科主治醫師盧英仁也收治過小孩和寵物接觸後，腸道遭沙門氏菌感染，引起血便的慘痛例子，所幸經過治療，才未造成腸穿孔等急重症。台北醫學大學醫學系寄生蟲學科教授范家堃提醒飼主，應常帶寵物到獸醫院驅蟲，並常幫牠們洗澡。和貓狗等寵物玩耍過後，也一定要把手洗乾淨，以將不小心吃下蟲卵。潘企岳也建議飼主，若發現自己遭到感染，應和寵物同時治療，否則治好了一方，另一方仍會傳染病菌。

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  頭皮像果凍 罕病少女猛掉髮

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 18歲小玲最近半年嚴重掉髮，醫師檢查發現，她的症狀是瀰漫性脫髮，觸診時頭皮很軟，感覺像果凍、布丁，相當奇怪，甚至可用手指捏起整塊頭皮。進一步檢查確診為國內罕見的「脂腫性脫髮」。林口長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤指出，脂腫性頭皮及脂腫性脫髮是一種病因不明的良性罕見疾病，臨床表現為頭皮增厚，皮下組織幾乎都是脂肪，摸起來像是果凍和吸水海綿。小玲從小學一二年級開始，就發現自己頭皮摸起來像果凍，但家人並無類似情形。小時候覺得好玩，但近半年嚴重掉髮，頭皮清晰可見，擔心禿頭才就診。許仲瑤表示，原以為小玲可能是內分泌異常，以致頭皮的皮下組織堆積黏液，才長出一層軟組織，但一連串的甲狀腺功能、賀爾蒙及自體免疫檢查，結果都正常。進一步頭皮切片檢查發現她皮下脂肪層異常，在真皮和皮下組織中有粘蛋白沉積。為排除血液骨髓疾病的可能性，使用超音波及核磁共振檢查，結果顯示，小玲頭皮皮下脂肪層厚17mm比同齡女生（4-8mm)厚兩倍以上，才確診為「脂腫性脫髮」。脂腫性脫髮 非惡性疾病 許仲瑤指出，脂腫性頭皮、脂腫性脫髮屬於罕見疾病，臨床表現為頭皮變厚，且容易掉髮。所幸不會持續惡化，並無須治療。如果覺得影響外觀，可考慮植髮。許多人都有掉髮困擾，許仲瑤解釋，瀰漫性落髮以休止期掉髮為主，許多人遭遇重大事故後三個月後，出現大量掉髮，但通常六個月內會自行痊癒。內分泌失調、缺鐵性貧血、營養不良，以及罹患嚴重慢性疾病，或藥物副作用等，也可能導致瀰漫性落髮。掉髮問題應至皮膚科接受檢查，以找出病因。

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  赤腳走沙灘 寄生蟲鑽體內！

  【聯合晚報╱林進修】台灣這陣子的天氣總是濕冷，很多人愛到東南亞的島嶼度假，享受沙灘、海水和陽光，不過皮膚科醫師提醒打算出國度假的民眾，赤腳走在沙灘上時，一定要特別小心，免得被寄生蟲從腳底鑽進體內，那就慘了。台北市立萬芳醫院最近就接到兩個案例，都是年約30歲的年輕女性，她們分別前往泰國及菲律賓度假，回國後，卻因小腿出現一團團紅腫斑塊，奇癢無比，不得不就醫治療。皮膚科主治醫師石博宇檢查發現，她們的小腿表面出現一圈圈又圓又紅的腫塊，每個腫塊之間又有隆起如隧道般的管路聯結，裡面有細小蟲體爬行的痕跡，經進一步檢查，確定是線蟲搞鬼。石博宇說，線蟲是人畜共通的疾病，通常以貓狗等動物為宿主，且寄生在腸道中。當這些貓狗在沙灘上排便，線蟲的幼蟲會散布在沙灘中，一旦赤腳走在上面，這些線蟲就可能趁機鑽進皮膚，在皮下組織到處爬行，所到之處紅腫熱痛，癢到不行。由於台灣少見線蟲感染個案，可選擇的常用藥物不多，石博宇向衛生署疾病管制局申請驅蟲藥，經連續兩周服用後，兩名女性患者終於擺脫「蟲蟲危機」，不再癢到幾近抓狂。台北醫學大學醫學系寄生蟲學科教授范家堃表示，糞小桿線蟲是人畜共通的寄生蟲，台灣已很少見。去年夏天他前往位於西非的聖多美普林西比，進行學童寄生蟲調查時，就發現當地仍有相當高的罹患率。范家堃及石博宇提醒有意前往東南亞等地旅遊的國人，別赤腳走路。要到海邊戲水，走在沙灘時，更要眼睛睜大，別踩到貓狗便便。

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  白斑症易影響社交 不治易罹皮膚癌

  【健康醫療網／記者周蘭君報導】白斑病又稱白癜風，這種疾病是由於皮膚色素喪失，而形成一塊塊白斑，皮膚會呈現粉筆灰樣的白色斑，四周邊緣的色澤較深，使白斑更為明顯。五十多歲陳先生，在年輕時手部逐漸出現白色的斑塊，由於沒有明顯的不舒服，因此一直沒有積極就醫。自行創業後，每當拜訪客戶，伸出手要握手時，總會見到客戶驚嚇的表情，談生意時也會保持距離，讓陳先生困擾不已，故就醫尋求改善。診所皮膚科副院長曾興隆指出，「白斑症」是一種黑色細胞異常造成膚色異常的現象，目前真正發生原因不明確，有些臨床研究顯示可能和遺傳、自體免疫疾病、壓力、甲狀腺功能異常、造血功能不足、黑色素缺乏…等有關。好發於頭、臉、四肢、腋窩及下背部，大小及數目會因人而異，嚴重者甚至可能遍佈全身，範圍也可能逐漸擴大，或發生新區域，但也可能靜止不變。最常發生10-30歲間年輕人，50％的病患會在20歲前發病。白斑症的治療方式，手術治療將白斑部位的表皮破壞移植正常皮膚，或是在白斑部位植入黑色素細胞，恢復時間較長。目前採以結合療法，即照光治療加上局部藥物塗抹，也有不錯的療效。日常生活注意，曾興隆建議，飲食上應避免短時間大量食用富含維生素C的蔬果，以免病情惡化，可多吃維他命B群類的食物；同時還要注意防曬，因為罹患白斑的部位缺乏黑色素保護，較容易因陽光過度曝曬導致曬傷，甚至提高罹患皮膚癌的機率。最後，曾興隆提醒，罹患白斑症不會立即有生命危險，但經常發生於明顯部位，對於日常生活經常會造成困擾。當發現身上出現白斑時，早期治療的效果較佳，同時長期未治療也會提高罹患皮膚癌的機會，因此若發現身上有疑似症狀時，建議儘早就醫診斷治療。想知道更多？請至『健康醫療網』

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  發燒／高燒不退 千萬別用冰水、酒精抹身

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 小孩子發燒，家長千萬不要用冰水、酒精擦拭小孩皮膚，以免發燒症狀越來越嚴重。馬偕醫院小兒部主治醫師張龍表示，小孩發燒時，血管會擴張，幫助身體散熱、降溫，一旦使用冰水、酒精擦拭皮膚，體表血管就會收縮，影響身體散熱，熱氣出不去累積於體內，就容易讓發燒變得更厲害。正確做法是使用溫水擦拭身體，並讓小孩多補充水分，小孩水分攝取最好比平常多百分之十到百分之二十，必要時也可使用藥物幫助退燒。張龍醫師指出，小孩一旦發燒，活動力、食慾是重要參考指標，發現小孩活動力、食欲大減，家長就得要有警覺心，要盡量帶小孩去看醫師。此外，家長也最好記錄一下小孩發燒時間、溫度，以及其他各項症狀，這樣較能幫助醫師做診斷。小孩發燒時往往很不舒服，而退燒藥無法治療疾病，只能暫時退燒，讓小孩稍微舒服一點，藥效大約只維持四到六小時，如果體溫在攝氏三十八度以下，大多不需要使用退燒藥，體溫溫度到三十八度以上，才需要考慮使用退燒藥退燒。若頻繁使用退燒藥，小孩肝臟、腎臟可能受到傷害。有些人認為，發燒不退會燒壞腦袋，但這是錯誤迷思。張龍醫師解釋，在阿嬤的時代，很多人觀察到小孩子發燒、燒退後頭腦就變得鈍鈍的，因此認為是發燒把腦袋燒壞了。事實上大多是腦膜炎、腦炎所引起的後遺症。當小孩發高燒，最重要的是趕快找出病因，對症下藥，才能避免身體器官受到損害。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  關鍵數字／尋常性魚鱗癬

  【聯合報╱整理記者楊欣潔】尋常性魚鱗癬是遺傳性疾病，每300人就有1人為患者，患者因皮膚角化異常造成局部或全身脫屑，手、腳掌紋深、全身乾燥有小細紋，四肢末端皮膚比較厚，而且顏色暗淡。（諮詢╱書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪）

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  手汗症手術… 恐代償性出汗

  【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】目前手汗症治療大多只能治標，以手術來說，由神經外科醫師直接燒灼胸椎上的神經節，術後雖不再流手汗，但高達三至七成的人出現代償性出汗，出汗部位變成前胸或後背、大腿內側、頭皮，造成另種生活尷尬與不便。因無法預期代償性出汗問題，不建議民眾手術。止汗劑是最簡單緩解手汗症狀的方法，其主要成分為鋁鹽或鋯鹽，可堵住汗管、避免出汗。一般可選鋁鹽濃度15%至25%，止汗效果較佳；建議晚上睡前使用，隔天直接出門，避免白天活動多，較易出汗，使用後恐流失，影響止汗效果。不過，雙手須經常碰觸物品，止汗劑對手汗症效果的最差，較適合腋下。離子導入利用低量直流電，將手放入水中，透過導電，暫時阻塞汗腺開口，每次治療30分鐘，每周2至3次，但效果只能維持一段時間，容易復發。另外，注射肉毒桿菌素可減少神經傳導，但效果頂多半年至一年，須重複施打。因肉毒桿菌素不便宜，以雙手注射一瓶100單位計算，要價約2萬至2萬5千元，考量成本效益，且汗腺不見得完全堵住，一般建議針對汗腺阻塞處先注射少量。手汗症患者夏天流汗時、雙手很濕，一旦皮膚水分被帶走，若無加強保濕，雙手容易乾裂，因此夏天仍建議擦乳液或抹護手霜。冬天皮膚乾燥、較易脫皮，最好乳液不離身，盡量少碰水、少洗手，適時塗抹凡士林或護手霜、乳液，減少脫皮疼痛的機會。包括雙手或腿部、腋下出汗，皆是多汗症的一種，與交感神經有關，尤其緊張易致交感神經分泌，民眾應避免情緒起伏，少吃辛辣刺激食物；平時穿著通風衣服，避免流汗，建議可利用電風扇或空調降溫。此外，深呼吸及緩和運動有助情緒穩定，減少出汗。諮詢／台北榮總皮膚部主治醫師陳志強、台北長庚皮膚科主治醫師黃毓惠

• 2014-09-23 健康百科.罕見疾病

  患紫斑症!易瘀青、刷牙滿口血

  【聯合晚報╱記者李樹人／台北報導】覺得頸部痠痛，張小姐找人按摩、油壓，但按了兩個小時後，背部卻是一大塊瘀青，有著大片紫斑，嚇壞了按摩師傅，連說，「這太誇張了！」，擔心出現糾紛，將張小姐列入拒絕往來戶，希望她不要再上門了。自幼罹患紫斑症的小佩，皮膚總容易出現瘀青，常引起旁人的異樣眼光。小時候，她常誤認為受虐兒，長大後，嫁為人妻，又被街坊鄰居指指點點，以為她被家暴。台中榮總血液腫瘤科主任黃文豊表示，紫斑症患者血小板數量偏低，以致紅血球容易從微血管滲漏出來，造成皮膚或黏膜出血症狀。由於顏色多屬於紫紅色，所以稱為紫斑。一般來說，正常人血小板數量約在10萬單位，只要在5萬單位以上，就不用接受治療。要是低於1萬，就會自發性出血，連運動、騎車都需盡量避免。臨床上就有人用力一咳，就咳出肺出血，甚至腦出血。黃文豊指出，曾經收治過血小板低於1000的患者，只有正常人的1%至2%，驗血時幾乎測不到血小板，整個人就像是一顆不定期炸彈，只要受一點小傷，就可能嚴重出血。以小佩來說，血小板數量太低，一旦受傷，就會血流不止，刷牙時不能用力，因牙刷接觸到牙齦，如果造成表面破皮，可能滿口鮮血。每次到了月經來臨前，就開始提心吊膽，深怕大量失血而昏厥，需緊急送醫。黃文豊指出，紫斑症相當容易診斷，只要抽血檢驗，就能得到答案。但治療上，卻非常棘手，過去10幾年來，並無新藥問世，能夠選擇的藥物並不多，大部分患者還是只能使用類固醇，飽受副作用之苦。美國食品藥物管理局最近核准一種名為REVOLADE的口服血小板增生劑，作為第一線藥物治療無效時，唯一首選的第二線治療藥物，每天服用一次，即能減少血小板的破壞，促進血小板合成。臨床顯示，只要服藥一至二周，血小板數目就會明顯增加。

• 2014-09-23 健康百科.一般外科

  小腿發黑潰瘍 靜脈曲張惹禍

  【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】台中市73歲老婦人半年前碰傷右小腿，傷口發黑潰瘍久久不癒，塗藥沒效，求助皮膚科也未改善，心胸血管外科醫師周宏滔，查出是重度靜脈曲張，經手術改善，如今無大礙。林新醫院醫師周宏滔提醒，五個人就有一人有靜脈曲張的問題，尤其是不少久站族，例如空姊、老師、專櫃人員，長時間手術的醫師，以及生產前孕婦，可穿上醫療級的彈性襪保養，穿著方式是早上下床前就要穿，穿到下班後即可脫下。老婦人說，她在27歲產子後，就有青筋浮起的靜脈曲張症狀，後來勞動，愈來愈明顯，但因不會痛，也不在意，半年前，她因為右小腿撞到，傷口愈來愈黑。老婦人指出，傷口塗藥也沒用，而且傷口處愈來愈多，右小腿腫脹，十分嚇人，兒子覺得不對勁，以為皮膚出問題，帶她求診，看過皮膚科、外科都沒有效，後來向醫師周宏滔求診，才解決長期的疾患。醫師周宏滔說，檢查發現老婦是重度靜脈曲張，因此依據血管血液流動狀況，先以針孔大小的導管，進入腿部傷口，再以雷射電燒失去作用的靜脈血管，三天後傷口癒合，一個月後，幾乎看不出痕跡。

• 2014-09-23 健康百科.罕見疾病

  女嬰遺傳母親皮膚癌

  【Upaper╱中央社】美國亞利桑那州鳳凰城1名女警最近因癌症病逝，身後留下的10個月女嬰被診斷從母親身上遺傳第4期皮膚癌，醫師估計女孩最多只能再活2年。皮膚癌通常與長期曝曬陽光有關，為什麼初生嬰兒竟然會得到皮膚癌，而且是第4期皮膚癌？名叫艾迪森的小女嬰所發生的罕見病例，近日成為美國媒體報導焦點。艾迪森的母親布莉安娜原本擔任警察，6年前發現得了皮膚癌，她等到治療痊癒後才懷孕。不過，艾迪森出生沒幾周，布莉安娜的癌症復發。醫師告知，布莉安娜病情嚴重惡化，已經到了第4 期轉移性惡性黑色素瘤，癌細胞在懷孕期間擴展到全身各部位。才剛出生不久的艾迪森，後來也被診斷證實同樣有第4期黑色素瘤，癌細胞已侵入心臟、肝臟以及腦部。布莉安娜2月12日病逝，她的丈夫柯克斯說，小小年紀的艾迪森跟媽媽一樣，「都是抗癌鬥士，平常從她身上看不出病魔帶來的疼痛。」艾迪森目前服用獲得美國食品暨藥物管理局核可的實驗性化療藥物，病情略獲得控制，腫瘤沒繼續擴大，有的腫瘤甚至縮小，但鳳凰城兒童醫院的醫師評估，艾迪森最多再活2年。

• 2014-09-23 健康百科.罕見疾病

  「月亮的小孩」 帶望遠鏡等公車

  【聯合報╱記者陳幸萱／台北報導】在宜蘭慕光盲人重建中心工作的王晨琪是「月亮的小孩」，她說，很多人不知道白化症患者其實視力不好，成長過程常被誤會、誤解，甚至有不少人對她說：「妳外表看起來好好的，眼睛沒問題，為什麼要說妳看不見？」王晨琪今年四十五歲，因患白化症，視力不到零點一，雙眼畏光、夜晚又看得比別人清楚，由於外表看起來正常，只是膚色較白、髮色較淺，從小到大遇到許多狀況，常讓她委屈又無奈。小時候，曾有長輩因為她夜間看得到手錶上的指針，不相信她的眼睛有問題；求學期間，她總是看不到黑板上的字，和身障同學一起上體育課時，被老師要求幫其它孩子撿球，否則就是「沒愛心」。她最痛苦的經驗就是「搭公車」。她在台中工作至去年，等公車常常要等上三、四班，司機看到她的膚色就拒載，覺得她「有問題」。一天下來，為了工作三小時，要耗上三、四個小時等車。「甚至有司機在我的腳要踏上去時把門關起來，但又沒有法律規定他們不能拒載，我能怎麼樣？」她說，自己視力不好，等公車都要帶望遠鏡，綠燈時用望遠鏡看，紅燈時換上眼鏡保護眼睛，手忙腳亂加上日曬雨淋等不適，苦不堪言。她也曾遇到好心人幫助，有泡沫紅茶店的店員要她進店裡休息，三個店員輪流幫她看公車；也有目的地方向完全不同的司機看她連續被拒載，願意伸出援手。王晨琪說，天生白化症她曾經恨過，但如今已經走出來；身為基督徒，她相信自己過去受的苦難是要讓更多人免於受苦，反而希望這些經驗被更多人看到，引起重視。【記者陳幸萱／台北報導】中華民國白化症者關懷協會理事長陳月霞說，很多人看過、聽過白化症，但只知道白化症患者皮膚白、髮色淺，不知道他們有視力上的問題，甚至連醫護人員都不了解。陳月霞指出，白化症患者的皮膚問題鮮少被注意，他們因為缺乏黑色素保護，皮膚癌機率比一般人高，在豔陽下曬一小時不只會發紅，甚至會起水泡、發炎，這方面的研究較少，似乎也沒有受到法律保護。

• 2014-09-23 健康百科.罕見疾病

  10個月女嬰手臂 5公分血管瘤罕見

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】 一名10個月大的女嬰，出生沒多久，粉嫩手臂上冒出一顆鮮紅突起，媽媽不以為意，後來長成一大顆紅色肉瘤，就醫檢查才發現原來是血管瘤。雖然血管瘤可能隨著年紀增長逐漸萎縮，但因長在明顯處，醫師採取分次藥物注射，讓它快速縮小。阮綜合醫院皮膚科主治醫師劉昭宏表示，血管瘤主要是皮膚血管異常增生或血管擴張，新生兒發生率約為百分之1到2，雖然多屬良性，但因長在頭、臉或手上，容易造成患者外觀上的困擾，尤其上述女嬰的血管瘤直徑達5公分，相當罕見，需定期注射類固醇藥物抑制血管瘤生長，較不會留下疤痕。劉昭宏說，血管瘤通常在出生時就存在，1歲前更會快速長大，之後就會停止生長，並在7、8歲左右開始萎縮，最後只在原生長處留下凹陷疤痕。不過因血管瘤影響孩子外表，現在許多父母會提早帶小朋友到皮膚科治療。值得注意的是，血管瘤雖不會造成生命上立即危險，極少數機率會因生長處聚集許多血液，導致凝血功能異常，造成出血不止情形，父母仍須觀察血管瘤生長狀況，若超過3公分，儘速找皮膚科診斷。

• 2014-09-23 健康百科.罕見疾病

  泡泡龍李淑惠 「只想和別人一樣」

  【聯合報／記者林思宇／台北報導】「許多人期待與眾不同，但對罕病人來說，只想和別人一樣就好。」李淑惠說出罕病的心聲。她罹患俗稱「泡泡龍」的遺傳性表皮分解水皰症，身上皮膚盡是重複性結痂的傷口，上天給她一身與眾不同的衣裳，一直到30多年後，她才敢面對自我，穿起短袖，讓自己在疾病中自由呼吸。出生4個月，李淑惠的身體就出現水皰，從此開始與水皰共生的生活。小時候洗澡，小學沒畢業的媽媽要先將李淑惠整個身軀泡在水中，等身上為防止感染的紗布遇水變軟褪去，再輕輕拍打身體，最後再將這些紗布像包木乃伊似的包回去。換繃帶 比換新衣還開心小時家境困苦，麵粉袋和衛生紙替代紗布和繃帶，失去彈性的繃帶把身體弄得很痛，對那時的李淑惠來說，換繃帶比換新衣服還開心。直到25歲，李淑惠才知道自己的疾病名稱，遺傳性表皮分解水皰症。廣告詞這樣說：許多人期待與眾不同，但李淑惠從來就只想跟一般人一樣。身上揮之不去的皰皰，為她在人生各階段帶來無法褪去的傷痛。尤其國中時病狀最嚴重，常痛到無力下床，每天不斷換藥、做不完的功課壓得李淑惠身心俱疲，還得面對同學的嘲笑。這時候的她，只想好好睡一覺。好同學 無畏血漬幫一把回憶起高中的生活，同學小敏是李淑惠最大的支柱。下課時，小敏和李淑惠總偷偷地帶著大包衛生紙往洗手間，處理背上的水皰和衣服上的血漬。小敏無畏白色制服上的血紅一片，也不怕別人異樣的眼光，幫李淑慧清洗擦乾後一起回教室。畢業後，李淑惠作伴娘，陪著小敏一起步入禮堂。「我無緣披上白紗，但能陪伴好友進入幸福的殿堂，此生無憾。」穿短袖 手臂看似花襯衫穿短袖對普通人來說是再簡單不過的事，但李淑惠在38歲那年，才穿上生平第一件短袖。有次分享，有位小朋友拉著媽媽到李淑惠面前說，「阿姨穿很漂亮的粉紅色花襯衫，媽媽也買一件來穿吧。」仔細一看，才發現花襯衫其實是滿布皰皰傷疤的手臂。之後被診斷出皮膚惡性腫瘤，讓李淑惠又面臨一大打擊，更不知該如何對年邁的父母開口，抱著棉被連哭了3天。很樂觀 病房總充滿笑聲但樂觀的她並沒有被疾病打倒，現在工作穩定，也參與罕見疾病的天籟合唱團，儘管還是不斷進出醫院，李淑惠總秉持著樂觀正面的態度，讓自己的病房充滿病友的笑聲。儘管身上疼痛，她仍然讓姪女將自己打扮成不同造型的開心果，帶著糖果到兒童病房與小孩子們同樂。■張老師文化所出版的新書《罕病微光璀璨：9個萬分之一的相聚》，收錄9位不同病類的罕見疾病病友的豐富生命故事，歡迎讀者參考。

• 2014-09-23 健康百科.罕見疾病

  遺傳性表皮分解性水皰症／天天換藥包紮避免感染 次數不能多

  【聯合報╱採訪整理／記者黃文彥】由於全身各部位皮膚都可能長滿水皰，因此這個正式名稱叫做「遺傳性表皮分解性水皰症」的罕見疾病，有個可愛的名稱：「泡泡龍」。但可愛的背後，患者忍受的卻是無限痛楚。罹患這種疾病的病患，只要皮膚受到輕度外傷，就會產生水皰；嚴重的病患甚至無須摩擦，泡泡龍就不自覺上身，外觀紅紅一片，像是嚴重燒傷。除了典型水皰，病患手指與腳趾也容易變形，長期有肢體萎縮風險；此外，貧血及營養不良也可能如影隨形。泡泡龍在台灣屬於罕見疾病，發生率在萬分之一以下；美國每5萬名新生兒就有一名是泡泡龍患者，根據人口比率推測，台灣罹患泡泡龍的病患大約有數千人之譜。遺傳性表皮分解性水皰症是遺傳性疾病，主要是維繫表皮與真皮的基因突變，產檢時無法透過超音波發現，但部分醫學中心可利用羊膜穿刺進行基因突變分析。照顧泡泡龍，以減少水皰、避免傷口細菌感染為主，每天持續換藥包紮，但換藥次數不宜過多，否則不一定能提高照護品質，反而增加病患痛楚。盡量以有效方式縮短換藥時間，是照護的最高指導原則。正值夏季，過高的溫度使皮膚狀況惡化，患者需要吹冷氣降溫。此外，由於水皰無處不生，如果長在喉嚨，也會有呼吸阻塞、食道狹窄等問題，因此也必須多科會診及心理輔導。不過，泡泡龍除了皮膚缺損、肢體障礙外，其他方面與正常人無異；因此，維持樂觀開朗的心，熱愛生命，一樣可以像泡泡天使劉佩菁有多采多姿的人生。諮詢／書田診所皮膚科醫師徐嘉琪

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  拔毛癖》別責罵 帶他看醫生

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 發現孩子有拔毛癖的毛病時，你會如何因應？林口長庚醫院兒童醫學中心兒童皮膚科主任施一新建議家長坦然面對，不要再給孩子壓力，並陪同就醫。施一新說，孩子會不自主地去拔自己的頭髮，即意味他們處於某種壓力之下，非常煩惱，可是卻不曉得如何去解除壓力，結果一拔再拔，最後就拔上癮了。然而，這些孩子大都不會承認自己有拔毛的異常行為。國泰醫院皮膚科主治醫師許哲豪舉最近才碰到的一名小病號，明明每隔一下子就用手去抓扯頭髮，就診時卻死也不承認自己有此行為，讓他哭笑不得。不管怎樣，許哲豪確診後，通常會叮嚀這些孩子別再動不動就去拔頭髮，並提醒家長不要再給孩子太大壓力。如果有必要的話，他會建議家長帶孩子去掛兒童心智科的號，由專長兒童心理的專科醫師找出壓力來源，再設法阻斷。至於被扯斷的頭髮，由於毛囊和髮根都在，仍會繼續生長，一旦連髮根和毛囊也拔除，再長出頭髮的機率就微乎其微。 【2009/01/02 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  學生壓力鍋 拔髮拔眉拔睫毛

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 瘋狂熱鬧的跨年夜過後，大學學測及各級學校的期末考已近在眼前，搞得學生個個壓力指數直線飆高，各種紓壓方法紛紛出爐，其中最怪的莫過於拔頭髮。皮膚科醫師發現，近來不少就診年輕學生頭頂上出現一圈圈頭髮特別稀疏的區塊，仔細一瞧，頭髮不是被連根拔起，就是被硬生生從中扯斷。「這都是拔毛癖惹的禍。」國泰醫院皮膚科主治醫師許哲豪表示，拔毛癖是種不自覺的行為，通常發生在壓力飆高的情境下，患者在做其他事的同時，會不自覺地用手指頭去抓扯頭髮，一個不小心，就把頭髮扯斷。根據統計，小學至國高中的學生是拔毛癖的好發族群，小學中高年級生尤其多，他們都有內向、害羞的個性，且自我要求甚高，不太能忍受失敗及一點點的瑕疵。因此，當功課稍有退步，他們就擔心爸爸媽媽責罵，壓力遽增，於是不自覺地抓扯頭髮。許哲豪最近就碰到一名小學六年級的小男生，功課很好且都名列前茅，但上一次段考成績稍有滑落，就緊張得不得了，放學一回到家，就把自己關在書房裡K書，可是愈念卻愈緊張，不時用手拉扯頭髮。一個晚上下來，書桌旁、地板上已散落一堆斷髮。許哲豪發現，掉髮或斷髮的部位，以額頂部居多，有時是單側，有時則同時出現在雙側，呈左右對稱形狀。拔毛癖的掉髮，通常呈不規則狀，隨著時間拉長，範圍也逐漸擴大，且病灶處可以看到許多殘存的短髮。林口長庚醫院兒童醫學中心兒童皮膚科主任施一新表示，和俗稱「鬼剃頭」的圓形禿等壓力性掉髮不同的是，拔毛癖的病灶處掉髮、斷髮互見，且頭髮並非自然脫落，而是被硬生生扯掉。由於掉髮、斷髮參差其中，呈現出一種不完全禿髮的特色。除了動不動就拔頭髮外，施一新發現少數小孩子連眉毛、睫毛也不放過，把自己的容貌搞得怪怪的。這些小孩子難道無法克制這種怪異的行為嗎？施一新和中國醫藥大學台北分院皮膚科主任張少平都認為很難；張少平說，拔毛癖是種心因性的不自主行為，和強迫症類似，他們明知不對，但就是忍不住去做。因此，除了耐心規勸外，張少平建議家長不妨帶他們到兒童心智科就醫，找出壓力來源。必要的話，醫師開給抗憂鬱劑或施以行為療法。 【2009/01/02 聯合晚報】

• 2014-09-23 名人在線.楊定一

  楊定一／面對恐懼

  【元氣周報／楊定一】每個人的生活中難免會面對許多不同困境或產生種種的煩惱，但沒有任何情緒比恐懼對健康的影響更大。恐懼源自於生活中的不安全感或負面念頭，也是造成身心不和諧的原因。面對恐懼、了解恐懼並進而釋放恐懼，會是人生中很重要的一課。人們不僅是透過情緒體來體驗情緒，事實上還透過身體的每個細胞來體驗。悲傷和悔恨的情緒，是先在胸腔體驗到，然後擴散到臉部，就是一般人說的「垮下臉」。有些時候在心臟和肺部的區域，會感受到悲傷和悔恨的感受。同樣的，喜樂和慈悲也會在心臟的部位被感受到。強烈的喜樂會滲透進入每一個細胞，在狂喜與極樂中，代表生命力的氣及生命能量會以極高的速度開始振動，這種和諧的振動會刺激腦部中樞和所有神經細胞，釋放出大量的神經傳導物質，再回饋到每個細胞，將狂喜極樂的感受傳遞出去。這份至樂，最後會成為全然的感官覺受，傳送到體內每個細胞之中。和至樂的情緒一樣，恐懼的情緒也能夠被體內所有的細胞察覺，由身體表層的皮膚下方開始。由頭向腳趾的方向吞噬整個身體，就像是整個身體要被一種恐懼的波動給吞噬一樣。恐懼會影響身體與各種微細體生命力的自由流動，在體內造成各種阻礙，並刺激我們的交感神經系統，長期下來將會造成身心的失衡。如果某種情緒沒有被深層體驗並完全釋放，就會卡在身體裡，情緒的相關記憶會持續下去，繼續影響生命能量的自由流動，也就形成了一個局部的「結」。如果這個「結」沒有被打開並在原地累積，就會在我們體內形成一道能量的疤，最後以細胞層次的失衡呈現出來。面對恐懼，最簡單的作法，就是練習恐懼的另一面，那就是「慈悲」。時時刻刻將慈悲表現出來，就是中和恐懼最有力的方式。在慈悲中我們並不需處理恐懼，因為恐懼已經被中和掉了。慈悲的運作，是透過基調的律法進行的。所謂的基調，就是掌管所有相關調性的主調。舉一個音樂的例子，如果我彈了一個音，例如DO，所有上行和下行的DO都會一起進行共振，和基調的原理是一樣。 慈悲的基調，是宇宙最基本的調性，也是最高層次的諧振感受。由慈悲發出的基本振動場，層層傳遞到體內所有的細胞、微細體和意識層次，再穿透肉體、情緒體和心思體，最後形成一個強而有力的共振場。這是任何力量，包括恐懼都無法破壞的光能量場，能中和恐懼並帶來對生命無條件的接受。【2009/08/16 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  對生命不退縮 罕病患者演公益廣告

  【聯合報╱記者廖乙臻／台北報導】19歲的哲維毛髮稀疏、皮膚乾皺，說話有些吃力，然而一開口，吐出的都是俏皮話，「小時候同學笑我是ET，我就找電影來看，發現ET很可愛啊！就覺得也沒什麼。」患「無汗症」的哲維於罕病基金會最新公益廣告中演出，旺盛的生命力，令人印象深刻。甫獲第廿屆醫療奉獻獎團體獎的罕見疾病基金會，今年度公益廣告一改過去名人代言模式，請來兩位罕病病患，由患有外胚層增生不良症（俗稱無汗症）的哲維與線狀體肌肉病變的坪坪現身說法。公益廣告呈現哲維打籃球的畫面，患有無汗症的他，打球前後，都要用大量的水淋頭。哲維有著獨特的生存哲學，因為外觀與一般人不同，從小受到排擠，但他自嘲「我臉皮超厚！」。他不退縮地主動加入人群，他舉例，小朋友都很愛玩鬼抓人，他就自願當鬼，而且「我不用扮就很像。」靠著這樣的精神，哲維漸漸地被同學們接受，交到許多好朋友。坪坪是位愛畫畫的女孩，廣告裡，媽媽餵著正在畫畫的坪坪。身軀嬌小的她，坐在輪椅裡，看上去更顯孱弱，但當家人拿出她的畫作，坪坪的眼睛亮了起來。已經氣切的坪坪，說話聲音幾乎聽不見，她以微弱的聲音說，最喜歡畫畫，因為畫畫時，她感覺很平靜。對於參與拍攝廣告，她也十分開心。罕見疾病基金會常務董事陳莉茵表示，罕病病友肉體上承擔著疾病折磨，生命力卻很堅韌。今年度以罕病病友為廣告主角，目的希望展現他們豐沛的生命力。陳莉茵說：「這些人，對生命沒有退縮過。」罕病患者一直是醫療中的弱勢，期盼病友的真實故事，引起社會更多關心與協助。罕病公益廣告即日起於捷運站、電視與廣播時段播放。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  如何讓自己不會積怨成疾？

  【內容摘自《你的人生，只是缺少心理學》，作者傑夫．畢帝（Geoff Beattie）／譯者高子梅，如果出版社】 如果你不想老是對別人心懷怨恨，就得學會用同理心（empathy）去看待加害者，寬恕對方，放下那些極度負面的情緒。當人們被明確要求得好好思考是什麼因素，造成加害者出現那種行為，甚至要放下那種行為所帶給你的負面情緒時，就會對生理造成很大的影響。不管是心跳速度還是血壓都會變低，皺眉情形則會較少，而皮膚傳導速率（skinconductance）也會跟著降低──這些，都是交感神經系統作用的良好指標。但如果這種人際裂痕帶給你的是另一種反應，也就是當事者不斷回想這件事所造成的傷害，一再回憶起痛苦的經驗，似乎就會對生理造成反效果，形成無止盡的壓力反應，嚴重影響健康。因此，如果你不想積怨成疾，最好想想是什麼因素造成加害者的這種行為，不要只把焦點放在行為本身，而是試著設想行為背後的原因。你若想原諒他們，就得試著從對方的角度去想，當然，這不是在寬恕行為或為這種行為找藉口，而是要讓你拋開那些極端的負面情緒。如果你可以發揮同理心，放下負面情緒，對情緒和生理來說都將有長遠的好處。受到傷害時，每個人反應都不同：有人會不斷反芻那種傷痛，一再回想那段往事；有人會滿懷怨恨，忘不了自己曾是另一個人自私行為下的受害者。這兩種反應都是不肯原諒對方。但也有人會試圖遺忘，試著放進同理心，努力想去理解對方當初為什麼這麼做。不過也有些人會試圖原諒加害者，放下對加害者的負面情緒（誠如先前所見，可能是因為他們體悟到這件事本身所帶來的正面好處）。根據密西根州荷蘭希望學院的夏綠蒂‧維特弗利特及其同事的說法，這些不同的反應（積怨在心VS.寬恕等）都可能影響基本的生理機能及身心健康。他們的檢測方法是要求一組實驗對象想出一個特定的人，這人曾在某些方面虐待、攻擊或傷害他們，然後他們得想像出四種寬恕和無法寬恕的反應（「反覆回想那次傷害」、「積怨在心」、「培養同理心」、「寬恕以對」）。研究人員從頭到尾測量實驗對象的心跳速度和血壓，也採用了臉部行為評量法（利用這個作為指標，了解實驗對象對於談論內容的情緒反應）。此外，他們也測量皮膚傳導速率和評量交感神經系統的活動情況。當實驗對象反覆回想自己受到的傷害，或者想像自己有一肚子怨氣時，都會陳述他們目前很激動，除此之外，將變得更生氣和更難過，不太能自我控制得住。就連臉部表情也較常出現皺眉動作，皮膚傳導速率變得較快，心跳速度和血壓也升高。這會嚴重影響健康，因為這種無法原諒對方的反應尤其會讓憤怒延燒下去，加劇警醒反應（arousalresponse）和心血管反應。這是第一個研究，目的是要探索如果我們在有意識的情況下，利用寬恕或不寬恕的方法來面對現實生活裡的傷害，會產生什麼心理效應。而結果告訴我們，試著了解加害者的觀點和放下所有負面情緒，可以保護我們的身體和身心健康。說到寬恕，比較令人訝異的一點是有些人似乎比其他人更容易選擇原諒。你應該聽過有些人的家人被恐佈分子炸死，但卻說他們可以原諒那些加害者，其他人則對這種反應感到不可置信。而這個研究並沒有告訴我們為什麼有些人就是比較容易原諒對方，但它告訴了我們，如果你明確要求人們以特定方式去思考，便能對心情狀態和心血管活動造成很大影響。無論我們是不是天生就容易寬恕別人，我們似乎都應該試著以更寬容的反應去面對傷害，因為不肯原諒的結果，最後反而傷到我們自己。【提示】◎千萬記住，如果你能寬恕別人，你就能釋放掉許多負面情緒。◎原諒別人，可以讓你變得更健康和更強壯。◎想想看他們當初為什麼那麼做。◎試著從他們的觀點去看，從他們的角度去了解當時發生的事。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  跟鬼月無關／頭皮禿一塊 快減壓吧！

  【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】鬼月來臨，不少民眾認為鬼月容易「鬼剃頭」。書田診皮膚科副院長曾興隆說，鬼剃頭與壓力有關，患者並沒有特別集中在鬼月出現。鬼剃頭俗稱圓禿，是除了雄性禿之外，最常見的禿髮了。曾興隆說，圓禿症狀是突然出現一塊或多塊光溜溜的頭皮，最常發生在頭皮，但眉毛、鬍子和其他有體毛的地方也可能發生。曾興隆表示，目前圓禿發病原因尚未確定，推測大多與壓力有關。書田診所皮膚科主治醫師鄭惠文說，門診中不少鬼剃頭的患者，多有突然遭遇變故或是壓力過大的問題。此外，免疫系統異常也可能併發圓禿。根據台北榮總的研究報告指出，約2%民眾一生中可能出現一次以上的圓禿，一旦出現圓禿，出現自體免疫疾病的風險是一般人的1.6倍。鄭惠文說，圓禿常伴隨掉髮，醫師診斷時會採用拔髮測驗，若頭髮可輕易拔除，算是比較嚴重的圓禿症狀。通常患者壓力解除，圓禿或掉髮就會消失。曾興隆建議，患者可盡量放鬆心情，保持規律作息。鄭惠文說，在急性期的治療方法，會在頭注射消炎針，搭配藥物治療。若是情況還是持續惡化，可能是甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡的併發症，需要詳細檢查，找出原因。可能造成圓禿的原因1.慢性精神壓力2.突如其來的重大壓力3.中毒或惡性腫瘤等4.皮膚切傷、抓或擦傷5.基因6.感染7.懷孕或荷爾蒙改變8.過敏9.化學物暴露10.季節改變

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  三種因子 讓動物產生極端「刻板行為」

  【內容摘自《共病時代：醫師、獸醫師、生態學家如何合力對抗新世代的健康難題》，作者芭芭拉‧奈特森赫洛維茲（Barbara Natterson-Horowitz）、凱瑟琳‧鮑爾斯（Kathryn Bowers），臉譜出版】 三種因子：壓力、孤立與無聊 當飼主帶來的寵物一連數個小時繞著家具打轉，不斷後空翻直到筋疲力竭，或是使勁摩擦自己的皮膚，直到皮開肉綻、血流不止才肯罷手，有時獸醫師會說這些行為是「刻板行為」。最極端的刻板行為包括撞頭、拔毛、戳刺和挖鑿。在某些案例中，尤其是鳥兒，強迫發聲被認為是一種刻板行為，可能與人類的妥瑞氏症有關聯。對獸醫師來說，這一類型的任何行為，即使是比較溫和的方式，都值得關切和阻止。在馬、爬蟲動物、鳥、狗與人類身上能看到的許多強迫性行為，其實都有某些基本的臨床特徵，包括讓患者受苦的可能性，以及嚴重影響病患的生活。但是，許多強迫性行為也跟自我清潔活動有種奇妙的關聯性。你也許聽過許多人類強迫症患者會反覆洗手。同樣地，一隻緊張的貓可能會全心投入自我清潔的活動中，用的是貓科動物的清潔工具—─牠自己粗糙的舌頭。獸醫師提出了一個很口語的術語，直指究竟發生了什麼事。他們稱它是「過度梳理」。過度梳理？當我第一次聽到這個術語時，腦中閃過無數大自然紀錄片裡猿類為彼此理毛與抓蟲子的畫面。我很驚訝，沒想到這種溫和的清潔與社交儀式竟可以逐步擴大為可能致命的事。我很快就得知，原來很多種類的動物都會自我梳理，而且梳理涵蓋的許多行為遠比我想像的怪異許多。對許多動物而言，梳理說白了就是一種很基本的活動，跟吃、睡、呼吸一樣。演化也許偏愛大自然中的整潔狂，因為牠們身上帶有較少的寄生蟲也較不易被傳染。靈長類動物展現出各式各樣的理毛與抓蟲技巧。有些黑猩猩會為彼此抓出寄生蟲，把牠們放在前臂上，用手啪地打死，再吃掉牠們；有些猿類會用樹葉把蟲子從自己同伴的毛髮上捏除；日本獼猴發展出精妙的技巧，運用食指和拇指去除毛髮上的蝨卵，這項手法會透過母親傳承給下一代。雖說除去蝨蚤可能是理毛的終極目的，但是動物梳理毛髮還有個更直接的理由。簡而言之，梳理毛髮感覺很舒服，而且它在許多動物群體的社會結構中扮演了極其重要的角色。某些群體的黑猩猩為彼此抓背和拍手，目的都不是去除蟲子。黑冠獼猴，尤其是母猴，會擁抱彼此並且用側身互相摩擦。此外，雖說靈長類動物為彼此理毛的行為多半發生在家族成員間，有時非親屬也會把自己的手指伸進對方的毛髮中──這麼做自然是有理由的。當社會位階較低的冠毛獼猴與捲尾猴「提供」理毛服務時，牠們得到的回報是保護、戰鬥時的支援和靠山，以及有機會能抱別人的小孩。某些狒狒為彼此理毛的原因是能夠接近伴侶，確認對方是否發情，有意交配。社交梳理的極端重要性不僅限於靈長類動物或陸地哺乳動物。在魚類的世界中，這個行為有時能避免衝突，維持和平。隆頭魚科裂脣魚屬的魚類素有「清道夫魚」的稱號，這種熱帶珊瑚礁居民為其他魚兒提供水下美容保養服務，牠會吃掉其他魚兒身上的寄生蟲及疤痕組織。牠的服務對象包括體型比自己大很多的掠食者，對方通常（確實）會拿牠當早餐。但是在清理服務站平靜的氣氛中，這些裂脣魚會毫不畏懼地接近大型魚類，在對方的牙齒間穿梭，甚至鑽進對方的鰓裡面。這種關係並非只是動物合作的一個溫馨範例。科學家發現，不光是接受梳理的魚能感受到梳理帶來的鎮定效用，就連等待被梳理的魚也有同樣的感受。期待梳理與接受梳理似乎同樣能使掠食的魚減少追逐該區域中任何一種魚的次數。進行這項研究的科學家將這個水中「安全地帶」比擬為位於危險社區中的人類理髮店，能把暴力關在門外。梳理帶給單獨行動者的心神安寧效力，和帶給社交清潔儀式的鎮定效果同樣強大。貓和兔會將多達三分之一的清醒時間用在仔細舔舐自己。海獅與海豹每天都花很多時間翻動自己的皮毛。鳥兒會在爛泥中翻滾、抖開羽毛、用鳥喙整理並挑揀羽毛。由於蛇缺乏餐巾或手可以運用，牠們通常會在用餐後直接貼著地面擦臉。不過，也許沒有動物比我們人類擁有更多、更千變萬化的梳理儀式了。人類整理、清洗與修飾的型態多變，有時獨自一人，有時成對或成群；時而借助工具或「產品」之力，時而無須任何工具；可能完全免費，也可能貴得離譜。我只不過跟數百萬名美國女人一樣，只要在工作與家庭上遭遇壓力，就想到美甲師或髮廊那兒尋找片刻的輕鬆；有愈來愈多的美國男人也偏好此道。事實上我得承認，品質良好的定期梳理不只能安定心神，還能讓我思緒集中。友誼、關懷，特別是反覆的觸覺刺激，都能紓解壓力並增進我的幸福感。人類經常梳理裝扮。無論是露營一週後洗個溫水澡的喜悅、好好刮頓鬍子後令人滿意的平滑感受、沉溺於他人在美容沙龍中對我們的悉心照料，或者精心打扮時在鏡中看見自己盛裝模樣的那種興奮感，都能提供我們身體上的滿足，一如它為我們的動物親戚帶來的好處那般（雖然人類花在梳妝打扮上的時間與金錢多寡因人而異，但是我們很清楚，選擇完全不參與此事會帶來重大的社交風險）。結果證明我們的幸福感並不只是追求皮相美醜那樣膚淺。梳理真的會改變我們大腦的神經化學。它會釋放鴉片到我們體內的血流中；它能降低我們的血壓，使我們的呼吸減緩。為別人梳理也能賦予梳理者部分的同樣效益。就算只是撫摸動物也能使人放鬆。當我坐在那豪華的修趾甲專用椅上，雙腳浸泡在溫暖的肥皂水中，實在很難相信這世上竟然有過度梳理這種事，也很難相信這種令人平靜的過程，居然和戴安娜王妃用剃刀刀片在大腿畫出一道道傷口，或是和一隻單獨監禁在籠子裡的鳳頭鸚鵡能扯上關係。不過，梳理囊括的範圍，遠大於你在美容保養中心付費換取的被社會認可的梳理形式。還有一種較為私密的梳理──也就是善良的你我無時不刻且往往無意識地進行的小動作。一般來說，它們無傷大雅，只不過假如可以選擇，我們多半不會想要公開示眾或是看別人做這些事。請你看看自己捧著這本書的那些手指頭。你的手指表皮光滑平坦嗎？還是有些粗糙的邊緣死皮，懇求你去摳挖或啃咬它？你是不是正用手指捲曲把玩一綹頭髮，皺眉，摩挲腮幫子，或按摩頭皮呢？觀察拉扯頭髮、摳瘡痂和咬手指的研究發現，當我們做出這些無意識的、自我安撫的小動作時，往往會有一種彷彿催眠般的平靜狀態伴隨著出現。而且我們會無意識地調整這些行為的強度。也許玩弄著頭髮的手指有時會忍不住想拔出一根髮絲。由於髮根深埋在毛囊中，這麼做會遇到些微的阻力……於是你略略加重往外拉的力道……再重一點，再重一點……直到出現那個短暫、強烈的刺痛感，那根頭髮被拔下來了。或者回想一下，上一次你身上的某個地方有塊小小的瘡痂。也許你很有定力，能完全不去碰它，但是大多數人很可能會用手指甲去輕刮它帶有硬皮的邊緣，接著也許會在結痂乾燥自然脫落前，出其不意地摳下整塊痂皮。再舉個更進一步的例子，想想你從擠粉刺得到的那種小小滿足。那些能理直氣壯地宣稱自己從來不曾這麼做的人，也許在閱讀以下這段文字時會覺得很噁心，不過我們其他人可是對這套流程熟得很。沿著光滑的皮膚摸索……發現一處凸起，接著把所有的勸告拋到腦後，使勁擠呀擰的……感覺到阻力，一陣刺痛，最後啪地一聲爆開，膿汁跑了出來，偶爾還會帶點血。有時我們會回頭再擠一次（完全違反皮膚科醫師的醫囑），逼出更多的血來。釋放……然後感到輕鬆。我們全都感受過這種變化，就算摳痂皮、擠粉刺、拔鼻毛不是你的習慣，但也許你曾經啃硬皮、抓頭皮或挖鼻孔時下手重了點。事實上，人類整天都得仰賴這種釋放──輕鬆（release-relief）的循環。不管是摸頭髮、挖鼻孔或輕咬口腔內壁，這些全都具有強大的自我鎮靜效用。當我們覺得緊張不安時，就會摩擦、拉拔、啃咬或擠壓得更多一些，不過對絕大多數的人來說，這類行為的層級並不會升高。這些動作混合在你我的日常生活中，幫助我們維持一種活躍但鎮定的狀態。可是對某些人而言，想要感受釋放──輕鬆的需求是如此強烈，因此他們渴望極大程度的釋放……然後感到輕鬆。釋放……然後感到輕鬆正是那些割腕的人之所以這麼做的理由。若我們對瞬間輕鬆感的強度需求不斷不斷地增強，我們的行為就可能會從拔下一根頭髮或擠出一顆粉刺，變成拿起剃刀刀片在皮膚上畫出一道道傷口。我的獸醫師同行認為這類行為屬於梳理的一部分。如果我們能接受這類行為是較不具破壞力的梳理形式，那麼自殘的確就是梳理過了頭。實際上，對貨真價實的疼痛成癮，甚至可能會強化梳理者的正向生化作用。結果證實痛苦與梳理都能引發身體釋放腦內啡──也就是讓馬拉松跑者產生愉悅感的那種天然鴉片。疼痛也會導致身體製造兒茶酚胺，時間久了，這種物質會損害體內的重要器官，但在短期內卻能給予身體一記猛擊──使血糖猛然陡升、瞳孔擴大，並且提高心搏率。因此從某個角度來說，自殘者等同於進行自我治療，他們利用非正規的方式啟動自己身體自然且強大的化學反應。某些割腕者描述自己感受到一股壓倒性的自殘需求，同時會進入一種出神的狀態—就和有海洛因毒癮的人渴望來一針，慢跑者坐立不安地期盼她的比賽，或是一隻雙眼無神的德國狼犬舔舐自己的腳掌一樣。身為心臟科醫師，我非常想知道的除了血中的化學物質改變外，還有自己造成的疼痛對心臟本身的影響。麻州的研究人員讓一群會咬傷自己的恆河猴（rhesus monkey）穿上小件的背心，裡頭藏有心搏率監測器，能讓科學家從遠端遙控查核。他們發現，當這些猴子自發性地齧咬自己身上這套陌生的新行頭時，牠們的心搏沒有出現明顯的陡升或驟降。可是當牠們咬自己時，牠們的心搏率在這行為開始前三十秒會顯著升高，接著，在牠們的牙齒碰到自己毛髮的那一瞬間急劇地下降。心搏驟降──尤其是因為緊張或恐懼而使心搏加快後突然間暴落—會創造出安寧鎮靜的感覺。割腕者就像這些會咬傷自己的恆河猴，半帶恐懼半帶興奮地盼望著這一刻—當刀鋒落在皮膚上，他們可能會感受到一陣輕微的心搏過速（心搏加快），等到皮膚被畫開、鮮血湧出後，心搏則會突然迅速平靜下來。因此，人類與動物自戕的其中一個原因可能是生物化學上的：他們被某種以神經傳導物質為基礎的回饋迴路給迷住了；在這個迴路中，只要他們做出能引發疼痛的行為，他們的身體就會用平靜與舒服的感覺做為報償。而且他們的心臟會透過因興奮而全速運轉後立刻又忽然放慢心搏的方式，放大這樣的感受。最有趣的是，這兩種完全相反的事─—快感與痛苦，梳理與破相─—竟然能對身體產生類似的作用。正因為如此相似，使得某些人的身體似乎混淆了兩者。挖扒、戳插和咀嚼這些（有時會傷害我們的）行為之所以留在基因庫中，是因為它們和梳理有著相同的本質，都能使我們鎮定下來、保持平靜、維持我們的健康，以及約束我們的焦慮。不過，那仍舊留給我們一個問題：無論自戕是否落在正常的範圍裡，人類與動物的自戕都是偏離常軌、危險且需要被控制的。它不只是精神痛苦的一種徵兆，更可能引發嚴重的健康後果，始於棘手的感染，最後以死亡收場。這些是獸醫學能給予醫師探索的新見解，或起碼是新的方向。傳統上，精神科醫師會嘗試透過檢視各種人格障礙及找出過往創傷的證據，理解病患的自戕行為。我們可能會從尋找曾被性侵的往事或邊緣人格異常的特徵下手，可是我們的獸醫師夥伴採取的是更為直接的手段。由於缺乏與其病患交談的能力（或許也可說是得益於這一點），他們從經驗中歸納出觸發自戕行為最常見的三大要素：壓力、孤立與無聊。獸醫師在著手治療側腹啃咬者前，會先詢問這名病患的成長背景（以出現類似行為的狗兒為例，如今獸醫師認為幼犬時期待過收容所是造成成犬出現心理失常行為的一大可能原因），等到排除患者曾經歷痛苦難忘的「幼獸時光」，身體也沒有其他毛病（比如腸扭轉或韌帶破裂）後，獸醫師才會開始檢視急性壓力、孤立與無聊這三大要素的可能性。要判定壓力大小，獸醫師得調查這隻動物面對的社會情境與環境。畜舍中有無恃強欺弱的霸凌現象？加害者是人或馬？因感覺環境變化無常或有危險而造成的壓力，有可能導致動物傷害自己。孤立也可能導致動物自戕。安排其他動物作伴是獸醫師會嘗試的一種解套方式。即便是似乎想要獨處、會攻擊並驅逐籠內伴侶的鳥兒，在其鳥籠被移近其他鳥類後，也會停止傷害自己。許多種類的猴子與猿類在移置到與同種的另一頭動物同籠後，自戕的狀況會大幅減少。許多種馬在有母馬陪同（其自然社群）的狀況下，便會停止獨處的自戕行為。從獵豹到賽馬，許多種類的動物有時會被安排與其他動物（如驢子、山羊、雞或兔）住在同一個獸欄中。這樣安排之所以行得通，有部分原因是大型動物會害怕踩到體型較小的動物……彷彿這責任心本身就能減少自戕的需求。無聊會讓獸醫師心中的警鈴大作。例如，自由放牧的馬兒每天花許多時間吃草，但當馬房助手將飼料袋繫在馬兒頭上，讓馬兒的食欲被富含能量的美味穀物輕易填飽後，留給這隻動物的是吃得太撐的肚皮，閒著沒事做的蹄子和牙齒，還有大把的時間—你猜這組合會發生什麼事？無聊是誘發刻板行為的危險因子，因此，動物園的動物行為學家發展出一整套技巧來對付無聊。稍早之前我們曾提到，環境豐富化透過鼓勵動物去做那些牠們在野外會自然展現的行為，使動物在心理與生理上得到滿足。動物管理員會用球狀的冷凍血液與牠們最愛的獵物氣味刺激食肉動物。環境豐富化可以很簡單，比方只是一座可供探索的新土堆，可以把玩的許多圓木、羽毛和松果，還有不同的聲音。當獸醫師注意到動物出現刻板行為時，他們會增加或變換環境豐富度。鳳凰城動物園（Phoenix Zoo）的郊狼（coyote）訓練師觀察到兩隻郊狼用四肢緊繃、雙耳朝後下壓的步態循著相同路徑來回踱步時，她提供冷凍的血液冰棒給牠們玩，將鴿子翅膀懸掛在樹枝上，鼓勵牠們跳躍，把長頸鹿與斑馬的尿液灑在灌木叢周圍，慫恿牠們離開那條固定路徑，在粗麻布製成的管狀物中填滿花生醬，讓牠們設法吃到零食。經過幾個星期後，這兩頭郊狼才恢復立耳、平靜地快步行走。訓練師會提供馬兒各式各樣可把玩的玩具，但是要防止這種習慣群體活動的動物感覺無聊、緊張不安，絕對不會失敗的最有效對策是─—給牠一整群同伴。畢竟，馬兒已經演化成群居動物。除非馬群當中有匹馬保持清醒，負責站崗，否則牠們通常甚至連睡都睡不安穩。也難怪獨自生活會對牠們造成偌大的壓力。承認了人類與其他動物關係密切後，一來能將我們已知的一切放入一個新的脈絡中，二來則可提出治療這類問題的創新方法，或許能對人類自戕這個議題做出某種說明。它帶領我們走進由大猩猩、口香糖與指甲油構成的故事中。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  Ｃ字褲／Ｃ字褲 是低級 還是性感？

  【元氣周報／文／譚興】 長得像「Ｔ」的丁字褲出現不可小覷的對手，那就是最近「紅很大」的Ｃ字褲，這個如新月般的英文字母Ｃ，話題性十足，強力挑戰Ｔ字的性感代表寶座。夏娃的葉子 還是陰溝蓋？Ｃ字褲，據說是美國設計師大衛為老婆日光浴所完成的發明，沒有褲帶，所以不會曬出褲痕，號稱是比丁字褲更無痕的畫時代產品，也叫隱形內褲。有人覺得穿起來像一葉以蔽之，便稱Ｃ字褲為「夏娃的葉子」；有人卻從正面看Ｃ字褲像是衛生棉墊，乾脆叫它「陰溝蓋」。Ｃ字或Ｔ字 都非理想褲Ｃ字褲美不美，見仁見智，但很多人懷疑Ｃ字褲上身「不蘇胡」（不舒服）。想到要把長得像髮箍的Ｃ字褲穿在身上，網友小Ｍ就擔心：「會卡住吧？」這一點，丁字褲其實也難逃疑慮。網友阿紅提醒：「那種只有一條線的丁字褲，也會卡住！」的確，不管是Ｃ字還是Ｔ字，也許性感，但都不是理想的內褲。穿著不通風 摩擦易感染丁字褲問世時間較久，因不當磨擦導致發炎、感染的案例，時有所聞。最常惹禍的是丁字褲的主要構造，那條原本該剛好卡在股溝的「細線」，常因活動等因素「亂跑」，皮膚科門診就經常收治因細線移動，磨擦會陰及肛門，因而就醫的案例。Ｃ字褲僅遮住重要部位，布料又用得少，看來並不通風。康寧醫院婦產科主治醫師尹長生提醒，內褲不通風，如此可能影響會陰部血液循環，穿者時間不長，也許還好，時間一久，就可能造成不適，甚至摩擦、感染。防勾勾亂跑 身體要警覺 另外，要把Ｃ字褲穿在身上而不掉下來，必須抬頭挺胸收腹提臀，身體必須維持警覺狀態，並不輕鬆。Ｃ字的一端是彈性勾，還有誤入歧途，跑進肛門的危險。尹長生提醒，良好的內褲，要能吸汗、通風，最好還有保護的作用，四角內褲可能不夠性感，但腹部有支撐，又不會太緊而影響通風，是較健康的選擇。盛夏即將到來，天氣炎熱，身體易出汗，辣妹美女們更要注意通風及衛生。Ｃ字褲小檔案(C-String Invisible Underwear)外觀︰側面像英文字母「C」、正面像衛生護墊材質︰ABS合成樹脂售價︰200-700元穿著方法：有一彈性勾掛住股溝穿著訣竅︰走路時挺胸、收腹、提臀缺點：易走光，延伸到股溝的彈性勾可能誤入肛門。注意事項：可清洗，但生理期不適用。【2009/07/05 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  關鍵漢方／補氣，還妳緊緻面容

  【文、圖／摘自《關鍵漢方，醜小鴨也能變身白天鵝》／南丘陽著／野人文化出版】 氣虛涉及的器官分別是脾臟、肺臟和腎臟。如果妳氣虛，妳的臉頰就會下垂，愈虛垂得愈厲害，直到五官和內臟都下垂了，妳也就變醜了。但氣虛是所有虛症中，最容易解決的問題。少說話，少提重物，多休息，都能補充元氣。而氣能產生血，所以補氣也就是補血。氣虛，五官臟腑都下垂氣虛涉及的器官分別是脾臟、肺臟和腎臟。肺虛的表現是少氣懶言，容易出虛汗，腎氣虛則腰痠，三者合在一起被稱為氣虛。如果妳氣虛，妳的臉頰就會下垂，愈虛垂得愈厲害，直到五官和內臟都下垂了，妳也就變醜了。但不要怕，氣虛是所有虛症中，最容易解決的問題。少說話，少提重物，多休息，都能補充元氣。而氣能產生血，所以補氣也就是補血。脾胃好，臉色才好脾臟虛弱，臉色就會發黃，愈虛愈黃，嚴重的跟得了肝炎一樣。只要調理好脾胃，肌膚就會白裡透紅啦！脾虛的表現是食欲不振、神倦乏力，嚴重的還會內臟下垂、脫肛、子宮下垂。脾臟是我們30歲之前都應該非常非常重視的臟器，它事關食物的消化和吸收，所以，不要亂吃藥來傷害它。想要強健脾胃，就得明白，多思傷脾臟，所以情緒要放鬆，同時配合吃山楂、喝陳皮水，益脾健胃外，還能幫助吸收，特別是在喝完牛羊肉湯之後，吃山楂陳皮，吸收效果更好。山藥同時能補脾、肺、腎山藥是非常好的東西，一個身體不大好的朋友去看中醫（據說還是當地最有名的中醫），除了帶回來一堆中藥之外，就帶了這個偏方：每天喝山藥燉冰糖，這可是價值近新台幣二千元的偏方啊！山藥補氣健脾胃，養陰益肺，補腎固精，把脾、肺和腎臟都補了，確實值這個錢啊。陰虛虧損的人容易咳嗽，可以用它煮湯當水喝，可以治癒虛勞咳嗽的毛病。山藥因為益肺，而「肺主皮毛」，所以山藥可以滋潤皮膚。虛弱羸瘦、皮膚乾燥、記憶力減退、過勞和疾病後體虛的人都要多吃山藥，可以強壯身體，抵抗衰老。但山藥滋陰的同時也助濕，所以我在吃完它之後，肯定要吃祛濕的東西，像薏仁、茯苓。我不愛加冰糖，直接水煮山藥，把山藥打成濃漿，然後煮開就當水喝，不喝多，喝完之後，再喝水時我就加茯苓粉。稀飯為世間第一補人之物米也是補氣的，吃驚嗎？其實，糧食都補脾，但五穀中米補脾的效果最好，中氣不足、疲倦乏力的人就該吃它，像脾胃虛寒、心煩口渴等症狀，喝米稀飯就行啦。中醫書上說「稀飯為世間第一補人之物」，所以就算妳在減肥，每天也一定至少吃兩頓米飯，不然瘦下來的同時，妳就會變成「太平公主」唷。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  婦科感染濕熱證 治以清熱解毒為主

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 婦科感染偏濕熱表現時，治療往往以清熱解毒方劑為主。中醫師陳俊明在一場論壇中表示，遭逢感染，濕熱顯著時，使用清熱解毒類的藥方如五味消毒飲等可輔助改善。中醫師陳俊明表示，婦科感染慢性期中醫處方多以丹梔逍遙散、血府逐瘀湯為主；這些處方多有清熱、止白帶兼活血的功效，如果是感染引起發炎，在中醫來看，急性期症狀表現以濕熱為主，也就是發炎較嚴重，治療以清濕熱為主。去濕化痰的藥材有不少可供選擇，醫師指出，如果是利濕，常用茯苓、澤瀉、豬苓、薏仁；需要健脾又利濕就可用白朮、蓮子肉等。中藥五味消毒飲在中醫臨床上同時也常被於改善皮膚感染膿瘡感染時用五味消毒飲為主方治療，效果不錯；皮膚癒合能力差者可搭配白芨等具修補作用的藥材。中醫治療皮膚感染，分為外洗、外用方與內服藥，醫師指出，兼有化膿狀態的瘡疹，發炎嚴重或中醫所稱濕熱體質者，還是要內服中藥來改善，但亦可內服藥搭配使用紫雲膏外敷。中醫研究發現，體質偏熱的皮膚感染者可以五味消毒飲治療，這類患者常有黃痂，破皮糜爛，小便短赤，便秘，脈弦滑，舌苔黃膩，屬溼熱為多。但無上述體質者，不適合大劑量服清熱解毒的藥，以免產生不適。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  別砍光…妳那濃密的黑森林…

  【聯合報／記者高詩琴／報導】「親愛的，妳該去整理了，不然老公連洞在哪裡都找不到！」在「慾望城市」電影版中，莎曼珊看到許久沒有做比基尼除毛的好友米蘭達「雜草叢生」的樣子時，脫口而出。這句話不僅惹惱了米蘭達，也點出女性一個掙扎的問題：「性愛時，那邊該去除毛嗎？」腋毛要除 陰毛也該剪嗎？ 女性身上有許多毛髮部位，分別是頭髮、眉毛、腋毛、腿毛與陰毛。多數女性都同意，夏天把腋毛刮掉比較清爽也比較美觀；性愛時把腿毛除掉，擁有光滑的小腿與另一半相貼，更是絕妙的感受。至於頭髮與眉毛，早已進入時尚的殿堂，該不該剪、該修成甚麼樣子，比起女性自由意志選擇，時尚也給了不少意見。但是，唯獨陰毛，女性還在爭執不休。各大網路討論區中，每過一陣子就會有人發問：到底該不該剪陰毛？令人驚訝地是，許多網友常回應說，「西方女性常常除毛，除了也比較清爽衛生吧。」保護陰部 不是無用雜草除陰毛真的比較衛生嗎？探討這問題之前，我們需要先知道陰毛的功能。國家健康局的資料顯示，陰部的構造是十分複雜而且敏感的，身體沒有其他的器官像陰部、陰道一樣，每個月會有明顯不同的變化。陰部的角質層較薄，陰毛有許多的特殊的皮脂腺體，可以幫助維持陰部的皮膚酸鹼度及潤滑保護作用。台北市立聯醫忠孝院區婦產科主任醫師詹景泉表示，陰部的皮膚十分脆弱，陰毛就跟頭髮一樣，同樣有保護的功能。以醫學的觀點來說，其實建議女性朋友不要剃掉會比較好。用錯工具 紅腫發炎受傷他說，許多女性剃陰毛時，常常使用錯的工具或者施力不當，造成拉扯過猛。若女性朋友除完毛感到有些刺痛時，其實就是已經產生了小傷口。輕微的話只有紅腫現象，嚴重的話可能發炎，甚至產生蜂窩性組織炎。詹景泉說，如果女性朋友為了美觀考量而想剃，稍微修剪一下即可，不要剃光比較好。一方面是因為陰毛剃光後，陰部等於失去了「保護牆」，另一方面則是因為剃光後重新長出來的陰毛較為粗硬，也容易造成刺痛感。剪刀小修 別剃光或造型另外，有些女生喜歡將陰毛修成愛心或其他形狀，醫師也是建議盡量避免。因為在修型的過程中，為了讓形狀凸顯，部份陰毛要修得非常乾淨，也很容易施力不當。詹景泉指出，若要修剪陰毛，較建議拿小剪刀順著陰毛的生長方向修剪，有點類似打薄頭髮。至於美體刀，因為附有潤滑膏等成份，也較為推薦。拔毛則是很容易造成傷害，而一般市面上的脫毛膏對於陰部可能太刺激。【2012/02/12 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  想要氣色美 先從「養血」做起

  【內容摘自《氣血好，百病不生：心．腎．肝．脾．肺 一看就懂的五臟氣血通補法》，作者周泉，遠足文化出版】隨著人們生活水準的提高，在滿足物質生存的前提下，越來越多的人開始將大把的錢花在美容上，這種美容不僅僅局限於面部，還包括全身的調理。作為美的追求者，人們都希望自己永保青春，這一點女性的表現更為明顯。用化妝品可以掩飾瑕疵，但一旦卸妝，就沒有勇氣再照鏡子，也就是說，化妝品並不能從根本上詮釋美的全部。對於愛美的人而言，扔掉你的化妝盒，把心思花在養血上，你將真正獲得更加健康的美麗，正所謂「身體好，自然氣色就好了」。養血與美容在生活中，人們常常會發現這樣一個規律：愛運動的人看起來總是那樣陽光；其白裡透紅的皮膚還泛起一些光澤。這種純自然的皮膚，並不是化妝品可以打造的，而是運動的功效。運動後的皮膚能夠如此的好，是因為適當的運動過後，體內的血液循環加速，在沒有完全平靜下來之前，體內的血液相對比較多，從而達到了這樣的效果。由此可見，血液的多與少影響著人們肌膚的光澤。一個注重養血的人，皮膚總會顯得滑嫩而富有光澤。如果忽略了養血，對容顏將是毀滅性的打擊。正如中醫所強調的一樣，「女性以養血為本」。如果女人不注重養血，就容易出現面色萎黃、唇甲蒼白、頭暈、眼花、乏力等血虛證，讓人看起來覺得沒有精神，就沒有美可談了；貧血嚴重的還容易出現皺紋、白髮、脫牙等早衰症狀，這就於無形中縮短了青春，再昂貴的化妝品也只能在一定範圍內發揮它的神奇效果了。養血可以從根本上改善皮膚的狀況，一旦血液充足，體內血液循環正常，就會使身體保持一定的恒溫，這樣，再在皮膚上施加一些護膚品，就能夠增強它的吸收功效；最重要的是，擁有紅潤光澤的肌膚，將會更加有利於上妝，這樣化妝品的使用才能添彩。綜上所述，養血便成了美容的首要選擇。女人應如何養血由於女人較為特殊的生理特點，導致一生都在耗損身上的血液。女人進入更年期之前，至少得經歷三百六十次週期性失血（三十年乘以每年十二次），加上新生命的孕育以及哺乳等特殊情況，也會耗損大量的血液。因此，對於女人而言，尤其是對於愛美的女人而言，養血就成了一件迫不及待的重要事情了，那麼女人應該怎樣養血呢？首先，要經常保持樂觀的情緒，這樣不僅可以避免心情鬱結對臟器的傷害，而且可以促進骨髓的造血功能，使得皮膚紅潤，面有光澤。臉上始終掛著笑容的女性才是最美的。其次，養血食物也可以令女人更加美麗，在注重營養搭配的同時，還可以適當地配合進補養血藥膳。可以將黨參、紅棗煎湯代茶飲；也可以煮一鍋仙人粥，此粥屬於藥膳偏方，主要材料是何首烏、粳米（又稱蓬萊米）、紅棗，其補血養血的功效很好。平時也可以多吃些富含「造血材料」的優質蛋白質、必需的微量元素（鐵、銅等）、葉酸和維生素B12等營養食物，如動物肝臟、腎臟、血、魚、蝦、蛋類、豆製品、黑木耳、黑芝麻、紅棗以及新鮮的蔬菜、水果等。其次，養成健康良好的生活習慣，戒煙少酒、不偏食、不熬夜、不吃零食、不在生理期或產褥期等特殊生理階段同房等；同時保證充足的睡眠及充沛的體力，並做到起居有時、娛樂有度、勞逸結合。最後，運動也可以養血、造血，促進血液循環，使女人從裡到外都變得「美麗」。特別是生育過的女性，要積極參加一些能力所能及的體育和戶外活動，每天至少半小時，如練健美操、跑步、散步、打球、游泳、練氣功、跳舞等，吸收新鮮空氣，增強體力和造血功能。【貼心提示】黃瓜讓皮膚更水嫩真正美麗的容貌不是靠化妝品可以定格的，而是由內而外所煥發出的健康紅潤的膚色，為了擁有這樣健康紅潤的肌膚，養成良好的飲食習慣是非常必要的。在平常的飲食中，有意識地多吃一些美容食品，將會對肌膚有不錯的調節作用。比如，保證充足的水分的補給，養成﹁不渴也喝﹂的良好飲水習慣，會使肌膚組織的細胞水量充足和富有彈性，讓皮膚細嫩、滋潤並減少褐脂素5與皺紋；多吃一些核桃、松子、花生等堅果，可以有效地阻止褐色素在皮膚中沉積，防止面部出現褐色斑紋、斑塊；經常食用具有﹁天然美容食品﹂之稱的黃瓜，也能使皮膚細膩柔嫩。另外，儘量增加豆腐、海帶、蘿蔔等鹼性食物的攝取，它有益於細胞的新陳代謝，會使皮膚更加健康、平滑、有光澤；攝取少量食物鹽和糖分，還可以減輕內臟運行負擔，避免加速衰老。