皮膚 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  日光燈照射 會讓皮膚長斑，真的嗎？

  【聯合報／整理記者張嘉芳】正解： 不會。日光燈與一般白色或黃色燈泡，能量功率不大，即時連續照射3、4個小時，皮膚也不會長斑。紫外線才是皮膚長斑的關鍵，陽光照射，無論陰天、車內及室內，紫外線依舊會穿透雲層、窗戶與門縫，照射皮膚，建議一定要做好防曬工作。（諮詢：新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖）

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  臉貼寵物兔 高中女生染黴菌

  【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】台中市一名16歲高中女生手背、臉頰突然長出紅斑，藥膏愈擦愈嚴重，剛好又看到網友貼文，誤以為得了皮膚癌，直到接受皮膚科醫師林鴻欣診治，查出是抱寵物兔，被兔子身上的黴菌感染所致，經兩周治療獲改善，一個月後紅斑消失。西屯區澄清醫院皮膚科醫師林鴻欣說，這名女高中生二個月前出現癢癢的紅斑，被當成濕疹治療一個多月，藥膏愈擦愈嚴重，患部面積擴散，整個右手背和左臉頰佈滿滲液和脫屑的紅色丘疹，十分嚴重。女學生說，朋友看到她臉上紅斑、一直都治不好，好心轉貼網路上討論皮膚癌文章給她看，她一看之後，發現自己的紅斑很多的症狀和皮膚癌相似，擔心自己得了皮膚癌，簡直嚇壞了，連忙向皮膚科醫師林鴻欣求診。林鴻欣說，女學生剛來就診時，把頭髮放下來，擋住左臉頰紅色丘疹，手也包起來，頭低低的，心情十分低落。經皮屑搔刮檢查後，發現是女學生感染黴菌，黴菌感染若用錯藥，會使黴菌過度滋生，混淆了臨床的判斷，也就是出現俗稱的「偽裝癬」症狀。林鴻欣追蹤發現，女學生養的寵物兔最近經常脫毛，她常抱在懷裡、臉頰親貼兔子，感染部位為抱寵物習慣姿勢，女學生感染的黴菌屬於人畜共通的黴菌，來源以寵物居多，女學生經治療後，兩周獲改善，一個月後紅斑消失。 ※延伸閱讀》‧別抱寵物一起睡‧寵物黴菌感染 頭膿癬誤認腫瘤

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  除刺青痛又貴 多打退堂鼓

  【Upaper╱中央社】「刺青有點痛、除刺青有夠痛」，1名接受去除刺青治療的少年有著這樣的體認。皮膚科醫師表示，去除刺青費用昂貴及療程長，青少年很容易萌生放棄念頭。王姓觀護青少年媽媽現身談到自己孩子，她說，孩子在國中時期，同學送給他刺青當生日禮物，在左肩及上臂刺著類似鬼頭符號刺青；孩子回家後，幾經爭執並多次要求小孩將刺青除掉，但都枉然。王媽媽說，直到孩子求職受挫及女朋友家長異樣眼光，孩子才想要去除，不過費用昂貴，打了退堂鼓。王媽媽說，孩子在保護管束時，經輔導老師輔導，並接受免費除刺青療程。她說，初期看到孩子在除雷射後，會有出血與紅腫，雖然孩子都說不會痛，但她內心十分不捨。林口長庚醫院皮膚科醫師許仲瑤表示，坊間除刺青雷射手術多半以較高能量進行，因此疼痛感較強烈；為降低疼痛感、避免留疤痕，術前會給青少年上麻藥並給予止痛藥物外，也調整雷射能量，因此需要多次療程。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  拿馬纓丹搔癢 13童過敏送醫

  【聯合報╱記者黃福其、林思宇、鄧桂芬／土城報導】 土城區清水國小一名同學上自然課時惡作劇，以有毒的「馬纓丹」枝葉搔癢同學，導致13名學生出現皮膚紅疹和搔癢等過敏現象，其中4名學生表示呼吸不適，經送醫急救並沖洗身體後返家。據了解，事件發生在昨天下午自然課，彭姓老師在自然教室教導「對生葉與互生葉」，用課本教材舉的馬纓丹為例說明；其中一名男同學下課後，拔取教室外的馬纓丹枝葉，在和同學排隊回教室途中，沿路搔癢13位同學的脖子、前胸和手臂嬉鬧。13名學生在午餐過後，陸續向老師表示「皮膚癢癢的」，而且出現紅疹。保健室確定學童因觸及馬纓丹過敏，需就醫觀察後通報消防隊，將13名學童分別送往亞東醫院及雙和醫院，用清水清洗身體後返家。農業局景觀處長陳淵泉表示，馬纓丹是常見園藝草花，普遍用於公共空間綠美化，誤食馬纓丹的果實或葉片會有輕瀉現象；但採摘後碰觸皮膚，除非體質特殊否則不致於過敏。研判學生集體過敏，應是被採摘的葉片恰巧沾有會引發過敏、搔癢、紅腫的昆蟲分泌物，或化學物質沾染所致。教育局長林騰蛟說，學校不能因噎廢食，因偶發意外就不讓孩子接觸有毒植物，有毒植物純觀賞教學使用沒問題，但會提醒學校加強常規訓練，進一步辨識有毒植物以免誤食。

• 2014-09-23 焦點.健康知識+

  健康主題館／好奇去刺青 少年後悔了

  【聯合報╱記者詹建富專題報導】 案例1：小志（化名）暑假時和高中死黨逛西門町，兩人晃到紋身街，一時興起，各自挑了個喜歡的圖案，分別刺上左手腕和右上臂。小志回家後，媽媽一看到他的刺青，氣呼呼地押著他到醫院，要把刺青洗乾淨 。案例2：在髮廊工作的小潔和交往7個月的男友Mike，情人節前夕，為表達彼此愛意，各以對方英文名字縮寫來刺青。不料，隔沒多久，小潔發現男友劈腿，毅然分手，為了怕未來男友看到自己肩上的「M」字，上周咬牙接受雷射手術。「『咬著牙』，其實無法形容除去刺青的痛苦。」林口長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤說，雖然醫師以雷射去除刺青前，都在局部塗抹麻醉劑降低疼痛，但不少人打雷射時，還是會痛到飆淚。許仲瑤表示，時下不少青少年因為耍酷、好奇或尋求同儕認同，一時衝動相邀去刺青，特別寒暑假、逢生日、情人節等特別紀念日，都是引發刺青念頭的高峰期。由於社會接受度不如歐美，年輕人刺青後，不是惹來父母責罵，就是引起別人側目。長庚醫院整形外科主治醫師許聰政也說，該院曾針對國內觀護少年進行訪談發現，青少年平均初次刺青年齡約在14歲，仍是國中階段，刺青原因前三名分別是好奇、同儕因素及為求紀念。其中不乏因刺青惹來異樣眼光、求職遭拒及個人覺得刺青圖案太醜，興起除刺青的念頭。許聰政表示，他在門診中詢問想除去刺青的人，多數原因是受到親友或他人異樣眼光，或求職時為遮掩刺青部位必須天天穿著長袖，擔心被老闆發現有刺青而被解雇，另有部分是因為換了男女朋友，要把刺在身上的名字除去。少數年輕人覺得刺青圖案跟不上流行，想要更改圖案，要求把舊刺青除去。陪同兒子除去刺青的王媽媽說，當年兒子剛滿15歲，朋友送給他的生日禮物就是「鬼頭」刺青，她看到從手臂、延伸到胸口的圖案「差點昏倒」。她沒有料到是，這個特殊的印記讓兒子長大後求職處處碰壁。提醒想要嘗試刺青的年輕人，一定要三思。 ※延伸閱讀》‧雷射除刺青 皮痛…荷包更痛

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  雷射除刺青 皮痛…荷包更痛

  【聯合報╱記者詹建富專題報導】 「刺青時有點痛，但除去刺青則是有夠痛！」這是許多人在接受雷射除刺青手術時共同的感受，有人甚至以滿清十大酷刑之一「被熱油燙到」來形容；有人更說，除刺青比刺青要貴好幾倍，等於「皮肉痛，心也痛」。林口長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤指出，刺青過程把各種染料、墨汁經微細傷口滲入皮表；除刺青就是透過雷射，把深入皮膚的染料震碎，然後讓淋巴細胞吸收這些細碎的染料及皮膚細胞。也因如此，雷射熱能對皮膚是一大傷害，可能出現局部起水泡、紅腫及點狀出血等，甚至有疤痕產生。許仲瑤說，坊間診所使用的除刺青雷射，多半以較高的能量進行，疼痛感較為強烈，雖然多半會事前塗抹麻醉劑，以減輕疼痛，但雷射每打一發，就像用橡皮筋猛力彈皮膚一下，她曾遇到一個大男生，當場痛到一直發抖，根本無法繼續下去。林口長庚整形外科主治醫師許聰政指出，除刺青並不是只打一次雷射即可，通常至少需經3次治療，才會略見效果，但如果要完全除去刺青，可能需經10至20次雷射才能消除。另外，除去刺青的效果，與當初刺青用染料的顏色、時間及深度有密切關係，專業師傅執行的刺青，以及使用複雜的紅、綠、白色染料，以及刺青年代越久者，較難全部去除。值得一提的是，許聰政表示，目前3至4公分見方的刺青圖案，坊間行情約3至5千元，但到醫院接受除刺青手術，價格也取決於面積多寡，每平方公分訂價以2千元起跳，如果想除去一大片刺青，動輒花費達數十萬元。許聰政說，臨床上許多後悔刺青的個案，但去除刺青要花一大筆費用，不得已中途而廢，也是除紋治療的障礙之一。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  抹天然蘆薈 還是可能過敏

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問： 我的皮膚很敏感，保養品太過滋潤或香料太多都會紅癢，也因為擔心外面的化妝品加了太多的添加物，平時保養我都使用天然植物，比如說蘆薈、綠豆粉、小黃瓜等。我想天然的東西應該會比較好，但這陣子突然發現，洗完臉後，皮膚擦了蘆薈也有點刺癢，不知道是什麼原因？直接用天然的東西塗擦保養皮膚可以嗎？(34歲，作業員，彰化)雙和醫院皮膚科主治醫師曾德朋答： 蘆薈有保濕效果，市售的蘆薈萃取物，都經過一定的消毒監控程序才上市，因此比較不會有細菌感染問題。但若是自己在家中種植的蘆薈直接拿來塗抹皮膚，使用時要留意皮膚是否原先就有傷口，否則未經消毒的植物恐有其他細菌，可能在塗抹皮膚過程中，透過皮膚的傷口進入人體，導致感染。皮膚很脆弱，每個人也都有程度不一的接觸性皮膚炎，因此不論民眾是塗抹蘆薈、小黃瓜或是使用綠豆粉，建議都應該在手肘內側先擦一小部位，觀察一天後若沒有紅癢不適才繼續使用，否則即便是天然的植物，某些民眾也可能引起過敏。i Skin盧靜怡皮膚專科診所院長盧靜怡答： 蘆薈有抗發炎、鎮靜的效果，燙傷後或過度曝曬後使用最佳，綠豆粉對皮膚也有收斂效果，還可以去角質。小黃瓜也很天然，這些植物類的天然保養品雖然對皮膚有益，但有些民眾仍會過敏，因此仍需要多留意。建議民眾，即便是使用天然保養品，最好一到兩周使用一次即可。綠豆粉收斂去角質若太過，皮膚容易乾燥，甚至會產生皮屑；而小黃瓜容易感光，用太多、太久，恐怕皮膚沒有變細緻，反而造成皮膚反黑，使用要多留意。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  身體小百科／汗腺

  【聯合報╱整理／記者魏忻忻】 ●汗腺分布於皮膚的表皮層、真皮層，一直到真皮層與皮下脂肪交界處。●汗腺分為大汗腺和小汗腺，大汗腺隨毛囊分布，常開口於毛根附近；小汗腺較小，直接開口於皮膚表面。●汗液的分泌、蒸發，有散熱、降低體溫作用，腳掌汗腺密度最高，甲床、嘴唇沒有汗腺分布。諮詢／皮膚科開業醫師趙昭明

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  身體小百科／指甲

  【聯合報╱整理／記者魏忻忻】 ●指（趾）甲位於手指和腳趾尖端，保護手指和腳趾減少碰撞等傷害，健康的指甲呈粉紅色。●我們常說的指甲是指「甲片」，下有指甲床等部分，甲片由角蛋白組成，是死的角質組織。●指甲成長速度是趾甲2倍，指甲換完一整片需時半年，大腳趾的趾甲需時一年至一年半。 資料來源／書田診所皮膚科醫師徐嘉琪

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  龜裂富貴手 飄下6月雪

  【聯合晚報╱記者陳麗婷整理】 問：我有富貴手問題，原本狀況慢慢控制，但近來天熱手容易流汗，加上騎腳踏車手握車把，結果導致富貴手復發，嚴重龜裂、脫屑。雖然平常擦了很多乳液，但都沒用。請問富貴手應如何避免?有辦法根治嗎? (新北市，45歲，上班族)開業皮膚科醫師趙昭明答： 富貴手其實就是濕疹皮膚炎，是一種皮膚表面發炎現象，過敏體質者較容易引發。通常手接觸到清潔劑，或是長時間接觸、摩擦粗糙材質的東西，如車把等，就很容易復發，產生脫皮、龜裂現象。 當富貴手發作時，建議可適度塗抹類固醇藥膏，並在擦完藥半小時後，再抹上乳液、護手霜等產品，讓富貴手慢慢恢復。預防方面，最好避免手握腳踏車手把太久，平常盡量使用不含化學成分的天然清潔劑，洗手時水溫不要太熱。 至於富貴手是否能根治?因手部經常接觸水、清潔劑等，要根治確實比較困難，但可透過上述方法，盡量預防復發。 值得注意的是，在季節交替時，容易產生汗疱疹現象，手部會出現水泡、脫皮、癢等症狀。不少人會誤以為是富貴手發作，建議手部出現任何脫皮現象時，應先就醫診斷、對症下藥。富貴手小叮嚀1.洗手水溫不要太熱。2.擦完藥半小時後，可抹護手霜、乳液。3.使用不含化學成分的天然清潔劑。 【2014/06/21 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  牙膏洗水果最乾淨？4迷思報你知

  【華人健康網╱記者洪毓琪／台北報導】牙膏除了用來刷牙、清潔牙齒，還有許多意想不到的妙用？網路盛傳多種牙膏的運用小妙招，包括「有助洗淨水果表皮髒汙」、「敷臉能去除粉刺」、「塗牙膏能止血化瘀」等千奇百怪的使用方式。但毒物科醫師表示，這樣的說法都是無稽之談，不僅效果有限，更可能對人體健康造成傷害。坊間流傳，牙膏清潔效果強，用來清洗水果表皮，能有效去除髒污，將殘留在果皮的農藥洗淨。迷思1／牙膏洗葡萄、蘋果最夠力，去汙又去蠟？坊間流傳，牙膏清潔效果強，用來清洗水果表皮，能有效去除髒污，將殘留在果皮的農藥洗淨。特別是在清洗葡萄時，取一些牙膏置於手掌間，輕輕搓揉葡萄，能夠洗的加晶瑩剔透、更乾淨。若用來清洗蘋果，更有助於將蘋果上的蠟質有效清除。牙膏真有大家謠傳的這麼神奇嗎？台北榮總毒物科醫師楊振昌表示，這樣的清洗法確實多少會有一些效果，但與清水浸泡清洗的方式相比並沒有太大的差異。最重要的是，牙膏本身附著力較強，若在清洗時，沒有沖洗乾淨，恐會有牙膏殘留的問題，不僅未達到清潔目的，更將牙膏中含有的氟、三氯沙等物質吃下肚。雖然毒性不強，但長期下來，仍會對健康帶來一定的風險。迷思3／難聞腥味OUT！牙膏洗手最去腥？對許多家庭主婦來說，動手做料理並不困難，但處理魚、蝦等腥味較重的海鮮，蔥、薑、蒜等辛香料時，手上留下的難聞異味，實在是令人困擾。網路上盛傳，想要去除手上沾附的異味，先用肥皂將手洗淨，再抹上牙膏反覆搓擦，用清水洗淨後腥味就能輕易消失。不論是肥皂、沐浴乳等各式清潔用品，當中大多會添加有助去除油汙、皮膚清潔的作用界面活性劑，對於清潔手部髒汙、怪味都有一定的效果。楊振昌醫師指出，之所以會有這樣的效果，其實與牙膏清潔力並沒有太大的關聯。事實上，不論是肥皂、沐浴乳等各式清潔用品，當中大多會添加有助去除油汙、皮膚清潔的作用界面活性劑，對於清潔手部髒汙、怪味都有一定的效果。至於為何感覺牙膏較能去除手上的異味，則可能與使用牙膏本身是否有含特殊香氛（薄荷、草莓、哈密瓜）多寡，及事先用肥皂搓洗已去除部分殘留異味的清潔步驟有關。迷思2／跌打損傷免驚！牙膏塗抹止血化瘀？除了去汙、去異味的謠傳外，對於牙膏的使用偏方更有下列的說法，偏方中更提到，多數的牙膏含有薄荷腦、丁香油、生薑油等成分，因此，有消炎、止痛、化淤的效果。若有小面積的皮肉傷、淤青可在患處塗上牙膏進行消炎、止血，當作急救的方式之一。對於上述的網路謠傳，楊振昌醫師表示，某些標榜使用植物精油製造的牙膏確實含有薄荷腦、丁香油、生薑油等成分。但由於製造牙膏的原料成分複雜，並非單一成分所製，且劑量不明。任意塗抹於傷口，不僅會造成傷口刺激，使復原速度變慢，更可能導致傷口紅腫、發炎等問題出現，不建議輕易嘗試。最重要的是，除了這些成分外，牙膏中或多或少會有氟、三氯沙、微量金屬殘留的存在。若透過塗抹的方式直接碰觸傷口，雖然含量相當低，但長期下來，或多或少也會對人體造成危害，不可不防。，牙膏雖有一定的清潔效果，但對於阻塞於皮膚毛孔的油脂、髒汙，並沒有吸附、拔除的作用。迷思4／清潔力百分百！敷臉祛粉刺效果好？另外，還有一個說法提到，牙膏清潔效果好，又含有薄荷腦等具有收斂效果的精油，加水稍微稀釋敷於鼻頭，靜置10-15分鐘洗淨，能輕鬆、有效去除鼻頭的黑頭粉刺。楊振昌醫師強調，這樣的謠言是無稽之談，牙膏雖有一定的清潔效果，但對於阻塞於皮膚毛孔的油脂、髒汙，並沒有吸附、拔除的作用。況且，許多牙膏為能達到有效清潔牙垢的目的，多會在牙膏中添加增加摩擦的顆粒。若使用這樣的牙膏產品，來清潔脆弱的臉部肌膚，不但有過度刺激的問題，更可能出現紅腫、脫皮的不適反應。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  皮膚癢 塗抹清涼藥膏、精油更癢癢

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】皮膚搔癢，擦清涼藥膏、油精反而容易刺激。北市聯醫中醫門診中心中醫師楊麗姝表示，單純皮膚搔癢，做到基本保濕，稍抹一些紫雲膏就有幫助。市面上販售的油性藥膏、油精不少，大多數擦起來有暫時的清涼感，楊麗姝表示，老年人單純皮膚搔癢，不必刻意擦清涼的油精，以免刺激性太強。民眾也可以自己做紫雲膏，製作方法主要是將乾燥無水的當歸和紫草切細。麻油倒入乾淨無水的鍋子中，再放入切好的當歸、紫草，然後靜置一至二天，蓋好鍋蓋。浸泡完成後，麻油鍋用文火加熱到130～140℃，維持25分鐘，然後用濾網濾去除藥渣得到藥汁。藥汁加入蜜臘，溫度約80-100℃，此時用筷子輕輕攪拌使蜜臘溶解，即可裝瓶冷卻定型。如果是傷處輕微紅腫熱痛，先用冷水沖泡後，塗抹紫雲膏。幾個小時後，燙傷處的灼熱感很明顯的漸漸消退。而擦傷、刀傷、各種傷口：傷口會比較快癒合。另如被蚊子叮後皮膚紅腫癢，塗紫雲膏也有效。乾燥、脫皮塗紫雲膏也有幫助。醫師指出，皮膚的皮脂腺分泌能力變差，常造成乾燥發癢，失去皮膚原有的潤澤作用，就容易產生搔癢等不適。中醫治療上，用紫雲膏外擦方式，達到滋潤的效果，防止反覆性的乾癢及乾裂。【記者李叔霖／台北報導】透過調理體質的方式，有助於改善冬季癢。中華中醫典籍學會內、婦科講師古慧玲表示，一名二十二歲的女大學生，最近幾個星期出現全身嚴重搔癢，尤其雙手手臂、大腿內側及小腿外側，不但嚴重搔癢影響睡眠，還抓破皮、出血，留下可怕的疤痕，經西醫治療後，症狀雖穩定但又再度復發，最後尋求中醫調理體質。古醫師指出，經過診察發現，這位患者的臉色偏白、眼瞼白，舌質淡紅、舌苔薄白、稍乾，有暈眩等血虛現象，不但全身皮膚偏乾，且平常愛吃鹹酥雞、炸雞排等油炸、辛辣的食物，後來確定這名患者罹患了冬季癢，病因是因血虛、血燥而生風，起因為「乾燥」，經治療後病情逐漸改善。古慧玲醫師進一步指出，臨床上，中醫治療依病程分為急性期跟慢性期，急性期以利濕、疏風清熱為主，慢性期以驅風止癢、活血通絡、補氣養血、溫經散寒或滋補肝腎為主，視患者病情對症用藥、改善體質。外治方面，針灸治療可針對曲池、合谷、血海、委中等穴道進行調理，其中，曲池穴具有疏風解表、調和氣血、通經活絡、利水除濕等作用；合谷穴有行氣開竅、通經活絡、通降腸胃等作用；血海穴有袪風清熱、調和氣血等作用；委中穴有搜風利濕、驅毒解穢等作用。另外也可以用古方紫雲膏塗抹於患處，一天數次，具有滋陰養血、活血通絡、滋潤生肌、潤燥止癢的功效。紫雲膏不僅能預防皮膚龜裂，還具有末梢皮膚鎮靜止癢的作用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  高燒41度… 過敏險「藥」命

  【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】藥物過敏，差點害了一條命，47歲陳姓女子不知自己對藥物過敏，吃藥後出現紅疹、皮膚癢不以為意，直到發高燒、全身水腫才知吃藥吃出問題，經送加護病房隔離治療，2個月痊癒出院。署立台中醫院藥劑科藥師侯芳敏說，這名女病患沒有遺傳疾病或慢性病，也不曾因為飲食或藥物過敏，醫師開藥服用7天後，手臂出現紅疹、搔癢，不以為意，直到第12天因高燒達攝氏41度、全身起皮疹及水泡、口腔黏膜潰瘍、全身水腫，到署立台中醫院急診求助。署立台中醫院整型外科、感染科醫師聯合診治，研判患者疑似罹患由藥物引起導致皮膚廣泛性脫落、壞死及黏膜糜爛等不良反應的史蒂芬強生症候群，在加護病房隔離治療。侯芳敏說，院方協助家屬申請藥害救濟，獲得藥害救濟金後，家屬逐漸釋懷，2個月後患者痊癒出院，並由醫師在病人紙本病歷和電子醫令上註記過敏反應藥品，以防未來再發生意外。她指出，有的痛風、癲癇、止痛消炎、消炎、抗生素等藥品常有副作用，病患或家屬拿到藥袋時，可詢問是否有副作用，吃藥後仔細觀察是否有皮膚疹、噁心、嘔吐、頭暈、拉肚子等不良反應，一有發現請立即停藥，並且回醫院處理。要如何申請藥害救濟金，可上財團法人藥害救濟基金會官網查詢，http://www.tdrf.org.tw/ch/00_home/home.asp。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  藥膏當唇膏 腫成香腸嘴

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】一名女性病患，因嘴唇乾燥脫皮，長期使用護唇膏都沒效果，求診皮膚科後，使用醫師開的濕疹藥膏，覺得效果不錯，擦完後，自己前往藥房購買同款藥膏，竟連續擦了三個月，把藥膏當成護唇膏來用；結果嘴唇非但沒有變得比較美，反而出現紅腫熱痛，腫得像香腸嘴，還長出一顆顆紅疹子。收治病例的台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，這名女患者三個月前出現嘴唇乾裂脫皮等症狀，也就是俗稱的乾燥型濕疹，他開給患者一瓶含類固醇及保濕尿素成分的藥膏，同時提醒兩周後若未明顯改善，就應回診換藥。病人擦了藥膏後效果不錯，於是把藥膏當護唇膏，自行到藥房購買同成分的藥膏繼續擦。但沒想到越擦效果越差，她以為擦得不夠多，於是擦得更厚更多，最後竟擦到嘴唇周圍泛紅，且冒出一顆顆疹子，只好回醫院求診。潘企岳說，這位病患再度回診時，上下嘴唇被皮屑及紅斑環繞一整圈，就像塗壞口紅的雙唇。他將少許皮屑刮下來經顯微鏡檢查，發現裡面長滿黴菌，證實為念珠菌感染。潘企岳解釋，類固醇可抑制發炎反應，卻也會降低身體的免疫力。擦含有類固醇成分的藥膏時，一定要特別小心，避開傷口皮膚感染處，也不適合擦太多或太久。這名患者卻連續厚厚地擦了三個月，以致嘴唇周圍的黴菌大量孳生活躍，造成嚴重感染。經停用含類固醇成分的藥膏，改以抗黴菌藥物，治療一周後，她才慢慢痊癒。潘企岳強調，即使外用藥也要遵照醫囑，切勿過量，藥用完後也需經醫師評估是否繼續治療，勿自行於藥房買藥長期塗抹，以免產生副作用。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  催芽劑…可喝酒解毒？ 送醫吧

  【聯合報╱記者黃寅、趙容萱／台中報導】南投疑中毒4死命案發生後，中部葡萄農擔心催芽劑毒性強，口耳相傳「喝酒解毒」怪招，毒物科醫生認為，喝酒解毒效果不好，還可能有反效果，建議一旦出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀，應儘速就醫。葡萄催芽劑又稱「二氯乙醇」，具毒性，無色、透明，帶有酒精味，只要吸入揮發物、皮膚接觸或口服，造成會嚴重酸中毒。市售的催芽劑會添加紅色色素，以嗆鼻味道來提醒農民注意。中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮說，葡萄催芽劑一經人體代謝，形成氯乙醛毒性更強，中部多起誤觸催芽劑萄葡農案例，以救治的臨床觀察，只要1、2滴約5CC就足以致命。農委會動植物防疫檢疫局副局長費雯綺說，葡萄用催芽劑只是化工原料二氯乙醇，並不是農藥，因為吸入即會中毒，使用上很危險，不能用來當農藥使用，已函請環保署將二氯乙醇列為毒性化學物質管理。動植物防疫檢疫局人員訪查發現，有葡萄農私下口耳相傳，指喝酒可協助二氯乙醇從體內揮發「解毒」，最近因南投4死命案發生，葡萄農擔心催芽劑毒性強，還有人拿出「化學置換」理論，建議葡萄農可準備1瓶酒用來解毒。洪東榮說，喝酒理論上可解毒，但效果不明顯，且喝酒與催化劑中毒都會出現酸中毒症狀，反讓急救醫師搞不清楚哪項造成，造成混淆。台中榮總毒物科主任胡松原說，催芽劑中毒以葡萄農沾染最多，坊間「喝酒解毒」的說法因牽扯代謝，無法單靠喝酒解毒，而且喝酒加速代謝，反招致反效果，別輕易嘗試。最好辦法就是就近就醫，由醫生施用解毒劑，或緊急洗腎急救。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  敷草藥解痛 換來「疙瘩背」

  【聯合晚報╱林進修】趁著天氣轉晴，45歲的陳先生假日幫老婆大掃除，從廚房、客廳、臥房到浴室一路清下來，雖然家裡變乾淨了，他卻全身痠痛，手都舉不起來，尤其背部只要一轉動就傳來陣陣劇痛，讓他痛得眼淚差點掉下來。心想隔天就要上班，陳先生自行到街角的國術館接受推拿治療，並在推拿師傅推薦下，敷了中草藥磨粉和水製成的藥膏。剛敷完時，他覺得溫溫熱熱，還滿舒服的，疼痛感好像也減輕一些，讓他十分高興。沒想到才過兩、三天，背部就出現泛紅發癢情形，且越抓越癢，還出現小水泡。一陣搔抓後，水泡破皮，背部皮膚發炎、潰爛，穿脫衣服稍微不小心碰到就痛得他哇哇大叫，晚上就寢時，更只能趴著睡，睡眠品質急劇下降。迫不得已，陳先生只好請假就醫，最後確診是亂塗中草藥膏引起的接觸性皮膚炎，所幸塗抹外用抗發炎藥膏後，背部紅腫熱痛逐漸消退，破皮潰爛處也慢慢收口結痂，不再癢個不停，晚上也可安穩睡個好覺。有過這次教訓後，陳先生嚇得不敢再亂用藥物，對來路不明、沒有GMP認證的藥物，更是敬謝不敏。他心有餘悸地說，這種慘痛經驗一次就夠了。※延伸閱讀》‧敷草藥解痛 換來「疙瘩背」‧治療接觸性皮膚炎 先找刺激因子

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  成分含動物膠 藥物膠囊…是葷的

  【聯合報╱編譯馮克芸／報導】英國廣播公司廿八日引述「研究生醫學期刊」的研究報導，素食者可能不知道，許多膠囊、錠劑或液態藥物使用由動物骨骼或皮膚萃取出的動物膠（Gelatin），因此他們在無意中吃下了葷食。研究生醫學期刊的一項調查顯示，約有四分之一病患在不知不覺中，接受了含有違背其信仰或習慣的動物膠藥物。在這項研究中，曼徹斯特皇家醫院的研究人員調查了五百名病患，發現約有四成病患出於健康或其他文化及宗教原因，希望不要攝食動物產品。但這四成病患中，有百分之四十九的人服用含動物膠藥物。絕大多數素食病患都說，如果沒有其他替代選擇，他們還是會服用含動物膠藥物，但研究人員表示，醫師和藥廠都應努力協助病患維持他們的攝食偏好。研究人員建議，醫師必須提高警覺，在開藥時不只注意到藥物的主要成分，還要考量所有成分是否符合病患所需；藥廠則可採行與食品包裝類似的「原料表」，清楚標識每一項成分，且在製造藥品時，以植物膠取代動物膠。英國製藥工業協會發言人說，製藥業的大趨勢是在藥物中逐漸不用動物性成分，但基於藥品本質、品質或安全，還是有些狀況會無法使用非動物性成分。這位發言人說，病患可透過藥品說明書檢查藥物是否含有令人關切的某種物質；如果不確定某一成分是萃取自動物，可找藥劑師詢問，或與製藥公司接洽。膠囊和錠劑藥物中含有許多讓藥物結塊或使液體濃稠的成分，動物膠是其中之一，這些成分通常都不是造成主要療效的成分。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  治骨刺亂敷藥 背部灼傷

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】敷草藥治病，當心皮膚灼傷。一名六十多歲婦人為治療骨刺、上背疼痛，聽信友人偏方，搗碎草藥敷背，卻導致嚴重接觸性皮膚炎，皮膚二度灼傷。新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖表示，婦人就醫時，整個後背紅腫發炎、熱痛潰爛、起水泡，看起來慘不忍睹，檢查發現是草藥過敏。醫師擔心婦人二度感染，給予抗生素、抗過敏藥及類固醇消炎，歷經兩個月治療，婦人背部皮膚才慢慢結痂好轉，但肌膚表面已色素沉澱，日後恐留下難看疤痕。「植物氣味愈濃，提煉的草藥或精油較易起藥疹。」台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜說，麝香、香草、甘草、茶樹精油、香水等天然植物提煉的草藥或萃取物，直接敷在皮膚上可能引起化學性灼傷，一旦皮膚急性發炎，易色素沉澱。為加強藥效，還有民眾自行將草藥泡米酒。台北新店慈濟醫院皮膚科主治醫師李承鴻說，酒精會讓毛孔擴張、加速吸收，皮膚受到強烈刺激，容易急性發炎起水泡，出現化學性灼傷的腫脹癢痛症狀。一旦水泡破裂，恐造成皮膚潰爛感染，嚴重可能引發蜂窩性組織炎。此外，草藥敷太久，也容易破皮，若未立即摘除，可能二度感染。李承鴻曾治療過一名〺歲女子，為治療白斑症，將中藥補骨脂泡酒，並敷雙臂十二小時，沒想到藥物停留時間太久，手臂出現紅腫、水泡等過敏症狀，女子誤信友人「起水泡是好事，反應愈強，代表效果愈好。」結果水泡破掉，手臂還流出滲出液，女子趕緊就醫，檢查證實是急性接觸性皮膚炎，後來治療逾一周，疤痕才逐漸消退。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳說，門診中也有使用痠痛貼布，因停留在皮膚時間過久，導致過敏、皮膚紅癢、起疹子而求診的案例。蔡昌霖呼籲，中草藥或天然植物的某些成分可能刺激皮膚，造成過敏或感染，建議勿自行敷藥，一旦皮膚紅癢不舒服，應立即就醫，以免愈治療愈糟。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  扭傷貼膏藥 起水泡腫如豬腳

  【聯合報╱記者趙容萱／西區報導】台中市15歲林姓國中生愛打籃球，本月初左腳扭傷，貼上民俗療法的膏藥，沒想到6小時後，腳踝敷藥處出現無數個大水泡，左腳腫得像豬腳，立即掛急診，直呼「太可怕了」。台中市西區署立台中醫院感染科醫師陳宗家說，林姓國中生經住院以抗生素治療，並且會同傷口中心協助處理水泡傷口，共住院十天，他建議，民眾如發現身上出現紅腫熱痛，應立即就醫，避免延誤治療，併發蜂窩性組織炎。林姓國中生愛打籃球，暑假期間天天往籃球場跑，8月初，他因為左腳踝扭傷，媽媽帶他到門口寫有「專治跌打損傷」的民俗療法館貼膏藥。林姓國中生說，館內人員以貼布，將搗碎草藥敷在扭傷的左腳踝，返家後，他覺得敷藥處有些刺痛，誤以為是藥效發揮功效，不以為意，6小時後，他覺得敷藥處又脹又痛，相當難受，把貼布打開，發現敷藥處出現很多大水泡，水泡面積布滿整個腳背、腳踝，腫得像豬腳，「太可怕了」。陳宗家研判，林姓國中生可能對貼敷的藥草過敏，造成嚴重接觸性皮膚炎，水泡面積至少20公分見方，看起來相當嚇人。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  生髮液副作用 21歲女變貓女

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】自覺眉毛、頭髮稀疏，21歲年輕女子在局部塗抹生髮液，沒想到，一個月後，眉毛、頭髮變得濃密，但額頭及兩側臉頰卻也長出短鬚毛，變成小「貓女」。皮膚科醫師提醒，約有2%女性使用生髮液後，會出現「多毛」副作用，只要停藥，症狀就會慢慢消除。不少女明星為了讓眉毛變濃黑有型，在眉毛上塗抹含有Minoxidil成分的生髮液。振興醫院皮膚科主任藍淑馨指出，在眉毛塗抹生髮水，確實可以讓眉毛變長，看起來就比較黑。不過，這類生髮液的刺激性較強，經皮膚吸收之後，少部分女性在塗抹之後，眉毛變黑了，但臉頰、額頭也長出細毛，近距離一看，確實有些怪異。皮膚科醫師趙昭明表示，最近就收治好幾個因為塗抹生髮液而導致額頭、臉頰多毛的年輕個案，其中一名年紀才21歲，使用生髮液一個月後，頭頂髮量逐漸變多，但額頭、兩頰卻也跟著長出黑黑的細毛，變成「小貓女」。趙昭明指出，臨床顯示，約有2%至3%女性在使用生髮液之後，會有多毛副作用，不過，只要停藥之後，這些不該長的細毛就會逐漸掉落，不用擔心。趙昭明強調，治療掉髮，就跟面對慢性疾病一樣，必須有耐心地長期用藥。如果出現副作用，應向醫師反映，由醫師評估用藥劑量或是暫行停藥。

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  保濕多吃雞爪、白木耳…

  【聯合報／記者／劉惠敏】 台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中說，冬季較冷時，皮膚保濕能力普遍較差，建議飲食上也可多注意，如少吃油炸、堅果類等上火食材，多吃膠質類食物，如雞爪、白木耳、燕窩等。臨床上偶見老人家因為皮膚乾，往臉上、身上噴化粧水「保濕」，其實水分在皮膚還是會蒸發，並帶走原有水分，反而會越來越乾，建議使用油類或乳液，保濕效果較好；乾癢時，不要用力抓，可以拍一拍、冰敷，以免抓破皮膚出現傷口。 膠質類食物： 【2010/04/22 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  洗澡 兩天一次少用肥皂

  【聯合報／記者／劉惠敏】 「有時候不清潔，比清潔來得好」國泰醫院皮膚科主治醫師李又文說，老人家皮脂分泌不旺盛，過度清潔反而造成皮膚乾燥，容易發癢、不適；嚴重時可能乾燥到脫屑，老人家以為洗不乾淨，更用力沖洗，反而適得其反。李又文建議，老人家可以兩天洗一次澡，避免使用鹼性皂，改用中性沐浴乳，或弱酸性、無香料沐浴用品；平時只要清潔重點部位，如腋下、鼠蹊部、關節、腳趾等部位，其他則以清水沖洗即可，洗完澡以毛巾輕輕按壓、擦乾後，最好再用乳液或凡士林保養。若要用一般肥皂洗澡，李又文說，也許一周使用一次即可，其他時間簡單沖個澡，若出現皮膚搔癢等問題，最好諮詢醫師，先用止癢、治療藥膏等，仍要謹記，以不要過度清潔為洗澡原則。 【2010/04/22 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  老「玩」童快樂秘方！藍波先生的幸福配方

  【元氣周報／記者莊琇閔／報導，高智洋／攝影】義工團周周出發 學衝浪天天報到藍淅賢60多歲才開始學衝浪，讓人不得不佩服他的體力和膽識，不過他卻直說自己不厲害啦，浪一來不到3秒就落水，不過這仍不減他的興致，剛學衝浪那一年，天天往海邊報到。他坦言，其實自己比較擅長的還是陸地上的運動，游泳技術並不好，但是，他就是覺得衝浪很有趣，即使技術還沒辦法真正體會隨著海浪起伏的快感，還是樂在其中。他說，自己去年衝浪時，見到有一根漂流木在海上浮浮沉沉，他擔心會有人因此受傷，因此費力將它推回岸上，沒想到卻突然有一陣瘋狗浪襲來，將他捲進海裡，所幸最後得以脫險。身為「寶島義工行善團」一員，他每周末都會到全台各個角落，協助孤苦無依的人家蓋房子，至今已經協助蓋了200多間房子。今年3月時還遠赴柬埔寨幫忙蓋屋，是義工團中年紀最長的。他認為自己的好身體，應該再貢獻給社會，才是真正的福氣。難纏乾癬 日曬有幫助國泰醫院皮膚科醫師何美瑾：「藍波先生」為乾癬所苦，到海邊日曬後開始學衝浪，曬太陽對乾癬患者確實有些許幫助，只要注意安全，衝浪後皮膚情況未惡化，體力也堪負荷，就沒有問題。乾癬是一種皮膚慢性發炎的疾病，沒法子斷根，但可以透過飲食及生活作息正常，跟疾病和平共處。大部分的乾癬患者並不需要吃藥，可以透過「照光治療」促進皮膚免疫能力，達到治療的效果。另外，像全身性濕疹、白斑及特別的皮膚淋巴瘤，也都可以透過照光治療改善。（陳惠惠整理）藍淅賢小檔案年齡：68歲作息：晚上11點就寢；早上5點起床固定運動時間 每天早上5點半到中午或下午不等，約5至7小時。送給讀者一句話：把運動當成日常生活中的一部分，就跟吃飯、睡覺一樣自然。※延伸閱讀》‧老「玩」童快樂秘方！他，66歲起跑‧老「玩」童快樂秘方！蔡伯伯的養生之道‧老「玩」童快樂秘方！藍波68歲單車衝浪‧老「玩」童快樂秘方！藍波先生的幸福配方‧老「玩」童快樂秘方！62歲的肚皮舞后‧老「玩」童快樂秘方！俊婉老師的學習之路‧老「玩」童快樂秘方！50歲戴老花眼鏡仍越野‧老「玩」童快樂秘方！他們的越野趣【元氣周報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  熟年時代／染髮 至少隔兩個月

  【聯合報╱記者╱陳惠惠】英國46歲超模姬斯頓‧麥馬娜美（Kristen McMenamy），前陣子以一頭灰白長髮登上時尚雜誌「Dazed and Confused」封面，顛覆傳統審美觀。像她一樣不染髮，堅持以自然美示人的銀髮族固然有；卻也有不少人，因為提早報到的白髮困擾不已，還有不甘心當「銀髮族」的長輩，為抓住歲月尾巴，以染髮劑掩飾被歲月風霜染白的頭髮，讓髮色更多變。少年白頭頂 老化兩鬢冒白髮已過花甲之年的李太太，臉部保養得宜，身材幾乎沒因歲月走樣。唯一讓她困擾的只有頭頂上的白髮，加上毛髮數量愈來愈少、容易斷裂掉落，更形稀疏。李太太無法接受一頭華髮，視為衰老象徵。每月染髮，成了例行公事，尤其偏愛烏黑頭髮。在黑白強烈對比下，更覺新長出的白髮「刺眼」，只好一染再染。子女擔心長期染髮影響健康，李太太卻就是聽不進去。皮膚科醫師指出，老化型白髮通常出現在40歲以後，從兩鬢的地方開始冒出來；年輕型白髮不同，往往是從頭頂開始，隨著工作壓力大、免疫功能下降，蔓延速度相當快。市售染髮劑種類琳琅滿目，有暫時性擦的、噴的染劑，還有半永久性或永久性染髮劑。永久性染髮「凍」最久，可撐到新頭髮長出來再染，是目前市場主流。永久性染髮劑分成兩劑，第一劑是含氧化染料，對苯二胺（ＰＰＤ）、對甲苯二胺（ＰＴＤ）這兩種染髮劑最常用成分，就是在第一劑裡，作用是讓頭髮變色，第二劑則為顯色劑雙氧水。 植物染髮劑 曾驗出化學成分由於ＰＤＤ、ＰＴＤ的致癌疑慮仍無法完全去除，不少銀髮族轉而使用標榜不含化學成分的植物性染髮劑。張簡啟瑞說，植物性染髮劑髮色變化相對少，也沒辦法讓白髮變黑髮，染髮效果沒化學性藥劑來得好，易有髮色枯黃的問題。過去，衛生單位也曾在植物性染髮劑檢出化學成分。開業皮膚科醫師趙昭明提醒，要想完美遮蓋白髮，一定含有ＰＰＤ，銀髮族偏愛的黑色、褐色等深色色澤頭髮，都得靠ＰＰＤ著色。究竟，銀髮族該多久染一次頭髮？衛生署核准染髮劑說明書上，清楚寫寫著「除非必要，應儘量避免染髮」。但對視白髮如肉中刺、眼中釘的人，趙昭明建議，要染出美麗髮絲，又不想傷害健康，兩次染髮間隔最好不要低於兩個月。「頭髮平均一個月長1公分。」趙昭明建議，最好3個月染一次頭髮，化學性染劑不只對髮質有傷害，對肺、肝、腎及膀胱上皮細胞也可能有影響。撐不了3個月這麼久，他建議，兩次間至少不要低於2個月，且最好只要染新長出的白髮，不要整頭染，以免皮膚吸收過多染劑。先塗保護液 皮膚敏感別染髮 此外，染髮前先塗一層染髮劑內附的頭皮保護液，也是趙昭明的建議之一，他說，就像老一輩的人會先塗凡士林，多一層保護，減少頭皮吸收一樣。另外，張簡啟瑞還建議，皮膚敏感的人最好避免染髮。雖然不少民眾對染劑致癌疑慮「心驚驚」，但臨床上，染髮劑最常出現的副作作還是紅腫、發癢等過敏反應。趙昭明還表示，肝、腎功能已經出問題的人，也不建議染髮。使用染髮劑注意事項1.頭皮受傷或有傷口時，避免染髮。2.染髮前，手腕內側及耳後作皮膚測試。48小時後，測試部位無皮膚搔癢、紅腫或刺激等異常現象，再染髮。3.避免混用不同廠牌染髮劑。4.染髮時戴上手套。5.最好塗在補染部位，避免沾染頭部或頸部皮膚。6.染髮劑不能染眉毛、鬍子等其他部位毛髮。7.兩次染髮之間最好間隔2至3月。8.燙髮及染髮之間至少間隔一周，不要為了省時、省錢，同時進行。諮詢／趙昭明醫師、衛生署食品藥物管理局

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  年腎氣虛衰、精氣無法鎖藏 易發濕疹

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】中老年人腎氣虛衰，更易誘發冬季濕疹。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示，冬季濕疹好發於中老年人在寒冷冬季的夜晚，遇熱時症狀加劇，皮膚乾燥脫屑而癢。中醫認為，腎氣虛衰，精氣無法閉鎖收藏，或造成肌表氣泄，癢疹更易發作。中醫師陳偉坤表示，傳統中醫天人合一的觀點，主張「冬主藏，冬屬腎」；腎惡燥，冬為陰，冬天精氣收藏，寒冷為冬天正常的氣候，人體以腎氣上應天候的變化。中醫以一天配合四季，一天中的夜晚可類比為一天的冬季，冬天夜晚即陰氣最盛之時，皮膚毛孔閉鎖，並使腎氣收藏於內，以應付外在寒冷的天氣。而中老年人族群，因為腎氣虛衰，或本身屬於腎虛體質者，精氣無法閉鎖收藏。陳醫師表示，或者有些人可能因過度進行澡浴，或天冷大汗出，破壞人體本身收藏的功能，造成肌表氣泄，衛表氣虛，則會造成誘發癢疹。中醫對於癢的症狀，認為屬「虛」的性質，也就是人體功能不足的情形；對於突然發作的疾病，認為具有「風邪」的屬性；皮膚乾燥脫屑及天氣乾燥造成的疾病，是為「燥邪」致病；夜晚症狀加劇，屬於「病入陰分或血分」的階段。因此一般中醫對於冬季濕疹的病因病機，大多可歸納為「血、虛、風、燥」症候。老年人冬季濕疹造成夜晚睡眠大受影響。陳偉坤指出，門診中一名80歲的老先生，出現兩腳脛內側乾裂且十分癢，起紅疹脫皮屑，造成經常夜不成眠，嚴重影響睡眠。治療時，從補血潤燥方向著手，並且建議配合保濕藥膏外用調理，症狀終於好轉。陳偉坤表示，門診中這名80歲的老先生，患有冬季濕疹，出現症狀包括兩足脛內側乾裂，十分搔癢，並起紅疹脫皮屑，蓋被後感覺全身皮膚癢，造成經常晚上睡不好覺，嚴重影響睡眠，還有口乾問題，也出現排便時間延長，排便約為兩天一次。臨床上也發現患者舌淡紅，苔薄白，脈弦滑，治療應加強從補血潤燥方向著手。陳醫師表示，針對這名患者，臨床治療處方時，藥方予以當歸飲子（當歸、蒺藜、何首烏、白芍、防風、荊芥、川芎、地黃、黃耆、甘草、生薑），幫助清熱潤燥功能，並加白蘚皮、玄參、生地、玉竹，並叮囑患者外敷凡士林等保濕藥膏，老先生在服藥一週後，夜間搔癢睡不著的情形已經以所改善，再調理三周後，皮膚癢症已經大幅有效改善。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  貼布延緩失智 減少服藥痛苦

  【元氣周報／中央社】日本最近開始在市面上發售一種貼布，可延緩阿茲海默症的病情，不但能減輕病人的負擔，也可以讓照護病人的家屬鬆一口氣。NHK報導，治療阿茲海默症，日本一直以來只有一種藥物，隨著老年失智患者增加，今年有兩種新藥相繼上市，最近又再推出貼在皮膚上就可以延緩病情的貼布。這種貼布可以嘉惠無法吞嚥藥物或抗拒吃藥的病人，減輕患者和照護者的負擔，同類型的貼布已經在國外發售。診療過許多失智病人的高瀨義昌醫師指出，「口服藥有時病人吃下去後，家人離開就吐出來，很難確認是否確實服用，貼布很好確認，效果應該不錯。」

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  指甲病變 有時是健康警報

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／國泰醫院皮膚科主治醫師許哲豪】問：錢大夫好，我是63歲的家庭主婦，這一年來，手指甲的尖端會像雲母片般裂成好幾層剝落，因為靠近指尖，指甲長不長，沒有保護，所以手指一碰就痛。指甲也都留不長。我曾看過皮膚科醫師，醫師開給我去角質的藥，藥擦完了，一點都沒效。一位藥師建議我補充Biotin，我還特別去美國買了兩瓶高濃度的，結果吃完了，還是一點用也沒有。我想請問，為何指甲會這樣？是因為老化嗎？我該補充什麼營養素？（台北，劉小姐）答：指甲的問題可說千變萬化，不同的症狀，其背後通常隱含不同的問題，唯有正確診斷並對症治療，才能徹底解決。臨床上常見的指甲問題，可分兩大類，一類是外來接觸所引起的，另一類則是內部器官疾病的臨床表徵。就外來接觸來說，濕疹是最常見的一種，常洗碗筷、洗衣服或洗頭髮的族群，比如家庭主婦、餐飲從業員或美容從業員，因經常接觸含有化學藥劑的清潔劑，指甲末端比較脆弱，有時還會出現如雲母片般的碎片。另就器官疾病來說，不同的指甲變化，通常代表身體的某個器官出了問題，唯有徹底治療疾病，指甲問題才能一併解決。如果指甲末端呈圓鈍狀的「杵狀指」，可能有心臟或肺臟問題；指甲出現橫紋狀條紋或橫溝，通常和肝臟疾病有關；一旦指甲顏色改變，比如出現一半白、一半粉紅的半月型顏色變化，腎臟大半出了問題。就因為指甲的學問太大了，我建議劉小姐不妨再找個皮膚科專科醫師就診，接受詳細的檢查，只要能找出病因，就有治癒的機會。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2008/01/15 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.指甲．足部

  指甲凹陷… 生了什麼病？

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／趙昭明皮膚科診所院長趙昭明】問：錢大夫您好，大約兩周前，我的右手中指的指甲母質起了變化，突然凹下去，還出現一個小圓形好像要剝落似的，請問這是對應到什麼器官的問題？是胃或腎嗎？（讀者Sheron）答：如果只是一個手指頭有這種情形，很可能只是指甲裂解症，應該不會有太大問題，不用太緊張。指甲裂解症的原因可能是指甲的營養不良，缺乏蛋白質，使得指甲變得脆弱；也有可能是外力造成，比如工作時不小心摳到了，或是長期接觸清潔劑，指甲遭到明顯刺激造成。至於指甲凹陷，如果出現在前面，有可能和內在性疾病有關。其中，腎功能不好容易導致指甲變白；肝功能不好會讓指甲泛黃；至於罹患Darier’s疾病，指甲則會出現V字形的破裂。此外，乾癬患者的指甲，會有一點一點的凹陷，而常出現貧血的人，指甲會變白及破裂。如果不放心，不妨到醫院抽血檢查肝腎功能，確認有無貧血問題。如果從事以手操作的工作，或是需經常接觸水，不妨以OK繃等透氣膠帶包住右手中指，避免再度刺激而惡化。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/10/07 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.指甲．足部

  冬天指甲暗紫 疑為雷諾氏現象

  【元氣周報／駐站記者／施靜茹；台北醫學大學附設醫院皮膚科主任王國憲／解答】Q：兒子27歲，他手、腳的指甲有些暗紫，尤其是冬天，已經很多年了，請問該如何處理？（憂心的媽媽）A：冬天手腳指甲變成暗紫，很可能是「雷諾氏現象」，多數患者指甲變色會有三階段，先變白，然後變藍，最後出現紅紫色，可能持續幾小時，或待氣溫回升，指甲才漸漸恢復原來的粉紅色。這種現象，主因常是血管不正常收縮，血管痙攣，造成指甲缺氧；也有人因為情緒壓力大而造成。男女都可能發生，但如果常常發生，最好到醫院抽血檢查，以瞭解有否自體免疫疾病，如硬皮症或紅斑性狼瘡等。【2009/10/04 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.指甲．足部

  我的腳指甲黑黑的…

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／基隆長庚醫院皮膚科主任何信君】問：您好，我想要問有關腳指甲的事。之前感覺腳指甲有些變厚，這一陣子卻出現很像瘀血的樣子，但怎麼剪都還是一樣黑黑的，不知道到底發生甚麼事情。想詢問一下，這到底是什麼毛病？感謝您。（陳先生，27歲，科技業）答：想先請問患者病變時間長短；也就是說，從出現腳指甲變厚變黑那天算起，至今已過了多久？因為腳指甲變黑的原因不多，不是瘀血、長痣，就是罹患惡性腫瘤，而時間即是個很重要的判斷指標。如果是瘀血，通常出現在大腳趾，只因這個腳趾頭長得比較長，一個不小心踢到硬物東西就會瘀血。一般的瘀血，血塊殘留在腳指甲內的時間，會長達數個月之久，並隨著指甲生長而被往外堆。因此，如果瘀血的黑色塊逐漸往腳趾尖移動，且繼續長出來的又是粉紅色的正常指甲，就代表是瘀血沒錯，只要正常指甲完全長齊了，就沒事。但如果過了幾個月，黑黑的瘀血還是停留不動，就有可能是兩種情形，一是腳指甲內長了黑色的痣，這種痣通常呈長條狀，不痛不癢，也不會有事。另一種可能是惡性黑色素瘤，果真如此的話，那就麻煩了。惡性黑色素瘤是種滿恐怖的惡性腫瘤，比肝癌還難纏，主要是腫瘤組織散播的速度很快，且除了開刀廣泛性切除腫瘤外，化學治療、放射線治療等其他療法幾乎都使不上力。因此，如果患者腳指甲那塊黑黑的東西一直固定不動，就應留意點，最好盡快找皮膚科專科醫師詳細檢查。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/07/28 聯合晚報】