物理治療 相關文章

• 2014-11-17 健康百科.骨科．復健

  轉轉頭、繞繞肩 肩頸保養操（補圖）

  【聯合報／記者劉惠敏／報導】「啊！手舉不起來」，復健科醫師發現，不少人在連假後，居然手指麻木、或是手臂無法高舉，其實都是因為維持同一姿勢、使用過度，或是久久不動、突然劇烈運動造成。30多歲的高小姐，平時就常用電腦，在連假時更是瘋狂，在網路遊戲開心農場流連忘返連續1、2小時，快收假了，卻發現背部、手部疼痛難耐。40多歲王先生，因為寒流來襲暫停游泳，天氣回溫後、依過去習慣游了1000公尺，沒想到隔天手指麻木、手臂舉不起來。書田診所復健科主任潘筱萍提醒，痛到要來就醫，「其實不是一朝一夕造成的」，根據研究，只要長期維持同一姿勢、1天6小時以上，不出3年，7成以上會出現肩頸嚴重不適，這也是為什麼長時間用電腦的上班族，年紀輕輕，肩頸毛病不斷的原因。今年年假有9天，潘筱萍說，很多人長期坐著看電視、打麻將，或突然想去劇烈運動，都有可能出問題，特別是頸部關節。除了要留意平時姿勢外，不要長期久坐，最好坐滿椅子，讓背部坐直，有得靠背，下巴往回收，如果要進行羽球、籃球、高爾夫球等運動時，特別留意別一時過度劇烈、才能避免傷害，另外像游泳、瑜伽等看似溫和運動，其實也容易出現潛在傷害，特別是在換氣或大幅度扭轉時，會頻繁使用到頸部關節。潘筱萍說，每天做些肩頸保養運動，轉轉頭、繞繞肩，才不會等到問題變嚴重需緊急送醫。書田診所物理治療師蔡佩玲也提醒，繞肩時不需連手臂一起繞，而是肩頭繞一繞，才能徹底運動到肩頸關節部位。【2010/02/20 聯合報】

• 2014-11-17 健康百科.骨科．復健

  週年慶血拼凍抹條？網球肘疼痛來

  【華人健康網╱記者洪毓琪／台北報導】一年一度的百貨公司週年慶陸續開跑，許多消費者加入瘋狂採購的行列。復健科醫師提醒，大肆「血拼」採購到「戰利品」雙手提不動的程度才肯罷休，恐導致「網球肘」發生，出現痠痛、腫脹等不適感，影響日常生活。

• 2014-09-24 養生.親子教養

  小娃常跌倒 內八足惹禍

  【聯合報／蘇慧娟／北市杏誠復健診所物理治療師；圖片╱蘇慧娟提供】又跌倒了。每次出門，琦琦都不認真走路，老是喜歡把兩腳尖往內；今天出門後，琦琦已經跌倒7次。5歲多的琦琦，一直有常跌倒的問題困擾著媽媽。 你家的小朋友是否也這樣？走路時兩邊腳尖老是往內彎。小朋友可能不是故意作怪，而是內八足。造成小朋友內八的原因，除了少數因先天結構或神經系統外，多數原因是：大腿向內旋轉（圖1）、小腿向內旋轉（圖2）、前足旋後內收（圖3）。小朋友內八與年齡相關。因胎兒在母體子宮內的特定姿勢，使得在新生兒及嬰兒階段，小朋友的下肢都會傾向往內旋轉，這是正常的。一般發展過程中，4歲前的小孩都可能內八步態，但隨著下肢力氣漸增，腳往內旋轉的情形會逐漸減少。若6歲以上，兩邊腳尖依然常常往內，甚至走路時常喊累或跌倒，家長就需採取行動囉！以下介紹一些簡單的方式，爸爸媽媽可以試著用來改善小孩內八，避免情況繼續惡化：1.使用特殊鞋子及鞋墊：改穿支撐力較佳的鞋子，有改善內八的效果。如高筒、材質稍硬的包鞋。另外，鞋墊的功能也不容小覷，特製的鞋墊可提供足底觸覺的刺激，引導小腿向外旋轉，也能達到改善內八足的效果。2.注意日常坐姿，避免W型坐姿（圖4）：小朋友坐地板時，常會出現W型坐姿。這姿勢會增加大腿向內旋轉的角度，導致內八更明顯，因此建議改為盤坐坐姿。3.伸展過緊的腿部肌肉：小孩腿部已呈內八一段時間，腿部內轉肌群長期處在縮短的位置，會導致柔軟度變差，因此需適度的伸展運動改善柔軟度。伸展運動如圖5所示，在此姿勢下兩腳掌對靠、身體前傾，維持15秒鐘左右，並重複10至20次。4.下肢肌力的訓練：增進肌力也是改善內八的方法，可以讓小孩蹲著雙腳打開走路，或是玩踢毽子的遊戲。這些活動可促使小朋友做出與腿部內轉相反的動作，訓練較為無力的外轉肌群，改善內八。若小朋友內八較嚴重，已影響到日常活動如跑跳、走路，建議家長找專業醫師或物理治療師進一步評估，找出小孩內八的主因，並做適當處理，幫助小孩子在成長過程中，不再讓內八影響日常的活動，而能夠輕鬆自如的走路與跑跳！ 【2009/11/11 聯合報】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  你家小孩是慢啼的雞？

  【聯合晚報／林進修】 孩子到了2、3歲，還不太會講話，老一輩的人總以「大隻雞慢啼」來安慰家長，兒童復健專家卻擔心這是缺少環境刺激及學習導致的發展遲緩，如果不及早接受療育，這些孩子恐怕就會輸在起跑點。台北市立聯合醫院陽明院區復健科主任于瑛輝表示，一般發育正常的孩子，「七坐八爬」 (七個月大時會坐立、八個月大會爬行)、一歲左右走路、三歲會騎三輪車。如果到了這個年紀，還不會做應該會做的事，就可能有發展遲緩的問題，應立即陪同就醫。小華 (化名)是個5歲大的男孩，目前就讀幼稚園中班，由於爸爸是水泥工、媽媽是外籍新娘，平常都忙於工作，無暇照顧他，於是託給姑姑照料。但姑姑也很忙，只能讓他自己玩耍，長期下來導致他語言能力不足，常無法表達自己的意願，搞得全家都很困擾。姑姑陪小華就醫時，于瑛輝發現他不愛講話，就算問他，他也懶得回應。進一步給他故事書及圖片，要他看圖說故事時，他也說不出來，整個人就怔在那裡。不過，接下來的智商測試，他卻表現正常，智商和同齡小孩差不多。于瑛輝發現，這幾年來有發展遲緩問題的小孩越來越多，可能和社會、家庭結構變遷有關，家長忙於工作，疏於照顧孩子，這些孩子得不到應有的環境刺激及學習，整個發展就明顯落後。就拿小華來說，在語言及表達能力不足的前提下，不敢和他人溝通，顯得畏縮，沒有自信，對任何事都沒有興趣，進而影響到情緒。由於情緒很糟，學習態度又差，人際關係不好，形成一種惡性循環，最後真的就輸在起跑點，落後同年齡孩子越來越多。面對這些可憐的孩子，于瑛輝建議家長，再忙再累，也要抽空陪陪他們，多和他們互動。當孩子有良好回應時，應不吝給予肯定及鼓勵，增加他們的自信心。除了來自家庭的關懷，她也建議家長不妨陪孩子到醫院接受專業評估及早期療育。于瑛輝說，早期療育是個整體性服務，也是跨科際的專業整合醫療，包括復健科、小兒心智科、小兒遺傳科、眼科及耳鼻喉科的醫師，以及物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床心理治療師、社會服務部門等專業團隊，可共同提供孩子協助。 【2009/11/15 聯合晚報】

• 2014-09-24 養生.親子教養

  脊柱裂孩子 復健後可以走得更遠

  【聯合報╱蔡明倫／大林慈濟醫院物理治療師】小珍（化名）就讀國小五年級，脊柱裂使她雙腳不能完全依自己意志活動。由於就醫不便，小珍剛就讀國小時，雙腳不能維持站立，經常走著走著，兩腳就絆在一起跌倒，上、下階梯一定得要有人扶持，上廁所更是大挑戰 。大林慈濟特教復健團隊從小珍國小一年級時，開始進入校園，協助她復健。從初期兩周一次，到最近三周一次，指導小珍增加肌肉力量、進行平衡訓練，在她配合治療下，現在已經可以站得很穩，加上同學接納與照顧，甚至可以踢足球，這是過去不敢想像的。其實，像小珍這樣的孩子，只要給予適當地復健與關懷，就能有不同的人生。小珍好動、活潑，和同學下課嬉戲時，就算跌倒也不以為意，脊髓疾病讓她的雙腳動作無法像常人活動，但她還想走得更快、更高、更遠。維持身體穩定是小珍的第一堂課。最基本的訓練是鍛鍊肌肉力量，小珍手扶欄杆蹲下起立，光是十多下，雙腳就發抖，要不就是動作全變了樣。因為她僅靠著雙手拉抬站起，滿頭大汗是家常便飯，此時就算她想放棄，大人也能體諒。但只想到這時的一小步可能換得未來的一大步，老師和治療師皆極盡所能鼓勵，說笑、玩鬧，讓訓練在笑聲中淡化一切辛勞。課堂更換教室是校園生活的一部分，對小珍卻是最漫長的學習。上下樓梯雖慢，兩步一階踏實地踩，同樣也能到達。體育課也不落人後的她，絕對不是樹下乘涼的那一位，在稱不上平整的紅土跑道上，看到她奮力追趕同學，身影在搖擺中緩步向前。五年來，她的進步有目共睹。活動能力受限加上好胃口，一臉福相的小珍身形微胖，不利雙腳行動，且搖擺的步伐易使成年後膝關節退化變形。青春期快速成長，將帶給雙腳更重的負荷，必須要提早做好準備。下一步，小珍需控制熱量攝取、多運動增加熱量代謝，在校園藉由上下樓梯鍛鍊雙腳肌力。脊柱裂 Spinal bifida常見先天性異常之一，新生兒發生率為千分之一至二。由於椎體發育缺損影響椎弓融合，導致脊髓外圍管壁無法完全閉合，並可能合併脊髓損傷。成因不明，可能與基因有關，或是胎兒神經管生成期間受某些物質影響所致。 物理治療主要協助病人主動性動作發展，例如翻身、維持坐姿、爬行、維持站姿、走路等，以及維持良好的關節活動度，避免關節攣縮或變形，另外也設計能增進病人功能性活動的治療內容，使病人更容易融入社群生活。臨床特徵1. 背部脊椎缺損部位處有明顯傷痕。2. 可能有中樞神經元傷害造成的肌肉攣縮，也可能因脊髓馬尾（cauda equina）傷害而使得下肢鬆弛、麻痺、無力。3.感覺損傷。4.大小便失禁。5.水腦。6.其他先天性異常。7.智能障礙。資料提供／蔡明倫物理治療師 

• 2014-09-24 醫療.兒科

  腦麻復健 愈早療效愈佳

  【聯合報╱蔡明倫／大林慈濟醫院物理治療師】小杰（化名）出生時因腦性麻痺造成雙腳張力過高，比起同齡小孩，身體動作發展顯得晚了許多。由於父母對早期療育認識甚深，安排小杰從小接受物理治療，學習翻身、坐姿 、爬行、跪、站等大關節動作。因腦性麻痺造成他雙手張力略微高張，也同時接受職能治療，學習手部精細動作。動作學習雖然慢，小杰在國小前已學會自己使用助行器獨立行走，也能扶著樓梯扶手走上樓。 令父母擔心的是，讀小學後，孩子上廁所怎麼辦？校園是否有無障礙設施？課間時間是否足夠孩子走向另一間教室？能和班上一同上體育課嗎？有許多擔憂疑慮。所幸入學前，當身心障礙學生就學，需安排特殊教育時，各縣市鑑輔會安排學生最適合的上課地點。 除了考量住處至學校的路程、接送方式。學校的特殊教育推行委員會也進一步安排教室的可近性，例如為鼓勵小杰獨立在校園活動，教室安排以低樓層和有斜坡道、扶手樓梯、電梯等無障礙設施的地點為優先，方便於課間行動；並提供無障礙廁所，如門寬能容許行動輔具出入、馬桶旁有扶手支持。另外，針對學習、溝通、行動、用餐等特殊需求，學校可向教育單位輔具資源中心借用輔具，提供在校學習、活動使用。 光是有了特殊教材、設備、環境，父母親仍擔心，老師所學是教育，與身心障礙學生相關的醫學知識、治療指導方式並非專長，是否有醫療人員能協助指導？各縣市政府針對特殊教育學生提供專業團隊服務，提供到校親自指導學生，也向老師說明指導內容，供老師作為融入課程設計的參考。例如：小杰課堂上回答老師問題，可以每次起身站立回答或走到講台上作答，增加雙腳活動量。每學期初還召開個別化教育計畫，邀請家長一同與老師討論孩子的學期教育計畫，專業團隊得以接受學校或家長的邀請一同出席提供建議，使孩子的教育計畫有更周全的考量，也更符合父母的期望。此教育計畫包含了體育課程， 例如，小杰的個別教育計畫書，擬定本學期體育課學會一公尺距離丟接球，10次丟接能接中6次即獲得該項體育成績80分。有了明確的學習目標，改變了多數人認為小杰不適合上體育課的想法。小杰入學一學期以來，在學校老師、專業團隊多方關注照料下，逐步適應，可以安心學習。

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  親子健康操 5招一塊練

  【聯合報／蔡明倫／大林慈濟醫院物理治療師】現代家庭成員總是各自忙碌，父母忙工作，小孩忙學習，如何增進親子關係？其實，除了假日戶外出遊，在家中就可以練習親子健康操，爸爸媽媽不妨試試，拉近親子感情，還能增進身體健康！這些親子身體活動，可鍛鍊腹部和背部肌肉力量，使身體能有充足耐力，長時間維持良好姿勢。不論或坐或站，都能體會縮小腹、臀部夾緊、挺胸、兩肩往後移、下巴內縮這一連串姿勢的活動要領。 同時，藉由親子共同參與，感受彼此活動中的相同樂趣與相似的費力經驗，讓同甘共苦的小體驗，成為讓人印象深刻的回憶。小孩成長過程需要家長陪伴，除了假日全家踏青出遊，或是看電影、逛賣場百貨、參觀美術館外，親子關係要靠平時維繫，不談論課業但攸關健康的親子身體活動，是全家人不同以往經驗的新選擇。

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  Baby歪脖子 先物理治療

  【聯合報╱陳柏宏／彰化基督教醫院復健醫學科治療師】根據統計，嬰幼兒斜頸發生率約0.4%，有半數機會發生在第一胎嬰幼兒，男女比例為3：2。斜頸症俗稱「歪脖子」，如果寶貝在自然情況下，臉部總轉向固定的一側，而頭頸部傾向另一側，耳朵貼近肩膀，且下巴無法自由轉至同側肩膀，寶貝就可能患有斜頸症。嬰幼兒斜頸症中，有三分之二在出生後2至3周，可發現頸部胸鎖乳突肌有1至3cm不等腫塊，此時頭頸不一定有傾斜狀況，多數嬰兒只是單純習慣將臉轉向對側，進而被父母帶來就醫；接著腫塊逐漸變硬且肌肉變厚變緊，頭頸轉動就會受限。另外，有三分之一的案例，沒有發現腫塊，但胸鎖乳突肌整條或其中一段肌肉束變緊纖維化，直接表現出斜頸症狀。由於沒有腫塊且早期纖維化不易察覺，通常在出生後1至2月，才會被發現。嬰幼兒斜頸衍生的問題包括斜頭症、患側半邊顏面發育不良及姿勢性斜視等，或多或少都會影響嬰幼兒顱顏外觀及動作發展，輕忽不得。斜頸治療原則，先採取物理治療，若成效不佳，再考慮外科手術。 通常物理治療三個月後，就能看到明顯改善，80%以上嬰幼兒斜頸不需手術，透過物理治療即可恢復正常。早期的物理治療與復健運動都必須持之以恆，才能及時恢復正常轉動及減少顱顏形狀改變。嬰幼兒斜頸是一種預後不錯、不難治療的問題，只要父母多觀察嬰兒的姿勢，一旦發現異常立即就醫，早期發現並接受物理治療，皆可獲得不錯的改善。 ●斜頸物理治療方法：1.擺位：最有效的治療方式，建議應隨時執行，方法為將孩子頭部擺位到與斜頸症狀相反姿勢。每次擺位時間至少持續15至20分鐘左右。建議父母先與物理治療師討論，找出合適的擺位姿勢再進行。2.儀器治療：包含熱敷、紅外線及超音波等，可放鬆肌肉、改善血液循環並軟化組織，藉此延緩纖維化及攣縮。 3.按摩：按摩者需剪短指甲，塗抹嬰兒油，在攣縮肌肉上來回或環繞式，按摩肌肉15分鐘，使硬塊組織軟化。（圖1）4.牽拉運動：父母被動協助孩子轉動頭部，放鬆頸部患側肌肉及周遭頸部組織，增加活動度。●旋轉牽拉：頭輕輕轉向患側（圖2），施加輕微力量，每次10秒，重複10至15次，每天2回合。●側邊牽拉：頭輕輕側拉向健側（圖3），施加輕微力量，每次10秒，重複10至15次，每天2回合。

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  簡單小遊戲 增進兒童體適能

  【聯合報╱江宜臻／北市宏恩醫院物理治療師】「下課後我想吃餅乾」、「回家可不可以看卡通？」孩子是爸媽的寶，為了不輸在起跑點，孩子要上各種才藝班，課後有車代步、零食充飢，在家有電腦等3C產品占據生活重心，減少孩子活動的時間、空間，長期運動量不足，體適能差。體適能（Physical Fitness）是身體基本能力，使我們可應付日常生活、具備免疫力、運動能力、環境適應的能力，包括十項基本要素：身體組成、肌力、耐力、暴發力、速度、敏捷性、平衡、協調、心肺適能、柔軟度。體適能較差的孩子從事體能性活動、運動時，會出現較差的能力與適應力，易身體疲勞或力不從心。以下介紹使孩子增進體適能的方法 小牛耕田：大人協助抓住小孩的雙腳，使小孩用雙手向前走路，可增進上肢及背肌肌力。若要增加動作難度，可請「小牛」雙手拿著防滑拖鞋或小抱枕等物品，一同前進。（圖1）折返跑：於一端放5個紙杯，排成一排，另一端放積木，讓孩子來回跑，將積木平均放到紙杯中，可計時，比較孩子是否有進步，這個運動可增進速度與協調。 互推遊戲：兩人面對面，各站在兩個疊起的枕頭上，互推手、腳，先移動的一方便輸了，增進上肢肌力與平衡感。建議於床上或軟墊進行，並需注意四周無櫃子或散落物品，以免發生意外。（圖2） 投打遊戲：利用舊月曆紙製作棒子，與孩子玩一人投球一人打擊的遊戲，並記錄彼此打到的球數，增加孩子動機，此可增進上肢肌力、爆發力、手眼協調。一起協力做家事：幫媽媽提東西回家，可增進上肢耐力。幫忙擺碗筷、擦桌子、收衣服，可增進協調能力，甚至手部精細功能及責任感。慢跑、騎腳踏車、游泳、爬山：全身性運動可增加協調性、與耐力。運動時間持續20至30分鐘，每周至少3次，可增進心肺耐力。 運動可增加孩子肺功能，提升抵抗力，還可促進大腦皮層活動，使神經網路傳遞速度增進，同時於動作、情緒與認知區塊產生迴路，使大腦細胞靈活性增加。亦可調節激素分泌：多巴胺讓孩子有好情緒，血清素和記憶、情緒有關，正腎上腺素則和注意力有關。讓孩童擁有良好的健康體適能，保持規律生活作息，才有足夠的體力學習，充沛的活力活動，當孩童的精神得到寄託、情緒安定，專注力提升，心理上有自信心，成就感也從中獲得。

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  小孩坐學步車 易O型腿、駝背

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 小孩學走路的時候，最好不要使用學步車，否則很容易有O型腿、駝背。振興醫院復健醫學部物理治療師陳祐榕表示，小孩使用學步車時，是以半坐半站方式移動身體，臀部常會往後推，且兩腿過份分開，這並非正確走路姿勢，當身體記住這種錯誤姿勢，就容易造成O型腿、駝背。陳祐榕治療師分析，人站立、走路的時候，不只只有腳底支撐身體重量，膝關節、臀部、腰部也都必須同步動作，姿勢才會正確。小孩坐學步車時，屁股有座椅帶支撐，髖關節側面就會形成「ㄑ型」，一離開學步車，就常會「一屁股往後坐倒在地」，往後很容易駝背。人要維持站立姿勢，得靠臀部肌肉，但學步車會阻礙臀肌的發展，小孩變得不知道如何有效運用臀部肌肉，加上多數小孩使用學步車時，是以墊腳尖方式行走、站立，小孩子自然無法學習將腳放平，以支撐身體。另外，小孩坐學步車時，兩腿大腿長時間分開，小孩身體就會將這種姿勢記下來，各關節排列位置不對，很容易就會變成O型腿，髖關節發育也會受到影響。陳祐榕治療師提醒，小孩若有O型腿，不但外觀比較不好看，且膝蓋因受力不平均，負擔也會加重，當小孩在爬樓梯、上坡的時候，會顯得較為吃力。 ※延伸閱讀》‧幼兒坐學步車 恐延後學會走路【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  學步車育兒？3能力輸在起跑點

  【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】寶寶什麼時候可以坐學步車？許多新手爸媽看著孩子一天天長大，從翻身、坐立、爬行到跨出第一步，興奮之餘也會依循著自己的成長經驗，四處詢問準備學步車的時機。不過，物理治療師表示，許多文獻已指出學步車對孩子學走路並無幫助，甚至會對骨骼肌肉和動作的發展造成不良影響。學步車就是俗稱的「螃蟹車」，多數成年人在幼小時都曾坐過，框架式的輪椅設計，讓爸爸媽媽們認為是兼具安全和學習走路功能的育兒好工具，不過，學步車的可移動性卻經常造成孩子摔落樓梯導致骨折、燙傷、跌進水池而溺水，或手指和下肢夾傷，因此美國小兒科醫學會建議家長不要讓孩子使用學步車，而加拿大也因此禁止販售學步車。除了安全疑慮之外，彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師張蘋之表示，多份研究文獻結果也顯示，太早讓孩子使用學步車，易影響骨骼肌肉發育。建議能坐能爬的孩子不要坐螃蟹車，必須讓寶寶多爬行，或坐著自己動手玩，爬高爬低以增加與環境互動的學習，促進探索能力，透過視覺的空間觀察，幫助未來的學習。而爬得夠久的孩子，軀幹力量的訓練足夠，對未來姿勢的維持也有助益，可以坐的住，不會在椅子上動來動去，能讓孩子往後的學習更專注。過早使用學步車，究竟會如何影響孩子的發育？張蘋之物理治療師表示，可從骨骼肌肉、動作發展和感覺統合三方面來說明。1.骨骼肌肉寶寶在媽媽腹中是由羊水支撐身體重量，出生後身體肌肉需開始發展出抗地心引力的動作，如趴姿下抬頭和雙手支撐、小狗爬姿，過程中慢慢讓關節支撐重量，幫助全身的骨骼排列及肌肉發展，最後由蹲或跪姿，讓雙手雙腳支撐站起。如果為了讓孩子提早學走路，而坐學步車，寶寶的骨骼肌肉、神經及控制能力都不足，下肢支撐能力不足，易讓孩子產生「O型腿」或「腿開開」的身體承重方式，影響未來髖關節的發展；若是孩子在螃蟹車內，足部踩不到地而以「墊腳尖」的方式著地，將導致未來行走出現「墊腳尖」的模式。2.動作發展爬行可以訓練軀幹肌肉、上臂及手部肌肉，提供手撐地的觸覺刺激，也可促進手眼協調，對於寶寶後續的坐、爬及走路表現等粗動作，以及雙手握筆等細動作，皆有幫助。但研究發現，過早使用螃蟹車而缺少爬行，會因此妨礙粗細動作的發展。3.感覺統合過早使用雙腳力量、或當寶寶開始進入探索期，卻被侷限在學步車的小空間裡，缺少爬行的經驗，難以獲知所處環境的整體樣貌和空間中的前後深淺等視知覺，可能造成日後感覺統合失調。此外，捨棄學步車而自然爬行，可透過寶寶的頭部動作刺激內耳的「前庭系統 （Vestibular system）」，增進整體的平衡發展；反覆的爬行動作，也可刺激大腦不同區域的活動，幫助孩子未來的學習能力，協助認知的發展，如專注力、記憶力及理解力。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  孩子書包總重 別超過體重1/10

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】 市面上的書包多樣，價差大，該如何正確挑選，才能讓孩子背得健康舒服又不傷荷包？ 復健師表示，選書包材質要輕、能緊貼背部，書包加上內容物總重量不超過體重十分之一尤佳。雙肩款最好，可以分散重量。書包背太鬆 增加肩頸負擔國泰醫院物理治療師簡文仁表示，書包以雙肩背最佳，選擇時最好挑能夠緊貼身體中心，因為只要能服貼背部，重量就能平均分散。他提醒，千萬不要背得太鬆、甩來甩去，這樣不僅會覺得更重，也會增加肩頸腰部負擔。有些中學生會、大學生會選用登山用機能型背包當書包，他認為功能型登山背包不僅有軟墊，背起來舒服，且有胸扣與腰扣，可將重量和身體緊密扣住，比較不傷害骨骼，也能將力量集中、分散，是不錯的選擇。拉桿式書包 反而易跌倒坊間也有標榜純手工的牛皮高級書包，一個動輒要價上萬元。簡文仁說，那種書包原始重量就太重，對年齡較小的學生不合適；之前曾經在小學生中很流行的拉桿式書包，以「負重」角度看，拉桿式書包完全無須負重，身體骨骼不必承擔重量，當然是好事，但年紀小的學生動作仍不靈活、不協調，拉一個有重量的行李箱，行動不方便，也容易跌倒。簡文仁建議，背書包總重量不要超過學生體重十分之一，如果學生體重僅30公斤，那麼書包以及其中的內容物就不要超過3公斤，若一個空書包重量就超過1公斤，加上書本、水壺、便當，非常容易過重。一旦重量超過學生負荷，容易改變背書包的儀態與姿勢，造成彎腰駝背、身體扭來扭去，外了學生因為需要花更大的力氣背負，也容易駝背。北醫骨科醫師陳志華說，選書包一定要讓孩子自己親自試背，小孩成長速度快，最好能購買可以調整背帶的書包。雙肩背式書包，背部可以有軟墊，接觸身體時才不會硬碰硬、不舒服。他也提醒，不要挑選太大的書包，因為學生容易把很多東西都塞入書包中，讓重量過重；若背起來垂至腰部以下就不合適，力量往下會對肩膀、腰部形成壓力不舒服。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  愛穿緊身褲 肌肉變懶惰

  【台灣新生報╱記者蘇湘雲／綜合外電報導】許多女生喜歡穿緊身內搭褲，英國物理治療師薩米‧瑪戈（SammyMargo）警告，常穿緊身內搭褲會讓肌肉「變懶」，導致腿部、胃部變得鬆垮垮，外觀看起來更胖。薩米‧瑪戈接受英國「每日郵報」訪問時表示，雖然穿緊身內搭褲，看起來很好看，不過緊身內搭褲緊緊包裹、支撐住大腿股四頭肌，以及臀部、肚子核心肌肉，原本身體是靠肌肉在支撐，由於緊身內搭褲取代肌肉功能，使得肌肉越來越鬆弛，肌肉量也會慢慢流失。結果夏天來臨，有的人一展露身材，下半身反而顯得鬆垮、肥胖。薩米‧瑪戈進一步指出，冬天天氣較冷，衣服都穿得比較多，所以身材變形的人常抱持「眼不見為淨」心態，而忽視問題嚴重性，也不願運動鍛鍊肌肉。如果身材已經變形，該怎麼辦？薩米‧瑪戈指出，常穿緊身內搭褲，雖然容易讓肌肉失去力量，但還是可以透過日常簡單運動，重新鍛鍊肌肉，恢復肌肉力量，例如腳踝負重走路，或反覆縮放腹部、臀部肌肉，也可以使用帶子輔助訓練肌肉。常縮小腹也可以幫助提升腹部肌肉力量。薩米‧瑪戈補充，想要在夏天展露好身材的人，最好現在就盡量不要穿內搭緊身褲，盡早訓練肌肉，以維持健康、漂亮曲線。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  健康樂活 來做變形金剛操

  【聯合報／簡文仁／中華民國物理治療師學會理事長；圖片提供／陳冠宏】 新的一年即將開始，在金融風暴下，大家都鬱卒，都希望是無敵鐵金剛，能安然度過這個大災難。健康的身體，的確是反敗為勝的契機，留得青山在，不怕沒柴燒，只要能提振精神，努力做好自己份內的事，一定可以否極泰來，您累了嗎？做做變形金剛操，動動身體和手腳，相信可以讓你運開如來！伸直手腳直線形：做法：雙手儘量伸直高舉，雙腳伸直、腳尖向下踩，讓身體的指尖到腳尖延伸到最長的狀況。作用：這是提神最好的方法之一，像伸懶腰一樣，並且指尖及趾尖延伸到極限，要注意的是慢慢伸，不要太急，以免身體抽筋。 屈身抱膝丸子形：做法：身體儘量卷屈，雙腳彎曲收起，讓身體縮成最短最圓，好像一顆大丸子。作用：用躺用蹲都可以，這是很好的休息狀態，好像回到母體胎兒狀，回歸胎息初始。身體側彎新月形：做法：雙腳打開與肩同寬，雙手合掌併攏伸直頭上，身體側彎一邊，讓手、身體和腳成一新月形。作用：雙手高舉頭上，配合屁股側彎到極限，可以徹底伸展手臂、腋下、腰和臀部、下肢，讓平常較少運動到的部位有機會伸展。仰天長嘯火字形：做法：雙手斜上側舉擴胸，雙腳打開兩倍肩寬，抬頭後仰長嘯，發長嗚出氣發聲。作用：這像身體呈現大字形，但雙手斜向高舉頭向上，仰天長嘯變火字形，可以出氣發洩一肚子火，除伸展功能外，也有心肺功能訓練的效果。變形金剛可以在需要時化身各種造型，我們運動也可以在心情變化的時候，隨意扭動肢體，在開合之中，隧通壓力高山、橋越憂鬱深谷，既能提振精神，也能扭轉乾坤，健康樂活新來年。 【2009/01/02 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  牛年如意操 扭轉乾坤

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導；記者林秀明／攝影】 景氣不好，更要注意健康，即將迎接嶄新的牛年，國泰醫院復健科物理治療師、中華民國物理治療學會理事長簡文仁設計牛年如意操，讓身體動一動、更健康。簡文仁表示，其實簡單慢活最實在，不景氣的當下，投資健康最不擔心「套牢」，而有了健康必能扭轉乾坤。他為讀者設計牛年如意操，藉由扭動、伸展以及肌力強化和有氧跳躍，讓身體有全方位的訓練，尤其扭轉較少運動到下肢關節，讓平衡協調更佳，也較不易扭傷膝蓋和腳踝。他也建議常常選擇其中幾個動作，或全套做完，也很適合帶著小朋友一起全身動一動。１.牛步慢行 小曼波：做法：手掌打開，中指無名指屈曲縮回，比9，呈LU，（這也是國際手語，love you）拇指置於額頭兩旁，身體微蹲扮牛，右腳慢慢橫跨一步，利用腳跟和腳尖平行扭動身體移動。作用：利用腳跟腳尖平行扭動身體橫行，可以轉動到髖關節和膝關節，讓下肢更加靈活、穩定。２.牛轉乾坤 大翻轉：做法：一樣微蹲，雙手比9，拇指置額頭扮牛，橫跨一大步後轉身180度，再以上半身旋轉畫大圓。作用：橫跨一步，轉身180度，可以訓練平衡反應，上半身的大旋轉繞圈，可以伸展腰部，並強化驅幹肌肉群。３.牛力無敵 向前衝：做法：一樣微蹲、雙手比9，扮牛，右腳向前但身體轉後跨一大步，再扭腰向前，做鬥牛狀，換左腳向前跨一大步，也扭腰，向前做鬥牛狀，步步扭身前進如舞獅。作用：弓箭步向前，步步扭身挺進，可以強化腰部和下肢的肌力。 ４.牛氣沖天 發大財：做法：一樣手指比9扮牛，雙腳左右花步跳躍，配合腳尖左右轉向；雙手交互高舉，再換成雙腳開合跳躍，配合雙手開合拍手，逐漸拍手向上比9，發大財。作用：這是跳躍有氧運動，可以強化心肺功能，改善慢性代謝症候群及心血管疾病，同時配合手腳變化，有訓練協調平衡的功效。 【2009/01/17 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  毛巾操 伸展筋骨不花錢

  【聯合報／鄧奕廷／彰化基督教醫院物理治療師】 毛巾操推行已經有好幾年的歷史了，到底毛巾操有甚麼樣的魅力呢？在醫院從事物理治療工作，常常會有患者有此疑問。其實，現在景氣低迷，與其花大把鈔票推拿、按摩，不如自己拿起一條毛巾，舒舒服服來做伸展運動！做毛巾操之前，建議先了解自己身體狀況，例如生活型態是否過於靜態？長時間盯著電腦或電視？常彎腰駝背、肩膀高聳？若答案為是，建議您不妨試試毛巾操。毛巾操簡單又不需要太大的場地，只要長度約一公尺的毛巾、供容身的空間，再加上想要健康的恆心與毅力，毛巾操隨時可做。也有許多人疑惑，報章雜誌上經常介紹毛巾操動作，這些動作到底好不好？其實，若未注意到毛巾操伸展動作的細節，或不需要的動作太多，常常無法達到想要的效果，甚至適得其反，得不償失。如果出現手腳痠麻的症狀、愈做愈痛，就要停止運動，以免有脊椎壓迫神經、肌肉拉傷等問題，請醫師和物理治療師評估與治療，以免愈做愈嚴重。第一招：挺胸收下巴作用：矯正駝背、擴胸、美背1. 先高舉雙手，把毛巾輕輕拉緊。2.將毛巾拉緊後雙手下拉至頭後方。收下巴，並將兩側肩頰骨夾緊。維持10秒後再回到起始動作，重複10次。【2009/01/29 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  3個動作 教你收心

  【聯合報／陳子敬／振興醫院物理治療師；圖片提供／陳子敬治療師】 長達九天的年假，有人安排全家出遊，有人拜訪許久不見的親朋好友，有人窩在家裡熬夜打牌或看電視，然而異於平常的生活方式，必然的結果就是干擾人體正常生理時鐘運作。再者，不景氣，年後上班若面對工作量變成一人要做二人份，心中隨時還有休無薪假或裁員的恐懼，這半長不短的假期，可能也是一種壓力。因此，越靠近年後開工的日子，就要逐漸地上緊發條，生理時鐘要漸漸地調回平日的生活步調，不能再放縱自己繼續睡到自然醒。收假前一天，最好安排一些較閒適且符合平日生活作息的活動，也可以在開工前一天先準備好隔天所需文件、或要穿的服裝，甚至安排近期的工作進度，並且按時睡覺，如此一來隔天才能較有精神。有空時也能做做簡單的收心操，不但可以提升肢體敏銳度，也對頭腦清醒有所助益，以下提供三個提升神經肌肉與醒腦的收心運動，讓您在新的一年有個清新又健康的開始。 【2009/01/30 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  虎虎生風 大家來做如意操

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導；記者陳俊吉／攝影】過年將至，但由於春節期間休長假，除了除夕圍爐吃團圓飯，還有許多應景的年節食品，一旦擺起龍門陣，或窩在電視機前看電視，很可能一口接一口，可不要忘了起身動一動，國泰綜合醫院推出「虎年如意操」，提醒民眾一起健康過虎年。國泰醫院復健科物理治療師簡文仁昨天帶著一群學童組成的「小虎隊」，一邊唱「兩隻老虎」童謠，一邊跳「虎年如意操」，好不熱鬧。他說，過年時，可別飲食不忌，有空時大朋友、小朋友不妨一起來運動。 虎年如意操動作如下（示範／簡文仁）兩隻小虎（奇怪可愛、跑的快）動作：身體前後腳半蹲，手指比2、交互上舉及蹲跳，再一手摸耳朵；一手摸尾巴（屁股），同時加快速度雙腳交互蹲跳。【2010/02/06 聯合報】

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  冬天晨運 天亮回暖視線佳再出門

  【聯合報╱記者洪敬浤／西屯報導】天氣冷颼颼，不少長輩清晨摸黑運動，有人跌倒受傷，也有人冷到血壓飆高。醫師建議，冬天日出較晚，最好天亮再出門，不僅視線佳，也較溫暖，平常少運動的長輩或一般人剛起床，可透過肌力、平衡感訓練避免肢體退化或暖身。台中榮總高齡醫學中心家醫科醫師黃稚晴說，有的長輩經常清晨4、5點就出門，但冬天日出較晚，最好等到天亮、回暖，大約清晨7點再出門。物理治療師陳奕儒說，不少人天冷就不出門，結果運動量少，肢體功能會退化，可在家訓練肌力。 陳奕儒說，可坐在有靠背的椅子，單腳抬高約10秒鐘，重複10至15次再換腿，也可透過階梯運動，抬腿爬上平坦階梯再下來，雙腿輪流做，都能增加腿部肌力。長者平衡感退化，可加強訓練。陳奕儒說，雙手扶住桌子，避免自己跌倒，然後單腳抬高，維持單腿站立姿勢10秒，雙腿輪流反覆10至15次；模仿模特兒沿著直線走路，眼睛注視前方，也可訓練平衡感。醫師強調，運動可增加活力與健康，但仍要注重安全，不必勉強，以免反而造成傷害。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  兔年如意操 舒筋活絡

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】每年都會設計生肖體操的國泰醫院復健科物理治療師簡文仁，今年設計了「免年如意操」，讓民眾舒展筋骨，改善痠痛、對精神恢復也有幫助。這套兔年如意操共有三招六式，第一招是耳長眼紅嘴不寧，巧手美腿舞不停；第二招是守株待兔處子靜，狡兔三窟摸不定；第三招是遙引玉兔月娘命，孤處高寒幸不幸。簡文仁說，若三招六式每個動作都到位，做完一遍，約需十到十五分鐘，做到滿身大汗。但民眾也可以挑一、兩招或幾式做，每回做兩、三鐘，也能達到伸展筋骨的目的，他還提醒，以緩慢、漸進為原則，避免動作太快、太大，拉傷肌肉。兔年到了，希望在鴻兔新年中每天練一遍兔年如意操，便能靜如處子，也能動如脫兔，動靜得宜，痠痛自然也就遠離。

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  孩子肩膀歪了！ 多做矯正運動

  【聯合報╱鄧奕廷／ 彰化基督教醫院復健科物理治療師】門診常見心急家長：「我的孩子肩膀歪掉了，該怎麼辦？」、「我的孩子會不會有長短腳？」小朋友在國中、國小階段成長期，常因後天姿勢問題，造成功能性脊椎側彎。建議趁孩子成長期，骨骼發育還有可塑性，及早治療，多做矯正運動來改善脊椎側彎症狀。家長可以先在家中觀察，孩子平常姿勢是否歪一邊，肩膀是否一高一低，肩胛骨是否一邊特別隆起突出，並且可以做簡單的自我檢測，如果發現背部明顯有傾斜現象，應該盡早到醫院檢測。一般來說，因為慣用手的關係，大部分人脊椎都會有一點點傾斜，輕微的側彎不用擔心，只要勤做復健運動和平常多注意姿勢即可；中度的側彎，必須每日要做復健運動至少30分鐘，以及穿矯正背架至少一年至兩年，重度的側彎，可能要尋求手術治療。矯正運動不難，在家就可做脊椎伸展運動，預防脊椎側彎的惡化，訣竅是三個定：定時、定量、有定性。定時是指每天固定做運動，如每天早上八時開始運動，約半小時；定量指每個拉筋動作，至少維持10秒鐘以上，每次至少10下；定性是說脊椎側彎非一朝一日形成，需持之以恆。 脊椎側彎物理治療運動：

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  站立、行走困難者 適合水療

  【聯合報╱蔡明倫／大林慈濟醫院物理治療師】對於多數接受特殊教育學生來說，陸上活動並不陌生，對於水中活動，則是陌生許多，害怕驚慌之情多過於期待與喜悅。親近水是萬物天性，浴室、水池、溪畔曾是許多人兒時戲水去處，泳池則給人幾分慌張、幾分喜悅，特教學生水中療育期間也有相似體驗。 水中療育是應用水的浮力、阻力，加上身體動作訓練方法，給予特教學生水中身體活動的訓練課程。一般陸上活動所受的空氣浮力、阻力微弱，水中活動的浮力、阻力影響則相當大。阿基米德原理提及，物體浮力等於相同體積的液體重量，人的身體密度接近於1（克／立方公分），水中承載體重與浮力幾近相互抵銷，也就是說，人幾乎是以漂浮狀態存在於水中。水的密度遠大於空氣，水中移動所受到的阻力相對較大，阻力大小與水中移動速度呈等比級數上升。 水中療育相當適合站立、行走困難者，以肌肉萎縮症患者來說，浮力支持全身體重，此時可以活動手臂與雙腳，在水中練習拍水、推水、滑水、踩水、踢水等與水阻力相對抗的身體活動。阻力的產生與肢體活動表現相對應，當患者有一分肌力推動水，即獲得一分阻力的肌力鍛鍊。可以想見，當肌力增長至三分肌力時，即使相同的泳池環境，也能提供了三分阻力的肌力訓練機會。換言之，水可提供肌肉萎縮症患者身體支持，也能給予阻力達成肌力訓練，是身體活動訓練的理想環境。 水中療育對特教學生來說是歡樂喜悅的，卻也難掩害怕嗆到水的恐懼感。透過水中療育課程，每天安排一小節將全身浸入水裡的活動，分別以水面高度到達下巴、上唇、鼻樑上方、額頭，最後完全沒入水裡閉氣兩秒。如果學生做到，學習時吃水、嗆鼻的苦楚，定能一掃而空。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  懶到最高點 賴在沙發也能動

  【元氣周報／記者陳俐君／報導】據衛生署最新針對15歲以上的國民健康訪視調查發現，台灣有5成民眾不運動，3成運動量不足，僅有不到2成者，有達到現行每天30分鐘的運動標準。對於老以工作、學業當忙碌藉口，不愛運動的「懶人一族」，難道無法接近健康？醫師建議，「信手拈來、量力而為」，懶人也能動得輕鬆又健康。想找出適合的懶人運動法，得先了解「運動」定義。新光醫院骨科運動醫學中心主任韓偉指出，所謂運動，可大略分成「有氧」與「無氧」兩類。有氧運動定義，在於從事如慢跑、韻律舞或體操等，使心跳次數不但比平時增加50%，還同時維持20至30分鐘，主要目的，多是為了達到燃燒脂肪效果。有別於「有氧運動」強調心肺訓練與燃燒脂肪，韓偉表示，「無氧運動」如同舉重等重量訓練，目的在於訓練肩膀、大腿等處肌肉群對於重量的耐受力。懶人運動兩大重點1.不限場地 隨時信手拈來國泰綜合醫院物理治療師簡文仁表示，太忙、沒空、怕累、怕流汗，是現代懶人不願運動的藉口。居家中適合進行的懶人運動，最好能在不超過個人體力負荷的狀況下「信手拈來」，場地不限，無論在浴室、沙發或床上都能做。2.類型不拘 符合人體工學舉凡彎腰拖地或站立伸展，只要動作符合人體工學，就能動得健康。懶人運動這樣做家事運動／挺直腰背下班、放學後只想宅在家的懶人一族，若有心想動動筋骨，不妨先從「家事」下手。韓偉提到，包括拖地、掃地與洗碗等，都需要站立進行，可藉此訓練臀部、大腿與小腿等下半身的肌肉協調性與力量。在清潔過程中，手臂、肩膀與上背部，甚至腰部，也會在來回掃除過程中活動到，建議上身應多保持挺直，勞動時避免過快、過久，以防肌肉僵硬，釀成運動傷害。簡文仁提醒，掃地、拖地時，應避免彎腰，可採蹲馬步方式，降低彎腰對腰部負荷，同時還可訓練大腿肌肉。沙發運動／伸展四肢除了居家清掃工作，韓偉建議，就算是坐在沙發或躺在床上，也可適時伸展手臂、軀幹，或是伸直雙腿拉筋；洗澡時，可利用浴室熱氣，加上伸展運動以幫助維持肌肉、肌腱彈性。建議在沐浴後把地板擦乾，站著舒展肩膀、脖子或腳踝等筋骨與肌肉，也是一項舒服的懶人運動法。懶人運動的效果維持肌肉彈性與肌耐力適合懶人在居家環境的「運動」該達到哪些效果呢？韓偉表示，居家進行的懶人運動，因為取材自生活環境，非刻意操作，其實很難達到有氧與無氧的運動效果，充其量只能透過不間斷的勞動、活動，維持肌肉的彈性與肌耐力，防止肌肉萎縮。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  可以坐著 但嘗試做4個動作

  【元氣周報／記者陳俐君／報導】 4個動作 馬上做若真沒空站起來運動，國泰綜合醫院物理治療師簡文仁設計一套讓上班族「坐著也能動」的健康操。1.高手肩頸鬆雙手高舉、來回聳肩伸展。2.猛男筋骨壯吸氣握拳，手臂往前弓住、縮胸，伸展、放鬆肩頸與上臂肌肉。3.提臀瘦腰腹緊縮下腹，屁股稍離開座位。4.劈腿練馬步可依個人筋骨柔軟度，坐著向外伸展大腿，訓練下肢肌力。

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  運動守則 掌握溫和、漸進及量力而為

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 要讓身體健康不代表就要激烈運動，國泰醫院物理治療師簡文仁表示，激烈運動風險大，要健康只要掌握溫和、漸進式、量力而為等運動原則即可。競技型的比賽，如踢足球、打籃球等或是三項鐵人、跑3000公尺等，都可算是激烈運動。然而，激烈運動其氧化壓力太大，易使肌肉、骨骼、心臟等負擔大。要如何降低激烈運動造成的風險，簡文仁表示，從事激烈運動者，熱身要夠，愈激烈的運動，熱身的程度要愈多。要讓身體健康應掌握運動原則，溫和、漸進式的、量力而為等大原則，依體能、狀況，由少到多、由小到大、由簡單到複雜。不常運動者，建議先運動10分鐘即可，若一下子就運動2小時，容易造成運動傷害。平衡感不好者，建議可從事協調性運動；肌力不好者，則可做些重量訓練；關節不好者，建議可做些讓關節靈活的運動。未曾運動者，建議一開始以10分鐘，並從走路、健走等運動開始。之後，再愈走愈快，甚至到小跑步等。另，很多人認為吃飽後就別運動，簡文仁也表示，是吃飽後別從事激烈運動，可從事如散步等溫和的運動，則是很好的。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  呼吸疾患 居家運動

  【聯合報／文／陳文郁（彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師）】「我都快喘不過氣來了！他們不知道我無法呼吸的痛苦，還叫我做運動！」常常聽到呼吸疾病患者如此抱怨。呼吸疾病患者常因為呼吸困難不敢活動，結果運動耐力與體力反而下降。對於呼吸疾病患者來說，運動其實很簡單。不用繁複的動作，簡易居家運動搭配呼吸運動，就可以讓患者擺脫不動的惡性循環。所有的運動次數與時間，皆視個人體力與耐力進行，至微喘或是身體覺得微熱即可。運動前要先注意環境與穿著是否安全，以增加運動的舒適度及安全性，才能再給自己一個有品質的生活。

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  伸伸臂、彎彎膝… 籃球火不喊停

  【聯合報╱陳祐榕／振興醫院復健醫學部物理治療師】記得那段人人打籃球的日子，男同學蒐集NBA球卡、球衣和周邊產品，走在校園，運球聲與互邀鬥牛的邀請，討論聲絡繹不絕，那是籃球狂熱的年代，「打打球、紓紓壓」幾乎是學子最佳活動。或許籃球已不再讓年輕人熱血澎湃，近來治療室的年輕小病患，大多是念書或使用電腦姿勢不良來治療，與過往的熱血籃球差之千里！最近拜林書豪之賜，在冷板凳苦等時機的他，把握機會展現自己，再次引燃籃球狂熱。這股「林來瘋」熱潮也帶進治療室，前來治療的年輕人不再是姿勢不良導致的腰痠背痛，也有人因為打籃球而「受傷了」。平常不運動的同學們，開始打籃球，是件好事，運動使壓力抒發，且流汗增加新陳代謝率，促進血液循環，非常正向且健康。然而，如何讓籃球熱潮安全地進入校園，相當重要。平常運動不多的同學們，投入籃球熱潮前，不妨先練習預防籃球運動傷害的基本功夫，讓籃球熱火持續延燒之際，不因受傷而停止。以下針對籃球運動，設計預防傷害的保養技巧，每個動作每天可做15至20次。然而，一旦不小心受傷了，還是要看醫師並接受物理治療。

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  復健不枯燥 邊玩遊戲邊復原

  【聯合報╱記者林麗如／平鎮報導】臨床上，骨科醫師常因患者復健次數、動作確實與否影響醫療效果，有鑑於此，壢新醫院骨科與中央大學資訊工程所合作研發「動感復健輔助系統」，讓病患復健像玩Wii，「要讓復健變得好好玩」。壢新醫院骨科醫師張舜閔說，在門診遇過小男生因怕痛，拖延復健時間造成癒後不良；也遇過老阿婆年紀雖大，卻因認真復健很快就復原。為加強病患復健動機，參考時下遊戲機，設計闖關遊戲，讓病患可視復健為有趣的事，加速復原。中大資工所教授葉士青說，「動感復健輔助系統」提供9個自由度的測量，如病患復健姿勢不佳，儀器會引導做出正確動作，還會給評分，過關才能闖下一關，用遊戲概念吸引病患重複做同一動作。「動感復健輔助系統」目前已進入臨床實驗階段，這套系統適用於輕度復健病患，未來若在復健門診使用，將可省去物理治療師部分人力，對醫病都是福音。葉士青說，未來將可開發成WEB版，結合雲端，讓醫師或物理治療師可線上掌握復健狀況。

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  貼、噴、擦… 傷害痠痛一把抓？

  【元氣周報／記者張嘉芳、詹建富／報導】「痠痛的時候，噴一下…」「擦吧，擦吧，按X樂…」坊間各種治療痠痛的產品廣告，成天在電視上強力放送。這些產品是否真能發揮止痛作用，緩解運動或勞動傷害？更重要的是，你的使用方式對嗎？運動選手又是如何降低傷害？英國倫敦奧運才剛落幕，眼尖的觀眾可能會在電視轉播中，看到贏得十項全能銀牌的美國選手哈迪，以及贏得女子足球賽銅牌的加拿大球員，他（她）們的大腿內側、膝蓋都貼上五顏六色的彈性貼布，其實這些貼布並非作為裝飾美觀之用，而是選手們預防運動傷害及發揮運動潛能的祕密武器。醫師說，肌肉或筋骨痠痛不是運動員專利，民眾多會用噴霧劑或塗抹藥膏、痠痛貼布緩解不適。至於上述運動員常使用的「貼紮」，本身並不含藥性，但可固定關節肌肉，限制活動角度，避免運動傷害。消炎止痛 中西成分大不同台北市開業藥師柯明道說，不少人擔心口服消炎止痛藥會傷胃，常選擇貼或擦的外用藥，治療腰痠背痛、筋骨疼痛問題。一般而言，市售痠痛藥物多含消炎止痛及清涼薄荷或樟腦油等成分，主要可分中藥與西藥兩大類，常見中藥成分包括房風、川七、牛膝、當歸、川芎、辣椒等；西藥以待克菲那（Diclofenac）、甲基水楊酸類成分居多。書田診所物理治療技術組組長蔡佩玲說，通常噴劑、藥膏、貼布等外用藥，大多含藥效，透過薄荷類似冰敷的清涼成分，達到消炎鎮痛效果。▇ 亂貼沒用啦／使用肌內效貼布 請找復健師台灣應用復健協會理事陳志明表示，肌效貼布目前廣受體育界、醫學界甚至美容保健界採用。臨床上包括骨科、復健科、神經科等科別都會使用。國泰醫院資深物理治療師簡文仁也說，他曾以這種肌內效貼布為不少罹患退化性關節炎、網球肘、背痛或頸部扭傷的病人進行治療，可增進淋巴與血液循環，達到消腫或減輕局部的不適感，還可幫助肌肉及關節復位，在物理治療界已逐漸受到肯定。不過，彰濱秀傳醫院復健科主治醫師陳怡如表示，雖然肌內效貼布的適用範圍越來越廣，但未受專業訓練的一般民眾畢竟不能自己買來亂貼，更不是「痛那裡就貼那裡」，而是需由獲得認證的復健科、物理治療師及運動傷害防護員來執行貼紮的過程。陳怡如說，由於使用彈性貼布是依不同的目的，包括局部消腫止痛、調整關節位置、放鬆肌肉或增強肌力，各有不同的貼紮方式，有需要的民眾可向各醫院的復健科醫師或物理治療師詢問。※延伸閱讀》‧運用貼布 貼法有撇步

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  醫師：跳騎馬舞傷膝！

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 韓國藝人Psy的「騎馬舞」紅遍全世界，在台灣也掀起一股模仿風潮。醫師和物理治療師都提醒，騎馬舞的動作雙腳要用力蹬踩地面，反作用力可能對膝蓋造成傷害。民眾跳騎馬舞最好不要打赤腳，也不要一次跳太久，免得對腳踝、腳底也造成衝擊。誇張搞笑的騎馬舞推出後，在網路、國內外都有人群起模仿。書田診所復健科主任潘筱萍表示，騎馬舞的動作看似簡單，但整首歌下半身要不斷的彈跳，對膝蓋滿吃力的，而且從地面蹬起的反作用力，很可能傷到膝蓋。潘筱萍建議，一般人中年過後膝蓋會逐漸退化，最好不要勉強跳。即使是年輕人，可以先試跳看看，如果發現膝蓋感覺怪怪的，「要尊重痛覺」，同時最好不要跳太久。喜歡跳舞的年輕人，平時應該多未雨綢繆，多做膝蓋、大腿肌肉的訓練。台北國泰醫院物理治療師簡文仁也說，除了騎馬舞，非常流行的「韓國美魔女」鄭多燕減肥健身操，不少人都是跟著MV、DVD依樣畫葫蘆，卻忽略了運動傷害，不熟悉的動作很容易造成不協調而受傷。簡文仁說，趕流行還是要把握「漸進量力」的原則，先評估自己的體能合不合適，而且不要一下子就很激烈。跟隨畫面動作練習時，應先放慢速度，不要求一次到位，並且從一次10分鐘開始，再慢慢拉長時間。由於騎馬舞有很多跳躍動作，簡文仁說，雖然跳躍是不錯的心肺有氧運動，但相對的，平衡感要好。他提醒有退化性關節炎、關節不好者應避免。平常練習時最好不要打赤腳，或在腳下鋪能吸震的地毯或瑜伽墊，避免腳踝、腳底受到太大的衝擊力。