2026-04-08 醫療.消化系統
上吐下瀉可能8大凶手!食物中毒先這樣自救 腹瀉記得補充營養
食安事件頻傳,高雄春捲攤商爆發食物中毒案件,造成157人就醫;新北市一家食堂便當店也傳出疑似食物中毒案件,24人出現腸胃道症狀。消化內科醫師方冠傑表示,吃完東西後若出現「爆拉」症狀,通常是吃到被細菌汙染的食物,引起食物中毒反應,若要幫助腸胃道恢復,不能「拉完」就算了。注意上吐下瀉8大凶手方冠傑說,台灣天氣潮濕、悶熱,加上外食文化,海鮮、生食、便當、隔夜菜,可說是每天吃東西都在踩地雷,提醒民眾注意「上吐下瀉8大凶手」及腸胃自救吃法。1.腸炎弧菌:常見生魚片、蚵仔、沒洗乾淨的海鮮,症狀是直接水瀉且合併嘔吐。2.仙人掌桿菌:在隔夜炒飯、放太久的便當滋生,可說是便當殺手,但此菌加熱也殺不死。3.金黃色葡萄球菌:飯糰、壽司、涼麵常有,由於廚師的手有傷口及接觸食物,等於直接中招。4.沙門氏菌:常於早餐店半熟蛋、沒熟的雞肉,症狀為發燒、腹瀉、腹痛。5.病原性大腸桿菌:常見於半熟漢堡排、絞肉料理,外面看起來熟了,不代表裡面安全,症狀為腹瀉、腹痛。6.產氣莢膜梭菌:常出現在滷肉、咖哩、大鍋菜,尤其是自助餐,因煮太大鍋放在室溫慢慢冷,容易增生細菌,症狀為腹瀉、腹痛。7.曲狀桿菌:它是砧板兇手,常是切完生雞肉,又用同一塊砧板切水果,造成交叉汙染,症狀為腹瀉、腹痛。8.李斯特菌:常出現在生菜、未殺菌牛奶等,症狀為腹瀉、腹痛。方冠傑說,民眾出現食物中毒的腹瀉、腹痛等症狀,常只吃白吐司、白粥、香蕉,希望讓腸胃道休息。其實受傷的腸胃需要營養,建議狂吐狂拉時,可小口喝「藥局買的口服電解質液」補充電解質,若喝運動飲料要「加水稀釋」。當食欲慢慢恢復時,可吃水煮雞肉、清蒸魚、蒸蛋等低油、好消化、優質蛋白質,讓腸胃盡速修復。拉超過3天 應盡速就醫方冠傑提醒,腸胃在休息期間有4種食物不要吃,奶茶、果汁等甜食,恐致腹瀉更為嚴重;炸雞、鹹酥雞等太油食物,可能造成反胃;牛奶、豆漿、拿鐵等奶製品,因腸胃會暫時出現乳糖不耐,恐致脹氣狂拉;生菜、糙米等高纖維食材,將刺激發炎腸道。一旦出現發燒、血便、一直吐吃不下、拉超過3天、頭暈、沒尿及脫水時,應盡速就醫。高雄春捲攤商食物中毒事件,昨檢出感染細菌為沙門氏菌D型。台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌說,沙門氏菌D型為最常見的感染型別,症狀為腹瀉等腸胃型為主,多存在於蛋品,如攤商使用散裝蛋、液蛋等,在處理過程可能造成汙染,但真正的感染原因還需相關單位進一步調查。「只要蛋品充分加熱,就能避免食物中毒。」楊振昌說,沙門氏菌只要加熱至100℃、維持5分鐘,或加熱至60℃、維持20分鐘,都可以被完全殺死。若有嚴重腹瀉、嘔吐,或頭昏、血壓低、發燒等嚴重症狀應速就醫,而處理食材時應充分煮熟、注意保存,且生熟食分開,以防食物中毒。沙門氏菌小檔案*存在食物:存在於蛋品、豆乾及肉類,以蛋品最常見*不適症狀:發燒、脫水、電解質異常,及嚴重腹瀉、嘔吐,甚至出現敗血症*治療方式:治療多以症狀治療,若引發敗血症需使用抗生素治療*高危族群:老年人、幼童、免疫能力差的人*食材加熱:食材加熱至100℃、維持5分鐘,或加熱至60℃、維持20分鐘可完全殺死*食材保存:天氣悶熱、潮濕,食物在室溫下應於2小時內吃完,若超過2小時應放入冰箱冷藏