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• 2023-05-02 養生.運動健身

  「敲腿走」助氣血循環、「抬膝走」練下盤…簡文仁「健康十走法」，有十種健身效果

  春暖花開，走、走、走！跟著老師一起健走去！資深物理治療師簡文仁強調，「健走」是有益身心健康最好的運動，「邊走邊做操」健身效果更好。簡文仁特別為聯合報與元氣網讀者設計「健康十走法」，親自示範教大家搭配做簡單健身操的十種走法，每一種走法都有不同的效果，可以愈走愈健康。「健康十走法」 愈走愈健康1.抬頭走走路時，要抬頭挺胸走，雄糾糾、氣昂昂，挺拔、優雅，顯得心情好、很有自信，不易發生肩頸痠痛。但提醒下樓梯時不可抬頭走，下樓要看著階梯走，安全第一。2.敞胸走走路時，雙手向兩側平舉，手心向上，擴胸，一步一步往前走，手臂同時往前擺動。女此敞開心胸的走路，可以強化上肢的肌力，避免發生「肩夾擠症候群」。3.扭腰走走路時，可以扭著腰走，身體左右、上半身與下半身交叉扭腰走，邊走邊扭腰，可以強化腹肌與腰肌，扭腰走久了，人魚線、馬甲線的線條逐漸會顯現。4.摸臀走走路時，雙手可以在背後輕輕的摩腰、上下摸腰摸臀，不僅手在動，並能擴胸，還可以挺著臀部蹺起來，這樣人會變得挺拔。5.敲腿走走路時，邊走邊敲大腿外側的「膽經」，在腳著地時敲一下膽經；也可以邊走邊敲大腿內側的「肝經」，則在抬腿時敲一下內側肝經，有助氣血循環、瘦腿及緩解痠痛。6.抬膝走走路時，膝蓋抬高一點，腳步會比較靈巧，腳能抬得愈高愈好，除了練下盤力量外，還可以練腹肌、腰方肌（腹腔後壁、腰背部深層左右兩大片長方形肌肉）。7.踢腳走走路時，腳伸直往前踢，好像踢正步一樣，手也順便往前甩出去，手腳一起運動，慢慢練。但平衡感要好，才不會腳踢出去而失去平衡。8.拍手走走路時，邊走邊拍手，前面拍、後面拍，可以讓雙手更靈巧，肩膀更靈活。9.跳著走走路時，輕快的跳著走，像小孩子一樣，能夠跳得起來很好，感覺很輕快、心情很愉快。10.十點十分走走路時，雙手向上舉十點十分方向，感覺迎接太陽、迎向天空，敞胸挺拔，邊走雙手邊往後拉，可以強化與伸展肩膀及肩背的肌力。(責任編輯：葉姿岑）

• 2023-01-22 養生.運動健身

  練好下肢肌力防失智 簡文仁授健腿4招練起來

  兔年快樂！吃了團圓飯、大啖美食後，物理治療師簡文仁表示，今天大年初一，大家可以動一動，迎接健康的新年，他特別設計四招「強健腿部肌力操」，可進行全方位的肌力訓練，存好肌肉本，不僅可以避免肌少症，還能防失智症上身。近年受新冠疫情影響，大多數人減少外出活動，因此患「肌少症」的銀髮族增多。簡文仁說，不僅年長者，年輕人也要未雨綢繆，多運動、練好四肢軀幹的肌力，才不會年老時出現彎腰駝背、痠痛纏身的肌少症。除了軀幹及上肢的肌力練好外，更重要的是練下肢肌力，「下肢肌力」代表的是行動力、活動力，才能行動自如參與各種活動，同時可以防失智、抗老及安老。強健腿部肌力4招四招強健腿部肌力運動，分別為「頂天立地．高低變身」、「大鵬展翅．上下飛翔」、「弓箭步法．前後湧動」、「交叉甩手．搖頭擺尾」，動作包含伸展、肌力、平衡感訓練等全身性綜合運動，需配合呼吸，但不一定全部動作都要做，可自行在方便時間，例如看電視時挑選其中的動作動一動，可以增強身體及腿部的肌力。

• 2023-01-05 養生.運動健身

  倒退跑比正常跑步更能燃燒卡路里、鍛鍊肌肉？名醫經驗告訴你實情

  跑步是公認的養生與健身的好運動之一，這幾年更有許多人討論，「倒退跑」可能比一般跑步更能達到燃燒卡路里、鍛鍊肌肉等效果。真的是這樣嗎？倒退跑有哪些好處跑步可燃燒卡路里、調節心臟、加強背部和核心力量等好處，然而近幾年，有些專業跑者在宣揚「反向跑步」的好處，《TikTok》上，也有不少人上傳倒退跑步的影片，累積了可觀的點閱。他們指出倒退跑所達到的好處是傳統向前跑步的2～3倍，並可提高呼吸效率。某些運動也會使用這種方法作為熱身和敏捷練習，例如拳擊手長期以來一直是倒跑的愛好者，因為它既是極好的心血管鍛煉，又能促進平衡。倒退跑真有這麼厲害嗎？根據《EVERYDAY HEALTH》訪問專家，身為長期的越野跑步教練和跑者、邁阿密馬拉松終身賽的聯合創始人弗蘭基·魯伊斯 (Frankie Ruiz ) 指出，一般正常跑步通常使用腿部前部肌肉（如股四頭肌和脛骨前肌），反向跑主要使用後面的小腿肌肉和臀肌，小腿肌肉承擔了大部分吸收工作，因此減輕了對膝蓋的壓力。減輕膝蓋壓力這點，與過去曾發表過的研究相同，此外還可增強平衡和姿勢。至於倒退跑是否會燃燒更多卡路里，則有不同看法。有專家認為，倒退跑更容易引起肌肉活動。但也有專家認為，使用不同部位的肌肉不一定會燃燒更多的卡路里，重點在「強度」。名醫李源德長期倒退跑 平衡感變好、不易跌倒 曾任台大醫院院長、世界知名心臟醫學專家李源德多年前受訪時就曾透露，別人運動都是往前走向前跑，但他是往後走、倒退跑。他分析倒退跑合乎「用進廢退」原則，平常沒用到的關節、肌腱、肌肉都可獲得適度調整，並能訓練神經敏感度，對於周圍的反應也變得特別靈敏，長期下來他發現自己平衡感比旁人還要好，大腿肌力也不輸年輕時，上了年紀的人容易跌倒，而他卻幾乎不跌倒。然而，不管倒退跑倒退走是否真能有更大的益處，更重要的前提是要確保安全，尤其是長輩，最好在空曠處及有人陪伴的情況下進行，以免發生意外。【資料來源】．《EVERYDAY HEALTH》Can Running Backwards Really Better Burn Calories, Work Your Heart, and Build Muscle?．倒退跑好處多 訓練肌肉平衡燃燒更多卡路里、避免膝蓋受傷．名醫親子養生術／李源德 往後走 倒退跑

• 2022-09-06 醫療.腦部．神經

  腦中風半癱 機器人助黃金期復健

  腦血管疾病始終位居國人10大死因的前幾名，每年約有三至五萬人中風，奪走一萬多條人命，更多患者肢體癱瘓、手腳無力，復健科醫師提醒，腦出血中風患者應在住院期間接受急性復健治療，把握復健黃金期，遠離失能風險。一名45歲女性日前突然失去意識、暈倒在地，緊急被送至急診室，檢查發現，急性腦出血導致中風，因病情危急，一度住進加護病房。情況穩定後住進一般病房，當時右側肢體癱瘓，行動不便，家人擔心日後恐失去生活自理能力。在復健科醫師建議下，患者住院期間即接受「外骨骼穿戴式動力機器人復健訓練」，藉此輔助神經復健功能，持續一個月的訓練，右側手腳靈活度逐漸好轉，右手可以梳髮、拿湯匙吃飯。「想要減少急性腦中風患者失能風險，務必掌握復健黃金期。」中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主任賴宇亮說，許多中風患者在鬼門關前走一遭，身體虛弱無力，一聽到要復健，就直搖頭，一旦錯失復健契機，日後想要自行站立、走路，可能難如登天。賴宇亮建議，腦中風患者應在住院期間開始復健，在醫師評估下，利用「穿戴式動力手部復健器」、「穿戴式外骨骼下肢機器人」等復健儀器，忍痛持續復健，才能免於失能，不成為家人的負擔。賴宇亮說，「穿戴式動力手部復健器」採多指節設計，外部動力輔助帶動患者手指，導引重複訓練患者，依病患個別需求、阻力、速度，藉著機械的精準及重複，達到改善患者關節活動，降低肌肉張力，增進耐力和促進動作控制的目標。至於「穿戴式外骨骼下肢機器人」，主要用於訓練阻力，透過下肢活動的輔助裝置，以膝關節為軸心，輔助動作與控制，提升中風者腿部力量，藉由重複快速的訓練，刺激神經復健的記憶，提升活動力。目前中國醫藥大學新竹附醫復健團隊共有兩套「穿戴式外骨骼下肢機器人」，分別適用於全癱、半癱的腦中風、巴森金氏症等患者，如住院期間能夠積極復健，就有機會讓患者站起來，練習走路。至於另一套系統則適用於仍有行動能力的中風患者，在復健師指導下，定期接受每次一小時訓練，藉此訓練肌力及平衡感。以該名女性患者為例，在高強度的反覆練習下，促進神經系統的可塑性。

• 2022-01-07 該看哪科.骨科．復健

  大掃除骨折增加 多為停經婦女

  農曆春節將至，主婦們紛紛在過年前忙大掃除，當心骨折。阮綜合醫院脊椎微創中心主任鄭傑陽表示，近來婦女從事家務後骨折病例比往年增多，多半是停經後的婦女，停經後易發生骨質疏鬆，常因不小心跌倒或是打掃姿勢不正確，導致壓迫性骨折或是爆裂性骨折。鄭傑陽表示，近一個月從事家務後骨折病例比往年增多，除了有婦人在樓梯間滑倒及清潔廚房而背痛，也有身形瘦弱有骨鬆病史的67歲婦人，在洗浴室不慎滑倒，經診斷為腰椎第二節急性壓迫性骨折。長期洗腎的53歲婦女也因清理廚房突然劇烈背痛，一周後竟雙下肢逐漸無力，大小便失能，經查是腰椎第一節爆裂性骨折合併神經脊髓壓迫。鄭傑陽表示，台灣婦女約50歲停經，60歲後逾半數骨鬆，是脊椎骨或髖關骨骨折好發族群，骨鬆引起的脊椎壓迫性骨折，通常在脊椎第一或第二節，多半為搬重物或突然變換姿勢，甚至久坐起身後伸懶腰就骨折，此類脊椎壓迫性骨折會疼痛、腰伸不直，坐立難安，會痛到想鑽地。他說，治療骨折保守療法是連續穿三個月背架，最新療法是「經皮球囊椎體成型術」，把壓迫性骨質椎體撐開，增強脊椎的承受力，但需自費，術後要持續服用鈣質和骨疏藥物，繼續保養追蹤。停經婦女每年約有2％骨質流失，鄭傑陽說，停經後5年發生骨鬆或脊椎骨折機會變大，要預防骨鬆，平常多喝牛奶，多吃小魚乾、芝麻、豆漿，更需曬太陽補充鈣質，有氧運動或簡單骨力訓練可提升骨力與平衡感，讓骨骼強韌；或跳躍運動，解除肌肉僵硬狀態，讓全身血液順暢。

• 2021-10-13 養生.運動天地

  重訓不只增肌減脂，還能降低7成心臟病風險！健身教練給初學者的「重訓指南」

  每週重訓時間少於一個鐘頭，罹患心臟病的風險仍舊可以下降百分之四十∼百分之七十。一定要練重訓的原因雖然，普羅大眾對重訓的看法就是猛男無腦，但是重訓不僅是用來練大肌肉，它還有許多其他的好處，別擔心，我不會通篇在此深入探討。只是要跟各位說明，重訓除了可以提高外表魅力，還對健康有整體性的幫助。 更健康的心臟根據一篇《體育科學與醫學》（Medicine & Science in Sports & Exercise ） 的研究指出，重訓可以降低壞膽固醇和血壓。肌力訓練可以減少心臟病、中風或是心臟相關疾病發作的風險。即使每週重訓時間少於一個鐘頭，罹患心臟病的風險仍舊可以下降百分之四十∼百分之七十。 更強壯的骨骼隨著年齡的增長，肌力、活動力、身體的協調能力和骨質密度都會逐年流失。重訓有助於防止這些問題的發生。科學已經證實運動，特別是重訓對身體所需的機械性刺激（mechanical stimuli）或機械負荷（mechanical loading），除了維持，更能促進骨骼健康。對於女性來說，還能夠有效的降低骨質疏鬆症的風險。 提高心理幸福感肌力訓練除了可以提高自信，對心理健康也有相當好的正面作用，像是改善抑鬱症和焦慮症的症狀，還能提高睡眠品質，畢竟睡得飽，隔天精神一定好。 提高新陳代謝新陳代謝是指人每日消耗的卡路里。新陳代謝率太低，人容易發胖也很難減重。肌力訓練不僅可以燃燒卡路里，還能提高肌肉量，因而提高新陳代謝率。因為肌肉可消耗更多熱量，並且能夠提高運動的強度。 提高靈活度和平衡感身體靈活度和平衡感才能應付日常生活，人在年輕時，很容易把這些視為理所當然，然而隨著年記增長，我們不得不花些力氣來維持這兩件關鍵要素，以避免跌倒和受傷的機率。肌肉流失會降低身體的靈活度和平衡感，但我們可以藉由重訓來提高關節的活動範圍，維持身體的靈活性。訓練的重要肌群．腹肌與核心：人們一提到練腹肌，通常都會先想到仰臥起坐。這個項目的效果雖然不錯，但卻還有更能有效鍛鍊中段核心的運動項目，比方棒式。．手臂與肩膀：說到訓練這個部位，健身者總是著重在二頭肌，然而上臂也包括三頭肌，這是讓手臂更加壯碩的關鍵。人們有時會用「三角肌」來統稱肩膀的肌肉，三角肌其實是由三個肌束所組成，分別是前三角肌、中三角肌和後三角肌。．背部：我們可以利用下拉和划船來訓練背部肌群。．胸肌：臥推可以說是胸肌訓練的榜首項目，而我們可以看到其效果的確是不辱榜首之名。．腿與臀肌：人想要走動就需要用到大腿，不管是起身抱小孩、出門慢跑或開車，即使是站著不動，都得要大腿來平衡身體。因此，若能加強腿部與臀肌的力量，對日常生活會有很大的效益。 重訓與有氧運動這兩項運動的比重取決於個人的需求，如果你當下的目標是減脂，那重訓搭配有氧可以效果加乘。把正式的有氧運動加到日常的訓練菜單中，像是使用跑步機、橢圓機、飛輪等健身器材，一次跑足二十∼三十分鐘，或是步行健走等。拜現代科技所賜，運動記錄變得容易好上手，建議大家可以使用手機或是運動手錶上的應用程式來做追蹤。若是你的目標是「增肌」，那麼有氧運動就不是必要項目。練重訓就能得到有氧運動對心血管健康的效益了。主要鍛鍊肌群：胸肌專業的健美運動員很著重胸肌的鍛鍊，雖然外觀是一大原因，然而胸肌有力對日常生活有很大的好處。胸肌是上半身的大肌群，每天的活動都需要用到胸肌，不管是困難的搬抬重物，還是簡單的雙手抱胸；推門、洗頭，從地板上起身或是坐回地板等等，都需要胸肌的動作才能完成。 有時，女性朋友會誤以為胸肌鍛鍊是男性專屬的項目，其實姿態要優美，呼吸要順暢，還有肩膀和肩胛關節都需要強壯的胸肌作支持。胸肌有力還能減少身體受傷的機率，好處很多。 胸部的肌群有多個附著點，我們需要各種角度和不同的項目，才能得到完整有效率的訓練。光是調整板凳的角度，就能影響到肌肉受力的面積和鍛鍊的強度。像是將平躺臥推改成上斜臥推，能更加有效鍛鍊到上胸。 暖身項目：阻力帶擴胸伸展Band Dislocation主要訓練肌肉為：肩膀。 可以每天做這項伸展來放鬆肩膀。要開始胸部鍛鍊時，更需要做這項伸展來暖身以避免受傷。肩膀有得到充分的暖身，可以更放鬆、靈活。不做暖身就練胸，受傷是可以預見的事。 分解動作1. 選一條阻力小的阻力帶，雙手置於身側各握住一邊，阻力帶位於身體前方。2. 手往兩邊用力拉，讓雙手的距離比肩膀寬。3. 手臂向上抬，超過頭部，往後伸展，帶到肩膀的後方。4. 拉到身體可以的最大範圍，就回到起始位置。 動作要領☑儘可能的啟動你的肩膀，在安全的狀況下，做最大範圍的動作。☒整個過程阻力帶都要保持緊繃、有張力的狀態，不要讓阻力帶變鬆弛。 小訣竅：專注在伸展，動作放慢，就能獲得最好效果。 試試下面兩組變化式！手臂轉圈　若是剛開始覺得用阻力帶很難換位置，可以改成不用阻力帶，只要手臂放在同樣位置做轉圈的動作，也是能達到伸展的效果。窄握阻力帶換位伸展　隨著肌力的提升，你可以調整自己握阻力帶的位置，讓中間短一些就可以增加張力，提高訓練難度。 * 居家訓練技巧：在家練習的話，改成掃帚柄或是一根塑膠管，就能做這項伸展動作。 啞鈴仰臥拉舉Dumbbell Pullover主要訓練肌肉為：胸肌、背闊肌。 這是健身者會用來提高胸部肌肉量的項目，也就是練出阿諾體格的好方法。可惜近年來都不被看重，反倒是被一些偏向休閒重訓的項目給取代，使用啞鈴來練拉舉，除了可以打造厚實的胸肌，還能加強背闊肌和前鋸肌，也不會對手肘施加過多的壓力。 分解動作1. 將啞鈴直立，放在容易拿取的凳子上。2. 肩膀和上背部躺在長凳上，頭和臀部懸空，在凳子另一側的膝蓋彎曲，雙腳牢牢地踩在地板上。3. 雙手合握啞鈴，掌心面向槓片。稍微彎曲手臂，將啞鈴提到胸前，手肘打直，這是起始位置。4. 手臂以弧線的角度向後移動，直到你覺得很充分地伸展到胸部。5. 到了這個點之後，以同樣的弧度將啞鈴帶回起始位置。 動作要領☑利用啞鈴移到頭部後方的重量，在這裡好好地伸展胸口，感覺像是打開了肋骨。☒手臂若是過於彎曲，練到的是三頭肌，而不是胸肌和背闊肌，來回都要保持相同的手臂角度。 小訣竅：在啞鈴上舉時，上胸肌用力收緊。 試試下面兩組變化式！拉舉機　若是啞鈴拉舉難度較高，剛好健身房有拉舉機的話，可以先從機器練起。只是用機器戀的話，對前鉅肌的鍛鍊效用會比對胸肌大。 先調整座椅，讓手臂平放在墊子上。雙手向上握住桿身。手臂和手肘往墊子用力下壓，以穩定的速度抬起重量，拉到最高點之後，再慢慢放回起始位置。W槓拉舉　可將啞鈴改成W槓，以提高訓練重量增加挑戰性。書籍介紹書名：初學者基礎重訓指南：背部．手臂．腿部．核心．臀部，5大重點部位×105組動作圖解，4週有效增肌作者：凱爾．亨特出版社：采實文化出版日期：2021/09/30作者簡介／凱爾．亨特（Kyle Hunt）是一位重訓員、教練、作者，他同時也是Hunt Fitness健身房的創辦人，擅長為客戶量身打造訓練課表和營養計劃，曾指導過幾百位來自各行各業的客戶，這其中包括業界中箇中翹楚的健美運動員、重訓運動員和健力者，透過作者的協助，讓客戶更攀高峰。Hunt Fitness是一家提供健身和營養指導的公司，廣受歡迎。作者擁有紐約州立弗雷多尼爾學院運動科學學士學位，也是取得認證的健身教練和健身營養專家。Hunt Fitness健身房：www.kylehuntfitness.comRogue重訓器材：www.roguefitness.com作者Podcast：www.kylehuntfitness.com/category/podcast 延伸閱讀： 真實故事》半夜12點，一個5歲的孩子打電話到110，用發抖的聲音問「媽媽真的去天堂了嗎？」

• 2021-08-27 該看哪科.骨科．復健

  小孩有足內八？醫師建議可透過這些方式調整步態

  4歲吳小弟平常喜歡跪坐或坐姿呈W型，從學會走路之後，家人就發現他有「內八」步態，母親也發現他的膝蓋X型腿日趨嚴重，走路常跌倒也不愛運動。經醫師評估發現，吳小弟走路內八明顯可能與大腿骨前傾有關，膝外翻則造成膝蓋內側時常摩擦，以至於足部向內；另外，吳小弟走路時雙腳常拖著走，平衡感也不佳，在改變習慣、持續復健之後已有顯著改善。成大醫院兒童骨科醫師施建安指出，吳小弟的問題須從改善坐姿、練習原地抬腳踏步著手，並且透過戶外運動以建立良好步態習慣及加強肌力訓練。否則，當足內八持續惡化到影響足部或行走功能時，未來就需要考慮接受截骨矯正手術。所幸，經過吳小弟努力，以及在家人的幫助、持續復健的加持之下，內八步態及膝外翻情形都有顯著進步，在進入國小就讀時，走路姿勢及肌耐力已明顯進步，很少再有跌倒情形。施建安表示，造成內八步態主要有3大可能原因，包括小腿骨內旋、大腿骨前傾，以及較少見的腳板變形，但都不會被判定為殘障。當內八的原因為股骨或脛骨旋轉變形時，視變形的嚴重度，可能影響孩子未來兵役體位的判定；病態性的旋轉變形未來可能會影響成人步態、增加下肢退化性關節炎風險；腳板變形未來則可能造成穿鞋疼痛、產生足部疼痛變形等。施建安認為，內八的治療應在兒童期就要開始建立正確觀念，了解內八和肌肉鬆弛、走路腳板習慣拖地、錯誤的坐姿有關，特別是W型坐姿，讓孩子可以透過練習原地踏步、調整坐姿如盤腿坐、雙腳向前坐、坐椅子等，並多參加戶外運動訓練肌耐力，來改善內八的步態。同時，也建議穿一雙適合孩子、服貼的鞋行走，可透過騎乘腳踏車、大腿肌肉的張力運動等訓練，及模仿企鵝、熊走路的遊戲等來進行調整步態。醫師提醒，造成部分足內八的股骨或脛骨旋轉異常，是源自於神經、肌肉或骨骼相關的疾病，包括腦性麻痺及髖關節發育不良等，因此，當孩子有肌肉張力異常、出現病態性步態、髖關節活動受限、長短腳出現時，應盡速尋求骨科專科醫師，獲得適時醫療協助。

• 2021-08-02 醫療.巴金森病

  圖表／不只手抖、慢動作 憂鬱也潛藏巴金森病風險

  ●巴金森病初期和晚期是憂鬱症出現的雙峰時間。●巴金森病程進展較快、易焦慮、曾有憂鬱症病史、女性病患，罹患憂鬱症風險也較高。●憂鬱巴金森病友的表現多是身體逐漸退化，擔心拖累家人或感到人生無望。憂鬱的巴金森病 新冠肺炎疫情稍緩，但民眾仍須謹慎防疫。根據國際臨床與健康心理學雜誌統計，自2020年1月1日疫情爆發後，全球憂鬱症的發病率與2017年相比高出近7倍；但除此之外，憂鬱也與腦神經疾病相關，尤其是巴金森病，這群病患也希望有好心情，但源於大腦的病變讓他們不由自主地憂鬱起來。靜止時手部顫抖、肢體僵硬及動作緩慢是巴金森病三大典型的動作障礙症狀，但疾病也會影響腦部正常功能，引起異常的精神表現，稱為器質性精神病，憂鬱症便是病友最常見的精神疾病之一，統計盛行率高達四成三。部分病患會在尚未出現動作障礙時就感到悶悶不樂，憂鬱成為巴金森病的前驅症狀，也會在病程中後期出現，令病友個性大變。台大醫院巴金森症暨動作障礙中心召集人、神經部主任吳瑞美表示，國外學者曾進行深入研究，發現在社區裡的巴金森病患中，約有7.7％符合精神疾病診斷準則手冊(DSMIII)的重度憂鬱診斷標準，再進一步依程度區分，中重度憂鬱占5.1％、而有45.5%的症狀屬於輕度憂鬱。巴金森病造成憂鬱症好發時間點，吳瑞美說，在病程中可看到「雙峰」分布，分別在剛確診及病程的中後階段，但較為特殊的一點，會有部分病友在尚未確診前就出現憂鬱傾向，與其病理特性有關。會發生憂鬱的時間點在疾病的第三期階段，此時病友會出現步態異常，平衡感變差，走路駝背、脖子前傾等姿勢改變，對藥物的反應出現減退現象。當更多的多巴胺神經細胞缺乏，也會影響人體對外界喜、怒、哀、樂的反應，因而變得憂鬱。另一群病友則會在剛確診巴金森病時，因對疾病的不能接受，加上需長期服藥，對五十多歲正值事業黃金期，或六十多歲正要開始享受退休生活的病友來說，他們開始怨天尤人、鬱鬱寡歡。吳瑞美鼓勵病友，保有正確的疾病觀念，調整生活型態、多運動，規律服藥等，在疾病初期的前六年，甚至十年，多數的病人能維持獨立生活的良好狀態。若要確定巴金森病友是否罹患憂鬱症，醫師會透過看診時病患的主訴，情緒表現、肢體語言、家屬透露出的訊息等，再搭配量表的輔助診斷區分嚴重程度，並照會精神科共同治療與照護。隨著憂鬱程度不同，有不同的治療方式。吳瑞美表示，輕度憂鬱透過心理諮商、家人支持有機會改變現況；中度以上的憂鬱症便須透過藥物治療，如施以增加腦部血清素等抗憂鬱藥物，或某些多巴胺接受體促效劑除能改善運動功能外，也能改善憂鬱情緒，當重度憂鬱症對精神科藥物效果反應不佳時，則會考慮採取電擊治療。吳瑞美說，雖然憂鬱症不一定會發生，但可以防患未然，尤其是有較高風險的病友，建議打造友善的外在環境，如參與社交團體、運動以及調整生活型態。一般民眾可透過巴金森自我檢測量表，或在家進行簡易的巴金森手指操，便有機會提早發現疑似症狀，及早至神經內科就診，用藥治療延緩失能。 >>>快來看影片測測看，手指開合速度是否有變化？每月8號自我檢測巴金森病https://www.youtube.com/watch?v=vN3RxMMnbko&t=12s【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員！社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，立刻加入：https://user137758.psee.io/3j74yy

• 2021-07-21 養生.運動天地

  每周練2次太極拳增強免疫力！WaCare全銀運動免費課程 線上跟著做

  ●太極拳講求心靜、意正、體舒、氣和，具調節身心機能、運動功效●防疫期間不受空間限制，在家隨時練習●配合身體的平衡放鬆肌肉、控制呼吸，強健心肺、防失智疫情前，常見公園有太極拳團練活動，熟齡族精神奕奕地伸展放鬆筋骨。研究發現，太極拳對熟齡長輩是很好的運動，以意念引導氣息，進而帶動身體各個部位，可改善平衡並增加下盤的穩定度。WaCare運動專家白鑫長示範防疫健身可進行的「銀髮太極拳」，利用居家空間擺起架式，活動肩頸、手臂、關節、腰部、下肢等，學會基本動作多加練習，相當簡單易行。WaCare與衛福部國健署在疫情期間將7大類實體課程，轉型為線上課程「全銀運動」，提供長者居家也能參與線上體適能，讓大家一起運動更有動力，並且能夠降低罹患慢性病可能性，共計146堂免費課程，專家橫跨運動、職能治療師、中醫師等專業，本月還加入藝術、魔術治療課程，也會請藥師進行「「長輩藥物總體檢」。每周練功2次 增強免疫力不論從事任何運動，一定要先暖身，藉由血液循環讓身體快速進入狀態。動作看似輕柔緩慢的太極拳，也要依序進行暖身、主運動、伸展收操。「運動前熱身、結束後放鬆，能降低受傷機會。」白鑫長強調，暖身、收操是運動的一部分，能提升整體的訓練成效。銀髮族練太極拳養生，站姿或坐著都能練；站著練功累了，可以扶著椅子或牆壁輔助。白鑫長以坐姿示範，從暖身操開始，坐正坐穩、腰背不靠椅背，讓肚子能多用點力氣，鍛鍊背部與腹部的核心肌群。手臂向上抬舉時，若舉不到頭頂的高度，代表肩膀的靈活度有待加強，更需要經常伸展增加肢體活動範圍。暖身操要配合呼吸，幾個動作反覆交替，開始心跳加速、稍微出汗。接著進入太極拳主要動作，抬腿、伸直手臂、踏步、腳尖點地等，動作緩慢均勻。白鑫長提醒，在家運動要適時補充水分，過程中如果感到疲憊可以休息一下，勿勉強造成身體負擔。講求核心穩定與平衡感的太極拳每周練習2次，只要持之以恆練習，絕對能提升肌力，享受健身帶來的好處。全銀運動線上課程全銀運動每天兩時段，分別是10:00-11:00長者銀髮知識課程、15:00-16:00主題運動課程。》了解更多》加入line社群

• 2021-07-01 該看哪科.骨科．復健

  單腳站不能維持5秒？蹲下會後倒？當心將來長期臥床風險增

  全國新冠3級警戒持續，學生已在家學習1個多月，無法出門活動，當然體育活動也幾乎沒有，日本經歷新冠肺炎疫情1年多，許多學齡孩童都歷經多次在家學習，小孩戶外活動減少同時也阻礙肌肉與骨骼發展，未來發生「運動障礙症候群」風險跟著升高，摔倒與骨折機會增加，將來長期臥床危險恐提高。 運動量不足肌肉養成　幼童摔倒骨折機率增 日本埼玉縣春日部中央總和醫院物理治療師菱沼遼表示，在2010年至2013年，針對埼玉縣內幼兒園、小學生、中學生約1,300人調查，發現平衡力或肌力不足孩子大約有4成，僅僅是摔倒發生骨折小孩子也上升；日本幼童的行動障礙症候群，在智慧型手機普及下開始越來越多，新冠肺炎籠罩恐加劇。 日本政府因新冠疫情發展下，要求民眾在家不要外出，學校體育活動也無法進行，大多數學生身體最低運動時間都無法達到，如果雙腿肌肉量不足，對於腳底（足弓）發展就會有阻礙，未來要養成運動習慣也就更困難，一旦演變成扁平族，對於膝蓋負擔也會增加，恐長期仰賴足弓墊。 單腳站能不能維持5秒？蹲下會不會後倒？ 菱沼遼提醒，如果孩子沒有什麼機會外出遊玩，可以利用幾項簡單測驗，確認孩子身體發展，首先可以讓孩子單腳站立，看能不能維持5秒以上，如果沒有辦法也就是平衡感不好，容易發生跌倒。事實上，不只是年長者摔倒容易骨折，其實孩童摔倒導致骨折事件也不少見，必須特別小心。 再來讓孩子試著蹲下，維持一段時間，腳後跟是否會翹起來，或者甚至會出現往後翻倒的情形；特別是上廁所時，因馬桶越來越普及，不會使用傳統蹲式馬桶的孩子越來越多，導致小腿腓腸肌與阿基里斯肌腱變硬的可能性很大。此外，像是讓孩子雙手向上舉如果沒辦法做到，或腿站直立彎腰，雙手無法碰到地板，都顯示身體柔軟性不足。 3至15歲足弓發展關鍵　運動習慣非常重要 菱沼遼解釋，孩子在3歲時骨骼與關節成長都未完成，骨頭間會有許多空隙，7歲時可以看到骨頭末端有界線，大概在15歲骨骼會成長完成，利用X光觀察孩子足底骨頭成長，3歲時可以說是扁平族，7歲時足弓漸漸形成，15歲時足弓接近完成，關鍵在藉由運動訓練足底，骨頭與肌肉強化後，讓足弓形成出來。 菱沼遼強調，有無運動習慣對足弓發展影響非常大，比較日本在社團或課外活動很積極的孩子，和沒有養成運動習慣的孩子，每天都運動足弓發展就很順利，相對學校放學就回家，很少外出不是玩手機就是唸書，足弓形成就受到阻礙，漸漸成為扁平足，從小容易摔倒走路步伐窄，未來也容易出現運動傷害。 每天至少運動30分鐘　養成規律習慣家人扮演重要角色 協助孩子足弓形成，每天至少要運動30分鐘以上，如果家裡小孩運動量不足，比起加強訓練，不如利用能夠高度活動遊戲，其實運動沒有固定型態，就算是投投球，或在站立狀態下，利用身體重量施加在足底也會有效果，但是要維持孩子穩定運動，家人協助不可缺少，大人要讓孩子養成運動習慣。 菱沼遼指出，對於沒有運動習慣孩子，家人一定要給予幫助，不能期待孩子會為了未來健康，主動開始運動，父母從旁協助養成運動習慣非常重要，決定好每天固定時間，帶著小孩一起運動，慢慢就能養成規律運動習慣，未來孩子長大後，也就會有相同作息，慢性病發生機率也就跟著減少。 成年扁平足更難運動　運動習慣從小就養成 成長期如果肌肉不好，不僅腳底足弓無法形成，心肺功能也不佳，成年後也容易感覺到疲倦，運動習慣雖然一開始需要家人協助養成，但能夠從中了解到樂趣，孩子逐漸也能夠自動自發，若能在幼童時期建立起運動的習慣，不論對身心都會有很好幫助。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·走路是最簡單的運動！ 美國哈佛醫學院研究證實6大好處 ·家裡沒有運動器材怎麼健身？ 國健署教「居家運動法」：5法寶輔助

• 2021-06-17 新聞.元氣新聞

  詹雅雯帕金森氏症「左腦萎縮伴隨4症狀」！爆瘦10公斤北漂獨居

  台語歌后詹雅雯因左腦中度萎縮、罹患帕金森氏症，身體狀況大不如前，她透露除了不明疼痛之外，也有食慾不振、腸胃不適、落髮等病狀，而且平衡感也受影響，日前跌倒導致肩膀瘀青，頭部也撞到牆角，幸好沒有大礙。據《自由時報》報導，因為不希望家人擔憂病情，詹雅雯選擇回台北獨自生活，半年來大約少了10公斤，整個人明顯瘦了一圈，她說因為怕腸胃不適，飲食盡量簡單，連喝水都會脹氣，因此只能改喝茶。詹雅雯說，現在每天起床就得先吃一碗藥，包括帕金森氏症、甲狀腺、唾液腺、胃腸藥等，儼然成為藥罐子，不過即使身體經常莫名疼痛，她還是盡量讓自己保持樂觀心情，努力不被病魔打倒，平靜過好每一天。

• 2021-03-09 養生.抗老養生

  走路卻無故跌倒？做不到一件事表示平衡感退化了

  在平坦的路上走得好好的，卻會無故跌倒走著走著無故跌倒，如果是路面高低不平還能理解，但是走在平坦的地面卻還能自摔，讓人不懷疑自己是老糊塗都難。走路自摔的原因，在於大腿未能抬起到足夠高度，以及腳趾並未確實離地，人卻還繼續往前走。簡單說，就是腳的動作不到位，所以踉蹌了。可是話說回來，如果只是踉蹌，身體多半可以設法平衡，不至於發展到絆跤的地步。既然如此，身體為何還是會摔倒呢？以兩腿行走的人類，走路時會將重心輪流在左右腳之間來回轉移。先將體重放在右腳上，取得平衡以後，再破壞平衡，向前方邁出左腳，再將體重轉移到左腳上。也就是說，在刻意破壞平衡的狀態下，把後方的腳踏到前方。因此，當後方的腳著地時，如果不能順利取得平衡，即使在毫無障礙的平地上，也會扭到腳踝，或踢到地面而絆跤。這現象就和站著穿襪子，身體會搖搖晃晃是同樣道理。請測試看看，自己能用單腳站立幾秒鐘？如果單腳站立不能撐過十五秒，就表示身體的平衡感退化了。不過，用不著因此感到悲哀，也不用刻苦訓練，只要簡單做到三件事，就可以強化平衡感。請參照下頁，做到這三件事，就可以重新喚醒身體的平衡感。但請一定要注意安全，慎防重心不穩而跌倒。或許有人會覺得奇怪：「平衡感怎麼會扯上視力呢？」只要親自嘗試過單腿站立，自然會知道閉上眼睛，身體就容易搖晃，因為視力有補正平衡感的作用。不需要勉強鍛鍊肌力，只要練就「在身體搖搖欲墜的千鈞一髮之際，當下立刻把重心拉回來」的平衡感，就不容易踉蹌絆跤。還有，看遠看近都清晰的視力，也能幫助我們更容易保持平衡。此外，在家中廣設無障礙空間，例如：樓梯裝設扶手。這樣做雖不能說是未雨綢繆，卻是用來預防跌倒的有效措施。說到這裡，可能已經有人認為我小題大作。的確，一說到無障礙空間，容易聯想到專為身障者、病人或高齡者所設置的設施。但其實無障礙設施對年輕人一樣方便好用。我自己就有此體會。某天，我的眼鏡在熱氣蒸騰的浴室裡蒙上一層霧，沒注意到浴缸與地板的落差，腳趾狠踢了浴缸的邊緣一下，簡直痛不欲生，還差點被非常小的高低差絆倒。如果用的是無障礙浴缸，就沒有這樣的風險。我以前住過浴室裡有加裝扶手的住宅，至今還記得從浴缸起身時有多麼輕鬆。因此，無障礙設施絕不是只限年長者或身障者專屬的設備。如果經濟條件許可，與其隨興花用，不如撥出一些預算，慢慢汰舊換新，充實無障礙設施，不但使用方便，更可以降低受傷的風險。雖然跌跤的傷害可大可小，但造成從此纏綿病榻的案例也相當常見。不過是多一點用心，檢測自己的平衡能力、配戴一副適合的眼鏡、設置居家環境裡的無障礙設施等，就可以躲過往後需要人照護的命運，或是將照護延後五年、十年才開始。千萬別被「無障礙」的偏見所誤，只需將它視為打造便利的理想居家所必須的設備就對了。※ 本文摘自《好好變老：自在享受55個身心靈的微變化》。《好好變老：自在享受55個身心靈的微變化》作者：平松類 譯者：胡慧文出版社：時報出版出版日期：2020/12/15《好好變老：自在享受55個身心靈的微變化》書封。圖／時報出版提供

• 2021-01-02 新聞.健康知識+

  明明地板是平的為什麼這麼容易跌倒？這動作不能撐過15秒，代表真的退化了

  走著走著無故跌倒，如果是路面高低不平還能理解，但是走在平坦的地面卻還能自摔，讓人不懷疑自己是老糊塗都難。走路自摔的原因，在於大腿未能抬起到足夠高度，以及腳趾並未確實離地，人卻還繼續往前走。簡單說，就是腳的動作不到位，所以踉蹌了。可是話說回來，如果只是踉蹌，身體多半可以設法平衡，不至於發展到絆跤的地步。既然如此，身體為何還是會摔倒呢？以兩腿行走的人類，走路時會將重心輪流在左右腳之間來回轉移。先將體重放在右腳上，取得平衡以後，再破壞平衡，向前方邁出左腳，再將體重轉移到左腳上。也就是說，在刻意破壞平衡的狀態下，把後方的腳踏到前方。因此，當後方的腳著地時，如果不能順利取得平衡，即使在毫無障礙的平地上，也會扭到腳踝，或踢到地面而絆跤。這現象就和站著穿襪子，身體會搖搖晃晃是同樣道理。請測試看看，自己能用單腳站立幾秒鐘？如果單腳站立不能撐過十五秒，就表示身體的平衡感退化了。不過，用不著因此感到悲哀，也不用刻苦訓練，只要簡單做到三件事，就可以強化平衡感。請參照下頁，做到這三件事，就可以重新喚醒身體的平衡感。但請一定要注意安全，慎防重心不穩而跌倒。或許有人會覺得奇怪：「平衡感怎麼會扯上視力呢？」只要親自嘗試過單腿站立，自然會知道閉上眼睛，身體就容易搖晃，因為視力有補正平衡感的作用。不需要勉強鍛鍊肌力，只要練就「在身體搖搖欲墜的千鈞一髮之際，當下立刻把重心拉回來」的平衡感，就不容易踉蹌絆跤。還有，看遠看近都清晰的視力，也能幫助我們更容易保持平衡。 1. 每天測量自己維持單腳站立的最長秒數。2. 達到15秒以上者，閉上眼睛，挑戰閉眼單腳站立。3. 想保持平衡，可配一副適合自己度數的眼鏡。此外，在家中廣設無障礙空間，例如：樓梯裝設扶手。這樣做雖不能說是未雨綢繆，卻是用來預防跌倒的有效措施。說到這裡，可能已經有人認為我小題大作。的確，一說到無障礙空間，容易聯想到專為身障者、病人或高齡者所設置的設施。但其實無障礙設施對年輕人一樣方便好用。我自己就有此體會。某天，我的眼鏡在熱氣蒸騰的浴室裡蒙上一層霧，沒注意到浴缸與地板的落差，腳趾狠踢了浴缸的邊緣一下，簡直痛不欲生，還差點被非常小的高低差絆倒。如果用的是無障礙浴缸，就沒有這樣的風險。我以前住過浴室裡有加裝扶手的住宅，至今還記得從浴缸起身時有多麼輕鬆。因此，無障礙設施絕不是只限年長者或身障者專屬的設備。如果經濟條件許可，與其隨興花用，不如撥出一些預算，慢慢汰舊換新，充實無障礙設施，不但使用方便，更可以降低受傷的風險。雖然跌跤的傷害可大可小，但造成從此纏綿病榻的案例也相當常見。不過是多一點用心，檢測自己的平衡能力、配戴一副適合的眼鏡、設置居家環境裡的無障礙設施等，就可以躲過往後需要人照護的命運，或是將照護延後五年、十年才開始。千萬別被「無障礙」的偏見所誤，只需將它視為打造便利的理想居家所必須的設備就對了。

• 2020-09-16 新聞.健康知識+

  小鬼疑浴室跌倒驟逝 專家教你拆除浴廁地雷防跌倒

  小鬼驚傳在家中浴室跌倒過世，凸顯了浴室、廁所是家中最容易跌倒的危險地方。最常見老年人因浴室濕滑跌倒發生骨折或死亡意外，其實年輕人也會發生此意外，如何營造安全的沐浴、如廁的環境，極為重要。曾有調查顯示，老年人常發生跌倒的地點，以住家內最常見，其中以浴室廁所最常見占26.6%，客廳和臥室各占22.91%及13.7%；跌倒時所從事的活動，以室內走動最多占22.3%，其次是大小便12.2%，以及洗澡10.2%。台灣一般住宅的浴廁大多缺少「乾濕分離」的設計，因此天天使用的浴廁難免濕滑，對一家老小其實都有潛在風險，尤其是老人家平衡感、肌力不足，更容易出事。要讓家中浴廁不再處處是危及生命安全的「地雷」，醫師建議應掌握三大原則，分別是保持乾燥、照明充足，以及創造無障礙空間，適當使用貼心小物，也可幫助家中年長者使用浴廁不費力氣。避免浴室濕滑導致傷害！加裝隔間 保持地面乾燥要保持浴室乾燥，可在馬桶、沐浴設備之間加裝隔間，如簡易壓克力材質拉門，或盡可能保持地面乾燥，如加裝抽風設備等，避免孳生黴菌，徒增環境更濕滑的條件。避免浴室濕滑導致傷害，建議浴室可設置止滑墊鋪滿整個浴室，最好以大面積為主，放置在浴室地面及門口，也可以在浴室地板、牆壁、浴缸等潮濕處使用「防滑條」，增加粗糙面、減少濕滑的問題。淋浴間的門檻前要設止滑的腳踏墊，最好能設置「截水溝」取代門檻，在馬桶及浴缸旁加裝扶手，更能達到室內完全無障礙的目標。也有防滑噴劑，可以噴在浴室地板等處，能產生不錯的止滑效果，不需改變地磚外觀；而老人家的室內拖鞋，應選用防滑的平底鞋，最好能穿進浴廁，不一定要換鞋。浴廁環境應該要明亮，建議可加裝感應式照明，對晚上常需要跑廁所的老人家，是很貼心的設備。

• 2019-02-09 養生.運動天地

  3招收心兼減脂！簡文仁教你放手、承擔、發大願

  春節連假即將進入尾聲，該上班收心了。但過年大魚大肉，總是和親朋好友窩在一起打牌、看電視，放出去的心就快收不回來，國泰醫院物理治療師簡文仁設計「年後減脂收心操」，以伸展、肌力強化、心肺有氧和平衡穩定為元素，希望國人早晚抽空做這3個招式，協助收心、減脂，用健康的身心迎接新的一年。簡文仁說，此款收心操適用任何人，站立較不穩、關節習慣性疼痛者，也可扶著桌椅進行，或動作小一點，只要有做到身體重心轉移，都可以鍛鍊平衡感、訓練肌力，等身體習慣後，再慢慢加大動作。建議民眾在做操前可拉拉筋暖身，或收心操先以小幅度動作開始，不僅可做為暖身，也不怕動作突然太大失去平衡，導致摔傷。這3個招式應該做多久才能達到效果？簡文仁說，收心操的核心價值是活絡過年太久沒動的筋骨，沒有強制要求一定要進行多久，只要民眾找到空閒時間，如電視節目中的廣告時間、或打牌中場休息時間，即使做不到10分鐘，做個5分鐘也能舒緩筋骨、訓練協調平衡，但須小心別過度造成運動傷害。第一式：該去的，放手作法：舉起右手、左手平放於肚臍前，左腳抬起成直角。抬起的左腳向前邁出踏地，雙手順勢向外推。作用：這是平衡訓練，銀髮族最怕跌倒，除了力量要夠以外，平衡也要好。單腳站立除了單腳承重的能力外，穩定平衡也要加強。第二式：該來的，承擔作法：右腳在前，左腳在後呈弓箭步，雙手向前畫圈，做出擁抱動作，再順勢將雙手向胸口推，身體跟著內推的雙手，微微向後傾，最後雙手做出大力士「承擔」的姿勢做為結尾。作用：前後弓箭步，除伸展外，可以強化下肢、軀幹核心肌群的肌力，讓雙腿及腰部更有力。第三式：新年，發大願作法：雙手抱拳，做出恭喜動作，再手腳呈現大字型，高高跳起；若無法跳躍，也可先以大字型向外伸展替代。作用：拱手作揖恭喜動作，可運動手部肌肉；跳躍屬有氧運動，除能強化心肺有氧外，也能強化下肢彈跳肌力。

• 2018-11-11 新聞.長期照護

  北榮發展機械輔具 高崇蘭幫高齡者找回平衡感

  如果有一天張開雙眼，發現身邊的景物變成模糊無焦的失衡畫面，生活會是什麼樣的樣貌？專門研究人體平衡的台北榮總復健醫學部骨骼關節復健科主任高崇蘭今天在榮陽論壇分享指出，有一群人的生活因為失去平衡感，而過著「失衡」的生活；這是因為掌管人體平衡的耳內前庭系統中的「迷路」系統出了問題。許多老人有平衡問題，北榮復健科透過機械輔具，提供個人化復健，協助高齡者找出平衡的生活。「迷路」系統在十九世紀中期才被科學家分離出來，系統裡頭有很多纖毛，像是腦內的GPS可以讓行走、跑步、人上下樓梯、滑雪，甚至高空彈跳，讓人「不迷路」，但人到了40歲之後迷路纖毛開始凋零，平衡感不如年輕人，「例如我今年帶著兩個孩子去滑雪，兩天後他們跟著教練衝到了黑線區，但我只能在飯店做手工藝品」。高崇蘭說，前庭系統優化了人類的平衡感，有些成年人玩電玩或看動畫容易有視覺性暈眩，而造成不適，此類人應該多走出戶外，才能降低視覺性暈眩感。科學家發現，貓咪有令人驚豔的平衡覺，從高處墜落還能大翻轉甚至優雅著地，就算貓咪內耳系統出了問題，空中翻轉就無法曼妙，若同時視覺發展出了問題，可能就會墜落，因此平衡覺和視覺有加成作用。平衡感衰退的年輕人，會給予大量的視覺刺激，互動式復健會讓復健更有趣，VR輔具及跑步居也能增加平衡狀態。若是平衡衰對的老年人，則不會給予這麼刺激的訓練，而是給予激勵協助，逐漸回覆其平衡感。高崇蘭說，北榮今年在平衡復健加入了人機互動設計，在類似走路機的機器上放置螢幕，納入預防跌倒訓練，提供扶持支撐，還納入復健訓練、居家訓練，更貼近日常生活，讓老人家可以在平地上安全行走，並納入個人化參數，提供個人化的訓練。

• 2018-06-27 養生.運動天地

  老化就從腳開始！日本醫學博士教4招「小腿肚運動」 維持全身血管年輕度

  【文、圖／選自太雅出版社《遠離健忘和失智：日本腦外科醫師教你的腦內活化術》，作者田澤俊明, 成賴宇平】老化就從腳開始最近時常跌倒的人，很有可能是因為整個下肢肌肉退化所致。走路時， 腳抬得不夠高，所以只要稍有顛坡就會被絆倒。此外，空間知覺能力的衰退也可能是原因之一。這會使你不太能察覺到明顯的障礙物或樓梯的高低差，只要一沒踩穩就跌倒了。然而，如果平衡感敏銳、體幹肌力結實，即便跌倒也能使勁站穩並挺直身體。有人說：「老化就從腳開始」。透過健走等方式不僅能預防雙腳和體幹的肌力衰退，也能促進身體的平衡感。還是要再說一次：活動身體是大腦維持年輕不可或缺的一環。小腿肚具有輸送血液的幫浦功能人類體內血液要反重力地回送到心臟並不容易。因此，須藉由腳部肌肉的收縮來協助靜脈血確實回送到心臟──小腿肚所擁有的「擠乳作用(milking action)」譯注 就具有這樣的功用。只要能多加使用小腿肚的話，就能促進全身血液循環，降低血壓。健走當然是一個有效的方法，不過在室內就能進行的「小腿肚運動」也能獲得等同的功效。譯注：又稱肌肉幫浦作用。①阿基里斯腱伸展操可維持大腿的柔軟度， 並同時增加腳踝的可動範圍。運動方法腳跟稍微往後伸出台階並向下移，藉以伸展阿基里斯腱。可以抓住扶手來避免身體失去重心。②腳跟和背部伸展運動鍛鍊腳踢時所使用到的肌肉，走路要步步踏實。腳的各個關節會變得柔軟，平衡感也會更好。運動方法首先手貼著牆壁，腳跟著地站立。盡可能地抬高腳跟並維持5秒，並用腳尖站立。此動作進行10次為一組，一天建議進行三組。③小腿肚與腿部伸展仰躺並使用毛巾來伸展。運動方法仰躺並且雙手將毛巾卡住右腳腳掌，右腳腳掌朝向天花板，緩慢且筆直地伸展。注意小腿肚與大腿內側要確實伸展到，保持呼吸維持此動作30秒鐘。再換到左腳以同方式進行，次數可自行決定。④以膝蓋進行的小腿肚按摩此動作推薦給雙腳容易浮腫的人。此動作會按摩到容易弱化的股關節周圍肌肉，可以躺著邊看電視邊做。運動方法仰躺並立起雙膝，將單邊膝蓋直接貼著另一隻腳的小腿肚來回摩擦，之後可以換腳進行。持續按摩到雙腳感覺輕鬆為止。

• 2018-04-15 科別.兒科

  刺激大腦？3歲娃溜超長滑梯嚇壞

  許多縣市政府為改善「罐頭公園」，建造超長溜滑梯。研究發現，溜滑梯、盪鞦韆能刺激孩子前庭發展，但不少父母望子女成龍心切，即使孩子說滑梯太長不敢滑，還是要求一定要挑戰，有三歲小朋友面色發白地溜完，一離開溜滑梯馬上大哭。前庭主掌平衡感與空間感，訓練前庭系統近年成為幼兒發展顯學，強調前庭系統發展佳，孩子運動、平衡能力好，也不易暈車、暈船。但馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師陳慧如呼籲，刺激前庭發展，不一定要溜滑梯，跑跳、爬行、踢球等，都可刺激前庭發展。她也說，近年台灣太過強調的前庭刺激，使部分家長過度聚焦，其實只要孩子正常活動，前庭發展就會正常。陳慧如指出，幫助前庭發展的遊戲包括溜滑梯、盪鞦韆，這些遊戲因為「方位的改變」，溜滑梯從上滑到下，速度感讓人體感受方位變化，盪鞦韆也是；但並不是一定要「很長的溜滑梯」或「盪得很激烈的鞦韆」才能刺激前庭，只要有方位的改變，都能幫助孩子。過長的溜滑梯或太激烈的盪鞦韆，可能造成反效果。陳慧如說，以上述孩子為例，雖然在家長嚴厲要求下從滑梯溜了下來，但內心充滿恐懼，未來面對類似遊戲就覺得害怕，同時也影響親子關係。陳慧如說，前庭發展只是成長的其中一環。台灣過度強調，可能與孩子多被「圈養」在家有關，使孩子前庭發展不佳，進而讓刺激前庭的議題被過度放大。

• 2017-11-09 養生.健康瘦身

  【影音】緊實大腿鬆垮 增強平衡的訓練！

  今天由vicky老師跟大家分享單腳練習的幾個動作，單腳訓練對於身體有非常多的幫助。首先，單腳站立時，腿部承受力量較大，可以鍛鍊到腿部的肌肉；第二個可以訓練全身肌肉的協調性；第三個則是可以訓練到平衡感，單腳站立處於不穩定的狀態，需要全身肌肉的平衡；第四個則是可以讓我們更專注在練習的當下，可以放鬆讓腦袋清空唷！ 1.樹式站姿開始，用手幫忙一腳踩在另一腳內側，注意不要踩在膝蓋的位置讓它承受太多壓力，找到穩定的位子以後，可以嘗試讓手在胸前合掌，停留5個呼吸，還可以的話，挑戰雙手慢慢往頭頂方向延伸、停留，記得兩邊都要練習唷！ 2.單腿站姿抱膝站姿開始，單腿屈膝，雙手環抱膝蓋，停留在這個位子5個呼吸，還可以的話，試著把雙手放開，穩定的停留在這個位子，再慢慢解開、換邊。 3.單腿站姿開腿站姿開始，單腿屈膝，手幫忙單腿膝蓋往外側撥開，停留在這個位子，如果還可以的話，嘗試把頭轉向反側，眼睛看往返側肩膀，解開之後記得換邊練習！ 4.單腿站姿後抬站姿開始，單腿屈膝，腳板往上勾起，雙手帶到胸前合掌，站立的腿膝蓋微彎保持大腿用力，接著慢慢的把曲腿那邊的腳往後抬，盡可能地讓臀部收緊、腳往臀部靠近，停留在這個地方，在慢慢解開、換邊。 5.單腿站姿翹腳站姿開始，單腿屈膝，腳板往上勾起，雙手帶到胸前合掌，站立的腿膝蓋微彎保持大腿用力，接著讓彎曲的腿像翹腳一樣，可以的話，想像後面有一張椅子，把臀部盡量往下坐，停留在這個位子，在慢慢解開換邊訓練。編輯推薦 【影音】經期不適 減緩生理期腰酸背痛的伸展練習 【影音】核心訓練！3分鐘雕塑完美腹肌

• 2017-01-29 運動養生.抗老養生

  鳳凰金雞拳 親子一起創意拜年

  古有一說，百鳥之王「鳳凰」是雞的原形，象徵吉祥美麗的鳳凰翩然而至，今年又是美滿光明的一年。隨鳳凰優雅起武，創意拜年。喜氣洋洋的雞年，「鳳凰金雞拳」讓祖孫、親子一同活動筋骨，鳳凰展翅、金雞獨立、鳳鳴高崗、雄雞報曉、丹鳳朝陽、錦雞抖翎，搭配拜年吉祥話打拳，為雄赳赳氣昂昂的雞年揭開吉利的序幕。特選出古代形意拳中最具動物特色的招式，設計各種動物拳法。十二生肖中的雞年也常被稱為鳳凰年，更顯得吉祥如意。鳳凰金雞拳既活潑又俏皮，親子一起打拳，又可呈現大雞帶小雞闔家歡樂的意象。鳳凰金雞拳依照鳥類的特色展現來功夫的魅力，從振動翅膀、抖羽毛、昂首鳴叫等姿態編成優雅的功夫動作，不僅可以增加記憶，孩子在學習過程中，更了解自然生態與鳥類特性。其中，我們最熟悉的「金雞獨立」是模仿雞在行走間，爪子總是輕輕點地伺機而動的樣貌，每一招以雞為名的招式，都是模仿雞的日常動作，讓學習與展現都充滿趣味性。鳳凰金雞拳每一招都有典故，鳳鳴高崗、丹鳳朝陽都是引用「詩經‧大雅‧卷阿」：鳳凰鳴矣，于彼高岡；梧桐生矣，于彼朝陽。鳳凰展翅則是現代第一首笙獨奏曲，描繪鳳凰展翅欲飛的形態，充滿深度與學習的延伸。「鳳凰金雞拳」分解動作注意：部分動作需單腳站立，平衡感不佳者請小心或建議略過 第一招：鳳凰展翅拳法口訣：兩手一張鳳展翼，開展平伸凰飛翔動作講解：兩手掌心向上攤開，向兩肩方向穿出去，抬頭挺胸。第二招：金雞獨立拳法口訣：轉身收拳蓄待發，一飛沖天氣勢足動作講解：抬高左腳兩手開，金雞獨立要站穩。第三招：鳳鳴高崗拳法口訣：勾手一擋手抄拳，落步頂肘百花開動作講解：左腳落地站穩，左手拉回到胸前然後轉成手肘朝前用力頂出。第四招：雄雞報曉拳法口訣：虛步插掌雞啄米，抬頭高鳴旭日昇動作講解：一手蓋掌右手上托，右腳高起模仿雄雞高鳴。第五招：丹鳳朝陽拳法口訣：落下仆步推弓步，揚掌上托後搬攔動作講解：右腳落步身體向下壓，右手舉高往後做勾手，左手向前做托掌。第六招：錦雞抖翎拳法口訣：回頭雙手護日月，開步抖翎天地喜動作講解：轉身兩手上下相對順勢左腳開步將左手向下掃出。

• 2017-01-26 新聞話題.老人照護

  銀髮族「五要」保命又防跌

  最近幾位名人因為跌倒造成的不幸，引起社會大眾對跌倒議題的重視。其實多年來，跌倒一直是健康的大敵，每年有幾萬人因為跌倒，人生從活跳跳變成黯淡黑白，令人不捨。尤其邁入高齡社會，老衰、骨鬆、遲緩等，更多不利因素都可能加重跌倒受傷的風險，惡化照護的難度，不得不多加注意。隨著年紀增長風險增加，所以及早預做風險控管，從現在開始你我都要做到「五要」以強化體能、改善環境、慢病控制，讓大家可以安穩幸福，享受活躍的老化人生。一、下盤要有力老人家常常有腳軟現象，撐不住身體就跌坐下去，造成腿骨骨折、腕骨骨折，如果下盤有力就算不小心絆到腳，也能撐住或反彈回來，所以多做運動以強化下肢的肌力是防跌的第一要務。二、筋骨要靈活如果全身筋骨僵硬、調適能力不好，則一有動作變化，尤其是出其不意時，就會不容易反應過來，譬如跨一大步。所以多做伸展操以靈活筋骨，讓它變軟Q一些，也可減少跌倒的風險。三、平衡要穩定平衡感是防止跌倒很重要的因素，協調性也是。如果動作笨拙、舉止失衡很容易失去重心而跌倒，人體的平衡感要靠視覺、前庭覺、本體感覺來維持，視力不好、燈光昏暗、頭部姿勢、踩地軟硬等都有關。所以多練重心轉移、單腳站立、跨步協調等都有助於預防跌倒。四、環境要安全居家環境非常重要。銀髮族在家中跌倒比率最高，濕滑的浴室、凌亂的地面、不穩固的家具、昏暗或眩光的照明、還有階梯轉角等，都是容易跌倒的環境，必須特別小心。五、用藥要注意銀髮族常有多重慢性病，服用多種藥物。尤其是降血壓藥、安眠藥、止痛藥、感冒藥、精神神經安定劑等，可能造成頭昏眼花、精神不濟、腳步沉重等副作用，一不注意就可能跌倒，要和醫師商量改善。

• 2016-09-13 健康百科.腦部．神經

  頭暈誤當貧血 7公分腦瘤作祟

  常頭暈，不一定是貧血！50歲沈婦長達6年頭暈，以為貧血所致，常買櫻桃、葡萄和四物等補鐵營養品，但症狀沒改善，整日昏沉不適、反應遲緩，今夏症狀更嚴重，還以為中暑，直到就醫發現竟是腦內長了直徑約7公分的腦瘤。沈婦說，6年前坐著突然站起會頭暈目眩，因只有偶然發作，以為是貧血；2年前家人發現她走路、開車會習慣性向左偏，步態也稍有跛腳，認為平衡感出問題，不過每年健檢結果皆正常，不以為意。直到今年5月她出現四肢無力、精神不濟症狀，以為中暑，試過刮痧、拔罐及針灸都無效，硬撐到7月出現劇烈頭痛，就醫經電腦斷層掃描，顱內有顆巨大腫瘤，經核磁共振確診為「腦膜瘤」。「嚇了一跳！」沈婦說，雖很擔憂，但想到兩名兒子還小，用意志力克服病痛，術前跟兒子打勾勾，一定要好起來；經開顱手術取出腫瘤，已康復出院。光田醫院神經外科醫師徐雷鐸表示，「腦膜瘤」是從腦膜長出的腫瘤，多數都是良性，但一般4、5公分就有明顯症狀，沈婦長到7公分，且長在少見的腦室，發生機率占所有腦膜瘤2%。徐雷鐸提醒，民眾就醫常「那裡疼看那裡」，要查出真正病因得更細心觀察身體症狀。巨大腦瘤如不處理，壓迫腦組織可能影響智力、行動、行為甚至意識、姿勢，若併發水腦造成顱內壓上升、神經組織被擠壓，可能導致神經傷害，嚴重時會威脅生命，家族有腦瘤病史者要特別小心。

• 2016-08-28 名人在線.孫越

  孫越／粗心大意不得

  我從年輕時就是個粗心大意的人。以前在話劇隊工作時，有回表演時間臨時提前，記得是改成某個月的三號，我立刻寫信通知那時人在外地、同是話劇隊的女朋友，也就是現在的孫媽媽。結果我粗心的老毛病又犯了，竟然把「三號」寫成了「五號」，最後她當然遲到了，戲，也演不成了。直到現在，我這個粗心的老毛病還是改不掉，做過許多糊塗事兒。前陣子去醫院看病，我看了一眼掛號單上的號碼，順手將單子擱在口袋裡。結果坐在診間外邊左等右等，都等不到醫師叫我的號碼，把掛號單掏出來一看，原來，我誤把診間號碼看成了掛號號碼，至於我的看診號碼，早就過啦！許多粗心大意造成的錯誤，都是因為懶得再檢查確認，匆匆敷衍了事，或貪圖一時之快。想要養成做事細心的習慣，得先從態度著手。譬如做完事情以後，花點時間再檢查一次，有沒有做錯或寫錯？或者是找人幫忙看一下，才能有效防止再次出錯。老年人對數字要特別當心，像是地址、日期、號碼、吃藥的劑量，不要自以為沒問題，萬一數字弄錯了，不只會造成誤會或尷尬，傷害到身體，那可就糟了。如果你不想當糊塗的老人，記住了，一定要再三檢查做過的事，或是用點方法，請別人提醒你或注意一下，才不會造成令人遺憾的錯誤。讓我們互相提醒這點，好嗎？走路不能急朋友常跟我說：「孫越啊，你怎麼走路走那麼快、那麼急？當心哪天摔跤了！」他們真是說對了。我就是性子急，就連走路也急，才會自討苦吃，摔過兩次跤。第一次，是在華燈初上、熱鬧的忠孝東路上。我急著過馬路，沒注意到前面的路不平，一不小心腳一滑，整個人趴在地上。那時我腦海裡浮現的第一個念頭是：「還好沒撞到頭，否則就慘啦！」第二個念頭則是：「萬一別人發現是我，多不好意思啊！」那時忠孝東路上來往的人潮很多，卻沒人注意到我，或是走過來扶我一把。原本我心裡有點生氣，但是繼而想想，老人當自強，就用手撐著地，慢慢爬起來，扶著牆休息了一會兒，繼續下一個行程。第二次摔跤，是為了出門修理我的助聽器。我站在路口等著要過馬路，綠燈亮了，我回頭叫我的老伴說：「綠燈了，來，快點兒……」話才剛說完，一轉身，不知怎的就摔了一跤，整條腿蹭在地上。附近餐廳的兩位女服務生看到了，立刻衝出來扶我，直問我有沒有事？要不要送我去醫院？雖然我的腿很痛，然而看到兩位陌生人這麼關心我，心裡真是溫暖極了。老年人的平衡感比較差，有意外發生時，大腦來不及反應，或是反應不靈敏，就很容易摔倒。這時候可以出門拄根手杖，多一個支撐，對於預防摔跤挺有用的。有些老年人覺得手杖是「人老了」的標誌，覺得很丟臉。奉勸大家，別管什麼面子了，身體健康最重要，否則像我，明明身體已經不太行了，走路速度卻沒有放慢，跌了跤，最後吃苦受罪的，還是自己啊！（以上內容由GOOD TV《孫叔唱副歌》節目提供）

• 2016-08-14 新聞話題.老人照護

  研究證實：運動強肌力 防跌最有效

  「跌倒是造成65歲以上老年人口受傷、殘障甚至死亡最主要危險因子。」嘉義縣稻江科技暨管理學院休閒遊憩管理學系副教授吳柏叡說，跌倒因素包括姿勢控制不良、下肢肌力減退、姿勢性低血壓、急性及慢性疾病、認知功能不良、藥物、外在環境因素、跌倒病史等，特好發於老人族群，可歸因於平衡控制能力不足所致。跌倒可能會導致長期殘疾，並使生活品質降低，付出大筆醫療費與人力資源。老化是人體結構及功能，隨著時間進行累積的變化，它是一種正常且不可避免的過程，隨著身體生理機能降低，跌倒的發生率隨之提升。在導致老年人跌倒的眾多因素中，以「肌力下降、曾經跌倒、步態不協調、平衡感不佳」的危險性最高。經由系統化運動處方，預防跌倒的機制，已被廣泛地研究，對於一般人以及高危險族群，「運動」是預防跌倒有效且卓越的策略。美國運動醫學會（ACSM、1998）對老年人的運動處方建議如下：1.每周運動3至5天。2.運動強度約為最大心跳數的40%-60%。3.運動時間30至60分鐘，宜採長時間為佳，不增加疲勞累積為原則。大肌肉、有氧運動 依興趣年齡選擇運動形式最好是大肌肉、韻律性或有氧性的運動，如走路、快步走、慢跑、騎腳踏車、游泳和水中運動等。運動鍛鍊的項目多種多樣，老年人應根據自己的年齡、性別、健康狀況、興趣愛好、傳統習慣、職業特點、作息時間、自然條件、可用的健身器材和場地等因素綜合考慮。選擇適合自己的運動項目，運動時穿著輕便舒適又吸汗的服裝，並選擇通風良好的地方，絕不可省略運動前後的暖身與緩和運動，當有身體不適時不可勉強運動。兩大重點 增強下肢肌力、平衡力降低老年人跌倒風險的運動訓練，目前趨勢是以增強下肢肌力及增強平衡能力為主。老年人透過規律的身體活動，對於預防跌倒最大的助益，在於改善肌力和肌耐力，促進神經適應性，改善平衡和協調能力。因此，規律運動可使老年人維持自我的日常生活能力，不需依賴他人。肌肉動得愈多 心肺訓練效率愈高為了解如何發展心肺系統，必須先了解與有氧運動有關的四個因子：運動強度、模式、時間、頻率。訓練心肺系統要使心臟的幫浦速率加快，心肺的訓練必須要達到心跳儲備率的40/50%至85%的強度。40%至50%的運動強度可用來訓練比較不健康的人，但是如果要增加最大攝氧量，則需達到85%的心跳儲備率。運動強度計算可藉量測脈搏監控，心肺系統運動模式基本上都是有氧型的。有氧運動會利用身體大肌肉群，具韻律性及持續性，運動肌肉量愈多，訓練心肺系統效率就愈高，一旦建立心肺適能訓練區間，任何能使你的心跳率達到訓練區間的活動或綜合活動，以及能長時間維持的運動，將會充分地訓練你的心肺系統。剛開始運動 選低強度、長時間這些活動如：走路、慢跑、游泳、水中有氧、越野滑雪、跳繩、騎單車、壁球、登階、固定式跑步或腳踏車，建議運動時間每次應該要20至60分鐘，運動時間應根據你訓練的強度而定。對很少運動老年人而言，應以「較低強度、持續長一點時間來訓練」；運動頻率一般而言，要促進最大攝氧量，建議運動頻率為每周3至6次，每次20至60分鐘，如果每周訓練超過5天，促進的效果就很有限。近年來已經有非常多研究證實運動可有效降低老年人口跌倒風險。建議經由專業體適能指導員擬定一套可提供老年人的運動處方，其內容應含蓋有氧性運動、伸展性運動、肌力性運動及平衡性運動，提升老年人反應能力與肌肉的力量，進而增強平衡控制與行走能力，可降低老人跌倒次數與受傷的風險，有效維持老年人的自主性能力。

• 2016-04-25 運動養生.抗老養生

  【影音】跟簡文仁練平衡 防跌免煩惱

  銀髮族最怕跌倒，不過只要訓練好平衡感，就能有效預防跌倒！一起來和國泰醫院物理治療師簡文仁來做如意操，增強身體平衡。保命必須防跌目的：訓練平衡感1. 挺胸站立2. 雙手抱胸3. 右腳小腿緩緩抬高，維持單腳站立姿勢4. 右腳做完後再換左腳單腳站立摘自《安老覺醒：長壽和你想的不一樣》本文採訪：國泰醫院物理治療師簡文仁

• 2016-02-16 健康百科.骨科．復健

  猴靈猴現收心操 要軟Q歐！

  昨天開工首日，不少人因假期睡多坐久或大掃除，造成筋骨酸痛、退化關節炎等症狀，新北市立聯合醫院公開趣味的「猴靈猴現收心操」，以猴子採果、拜年、騰雲駕霧等5種姿勢，為身體各肌群設計伸展動作，幫忙消除年假症候群。復健科物理治療師謝超倫表示，春節長達9天，民眾多吃少動，易引發關節疼痛、肌肉僵硬，尤以40歲以上的中老年人為求診常客，透過簡單「收心操」，民眾可伸展軟組織、筋膜、肌腱和關節，舒緩筋骨，增進身體靈活和協調，也喚醒遲鈍的平衡感。其中「猴展筋骨」一招，可以手掌拍打兩肩後側肩關節，或緊縮下巴、低頭凝視左右腳尖，伸展頸後肌肉，聳肩、扭肩、旋轉頸部，各持續15到30秒，都可舒緩肩頸不適。「靈猴採果」讓兩臂同朝斜上伸展，狀似採果，一手握拳，一手攤掌，採完再往反方向延伸，將水果放進籃中，伸展軟組織。謝超倫說，若要快速恢復肌力，「金猴賀歲」兩膝與肩同寬、蹲低30度，雙手抱拳好拜年；「猴理三焦」兩手交握，軀幹向上伸展，舒緩「三焦」所指的頸椎、胸椎、腰椎不適，墊起腳尖更能訓練小腿肌。「玉猴騰祥」單腳站立，另一腳分別向12點鐘方向不落地伸腿，找回平衡感。謝超倫指出，伸展關節、訓練肌力，有助鬆弛肌肉，讓血液循環變好，民眾也可做簡單的有氧運動，提整心肺耐力。

• 2016-02-14 運動養生.抗老養生

  新年健康大計／肝基會執行長楊培銘 國標舞甩鮪魚肚

  俗話說「夫唱婦隨」，代表妻子跟從丈夫互相應和；而肝病防治基金會執行長楊培銘卻是「婦唱夫隨」，特別是太座引領他踏入國標舞領域，從突破男性習舞的心理障礙，從62歲「起跳」，到能夠跟著音樂節拍扭腰擺臀，進而體驗國標舞是最佳的健身運動。如今他逢人便說國標舞可達到運動、休閒，也能促進夫妻感情，好處多多。覺得這病那痛 多心理因素楊培銘是國內肝膽腸胃科專家，他說，每天在門診中碰到許多心身症候群的病人，患者總是期待透過儀器檢查能找出毛病，但實際檢查卻沒有多大問題。究其原因在於自律神經失調，即使逛遍大小醫院，吃了很多藥，還是沒有辦法改善，因此他每次在門診總是花許多時間，勸導病人要讓身體健康，其先決條件是心理健康，內心的鬱悶要適時紓解，才不會影響免疫力，更不會疾病纏身。基於此，楊培銘懂得靠運動紓壓。他表示，國中愛踢足球，大學打軟式網球，當主治醫師時慢跑，運動後流汗的暢快感，就能趕走臨床見到各類生老病死的憂煩。他還透露，軍隊裡阿兵哥每天跑5000公尺，對他而言只是小case，因為他年輕時每晚下班後，就去金華國小跑步，每次都是7、8千公尺，直到腳部肌腱受傷後才少跑一點。陪內人跳舞 突破心理障礙何時開始接觸國標舞？楊培銘說，他的太太跳國標舞已有十多年，自己3年前才開始踏入舞池。一開始難免手腳不靈活，肢體不協調，還會踩到另一半的腳，所幸有妻子當私人舞伴，幾個月下來，開始抓得住音樂的節拍，而且自己的柔軟度越來越好，如今只要音樂響起，就能跟著妻子翩翩起舞。訓練核心肌群 強化攝護腺楊培銘說，國標舞屬於全身性運動，而且相當重視姿態，需要訓練核心肌群。從胸部下方的腹直肌到骨盆腔肌肉群都會連動，而且經常要縮小腹，並維持某些固定的姿勢，可以讓身體的姿勢比較挺。特別是國標舞要求骨盆往前的標準姿勢，加上臀部夾緊及提肛的動作，可強化男性攝護腺及女性骨盆腔，進而增進夫妻情趣。不只扭腰擺臀 全身都練到楊培銘說，許多運動多半只動到部分身體，但練國標舞不只是扭腰擺臀，而是能動到整體肌肉，加上手部和腿部也要配合做伸展動作，因此可以消耗很多卡路里，是再好不過的減重、有氧運動。他過去有鮪魚肚，練舞後，小腹變平坦，而且身體質量指數也已達到標準，大腿肌力明顯提升了，走起路來也變得更有精神活力。他表示，自從學會國標舞的竅門後，培養出對自我肢體的了解與自信，每周兩次和太太一起配著音樂節拍，婆娑起舞，感到其樂融融。此外，國標舞兼具平衡訓練，由於身體左右邊動作不同，需配合舞伴舞步，加上基本動作「八字搖擺」訓練，具有平衡感及防跌效果。今年他還計畫加入練太極拳的行列。【病從口入】五花八門保健品 只吃維生素Ｄ除了運動之外，楊培銘表示，身為腸胃科醫師最懂得「病從口入」的道理，因此他除了注意日常飲食外，較少服用保健食品，即使是維他命，也只服用維他命Ｄ，因為迄今只有維他命Ｄ及鈣片被證實有助預防骨質疏鬆，何況服用愈多保健食品，肝臟負荷愈大。他曾在門診中碰到，B型肝炎健康帶原者因服用過多保健食品導致肝功能上升，因此他常勸肝病患者，切勿亂吃各種來路不明的保在飲食上，楊培銘也勵行少油、少糖、少鹽。他說，門診發現有脂肪肝的成年人高達三、四成，因此他會引以為鑑，幸好在醫院有營養師調配的午餐，或是太太為他準備的餐盒，至少都能幫助他控制每天的熱量。至於令人提心吊膽的食安問題，他則建議唯有採取飲食多樣化，藉此分散風險。▇ 楊培銘小檔案年齡：65歲現任：財團法人肝病防治基金會執行長經歷：台大醫學院內科教授中華民國醫用超音波學會理事長台大醫院胃腸肝膽科主任自我健康期許：吃得更健康，身心多活動。

• 2015-04-21 新聞話題.健康知識+

  盤膝起坐測試 估算你的壽命長短

  巴西研究發現，簡單的起坐動作能估算壽命長短。這項稱為Sitting Rising Test（SRT）的動作，站立時交叉腳後慢慢盤膝坐下，再將下半身微微向前傾斜，不用任何輔助起身，部分人須用1隻手按地借力站起。測驗總分10分，如果用手或膝蓋撐，倒扣1分，失去平衡則扣0.5分。測試者每得1分，代表死亡機率降低21％。得分在8分以上，表示身體狀況良好；介於3.5～7.5分，表示身體某方面出了問題，在未來6年死亡的機率比8分以上的人多兩倍；如果低於3分，在未來6年死亡的機率比8分以上的人多五倍。巴西研究員表示，SRT所測量的肌力、平衡感和姿態穩定性，都和壽命長短有直接關聯。研究測量51至80歲的人，如果研究對象若需要越多輔助才能站立，越可能在6年的追蹤期內死亡。據統計結果來看，做SRT測驗有困難雖不代表命在旦夕，但身體發出了警訊需要注意。SRT是巴西里約熱內盧大學Claudio Gil Araujo博士與其他同仁共同研發，原本用來測量運動員的柔軟度，後來測試評估51～80歲受試者的柔軟度與肌耐力，得到很具代表性的指標。此項成果發表在《歐洲心臟病學期刊》（the European Journal of Cardiology）。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-12-24 健康百科.腦部．神經

  單腳站不到20秒 大腦拉警報

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 從單腳站立、平衡能力好不好，可以推估這人的大腦健康狀況與認知功能好壞。日本最新研究發現，一個人即使身體看似健康，沒有明顯臨床症狀，但如果單腳站立、平衡時間連二十秒都不到，大腦出現小血管受損風險就會增加，認知功能也較容易衰退。這項研究已發表於美國心臟協會所出版的「中風」醫學期刊（Stroke）。研究首席作者日本京都大學醫學研究所基因醫學中心副教授田原康玄表示，研究發現，單腳站立平衡能力是大腦健康重要指標，透過這項檢測，可知大腦是否健康。無法持續單腳站立、平衡感較差，代表罹患大腦疾病、認知功能下降風險會上升，因此須多注意這些問題。這項研究涵括八百四十一名女性與五百四十六名男性，平均年齡六十七歲。研究人員測量這些人單腳站立時間，他們總共單腳站立兩次，研究人員紀錄成績最好那次，其中單腳站立最長時間為六十秒。當受試民眾單腳站立時，另一隻腳伸直，且眼睛睜開。研究人員也運用腦部核磁共振攝影評估這些人是否有腦部小血管病變。結果顯示，如果單腳站立時間無法持續二十秒以上，出現隙孔性腦梗塞、腦部微出血等腦部小血管病變的風險就會增加。當出現這些腦部小血管病變時，患者不一定會有症狀。研究人員認為，透過單腳站立這種簡單測試，可以了解一個人中風、認知功能缺損風險，及早發現問題，就能盡早展開治療、預防情況更惡化。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】