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• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  鼻有臭味 喪失嗅覺 採疏氣通竅方

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】鼻中常有臭味，嗅覺喪失，鼻涕黏稠，需清熱。中醫師張雲鵬指出，這類症狀多為風熱表現。治療多半以蒼耳散、普濟消毒飲，麻杏石甘湯等為主，急則治其標，緩則治其本。醫師表示，長時間鼻中常有臭味，嗅覺喪失，鼻涕黏稠可能是過敏進一步誘發鼻竇炎，主要與感冒、過敏，感染發作人數居高不下有關。有些人的口腔異味與鼻子有關，長期鼻塞的結果，也可能引發口苦、口臭。很多民眾因鼻塞或鼻竇問題造成張口呼吸、打鼾、嗅覺失靈等症狀，進而影響食慾，若鼻涕倒流厲害或鼻竇中的分泌物無法順利清除，除了經常會頭暈、頭痛及口臭之外，嚴重時甚至會引發中耳炎，造成聽力減退等併發症。如果整天出現持續性的黃、綠色鼻涕，或鼻涕倒流導致咳嗽，醫師表示，很可能是鼻竇炎，多先以藥物治療，效果不好的話，則必須考慮引流膿液。可藉中藥輔助改善，如果病情嚴重，可在引流的同時輔以中醫治療。臨床上如偏肺氣鬱熱者，主要採疏氣通竅及清熱等治療方法為主，過敏風熱、鼻竇炎藥方較可見清涼、清熱藥物。如果針對過敏問題，則較少單用清熱解毒方藥，具體用方則需由醫師診斷後決定。【記者萬博超／台北報導】舌質胖大、舌苔白，脈弱的民眾大都為脾肺氣虛型體質。中醫師張雲鵬指出，此一類型的民眾大都體內有濕，伴隨鼻甲肥厚蒼白，鼻脹涕多。中醫師張雲鵬表示，脾肺氣虛多用參苓白朮散、補中益氣湯、四君子湯，或是附子理中湯加減方改善。由於體質虛寒、代謝力較差，這類患者通常脈象明顯無力，弱脈居多。虛體質的細項分類也不少。醫師指出，臉色、舌色偏淡白可能屬於血虛證候或營養不均。如果常伴有氣虛症狀，也就是倦怠乏力，講話無力，便軟，抵抗力差容易感冒，面色白，容易出汗，常會以補血合併補氣藥物，改善效果會較佳。這類患者多有面色蒼白或萎黃，指甲唇色淡，舌質淡紅，體力差，面色淡白，皮膚也容易乾燥及容易合併有頭暈目眩。但是常感到倦怠，不想活動，一般來說亦為消化不良的族群。患者通常倦怠嗜睡，怕冷，脈細弱，舌質色淡，舌苔白，話少，浮腫，動輒自汗。醫師指出，治療上必須補肺氣、健脾，只有脾等消化系統正常，才能正常運輸食物精華到全身，也才會感到元氣充足，想要活動。一般而言氣虛的人容易倦怠，喘氣，面色白，食欲不振，排便不成形，舌淡，脈弱。血虛的人容易頭昏，耳鳴失聰，心悸失眠，嘴唇指甲蒼白，脈細數或細澀等。陽虛除脈沉，舌苔白，舌色淡外，大都解尿清長，又特別畏寒。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聽力退化／老年糖尿病患 聽力減退發生率漸增

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／專題報導】 糖尿病性聽力障礙屬於感覺神經性重聽。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，此症多見於六十歲以上老年糖尿病患者，隨著年齡增長，聽力減退發生率逐漸增加。聽力減退多為雙側對稱性，以高頻聽力損害為主，有些患者從低頻到高頻聽力都有下降，常伴有耳鳴、眩暈。糖尿病併發視網膜病變、高血壓、腎病或其他神經併發症者。中醫師羅明宇表示，重聽的發病率愈高，聽力損害程度也更嚴重。糖尿病病機多由於陰虛燥熱，灼陰爍精，致使腎燥精虛、陰損及陽。因此，而糖尿病性重聽多屬虛證，由於腎陰虛弱，陰虧精乏，耳竅失其濡養，虛火上奎耳竅，司聽失職;陰損及陽，致腎陽虧耗，命門火衰，不能溫煦上榮耳竅，氣虛血損，氣血失榮耳竅.耳聽失聰。針對糖尿病性重聽中醫辨證治療上，由於「腎陰虛型」糖尿病中年以後雙耳聽力逐步下降，伴有頭昏耳鳴，記憶力減退，失眠夢多，腰痠腿軟，咽乾納少，五心煩熱。舌質紅苔少，脈細數。治療以滋腎填精，榮竅聰耳為原則。藥方可用大補元煎合重聽左慈丸加減。而「腎陽虛型」糖尿病中年以後，逐漸重聽、耳鳴，多為雙耳，伴腰膝痠冷，唇淡，口渴多飲，尿多清長，或腹脹便塘，嚴重則喘促，足踝浮腫。舌質胖而淡嫩，苔薄白，脈沉遲而虛。治療應益腎溫陽，補氣活血，榮竅聰耳。可用左歸丸進行加減。羅醫師指出，糖尿病性重聽需有效控制血糖，以避免重聽加重。此症由於病程長，中醫認為，「久病必入絡，久病必有瘀」，脈絡瘀阻，精氣不能上輸榮竅。現代醫學病理也發現，微血管有基底膜增厚，糖類代謝物沉積，造成微循環障礙，因此，辨證用藥時可酌加「活血化瘀類」藥物，效果會更好。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  嘴破…吃清淡、睡眠足 提升免疫力

  【聯合報╱蘇聰明／高雄市新復興中醫診所院長】火氣大，很多人有「嘴破」的困擾，不僅疼痛，易有口臭，還讓人無法盡情享受美食。嘴破是最常見的口腔黏膜疾病，患者在口、舌部位出現單個或多個黃白色的潰瘍點，嚴重者疼痛又影響飲食，非常擾人。臨床發現，常吃刺激性食物、熬夜、吃檳榔、不注意口腔衛生、情緒壓力大、失眠、感冒、過濾性病毒感染或抵抗力差，都是引起嘴破的原因，但一般常見的還是免疫問題。輕微的嘴破只潰瘍一、二處，嚴重的嘴破可擴展到整個口腔，甚至引起發熱、全身不適，症狀除了疼痛、口水多，還可能牙齦浮腫、口乾、小便黃、大便乾等。在門診中，常遇到有人嘗試將冰硼散、西瓜霜、雲南白藥，搽在傷口上，或用黃連、鹽巴或銀花、甘草水漱口，但這些純為治標，應先了解問題原因，調整體質、改善病因。中醫治療嘴破分六種證型，即邪毒侵襲、脾胃濕熱、心火上炎、肝火熾盛、腎陰虧虛等，這些證型都有相關藥膳，須由醫師處方。此外，要注意飲食清淡、睡眠充足、規律運動，多吃蔬果和注意口腔衛生，才能告別「嘴無完膚的日子」。若口腔內有異常突起或潰瘍超過3周未好轉，應找醫師檢查是否為口腔癌，以便及早治療。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳鳴揮之不去 焦慮失眠更嚴重

  【聯合報╱黃俊豪／大林慈濟醫院睡眠中心主任】耳朵內感受到有嗡嗡、嘶嘶、呼嘯、鳴叫、尖叫或怒吼等聲音，是耳鳴患者常形容的感覺。許多病患主訴，擾人聲音造成睡眠障礙，因此產生抑鬱、灰心、喪氣、煩躁不安、認知干擾等不良影響，加上這些不好的心理情緒與認知，也會反過來加重耳鳴的困擾，造成惡性循環。台灣有不少人飽受耳鳴之苦，根據統計，約17%的成年人有耳鳴，65歲以上更高達33%。耳鳴與其相關困擾，只用藥物治療，治癒不易，病患往往四處就醫，又不見效果。三高及肥胖者 也是病因耳鳴可分為非神經性耳鳴與神經性耳鳴，造成「非神經性」耳鳴的原因，包括耳垢、耳咽管功能差、外耳炎、中耳炎、耳朵附近肌肉痙攣或血管異常、耳膜破裂、鼻咽癌等；這類耳鳴通常比較低頻、或有搏動的特性。大部分的非神經性耳鳴，只要找到病因，適當治療，通常很快就會消失。「神經性」耳鳴，通常與耳毒性藥物傷害、噪音、內耳或腦部循環不佳、病毒感染，內耳或腦部受到外傷或撞擊，或自體免疫性發炎、聽神經瘤等有關。另外，內耳或腦部自然退化或高血壓、糖尿病、高血脂症、肥胖與慢性腎臟病等，也會造成耳鳴。不過，神經性耳鳴即使找到病因與積極治療，通常不會完全消失，會一直困擾病患與醫師。神經抑制概念 蓋過耳鳴對慢性神經性耳鳴，若經病史詢問與相關檢查後，無嚴重問題或必須積極治療的病因，可透過耳鼻喉科、神經科心理師與中醫等整合治療，本院以團體治療方式，透過特殊窄頻聲音遮蔽治療、心理減敏治療、耳部針灸治療的三合一治療方式，近七成耳鳴病患明顯感覺耳鳴困擾大幅降低。特殊窄頻聲音遮蔽治療，是利用神經抑制概念，以一種類似人類耳鳴，只有某段頻率的非語言聲音，請耳鳴患者聆聽，這個聲音會遮蔽或蓋過耳鳴聲，久之患者本身的耳鳴聲音就會變小聲，或對耳鳴聲音就不會那麼敏感了！利用耳貼與特殊光波照射後頸部，可調節聽覺神經系統，增強副交感神經活性，降低交感神經活性，進而舒緩慢性耳鳴造成的生理與心理的困擾。學習腹式呼吸 往好處想 三合一耳鳴治療，在於耳鳴的困擾，不單只有聲音或音量大小，也會引起情緒障礙、焦慮、憂鬱、失眠等，反過來加重耳鳴音量，形成惡性循環。心理減敏治療讓患者從內而外，由認識耳鳴、轉念、到接受耳鳴，再配合腹式呼吸與放鬆運動。內外夾攻，才能有效舒緩耳鳴的困擾。若民眾沒空來醫院接受三合一耳鳴治療，可下載一些窄頻噪音或海浪聲音來聽，學習腹式呼吸與放鬆運動，多去運動，多往好處想，去除負面想法，也試著與耳鳴和平相處，若真不行，還是要尋求專家的治療。 【2014/06/14 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  慢性頭痛 小心青光眼上身

  【聯合報／呂大文／台灣青光眼學會會長、三軍總醫院眼科主任 翁儀臻／三軍總醫院眼科研究醫師】青光眼是一個可能逐漸讓人失明的疾病。3月12日是世界青光眼日，今年是全球第二次舉辦這活動，青光眼比率隨人口老化有增加傾向，重視青光眼是全球刻不容緩的課題。頭痛可能是青光眼的症狀嗎？睡眠問題會讓青光眼更嚴重嗎？日前於新加坡舉行的第二屆世界青光眼大會，正有這方面討論。來自美國加州大學的寇曼醫師指出，大部分隅角開放性青光眼患者，眼壓上升過程是漸進的，除非眼壓突然上升很快，否則患者不太會有感覺，也很少會頭痛，故容易被忽略；隅角閉鎖性青光眼患者的眼壓起伏大，較易傍晚頭痛。亞洲地區有較多隅角閉鎖性青光眼患者，寇曼認為比歐美患者有較多的慢性頭痛，診斷時，請醫師詢問患者是否有頭痛等相關問題。依台灣經驗，隅角閉鎖性青光眼患者平時固然偶有慢性頭痛症狀，但急性發作後，頭痛往往更嚴重，原因是三叉神經亦受到刺激，造成眼睛痛、眼眶痛、太陽穴周邊及後頸部疼痛等，眼壓降低後雖可好轉，但部分患者一摸到上述部位，就疼痛不適。過去僅能給予止痛鎮靜藥物，減緩頭痛，近年有人以肉毒桿菌素治療偏頭痛，也有眼科醫師用以治療青光眼頭痛。至於睡眠問題，房水液主要在白天產生，入睡後房水液生成量較白天減少60％以上，青光眼患者常發現早晚眼壓有明顯差別。最近驗發現，青光眼患者若一整晚都睡不好，第二天眼壓就會上升，原因是睡眠被打斷，房水液產生量在夜間與白天就會一樣。若夜間房水液產生速度和白天一樣，破壞平衡，第二天眼壓就會比較高。所以，睡眠不好與眼壓確有很大的關係，程度則因每個患者有不同影響。睡眠中止症患者由於睡眠間歇打呼且忽然呼吸中斷，眼壓變化亦像失眠患者一樣，夜間房水液以白天的速度產生，患者眼壓亦較難控制。美國研究發現，對於青光眼又有嚴重睡眠中止症候患者，若睡眠問題改善，眼壓也會改善。對於罹患青光眼又因其他疾患長期失眠的者，除了使用降眼壓藥水外，睡前安眠藥也對降眼壓有幫助。青光眼的特性是，發現的當時即是疾病變壞的起點，越早發現並接受治療，將可減少視覺功能受損的機會，希望國人正視此一疾病。 青光眼 小檔案眼球為維持一定形狀，需有相當壓力，稱為眼壓。眼壓高低由房水分泌與排出維持，若平衡被打亂導致眼壓升高，進而視神經損傷，視覺障礙，視野缺損，這便是青光眼。青光眼分為隅角（角膜與虹膜之間的夾角）開放性及隅角閉鎖性兩大類，隅角開放性青光眼初期沒有自覺症狀，末期才因視力模糊或視野缺損，尋求診治被診斷出來。隅角閉鎖性青光眼患者常有慢性頭痛，可能急性發作，此時眼壓昇高，視覺模糊、劇烈頭痛、惡心等，若未緊急降低眼壓，可能造成失明。 延伸閱讀定期篩檢 抓出青光眼青光眼複方藥 降眼壓急性青光眼 中年婦女好發【2009/03/12 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼部穴道按一按 打敗貓熊眼

  【聯合報／田宜民／台北市明悅中醫診所副院長】貓熊來台，黑黑的眼圈讓人覺得很可愛，但這樣的眼圈若出現在人類臉上，就令人傷腦筋了。經濟衰退，在失業、裁員等壓力下，長期緊張、熬夜的人，睡不好，就可能出現貓熊眼。形成黑眼圈的先天性因素包括天生眼部周圍皮膚較其他皮膚暗沉；眼部皮膚較薄、較鬆弛，微血管容易顯現。也有人是過敏體質，因經常眼眶腫癢、鼻子不舒服，搓揉眼部使眼睛下方肌膚微血管破裂。而黑眼圈的後天性因素過度疲勞或眼睛過度使用、長期盯看電腦、電視螢幕、熬夜、作息與生理時鐘不協調等且休息不足時，自主神經失調，血管血流循環不暢，引起眼輪匝肌及眼瞼皮膚的靜脈血流鬱塞，而產生黑眼圈，則是形成黑眼圈的後天因素 。此外，化妝品殘留或卸妝不當，某些深色化妝品可能會滲透，或未好好卸妝導致化妝品色素沉澱、卸妝力道過大，使眼部肌膚過度拉扯；年紀增加，皮膚保水度降低，讓真皮層變薄等皮膚老化因素，使血管顏色更加凸顯；減肥過度或眼袋抽脂過量，數年以後反導致眼眶凹陷，也會黑眼圈。避免黑眼圈，首先注重睡眠品質。若屬於過度緊張、失眠、睡眠品質不佳，可使用酸棗仁、五味子，以養心安神，抗壓解鬱，幫助入睡；若平常工作勞累，眼睛使用過度，導致疲勞、痠澀者，可以使用參菊茶，即人參鬚與菊花各三錢泡茶，養肝明目，補養元氣。也可按摩為眼睛減壓，眼睛四周穴道如攢竹、睛明、承泣、太陽、絲竹空、魚腰等，但力道不宜過重，可以消除眼睛疲勞，增加眼部血液循環，促進黑眼圈消散。熱敷、冷敷交替也可以改善眼部的血液循環，減少靜脈鬱血。改善過敏體質，可利用中醫治療，以減少眼睛及鼻子不適，避免黑眼圈繼續惡化。中醫常使用白芷、薏仁、茯苓、山藥、珍珠粉等，具有美白養顏功效的養生中藥材，內服或敷臉，效果都不錯。蔬果中含豐富的維生素C，也可以達到美白的功效。另外，適當補充含維生素A的食物，如肉類、肝臟、深色葉菜、胡蘿蔔、木瓜、芒果、柑橘等，能維持眼部正常功能，有助於消除黑眼圈。 延伸閱讀黑眼圈能不能改善？常見黑眼圈分類及治療方法遠離黑眼圈 正常作息才是王道中醫治療 調體質、減少過敏原消除黑眼圈 穴道按摩DIY黑眼圈→遮瑕膏 小缺陷暫時隱形化妝可遮黑眼圈？ 美白眼霜有效嗎？【2009/03/17 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  近視雷射／雷射矯正屬侵入療法 重度數較適用

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】近年來，用雷射矯正近視的手術正大行其道，不過，中醫師曹永昌表示，雷射治療近視屬侵入性療法，不但把眼角膜燒開，甚至改變水晶體的結構，較適合重度近視患者，而針灸為根本治療方式，利用穴道刺激進而改善眼球彈性及屈曲度，適合近視度數較輕、近視剛開始惡化或初期近視的患者。曹醫師指出，針灸治近視可以慢慢改善視力，讓度數從一千度緩緩降至九百度、八百度，取穴原則依年齡、個別身體狀況不同而有差別，像是小朋友、中年人及老年人的取穴就會有所差異，身體狀況也會影響到選用的穴位。一般常取睛明、承泣、攢竹等眼區周遭穴位。近視眼容易疲勞，或恍惚健忘、心煩不寧，伴隨夜寐多夢、身體疲倦無力者，治宜培補心氣，適合選取睛明、承泣、心俞、關元、攢竹、神門等穴位。若食少加取足三里穴，頭目昏眩加取百會穴，便溏加取脾俞穴。眼目昏暗或乾澀，時見黑花，遠視不明，日久可成內障，或伴見腰膝痠軟，小便餘瀝者，治宜補益肝腎，適合選曲光明、腎俞、睛明、攢竹、肝俞、承泣、風池等穴位。如心悸失眠加取神門穴，脾胃虛弱加取足三里、三陰交等穴位。 ※延伸閱讀》．哪些人不適合LASIK手術．近視度數不斷增加怎麼辦？．近視手術後 度數會回升嗎？．度近視 別動雷射手術腦筋．大近視、常用眼？ 小心黃斑部病變．配了眼鏡仍看不清楚 可能假性近視 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼睛疲累 可按摩睛明.太陽.風池.合谷及耳穴

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】眼睛疲累對身體會造成哪些不良影響？中醫師洪啟超表示，眼睛疲累的危害可能造成眼眶周圍酸澀痛，視物模糊。還有頭痛，頸肩部疼痛，也可能造成氣血生化虛弱體質，也會因為免疫力低下而疲倦、容易感冒等。平常可配合穴道按摩保養，如睛明、太陽、風池等穴道的按摩。中醫師洪啟超表示，眼睛疲累常見對身體造成許多不良後遺症的影響，包括像適出現眼眶周圍酸澀痛，視物模糊，也就是發生常見的近視眼問題。還有，中醫認為，經絡阻滯、不通則痛；也可能出現頭痛，頸肩部疼痛問題。以及加上若思慮過度，氣血生化虛弱；可能造成失眠影響，或消化不良。以及因為免疫力低下，也容易感到疲倦、或容易感冒等。洪醫師表示，平常有眼睛用眼過度，容易疲累問題者，可配合穴道按摩調理，包括可取睛明、太陽、風池、合谷，以及耳穴按摩。其中，睛明穴位於兩眼對角處，即指壓鼻子時鼻兩側第一點。有明目祛風、鬆弛眼神經，養目作用。太陽穴也有助改善目赤問題。風池穴位頸後枕骨下，大筋外側凹陷處，也有助明目功效。合谷穴位於虎口的凹陷處，為手陽明大腸經的原穴，也具有通經活絡、安神等作用。結膜炎是眼睛感染常見的問題之一。中醫師洪啟超表示，結膜炎是常見的眼科疾病，此症常見於團體生活者，通常兩眼同時發病，白眼會突然紅赤疼痛；有分泌物、異物感、灼熱、流淚、癢感；病情較重者會眼瞼浮腫。中藥茶飲保健可配合蒲公英、杭菊、木賊入茶飲方調理。洪啟超醫師表示，結膜炎主要為病毒所引起，所以也被稱為紅眼症，多見原因為接觸傳染，像是接觸到患者使用過的東西，都有可能造成傳染。患者症狀包括眼睛紅、刺痛、流淚、畏光並有大量黏稠的分泌物，嚴重時會引起眼瞼腫脹及結膜偽膜形成，少數患者會造成角膜發炎與糜爛。結膜炎茶飲方保健部分，可選擇「蒲菊茶」，清熱解毒，準備蒲公英2錢、杭菊2錢、木賊1錢，沖泡800C.C水飲用即可。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  方劑、穴道療法 適用青光眼初期症狀輕者

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】老年人慢性青光眼常見因為老化，眼睛前房隅角阻塞，藉由眼壓檢查才發現。中醫師洪啟超表示，青光眼是指眼壓過高、視覺損害的病症，特徵是眼壓升高、視力、視野、暗適應障礙。慢性青光眼患者常因症狀不明顯，無自覺性，有時發現時，可能病況已經發展一段時間，而有嚴重受損情況。中醫師洪啟超表示，通常寒冷的季節，因為眼睛受冷空氣刺激眼壓快速上升，壓迫到視神經，就可能併發急性青光眼，高危險群包括40歲以上族群，有糖尿病、高血壓、動脈硬化等病史族群及有青光眼家族病史者，應特別注意。青光眼典型的症狀，包括眼睛發紅腫脹、頭痛、視力模糊、噁心感，看燈光周圍出現環狀虹輪等。急性青光眼的患者，通常可以明顯的感覺到，但慢性青光眼患者常因為症狀不明顯，可能發現時，眼睛病況已經嚴重受損。中醫認為，此症除了老化，與肝鬱化火，長期情緒壓力大因素也有關。還有脾臟健康，脾濕生痰，體內陰虛火熱等原因。造成氣血循環不佳，眼周循環受阻也可能導致淤滯發生。洪啟超醫師表示，中醫治療青光眼適用於初期症狀較輕的患者，可配合個別體質辨證調理，採用內服、穴道治療等方式改善；但症狀較嚴重者，病況發展時間長，則仍須配合西醫採取手術等療法治療。中醫辨證治療針對肝鬱患者，常見情緒憂鬱，食慾差，疲倦感，頭痛，失眠、口苦咽乾等，可用加味消遙散加減調理。而陰虛火熱者可見耳鳴、五心煩熱、睡不著，口乾舌噪，腰膝酸軟等，可用地黃丸等系列調理。屬於痰濕者可見吃的不多，痰多，胸悶噁心，口苦黏膩，心悸等，可用溫膽湯加減。以及風熱患者，可見伴隨眼睛酸澀，口乾，頭痛問題，可應用桑菊飲加減調理。穴道治療可取攢竹、陽白、四白、合谷、承泣、外關等穴針灸，助清肝火降壓明目等，也可依照症狀適當取耳穴對應穴位改善眼睛不適。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 醫療.自體免疫

  欲哭無淚 乾燥症作怪

  【聯合報╱記者陳秋雲／台中報導】台中縣大甲鎮62歲吳姓婦人說，她看連續劇，明明傷心得很，就是哭不出來，大半天欲哭無淚。她向醫師表示，最近常覺口乾舌燥，眼睛又乾又澀，檢查結果患了俗稱「乾燥症」，經免疫調節藥物治療才改善。吳姓婦人說，本來生理上就覺得口乾、眼乾，且有吞嚥困難，她以為更年期的緣故，沒想到竟嚴重到想哭卻哭不出來，她看韓劇，看得悲從中來，以前總是淚水流不完，最近卻乾哭了半小時，還掉不下一滴淚，她覺得事態嚴重，趕緊到醫院檢查。光田綜合醫院風濕免疫科醫師洪國棟說，這是免疫系統失調的病症，學名「修格連氏症候群」，一般就叫「乾燥症」。吳姓婦人告訴醫師，其實十幾年前就覺得眼睛容易乾澀，常有異物感，不由自主揉眼睛。她說，人老了就是容易眼乾流眼油，所以就點眼藥水了事，不過近年來，還常覺得口乾，連吃蛋糕都吞嚥困難，得喝些湯或飲料才吞得下去。洪國棟解釋，修格連氏症候群確切發病原因仍未確定，普遍認為和免疫系統失調有關。失調的免疫系統會攻擊身體的外分泌腺，包括唾液腺、淚腺，腺體受損，無法製造足夠的眼淚與唾液，才引起眼乾與口乾。也可能侵犯其他器官，包括皮膚、腸胃道或呼吸道等，好發在40歲以上的女性。這種症狀可能時好時壞，洪醫師說，服用利尿劑、抗組織胺藥物、抗憂鬱藥物或安眠藥等都會造成症狀惡化，而生活品質不好，失眠、壓力、疲倦等更會造成不適。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  偏頭痛、眼壓飆 當心「急性青光眼」

  【元氣周報／記者廖乙臻／報導】案例故事：65歲翁伯伯，11月的某個夜晚，突然覺得眼睛脹痛、視力模糊，但因為伴隨著偏頭痛、惡心想吐、血壓上升，以為是天氣涼，感冒了，因此跑去內科門診看病。醫師開了降血壓的藥，要他回去好好休息。翁伯伯吃了一天，血壓是降了，眼睛卻愈來愈不舒服，於是到眼科就醫，這才發現，原來自己罹患「急性青光眼」。病因／房水無法排出 眼壓驟升眼球內的液體稱為房水，分泌點在控制瞳孔大小的虹彩與水晶體之間。正常情況下，房水會從瞳孔往虹彩與角膜之間的隅角排出；然而，如果眼睛房水系統分泌失衡，或者天生眼球結構有問題，因而壓縮到虹彩與角膜之間的隅角，使房水難以排出，容易引起眼壓升高，造成急性青光眼。臺安醫院眼科主治醫師王倫奕表示，一般來說，正常人的眼壓範圍都在20毫米汞柱以下，急性青光眼患者，眼壓會突然飆高到40、50毫米汞柱，甚至60毫米汞柱都有可能。這種眼壓急速升高情況，會使視神經受到壓迫，如不立即就醫，可能造成視力惡化，嚴重程度可致失明。症狀／出現彩虹光圈 眼脹想吐 急性青光眼常見的症狀，除了眼睛紅、視力模糊之外，常伴隨頭痛、惡心、嘔吐、血壓上升等症狀。這類伴隨而來的症狀，常被誤認為內科疾病，因而延誤治療。臺安醫院眼科主任黃峰霖說，要判定是否罹患急性青光眼，可注意以下幾個症狀：1.眼睛脹痛、視力模糊、眼壓高。2.頭痛、惡心、嘔吐、血壓上升。3.觀察黑眼珠與白眼球之間的交界地帶，是否充血紅腫。4.注視燈光時，如果感覺像看到彩虹般的光圈，可能就是急性青光眼所引起，應盡速就醫。治療眼藥、雷射或開刀急性青光眼發作時，醫師通常依據患者情況，給予口服降眼壓劑或點降眼壓藥水；如無法改善，可利用雷射進行虹膜穿孔術，或者開刀治療。黃峰霖提醒，民眾在就診的第一時間，必須與醫師充分溝通，完整告知自己的疾病史，尤其是有心血管疾病，或是有氣喘的病人。因為某些治療急性青光眼的藥，可能影響心肺功能，因此如有心臟疾病、氣喘病的民眾，應事先提醒醫師本身的疾病資訊，才可避免造成其他身體傷害。危險群／老化、遠視、愛趴睡黃峰霖說，易發急性青光眼的危險群有：1.老年人退化：老化會讓隅角變窄，加上老年人得到白內障機率也高，是急性青光眼的危險族群。另外，秋冬之際，眼睛房水排出速率減緩、水晶體膨脹，加上夜晚瞳孔放大，也容易造成急性青光眼發作。2.眼睛遠視者：因眼軸距離較短，也容易發生急性青光眼。3.情緒焦躁者：失眠、憤怒、焦躁或煩悶等，都是誘發疾病的因素。4.愛趴著睡覺：黃峰霖提醒，許多人愛趴著睡覺，部分民眾如果本身眼睛結構就有問題，可能會因趴睡而壓迫到眼球，使眼壓上升，引發急性青光眼。5.黑暗中閱讀：開業醫師蔡瑞芳說，有些人喜歡在燈光暗暗的地方看書，認為這樣比較專心，卻造成瞳孔放大、眼軸距離縮短，反而成為誘發急性青光眼的危險因子。※延伸閱讀》‧黑影飄看不清 少年郎眼中風‧遠離三高 預防眼中風‧偏頭痛、眼壓飆 當心「急性青光眼」‧入夜頭痛視茫茫 當心青光眼體質‧電腦族、空調族 睜眼閉眼乾巴巴【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  割雙眼皮 小心乾眼症

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】愛美動雙眼皮手術，要小心可能的乾眼症問題。眼科診所醫師張正忠表示，門診中一名中年婦人，本身原本就有乾眼症問題，加上工作環境較為乾燥等影響，有次在進行雙眼皮手術術後，導致症狀加重，眼皮無法完全閉合，也影響到視力。經過緊急修復手術，以及配合消炎、加強滋潤後，才終於回復。眼科醫師張正忠表示，這名40歲左右的中年婦人，因為動雙眼皮手術，而導致乾眼症狀更加嚴重。患者平常是一位上班族，大多戴隱形眼鏡，長時間待在辦公室，因為在冷氣房內，又因為少眨眼，本來也常有眼睛過敏、乾眼的現象。也因為工作壓力大，有失眠的現象。因為動了雙眼皮手術，導致眼睛的淚腺包括副淚腺、黏液層、水漾層，以及角膜受到影響，導致淚水分布不均。加上手術過後，有些微的眼睛閉不起來的問題，更加容易破壞黏膜組織。出現角膜破損、細菌感染現象，也有角膜潰瘍現象，視力也受到影響。張醫師表示，由於患者長時間處在辦公室環境，加上有過敏體質，以及手術後恢復情況不佳，才會導致症狀加重。針對這名婦人，治療時，先處理眼皮拉皮回復手術，幫助改善眼睛無法正常閉合的狀況，避免滋潤度不夠。同時，加強眼睛滋潤的調養，並使用發炎消炎用藥控制，以及補充人工淚液，以及提醒患者注意避免外在刺激眼部的環境影響。患者經過3個多月的時間，角膜破損已經復原，角膜乾燥的現象也終於有所改善，大幅改善雙眼皮術後不適。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  老花勝皺紋 更讓人焦慮

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】對於怕老的人說，老花眼無異就是一大致命傷。耕莘醫院精神科醫師楊聰財今天公布一項「老花焦慮」調查，結果「老花眼」打敗「白髮」、「老人斑」、「皺紋」等老化狀況，最令人焦慮。一名40歲女性出現老花眼後，擔心被發現，每次與友人聚餐居然都先背菜單，以免看不清楚菜單上小字當眾出糗。某次說錯當場被拆穿，竟然憂鬱到就醫。大安雙眼明眼科診所院長王孟祺指出，現代人用眼過度，睡眠不足，門診經常可見35歲就出現老花症狀的上班族。不少人擔心戴上老花眼鏡顯出老態，抗拒承認老花，遲遲不願接受視力矯正。楊聰財針對200多名門診病人進行調查，發現35歲至54歲老花族中，每三人就有一人焦慮，出現心情苦悶、頭痛失眠等問題。近八成老花族不願與他人討論老花問題，五成乾脆放棄看報紙看書等閱讀習慣，更有人看不清楚菜單上的字，拒絕在餐廳點菜！

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  30出頭老花眼 不矯正…生活大亂

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】過去老花眼可說是40歲以上的專利，但眼科醫師發現，現代人可能因看電腦用眼過度，提早在30多歲就有老花眼，遲不矯正，可能使生活大亂。耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財說，最近一項調查，白髮、老人斑或老花眼，哪一種最易讓人焦慮？結果是老花眼！特別是35歲到54歲的老花眼族，每3人就有1人陷入了焦慮，甚至引發頭痛、失眠等。開業眼科醫師王孟祺，現代人用眼過度，看電腦、看電視，可能30多歲就出現老花症狀，卻因不想承認老花，遲不願矯正，還有人因為老花不方便，就不願外出用餐，也不敢點菜單，怕要拿遠才看得清楚，會洩露年齡。台北市立聯合醫院和平院區眼科主任尤之浩說，如果是輕微的近視族，又有老花眼，可考慮採「單眼視覺」，假設兩眼都近視五百度，其中一眼的近視鏡片，或度數較深的那一眼，矯正鏡片可減一百到一百五十度。何時才需要配老化眼鏡？尤之浩說：「因個人而異！」如果需長時間用電腦或近距離閱讀，就有必要配一副近距離眼鏡，外出時再戴另一副眼鏡，或可選擇漸進式多焦點鏡片。如果是隱形眼鏡族，現在也有所謂的「雙焦鏡片」，可同時看遠、看近。不過，因為隱形鏡片易在眼球上滑動，焦點有時候會跑掉，配戴起來的個人反應不一。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  用眼過度未老先花 眼明先顧肝腎

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 用眼過度，有些人不到中年就得戴起老花眼鏡，心理上難接受。北市聯醫院林森中醫院區中醫師楊素卿昨(14)日指出，臨床上不到40歲的老花眼個案日益增加，一名患者每天盯著電腦的時間達8小時，時間久了以後連數字6與8的分別都看不太清楚。中醫師楊素卿指出，老花眼的症狀多為眼睛痠累，尤其是眼頭部位，看字雙影、模模糊糊、眼脹乾澀、頭暈頭痛、頸項肌肉僵硬等不適感。有些屬於假性老花眼，可以透過休息、保養舒緩睫狀肌的僵硬不適。一名37歲未婚的女會計出現上述症狀後，到眼科檢查結果為老花眼，心理上無法接受自己不到40歲便老花。絕大多數的人在40-45歲左右才老花。但楊素卿指出，現代多數年輕人，工作時盯著電腦，回家還是上網聊天、打電動，看電視，運動時間少，眼睛過度疲勞難以緩解，眼睛睫狀肌和水晶體退化失去彈性，加上飲食精緻，三餐外食不均衡，工作繁忙，老花眼當然容易提前出現。醫師表示，中醫認為老花主要仍是衰老造成的變化，年紀漸長則腎氣逐漸衰弱，肝血不足，而後天過度用眼則讓老花提早報到。楊素卿醫師表示，中醫認為眼睛健康主要與肝腎等臟腑及經絡有關。老花眼可分為肝腎兩虛型，氣血不足型，腎虛有熱等型，各有不同的常用處方。另每周針灸2次適當穴位亦能輔助改善不適。楊醫師指出，肝腎兩虛型老花眼伴有口乾眼澀，耳鳴失眠，腰膝無力等，可用杞菊地黃丸加減。氣血不足型常見於有貧血患者，伴有四肢冰冷，頭暈心慌，月經量少，容易疲倦等，可用八珍湯加減。腎虛有熱型則常見於熬夜晚睡者，晨起有眼屎，口乾舌燥，大便硬等，可用滋腎明目湯加減。平日也可以隨時將兩手掌搓熱，用雙手掌心扣在雙目上，默數36下，再慢慢睜眼。醫師提醒，當看報紙時需拿遠一點才看的清楚，光線昏暗時，看不清楚書上的字，或眼睛容易疲勞、痠澀、眉頭會痠痛時，已是重要警訊，建議由中醫師處方中藥或針灸攢竹、魚腰、太陽等穴，輔助改善。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼瞼痙攣了 眼皮連跳半年

  【聯合報╱廖桂聲／桃園廖桂聲中醫診所院長】年近40歲婦女眼皮連續跳了快半年，而且失眠、多夢。由於她工作壓力大，長時間盯著電腦螢幕，一度擔心是顏面神經壓迫造成病變或中風前兆，檢查後發現是「眼瞼肌肉小顫動症及痙攣」。眼皮一直跳個不停，人們多以喜怒哀樂的前兆看待，其實可能是身體某部位不健康所發出的警訊。眼皮一直跳，是眼瞼不能自控的抽動的病症。常見勞倦太過，睡眠不足之人，中醫名為「胞輪振跳」、「目」、「眼胞振跳」，俗稱目跳，眼皮跳，眼眉跳，類似於現代醫學的「眼輪匝肌抽搐（或振顫）」。眼皮跳有生理性、病理性兩種。生理性的眼皮跳多為短期的、間歇的，多半是睡眠不足，疲勞或刺激性食物和藥物，及長時間看電視、電腦螢幕等，導致眼睛疲勞所引起，這些因素改善後可不藥而癒，不影響健康，更與「左跳財，右跳災」、「禍福」無關。眼瞼肌肉小顫動症及痙攣即屬於病理性眼皮跳，臨床上常見於成年人，上下眼瞼均可能會發生，但以上眼瞼較多見，發作時眼皮跳不停，或疏或頻，輕者不藥而癒，有部分是嚴重疾病的症狀之一，眉或口唇、面頰而抽搐不止，如顏面神經麻痺、重度面痙攣、聽神經瘤和多發性硬化等，應仔細鑑別診斷與施治。病理性眼皮跳產生的原因有幾種，一是顏面神經根遭受血管壓迫﹙如後顱窩的血管﹚而不自主放電；也可能是橋腦位置病變，如腫瘤、中風或多發性神經硬化所引起；或者與遺傳或神經病變有關。治療方法首先要查明原因，若因血管壓迫或腫瘤而形成，需要由神經外科加以治療。中醫治法，眼肌群主要為陽明經脈循行於顏面神經根 ，此神經受壓迫或炎症等影響，導致陽明經脈的眼肌痙攣而致面部抽動。其上、下眼瞼及顏面部屬陽明經絡區，宜發陽明經風熱（炎症）為主，緩解痙攣；以「知母湯」加黃芩、梔子等抗痙攣藥治療，可以改善 。（作者為中西醫師）下述情況須盡快求診1.眼皮跳有進行性加重的趨勢，難以自癒。2.伴有單側或雙側肌群抽搐。3.眼瞼、面頰、頸部突然不自主抽搐。4.伴有視覺障礙，如短暫性眼瞼下垂、複視、視力糢糊不清或面目麻痺、面癱等神經學症狀。5.伴有眼局部感染、眼瞼內翻等。表／廖桂聲醫師提供 ■聯合報

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  沈迷智慧手機、平板電腦 損眼傷筋打亂身心

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／專題報導】引言：在公車、捷運、路邊，常看到有人專注玩著智慧型手機、平板電腦。沉迷智慧型手機、平板電腦所引發的身心問題，也逐漸成為國內外醫界討論話題。近日一項英國研究發現，智慧型手機使用者一天看手機次數平均達三十四次，即使他們知道沒有新訊息，還是習慣盯著智慧型手機。有人十分鐘就看一次手機。事實上沉迷智慧型手機、平板電腦與網路成癮密不可分。臺安醫院精神科主治醫師黃國洋醫師表示，過度上網者以青少年、年輕人居多，年齡集中在國中生到大學生。使用高科技產品是未來無可避免的趨勢，透過智慧型手機、平板電腦，網路使用越來越方便，加上網路可以匿名，更容易攘人陷在網路虛擬世界。哪些人是網路上癮高危險群？黃國洋醫師指出，有憂鬱症、情緒障礙、強迫症、社交恐懼症的人，以及退縮型人格，較容易網路上癮。有些憂鬱症、焦慮症患者會躲在網路世界，不過那終究是虛擬世界，長時間沉浸其中，可能讓焦慮、憂鬱症病情更為惡化。部分國外醫師擔心，過度使用智慧型手機不只讓人容易脫離現實，當遠離智慧型手機，甚至可能引起焦慮、失眠、憂鬱等身心症狀。美國成癮醫學學者麥克‧道醫師（Michael Dow）表示，過度沉迷智慧型手機、平板電腦會讓大腦產生大量可體松，可體松是一種壓力荷爾蒙，一旦過量，不只會影響心理健康、人際關係，也會對生理健康造成衝擊。黃國洋建議，一周上網時間最好不要超過四十小時，當發現孩子、周遭親友上網時間過長，幾乎整天都在玩智慧型手機、平板電腦，社交生活、功課成績或工作績效也一落千丈，此時最好尋求專業幫助。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  7個方法 減少黑眼圈機會

  【台灣新生報／記者萬博超、李叔霖／台北報導】 經常感冒、打噴嚏，流鼻水的小朋友最容易出現黑眼圈。北市聯醫陽明院區中醫師葉家豪指出，很多容易感冒、過敏的孩童到門診中，黑眼圈頗為明顯，預防之道主要是減少呼吸道感染及過敏的發作，避免用眼過度。中醫師葉家豪指出，打電腦、看電視時間持續過長，時常熬夜，睡眠不足，也會造成皮下組織的靜脈充血，其它因素則有遺傳、色素沉澱，眼皮的皮膚角質化等。眼睛周圍黑黑的一圈，常讓人看起來沒精神。大部分的成因都是鼻三角及眼部周圍的血液循環不佳，血液無法順暢通過此處的靜脈時，皮膚表層下方就會出現青黑色的眼暈，也就是一般所說的「黑眼圈」。常連續打噴嚏，出現水樣狀流鼻水、下鼻黏膜成蒼白水腫的民眾，有部分會伴隨黑眼圈，小朋友也常見。另外有些患者之所以會有黑眼圈，主要是遭發炎腫脹的鼻竇壓迫到靜脈，造成血流不順所致。黑眼圈所在的眼瞼皮膚較脆弱，當周圍血管回流不良，造成代謝減緩，也使得多餘的水分及血液積聚在眼睛下方，形成腫脹。臨床上黑眼圈的繼發性病因多為眼部血液循環不良與慢性鼻炎和鼻過敏。遺傳即與體質有關，患者皮膚較鬆弛故較易表現出來。醫師指出，有些人先天上眼部皮膚較薄，一旦睡眠不足，眼部周圍血液循環不良，就很容易出現青黑色的眼暈。若再加上用眼過度、眼部皮膚乾燥等因素，則黑眼圈看起來更明顯。氣血衰弱又循環不良，當心黑眼圈跑出來！署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，人的眼瞼附近是身體皮膚最薄、最脆弱的部位，會出現黑眼圈，跟先天遺傳體質、後天熬夜不睡覺等都有關，中醫認為，黑眼圈的病因主要包括氣血虛弱、氣血循環不順等皆是。黑眼圈很難看，除了容易讓人誤以為經常熬夜外，也會影響到外貌美觀。張盈瀅醫師指出，有黑眼圈的人應該找出真正的原因，以便對症下藥，才可消除黑眼圈，如果發生在小朋友身上，只要適時調整身體的陰陽氣血、促進眼部周圍血液循環，如此就可減緩黑眼圈的產生。張盈瀅醫師建議，有七個原則能夠減少發生黑眼圈的機會，第一，先找出病因，然後積極治療造成黑眼圈的疾病，例如失眠、鼻病等問題；第二，不要熬夜，中醫普遍認為，每天晚上最好在十一點前上床睡覺比較好，時間不要超過十二點，因為睡眠充足可減少發生黑眼圈的機會；第三，使用眼睛看東西的時間不要太久，應定時讓眼睛休息，才能減輕眼睛疲勞。張盈瀅醫師進一步指出，第四，當眼圈內出血嚴重時，家長可用冰敷來收縮小朋友患處血管、協助消腫，但如果不是急性出血則不適合冰敷；第五，生活飲食應保持均衡，適量補充富含天然膠原蛋白及維生素等食物，有助於恢復眼皮彈性，同時也能抑制黑色素。第六，家長應注意小朋友的情緒，最好盡量讓孩子維持愉快的心情，生活上父母應注意，不要給小朋友太大的生活壓力；第七，在戶外活動時，若烈陽高照，家長應該叮嚀小朋友做好防曬或眼睛周圍保濕的措施，以降低暴露在紫外線下所造成的傷害。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  半夜睡不著關燈用3C 傷害水晶體

  【聯合報／記者林思宇∕台北報導】銀髮族學習使用3C產品，幫助腦力活化是好事，不過醫師也提醒，要注意使用時間，千萬別用眼過度。螢幕盯太久 眼痠流目油 過度使用3C產品，三軍總醫院眼科主任呂大文說，容易導致老花提早、乾眼症、高度近視增加和黃斑部病變。他解釋，由於長期盯著螢幕，睫狀肌調節力衰退與過度作用，以往大概從42到45歲開始老花，現在35、36歲就視茫茫。 康寧醫院眼科主任李文浩說，門診中病患求診時，紛紛抱怨眼睛痠澀、反彈性流淚水、視覺越來越差、太陽光底下會瞇眼睛等，其實都與每天不離手、坐公車捷運都在滑的手機有關。 暗室滑手機 傷害水晶體李文浩說，不管什麼螢幕都會閃爍，換句話說，都會傷眼。不少長輩有失眠問題，晚上睡不著，乾脆起來玩平板、手機，怕吵醒枕邊人，不敢開燈，殊不知在暗室中滑手機，對眼睛的傷害更大。李文浩說，由於手機螢幕小、且使用的位置靠近眼睛，偏偏面板螢幕釋放很多藍光，直接穿過水晶體，加速產生白內障，且重度使用會頭暈目眩，當固視功能不好時，視網膜和黃斑部就會受傷。黃斑部病變 兩眼都危險李文浩提醒，若發現有單眼視物扭曲變形，視野出現中央暗影，或中央視力模糊等現象，便是嚴重黃斑部病變前兆。所謂黃斑部，是在眼睛的正中間，只有小指甲的1/16，當黃斑部受傷時，患者中心點會看不清楚。可怕的是，黃斑部病變常是兩眼漸次受到侵犯，一眼發作後，另一眼發生相同病變的機會，也比一般人大很多。建議中老年人應該補充葉黃素來避免黃斑部出血或水腫。眨眼次數少 乾眼症上身正常人一分鐘眨眼16次，但如果專心看近或長期使用3C產品，一分鐘眨眼12次。呂大文說，當眨眼次數不夠，淚水不均勻，眼睛會乾澀、發紅，造成乾眼症，須使用人工淚液治療。以往認為大學畢業後，近視就不容易增加，但隨著3C產品的使用量增，呂大文說，高度近視也增加，40、50歲還是會增加度數，當近視加深時，白內障會提早發生。何時該休息 「543」原則 要如何護眼？呂大文說，從小學開始，就該注意用眼時間，一定要遵守「543」原則 。小學生到大學畢業，專注用眼50分鐘，就要休息10分鐘；大學畢業後，到老花之前，每40分鐘要休息10分鐘；老花以後，每30分鐘要休息10分鐘。所謂「休息」，呂大文說，其實不難，就是不要再看3C產品或看書，換成看遠方或是閉眼休息。李文浩說，當學生時，50分鐘下課一次，其實就是讓眼睛休息，要記得「一輩子都要這樣做」。銀髮滑手機螢幕字體要大 降低睫狀肌負擔 銀髮族使用智慧型手機，呂大文建議，要選擇螢幕大、字體也大的機種，可降低眼睛睫狀肌負擔，例如眼睛看5、6吋的螢幕，就會比3.5吋輕鬆。螢幕愈小，眼睛需要更專注，睫狀肌做的工就愈多。 若想要活化睫狀肌，呂大文建議，可以讓眼睛練習看近看遠，看螢幕一會兒，就抬頭看遠處，再回到螢幕，如打乒乓球一樣，就可以訓練睫狀肌保持彈性。※延伸閱讀》‧3C產品高能藍光 易傷害視網膜

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  特蒐／紅眼、眼白暗沉… 眼睛常見四大異常

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 紅眼、眼白暗沉、發黃，眼球腫脹突出是眼睛常見的四大異常表現。 紅眼 大多數時候，紅眼不是大問題，陽光、灰塵、乾冷空氣可能造成刺激。有些人咳嗽過猛，眼睛也爆出血絲。如果伴隨疼痛、視力模糊，問題比較嚴重。有些乾眼病症病患，因為長期處於乾冷環境中，因為眼部乾燥而過度搓揉眼睛，造成急性眼結膜下出血，眼白處出現一片血紅，雖然對視力無明顯的傷害，卻也要一兩周才會痊癒。結膜下出血，是指位於眼球前方的結膜下的微血管破裂，滲出的血液在結膜與眼球之間凝結，造成急性紅眼睛。患者通常無症狀，視力不因出血而有任何影響，但是因為結膜下出血的位置是在眼球的表面，大部分的結膜下出血都是自己在照鏡子或他人告知時才發現眼白突然出現一片血紅。其他一部分紅眼是感染及免疫疾病所引發，這類問題就不會毫無症狀。 眼白暗沉 用眼過度的人眼白通常有些混濁，且雙眼浮腫，常有黑眼圈。此時應該休息，平時補充含維生素A的天然食物。許多上班族每天在電腦前工作的時間很長，往往雙眼乾澀，若加上睡眠不足或失眠，也常常造成雙眼疲憊以及黑眼圈。 發黃 眼瞼如果出現黃色顆粒，可能是膽固醇偏高。眼白如果發黃，可能是黃疸。食慾變差，臉色變得蠟黃加上眼睛發黃，多半是肝膽疾病。然而醫師提醒，肝病患者除每三個月定期血液檢查包括肝功能、肝癌指數及血小板，每六個月需定期腹部超音波掃描檢查。一般民眾眼睛發黃時，除了還要觀察皮膚、小便顏色是否同時偏黃或茶色外，就醫檢驗膽紅素數值才能進一步釐清是否為黃疸。 腫脹突出 眼球突出可能是甲狀腺機能亢進或甲狀腺相關疾病的表現，這類患者通常伴隨體重減輕與疲勞，不能等閒視之，應藥物治療控制。 眼科醫師蔡景耀表示，較年長民眾的眼疾，仍以黃斑部病變及白內障居多；建議定期篩檢，提早發現問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  頭皮屑狂掉 脂漏性皮膚炎啦

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 「哇！頭皮屑像下雪般地直直漏」，台中市一位鄭姓市民因頭皮紅腫、疼痛，且頭皮屑如雪片，嚴重失眠，就診才發現罹患脂漏性皮膚炎，並因症狀嚴重須內服外敷才能止癢、止痛。台中市澄清醫院皮膚科主任鍾政謹說，近來早晚溫差過大，加上熬夜、經濟壓力導致脂漏性皮膚炎患者有增多情形；門診即遇到不少患者大塊頭皮屑掉落不停，觸目驚心，更有人的頭皮一碰就哇哇叫，以致無法成眠。她說，脂漏性皮膚炎的發生率約為3%-5%，若輕微的頭皮屑患者也列入脂漏性皮膚炎，則發生率高達15%-20%。好發年齡是40歲。通常冬天是好發時期，且愈冷症狀愈嚴重。30歲的鄭姓患者感染脂漏性皮膚炎後，除失眠，並有輕微掉髮情形。但鍾政謹說，脂漏性皮膚炎患者不會伴隨掉髮，主要症狀為頭皮泛紅、搔癢、腫痛與脫皮，若不慎抓傷常會結痂、脫落後再發炎。她指出，脂漏性皮膚炎的病理機轉原因很多，包括黴菌、食物、遺傳與季節變化等；空氣存在皮膚芽苞菌，一般只有抵抗力弱、免疫功能差或感染愛滋病者容易在感染後，惡化成脂漏性皮膚炎。鍾政謹說，患者應不菸不酒，飲食清淡，最好連含咖啡因食物都禁止，才能減少發作機率。 【2009/02/03 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  人體養足正氣 可與唇皰疹和平共存

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】唇皰疹常發生在唇部外側，偶爾也可能出現在鼻子附近。中醫師李思儀表示，唇皰疹很常見，有的人一生只長過一、兩次，有的人卻是隔一、兩個月就長一次。壓力、過度勞累、失眠以致免疫力下降時，都可能誘發唇皰疹病毒復發。中醫師李思儀表示，唇部的皰疹屬於第一型的單純性皰疹病毒。皰疹長出的前兩天，患處會覺得搔癢、腫大感，之後便會在腫大處出現一粒粒小水皰，並出現痛癢加劇的狀況，這時應避免自行搔破，以免造成傷口的二度感染。大約過5~7天左右，水皰便會消去，然後自行結痂脫落。一旦感染唇皰疹，病毒便會終生留在感染者體內；在因為壓力、過度勞累、失眠以致免疫力下降時，就是唇皰疹病毒大肆擴張的時候，這時便會在唇部周遭再度復發。醫師指出，由於皰疹病毒會終其一生潛藏在患者體內，當正氣充足時，可與它和平共存；但是當正氣虛時，便會受到影響。許多人想根治這樣的情況，因為除了癢痛難忍外，更是影響外觀。不過，這其實也是一個提醒患者的機制；去注意調整個人生活腳步的一個契機。因為誘發病因其實都是因為生活的壓力、心情或作息所導致，平常應注意保養。李思儀表示，在皰疹的即將發作的時候，覺得嘴唇癢刺腫大時，建議就要立即就醫治療，透過即時的中藥處理，是可不長出水皰而直接消腫的；但若是已經長出水皰，腫痛難忍時，更要配合針藥，以縮短疼痛時間。李思儀醫師表示，治療唇皰疹的同時，同時要兼顧患者其他狀況，調整身體的機能，幫助再回復機體應有的平衡，後續的調理，依照個人情況，包括如可適時加入健脾利濕中藥，如山藥、薏苡仁；舒肝理氣方，如加味逍遙散；安神助眠方，如酸棗仁湯；補充元氣的中藥，如黃耆、黨參等。還有一種常發生皰疹感染的病人，這時不僅是用清熱解毒的藥物，更要在平常時加強「正氣充足」，邪氣自然不再侵犯。另外，醫師表示，唇皰疹發作期間，也要注意避免弄破水泡，以免病毒擴散。在感染期，可以透過一些中藥外用藥，如加入黃連、黃柏等清熱解毒的外敷藥，減少刺痛搔癢的不適。 唇皰疹保健茶飲方》清熱止痛茶、補氣消腫飲中醫師李思儀表示，唇皰疹發作時，應儘量避免食用辛辣刺激或油炸的食物，包括巧克力、花生、腰果、芒果、可樂、豌豆等也都不建議食用。平時更要注意生活作息的正常，維持充足的睡眠，適當的運動，有助於壓力的舒解，都可幫助防止皰疹再發作。保健茶飲方可選擇「清熱止痛茶」，準備土茯苓、金銀花各6錢、薏苡仁5錢、山藥3錢，山梔子、赤芍、荊芥穗各2錢，生甘草五片，加入1000C.C的水浸泡15分，大火煮滾後，轉小火再煮15分即可。適用於脾胃濕熱盛的唇皰疹，伴隨著口氣重、容易口渴及便秘。「補氣消腫飲」準備生黃耆7錢、蒲公英5錢，白朮、白芍、薏苡仁、雲茯苓各3錢，生甘草五片，加入1000C.C的水水浸泡15分，大火煮滾後，轉小火再煮15分即可。適用於脾虛胃弱容腹瀉、脹氣，唇皰疹常發作的體質。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  濕疹「皮在癢」對穴針灸 少吃辛辣

  【聯合報／陳柏全／大林慈濟醫院中醫科主任】惱人的濕疹，遇到天氣乾燥、氣溫急降或室溫過高時，就會讓皮膚角層所含水分過度流失，讓皮膚更加乾燥，減弱對外界刺激的抵抗力，使搔癢情況益加嚴重。在臨床上，病人會覺得遽癢，常在夜間入睡時發作，擾人清夢。 環境溫度和濕度降低，都會使得皮脂腺及汗腺分泌減少，造成表皮水分流失，而引起皮膚乾燥、龜裂、脫皮等冬季濕疹或缺脂性皮膚炎現象，通常症狀好發於大腿、前臂、小腿前側等，甚至全身搔癢難耐。中醫認為引起濕疹主要的證型為血虛風燥及血熱風燥。 血虛風燥：皮膚乾燥不潤、脫屑明顯、搔癢晝輕夜重，症狀包括面白或萎黃、頭暈、失眠、舌淡、苔薄白、脈細弱等，常見於中老年人，建議可用當歸飲子，內含當歸、生地、白芍、川芎、何首烏、防風、白疾藜、黃耆、甘草、荊芥等，滋陰養血、潤燥祛風。 血熱風燥：皮膚搔癢劇烈、皮損及發展快速泛發潮紅、出現丘疹或鱗屑較多，同時伴隨口乾舌燥、心煩易怒、舌紅絳、苔黃脈數等熱象，建議溫清飲，清熱涼血。部分患者因風寒，脈絡瘀阻，常見皮膚搔癢、手腳冰冷，皮膚遇冷常呈暗紅或蒼白現象，症狀有舌淡苔白脈細，宜用溫經、散寒、通脈的歸四逆湯達到改善。 穴道針灸或按摩曲池、合谷、三陰交、足三里、陰陵泉、地機、太谿等穴位（見下圖），也可減緩搔癢不適症狀，而外用方面則可利用紫雲膏、凡士林，或其他非刺激性的油性按摩霜塗抹患處，以達到加強保濕及治療效果。 日常生活主要是讓皮膚保持濕潤，洗澡最好用水清洗身體，水溫不宜過高，盡量不用沐浴乳或肥皂洗澡，以免沖掉過多保護肌膚的油脂，在沐浴後半小時內，盡速塗抹含油脂成分的保濕保養品，保濕效果較佳。飲食方面應盡量少吃辛辣、燒烤、燥熱等食物，可適度攝取梨子、蘋果、葡萄、奇異果、百合、木耳、海帶、蘿蔔、蓮藕、黃瓜、芝麻、核桃肉、桂圓肉等。

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  治濕疹 調脾胃 少吃寒性食物

  【聯合晚報╱彭宣雅】許多女性都有「 該邊」癢的困擾， 醫師表示，類似小玲的狀況，就是長了濕疹。濕疹是一種春夏常見的皮膚病，通常會出現紅腫丘疹，也可能結痂、剝落、起泡、滲血，且經常病情反覆發作。濕疹產生的原因不明，大多是遺傳、飲食不當，或精神太過緊張、失眠與壓力，外在氣候改變、太過乾燥、動物皮毛過敏，或化學物質過敏，也可能產生濕疹。北市聯合醫院林森院區中醫師陳怡如表示，小玲長濕疹的位置很令人尷尬，這種「胯下濕疹」又稱為「對磨疹」，主要侷限在胯下兩側，那個部位因為皮膚長期摩擦，且天熱潮濕經常會有刺痛、搔癢感，讓患者非常不舒服。陳怡如表示，中醫治療濕疹若在急性期，皮膚紅腫，甚至會有滲出液，劇烈搔癢，應該祛風利濕清熱止癢，可以服用消風散、龍膽瀉肝湯；紅腫較輕、水腫明顯，或搔癢抓破皮後滲出液較多，要著重祛風健脾利溼，可用除溼胃苓湯、薏苡仁湯等治療。若進入慢性期，皮膚粗糙肥厚，有明顯搔癢，表面可有抓痕、血痂、苔癬化及色素沉著，如富貴手，應著重滋陰養血祛風或活絡氣血，可用當歸飲子、當歸四逆湯治療。陳怡如表示，長期而言，治療患者濕疹最重要的應注重脾胃調理，才能避免濕邪纏綿不去，讓濕疹反覆發作。因此建議患者，平時應該少吃西瓜、香蕉、楊桃、柑橘類等寒性食物，太油、鹹辣、冰冷飲也少吃，巧克力、牛排、乳酪、香腸花生等食物會影響脾胃，久了會生濕，容易誘發過敏。此外，麻油雞、十全大補湯、人蔘等燥熱食物也應該避免，刺激性的咖啡、濃茶、酒也會加重體內的熱與濕，加重炎症反應。同時避免過度熱水沖洗患部，不要用力搔抓、避免熬夜、過度緊張與疲勞，適度運動，增加免疫力，持續治療就能和惱人濕疹說拜拜。

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  蕁麻疹突襲 不一定食物引起

  【聯合報╱記者吳佳珍／專題報導】45歲王小姐某天突然發疹子，疹子又紅、又腫，還發癢，讓她很難受，在路上顧不得形象，抓到破皮、出血；半夜被癢醒，甚至冬天也想冰敷，抽血檢驗過敏原卻一無所獲，兩年後才發現是慢性蕁麻疹惹禍。 台灣皮膚科醫學會理事、台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜表示，有些蕁麻疹是食物過敏引起，包含海鮮、酒精、芒果、奇異果等，也有一些是非食物病因，如感冒病毒、樹脂、香精、日光等，但這些原因造成的急性蕁麻疹通常可以很快找到過敏原並得到控制。 朱家瑜解釋，蕁麻疹是典型的皮膚第一型過敏反應，因人體中會識別外來過敏原的E型免疫球蛋白（IgE）引起。許多人對海鮮，如蝦、蟹、蚵等過敏，便是由於這些食物內含的蛋白，引發人體產生特異性E型免疫球蛋白，一旦與過敏原結合，便會引發皮膚或血液中肥胖細胞（mast cells）的活化反應，使細胞中組織胺被釋放，而組織胺使皮膚血管擴張、組織腫脹，也使神經興奮，引起嚴重癢感，形成典型皮膚症狀。 台北長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，蕁麻疹通常在一天內就會消退，若日復一日、反覆發作超過6周以上，就稱為慢性蕁麻疹，臨床有人為此困擾長達15年，嚴重的蕁麻疹可能會造成頭部、眼睛腫脹，甚至食道、呼吸道等有黏膜處都受影響，也有蕁麻疹造成呼吸困難的案例，且慢性蕁麻疹很難找到原因，通常與食物過敏無關。 「有人連穿衣服都會得蕁麻疹。」朱家瑜解釋，有些牛仔褲含甲醛超標，也可能引起蕁麻疹，因為冷、熱、皮膚被壓迫或摩擦，都可能使皮膚中的抗組織胺被釋放出來，甚至失眠、壓力也可能引起蕁麻疹。 朱家瑜說，許多慢性蕁麻疹的成因與外在過敏原無關，使用外用藥膏不見得可以舒緩，臨床第一線藥物為口服抗組織胺，效果雖好，但要注意如嗜睡、口乾舌燥等副作用。 【2014/06/04 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  「5」指導 你賺到健康護照

  【聯合報／王重仁／法務部台東戒治所公職藥師】 全球消費指數持續低迷，裁員風不斷，減薪潮來臨，經濟未見好轉，但擁有健康即擁有最基本的財富。楊柳枯了，有再綠的時候，事業倒了，有再站起來的一天，惟個人健康指數亮起了紅燈，彷彿歲月流逝無法返老還童。我們應時常注意個人健康，不妨打造個人專屬健康護照。以下幾項健康指標可供查驗：一、血壓：又稱血管壓力，正常成人血壓應為收縮壓90至140mmHg（毫米汞柱），舒張壓60至90mmHg。二、血糖：一般成人血糖正常值為100mg／dl。三、血脂：引起心血管疾病主因之一，總膽固醇應低於200mg／dl。四、精神狀況（壓力、失眠、EQ情緒）：壓力調適是近幾年最夯的話題，尤其經歷金融風暴，精神不佳更容易造成疾病，可依個人心理、生理、情緒、行為等面向，檢視是否承受過多精神壓力。五、血清肝臟酵素（ALT、AST）：又可稱為肝臟代謝酵素，為肝臟細胞受損時重要參考指標，其標準範圍為8.0到40U/L。持續維護上述五項健康基本指標，讓疾病遠離你，財富自然就會來。也可參考國民健康局公布代謝症候群的標準，遠離慢性病。 【2009/01/27 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  甲狀腺亢進 置之不理可能致命

  【聯合報／記者黃煌權／朴子報導】 署立朴子醫院最近發現1名年約40歲女子，出現長期頭暈、失眠、易做夢，同時沙啞、吞嚥困難等症狀，內科醫師張世寶診斷，發現是甲狀腺亢進造成。張醫師說，甲狀腺亢進大部分是遺傳造成，置之不理，可能致命。張世寶表示，一般人發生甲狀腺亢進時會產生甲狀腺腫大，外觀上會出現俗稱的「大脖子」，很容易辨識。這名婦女就診時，外觀沒有明顯症狀，但經過甲狀腺超音波檢查，發現婦人甲狀腺腫大是往內發展，且已非常嚴重，漸漸造成吞嚥困難，但外觀仍與正常人無異。張世寶說，根據數據顯示，長期喝地下水、抽菸或有家族遺傳史的婦女都是甲狀腺疾病高危險群，但因初期症狀類似感冒或更年期，易被忽視。有關甲狀腺病症，可洽詢署立朴子醫院。電話05~3790600-211、302或3797904。【2009/03/10 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  失眠、心悸、容易疲倦 甲狀腺亢進找上門

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】常失眠、心悸、容易疲倦，還以為得了憂鬱症、躁鬱症，可是去身心科、精神科還是無法改善症狀，這時可能就要懷疑是「甲狀腺亢進」作怪。署立雙和醫院新陳代謝科主治醫師吳忠擇提醒，有些民眾常出現心悸、失眠、手抖、容易感覺疲倦等症狀，以為是自己壓力大而疏忽，甚至以為是躁鬱症、憂鬱症，事實上甲狀腺亢進也會產生這些症狀，若有類似症狀，最好驗一下血液中的甲狀腺素，以免延誤病情。吳忠擇醫師解釋，甲狀腺是內分泌器官，位於頸部前下方，分泌甲狀腺素，負責調節全身新陳代謝和交感神經作用。年輕女性較容易產生甲狀腺亢進，年輕男性則比較常發生甲狀腺毒性週期性麻痺。有些男性患者並不知道自己甲狀腺亢進，直到發生四肢無力才驚覺問題所在。吳忠擇醫師指出，治療甲狀腺亢進、甲狀腺毒性週期性麻痺的方法主要有三大類：藥物治療、手術治療與放射線治療。藥物治療以抗甲狀腺藥物為主，如果按時服藥的話，約有1/3的患者可以在用藥1、2年後停藥。而手術治療是開刀切除部份甲狀腺，約有1成的患者接受手術後病情復發，也有些患者在接受手術後反而出現甲狀腺低下。另外，有千分之一的機率發生喉返神經傷害，說話聲音會變得比較沙啞。化學治療、開刀治療都是屬第二線治療。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  治療糖尿病 中醫有妙方

  【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院 傳統醫學科 歐景騰醫師】 糖尿病是一種病情會持續惡化的慢性疾病，首先出現的是身體內的血糖調節機制異常造成體內血糖上升。胰島素分泌不足或作用不良是引發高血糖的主要原因。臨床症狀分兩型：第一型糖尿病 (患者體內不能產生胰島素)：多幼年發病，病情發展快而嚴重，口渴、多飲，多食、多尿、消瘦，尿有甜味等症狀明顯。第二型糖尿病(患者體內胰島素分泌不足或作用不良)：多中老年發病，病情發展慢而隱匿，主要表現有極度乏力，口乾想喝水，而多尿，多飲和多食的症狀不明顯。糖尿病嚴重時，血糖濃度持續偏高，常伴有長期性併發症。長期的高血糖和生成糖化蛋白質(包括糖化血紅蛋白HbA1c)會造成微細血管壁薄弱及微細血管腔阻塞，接著引發微細血管併發症如視網膜病變、腎臟病變、和神經病變。此外，糖尿病也會引發心血管疾病如冠狀動脈、周圍大動脈病變。因此，糖尿病是一種需要積極治療不可輕忽的慢性病。 中醫治療糖尿病，是依據臨床症狀來確立處方。如糖尿病初期患者出現多飲、多尿、多食、體重減少(三多一少)、煩躁、失眠等症狀，是屬於陰虛熱盛型。治療應以清熱、養陰潤燥為主，可用玉女煎、白虎加人參湯或甘露飲等。臨床上有許多糖尿患者沒有三多一少證候，只有氣短乏力、動則汗出、口乾，屬於氣陰兩虛型，此時應以益氣養陰為主，如清心蓮子飲、玉泉丸或麥門冬湯等。糖尿病後期可能出現許多併發症，如水腫、腦中風、冠心病、視網膜病變或伴見頭痛、胸痛、脅痛或面色紫黯，肢體疼痛麻木等，病變部位可累及五臟六腑，其中以肝、脾、腎為主，但關鍵在腎。因此，在治療上應以治腎為主，可用六味地黃丸、濟生腎氣丸等方，再酌加活血化瘀通絡的方藥。此外，患者出現口渴欲飲，食慾不振，食入腹脹，大便溏薄或泄瀉，神疲氣短，此為脾胃氣虛，雖口渴欲飲，不宜用寒涼瀉火，以免再傷脾胃，也不宜用溫中之品，以防助長燥熱之邪。可選用參苓白朮散、七味白朮散加減治療。至於飲食及生活上應注意事項：糖尿病人必須控制體重，因為腹部脂肪組織增加時，會降低體內胰島素降血糖的作用。飲食忌高脂肪食品、含糖量高的食物及辛辣燥熱之物，如肥肉、奶油、蛋黃、甜食、辣椒、胡椒、八角、茴香、桂皮及油炸食品等。另外，生活上須放鬆心情、適度運動、嚴禁菸酒、避免過勞、熬夜及節制房事。

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  遊走各科…才發現甲狀腺機能亢進

  【元氣周報／記者陳惠惠／台北報導】案例故事年近30的王小姐，沒來由地整天慌慌張張，總有揮之不去的焦慮感；爬樓梯不只氣喘如牛，還緊張地直發抖。握湯匙、打電腦，雙手更是不聽使喚，抖個不停。直到感冒時心悸得厲害，才發現心跳狂飆到130幾下，醫師建議她做甲狀腺功能檢查。吃不胖、肌無力 症狀很多變甲狀腺機能亢進症患者，除了上述症狀，還有人吃再多也不長肉，纖細身材旁人稱羨，當事人卻有苦難言，不只常覺飢餓難耐，一天還要跑好幾回廁所，體重直直落。連脾氣都變得急躁易怒，總覺別人手腳不夠快，做事沒效率。更罕見的例子，患者既不覺得心悸、眼凸，也不多話、怕熱，卻以雙腳無力表現。平時走路、跑步沒問題，蹲式如廁後，兩腿卻無力站起來，原以為是神經、肌肉出了問題，輾轉就醫，才知道是甲狀腺機能亢進惹禍。大脖子、金魚眼 其實並不多不少人對甲狀腺疾病的概念，仍停留在大脖子、凸眼，就像金魚眼一樣，加上緊張、焦慮是許多人都有的經驗，失眠、腹瀉也是現代人常見的毛病，往往難以聯想是甲狀腺在作怪。台北馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科主任簡銘男說，五名患者，大約只有兩人眼睛會凸出來、三人脖子腫，不少患者外觀跟健康人沒兩樣。而且，脖子腫得厲害，也不代表甲狀腺機能就愈高；有人脖子腫大，甲狀腺機能卻正常或低下。心臟科、腸胃科 老是看錯科「除了健檢時發現甲狀腺功能有問題，比較少患者第一次就精準找上新陳代謝或內分泌科。」國泰醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋說，因為心悸、失眠、腹瀉等症狀，心臟、身心、胃腸科都是甲狀腺機能亢進患者常遊走的科別。還有患者因為掉頭髮，找上皮膚科。甲狀腺機能亢進好發於20至40歲女性，因正值生育年齡，簡銘男說，不少年輕女病患都是從婦科轉介過來。因為經血量太少、月經愛來不來，甚至想做人遲遲做不出來，最後才發現是甲狀腺機能出了問題。心猛跳、亂亂跳 布希也是病號心跳加速，是甲狀腺機能亢進患者常見症狀之一，甚至每分鐘可能心跳高達120至130下，就連坐著，心臟都「砰砰喘」。上了年紀的患者則不然，黃莉棋說，老年人心臟本來就跳得沒那麼快，除非很嚴重，症狀才會比較明顯。心跳雖沒那麼快，卻可能以心律不整表現，著名的例子就是美國前總統布希，慢跑時因心律不整昏倒，進一步檢查，才發現有甲狀腺機能亢進。醫師提醒，老人家若出現心律不整、心房顫動，也要留意甲狀腺功能有沒有出問題。