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退化性關節炎 風、寒、濕三邪是禍首

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】

中醫師陳京慶表示,退化性關節炎的成因除了老化,過度的使用、關節曾經受損的舊傷、循環不良、肥胖等等也都會導致這種疾病。使得軟骨失去彈性,因為發炎或磨損造成軟骨表面粗糙,最後導致關節腔狹窄,滑囊液減少,骨質增生。此病發作時共通的症狀都是關節僵硬,在中醫屬於「痺症」的範疇。

中醫師陳京慶表示,退化性關節炎最常發生於膝關節、髖關節及腰椎這三個地方。中醫認為,此症多指風、寒、濕三種邪氣,侵犯肌表經絡和骨節,發生關節或肌肉疼痛,腫大和難以活動的問題,發作時屬於邪氣盛,慢性期屬於正氣虛。對患者來說最關心的是「這個病會不會好?」關節退化的程度可以用X光來檢驗,第一、二期的退化性關節炎,雖然軟骨有磨損但是藉由藥物及治療可以改善大部分的症狀。

醫師指出,但是第三期軟骨已損傷嚴重,而且關節已經長有骨刺,而第四期的軟骨已幾乎無功能,第三、四期的患者,西醫幾乎都會建議進行手術。而面對此症,中醫治療對於軟骨還未到達損傷嚴重的程度,幫助症狀改善,也有一定的幫助。

舊傷、風寒造成退化關節炎症狀,中醫師陳京慶表示,在疾病分型上來說瘀血阻絡型的病人常是因為舊傷造成,風濕熱痺型的病人在發作時關節會有發熱腫脹的感覺。中醫常應用補血、袪濕類藥方,還有龜鹿二仙膠也常被用於治療退化性關節炎。

陳京慶表示,「風寒濕痺型」的病人當氣溫降低、濕度變高時關節的不適感會特別強烈;「肝腎虧虛型」者,會腰膝痠軟無力,獨活寄生湯、血府逐瘀湯、桂枝芍藥知母湯、桃紅四物湯、羌活勝濕湯、濟生腎氣丸等,都是常用的方劑。另外,在治療退化性關節炎,龜鹿二仙膠這味藥也常被應用,此方有很好的滋補效果,也是中醫養身抗衰老的重要方劑,組成為龜板、鹿角膠、人參及枸杞等四味藥方。

陳醫師表示,在本草備要中就提到:「龜鹿皆靈而壽,龜首常藏向腹,能通任脈,故取其甲以補心補腎補血以養陰也。鹿首常返向尾,能通督脈,故取其角以補命補精補氣以養陽也。」此方中所含豐富的膠質、鈣質及礦物質等,正可以提供硬骨軟骨充足的養分。另外,人參、枸杞也有強化免疫的效果,可以減緩發炎反應。

不過此方藥性味較溫熱,易上火患者服用此藥可能造成燥熱、口乾、失眠等反應,應由醫師辨證體質後,再服用為宜。

日常生活保健

中醫在治療退化性關節炎上推拿及針灸也是不可或缺的一環。中醫師陳京慶表示,退化性關節炎會造成關節腔狹窄,關節周邊組織發炎、緊繃僵硬,推拿可以放鬆肌肉韌帶組織,調整變型的關節,使得病變部位的壓力疼痛獲得釋放,也可以改善局部血液循環,減緩發炎反應。

醫師指出,還可配合上針灸刺激穴位包括:膝部陽陵泉、陰陵泉、足三里、犢鼻、膝眼、委中穴,腰部腎俞、大腸俞、腰眼、稚邊、環跳穴,手部肩三針,臂臑等穴道,可利用針刺幫助消炎止痛,活血化瘀通絡的作用。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

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