2014-09-23 新聞話題.健康知識+
粽子冷凍 勿逾一個月
【聯合報╱整理/記者黃文彥】端午節粽子吃完了嗎?粽子不含防腐劑,建議放在冰箱,且最好一周內吃完;如果放在冰箱冷凍庫,時限以一個月為宜,否則容易孳生葡萄球菌,變質腐敗。(諮詢/新光醫院健檢中心主任張俊毅、家醫科醫師胡念之)
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2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報╱整理/記者黃文彥】端午節粽子吃完了嗎?粽子不含防腐劑,建議放在冰箱,且最好一周內吃完;如果放在冰箱冷凍庫,時限以一個月為宜,否則容易孳生葡萄球菌,變質腐敗。(諮詢/新光醫院健檢中心主任張俊毅、家醫科醫師胡念之)
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報健康事業部/徐正棽整理】問:我在美國固定會看一位中醫,他長期看診,說我的肝不太好,請問我要做什麼健檢項目才能確定我的肝有無問題?另外,我做過X光檢驗,醫師說我有腎結石,我再去另一家看診,檢查結果卻說不是腎結石,只是鈣化,我想乾脆返台灣做一次詳細的健檢,請問我要做什麼項目比較好?(58歲,江先生)答: 檢測肝臟功能,可以抽血(AST、ALT)、腹部超音波、肝癌指數等,而針對腎結石,也可以用腹部超音波,但是對於細小腎結石可能會有誤差存在,若有疑似肝硬化、肝炎帶原者、腹部癌症家族史、腹部不適、其他不明原因腰腹疼痛者,建議可以針對3T MRI腫瘤篩檢,包含頭、頸、腹部、骨盆腔、脊椎腫瘤篩檢。 (諮詢/三軍總醫院健康管理中心主任陳韋良)
2014-09-23 健康百科.罕見疾病
【聯合報╱李佳穎彰化秀傳醫院胸腔外科主治醫師】 40歲李小姐健檢時,在胸部電腦斷層影像中意外發現0.3公分的肺部腫瘤,雖然腫瘤很小,但李小姐如驚弓之鳥,再加上她父親曾因肺癌接受手術,所以決定手術切除並確定診斷。近年來,隨電腦斷層技術發展及健檢普及,1公分以下甚至更小的腫瘤,在電腦斷層輔助檢查下,已多無所遁形。再加上微創胸腔鏡手術發展,肺腫瘤手術對於病人生理、心理造成的痛苦已經較過去減輕許多。不過,患者被診斷出肺部小腫瘤,經常猶豫是否開刀還是持續追蹤,一方面擔心腫瘤太小,開刀不易發現,甚至需臨時擴大手術範圍找尋;一方面患者認為,若是良性瘤,開刀豈不冤枉?傳統手術多利用肉眼、手指頭或器械檢查,若腫瘤小到看不到或摸不到,或腫瘤很小、所在部位很深,醫師可能持「寧可錯殺一百,不可放過一個」的態度,進行較大範圍的肺部切除。但現在電腦斷層細針定位可改善上述問題,細針穿刺定位是在電腦斷層的導引下,將一支帶有倒鉤的針放置到腫瘤旁邊,便於醫師沿著針找到腫瘤確切位置,予以切除。此法能精確定位腫瘤,避免手術切到正常肺組織,使患者術後恢復更快,併發症發生率也明顯下降。細針定位法也常應用於乳房小腫瘤切除,減少許多不必要的擔心和疑慮。由於手術中可將切下腫瘤立刻進行病理化驗,確定診斷,快速判斷腫瘤屬於良性、惡性,並做適當的後續處理,減少民眾等待化驗期間的憂慮。受到鳳飛飛罹癌病逝的消息影響,有家族史的李小姐決定接受手術,她接受電腦斷層細針定位後,立刻進行胸腔鏡腫瘤切除術,病理報告確定為良性血管瘤,術後3天即出院回復正常生活。患者當機立斷,也免去了擔心受怕之苦。
2014-09-23 健康百科.骨科.復健
【聯合晚報╱李樹人】 說到骨質密度,大部份人以為離自己很遙遠,以為女性更年期才會面臨。但一名20多歲的女性陪媽媽至健檢中心做健檢,兩人一起接受雙能量骨質密度偵測儀,結果發現女兒的骨質異常可能比媽媽還多。聯安健康管理中心主任洪育忠指出,許多年輕人不愛運動,也不喜歡曬太陽,平常嗜喝咖啡、熬夜,以致骨本流失很快。事實上,骨本「只出不進」,如果年紀輕輕,骨質就出問題,未來骨折風險將更高。不少診所,甚至藥局,都設有簡易式的超音波篩檢儀器,民眾將手腕或腳踝放進儀器,就能測出骨質密度。看來方便,但測出數據僅供參考、準確度較差。更重要的是,這類簡易超音波無法有效檢測腰椎、髖關節等重要受力部位的骨質密度。洪育忠主任強調,一旦腰椎、髖關節出現骨鬆,以致骨折,病患幾乎都需長期臥床,影響相當重大。洪育忠主任表示,全身骨質密度不盡相同,單檢測手腕、腳踝,很難得知腰椎、髖關節等全身主要受重部位的骨質密度。專業健檢中心會安排受檢者接受「雙能量骨密偵測儀」,來檢測腰椎及髖關節,較為適當。至於骨質密度結果的解讀,洪育忠主任指出,骨質密度通常以T值標準差來代表,T值是與年輕成人平均值相比較的標準差,也是世界衛生組織認定的診斷標準。學理來說,在-1個標準差以內為正常骨質密度;-1至-2.5個標準差以內為骨質減少;低於-2.5個標準差以下,則稱之為骨質疏鬆。洪育忠主任提醒,-1至-2.5者,應積極補充鈣質,平常可多攝取牛奶、起司、豆腐和小魚干等富含鈣質的食物。-2.5以下者需追蹤是否有內分泌或新陳代謝疾病,如有疾病問題應治療,若確認未有疾病影響,則是骨本基礎較差,應定期接受骨質密度檢查,以確認是否有耗損現象產生。洪育忠主任指出,骨鬆不再是更年期女性的專屬疾病,只要是體型太瘦或太胖、缺乏運動、長期飲用咖啡、抽菸酗酒、使用類固醇的氣喘患者,都可能提早骨質疏鬆,健檢時應加做骨質檢測,以保骨頭健康。
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合晚報/記者李樹人/台北報導】 景氣低迷,省錢很重要,但有些是省不得!眼科醫師發現,越來越多隱形眼鏡族將日拋型隱形眼鏡,當成周拋,甚至是月拋,一名省過頭的男子就將日拋當月拋,結果角膜潰瘍,嚴重影響視力。根據近兩年角膜公益健檢結果推估,全台灣有360萬、21至40歲的年輕上班族角膜年齡偏高,角膜細胞數量低於成人平均值2900個/mm2;其中又有42%因角膜長期缺氧,影響視力健康。三軍總醫院角膜專科主治醫師戴明正解釋,角膜長期缺氧,容易加速角膜內皮細胞數減少,導致角膜慢性水腫而產生視茫;若不充分改善,角膜細胞將永久性壞死,無法恢復健康狀態。一般來說,年紀增長是造成角膜內皮細胞數減少的主要因素,新生兒約有4000個/mm2角膜內皮細胞,每年約以0.15%的速率遞減,加上一般人眼睛自40歲開始老化,細胞數量為2900個/mm2。角膜公益健檢結果發現,全台灣就有360萬年輕上班族的角膜年齡偏高,許多民眾過度用眼,或是配戴隱形眼鏡的習慣太差,漠視眼睛的健康。戴明正指出,一名年輕近視男子,為了省錢,買了日拋型隱形眼鏡,但為了省錢戴了一個月,結果眼睛紅腫疼痛,角膜遭細菌感染,嚴重潰爛。戴明正解釋,日拋型隱形眼鏡的透氧性較差,且不易清洗乾淨,儘管該名男子每天都會清洗隱形眼鏡,但角膜長期缺氧,損及角膜內皮細胞,最後造成潰瘍,險些失明。為了讓國人重視眼睛健康,中華民國眼科醫學會、視康聯合推動角膜公益健檢,結合眼科醫學會250家專業眼科診所及全國近千家眼鏡行通路,進行角膜健康衛教推廣,協助國人確實掌握角膜健康情形。詳細活動及健檢場次請上活動網站查詢:www.cibavision.com.tw。 ※延伸閱讀》.日拋變周拋 隱形眼鏡省不得.隱形眼鏡沒洗 美女變兔子眼.戴隱形眼鏡 健康不隱形.隱形眼鏡配戴注意事項.軟式隱形眼鏡 每次配戴勿超8小時.高透氧隱形鏡片 還是要天天洗【2009/05/05 聯合晚報】
2014-09-23 名人在線.張天鈞
【元氣周報/張天鈞(台大醫學院內科教授)】我很喜歡「草山行館」,因為那裡十分幽靜,視野又佳,更重要的是,旁邊有一個很大的停車場。可是後來草山行館被火燒了,幸好政府拿出魄力重建,最近重新開幕,我常常去喝下午茶或吃晚餐。行館裡販售龍應台的著作:《大江大海 一九四九》。這本書讓我瞭解到,人再有才能,如果出生的時機不對、地點不對,下場就很悽慘。此外,在第258頁有一段話和我從事的工作很有關係,敘述如下:「拓蕪出生於一九二八年;安徽涇縣后山鄉……拓蕪記得家鄉大脖子的人特別多;長期地買不起鹽巴,缺碘,每三、五家就有一個大脖子的人,脖子下面『吊著一個大肉瘤,像牲口項下的鈴鐺。小者如拳,大者如盆』。」在台灣日治時代一直到民國56年,這種現象也是很常見的。我同學的父親是台大醫院訓練出來的外科醫師,在嘉義開業,幫很多病患開甲狀腺腫。一直到了民國56年全國實施食鹽加碘,這種情況才明顯得到改善。但民國91年起,食鹽不再專賣,也就沒有強制食鹽一定要加碘。最近的研究已經顯示,大家攝取的碘正在降低當中,為了防患未然,我正積極的在實驗室添購測碘的設備,好向政府提出預防對策。不過,現在台灣最常遇到的倒是做完健檢發現有甲狀腺結節,再轉來給我。為什麼健檢會發現甲狀腺結節呢?有一種情形是,作頸部動脈超音波,檢查有沒有動脈粥狀硬化時,意外發現附近的甲狀腺結節;另一種情形是,直接做甲狀腺超音波,然後發現有甲狀腺結節。對我們這種有經驗的人來說,其實看到甲狀腺超音波的影像,再摸一下脖子,就知道良惡性,也就有辦法決定下一個步驟。如果是單純的水泡,用針抽出血水就可以了。如果超音波有低回音和小白點,我們就會用針頭抽出細胞來化驗是否為惡性,以決定開刀的方式。現在還有一些腫瘤指標也是很好的參考,例如CEA常常在健檢時會化驗,如果數值高,而大腸和肺部都沒有找到病變,就要考慮甲狀腺髓質癌。另外,如果家中有人發生甲狀腺髓質癌,利用現代的科技,還可以作致癌基因突變的篩檢,來判斷自己有沒有遺傳到。同事說,做什麼病的研究和治療的人,自己容易得到那種病。的確在台大醫院真的就有如此活生生的例子。當然,現在大家不喜歡做的婦產科由男性來擔任,是不會得到婦產科的病;但就甲狀腺而言,相對來說比較好治療,對壽命影響也比較少,也算是醫療這個夕陽產業下少有的福氣吧!
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】「我一向很勇健啊!」55歲的洪先生健檢發現,腎臟長了個比原來腎臟還大、重達10倍的腫瘤。醫師提醒,9成以上腎臟癌都無聲無息,定期健檢、留意身體細微警訊,才能及早發現。洪先生說,自己平時身體很好,最近體重掉了1、2公斤,10月時,老闆安排他做健康檢查,血壓高不說,超音波顯示右側腹部有巨大陰影,原來是一顆巨大腫瘤,醫院手術切除後發現,腫瘤幾乎跟嬰兒頭顱一樣大。國泰醫院副院長林志明說,一顆腎臟重約150公克,這顆腫瘤超出正常腎臟許多,長24、寬15、高14公分,重1.3公斤,幾是是腎臟的10倍,非常罕見,確診為低惡性度的嫌色腎細胞癌。國泰醫院泌尿科主任陳國強說,腎臟癌往往都是意外檢查出來的。他近1、2個月發現5、6名病例,前天才有一名44歲女性,毫無任何症狀,經健檢發現。洪先生的腫瘤已壓迫大血管,腫瘤壓迫讓血壓飆高,幸好手術順利、恢復良好。陳國強說,近年腎臟腫瘤有60%經由影像檢查意外發現,僅10%腎臟癌早期會出現腰痛、無痛性血尿,腹部腫塊等,大部分人早期無症狀,這也顯示定期健檢的重要。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報╱記者范榮達/苗栗報導】造價逾1500萬元的全國首輛肝病篩檢行動數位醫療車,昨天歡喜啟鑰上路,每周巡迴苗栗縣泰安鄉偏遠部落提供服務,一般成人健檢的項目都可以做,鄉民持健保卡都免費。肝病被稱是國病,泰安鄉肝臟疾病問題更是嚴重,衛生所今年篩檢25歲到49歲鄉民,統計發現B肝、C肝帶原率分別約33%、12%,遠高於全國平均2到4倍,衛生局爭取衛生署醫療發展基金補助一千五百五十多萬元,打造第一輛肝病篩檢行動數位醫療車,撥發到泰安鄉衛生所。地方當成大事,請來泰安鄉泰雅族傳源文化藝術團表演舞蹈熱烈慶祝贈車啟鑰儀式,篩檢車車體彩繪原住民圖騰,相當有特色,縣衛生局副局長葉雲城說,醫療車配備X光攝影、腹部超音波,及血液生化檢查儀器與設備,功能相當齊全,足以勝任一般成人健檢的項目。這輛行動數位醫療車,每周巡迴各部落宣導及篩檢肝病等疫病,提供轉診、就醫及後續追蹤照護的服務,希望部落能夠得到即時及等同醫院級的醫療設備及服務,縮小城鄉醫療資源落差。葉雲城指出,縣府去年起提撥3年3000萬元經費推動肝炎防治,25歲到49歲的縣民可持身分證到大千醫院、署立苗栗醫院、為恭醫院、苑裡李綜合醫院或衛生所,接受免費肝炎篩檢,如果是B、C型肝炎帶原者只要符合條件,可進入健保肝炎治療流程。另衛生局醫政課特別為泰安鄉民爭取,將免費篩檢肝炎的年齡層,擴大到59歲,進一步防治肝炎,相關問題可電洽(037)332639縣衛生局醫政課。
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【聯合晚報/記者陳志平、林修全/台北報導】 不少政壇名人都是二尖瓣脫垂,多是透過健檢才知道,包括馬英九總統的核心幕僚金溥聰和新聞局長蘇俊賓。不過被問到是否有二尖瓣脫垂,金溥聰馬上哈哈大笑三聲,表示此事會傳得大家都知道,其實是個笑話。他說,因為有幾個年輕人去體檢,回來都愁眉苦臉嚇得要死,一問起來原來都被檢查出有二尖瓣脫垂;他馬上告訴這些年輕人,自己早在十幾二十年前就被檢查有二尖瓣脫垂,但至今好好的,照樣運動玩三項鐵人,醫師從未說不可以,自己也從來沒有發現有什麼特別的症狀,或出現什麼問題。金溥聰說的這幾個年輕人,其中之一就是蘇俊賓;蘇俊賓當時看到檢查結果,覺得心情很不好,壓力很大,但在「金老師」開示後,心中的烏雲頓時散去。金溥聰表示,很多人好像都有二尖瓣脫垂的問題,他參加三項鐵人時,旁邊一個年輕人也說他在檢查後三個月不敢運動,但看到他這個「活標本」後,馬上不再憂鬱。蘇俊賓表示,他是去年健檢時,第一次聽到自己有這個症狀;由於自己一直有運動習慣,從未感覺到身體有問題,剛開始聽到時很害怕,回到家裡後不斷上網爬文,蒐集資料,但愈看是愈可怕,後來和一些友人討論後,才慢慢覺得自己有的其實是二尖瓣脫垂的「恐慌症」。蘇俊賓指出,他仍持續在慢跑,維持原本生活作息,未受到任何影響。 【2009/05/09 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【元氣周報/駐站記者/劉惠敏,諮詢/林口長庚醫院心臟內科主任郭啟泰】Q 敝人參加本年度老人健檢,日前收到報告,心電圖有兩項異常,一是「逆時針電軸轉位」,二為「心軸左移」。參加老人健檢已有15年,從未發現此異常現象,深感不解,這兩種現象名詞,更是前所未聞,請予賜教!(讀者朱先生)A 這些專有名詞並不影響生理功能,不用擔心。「逆時針電軸轉位」主要顯示,心電圖檢查時,檢查黏貼位置誤差,通常沒有問題。至於「心軸左移」是指心臟位置的方向偏移,年紀大時心軸左偏在負0至30度,都屬正常。心電圖檢查主要觀察在休息狀態,是否有缺氧或心室擴大、心律不規則等異狀,可詢問醫師健檢報告結果。若檢查正常卻有不適症狀,應告知主治醫師。
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【元氣周報/駐站記者/劉惠敏,諮詢/喜悅健康診所院長柯景塘、高醫附設醫院心臟內科主治醫師朱志生】Q 老朽今年83歲,每年作三次抽血體檢,膽固醇都在110左右。以前高密度脂蛋白膽固醇都超過標準值40(都在45、43、42),最近一次卻只有36,低密度脂蛋白膽固醇50(比130標準值相差80),但是以前有65、67。為何這次兩者都降,高密度膽固醇未達標準也是一種病變嗎?應如何改善?另外,我的紅血球數值每次都不足(都低於標準4.5),我只有4.46、4.39,血小板這次也低了,只有148(最少要150),以前都有168、165、160,要吃什麼東西補充?或用藥補?(高雄涂姓老翁)A 以讀者的年紀及初步健檢報告看來,讀者健康良好,不需過度擔心。讀者提到高密度膽固醇未達標準,實際上仍是在標準值的下限,但膽固醇的好壞重點,是看低密度膽固醇(壞膽固醇)是否過高,及高密度膽固醇(好膽固醇)與膽固醇的比值,總膽固醇與好膽固醇的比值小於5.0,其造成動脈粥狀硬化的風險較低。讀者的比值很好,除非有心臟不適的症狀出現,才需進一步檢查。至於紅血球數值偏低,有很多可能因素,讀者也不需過度 擔心,應該留意身體系統性功能。建議不需要特別補充或藥補,最好的保健之道,是均衡飲食。健檢報告有任何疑問,其實可以與健檢醫療機構的主治醫師詳細詢問。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者王長鼎/樹林報導】台北縣政府昨天在樹林高中提供年滿50歲農漁民免費健檢服務;縣長周錫瑋表示,為年長農漁民健康把關,希望達到「早發現早治療」的功能。農業局表示,縣府去年下半年首創為農漁民免費健康檢查,共有9000多名年滿50歲農漁民接受免費健檢服務,健檢報告發現逾五成以上農漁民,有肝功能異常、肥胖、牙齒及口腔疾病,肝功能異常者64%、肥胖近6成、牙齒與口腔疾患也有5成5。健檢列車昨天上午8時開到樹林高中,縣長周錫瑋到場關心農漁民長者參加免費健檢情況,並一一與他們握手寒暄;縣農會理事長陳文錄及縣議員高敏慧等人也到場。農業局農漁會輔導科表示,縣府今年編列4500萬元預算,全額補助北縣1萬1380名年滿50歲農漁民免費健檢,17、18、19日在三峽鎮農會,23、25日在三芝鄉農會,26日在瑞芳國中,27日在雙溪活動中心,30日在貢寮活動中心,9月1、2日在五股鄉農會。農業局提醒未報名的農漁民趕緊至各區域農會報名。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】「如何才能成為狗醫生」?台灣狗醫生協會表示,狗兒要經過篩選、確認健康狀態後,經由「正增強」的訓練,才能讓狗兒成為「懂得服從又快樂」的狗醫生,無論什麼品種,家犬還是流浪犬都有機會當醫生。台灣狗醫生協會理事長陳秀宜說,部分訓犬學校採用的是「負增強」,就是用懲罰、甚至打罵的方式教養狗兒,讓它們學會服從。要當狗醫生,不僅要懂得服從,「還要很快樂」,且服務對象是病人、老人及兒童,還必須穩定度高,因此參加台灣狗醫生的訓練課程前,必須確認已晶片植入、健檢,飼主、狗兒得全程上課、彼此信任,才可參加「狗醫生篩選測驗」。通過篩選者,飼主還得接受八小時的動物輔助治療基礎課程及實習,成為狗醫生的團隊,在服務累計滿四十個服務時數,還可以拿回初、中、高級班的一萬三千元學費。※延伸閱讀》‧狗醫生「執業」10年 入不敷出要休診‧家犬流浪犬 受訓就能執業‧情緒障礙孩子 因狗醫師打開心窗‧狗醫生故事/Hola, 擺脫膽怯 每月出診3次‧狗醫生故事/一耳,曾經流浪 擔起街頭救援
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者梁雅雯/嘉義報導】「健檢不麻煩,檢康有保障。」嘉義市昨天為弱勢族群及身心障礙者舉辦健康檢查,共有285人受檢,參與踴躍。市長黃敏惠也到場關心。嘉義市整合性社區健康篩檢自96年開辦,市府有感身心障礙者受檢動線環境不足,去年針對「弱勢族群及身心障礙者」規劃整合性健康篩檢,民眾迴響熱烈。昨天安排在市府中庭舉辦,主要就是因為場地空間大且門前有殘障人士專用斜坡,讓受檢者更方便,並接受聖馬爾定醫院檢查。市長黃敏惠表示,身障朋友因身體不便,較不願意看醫師或做檢查,市府規劃弱勢族群及身心障礙者整合性健康篩檢,希望身障朋友多注意健康。嘉義市肢體障礙服務協會理事長張天瑞表示,他是小兒麻痺患者,很能體會許多身障者的不便,且身體狀況會比較早衰退,藉由健檢可提早發現潛在的疾病。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者范振和/花蓮報導】花蓮慈濟醫院迎接民國100年的到來,要讓民眾不只看病,還可「看健康」、「看美麗」。由預防醫學中心與雷射醫學中心聯手規劃多項專案,提供國際觀光醫療服務,期盼遊客與鄉親來一趟身心全新體驗的健康行程。昨天上午有美侖飯店執行董事王敏錡等多人陪同縣衛生局長徐祥明前往慈院,由慈院副院長許文林解說各項旅遊健檢儀器與潔淨環境,並介紹位於地下室花費新台幣2億元的加馬刀控制室,這是處理腦癌的利器,同時說明造價8千萬元的直線加速器,是全世界品質最好的放射治療儀器,可依病患腫瘤位置提供最精確的放射線治療,大幅減低危及周邊器官的劑量。許文林表示,院方一直是社區民眾的好厝邊,不只有院區內才能提供醫療服務,社區也是醫院可以付出的好所在,而「健康促進」就是慈院的近程目標,院方希望能扭轉一般人對「病院」(台語)的刻板印象。 徐祥明肯定慈濟醫院推出的專案,國際級的醫療專業結合花蓮國際級的美麗風光,相信能創造健康醫療的新產值。他深信鄉親與遊客持續支持,醫院便能持續增強軟硬體設施,能厚植東台灣的醫療質量。預防醫學中心規畫的三套不同的行程,有半天的「經濟型快速健檢」、一天一夜的「高科技快速健檢」,還有兩天一夜的「尊爵全身健檢」,健檢期間提供健康蔬食,並由家醫科醫師綜合報告彙整,檢查完當日即可提供檢查報告。而雷射醫學中心針對人們愛美的天性,推出「美容整形」與「微整形」的專案,包括腓腸肌肌肉肥大改良術、抽指、豐胸等,感興趣人士不妨與慈院社區醫學部專員王文利聯絡,洽詢專線:(03)8561825 轉分機2411。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者簡慧珍/彰化報導】個人健康資料帶著走不是夢想,經濟部技術處推廣智慧生活科技運用(i236)計畫,彰化縣成為第一個試辦的縣市,縣民就近在社區、公司健檢,未來無論在何處上網都能取得個人「基本」健康資料。執行i236計畫的秀傳醫療體系志工,演出社區歐巴桑使用智慧生活科技儀器,測量體重、血壓、心跳等基礎健康資料,運用雲端運算系統傳輸到個人健康管理資料庫,遠在美國求學的兒子輸入密碼,透過手機接收媽媽的健檢數據,隨時隨地掌握家人的健康。秀傳醫療體系總裁黃明和說,許多縣市都有興趣參與這項計畫,彰化縣拔得頭籌,設置整合性共通服務平台,目前服務觸角達到彰化區、鹿港區與埔鹽鄉的7鄉鎮市,社區居民和公司企業可申請擺放智慧生活科技儀器,隨時健檢,上傳個人健康管理資料,讓醫療機構提供遠距照護與健康諮詢。i236由工研院開發,彰化縣長卓伯源說,工研院利用寬頻網路、數位電視網路與網路感知三種系統,跨領域整合舒適便利、農業休閒、安全防災、醫療照護、節能永續、智慧便捷6大領域,建立智慧小鎮與智慧經貿園區。他希望醫療健康產業能經由產官學界合作,不僅民眾獲得個人化的健康照護服務,也提升全縣居民的生活品質。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者蔡容喬/高雄報導】醫療觀光近年來在台灣打開風氣,陸客團也興致勃勃來台「健檢旅遊」。來自內蒙古達拉特旗國土資源執法監察大隊一行31人,昨天到高醫抽血檢查,2小時就得知八成檢查結果,隨後還能繼續到高市其他景點觀光。引進陸客觀光團的外貿協會人員說,陸客健檢市場從2008年起逐年升溫,光今年1到3月初,就促成13團陸客到台灣醫院或健檢機構體檢,其中有4團來自內蒙古,至少創下一千多萬元商機;昨天到高醫健檢的觀光團,是首度以官方團身分到南部醫院接受健檢的陸客團。領隊武睿說,內蒙古的大型醫院也有自費健檢項目,1次收費約一千多人民幣,但之前就聽說台灣醫療健檢很有名,所以特別安排健檢行程,讓關心健康的團員們體驗一下。團員年紀介於30到60歲間,做的是快速體檢。高醫副院長侯明鋒說,因當地人愛喝酒,特別重視肝臟健康,由院方為他們安排肝臟超音波檢查,2小時就可得知血液生化檢查、X光及超音波等結果,之後也會將正式檢查報告寄給團員們參考。外貿協會組長蔡秀珍說,內蒙地區因能源及交通運輸業發達,經濟成長率高,人民年收入達7千美元,對身體健康也格外重視,尤其團員特別指定「南進南出」,6天5夜行程中,除了到高雄、墾丁旅遊外,也指名要到高醫做健檢。蔡秀珍說,除了健檢團外,4月起還有陸客醫學美容觀光團陸續來台,接受肉毒桿菌及脈衝光等非侵入性療程,預估將為醫療美容市場帶來更大商機。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】立院昨天審議醫療法修正草案,台灣首座國際醫療專區可能設在桃園高鐵青埔站附近。醫療服務國際化是全球趨勢,新加坡醫療旅遊產值,已超過新台幣兩百億元,預計明年可吸引超過一百萬人;泰國的國際病患也超過一百四十萬人次,創造三百億元外匯收入,甚至晚近崛起的印度,也看好醫療旅遊商機。衛生署醫事處處長石崇良說,國際醫療專區目前初步構想選在高鐵青埔站附近、一塊廿二公頃的產業用地,主管機關高鐵局正著手研擬招標文件,日前並徵詢衛生署意見。石崇良指出,國際醫療專區可由數家醫院合資,醫療科別不限,但每家需至少有兩百床,土地至少六公頃,還會有健檢中心、旅館和購物中心等設施。除了和東南亞國家競爭,中國大陸自今年起三年內,將投入八千五百億人民幣,設全國醫療網,並規畫在浦東和虹橋,建構兩個國際醫療專區。衛生署擔心,國內醫師人力充足,未來五年,台灣若不「輸入」病人,台灣醫院與醫師可能會「輸出」到大陸,若不加緊腳步推動國際醫療,讓高度專業醫事人才根留台灣,待大陸完成硬體建設後,勢必來台挖角。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者范振和/花蓮報導】花蓮市聖天宮與國軍花蓮總醫院合作,明天起發出1萬2千張「聖帝卡」,只要持卡掛號費酌收10元、診療費打6折等減免措施,醫院甚至將毗鄰的門診處更名為「帝君廟門診中心」,已造成「未映先轟動」的熱況。聖天宮管委會主委吳建發說明,該宮主祀關聖帝君,香火鼎盛,是全省知名的帝君廟,為弘揚帝君忠義精神,該宮與國軍總醫院協商達成共識,只要是帝君信徒持有「聖帝卡」,掛號費酌收10元工本費,住院的話打6折,希望在帝君加持下,大家都能平安健康。「聖帝卡」第1波先以花蓮市區點燈(平安光明燈每盞500元)的信眾優先,約發放4800張,第2波再擴及已點燈的國內外信眾,約8100張。消息傳開後,引來不少人探詢,吳建發認為,為讓更多人獲得帝君護持,只要民眾提供姓名、電話,都可獲得聖帝卡。吳建發也感謝國軍花蓮總醫院院長郭武憲的力挺,今年2月間,先將毗鄰的進豐門診處更名為「帝君廟門診中心」,為慶祝少見的更名作為,聖天宮與醫院明天上午9時起,在門診中心舉辦「活力社區.幸福滿分─永保安康歡樂活動」。郭武憲指出,該院配合健保局、衛生局措施,屆時只要民眾持健保卡、身分證,即可享受癌症篩選、健檢免費服務,如有疑義可洽詢:(03)8265645。郭武憲強調,國軍花蓮總醫院不再是軍人、軍眷專用,以門診中心而言,以往診次少、駐診醫師也少,如今內、外、小兒、婦、眼、放射等科都有,也增加了檢驗項目、醫護人員與醫療設施,他希望軍民共用的醫院,能為守護鄉親健康,盡一分心力。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張嘉芳、劉惠敏/台北報導】台北馬偕開辦留學生健康檢查門診,讓學生一次完成各項基礎身體健檢及疫苗注射,不必在各醫院往返奔波。另外,目前衛生署專家會議建議,肺炎鏈球菌疫苗可改成13價疫苗,但如此需增加10至13億預算。疾病管制局副局長林頂表示,將盡力爭取疫苗基金,年底前確認是否增列預算。若預算過關,明年將針對2至5歲高危險群接種13價疫苗,估計超過50萬人可受惠。出國唸書或到國外語言中心進修,不少學校都會要求學生檢附體檢報告,部分美國或非洲國家更要求出具「腦膜炎疫苗」證明。台北馬偕家庭醫學科主任鄒孟婷表示,美國曾出現住校生群聚感染腦膜炎,部分學校規定住宿學生應注射腦膜炎疫苗。在國內,流行性腦膜炎疫苗只開放少數醫院施打,北部地區僅台大、馬偕提供注射服務。鄒孟婷說,腦膜炎主要透過飛沫傳染,民眾感染腦膜雙球菌,將引起腦部發炎、意識喪失,可能產生語言、肢體及智力受損等後遺症,嚴重者恐致死。民眾若完成流行性腦膜炎疫苗注射,院方將提供疾管局國際旅遊預防注射證明(黃皮書)。另外,馬偕4月起提供留學健檢門診,提供身高、體重、眼科等基礎身體檢查及疫苗注射服務,學生一次看診,就能完成留學健檢相關要求。不過,民眾若進行抽血或肺結核皮膚菌素試驗(PPD)、胸部X光、兩劑麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR疫苗)或檢驗抗體等,仍須再次到醫院看報告或注射疫苗。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱朱敬一/行政院政務委員】最近數日,有幾位醫界朋友都對行政院推動的「國際醫療」提出看法。衛生署邱署長與我都感謝他們的寶貴意見,但也必須對以下諸項誤解提出回應。一、醫療該不該有商業思考?有些醫生堅持醫療「只能」是救人事業,一談到價格就玷汙了。這樣的思辨,有點像討論「教育可否有營利思考」,在多元社會絕對不該只有一種標準答案。我個人在全台各地教高中生並捐出所有收入,顯然不是在牟利,但我也尊重那些開補習班營利的不同價值觀。對於醫療行為是否絕不能有營利思考,我與幾位台大醫院大老的看法是:尊重社會多元取向;「即使你對,不表示別人就是錯的」。二、究竟什麼是「國際醫療」?有人將國際醫療想像為「幫國際人士看病」;這樣的定義與行政院所推動的國際醫療差距不小。國際醫療的三大塊(重症、美容、健檢)中後兩塊均與旅遊有關,幾乎是以三分醫療照護為後盾的七分旅遊業。當我們辦理這泛旅遊業務時,實在不必然要與醫院「急重症照護」做對比,也不能因為若干人做豪華健檢旅遊,就把問題泛階級化。三、醫院醫生會不會出走?中國大陸有錢人多、醫療品質不佳,以重金向台灣醫生招手,所以有人擔心不辦國際醫療會使醫生醫院出走。其實不止醫界,最近工研院、學界被重金挖至對岸者不勝例舉。有人純憑主觀想像而推論大多數台灣醫護人員不會離鄉背井到陌生環境討生活,甚或依此想像而認為台灣尚不急於布局,這是錯誤而危險的思惟。台灣若要布局,當然要趁競爭者尚未整備完成之前;現在不布局難道要被掏空之後再做嗎?四、該不該設醫療專區:全世界把國際醫療辦得有規模的、成功的,絕大多數都有專區的設計,一則是為了區隔國內與國際雙軌,二則是為了促成專區內業者行銷與推廣的誘因。任何與全世界現制大不相同的主張者,也許更該在建言前周延思考可行性,而不是「從左口袋裡掏出一個主張」。台灣自2006起所推的國際醫療就是沒有專區的現況,其結果,就是五年原地踏步,成長緩慢幾近牛步。當事情做了五年還做不起來的時候,我們也許就該重新思考營運模式有哪裡不對,而不能「再從右口袋裡掏出另一個主張」。產業政策與醫療一樣,都是專業,可不能亂開藥方的!五、國內醫療問題如何解決?國內醫療體系存有不少問題,包括健保給付項目瑕疵、醫師品德教育、醫師人力不足等。辦理國際醫療不能使這些問題更惡化,但也絕不能期待該案應「同時」解決所有國內複雜的醫事問題。衛生署確實該努力解決前述問題,但不表示不能同步推動國際醫療。國際醫療其實是衛生署主推的業務,我是督導政委,不該說太多。但為了醫界、公衛界與社會大眾對政府國際醫療政策有完整的訊息,衛生署將來也許會在不同場合多做溝通。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者陳洛薇、許玉君 /台北報導】在馬英九總統支持下,府院黨將在本會期加速通過醫療法修法,預計今年秋天,台灣將在高鐵青埔站區成立首座國際醫療專區,衛生署規畫,初期將核發二至三張執照,全面發展國際醫療服務產業,國際醫療專區的盈餘將有固定比率回饋健保財務。為全力推動國際醫療專區,行政院長吳敦義上月中旬率政務委員朱敬一、衛生署長邱文達赴國民黨中央,向黨政策會及黨籍立委報告國際醫療專區規畫案。朱敬一與邱文達上月底並向馬總統報告「國際醫療產業發展策略」。朱敬一說,目前黨政平台已確認增列兩大修法方向:首先明文規定,國際醫療專區內的公司獲利,必須提撥兩成回饋給國內健保。其次是國內醫院醫師,若是在國際醫療專區內公司兼職,將定有兼職時數上限,避免影響提供給國人的醫療服務。依照規畫,國際醫療專區至少需地六公頃,包含兩百床以上的醫療機構,及四星級以上的觀光旅館,以提供伴醫者及國際旅客入住。區內公司資本額應達六億元以上,計畫投資規模至少二十億元,以收治及轉介國外病患及高檔觀光健檢為主。若要收治國人,必須為健保不給付項目,且不得與健保特約醫院合作,完全採取自費方式。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者詹建富/台北報導】根據統計,去年平均每3名孩子就有1人接種流感疫苗,但3到6歲兒童接種率低,只有26.8%。台灣疫苗推動協會秘書長李秉穎指出,托兒所和幼稚園幼兒是各種感染症高危險群,不打疫苗恐成防疫漏洞,家長務必要帶孩子接種。前年新流感疫苗安全性遭部分人士質疑,引發家長不敢帶幼兒打疫苗,甚至波及一般流感疫苗接種率。台灣疫苗推動協會調查發現,過去2年,兒童流感接種率減少6.7%,其中以3到6歲是各年齡層最低,呈現「M字型」。為何家長不讓幼兒接種流感疫苗?李秉穎表示,透過網路調查301名家長發現,57.6%受訪者對疫苗安全有疑慮,擔心副作用,沒讓孩子打疫苗。長庚醫院兒童感染科主任黃玉成指出,衛生署國民健康局提供學齡前幼童可接受7次公費兒童健檢,幾乎集中在3歲以前,3歲以後只有1次,且利用率極低,加上公費疫苗如卡介苗、B型肝炎疫苗及五合一疫苗都安排在3歲以前注射,可能讓家長忘了孩子該打其他疫苗。台灣疫苗推動協會副祕書長呂俊毅則強調,流感疫苗接種率下降,直接的反應是孩童流感重症明顯增加。每次流感疫情的全人口發病率為10至40%,唯有讓孩子接種疫苗,才是預防流感最有效的方法。他建議3到6歲的兒童健檢,應訂為每年1次,並提高流感疫苗接種率。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者劉時均/花蓮報導】花蓮縣衛生局昨天舉辦「花蓮觀光醫療合作聯盟簽約記者會」,會中由縣長傅崐萁代表和花蓮的醫療、觀光業者簽約,建立全國首創的觀光醫療平台,目前加盟的業者已開始提供服務,遊客可在飯店開設的健康中心接受健檢,未來將建立資訊系統,讓全世界的人透過網路,體驗花蓮的觀光醫療服務。昨天的簽約儀式中,共計有5家醫院、36家中西醫診所、11家飯店及休閒旅遊協會、優質民宿協會、溫泉觀光協會共同簽署,宣示花蓮未來將結合觀光業和醫療業,促進花蓮地區觀光醫療產業發展。傅崐萁指出,花蓮全縣34萬人口,觀光業和醫療市場規模有限,但近年觀光人口逐年增加,光去年到台灣的觀光客就有800多萬人,而花蓮過去幾年觀光客也從2、300萬人提高至去年的500萬,尤其經建會預估,全球觀光醫療市場約1200億,是本世紀最具發展潛力的產業之一,以亞洲為重鎮。花蓮縣國際觀光醫療協會理事長鄒永宏表示,現階段以健康檢查為主,目前提供兩種服務模式,旅客可在下榻旅社當天向業者提出申請,隔天就會有簽約的醫院診所派員進行健檢服務,旅客可自由選擇在飯店內的健康中心進行,或由專車載往醫療機構,費用3千元起跳,並分3種套餐讓遊客選擇。衛生局長徐祥明表示,花蓮縣的觀光醫療發展以「健康檢查」、「醫學美容」、「復健療養」、「中醫養生」為4大主軸,仍有一些困境,需要政府和業者一起突破,但現階段先結合花蓮地區的觀光飯店業者,未來還會拓展到全台甚至大陸,接下來將建構資訊系統,讓世界各地的遊客,都能透過網路體驗花蓮的觀光醫療服務。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】王省與父親王德基是首批陸客自由行團員,兩人來台探親掃墓,並到新光醫院健檢,他們對台灣醫療品質讚不絕口,直說下次還要再來。55歲的王省在上海擔任紡織開發與採購部經理,5年前因商務考察與太太曾到台北與花蓮,對太魯閣風光留下深刻印象。這次來台陪85歲的父親探親,順道安排電腦斷層心血管檢查。王省說,兩岸醫療硬體設備差不多,但台灣服務用心更勝一籌,醫院看病與健檢分流,健檢動線及流程快速,還有專人親切引導,就連健檢服裝也會考慮顧客體型,父親褲子太長,醫護人員貼心幫忙反摺,廁所還有物品掛勾等,服務細膩用心。王德基於60多年前曾到台灣打棒球,並到日月潭旅遊。他的大哥於1948年來台工作,1952年雙方曾經聯繫過。現在大哥已過世,但他一直想來台探視大嫂與姪兒、姪女,這次雖參加首發團,但大嫂半年前已過世。王德基無奈說,陸客機票與住宿必須透過旅行社安排,希望以後可以自己決定。「來台灣,感覺就像回家一樣。」王省說,兩岸飲食、語言及文化相通,加上親人在台,讓他備感親切,他計畫下次到日月潭及台南旅遊,還要看看美麗的阿里山姑娘。這次來台僅停留五天,王省為欣賞連乾隆皇帝都無法看到黃公望的富春山居圖,已兩度參觀故宮,直呼「非常棒。」他也稱讚台灣牛軋糖好吃。家住上海虹橋,在海南島也有房子的王省說,上海到台北只要90分鐘,他希望台灣能開放多次簽證,未來只要有假期,台灣將是他的首選度假地點。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者范振和/花蓮報導】行政院衛生署花蓮醫院健康管理中心啟用以來,高雅溫馨的健檢環境,頗受民眾好評,院方搭配「美人館」設施,讓國際觀光醫院業務潛力雄厚。健康管理中心去年11月4日啟用,美麗的專案經理張瓊瑛將該中心環境妝點得美麗潔淨。她表示,以往身體檢查礙於健保限制,檢驗項目難以符合國人期待,不僅檢查耗時,又得承受與患者同時受檢壓力,以降低健檢意願。有鑑於此,署立花蓮醫院選定專屬空間,營造高雅溫馨的健檢環境,提供專業健檢儀器,包括心血管檢查新利器的64切多層次螺旋式電腦斷層儀等,更有親切服務人員。由於花蓮縣長傅崐萁希望觀光與醫療結合,朝國際級觀光醫療方向前進,署立花蓮醫院不僅與鄰近的藍天麗池飯店異業結盟,院方也有「美人館」提住平價住宿服務,讓健檢遊客各取所需。美人館管理員李文宗說,該館位於國軍英雄館對面,自古英雄難過美人關,「健檢英雄住美人館」是花蓮醫院87年推動旅遊健檢的主訴求,轟動一時,事實上整修後的美人館有54個房間,走中低價位,設備完善,是觀光醫療業務的重要輔佐。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】民眾向北市衛生局檢舉,有醫事檢驗所到住家或公司,以免費健康檢查為由,到府幫民眾抽血,甚至進一步招攬自費健檢項目,金額從數千到數萬元不等。衛生局調查發現,的確有醫事檢驗所不當招攬情事,已經開罰7件;並依照醫事檢驗師法第30條,罰處2至10萬元不等罰款。另外,台北市衛生局醫護管理處副處長陳青梅說,抽血屬於醫療輔助行為,應該由醫師開具檢驗單後,醫事檢驗所才可以幫民眾抽血。然而,衛生局調查發現,醫事檢驗所常派出沒有執業登記的護理人員到府抽血。衛生局已裁處3件並依照護理人員法第33條,處6000元罰款。陳青梅表示,目前共收到19件檢舉案,多集中在北市2、3家檢驗所。若業者再犯,不排除公布違規的檢驗所名單。陳青梅提醒,檢驗所派員到府外出抽血,其實潛藏許多危機如抽血場所不清潔,抽血器具使用未經合格消毒等。而抽血是屬於醫療輔助行為,原則應該由醫師開具檢驗單後,醫事檢驗所才可幫民眾抽血;民眾若有自費檢驗需要,可以不需要醫師開立檢驗單,但還是需要到醫療機構,由專業人員執行。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者劉愛生/中壢報導】桃園縣衛生局執行「愛兒計畫」健康檢查,將學齡前的3至5歲小朋友基本資料全部列印送交全縣7家醫院,部分醫院也「不過濾」的全數傳送各里辦公處,外洩個人完整資料,引起一些家長強烈不滿。中壢市中興里長徐盛永表示:「我收到醫院傳真、未健檢小朋友資料時嚇了一跳,姓名、生日、戶籍地址、出生地、身分證字號等,全部一覽無疑。」徐盛永又說,萬一這麼詳實的個人情資流入詐騙集團手中,勢必造成數千家庭不安。縣衛生局副局長康清雲表示,衛生局獲悉「內部作業不當」後,立即通知全縣7家醫院,同時展開「追回外洩資料作業」,設法將外洩個人資料問題降至最低。康清雲又說,從戶政事務所調集的小朋友資料,在公務使用上並沒問題,但相關人員未篩檢、保留部分個人隱私,即轉送醫院。如今衛生局再次補通知7家醫院,希望去除隱私資料,以免個資外洩。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者邵心杰/台南報導】日本石川縣金澤市觀光醫療踩線團35人,昨天下午抵達台南機場,台南市副市長顏純左率隊歡迎,並頒發首航證書。市府安排團員參觀成大、奇美等醫院,推銷台南醫療院所先進設備及成熟的健檢、美容技術,促進醫療觀光。推動台南醫療觀光是市長賴清德競選時提出的政見,南市衛生局長林聖哲說,台南各大醫院的醫療、美容技術已達世界級水準,醫療費用與歐美、日本等先進國家相比,相對合理,極具產業競爭力,受各國推崇。這次日本觀光醫療踩線團到台南,市府特別安排參訪成大、奇美醫院,希望促使健檢、醫療美容成為台南市新興產業之一。日本首發團成員昨天搭乘長榮航空包機,由日本石川直飛台南,下午3點45分抵達台南機場,並獲快速通關禮遇,展開5天4夜的台南之旅。團員在美麗的台南觀光大使引導下入境,市府安排電音三太子大跳「保庇」舞表示歡迎,讓日人大開眼界,紛紛拍照,踩線團團長芳野哲夫說,如此盛大的歡迎儀式,讓他嚇了一大跳。芳野表示,因為八田與一的關係,讓台南市與金澤市有了連結,這次來台南參訪,希望將台南觀光文化歷史帶回金澤宣傳。他特別提及311東北大震時,台灣朋友熱情賑災,他說「謝謝!台灣」。「這是歷史性的一刻。」副市長顏純左說,台南機場啟動包機直航後,已躍升國際機場,從此台南市不僅站上台灣舞台,也躍上世界舞台,與國際城市一起競爭。他希望台南飛日本小松包機航班,能夠搭起台日友誼的橋梁,讓兩地情感升溫。這次日本首發團行程,除了參觀成大、奇美等醫院外,並參訪台南著名景點大天后宮、祀典武廟、赤崁樓、烏山頭水庫、總爺藝文中心、關子嶺溫泉、七股鹽山、蘭花科技園區,也將到全台最大的花園夜市,體驗台南夜市文化、品嚐道地小吃。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】健康意識掛帥,帶動醫療產業發展,10年來,醫療院所家數成長一成四,醫美、健檢及照護等泛醫療產業也崛起。調查顯示,有八成九的上班族希望投入相關產業,無醫學背景者也躍躍欲試。超過1千名上班族參與「泛醫療健康產業從業意願」網路問卷,民調公司分析,具備醫學相關背景者有六成五從事醫療產業,不過無醫學相關背景者參與意願更高,七成一表示有意投入相關產業,另有一成六非相關科系者,已從事醫療產業。1111人力銀行公關總監何啟聖提醒,泛醫療產業投入門檻降低,但無專業背景者,應自我進修、充實相關知識,了解相關法規,才能透過工作精進並有較好的發展。