2014-09-23 健康百科.眼部
護眼觀念 戴太陽眼鏡保護水晶體
【聯合報╱本報訊】眼睛帶我們看這個美麗的世界,但許多人常忽略平常的保養,像是戴太陽眼鏡,避免陽光紫外線照射,損及水晶體造成白內障。而平常看電視、電腦,眼睛累了,也應做動眼操,閉起眼睛,讓眼球左轉幾圈、右轉幾圈,再往上、下、左、右做幾次,動眼操做個幾分鐘,常保眼睛健康。
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2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合報╱本報訊】眼睛帶我們看這個美麗的世界,但許多人常忽略平常的保養,像是戴太陽眼鏡,避免陽光紫外線照射,損及水晶體造成白內障。而平常看電視、電腦,眼睛累了,也應做動眼操,閉起眼睛,讓眼球左轉幾圈、右轉幾圈,再往上、下、左、右做幾次,動眼操做個幾分鐘,常保眼睛健康。
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合晚報╱李樹人】「四眼仔!」、「外星人!」「青蛙女!」11歲的小珍妮從這學期起,就戴著近視眼鏡上學,常被男同學欺負戲弄,幫她取了不少難聽的綽號,常讓她氣到哭。可能是天生遺傳,她6歲時,視力就開始模糊,現在近視度數已接近400度。為了挽救視力,不再被討厭的男生的言語暴力欺負,小珍妮的爸爸帶著她至住家附近眼科診所,配製了一副硬式隱形眼鏡,也就是俗稱的角膜塑形片,只在夜間配戴。不過,剛開始卸戴時,小珍妮感到相當不舒服,就像是放了一塊硬玻璃在眼球上,眨眼時會覺得有些疼痛,且出現嚴重異物感。有一天,不知怎麼回事,隱形眼鏡鏡片竟然移位,跑到眼球一邊,讓小珍妮痛到說不出話來。在卸取過程中,又不小心刮傷眼球,趕緊至醫院看診,痛了好幾天。除此之外,每天固定清洗及保養隱形眼鏡,也讓相當小珍妮相當困擾。對年僅11歲的她來說,隱形眼鏡的清洗保養步驟過於繁複,如果沒有處理好,眼睛就會紅腫,也讓爸媽相當擔心。對於配戴硬式隱形眼鏡,小珍妮心裡始終有些抗拒,但又不想戴厚重的近視眼鏡,只好繼續戴硬式隱形眼鏡,接受矯正治療。究竟角膜塑形片的矯正效果好嗎?隱形眼鏡該如何保養清洗?
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】暑假來臨,不少人趁長假出國,但也出現不少在海外隱形眼鏡使用不當,眼睛受傷害的情形。一名年輕女性到英國打工度假,到了當地才發現購買隱形眼鏡麻煩又貴,保養液更是台灣的三倍價格。為了省錢,她突發奇想以「滷汁添加法」,把用過的保養液存放冰箱,每天再補充添加一點新的保養液,結果一個月後眼睛發炎充血蓄膿。還有一名18歲女生,日前到泰國旅遊、戲水,日拋隱形眼鏡一戴就是三天兩夜,睡覺、玩水都未取下,結果引發角膜潰瘍。台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事、諾貝爾眼科醫師張朝凱表示,這名到英國打工度假的女性,原以為自己攜帶足夠清潔用品出國,沒想到最後兩個月時,她發現帶去的隱形眼鏡藥水快用完,又因為英國隱形眼鏡藥水很貴,她竟把隱形眼鏡保存盒放進冰箱,每天用過的藥水都沒有倒掉,只是繼續添加新藥水 ,一個月後眼睛發炎充血蓄膿。醫師發現,每當放長假時,因隱形眼鏡使用不當出問題的個案特別多。書田眼科主任顏敏芳也收治過一名女學生,趁暑假和好友到泰國旅遊,卻因忘記多帶隱形眼鏡、也沒帶普通眼鏡,於是一副日拋隱形眼鏡連續戴了三天兩夜,結果角膜有一半潰瘍呈混濁狀態,回台就醫時眼睛幾乎睜不開,視力僅剩下0.1 ,還好經治療後已慢慢好轉。萬芳醫院眼科主任吳建良也曾收治一名男大學生,沒有正確衛教觀念,日拋隱形眼鏡一戴就是六個月,結果右眼細菌感染、角膜潰瘍,角膜僅剩一半厚度,視力僅剩0.1,治療後視力也只恢復到0.5。他說,還好感染位置不在正中央,否則恐需角膜移植,也提醒學生不要因為懶或省錢,把日拋當月拋使用。 ※延伸閱讀》‧隱形眼鏡戴太久 亂點藥水傷角膜‧隱形眼鏡戴著睡、捨不得丟…角膜也初老了‧眼睛眨一眨 乾眼症不要來
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合線上企劃╱耕莘醫院主任級醫師 楊熹明醫師】辦公室環境乾燥 隱形眼鏡缺氧 上班族乾眼易上身每天坐在辦公桌前的上班族,長期處於乾燥的辦公室環鏡、長時間緊盯螢幕不眨眼,若上班族選擇長時間配戴隱形眼鏡,長期下來容易出現眼睛乾澀疲倦、產生紅血絲、流淚、刺痛等症狀,嚴重者更可能導致乾眼症。耕莘醫院主任級醫師楊熹明表示乾眼症原為中老年族群眼睛老化的症狀,是因眼睛淚液分泌量不足或不均勻、淚液品質不佳或過度蒸發,使眼球表面無法保持濕潤的一種慢性眼睛疾病。然而現在上班族長時間處於有空調的密閉辦公環境、用眼過度、作息不正常等因素也會導致淚水蒸發較快或對淚水需求更大。因此在這種狀況下,建議上班族可以運用一些小技巧,如讓自己睡眠充足,生活作息正常、均衡飲食,尤其多攝取有益視力的食物(例如含葉黃素、花青素的青菜水果)、設定定時提醒30分鐘讓眼睛休息一次,注意自己每分鐘眨眼15次、於辦公桌上擺放一杯水補充辦公室空氣中的水分、熱敷後按摩眼皮邊緣、配戴一般隱形眼鏡的時數儘量不要超過8小時等等。楊熹明指出目前市面上一般隱形眼鏡材質多為水膠,需要透過水分攜帶氧氣,達到較高的透氧率。當隱形眼鏡含水比例越高,透氧率就越高,因此高含水鏡片具較高的透氧率。然而高含水隱形眼鏡,就會發生鏡片水分蒸發後,鏡片為補充原本的含水量,會從淚液吸收水份,就像乾海綿遇到水的原理,高含水等於高蒸發,可能反造成眼睛感到乾澀。此外,高含水隱形眼鏡透氧率最高達到Dk/t 25~26左右,若長時間配戴,能夠穿透鏡片的氧氣量仍低於眼睛本身的需求,無法讓角膜輕鬆舒適的接觸足夠的氧氣。綜觀而論,高含水的隱形眼鏡鏡片較低含水鏡片透氧,有較好的舒適潤澤感,但仍無法避免乾眼;低含水鏡片其鏡片較不競爭水份,但透氧率較差,眼睛容易缺氧,無法長時間使用。矽水膠材質的隱形眼鏡為目前的新趨勢,此材質鏡片在提高透氧率的同時,並不需要提高含水量。因矽水膠鏡片材質並不是靠水份傳導,氧氣容易通過,因此在透氧率的表現可達到Dk/t 100以上(也就是一般材質的五倍左右),讓角膜細胞與氧氣接觸不受阻擋, 讓 眼睛可以獲得足夠的氧氣,同時也避免鏡片吸走水份導致乾眼的現象發生。然而配戴矽水膠材質隱形眼鏡,因含水量較低,鏡片較挺,某些鏡片與一般水膠鏡片相比可能較不柔軟,有些人於配戴初期容易感覺到鏡片的存在,需要逐漸適應配戴的感受,但當習慣後可降低眼睛乾澀感,而且可以較長時間的使用。此外,配戴矽水膠材質鏡片,若忽視隱形眼鏡清潔保養,依然可能發生感染(但是比起傳統鏡片,感染嚴重度可能較輕)。因鏡片會堆積淚水蛋白與油脂,故在隱形眼鏡的清潔保養上需注意清洗並購買適當的保養護理藥水。若眼睛較敏感則建議選擇日拋式矽水膠隱形眼鏡。現代人於辦公室長時間工作已是常態,若出現乾眼症狀,千萬別忽視,建議至眼科就診,並改善自己的用眼習慣與生活作息以及改善周圍的辦公環境;若需配戴隱形眼鏡時,建議選擇高透氧材質與注意清潔保養,讓眼睛更舒適健康。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【元氣周報/記者范振和、徐文玲/報導】 1. 正確清潔低水溫 少浸泡只要選對溫和不刺激的清潔用品,患者仍可正常洗澡,盡量以淋浴或擦澡方式,水溫千萬不要太熱,以免高熱洗滌及長時間浸泡,讓本來就殘存不多的皮脂加速流失,而造成嚴重的搔癢。2. 適當保養擦乳液 勤保濕皮脂腺分泌機能的退化或減少,與部位、年紀、氣候有關,但可藉由外擦方式彌補,使皮膚生理保護作用維持正常運作。目前市售保濕滋潤用品種類繁多,選購上應注意有效、方便使用的產品。同時,依部位不同、乾燥狀況及季節差異,機動調整保濕用品,最好多多請教皮膚科醫師,以便獲得「量身訂作」的保養建議。※延伸閱讀》‧多活動曬太陽 秋愁莫上心頭‧中醫解愁/冬令進補未到 不如養肺潤燥‧天冷小補 來帖薑棗雞湯‧秋冷啾啾啾 咳不停/勿用嘴呼吸 易刺激喉嚨、氣管‧預防冬季癢2部曲 你應該…‧遠離秋燥 來帖百合沙參滋陰‧中醫緩秋疾/按摩迎香穴 沒事早點睡‧缺油水鬧乾荒 小心冬季癢‧護臉123/清爽凝膠退位 滋潤乳霜上場‧秋天的養生湯水/雙蓮百合飲DIY‧秋天的養生湯水/鳳梨排骨湯DIY‧秋天的養生湯水/洋蔘蜜梨茶DIY‧秋天的養生湯水/荸薺昆布湯DIY【更多精采內容,請見元氣周報】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者楊竣傑、劉惠敏/新北市報導】有女性患者將BB霜當成美白用品,睡前塗抹在眼部四周,兩周後發現眼皮下長小白肉芽,並出現紅腫、過敏現象,就醫檢查發現是接觸性皮膚炎。醫師提醒,BB霜為彩妝品,不應當保養品用。BB霜號稱有「保養、遮瑕和隔離霜」功能,不少人上妝會當成粉底塗抹,因為快速、便利的特性,且顏色貼近膚色,讓女性顧客趨之若鶩;加上廠商在廣告中提到「保養」功能,不少人誤認BB霜為保養品。有過敏體質的上班族李小姐因常熬夜上網,眼部出現嚴重黑眼圈與眼袋;她在網路美容論壇看到有人宣稱BB霜可以消眼袋,便上網購買韓國進口的BB霜,每天睡前塗抹,並蓋上濕面膜加強功效。李小姐使用兩周後感到眼部刺痛,並出現小傷口,求助上立皮膚科診所醫師林上立,醫師檢查後認為李小姐因塗抹過多BB霜,使毛孔阻塞並有細菌入侵,造成過敏性皮膚炎;他讓李小姐食用消炎藥與塗抹藥膏,約一周就明顯改善。林上立強調,BB霜主要功能為遮瑕與上粉底,睡前塗抹過多BB霜,會造成皮膚堵塞引起過敏;還有民眾以茶葉或花草當成遮瑕品,都是不正確的作法。衛生署食品藥物管理局表示,BB霜的全名為Blemish Balm,譯為中文即為「遮瑕膏」,這類產品結合粉底霜及彩妝,主要用途是遮瑕、修飾及潤色,BB霜屬彩妝而非保養品,建議民眾應於白天而非睡前使用。使用前也可先進行小範圍測試,即在其他地方先擦一點點,確認是否會發生過敏,並在使用後徹底卸妝清潔,以免引發刺激或過敏等症狀。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】最近艷陽高照,曬傷風險也跟著增加,國泰醫院皮膚科主治醫師何美瑾提醒,一旦皮膚曬傷,最好不要再去做去角質、SPA等護膚調理,此時皮膚已非常脆弱、敏感,不宜再多受刺激,以免受損情況惡化。何美瑾醫師指出,肌膚曬傷後,應依不同受傷程度做處理。若是剛曬傷,有腫脹、刺痛等症狀,可以冰水、冰塊隔布冷敷,不要拿冰塊直接冰敷,比較安全。如果腫痛非常嚴重,甚至脫皮、起水泡,此時應該就醫接受治療,醫師可能開一些口服、外用消炎止痛藥,幫助減輕症狀。小黃瓜、蘆薈凝膠等有鎮定作用,肌膚剛曬傷時,也可以適量使用這類保養品,舒緩不適。不過醫師叮嚀,這類保養品成分越單純越好,成分盡量不要太多、太複雜,避免增加肌膚負擔、造成過度刺激。曬傷情況如果真的很嚴重,最好就不要再擦任何乳液、保養品,包括防曬乳液,也會刺激受傷肌膚。想出外的話,多進行物理性防曬,記得戴口罩、帽子、陽傘、穿長褲、長袖等。肌膚曬傷後,肌膚水分流失更快,此時要多補充水分,不但對肌膚有好處,也可避免中暑。何美瑾醫師補充,含維生素C的水果,含抗氧化物質的蔬菜、綠茶、葡萄籽等食物,多少可間接幫助修補受損肌膚。但要減少紫外線傷害,最重要的還是要事先最好防曬工作。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合晚報╱林進修】台北國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡指出,接觸性皮膚炎的成因很多,常見的是戴耳環、項鍊等飾品或手錶,皮膚對鎳、鈷金屬過敏;也有些人擦了首次購買的化妝品或保養品,整張臉都出現過敏反應。接觸性皮膚炎 外在刺激占8成台北醫學大學附設醫院美容醫學中心主治醫師張宜菁表示,接觸性皮膚炎分兩大類,外來物質的刺激占8成,過敏體質引起的則占其餘2成。外來的刺激物相當多,年輕女性或家庭主婦最常碰到的是化妝品、保養品、項鍊、耳環及清潔劑。拿金屬製的項鍊及耳環來說,大都含有鎳、鈷等金屬,和皮膚接觸久了,引發皮膚炎的機率就相對增加。此外,像陳先生塗敷來路不明的中草藥膏,或是在皮膚傷口上貼了OK繃或膠帶,也常會引起接觸性皮膚炎。另外有些喜歡戶外運動的民眾偶爾也會出現類似狀況,經進一步追查,才知道是不小心接觸到某些有毒植物的樹幹、葉片或汁液,皮膚受到刺激而泛紅發癢。金屬框鏡架 易引發皮膚炎在諸多易引起接觸性皮膚炎的因子中,詹融怡發現,眼鏡是另一個常被忽略的「兇手」。一般說來,金屬框的鏡架比塑膠框鏡架還容易引發接觸性皮膚炎,這是因為鎳、鈷等金屬較易對皮膚造成刺激反應,而不少金屬框鏡架都含有這些金屬成分。針對龐大的近視族群,張宜菁建議選配眼鏡時,不妨選質輕的非金屬鏡框;挑選項鍊及耳環等飾品時,白金、黃金及銀等純金屬材質,又比合金來得好。張宜菁表示,接觸性皮膚炎不見得只出現在和外物接觸的部位,有時也會擴散到其他地方。她就碰過有年輕女孩戴了耳環後,除了耳垂發炎潰爛、濕濕黏黏的,臉頰也冒出一顆顆紅疹子,羞得不敢出門。新買化妝品 先擦手肘試用如何才能避開接觸性皮膚炎?張宜菁建議少碰以前沒用過的化妝品、保養品及金屬飾品。如果真要擦這些化妝品或保養品,也應先小面積擦在手肘內側的皮膚上,觀察皮膚變化,連續擦幾天都沒事後,才可擦到臉上。詹融怡提醒常用這些化妝品、保養品的女性,一但使用後出現皮膚小面積泛紅、發癢或起紅疹,務必盡快就醫,及早找出過敏源,避免過敏症狀反覆發生。※延伸閱讀》‧敷草藥解痛 換來「疙瘩背」‧治療接觸性皮膚炎 先找刺激因子
2014-09-23 健康百科.皮膚
【內容摘自《 姐妹知心話:每個女人都該知道的77個保養心事》,作者蔡翠敏、吳純佩、張慈珊,書泉出版】我們也可以搭配眼部按摩手法,改善眼周血液循環的問題,因為眼周肌膚較為柔嫩,要用指腹貼合著眼球凹陷處、由內向外輕輕按壓,眼球上下亦以同樣方式進行按摩。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】 打亂皮膚生理時鐘,小心提早蒼老。西班牙基因調控中心研究人員指出,干擾皮膚生理時鐘,易削弱抵抗紫外線的機能,不利維持較佳的膚質。外擦內服任何保養品都無法實質改變生活及飲食對皮膚的影響。西班牙基因調控中心教授薩瓦多·貝尼塔(Salvador Aznar Benitah)表示,皮膚幹細胞依照其特殊的生理時鐘調控皮膚的生長、代謝,大約每五小時,就有不同的基因發揮主要作用,例如白天,促進防護紫外線的基因比較活躍,DNA的複製,細胞生成則在傍晚進行。研究日前發表在《細胞之幹細胞》(Cell Stem Cell)期刊。一旦皮膚生理時鐘受干擾,就容易缺乏能量啟動完整的防護機能,白天抵禦紫外線的能力減弱,自然容易提早衰老。科學家還在研究哪些因素干擾皮膚生理時鐘,研究人員推測,由於晚間是皮膚細胞複製的主要時間,生活作息不正常或飲食習慣,紫外線暴露時間可能都是讓皮膚提早衰老的關鍵。目前並無任何護膚產品可以讓人在不正常的飲食作息下,依然維持皮膚水嫩,所以適度運動、均衡飲食,充足睡眠仍是民眾延緩衰老可以努力的方向,民眾不需要太高深的科學知識就能理解,關鍵只在於能否實踐。天氣逐漸轉涼,皮膚科醫師建議,儘量不要過度清洗,縮短洗澡時間,減少肥皂或沐浴乳的使用量。有些民眾喜歡用熱水燙皮膚來減輕癢感,其實這樣更容易把皮膚的油脂洗掉,洗完後可能更乾燥搔癢。換季時,不少人有臉部皮膚敏感問題,因為乾燥會造成皮膚敏感,加重保養品的刺激性。如果遇到臉部皮膚敏感,應先停用可能造成皮膚刺激的保養品,等皮膚恢復正常。原本膚質較乾燥的人,應選擇油脂含量高並適合敏感性皮膚的保濕產品,膚質較油或易生粉刺長痘的人,應選擇油脂含量低的保濕產品。臉部清潔用品應選用較溫和滋潤的洗面皂乳,洗完沒有乾澀感覺為佳。營養師洪若樸表示,補充一些含豐富動、植物膠質、抗氧化物質及omega-3脂肪酸的食品,如果蔬果、無汙染深海魚皆可協助維持皮膚健康。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】 ‧商訊/專櫃保養品激殺價,肌膚保養全靠它
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者林麗如/平鎮報導】天氣驟涼,不少人發生皮膚紅、癢情況,皮膚科醫師提醒,保養皮膚切記「簡單」、不過度刺激為原則,三大步驟是:清潔、保濕、防曬。壢新醫院皮膚科主任許時琮表示,門診常見兩種極端,一種是什麼都不敢使用,另一種則是使用過多保養品。許醫師說,有人認為過敏性膚質只能以清水,最多使用凡士林,這類患者多因皮膚有狀況求診,因此塗抹皮膚藥膏,一旦塗藥,早期多半有效,但長期使用皮膚藥膏,將會產生如「酒渣類皮膚炎」等副作用。醫師指出,接觸性皮膚炎形成原因有二:一是刺激性,二是過敏性;刺激性皮膚炎肇因使用的保養品含有酒精,卸妝、清洗過度或是太熱都會引起,過敏性皮膚炎則是對香料、防腐劑等產生過敏反應。醫師說,上述症狀其實都可以避免,如果皮膚已受損,保養、治療須並重;若嚴重到使用藥膏,最好在症狀解除就停藥,治療期間,若保養不好,造成症狀反覆發作、持續用藥,產生副作用就不好了。如果皮膚出現紅腫但沒有發癢,建議先不用藥,正確的保養方式即可改善。醫師提醒,卸妝、去角質要特別注意,尤其去角質對臉部皮膚很傷;眼部周圍皮膚較脆弱,過度卸妝也會造成傷害。許醫師建議,皮膚較敏感的人選用保養品前可先試用,塗抹在耳朵、手臂,測試是否會過敏。避免選用有香精、防腐劑、乳化劑及酒精等成分。另外,冬季也要注意防曬,防紫外線、室內鹵素燈等。原則上,冬季保養以「簡單」至上,有效的保濕方法是洗完澡、身體擦乾,立刻擦乳液,此時角質層的水還未揮發掉,可留住保養品,保濕效果最佳。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者余采瀅/台中報導】百貨公司周年慶,化妝品折扣多,卻可能暗藏玄機,有些「福利品」的保存期限較短,購買時要注意;中市周小姐不想浪費、繼續使用過期化妝品,臉頰出現紅腫、發癢症狀,治療近3周皮膚才恢復,她大嘆:「得不償失!」母親節將至,最近百貨業者推出許多特惠商品,不少消費者為撿便宜大量購買,但用不完保養品、化妝品囤積,忽略保存期。台中知名百貨公司公關指出,母親節檔期比平時假日業績增加12%,其中又以保養品與化妝品為大宗,占整體業績2成。 但據了解,這些商品雖有優惠,但保存期限可能相對縮短;中市36歲周小姐說,當初趁百貨公司周年慶買了過多化妝品,過了保存期限還剩一些未用完,不想丟掉繼續使用,半年後臉頰出現紅腫、脫屑、發癢,甚至滲出分泌物,到醫院吃藥、擦藥、打針,3種方式一起治療,近3周皮膚才恢復。葉小姐表示,腮紅價位不便宜,丟棄浪費;適合的眼影顏色不易挑選,過期也會繼續使用;敷臉面膜過期就拿來敷手腳或身體,但最好還是用多少、買多少。皮膚科醫師李俊諒表示,過期化妝品成分變質,易導致皮膚不適、出現過敏,使用過久也可能導致色素沉澱;診療就發現有三至四成病患都是使用過期化妝品;因化妝品保存期限多標示外包裝,時間一久容易忘記,除憑藉外觀判斷,也可在瓶身標示開封或保存期限。弘光科大化妝品應用系副主任許慈芳指出,商品出現異味、油水分離或顏色變色,都可能是過期徵兆,每個人皮膚耐受性不同,有些未過期但出廠較久,皮膚也可能感受不適;或商品保存不當,長期在高溫或陽光照射,都可能影響品質。彩妝達人小諭表示,過期保養品可使用在耐受性較高的手腳部位;卸妝乳可清潔皮鞋、皮包、皮衣;乳液可拿來保養皮革;眼影、口紅、腮紅等化妝品可拿來作畫。
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合晚報╱記者林進修整理,諮詢醫師/台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師郭立人/記者林進修整理】問:錢大夫您好,您對讀者提出的疾病及保養詢問,都能提供良好建議治療或處理方式,故冒昧向您請教。本人於20年前因廔管到醫院接受電療處理,效果不佳,改用開刀治療。開刀後,每次大便完,都有用溫水清洗。去年底發現肛門偶爾會有液體排出,到醫院檢查,醫師告知因先前開刀疤痕變硬,彈性疲乏,建議重新開刀治療,但不知成效如何,也就算了。後來轉到另一家醫院,醫師開給藥膏治療,自己另加口服消痔丸,用藥膏治療至今,排便偶爾有血,近來發現工作中突然來血,不知如何處理治療?是否病情變重?還是有其他疾病?是否還有其他治療方式?麻煩您告知如何處理較佳,謝謝!(讀者:陳喜發,51年次,上班族)答:陳先生你好,初步認為你罹患痔瘡的機率不高,因此先前到醫院就診使用藥膏治療,或是自己買口服消痔丸來吃,效果應該不大。我認為有可能是肛門括約肌功能下降,進而導致目前所出現的這些狀況。因你20年前曾因廔管而接受電療,顯示肛門括約肌功能已有問題,這些年來,年紀變大,生理機能難免下滑,肛門括約肌的功能當然也可能退化,收縮控制力不如以往,才會偶爾滲出液體。如果可以,建議不妨再到大一點的醫院就醫,先檢查有無大腸直腸腫瘤等病變。如果未遭惡性腫瘤侵襲,再安排於門診後接受肛門壓力檢查,一來檢查肛門括約肌的能力,二來也檢查肛門括約肌的感覺及收縮能力是否相符。這種檢查只需半小時左右時間,相當簡單。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業,寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合報╱記者曾增勳/桃園報導】「洗腎6年來,在醫護人員指導及妻子細心照顧,現在身體狀況比剛洗腎時好」,衛生署桃園醫院80歲洗腎病人刑懋鑫至今人生維持彩色。他說,看到孫子出生,還可看著成長,讓他覺得很幸福。署桃腎臟科主任王偉傑表示,刑懋鑫是一位很好的洗腎病人,6年來,完全遵從醫囑指示,規律洗腎和飲食,從不馬虎,妻子也情深陪伴,聽到醫院使用的遠紅外線儀可促進血液瘻管功能和洗腎品質,刑妻就買一台回家使用,至今洗腎狀況維持穩定。刑懋鑫表示,6年前,醫師宣布他要洗腎時,當時以為到了世界末日,心想兒女未成家,責任未了。他相信很多剛聽到醫師宣布洗腎的人,心中都會有這樣感覺,他說,只要按照醫師指示規則洗腎,不隨便縮短時間或減少洗腎次數,控制飲水分量、三餐飲食定量、正確服藥、適度運動,尤其「血管通路是洗腎者的第二生命」一定要好好保養,維持良好功能。在妻子細心照顧下,他看到兒子娶妻生子,看著孫子出生,「是我6年前作夢都不敢想」,看到下一世代延續生命,覺得很高興。
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合報╱記者趙容萱/北區報導】洗腎也能遊山玩水!47歲陳姓腎病病友昨天在中國醫藥大學附設醫院腹膜透析中心成立25周年上分享經驗,他現在每天洗4到5次,不但保有工作,假日還可以與家人出遊。中醫大附醫腹膜透析室主任王怡寬說,洗腎細分血液透析和腹膜透析,存活率相當,差別在於血液透析每周須到院3次,腹膜透析可免除舟車勞頓,生活品質會好一點。洗腎18年的陳姓病友因年輕時作息日夜顛倒得腎病,擔心要終身洗腎,一直逃避,拖到幾近昏迷才接受洗腎。剛開始住院,一個月內開刀7次、進3次加護病房、發出3次病危通知,經歷4代腹膜透析。陳姓病友說,現在他每天換液4次,一次只花不到20分鐘,熟練且越來越簡易的洗肚子功課,目前他在大學負責機電保養工作,洗腎完全不會耽誤他電機保養的工作,也不曾妨礙他帶家人看電影、遊山玩水的步調,下周還要開車帶家人環島。他很感謝院方、家人支持。任職公家機關的吳姓病友8年前念大學時,為考研究所熬夜苦讀,得到腎病後,他一度試偏方,但沒效果,最後接受腹膜透析,仍可正常上課,不但考上研究所,後來也考上高考,成為公務員;59歲張姓女病友昨天表演她苦練多年日本舞蹈,證明洗腎還是可以活出自己。
2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】 上班族每天長時間待在辦公大樓,中央空調系統、地毯等若沒有經常保養、清理,很容易成為過敏原溫床,傷害上班族呼吸道健康。美國過敏氣喘免疫學會提出警告,室內環境過於潮濕,溫度過低,空調、暖氣系統缺乏保養、維修,地毯也沒有保持乾燥、清潔,很容易導致室內過敏原、空氣微粒增多,進而引發各種呼吸道症狀。美國德州建築科學家道格‧葛瑞特(DougGarrett)表示,要修理房子時,若只能做一件事,那我想最重要的是要改變室內相對溼度。室內濕氣過高很容易引起塵、黴菌滋生,各種過敏原也會變得非常活躍,並誘發呼吸道過敏症狀,氣喘患者發病機率大增。葛瑞特指出,就算室內成員中沒人有過敏體質,黴菌也會產生毒素和揮發性有機化學物質,製造難聞氣味,刺激呼吸道。另外,若空調系統沒有時時保養、維修,也很可能成為細菌、黴菌等過敏原大本營。為了改善室內空氣品質,葛瑞特建議,應該安裝牢固的通風管,選擇適當大小的空調系統,確保室內新鮮空氣流通,最好加裝濾網,並做好除濕工作,室內空氣也要維持溫暖,濕氣聚集之處最好不要鋪地毯,墊子,室內相對濕度也要盡量控制在50%以下。【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者陳立儀/台北報導】漢方成分在美容保養領域風行已久,近年來包括日、韓等地也相當流行,因衛生署已有相關法令規定,對於「宣稱療效」一事,廠商表示不敢以身試法。藥妝店業者指出,店內販售的商品,都會要求遵守相關法令規定標示,並加強控管。不過業界人士認為,因為漢方保養正夯,電視購物、網購網拍、小型美妝店都可見號稱含有人蔘等漢方成分的保養品,平行輸入或非知名品牌生產的商品較容易起爭議,控管較不易。衛生署向來對化妝保養品的成分、標示與宣傳管理甚嚴,商品標示或廣告都必須依照衛生管理條例送審,包括新聞稿、廣告用詞或商品標示,幾乎可用「字字斟酌」形容。美妝廠商表示,商品上市前都必須依照規定申請廣告核定書,如果不是藥用就不得宣稱療效,相關程序和法令大家都知道,不可能輕易犯規。※延伸閱讀》‧含中藥化妝品 宣稱療效將開罰‧藥妝業界:非知名品牌 控管不易
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者王慧瑛/竹東報導】如能有效分配1個人捐贈的器官,可拯救52個需要器官移植的人。新竹縣竹東榮民醫院昨天宣導器官捐贈,院長游漢欽、外科主任陳炫達等人簽名響應,呼籲大家加入器捐行列。竹榮祕書室組員劉玉蘭說,器官捐贈可幫助有需要的人延續生命,她簽署器官捐贈卡後,就更注重身體保養,希望可以幫忙更多人。她說,器捐是很有意義的事,29歲的兒子受她影響,也簽署器官捐贈,母子都是快樂的器捐人。游漢欽說,如能有效分配捐贈的器官,有人因獲得眼角膜,得以看見美麗的世界,有人因獲捐骨骼,得以仰望湛藍的天空,有人因獲得心臟,得以延續生命享受親情。竹榮醫務行政室主任張震慶說,中國人有維持身體完整的觀念,其實死後捐贈器官是大愛精神的表現,可讓他人因獲得器官而重生。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】衛生署統計,台灣每年約有150萬氣喘患者。醫師表示,氣喘不是大病,但這類患者氣喘急性發作常可能奪命,因此需要平時循序漸進的預防、保養及正確用藥,才能預防氣喘變成慢性肺病及急性發作; 北醫推出遠距照護改善患者氣喘,可將氣喘患者急診返診率降為零,門診返診率降三成。遠距氣喘照護服務,在患者家中裝設尖峰呼氣流速計、遠距生理量測設備,患者早晚監測呼氣數值,一旦有「喘起來」的跡象,醫院立刻指示服藥或調整藥物,幫助患者減少發作機會。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】百貨公司周年慶陸續開跑,不少民眾爭相搶購特價優惠商品,買不到的人甚至心情鬱悶,出現「一定要帶東西回家」心理,反而買了非預期的商品。醫師分析,若有上述症狀,小心可能有購物衝動控制障礙。30多歲已婚銀行女職員,每逢周年慶,常常一不注意就刷了40、50萬元,每次刷卡金額都達額度上限,除了買自己想要的東西,家用品、小孩物品全都一起買,腦中一直浮現「不買可惜,買到賺到」想法。誇張的是,雖然小女兒才3歲,她卻幫孩子買20歲才能穿的衣服。對於她的行為,先生屢勸不聽,父母也莫可奈何,家人只好強迫她就醫,詢問病史後,醫師認為她有購物癖。新店耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財表示,患者透露小時候心情不好,常以購物處理負面情緒,念書時期曾買了10多個筆袋,裡面塞滿鉛筆及原子筆,筆多到根本用不完,只好分送親友,甚至放到筆芯乾掉,只好丟棄。此外,有些民眾雖擬訂採購清單,但一到周年慶百貨公司現場,發現萬頭攢動、買氣超旺,加上來店禮、集點活動、滿千送百等促銷手法太吸引人,往往不自覺多刷了好幾筆。每逢周年慶一定血拚的陳小姐說,今年原本計畫採購長靴,沒想到一大早請假到百貨公司排隊領號碼牌,最後仍舊沒搶到限量商品,不甘心空手而歸,她一氣之下到其他樓層買了項鍊、保養品,花了更多錢。40多歲的江小姐說,雖然自己什麼東西都不缺,但每次出門總覺得手上一定要提東西回家,不然心情就會悶悶的,若逛了老半天,挑不到喜歡的物品,她也會帶食物回家,絕對不會空手而歸。「這些人可能有衝動控制障礙。」楊聰財建議,可透過認知行為治療先控制大腦衝動購物欲望,一旦效果不佳或購物行為嚴重影響生活,可考慮尋求醫師協助。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報/記者林新輝/台北報導】 國民黨立委楊應雄昨天表示,過去兩周,國軍C130軍機執行金門縣醫療後送勤務,先後創下單日十三人次及九人次的新高與次高紀錄,後送數字急速攀升,顯示居民對離島醫療信心瀕臨崩盤。 楊應雄表示,上周他與馬總統餐敘,就提到金門人對離島醫療信心指數跌入谷底,「醫療資源缺乏,一直是金門人心中的痛」。他感嘆,金門人跟台灣本島居民繳一樣的健保費,享受到的醫療權利卻是天壤之別,「一樣健保,兩種待遇。」 楊應雄說,過去直升機後送,都是金門縣政府發包給民間航空業者經營,但業者不堪虧損,最近有意調漲價格,從目前的一趟廿八萬元漲到五十二萬;縣府與業者對價格認知差距太大,處於流標狀態,醫療後送任務只好暫由空勤總隊接手。 但他指出,空勤總隊的飛機到一定時數就得進廠保養,過度頻繁使用恐排擠未來緊急救援任務的出勤,後果不堪設想。如二○○八年與二○○九年間,當時執行醫療後送的中興航空兩架直升機在金門墜毀,造成死傷。 楊應雄說,為了不讓金門醫療後送出現空窗期,他二月十日邀集內政部、民航局、國防部及衛生署協調,希望向國防部爭取,由目前每周二、五航班,再增加一個航班,解決醫療後送與安寧返鄉的問題。 署立金門醫院的醫療大樓,預計明年三月完工,四月啟用,病床增至五百一十八床,但楊應雄認為,金醫與台灣本島教學醫院的水準還是有差距,金門人選擇醫療後送的情況恐怕不會改善。 ※延伸閱讀》‧生病要挑時間…「認命,是離島人的宿命」‧後送勤務飆新高 離島醫療信心崩盤
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱施壽全/馬偕醫院副院長(台北市)】 這一陣子,許多大醫院的護理人員荒,一再成為媒體焦點,討論雖熱烈,卻始終未見具體可行的因應辦法。檢討起來,或許只有由主管單位出面整合相關人員或團體「各自為政」的局面,才能挽「醫療體系崩盤」於既倒!請教主管機關護理人力問題,長官們就會祭出法律或評鑑條文,來「課責」醫院。但醫院護理人力不足,不是不聘,而是聘不到,把人力標準提得再高也無濟於事。經過幾次互動,雖然許多醫院已調升護理人員薪酬,但因醫院都靠健保養,健保財務困難,醫院能做的也就有限。雖然當局計畫一年提撥廿億當護理品質獎勵金,但對比護理界「護理人員年薪七十萬或至少月薪五萬(若平均每位加薪二萬,全國十六萬人,每月〺二億,一年近四百億)的期待,仍有極大差距,政府能努力籌措財源,別只把責任歸給醫院嗎?除了錢以外,「醫院評鑑」也是「各行其是」。雖然通過評鑑的醫院發生錯植愛滋器官或火災事故,顯示評鑑確有不切實際之處,而且,為了應付評鑑,護理人員除原本已極辛勞的日常作業外,還要增加許多時間與精神負擔,直間接造成人員流失與難覓新血,但醫院年年經歷數十種訪查與評鑑,依然是行禮如儀、不動如山,誰能整合改善呢?此外,有些民間團體,雖然號稱關心民眾的就醫權益,但「各吹一把號」,老是嚴厲批判醫院或主管機關,反而是加重醫病關係緊張,或也是使護理就業環境惡化的原因之一。最近,護理界推動「請叫我『護理師』」運動。對於通過國家考試者,給予專業與技能肯定及尊重,應無疑義。特別是,大眾若體念護理人員辛勞,稱護理人員「護理師」,應也能提振護理人員士氣。不過,也要指出若是因「小姐」一詞,被指涉為「待售物品」代名詞而反彈,使原本好好的稱呼,無端被汙名化,也讓人遺憾。因為,我們不僅稱護理人員「小姐」,對眾多行業的女性同胞,也是以「小姐」相稱。當然,要讓病患或家屬叫護理人員「護理師」,還需要一段適應時間。在普及前,希望護理人員能有南丁格爾寬闊胸襟,持續嚴謹的專業與地位,相信「護理師」也應會尾隨而來。