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2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】跨年夜寒流來襲，氣溫可能只有五、六度，醫師提醒，在歡樂之餘應注意保暖，以免著涼感冒。台北市立萬芳醫院家醫科主治醫師林英欽指出，最近一波波的冷氣團報到，感冒掛病號的人明顯增加，不過多是腸胃炎、鼻塞、咳嗽等一般感冒徵兆。跨年晚會及放煙火的場地在戶外，能降低感染流感的機會，但若不注意保暖仍然容易感冒。林英欽指出，民眾外出跨年最好戴上帽子、圍巾、手套保暖，若手腳容易冰冷的人，可準備暖暖包。他提醒年輕民眾，雖然天冷也要注意補充水分，最好選擇溫開水，避免汽水及冰飲料，以免體內溫度變化太大，腸胃受不了。此外，林英欽也提醒，跨年晚會現場人擠人，尤其是周邊捷運車站內，擁擠程度更是寸步難行，常有民眾因而出現缺氧，他特別提醒有貧血及低血壓病史的民眾，盡量避開人多的場所，以免發生暈眩、暈倒的情況。林英欽表示，民眾在寒夜中外出前，最好先動一動、跳一跳，讓身體暖了再出門，以免突然接觸冷風，身體無法負荷劇烈溫差。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【元氣周報／記者陳俐君／報導】案例故事：就讀大二的許同學，平時最愛與同學在籃球場上尬球技，即使面對盛夏烈陽，依舊樂於馳騁球場。尤其在打完球後，立刻躲回冷氣房，再來杯冰涼飲料，是他覺得最過癮的消暑方法。不知是否抵抗力變差了，許同學最近揮汗運動後，頭部總覺得有重重脹脹的感覺；只要一吹到冷氣，或喝冰飲料，從太陽穴到後腦勺，就會有不舒服的抽痛症狀，總是要經過一段時間，疼痛感受才會慢慢改善。經過診斷，醫師告訴他，這是患了夏季常見的「冰淇淋頭痛」。炎炎夏日，酷暑難耐，不少人面對夏季高溫，常會精神懶散、心浮氣躁，身體有時也會出現不適反應。國泰綜合醫院神經內科醫師黃柏豪觀察，夏天因頭痛上門求診的患者，的確會比其他月份增加2至3成；康華中醫診所院長張家蓓也提到，今年夏至過後，因氣候悶熱導致頭痛的患者，也暴增近4成。「外來刺激變多了，頭痛難免發作！」黃柏豪表示，包括身體水分不足、承受溫差過大、疲勞、睡眠不足、心情煩悶，甚至聞到難聞的汗臭味等，都有可能誘發頭痛發作。而夏季氣候悶熱，腦部血管容易擴張，平時有偏頭痛問題者，在高溫下的頭部脹痛感，會更明顯。夏季頭痛原因約略可分為以下三種類型。冰淇淋頭痛禍首：冰品或冷氣 瞬間冷刺激黃柏豪提到，過往發現因吃冰淇淋或冰涼食物而導致頭痛的患者，在夏天有增多趨勢，臨床醫師將此類患者稱為「冰淇淋頭痛」。張家蓓指出，腦部血管對外來刺激的感受十分敏感，當口腔喝進冰涼冷飲時，容易促使顏面及腦部的血管急速收縮，進而牽動神經產生反射性抽痛、刺痛感，「冰淇淋頭痛」因此上身。黃柏豪進一步解釋，不論是大口吃下冰冷食物，或快速進出冷氣房，當血管急速收縮，除了可能因「收縮」本身，誘發頭部疼痛；因血管急縮所造成的腦部血液灌流不足，也會導致頭痛。張家蓓從中醫觀點分析，身體在夏季常處躁熱狀態，若瞬間吃下冰品或進入冷氣房，低溫由外裹住身體，猶如「寒包火」，內在體溫被外來冷空氣鎖住，導致熱氣無法外散，血液回流變差，「頭痛症狀就出現了。」症狀：前額到後腦勺刺痛因急冷誘發的「冰淇淋頭痛」，黃柏豪提到，疼痛通常會在接收冷刺激的幾秒後開始發作，會從前額、太陽穴到後腦勺，陸續出現刺痛、抽痛感，疼痛從開始到結束，大多不會超過5分鐘。緩解：避免低溫刺激臨床並無專門藥物治療，只要避免低溫刺激，或高低溫差轉換過大。吃冰時，多在舌上含一下，避免上顎、後咽喉等敏感部位直接碰觸冰品，就能有效舒緩。中暑釀頭痛禍首：高溫之下 體溫難調節台灣夏季又濕又熱，因中暑引起的頭痛症狀屢見不鮮。張家蓓表示，所謂「中暑」，主要指人體長時間處在高溫中，因內在體溫無法與外在高溫環境平衡調節，造成水分、電解質的代謝混亂，進而出現種種不適。症狀：頭痛、頭暈、臉泛紅黃柏豪補充提到，中暑者常因流不出汗，導致體溫升高，腦部血管擴張，出現頭痛、頭暈、臉泛紅等症狀。緩解：移往通風陰涼處應立刻將患者移往通風陰涼處，協助身體降溫，以防體溫過高、心跳過快，演變成嚴重的休克昏迷。低血壓頭痛禍首：汗多水少 大腦供血不足有別於中暑者因汗流不出來，身體散熱不佳，引起頭痛症狀；黃柏豪指出，對於大量排汗者而言，夏季若不補充足夠水分，會使人體血量變少，大腦供血不足，進而出現「脫水」狀況；而當身體血量不足，血管又因高溫擴張，讓血液向外分流，就容易使血壓降低，出現低血壓性的頭痛。緩解：補充水分、平躺休息面對因低血壓所引起的頭痛症狀，黃柏豪建議除了盡速補充水分，應立即平躺休息，避免站立，待症狀緩解後再起身，以防腦部血液灌流不足，引起頭暈或頭痛。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】最近氣溫狂飆、濕度也高，熱中暑患者增多，就連專業馬拉松選手也「中標」！醫師表示，夏天高溫、濕度也高，要多補充水分，出現疲倦、口乾症狀，要立即散熱。三軍總醫院日前收治一位36歲男性馬拉松選手，患者身體向來健康，上月某一天，氣溫36.5℃、濕度70%，正是入夏以來台北最高溫，他參加越野馬拉松活動，在結束8公里長跑後，突然昏倒在地。三軍總醫院腎臟內科主治醫師吳家兆表示，患者送醫時，體溫達41℃、昏迷指數3分，加上低血壓、心律不整、排尿減少，緊急為其插管，並送加護病房，治療4天後，才康復出院。吳家兆指出，患者體溫過高，又有昏迷等症狀，研判應是熱中暑。為何常處高溫下活動的體育選手也會中暑？經詢問後，男選手說自己在比賽前幾天，水都喝不多，可能因為身體水分太少，才引起熱中暑。吳家兆提醒，夏季溫度、濕度都高，中暑危險係數也會隨之飆升，預防熱中暑應避免暴露高溫下，外出戴帽、撐傘，多補充水分，防止高溫下脫水。外出活動前一天，應充足睡眠，避免飲酒；若不慎染患感冒、腸胃炎，病癒前最好避免長時間戶外活動。一旦出現疲倦、口乾等疑似中暑症狀，應快點到陰涼、空氣流通處處休息，可將雙腳提高，增加腦部血液供應。若中暑患者清醒，可給予水和鹽分，若患者昏迷不醒，應盡快召喚救護車，送醫處理。等待救護車時，應維持病患姿勢，避免吸入性嗆傷。此外，應替患者脫除外衣及其他束縛物，並搧涼減低體溫，現場若有冰塊等降溫物品，可放在鼠蹊部、腋下或頸部等處降溫。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合晚報╱劉開元】「都是愛吃美牛害了我！」前行政院公共工程委員會主委、現任光世代建設開發公司董事長的范良銹，每當提到美牛的話題時，總不忘埋怨一下。但別誤會，范良銹倒不是罹患了什麼與美牛相關的疾病，而是因為他曾經很愛吃美國牛肉，導致高血壓。他更與高血壓奮戰20年，全力降低血壓。范良銹從民國75年起就參與台北捷運系統建設。他說，80年間，他擔任台北捷運公司副總經理，因淡水線還未全線通車，遭到外界許多責難，為了督導淡水線早日通車，他每天都在復興崗站與淡水站間來回測試，常常工作到將近深夜12點才能回家。長期超時工作 積勞成疾長期的超時工作，竟積勞成疾，某天晚上，他如常於夜間參加測試檢討報告會議時，突然滿臉通紅，一陣暈眩，身子還開始歪斜，嚇壞了同事。主持會議的董事長陳朝威見狀，馬上叫同仁送他到振興醫院，一檢查發現，他的舒張壓已高達110，收縮壓將近170 ，醫護人員趕忙幫他進行各項急救，才讓他的狀況穩定下來。高血壓 驚覺健康亮紅燈范良銹回憶說，當時情況雖不能說是「鬼門關前走一回」，但也確實讓親友都擔心了好幾天。也讓他驚覺自己的身體健康，已亮起紅燈，不能再大意了。為什麼會有高血壓? 范良銹說，他檢討自己的生活和飲食習慣認為，主要因為從小家裡很貧窮，難得吃肉，直到長大考取公務員，收入穩定後，基於補償心理就很愛吃肉。尤其是多年前國外因為狂牛症肆虐，很多台灣人不敢吃美牛，因此美牛在台價格還算便宜，所以他常常買來吃，幾乎天天煎牛排，再加上工作忙、少運動，起居不穩定，都種下了高血壓的病因。自創血壓控制法 三管齊下而當年那次的急診，成了范良銹的人生水嶺。他說，在此之前，總以為自己身體很健康，從未想過控制血壓有多重要；但發現自己高血壓之後後，他決心長期抗戰，採取吃藥、運動、飲食三管齊下的方式改善體質。他綜合別人建議自創了一套控制血壓法。在運動方面 ，他天天快走加慢跑，每天先快走1公里，再慢跑2公里，再快走1公里，合計運動約40分鐘到1小時。飲食方面也改變習慣，每天早餐吃燕麥粥配一湯匙苦茶油，中餐只吃葡萄柚、玉米等蔬果，不吃肉，晚餐也減吃食量，可吃一點葷食。范良銹表示，自從他發現有高血壓後，一直到93年8月自台北市政府副秘書長任內退休，都持續實施這套做法，曾經有效控制高血壓不再飆高，甚至連降血壓的藥都可以不必再吃。但後來他又出任桃園縣副縣長、行政院公共工程會主任委員，又因公務繁忙，三餐起居不定時，血壓又不正常飆高。但他笑說，這段期間的血壓飆高，絕對與美牛無關，一定要澄清。如今范良銹轉任民營公司董事長，又開始全力保養身體，運動沒少過，飲食以「八成蔬果，二成葷食」為原則，希望可以控制自己的血壓，但他也很想知道是否有根治血壓不飆高的良方。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者劉惠敏／即時報導】氣溫飆高，不少人感到胸悶、頭暈。醫師表示，中暑病患雖無顯著增加，但熱過頭而不舒服者多，應適時補充水分，但最好不要猛灌冰、涼飲。長時間在炎熱環境工作者需特別小心。林口長庚醫院急診科主任陳日昌說，因高溫感到不適，不至於是體溫調節中樞異常、無法排汗的中暑，或熱衰竭、熱痙攣等。台北市立聯合醫院中醫院區主任吳建隆說，傳統醫學稱之為「熱到」或「中痧」，這時應多在陰涼處休息，千萬不要猛灌冰或冷飲，反而讓腸胃虛弱、氣積，耗損更多元氣，一般人也可察覺「愈喝愈渴」、愈煩悶。新光醫院急診科主任王宗倫說，每年中暑病患，不少是本來身強體健，但在高溫下工作者，又常水分補充不夠。不過年長、慢性病患者多在室內也得留意，小心通風不良，心臟負擔大。彰化基督教醫院急診科主任周志中提醒，慢性病患恐因天熱食欲不振、腸胃不舒服，而造成藥物吸收不良，更應小心低血糖、低血壓症狀。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【元氣周報／記者黃文彥／輯譯】如何才能延長壽命？擔任志工、作慈善事業可以，但自私一點對身心健康也有好處。一篇發表在BMC Public Health的研究，蒐集40篇最新論文發現，擔任志工可以降低憂鬱發生率，同時增加生活幸福感；研究人員表示，擔任志工與促進健康有直接關聯，與那些沒有志工服務經驗的人相較，甚至可以降低22%的死亡率。但擔任志工的意思不是捐捐香油錢，或在功德箱投幾枚硬幣就了事，所謂志工，必須長期固定付出；根據這項研究，擔任志工至少必須每月貢獻一小時以上的時間才算數。研究人員認為，擔任志工可以增加社會接觸、避免獨處，這些好處有助於避免失智；也有些研究發現，社會接觸可以降低血壓、中風的風險。但另外一個極端，自私一點，同樣對健康有好處。部分研究發現，那些長期付出、犧牲自我，只為了照顧家庭的人，在身心上都會出問題；換句話說，如果付出的行為已經成為一種負擔，而不是自然、放鬆的方式，對任何形式的健康都沒有好處。由於全美只有27%的人擔任志工，歐洲則有22%，遠低於澳洲的36%，因此歐美近年都鼓勵民眾擔任志工，促進社會網絡，達到健康的目的。但太多的承諾，只會壓垮自己。擔任志工能延長壽命的祕訣，在於密切的社會接觸，而不是一種責任感。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】前幾天還豔陽高照，突然間強烈冷氣團來襲，各地氣溫可望下探至10度以下低溫，面對氣溫的巨大變化，國民健康署提醒心血管疾病患者及老年長輩，多注意3大心臟病徵兆，外出泡湯時也要謹守「護心5招」，遠離心肌梗塞和中風等冬季好發疾病。據衛生福利部死因統計顯示，101年共有4萬2449人因為心臟病、中風、糖尿病、高血壓而死亡，占總死亡人數27.6%，國人約四分之一因心血管疾病而失去寶貴的生命。冬天是好發心血管疾病的季節，心血管疾病患者和老年人容易因氣溫下降，引起血管收縮、血壓上升，間接造成心房顫動，導致心肌梗塞及中風。對此，國健署提醒高風險族群，天冷時需特別注意保暖，帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少，同時也要定期量測血壓，並遵守醫囑服用藥物。天冷好發心臟病 3大警訊別輕忽此外，別小看胸悶症狀，認為自己有運動習慣、休息一下就會好。臨床發現「輕微胸悶」才是最危險的心臟病警訊，半數以上心肌梗塞患者，在發作的前1個月內，均有不同程度的胸部悶痛狀況。國民健康署提醒民眾，為避免因自身輕忽而延誤救治時機，平常要多注意以下心臟病的徵兆及警訊：1. 心絞痛：主要徵兆為「胸悶」，範圍約半個手掌，位置在胃到下巴、右肩到左肩甚至到左手肘。2. 心律不整：主要徵兆為心臟蹦蹦跳，容易喘、耐力變差，若為心房顫動，中風機率高達常人的5倍。3. 心血管過於狹窄：主要徵兆為吃飽飯後、生氣或有壓力時、季節轉換、運動過後，出現喘不過氣、心悸、持續幾分鐘以上的噁心和冒冷汗。天寒泡湯夯 護心有5招氣溫驟降，空氣冷颼颼，各大溫泉會館卻擠滿泡湯的民眾，國健署提醒心血管疾病病患及老年長輩，泡湯時，應謹慎並特別注意以下事項，才能避免血管和血壓變化異常，誘發心血管疾病。天冷不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。泡溫泉會導致血管擴張，造成低血壓，因此泡湯後勿太快起身，以免暈倒發生溺斃意外。 有心血管等慢性疾病的人，泡湯時最好有親人陪同，避免獨自在個人池，免得發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時更要特別小心，溫度勿超過40℃，且千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險。冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮，心血管突然收縮或血流受到阻塞，易引發心肌梗塞或缺血性中風。若剛喝過酒，或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，也要避免飯後馬上泡湯，最好等飯後1.5小時或2小時再進行。酒精、麻辣食物都會讓心跳加速，加上熱水、溫泉刺激，恐怕心臟負荷不了，造成心肌梗塞、中風等意外。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者林思宇、張嘉芳／專題報導】天冷，許多人喜歡泡湯取暖。醫師提醒，不常泡溫泉的長者，泡湯離開時勿立即起身，以免頭暈昏倒，有心血管等疾病的人更要當心，泡完湯記得補充水分。古希臘時期，溫泉被認為是神賜之水，人們在溫泉裡淨身沐浴，可淨化心靈，古希臘人洗溫泉，就像現代人禱告。國人也愛泡溫泉，尤其是冬季，泡完後身體溫暖，神清氣爽，但也要注意泡湯安全，避免意外。鄰近知名泡湯勝地陽明山及北投的振興醫院和新光醫院，常有民眾泡完湯緊急送醫個案。振興急診重症醫學部急診科主任陳振德說，近日來陸續有民眾因不常泡湯，泡湯後卻立即起身，頭暈昏厥撞擊緊急送醫，所幸皆無大礙。陳振德解釋，泡溫泉時血液集中在下肢，頭部容易缺氧導致姿勢性低血壓，起身時站不穩，容易昏厥撞擊設施；急救人員到場急救後，患者通常會恢復意識；就醫後要觀察是否有腦震盪、腦出血等問題。新光醫院急診科主任王宗倫說，每年都有民眾泡溫泉時腦中風發作，昏迷送醫，因為天氣冷泡溫泉後，體表血管會擴張，血液集中到皮膚，心、腦等器官容易缺血，易致缺血性中風；臨床觀察，年紀愈大危險性愈高，患者昏迷程度愈高就愈危險。振興醫院腦中風中心主任尹居浩表示，一般人泡湯不會有問題，不過，如果本身有心血管疾病，一個不慎，可能發生阻塞性中風及爆血管意外。尹居浩解釋，阻塞性中風又可分為心臟打出去的血液無法到達腦部的中風，以及血管硬化，但泡湯之後血液濃稠，造成暫時性腦血管阻塞兩種。他解釋，泡完湯後，身體溫度升高，血液集中在體表，導致回流心臟血管的血液量變少，進一步造成心臟打出去的血流不足，腦部容易缺血，正常人可能頭暈，但血管有問題的人在血液循環不佳的情況下，恐致缺血性中風。除阻塞性中風外，尹居浩說，很多人喜歡一下子泡溫泉，一下子衝到冷湯，血管急速熱脹冷縮，在血流量不變下，容易出現高血壓，一旦血管壓力太大，恐致血管破裂引起出血性中風。※延伸閱讀》‧幫女性「擺脫冷底體質」的基本方法‧泡湯別閒著 趁機動一動‧泡湯三原則 享受輕鬆沒煩惱
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者林思宇／台北報導】足→半身→全身天冷不少人習慣泡湯，一項研究顯示，泡溫泉最好採「三階段泡法」，先足浴五分鐘，接著半身浴到肚臍五分鐘，最後再浸泡到胸部，如此一來，血壓、心跳可維持穩定又安全。執行這項研究的台灣師範大學生命科學系特聘教授鄭劍廷以大鼠做三階段實驗，將水溫控制在四十二度，並先浸泡體表面積百分之十五，接著體表面積增至百分之四十，最後為體表面積百分之七十，每階段各泡五分鐘，實驗發現大鼠的血壓、心跳不會特別升高；且浸泡完四小時到三天內，大鼠體內延緩細胞老化死亡的蛋白增加。鄭劍廷進行人體測試也顯示，三階段泡湯法對於人體的血壓、心跳都較穩定。由於羅馬時代傷兵以溫泉洗傷口，溫泉在現代醫療的運用也很廣泛。三軍總醫院北投分院家醫科主任陳家勉表示，泡溫泉主要用在慢性疾病復健，但急性關節發炎、急性消化性潰瘍的病患並不宜泡溫泉，以後者為例，泡湯恐致胃黏膜血管循環增加，反而會提高上消化道出血風險。雖然嚴重高血壓患者不能泡溫泉，但輕度高血壓、輕症糖尿病患若泡溫泉浴則有治療效果。陳家勉說，輕度高血壓若用碳酸泉療癒，可讓血管擴張，又被稱為「心臟之湯」。溫泉要泡多久最好？台大醫院心臟內科醫師王宗道說，約十到十五分鐘即可，以免血管擴張造成低血壓，較易昏倒撞傷；陳家勉也說，一般經驗是別泡超過廿分鐘，如是心血管疾病患者需醫師處方才能進湯屋。由於日本以大眾池居多，一旦發生意外有人立即反應；但台灣民眾喜歡家庭池，如有意外不易搶救，陳家勉提醒，老人小孩泡溫泉應有人陪伴。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報／採訪整理／記者吳佳珍】饒先生的養生方式看似有種「負負得正」的效果。大量喝水會降低體內鈉離子，但喝湯卻補充鈉離子，熱水澡也會促進水分蒸發，所以他的養生方式，正好達成平衡。因為攝取過多鹽分可能造成高血壓，所以有些民眾以為多喝水可以沖淡體內鈉離子，但未有醫學研究證實大量水分可以降低血壓。反而要注意水喝太多，體內鈉離子過低，若身體調控不佳，可能造成水中毒，引發低血鈉症，可能會身體無力、嚴重的話可能神智不清，甚至昏迷。湯品基本上就是一碗鹽水，不適合三高的患者，但饒先生平時攝取許多水分再喝湯，可能正好達成平衡；另外，也可能因為喝水、湯、茶等造成飽足感，以至於食物攝取量減少，對三高患者也有幫助。另外，茶品中通常含有咖啡因，剛喝茶時會使血壓升高，但飲茶後會利尿，會降低血壓，所以高血壓的患者飲茶要特別注意。茶種類繁多，已有研究證實綠茶和半發酵的茶如烏龍茶等，其中抗氧化劑成分對血管有幫助。運動對三高患者絕對是好的，但一般的333原則可能不適合老年人，建議可用另種計算運動時心跳的方式：（220-年齡）×0.6~0.7，作為運動的準則。老年人比較適合快走、慢跑、游泳、騎腳踏車等運動，若是膝蓋功能不佳，則建議游泳或在游泳池裡走路，都是達到運動效果並降低傷害的方式。洗熱水澡會使心跳加快，可視為一種運動，但注意水溫不要過高，也不要洗太久。饒先生攝取許多水分，又泡熱水澡蒸發身體水分，也是調節體內水分平衡的一種方式。(諮詢╱新光醫院心臟外科主任洪惠風)【2014/06/22 聯合報】
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者余佳穎／板橋報導】近日溫度飆至36度，新北市亞東醫院發現因太陽曬久頭昏、發燒到四肢無力，得到「熱急症」的人數節節上升，建議民眾做好防曬、補充水分，如四肢無力、高溫卻沒出汗，應儘速就醫。熱急症包含熱水腫、熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑，亞東醫院急診醫學部主任蔡光超表示，近期天氣炎熱，又以常在戶外工作的年輕人、體溫調節能力弱的老人家為熱急症患者大宗。蔡光超說，熱急症輕症為身體頭重腳輕虛弱、微微發燒，只要在陰涼地方休息、補充水分，10至15分鐘就能恢復體力；重症者會四肢無力、痙攣，甚至意識不清。醫師沈士雄說，較輕微的熱水腫常發生於手腳，因皮膚血管擴張及姿勢性組織液停滯所致；熱痙攣因身體大量流汗流失水分，引起腿部、肩膀或腹部肌肉強烈抽筋；熱暈厥則是在熱環境久站，靜脈血液滯留，產生姿勢性低血壓所致，通常經休息後症狀就能改善。較嚴重的熱衰竭，發生在高溫中工作或因為空氣流通不良而造成大量流汗，使水分與電解質隨汗流失；中暑發生在高溫、高濕度或不透風環境中，人體的體溫調節失效、流汗蒸發也失去散熱功能，應儘速就醫。蔡光超說，如家裡炎熱，至少開電風扇讓空氣流通，以免熱急症找上門。如大量流汗，可多喝水、補充電解質改善；但身體「乾的發燙」沒流汗，喝水也沒法降溫，需盡快就醫，以防危險。蔡光超提醒民眾，炎夏出門要多補充水分，可戴帽子、撐傘遮陽，避免在大太陽底下運動或工作太久；如需在外長時間工作，也要定時適度休息，更要保持所在空間通風，有助散熱。【2014/07/05 聯合報】
2014-09-23 癌症防治.飲食抗癌
【聯合新聞網／文／臺北醫學大學‧附設醫院癌症中心 黃瓊慧營養師】結腸、直腸和肛門癌位居國人癌症中第三位，這不外乎與國人飲食西化有關。為了防治大腸癌建議生活如下：1.維持健康體位。過重及肥胖會增加大腸癌風險且干擾許多荷爾蒙代謝，建議維持健康體位。(註身體質量指數(Body Mass Index，縮寫BMI)= 體重(kg)/身高(公尺)2 ，正常範圍為18.5 ≦ BMI ＜24 )2.增加體能活動。持續中度的身體活動可增加代謝率、腸道蠕動及降低血壓。大腸癌的發生與少活動量有關，因此增加身體的活動，可減少大腸癌的發生 (建議每天至少快走30分鐘)。3.多攝取鈣質豐富食物研究發現牛奶可抑制癌症前期腫瘤細胞分化，進而降低罹癌機率。建議選擇低脂乳品類(低脂奶或低脂優酪乳1.5-2杯)、豆製品、深綠色蔬菜。4.限制紅肉(牛、羊、豬)及加工肉類攝取。過量紅肉含動物性脂肪及過多鐵質會促使自由基形成，增加罹患大腸癌的機率。加工肉類，如香腸、臘肉、火腿含有亞硝酸鹽，這些亞硝酸鹽經腸道細菌代謝會產生硝氧化合物(NOs compound)，是很強致癌物。5.需足量的膳食纖維每增加攝取10公克的膳食纖維，可減少10%大腸癌的發生。一般建議膳食纖維20-30公克/天。依據每日飲食指南建議：每日需攝取蔬菜類3-5碟、水果2-4份，可增加抗氧化維生素A、C、E等、植化素(茄紅素、花青素、類黃酮..)及膳食纖維攝取且選擇全穀根莖類1.5-4碗(全穀飯、薏仁、紅豆、綠豆..)。膳食纖維會與腸道膽酸結合，因而降低體內膽固醇及加速糞便排泄，減少腸道接觸致癌物。6.飲酒不過量過量飲酒會增加大腸癌發生率。因此建議男性酒精攝取
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】內耳中的微小器官組織竟能改變大腦血流量。美國哈佛醫學院和美國太空總署研究團隊發現，耳朵深處器官除掌控身體平衡感，還會控制大腦血流。英國「國家廣播公司」（BBC）報導指出，研究對象總共有24人，研究發表於「BMC神經科學期刊」。研究人員指出，或許是因為這種連結，所以人類站立後大腦還是有充足的血流供應。這些維持平衡的器官位於耳朵深處，內耳有兩個囊，稱為「橢圓囊」和「球囊」，在內耳前庭，還有三個充滿液體的環狀物，稱為半規管。研究人員要求24位研究對象接受一連串測試，一般來說，這些測試專為太空人設計。這些人做不同程度的傾斜測試，研究人員藉此刺激身體平衡組織，並觀察身體血流，結果發現橢圓和球囊都會改變大腦血流量。研究人員表示，當一個人站起來的時候，血液比較難流到大腦裡，透過這套機制就算站起身，大腦還是能維持正常的血流量。有些暈眩或姿勢性低血壓患者可能就是內耳出問題，致大腦血流量不足引起。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】將健康寵物帶上床不一定有害健康，但太親暱也非全無風險。加州大學戴維斯分校人畜共通傳染病學教授布魯諾柯摩(BrunoChomel)指出，最好別與寵物在同一個被窩裡挨著一起睡。布魯諾柯摩指出，跟寵物睡一張床不見得會染病，但最好讓寵物待在飼主的另一邊，稍微隔開一點距離，睡在同一個被窩裡就「太過頭了」。養寵物對健康的影響有好有壞，國際研究指出，養寵物有不少優點，喜歡寵物的人，甚至在看與寵物有關的節目時，都能感到愉悅放鬆，有助降低血壓，養狗的人，在空閒時間散步、走路機會相對高出6成，推估有助降低降低肥胖風險；對某些人來說，想找運動夥伴，狗可能更理想，因為狗不會提出不運動的藉口。部分研究顯示，孩童成長時家中養部分寵物，比較不容易發生過敏；但對於已經確實檢測出對貓狗毛屑過敏的民眾，養貓狗又不是個好主意。在較常見的寵物相關疾病方面，布魯諾柯摩教授指出，遭貓抓傷或咬傷，可能誘發貓抓熱等。吃生肉及老鼠的貓的糞便中容易出現弓形蟲，如果人類食物遭有寄生蟲的貓糞汙染，可能因而發病；不過，很大部分民眾感染的緣故其實是因自己吃生肉。美國疾管中心提醒民眾，最好戴手套處理寵物糞便，完畢後得洗手。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【摘自《25招讓你百病不侵》，吉恩．史東 著，時報出版】愈來愈多人意識到大蒜的好處，許多贊同大蒜療效的研究重點都放在大蒜對心血管疾病的功效。例如，印度泰戈爾醫學院（Tagore Medical College）有一項研究顯示，受測者吃了大蒜之後，血壓約降低十％。捷克的研究發現，大蒜保健食品能減少動物血管壁的膽固醇囤積。研究顯示，大蒜能降低血壓以及三酸甘油脂和膽固醇濃度，提高血管內壁一氧化氦生成，並能舒緩血管，使血液流動與營養傳遞更順暢。此外大蒜也能抑制冠狀動脈硬化，預防動脈粥狀硬化斑形成（動脈粥狀硬化是動脈硬化或動脈退化的一種情形。動脈硬化斑是一種脂肪物質，會在血管內壁形成沈積物）。另外還有研究顯示大蒜也是一種有效的抗氧化物和抗生素，至少已經有一項研究指出大蒜能消滅一種非常危險的葡萄球菌，也就是造成葡萄球菌感染病的細菌。而且，沒錯，就像蘇珊體驗到的，大蒜有助於對抗普通感冒，至少這是二００七年，位於英格蘭東薩西克斯郡（East Sussex）的「大蒜研究中心」發現的結果。同樣的，西澳洲大學（University of Western Australia）的研究人員發現，吃大蒜的人生病天數減少一半以上，而且感冒次數也大幅減少。大蒜有許多攝取方式，有些人熟食，有些人生吃，只要能忍受大蒜的味道以及許多人說吃完後會有揮之不去的刺鼻口臭，生吃倒也無妨（目前的研究並未顯示熟食或生吃何者比較健康）。如果你決定要吃大蒜，最有效的方式就是新鮮。將大蒜置於容器中，蓋子稍微蓋上就好，避免高熱或陽光照射。不需放冰箱，室溫下即可保存兩個月。但是，不要在室溫下用油儲存大蒜。無論是新鮮大蒜或炒過的大蒜，油和大蒜的混和物就成為製造危險肉毒桿菌的絕佳環境。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有感冒、流感症狀，吃克流感不代表就萬無一失。衛生署疾病管制局副局長周志浩表示，感冒、流感症狀不見得都是流感病毒引起，如果是細菌引發感冒症狀，克流感就派不上用場。患者吃了克流感，若發現症狀一直未見改善，最好盡快回診、就醫，與醫師討論是否要改變用藥。周志浩說，流感患者免疫力往往較差，容易讓其他細菌、病毒有可趁之機，因此患者要慎防二度感染。流感患者千萬不要再去上班、上課，也不要四處趴趴走，要在家好好休息。體內只要有流感病毒，克流感都可幫助抑制病毒生長。公費克流感都經衛生署食品藥物管理局嚴格審查、評估，藥物都有七年效期，藥效無虞。依疾病管制局監測資料，抗流感病毒藥物對正流行的A、B型流感病毒均有效。疾管局呼籲，醫師臨床看診時，除處方流感抗病毒藥物，也應注意病患是否併發後續細菌性感染，如遇患者出現疑似流感併發症早期危險徵兆，包含出現呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續七十二小時以上等，應提供適當處置或轉介至大醫院治療。疾管局提醒，民眾切勿輕忽流感嚴重性，平時應養成勤洗手習慣，並要保持手部衛生、注意咳嗽禮節，維持良好呼吸道衛生、生病在家休息，以有效防治流感。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 耳鳴可由耳蝸──前庭系統或其他疾病所引起，有些病因所引起的耳鳴並不一定都能夠治癒。中醫師林文彬表示，有些病因明確的耳鳴不一定好治，要看聽力有沒有受到不可逆損害，因此，有的容易治癒有的卻不行，甚至有些病因不明的耳鳴要看病程長短來決定癒後的情形。林文彬醫師指出，如果耳鳴患者的病因明確，同時還沒有造成聽器受損，一旦病因消除則耳鳴容易治癒，像這種類型耳鳴患者包括有低血壓、貧血、外耳疾病及中耳疾病者；如果耳鳴患者的病因明確，但已造成內耳或聽神經的不可逆受損時，這時候要治癒恐怕會比較困難。林文彬醫師進一步指出，這類型患者不管是不是已經去除掉病因，耳鳴治癒都比較困難，包括許多內耳疾病患者都較常出現，譬如老年性耳聾、耳外傷、噪音損傷、藥毒性耳蝸損害、迷路炎、聽神經瘤、形成基底動脈血栓、腦瘤等皆是。病因不明的孤立性耳鳴，由於並沒有特殊治療方法，而且不同的癒後情況常常必須取決於耳鳴的病程長短，也就是說，病程較短者，癒後情況較好，反之，病程較長者治癒情況較差。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 台灣長庚醫療團隊近日發現台灣花生過敏症元凶。長庚醫院兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉研究團隊指出，有些兒童接受過敏原檢測發現，身體對花生呈現過敏陽性反應，但不見得都會出現過敏症狀。在台灣，花生真正容易引起過敏症狀的成分為「Arachis Hypogaea 2」（Arah2）蛋白。葉國偉主任表示，花生含有許多成分，並非所有成分都會造成過敏反應，也不是所有成分都會引起過敏症狀，有些成分雖然會讓過敏測試呈陽性反應，但卻很少引發症狀。較會引起症狀的花生成分為「Arachis Hypogaea 2」等重要成分。台灣兒童接受花生過敏測試，大約有七％呈現陽性反應，但實際出現花生過敏症狀者卻非常少。研究人員以二十九位學齡前兒童為研究對象，這些兒童接受花生過敏測試都是陽性反應，研究人員以花生中的Arachis Hypogaea 1、2、3、8、9成分作測試，看看血液中的免疫球蛋白IgE對上述花生成分是否會產生反應。研究人員也以問卷調查兒童是否出現花生過敏症狀。研究結果發現，花生成分Arachis Hypogaea 1~3最常引起免疫球蛋白IgE出現變化，而且這種現象往往持續二十個月以上，較不容易隨時間遞減。花生成分中，以「Arachis Hypogaea 2」最容易引發臨床過敏症狀。葉主任補充，台灣人對花生過敏者不多，多半對蛋白、牛奶較容易起過敏反應。過敏症狀包括蕁麻疹、嘴巴腫，嚴重甚至導致低血壓、氣管收縮、肚子痛、休克等，家長若懷疑自己的孩子對某些食物過敏，最好找專業過敏科醫師評估、診斷，一旦檢驗結果為陽性，也不要過於緊張，可接受進一步檢查，釐清是哪一種食物成分造成過敏。研究成果已發表於二十三日線上版「微免與感染雜誌」（Journal of Microbiology、Immunology and Infection）。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱編譯組／綜合報導】擁抱不僅可以增進與愛侶和好友的關係，還有其他好處，維也納大學（University of Vienna）一項研究指出，擁抱有助降低血壓，而且可以活化腦部，增強記憶力。研究人員發現，當人們熱烈擁抱愛侶或好友時，會釋放「催產素（oxytocin）」到血液裡，有助降低血壓，排解壓力，並可能增強記憶力。研究還發現，擁抱讓人的個性更體貼，經常擁抱愛侶的人，會變得更有同理心。但擁抱的對象宜慎選，如果和不是很熟的人禮貌性的擁抱，可能會有反效果，不僅不會釋放催產素，還可能導致焦慮。參與這項研究的神經生理學家山可荷（Jurgen Sandkuhler）說，擁抱如果要發揮正面的效果，必須擁抱者彼此信任而且有好感，如果彼此互不相識，或雙方事實上並沒有想擁抱，那麼擁抱的效果就「失效」。他補充，擁抱原則上是件好事，但不論擁抱的時間長短或頻率，最重要的是彼此要信任。
2014-09-23 新聞話題.生活用品毒害
【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】台灣食品安全亮起紅燈，許多不肖廠商將不合法的添加物放入食品中，恐怕增加身體傷害的風險，順丁烯二酸事件還未平息，隨即又爆出食品大廠使用含工業用ED-TA-2Na（乙烯二胺四醋酸二鈉）的洋菜粉，長期大量食用，身體可能因此受到傷害，造成民眾又一波食品安全的恐慌浪潮，直呼不知道怎麼買食品。EDTA-2Na用途廣泛其實EDTA-2Na（乙烯二胺四醋酸二鈉）的用途非常廣泛，根據美國食藥局的資料，這物質可讓醫師解決病患血液重金屬與鈣濃度過高的問題，但美國心臟病協會指出，也有引起腎衰竭、低血壓、休克、心跳不規則等症狀的風險，用EDTA-2Na開發出的藥物有兩種，醫生也很容易誤用，讓病患有不良影響。國內意見林口長庚醫院毒物科主任林杰樑解釋，EDTA-2Na（乙烯二胺四醋酸二鈉）是一種介面活性劑，可以螯合或抓住血液裡的礦物質與重金屬，尤其鈣、鎂、鋅等物質，醫療級EDTA-2Na的品質非常純，可以當作重金屬中毒的解毒劑，而民眾抽血檢查，為了不讓血液凝結，也是使用這項物質，但工業用的EDTA-2Na，就完全不能進入身體。EDTA-2Na還有另外一個特性就是防腐，是食藥局核准添加的食品添加物，但這次爆發的事件中，食品廠使用了過期的EDTA-2Na製造商品，除了防腐的功能因此打折，容易讓食物腐敗，食藥局還發現，廠商使用的是工業級EDTA-2Na，也沒有公佈濃度與用量，無法判定對身體到底會產生多少傷害。林杰樑建議民眾，憑藉著EDTA-2Na的特性，多攝取牛奶、小魚乾、與海草類食物，就可以減少EDTA-2Na進入身體的機會，同時身體血液的鈣質增加，身體長期累積的EDTA-2Na結合鈣質後，會漸漸從身體中排出，減少對身體的傷害，民眾一旦有相關疑慮，可以馬上喝牛奶，減少EDTA-2Na的吸收。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】創傷或病毒感染，也可能引發退化性疾病，中醫師李政育表示，許多重症患者可能因病毒反覆感染，產生腦細胞實質損傷；創傷也會產生對腦細胞實際的損害。李政育表示，病毒感染者患者可考慮選用補陽還五湯等方加減，主要以耆、歸、芎、芍，丹參為主。創傷引發的腦部退化則可考慮以中醫蟲類藥物、玉桂、乾薑，附子等藥材加入方劑中。不過，患者實際用藥選擇仍需由醫師處方，較為妥適。中醫師李政育指出，創傷或感染後腦血管神經細胞纖維病變、腦萎縮、硬化、空洞、水腫；腫瘤或腦壓過高或過低也可能導致腦部退化性問題。包含高血壓、低血壓、感染、中暑、中風或創傷、糖尿病或腫瘤等等諸多病症未妥善處理皆可能造成腦組織缺氧或缺血，不是單一疾病造成的現象，總之只要任何慢性病衍生出腦病變，都可能出現腦損傷。若病症惡化，隨即進入高顱內壓的狀態。頭痛、嘔吐、視神經水腫就是高顱內壓的三大症狀。病人還可能出現眩暈。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】室內芳香劑、除臭劑及光碟片磁頭清潔劑除能讓環境清香，還可用來「助性」。不少男同志使用揮發性的亞硝酸鹽類（Nitrites）產品，數秒鐘後血管立刻擴張、肌肉放鬆；不過，醫師警告，急診時常發現使用不當的案例，民眾切勿任意嘗試。台北榮總臨床毒物科醫師吳明玲表示，這類揮發性的亞硝酸鹽類產品統稱RUSH，它與威而鋼等壯陽藥物的成分類似，皆屬於硝酸鹽製劑，吸入後除了能讓骨骼肌肉放鬆，進入肛門的阻力變小，血管亦會擴張，心跳加速、臉潮紅，產生興奮愉悅感覺。台大醫院急診部副主任方震中透露，曾收治一名廿多歲男子，到院時已昏迷，皮膚藍紫色，檢查證實是變性血紅素血症，醫師立即使用甲烯藍解毒劑，男子才醒過來，後來發現是吸入過量揮發性亞硝酸鹽類物質所致。亞硝酸鹽的氣味難聞，吸入後除了造成血管擴張，也可能氧化血液中的二價鐵離子，變成三價鐵，使血液缺氧，產生變性血紅素血症，嚴重中毒恐怕會致命。北榮臨床毒物科醫師楊振昌說，亞硝酸鹽作用快速，短時間大量吸入約十至〺秒，即可發揮作用，效力能維持五至十分鐘。幸好，亞硝酸鹽代謝快，數小時後即可消退。值得注意的是，台灣男性學學會理事長簡邦平說，亞硝酸鹽若與威而鋼等壯陽藥物併用，兩者產生的一氧化氮會加強血管擴張，交互作用恐怕會導致血壓急遽下降，造成低血壓、致命危機。目前衛生署並未核發揮發性亞硝酸鹽類的藥品許可證，民眾不得擅自輸入販售，否則將依違反藥事法開罰。
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報／鄭澄寰／三軍總醫院臨床麻醉科主任】 日前聽到藝人吳淡如敘述她生產過程提到，開完刀後，必須平躺8小時。因她有腹水，所以，平躺非常不舒服，也無法入睡。吳淡如接受的是脊椎麻醉。一般來說，脊椎麻醉後，通常會要病人回病房後，需平躺6至8小時，有時甚至會限制不可使用枕頭，一般醫護人員會告訴病人，是為了預防頭痛。事實上，脊椎麻醉後，是需要臥床一段時間，但可不必強制平躺或禁用枕頭。臥床休息的目的，也不是預防頭痛，而是防止血壓不穩定造成的不適。脊椎麻醉是在脊椎腔內注入局部麻醉劑，阻斷神經傳導，以達到半身麻醉的目的。脊椎腔內的神經組織，可分為感覺神經、運動神經及交感神經。一般來說，交感神經對局部麻醉劑最敏感，最先被阻斷，同時也最後恢復。換句話說，脊椎麻醉後，雖然當病人下半身的感覺與運動功能均正常，但此時，有可能交感神經功能尚未恢復。交感神經在調控血壓上，扮演重要角色，若功能尚未恢復，病人有可能因為姿勢變換，如起床，引起姿勢性的低血壓。所以，脊椎麻醉後，需臥床休息的原因，是為了防止因交感神經阻斷造成的血壓不穩定。因此，病人回病房後，只要心跳血壓穩定，用枕頭或是將床頭搖高，都是可被允許的。至於需臥床多久，則要看交感神經的阻斷，是否已完全消失。依目前使用的麻醉藥劑量，從注射麻醉藥後開始算起（不是從回病房後開始算起），在6至8小時後，交感神經的功能，應該都已經完全恢復。 【2009/09/15 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【文、圖／摘自《健康一定要新蔬食生活──120個V星人美好飲食秘笈》／柿子著／柿子文化出版】 熱愛蔬食、最懂得養生、魅力，及以幸福美學的人，我們叫他V星人。膽固醇是全民健康的公敵！聽到它的名號，只要是人都會直接變臉給你看！不是說膽固醇不好，而是光靠人體自行製造的量，已經太夠了！膽固醇是人體組成細胞膜的主要成員，更是合成性荷爾蒙、維生素D及膽酸等重要荷爾蒙的原料，只要你是動物，體內就一定有這種營養物質，它很重要，所以別妄想和它一刀兩斷了！要小心的是，別讓它在你的身體裡，無限度地擴張地盤……最好的食物膽固醇攝取量為0毫克真正安全的血膽固醇範圍是150毫克／公合以下，機能正常的肝臟所自行製造的膽固醇量就已足夠，沒必要多此一舉去補充它──食物中的膽固醇只要超過0毫克，就是拿你的健康冒險，小心兩眼一翻見閻王喔！ 12大V食降膽固醇●黃豆：黃豆常被專家認為是最有效、最普遍、最便宜的降膽固醇食物，其所含的大豆異黃酮對於降低壞膽固醇、減少心血管疾病風險相當有幫助──平日飲食中25公克的大豆蛋白，就含有50~60毫克的大豆異酮。●大蒜：（宗教修行V請自行斟酌）大蒜所含的各種硫化合物，具強烈的氧化還原作用，可抑制脂肪過氧化、降低壞膽固醇、提高好固醇，有助於預防心血管疾病和高血壓。其中，大蒜素的二次代謝物甲基柄烯三硫，能預防血栓，不妨多搭配利用。但烹調時忌高溫或煮太久，以免破壞營養素。●洋蔥：（宗教修行V請自行斟酌）洋蔥的脂肪量很低，其所含的二烯丙基二硫化物、環蒜氨酸和硫氨基酸等物質，具良好的降脂作用，並有益於血栓的溶解、提高好膽固醇含量、降低壞膽固醇；而前列腺素A則是可以幫助擴張血管、降低外周血管阻力和血壓。●燕麥：燕麥含有大量可溶性纖維質（尤其是β－聚葡萄醣），有助於降低壞膽固醇和血壓、預防心臟病，可搭配葡萄乾、蘋果丁享用。●核桃：核桃所富含的omega-3脂肪酸有助於提高好膽固醇、降定血壓、穩定心跳，可減少心臟病風險；其他如亞麻子、杏仁等堅果也都是不錯的omega-3脂肪酸來源，可適量攝取。●紅麴：紅麴的降低膽固醇方式，主要是藉其本身所含的一種化學物質，來抑制肝臟合成膽固醇，進而維持血膽固醇量的安全水平。此外，紅麴所含的不飽和脂肪，亦有助於降低血膽固醇。●山楂：山楂中的某些成份可增強心臟的收縮力、擴張血管，讓心臟的血液流通順暢，進而預防心絞痛、心肌梗塞等症狀；此外，山楂還有收斂、降血壓和膽固醇、促進脂肪代謝等功效。●玉米：可作主食的玉米，除了富含多種維生素，也含有不少鈣、磷、鐵、鎂、硒和纖維質，有助於降低血清膽固醇、軟化血管，進而預防、改善心臟病。據說，印第安人幾乎沒有冠心病或高血壓，就是因為以玉米為主食！●香蕉：香蕉是繼黃豆之後，被美國食品藥物管理局（FDA）許可，能在產品標示上寫上「高鉀、低鈉，可降低中風、高血壓發生」的食物，其含鉀量高，具保護心血管、降低血壓和中風發生率的功效。不過，香蕉最好不要空腹吃，以免血液中的含鎂量遽升、損壞血管健康。●蘋果：1顆蘋果約有30毫克的類黃酮（一種抗氧化劑），可預防冠狀動脈硬化。蘋果的纖維、果膠、蘋果酸、抗氧化物和其他成分，也能降低壞膽固醇並有利固醇代謝。●紅酒：研究顯示，每天少量飲用紅酒有利於心血管疾病的預防，因紅酒含有促進好膽固醇上升和捕捉自由基的成份，但每日飲用量請限制在80c.c以內。●巧克力：有不少研究指出，適當食用黑巧克力（可可含量70%以上）有助於增加抗氧化劑的攝取，進而達到健康動脈、降血壓、解緩壓力的目的。少吃脂肪、用好油脂肪是人體所必需的營養素，但是適當即可，不要攝取太多，就算是好的脂肪來源也一樣。建議將橄欖油、芥花油列為首選，麻油和花生油也不錯，可以多種交替使用，尤其是沙拉油和葵花油在降低血膽固醇的同時連HDL也不會放過，所以最好不要單一長期使用。適當喝茶茶（綠茶、烏龍茶等）裡的多酚類可以提高HDL、降低血壓並促進血液循環、達到保護心血管和心臟的功效。養成「經常、適時、適量」的飲茶習慣，有助於保護心血管，不過請盡量選擇咖啡因較少或無咖啡因的茶葉。「吃飯皇帝大」這句俗語很多人都聽過，但「呷飯顧性命」才是現在不可忘的五字真訣！M星人別忘了要顧小命，多V多健康，而V星人也要小心食物的選擇和烹調方式，避免油炸、過於精製加工、含反式脂肪酸等的食物，否則被心臟病盯上，也是自找的啦！
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【摘自《3D人體大透視》，莎拉．布魯爾/編著、陳皇光/審訂，聯經出版】心臟你的心臟是個強有力的肌肉幫浦，分為左右兩半，中間是一道厚層肌壁，稱為中隔。心臟兩半各自細分為兩個互通的腔室，含上方一心房和下方一心室，血液就從心室泵出。身體小百科／你最棒的幫浦● 你的心臟平均每分鐘跳70 次，合計每天100,800 次，每年36,792,000 次，平均一輩子跳27 億6 千萬次。● 你的心臟每跳一次泵送80 毫升血液，也就是每天超過8,000 公升，每年3,000,000公升，平均一輩子超過225,000,000 公升。● 心臟瓣膜開闔會發出熟悉的噗通心跳聲。● 循環歷程的最低血壓出現在心臟兩次收縮之間的靜止（舒張）階段。● 循環歷程的最高血壓出現在心室收縮（心收縮）階段。● 左心室內的壓力能噴血到空中達9 公尺遠。
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報╱記者鄭涵文／報導】忙碌的媽媽們，總找得出一堆不運動的理由。可是不運動所隱藏的健康危機，單用休息是無法化解的，是該催促媽媽出門運動的時候了。水梨型 臀與腿堆積脂肪蘋果型身材和水梨型身材是中年婦女常有的體態，書田家醫科醫師康宏銘說，蘋果型的身材指的是中央型肥胖，代表腹部脂肪較多；水梨型身材則是臀部肥胖，因地心引力而迫使體態下垂，臀部、大腿堆積脂肪，看起來像顆水梨。馬偕家醫科主任黃偉新解釋，蘋果型身材較中廣，反映的是內臟脂肪，水梨型則是反映在下半身的皮下脂肪，兩者成因不同。一般來說，女性的腰圍不要超過80公分，男性則不要超過90公分比較好。若用腰臀比（腰圍÷臀圍）來看，水梨型身材超過0.8就算是下半身肥胖，蘋果型則是0.9。蘋果型 多反映三高體態不過兩者相比，蘋果型身材的身體狀況比較糟糕。康宏銘說，這種情況有點像女生版的「啤酒肚」，且腹部脂肪多，比較接近三高的肥胖型態，狀況不佳甚至有脂肪肝及心血管病變的風險。相較之下，水梨型身材健康風險較少，但也不是健康的體態。媽媽們隨年紀增長又從不運動，就愈會往蘋果和水梨般的體態前進。黃偉新說，除了容易肥胖，不運動的媽媽比較容易有代謝症候群。他解釋，女性腰圍超過80公分、血糖超過100、血壓偏高、三酸甘油脂超過150，以及好的膽固醇少於50，這五項指標當中，符合三項就是代謝症候群，這群人患糖尿病、心臟病及中風的風險皆高於常人。維持運動 能幫助強化骨質現代人所謂健康，不僅指器官上的健康，體能上的健康也很重要。尤其女性過中年，很快就會遇到更年期，康宏銘說，女性進入停經期時，骨質疏鬆的速度增快，因此建議最好三、四十歲就要保持運動習慣。因運動有強化骨質的效果，先建立「骨本」，也能順便延緩老化速度。黃偉新也補充，人的骨密度不能太低，運動維持體能，也能延緩骨質疏鬆。此外，多運動之餘，也可以補充鈣片或多曬太陽，幫助鈣質吸收。代謝變好 形成良性循環一旦開始運動，更是好處說不盡。康宏銘說，運動之後代謝速度加快，人體內的代謝廢物比較容易排除，體力好，人就神清氣爽、氣色也會變好，好心情也會跟著來，變成一個良性循環。不只如此，運動讓肌肉活動量增加，做起事來更輕鬆、更有效率，甚至還能改善睡眠品質。黃偉新說，對於中老年人而言，運動讓體內好的膽固醇上升，還可預防心血管疾病，也有降低血壓、間接改善代謝系統之效。其實不管什麼年紀的人都應固定運動，遑論是上了年紀的媽媽。黃偉新建議，每周應運動210分鐘。過去雖有「333」的口訣（每周3天、每次30分以上、心跳至130），但現在建議要更久一點。不論快走、慢跑、游泳或騎腳踏車，都要做到微喘為佳。若媽媽血壓較高而無法跑步，則可走跑交替。勞動運動有差異「我每天做家事」 別當不運動的藉口 或許有些媽媽會說：「我每天都有做家事啊！何須再運動？」康宏銘提醒，勞動其實不能算運動，因為中等程度以上費力的活動才有提升心肺功能的效果。有時候只是單純勞動或過度勞動，同樣的肌肉重複使用，反而會造成傷害。他也強調，真正的運動，只要讓人心跳加快、流汗且有點喘就能達到效果，不必要過度劇烈，也應視自己情況調整。若血壓不穩定者，就算僅用快走、或慢游，也都能達到效果，千萬別拿勞動當做藉口。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】 日吞13顆藥，老人家白天見鬼！86歲的顧老爺爺罹患多種慢性疾病，憂鬱症、巴金森氏症、攝護腺肥大、脊椎側灣、心臟病等。每天要吃13顆藥，吃到經常跌倒、幻想，只有他與老伴在家時竟說，「怎麼這麼吵，來這麼多人吃飯。」嚇壞老伴。住在台北縣的顧老爺爺，今年已經86歲，因為罹患眾多慢性疾病，分別在住家附近的兩家診所和一家醫學中心就醫，他有憂鬱症、攝護腺肥大、心臟病、巴金森症、便秘等慢性病，家中的藥袋是一包又一包，可以裝滿一個竹簍子，每天起床第一件工作就是吃藥。因為老爺爺吞嚥功能不好，顧奶奶好心的把藥物磨粉，這下可慘了。因為顧老爺爺的攝護腺藥物是緩效持續錠，且有低血壓副作用，應該睡前吃，但是老爺爺在白天磨成藥粉吃，藥物一下子就在胃部吸收，導致老爺爺昏沉沉的嗜睡，還因此多次跌倒，只能躺在床上，還要人幫忙洗澡。股票狂跌之後，顧老爺爺心情很鬱卒，罹患了憂鬱症，因此又開始吃憂鬱症藥物Venlafaxine，顧奶奶照慣例將其磨粉，沒想到應該在胃腸緩慢釋放藥效的長效藥，在胃部一下被快速吸收，顧老爺爺開始出現幻想、瞻妄。有天，顧老爺爺煩躁的說，「吵死了，家裡怎麼那麼吵，來了那麼多人在吃飯！」顧奶奶嚇得睜大雙眼，家裡明明只有老夫老妻兩個人呀！老伴是不是見鬼啦！頻頻跌倒、見鬼、精神不佳，莫非鬼上身？好心的鄰長得知後，請來藥師、營養師幫忙。北縣執業藥師張玉錦說，檢查顧老爺爺的藥，總共有11種藥，每天要吞13顆，跌倒、見鬼都是吃錯藥惹的禍。張玉錦發現，老先生光是止痛藥就吃三種，包括乙醯胺酚、阿斯匹靈、NSAIDs，其中阿斯匹靈與NSAIDs是禁忌用藥，根本不可以一起吃，極可能會導致胃出血。協助安排老爺爺看一個家醫科醫師，固定在藥局領藥，如今老爺爺每天只要吃三顆藥即可，也不再大白天見鬼，不再常常跌倒，可以自由活動。 延伸閱讀吃藥加胃藥…最好不要藥磨不磨？問「醫」問再動手老人吃錯藥 差點休克【2009/03/11 聯合晚報】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【元氣周報／記者劉惠敏／報導】案例1 吃藥當吃飯李阿姨常常覺得身體不舒服，每隔一陣子就「憑感覺」找腸胃科、家醫科、神經內科，吃藥當吃飯一樣，她認為不舒服一定要看醫師、吃藥，往往症狀沒改善，她都認為是因為藥沒效，再去找別的醫師開藥去。案例2 吃出幻覺來張伯伯定期得向心臟科、新陳代謝科報到，每天吞下20多顆藥，但總時常頭痛，多次因為低血壓、感到天旋地轉，後來因為出現幻覺、幻聽，常常在半夜時想要出門，醫師又再開抗憂鬱藥給他，家人則以為老人家得癡呆症。檢查藥袋 你吃太多了嗎長庚醫院藥劑部藥劑總藥師蔡春玉說，把吃藥當吃補的人還真不少，但多吃藥反而提高藥物交互作用、副作用，往往是得不償失。如果有不明的症狀時，同時也該檢查自己的藥袋，像張伯伯因為到不同科別就醫，各科醫師開藥都在安全範圍，但所有藥物加乘起來，可能就不太安全了。醫院的藥師注意到張伯伯的狀況，檢查、減少藥物到七種，並調整藥物的劑量後，張伯伯不但精神愈來愈好，頭痛、眩暈的症狀也逐漸消失。交互作用 嚴重可能致命蔡春玉說，年齡、種族或體質、體重等差異，可能對某些藥物、或藥物組合，出現不同程度的影響，輕微的只是影響藥物吸收、降低療效，或是引起過敏反應，但嚴重的藥物交互作用，可能會引發其他症狀、甚至危及生命。藥物作用時間 因人而異當藥物到人體內，要經過吸收、分布、代謝、排除的過程，也就是所謂「藥物動力學」，不同的個體，藥物在人體內的「旅程」也有所差異。性質不同的藥物也影響旅程的時間，例如脂溶性、水溶性藥物在不同體重人體內作用快慢不同，代謝較慢時、藥物半衰期愈來愈長，藥物在血中濃度較高，心臟病患者的血管動力不足，影響藥物在血流輸送，藥物也不容易排除。因此當藥物動力學改變，過程中的任一要素不同，藥物將出現不同的作用與影響，特別是在各種藥物的交互作用下，極有可能改變「旅程」。提醒開藥醫師 改變處方加上藥物往往都有副作用，例如有三分之一的藥物都可能引起頭痛的副作用，因此必須盡可能減少同時服用多種藥物，視疾病、個人體質改變處方，而某些病人則因為對特定藥物過敏，出疹子、嚴重者甚至像是燙傷的水泡，因此也應紀錄特定過敏史，或告知、提醒開藥的醫師、藥師。定藥物成分 影響注意力藥師葉春嶽說，抗組織胺藥物、或精神科的抗憂鬱、興奮劑（麻黃素）、安眠藥，都可能影響中樞神經系統，造成注意力難集中，因此操作機械、開車時特別要注意，治療鼻塞、流鼻水的藥物往往都可能有影響神經的藥物成分。除了醫護人員、藥師可以藉由瞭解病人完整藥歷，以避免不必要的藥物治療，或注意其副作用、過敏症狀，民眾用藥最好養成諮詢專業的習慣，更別以為有藥就吃、吃藥最好。※延伸閱讀》．用藥錯誤傷害大 常見用藥8大錯誤觀念．3妙招 教你選藥【2009/06/14 元氣周報】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報／朱姿樺／屏東東港診所藥師】 李伯伯有高血壓病史，眩暈已有一段時間，嚴重時連坐在床上也會感到天旋地轉。雖然現在已經沒有那麼嚴重，但是改變身體姿勢時，例如蹲久後站起，還是會很暈，甚至有好幾次真的昏倒。什麼是姿態性低血壓？由平躺改為直立時，血壓明顯下降，收縮壓下降大於20或舒張壓下降大於10毫米汞柱，症狀包括頭暈、頭疼、視力模糊或暫時性視覺消失、虛弱、嗜睡、甚至昏厥等，老人會因此跌倒受傷、骨折，造成第二次傷害。65歲以上正常血壓的老年人中，約5%會發生姿態性低血壓；若其本身又是高血壓患者，則姿態性低血壓發生率亦將近20%至30%之間。在用藥方面，隨著年齡增加，其藥物動力學和藥效動力學的改變會延遲清除率，增加身體可用率，造成更明顯的藥物效果。所以，老年高血壓患者藥量可能需較年輕人為低，這方面需要醫師評估。 引起姿態性低血壓，一般常見的有利尿劑、乙型腎上腺性阻斷劑、鈣離子阻斷劑、ACE抑制劑、甲型交感神經阻斷劑（治療攝護腺肥大）、亞硝酸鹽（血管過度擴張而引起相對性的血量降低）、抗巴金森藥物、抗憂鬱藥物、治療精神疾病藥物等。 預防及改善：1.必要時停藥或降低劑量及延長給藥間隔。 2.若出現在體型瘦且體力差者，建議給予規律的飲食生活，並攝取營養價值高且均衡的食物增加體力。 3.體力差易疲倦者，可補充維他命B群。4.有貧血狀況者，可多攝取蛋白質、有造血功能的鐵及銅、能促進其吸收的維他命C。 台灣已邁入老年化社會，老年人用藥愈來愈受到重視。若家裡有年紀大的長輩，應特別注意其用藥期間是否產生任何的異常反應，若有身體不適反應時，應在定期回診時告知，請醫師評估及進一步的處置。藥可治病也可致病，老人家更應注意用藥安全。 【2009/08/24 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合晚報／記者彭宣雅／整理；諮詢／台北慈濟醫院藥劑科組長吳安然】問：我懷疑我對普拿疼藥物過敏，可是不知道去哪裡詢問。藥物過敏一直是我的困擾，從小到大常常頭痛，過去吃百服寧有效，吃普拿疼止痛無效。我自身的經驗認為，我對於普拿疼過敏，吃了藥以後，常會出現嘔吐、皮膚腫、瞳孔收縮甚至昏倒在浴室裡，請問我該怎麼辦？（62歲，教師）答：服用每一種藥物，都有一定比例的過敏，依照每位患者體質不同，出現的過敏症狀也不同。根據患者描述，吃藥會起紅疹、嘴唇腫等症狀，甚至皮膚會癢、眼睛腫如核桃睜不開，這些都是典型的過敏症狀。但患者吃完藥後出現嘔吐，僅能說是藥物不良反應，比較難與「過敏」劃上等號，若患者昏倒，可能是因為低血糖，或者立即改變姿勢的「姿勢性低血壓」所引起，比較難評斷是與某種藥物過敏，或出現藥物不良反應的關連性。一般具有過敏體質的患者，吃了藥物後，若出現過敏皮膚等不舒服症狀，建議患者立刻停藥，隨後打電話向開藥醫院通報藥物不良反應，聯繫開立處方的醫師與藥師，醫院醫師與藥師會立刻為患者換藥，或討論是否該回診治療。若患者服用的是非吃不可的抗感染藥物、抗生素、精神疾病藥物，或是血壓、血糖等長期慢性病藥物，千萬別自行停藥，一旦出現過敏症狀，一定要先與醫師聯繫。若自行貿然停藥，將可能造成其他傷害。但若患者屬於特殊體質，過敏反應非常嚴重，出現昏倒、休克現象，請患者立刻就醫，急診醫師會給予升壓劑、強心劑等藥物急救治療。目前過敏原檢測僅限於食物、化學物等，某位患者對某種藥物過敏，目前沒有事前檢測方式。因此建議具有過敏體質、對藥物過敏患者，平時準備一份「過敏記錄卡」，記載曾經服用過、會導致過敏的藥物，以及出現的症狀，並且隨時攜帶，作為就醫時，醫師開藥的參考。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832【2010/03/16 聯合晚報】
