低血壓 相關文章

• 2018-07-15 性愛.性福教戰

  小心「一炮到天堂」！威而鋼暗藏的危險

  之前收到一整排大約20個美國食品藥物管理局FDA寄來的電郵。它們的標題都很相似，但其中有一個特別顯眼，因為它有中文，而且該中文是「一炮到天亮」。打開那個電郵，果然如我所料，FDA在抽檢國際郵包時，發現「一炮到天亮」暗含「西地那非，sildenafil」，也就是在台灣叫做「威而鋼」，在大陸叫做「偉哥」的西藥。我又打開另外3個電郵，也都是一樣，都是發現，所謂的純天然植物藥方的壯陽藥，裡面都暗藏「西地那非」。偷藏藥方成分當然是違法。只不過，做為一個消費者，你會在乎它是否違法，還是它能不能讓你一炮到天亮？你的選擇如果是後者，那你有可能就會一炮到天堂。「西地那非」之所以有壯陽功效，是因為它能促進陰莖海綿體放鬆，增加血液流入，引發較高度的勃起。可是，它也能促進一般血管放鬆，降低血壓。所以，如果你本來就有在吃對抗高血壓的藥，那你又在不知不覺中吃了「西地那非」，那就有可能會因為血壓過低而致命。另外，「威而鋼」或「偉哥」的說明書裡也會警告，如果你有心臟病，就要徵求醫師的意見。但是，很顯然，暗藏「西地那非」的壯陽藥是不會提供這樣的警告。那，為什麽有心臟病就需要徵求醫師的意見？因為一個有病的心臟，可能無法負荷性愛時劇烈的運動。其實，如果你自己知道有心臟病，也許就有自知之明，會量力而為。怕的是，如果你有隱藏的心臟病，那才是真的危險。很不幸的是，勃起功能障礙已被發現，是心臟血管疾病的「前驅」。也就是說，如果你有勃起功能障礙，那你就有較高的心臟病風險。當然，到底有多少人因為這樣而死亡，是無法得知。畢竟，死人不會說話，而性伴侶也不可能說出去。但，不管如何，真的要小心。要不然，你可能會爽死了。

• 2018-07-13 科別.心臟血管

  認真吃藥血壓卻不曾低於200 老奶奶的問題原來是…

  63歲的李林太太的血壓不曾低於200毫米汞柱，她服藥順從性高，但一天吃上10顆藥都難控制，還曾有兩次小中風。一日在外無預警昏倒，送醫檢查發現，她的高血壓起因於腎動脈周邊神經太過活躍，醫療團隊利用高血壓導管進行「腎交感神經阻斷術」，最後血壓便從200毫米汞柱降至約120至130毫米汞柱，降血壓藥也減到每天1顆，暈眩副作用不再，生活品質大幅提升。收治患者的馬偕醫院心臟內科主治醫師李應湘指出，李林太太同時具有原發性及次發性高血壓，前者可能與她的年紀有關，後者可能由心律不整引起，也一併影響到她的腎功能，致使腎動脈周邊神經過於活躍，連帶影響血壓居高不下。台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道說明，血壓的形成的三大因子包括心臟的收縮力、血管中的血液量以及血管本身的張力，而人體內的交感神經緊張，會引起心跳快、血管收縮等現象。交感神經在體內的分布範圍廣，自腦部、頸椎延伸至腹腔，匯聚、纏繞於腎臟動脈外，此處的交感神經活性占全身交感神經活性的四分之一以上。醫療團隊對李林太太採取的治療方式—腎交感神經阻斷術，屬於一種微創的侵入式手術。王宗道說明，這項手術是從大腿內側的股動脈或手腕的橈動脈中放入導管，運用導航系統，將導管伸入腎動脈，並進行加熱，藉由熱源將外面的交感神經破壞，藉此根本性的減少交感神經活性，達成降低血壓的目的，但這項手術須自費13至15萬元。王宗道說，這項手術目前的適用對象是服用3種以上降血壓藥、血壓仍達160毫米汞柱的患者，術後1個月血壓平均可降低門診收縮壓12至20毫米汞柱。歐洲心導管介入學會年會今年發表的最新研究顯示，這項手術對於服用1到3種降血壓藥的患者都有效，有效比率達八成，未來可望再放寬適用對象。

• 2018-07-10 養生.聰明飲食

  枸杞被譽為「東方神草」睡前吃5顆枸杞有什麽好處？

  枸杞泡水，是不是很多人養生保溫杯裏的常客呢！枸杞相信大家已經是相當的熟悉了，作為傳統的中藥，它向來負有盛名，在中國大陸衛生部公布的63種藥食兩用的名單裏，不意外的名列榜首。這也是它有真才實用的原因，枸杞性平味甘，在一些化學成分分析中，枸杞含有豐富的天然胡蘿蔔素、維生素C、枸杞蛋白多糖等等營養成分。甚至是被譽為「東方神草」！可見它的作用也是得到了很多人的認可。我們平時都會使用枸杞泡水，也會直接嚼用枸杞，有人說每個時間段服用枸杞都會起到不一樣的功效，比如早上，白天，跟晚上。大多數人會選擇在白天吃食枸杞，其實在晚上吃枸杞也有不錯的作用！那麽，晚上吃枸杞有什麽好處呢？中醫上認為，人在夜間睡眠狀態下，會出現口乾的情況，這是因為肝腎陰虛導致津液不能上承導致的。而枸杞具有滋補肝腎的作用，生津安神，可以幫助消除渴咽乾癥狀，尤其是老人家。不過用量要多加注意，一般以量少為原則，睡前食用5顆左右就足夠。在中國近代，也有名醫家張錫純曾經患上夜間煩渴症，飲水難消，他遂「臨睡時嚼服枸杞子少量」，症狀於是緩解。當然吃食枸杞的時間是沒有特別的限定什麽時候吃的，在平時適當的食用對人體還有這些好處。1、益精明目：枸杞俗稱「明眼子」。自古就有被用來治療眼科疾患的故事。這是因為枸杞子含有豐富的胡蘿蔔素、多種維生素和鈣、鐵等健康眼睛的必需營養物質，故有明目之功。2、強身壯陽、提高男性的性功能：枸杞可以幫助少精癥提高精子的數量跟活力，可以明顯的增加人體中血漿睪酮素含量，繼而有強身壯陽的功效。對性功能減退有明顯的作用。3、有效地延緩衰老：枸杞含有的原花青素OPC含量最高的天然野生植物，是目前自然界最有效的抗氧化物質，被譽為「藍色妖姬」。可以有效地增強各種臟腑功能，還能改善大腦功能和對抗自由基的功能，具有明顯的延緩衰老的作用。4、提高機體免疫力：枸杞有提高機體免疫力的作用，可以補氣強精、滋補肝腎、抗衰老、止消渴、暖身體、抗腫瘤的功效。5、降三高：枸杞可以幫助調節血糖，降低血壓，防治高血壓、心臟病、動脈硬化等疾病。

• 2018-06-26 科別.眼部

  視力模糊非老花 視神經中風恐失明

  65歲劉先生一早起床，發現左眼變得模糊，但因眼睛不腫不痛不癢，未能及時就診，拖了5天才尋求門診就醫，經過眼底檢查顯示，劉先生左眼視神經盤腫脹合併出血，經診斷為「非動脈性前部缺血性視神經病變」(NAION)，俗稱「視神經中風」。什麼是視神經中風？亞東醫院眼科部眼神經科主任黃子倫表示，「視神經」就像是一條連結眼睛和大腦的電纜線，負責把視網膜上感光細胞收集到的訊息傳遞至大腦，形成影像。眼球本體的角膜、視網膜疾病種類雖多，幾乎都已有醫療方法，唯獨視神經一旦中風，眼與腦之間的連結中斷，眼睛就看不見了。視神經中風是50歲以上中老年人最常見的急性視神經病變，但年輕族群也有患病風險，尤其以糖尿病控制不良族群為主。視神經中風主要症狀是單眼無痛急性視力模糊，好像一層紗擋住視線，或是上、下半部視野缺損。黃子倫指出，視神經中風症狀有時會與視網膜中風混淆，甚至有人將視線模糊誤認為老花眼，置之不理，以致延誤就醫。視神經中風急性發作後，如果沒有接受治療，四到六周後視神經盤就萎縮，視力將永遠無法恢復。視神經中風(缺血性視神經病變)的發病率，在台灣為10萬人中有3.72人罹患，每年新增病例約900名。根據研究，視神經中風患者，產生缺血性腦中風的風險比一般人高 2.03倍；有睡眠呼吸中止症的病人，罹患視神經中風的機率比一般人多1.95倍，因此防止上述疾病的交叉出現，具有相當重要的意義。黃子倫指出，視神經一旦中風，眼睛的對比敏感度跟視野會大受影響，嚴重時視力模糊、視野缺陷，看出去的影像殘缺模糊，甚至到達視力低於0.1的法定失明定義。由於到目前為止，還沒有出現視神經中風的有效療法，唯有在病發短短的兩周黃金治療期內緊急處理，有機會挽回一些視力。視神經中風的危險因子？通常因夜間低血壓(臥睡血液灌流不足)、睡眠呼吸中止症(腦部以上血管缺氧)增加病變風險，及服用特定藥物下發生(如壯陽藥，導致血管急速擴張)，病人往往一早醒來，突然發現一隻眼睛不明原因看不見了。視神經中風的確診，可藉由「免散瞳彩色眼底攝影機」，透過眼底檢查可發現病人視神經有明顯水腫，不需花費太久時間即可確診。黃子倫說明，發作的二周黃金治療期內，通常以施打類固醇做為急性治療。一旦錯過黃金治療期，就無有效治療方法，且另一眼日後也有可能同樣發生視神經中風，最終導致雙眼視力永久受損。黃子倫呼籲，若發現急性視力模糊的症狀，切勿輕忽，一定要把握關鍵的兩周黃金治療期盡快就醫，消除視神經水腫，保護還沒受傷害的神經纖維，以及找出危險因子，以降低另一眼視神經缺血病變機率。(諮詢專家/亞東醫院眼科部眼神經科主任黃子倫)

• 2018-05-11 養生.抗老養生

  早起就去運動很健康？起床4個壞習慣恐傷身

  俗話說「一日之計在於晨」，想要健康活到老，早晨起床時的保健尤為重要。那麼，早上起床後，你通常會做哪些事幫助養生呢？根據陸媒《新浪網》報導，事實上比起「做什麼」，懂得「不做什麼」更重要，首先有四件事不該在早上時做，以免損害健康。 一、賴床過久賴床是很多人都有的習慣，對於生活忙碌的現代人來說，早上準時起床誠然是一件艱難的事。但有的人嚴重賴床，一旦賴床不起，就會睡到中午甚至下午，睡眠時間遠遠超過人體所需，長期之下，容易損害身體健康。若真的起不來，每次賴床也最好不要超過10分鐘。 此外，經過一個晚上的睡眠，到了早上人體已明顯感到飢餓，此時如果賴床、不進食，可能打亂腸胃活動的規律，久而久之恐導致腸胃疾病，千萬注意。 二、睡醒後立刻劇烈運動睡醒後立即從事劇烈運動易導致交感神經過度興奮，同時還會打亂自主神經的節律，讓人一早就緊張、焦慮。另外，中老年人早晨劇烈運動也易引發中風、心肌梗塞，為了防患未然，運動前最好先做伸展熱身操並先吃一些食物墊胃。 三、睡醒後立刻起身小便睡眠時，人體各項生理機能都處於運作緩慢的狀態，如果醒後立刻下床排尿，會導致副交感神經過度興奮，除了出現低血壓、心跳變慢等現象外，還會導致大腦供血不足，引發「排尿性暈厥」，在寒冷的冬季更需特別小心。 四、不吃早餐經過一整晚睡眠又空腹開始新的一天，是非常傷腦、傷腸胃的習慣，健康營養的早餐不僅能帶來一整天的活力並提升腦力，也能避免胃酸及胃內的各種消化酶去損害胃黏膜，預防胃潰瘍或十二指腸潰瘍等消化系統疾病上身。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2018-04-26 該看哪科.懷孕育兒

  胎兒母體輸血症 死亡風險高

  陳小妹一出生，就如同沉睡的白雪公主，膚色雪白、不哭鬧活力差、呼吸微弱且血色素偏低，體內血量僅20、30毫升，比一瓶養樂多還少。醫師指出，陳小妹罹患少見的「胎兒母體輸血症」，血液往母體內輸送，插管急送加護病房，經過3天低體溫療法後，終於睜開雙眼，小生命才被喚醒。台北榮總兒童醫學部新生兒加護病房主任曹珮真說，胎兒母體輸血症是新生兒隱形殺手，一般來說，母體循環與胎兒循環分開，懷孕或生產時，胎兒血液進入母體循環，小於1毫升屬正常狀況，逾80毫升的發生率為千分之一、超過150毫升的發生率為五千分之一，若大於80毫升，胎兒死亡風險達66％。曹珮真說，陳小妹轉院來時已重度貧血、低血壓及休克，極可能發生缺血缺氧性腦病變，引起腦神經損傷。在6小時內，即刻給予低體溫治療，將陳小妹的體溫維持在33至34度，持續72小時，歷時3天，陳小妹體溫、活力恢復，16天後出院返家，現在活潑好動、愛說話，持續復健中。曹珮真說，事後取得陳小妹母親的血液抹片，發現媽媽血液明顯有胎兒紅血球，推估陳小妹經胎盤失血至母體的血量多達240毫升，死亡風險極高。北榮兒童醫學部新生兒科主任鄭玫枝說，正常母體循環與胎兒循環不會直接接觸，隔著胎盤細胞形成的薄膜進行營養和氣體交換，但當作為屏障的薄膜功能受損，胎兒血球通過絨毛間隙進入母體血循環，胎兒一出生就會患有極重度貧血，血液倒輸通常發生在孕期或生產時。鄭玫枝說，急性且嚴重的胎兒母體輸血症，可能引起心臟驟停、血壓過低導致失血性休克、代謝性酸中毒、多重器官損傷；慢性可能胎死腹中，多發生在懷孕第4、5個月，一般例行性產檢難以查出。鄭玫枝說，母體輸血症原因不明，可能是母親懷孕時遭受外力撞擊或受創，而多胞胎、臍繞頸、低出生體重等，皆可能是危險因子。

• 2018-04-16 養生.聰明飲食

  比地中海飲食還威 抗發炎、三高這樣吃

  以蔬果、橄欖油、穀物和深海魚為主的地中海飲食近年風行，美國心臟及病理專科醫師西奈特基於25年臨床經驗，將大量使用洋蔥、綠茶的日本為主亞洲飲食，和地中海飲食結合為「泛亞洲修正地中海飲食」（The Pan Asian modified Mediterranean diet，簡稱PAMMD），中譯為「龐德飲食」，希望人人都能像○○七詹姆斯‧龐德影片中男女那麼矯健帥美。既結合地中海飲食和亞洲飲食的好處，龐德飲食自然也主張大量使用蔬果、天然調味、少吃紅肉，來對抗現代人常見的高血壓、高血糖、高血脂三高，並增加身體抗發炎能力。最難得的是，雖是許多人擔憂不好吃的健康飲食，在台灣推廣此法的營養師袁毓瑩卻在烘焙料理達人袁毓玲協助下，開發眾多美味料理，出版《代謝形態龐德食譜全書》（商周出版）。書中介紹84道比地中海飲食更適合亞洲人口味的料理，強調減重不復胖，道道美味營養。這次介紹三道主食異國風清蒸台灣鯛排、莎莎鮭魚、五色繽紛雞絲，就都巧妙使用天然調味，讓常見魚、雞呈現不同風味，好吃、健康又有新鮮感。袁毓瑩指出，鯛魚富含優質的蛋白質，提供人體生長和組織修補的必需胺基酸，也含有鈣、鉀、硒，是可對抗三高症的好食物。在此次食譜中，他們以大蒜和酸筍增加鯛魚的風味，也提供每日所需的天然抗生素和纖維素。莎莎鮭魚也用異國調味來讓美味加分。袁毓瑩指出，洋蔥和大蒜是龐德飲食的重要主角，都富含「蒜素」，對心血管具抗氧化與保護作用，能有效降低血壓與血脂，而且大蒜還具「天然抗生素」的殺菌功能，洋蔥則對改善失眠有助，其他配料如香菜更具辛香升散，可促進胃腸蠕動。這三位「龐德三兄弟」加上深海魚類，三高一定怕。走純粹東方風的五色繽紛雞絲，則以龐德飲食主張使用的另種白肉——「雞」為主角，加上青、赤、黃、白、黑等五色蔬菜，符合龐德飲食的每日多蔬果原則外，還能讓五色入五臟，也符合東方飲食的色彩原則，真正賞「心」悅目。

• 2017-12-26 科別.心臟血管

  冬天洗澡也別直沖熱水 醫師建議：先喝杯溫開水

  氣溫一直下探，許多民眾從室外返家，就想直衝浴室，洗個熱水澡來取暖。醫師提醒，體溫忽冷忽熱，有時「非常要命」，不只老年人、心血管疾病、糖尿病等患者須格外注意，一般人也不能輕忽。「就算是冬天，也別馬上直沖熱水洗澡。」台北醫學大學附設醫院急診部主治醫師趙君傑說，冬天洗熱水澡，身體溫度瞬間出現劇烈變化，從冷到熱，血管因此擴張，對健康民眾而言，不會有太明顯的感覺，但對於血管彈性不佳、有心血管疾病的民眾，很可能引起低血壓，離開浴室後若又遇上冷空氣，血管急速收縮，也容易引發心肌梗塞或缺血性中風。不只是心血管疾病患者需注意，一般民眾也要留心是否有潛在風險。趙君傑說，曾有名年約40歲的女性，沒有心血管疾病病史，某天早起趕上班，氣吁吁地跑到公車站等公車，突然一陣冷風吹來，她一陣暈眩倒臥在地，急診發現她是腦血管破裂，造成腦溢血。台北醫學大學附設醫院急診部長高偉峰說，從室外到室內時，若是沒有讓身體逐漸回暖，就直接衝浴室洗澡，可能讓血管負荷過大，建議從冷颼颼的室外返回室內時，想要洗澡取暖，可以先喝一杯溫熱水，同時浴室先放熱水，讓浴室變得暖和，身體暖了再進浴室沖澡或是泡澡。趙君傑說，洗熱水澡時，無論是泡澡或沖澡，都不要一直沖洗心臟以上部位，如頭部、胸口等，常有人感覺到沖熱水澡時有喘不過氣的感覺，都是血管擴張後症狀，建議沖澡和泡湯，都不宜時間過久。桃園長庚醫院中醫內兒科主治醫師楊政道說，洗澡時想要快速暖身，建議先從四肢開始沖洗，主要是末梢神經的循環較慢，透過熱水可以先刺激循環，同時也可以先沖洗背部，背部有「足太陽膀胱經」，主掌人體的表氣，熱水能帶動表氣、啟動動能，能比較快感覺到「不冷」。洗熱水澡注意事項第一步：開熱水1到2分鐘，暖浴室第二步：入浴前，喝杯溫開水暖身第三步：先用熱水沖洗四肢第四步：怕冷可用熱水連續沖洗背、頸部第五步：再清洗身體(資料來源／趙君傑、楊政道 製表／陳雨鑫)

• 2017-12-09 科別.心臟血管

  寒流來襲！泡澡泡湯起床時 醫師提醒這個小動作

  周末假期低溫下探13度，不少民眾選在冷風颼颼的天泡湯，醫師特別提醒，一泡完湯、一泡完澡，得先坐在池邊，並且用冷水沖腳，讓腳部血管收縮、血液回流至腦部，減少因血壓低釀成的頭暈與跌倒風險。台大醫院內科教授黃瑞仁說明，泉水的高溫會使血管擴張、血壓降低，流汗脫水也會使血壓下降，若此時突然快速站起來，可能發生「姿勢性低血壓」，造成頭暈，嚴重可能跌倒，臨床上不乏因此撞成頭部外傷的案例。他建議，泡完湯先坐在池邊，並以冷水沖腳，小小動作可幫助腳部血管收縮、血液回流至腦部，降低意外發生的風險。起床時也須放慢速度，降低類似情況發生，台灣兒科醫學會常務理事林應然醫師說，不少人有「姿勢性低血壓」問題，起床時切勿太快起身，宜放慢速度、在床邊坐一下，也抖一抖腳，幫助血液回流心臟。黃瑞仁表示，天冷會使血管收縮，心血管疾病病人發生冠狀動脈狹窄、急性心肌梗塞、腦中風等的機率較高，近日心血管疾病病人就診人次已有提升的趨勢，不乏較年輕的病人，提醒民眾注意保暖，高危險群應定時服藥與測量血壓。林應然表示，吸入冷空氣易造成鼻黏膜腫脹、氣管收縮、痰液分泌增加，提升呼吸道阻塞風險，氣喘、過敏與慢性阻塞性肺病（COPD）發生或惡化的機率較高，提醒民眾注意保暖，外出時戴上口罩，減少冷空氣吸入。

• 2017-12-02 科別.心臟血管

  夫妻泡湯雙雙住院 姿勢性低血壓釀禍

  一對夫妻泡湯，妻子剛泡就覺得身體不適，起身走卻直接暈倒，頭撞到溫泉池嚴重撕裂傷且腦水腫；丈夫為救妻，緊急飛撲下也撞斷4根肋骨。本想泡湯享受，卻住院收場。臉書粉絲專頁「搶救急診室」日前貼文指出，氣溫下降數日，已有多起泡溫泉昏倒案例，詢問事發經過，原因可歸納為單獨一人泡單人池、身體不適還泡湯、有心血管疾病、喝酒後泡湯、泡湯時門窗緊閉、泡20至30分鐘才起身等。振興醫院急診重症醫學部急診科主任陳振德今天接受中央社記者採訪時表示，每年到秋冬交替時節，就會有泡溫泉泡到緊急送醫案例。分析類型，主要是泡太久導致血管擴張，又突然起身，導致姿勢性低血壓而暈倒；或有高血壓、心臟病等病史，泡湯造成心肌梗塞、腦中風。陳振德表示，當泡湯超過10分鐘，下肢的血管就會擴張，如果起身前沒有先在湯池邊坐一下再站起，很可能因為姿勢突然改變造成低血壓。如果單純只是暈倒，通常只要讓患者平躺，休息5到10分鐘並協助補充水分，患者就會轉醒。陳振德說，如果不幸暈倒時撞到尖銳物品，則可能造成嚴重外傷、腦水腫甚至要到加護病房治療。泡湯後若要起身，應先坐在湯池邊休息一下再站起來。泡湯泡到姿勢性低血壓並非年長者專屬，陳振德說，日前收治一對40餘歲夫妻，妻子剛泡沒多久，就覺得水溫很熱、身體不太舒服，隨即站起來、才跨2步就暈倒，頭還撞到溫泉池邊，導致嚴重撕裂傷，且有腦水腫，住院4天才好；丈夫當時心急想救太太，飛撲過去也撞斷4根肋骨，住院一週才出院。台北榮民總醫院急診部主任顏鴻章受訪時也表示，日前收治一名80餘歲老太太，她跟家人一起去泡湯，但家人發現，老太太怎麼泡這麼久都沒出來？進去找人時發現老太太早昏倒在池邊，也是因為泡太久、血管擴張導致的昏迷，所幸送醫後沒大礙。顏鴻章表示，泡湯會讓人流汗、脫水，血管中的水分會散失，到腦部的血液養分也會比較低，比較容易造成混淆、昏迷，甚至有熱衰竭問題。泡湯時一定要注意補充水分，且應間隔式泡湯，泡5分鐘就休息一下再泡，不要一次泡太久，也最好不要一個人單獨泡湯，以免發生危險無人知。有心血管疾病、糖尿病者，泡湯都要注意；顏鴻章說，糖尿病者可能因反射較差，不會感覺熱，曾有糖友泡到燙傷都無所覺，甚至血管收縮、缺氧了，也不覺得痛。至於溫泉湯池常有冷熱池設備，顏鴻章也提醒，冷、熱池不要馬上換著泡，泡熱池時身體熱、血管擴張，如果立即換泡冷池，血管又收縮，太多血液突然回流心臟，會讓血壓上升、心臟負荷增加，對有心血管疾病者更是威脅。

• 2017-11-13 新聞.健康知識+

  熱水過肩泡澡好舒服 但下一刻當心這個意外…

  「泡澡」時水不能泡到肩膀！你屬於淋浴派還是泡澡派？如果只是要清除身體污垢，淋浴即已足夠，但若要預防大腦老化，我強烈建議各位泡澡。因為泡澡具有以下三大功效：一、浮力作用…當我們泡在澡缸裡，平時支撐體重的肌肉與關節承受的重量只有九分之一左右。減少重量之後，就不會因肌肉緊繃形成大腦壓力。有助於消除大腦疲勞，恢復注意力與判斷力。二、溫熱作用…身體泡在熱水裡會逐漸感到溫熱，促進全身血液循環，排除堆積在體內的老廢物質和疲勞物質，緩解肩膀痠痛。緩慢加溫帶來的放鬆效果，也有助於療癒大腦疲勞。三、水壓作用…身體泡在熱水裡會承受水壓。水壓能幫助堆積在腿部的血液運回身體，活化心臟功能，促進血液循環。搭配溫熱作用，讓全身血流更加順暢。此外，施加於腹部的水壓會將橫膈膜往上提，讓呼吸更順暢。新鮮的氧氣運送至全身各處，消除身體疲勞。想要消除一整天的疲勞，悠閒泡澡是最好的方法。熱水過肩 當心起立性低血壓泡澡時有一件事要特別注意，那就是「熱水絕對不能泡到肩膀」。熱水泡到比心臟高的位置，血管就會受到水壓影響而緊縮。不僅如此，手腳與內臟靜脈也會受到壓迫，血液開始往心臟流動。當你正在讚嘆泡澡真舒服時，你的心臟正為了排出多餘血液而過度工作。假設在這種狀態下長時間泡澡，全身血流量就會下降，造成心臟與肺臟極大負擔。問題不僅於此，泡完澡從浴缸出來時，手腳與內臟靜脈不再受到水壓壓迫，瞬間放鬆開來。在這種狀態下起身，血液會受到重力影響一口氣往下半身流動。結果就會導致運送到大腦的血液瞬間不足，眼前一片漆黑。這種症狀稱為起立性低血壓，也就是站起來會頭暈的感覺。不少人因此直接暈倒在浴缸裡或浴室地板上，發生骨折等嚴重傷害。為了避免受傷風險，建議各位泡澡時絕對不要泡到肩膀。最好泡到心窩處，也就是所謂的半身浴。水溫控制在三十八到四十度之間，放鬆心情，調整自律神經。半身浴加面帶微笑此外，泡澡時不妨順便鍛鍊表情肌，一會兒笑、一會兒嘟嘴。嘴唇所占的比例與手指、手部差不多，因此多動嘴巴有助於促進大腦血流量，這也是我建議要鍛鍊表情肌的原因。同時哼著自己喜歡的歌，更能快速刺激大腦，消除疲勞。

• 2017-09-02 科別.腦部．神經

  我的孩子為什麼常暈倒？ 抗暈5步驟

  14 歲的國中女生因午睡後突然暈厥而由母親陪同就醫，經母親轉述為午睡後站起來，突然覺得頭暈、視線與周遭環境聲音變得模糊、心臟跳得很大力，然後就暈倒了。由於少女頭暈昏倒已經不是第一次，家族也沒有心臟病史，暈厥當下臉色跟唇色蒼白，皮膚摸起來冰冷，雖然暈倒的時間不長，不到1 分鐘就清醒了，但究竟是什麼問題造成少女經常性暈厥？兒童暈厥的病人在門診並不少見；據研究高達15% 的孩童在青春期之前有過暈厥的經驗。所謂暈厥(syncope) 是指突然且短暫失去知覺，並伴隨肌肉張力消失無法維持原有姿勢的情形。昏厥的原因很多，多為心血管或是神經性疾病所導致，大腦血流如果中斷超過68 秒即足以引起意識喪失。臨床上仔細詢問病史對暈厥的臨床診斷是很重要的。除了詢問病人及家屬外，目擊者的描述也可提供很大的幫助。包括病人發生暈厥前的活動和姿勢位置，當時病人是否在休息、有無姿勢改變，久站、咳嗽或是解小便等，另外環境是否過熱、擁擠、有無感情、情緒的壓力或是身體疲憊的情形。但是如果是運動員發生暈厥，或是一般人在運動中或運動後立即暈倒，則為心因性疾病的機率較高，必須謹慎評估。此外，完全沒有前兆突然暈厥者也有較高的機會有神經或心臟的問題。所以臨床上必須先經過一系列的評估：如檢測心電圖、胸部X 光片、腦波、抽血檢查，甚至於心臟超音波來排除心律不整、心臟結構性疾病、腦部異常放電甚或貧血、新陳代謝異常等疾病。絕大多數的兒童暈厥都是良性的疾病。其中又以神經心因性暈厥( neurocardiogenic syncope) 常好發於青春期的女性，是最常見的良性暈厥。神經心因性暈厥又可分成下列常見的兩型：◆ 迷走神經反射性暈厥（vasovagal syncope）迷走神經反射導致血管過度擴張及心跳變慢等生理反應，過度的不正常反射才會造成患者暈厥。這類暈厥通常與特定情境有關，如疼痛、焦慮、生氣激動、過度換氣等。而在真正暈倒前會有一些發作前兆( 例如感到頭暈、視力模糊、噁心等)。迷走神經反射性暈厥大多可以根據臨床表現來診斷，若是臨床表現不典型或是需要更客觀的診斷工具，則可以考慮進行傾斜床測試(head up tilt testing)。◆ 姿勢性低血壓（orthostatic hypotension）因為突然間站起來或站立過久，過多血液堆積在骨盆腔跟下肢肌肉，導致一連串的生理反應引發自律神經失調使腦部無法取得足夠血液而暈倒。臨床上進行6 分鐘直立測試(6minute stand test) 會看到心跳每分鐘至少增加30-40 下。通常這種直立性低血壓並不會真的造成暈厥( 失去意識)，多半只是會造成快暈倒的昏厥感(near syncope)。切記抗暈5步驟發現自己快暈倒時趕快做出下列5 種動作：１. 蹲下２. 低頭３. 雙手環抱４. 縮小腹５. 手握拳這些動作的目的在於增加血液回流到心臟，壓迫周邊動脈使血壓迅速上升增加腦部血流，可以避免八至九成暈厥的發生，也能防止發作時跌倒或頭部撞擊的二次傷害。如果短期內頻繁發作則建議適度補充含有電解質成分的水分，必要時輔以藥物治療，若無法於短時間內恢復意識或是生命徵象不穩定，則須儘速就醫。重症暈厥檢查四重點１. 是否在運動時暈倒２. 家族史有無心臟病或是猝死病史３. 身體診察時是否有心律不整或異常心雜音４. 心電圖檢查有否異常

• 2017-08-31 新聞.健康知識+

  午休養生？這三種人睡午覺反而危險

  按照中醫養生理論，「子午覺」是不錯的養生方式，「午」時是人體經氣「合陽」的時候，有利於養陽。但是，近日有德國學者指出，體重超標20%、血壓低以及血液循環系統有嚴重障礙的三類人群，午睡反而有弊無利。 「這並不意外。」南京市中西醫結合醫院心血管病專家張明主任醫師說。午睡的關鍵是因人而異，找對正確休息時間。對於超重的人而言，午睡易使肥胖加劇，不妨改在午飯前睡20～30分鐘。 對於低血壓的人而言，午睡時，血流速度緩慢，本身黏稠度高的血液易在血管壁上形成血栓，誘發中風危險。低血壓的患者午睡時間不宜長，最好以半小時為宜。 血液循環系統有嚴重障礙，特別是因腦血管問題而經常頭暈的人群也不宜午睡，飽餐後血液湧向消化道，皮膚、消化道紛紛與大腦爭血，此時便有發生腦血管意外的風險。所以最好在餐前或餐後半小時後，喝杯白開水再午睡。這種午睡能減少腦血管意外的風險。 需要注意的是，在長時間連續工作的狀態下，午睡是補充精力最方便、快速的方法，但若睡得過久，也會帶來負面影響。在前一晚睡眠時間較為充足的情況下，若午睡時間超過1小時，人容易進入深度睡眠，可能造成睡眠惰性，似醒非醒，如：睡眼惺忪、昏昏沉沉、無法充分調動思維等，也會造成渾身無力，越睡越累的狀態。 趴著睡，是大多數辦公人群的睡眠方式，也是危害性較大的睡眠方式。趴著睡時，眼球受壓，眼壓增高，時間久了就容易造成醒後暫時性的視力模糊;若眼壓過高，也可能導致青光眼。 人體正常脊椎從側面看應是「S」形，但趴著睡時容易彎腰駝背，脊椎變成「C」字形，加上頭部下靠，會造成腰椎、胸椎、頸椎的壓力分佈不均，損害脊柱。(本文轉載自《健康報網》)

• 2017-08-24 新聞.用藥停看聽

  8旬翁一天狂吃36顆藥 反倒頭暈沒元氣

  80歲劉姓老翁因頭暈找了三間診所就診，每天三餐都要吃12顆藥，一天吃高達36顆藥，最後到豐原醫院就醫，透過雲端藥歷發現，老翁主要是因為吃了太多藥物，才會長期頭暈沒有元氣，且血壓一直偏低，經減藥後症狀改善，血壓也恢復正常。豐原醫院家醫科醫師蔡佑杰表示，常有許多70、80歲的長者，因為長期服用高血壓的藥物，後來又因頭暈、膝蓋不舒服，再次尋求不同科別醫師就診，導致藥物不斷增加，造成血壓下降得太多，出現頭更暈，且身體虛弱、不舒服，藥也越吃越多。劉姓老翁因為罹患高血壓，加上骨關節不舒服，連看了三間診所，當時到院就診時血壓才110毫米汞柱，血壓偏低，主要原因是他吃了兩種高血壓的藥，才會造成嚴重頭暈。經停止其中一種血壓藥量，再將其他重覆相同的藥效藥物減少，讓原本一日三餐需吃12顆藥量，減為一餐5顆，不僅改善老翁頭暈症狀，血壓也恢復正常。蔡佑杰說，70、80歲的長者血壓應該控制在130毫米汞柱，血壓如果低於120毫米汞柱，且出現頭暈症狀，就應該尋求醫師，是否因藥物服用過多所致，造成身體負擔。

• 2017-07-05 健康百科.泌尿腎臟

  銀髮族血壓失控 小心腎功能變差得洗腎

  家中老大人可別疏忽控制血壓，因為高血壓除了會導致心臟病、腦中風等心血管疾病之外，也會影響腎功能，一旦腎功能變差，恐得要面臨終身洗腎命運。醫師並提醒，血壓值也不是越低越好，必須要控制在一定範圍之內，血壓太高或是太低，都會增加罹病與死亡風險。腎功能不好通常沒症狀台北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟科主治醫師陳永泰表示，門診中，常有很多老人長期血壓高又不好好控制，以致腎功能就容易衰退，因為腎功能不好，通常不會有什麼症狀，而來就醫時，往往是腎功能已經很差，演變到後來就得要洗腎。腎功能差有尿蛋白　血壓控制在130／80mmHg以下65歲以上老人的血壓要控制得宜，不能太高也不能太低；陳永泰醫師指出，老人家腎功能差時，要看是否有尿蛋白，如果有尿蛋白，則要使血壓控制在130／80mmHg以下，如果沒有尿蛋白，血壓則可控制在140／90mmHg以下。血壓收縮壓理想值是110到139mmHg陳永泰醫師進一步指出，最理想的收縮壓血壓值是在110到139mmHg，收縮壓超過139mmHg以上就不好；但是也不能低於110mmHg，否則死亡率也可能升高，得要介於110到139mmHg之間，舒張壓則介於40至79mmHg。先天性低血壓不需要治療如果血壓值過低已是90／60mmHg之間呢？陳永泰醫師指出，有人是有先天性血壓偏低，而且會出現姿勢性低血壓，往往在蹲下起身時會頭暈，並且會眼前一片黑，這類的先天性低血壓並不需要治療，只要放慢動作，起身時慢慢移動即可。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-03-17 失智.大腦健康

  大腦健康／一站起來就頭暈？ 當心老了易失智...

  【健康醫療網╱記者蘇湘雲報導】中年人從椅子上或蹲姿起身時，若常感覺頭暈、輕微頭痛，就要提高警覺，這種現象代表血壓暫時下降，醫學名稱為「姿勢性低血壓」。美國一項研究顯示，常出現這種現象的人，20年後出現失智症的風險較高，老年認知功能也容易變差。姿勢性低血壓　可能對大腦造成永久傷害這項研究成果已發表於美國心臟協會所舉辦的2017年流行病學、預防╱生活型態與心臟新陳代謝健康醫學研討會。研究認為，「姿勢性低血壓」這類暫時性低血壓症狀會減少大腦血流供應，或許會對大腦造成永久性傷害。研究首席作者美國約翰‧霍普金斯大學流行病學博士後研究員安德婭‧勞琳絲表示，對於中年人來說，雖然血壓下降只是暫時性現象，卻可能造成長遠影響。研究顯示，與中年沒有姿勢性低血壓者相比，中年有姿勢性低血壓的人，老年出現失智症風險上升約4成之多，目前醫界對失智症治療還是束手無策。研究人員分析「社區居民動脈粥樣硬化風險研究」數據，這項研究是以美國4個社區15792名居民為研究對象，研究開始於1987年，當時這些居民年齡介於45歲到64歲，平均年齡54歲。研究人員特別針對其中11503名沒有冠心病、中風病史者做研究。起身時血壓下降幅度過大　就要提高警覺研究人員先請這些人躺20分鐘，再請他們起身、站起來，測量血壓。姿勢性低血壓是指突然起身時血壓收縮壓下降超過20mmHg，舒張壓則下降超過10mmHg，研究中703人，約6%的人有這種現象。研究人員追蹤20年以上，結果發現，姿勢性低血壓患者往後出現失智症機率比其他人增加40%，出現認知功能下降風險也比一般人增加15%。勞琳絲表示，多了解哪些因素會增加失智症、認知功能下降風險，就可以找出高風險族群，這或許就能幫助擬定防治、介入策略，對於姿勢性低血壓這風險，未來很值得進一步探討、研究。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-12-07 健康百科.心臟血管

  27歲女貧血 清淡飲食昏厥

  一名27歲患有低血壓、貧血的女性，將自己的飲食習慣改變，三餐多喝水、多蔬果、少肉、少鹽油，希望健康又能瘦身，未料每天這樣吃反而精神更差，甚至一度昏厥，桃園醫院心臟科醫師鐘鈺壎表示，血壓偏低、貧血的年輕女性，不適合嘗試清淡飲食，很容易造成營養不足，反而要正常攝取熱量與鹽分。鐘鈺壎表示，低血壓是血壓值突然從收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg以下，低到90mmHg、60mmHg以下，如果是20幾歲年輕族群低到這種血壓，大多與體質有關。他說，這樣的年輕族群，正常飲食就可以了，不需要和中、老年血壓偏高的族群一樣飲食清淡，飲食原則須和高血壓患者反其道而行。他指出，低血壓因素有很多，包括飲食習慣、內分泌、腎功能、荷爾蒙等都會影響血壓高低，最好先到心臟科、家醫科等做檢查，確認血壓偏低、貧血的主因是什麼。鐘鈺壎建議，低血壓、貧血的族群，除了正常飲食攝取六大類營養，還要搭配運動，缺鐵性貧血可從天然食品葡萄、菠菜等食材上攝取鐵質。

• 2016-08-11 新聞話題.老人照護

  居家防跌6法 保護老寶貝

  老人怕跌倒，跌倒過更怕再跌倒，家有一老就有一個寶貝在家。我家有100歲的阿嬤，有80歲的父母。與大家分享我家運用專業結合居家的防跌改造方法。一.跌倒的危害及療養期1.輕者傷害—疼痛、瘀青，療養期幾天。2.中度傷害—骨折，活動受限制，生活照料需要被協助幾個月。3.重度傷害—可能多處肢體損傷或腦部傷害，需要臥床休養，沒有辦法自己生活起居，沒有辦法自己完成大小便，從幾天到幾個月到數年的療養照顧期。 緊接著長期臥床，連帶肺炎，泌尿道發炎，壓瘡產生等等。常常出入醫院求醫診治，進而影響家人的作息，體力，經濟負擔等等。二.導致容易跌倒的因素，分為兩類1.內在因素：內科疾病，需要吃幾種藥物， 巴金森氏症、中風、糖尿病及姿勢性低血壓。這樣的問題需要專業一起協助。2.外在因素：包括環境、衣著、及意外傷害。導致老人跌倒，環境因素占42%， 個人體力及視力問題占54%， 這兩項是個人可以去努力的。三．防範跌倒的方法1.預防跌倒的第一步，充足的照明是最基本的要求。不能過於刺眼，避免來自光亮地板及家具的反光，避免有光暈。2.空間規畫愈簡單愈好，動線要通暢，不要隨意改變家具位置，因為老人家常依照他熟悉的記憶來行動。3.明顯的標示，用顏色去提醒，比文字容易辨別。在門檻、階梯 貼上顏色鮮豔或強烈對比的膠帶或塗油漆，有助於提醒。4.適度應用防滑或止滑條，裝置於容易跌倒的地方，例如浴室、樓梯、下床處。黏貼的間隔為腳掌長度小一點，例如腳的大小為30公分，則每隔25公分貼一條。5.加裝穩固扶手，走道、樓梯及洗手間設有扶手.，椅子、馬桶及床邊加裝扶手，床鋪旁給予床欄，幫助老人家起身及坐下，減輕腿部的負擔；在門檻及浴缸旁加裝扶手，幫助單腳抬起時保持身體的平衡。6.居家扶手安裝的高度，一般離地約70至90公分，拐杖的高度以抓握時手臂稍微有點彎曲，才會有施力點。淋浴間及洗手檯擺放不積水又防滑的椅子，方便長輩站累時坐下來休息。除了環境上的補強，長者應穿著合身及色澤亮麗的衣褲，避免太長或太寬的衣服褲子、鞋面寬闊圓頭。避免被人誤撞或踩住長裙或褲管而跌倒。另外，可以增強腿力的肌力訓練，練習太極拳可以加強腿部穩定及肌肉力量。其它平衡訓練、阻力運動、走路以及重心轉移的綜合性運動，有助於降低跌倒的風險。

• 2016-07-21 運動養生.聰明飲食

  量血壓該量左手或右手？咖啡喝完能量嗎？

  根據衛福部國健署統計，全台罹患高血壓人口計462萬人，卻有近13萬名患者，過去一年未曾量過一次血壓，甚至有4成5以上的人血壓值觀念錯誤。量血壓看似簡單，但該量左手或右手？茶餘飯後適合量血壓嗎？一點小差錯，都有可能影響血壓值。振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師黃建龍表示，由於左右手與心臟距離不同，每個人慣用手的習慣也有差異，初次量血壓建議左右手各量一次，並以數值較高的那一手為標的；若兩手血壓值相差超過20毫米汞柱（mmHg），擔心可能有主動脈剝離或手周邊動脈狹窄等，應進一步就醫檢查。至於享用完下午茶、喝過咖啡後，量血壓準嗎？黃建龍說，如不常喝茶及咖啡的人，喝完後可能因咖啡因引起興奮作用、心跳變快；但若長期喝咖啡習慣的人，身體會對咖啡因產生耐受度，喝完量血壓不至於有太大問題，不過仍建議量血壓前，可在血壓機前放輕鬆、休息30分鐘後再測量，較能量出精準數值。而血壓可以坐著量，那也可以躺或站著量嗎？台北榮總心臟內科主治醫師常敏之表示，躺臥姿勢量血壓與坐姿測量，差距並不大，但並不建議站立量血壓，除非患者有「姿態性低血壓」問題，當從臥姿或坐姿起身時，會經常感到頭暈、頭痛及視線模糊等，才會測量站立的血壓值是否過低。常敏之提醒，初次或久未量血壓的人，第一次測量後，如發現血壓超過正常數值，先別果斷認為自己患有高血壓，應連續測量3次、每次間隔至少一小時，若當數值都超過標準，再進一步至心臟內科檢查病因。而高血壓通常發生在年逾40歲後，但近年高血壓卻有年輕化趨勢，黃建龍提醒，20歲成年以後就應定期量血壓，因年輕患者可能有疾病引起的「次發性高血壓」，如因腎動脈狹窄、腎上腺腫瘤等因素，及早揪出病因，就可改善高血壓問題。國健署也建議，高血壓患者應至少一天量一次血壓，可選擇在起床一小時內或晚上睡前量，測量時穿著寬鬆衣物，將袖子捲起，卻也別捲太緊。認識血壓值：●80歲以上正常血壓值：收縮壓

• 2016-06-24 健康百科.心臟血管

  你的血壓多少？ 小心低血壓也會中風

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】你知道自己的血壓是多少嗎？趕快去量一下。因為血壓和健康有很大的關係，雖然大家都知道高血壓會中風；但是，低血壓也會中風喔！醫師提醒，尤其是大熱天，有很多人會因此而全身乏力，殊不知，全身無力卻有可能是因為血壓偏低導致，要特別注意。低於90/60mmHg=低血壓根據世界衛生組織定義，正常血壓值不可高於140/90mmHg，如果低於90/60mmHg，就是所謂的低血壓。心臟內科醫師王德和表示，大家都知道中風與高血壓有關；但是，低血壓也有可能會中風，尤其是老人家，降血壓藥物若是沒有隨著血壓調整，就有低血壓的風險。血壓過低也會形成血栓王德和醫師指出，如果血壓過低，會影響血液循環，使血液推動無力，會使腦部供血不足，輕者會引起腦缺血、缺氧、全身疲乏無力，嚴重時則會因為緩慢的血流而會促使形成血栓，進而導致缺血性中風。維持穩定的血壓很重要所以，千萬不要輕忽血壓的變化；王德和醫師建議，平常應養成每天量血壓的習慣，並維持穩定的血壓，不要讓血壓忽高忽低造成危險，如果血壓出現變化，即應進一步就醫診治，才能及早發現，及早接受治療。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-02-13 健康百科.感染科

  春節流感達高峰 有這些危險症狀速就醫

  衛福部疾管署公布最新監測資料，春節期間，國內流感疫情達到最高峰，其中急診就醫人數以大年初二（9日）達到高峰，約有1萬200人，不過到初四（11日）已降回5千人，接近年前平均數。疾管署指出，各醫療院所近日將陸續開診，預期急診流感病患數可再降低。疾管署表示，感謝各醫院急診醫護人員辛勞，每年農曆年間常是流感疫情高峰，不過今年6日到11日春節期間，累計新增43例流感併發重症，比起年前一周平均60人少，顯示未再增加急診照護負荷，目前也有醫療診所陸續恢復開診。此外，疾管署發送公費流感抗病毒藥劑至全國3千多家合約醫療機構，目前合約配置點的流感抗病毒藥劑儲備數量充足。疾管署提醒醫師提高警覺，對符合公費用藥條件的患者應及早給藥，以降低流感併發重症的發生風險。疾管署提醒，民眾南來北往務必落實手部及呼吸道衛生，有呼吸道症&#63994時應配戴口罩，儘速就醫並按醫囑服藥休息。如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意&#63996改變、低血壓等流感危險徵兆更應立即就醫，並依醫師指示服藥、在家休養至痊癒。

• 2015-12-10 新聞話題.老人照護

  老人防跌 如廁慢須家人陪

  老年人動作不靈敏，尤其秋冬溫差大，血壓較不穩定，容易跌倒造成骨折、腦部出血。神經外科醫師表示，浴廁是最容易跌倒的場所，可加裝欄杆扶手，老人半夜上廁所動作要慢，最好有家人陪同，避免發生意外。80歲老翁曾頭部輕微撞傷，原本不以為意，幾天後左側手腳無力，到醫院檢查發現血塊壓迫腦神經，開刀排出瘀血才恢復健康。衛福部基隆醫院神經外科醫師溫中瑜表示，老人腦部較萎縮，有輕微晃動易扯斷微血管，導致慢性硬腦膜下出血。溫中瑜表示，一名65歲婦女在浴室摔倒，跌坐在浴室地板，起初能自行起身，多天後下背劇痛，下肢痛麻無力就診。醫師診斷發現她腰椎第4節爆裂性骨折，壓迫神經，緊急手術植入骨釘固定，1周後順利出院。他說，老人家易骨質疏鬆，尤其停經後婦女更常骨質流失，平時要減少做家事、搬重物，補充鈣質及維他命D3，適當曬太陽及運動。溫中瑜提醒，浴廁是老年人最易跌倒的場所，尤其老人半夜常起床上廁所，易因姿態性低血壓，或排完小便，血液衝不上腦部的情形。他說，近來天氣濕冷，溫差變化大，老年人血壓較不穩定，加上吃火鍋及喝酒，血壓容易暴衝。若家中老人不慎跌倒勿輕忽，觀察是否傷及頭部或腰椎，切勿隨意移動患者，等待救護人員處置。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-29 性愛.性福教戰

  粉紅小藥丸 男性欲望產物？

  奧地利心理學家佛洛伊德花了30年思考女性心理，仍解不了終極問題：「女性到底要什麼？」醫藥界如今似乎有了解答：女性需要更多藥物催化的性愛。男女威而鋼 作用大不同美國食品暨藥物管理局（FDA）日前批准全球首款能刺激女性性欲的藥物「Addyi」上市，媒體紛紛替Addyi取了「女性威而鋼」、「粉紅小藥丸」等暱稱，讓許多人誤會Addyi的作用類似俗稱「藍色小藥丸」的男性威而鋼。不過，威而鋼和Addyi的作用迥異。威而鋼不會提升男性性欲，純粹加強海綿體充血與勃起機能，讓男士能夠「提槍上陣」；Addyi則透過氟班色林（Flibanserin）來提升女性性欲，不會對性器起任何作用。氟班色林原是用來治療更年期前的「女性性欲低落症」（HSDD），藉由調節腦部多巴胺、血清素等影響情緒及欲望的物質，達到提升性欲的效果。每天都要吃 還要承擔副作用此外，男性只需要「臨陣磨槍」服用一顆藍色小藥丸，就能重振雄風；女性則需要每天吃Addyi才會有些微效果，還不能配酒服用，因此想要以酒助性完全行不通，否則可能昏厥、嚴重低血壓。Addyi其他副作用包括暈眩、反胃、疲勞、失眠和口乾舌燥，也不能和某些藥物混著吃，且須有醫師處方才能購買。簡而言之，威而鋼在陰莖施魔法，Addyi則在女性腦部耍花招。憂鬱與性欲 藥物機轉難解最近一份右派智庫發表的報告指出，男性性欲比女性強兩倍，「性行為不足」迫使男性投向妓女懷抱。但統計數據顯示，約30%的女性說她們沒有動力做愛，而這些女性中僅十分之一的人確診罹患HSDD。如何將女性性欲提升至男性的需求量，多年來被藥廠視為（具神奇療效的）「聖杯」。研究人員最初將氟班色林做為抗憂鬱藥物使用，但效果不如預期，卻意外發現部分受試者性欲增加。擁有Addyi專利的「新芽藥廠」（Sprout Pharmaceuticals）針對5千名HSDD患者做的人體試驗顯示，8%～13%受試者的性生活稍微改善。不過若與那些服用抗憂鬱藥「百憂解」的人們相比，服用Addyi的女性受試者每月「令人滿意的性事活動」僅多出0.5%。FDA不諱言表示，Addyi如何激發女性性欲「不得而知」。冷感原因複雜 非藥物能解女性不像男性需要很多做愛的原因，需求也不如男性頻繁。探究女性「性趣缺缺」的原因，可能包括割禮、強暴文化、無趣、憂鬱、心煩家事等。乍看之下，Addyi似乎提供了解決之道，但Addyi並未從根本化解問題。女性專家表示，Addyi若能發揮效用，另外一個副作用就是，女性再也沒有推託自己不夠辣與好色的藉口。或許，粉紅威而鋼不是女性需求的解藥，而是男性欲望的產物。（資料來源／英國每日郵報、美國赫芬頓郵報）▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-04-19 健康百科.腦部．神經

  圖解：巴金森氏症典型症狀

  當長輩年紀逐漸增長、行動日益遲緩，甚至伴隨手抖的症狀，到底長輩是正常的退化，還是罹患巴金森氏症？巴金森氏症是老年人三大神經疾患之一，它是一種進行性的退化疾病，雖不會直接致命，卻會在五到十年間逐漸惡化，造成殘障。▇發病年齡典型巴金森氏症／大於41歲青年型巴金森氏症／21歲~40歲少年型巴金森氏症／小於21歲▇罹患巴金森氏症的機率（%）1.全家族沒有人得過巴金森氏症：0.352.配偶有巴金森氏症：0.353.父或母有巴金森氏症：1.054.兄弟姊妹有巴金森氏症：2.10註：數據來自美國與冰島的研究▇關於巴金森氏症的研究●台北榮民總醫院最近在神經學期刊 Neurology《神經學》發表的分析研究顯示，憂鬱症患者日後罹患巴金森氏症的風險為一般人的3.24倍。●台大醫院的研究團隊在神經學期刊 Neurology《神經學》中發表的研究顯示，高血脂患者停用降血脂藥物「史他汀」（statin）罹病機率較高。●台大醫院神經部主治醫師劉宏輝研究發現，長期暴露在殺蟲劑、除草劑，尤其是巴拉刈的民眾，有較高的風險罹患巴金森氏症。資料來源╱台大醫院巴金森症暨動作障礙中心；整理／記者黃文彥；繪圖／杜玉佩◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-12-28 新聞話題.老人照護

  骨頭「凍」未條！ 老人跌傷多兩成

  醫師臨床觀察發現，寒流結束天氣轉好之際，不少長者急著出門，筋骨還未適應，容易跌倒受傷。門診就醫患者因此增加一至兩成。振興醫院骨科醫學部主治醫師崔祐荃表示，天冷時民眾喜歡躲在家裡，跌傷事故意外較少；且因衣著厚重，儘管跌跤也有緩衝，跌倒就醫個案較少。反而是寒流過後氣溫轉暖，許多長者悶了數日急著外出，筋骨還沒完全伸展，跌倒風險升高，門診患者遽增。由於老人家的軟組織、韌帶、肌腱較不靈活，反應速度也慢，就算天氣轉好，活動前仍需暖身。不過，天冷待在家中也不能大意。三軍總醫院急診部主任藍國徵說，老人家若長期服用三高慢性疾病藥物，像是降血壓藥或安眠鎮定劑等，睡醒起身容易低血壓，一旦半夜起床上廁所，稍有不慎很容易跌傷，冷天在浴室滑倒而送急診的個案特別多。除了跌傷，天冷關節痠痛毛病也容易發作，雙和醫院復健醫學部主任劉燦宏說，門診因痠痛、關節炎、坐骨神經痛的求診者會增加兩至三成，每逢冬季接受復健治療的長者多是熟面孔。劉燦宏提醒，冬天復健需更勤快，許多熱療能舒緩筋骨，或可做一些簡單的暖身操。

• 2014-12-28 新聞話題.老人照護

  「老」跌倒？ 3大原因常被忽略

  高齡化社會老人問題不斷浮現，醫界發現，很多老人家不僅憂鬱常不自知，隨著身體機能退化，經常莫名奇妙跌傷，嚴重的還「跌」出人命。義大醫院老人整合醫學門診上月收治一名老翁，前不久才跌斷右手開完刀，回家不久又跌斷右腳。主治醫師黃繼賢指出，按文獻統計，跌倒的人再發生跌倒的機會是常人的3倍，一旦臥床，併發褥瘡、感染等問題，甚至還可能奪命。他指出，老人跌倒的原因包括疾病、環境、藥物、老化、循環不良、失智、視力差、肌耐力不足等不下10種。一般人跌倒後多半只想到找骨科處理外傷，卻忽略背後跌倒的原因，結果下次還是跌倒。黃繼賢表示，之前曾發生過跌倒；肌耐力不佳；平衡感不好，是跌倒原因中的前3名，例如中風病人本身肌力就差，相對容易跌倒；吃安眠藥、高血壓或精神科藥物的人，跌倒風險更是常人的3到5倍；姿勢性低血壓造成暈眩、跌倒的也不在少數。在國外老人安置機構，老人跌倒的比率約3到4成，年齡愈大的愈容易摔，女性比率高於男性，且因跌倒造成髖關節骨折的族群，一年內的死亡率約20%，與第4期乳癌患者第一年死亡率相當。台灣安置機構老人跌倒的比率現在雖僅2到5％，但並非代表老人跌倒風險較低，反而是隱藏著許多「黑數」。老人該如何「保命防跌」，高雄市衛生局健康促進股長林妙玲表示，衛生局在官網及各衛生都提供檢核表，供民眾改善居家環境，避免長輩跌傷。另也透過社區營造點推廣下肢強化運動，訓練長輩肌力。她說，居家最容易跌倒的場所是客廳及浴室，花點小錢，調整長輩的床鋪、座椅高度；保持動線淨空，裝設小夜燈，在浴室加裝扶手、防滑貼紙，都能防範長輩跌倒。

• 2014-11-28 健康百科.腦部．神經

  平板滑不停 大學生1天昏倒3次

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 平板電腦「玩昏頭」！一名男大學生，隨時有空檔就當低頭族，一天站立起身後短暫昏倒，而且一連發生三次，經過醫師檢查沒有發現異狀，懷疑是長時間當低頭族，姿勢不良，才發生暫時性昏倒。不少人的平板電腦、手機走到哪「滑」到哪，這名大二學生，除了用桌上型電腦玩線上遊戲之外，趁空檔又玩平板電腦，連吃飯、睡覺前都不離手。結果有一天突然在站起身時昏倒，不到兩分鐘後恢復意識，本以為是肚子餓，不以為意繼續玩，但接下來又昏倒兩次，才讓他害怕。台北中山醫院神經內科主治醫師吳美羨表示，經過檢查，並未發現男大生身體有異狀，懷疑是當太久的低頭族，長期姿勢不良，影響血液循環引起。台北馬偕醫院神經內科主治醫師鄭世榮則說，不少人都有直立性低血壓的經驗，久坐或是蹲在地上一陣子，一站起身時，突然眼冒金星、眼前一片發黑。雖然他沒有遇到低頭族長期彎著頸部，造成昏倒的個案，但他認為長期固定同一姿勢確實很不健康，很可能會對神經、脊椎造成壓迫，應該盡量避免。吳美羨說，低頭族常不知不覺玩太久，不僅影響視力，也會增加頭痛、頭昏腦脹的不適。建議，每使用3C產品半小時，就做做頭頸部運動。如旋轉頭部，看左看右等簡單的動作，另外也可以將手舉高，一邊旋轉手臂及手腕，或是一些彎腰、扭身的運動。平常也可以多做肌肉強化練習，將手連續握放，並伸直手指再彎曲。※延伸閱讀》‧手機姿勢 怎麼擺才對？ ‧年輕低頭族 當心骨刺、烏龜頸‧玩「糖果」欲罷不能？ 小心網路成癮症‧低頭族肩頸傷害自我檢測

• 2014-11-28 運動養生.聰明飲食

  末梢血液循環不良？三種食材改當暖女！

  【文、圖╱台灣好食材 Fooding提供】末梢血液循環不良，手腳總是冷冰冰；暖男暖女當道，不想再當冰山美人啦！吃什麼可以改善呢？台灣癌症基金會營養師賴怡君推薦三種食材，改善手腳冰冷，讓妳當個好氣色的美人。手腳為何冷冰冰？台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，從西醫觀點看，手腳冰冷和心臟血管有很大的關係，因為血液是由心臟發出，攜帶氧氣到全身各部位，氧經過燃燒後，才能產生熱能，手腳才會溫暖。倘若心血管系統的功能出現障礙，就會影響血液運行輸送，造成手腳冰冷的情形。 她指出，當末梢血液循環較差、血糖太低或低血壓時，以及長時間待在冷氣房 、貧血、或是感冒，都是造成手腳冰冷的原因。建議需攝取充足的熱量，建議定時進食，維持生理熱量的平衡，以及不久坐或是長時間靜態活動，增加活動量使肌肉收縮產熱，避免末梢循環不良，造成手腳冰冷。3種食材增進血液循環除此之外，賴怡君營養師也推薦有些食材也可以增進血液循環：1. 辛香料食物可以促進血液循環、提升新陳代謝，例如咖哩、大蒜、薑、大辣椒。主要功能是使體溫上升、促進循環，使身體發汗，增加血流量。2. 紅棗、桂圓：桂圓可補血，紅棗可益氣生津、調補脾胃。桂圓紅棗一起燉煮即可做為熱飲暖身。3. 黃耆、當歸：黃耆有補氣、增加體力的作用，另外當歸可補血。黃耆與當歸家上枸杞一起沖泡成煮茶飲，也可以增加身體氣血循環，改善手腳冰冷。另外還有許多漢方藥材入膳的方式，如：十全大補湯、四物雞、當歸生薑羊肉等等補品，對於改善手腳冰冷也很有幫助，但仍建議由中醫師判斷後進補，以免補過頭上火，導致身體不舒服。【更多精采內容，詳見《台灣好食材Fooding》】

• 2014-11-22 健康百科.心臟血管

  吃鹹一點沒關係？低血壓飲食5原則

  【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】冬天血壓一定會飆高嗎？錯！有一群人每逢氣溫下降，就容易出現疲倦、頭暈、頭昏眼花的症狀，當心這可能是「低血壓」，輕則感覺短暫性不舒服，嚴重時可能引發中風或心肌梗塞等併發症。營養師提醒，長期有低血壓問題的人，飲食需反向調整，適度多補充高鈉、高熱量和高膽固醇食物。低血壓患者常有疲倦、頭暈、頭昏眼花等不舒服症狀，醫師建議可適度多攝取鹽分，有助提高血壓。頭暈、耳鳴、全身無力！小心低血壓大千綜合醫院心導管室主任、心臟內科醫師林智偉表示，一般人的血壓標準值（收縮壓/舒張壓）需小於140/90mmHg。雖然目前世界衛生組織並沒有針對低血壓制訂標準，但臨床醫學認為成人手臂收縮壓低於90mmHg，或舒張壓低於60mmHg，就可能有低血壓的問題。一般來說，低血容積是導致低血壓的最普遍原因，可能因貧血、液體攝取量不足、過度失去水分，或是利尿劑或降血壓藥物所引起，但若從收縮壓或舒張壓的變化來分析，潛藏的疾病風險卻不大相同。林智偉師表示，低收縮壓的主要徵狀是頭昏、耳鳴、臉色蒼白及全身無力，更低壓時可能會出現嘔吐或昏厥，甚至癲癇等情況。而造成低收縮壓的原因，包括感染引發的敗血性休克、脫水或出血引起的低血容性休克、藥物或食物引起的過敏性休克、頸椎或胸椎受傷造成的神經性休克，以及心臟衰竭或心肌梗塞導致的心因性休克，治療時需對症下藥，以免引發中風或心肌梗塞等併發症，嚴重會致死。至於低舒張壓，大致上不會有明顯症狀和併發症，但需特別注意的是主動脈瓣閉鎖不全。如果是慢性主動脈瓣閉鎖不全，左心室會漸漸擴張以容納逆流回來的血量，導致心臟擴大；如果是急性，左心室來不及擴張，過多的血液擠在心室裡，血液無法從肺部流進左心房和左心室，易造成肺積水、呼吸窘迫和呼吸衰竭。急性和部分慢性主動脈瓣閉鎖不全病患需開刀換瓣膜。目前世界衛生組織並沒有針對低血壓制訂標準，但臨床認為收縮壓低於90mmHg或舒張壓低於60mmHg，可能有低血壓的問題。高血壓飲食少油鹽！低血壓反其道而行相較於高血壓患者的低鹽、低糖、低脂、低熱量等飲食原則，大千綜合醫院營養室主任張景泓營養師提醒，低血壓患者應採取適當的高熱量、高鹽、高膽固醇飲食原則，且減少吃冬瓜、西瓜、芹菜及苦瓜等具有降血壓的食物，可選擇滋補的人參、黃耆等有利調節血壓的中藥材，搭配生活習慣的調整和就醫治療，穩定血壓。【低血壓的保健原則】1. 高熱量高蛋白：在六大類食物均衡攝取的前提下，體重過輕（BMI

• 2014-11-21 健康百科.心臟血管

  電針太衝穴 有效降低高血壓

  【健康醫療網／記者梁以辰報導】高血壓是國人常見的疾病，也是心血管疾病及死亡的原因之一。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示，當血壓升高時，表示身體某個部位出現停滯，造成其他地方得不到充足的血液養分；而中醫的電針太衝穴可透過針與電的刺激，有效降低高血壓，但要注意，電針太衝穴不適用每一位高血壓患者。 高血壓與遺傳、體重、飲食、睡眠都有關係。部分有遺傳體質的人因其交感神經系統天生較易興奮，或是體質對鈉敏感，身體無法正常代謝鹽分及水分，只要吃一點鹽就會產生高血壓。然而，外食族也要注意，由於外面的食物通常含鹽分高，也是高血壓的好發族群。根據統計，高血壓患者中至少有30～40％是鹽分攝取過量所致。 周宗翰醫師說，電針太衝穴療法的優點是透過針刺太衝穴的基礎上，加以脈衝電的治療作用，但是由於形成高血壓的原因非常多，在治療之前，最重要是診斷判別血壓升高的原因和類型。然而，並不是每一個高血壓患者使用太衝穴都會有效的，若是肝陽上亢型的高血壓患者才會有效。 肝陽上亢型是由於肝陰不足或肝腎陰虛，初期高血壓的病人，其主要症狀為易緊張、發脾氣、暈眩、口乾舌燥，以及便祕等。而裝有心律調節器的患者若想使用電針一定要特別注意，需由醫師親自使用才可，除了可降低血壓，對於心臟也會有幫助。 有效改善高血壓最好的方式是保持情緒平穩、充分休息、控制體重，以及避免攝取過多鹽分及醃製過的食物。周宗翰醫師表示，最重要的是保持排便通暢，每天養成按時排便可有效降低血壓。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】