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2015-08-17 新聞話題.杏林．診間
102年底，45歲，第一次免費乳房健檢中大獎，醫師判定：乳癌！那天，天氣很好，高雄的冬天，陽光暖暖的，而我的心淅瀝瀝下起雨來。經朋友推介到高雄榮民總醫院找陳玉佳醫師看診，不茍言笑的玉佳醫生，外貌予人專業的感受，日後的相處，才發現她的心很溫暖，讓現在的我期望每三個月的追蹤檢查日，能快快來到，因為，我想見到我的救命恩人、重生的再造者。開刀切除腫瘤那天，或許是害怕，或許是開刀房真的冷，已蓋二床被的我，牙齒打顫、身軀發抖，抖得床都搖晃，忽見醫生瘦高的身形映入眼簾，她技巧性的說著讓我放鬆的話語，允諾會幫我吹熱風驅寒，然後，竟幫著護理師把我從等候室推進開刀房！第一次化療後，除夕夜，發燒、喉嚨痛，大年初一掛急診，急診室醫師通知玉佳醫師，稍晚，她就出現在我的病房裡，還說新春假期的每天早上都會來巡視病房……面對癌症，恐懼的心得到醫師的安撫，讓我有毅力、堅強對抗病痛。生病的當時，心中常想著，若真有菩薩，那麼，玉佳醫師就是世間菩薩！●更多感人故事及活動內容請上網蒐尋「謝謝，醫路上有你」。
2015-08-12 癌症.抗癌新知
癌症連續33年蟬聯國人十大死因榜首，衛福部國民健康署力推癌症篩檢，彰化基督教醫院全院總動員，去年共篩檢4萬6924人，發現1041人癌前病變與癌症個案，其中乳癌篩檢量3年累計近3.3萬件全台第一，獲國健署表揚醫學中心「篩檢效率王」第一名。國健署於2010年將子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌全面納入預防保健項目，去年共有523萬人接受免費篩檢，其中發現癌前病變超過5萬人，以及癌症個案1萬1502人，有助民眾早期預防癌症。彰化基督教醫院副院長孫茂勝說，該院推動4癌篩檢中以乳癌篩檢效果最佳，除院內員工篩檢率百分百外，針對病患或其家屬透過衛教並提供超商禮券等小禮鼓勵篩檢。彰基在2011年由企業捐贈全台第一輛高級的乳房X光攝影車，因車輛避震效果佳，可維持乳房攝影儀器精準度，確保民眾乳癌篩檢準確度。去年該院乳房篩檢共1萬997人，陽性數798人，其中91.6%陽性個案完成追蹤，確診84人罹患乳癌，其中2成為早期發現、易治癒的零期癌。另外，高雄長庚醫院則為醫學中心大腸癌篩檢排名第一，2014年發現癌前病變與癌症個案共668人。該院婦產部長龔福財說，院內形塑癌篩文化，醫護主動詢問就醫民眾及家屬「篩檢大腸癌了沒？」積極安排篩檢並追蹤癌篩陽性個案。國健署長邱淑媞表示，平均每54位接受癌症篩檢的人就有1人檢出問題，研究發現規律篩檢大腸癌者，腸癌死亡率較未做篩檢者降1成，若篩檢率從2成1提高到4成，死亡率則可降23%；呼籲民眾及早篩檢發現，避免憾事發生。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-08-11 癌症防治.抗癌新知
由於癌症對於治療的抗藥性，奪取了無數病患的性命，紐約大學石溪大學醫學院研究員莎賓‧布羅松（Sabine Brouxhon）最近研發出一種實驗室製造的抗體，她希望能藉此預防可導致癌症復發和擴散的抗藥性。該大學認為布羅松的發現極具前景，已和加州新創生化科技公司「CadheRx Therapeutics」簽署協議，以布羅松的研究成果為基礎，研發出治療抗體並推出上市。雖然癌症治療近年出現具突破性的標靶治療，但癌症病患卻產生對此治療的抗藥性，以致已嘗試各種治療方法病患再也沒有選擇。布羅松新研發的治療，可抑制乳癌標靶治療藥物「賀癌平」（Herceptin）和直腸癌標靶治療藥物「爾必得舒」（Erbitux）的抗藥性。布羅松的研究焦點是上皮鈣黏附分子抗體（E-cadherins），這種黏附蛋白的分子，讓個別細胞得以相互黏附形成組織。她發現，一旦健康細胞轉化為惡性腫瘤細胞，這種黏附分子的衍生物，在癌細胞的增生和治癌藥物抗藥性的形成，扮演重要的角色。布羅松說：「上皮鈣黏附分子抗體幫助細胞相互黏附，但出現癌細胞後，黏附分子會流入腫瘤內，而這種脫落的黏附分子稱為可溶性上皮鈣黏附分子抗體。」黏附分子一旦脫落，上皮鈣黏附分子抗體在體內的含量會顯著上升，而強化了癌細胞的增生、擴散和抗藥性。 布羅松說，她研發的抗體，可堵住這種分子使得癌細胞生長的多項管道。 布羅松表示，這項抗體研究於2010年開始，她不清楚「CadheRx Therapeutics」將花多長時間生產上市該抗體。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-08-10 癌症防治.乳癌
乳癌是女性殺手，根據衛福部統計，居於國人容易罹患的十大癌症中第四名，中醫提倡以食療輔助治療，增強抗癌基因、抑制腫瘤細胞生長。林口長庚醫院中醫內兒科主治醫師陳星諭說，以中醫觀點來看，癌症是一種慢性病，中醫輔助治療可以調節免疫力、對抗腫瘤，輔助治療包含藥物、針灸和食療，使用如人參、西洋參、姜黃、刺五加等中藥材，依照罹癌階段、體質給予不同治療方式。罹癌患者常擔心吃人參、黃耆、當歸、山藥中藥材，補氣補血會造成腫瘤變大或轉移，陳星諭說，目前並無相關科學根據，黃耆、人參助於補氣、補血，改善術後疲憊感，但人參品種不能亂吃，乳癌患者尤其不能食用「熱性」的紅參、高麗參，選擇吃「涼性」的西洋參，適度補充人參，有助於白血球恢復，增強體力、免疫力。坊間流傳山藥含有雌激素、黃體酮，乳癌患者碰不得，陳星諭表示，這是錯誤觀念，根據研究，山藥僅含微量的植物雌激素、活性極低黃體酮，吃山藥能夠補氣，是不錯的營養補充品。在罹癌的各階段分別有不同中藥調理方式，陳星諭說，抗癌期間，補充營養尤其重要，才有體力對抗癌症，不贊成純素或節食治療，和醫師溝通後再進行食療，否則吃錯藥，以為強身卻是在傷身。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-08-06 新聞話題.杏林．診間
現在開車都用GPS（衛星導航系統），我的抗癌之路，有三軍總醫院血液腫瘤科醫師戴明燊一路領著我走，他是我的主治醫師，也是我醫病路上的GPS。有了他的導航，我還怕什麼！G是Grace（恩典），靠著上帝的恩典，祂安排我遇到三軍總醫院的醫療團隊，遇見戴醫師。7年半前，當被告知罹患最難纏的「三陰性乳癌」，我回家上網查資料，存活率是兩年，我開始寫遺書，向15歲女兒交代後事。我真的好害怕。幸好戴醫師非常有同理心，不斷安慰我：「如果我是妳，我也害怕。我們會幫妳找新藥，我們也會與醫療團隊開會討論妳的病情，放心。」在開車回家路上，我唱著「信而順服」。我的GPS的P是Peace（平安）。雖然我是「終身化療者」及每天服用標靶藥，但戴醫師醫病也醫心，他親切仔細的向病人解釋病情，讓患者有信心。每三星期去化療，病友談起戴醫師，都說他讓我們有平安。GPS的S是Spirit（心靈），因為我對戴醫師的信任，全然交托，勇敢面對未來的路，無論順境或逆境，「我還活著，就要開心的活」，每天仍然可抱著101歲的母親，唱歌給她聽。我喜樂的靈充滿我，活得有盼望，有意義，用感恩的心過每一天，感謝戴醫師領我向前走！▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
2015-08-03 癌症防治.乳癌
「我一定要使用化療嗎？」一名罹患轉移性乳癌的患者，在歷經多次化療的副作用後，對治療有極深的遲疑與恐懼。醫師評估後，建議她使用口服標靶藥物mTOR抑制劑合併荷爾蒙治療，目前病情穩定，治療期間兼具生活品質。台大醫院乳房外科醫師郭文宏表示，乳癌中七成患者屬於荷爾蒙受體陽性，因此發生轉移情形時，大多數都會投以抗荷爾蒙藥物治療；但癌細胞型態會隨著時間不斷轉變，倘若產生抗藥性致荷爾蒙治療失效時，則考慮轉而使用化學治療。但化療造成的不適及掉髮、噁心、嘔吐等副作用，令許多患者心生畏懼，甚至拒絕治療者不在少數；郭文宏說，一個人能接受的化療量是有限的，長時間的化療，身體付出的代價太大。郭文宏指出，近年研究發現，荷爾蒙受體陽性的乳癌細胞，除了受雌激素影響，還常與mTOR的路徑有關，當此路徑被活化後，會加速癌細胞的生長與分裂，因此阻斷mTOR路徑，則可有效的控制病情。郭文宏說明，美國與歐盟已將mTOR抑制劑，列為荷爾蒙陽性乳癌細胞轉移或復發後的第一線治療考慮藥物之一，有五成以上患者，在服用mTOR抑制劑後疾病可以有效控制，並可協助延緩腫瘤惡化平均達七個月。臨床顯示，標靶藥物治療是直接打擊癌細胞的弱點，有效控制癌細胞至一定的數量，有機會將癌症變成慢性病化。郭文宏強調，過去轉移性的乳癌患者存活期僅兩年，隨著醫療的進步發展，若患者能積極接受治療，甚至可延長至五年。在治療過程中家屬、朋友、醫療團隊一起給予支持，配合適當藥物治療控制，一定能與乳癌和平共存。
2015-07-30 癌症防治.乳癌
55歲的林女士11年前洗衣服時，摸到鎖骨旁有一顆2公分的腫瘤，檢查後確診為乳癌第二期，進行為期半年多的治療，沒想到6年後，癌細胞出現淋巴轉移，甚至侵犯骨頭，3年後還轉移到肝臟，經歷多次化療，她差點被化療副作用打趴。林女士表示，2003年發現右鎖骨旁有硬塊，照X光後，發現一顆2公分的腫瘤，且確診是「HER2陽性乳癌」二期，為了防堵癌細胞蔓延，當下決定切除乳房並立即進行乳房重建，術後接受化療，沒想到還是復發了。林女士說，2009年她回診時發現癌細胞出現在淋巴系統中，她接受化療後，2013年又在骨頭發現癌細胞，對人生一度感到絕望。台北長庚一般外科暨乳房外科陳訓徹主任表示，多數人認為小於2公分且沒有淋巴轉移的HER2陽性乳癌患者，屬於「低復發風險」的族群，但從長庚醫院的研究資料中可以發現，HER2陽性的早期乳癌患者，平均12人中會有1人在5年內復發，國外也有研究指出，即使是1到2公分、無淋巴轉移的HER2陽性小腫瘤，3年內的復發風險可達10.3%，與台灣數據吻合。台北榮總一般外科主治醫師曾令民表示，HER2陽性乳癌患者是較為惡性的乳癌，且多採取單一標靶治療，難以防堵癌細胞復發，但隨著醫療的進步，目前已採取多標靶治療的方式，可減少47%HER2陽性乳癌患復發的機率。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-30 癌症防治.乳癌
【健康醫療網／記者黃心瑩報導】乳癌目前的平均五年存活率高達80%，但惡化速度迅速的第四期可能降至20%，尤其是內臟轉移、骨骼轉移等，生命流失速度使得治療上必須分秒必爭，莫不希望多為患者爭取更長的生命、有品質的生活。台灣每年約有1萬1000名新診斷乳癌患者，其中700位屬轉移性。藥物的副作用以及身體的耐受度、體力等，經常是癌症患者願不願意接受更多治療建議的考量主因，尤其是復發的患者，醫師也必須同時考慮病者生理和心理需求。馬偕紀念醫院新竹分院一般外科主任葉孟青醫師提到，有一位30多歲任職教師的轉移性乳癌患者，發病時已懷孕，在醫師嚴格把關及家人的支持下，仍順利地把孩子生下來，距離第一次發病長達7至8年，至今仍維持每三週複診一次的頻率。另有一位女性上班族在5年前正值事業起步的35歲時發病，確診為乳癌，經過手術、化療後，3年前乳癌復發轉移到骨骼，但她不希望再承受化療的痛苦，HER2陽性的測試反應下決定使用單株抗體類標靶藥物，維持2年後在去年卻又轉移至肝臟，對健康威脅加劇，可是患者依舊堅持不做化療。幸好升級雙標靶藥物的治療新選擇出現，患者在發病後不到一個月便決定採用新療法，目前仍接受控制中，慢慢穩定下來。葉孟青醫師說明，轉移性乳癌患者中約三到四成為HER2陽性，除了原有的抗HER2標靶藥物之外，近年更有新利器「抗HER2/HER3標靶藥物」可做升級雙標靶治療，研究證實，疾病無惡化存活時間可自一年延長到超過一年半，整體存活期也可從三年延長至近五年。從患者堅強對抗病魔的成功案例看來，不僅患者的正向求生意志感動了所有人，人生得以圓滿就是最大的祝福，所以千萬不要輕言放棄。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-07-29 癌症防治.乳癌
「只是二期，腫瘤又不大，竟一再復發。」50多歲的林小姐，12年前意外在鎖骨附近發現一顆兩公分大的腫瘤，醫師判定為乳癌第二期，且屬HER2陽性，儘管很快就切除，但迄今已復發兩次，癌細胞還轉移至淋巴及肝臟，讓她險些被化療副作用給「打趴」。台北長庚一般外科暨乳房外科主任陳訓徹表示，乳癌分為許多不同的亞型，其中有25%的病友和林小姐一樣，屬於HER2陽性乳癌，因第二型人類表皮生長接受體（HER2）密度過高，大幅增加腫瘤的生長與分裂，有較高機率轉移與復發。陳訓徹說，傳統認為小於兩公分的無淋巴轉移HER2陽性乳癌患者，屬於低復發風險的族群，但國內外研究卻發現，即使是1到2公分、無淋巴轉移的HER2陽性小腫瘤，三年內的復發風險仍可達10.3%。台灣乳房醫學會黃俊升理事長表示，過去HER2陽性乳癌屬於較惡性的乳癌，治療棘手，自從第一個抗HER2標靶藥物上市後，HER2陽性乳癌在晚期治療已有相當進步。2006年美國FDA核准抗HER2標靶用於早期HER2陽性乳癌的輔助治療，減少未來復發轉移的機率；2010年台灣健保針對高風險的復發族群，就是早期HER2陽性乳癌且淋巴轉移的病人，給付使用抗HER2標靶藥物輔助治療減少復發。台北榮民總醫院一般外科曾令民醫師指出，一項國外大規模研究發現，無淋巴轉移的早期小腫瘤病人使用抗HER2標靶藥物，可減少47%的復發。因此，2015年美國國家癌症治療指引建議，無淋巴轉移的一公分以上HER2陽性腫瘤，也應該使用抗HER2標靶治療，今年6月7日國內舉行「台灣針對早期HER2乳癌共識會議」，與會專家也一致同意這項治療策略。「癌友姊妹們應把握每個治療機會，對抗HER2陽性乳癌不放棄。」林小姐表示，復發至今已六年，醫師使用不同的抗癌新藥幫助她對抗乳癌，「只要活得比新藥久，就有機會戰勝病魔。」◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-29 癌症防治.乳癌
35歲安姓女子正開心迎接第二胎，卻在懷孕第5周時，發現胸部有硬塊，起初她拒絕相信自己可能罹患乳癌，但為了老二的健康，還是到台北醫學大學附設醫院求診，沒想到證實是第三期乳癌，最後決定墮胎專心抗癌，也提前凍卵保留日後生機。「乳癌年輕化的問題，愈來愈明顯」，安小姐的主治醫師、台北醫學大學附設乳房醫學中心主任杜世興表示，過去乳癌好發在45歲到69歲之間，但近年發現，乳癌的好發時間已降至40歲到64歲，且近年來有越來越多患者在35歲39歲育齡年紀發現乳癌，被迫要墮胎的女性也越來越多，安小姐只是其中一例。安小姐說，她在婚後兩個月就懷第一胎，但第二胎並不順利，期間還到不孕症門診求醫，好不容易盼到了，沒想到伴隨而來的卻是乳癌。確診後，她百般希望留下孩子，但家人認為她還年輕，再懷孕還有機會，最後在家人的支持下，決定終止妊娠。北醫附醫婦產部不孕症科主任王家瑋表示，安小姐原本的卵巢功能就不好，接受化療後，損傷可能越大，因此在醫院的建議下，安小姐凍了三顆卵，盼日後還有機會能夠懷孕。安小姐表示，目前乳癌化療還在進行中，為了之後可能會有的三個小孩，就算現在化療很辛苦，她也會撐下去。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-28 癌症防治.乳癌
忍痛墮胎 35歲的她 還想生第二胎35歲的安小姐今年初懷了期待以久的第二胎，但卻察覺乳房有異狀，原以為是懷孕造成荷爾蒙變化，但就醫檢查確定罹患乳癌。她忍痛捨去胎兒，卻擔心化療會影響以後的生育能力躊躇不已，後來接受醫師建議凍卵，再全力抗癌。安小姐說，醫師確診的那一刻，她當下非常難以接受，但為了保命，還是忍痛墮胎。已經有個兩歲小孩她，還想再生第二胎，醫師為了完成她的心願，為她冰凍3顆受精卵，等年底化療結束後，再植入子宮。她樂觀地表示，先把自己的身體養好，才能再懷孕。北醫乳房醫學中心主任杜世興表示，乳癌高居台灣女性癌症發生率第一名，一年有超過一萬名新病例，由於部分乳癌化療藥物會對卵巢造成暫時性或永久性破壞，研究統計，35歲以下患者有20％因此喪失生育能力，35至40歲有一半會喪失生育能力，超過40歲以上更有高達七成因此喪失生育能力。北醫婦產部不孕症科主任王家瑋表示，北醫已有200至300多人凍卵，其中三分之一到四分之一是各類癌症病友，在化療前先凍卵保留生機，但年紀越大、胚胎不正常率越高，可凍存的卵子數也越少；臨床上，35歲凍卵，胚胎有一半正常機率；但若到45歲才凍卵，取出的胚胎，10個可能只有一個正常，能成功懷孕的機率也更低，但北醫仍有一名50歲婦女堅持凍卵留生機。王家瑋說，凍卵的費用相當於進行一次試管嬰兒的費用，大約10至12萬元，且每年還需要支付醫院保存費約1萬元，近年國人觀念開放，未婚、還沒找到理想伴侶前，不少人想凍卵留生機，建議凍卵越年輕越好。杜世興表示，台灣乳癌第零期與一期個案僅占所有乳癌的37％，遠低於美國的55％；而國內乳癌整體5年存活率約85％，也低於美國的89％，主要是台灣的乳癌篩檢率低，台灣乳癌發生高峰期在40至64歲，呼籲民眾應該每年進行乳房篩檢，早期發現治療，能將傷害風險降到最低。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-23 癌症.飲食與癌症
衛福部國健署指出，牛奶與乳癌的關聯性尚無定論，但紅肉確實增加罹癌機率，建議少吃燒烤紅肉、多運動並定期篩檢。大腸癌及乳癌分居我國男女癌症發生率首位，國健署癌症防治組長吳建遠說，牛奶與乳癌有無關聯，目前並無定論。他說，牛奶是很好的鈣質攝取來源，根據官方調查，國內六歲以下幼兒的鈣攝取不足率達六成，其他年齡層更超過九成，民眾應多攝取低脂乳品，預防骨質疏鬆。吳建遠也說，多項研究顯示，紅肉含鐵量高，攝取過多時形成自由基，會攻擊正常細胞，提高罹患大腸癌風險；醃漬或燒烤容易產生致癌物，建議少吃。台北榮總一般外科主治醫師曾令民表示，目前僅確定高脂肪、高熱量食物及環境荷爾蒙會導致乳癌；台灣年輕乳癌患者荷爾蒙接受體強陽性比率高，可能與食安問題有關，應少吃加工食品。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-23 癌症防治.乳癌
新竹一名45歲張姓婦人2年前發現右側乳房有腫瘤，因按壓「不會痛」未及早就醫，等到最近檢查時才發現已是乳癌第三期，更轉移到腋下淋巴。醫師呼籲年滿45歲女性需定期接受篩檢，避免延誤治療時機。台大新竹分院乳房外科醫師黃俊雄表示，國內女性接受乳房攝影篩檢比率不到一半，出現症狀才進行篩檢，早已錯過治療時間。張姓婦人2年前發現右側乳房隱隱約約有腫瘤，但按壓時不會痛，她自我安慰「應該沒關係吧？」未求診。後來她因年滿45歲收到衛生局通知，可免費做國健局乳房攝影，卻又因工作延誤3個月，不料檢查時已是第三期乳癌，並轉移到腋下淋巴。黃俊雄指出，常見錯誤觀念「不會痛的乳房腫塊就沒關係」，其實多數乳癌腫瘤就算觸摸得到也不見得會痛，不論有無疼痛症狀，都須向乳房專科醫師診治，而滿45歲女性每2年規律接受乳房攝影篩檢，每1至2年乳房超音波檢查，避免延誤治療時機。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-22 癌症.飲食與癌症
喝牛奶、吃牛排，這些國人習以為常的飲食習慣，可能潛藏致癌危險因子，諾貝爾生理醫學獎得主楚爾．豪森博士（Harald zur Hausen）利用全球大數據，發現食用牛奶與牛肉，與乳癌和大腸癌盛行率有關，他今天在中原大學表示，台灣是高危險的國家，吃牛排一定要全熟，牛奶消毒完全較沒問題。他說，從全球大數據中，發現常吃牛肉的澳洲人，大腸癌罹患率是印度人九倍，常喝牛奶的美、加及澳洲人乳癌罹患率也比日本、印度等國高出數倍。研究發現，牛奶及牛血清中有20種可能造成乳癌、大腸癌及漸凍人症的危險因子，大腸癌罹患率顯然與牛肉攝取量有關，乳癌與飲用牛奶有關。楚爾．豪森表示，他吃牛肉、喝牛奶，這項研究不是針對酪農業，每個人從小到大一定會喝牛奶，身體多少都會有致癌的潛藏因子，癌症是否會發生，還關係到環境、個人體質等多重因素，他的研究提供了一個真相，但目前為止沒有解決方案。他說，不要吃帶血牛肉，牛排一定要吃全熟，避免感染疾病，或透過血液傳輸病毒。牛奶需要經過滅菌與消毒，勿飲用生乳，民眾在市場購買牛奶，應該沒有問題。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-22 癌症防治.乳癌
鄭捷捷運殺人案已過一年有餘，一名被害者被砍因而失去一邊乳房，她哭訴，洗澡不敢洗上半身，這是一輩子的折磨。她的處境，讓許多乳癌患者心有戚戚焉，主要是近年乳癌一直是國內女性癌症發生率首位，一旦乳癌上身，勢必面臨是否失去乳房的抉擇。乳癌病友協會秘書長林葳婕指出：「乳房是上天賜給女性的重要禮物，也是獨有的性別象徵。」當女性罹患乳癌，被迫切除乳房時，一開始多難以接受而傷心、失落，覺得不再有女人味，甚至不敢參與游泳、泡溫泉等活動，而且在日常穿衣或洗澡時感到自卑。不過，由於早期乳癌的存活率高，與疾病共處時間比起其他癌症要長，專家建議，這類切除乳房的病人不妨選擇乳房重建，或選擇穿戴型義乳，都有助於提升自信與生活品質。台安醫院癌症診療品質委員會副主委謝家明指出，乳房重建可分為立即性重建及延遲性重建，前者是在乳癌切除手術的同時，立即接受乳房重建，後者則在乳房切除後因皮膚不夠，待植入組織擴張器一段時間，再利用自體組織或義乳重建乳房外形。除了感染未癒、乳癌復發和癌症殘存、局部血液不良或藥物作用等影響傷口癒合因素，其他患者都可進行乳房重建。林口長庚醫院副院長暨台灣乳房重建協會顧問鄭明暉指出，乳房重建大致可分為人工假體、自體組織填補、自體脂肪移植，平均價位介於10萬到30萬元。鄭明暉進一步說明，人工假體即是義乳植入，可放置鹽水袋或果凍矽膠，手術後多半能使用10年以上；自體組織填補，可用如背、腹、臀等部位組織填補至乳房，不過患者需忍受該部位疼痛不適；自體脂肪移植，是抽取身體其他部位的脂肪後、萃取純化，再植入乳房，但脂肪存活率僅五至七成，也可能產生鈣化、硬塊等情形，較不建議患者使用。不過，並非所有乳癌患者都選擇乳房重建，林葳婕指出，有人不願承受開刀痛苦，或認為乳房重建費用昂貴、擔心乳癌復發時，重建手術會使檢查困難等，不少患者選擇穿戴型義乳，費用較便宜，不但能保有美觀，也能讓身體重量平均，不會造成脊椎側彎。乳房重建的自我照顧1.穿著術後胸罩或緊身內衣，可在恢復期提供額外支撐。2.禁止吸菸、避免咖啡因食物。3.若出院時引流管未拔除，應依醫護人員指示，處理與記錄每日引流量。4.拆線後可淋浴，並穿有鋼絲的全罩杯胸罩。穿戴型義乳之注意事項1.穿戴時，先將包裹著棉布袋的矽膠放入內衣，再穿著，最後調整矽膠。2.勿接觸尖銳物品。3.矽膠外層的棉質布袋，可與內衣一同清洗；矽膠則以清水擦拭即可。4.收納於特定胸部形狀盒子，保存於室溫、陰涼處。資料來源／中華民國乳癌病友協會；製表／黃筱雅【病友心聲】●植入鹽水袋天天按摩 外觀像正常人黃素春／53歲，乳癌零期我在民國97年健檢時，發現零期乳癌。我是個愛漂亮的美容師，起初完全無法接受，經醫師耐心解說，才逐漸接受罹癌事實。當時醫師建議可接受乳房保留手術搭配放射線治療；但為避免未來復發機會，我決定接受乳房全切除手術，同時進行乳房重建，植入義乳鹽水袋。剛做完乳房重建，身體不太適應，常覺得有胸悶、不透氣感；但術後每日認真按摩，使胸部變柔軟。現在外觀看起來與正常人沒太大不同。●穿戴義乳搭透氣內衣 不會穿不住林玉麗／63歲，乳癌第三期當時發現乳癌時，已確定有淋巴轉移。醫師建議我進行乳房全切除手術，同時切除20多顆腋下淋巴結，並在胸部留下一道超過20公分疤痕。當時認為癌症就是絕症，術後不想再接受重建痛苦，於是選擇穿戴型義乳。在未穿戴義乳時，因胸部兩側重心不同，很不習慣；剛穿戴義乳，搭配透氣佳的內衣，就不會因為天氣熱而穿不住。不過，雖然不覺得穿戴型義乳不便，但平時在家，還是以輕鬆為主，不一定需要穿戴。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-21 癌症.抗癌新知
你可知道「早餐喝杯牛奶、吃三分、五分熟牛排……」這樣的飲食習慣潛藏著致癌危險因子。諾貝爾生理醫學獎得主楚爾．豪森博士（Harald zur Hausen）研究發現，吃生牛肉及牛奶中潛藏20種恐導致大腸癌、乳癌及漸凍人症的危險因子，喝未經消毒生乳也可能罹患乳癌。根據衛福部公布國人十大死因，大腸癌、乳癌分占國人癌症死亡率的第三、四名。楚爾．豪森利用全球大數據，發現常吃牛肉的澳洲人大腸癌罹患率是印度人的九倍，常喝牛奶的美、加及澳洲人乳癌罹患率也比日本、印度等國高出數倍。為找出其中原因，楚爾．豪森進一步研究發現，牛奶及牛血清中有廿種可能造成乳癌、大腸癌及漸凍人症的危險因子，研究顯示大腸癌罹患率顯然與牛肉攝取量有關，乳癌則與飲用牛奶有關。國人對楚爾．豪森可能很陌生，他一生致力於流行病學及病毒學研究，他證實證實人類乳突病毒（ＨＰＶ）是造成子宮頸癌重要誘發因子，也因此獲頒2008年諾貝爾生理學醫學獎。因為他的發現，才成功製造全球第一個預防子宮頸癌的疫苗，對人類貢獻卓著。中原大學迎接60周年校慶，今、明兩天邀請楚爾．豪森博士與國內外共廿位公共衛生專家學者專題演說，根據他的研究結論，提供國內癌症防治與醫療方法新思維。應邀出席的還有國家衛生研究院長龔行健院士、中央研究院生化所王寬院士、生物技術開發中心執行長甘良生博士、美國喬治城大學張惠平教授、美國醫學與生物工程院士Peter I. Lelkes等國內外20位專家學者。※楚爾．豪森演講明天(7/22)下午一點半，在中原大學維澈樓宗倬章紀念廳，歡迎民眾參加（全程英文，無現場翻譯）。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-14 癌症防治.卵巢．子宮
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 民眾千萬不要自行服用含雌激素藥品，或大量食用含雌激素食品，以免增加癌症風險。一名六十多歲女性聽信朋友說詞，以為多攝取雌激素可以凍齡，讓身體更年輕、更健康，因此長時間自行購買含雌激素藥品服用，後來因異常出血就醫，醫師發現，這名患者子宮內膜很厚，詳細檢查確診罹患子宮內膜癌。台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科林姿吟醫師表示，上述患者因異常出血就醫，經詢問發現她有自行服用雌激素藥物習慣，子宮內膜癌可能與服用雌激素藥物有關。另外，曾罹患乳癌，或有乳癌家族病史民眾，也不建議擅自服用含女性荷爾蒙藥物，以免增加癌症風險。山藥、蜂王乳等食物也含有豐富女性荷爾蒙。林姿吟醫師也提醒，子宮肌瘤患者一旦大量食用山藥、蜂王乳等含女性荷爾蒙食物，子宮肌瘤不但容易迅速生長，也會長得特別大。因此像山藥、蜂王乳這些食物還是適量食用即可，最好不要大量食用，否則很容易影響健康。美國食品藥物管理局（FDA）提醒，陰道異常出血，且未經確診患者、罹患腫瘤而腫瘤靠雌激素生長的患者、深層靜脈栓塞患者、肺栓塞患者與有這些疾病病史的患者、動脈血栓患者、肝功能異常患者、對雌激素過敏的患者、懷疑自己懷孕者等族群都不宜使用含雌激素藥物。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2015-07-09 癌症防治.乳癌
可望代表國民黨角逐2016總統大位的立法院副院長洪秀柱，曾罹患乳癌第一期。醫師指出，透過超音波、乳房Ｘ光攝影等篩檢出的乳房腫瘤，8成以上都是零至二期的早期乳癌，可透過開刀、放射線與藥物治療，乳癌一期的五年存活率高達九成五。台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示，不會針對個人病情說明。通常第一期乳癌腫瘤約零點一至二公分大，零點五公分以下的腫瘤摸不出來，需靠定期健康檢查才能發現，鼓勵45歲以上的婦女定期接受免費的乳房攝影檢查，若有家族病史等高危險族群最好從40歲以上開始定期檢查。乳癌防治基金會董事長、澄清醫院中港院區院長張金堅說，乳癌治療方式多元，第一期腫瘤不大，通常會先開刀切除病灶，保留乳房，後續採放射線治療、依腫瘤細胞特質，搭配荷爾蒙、化學藥物或標靶藥物治療。台灣乳房醫學會秘書長、台北榮總一般外科主治醫師曾令民表示，依據國健署統計，透過乳房篩檢，有八成以上乳癌患者在零至二期就可檢出，透過手術切除後，約1周可復原，後續治療近7成患者可採取荷爾蒙治療，約兩成可以接受標靶藥物治療，必要時可接受輔助性化療，但若腫瘤大於0.5公分，又是「三陰性乳癌」，則會建議化療。曾令民建議，平時應維持良好生活習慣，保持運動、避免肥胖，年輕女性最好盡早懷孕並哺乳超過2年，停經女性則不建議服用荷爾蒙補充劑，若家族有乳癌病史，應提高篩檢頻率。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-06 癌症防治.乳癌
夏季濕熱，一名60歲婦人手臂皮膚紅腫，以為是濕疹，卻久治不癒；另一名原本口齒伶俐的婦人，突然講話顛三倒四，講不出一句完整的句子。就醫檢查後發現，兩人竟都是乳癌轉移。醫師指出，乳癌患者應提高警覺，如有異狀，恐為癌細胞轉移所致。乳癌防治基金會董事長張金堅指出，乳癌是國內女性頭號癌症，且有年輕化趨勢，臨床觀察，約有四分之一患者為HER2陽性，易復發、易轉移，治療相當棘手。張金堅表示，乳癌轉移多數發生在肺、肝等器官，少部分轉移至腦部；日前收治一名個案婦女，她原本喜歡講話，表達能力很好，但日前腦子好像突然卡住，講話沒有邏輯，連一句完整的話都說不出來。家人原以為她腦中風，緊急陪同就醫，電腦斷層發現她腦部出現腫瘤，病灶就在大腦主管語言的部位，最後確診為乳癌轉移至腦部，引發語言障礙、噁心嘔吐等症狀。乳癌轉移至皮膚，也可能當成濕疹。台南市立醫院內科部部主任李楊成指出，有一名60歲HER2陽性乳癌患者，發現皮膚產生不明紅腫，先至皮膚科求診，以為是濕疹，但擦了一兩個月藥膏無效，最後確診為乳癌細胞轉移至皮膚。李楊成指出，這名婦人接受雙標靶藥物搭配化學治療，七個多月後，皮膚轉移病灶消失，大片紅腫、皮疹等狀況明顯獲得改善，腋下淋巴水腫也獲得舒緩。李楊成提醒HER2陽性乳癌患者，如果發現特定部位有不舒服的情形發生，一定要積極回診、主動告知醫師不適狀況，以便接受進一步檢查。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-05 新聞話題.生活用品毒害
幾年前，謠傳歌星雪瑞兒可洛（Sheryl Crow）認為她喝了放在車裡被曬熱的瓶裝水，導致罹患乳癌。從那時起，有關塑膠瓶釋出危險化學物滲進水裡的擔心從未消失，而新研究顯示，這種擔心是有道理的。調查16種品牌的瓶裝水，在華氏39度、77度和158度三種類似冰箱、室內和炎熱夏天車內的不同溫度存放的效應。研究員在一周、兩周、四周後，檢查銻（antimony）和酚甲烷（BPA）的含量。銻是一種微量重金屬，2009年的研究顯示，它與肺臟、心臟和腸胃疾病有關聯。「國際癌症研究機構」把三氧化銻列為「可能致癌物」。BPA在人體可產生類似雌激素的作用，這種物質存在於一些塑膠中。聯邦食品藥物管理局（FDA）禁止嬰兒使用的奶瓶和雙把手水杯使用BPA。研究員發現，隨溫度升高和時間愈久，水瓶內銻含量也愈高。77度時，水瓶釋出的銻高出最多一倍。BPA的含量也增加，但還不到令人擔憂的地步。各品牌增幅不一。但到了158度，也就是車子被曬熱的情況，銻含量的增幅可高達319倍，不過仍低於環保署的規定。研究員表示，每天喝汙染這種最嚴重的瓶裝水，可能危害健康，特別是兒童。儘管這些有害物質的含量並不高，但是研究員馬莉娜仍建議扔掉存放在高溫的瓶裝水，因為塑膠會釋出銻，進到水裡。瓶裝水應存放在冰箱或室溫下。馬莉娜並指出，偶爾喝熱的瓶裝水沒有問題，但如果長年飲用，累積下來就可能有不良影響。這項研究刊登在「環境汙染」（Environmental Pollution）期刊。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-03 癌症防治.乳癌
【健康醫療網／記者黃心瑩報導】一位50歲左右的張姓婦人，長期腰痠背痛且無法緩解求診，因為平時與先生一起從事水泥工作，原本以為是職業傷害，至醫院檢查後，竟發現是乳癌末期，且已轉移至骨頭，大幅侵蝕髖關節，行走有困難。所幸經治療之後，已緩解骨轉移狀況，走路恢復正常，不再一拐一拐的，現正以化療治療乳癌中。末期乳癌發生癌細胞骨轉移的機率高達七、八成，馬偕紀念醫院一般外科專任主治醫師林鉷彬表示，乳癌也有機率轉移至腦及肝臟、肺部，而轉移至骨頭的症狀通常很輕微，包括喪失食慾、失眠及不適感；絕大部分患者都會誤以為只是單純的腰痠背痛，直到疼痛持續很久就醫，才會發現轉移，甚至有許多患者是骨頭痠痛就醫才知罹患乳癌。乳癌骨轉移除了疼痛之外，因癌細胞侵蝕骨質，也會使骨折風險大幅提升，一旦骨質過於脆弱，或發生骨折，患者就只能臥床，不僅嚴重影響生活品質，還可能造成許多併發症。至於乳癌骨轉移的治療方式，需經醫師評斷是否需調整原有方法，並另外針對骨病變治療。林鉷彬醫師說明，目前臨床會使用補骨針，而傳統方式是靜脈注射的雙磷酸鹽類藥物，近期也有皮下注射的單株抗體類藥物可作為標靶治療。一般乳癌患者回診追蹤時，醫師都會詢問是否有骨頭痠痛現象，或是有長期不解的疼痛，若有的話將安排骨頭掃描，以確認是否有骨轉移。另外，林鉷彬醫師並提醒，治療骨轉移的患者，無論是使用哪一類藥物，都必須特別注意口腔健康，且在治療前務必要先完成拔牙、蛀牙治療等手續，以免發生齒槽傷口不癒進而導致潰爛之狀況。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-06-28 癌症防治.乳癌
中研院長翁啟惠昨在「第十五屆美洲華人生物科學學會國際學術研討會」中表示，他率領的醣分子乳癌疫苗研究團隊，已完成第三期人體試驗，若最後分析沒問題，可望很快取得美國食品藥物管理署上市許可。翁啟惠指出，在生物領域中，醣基化能影響蛋白質摺疊（protein folding）及許多生物識別活動，例如病菌傳染、癌症發展，因此他將生物醣基化的影響，運用在癌症及廣效流感（人及禽流感）疫苗上。雖然早期癌症可治癒，但治療時，癌細胞及健康細胞都會被破壞。翁啟惠指出，他發現有三種不同的醣分子僅存於癌症患者身上，只要加以抑制，便能在治療癌症的同時，不傷害其他正常細胞。因此，他研發出可以抑制乳癌的免疫球蛋白Ｍ（ＩｇＭ）抗體的乳癌疫苗，去年測試完三四二人，目前再觀察病人反應並加以分析後，不久便能問世。不過，翁啟惠說，這種ＩｇＭ疫苗時效較短，他另外研發不同佐劑、高免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）的長效型預防癌症的疫苗，目前已完成動物實驗，現正準備進入人體臨床實驗。他說，ＩｇＭ或ＩｇＧ的疫苗都可運用在不同的癌症上，但每一種癌症都需經過嚴格試驗才能使用。另外，翁啟惠也研發廣效流感疫苗，他表示，這部分已完成動物實驗、技轉給生技公司，準備進入臨床試驗。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-06-21 癌症防治.乳癌
37歲楊姓婦人，去年底自行檢查發現乳房有硬塊，到台大雲林分院查出罹患乳癌，讓她的人生突然崩潰，所幸台大雲林分院有完整的乳癌診療團隊，從乳癌切除手術，到術後化學治療、標靶藥物治療等一系列療程，楊婦昨天送鮮花給醫療團隊，感謝讓她重獲新生。根據台大醫院統計，雲林縣去年新診斷乳癌病人年齡分布以40到59歲最多，與台灣乳癌病人分布類似。該院腫瘤醫學部醫師陳國興指出，臨床上乳癌的發生原因不明，若家中親戚有卵巢癌、乳癌等相關家族史，罹患機率較一般人高。育有2子的楊婦，腫瘤復發都在懷孕後，醫師研判除了是基因缺陷問題，也與荷爾蒙分泌有關。「怎麼可能是我！我這麼年輕。」楊婦說，飲食和生活習慣都正常，不懂癌症怎麼會找上她，有丈夫的支持，和完整的醫療團隊，才讓她走過人生關卡。楊婦表示，在台大雲林分院從乳癌切除手術，到術後化學治療、標靶藥物治療等過程，有專業醫師可以諮詢，還有癌症個案管理師，讓她在身心靈都受到照顧，有信心與癌細胞長期抗戰。楊婦昨天偕同丈夫開心地與陳國興的團隊共同切蛋糕，慶祝她重獲新生，也贈花給陳國興，感謝醫療團隊的用心。雖然化療過程很痛苦，可是她受到完善的治療，臉上掛著燦爛的笑容。台大雲林分院長王崇禮說，乳癌病人與家人常因面對治療產生的恐懼、焦慮和不確定感，強大壓力帶來困擾，醫院特別設立癌症資源中心，由專人負責相關照顧問題、假髮出借等服務，更協助促成「女人花」病友會團體，藉由病友會提供病人相互支持、安慰的平台。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-06-17 癌症防治.乳癌
【健康醫療網／記者黃心瑩報導】乳癌患者到了第四期，有20-30%癌細胞可能會轉移，當中又有70%左右會轉移至骨頭。一位罹患乳癌的62歲吳姓婦人，一直不積極治療，直到有一天因為手麻、脖子痠到醫院求診，才赫然發現癌細胞已轉移至骨頭，並造成頸椎壓迫性骨折，擠壓神經而出現手麻症狀；由於頸椎塌陷狀況較為急迫，她先被送至神經外科治療，再轉回乳房中心醫治乳癌。彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人指出，乳癌骨轉移的早期症狀為疲累、骨頭痠痛，但極易被忽略，因此患者回診時，都會詢問是否有持續性的痠痛，或是手腳發麻等神經症狀，盡可能在早期發現並治療。然而，仍有患者不積極回診，進而錯失及早發現和治療；此外，門診中，甚至也有許多患者是因為骨折就醫，才知道自己罹患乳癌。許多中年人都有腰酸背痛的毛病，但癌症患者卻要特別注意，很有可能是癌細胞轉移至骨頭的警訊。若延誤治療恐會導致嚴重骨折、癱瘓，長期臥床不僅大幅影響生活品質，還可能因感染造成其他併發症而死亡，不得不慎！目前治療乳癌骨轉移的藥物，分為雙磷酸鹽類及單株抗體類兩種，前者是直接抑制癌細胞激化的蝕骨細胞，後者是阻斷蝕骨細胞接受癌細胞的生長指令，兩種藥物皆能延緩疼痛發生，降低骨折機率。不過，陳達人主任提醒，兩種藥物都有發生齒槽骨不良反應的可能，在進行治療前，建議進行口腔檢查，並先完成拔牙與植牙等齒顎手術。而骨轉移的乳癌患者在治療中，若出現抽筋、無力等現象，可能是血液中鈣的濃度太低造成。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-06-01 新聞話題.生活用品毒害
成大塑化劑相關研究人員指出，女童性早熟，會影響正常生長、發育，普遍身高較矮，同時也會增加未來罹患乳癌等婦癌的機會，更會影響青少年時的社交與行為表現。成大研究團隊成員陳重羽指出，女童提早性成熟，會影響正常生長發育，一般孩童應該在國小五、六年級時長最快，但性早熟孩童因為提前發育，該長高時卻不長高，生長板提前閉合，因此身高普遍較矮，多數女童身高頂多一百五十公分上下。成大環境微量毒物研究中心主任李俊璋表示，四年前爆發塑化劑事件時，不少家長相當擔心影響孩子的生殖器，帶孩子到醫院檢查，但事實上塑化劑不只存在於黑心食品裡，生活中四處可見，卻因為沒有立即的危險性，因此民眾不會重視。而根據國外研究，性早熟也會使成年後罹患乳癌、卵巢癌及子宮頸癌的機率增加，應該與體內的荷爾蒙混亂有關。更重要的是，性早熟會增加行為問題，研究顯示，由於身體較早發育，會較早接觸到「性」，偏差的機會增加，且可能因為遭到同儕的恥笑、排擠，影響到心理發展，根據國外的統計，性早熟的女性，發生酗酒、使用毒品及接觸暴力的機會都比一般女性多。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-28 新聞話題.杏林．診間
人的一生非常短暫，庸庸碌碌倏忽即逝，在職場二十多年退休，已是知命之年。開始過自己的生活，學書法、當志工；運動、爬山，忙得不亦樂乎！去年初，乳房X光攝影車來到住家附近，我心血來潮，接受檢查，不久醫院通知，要我回診再確認。不幸的是，醫師確認我的右側乳房長了腫瘤。周遭朋友聞訊無不驚呼：「怎麼可能？」沒錯，一個生活規律、常打網球、爬山、每星期固定兩天當志工，從未想過此一重症會降臨身上！我因此大哭一場，夜不成眠。不過，該來的總要面對。我從滿身疑問到開始勇敢配合醫師進行一連串的治療，包括右側乳房全切術，以及術後的化學治療療程，這期間藥物的副作用，讓我喪失食欲、頭髮掉光。接著則是一年的標靶治療，但因淋巴未轉移，健保不給付標靶藥的費用，必須拿退休金自費醫療，讓我身心俱疲。在抗癌過程中，我要感謝家人與教會弟兄姊妹的關懷代禱。讓我勇敢去面對這苦難。當我省察過往的生命歷程，也許是我個性太急，凡事追求完美。因著這場病，感謝神讓我更珍視與家人的關係，更用心去聆聽大自然的聲音，更把握時間作運動。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-27 癌症.乳癌
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2015-05-20 新聞話題.杏林．診間
10年前，我因為罹癌才開啟寫作之路；10年後，我慶幸還有機會為大家做見證。見證罹癌並不可怕，也不是世界末日，但先決條件是要通過那場艱辛的療程挑戰，以及改變自己的生活態度，調整飲食與作息。當年醫師的診斷是，三期乳癌，淋巴結轉移，經過術前4次化療，左乳全切，術後9次化療，放療21次，服用抗荷爾蒙藥物10年。至今沒有其他不適之副作用，也無復發。治療期間伴隨輕度憂鬱、躁鬱，療程結束後陷入重鬱，也有不輕的躁鬱症狀。我深深覺得，心病比乳癌還難醫治，生死就在一念之間，所幸終能克制隨時想結束生命的衝動。這一路走來，有幸遇到視病猶親的醫療團隊，讓我想放棄治療時，得到安慰和鼓勵。親朋好友，在我食不下嚥時相陪用餐，重鬱無法自處時輪值陪伴，也是相當重要的關鍵。如今，最大的收穫是擔任在宅保母，勝任愉快且充滿成就感。若非因為生命驟變，肯定還過著一成不變、蠟燭兩頭燒的日子。回首來時路看似雲淡風輕，但那曾經轟轟烈烈的心路歷程，任誰也無法忘記。我不時提醒自己，這是得來不易的新生命，當更加珍惜，才不枉費上天的眷顧。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-10 癌症防治.乳癌
國內婦女乳癌發生率近10年內成長7成，已超越子宮頸癌，成為女性最常發生的癌症。台灣女性患乳癌年齡平均比歐美早10年，不論是「波霸美女」或「太平公主」，而且不論年齡大小，女性朋友平時都要好做自我檢查，並安排定期篩檢，有任何異狀要盡速就醫。根據衛生福利部國民健康署資料顯示，乳癌為我國婦女發生率第一位的癌症，每年約有1萬名婦女罹患乳癌。有些婦女認為正值年輕，癌症不會找上門，殊不知，統計發現，國內乳癌發生率最高的年齡層在45歲到49歲之間，乳癌威脅女性健康，已是不爭事實。乳癌防治基金會董事長張金堅指出，門診發現，大部分乳癌患者都是摸到硬塊或穿內衣時感覺疼痛，才來就診，這時多半在二期以後，可能得切除乳房。若婦女落實每月自我乳房檢查，每年定期接受醫師檢查，應可早期發現乳癌。他表示，國內婦女乳房組織較歐美小，但乳癌發生率與乳房大小沒有正向關係，有人認為乳房較小，罹患乳癌機率較低，這是錯誤觀念。目前，衛福部每兩年補助45至69歲婦女一次乳房X光攝影檢查，若二親等間有罹患乳癌的病史，免費受檢年齡可提前到40到44歲，但部分婦女擔心檢查造成不適，受檢比率不到3成，低於美國的7成。張金堅表示，乳房攝影的不適，來自於檢查時需緊壓乳房，在減少乳房組織重疊和避免身體晃動，獲得清晰影像；不過，近來新型乳房攝影儀已有改善，若避開月經前一周，不在乳房腫脹時受檢，應可將不適降至最低。另外，為減少尷尬，國健局也要求需由女性放射師執行檢查。張金堅強調，定期乳房攝影檢查，早期發現乳癌，可以降低乳癌死亡率二至三成。問題是，根據衛生福利部國民健康署100年癌症登記年報統計，台灣一年新增1萬名女性乳癌個案，其中有1768名發現時已是晚期，所有已確診的乳癌病人中約有2至3成的患者最終會發生復發或轉移，以致治療束手無策。張金堅也指出，依據癌症登記資料，乳癌在第二期以前被發現比率僅7成，低於美國的8成5，顯示婦女對於乳癌的自我警覺仍低，以及婦女乳房攝影篩檢率偏低有關。他說，忍受5秒鐘不適，換來乳房健康，是值得的，更別自覺健康或害怕被診斷為乳癌，錯失診治的黃金時間。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-10 癌症防治.乳癌
喝豆漿到底會不會罹患乳癌？台北市一名男子幾乎每天把豆漿當白開水喝，去年發現自己罹患乳癌，懷疑就是豆漿惹的禍，此後對豆製品敬而遠之，但醫師認為豆漿罹癌的說法是無稽之談。男生罹患乳癌的機率與女生相較只有百分之一，且多數發生在年長男性身上，但這名30多歲男子去年洗澡時赫然發現自己左乳下有5元硬幣大小硬塊，本來還以為是撞傷，萬萬沒想到自己已經罹患乳癌第二期。男子從來沒想過自己會得乳癌，拖了3個月才去檢查，腫瘤已經從5元硬幣長成10元硬幣，確定罹患乳癌二期；由於豆漿是黃豆製品，富含植物性雌激素，男子嚇得再也不敢喝豆漿。但豆漿喝多會導致罹癌的說法，遭高雄市立大同醫院院長侯明鋒否定；他說，確實有流行病學比較東西方乳癌患者，發現東方女性攝取豆製品比較多，推測可能是罹癌原因，但這樣的說法目前還沒有通過科學驗證。侯明鋒表示，男性罹患乳癌的人數偏低，因此一直沒有足夠的科學研究探討為何男性會罹癌；男性罹患乳癌其實很容易發現，但多數人因為不相信男生也會有乳癌，導致就醫遲延。根據2011年台灣癌症資料庫，全台有10523人罹患乳癌，其中有40人是男性，以50歲以上男性占多數，但也不乏有30到40歲的青壯年。「這麼年輕、又是男性確實少見。」康寧醫院乳房外科主任陳冠合表示，年輕罹癌通常與身上有致癌基因有關，由於男性乳房缺乏脂肪，癌細胞很容易就侵犯到肌肉與淋巴。陳冠合表示，雖然男性罹患乳癌少見，但治療方式與女性大同小異，主要仍是以外科手術為主，直接切除病灶。台灣每年還是有男性乳癌新增患者，侯明鋒建議，男性如果發現單側胸部有硬塊，且家族有罹癌病史，都要提高警覺。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
