鄭捷捷運殺人案已過一年有餘，一名被害者被砍因而失去一邊乳房，她哭訴，洗澡不敢洗上半身，這是一輩子的折磨。她的處境，讓許多乳癌患者心有戚戚焉，主要是近年乳癌一直是國內女性癌症發生率首位，一旦乳癌上身，勢必面臨是否失去乳房的抉擇。
乳癌病友協會秘書長林葳婕指出：「乳房是上天賜給女性的重要禮物，也是獨有的性別象徵。」當女性罹患乳癌，被迫切除乳房時，一開始多難以接受而傷心、失落，覺得不再有女人味，甚至不敢參與游泳、泡溫泉等活動，而且在日常穿衣或洗澡時感到自卑。
不過，由於早期乳癌的存活率高，與疾病共處時間比起其他癌症要長，專家建議，這類切除乳房的病人不妨選擇乳房重建，或選擇穿戴型義乳，都有助於提升自信與生活品質。
台安醫院癌症診療品質委員會副主委謝家明指出，乳房重建可分為立即性重建及延遲性重建，前者是在乳癌切除手術的同時，立即接受乳房重建，後者則在乳房切除後因皮膚不夠，待植入組織擴張器一段時間，再利用自體組織或義乳重建乳房外形。除了感染未癒、乳癌復發和癌症殘存、局部血液不良或藥物作用等影響傷口癒合因素，其他患者都可進行乳房重建。
林口長庚醫院副院長暨台灣乳房重建協會顧問鄭明暉指出，乳房重建大致可分為人工假體、自體組織填補、自體脂肪移植，平均價位介於10萬到30萬元。
鄭明暉進一步說明，人工假體即是義乳植入，可放置鹽水袋或果凍矽膠，手術後多半能使用10年以上；自體組織填補，可用如背、腹、臀等部位組織填補至乳房，不過患者需忍受該部位疼痛不適；自體脂肪移植，是抽取身體其他部位的脂肪後、萃取純化，再植入乳房，但脂肪存活率僅五至七成，也可能產生鈣化、硬塊等情形，較不建議患者使用。
不過，並非所有乳癌患者都選擇乳房重建，林葳婕指出，有人不願承受開刀痛苦，或認為乳房重建費用昂貴、擔心乳癌復發時，重建手術會使檢查困難等，不少患者選擇穿戴型義乳，費用較便宜，不但能保有美觀，也能讓身體重量平均，不會造成脊椎側彎。
乳房重建的自我照顧
1.穿著術後胸罩或緊身內衣，可在恢復期提供額外支撐。
2.禁止吸菸、避免咖啡因食物。
3.若出院時引流管未拔除，應依醫護人員指示，處理與記錄每日引流量。
4.拆線後可淋浴，並穿有鋼絲的全罩杯胸罩。
穿戴型義乳之注意事項
1.穿戴時，先將包裹著棉布袋的矽膠放入內衣，再穿著，最後調整矽膠。
2.勿接觸尖銳物品。
3.矽膠外層的棉質布袋，可與內衣一同清洗；矽膠則以清水擦拭即可。
4.收納於特定胸部形狀盒子，保存於室溫、陰涼處。
資料來源／中華民國乳癌病友協會；製表／黃筱雅
【病友心聲】
●植入鹽水袋天天按摩 外觀像正常人
記者黃筱雅／攝影
我在民國97年健檢時，發現零期乳癌。我是個愛漂亮的美容師，起初完全無法接受，經醫師耐心解說，才逐漸接受罹癌事實。
當時醫師建議可接受乳房保留手術搭配放射線治療；但為避免未來復發機會，我決定接受乳房全切除手術，同時進行乳房重建，植入義乳鹽水袋。
剛做完乳房重建，身體不太適應，常覺得有胸悶、不透氣感；但術後每日認真按摩，使胸部變柔軟。現在外觀看起來與正常人沒太大不同。
●穿戴義乳搭透氣內衣 不會穿不住
記者黃筱雅／攝影
當時發現乳癌時，已確定有淋巴轉移。醫師建議我進行乳房全切除手術，同時切除20多顆腋下淋巴結，並在胸部留下一道超過20公分疤痕。
當時認為癌症就是絕症，術後不想再接受重建痛苦，於是選擇穿戴型義乳。
在未穿戴義乳時，因胸部兩側重心不同，很不習慣；剛穿戴義乳，搭配透氣佳的內衣，就不會因為天氣熱而穿不住。不過，雖然不覺得穿戴型義乳不便，但平時在家，還是以輕鬆為主，不一定需要穿戴。
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