內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者黃瑞典／苗栗報導】苗栗縣中醫醫療巡迴服務今天起至12月15日，在各鄉鎮市公所、農會、戶政事務所舉辦40場次，免費提供體質檢測、分析，給予適合的飲食建議與醫療照護，希望能協助民眾做好預防保健，遠離疾病。首場今天下午2時到4時，在獅潭鄉農會，各場次時地可電洽（037）273201衛生局。縣中醫師公會理事長詹永兆表示，這次以「認識體質，遠離疾病」為重點，民眾填寫體質分類與判定的問卷，透過電腦分析與中醫師評估屬於那種體質。他說，體質分氣虛、陽虛、陰虛、痰濕等9種，不同體質各有不同忌食及宜食食物，中醫師會針對各種體質，提出飲食建議，從中養生與調整體質，做好預防保健，並提供醫療建議。也備有中醫養生手冊及點穴卡供索取，簡介9種體質的宜忌、婦幼保健、藥膳及簡易穴位按摩等資訊。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】脈診資訊有朝一日也能進入雲端保健系統。陽明大學腦科學研究所教授郭博昭昨(27)日表示，脈診的資訊需以圖形來表達陰陽虛實，並非單純數字化的資訊，未來民眾可能在家以脈診儀自動把脈後，除了自己馬上看得到結果外，除將圖形化的資訊傳至醫院由中醫師判讀，提供建議，甚至讓遠端親友也有機會看到。血糖、血壓等數字化資訊早已能應用在雲端保健系統，同時也是台北市立聯合醫院教學研究部研發組主任的郭博昭指出，脈診圖形化資訊傳輸不困難，但後端仍需專業醫療人員判讀，提供建議。郭博昭教授研發的脈診儀，曾發表不少相關研究。依照中醫觀點，脈診重點在於位、數、形、勢；位是指中醫把脈時，所選取按測的位置；數代表快慢、頻率；形為脈形狀；勢意即趨勢。脈診儀甚至可與血壓、心跳測量儀器結合。中醫師傳統脈診不限於計算脈跳的次數，還必須掌握病患脈的形、強弱等不同特性，有時牽涉個人體會、感受的差異，因此不同醫師對脈象的掌握有所不同。中醫診斷主要是望、聞、問、切，除了脈診儀，中醫界也發展出如經絡能量儀、舌診儀，聞診儀等；其中觀察舌頭的「舌診」就是屬於望診的一種，主要是觀察舌的神、色、形、態，其診斷往往取決於醫師的經驗及當時所在環境的各種因素，如患者姿勢不良時難以取得正確的觀察，醫師觀察順序不當難收迅速且全面的效果，而光線控制不良時易使舌色生變。舌診儀即使用高解析度彩色攝影系統紀錄儲存舌影像，並將舌苔特性量化，舌診儀可以將舌的色調、飽和度與亮度區分，並可以量化舌苔與紋理特性與紀錄舌頭的溫度，還可以控制或降低週遭環境與光線的影響，最後建立資料庫，提供相對客觀的診斷參考。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱王致統／台中市天祈中醫診所主治醫師】之前知名藝人宣稱接受放血治療，出來的血都是黑的，害她嚇一跳。看到這裡，不禁人納悶，末梢靜脈血本來就是深紅色，看似黑色，不能因此斷言這是身體不好。更甚者，坊間有些密醫，刻意抽完患者的血後靜置一陣子，待血漿跟血球分離，再說上層澄清血漿是「血油」，是「業障病」，藉此恫嚇病人。早在古希臘時代，西方醫學就有放血治療的紀錄。但隨著醫學進步，漸漸的，放血除了治療某一些特定疾病，如原發性紅血球增多症，幾乎遠離西方醫學。中醫，放血為針灸的延伸，稱為刺絡療法，治療需要辯證論治，一定要有全身性或是局部氣滯血瘀的症狀，才可為之，如撞傷後大片的瘀青，否則任何放血行為都不合醫理。再者，中醫「刺絡放血」是以三稜針或是毫針，特定穴位上點刺出血，舒緩局部氣滯血瘀，扎的是周邊微血管，絕非用針筒「抽血」。抽血無法達到釋放局部壓力的效果，只會增加感染的機率。尤其「密醫」動手，往往消毒草率，不乏出現蜂窩性組織炎，甚至扎到大動脈而掛急診的案例。靜脈放血，現今幾乎已經絕跡，因為沒有科學根據，並且有太多替代方案可行。許多密醫披上白袍舌燦蓮花，開口閉口「業障病」，唯一目地就是詐財騙錢，民眾千萬要睜大眼睛，不要受騙傷身。身為公共人物，也該有基礎常識及公眾道德，不該在公共場合及媒體替密醫宣傳，以免影響廣大群眾，途增業障。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張錦弘／台北報導】考選部預定自民國一○二年七月起，規定醫學系應屆畢業生要先通過類似術科的「臨床技能測驗」（ＯＳＣＥ），才能參加醫師高考第二試，督促醫學生重視實習，並淘汰不適合當醫生的人。考選部主秘林光基指出，考選部、教育部、衛生署已在今年四月聯合委託台灣醫學教育學會試辦第一次ＯＳＣＥ，動用兩百多名「標準化病人」扮演病患、四百多名醫生評分，測驗共分成十二站，包括內、外、兒、婦產、急診科的病史詢問、理學檢查、病情解釋、衛教及插管導尿等技能操作。根據台灣醫學教育學會統計，第一次ＯＳＣＥ逾一千名醫學系應屆畢業生應考，占總數八成多，應考者逾九成七及格。明年四月還要試辦一次，後年正式實施。林光基說，未來牙醫師、中醫師、護理師等醫事類科國考，也都將陸續研議把通過臨床技能測驗當成應考資格。林光基表示，考選部去年全面推動醫師高考改採兩階段考試：醫學生修完基礎醫學課程後，先考第一試；畢業且一試及格，再考第二試的臨床醫學知識，雖然會出臨床診斷等情況題，但仍是紙筆測驗，無法判斷考生是否只會紙上談兵。有鑑於英、美、加、韓等國都把ＯＳＣＥ當成醫師證照考試項目或畢業門檻，考選部才決定將通過ＯＳＣＥ當成醫師高考第二試的應考資格，未來再研議列為正式考試項目。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【中央社╱台北28日電】衛生署認為推拿人員不具醫事人員資格，規定今年5月起，禁止推拿人員在中醫診所內工作，引起推拿人員及中醫界反彈，醞釀串聯發動抗爭，也要求修法。陳小姐日前不慎扭傷手，前往中醫診所針灸治療，打算請人推拿筋骨；不料，中醫師告知推拿要自費，於是陳小組被櫃檯人員領著到幾步路之外的推拿工作室，憑中醫轉介單，推拿10分鐘打9折，費用新台幣180元。陳小姐覺得伊甸基金會的視障按摩師按摩10分鐘，收費100元，推拿價碼比較貴，可是她一心想著手傷趕快好，還能接受；只是，她不解，以前可以用健保卡做中醫傷科推拿，為何現在不能，而且不能在中醫診所內做。答案是，健保局認定推拿應由中醫師親自執行才有給付，不具醫事人員資格的推拿人員屬於民俗調理人員，健保不付，也不能和中醫師在同一場所工作。中醫界爭取緩衝期兩年，衛生署同意今年5月1日起，中醫院所不得容留民俗調理人員。近來許多中醫診所趁著搬遷、整修時，把推拿人員請出診所，病人抱怨連連。推拿人員為捍衛工作權，醞釀3月中旬向衛生署抗議，要求收回成命，中醫師群起聲援，向衛生署訴願，中醫師公會全國聯合會名譽理事長陳潮宗向立委陳情。中醫師全聯會日前提案通過，決議將「推拿師法草案」送至衛生署及立法院，正式向政府提出人力規劃的需求，儘速立法，除了由醫事學校正規教育養成的推拿師外，也規劃讓診所內的民俗調理人員有機會參與特考，成為正式醫事人員。衛生署指出，中醫師可以聘請護理人員、物理治療師等，協助從事傷科推拿；民俗調理人員可以辦理商業登記，自行開業，提供非醫療行為的推拿調理，未來可以參加行政院勞工委員會的相關技能檢定，取得證照。至於推拿員能否列入醫事人員，衛生署認為，醫療人員的養成應依循教、考、訓、用模式，只要法令立法通過，推拿人員要上醫事課程，通過國家考試，才能成為具醫事人員資格的推拿「師」或推拿「士」。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報／記者詹建富／台北報導】 衛生署要求推拿人員全面撤離中醫院所的政策出現大轉彎。新制原訂下月上路，但衛署日前與中醫界、推拿師自救會等協商，不只同意中醫院所仍可設民俗調理區，推拿人員不必退出，還可使用「傳統整復推拿」字眼，與「中醫傷科推拿」區隔，只是全屬自費。推拿師自救會副會長高斌書說，原訂本月廿二日第三度前往衛生署抗議，將因此暫緩。過去中醫推拿常遭濫用，持健保卡到中醫診所看病，還可順便「馬殺雞」。兩年前，衛生署陸續祭出限縮規定，先要求中醫師親自推拿，否則健保不給付；又要求設置獨立的「民俗調理區」，甚至訂落日規定，不具醫事資格的推拿人員，需在五月一日以前撤離中醫院所。部分中醫師、推拿人員除走上街頭抗議，還不斷透過立委，希望衛生署能「網開一面」，甚至打算聲請大法官釋憲。衛署為此燙手山芋，日前與中醫界、推拿整復等團體協調。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，會中決定把推拿分為兩種，一種是由中醫師親自執行的「中醫傷科推拿」，目的在治療疾病和矯正缺陷；另一種為非醫事人員在非醫療機構進行的「傳統整復推拿」，僅止於舒緩筋骨及緩解疲勞。除民俗調理可繼續使用「推拿」字眼，衛生署醫事處長石崇良表示，中醫院所既有「民俗調理區」可繼續存在，且全屬自費。不過為避免民眾混淆，須設獨立隔間、出入動線，以及不同出入口，且推拿人員不能穿著白袍，需配戴可供辨識的名牌 （識別證），並禁止宣稱療效、賣藥，或販賣醫療器材等。「這種管理方式不算放寬，也不是政策大轉彎，而是讓推拿人員管理更上軌道。」石崇良說，近期會再邀請消費者團體表示意見，獲得支持才算定案。 ※延伸閱讀》‧政策大轉彎…推拿師免撤離中醫院‧推拿自費 病患：另類漲價‧中醫業：輔導考照 納入管理
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】推拿人員能不能在中醫院所推拿，中醫師公會全聯會也分兩派。一派堅持應回歸醫療專業，避免推拿不當造成不良後果；另一派認為傷科需輔助人員分勞，還可藉此拉攏客源。「這是歷史共業。」台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出，推拿人員協助中醫師推拿，已有廿多年，衛署先前要把他們趕出中醫院所並不恰當。他說，中醫師親自推拿，只做三、五個病人就累死，怎麼有空為其他病人看病？中醫師公會全聯會前理事長施純全和新北市中醫師公會顧問陳坤地都表示，管理推拿人員應基於整個中醫醫事人力的規畫，建立教、考、用制度，才是正軌。 ※延伸閱讀》‧政策大轉彎…推拿師免撤離中醫院‧推拿自費 病患：另類漲價‧中醫業：輔導考照 納入管理
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】「廚師、美容師都有證照」，中華民國中醫師公會全國聯合會表示，衛生署要求非醫事人員的推拿師退出中醫診所，政策方向沒錯，中醫師多數支持醫院不應容留非醫療人員，但中醫藥委員會也應盡快規劃相關人員的教、考、用銜接體制。中醫師公會全聯會理事長孫茂峰表示，中醫診所需要輔助人員，不可能所有業務由醫師一手全包，但他批評衛生署中醫藥委員會「失職」，這兩年沒有規劃相關人員的教考用體制，讓中醫診所一直走在灰色地帶，同時相關人員無法透過修學分、考證照等方式進入中醫診所任職，也形成現在「尾大不掉」的困境。現階段有不少民眾酸痛就到中醫診所「抓龍」，無形中也吃掉不少健保資源；孫茂峰說，一般按摩舒緩身心，應該跟醫療行為分開，不要讓民眾混淆不清。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合晚報╱記者黃玉芳、李樹人╱台北報導】 外傳衛生署政策轉彎，非醫事人員的推拿師不必撤離中醫院，不過衛生署上午表示，目前仍未定案，同時也將制訂「七不」、「三要」等管理措施，希望區隔民俗推拿與中醫傷科。包括要求民俗推拿區需有獨立出入口、推拿人員不能穿白袍等限制，並且也不能申請健保給付等。幾年前健保局、監察院陸續接獲不少檢舉指稱，到醫院、診所推拿時，常常非醫師本人、而是由傷科助理執行，根本是密醫，於是衛生署規劃將非醫事人員的推拿師，撤離中醫院所。但這兩年來推拿人員組成自救會，聯合部分中醫師抗議、陳情不斷，傳出衛生署的立場鬆動，但衛生署中醫藥委員會主委黃林煌上午指出，政策仍未定案。黃林煌表示，衛生署下周邀請消基會及民間團體，討論推拿師執業時，場所是否可以與中醫診所設在同一地址，或是須獨立門戶、設在不同地址。即使設在同一地址，衛生署副署長賴進祥上午在立法院備詢時指出，衛生署未來也將採取「七不」、「三要」等十點管制措施，考慮在妥善規範下，讓現有推拿人員可以繼續從事目前推拿工作。據統計，國內從事推拿、整脊、氣功、拔罐等民俗療法者，人數高達10萬人，為了有效管理，衛生署將這些人都歸「傳統整復推拿」。賴進祥強調，針對上述管理措施，衛生署也將制訂退場機制，未來將要求各縣市衛生局，將這些營業場所列為稽核重點，如果有違規行為，除了移送法辦之外，原來的現址不得從事醫療行為。「七不」包括不得從事醫療行為、不得宣稱療效、不得刊播醫療廣告、不得申報醫療費用、不得從事藥品調劑、不得陳列、推銷販售藥物器材、不得以不正當方法招攬個人。「三要」則是推拿人員衣服要與中醫師人員不同，並要配戴識別證，想幫客人推拿時，必須設置獨立隔間，在出入動線上，必須與中醫院所診間有不同出入口。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張明慧、趙容萱、李青霖、修瑞瑩、蔡容喬／連線報導】台中市不少中醫院已將推拿獨立出來，但病患抱怨連連，認為此舉是「另類漲價」，就醫不方便且要多花錢。習慣看中醫的劉太太說，老人家常有筋骨痠痛毛病，以前看中醫拿藥，再加個三、五十元就能順便推拿一下筋骨或刮痧，推拿人員還贈送兩塊膏藥回家敷；現在雖在同一診所，卻要分開付費，對病人來說等於是剝兩層皮。台中市豐原區天心中醫醫院已將推拿獨立，院方表示，每天都有病患抱怨很不方便，衛生署雖同意設在一起，但要求要有「其他通道」，建物是否因此要重新裝修？物價上漲，民眾荷包吃緊，看中醫和推拿分開付費，會影響民眾就診意願。喜歡整復按摩的民眾林鈺說，中醫診所附設整復部門有醫師掛保證，比較安心，加上部分健保負擔，開銷也不大；現在全部要自費，對小市民真的不方便。台南市劉太太也喜歡推拿，她表示，過去在中醫診所推拿，收費便宜，五十到一百元就有，現在很多醫院都沒有推拿，反而是坊間的養生坊、推拿工作室等增加，收費動輒三、五百元，害她好久都不敢去推拿。推拿師朱順源說，衛生署折衷辦法，有能力的推拿師可以自立門戶，不需依附中醫診所；但對無力開業的人，影響很大。推拿師何義川說，中醫院有一定病患，他們不需負擔自開店面的資金與病患多寡的風險，若與診所分立，病人須自費，就醫意願恐降低，「我們的收入就會受影響」。李姓中醫師說，中醫推拿師沒有證照，妾身不明，政府要求「推拿獨立」，「豈不成了合法包容非法？」他認為解決之道，是讓推拿師取得證照，納入管理。蔡姓中醫師也說，政府應想好配套措施，推拿師比照西醫復健師拿證照，病患也有保障。高雄市傳統整復員職業工會支持衛生署作法，理事長胡景星說，新的措施保障整復推拿師工作權，也能兼顧民眾需求，相關團體樂觀其成。※延伸閱讀》‧政策大轉彎…推拿師免撤離中醫院‧推拿自費 病患：另類漲價‧中醫業：輔導考照 納入管理
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者施靜茹、詹建富、陳惠惠／台北報導】衛生署表示，原設在中醫院所的傳統整復推拿，須與中醫診所做實體區隔，如水泥牆或門，不能只使用拉簾隔間，且要有各自出入口、取得營利事業登記執照，五月一日起適用，業者有三個月緩衝期。衛生署醫事處長石崇良說，九十九年行政命令函釋，眼科內得設配鏡部門，但僅限服務該院病人，若要對外營業，須有獨立出入口；中醫院所推拿也比照此措施。衛生署月底會再與消費團體、中醫師與傳統整復推拿師協商後，再訂出管理規定。衛生署政策轉彎，外界質疑是屈於立委壓力，石崇良說，這是保障消費大眾權益及兼顧從業人員生計，「不是讓推拿就地合法」。昨天立法院衛環委員會，推拿師是否應留在中醫診所成為質詢焦點。國民黨立委蘇清泉表示，這些人每天從事人命相關工作，弄不好會四肢癱瘓，他正發起連署，擬以中醫藥及傳統醫療師納管。民進黨立委陳歐珀也說，現已是證照時代，要納管須拿出一套制度，「立法院有不肖委員施壓亂搞，不要到最後變成開倒車、開小門」。推拿師自救會副會長高斌書說，衛署要求中醫院所民俗調理區需設獨立出入口，且三個月內要取得營利事業登記執照，強人所難，不排除五月廿日上街抗爭。他說，衛生署對推拿的十項管理，是不信任推拿人員，這十項包括：不得從事醫療行為、不得宣稱療效、不得刊播醫療廣告、不得申報醫療費用、不得調劑、不得陳列推銷販售藥物器材、不得以不正當方法招攬客人、衣服應與醫事人員有所不同、執業處所須設有獨立隔間、出入動線，及不同出入口、執業時須戴識別證。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】許多筋骨痠痛的民眾習慣至中醫診所做推拿紓解疼痛，從明年開始，想推拿可能得多付一點錢。衛生署上午開會討論推拿人員執業爭議，決議推拿人員執業場所不得與醫療機構設置在同一地址，目前同一地址者則只能繼續至今年底。衛生署醫事處上午召開「研商傳統整復推拿人員執行業務管理相關事宜」會議，完成「傳統整復推拿人員執業管理要點」草案，規定推拿人員須在醫療機構外的場所執行推拿業務，且執業場所不得與醫療機構設置在同一地址。另外，目前中醫診所附設推拿部分，醫事處也訂出落日條款，僅能繼續執業至今年12月31日，且執業空間及人員進出，必須與同址的醫療機構有明顯區隔。年底後必須全面撤除。從明年起，推拿人員如想繼續執業，必須在診所附近另尋場所，屆時推拿費用勢必往上調高。目前10分鐘推拿費用約100元。從明年起，想要推拿價格一定更高。醫療院所 須由中醫師執行推拿今天會議決議還包括，整復推拿人員不得受聘僱於醫療機構，醫療院所必須由中醫師來執行中醫傷科推拿。推拿人員如至診所附近開設執業場所，招牌可寫「傳統整復推拿」，一旦涉及違法行為（如醫療行為），經依法起訴，該地址不得再供做推拿人員執行業務場所。相關要點5月1日起實施。對於衛生署的強硬態度，推拿人員代表、中華黃庭醫學會理事長陳朝龍感到相當不滿，他批評，翻遍醫療法，也沒看到那一則條文規定，非醫療人員不得在醫醫療院所內工作。如果推拿人員必須退出中醫診所，那整形皮膚科診所也不能聘用美容師、眼科診所也不能附設眼鏡行，連各大醫院的美食街也屬於違法，因為美食街廚師、服務人員也不是醫療人員。推拿代表：規定不合理 將上書總統陳朝龍表示，針對衛生署不合理的規定，他將向監察院陳情並向民意代表申訴，甚至上書給總統、副總統，希望政府還給整復推拿人員一個公道以及生存權。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 有關推拿人員執業的爭議，衛生署昨邀集相關團體代表開會後，決定推拿人員執業場所不得與醫療機構設置在同一地址，至於目前中醫診所附設民俗調理區的推拿服務只能繼續執業到年底；換言之，從明年元月起，所有從事傳統整復推拿者都須全面撤離中醫院所，民眾想要藉此紓解筋骨，可能要自掏腰包。衛生署原訂今年五月起，撤離受聘於中醫院所的推拿人員，卻引發部分中醫界反彈。衛署考量他們的生計，擬以「七不三要」原則，但衛生署前署長楊志良批評是走「回頭路」。昨天會議，衛署終於敲定第四版的「傳統整復推拿人員執業管理要點」，衛生署醫事處長石崇良指出，為了讓醫療歸醫療，民俗調理歸民俗調理，也讓民眾容易辨認，整復推拿人員不得受聘僱於醫療機構，醫療院所必須由中醫師來執行中醫傷科推拿。衛署決修改之前允許中醫診所與推拿執業場所「同址但不同出入口」的腹案，改為推拿人員執業場所不得與醫療機構設置在同一地址。唯目前仍有近六百家中醫診所附設民俗調理區，因此增訂八個月緩衝期，亦即明年元月就要全面撤離。石崇良表示，未來整復推拿人員得辦理公司、商業登記，並使用「傳統整復推拿」作為市招名稱，但日後若發現有醫療或給藥等違規，依法起訴就不得再做為執業場所。不過，對於新版的「八不二要」，台北市中醫師公會理事陳朝龍和推拿自救會副會長高斌書感到不滿，將向監察院及總統府陳情。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者白錫鏗／台中報導】中市鄭姓孕婦3年前到衛生署台中醫院做產檢，院方僅告知胎兒心臟較大，她後來到中國醫藥大學附設醫院診斷出胎兒罹患地中海型貧血，當時已懷孕31周，僅能注射藥物使胎兒心臟停止，她請求台中醫院及醫師損害賠償，但合議庭不能認定鄭婦引產遲延所受損害，與醫師未告知有因果關係，判決駁回。鄭婦98年前往台中醫院進行產前檢查，同年8月醫院告訴她胎兒心臟較大，請她去台中榮總檢查。鄭婦到台中榮總就診僅做例行性檢查，未抽血檢驗，她覺得不妥，同年8月自行至中國醫藥大學附設醫院就診，診斷胎兒罹患地中海型貧血，建議終止懷孕。鄭婦認為台中醫院及醫師未盡告知義務，造成她莫大身心傷害，請求醫院及醫師連帶賠償201萬餘元。合議庭查出台中醫院為地區醫院，並無遺傳專科醫師，且鄭婦引產遲延所受損害，與醫師未告知並無因果關係存在。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】衛生署宣布，市面上各式各樣以推拿為號召的招牌，今後只能用「傳統整復推拿」六個字，且不得宣稱療效，否則依醫療法開罰。「治療推拿」、「民俗推拿」、「整脊整復推拿」…，上班族肩頸僵硬，老人家筋骨痠痛，很多人會找整復推拿所報到。但這些招牌名稱不一，民眾往往分不清有沒有治療專業。衛生署日前公告，這些民俗推拿所，需正名為「傳統整復推拿」，和中醫診所的「中醫傷科推拿」，是不一樣的。衛生署醫事處簡任視察周道君表示，傳統整復推拿，和按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、拔罐、外敷膏藥、生草藥或藥洗等民俗調理行為一樣，只能紓解筋骨、消除疲勞，沒有療效，所以不能宣稱醫療效能。周道君指出，已請各地衛生局，輔導這些民俗推拿所換招牌正名。中醫師公會全聯會理事長孫茂峰表示，推拿是中醫一個治療的名詞，民俗推拿應稱為「民俗調理」。衛生署該做的是，讓中醫診所裡原有的推拿人員，可參加國家考試認證、能輔助中醫師；拿招牌做文章，不是對症下藥。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者張嘉芳、黃文彥／台北報導】民眾急診習慣往大醫院擠，研究發現，醫學中心急診室，每五名患者就有一人超過六小時還沒完成治療；百分之二點八的急診患者苦候一天還等不到病床。台灣急診醫學會昨天舉行研討會，理事長陳日昌分析二○○六至二○○九年健保資料，醫學中心未在六小時內完成治療的急診患者有百分之廿二，其中甚至有百分之十二點八的患者，滯留急診室廿四小時仍沒等到病床。換句話說，每一百位急診病患，百分之二點八的患者等床超過一天。區域、地區醫院急診室的情況則相對好多了。陳日昌說，六小時未完成醫療處置的患者僅百分之七點八，逾廿四小時等不到病床不到百分之一，「民眾看病過於集中醫學中心」。陳日昌表示，大醫院急診壅塞是因民眾看病過於集中醫學中心，若疾病沒那麼嚴重，到醫學中心治療或等住院時間反而較久。奇美醫院副院長林宏榮說，台灣未建立完善家庭醫師制度，國人急診多自行就醫，造成醫學中心急診壅塞。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】為了保障國人用藥安全，衛生署中醫藥委員會將於年底前，針對雄黃、砒霜、蟾酥、烏頭等10大進口毒劑中藥，推動行動條碼（QR code）辨識制度，屆時民眾只要使用智慧型手機，對著外包裝上的行動條碼掃瞄，馬上可得知藥材名稱、產地、適應症及副作用，減少誤用導致死傷的憾事發生。黃林煌指出，有些人相信偏方，常用烏頭泡藥酒，認為可以治療中風、癱瘓、耳嗚等症狀。但烏頭含有劇毒「烏頭鹼」，如果未經妥善泡製，也可能要人命。除含有劇毒的毒劑中藥，中醫藥委員會定期抽驗市售中藥材，去年抽驗147件中藥材，檢驗項目含重金屬、農藥殘留、黃麴毒素等，發現3件不合格，包括兩件黃耆，一件白芍，都是重金屬含量過高。中華民國中藥公會全國聯合會名譽理事長王瑞參指出，黃耆、白芍都是國人常用的中藥材，每次用水煎煮頂多用兩三錢，即使含有微量重金屬，對健康影響極為有限。但民眾購買中藥材時還是要提高警覺，建議民眾如想抓藥，應至有商譽的店家，購買時注意中藥材外型是否新鮮完整。 ※延伸閱讀》‧陸藥材進口 8月起需附檢驗證明
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】衛生署中醫藥委員會打算對雄黃等十種有毒中藥材，在今年底前推動包裝標示行動條碼（QR Code），提供民眾用藥資訊，以免誤用中毒。這十種有毒中藥材，包括砒霜、蟾酥、雄黃、烏頭、草烏、巴豆、馬錢子、大戟、芫花和甘遂。中醫藥委員會主委黃林煌說，有些有毒中藥材在中藥行還買得到，去年甚至有一名婦女吞食蟾酥磨粉自殺身亡。古有「端午飲雄黃酒」之說，稱可治蛇蟲咬傷或驅蟲，但雄黃含硫和砷。日前就有報導，有男子吃了含雄黃的中藥後四肢癱瘓，還好救回一命。醫師提醒，最好連擦在皮膚上都不要。過去屢傳中毒事件的中草藥馬兜鈴酸和硃砂，衛生署已公告禁用。衛生署最快今年底，會要求業者販售這些有毒中藥材時，包裝須貼行動條碼，提供名稱、產地、來源、適應症、副作用等資訊，消費者或店家使用智慧型手機掃描，即可知內容。至於很少使用智慧型手機的阿公阿嬤，如何了解這些資訊？黃林煌表示，先透過行動條碼，掌握十種有毒中藥材用量；未來還要草擬「中藥材管理辦法」，直接從中藥源頭管制有毒中藥材。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者湯雅雯／台北報導】衛生署前署長楊志良昨天指出，行政院長陳冲提出健保「保大不保小」，但他直指「保大最浪費」，數據顯示，台灣超過三成健保金額花在生命最後階段，「保大」不一定省健保費。楊志良昨對高階文官演講，台下文官頻問健保問題，楊志良再開砲，左批健保制度迷思，右嗆台灣醫療體系缺失，文官學員表示，聽完楊教授的課，像一場「救贖」。有官員問，台灣健保為何連中醫、牙醫都給付，造成診所、醫院浮濫「剝削」病人，也造成健保給付浪費？楊志良說，這就是為什麼要推動「二代健保」改革，「但民眾什麼都要，醫界說活不下去，所有壓力都集中在衛生署」，衛生署上頭就是行政院，面對各界壓力，連陳冲講了「保大不保小」，第二天就不敢再講話。楊志良說，陳冲提「保大不保小」，但有些「保大」最浪費，一年健保總額五千多億元，其中約一千六百億元是用在生命最後階段，即使民眾癌末或已簽署放棄急救，一般還是會救到底。 楊志良表示，這不只是錢的問題，而是一個人若只能再活三天，為他做心肺復甦、弄斷他的肋骨，反而增加病患及家屬痛苦。他說，如果醫師知道病人救不活，是不是就不應該花這個錢，但站在家屬及人道立場，卻很難這麼做。他舉例，汽車保險獲理賠後，車子修好可以開，但健保給付到最後，病人若因重病過世，「我們得到什麼？」從社會、家庭角度來看，得到是「零」，這一點是健保最大的問題和迷思。楊志良說，有人認為很多醫療資源浪費，應提高部分負擔，但永遠沒有一種部分負擔可阻絕浪費。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】胃散能解酒？部分市售成藥以解酒、治酒醉為宣傳，衛生署重新評估這類藥物，主成分是俗稱胃乳片的制酸劑，只能中和胃酸，無法治酒醉。不少人相傳，喝酒前先吃胃散、胃乳，能減緩胃部吸收酒精的速度，狂飲後吃還可解酒醉；甚至有民眾在網路上或赴日旅時，購買日本老字號胃散，除了「顧胃腸」還兼解酒。衛生署食品藥物管理局簡任技正戴雪詠說，解酒、治酒醉的療效，是衛生署早期核准的；包括張國周製藥公司的強胃散、明通化學製藥保身單散、正統藥品的養胃散，以及五洲製藥的鐵胃胃腸藥顆粒等藥品。因此藥廠直接使用在廣告宣傳上，為合法使用。不過，衛生署最近接獲民眾檢舉後，再檢討解酒的療效認為，目前沒有任何處方可以解酒，國內不只沒有解酒藥，也無戒酒藥上市。因此，已陸續要求這些藥廠變更藥品許可證，取消解酒、酒醉適應症。戴雪詠說，這些早期核准的藥品，主成分為碳酸氫鈉、碳酸鎂等，還有甘草、丁香、大黃等生藥；前者即俗稱胃藥的制酸劑主成分，能中和胃酸、改善胃部不適；生藥雖能改善食欲不振、消化不良，但目前無證據證實能治酒醉。另外，國內也有上市中藥標榜能治酒醉，衛生署中醫藥委員會主委黃林煌說，也將一併檢討。身為中醫師的黃林煌說，他個人沒有能力治酒醉，也認為中藥無法真正治酒醉，頂多只能緩解酒醉後的不舒服。台北榮總胃腸科醫師黃以信說，制酸劑能中和胃酸，但沒醫學證據能治酒醉；喝酒前吃含脂肪、蛋白質食物，或餅乾等碳水化合物，能讓酒精吸收速度變慢。馬偕醫院胃腸科醫師朱正心說，就算制酸劑能影響胃部吸收酒精，但酒精停在胃的時間很短，進入小腸被吸收，一樣會醉。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】近來民眾不時可在報章雜誌、網站或路邊大型看板發現醫學美容廣告，內容誇大、吹捧甚至鹹濕等亂象層出不窮，高雄市20多個醫事團體聯合發起「醫療廣告淨化自律」運動，希望能遏止醫療廣告亂象、維護病患安全，並保有醫事人員長久經營的專業形象。高雄市衛生局醫政科科長王小星表示，近幾年來許多診所紛紛轉型做醫美，但這些自費項目為招攬顧客，廣告內容五花八門、誇大聳動，日前甚至有某醫美診所的醫護人員扮裝或代言廣告，讓醫療人員的專業形象「走味」，已陸續有醫事團體主動向衛生局反映，並要求會員嚴格自律。王小星說，這是台灣醫美市場擴張以來，首度有醫事團體大規模發起自律運動，從醫師、牙醫師、藥師、復健師、護理師到中醫師都熱烈響應，規範會員從事醫療廣告須遵守法令，以民眾健康與生命安全為最重要的考量，並捍衛醫事團體專業形象。衛生局指出，醫療行為涉及民眾生命安全，與一般商業行為有別，必需遵守醫療法相關規定，避免不當招攬，並清楚揭露各項醫療風險，也能減低未來發生醫療糾紛的機率。參加醫療廣告淨化自律運動的高雄市醫師公會理事長林正泰指出，醫療廣告內容應提供預防保健資訊、提供就醫指引，須以符合醫學倫理、維護病人安全為原則。高雄市護理師護士公會理事長潘純媚也呼籲，護理人員經常在第一線照顧民眾健康，應共同維護專業形象。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】衛生署要求傳統整復推拿，最慢今年底全面退出中醫診所，推拿師恐落入沒有主管機關窘境。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，明年若衛生福利部成立，可望將推拿師納管。除了傳統整復推拿外，從事拉筋、按摩、拔罐、刮痧等民俗調理人員，未來也擬納入衛福部中醫藥司管理。衛生署日前要求推拿師退出中醫診所，但引發抗議，衛生署訂出緩衝期，推拿只要和中醫診所空間明顯區隔，就可執業至今年底。衛生署統計，目前全台約九百名推拿師尚未退出中醫診所。衛生署醫事處長許銘能表示，衛生單位將從明年一月稽查，如發現推拿師還在中醫診所執業，將依醫療法開罰。衛福部組織法若在立法院本會期完成三讀，最快明年一月推拿師就可納管。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】衛生署將擬認證、登記制度，管理推拿、刮痧、按摩等民俗調理，以及市售中草藥飲品，最快明年元旦上路。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，民俗調理將納入明年成立的衛生福利部中醫藥司管理。台灣約有廿萬從事民俗療法人員，包括傳統整復推拿、按摩、拔罐、整脊、刀療法、撞牆功、刮痧等，衛生署會先界定民俗調理範圍，再開放認證。預計第一波開放傳統整復推拿人員，其次為全身按摩、足體按摩，再接著是刮痧、拔罐。此外，青草茶、苦茶等中草藥飲料，常宣稱消除疲勞、清熱退火、健胃整腸，但安全無人把關，衛生署預計明年起管理。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合晚報╱記者李樹人／台北報導】國內中醫師培訓將出現重大變革。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌指出，中醫醫療機構負責醫師訓練制度將從民國103年正式實施，屆時想要自行開業的中醫師，一定要在評鑑合格的醫院中醫部門或衛生署指定的中醫醫院，接受兩年醫師訓練。目前國內九成中醫師都選擇在中醫診所接受訓練，但訓練過程相當不嚴謹，弊端叢生。黃林煌指出，目前國內約有5300多名中醫師，大部分中醫師都想自行開業，但開業門檻鬆散，如果任其浮濫發展，勢必影響民眾就醫權益，無法提高中醫品質。本身具有中醫師資格的黃林煌坦言，與西醫培訓制度相較，中醫師訓練確實「差很多」，缺乏完整臨床教學訓練制度。甚至有部分中醫師將醫師執照寄放在中醫診所，期間根本不曾幫病人看診，甚至還出國，但只要兩年期滿，就能在外自行開業。為杜絕亂象，衛生署決定加強中醫培訓制度， 實施中醫醫療機構負責醫師訓練制度。黃林煌解釋，後年起，要自行開業的中醫師，必須在衛生署指定的醫院接受兩年嚴密紮實的中醫臨床訓練課程。為培育師資，衛生署今年舉辦第一屆指導醫師訓練營，還有600多位中醫師取得指導醫師資格，其中不乏知名的權威中醫師，像是高齡80多歲的董延齡就相當熱心於教學，主動報名參加研習，也順利取得指導證書。目前已有64家醫學中心及教學醫院的中醫部門經過評鑑合格，中醫醫院則有4 家評鑑合格。黃林煌強調，未來中醫診所也可以申請教學評鑑，合格後可與合格訓練醫院合作，以「代訓」、「共訓」方式來培訓中醫師。
