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• 2026-03-25 焦點.元氣新聞

  忍太久反而害了精子？英國研究：禁慾越久品質越差

  衛報25日報導，研究人員發現，精子在男性體內停留時間越長，品質會逐漸劣化，因此鼓勵男性更頻繁射精，可能有助於提升生育能力。這項結論來自一項統合分析，整合115項人體研究，涵蓋近5萬5千名男性，以及56項探討30種非人類物種精子儲存影響的研究，相關細節已發表於皇家學會學報B（Proceedings of the Royal Society B）。研究顯示，男性禁慾時間越長，精子越容易出現DNA損傷與氧化壓力，在各項檢測中亦呈現活性與游動能力下降；且無論在人類或其他動物中，精子在雄性體內儲存期間皆會逐漸劣化，與年齡無關。此一結果亦對生殖醫學診所帶來啟示，若醫師希望取得品質最佳的精子，男性可能不應如現行指引建議那樣禁慾數日。研究主要作者、牛津大學生物學家桑格維（Krish Sanghvi）表示：「我們發現男性精子在DNA損傷與氧化損傷方面的負面影響幅度相當明顯，因此有信心這在生物學上具有重要意義。」世界衛生組織（WHO）建議男性在進行生育力檢測或試管嬰兒（IVF）前，應禁慾2至7天。不過，該指引主要著眼於取得最高的精子數量，而非最佳品質，因此相關做法如今可能需要更細緻調整。桑格維表示：「我們建議臨床醫師與伴侶重新思考，長時間禁慾是否總是有益，因為禁慾會導致精子品質下降。」他進一步指出：「如果精子數量是診所或伴侶唯一考量，禁慾未必是壞事。但以試管嬰兒為例，受精成功通常不只取決於精子數量，也取決於精子品質。」雖然牛津大學研究未發現禁慾對人類受精率的影響，但另一項涵蓋453對伴侶的臨床試驗則顯示出關聯。試驗中，IVF醫師比較兩組伴侶的懷孕率：第一組男性在提供精子前禁慾少於2天，第二組則依WHO建議禁慾2至7天。結果顯示，禁慾少於48小時者懷孕率為46%，禁慾時間較長者僅36%。對於嘗試自然受孕的伴侶而言，禁慾時間介於2至7天之間可能較為合適。禁慾過久，精子可能受損且活動力下降；禁慾過短，則可能數量不足或尚未成熟。桑格維表示：「對伴侶而言，長時間禁慾未必總是好事，應在數量與品質之間取得平衡。」

• 2025-11-13 焦點.元氣新聞

  頭號傳染病！世衛：結核病2024年導致123萬人死

  世界衛生組織（WHO）今天表示，結核病仍是全球頭號傳染病，估計去年奪走123萬條生命；世衛警告，近年在對抗結核病的進展十分脆弱。法新社報導，世衛在年度報告指出，2024年結核病死亡人數比2023年下降3%，病例數下降近2%。全球去年估計有1070萬人罹患結核病：其中男性580萬，女性370萬，兒童120萬。結核病是一種可預防與可治癒的疾病，由細菌引起，最常侵襲肺部。結核病患者在咳嗽、打噴嚏或吐痰時，細菌會經由空氣傳播。世界衛生組織官員卡薩耶娃（Tereza Kasaeva）表示，自新冠疫情爆發以來，結核病的病例與死亡人數首次下降，新冠疫情曾一度擾亂相關服務。卡薩耶娃指出：「經費削減以及導致疫情持續的各種因素，正威脅著得之不易的進展，但只要有政治承諾、持續投入資源以及全球團結合作，我們就能扭轉局勢，徹底終結這個古老的殺手。」2024年，全球2/3結核病的病例，集中在8個國家。這8個國家分別是：印度（25%）、印尼（10%）、菲律賓（6.8%）、中國（6.5%）、巴基斯坦（6.3%）、奈及利亞（4.8%）、剛果民主共和國（3.9%）和孟加拉（3.6%）。導致結核病流行的5大主要風險因素包括：營養不良、愛滋病毒感染、糖尿病、吸菸與酒精違常使用。結核病是愛滋病毒感染者死亡的主要原因，去年死亡人數高達15萬人。「經歷多年挫折後，全球結核病負擔下降，檢測、治療、社會安全和研究方面取得的進展均讓人欣慰，但進展並不等同於勝利。」世界衛生組織秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）表示。譚德塞說，「結核病明明可以預防和治癒，卻仍然每年奪走超過100萬人生命，這令人無法接受。」儘管結核病在全球造成毀滅性影響，但1個多世紀以來，並沒有新的結核病疫苗獲得許可，目前也還沒有成人結核病疫苗。

• 2025-10-21 ESG.健康永續行動家

  郭金尼／「接軌國際，深耕在地：從荷蘭的「環境溫度計」照護與世界衛生組織（WHO）「健康與環境國家計分卡」看台灣綠色醫療的下一步」

  在全球應對氣候變遷的浪潮下，守護人類健康的醫療體系，正迎來一場深刻的自我變革。荷蘭，這個以創新和務實著稱的國家，不僅催生了全球最有野心的氣候法，目標在2050年前減碳95%，更將這股綠色力量延伸至醫療領域。與此同時，世界衛生組織（WHO）也從宏觀角度，在今年為各國的環境與健康政策儀表板，更新了一份國家級指引。荷蘭的務實創新：「環境溫度計」照護如同醫療減碳的導航系統 荷蘭在2015年開始由該國政府與醫療部門、產業公協會、金融機構、保險公司及非政府組織共同簽訂一自願性合作協議即《綠色醫療協議1.0, 2015》，有系統地推動荷蘭醫療照護產業的永續轉型。它並非單一法規，而是一個持續演進的合作框架，透過多個不同性質的事業組織設定彼此的共同目標、一同分享減碳相關知識並促進創新，加速醫療領域的綠色變革。當各國還在為如何落實醫療減碳而苦惱時，荷蘭《綠色醫療協議》可說是淨零「特定路線的詳細導航」：它專門為「醫療車隊」這支隊伍，在這張淨零永續的大地圖上規劃出最適合他們的具體行車路線、補給站（支持措施）和里程碑（階段性目標）。這個導航系統（如「環境溫度計」照護模式，Milieuthermouter Zorg）讓每輛車（每個醫療機構）都清楚知道自己目前的位置、距離下個里程碑還有多遠，下一步該怎麼走。這套「環境溫度計」照護是由荷蘭「醫療照護環境平台」（MPZ）與「環保標章基金會」（SMK）共同開發的系統，堪稱醫療機構的「永續實踐指南」。它並非單純的評鑑，而是一套動態的管理框架，可測量、可執行。對於期望邁向淨零永續，實現氣候中和和循環經濟運營的荷蘭醫療機構來說，這套「環境溫度計」照護是一個實用工具，也是專門應用於醫療照護的品質標誌。「環境溫度計」照護還為醫療機構設定了從銅級、銀級到金級的漸進式目標，讓永續轉型有路可循•銅級（基礎）：首先要求醫療機構符合國家環保相關法規，建立基礎的永續管理架構。•銀級（進階）：醫療機構在節能、永續採購等方面要有更積極的作為，以達荷蘭《綠色醫療協議3.0, 2022》的標準。獲得銀級認證，即代表該醫療機構在實踐國家級醫療永續協議的道路上已達標。•金級（領先）：代表醫療機構在循環經濟、永續建築等方面表現卓越，又符合荷蘭官方的「環保標章」（Milieukeur）標準，成為業界標竿享有最高榮譽，並代表該機構已達到全國領先的永續水準。該工具的成功在於它是專為醫療場域所設計，內容涵蓋能源消耗、廢棄物分類、藥品殘留物處理、運輸、永續採購、水資源到食品等15個主題，為醫院管理者提供了清晰的行動藍圖。截至2025年，從最初的100家到現在接近400家醫療機構獲得認證，其強勁的增長趨勢，證明了這套「由下而上」的模式，能有效激發醫療機構的內在動力，將永續從成本負擔轉化為組織文化與競爭優勢。全球視野與在地政策交會：WHO計分卡引領台灣綠色醫療新浪潮如果說荷蘭的「環境溫度計」照護是指導個別機構的微觀實踐藍圖，那麼世界衛生組織（WHO）推出的「健康與環境國家計分卡」（Health and Environment Country Scorecards），則為全球各國提供了宏觀的自我檢視框架。這份最新的2025年指南，可以協助各國系統性地評估其應對環境健康風險上的進展與不足，核心目的並非國家排名，而是促進各國優化其循證決策以及跨部門合作。「健康與環境國家計分卡」的組成，是圍繞八大關鍵環境健康威脅領域所建立的評估體系：(1)空氣污染：評估室內外空氣品質及其對健康的衝擊與國家空品政策。(2)水、環境衛生與個人衛生：檢視安全飲用水和污水衛生設施的覆蓋率。(3)氣候變遷：評估氣候變遷對健康的直接與間接影響及國家的氣候調適計畫。(4)化學品暴露：監測有害化學物質（如鉛、汞）的暴露風險與管理政策。(5)輻射：涵蓋游離輻射與非游離輻射的安全管理。(6)職業健康風險：評估工作場所的環境健康危害與勞工職安保護措施。(7)生物多樣性喪失：分析生態系統變化對人類健康的影響與永續自然資源使用政策。(8)醫療機構的環境風險：檢視醫療體系自身的氣候韌性與廢棄物管理之永續管理政策。為了提供一個清晰的總體概覽，WHO將涵蓋上述八大領域的25項關鍵指標，遵循世界經濟合作暨發展組織 (OECD)建構綜合指標的步驟，再整合成一個綜合總分（Summary Score）。這個分數將代表一個國家在環境威脅暴露程度、健康衝擊和政策應對等多維度數據所濃縮成的單一量化指標。「健康與環境國家計分卡」總分數主要功能有助於：(1)追蹤進展：讓各國能客觀追蹤其在環境健康議題上的長期趨勢。(2)設定優先事項：幫助決策者識別最迫切需要投入資源的領域。(3)促進合作：提供跨部門溝通的共同語言和數據基礎。這股由WHO引領的全球趨勢，正與我國政府的政策方向不謀而合。行政院今年正式啟動「健康台灣深耕計畫」，明確將「社會責任醫療永續」也列為四大核心範疇之一。該計畫致力於營造健康生活型態、減少醫療體系的碳足跡、推動綠色醫院，並全面導入環境、社會和治理（ESG）的管理模式。這標誌著我國的醫療永續策略，已從過往的單點倡議，正式升級為國家級的頂層政策佈局。今年衛福部與環境部更攜手推動「綠色醫療推動方案」，從7 月25日啟動之全國「綠色醫療人才培訓班」到廢棄物減量、室內空氣品質改善、水資源管理、綠色化學推廣、碳盤查與綠色辦公室落實、綠色採購、能源效率提升與醫學中心溫室氣體盤查納管等，皆訂定了具體的策略與行動方案。從全球框架的指引到在地政策的落實，台灣的綠色醫療正走在一條與國際同步的正確軌道上。為了加速這一進程，由產、官、學、研、醫、金多方共同組成的「綠色醫療聯盟」，在臺灣永續金融與企業影響力協會的推動下，正積極整合多元組織與金融資源，共同協助我國醫療機構強化其碳減量能力與永續治理架構。期盼各界有心人士與組織一同加入綠色醫療轉型行列，您的參與，無論是技術分享、資源投入或經驗交流，都將成為推動台灣醫療體系邁向永續發展的重要力量。讓我們一同助力政府，共同實現「健康臺灣、綠色醫療」的宏偉願景，為下一代打造一個更健康、更具韌性的未來。

• 2025-07-29 醫聲.肝病清除

  2025消除C肝／吳昭軍：B、C肝篩檢年齡將放寬

  肝癌是我國常見癌症，曾被稱為台灣的「國病」，根據最新統計，發生率與死亡率分別占我國癌症排名的第五名及第二名。衛福部國健署長吳昭軍表示，減少肝癌死亡率是我國癌症防治重點，但國內尚無肝癌國家級篩檢計畫，衛福部研擬將肝癌納為繼乳癌、子宮頸癌、口腔癌、大腸癌、肺癌、胃癌之外的「第7癌」公費篩檢。為防治B、C型肝炎，國健署推動四十五至七十九歲民眾，原住民則是四十歲，可接受終身一次免費B、C型肝炎篩檢，整合在成人健檢項目中，目前已有近7成民眾完成檢查。吳昭軍表示，B、C型肝炎累計檢查人數超過七三四萬人，轉介率近八成，且將於今年八月一日下修B、C肝篩檢年齡至卅九歲，粗估花費3億元，新增逾百萬民眾可受檢。吳昭軍表示，國內慢性肝病及肝硬化標準化死亡率，民國八十七年至一一三年降幅達百分之六十一點二，從每十萬人口廿三點二人降至九人；肝癌標準化發生率，則從民國九十三年每十萬人四十點七人，下降至一一一年廿三點七人，降幅百分之四十一點七；肝癌標準化死亡率，從最高點民國八十五年每十萬人廿九點五人，下降至一一三年十五點三人，降幅百分之四十八點一。世界衛生組織（WHO）宣布，將在二〇三〇年清除C肝，國內則曾經設立C肝防治辦公室，訂出提前WHO，二〇二五年消除C肝目標。吳昭軍表示，目前國內一般族群C肝診斷率達百分之九十三點五，診斷率達百分之九十二點五，以符合WHO「計畫性目標」；WHO另設「影響性目標」，肝癌標準化死亡率，國內最新資料為每十萬人口十六點四人，WHO目標是B、C型肝炎引發的肝癌，發生率合計小於每十萬人口六人。吳昭軍說，除醫療端努力以外，衛福部也與矯正機關討論，提升收容人病毒性肝炎治療比率，在各界努力下，我國逐漸朝世界衛生組織消除C肝目標前進，預計今年十月將送出申請，向WHO西太平洋地區遞交C肝認證申請。

• 2025-07-29 醫聲.肝病清除

  2025消除C肝／陳建仁：C肝疾病認知、治療提升，B肝仍須加強

  「C肝消除路上，我國雖走得穩健，但有多處待努力。」中研院士陳建仁表示，我國可望達成世界衛生組織（WHO）消除C肝目標，歸功於衛福部推動全面篩檢政策，且篩檢率已達到九成二，C肝疾病認知、治療提升的同時，B肝也必須加強，而要達到WHO影響性目標，在國內B肝盛行率高，而WHO計算方式不區分B、C肝情況下，要達標必須更認真看待。WHO分別訂出超過九成慢性C肝病人被診斷、超過8成被診斷為C肝病人接受治療等「計畫性目標」，與一般族群C肝感染率每十萬人小於五人，注射藥癮者罹C肝比率低於百分之二，及B、C肝導致肝癌及肝硬化死亡率每十萬人低於五人「影響性目標」。陳建仁表示，計畫性目標執行起來相對容易，原因是衛福部由上而下，推動篩檢計畫，若要達成影響性目標，則必須同時考慮B、C肝防治，妊娠檢討。陳建仁說，台灣已從缺乏病毒性肝炎真實世界數據，到現在可以依照篩檢資料，繪製出C肝盛行率地圖，並在各地進行小規模C肝消除計畫，未來若要進一步推動C肝防治達標，全民健保資料庫應與國健署成人健檢資料串接，並進行更詳盡分析，尤其應該掌握C型肝炎抗體陽性患者分佈情況，透過動態分析，提升治療精確率，才可望達標。小規模C肝篩檢目標之一是監獄受刑人C型肝炎消除計畫。陳建仁說，法務部前部長陳定南任內，與衛福部合作，同意讓醫師進入監獄篩檢C型肝炎，後續消除C型肝炎辦公室開始關注藥癮者C肝防治，進入監獄、矯正相關學園等處篩檢，為達成WHO影響性目標，未來還必須關注國內藥癮者感染C肝人數，同時更重要的是，B、C肝同時篩檢，應該2者同時關注，不可偏廢，健保論質計酬等計畫，也應研擬在B肝實施。

• 2025-07-23 焦點.健康知識+

  華南屈公病疫情升溫 世衛警告全球大流行恐重演

  屈公病（chikungunya）近日襲捲中國大陸華南地區，廣東省佛山市截至21日已累計確診病例2659例。與此同時，這波與印度洋地區相關的新一波疫情蔓延至歐洲和其他大陸。世界衛生組織（WHO）22日發出緊急呼籲，敦促各方立即採取行動，以防二十年前席捲全球的大流行再度上演。屈公病主要透過埃及斑蚊屬（Aedes）蚊子叮咬傳播，症狀與登革熱非常類似，可能引發高燒、關節疼痛以及長期殘疾，目前尚無特效療法。和登革熱與其他蚊子所傳播的傳染病不同之處在於，部分患者會出現長達數周的倦怠感，有些病患的關節會痛到無法行動，並持續數個月。路透報導，WHO醫療官羅哈斯．阿爾瓦雷斯（Diana Rojas Alvarez）表示，目前全球約有56億人住在119個存在屈公病毒風險的國家和地區。她說：「我們正目睹歷史重演。」並指出，本波疫情與2004至2005年的爆發情況類似；當年疫情影響近五十萬人，最初集中在一些小島地區，之後擴散全球。目前疫情激增始於2025年初，主要爆發於先前受創的印度洋島嶼，包括留尼旺（La Reunion）、馬約特（Mayotte）和模里西斯。羅哈斯．阿爾瓦雷斯表示，留尼旺估計已有三分之一人口遭感染，病毒目前正擴散至馬達加斯加、索馬利亞和肯亞等國，並於包括印度在內的東南亞地區出現流行性傳播跡象。特別令人憂心的，則是歐洲境內的輸入病例持續增加，以及近期本土傳播。羅哈斯．阿爾瓦雷斯指出，自5月1日以來，法國本土已通報約800例輸入病例，南部多個地區也檢測到12起本土傳播事件，意味著受感染者是遭本地蚊子叮咬而感染，且未曾前往疫區。義大利上周也通報一例相關病例。路透指出，屈公病毒具備快速且大規模爆發的潛力。由於傳播此病毒的蚊子主要在白天叮咬，預防措施至關重要，建議使用防蚊液並穿著長袖衣物。

• 2022-10-31 醫聲.慢病防治

  專題｜糖胖症襲台！ 拼WHA二〇三〇糖尿病目標 賴清德籲整合各界資源

  世界衛生大會（WHA）今年首次針對糖尿病提出五大目標：2030年糖尿病患達八成獲得診斷；八成血糖控制良好；八成血壓控制良好；六成的四十歲以上病患取得降血脂藥品；百分之百第一型糖尿病患取得可負擔的胰島素與血糖監測。副總統賴清德指出，糖尿病對全球、對台灣都是非常嚴重的慢性疾病，政府要整合各界的力量，防治糖尿病與照顧患者，包括降低糖尿病發生率。聯合報健康事業部與中華民國糖尿病學會日前舉辦「2022糖尿病防治與照護高峰論壇」，賴清德到場致詞外，與會專家還有糖尿病學會理事長黃建寧、美國在台協會（AIT）商務組組長歐德瑞、國健署長吳昭軍、健保署長李伯璋、糖尿病衛教學會理事長王治元、國衛院群體健康科學研究所副所長許志成與聯合報社長游美月、副總編輯洪淑惠。全球糖尿病患者人數劇增 提高政策層級助改善具有腎臟、內科醫師背景的賴清德，引用國際糖尿病聯盟（IDF）的統計指出，目前全球五億人罹患糖尿病，到2045年會增加為七億人。國健署也統計，台灣2017至2020年的糖尿病盛行率是百分之十一點一，約為二百多萬人，若不改變趨勢，加上肥胖比例持續增加、病齡延長等因素，台灣糖尿病人數勢必還會逐漸增加。黃建寧建議，國內糖尿病照護應與國際接軌，提高政策層級、打造更完善的糖尿病管理政策，以終結「糖潮」危機，為台灣糖尿病患者提供更好的照護品質，降低糖尿病帶來的社會、醫療成本，以及對國人的危害。「無論從盛行率或死亡率看，糖尿病對於全球和台灣都是非常嚴重的慢性病。」賴清德說。並指出，非傳染性疾病造成全球七成四死亡，前四名包括心血管疾病、癌症、慢性肺病，第四名就是糖尿病。在台灣，糖尿病每年造成一萬一千人左右死亡，也是國人第五大死因。黃建寧表示，國際醫學期刊《刺胳針（The Lancet）》日前公布一份評比，表示台灣在慢性病照護上，仍有改善與精進空間。報告中針對糖尿病防治的評分，台灣僅有44分，落後國際，低於南韓的66分，而新加坡、日本都是100分。評論台灣與WHA目標差距 專家：部分項目達標率僅五成，有待努力賴清德認為，台灣要達到2030年糖尿病防治五大目標並不難，但面對高齡社會與病患年輕化的考驗，政府應集中更多力量投入糖尿病的防治與照顧。黃建寧建議，行政院成立糖尿病辦公室或慢性病防治中心，賴清德也認同，將請衛福部研議，如何集中資源，對糖尿病做系統性、完整性的防治、照護及後續的健康促進。他相信未來一定能做好對糖尿病的控制，朝健康目標邁進。歐德瑞表示，WHA的目標讓各國的糖尿病防治工作有了目標，以美國為例，今年也成立「糖尿病辦公室（ONDP），以國家規格推動。他建議，台灣亦可成立一跨部門的組織來落實糖尿病防治，展現如同防疫般的典範成績。對於WHA各項指標，黃建寧認為台灣有望達標。他表示，目前已有七成糖尿病患獲診斷；在血糖控制方面，糖尿病學會曾提出以糖化血色素小於百分之七為目標，較WHA的百分之八更嚴謹，目前達標約百分之四十；針對血壓控制，目前約僅四成，有努力空間。至於第四、第五點，黃建寧說，台灣絕對沒問題，甚至已經達標。針對仍有差距的指標，黃建寧表示，透過系統性的整合，以跟進WHA目標。他呼籲，「全世界都在重視這件事情，希望台灣也有所改變。」借鏡美國經驗 AIT：成立跨部會辦公室再創防疫典範全球約每五秒就有一人因糖尿病喪生，今年初，「美國美國國家臨床照護委員會（NCCC）」提出糖尿病相關改善建議，美國國會也在今年成立ONDP，串連政府不同部門，簡化行政流程，並以更宏觀的視野落實糖尿病防治。歐德瑞建議，台灣若比照新冠疫情中的防疫指揮中心，設立中央層級的慢性病防治辦公室，將能再成為他國楷模。歐德瑞表示，世界公衛界、醫學界一再接強調全球糖尿病盛行率正急遽上升，對於缺乏國家級糖尿病防治計畫，或缺少健康服務的國家，面對糖尿病所帶來的重大衝擊，更是首當其衝，且情勢迫在眉睫。以美國為例，歐德瑞說，NCCC在今年，便提出39項糖尿病防治、照護相關改善建議，每項建議，都需要行政或立法單位傾力投入，制訂相關辦法、方案，才能確實推動、執行。而這些糖尿病防治策略的擬定、建議，主要來自ONDP，設立國家糖尿病政策辦公室的目的，主要是在發展、施行國家級糖尿病策略，而這項工作必須連結不同政府部門、單位、機構，如此才能簡化工作流程，執行上也才會更有效率，也更具宏觀視野，對社會、環境氛圍的改變，也會帶來更正向的改變。歐德瑞表示，台灣健保制度具高度覆蓋率，且醫療專業人員優秀，因此在糖尿病防治上，擁有厚實基礎，若能擬定明確的國家級糖尿病計畫，並設立具體目標，搭配永續的資源、連貫的追蹤機制，且在公、私部門與醫療團隊、病患、病患照顧者的攜手合作下，台灣的糖尿病防治模式將有希望成為世界醫界、公衛界效法的對象。為了達到這些目標，台灣也需要設立中央級辦公室，就如同設立疫情指揮中心一樣，如此糖尿病防治策略的方向、執行才會更切實、更聚焦。高齡化、年輕化「雙向擴張」 發病早將縮短平均餘命在台灣，糖尿病正以高齡化、年輕化之姿「雙向擴張」，威脅國人健康。許志成指出，40歲以下的年輕糖尿病患正在暴增，與肥胖、手搖飲有密切相關；王治元指出，愈早發病則併發症愈多、平均餘命縮短，應延緩糖尿病發病年齡，國人才能有較長且較健康的平均餘命。吳昭軍代表衛福部長薛瑞元與會表示，慢性病有許多共同的危險因子，國健署擬定「預防保健服務擴大辦理計畫」，現已送國家發展委員會審查，期待爭取更多資源挹注，在疾病前期就加以介入。李伯璋則表示，透過確實執行分級醫療、分級照護與部分負擔制度，將能提升糖尿病患者的照護品質；健保署今年開始推動的「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」，以及「代謝症候群防治計畫」，皆是希望從共病、危險因子著手，共同進行糖尿病的防治工作。游美月表示，喜見健保署已開放基層醫師開立糖尿病藥物，讓患者即時接受藥物治療，避免惡化至洗腎，今年係第二屆論壇，面對糖尿病衍生的共病問題，期待以國家的高度找出解方。糖胖症diabesity 糖尿病患共病、併發症罹病率激增人手一杯手搖飲，肥胖正在使高中生成為糖尿病候選人，此外壽命延長也導致糖尿病粗發生持續上升，病齡延長讓併發症愈難控制。在台灣，糖尿病正以高齡化、年輕化之姿「雙向擴張」，威脅國人健康，而越早罹患糖尿病者，平均餘命縮短四到五年！糖胖症(diabesity)，這個字是由 diabetes (糖尿病) 和obesity (肥胖) 所組成，指的是因肥胖而導致糖尿病的一群人。肥胖與糖尿病的關係，已經成為不可忽視的問題，而許志成指出，台灣五十歲以下民眾罹患第二型糖尿病的比例，從2000年至2019年上漲約兩倍，若將時間拉長至2045年，預估罹患比例將明顯上升，其中二十歲以下民眾更是激增九倍多。「年輕人得糖尿病，併發症的風險越大。」許志成說，年輕糖尿病患比起同齡健康人，更容易得急性心肌梗塞、心血管疾病等併發症，預期壽命將少四、五年，但四分之三的年輕人常因沒有自覺而未就診，進一步引發併發症。國健署及陽明交通大學的研究顯示，台灣學子的血壓、血糖、BMI、腰圍均明顯上升，大幅增加罹患高血壓、高血脂、動脈粥狀硬化的風險。事實上，國民營養調查指出，2000年後，因飲食精緻化，國人平均空腹血糖值超過每分升100毫克，代表其中有許多糖尿病病患及高風險族群。許志成建議，除了協助病患控制血糖血壓，提升診斷率是重點之一。他表示，民眾參與成健時，多不積極檢查血壓血糖、腎臟病，以致通報且接受後續照護的比率低，「尤其年輕病患多缺乏自覺。」黃建寧預估，台灣年輕型糖尿病自2000年至2045年間，將以3.6的倍速成長，將導致糖尿病「罹病長期化」，連帶提高併發症發生的風險。他指出，年輕情糖尿病患者，在疾病表現上與治療上，往往比起高齡族群更難控制，胰島素細胞更快衰老、併發症也更兇猛。此外，台灣成人的過重與肥胖率均持續上升，合計約五成的成人有過重或肥胖問題。黃建寧表示，根據研究顯示，35歲以下族群隨著BMI提高，糖尿病盛行率也會上升。王治元則表示，過去台灣沒有那麼多第二糖尿病患者，最重要的原因就是人們的壽命比現在短。隨著人們壽命延長、社會高齡化，糖尿病的粗發生率便持續上升，加上年輕化的趨勢，20到39歲糖尿病新發生人數持續上升，高血壓、高血脂、癌症等糖尿病常見的共病也隨之而來，65歲以上長者占所有糖尿病人口的一半，他們也有半數同時患有兩種以上的慢性病。王治元表示，第二型糖尿病診斷的年齡愈早，與一般人口平均餘命的差距愈大，舉例來說，20歲男性第二型糖尿病患和一般國人的平均餘命差5.6年，20歲女性病患則差4.9年。如果糖尿病能晚一點發生、把診斷時間推移到生命的後期，較長且較健康的平均餘命就可以被預期。因此，王治元認為「控糖」的根源在學校，如果人們在成長過程中就懂得建立健康的生活型態、遠離危險因子，就能積極預防或延緩年輕族群的糖尿病發生。針對年長者，最後奪走糖尿病患生命的原因除了糖尿病本身，癌症、肺炎，還有心臟病、腦血管等「大血管併發症」也是常見死因，需要積極服藥控制，而「多重共病的個別化照顧」則是年長糖尿病患不可或缺。糖尿病共病多 妥善防治以降低醫療成本糖尿病是一種全身性的疾病、複雜度高，患者除了需要注意其併發症，治療時也須考量共病造成的負擔。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧說，在諸多政策推行之下，糖尿病住院率、死亡率雖有下降，但仍有待解決之挑戰：台灣即將步入高齡化社會，患者年紀越來越大，共病罹病率越來越高。黃建寧指出，糖尿病是「疾病之母」，患者容易合併骨質疏鬆、失智症、腎臟病，甚至是癌症。他解釋，老年糖尿病群族要 考量會產生多重疾病，在共病眾多的情況下，不僅影響糖友 的生活品質，拉長失能的時間，也會增加照顧的難度，以及財務的負擔。 黃建寧認為，近一百年來，「糖尿病的變化很大。」從過去可以治療的單一疾病，轉而成為一「系統性」疾病，不僅在於個人，是醫療體系、國家政策的系統性疾病。他直言，糖尿病防治，需要跨部會整合。他舉例，以精神、心理疾病為例，在教育部有完整的計畫，針對高風險學生從小學到出社會，都訂有轉銜機制。若在糖尿病防治上，也納入完整的追蹤機制，才能更全面的防堵糖尿病。國健署長吳昭軍則表示，糖尿病與其共病嚴重危及民眾健康，糖尿病患者發生心臟病、中風、腎臟疾病的風險，皆高於正常人。國健署慢性病防治組組長吳建遠補充，慢性病具有共同危險因子，不宜將其視為個別疾病，應擬定整合性的防治策略。吳建遠表示，未來希望強化疾病預防與照護之間的「連結性」，舉例而言，在國健署成人健檢中發現三高的患者，可以協助其轉銜到健保署的「全民健保代謝症候群防治計畫」；若發現有糖尿病相關病徵者，則可轉介至健保署的「糖尿病品質支付計畫（P4P）」。健保署：分級醫療助攻糖尿病防治讓台灣遠離「糖之國」，李伯璋指出，近十年來，糖尿病就醫人數持續上升，以110年來說，就有250萬人罹患糖尿病，約佔台灣總人口十分之一，為有效治療，須從四點著手，包括「整合醫療」、「新藥介入」、「分級照護」與「醫病共享」。李伯璋解釋，當糖尿病患不分輕重症，全部湧入醫學中心、大型醫院，醫師往往沒有多餘時間向病患進行詳細解說，縱使有衛教師、營養師團隊，也常因病患人數過多而壓縮諮詢時間，如果確實進行醫療分級、醫療照護，並採取部分負擔制度，醫師、衛教師、營養師等醫療人員就可以有較多時間進行衛教、諮詢，病患也可以擁有更好的照護品質。李伯璋指出，健保署設立社區醫療群，讓醫療院所轉診合作機制、跨層級醫院合作計畫等措施更為落實，全台總計有六百二十三個醫療群，合計逾七千六百位醫師加入社區醫療群行列。在這項計畫中，診所間可以水平轉診，醫療群中的合作醫院、醫學中心也可以和診所進行垂直轉診，並設立二十四小時就醫諮詢專線，醫院、醫學中心與診所可以進行結果回饋、個案研討，民眾就醫也更加便利。繼P4P上路之後，健保署在今年三月啟動的「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」強調「糖尿病+腎病」整合照護，李伯璋說，已有六百二十一家醫療院所投入照護，估計近二十三萬人受惠。此外。健保署也啟動代謝症候群防治計畫，提供個案危險因子管理服務，今年七月開始收案，預計提供十萬名代謝症候群病患有關疾病危險因子管理服務，期待從改善代謝症候群著手，進而幫助防治糖尿病與其他慢性病。延伸閱讀1／罹這癌症機率激增239% 糖尿病學會理事長黃建寧：糖尿病是疾病之母，器官保護最重要！｜理事長講堂EP7延伸閱讀2／詹宏志曝罹糖尿病不敢吃「甘納豆」 專家：吃對這些豆，有助控制血糖！

• 2022-07-13 新冠肺炎.預防自保

  數位疫苗證明新增美、加、日、澳適用格式

  小黃卡數位證明不止歐盟可以用，現在也加入美、加、日、澳。揮中心資訊組副組長龐一鳴表示，「數位新冠病毒健康證明」系統版本更新將新增核發SHC格式的數位證明功能，預計於今年7月14日上午8時完成。為進行版本更新，申辦平台預計於今日下午6時至明日上午8時暫時停止服務。龐一鳴表示，衛福部已於今年5月20日加入由美國為首的國際組織VCI(Vaccination Credential Initiative)，因此國內可發行 Smart Health Card(SHC)格式數位證明並取得認證。下載後可放到手機的APP上，查驗程式進入後就會看到查驗結果，有一至三劑等不同情況。但各國的規定不同，出國仍要查一下前往地的使用方式。相關功能如下：一、新增核發Smart Health Card(SHC)格式之數位證明，符合美國(部分州)、加拿大、日本及澳洲(雪梨)等與我國頻繁交流的國家旅行使用，提供民眾更廣泛選擇，相關資訊可參考VCI官方網站(網址：https://vci.org/issuers )。二、申請方式不變，三步驟即可取得證明，增加SHC格式下載，也支援Apple及Google一鍵加入iOS或Android手機功能(網址：https://dvc.mohw.gov.tw )。三、數位證明查驗程式可查驗EU及SHC兩種格式，不需切換。另針對高端疫苗爭取美國認可入境的進度。發言人莊人祥則表示，仍要看WHO團結試驗結果，還在持續爭取中。

• 2022-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  柯嗆「WHO支持什麼？」 陳時中再護高端：是我們的榮耀

  衛福部長陳時中昨於廣播節目力挺高端表示，「高端如再被重挫，台灣生技業就倒了」，更稱高端也獲WHO支持。台北市長柯文哲今天則嗆陳時中，「WHO支持它什麼東西？」，更直言台大醫學系前面30名，都不用考醫師執照直接執業即可。陳時中今於防疫記者會表示，高端參與的團結疫苗實驗計畫由WHO主導，「高端被優先選定是我們的榮耀」。陳時中表示，「有人不了解WHO贊助高端什麼」，但高端所參與的團結疫苗試驗計畫由WHO主導，經費由WHO贊助，並在哥倫比亞、馬利及菲律賓三國收案。他表示，高端被WHO優先選定作為試驗疫苗是我們的榮耀。希望大家用科學態度看科學發展，對未來生技業比較正向。另昨天國內疫苗接種15.4萬劑，目前第一劑覆蓋率達80.65％、第二劑76.32％、基礎加強劑為0.79％、第三劑為37.11％。第24期疫苗明天開放預約，本次提供點165萬劑疫苗，其中AZ提供1.6萬劑、BNT疫苗為36萬劑、莫德納120萬劑、高端7.2萬劑。不過採購的BNT疫苗1500萬劑已全數到貨，目前並無加訂，外界關心剩餘劑量以及下一階段簽約情形。陳時中表示，BNT疫苗簽約還在談，目前剩餘120萬劑左右。

• 2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端被WHO冠名 專家樂觀認為「未來將被他國搶購一空」

  Omicron變異株來勢洶洶，但高端疫苗打氣不佳，想出國的民眾還需混打成「新四劑戰士」才能入境他國，但毒理學家招名威今在臉書表示，高端第7次受邀參與WHO流行病預防創新聯盟的磋商會議，還被冠上WHO的名稱「世衛組織Covid-19疫苗研究（高端）」，樂觀認為只要三期解盲成功，「未來不用擔心500萬劑打不完，是要思考被他國訂購一空，台灣剩多少可以打」。招名威指出，高端第7次受邀參與WHO cepi covax流行病預防創新聯盟的磋商會議，這次高端還被賦予一個新的名稱，不再指示用疫苗廠身分，而是被WHO正式冠上WHO自己的名稱，為「WHO Covid-19 vaccine research（medigen）」，中文就是世衛組織Covid-19疫苗研究（高端）。「一個不好的疫苗，請問誰會犧牲自己的名稱拿來冠名？所以，這不是被WHO認證，什麼才是？」招名威坦言，高端起步比其他疫苗大廠慢、資源比別人少都是事實，但能走到今天不容易，白話文來說，高端目前在WHO眼裡，是自己人，雖是個實習生，但卻是個潛力股。招名威樂觀認為，接下來三期臨床試驗解盲成功，高端就會翻紅，除了現行可施打通路市場外，WHO既有的第三世界疫苗市場也將會轉予給高端，到時候劑不能同日而與了，「更不是要擔心台灣的500萬劑打不完該怎麼辦，是要思考疫苗被他國訂購一空，台灣還剩多少可以打」。

• 2021-11-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端參與WHO及三國團結試驗 WHO完成四千位受試者收納

  高端疫苗（6547）今（11）日指出，於10月26日獲選為世界衛生組織（WHO）團結試驗疫苗，WHO在哥倫比亞、馬利、以及菲律賓展開團結試驗疫苗收案，截至目前已在三個國家，超過40個試驗中心完成4,000位受試者收納。高端疫苗說明，WHO團結試驗疫苗是一項多國多中心、多疫苗、適應性、共享安慰劑、隨機對照的第三期數萬人規模臨床試驗。高端疫苗是目前入選的疫苗之一，由全球首屈一指的科學家和專家組成的獨立疫苗優先次序諮詢小組挑選，獲選加入此項全球團結試驗。全球新冠肺炎疫情仍未能有效控制，截至目前全球超過2.5億人確診，逾500萬人死亡，試驗國家如哥倫比亞與菲律賓，確診累計總數達數百萬人，每日平均確診人數約有2,000例，可見疫情嚴峻。高端疫苗指出，團結試驗疫苗選擇在跨越三大洲的三國進行萬人以上的傳統三期試驗，以獲得安全性及針對新冠病毒變異株的保護力相關數據，有助於加速試驗進行，評估具有潛力的候選疫苗，發現更多有效的疫苗保護世界各地的人們免受新冠肺炎危害。有鑑於現階段疫苗仍為全球短缺的關鍵防疫物資，高端疫苗表示，將持續配合WHO團結試驗疫苗團隊，投身解決全球新冠疫苗短缺且分配不均的行列。目標取得國際認證，為全球群體免疫貢獻。

• 2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端獲選團結試驗疫苗計畫 WHO全額資助正統三期臨床

  高端疫苗26日公告獲選參與世界衛生組織（WHO）及哥倫比亞、馬利、菲律賓三個國家的團結試驗疫苗（Solidarity Trial Vaccines）計畫。高端疫苗（6547）副總經理李思賢今（27）日表示，這項臨床試驗是採傳統的多國三期臨床臨床試驗，將分為對照組與疫苗組，將驗證高端新冠疫苗的保護力。李思賢表示，WHO及三個國家的這臨床試驗，目標受試人數仍待WHO公布，臨床執行時間也須等待收案進度來決定。但對於高端疫苗而言，這項臨床試驗有一重要意義，所有試驗費用將由WHO及三個國家共同分擔，高端疫苗僅需負責疫苗生產及運輸費用。李思賢說，若是由高端疫苗全額負擔一項三期臨床試驗，估計至少新台幣50億元至100億元。自今年年中以來，衛福部食藥署公布EUA（緊急授權許可）標準之後，國產疫苗應否採「免疫橋接」方式進行臨床試驗，在國內一度引發不同專家正反兩極的議論，高端疫苗不論是在台灣、歐盟及巴拉圭，仍然是採「免疫橋接」試驗力拚通過EUA。李思賢表示，不論是對於巴拉圭正在進行、或者正向歐盟申請的臨床試驗，高端仍會繼續採「免疫橋接」臨床試驗爭取更多國家通過EUA。WHO於2021年10月26日公告：關於團結試驗疫苗聲明（WHO Statement on Solidarity Trial Vaccines），由WHO與哥倫比亞、馬利(非洲國家)、以及菲律賓衛生部共同正式對外宣布全球團結疫苗試驗啟動。WHO公告指出，團結疫苗臨床試驗於哥倫比亞、馬利及菲律賓三個國家，超過40個臨床試驗中心執行。經由獨立的疫苗優先次序諮詢小組 （the independent vaccine prioritization advisory group） 評選，目前已有兩項疫苗確認獲選。首先入選的兩項疫苗為高端公司的次單位重組蛋白疫苗，以及Inovio公司的DNA疫苗。李思賢表示，團結試驗疫苗計畫共評選了20支國際疫苗，目前只有四項被選中，高端與Inovio兩公司是目前可立即啟動的兩支疫苗。

• 2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端獲選WHO團結試驗疫苗 陳時中：值得大家高興

  日本政府捐贈第六批30萬劑AZ疫苗於今日上午運抵桃園國際機場，疫苗效期至明年1月26日。指揮中心指揮官陳時中再度向日本政府表達感謝，他表示，總計已有420.4萬劑疫苗到貨，也感謝駐日本大使謝長廷的努力。對於高端獲選WHO贊助的團結臨床試驗疫苗，陳時中也表示，「非常不容易，是值得大家高興的事」。陳時中表示，高端獲選為WHO的團結臨床試驗疫苗，非常不容易，在20款內疫苗內選出兩個，一個是高端，另一是美國Inovio疫苗，世界上的疫苗比這多很多；換句話說，希望疫苗在世衛認證下，廣泛提供世界缺乏疫苗的地方，團結抗疫。WHO贊助的團結臨床試驗為WHO、哥倫比亞、馬利共和國及菲律賓共同合作的第三期、跨國、隨機對照的臨床試驗。陳時中表示，現在的意義WHO各國專家認為是相對優秀的疫苗，有發展潛力。至於試驗相關費用，都是由WHO贊助，若未來通過三期試驗，相信成為WHO認可的疫苗機會很大，畢竟在各國專家監督下完成臨床試驗，如果回來跟台灣申請，時間到就延長EUA或直接申請認可藥證。而日本提供我國的AZ疫苗分別為6月4日124萬劑、7月8日113萬劑、7月15日97萬劑、9月7日6.4萬劑、9月25日50萬劑及本批30萬劑，共420.4萬劑。指揮中心表示，這批疫苗將提供國人與在台日籍人士接種。莊人祥表示，日僑部分與外交部有造冊專案，會在特定特定醫院進行。

• 2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  【重磅快評】還要買嗎？高端疫苗多到猴年馬月打不完

  美國宣布11月8日起所有入境旅客，包含台灣在內，都要完整接種美國FDA或WHO核准疫苗才可入境，並列出七種認可疫苗，一如預期，我國的高端疫苗不在名單內。衛福部長陳時中說美方迄無積極回應、外交部說將配合主管機構協助高端疫苗早日取得認可。比較奇怪的是，指揮中心發言莊人祥說還要繼續向高端購足五百萬劑，以免違約，予人劃錯重點的感覺。11月8日起，外籍旅客須打完2劑獲FDA或WHO核准疫苗才可入境美國，國產高端疫苗不在其中，引起國人關切。其實美方這項宣布並非突如其來，早在8月中旬，美國在台協會台北辦事處新任處長孫曉雅拜會疾管署，陳時中就證實雙方有討論雙邊認證的議題；同月23日高端疫苗開打，陳時中更信誓旦旦說會與美國談判疫苗雙邊認證，還說美方很重視高端疫苗，會爭取高端疫苗列入認證範圍。期間，為提振高端的「打氣」，除了總統蔡英文、副總統賴清德先後各打了兩劑高端疫苗，陳時中也自爆，他的太太跟次子都選擇打高端，太太的反應很輕微，次子沒有任何不適感；他還說看了國際有關機構、協會對於免疫橋接的建議，都和衛福部的EUA很像，不論是規模，或是綜合抗體，高端的作法與跟國際逐漸認可的方式相同，高端也自行到國外做了相關藥證的努力，因此受肯定的機會提高。陳時中拚命為高端作多，還把家人打高端的事都拿出來說嘴，奈何抵擋不過現實的檢驗；一個月前，美國入境新規定出爐，陳時中說那是針對先前限制的疫情嚴重33國放寬，台灣不會受到影響；但美國在台協會發言人鄧艾德管不了陳時中的顏面 ，向媒體直接挑明著說，11月起所有外國旅客入境美國皆須出示完整疫苗接種證明。當然，台灣也沒有獲得特殊的待遇。  一個月時間又過去了，陳時中說要和美國人討論爭取，結果美國入境新規還是和一個月前的版本一樣，只是認證的疫苗多了Covishield（印度版AZ），陳時中這時應該好好向國人報告，兩個月前就說要向美方談判疫苗雙邊認證，但兩個月來的進度在那裡？我們做了什麼努力？從美方發布的訊息及我方的回應內容空洞，看來是一點進度也沒有。最讓人好奇的是，昨天美方宣布新制上路，陳時中首度承認高端疫苗會打不完，他表示目前高端已接種136萬劑，庫存還有223萬劑，政府與高端簽約是500萬劑加上500萬劑開口合約，如果使用量不到500萬劑，就不會再買開口合約的500萬劑，這500萬劑應該是用不完，考慮捐贈給其他國家。至於國外EUA，巴拉圭正在努力，而捐贈也很難說，因為有很多國家在接洽，不方便透露。  才過一天，莊人祥又更正陳時中的數據，說衛福部實際驗收高端疫苗是223萬劑，已經接種136.7萬劑，最新數字為剩餘86.4萬，並非庫存223萬劑，疑部長口誤澄清。但更讓人驚訝的是，莊人祥說，衛福部還是要繼續向高端購足500萬劑，因為有簽約，免得高端受罰。其實，近來高端打氣低迷，甚至一天僅有千餘人劑次，連衛福部都懶得公布數字，這也是陳時中記錯庫存數字的原因，但如果以這種速度施打，一萬劑恐怕就要打上十天，光是目前庫存量就要近30個月才能消化得完；莊人祥說年底前要繼續購足500萬劑，剩餘的高端會持續生產或進行封緘檢驗，指揮中心也會進行驗收，如此一來，庫存的疫苗真不知要打到何年何月？效期可以撐那麼久嗎？高端疫苗抄了一條國際無法認證的捷徑取得 EUA，到了攤牌時刻，官員腦袋裡還想著如何消化預算，拿人民的納稅錢去購買一天只打一千劑的疫苗，數量可能多到猴年馬月都還打不完，而不是想辦法去積極督促業者趕快進行第三、四期臨床實驗，以取得歐盟、WHO及美國認證及認可，疫苗這條路，如果不開大門走大路，恐怕永遠也達不到目的地。

• 2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  美限制接種特定疫苗才能入境 高端有2條路突破困境

  美國自11月8日起宣布所有入境旅客，包含台灣在內，都要完整接種美國FDA或WHO核准疫苗才可入境，但高端疫苗卻不在名單內。前疾管局局長張鴻仁指出，「美國這樣的作法，有點做過頭。」認為國內是全世界疫情風險最低的國家之一，應該由風險分級來進行規範。美方新規定將取消原先中國、印度、英國、歐洲申根區等33國旅遊禁令，適用全世界旅客，且要以「疫苗接種」作為入境標準，看似放寬入境政策，但對於原先赴美不受限的台灣卻大受影響，施打高端或未完整接種認可疫苗者，就不能赴美。前台大感染科醫師孔祥琪指出，美國過去有限制33國入境限制，如今要改採「接種疫苗與否」作為核准入境的依據，大開旅遊大門，「特別是11、12月的聖誕季Holiday Season，更希望周邊國家入境活絡旅遊，對美國也是另一種壓力測試，要取得疫苗認證沒那麼容易。」孔祥琪認為，台灣市場對美國還太小，美方要開放其他疫苗作為認證，能有難度，高端目前有兩條路可以走，只要明年第一季取得歐盟認證，要間接得到WHO及美國認可機會高，台灣人入境難題就能迎刃而解，第二就是重新進行傳統第三、四期臨床實驗，取代原先免疫橋接。前者時間較後者來的更短，機會更高。張鴻仁認為，「美國透過入境限制來宣示，打疫苗是非常重要的。」但不只有台灣國家或是施打高端疫苗者會受影響，幾乎全世界一半以上國家，都沒有打疫苗或者沒有獲得WHO及美國認證疫苗者，也會連帶受限制。張鴻仁表示，「美國這樣的做法，有點做過頭」，他列舉兩點，第一，以往邊境規定會依照國家感染風險區分等級，而非一體適用所有入境旅客；第二，邊境規範不單只是限制入境，據施打疫苗者，其檢驗、檢疫等條件也應談妥放寬的可能。

• 2021-10-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  國外接種WHO核可疫苗 回國可補登記錄但不發小黃卡

  國內有台商在中國施打國藥及科興疫苗，回國後要求換發小黃卡。指揮中心副指揮官陳宗彥表示，只有國內接種才會登錄在小黃卡，若在國外接種，符合WHO核可的疫苗，則可補登錄在預防接種管理系統。陳宗彥表示，於國外接種世界衛生組織（WHO）核發EUL（緊急使用清單）的新冠肺炎疫苗種類，包括AZ、莫德納、BNT、Janssen（嬌生）、Sinopharm（中國國藥）、Sinovac（中國科興），可於全國性預防接種資訊管理系統（NIIS）採取補登，也視為有效劑次。於國外已完成接種劑次者，不需再追加接種；未完成接種者，返國後依我國核准使用的疫苗接種期程、間隔，完成後續劑次，且依當時國內開放接種對象與提供的疫苗進行接種。指揮中心提醒，國外接種WHO核發EUL的新冠肺炎疫苗，雖可於NIIS採取補登，但不納疫苗接種證明，包含國際預防接種證明書、預防接種紀錄卡及建置中之數位證明劑次。因此，補登接種紀錄的民眾，應妥善保存國外接種證明或接種紀錄，以作為後續醫療諮詢或查核之依據。另針對於國外接種非WHO核發EUL之新冠肺炎疫苗，無論是否完成接種，皆視同未接種，建議與國外接種最後一劑至少間隔28天以上，再接種我國核准使用的疫苗。

• 2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  北市購買國藥、科興疫苗？柯文哲遲疑：目前沒這計畫

  台北市長柯文哲下午赴台北市議會進行施政報告，市議員林世宗質詢柯文哲未來採購第三劑疫苗，是否向中國購買國藥、科興疫苗？柯文哲遲疑了一下後鬆口指出，目前沒這計畫。對於防疫表現，柯文哲自評防疫表現有85分，除了疫苗不足外，其餘都表現不錯，林世宗反譏「滿分是200分？」他追問，北市編列28億預算擬採購280萬劑疫苗，預計採購何廠牌、透過何管道？柯文哲指出，已委請台大兒童醫院院長黃立民組織委員會，因應疫情採購第三劑疫苗，確切待預算通過後再思考。對於疫苗採購，柯文哲也說，須先取得WHO及台灣藥證，目前先編好預算，後續視情況再決定。

• 2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  疫苗混打無定論 柯文哲吐槽：這次專家會議要有會議記錄

  台灣尚未決定是否疫苗可混打，但國際上有報告已經支持混打。台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會，對於混搭須開罰？或是建議指揮中心乾脆直接開放？柯文哲說，他還是主張開放，坦白講台灣是不是要浪費3個月做臨床試驗？在專家會議開會？柯說，有時候如果要吐槽的話，這次專家會議，要確定有會議記錄喔。柯文哲說，台灣目前有幾家醫學中心在做一些混打的臨床試驗，不過，通常做為科學家，台灣做的臨床試驗會比美國、英國做一個幾百人的臨床試驗，發表在級頂級的國際期刊上做得更好嗎？他認為不會。柯說，坦白講，台灣是不是浪費3個月做臨床試驗、在專家會議開會？有時候如果要吐槽的話，「你這次專家會議，要確定有會議記錄喔。」柯文哲指出，他覺得目前WHO沒有禁止台灣到底要不要開放，他還是主張開放。他的理由是疫苗進來就是一陣一陣，一下AZ、一下莫德納，如果限制混打，將來在疫苗調配會有困難。柯說，目前的模式，數據上看起來比較支持的是先打莫德納再打AZ，這一組效果不好，其他的組合都可以，他也覺得，有時候政治就是勇敢一點、負責任就好，他知道這個問題，如果比較有魄力一點就決了，沒有人要負責，就是一直拖，拖是比較麻煩，對台灣沒有好處，就是找一個比較勇敢的負責就好了。

• 2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  AZ疫苗抗體數據出爐 陳時中：研議能否公布

  AZ疫苗中和抗體數據出爐，攸關國產疫苗能否通過緊急使用授權。指揮中心指揮官陳時中今天表示，由於該數據牽涉很多權利義務的問題，會和法務溝通研議能否提前公布。衛生福利部食品藥物管理署5月底通過國產新冠肺炎疫苗緊急使用授權（EUA）標準，以民眾接種AZ疫苗後產生抗體效價比較，國產疫苗抗體不可比AZ疫苗差，中研院實驗室的檢驗結果日前出爐。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，相關數據牽涉很多權利義務的問題，能否公布還要和法務溝通一下。另外，有媒體報導指出，世界衛生組織（WHO）已公布新冠肺炎疫苗血清標準品，食藥署非但不使用，反而以阿斯特捷利康（AZ）疫苗血清抗體數據作為疫苗EUA審查標準，國產疫苗恐難被國際認可。食藥署今天發布新聞稿指出，WHO提供血清標準品是由WHO委託英國生物製劑標準品與管制國家實驗室（NIBSC）製備供應，目前提供的2種血清標準品都是用於血清學檢驗方法的開發與校正，作為不同實驗室間統一標定的基準，而不是用來評估疫苗療效。食藥署指出，國家實驗室也已購置這2種標準品與試劑，用於檢驗方法開發、標定及檢驗內部品管。食藥署表示，6月10日公布的國產疫苗療效評估方法，是以免疫橋接方式，採用中和抗體效價作為替代療效指標，要求國產疫苗誘發的免疫原性不得低於AZ疫苗，才視為疫苗有效。食藥署強調，由於國產疫苗和AZ疫苗所有檢體都是由同一個實驗室採用相同方式檢驗，也能排除不同實驗室檢驗結果差異的影響。

• 2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端通過二期解盲　鄭麗文：不能以死亡行銷要國人施打

  國產高端疫苗無意外通過二期試驗解盲，立院國民黨團書記長鄭麗文表示，對相關發展不意外，也可預期後續申請緊急疫苗使用授權（EUA）可輕騎過關，但在疫苗未獲國際認證前，不能以「死亡行銷」方式要國人施打。鄭麗文指出，國民黨團支持國產疫苗研發，但蔡總統一路以政治領導專業，讓外界質疑高端疫苗解盲成功就是凌駕科學的政治決定，缺乏公信力，特別是中研院院士陳培哲請辭國產疫苗閃查委員後，更讓人質疑高端疫苗的安全性與防禦力。鄭麗文表示，目前高端僅完成二期臨床試驗，通過解盲標準也仍待檢驗，在未進行一定規模三期臨床試驗，並完成中期數據報告，或是完成完聯合國世界衛生組織（WHO）研議中的三期臨床試驗疫苗「免疫橋接」前，政府不能把國人當白老鼠。鄭麗文說，就目前看來，國產疫苗要讓全民安全、有效的施打，仍有一段路要走，在此之前，政府仍應盡力採購輝瑞、莫得納、嬌生等國際認證疫苗，讓國人盡快脫離疫情威脅，政府不能用「死亡行銷」方式，剝奪國人施打其他有效疫苗權利。

• 2021-05-15 新冠肺炎.專家觀點

  世衛：在疫情高傳染區 已接種疫苗者仍須戴口罩

  世界衛生組織（WHO）今天表示，民眾即便已接種了2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，處於病毒正在蔓延的地區，仍須戴上口罩。世衛在電郵中告訴法新社：「疫苗可救人命，但光靠這些並不夠。」美國疾病管制暨預防中心（CDC）昨天宣布將更新指引，允許完整接種COVID-19疫苗的人，在戶外與室內可免戴口罩。目前美國有近60%成人已施打一劑或兩劑疫苗，而境內確診病例也快速下降，7天平均新增確診數減少至3萬8000人，約相當於每10萬人中有11例確診。世衛避免特別針對美國情況置評，但多位專家強調，解除防疫限制的決定，包括戴口罩規定，不應只是看疫苗施打率而已。世衛流行病學家范科霍芙（Maria Van Kerkhove）告訴媒體：「要看病毒流傳程度。」她說：「也要看疫苗的數量，以及接種作業的普及程度，也與那些正在散布的變異病毒有關。」用來對抗COVID-19的疫苗，已經顯示對重症有高度防護力，並可預防病亡；也有愈來愈多的證據顯示，疫苗可高度預防病毒感染與傳播。但世衛首席科學家史瓦米那尚（SoumyaSwaminathan）強調，疫苗「不是百分之百有效防止感染」。她說：「即使在接種疫苗之後，也可能輕微不適，或出現溫和症狀，或沒有症狀。」她警告，單是接種疫苗並不保證不會受感染，或不會傳染給其他人。這情形可能極少，但仍會發生。「這是為何我們必須採取其他防護措施，諸如戴上口罩、保持距離等，直到各個國家大多數人都受到防護，且病毒流傳與散布可達到非常低的程度。」她還警告說，目前幾乎沒有哪個國家的狀況好到可讓民眾不做防護措施、政府可取消限制規定。

• 2021-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  富國要替兒童打疫苗 WHO盼先讓全球高風險群接種

  世界衛生組織（WHO）今天呼籲各國政府，先替年長者和風險較高群體施打2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，再讓兒童接種。加拿大5日開全球先例，批准替12歲以上兒童施打美國輝瑞大藥廠（Pfizer）和德國生技公司BioNTech合作研發的疫苗，其他富裕國家也準備仿效。加拿大首席醫療顧問夏瑪（Supriya Sharma）在記者會上表示，預期英國和歐洲聯盟檢視製造商提交的相同試驗結果後，很快就會跟進。媒體報導，美國也準備最快下週准許讓12歲到15歲兒童接種輝瑞/BNT疫苗。法新社提到，這類許可將讓富裕國家數以百萬計群眾得以接種疫苗，但此舉也令世衛組織更加擔心非洲等地推行疫苗計畫時呈現出來的反差。世衛疫苗暨免疫部門主任歐布萊恩（Kate O'Brien）表示：「首要之務真的是必須讓全球所有國家都取得疫苗供最優先的群體施打，再開始讓染病風險較低的群體接種。」她說：「若我們擁有能以公平方式適當分配疫苗的供應量，好讓每一個國家都能確保替最優先群體接種疫苗，我們非常歡迎使用疫苗。」

• 2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  分化世界無法打敗病毒 世衛籲G7助疫苗公平分配

  世界衛生組織（WHO ）秘書長譚德塞今天懇請七大工業國集團（G7），將全球公平取得新型冠狀病毒疫苗列為優先事項，他說現存的疫苗分配不均現象，從道德上來看，讓人無法接受。譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）表示，2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗在富國、窮國間的分配不均，無助於終止疫情蔓延。譚德塞在記者會中說：「目前G7能做的事之中，我們所需最重要、最迫切的支援就是疫苗，且必須要能公平分配。」法新社自行統計，全球至少已有210個地區在施打疫苗，合計施打近12.5億劑。其中約45%的疫苗是在高所得國家施打，這些國家的人口占全球總數16%。相對的，只有0.3%的疫苗是用在29個低所得國家，這些國家的人口占全球總數9%。譚德塞說：「這樣的差異令人無法接受。」「不僅是因為道德問題，這之所以讓人無法接受，是因為在世界存有分歧的情況下，我們是無法打敗病毒的。」G7將自6月11日到13日在英國西南部的康瓦爾（Cornwall）舉行峰會，由英國首相強生（Boris Johnson）主持。WHO表示，G7有能力提供戰勝疫情所需的疫苗、篩檢、治療方式，也有能力消除會阻礙疫苗加速生產的障礙。譚德塞說：「共享疫苗，或以任何可能的方式提供協助，攸關世界上每個國家的利益。」WHO的「加速取得2019冠狀病毒疾病防疫配套計畫」（Access to COVID-19 Tools Accelerator）是一項研發及分配疫苗、篩檢、治療方式的計畫，今年預計需要220億美元的經費，但目前為止還差190億美元。除此之外，明年還需要額外的350億美元到450億美元，來確保全世界大多數的成人都能免疫。譚德塞希望G7成員國，也就是英國、加拿大、法國、德國、義大利、日本、美國，能窮盡一切資源去研究可能的解決方案。

• 2021-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  國際推動疫苗護照 世衛示警：非百分百保證免疫

  世界衛生組織（WHO）今天對國際推動疫苗護照提出警訊，官員表示，疫苗無法百分之百保證接種者不會感染及傳播病毒，而且全球疫苗分配不均，推動作法必須很謹慎。世衛組織首席科學家史瓦米那尚（Soumya Swaminathan）今天在記者會上被問到對國際社會推動疫苗護照的看法時，持保留態度。史瓦米那尚表示，從科學角度來看，疫苗護照被認為是接種者沒有被感染，旅行時不會傳播給其他人的證明，有些國家不只要求接種疫苗，還要求附上抗體檢測，問題是「有多少抗體能保證你得到足夠的保護」，對此目前國際間沒有建立標準。她說，疫苗雖然可以保護民眾不轉成重症，但無法百分百保證不會傳播病毒，而且有些疫苗保護力只有7成至8成，因此國際社會不能認為只要接種疫苗，就不會感染也不會傳播給其他人。疫苗的保護力水平需要持續研究。此外，她提到也可能要從公平及道德層面上看疫苗護照議題，現實是全球疫苗分配不均，有些國家接種率快速上升，但很多國家接種率低於1%。雖然希望盡快讓更多人接種，但情勢還有變化，推動作法必須很謹慎。歐盟加快疫苗施打之際已提出一個讓27個成員及歐洲經濟區內國家能彼此開放國境、又能避免疫情擴散的數位綠色認證方案，能記錄當事人有無接種疫苗與何種疫苗、接種後的篩檢結果，以及痊癒後有無2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）抗體等細節。英國也計劃推動疫苗護照，不過英國首相強生（Boris Johnson）4月初表示，現正釐清COVID-19疫苗接種證書所構成的複雜道德問題，以決定所謂疫苗護照的最佳使用方法。

• 2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  WHO促各國捐贈1000萬劑疫苗 立即供應貧窮國家

  世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞今天促各國捐助COVID-19疫苗全球取得機制（COVAX），將2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗立即供應貧窮國家，並表示目前亟需1000萬劑。法新社報導，世衛組織秘書長譚德塞（TedrosAdhanom Ghebreyesus）告訴記者，全球疫苗取得延遲，他敦促世界各國捐贈COVAX多餘的疫苗。他說：「1000萬劑疫苗不算多，也不夠，但這是一次開始。」

• 2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  我國參加對抗伊波拉病毒國際會議 將捐25萬美元助非洲

  外交部今天表示，非洲剛果及幾內亞近日爆發兩起伊波拉病毒（Ebola）感染案件，世界衛生組織非洲區署（AFRO）及美國政府等單位26日舉行「強化非洲對抗伊波拉病毒韌性及應處」高階會議，我駐美代表蕭美琴及衛福部疾管署長周志浩應邀與會，我國政府將再捐助25萬美元，協助對抗伊波拉疫情。外交部表示，世界衛生組織非洲區署、非洲聯盟疾病管制署（African Union-Africa CDC）、西非衛生組織（WAHO）、剛果、幾內亞及美國政府於美東時間26日舉行「強化非洲對抗伊波拉病毒韌性及應處」高階會議，以線上方式進行，會議參與的國家包括受伊波拉影響的非洲國家、歐盟與其成員國及我國等理念相近國家等。美國國務卿布林肯（Antony Blinken）及世界衛生組織（WHO）幹事長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）均出席致詞。外交部表示，蕭美琴在會中發言指出，新冠肺炎疫情肆虐全球，已經證明疾病無國界，值此關鍵時刻，國際社會更應攜手合作，確保所有國家及個人均能獲得醫療照顧及衛生安全。台灣致力和美國等國際夥伴合作，應處伊波拉病毒帶來的威脅，過去曾捐贈個人防護裝備及援款，我國政府將再捐助25萬美元，協助對抗伊波拉疫情。蕭美琴表示，台灣將持續與非洲國家夥伴、美國及其他理念相近國家合作貢獻國際衛生體系。不論何處何時，台灣永遠都願意提供協助。外交部表示，拜登政府在上任之初，即邀請我國參與高階國際會議，彰顯台美全球夥伴關係。我國政府也不斷以具體行動證明「台灣能夠幫忙，也正在幫忙」（Taiwan can help, and Taiwan is helping!）。

• 2021-03-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  替AZ疫苗背書 英相強生親身上陣接種

  牛津大學與阿斯特捷利康（AstraZeneca）合作研發的2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫苗可能導致血栓引發爭議，英相強生今天親身上陣接種第一劑，鼓勵民眾接種。接種AZ疫苗後產生血栓的消息傳出後，有十多個國家中止使用此一疫苗。不過，歐盟藥品管理局和世界衛生組織（WHO）疫苗安全專家相繼表態，堅信阿斯特捷利康的疫苗（AZ疫苗）安全有效，好處大於風險，包括法國、德國和義大利等多國已經恢復施打。英國政府自始至終都持同一口徑，相信AZ疫苗有效，也沒有停止使用。強生（Boris Johnson）今天更是在倫敦的聖湯瑪斯醫院（St Thomas' Hospital）接種疫苗。強生去年染疫時也是在聖湯瑪斯醫院接受治療，一度入住加護病房。強生的臉書張貼他戴著黑色口罩、捲起袖子接種疫苗的照片。他表示：「我接種了第一劑牛津/AZ疫苗。感謝讓這一切實現的了不起科學家、英國國民保健署（NHS）員工與志願者。接種疫苗是讓生活恢復常軌的最好方法，大家都接種疫苗吧。」英國廣播公司（BBC）報導，強生接種之後雙手高舉大拇指，表達對疫苗的強烈支持。他在離開醫院時回答記者：「基本上我根本沒感覺，過程非常、非常快，我很推薦。」他說：「大家收到通知書之後，拜託都去接種疫苗，這是對你們、對你們的家人、對每個人都最好的決定。」根據英國政府統計，英國目前有超過2600萬人接種第一劑，約200萬人已經接種第二劑。截至18日，英格蘭地區有2233萬7590人接種第一劑，占18歲以上民眾的50.5％。

• 2021-03-18 新冠肺炎.預防自保

  AZ疫苗來台 工商協進會理事長林伯豐：願意優先施打

  阿斯特捷利康（AstraZeneca）的17.5萬劑疫苗將在台灣開打，工商協進會理事長林伯豐今（17）日表示，有政府官員詢問他是否願意率先打，林伯豐的回答是「我願意」。林伯豐今日出席三三會例會時，被問到民眾對AZ疫苗的施打有心理壓力。由於AZ疫苗引發血栓副作用，歐洲多國暫停施打，但是台灣目前拿到的國際疫苗只有AZ疫苗。林伯豐表示，因為健康的人施打疫苗後，會產生抗體，如果施打後真出現問題，以台灣高水準的健保、醫療體系，在台灣治療，還是最好的。但是林伯豐也強烈建議，政府應該多元採購疫苗，凡是經過世界衛生組織（WHO）認證的國外疫苗，政府都可以納入採購對象，不要排除任何一個國家。他並強調，政府應該繼續積極的提供資源，協助國內業者研發國產疫苗，對國內研發的疫苗不要有太多的限制，政府應鼓勵國內生技企業做研發，下次疫情來時才能妥當應付。

• 2021-03-06 新冠肺炎.專家觀點

  WHO：專家赴武漢追查病毒源頭報告預期3月中公布

  世界衛生組織（WHO ）今天指出，由世衛帶領專家赴中國武漢追查新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）源頭的報告預期在3月中旬公布。路透社報導，領導調查病毒源頭的世衛小組領導人班恩巴瑞（Peter Ben Embarek）在新聞簡報中表示：「目前時機是在3月14-15日這一週。」世衛公共衛生緊急計畫執行主任萊恩（MichaelRyan）說：「在此澄清，首先，並無期中報告的計畫。我們將會公布一份總結報告…秘書長譚德塞（TedrosAdhanom Ghebreyesus）近期將收到專家小組這份報告，我們將對建議內容進行討論。」

• 2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點

  世衛：病毒溯源疑問多 預告報告無法給所有答案

  世界衛生組織官員今天表示，國際專家組在武漢病毒溯源問了大量問題，但每個答案又衍生出更多疑問，未來將由國際與中國專家一起撰寫報告，但預告這份報告無法給出所有答案。世界衛生組織（WHO）國際專家小組正在武漢進行2019冠狀病毒疾病（COVID-19）溯源工作，今天媒體在世衛記者會上詢問溯源工作小組的職權以及何時會公布報告。世衛流行病學家范科霍芙（Maria Van Kerkhove）回答，目前國際專家小組已經實地訪問武漢的醫院、疾控中心以及武漢病毒研究所的實驗室，他們與中國科學家有建設性的對話，問了大量問題，但每個答案又衍生出更多疑問。范科霍芙指出，目前國際專家小組正在整理蒐集的數據並分析，所有訪問結束後都會有報告，這次將由國際及中國團隊成員一起撰寫，世衛不會有觀點，要由在中國實地工作的科學家撰寫。她說，關於溯源工作的各項研究都正在展開，但這些研究是起點，需進行更多後續的研究，所以這份報告無法給出所有答案，因為這是不可能的，也不是世衛的初衷，世衛會提供訪問後的概要報告，包括早期研究的結果，待報告完成就會公布。世衛專家組1月29日展開為期約2週的實地工作，行程依中國官方安排進行追蹤研究。過去數日，已去過武漢病毒研究所、爆發疫情的華南海鮮批發市場，和收治患者的武漢金銀潭醫院等等。其中專家小組在2月3日抵達武漢病毒研究所。這間研究所是這次病毒溯源工作中最受矚目的地點，外界曾懷疑病毒是從這個研究所外洩，進而引爆全球疫情。國際專家小組成員之一達斯札克（Peter Daszak）表示，小組成員造訪武漢病毒研究所時，與包含石正麗在內的研究人員，「開誠布公的討論，並回答關鍵的問題」。石正麗長期研究蝙蝠攜帶冠狀病毒，2017年發現蝙蝠身上帶有嚴重急性呼吸道症候群（SARS）相關病毒，也是中國第一個分離出2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病毒的專家。她也曾被外界質疑是武漢病毒研究所外洩病毒的關鍵人物。