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• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  美研究：家裡養寵物 寶寶不易過敏

  【聯合晚報╱李樹人】 許多寵物飼主在計畫生育或是確定懷孕後，因擔心狗貓掉落的毛髮，可能引起寶寶過敏，常將家裡的狗貓送人，甚至棄養。但美國一項最新研究認為，家裡養狗反而能讓寶寶不容易氣喘及過敏。這項研究結果刊登在最近出刊的美國國家科學院院刊。上美國加州大學舊金山分校、密西根大學的研究團隊，從可以自由進出室內外的狗身上取得灰塵，再進行實驗，讓老鼠接觸這些灰塵，結果發現，實驗鼠接觸這些過敏原後，免疫反應會減弱，反而不易產生氣喘。研究也發現，這些灰塵會重新改造老鼠腸道細菌生態，使腸道中的「約氏乳酸桿菌」數量增加，可以避免會造成氣管呼吸道感染的過敏原與病毒。換句話說，只要控制腸道微生物，就能改善過敏症狀，成為一種新治療策略，甚至可避免肺部感染及過敏性氣管疾病。這項研究結果推翻一般人的「家裡養寵物，寶寶容易過敏」的既有觀念。動物實驗證實，家裡如果養狗，反而可讓嬰兒在幼兒時期比較不容易有氣喘與過敏。兒童過敏及氣喘文教學術基金會執行長、台大醫院小兒部過敏免疫風溼科主治醫師江伯倫指出，門診常有家長關心寵物是否會造成寶寶過敏？需不需將狗狗送人？事實上，多項研究證實，3歲以下幼兒正處於發展期，如果家裡養狗，確實可以明顯降低寶寶氣喘與過敏症狀，但3歲以後，部分幼兒可能對於貓狗過敏，一旦接觸寵物就開始打噴嚏、流鼻水，家長就應提高警覺。江伯倫分析，3歲前的寶寶多接觸動物，可以增加對外界過敏原的抵抗力，狗貓都是不錯的選擇。事實上，會降低幼兒過敏、氣喘的動物是牛，在牧場長大的小朋友最不容易出現過敏症狀。但一般家庭不可能養牛，因此養狗也是不錯的選擇。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  出門戴口罩 避COPD發作

  【聯合報╱本報訊】最近這幾天空氣品質差，易誘發慢性阻塞性肺疾病（COPD）和氣喘等呼吸道疾病發作， 醫師提醒，如果一定要出門，請記得戴口罩。三軍總醫院胸腔內科主治醫師彭忠衎表示，空氣品質差，容易引發呼吸道疾病，空汙中帶有化學物質，會誘發氣管發炎反應，氣管收縮，呼吸不順，呼吸就會喘。彭忠衎說，COPD好發冬季，是不可逆、漸進性惡化的肺部疾病，患者呼吸道狹窄、多黏液，肺泡失去彈性，導致換氣不足。空氣汙染，如二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳和臭氧濃度上升時，都不利COPD病人呼吸功能。彭忠衎說，COPD包含「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起的症狀，最後可能導致全身病變；而吸菸是造成COPD慢性阻塞性肺病的主因，想要COPD不惡化，老菸槍一定要戒菸。台北醫學大學急診重症醫學部主任高偉峰表示，沙塵暴可能成為呼吸道過敏源，由於過敏性氣喘發作，一次會比一次嚴重，甚至影響生命，當冷空氣來臨時，病患要注意保暖，外出一定要帶藥物和口罩。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  除去家中多餘水氣 擺脫過敏糾纏

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 每次天氣變冷的時候，待在室內的時間就會增多。美國醫學專家提醒，室內若有塵蹣、寵物皮屑、煙霧、噴霧劑、化學物質、瓦斯氣體等，就可能造成過敏發作，提醒有過敏體質的人要盡量少接觸這些室內過敏原，以免誘發過敏症狀。美國康乃爾醫學中心、紐約長老教會醫院過敏中心主任威廉‧雷沙茄爾表示，過去幾年，花粉季似乎逐漸增長，有季節性過敏問題的人可能會發現過敏症狀出現時間拉長，甚至到冬天還無法擺脫過敏糾纏。美國紐約長老教會／摩根史坦利兒童醫院過敏與免疫科主任李察‧米勒表示，除了花粉過敏，黴菌孢子是另一個常見過敏原，很多地方都有黴菌孢子，只要稍微潮濕一點，有點空氣，黴菌就會長得非常興盛。特別是假期的時候，更要注意一些裝飾品有沒有暗藏黴菌等過敏原。如果想要減少過敏原、降低過敏發生機率，醫師建議，洗澡、烹飪後，要盡量除去家中多餘水氣、異味，最好使用可以清除塵蹣、寵物過敏原的吸塵器清潔地毯。拖拖地也能減少過敏原殘留。勤洗手也能避免過敏原傳播，尤其是剛和寵物玩樂、剛摸過寵物，或剛從公共場所回家，都最好能洗洗手。另外，盡量避免讓寵物進入臥室，臥室最好也不要擺放地毯、毛墊與植物。以免塵蹣孳生，這樣也能避免植物腐壞、發黴，導致過敏原四處飄散。醫師也建議，家中室內溼度最好維持在百分之三十到百分之四十，若過於潮濕，可考慮使用除濕機、除濕劑，平常要記得清理除濕機、除濕劑所收集的水份，以免讓塵蹣有窩藏之處。若家中有人有過敏體質，每個月最好巡視一下家中角落、室內室外是否發黴、長黴菌，檢查看看哪些地方較容易長出黴菌，像地下室或有木頭的地方都容易長黴菌，一旦出現發黴氣味，就得盡快處理，否則黴菌可能越長越多。彰化基督教醫院小兒過敏免疫風濕科醫師蔡易晉博士建議，民眾一定要定期清洗被單、被套、枕頭套、床單等寢具，最好用熱水清洗，清洗過後再拿去曬曬太陽，這樣就能大幅減少塵蹣孳生機率。※延伸閱讀》‧濕度30%以下 才能殺死黴菌‧黴菌、花粉、蟑螂都可能引發過敏【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  酒精加重過敏 女子吃麻油雞氣喘

  【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】48歲女子有氣喘病史，一到冬天就發作，每年都到住家對面診所報到，10多年來是診所常客；但今年女子的氣喘症狀特別嚴重，一直聽到「咻咻」的喘鳴聲，1周至少回診2次，1個月就醫次數高達8次，還差點喘不過氣來。由於就醫次數太頻繁，醫師進一步詢問發現，女子在菜市場擺攤，常到隔壁攤吃麻油雞，只要一吃完就立刻氣喘大發作。收治這名個案的家醫科醫師陳柏臣表示，麻油雞多用米酒煮，酒精也會誘發過敏發作，但女子主訴平時喝酒並無過敏氣喘情形，他研判女子可能是燥熱體質，加上麻油雞也屬燥熱食物，才會吃完整個喉嚨氣管縮起來。女子後來使用支氣管擴張劑及含類固醇的抗發炎藥物，氣喘症狀才獲得緩解。台灣氣喘衛教學會榮譽理事長、馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示，誘發過敏氣喘的原因很多，例如塵蟎、蟑螂、菸酒等，都是刺激來源，尤其氣喘控制不穩定情況時，酒精恐加重過敏發作。麻油雞中的薑、麻油、雞肉、米酒等都可能是刺激物來源，需逐一排除確認，找出誘發因子。另外，食材過期也會引起氣喘發作，徐世達透露，曾有一對姊弟吃了阿公自製的鬆餅後休克，後來發現鬆餅粉過期1年，長時間放在塵蟎聚集的儲藏室所致。值得注意的是，天冷許多民眾緊閉門窗煮飯。徐世達說，瓦斯柴火在燃燒過程中所釋放的一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等揮發性氣體也會刺激過敏發作，他曾收治一名麻辣鍋店董娘，因為室內通風不良，每次烹煮鍋底就嚴重氣喘，後來董娘退到後台，把烹煮工作交給其他員工，降低吸入揮發性氣體及油煙刺激機會，氣喘發作次數才逐漸減少。「過敏體質平時若沒照顧好，敏感度較高，也較容易氣喘發作。」徐世達說，氣喘是慢性病，民眾應避免接觸誘發因子，除了別養寵物、居家環境需定期清理外，煮飯需在通風環境，以免氣喘發作導致氣管平滑肌收縮、無法放鬆，可能有致命危險。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  別怕花粉 過敏多是塵蟎惹禍

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：春天到了，我家4歲的女兒又開始氣喘發作，夜晚喘個不停，白天還會打噴嚏流鼻水。過去帶他和看病時，曾有醫生說可能是花粉引起過敏，所以氣喘發作時，我很少帶孩子出門，連小朋友想到住家附近公園溜滑梯都被我拒絕，就是擔心公園裡的花花草草引起小朋友過敏。請問醫生，春天花粉過敏的患者該怎麼辦？難道都不能出去玩嗎？(39歲，桃園，家庭主婦)北市聯合醫院仁愛院區小兒科主任溫港生答：時序進入春天，不少過敏的患者頻頻發作。但根據統計，台灣僅不到2%的氣喘患者，是因為花粉引起氣喘，超過九成的過敏原是塵蟎而不是花粉。塵蟎是家中常見的微小生物，因為有8隻鉗子狀的腳，非常容易附著於粗糙的表面，特別是地毯、床墊、枕頭及布沙發等。過去環保署曾經委託學者進行研究，發現台灣的室內環境中，每公克灰塵中，平均有2000隻至1萬隻以上的塵蟎。每公克灰塵中，只要有100至1000隻以上塵蟎，就可能誘發過敏氣喘。此外，蟑螂的排泄物，以及貓、狗等動物皮毛，也容易誘發氣喘。因此，除非患者已經由醫院專科醫師確認是經由花粉引起過敏氣喘，否則大多數的過敏氣喘，都是塵蟎引起的。建議家長與其怪罪花粉不敢讓孩子出門，不如盡快趁著春暖花開的好天氣，盡快把家中的環境打掃乾淨，對過敏的孩子會有幫助。目前最能有效控制的氣喘藥物吸入性類固醇。但台灣家長多半認為類固醇會影響兒童發育和成長，不少人拒絕使用。其實吸入性類固醇或許會延緩生長速度，但絕不會影響最後的身高。建議家長應該配合醫囑治療，才能有效控制幼兒氣喘。此外，若家中有氣喘兒，避免飼養寵物，棉被和毯子也要每周清洗，並且搭配使用除濕機控制室內濕度，避免接觸絨毛玩具，都有助於減少過敏發生。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  家住水岸、山邊 竟誘發氣喘

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】水岸第一排、山景住宅，許多民眾買屋刻意挑選景觀，但醫師提醒，這類住宅可能不適合氣喘患者。林口長庚醫院調查150名嚴重型氣喘患者發現，65%的患者住在高速公路或快速道路旁、20%住在山邊及鄰近河邊區域。醫師表示，道路邊車流量大、排放廢氣量高，山邊、河邊區域濕度較高，都可能誘發嚴重型氣喘。居住環境和誘發氣喘大有關係。林口長庚醫院內科部部長、台灣胸腔疾病協會理事長郭漢彬表示，氣喘病人約5%至10%屬於嚴重型氣喘，除了寵物皮毛、花粉等過敏原，環境汙染物也是引發過敏的主要因子。林口長庚醫院最近對院內150名嚴重型氣喘患者進行調查，這些患者長期仰賴高劑量的吸入性類固醇，但一年仍超過兩次急診或住院。經比對患者的居住地、環保署空汙地圖，發現65%患者住家位在高速公路或快速道路旁，20%在山邊及鄰近河邊。郭漢彬說，交通繁忙的道路邊，汽機車排放廢氣量高，患者長期暴露於毒性高的半揮發物質中；至於鄰近山邊、河邊濕度較高，黴菌易滋生，都會誘發或加重氣喘。郭漢彬建議，氣喘患者如住在車流量大的道路邊，最好緊閉門窗，室內常開電風扇；住在河岸、山景住宅，則要注重除濕，最好讓室內濕度維持在60%以下。另外，患者要戒菸，也要避免二手菸危害，平時注意環保署空氣品質預報，當細懸浮微粒 (PM2.5)PM2.5濃度偏高，外出應戴口罩，並減少戶外活動。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  婦吃炸蟋蟀 過敏送急診

  【聯合報╱記者卜敏正、黃煌權／嘉義縣報導】中秋前夕烤肉食材變貴，嘉義沿海掀起吃炸蟋蟀風潮。行家說，接近農曆「白露」，蟋蟀肥美、數量多，一天要捕百隻並不難。但昨天下午卻傳出有婦人吃炸蟋蟀過敏，送急診。最近有網友在臉書貼文，大力推薦「炸蟋蟀」野味。嘉義縣府綠化保育科長鄭永華表示，蟋蟀愈接近中秋數量愈多，才會掀起一股捕蟀、吃蟀風潮。現在夜市也賣炸蟋蟀，年輕人尤愛嘗鮮。「炸蟋蟀配啤酒最對味！」有人說，炸蟋蟀口感酥脆，有股特殊香氣。但家住朴子的陳先生昨天上午在自家農田捕得數十隻蟋蟀，並將蟋蟀拔掉翅膀後油炸，陳太太跟著先生吃了五隻炸蟋蟀後，忽然全身發癢、胸腹長出紅疹，拉肚子拉到虛脫，在廁所昏倒送醫，經救治已無大礙。陳先生吃了十多隻沒事，他認為過敏是因體質引起。嘉義陽明醫院腸胃科醫師林其斌表示，蟋蟀身上有甲殼、異蛋白，油炸過程可能產生變性，這些都是過敏原。就像部分人對海鮮、甲殼類食物過敏，有這種過敏體質者，應避免食用蟋蟀。嘉義長庚醫院急診醫師范文誌提醒，若民眾發癢起疹子等過敏現象，應立即停止進食，盡快就醫。【2014/08/31 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  治乾咳 中醫首重潤肺

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 很多人都認為，咳嗽只是小毛病。不過，中西醫師廖桂聲表示，咳嗽有濕咳、乾咳兩種，前者屬連續性咳嗽，咳嗽有痰且容易治癒，治好了以後就不會再發作，後者屬間歇性咳嗽，咳嗽無痰但治療相當棘手，就算治好了以後還是可能會反覆發作，發病之後病情也會拖很久，民眾可不能小看這類咳嗽。廖醫師指出，乾咳屬於「燥咳」的範疇，通常是病毒引起支氣管或細支氣管發炎，以及冷熱等天氣變化太大導致誘發過敏反應。中醫認為，外在的風、寒、暑、濕、燥、火等外邪侵犯人體常會刺激到支氣管，造成支氣管收縮，然後誘發咳嗽，通常可以用潤肺的方法來加以改善。廖桂聲醫師進一步指出，有些咳嗽很好治、有些咳嗽不好治，好治的稱為濕咳，不好治的稱為乾咳，民眾常常聽到的「醫生怕治掃（台語）」指的就是乾咳，因為治乾咳不但麻煩又很難治，而且治療前還要先辨別到底是病毒感染或是過敏反應所致，然後才能對症下藥，等治好之後仍然要擔心病情是否會再復發。以乾咳為例，乾咳患者常會感覺到喉嚨搔癢、經常咳不停、咳嗽時無痰等症狀，治宜潤肺，適合用清燥救肺湯、麥門冬湯等中藥方來治療。值得民眾注意的是，如果病情拖太久的話，患者將有明顯的燥熱之象，而且咳嗽時將會出現血絲，甚至於逐步變成氣喘、支氣管擴張或造成細菌感染等併發症，嚴重時還可能演變成肺炎，所以應及早治療比較好，這時治宜潤燥、養肺陰，同時酌加沙參、麥冬、白芨、生地、仙鶴草等止血中藥材。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  手機講不停 小心出現神秘皮疹

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】總是手機講不停，從臉頰到下巴、耳朵還出現神秘皮疹？小心可能是手機引起過敏。美國溫斯洛普大學附設醫院皮膚科醫師指出，許多手機都含有鎳，使用手機後皮膚若出現紅疹，就要懷疑自己對鎳過敏，最好到醫院檢查一下，並換一支不含鎳的手機，或用免持聽筒。美國溫斯洛普大學附設醫院過敏免疫科主任露斯‧佛娜希爾醫師（Luz Fonacier）表示，過敏科醫師對鎳過敏很熟悉，手機使用越來越頻繁，民眾接觸到鎳的機會也越來越多，醫師現在已經開始注意「手機疹」問題。佛娜希爾醫師在美國過敏、氣喘和免疫協會年度大會上提出這項議題。過敏患者的臉部只要接觸到手機含鎳部分，就會出現紅疹、發癢等過敏反應。部分手機按鍵也含鎳，因此患者甚至在打簡訊時手指指尖也可能出現水泡、發癢、長瘡等症狀。佛娜希爾醫師表示，她曾看過許多對鎳過敏的患者，但患者本身並不知道自己對鎳過敏。美國研究團隊發現，八家手機製造商生產的二十二款手機中有十款手機含鎳，含鎳最多的部分在選項按鍵、手機商標圖案，以及液晶螢幕周圍的金屬框。大約有十七％的女性與三％的男性對鎳過敏，女性因為穿耳洞或戴含鎳首飾等因素較容易出現鎳過敏症狀。若經醫師檢查對鎳過敏，最好使用免持聽筒，避免含鎳部分接觸到皮膚。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  投訴／打抗生素過敏 榮醫：先救命

  【聯合報╱記者邵心杰／台南報導】台南市林姓市民元月初罹患急性胰臟炎，住進永康榮民醫院診治，期間因施打抗生素出現藥物過敏，向護士反映未獲處理，手背腫脹起水泡潰爛；他控訴院方為了環境清潔，將病床推至走廊任意置放，根本不尊重病患權益。永康榮民醫院社工室主任李保旗表示，經調查病患當時已出現敗血症現象，有生命危險，不得不施打抗生素，主治醫師在「救命第一」考量下，仍為病患施打抗生素，至於過敏現象在優先救命後再予處理。他說，依急診紀錄，病患並未向醫師反映對抗生素過敏，是否向實習護士反映，卻未轉告醫生則待進一步了解。針對院方清潔人員恣意將重症病患及病床推到走廊上，被指完全不尊重患者權益及隱私，李保旗解釋，為了病房環境清潔，打掃及打蠟2至3小時，短暫的不便希望病患諒解。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  主任、院長才是名醫？看病迷思！

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】許多民眾看病時常有迷思，國防醫學院教授閻中原昨（二十五）日在國父紀念館舉行的「外科的應用與侷限」講座中表示，民眾常認為「主任、院長級才是名醫」，事實上，「長」字輩醫師很可能忙於行政事務、分身乏術，所以給病人的時間或許也比較少，若要找醫師看病，最好找真正花時間在病人身上的醫師。也有民眾認為，要「一號難求」的醫師才是好醫師，但「一號難求」的醫師門診量往往很龐大，每位患者分到的時間非常有限。閰中原教授也提醒，患者若需要開刀，盡量不要有「名醫說了算，不需第二意見」，或「名醫罵人理所當然」的迷思，由於醫師是人也可能犯錯，因此患者只要有疑問最好提出，也最好問一下其他醫師的看法。有些醫師「看病不囉嗦，直斷存活率」，患者要有正確認知，統計資料不能斷定個別患者治療效果。閻中原教授建議，患者看病前最好列一張清單，將自己的症狀紀錄下來，包括何時出現症狀、持續多久、在什麼部位出現、服用藥物清單、過敏史、醫療紀錄、檢查報告等都列入，越仔細具體越有助醫師正確診斷。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  蛇吻找血清 北醫轉診「不知庫存有」

  【聯合報╱記者郭安家、施靜茹／台北報導】粘姓男子日前遭毒蛇龜殼花咬傷，到台北醫學大學附設醫院就診，施打2瓶血清後，醫護人員不知醫院尚有庫存血清，四處詢問找血清，後來將他轉診以致延誤就醫，他將控告北醫業務過失。市府衛生局局長林奇宏坦言，這是第一線醫療人員訓練問題，近日會約談相關人員，了解為何不知道醫院血清存量；此外一個月內也將建立血清展示平台，讓各醫院清楚血清存量。北醫附醫昨天指出，已先為病人打出血性抗龜殼花蛇毒血清等藥物，經病人同意後安排轉診。粘姓男子說，7月20日他在吳興街山上遭毒蛇咬，傷及右手小指頭，10分鐘後被送到北醫急救，當時急診室醫師宣稱血清不足，將他轉診；他事後求證，北醫當天還有20瓶血清存量。粘太太說，他們不知毒蛇咬傷不能冰敷，但當時北醫卻實施冰敷，轉診後，榮總醫生見到冰袋，大罵「誰說可以冰敷！」結果她先生小拇指已瀕臨壞死，又施打14瓶血清。粘姓男子目前進行植皮及組織再造手術，免去截肢之苦，但他越想越氣，昨天在市議員洪健益陪同下舉行記者會。北醫附醫指出，病人上午8時32分到急診室，右手小指腫痛，醫護人員請病人指認蛇種圖鑑，但病人當時不確定蛇種，指可能被龜殼花（出血性）或眼鏡蛇（神經性）咬到。醫護人員先為病人注射點滴、抽血檢驗，並施打破傷風、抗過敏藥液，並降溫減緩病人疼痛和不適。診治過程中，醫護人員一邊安排加護病房備用，一邊啟動急診處理機制，經病人同意即聯絡具毒物專科的榮總，安排轉院治療事宜，經榮總回覆確認，9時7分安排救護車預備轉院。9時20分發現病人右手紅腫，研判被出血性毒蛇咬到的可能性較高，注射第一支出血性抗龜殼花蛇毒血清，及2支抗過敏藥液。9時32分救護車抵達，9時50分再為病人注射第二支出血性抗龜殼花蛇毒血清，同時轉送榮總。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  不知過敏原 麻醉師說No患者 被拒手術房外

  【聯合報／記者劉惠敏／報導】案例故事1：一名腎臟癌患者在手術台上一度休克，急救後恢復意識，卻等不到下一次切除腫瘤的機會，因為麻醉科醫師在未確定造成休克的藥物前，不敢麻醉。案例故事2：一名因乳癌切除乳房的患者，在術後多天全身發癢，醫師懷疑麻醉藥過敏，又擔心下次麻醉恐引發更嚴重的過敏反應，即便她願意寫下切結書「一切後果自負」，轉診多家醫院，沒有醫療團隊願意為她動刀。怕病患又過敏 麻醉師縮手因麻醉而導致嚴重過敏的機率不高，不過，一旦病患出現過敏，麻醉科醫師恐因忌憚而不願「出手」，部分病患只能在手術房外徘徊。長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏發現，最近不少無法動刀的病患，透過轉介或自己找上門，希望能找到過敏原，拿到進手術房的「門票」。因近年偶見疑似麻醉手術休克，甚至造成死亡的過敏個案引發醫療糾紛，麻醉科醫師為自保，對麻醉藥疑似過敏的患者，都「懼」而遠之。鐘文宏說，若病患體質可能會因麻醉藥休克，即便是取少量藥物皮下測試，也有可能引發休克。部分不確定過敏原的病患，因此開不了刀。藥物血液對照 可鑑出過敏原鐘文宏說，透過體外免疫反應測試，「事後鑑定」過敏原是可行的。將患者血液一一與開刀使用的藥物「對照」，測試其免疫反應，便能找出真正引發病患過敏的藥物。例如應立即切除腫瘤的腎臟癌患，發現造成過敏的是抗生素，不是麻醉藥。而乳房重建手術的患者，只需避開某種麻醉藥，其他都沒問題。國防醫學院麻醉學科教授何善台說，其實麻醉藥過敏的個案極少，除了休克，也可能出現紅疹或氣喘反應。因此術前，麻醉科醫師需詳細詢問家族史及藥物過敏史。何善台說，若出現過敏，其實可從手術過程臨床觀察及紀錄，或相關藥物過敏反應文獻找出答案。更重要得向病患詳加說明可能風險，另外若能半身或局部麻醉者，則不建議再全身麻醉，透過手術過程的監視系統，即可提醒醫師隨時、立即地應對病患各種反應，降低手術風險。【2012/04/08 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  減少醫療爭議 衛局教4絕招

  【聯合報╱記者陳雅芃／台北報導】台北市衛生局上半年接獲303件醫療爭議，其中以就醫爭議205件最多。衛生局提供民眾安全就醫4絕招，包括就醫態度要正確、安全看病講清楚、檢查及治療方法要確認、聰明用藥等，來減少醫療爭議。衛生局公布1至6月醫療爭議案件統計，共303件，其中以就醫爭議案件205件最多，其次為醫病間溝通71件，再其次為行政流程與費用問題平均27件。衛生局醫護管理處副處長杜仲傑說，除醫護人員端，民眾在就醫前也應該準備及建立正確的就醫態度，在與專家、學者討論後，提供民眾安全就醫4絕招。首先就醫態度要正確，如在照X光片、胃鏡前，民眾應穿著容易穿脫衣物，避免配戴過多飾品。就診時不宜要求醫師打針、開藥，應尊重醫師專業上的判斷。其次包括過去病史、有無藥物過敏的情形、有無懷孕等，在看病時都應誠實告訴醫師。接著在醫師建議做相關檢查或治療時，不清楚處要請醫師詳加說明。最後聰明用藥。看診領取藥物時應核對藥袋上姓名、性別是否符合，同時與藥單上藥品名稱及數量是否一致，並應多利用醫院或藥局「藥物諮詢窗口」。衛生局表示，民眾若在市內各醫療院所有醫療糾紛，可透過醫療爭議案件陳情專線27287080通報。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  誇大不實！ 北市開罰違規食藥廣告

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】「可強化組織再生、痠痛救星、減少血管栓塞…」這些宣稱療效、誇大不實的廣告不要輕信。北市衛生局今天公布今年上半年化粧品、食品及藥物違規廣告，共有1868件不合格。其中，「遠紅外線治療儀」58件最多，號稱違規廣告王；「根絕過敏必治計畫-安緹雅樂膠囊」52件居次，第三名是「桑緹亞精萃膠原蛋白胜肽」共違規44件。北市食品藥物管理處處長邱秀儀表示，「遠紅外線治療儀」是合法申請販賣的醫療器材，但廣告宣稱「可強化組織再生、調節神經統功能，還能解決退化性關節炎、五十肩、關節僵硬」等等，不僅宣稱療效、誇大不實，且販售者非藥商，托播廣告也沒有事先申請廣告核准，因此違反藥事法，可處20至500萬元，違規一件可一罰，已移請新竹縣衛生局裁量查處。另外，「根絕過敏必治計畫-安緹雅樂膠囊」廣告中宣稱可「百分之百」根絕過敏，但實際僅是保健食品，依照健康食品管理法罰10至50萬元；而「桑緹亞精萃膠原蛋白胜肽」廣告宣稱可淡化皺紋黑斑，還能預防更年期老化、恢復血管彈性、排擠脂肪，依照食品衛生管理法開罰4至400萬元，這兩廠商也移請台中市衛生局調查。 【2014/08/04 聯合晚報】

• 2014-02-19 該看哪科.中醫精髓

  身體有「寒氣」？圖解自我診斷

  【內容摘自《百病起於寒》，作者/進藤義晴、進藤幸惠，方舟文化出版】 如果手腳或下腹部等身體位經常感覺冰冷畏寒，這是「寒性體質」。女性的下腹部有子宮及卵巢，比男性的下腹部多了更多臟器、結構也更複雜，因此很容易因為寒氣而造成老舊血液淤積。一旦出現淤積，就會導致性器官功能下降，老舊血液更難排出的惡性循環—這也是造成不孕症的原因之一。 一般來說，寒性體質是女性特有的問題，但「寒氣入侵」卻和性別完全沒有關係，很多男性也經常會出現手腳冰冷的問題。 當體內寒氣過重、造成身體不適，就很像河川受到髒水及垃圾污染，如果不斷掉源頭，再怎麼拼命撿垃圾或淨化污水也只是白費功夫。身體也一樣，如果不排除寒氣這個病源，體內只會不斷受到污染，最後導致疾病。 上、下各附上簡單的自我診斷表，就讓我們一起來積極排寒，努力促進血液循環，排出體內堆積的老舊廢物及疲勞物質吧！

• 2014-01-11 新聞話題.生活用品毒害

  食品添加物／煮菜放味精（鮮味劑）安全嗎？

  【聯合晚報╱整理：記者陳麗婷】鮮味劑用途：增加食品風味的調味品。成分：谷氨酸鈉、核酸等。常添加食物：味精、味素、高湯塊、雞粉等。健康疑慮：食物中加太多味精等，餐後易口渴，部分人會覺得頭痛、心跳不舒服。 專家的話：民眾炒菜、熬湯，常會添加味精、雞粉等調味品來增加風味。市售味精的化學成分，主要以谷氨酸鈉為主，美國早期曾有所謂「中國餐館症候群」說法，形容有些人吃了中國菜後，會感到口渴、頭痛、心跳不舒服等症狀。雖然味精造成頭痛、心跳不舒服等目前尚無科學實證，但仍建議少吃。谷氨酸鈉的「鈉離子」過量，也可能造成高血壓、心血管疾病。另一種成分核苷酸，其中又以肌苷酸、鳥苷酸較多。不管是否真的有食用過量引起頭痛等問題，這些化學成分使用過量，也可能會讓體質易過敏民眾，引發過敏發作。建議民眾除了使用人工合成的調味品之外，如果想增加食物風味，可以用天然食材添加在湯品或菜餚裡增加風味，例如用高麗菜、香菇、玉米等熬湯，湯頭味道好又健康，民眾只要肯花較多時間熬煮，就能吃得更安心又健康。另外，也可以用雞肉熬高湯，但最好先去皮，並濾掉湯裡的油脂，避免太過油膩，吃多了反而增加心血管疾病風險。諮詢專家：長庚醫院腎臟科醫師顏宗海

• 2013-08-27 運動養生.聰明飲食

  麵包解析／天然健康麵包vs.人工麵包

  【聯合晚報／製表／曾宛琳】