血管 相關文章

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  阿富汗醫師 在台治好血管瘤

  【聯合報／記者林宜靜／台北報導】 從阿富汗、印度、英國到台灣，阿富汗外科醫師馬締‧阿布都走過大半地球，終於找到長庚醫療團隊醫治困擾他大半輩子巨大血管瘤。阿布都也是一位外科醫師，在首都喀布爾附近城市汗達哈 (Kandahar)有自己診所，隨他來台的兒子卡利也是一位內科醫師，來台醫治頭頸部巨大阻塞性靜脈畸型瘤的過程相當艱辛。從小飽受血管畸形苦的阿布都，剛開始是右頸部有一顆顆紅色突起，左側舌頭顏色較深且較右邊舌頭大，14歲曾在英國接受移除頸動脈腫塊手術。近幾年，血管瘤海綿組織擴大，範圍從口腔內外到臉頰、舌頭、頸部到胸部上緣，嚴重干擾呼吸甚至不定時出血。到台灣前，父子已訪遍阿富汗、阿巴斯坦、印度，並赴英國就醫，英國醫學中心評估病灶面積太大，手術中呼吸道阻塞與氣切造口風險太高不願動刀，但也告知台灣長庚醫院有雷射治療血管病變畸形的經驗，阿布都的兒子卡利透過網路找到長庚醫院醫師張承仁在醫學期刊上發表的病例報告，主動連繫，並協助在台申請醫療簽證後，才得以來台求醫。手術先由麻醉醫師劉宏濱經鼻氣管插管，確保呼吸道暢通，張承仁說，這也是整個過程最具挑戰的一部分，術後因呼吸道異常腫脹，二周後再由耳鼻喉科主任李學禹做氣管切開術，須一邊閃避血管瘤，一邊縫綁破裂出血微細血管，一般半小時的氣切造口，阿布都的手術進行了四小時。護理長吳徐慧表示，中東普遍男尊女卑，一些侵入性的護理照護，阿布都都堅持要兒子來做，另外，穆斯林每日五次朝拜、不吃豬肉等都要留意、尊重。阿布都父子昨天在記者會上對於長庚醫療團隊感激萬分，這趟台灣醫療之行醫療費用總共花費約新台幣55萬元，父子覺得非常值得，畢竟健康無價。 【2009/06/05 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  健檢新利器 1秒完成心臟影像

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 陸客及高階健檢商機大，儀器也推陳出新。國內已有健康管理中心引進最新的電腦斷層儀器CT640切，只要1秒鐘內即可完成心臟切面的影像資料，速度快，因此可減低輻射及顯影劑量，但須自費3萬多元。心血管疾病高居國人十大死因，因此相關健檢成了重點項目，永越健康管理中心影像醫學部主任陳名聖表示，多數心臟疾病患者手術或藥物治療後，仍需注意血管是否再狹窄；裝血管支架也必須定期追蹤，但健保給付的心導管攝影得住院一到兩日，讓有些患者覺得太費事，不願定期追蹤。最近引進的電腦斷層儀器CT640切，比起目前自費使用非侵入性的CT64切解析度更高，只要0.35到1秒間即可完成影像，哪裡缺氧、缺血、壞死一目了然，不會受呼吸、心跳，以及血管跳動的限制而出現假影，可減少模稜兩可的診斷。陳名聖說，由於掃瞄時間縮短，因此輻射量降低，同時顯影劑用量也減少，降低患者對顯影劑過敏，或引起腎臟病變的風險。陳名聖醫師認為，CT640切除了在心臟檢查上具有優勢，同時也可作為癌症分期的檢查，目前CT640切的心臟檢查，一次約需要自費3萬3000元。 【2009/09/10 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  奇美證實 雌激素有助腦損恢復

  【聯合報／記者修瑞瑩／台南報導】 奇美醫院以動物實驗，證實雌激素注射在腦損傷及脊髓損傷的老鼠身上，短期內可看到血管與神經的明顯恢復，認知與動作都有大幅進步，將做為未來臨床治療的基礎。這項實驗由奇美醫院婦產部主任暨幹細胞研究室主持人陳勝咸，與腦心血管研究室教授林茂村共同完成，其中有關腦損傷研究，12月將刊登在國際知名重症醫學雜誌。 陳勝咸指出，這種雌激素過去用在停經或更年期婦女的荷爾蒙補充療法，後來研究認為會提高乳癌的罹患率，目前已很少使用，卻有研究發現可減少細胞凋亡，有機會降低腦損傷患者腦傷程度，奇美進一步以實驗證實。陳勝咸表示，不論男女，在腦、心、血管及表皮細胞、免疫細胞、白血球及血管內皮細胞，都有雌激素受體。雌激素可抗發炎、抗細胞凋亡及保護神經，孕婦因雌激素充足，罹心血管疾病機率較男性低。 【2009/10/21 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  成大研究 咳嗽藥保心血管

  【聯合晚報／記者嚴文廷／台北報導】 成功大學今天在頂尖大學計畫成果展中發表醫藥新發現，咳嗽用藥「右甲嗎喃（簡稱DM或DXM ）」不只可以鎮咳，還具備對心血管的保護效果。這項研究已在小鼠的動物實驗中獲得實驗證實，研究成果已發表於國際知名的心血管期刊Cardiovascular Research。成大醫學院生物化學所教授吳華林發現，早在1958年就被美國核准為不需醫師處方即可使用的咳嗽藥「右甲嗎喃」，居然在心血管治療上有保護作用。研究發現，隨著「右甲嗎喃」劑量增加，竟能抑制心血管的病變，呈現保護效果。研究指出，「右甲嗎喃」有長期的臨床使用經驗，加上價格便宜、不易成癮、副作用少、快速發揮藥效等特性，等於是舊藥新用的重大發現。這項研究不僅可以節省開發新藥的費用與風險，也對目前醫藥發展有重大的宣示意義。未來成大將持續針對不同的病變進行實驗。 【2009/10/24 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  奈米級細菌 其實不是活的

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】 細菌是與人類和平共處已久的微小生物，有生命且會自行繁殖，人類感染某些細菌會生病，但細菌也替大自然分解許多生物，算是自然生態循環的推手。台塑集團創辦人王永慶的女婿楊定一，帶領長庚大學「分子與臨床免疫中心」研究團隊發現，曾被普遍接受的「奈米級細菌」，其實不是細菌，也不是活的，大小只有真正細菌的10分之1，只有20到500奈米大（1奈米等於1公尺的10億分之1）。楊定一表示，奈米級細菌（Bions）的形成，是由極為細小的礦物質，像是常見的碳酸鈣或幾乎其他所有的無機礦物質，透過人們的飲食等途徑進入身體裡，與在人體內常見的物質，像是蛋白質、脂肪等結合而成，且其彼此間會結合，愈來愈大。楊定一團隊的奈米級細菌研究「The rise and fall of nanobacteria 」，登上了最新一期的「科學人」（Scientific American）國際期刊。楊定一發現，奈米級細菌在所有的器官與細胞中都可看到，具有不可或缺的生理功能，能保護細胞免於被太多或過剩的礦物質傷害，而人體中正常形成奈米級細菌，隨時會被代謝而排出。不過，如果體內的鈣、磷或其他重金屬太多，形成的奈米級細菌來不及被代謝，過多的奈米級細菌就會沉積，而形成不同的結石，這些現象就是血管硬化或結石等形成的重要原因之一。楊定一指出，在了解奈米級細菌形成的機制與其調控，有助未來研究如何治療慢性病與老化。 【2009/12/23 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  新式止血劑 關鍵90秒防堵表面繼續出血

  【聯合晚報／李樹人】 手術過程中，最怕大量出血，除了延長手術時間，還會增加病人風險。有效的止血對於醫師臨床手術幫助極大。國內醫界引進了最新式止血劑，可在關鍵90秒內防堵表面或深層大量出血處繼續出血。台灣神經脊椎外科醫學會理事長蔣永孝表示，一般腦部及脊椎的手術過程中，最危急的狀況就是大量出血覆蓋神經，遇到危急時，大都以電燒方式來止血。另外，腦外傷或腦血管破裂，引發大量出血，醫師必須在短時間內控制出血情形，才能提高患者存活機率。傳統的止血方式中，止血棉最為常用，但止血的時間越長，患者承受的傷害就越大。現在有一種新的伏血凝止血劑，是一種具顆粒的膏狀止血劑，包括雙重成分：明膠母體可以服貼於傷口表面吸收液體，膨脹之後，可限制血流。凝血酶則是包覆明膠粒子，並啟動凝血機制。服貼緊密封合於傷口表面，達到快速止血的功效。蔣永孝指出，這種新的止血劑被醫界證實是目前最快速達到止血的醫療產品。可在90秒內防堵表面或深層大量出血處繼續出血。 【2010/01/31 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  生技結合資通 手機當聽診器、藥罐提醒吃藥

  【聯合報╱記者許玉君／台北報導】生技創投博樂公司（Burrill&Company）董事總經理韓安妮（Ann Hanham）昨天表示，台灣發展生技產業有獨到利基，未來可結合資通訊技術，如智慧型手機可當聽診器、智慧型瓶蓋可提醒吃藥。第九屆「亞洲生技商機高峰論壇」昨在台北舉行，吸引35位全球生技醫藥、創投專家及投資人與會。韓安妮演講指出，消費者數位健康照護時代已經來臨，個人化醫療將蔚為風潮，這股潮流也讓台灣生技產業有獨到利基。她舉例，智慧型手機發展日新月異，國外已有人開始研發，利用智慧型手機結合聽診器，記錄使用者每天的健康資訊，如膽固醇、血壓等。還有「智慧型藥罐（Glowcap）」，這是去年初由美國一家公司研發，具提醒病人吃藥的功能，藥罐蓋子會透過「閃燈」等方式，提醒病人按時服藥，如果病人錯過3次提醒，還會自動撥電話給病患，提醒你「該吃藥了」。史丹福大學心血管科技中心主任彼得‧菲茨傑拉德透露，該校3年前與台灣國科會合作，訓練並篩選具有潛力的生技人才，並在美國矽谷與台灣集資，目前已有「睡眠中止呼吸器」，可望在1年半後上市。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  國內自製造影劑 便宜三分之二

  【聯合報╱記者李承宇／台北報導】診斷腦中風患者腦部血流狀況，先進國家普遍使用腦質斷層灌注造影；台灣則因進口造影劑昂貴，健保給付有限，醫院用得很少。原能會核研所自製的造影劑價格只有國外三分之一，年底將可量產上市。核研所表示，低成本的新藥劑會吸引醫院多利用這種檢測方式，間接造福民眾。核研所副研究員廖美秀說，腦血管疾病列國人十大死因第三名，迅速診斷有助掌握黃金搶救時間；有九成缺血性中風病患透過腦質斷層灌注造影，可檢測出腦部血流缺損狀況。台北榮總核醫部主任王世楨表示，如果有半身無力等腦中風前兆，利用腦血管攝影可能會對患者有壓力、風險，腦質斷層灌注造影就可發揮功用；它也有利於找出腦血管栓塞的位置，靈敏偵測血流變化。廖美秀說，腦質斷層灌注造影也可應用於癲癇、老年失智症的診斷。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  腦醫中心揭牌 5千萬儀器亮相

  【聯合報╱記者謝瓊雲／草屯報導】南投縣草屯鎮佑民醫院和彰化基督教醫院合作，打造「腦神經醫學暨腦中風中心」，昨天上午揭牌，5000萬元鉅資購入的磁振造影掃描儀器（MRI）首度亮相，今後南投縣民在緊急醫療、腦中風或脊椎、頸椎等病症的診治和預防上，多了利器。佑民醫院董事長謝文輝說，佑民巫錫霖和彰基郭守仁兩位院長攜手合作，在草屯建立和彰基醫學中心同級的腦神經外科醫療團隊，逐步達成地區醫學中心的目標—「未來南投縣民就近在縣內，就能享有醫學中心高品質的醫療照護」。磁振造影MRI是利用繼電腦斷層（CT）之後，透視人體內部構造的精密儀器，佑民神經外科醫師蔡維平說，1.5TMRI具有高敏感度、高解析度和多切面的優點，能呈現腦血管與筋腱、韌帶及肌肉等軟組織更為細緻的影像構造。此外，MRI對發炎、感染與腫瘤的檢查，所用顯影劑也更安全，影像醫學科主任薛靖更強調，檢查技術毋須X光放射線，不會對人體產生輻射傷害。巫錫霖說，這部儀器對腦中風、頭頸部血管病變、脊椎關節等病灶偵測更精準，對中風預防和骨刺腫瘤的及早治療，都極有助益。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  細胞鷹架 救心臟衰竭

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】中央研究院物理研究所研究團隊成功研發出三度空間細胞鷹架，孔徑更小、孔洞更均勻，可讓表皮細胞、心肌細胞及腎小球細胞在裡面快速發育，為心臟衰竭、腎臟病變等重症病患找到另一條生路。今天上午，中研院物理所助研究員林耿慧在「2010奈米暨光電科技研發成果發表會」首度發表這項研發成果，這項領先國際的高科技研究成果，有助於提升我國生技產業的國際競爭力。林耿慧表示，透過細胞修復來恢復器官原有功能，是近年醫療主流之一，可讓細胞「住」進去、並在裡面生長的三度空間細胞鷹架，更是近來最夯的醫材，但目前市售的產品孔徑大小不一，且售價太高，因此中研院決定投入這個研究領域，開發新的產品。「既然要製造大小一樣的洞洞，為什麼不吹泡泡？」林耿慧是專攻微流體的物理學家，她認為泡泡不僅均勻，且排列整齊，絕對是製造三度空間細胞鷹架的絕佳方法。這兩、三年來，她利用微流體原理，製造出直徑約100微米的泡泡，裡面是空氣，外層則是藥物膠囊的「吉利丁」材質。有趣的是，這些泡泡會從點狀、線狀的一度空間，自動排列成面狀的二度空間，最後再排列成結晶狀的三度空間，就好像是一棟房子的鷹架。透過化學方法將這些泡泡打破後，三度空間細胞鷹架即成形。林耿慧把血管內皮細胞、心肌細胞及腎小球細胞「種」進這個細胞鷹架裡面，結果發現生長良好，且孔徑一致，加上成本相當低，未來可當成體外培養這些細胞的基地，發展潛力無窮。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  萬能幹細胞／要運用於臨床 瓶頸待突破

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】國衛院成功地將臍帶血管內皮細胞轉化成「萬能幹細胞」，但要運用於臨床，還有很多瓶頸待突破。台大醫院臨床基因醫學研究所副教授陳信孚說，送入細胞的基因數目愈少，轉變成萬能幹細胞的成功率就愈低，臍帶血管內皮細胞屬於胎兒細胞，理論上愈不成熟的細胞愈好「繁殖」，需要的基因數也可能較少。但目前科學界也已嘗試使用蛋白質或化學等其他方式改變細胞，較少用改變基因的方式誘導萬能細胞。儘管顏伶汝認為臍帶血管內皮細胞較原始，就算用他人臍帶培養細胞株，也相對不易產生排斥，但國內一位不願具名的幹細胞研究學者卻不這麼樂觀；他說，是否排斥，恐怕要更多證據證明。陳信孚認為，要使用什麼細胞發育萬能幹細胞，要視目的而定，若要「量身訂做」自己的萬能細胞，ＤＮＡ跟患者本身一樣，勢必要用自己的細胞。陳信孚說，萬能幹細胞只是類似胚胎幹細胞，要先成功分化成神經、肝臟等細胞後，才能用來「修補」受損組織，這方面還有瓶頸待突破。另外，專家指出，萬能細胞與胚胎幹細胞類似，因為分化、增生能力太強，因細胞生長不易控制，稍有不慎，可能出現畸胎瘤、神經母細胞瘤等惡性腫瘤風險，這也是未來待克服的瓶頸。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  維生素C兩用 美白還可治敗血病

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】維生素C有助美白，還可以治療敗血病。加拿大西安大略大學、羅森健康研究所透過動物實驗發現，維生素不只可以預防敗血病，還可以力挽狂瀾減緩病情，安全且成本便宜，未來醫界對抗敗血病或可多一項新利器。敗血病是由細菌感染造成，身體任何部位都可能是細菌侵入管道，細菌進入身體起動免疫系統，有時動得太過份會導致血液出現小血栓，血栓阻礙血液流向重要器官，進而引起器官衰竭。小嬰兒、年長者，以及免疫系統較差的人都比較容易得敗血病。但就算是健康人也可能因敗血病而喪命。這項發表於「重症照護醫學期刊」研究指出，嚴重敗血病患者死亡率極高，近40％，主要是因為治療方法很有限。敗血病容易導致微血管受阻塞，當微血管塞住，氧氣便進不去重要器官，廢物也排不出來，最後就會出現多重器官衰竭。研究發現，敗血病小鼠患接受維生素C注射後，存活率大大提升，只要一劑就能防止微血管阻塞，效用最多持續24小時；希望能進行臨床研究，以了解人體是否也有同樣功效。過去研究顯示，維生素C注射到靜脈血管後不會產生副作用，若能成功用於治療敗血病，或可幫助患者復原，並減輕醫藥費用負擔。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  東亞人專屬降血壓藥 開發有望

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】中央研究院參與的一項跨國性研究，找到5個東亞族群特有的血壓調節相關基因，若能以此開發出降血壓藥物，可更有效將血壓控制下來，減少罹患心血管疾病的風險。這個研究結果，不僅證明歐亞各族群在血壓調節上，各族群特有的不同基因和共同基因，也為東亞族群血壓調節提出了基因上新的見解，更提供未來生技製藥和轉譯醫學的具體研究標的。換句話說，今後可以開發出更客製化的降血壓藥物，專供東方人服用，達到更好的效果。這項研究論文已刊登在重量級的「自然遺傳」期刊 (Nature Genetics)。這項跨國性研究，發現華人、日本人、韓國人及馬來人的東亞族群，其體內有5個特有基因和血壓調控有關，其中尤以ALDH2基因對血壓的影響最顯著。中研院生物醫學科學研究所國家基因體醫學研究中心主任鄔哲源表示，我們每個人體內都有ALDH2基因，其單核苷酸變異rs671中的對偶基因型G，雖會讓血壓偏高，卻也會讓體內高密度膽固醇(即所謂的「好膽固醇」)濃度增加，且讓低密度膽固醇(即所謂的「壞膽固醇」)濃度降低，進而減少心血管疾病的風險。然而，一旦過度喝酒，ALDH2增加好膽固醇濃度、降低壞膽固醇濃度的效果，就會降低，未來罹患心血管疾病的風險即明顯增加，可見過度喝酒確有可能會讓血壓上升，進而誘發心血管疾病。中研院生醫所研究助技師陳建勳博士表示，ALDH2的全名是「乙醛去氫酶」，作用是代謝體內酒精成分。一般推測，喝酒後，ALDH2忙著代謝酒精，無法再進行增加好膽固醇、降低壞膽固醇濃度的工作，於是脂肪逐漸堆積在血管裡面，罹患心血管疾病的風險當然增加。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  螢光顯影術 猶如開刀SNG

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】台北醫學大學附設醫院昨天發表螢光顯影術，用於心血管及摘除前哨淋巴結手術，提供病灶定位，和即時動態影像紀錄，讓開刀有如即時轉播。一名42歲乳癌病人，今年5月摸到右乳有一硬塊，檢查確認為惡性腫瘤，6月在北醫以內視鏡切除部分乳房，術前使用放射性同位素，術中同步使用螢光顯影系統做前哨淋巴結定位，明確找到2顆前哨淋巴結，化驗後證實無轉移，因此避免腋下淋巴結廓清。北醫附醫心臟血管外科主任曹乃文指出，一般血管疾病手術，需以血管或淋巴攝影確認手術成效；傳統造影術，則使用Ｘ光及顯影劑，病人和手術人員都必須暴露放射線之下，腎功能可能受損。曹乃文指出，螢光顯影術使用藥品，是一種醫用綠色染料，一直被用來做為一些肝病患者檢驗肝功能之用，現在加上紅外線儀，患者不必承受輻射劑量，也不會有腎臟受損疑慮。不過，對多發性乳癌、已有淋巴結或遠處轉移、接受過乳癌手術或放射線照射，腫瘤超過5公分者及肝衰竭、對碘過敏患者不適用。台大醫院核醫部主任曾凱元說，對於前哨淋巴結定位，傳統顯影劑最早使用甲基藍，後來使用藍色染料，但目前定位的黃金標準，仍以使用放射性同位素為佳。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  腸道腫脹外露 點滴袋代替腹壁

  【聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】車禍意外中常見肚破腸流景象，若強行縫合，患者恐因負壓過高而影響器官的血液循環，也會因壓迫橫膈膜，導致呼吸不順暢。台北市立萬芳醫院利用點滴袋做為暫時的腹壁替代工具，成功救回一名因車禍造成腹部嚴重出血腫脹的準大學生。萬芳醫院外傷急症外科主任傅志遠表示，患者因騎機車時路面打滑而摔傷，造成鎖骨骨折、腎臟、脾臟撕裂以及大量腹內出血。院方原本利用血管攝影栓塞的方式，希望透過非手術療法治療，但患者在栓塞完成後的觀察期卻再度出血休克，腹內壓力持續升高，形成「腹部腔室症候群」。傅志遠指出，經手術治療，摘除出血的腎臟與脾臟後，患者的生命跡象總算回穩。但腫脹的腸子卻一湧而出，無法塞回腹腔縫合。由於患者的情況必須接受多次手術，若使用人工網膜，每片得花費數萬元。院方決定使用常見的「點滴袋」充當腹壁，把露在體外的腸子保護、包住並縫合，但家屬及患者看了卻嚇一大跳。傅志遠解釋，這種醫學學名為「Bogota mesh」，最早是發源於毒梟與槍戰頻繁的哥倫比亞首都波哥大，由於當地缺乏醫療器材的毒梟常利用這種簡易方式救命。後來醫界也發現點滴包裝具有強軔、透明、無菌、便宜的特性，提供患者暫時性的包覆，待腸道的腫脹改善後，再進行下一階段的腹壁重建手術，萬芳醫院一年來使用該種治療方式，救回10多條生命。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  列印器官供移植 10年內可望成真

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】 急重症病患的器官嚴重衰竭，常常急需接受器官移植，但又等不到器官捐贈，中央研究院基因體研究中心幹細胞研究組助研究員沈家寧今天向台灣介紹「3D器官列印技術」，未來可能可以複製出全新的器官，救人一命。沈家寧今天在國科會「2011科學季：未來科技狂想曲」展前記者會中，介紹3D器官列印技術 (3D Organ printing technology)，他指出，這並不是遙不可及的夢想，而是未來可望實現的醫學成就，目前已有生物醫學科技廠商利用這套技術，列印並複製出結構簡單的類血管組織。科學家預期，10年內就可列印出皮膚等人體器官；也許二十年後可列印於腎臟、肝臟及心臟等結構複雜的器官，供移植之用。他說，目前器官捐贈風氣不盛，器官衰竭的急重症病患常因等不及而過世。不少科學家積極研發新的替代性器官，3D器官列印技術就是最瘋狂、也最具突破性的選項。顧名思義，這項技術的靈感是來自噴墨印表機，只不過一般噴墨印表機印出來的是文字及影像，而3D器官列印技術列印的是人體器官。例如血管，3D器官列印技術透過電腦軟體，把立體的血管分成無數個橫截面，再列印出數百張、甚至數千張的平面結構圖，接著從病患幹細胞製造出來、含有特定組織細胞的「生物墨水」，逐一噴到一張張平面材料的特定位置上，再以水凝膠或特定的生物性黏著劑牢牢固定。當數千張平面材料堆疊起來後，只留下特定組織細胞的立體結構，一條完整的血管就成形了。沈家寧表示，3D器官列印的優點取自病患自己的幹細胞，沒有自體免疫排斥問題；且這些來自於自體組織細胞的器官，有和原器官一樣的立體結構，可以完成器官原有的功能；更可依病患狀況，設計並複製出符合實際所需的器官大小及尺寸，完全客制化。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  心血管繞道 死亡風險較低

  【世界日報╱美聯社芝加哥27日電】最新研究顯示，患有心血管阻塞問題的老年病患，若接受心血管繞道(bypass)手術，取代血管擴張和血管支架(angioplasty and stents)手術，則長期下來，可能有較低的死亡風險。醫師在進行心血管繞道手術時，會由身體其他部位移植一段健康的替代血管，繞過供應心臟血液的阻塞動脈。而血管擴張術的治療方法則是以心導管前端氣球打通阻塞的動脈後，再植入一個網管狀結構的支架，以撐開血管。研究人員約調查19萬名患有二至三個心血管阻塞的病患資料，以進行比較，結果發現，不論是接受心血管繞道手術，或血管擴張和血管支架手術，病患在手術後一年的死亡率相當。不過在四年後，接受血管擴張和血管支架手術的病患的死亡率為21%，心臟繞道手術病患的死亡率則為16%。雖然該研究並非提供結論性的證據，但醫師指出，該報告對於病患接受通常習慣療法的結果，提供了「真實世界」的看法。因此，該研究將對於病患考量選擇的手術，產生決定性影響，尤其是該研究已顯示，心臟繞道手術對於多重阻塞的病患，可能會產生較佳和較長期的結果。國家心肺與血液研究所代理主任蘇珊‧舒藍(Susan Shurin)表示，美國每年進行逾100萬次手術，以治療心血管阻塞問題，這項研究「可提供全面、大規模和全國性的資料」，以協助醫師和病患決定最佳的治療方式。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  心血管繞道 死亡風險較低

  【聯合報╱編譯組／綜合報導】最新研究顯示，患心血管阻塞問題的老年病患，若接受心血管繞道手術，取代血管擴張與支架裝置（angioplasty and stents）手術，長期下來，死亡風險較低。醫師進行心血管繞道手術時，會由身體其他部位移植健康的替代血管，繞過供應心臟血液的阻塞動脈。而血管擴張術，則以心導管前端氣球打通阻塞的動脈，再植入一個網管狀結構的支架，撐開血管。研究人員分析19萬名心臟血管阻塞2至3條患者的資料，結果發現，不論接受心血管繞道手術或血管擴張和血管支架手術，病患術後1年的死亡率相當。不過，4年後，接受血管擴張和血管支架手術病患的死亡率為21%，心臟繞道手術病患死亡率則為16%。研究並非提供結論性證據，但醫師指出，這個結果提供了另一種看法，改變我們對習慣療法的印象。國家心肺與血液研究所代理主任蘇珊‧舒藍表示，美國每年進行逾100萬次手術，治療心血管阻塞問題，這項研究提供全面、大規模和全國性的資料，以協助醫師和病患決定治療方式。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  給面子！UCLA免費全臉移植

  【聯合晚報╱編譯朱小明╱綜合報導】為幫助顏面重創、無法以美容手術修復的人重拾正常生活，美國加州大學(UCLA)宣布成立「全臉移植計畫」，著手建立相關資料庫，提供免費全臉移植的機會。加州大學醫學院重建移植部主任扎艾澤利表示：「臉部是人體最顯著的部位，沒有臉孔的生活，痛苦可想而知。而且有些人因為臉傷，甚至連用吸管喝水都有困難。」美國目前有6例全臉移植、全球有19例，但這種手術尚屬實驗階段，有一定風險，加大徵求願意加入的人，著手建立資料庫，目前開放給兩百多位臉部受傷的退役軍人，和因車禍、槍擊、燒燙傷而毀容的美國民眾登記。合格者將列入等待名單，等待適合的捐贈者，比對條件包括血型、性別、年齡、種族、膚色、頭髮顏色等。若相關條件都吻合，將把病患受創的臉部全部移除，把捐贈者的臉部縫合上去，手術時間約需8至20小時。除了皮膚、肌肉、脂肪、肌腱、韌帶等，並用螺釘固定骨骼；而最困難的部分是縫合小到肉眼看不見的血管和神經。手術後，病患的面貌將是自己未受傷前和捐贈者的綜合體。艾澤利表示，病患原本無法微笑、說話，以及呼吸和飲食困難等問題都會改善。估計手術、五年追蹤期的費用達60萬美元，由UCLA全臉移植計畫支付。UCLA並提供心理輔導，符合移植資格的人多過著離群索居的孤獨生活，手術後則必須對新面孔調適自我形象，均需專業心理醫師的協助。另外，移植後必須終身服用避免排斥的藥物。艾澤利特別強調，全臉移植計畫對捐贈者的大體會尊重禮敬，按照捐贈者生前面貌製作面具，安置在捐賭者臉部，即使家屬要瞻仰遺容也不會覺得難過或恐怖。※延伸閱讀》‧UCLA launches first face transplantation program in western U.S.

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  修護膝蓋軟骨 日擬准再生醫療

  【Upaper╱中央社】日本「讀賣新聞」報導，日本厚生勞動省將批准以再生醫療手法進行人體膝蓋軟骨修護移植手術。日本愛知縣的一家再生醫療公司指出，日本適合利用這項再生醫療的有數萬人。厚生勞動省22日召開專門小組會議，原則同意培養的人體軟骨可當成醫療製品，預計下個月將正式批准這項再生醫療技術。位於愛知縣的再生醫療公司「Japan Tissue Engineering」所開發的醫療製品將獲批准，這家公司曾在2007年獲得日本政府批准開發皮膚再生醫療。膝蓋軟骨位於無血管區或無血管區與血管區聯接處部分，破裂受損後難以癒合。從正常的軟骨組織抽取一小部分，在體外經過約4周的培養，再將成形的軟骨移植到患者身上，可望達到治癒效果。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  血栓治療新技術 用「抽」的！

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】骨科、腹部手術後，可能造成下肢血管栓塞，以往使用藥物治療效果不佳，最近台北榮總引進「物理性血栓抽吸術」，可以利用導管直接把血塊抽吸出來，日後也可以應用於搶救腦中風、心血管阻塞的中風患者。一名70多歲的李老先生，腹部手術出院一周後，卻發現右下肢腫脹，回診時診斷是靜脈血栓。台北榮總心臟外科主治醫師許喬博表示，長時間的手術或術後缺乏活動，都會導致血流變慢、產生血塊，導致下肢腫脹、疼痛，讓患者非常不舒服。許喬博說，以往治療使用溶血栓或抗凝血藥物，往往要花較長時間等血栓溶解，一旦血塊形成無法被吸收，幾乎很難治癒，也造成慢性反覆發作。若以外科手術清除血栓，卻有傷口大、風險高等缺點，也不見得能清除乾淨。北榮最近引進「物理性血栓抽吸術」，在患者腹股溝打一個小洞，將特殊的導管放入發生血栓的動、靜脈處，就像是一個幫浦，搭配血管攝影影像，可以到達正確阻塞位置，把血塊抽吸出體外，不過目前仍須自費。除了下肢靜脈血栓，許喬博說，這項療法也嘗試用在治療因心房顫動導致腸中風的患者，清除血塊後，讓腸子恢復血流，不至於壞死。 國外已嘗試將「物理性血栓抽吸術」，應用於搶救腦中風、心血管阻塞的中風患者，避免患者因為血栓缺氧過久導致殘障、死亡，他認為未來國內應該也會引進。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  心血管再生 成大重大突破

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 心血管疾病治療有重大突破，成大醫學院臨床所副教授謝清河研究團隊，昨在「科學轉譯醫學」國際期刊上，發表以奈米水膠結合血管生長因子，注射在心臟上的研發成果，比起傳統直接注射生長因子，可減少6成梗塞面積，增加5倍的動脈新生。謝清河表示，心血管疾病是全世界先進國家排名第1的死因，大多是冠狀動脈硬化栓塞造成不可逆的傷害，最終導致心衰竭，過去醫學界對血管生長因子治療，抱予厚望，期待再生心肌與血管，但近10年來的相關研究，都因無法控制其劑量與效果而失敗，成大的研究重燃世人希望。這項內容登載在國際知名的「科學（Science）」期刊的系列期刊「科學轉譯醫學（Science Translational Medicine）」期刊上，包括科學與自然（Nature）兩大期刊最新一期尚未出刊的內容，都將專文介紹，而期刊前幾天通知國際媒體有這項內容，包括華爾街日報、德國公共廣播電台等媒體都聯繫約訪謝清河。團隊以研發的奈米纖維水膠（NF）結合血管內皮生長因子（VEGF），注射在蘭嶼迷你豬與老鼠梗塞的心臟上，發現水膠可讓生長因子緩慢釋放，同時吸引自體的幹細胞與血管平滑肌細胞聚集，形成新生血管，也可讓心肌細胞再生，打破過去認為心肌無法再生的觀念。與傳統單純只注射VEGF，混合NF的藥物能有效回復心臟收縮功能將近50%，改善心臟舒張功能超過70%，減少6成梗塞面積，提高超過3倍的微血管新生及5倍的動脈新生，而與未治療的狀況相比，則能增加8倍的動脈新生，而動脈新生可有效降低心臟損傷。團隊成員之一的心臟血管外科主任羅傳堯則說，目前是開胸將藥劑打在心臟上，但未來可利用心導管、超音波導引或微創手術進行，成效更好，同時還可運用在其他器官衰竭的治療上。目前團隊已在申請全球專利，預計3年內進行人體試驗；謝清河團隊在兩年前曾嘗試以奈米水膠結合幹細胞治療心血管疾病，但效果沒有結合血管生長因子好。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  皮膚血管搗蛋 雙腳冷吱吱

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】雙腳老是冷吱吱，晚上睡眠便容易受到打擾。德國、美國研究人員近日發現雙腳冰冷背後原因，主要是皮膚血管中的某些特殊蛋白質作用過強導致。未來也許能針對這些蛋白質研發新藥，以治療雙腳冰冷不適。當身體感覺寒冷，便會逐漸減少雙腳、雙手末梢血流供應，這主要是為了讓血液集中於內臟，這樣才能讓內臟保持溫暖、運作順暢。但有些人這種反應過於強烈，或這種機制反應出現於錯誤時機，就常會出現手腳冰冷、不適。像雷諾氏症就常引起手腳冰冷症狀，身體只要一遇到寒冷氣溫、壓力、手指與腳趾的血管便會收縮，導致手指、腳趾感覺麻木，膚色也會由白轉成藍。這項近日發表於「美國生理學─細胞生理學期刊」的研究發現，就算室溫、戶外溫度正常，當血管壁肌肉細胞出現過多「α－腎上腺素受體」，就容易造成手腳冰冷症狀。有兩種稱為「Epac」、「Rap1」的分子或許就在這過程扮演重要角色。研究人員以人體皮膚切片上的微血管肌肉細胞、老鼠尾巴動脈肌肉細胞做實驗。研究人員指出，當身體感覺寒冷的時候，身體為了保有熱能，會透過血管壁肌肉細胞中的「α－腎上腺素受體」讓血管收縮，進而控制肌膚血流。但有些人並非如此，即使環境溫度很正常，但還是會出現手腳冰冷情況。研究顯示，「Epac」、「Rap1」分子會影響腎上腺素受體功能，這種受體不但會反應身體壓力，也負責調控身體熱能，未來或許可以針對這兩種分子研發新藥，為患者改善手腳冰冷症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  台中榮總新手術 打通阻塞頸動脈

  【聯合報╱記者趙容萱／西屯報導】 台中市70歲何姓婦人因右側頸動脈完全阻塞，常頭暈到急診室就醫，經接受台中榮總結合內外科，先以傳統開刀方式，從頸動脈清通前半段血管，再以內科支架術，從血管放置導管清通後半段血管，術後何姓婦人不再頭暈。何姓婦人現身說法，她開心的說，頭暈近半年都治不好，感謝醫師醫治，讓她不再頭暈。何姓婦人2年前腦中風，治療後仍然整天頭暈，嚴重到必須到醫院掛急診，經台中榮總神經外科創傷加護病房主任崔源生檢查發現，何姓婦人右側內頸動脈已經完全阻塞，導致右腦血流不足，天天缺血，讓老婦人常有暈頭轉向感覺。崔源生說，何姓婦人阻塞血管長15公分，他嘗試利用抗血栓、促進血液循環藥物治療無效，也利用傳統動脈導管想利用氣球擴張術或植入支架打通血管，都因為阻塞血塊太硬太多無法打通。崔源生後來改以內外科混合式手術，先以外科手術清除顱骨外約10公分長血管內的血塊，再以導管打通顱骨內約6公分的血塊，成功打通15公分長的阻塞血管，治好何老太太的宿疾。崔源生說，除了何姓婦人外，他再以混合式手術治療二名頸動脈完全阻塞病人，他把創新的手術方法投稿到「神經外科」醫學期刊，並且在去年11月獲選刊登發表，他希望創新的手術可以幫助更多患者。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  醫界案例／國內 最快1年出現4肢移植

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】美國約翰‧霍普金斯醫院順利完成四肢顯微異體移植，國內多家醫學中心也完成動物實驗。林口長庚醫院顯微移植團隊已跟院內倫理委員會申請四肢移植人體試驗，如果通過，就會送衛生署審核。預估一、兩年內台灣就會出現第一例手腳四肢移植個案。國內顯微權威、林口長庚醫院副院長鄭明輝認為，四肢顯微異體移植手術本身並不難，棘手的是後續的抗排斥治療，以及肢體捐贈來源不易。國內器官捐贈風氣仍待加強，肢體來源是一大問題。鄭明輝分析，國內外科顯微技術不輸歐美，大部分醫院外科醫師都做過斷肢接續手術，例如手掌、腳掌、手指頭等，只要是想得到的部位，都可能透過顯微手術，縫合細微的血管及神經，而斷肢接續後的活動功能不受影響。不過，目前所有斷肢組織都來自傷者本身，而非其他人捐贈。鄭明輝說，國內外科醫師對於這類手術並不陌生，但異體四肢移植可能出現抗排斥現象，才讓醫師頭痛。但隨著抗排斥藥物研發精進，加上外科醫師更瞭解器官移植排斥機制，目前已可透過抗排斥藥物，改善移植後的抗排斥現象。 ※延伸閱讀》‧醫療奇蹟！斷4肢美軍 成功移植雙臂

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  多吃紅肉對心臟有害 原因找到了

  【聯合晚報╱彭宣雅】許多科研結果顯示，食用過多紅肉有害人體健康。BBC報導，美國科學家說，在紅肉中發現的一種化學物質解釋了吃過多的牛、羊、豬等紅肉對心臟有害的具體原因。美國科研人員在「自然醫學雜誌」發表文章說，紅肉中所含的肉鹼在被腸道中的細菌分解後將導致更高的膽固醇，增加罹患心臟疾病的風險。肉鹼在腸道中被分解為一種氣體，經過肝臟後轉化為一種名為氧化三甲胺的化學物質，這種物質和血管中的脂肪之間有著密切關聯。此前已經有許多科研結果表明，經常食用紅肉對健康有害。英國心臟基金會的高級營養師泰勒說，這一新發現很有意義，它在紅肉可能會對人體健康造成何種影響問題上做出了新的解答。新光醫院營養師江幸芸表示，肉類是人體主要蛋白質的營養來源，不能因此完全都不吃肉，「腳越少」肉越健康，脂肪含量也較少。建議有心血管疾病的民眾，最好多吃魚來攝取蛋白質，魚肉比雞肉好，雞肉又比牛、羊、豬等紅肉更好。江幸芸表示，一般成年人一天要攝取魚肉蛋奶等蛋白質5份，一份大約兩根手指頭大小，最好每一種都均衡攝取，建議不要只喝奶不吃肉，或只吃肉不吃蛋，各項食物不偏廢，才能維持體內蛋白質均衡，對健康也有幫助。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  新型冠狀病毒／SARS之後 我們學到什麼？

  【聯合報╱本報記者林思宇】 控制疫情 隔離、追蹤要快 SARS源起於中國大陸廣東地區，因為一開始中國封鎖消息，外界對疾病何時開始並不清楚。根據知名醫學期刊「Lancet」 (刺胳針)刊登的事後調查報告，二○○二年十一月十六日廣東佛山已經有十多人感染SARS ，疫情開始擴散。中國大陸到隔年二月十日才承認廣東有肺炎流行病。SARS流行期間半年多，高峰期在四、五月，真正爆發傳染病的期間只有一個多月。這次疫情全球有8442個病例，774人死亡，平均死亡率為14-15%。台灣有676名病例，至少37人死亡，未確定死因的更多。SARS病人沒有固定的症狀，不但因人而異，甚至有少數病人沒有發燒或是咳嗽症狀。不過，中央研究院士賴明詔說，SARS病毒會促使白血球自殺死亡，白血球數減少是常見的現象。要確診是否染SARS，還是要用現代分子生物技術判斷。感染SARS一周後，病毒開始大量繁殖，十天後，病毒量達到最高峰，接著開始下降，此時病人開始惡化，感染後第三周是關鍵時刻，有些人病情好轉，有些人肺部開始受感染，但因與發炎有關的白血球及攻擊性發炎反應物質，陸續進入肺部抵抗病毒，造成劇烈發炎反應，使肺部深處負責送氧氣到微血管的扁平肺泡細胞大量死亡。與肺泡相連的微血管因發炎必須鬆開血管壁，方便白血球從血管進入肺部，造成血液中的水或是甚至紅血球進入肺部，導致肺部積水，並累積死亡細胞的碎片，胸部X光就會看到浸潤現象，也就是非典型肺炎名稱的由來。賴明詔說，SARS之所以恐怖，是因當時無藥可醫，而SARS所引起的致命肺炎，不是病毒直接造成，而是免疫系統為了對敵造成的傷害。因此治療SARS，方法之一，就是控制免疫反應到恰到好處；可以對付病毒，又不會像七傷拳反傷自己。SARS能夠控制，賴明詔說，主要原因是SARS病毒傳播速率沒有一九一八年流感病毒那麼快，只有在與病人密切接觸的家庭、醫院和旅館才會發生感染。一開始出狀況時，就馬上隔離、追蹤，感染就僅限於醫院。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  台灣研究：吹冷氣抗空汙 讓你強心臟

  【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】動輒超過〺五度的高溫，在家到底該不該吹冷氣消暑一下？國內一項研究證實，吹冷氣可降低心血管疾病發生率，讓想開冷氣又怕傷荷包的民眾，找到一個健康的理由。台北醫學大學公共衛生學系副教授莊凱任花了三年時間，家戶訪查北台灣三百名居民，並監測室內懸浮微粒與有機揮發物質。結果發現，習慣關窗戶吹冷氣的家庭，室內懸浮微粒較低，有機揮發物質濃度也較少。莊凱任在多達一千八百次的訪查中，也針對這些居民進行血液與尿液檢驗，測量心血管發炎指標，包含高敏感度Ｃ反應蛋白、纖維蛋白原、血液氧化壓力指標，並利用心電圖測量心律變異程度。研究發現，習慣開窗戶不吹冷氣，無論室內空氣品質或心血管發炎指標，都比關窗戶的家庭來得差。關窗吹冷氣除空氣懸浮微粒可降低百分之五十外，居民的心律變動率最高可改善百分之四十四，體內發炎指數也可降低百分之七到七十一不等。因這項實驗只在北台灣進行。莊凱任表示，北台灣空氣汙染嚴重，因此關窗戶阻絕懸浮微粒的效果明顯，空調具有過濾效果，也會影響實驗結果；他說，如果在空氣清新的鄉村地區，倒是不需要緊閉門窗。台大職業醫學與工業衛生研究所教授詹長權表示，國內空氣品質本來就比歐美國家差兩倍，因此關窗戶開空調本就有明顯效果；但是，這種自力救濟的方法雖然有效，但有侷限性。國泰醫院心臟內科主治醫師黃奭毓表示，空氣中的懸浮微粒少，確實有助降低心血管疾病發生率，但若空調濾網未清洗，反適得其反。莊凱任也表示，為節能減碳，並非建議整天吹冷氣；他說，可選擇在空氣汙染高峰的下午六、七時下班時間，適時打開冷氣消暑。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  抗血管新生標靶藥物治療新曙光

  【聯合線上企劃╱文／張凱婷】50歲婦罹軟組織肉瘤久咳心悸 抗血管新生標靶藥物治療新曙光去年年初，50歲的吳媽媽(化名)，忽然咳嗽不止、呼吸不順，以為是感冒，但因為嚴重心悸及持續呼吸不順而到醫學中心就診，經過斷層掃描後，原來是心包膜附近長了一顆腫瘤，這可讓吳媽媽吃盡了苦頭，因為腫瘤的位置附近有心臟和重要大血管，穿刺切片必須非常小心，院方直到第四次穿刺才取出腫瘤組織化驗，確認是罕見發生於縱膈腔的軟組織惡性肉瘤！不明腫塊易輕忽 發現腫瘤已逾10公分軟組織惡性肉瘤（soft tissue sarcoma, STS）是一種較少見的腫瘤，可能發生於20-60歲的成人，65歲以上者約占半數。謝瑞坤主任指出，軟組織惡性肉瘤可發生在人體各處，由於軟組織惡性肉瘤常都是沒有症狀的腫塊且原因不明，初期更是像不小心撞到而產生瘀青的小腫塊，因此當腫瘤生長到病患意識到時，往往腫瘤已經很大，尤其長在腹腔或後腹壁，因不易查覺，還誤認為自己發胖、有啤酒肚，延遲了早期治療的先機，雖然每年診斷人數不是很多，台灣平均每年約新增500人左右，卻占所有癌症死亡率近2%。手術切惡性肉瘤 患者易遭截肢軟組織惡性肉瘤症狀容易被忽略，但能透過斷層掃描、磁振造影檢查出來，台北榮民總醫院顏厥全醫師指出，目前主要治療方式是手術切除腫瘤，由於好發於四肢，因此容易造成患者需截肢以保存性命，且手術對於腫瘤的局部控制狀況並不佳，腫瘤如超過5公分大且為高惡性度，至少有5成患者術後會出現轉移性病灶，約有3成病患死於轉移性或復發性疾病。顏厥全醫師表示，在醫界研究之下，發現抗血管新生的標靶藥物(Pazopanib)，能治療軟組織惡性肉瘤，其作用就是能讓血管無法增生，使腫瘤得不到養分而萎縮，並且於今年11月通過衛福部適應症許可，用以治療先前曾接受化學治療的晚期軟組織惡性肉瘤患者。抗血管新生標靶藥物治惡性肉瘤 存活期增3倍顏厥全醫師指出，EORTC最新刊登的一篇名為PALETTE的研究顯示，248位使用抗血管新生標靶藥物(Pazopanib)治療惡性軟組織肉瘤的個案中，無疾病惡化存活期從7週增加到20週，不僅存活期增加了將近3倍，與傳統治療比起來，減少了截肢、造血功能底下等副作用，不過抗血管新生劑標靶藥物(Pazopanib)會有疲倦、高血壓等副作用，但相對提高了生活品質，對於惡性軟組織肉瘤的患者，的確是一大福音。謝瑞坤主任、顏厥全醫師提醒，若發現自己身上出現腫塊持續數週或數個月之久且有增大的現象時，一定要儘速就醫，千萬別因疏忽而延誤及早診斷的時機；標靶治療現已成為不可或缺的治療方式之一，積極治療必能有效的控制腫瘤，進一步減少復發的機率，提高治療及生活品質，並為患者帶來治療新希望。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  脫脂牛奶 搶救妳的膝關節炎

  【聯合晚報╱陳麗婷】美國心肺血液協會贊助的一項最新研究顯示，牛奶可能是對抗女性膝關節炎的有效武器，但優格或起司就沒有這種效果。研究發現，喝越多低脂或脫脂牛奶的女性，膝關節炎的病程就越緩慢。 研究團隊找來患有關節炎的1260名婦女及近900名男性，追蹤他們日常飲食習慣，並在一開始就評估他們的膝關節狀況，之後分別在12、24、36和48個月後，進行再次的追蹤評估。 經長達4年的研究發現，經常喝牛奶的婦女，退化性關節炎的惡化程度較慢。但男性攝取牛奶量的多寡，與退化性關節炎則沒有明顯的關聯性。但攝取較多乳酪的女性，骨關節炎會加重，研判可能和乳酪中的高飽和脂肪酸有關。 為何攝取脫脂或低脂牛奶，有助於避免女性的關節炎？台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示，脂肪分為飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸，前者攝取過多易引發心血管疾病、血管阻塞；後者如速食店使用植物油油炸，會產生omega6多元不飽和脂肪酸，食用多了恐產生發炎介質，高溫反覆烹調也會加重發炎。 他解釋，牛奶所含的脂肪屬於飽和脂肪酸，過多就會引發血管阻塞、發炎指數增加，因此，喝脫脂或低脂牛奶，有助減緩發炎。 徐世達強調，飲食還是要多方攝取不同營養素，平常就要多吃蔬菜、水果、五穀雜糧類，並且少油少鹽，才對健康有益。 若想經由吃對食物保健身體，魚肉、魚油可補充omega3減少發炎介質。但更重要的是，盡量避免油炸食物，尤其是少吃炸薯條、炸雞、漢堡等，不但可以減少肥胖，減少心血管等疾病的發生，對健康也有很大幫助。