色素沉澱 相關文章

• 2026-02-21 醫療.一般外科

  照護傷口重清潔、乾燥 勿用雙氧水

  春節年假期間，民眾若不慎發生意外受傷或原有的長期傷口，該如何自行照護？皮膚科醫師趙昭明提醒，傷口癒合的關鍵，在於「清潔」與「乾燥」。建議應捨棄刺激性強的雙氧水，改用酒精或優碘清潔傷口，並多補充蛋白質及維生素C，能有效加速傷口的恢復。「傷口護理的首要步驟是清潔」，趙昭明表示，若為表淺且乾淨的傷口，應先以清水沖洗，隨後使用75%的酒精進行消毒；優碘則可用於淺層傷口，具有收斂與乾燥作用，傷口消毒後應盡量保持通風乾燥，不一定要用敷料遮蓋，恢復速度反而較快。但許多人習慣使用雙氧水清潔傷口，這是錯誤的，因為雙氧水會破壞皮膚組織中的蛋白質，刺激性過強，臨床已較少使用。針對「深層傷口」的處置，趙昭明說，若傷口深度超過3毫米、傷及真皮層，在髒汙環境受傷（如生鏽鐵器、沙土等）、傷口邊緣不規則或有異物刺入，應立即前往醫院急診處理。愈深層傷口恐需清創、施打破傷風疫苗或服用消炎藥，且這類傷口前幾天應避免碰水，以免水中細菌引發續發性感染。除了外用護理傷口，吃得營養也是傷口癒合的關鍵。趙昭明建議，傷口復原期間，應多補充蛋白質與維生素C，蛋白質來源以魚肉、雞肉等「白肉」為首選，紅肉適量即可。維生素C能促進膠原蛋白合成，可以多攝取芭樂、奇異果、番茄、柑橘類等水果，以及花椰菜、大白菜等蔬菜。但應嚴格避免食用辛辣、重鹹或過甜的刺激性食物，這類「重口味」飲食易釋放發炎物質，不利傷口修復。很多人最擔心的留疤問題，趙昭明解釋，疤痕形成與傷口深度及受傷位置（如關節處）密切相關。除了癒合前應避免紫外線照射造成色素沉澱外，常用的去疤藥膏則必須等到傷口完全癒合、表皮長好後使用才有效。在過年期間若遇到難以判斷的傷口，仍應諮詢專業醫師，確保健康平安過好年。

• 2025-11-19 醫療.心臟血管

  靜脈曲張不只是不美觀而已 拖著不治療感染變蜂窩性組織炎

  80歲的阿姨被家人推著輪椅進診間時，整條左腿腫得發亮，腳背上還貼著紗布，滲著組織液。她因為蜂窩性組織炎反覆感染，這幾個月幾乎都在醫院裡度過，最近她的腳上冒出大水泡，破掉後液體就一直流不完，皮膚也漸漸變黑、變硬，整個人愈來愈虛弱。靜脈曲張拖著不治療 感染、潰爛、組織壞死其實，這並不是突然發生的事。多年前，阿姨的腳就有靜脈曲張，當時吃藥後稍微緩解，加上害怕手術，就沒有進一步治療。直到這次感染拖垮了身體，她才來做專業的血管檢查。檢查發現，她的左足背已形成慢性潰瘍，小腿與腳踝腫脹發亮，左小腿皮膚暗沉，摸起來又厚又硬；超音波顯示，她的下肢靜脈重度逆流，在髂靜脈的地方更有嚴重阻塞，血流被卡在回不去的路上，長期淤積導致感染、潰爛、甚至組織壞死。為了讓血液重新流通，安排了微創血管介入手術。先以「靜脈凝膠閉合術」封住病變靜脈，再用「靜脈支架」打通阻塞的髂靜脈。手術後，阿姨的腿就開始明顯消腫，滲液減少，潰瘍也逐漸結痂，腳出現了久違的血色。靜脈曲張分六期 阻塞到最後皮膚會撐不住很多人以為靜脈曲張只是「血管突起不美觀」，其實它是慢性靜脈功能不全的早期表現。這個疾病分六期，從輕微腫脹、色素沉澱，一路惡化到皮膚硬化、潰瘍難癒。尤其當同時存在髂靜脈阻塞時，病情會加速惡化，就像水管被卡住卻又漏水，壓力越積越高，皮膚最後撐不住。在這個階段，單靠藥物或彈性襪已經難以逆轉。唯有透過微創介入治療，才能從根本改善血液回流。只需小小傷口，就能完成深層靜脈的修復，風險低、恢復快，改善效果能長期維持。阿姨現在已能安穩的生活了，笑著說：「早知道，不該那麼拖。」這是許多靜脈病患者的共同心聲。靜脈疾病不是老化的必然，而是可以被提早發現、有效治療的血管問題。當雙腿開始腫、重、色素變暗時，那可能已是身體在發出求救信號——別讓血液回家的路，越來越遠。

• 2025-06-27 醫療.皮膚

  腋下黑是刮毛害的？腋下變黑常見4大原因！改善腋下暗沉5個有效方法

  夏天一到，許多人開始穿上清涼的背心、短袖，卻因為腋下暗沉而感到尷尬、不敢舉手。腋下變黑不只是美觀問題，也可能反映出生活習慣或肌膚保養方式出了問題。別擔心，本文帶你了解腋下黑的常見原因與5大有效改善方法，讓你找回自信光滑肌！ 為什麼腋下會變黑？常見4大原因 1、刮毛過度或方法不當使用刮刀或除毛刀時，若頻率太高或操作方式粗糙，會造成肌膚微傷，反覆刺激導致角質增生與色素沉澱。2、穿著太緊或粗糙衣物腋下皮膚柔嫩，若長期穿著緊身或材質粗硬的衣物，容易摩擦肌膚，引發慢性發炎與黑色素堆積。 3、使用刺激性止汗劑含有酒精、香料或鋁鹽的止汗劑，可能對敏感肌膚造成刺激，導致暗沉或發炎後色素沉著。4、代謝問題或胰島素阻抗像「黑色棘皮症（Acanthosis Nigricans）」就會導致腋下變黑，常與肥胖、胰島素阻抗有關。若腋下黑且有天鵝絨般厚皮，建議就醫檢查。 改善腋下暗沉5個有效方法 1、換除毛方式，減少肌膚刺激改用雷射除毛取代刮刀或蜜蠟除毛，能有效減少反覆刺激，有助於降低色素沉澱機會。2、選擇低敏溫和止汗產品使用不含酒精、香料或鋁鹽的天然止汗劑，或改以溫水、濕紙巾清潔腋下，減少化學成分累積。3、定期去角質，但不要過度清潔每週1～2次溫和去角質，使用含有乳酸、杏仁酸等溫和酸類的保養品，幫助代謝老廢角質，減少暗沉。 4、加強美白與保濕護理選擇含有維他命C、熊果素、傳明酸等成分的腋下專用美白保養品，同時搭配保濕霜避免乾燥引發反黑。5、若為內分泌相關暗沉，應尋求醫師協助若腋下黑變得明顯且伴隨其他身體部位（如脖子、鼠蹊）出現類似變化，建議就醫檢查是否與黑色棘皮症或胰島素阻抗有關。 【延伸閱讀】 ·除毛防異味、細菌感染！盤點「5大除毛方式」 剃了未做1事恐害毛囊炎上身 ·脖子、腋下總是黑黑的洗不掉？ 醫揭「恐是5疾病」致黑色棘皮症：糖尿病也是之一

• 2025-03-14 醫療.皮膚

  臉上為什麼會長斑？雀斑、曬斑、老人斑⋯常見色斑7大類型，1種顏色當心癌變

  53歲莊女士因臉部近年來反覆出現斑點，曾接受過多次雷射治療，但效果不佳，斑點常復發且逐漸擴大。至皮膚與美容醫學中心求診，透過臨床檢查與皮膚鏡觀察，再結合皮膚分析儀器輔助檢測後，接受切片檢查，最終確診為基底細胞癌，因即時發現，後續成功安排手術完全切除。醫師表示，這類皮膚癌不適合雷射治療，必須以手術切除，確保病灶完全移除，避免腫瘤進一步擴散。仁愛長庚醫院皮膚與美容醫學中心醫師蔡雅雯表示，在皮膚科門診中有許多病人因為臉上的黑斑求診，雖然表面看起來都是深色的色素沉澱，但是其本質可能有極大差異，背後還可能隱藏著不同的病因。蔡雅雯說明，許多病人誤以為臉上出現的深色斑點只是單純色素問題，僅憑外觀判斷便自行購買美白產品，或持續進行不適當的雷射治療，卻往往發現效果有限，甚至造成色斑加重，更可能會延誤最佳的醫療處置時機，導致病情嚴重。常見色斑7大原因蔡雅雯指出，常見色斑類型包括：雀斑、曬斑、肝斑、老人斑和色素痣，而藥物或發炎後色素沉澱也是可能的原因。有些黑斑可能是基底細胞癌、黑色素瘤等惡性病變，若未及時辨識，可能影響健康甚至威脅生命。蔡雅雯說，單憑肉眼難以區分這些不同類型的色素變化，因此，皮膚專科醫師經多年專科訓練的專業判斷至關重要，透過皮膚鏡、組織切片或皮膚分析儀進行檢測，可以提升診斷的準確性以及客觀量化色斑治療成果。2招防曬方法防皮膚癌蔡雅雯提到，臉部常見色斑的成因中，紫外線扮演了極為重要的角色。由於長期曝曬於紫外線下，不僅會使皮膚變黑、產生曬傷，還會加速老化，甚至增加皮膚癌的風險，所以最要緊的就是做好防曬措施，包括：避免長時間曝曬：要有效預防紫外線造成的色素沉澱，首先應避免在紫外線最強的時段長時間曝曬，並盡量使用帽子、陽傘或長袖衣物來減少陽光直射。選擇合適的防曬品：在日常生活中可使用SPF30、PA+++以上的防曬產品，如果有長時間戶外活動，則應適時補擦並提高防曬係數，以達到更完整的防護。蔡雅雯強調，許多人面對臉上的黑斑急於尋求快速有效的治療方式，針對不同類型的斑點，其治療策略截然不同，從單純的淡斑、藥物治療到需要手術切除的惡性腫瘤，每一種都需經過專業診斷後量身訂製適合的治療計畫。因此，當發現皮膚出現色斑時，切勿貿然接受雷射治療，蔡雅雯建議，應尋求皮膚專科醫師診斷，透過問診、皮膚鏡或皮膚分析儀等診察方式確認病因，再依據不同狀況提供合適的治療建議。唯有「先醫後美」，才能真正讓病人在安全的基礎上獲得理想的皮膚狀態。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】

• 2024-09-13 醫療.皮膚

  長痘痘就是腸胃不好？想要保養肌膚，醫師公開「喝水1公式」還助減肥

  夏天不只陽光強烈，還有紫外線（Ultraviolet，UV）也非常逼人，不只女性，連許多男性可能都要受不了了！日曬不僅讓你皮膚的黑色素增加，紫外線還會加速細胞老化，導致皮膚鬆弛、褶皺、黑斑等，更甚至增加罹癌風險！我們除了可以從擦防曬等外在保護之外，也可以從內在來保養肌膚！快讓臺北醫學大學附設醫院美容醫學中心皮膚科張宜菁主任解析，室內、機上竟也要「防曬」？曬太陽補充維生素D固然好，但因台灣靠近赤道，小心曬過久可能會曬出問題！不只曬黑、曬傷、曬出黑斑，長期下來，可能加速老化，增加皮膚癌的風險。而且，陽光中的紫外線也是傷害皮膚的危害因子之一，因此「防曬」很關鍵。紫外線又可分為：UVA、UVB、UVC，主要影響人體的為UVA、UVB。 UVA屬於長波長的紫外光，穿透力較強。 UVB屬於中波長的紫外光，依然會穿透大氣層。 UVC對人體影響非常小，因此大多不會特意防護UVC。不只室外防曬要做好，室內也要特別注意。雖然研究顯示窗戶可以遮蔽大部分的陽光，但UVA可以穿透一般的玻璃，若為窗邊工作者，在經年累月下，兩邊的臉就可能出現色差、有一邊較老化的狀況。所以在家、車上也建議可以貼上「隔熱紙」。而現在日本旅行正夯，我們在選機位時通常想選能看到「富士山」的那側（去程左邊、回程右邊），為了選位看好景的情況下也可能會被曬傷。有研究顯示，機組員罹患皮膚癌的機率較一般人高2倍以上，正因為離陽光更近，接收到陽光的能量比在地面上多，因此在機上也要適當防曬。你該知道的戰「痘」攻略！會長痘痘的原因很多，除了基因、空氣汙染、情緒壓力外，主要是以下男性荷爾蒙的刺激、毛孔角質細胞過度增生導致。但牛奶與太甜的食物等飲食也都是會造成痘痘的因素之一。一，男性荷爾蒙刺激皮脂腺的分泌，讓皮膚變油二，毛孔角質細胞過度增生三，痤瘡桿菌、發炎反應長痘痘怎麼辦？首先要注重清潔與保濕，不要認為自己皮膚油就不需要保濕，如沒有保濕，皮膚毛囊更容易發炎。再來就是治療，治療可能會先從擦藥開始，到了吃藥的階段，與醫師討論後，可能會給予抗生素或口服A酸，都要遵循醫囑定時定量服藥。破解迷思！腸胃不好就容易長痘痘？民間有「腸胃不好、便祕者易長痘痘」的迷思，是不是真的？其實我們有些身體器官出問題，就會影響皮膚，如肝臟出問題，會有黃疸。腸胃道免疫系統紊亂時，體內的毒素也可能表現在皮膚上，像是黑色棘皮症（脖子上的黑色素沉澱。有此症狀的肥胖者，可能會有糖尿病的風險）就是一個很明顯的例子。由此可知，皮膚的表現是器官變化或是病變的結果。網友提問專家解答！你不可不知的皮膚QAQ：想要皮膚紅潤「好氣色」，就要補充鐵質、蛋白質？人體的膚色與黑色素、血紅素、β胡蘿蔔素有關。但是如果沒有完好的防曬，只補充某類食物，其實還是沒有效。所以平時除了防曬外，也可以塗抹一些美白產品、保持飲食均衡。Q：想要「水嫩肌」要多喝水？人體超過70%是水分，因此喝水不只保養皮膚外，也可以照顧到身體其他器官。至於我們每天「至少」需要攝取的水分是多少？快記住以下一公式：成人每日基本水分=（體重-30） X 35cc只要水的攝取量足夠，尿液、體內廢棄物才能夠順利排出，身體才會健康。而且減重也強調「餐前的飲水」還能增加飽足感，避免過食。但喝到定量的水後，也要做好上述的保濕，才能讓皮膚水噹噹。延伸閱讀： 手上冒出一粒粒小水泡，奇癢無比？皮膚科醫師：「汗皰疹」別擠破！水泡破掉會...

• 2024-07-24 醫療.皮膚

  手肘黑怎麼改善？盤點「6方法」減少色素沉澱 去角質、防曬都有幫助

  手肘變黑通常是由於手肘是經常與桌子、牆壁等物體接觸的部位，長時間摩擦會導致皮膚角質層增厚，從而變黑，或者因手肘部位皮脂腺較少，容易乾燥，乾燥的皮膚容易出現色素沉著。此外，手肘部位的角質層較厚，如果沒有定期去角質，堆積的死皮細胞也會導致皮膚變黑。另由於各種原因，皮膚受傷或發炎後可能會產生色素沉著，使得手肘變黑。 改善手肘變黑 6方法跟著做1、保濕：定期塗抹保濕霜或潤膚乳，保持手肘皮膚的濕潤，防止乾燥。2、去角質：每週使用溫和的去角質產品去除手肘部位的死皮細胞，可以使用磨砂膏或含有果酸的產品。3、防曬：外出時使用防曬霜保護手肘部位的皮膚，避免紫外線的傷害。4、滋潤護理：使用含有維生素E、乳木果油、蘆薈等滋潤成分的護膚產品，可以幫助修復和滋潤皮膚。5、避免摩擦：盡量減少手肘與粗糙表面的接觸，減少摩擦對皮膚的傷害。6、美白產品：如果手肘變黑比較嚴重，可以使用含有維生素C、熊果苷等美白成分的產品，有助於淡化色素沉著。 需要注意的是，如果手肘變黑伴隨其他症狀或持續加重，建議諮詢皮膚科醫生，排除潛在的健康問題。 延伸閱讀： ·身體上的白色紋路是肥胖痕跡？醫揭5個真實原因 增肌太快、缺乏運動上榜 ·身體出現黑色素沉澱代表你該減肥了！ 2地方黑黑的小心是糖尿病前兆

• 2024-03-11 醫療.皮膚

  傷口發癢就是快好了？疤痕多久才會消？護理5秘訣預防疤痕

  一名36歲的唐先生，二年前在工作時不慎遭強酸化學藥劑灼傷，造成右手腕三度燒傷，雖然傷口已經癒合，但是留下一條明顯的紅色疤痕。因體質關係，疤痕持續增生，伴隨疼痛、搔癢，影響外觀也造成心理困擾。愛美是人的天性，奇美醫院傷口照護中心主治醫師葉敬淳說，病人看診治療後最常詢問：「這會不會留疤？」關於傷口癒合，共可分為三個階段：傷口癒合三階段 發癢是正常現象【一】發炎期：傷口剛發生時，體內的血小板和白血球啟動作用，會有紅、腫、熱、痛等症狀，持續約三天。【二】增生期：當傷口開始漸漸癒合，會有發癢狀況，此時會有新生的血管和膠原蛋白填補傷口，皮膚這時進入增生期，時間約三個月。【三】成熟期：成熟期是傷口完全癒合，膠原蛋白逐漸重組和降解，持續約一年。疤痕的預防從傷口發生時就開始疤痕的形成與傷口的深度、位置、大小、感染、發炎等因素有關，葉敬淳表示，傷口癒合的過程中，如果膠原蛋白的生成和降解失衡，會使傷口修護不完全，導致疤痕增生，形成凸起、硬化、色素沉澱等問題。另外，年齡、體質、生活習慣也是導致疤痕增生程度的因素，想要擺脫惱人的印記，照護預防跟治療應並重，才能有效減少疤痕的不良影響。葉敬淳指出，疤痕的預防要從傷口發生時就開始，注意傷口的處理，若身口深到需要縫合，應選擇合適的醫材，減少傷口的張力，並及時拆線。傷口護理五大秘訣1.避免感染或發炎，保持傷口的清潔和濕潤，定時更換敷料。2.傷口復原期間，要另要避免菸、酒、辛辣食物及激烈運動，以免拉扯傷口影響癒合過程。3.利用最小化疤痕外觀的介入措施，例如肉毒桿菌素、雷射、皮下注射產品等，或是再生生物材料、細胞因子、細胞外成分等新興治療方法。4.使用矽膠凝膠或矽膠貼片等疤痕矽膠產品，預防疤痕的增生。5.做好防曬避免色素繼續沉澱，傷口若直接暴露在紫外線下，容易使疤痕特別明顯。如果疤痕已經形成，葉敬淳表示，可以考慮美容醫學無創技術來淡化傷疤，例如雷射光療、電波拉提、肉毒桿菌、玻尿酸等，可針對紅疤、黑疤、凹疤、凸疤、蟹足腫等不同類型的疤痕，討論個別化的治療方案，達到促進組織再生、無疤癒合的效果。責任編輯葉姿岑

• 2023-04-19 醫療.皮膚

  臉部3大問題讓人不想脫口罩 皮膚科醫師提解方

  口罩令解封，民眾生活幾乎回到過往常態，大家開始用真面目示人，美麗商機發熱。北投健康管理醫院美容醫學中心主治醫師黃志宏表示，許多人因長期配戴口罩出現痘痘、膚色不均、雙下巴等問題，甚至容貌焦慮症上身，紛紛就醫改善。針對長時間配戴口罩常見3大臉部問題，黃志宏提出改善方法。1.痘痘肌因為長時間配戴口罩，長期摩擦下容易刺激肌膚，引發肌膚不適，加上口罩會悶住臉部肌膚，呼吸時會讓口罩內環境變濕熱，使皮膚油脂阻塞毛孔，「口罩痘」因此生成。改善方法：●許多民眾為了改善痘痘與毛孔問題，會在日常保養品加入酸類來幫助肌膚代謝，建議使用酸類產品務必注意劑量濃度與酸鹼值肌膚是否能夠承受。●痘痘生成代謝後的肌膚會留下傷口黑色素沉澱疤痕，可利用皮秒雷射保養改善，同時縮小毛孔並抑制油性肌的分泌，改善痘痘問題。2.肌膚局部色差大長期配戴口罩雖然有減少紫外線的接觸，但由於口罩遮蔽為臉部局部範圍，可能會造成膚色不均。改善方法：不妨考慮採用皮秒雷射保養，輔助快速處理膚色不均問題。3.臉部輪廓曲線問題過去為了防疫，有不少人認真防疫卻造成另類災害「雙下巴」。疫情期間因居家時間拉長，使用手機時間也拉長，低頭次數變多頻繁擠壓下巴，於是雙下巴生成。改善方法：●若屬肥胖型的雙下巴，可透過皮下減脂針（消脂針），改善嘴邊肉、雙下巴這些局部脂肪與淺層脂肪的部位。●若是因老化或熬夜等肌膚鬆弛，造成雙下巴或下顎線輪廓不明顯，可利用電波或音波幫助肌膚組織收縮拉提、促進膠原蛋白的增生，同時改善兩頰鬆弛下垂的老化型大臉問題。●若無雙下巴問題，但脫了口罩後不滿意下顎輪廓者，不妨利用微整注射玻尿酸改善短下巴、 打造V字下顎線條，可使整體臉型看起來較精緻、纖瘦；也可利用微創埋線拉提，幫助臉型線條更加俐落、立體。(責任編輯：葉姿岑）

• 2022-11-11 醫療.皮膚

  黑眼圈都是熬夜造成的？這2因素影響更多！5招預防後天性黑眼圈

  黑眼圈與何有關「黑眼圈」不是一個正式的醫學術語，業內稱之為「眶周色素沉著」，是臨床上常見的一種面部美容問題。但其實「黑眼圈」真不都是熬夜熬出來的。黑眼圈主要由黑色素沉著引起，也可見於過敏性疾病。誘發黑眼圈的原因較多。過敏性疾病與黑眼圈關係密切，如特應性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、過敏性鼻炎等；經常化眼妝、長期暴露在日光下、衰老、眼部卸妝不徹底等非疾病因素；皮膚內色素增多，如真皮色素細胞增多、表皮內色素沉著；皮膚鬆弛皺褶、眶隔脂肪膨出等形成眶下皮膚凸起，在非正面光照時形成陰影，都可造成黑眼圈。研究表明，是否有黑眼圈，遺傳的作用遠遠大於生活習慣。有個事實是，我們一生中都會有黑眼圈發生，不過是早晚和程度輕重的問題，而遺傳因素直接決定了身體對形成黑眼圈的損傷因素是否敏感，生活習慣和狀態也會加重這些損傷因素的影響。三種常見的黑眼圈．血管型黑眼圈：首要原因是熬夜。長期熬夜、過度用眼會讓眼周皮膚血液迴圈不好而形成黑眼圈。．色素沉著型黑眼圈：首要原因是黑色素過度沉積。日常不注意防曬、長期精神壓力過大或曾患皮炎等炎症都會導致眼周黑色素沉澱。．結構型黑眼圈：首要原因是眼周結構的改變。此種黑眼圈是由於衰老、暫時性的眼部水腫導致的黑眼圈。另外，很多人分不清臥蠶、眼袋和淚溝的區別，錯把眼袋當作臥蠶，沾沾自喜。通俗地說，臥蠶其實是比較發達的眼輪匝肌，可以想成是一條「瘦肉」。眼袋則是向外膨出的眼眶脂肪，可以想成是一塊「肥肉」。淚溝就可以當作是一根「筋」。因此，黑眼圈這件事，熬夜的影響只是其中之一，遺傳、自然衰老的影響更多。擦眼霜可以改善黑眼圈？含美白成分的眼霜可以在一定程度上緩解色素沉著型黑眼圈。含有咖啡因成分的眼霜也能加強眼部的細胞代謝，促進血液微循環，改善黑色素沉澱。含有甘草萃取物或維生素E的眼霜能緩解皮膚的發炎情況，也可以減少炎症導致的色素沉澱。也就是說，眼霜有一定的改善作用的，但是無法解決所有類型的黑眼圈。血管型黑眼圈不能熱敷，可以冷敷並選用含有維A醇或者是咖啡因的眼霜。色素型黑眼圈需注意防曬，同時可以用一點含有美白功效的眼霜來淡化色斑。結構型黑眼圈可以通過醫美手段，如注射透明質酸、使用鐳射等來改善。5招預防黑眼圈對於黑眼圈還是要以預防為主，雖然先天性色素沉著、面部結構陰影以及衰老帶來的面部鬆弛等無法預防，但可以通過調整生活方式預防後天性黑眼圈的形成。1.科學作息，不熬夜，保證充足睡眠，不過度用眼。2.不化濃妝。經常畫眼妝者，學會科學卸妝。3.調整日常飲食，保持營養均衡。4.多運動，避免學習、工作壓力過大，學會自我解壓。5.積極治療眼周皮膚疾病和代謝性疾病。（特約記者衣曉峰、通訊員劉思涵整理）

• 2022-09-01 醫療.皮膚

  被機車排氣管燙傷 醫師提醒把握前30分鐘降溫避免二次傷害

  ●燙傷後立即沖水降溫●腳、背部真皮層較薄，易產生水泡形成傷口酷夏期間，不少愛穿短褲的機車族常發生小腿遭排氣管燙傷事件，若發生車禍時小腿被機車排氣管壓住，恐造成嚴重接觸性燙傷。皮膚科醫師提醒，燙傷發生第一時間處理步驟「沖脫泡蓋送」，並把握前30分鐘降溫，避免熱能持續往皮膚深處傳遞，造成二次傷害。新光醫院整形外科主治醫師陳柵君表示，燙傷主要分為一度、淺二度、深二度、三度，若是小腿不小心接觸排氣管，屬於單純燙傷，約在一度或淺二度，並不會太嚴重；若是出車禍、自摔，機車壓在人身上，有一股下壓的力量，則屬於深二度或三度的接觸性燙傷。陳柵君說，燙傷嚴重程度與接觸時間、溫度有關，若小腿短暫接觸到排氣管，立刻離開，應以「沖脫泡蓋」步驟處理，包括急速降溫、塗抹燙傷藥膏等，通常1、2周後傷口就會癒合，感染情況不會太厲害。但如果是被排氣管壓住的接觸性燙傷，治療後可能會留下疤痕。用流動水沖傷口 避免曝曬陳柵君表示，接觸性燙傷必須把握燙傷前30分鐘降溫，因熱能會從皮膚表層往深度傳遞，若沒有及時降溫，二度燙傷可能演變三度燙傷，建議用「流動水」或冰敷方式降溫，例如用冷飲瓶罐隔著紗布或薄手帕，壓在傷口上降溫，避免傷口水泡破皮造成二次傷害。若手邊完全沒有流動水、也沒有冰物品可以降溫，陳柵君表示，民眾可以用布將傷口簡單包覆，讓傷口「防曬」，避免曝曬高溫持續加溫，就近到診所或醫院，進一步進行沖水降溫。民眾擔心用自來水沖傷口會細菌感染，陳柵君說，根據文獻記載，用流動水沖傷口與用生理食鹽水清潔，感染率是一樣的。但如果不是流動水，而是將開放性傷口浸泡在水裡，的確容易感染。若是用浸泡降溫，建議最後用生理食鹽水沖過，再擦乾塗藥。近期天氣炎熱，陳柵君指出，民眾皮膚直接曝曬陽光下，恐發生輕度曬傷，皮膚會微微泛紅，就屬於一度燙傷，若表皮層與真皮層間的水分過度蒸發，皮膚會變很薄，一旦不小心壓到排氣管，皮膚承受熱能能力變差，更容易燙傷起水泡，變成二度燙傷。「這時候降溫非常重要！」陳柵君表示，即時降溫可以讓燙傷傷口維持在淺二度，通常傷口兩周就可癒合，也不太有疤痕；但若進入深二度，怕局部皮膚壞死，癒合時間拉長到一個月以上，且可能形成色素沉澱，留疤或蟹足腫。超過1公分水泡 不要刺破陳柵君提醒，皮膚經高溫曝曬會疼痛，就是受傷警訊，可能會曬傷或燙傷。真皮層較厚的部位是臉，但較薄的部位包括腳、背部等，因此許多民眾出遊，多半發生腿部及背部曬傷，產生水泡形成傷口。水泡是表皮層和真皮層中間積水形成，陳柵君提醒，相較小水泡會自行吸收，但超過1公分水泡，有時會往表皮層、真皮層處滲透而愈來愈大，若破掉，照顧不慎恐感染，建議民眾不要刺破，到醫院以無菌消毒處理傷口。燙傷傷口癒合後的照顧，陳柵君說，深二度燙傷刺破水泡後，擦藥一周傷口多半已癒合，應停用藥膏，避免擦太多皮膚變黑，前6個月積極照護可避免留疤。

• 2022-07-18 醫療.皮膚

  小黃瓜片敷眼擺脫黑眼圈？黑眼圈分4類 皮膚科醫師教3招改善

  ● 確診者易失眠，導致黑眼圈出現● 黑眼圈分四大類，混合型最常見● 改善黑眼圈，可先熱敷再冷敷新冠疫情讓不少確診者出現「新冠失眠」症狀，雙眼掛著黑眼圈，久久難以消退。台北醫學大學附設醫院皮膚科主任林明秀表示，黑眼圈分為色素型、血管型、結構型、混合型黑眼圈四大類，其中以混合型最常見。所有的黑眼圈都必須找出根本原因，若長期因失眠導致的黑眼圈，則屬於血管型，只要改善睡眠品質，血液循環就會好轉。「美容門診約一半以上的求診患者，都是因為黑眼圈而來。」林明秀指出，造成黑眼圈的成因不同，最常見因為「過敏」導致，特別是過敏性鼻炎及異位性皮膚炎患者易有黑眼圈，但出現的黑眼圈型態並不同。過敏性鼻炎會讓鼻翼雙側的眼周血液充血，出現黑眼圈，屬於「血管型黑眼圈」；異位性皮膚炎患者，上下眼皮的皮膚會較為粗糙，時常揉眼就會讓色素沉澱，屬於「色素型黑眼圈」。林明秀表示，過敏體質患者，可能同時有過敏性鼻炎以及異位性皮膚炎，常常是血管型與色素型同時存在的「混合型黑眼圈」。「結構型黑眼圈」與年紀、本身骨架有關。林明秀指出，老化過程中骨骼可能會流失，失去原本支撐眼周的力量，脂肪就會往下掉，眼眶顏色暗沉，出現黑眼圈，或是膠原蛋白流失，同樣出現眼眶周圍顏色暗沉的情況。4類黑眼圈 顏色也不同四類黑眼圈，各自呈現的顏色也略有不同。林明秀表示，從外觀多能直接判定是哪一類型的黑眼圈。．色素型黑眼圈偏咖啡色．血管型偏紫青色如瘀青．結構型顏色屬於陰影偏灰色．混合型則是各種顏色會同時出現。林明秀說，四種黑眼圈的治療方式各自不同，色素型除了先改善過敏問題，色素若持續未改善，可以採取「皮秒雷射」治療，但雷射不能亂選，有些雷射會反黑，讓黑眼圈更嚴重，需經醫師評估後再執行。對於血管型黑眼圈，建議先調整生活習慣，如避免熬夜、改善失眠及過敏性鼻炎，若持續未能改善血管型黑眼圈，則可以運用染料雷射，改善過多的紅色；平時也可以使用具有美白效果的眼霜改善眼周顏色，或是用跟體溫差不多溫度毛巾熱敷雙眼，增加眼周的血液循環。而結構型黑眼圈可以注射玻尿酸填補，把凹陷處撐起來就能改善。檸檬片敷眼 皮膚更反黑坊間有許多號稱可以改善黑眼圈的療法，像用小黃瓜片或檸檬片敷眼睛，林明秀說，這些作法都可能讓皮膚反黑，造成反效果。逐步改善黑眼圈問題，避免再次發生，林明秀建議以下幾個方式。1、可以使用溫和的保濕霜，保持眼周的皮膚濕潤。2、外出時，眼周也要防曬，避免因為陽光出現色素沉著，但防曬不要擦到靠近結膜的位置，避免傷害眼球。3、平時熱敷雙眼保養的方式，可先熱敷再冷敷，溫度都不要過熱或過冷，不能敷到皮膚紅，都可能產生反效果。

• 2021-02-20 養生.生活智慧王

  省電燈泡用久會汞中毒？毒物專家揭真相...「1動作」超危險

  賣場貨架上陳列一整排省電燈泡，有自然光、黃光、燈泡色、晝白色等，不同形狀的燈泡造型令人目不暇給。近年環保意識抬頭，不少家電業者紛紛推出各式各樣的節能商品，其中每天生活都少不了的照明設備，賣場常祭出的省電燈泡優惠，也成為許多人的首選商品。省電燈泡　為增加照明度含汞臨床毒物科醫師顏宗海表示，省電燈泡雖能節省荷包，但為了增加照明亮度，省電燈泡含汞，主要原理是利用電極發出電子撞擊燈管內的汞，汞氣體激發後、放射出紫外線波長輻射波，再透過管壁上的螢光塗料轉成可見光的波長。不慎打破　吸入汞蒸氣易急性中毒不過，相較於不含汞的傳統鎢絲燈泡，若不慎打破省電燈泡，一旦吸入裡頭的汞蒸氣，可能引發急性汞中毒。顏宗海解釋，汞即是俗稱的水銀，它大致可分為3種類型，包括元素汞、有機 汞、無機汞，其中省電燈泡是用「元素汞」當作製作原料。一般而言，元素汞在室溫下是液體，但省電燈泡的製作過程中則將元素汞變身為蒸氣，進一步製成燈泡。省電燈泡正常使用下，不必擔心汞傷害。顏宗海說，由於元素汞是脂溶性的，若不慎吞食元素汞，一般不會有症狀，除非吞食大量的汞，才可能中毒。省電燈泡其實很安全，唯一需擔心的是在換燈泡過程中，不小心手滑打破，如此一來，燈泡裡頭的蒸氣汞就會揮發，一旦又處於密閉空間、室內空氣不流通時，短時間吸 入大量的有毒氣體，易致急性汞中毒。顏宗海強調，打破含汞用品時，須嚴防有毒汞蒸氣揮發。尤其是水銀溫度計的汞蒸氣含量相當高，若以一顆省電燈泡平均約有4∼5毫克的汞為例，光是一支小小的水銀溫度計的汞含量為500毫克，相當於125顆省電燈泡，其對健康的危害更大。急性汞蒸氣中毒　傷肺及中樞神經若汞元素在室溫即不斷釋放汞蒸氣，很容易經肺吸收到腦部。急性汞蒸氣中毒會在數小時內發生虛弱無力、發冷、流口水、噁心、嘔吐、腹瀉、胸悶、咳嗽等症 狀。如果暴露延長，則會發生間質性肺炎，使肺功能產生傷害；大體而言，急性汞中毒的主要症狀，包括急性支氣管炎、肺炎、呼吸困難、呼吸衰竭等，甚至還出現口腔炎、腸炎、發燒及意識混亂等情形。此外，慢性汞中毒的主要影響部位是中樞神經系統，接觸大量神經毒性容易出現的典型症狀，包括發抖、牙齦炎、失眠、記憶衰退、情緒不穩、害羞、神經質、食慾不振、視力障礙水晶體混濁，類似巴金森症狀等神經病變。不過，顏宗海堤及，汞中毒有解藥劑可救命，患者若能及時接受金屬螯合劑 （DMPS、DMSA）治療，就能大幅改善汞中毒的不適症狀。打破省電燈泡　4處理SOP要牢記若不慎打破家中的省電燈泡，美國環保署於2014年4月，官方提出了具體可行的處理建議，包括從清潔前的注意須知，到廢棄物的詳細處理流程等，讓大家能有所依循：1、離開現場，保持室內通風省電燈泡剛打破的第一時間，人及寵物必須離開現場，並保持室內通風至少5到10分鐘，此時需關閉空調，以免有毒氣體隨著空調循環至整間屋子。2、準備清理器具清理破碎燈泡所需的器具，像是厚紙或紙板、有膠帶可黏貼的袋子、濕紙巾、可密封的玻璃罐或容器。3、將清掃玻璃碎片放置密封容器中工具準備好以後，接下來的重頭戲就是清理工作，在清潔過程中，切記不要使用 吸塵器，以免有毒汞蒸氣粉末到處蔓延擴散，並用厚紙板仔細清掃玻璃碎片及可見粉末，之後放置到玻璃罐中密封。4、交付特定地點回收打掃完後，廢棄物也不可任意丟棄或丟到垃圾桶，就像乾電池回收一樣，需交給各地縣市政府指定的特定地點回收，才算大功告成。正常使用　不會引起皮膚癌不只汞蒸氣處理會令人提心吊膽，許多人還擔心省電燈泡的強光也是造成皮膚癌的殺手之一。顏宗海表示，省電燈泡雖會產生紫外線UVA（315 ～400 nm）、UVB（280 ～315 nm）及紅外線（> 700 nm），但它相當微量，一般正常使用下，根本毋須擔心會引起皮膚癌病變。省電燈泡雖號稱「省電一哥」，但實際上它的省電效果還比不上隨處可見的日光燈。若比較省電效果排行，顏宗海說，最省電第一名其實是日光燈，其次才是省電燈泡，傳統鎢絲燈泡最耗電。延伸閱讀： ·沒曬太陽卻變黑？ 小心這些「感光食物」都會讓黑色素沉澱、長斑 ·身上黑痣也可能變成癌！ 5點觀察一次看懂罹癌跡象 

• 2021-02-14 該看哪科.中醫精髓

  長「肝斑」是肝不好嗎？女中醫教你怎麼好好調養

  什麼是肝斑？和曬斑不一樣嗎？臉上出現斑點的原因很多，不管是曬出來的、累出來的、肝不好，還是年紀到了，有斑就是有斑，肝斑、曬斑都是斑，男生、女生都不喜歡！臉上有斑，中文有好多稱呼：色斑、曬斑、黑斑、雀斑、瘀斑、肝斑、黃褐斑、色素斑、老年斑⋯⋯，還有還有，懷孕時在臉上會出現的妊娠斑。英文對於臉上有斑的名詞也有好多種：Sun Spot、 Dark Spot、 Freckles、Liver Spot、Melasma、Age Spot......，而這一堆名詞，其實都是指同一件事。我們常聽醫師說「肝斑」，雖然很多人不明白為何臉上的斑和肝有關，想說斑點不就是紫外線曝曬或是內分泌失調所引起的嗎？肝斑這名詞其實源自於中醫對臉上斑點的看法。中年後，容易肝氣鬱結而長斑古中醫稱斑點為「釐黑斑」，是指臉上黃褐色或黑褐色的色素沉澱，這些斑點可大可小，邊界明顯，形狀不規則，摸起來平於皮膚，雖沒有任何病症，但會影響一個人的外觀。年輕的女孩患有釐黑斑的不多，但是中年婦女在兩頰、顴骨處或者鼻子兩旁、口唇四周都常見。古中醫觀察這些容易長斑的婦女，仔細地望聞問切之後，根據臨床大數據得到一個結論，就是中年「肝氣鬱結」的人，比較容易臉上長斑！很多患者一看到斑就說是曬斑，其實把所有的問題都歸咎於太陽並不公平喔，一個人的體質與皮膚新陳代謝的快慢，這才是長斑與否的關鍵。的確，太陽曬多了，黑色素容易沉澱在皮膚上成為曬斑，這是絕對的真理，但是這無法解釋，為什麼年輕人無論再怎麼曬，卻也不會長斑呢？然而年過30 以後，尤其進入40 歲，就算是妳足不出戶，每天只照日光燈，卻也會開始出現斑點了。我們不得不承認，女人到了一個年紀，尤其是有肝氣鬱結症狀的人，身體的氣血循環不僅會變差，臉上也會開始長出黃褐斑！皮膚的黑色素沉澱不易消失，顯示著你的肝臟的狀態為「過度操勞」。以下這些因素，可能養成斑點 Check□ 雌激素過高、黃體酮分泌，例如懷孕□ 曝曬過多的紫外線□ 患有婦科病□ 患有肝病□ 睡眠不良□ 精神緊張女人天生比男人容易長斑臉上有斑的人看起來比較累、操勞、蒼老。但有人可能會舉手發問，或是認為這根本就不公平：「醫生，為什麼女人好像比較容易長斑？男人不是也會肝氣鬱結嗎？」不要說中年婦女了，很多懷孕的年輕女生，也是一天到晚跟醫女抱怨斑點變多，無論是年紀、還是懷孕，女人的內分泌只要一改變，像是雌激素過高、或是黃體酮分泌，都會影響皮膚，造成色素沉澱。所以懷孕的女人不僅肚皮上有黑黑的妊娠紋，臉上也容易有黃黃的妊娠斑。內分泌失調就像內憂，陽光就像外患，所以臉上有斑的人都要特別注意了。另外，如果患有某些特殊疾病，像是婦科病、肝病等等，也會讓妳容易長斑，如果觀察到自己臉上的斑變多了，身體又有其他症狀的話，請記得一定要去看醫生。另外，像是睡眠不良、精神緊張，也會影響你的內分泌混亂，導致斑點增加，這些都是屬於中醫裡所說的「肝氣鬱結」的症狀，一定要注意改善喔！調養祕訣1：好好調肝＋脾腎黃帝內經說到：「肝喜舒暢條達」，所以重視睡眠、規律運動、放鬆心情、生活減壓，簡而言之，要調養肝臟，良好的生活習慣絕對是預防臉上長斑的加分項。進一步了解，若色斑暗黑，表示體內腎水不足；若色斑黃褐連成片，表示脾虛，也要一併調理腎或脾。尤其是對懷孕、接近更年期的女人來說，好好調理肝腎脾三臟絕不可少。中醫有一藥方叫做「逍遙散」，顧名思義，是專門給肝逍遙的，肝逍遙了就不會肝鬱，於是婦女的斑就會散去。也可以試試看醫女下面給的消遙茶，比吃藥更可口，也是補肝好物。色斑暗黑▼表示體內肝鬱＋腎氣不足色斑黃褐連成片▼表示體內肝鬱＋脾虛不足調養祕訣2：多重視防曬和補水雖然醫女提倡多運動和走向大自然，去戶外活動曬太陽是好事，但是記得外出之前要擦防曬乳，並且曬後要立即洗臉和補充水分，包括多喝水和塗抹保養品保濕。我推薦最佳曬後保濕品為天然『蘆薈膠』，不僅可鎮定燒燙的肌膚，還可迅速給肌膚補水，有水份的肌膚就會有活力，才能預防黑色素沉澱。就算是在室內日光燈下工作的朋友們，也要記得塗防曬和補水，皮膚才會健康不長斑喔。調養祕訣3：滋潤保濕加按摩如果想要淡化既有的黑斑，就要加強促進皮膚代謝。皮膚每28 ∼ 45天會更新一次，基本的皮膚保濕要做好，再加上勤於按摩和敷臉，皮膚新陳代謝就會好，原有的斑點就比較容易代謝消失。醫女的食療藥膳逍遙茶材料：菊花3g，薄荷3g，紫蘇3g，川芎3g，玫瑰3g，紅棗3 枚，500c.c. 熱水作法：1. 以上藥材稍微沖洗，用茶濾袋包好。2. 用500c.c. 熱水沖泡約10 分鐘即可享用。醫女的保健穴位斑點多半長在面頰、鼻子兩旁和口唇處，可使用蘆薈浸漬油搭配穴位按摩，清爽又修復。以食指或中指指腹輕柔按摩臉部，以下穴位各點穴一分鐘，直至皮膚產生輕微的溫熱感。承泣穴【取穴】瞳孔直下，當眼球與眼眶下緣間。【點按】食指深按於眼眶骨頭上。四白穴【取穴】瞳孔直下顴骨凹陷處，眼眶下緣一橫指。【點按】手指垂直皮膚按壓。顴髎穴【取穴】外眼角直下，顴骨下緣凹陷處。【點按】以食指深按於骨頭上。地倉穴【取穴】瞳孔直下，與口角外側交接處。【點按】食指深按於牙齦上。※ 本文摘自《逆齡食養》。《逆齡食養》作者：杜丞蕓出版社：幸福文化出版日期：2020/11/11《逆齡食養》書封。圖／幸福文化提供

• 2020-09-30 該看哪科.皮膚

  美白保養品可淡斑？醫：其實只有這個功能

  常見斑點主要分成四種臉上長出來的斑點，對任何人來說都會形成困擾，希望斑點盡可能淡化，可說是有斑點問題的人，求之不得的心願。但是說到斑點，其實也有分成不同類型，而且每種斑點的保養方式也不盡相同。搞錯保養方式的話，有時還會導致斑點惡化，因此須視斑點的種類對症下藥才行。斑點常見分成四種類型： 老人斑（曬斑）、2 雀斑、3 肝斑、4 發炎後色素沉澱這四種。其中比例最高的，多數為老人斑和肝斑。接著就來簡單說明一下每種斑點的特徵。1 老人斑（脂漏性角化症） 常長在整臉的圓形斑點。斑點大小不一，可說毫無規則可言，一般人認為的「黑斑」 大多屬於此類。表面平坦且呈現明顯的茶褐色。除了臉部外，也會出現在手背及手臂處。有時候年紀愈大數量愈多，顏色也會變深。這種老人斑也稱作「日光性小痣」，由此可知，主要原因來自於紫外線。長年曝曬在紫外線下，導致皮膚的黑色素增加，且無法從皮膚排出而殘留下來，就會形成老人斑。2 雀斑特徵是直徑一至四公釐的圓形小顆斑點，多數長在眼睛下方、兩頰與顴骨一帶。有時候除了臉部之外，也會在背部及手上冒出來。隨著季節變色也是雀斑的特色之一。在紫外線強烈的春夏之際，顏色會容易變深。雀斑形成的原因，主要與遺傳有關。有人最快在三歲左右就開始長出來，一般隨著長大成人後會越來越明顯。3 肝斑（黃褐斑） 肝斑的特徵是主要長在顴骨一帶，且會左右對稱。有時候長出來的位置還會避開眼周，也會因人而異長在額頭及口周。經常好發於產後與三、四十歲左右的女性，常在曬太陽後顏色會變深。確實發生的原因到目前仍不清楚，除了受到女性賀爾蒙的影響之外，已知也跟摩擦造成的刺激或慢性發炎有所關聯，此外跟生活壓力、長期緊張情緒與睡眠狀況不佳也有關聯。4發炎後色素沉澱在臉上形成「色素沉澱」的斑點難免會有，其中最常見的就是「發炎後色素沉澱」。譬如燒燙傷、痘痘、蚊蟲叮咬、接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、搔抓、創傷或割傷等等，在皮膚發炎之後，就會變成斑點殘留在皮膚上。發炎後色素沉澱有別於老人斑，界線不但不明顯，色調也不一，而且任何年齡層都會發生。一旦發炎之後，皮膚就會製造新細胞加以修復損傷。這時候黑色素會過度生成，殘留在內部不斷累積之後，就會形成「發炎後色素沉澱」。雖然有時候會自然消失，但是有些人也會因為體質或紫外線的影響，而長期殘留在皮膚上。斑點只要長出來就消不了？ 市面上可見林林總總號稱有效淡化斑點的保養品，但是坦白說，斑點一長出來之後，可沒那麼容易消除。斑點其實是因為黑色素聚集所形成，因此只要能將內含黑色素的細胞從表皮排出，理論上應該可以消除，可是實際上卻需要花費一些時間。尤其是老人斑，相當不容易淡化，必須藉由雷射治療，才能真正消除。唯一可能透過皮膚的更新週期逐漸淡化的斑點，是「發炎後色素沉澱」，但是完全治癒則需要半年至一年的時間。務必小心使用淡斑保養品可能大家都沒想到，美白保養品宣傳的「美白」效果，其實真正的定義是「『預防』膚色變化」。所以說，靠美白保養品使皮膚逐漸變白，基本上是相當困難的。就連知名的淡斑保養品上面，都有像下述這樣標示效能：「抑制黑色素生成，預防斑點、雀斑」。所以只是抑制及預防，並無法治癒。既然會刻意提出來，就是想請大家了解一點，雖然長期外用維生素C 及傳明酸9，可能看得出美白效果，但過程真的需要點時間並非快速見效。（9 審定註：tranexamic acid，又稱氨甲環酸，是一種人工合成的胺基酸，具有止血抗炎的藥理效果）斑點起因於黑色素，而黑色素則是因為對於紫外線、痘痘、傷口、刺激性強的成分、摩擦等皮膚所有的「發炎症狀」產生反應所生成。有效淡斑的成分，其實不少都具有很強的刺激性，很容易使皮膚發炎。有時候明明想要淡化斑點，卻因為刺激的關係，反倒使得斑點變深了。能做的只有持續「預防」大家看到這裡，或許會覺得淡斑似乎無望了，但其實最重要的是，避免斑點繼續增加。因此大家能做，而且證實有效的作法，就是良好的生活與飲食習慣、持續的防曬以及減少摩擦皮膚。能做到以上幾點就有助於皮膚更新正常運作、發揮功能。慢慢地就能夠讓已經形成的斑點逐漸淡化，形成良好循環。這幾年醫美很流行，大家也很喜歡使用雷射來除斑，但這部分一定要注意風險，因為很多時候雷射除斑容易造成「發炎後色素沉澱」或「反黑」，如何謹慎治療就很重要。（本文節錄自方舟文化《保養常識9成都是騙人的：終極×最強肌膚保養法》）

• 2020-09-02 養生.聰明飲食

  紅蘿蔔吃太多皮膚變黃係金ㄟ！ 暫時性別過量可恢復

  網傳紅蘿蔔吃太多皮膚會變黃，恐怕可能是真的！衛福部食藥署在網站闢謠專區，特別對外說明，因為維生素A會導致皮膚色素沉澱變黃，但只要攝取量不要超標，皮膚就能慢慢恢復原有顏色。北醫附醫美容醫學中心主任張宜菁醫師說，食用過量β胡蘿蔔素容易沉積在皮膚，讓皮膚變黃，但一般而言屬於暫時性。皮膚受很多色素影響 β胡蘿蔔素沉積皮膚會短暫偏黃張宜菁表示，皮膚成色會隨許多色素影響，例如讓皮膚容易變黑的黑色素，黃種人常見的則是黃褐素，血紅素也是其中之一，白種人有時皮膚會呈現微紅。張宜菁持續說明，當身體攝取太多維生素A或β胡蘿蔔素，如果吃太多，身體比較難代謝，就會累積皮膚上，讓皮膚看起來偏黃，但不是長久性而是暫時。張宜菁持續說明，當身體攝取過多的β胡蘿蔔素，血中β胡蘿蔔素濃度會升高，也會沉澱在皮膚。若比正常情況下高出3至4倍，皮膚就可能看起來偏黃。但是，因食物攝取過量β胡蘿蔔素、而導致皮膚黃的情況，通常是暫時的。張宜菁補充，紅蘿蔔，芒果、南瓜、木瓜等蔬果含β胡蘿蔔素，曾有患者每天吃木瓜與芒果了一段時日之後，不小心讓皮膚看起來偏黃，但減少食用一陣子後，膚色漸漸又恢復到原有狀態。皮膚以外眼睛都變黃 當心罹患肝膽血液方面疾病張宜菁提醒，如果除了皮膚以外，若出現連眼白也變黃，那可能是黃疸症狀，要當心是否罹患肝膽、血液等方面的疾病，需盡快就醫檢查，免得耽誤治療。β胡蘿蔔素與維生素A 協助身體抗氧化臺安醫院體重管理中心營養師劉怡里，β胡蘿蔔素與維生素A、D、E、K等維生素都是脂溶性營養素，β胡蘿蔔素在人體吸收後，會在身體轉換成維生素A，能夠幫助身體細胞膜更加緊密，也可以協助抗氧化，也能協助骨骼與牙齒等，但是假如β胡蘿蔔素攝取太多，會沉積在皮膚中，長期會讓皮膚看起來比較黃。劉怡里也說，皮膚因β胡蘿蔔素泛黃是暫時性的，在身體代謝機制下，累積β胡蘿蔔素會在漸漸轉化代謝體外，但是一般天然食材要吃到β胡蘿蔔素或維生素A超量不太容易，倒是食用營養補充劑，高濃度涉入β胡蘿蔔素或維生素A時，就比較容易超過建議攝取料量，讓皮膚泛黃風險增加。每天不要吃超過270g胡蘿蔔衛福部食藥署建議，胡蘿蔔因含有豐富維生素A，而維生素A屬於脂溶性維生素，如果長期大量食用，皮膚會因色素沉澱而變黃。但「大量」是指每日食用超過270g的胡蘿蔔，如果只是每天喝1杯胡蘿蔔汁（1杯＝240 cc），並不會發生維生素A過量。食藥署補充，維生素A為脂溶性維生素，正常成人對維生素A的上限攝取量是每日3,000微克視網醇當量（100g胡蘿蔔維生素A視網醇當量為1,120微克）；另外，不只是胡蘿蔔，部分紅、黃色的食物都可能發生此情況，例如枸杞子及南瓜等。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】

• 2020-06-18 該看哪科.皮膚

  化妝水是保養的必要步驟？ 一堆人常誤解的10個保養觀念，你有嗎？

  現代人為了求美、求年輕，總是在保養上做足了功夫，深怕一個步驟沒做好，細紋、黑斑就會瞬間長在臉上，殊不知皮膚自己就有一套自我痊癒的機制。台新醫院皮膚科主治醫師楊倩如表示，皮膚保養基本上是愈簡單愈好，愈繁複的保養，反而造成皮膚的負擔。不過，有太多民眾對於肌膚保養存有錯誤的觀念，台新醫院皮膚科主治醫師楊倩將一一破解：迷思1、化妝水是肌膚保養的必要步驟？其實，使用化妝水主要有兩個目的，一是二度清潔，以平衡肌膚pH值，二是補水保濕。但化妝水大多只能滋潤表皮，無法深入深層皮膚，因此，在使用化妝水後，必須再適度補充乳液等保濕產品，以免水分蒸發後，皮膚乾燥。保養前先使用化妝水，再塗抹滋潤乳液，的確可減少水分散失，進而增加保養品的吸收率，更能達到保濕功效，但這純粹是因化妝水中所含的「水」的效果，因此洗臉後，臉上還殘留一點水時就擦保養品，一樣有滋潤效果，不一定非要使用化妝水才行。迷思2、BB霜是保養品？像BB霜這樣All in One的商品，在效果上可能還不如講求單一成效的保養品，畢竟不論是潤色、遮瑕或保濕，成分不盡相同，在有限的容量中，每種成分只能平均共存。楊倩如建議，可將BB霜作為出遠門的保養、彩妝之用，以求便利，但若是平時保養，還是選用單純保養品較好。另外，若訴求遮瑕功能的BB霜，其所含成分比較厚重，擦上皮膚後若沒有清潔，很容易造成毛孔阻塞，因此，使用BB霜後一定要卸妝，以免保養不成，反造成皮膚傷害。迷思3、皮膚需常去角質，可保持光滑皮膚，還可去除粉刺？新生嬰兒因角質代謝快速，皮膚摸起來特別光滑，但成人代謝機能日益下滑，角質掉落速度總是比不過累積速度，粗糙的肌膚讓自己看起來瞬間變老。角質是隔絕病毒、細菌入侵身體的大功臣，少了這一層角質，皮膚紅腫、發癢，甚至細菌感染都是時有所聞，假使過度頻繁去除角質，反而會讓皮膚少了保護罩，直接暴露在危險環境之中。其實，一個月一次去角質保養就好，而且醫師也建議，導入果酸、水楊酸或A酸的換膚療程，讓皮膚吸收並自行代謝的方式，對肌膚傷害較小至於磨石、磨砂膏等物理性去角質，則留待緊急狀況使用。針對去角質同時可去除粉刺的說法，楊倩如表示，角質存在於表皮層，而粉刺卻是皮脂腺出油所造成的結果，僅去除表皮的角質，不可能連帶深入毛孔清除粉刺。迷思4、熱敷可幫助消除熊貓眼？基本上，熊貓眼有三種類型，包括色素沉澱型、血管淤積型以及眼袋浮腫型。而天生膚色、五官深的人，都是與生俱來的，頂多使用遮瑕膏掩飾，並沒有什麼方法可以改善；血管淤積型的熊貓眼，也僅能控制疾病，若有充足睡眠，或許還能稍微消除兩圈黑輪；只有眼袋浮腫型的人，可藉由睡前減少水量攝取，或眼袋手術來解決。迷思5、用富含維生素C的檸檬、小黃瓜來敷臉，天然蔬果敷臉的美白效果一級棒？使用天然蔬果敷臉，大多是希望皮膚吸收蔬果中的維生素C，而有抗老化、美白的效果。但以天然蔬果作為面膜使用，可能無法達到心中所想的期望，還可能導致反效果。不建議以天然蔬果作為面膜使用的原因如下： (1)水果切開後不久會變黃，就是因為維生素C氧化的緣故，當拿天然蔬果敷臉時，大部分維生素C皆開始氧化，能進入皮膚達到美白效果的機率渺茫。(2)美白不能只做表面，必須深入表皮底層，從根源阻斷黑色素傳導才有效。但使用天然蔬果敷臉，其中成分精華多只有存在表層外圍，因此效果不大。(3)像檸檬等柑橘類水果都含光敏感成分如Psoralen，若敷臉後沒有徹底洗淨，接觸陽光後將會出現色素沉澱現象，美白不成還反黑。迷思6、面膜天天用，甚至敷著睡覺， 隔天起床皮膚水亮亮？面膜除了水、玻尿酸、萃取精華外，大多還添加防腐劑及香精，因此並不建議天天使用，僅建議作為急救性的保養品，可快速補充保濕度，讓皮膚看起來水亮潤澤。而敷著睡覺，更是使用面膜的大忌，楊倩如提醒，在室溫環境下，面膜中所含水分會隨之蒸發，蒸發時也會將皮膚中的水分一併帶走，若將面膜敷整晚，早上起床時不但看不到水亮亮的晶瑩臉龐，還會有嚴重缺水的現象，反而傷害肌膚。使用面膜最佳的時機是洗完澡或泡湯後，此時血液循環快速，身體亦即需補充水分，當敷上面膜時，肌膚的吸收效果最好，且在敷15~20分鐘就一定要取下，並擦上滋潤性保養品，才能真正保濕。迷思7、保養品擦愈多愈好？即便是號稱純天然的保養品，多多少少也會添加防腐劑及香精，以維持成分品質，因此，若同時塗抹過多的保養品，等於在脆弱的肌膚擦了一堆化學物質，就容易造成肌膚過敏、發炎。楊倩如表示，皮膚保養原則應是愈簡單愈好，只要謹記3步驟，就可保持肌膚健康：清潔→保濕→防曬，而敏感肌膚者在選購保養品時，也建議先做貼膚測試，確定不會造成敏感、不適現象，才能使用。迷思8、只要不出門，就可以不用防曬？長時間的紫外線照射，將對皮膚造成嚴重傷害，可能出現急性的曬傷，也可能造成慢性症狀，包括曬黑、細紋生成、黑斑沉澱，甚至皮膚癌，因此，防曬對於皮膚而言相當重要。迷思9、空氣污染嚴重，即使沒上妝，也要用卸妝產品清潔？ 楊倩如認為，若沒有化妝，其實清水加簡單清潔用品，就能完成臉部清潔，除非是出油非常嚴重的人，才需使用卸妝產品清潔。尤其是敏感肌的人，除要慎選洗面乳外，更要特別注意不要用清潔力太強的商品，以免清潔過度而衍生過敏現象發生。另外，除非是使用持久性彩妝的人，必須強力溶解化妝品，否則盡量不要使用卸妝油，以避免油脂阻塞毛孔，形成粉刺。迷思10、用熱水洗臉，洗得比較乾淨？臉上的油脂如果過多，會造成毛孔阻塞而產生粉刺、面皰問題，但其實油脂是皮膚的天然保濕因子之一，若油脂過少，經皮水分蒸發增加，就表示皮膚屏障遭受到破壞。若站在保養肌膚的立場，冷水或是接近皮膚溫度的水洗臉是最適宜的。而且為防止過度清潔而造成油水不平衡，通常建議夏天早晚洗臉一次，若出油量較多，中午可再增加一次，冬天則可早上只用清水洗滌，晚上再用洗面乳清潔就好。延伸閱讀： 40歲後肌膚開始衰老！ TOP3變醜原因你中了幾項？ 減重失敗都是澱粉的錯？ 誤會大了！是「它」在扯你後腿

• 2020-06-09 科別.皮膚

  美白產品別亂擦 小心愈抹愈黑

  夏天到了，又到女孩們開始美白大作戰的時候。但你知道嗎？有些美白產品可不能亂擦，白天使用小心會愈擦愈黑。開業皮膚科醫師趙昭明表示，雖然並非所有美白產品都不能在白天使用，但許多產品因為含有光敏感性的美白成分，容易導致色素沈澱和不均的現象，因此最好在晚間使用。美白保養品的始祖成分，醫療用「對苯二酚」對光的穩定度低，容易變質，因此不建議在白天使用，但卻讓人誤以為所有美白保養品都不能在白天使用。趙昭明表示，「對苯二酚」常見於三合一去斑膏，但屬於藥品，不能使用於化粧品中。因其具光敏感性，僅能一天一次於晚上使用；白天外出時，最好使用防曬係數高的防曬用品，或撐傘戴帽防曬，避免色素沉澱。加上「對苯二酚」可能造成皮膚刺激、紅腫，因此使用幾個月後便需停用。常見的A酸也具光敏感性，建議於晚間使用。但趙昭明說，並非所有美白產品都只能在晚間使用，在食藥署核可用於一般化妝品的12種美白成分中，有些屬於維生素C的衍生物，則不論白天、晚上皆可使用。而常見於美白化妝品的成分「傳明酸」，許多醫學文獻證實使用口服方式對於肝斑具美白功效。趙昭明則說，「傳明酸」核准使用在化妝品上以外用為主，而口服和針劑方式則是「藥品仿單核准適應症外的使用」（off-label use），其原本核可的功能為促進凝血。倘若「傳明酸」要以口服或針劑方式使用，須事先與醫師溝通討論，確定無相關用藥禁忌症才能使用；若有靜脈栓塞、血栓、腎功能不佳等病史的民眾，則不宜使用。食藥署也提醒，使用美白產品如果產生敏感刺激或紅腫熱痛，此時應先立刻停用，尋求皮膚專科醫師的協助，以免後續皮膚發炎反應造成皮膚反黑，後悔莫及。

• 2020-01-10 焦點.健康知識+

  傷口處理5迷思！換藥不用優碘、除疤商品須知等報你知

  日常生活中難免會受傷，雖然身體具有修護癒合的能力，但是碰上受傷面積太大或太深的傷口，還是必須有正確的傷口處理觀念，才能加速傷口的癒合。微笑本周列出五種處理傷口最常見的錯誤觀念，趕緊看看你自己是否也有一樣的習慣呢？5大傷口錯誤觀念 隨著醫療技科及觀念的進步，許多舊有傷口照護方式已不適用，但在面臨新觀念或新選擇時，不少民眾往往也是一頭霧水，以下5種常被搞錯的觀念，你答對了嗎？傷口處理觀念大考驗 一、每次換藥塗優碘錯。優碘殺菌效果強，可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等，主要用於不乾淨傷口的消毒殺菌，對於乾淨或換藥的傷口，事實上不須再使用優碘。再者，醫學研究發現任何消毒劑都有細胞毒性，包括優碘溶液在內，會傷害肉芽組織的生長，反而不利傷口的癒合。優碘的使用方法也很重要，切記使用優碘消毒30～60秒後，請用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨。主要目的事實上不是怕色素沉澱，主要是避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害。 還有一個重要的觀念，優碘有一定的保存期限，若要其發揮一定的殺菌效果，除了存放於陰涼、乾燥的空間外，開封過後更要妥善拴緊，並於3個月內使用完畢。二、燙傷水泡，可以用人工皮嗎看狀況。人工皮主要用途是保持皮膚的溼潤，加快傷口表皮化的速度並隔絕皮膚表面的細菌，保護傷口。燒燙傷引起的水泡未破時，建議不要選用人工皮，因為更換人工皮時，很容易把水泡撕破，此時建議給醫生引流或是採用傳統紗布或OK繃覆蓋。倘若水泡破掉且表皮不在時，經過合適的清潔後，就可以採用人工皮加速傷口癒合。人工皮主要適用於乾淨淺層傷口乾淨、小範圍燙傷、雷射，使用上建議人工皮範圍至於少大於傷口邊緣2～3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時，外觀呈現白白的，即可更換，千要不要讓吸收了組織液白白的部分，蔓延到人工皮的邊緣接觸外界，細菌容易因此跑進去造成感染。三、傷口就要擦抗生素藥膏錯。以前受傷時，老一輩長者常會塗四環黴素或紅黴素藥膏，以預防細菌感染，但這行為實際上並不好，容易使細菌產生抗藥性，微笑建議民眾，除非感染已發生，否則不要輕易使用抗生素。 再者，事實上皮膚表面有許多益生菌定殖，維護皮膚的健康，所以千萬不要濫用抗生素藥膏唷。正確的傷口護理第一步是由內而外清洗傷口，最好以大量無菌生理食鹽水沖洗，目的是減少傷口細菌，並清楚評估傷口性質。若是乾淨的傷口，使用生理食鹽水清潔乾淨即可，再以適當的敷料覆蓋。若是較髒的傷口用1%水溶性的優碘由內往外將優碘擦拭乾淨，待30秒消毒，再用生理食鹽水由內往外將優點擦拭乾淨。若是有感染或已發炎的傷口，請依專業人員指示，使用適當的抗生素藥膏，千萬別自行拿藥膏亂塗。 四、除疤產品與藥膏或人工皮同時用要看成分！一般含矽膠或是洋蔥萃取物的除疤產品必須要在傷口已癒合後，才能使用，否則反而不利於傷口癒合的速度。但若是加速傷口癒合，以減少疤痕產生的成分，例如含Acexamic acid或雷公根藥膏，就可以在傷口尚未癒合時使用。一般除疤產品的選用原則為：在於傷口尚未癒合時，可以搭配使用含Acexamic acid或雷公根藥膏，幫助傷口的癒合。傷口已癒合，若是非肥厚性疤痕，可以使用七葉樹或洋蔥萃取物的除疤凝膠；若是肥厚性疤痕，建議使用矽膠凝膠或貼片。矽膠凝膠又細分為環狀及直鏈矽膠，前者延展性高，易於塗抹；後者黏附性較強，理論上預防疤痕突起的效果較佳。五、棉棒直接擦拭傷口不合適。許多民眾在使用棉棒清潔或擦乾時，會來回擦拭傷口，事實上，更好的使用方式是「滾動」棉棒來清潔及壓乾，因為滾動棉棒的方式比較不會拉扯到傷口，減少彼此的切力。延伸閱讀： 濕疹、尿布疹、念珠菌感染...「萬用藥膏」止癢抗炎真那麼神？醫師從成分到用法一次解密●作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，糖尿病衛教師，居家藥師照護合格藥師。部落格：微笑藥師網粉絲專頁：微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話：02-27009655諮詢Line ID：@smilerx地址：臺北市大安區新生南路一段149-10號

• 2019-12-13 科別.皮膚

  腸胃有腫瘤，皮膚竟看得出來？長庚醫師：皮膚變這4種顏色，可能生病了

  身體違和的膚色訊號正常人的膚色是由黑色素、紅色的氧化血紅蛋白、藍色的還原血紅蛋白、黃色的胡蘿蔔素，這4種生物色素組成。但是當身體健康狀況有病變時，身體無法代謝的物質過度堆積，就會形成膚色的改變。 陳先生是位中年男性，來皮膚科門診的主訴是「全身搔癢」，仔細檢查發現他皮膚上佈滿了抓痕，但並沒有很明顯的紅疹，全身皮膚看起來非常暗沉、而且泛黃；眼睛的眼白和口腔內膜，看起來也比一般人黃。因此懷疑是「黃疸」造成他的皮膚搔癢。經過抽血檢查後發現，陳先生的肝指數異常的高，是慢性B型肝炎未經治療所造成的肝硬化。陳先生之所以膚色泛黃出現黃疸，是因為肝硬化造成黃色的膽色素無法代謝，堆積在皮膚和黏膜，使他整個人發癢、膚色發黃。 有趣的是，膚色變黃除了黃疸之外，過多的黃色胡蘿蔔素（carotene）也會造成膚色變黃。門診曾有位陳小姐，自述非常注重健康養生，平常追求蔬食、有機健康食品，這幾個月發現皮膚越來越黃，很擔心自己是否罹患黃疸而到門診就醫。 仔細檢查發現她的口腔黏膜、眼睛，並沒有變黃，陳小姐的手腳掌、額頭和臉部法令紋處，反而比較明顯泛黃。詢問她最近的飲食習慣，發現她每天早上和下午都會喝一杯胡蘿蔔汁和番茄汁。陳小姐所罹患的膚色泛黃，是因為過度攝取富含胡蘿蔔素飲食所造成的。 有別於黃疸，胡蘿蔔素血症病人的黏膜、眼白和口腔不會變黃。此外泛黃的膚色分佈，會在皮膚角質比較厚的手腳掌、皮脂腺比較多的額頭，和法令紋附近。胡蘿蔔素血症造成的皮膚泛黃，只要改善飲食習慣就會恢復。雖然大部分的膚色發黃狀況和飲食有關，還是必須要排除是不是有甲狀腺低下的問題，因為甲狀腺低下也有可能會造成胡蘿蔔素代謝下降，而造成皮膚泛黃。 肝硬化外，只要是會造成膽色素堆積的疾病，像是膽囊炎、膽囊癌、胰臟癌等等，都有機會看到膚色變黃。其中如果出現無症狀的黃疸，合併體重迅速減輕、疲憊，必須要小心是否為胰臟癌的徵兆。 行醫印象中，遇到最特別的案例，是病房會診時遇到一位中年男性，全身皮膚膚色呈現紅紫色，伴隨著頭暈、頭痛、腦部梗塞的狀況，抽血檢查後發現是整形多紅血球症（Polycythemia vera）；因過多紅血球、血紅素和藍色的還原血紅蛋白，造成膚色變成紅紫色。類癌症候群 平常比較常出現的皮膚泛紅，或是局部性臉部通紅，很常出現在血管反應較敏感的酒糟性皮膚炎， 或是短暫性的更年期熱潮紅。如果膚色經常出現潮紅，伴隨著腹瀉、低血壓的狀況，必須要小心類癌症候群（carcinoid syndrome）。類癌症候群不常見，但是如果出現必須要及早診斷治療，類癌的發生大部分是腸胃道出現了嗜鉻細胞增生造成的腫瘤， 腫瘤分泌血管活性肽，造成血管過度反應，形成膚色的潮紅。膚色暗沉變黑的原因膚色變黑，是黑色素細胞保護身體不受紫外線破壞的方式。黑色素細胞透過分泌黑色素到周圍的皮膚角質細胞，吸收掉會破壞DNA的紫外線。但是除了曬黑的「生理性」變黑外，是不是有其他膚色變黑，是需要特別注意的呢？ 除了紫外線外，壓力和荷爾蒙異常，都有可能造成黑色素異常增加，造成膚色變黑或變白的情形，比如： 荷爾蒙失調 膚色變黑會發生在陽光曝曬、受傷的地方、皮膚皺摺和黏膜處，伴隨體重減輕、疲倦、頭痛肌肉無力，情緒變化、姿勢性低血壓、 電解質不平衡。例如愛迪生氏症 、腎上腺功能不足。 甲狀腺異常 甲狀腺亢進會造成皮膚色素沉澱變黑，可以是局部或是大範圍的發生，伴隨有頭髮變細、禿頭、容易流汗、指甲受到影響等等。 營養缺失 因為營養缺失造成的膚色廣泛性變黑，偶爾會在純素食的病人出現，因為維他命B12主要來源為肉類、乳製品和蛋黃裡，幾乎不存在一般植物性食物中。因此純素食的人必須特別注意維生素B12攝取，以免造成貧血、神經系統失調、記憶力下降和膚色變黑的問題。常見症狀有糙皮症、維他命B3 缺乏、維他命B12和葉酸缺乏。 腎功能異常 腎功能異常的人因為腎臟代謝不良，造成過多的黑色素刺激性荷爾蒙（MSH）滯留，刺激黑色素分泌，造成黝黑皮膚，尤其是在陽光曝曬的部位。此外因為黃色的胡蘿蔔素和尿素無法代謝，會造成腎功能不佳的病人皮膚泛黃、同時伴隨著乾燥性皮膚和皮膚搔癢。 重金屬/金屬沉積症 如鉛中毒、汞、銀、鐵沉積等等。這些病人除了皮膚之外，也可以在牙齦和眼睛發現金屬物質的沉積，伴隨神經系統、肝腎功能異常、免疫功能異常等的症狀。 藥物副作用 如四環黴素、抗瘧疾、心律不整藥物、化療藥物等等，都會造成皮膚色素沉澱。 皮膚不只是我們外在的表徵，更是我們內在健康的指標。很多內在疾病早期會在皮膚表現，透過皮膚科醫師的仔細觀察、問診，可以幫助病人找到潛在的內在疾病。皮膚科醫師好比偵探片裡的偵探，透過對皮膚細膩的觀察，配合其他臨床症狀，發覺病人最根本的問題，並加以早期治療。延伸閱讀： 一年做1500例大腸鏡！台大權威醫師：切息肉切到怕...到底還有多少人有大腸癌●書籍介紹黑斑白斑有話要說作者：黃昭瑜出版社：大塊文化出版日期：2019/10/01作者簡介黃昭瑜長庚醫院皮膚科主治醫師

• 2019-06-12 科別.新陳代謝

  熊貓眼、黑鼻頭…身體4部位發黑 可能代表肝臟病變

  肝臟是人身體內最重要的代謝器官，除具有氧化、儲存肝醣原、合成分泌性蛋白質等功能外，還具有解毒、造血和凝血作用，同樣，肝臟也是人體內臟裡最大的實質性內臟器官，位於體內右側橫膈膜下，平均重量約1.5公斤，如果這個重要的代謝器官出了問題，那麼來自體內和體外的很多物質將無法徹底被分解排出體外，喪失這種「解毒功能」後身體就會出現一些變化，其中，比較常見的是身體這4個地方會發黑，讓我們一起來了解一下都是哪些部位？身體這4個部位發黑提示肝臟不好1）臉色發黑：肝臟不好時，臉色會呈現出暗青色。長期攜帶B肝病毒的患者面色是黝黑晦暗，皮膚乾燥粗糙，失去應有的光澤和彈性，嚴重的患者呈現暗青色，甚至可出現古銅色面容，夾雜著毛細血管擴張。其原因可能是體內雌激素滅活能力下降，色素代謝異常引起沉積，也可能是肝細胞破壞後鐵元素無法代謝滯留在血管裡，或兩者綜合原因所致。和太陽曬黑不同，正常人曬黑後皮膚是黝黑但有光澤的，和腎不好的人也不同，腎不好的人皮膚黑是色素沉澱分佈均勻的無光澤的暗灰。2）眼眶發黑：有的患者色素沉著在眼眶周圍，猶如「熊貓眼」，如果在沒有熬夜的情況下出現黑眼圈，那就說明肝臟可能出問題了。出現這種表現的原因可能為肝臟功能減退時對雌激素滅活能力下降所致眼周色素沉積。3）鼻頭發黑：當出現鼻子黑頭增多時，很多人會第一時間想到是不是最近洗臉時沒有洗乾淨啊，其實當肝不好時，即使你的皮膚清理工作做得很好，鼻子的黑頭同樣很多，因為此時體內黃體荷爾蒙不能正常被破壞掉，導致油脂分泌量會增多，進而使黑頭增多。4）指甲發黑：指甲發黑也是肝不好的典型表現，由於肝臟儲血功能的下降，指甲失去了肝血的滋養，因而失去光澤，出現深淺寬窄不一的黑褐色紋路，甲緣發黑，中間發白，質地較脆，容易劈裂。正常的指甲周圍皮膚光滑柔嫩，而肝不好的人指甲周圍皮膚會乾燥粗糙。健康的指甲中部隆起、邊緣彎曲向下，若是指甲中部不凸起，邊緣外翹，這樣的指甲往往提示肝陰血不足，肝臟出了問題。當我們出現以上部位發黑時，應提高警惕及時到醫院查查我們的肝功能，平時在日常生活中也要多食用枸杞子、當歸、胡蘿蔔、豬肝等養肝的食物，同時避免熬夜、酗酒食用發霉食品等不良生活習慣，好好保護我們人體最大的解毒器官——肝臟。Source

• 2019-03-03 醫療.整形美容

  花10萬醫美救下垂 臉變凹又黑…

  一名熟女覺得自己臉部下垂，赴醫美診所詢問相關療程，在診所行銷人員大力宣傳下，隨即拿出10萬元埋線拉提。埋線過程中，她被施以深度麻醉、睡著了。但治療後，發現自己的臉日漸凹陷、瘀青，且因色素沉澱變黑，變得比過去更醜。她向新光醫院醫美中心主任唐豪悅尋求協助，唐豪悅認為，臉部凹陷可能肇因於埋線量太多、太深或線拉得太緊。但他無法確定這位患者接受治療、深度麻醉期間，診所醫師做了哪些處理，仍建議她回頭找該診所醫師。唐豪悅說，許多類似個案前來求助，埋線埋成月球表面、打完針鼻子化膿、打完針臉腫成兩倍大等，共同特徵是只知道自己做的是美白、做的是拉提，但無法回答被施以哪些藥物、哪些處置。其次，他們許多人被施以睡眠麻醉，但其實，除了開刀，絕大多數的醫美療程不需要睡眠麻醉。一來，睡眠麻醉本身拿捏不當會有危險；二來，唯有病人清醒，才能反應痛、反應不舒服，現場醫師才能立刻知道施打劑量會不會太強、需不需要調整。唐豪悅建議愛美女性，事先要做功課並仔細諮詢醫師，瞭解自己要做的療程細節；醫美不是急迫治療，諮詢醫師後應回家再想想，可多方比較再決定；醫美療程也毋須一次到位，應少量、定期規律地做；再來就是，除非開刀，盡可能不要做睡眠麻醉。台北市衛生局醫事管理科科長何叔安說，過去接獲不少投訴，民眾聽了美名為「醫美諮詢師」的行銷人員或者網頁小編的宣傳而倉促做醫美，實際效果不如預期。何叔安提醒，只有醫師能解說病情與治療，建議接受醫美治療應尋求合格醫療院所，並當面諮詢醫師，千萬別預先繳費、務必取得收費單據，以避免糾紛。

• 2019-01-23 癌症.乳癌

  她自曝戰勝癌細胞的祕訣「人要比癌兇！」

  戰勝癌細胞的祕訣：人要比癌兇！確診之初，家族中有個我的超級偶像，就是大腸癌四期治癒十年後的三阿姨。得知我罹患乳癌的她，當時惡狠狠地對我說：「王筠銨，人要比癌兇，才能嚇跑它！」看著平常敬愛的阿姨面露兇光連我都想拔腿就跑了啊！有了阿姨的過來人經驗，我便一直用無敵正面積極樂觀的態度接受治療，沒想到我身體裡那個小小的腫瘤姑娘也是條意志堅定的女漢子，三次小紅莓才讓它縮小了0.5cm，加上前幾篇提到把我搞得半死不活的紫杉醇加鉑金出場，腫瘤竟然還是停在1.1cm，也就是說第四次化療它的大小完全沒變，頑強到這個地步，如果它是個人一定是武林奇才商業鉅子之流的成功人士，只可惜生來就是個作弄人的癌細胞，不值得與它交心。這一仗打到這裡已經可以看出附著在我身上的癌細胞不太好說話了，竟然軟硬都不吃，害我白白捱了四次痛苦的化療副作用，有人說癌細胞原本就是身體的一部分，只是不知道為了什麼原因誤入歧途，蠶食鯨吞著主人的健康，它比其他健康的細胞強悍，它會奪取主人身體的養分，所以不能讓它知道主人在害怕，不能被發現它可以在我的身體裡面這麼囂張，縱使經過這麼多次的失望，也要讓它知道主人可不是好惹的。眼看腫瘤縮小不如預期，即便是樂觀如我也有點灰心，充哥則是一派鎮定地和我討論接下來的「作戰計畫」。我的下一步就是第五次的化療，充哥說如果這次腫瘤還是沒變小，那麼就直接開刀，若萬一它有鬆動那麼一點點的跡象就繼續第六次甚至到第N次的化療，打到再也打不動為止。沒有最痛只有更痛的化療經驗迎接第五次化療的到來，真心覺得好難過！以前都只是反胃，這次卻吐了，連愛我的小阿姨特地帶我去吃高級餐廳的貴鬆鬆套餐，吃完前菜我就不爭氣地吐了，吐完還對著鏡子理理假髮卻忘了漱口就直接回座位繼續吃主菜，回家跟腦公提起這事，他一臉嫌惡地說：「那妳不是把吐又吞回去了嗎？」後來一想覺得腦公說的有理，我到底吃了什麼啊！一方面也感嘆自己怎麼會淪落到如此的地步，吃完吐、吐完吃，身體簡直就是逆來順受的小媳婦啊，而且又很不衛生。出院前三天晚上幾乎不能平躺，要斜靠著睡以免酸水又衝上喉頭不小心把營養吐了出來，但比起嚴重便祕這只是小菜一碟，到了第四天腸胃才好不容易恢復運轉，能夠正常進食跟排便，整個人才有活過來的感覺，難怪哇喀摸抖（若元錠）廣告說「腸胃好，人不老」。腸胃不好的那幾天覺得自己好像七老八十的老人家，疲倦提不起食慾又無能為力，連簡單的喝水吞嚥都不容易，太讓人傷心失志了啊！很好笑的是化療的色素沉澱發生在我意想不到的地方，託小阿姨的福幫我安排手足護理的課程讓我鬆一下，被芳療師發現我腳底有色塊產生，簡直就是中了海公公的慢性化骨綿掌之毒。此時我也只能大呼萬幸色素沉澱是發生在腳底不是在臉上，不然怎麼靠臉吃飯啊哈哈！芳療師聽了還笑說我怎麼可以這麼樂觀，立刻找出不幸中的大幸。作者簡介：王筠銨從科技宅工程師變成網路上分享垃圾話的地方媽媽。中興大學化學研究所畢業。35歲在半導體外商公司擔任12年的製程工程師，卻在第11年請完產假回去上班時在廁所擠奶時發現不明硬塊，才發現罹患「三陰性乳癌」。期間曾經邊上班邊化療邊帶兩個小孩，在網路分享垃圾話與抗癌點點滴滴，獲得廣大網友與癌友的迴響。

• 2018-11-30 科別.皮膚

  花蓮門諾皮秒雷射 助青少年去除刺青

  花蓮門諾醫院半年前開始籌備醫學美容中心，近日落成昨啟用，該中心引進4D皮秒雷射技術，盼帶領花蓮醫美領域更前一步。門諾醫院醫學美容科主治醫師林怡欣表示，該中心引進的4D皮秒雷射機器，除提供肉毒桿菌、玻尿酸等微整型施打，以及清除曬斑、雀斑、肝斑、痘疤及色素沉澱等功能，對於刺青，比起傳統雷射僅可以清除藍、黑色刺青，治療層面更廣。林怡欣說，門諾醫學美容中心也與社福機構合作，對於家扶、兒扶中心等有刺青的青少年，將提供優惠價，讓欲回復身體原貌的孩子，減輕費用負擔。

• 2018-06-14 科別.新陳代謝

  皮膚白不回來 原來是罹患「愛迪生氏病」

  58歲的李姓婦人罹有重症肌無力的自體免疫疾病，以往夏天務農曬黑後，總在冬天白回來，但今年冬天結束皮膚卻比往常黑，還感到疲倦，原本不以為意，直到月前因腸胃炎急診，原來她罹患了「原發性腎上腺機能不全」經藥物治療後，幾天內疲倦感完全消失，3個月後皮膚也慢慢白回來。亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師徐盛邦表示，李婦的免疫系統比一般人差，但一直服用藥物控制良好，長年下來與疾病和平共處，但急診時「促腎上腺皮質激素」（ACTH）數值竟比正常人多10倍以上，故確診為「原發性腎上腺機能不全」。經補充可體松（cortisone） ，她不但疲倦感全然消失，皮膚也慢慢白了回來。徐盛邦說，原發性腎上腺機能不全（又名愛迪生氏病）是一種罕見的內分泌疾病，台灣約每10萬人口中有一例，多因自體免疫失調，使得腎上腺皮質遭到破壞，症狀包括皮膚色素沉著、容易疲倦、血壓偏低、身體電解質異常（鈉離子低，鉀離子高）等。美國總統甘迺迪亦曾患此病，而此病是由英國醫師湯瑪斯·愛迪生於1855年首先描述。他指出，此疾病在身體表現最明顯是黑色素增加，除了受陽光照射處會變黑產生斑點外，身體一些受壓處及易摩擦處（如手肘、膝蓋、皮帶摩擦處）和沒有照到陽光的部位（如掌紋、嘴唇內側、牙齦），都可能出現色素沉澱。徐盛邦提醒，民眾若患有已知的自體免疫疾病，合併出現疲倦、低血壓及皮膚變黑等症狀，便應赴醫詳盡檢查；若為原發性腎上腺機能不全患者，平時外出應隨身攜帶卡片，詳載病名及所使用的藥物，以備意外發生時，醫護人員可做適當的處置和治療。 編輯推薦 賴揆水煮香蕉被罵 烹飪師：賴揆沒錯 這是古老飲食智慧 芒果抗癌、護眼但卻被說「好毒」！2招教你「抗毒」

• 2018-01-16 養生.抗老養生

  脫掉平底鞋…想凍齡，改掉這6個生活小習慣

  大家為了抗老，除了會認真塗抹緊緻抗老霜，還會花大把時間上健身房維持年輕身形，不過其實是你日常生活中的習慣，在不知不覺之中加速老化的過程。英國每日郵報報導，英國各領域的頂尖醫師根據自己多年來的執業經驗，分享其終極抗老秘方。● 1. 扔掉你的隱形眼鏡英國著名眼科醫師巴森（Allon Barsam）指出，戴隱形眼鏡會以多種形式讓眼睛老化。首先，戴隱形眼鏡或多或少會引發眼瞼炎，造成眼周紅腫發炎、眼白混濁。另外經常戴上、拔下隱形眼鏡可能會讓眼周皮膚鬆弛，硬式鏡片會較難從眼睛表面取下，長久下來會造成支撐上眼皮的肌肉疲乏下垂。● 2. 遠離城市，到鄉下更健康美容整形外科醫師帕特森（Mervyn Patterson）表示，待在市中心會暴露在大量汙染之中，這跟加速老化的關聯日漸密切。不少證據顯示，空汙傷害皮膚，而且與臉部皮膚的色素沉澱和皺紋有密切關係。交通工具的柴油排放中有微塵粒子，可滲入皮膚引發發炎反應，最後造成色素沉澱。其中一個辦法就是遠離繁雜交通，搬到空氣比較乾淨的郊外。另一個方法就是使用可中和汙染又可抗紫外線的隔離霜，其中含有鋅、鈦、氧化鐵和、發炎添加物，可減緩皮膚不適反應。● 3. 脫掉平底鞋足部專家可汗（Tariq Khan）說，許多人以為平底鞋是「安全選擇」，但其實平底鞋跟超高跟鞋一樣糟糕，因為穿平底鞋時，你的足部會在平坦的表面上承受重量。人類演化時赤腳走路，但是因為當時我們在軟地上行走，足部可以印壓在泥土上，可將重量和壓力重新分配到雙腳上。但現在人類幾乎都走在堅硬平坦的地面上，腳無法壓印，因此我們需要一點高度的鞋跟自然蹬步，理想高度大約一吋半（3.81公分）。如果長期穿平底鞋，會對足底的軟組織和肌肉造成傷害，像是足底筋膜炎或腳後跟疼痛。而且因為腳底肌肉接連骨頭，更會直接讓骨頭變形，造成拇指外翻，甚至可能讓腳後跟骨折。穿平底鞋沒有足弓支撐，還可能使膝蓋、臀部和背部感到疼痛，進而影響姿勢，讓人駝背看起來更加顯老。● 4. 快關掉你的強力吹風機停經後婦女因為賀爾蒙改變，經常會有髮量稀疏減少的情況。皮膚科醫師維琪‧裘利夫（Vicky Jolliffe）建議，雖然用吹風機朝頭髮根部吹，可能頭髮看起來更蓬鬆，髮量豐厚，但千萬別這麼做。頭髮濕的時後相當脆弱，若這時近距離用熱風吹髮，可能傷害纖維造成斷髮，反而讓你更起來髮量更少。這時建議使用有冷風的吹風機，或者先用毛巾用髮上的水珠擦乾。若擔心髮量稀少，除諮詢專業醫師外，也可使用醫療用洗髮精，降低發炎反應、改善頭皮狀況等。● 5. 去牙醫診所洗個牙吧！牙醫馬格斯（Richard Marques）提醒，滿口黃牙不僅看起來顯老，如果少了牙齒，可能會讓臉型凹陷。而且就算牙齒沒掉，骨質密度也可能降低，這會讓臉更瘦長下垂。這是老化的自然現象，牙齦會隨時間萎縮，一旦牙齦退化，底下的骨頭也會加快萎縮，因此牙齦健康不容小覷。這代表定期看牙醫、洗牙、維持口腔健康相當重要。萬一細菌留在牙齒縫內，你可能會得牙齦相關的疾病。洗牙不會大幅磨損牙齒，只會稍微融解洗掉表面汙垢、清洗牙縫。● 6. 寫日記活絡腦袋臨床諮詢心理學家雪萊（Richard Sherry）表示，研究顯示，心理和情緒壓力對人的外表有直接影響，可直接加速老化的速度；所以他鼓勵在生活中建立實際的抗壓習慣。大家都可以做的就是寫日記，在心理學術語稱作「反思日記」。把心情寫下來有助了解情緒，可以讓情緒化的反應面對理性分析，平衡理性與感性。寫日記可幫助控制情緒、活絡腦袋，也用於治療憂鬱症病患、邊緣性人格障礙或創傷後壓力症候群。

• 2017-09-06 科別.皮膚

  季節交替 醫師提皮膚保養五大錦囊

  隨季節交替，有人開始出現皮膚東癢西癢的「老症頭」。有位24歲的陳先生就因腳趾關節處及下腹靠近髖關節處發癢發紅得厲害，原本以為是皮膚發霉了，就醫才發現其實是異位性皮膚炎，「活力得中山脊椎外科醫院」內科醫師巫慶仁提醒，異位性皮膚炎常被誤以為是黴菌感染，過度清洗反而導致症狀惡化，應及早就醫做鑑別診斷。他並提供異位性皮膚炎患者平常保養的五大錦囊，包括，1.皮膚保濕：需要抹乳霜、乳液，但避免抹太厚，造成悶熱。2.洗澡清潔：洗澡避免洗太熱，清潔劑清洗後宜立即沖洗掉。3.穿著：注意天氣穿著適當的衣服，保持皮膚舒服，太乾或是流汗濕黏都有機會刺激發病。4.飲食：不要吃太多添加物的食品，減少化合物過敏反應的機會。5.提早治療：皮膚有發紅、發癢應立刻看醫師接受治療，不要等到變紫時會苔蘚化，出現色素沉澱將不易改善。巫慶仁醫師指出，現值季節交替，秋天慢慢變冷、變乾燥的氣候，過敏體質的人、有異位性皮膚炎的病患就會開始東癢癢，西癢癢。他進一步解釋，氣喘、過敏性鼻炎、呼吸道過度敏感、異位性皮膚炎常是同類的體質反應。氣喘或是過敏性鼻炎的病人有50％的機會合併有異位性皮膚炎的體質。病人常常會以為是沒洗乾淨造成黴菌感染，更努力的清洗局部皮膚，反而讓異位性皮膚炎發病位置更為乾澀，越來越癢，變成慢性發炎後，先發紅，後來就變苔蘚化變暗紫色沉澱。 其實，巫慶仁醫師指出，異位性皮膚炎最重要是平常皮膚的保濕，平常洗澡或是洗頭的時候，不宜讓清潔劑殘留於皮膚太久，也不宜洗過熱的水。因為這樣會造成皮膚油脂被洗掉，無法保濕而產生乾燥發癢。而保濕的方式可以選擇適合的乳霜或是乳液。嚴重的狀況需要每天抹數次。如果有發紅脫屑，醫師會使用一些類固醇及止癢的藥膏來抑制發炎。異位性皮膚炎雖然不會好，但是有保養保濕，會減少發病或是減輕症狀，而隨著年紀變大，有部分病人會慢慢不發病。

• 2016-09-03 有.元氣.好食在

  護眼吃橘紅色食物 降白內障、乾眼症

  現在從老到小，智慧型手機人手一台，小心眼睛已慢慢地在退化，平時要特別注意眼睛的保健，多吃富含β胡蘿蔔素的橘紅色食物，可降低眼睛病變等風險。切開胡蘿蔔，遠遠看，它有神似眼睛的形狀結構；近點看，宛如瞳孔、虹膜及放射狀線條。胡蘿蔔富含維生素A及抗氧化劑，還有植化素—β胡蘿素，這是它們外表呈現橘色的原因。白內障和黃斑部病變，是老人視力喪失的主因，β胡蘿蔔素有助降低風險，並能促進眼部血液循環，保護視力。專家看法：胡蘿蔔富含維生素A與β胡蘿蔔素，對於3C使用過度造成眼睛乾澀、乾眼症或是夜盲症等確實有幫助，但對近視或遠視的改善效果有限。事實上，舉凡是橘紅色的食物，幾乎都富含β胡蘿蔔素，例如紅西瓜、番茄、紅地瓜等。值得注意的是，維生素A是脂溶性維生素，最好搭配油脂食用，例如加點油清炒、搭配油醋沙拉，或者打胡蘿蔔汁加點堅果，都是不錯的方式。但胡蘿蔔吃太多可能引起皮膚色素沉澱，最好留意食用量。資料來源／元氣周報

• 2016-08-26 該看哪科.皮膚

  檸檬片敷臉美白 少女臉冒黑斑

  想靠檸檬美白，方法得用對。一名22歲少女心想，既然喝檸檬水可美白，把檸檬切片敷臉效果應該更好，不料敷完幾天後，臉上竟出現一塊塊圓形黑斑，嚇得趕緊就醫。林口長庚醫院皮膚科主治醫師李勇毅表示，每到夏天總有不少患者因皮膚突然出現黑色斑塊就醫，10個有9個是檸檬惹禍。他解釋，檸檬中含有感光物質，一旦檸檬汁噴到皮膚上，就可能吸收紫外線引發「植物光化性皮炎」，一開始會出現輕微紅腫，2、3天後就會色素沉澱、膚色變黑，可能還會覺得有點癢癢的。李勇毅指出，過去就曾遇過民眾擠檸檬汁時不慎噴到手臂，短短幾天手臂突然黑一塊，還以為罹患皮膚癌、黑色素瘤而嚇得半死，也有小女生喝檸檬汁美白，過了幾天發現嘴角邊出現2條黑色杯緣印子。一旦色素沉澱，想再白回來可不容易，李勇毅說，臉部代謝較快，大約半年就會消退，軀幹約1至2年、四肢得等上2、3年才白得回來，而且不只檸檬，民眾常吃的橘子、葡萄柚、柚子、柳橙等柑橘類水果也是感光類水果，記得吃完要把手洗乾淨。想當白皙美人，李勇毅建議多擦乳液、少曬太陽，就算曬黑也別拚命去角質，否則恐讓發炎反應更嚴重，如出現不適一定要看醫生。

• 2016-05-01 新聞話題.健康知識+

  扭轉衰老！ 少年白「回春藥」 有譜

  頭髮少年白或失去皮膚色素，可能影響一個人的自信。科學家現在發現細胞裡有兩個傳送信息的途徑，可能對皮膚和頭髮細胞的形成扮演關鍵角色。研究人員相信，這些發現可能導致新的藥物，用以治療皮膚白斑病這類皮膚色素異常問題，甚至扭轉頭髮變白的現象。一般都知道良好的基因會使一些人顯得比實際年齡年輕，而28日公布的另一項研究發現一種會讓人顯老的基因，讓人看起來比實際年齡大了約兩歲。扭轉衰老現象幾乎是年紀漸長者一致的期待，兩項新公布的研究結果終於帶來希望。紐約大學醫學研究人員利用老鼠和人類早期皮膚和頭髮細胞研究這些途徑，發現改變這些途徑會干擾細胞製造的色素數量。「每日郵報」說，他們相信這些發現可能導致新的藥物，用以治療皮膚白斑病這類皮膚色素異常問題，甚至扭轉頭髮變白趨勢。研究團隊說，EdnrB途徑對決定老鼠皮毛顏色的影響很明顯，而刺激這種途徑，兩個月內黑素幹細胞製造的色素即劇增15倍，導致色素沉澱過度。實驗結果顯示，皮膚受傷的白老鼠會隨著這些含有色素的幹細胞癒合傷口，使受傷的皮膚變黑。紐約大學細胞生物學家伊藤真由美說：「我們的研究顯示EdnrB傳送信息的功能，對某些含色素皮膚和頭髮細胞的生長和再生扮演重要角色。」伊藤說，研究團隊打算進一步探究其他細胞修補和傳送信息途徑如何與EdnrB和黑素幹細胞互動。另方面，法新社報導，科學家早就知道MC1R基因會導致白皮膚和紅頭髮，而荷蘭Erasmus大學醫學中心研究員發現這種基因的一種異變似乎會讓人加速顯老。以前的研究顯示，基因與環境因素對一個人顯得年輕或年老有同樣大的影響。其他研究指出，這種對年紀的感受很重要，因為這可能與當事人的實際健康狀況和早逝風險有關。研究人員對2600多名荷蘭老年人的基因圖進行分析，尋找與長相予人的年紀感受差異，以及從數位面相估計的皺紋有關的基因變異，發現與外貌年齡感受關係最強烈的就是MC1R基因變異。研究人員說，MC1R基因也影響發炎和基因損害修補，而這些程序可能影響一個人外貌顯得有多年輕。

• 2015-01-08 健康百科.皮膚

  優碘讓疤變黑？ 醫師：無稽之談

  醬油、優碘是許多愛美人士傷口照護的兩大禁忌，擔心色素沈澱，疤痕顏色變深。不過，台北長庚醫院皮膚科副主任黃耀立指出，這些都是無稽之談，優碘是醫療級常用的消毒液，不會造成色素沉澱，且殺菌種範圍廣，有助於傷口癒合。黃耀立表示，台灣處於亞熱帶，許多民眾皮膚偏油，臉部油脂分泌旺盛，有利細菌孳生，如果沒有正確消毒或消毒液效力不足，一旦進行侵入性治療，容易將病菌帶入體內而引發感染。以醫美微整形治療為例，常在手術部位先消毒，再開始打針、雷射等微整形療程，如果術前未做好消毒，可能引發慢性感染，造成局部腫脹、肉芽腫。部分醫師習慣以酒精來消毒，但容易引發過敏反應，出現局部皮膚紅腫，因此不建議皮膚敏感及油性肌膚等民眾使用。黃耀立表示，優碘是最佳殺菌產品，適用於微整形前皮膚消毒殺菌；部分民眾擔心色素沉澱問題，事實上，許多文獻已證實優碘不會造成色素沉澱，與酒精等其他消毒液相較，消毒效果更好、殺菌種範圍更為廣泛，因此適用於跌倒擦傷、醫美療程，甚至連外科開刀手術也常用來消毒。黃耀立建議民眾在家裡醫藥箱中放置一瓶優碘，傷口可先以生理食鹽水或自來水沖洗，去除髒東西，再擦優碘，能有效抑制及殺死病菌，並能幫助癒合。