肝炎 相關文章

• 2015-09-13 名人在線.許金川

  許金川／B、C肝炎特效藥 滅病毒有一套

  王老師對學生一向用打罵教育但成效不彰，有一天他心血來潮從此改用愛的關懷。「老師您有進步了！」學生拍拍他的肩膀說。凡事講求方法，但方法要自己想得到或有別人告知。在醫療上看病治病也是如此。以前肝病幾乎沒什麼特效藥。有了肝病去看醫生 ，醫生頂多開個維他命或一些保肝藥品，但對引起肝病的主兇─B型肝炎及C型肝炎病毒是沒有什麼特效藥，許多人不得己，只好到處去訪求各式各樣的偏方草藥，有路邊買的、山上摘的。而所謂的保肝茶、保肝藥、黑藥丸或號稱可以增強免疫的XX丸，更充斥坊間報章雜誌及電視媒體廣告。事實上，這些號稱可以保肝的保肝藥所保的肝是傳統醫學的肝，與現代醫學中會引起猛爆性肝炎、肝硬化或肝癌的肝是不一樣的。傳統醫學的肝火旺，用現代醫學而言，是指自律神經失調，是不會致人於死命的。近一、二十年來針對B、C型肝炎已有特效藥可以將病毒消滅，讓肝指數回復正，避免走入肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的地步。因此凡我B、C肝民眾下次看診時都可以拍拍醫師的肩膀說，「醫師，你有進步了！」因為你開的不再是只有保肝丸而己！●由肝病防治學術基金會、弘道基金會、門諾基金會與7-11統一超商合作拍攝的紀錄片「來得及說再見」9/11即將全台上映囉，歡迎大家帶著家人、朋友一起進戲院分享愛與關懷的故事，看完電影憑票根還可以免費體驗肝病篩檢。●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。本會最新出版71期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」~輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。

• 2015-09-06 名人在線.許金川

  許金川／保養新肝 每天吃藥、按時就醫

  王先生本來有肝硬化及肝癌，二年前換肝後，重獲彩色人生。只是每個月要到醫院報到，每天要吃抗排斥藥，有點不耐煩。「醫生，排斥藥可以不吃嗎？我現在都好了。」「可以隔久一點才來看看你嗎？看病蠻麻煩的！」「高血壓的病人也要每天吃藥啊！」「你也要每天吃飯呀! 」我勸他。「那不一樣！」王先生抗議。「移入的新肝，你幾天不吃抗排斥藥，身體就會把它當外來物，會把它排除，不出一星期，肝指數會升高，可能不出一個月，你的新肝就會報銷了！」「那我可以每兩天吃一次嗎？或一星期吃一次嗎？ 」「不行，每天一次的劑量是根據你血液中的濃度算出來的！」他真是不會珍惜換來的新肝臟！「那我的糖尿病跟你換好了!」我只好使出殺手鐧。「我每天都要吃藥，如果不吃藥，久了腎臟就會壞掉，眼睛會失明，心臟血管會堵住！還可能要鋸手鋸腳！」「有那麼嚴重嗎？」「當然！」「那已經換肝，就不能再患有糖尿病了！」他終於乖乖聽話了!人體到了中年就像中古車，零件總會耗損，但知道事前如何保養，壞了如何找醫師維修很重要，所謂知己知彼、百戰百勝，中年以後好好與你的中古車和平共存、小心使用，才能擁有彩色人生。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。本會最新出版71期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」~輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。

• 2015-08-30 名人在線.許金川

  許金川／3公分肝腫瘤免開刀 電燒效果好

  兒子帶女朋友回家，老媽不悅。「穿那麼辣，風騷味那麼重 不能當我媳婦。」老媽一臉不高興。「又不是你要娶…」兒子反駁。「想當初我見你奶奶時，可是穿得中規中矩的。」老媽又說了。「你還不是生了六個孩子？」兒子不甘示弱。「那是為你爸傳宗接代。」「又不是要傳宗接代才在一起。」說的也是，時代不一樣，需求不同，婚姻的目的也不同，這好比醫療的變化。幾十年前肝病幾乎沒有什麼藥物可醫，一方面B、C肝炎沒有特效藥，感染B、C肝炎只能聽天由命，慢慢坐視由慢性肝炎演變為肝硬化再演變為肝癌，中間過程通常要幾十年時間。但也因為這樣，許多人30歲就有了肝硬化。四五十歲才開始又長出肝癌，而肝臟內部又沒有痛覺神經，等到肝癌很大，人瘦了下去，皮膚黃、眼睛黃才去找醫生，大都無法治療了。幾十年前，肝癌除了手術一途，無其他治療方法；發現時，能接受手術的不到十分之一。二、三十年前，醫界發明了栓篩治療方法，就是將導管放入肝臟的血管打入栓篩物質，將肝癌的血管堵住，肝癌因缺乏養分而壞死。栓篩治療的發展，救了不少人的性命，雖然大部分因腫瘤太大無法根治，只能延長壽命，但對不能手術的患者，總是提供了一線生機。幾年前電燒（或稱無線射頻燒灼術）的方法，又讓許多本來必須靠手術切除的病人，有了不用動刀又能根除腫瘤的做法。電燒對三公分以下的肝腫瘤治療效果，與手術切除差不多，但最重要的是，B型肝炎有了疫苗可以注射，台灣民國73年起對新生兒的疫苗注射，挽救了許多會因母親有B肝而可能受到感染的下一代，對國人健康貢獻至巨。寫到這裡，不禁令人對當初推動疫苗注射的幾位先知先賢—台灣肝病醫學之父宋瑞樓教授、李國鼎資政等高瞻遠矚的政策感到敬佩！▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-26 健康百科.消化系統

  肝指數過高 小心C肝或肝硬化

  病例：苑裡鎮一名43歲農民只要感覺累就到醫院打針補充維他命，雖經檢查發現肝功能指數偏高卻不以為意，好友勸說才就醫，確診罹患C型肝炎和輕度肝硬化，接受藥物治療，半年後Ｃ型肝炎痊癒，肝硬化也改善。通霄光田醫院內科部部長柯萬盛：台灣肝病患者以B型、C型肝炎最常見，都會經由體液及血液感染，例如針灸、刺青、共用牙刷、刮鬍刀或性行為，通霄地區罹患C型肝炎比例達9%、苑裡地區高達20%，預防保健觀念都應再加強宣導。肝沒有神經，就算生病也「不痛不癢」，許多人因此降低肝炎的警戒心，導致惡化成肝硬化或肝癌，許多人不知道C型肝炎經過藥物治療就有七成以上痊癒機會，罹患C型肝炎不會有明顯症狀，有的會感覺疲勞，一旦有腹脹、水腫、黃疸等症狀時已屬嚴重。C型肝炎的治療，健保提供干擾素及雷巴比林，這名農民服藥半年後病毒已經消失，再經過半年追蹤，肝功能也無異狀。C型肝炎沒有疫苗可以防治，提醒大家最好每3個月定期檢查，若肝指數大於40就要接受治療，並可透過超音波檢查有無腫瘤，肝病患者要避免貪杯、要有充足睡眠，少吃醃漬食品，減輕肝的負擔。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-24 運動養生.聰明飲食

  蜆精補身 肝腎病未必適合

  許多人喜歡吃補，滴雞精或蜆精是常見補品，其實蜆精並非人人都適合，二林基督教醫院營養師吳怡萱說，蜆是高蛋白質、高普林食物，慢性腎臟病、痛風、慢性肝炎、肝硬化者用蜆精補身，反而可能造成肝、腎惡化。吳怡萱說，100公克的蜆就有8.9公克的蛋白質，1.4公克的脂肪，還有9.8公克的碳水化合物，有豐富的肝醣可以提振精神，加上脂肪含量低，是很好的蛋白質來源，病人或熬夜的人會喝蜆精補充體力，坊間說蜆精可以「護肝」，不完全正確。「蜆精只針對化學性肝損傷有幫助」吳怡萱說，肝炎或肝硬化患者喝蜆精反而造成身體負擔，市售蜆精鈉含量較高，會造成血壓負擔。自製蜆精雖然安全，但製成蜆精後，只剩下微量的蛋白質和礦物質，不如直接拿來炒，把蜆肉直接吃下肚更營養。吳怡萱也建議少吃生的「鹹蜆仔」，因為水產易有寄生蟲疑慮，蜆的鮮味高，可加入薑、蒜、九層塔中和蜆的寒性並提味，煮成湯品或快炒，可開胃促進食慾。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-17 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／謝謝卜醫師 賜我30年幸福人生

  這已是近三十年的往事了。每每想起，心頭總是顫動，淚水盈眶。那年我新婚，任職報社做晚班校對的工作，而我先生則在另一家報社做記者，兩人皆為工作與事業努力打拚著。這幾年來，我一直想尋找一個人，雖然網路發達了，以前失散的老友親朋，都透過臉書或網路而取得連繫，而我也嘗試尋找他，但他像失了蹤般，消失在人間。我有時會懷疑自己，是因年代久遠，而誤記了他的名字，但不可能，因為，他在我人生歷經低潮的時刻，扭轉我的命運，當下我就記下他的名字「卜申」，民國七十六年初在仁愛醫院的住院醫生。那年，我先生是報社的記者，在那戒嚴末期與民進黨抗爭初期的選舉年代，因為採訪新聞忙碌與應酬，到了清晨一二點還要到報社接我下班，在有肝炎不知而長期勞累的情況下。直到有一天，在截稿前夕的冬夜裡，稿子寫得塗塗改改，思緒混亂無章時，才知事情大條了(肝昏迷)……。依稀記得民國75年12月1日到仁愛醫院就診，初期以為躺一星期就可出院繼續採訪選舉新聞，因為12月6日正逢國代及立委增額選舉，以記者天職，當然不能缺席。沒想到，一住進醫院，肝指數上升到一千多，連帶腹水嚴重以及影響腎功能，在群醫無措及醫療團隊不看好的情況下，卜申醫師找來主治腎臟林修哲醫師會診，最後決定給我先生開了美國仙丹(類固醇)治療，由一顆漸次吃到10幾顆，吃成Moon Face(月亮臉)，朋友到醫院探訪，以為走錯病房。但因此腹水消退了，食欲也增加了，病情有了轉機，在住院調養4個月後，終於把命撿了回來。好的醫生，不僅僅是救人一命，更是救了一個家庭。我感謝卜申醫師，給了我們這30年的幸福與穩定人生。當然，我也要感謝我先生肝膽主治劉正典醫師，以及腎臟科林修哲醫師。沒有他們殫精竭慮搶救，就沒有今天的我們。這麼多年來，我先生定時回診追蹤，劉正典醫師和我先生建立的醫病情誼，亦「師」亦友，我們常常感恩在心。在有生之年，希望可以親自向他們說聲「謝謝」。●更多感人故事及活動內容請上網蒐尋「謝謝，醫路上有你」。

• 2015-08-16 名人在線.許金川

  許金川／有B肝抗體 別以為就不會再感染

  老王請假看醫師，想不到很早就回到了辦公室。「怎麼了？ 」同仁關心的問。「我提『前』看了醫師。」「提『錢』看醫師，提了多少錢？」「不是只要一張健保卡就夠了？」「因為很不舒服，我拜託醫師提『前』幫我看啦！」「怎麼回事」?「我肝臟長了一顆很大很大的腫瘤。」「怎麼那麼大了還不自覺？」「就是啊！ 這兩、三年我都沒有體檢。」「你每天不是都有運動嗎？不是經常爬山、出團旅遊嗎？」「是啊！而且我B肝帶原幾年前就不見了。」「怎麼還會長肝癌呢？」「醫師說以前是帶原者，B肝病毒會潛伏在肝臟內，即使血液沒帶原，肝臟細胞內仍然有病毒的！」 「而且 ，一旦感染B肝，肝臟內部會慢性發炎，長久之後容易長肝癌。」「怎麼都沒聽說這個觀念啊！」「是啊！」「那怎麼辦呢？」「我拜託醫師趕緊讓我入院治療。」「我孩子還小，老婆還年輕！」一般人都以為一旦有B肝抗體就安心了。如果是新台灣人，民國75年以後出生的年輕朋友，他們出生時都已接受B肝疫苗注射，血液中大都會產生B肝抗體，因此他們的肝臟不會有B肝病毒。但如果是民國75年以前出生的，目前有抗體的舊台灣人，血液中有B肝抗體，事實上之前都應該是B肝帶原者，除非之前有打過疫苗，在某一個時間自己產生免疫力產生抗體，因此不再怕B肝感染，但產生抗體之前B肝病毒通常已嵌入肝的細胞DNA中。此外，肝臟也會引起各程度的發炎，纖維化，甚至肝硬化，因此還是有機會產生肝癌的。●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。本會最新出版71期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」~輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-16 癌症防治.肝癌

  有酒必乾、有肉必吃 42歲罹肝癌

  肝病號稱「國病」，肝癌盤踞國人十大癌症死因第二名，平均每六至七名成年人就有一人是Ｂ型肝炎帶原者。四十二歲的吳先生是金融界主管，為了工作「有酒必乾、有肉必吃」，卻在人生巔峰之際發現罹患肝癌，幸經手術、調整飲食作息後，恢復情況良好。肝病防治學術基金會昨舉辦廿一周年慶，副總統吳敦義應邀致詞，他對肝基會過去這些年來深入偏鄉，提供免費肝炎篩檢逾四十五萬人次以消滅「國病」甚表肯定；藝人郭子乾也現場模仿台北市長柯文哲炒熱氣氛，同時呼籲各界捐款以擴大肝病篩檢。六十四歲的溪頭米堤飯店總經理李麗裕現身說法表示，自己不菸不酒，但每天工作廿小時而忽略健康，四十多歲發現自己是Ｂ、Ｃ肝帶原者，四年前驚覺罹患肝癌，切除後隔年又復發。李麗裕說，也許是母子連心，當年他前往大陸換肝，在手術之後某日竟無法入睡，後來才得知是家人隱瞞高齡母親肝癌病危的消息，他感嘆自己的命是捐肝人、也是母親換來的，因此積極投入公益慈善活動。此外，一名卅三歲男性突然連日發燒，數日後雙眼紅腫熱痛，甚至視力迅速惡化且畏光，只能依稀辨識眼前手動，險些失明。收治該病例的三軍總醫院眼科主任呂大文說，原來是肝膿瘍細菌轉移至雙眼，引發急性內因性眼內炎，所幸及時救治保住視力。肝基會副執行長、台大醫院家醫科主治醫師粘曉菁說，肝臟負責身體養分的儲存與排毒解毒功能，若免疫功能下降就容易長膿。但因肝臟是沉默的器官，即便長膿也不會痛，很容易被忽略，曾有病友長了十多顆肝膿瘍，最大達十公分，症狀只有發燒，還引發敗血症險喪命。肝基會董事長許金川說，當年有一百多萬人不知是Ｂ、Ｃ肝帶原者，於是在廿一年前與恩師、已故創會董事長宋瑞樓成立基金會，期能喚醒民眾及早篩檢、及早治療，如今保肝已變成全民運動；他盼各界續捐助，設立肝病醫療中心，讓國人不再受肝病所苦。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-03 健康百科.消化系統

  B肝患者 何時該積極治療？

  根據統計，全球有4億人罹患B型或C型肝炎，每年約有140萬人死於肝炎病毒引起的急慢性肝炎，台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏最近出版《打造沒有肝病的美麗島》一書，將肝病各種疑惑一次說明白。肝臟功能喪失 救不回來「肝臟是人體中最錯綜複雜的器官。」高嘉宏表示，肝臟的工作非常多樣化，包含貯存、合成、解毒、排泄、轉化、潛能與再生、新陳代謝作用等。早期人類不一定每餐都可以找到食物，需透過肝臟貯存熱量，等到沒有東西吃的時候，可以轉化成能量；不過，現代人食物充裕，反而是因為吃太多形成脂肪肝。而肝臟功能很難取代，不像腎臟可以洗腎，肝臟一旦失去功能，「人生就變為黑白」。高嘉宏說，肝炎病毒分為A、B、C、D、E五種，其中A型肝炎及E型肝炎是經由糞口傳染，通常是食物不乾淨造成，B、C、D型肝炎則是透過血液或體液傳染。台灣每年有1萬3千名國人死於慢性肝病，幾乎每45分鐘就有一人因肝病死亡，其中七成由B型肝炎病毒造成，其餘多和C型肝炎病毒有關。「台灣平均每六人，就有一人是B肝帶原者。」高嘉宏說，可透過抽血檢驗B肝表面抗原，B型肝炎表面抗原陽性，為B肝帶原者；B型肝炎表面抗原陰性則要檢驗表面抗體，若抗體為陽性，表示身體內已有B型肝炎保護力，若是陰性才需要接受疫苗注射，以形成保護力。抗病毒藥物 挽救B肝患者B肝患者什麼時候需要治療？高嘉宏說，如果患者已經出現肝功能代償不全情形，如黃疸、腹水、肝昏迷等，就要馬上接受抗病毒藥物治療，以挽救肝臟。若已經出現肝硬化且病毒量大於2000單位，可以給予長期治療。一般而言，慢性B型肝炎患者，ALT或GPT大於正常值上限2倍的患者，建議開始治療，若高於5倍則要積極治療，有許多藥物可以使用，需依個人情況與醫師討論。高嘉宏說，患者更重視的是「何時可以停止治療？」在干擾素治療期間固定的情況下，針對e抗原陽性的慢性B型肝炎病患至少6個月；對e抗原陰性的B肝患者需治療12個月；口服抗病毒藥物治療則需要一年的時間，但停藥後很容易復發，需要長期治療。C肝病毒感染 不只影響肝臟C型肝炎則是肝病的第二殺手，台灣目前有40至60萬人感染C型肝炎，但根據調查，僅有14%的患者接受治療。有別於B肝有些來自母子垂直傳染，C肝大部分都是透過血液、體液，或未完全消毒的器械傳染，例如共用針頭、輸血、刮鬍刀、刺青等。台大醫院肝炎研究中心主治醫師劉振驊表示，八成的民眾感染C型肝炎病毒後會演變成慢性肝炎，其中的二成會演變成肝硬化，每年會有1~4%患者演變為肝癌。而且C肝病毒感染不只影響肝臟，也會影響中樞神經、心血管、內分泌、腎臟、血液系統、免疫力、皮膚等處，造成全身性的疾病。C肝可以治癒 國內尚未上市「值得慶幸的是，C型肝炎可以治癒。」劉振驊說，目前C肝的標準治療是注射長效型干擾素，合併口服雷巴威林藥物，療程大約24至48周，治癒率約七成，但需忍受如重感冒般的副作用，如頭痛、發燒、體重減輕、食欲不佳、白血球下降、惡心、嘔吐，也可能出現失眠、焦慮等神經症狀，讓部分患者無法承受而中斷治療。劉振驊說，近年來口服新藥開發有成，至少有五種藥物已在國外上市，治療時程短、副作用小、每天吃的顆數少、治癒率更高達九成以上。只是價格昂貴，從數十萬到上百萬不等，而且台灣未上市，目前仍需透過專案申請才可使用，使得民眾「看得到，摸不到」，呼籲政府盡快讓藥物進入台灣市場，提供民眾治療選擇。█ 遠離肝病威脅定期追蹤 少吃加工品 護肝基本功「定期追蹤是最重要的保肝之道。」高嘉宏說，因為肝臟是沉默的器官，生病不會有明顯症狀，建議慢性肝炎患者3到6個月檢驗一次。平常生活作息規律、不熬夜，讓肝臟可以好好休息、避免過勞，不要吃來路不明的保肝藥，也要避免吃刺激性或醃製食物，可能增加肝臟排毒負擔。另外，多攝取含豐富抗氧化物的新鮮蔬果，如奇異果、青椒、菇類、番薯、花椰菜等，避免含有防腐劑、化學藥劑的食物，如泡麵、罐頭等。當然，戒菸、戒酒可以避免對肝臟產生毒性，還要注意體重管理和血糖控制，才能永保「肝」康。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 名人在線.許金川

  許金川／食慾好、體態佳 不見得有好肝

  餐會中，王先生很少吃東西。女主人看了：「你怎麼能把慾望控制得那麼好？」王先生：「七情六慾中，我只控制得了口慾！」說得很坦白，事實上食慾雖不是七情六慾中最難控制的，但卻是影響現代人健康最大的因素之一。古人說「食色性也」，意思說食是一種天性，幾乎是所有動物的本能，成語「飢不擇食」、「弱肉強食」、「民以食為天」都有一個「食」字，就是最佳的例證。動物若沒有攝取食物轉換成熱量與營養，便無法維持生命，這是造物者精密的設計，就好比車子沒有加油無法發動一樣。但簡單一個攝食動作，就牽涉太多的生物奧祕，在大腦下視丘有控制吃與不吃的兩個中樞，動物實驗破壞「吃」的腦中樞，動物就不想吃東西；反之，破壞「不吃」的腦中樞，動物就會大吃大喝。除了腦中樞的控制外，胃腸的反應控制中心也會牽動腦部食慾。例如肚子餓，胃飢餓會收縮，會刺激大腦中樞引起食慾；反之吃太多了，有飽足感，食慾就會受到控制。此外，腸胃炎、發燒、疲倦過度、各種細菌病毒感染、心情不佳或癌症都會令人食慾不佳。在腦中樞減少對食物慾望的藥物諾美婷，上市威風了幾年，就因副作用太大而被要求下市。對糖尿或肥胖病人來說，一生最大的痛苦就是吃，吃太多，血糖太高，不吃，美食當前叫人垂涎欲滴，「真是吃與不吃間，妾身千萬難」！幾十年來，國人生活型態改變，運動少，大魚大肉又吃得多，以至脂肪肝人口比率超越B肝帶原者，成為新一代的國民病。雖然食慾不好可能是生病的表徵，但很多病初期、中期口慾是不會改變。例如有的肝癌已長到像雞蛋或柳丁那麼大，但多數人仍感到身體健康良好，等到瘦下去了，食慾不佳，通常已到肝癌末期，此時才就醫，為時已晚。因此，凡我國人不能自以為食慾好、體態佳，就認為自己有一顆好「肝」。應該念茲在茲平常就要常說「小心肝」，小心您的心肝寶貝是否出了問題。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-31 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／B肝教我變乖 3餐準時吃 睡足8小時

  新聞報導某年輕明星因肝癌而去世，近日也有多起年少生命消逝，讓我非常感嘆！想到以前的自己，總是仗著年輕，於是過著放縱自己熬夜、作息不規則、三餐不定時的生活，那段時間表面上身體雖無異樣，但常常有疲倦感。過去，我並不知曉自己身體有何疾病，在多年前的一次體檢中，發現自己是個B型肝炎帶原者，而B型肝炎帶原者是屬於肝癌的高危險群，為了不讓自己陷入健康危機，我下定決心，開始調整生活作息，不管再忙或不餓，3餐一定準時進食，也不暴飲暴食，少吃燒烤、油炸及刺激食物，每天晚上準時10點前上床睡覺，至少睡眠足夠8小時，而且配合每半年規則回到肝膽腸胃科，接受B型肝炎的追蹤檢查。健康是一切的基石，在這幾年的努力之下，現在的我每天精神奕奕，幸好身體無恙，抽血肝指數皆在正常範圍內，因此深深感受到，每天經營健康的重要性。

• 2015-07-31 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／及早篩檢 預防肝炎變肝癌

  肝癌位居十大癌症殺手的第二位，而慢性肝炎與肝硬化位居十大死因排行第九位。肝病每年奪去上萬人性命，換句來說，平均每40分鐘就有一個家庭的成員因肝病往生而致家庭破碎。在台灣，成年人口B肝盛行率達15~20%，推估全台高達235萬人為B肝帶原者；而C肝全台盛行率約2~6%，也就是約有40至60萬人感染C型肝炎病毒。問題是，根據肝基會今年上半年於台灣各地進行肝炎篩檢所做的問卷調查，在3637份有效問卷中，發現不少民眾根本未接受肝炎篩檢，而且有41%不知自己是否為B肝帶原、也有45%不知有無感染C肝，以致無法及早進行防治。另外，也有近半數的B肝帶原者和逾3成的C肝患者，並未積極追蹤或治療，大多數認為目前沒出現症狀或有任何不適，甚至覺得太忙、沒時間受檢，等到身體發現異狀已為時已晚。因此，要預防肝炎、肝硬化或肝癌的第一步，就是要接受肝炎篩檢，也就是知道自己有沒有B、C肝，才能提前發現，更何況目前B、C肝可透過藥物治療，加上調整飲食及作息，要遠離病毒對身體帶來的威脅，其實不難。(諮詢／好心肝門診中心院長王世晞)

• 2015-07-28 健康百科.消化系統

  肝炎患者 逾4成不自知

  台灣B肝、C肝患者人數近300萬，每年約有一萬多人死於肝癌、慢性肝炎與肝硬化，但肝病防治學術基金會調查發現，逾四成國人不知自己是否罹患肝炎，僅22.1%曾做過B型或C型肝炎抽血檢驗並知結果，20.8%做過腹部超音波檢查，顯示國人在肝病防治上，仍有待提升。7月28日是「世界肝炎日」，2015年宣導主題為「保肝護肝關鍵在你 (IT'S UP TO YOU)」，肝基會提出「即刻篩檢、及早面對、積極治療」護肝三部曲，希望國人能遠離肝炎、肝癌威脅。「不要以為自己年輕，不會罹患肝癌」肝基會執行長楊培銘教授指出，30歲以上民眾都屬於潛在的B肝風險族群，至於C肝目前無疫苗可預防，每個人都可視為高風險族群。肝基會公布最新問卷調查報告顯示，國人肝病防治面臨兩大挑戰，首先41%民眾從未接受篩檢，不知自己是否為B 肝帶原，45%不清楚自身是否感染C肝病毒。其次為眾多肝炎確診病患卻未積極追蹤治療，其中B肝患者為49.1%、C肝則有32.5%，主因是尚未出現症狀或感到不適，或是覺得太忙沒時間回診。儘管肝病是國病，楊培銘指出，只要透過藥物治療「B肝可控制、C肝可治癒」肝炎患者千萬不可掉以輕心，罹病後更應積極追蹤，在醫師指示下用藥，才能降低罹癌及肝硬化風險。在預防方面，目前可透過疫苗來預防B型肝炎，國內絕大部分30歲以下民眾均接種過B肝疫苗；至於C肝，目前醫界雖無治療共識指引，但楊培銘建議國人，每五年應檢驗一次C肝抗體，如發現肝功能GOT(AST)、GPT(ALT)異常，則需每年定期追蹤，早期發現、早期治療。「積極治療病毒性肝炎，才能減少罹癌風險」楊培銘表示，近年來，治療C肝藥物發展迅速，傳統施打干擾素的治癒率達七成，口服抗病毒藥物問世後治癒率超過八成，有些則達到九成以上甚至逼近100%。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-28 健康百科.消化系統

  喝酒熬夜非主因 肝病元凶是它

  今天為世界肝炎日，衛福部國健署調查，發現民眾對肝病認識不足，九成民眾誤以為造成肝病的主因是喝酒、熬夜，其實元凶是Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎。國健署去年針對國內三五一五名、廿五至六十四歲民眾進行「健康行為調查」，在可複選的情形下，近百分之九十的民眾認為「喝酒」、「熬夜」是肝病主因，知道Ｂ、Ｃ型肝炎是導致肝病者，只占百分之七十和百分之五十四。病毒性肝炎共有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ等五種，Ａ肝不像Ｂ、Ｃ肝會造成慢性帶原或引發肝硬化或肝癌，其中A型與E型經口腔傳染，Ｂ、Ｃ、Ｄ型經由體液，主要是血液感染，Ｄ、Ｅ型肝炎相對少見。國健署長邱淑媞表示，台灣每年有一萬三千人死於肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病，占死亡人數百分之八，高於糖尿病的百分之六及高血壓的百分之三。統計推估，國內Ｂ、Ｃ肝帶原者約二百八十萬人，其中九十萬人需要治療，卻只有廿五萬人接受治療，僅占二成，分析未就醫原因，主要是「身體沒症狀」及「沒時間」。邱淑媞說，Ｂ、Ｃ肝炎早期治療可降低肝癌六成以上發生率。有症狀才看病，是「舊石器時代」的想法，現在觀念應該進步，肝病有許多治療方式，且大家都有繳健保費，應好好利用資源，「找肝膽胃腸科就對了。」「肝是沉默的器官，但肝病不能等。」嘉義基督教醫院胃腸肝膽科主任陳啟益說，為協助追縱Ｂ、Ｃ肝患者，院內電腦增加提示訊息，各科醫師都可看到電腦跳出提醒，請患者接受追蹤或治療，已追蹤一萬八千多人。台南市玉井區衛生所護理長劉依雯說，多年來篩檢出Ｂ、Ｃ肝個案逾一千兩百多例 ，透過主動到府關心或提供接送，大幅提升社區回診率達百分之九十八。她分享，一名六十歲老太太為Ｃ肝帶原者，擔心獨居的她服藥產生副作用，公所人員天天去她家裡關心，服藥後一年多後治癒，老太太現在還擔任肝病宣導志工。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-27 健康百科.消化系統

  明知有肝炎 3成患者未就醫

  國內每百名死亡者 中就有八人死於肝疾，但大部分民眾對肝病有錯誤認知，國健署調查顯示，九成國人認為「喝酒」是導致肝病的主因，三成肝炎患者因無症狀、無時間，明知自己感染B、C型肝炎的民眾中卻從未就醫。沒空沒症狀 輕忽治療國民健康署103年健康行為調查發現，國內九成民眾知道透過定期追蹤及治療，可有效控制B型肝炎、C型肝炎，避免肝癌、肝硬化，但肝炎患者接受治療及定期追蹤的意願卻偏低。此外，絕大部分受訪者認為「喝酒」會導致肝疾，只有七成知道肝疾與肝炎有關。國健署署長邱淑媞表示，研究證實死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，20%為慢性C型肝炎感染者，B型肝炎、C型肝炎才是導致肝病的主因，並非喝酒。調查還發現，明知自己感染B、C型肝炎的民眾中，高達三成從未就醫，理由為「身體無症狀應該不需要」、「沒有時間」。嘉義基督教醫院肝膽腸胃科主任陳啟益指出，肝疾病患的輕忽，容易錯失治療契機。陳啟益表示，估計目前國內B、C肝炎感染者患者約有90 萬人需要接受治療，但令人意外的是，僅有25萬人接受治療，利用率不到三分之一。臨床顯示，35至59歲的B肝帶原及慢性肝炎者如能每六個月接受一次腹部超音波檢查，即可降低37%的肝癌死亡；B 、C 型肝炎患者接受抗病毒藥物治療，約可降低六成以上肝癌發生機率。7月28日是「世界肝炎日」，國民健康署邀請全國提供B、C型肝炎患者追蹤或治療的醫療院所肝膽腸胃科組成「護肝者聯盟」，目前國內有616間醫院提供肝炎患者追蹤服務，提供治療的醫院則有511家，可上國健署網站查詢。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-26 名人在線.許金川

  許金川／家族有肝病史 體檢更要多留意

  老友相聚，相互問侯。「夫人還好嗎？」「還很健康！」「一張嘴巴厲害得很！」說得很是，夫妻到了一定的年齡就會嘮叨，雖然是一種關愛的表示，但對方聽不進去，因此只好唸個不停。鐘鼎山林，各有天性，人也是一樣，男人與女人天性也不同，在後基因時代，決定天性的就是個體的基因使然。但基因來自父母親，來自祖先，無從選擇，目前無從改變，孫子兵法有道：「知已知彼，百戰百勝。」因此要養生保命，了解自已先天的基因是很重要的；例如有糖尿病，您就要注意自已的血脂肪；家裡有人大腸癌、乳癌，看醫生或體檢時就要多注意；要是家人有B肝或家人有肝病，自已也要好好檢查一番，這不是遺傳，而是垂直感染，生產時由母親感染而來的。在知彼方面，不同的病毒有不同的特性。例如A型肝炎會透過食物經由嘴巴傳染，因此共食共飲會傳染，飲水食物要煮熟。B型肝炎及C型肝炎經由皮膚或粘膜的傷口進入人體，在肝臟及血液內繁殖，造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌，每年造成1萬人左右往生；但B肝現有疫苗，B、C肝現有藥物可以治療，以免進行到肝硬化、肝癌，另外肝癌也可以早期發現及早治療。這些肝癌「知彼」的常識，國人必須念茲在茲，而有B肝的老公若不去檢查，就要麻煩老婆念茲在茲嘮叨一番了。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-19 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／莊醫師細心問診 全家的護肝天使

  2005年家父因肝指數及胎兒蛋白指數偏高，從鄉下的小診所轉診至台中中國醫藥大學附設醫院，檢查後發現同時罹患B型及C型肝炎。第一位醫師建議觀察追蹤即可，因治療其中一種肝炎可能導致另外一種肝炎惡化。後來改掛消化內科醫師莊伯恆門診，他鼓勵家父接受C肝的干擾素合併口服抗病毒藥物治療，他認為在治療C肝的同時，有可能也消滅B肝病毒。經過半年治療，家父的C肝幸運地治癒，B肝病毒也完全消失。受到家父成功治癒肝炎的鼓舞，同樣罹患C肝的家母也願接受莊醫師的治療，然家母在療程中深受干擾素的副作用所苦，莊醫師總是耐心聽家母抱怨，軟言相勸並盡力減輕她的痛苦，使家母能夠勉力完成干擾素療程。下午門診看到夜間10點，更是家常便飯，並非他病人最多，而是他最細心問診，最有耐心傾聽病人的痛苦。我的父母是鄉下老農，莊醫師視病猶親，使他們不再視上醫院為畏途，回診變成愉快的旅程。雖然家母的C肝病毒株屬於頑強型導致干擾素治療失敗，但莊醫師的親切與溫暖，使父母10年來願意持續接受定期的超音波及肝指數檢查，以維護健康，連外子也成為莊醫師的病患，積極接受B型肝炎的治療。莊醫師可謂是我全家的護肝天使。（稿酬轉贈創世基金會）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-19 名人在線.許金川

  許金川／民國75年前出生 更要小心B肝

  同仁相聚，碰到年輕醫師。「嗯，長得蠻帥的，很像蔣介石年輕時…」旁邊助理一陣噓聲！「要稱讚別人也要有誠意一點，講年輕一點的。」助理在旁邊抗議了。「嗯，還蠻像周X倫的嘛！」「老師，您有進步了！」學生在我旁邊拍拍肩膀鼓勵我。時代在變，年紀大的人要吸取新的事物，方能跟年輕人對話。醫學也在進步，對一般人而言，吸收醫學新知才能修身齊家。台灣肝病人口多，日據時代就有許多民眾到了「青蛙肚」就是肚子很大腹大如鼓，才去找醫生，事實上醫師能做的也有限；那時因只有X光、簡單的抽血檢驗肝功能GOT、GPT，沒有腹部超音波，更不用談電腦斷層或核磁共振檢查。而診斷肝癌的標記—血液中的甲種胎兒蛋白，也是60年代才慢慢被開發出來；而診斷肝癌最簡單又準確的即時性超音，也是從民國70年開始才使用。肝癌的治療在民國60年代只有手術切除一途，而台大的林天佑教授獨步全球，開發了手指切肝法及林氏止血鉗，開展了肝癌手術的新境界，是我國肝臟醫學領先全球最早的典範。民國73年，在台灣肝病醫學之父宋瑞樓教授及李國鼎先生高瞻遠矚的獨到眼光之下，台灣成為全球第一個為母親是B肝帶原的新生兒注射B型肝炎疫苗注射的國家。民國75年更全面為新生兒注射B肝疫苗，最近幾年，歐美各國紛紛仿效。因此目前而言，台灣可以說有兩種人，一種是「新台灣人」，指民國75年以後出生的台灣人，他們體內大都有因注射B肝疫苗而產生的B肝表面抗體，因此不怕B肝感染；另一種人是「舊台灣人」，民國75年以前出生的，那時沒有B肝疫苗，因此15%左右在母親生產時感染，得到B肝，成為帶原者；多數大都感染後自己產生抗體，但有10%左右的人沒有帶原也沒有抗體，這些人必須注射B肝疫苗，以免感染B肝造成終身遺憾。至於有B肝表面抗體、但不是打疫苗產生者，也不能掉以輕心；基本上以前都是帶原者，只是後來血液中B肝病毒消失了，但肝細胞仍有B肝病毒存在，因此仍然有機會產生肝癌。每年7月28日是世界肝炎日，凡我國人一定要問自己，我是哪種人，新台灣人或舊台灣人，是好心肝或有B、C肝？如此才能保平安，永遠安康。●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新出版71期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。肝基會許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」~輕鬆掌握保肝知識，請洽肝基會會或各大書店購買。肝病醫療問題請洽免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-12 名人在線.許金川

  許金川／台灣男人染B肝 拖成末期不自知

  老王抱怨老婆。「妳為什麼總是走在我前面，不等我！」老婆：「哼！年輕時你總是走在我前面，不等我，現在終於嘗到滋味了吧！」唉！說的也是，男人總是年輕時拚事業，不顧身體，等到老了，身體也壞了，這時才用金錢去買健康，體力不如前，走路自然落在老婆後面。什麼原因會讓男人力不從心？大概幾種可能。第一種是年輕時就開始抽菸，長期以後後造成肺氣腫，肺活量減低，走一點路自然就氣喘如牛，上氣不接下氣。另一個原因是心臟出了問題；例如有高血壓，不吃藥控制，或飲食不節制，三酸甘油脂和膽固醇過高，引起心臟血管硬化、心肌缺氧，輕則放支架，重則引起心肌梗塞。如果再加上體重過胖，走起路來輕則心絞痛，重則走不遠，自然體力不如老婆，被遠遠拋在後面了。此外，身體長了各種癌症，未能及早發現，到了癌症末期，形體日衰、志氣益微，不僅要靠老婆辛苦照顧，可能也要瑪利亞陪伴了。對台灣男人而言，二、三十年來肝癌都是男人癌症死因的第一位，其中主因大都是出生時感染到B肝或之後感染到C肝，但因不自覺，任其讓肝臟形成慢性肝炎或肝硬化或肝癌，等到肝病末期變成肝苦人，此時不僅走路落在老婆後面，也讓小孩家人牽掛、甚至送終。齊家必先強身，強身之首要之務要讓每個男人有正確的醫療知識，知道如何防微杜漸，如何保有健康的身體，才能與另一半和樂共處，家庭幸福自在不言中。●全民健康基金會和台灣腦病防治基金會共同主辦「遠離大腦疾病、守護脊椎健康」健康講座，時間：7月18日(六)下午13:30-16:00，13:00可開始入場，地點：張榮發基金會國際會議中心1001室（台北市中山南路11號10樓）。講座邀請台大醫院神經外科杜永光教授主講《腦中風之治療》，神經外科賴達明教授主講《脊椎疾病的保健》，神經內科邱銘章教授主講《失智症之防治》。活動免費參加免報名，座位有限，請提早入場，現場贈送好健康雜誌、三高及腦病防治小手冊。活動諮詢專線：0800-000-583。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-12 健康百科.消化系統

  治療B肝 復發5次 婦人變肝硬化

  一名60歲B型肝炎e抗原陰性婦女，接受抗病毒藥物治療3年後停藥，復發為嚴重型肝炎，出現黃疸、凝血功能異常等現象，重新接受治療，但3年後卻又再復發，前後復發高達5次，由於健保只給付兩次療程，後期的治療只能自費，卻因無法承受經濟負擔，目前病情進展到肝硬化。收治這名婦女的台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚醫院副院長簡榮南表示，健保只給付兩次治療B肝的療程，之後復發只能自費治療，粗估一年需7萬2千元，每次至少治療3年，就是約20萬元的負擔，有些經濟困難的病患因缺錢就不再治療，讓身為醫師的他很為難。中研院院士廖運範指出，台灣的肝炎臨床治療及研究水準領先全球，但健保給付卻是第三流的水準，讓他在國際間都不敢開口；他質疑，癌症病人接受化療次數並沒有限制，為何治療B肝的療程卻只限兩次？簡榮南說，台灣肝臟研究學會提出的新治療指引與國際接軌，相較於現行的健保給付條件仍有部分缺口，希望主管機關能放寬，包括給付口服藥從原有的3年，能放寬給付至e抗原轉為陰性，再加一年鞏固治療，降低復發機會；若停藥後第三次復發，應不限次數給付再度治療，直到康復；干擾素治療給付從6個月放寬到給付12個月等。中研院院士陳定信表示，自從2003年起健保給付抗病毒藥物治療B、C肝病人，這十多年來，肝癌從原本位居十大癌症死因之首退居第二名，代表健保在肝癌防治有其功勞，若能擴大給付，「完成最後一哩路」，造福的病人會愈多。除B肝患者外，國內C型肝炎患者約有40至60萬人，台大醫院內科教授高嘉宏表示，目前只有14%的C肝患者接受干擾素合併雷巴威林治療，其餘患者多半害怕副作用而中途放棄治療，在年底前可望有治療C肝的新藥在台上市。呼籲，健保署應適度給付治C肝的口服藥物供某些不適合干擾素治療的病患使用。健保署醫審組長施如亮表示，已收到該學會建議，該署自2009年陸續放寬B、C肝治療給付範圍，但最近有部分醫界人士擔心過度開放給付將排擠到健保總額分配，認為需後續評估。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-09 健康百科.消化系統

  運動可預防肝炎？ 肝基會：錯誤！

  肝基會今天發表「國人肝病認知與態度」調查，結果顯示，近八成對肝炎預防疫苗注射有錯誤觀念，誤以為打B肝疫苗也能預防C肝、A肝，且超過五成對於肝病的傳染途徑認知不足，還有超過八成以為運動可預防肝炎。肝基會表示，運動確實可以預防或改善脂肪肝，但無法預防B、C肝。肝基會這項調查，分別針對食、醫、注、性、預、樂等六大面向，調查國人肝病認知與態度。肝基會副執行長粘曉菁表示，透過調查了解，民眾對肝炎預防、篩檢等，仍有很多錯誤觀念，例如過去政府推動公筷母匙，很多民眾誤認為只要不共用餐具，就可以預防所有肝病。她解釋，公筷母匙主要是預防A肝，B、C肝多是經由血液、體液等傳染，包括刺青、共用刮鬍刀等都可能傳染。另外，粘曉菁說，運動雖可以預防脂肪肝、三高，但對B、C肝等無法有效預防。為了推動正確保肝觀念，並針對偏鄉需求提供健康檢查的服務，肝基會和超商業者合作，提出2015年「救救肝苦人」計畫，持續性免費推動偏鄉肝炎、肝癌篩檢與後續就醫協助。肝基會也和全台54家合作超商門市，利用附近廣場等舉辦抽血篩檢，20歲以上民眾均可免費抽血檢查，除篩檢B肝等，也針對三高代謝等超過20項問題進行檢查，並進行衛教宣導。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-05 名人在線.許金川

  許金川／新一代B肝藥物 抗藥性大幅降低

  老王喜歡背誦古文詩詞，每天拿著四書五經唸唸有詞。有一次聚會，他上台背古文共享：「一陣寒風吹來，吹得我陰毛豎起！」大家哄堂大笑，原來古文是：「一陣陰風吹來，吹得我寒毛豎起！」他把「寒」和「陰」上下顛倒了。中國文字之妙，換一個字，就有意想不到的意味。在醫學上，構成生物的基本密碼是DNA，由四個核酸ACTG不同的排列組成，三個核酸合成一個氨基酸；因此如果有一個遺傳密碼改變，形成的氨基酸也會改變，組合而成的蛋白質也會因此不同，在細胞可能引發癌症的發生，在病毒病原菌就會形成突變種，因而產生抗藥性。以B型肝炎的抗病毒藥物為例，第一代的抗B肝特效藥「干安能」，固然可以很快抑制B型肝炎的繁殖複製，讓肝指數快速降低，但可惜很容易產生抗藥性，甚至引發猛爆性肝炎。突變點通常只有一個核苷酸改變，但形成的蛋白不同，對藥物自然產生抗藥性。所幸從第一代到第二代的抗病毒藥物，抗藥性大幅降低許多，因此安全多了；只可惜病毒不能完全消滅，停藥之後，殘存的病毒又會活躍起來。●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。本會最新出版70期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」~輕鬆掌握保肝知識，請洽肝基會或各大書店購買。若有肝病醫療問題請洽免費肝病諮詢專線:0800-000-583，或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。

• 2015-06-21 新聞話題.健康知識+

  國外成人搶喝母乳加強肌力？

  把母乳當做成年人保健品在網路上買賣已蔚為風潮，而且就像許多網路風潮一樣，這是半真半假的健康說法、錯誤的科學觀念、貪婪和盲目追隨的次文化，共同形成的完美風暴。哥倫比亞廣播公司報導說，網路上充斥著把母乳稱為「超級食品」或「液體黃金」的論調，宣稱母乳比牛奶和其他奶水更容易消化，能夠加強免疫力，也能協助練健美的人加強肌力，甚至能夠治癌。但是，醫生說，這些所謂的「利益」根本胡說八道，在網路上購買母乳更是危險。母乳對嬰兒確是充滿營養的食品，因為母乳完美的結合協助新生兒發育所需的蛋白質、脂肪、維他命和碳水化合物。但是，這對成年人卻不適用，因為母乳在嬰兒腸道的分解方式，與在成年人的消化系統不同。對於成年人，母乳的蛋白質含量還比不上牛奶。此外，母乳的成分會隨著嬰兒成長而改變，因此營養組成也不同。網路上出售的母乳，也會隨著提供母乳的婦女的飲食而異。服用處方藥、使用毒品、喝酒的婦女，分泌的母乳也會含有這些物質。她們如患有肝炎、愛滋病和梅毒等傳染病，病毒也可能隨著母乳傳染給食用者。雖然在網路上出售母乳的婦女，會提供她們的生活方式和飲食習慣資料，卻未必透露這些細節，或不知道自己帶有病毒。最近一項研究也發現，在網路上購買的102份母乳，有11份摻了牛奶。研究人員也發現母乳如未適當消毒或妥善存放，可能受到細菌汙染。這對免疫機能受損的人特別危險，想用母乳治癌的人更不應輕試。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 名人在線.許金川

  許金川／所謂肝火旺 其實與肝不相干？

  醫師夫妻吵架。先生：「妳這眼科醫師麼當的？沒看到我滿眼憤怒嗎？」太太：「妳這肝膽科醫師怎麼當的？沒看到我肝火很大嗎？」通常眼科醫師是不看病人表情的，肝膽科醫師也不管病人是否一肚子肝火，但傳統醫學說：「肝開竅於目」，肝與眼睛又似乎有關係，這是因為傳統醫學對人體器官的定義與現代醫學不一樣。傳統醫學對器官的定義，是根據陰陽五行的學說；因此，肝火旺用現代醫學來看，是指自律神經失調，與現代醫學會引起猛爆性肝炎、肝硬化、肝癌的肝是不一樣的。市面上廣告的許多保肝食品、藥品，事實上保的肝，是指傳統醫學的肝，而不是現代醫學的肝，因此很多人想保肝，事實上是保錯了肝！不過，肝不好一個很重要的表徵，就是眼睛黃、全身黃，因此醫生看病時，要翻你的眼瞼，不是要看你有無雙眼皮，而是要看你的眼白有無變黃，如果變黃，那可能您的寶貝心肝或膽道出了問題，事情就大條了！從這點來看，古語說的「肝開竅於目」還真是有點道理呢！●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新出版70期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-14 名人在線.許金川

  許金川／肝不會喊痛 有感覺為時已晚

  醫師：「你不用每個月都來看病。」「不行！」病人回答。醫師無奈說：「那改三個月來看一次就可以了！」「那更不行！」病人很堅決的回答。「因為那些三個月才看一次的都走了！」一名肝癌病友，本身也是醫師，十年前肚子痛，才發現肝臟長了一顆腫瘤，開刀後到現在一直都很好，但就是每月堅持一定要回診一次。不僅如此，他更積極參與肝病基金會活動，擔任義工宣導肝癌防治正確觀念，呼籲親朋好友要好好保肝。跟死神擦身而過，如果當事人是醫師，那感覺可能特別強烈。國父投身革命，但死於肝病，可惜那時醫學不發達，無法早期發現，否則中華民國的歷史一定會改寫。陳誠副總統，和前總統阿扁的父親均是肝癌過世，許多市井小民家中因肝癌過世的，更是不計其數，最近藝人安鈞燦才31歲就因肝癌而往生，更讓人記憶猶新。肝癌的主因在於B、C肝長期感染，因肝臟內部沒有痛覺神經，感染之後沒有感覺，等到肚子痛、體重減輕、眼睛黃、腹水產生，肚子大起來再找醫師，大都已來不及；即便能開刀切除，手術後復發的機率也高。像這位病友，本身也是外科醫師，肚子痛才發現，還能手術切除肝癌，切除之後又能長期存活，自己懂得醫學，懂得定期追蹤，就是最大的人生智慧。因此凡我國人，平時一定要多吸收一些正確的醫學知識，給自己給家人都是最大的保障。●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。本會最新出版70期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-07 名人在線.許金川

  許金川／B肝帶原者 每半年做完整檢查

  「醫師不要把我轉出去好不好；就請你幫我繼續看診啦，我跟你做朋友嘛！」一個60歲左右的婦人，小毛病，但很擔心，一直要求預約看診。這種情形幾乎每位醫師都會遇到，因為看不同醫師又要重新建立醫病關係，建立信賴關係，所以病人都不願意被轉出。可是不把病人轉出去，新的病人尤其重病的又掛不進來，要不然病人就越來越多看不完，超過醫師體力負荷。事後有同仁打趣著說：「30年前她才30歲，那時就應該跟醫師說要做朋友，到了60多歲才要做朋友，未免也太晚了！」說得也是，愛要及時，與醫師做朋友也要及時，醫師精力和時間有限，人有遠近親疏，生了病一般都會先找當醫師的親朋好友看診，才信任得過，醫師也會多費一點心思，這是人之常情。除了有醫師朋友之外，最重要的是平時要多吸收一點醫學常識。最近過世的年輕藝人安鈞璨因肝癌英年早世，令人惋惜不已，他是民國72年出生，有B型肝炎。很可惜，他如果晚生一年就有機會接受B型肝炎疫苗注射，就不會成為B肝帶原者。沒有B肝帶原，肝臟長出肝癌的機會就很少了。另一方面，如果他有機會接收到正確的保肝知識，就知道要去檢查看看自己是不是B肝帶原者。B型肝炎現在有藥物可以治療，另一方面有B型肝炎容易長肝癌，因此必須像監理所管理車子一樣，每半年要做完整的肝臟檢查，包括抽血驗肝功能（GOT、GPT）、甲種胎兒蛋白及腹部超音波檢查。即使不幸長了肝癌，還是可以及早發現及早治療，不至造成無法挽回的悲劇。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-03 健康百科.消化系統

  C肝治療有新藥 最快3年後問世

  國內C型肝炎治療出現突破性發展，國家衛生研究院成功研發臨床候選藥物DBPR110，細胞實驗證實可有效抑制病毒複製，台灣常見1B基因型的C肝病毒，最快三年後能問世。國衛院生技與藥物研究所陳志豪指出，國內有60萬名C型肝炎病患，傳統治療以合併甲型干擾素及雷巴威林的雞尾酒療法為主，治癒率低，有嚴重副作用。近幾年雖有新藥上市可治癒，但費用驚人，一個療程需200多萬台幣。他率領的研究團隊，以脯胺酸衍生物獲國家發明創作獎發明獎金牌。陳志豪指出，脯胺酸衍生物是新穎小分子C型肝炎病毒NS5A抑制劑，非常具有潛力成為抗C型肝炎病毒新藥。研究小組以蛋白質NS5A為標靶，進行分子模擬、藥物設計，最後合成了DBPR110，預計今年底完成臨床前試驗，並向美國FDA、台灣TFDA申請臨床試驗審查。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-03 癌症防治.肝癌

  肝炎高危險群 20歲前要篩檢

  藝人安鈞璨驚傳肝癌過世，年僅31歲，肝癌是否有年輕化趨勢受注目，醫師表示其實「國病」肝癌已逐年減少，但年輕人體內癌細胞較凶猛，且因發現得晚不易治療造成死亡率高，籲年輕人20歲前要進行B肝、C肝帶原篩檢。台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師王嘉齊說，台灣新生兒會打B肝疫苗，但疫苗的防堵效果不是100％，仍有約1％的帶原率，小時候可能與體內這1％帶原率的肝炎病毒相安無事，但20歲到40歲時免疫力會開始跟病毒作戰，許多年輕人此時陸續肝臟發炎。王嘉齊建議30歲以下年輕人除基本生活規律、避免酗酒外，15歲到20歲前抽血檢測是否為B肝、C肝高危險群，確定體內有抗體，若無抗體則重新施打疫苗保持抵抗力；至於30歲到40歲的年輕人，也應儘速檢測了解自身情況。王嘉齊說，臨床現在已證實肝癌有減少趨勢，但40歲以下的年輕人罹患肝癌往往比較凶猛，容易轉移、侵犯血管；以醫學文獻為例，年輕人肝癌現象第一年致死率反比老人高，除癌細胞本身惡性且活躍外，很大原因是肝癌初期幾無徵兆，許多年輕族群自覺身體健康，疏忽之下一來就是末期。他呼籲，年輕人肝癌的存活率取決於發現、治療時機，曾接受B肝疫苗的30歲以下年輕人，20歲前就要進行肝炎帶原篩檢，30歲以上國民也應及早檢測，帶原者也應定期追蹤以利及早發現。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-02 癌症防治.肝癌

  安鈞璨癌逝 你該知道的肝癌3件事

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• 2015-06-02 癌症防治.肝癌

  發現肝癌僅2周 藝人安鈞璨31歲驟逝

  藝人安鈞璨因肝癌引起併發症過世，衛福部國民健康署指出，隨醫藥發達，肝病的平均死亡年齡是六十九歲，B、C型肝炎是肝病主因，定期追蹤、治療，大多可以得到很好的控制。不過，臨床醫師提醒，肝臟沒有痛覺神經，不適症狀易遭忽略。安鈞璨出身偶像團體「可米小子」，六月一日凌晨因肝癌引發大量胃出血病逝台北醫學大學附設醫院，得年卅一歲。安鈞璨自團體解散後，到藝人黃立成投資的夜店擔任公關經理，曾在節目坦言度過兩年日夜顛倒的「陪酒生活」，健康亮紅燈，種下病因。友人透露，兩周前安鈞璨到醫院檢查即發現肝癌末期，醫師宣告生命只剩兩個月，但安鈞璨僅撐兩周就過世，讓家屬、友人悲痛不已。基隆長庚醫院副院長簡榮南表示，四十歲以下年輕族群罹患肝癌，九成是肝炎病毒引起，其中B肝病毒占八成、C肝病毒占二成。簡榮南說，肝臟無痛覺神經，發生肝病時，患者無法自我察覺，待腫瘤長到十到十五公分時，才會出現體重減輕、黃疸、上腹部不適等症狀。值得一提的是，熬夜並非肝病的主因，但國健署調查發現，近九成民眾認知錯誤，顯示國人對於肝病知識不足。國健署建議，民眾應抽血檢驗了解自身是否為B、C肝帶原，若是帶原者，須每半年接受抽血及超音波檢驗。研究顯示，透過持續追蹤及治療，B、C肝炎患者可降低肝癌發生機率。營養師程涵宇建議，民眾應避免食用發霉食物及黃麴毒素，且為免於造成脂肪肝，應減少攝取飽和油脂、每餐以七分飽為原則、多喝水以及攝取大量蔬果，並且維持規律的運動，維持肝臟健康。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】