許金川／新一代B肝藥物 抗藥性大幅降低

老王喜歡背誦古文詩詞，每天拿著四書五經唸唸有詞。

有一次聚會，他上台背古文共享：「一陣寒風吹來，吹得我陰毛豎起！」

大家哄堂大笑，原來古文是：「一陣陰風吹來，吹得我寒毛豎起！」

他把「寒」和「陰」上下顛倒了。

中國文字之妙，換一個字，就有意想不到的意味。

在醫學上，構成生物的基本密碼是DNA，由四個核酸ACTG不同的排列組成，三個核酸合成一個氨基酸；因此如果有一個遺傳密碼改變，形成的氨基酸也會改變，組合而成的蛋白質也會因此不同，在細胞可能引發癌症的發生，在病毒病原菌就會形成突變種，因而產生抗藥性。

以B型肝炎的抗病毒藥物為例，第一代的抗B肝特效藥「干安能」，固然可以很快抑制B型肝炎的繁殖複製，讓肝指數快速降低，但可惜很容易產生抗藥性，甚至引發猛爆性肝炎。突變點通常只有一個核苷酸改變，但形成的蛋白不同，對藥物自然產生抗藥性。

所幸從第一代到第二代的抗病毒藥物，抗藥性大幅降低許多，因此安全多了；只可惜病毒不能完全消滅，停藥之後，殘存的病毒又會活躍起來。

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