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【台灣新生報/記者李叔霖/台北報導】
女性過於肥胖,容易影響生育能力。中醫婦科醫學會常務理事廖寶彩醫師表示,女性肥胖不但會影響到荷爾蒙狀態、增加排卵障礙及月經紊亂的機會,另體脂肪過多常被認為是不排卵、子宮內膜癌的危險因素,而排卵異常則是影響女性生育能力最常見的原因,排卵不正常也與與肥胖有關。
廖寶彩醫師指出,也就是說,有部分女性肥胖患者,如果遲遲無法生育,很可能代表有不孕症的情形,簡單來說,肥胖對女性生育的影響包括提早初經、月經不規則、排卵異常、增加流產率、人工生殖時會減低受孕機會、增加懷孕及產後的後遺症等,所以,若女性遲遲無法生育,應盡快接受治療。
廖寶彩醫師說,肥胖女性如果沒辦法生育,從傳統中醫的角度來看,中醫認為,「肥人多痰」,如果「痰濕停留在子宮」,則是女性肥胖又不孕的重要病機。其實痰濕為病理性產物,其停留的部位不定,只是長期下來容易阻塞氣機,造成氣機運行不暢,臨床上,不孕的女性肥胖患者常有輸卵管不通的情形,這就是中醫所說「痰濕留伏於胞宮」以致不孕。胞宮可解釋為子宮。
痰濕產生原因有先天和後天兩種,腎精虛弱,導致痰濕內生,聚於胞宮,是主要病機。
廖寶彩表示,治法應該以補腎化痰、補腎化瘀、健脾化痰等原則為主,配合月經周期療法,在經前期主要是補助腎陽,兼用理氣化痰為主;在行經期以調經為主;在經後期以養血滋陰為主;在排卵期以活血化瘀為主。
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