2020-01-06 科別.新陳代謝
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2020-01-06 養生.健康瘦身
美食外送太方便 網紅揭成為減肥者一大致命傷
一名韓國網紅分享減重血淚史，提到美食外送太方便，又忙碌沒空做運動，「少吃多動」很困難，真心希望醫療人員和社會大眾對減重者有同理心而非潑冷水。金在銀（JaEun Kim，音譯）是韓國的減重網紅，日前在韓國釜山的國際糖尿病聯盟（IDF 2019）糖尿病與肥胖對談活動，她以病人專家身分出席並告訴中央社記者在內的國際媒體，「少吃多動」老生常談，聽在過重肥胖者的耳裡卻十分刺耳，在醫院聽到更令人洩氣。她說，「尤其韓國的美食外送服務十分發達」，好吃的外食重油又重口味，手指在手機滑兩下，「螢幕上令人食指大動的韓式炸雞，30分鐘後就吃進嘴裡」。韓國對女孩子外表要求十分嚴苛，金在銀指出，胖子不會穿比基尼出現在海灘上，她第一次察覺別人嫌她胖是在16歲，那時讀高中每晚補習到8時以後甚至10時才回家，升學壓力大，哪裡有時間運動。她說，搭地鐵時會招來乘客嫌惡眼神，連媽媽都覺得她很丟臉，讓她愈來愈退縮，陷入愈宅愈胖的惡性循環，身高約170公分的她，最重曾達130公斤，健康亮紅燈，害怕自己胖到會死人。當節食愈來愈沒效時，金在銀鼓起勇氣首度求助醫師，卻得到「少吃多動」一句話，後來才遇到有耐心的醫師鼓勵她，10年來首度減重成功。她將減肥血淚史在YouTube分享，竟有一堆粉絲寧可請教她減重心得，也不願諮詢醫師，原來很多人跟她相同際遇。她覺得，奮戰肥胖要醫病同心，先撫慰過重肥胖者的受傷心靈，多點同理心而非潑冷水。現在她體重80公斤，連糖尿病前期都治好了，以前亂吃東西尋求慰藉，現在把錢花在旅遊、健康飲食和健身運動上，生活型態煥然一新。對於金在銀的就醫經驗，韓國盆唐首爾大學醫院內分泌及新陳代謝科教授林所（Soo Lim）在活動現場指出，許多肥胖者覺得罪惡感，是源自於「肥胖者好吃懶做不自制」的社會偏見，可是每個病人平均幾分鐘門診時間，醫師三言兩語說不完檢查與治療，更別提開導過重肥胖病患。中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁在接受記者電訪時指出，台灣的美食外送也愈來愈普遍，食物取得太方便，連採買覓食的活動量都省了，潛在的隱憂恐怕會是懶人吃更多、動更少、胖更快。林所和蕭敦仁都說，人人嚷著減肥，跟著生酮飲食等只吃或不吃某類食物的減重方法一窩蜂流行，真正找醫師治療肥胖者只佔少數；蕭敦仁也指出，減重專科醫師不如想像多，也許有醫療人員連一碗飯的熱量都說不出來，因為在學校未必有選修營養學。但兩人還是提醒民眾注意，身體質量指數（BMI）達到25時，就該採取行動，像是營養諮詢及體能活動，不一到要醫師出馬，當BMI到30的病態肥胖時或是BMI27合併脂肪肝、糖尿病，應該要找專業醫師諮詢減重治療。
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2020-01-06 新聞.用藥停看聽
降血糖又減重 一藥雙效受矚目憂濫用
糖尿病和肥胖時常如影隨形，在韓國爆紅的「減肥筆」原本是糖尿病藥物，專科醫師不建議一般人為減肥任意以身試藥，但希望糖尿病患減重，因為減重10%就有機會逆轉糖尿病。國際糖尿病聯盟（IDF 2019）日前在韓國釜山舉行，展場攤位最醒目的糖尿病藥物開發了減重用途，一款筆針注射，另一款口服。已傳出台灣民眾找韓國代購，期望扎針就能抑制食慾減少饑餓感，也有人怕吃完尾牙聚餐胖一圈，事先準備口服藥，相信從尿中排糖可避免吃進太多熱量。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧接受中央社記者電訪時指出，除非是經衛生福利部食品藥物管理署核准減重用途，否則民眾在不知道肝腎功能與潛在疾病等身體情況下，自做聰明把糖尿病藥當成減肥藥，恐怕未蒙其利先受其害。「就怕憑感覺減肥，去的不是脂肪。」鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科主任莊武龍分析，在減重門診看過維生素B1不足的「水腫肥」、睡眠呼吸中止症以致血氧下降而致新陳代謝率打折的「缺氧肥」、甲狀腺功能低下的「節能肥」等，都不是降血糖藥物能夠全部處理。不過，減重確實有助於逆轉糖尿病，莊武龍指出，英國針對40歲以上過重民眾的篩檢研究分析，無症狀或前期糖尿病患在篩檢確診後若能減重10%，未來5年有很高的機率不必使用糖尿病藥物，愈晚發現糖尿病、愈慢開始減重，則需要減重15%、20%才有機會改善病情、減少藥量。中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁向中央社記者強調，減重10%就能改善糖尿病，有的病患來減重就是因為聽說「減肥，糖尿病就會好」，也有人血糖、血壓、血脂三高，害怕併發症而進了減重門診，一併處理超重及脂肪肝。在蕭敦仁的減重門診病患中，糖尿病與肥胖共病有4種情形：確診糖尿病、已知空腹血糖值介於100-125mg/dL的糖尿病前期、血糖異常但無症狀而不自知、使用多種高劑量藥物仍糖尿病控制不佳被轉介來減重。其中有一名身高175公分的台商在小中風後決心減重，花了近2年從90公斤減到80公斤，糖化血色素從9.9%降到5.7%，逆轉回到糖尿病前期（5.7%-6.4%），控糖藥物每天只需吃1種。蕭敦仁鼓勵這名台商再減個3到5公斤，讓糖化血色素降到5.5%以下正常範圍，就不用吃糖尿病藥物。「黃種人要是體重過重，更容易第二型罹糖尿病」，蕭敦仁強調，比起高頭大馬的歐美白種人，黃種人的腿骨較短、骨架較小，對體重超標的容忍度較低，一旦發胖，胰島細胞的負擔特別重，體重愈重也就愈容易產生胰島素阻抗性。他認為，肝腸胃腸科醫師會提醒脂肪肝病人減重，內分泌新陳代謝科醫師關注到糖尿病與肥胖共病且有時共通用藥，肥胖研究學會也將脂肪肝與糖尿病做為醫師繼續教育重點，相信隨著更多對抗肥胖的武器問世，會促使更多領域的醫師一起協助病人對抗肥胖。
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2020-01-03 新聞.健康知識+
露出腹部讓肚臍「吃風」真的會受寒或拉肚子嗎？
前言：國民黨總統候選人韓國瑜日前在總統政見辯論會上，重提319槍擊案是自導自演，前總統陳水扁今天到地檢署按鈴控告韓國瑜、前總統馬英九及媒體人陳文茜。陳水扁在一邊一國行動黨記者會上，也掀上衣，讓媒體拍他肚皮上長11公分、寬2公分的傷口，「被槍打到肚子沒有死，竟還要被講自導自演。」，露出肚子的時間長達快10分鐘。有此一說： 晚上睡覺時，總是會聽到長輩叮嚀棉被要蓋好，不然會「肚子吃風」，會拉肚子。 我想請問是否真的有人「證實過或統計」過此說為真嗎? 如果是真的那原理是什麼? 人是恆溫動物，這樣也會因為吹風而造成五臟六腑著涼嗎? 如果「肚子吃風」真的會拉肚子，那晚上電扇吹的強度一樣會造成拉肚子嗎? 專家解答：KingNet一般內科醫師回答 彰化基督教醫院 楊淵博醫師在醫學上似乎沒有這樣的一個理論 臨床上也沒有看到這樣的現象 或許可以做些人體試驗(親身體驗看看) 就會有比較好的答案了KingNet中醫針灸醫師回答 上海民航醫院 蔡百晃醫師 你好，這是真的。不過要根據每個人體質的強弱而有所不同。臨床上有很多病人尤其是消化功能不好的，對於肚子吹風都非常的明顯。一受寒就會不舒服甚至拉肚子。這也是為什麼要保護肚子的原因。 人是恆溫動物，但是那只是片面的理解。因為人體各個部位的溫度並不是一樣的。像是正常人手心比較熱手背比較涼，照這麼說人就不是恆溫動物了？ 若是肚子著涼，主要說的是肚臍，因為這是一個大穴，所以若是受涼會特別容易影響內臟。 若是用電風扇強吹，短時間可能沒事，不過長久以往可能會導致脾胃虛弱，以後可能就會慢慢開始怕吹風了。KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答 義守大學義大醫院中藥科 吳宗修藥師 夏天很多人因為怕熱，經常電風扇直吹，空調溫度調得特別低，這樣其實對身體很不好，很容易吹得拉肚子或者身上肌肉骨頭痠痛，所以空調溫度不要調得太低，電風扇不要直著吹，此外睡覺的時候盡量別吹電風扇和空調，睡前涼快夠了關掉再睡。總之夏天吹電風扇和空調一定要注意，流感之類的病往往因為吹得太猛免疫力下降所引起。 大家可以回憶一下，記得小時候洗完澡，大人總是用一條大毛巾把我們裹得緊緊的：從胸前到小腿。他們說只要肚子不著涼，就不會感冒；乃至長大後如果感到受寒，馬上帶上口罩，症狀就改善許多。也有人頸部特意圍繞絲巾預防感冒，肚臍、大腿、鼻子、喉頭及頸椎胸椎皆是人體大穴之所在處，這部份不受寒，人體的免疫力就不會有問題。 不過夏天天氣熱，很多人會把冷氣或是電風扇對著身體吹。不過提醒除了直接吹頭部、肚子可能會導致頭痛、感冒之外，近來發現，就算只把電風扇直接吹腳，有人因此小腿肌肉疼痛，甚至誘發下背痛，提醒電風扇和冷氣都不應直接對著身體任何部位吹。 老一輩的人都會經常強調不要把電風扇對著頭或肚子吹，以免頭痛著涼，許多人乾脆直接拿來吹腳以為沒事，但電風扇直接吹，會讓迎風面的皮膚因為溫度降低，導致血管收縮，背風面的皮膚溫度高，溫差就會造成自律神經失調影響循環跟著出現痠痛的症狀。 所以吹電風扇及冷氣應注意下列事項： 1.夏天時，最好不要將冷氣開很冷再蓋被睡 2.若風向要轉向身體，最好穿著薄長袖、長褲保護肌肉 3.電風扇及冷氣風向可轉向牆壁，讓室內保持通風即可 4.不要對著身體吹，尤其是頭、肚子、小腿，以免造成肌肉痠痛
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2020-01-03 養生.家庭婚姻
過年前先治癒「好媳婦病」！ 媳婦，也是別人家的掌上明珠
每逢過年，網路討論區總會出現不少女性煩惱的貼文，年輕或中年的她們有著「媳婦」的身分，對於身兼多職的現代女性來說，「回家過年」比達成工作業績目標，顯得還要困難許多。而不少也很善用社群的「婆婆」，也會透過網路抒發，不知道今年又該如何與媳婦好好相處，畢竟以前自己是這樣走過來的，只是照著家庭傳統規矩「教媳婦」，為什麼被抱怨連連？一個輕鬆的過年，卻年年循環著兩代、甚至三代女性的煩惱。「媳婦的每個節日，都是勞動節」、「女婿是客人，媳婦是工人」，筆名為「逆媳」的韓國作家，在《媳婦，也是別人家的掌上明珠》一書中，寫出了許多現代媳婦的心聲與煩惱。本書作者分享，學習以自我為優先，不再萬事討好婆家，做家事也與老公一起，點出「家事是生活在共同空間的人都應該一起分擔」，她分享凡事要先不感覺委屈，才更有力量挺身照顧好家庭的個人經驗。而自從改變自己的做法與想法之後，不因婆家和老公吵架，夫妻生活也因此更甜蜜。當自己的「掌上明珠」，放過自己(跟別人)，有時候只是一念之間。作者也鼓勵所有感同身受的女性讀者，「逆媳」不是在慫恿大家都要變得一樣，而是提醒當妳想鼓起勇氣改變時，能夠想到作者用力為自己生活的勇氣。「所有婆婆的起點也是媳婦」，走入跨越橘世代的年齡，兒子終於娶妻生子，從少女、人妻、母親一路努力走過來，很可能當婆婆的妳還有上班族的身份，甚至自己也還有婆婆，但一輩子辛苦當個「好媳婦」，到頭來卻發現，怎麼做都被家人視為理所當然，沒人感激還被嫌煩，與新世代兒媳婦間也相處不佳，是許多熟齡女性的內心困擾。從現在起，打破婆媳關係惡性循環就從自己開始，過年要完全放假，可安排與另一半外出旅遊、走春、放空休閒，不勉強全家族共同團體行動，都很累了還要打起精神招待親戚跟晚輩。並充分理解「媳婦，也是別人家的掌上明珠」，當媽媽與當婆婆是完全兩種不同角色，「婆婆」們根本不用強迫自己要當她的母親，而是充分給予小倆口更大空間，放手讓他們好好生活。更重要的是，在忙碌的現代社會，許多家庭在過年前，就有許多掃除整理工作要忙碌，維持環境清潔絕對不單是女性的責任，身為家庭內的公公、老公、兄弟身份的你，可以起身動手一起幫忙，2020開始，讓老婆跟媽媽的「好媳婦病」都共同痊癒吧。
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2020-01-03 橘世代.好學橘
熟齡族不怕中年轉業 江惠頌：50歲之後更重視自我實踐
從壯年到中年，沐華國際美容公司營運長江惠頌3度轉換工作，而且領域不同，她以過來人身分分享中年轉業不易，也有經濟壓力，但不要因年齡增長而怕改變。 今年52歲的江惠頌從輔大大傳系公共關係組畢業，到英國完成碩士學業，曾在跨國公司工作，38歲到高雄市政府任職，先後出任新聞處主秘、市長機要秘書，後進高雄捷運公司公共事務處，協助捷運公司處理過泰籍移工抗議事件、工程意外以及所謂的「高捷弊案」，等到捷運通車、平順下來，9年前轉到剛起步的義大世界任職，後來負責義聯集團的公關重責，在義聯集團8年，51歲到沐華。去年一度在高雄市長韓國瑜小內閣名單中，出任行政暨國際處長，但在上任之前即向韓國瑜「請辭」，引來很多朋友的關切。她回想去年這段差點進高雄市政府的往事，認真的說，這是步入中年的內心交戰，當時她進目前的沐華國際美容公司不久，公司知道韓國瑜市長邀請她進市府小內閣之後極力挽留，她思索再三，在協助國內公司進入國際消費市場、身體健康、照顧８6歲母親、與女兒多一點相處時間的多方考量下，最後決定留在民間公司。捷運是交通公共服務，義聯是傳產為主、跨足服務業、醫療和教育的集團，沐華為經營20年、要走向國際的台灣美容企業，江惠頌說，每一次轉業都是挑戰。「我的經濟壓力一直很大，要轉業，是要考慮這些，但我更重視自我實踐，進入50歲之後也比以前更重視養生，健康比什麼都重要。」 江惠頌獨自帶大女兒，孩子現出國留學，86歲母親目前正是最需要照顧的時候，她說除用來紓壓的音樂和買安全設施較好的車子，錢以老小用為主，她可以到高雄後驛成衣街買一件190元的襯衫，一雙1000多元的鞋子靠修補鞋底穿個4、5年，自己省吃儉用一點，當要轉換職場時，讓經濟壓力稍減一些。她是虔誠的基督徒，工作遇到瓶頸，或者心情焦慮時，都在信仰中得到再出發的力量。工作中遇到令人生氣的事，她說：「就是忍耐下來，不要讓負面的情緒影響自己的思緒，再欣賞音樂演出紓壓，並在信仰中得到啟示。」她說有些人進入中年，選擇退休，可能像博物館的化石，都「不動」；有人像植物園的植物，是有光合作用，就是靜靜的，不求新求變；她希望自己像動物園的猴子，還是爬上爬下的，充滿活力去面對不同的挑戰。為自己而學 橘世代來了！【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2019-12-31 養生.家庭婚姻
零食當獎勵 小心影響孩子健康又降低學習力
不給糖就搗蛋？許多家長為了安撫孩子情緒，不讓孩子繼續「番」，選擇使用糖果、餅乾、含糖飲料等不健康的食物作為獎勵。但董氏基金會副主任陳醒荷提醒，這樣做不但增加孩子蛀牙、發胖，還會增加過動、未來罹患慢性病的風險，建議家長不要用食物做為獎勵手段。陳醒荷表示，韓國首爾大學於2016年針對35萬9264名12至18歲的青少年進行飲食與學業表現的研究，結果發現良好的飲食習慣，包括：規律吃早餐、攝取水果、蔬菜以及牛奶者，有顯著的高學業表現。反之，攝取含糖飲料、泡麵、速食的頻率則與學習表現呈現負相關。然而荷蘭曾於2009年針對135對父母的餵養方式進行研究，發現父母若以食物當作給孩子的獎勵、以食物解決孩子哭鬧行為，都會顯著增加孩子零食攝取量。因此若是以不健康的食物作為獎勵手段，會提升這類食物在孩子心中的地位，並容易讓孩子有「這些食物沒這麼不健康吧」的錯覺。陳醒荷說，董氏基金會過去做過的調查則發現，當孩子家中有習慣放含糖飲料時，飲料攝取量是家中沒放者的兩倍；而同時有含糖飲料和白開水可以選擇時，僅有兩成孩子會選擇白開水。陳醒荷建議，除了減少環境中出現不夠健康食物的機率，讓孩子看不到自然不想吃，而自然減少攝取量外；家長獎勵孩子時，也最好不要用食物作為工具，改以文具或是其他的方式給予孩子鼓勵。若要用食物作為獎勵的話，盡量選擇健康的食物，提升其在孩子中的地位而願意親近，以免因過度攝取不健康零食而影響孩子健康。
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2019-12-28 科別.泌尿腎臟
她懷孕出現妊娠毒血症 洗腎22年致力替腎友謀福
我國洗腎人口逾9萬人，雖半數以上是糖尿病所致的腎病變，但有一群婦女是因妊娠毒血症所致的腎衰竭，洗腎同時還要拉拔孩子長大，是人生一大挑戰。腎友李明蘭即是如此，但她洗腎22年不曾離開職場，還協助腎友找工作、辦旅遊、家訪關心等，幫助更多人走出來、重拾新生。桃園市腎友協會總幹事李明蘭接受專訪當天，剛從洗腎診所回到辦公室不久，洗腎後的低血壓使她走路較緩慢、說話也較小聲，但她手緊握寫滿筆記的A4紙，認真向記者闡述腎友的生活甘苦，期盼未來腎友的照護品質愈來愈好。55歲的李明蘭在懷第二胎之前，身體算是相當健康，卻沒想到懷孕4個月併發妊娠毒血症，腎功能就每況愈下，治療苦撐7年後不得不洗腎。「當時兩個孩子年紀小，為了能照常上班養家，我起初和先生討論使用腹膜透析。」腹膜透析與血液透析相異處在於，前者每天自行洗腎2到5次、每次約20分鐘；後者是一周三天到醫療院所洗腎，一次花3至4小時。只是，李明蘭接受腹膜透析後，愈來愈無法「洗乾淨」，3年後因體力太差，只好改換血液透析至今。不過李明蘭說，她喜歡游泳，過去腹膜透析有腹部植管，不方便下水，改換血液透析後她就每天去晨泳，而且少了腹部管路，穿衣服不怕肚子鼓或管子掉出。事實上，李明蘭因腎功能亮紅燈後，就開始關注腎友生活品質，落入洗腎前即是桃園市腎友協會的一員，替腎友謀福。以求職為例，腎友平均體力較差，若無特別專長能促使公司通融，否則容易因體力差而不被聘用。李明蘭說，協會每隔一段時間就會進行家訪，除了關懷腎友，以及邀請參加活動之外，也會了解是否需連結就業和社福資源。她即曾協助多名腎友求職，例如學校工友、醫院總機接線員等，至今穩定就業，日子過得更有成就感。另一方面，腎友因洗腎與飲食限制，不喜歡外出或麻煩他人，卻也難圓旅遊夢。協會20多年來，每年委託旅行社辦理「旅遊洗腎」，選定會員最想去的國內外地區，再聯絡當地洗腎室及餐廳，且全程有護理師隨團，「每年開團都秒殺！」但考量安全，一團最多只收15名腎友，行前也需評估體力。李明蘭說，她至今去過日本、韓國、中國、馬來西亞等多個國家，只要做好準備就不必擔心。只是，腹膜透析者要小心，曾有會員將透析藥水裝在高級皮箱內，旅途中竟被偷走，「還好旅行社立即派員搭機送藥水，成功救援！」隨時代進步，洗腎藥水更穩定，場域更乾淨，若人工透析血管塞住還能馬上急診處理，整體照護品質提升不少。但李明蘭說，可能是洗腎的健保點值降低、壓縮薪酬，導致專業人力流動快，「當面對不太會上針的護理師，我們都會怕怕的。」而且，隨透析年資增加，許多併發症會慢慢浮現。李明蘭說，她近年因心血管鈣化裝了3個支架，晚上睡覺會心絞痛，若不吃安眠藥睡不著，也不太敢再冒險出國。雖她經常助人，但偶爾也會出現負面情緒，「覺得生活怎麼這麼艱苦啊！」「但唯有自己能戰勝自己。」李明蘭不忘對自己以及腎友們信心喊話。她強調，多走出來參與活動，才不會關在家裡自怨自哀，建議腎友可尋求居住地區的腎友協會或病友團體，多多參加各種活動，找回好心情也贏回腎利人生。
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2019-12-26 新聞.食安拉警報
越南豬肝醬驗出非洲豬瘟病毒核酸 學者：不該給人吃
我國針對來自中國大陸、越南、韓國分律賓進口的純肉罐頭、含肉罐頭進行檢驗，其中一件來自越南「越南豬肝醬」罐頭在12月9日，被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性，衛福部食藥署要求業者清查回收，食藥署表示，下架是基於消費者食用上心靈感受，因此仍請業者下架，同時建議民眾不要吃；至於究竟此產品國內究竟進口多少總數，食藥署說還在清查。台大獸醫專業學院名譽教授賴秀穗表示，越南來的豬肝罐頭驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性，代表越南在發生非洲豬瘟後，仍把感染非洲豬瘟的豬，拿來製造豬肉產品，他認為，這罐頭產品應該是在發生非洲豬溫後所製造的。他表示，罐頭是進口的，這些罐頭經過高溫蒸煮過的，要感染非洲豬瘟的機率幾乎沒有，但即便如此也也不應該，因此我國因此要把同批罐頭都下架，不能再賣，用病豬做產品在賣，在防疫方面，影響不大，也不會感染我國國的豬。賴秀穗說，風險相對比較大的是沒有經過高溫蒸煮的火腿、醃漬香腸、臘肉，病毒會在裡面存活，這次菲律賓與印尼感染非洲豬瘟，這些地方國土都沒有與中國大陸連在一起，如同南北韓與大陸相連，他推估，印尼與菲律賓會感染非洲豬瘟，應是靠著境外移入，或者旅客把受到感染的肉品、醃漬品帶回來，她認為這些東西應該要下架。,賴秀穗表示，若是豬肝罐頭雁出非洲豬瘟病毒核酸陽性被吃到，這罐頭是經過高溫蒸煮過的，人吃了沒有問題，但利用病豬製作的產品，本就不應該給人吃，應該要下架。
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2019-12-25 新聞.食安拉警報
「越南豬肝醬」罐頭 驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性
防治非洲豬瘟，我國針對來自中國大陸、越南、韓國分律賓進口的純肉罐頭、含肉罐頭進行檢驗，其中一件來自越南「越南豬肝醬」罐頭，12月9日被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性，衛福部食藥署從12月11日起，要求業者清查回收，必須在12月底回收完成。此罐頭雖然驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性，但沒有疫病傳播風險，食藥署食品組組長蔡淑貞表示，基於消費者食用上心靈感覺，還是請業者下架，同時建議民眾不要吃；至於究竟此產品國內究竟進口多少總數，食藥署說還在清查。非洲豬瘟中央災害應變中心今天舉行第15次會議；會議重點在討論春節邊境、防疫補強，以及境內仍有九場進行廚餘養豬，卻沒有取得檢核，地方政府以及環保單位應限期完成清查。農委會副主委黃金城表示，截至12月18日為止，這件來自越南「越南豬肝醬」罐頭已經回收529罐。蔡淑貞表示，接獲通知就會請地方衛生局追查，由於這產品比較特殊，是來自越南的豬肝醬，目前地方衛生局回報，都是出現在專門賣東南亞食品的店販售，至於回收量各地方衛生局還在回報；只要衛生單位要求業者下架回收，業者基於自主管理的情況下，依照食安法與消保法，退貨是可以接受的。蔡淑貞表示，這罐頭是來自越南合格的製造廠生產的豬肝醬，至於其他批次的產品，是否也有同樣的問題，已透過外館協助清查。農委會表示，從11月14日針對中國大陸、菲律賓、越南、韓國韓肉罐頭、醬汁、雜項調製食品(含乾燥肉塊及豬肉萃取物，包括泡麵內的料理包進行採樣抽檢，抽驗15個樣本中，12月9日驗出來自越南「越南豬肝醬」罐頭在，被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性，11日通知業者下架、清查、回收；12日召開跨部會研商會議，停止受理越南熱加工豬肉製品輸入查驗；17日取消越南豬肉產品核准輸入。農委會主委陳吉仲表示，考量罐頭的原料裡面，含有非洲豬瘟病毒核酸陽性，根據國際相關規範，傳播非洲豬瘟風險非常低，但為了確保消費者、考慮食品安全的角度，因此會跨部會禁止越南肉製罐頭輸入，下架回收是確保消費者權益。農委會副主委黃金城表示，這現象代表豬隻感染非洲豬瘟，不論是發病前、發病中，或者部分死亡，有可能被拿去做加工，在罐頭生產的過程中，並不知道豬肉的來源已經被感染，還是在發病過程中趕快屠宰，就會有這樣的狀況，但這與非洲豬瘟疫病傳播無關，只不過是用了斃死豬拿去做肉品罐頭。防檢局副局長杜文珍表示，罐頭食品經過一定的高溫高壓的處理，疫病傳播的風險可以忽略，但會檢測到非洲豬瘟病毒核酸陽性，主要是製作這食品罐頭，食品原料來源控管不夠確實，來源控管沒有做好，因此食藥署才會停止進口、下架回收，但不會因此傳染非洲豬瘟。
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2019-12-23 橘世代.健康橘
必讀！出國賞雪一定要注意的４件事
近年越來越多公司的年終旅遊，會選擇前往日本或南韓賞雪，醫師提醒，享受北國銀白世界，成為許多橘世代的圓夢清單之一，有服藥者記得規律服用、記得保暖，就不怕旅途中突然不適。目前日本、南韓都也已經進入流感流行期，還沒接種公費疫苗的民眾記得勤洗手、戴口罩。●賞雪穿搭毛帽圍巾毛衣不能少 到室外前記得搓手搓腳三軍總醫院家庭暨社區醫學部主任高東煒表示，50歲以上的民眾最怕溫差急遽升降，所以保暖重要性不可小覷。雪國室內外溫差大，從室內走到戶外前，建議先搓熱手腳、走走路或做暖身操，讓皮膚變熱，避免突然接觸低溫，造成血管收縮。穿對衣服也很重要，高東煒建議，頭部、脖子容易受寒又有大血管經過，建議穿著高領，或配戴圍巾、戴毛帽保暖；另外，也要注重中軸保暖，如胸部、腹部等部位，因主要器官都在該處，所以務必穿著衛生衣、毛衣。國健署也提醒，注意四肢末端，善用口罩、手套、襪子、防滑鞋，多層次保暖衣物方便穿脫。●暖暖包小心用 記得隨時看看手腳是否凍傷天冷民眾喜歡使用暖暖包取暖，使用暖暖包、熱水袋做局部保暖時，要避免長時間使用於同一個部位，尤其糖尿病或有週邊血管疾病的病人，對溫度的感覺較遲鈍，使用時更應特別小心以免燙傷。高東煒建議，應先用布包裹暖暖包再使用，不要直接接觸皮膚。因橘世代末梢感覺會越來越不好，高東煒表示，當在雪地中穿著毛襪、雪靴容易感受不到腳趾是否凍傷，或因為忘記擦乳液、皮膚過於乾燥而龜裂出傷口，記得要隨時看看手腳是否有傷口，避免忽略傷口導致感染。●泡湯前記得先暖身 飯後2小時後再泡賞雪行程常配上泡湯，高東煒說，泡湯大忌是突然冷熱交替，民眾泡湯前記得先暖身，先洗臉及沖熱手腳，等到身體適應水溫後，再洗身體和頭部，記得將大毛巾放在身邊，從溫泉起身馬上圍上大毛巾。國健署提醒，泡湯溫度不可超過40度，飯後2小時後再泡，如有心臟血管疾病者不適合泡湯。●公費流感疫苗晚打 去日韓記得勤洗手戴口罩近期北半球溫帶地區國家流感活動度呈上升趨勢，其中日本、韓國都已高於基準值或流行閾值，但因世界衛生組織太晚公布疫苗株，今年接種流感疫苗時間較晚，加上缺貨，許多民眾還未施打，北醫感染科主任李垣樟提醒，記得勤洗手，到人多的公共場所可戴口罩，避免感染流感。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-12-22 新聞.健康知識+
韓國研究稱一天做這件事3次 心臟衰竭風險降12%
根據韓國一份新研究，勤於刷牙不僅可以減少民眾看牙醫的次數，也可能避免心臟衰竭。這份研究調查16萬1286名無心臟疾病的南韓民眾，這些研究參與者定期醫療檢查，包括看牙醫，他們也需回答有關口腔衛生的問題。研究團隊追蹤這些人約十年，以了解他們是否出現心臟問題。結果發現，一日至少刷牙三次的人出現心臟衰竭的風險降低12%，發生心房顫動的機率降低10%，後者可能導致心臟不規律跳動和異常迅速跳動。科學家考慮不同變因，例如參與者運動和喝酒頻率，以及高血壓等其他影響心臟健康的問題，不過研究結果依舊相同。研究團隊不確定刷牙與心臟衰竭相關性背後的原因，但他們認為刷牙習慣可能減少牙齒和牙齦縫隙間的細菌數量，預防細菌進入血管中。這項研究12月1日發表在「歐洲預防心臟病學」期刊中。首爾梨花女子大學神經學教授宋泰鎮（音譯，Tae-Jin Song）告訴「新聞周刊」：「心房顫動和心臟衰竭是心血管重大問題，不過到目前為止，心房顫動和心臟衰竭的風險或關聯因素以及避免疾病的因素仍所知甚少。」他表示：「刷牙等改善口腔衛生的行動可以降低心房顫動和心臟衰竭的風險，因此這項研究的結果可以重申妥善照顧口腔健康的重要性。」不過宋泰鎮坦言這份研究僅仰賴一國人口的數據，因此有其限制。其他專家也表示，這份研究無法證實刷牙能預防心臟疾病，若要推薦民眾靠刷牙來避免心房顫動和心臟衰竭還為時過早。
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2019-12-20 新聞.健康知識+
「肺只會黑到炸掉，不會真的爆炸」但空汙問題真的很重要，它所影響的疾病又多一項！
國民黨總統候選人韓國瑜：「中部人的肺都快爆炸了！」看看昨(18日)晚總統候選人政見發表會辯論的議題之一，就知空汙問題有多重要！中原大學生物科技學系副教授招名威在其臉書《招名威教授 毒理威廉》PO文指「肺只會黑到炸掉，不會真的爆炸，只是形容很嚴重而已」，重點是他要提醒大家，不要想說只是短短吸一下髒空氣「不會怎樣」，他指出根據8月22日於頂尖醫學期刊「新英格蘭雜誌NEJM」上刊登的一則跨國研究表示，如果吸一天髒空氣也「可能會死！」研究數據顯示，每天的空氣汙染指數平均PM2.5上升10ug，死亡率增0.68％，PM10上升10ug，死亡率增加0.44％。空汙、PM2.5的危害，是近年全世界包括台灣所面臨很棘手的共同問題！空汙導致的疾病很多，包括多數人都知道的肺癌、氣喘、心血管疾病等，而洪永祥醫師也在其臉書《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》指出，國際知名醫學期刊《刺胳針》最近則刊出一份研究報告指出，PM2.5會增加糖尿病的風險，光2016年全球因空氣汙染而導致的糖尿病就達到320萬例。現在不少人有固定的運動習慣，二位專家也不約而同提醒，空氣差的時候千萬不要出去運動，千萬不要拿自己的肺當「人體清淨機」！
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2019-12-17 新聞.健康知識+
執行高蛋白飲食增肌減脂？這2類人可能有損腎臟健康
現代許多人都在執行高蛋白飲食計劃，多半是用來幫助增肌和減脂，但是現在有研究發現，飲食中攝取過多蛋白質，可能會為身體帶來不必要的麻煩。在來自荷蘭與韓國的2項研究中發現，過量蛋白質的飲食法可能會有損腎臟健康，特別是對於本身患有糖尿病或肥胖的人，研究刊登在《腎臟學透析移植》（Nephrology Dialysis Transplantation）。過去就曾有許多研究表示，高蛋白飲食可能有損腎臟功能，這就是為什麼專家學者都建議，罹患初期慢性腎臟病（CKD）的患者，應該要堅持低蛋白飲食的原因。歐洲腎臟營養協會前任主席，同時也是研究員之一的Denis Fouque表示，高蛋白飲食會引起腎絲球過濾率（eGFR）的異常，導致腎功能下降；常見慢性腎臟病的患者，可能會由於高蛋白飲食對健康有益的趨勢，便忽略自身條件情況，無意間也奉行這套飲食方法，導致他們的病情更加惡化。研究人員進一步說明，高蛋白飲食雖然有效幫助增肌減脂，但是對於有血糖問題和體重過重的人，必須重新思考這樣的飲食模式是否洽當，因為攝取過多蛋白質的同時，也會替腎臟帶來極大的負擔。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2019-12-15 癌症.大腸直腸癌
預防大腸癌上身 醫師：這個季節糞便潛血檢查最準確
根據衛福部國健署2016年癌症登記，大腸癌發生人數連續第11年盤踞十大癌症之首，每年約1萬5千人罹患大腸癌，平均每天約41人罹患大腸癌，全年死亡人數約5700多人。篩檢發現患者 占三分之一其實，大腸癌可以預防，台大醫院內科部主治醫師暨健康管理中心主任邱瀚模表示，大腸癌早期無明顯症狀，若出現大便帶血或體重減輕等，多數已非早期。不過，大腸癌與年齡、人口老化、生活環境、飲食西化、家族史、缺少運動、吸菸等因素有關，可藉由定期篩檢早期發現。邱瀚模說，台灣每年新發生1萬5千名大腸癌患者中，透過篩檢發現占三分之一，呼籲50歲至75歲民眾把握機會，每兩年接受定期篩檢。定期篩檢率若年提升到五成甚至七成，大腸癌死亡率可望降到更低。若檢出疑似大腸癌，至醫院做進一步確診、治療並定期追蹤，存活率相當高。50-85歲好發 有家族史傾向邱瀚模說，大腸癌成因很多，男女發生率差不多，雖可能發生在任何年齡，但好發50至85歲，年齡愈大，瘜肉愈容易在大腸各處生長，增加癌變風險。若以完全沒做過篩檢的年長者來說，每15人就有1人可能有大腸癌。民眾若有家族史，如一、二親等中的父母、兄弟姊妹中有人罹患大腸癌，罹癌機率會增加；長期吸菸者，罹患大腸癌機率也比非吸菸者高。若有糖尿病、高血脂、高血壓等，也增加大腸癌風險。高危險群 肥胖不運動、愛吃紅肉邱瀚模說，肥胖與缺乏運動是大腸癌危險因子。過去研究發現，肥胖、慢性發炎與大腸癌形成有密切關係。國人飲食西化又愛吃夜市食物，外食、速食吃進過多紅肉，夜市中熱狗、雞排多為高脂及高溫油炸物，加上蔬菜水果攝取少，又久坐、缺乏運動、晚睡等，腸道蠕動慢、排便不順，增加致癌物與腸道接觸機會。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，研究顯示，紅肉如豬、牛、羊攝取過多，容易罹患大腸癌，建議紅肉一天攝取量不宜超過16克，若吃牛排餐，則一周最好不要超過兩次。加工品多 吃素未必能防腸癌那麼吃素是否可預防大腸癌？糠榮誠表示，多吃蔬菜有助腸道健康，降低罹癌的可能性，但不代表「吃素」可以預防大腸癌。他表示，素食多使用植物油，這類油品不耐高溫，反而可能因烹調方式有致癌風險。另外，許多素食是豆製加工品，建議以原形食物為宜。糠榮誠和邱瀚模皆表示，預防大腸癌，應保持規律作息、飲食均衡，少吃油炸物、紅肉或煙燻、鹽漬加工肉品，並養成定期運動習慣，注意體重控制。最重要的便是定期接受大腸癌篩檢，目前成人健檢提供50至74歲民眾兩年一次免費糞便潛血檢查。兩大檢查 揪出腸癌1.糞便潛血檢查夏季高溫 檢體陽性率下降時序已入冬，研究顯示，冬天是做糞便潛血檢查最合適的季節。邱瀚模表示，韓國今年七月分析三萬五千多名民眾的糞便潛血檢查及大腸鏡檢查結果，發現當環境溫度高於24度、濕度高於80%，糞便潛血檢查陽性率及敏感度顯著下降，這表示發現癌前病變機會降低，導致民眾下次篩檢前發生大腸癌機率上升。邱瀚模說明，並不是夏天不能做糞便潛血檢查，只是高溫高濕讓檢體容易變質，破壞血紅素，降低陽性率。建議民眾一定要把檢體盒放冰箱，冷藏可以保存一周都沒問題。但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境，如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣。2.大腸鏡檢查完整檢查一定要做「全大腸鏡」現行糞便潛血檢查相當精準，若檢查結果是陽性，一定要接受大腸鏡檢查。邱瀚模表示，陽性個案未作大腸鏡，未來死於大腸癌風險增加64%。不過，大腸鏡的執行效果，受到盲腸到達率、腺瘤偵測率、清腸程度影響。邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。至於清腸程度，建議確實執行低渣飲食，並在檢查前五到八小時喝清腸藥，太晚或太早喝都會影響清腸率。
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2019-12-11 橘世代.好野橘
退休金夠用嗎? 只有三成的人有信心靠退休金撐到80歲
世界銀行資料顯示，日本的人口高齡比例目前排名世界第一。台灣面臨相同挑戰，國家發展委員會預估，2026年台灣將從「高齡社會」邁入「超高齡社會」，7年之後，台灣人口老化速度將正式超越日本！然而，台灣人壽調查顯示，有七成的受訪者認為，自己的退休金僅能供應到72.5歲，不想做「下流老人」，退休理財刻不容緩。今天出生的孩子 超過一半活過100歲全球人口老化趨勢加速，鄰近的日本最為劇烈。根據《經濟學人》報導指出，日本的65歲以上人口逼近28%，約3500萬人，預估2050年老化人口將再成長三分之一；目前預估一半以上的新生兒，壽命可能超過100歲。而台灣在去(2018)年進入高齡社會，目前逾14%的人口超過65歲，約為日本的一半。但預估2026年，台灣就會進入超高齡社會，屆時65歲以上的高齡人口將超過20%，等於每五個人中，就有一位老人。國發會「全球人口老化之現況與趨勢」報告指出，預估2060年，全球老年人口比率，台灣將排名第二，正式超過韓國、日本和香港；2065年台灣將有4成的人口超過65歲，等於每1.2位生產者將負擔1位老人。活得比預期久 注意醫療長照費規劃數字背後代表現在20幾歲的年輕人，在他們的退休階段，每個人不僅要負擔個人的退休生活，更肩負上一代的老後責任，負擔沉重。值得留意的是，現代人對於退休理財的意識仍不夠積極，財富累積的腳步恐追不上人口老化的速度。台灣人壽「國人健康退休認知大調查」指出，40歲到70歲的世代，只有四成的受訪者有做退休理財規劃，而且隨年齡增長而下降；僅有三成的人認為，退休金能支撐到國人平均壽命80歲。其中，逾七成的人表示，評估自己的退休金頂多撐到72.5歲，資金缺口龐大。政治大學商學院風險與保險研究中心主任黃泓智表示，國人未來的養老期和空巢期都將比預期更長，退休規劃應該盡早，以因應醫療和長期照護費用需求。建議增加自提退休準備金和商業保險配置，為老年生活提早做準備。立即加入粉絲專頁！「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2019-12-11 科別.感染科
今年流感已11死 老少快打疫苗
往年夏季流感多在八月底結束，今年反常燒到十月，不少民眾在九月感染發病，十月成為通報個案，因此，今年冬季流感未進流行期，卻已累計有重症患者258例，其中11例死亡。衛福部疾管署提醒，夏季流感已歇，為防止接下來的冬季流感，籲學齡前幼兒、65歲以上長者應盡速接種疫苗。每年流感季從當年第40周左右算起，大約是十月一日至隔年三月，疾管署監測資料顯示，今年第四十周至四十九周已累積258例流感重症，其中11例死亡，但去年同期流感併發重症病例僅99例、11例經審查與流感相關死亡。疾管署副署長羅一鈞說明，今年流感流行反常，夏季流感晚走，冬季流感遲來，目前數據並非反映冬季流感疫情，只是把夏季流感的尾聲也算入。最近門急診類流感就診人次及急診類流感就診病例百分比低於流行閾值，尚未進入流感流行期。不過，類流感就診人次有緩升現象，近期北半球溫帶地區多數國家流感活動度開始上升，日本、韓國、加拿大及美國已高於該國基準值或流行閾值，正式進入流感流行期，大陸南方部分省市進入流行期，香港及歐洲則仍處低水平。羅一鈞表示，上周接獲9起校園群聚，分別為幼兒園二起、國小三起及國高中四起，與前幾周的校園群聚數十一起及十起持平。目前全國校園接種中，國小接種完成率已達66%，國中、高中已完成45%，目前規畫於明年一月十日前完成所有校園接種。雖我國冬季流感未進入流行期，但接種疫苗後需等待兩周才能產生抗體，羅一鈞呼籲，長者及幼兒盡早完成接種。目前全國共有4090家合約院所及衛生所，提供公費流感疫苗接種，民眾可透過疾管署「流感防治一網通」（https://antiflu.cdc.gov.tw/）網頁查詢開診合約院所，避免白跑一趟。冬季也是侵襲性肺炎鏈球菌感染症好發季節，呼籲未曾接種過23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗的75歲以上長者，可於接種流感疫苗同時，接種公費肺炎鏈球菌疫苗，獲得雙重保護。 編輯推薦 別再將錢尿到馬桶裡！維他命只是創造「很貴的尿液」 羽絨衣手洗還是丟洗衣機？日本家事達人：脫完水放這個，衣物更快乾
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2019-12-11 科別.感染科
管理抗生素 2關鍵步驟
抗藥性細菌比率不斷上升，抗生素管理是重要手段。感染症醫學會將抗生素處方複核制列為重要政策，希望健保可以給付急重症病人感控費用。感染症醫學會理事長黃立民指出，希望各大醫院更加落實感控政策，也希望抗生素處方能事先複核，並提高健保給付；韓國已實行病人自付感控費用，在台灣可行性不高，希望健保針對重症病房，給付病人日支感控費。疾管署在醫院推動「台灣國家級抗生素管理計畫」，藉由電腦醫囑提示、感染科醫師審核把關，讓第一線臨床醫師選擇最適合的抗生素。黃立民說，台大即針對有疑義的抗生素處方雙向討論。林口長庚採取「抗生素線上審核系統」，醫師開立管制性抗生素處方，在等待細菌培養結果期間，電腦系統會通知管理醫師在四十八小時內審核，若審核不通過，管理醫師會詳述原因及建議用藥。二○一三年到二○一七年，林口長庚每年平均審核十萬九千四百八十七件抗生素處方，建議修改比率為百分之十五點二，其中有八成一醫師會修正處方，二成八將抗生素降階使用，一成六甚至停用。林口長庚感染科主治醫師黃景泰指出，即時溝通、雙向回饋，可在確保病人安全前提下使用抗生素。
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2019-12-11 醫療.感染科
避免抗藥性／管理抗生素雙管齊下 處方複核增感控費用
抗藥性細菌比率不斷上升，抗生素管理是重要手段。雖然感染控制已列醫院評鑑，但各大醫院採行精實政策。衛福部疾管署已與醫學會合作推出抗生素使用指引，感染症醫學會則將抗生素處方複核制列為重要政策，希望健保可以給付急重症病人感控費用。感染症醫學會理事長黃立民指出，抗藥性細菌需積極面對，目前有兩大重點，一是希望各大醫院更加落實感控政策，二是希望抗生素處方能事先複核，並提高健保給付；韓國已實行病人自付感控費用，但在台灣的可行性不高，希望健保針對急重症病房，給付日支感控費用。疾管署在醫院推動台灣國家級抗生素管理計畫（ASP），藉由電腦醫囑提示、感染科醫師審核等把關，在充分佐證下，讓第一線臨床醫師選擇最適合的抗生素。黃立民說，目前台大針對有疑義的抗生素處方進行雙向溝通討論。林口長庚則採「抗生素線上審核系統」，當醫師開立管制性抗生素處方時，輸入資料後，在等待細菌培養結果出爐期間，電腦系統會通知管理醫師在四十八小時內審核，若審核不通過，管理醫師會詳述原因及建議用藥。從二○一三年到二○一七年，林口長庚每年平均進行十萬九千四百八十七件抗生素處方審核，審核醫師建議修改比率為百分之十五點二，約一萬六千六百十二件，其中逾八成一原處方醫師會遵從管理醫師建議修正，修正處方中有二成八會將抗生素降階使用，一成六甚至停止抗生素使用。林口長庚內科部感染科主治醫師黃景泰指出，即時溝通、雙向回饋，可在確保病人安全前提下，使用抗生素可適時降階、及時停藥。推薦閱讀：● 避免抗藥性／社區黴漿菌抗藥性增 院內超級細菌隱身● 避免抗藥性／抗生素預付概念 國外討論可行性
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2019-12-09 橘世代.愛玩橘
冬季必去滑雪場，連當地人都愛不釋手的滑雪勝地大公開！
近年越來越多台灣民眾從事滑雪運動，成為冬季海外旅遊的一大重點，其中價位較親民、飛行距離短的日本、韓國，就是不少民眾滑雪、戲雪的優先選擇。根據業者推算與數據統計，台灣的滑雪人口每年持續成長，已經上探4萬人次。目前在台灣的滑雪行程，以純滑雪團、戲雪團，以及自助滑雪為主。常見的「純滑雪團」採全包套型態，多是安排「出國5天、滑3天」或是更長的天數，團內會安排專業的教練教學，初學者或資深玩家都很適合。「戲雪團」則是在一般的旅遊行程中，穿插半天～1天的滑雪行程，讓團員進行基礎的玩雪體驗。另外也有越來越多玩家在參與滑雪團後愛上滑雪，自行購買機＋酒出國滑雪，甚至在當地聘請教練。由於自主性靈活，這種自助型滑雪客近年的成長比例也越來越高。由於日本的雪場選擇眾多、雪況好，加上航班航點豐富、旅遊景點、熟悉度等優勢，是台灣滑雪客的優先選擇。其中北海道的「粉雪」雖是不少雪友夢寐以求的雪質，但近年當地費用攀漲，讓不少玩家轉至其他雪場。韓國亦有多座優質雪場，加上團費相對較親民，也是熱門的滑雪出遊地。日本－winghills白鳥位於北陸昇龍道的winghills白鳥度假村，最大的特色之一，就是每年於11月初就開幕，是西日本最早開幕的雪場。除了天然雪之外，還設有旱雪地毯、人工造雪機，因此可以持續滑到5月，雖然沒有開放夜間滑雪，但周末早上5點就開放晨滑，適合早鳥型雪友。規畫9條滑道、5條纜車的winghills白鳥度假村，還規畫有半管滑道、公園、樹林開放區及SAJ公認的饅頭滑道，可說是麻雀雖小，五臟俱全。日本－藏王滑雪場位於山形縣的藏王滑雪場，名列日本「10大雪場」、「6大溫泉滑雪場」，總面積達到65個東京巨蛋，乃是東北地區最具代表性的雪場。除了可從仙台機場抵達外，亦有業者提供直飛山形的選擇。藏王滑雪場共有26條滑道，不論是入門新手或是高階玩家，都可以在此找到適合的路線。其中坡度達到38度的「橫倉38」，乃是整座雪場中最知名的高階黑線，總是吸引高手們爭相挑戰。除了滑雪外，藏王的雪道旁就可以看見知名的「藏王樹冰」奇景，雪友們在完成滑雪行程後，更可以體驗當地的溫泉，解除肌肉疲勞。日本－Listel豬苗代滑雪場Listel豬苗代滑雪場位於東北的福島縣，屬於適合親子同樂的滑雪度假村。儘管整體園區不算太大，但仍設有適合不同等級滑雪客的6條雪道。其中最高級的黑線，更是2009年世界盃Mogul的競賽場地。園區內還設有「Snow Play Land」區域，讓大小朋友都可以輕鬆享受雪地活動。在Listel豬苗代滑雪場，登頂時可以飽覽磐梯山與豬苗代湖的360度無敵美景。入住設於雪場內的飯店，也可以享受Ski In／Out的便利，省去舟車勞頓的時間。日本－萬座滑雪場萬座溫泉滑雪場位於北阿爾卑斯山一帶，擁有群馬地區最佳品質的雪，被譽為「粉雪的萬座」。整座滑雪場總面積為60公頃，設有10條雪道，多為初學者和中級玩家所設計，也有因應家庭客規劃的設施，適合親子同樂。坡度平緩、滑行順暢的「動物森林雪道」，長度達1,200公尺，適合小玩家們在此練習滑雪。「王子滑雪區」則有寬闊的緩坡，適合練習基礎技巧。至於「Manza Snow Field」則是依家庭需求設立的雪上樂園，有雪橇區、橡膠雪圈等多元的遊樂設施，可以帶來更多的歡笑回憶。日本－白馬滑雪區白馬滑雪區主要由白馬47、路島槍、白馬五龍等11座各有特色的雪場所構成，乃是長野縣代表雪場之一，名揚海內外，處處都可見到大量的外籍滑雪客前來朝聖。其中「八方尾根」過去是長野東京奧運的舉辦地，景色優美且占地遼闊，最長的滑行距離可達8,000公尺。至於曾經獲選為「最容易搭訕成功的滑雪場」的「栂池高原滑雪場」，設有多條平坦遼闊的綠線道路，非常適合初學者。另外設於孤峰上的「白馬岩岳滑雪場」，景色壯觀秀麗，在滑雪之餘，更可以一覽白馬群山，因此也很受資深玩家的肯定。日本－夏油高原位於岩手縣的夏油高原滑雪場，以積雪量大、雪季長、雪況佳而著稱。雪場共設有14條不同等級的滑道，坡度自2度至36度，最長滑道為3公里，並也有開放林間鬆雪區，可滿足不同雪友的需求。由於雪場內規劃有可以Ski In／Out的青年宿舍，因此對於小資滑雪族更為親民，而且還可在住宿期間與其他雪友相互交流經驗，成為另一種樂趣。日本－班尾滑雪場班尾高原滑雪場位於新潟與長野縣交界處，規畫有地形豐富的15條滑道，最長達2.5公里。雪場遠離塵囂，標高1,320公尺，從高處還可遠眺妙高高原，感受壯麗雅致的景色。對於初學者來說，班尾設計有「電動步道」，讓玩家可以輕鬆上坡，大幅節省練習時的體力。另外雪場內還有雪地摩拖車、雪地香蕉船等項目，帶來不同刺激感的戲雪樂趣。雪場內的東急度假村，也提供了Ski In／Out的住宿便捷性。日本－夕張滑雪度假村距離新千歲機場55公里、札幌市區60公里的夕張滑雪度假村，提供有機場免費接駁巴士，對自由行雪友相當便利。並且也有Ski In／Out的飯店、近距離的溫泉飯店與合宿等住宿方案。夕張滑雪場設有18條雪道，儘管規模中等，但是最困難的滑道，最大坡度達到43～45度，非常具有挑戰感，另外在各種程度的雪道之外，也有樹林區、Park區、常設旗門雪道等不同的玩法，並提供夜間滑雪的服務。韓國－洪川大明滑雪度假村此座雪場曾被評選為韓國最佳滑雪場，也是許多重要賽事的比賽場地，更因為是韓劇「藍色海洋的傳說」拍攝景點而聞名。共規畫了12條初、中、高階的滑雪道，讓各層級的玩家都能盡情享樂。同樣延續韓國雪場多元規畫的文化，度假村除了有滑雪場外，更有水上樂園、室內賽車場、兒童樂園、遊樂場、汗蒸幕等項目，就算同行者對滑雪無感，依然能夠享盡度假樂趣。園區內的住宿採公寓式房型，設有簡易廚房，讓旅客可以享受自行烹煮食物的樂趣。韓國－陽智PINE滑雪場陽智PINE滑雪場距離首爾僅有約40分鐘的車程，有著交通便捷的優點。此雪場共有10條滑雪道、6條纜車，同樣適合不同類型的雪友。若是單純想要戲雪的民眾，現場有滑雪盆等輕鬆的體驗活動，另外還有玩家喜愛的Avec、SnowPark等各種路線，最高級的「Challenge」路線，則為每年「全國高山滑雪大賽」的指定滑雪道路線，樂趣十足。也因為陽智PINE滑雪場鄰近首爾，因此就算安排一日往返也相當便利，旅客也可與京畿道、首爾等地的旅遊景點串連，更添旅途樂趣。出發前準備儘管滑雪看似輕鬆，但仍然需要耗費不少的體力，尤其對於容易跌倒的初學者來說，更是一種體能的考驗。因此在出發滑雪前的2～3個月，建議新手可以透過爬樓梯、深蹲、慢跑等運動，逐漸強化下半身肌力；也可透過棒式、橋式等基礎訓練運動，加強核心肌群的力量，更有助於學習效益並避免受傷。滑雪常見裝備除了基本的雪板、雪鞋之外，滑雪常見的人身配件包括有安全帽、雪鏡、手套、雪衣、雪褲、圍脖、護膝、防摔褲等防護、禦寒用品。隨著滑雪運動越來越盛行，已經有許多專業的滑雪用品店可提供購買，甚至連迪卡儂等大型運動用品店也有販售。但基礎用品在滑雪場都有提供租借服務，嘗鮮型玩家可依照個人需求購入或租借。滑雪服裝搭配由於台灣平地鮮少降雪，因此民眾對於「雪地穿衣法」也會充滿疑慮。其實一般滑雪衣褲都有高係數的防風、防水功能，保暖力十足。加上運動時體溫會升高，因此內搭衣不宜過度厚重，裡層可選擇排汗、透氣的材質為佳，也可加穿中層衣，許多人僅穿著一件發熱衣配雪衣就上場，也是不錯的選擇。另外可透過毛帽、圍脖、面罩來增強禦寒。若有穿戴護膝、防摔褲的單版玩家，也可選擇較寬鬆的雪褲以利行動。也因滑雪需要大量的腳部運動，因此建議穿著舒適的及膝長襪或雪襪為佳。如果你想去高豐旅行社02-2516-1517可樂旅遊02-2567-2626雄獅旅遊02-8793-9669東南旅遊02-2522-1000強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-07 橘世代.健康橘
年老色衰後不敢再奢望愛情？想要愛，80歲也不算晚！
很多人在步入中老年後，害怕年老色衰，不敢再奢望愛情。但愛情真的只存在於青春時代嗎？只有年輕人才配擁有嗎？我想分享日本情愛文學作家渡邊淳一的一句話：「如果我們想要愛，80歲也不算晚！」讓我來說個朋友「老張」的例子。40年次的老張，年輕時有為事業打拚的目標，這幾年事業有成反漸失去生活重心，健康也亮紅燈。年輕時的老張被誇很帥，現在卻是禿頭、大肚，走路像鴨子。老張知道必須運動及減肥，問題是他站在走步機上，看完電視演的整部電影，走步機碼表幾乎是零。有天，老張在超商幫助一個被客人怪罪的打工妹妹解圍，兩個人就這麼認識，發現彼此很有話聊。某天，打工妹盯著他的大眼睛說：「原來您很帥耶！」從此老張變得常常照鏡子，留意外觀並下定決心減肥，半年下來瘦了10公斤。老張跟打工妹妹常用Line傳訊息。打工妹妹有天回他：「愛你喔！」老張看了覺得自己戀愛了，整個人氣色超棒。他去醫院回診，脂肪肝、高血壓等數據都顯示恢復正常，不足的男性荷爾蒙也穩定了。不只男女之間的愛情，我認識一位阿嬤，看韓劇迷上男明星，努力學習韓國的歷史、苦練韓文，生活有了重心，人也變年輕了。不管是獨居還是子孫滿堂，人一旦沒了伴，很容易受到孤獨的侵襲。如果可以開展新的戀愛關係，或者是像阿嬤替自己的感情找個對象，可以改善情緒、提高體能。有心理學家做過實驗，把60歲的人和40歲的人相比，發現年長的人更期待浪漫的愛情，並且因為他們見識廣泛，對愛情具備更成熟而溫和的看法。所以中老年人更應該追求愛情。一刻鯨選《一刻鯨選》為聯合報系推出的首支有聲內容服務App。「一刻」代表15分鐘，是適合聆聽及專注學習的極限，無論在通勤、睡前或是任何零碎時間，均能以耳朵聆聽方式吸收新知識。合作的主題講者為各領域專家，如葉匡時、蔣勳、吳若權、歐麗娟、劉岠渭等，主題含括文史哲學、商業管理、生活品味、健康養生及說唱藝術，逐集附有文字稿或圖片，方便閱讀輔助對照，也可下載離線收聽，是持續學習與陪伴的好服務！下載《一刻鯨選》：https://bit.ly/2BILshR看更多報導：《橘世代》歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-12-05 新聞.健康知識+
韓國研究：1天刷牙3次 心臟衰竭風險降12%
根據韓國一份新研究，勤於刷牙不僅可以減少民眾看牙醫的次數，也可能避免心臟衰竭。這份研究調查16萬1286名無心臟疾病的南韓民眾；這些研究參與者定期醫療檢查，包括看牙醫，他們也需回答有關口腔衛生的問題。研究團隊追蹤這些人約十年，以了解他們是否出現心臟問題。結果發現，一日至少刷牙三次的人出現心臟衰竭的風險降低12%，發生心房顫動的機率降低10%；後者可能導致心臟不規律跳動和異常迅速跳動。科學家考慮不同變因，例如參與者運動和喝酒頻率，以及高血壓等其他影響心臟健康的問題，不過研究結果依舊相同。研究團隊不確定刷牙與心臟衰竭相關性背後的原因，但他們認為刷牙習慣可能減少牙齒和牙齦縫隙間的細菌數量，預防細菌進入血管中；這項研究12月1日發表在「歐洲預防心臟病學」期刊中。首爾梨花女子大學神經學教授宋泰鎮(音譯，Tae-Jin Song)告訴「新聞周刊」：「心房顫動和心臟衰竭是心血管重大問題，不過到目前為止，心房顫動和心臟衰竭的風險或關聯因素以及避免疾病的因素仍所知甚少。」他表示：「刷牙等改善口腔衛生的行動可以降低心房顫動和心臟衰竭的風險，因此這項研究的結果可以重申妥善照顧口腔健康的重要性。」不過宋泰鎮坦言這份研究僅仰賴一國人口的數據，因此有其限制。其他專家也表示，這份研究無法證實刷牙能預防心臟疾病，若要推薦民眾靠刷牙來避免心房顫動和心臟衰竭還為時過早。
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2019-12-02 科別.消化系統
冬天做糞便潛血檢查 正是好時機
時序入冬，最新研究顯示，夏日氣溫濕度會導致檢體變質，降低糞便潛血檢查的陽性率，冬天做糞便潛血檢查最合適的季節。韓國今年七月發表，分析三萬五千多名民眾的糞便潛血檢查及大腸鏡檢查結果，結果發現，當環境中的溫度高於24度、溼度高於80%，糞便潛血檢查陽性率及敏感度會顯著下降，差距最多可達到1%。台灣大腸癌篩檢計畫主持人、消化系醫學會秘書長邱瀚模表示，糞便潛血檢查的敏感度下降，代表發現癌前病變的機會降低，導致民眾在下次篩檢前發生大腸癌機率上升。邱瀚模表示，高溫高濕會讓檢體容易變質，血紅素被破壞掉，因而降低陽性率，所以建議民眾一定要把檢體盒放冰箱，在冷藏可以保存一周都沒問題。但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境。如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣，若在冬天甚至是寒流的日子，室溫放幾天，檢體還不至於變質。邱瀚模說，雖然陽性率減少1%看起來不多，但糞便潛血檢查篩檢人數以百萬計，且20個陽性個案就有一個是大腸癌，這1%就代表一百萬人裡有500個大腸癌患者沒有被偵測出來，不容小覷。目前政府機關基於作業流程，年初年尾比較偏向整備和統整，推動篩檢通常在夏天是主力，提醒民眾如果在夏天做大腸癌篩檢，一定要冷藏檢體，並且儘速送驗。糞便潛血檢查是相當準確的篩檢工具，邱瀚模分析2004至2014年國家篩檢資料，追蹤比較接受篩檢組有306萬多人及未篩檢組249萬多人，結果發現，糞便潛血檢查陽性者，七成後續有接受大腸鏡確診，結果發現每做1000個糞便潛血檢查就能發現兩個大腸癌。篩檢發現的0期、1期加起來有53.6%，僅8.7%是四期，但未篩檢者僅21.8%是零期一期，78.2%是二期以上，其中四期佔25%。根據國家篩檢資料，整體來說，篩檢可減少第二期以上的大腸癌發生率達29%，減少大腸癌死亡率35%。國健署癌症登記資料顯示，大腸癌是十大癌症發生率第一名，已蟬聯四到五年。邱瀚模說，目前台灣符合公費篩檢的民眾，大約四成有定期篩檢率，每年新發生一萬五千名大腸癌患者大約有三分之一是篩檢找到的。邱瀚模表示，全民健保開辦、推行糞便潛血篩檢，已經逆轉大腸癌的早期發現，現僅三成是晚期確診，高達七成都是早期診斷，零期存活率幾乎100%，一期存活率高達95%。他呼籲50歲至75歲民眾都要把握機會，每兩年接受定期篩檢，定期篩檢率若年提升到五成甚至七成，大腸癌死亡率可望降到更低。
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2019-12-02 科別.眼部
青光眼關鍵藥大缺貨 手術成功率剩5成
全台約有卅八萬名青光眼患者，每年約二千到三千名患者需執行青光眼手術，手術中最常使用到的絲裂黴素Ｃ（Mitomycin-C），是作為抗傷口癒合藥物，能幫助手術進行，但從十月起大缺貨，十一月原廠宣布該藥品質堪慮全面回收，直到二○二一年才能恢復供貨，缺貨期間，手術只能用回舊藥，使手術成功率僅剩五成。抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」，主成分為絲裂黴素Ｃ，其適應症為緩解胃癌、膀胱癌、肺癌、肉瘤癌、白血病症狀，自被發現有助於青光眼手術執行後，也成了該藥最常見的適應症外使用方式。三總一般眼科主任、青光眼專科主任呂大文說，絲裂黴素Ｃ主要是配合青光眼最常見的「小樑切除術」使用，為了改善青光眼患者的眼壓，必須要劃開鞏膜（即眼白）與結膜交界處，引流睫狀體分泌過多的房水（即眼球內液體），過程中傷口不能快速癒合，絲裂黴素Ｃ就成了最好的幫手。過去未發現絲裂黴素Ｃ可幫助青光眼手術前，皆使用同是抗癌藥的5-FU作為抗傷口癒合的藥物，但效果比絲裂黴素Ｃ差，也使手術成功率僅有五成，而使用絲裂黴素Ｃ者成功率可達九成。呂大文說，缺藥期間，對於頑固型青光眼需手術的患者會有非常大的影響，他們是傷口癒合相對快的族群，初步先延後這類患者的手術時間，若無法延後則會說明使用舊藥的手術成功率，再讓患者決定。眼科醫學會理事長、北榮眼科部主任劉瑞玲說，學會曾主動委託美國廠商供貨，但美國出貨量不大，無法供貨至台灣，因此各醫院現階段，皆只能用回5-FU，直到等待藥品恢復正常供貨。食藥署藥品組簡任技正潘香櫻表示，藥廠十月通報將會短缺時，十月廿四日已公開徵求專案進口，目前已經核准一家藥廠從韓國進口絲裂黴素Ｃ，只要廠商完成申請健保價格，就能正常供貨。
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2019-11-29 養生.健康瘦身
秋葵+綠茶證實真的能減肥！營養師曝關鍵是靠這一點
天氣冷就是想要吃點熱的、甜的東西才會覺得全身都暖起來，不知不覺體重又增加不少，很多擔心過一個冬天就像胖胖北極熊的女生開始未雨稠謀，聽說日本女星號稱光是喝秋葵茶，三個星期就瘦五公斤，好想趕快試看看。但是不曉得是不是騙人的？營養師劉純君說，秋葵綠茶減肥可能是有效的，不過能減肥成功是靠「噁心」吃不下，就看大家是否撐得住！十根秋葵切碎加兩包綠茶包，三週減五公斤有日本女星上節目說，為了快速減肥，用秋葵綠茶讓她在三星期就減重五公斤，讓人聽了好羨慕，而且據說秋葵茶很好做，只要把十根秋葵洗乾淨，去掉蒂頭，之後秋葵切成0.5公分 一小段一小段的，放到大的水瓶中，加兩個綠茶茶包，用1000CC熱水沖泡，等放涼了就可以喝，可以在餐前就先喝，也可以用餐間或用餐後馬上喝。有營養師說，因為秋葵有很高的水溶性膳食纖維，可以延緩醣份吸收，加上綠茶的兒茶素，所以可以延緩血糖上升，吃進去的食物熱量不會快速被累積成熱量和脂肪堆積，秋葵的果膠還能保護胃壁，加在一起的控制效果更好。劉純君說，如果體重一個月可以瘦兩公斤以上，通常都是脫水比較多。 愛吃零食、重鹹等易水腫體質喝 體重降最快這位日本女星說她三星期瘦五公斤，推測她可能是易水腫體質，劉純君說，由於綠茶利尿，加上秋葵含大量的鉀離子，每百公克的秋葵含有299毫克的鉀離子，超過兩百高克就可以稱為高鉀食物，高鉀食物的鉀離子有助身體代謝鈉離子，鈉本來會讓水滯留的作用，排鈉會讓身體呈現脫水狀況，把鈉離子代謝掉可以消水腫，體重下降速度快，或許這樣才能減下那麼多的重量。這種特別適合平常愛吃高鹽，例如愛吃洋芋片等零食者，或是喜歡吃燒肉、烤肉、炸雞等食物中常會放很多醬料及調味胡椒鹽，往往吃進很多的鈉，劉純君說，我們膀胱的排水量最高可高達0.8公斤，如果三個多星期都持續排鈉，加上飲食有控制，很容易減重兩公斤以上。 秋葵味道腥怪 喝久易噁心不過劉純君提醒，秋葵綠茶之所以容易減重的原因之一，是因為秋葵的水溶性纖維有一種古怪腥味，喝久了會覺得有點噁心，如果很堅持每天喝這麼怪味的秋葵綠茶，胃口一定會很差，胃口差、吃得少，加上脫水，體重真的會降很快。 心律不整、腎功能不好、易過敏者不要亂試秋葵綠茶減肥很適合兩種人，一是像前面介紹愛吃鹹、水排不出去者，另一種則是適合有高壓的人，多吃高鉀排除體內水分，也有助血壓降低，另外，血糖高、身體燥熱的人也比較適合，劉純君說，因為秋葵和綠茶在中醫上都是屬於比較寒涼的食物，所以如果是容易手腳冰冷的人，最好不要靠秋葵綠茶減肥。另外，秋葵有毛，是屬於容易誘發過敏的食物，容易過敏或容易腹瀉的人，或是有心律不整、腎功能有問題的人，最好不要嘗試。一口肉一口菜效果也不錯如果不想靠覺得噁心、胃口差吃不下來減肥，劉純君建議可以「一口肉一口生菜」，像韓國人吃燒肉一樣，每一口肉都用青菜包著吃，或是吃高水溶性纖維的青菜配飯，靠蔬菜抓住肉和碳水化合物的作用，就可以讓熱量吸收降低，也一樣有減重的效果。
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2019-11-25 科別.精神．身心
具荷拉辭世衝擊 呂秋遠建議要撐過一分鐘做這件事
韓國女星具荷拉昨傳出在自宅辭世，引起譁然，粉絲傷心不已。律師呂秋遠在臉書表示，原本健康的人，會因為遭到負面評價與霸凌而生病，走向一條比活下去更艱難的路，「可是，拜託，撐過這一分鐘，即使很辛苦」，當覺得難過的時候，打電話向信任的人求助、找人說話，「因為，你不孤單」。他表示，每個人都會生病，而且醫師可以給我們最好的建議，找專業的醫師聊聊，不用強迫自己開心，「有時候，讓情緒停留在原地也是一種療傷的方法。而你要知道，很多人都會在」。他文末寫下「具荷拉，辛苦了」。網友留言「完全感同身受，痛苦的遭遇，會有很多時候不斷湧現負面的念頭，身邊還有支持你的人真的非常重要」。●呂秋遠全文如下：人生，沒有一件事是簡單的。你看到別人的風光，許多確實是因為投胎，但更多是因為他付出了許多大多數人看不到的成本，也因此，一點也不用羨慕那些人，因為他們或許已經承受、或正在承受，我們想不到的身體與心理上的困擾。例如恐怖情人、訴訟、高壓的工作、旁人、路人的負面評價與霸凌，這些都會讓原本健康的人就這麼生病，而走向一條比活下去更艱難的路。那不是選擇，因為他覺得沒得選，活下去很累，或許躺下來會比較舒服一點。那一剎那間，會覺得一了百了是一個沒得選的方向，因為真的走不下去了。告訴她，想開一點，對於她是沒用的，難道要斷腿的人站起來，是說說而已就好的嗎？那是一場，永無止境的戰爭，而且敵人就是自己。可是，拜託，撐過這一分鐘，即使很辛苦。打電話給你信任的人，或者是隨便跟一個人說說話。他或許不能體諒你的辛苦於萬一，但是他可以告訴你，今天的天空的卷積雲很漂亮，或許他會邀你幾天後一起去看看湛藍的海。至於那些霸凌我們的人，一點也不重要。因為他們是路人、是路人、是路人，看看那些喜歡你的人，那些路人很重要嗎？他們就是隔著螢幕、釋放無名毒，把別人的不幸當作垃圾桶在嘲笑而已，何必為了這些討厭你的人而在意呢？怎麼可以讓他們稱心如意？為什麼我要撐過這一分鐘？你會問。因為，你不孤單，很多人跟你一樣，正在痛苦的深淵掙扎，與心裡的惡魔作戰。而且許多朋友願意聽你說話，包括我，就這麼放棄太可惜了。每個人都會生病，而且醫師可以給我們最好的建議，盡快讓心裡的小孩好過一些。現在確實很不好，但是會慢慢好的，只要可以說出來，就有解決的可能，就這麼一分鐘，喜歡你的人，就會有勇氣因為你而快樂，這不是很值得的嗎？撐下去，然後去找專業的醫師聊聊，不用強迫自己開心，有時候，讓情緒停留在原地也是一種療傷的方法。而你要知道，很多人都會在，包括我。具荷拉，辛苦了。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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