2022-05-20 癌症.癌友加油站
搜尋
關懷
共找到
1684
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2022-05-20 癌症.癌友加油站
生命故事／重拾生命的信心 罹癌後我學會與自己對話
被醫師告知罹癌的瞬間，腦袋一片空白…回過神來，混亂的情緒與焦慮接踵而至。要鼓起多少勇氣，才能面對罹癌的自己？要建立多少信心，才有辦法堅定向前，接受治療？全台最大癌症粉絲團「那些癌症教會我的事」與「財團法人滄洲文教基金會」聯手舉辦抗癌故事徵文活動，透過社群力量，凝聚正能量的迴響，傳散至各個角落，降低癌症所帶來的負面影響，鼓勵無畏癌症，樂觀面對人生逆境。抗癌鬥士生命故事張秀芳如果生命沒有明天，我要帶著回憶還是夢想離開呢？當醫生告知確診消息後，立馬回去寫下100個願望清單，就算我無法全部完成，也一定要留下最美的回憶。現在我的人生沒有「有一天」，而是把握「每時每刻」，走吧！2022年我生日那天，我一定要站在合歡山迎接我生命的曙光。Juni Lai醫生告知確診的那天，自己仍是獨自去看診，當下自己算是冷靜派的，聽著個管師說明這是哪種乳癌的亞型，未來該如何進行治療，但當騎著車回家的路途，想著該如何跟先生和孩子講呢？突然才覺得自己不是得了感冒，而是被發了一張重大傷病卡，會不會比失智的老爸還早離開世界。後來自己看遍了所有乳癌相關的書籍,，也看了Youtube 上許多醫生的說明，心裡至少有個底，才明白當初的害怕是不清楚未來的治療方式，了解後，一切都沒有那麼可怕。治療三個月後，姑姑也確診，我成了她諮詢的對象，面對她的不安，我可以安撫她，在疫情間，也曾有三次我們同住一個病房，一起治療，互相照顧、互相鼓勵，因著這個事件，拉近了我和姑姑們間的距離，因我的療程在姑姑前面，所以，我成為了姑姑可以詢問的對象，也可以是姑姑的代禱勇士，願神祝福我們二人在治療結束後，都可以有個健康的身心面對生活。謝董5、4、3、2、1⋯⋯新年快樂，新的到來，第一次在醫院倒數，殊不知倒數後第一個驚喜是，「切片報告出來啦，確定是大腸直腸癌，目前初判是三期，接下來………」，接下來是模糊的視線，崩潰的自己，還有無助的爸爸。真的，電視演的是真的，聽到罹癌消息後，完全無法接受，愛面子的我卻放聲大哭，手顫抖的傳賴告訴其他家人、好友還有老師，直到旁邊傳出一個聲音「不要再哭了，妳這樣我也很想哭」，對，爸爸還在身旁，面對這樣大的打擊，他何嘗不是滋味，畢竟四年前才送走他摯愛的二姐，也是因為大腸癌過世，如今面對自己小女兒也是罹患相同疾病，該情何以堪？快速收拾心情，討論著該如何面對下一步，沒錯，該面對不要逃避，至少如今醫學發達，好好治療還是有希望。曾學過心理學面對重大創傷後， 心中會有「悲慟的五個階段」：否定、生氣、討價還價、抑鬱、接受的歷程，只是每個人每階段時間不同。收拾好心情，辦理出院準備迎接治療的階段。這一路上心情轉折有如雲霄飛車般，很多親朋好友不斷的鼓勵，面對治療後的副作用定期回診檢查，常讓自己感受到身體變化，擔憂復發，害怕轉移，甚至該如何面對最終點？充斥著內容的恐慌，與其如此焦慮的思想，不然欣然面對各次挑戰，直到戰力不足為止。如今快滿一年的治療，身為幼幼班的癌友，完成了當初術後的願望，順利回到學校唸書，也達成要平安回來給大家看的承諾。罹癌後，努力試著放慢腳步，學著享受慢步調生活，每次回診就當作和醫師閒聊話家常，檢查結果若不如預期，那又如何？反正也只是數字而已。每天告訴自己很開心又過一天，找自己喜歡做的事情，讓生活有目標才有動力活下去，而我，就是回去唸書，三年後考上執照，完成階段性夢想，而您呢？給自己設什麼目標？就努力勇敢面對追夢，人生沒有重開機，生病只是暫時當機，過了，一切就安然無恙。MJ-Cindy Lei醫師告知乳癌確診的時候是我的生日當天，但我心裡想的是該如何告訴我年邁剛動完手術的父親及中風後正在做復健行動不便的母親。直到手術的前一天不得不告知父母去住院，我看到他們的震驚及不捨。當我手術後回家，我的兄弟姐妹沒有人把我當病人讓我好好休息，我仍然要照顧我父母，只因我是唯一單身未結婚的女兒，所以當我面臨35次的放療，天天要進出醫院，又要忙著照顧家中二老的日常起居時，我真難過哭不出來。直到放射科主任告訴我要運動，無論激烈或散步，每天保持至少1小時的運動，復發機率相對降低。我的門診醫師告訴我，均衡飲食，保持心情愉快，充足休息，很快就可康復。我的笑容才回到臉上。當我做完放療後正積極尋找生活健康的平衡點，不到3個月，我母親腦出血，就成了臥床失能無法言語的重症病人。其實我沒有多餘時間調養身體，我必須投入學會居家照顧臥床病人，也要關懷我老父親孤單的心靈。但當時我快崩潰，幾乎放棄活下去。後來我透過書籍及運動，在10個月後，我為自己找到平衡點。我將自己分成3等份，1份給爸爸，1份給媽媽，1份給自己。每天至少30分鐘要出去走走透氣喝咖啡；每週3~5次綠拿鐵；每天看好笑的影片；簡單飲食少不外食；簡單生活減壓保持正面愉快心態，面對癌症直球對決，感恩老天給予重生，也感恩父母給予機會奉養。明天是我滿4年的抗癌，但今年元宵時媽媽不捨我辛苦選擇去當老菩薩。結果半年後在我稍微走出喪母之痛，爸爸在父親節的隔天得到食道癌三期。84歲的他，我用我的方法陪他走過2次化療及30次放療。他在我一路陪伴下，體重並未減輕，雖然過程辛苦，但也拉近我父女的情感。我曾告訴他能吃贏一半，能睡又贏一半。我們人的身體都有癌細胞，只是多數人的癌細胞仍在沉睡中，而少數人把癌細胞喚醒，如同我在醫院陪爸爸治療所遇到的癌友，我告訴他們就讓我們笑笑與癌細胞和平共處一生，好好面對未來，得癌就是要先感恩老天能讓我們重生一次，因抗癌如同減肥是一輩子的功課。加油吧，所有抗癌勇士們，路還很長，別輕易放棄認輸哦，老天會疼惜認真活下去的人。李美惠當醫生告訴我，原本的乳癌二期、轉移至骨頭，變四期時，眼淚不爭氣的落下。大家都告訴我心情要放輕鬆，但不時還是會大哭！為什麼是我，接著一連串的檢查，和醫生幫我申請重大傷病卡，說明著我和一般人不一樣了！開始化療、掉髮那段日子真的很難熬，每天起床枕頭上都是頭髮，哭了好幾回，最後告訴自己，一直鑽牛角尖它也不會消失！時不時和朋友互相鼓勵，現在已經滿一年，治療也快告一段落、快可以恢復正常生活。相信一定會恢復健康的，加油！鍾慧雯知道自己身體有異樣開使到乳外切片檢查得知乳癌3期，牽著機車騎回家淚水止不住，哭了一天，心中掛念只有小孩。隔天又振作起來，似乎沒發生過這些事，還跟醫生說，我可以玩回來再開始治療嗎？從檢查到治療都是我自己一個人，心中只想著，請先生顧好小孩我就放心，一年多的治療先生只有開刀在我旁邊，每個月抱著去渡假的心情住院，大家都說如果我不是光頭沒人看的出我生病！生病換來身邊的人事物改變；生病換來我對自己的改變；生這一場病對我來說不是病。林秀淑我是104年秋天去台北榮總做自費全身健康檢查，當收到健康檢查書內健檢報告都是英文我看不懂，只好拿着健檢報告在榮總內走訊，走到老人醫學門診看到一個醫師沒病人，我就走進去拜託醫師幫忙看，他告訴我乳房檢查有問題教我掛乳癌醫學中心找主任曾令民醫師。我找到曾令民醫師看診後告知我右乳房是乳癌，我星期二看診，星期五就要開刀切除。我得知是乳癌訊息，人嚇得血壓突然高到200，隔天我立即看新陳代謝科看高血壓，醫師問我昨天怎麼了，我告原委。醫師說，不要緊張，不要緊張…。當星期五要開刀前醫師問我昰要全切還是切部分。我回說：全切除。之後回診，個管師把掉血引流管，就由助理醫師看之後我改由趙大中主任看診，是每三個月回診一次要抽血做超音波等檢查，藥是吃復乳鈉及滋骨鈣片。我同時有参加台北榮總同心緣乳癌病友關懷協會，每月有一次醫師講座還有病友講自己得病的經歷。至今健康檢查都還好。💡看更多抗癌故事請關注「那些癌症教會我的事-Cancer」
-
![]()
2022-05-19 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
居家隔離怎麼伴？／確診者必須收到「解除隔離通知書」才能外出，還是滿七天就自行解隔？
Q：確診者必須收到「解除隔離通知書」，才能外出嗎？還是滿七天之後，第八天就能自行外出，不用拿到解隔通知書？A：依照指揮中心規定，5月8日起確診者適用新制「7+7」，輕症、無症狀確診者只需居家照護七天，另七天自主健康管理，只要距離PCR採檢日滿七天，無需採檢或是快篩，即可解除隔離，直接自主健康管理，過程中不會收到「解除隔離通知書」。染疫人數暴增，目前已無「解除隔離通知書」，不管是接到醫院通知，或健康存摺顯示陽性確診，從當天起就需居家照護，不得外出，期間可能接到衛生局或區公所人員的關懷電話，告知居家隔離的期限。一般來說，確診者會先收到「電子隔離通知書」簡訊，輸入身分證字號後六碼時，就會看到「嚴格特殊傳染肺炎指定處所隔離通知書及提審權利告知」，清楚告知居家隔離從哪一天算起，哪一天結束，以及期間應遵守事項。另有一頁由當地衛生局所填發的隔離通知書，上面記載「開始隔離日」、「取消隔離日」及「隔離地址」。但因確診人數遽增，行政人力不足，不管是確診者或接觸者的居隔單大塞車，許多人都是在「取消隔離日」之後，才收到「電子隔離通知書」簡訊。因為中央「法定傳染病系統」及「Trace」系統漏洞，以致民眾太晚收到居隔單，甚至收不到居隔單。或是確診者的資料輸入不完整，以致兩大系統無法自動觸發，平均約三成未能觸發成功。5月17日起，自主回報疫調系統已新增選項，民眾若不小心勾選錯誤，需在24小時內回到原網址填入正確資料，送出後即可完成修改，但只能重新編輯一次。採檢PCR的民眾一定要填寫正確手機號碼，避免收不到陽性通知，延誤「電子隔離通知書」寄送。諮詢／中央流行疫情指揮中心【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」，感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友，一起加入。
-
![]()
2022-05-19 新冠肺炎.預防自保
新北居隔逾5萬飆新高 推出獨居身障一條龍到宅照護
新北市府今天表示，COVID-19居隔人數飆新高，首度超過5萬人；針對獨居與行動不便長輩與身心障礙者，實施快篩、問診、投藥、服務等4合一的到宅照護一條龍服務。新北市COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情說明會今天下午舉行，並公布確定病例2萬7230人採檢陽性，居家照護執行中11萬8285人、居家隔離列管數5萬1264人。包括康復解隔人數，累計居家照護總人數為23萬餘人。市長侯友宜表示，今天開始啟動65歲以上快篩陽即時給藥，他訪視基層診所時，發現醫師視訊看診後，很細心的要求病患將快篩試劑的兩條線塗銷，避免往後遭重複使用；若必要時，醫師將直接開立抗病毒藥物。他公布，今天起實施「到宅一條龍」服務，結合醫院、牙醫師公會、醫檢師公會，提供快篩、視訊問診、現場投藥、健康關懷服務等4合一的一站式服務。衛生局長陳潤秋告訴中央社記者，一般長者若可自己篩檢且陽性，就可透過遠端視訊醫療後確診；但如果居住在新北市、獨居且行動不便及出門有困難、年滿65歲長者或身障者，符合以上3項條件，若沒有試劑、無法自己篩檢，就可請醫療團隊協助到宅服務。陳潤秋說，醫檢師到宅快篩，醫師視訊看診、並現場給基礎用藥，後續社區藥師針對症狀持續供藥，並關懷健康。社會局統計，新北市列冊有案的獨居長者約4000人，獨居且行動不便的身心障礙者有1500人，合計5500人。考量獨居長者及身障者如身體不適、疑似染疫，因無親人陪同篩檢、就醫，因此決定成立到宅照護隊。陳潤秋也表示，除獨居長輩快篩外，2歲以下幼兒雖不符合快篩試劑適用年齡，但若因居家隔離、居家檢疫、自主防疫而身體不適，中央已經開放，若此時接受快篩，經醫師判斷後仍視同確診，不需要再做PCR。至於一般兒童若不舒服且快篩陽，則可帶到新北防疫急門診醫院，透過兒童綠色通道就醫；兒童看診、PCR篩檢、領藥批價、居家照護等一條龍服務。民政局長柯慶忠統計，近日每天居家關懷中心仍接受4000多通諮詢電話，市府公布「新北疫點通」網站啟用，內容包括相關的防疫新資訊、醫療確診與周邊人的身分、防疫幫手與衛生教育、常見問題問答。衛生局表示，中央法定傳染病通報系統及TRACE（接觸者健康追蹤管理系統）系統卡卡的，加上民眾自動填報時資料錯誤、系統抓錯資料，居隔單錯誤比例偏高，造成確診者或接觸者居隔單也塞車，不斷有民眾抱怨，但基層沒有能力解決。衛生局長陳潤秋說，大約只有7成民眾填報成功，其餘民眾湧向各區衛生所及區公所要求補發居隔單，引起許多民怨與情緒爆炸，大發雷霆咆哮威脅；耗費第一線基層人員手工更改，抗壓幾乎到達臨界點，也盼望中央儘速優化相關系統。
-
![]()
2022-05-19 新冠肺炎.台灣疫情
居隔書關懷包為何大遲到？陳時中：填對手機是個人責任
新北市府昨將居家隔離通知書和關懷包的延遲，歸因於中央的自主疫調回報系統延遲。指揮中心疫情記者會今請來這兩天與新北隔空交火的醫療應變組副組長王必勝，再次強調「手機正確」是流程最重要的部分。不過，還是有許多民眾反映，就算填對手機，還是解隔離後才收到這些東西。新北市副市長劉和然昨說，現在最大的民怨，就是居家隔離通知書延遲取得，要解隔離後才收到關懷包。王必勝今表示，民眾，到社區採檢站或醫療院所時，提醒民眾要填寫最正確手機號碼，請醫療院所協助確認手機正確，因為跟未來陽性收簡訊有很大關係，請民眾自己主動確認，也請社篩站醫療人員確認。「我們自己的資訊系統是資訊組還有唐鳳政委協助，問題都得到改善，」指揮官陳時中表示，但過去高達4到5成電話號碼不對，這樣前面做的都白費，平台再好也沒用。希望採檢站報工作人員花點時間核對電話，核對時也請民眾要有耐心，把電話講對，「花十秒鐘做好，以後事情就會很順暢。」陳時中也再次提醒，自主疫調回報系統填寫後，萬一需要修改，只有一次機會，而且必須在初次填報24小時內。如果超過24小時或要一直修改，就無法在原連結改，必須經由衛生單位。他強調「個人責任也要盡」，如此能讓整體效率變高、社會人心變穩定、疫情控制變好。
-
![]()
2022-05-18 新聞.杏林．診間
醫病平台／人生如戲，戲夢醫生
【編者按】本週「教我人生的病人」分別邀請不同人生階段的醫師執筆。第一位作者是已經擁有博士學位，即將由醫學院畢業的醫學生說出他最感激的病人是幾年前在他開始到醫院實習不久所遇到的女病人，因為她使他領悟到，成為好醫生最重要的秘訣就是要成為關懷病人的「人」；接著一位中生代的外傷科主治醫師意氣風發地回想自己努力締造出近乎起死回生的奇蹟，並穿插過去救不回來的病人，家屬的哀求引發他更上一層樓出國深造精進； 最後一位部主任教授醫師在成功的手術後病人急轉直下，使他百思不解。為了找尋病因，他懇求家屬在停止急救後，在心臟肌肉採取樣本，而證明是與外科手術無關的磺胺類抗生素過敏性心肌炎，導致急性心臟衰竭。醫者面對病人非預期的惡化以及追求真相的心路歷程是罕為人知的一面。「叮！」完成往生病人的器官摘取手術，在夏日的艷陽下把沉甸甸的器官保存箱扛上救護車後，我坐上車把冷氣開到最強，正要閉目養神打道回醫院時，就聽到了手機通訊軟體的訊息聲：「嘿，鍾醫師，今天可忙？」竟然是那個把機車騎成廢鐵的傢伙：「要跟你說，車禍受傷到今天剛好滿一年了，謝謝你讓我現在還活著！」看完還真是啼笑皆非：「今天很忙，跟去年的今天一樣忙著幫車禍病人手術，只是撞壞的部位不太一樣，今天的是撞壞腦袋，去年的你則是撞壞除了腦袋之外的全身！」把手機調成靜音，我闔上眼沉浸在去年的那場戲。 炎炎夏日的週末早晨散步到醫院值班的路上，看著晴朗的藍天大概就能猜到這天一定會有各式交通意外來急診掛號了；煮上一杯咖啡，一邊啜飲一邊瀏覽前一夜還在急診留置觀察的病人資料，正當喝完咖啡準備起身披上白袍去查房，電話卻響起了！「EMT通報有重大外傷，機車騎士意識不清血壓量不到！預計五分鐘內抵達」是熟悉的專科護理師通知我速速到急救室準備！我快步走入已淨空備戰的外科急救室，急救區的生理監視器及超音波已開機，氣管插管工具已備妥，點滴架已掛上溫的生理食鹽水，住院醫師及護理同仁們都已就定位，要是再配個麻醉科醫師跟英文對話，就是標準的美國一級外傷中心配置了。「病人到！」急診門口的檢傷護理師領著EMT衝入、移床、接上各種監測儀器、準備插管、聽EMT彙報現場狀況，一切都是電光火石間，發生在床上躺著的壯碩年輕人身上！ 對，是年輕人，但既沒有年輕人該有的蓬勃朝氣、也毫無知覺反應、一眼可見左大腿明顯變形、而且血壓只有60mmHg！我湊上前去摸了一下胸腹:「拿胸管過來，開胸包備著！」瞄一眼學弟掃的超音波畫面，我心中盤算著等一下可能會上演的各種劇本，還有劇情中會出現的各種橋段……這種外傷搶救的劇本大致上可以分為兩類結局，第一類是長篇小說：劇情內容包含開刀房裡一堆醫生鬼吼鬼叫，參雜著刀械碰撞跟監測儀器的刺耳警告音，然後我在手術完成後走出來，帥氣地扯下口罩跟家屬解釋，目前仍有生命危險，我們盡人事聽天命，像極了日韓電視集；第二類是短篇小品：在急診室經過一番拚搏後病人死亡，跟家屬解釋病人在最後那段時光中因為已經昏迷了，並沒有感受到太多痛苦，請節哀！然後有人昏倒、有人哭倒、還有人跪倒求我再拚一下，像極了台灣鄉土劇。曾經，我在一個寒冷的大清早，面對懷裡抱著剛出生寶寶的年輕媽媽，將她先生的人生劇本劃上了冰冷的句號！應該沒有一個醫者會喜歡這樣的短篇小品結局，讓小孩與爸爸從此天人永隔。為了學到所有當代最先進的創傷救治技術，讓台灣重傷的年輕人能再有機會書寫更精彩的長篇人生，我毅然偕同妻子帶著未滿半歲的大兒子，飛行了24個小時、在冰天雪地裡轉機，縮衣節食到美國東部的醫院待了一年，是那對站在寒風中與爸爸訣別的母子給了我動力！「鍾孟軒，看你平常也不愛開刀，怎麼每次假日打來喊要緊急開刀時，都是這種把大家搞得雞飛狗跳人仰馬翻，還要在手術台上CPR的刀啊？」中午時分準備跟麻醉科醫師及葉克膜技師，一起把胸腹都被劃了長長一刀的年輕人送往加護病房洗腎前，手術室的值班總管語帶嘲諷的虧了我一下：「歹勢啦，病人還年輕，我們拚看看！」其實總管說的也沒錯，是我選擇把劇本寫成這樣的，而且從早上八點的第一幕一路鋪陳，寫到炎炎夏日的日正當中，真所謂日頭赤焱焱，病人爸媽大老遠從南部趕上來見兒子，我心底卻暗忖這一面可能是他們的最後一面；又是CPR又是葉克膜、出血只是暫時控制、意識也還未曾恢復，我已經可以預見，這齣戲還有一長串的感染、併發症、再手術跟復健的故事，硬著頭皮繼續寫下去究竟是對還是錯？也許讓劇本在這裡椏然而止對病人反而是好的？但是那個寒冷清晨站在急救室門口，聽我說故事的年輕媽媽與她襁褓中的小嬰兒，此時又在我腦海中閃過！眼前這顆混沌不明的大炸彈，究竟要怎麼拆解才能畫上最完美的句號，還真的是既燒腦又折壽啊！「醫生，我們回到醫院了哦！」救護車司機大哥這趟車飆得可真快，我拿起手機估算了一下行車時間，瞥見一串未讀的簡訊：「我開始穿戴著義肢做運動，也可以投籃了！」現代的義肢的進步想必能為這齣戲繼續增添不少故事：「那差不多可以準備把對你始終不離不棄的女朋友娶回家了吧？」 「沒問題，喜帖到時候一定會寄到！」等一下……你炎炎夏日的週末大清早把自己撞成一顆未爆彈丟到我面前，搞得我燃燒自己好幾週才把你救回來，故事不是就劃上句點了？為什麼我還要被你加丟一顆紅色炸彈的驚嘆號！這劇本可完全超出我的想像了，還真是人生如戲戲如人生，未來會如何展開完全不在醫生的掌控呢！我也只能在戲中醫生角色粉墨登場時，幫每個段落加油添醋一下，心存善念、盡力而為，讓這戲能繼續演下去，如此也算是個功德圓滿的句點。
-
![]()
2022-05-18 新聞.長期照護
翻轉腳本／向外求援 原來家門外仍有愛
〈此專題為願景工程基金會及聯合報共同倡議〉不帶期待推開關懷協會鐵門，沒想到社工一上前關切，她放聲大哭，連自我介紹都忘了。「長照殺人」是高齡社會中家庭承受照顧壓力的極端現象。若稍微放寬標準，算入「長照家暴」，案例就更多了。那麼，國家有沒有看見照顧者的壓力？基隆市社會處處長吳挺鋒說，有，觸角卻不夠深，不夠廣。吳挺鋒指出，願意申請長照居家、喘息服務，主動尋找資源的照顧者，已是安全網上的一分子。但對毫無時間求援的照顧者來說，這些資源形同空氣，「即使據點就在兩個巷口外，也等同於不存在」，可謂是「遠在天邊，近在咫尺」，長在那，卻走不進家庭。一肩扛起好母親重擔的林心美，就是如此跌落安全網。照顧者翻轉「非我照顧不可」的人生腳本，才能免除被照顧壓垮的滑坡人生。同樣在照顧深淵走過一遭的黃慧如，則是打破困局的對照組。七十五歲的黃慧如過去驕傲叫老公「高大帥」，兩人身高差了二十公分。但當時老先生近百歲，重度失智和慢性病纏身。有次黃慧如扶著先生出浴室，兩人滑倒，她竟被先生壓到骨折。「照顧生活太落魄，我換掉手機號碼、還搬了家，不想讓任何人找到我。」黃慧如曾是美術老師，她形容獨力照顧丈夫的日子可謂「晚景淒涼」，「我真的想過，推著先生一起去讓車子撞，一起走，又怕會害到無辜的司機。」骨折後，黃慧如決定向外求援，申請長照居服員協助，「給自己最後一次機會」。當天她趁機出門就醫，菜籃裡放著一張「新北市家庭照顧者關懷協會」傳單，正好在幾條巷口外，還來得及回家燒晚餐。她不帶著期待推開鐵門，沒想到社工一上前關切，黃慧如放聲大哭，連自我介紹都忘了。社工建議她使用「喘息服務」，甚至第二天就把床位安排好，丈夫暫由機構照顧，讓黃慧如有時間和自己獨處。後來她才知道「很多人和我一樣硬撐，不敢把家人交出去照顧。」黃慧如開始參與家協的團體課程，學習正確照護技巧，與夥伴互相扶持。這群因愛而苦的照護者們，只有在這才得以抒發壓力。對她而言，這是近三年來第一次感受到「原來家門外仍有愛」。「原來我有資格求救。」說來簡單的一句話，黃慧如卻花了三年才領悟。走完五年照護路，先生三年半前安詳離去。他過世當天，黃慧如蹲在病榻旁，要他放心，「我會好好活下去」。這個承諾，如今都實現了。▌延伸推薦：他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣，或者作奸犯科的惡徒；相反地，他們從無前科，可能是家中最有責任感的那個人，照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1：看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2：解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
-
![]()
2022-05-18 新聞.長期照護
制度漏接…照顧不了 解脫病夫誰之過
〈此專題為願景工程基金會及聯合報共同倡議〉律師眼中的林心美（化名）是家庭壓力的代罪羔羊。她是好母親，養育兒女成才，連孫子都接手照顧；她也是好妻子，陪著病夫跑醫院上百次。「與其說老太太是為自己解脫，我覺得她是為了救全家，犧牲自己，不留負擔給家人。」「在法庭上，老太太一句話都不說；就算開口，就是一句，希望自己受到懲罰。」律師眼中的林心美（化名）是家庭壓力的代罪羔羊。她是好母親，養育兒女成才，她連孫子都接手照顧；她也是好妻子，陪著病夫跑醫院上百次。「如果制度提早看見她的壓力，沒有漏接，她就不會成為殺人犯。」學者感嘆。獨力苦撐「我受夠了」律師說：「與其說老太太是為自己解脫，我覺得她是為了救全家，犧牲自己，不留負擔給家人。」這是她堅持於「妻母」的人生腳本，就是該一肩扛起，自己的責任不容打折，也沒有退路。林心美在四年前某日中午，持鎯頭擊碎丈夫的腦袋。當管理員因重擊聲前來查看時，七十四歲的她雙膝跪地自白：「我殺了他，我受夠了。對不起。」她打電話自首。警方回憶，她不斷重複：「我真的照顧不了！」多年來她照顧心臟病、糖尿病的丈夫；還有過動症與情緒障礙的孫子，照顧壓力終於爆發。傳統困住「人生腳本」家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧見過許多照顧者盡力扮演著「理想中的父母、夫妻、兒女」，獨力苦撐，否則就自認失職、不孝，這是傳統觀念刻在照顧者心中的「人生腳本」。在各式照顧悲劇中，照顧者主動改寫人生腳本，早點尋求資源，是避免憾事的第一步。那公部門的各種支持系統，是否做好準備，接住這些照顧者？「她問：『為什麼要救我？』」台北市家防中心主任陳淑娟說，過去長照以失能者為中心，直到此案發生，才真切看見照顧者的辛勞，制度的焦點應該微調。政府分工「像碎肉機」以林家為例，家庭難題牽涉身障、長照、家暴、特殊教育，但各局處的分工像是「碎肉機」，將家庭難題切開、各自為政；未及早介入，資料也無法互通。加強協助照顧者，並透過數據比對，挖掘出「長照家暴」的潛在風險者，這是陳淑娟正在推行的兩項方案。目前台北市率先試行，讓相關資料庫能夠嫁接。林心美有大學學歷，全家有不錯的社經地位，並非缺乏資源才走上絕路，只是各種國家資源或社福制度都「漏接」這個家庭。第一，丈夫雖罹患糖尿病、洗腎，持重度身心障礙手冊，但長照單位評估他「尚有生活自理能力，未達長照失能等級」，無法申請長照與喘息資源。曾有通報「無人協助」這樣的評估是以「被照顧者」的程度畫分，忽略了「照顧者」面對的整體處境。第二，孫子其實多次攻擊祖母林心美，但家人認為這都是家務事。在林心美崩潰殺人前，曾在車站失控掐住孫子脖子，也都有通報紀錄，但沒有單位進一步訪查；社會局和教育局直到案發後才串起資訊。老太太在法庭上不說的細節，來自已逝監委高鳳仙的調查報告。報告結論寫得直白：相關單位皆「未積極訪查、轉介、連結相關資源，且未適時提供協助，實有不當」。陳景寧說，照顧長路，沒有人可以獨自走完全程；「照顧公共化」是解答，補起制度各種漏洞、打破傳統孝道或母職觀念束縛，才能翻轉照顧者的人生腳本。▌延伸推薦：他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣，或者作奸犯科的惡徒；相反地，他們從無前科，可能是家中最有責任感的那個人，照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1：看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2：解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
-
![]()
2022-05-18 新冠肺炎.台灣疫情
法傳系統致居隔單開太慢？ 指揮中心：民眾填錯手機
國內今天本土新冠肺炎確診人數維持六萬多人，新北市就新增1萬8400人。新北市長侯友宜今天則表示，法傳、Trace系統不穩定造成，導致新北居隔人數突增兩萬人。晚間指揮中心則發布新聞稿澄清，自主回報系統運作正常，皆因採檢者提供手機號碼錯誤，才導致無法及時回報採檢結果。侯友宜今天表示，雖然新北確診數下降，但居隔人數卻比昨日還多，暴增兩萬人，是因中央法傳系統不穩導致，再次呼籲中央改善，不要再拖了。指揮中心表示，經查新北市有許多疫調資料因採檢者提供手機號碼有誤，導致無法及時回報採檢結果，並非中央系統不穩定。將要求所有社區採檢站務必在PCR採檢時核對民眾手機號碼，以盡快在檢驗陽性後，能讓確診者及其須居隔者獲得相關訊息。指揮中心也表示，「確診個案自主回報疫調系統」目前系統運作順暢並持續根據需求改善細節，如於5月12日新增功能，可自動開立居家照護對象電子版通知書，並更新的查詢頁面，提供地方政府轄區可針對需特殊照護高風險對象，如懷孕、洗腎、高齡且獨居者匯出清單，以利優先評估收治情形，及時給予關懷。
-
![]()
2022-05-18 新冠肺炎.預防自保
衛福部立醫院每天PCR採檢2000多人 祭5大措施加快速度
新冠肺炎每日確診患者已突破6萬人，其中新北市患者人數仍為全台之冠，導致各篩檢站擠爆等待PCR採檢患者。衛福部醫福會執行長王必勝今於臉書表示，位於新北市新莊的部立台北醫院PCR篩檢站，自5月1日到昨天（5/16）已採驗2萬6663人，最近一周平均每天都在2000多人。而同站的新冠專門急門診（看診開藥）自5月3日以來，也服務了8116人，包括1084個兒童。可說是全國最大站之一。昨天開始進行65歲以上綠色通道，並直接給予抗病毒藥物，流程也相當順暢。由於先前PCR預約的爽約率很高，所以也開放名額給沒預約而現場來的民眾，醫院在可以負荷的情況下，都儘量服務。王必勝說，部立台北醫院PCR篩檢站目前不論預約或現場都有給建議到場時間。但可能因為急著做檢查，預約加上現場的民眾都不願照時間過來，導致排隊人龍很長。看到民眾日曬雨淋花時間排隊， 院方感到很過意不去，因此昨天團隊討論研究處理方式，希望在服務量能不減少的情況下，加快服務速度，降低排隊的時間。1. 由於爽約率已經由初期近50%降到約20幾%，所以以預約為原則，不開放現場號，並機動的將當天爽約名額加到下午晚上的預約名額。2. 將報到增為4線，採檢增為2+2（+2是視現場如有人潮馬上機動開設）3. 65歲以上長者或兒童有綠色通道分流。4. 急門診症狀治療藥物事先都備好裝好，加快看診領藥流程。5. 採用走動式管理，由工作人員對排隊民眾做分流，並引導照約定時間前來。今天實施後，現場排隊人潮明顯減少，等候時間趨於合理，運作也很流暢。特別一提，兒童綠色通道部分由於有2至3位專科醫師常駐看診，消化速度快，已沒有排隊的隊伍。我們會繼續檢討，提供更優化的服務，善盡自己的力量。「醫療是神聖的。醫療人員也是人。人跟人是有溫度的，溫度來自共事的革命情感、專業的討論交流、同事同學的情誼、師徒間的恩情、平時的互相關懷，這是我的理解和實踐。」王必勝說。
-
![]()
2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
0+7新制今上路 盼簡化流程 竹縣衛生局：沒那麼輕鬆
0+7新制今天上路，隔離天數大幅異動，希望簡化程序。不過，新竹縣政府衛生局長殷東成今天在縣務會議主管會報上表示，有無接種3劑需要花時間辨別，想要簡化「沒那麼輕鬆」，竹縣府農業處也反映防疫專線滿載，就連縣府自家人確診也打不進來。0+7新制5月17日正式上路，中央推最新防疫政策，必要時只要快篩陰性2次即可出門上班或採買，從原本3+4改為0+7，不僅隔離天數異動，也從原本有居隔單改為無居隔單，盼能簡化地方作業流程。而新政策是否真能帶動地方政府作業流程更加簡便順暢？殷東成表示，由於確認民眾施打疫苗劑數仍耗時耗力，居家關懷包發放延遲也引民怨，暫時無法達到簡化效果。截至5月15日止，全台COVID-19通報累積病例達逾963萬，新竹縣累積確診人數共1萬4624人，竹縣府從居家照護數字逐日增加分析，縣內確診者多以輕症為主，預估6月中達到確診高峰，竹縣預計每日將新增近2千到3千人。竹縣府農業處長范萬釗在會中也以同仁確診案例為例，反映縣府自家人確診也打不進防疫專線。竹縣府日前也緊急委託廠商連夜擴充電信設備，將竹縣防疫專線03-5511287擴充至15線，並於本月12日正式上線，盼能紓解民眾需求。殷東成說明，縣府防疫專線已擴充至15線「已到極限」，確實還是會有打不進來的狀況，目前正在協調增加夜班人力，另關懷包發放部分也正在加速處理，只要衛生局一有資料就會立刻給民政處接手發放關懷包事宜。目前新竹縣設置4處社區免費篩檢站，90家健保藥局及轄內6個衛生所提供販售實名制快篩試劑，衛生局亦開發個案管理系統，加速公所端發送居家照護關懷包作業。竹縣COVID-19中重症收治醫院包含東元醫院、新竹臺大分院生醫醫院、中醫大新竹附醫、仁慈醫院及北榮新竹分院等5家，共計88床。並啟動疫情期間重症病人加護病房轉診調度。縣府調派200名人力挹注防疫專線及疫調人力強化，全力解決縣民問題。
-
![]()
2022-05-16 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心：65歲以上長者快篩陽判確診給藥 5/18上路
指揮中心昨天宣布65歲以上長者，快篩陽性經醫師評估即可給予抗病毒藥物。指揮中心指揮官陳時中今天公布新制將從5月18日上路，65歲以上長者快篩陽性後，可攜帶快篩檢測卡匣就近至醫療院所或衛生所請醫師現場評估確認；或透過遠距門診醫療，請遠距視訊診療醫師協助評估確認即視為確診，可評估使用輝瑞抗病毒藥物（Paxlovid）治療。陳時中進一步表示，經醫師依病人提供之抗原快篩陽性檢驗結果與臨床研判，認定病人高度疑似感染新冠肺炎且達成醫病共識者，由醫師以健保IC卡上傳檢驗結果等方式通報確診。判定確診後進行輝瑞口服抗病毒藥適應症評估。醫師經詳細說明治療效益與副作用，於取得病人或其代理人同意後，即可開立處方箋。持釋出處方箋者，可由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品，進行治療。陳時中表示，若無共識或仍有疑義，民眾可進行PCR採檢，或於現場，或以視訊方式，於醫事人員監督、指導下再次執行快篩，如仍為陽性結果者，由醫師通報確診，並由醫師進行前述流程評估藥物治療及進行系統通報。民眾取得口服抗病毒藥物後應依醫囑指示服藥，完成完整療程，切勿自行增減藥量或改變使用方式，以免影響治療效果；如出現服藥後不適症狀，應立即聯繫諮詢開立處方之醫療院所、居家照護團隊或各地方政府關懷中心，以及配合指示就醫。指揮中心表示，依據國際已發表之隨機對照試驗，以Molnupiravir治療發病5天內門診病患，住院或死亡率下降31%，Paxlovid則下降88%。另考量Molnupiravir的作用機轉為使病毒基因組錯誤累積，可能造成病毒突變，且有胎兒毒性及骨骼與軟骨毒性等副作用，因此於「新型冠狀病毒SARS-CoV-2 感染臨床處置指引」中，建議本藥品提供無法使用其他建議藥物之具重症風險因子(除懷孕外)，未使用氧氣且於發病5天內之≧18歲的病人使用。因此該藥品以提供血液透析、以管灌方式進食、思覺失調等無法使用其他建議藥物病人為主，不以釋出處方箋方式提供；開立Molnupiravir處方箋之院所需循程序向配賦點申領後，再將藥品提供病人治療。
-
![]()
2022-05-16 新聞.杏林．診間
醫病平台／早安，熱血醫師！
【編者按】本週「教我人生的病人」分別邀請不同人生階段的醫師執筆。第一位作者是已經擁有博士學位，即將由醫學院畢業的醫學生說出他最感激的病人是幾年前在他開始到醫院實習不久所遇到的女病人，因為她使他領悟到，成為好醫生最重要的秘訣就是要成為關懷病人的「人」；接著一位中生代的外傷科主治醫師意氣風發地回想自己努力締造出近乎起死回生的奇蹟，並穿插過去救不回來的病人，家屬的哀求引發他更上一層樓出國深造精進； 最後一位部主任教授醫師在成功的手術後病人急轉直下，使他百思不解。為了找尋病因，他懇求家屬在停止急救後，在心臟肌肉採取樣本，而證明是與外科手術無關的磺胺類抗生素過敏性心肌炎，導致急性心臟衰竭。醫者面對病人非預期的惡化以及追求真相的心路歷程是罕為人知的一面。臨床實習進入尾聲，迎面而來的是PGY醫師的申請、OSCE考試與二階國考。面對未來的不確定與考試的壓力，臨床事務上的繁瑣重複與學長姐的疲態，我無法控制地對於即將要成為一名正式醫師的未來產生遲疑。有能力、有權力去了解人們最脆弱之處從而療癒應當是快樂而有成就感的事，我卻越來越感受不到行醫的熱情，彷彿即將踏入一個無限內捲的漩渦，令人惶恐失措。「早安，熱血醫師！」我翻著以前病人的筆記，突然想起她每天早上跟我說的這句話。將近四十的她是一位事業有成的單身女性，因為胸部腫塊住院診治，而我是負責照顧她的見習醫師。當時才剛踏入臨床的我對於每件事都充滿熱情，一見到她就想要很仔細的問病史做理學檢查，儘快幫她做出鑑別診斷跟安排後續檢查，但她只是冷冷的回應著，對於自己的疾病與身邊的人漠不關心。住院的前幾天無人探望也還沒找看護的她，總是把簾子拉起來，默默地躺在床上滑手機。我還是每天早上查房前都會去看她，與她道早安，心底雖然急切的想要跟她解釋疾病的嚴重與治療的迫切，卻不知從何切入，只好漫無邊際的問一些我自認無關緊要的問題。「醫師你有時間嗎？」幾天後某個早上，她突然這樣問道，即使不久之後主治醫師就要查房，我還是笑笑的說有。她深嘆了一口氣，然後徐徐地說起自己的故事，說著當發現生病時的恐慌，不敢看西醫而去找替代療法卻發現疾病只有不斷進展的絕望，說著身邊的人和同事的疏遠，和一個人在醫院面對這一切的孤單。我拉了張椅子坐在床邊，靜靜的聽，也不知道能回應什麼，直到同學打來提醒我查房，我站起身，跟她說辛苦了，我明天再來聽妳說，然後走出病室。「早安，熱血醫師！」隔天早上我一進去病室就聽到她滿懷笑容的招呼，著實嚇了一跳，也不解著這個稱號從何而來，她說到她很感謝我花這麼多時間聽她說話，她覺得舒坦多了，也願意鼓起勇氣面對治療。站在醫學的角度我幾乎沒有對她做出貢獻，真正在拯救她生命的是開檢查和處方治療的醫師們，我充其量只是坐在旁邊聽她說話而已，但她的轉變讓我剎那間明白，在這樣充滿恐懼與不安的日子中，真正能緩解病人痛苦的不只是生物醫學的介入，更是得知有人會陪著他們走過這段路的安心。嘈雜的護理站中，我從一幕幕轉瞬而過的回憶中醒來，似乎重新想起了遺忘已久的初衷。現代的生物醫學終究有著極限，但作為照顧者的我們最少最少能做的，就是多花一點時間聽病人說話，讓他們知道自己並不孤單，而被賦予這樣權力去陪伴病人的我們是何其幸運。幾年過去了，回想起這位病人還是滿懷感激，她教導了我如何成為一名醫生，更重要的，如何成為一個人。
-
![]()
2022-05-15 新冠肺炎.周邊故事
長照機構失守又禁探視 家屬煎熬
疫情影響生活兩年多，長照機構長時間禁止家屬探視，長輩兩年來見不了家人幾面，如今機構又成染疫重災區。有家屬表示，早在四月底就已經有機構「淪陷」，家屬僅能透過機構長輩等家人了解狀況，實際照顧情形難掌握，疫情讓機構人力缺乏雪上加霜，令人擔心照顧品質，但卻莫可奈何。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，去年五月國內Alpha疫情爆發，到現在Omicron傳布，第一時間就會發布禁此長照機構探視，家屬雖然煎熬，但也知道人力不足的問題難以解決。她表示，不只國內照服員人力不足，移工這二年多來也少四萬人，每次禁止探視禁令發布，都對家屬造成龐大壓力。一位家屬表示，八十多歲的母親於二○一九年因極重度失智送至北市某機構安置，媽媽才剛熟悉環境，疫情就爆發，這兩年常被禁此探視，今年從疫情升溫後，如今每周跟媽媽視訊二次，只能看媽媽的氣色，猜測機構照顧得好不好。長照機構人力一直浮動，兩年多換了多次照服員，每次媽媽都須重新適應。家屬表示，這次Omicron讓染疫機率大增，人力大減，以前一人顧四人，還可以好好餵飯，現在一人顧八人甚至更多。她擔心交叉感染，但現階段只能相信機構。另一位將媽媽送到機構的家屬表示，她除擔心染疫，也擔心許多防止退化的課程暫停，讓長輩失智更惡化；她也只能一直送東西到機構給媽媽，希望媽媽看到不同食物或物品，可以撐過這段非常時期。
-
![]()
2022-05-14 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
醫藥記者確診日記／從快篩陽性到醫院PCR確診、視訊看診的漫漫長路！政府應變力不足讓民眾心累
採寫報導兩年多的新冠疫情，這次自己也成了確診者，成為指揮中心公布新增本土個案中的一員。與病毒正面交鋒，雖是意料之中，但感染時間點似乎比預期的還早些。短短幾天，經歷發病、快篩陽性、到院PCR確診、居家照護、視訊看診、等待清冠一號等過程，感想是生病的人真的很可憐，政府應變能力不足，雖然強調與病毒共存，但所謂的超前部署，只是空話、大內宣。五月三日（周二）五月三日（周二）傍晚開始流鼻水，這對體質過敏的我來說，稀鬆平常，不過，這次毫無預兆，鼻水直流，擰鼻涕的衛生紙一陀一陀，辦公桌上出現「餛飩皮」愈來愈多。以為多喝著溫水，就沒事，但晚間十一點半，準備下班，整理筆電時，仍流著鼻水，且喉嚨怪怪的。以往習慣將沉重的筆電電源線留在辦公室，但下班時，突然有著不祥的預感，如果真的染疫，居隔期間遠距上班，非得用到電源線，還是先帶回家吧。下樓時，跟一名編輯同事一起搭電梯，還開玩笑問著他，「不知誰會是編輯部第一個染疫的同事？」五月四日（周三）快篩試劑兩條槓 直奔醫院急診五月四日（周三）早上八點半起床，腦袋重重的，仍流著鼻涕，標準感冒模樣，吃了顆抗組織胺，希望抑制鼻子過敏症狀，但效果有限。中午出門前，心想還是做快篩，安心一點，免得傳給同事。做快篩時，鼻腔仍流鼻水，奇癢無比，棉花棒伸進鼻洞，連續打著噴嚏，眼眶泛淚，這感覺真是奇特。第一次做快篩，不敢將棉花棒戳得太深，只在鼻腔洞口附近轉著，心想「做快檢，只是讓自己心安，應該不會有事。」過了廿分鐘後，拿著背包，準備上班，看著書桌上的快篩試劑兩條槓，有點傻眼。一轉頭看到「白白」（狗女兒）嘴巴正咬著我擤過鼻涕的一團衛生紙，第一個想法「不會連白白都中獎吧？」。【延伸閱讀：飼主確診了毛小孩怎麼辦？我會將新冠病毒傳給貓狗嗎？美國CDC給寵物家庭的5個防疫建議】先從白白嘴裡挖出衛生紙，冷靜下來，打電話報告長官此事，再告知報社人資部門。第二件事情為整理垃圾廚餘，自己天性愛買兼囤物癖，家裡總是堆滿紙箱垃圾，如果居隔十天，沒能外出丟垃圾，那房子內應該一堆小飛蠅，可能長出蛆蟲，這還能住嗎？倒完垃圾後，直奔雙和醫院急診，下午兩點，目測急診外面排隊民眾近兩百人，每個人都苦著臉。跑新聞廿多年，養成愛問、愛聊天的習慣，十分鐘後，得知前後排隊的苦命人均為「陽」男「陽」女。眾多快篩陽性民眾群聚，奇怪的是手機中的「台灣社交APP」仍就顯示正常。排隊時，跟後面一名高中男生開玩笑說，「如果明天全國確診人數超過三萬人，我們應該都是墊高數字的幕後英雄。」人龍去化速度緩慢，下午三點開始下起雨，大部分排隊民眾沒帶傘，只能淋著雨，不少人身體明顯不舒服，無力再站，乾脆蹲下來，也顧不得是否有礙觀瞻。那時心中想著，生病的人真的可憐、也無尊嚴，已經身體不適，卻得在雨天排著隊、站上兩三個小時，原本沒症狀的人，可能生出病來。快五點時，終於進到雙和醫院圖書館的屋簷下，不用擔心淋雨受寒，往回一望，後面還有一百多人等著看診、做PCR，相信很多排隊的人都會想著「如果我是周玉蔻，那該多好！」 指揮中心規定，只有快篩陽性者才能至醫院急診篩檢PCR，因此，掛號時，我拿出以透明塑膠袋包好的試劑，遞給護理師，她低著頭繼續寫資料，整理PCR試管上標籤，語氣平淡地回說，「自己收著，不用給我」。盡管戴著透明塑膠片、及口罩，但仍看得出護理師極度疲累，「怎麼只有你一個人，很辛苦吧！？」，她苦笑著說，「沒辦法，就沒人。」，接著說「不要跟我聊天，後面還有很多人等著掛號。」；難得跟女生搭訕的大叔被打槍了。醫師開立四種藥物 排隊做鼻腔PCR採檢進入臨時診間，兩側各有一名駐診醫師，等我主訴病史及症狀後，醫師熟練地敲著鍵盤，開立四種藥物，分別為緩解過敏、減少鼻水症狀，止咳祛痰，以及兩種解熱鎮痛抗發炎的藥物。出了診間，一旁為簡易批價櫃臺，牆壁貼著「自費六百元」告示，藥費三百、採檢PCR三百，那時心中滿是疑問，不是公費採檢嗎？怎麼又收三百？處於肅殺的氛圍中，當然不可能開口提問。接著排隊做鼻腔PCR採檢，身穿兔子裝的護理師站在密不透氣的臨時木搭空間中，雙手從兩個圓洞中伸出，幫民眾採檢鼻腔檢體，這場景不陌生，攝影同事拍了許多類似照片，但自己卻是第一次做採檢。稍微彎腰、測著身，接受戳鼻時，突然想到香港藝人王喜血流滿面的畫面，幸好過程順利，但短一二十秒，極度地不舒服，我才走了一兩步，就蹲下來，休息幾秒鐘後才起身。看完診、做了採檢，離開新冠肺炎門急診，還必須走到對面領藥，又是超過一百多人的隊伍，排了快一小時，領完藥物時都已是傍晚六點。想想這四個小時，對有症狀、快篩陽性的民眾來說，可是身心煎熬，雨淋、久站、加上對於染疫的恐懼。領完藥，騎車至附近賣場買了一包米、牛奶、飲料及麵包，走在狹小空間的貨架通道，有人迎面而來，自己下意識轉身，背對著，甚至暫時停止呼吸，彷彿這樣做，就能降低傳染風險。結帳時，打開錢包，正想掏錢時，突然意識到手指拿出現鈔，收銀員接過去，可能增加感染機率，趕緊拿出手機，選用電子支付，一向覺得不太好用的台灣PAY，這時派上用場。五月五日（周四）「台灣社交距離」APP警訊通知 竟是醫院排隊等篩檢的親密接觸史五月五日（周四）一早私下請教幾個感染科醫師，有症狀且快篩陽性，這樣PCR陽性機率應該很高吧，有可能出現奇蹟，結果陰性嗎？答案都一樣，「機率相當低。」一整天等待著結果揭曉，不時上雙和醫院網站，用手機掃描著採檢相關QRcord，以及登錄「健保快易通」APP，到了晚間十一點均無消息。至於身體狀況，感冒症狀依舊，鼻塞、流鼻水、頭略暈、喉嚨稍痛，聲音變啞。終於收到「台灣社交距離」APP傳來的警訊通知，五月四日與確診者接觸三十九分鐘，我想這應該前一天在雙和醫院急診前排隊等著篩檢的親密接觸史。五月六日（周五）健保署、指揮中心兩個不同系統資料連接需要六個小時五月六日（周五）凌晨睡前上網再度查詢雙和醫院網站，PCR採檢報告終於出爐，不出意料，就是陽性。隨即點開「健保快易通」APP，查詢其中健康存摺，還是只有三劑疫苗施打資料，尚無採檢結果。早上八點醒來，再點「健保快易通」APP，也看到了檢驗結果陽性，透過頁面直接轉至指揮中心的確診自主回報系統，但點了許多，就是轉不過去，頁面卡住。致電健保署長李伯璋，答案是「健保署、指揮中心兩個不同系統資料連接需要六個小時，但問題不在健保署這邊，指揮中心積極修正中。」沒錯，真的要六個小時之後，才能上網填寫資料，但填了之後，按到下頁，就無法再回到上頁，好奇怪的網頁設計，在購物平台購物時，下單刷卡前，都還可回到之前的商品頁面，有機會再考慮，但用來取代疫調的確診自主回報系統，竟然沒有這項基本功能，錯了就錯了，沒得修正。醫院、縣市衛生局、政府系統間的訊息傳遞之遲緩，超乎預期，從最前面的醫院端、健保APP、指揮中心自主通報系統、新北市衛生局，傳遞過程中均有著明顯的時間差。何時會收到居隔單、防疫關懷包？周五下午傳回確診自主回報系統，周六接到北市衛生局關懷電話，問起「何時會收到居隔單、防疫關懷包？」，答案是「新北市感染人數太多，很難確定，如果送去，會先電話通知。」公費清冠一號早已缺貨 自費價格不一(黑市叫價五千元)許多確診者聊起「清冠一號」，幾乎抱怨連連，指揮中心多次宣稱，已經備足產品，貨源足以供貨四十八天，符合開藥資格的確診者均可拿到此中藥聖品，但大部分人應該都跟我一樣，碰得一鼻子灰。周五一早至詢指揮中心網站查詢提供「清冠一號」的中醫診所名單，中永和多家中醫診所上榜，但一家一家致電請教，結果都一樣，「公費清冠一號早已缺貨，如想服用，必須自費。」至於自費價格不一，有些診所十天份兩千五，有些十天份三千，這還不包括快遞費用。明明政府提供公費「清冠一號」，由國內八家生技製藥公司造科學中藥，只要透過視訊看診，醫師評估後，符合適應症，就可以拿到藥物，隨著染疫人數暴增，公費產品奇貨可居，黑市居然叫價五千元。仔細看著指揮中心提供的資料，才知道其中貓膩，一開始就沒打算讓大部分輕症患者使用「清冠一號」，只以預估確診人數的百分之三來估計公費名額，所以確診者就算咳到肺葉都掉下來、喉嚨劇痛，也不見吃得到公費「清冠一號」。花了半個多小時，打完中永和相關中醫診所，答案都一樣。此時，喉嚨更痛、聲音更是沙啞，只能向台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗求救，相當幸運，他那邊剛好還有幾罐公費「清冠一號」。視訊看診便民的就醫方式 指揮中心卻搞得如此複雜第一次視訊就醫，透過LINE介面，倒是熟悉，不過，事前要在患者在同意書上簽名，這可折騰許多人，手機先下載此項文件，想辦法印出來後，簽完名，再拍照，最後回傳圖檔。有印表機的家庭應該不多，我家裡就沒有印表機，以往想列印文件，習慣拿至超商，但現在居家隔離，那邊都去不了，這該如何解決？最後在同事幫忙下，先在報社列印，下班時再拿到我家門口，終於解決這難題。明明是便民的就醫方式，指揮中心卻能搞得如此複雜，一般中老年人就算會用LINE傳早安文，但真會下載文件，且家裡還有印表機，又懂得拍照，再回傳照片的比率應該不高吧。「清冠一號」如此，輝瑞、默沙東等口服抗病毒藥物，高風險族群的取藥難度更高，現在全台確診人數單日已破五萬，但口服抗病毒藥物卻開出不到兩千人次，根本不成比率，請教基層診所醫師，才知行政程序繁瑣、申請文件內容瑣碎，簡單來說，就是卡卡卡。指揮中心一直滾動修正，希望能趕上病毒傳播速度，如果重症增加，死亡人數也會上升，真不希望看到這樣的結果出現。
-
![]()
2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽3類對象擠爆視訊醫療 指揮中心明起新增評估管道
為提供無法使用視訊或未能成功預約視訊診療的篩陽性民眾，指揮中心宣布，自5月14日明天開放居家隔離、自主防疫及居家檢疫3類對象快篩陽性時，可委由親友攜帶健保卡及快篩檢測卡匣或檢測片，可以到診所或負責居家照護的責任院所，其中也含衛生所，並請醫師確認。指揮中心表示，使用遠距門診醫療者可透過健保署全球資訊網首頁/重要政策/COVID-19就醫權益與因應作為/民眾就醫權益(視訊診療看這裡)/因應COVID-19疫情之視訊診療（ https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=682E61D7A9C3A59D&topn=787128DAD5F71B1A ）或使用「健保快易通APP∣健康存摺APP」，查詢附近「視訊診療指定院所」，並先行電話洽詢或至院所網頁預約掛號，或可聯繫地方衛生所、關懷中心協尋可提供視訊診療服務之院所，透過遠距門診醫療，請遠距/視訊診療醫師協助評估確認快篩陽性結果。指揮中心提醒，民眾預約訊診療或前往診所、負責居家照護的責任院所(含衛生所)評估確認陽性結果時，請配合下列事項：一、評估前，先行準備：(一)自行快篩陽性後，於判讀陽性之檢測卡匣/檢測片，寫上檢測者姓名及檢測日期。(二)將檢測判讀後之檢測卡匣/檢測片及健保卡放在一起拍照。(三)如至診所請醫師確認，應以夾鏈袋或塑膠袋密封包好攜帶至診所。(四)配合於醫師視訊或現場評估時出示判讀陽性之檢測卡匣/檢測片。二、評估時，如採視訊評估，並依視訊診療醫師指示上傳照片；如採現場評估，無需上傳照片，但建議評估醫師電話聯繫快篩陽性個案或其法定代理人，請其確認該檢測結果確為其所屬。三、評估後，醫病已對快篩陽性結果達成共識，請民眾配合將檢測卡匣/檢測片銷毀或塗毀。若由親友帶至診所評估，則交由醫事人員處理；若是於家中遠端評估，則依居家照護垃圾清理原則，以雙層垃圾袋包裝並確實密封。指揮中心表示，當民眾及醫師對評估陽性結果如達成共識，即可由評估確認醫師所屬醫事機構進行通報，並由系統自動研判為確診，後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則，安排個案於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療，但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR採檢。
-
![]()
2022-05-13 該看哪科.新陳代謝
罹病12年服3種藥控糖無效 她後悔早該打胰島素
71歲的陳太太得糖尿病12年，過去幾年服用了三種口服藥，糖化血色素都無法達標，常衝破8.5％，原本不願意用胰島素的她，後來視網膜病變，開始加上胰島素注射，經過三個月，糖化血色素顯著降低，口服藥也可減量，讓她忍不住說「早知如此、何必當初！」糖尿病關懷基金會董事長，振興醫院新陳代謝科暨營養治療科主任蔡世澤表示，台灣估計有220萬以上的人得到糖尿病，98%是第二型，是十大死因第五位，十大死因中至少有四個疾病與糖尿病相關。英國大型研究發現，糖化血色素降低1％，可以降低12%中風機率、14%心臟衰竭機率、19%白內障機率、37%小血管病變機率、43%下肢截肢或致命周邊血管疾病機率。糖尿病關懷基金會執行長，台大醫院內科部代謝內分泌科臨床教授李弘元表示，健保規定，第二型糖尿病病人若已用三種降血糖口服藥，仍無法理想控制血糖時，宜考慮給予胰島素治療。國外文獻指引建議，因為用三種藥還無法達標，即定義為「口服藥治療失效」。三種藥都無法控糖，就不得不啟用胰島素，但若能更早啟用，效果更佳。蔡世澤表示，國外研究報告顯示，糖化血色素還沒有超標太多，例如8％時就啟用胰島素，血糖達標機會較高，但若像一般國人等到糖化血色素高達11％才啟用基礎胰島素治療，就不容易達標了。過去幾年，台灣第二型糖友糖化血色素達標到7％以下的比率僅一成，遠低於其他亞洲鄰近國家，原因就是啟用胰島素的時機太遲了。李弘元表示，一項針對302位30歲以上糖尿病患的調查報告顯示，超過五成病人都曾聽過醫師或衛教護理師勸說要打針，但不願意接受。不願意接受胰島素的原因第一名是寄望其他治療方法例如吃藥，第二名是擔心不方便，第三名是擔心引起其他併發症例如洗腎。李弘元釐清，現在胰島素都是筆型注射針，針頭又短又細，打針比測血糖還更不痛。若吃三種藥還無法控糖達標、糖化血色素超過9%、高血糖症狀明顯者，這三種情況都建議使用胰島素，趕快讓胰臟細胞休養生息、延緩功能下降。呼籲大家不要再猶豫，勇敢接受建議，嘗試使用胰島素。
-
![]()
2022-05-13 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
「感覺自己被放生…」確診後感受惡夢的開始！確診者忠告：染疫前你該做的3大準備
「確診後，才發現通知確診的相關行政系統幾乎癱瘓，深刻感受是惡夢的開始。」帶著沙啞的嗓音訴說著確診的故事，她是卅多歲的小咪（化名），在確診第6天接受採訪。她說，確診隔天症狀就嚴重惡化，「半夜咳嗽嚴重到，感覺都要把肺咳出來」，但卻一直未接到任何簡訊與電話，忍不住質疑「這樣放生我對嗎？」。確診是惡夢的開始4月26日小咪4月26日一早喉嚨痛，因前一晚開冷氣睡覺，症狀又突然，原先不以為意，想隔天再到診所就醫。但又擔心染疫，晚上用家用快篩檢驗，沒想到竟是陽性。當下心情非常慌張，整個大半夜都在查詢該怎辦，是否應立即到社區篩檢站？還是要去醫院急診？當下很擔心到急診採檢會被急診室人員轟回家。4月27日可是，台北市7個社區篩檢站均要事先預約，每站僅300個名額，全部爆滿，現在又如此緊急，也無法預約，況且已是快篩陽性，也無法去人擠人。考慮再三後，她決定隔天（27日）到住家附近步行距離約15分鐘的台安醫院掛急診，因她已有症狀且快篩陽性，付診察費600元後進行公費採檢。小咪說，台安醫院的急診醫師、護理師都十分友善，她在急診外採檢站同時快篩及PCR，約1小時後，醫院簡訊即通知，快篩確診為陽性。醫師馬上就開立止咳、止流鼻水、退燒、消炎等藥物，請她回家休息，再請她隔天（28日）到健保快易通App查詢檢驗結果。沒想到，確診後卻是惡夢的開始。4月28日28日中午時，她自行到健保快易通App查詢，PCR確診為陽性，當下開始等待北市衛生局通知、匡列，同時撥打1922，但打了30分鐘都打不進去。當時十分混亂，等了一天，怎麼等就是等不到任何電話，一度以為自己沒有確診。後來自行填寫台北市自主通報系統，隨即收到制式簡訊，要求她待在家裡，若有需要可以電洽各區關懷中心尋求協助，並通報服務公司的防疫長。4月29日等到29日時，還是沒接到衛生局通知及居格通知單，再撥打關懷中心尋求協助，但對方僅能提供送餐、收垃圾或提供關懷包、協助叫防疫計程車等，居隔單等就是要等衛生局通知。但27日起症狀已開始惡化，喉嚨非常痛，同時還出現鼻塞、咳嗽、全身無力，4月30日起劇烈咳嗽，甚至半夜感覺喉嚨塞滿痰，但卻咳不出來，而咳嗽嚴重到感覺都要把肺咳出來，合併乾嘔。還好29日預約到中醫師視訊看診，順利取得「臺灣清冠一號」服用。一直至5月3日才感覺痰有慢慢減少。回想確診期間，自己一一打電話詢問，確認自己是不是確診，當下真的很生氣，更感覺自己被放生了，不知居隔期從何時開始算，何時結束，更是心慌。5月1日5月1日上午，終於接到台北市衛生所人員的電話，5月2日深夜11時才收到簡訊通知，居隔期從4月28日至5月8日，但距離4月28日確診已過了4天。回想確診、聯繫過程，小咪認為政府對確診患者應該用明確的簡訊通知，讓民眾了解確診後，接下來要如何應對及處理，以及有哪些步驟，同時也讓確診者安心，而不是茫茫然不知所措。一開始如此慌亂，顯示政府沒有做好相關配套措施。確診前應做的三大準備小咪以過來人經驗建議，確診前應做好三大準備。第一、快篩試劑現在確診患者多，當出現身體不舒服症狀時，可以先自行快篩，確認一下有沒有感染，如果染疫了，一定要盡速就醫；她就是在確診前兩天先去藥粧店買好快篩試劑，所幸那時快篩試劑還沒限量，因此喉嚨痛時，可以立刻使用。第二、應先備好家中常用藥物如退燒藥、消炎藥等，她就自己準備普拿疼、退燒貼片、伏冒熱飲、枇杷膏、鼻塞鼻噴劑等，因發病1、2天後，喉嚨痛、咳嗽等症狀十分嚴重，根本無法入睡，使用家常藥物緩解症狀後，才比較舒服一點。小咪說，她身邊一名同樣是確診朋友說，現在到快篩篩檢站，如果只是等待快篩就到等1小時，如果是要快篩加拿藥須等4小時，而領取的藥物僅是一般感冒藥，因此，這些藥物一定要先準備。第三、先找好住家或公司附近醫療院所最後是尚未確診前，應先自行上網了解住家或上班公司附近醫院及診所位置，以便身體不適或快篩陽性後，可以立即就醫，同時也最好先查詢可以提供視訊診療的西醫及中醫診所，若真的無法外出看診時，可以加以利用。小咪說，現在確診患者不斷增加，希望大家都能保重身體，即使感染後，也要趕快看醫師，及早痊癒，而還沒有感染的人，也要多做好防疫，避免感染。【加入居家隔離怎麼伴Line社群】五千位病友及居隔者與大家交流自己的問題，歡迎有需要的朋友加入此社群。
-
![]()
2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性＝確診狀況多 侯友宜提方法讓遠距門診不塞車
3類對象快篩陽性視同確診今上路，然而狀況百出，除有醫院遠距門診網頁出現當機外，也有醫院上午不敢開門診，就怕衝擊到醫護的量能，讓新北市長侯友宜在記者會上三度喊話中央盡快放寬認定、化繁為簡「不要拖了」，並提出讓居隔、自主防疫者，透過同一個醫療體系來看診判定，不要占用遠距門診量能。侯友宜今日在疫情記者會表示，新北每天確診數幾乎就是採檢量，但PCR需要檢驗時間、人力及法傳系統的認定，中間需要不少時間，造成民眾等不到及時的關懷，加上確診的指數型海嘯起來了，關懷中心擴線至300線，雖然國軍支援60名人力，但還是沒辦法解緩大量確診者，加上民眾打來多數都是問程序的問題，讓侯說「海嘯都起來了！來不及了！」侯友宜認為，這些情況要從源頭解決，呼籲中央放寬快篩陽性視同確診不限對象。侯也說，今一早到三重聯醫了解遠距門診的情況，發現有幾項問題，包括遠距門診量能有限預約不易、判定程序繁瑣加重第一線醫護負擔、判定結果易導致醫病關係緊張，或數位落差者無法使用遠距門診，讓長輩抱怨連連。侯表示，既然現在居隔者被匡的都是因為同住家人，跟確診者關係親密，因此讓居隔、自主防疫者，透過同一個醫療體系來看診判定，不須再經由繁瑣程序判定，直接收治治療、簡化流程，盼中央給予支持，望中央把問題解決。侯友宜表示，新北在第一線看到問題，也提出解決問題方法，盼中央看到問題不要拖，做事要有節奏、謀定而後動。快篩陽視同確診已經準備一周，現在推出又造成很多混亂、累積民怨，再多的醫護量能都經不起政策一而再、再而三地改。
-
![]()
2022-05-12 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
確診心情只有確診的人才懂 居隔日記讓你同理確診者的徬徨
新冠新病例數每日暴增中，UDN元氣網和WaCare遠距健康共同成立「居家隔離怎麼伴？」Line社群，立即成為確診和居家隔離者支持取暖的熱門社群，至今已有近五千位朋友在此互相打氣、交換經驗和訊息，自動產生學長姊制提供解答，成為Omicron肆虐下的大規模病友暖心支持團體。元氣網在保護當事人個資等前提下，將嘗試把群裡可供新進居隔確診者的訊息，陸續依主題不同做一整理，希望在這個專欄裡，幫大家記下無數滿是善意的抗疫經驗，及許多可能難再重現的生命重要片段。雖然數千人彼此不相識，但或能藉此讓過來人幫助未來人，並留下另類的台灣抗疫日記。【怕被冠上老鼠屎標籤的上班族】｜【確診還是會慌張的懷孕護理師】｜【認定額溫真的不準的高中生】｜【確診過來人的防疫險申請眉角】【怕被冠上老鼠屎標籤的上班族】4/17凌晨突然喉嚨痛全身不舒服，本來早上想去上班的，因為16號才第一天報到，怕馬上請假不好，但是起不來直接昏睡到下午。先去診所看了醫生，沒有發燒，鼻涕不是黃色濃稠的，所以醫生說應該不是確診只是一般感冒。接下來連續咳嗽喉嚨痛三天，但是我也真的不感覺自己有可能確診，因為我真的有夠少出門，而且疫苗也打滿三劑。4/20公司因為確診人數直線上升，就要求我們要快篩，下午五點左右我的第一個快篩是兩條線，當下我腦子整個呆滯，然後馬上想說是不是偽陽性，就又快篩一次，結果還是陽性，馬上查了最近的醫院到急診PCR過程很煎熬，我一路上都是哭著開車哭著掛號，我超怕我自己潛伏期已經好幾天，超怕有人被我傳染，超怕被冠上老鼠屎的標籤。然後等了一小時都還沒有讓我PCR，旁邊也有五、六個跟我同樣狀況的人，我整個理智已經斷線，打去1922問他我快篩陽性，醫院還這樣讓我們跟一堆一般看診待在一起等PCR，然後問要多久全部一問三不知是合理的措施嗎？1922才打進醫院，我才聽到叫我的名字，然後PCR完又暴躁地等了一個小時才拿到健保卡。回家等待結果更煎熬，我睡著又醒睡著又醒，一直起來看健保app，心裡還在祈禱是陰性是陰性，終於半夜讓我看到結果，是陽性。當下真的是馬上回想這幾天跟誰吃過飯，一起抽過菸，然後又想到幾天前跟朋友吃飯時，我一直抱著一個七個月寶寶，然後真的徬徨無措，不知道下一步要怎麼辦怎麼走。4/21 忘記幾點了，我自己打了1922通報，他讓我在家等通知。下午五點警察打來疫調，問我有沒有接觸過確診者，我說沒有。他就很驚訝的說，可是你ct值很低，然後我問他低不好嗎（我完全不知道ct值代表什麼）？他就跟我解釋，ct值越低代表傳染力越強，妳ct值才17。然後簡單問了我開始喉嚨不舒服的前四天的接觸者後，讓我等衛生局通知。晚上八點多衛生局有打來，可是我沒接到。4/22 打了所有能打的電話，幾乎打不進去，有接的還是1922，但是他們叫我等桃園衛生局的通知。4/23終於接到衛生局的電話了，但是他只問了我基本資料後，告訴我，在家待滿十天。我就問他，十天後呢？他居然跟我說，到時上疾管署網站看，因為政策每天在改變。4/24我突然覺得喉嚨更痛了，然後很不舒服想吐，量了體溫才發現自己發燒，不過也覺得還好。下午區公所的人突然打電話來說要送餅乾給我，拿到才知道那是所謂的居家隔離關懷箱（今天一堆人在說，有隔離完當天才收到，也有第八天才收到，現在應該改口叫紀念包）。是蠻感動的啦，畢竟那麼多天終於被記起來那種感覺，可能只有其他跟我一樣狀況的確診者才能了解。4/25沒啥事，燒也退了，喉嚨也不痛了。就是跟前面四天一樣，拼命打電話要我的隔離通知書，但是很幸運的，跟前四天一樣，1922說要找所在區域衛生所，衛生所說要找衛生局，衛生局說要找1922，每個都說自己沒有權限查詢進度，但是會幫我問。4/26第六天了，我已經懶得打電話了，想也知道他們沒有幫我問，打了也是白打。然後無意間找到了一個確診者的社群，才知道！原來一堆人跟我一樣，還有解除隔離還沒拿到隔離通知書的，接下來27、28就是耐心地等待。4/29目前第九天，應該跟所有人問題都一樣，只想拿到隔離通知書。可以打的電話都打過了，可以問的都問過了，永遠只叫我等待，等到第九天了（我是確診者）還叫我等，就想知道9天了，再塞車也該輪到我吧？奉勸各位真的不用打太多電話，因為根本不會有答案。【確診還是會慌張的懷孕護理師】身為一名護理師，確診的當下真的還是會很慌張，尤其目前懷孕15週的我，真的是掉到谷底的感覺。當時第一個想法是不斷地回想會是誰傳染給我，生活足跡只有醫院和家裡，家裡先生沒症狀，那唯一有可能的是醫院的。當時有一位同事也同時出現症狀，他照顧的病人及家屬已經咳嗽好幾天，因為身為護理師的我們確診後，醫院才開始替病人及家屬採檢，傳染源頭從哪裡來，醫院還沒給出結論，我就這樣被判定在家居家隔離。隔離期間第一天除了醫院打來疫調的電話和訊息，政府單位像是遺忘我一樣沒有任何消息，同時我第一天出現咳嗽、流鼻水及發燒的症狀，發燒是讓人最難受的，身體明明很熱卻覺得好冷。將家裡最後一顆退燒藥吞下後，我還是持續高燒38.9度c，只好求助醫院，醫院的關懷單位表示要用視訊門診，結果視訊門診都滿號了，詢問掛號櫃檯和診間都無法加掛，只好打給1922。1922請我找當地的衛生局，衛生局我打了一個小時才接通，說會派防疫計程車來帶我去急診，我以為確診者到醫院後，醫院的感管會有什麼特殊通道的安排去就診，結果沒有！就跟一般民眾一起在急診門口，護理師一一來詢問就診原因後才被請到一個急診旁邊的小角落，但是還是會有一堆在你身邊晃來晃去，一樣都是在等急診叫號。我真的深怕自己的病毒散播出去，本來沒病的都被我傳染了！回家時，等了防疫計程車一個小時的時間我才搭上，看著計程車司機穿著兔兔裝和手套，手套裡是已經被汗水浸濕的雙手，真的很辛苦。想起去年我也在專責病房服務過，每天工作服濕了又乾，乾了又濕。隔離的第二天我接到警察打來的電話，表示要疫調發病前兩天的足跡，也接到醫院打來要同住者的資料電話，結果我的同住者在我隔離第三天開始出現咳嗽症狀。打給衛生局表示，同住者並沒有被匡列，可以自行就醫，他居然沒被匡列我真的傻眼。接著我開始不斷打給1922、衛生局及衛生所，都沒接通過。到確診的第四天，衛生所下班前七分鐘終於接通了。對方留了我的資料表示會再有人打給我，但是我到現在隔離的第九天，還是沒有人打來過。政府公布自己登記線上的疫調表單後，我立馬將資料登錄，但是有沒有登錄也沒差別了，因為在隔離的第九天，我的同住者也確診，早晚會被疫調匡列。現在確診病例越來越多，政府機關每日工作量之大，雖然將一些業務分給了醫院，但還是有很多處於隔離第N天才收到防疫包，或到隔離最後一天還是沒收到隔離通知書的，例如我，我想很多人也跟我處於一樣的狀況。別急、別慌，此時加入udn開辦的line群組，當看到別人跟自己有一樣的狀況時，真的有被安慰的感覺，原來自己不孤單，其他人也是一樣的，確診的心情只有確診的人懂！【認定額溫真的不準的高中生】1.額溫真的不準，覺得自己發燒了就快去篩檢或是休息。我是高中生，在學校和診所量額溫總共三次都是36度多，診所一量耳溫38.9，再不去診所沒發現的話我大概會燒成智障吧。2.篩檢完後就叫我回家，什麼都沒有，前兩三天也是沒有通知、沒有電話。家裡沒有備藥，還是家人出門買的。所以請務必準備成藥在家，止咳、退燒、快篩，什麼都準備一點也可以，因為不確定是否會有症狀、會持續多久。第四天的時候吧，有一間附近的診所打電話來說，是政府派他們來關懷確診者，如果有收到這個資訊可以利用一下資源。我是沒有視訊診療之類的啦，家裡有藥就先頂著吃。3.發燒了六天，一開始是發燒+流鼻水+鼻塞+肌肉、關節痠痛+腹痛+輕微咳嗽，後來吃了成藥後，大部分症狀都減緩。但是咳嗽和喉嚨痛的症狀越來越明顯，到第三天左右就幾乎無法講話，吃東西靠掐著自己大腿、喉嚨硬吞下去。第五天咳出血，吃了一整條喉糖，也是含的當下涼涼的舒緩一點點而已。現在此刻咳到胸口和各處都在痛，不知道還要持續多久。已經四天，凌晨四、五點才睡著了，不管坐著、躺著、趴著，怎麼樣都是半小時就會被自己狂咳咳醒，含著喉糖也沒用，半夜會非常明顯。吹到風也會，所以關在房間熱到流汗也不能開電風扇。喝蜂蜜水也沒用，吃藥也沒有減緩的趨勢，查了網路需要各種中藥之類的，我哪裡生中藥呢。4.要說我的心路歷程，可能只有我這樣。確診後脾氣暴躁到極點，除了找朋友和在限動抱怨，我沒有其他抒發方法，希望確診者的親友能稍微包容一下中獎的人，等他恢復後再找他算帳。（X）覺得更多的是心理壓力，會害怕害身邊的人確診了怎麼辦，家人不能工作怎麼辦。後來我家人也全都輕微症狀和快篩陽性，我一開始還很抱歉，後來發現有兩個人根本不管隔離跑出門，我這種壓力就減輕很多了，因為，防疫破口，ㄏㄏ。而且最後才知道我爸周四時的工作地點有人確診，他周五晚上好像就有咳嗽和流鼻水的症狀了，跟我說搞不好是他傳染給我的，我就⋯⋯？我也不知道這件事，他還跟我們共進晚餐喔。我完全不知道怎麼染疫的，週一發病，前一天我去菜市場買東西和買午餐回家吃，大前天我完全沒有出門，總不會不到一天就發病吧，我已經快認定我是被我家人傳染的了。心路歷程大概就是從難過地確診到暴躁地等待康復。【確診過來人的防疫險申請眉角】我當初是買XX防疫2.0的防疫險$1509、疫苗險$228。我去我當初篩檢PCR醫院掛胸腔內科，申請了診斷書和檢驗報告（科別要看每一家醫院！)。另外疫苗險的部分，用「最近一次」施打日期計算180天內確診，可再理賠。因為我是直接確診的，所以只能申請確診理賠。可以從居家隔離書上的「依傳染病防治法XX條」，判別是申請確診還是隔離。第44條是確診、第48條是隔離。所以如果是先被「隔離」再「確診」，一定要拿到兩張居家隔離書，這樣才不會影響到自己的權利。所以我帶了居家隔離書、檢驗報告、診斷證明、小黃卡、存摺、身分證去申請。建議多跟醫院申請多份一點報告和證明，因為XX會收走，但居家隔離書正本對方有還給我。原本擔心XX不會理賠居家照護的住院日額配，但最後是有補償的。建議可以先到XX網站下載申請書，在家填寫好。（就算同時申請防疫+疫苗險，都只需要填寫一張就好。）（事故發生地點我寫家裡地址、事件經過我寫陽性報告出來的那天*建議寫居隔書的開始日期*)去櫃上申請就滿快的，預計兩週會入帳。XX也有給負責案件的人員分機號碼，就也不用擔心之後找不到人詢問案件進度。註：以上為個人防疫險申請經驗，僅供參考。【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」，感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友，一起加入。
-
![]()
2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
新北社篩站首開急門診 快篩陽看診、領藥、PCR一條龍
新北今新增1萬9620例，新北市長侯友宜表示，從確診曲線來看，仍往指數型向上走。另外，為分擔醫院防疫急門診量能，新北首次在板橋江翠篩檢站開設防疫急門診，民眾從看診、PCR、領藥一次完成，採線上掛號每日限600人。侯友宜今日公布，新北今新增1萬9620例，居家照護7萬3844人，居隔列管1萬8310人，從確診曲線來看，仍往指數型向上走，此外居隔人數雖然因為改變匡列定義，下降至1萬多人，但隨著確診人數增加仍會往上。侯友宜說，新北市從4月11日開始，居家照護實施已滿一個月，照護突破10萬人，並執行視訊診療4423人、居家送藥2571件。為加快PCR陽性的居家照護，由亞東、慈濟、新店耕莘、新北聯醫先行啟動快速銜接計畫，只要PCR陽，經醫院健康評估分流，隨即啟動居家照護，65歲以上優先視訊評估、用藥80歲以上加強關懷追蹤，處方箋釋出給核心藥局、抗病毒用藥配送，同時提醒資料務必要填寫正確。另外，為分擔醫院防疫急門診量能，新北首次在板橋江翠篩檢站開設防疫急門診，從看診、PCR、領藥一條龍，快篩陽性者透過網路預約，再看診、領藥、PCR採檢，急門診有中西醫，民眾須負擔掛號費，每日掛號限600人。至於北市副市長黃珊珊稱首創採檢車來速，侯友宜說，去年江翠社篩站開啟時，就用車來速，但發現很容易造成車輛回堵，又讓醫事人員跑來跑去，不如民眾下來採檢速度較快，現在又有一個院外的防疫急門診，讓民眾更方便，看診、領藥。
-
![]()
2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
3類人「快篩陽視同確診」明上路 自拍上傳醫師視訊評估
「快篩陽視同陽性」政策確定於5月12日正式上路，中央流行疫情指揮中心今公布，針對「居家隔離」、「自主防疫」、「居家檢疫期間快篩陽性民眾」，在家快篩陽後，於判讀陽性之檢測卡匣或檢測片，寫上姓名及檢測日期，與健保卡一同拍照上傳，供醫師視訊評估時出示。指揮中心統計截至5月9日，管理中居家隔離者共計70709名、自主防疫者232351名，管理中居家檢疫者17342名。指揮中心指揮官陳時中表示，明起居家隔離、自主防疫、居家檢疫期間快篩陽性的通報流程，若快篩陽性者，可透過遠距視訊診療醫師，協助評估確認結果，如果有共識，就會用健保卡上傳陽性結果，自動通報或上法定傳染病通報系統後，系統自動研判確診。陳時中說，快篩陽性者在家等待衛生局安排收治隔離處所，安排到指定地點，並開立確診隔離通知書，按照此程序進行。如果醫師認為有疑慮，或此醫病沒有共識，會通知衛生局安排PCR做結果認定。陳時中說，5月12日後三類對象預約視訊診療前，要準備相關事項，包括檢測卡匣或檢測片，上面要寫姓名和檢測日期，和健保卡放在一起拍照，預約時上傳照片，配合視訊評估時，出示檢測卡匣或檢測片。指揮中心表示，5月12日起居家隔離、自主防疫、居家檢疫期間快篩陽性民眾「預約視訊診療評估結果前的配合準備事項」，包括以下4項：1.自行快篩陽性後，於判讀陽性之檢測卡匣／檢測片，寫上姓名及檢測日期。2.將檢測判讀後之檢測卡匣／檢測片及健保卡放在一起拍照。3.預約遠距醫療或視訊診療門診時將照片上傳。4.配合於醫師視訊評估時出示讀陽性之檢測卡匣／檢測片。媒體詢問，3類人快篩陽性，若預約不到視訊診療，是否可以直接前往PCR？陳時中說，3類人須經過視訊診療，達成共識才能通報陽性個案，否則就要再PCR檢驗。陳說，我們不鼓勵快篩陽自己去做PCR，因為他都在家裡面居隔、居檢，基本上不能出來，如果有需要衛生局可安排，但這種狀況盡量少。醫療應變組副組長羅一鈞補充，評估「快篩陽」也有包含診所醫師，多半是由居家照護團隊醫師就近評估，因為居格者陽性多半也知道家人確診由哪個照護團隊負責，團隊可直接收案、開藥，衛生局也有要求衛生所加開視訊門診，提供快篩陽性個案服務。若居隔民眾有收到關懷中心通知，可藉此詢問地方安排的視訊門診是由哪個衛生所、診所、醫院負責。
-
![]()
2022-05-11 新冠肺炎.台灣疫情
「我也快篩陽別慌！」黃珊珊自嘲：敵人終於見面了
台北市預估下周疫情洪峰將至，不過卻在抗疫高峰前夕，台北市副市長黃珊珊今天上午快篩陽性，還要等PCR結果，黃珊珊剛也在臉書表示「我也快篩陽、別慌！」她說，有點喉嚨痛，早上起來就覺得怪怪的，所以快篩，出現了兩條線，「這也是可以預期的事，因為，我早已經有心理準備」。黃珊珊也說，「今天快篩陽了，應該是這兩天被感染的吧，希望母親節去看媽媽時沒有傳染給媽媽，還好當時我不敢拿下口罩，以免影響媽媽健康。」黃珊珊剛在臉書表示，今天早上，她先上線開市長室會議、線上防疫會議，開完線上會議，再請秘書把她的車開來家，把鑰匙丟在門口，再開車去做採檢，接下來就回家隔離七天，「反正我已經很習慣居家辦公和線上會議，這七天，一樣繼續嗡嗡嗡！」黃也不忘自嘲，「今天我也快篩陽，做防疫工作兩年多，終於真的跟這病毒共存了，它是我這兩年多來朝思暮想的敵人，今天終於見面了，我很想知道，它到底是怎樣主宰了世界！」黃珊珊說，這兩個星期她都在各大採檢站工作，從北士科到忠孝、仁愛、三總急門診、婦幼醫院親子急門診、木柵機廠防疫急門診，籌備各個急門診，很趕、很急，而在場的都是快篩陽性的排隊民眾，「民眾都很心慌，我的任務就是讓他們不要緊張，讓大家都可以快一點採檢PCR，快一點拿到藥回家休息靜養。」黃提到，這兩個星期，她看到焦慮的媽媽抱著孩子在急門診排隊、看到很多年輕人、也有很多上班族，爆發的疫情讓人難受，急門診爆棚，民眾焦慮，每天的確診數字都是實實在在的一個人，甚至影響一個家庭，在疫情之下，「讓人民免於恐懼，是我們的責任！」儘管快篩陽性，黃珊珊也不忘今天木柵機廠防疫急門診正式上線，黃說，這個篩檢站每天可以增加8百個名額，台北市南區的朋友可以有一個快速方便的採檢場域，要感謝萬芳醫院驚人的效率與良好的紀律，速度超快，令人敬佩！市政府會盡量協調各大醫院開設急門診，希望大家都可以免於恐懼！她也不忘再度宣導，快篩陽第一件事，就是不要搭大眾運輸，可以自駕或步行到各大醫院急門診去採檢PCR，順便拿藥回家，好好靜養七天，不用採檢就可解隔。隔離期間，如果有不舒服，可以打電話到區級關懷中心、或者直接打到聯合醫院或合格診所的視訊醫療，最重要的是，如果有緊急狀況，還是要打119。黃珊珊說，靜下來思考，洪峰將至，台北市的醫療量能是最後一道防線，這七天，她雖然被隔離，但是每天還是會上線開會，每天晚上跟區級關懷中心的檢討會報也不會停止，一起守護台北，「拜科技之賜，我也成功數位轉型！」
-
![]()
2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
高風險確診病患領藥艱辛 奔走4天才拿到救命藥
全台染疫人數攀高，抗病毒藥物卻難求，本報掌握一名具高風險確診病患的領藥艱辛歷程，家人跑了兩家醫院，一缺藥，另一家則說門診不能開藥，透過健康益友視訊診療只能預約七天後。家人四處奔走、歷時四天才拿到卅顆救命藥，幸未因超過發病五天而失去用藥資格，服藥後症狀明顯好轉。指揮中心宣稱五月六日將廿七萬人份抗病毒口服藥配送到二一○家醫院、五十七家社區藥局，讓住院、急診、居家照護等確診者即時用藥。本報記者前天疫情記者會提出該案例，指揮官陳時中表示，「從來沒遇過一個病人同時遇過這些情況」，還說要親自打電話問投訴人，到底怎麼回事。該名個案為六十八歲吳先生，具有新冠重症高風險病史，符合領藥資格，按規定應於發病後五天內領藥。他於五月六日上午喉嚨不適，快篩陽性，下午至台北關渡醫院採檢，晚間獲知確診。五月七日上午，胞兄拿著他的健保卡，先至關渡醫院胸腔科求藥，但該醫院並未備藥。換至台北榮總，醫師評估後，認同個案應盡速服藥，但卡在門診，無法開藥。吳先生嘗試透過「健康益友App」預約視訊診療，卻只約到七到十天後的時段，緩不濟急。五月八日晚間，淡水關懷中心致電關心，個案求救，九日上午淡水馬偕來電通知可開藥。因病切除部分肺葉的吳先生胞兄先至淡水檢疫所拿處方箋，再去淡水馬偕急診處排隊，等一小時，才完成領藥程序。吳先生表示，在服藥三個多小時後，喉嚨刺痛明顯緩解，心理壓力也減輕不少。盼望政府簡化領藥流程，讓重症高風險確診者都能盡速吃藥。陳時中指出，確診個案在看到陽性報告時，建議開始自尋醫療資源，因為陽性報告出爐後，到衛生單位安排居家診療關懷追蹤，可能出現一天的落差，導致個案就醫碰壁。目前正規畫讓陽性結果即時轉到照護團隊，可望解決此問題。
-
![]()
2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
煎熬72小時！確診童發燒40.5度 屏東媽自力照顧被封「地表最強」
屏東一位媽媽因小學四年級的兒子新冠肺炎確診飽受煎熬，病程最嚴重的三天一度燒到攝氏40.5度，讓她憂心焦慮，因為無法入院治療，居家隔離期間她自力治療，向愛子允諾「只要有媽媽在，我不會讓病毒欺負你！」母子倆最後抗疫成功，她在臉書分享歷程也引發迴響，贏得「地表最強」封號。確診兒的媽媽楊絜羽，已打過3劑莫德納疫苗。她坦言，6個月大男嬰高燒病逝急診室外的新聞對她衝擊很大，她覺得台灣社會早晚要跟病毒共存，由於兒子就讀的國小已有兩個班級停課，她更覺得一定要做好準備，萬一有天染疫才不會束手無策。楊絜羽說，上周日兒子反常晚起，一起床就咳了一聲，「那種像從肺部深處咳出來的聲音」，讓她的心當場揪了一下，開始密切觀察孩子身體變化，果然當天下午就開始發燒，她找出家用常備退燒藥讓孩子服用，但燒沒退，晚上接到安親班老師電話，說班上有同學確診必須停課，「該來的終究來了」，她開始收拾東西準備前往醫院。當晚她載兒子跑了兩家醫院急診，一家沒有小兒科再跑另一家，最後做了PCR核酸檢測返家，凌晨接獲簡訊確認確診，開始自力抗疫之路。楊絜羽說，幼童確診是一場跟高燒的苦戰，與感冒發燒多在37、8度不同，她看到的是，新冠會在半小時內燒到40度以上，且持續高燒不退，每天早中晚凌晨有四個高峰，她把家裡備用的退燒藥、肛門塞劑全用上了，並且不時補充電解水，因為高燒到最後打顫，她不斷補充布丁豆花等軟質流體食物，只要兒子狀況好一點，就提醒他用力呼吸，在詢問醫師友人意見後，她上網自學了肺部按摩，只要狀況許可就在肺部周圍按壓拍打，經過四天高燒，兒子的病況總算好轉。楊絜羽在臉書揭露，這段時間打了一天一夜的1922，不是沒人接就是通話中。近來也引發網友爭論，她坦言，周一凌晨確診直到星期四才收到隔離通知簡訊，也到當天才接到居家關懷電話，這些是事實，但不是她想分享的重點，疫情快速擴散情形下，醫護防疫人員的工作量更大，也正因此，家長更要做好準備，萬一子女感染，如何在第一時間接住孩子。她說，自己的經驗就是不能等，還連說了3次，表示很重要。她強調，記錄兒子的病程，只是希望自己的經驗可以成為借鏡，讓與病毒共存時代的家長都能先做好準備。
-
![]()
2022-05-11 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
確診怎麼辦？五千人居隔經驗幫你沙盤推演，必要準備一次看
不同於過去兩年，目前主流病毒株Omicron傳播快速，使病例數節節上升，所幸輕症比率高，也因為如此，別以為確診距離自己很遠，建議大家以「我確診了」為前提， 對於居家照護與隔離認真思考並沙盤推演，例如快篩陽性之後，第一件事應該做什麼？輕症在家如何安排生活、三餐，常備用藥及萬一要送醫的交通工具，若家中有小孩老人，更要事先思考設法，有備無患。尤其一旦確診後，同住家人或室友也必須接受「3+4 居家隔離及自主防疫」，大家一起都得隔離，有些事情若沒有事前準備好，到時候可能連在外幫忙跑腿的人都得時拜託。元氣網收集「居隔怎麼伴」line社群五千位「學長姐」經驗，並訪問多位確診者，根據過來人的經驗，提供超前部署的注意事項，希望大家為群體免疫奉獻心力，也能平安順利。【確診前】｜【確診了】｜【確診後續】【確診前】 數位準備──超前部署排名第一位 亞東醫院院長邱冠明於五月九日出席指揮中心記者會指出，國內走上病毒共存之路，確診數大量增加，居家照護是最好的選擇，但居家照護與隔離需要透過數位工具對外聯絡，甚至遠距看診，建議先盤點數位資源，準備遠距設備及相關APP：1.視訊看診等許多事項需要有數位能力的人操作，請事先找好可協助的人選。2.準備相關軟硬體，如手機、電話、電腦、網路、視訊配備等。3.可能會用到的APP：(１)健保快易通APP：可查詢ＰＣＲ結果並填寫自主。>>【看詳細教學步驟】(２)健康益友APP：可預約看診、拿處方，並有藥師送藥到宅服務。>>【Google Play下載】、【App store下載】(３)「居家隔離怎麼伴？」LINE社群：被隔離不用慌，加入社群一起來交流討論，分享照護經驗！>>【下載連結】 我可以居家照護嗎？ 居家照護指輕症或無症狀確診者在家中療養，適用對象為未滿69歲、無血液透析（洗腎）、懷孕者，但65至69歲獨居者不適用。5月7日為止的確診者，居家照護隔離天數是10天，加上7天自主健康管理；5月8日起居家照護隔離治療天數縮減為7天，相關規範如下：1.居家照護7天：距離發病日或採檢日達7天，且有症狀者退燒至少1天及症狀緩解，才可解除隔離治療，無須再做快篩或PCR。2.自主健康管理7天：無症狀者不須快篩就可外出及正常生活，但避免出入人潮擁擠、接觸不特定對象的公共場域，禁止聚餐、聚會、公眾集會等群聚型活動。 居家照護環境需要符合那些條件： 1.以 1 人 1 室，且單獨房間含衛浴為原則，如果同樣都是確診者，可以多人一室。2.如果每次浴廁使用後均能適當清消，也可以在沒有獨立衛浴的個人專用房間隔離。3.如果為了照顧需求，可與確診者同室，如家長照顧孩子，但確診者解隔後，必須進行7天自主健康管理。>>【看詳細】 常備用品： ‧食物：家中有無足夠存糧？有人協助送餐？規畫三餐飲食取得方式 ‧藥物：常規服用的慢性藥物、醫師公會建議藥品：解熱止痛藥（乙醯胺酚)、止鼻水藥（抗組織胺）、止咳化痰藥、腸胃藥、電解質補充劑和維生素B、C。‧其他醫療相關：如口罩、體溫計、乾洗手液、血氧機 (如家中有)、快篩試劑等。‧日常生活用品：盥洗衣物、個人清潔用品、衛生紙等。‧環境清潔用具：清潔劑、漂白水、75%酒精、抹布、垃圾袋等。‧休閒娛樂用品：想看的書、追劇編號。‧辦公用品：如果必須居家上班，請確認家中可以處理公務的相關物品是否齊備。>>【看詳細】 對外聯絡： 1.事先找好特殊情況所需對外聯絡資訊、同住家人以外的緊急連絡人2.地方政府關懷服務中心或衛生單位窗口 >>【看詳細】3.防疫計程車（待補，但我一直找不到）‧台北市防疫計程車:申請方式：撥打台北市防疫專線 (02)2375-3782 ‧新北市防疫計程車:申請方式：撥打新北市衛生局電話(02)2257-7155車資計算：按一般計程車跳表計算有症狀或居家隔離再快篩 ‧哪些情形需要快篩？ >>【看詳細】‧專家傳授快篩時機 >>【看詳細】‧快篩購買地圖 >>【看詳細】【確診了】當兩條線終於出現：居家檢疫、自主防疫者：五月十二日起，若快篩陽性，經醫事人員確認即為確診，不用再接受PCR篩檢。可使用「健康益友」APP或連繫所轄衛生局安排，透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估並通報。一般民眾：戴好口罩後盡速至鄰近的採檢院所進行進一步檢測，切記勿搭乘大眾運輸工具。快篩陽性怎麼辦？>>【看詳細】那裡可以接受ＰＣＲ採檢？全國社區指定採檢院所，可查詢各地可採檢醫院和診所，可先電話詢問及預約。>>【看詳細】目前可採檢地點包括社區篩檢站和各大醫院篩檢站，許多縣市陸續開放「車來速」篩檢站，提供快篩陽性的民眾預約後駕車前往篩檢。許多醫院採取預約制，可先線上預約，但目前接受採檢的人太多，預約到的時間通常會比較久，據了解，可能要預約到的時間已是三天之後。如果要比較快做到PCR，到醫院急診現場排隊可能是最快的方法，但也必須排隊，可能至少要排隊三小時以上。重要注意事項：受檢時請一定要更新聯絡方法，方便聯絡根據新北市經驗，未收到疫調通知的三個常見原因：1.可能留存電話有誤2.自主回報系統更改資料3.自填疫調填錯如何得知結果？何時得知結果？ 公費篩檢不會主動通知結果，可在健保快易通App的「健康存摺」，進入「COVID-19病毒檢測結果」，確認篩檢報告。由於案件數太多，採檢結果也需要等待。但目前快篩陽性的確診率高，通常快篩結果為陽性，已可視為自己已經確診，開始採取相關措施。PCR結果顯示確診了，我該做什麼？ 1.即使尚未得到結果，請視為自己確診，待在家中不要外出，透過醫院網站及健保健康存褶等候檢驗報告。2.通知同住家人室友為「密切接觸者」，請他們準備進行 3+4居家隔離，職場同事和有過接觸的朋友大部分已不再需要匡列，但建議可以主動告知，請他們多留意身體變化。>>【看詳細】3.填寫「確診者自主回報」系統5月1日「確診者自主回報系統」上路，民眾PCR陽性後，需自行填寫「確診個案自主回報疫調系統」，連結方式包括，「健康存摺APP」或是疾管署發送「確診簡訊」。通常Pcr陽性後的2至3天會收到。1.手機簡訊／到醫院或採檢站採檢時，醫院會請採檢者留下手機號碼，留存後，PCR確認為陽性，資料就會藉由健保署傳到疾管署系統，疾管署利用手機用簡訊方式通知。疫調系統網址為「https://bbs.cdc.gov.tw/」。2.健康存摺APP／指揮中心將「確診個案自主回報系統」串接健保APP。4日起民眾登入「健康存摺」後，就可進入系統。>>【看詳細】【確診後續】我收的到居隔書嗎？居隔書通常會在自主通報後2至3天會收到，成人是電子版，廿歲以下的紙本，上面會有隔離時間。會有人打關懷電話給我，或提供關懷物資嗎？因為確診的人很多，地方政府基層人員忙不過來，可能會延遲而沒有收到，建議耐心守候，先好好休息，盡量減少不適，若有需要的文件，可等解隔之後再去申請；至於關懷包，如果自己已經有所準備，可把資源留給需要的人。
-
![]()
2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
口服抗病毒藥物單日破千人領 指揮中心：今起簡化4流程
國內確診人數暴增，輕症、無症狀者居家照護須在發病前五天使用抗病毒口服藥物，指揮中心今表示，口服抗病毒藥物表單開立流程，包括「病人治療同意書」、「口服抗病毒藥物申請暨領用檢核表」、「口服抗病毒藥物領用切結書」、「病人治療記錄表」等4項將做簡化。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，從5月1日至今國內2種抗病毒口服藥使用狀況，昨日可見明顯成長，扣掉昨日領用人數，過去1周每天約100人左右，昨日一口氣開出輝瑞819人、默沙東218人份，都是使用口服藥物以來單日人數最高的一天。羅一鈞說，輝瑞使用423人份由醫院開設提供給集中檢疫所，另外396份由藥局開出提供居家照護，是從視訊診療由醫師開立處方，透過核心或社區藥局到宅送藥、或由家人領藥，近期有稍微打通送藥到宅流程。羅一鈞坦言，有些環節還在努力調整、簡化，今天早上已經發出新的公文，開立口服藥的4種表單，包括「病人治療同意書」，因為口服藥物是專案進口，後續沒有藥害救濟，好壞處需要花較多時間告知民眾，之前都要填寫紙本同意書，遠距下難以執行，因此簡化，讓遠距照護居家團隊可以用病歷加註知情同意相關字樣，代替填寫紙本同意，並提供用藥須知給病人。羅一鈞說，另外在醫院、集中檢疫所的患者因有入住房間，因此仍要填寫同意書，可自製方便操作的格式。羅一鈞說，在「申請領用檢核表」，有年齡、13個重症高風險因子需要各自打勾，今起將改免填、免繳回；改以健保代碼上傳，作為領用紀錄。「口服藥切結書」，讓處方醫師和調劑藥局免填，只有跨院所／跨藥局才需要填寫。羅一鈞說，開立藥物後需要「追蹤治療記錄表」需每天填寫、身體狀況，也簡化未來處方醫師不必填寫，未來集中檢疫所、居家照護團隊來處理，只要參考紀錄表內容就好，非必填，可以簡化文書。希望醫護可專注在向患者說明相關事項，查閱病人藥物交互作用上。指揮官陳時中說，以往使用緊急藥物多在醫院，比較嚴重特殊狀況需要用的，像現在廣泛緊急使用「是第一次」，醫院管理系統和醫療基層居家照護系統本來就有點不同，因此把相關流程簡化，讓大家更容易使用。陳時中說，醫院原本就有特殊藥品使用程序，應該還好，居家照護上算是較基礎照顧，沒有經過藥證認證的藥物較少，但因為新冠藥物程序上，還沒有取得正式藥證，但緊急使用效果也不錯，因此希望簡化程序，希望開立要速度加快。對於台灣大學藥學專業學院院長沈麗娟昨提出，有居家照護民眾經多個管道仍無法取得藥物，陳時中說，今天早上有去了解，可能是他還沒接上管理系統，居家照護銜接管理團隊，團隊才能安排居家診療、關懷及後續追蹤，若較早拿到陽性，自己尋找醫療資源，可能會接不上來。陳時中說，新北是由醫院成立照護團隊、高雄是基層做照護團隊，照護都從團隊做起，若各別去找資源會接不上來，都晚了一天多，比他收到PCR陽性晚一天多，後續改善希望陽性怎樣即時轉到團隊，就能解決院長反應的問題。
-
![]()
2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
獨／確診伯伯奮鬥實錄！他如何花四天從門診領到救命藥
本土新冠肺炎病例以每天新增逾四萬例，中央流行疫情指揮中心理論上在5月6日前就已將27萬人份的抗病毒口服藥配送到210家醫院和57家社區藥局，供住院、門急診、居家照護使用。當本報知道有高齡確診者為拿一份救命藥而四處碰壁，代為求問指揮中心時，指揮官陳時中卻質疑「從來沒有遇過一個病人同時遇過這些情況」，還揚言要親自打電話問問投訴人。為還原事實，本報獨家專訪到今年68歲的吳先生，從5月6日發病、7日確診，9日下午從門診拿到抗病毒口服藥的過程，是靠家人通力合作、自己鍥而不捨嘗試，加上許多幸運，才找出一條通往救命藥的路。吳先生說，希望自己的經驗多少能幫到其他確診者，也希望政府快點讓流程更順暢。吳先生（68歲，睡眠呼吸中止症、胃食道逆流、曾因敗血症住院）我用正壓呼吸器治療睡眠呼吸中止症16年了，又有胃食道逆流，所以喉嚨常常發炎。5月6日星期五早上，我警覺到喉嚨癢痛特別怪，從氣管往肺部方向延伸，痰液也逐漸變黃。在家快篩看到兩條線，當天下午我就去關渡醫院採檢站，下午4點多終於排到採檢。晚上11點在家接到通知確診，Ct值只有17，病毒量高，但等了一整晚，「健保快易通App」都沒有陽性報告。5月7日星期六清晨5點，我看到健保快易通App終於有陽性報告，我很高興，想說這就可以掛號看門診拿藥了，立刻線上掛號關渡醫院胸腔科，用零接觸的方式把健保卡給我大哥，請他幫我去門診拿藥。早上7點多醫院打來提醒我「確診不可以來醫院看門診」，我趕緊解釋，是請大哥去幫忙拿藥、大哥不是同住家人，因為我長期在關渡醫院看診，他們很了解我的情況，就很友善地同意了。我大哥上午9點到了診間，表明來意是想要拿抗病毒口服藥，醫師說他們沒有這個藥，但是可以幫忙開轉診單。我查了查，確認台北榮總當天上午有感染科門診，就請大哥拿著轉診單，驅車趕往台北榮總。10點到了北榮，感染科醫師也認為我應該要趕快吃藥，他還幫我聯絡了藥劑部主任，問了一大圈，最後還是很無奈地說，在門診無法開這個藥。大哥幫我奔走了一個上午，還是拿不到藥，周六下午和周日各大醫院都沒有門診了。我是高風險群，一定得在三、五天內吃到抗病毒口服藥，才能預防重症，我不能因為遇到周末就放棄。於是我整個周六下午都在研究「健康益友App」，希望可以趕快預約到視訊診療、由醫師開處方、安排藥師送藥到府。沒想到可預約的時段都在7到10天以後，根本緩不濟急，我原本勉為其難地挑了三個時段預約，後來想想都直接取消了。5月8日星期日晚上接近10點鐘，轉機終於來了。淡水關懷中心打電話來關心我，我向他們求救說，我需要看醫生、我想吃藥，他就幫我註記，說會轉告醫師。5月9日星期一上午11點半，淡水馬偕的醫師打電話來說，他已經看過我以前在淡馬住院的紀錄，知道我符合條件，應該趕快吃藥，請我等他內部聯繫好，就會通知我領處方箋的時間。到了接近下午1點，醫院通知可以去淡水檢疫所拿處方箋，我大哥在下午2點45分到現場，等了20分鐘就領到處方箋，接著就趕往淡水馬偕急診領藥。領藥前還有許多程序，包括檢視病歷、藥歷，還要簽很多表單，大哥這就一等就等了1小時。大哥等待時就與眾多拿著陽性快篩、排隊要做PCR的人混在一起，他年紀比我大，肺部都切掉一半，還願意這樣幫我，我真的好感謝他。5月9日星期一下午4點半，我打開家門，終於拿到30顆救命藥，早晚各3顆，一共吃5天。服藥3個多小時後，我的喉嚨痛已經從最痛的80分，減緩到只剩下20分，不會刺痛，真的舒服多了，心情也比較放鬆。心安下來之後，我回想這個過程，覺得自己好幸運，有這麼給力的大哥、遇到醫療人員都這麼友善。我忍不住掛念起其他有重症風險的確診者，不知道全台灣有幾個人，確診後能在5天內從門診拿到藥？我會不會是第一個？我真希望這個流程能更順暢一點，讓所有有需要的人，都快快吃到他們的救命藥。
-
![]()
2022-05-10 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
居隔怎麼伴？／確診日究竟以哪一天為準？是發病當天還是採檢日？
Q：確診日究竟是以哪一天為準？是發病當天，還是採檢那天，或是收到居隔通知單當日，這攸關著居家隔離的出關日期。在五月八日之後確診，只需居隔七天，如果居隔期滿，還沒收到居家照護通知單，那該怎麼辦？ A：確診日為篩檢日當天，按規定醫院必須將確診者資料上傳法定傳染病通報系統，只要進行PCR篩檢，就不會漏掉病例，後續會由各地衛生局及民政單位與確診者聯繫，並開立確診通知單，上面載明居家照護開始及結束時間。 不過，部分確診者可能因通訊地址有誤，而無法聯繫，或僅自行快篩確診，沒有到院篩檢，以致無法上傳系統就沒有紀錄，更多感染者則因當地衛生單位人力不足，無法及時提供居家照護通知單、關懷包。 PCR採檢日（陽性）為確診日，屬於DAY0，隔日算居家隔離的第一天，如果居隔滿七天，尚未收到通知單，輕症及無症狀患者可以從篩檢日的隔日算起七天後，就可解除隔離。切記一定要過了第七天的深夜12時，也就是第八天凌晨起，始能外出。諮詢╱中央流行疫情指揮中心【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」，感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友，一起加入。
-
![]()
2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
屏東縣+773防疫門診大排長龍 婦兒科醫師提供視訊診療
疫情升溫，確診人數攀升，屏東縣今新增確診773例，再創單日確診人數新高。屏縣府衛生局今起在屏基、部立屏東醫院開設防疫門診，屏基防疫門診上下午都有開設，大排長龍。屏基院長林連豐坦言，隨著確認人數增加，醫院人力需求更吃緊，醫護同仁犧牲休假協助，守護縣民健康。林連豐說，開設防疫門診目的，減少病人在急診壅塞，避免一般病人跟快篩陽性病人混在一起的交叉感染，提供給快篩陽性的病患需做PCR確診確定。另外，若是有症狀，懷疑有新冠肺炎感染的狀況，可以在防疫門診看診。屏基今防疫門診共有178人。屏基指出，許多民眾以為防疫門診可以拿治療病毒藥物，接獲民眾頻頻來電詢問。防疫門診只給予緩解流鼻水、咳嗽等症狀藥物，無法開立治病毒的藥物。確診病患在家等候衛生局人員或1922人員聯繫，安排後續就醫問題。縣府指出，為減少民眾到院所就醫而染疫風險，屏東縣提供212家醫療院所提供視訊診療，加強照顧確診兒童及孕婦，縣府號召18位婦兒科醫師提供兒童與孕婦視訊診療，關懷12歲以下兒童確診個案。為照顧確診兒童及孕婦，縣府號召18名婦兒科醫師提供兒童與孕婦視訊診療，加強關懷12歲以下兒童確診個案，包括迦美診所、小太陽兒科聯合診所、蔡長禧診所、正大聯合診所、林俊傑診所、元和馨診所、林長興診所、宋的祥診所、張俊智診所、博醫診所、洪梓策親子診所、嘉誠診所、慈愛診所、黃志忠診所、欣安禾婦兒科診所、林瑛豐兒科診所、大福診所。孕婦則由鄭英傑婦產科醫師關懷照護。縣府指出，13家專責醫院及4家核心藥局已核准配置抗病毒藥物，醫生可透過視訊診療，並取得病人同意開立處方箋，讓民眾看病不用進醫院，透過視訊零接觸看診，呼籲民眾多利用。
共
57
頁