2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備
嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。翁章梁建議家長為兒童施打疫苗增加防疫;因應未來確診人數持續攀升,建議民眾當作已確診早作準備,才不會手忙腳亂。翁章梁說,依據指揮中心表示,今年5月中到5月下旬可能會進入疫情高峰,甚至每天會有8到10萬人確診,因此現在要把自己當作「已確診」來準備,才不會到時候手忙腳亂。要做那些準備,包括常吃的藥,藥師公會有建議6種常吃的藥可以作為參考。有關6~11歲兒童打疫苗有不少家長掙扎到底要不要打?翁章梁說,許多醫師建議要打才能保護自己,基本上鼓勵大家要施打疫苗。他再次提醒家長,打疫苗可以防重症,請盡速安排接種。翁章梁說,未來確診人數只會更多不會少,到達一個階段後人數會慢慢降下來,以後有很多活動、空間、場所必須要打完第三劑才可以參加,呼籲縣民趕快去打第三劑。77人確診部分,年齡介於1歲88歲,包括10歲以下14人,70歲以上4人。其中校園20人、軍警人員12人,其餘45人為社區各場域,均為輕症。經分析,77人中完成3劑接種48人、接種2劑10人、接種1劑的有3人,未接種2人,另10歲以下未能接種14人。縣府為落實輕重症分流保全醫療量能,已啟動居家照護制度,符合69歲以下無症狀或輕症者可選擇居家照護服務,隔離期間如有身體不適,可透過網路和視訊提供服務,不論醫療或用藥都無須擔憂。衛生局長趙紋華表示,居家照護期間如有身體不適的輕症,全縣63家醫療院所提供通訊診療、54家社區藥局送藥到宅,中央也建立健康益友APP,有急診科醫師提供24小時醫療評估,如有緊急就醫需求將連結119救護車,民眾也可依衛生局規劃或指示以防疫車隊、同住親友接送或自行前往。有關居家照護相關資訊衛生局已在防疫包中備妥「居家防疫手冊」供民眾參考,民眾也可上衛生局網站,或撥打05-3621150嘉義縣居家照護健康關懷中心洽詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
日月潭知名五星級飯店員工確診 衛生局證實上周有5人
一家知名營造集團旗下位在日月潭的五星級飯店,被爆多名員工陸續確診,南投縣衛生局上午表示,已要求該飯店全員工快篩,目前5名職場感染確診者4人是南投人,1人是外縣市,該飯店強調,配合防疫SOP已清空宿舍,專業清消,要求員工要3+4居隔自主健康管理,確認沒有症狀才同意上班。南投衛生局指出,該飯店上周先有一名員工確診後,通知密切接觸者篩檢,22歲員工因同事染新冠肺炎,4月24日被匡列後PCR篩檢陽性、Ct值22,目前被收治在集中檢疫所;4月30日2例、5月1日1例,先後再檢出3名確診者,雖是同一職場感染但是兩個傳染管道,其間並無關連。南投縣衛生局表示,22歲員工確實是日月潭知名飯店確診個案的同事,強調已消毒該飯店環境,針對投訴人指控情事,認為對確診的疫調及密切接觸者的問詢篩檢一定的流程,並無因外縣市人就拒絕檢測的情況,有可能誤會了,據調查該飯店打完第一劑疫苗超過九成,接種第三劑追加劑的有75%。至於該飯店要求「確診員工不能報公司地址,要報戶籍地址。」近日甚至要求密切接觸者被匡列前返家,飯店強調依照防疫SOP,自從有同事確診後,是依照防疫SOP,如員工有疑似症狀出現,立即要求快篩,公司就要求所有員工每三天上班前進行一次自主快篩,同時基於保護全體員工的健康,立即清空宿舍,進行專業的清潔消毒,目前至少每個人都自主快篩4次了。該飯店表示,員工將近300人,分別來自各縣市,員工休假回到居住地,若有症狀,也是自行快篩通報當地縣市政府做疫調,也都有一定的流程與內容,公司也都有掌握員工情況並給予電話關懷健康情況,有可能是某個員工錯誤解讀誤會了。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
金門新增確診11例 快篩劑受全台缺貨影響明停賣一天
金門縣長楊鎮浯今日召開金門疫情說明會並表示,今日金門新增11例確診,總計這波疫情確診累計80例,至於大家關心的學童染疫情形,目前都屬輕症或無症狀個案。另外,因本土疫情嚴峻,中央已經通知離島快篩試劑預計最快5月3日到貨,明日將停止販售一天。金門縣政府說明,金門今日新增11名確診者(K70-K80),確診累計80例,目前收治中48例,惟有1位因有心血管疾病,屬高風險群,入住加護病房;經衛生局疫調,密切接觸者已匡列居家隔離者72人,其他相關疫調仍持續中。目前整體分流精神是中、重症確診個案以安置在部立金門醫院治療為原則;輕症及無法1人1室的無症狀個案,以收治於加強版防疫旅館和集中檢疫場所作為分流;對於無症狀的確診個案及有特殊照顧需求的個案,例如小朋友等,則以居家照護計畫予以關懷。另外,經衛生局疫調,密切接觸者已匡列居家隔離者72人;針對今日新增確診者的相關密切接觸者,目前疫調仍持續進行中,相關數據會因疫調結果而有所差異。至於外界關心的學童染疫情形,目前地區收治的學童,都是輕症或無症狀個案。總計金門已有金門高中、金沙國中、金沙國小附幼、何浦國小、金湖國小暨附幼、開瑄國小、賢庵國小及中正國小等8所學校因受疫情影響停課或實施預防性停課。金門縣府指出,新增確診足跡目前掌握到,個案8(K77)在4月30日搭乘B7-8807立榮航空台北往金門航班;個案11(K80)在4月30日搭乘華信航空10時50分台北往金門AE1267航班、民俗文化村、馬山觀測站等。呼籲有足跡重疊的民眾,多注意自己健康管理。楊鎮浯指出,今收到衛福部緊急通知,因國內疫情嚴峻,物流業人力吃緊,金門、澎湖與馬祖等3離島地區快篩試劑,預計5月3日再到貨,明日除金寧鄉衛生所及烈嶼鄉衛生所外,其餘販售點均暫停販售1天,實際到貨情況將由衛生局另行公告,呼籲民眾購買前先查詢,以免白跑一趟。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
確診者即起用中央系統填報 黃珊珊:不再開居隔通知書
台北市今新增4134例本土,台北市副市長黃珊珊表示,5月1日前使用北市確診者自主填報問卷系統總計1萬27人,今天起確診者將使用中央系統回報,未來將電子化作業,「地方政府不再開立居家隔離書」。黃珊珊表示,統計4月26日至30日使用北市確診者自主填報問券系統者,4月26日有686人填報自主疫調、4月27日133人、4月28日有2157人、4月29日有2834人、4月30日有3019人,總計1萬27人。黃珊珊說,5月1日前使用北市確診者自主填報問券系統者會一個一個聯繫、處理,接下來的確診者將會收到中央的系統做填報。黃珊珊指出,許多PCR陽性的民眾,很多人不知道後續該怎麼辦,居家照護部分,要注意的是,第一,不可離開居家隔離地點;第二,以一人一室為主,有不適症狀等緊急就醫需求就撥打119,申請救護車;第三,確診在家居家照護10天後就可以解除隔離。居家隔離者則要遵守3+4居家隔離規定,除了要遵守一人一室,不能共用衛浴、不能離開房間,第4天開始自主防疫,市府會在第4天送快篩劑,民眾「需要出門再快篩」,陰性才能出門。黃珊珊說,很多民眾打電話到區級關懷中心都是埔到後續流程,未來都是會用中央系統,將來都是電子化作業,「不需要由地方政府開立居家隔離通知書」,民眾可以從中央系統取得相關資料。但安置醫院、防疫旅館等是分會做後續配合,但居家照護就是在家安靜隔離10天即可解除隔離。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
台中+816府會聚餐釀群聚 公布熱點足跡「火車站、圖書館」入列
台中市今新增本土個案816例,包含校園群聚74例、職場群聚74例、家庭朋友群聚118例,其中,逢甲大學新增7例、累計123例。市長盧秀燕呼籲各學校、機關、公司,甚至是社區等共同工作或是生活圈,在單位內規劃「互助協力」機制,共同關懷確診者身體狀況、物資短缺、行動遭受限制等不便。針對教育文化委員會餐敘確診情形,盧秀燕說,4月26日參加府會餐敘24人,截至今天中午,14人快篩陰性、10人PCR陽性確診,確診者除了昨日公布的6人,新增副市長令狐榮達、新聞局長鄭照新、文化局及運動局各一位同仁。其中,令狐副市長今天早上出現不舒服症狀前往醫院採檢,PCR陽性,目前居家中,將居家照護。他發病日前兩天,僅4月29日赴議會備詢,無出席其他公開活動,由於市府已進行分艙分流、分時段辦公,加上副市長辦公室爲獨立空間,因此暫無須匡列辦公室同仁,辦公室專委快篩也為陰性,辦公室空間將進行清消。她說,台中市居家照護統計截至今日上午10 時,申請居家照護已進行2985位評估,其中2439位已收案居家照護、133位評估中、413位未符合收案條件;她也提醒疫情持續升溫,希望全民共同努力不忘防疫。今日新增確診個案熱點足跡,包括4月27日黎明市場、西區戶政事務所、藏壽司台中崇德店、烏日公有零售市場、佳青羽球館;4月28日HiONE啵比星球寵物友善空間、台中中友百貨、豐原火車站、長春國民運動中心、雅環保齡球館;4月29日麥當勞新大雅餐廳、台中殯儀館崇德館、好樂迪KTV西屯店、台中圖書館南區分館、羽揚羽球會館。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今+2784例 2長照中心爆群聚共29人確診
桃園今天新增2784例本土個案,市長鄭文燦表示,今有2個長照中心傳出確診,住民、工作人員都有人染疫,已要求實施分艙分流、清消、定期採檢等措施。鄭文燦表示,桃園今新增本土2784例,居隔人數1萬7035人,年齡分布18歲以下為555人,占比19.94%,65歲以上120人,占比4.31%,學童和長者還是有一定比例,後續持續觀察。桃園今天2個長照中心傳出確診,其中一中心共有47人,目前20人確診,分別為工作人員3人、住民17人;另一老人長照中心共33人,目前9人確診,分別為工作人員2人、住民7人,目前已分艙分流照顧,確診照服員就地宿舍隔離。傳出有大學生因接觸確診者被匡列居隔,卻遭房東以「可能確診」為由要求解約退租。鄭文燦表示,對於確診者應給予關懷照顧,面對接觸者也要給予支持,這是為了公共衛生的努力、保護大家,不能以此為由要求解除租約,呼籲民眾防疫同心。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+157累計1004例 明起啟動2大型疫苗施打站
新竹市今新增157名確診個案,市府衛生局指出,今年以來已累積1004名確診個案;目前仍住院中的確診者有64人,「採居家照護之確診者」共592人;另有因密切接觸而居家隔離共695人。衛生局指出,竹市目前有24校因確診持續停課或停班中。民眾關心竹市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息,與6至11歲疫苗施打相關資訊,皆可上「新竹市教育網」( https://www.hc.edu.tw ) 查詢。衛生局說,民眾若自覺有相關確診症狀,周一至周五上下午可自行至國軍社區篩檢站採檢,無論是一般民眾、居家隔離、居家檢疫或是確診者,歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」( https://line.me/ti/p/@home_care_hc ),以單一窗口處理防疫期間的必要需求。市府表示,因應疫情及民眾接種疫苗需求,明起將啟動中正市場(中正路245號2樓)及慈濟靜思堂(中華路五段208巷20號)2座大型疫苗施打站,提供12歲以上民眾接種莫德納疫苗,時間為上午8點至11點、下午2點至5點,不限第幾劑,採限額預約制,可至新竹市疫苗施打預約平台( https://vax.hccg.gov.tw/ )或洽疫苗專線03-5355137。市府指出,近期國內確診人數大增,為減輕疫調人員負擔、提高居隔通知速度,中央流行疫情指揮中心表示,今起開始實施確診者自主回報疫調系統,確診者將會收到簡訊,按照簡訊上網址便可連入該系統 ( https://www.cdc.gov.tw/File/Get/8q8dh-fmpcBgtEeH_aLNuQ ) ,也請民眾疫情期間配合政府防疫作為,共同為維護國內防疫安全努力。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮+329…居家照護18人失聯 縣府籲手機保持暢通
花蓮今天新增329人,一個月累積人數達2816人,另有1例死亡;根據中央分析,縣內確診者中近3分之2、1724例找不到感染源,代表已是廣泛性社區感染。另,今天新增案例中, 有178人居家照顧,其中卻有18人聯繫不上,縣府提醒手機號碼要正確,且要開機保持暢通,以免影響後續聯絡。衛生局長朱家祥說,根據中央統計分析,花蓮縣3月26日到4月29日,確診2701人,其中找得到源頭的,有部立花蓮醫院院內加上家庭、社區相關302例,花蓮慈濟醫院及餐酒館群聚290例,宜蘭晶圓婚宴延伸的群聚案,含秀林滿月酒、慶豐年餐廳及台泥、亞泥共161例,吉安黃昏市場158例,花東防衛指揮部在內的職場群聚38例,花蓮南區社區群聚28例。朱家祥說,還有1724例是其他群聚與不明感染源,也就是說,3分之2以上感染找不到感染源,代表進入廣泛性社區感染,左右鄰居、親朋好友,都可能有確診個案。他還提到,今天新增178個確診居家關懷案,有18人聯繫不上,分析原因可能是手機號碼不正確,或是未開機。他表示,明天開始將由確診者自行回報疫調系統,快篩陽性後到醫療院所做PCR檢測,一定要提供正確手機號碼,並在收到簡訊後,依簡訊內容網址回報疫調資料。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+2193例 鄭文燦示警:確診數每5天成長2.54倍
桃園市長鄭文燦今天下午在防疫會後表示,從5天統計一輪新增確診者的數字顯示,桃園21日到25日新增確診3296位,26到30日為8272位,成長2.54倍,全國同期新增確診總人數為2萬1061、5萬3475位,也是成長2.54倍,也就是說目前桃園跟全國趨勢是一樣,必須做好醫療資源整備工作。鄭文燦說,桃園市目前有6個採檢站,和另外一個專為快篩陽性者做PCR的採檢站合計7個站,已經採檢27萬4071位,這段期間採檢出6199位陽性。如果從整個社區採檢站的陽性率觀察,現在確實增加不少確診者,因為4月1日開始為0.3%,到現在已經超過10%,很明顯陽性率有所提高,這段時間希望快篩試劑能提供學校、職場和家庭,快篩試劑的實名制購買已經上路,桃園有477家健保藥局可以讓民眾就近購買,剛開始或許有點塞車但是過幾天應該都能買到。鄭文燦表示,現階段一定要備量好防疫物資,目前除了設置7個採檢站,部立桃園醫院新屋分院也要負責觀音、新屋區的採檢工作,藉此降低其他採檢站的負擔,更有效迅速服務民眾。目前採檢站的採檢數量慢慢下降,代表快篩逐漸普及,希望採檢站採檢的數量能下降再快一些。鄭文燦說明醫療資源整備的狀況,指出目前輕症在家大約有5500位,由11家責任醫院分區域關心,有75%透過線上診療,讓輕症在家能得到適當的醫療服務。生活上有需求,會由區公所擔任第一線服務工作,他要謝謝第一線的醫護人員、區公所、衛生所的服務,在第一線承擔送居家隔離通知書和關懷包的最大壓力,要非常有耐心。在責任病床方面,鄭文燦表示目前使用率不到4成,11家責任醫院有462床,會請責任醫院看自己醫療的量能,預備更大的病床數,為往後輕重症醫療分流所需要照顧的確診者做準備,因為現在數字顯示每隔5天會翻2.54倍,所以醫院責任病床和人力要準備好,因應重症在醫院診療,輕症在家照顧。衛生局長王文彥說,目前11家責任醫院專責病床有379空床,不過未來一定會填滿,因此要提早準備。增加專責病床的作法是,原來專責病床比率比較低的醫院要提高,再不夠,一般病房就必須降載。另外就是加強籌設防疫型的旅館,第三就是加強和基層醫療的合作,除了目前的視訊醫療,未來確診者更多的時候,基層醫療就需要投入更多的量能,透過視訊診療每天關懷確診者。
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2022-05-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園莫德納疫苗免預約 5月4日開設24社區接種站
桃園市長鄭文燦今天表示,5月4日有莫德納疫苗免預約接種專案,在桃園市24個社區接種站,18歲以上即可接種;將增加專責病床的籌設,因應輕重症分流,提高收治能量。桃園市今天新增2193例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土個案,鄭文燦下午主持疫情說明記者會時表示,5月4日有莫德納疫苗免預約接種專案,地點在桃園市的24個社區接種站,已於網站公布,接種時間從上午8時至下午4時,18歲以上即可接種。鄭文燦說,年滿60歲以上(原住民50歲以上)可搭乘愛心計程車,並領取700元禮券和桃園好米;若當天疫苗有剩、數量充分,會擇適當時間再開一次專案接種。鄭文燦表示,桃園目前有6個社區型PCR採檢站,以及1個快篩陽性的專用採檢站,另有衛生福利部桃園醫院新屋分院負責觀音和新屋地區的快篩陽性後採檢作業。鄭文燦表示,現在實施家用快篩試劑販售實名制,希望中央配賦到健保藥局的部分能提供充分,讓所有的家庭必要時可以居家快篩,減少社區PCR採檢站的壓力,職場部分也希望將來有通路,能購買一部分備量的防疫物資、快篩試劑。鄭文燦表示,醫療資源整備部分,桃園市目前輕症在家者約有5500人,由11家責任醫院分區域關心,已有75%人進行線上診療;專責病床部分,目前使用率不到4成,會請責任醫院依照醫療量能,預備更多的病床數,因應輕重症分流所需要的醫療照顧,提高收治的能量。桃園市政府衛生局長王文彥補充,桃園11家責任醫院的專責病床有562床,現在還有379空床,但未來一定會填滿,所以第一階段會積極增加專責病床的籌設,針對原來占床率比較低的醫院擴大專責病房,若還是不夠,可能會考慮其他醫療病床的降載。王文彥表示,同時也會積極籌設加強型的防疫旅館,裡面還是有醫護,若未來醫院量能不夠,就會跟基層醫療合作,針對居家照護者進行每天的醫護關懷;以上會即日起開始籌設。重點案例部分,鄭文燦表示,中壢某工廠有發生移工的確診案,有42人PCR陽性,分別為38名移工、4名本國籍員工,目前仍有439人檢驗中;呼籲各工廠實施員工健康管理、分艙分流、用餐梅花座,以及移工宿舍管理。以及,龜山某科技公司有15人確診,分別為14名移工、1名本國籍員工,工廠預防性停班到5月2日,移工就地隔離、分艙分流,需採檢陰性才能復工。
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2022-05-01 新冠肺炎.預防自保
過來人分享/確診怎麼辦?確診後要做哪些事?這些你都該知道
目前防疫政策以「共存」取代「清零」,在疫情流感化、人人都可能確診的時刻,快篩陽性怎麼辦?確診了要做什麼?聽聽確診者羅伊媽的經驗。Q 若快篩陽性怎麼辦?•先自主居家隔離,通報1922和地方衛生局。•回溯2天接觸史,通知密切接觸者。•戴口罩,不要搭大眾運輸,至採檢所採檢PCR。Q 確診後要做哪些事?聯繫家人並安排家中需要照顧的小孩老人。如果真的沒有後援,可以問問里長,或是向地方的關懷中心反映,請求協助。另盤點保單及相關補助。我們之前買了防疫險,也有醫療險補助住院日額,確認保險後比較心安。Q 入住防疫旅館或檢疫所要帶什麼?•生活必需品類:換洗衣物、免洗內褲、牙膏牙刷等個人盥洗物品、浴巾(旅館會有一套,自己帶一套換洗)、拖鞋、長袖衣服、小臉盆(洗衣服用)、洗衣精、衣架、好用的體溫計。•提升生活品質類:喜歡喝的茶包、沖泡飲料、零食、喜歡看的書、按摩槍(很容易肌肉痠痛)、耳塞(有在檢疫所隔離的朋友說,檢疫所隔音不好,夜晚會聽到咳嗽聲,怕吵的人可以帶著)。Q 在這個人人皆可能確診的時刻,我現在可以預做些什麼?•保持好心情、照顧好自己。•檢視住家附近的支援系統。•檢視保單。Q 親人朋友被確診隔離可以做什麼?•隔離時間長,三餐之外,親朋好友可以幫忙投遞水果、麵包等,數量不要多。•除了照顧確診隔離者,居家隔離的家人也需要物資食材、小孩喜歡的布丁、水果等投遞到門口。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
成大醫院推居家照護者「成功照護藥包」 家屬可代領
因應本土新冠肺炎確診人數持續增加,成大醫院除繼續加強防疫維持醫療量能外,也積極配合台南市政府居家照護政策,從4月28日起,針對台南市13個行政區居家照護輕症確診者,開辦「健康照護」服務。成大醫院成立「新冠肺炎居家照護中心」,由醫師透過通訊方式給予確診者關懷及評估,並針對其症狀提供症狀緩解備用處方,專業藥師調劑後裝袋,先提供500份「成功照護藥包」,將配合台南市衛生局防疫包,由專業團隊配送至確診者家中。另,成大醫院關懷的13區確診者親友,只要持確診者相關證明文件,也可至醫院慢箋快取棧代領確診者的「成功照護藥包」。領藥地點:門診大樓3號側門車道(由小東路轉入)的【慢箋快取棧】領藥時間:周一至周五9:00至18:00,周六、日及國定假日8:00至12:00
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫!街友防疫台南備妥快篩、量體溫及定點沐浴車
因應疫情升溫,為保障弱勢民眾健康,台南市啟動加強防疫保護措施,優先關懷中高危機的獨居長輩、身心障礙者及街友等約3000名弱勢民眾,市府已備好10萬片口罩,由市府團隊陸續發送,同步加強關懷服務,全面保護弱勢族群。針對街友防疫工作,南市社會局已安排每日定點沐浴車,提供街友盥洗並量測體溫,叮嚀街友注重身體清潔,以減少病毒感染;另也針對列冊街友備妥快篩試劑,定點進行快篩檢測,一旦發現確診者立即聯繫衛生局進行隔離治療;若街友需居家隔離,社會局也已備妥床位20床,並結合餐飲業者進行送餐,以確保街友安全健康。市府表示,去年三級警戒開始,即指示社會局對街友關懷訪視不間斷,由社會局各區社會福利服務中心、台南市街友服務委辦單位慈聯基金會等社工人員,每日為街友量測體溫並宣導防疫。也持續安排並鼓勵街友接受篩檢、施打疫苗,全力守護街友及全體市民的健康社會局表示,南市列冊街友共計226人,對於街友發送口罩部分,自去年年5月17日起至今年4月22日已累計出動社工共1660人次、已訪視1萬4101人次、發放口罩2萬4104片,同時也規勸街友配合防疫措施及接受安置,街友接受安置前,均需進行採檢陰性,全力防止防疫漏洞。民眾若發現有急需協助的街友,可主動撥打1999市民專線進行通報,或洽社會局12區社會福利服務中心,社會局會立即提供必要協助。
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2022-04-29 新冠肺炎.防疫懶人包
超實用整理包/居家隔離各種問題找誰問?各縣市快篩查找、防疫單位電話統整
本土病例連日來每日攀升,居家隔離人數大增,對快篩民眾也對居家照護的政策及各項問題仍多所疑問,如各縣市居隔問題能找誰、家用快篩哪裡買、社區篩檢站在哪…。《元氣網》整理各縣市防疫資訊,幫助大家在最快時間找到自己所需的訊息。【台北市】|【新北市】|【桃園市】|【新竹縣】|【新竹市】|【苗栗縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【雲林縣】|【嘉義縣】|【嘉義市】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【基隆市】|【宜蘭縣】|【花蓮縣】|【台東縣】|【澎湖縣】|【金門縣】|【連江縣】|【台北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:.聯合醫院中興、仁愛、陽明、忠孝及和平院區.萬芳醫院.關渡醫院●居家照護相關資訊.臺北市居家照護關懷中心網站.各行政區居家照護服務專線及地址●台北市疫苗預約平台【新北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.新北市居家照護網.各區居家照護計畫服務專線●新北市疫苗接種地點查詢【桃園市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●桃園社區臨時篩檢站●居家照護相關資訊.桃園市居家檢疫/居家隔離服務資訊網站.防疫諮詢專線:0800-033355.通訊診療醫療院所名單●桃園市疫苗預約平台【新竹縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.提供清冠一號中醫視訊門診名單●新竹縣疫苗合約院所【新竹市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.居家關懷照護網站.「生活關懷」服務專線:03-5266016.「健康照護」防疫專線:03-5355130(24小時接聽服務).通訊診療:03-5355253(24小時接聽服務)備註:如夜間或危及生命狀況請立即撥打119.通訊診療醫療院所名單●新竹市疫苗施打【苗栗縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.防疫專線:037-722620.居家隔離及居家檢疫民眾通訊診療流程 ●苗栗縣疫苗施打【台中市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●臺中市居家安心照護計畫.居家隔離關懷服務中心服務電話:04-22289111轉21696~21698,非上班時間:1999●台中市疫苗預約【彰化縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護相關資訊:.彰化縣政府關懷服務中心電話:04-7531999 .彰化縣衛生局電話:(04)7115141 .●衛生局相關服務電話.彰化縣政府關懷服務中心.確診者居家照護服務●彰化縣疫苗施打【南投縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●COVID-19採檢醫院●居家照護相關資訊.南投縣政府衛生局:04-92224464 (健康照護需求可以撥).049-2246048(有生活需求協助可撥).24小時防疫相關專線:049-2220904●南投縣疫苗接種【雲林縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷中心.雲林縣衛生局電話(05)5373488.衛生局、衛生所相關服務電話.防疫專線(05)5345811●雲林縣疫苗施打【嘉義縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●嘉義縣衛生局電話(05)3620600●嘉義縣衛生局與相關服務電話●嘉義縣衛生所電話●居家照護關懷中心.嘉義縣衛生局電話(05)3620600.嘉義縣衛生所電話 .嘉義縣長期照護管理中心 :05-3625750.嘉義縣政府05-362-0123.嘉義縣心理衛生中心 05-3620600-411.「居家隔離」或「居家檢疫」通訊診療醫療院所名冊●嘉義縣疫苗施打【嘉義市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷中心.嘉義市衛生局電話(05)2338066.長期照顧管理中心 05-2336889.國民健康科05-2341906.疾病管制科05-2341150●嘉義市疫苗施打【台南市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷.台南市衛生局電話(06)6357716.●台南市各區衛生所電話:https://tncsouth.tainan.gov.tw/cp.aspx?n=14280.台南市防疫專線:(06)2880180.生活關懷專線:06-3901551.COVID-19醫療需求、緊急醫療問題:06-2880180●台南市疫苗施打【高雄市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷.高雄市衛生局電話(07)7134000.各區衛生所電話:https://reurl.cc/7Dr6zl .24 小時生活關懷專線 07-8220300.24 小時關懷照護專線 07-7151911●高雄市疫苗施打【屏東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊:.健康醫療關懷專線:08-7373088.社區生活關懷專線:08-7326008.屏東縣防疫專線:08-738-0208.提供送藥到宅社區藥局名單.提供緊急醫療諮詢服務、視訊/通訊診療●屏東縣疫苗施打【基隆市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:市民廣場(基隆文化中心前),時間:上午08:30~11:30、下午13:30~16:30●居家照護相關資訊.居家關懷照護中心服務專線:2425-1560,服務時間每天早上9時至晚上9時。.基隆市24小時防疫專線:2456-5861、2427-6154【宜蘭縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:陽大站:國立陽明交通大學附設醫院右側停車場聖博站:聖母醫院馬仁光大樓前廣場●居家照護相關資訊:交由各醫院負責.頭城、礁溪、壯圍、宜蘭:國立陽明交通大學附設醫院:(03)932-5192.員山:台北榮民總醫院員山分院:(03)922-2141.羅東、冬山、三星、大同、南澳:羅東聖母醫院:(03)954-4106.羅東、五結、蘇澳:羅東博愛醫院:(03)954-3131.防疫專線:03-9357011●宜蘭縣疫苗施打:.快打站.疫苗接種院所【花蓮縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊:.物資提供服務:村里幹事1999.醫藥服務:衛生局03-8226975.心理關懷服務:衛生福利部安心專線1925.垃圾清運服務:環保局03-8224502.就醫專線:03-8226975●花蓮縣疫苗施打【台東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:台東縣醫院急診皆可經醫師評估後決定是否進行公費COVID-19檢驗。離島(綠島、蘭嶼)則為衛生所。●居家照護相關資訊:.台東縣政府居家關懷專線:089-347533.台東縣防疫專線:0975288155●台東縣疫苗施打【澎湖縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:https://www.penghu.gov.tw/wuhanpneumonia/home.jsp?id=65●居家照護相關資訊:.24小時生活關懷中心專線:06-9270508.弱勢家戶協助 社會處:06-9274400#286、288.學生關懷 教育處:06-9274400#524.勞工&移工協助 社會處:06-9274400#355.關懷箱/防疫包 衛生局:06-9270508.垃圾清運 環保局:06-9221776#201、206.寵物照顧 農漁局:06-9212839 0972-861-498.醫療諮詢 衛生局:06-9262895.心理諮詢 衛生局:06-9275932.送餐服務/生活必要物資/採買協助 民政處:0963-165-701.澎湖縣居家照護關懷手冊●澎湖縣疫苗施打【金門縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:金門醫院、金門醫院烈嶼分院●居家照護相關資訊:金門縣衛生局(08)233 0697●金門縣疫苗施打【連江縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:北竿衛生所、東莒衛生所、西莒衛生所、東引衛生所●居家照護相關資訊:健康益友APP線上看診●連江縣疫苗施打
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2022-04-29 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 說服不想開刀的病人——病人自主與醫師責任
【編者按】本週介紹「醫學人文個案討論會」。第一篇文章介紹這種不同於一般著重於「診斷」或「治療」的醫院臨床個案討論會,是專門為醫學生或剛畢業的醫師在臨床工作中,以病人所遭遇到非醫療直接有關的社會或制度問題,促使學員重溫他們過去所學過的醫學人文,將這些「知識」融入於對待病人的「態度與行為」;第二篇文章是參加這種討論會的一位醫學生寫出當天由「說服不想開刀的病人」談到「病人自主與醫師責任」的心得,看得出不同階段習醫者的看法以及指導老師的用心;一位資深醫師在詳讀學員討論會後的報告非常感動,發表他對「說服病人」的精闢看法,並希望這種文章可以讓一般民眾聽到醫療工作者的心聲。期盼這星期的三篇文章可以「拋磚引玉」,往後可以有更多熱心醫學教育的人士分享將人文關懷灌注於臨床實習的經驗,更希望能有社會人士對這種醫學教育的方向發表看法。每每在醫病平台看到年輕醫師或醫學生寫的文章令我非常的感佩,回想自己在他們年紀的時候,也遇過類似的問題,可是不像這些優秀的學弟妹,能夠有深刻的反省,且提出犀利的觀點。當然另外一方面,也羨慕他們有那麼好的機會,有資深醫師引領他們做深度的討論。參加過幾次院內的醫學人文討論會,佩服資深醫師在倫理人文上的修養與豐富的臨床經驗,能夠對問題提出深入而全面的觀點。而且能夠以開放的立場,循循善誘,協助年輕的醫師以多角度的思考深入探討問題,而非一言堂式的追求標準答案。更驚艷於年輕醫師們,勇於提出自己的意見,即使與資深醫師的意見不同,也能調理分明的說明自己的想法。我想經由年輕的醫師看到醫療現場,不是由醫療常規就能抉擇的問題,與具有豐富臨床經驗以及深厚醫學倫理與人文素養的資深醫師,提出彼此的觀點相互激盪,一定會對這一群年輕的醫師在未來行醫的生涯有長遠的影響。說服?看到這一篇討論病人自主與醫師責任的文章時,心中也是一樣的讚嘆。就像作者所提到,在現代重視病人權利的環境下,醫師已經善盡告知的責任,但是病人還是拒絕手術,醫療團隊是不是應該就此收手呢?我想在一般繁忙的醫療現場,大部份的醫師應該就是說明完成,請病人跟家屬自己回去考慮,這應該是最常見的狀況。更何況這位陳醫師應該已經不止一次跟病人說明了,這次還請病人帶著他的女兒來,又跟女兒做了一次詳盡的解說,應該已經仁至義盡。可是盡責的團隊覺得這是值得探討的題目,而帶到醫學人文討論會做討論。可見這個醫療團隊,已經不是用「醫者父母心」足以形容的了。只是個人有一點點淺見,在灣健保制度與醫病關係緊張的環境下,有時候醫療團隊急切地希望病人接受某種治療,反而會被病人或是家屬質疑是否醫師為了想賺錢,特別是有牽涉到自費項目的時候,才這麼大力「推銷」。尤其是剛診斷的病人或許與醫療團隊尚未建立良好的互信關係,並沒有辦法感受到醫師是出自於善意、專業的建議。所以這個時候醫療團隊若是抱著「說服」的心態,恐怕更不容易達成病情溝通的目的。再者當病人的身體症狀,還無法與我們在檢查上看到的病情嚴重性,讓病人有所感覺的時候,要「說服」他更是困難。沒說出口的往往是關鍵而病人在醫療團隊詳細的說明下,仍然決定不要開刀,其背後的原因很值得探討。我們在文章中看到,醫療團隊以及事後的醫學人文討論會,已經提出很多的可能,都值得深入澄清。不過個人在臨床的經驗上,發現病人沒有說出口的理由,往往是關鍵。以前就遇過病人說,前一陣子他的隔壁鄰居,住院開刀前活蹦亂跳,結果在手術中就死掉了。又或者是有親戚手術前病情還算樂觀,手術後就很快轉移,種種這些比較不幸的案例,可能會讓病人對手術卻步,但他不一定會跟醫療團隊說。所以或許可以探尋一下病人,是否病人自己過去或者是身邊親友,有接受手術的經驗,了解一下病人對於「手術」這件事情的印象,應該有助於後續的溝通。又或者是病人是擔心手術後恢復期很長,對他的生活會造成影響,因為有時醫療端比較在意的是「存活率」,而病人在意的是「生活品質」。所以如果能夠了解病人在意的事情,就比較好進行溝通。有趣的是,有時候病人自己也不知道自己在意的是什麼,因為這是他人生中第一次生病,所以需要有經驗的醫療團隊協助病人去了解。不只一次的說明大部分的病人或家屬並不具備醫學專業背景,即使醫療團隊盡量用淺白的方式來說明,也很難在短時間消化大量的專有名詞與相關醫學資訊,更何況是面對威脅生命的癌症,光聽到癌症二字腦中就亂成一團。回去之後親朋好友可能又提供了更多的意見,這些狀況都會讓病人與家屬陷入更大的抉擇困難。因此病情溝通,常常需要不止一次地說明,尤其重大的手術與治療,的確需要醫療團隊有耐性的多次解釋溝通,才能一項一項的解開病人與家屬的問題。而這樣的過程不只是提供資訊上的協助,也幫忙病人與家屬有時間調適心情。第二意見病人與家屬在面對重大疾病,為求慎重會想多問幾家醫院的意見,更想找到這方面的權威來幫自己治療。而且臺灣醫療非常便利,病人可以隨意在各醫院就診。而尋求第二意見本來就是病人的權利,所以醫療團隊可以主動地提醒病人或家屬,如果對於這裡的醫療建議有疑問,可以尋求其他醫院、醫師的意見,並會提供本院的檢驗檢查結果,希望病人可以儘快獲得適當的治療。這樣病人或家屬也會了解,我們光明磊落、無所隱瞞而且是為病人最大的利益著想,但必須提醒病人要儘快進行,以免延誤治療、病情變化。病人自主與醫師責任「病人自主」與「醫師責任」我想這兩者間並沒有衝突,雖然有的時候病人在我們充分的告知之下,並沒有選擇我們所建議最佳的治療方案,但是這並不代表醫師沒有盡到責任,關鍵在於醫師是否充分告知並確定病人已經了解。在繁忙的醫療現場,醫師告知病情有時間的壓力,所以較少有機會去了解病人到底對我們的說明了解了多少。或許我們可以利用teach back的方式,讓病人用自己的話說明一次他所了解到的,比較能知道他對病情的了解是否與我們的告知有著落差。看如果已經充分溝通,我們也確認病人對病情是有適當的了解,尤其是不做這個治療的後果是什麼,或許就像文中陳醫師所說的,醫療團隊應該「已經盡力」了,而病人接不接受我們的治療建議,那就是他的權利。行文至此,衷心期盼醫病平台的文章可以讓更多人看見,尤其是讓一般民眾也可以聽到醫療工作者的心聲,即使在目前臺灣健保制度跟多數醫院經營導向的影響下,有諸多限制的醫療環境中,絕大多數的醫療工作者是真心為病人著想的,盼望醫病之間能有更多的互信,這才是病人之福。
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
沒居隔單怎向公司請假? 林智堅:憑衛生局簡訊作依據
新竹市確診人數今天破百,居家隔離人數也依舊維持1千多人。市長林智堅今天下午親上火線開直播說明,表示居家隔離民眾可憑衛生局簡訊,向公司請假;快篩陽性請上市府LINE@通報等。也提及最近疫情變化速度快,請大家配合中央政策,攜手防疫。林智堅說,若民眾在家快篩發現陽性,可上市府開發的新竹市居家照護關懷中心LINE@填報快篩陽性通報表單,接著以自行開車騎車等方式或搭防疫計程車趕快到五大醫院或是國軍醫院社區篩檢站篩檢,若PCR陽性,24小時內會接到衛生單位疫調。林說明,現在疫調相對簡單,會詢問家中接觸者成員,有無小孩就讀學校,或是目前工作的職場等,衛生單位也會發出簡訊通知與電子居家隔離單,也會發送有快篩試劑的快篩包。另停班停課等資訊,今晚6點即可在新竹市教育網查詢,將每天更新表格。另有家長陳情隔離逾1周,為何無法符合3+4方案解隔、無法上學?林智堅也透過直播說明,26日最新居隔縮短為3+4,因為中央規定,隔離結束後還要做4天的自主防疫,期間每一天都要快篩,因此得作滿4天自主防疫之後,才可以去上課。「復課就照學校的規定不會錯」,林智堅表示,學校都會依照中央指引通知家長來上課,這段期間大家都很辛苦,家長擔心影響孩子受教權,他完全理解,但疫情變化太快,也希望大家務必配合中央規定,也說這陣子市府總動員非常辛苦,「若做得不夠好、不夠快,請大家多包容」,市府不斷滾動檢討、增加人力,仍盼戒慎不恐慌。
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
竹市首破百 今+113 市府招募時薪制護理人員
全台確診人數今天破萬,新竹市也首度單日破百例,新增113名確診個案。新竹市今天指出,今年以來已累積615名確診個案,目前已有99人康復出院,0例重症,100%皆為輕症或無症狀個案,居家隔離1539人。另竹市有26校因確診持續停課或停班中。衛生局說明,民眾若自覺有相關確診症狀,可自行至國軍社區篩檢站採檢,該站昨天共計篩檢517人,目前已檢測出3人陽性,均依中央疫情指揮中心相關規定完成通報及疫調等相關作業。衛生局表示,竹市目前「確診者居家照護」,截至今天中午已收案共285人;即日起歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」(https://line.me/ti/p/@home_care_hc) ,以單一窗口處理防疫期間的必要需求。因應居家快篩試劑實名制自今天上路,新竹市有84家藥局參與實名制快篩試劑販賣據點,民眾可自https://reurl.cc/p1g40e)查詢販售地點,並依照身分證字號尾數分流購買,希望讓更多有需者買到平價的實名制家用快篩試劑,以利控制疫情。市府表示,隨著確診個案、居家隔離人數與日俱增,市府防疫人力的負擔也日益加重。為了完善防疫體系,即日起宣布招募三班制時薪「護理人員」,將提供衛福部經費補貼工作津貼,主要工作為接聽防疫電話、協助疫調、關懷確診個案及居隔者等三個任務,報名電話035355191轉249,工作日期則待招募後再行安排。
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
長榮女大學生確診一夜無人聞問? 衛生局:今疫調案多
台南市議員許又仁今天在議會指出,有長榮大學女學生向他求助,昨晚接獲確診後,因住在外面集合宿舍還有很多學生,不適合居家照護,希望能夠到桃園集中檢疫所居隔,但昨晚他代為聯絡衛生局後,至今天中午都沒有人和她聯絡,女學生目前有咳嗽症狀,市府是否人力出現吃緊?衛生局表示是因疫調個案多還在疫調中,已積極處理中會儘快和女大學生聯絡。女大學生透過電話受訪時表示,她因和確診者有密切接觸,在宿舍居家隔離中,昨天有發燒及咳嗽等症狀後,下午5點多醫院PCR檢測陽性,晚上10點多衛生局通知確診。她說因宿舍一層樓還有10多名學生同住,房東也希望她能到集中檢疫所,她一個人在宿舍居隔也很不方便,三餐需要同學幫忙買後送到房間門口,同學也要上課很不方便,但等了一天都無人和她聯絡,希望能夠趕快確定是在宿舍居隔或到集中檢疫所,現在是充滿不確定感也無助。衛生局了解後指出,因昨晚篩檢陽性個案多,每個疫調人員手中案例多,要一一去做疫調,尚未做到女大學生,但已儘快處理了,希望大家能夠體諒;疫調人員進行關懷評估適不適合在現住地進行居家照護,若不適合就會安排救護車送往加強版集中檢疫所;但檢疫所是由中央指定,原則就近分派,不太適合跨縣市長途派送。許又仁說,長榮大學女大學生昨天向他求助,接到通知確診後因住在外面的集合宿舍,還有很多學生,也不適合居家照顧,且該名女大學生是外地到台南求學,希望能夠回到桃園集中檢疫所,等了一整夜都沒有人和她聯絡,一個人關在宿舍徬徨無依。許又仁說,因確診人數激升,居家照護上路,共接到2起不適合居家隔離,要前往集中檢疫所的陳情案,一件是歸仁區某國小學童確診,媽媽要陪他到檢疫所,爸爸要在居家隔離,他向衛生局反映後,很快就安排車輛將該名學童和媽媽送到集中檢疫所,因確診個案激增,衛生局疫調人力是否吃力也要提前因應,不要等確診民眾等太久而無助。
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
被親友通知確診「手邊沒快篩」 可請鄰里長協助取得
國內採「3+4」居家隔離新制,但地方人力吃緊,有民眾表示沒有收到居隔通知,也沒有快篩試劑可以使用,根本無法開始居隔及自主防疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,若還沒有收到居家隔離單及快篩,可以請親朋好友協助購買,或連繫鄰里長及關懷中心協助。根據指揮中心今日公布規定,民眾在收到確診者、衛生單位或任職單位防疫長等通知為密切接觸者時,就可以開始執行居家隔離並快篩,以與確診者最後一次接觸起算三天居家隔離,第四天起快篩陰性可以出門。但如果沒有收到居隔單、防疫關懷包,家中也沒有快篩試劑可以使用者,仍有困難。陳時中表示,民眾及早收到單子最好,但如果沒有,請計算接觸日後「3+4」居家隔離及自主防疫,若陰性可出門,但不要聚會、接觸擁擠處所。但有人接獲確診者親友的電話通知,早於衛生局通知,這期間的「空窗期」根本沒有試劑可以使用。陳時中表示,沒有居家隔離單或快篩物資的人,若已經符合自主防疫時,可請親友幫忙取得買一個快篩即時使用,都沒有親戚朋友的話,就請鄰里長或關懷中心協助。至於沒有收到居家隔離單或電子證明,根本無法進行請假證明。陳時中說,請假需要證明可以事後補假單,或跟公司說確診,但沒有居隔單,「公司也不會強迫你去上班」,過去在職場也有假單後補的狀況都行之有年,居隔單證明文件也都應可後補。針對3+4規定指出,後四天自主防疫不可以去餐廳用餐,如果民眾違規該如何查核?陳時中說,現階段自主管理很重要,若違規被查到一樣按照「傳染病防治法」開罰,希望全民一起一段時間可度過,根據指引去做事,而不是棄守防疫,養成自主防疫讓大家度過難關。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陳時中:中國防疫數字漂亮、但可能餓死比病死多
中國大陸國台辦發言人馬曉光今早表示,中國大陸在全球新冠肺炎感染率、死亡率最低,而依當前台灣所謂的新防疫模式,到年底前會有400萬到700萬人感染,「可以算一算有多少台灣同胞失去生命」。對此,我國指揮中心指揮官陳時中表示,中國防疫數字很漂亮不得不佩服,但「未來可能餓死比病死多」。馬曉光表示,疫情發生兩年多來,中國大陸實施動態清零的防疫總方針,切實有效地阻擊了新冠疫情,是全球新冠肺炎感染率、死亡率最低的國家之一。但上海封城已近一個月,3月27日分為兩區封閉管理及全民核酸檢測,隨後於30日宣布採取「全域靜態管理」,正式進入全城封鎖。陳時中表示,中國防疫數字很漂亮,不得不佩服,但未來可能餓死比病死多。每個國家有自己好與不好的地方,「我們見賢思齊,見不賢就不要齊」。不過國內最近隔離措施調整,有民眾表示,解隔離時間到了卻根本沒拿到試劑。陳時中表示,到現在還沒拿到單子或是物資但已經符合自主防疫者,一是有衛生局或關懷中心、鄰里長協助,或是也可以請親友幫忙購買快篩,即時使用。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
影/中市今6千人解居隔 盧呼籲唱歌、看電影先等等
中央居家隔離新制「3+4」方案上路,今天是解居隔首日。台中市長盧秀燕說,今全國解居隔約6萬多人,台中市目前有9千多人居隔,今天約有三分之二、6千多人解除,她呼籲市民快篩陰性可正常採買、工作,但唱歌、看電影等群聚活動,暫不允許。一早,盧秀燕視察西屯區公所「居家安心照護關懷中心」,提及目前一劑難求的快篩劑,「市府本周免強足夠,但下周沒有把握」,中央宣布5月起將比照口罩制度供民眾採買,靜候中央進一步宣布。盧秀燕也說,台中市的居家照護(確診者)、居家檢疫(入境者)與居家隔離(密切接觸者)目前上萬名,市府人力與物資嚴重不足,但這段艱辛時刻,市府會撐過去,照顧好每位市民。盧也親自向2名確診者致電關心、打氣,祝福早日康復。中央預估本周確診數將大爆發,盧秀燕再度呼籲,請市民落實防疫,做好自主匡列回報,共度難關。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
護理師爸媽確診 她良心居隔5天無人管:3+4我算解隔了?
居隔「3+4方案」已上路,基隆巿長林右昌昨天說,符合解隔條件的今零時起就可解除居隔,由中央發電子簡訊通知,一位住基隆的護理師因同住爸媽確診,自己篩檢陰性,不等通知即自動居隔,至今已5天才在今天上午收到防疫包,裡面也沒有快篩劑,她問「我這樣可以出門嗎?」黃姓護理師的爸爸是公務員,每日往返基隆台北通勤上班,因為任職的公家單位有人確診,雖在不同樓層,他也沒症狀,但22日和妻子、外孫到基隆篩檢站做PCR,回家後就不出門了;23日外孫被通知陰性,23日晚他見沒消息,自己等不及,在家拆了快篩劑驗出陽性,一驗妻子也是,稍晚他妻子接到醫院電話說確診,他24日見沒電話來,自己查健保快易通,才發現也確診了。護理師在得知爸媽和兒子都去做PCR,23日不太放心,自己也去做PCR,當天就請假在家,後來通知是陰性,因與確診爸媽同住,屬密切接觸者,還沒等到居隔單,就自主居家隔離,並幫爸媽填了自我申請快速通道。她兒子因為之前同班同學確診,已居家隔離,因後來發生爺奶確診,就繼續關在家。由於住透天厝,一家人可以不同樓層起居,委由親人送生活所需,診所護理師和里幹事都有每日來關懷。護理師的爸爸說,他自己是公務員,可以體諒防疫單位已超出負荷,因此即使至今沒收到居隔單,無法憑單請假,且在自動隔離第五天,也就是今天上午,才收到里幹事送來的防疫包,「不急,這都沒關係」,不過,唯一頭大的是,女兒今天應該可以解隔離了,問說她跟她兒子應該可以戴口罩出門活動,但都無消無息,本來以為今早送來的四個防疫包裡面會有快篩劑,但讓他失望了。護理師的爸爸說,他至今也不知怎麼感染了新冠病毒,現在大量傳播,確診病例增加那麼快「誰傳誰都不知道?」但他一家還是謹守自律,不希望再傳染出去,雖然女兒始終都沒收到居隔單,也沒收到解隔離的通知,更沒收到快篩劑,雖然之前採過是陰性,他跟妻子也都沒下樓,由女兒送飯,但若就地解隔,也還是不放心,因此他已拜託人家去買快篩劑,「要不然怎麼辦?也不能等政府?」
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2022-04-27 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 給予醫療建議與尊重病人自主之拿捏
【編者按】本週介紹「醫學人文個案討論會」。第一篇文章介紹這種不同於一般著重於「診斷」或「治療」的醫院臨床個案討論會,是專門為醫學生或剛畢業的醫師在臨床工作中,以病人所遭遇到非醫療直接有關的社會或制度問題,促使學員重溫他們過去所學過的醫學人文,將這些「知識」融入於對待病人的「態度與行為」;第二篇文章是參加這種討論會的一位醫學生寫出當天由「說服不想開刀的病人」談到「病人自主與醫師責任」的心得,看得出不同階段習醫者的看法以及指導老師的用心;一位資深醫師在詳讀學員討論會後的報告非常感動,發表他對「說服病人」的精闢看法,並希望這種文章可以讓一般民眾聽到醫療工作者的心聲。期盼這星期的三篇文章可以「拋磚引玉」,往後可以有更多熱心醫學教育的人士分享將人文關懷灌注於臨床實習的經驗,更希望能有社會人士對這種醫學教育的方向發表看法。下一位病人即將進入診間,我看了看病歷,這是位七十四歲男性,上個月甫透過切片,在左腋下發現頂漿腺癌。陳醫師向我們說:「我們今天就是要來說服病患開刀。」頂漿腺癌是罕見的癌症,對於有局部轉移的病人預後不佳,當前醫療手段有限。在此以前,陳醫師已為病患奔走多時,患者在月初做了全身正子斷層攝影,除了腋下原發的腫瘤外,沿著鎖骨向上皆有淋巴轉移、縱膈腔還有不明的訊號。經向核子醫學科醫師確認,縱膈腔的異常訊號較可能是發炎導致,不像癌細胞侵犯,故化學治療不是首選;我們也諮詢放射腫瘤科醫師,了解到此癌症對放射線效果不佳。如此一來,欲治癒病人,積極的淋巴結廓清手術是僅存有效的方法。病人進來診間了,年逾古稀仍顯硬朗,同行的還有女兒。陳醫師娓娓道出團隊的討論結果、建議手術的決定和說明手術可能風險,病人豁達地說:「我現在身體好端端的沒症狀,幹嘛要手術呢?我不想開刀。」如此反應在診間並不少見,或出自對大手術的恐懼、或認不得疾病的嚴重性,病人往往拒絕在身上動刀。我以為陳醫師會就此收手,尊重病人的選擇。然而,陳醫師轉向女兒說:「今天請爸爸帶家人來就是要請你一起說服爸爸開刀。」便又展開新一輪的嘗試,再將手術原因、利弊完整敘述一遍。在「醫病共享決策」的時代,病人已表達意願了,我認為不宜再迫切地遊說病人接受治療,但手術利大於弊,陳醫師替病人著想也是對的,我不禁納悶:身為醫師,給予醫療建議與尊重病人自主之間是否有合理界線?我們將此疑問提報由賴教授主持的「醫學人文討論會」,陳醫師也一同出席。與會同學們認為,給予醫療建議與尊重病人自主的界線不是固定的,常取決於醫病雙方的互信程度,病人信任醫師,也較能接受風險高的醫療決定。許同學提及:「我觀察醫師在受到病人拒絕後,常會去探尋背後的原因:在擔心什麼?想要什麼?」此位病人因擔心手術造成的併發症,便想追求眼前的安逸,而不願想日後重病的可能苦痛。醫師有義務敞開心胸,善用同理心使病人感受到醫師是真正在為其著想,達到更完善的醫病溝通。住院醫師柯學長認為,當釐清病人心裡的想法——如對治療的錯誤印象、有害怕經濟負擔不起苦衷,且確認病人有通盤的了解後,才尊重病人的決定。若接受手術是對病人絕對有幫助的,我們該就此打住,任憑病人離開嗎?「尊重病人的心願之餘,我們也該尊重自己的決定。」陳醫師說道:「『冷漠』與『尊重』是一線之隔,或許在外人眼中看起來都是順從病人的意思,但最大的差別是『有沒有盡力』。」這在心境上會有所差異,盡力遊說後病人仍不從,雖對得起自己,但內心仍會對不起病人,對明明可以救卻不可為的病人感到惋惜與不捨。對的事情就要想盡辦法去做!陳醫師認為醫者,除了明理、說理,更要會「說服」,否則徒有知識和技術,卻幫助不了病人。相反地,若病人因為醫師的關心而改變心意、接受治療,其成就感是很大的。說服有很多方法,我看過醫師以「如果你是我的家人,我也會讓他……」相勸,賴教授和陳醫師也各自分享了他們鞠躬盡瘁、說服病人的例子,包括請手術治療成功的患者,和不願開刀的病人碰面,分享過來人的經驗;請家屬前來,讓團隊能從家屬口中更了解病人,也能動之以情,起到推波助瀾的效果。本例便是採取後者。陳同學思考到透過家屬來說服的可能情境:是否會有反效果?會有強迫病人做決定之感?他覺得「說服」一詞有些言重了,或許該說是找一個親近的人「一起做決定」。好比醫院的多專科會議、學校的社團活動,決策都非一兩人說的算,而是需要大家共同商議。與會的身心科王醫師說:「請家人來的確也可能是風險,但如此能夠幫我們在病人下定決心前爭取時間,更重要的是,讓病人知道『我們非常在乎你』!」換個角度想,不努力說服病人的醫師,就不是好醫師嗎?我們該做到什麼程度呢?我想這見仁見智,有像陳醫師如此費盡心思、好說歹說,當說服不成時,在回家的路上會苦想還有什麼未盡之計;也有醫師就拋下一句「你自己想一想,有想開刀再來找我」。要讓醫療建議得以被採納,不論是窮盡所能地說服,抑或強化客觀的說理技巧,最低成本也最管用的方法,仍是回到以尊重、信任為核心的醫病關係。「醫師,就看你怎麼決定,都聽你的。」這樣的話,在我為數不多的跟診經驗裡,時有耳聞。試想要將自己身體託付給他人,需有多大的信任呀!有人認為,良好醫病關係都要長時間培養,但我的經驗告訴我,其實不然,一次將心比心的門診互動,就足以讓病人信賴醫師。若未取得病人的信任,醫師就行說服之術,反會有「強迫推銷」之嫌;當醫療行為不幸發生不良事件,在有互信充分、溝通的醫病關係裡,病人怨懟的情形也會相對較少。我們設想另一種情境,延續討論:當病人起初不聽勸,疾病惡化後回來求診,該怎麼面對?賴教授提醒,此時病人的心靈非常脆弱,身為醫者講話一定要非常小心。一位前輩的例子便是前車之鑑,病人起初不同意化療,在疾病復發後又回來,醫師雖安排治療,但一句「當初就跟你說……」讓家屬永遠不能諒解。「病人必是走投無路才會回來找你的,何必逞一時只口舌,在病人面前證明自己最初的判斷是對的呢?這無濟於事。」賴教授說。時代更迭,醫師已不像過去有不容質疑的至高權威,病人自主意識抬頭,衍生諸如今日碰到的情事。今年三月七日醫病平台所收錄的文章以病人為中心?「病人自主」與「醫療專業」的拉鋸」,討論病人過分要求醫療檢查的議題。我們今天則是跑到天平的另一邊,探討病人拒絕醫療建議時的應對方法。當病人心意有所偏倚,醫者都應該做出嘗試,引導病人做出最適當的醫療決策。任一份說理、遊說的努力,都是在尊重病人和看重自己的醫療判斷,倘若我抱持「多一事不如少一事」的心態,僅以病人的意見為依歸,那我不過是披著病人自主的外衣,而無思考、行動之能的庸醫。醫師的工作不外乎是審度有限資訊,有所為、有所不為,這通常在真正治療病人之前,就不停在發生。撇開商業考量,若是經科學上利弊權衡的最佳醫療決定,醫師都應知其可為而為之,向病人遊說。不為之,稱不上醫療疏失,病人也歡喜,但這不是尊重病人的真諦。因為很多事例讓我們體認到,病人的下一幕是喜劇悲劇,醫師最初努力勸進與否,往往很關鍵。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
新措施「3+4」上路!今天可出門 適用者:沒快篩能採檢
新居隔措施「3+4」上路,先前因為和確診者有緊密接觸被居隔的民眾,如果已經居隔3天,今天起也適用3加4,後面4天屬於健康自主管理,要外出必須快篩陰性,但因被居隔人數激增,公部門無法及時提供快篩劑,讓想出門的人沒快篩篩檢,等於還是被「關起來」怨聲連連。衛生局表示,民政局正在加快送關懷包的速度,非確診者如果先前有收到關懷包,裡面至少還有1組快篩劑,請先使用這1組快篩陰性就可以出門,建議先和衛生所或公所連絡,取得3組的快篩劑方便後天外出前快篩。不過桃園區有民眾表示,家裡1位大人18日確診以後,另外3位家人居隔,到現在也沒看到關懷包,公所原先說4個人的一起送,後來又打電話說關懷包不夠,家人知道工作人員辛苦也沒責怪,就說等湊齊再送吧。現在3位家人已經到了符合「3+4」後面4天自主健康管理的階段,按理說如果收到關懷包,裡面會有5組快篩劑,但是現在沒關懷包,幸好家裡先前有買,於是先用1組,希望公家機關的關懷包趕快送來,而且不要偷工減料,如果沒有快篩劑或快篩劑沒按規定放5組,又要引來一堆怨言。一名確診者抱怨,當初買防疫保險的時候,保單有說確診後一周內提出申請,會有6000元的慰問金,可是過了一周公部門也沒給隔離通知書,電話根本打不進去,保險公司說期限過了就沒有6000元,這個賬不知道能不能跟公家機關算。另外,從確診被居隔到今天,比較溫馨的就是醫院每天早上都打電話問情況,還有衛生單位做疫調的速度也很快,就是關懷包和隔離通知書到現在都沒下文,孩子上班的公司要求居家隔離要有公部門的通知書,到現在還拿不出來。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
累死三軍!黃珊珊:2萬人擠今解隔 送快篩根本沒人力
中央居隔3+4上路,台北市副市長黃珊珊今天一早也在臉書提到,中央「一天之內決定3+4? 」台北市現在有兩萬個居家隔離者今天要解隔,全部的人擠在一起,要安排快篩劑送到每一人手上,根本沒有這麼多人力,連各大物流都說不一定排出人手,「天下大亂,真的是累死三軍!」居隔3+4上路,回溯已隔離逾3天者,達前3天隔離解除標準人數共有6.7萬人,今天起即可自主防疫,有外出需求須快篩陰性。黃珊珊也提到,她昨天下班到中山區健康服務中心慰問同仁,同仁已經忙好幾個月,「累翻了、滿臉菜色、黑眼圈,他們才是真正的防疫英雄」。現在健康服務中心同仁承擔著台北市每天上千確診個案、五千居家隔離個案,疫調已經累到不行,最慘的是昨天,3+4政策在短短兩天內公布,事先沒有任何細節配套,所有單位電話被打爆,全世界都來問隔天何時解隔離?怎樣取得快篩劑?各地方政府、健康服務中心與各區關懷中心都跟媒體一起看應變,「請問,誰幫基層公務員著想過?」黃也提到,修改政策不是不行,但要有規畫、配套,更重要是必須「可執行」,如果先跟大家討論,我們至少可以提前準備、人力與物力安排好,不該是匆忙宣布,讓基層整天接民眾電話,民心不安,民怨四起。她說,基層同仁已經天天熬夜,忙到凌晨還在打電話做疫調,現在還要疲於奔命應付中央突如其來的政策大轉彎,做事沒有章法,讓人無所適從!但黃珊珊也提到,值得欣慰的是,北市確診者自主回報系統昨天上線,已有四百多位民眾上網填寫問卷回傳,這讓疫調人員節省很多時間,台北市有一流的市民朋友,真心感謝大家!黃也拜託大家,如果接到市府同仁的電話、或者是打電話到關懷中心時,多給基層同仁一些鼓勵,說一聲加油,同仁一定會更賣力。因為,台北市政府各局處都已經派人支援防疫工作,「打電話給你的,可能是警察,也可能是工程人員,現在,台北市政府全體總動員,與一流市民共同面對這場艱辛的戰爭!」
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3+4五都有異見…新北擬0+7 台南高雄仍公布足跡
中央公布居隔「三加四」新制,除了桃園表示配合辦理以外,其他五都都有不同意見。新北市府前夜急修「居隔轉型試辦草案」,希望直接改成「零加七」,台北、台中也等不及中央「自主回報機制」系統五月七日才上線,即日起實施線上疫調回報機制。另外,中央宣布不再公布確診者足跡,台南、高雄市長均表示「還是會公告」。新北向中央提出居隔轉型計畫,讓確診者同住家人及親密接觸者快篩,陽性就依確診者規定居隔或就醫,陰性則採居家快篩加自主健康管理,「每天快篩、不須隔離、可出門工作及採買生活必需品。」相關計畫昨天送交衛福部,市長侯友宜喊話中央盡快核定,保住醫療量能來照顧中重症者。侯友宜說,居隔轉型重點應擺在高風險族群的同住家人,採取居家快篩、自主健康管理,「三加四」居隔政策並沒有減少醫護工作量,應該把人力放在確診者上。副市長劉和然說,希望讓新北當第一個試辦城市,其他縣市有意願也可一起施行。台北市「確診者自主填報問卷」系統昨天上線,減少疫調人力成本。市長柯文哲說,他理解新北為什麼提居隔轉型,當確診者量大到一個程度,當然無法執行下去;一天確診一萬例、一天要隔離十萬例,確診者都無法追蹤,要電子圍籬、送關懷包更不可能,「北市很快有一樣問題」。台中市長盧秀燕表示,市府即日起推出「確診個案疫調單」,與給確診者接觸者的「接觸者簡易疫調單」兩種,QR碼上架市府官網供確診者與接觸者自行下載、填單,可節省三分之二疫調人力,也有利於當事者優先居家照護、拿到居隔單,未來請假、申報保險也有所依據。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
分析新北拒3+4原因 柯文哲:「北市別笑」很快有一樣問題
中央居家隔離3+4新制上路,不過新北不採行急擬「居隔轉型試辦草案」。柯文哲說,為什麼新北要率先提出試辦居隔轉型?很簡單,當確診者量大到一個程度,當然無法執行下去。政治上要務實,他理解新北的問題,現在病人數量超過負荷程度,叫他做也沒有辦法做,「台北市也不要笑別人,很快台北也同樣會有一樣問題」。柯文哲說,現在的疫情繼續下去,到一個程度,就無法做疫調匡列;到一個程度,確診者都無法追蹤,只能處理臨床重症,所以大家先講明白,甚至對他來說,到那一步,如果發現醫院的容量會有問題,他還是會踩煞車,總不能讓有症狀不能進醫院,這時候國家就要實施公權力,擋住疫情繼續擴大。對於中央3+4試辦,新北市不採行急擬「居隔轉型試辦草案」,柯文哲說,當一天確診一萬例,一天要隔離十萬例,怎麼可能,要電子圍籬、送關懷包,這不可能。柯說,常常這樣,有多少資源做多少事,但如果疫苗覆蓋率多,得這個病,儘管不能保證不會重症,但機率很低,所以還是呼籲還沒有打疫苗的,快去打。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中指居隔轉型「漏太多病人」 新北:跟3+4漏一樣多
新北向中央提出居隔轉型計畫,第0天快篩陰性就可以外出,指揮中心指揮官陳時中則說,專家認為這樣太快,這樣漏出來的病人算滿多的,對社會風險較大。新北衛生局長陳潤秋強調,局隔轉型並沒有減少天數,如果7天都做到位的話,大概跟居隔3+4漏出來的人一樣多。陳時中今表示,新北居隔轉型計畫的公文約下午2點到,自己還沒看,但昨天專家都認為這樣太快。雖然居隔3+4方案各界各有爭議,但這政策是希望在相對安全情況來放鬆,認為這樣的做法漏掉的病人相對少,至於新北居隔轉型建議從第0天快篩陰性即可外出,認為但這樣的做法漏出來的病人算滿多的,對社會風險較大。對此,陳潤秋表示,既然公文都已經送達了,希望中央能夠盡快通過,並強調居隔轉型並不是減少天數,而是從被電子隔離匡列到自我防疫,讓民眾化被動為主動,做好自我健康管理,且這幾天也不能到處趴趴走,做防疫,如果7天都做到位的話,認為跟居隔3+4漏出來的人一樣多。另外,若親密家人確診,陳表示,這時候可以自己做快篩,如沒有快篩,新北也有31處篩檢站提供篩檢,提醒民眾不要驚慌,並盡量留在家裡,不要出去趴趴走,或找親友採買必要生活用品,也可以打到區級關懷中心詢問相關事宜。至於居隔3+4政策是否減少第一線工作量,陳表示,雖然居隔3+4將時間縮短,但行政作業並沒減少,但若用居隔轉型,能將區公所、衛生所的人力轉到處理陽性個案,以做好醫療分流,及中重症者的照顧。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
解隔民眾如何取得快篩試劑?黃珊珊:快遞發放
3+4居家隔離新制上路,但許多可以解除隔離的居家隔離者卻連居家隔離書都還沒收到,對於相關解隔方式及快篩的發放,台北市副市長黃珊珊表示,目前會直接請中央在後台解隔,並以快遞發放或親友到健康中心領取方式給予。黃珊珊今在防疫記者會上說明,針對尚未收到居家隔離通知書的民眾,代表還沒被上傳到Trace系統,但有收到雙向簡訊的話,就算是被匡列居家隔離,也會有電子圍籬,若要解隔需與區級關懷中心聯絡,由於這部分比較負責,目前會先請中央直接在後台解隔,後續會盡快給予快篩劑。過去都要出示居家隔離通知書才能領到快篩劑,黃珊珊指出,若有居隔名單就會以快遞方式發放,先前關懷包也是用同樣方式給予,至於尚未收到居隔書但可解隔民眾,若沒收到通知,市府還是會盡量發放快篩,或是經確認為居家隔離者且符合解隔條件後,可請家人至健康中心領取。有關一名確診居家隔離民眾反映,手機無法收到簡訊,也無法上網查詢PCR結果,但他快篩陽性,北市聯醫忠孝院區建議他直接去醫院,但他在居隔中無法出門。黃珊珊表示,由於電話中無法確認身分,民眾打電話去醫院詢問個資問題,醫院無法回答,但若PCR證實陽性確診,醫院一定會打電話通知。至於資深媒體人周玉蔻要求醫師好友到府採檢是否懲處一事,黃珊珊僅說,萬芳醫院當時有打電話向衛生局報備,當時衛生局也同意報備內容,但該醫師是否有違反醫事法要由醫院來判定裁處。