2023-08-12 養生.抗老養生
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2023-08-07 養生.人生智慧
林杰樑逝世十周年／兩兒踏上行醫路，「譚老師」致力食安！林杰樑身教遺產如影隨形
上周六(8/5)是「俠醫」林杰樑醫師逝世10周年的日子。由林杰樑太太譚敦慈以及林醫師學生們共同經營的林杰樑臉書粉絲專頁也在當天PO文「匆匆十年」，及林杰樑瀟灑自如的一張照片，短短一句話也讓人懷念起林杰樑醫師陪伴大家短暫卻又深植人心的時光。十年前的今天，林杰樑醫師離開了我們，留下深深的遺憾，但十年來，林醫師的家人沒有忘記林醫師的使命，林醫師的太太譚敦慈成為大家耳熟能詳的「譚老師」，致力食安教育；兩個兒子也走上行醫之路，一起為增進大家健康而努力。《元氣網》整理十年來譚敦慈和兩個孩子接受採訪的重點整理，「珍惜當下，過好每一天」是林醫師和家人以身做作教導我們的事。不向悲傷屈服 譚敦慈用生活化方式 分享正確食安觀念【聯合報／文／翁舒玫／2020-12-26】每當食安風波爆發，政府官員的說詞無法相信，食安專家的複雜解釋聽不懂，許多媒體與民眾的第一個反應就是，不如去問問譚敦慈老師的意見，期待她能以一貫的俐落態度，把答案講得清楚又明白。延續丈夫志業 推廣食安理念曾經，譚敦慈「只是」俠醫林杰樑的太太，當林杰樑帶領綠十字醫療服務隊到偏鄉義診，不顧黑金威嚇利誘，挺身揭發公害汙染真相，她是林杰樑背後最重要的支持者，是妻子也是得力助手，顧好家庭的同時，更協助整理相關數據與研究計畫。2013年林杰樑離世，喪夫之痛難以承受，「醒來一片茫茫然，我知道我得盡一個母親的責任，但除了責任，我的人生希望在哪裡？我的每一天，究竟要為什麼而活？」譚敦慈曾在媒體分享當時的椎心之痛，直到一個網路影片點醒她，她在心裡告訴林杰樑：「我突然醒了過來，我不能辜負社會大眾對你的愛，我要積極的活下去、延續你對這個社會的使命。」於是，她成立「林杰樑醫師關懷健康協會」，為了延續丈夫志業，個性低調的她，開始走到台前，有需要宣導食安的公益演講或活動，盡力跑場，出書、寫專欄、上健康談話節目，宣導正確食安觀念。雖然早已成全台最受信賴的食安專家，譚敦慈仍自謙地說：「我不可能取代林醫師，他真的是學富五車，而我是一個媽媽、一個太太、也是護理師，教的其實就是最生活化的作法。」面對失去摯愛 感謝留下溫暖隨著年齡漸長，當許多人無可避免，必須面對「伴侶離去，痛失摯愛的失落」，譚敦慈用這樣的比喻來互勉：「人生是一條路，大家往前走，有些人就要停下來。他也是無奈，他只能陪你走到這裡，留下來的人，還是要繼續往前走。」「他總是讓我覺得自己如此重要而美麗，帶給我這麼不同的人生，給我很多溫暖，這是他留給我們最大的遺產。」每每談起丈夫，譚敦慈總是充滿感謝：「林醫師走的時候，家中沒有任何貸款，我很感激他。」夫妻倆婚後買了20年的儲蓄險與人壽保險，同時每月持續買投資型保單，雖然以前負擔很大，卻讓他們的家在丈夫走後，經濟不虞匱乏，加上勞保的遺屬退休金，兩個兒子念書的錢都準備好了。把無常當如常 該做的趕快做丈夫的離世，讓譚敦慈深切體悟到「無常就是如常，把能做的盡量做好，剩下的，只有接受它。」每個人都只有一個人生，所以要好好過這個人生，認真過好每一天。她除了工作會預先安排，旅行或行程安排都很隨興，比方說想爬山的時候，就出發去爬陽明山，而不要等三年後，再去爬喜馬拉雅山。因為擔心計畫趕不上變化，譚敦慈最久遠的計畫是3個月，演講邀約如果預約太久遠的明年，她就暗自擔心不知道明年人在哪裡；話頭一轉，譚敦慈笑說：「明年10月是小兒子的醫學院授袍典禮，所以我至少要活到明年。」林杰樑兒上台大醫 譚敦慈：獎勵抱一下【記者羅真╱台北報導/2018-08-07】大學考試分發結果今揭曉，已故俠醫林杰樑的小兒子林浩楨金榜題名，以457.1分考取台大醫學系，大兒子林泓楨目前也在上海擔任心臟內科醫師。外界好奇林杰樑與譚敦慈夫妻如何教育出兩名成績優異的孩子，譚敦慈說，沒什麼特別的方法，孩子考試考得好，回家後可獲得的獎勵只有「抱一下」。譚敦慈說，林杰樑要求她，絕對不能因為孩子成績考差罵孩子，成績不會因為一罵變得更好，反而會傷透孩子的心；同時，也不能因為孩子成績好而獎勵美食或禮物，否則孩子的價值觀會變得錯亂。倘若孩子考第一名、奔回家告訴媽媽，譚敦慈只會以一句話、一個擁抱作為肯定，「很好啊，來，抱一下！」夫妻倆從來不曾跟孩子說「去讀書」，頂多跟孩子分享把書讀好可能會有成就感，若想追求成就感就得靠自己努力，付出多少努力、獲得多少成就感，「都是自己的事」。譚敦慈說，家裡面沒有電視，但過去住家有一間大間書房，書房內有3張書桌，一張是林杰樑的，兩張是孩子的，書桌上從來只有書跟文具，沒有零食或其他課外雜物。每天林杰樑下班、孩子下課後，爸爸就在書桌前讀論文、寫論文，兩個兒子也各自念書。這樣的陪伴，或許影響孩子喜歡看書，並且可以很安靜地在自己的座位上，專心完成分內工作。林杰樑很在意孩子的腦部發展，由於12歲以前的大腦尚在發育，攝取咖啡因會使孩子變得興奮、影響專注與發展，家中嚴格要求，國中以下不能碰含咖啡因食物。另外，國小階段得在每天晚上8點睡覺，國中階段最晚9點要上床，隔天全家人跟著爸爸6點起床，充足的睡眠才有健康的大腦，且有充分精力應付一天的工作。【延伸閱讀】>>林杰樑家 生食生菜不會上桌教養傳家寶／林杰樑身教遺產：敢說真話 【聯合報專訪／2014-09-23】國內毒物科權威林杰樑醫師的告別式於8月23日圓滿結束，大家用心念傳達不捨，用鞠躬表達敬意，現場不捧香、不燒紙錢，用他知曉後會微笑點頭的方式，送他最後一程。遺孀譚敦慈印製兩千本林杰樑的著作取代毛巾，繼續闡明丈夫理念；大兒子林泓禎含淚對爸爸承諾：「一定會把您平常教我的問心無愧、敢說真話，傳承下去。」林杰樑瀟灑轉身近一個月，譚敦慈和兩個兒子，在家裡還是忍不住追尋他的身影。林杰樑是頗具童心的慈父，尤其面對比泓楨小12歲的浩楨。浩楨小學時，爸爸接他放學，他總愛伸出雙手、一躍而上，掛在林杰樑身上說，「我是無尾熊掛在大樹上。」直到現在國二，賴床時還會喊著：「爸！拉我起床！」聽到小兒呼喚，老爸一句「馬上來！」，便邊唱著「拔蘿蔔」，邊把浩楨從床上「拔」起來。今年父親節，浩楨走到掛著爸爸醫師袍的椅子，緊緊抱住椅背說：「爸，父親節快樂！」父親遠行，浩楨是家裡最沒有真實感的一個。告別式上，譚敦慈深情對林杰樑說：「如果真的有來世，願再結緣當夫妻。」譚敦慈不僅是林杰樑的牽手，還是他的研究助理、營養師、護士和司機，每天料理三餐、找研究資料，還接送林杰樑看診、上節目，照顧他洗腎，身兼數職。每天牽著妻子的手入眠的林杰樑，用「不鏽鋼花瓶」比喻這位美麗又堅強的女子。孩子曾替媽媽不平，認為媽媽承擔太多。但她告訴孩子，「不是這樣，事情不能這樣看。」她說：「你爸爸在生活上倚賴我，但我在精神上倚賴他，我們都是。」林杰樑是支撐家裡最大的精神力量。」當時，孩子們可能不了解，爸爸遠行後，他們漸感受到這句話的重量。林杰樑離開了，但他教導的事情，兩兄弟不會忘記。例如，少喝咖啡因飲料，兩兄弟在國中前沒有喝過可樂、紅茶和奶茶；過著簡單的生活，林家在林口長庚的宿舍，幾乎沒有裝潢，家具簡樸，兩兄弟穿平價成衣，哥哥穿過的衣服，傳給三個表弟，再回頭輪到浩楨身上。林杰樑曾說：「父母不要太寵，讓孩子對降低物質的欲望，將來不管他們長大後賺錢多寡，希望能過得快樂。」林家的休閒娛樂，是不花錢的爬山，周末，帶著吐司、白開水，到打鐵寮古道、白石山，或在社區放風箏、玩迴力鏢、看星星、散步。沒電視也是林家特色，「沒有電視，不讀書就太無聊了。」兄弟從小放學回家，就先洗手做功課，之級共進晚餐，餐後一起讀書，再花〺分鐘繞著長庚社區快走三圈。平常兄弟倆也做家事，媽媽吸塵，泓楨、浩楨負責拖地。「滄海笑，滔滔兩岸潮……」聽著林杰樑最愛的歌，歌聲滄桑豪邁，細細吟唱，彷彿看見林杰樑開懷的笑容，如同俠客的身影，林杰樑的努力、堅持和勇氣，孩子永遠記得。
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2023-08-06 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／好煩！好躁！沒胃口擺脫夏日倦怠的養生好食
台灣的夏季酷熱多雨，身體容易積存濕熱，難免會食欲不振、精神萎靡，呈現「懶洋洋」的狀態。在這個煩躁難挨的季節，更要用飲食好好調理。紅綠黃多彩風味義式奶酪(6人份)傳統的義式奶酪做法是用鮮奶油、牛奶、糖與明膠混合，冷藏後就完成。這道食譜則是將脂肪含量較多的鮮奶油及精製糖去除，利用水果中的糖分，也能做出口味清爽、散發天然果香的奶酪。枸杞為高鉀低鈉的健康蔬果，有降血壓的功能，尤其適合夏天食用。紅色奶酪食材：枸杞100克、牛奶400cc、吉利丁10克綠色奶酪食材：綠茶粉1大匙、牛奶500cc、吉利丁4片黃色奶酪食材：芒果250克、牛奶250cc、吉利丁4片作法：紅色奶酪：1. 枸杞用熱水沖洗泡軟後，再與鮮奶混合攪打成汁。2. 吉利丁片用冰開水或冷水泡軟，接著放入碗裡隔熱水融化。3. 將步驟1、2食材混合攪拌，先放入容器內，再放入冷藏庫，1~2小時即成紅色奶酪。紅綠黃奶酪：先做好黃色奶酪並稍微凝結，即可再製作綠色奶酪，並倒入杯中冷藏。同理製作好紅色奶酪並冷藏。TIPS：亦可增加吉利丁濃度，做成果凍狀奶酪。 和風豬肉&苦瓜薑黃丼(3人份)炎夏容易流失水分，含水量多的瓜類是夏天蔬食首選。苦味食物有助消暑驅熱、健脾利胃，這道將白、綠苦瓜都入菜。紫色茄子不僅含水量豐富，也具消暑散熱的作用。因夏季蔬菜的膳食纖維較其他季節稍少，所以特別將纖維豐富的全穀類糙米作為主食，加入凊熱解暑的薏仁烹煮，更增食療效果。食材：豬里肌肉片300克、乾香菇6朵、洋蔥半顆、小番茄15粒、鳳梨200克、白＆綠苦瓜各1/4條、茄子1條、鹽&黑胡椒適量、茴香子少許和風薑黃湯汁食材：薑黃粉3大匙、砂糖1小匙、醬油3大匙、味醂3大匙、清酒6大匙、香菇水350cc、太白粉1.5大匙、水1.5大匙作法：1. 香菇切絲、洋蔥切薄片、小番茄剖半、鳳梨切小塊、茄子切段。苦瓜切開去除苦瓜籽，切薄片後氽燙1~2分鐘以去除苦澀味。氽燙的沸水若加入冰糖效果更佳。2. 鍋子開中火，先加入少許油，再放入里肌肉，撒入鹽&黑胡椒、茴香籽，將肉煎到呈金黃色即先盛出。3. 鍋子繼續加入洋蔥及香菇，炒至洋蔥呈半透明狀，再放入茄子續炒，接著倒入和風薑黃湯汁轉小火煮約2到3分鐘。4. 煮到稠度出來後，加入肉片及白、綠苦瓜，可再用味醂、醬油稍微調整味道。最後加入太白粉水，勾芡即可熄火。5. 將作法4食材倒在薏仁糙米飯上，即可美味上桌。蔬菜&鮭魚麵沙拉佐南瓜優格醬(6人份)滿滿的紅色食材，甜菜根紅得發紫，是生機飲食中的大明星；胡蘿蔔可增加血管抗氧化作用；蘋果更被推舉為護心食物，能有效降低血液中的膽固醇。南瓜優格醬以含有豐富蛋白質的希臘式優格及南瓜作為食材主角。夏天吃南瓜不僅健脾胃，同時有助排濕及抗暑。食材：煙熏鮭魚300克、紫洋蔥半顆、小黃瓜2條、雞蛋3顆、胡蘿蔔1條、蘋果1顆、甜菜根義大利麵200克、綠&紫皺葉萵苣數片、鹽1小匙、砂糖1.5小匙南瓜優格醬材料：美乃滋4小匙、南瓜半顆蒸熟並搗成泥、希臘式優格6大匙、香菜2枝切末、無調味核桃40克敲碎、鹽&黑胡椒適量作法：1.紫洋蔥切薄片、小黃瓜一條切圓形薄片，另一條削成長薄片。雞蛋蒸熟後切丁、胡蘿蔔、蘋果切丁。義大利麵煮熟。2.洋蔥及圓薄片小黃瓜放入碗內，加入砂糖及鹽混合泡約10分鐘。 撈出後用紙巾或紗布擠出多餘的水分。長薄片小黃瓜則與鮭魚捲成長柱型。3.南瓜優格醬：將優格與搗碎的南瓜混合，並加入其他的食材及調味料混合均勻即成。4.將以上食材與南瓜優格醬混合均勻，再以生菜裝飾，擺盤完成後即可上桌。責任編輯：辜子桓
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2023-08-02 養生.運動健身
泳渡日月潭該注意什麼？專家揭公開水域游泳有哪些挑戰和風險
歷史上，人類一直害怕在自然水域中游泳，所以公開水域一直被認為是無法保證安全的神秘地方。海洋充滿未知事物，海岸線形成天然界線。數千年來，人類相信最好待在船舶的甲板上觀察海洋深處，而非將其當作可享受的資源。安全與舒適是踏實地待在穩固陸上的兩大重要原因，要選陸地，還是海洋——這點完全不用多想，古老的智慧不會受到質疑。然而，對公開水域的恐懼已在上個世紀大幅轉變，許多人現在欣然接受公開水域是探索和測試自己的生理與心理極限的地點。公開水域曾經只是水手和漁夫的活動範圍，現在卻對所有年齡、能力和背景的泳者具有強大的吸引力，對未知事物的挑戰取代了對未知的恐懼。人類曾經只會用船隻橫渡海峽與湖泊，現在則經常有泳者無所畏懼地泳渡。河流與海灣以前主要用於商務運輸，現在則是體能和競賽的常見場地。從前，人類遠離公開水域；現在，接受挑戰的游泳人士毫無保留地迎向公開水域。冒險、成就感和競爭的快感是數百萬人前往公開水域的其中少數幾項原因，現代運動員渴望接受公開水域的挑戰，這點已不再遭受質疑，而是受到鼓舞、支持和讚揚。公開水域游泳的世界幅員廣大且迅速成長，但究竟什麼是公開水域游泳？哪些人喜歡這項運動？公開水域游泳的定義是為了娛樂、健身或競賽而游泳，地點為自然或人工水域，包括大洋、湖泊、海濱、河流、水庫、划船水池、海洋、池塘、小海灣、潟湖、運河、水壩、河口、峽灣和海灣。全世界有70%的面積被水覆蓋，風景秀麗、安全又適合公開水域游泳的地點，只會因為游泳者的創意和游出海岸的意願而有所侷限。公開水域游泳可以是在海水或淡水、平靜或狂暴的天氣、溫暖或寒冷的溫度、靜止或有水流，情況取決於一天之中的時間、季節與地點。如今，超過3,600個水上活動在至少84個國家舉行——這個數字並不包括鐵人三項、獨泳、救生員競賽、趣味的北極熊慈善公開水域活動，以及其他與公開水域有關的多項運動賽事。公開水域游泳的工具、訓練時間與泳式公開水域游泳的領域相當廣大，因此工具、訓練時間與泳式會根據運動員的特定目標而有所不同。工具公開水域泳者的裝備一直以來都保持一致（即：泳鏡、泳帽和泳衣），但是訓練工具與導航裝備則持續愈來愈精密。公開水域泳者面對的最大問題是穿與不穿防寒衣的巨大分歧。防寒衣在浮力與保暖方面所帶來的優勢相當顯著，因此對正統主義者而言，防寒衣毫無疑問的是禁忌。對鐵人三項選手與若干新手而言，同樣的，防寒衣毫無疑問地相當重要。除了防寒衣，公開水域泳者還使用相當多樣的裝備，從耳塞與水中攝影分析工具，到全球定位系統與餵食桿。第四章將詳細解釋公開水域泳者使用的裝備種類。訓練時間根據你的工作或讀書時刻表以及個人偏好，你可以在任何時間進行訓練。許多泳者偏好在大白天進行訓練，其他人則喜歡在日出或日落時游泳。極少數人喜歡在夜間游泳，特別是在無雲夜晚的月光下。由於大多數的鐵人三項與公開水域泳賽在一大早開始進行，許多人偏好在早上游泳，好讓生理時鐘能夠適應在這個時間進行比賽。全世界的水道在早晨時刻也通常沒什麼船舶交通、滑水人士與風帆人士，這些人通常會在稍晚的時候出現。在有人衝浪的地點，晨間的訓練也較佳，因為衝浪客通常會現身，他們能夠協助緊急狀況以及就海象提供建議。然而，由於早晨的情況通常比下午或晚間更為平靜，有經驗的泳者偶爾也會在傍晚進行訓練，以適應較狂暴的海象。大多數一開始對夜間游泳感到憂慮的泳者，會為了在夜間開始或結束的馬拉松賽作準備，而因此在夜間游泳。儘管你或許從來沒有理由或動力在夜間游泳，許多泳者卻對生物發光（海洋生物發光反射在水面的一種海洋現象）感到著迷，這種現象只在夜間的海水中可見，在淡水中不會有這種現象。泳式人類從史前時代就開始游泳，但是有兩個族群在公開水域中游得特別好，且他們同時穿著軍事裝備：日本武士與中古騎士。之後，美洲、西非與南太平洋的原住民利用現代自由式的早期姿勢游泳，而自由式在二十世紀初期成為獨占鰲頭的游泳姿勢。第五章將詳細解釋如何發展出更快速、更流線型、更有效率的自由式。但即使在現在，有些人仍然偏好馬修．韋伯船長1875年泳渡英吉利海峽時使用的蛙式（表1.1列出泳渡英吉利和卡特琳娜海峽時主要泳式的紀錄時間）。蛙式的公開水域游泳活動在荷蘭、台灣、日本與全世界其他許多地點舉行，除了自由式和蛙式之外，幾乎很少有馬拉松泳者會偏好其他泳式。挑戰與難以捉摸的因素泳者在公開水域的能見度和定位能力可能受到波浪、水面碎浪、刺眼陽光、雨、霾或霧的干擾而嚴重削弱，由於無法看見轉折浮球、地標與終點區域使許多公開水域泳者跟隨前方的泳者，希望前面的人游往正確的方向。這種對同夥運動員與生俱來的信任感，在各種年齡、能力與背景的泳者之間，形塑出無形的連結與情誼。在競賽或獨泳活動前，泳者通常安靜而內省，這和他們在賽後的觀點與個性形成強烈對比。在公開水域形成的共同連結讓許多人生動有趣地和競爭對手分享經驗，包括他們原本不認識或沒有在賽前聊過的人。即使泳者在比賽中採用自己的定位路線，他們常常想要得知競爭對手在比賽中使用的方式，並為下次游泳在心中記下感受到或實際的定位優勢。他們不斷追求進步，因為公開水域的動態本質經常使每次游泳的環境有所不同。面臨障礙公開水域泳者了解他們可能面臨的諸多障礙：冷水、長距離、波浪、迎面的水流、水面碎浪、霧、水母、水草、海刺水母、鯊魚、短吻鱷、礁石、漂浮殘骸、廢棄物與污染。儘管這項運動重視冠軍且表揚最快速的泳者，但是大多數的公開水域運動員不是為了獲勝而游泳，而是為了取得好成績或只是為了完賽，使他們獲得某種程度的自我滿足。加州大學洛杉磯分校（UCLA）傳奇籃球教練約翰．伍登（John Wooden）在他的著名書籍《伍登教練的成功金字塔》（Pyramid of Success，網址：coachwooden.com/scrapbook）中，將成功定義為「心靈的平靜來自於自我滿足，因為你知道你已盡力做到最好。」這個定義恰恰適合公開水域的泳者，許多泳者在游泳途中感到驚慌不安，所以對於僅僅能夠完賽就感到心滿意足。距離多遠？水有多冷？在為即將到來的公開水域游泳制定計畫時，大多數的運動員會問兩個問題：「游泳距離多遠？」以及「水溫如何？」由於水溫（10到31°C）與距離（1至54英里，或1.6至87公里）在公開水域競賽中變化範圍相當大，這兩個問題的答案會影響後續決定所需訓練的總量與類型。在阿根廷從埃爾南達里亞斯到巴拉那（Hernandarias-to-Paraná）長54.6英里（88公里）的比賽是全世界最長的職業馬拉松比賽。在印度西孟加拉（West Bengal）的邦帕吉勒提河（Bhagirathi River）舉辦的50英里（80.5公里）印度國家公開水域游泳競賽（Indian National Open Water Swimming Competition）是全世界最長的業餘比賽。每年舉辦的28.5英里（46公里）曼哈頓島馬拉松游泳賽是美國最長的比賽，不過1963年在密西根湖曾經舉辦過一場60英里（96.6公里）的職業比賽。有些泳者在水溫低時會穿防寒衣，而對水溫的感受會根據泳者的經驗與居住地有所不同。在美國鐵人三項認可的比賽中，運動員可以在水溫78°F（25.6°C）以下穿防寒衣。對正統主義者而言，沒有任何穿著防寒衣的理由或藉口。最耐寒的運動員認為這是個挑戰，對於無論水有多冷都絕不穿防寒衣感到自豪，不過全世界的許多公開水域泳賽都允許選手穿防寒衣。允許穿著防寒衣的彈性作法有助這項運動擴展至傳統族群以外。這項運動的規定原本要求，不得使用有助漂浮或保持體溫的防寒衣。許多比賽放寬這項限制，有些新手在開始這項運動時穿著防寒衣，然後再過渡至游泳時不穿防寒衣；其他人則覺得一直穿著防寒衣比較自在。如果公開水域泳賽的距離比你之前游過得還長，你必須恰當地規劃生理和心理的訓練計畫。第二、六、七、八章將提供資訊，教你如何調節身體，在極端水溫下忍受長距離。沒有簡單的捷徑，要游得遠，必須制定相應的計畫且努力訓練。要在非常寒冷或非常溫暖的水中游泳，必須使身體從不舒服的水溫，到無法忍受的水溫，都要能夠適應。選擇賽道如果你經驗不足，應考慮公開水域賽道的配置。賽道類型各不相同，有沿著海岸的點到點賽道、湖泊往返的賽道、泳渡海峽、或是沿著河流順流而下，這些多樣的環境對不同的運動員有不同的吸引力。例如，如果你不喜歡在海浪中游泳，那麼就避免參加需要沿著岸邊和越過海浪區域的點對點海上比賽。如果你喜歡在海灣或湖泊中繞過轉折浮球，而不喜歡在河裡遇上水流，那麼參加湖泳比參加河泳更合適。公開水域游泳之美在於，每種愛好都有適合的地點。夥伴系統的重要性夥伴系統非常適合所有的公開水域泳者，無論泳者是否有經驗。和朋友一起游泳時，會有一種平靜和舒適的感覺，也絕對比獨自游泳更加安全。夥伴系統是進步的絕佳方式，尤其是當你和更有經驗或更快速的泳者一起搭配時。有經驗的泳者幾乎毫無例外地喜歡把握機會，向較沒經驗的泳者分享游泳技巧的資訊與提供定位的建議。或者，一位朋友或家人可以在小艇、腳踏船、獨木舟、立式槳板或小型充氣筏上陪伴著你。你一旦游過海浪或海岸線，陪伴者可以充當你在水中的雙眼。如果你找不到人在水中陪你，當你在與海岸平行游泳時，可以請人沿著海岸線走。好好享受，並心存感激，因為有人留意著你，可以給你幫助與安全感。在馬拉松獨泳的領域中，有時會允許配速泳者。配速泳者在某些條件下會在水中陪伴競賽者，他們的作用是藉由分享困難游泳的經驗，來強化泳者的心態。配速泳者可以是隊友、家人或朋友。※ 本文摘自《公開水域游泳訓練全書：從入門到精通的必備知識、技術和策略》。書名：《公開水域游泳訓練全書：從入門到精通的必備知識、技術和策略》作者：史蒂文．穆納托斯 譯者：徐逸君, 黃庭敏出版社：臉譜出版日期：2023/08/03
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2023-07-30 養生.聰明飲食
防痛風、抗氧化、降血脂...仙草養生好處1次搞懂！4步驟簡單DIY「仙草凍」
炎炎夏日，許多人都不免會想要來碗仙草飲品消暑止渴，據中藥大辭典記載，仙草性味澀、甘寒，具有清熱解渴、涼血等效用，好處非常多，因此是不少人心中夏季必吃的消暑聖品。究竟仙草有哪些營養與好處？為何會如此滑嫩呢？該如何DIY做出好吃的仙草凍？本文將帶你一起了解仙草的大小事！仙草有哪些營養成分？吃仙草3大好處全公開仙草是百草茶中最常使用的1種植物，一般人多會將乾燥後的仙草葉加水，煮成仙草茶飲用，經時間熬煮過後的較濃汁液，則可加入澱粉製成仙草凍，而仙草本身富含膳食纖維、多酚、熊果酸、齊敦果酸、咖啡酸、類黃酮化合物，以及鉀、鈣、鎂、鐵、磷等礦物質，其中以鉀與鐵含量最多，只要適當食用，攝取裡面的營養成分後，即可從中獲得以下3種好處：▸1.預防痛風：仙草萃取物具有調節黃嘌呤氧化酶活性的功能，進而達到抑制尿酸的效果，預防痛風發生。▸2.抗氧化能力強：酚酸、熊果酸、齊敦果酸、類黃酮化合物、山柰酚等皆為仙草抗氧化成分，可協助體內清除自由基活性氧，並抑制生物細胞脂質和DNA氧化傷害，有效保護細胞膜，維持其正常功能。▸3.降血脂與血壓：在1項動物實驗中發現，仙草萃取物可於肝細胞中抑制三酸甘油脂（Triglyceride）堆積，並透過活化磷酸激酶（MAPK）和腺苷單磷酸活化蛋白激酶（AMPK），達到降低血脂與血壓的功效。為何有些仙草凍會如此滑嫩Q彈？ 揭密其中原因菜市場或古刨冰店販售的1大塊仙草凍，口感鮮脆易斷，大多是添加最便宜，也較為常見的凝固劑「洋菜粉」，但有些店家為了要讓仙草口感更為綿密、滑嫩且Q彈，就會添加價位較高的「寒天或海藻膠」製成「嫩仙草」，讓質地更為滑嫩順口，以吸引民眾購買。如何製作仙草凍？ 跟著4步驟一起動手DIY夏天一到，許多人可能會吃仙草，來達到消暑的效果，而許多店家更會將仙草做成仙草凍，搭配濃稠的仙草汁液與糖水，放入冰箱冷藏，做成甜品供民眾購買食用。此外，民眾須注意若直接購買仙草相關產品時，可依據仙草汁液呈現的色澤與仙草凍的觸感來看，如外表看起來太過烏黑或Q彈，就應避免選購。如果不想要買外面的仙草來吃，不妨可先購買即溶仙草粉6公克、水1000毫升、太白粉20公克、糖適量，在家跟著以下4步驟DIY仙草凍：▸步驟1：1000毫升水加熱後，加入適當細砂糖或黑糖，煮滾後轉小火。▸步驟2：加入即溶仙草粉，再將其拌勻。▸步驟3：將太白粉先以小碗加入些許冷開水攪拌開來，再邊倒入仙草汁液中攪拌，均勻後即可關火。▸步驟4：稍微降溫後，立即倒入容器中放涼，之後再將其放置冰箱冷卻，軟嫩的仙草凍即可完成。濃縮仙草粉有苯甲酸疑慮？ 經稀釋後可安心食用有些民眾可能會對市面上的仙草粉產生疑慮，擔心其中是否殘留對人體有害的化學物質。事實上，過去確實有濃縮仙草粉被驗出含有苯甲酸，而根據美國國家醫學圖書館的數據資料顯示，成人每日每公斤攝取1至1.5公克苯甲酸，可能會引起胃痛、噁心和嘔吐，但由於經稀釋後的仙草粉所製作出來的仙草茶或仙草凍，每公斤最多僅含5毫克苯甲酸，與其他天然食物的苯甲酸含量差異不大，所以無須擔心會有過量攝取，而造成身體不適的問題。延伸閱讀：．冰品、豆花如何吃才能消暑又不會胖？一圖看懂怎麼吃可減熱量．解渴、減脂、護肝喝綠豆湯 專家告訴你綠豆神奇5功效．60歲糖尿病婦人吃仙草不加糖，改加「蜂蜜」 罹高血糖症掛急診！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-07-29 醫療.心臟血管
預防高血壓怎麼吃？哪些人是高危險群？「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病
「沉默殺手」高血壓，指的是靜止狀態時所測得的血壓持續地高於或等於140(收縮壓)或90(舒張壓)mmHg，與國人十大死因中的腦血管疾病（第二名）、心臟病（第三名）及腎臟病（排名六至八名）密切相關。是國人常見的慢性病之一，更是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病、眼疾等重大慢性病的共同危險因子，血壓愈高產生併發症的機率愈大，對民眾健康將造成威脅。 哪些人容易得高血壓？高血壓並非老人專利，近年來有年輕化趨勢，引發的成因包括，情緒壓力、體重過重、遺傳、攝取過多鹽分與酒類、缺乏適量運動、環境因素等，都可能使體內血壓增高，引起原發性高血壓。而三十歲以前發病者，半數與家族遺傳有關。1.父母其中一方具有高血壓病史者，受遺傳而發病的機率極高。2.體質對鈉較敏感，或交感神經較敏感的人。3.體重嚴重超重者，尤指BMI（身體質量指數）大於三十的人。4.個性過於急躁、完美主義、不服輸等內心壓力大的人。5.習慣吃外食或速食，攝取過多鹽分、味精的人。6.本身患有打鼾、睡眠呼吸中止症候群的人。7.作息不規律，經常熬夜的人。8.經常抽菸或過度飲酒的人。9.老年族群或血管嚴重老化的人。10.五十歲以前，發生率男性高於女性，50歲以後，女性高於男性，可能與女性更年期有關。高血壓的6種飲食原則高血壓的飲食原則為低鈉搭配得舒飲食，減少鈉的攝取，可以減少水份的蓄積，降低心臟的工作負擔，得舒飲食則是透過增加鉀、鎂、鈣及膳食纖維，同時降低飽和脂肪及膽固醇的攝取，有助於高血壓的預防、治療及延緩併發症的發生。1.飲食攝取要均衡。2.避免吃入過多的調味料。例如：減少食用湯汁；外食者可準備開水沖淡食物裡的調味料。可要求餐廳不加鹽、味精或含鹽的調味料；避免選擇醃、燻、醬、滷、漬等烹調方式的食物。3.限制含鹽調味料的使用，含鈉量高的調味品必須按飲食計畫使用，如：鹽、醬油、味精等。4.減少加工產品及烘培食品的攝取，如：各類罐頭、麵線、油麵、麵包、糕餅、餅乾、魚肉加工製品、醃製蔬菜、蜜餞等。5.多利用營養標示了解食物的含鈉量。6.食用市售的低鈉調味品如低鈉鹽及低鈉醬油時，需按營養師指示使用。且因其鉀含量甚高，不適於腎臟病患者。 預防高血壓多吃5大類食物想預防高血壓，平日可多吃富含５大類營養素的天然食物：1.富含鉀的食物現代人飲食習慣重口味，很容易吃下過量的鈉，會使血管張力增加而血壓升高，而鉀是細胞內含量最高的礦物質，有排鈉離子的作用，能幫助身體把多餘的鈉與水分排出及使血管平滑肌放鬆，有利於降低血壓，多吃高鉀蔬菜跟高鉀水果皆能幫助攝取足夠鉀。根據國健署發布的國人膳食營養素參考攝取量指示，每日應攝取鉀達2500~2800豪克。→建議食物：蕃茄、山藥、菠菜、地瓜葉、香蕉、奇異果、桃子、香瓜等。2.富含鎂的食物鎂是維持人體生命活動的必需元素，具有調節神經和肌肉活動此外，鎂也是高血壓、高膽固醇、高血糖的剋星，有助於防治中風、冠心病和糖尿病。多吃深色綠葉蔬菜、豆類、全穀類，適量進食果仁和瘦肉等皆能幫助攝取足夠的鎂。依據國健署建議，我們每天應攝取320~380毫克的鎂。→建議食物：深綠色蔬菜、米與麥類、南瓜、豆類、堅果、種子、魚類、肉類等。3.富含鈣質的食物鈣能使血管周圍的平滑肌鬆弛，當缺乏鈣質，會引起全身阻力血管的平滑肌細胞收縮增強，加大血管阻力。另外，血液鈣離子的變化還可能對動脈硬化的形成有促進作用，這些因素都可能與高血壓的發生有關。乳酪、牛奶、優酪乳等乳製品及深綠色蔬菜和豆製品，是平常最易取得的高鈣食物。依據國健署建議，我們每日應攝取的鈣質應達1000毫克。→建議食物：脫脂奶或低脂奶類、豆乾、黑芝麻、深綠色蔬菜、海菜類、帶骨的小魚、高麗菜等。4.富含膳食纖維的食物膳食纖維能幫助膽固醇、鈉的排除，延緩醣類在腸道的吸收，調節血液中胰島素的濃度在正常範圍，避免高血糖與高血膽固醇造成血管提前硬化，降低血管發生粥狀硬化的風險。蔬果當中的大量纖維素與多醣體是最常見的膳食纖維來源，國健署建議每天應攝取膳食纖維量達25-35公克。→建議食物：蔬菜、水果、全穀根莖類，像是燕麥、黑木耳、白蘿蔔、地瓜等。5.富含不飽和脂肪優質油脂富含多元不飽和脂肪酸，有助於降血壓、幫助身體對抗發炎，能降低患上冠心病的風險，保持血管暢通。建議多攝取堅果類食物（每日10g）、各種植物油，日常烹煮以含有較多不飽和脂肪酸的橄欖油、葵花油等植物油為主要烹調用油，取代富含飽和脂肪酸的動物油脂。→建議食物：種子堅果跟植物油，像是芝麻、杏仁、松子、葵花油、橄欖油等。看完以上高血壓的飲食原則及建議食物，知道該怎麼吃才可以預防高血壓及護心了嗎。若你符合上列舉的高血壓高危險群，平日的飲食務必多加注意，才不會被「沉默殺手」悄悄找上門！延伸閱讀：．高血壓可喝咖啡？喝咖啡血壓會升高？6關鍵問題了解血壓與咖啡關連．糖尿病不能喝含糖飲料！盤點「8種糖友能喝飲料」，有助血糖控制．高血壓可以健身嗎？高血壓患者運動時出現哪些症狀應留意？參考資料：．元氣網-高血壓疾病百科．國泰綜合醫院-高血壓飲食．國民健康署-高血壓相關疾病為我國重大死因．嘉義基督教醫院-高血壓飲食原則 ．財團法人台灣癌症基金會－得舒飲食教你輕鬆對抗三高
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2023-07-27 養生.聰明飲食
喝冷泡茶消暑，多「一步驟」兒茶素更多！營養師建議這種茶最能減脂
近年「冷泡茶」成為炎夏最夯的健康茶飲。營養師劉怡里表示，夏天最適合喝冷泡茶，既消暑又養生！喝自製的冷泡茶不僅簡單、省錢，又能保留更多的兒茶素、茶多酚等抗氧化成分，有助預防心血管疾病，具降血脂、降血壓、減肥等功效。什麼是冷泡茶？冷泡茶與常見的熱茶差異在哪？冷泡茶，顧名思義就是將茶葉放入冷水中浸泡後飲用的茶飲，泡茶動作相當簡單，而且用茶葉泡茶很省錢。劉怡里指出，所有茶葉都含有兒茶素、茶多酚、咖啡因等成分，但究竟該喝熱茶或冷泡茶較有益健康？其實各有其優缺點。冷泡茶適合夏天、運動飲用 不同冷泡茶製作方式營養價值有差劉怡里建議，製作冷泡茶最好是先沖泡熱茶，待放涼後，再放入冰箱冷藏一晚，即製成冷泡茶，如此可以保留較多的兒茶素和茶多酚等抗氧化成分，咖啡因含量也較低，有助於預防心血管疾病。如果直接冷泡，將茶葉放入冷水中浸泡再冷藏的冷泡茶，因為沒有經過加熱過程，兒茶素釋出會比較少一點，茶多酚則較多。以營養素來看，劉怡里說，不論紅茶、綠茶或烏龍茶，因茶葉中的兒茶素、茶多酚成分多，喝冷泡茶或熱茶，都可以預防心血管疾病，具降血脂、降壞膽固醇、降血壓、降血糖、減重等功能。若對咖啡因敏感的人，建議喝咖啡因較低的泡茶，但要提神醒腦的話，則要喝咖啡因含量較多的熱茶。冷泡茶在夏天的妙用有哪些？冷泡茶每日攝取量是多少？茶葉的保健功能主要來自兒茶素，具有很強的抗氧化力，劉怡里指出，其中以未發酵綠茶的兒茶素含量最多，有助於減脂、體脂控制，因此減重期間若出現停滯時可以多喝綠茶。在酷熱的夏天，若是在健身房或戶外跑步運動時，會大量流汗，劉怡里認為，此時可以喝沒熱量的冷泡茶，在運動中或運動結束後補充，能夠幫助脂肪代謝快一點，就不要再喝含糖飲料了。茶的咖啡因含量比咖啡少，以咖啡因含量估算，劉怡里說，一般人每天喝美式黑咖啡不超過2至3杯（一杯240㏄），茶就不要喝超過6杯，才可以控制咖啡因攝取在300毫克以下。飲用冷泡茶的限制有哪些？只喝茶不補水仍有結石風險！胃不好的人最好不要空腹喝茶，劉怡里指出，尤其綠茶是未發酵茶，單寧酸釋出比較高，會破壞胃黏膜，讓胃更不舒服，空腹時可喝發酵的紅茶或半發酵的烏龍茶。若是正在胃痛、有胃潰瘍或胃食道逆流的人，此時更不適合喝茶。她特別提醒，缺鐵性貧血的人，飯後不可馬上喝茶，主因是茶中的單寧酸會阻礙食物中鐵的吸收，建議飯後一至二小時再喝茶。草酸鈣結石的患者，則不可把冷泡茶當水喝，因為茶葉的草酸含量高，喝冷泡茶過量，可能造成草酸鈣結石的風險；腎臟病人有時會限水，包括茶水也要限制，因此不建議喝濃茶。一天該如何喝冷泡茶？劉怡里建議，三分之一來自冷泡茶、三分之一來自於白開水，三分之一來自於湯湯水水（即喝湯、食材的水），例如一天應喝水2400㏄，就分別攝取800㏄。但千萬別將冷泡茶當水喝，而忘記喝水，如此容易產生結石。■3步驟簡單冷泡茶沖泡法步驟1: 以600㏄寶特瓶先注入常溫水。步驟2: 再將6至8公克的茶葉放進濾茶包後，直接放入保特瓶內，再拴緊蓋子。步驟3: 放置在室溫下4小時左右，就能讓茶葉釋放出足夠的營養成分。或是將其放進冰箱冷藏約8小時即告完成。(責任編輯：葉姿岑)
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2023-07-22 醫療.新陳代謝
糖尿病不能喝含糖飲料！盤點「8種糖友能喝飲料」，有助血糖控制
糖尿病是國人位居十大死因之一，是體內胰島素缺乏或功能不全的慢性代謝異常的慢性疾病。每年近萬人因糖尿病死亡，全國約有200多萬名糖尿病的病友。而糖尿病人要飲食控制，總免不了「這不能吃，那又不能吃」，甚至連茶都不敢喝。其實，糖尿病飲食需要做到的是「有效控制」，而非草木皆兵，吃／喝對食物不會讓你的血糖失控。那糖尿病患者能喝飲料嗎？可以喝的飲料有哪些？茶跟咖啡對控制血糖有幫助？元氣網整理《糖尿病可以喝什麼飲料》，告訴你哪些飲料糖尿病患者可以安全飲用，喝了之後不會影響血糖。糖尿病可以喝什麼飲料？最近天氣炎熱，出門在外難免會想來杯冰冰涼涼的飲料，喝含糖飲料會增加2型糖尿病患者早逝和心血管疾病發病率。但糖尿病患因要控制血糖，就真的什麼都不能喝嗎？其實，還是除了高糖類的飲料，還是有一些飲料是糖尿病患可以喝的，一起來看看有那些吧。1.咖啡英國研究發現，攝取咖啡中的咖啡因有助於減重和降低第2型糖尿病風險。芬蘭國立衛生所的調查指出，每天喝3-4杯咖啡的人比起沒有喝咖啡習慣的人而言，罹患糖尿病的風險降低了將近3成。2.牛奶牛奶是最佳的鈣質補充來源，為人體容易吸收之乳鈣質，根據《中國居民膳食指南2016》的建議，每天適宜喝奶300克或等量的奶製品。但牛奶屬於含醣食物的一種，需適量攝取以免影響血糖波動，建議一天不超過240c.c/杯。3.豆漿豆漿富含不飽和脂肪酸、大豆皂苷、異黃酮，且有大量纖維素，能有效阻止人體對糖分的過量吸收，進而防止糖尿病。根據美國糖尿病學會（American Diabetes Association）的研究資料，豆漿可以降低伴有腎臟病變的第二型糖尿病患者血液中的 D-二聚體（D-dimer）值。D-二聚體的水平愈高，代表血液中血塊愈多，發生靜脈血栓症、肺栓塞的風險就愈高。研究也指出，大豆蛋白可能會調節第2型糖尿病腎病變的發炎反應。4.綠茶綠茶是許多糖尿病患者經常會喝的飲料，根據日本研究發現，綠茶有助於降低第二型糖尿病的死亡風險。綠茶中含的一種成分兒茶素，又稱作茶單寧或兒茶酚，這種物質有助於降低罹患心血管疾病的風險，具有抑制轉換酶的活性能力，防止肝臟合成葡萄糖。5.紅茶英國科學家一項研究證明，紅茶能夠刺激胰島素的分泌，降低餐後血糖。此外，紅茶中富含的黃酮類化合物，能消除自由基，具有抗酸化作用，能降低心肌梗塞的發病率。6.玉米鬚茶常吃玉米粗糧有益處，但玉米鬚須可別扔掉，不過最好曬乾後再煮茶。研究指出，玉米鬚含有皂苷、苦味糖苷、黃酮類、有機酸等物質，可利尿消腫，清肝利膽，還能降壓、降糖、降脂、抗癌、增強免疫力等。《嶺南采藥錄》更指出，玉米鬚和豬肉煎湯，可治糖尿病，大部分糖友都適合飲用。7.西洋蔘茶西洋蔘最出名的物質莫過於皂苷。西洋蔘皂苷是西洋蔘中最主要的有效成分之一，對血糖有雙向調節的作用，可以降低過高的血糖水準，又可以升高低血糖，對治療糖尿病有一定輔助作用。此外，西洋蔘還可以保護心血管系統，增強免疫力，抗動脈硬化，對合併高血脂、動脈硬化的糖友尤其適合。不過，中醫認為西洋蔘性涼，脾胃寒濕的糖友不適合飲用西洋蔘茶。8.白開水白開水可以協助體內代謝，並補充流失之水分，因此建議成人每日飲用6-8杯水（每杯240毫升），國小學童建議至少飲用1500毫升的水，並且分次喝，飲用時小口慢飲，而在運動時，於運動前、中、後皆補充水分，避免因脫水造成身體的不適，另外也可以嘗試自製無添加糖的風味飲品，如水果茶、花草茶等。看完以上糖尿病患可以喝的飲料，是不是很心動！原來不是只有水，還有咖啡、牛奶、豆漿、綠茶、紅茶、玉米鬚茶、西洋蔘茶、白開水可以喝。不過以上飲品都建議喝「無糖」，以免影響血糖的數值。而茶跟咖啡等含有咖啡因，飲用過度會導致失眠、亢奮、缺鐵性貧血，建議適量飲用，避免過量攝取對身體造成危害。延伸閱讀：．糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，3撇步+9種食物幫控糖．糖尿病什麼水果不能吃？一天能吃多少？一表看GI值選對水果參考資料：．臺大醫院－糖尿病飲食原則有哪些?可以喝牛奶嗎?．元氣網咖啡和茶可影響糖尿病患者早逝風險？哈佛大學研究這麼說．衛生福利部國民健康署－糖飲消暑？ 越喝越渴且熱量趁機上身．新北市藥師公會－糖友勿錯過！這3款茶降低餐後血糖責任編輯：陳學梅
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2023-07-16 醫療.消化系統
胃也會抽筋！胃痙攣怎麼辦？可以吃什麼？胃痙攣症狀及飲食建議一次看
現代人生活步調快、壓力大，胃是消化器官，易受情緒影響，一旦情緒緊張、焦慮便可能出現胃痙攣症狀。胃痙攣是什麼？胃也會抽筋？胃痙攣俗稱「胃抽筋」，指的是胃部不適的症狀表現而非一種疾病。造成胃痙攣的原因眾多，有可能是胃發炎、胃潰瘍、日常飲食、心因性壓力甚至癌症等，疼痛時間可能持續數分鐘或數天。由於現代人生活步調快、壓力大，胃是消化器官，易受情緒影響，一旦情緒緊張、焦慮便可能出現胃痙攣症狀，不可不慎。胃痙攣俗稱胃抽筋根據《肝病防治學術基金會》解釋，胃痙攣（Gastrospasm）不是疾病而是形容臨床症狀或感覺的通用術語。胃痙攣是指在腹腔發生鋒利、間歇性收縮或疼痛不適的感覺，之所以胃部會有如「抽筋」般的感覺是因為迷走神經受刺激，造成腹腔平滑肌不自主收縮而產生肌肉抽蓄。 不少人工作壓力大，生活步調快速，都有胃部疼痛的情況，由於精神情緒經常處於緊繃狀態，總覺得胃痛忍一下或吃胃乳、胃藥就好。不過，有時候以為自己是胃痛，其實是胃痙攣引起的疼痛感。胃痙攣原因胃痙攣可能的原因眾多，任何腹腔器官問題或疾病，都可能有胃絞痛的狀況發生，甚至有些靠近腹腔但腹腔外器官的問題，也可能出現胃絞痛，如肺部下葉、腎臟、膀胱、子宮或卵巢等疾病。所以胃痙攣發作，不一定表示是胃的問題、消化道疾病。胃痙攣常見原因，可歸類於以下幾種：1.飲食不當生冷、油膩、酸辣食物都可能刺激胃部，造成胃部絞痛。不規律飲食、暴飲暴食，也會造成胃酸分泌增加、胃部發炎，以至於胃黏膜對疼痛忍受度降低，更容易發生胃痙攣。2.菸酒刺激長期抽菸會降低胃腸血流和前列腺素生成，導致腸胃道分泌粘液能力減弱，胃部保護力變差，只要稍微酸辣食物刺激，便導致劇烈疼痛；過度飲酒也會影響腸胃道分泌。3.藥物影響控制高血壓的鈣離子阻斷劑、治療肺氣腫的氣管擴張藥物等，可能影響腸胃道蠕動，由於胃排空能力減弱，容易造成胃部發炎，以及關節炎等長期服用止痛藥物之患者，容易破壞胃黏膜，胃痙攣發生機率便有可能提升。4.婦科疾病流產、子宮內膜異位症、經痛、卵巢囊腫、骨盆腔發炎、泌尿道感染等，也可能誘發胃痙攣。5.情緒壓力壓力大、情緒緊張、焦慮，容易引起胃部收縮，嚴重者便會引起胃痙攣。6.肝膽腸胃疾病腸胃炎、胃發炎、胃潰瘍、腸躁症、便秘、闌尾炎、腸阻塞、大腸癌、肝炎、肝硬化、肝衰竭、膽結石、膽囊炎、胰臟炎等，都有可能引起胃部收縮、出現疼痛。胃痙攣症狀胃痙攣痛起來是一陣陣地疼痛，可能發生局部疼痛（如下腹部、或上腹部胃的位置）或整個腹部疼痛，並時常伴隨噁心、嘔吐等症狀。根據不同的病因，胃痙攣可能伴隨其它症狀，主要可區分為消化道症狀、非消化道症狀兩大類： ．消化道症狀噁心嘔吐、打嗝腹脹、食慾不振、消化不良、放屁、排便習慣改變、腹瀉、腸臑動增加等。．非消化道症狀發燒及冷顫、類似感冒症狀、不尋常陰道出血、不尋常陰道分泌物或月經過期等。 胃痙攣多久會好？怎麼緩解疼痛？根據引起胃痙攣的病因不同，疼痛時間可能持續數分鐘或數小時甚至數天不等，如女性生理期，胃痙攣便可能持續數天。如果連續或週期性發生胃痙攣，則可能與大腸癌相關，建議至腸胃科進行檢查。如果胃痙攣伴隨下列症狀，可能危及生命，需緊急就醫：黑便或血便、呼吸困難、頭暈、意識改變、嗜睡虛弱、發高燒、吐鮮血或咖啡色物質、皮膚及眼白變黃（黃疸）、腹部有搏動性腫塊、嚴重腹痛或腹脹等。由於胃痙攣多為急發性劇烈疼痛，多半民眾會選擇掛急診，急診醫師多會先施打副交感神經抑制劑，以放鬆平滑肌舒緩症狀，並讓其臥床休息或局部熱敷，再建議至腸胃科門診進一步檢查，有需要時，腸胃科醫師會建議「胃鏡檢查」或「腹部超音波檢查」確認病因。胃痙攣發作時，建議先讓胃休息，不要進食並喝溫開水，若疼痛程度尚可忍耐，在家可先側躺並熱敷腹部，放鬆身體有助緩減疼痛感。馬偕紀念醫院中醫內科主治醫師高晧宇也表示，胃痙攣有兩個方法可以緩解疼痛：．側臥、熱敷：整個人縮起來側臥，並在疼痛處熱敷。．按壓穴道：按壓位在膝蓋外側上緣兩寸（三橫指）的梁丘穴。胃痙攣發作時，建議先側躺並熱敷腹部，放鬆身體有助緩減疼痛感。胃痙攣可以吃什麼？情緒放鬆降低發作頻率調整飲食習慣，有助降低胃痙攣發生率。刺激性食物如過酸、辛辣、油膩、冰冷、精緻糕點等食物要避免，以及糯米類如湯圓、粽子、飯糰等，因不易消化會在胃中長時間停留，會造成胃酸分泌增加建議酌量食用。以下提供減少胃痙攣發生的三種方法：1.調整飲食選擇簡單、好消化食物如蔬果類，料理方式採取清蒸汆燙，不油炸、避免大量醬料之料理。高晧宇醫師建議，胃痙攣患者平時可多吃秋葵、生薑、山藥養胃，以及細嚼慢嚥，每一口飯建議咀嚼15至20下，吃飽飯後先走10至15分鐘，有助減少胃痙攣發作。胃痙攣患者避免辛辣食物等刺激性食物，可降低胃痙攣發生頻率。2.情緒放鬆減輕壓力來源，不加班、睡眠充足，保持心情愉悅，避免情緒緊繃。戶外踏青、健行都是抒壓的好方式，心情放鬆、戒菸、戒酒，維持生活好習慣便能降低胃痙攣發作頻率。3.藥物、補品謹慎使用藥物、補品別亂吃。如果有長期服用止痛藥需求，最好諮詢腸胃科醫師，甚至安排胃鏡檢查。胃痙攣2大QAQ、胃痙攣，可以吃止痛藥緩解嗎？A：《肝病防治學術基金會》解釋，胃痙攣發作時，不建議吃止痛藥。若有胃炎、胃潰瘍等胃部疾病，服用止痛藥更傷胃。建議側躺休息、局部熱敷、就醫治療才有效。 Q、吃辣會吃到胃痙攣？A：辛辣食物會刺激胃部黏膜，甚至造成胃黏膜受傷。當食物或胃酸刺激傷口，會造成胃部收縮引起胃痙攣。參考資料肝病防治學術基金會胃也會抽筋？胃痙攣讓你劇痛 2方法緊急緩解 延伸閱讀：．便秘按肚子！中醫教你按「14個護腸胃穴道」緩解不適、改善脾胃功能．「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心．胃食道逆流、腸躁症...7種「常見腸胃道問題NG食物」大公開！責任編輯：陳學梅
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2023-07-15 焦點.健康知識+
天氣炎熱多喝水竟也會「水中毒」？醫師解析如何知道身體缺水？運動前中後補水的原則有哪些？
【本文重點】：夏天運動時缺水易導致中暑，但短時間大量飲水會導致低血鈉中毒，也就是水中毒。專家建議運動前、中、後都要補充水分，不要等到口渴才喝水，也要注意尿液顏色是否過深，過深表示嚴重缺水。此外，運動時應監測流汗量，超過體重的2%，此時缺水會明顯影響運動表現並增加中暑風險。運動超過一小時需補充含有低濃度碳水化合物和電解質的運動飲料。在戶外運動時，要注意適當的飲水量和避免飲用高糖分、咖啡因或酒精的飲料。美國傳出一名10歲男童由於天氣炎熱，在一小時內連續喝了6瓶水，將近3公升的水量，事後卻出現中毒現象昏迷，甚至差點因此喪命。夏天運動時水分不足易致中暑，但短時間飲用大量水分又有可能引起低血鈉昏迷，即俗稱的水中毒。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡建議，運動前中後都要補水，勿等到口渴才喝水，更別讓若尿液顏色變得像蘋果汁，表示已嚴重缺水。如何知道身體缺水？【貼心提醒】身體需要補水的4大徵兆：•口渴時表示身體已缺水達體重的1-2%，運動時勿等到口渴時才喝水。•尿液顏色顏色愈深，愈表示缺水嚴重•正常尿液顏色類似檸檬汁，若顏色像蘋果汁，表示已缺水•尿液比重 > 1.020，表示已缺水如何避免運動時因為水分攝取不足而中暑？朱柏齡提醒，運動前、中、後監測身體水分狀況，可在運動時避免中暑風險。缺水和運動量、環境溫溼度、運動時飲水量及流汗量有關，當缺水量大於體重2%時，將明顯影響運動表現及增加中暑風險。如何計算運動時的流汗量？運動時流汗量因個人體質、是否受過訓練、運動量、運動時穿戴裝備及環境溫溼度而異。單位時間流汗量 =「（運動前體重 – 運動後體重） + 運動中飲水量 – 運動時尿量」／運動時間（小時）市售的運動飲料，是否可補充汗水的流失？何時喝運動飲料較健康？朱柏齡解釋，首先要了解汗水成分的含鈉量約30-65mmol/L，正常血液含鈉量為135 mmol/L，汗水含鈉量會因每個人熱適應狀況不同而有差異。當運動超過一小時，需補充含有低濃度碳水化合物及電解質的運動飲料，以補充能量及汗水中電解質的流失。汗水含有重要的電解質鈉及鉀，大量流汗若只補充水分，會造成電解質不平衡。其次，市售運動飲料鈉含量約為20 mmol/L，約為汗水的1/3-2/3，若烈日下劇烈運動大量流汗時，飲用運動飲料比單單飲用白開水，比較不會導致電解質不平衡；但如果流汗量不大時，則喝水或運動飲料則無多大差別，因為人體腎臟可自動調整尿液電解質含量，避免電解質的不平衡。【貼心提醒】戶外運動時飲水注意事項： •運動前1小時飲水 400 - 600 ml（分2次，每次200- 300 ml）•運動中每15分鐘飲水 200–300 ml，並根據天氣、運動量及流汗量調整•運動超過1小時需補充含低濃度碳水化合物及電解質的運動飲料•運動前後量體重，運動後體重減輕量就是缺水量，須補足。•避免飲用含高糖分、咖啡因或酒精成分的飲料責任編輯：吳依凡
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2023-07-12 名人.好食課
中暑該怎麼辦？詳解如何預防中暑及中暑後吃什麼和喝什麼緩解
天氣越來越熱，走在路上不到幾分鐘就汗流浹背，小心已踏入熱傷害陷阱！不少媽媽也開始擔心孩子在外活動會不會發生中暑，到底飲食上有什麼辦法可以幫助預防熱傷害？營養師貼心整理預防中暑及中暑後的飲食注意事項，讓你不要越吃越糟！問題一》什麼是熱傷害及中暑？整理一》「中暑」是熱傷害的一種人類正常的體溫約在36度-37度，主要依靠腦幹中的下視丘中的體溫調節中樞來維持人體溫度的恆定。人在高溫環境下，體內體溫節異常，就可能出現熱傷害，對人體造成負面影響，常見的熱傷害包含熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭和中暑，其中以中暑為最需要小心的症狀。整理二》中暑是體溫異常升高所引起症狀的通稱中暑是指由於身體長時間暴露在高溫環境下，無法有效散熱而引起的一種症狀。當我們暴露在高溫環境中時，我們的身體會開始出汗以維持體溫平衡。通過汗液蒸發，我們的身體可以散熱。然而，當熱量產生得過快或身體無法有效散熱時，體溫升高就會導致中暑的發生。整理三》中暑的危險因子1. 高溫環境：長時間暴露在高溫環境中是中暑的主要危險因素。2. 高濕度：高濕度會增加身體散熱的困難，因為汗液蒸發變得困難。3. 高強度體力活動：劇烈運動或重度體力勞動會使身體產生更多熱量，增加中暑的可能性。4. 體重過重或肥胖：肥胖會增加身體對熱量的負擔，因為脂肪組織會隔絕熱量的散發。5. 年齡和健康狀況：年長者和幼兒對於高溫環境更加敏感，因為他們的身體無法有效地調節體溫。同樣，患有慢性疾病、心血管疾病或呼吸系統問題的人，也更容易受到中暑的危害。6.藥物和酒精的使用：某些藥物和酒精可能影響身體的水分平衡和散熱能力，增加中暑的風險。問題二》中暑有什麼症狀？1. 頭痛和眩暈：劇烈的頭痛和頭暈，可能是由於體溫升高和腦部受熱的影響。2. 噁心和嘔吐3. 肌肉抽筋4. 疲勞和虛弱5. 心悸和呼吸急促：心跳加快並呼吸急促，這是身體試圖降低體溫的一種反應。6. 脫水：可能感到口渴、口乾舌燥，皮膚乾燥無彈性，嚴重時會導致器官衰竭。7. 意識模糊：因為中樞神經系統受熱影響，嚴重者甚至會有意識模糊、昏迷的狀態。問題三》預防中暑、中暑後該吃什麼？喝什麼？秘訣一》預防中暑兩大飲食要點：鉀、水補充鉀離子能預防中暑鉀可幫助身體排鈉，順便也一起幫助利尿排汗，達到散熱的功效。目前台灣並未訂定鉀建議攝取量，但以美國19歲以上成人建議攝取量（男性3400 mg、女性2600 mg）來看國人普遍攝取不足，建議可多吃高鉀食材，如莧菜、空心菜、奇異果、香蕉等。註：腎臟病患者若有需要限鉀，需聽從醫生或營養師只是進行飲食上控制攝取足夠水分能預防中暑補充水分能促進新陳代謝，有助於排汗降溫，建議每日需喝足1,500 c.c水，可事實喝冷開水幫助降溫，但切勿一次大口飲水，建議分次小口喝，以避免電解質不平衡。秘訣二》中暑後的保護力：腸道健康是關鍵稀飯熱中暑可能會造成身體組織缺血，腸道黏膜受損及通透性增加，從而導致腸道菌進入到體內而發生敗血症，因此中暑後可以補充適當的碳水化合物，如稀飯、葡萄糖液等，有助於維持腸道黏膜的健康，以增加人體於中暑後的保護力。但營養師也提醒，高劑量的碳水化合物，如凝膠、能量棒、高滲透壓飲料，可能導致腹瀉加重脫水情形！補充液體少量分次補充水份及電解質飲品有助降溫及防脫水！但也切記勿一次大量補水，以免增加生理壓力，導致中暑情形加重。多吃蔬果蔬果中富含的抗氧化劑（槲皮素/薑黃素/維生素C）有助於防止細胞損傷，並有助於身體抗發炎，而其中黑醋栗的萃取物便有發現可維持熱中暑後的腸道通透性。麩醯胺酸嚴重時可補充麩醯胺酸有助於增加熱休克蛋白（熱休克蛋白減少為中暑原因）及維護腸黏膜健康。秘訣三》中暑後的NG食品，恐加重症狀咖啡因咖啡因容易增加身體水分流失造成脫水發生。薄荷醇薄荷醇雖然能使人有涼爽感，但也可能因此造成人對於熱的感覺誤判，而增加中暑風險。問題四》孩童該怎麼預防中暑？原則一》適時補充水分為了防止脫水情形發生，建議孩童每日喝足1500 c.c水分，如果於戶外活動，每15-20分鐘就定期喝半杯至一杯的水量。切勿大口灌水，應分次慢慢喝，避免電解質不平衡！原則二》補充電解質流汗除了喝水以外，也注意適度補充電解質，可於運動後喝一杯0.1-0.2%的鹽水（約是於240 mL中添加0.2-0.5克鹽），或是選擇運動飲料（每100 mL含40-60 毫克鈉），也可適度吃一點鹽糖來補充鹽分。切記不要讓孩童猛灌運動飲料，也不應以運動飲料代替水來喝，以免鹽份及糖份攝取過多！原則三》三餐正常吃三餐正常吃，餐食可以同時提供水分及電解質，日本調查發現，跳過早餐的孩童有較高的中暑機會，建議三餐仍要正常吃勿跳餐，尤其是早上或午休後即有運動課的時候。原則四》每日五蔬果蔬果中富含維生素C等抗氧化劑，可幫助對抗自由基生成，減少體內發炎，預防中暑發生！注意： 如果孩童已有中暑現象，應立即將其移動到陰涼處，並用濕毛巾或灑水降溫，減去多餘衣物，等到有些意識時適度補水，如果孩童意識不清，應立即就醫結語》本篇專欄整理了預防中暑及中暑後飲食的注意事項。當然，仍有許多消暑的食物，但最重要的原則依然是要適時補充水分、電解質、均衡吃三餐和每日攝取五蔬果等。總之，在炎熱的夏天，保護自己和孩子免受中暑的傷害是我們的責任。謹記這些飲食上的注意事項，讓我們遠離中暑的危險，享受健康舒適的夏日！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【2023】營養師最新解析》中暑怎麼辦？症狀、預防、喝什麼懶人包！】責任編輯：辜子桓
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2023-07-11 焦點.健康知識+
便秘按肚子、胃痛按手腳！中醫師教你按「14個護腸胃穴道」緩解不適、改善脾胃功能
現代人工作忙碌、生活作息不規律，常有便秘、消化不良等腸胃問題。在胃痛發作時，胃乳及胃藥是多數人緩解疼痛的第一選擇，除了藥物緩解之外，中醫方面穴道按壓也有助於緩解疼痛。本篇由崇學馬光中醫診所院長 黃千瑞中醫師帶您了解腸胃穴道及日常養生術。文末加碼教你1招瑜珈及揉腸運動，改善便秘、提升消化機能。腸胃出狀況 穴道助緩解1.便秘、腸道蠕動不佳，按壓「八髎穴」、「下脘穴」、「天樞穴」、「關元穴」「八髎穴」位於尾骶骨，八個穴位包含「上髎、次髎、中髎、下髎」，左右各一對。「上髎穴」可預防及緩解婦科與腰部疾病；「次髎穴」可改善生殖、泌尿系統及減輕婦科疾病；「中髎穴」故常用於緩解腰骶痛、大小便不順暢及婦科問題；「下髎穴」有助改善痛經之效果。除了八髎穴，黃千瑞中醫師也建議，以順時針輕按下脘穴（位在肚臍上方2寸）、天樞穴（位在肚臍兩側2寸）、關元穴（位在肚臍下方3寸）等肚臍周圍穴位，有助改善排便問題。2.胃痛、胃痙攣等急性胃痛，按壓「內關穴」、「足三里穴」內關穴有助緩解胃痛、噁心想吐，有健腸胃、安心神之效，還有助消脹氣、紓緩心悸、改善失眠等效用；足三里穴可緩解胃痛，有增強免疫力、調理脾胃、疏風化濕等作用。內關穴位於手前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸（約三指處），以食指及中指，兩指輕按揉內關穴，每次二至三分鐘；足三里穴位於膝蓋凹陷處，往下約4指併攏寬，以大拇指或中指按壓足三里穴，每次五到十分鐘。3.胃食道逆流，腹脹、火燒心等，按壓「內關穴」內關穴除了有助改善胃痛，也可用於改善胸部、上腹部氣機與臟腑功能。如胸脅苦滿脹痛、胃酸上逆的心悸或火燒心、或胃氣上衝的噁心嘔吐感等，都可按壓內關穴改善。4.腹瀉時，按壓「上巨虛穴（大腸下合穴）」止瀉黃千瑞中醫師表示，六腑下合穴，當疾病所屬內腑的不同，而取其相應的下合穴治療。六腑下合穴中的「上巨虛（大腸下合穴）」可通調大腸腑氣，改善清濁不分，調理腸腑而止瀉。上巨虛穴位於小腿前外側，正坐屈膝，在外膝眼下6寸之處，或上述提及之足三里穴直下3寸之處，以手指腹揉約二至三分鐘，小腿兩側輪流按揉。5.食慾不佳，按壓「豐隆穴（胃經絡穴）」夏季炎熱，不少人都有食慾不佳、吃不下等狀況，刺激豐隆穴可改善慢性腸胃病，消除胃脹感，有緩解胃脹、打嗝及改善食慾不佳之作用。黃千瑞中醫師解釋，絡穴為足陽明胃經與足太陰脾經的聯絡點，可用於治療互為表裡經的臟腑與經脈的共同病症。夏天濕熱，按摩豐隆穴，有助利濕和胃，減緩體內濕氣堆積進而影響脾胃功能。豐隆穴位於小腿外側前，外踝尖上8寸，脛骨前緣外二橫指（中指）之處，以大拇指或食指指節重按約三分鐘。．腸胃道症狀：便秘、腸道蠕動不佳→緩解穴位：八髎穴、下脘穴、天樞穴、關元穴．腸胃道症狀：急性胃痛、胃痙攣等→緩解穴位：內關穴、足三里穴．腸胃道症狀：腹瀉→緩解穴位：上巨虛穴（大腸下合穴）．腸胃道症狀：食慾不佳→緩解穴位：豐隆穴（胃經絡穴）．腸胃道症狀：胃食道逆流，腹脹、火燒心等→緩解穴位：內關穴按壓「太衝穴」情緒調解 改善胃痙攣、腸躁症壓力大、情緒緊張，有可能引起胃痙攣、腸躁症等症狀。黃千瑞中醫師解釋，「太衝穴」為肝經穴位。肝主疏泄，中醫的肝包含情緒調解，當壓力過大，引起胃痙攣或腸躁症，即為肝氣犯胃引發的狀況，按摩太衝穴有助疏肝理氣、和胃止痛，也常用於緩解高血壓、失眠及糖尿病。太衝穴位於腳背上，第一和第二趾縫往上約1寸交叉、凹陷處，以手指或鈍圓形按摩器材，點按左右腳的太衝穴，按摩後喝溫一杯開水，以利氣血循環。除了以穴道改善腸胃道症狀之外，對於虛寒型腹瀉或功能性消化不良者，因為脾胃運化陽氣不足、脾胃虛弱，平常容易有四肢不溫、完穀不化或遇到生冷食物便胃痛軟便等情形，中醫也常以「三伏貼」熱藥物的外敷法，來改善脾胃功能，有助溫陽祛寒及改善腸胃功能。日常養生 調理腸胃飲食西化、作息不規律，引發腸胃道疾病，如腹脹、腹瀉、便秘幾乎是不少人的日常困擾。想改善腸胃道問題，除了調整飲食，黃千瑞中醫師也提供日常腸胃保健相關建議：1. 按壓4穴道，保健腸胃．中脘穴（胃的募穴）．天樞穴（大腸的募穴）．胃俞穴．大腸俞穴2.四神湯四神湯（含山藥、茯苓、芡實、蓮子），四神湯為平補藥膳，適合脾虛濕盛者，不論虛寒或燥熱體質都可以適量服用。黃千瑞中醫師提醒，購買現成四神湯時，須留意是否以薏苡仁代替芡實，雖然兩味藥同有利水滲濕的效果，但薏苡仁性微寒，不利於素體虛寒者服用。3.洛神荷葉茶洛神花具有豐富果酸，可去油解膩；《本通玄》記載荷葉「開胃消食」；烏梅生津止渴。材料：洛神花2錢、荷葉1.5錢、烏梅2顆。作法：將所有材料洗淨瀝乾後，置於鍋中加入800毫升的水煮沸。燜泡10分鐘濾渣後，即可飲用。瑜珈「TTK三式」 改善便秘、提升消化機能壓力大也會間接影響腸胃的健康，而瑜珈是很好的舒壓方式，規律練習可以明顯改善因壓力所造成的消化道問題。印度瑜珈冠軍Sujit老師教你「TTK三式」：站立、伸展、扭轉，還能解便秘：第一式 Tadasana站姿山式伸展與雕塑腹部側邊肌肉群、燃燒內臟多餘脂肪和腹部贅肉，練習步驟：1.站姿，雙腳併攏或微開站立。脊椎挺直向上延伸，肩胛骨放鬆，腹部內收。十指互扣，手掌往外，手臂向前伸直，不要過度伸展手指。2.吸氣，雙手往上高舉。3.腳跟向上，感覺小腿、大腿、臀部、腹部、胸口、脊椎、上背及雙手都在一直線上。此時，只有腳尖碰觸地面，保持平衡，停留五至十個呼吸。4.腳跟放回地面，再慢慢放下雙手，休息幾個呼吸後，重複五至七回。站姿山式（Tadasana）第二式 TiryakTadasana風吹樹式伸展與雕塑軀幹側邊的肌肉，刺激腸道蠕動、促進排便。練習步驟：1.雙腳併攏或微微打開，膝蓋打直，手臂貼在身體兩側，脊椎向上延伸。2.吸氣，左手放在腰部，右手往天花板高舉。3.吐氣，身體往左彎。感覺右側身體往上延伸，膝蓋保持打直，上下身體保持端正，停留五至十個呼吸，上半身回正，再換邊練習。4.左右邊重複練習五至七回。5.熟練後，也可將放在腰部的左手往上舉起，與右手互扣，雙手朝天花板伸展。第三式 Kati Chakrasana站姿扭轉扭轉伸展上半身、溫和按摩腹腔消化系統。練習步驟：1.站姿，雙腳併攏，膝蓋打直。雙手置於身體兩側，脊椎打直，挺胸。2.雙腳打開與肩同寬，雙手向兩側抬高至肩膀高度。3.吐氣，上半身向右旋轉。左手抓右肩膀，右手繞過背部，扣住左邊腰部。頭盡可能向右後方轉，背部打直，停留五至十個呼吸。感覺腰部與腹部肌肉的伸展。4.吸氣，雙手放鬆，回到站姿。休息幾個呼吸後，換邊練習。5.左右邊重複練習五至七回。揉腸運動 促進腸蠕動腸胃不健康，不僅會影響肌膚乾燥，也會累積身心壓力，造成免疫力下降。日本美腸協會代表董事小野咲推薦「揉腸」，洗完澡後、放鬆時做揉腸運動效果更加倍，嚴重便秘時，試著睡前躺在床上試做此運動，使積累的宿便更容易排出：基本的揉腸運動：促進腸蠕動：（1）雙手的食指、中指、無名指併用，揉壓腸上的肌膚。（2）揉側腹時，力道約為第一指節陷入的程度。小腸穴道這樣按：治便祕和拉肚子（1）肚臍左右約2跟手指頭處的穴道，用左右手的食指、中指、無名指，一邊吐氣一邊按。（2）肚臍上下的穴道，用左右手的食指、中指、無名指同時按壓。脹氣的揉腸運動：解決腸胃蠕動不順暢（1）雙手的食指、中指、無名指指腹順時鐘輕敲肚臍的周圍。（2）順時鐘輕敲肚臍周圍，慢慢擴大至整個肚子都敲到。有規律地敲擊給予刺激，持續10分鐘以上就會出現效果。腸胃穴道衛教資料提供：崇學馬光中醫診所院長 黃千瑞中醫師延伸閱讀：．台灣「一地區」大腸癌盛行率第1名！高敏敏曝「8種罹癌食物」．胃食道逆流、腸躁症...7種「常見腸胃道問題NG食物」大公開！．「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心責任編輯：陳學梅
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2023-07-11 養生.聰明飲食
鳳梨為什麼會咬舌頭？速懂鳳梨咬舌頭原因及改善5方法：建議別空腹吃
夏天正是吃鳳梨的好時節，不過鳳梨不算是人見人愛的水果，有些人就很排斥，覺得吃鳳梨會「咬舌」、嘴麻。不過如果因為這樣拒吃，錯過營養價值這麼好的水果實在可惜！為何鳳梨有咬舌的缺點？根據食藥署資料指出，鳳梨富含蛋白質分解酵素，這種酵素可以斷開蛋白質（大分子）的鎖鏈，切成片段的胺基酸（小分子），幫助蛋白質的消化吸收。不過我們的舌頭，胃部都是由蛋白質組成，所以比較敏感的人可能會有「過敏反應」，吃了容易使口腔黏膜及嘴唇受到刺激，造成發癢、紅腫、嘴麻等不適。因此，只要能破壞酵素，就能有效避免鳳梨咬舌現象的發生。5招改善鳳梨咬舌頭問題？綜合專家及有智慧的長輩們的經驗分享，以下5個小撇步，可以讓鳳梨不「咬舌」，讓你放心吃：1、把鳳梨煮過後再吃：鳳梨酵素受熱破壞後，就不怕吃鳳梨咬嘴了。2、泡鹽水：食鹽可以抑制酵素活性，所以鳳梨切好後泡一下鹽水，或直接在鳳梨上抹一鹽，就可以吃到不刮嘴的鳳梨。3、皮要削乾淨：鳳梨的果皮比果肉還多酵素，所以想避免刮舌，皮一定要削乾淨一點。4、切鳳梨時別碰水：我們在市場跟老闆買現切鳳梨，都是選好直接拿給老闆，老闆就現削，削好直接裝袋，並交待可以直接吃不用沖洗。其實這是道理的。切鳳梨時盡量讓刀子乾燥、不要有水分，切開的鳳梨比較不會咬舌。若還是想沖洗一下，記得用煮沸過的開水，才能抑制酵素。5、與其他食物一起煮食：食藥署建議，將鳳梨加入菜一起煮，如鳳梨雞湯、鳳梨蝦球等，利用其蛋白質分解酵素的功能，讓它先去咬其他肉類，鳳梨就比較沒空咬舌頭。哪些人吃鳳梨需要留意？根據行政院農委會資料指出，鳳梨營養價值高，有豐富的胺基酸、維他命A、B、C、胡蘿蔔素、膳食纖維、鐵、鎂、鉀、鈉、鈣、磷等，由於具有鳳梨酵素」能分解蛋白質，幫助消化、促進食欲，適合飯後吃．建議不要在空腹時吃，以避免造成胃壁受損。不過營養師梁嘉麟曾受訪表示，在每日飲食指南中，建議國人每天攝取2至4份水果。過量食用鳳梨可能對身體造成負擔。對於糖尿病患者，每天攝取2份水果是適宜的。對於腎病患者，他們應該盡量食用原始的水果，避免食用鳳梨果乾或鳳梨汁。有胃炎或胃潰瘍的人應避免空腹食用鳳梨，以免加重病情。
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2023-07-02 名人.好食課
夏季消暑不只有吃西瓜 一圖看懂8項涼感食物讓你吃比不吃還涼
夏日來襲，你準備好消暑對策了嗎？除了靠電風扇或冷氣物理降溫以外，好食課Lexie 張宜臻 營養師 分享8項涼感食物，讓你這個夏天也能涼爽度過！ ．西瓜：西瓜不僅低熱量，並有9成皆由水構成，可幫助維持身體新陳代謝，冰過的西瓜也能讓人瞬間感到涼意．小黃瓜：與西瓜一樣富含水份，水分含量高達96%，可幫助排鈉利尿．苦瓜：苦瓜富含維生素C及纖維，不僅可養顏美容，預防便秘，也可幫助身體消暑袪濕．番茄：番茄每100克才不到20大卡，低熱量又富含鉀離子，可幫助身體排除過多的熱氣也助祛濕．綠豆：夏天吃不下飯可用綠豆代替，同為主食，但綠豆富含維生素B群與鉀，有利身體代謝廢物．薏仁：薏仁也具有消暑袪濕功效，可搭配綠豆一起吃，也有助於消水腫．辣椒：為何有些人天氣熱還吃麻辣鍋？其實適度的辣可幫助身體排汗散熱，排除濕氣。．白開水：要預防中暑最重要的還是喝足水份，成人每日需飲用體重公斤數x30-35毫升的水，來幫助身體新陳代謝，維持身體一定機能其餘消暑妙招1.穿透氣衣物：研究發現，黑色等深色衣物較容易吸熱，而白色、黃色或其餘淺色衣物較能反射太陽熱氣，可時間一久，白色衣服也會因為無法排除體熱而難以散熱，所以建議仍舊以透氣衣物為主 2.利用陰涼遮陰處：避開中午大太陽，盡量走有樹陰或騎樓遮蔽處，也可善用遮陽傘、帽子、墨鏡等物來消暑 3.保持通風涼爽：如果沒開冷氣，記得保持室內空氣流通，也不要為了省電而完全不開電風扇，最起碼也要扇扇子保持通風涼爽【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】吃比不吃還涼！8項涼感食物一把罩】責任編輯：辜子桓
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2023-06-29 醫療.中醫
吹冷氣消暑當心「冷氣病」上身！中醫師教你消暑怎麼吃才不會傷身
近日氣溫屢創新高，熾熱高溫下，大家都盡量窩在冷氣房中，喝著透心涼的冰飲！但也因此，門診中病人因冷氣而造成寒氣鬱閉的情況也增加了，這就是俗稱的冷氣病。冰紅茶、冰咖啡、冰啤酒、西瓜、綠豆湯、冰棒等解暑涼飲深受大家喜愛，一不小心，就攝取過量啦！ 炎炎夏日吹冷氣消暑 當心「冷氣病」上身冷氣吹太多，氣機為寒氣阻滯，出現頭昏嗜睡、頭痛、鼻塞等現象，室內冷氣沁涼，外出又是酷熱的天氣，冰火二重天，寒暑夾雜，真是讓人無法消受啊！人體的陽氣周流順暢，有固護體表的作用，陽氣充足則精神清明，不怕風吹強健不生病。人為恆溫動物，一旦低於體溫的食物及冰食進入體內，人體需消耗大量陽氣來消化代謝，本身陽氣較不足的地方就會出現陽虛氣虛的症狀，例如：頭昏嗜睡、流鼻水、胃脹、腸脹氣難解便、頻尿、痛經等陽氣受阻或衰弱的現象。夏日炎炎怎麼吃才不會傷身？對於體質較虛寒，手腳冰冷、便秘、面色白青、腹瀉便溏者，建議較寒涼的生食及瓜果，例如：西瓜、火龍果、木瓜、葡萄柚、生菜、生魚片、青草茶、仙草、愛玉等，不宜攝取或少量攝取，因人而異； 一般體質者，適量攝取是合宜的，過量攝取則會造成身體的負擔；若是體質本身很燥熱，體溫偏高、容易流汗的人，適當的攝取可以幫助清熱降溫，但也不宜過度喔！以人體可以消化得了為度，否則還是會耗傷陽氣的。常溫的開水還是最適合解渴且補充水分的來源喔！如果真的過食生冷而造成腹脹腹瀉的症狀，建議吃些溫暖的食物來緩和或是就醫調理喔！ 上班族在冷氣房中建議準備一件薄外套，可抵禦寒氣及冷風的侵襲，遇到好幾個病人說辦公室內冷氣的風口一直對著他的頭或後背吹，造成頭痛、肩頸僵硬，長期下來對人體的危害真的很大！督脈及膀胱經位於人體的背面，主一身一陽氣，風寒入侵經脈，造成陽氣受損，引起頭緊痛、怕冷、手腳冰冷、免疫力下降，一直反覆出現感冒過敏的症狀，建議盡量避開風口直吹的機會，戴帽子或是轉個方向。晚上睡覺時建議冷氣加循環扇幫助降低室內溫度，溫度不宜設定太低，因晚上睡覺時人的體溫會下降，體表的陽氣走入臟腑，人體對於外邪的防禦力會下降；風不宜直接對人吹，風為百病之長， 吹風吹多了，免疫力下降，人容易生病，頭痛、鼻塞、流鼻水、腳抽筋、筋骨痠痛、落枕、腰閃挫，都跟風寒外邪入侵經脈、筋骨肌肉有關。若睡覺會吹到風，建議可穿薄長袖睡衣將手腳及關節保護住，以免風寒入侵關節，寒凝氣血，加速關節老化，出現抽筋、關節痠軟的症狀喔！ 「春夏養陽，秋冬養陰」，希望大家都能保護好自己的陽氣，有強健的好身體，身體好精神佳，心情也就好呦！※本文由
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2023-06-20 養生.聰明飲食
天氣熱容易沒胃口？跟3大因素有關！營養師教6技巧改善助養生
天氣熱時往往讓人沒食慾，即便是回到冷氣房也還是沒什麼胃口，這雖是人之常情，不過也可能影響身體健康。劉怡里營養師也提醒，天熱時飲食還是得留意，否則一個不小心熱天過了之後，除了營養不良，各種疾病也一個個找上門。 天氣熱為什麼容易沒胃口？營養師指3大關鍵。 劉怡里營養師表示，天氣熱容易降低活動量，無法促使大腦激素發出訊號來刺激食慾，大腦覺得需要消耗的熱量也會降低，造成食慾降低，胃口也就相對減少。 另外跟食物產熱的效應有關，也就是「攝食產熱效應」。試想一下冬天天冷，身體為了保暖，會自動攝取較多的熱量，因為碳水化合物、蛋白質、脂肪這三種營養素在體內代謝過程中會產生熱能達到保暖。相對的，夏天天氣熱，身體自動就會減少熱量攝取。 除此之外，天氣熱不論是在戶外，或是在冷氣房內，水份都會漸漸流失，腸道黏膜輕微缺水的時候，也會影響到食慾。不過水份補充的太多也是會降低食慾，正如普遍常會建議減重者在餐前可以先喝湯、喝水幫助減少進食、以利減重一般，過多或過少都會影響食慾。 天氣熱常常沒食慾？別亂吃！小心疾病找上門！ 水份相對不足，小心尿路結石：劉怡里營養師提醒，天熱最需要注意的就是水份攝取，相對較少的情況下可能出現尿路結石，此情況在運動員、健身教練、業務等流汗較多者也較容易出現，即便每日喝水已經超過2500c.c，但對身體而言也是相對較少，需特別留意補水。 他一天喝2500c.c.也尿路結石：劉怡里營養師就分享，日前在醫院服務時就曾遇過結石患者，經詢問了解每天都有喝水喝到2500c.c，但案例身為健身教練，又常在戶外奔走，夏天容易流失大量水份，因此2500c.c.對該案例而言顯然不足。所以提醒他夏天流汗多，水分攝取要比平常還要多喔。 天熱這樣吃，小心代謝疾病找上門：另外，也有不少人在夏天會多以含糖飲料為主要水分補給來源，在白開水相對減少、糖分攝取增加的情況下，也容易出現肥胖、便秘、代謝症候群等問題。也有人天熱飲食以水果為主，水果雖然健康，但僅以水果為主食也容易形成代謝問題，劉怡里營養師就曾遇過案例夏天中午僅吃西瓜，夏天過後三酸甘油脂飆高超標。也有人會額外多吃綠豆冰、紅豆冰等冰品，這些其實都是澱粉類，容易增加「澱粉肥胖」問題。 天熱沒胃口別亂吃，礙健康！營養師教６技巧更有助養生。 可以加這些促進食慾：劉怡里營養師建議，夏天、天熱除了更要多喝水以外，也要維持飲食正常，可多攝取蔥、薑、蒜、辣椒等辛香料，加重味道可以讓胃口較好，辛香料中的硫化素也有助於血管健康。而運用檸檬、鳳梨、百香果、芒果等帶有酸味的水果放進菜餚中，酸味增加唾液分泌，提升食慾。另外也可以用鈉含量比黑醋還低的白醋。 可以多吃些當季瓜果類蔬果：在飲食維持正常的情況下，也多鼓勵可適量多吃些香瓜、西瓜、苦瓜、小黃瓜等當季瓜果類的蔬果，除了水份較多也有利補充水份之外，大多也都是高鉀類食材，有助鈉鉀平衡、平穩血壓，對血管健康也很有幫助。 多攝取「元氣食材」！另外也建議可多補充維生素B1和維生素B2，因為天熱時水份攝取多，也容易流失掉這兩種維生素，除了食慾不佳以外也容易疲勞、昏昏慾睡、無精打采，而維生素B1可將醣類分解成葡萄糖作為腦部的所需營養，又被稱為「元氣營養素」，民眾可多從糙米、黃豆製品、豬肉等食材適度補充維生素B1，也可以從牛奶等乳製品，或是地瓜葉、菠菜等深綠色蔬菜攝取維生素B2。 天熱食慾不佳，可別就因此隨意亂吃，聰明運用飲食技巧幫助促進飲食，避免代謝疾病、慢性疾病等找上門，對養生更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．夏天更要注意心肌梗塞！醫指３警訊，這些情境都要小心。 ．夏季易頭暈、濕疹、腸不適，中醫教按摩、飲食、茶飲３招實用又養生！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2023-06-09 醫療.泌尿腎臟
腎臟病進入洗腎為什麼要限水？分享7招水分控制技巧！
腎臟病進入洗腎時，病人因為腎功能已經顯著下降，無法正常代謝水份，因此必須透過血液透析或腹膜透析，來幫忙排出體內廢物和多餘的水分。相比正常人，洗腎病人需要限制喝水量，並不是只有飲用水，而是包含任何有水的食物，否則會影響到洗腎的品質與安全。水喝多不是對身體越好嗎？洗腎病人為什麼要限制喝水？ 健康成人一天約有1000～2000cc的尿量，洗腎病人因腎臟代謝問題而導致尿量減少，甚至會出現無尿的情況，所以攝取過多的水量，不但無助於病情，還會造成身體負擔，因此必須要限制飲用水量。洗腎病人如果喝太多水，卻無法排出，會讓體內的水份增加，洗腎過程容易影響到血壓，造成心臟負擔，產生心肺問題。同時限制喝水也能避免洗腎時發生低血壓、抽筋、嘔心、頭痛等不舒服症狀，可以較為舒適的完成洗腎。 洗腎病人限制的喝水量不是只有飲用水，而是包含任何有水的食物，例如：稀飯、湯、飲料等，甚至包含新鮮蔬果和果凍中的水分都要留心；因此，洗腎病人一定要注意含水量高的蔬果，包括：西瓜、柑橘、番茄、芒果、葡萄和萵苣類蔬菜等。所以，洗腎病人都不能喝水嗎？如何知道水分攝取已過量？洗腎病人可以喝水，但必須嚴格控制水分的攝取，腎友判斷水份攝取量是否過多的準則：注意自己洗腎前後的體重數值。兩次洗腎間的體重增加率不可超過5%，例如：洗腎完體重100公斤，在下次洗腎前體重就不可以超過105公斤。只要把握此原則，就可避免攝取過多的水分。另外，也可以根據尿量，規劃一下水分攝取量：●無尿的洗腎病人：每日約控制500c的水量。 ●有尿的洗腎病人：前日尿量增加500~800cc水量 。喝怎樣的水對洗腎病人有差嗎？哪種水比較好？因為腎臟過濾的代謝機能異常，所以洗腎病患更要注意飲用水的種類，避免加重腎臟負擔。首先，最好喝煮沸過的白開水。其次，避免喝富含礦物質的各類型的飲用水，包含：礦泉水、滲透水、離子水和山泉水，對於洗腎病人的負擔較重。最後，市售電解水含有高鉀離子、運動飲料富含電解質且加太多糖分，都不適合洗腎病人飲用。「控水」有哪些技巧？7妙方協助洗腎病人控水1.將一日可喝的水使用有刻度的容器裝好，平均分配使用，避免飲用過多。2.避免吃太鹹、太辣的食物，容易易口渴，無法控制水份的攝取。 3.每天適量運動，簡單的散步就可，促進排汗，避免體重過重。4.將服藥時間集中，減少喝下過多的水量。5.口渴時可用棉棒濕潤嘴唇或以冰水漱口，重覆幾次可以解口渴或口乾的現象，或將將部份飲水製成冰塊，渴時含在嘴裡。6.口渴時，不宜大口快速喝水，少量多次徐徐飲水。7.減少喝其他飲品和吃富含水分的蔬果。想要了解更多洗腎大小事，請看元氣網洗腎專題策展
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2023-06-08 養生.營養食譜
「酪梨」含6大營養素，每天四分之一顆就足夠！最推薦的食用方式這樣吃
酪梨富含油脂，熱量非常高，100公克就有73到80大卡，大家可以從熱量來斟酌每天吃多少酪梨的份量，建議一天半顆或四分之一顆就足夠。酪梨富含營養又有飽足感，不僅被奉為「超級食物」，還被許多人當作「減肥聖品」。但FiTLO營養師何埻安提醒，酪梨熱量非常高，100公克就有73到80大卡。吃過量的酪梨反而容易胖。有些人每天早、中、晚餐各吃一顆酪梨，一天吃三顆就過量了。事實上，減肥需要各種營養素做搭配。每種食物食物都有它的營養價值，應該均衡攝取各種顏色的蔬果、優質蛋白質、全穀雜糧類和好的油脂。如果迷信單一「超級食物」，誤以為每天大量得吃就會健康，反而可能導致營養不均衡。所以酪梨雖然營養，但也不能吃太多！酪梨的營養成分與功效有哪些？何埻安指出，酪梨含有豐富的膳食纖維、維生素A、維生素E、維生素B群，以及β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素等多種植化素。特別的是，酪梨高含量的油脂屬於Omega-9，這是比較好的單元不飽和脂肪酸。酪梨對健康的益處主要在於抗氧化、幫助排出不好的膽固醇，有助於預防心血管疾病。一、Omega-9：酪梨的脂肪含量很高。它所含有的脂肪屬於Omega-9的「單元不飽和脂肪酸」，是很好的油脂型態，可以幫助降低體內的壞膽固醇。而且它不像動物性來源的脂肪會卡在血管壁上，增加動脈硬化、高膽固醇血症等心血管疾病風險。二、膳食纖維：酪梨同時含有水溶性與非水溶性的膳食纖維。水溶性纖維可以幫助降低體內的壞膽固醇，非水溶性纖維可以促進腸道蠕動、幫助排便。三、維生素A：酪梨含有的維生素A包含β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素，有助於皮膚和眼睛的健康，讓皮膚比較漂亮。尤其玉米黃素、葉黃素可以預防眼睛的黃斑部氧化。四、維生素E：酪梨的維生素E在和屬於Omega-9的油脂作用下，可防止血管氧化，有助於預防心血管疾病。五、維生素B群：酪梨中的維生素B群以葉酸（維生素B9）最多，不但是人體所必需的維生素，對孕婦來說，葉酸可預防胎兒神經血管病變。六、植化素：酪梨含有多酚類、類黃酮類等植化素，包括葉黃素、玉米黃素，可幫助抗氧化、消除人體內不好的自由基，也可以防止壞膽固醇的產生。酪梨牛奶是很推薦的食用方式，可以同時攝取到蛋白質、糖分和脂肪三大營養素，而且有飽足感。酪梨怎麼吃最健康？新鮮的酪梨可以每天吃，要注意的是控制熱量，因為酪梨富含油脂，熱量非常高，100公克就有73到80大卡，大家可以從熱量來斟酌每天吃多少酪梨的份量，建議一天半顆或四分之一顆就足夠。酪梨牛奶是很推薦的食用方式，不只是因為酪梨和牛奶很搭配，在營養的角度來看，喝酪梨牛奶可以同時攝取到蛋白質、醣分和脂肪三大營養素，而且酪梨牛奶有飽足感，大概一天喝一杯，可使用四分之一顆酪梨，製作成400c.c.的酪梨牛奶。酪梨的禁忌酪梨是富含營養的食物，但不建議對乳膠過敏或有腸躁症的人吃酪梨。一、對乳膠過敏的人：酪梨含有乳膠蛋白，對乳膠過敏的人吃酪梨會產生急性過敏症狀。二、腸躁症患者：酪梨含有豐富的纖維，容易產氣。而腸躁症患者容易脹氣，建議先避開容易產氣的食物。酪梨該怎麼挑選？何埻安說，可以挑選新鮮綠皮的酪梨，這種酪梨是剛摘下來的，可以買回家後在室溫放個三、四天，等它熟了再吃。當酪梨的蒂頭可以輕輕拔起，表示酪梨已經熟成。如果挑選比較熟的酪梨，整顆紫紫軟軟的，買回家就要盡快吃完。農委會的農業主題館網站則建議，酪梨接近熟成時會有這三個徵兆：．果柄會由綠轉黃。．果實外皮會由光滑變得粗糙，比較沒有光澤。．有些品種的酪梨熟成後，果皮會出現紫色或黑色斑紋。要提醒的是，如果酪梨果皮呈現黑色，表示酪梨過熟，不適合購買食用。市售酪梨通常分後熟（軟的）和未熟（硬的）兩種，如果要馬上吃，可以買軟的，如果希望買回去能多放幾天，可以買硬的。酪梨含有豐富的膳食纖維、維生素A、維生素E、維生素B群，以及β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素等多種植化素。特別的是，酪梨的油脂屬於Omega-9。推薦的酪梨料理除了酪梨牛奶之外，酪梨還可以怎麼吃？農委會《鄉間小路》雜誌介紹了幾道夏日輕爽的酪梨冷食料理：一、酪香拼盤材料：嫩豆腐1盒、皮蛋4個、酪梨1個。調味料：柴魚片2大匙、醬油1大匙、冷開水4大匙、糖2大匙、蔥末2大匙作法： 嫩豆腐置於盤中央 皮蛋去殼，對半切分，備用。 酪梨洗淨、切為兩半，取出果核、剝去外皮，再切成半圓形塊狀，與皮蛋置於盤中。 淋上調味料即可食用二、麻豆沙拉材料：酪梨1個、蝦仁2兩。調味料：鹽1小匙、酒1大匙、胡椒粉1/4小匙、沙拉醬3大匙。作法： 酪梨對半切，取出果核、剝去外皮，再切成半圓形片狀，備用。 蝦仁以鹽略撮、用水洗淨後瀝乾，加上鹽、酒、胡椒粉浸泡20分鐘，放入滾水燙熟撈起。 燙熟的蝦仁放置於盤中，旁邊圍上酪梨片，淋上沙拉醬即可食用。參考資料：農委會農業主題館-酪梨選購要訣農委會農業知識入口網-鄉村食譜：酪梨延伸閱讀： 夏天浴室潮濕發霉？「咖啡渣」就可解決！達人教你在家自製天然「浴廁殺菌皂」(責任編輯：葉姿岑）
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2023-06-04 名人.好食課
不渴不代表喝得夠！兩圖看懂脫水會有何症狀及一天要喝多少水
許多人常常以「渴不渴」當作喝水標準，但「不渴」不代表「喝得夠」，到底我們一天應該要攝取多少水分呢？喝不夠又會發生什麼事呢？水溫高低會不會有影響？一起看下去吧！統整一⟫脫水時有什麼症狀？平常時候不太容易脫水，但夏天持續曬太陽或運動時，因為水分大量流失就會有缺水的危險！我們千萬不要忽略口渴的感覺，要適度補充水分避免危害！以下是脫水時會出現的症狀！水分流失1-2%：食慾變差、感到口渴、身體稍微不適這時候還對於多數人來說是沒有太大影響的，對於正在運動的族群而言也尚未有危害，因為人體本來就會有水分的調節系統，但對於某些比較敏感的人來說，會有食慾變差，稍稍不適的狀況。水分流失3-4%：強烈口渴的感覺，伴隨肌肉收縮及耐力下降此時流失水分達到3%，代表血液量減少，也讓攜氧量不足，心跳就會快速上升，會讓你變得很喘很累，造成運動不適喔！水分流失5-6%：動作遲緩、噁心嘔吐屬於嚴重脫水狀態，雖然可能還沒有意識不清，但大部分的人都會出現頭痛、噁心想吐的症狀，並且動作會變得遲緩，心情也容易暴躁。這個時間就算你補充水分，也沒辦法很快恢復，對身體其實已經造成不少的傷害。水分流失10-12%：身體十分虛弱，伴隨心臟耐受力下降此時已經有危及生命的可能，若持續流失20%以上的時候，就已經回天乏術。統整二⟫各族群一天要喝多少水份？其實每天要攝取到足夠的水並不難，茶、湯、果汁、嗜好性飲料、咖啡、酒精等等液體，因此其實不用天天抱著一大桶水壺、強迫自己要喝好喝滿了！但白開水與無糖飲品是最好的選擇！由於食物含水量差距大，因此以下公式就沒將固體食物的水分算在內！嬰兒（6個月-1歲）⟫有吃副食品狀況，最多不超過體重（公斤）x 30 ml（以7公斤嬰兒為例：210 ml）幼兒（1歲以上，10公斤以下）⟫體重（公斤）x 100 ml （以9公斤幼兒為例：900 ml）幼兒（1歲以上，10公斤以上）⟫（體重-10）x 50 + 1,000 ml（以16公斤幼兒為例：1,300 ml）學童（7-12歲20公斤以上）⟫體重（公斤）x 50-60 ml（以25公斤兒童為例：1,375 ml）青春期至成年人⟫體重（公斤）x 30-35 ml（以50公斤女性為例：1,500 ml）銀髮族（65歲以上）⟫體重（公斤）x 30-35 ml（以50公斤女性為例：1,500 ml）結語⟫長者由於口渴敏感度下降、身體保水量降低、服用利尿劑、部分降血壓藥物等藥物，所以容易有脫水的狀況出現！因此，照顧者務必提醒長輩要定時定量的喝水，或是多吃含水量較高的食物（例如：蔬菜、水果、湯、粥等）來補充水分喔！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【2023】營養師最新統整⟫一天要喝多少水、脫水症狀整理懶人包】責任編輯：辜子桓
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2023-06-04 醫療.中醫
不是只有少吃過敏食物！中醫教如何注意飲食才可有效預防過敏
你應該要知道的食事你也會早上起床打噴嚏、流鼻水嗎？又或者吃特定食物時會皮膚癢、嘴唇或眼皮浮腫呢？這些都是過敏的症狀之一。要怎麼改善容易過敏的體質，中醫師建議不要自己隨便補，應請醫師確定體質後，再吃補藥。最近台北知名拉麵店宣布將推出夢幻食材新口味「大王具足蟲拉麵」，熟客表示味道與香味有點像龍蝦與螃蟹。我的門診中，也有身體容易過敏的病人，問我能不能去吃這個造型特殊，有點像宮崎駿經典動畫《風之谷》劇中「王蟲」的拉麵？其實台灣是個美麗的海島國家，海鮮多又美味，不過由於海鮮水產類食品通常含有容易讓人引起過敏反應的組胺酸（經過細菌和酵素反應後可以產生組織胺），以及原肌球蛋白（tropomyosin），尤其是甲殼類海鮮含量更高，如果本身就容易對蝦蟹等甲殼類過敏者，吃海鮮前我都叮嚀要注意自己是不是有過敏的體質，吃的時候會不會出現：皮膚癢、嘴唇或眼皮浮腫，如果有這些症狀出現，要非常小心，可能是食物過敏。這些食物會引起食物過敏 食用時必須注意國內成年男性10大慢性食物過敏分別為蛋黃、花生、蛋白、腰果、蜂蜜、黃豆、牛奶、小麥、葡萄、鰻魚；成年女性則為蛋白、蜂蜜、花生、腰果、蛋黃、黃豆、牛奶、小麥、奇異果及鳳梨；兒童10大慢性食物過敏原，依序為小麥、鰻魚、蛋黃、鱈魚、黃豆、綠豆、蛋白、花生、大蒜及葡萄柚。食物過敏可分為「急性食物過敏」與「慢性食物過敏」2種，吃完東西嘴唇突然腫起來或身體起紅疹，大約持續30分鐘左右就會慢慢恢復正常，這類屬於「急性食物過敏」；另外一種「慢性食物過敏」則是進食後2～3天後才開始逐漸出現症狀。食物過敏則通常通常以皮膚發癢、眼睛發癢、關節疼痛為主。其中堅果過敏的排行，以花生第1、杏仁果第2、芝麻第3、腰果第4，而加工方式不同，嚴重度也會不一樣，例如高溫烘烤或油炸過，又淋上糖漿的，所造成的過敏最嚴重！另外，堅果的過敏不見得只會出現皮膚癢的症狀，也常常合併某處關節僵硬、甚至疼痛。普遍都認為堅果是最健康的、而起司含有大量鈣質，應該也很健康，其實天底下沒有一項東西是一定好或不好的，只能說適合不適合。而且就算適合，吃多了也不好。誰比較容易慢性食物過敏？慢性食物過敏往往對食物敏感的反應，偏向是全身性的症狀，例如頭痛、注意力不集中、疲勞、濕疹，甚至是關節疼痛、腸胃道不適等症狀，但是也因為這些症狀，讓人沒聯想到是不是與前幾天某種食物有關連，久而久之，慢性食物過敏的問題就會成為反覆發作的主要原因。如果是經常腸胃道消化不良，尤其是吃完東西容易脹氣、便祕或拉肚子的人，會比較容易有慢性食物過敏的問題。藥物也會過敏！ 開藥時應主動與醫師說明除了食物過敏之外，藥物過敏、也蠻常見的，常見類型有兩類：1、立即藥物過敏型：吃藥幾小時內就會發作，常見症狀有皮膚紅疹、眼睛或嘴唇水腫、頭暈、呼吸不順、腹痛，停藥一般就會自行改善。2、延遲藥物過敏型：一般在2∼10天後才發作，常見症狀有皮膚紅斑、發燒、眼睛灼熱、吞嚥不適，比較嚴重的有皮膚發生疼痛性紅疹水疱，甚至全身大面積皮膚剝落，嘴巴和眼睛的黏膜潰瘍。吃什麼中藥也會產生過敏？ 體質太虛也會引起不適應反應西藥藥物比較容易引起過敏的是抗生素和退燒止痛消炎藥，通常是較嚴重的延遲型過敏。中藥藥物過敏比較常見於富含蛋白質藥材，如蜈蚣、殭蠶等，可能產生輕微的立即型過敏。不過有些人吃一包中藥就明顯感到某些不舒服，其實並不是過敏，而是體質太虛，藥性只要偏寒一點或偏熱一點就立刻不適應。中醫常見調整過敏方向 依照體質分為3種中醫調整過敏體質、常以改善體質為方向，常見下列3種證型：1、肺虛血熱型：常見症狀：吃燒烤、海鮮、油炸等熱性食物，加上自己本身如果體質偏熱時，更容易過敏，常見除了過敏症狀之外，還有口乾，苔薄黃，脈象細數，中藥治療方法：消風散為主方，並根據症狀酌加桑葉、菊花、蟬衣，如果是下肢較為嚴重的，則酌加車前子、蒼朮、黃柏等藥，如果兼見便秘者，則酌加大黃等藥。2、腎虛型：常見症狀：過敏常反覆發作，只要腰酸、疲倦、月經後，即使平常不會過敏的食物、也變成容易過敏，中藥治療方法：地黃飲子為主方，如兼有嚴重血虛，可酌加四物湯，如肝火甚、口苦、口乾，則酌加龍膽泄肝湯。3、脾虛型：常見症狀：容易腹瀉、食慾不佳，這種過敏類型最常見於小朋友，中藥治療方法：參苓白朮散為主方，如果有點過敏鼻炎、容易感冒或者氣喘，可酌加黃耆、黨參、防風等中草藥。平時如何用食補保養 改善過敏體質？改善容易過敏的體質、吃補藥，是國人常用的方式，不過阿利博士建議不要自己隨便補，建議先請醫師看過體質後再吃補藥。我提供常用的三個保養方給容易過敏的朋友，也先請您的中醫師診斷一下您的體質：1、肺虛血熱的過敏體質：粉光元氣茶材料：粉光蔘10公克、桂花1公克、菊花1公克、枸杞10公克、做法：上述材料、用800cc的熱水、浸泡10分鐘後飲用即可2、腎虛型的過敏體質：粉光蔘豬心湯材料：粉光蔘30公克、黃耆10公克、紅棗10顆、豬心1個、水8碗做法：1.將豬心洗淨，整個不用切，加入中藥及水，放入電鍋燉煮約1小時。2.等豬心熟了，取出豬心切片，再放入湯中一起吃。3、脾虛型的過敏體質：植萃博士茶材料：南非博士葉5公克、人參鬚10公克、茴香0.5公克做法：上述材料、用800cc的熱開水、浸泡10分鐘後飲用即可按摩這4個穴道 可以減緩過敏不適這4個穴道：曲池穴、內關穴、血海穴、與三陰交，一天做2到3次，每個穴位按壓1至2分鐘，對於減緩搔癢不適、有不錯效果。平時飲食該如何注意 才可以有效預防過敏阿利博士不建議只少吃會過敏的食物，因為這樣會影響營養均衡，不妨多建立下列飲食概念：1、中藥勿自行服用，畢竟中藥也是屬於藥物的一樣，自己開方保養自己的健康、總是冒險2、茶葉、咖啡、酒精等刺激性飲料，要適量3、少吃含有食品添加物的加工食品4、肉類可以放心食用，但海鮮則要適量5、夏天多吃西瓜與梨子最安全，蔬菜水果、盡量選用當令食物。台灣夏天時雨時熱，早上起床打噴嚏、流鼻水的過敏情形增加，如果此時遇到特別食物或者特定中西藥物，可能過敏現象會更容易發作。阿利博士建議：如果自己的體質是屬於容易過敏，建議少吃一些中醫所謂的「發物」後，常見發物如：甲殼類海鮮、動物內臟、熱性水果（芒果、荔枝、榴槤、櫻桃）、香菇、南瓜、茄子、大蒜、堅果類（花生、巧克力）、酒精性飲料等，當然如果真的很想吃，也建議先少量試試看會不會過敏。如果皮膚過敏發作時，可以局部冰敷降低癢的感覺，洗澡時水溫不宜過高，並且避免到悶熱場所。如果皮膚過敏症狀持久不好，或同時誘發氣喘，以及嚴重過敏引起呼吸道腫脹，出現呼吸困難時，應立刻就醫治療，畢竟過敏的症狀是可輕也可嚴重的。延伸閱讀▶為什麼肚子老是在痛？網友熱議慢性腹瀉的最大原因就是因為它！▶各國仍有流行病盛行！怎麼針對體質補身體、提升免疫力？▶孩童過敏、腸道菌相失衡 恐提高過動症機率2～3倍！營養師建議的整腸飲食調理法（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）責任編輯：辜子桓
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2023-05-29 焦點.杏林．診間
醫病平台／急診白班的一天
編者按：本週邀請急診處、加護病房這種較有壓力、容易引起醫療爭議的工作環境的醫師們談談他們的工作。一位急診醫師敘述自己在一個白天所看到的各種急診病人與家屬的互動，以及最後幾段與同事分享的心得，道盡了急診醫師的內心世界。一位加護病房的醫師述說病人病情變化時，常會遭逢家屬無法理解或接受的困境，使他有感而發，醫病的共同敵人是「疾病」和「無常」，並不是「彼此」，而發出呼籲：請讓醫療人員把心思花在「如何救病人」上，而不是「如何不被告」。最後由兩位關心醫療爭議的作者說明時代的變遷，醫病關係已經不再是醫師希冀病人「遵從」，而是互相需要「理解」，希望能「創造支持環境，讓病人有能力成為隊友」以達到「從人出發的醫病合作關係」。50多歲女士燒炭自殺，一氧化碳中毒後昏迷併吸入性肺炎插管，於急診接受高壓氧治療三天後意識恢復，在急診練習脫離呼吸器時屢屢覺得疲累而想放棄，在旁的先生握著她的手，想說些什麼又開不了口。我在床邊看著她說：「你嘴裡插著管，手腳被綁著，不能說話、不能吃東西、不能滑手機，不會很難受嗎？人生還這麼多美好的事，難道你要像隔壁急救床這些老的不能再老，飽受生命病痛折磨的老人家們，氣切後接著呼吸機，喪失了選擇，永遠只能看著天花板憶著往日榮光，同時感嘆著人生遺憾？」病人看了天花板，轉頭又看了眉頭深鎖的老公，順利地在練習後，在急診拔管，脫離了呼吸機。30多歲男工程師在家面朝地猝死，送到院後肢體已僵硬，皮膚已出現重力作用下的死亡圖騰瘀斑，急診醫護們專業地施行急救心肺復甦術，一如既往地向死神宣告他們的不妥協。家屬們傷心斷腸，白髮蒼蒼的父親趕來後聽到噩耗幾近昏厥，腿軟了癱倒在地。我把其他候診椅上等待的病人喊起，扶著他躺平，看著父親慢慢恢復了意識，醒來後隨即躺在椅子上放聲嚎哭。病人的母親哽咽地說病人兩小時前才打電話說要她去車站接他，後來就失聯了，回到家就看到他一動也不動的趴在地上，急忙叫了救護車。她失魂般地喃喃自語：「一定是回家太晚疏忽了，還是有什麼警訊沒察覺。」母親非常驚慌的蹲在地上，雙手一直抓著頭髮，眼睛看著地板直搖晃著頭，把悲痛的結果歸咎在自己身上。在確定病人父親安全無虞的情況下，我把家屬們全找了進去，輕聲但堅定地說著：「根據我的職責跟被賦予的權利，我必須宣布一些事情，你們的孩子已經過世了，什麼原因我無法得知，通常是心臟或是腦部方面的問題，不過那已經沒那麼重要了。重要的是，這不是你們任何一個人的錯，你們會承擔苦痛，但不要自責，這是老天的錯，很不公平地老天不用被究責。你們過去他耳邊跟他說些道別的話吧，說謝謝他當了你們30多年的兒子，他表現的很好，你們為了他也傾盡了所有，你們會會好好珍惜彼此，要他不要有什麼牽掛。我相信他失去意識的當下是沒有苦痛的，因為時間太快，來不及痛苦。我再重複一次，你們沒有任何一個人該對這事負責，你們付出了足夠的愛，我相信他永遠會記得。」50多歲先生心肌梗塞後肺炎及急性肝炎併黃疸，病人一位高大但絲乎有些心智障礙、說話非常羞澀溫柔的兒子，拿著手機作勢要靠到我耳朵，一邊非常禮貌及客氣地請我再解釋一次病情，並說明他想要錄音並說明給母親聽，因為他實在記不住也沒法理解那些，即使我自認已經簡白以及把語速放慢到極致的病情說明。正常情況下病人拿手機錄音是件非常冒犯且挑釁醫護的舉動，但我看著他的眼睛，實在感受不到任何惡意，甚至覺得要他說出這樣的請求，已是他單純的語言世界裡非常艱難的事情，於是我把手機拿近，用像在與小孩說故事的方式，盡可能慢慢的解釋父親一些可能會遭遇的危險給他錄音。結束後確認他已經沒有疑問，然後看著他背影放心離去。90多歲臥床慢性氣切的退役將軍爺爺肺炎，接上呼吸機後在急診等待加護病房三天。在旁的老夫人行走不穩，手臂一直在顫抖，手上拿著的灌食配方幾乎快要灑出，我遠遠看到跑了過去攙扶著她坐下，並詢問她是否有巴金森式症的疾病？她先表達感謝，訝異我意外觀察的仔細，並訴說著她的怪病，平常走路移動沒問題，但停下久了腿就會僵硬，僵硬後要再開始行走得花很多力氣，大多時候會顫抖，曾看過了一些神經科醫師，甚至半嘗試性地去接受脊椎手術後仍舊無解，查不出原因，已經放棄不知道該去看什麼科了。我思考了半响，直白地表示我只能看出異常，但不確定病因，只能推薦我覺得不錯的神經內科醫生給老夫人，讓專業的醫生去傷腦筋。40多歲女性暈厥送醫，臉上滿是瘀傷，檢查後判斷為暈眩症發作後低血壓昏厥。病人母親希望我能趁這個機會告誡她女兒不要喝冰水，要喝溫開水就好。事實上雖然喝不喝冰水對疾病一點好壞處也沒有，但我還是很若有其事配合媽媽的威脅了一下病人。「下次感覺頭暈或快要昏倒地前兆出現時，一定要盡快坐下或躺下喔。還有記住，一定要配溫開水！」我拉高音調有點心虛地說著，不忘回頭對病人母親邀功做了個象徵任務成功的半眨眼。「醫師，謝謝你，用很奇怪的激勵給了她一些勇氣。」一氧化碳中毒女士的先生走過來拍著我肩膀說著。「醫師，謝謝你，你說的對，不是我們的錯，但是剩下活著的人比較辛苦，這好不公平，不是嗎？」年輕猝死病人的母親扶著他先生，哽咽著對我說。「醫…師…謝……謝…你…的…說…明……」心肌梗塞病人高大內向的兒子很靦腆的對我擠出幾句話，我看見了他抿著嘴唇，但掩蓋不了嘴角上揚了12度的微笑。「醫師，謝謝你，額外花了這麼多時間聽我說我的病，我老伴躺在床上13年了，我幾乎用盡了所有的精力，他就是我的全部，但我是不是也該自私地多關心自己一點呢？」退伍將軍的夫人很有氣質地慢慢低聲說著，那聲音像極了悠長的一聲嘆息。「醫師，謝謝你，溫開水真的很重要，你也要記得多喝溫開水。」暈眩症女子母親很有禮貌的對我點頭，手裡拿著保溫杯。「謝謝你們的謝謝」，我在內心默默的對自己說著。下班之前，護理師問我：「不覺得今天的病人都有些故事嗎?」「是啊，不過不只今天，而是每天、每個病人都有自己的生命故事，各自精采。有些時候我們用聽的，更多時候我們用看的、用猜的。我只希望，我們當他們故事裡的過客，甚至是背景就好了。」人生是一班慢速直奔死亡的單程列車，旅途上有人上車、下車，我們掌握不了起點，也預測不了終點。我們所能決定的，只有趁待在車上時，盡量去認識人、去愛人，去記錄窗邊經過的風景，去感受經歷的人情。去哭、去笑、去體驗一切發生在車上的美好與苦悲，去自我實現。然後盡可能地，在任何一個可能下車的瞬間，回眸車上的人一眼，眼裡盡是關愛與感激，最後自豪地閉上眼，不留遺憾。醫病平台相關文章延伸閱讀：2/13 如果急診團隊不再省時省話2/15急診室，不是你的便利商店2/17急診室內理想與現實的落差責任編輯：吳依凡
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2023-05-27 焦點.健康知識+
天氣熱頭痛、噁心、肌肉無力…3字訣預防熱傷害
天氣逐漸炎熱，民眾從事戶外活動或工作，暴露於高溫環境的頻率或時間增加，衛福部國健署署長吳昭軍呼籲，熱傷害6大高風險族群包括：嬰幼童、65歲以上長者、慢性病患者、戶外工作者、運動員及體重過重者，應注意避免或減少曝曬於高溫環境下，並牢記預防熱傷害的3字訣：「涼、補、心」。預防熱傷害謹記3字訣一、保持「涼」爽：(一)衣著：穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣及抗UV的衣服；戶外工作者，可使用個人防護用具。(二)避免陽光直射：在室內，窗戶加裝遮光窗簾，並關掉非必要的燈和電器設備，以減少產生更多的熱；在車內，勿將幼童及寵物單獨留在車內 。(三)加強散熱：增加環境空氣流通，或以灑水降溫、加強通風設施及採用空氣調節器。(四)適當休息場所：儘可能待在室內涼爽、通風或有適當空調的地方；雇主應提供戶外工作者適當休息場所，避免暴露在高溫或陽光直射的環境中，以降低熱傷害的發生。二、「補」充分水分：(一)定時補充水分：不可等到口渴才補充水分，且保持每天喝至少2,000㏄白開水的好習慣，另外可依活動強度、身體狀況、氣候環境等而適度調整，但患有疾病或經醫囑須限制飲水量者，則不包括在上述的飲水建議量。(二)補充電解質：若長時間從事高強度的活動或工作者，身體勢必流失大量的水分，同時體內的電解質也跟著流失，這時候就須適度補充含有電解質(鹽分)的液體，避免脫水、熱痙攣、無力、頭暈、抽筋等狀況；另，有鹽分攝取限制者，應遵循醫師的建議。(三)避免亂補充：勿選擇補充含酒精及大量糖分的飲料，以免身體流失更多水分。三、提高警覺「心」：(一)留心氣象預報：留意氣象局所發布的氣象高溫警訊，嬰幼童及長者避免於上午10時至下午2時外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處及注意防曬措施。(二)注意身心狀況：戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，請儘快休息並補充水分。(三)緊急送醫治療：如出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，應立即離開高溫的環境，並設法降低體溫（例如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）；必要時，應立即就醫尋求專業協助。(四)安全衛生教育訓練：雇主應安排預防熱傷害相關課程，使戶外工作者認識熱傷害的症狀，若發現同事間，出現熱傷害等現象，可以適時的協助，並強化預防熱傷害的發生。天氣變熱，容易讓人感到心情煩躁、頭痛、噁心等， 出現中暑或熱衰竭現象；嚴重時，將導致抽搐、心律不整、肌肉無力，甚至面臨死亡的風險，或釀成意外事故死傷。國健署提醒民眾，炎炎夏日的高溫環境，慎選外出時間，若是因工作需要，也要掌握3字訣，安心度過高溫氣侯。疾病百科／熱傷害熱傷害分為四個主要類型，包括：熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭及熱中暑。每年進入夏季，氣溫升高，民眾從事戶外活動時，因體溫過高、散熱不良而發生不適，甚至死亡。其中熱中暑死亡率高，可達80%，若患者出現熱中暑相關症狀時，應儘速送醫急救。》看詳細
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2023-05-26 焦點.食安拉警報
不明沈澱物再現，蘋菓西打出包史整理！不只食物，「這東西」不注意清潔也很容易長黴
蘋菓西打接連出問題 生產線全面停工桃園市衛生局今天中午表示，5月18日依據新北市政府通報市售蘋菓西打330、600ml（毫升）小瓶裝飲料也有白色不明沈澱物，桃園衛生局19日前往該公司平鎮稽查，因生產線環境仍有霉斑等虞慮，決定勒令2、3號條生產線停工，連帶4月就勒令生產1250、2000ml大瓶裝的1號生產線停工，蘋菓西打又只有平鎮廠，等於全面停工。衛生局說，4月稽查蘋菓西打平鎮廠生產線大瓶裝產品，發現部分有白色沈澱物，經檢驗後含黴菌和酵母菌，因該飲料總公司在新北市，已經把檢驗結果函送新北市政府，至於是否按食安法罰款6萬元至2億元，由新北市政府處置。蘋菓西打所屬大西洋飲料公司已在22日發布消息，說明公司生產的蘋菓西打CAN330ml 、PET600ml商品，依新北市政府衛生局來函預防性下架，即日起至6月2日消費者可憑2023年5月19日前瑕疵品的發票或商品，向原購買通路辦理退貨退費，也可透過0800241548以，及（02）29820061由專人辦理退貨退費。蘋菓西打出包史．2018、2019年：被民眾投訴出現不明沉澱物、有漂浮雜質、易開罐底部生鏽等問題。．2023年4月：又發現有不明沉澱物，經檢驗後含黴菌和酵母菌。衛生局宣布自2023-04-23零時起，市售通路不得再販售「1250毫升及2000毫升」包裝的蘋菓西打。．2023年5月：市售蘋菓西打330、600ml（毫升）小瓶裝飲料也有白色不明沈澱物。蘋菓西打平鎮廠全面停工。吃了發霉食物會怎樣？有民眾以為只要把表面切除就還能吃。專家提醒，黴菌會長根，最好丟掉不要吃。家中蔬果放久了也會變黑、長黴菌，提醒發現食物發黴一定要立刻丟掉，避免黴菌擴散，不要因過於節省而影響健康。如果吃了發霉食物，可能產生的健康疑慮最多是嘔吐和腹瀉等胃腸道症狀，再者是過敏反應。更嚴重的可能有中毒症狀及對肝臟損害，不過這是極少數嚴重情況，若只是不小心吃到一些，則不用太過擔心。環保吸管不注意清潔也易長霉另外，其實不止食物有發霉會產生健康問題，你所使用的器具不注意清潔也會長霉。外媒就曾報導過，一位澳洲女子上傳TikTok影片分享恐怖經驗，她長期使用一個水瓶及所附的不銹鋼吸管喝水，但因為都只裝白開水沒裝飲料，因此用了近3年都沒洗過，後來因為常生病，經提醒後查看吸管內部，竟發現吸管內藏著大量霉菌。現在很多人使用環保吸管，提醒大家，不管是喝飲料還是喝水，一定要仔細清潔吸管內部，洗完也要注意晾乾，以免內部發霉。環保吸管正確清潔4招1、買回來首次使用前，先用中性清潔劑或食用醋清洗，再用熱水泡一泡。2、使用完後盡可能趕快洗，可減少污垢停留於管內的機會。而管內可用軟毛吸管刷，來回刷洗數次。3、若有異味或喝過奶類油脂的飲料，可食用小蘇打粉或中性清潔劑清洗，再用熱水泡一泡。4、洗完後通風晾乾。【參考資料】．TikTok．1250ml及2000ml蘋菓西打今起都不能賣 桃衛生局：最重罰300萬
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2023-05-21 養生.營養食譜
阿公煮的也很香！爺爺的傳家味 祖孫傳承新滋味
誰說飯一定要阿嬤煮才會香，「阿公」常用那僅會的一道菜，讓兒孫吮指回味格外想念，爺爺的傳家味傳承的不只是味道，也傳承爺爺的記憶與形象。老盟的《爺爺的傳家味》徵件活動，邀請年輕族群分享家族中男性長輩的拿手料理，藉由青銀攜手共創傳家味，緊密串起世代間的連結。雞祥如意醉雞捲食材：仿雞腿肉（去骨）2 支、紅棗6粒、參鬚20公克、水600毫升、當歸5公克、枸杞10公克醃雞腿捲調味：鮮雞湯5公克、糖3公克、紹興酒200公克作法：1. 雞腿肉洗淨，用平切法去除凸出雞腿肉，再劃斷筋以防止雞腿在烹調時過度收縮。2. 把當歸與枸杞、參鬚、紅棗放入鍋中加入600毫升水，滾後轉小火續煮10分鐘，將材料取出留藥湯，加入醃製雞捲調味料調勻。3. 取一張錫箔紙，將雞腿攤開、皮朝下放置，用醃製雞腿調味料醃30分鐘後，把雞腿捲起來，並用錫箔紙包成像糖果狀。4. 將捲好的雞腿放入蒸鍋裡，以大火蒸熟（約20分鐘）後取出，直接浸泡在冰開水中等雞肉捲降溫後，拆開錫箔紙拿出雞腿，備用。5. 最後將先前煮好的湯汁冷卻後，放入雞捲醃漬2小時以上，入味後，將雞捲取出，用刀子切厚片即可享用。手把手教會孫子 傳家味也分享愛陳俊至(孫子)、陳天河(爺爺)孫子從小在過年除夕團圓飯的餐桌上，一定會吃到醉雞捲這道菜，這是爺爺過年必備的拿手料理，取其「雞祥如意」的寓意。第一次吃到醉雞捲不僅回味無窮，也在國中暑假時，由爺爺手把手學會這道傳家味。醉雞捲是江浙菜，爺爺說，這道「雞祥如意醉雞捲」是曾曾祖父那一輩傳承下來的，他也傳自父親的手藝。在某一年除夕夜，他吃到父親做的這道菜，雞皮Q彈、雞肉軟嫩帶著酒香、中藥香，還夾著冰涼口感，讓他對這道菜記憶猶新。孫子後來在除夕夜也吃到醉雞捲，忍不住問爺爺作法，「爺爺很開心地跟我說，明天要買材料教我做」，他也在學習過程中聽到很多年菜的寓意，學到很多小技巧，跟爺爺增進不少感情。爺爺說，雞的台語和「家」同音，所以吃雞有「起家」的涵意，和父母輩、祖父輩圍爐時，就有這道菜了。孫子說，「爺爺教我的菜，我一定會傳給自己的孩子。」記憶中的客家小炒食材：五花肉500公克、魷魚500公克、蒜末100公克、蝦米30公克、蔥5根、辣椒2根、醬油1大匙、米酒1大匙、白胡椒粉1茶匙、香油1茶匙作法：1. 五花肉切長條狀，乾鍋開小火，先將五花肉煸出油脂直到呈現表面金黃色。2. 將五花肉分散至鍋子外圍，留下五花肉的油脂在鍋子中間，此時放入蝦米爆香。3. 接著再放入魷魚一起翻炒後再加入辣椒、蒜頭以及蔥白一起作調味。4. 翻炒均勻後再加入蔥綠、醬油、米酒、香油做最後拌炒。5. 裝盤完成後最後在頂端擺放辣椒做顏色點綴。料理像時光機 帶他穿越時空黃士瑄(孫女) 許清標(爺爺)「小孫女總是跟大家說，最喜歡吃阿公煮的客家小炒。」64歲的阿公每次進廚房煮菜，6歲外孫女總喜歡跟前跟後，也搶著幫忙洗菜，雖然有時做得不到位，卻是廚房裡的歡樂製造機。阿公說，其實每次吃到這道菜，撲鼻的香味總像時光機，彷彿讓他穿越時空回到過去，有許多情感湧上心頭。「小時候客家小炒這道菜對小孩來說，是再奢求不過的料理了」，阿公說，家中有10個兄弟姊妹，小時候父母為了養家餬口總是東奔西跑，餐桌上也沒有太多菜色，只有初一、十五、廟會時，媽媽才會準備豐盛的三牲祭拜神明祖先，之後會用祭拜完的三牲炒一道客家小炒，全家人總是一邊吵鬧，一邊幫忙母親備料。阿公記得每次這道菜一上桌，大概兩三分鐘就會吃完，倒是一旁的父母只夾了幾次，兄弟們問父母親為什麼不多吃一點？他們只是回答「不餓，你們快吃」，直到懂事後才明白，那是父母對孩子的用心良苦。現在小孫女喜歡吃客家小炒，他利用機會和她分享這道料理的故事，從小教她對長輩要感恩、對生活要惜福，而且家人永遠是她最堅強的後盾，「對我來說，這道料理雖然平凡，但在傳承過程成就了數代人共同的故事，我想這就是記憶中最棒的味道吧」。責任編輯：吳依凡
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2023-05-21 醫療.中醫
夏天因濕氣重而擾人的關節疼痛 該如何藉由飲食祛濕？
你應該要知道的食事夏天的到來，天氣開始悶濕交替，而體內濕氣太重也會影響身體狀況與情緒，其中最擾人即為關節腫脹痛，可以透過泡湯與運動，透過皮膚除去濕氣，也可以吃對食物保養關鍵，但最重要的則是在日常減少重口味、喝酒、冰飲的不良習慣等。夏天開始了，天氣悶濕交替，讓人感到不舒服，除了心情，身體也會因為潮濕環境而影響體內濕氣不易排出；常見體內濕氣太重的症狀有以下6種：1、頭重、頭痛，整個人覺得昏沉、睏倦無力。2、沒感冒卻總覺得喉嚨卡卡，咽喉有痰，想清喉嚨、咳嗽，有些許鼻涕。3、腸胃悶脹、食慾不佳，排泄物較濕軟易沾附馬桶。4、女性陰道分泌物量變多。5、皮膚搔癢發疹，皮膚濕疹、手腳汗皰疹發作。6、身體痠痛、四肢浮腫或關節腫脹疼痛。從西醫角度看關節腫脹疼痛 通常從消炎止痛下手常見的關節疾病有四類，西醫重視關節組織、免疫學異常等微觀變化，根據症狀給予不等程度的消炎止痛藥，或者免疫調節劑及局部注射類固醇：關節疼痛、中醫則從巨觀的角度來看待關節炎，收集關節炎罹患病史、大小便、脈象及身體其他資訊，分門別類後以「陰陽」二分法歸類後再處方用藥，不論是那一種關節炎、統稱為「痺症」，再將痺症區分成常見的3種類型：中醫治療濕氣有4種機轉夏天濕氣重，中醫是如何看待濕氣？誰容易有濕氣？濕氣重會有什麼症狀？中醫治療濕氣有4個機轉：1、濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣：濕邪易阻遏氣機，從而使氣機升降失常，經絡阻滯不暢；脾為運化水濕的主要之臟，性喜乾燥而惡潮濕，濕邪常先困脾，而使脾陽不振，運化不正常，進而水濕停聚。2、濕性重濁：濕邪外襲肌表，則清陽不升，頭昏而沉；濕邪留滯經絡關節，陽氣布達受礙，關節有疼痛沉重感。3、濕性黏滯：濕邪黏膩停滯，症狀多黏滯而不爽，病多纏綿難癒，病程較長或反覆發作。4、濕性趨下，易襲陰位（陰位即身體下半身或腹面）：濕邪為病多見身體下部的症狀，如水腫多以下肢較為明顯，小便白濁、婦女白帶、腹瀉等病證，多由濕邪下注所致。重口味、喝酒、冰飲 都是造成身體濕氣重的原因1、愛吃口味太重、油膩、太甜食物：很多人習慣外食，自然就會吃一些油膩、生冷食物，這對脾胃的傷害是非常大的。肥甘厚味等油膩食物，一方面不易消化，容易造成腸胃悶脹，而油炸食品會讓身體產生過氧化物，加重炎症。另一方面甜食少吃益脾、多吃助濕。脾胃一旦虛弱，濕氣就會來臨，養護脾胃，就先得從日常的飲食開始做起。腸胃功能好壞關係到營養及水分代謝，最好的方式就是適量、均衡飲食。2、愛喝啤酒：啤酒是「助濕」之品，從中醫上來講，酒助濕邪，濕氣重的人切記要少喝。脾主運化，喜燥惡濕，經常喝啤酒會影響脾胃的運化功能，造成消化吸收障礙，加重濕氣。3、愛吃生冷瓜果：進入夏季後，西瓜、黃瓜、香瓜等大量入市，有些人甚至直接當飯吃，其實這些是助濕瓜果，尤其是孩子無節制的吃這些瓜果，會損傷脾陽，出現便溏、厭食、睏乏等症狀。4、愛喝冰飲：不管天氣多熱，都最好不要喝太多冷飲或吃冰，中醫認為，生冷食物、飲料或冰品，會讓腸胃消化吸收功能停滯，給外邪創造入侵機會。春天及夏天宜養人體的陽氣，尤其在夏天很重要，若喝太多冷飲，一旦脾陽受損，消化能力就會減弱。5、睡眠不夠：從中醫角度來說，睡不夠就會產生氣虛的症狀，隔天精神會變差，提不起精神。睡好覺，也能讓身體更輕盈。而每天增加一些運動會讓睡眠品質提高，睡得更好。6、少運動，老是坐著：運動少的人，常會出現身體沉重、四肢無力等濕氣重的表現；愈是不愛運動，體內淤積的濕氣就愈多。適當運動如跑步、健走、游泳等，可促進身體器官協調運作，加速「排濕」。7、流汗沒有即時擦乾：夏天天氣潮濕悶熱，特別是流汗後沒有擦乾身體，又馬上吹電風扇或冷氣，這樣很容易讓濕邪侵入身體。夏天洗澡水如果太涼，或洗頭後又覺得天氣熱沒即時吹乾就去睡覺，這些舉動都很容易讓濕邪入侵。其次，不要穿沒有乾透的衣服，蓋潮濕的被子。8. 環境不通風：外界濕氣誘發內濕，經常在潮濕、陰冷的環境中，容易導致濕氣入侵。所以，在陰雨綿綿的天氣，應該關窗關門，把濕氣拒於外面；一旦天氣好轉，濕氣減少時，應該及時開窗通風，讓空氣流通，帶走室內的濕氣。若外界濕氣很重，建議使用空調、除濕機等，使得室內空氣乾爽，免得濕氣滯留室內。9、洗好頭髮沒有即時吹乾：洗頭洗澡時，如果沒有擦乾水分、弄乾頭髮，濕氣容易藉由濕濕的頭髮進入體內，導致身體濕重，也有可能造成頭痛症狀。如果是坐月子的產婦更需要注意，洗完頭要馬上吹乾頭髮，否則很容易會有風濕或頭痛的現象產生。10、喜歡淋雨或玩水：若生活環境很潮濕，或居住的地區常下雨，又或者是住在海邊，就很容易會因為外在環境的濕氣，也就是所謂的「外濕」，而造成身體濕氣重。而喜歡淋雨或玩水的人，外在的濕氣較容易趁機侵入人體，長時間不注意就會造成身體濕氣重。水腫！如果是夏天濕氣重、尤其是下雨天關節就疼痛，要如何保養關節？阿利博士建議從食物、運動泡湯與中藥花草三管齊下。濕氣重的體質 可食用這5大祛濕食物如果您的體質、經過醫師診斷、的確屬「濕氣」，阿利博士推薦5大祛濕食物：1、綠豆：綠豆味甘，性涼，入心、胃經；有清熱解毒，消暑除煩，止渴健胃，利水消腫的功效；濕熱體質的人想趕走體內濕氣，可以將綠豆煮湯來喝，切記不要加太多糖。2、薏仁：這裡指的是大薏仁，不是小薏仁。薏仁甘淡微寒，有利水消腫、健脾去濕、舒筋除痺、清熱排膿等功效，是清除體內濕毒的好食品，常用來利水滲濕，能美白肌膚，改善青春痘。虛寒體質的人吃薏仁要注意，適量而止，不可長期服用。3、玉米鬚茶：玉米鬚味甘性平，能涼血、瀉熱，平肝利膽，祛除體內濕熱之氣。4、湯裡加生薑：生薑屬於升陽食物，吃生薑後，人體會有發熱的感覺，這是因為生薑可使血液循環加快，促使身上的毛孔張開。當受了雨淋，或在空調環境中有點受寒，吃點生薑可以及時排除濕寒之氣，消除因體濕寒重造成的身體不適。5、四神粥：可幫助排出體內濕氣、促進腸胃功能，精神更好活力充沛！均衡營養，不能只偏好單一食物！米飯熬成粥 腸胃更好吸收，粥品是亞洲人喜愛的家常飲食，不僅華人愛吃，日本韓國家庭的餐桌上也經常可見一碗碗熱呼呼的粥。藉由爐火將米粒中的澱粉糊化，其中的胺基酸、葡萄糖都釋放出來，分解成小分子，身體更好吸收，因此特別適合腸胃功能不佳的人食用。粥在傳統營養學上占有重要地位。它與湯食一樣，具有製作簡便、食材變化靈活、易消化吸收的特點，是食療方中常見的劑型。四神湯中的4味藥材是蓮子、芡實、茯苓、山藥，有的會加薏苡仁、豬小腸或豬肚。四神湯有溫脾、健胃、補腎、利濕、提升元氣的功用，主治消化不良、食慾不振、胃口差、小便白濁等，能改善濕疹、青春痘。四神湯的正規料理：需準備的食材有，芡實、蓮子、山藥和茯苓，四者均量，豬小腸和米酒適量。 做法是先將豬小腸處理乾淨，整條川燙後不要剪開備用；在將芡實、蓮子、山藥及茯苓用水洗淨後，加水浸泡20分鐘，然後把主食材放入鍋中，加入適量的水，用大火煮滾後，撈掉浮沫後改為小火，煮至豬小腸熟爛，再放入當歸煮出香味即完成，在食用前，再將豬小腸剪成一小段、一小段，再滴幾點米酒提香即可。運動加上泡湯 使濕氣從毛孔散發出去多運動、排汗、自然會使濕氣從毛孔散發出去。如果運動時間不夠，也可多泡湯，泡湯的好處雖多、不過、阿利博士也溫馨叮嚀下列這7類朋友、夏天泡湯要多小心：1、心臟疾病：例如冠心症患者，泡溫泉會使心臟負擔加重2、惡性腫瘤患者：過熱會促進腫瘤擴散3、感覺異常者：容易造成燙傷4、有凝血異常患者：如血友病5、有開放性傷口的患者6、多發性硬化症患者7、高血壓患者：不宜浸泡過熱的溫泉。溫泉溫度宜在38℃到41℃之間，泡溫泉最好不要超過30分鐘，也要適當補充水分，避免產生脫水的情形。膝部疼痛者可改用足浴如果是膝部或腳踝關節疼痛，不妨多用足浴泡湯， 阿利博士建議比較好的足浴泡湯法：1、水位：泡腳建議方法，水位超過腳內踝以上約4指幅，因穴位「三陰交」位於此處，為肝、脾、腎三經交會穴，是幫助血液循環重要穴位。2、溫度：一般洗澡溫度即可，約攝氏39至42度，低於體溫則無泡腳的功效。3、時間：時間控制在15至20分鐘，覺得身上微熱，額頭上有汗即可。另外搭配以下足部穴位按摩效果更佳。4、順便穴位按摩：懸鐘、湧泉、承山。或者泡湯時、學阿利博士的放鬆泡湯包組成，DIY中藥泡湯藥材：大風草、艾草、荊芥、防風、薄荷、香茅，藥量等量即可、 藥材要剁碎，到中藥房購買藥材時，明確告知想做澡包，都能提供搗碎的服務。依體質選用中藥花草 從體內排濕前面提到中醫對於痺症常分成3種，治療的方式根據「辨證論治」而給予不同的中藥：1、寒症型關節痛：葛根、桂枝、白芍、甘草、羌活、白芷等驅寒活血中藥2、熱症型關節痛：石膏、知母、甘草、連翹、海風藤等散熱通絡中藥3、虛症型關節痛：當歸尾、川芎、桃仁、紅花、赤芍、黃耆等補氣中藥如果您對中藥的苦、有點沒辦法長期使用，不妨根據自己體質、選用合適的花草、來保養健康：1、寒症型：南非博士葉、人參鬚、枸杞，這三味適量、加600cc熱開水沖泡3分鐘、即可飲用。2、熱症型關節痛：決明子、薰衣草、檸檬馬鞭草，這三味適量、加600cc熱開水沖泡3分鐘、即可飲用。3、虛症型關節痛：菊花、枸杞、粉光參，這三味適量、加600cc熱開水沖泡3分鐘、即可飲用。中藥或者花草，雖然天然藥性溫和，阿利博士還是不建議、自己直接就使用，不妨、先跟您的中醫師請教過後、再使用會比較安全又有效果的。關節發炎有許多類型、是常見的疾病，例如歌王周杰倫先生與奧運羽球國手陳思羽的僵直性脊椎炎，武打明星洪金寶與歌手何如芸小姐的退化性關節發炎，甚至剛剛即位的英王查爾斯三世「香腸手」、各界推測可能可能是水腫或關節炎，無論是哪種關節發炎，只要正確的請西醫診斷與治療，加上阿利博士跟大家分享的保養關節三管齊下，自然可以不再夏天濕氣重、關節先知道了。延伸閱讀▶歐洲中世紀把酒當水喝！痛風成為上層階級飲酒過量的通病？▶冬季泡湯養不是人人都適合！泡湯能減肥是真的還是噱頭？▶吃鹼性食物可以減少痛風發作？別盲信！最新研究：降尿酸治療才是根本之道（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）責任編輯：辜子桓
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2023-05-14 養生.聰明飲食
想降膽固醇，但燕麥難吃？其實是你不會煮！教授教最簡單料理方式
昨天（2023-5-9）我發表燕麥越食越多病？美國心臟協會強力推薦，今天看到已經有將近兩萬個點擊，而《關鍵評論》也來要求轉載。這篇文章其實是下面這幾篇文章的後續：2018-8-19：桂格麥片含除草劑，但是（六天來有將近四千點擊）2021-11-25：燕麥會升高三酸甘油酯？（目前有將近三萬點擊）2023-5-4：燕麥會越食越多病？（目前有將近五萬點擊）2023-5-6：柏格“醫生”被事實核查（目前有將近一萬點擊）這麼高的點擊率，可真的是要拜謝那幾位創造（捏造）「燕麥有害論」的網紅。不管如何，有讀者來說，雖然相信燕麥是有益健康，但不願意再吃，因為實在是很難吃。也有讀者來問是那個牌子，怎麼煮，等等。所以，我就用這篇文章來回答。在回答之前，我先聲明，我從沒有接受過任何金錢上的贊助，也會拒絕任何金錢上的贊助，所以，當我提到我用某某品牌時，純粹就只是事實陳述，而沒有推銷或代言的意圖。請看讀者想要斗內支持本網站，以及林慶順教授獎學金。在台灣，「燕麥片」有可能會跟「麥片」搞混。「燕麥片」的英文是oatmeal，而它是把燕麥（oat）去殼、蒸煮、輾壓而成，其成分為100%燕麥。「燕麥片」通常需要煮過才可以吃。「麥片」的英文是cereal，而它大多是使用玉米、小麥、大麥、稻米等各類穀物混合（可能根本不含燕麥），經熟化、烘烤、塑型，再加上糖粉、香料、色素等，使其香脆可口，色彩繽紛。「麥片」通常不需要煮就可以吃（通常是放在牛奶裡）。燕麥片通常分成四大類型：（1）Steel-cut oats 燕麥粒（所以其實不是燕麥片），（2）Rolled oats/ old-fashioned oats 傳統燕麥片，（3）Quick-cooking oats 快熟燕麥片，（4）Instant oats 即食燕麥片。從1到4，烹煮的時間是從半小時到零，而口感則是從厚實 Q 彈到黏糊沒咬感。我們家都是用第2類。（1）Steel-cut oats 燕麥粒：將燕麥顆粒去殼，再使用鋼刀切割而成。需要用文火煮 30-40 分鐘。口感厚實 Q 彈。（2）Rolled oats/ old-fashioned oats 傳統燕麥片：將燕麥顆粒烘烤、去殼、蒸軟，並碾壓成片狀。需要煮5-10分鐘。（3）Quick-cooking oats 快熟燕麥片：將燕麥顆粒切成碎粒，然後烘烤、去殼、蒸軟，並碾壓成片狀。需要煮1分鐘。（4）Instant oats 即食燕麥片：將燕麥顆粒切得更細（幾乎成粉狀），然後烘烤、去殼、蒸軟，並碾壓成片狀。熱開水一沖，即可食用。我們家都是用桂格的傳統燕麥片。最簡單的做法就是把它煮軟後，加入牛奶即可食用。也可以煮滾後放置隔夜，加入牛奶再煮滾，熄火後大約5分鐘即可食用。原則上是煮得越久就越軟爛，而浸泡（放置）越久就越粘稠。至於燕麥片、水、和牛奶的比例，是可以根據個人的喜好來調整。（註：我們家都是用全脂牛奶）我們家大多是吃「小米綠豆仁燕麥粥」（我太太的私房菜），而這也是我最愛吃的。做法大約是：把2茶匙（teaspoon）小米和6茶匙綠豆仁加入4米杯的水，煮滾後加入8大匙（tablespoon）桂格傳統燕麥片，然後熄火放隔夜。隔天早上，再煮滾（可加水稀釋），然後加入大約一杯牛奶，再煮滾，熄火後大約5分鐘即可食用。（註：多次煮滾是因為綠豆仁需要煮開花才會好吃）因為這樣做出來的「燕麥粥」或「小米綠豆仁燕麥粥」是沒加鹽或糖，所以可以把它當作是「美國稀飯」，也就是說，可以任君搭配各種水果（香蕉、酪梨）、堅果、餅乾和菜餚（蛋、肉、青菜）。早上急著要上班的人，可以煮一鍋還沒加牛奶的「燕麥粥」或「小米綠豆仁燕麥粥」，放在冰箱裡。要吃的時候，盛一碗，加入牛奶，微波加熱即可食用。原文：燕麥難吃？因為你不會煮責任編輯：辜子桓
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2023-05-14 養生.聰明飲食
藥師怨連灌4杯黑咖啡卻超累！醫師要他改喝「這個」更提神
許多人一早起床都要喝上一杯咖啡，才能有精神地面對一整天的工作，不過咖啡喝太多恐怕導致反效果，腎臟科醫師洪永祥分享，曾有一名患者從一天喝兩杯黑咖啡到四杯喝咖啡，卻仍無法達到提神作用，反而特別想睡覺，主要就是因為黑咖啡會利尿，進一步造成缺水，後來該患者改喝白開水，提神效果就非常有效。一天喝4杯黑咖啡 仍腦袋混沌腎臟科醫師洪永祥在《醫師好辣》節目中分享，曾有一名身為藥師的男性患者原本一天喝兩杯黑咖啡就能整天保持好精神，後來卻得喝到四杯黑咖啡，但仍腦袋混沌，甚至差點將降血糖藥物開給無糖尿病的患者，此外，該患者小便泡泡也變多，讓他擔心是腎臟有異而掛號。洪永祥表示，該名患者檢查後都沒有異狀，只有小便很濃縮，他推測是缺水導致，他指出，很多上班族下午都特別想睡覺，主要就是因為剛吃完飯，血液跑到消化系統，還有脫水影響。洪永祥解釋，黑咖啡有利尿的作用，喝太多導致下午血液變得很濃稠，英國研究也指出，年輕人大腦皮質會因為缺水萎縮，神似阿茲海默的病症，不過只要補充水分，大腦皮質就會再度膨脹、恢復元氣。下午喝白開水比黑咖啡更提神洪永祥建議該患者「下午疲勞別喝咖啡，改喝兩杯白開水，先後各喝250毫升」，一個月後該患者回診告訴他「超有效，白開水比黑咖啡更提神」，洪也建議，若喝咖啡無助提神，下午可改喝500毫升白開水，會更有效果。延伸閱讀：．咖啡喝多恐引心臟衰竭！是否該戒掉？先聽醫師怎麼說．咖啡和茶可影響糖尿病患者早逝風險？哈佛大學研究這麼說．喝咖啡其實不會提神？深焙咖啡因含量較多？破解8個咖啡迷思責任編輯：陳學梅
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2023-05-13 養生.抗老養生
如何保養天然4大排毒器官？這個時間熟睡，解毒效果更佳
上帝在造人的時候，就已經考慮到毒物對人體的危機了，因此，設計了一套天然的解毒系統，能夠自動自發地將體內的毒素清除乾淨，進而預防疾病的發生。而肝臟、肺臟、腎臟以及皮膚，就是這套解毒系統主要的排毒器官。◆ 肝臟肝臟是人體中最重要的解毒器官。肝臟細胞中蘊含著豐富的酵素，不論是藥物、激素、微生物產生的毒素等，不管是內生性或是外生性的有毒物質，都需要靠肝臟來分解，以減少體內毒素的累積。肝臟狀況不好時，就會造成毒素在血液中循環，間接導致皮膚狀況變得比較不好，皮膚粗糙、黯淡、長痘痘、長瘡等肌膚問題頻生。中醫理論認為，晚上11點到凌晨1點及凌晨1點到3點，是肝經與膽經排毒的時間，但是必須在熟睡的狀況之下，肝膽才能夠順利排毒，因此，在這段時間之內一定要睡覺，才能讓肝臟做好解毒的工作。◆ 肺臟肺臟是人體透過呼吸和外界溝通的管道，當然也是排毒的器官，現在空氣污染嚴重，加上二手菸的問題也很嚴重，時間久了，毒素就很容易累積在肺臟排不出來，輕則造成咳嗽等症狀，嚴重的還可能會致癌。還好可以透過在公園或是森林中散步、做日光浴，甚至是戒菸或避免到充滿二手菸的環境中，都可以幫助肺臟排毒。◆ 腎臟腎臟主要的功能就是排泄廢物，包括多餘的水分、電解質、尿素、藥物成分等的代謝產物，都是藉由腎臟、膀胱、輸尿管等的排泄系統，並以尿液的方式排出。因此，如果腎臟功能不好的話，降低尿液的排泄量和次數，就會讓這些毒物（廢物）一直停留在體內。所以，每天尿液的排泄很重要，要多喝白開水、多排尿。◆ 皮膚皮膚是身體抵禦細菌、微生物、病毒等侵襲人體的第一道防線，還能夠防止體表的水分蒸發與散失。此外，皮膚中汗腺的主要功能就是排汗，汗水是由鹽分、尿酸、尿毒等廢物所組成，所以皮膚也是解毒系統的一部分。可以透過每天固定且適量運動來讓身體流流汗，藉由汗水把毒素從皮膚排出來。另外，皮膚的清潔對排毒來說也不可少，一定要注意。延伸閱讀：．睡眠不足會讓你短命 但最新研究說做到一件事就可拯救你．枕頭、床墊怎麼挑可以睡最好？醫曝「6挑選建議」．你的胖，是愛吃還是過勞造成？每天多睡1小時，肥胖率下降24%責任編輯：陳學梅
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2023-04-28 養生.保健食品瘋
B群不只提神，還有超厲害10大功效！正確補充時間及吃錯的副作用一次看
關於「幫助提神」的保健食品，許多人都會提到維生素B群（Vitamin B），這也是特別受台灣人歡迎的保健食品之一。其實B群主要包括維生素B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）、B12等八種，扮演輔酶的角色，對身體的重要性也各司其職，人體亦無法自行產生。B群除了調解新陳代謝、維持皮膚和肌肉健康，增進免疫系統和神經系統功能、穩定情緒等好處，攝取足夠維生素B1、B2、B6、B12對長輩的記憶力也非常重要，而B6、B12和B9的充足與否也和心血管和腦血管疾病風險的重要指標「同半胱胺酸」有關。這篇文章會帶你了解常見B群的功效、如何補充，以及服用B群的正確觀念，避免每天吃B群卻只是「吃安慰」。盤點B群的10大功效1. 產生能量：協助醣類、蛋白質、脂肪產製能量，幫助細胞正常運作，適當補充B群可以幫助身體更有效的代謝營養素。2. 促進血液循環及代謝：酒精需要維生素B1、B2、B3幫助促進代謝，加上酒精利尿，容易排掉水溶性營養素，所以常喝酒的人適量補充B群是有必要的。3. 幫助入睡：維生素B6可協助合成血清素，幫助分泌褪黑激素；B3可減少夜間醒來次數；B12則能維持神經系統健康。4. 維持好氣色：B群提供造血功能，女性尤其適合補充含鐵的天然B群。5. 穩定神經系統6. 維持皮膚黏膜、毛髮、指甲健康，抑制黑色素生成7. 幫助合成抗體、膽固醇與製造賀爾蒙8. 幫助循環順暢9. 有助胎兒正常發育與生長10. 避免憂鬱、焦慮因此，如果人體長期缺乏B群，可能會導致的症狀有：1. 免疫力下降2. 容易落髮、皮膚瘙癢3. 新陳代謝異常4. 腸胃不適、便秘、腹瀉5. 精神不濟、淺眠多夢、頭暈6. 走路不穩、手腳麻7. 認知混亂這些食物就有豐富的B群！許多人喜歡直接吞顆B群，卻忽略平時的飲食狀況，其實透過天然食物幾乎就能補足每日所需的B群，例如以下食物就富含多數的B群元素：1. 瘦肉、內臟2. 魚肉：沙丁魚、鯖魚、鮭魚等 牡蠣、蛤蜊3. 全穀類：糙米、燕麥、胚芽、葵花籽、芝麻、堅果等4. 深綠色蔬菜：菠菜、花椰菜、紅蘿蔔、南瓜等5. 菇類（香菇、蘑菇）、藻類（麒麟菜、海帶、裙帶菜、紫菜等）：建議素食飲食中蔬菜類攝取應包含至少一份深色蔬菜，一份菇類與一份藻類6. 地瓜、洋蔥、蒜頭 7. 牛奶、豆類別急著起床就吃B群！B群的正確吃法一次看雖然B群可以在天然食物中吃到，但若是孕婦、哺乳媽媽、全素食者、胃口較差的銀髮族、容易感到疲累或壓力大的上班族和學生，或是飲食不均衡的外食族，可以考慮額外補充B群。關於常見的B群迷思和攝取的疑難雜症，不妨參考營養師和藥師的專業建議：1.一般B群在體內4小時就會被代謝，因此建議分次補充（例如一天補充兩次）效果更好。2.可於飯後1小時以內或隨餐吃，若下午較容易疲勞者可於午餐後補充。不建議起床空腹吃，腸胃功能較虛弱敏感者則建議在飯後吃。另外，服用時除了搭配大量開水，喝咖啡後應間隔1~2小時再補充B群，提神效果較佳。3.若前一天熬夜，隔天又想活力充沛，可補充以B1為主的B群；如果是晚上睡不好、情緒不穩，可於睡前補充低劑量B群安定神經，幫助睡眠。4.「緩釋」型B群有助於整天維持精神；但若想改善腰痠背痛或眼睛痠澀，「長效」型較能有輔助效果。5.挑選複方成份時，請注意營養標示鈣與鐵是否涵蓋在內，因為鐵與鈣會互相競爭，干擾彼此吸收。6.B群補充過量反而會造成原本就有痘痘問題的肌膚狀況惡化，促進毛囊內油脂分泌旺盛。皮膚科醫師提醒，平日均衡飲食者維生素B6、B12就已經攝取足夠，不太需要再補充。最後也要提醒，如果平時作息正常、飲食營養均衡，滿足身體維生素B群充足的前提下，過量補充B群並無法再「補充體力」，只會被身體排出，嚴重更可能出現皮膚癢痛、神經系統障礙等症狀，還是要依個人的生活方式、飲食習慣、健康情形決定。【資料來源】嘴破、痠痛、解酒...吃B群有用？覺得累就狂吞？吃「B群」10個正確觀念營養師高敏敏的保健營養品吃對時間表吃B群到底是好睡還是不好睡？李婉萍營養師衛生福利部國民健康署 - 天然維生素B群，跟著『我的餐盤』吃全穀，補充每日活力！身體狀況百出? 因為你缺 B群 !【延伸閱讀】「醫師也是人，我也會恐懼...」連台大醫生都束手無策，醫師林肇堂抗癌8年秘訣：早餐必備的4樣食物(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-23 醫療.消化系統
為何該把握早餐後排便？醫揭3大便祕原因：改善便祕飲食3重點
【本文重點】由於現代生活習慣，如高工作壓力、缺乏運動和不足的膳食纖維，人們經常會經歷便秘。然而，人們對什麼構成正常的排便存在誤解。據陳樞鴻醫生表示，每三天、三次一天、或一周兩次的排便都是正常的。如果三天沒有排便，或排便困難，可能會懷疑有便秘。如果超過一周沒有排便，可能會提示結腸不動症，這可能需要進行結腸切除手術。--by ChatGPT近期「缺藥」風波鬧得沸沸揚揚，其中軟便用的「氧化鎂錠」也在缺藥之列。根據健保署統計，這款藥物國人每月的健保使用量約二千萬顆，顯示排便問題是國人一大困擾。老化、生活型態、壓力、飲食習慣不佳，都是造成便祕的原因。當便便「硬」是不出來，該怎麼辦？多吃纖維、吃益生菌就有用嗎？讓腸胃科醫師幫你建立正確的觀念。現代人工作壓力大、不運動及膳食纖維攝取不足，常有便祕問題，但對便祕卻有錯誤觀念。汐止國泰醫院一般外科主任陳樞鴻說，許多民眾認為每天排便才屬正常，但其實排便每三天一次、一天三次或一周排便兩次以上都屬正常。若三天未排便或出現排便困難，就應懷疑是便祕；若一周以上都未排便，則可能患有大腸無力症，嚴重時須切除大腸。超過三天未排便，糞便乾硬如羊屎，時間達30分鐘，都算便祕。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，以廣義便祕來說，如果排便時，糞便過乾、過硬、呈現如羊屎的顆粒狀，或排便時間長達30分鐘，或是排便後一直覺得排不乾淨，也可稱為便祕。許多民眾少吃纖維、少喝水、不運動，門診因便祕就醫的患者愈來愈多。此外，便祕好發族群為年長者，而服用阿茲海默症、精神疾病等藥物都可能引起便祕，若服藥後出現便祕，應與醫師討論更換其他藥物的可能性。而患有大腸激躁症時，也可能出現便祕問題。三大便祕原因：壓力情緒、久坐、纖維吃太少。陳樞鴻指出，便祕好發原因有三：1.工作壓力、情緒影響：如上班時有便意卻無法排便，長期下來，恐引發便祕，因此有便意時應盡速排便。而情緒不佳時，也會影響排便，建議平時應適時放鬆心情、紓解壓力。2.飲食少膳食纖維、少喝水：一般人認為，鳳梨、芹菜等有粗粗的纖維，才算是高纖食物，其實五穀雜糧類也富含纖維，但許多年輕女性為減重而不吃飯，反而多吃餅乾、蛋糕等少纖維的精緻澱粉，且又吃得少，使糞便量少、不易排便。即使減重，也應多吃蔬菜攝取纖維，食量也不宜過少，並每天喝水1500至2500cc，才能有助排便。3.久坐：現在許多工作性質需要久坐，也會增加便祕機會。建議平時每天應快走20至30分鐘，尤其游泳是很好的運動，或是在水中散步，如此全身性的運動對關節傷害低，又可以促進腸道蠕動。年輕女性怕胖吃太少、糞便量不足易便祕。「對於排便，我常建議病人不要在乎量多、量少，只要有上就好。」糠榮誠說，排便量與進食量有關，如果今天吃得少，排出的糞便就少；如果今天去餐廳吃大餐，上的量就多。而許多年輕女性為保持身材，平時吃得很少，相對的糞便量累積不足，排便量少，就有很大的機會引發便祕。但若超過七天沒有排便，應懷疑罹患「大腸無力症」。陳樞鴻說，大腸無力症可能是先天腸道神經傳導異常所致，但也好發於20、30歲年輕女性，原因是長時間控制體重，飲食量少，打亂排便習慣，此時即使吃10顆瀉藥也不會排便。糠榮誠說，一般人吃兩顆瀉藥就已經瀉到不行，門診卻遇過年輕女性吃到50顆瀉藥，或故意吃壞掉的蛋糕都不會排便。七天沒便便，就要懷疑是患「大腸無力症」。大腸無力症為不明原因大腸神經節減少，腸道蠕動速度變慢，幾乎不會排便，發生率約占便祕患者中2%，症狀為腹脹、腹痛，影響生活。治療上多先給予軟便劑及刺激腸道蠕動藥物，當症狀嚴重、藥物治療無效時，就需開刀切除大腸，避免糞便阻塞大腸造成壞死、破裂，引發敗血症，病情嚴重時恐危及生命，手術切除大腸後，將小腸與直腸縫合，可恢復正常排便。陳樞鴻說，長期便祕無法順利排出身體毒素，恐出現皮膚顏色暗沉、長痘痘，或腸道粘膜病變，而出現息肉，若帶有致癌基因，恐引起大腸癌等問題。因此，應養成正常排便的習慣，若超過一個月排便不順，或已出現腹痛、腹脹、食欲下降，影響工作生活時，應速就醫檢查。年輕女性便祕可能是受飲食影響，但年長者卻可能是罹患腫瘤，須及早檢查、治療。忙完再去上？便意不能忍，良機一過只能硬擠。何時是最好的排便時間？糠榮誠說，早上睡醒後常有腸道排便反射，這時可多喝水，吃完早餐後，走動一下，應該就有便意，這時排便比較輕鬆。若是下班回到家才排便，這時多半排便要很用力，就會很辛苦。因此，有便意時應盡速排便，如果忍下來，便意就會慢慢消失，長期來說，大腦反應機制會認為，這個人好像不需要排便，最後只能用「硬擠」的方式，才能把糞便擠出來。陳樞鴻說，建議排便時不要看書、滑手機，時間應控制在5至10分鐘內完成，避免過度用力形成痔瘡、肛裂，民眾應對便祕有自覺，保持正常飲食習慣，多喝水、多運動。國人便祕問題嚴重，最重要的原因是忽略了「飲食金三角」，包括膳食纖維、水分及油脂。營養師劉怡里說，解決便祕問題首先多吃膳食纖維，但國人常有迷思，以為一定要吃非水溶性纖維才有助排便，但水溶性及非水溶性纖維常同時存在，更重要的是吃對高纖食材及份量足夠。另外，水分及油脂也不可少，每天應喝白開水2000c.c.，並攝取橄欖油、苦茶油、堅果類等，以遠離便祕。新光醫院營養課長廖淑芬說，國人膳食纖維嚴重攝取不足，依國健署2013至2016年國民營養調查指出，國人每天蔬果攝取低於3份者占比高達86%，不足2份占比也是86%，全穀雜糧類每天吃到3份以上的也僅有49%，由此可見，國人飲食還是以肉類為主。兩類膳食纖維同時存在，份量吃足最重要。劉怡里說，膳食纖維分為水溶性及非水溶性，其中水溶性纖維食材，包括蘋果、胡蘿蔔、海帶、海菜、木耳、菇類等，可以幫助穩定血壓、降膽固醇。非水溶性纖維食材，包括如糙米、糙薏仁等全穀雜糧類，以及毛豆等豆類、堅果類等，可以增加糞便體積，有助排便。但攝取時，不能完全考量水溶性纖維或非水溶性纖維，原因是這兩者常同時存在。如蘋果皮為非水溶性纖維，但果肉是水溶性纖維；秋葵的皮是非水溶性纖維，其中黏黏稠稠部分則屬於水溶性纖維，吃的時候很難將兩者區分。劉怡里指出，若要預防便祕或讓排便順利，應先從六大類食物中挑選含膳食纖維的食材，並把份量吃足。全穀雜糧類、豆類、蔬果及堅果類，多富含纖維。劉怡里表示，富含膳食纖維食物包括全穀雜糧類、豆類、蔬果及堅果類，從中可選擇每百公克重量含3克以上纖維的高纖食物，或每百公克含纖維2至3克的中纖食物，如全穀雜糧類有糙米、糙薏仁、地瓜、燕麥、綠豆、紅豆等；水果有芭樂、小番茄、奇異果、柑橘類、香吉士等；蔬菜為地瓜葉、空心菜、綠花椰菜、秋葵、竹筍、蘆筍、牛蒡等。此外，豆類可選皇帝豆、毛豆、黑豆、豆漿等，菇類則如金針菇、香菇等。低纖食物則為纖維2克以下，如高麗菜、洋蔥、嫩豆腐、白飯、油麵、白土司等，如果攝取較多的低纖飲食，也不容易排便。一日膳食纖維，三分之一來源須是全穀雜糧類。劉怡里說，攝取膳食纖維的份量也必須足夠，每天應攝取25至30克的膳食纖維。建議設計菜單為每天吃兩碗全穀飯、一杯300c.c.豆漿，高纖蔬菜2碗，高纖水果2碗，以及一湯匙花生或芝麻等堅果類，就可達到應有的攝取量。蔬果份量方面，廖淑芬指出，依國健署建議，女性每日蔬果攝取量為4份蔬菜、3份水果，男性為5份蔬菜、4份水果，換算每餐都應有1至2盤蔬菜，但許多人早餐不吃蔬菜，因此午、晚餐平均要有2至3盤蔬菜。另糙米、地瓜等全穀雜糧類也含有纖維，一天膳食纖維約三分之一來源須是全穀雜糧類，國人應多吃雜糧飯、蔬果，才能避免便祕，而超商販賣的地瓜，就是民眾可隨時取得的膳食纖維。除了足夠纖維，要避免便祕，一定要多喝水。廖淑芬說，每天應喝水2000c.c.，或是依體重每公斤攝取30c.c.水分，如體重60公斤的人，一天需喝水1800c.c.。尤其天氣漸漸炎熱，從事戶外工作、運動時要注意補充水分，但不要以為喝咖啡、茶就是喝水，其實這兩類飲品都容易利尿，反而會增加排尿量，因此還是要多喝白開水。多攝取膳食纖維、多喝水的同時，還要注意適量攝取油脂。廖淑芬表示，如橄欖油、苦茶油、堅果類等，許多年輕女性為減重不吃任何油脂，反成為便祕一族，平時可以用橄欖油拌燙青菜，以潤滑糞便，協助排便順利。責任編輯：辜子桓
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