2025-02-01 養生.聰明飲食
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2025-02-01 醫療.骨科.復健
迎春好骨氣 預防骨鬆從小開始
所謂「一年之計在於春,一身勇健在於『骨』。」迎春不只納福,還要納健康、有好骨氣。預防骨質疏鬆應是全民運動,從兒童青少年時期就要開始。女性停經 骨密快速下降骨質疏鬆症是影響長者生活品質甚鉅的隱形殺手,骨鬆預防應該從小開始。人的骨質密度從兒童青少年起逐年累積,約莫30歲左右來到一生的巔峰期,40至50歲後骨質就開始隨時間流逝而逐年流失,女性停經後更有一段骨密度快速下降的時期。若從女性停經或是等65歲退休後才重視,僅能減緩流失的速度。若能從兒童青少年時期開始注意骨質健康,留心高鈣食物攝取、鼓勵強化骨質運動習慣的養成,如同在人生起跑點就努力累積骨本,自然在30歲巔峰期時,可有較高機會獲得傲視群雄的好骨質。未來進入銀髮年齡時,也就有比較雄厚的骨本可以維持。豆干深綠蔬菜 可以補鈣依據國民營養健康調查結果,台灣四歲以上民眾鈣質攝取皆不足;7歲以上不論男女,平均鈣攝取量僅約建議量的一半左右。攝取足量鈣質可以預防骨質疏鬆,但必須從「幼年」開始。基本上,補鈣絕對是以「原型食物」優先,除了「牛奶、起司、優格」外,每天應維持攝取深綠色蔬菜,有機會多吃豆干或板豆腐,這些都是很好的補鈣方式。值得注意的是,雖然「豆漿與雞蛋」是很棒的蛋白質食物來源,但它們並不是高鈣食物,尤其大骨湯的含鈣量其實很少,並不適合作為補鈣的超級食物。強化骨質 可做肌力訓練骨質強化運動從兒童遊戲開始,適合兒童青少年的骨質強化運動,首推「跳躍」動作,包括籃球、跳繩、跑步、跳房子(跳格子)等。含跳躍動作的運動,可以增進兒童青少年的骨質健康。從小開始注意骨質,趁年輕衝高骨量,希望年長時因骨質疏鬆導致骨折的發生率能夠減少。不過,如果已有骨質疏鬆症的長輩,就不適合跳繩等高衝擊力運動,以免脆弱骨質承受不了高衝擊力,恐會增加脊椎壓迫性骨折風險。建議銀髮族依照自己的體能狀況,可選用彈力帶或用自身體重來訓練肌力,才是比較適合年長者的強化骨質運動。
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2025-01-31 醫療.眼部
預防乾眼症 中醫養眼3良方
現代人用眼時間長,使用3C產品普及,成天滑手機、看電腦、手遊、追劇,眼睛常感到乾澀、畏光、癢、有異物感、灼熱疼痛…,小心「乾眼症」找上你。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說,乾眼症主因為淚液分泌量不足、分泌時間不對,無法保持眼球表面濕潤,嚴重時可能造成角膜破損,中醫可從調理肝腎著手改善。中醫稱乾眼症為「白澀症」,眼部赤腫不顯,只覺得眼內乾澀不舒服,但如果乾眼症不治療,除了看東西不清楚、容易疲勞之外,嚴重者恐致角膜損傷,甚至留有疤痕而影響視力。林舜穀表示,要預防乾眼症,除了減少使用3C的時間,中醫更強調「滋肝補腎」的調養。「腎主水、肝主經」,腎臟是調節體內水分的主要器官,肝則開竅於目,眼睛的問題與「肝」有密切關係。許多人常因熬夜、睡眠不足造成肝腎陰虛,且頻繁使用電子產品耗損眼力。林舜穀建議,人體的經絡在半夜會走到肝膽經,如果希望眼睛健康,凌晨1點至凌晨3點間一定要進入深沉睡眠。眼睛周圍有許多穴位,包括睛明、承泣、瞳子髎、攢竹、絲竹空,以及頭後側的風池穴、四肢的光明穴等,多按摩可促進血液循環流通,減緩眼睛痠、脹、痛等症狀。按摩方式分為按壓、指揉、點按,分別是以拇指慢慢向下按壓、拇指或食指指腹旋轉揉動、手指點按穴位。在護眼茶飲部分,林舜穀推薦可飲用「明目湯」,藥材為枸杞、菊花、決明子、黃耆,利用中藥材的特性來補充眼部營養,同時補肝腎、滋潤肝血。穴位按摩加上護眼茶飲、充足睡眠,可加強氣、血、津液,進而有正常淚水生成及排流功能,讓眼睛常保滋潤。護眼要訣1.穴位按摩多按摩眼睛周圍的睛明、承泣、瞳子髎、攢竹、絲竹空穴,但不可以壓在眼球上。2.明目茶飲中醫首推枸杞、菊花、決明子、黃耆等「明目四君子」藥材,沖泡熱水或煮開飲用。3.充足睡眠半夜1至3點正是肝調養生息的時機,11點前就寢,可充分讓肝休息。
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2025-01-31 醫療.骨科.復健
初三要睡到飽有訣竅!醫揭挑對床墊是關鍵:讓脊椎保持W字型
今天是初三,俗話說「初三要睡到飽」,睡眠品質對身體健康影響很大。台大醫院北護分院醫療部主任暨復健科主治醫師韓德生表示,臨床上不建議人在睡眠時間固定同一姿勢,而是要隨睡眠周期改變姿勢,才能避免起床後身體麻木問題,因此以何種姿勢入睡不是問題,但建議民眾要挑選能讓脊椎保持「W字型」的床墊。整夜沒翻身 腿嚴重麻木韓德生說,依照睡眠深淺,民眾每個晚上會有3至5次睡眠周期,且每個睡眠周期中會有「快速動眼期」,期間會自然翻身,若都不改變姿勢,反而會造成局部神經壓迫或組織缺血。韓德生表示,臨床上曾碰過一些案例,民眾吸毒、喝酒回家後,往客廳地上一躺,因地板較硬,整個晚上都沒翻身,隔天上午起來,坐骨神經已被壓壞,腿部出現類似趴睡後手部發麻的嚴重麻木症狀,嚴重者甚至會雙腿無力。「為避免血液循環不良,出現壓迫性傷害,不建議維持任何睡姿太久。」韓德生指出,臨床上會對病人睡姿提出建議的情況,包括心臟衰竭患者,與罹患肺部疾病導致呼吸困難的患者,睡覺時建議仰臥,以「頭高身體低」方式,將頭部提高30度至45度,患者換氣上會較為順利。設定鬧鐘 協助長者翻身一般民眾會自然翻身,但中風或肢體動作較困難的長者,則需要旁人協助翻身。韓德生表示,對於難以自主翻身的病人,建議照顧者設定鬧鐘,每2小時定時翻身,並協助患者改變睡姿,例如10時入睡時為仰睡,12時可改為左側睡,2時改為趴睡,4時再換成右側睡,藉此方式可避免壓迫性傷害,導致病人出現組織缺血、潰瘍、破皮等狀況。韓德生指出,對於無法變換姿勢,又沒有旁人照顧的民眾,則可以使用氣墊床協助翻身,氣墊床由長條型氣囊組成,會輪流充氣,固定時間改變充氣位置,協助民眾改變睡姿。要提升睡眠品質,挑選床墊是關鍵。韓德生表示,人體脊椎彎曲有弧度,因為肺部在前方,胸椎往後突出,腰椎則往前突出,再往下方的薦椎又往後突出,導致脊椎骨從側面看呈現W字型。如果睡在很硬的床墊上,背部的W字型被打破,一覺起來一定會全身痠痛不適,「建議床墊一定要有厚度,睡榻榻米也可以,但要挑選厚度至少5公分以上的品項。」挑選床墊 不能太軟太硬如何挑選適合的床墊?韓德生說,床墊不能太硬,但也不能太軟,睡在太軟的床墊上,脊椎呈現U字型,容易導致背部肌肉拉伸,前側肌肉收縮,與正常肌肉張力狀況不同,建議要挑選能讓脊椎保持「W字型」支撐力適中的床墊。很多人挑選床墊,容易誤入「獨立筒」床墊的迷思。韓德生表示,床墊的支撐力與是否為獨立筒、獨立筒數量並無直接關聯,獨立筒太軟也會導致睡眠品質不佳,也有非獨立筒床墊支撐性良好,建議民眾挑選床墊時務必先試躺,確認背部狀況才購入。即使一夜好眠,早晨起身時,必須避免姿勢性低血壓。韓德生說,年輕族群血管收縮力沒問題,自主神經系統正常,從躺臥姿勢站起時,血液雖被重力吸引至腳或腹部,上半身雖缺血,但交感神經活化,促使下肢血管收縮力增強,可把血液回輸腦部;但長者、中風、脊椎損傷患者,則因交感神經受影響,血液難以回流,容易導致姿勢性低血壓,出現頭暈、胸悶情況,建議此族群可穿彈性襪,代替血管張力,讓血液回流。
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2025-01-29 醫療.消化系統
脂肪肝是吃出來的!大餐之後簡單輕斷食 戒高油高糖甩「肝包油」
你有脂肪肝嗎?國人肥胖盛行率偏高,肝病防治學術基金會舉辦的「今年超了沒?」運動,4年多來,累積15000多位民眾接受腹部超音波檢查,統計發現,高達5成以上受檢者患有脂肪肝。肝基會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,各年齡層均有脂肪肝問題,當脂肪囤積過多,就會引發肝臟慢性發炎。「脂肪肝是吃出來的!」粘曉菁說,糖尿病患者中,近8成有脂肪肝;而肥胖者更高達9成有脂肪肝,瘦子也有2成5的比率。國人吃得好,喜喝含糖飲料,易促使肝臟生成三酸甘油脂,造成肝臟細胞充滿了脂肪泡粒。當脂肪含量超過全肝臟重量的5%,又稱為「肝包油」,有轉變為肝硬化及肝癌的風險。年節飲食可採減半法則過年期間,民眾飲食上少不了大魚大肉,尤其烹調方式多了油炸、糖醋、紅燒、勾芡等,易造成脂肪囤積。粘曉菁提醒,預防脂肪肝,首要遠離高油、高糖的食物,但滿桌的年菜怎麼可能不吃?建議飲食可採行「減半法則」,就不用看著美食乾瞪眼,且應掌握「菜、肉、飯」進食順序,增加飽足感,避免攝取過多的油鹽糖,以及太多熱量。另外,飲食要避開精製糖,手搖飲添加的果糖是脂肪肝的大敵。粘曉菁說,果糖容易被人體吸收,促使肝臟生成三酸甘油脂,增加肝臟脂肪積聚,所以年節聚餐,飲品應以無糖為主,或是喝原味乳品、高纖豆漿。尤其患有高血脂的人,豆漿有助於改善血脂肪的問題,也是很好的蛋白質來源。除了澎湃的年菜,過年不免俗會吃進不少零食,粘曉菁提醒,要避開精製類甜點,例如烘焙酥餅、加了糖的堅果類等,如果想解嘴饞,可選擇低卡的海苔片、果凍、蒟蒻、毛豆莢等,較無負擔地開心吃。要特別注意,堅果類富含許多油脂,攝取量應控制在每天1至2湯匙左右。大餐之後可簡單輕斷食今年年假長達9天,年節可能因連續熬夜、補眠過頭,作息紊亂干擾代謝功能。粘曉菁呼籲,「9天年假,體重不要超過2公斤」,應定時量測體重,新年期間以不變胖為原則。如果前一天吃得較多,隔一天可以進行簡單輕斷食,讓腸胃休息,大量喝水也可以促進新陳代謝、幫助排毒減肥。脂肪肝治療沒有特效藥,必須從飲食、運動著手。粘曉菁說,運動可以快速消除脂肪的堆積,多吃就要多動,飯後30分鐘,是最適合散步的時間,可帶著家人出門走春,消耗熱量,也消去多餘的血糖,避免累積成脂肪肝。脂肪肝5大危險因子1.含糖飲料:市售含糖飲料大多使用果糖,容易被人體快速吸收,促使肝臟生成三酸甘油脂。2.精緻澱粉:麵包會讓胰島素快速分泌,當血糖快速上升時,易導致脂肪囤積。3.高油飲食:攝取過多高熱量的食物,導致肝臟無法代謝體內過多脂肪,堆積在肝臟。4.運動不足:缺乏運動會讓脂肪積聚在體內,特別是腹部脂肪,容易進一步轉化為肝臟脂肪。5.長期飲酒:酒精會傷害肝臟細胞,也會引起酒精性肝炎以及酒精性脂肪肝。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-27 焦點.元氣新聞
過年期間就醫 輕症別直奔急診
農曆春節與家人團聚,聊天配美食、零嘴,最常見發生腸胃炎、感冒、外傷等病痛。台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任趙君傑表示,每年過年急診人數都會暴增,呼籲患者先觀察自身的症狀,若能靠常備藥物改善,建議先自行處理,若症狀持續且嚴重,應立即赴急診就醫。每年春節都是急診最壅塞的時刻。趙君傑說,若輕症患者直奔急診,恐暴露在更嚴峻的感染環境中,建議春節就醫應把握三大原則:辨識症狀嚴重程度、症狀持續時間、用藥後是否改善,再決定是否前往急診。這段期間最常見腸胃炎、感冒、外傷三類疾病,處置法如下:腸胃炎先改善飲食如果飲食後出現腸胃不適,首要改善飲食,並多休息;其次要辨識腸胃炎的程度與症狀,成年人8小時內腹瀉10次以內,可先喝含電解質飲料、補充水分,如果超過10次,應立即赴急診就醫,小孩更要注意尿量,如果腹瀉後排尿量變少,也可能引發重症;若腹瀉伴隨嘔吐,得盡快到急診就醫。備妥簡易感冒藥物感冒類型非常多,建議每家每戶可準備新冠快篩試劑,就診前先快篩,不論陽性陰性可以提供醫師診斷參考;備妥簡易的感冒藥物,如退燒藥、止咳化痰、止鼻水的藥物,第一時間可先投藥,嘗試改善症狀,同時多休息。外傷止血再擦藥膏至於外傷或挫傷,如果是車禍引起或被狗咬,有大量出血就立即到急診就醫,並施打破傷風疫苗,以防傷口惡化;如果在家中不慎切傷或割傷,建議先用生理食鹽水清理傷口,做初步止血後,塗抹有抗生素的藥膏,降低感染風險,後續傷口擴大或感染,才建議到醫院治療。辨識中風3個方法過年期間最需要送急診,常見的重大疾病為中風、心肌梗塞以及氣喘。趙君傑說,辨識中風有三方法,如果患者出現流口水、講話怪怪的,可請患者講話、微笑、舉手,如果兩個以上有問題,走路又有點偏、意識混亂,要馬上就醫;心肌梗塞症狀,則是易喘、冒冷汗、胸悶胸痛,一旦出現症狀,也應立即就醫,千萬別隨意服藥。
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2025-01-27 養生.生活智慧王
初一不能吃稀飯?長年菜人人吃都好?過年6大習俗與禁忌 醫解析是否為無稽之談
春節將至,大家一定聽過不少春節的傳統禁忌吧?如除夕不能把魚吃完、不能重新煮飯、過年期間不能吃的東西….但這些禁忌用意是什麼?對健康會造成什麼影響?初日診所家醫科許芷瑜醫師,來幫大家解答6個「過年習俗禁忌」到底是對身體有益,還是有潛藏的風險!護眼又防癌!揭長年菜營養功效習俗常說吃長年菜時要整葉吞食不可切斷,主要寓意象徵著「長命百歲」。長年菜(又稱芥菜)是年菜中常見的傳統食材,屬於十字花科植物,含有多種維生素(A、B、C、K)及植化素,如β胡蘿蔔素、葉黃素、有機硫化物等,對人體健康有多重益處。不僅能幫助預防眼睛退化、促進視力健康,還具備抗發炎、抗癌和穩定血壓的效果。對於老年人來說,長年菜有助於預防骨質疏鬆及大腦退化;對於孕婦及胎兒,它富含的維生素則有助於健康發展。此外,對於長時間使用電腦的上班族,它的膳食纖維能改善腸道健康並預防便秘。長年菜雖然營養豐富,部分族群食用時需特別留意。患有慢性腎衰竭的人,由於排除體內鉀的能力較弱,應控制芥菜攝取量,以免鉀濃度過高造成危險。此外,服用抗凝血藥物如華法林(Warfarin)的患者,也需注意。芥菜中富含維生素K,可能抵消藥物作用,降低抗凝血效果,而深綠色蔬菜如菠菜、青江菜也有類似影響。同時,若火鍋湯底中加入當歸、丹參等中藥材,可能加強華法林的效果,增加出血風險。因此,患有血栓、心房顫動或心肌梗塞的患者食用長年菜和相關火鍋時,需格外謹慎並諮詢醫師建議。從4特徵挑選新鮮好吃白蘿蔔再來是象徵好彩頭的蘿蔔(菜頭),在挑選白蘿蔔時,可以從以下4個特徵輕鬆辨別出鮮嫩又好吃的蘿蔔。首先,可以輕輕敲彈,若能聽到清脆的聲響,表示蘿蔔水分充足、質地紮實。其次,表面應避免裂痕或腐爛痕跡,這些瑕疵可能影響品質與口感。第三,顏色要潔白均勻,大小適中,而根部不宜過長,這樣的蘿蔔通常風味更佳。火鍋一點都不胖!醫師都這樣吃每逢過年大家齊聚一堂圍著爐子吃火鍋,稱為圍爐,象徵過年闔家團圓意思。怕吃火鍋好胖?只要選對湯底與食材,其實可以健康又不發胖。建議優先選擇「蔬菜湯底或昆布湯底」,這類湯頭清淡、熱量低,並富含纖維、維生素及礦物質,不僅能避免攝取過多的鹽分和熱量,還能增強飽足感,讓火鍋吃得更健康。搭配各式蔬菜,更能進一步提升營養價值。許多人認為吃火鍋容易發胖,但只要控制好食材的選擇與飲食順序,火鍋不僅不胖,甚至有助於健康飲食。橘子抗炎護血管!這精華千萬別剝掉過年吃橘子象徵吉利,然而多數人習慣將橘子白絲撕掉,只吃果肉,卻不知道這些白絲其實是營養精華所在。橘子白絲富含膳食纖維、類黃酮素及其他植物營養素,能促進腸胃蠕動、預防便秘,還能延長飽足感,對於血糖波動大的人群也有助於穩定血糖。此外,類黃酮素具抗氧化功效,能中和自由基、減少發炎反應,對血管健康與抗老化有極大益處。然而,攝取適量非常重要。建議每天食用1到2顆橘子即可,過量可能造成腸胃刺激或糖分攝取過多。下次吃橘子時,別再剝掉白絲,善用這些天然營養素,輕鬆達到抗炎護血管的效果!初一不能吃這些?醫師破解禁忌迷思過年初一流傳許多飲食禁忌,如不能吃稀飯或葷食,其背後其實是源自傳統習俗與象徵意涵。稀飯之所以被認為不吉利,是因為過去貧困時期,米飯不夠只能煮稀飯分食,因而被視為貧窮的象徵。然而,從健康角度來看,稀飯本身並無問題,對於高齡長者、腸胃不適或牙口不好的人來說,稀飯溫和且易消化,是適合的選擇。特別是在除夕夜大魚大肉後,初一改吃清淡的稀飯也無不可。不過,糖尿病患者需注意稀飯升糖速度較快,應適量控制。至於葷食禁忌,源自初一神明出巡時需吃素表達敬意的傳統。但從營養學角度看,魚肉、蛋等葷食富含完整蛋白質、維生素與礦物質,適量攝取對健康有益。需注意的是避免高油脂或過多飽和脂肪酸的食物,並控制份量,這樣即使初一吃葷食,也不會有健康問題。傳統習俗雖有意涵,但在符合健康原則下,適量調整飲食並無不可。慢性病患者注意!過年絕不能停做1件事過年期間,不少人因習俗(初一盡量不要吃藥,除重病外,健康者不適宜在這一天吃補藥)或假期鬆懈,選擇暫停服用慢性病藥物,但這種行為對健康極具風險。無論是糖尿病、高血壓,還是其他慢性疾病患者,都應遵從醫囑,按時服藥。尤其在過年期間,年夜飯常熱量高、份量多,血糖和血壓波動風險更大,若停止服藥,可能導致病情惡化,甚至需要緊急就醫。考慮到過年期間醫院多數休診,急診擁擠的情況會讓就醫更加困難。此外過年期間除了定時服藥,也應維持規律的飲食習慣。不可因假期放縱飲食,忽視健康管理。為避免身體不適甚至緊急就醫,患者務必持續遵守治療計畫,穩定病情,健康地度過新春假期。延伸閱讀 「要嫁個能和你大吵的人」心理醫師媽媽給女兒婚前的三個建議
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2025-01-27 養生.生活智慧王
除夕別太早睡、入夜前要洗好澡!2025除夕5習俗10禁忌 2開運法幫你換氣轉運
2025除夕(臘月廿九)將於1月28日到來!除夕這天,除了要把家裡打掃乾淨、除舊迎新,家家戶戶都會圍爐吃年夜飯,以祈求在來年身體健康、萬事如意。除夕不能做什麼?可以洗澡、倒垃圾嗎?《良醫健康網》以下整理除夕5大習俗、10大禁忌與開運方法。除夕5大習俗除夕習俗1:祭祖「除夕」意為舊歲至此夕而除,第二天就換新歲了,而這天的拜拜稱為「辭歲」,目的是要感謝眾神及祖先一整年來的照顧與庇祐,所以除夕拜拜豐盛的酒菜絕對少不了,同時也要秉持著感恩惜福的心情來祭拜,而祭拜時愈虔誠,獲得的福蔭能量也愈多!除夕習俗2:圍爐圍爐本是指圍著火爐溫暖的相聚,也象徵除夕夜「闔家團圓」。而爐中之火必須熊熊燃燒,代表一家興旺之意。現代人則大多在桌上放置火鍋代替, 圍爐吃年夜飯時,用餐時間最好慢慢的吃,有長長久久的意思。除夕習俗3:發壓歲錢現代人常把「壓歲錢」和「紅包」搞混,其實兩者意義不同!國立台中教育大學台灣語文學系副教授林茂賢說明,過年由長輩給晚輩的才能叫「壓歲錢」。關於壓歲錢的由來,據悉曾有對夫妻害怕年獸「祟」出來害孩子,準備8枚銅錢給兒子玩,等他睡著後再將這些錢裝進紅色紙袋並放在孩子枕頭旁,避免「祟」的到來。壓歲的「歲」音同「祟」,也就是鬼鬼祟祟的祟,因此壓歲錢又有壓制邪祟的意義,把不好的災厄壓制下來。而今每逢春節拜年,長輩們會將事先準備好的壓歲錢用紅色袋子分給晚輩,壓歲錢可在晚輩拜年後當眾賞給,亦可在除夕夜孩子睡著時,由家長偷偷地放在孩子的枕頭底下。除夕習俗4:貼春聯春聯是春節期間貼在家門口的年節裝飾,源自於古代的「桃符」。後因中國人喜用紅色代表喜氣,所以用紅紙代替桃木板。明太祖朱元璋建都金陵後,賜給文武大臣各式各樣的春聯, 命文武百官除夕要貼春聯,還微服出巡。此後中國新年期間貼春聯的風氣大興,流傳至今。除夕習俗5:守歲古代傳說中,一隻叫「祟」的妖怪,每到大年三十晚上就會出沒,會把手放在小孩子頭上,孩子們就會被嚇得大哭,之後更開始生病,讓原本聰明靈巧的孩子,自此言行舉止都變得很奇怪,父母親得知後,為了避免這隻「祟」會接近自家小孩,就會在除夕夜當晚圍在一起不睡覺保護孩子,而這就叫守「祟」(歲)的由來。而後民間流傳著守歲守得越晚,象徵長輩長命百歲,因此守歲也有盡孝道的含義。除夕10大禁忌除夕可以洗澡、倒垃圾嗎?除夕不能做什麼?其實某些禁忌會隨著信仰和時間改變,但過年時多注意一些,更能安心過好年。小孟老師分享除夕10大禁忌。除夕禁忌1忌打碎物品,這代表會破運、破財。除夕禁忌2忌拿剪刀,這代表會把財運剪掉。除夕禁忌3忌倒污水、倒垃圾,因為古時候可能不像現在垃圾有集中處理,可能是隨意丟棄,所以據說亂倒垃圾和汙水,會噴濺到路過的神,明而使人倒楣。除夕禁忌4忌說髒話,這代表脾氣不好,會倒楣一整年。除夕禁忌5忌過早睡覺,除夕當夜要守歲替長輩添壽,為自己迎好運。除夕禁忌6忌開箱櫃,傳說在天亮前不可開箱櫃,才能守住上天給的錢財。除夕禁忌7除夕圍爐,長年菜象徵長命百歲,不可直接咬斷,要一口吞入再慢慢咀嚼。除夕禁忌8圍爐吃魚時,需要留下魚頭、魚尾,象徵「有餘」。除夕禁忌9需要在入夜前洗澡,衣服也要洗好、晾乾,不可以濕過年。除夕禁忌10忌在除夕晾曬衣物,以免招來厄運,這習俗在馬來西亞比較盛行,在台灣忌晾曬衣物則是農曆七月。除夕開運法除夕要除舊歲,吃完的橘子,皮先別丟!命理專家柯柏成傳授道家密法「橘子皮開運法」,幫你換氣轉運,甚至改善健康運。橘子皮開運法步驟1:準備新鮮橘皮。步驟2:找個銅製的容器(最佳), 實在找不到也沒關係, 用瓷器也可以。步驟3:拿打火機往橘子皮上烤, 烤出白煙就可以了。步驟4:這時候放在容器上繞著家裡四處走, 讓橘子的香氣充分走到家中的角落。這是很簡單、不需要另外花錢,即刻都可以在家裡取得的材料,且任何時辰都可以做。柯柏成說,驗證上是確實生病的人漸漸變好,惹上官司的也有和解轉機,如果是在外租屋只有套房或雅房的更應該做,整個氣都會煥然一新,如果覺得自己的運氣實在背到極點,除夕後的每個節氣都可以再做一次,一直做到運氣變好或著病況漸佳為止。有些人家會用燒香換氣,但是畢竟有礙空氣清新,影響到鄰居總是不好,再加上現在都市的居住環境都很緊密,今年換個方式測試看看,就此轉運。封印開運法柯柏成介紹,還有個道家的「封印開運法」可以參考看看封印:除夕前三天內開印:正月初五。家庭主要的銀行印鑑建議會封印章的舉動,在農曆除夕前三天把印章清洗乾淨,用紅布或紅紙包起來,或者放在印盒裡面,在正月初五財神生日這一天重新使用印章。過去官署衙門機關的公印或長官印章在過年期間是要收起來的,過年之後再開始拿起來用大概一般人很少在清理印章的,如果過去一年財運不佳,公司小人多,就建議公司章跟銀行私章都一起清一清,這是極簡單的開運方法,只花一點時間不花錢就可以做得到。延伸閱讀 超商就有的「關東煮」,竟是減醣好幫手!醫師這樣喝酒、吃宵夜,「半年瘦10公斤」還擊退糖尿病
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2025-01-27 焦點.元氣新聞
獨立照顧者年節最煎熬 張曼娟曝10年心境:別為難自己、要以自己為榮
台灣今年進入超高齡社會,照顧者的心聲需獲得重視。知名作家張曼娟今天以近10年「獨力照顧者」身份,向許多正遭遇同樣處境的民眾鼓勵,千萬不要為難自己,「只要我們心裡清楚知道,自己做了多少的付出,並且以自己為榮,那就好了。」張曼娟在臉書分享,近10年來一肩扛起照顧年事已高父母親的責任,深有體會的是,照顧者真的不是一般人,尤其是獨力照顧者,「在很多很困難的時刻,我常常問自己一句話『為什麼是我』?可是我後來發現,這其實就是一切苦惱的來源,當你成為一個獨立照顧者的時候,最難的就是過年過節。」張曼娟說,當平常很少出現的親人們回家過年,長輩們特別開心,把平日裡的怨念、難搞,都換成了熱情又和藹可親,看在照顧者眼裡,真是冷暖自知。當平常不出現的親人,為了表示「關心」,也會對照顧者多方挑剔,潛意識裡想讓照顧者知道「雖然我都沒做,其實你做得也不好」。張曼娟感慨,照顧者難為,但請千萬不要為難自己,因為過完年,這些人都會消失,「很多事情不用爭一個是非黑白,只要我們心裡清楚知道,自己做了多少的付出,並且以自己為榮,那就好了。祝福所有的照顧者,我們已經度過了一年,繼續向前,加油。」台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀建議,可在逢年過節時設計4大互動或陪伴計畫,讓久違的親戚回家時參與照顧事宜,減輕主要照護者的負擔,形成良性循環。1.建立親切的接觸情境:安排親戚與患者進行簡單的社交互動,如回憶過去的共同經歷、觀看老照片或談論熟悉的話題,能激發患者的情感記憶,讓雙方互動自然。2.設計輕鬆的活動:建議親戚陪患者進行適合其能力的活動,如散步、唱歌或簡單的手工藝,不僅能拉近彼此距離,也能減少照顧壓力。3.簡化照護需求:向親戚清楚說明患者的日常習慣和簡單的應對技巧,如如何安撫患者情緒、協助進食或陪伴時注意事項,讓照顧工作更容易上手。4.設定短期目標:初次嘗試時,將親戚的照顧時間控制在幾小時內,以便讓主要照護者安心休息或處理個人事務,隨著親戚的熟悉程度增加,可逐步延長陪伴時間。
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2025-01-27 焦點.健康知識+
年假返鄉塞車憋尿 醫揭「3類人」恐釀併發症:有致命危險
萬眾期盼的春節連假到來,不少人在出遊與返鄉途中難免遇到塞車,此時若尿意來襲,不得不暫時憋尿。但醫師提醒,長時間憋尿不僅容易導致泌尿道感染,若為糖尿病患者還可能引發「高滲透壓高血糖症」(HHS),如未及時就醫治療,致死率高達20%。初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示,醫學上對憋尿的定義並非單以時間計算,而是當尿液量超過400毫升時,卻強忍生理上的解尿衝動,讓尿液持續存留於膀胱內,隨著膀胱像水球般被撐大,尿液中的細菌就更容易從尿道逆流而上侵襲輸尿管,甚至蔓延腎臟引發急性腎盂腎炎。哪些族群容易因為憋尿,導致併發症?楊智雯指出,肥胖會使身體處於慢性發炎狀態,導致免疫力較低,對感染的抵抗能力更弱,且肥胖者由於腹部脂肪壓迫膀胱和尿道,可能影響膀胱排空功能,增加尿液滯留及細菌滋生的風險。歐洲醫學一項2022的研究指出,糖尿病患者中有11.5%的人有泌尿道感染問題。楊智雯說,糖尿病患者膀胱排空功能較差,若發生感染時,壓力荷爾蒙如腎上腺素和皮質醇的分泌會升高血糖,導致「滲透性利尿」現象,身體會因此大量脫水,進一步惡化成高滲透壓高血糖症(HHS),致死率最高可達20%。此外,楊智雯表示,由於腎臟病患者的腎功能已經受損,對感染的耐受性較低,即使是輕微的泌尿道感染,也可能迅速加速腎功能惡化,甚至引發急性腎衰竭,死亡率高達50%。楊智雯提醒,日常生活中,在沒有大量喝水或攝取酒精或咖啡因的情況下,成年人本應每2至3小時排尿一次,而當水分攝取不足,提升尿意濃度反而會刺激膀胱產生尿急感,因此別再忽略身體的解尿信號,與其憋尿,不如養成定時補充水分和排尿的習慣。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
別忌諱聊善終、立醫囑 人生才能漂亮退場
父母相繼在家往生 決定他人善終不易樂活大叔施昇輝 大家好,今天要分享2022年,我面對父母23天內相繼在家裡往生的過程。決定自己的善終容易,決定父母的善終真的很難。爸爸91歲、媽媽88歲,看來是高夀,但也沒有非常高夀,居然我可以沒有叫過救護車,沒有請過外勞,就送走了爸媽。2022年7月10日,大女兒打電話說阿公發高燒,我趕回家跟媽媽說,我們自己救救看,如果救不了,就讓爸爸在家裡往生,媽媽也同意。為麼不送醫院?高燒40度,或許醫院認為是新冠,萬一真的是就直接火化,我可能連最後一面都見不到了。為什麼我敢做這個決定?因為我是唯一的兒子。但爸爸有沒有同意呢? 不知道,他已神志不清。爸爸晚年生活品質非常差,看不清楚、聽不清楚,牙齒只剩下兩顆,整天躺在床上包尿片,我天人交戰跟媽媽說不救了。當天我住爸媽家,但必須承認感覺非常罪惡,我一個人睡客廳,我就好像鴕鳥,覺得他還在我就放心了。爸爸走得太快,媽媽走得太慢。我媽媽貧血,後來去輸血、照X光,赫然發現骨盆摔碎了。我媽媽88歲了,這次我真的得到她同意,她說不動手術。媽媽那時翻身會痛,但我還對她大小聲。媽媽往生前一天,我還去演講,我捨不得看媽媽痛苦的樣子,既然有看護,我就有點想逃避,媽媽走時,我終於知道什麼叫離苦得樂。我有個朋友才60幾歲,醫師叫他氣切,如果80幾歲可能就放棄了,但60幾歲該不該氣切呢?他氣切了,而且還活著,年齡可能也是搶救的重要考量。斷食善終真的做得到嗎?同學的媽媽去世,92歲的爸爸身體硬朗,但無法走出傷痛,決定斷食,同學跟兩個妹妹也答應了。知道爸爸十天後往生,他們放下所有工作,陪爸爸走完最後一程。斷食善終有一些爭議,但對我有一個很重要的意義,我也期待在我往生前幾天,子女知道我這幾天會走,他們一定會陪我,避免我在猝不及防時離開,我很委屈,他們可能也很遺憾。家人相聚聊聊 預立醫囑不留遺憾器捐病主中心執行長蔡宏斌人生要漂亮退場,要善終,到底要怎麼樣才能好走?要提早準備,包含你的親人或者好朋友,讓他知道你的決定。口頭交代還不夠,要預立醫囑白紙黑字寫下來。簽訂預立醫療決定書之前,必須接受「預立醫療照護諮商(ACP)」,目前健保署給付住院病人免諮商費用。ACP中需有2位見證人,通常由三親等內的子女等親人陪同,但也可由信任的朋友陪同並見證;ACP過程約一小時,過程中除醫師,還會有社工師、護理師等陪同。不過,要高齡者開口向子女說明醫療決定的意願並不容易,時常長輩一開口,子女就會擔心是不祥預兆。但我也曾經聽過我的老師、北市聯醫總院長黃勝堅,他的爸媽八十幾歲,吃年夜飯時,爸爸跟幾個小孩交代。也許可以利用家庭旅遊或大家熟悉有儀式性的場合來談。有人認為「簽預立醫療決定書等於簽賣身契」,但並非如此,民眾隨時可更改內容,實際執行時也必須由兩位專科醫師,其中一位有安寧專業共同評估。比起僅能用在醫院急診室的安寧緩和醫療條例「拒絕心肺復甦術或維生醫療(DNR)」,預立醫療決定書應用場景更廣,在長照機構等領域都能使用,且簽署項目也很自由,例如不僅能選擇是否插管,還能決定要嘗試三周、一個月,若失敗就放棄維生醫療,接受緩和醫療善終離世。老公寓增設電梯 給老者行的自由台北市政府都更處更新工程科科長陳俊全台灣進入超高齡社會,北市有不少無電梯公寓,長者爬樓梯很辛苦,出不了門而在家裡終老。目前北市增設電梯補助申請資格為屋齡達20年以上傳統公寓,這棟公寓的所有權人也不能只有單人一位,且必須取得增設電梯相關建築許可,棟數至少一棟,為無電梯合法集合住宅,也不可是高級住宅。只要有管委會或所有住戶推出一位管理負責人,即可提出申請。根據相關規定,增設電梯補助額度以不超過核准總工程經費50%為原則,但如果為了配合增設電梯興建,需拆除法定空地上建物,且必須修繕、進行整體美化,補助經費就可以提升至總工程經費60%。當確定空間條件可加裝電梯,接下來就要召集住戶共同討論達成共識,接著收取分攤費用、委任專業者。在委任專業者後,便可由委任專業者申請執照,此時,即可向台北市都市更新處申請「電梯簡易補助」。104年,台北市以流程簡化、免都更程序,搭配快速審查,鼓勵住在老舊建築物的市民提出增設電梯補助申請。期待民眾多加運用,年長者行動也可以更自由。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
情感路上需要運氣 上年紀的婚姻要非常直白
71歲登記結婚 財務問題要做安全措施資深媒體人高愛倫 我去年5月6日登記結婚,為何71歲要去登記?我們在一起17年,我給他一個合法性吧。我父母親感情很好,所以我對感情跟家庭特別強烈,覺得有一個好的感情,尤其年紀大一點時,談戀愛基本上是最好的養生。但如果你運氣不好,你也可能是給自己打了病毒。而且不管你有多優秀,在情感這條路上,事實上,我們需要運氣。我先生講了一句話,我覺得非常好,他說好男人很多,好女人也很多,他們為什麼碰不到?兩個夠好夠適合的人在一起,產生的效果不是一加一大於二,是極大的倍數。到哪裡找好的男人?需要運氣,當我們這個年紀,我們需要的是愛跟情,運氣好的話,愛跟情並存,能不能變成愛情,跟我們年輕時的想像已不一樣。每個年齡要做不同的事情,要做不同的享受與追求。婚姻是不是這個時候必須要追求的?談到這麼多財務問題,我們到這個年紀必須有一些實務考量,還是要做一些安全措施。年紀大了,沒什麼好客氣的。我們見了三次面,我說下次再來,麻煩戶口名簿帶來,要確定有個欄位必須是空的。朋友說太急了,但我要看身家是不是清白。如果你是中年人或面臨第二個婚姻,我要非常非常提醒,我們知道自己不會騙別人,但我們不知道別人會不會騙我?有了年紀之後的婚姻,要非常非常的直白。不久後我說,你把存摺給我看看。很多人覺得,我不是瓊瑤派嗎?不是很浪漫嗎?我說年輕時是的,我年紀大了,我摔不起,我摔了就起不來了。這是我一直認為中年後的婚姻風險比年輕人大很多,年輕人就是天雷地火,反正就是荷爾蒙,兩個人都是「空手道」;但中年之後,背景、生活圈、社會價值,可不可以讓對方融入?都要考量。另外,我覺得健康最重要,因為最後最大筆的資金用在照顧健康,我就會很早開始考量,「你會不會成為我無法承受的負擔?我可以告訴你,我不會成為你的負擔。」健康第一優先,有了健康就有自由。在我們這個年紀,做人討喜就是財富。全台灣好吃好住的地方我都去過,對我來講其實金額太高,但有朋友請我去,為什麼?因為我討人喜歡,我也很會拍馬屁,人家都說不要討好別人,要愛自己。我說,我讓別人快樂這件事情,就是讓自己快樂。我從來不覺得照顧別人的情緒,或以別人需要為優先考量是不愛自己的行為。如果在婚姻中不快樂,有什麼建議?我的建議不是好建議,就是「走人」。但走人之前,務必看清楚自己的條件,很多現實問題是不是能夠克服,還有不快樂的原因是什麼?很多人的不快樂不是對方造成,是自己造成的,你要修正規畫生活。我覺得一個最重要,財務要在年輕時規畫,這部分我沒有做到,但我很節省,我們不會對奢華的東西特別有興趣,我們生活精簡。剛剛有講到終身保險,我先生前一段時間去做了一個手術,自費費用非常高。他是軍人,他想國家會照顧他,因此他沒有保險。但現在只要進到醫院,有很多自費項目。我們到這個年紀,醫師的建議我們都接受,七天花了十幾萬自費,這對我是個警告,因為我們健康情形都非常好,沒有想到將來這部分會發生很多費用,所以保險要規畫好。克服年齡不友善 長者也能打電競弘道老人基金會高齡友善推廣組長徐昊平很多人一聽到帶很多長輩去打電競,第一個反應是,「真的假的?」 第二個反應是「老人家反應那麼慢,我不想要跟他們組隊」, 我遇到最誇張的一個說:「你們不要帶長輩打電競,帶長輩打點滴會比較快一點。」由此可發現社會大眾對長輩學習新事物,普遍來說不友善,甚至還質疑。其實這人生很像,我們每次學習新事物,總會遇到質疑或反對。我想起以前讀過的一本書,作者說「成功的關鍵在於我們要相信自己有成功的能力」,我非常相信長輩們,並不像社會大眾所說的那麼差勁。一位66歲女士報名比賽時,連電腦如何開機都不會,激起學習欲望後,不僅追著教練學習,還要求女兒「課後輔導」,女兒則考量母親視力不佳,改造鍵盤、放大電競常用按鈕,順利完賽後,這位女士重新考上機車駕照,加入不老騎士團,完成環島夢想。另一名高齡媽媽報名,源自於與兒子的一次爭吵。她有次煮完飯呼喚兒子吃飯,對方卻說還在打電競,她盛怒下與兒子大吵一架,關係撕裂一直無法修補。為了給兒子驚喜,報名電競比賽,成為不老電競選手,兒子還傳授她電競祕訣。不老電競比賽結束後,許多參賽者持續熱衷於電競領域。一位大哥在比賽結束後,不但赴南韓電競學校交流,還自發性架設網站、組成社群,邀請55歲以上民眾參加時下流行的「英雄聯盟(LOL)」賽事,已有57人加入。我分享這些故事,希望大家可以看到長輩認真、好學、積極向上,不再只是弱勢形象,希望大家可以像不老電競的長輩一樣,樂觀、好學,千萬不要因為年齡限制了學習,只要願意學習,我們就有機會翻轉新的人生。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2025-01-26 名人.林思偕
少有病患在告別人世前把錢花光 行醫超過30年醫師的變老體悟
又過了一年。日子靜悄悄地流逝,我已經行醫超過30年。101的煙火不再如往昔絢爛。我就像一輛老爺車,到處都有一些鏽點,而引擎也不像以前那麼強大了。油箱裡還有點油,但不要指望我在10秒內從0加速到100km/hr。上班不再那麼鬥志昂揚,工作有點煩躁,甚至懶得提筆寫作……我就像賣藥遊方的藝人,唱了同一首歌太多次,歌詞已經失去了意義。音樂還在,但表演背後,靈魂逐漸消逝,以往的熱情活力轉化成安靜的疲憊。「倦怠」就像那場太平洋斷崖大火。起初不以為意,迅速猛烈蔓延,最終火焰會吞噬沿途的一切,只留下灰燼與焦土。「退休」撲面而來。或許我該與現實和解,明白這一切只是一個「局」,一切都在重複的發生。世界不緊不慢,天光不暗不明。任何刻骨銘心的事,過幾年再看,不過是過眼雲煙,沒有驚愕,只有莞爾。一方面渴望從繁忙的工作中解放出來、得到放慢步伐的自由;另一方面又害怕自己一旦離開熟悉的世界,身份被拆解,尊嚴將一點一滴地失去。或許變老並非全是壞事,這可能是我人生最美妙的時刻。我開始察覺到:時間多麼寶貴,健康多麼重要。而我可以活得比以前更寬廣,更豐富,新的一年,期許自己:1.不要一味追逐數字:「數字」固然重要,但無法捕捉成為醫師的核心意義。對於「排序」的痴迷,往往遮掩了看到世間美好事物的視角。數大未必美,限量發行的東西才更加可貴。2.避免追求「完美」的誘惑:醫院是一個非常嚴格的系統,設定了不切實際的高標準。一旦達不到,則會致自我批評和挫敗感。走在深夜的醫院走廊,想到病人是多麼脆弱,不完美才是真實的人生。3.重新找回行醫的樂趣:今天我幫助了病患嗎?我對他的生活產生了影響嗎?和病人一起品味康復的喜悅,慶祝小小的勝利。珍惜和病人相處的微小晶瑩時光片段。記下曾經互放的光輝。病人一句真心的謝謝,可以成為巨大的滿足感來源。4.做自己:我就是我。當醫師多年,往往忘掉白色白袍之下的自己。不要再扮演別人期待的角色,刻意偽裝成自己不喜歡的樣子。問自己,如果不是醫師,我還能是誰?醫院的臨終病患,很少在告別人世前順利把錢花光。生命的真正意義,不在於積累多少財富,而在於我們如何利用有限的時間去創造有意義的經歷,去關心他人,去愛護家人,去傳遞那些無形卻可貴的價值。人生就像一條河流,不舍晝夜,向前流動,時而平靜,時而澎湃。隨年齡增長,水流越深越洶湧,但心則要更沉穩。進入緩慢的黃昏,不能保證黑暗不會繼續降臨,但要確認自己有足夠的還手之力。皺紋不痛,別活在懊悔之中,可以放過他們了。對別人的傷害耿耿於懷,只會毀了自己的餘生。醫院裡最悲傷的病人,不是那些知道自己快死的,而是那些後悔沒活過的人。我可以選擇沉浸在自憐中,也可以選擇成長和學習。新的一年,希望自己找回童心,充滿好奇,更專注於我所得到的,而不是我所失去的。不要讓未來嚇到自己。我以優雅的心態,迎接新人生的挑戰。
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2025-01-25 焦點.健康知識+
半夜跑廁所一定是身體出問題?專家:70歲夜尿兩次都算正常
半夜起來上廁所除了對睡眠造成干擾之外,許多民眾也會因此擔心是不是自己身體狀況出了問題,然而,國外醫師就指出夜尿行為不一定是生病了,對某些年齡層來說其實是一種正常現象。英國護理師Davina Richardson在一間改善膀胱和腸道健康的機構「Bladder and Bowel 」任職,專門處理失禁以及兒童夜尿問題,她在每日郵報報導中表示,有時候晚上喝太多酒,或是喝太多含咖啡因的飲品,都可能導致夜尿,然而如果每晚超過一次,就要注意是否是泌尿道感染、糖尿病、高血壓、攝護腺癌等疾病徵兆。小便頻率正常值隨年齡不同不過,頻尿與夜尿的「正常」閾值會隨著年齡增長而變化,根據英國國民保健署 (NHS)的數據,對於70歲以上的民眾來說,每晚醒來小便兩次相對正常,到了90歲,每晚的次數甚至可能會增加到四次,這是因為隨著身體老化,身體的抗利尿激素 (ADH) 會減少。夜尿可能是糖尿病、心臟病、泌尿道感染警訊如果頻尿、夜尿之外還連帶出現:嚴重口渴、體重不減反增、視力模糊等狀況,就要小心是糖尿病,因為高血糖會刺激膀胱,導致需要經常跑廁所。而如果頻尿、夜尿伴隨:胸痛、腳踝腫脹和流汗,則可能是心臟疾病警訊,心臟病會使血液循環不良,進而導致腳踝腫脹。另外,如果小便時伴隨灼熱感、尿液渾濁或有異味,就要小心是泌尿道感染、腎結石或膀胱過動症。該如何改善夜尿情況?Davina Richardson指出,夜尿症會嚴重擾亂睡眠,長期下來對生活品質和健康產生負面影響,她建議民眾可以調整生活方式來改善夜尿情況,包括以下3種做法:1.避免刺激性飲品夜尿症患者應盡量減少咖啡因、碳酸飲料和酒精的攝取量,並且避免在晚上喝大量的水以及高蛋白飲食。2.注意飲水時間許多人怕睡眠期間水分不足,因此會在睡前喝水,但如果是夜間會起來上廁所的人,最好在晚上8點後就不要再喝水了,盡量在更早的時候把一天的水分喝夠。3.確保睡眠品質良好夜尿有時可能是睡眠品質不佳的徵兆,因為當人清醒或淺眠時,會更容易感覺到夜間的尿意,因此規律作息以及良好的睡眠環境對改善夜尿也有幫助。
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2025-01-25 養生.抗老養生
78歲醫生公開六個養生回春秘訣 讓他的體齡「年輕20歲」
除了從出生日計算的年齡,美國知名醫師麥克.羅伊森(Michael Roizen)提出「真實年齡」(Real Age)的概念,強調身體真實年齡(生物年齡)更能反映一個人的健康程度,評估方式包含測試器官狀況、慢性病風險等等。根據《商業內幕》報導,如今已經78歲的羅伊森表示自己的實際年齡僅有57.6歲,他也跟大家分享讓自己年輕20歲的六大養生妙招。1.每天走一萬步大家都知道運動有益身體健康,英國近期一項研究發現,每週快走75分鐘的人死於心血管疾病和癌症的風險較低。羅伊森制訂的運動計畫為每天嘗試走一萬步,也許不一定能達成目標,但主要是養成多走路的習慣,建議將練習融入到日常生活中,通勤就是一個很好的機會,例如將車停在離公司遠一點的地方督促自己走路。2.食用酪梨、鮭魚和橄欖油羅伊森每週吃七種食物幫助他長壽,分別是:橄欖油、鮭魚、鱒魚、黑巧克力、菇類、酪梨、花椰菜。但只吃其中的三種「酪梨、鮭魚和橄欖油」對健康就有正面影響,它們有對抗發炎、降低心血管疾病風險的功效。3.建立牢固的社會關係羅伊森表示:「如果要做某件事,最好跟其他人一起做。」培養友誼是對健康和長壽有益的有趣方式。許多研究指出,牢固的社會關係能協助人們釋放幸福賀爾蒙,讓人更健康長壽。4.透過玩遊戲訓練大腦羅伊森建議玩那些能訓練大腦處理速度的益智遊戲,例如「雙重決策遊戲(Double Decision)」和「定格框架遊戲(Freeze Frame)」。研究表明,透過遊戲過程可以刺激認知功能、降低阿茲海默症風險。5.補充多種維生素雖然各研究對於維生素是否有助於長壽的結果不一,但羅伊森認為長期攝取維生素能降低癌症、心血管疾病和失智症的風險,他本身也會服用多種維生素。6.接種流感疫苗美國疾病管制與預防中心 (CDC) 以及台灣衛生福利部預防接種組(ACIP)都建議,6個月以上兒童及成人於每年流感季來臨前均應接種流感疫苗。高齡78歲的羅伊森也有定期接種疫苗的習慣,幫助他預防各種病症風險。有研究也指出,有接種流感疫苗的老人,失智症風險也明顯降低。
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2025-01-24 養生.聰明飲食
不愛吃蔬果能靠保健食品補充營養素取代嗎?營養師:缺少關鍵成分
大家都知道多吃蔬菜水果能補充膳食纖維跟各種營養素,現在市面上營養補充品也相當齊全,民眾也不禁好奇,如果不喜歡吃蔬果,是不是可以用保健品替代呢?對此,日本運動專家兼營養師山田賢児(Kenji Yamada),就在健康資訊網站上跟大家分享他的看法。 營養品補充時機比起飲食不均衡又沒有特別補充營養品的人,適當地使用營養保健品的確更有利於身體健康。山田表示他自己平日也會服用維生素與礦物質等保健品,不只讓身體感覺更好,還有助於調節自律神經,對於心理健康和精神產生正面效果。另外在寒流來襲、季節交替之時,也建議多補充維生素C來預防感冒。為何營養品無法完全取代原型食物?即使能幫人體補充維生素與礦物質,營養師仍不建議只依賴營養品來維持身體健康,因為原型蔬果中含有豐富多元的「植物化學物」,又稱植化素,例如藍莓中的花青素、番茄中的茄紅素、玉米黃素等等,這些營養素難透過單一保健品補充,卻對人體有重大益處,它們是植物中天然的抗氧化劑,具有抑制體內發炎的功效。只依賴營養補充品的風險如果平日裡只靠保健品來補充營養,很可能會產生依賴,甚至不吃就變得焦慮,而從消費行為上來看,有些人買營養保養品似乎不是為了健康,而是被廣告、最新產品、包裝吸引,長期下來不僅傷荷包,還可能過量攝取不必要的保健品。總結來說,適量食用保健品有助於補充身體能量,但無法替代平日裡均衡的飲食,多多攝取天然原型食物才是健康的根本之道。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-24 失智.Podcast
【Podcast】Ep24、25.面對複雜的阿茲海默症,該如何更好的進行診斷?
聯合報健康事業部去年底舉辦「2024失智症永續照護新未來國際論壇」,以阿茲海默症精準診斷、新版分期及新治療方式,定調2025是失智症照護元年,是充滿希望的一年。《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如深入議題,邀請新北市立土城醫院神經內科主任徐榮隆醫師上節目,暢談阿茲海默症精準診斷的重要性。常有人問:「失智症是否等同於阿茲海默症?」其實失智症包含多種類型,除了阿茲海默症,還包括血管型失智症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症及巴金森氏症失智症等,但其中以阿茲海默症佔比56.88%最高。然而,診斷阿茲海默症並非易事,在談診斷之前,應先認識其發生原因。毒蛋白導致大腦退化徐榮隆說,失智症最常見的發生原因是退化,退化跟老化不同,正常生理過程每個人都會老,但退化是加速地老化,而且遠超過正常範圍,若家屬覺得無法判斷,「只要症狀持續三個月以上,無論是記憶力不好或判斷能力有問題,或覺得個性改變,就必須到醫院做進一步檢查。」大腦退化導致的阿茲海默症,其成因與類澱粉蛋白、濤蛋白這兩種毒性蛋白有關,徐榮隆說,「失智症不是一夜之間發生,而是毒性蛋白在腦子裡住了很久,可能超過十幾二十年,不斷累積直到腦子開始受不了,才會出現症狀。」在發生失智症之前,會先出現輕度認知障礙,剛開始對生活的影響不到,然而,輕度認知障礙的人每年會有15%的機率,在隔年進入到失智症。新版阿茲海默症分期本集節目中,特別詳細說明阿茲海默症新版分期方式,因為,過去對阿茲海默症的治療方式有限,但最近兩三年,國外開始有新的治療方式,可清除阿茲海默症的毒蛋白,也因此訂出新版疾病分期。徐榮隆說,過去失智症病程用輕、中、重度來區分,新版確診指引採用類似癌症診斷中用於評估疾病進展的「數字分期系統」,將阿茲海默症也分為第0期至第6期,並加上生物標記abcd系統分期。簡單來說,4、5、6期就是過去認知的輕、中、重度,第3期是輕度認知障礙,第2期是主觀認知障礙,第1期是完全沒有症狀但生物標記異常,第0期則是具有遺傳基因。未來醫師將會依照疾病分期,給予阿茲海默症病患相對應的治療與醫囑。精準診斷有助於掌握病因由於新治療方式的對象是輕度認知障礙及過去講的輕度失智症,使得早期精準診斷更為重要,徐榮隆表示,目前的精準診斷分為兩種,第一種是透過「正子造影」來看腦部毒蛋白的堆積程度,第二種則是抽取「脊髓液」,因為腦部大部分毒蛋白會在脊髓液裡循環,美國食品藥物管理局(FDA)將這種檢測方式的結果視同與正子造影一致,不過前者費用較高,而後者須住院以及屬於侵入式檢測。另外還有一種更方便的方式,是以抽血方式檢測毒蛋白濃度。隨著醫療科技的進步,阿茲海默症的診斷變得更有意義,未來醫師可以精準掌握病因,例如當醫師發現病患不只大腦發炎,也有粒線體問題時,就會檢視病患生活習慣,協助病患一起制定「個人健康計劃」,教導正確的生活方式來幫助病患減少發炎情況。儘管治療阿茲海默症進入新里程碑,但徐榮隆也在節目中呼籲,應趁年輕或大腦還沒生病前,讓大腦更多活躍,提高腦部韌性,儲存腦本,以減少未來罹患失智症的機會。本集重點✎阿茲海默症發病前二十年,腦部可能就有毒蛋白✎阿茲海默症新版分期來自於新的治療方式✎精準診斷「正子造影」、抽取「脊髓液」以及抽血檢測毒蛋白濃度✎精準診斷有助醫師掌握病因,並提供更好的治療方式失智好好生活Podcast節目Ep24收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/0CRwc🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/sjtzd🎧KKBOX:https://lihi.cc/ztZbR🎧Spotify:https://lihi.cc/Ohra7失智好好生活Podcast節目Ep25收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/enVPE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/uUICF🎧KKBOX:https://lihi.cc/qODfs🎧Spotify:https://lihi.cc/422MN⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691本節目由禮來贊助播出
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2025-01-24 醫療.骨科.復健
肩頸僵硬酸痛不用按摩或貼布!物治師教「一張OK繃」貼手指就能緩解
許多人會有肩頸酸痛的問題,如果不想去看醫生,家裡又沒有撒隆巴斯之類的貼布或藥膏該怎麼辦?日本物理治療師山内義弘教用每個家庭都會常備的「OK繃」就能有效緩解。山內義弘表示酸痛或疼痛並不能透過按摩消除,而是需要輕輕拉扯疼痛起源部位的皮膚,進而改善關節或肌肉的運作。為什麼貼OK繃就能緩解疼痛?覆蓋關節的關節囊內有一種感應器,負責將「如何活動身體」的指令傳送至大腦;如果這些感應器的功能下降,就會引起疼痛,但透過輕微的刺激可以恢復其正常功能。OK繃具備的微小彈性剛好能發揮作用,使得想要改善的肌肉或關節恢復運作。一旦正確的訊息被傳遞到大腦,便無需反覆刺激。針對關節只需貼1分鐘、對於肌肉貼5分鐘即可。而這樣的效果能維持一段時間,即使貼的位置有些許偏差也無妨,但需要注意貼的方向正不正確,才能達到刺激的效果。貼OK繃的注意事項選用一般尺寸的OK繃即可,長寬約為7公分x2公分,確認貼的方向,先確定起點,在起點處貼上OK繃的一端,手指按住,另一隻手輕輕拉伸OK繃,並貼至終點。用OK繃緩解肩頸僵硬由於長時間坐在辦公桌前或過度使用手機等,保持同一姿勢會使身體向內彎曲,導致頸部和肩膀僵硬,造成圓肩或駝背的「震央」是無名指。將手掌面向自己,將OK繃以向外的方式纏繞在無名指的指尖,針對感覺酸痛的一側手指進行纏繞;如果兩側肩膀都感到僵硬,可以在雙手的無名指都貼上OK繃。如果起床時肩膀感到僵硬,建議在睡前將OK繃纏好後再入睡。透過對無名指的刺激,能自然地讓肩膀與胸部打開,身體逐漸向外舒展。手臂旋轉的起點軸位於前臂內側的細長骨頭「尺骨」的延長線,而這條延長線最終延伸至手的無名指,在無名指上給予適度刺激,可以改善相關部位的疼痛。資料來源/女性SEVEN延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-24 養生.聰明飲食
雞蛋的營養價值不是顏色愈深愈好!專家曝一天中最適合吃蛋的時間
市面上的雞蛋外殼除了白色外還有較深的顏色,就連裡面的蛋黃蛋白色澤也略有差異。許多人下意識認為深色的雞蛋比較營養,早稻田大學時間營養學研究所特邀研究員古谷彰子解釋,確實有些雞蛋會進行營養強化,但與雞蛋本身顏色毫無關係。什麼是營養強化蛋?營養強化蛋(機能蛋)是經過特殊飼養,含有比普通雞蛋更多的特定營養素(如DHA、維生素E、Omega-3脂肪酸、維生素D、鈣等)的雞蛋。這些雞蛋是透過在雞飼料中添加魚粉或藻類來源的DHA、維生素E以及碳酸鈣等成分。經常有人認為蛋黃顏色越深,營養價值越高,實際上蛋黃的顏色取決於母雞食用飼料中的色素成分,如果飼料中含有大量的玉米或紅椒粉,蛋黃的顏色可能會呈現深橘色,因此蛋黃的顏色深淺並不直接影響其營養價值或健康效果。此外,雞蛋的殼色主要由雞的品種決定,不論是白殼蛋還是褐殼蛋,如果使用相同的雞飼料飼養,其營養價值並無顯著差異。因此判斷雞蛋的營養價值時,比起外觀,查看成分標示更加重要。營養強化蛋的健康效果有許多研究證實營養強化蛋的效益,例如攝取DHA強化蛋可以提升血液中的DHA濃度,有助於維持腦部健康及提升認知功能;含有強化維生素E的雞蛋,可透過抗氧化作用減輕細胞的氧化壓力;強化維生素D的雞蛋有助於維持骨密度並降低骨質疏鬆的風險。此外,添加碘和硒的強化蛋也可能改善甲狀腺功能並增強免疫系統。依據時間營養學吃雞蛋從時間營養學的角度來看,早餐食用雞蛋可以有效吸收DHA和維生素E等脂溶性營養素,並為日間活動補充所需的能量。此外,將雞蛋納入早餐還能透過蛋白質調節生理時鐘,幫助維持白天的新陳代謝。然而,夜晚脂肪代謝能力較低,因此晚上不太適合大量食用雞蛋。資料來源/日刊現代Digital延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-24 醫療.精神.身心
左側躺好還是右側躺好?睡眠醫學權威解密睡姿 睡眠呼吸中止、胃食道逆流建議各不同
在2024元氣網睡眠、失眠領域新聞中,睡覺姿勢吸引超過十萬網友注目,對於「到底甚麼樣的睡覺姿勢,會比較健康、比較好?」這問題,台灣睡眠醫學會理事長、林口長庚肺感染及免疫科主任莊立邦指出,如果是輕、中度睡眠呼吸中止症病患,側睡時,呼吸道較不會受到阻塞,呼吸會比較順,像胃食道逆流、懷孕,向左、向右,建議各不相同。莊立邦解釋,以睡眠呼吸中止症病患來說,當病患仰躺,咽喉後方的軟顎、舌根等組織就會「被重力往後拉」,呼吸道就比較容易塞住,若是側睡,後方呼吸道較不容易阻塞,但如果是比較嚴重的睡眠呼吸中止症病患,即使側睡,呼吸還是可能受影響。睡眠姿勢,深深影響胃酸、血液流向若有胃食道逆流問題,則建議向左邊側睡,主要原因在於,由於胃在身體左側,人體向右側睡,胃在上方,胃裡面的胃酸就會往下流竄,造成胃酸逆流加重,所以向左側睡會比較好。至於心臟不好的人,由於心臟狀況百百種,建議則是因人而異。如果是孕婦,因為身體主要靜脈是在身體中間偏右,如果向右側睡,很容易壓到靜脈,靜脈回流就可能受到阻礙,此時,孕婦的腳便比較容易水腫,所以向左睡較可以減少這樣的問題。以為半夜解尿是攝護腺問題,結果竟是…除了睡眠姿勢,睡眠呼吸中止症、打鼾等議題,也是醫界、許多網友所關注的焦點,在莊立邦印象中,他曾遇到一名年約五十歲男性公車司機,這名公車司機身材微胖,連等紅燈都會不小心打瞌睡。後來,這名公車司機就醫時自述,自己常半夜起床解尿,睡眠受很大干擾,雖然去看泌尿科醫師,醫師也開了治療攝護腺肥大藥物,但情況一直未見改善,經過檢測,莊立邦發現這名公車司機有嚴重睡眠呼吸中止症,針對睡眠呼吸中止症進行治療後,這名公車司機終於減少半夜起床頻率,睡眠品質也明顯好轉。莊立邦指出,門診中,像上述的病例,並不在少數,事實上,有研究顯示,睡眠呼吸中止症的發生嚴重度,也會影響體內抗利尿激素分泌,進而增加夜尿頻率,而有些病患、醫師認為是攝護腺、夜尿問題,背後實際上也隱藏睡眠呼吸中止症干擾,必須經過鑑別診斷,才能發現真正問題所在。睡眠呼吸中止症的治療,需要全方位視角對於睡眠呼吸中止症的治療,莊立邦表示,睡眠呼吸中止症治療依病患病情嚴重度、病患個人情況等而有不同治療策略,主要方向有正壓呼吸器、口內矯正器、手術等;此外若是合併有失眠的症狀,也可輔助、合併行為治療、認知治療、放鬆療法等,這些都可納入治療選項。以林口長庚醫院睡眠中心為例,該中心主要採用「整合性跨科系、跨團隊」模式,治療團隊包含胸腔內科、神經內科、耳鼻喉科、整形外科、牙科、精神科與中醫等專業成員,讓病患獲得更全方位的治療、照護。此外,莊立邦也觀察到,目前居家睡眠檢測的使用,日漸普遍,不過從相關健保給付政策到檢測品質認證等,現在都是受到忽視,期待未來政府、醫界可以更重視這項議題,這樣對於病患,也可獲得更多保障。
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2025-01-24 醫療.皮膚
頻接觸自來水、洗潔精乾澀脫皮…醫教富貴手保養策略 不理會恐惡化為濕疹
春節前家家戶戶打掃,雙手常接觸自來水、清潔劑,容易破壞皮膚角質層而出現乾澀、脫皮症狀,恐罹患「富貴手」。若不治療會逐步惡化,導致手部濕疹,發生皮膚龜裂、疼痛等症狀。皮膚科醫師趙昭明說,富貴手好發原因,大多是因為雙手頻繁接觸自來水、洗潔精等,造成皮膚油脂流失,保護屏障消失所致,一年四季都可能發生,但冬天的富貴手患者較其他季節約增加2至3成,特別好發於氣溫降低時,皮膚刺激更為明顯。富貴手不及時治療 恐惡化為濕疹常見罹患富貴手族群,多為職業需要常洗東西或年節前大掃除者,以家庭主婦居多,10名女性中大約6、7人都有富貴手,年齡多為35歲以上。趙昭明表示,富貴手多為後天環境引起,有過敏體質、乾性膚質或異位性皮膚炎的人,有較高的機會罹患富貴手,再經由長期接觸自來水、清潔劑等外在因素,不適症狀會持續加重。「富貴手不及時保養、治療,將惡化為手部濕疹。」趙昭明說,想要遠離富貴手,記得清洗前,一定要戴手套,避免雙手長時間接觸自來水及清潔劑,清洗結束後,雙手也要立即塗抹乳液,加以保護皮膚;一旦雙手出現脫皮、龜裂、疼痛等症狀,應立即停止清洗,若持續將造成雙手皮膚發炎,進一步會引起汗疱疹、濕疹,出現水泡、疼痛症狀。雙手若濕疹 少吃薑母鴨如果雙手出現濕疹時,趙昭明建議,飲食方面,應少吃薑母鴨、麻辣鍋等進補食材,以防症狀惡化,並應多吃含抗氧化物質的蔬菜,富含維生素C的柑橘類水果,有助改善雙手的不適症狀。趙昭明提醒,已罹患富貴手族群,如持續接觸自來水、清潔劑,症狀就會一再復發,如果進展至濕疹,就須以外用類固醇藥膏、抗濕疹藥膏及止癢藥物治療,最重要的是必須遠離自來水、清潔劑,避免搔抓,否則症狀不會好轉,會陷入惡性循環。中醫師吳明珠說,春節前家家戶戶打掃,雙手須時常接觸自來水、清潔劑,造成皮膚油脂流失,且冬天天氣寒冷,雙手末梢血液循環不佳,更造成富貴手症狀惡化,建議做家事應戴手套,避免皮膚油脂流失,但做完家事後立即脫下手套,避免雙手持續悶熱、潮濕,降低不舒服症狀。塗抹乳液 增加皮膚油脂做完家事脫下手套後,吳明珠指出,雙手可以先塗抹凡士林、護手霜,增加皮膚油脂,如果還是不舒服,可以用中醫的紫雲膏厚厚的塗滿雙手,再加上按摩,並戴上棉質手套一個晚上,以增加修復能力。保養飲食方面,吳明珠建議,民眾可多吃紅棗、黃耆、桂枝、桂圓、洋蔥,促進末梢血液循環,用紅棗、黃耆、桂枝、桂圓各三錢,加水1000㏄煮開飲用,但有咳嗽、濃痰、腹瀉等不適症狀,必須等症狀好轉後再吃。
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2025-01-24 醫療.感染科
流感春節恐達高峰!A型流感多久會好?A流傳染途徑、併發重症8前兆一次看
發燒、全身痠痛無力,當心染流感了!A型流感簡稱A流,指的是季節性流感防治其中一種型別。A型流感症狀有哪些?與一般感冒有何不同?感染A型流感需要隔離嗎?A流症狀、傳染途徑及流感疫苗一次整理。A型流感是什麼?2種傳染途徑要注意流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病稱為流感(Influenza),分有A、B、C、D型,其中A型流感與B型流感會造成季節性流行。根據疾管署資料說明,近年季節性流感病毒主要流行的型別以A(H3N2)、A(H1N1),以及B型流感為主。A型流感傳染途徑常見以下2種方式:飛沫傳染:為A型流感的主要傳染途徑,也就是說流感病毒會經由被感染者咳嗽、打噴噴產生的飛沫,將病毒散播出去,尤其是在空氣不流通的密閉空間更容易造成病毒傳播。接觸傳染:指的是接觸到被流感患者的口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面,若再碰觸自己的口、鼻或眼睛,就有可能因此感染。A型流感會傳染嗎?兒童染病傳染期可長達1個月據疾管署資料指出,流感潛伏期(被感染至症狀出現)約1~4天,平均為2天。傳染力在症狀出現3至4天內最強,而部分成人可能在發病前1天就有傳染力,持續至第五天;免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。另外,台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬醫師過去受訪時指出,兒童免疫力不足,本身便是流感高風險族群,又因其排放病毒的時間較長,更容易將病毒傳播給同住的其他家人,造成續發感染。台灣往年流感病例約從冬季11月開始逐漸增加,於12月至隔年3月份達到流行高峰。不過,近來已有流感全年化的趨勢,如去(2024)年6-7月相較前一年同期流感病例創下高峰,且截至去(2024)年8月初流感併發重症病例,已超過前(2023)年全年累計人數。A型流感症狀有哪些?併發重症10大高風險群及8前兆流感不僅會影響呼吸道,還可能對全身健康構成威脅,甚至直接影響心臟功能,進一步增加心血管疾病風險。感染流感後引起的症狀,主要包括:.發燒.頭痛.肌肉痠痛.疲倦.流鼻水.喉嚨痛.咳嗽部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。發病後一至二週內有可能出現併發症,最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,以下10類族群屬於流感容易併發重症的高危險群:.65歲以上長者.嬰幼兒及孕婦.免疫功能不全者.氣喘,據研究顯示,患有氣喘之成人比一般人增加5倍罹患流感重症風險。.糖尿病,研究顯示,40~64歲糖尿病患者因流感重症進ICU病房的風險比一般人增加4倍。.心血管相關慢性病.肺臟相關慢性病.肝臟相關慢性病.腎臟相關慢性病.BMI≧30提醒,若出現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫;由於嬰幼兒尚無法表達,建議家長可以觀察孩子是否有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下等狀況,並立即送醫。A型流感怎麼判斷?與感冒、新冠肺炎有何不同?流感、感冒及新冠肺炎都會引起呼吸道症狀,但是流感是因為感染流感病毒引起、新冠病毒是由感染新型冠狀病毒(稱為SARS-CoV-2)所致,而感冒的致病原則包含多達數百種不同的病毒。一般而言,流感症狀比一般感冒來得嚴重,且會出現全身性症狀(如全身痠痛無力等)且易引起嚴重併發症。疾管署提醒,若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。下列表格整理流感與感冒症狀差異:A型流感抗病毒藥物流感是一種急性病毒性呼吸道疾病,目前流感的抗病毒藥物主要分為3大類:M2 protein抑制劑(Amantadine和Rimantadine)、神經胺酸酶抑制劑(Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir)以及Cap依賴型病毒內切酶抑制劑 (Baloxavir marboxil)。另,根據台灣兒童感染症醫學會理事長、長庚紀念醫院副院長暨兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說明,綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性,台灣兒童感染症醫學會更新治療指引,新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用,可抑制病毒複製及傳播,降低的病毒量為傳統藥物的40倍(投藥24小時後)。沈靜芬進一步指出,目前流感有4種抗病毒藥物:早晚口服、單次靜脈注射及吸入型的神經胺酸酶(neuraminidase)抑制劑,以及單次口服給藥的帽依存性內切酶(cap-dependent endonuclease)抑制劑。其中,新型口服抗病毒藥物屬於自費藥物,可透過抑制 endonuclease,阻斷流感病毒mRNA轉錄,進而防止流感病毒的增殖,可降低41.8%續發感染率。疾管署指出,抗病毒藥劑於流感症狀開始後48小時內使用效果最好,即使症狀出現時間已經超過48小時後使用仍然有效,所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時,應儘速就醫,並依醫師指示使用藥物。完整療程為每日投藥2次,連續投藥5日。A型流感疫苗接種流感疫苗是預防流感最有效的方法。目前台灣的流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型,是藉由刺激人體產生抗體對抗病毒,使人體免於感染流感或降低感染發病後的嚴重程度,保護力約可維持半年至1年,接種後大約需兩週可產生足夠抗體。常見的流感疫苗廠牌包括菲流達、輔流威適、伏適流、國光/高端、輔流安等。除未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料不建議接種流感疫苗之外,6個月大以上之民眾應每年接種流感疫苗,以預防流感感染。此外,若已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,均不宜接種。絕大部分民眾其實無需過度擔憂疫苗副作用,包含食物過敏、輕微上呼吸道症狀者,均可安心接種流感疫苗。Q1:感染A型流感需要隔離嗎?依疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,一般感染者無須通報或隔離,唯有須進加護病房的重症或併發症患者須進行通報。雖一般感染者無強制隔離,但應落實生病不上班、不上課的原則,建議在未使用退燒藥物下,至少退燒後24小時再返回上課/班。Q2:A型流感與新型A型流感有何不同?A型流感不等於新型A型流感。疾管署說明。新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)是指每年週期性於人類間流行的季節性流感A(H1N1)及A(H3N2)以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類、牛或豬等動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例,被列為第五類法定傳染病。參考資料.疾管署_季節性流感防治.佳冬鄉衛生所.疾管署_流感與流感疫苗簡介.疾管署_新型A型流感延伸閱讀 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
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2025-01-23 養生.健康瘦身
55歲女維持「蔬果健康飲食」卻爆肥膝關節崩壞!求助專家才知錯在哪
說到健康飲食一般會馬上聯想到蔬菜水果,一位英國女子也深信這點,但自以為健康的飲食反而讓她陷入病痛中,直到求助減重專家進行調整才恢復活力,短短三個月鏟肉18公斤。每日郵報報導,55歲英國旅遊銷售顧問瑪斯(Dawn Marsh)長期維持「相對健康的飲食」,卻飽受關節劇烈發炎、膚色暗沉和精力不足之苦,甚至還一度瀕臨需要動膝關節手術。瑪斯透露自己膝蓋半月板撕裂導致運動量減少,加上93公斤的體重壓在發炎的膝蓋上,讓生活變得困難。原以為自己的飲食已經相當健康,但身體卻有很多發炎反應,每天都關節很痛又沒精神,醫生也提醒要注意血糖水平。後來她參加了一個由醫生和減重專家組成的團隊進行的減肥計畫「The Fast 800」,這才知道自己的癥結出在哪裡,原來是每天攝取的高糖水果對她的身體造成相當大的傷害,已大過水果帶來的益處。瑪斯表示:「發炎是因為吃了不對的食物。我原以為自己很健康,因為我主要吃水果和蔬菜,但我選擇了高糖的水果和高碳水的蔬菜。我的一天會以椰子水或果汁和一碗水果開始,然後整天以水果作為點心,最後還會以芒果作為甜點,完全是糖、糖、糖,我沒意識到我所謂『健康』選擇其實在不斷提高血糖水平。」她參加計畫並徹底改變飲食,頭12週的每日熱量減少至約900大卡,以及採取5:2輕斷食(一周中2天採取低卡路里飲食,其餘5天不特別控制),體重從93公斤開始,三個月內下降到健康的75公斤,減掉了18公斤,還擺脫了疼痛,膚色亮麗、改善睡眠並充滿活力。瑪斯參加這個計劃期間仍保持每日的瑜伽練習,但沒有進行額外或高強度的運動。她從20多歲開始做瑜伽,因為希望在90歲時依然能夠靈活且活躍。她鼓勵任何對自己健康或體重感到不滿意的人,要記住改變永遠不嫌晚。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.聰明飲食
食品衛生專家認為最雷的菜 「沙拉、捲餅裡都有它」生吃恐導致食物中毒
生菜沙拉是餐桌上相當受到歡迎的菜餚,許多人也認為它清爽無負擔,而且可以攝取蔬菜裡的膳食纖維和營養素,是相對健康的飲食選擇。然而一位美國食品科學家卻在社群上表示,她平日裡會避開的其中一個地雷食物就是「生芽菜」。一名在Tiktok上有11萬多名粉絲追蹤的食品衛生專家表示,在沙拉盤中常出現的「生芽菜」如:苜蓿芽、豌豆芽,在她眼裡是種高風險食物,生芽菜其實就是發芽的植物種子,它們生長在潮濕悶熱的環境中,是細菌滋生的完美溫床,若被大腸桿菌、李斯特菌或沙門氏菌等細菌污染,就可能導致食物中毒。 @hydroxide Two foods I AVOID as a food scientist #foodscience #foodscientist #raremeat ♬ original sound - hydroxide - food scientist 她建議如果真的要食用豆芽,最好將其汆燙、高溫煮沸或炒過後再食用。然而,雖然高溫烹調能解決生豆芽食用上的風險,她仍警告,在處理生豆芽時,還是要注意帶有細菌的水分也可能對廚房用品、料理檯面或水槽造成污染。美國克萊門森大學(Clemson University)也有一份研究報告指出,發芽種子上的微生物數量可以高達10 億個,然而,光是十幾個或幾百個沙門桿菌、大腸桿菌就可能使人生病。噁心、腹瀉、嘔吐、胃痙攣和發燒、疲倦畏寒都是食物中毒的症狀,可能在吃進污染食物的的幾小時內甚至是幾天後才出現,民眾若出現身體不適的症狀務必要儘早就醫。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.聰明飲食
飯菜吃不完?專家籲防食物中毒:存放須低於7°C 復熱要逾70°C
春節將至,家家戶戶動起來準備年菜,專家提醒,吃不完的食物可不是塞進冰箱就都沒事,7°C至60°C是「細菌生長危險溫度帶」,若菜肴長時間處於這個區間的溫度,易孳生細菌及毒素,大幅增加食品中毒風險。因此,年菜應適量準備,更要留意剩菜的復熱溫度和次數。 食藥署代理署長林金富表示,細菌在危險溫度帶會迅速繁殖,要避免發生食品中毒,建議吃不完的菜肴應存放在低於7°C的環境,為維持低溫,冰箱應留6至8分滿的空間,食物復熱則應以超過70℃的溫度加熱。 馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢說,預防食品中毒要留意「五要二不」,要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱、要注意保存溫度,以及不飲用山泉水、不採食不明動植物。很多人因為「年年有餘」會留下剩菜,蔡一賢建議,每餐菜色可以豐富,但建議控制分量,例如蛋類料理就不適合再冷藏;魚肉、雞湯、滷肉湯等冰進冰箱後,建議下一餐取出所需分量加熱即可,避免整鍋反覆加熱又冰存;生熟食材及刀具砧板應分開存放與處理,避免交叉汙染;牡蠣、蛤蠣等貝類,開蓋後需持續加熱3至5分鐘再食用。蔡一賢指出,烹調後的菜肴,如未立刻食用,應盡快冷藏,許多人會在室溫下放到涼才冰存,但其實在食用過程已逐漸降溫,沒有馬上冰反而會讓食物處於危險溫度帶,採買回來的食材,建議依照每餐所需,分成適當分量,再放進冷凍或冷藏。 復熱年菜時,林金富強調,應確保加熱溫度達70℃以上,可殺滅大部分微生物;要避免多次復熱,使菜肴反覆處於危險溫度帶,建議酌量準備每一餐,用心為家人準備料理的同時,減少食材浪費,也降低食品中毒風險。食藥署食品組副組長蕭惠文說,去年食品中毒通報第一名的病毒就是諾羅病毒,主要透過食物和人類群聚等途徑傳播,潛伏期約24至48小時,症狀包含惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒、肌肉痠痛、疲倦等,且不管哪個年齡層都容易感染,留意使用肥皂確實洗手,因為諾羅病毒無法使用酒精或乾洗手清除,如果本身是食品從業人員,感染後症狀消除達48小時才能復工。 延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/拿手元寶上桌 巧思逗樂全家
爸爸是山東人,媽媽是河北人,我是從小吃麵食長大的眷村第二代,因此嫁入閩南人的婆家,著實不太習慣每餐吃的米食,但又礙於長媳,不得不慢慢適應婆家的口味。婚後半年適逢春節,看婆婆準備的食材,除豬腳、豬大腸外,根本看不到我喜歡的任何麵食,真不知該如何配合為人媳後的第一個台式年夜飯。我左思右想終於心生一計,何不來道自己拿手又應景的「元寶」呢。自從嫁入夫家,我就未包過水餃,因此夫家也沒嘗過北方餃子的美味。我到市場買了絞肉、大白菜和麵粉,自己調餡、和麵、擀餃子皮,雖然費工,卻能做出道地的北方口味,而且我還玩了個小遊戲,將新的壹圓銅板洗淨包在水餃裡,圍爐時當眾宣布「誰吃到包有壹圓的水餃,我就包個大紅包獎賞」,因此當我端上水餃時,全家人迫不及待的開動,希望自己能幸運的吃到「元寶」。不久,忽聽婆婆唉呀一聲,大夥兒不知發生何事?原來是婆婆吃到了「元寶」,當然我也順勢奉上了「大紅包」,逗得婆婆樂呵呵,全家也在歡樂的氣氛下過了個好年。從此夫家愛上我包的水餃,年年過年水餃也成了桌上佳肴,沒想到傳承父母的麵食手藝及我小小的巧思,竟能擄獲全家人的心。期待今年,我又能端上好手藝,讓全家過個歡樂年。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 癌症.肺癌
37歲林珍羽不抽菸罹肺癌 醫分析原因!肺結節2情況應追蹤
台北市議員林珍羽昨公開,「從來不抽菸」的自己,在健康檢查時被確診肺腺癌一期。醫師指出,近20年開始出現一群不抽菸的肺癌患者,不少是女性,且有年輕化趨勢,建議抽菸、家族史、工作環境接觸重金屬等風險族群,應定期檢查。如果發現扎實或毛玻璃狀結節不等於確診肺腺癌,應與胸腔科醫師討論;預後方面,如為一期患者,復發機率不到5%,但仍要定期追蹤。 近20年不抽菸的肺腺癌患者增高雄長庚醫院內科部副部長、胸腔科醫師王金洲指出,肺癌過去被認為和抽菸有高度相關,但近20年來,開始出現一群不抽菸的肺腺癌患者,且有不少是女性,一部分有肺腺癌家族史,這些人等到有症狀就醫時,多已到了第四期。衛福部國健署自111年7月1日起,針對肺癌高風險族群,提供免費低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢,並自今年元旦起,擴大風險對象為45至74歲男性或40至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌的民眾,以及50至74歲吸菸史達20包/年以上,仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。林珍羽在臉書透露,自己沒有家族病史,平常作息勉強算正常、沒有抽菸,怎麼會有「毛玻璃狀肺結節」,幸好在健檢中心建議下,進行低劑量斷層掃描,在沒有任何不適症狀時,就及時發現肺部有1.2公分的腫瘤,也讓醫生告訴她,「妳很幸運,還好發現得早」這句話,經過手術化驗後,確診為肺腺癌第一期。肺結節2情況應追蹤王金洲說,目前觀察到肺腺癌有年輕化趨勢,鼓勵有抽菸史、肺腺癌家族史或暴露重金屬等工業汙染族群,接受公費或自費的LDCT篩檢,以重金屬暴露為例,建議對象為50歲以上族群,篩檢個案中約三分之一會有結節,可能是扎實的或者毛玻璃狀的,「其實大家也不用緊張病的,三分之一病人裡面,大概只有5%是比較屬於惡性腫瘤」。扎實的結節0.8公分以下、毛玻璃狀2公分以下傾向追蹤,王金洲說,超過這個標準的話,就會建議把結節拿掉、確認是否有風險,以林珍羽的狀況來說,37歲的她本身不屬於風險族群,還好有健康檢查才發現。另外,針對肺腺癌家族史的個案,則要以家族中確診個案「發病年齡」作為追蹤指標,例如家人相對年輕,在35歲罹患肺腺癌,其他家人就建議在35歲時開始進行肺腺癌篩檢,但民眾也不用太擔心,早期發現的預後都不錯,復發率大概不到5%,但還是要定期追蹤。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-01-23 失智.失智資源
《這樣生活不失智》分享日常健腦妙招 上市一個月即完銷再版
健康事業部與天主教失智老人基金會於2024年底合作出版書籍《這樣生活不失智:科學實證告訴你,量身訂做健腦菜單,生活隨時存腦本!》,甫上市便引起熱烈迴響,職能治療所、社區據點紛紛發起團購,亦登上各大書局醫療保健類之新書百大銷售,一個月內初版已銷售完畢,提供超過3000個家庭預防失智的識能,1月將再版印刷。《這樣生活不失智》邀集15位台灣失智權威醫師及職能治療專家,為台灣首本包含日常生活型態測驗及30招健腦招式的失智預防書籍,幫助讀者依照自己的生活狀態與興趣,客製專屬的存腦本健康生活。書中提到,不用大幅改變日常生活,一樣可以訓練腦力。例如喜歡旅行的人,只要從跟團旅行改成自己規畫旅程,從出發前訂機票、找旅館、排行程的過程中不斷動腦,到旅途中根據突發狀況隨機應變,都是很好的大腦訓練。或是看完電視後,主動與親友討論、分享所看到的內容,就可從被動地「逛」電視轉變成記憶力、組織能力訓練;或在欣賞有興趣的藝文展、舞台劇時觀察細節,也能訓練注意力並提高正向情緒、活化大腦。30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)《這樣生活不失智》新書分享會 時間| 2025/3/8 (六) 10:00-11:30主講|柯宏勳 所長 / 延希職能治療所 費用|入場費150元 / 人 (現場繳費)地點|晴耕雨讀小書院(桃園市龍潭區福龍路二段169巷181弄30衖90號)報名|請點選連結報名
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2025-01-23 養生.聰明飲食
披薩、漢堡、炸雞還能吃嗎?川普醫師提新飲食法:忘記卡路里
眾所周知,總統川普非常喜歡吃麥當勞、披薩、漢堡或肯德基之類的速食,喜歡喝少糖的可樂(diet coke),從來不吃早餐,即使偶爾吃一次也是香腸和雞蛋之類的,這都絕不是普遍認為的健康食品。然而有可能在川普新政府內擔任要職的著名心臟科醫師馬可達(Dr Aseem Malhotra)認為,如果您想重塑健康,可以忘記卡路里,但唯一追求的就是精選食材。他表示,假如食物的包裝袋列明有5種以上的成份,那是絕不允許的,因為這樣的食物既不天然也不健康。過去2年來,47 歲的馬可達醫師一直與倫敦著名營養師皮爾遜(Kim Pearson)共同研究新的飲食法來改善健康,尤其是針對有糖癮(sugar addicts)的病人。他們主要基於被譽為最健康飲食的地中海飲食法,並強調以植物性食物及健康脂肪為主,例如橄欖、生堅果之類。結果是,糖癮者透過他們的新飲食方法,在28天內就扭轉了糖尿病情的前期症狀,同時降低了血壓。馬可達指出,這種飲食方式可以幫助身體清除動脈內多餘的膽固醇,保持血管暢通,從而有助降低糖尿病及高血壓的風險。他指出,儘管飲食裡無須計算卡路里,但所有缺乏纖維的含糖食物都統統要禁止,例如白麵包、義大利麵、米飯等碳水化合物,這些都是糖份極高的。當然這不是永遠如此下去,馬可達建議在一個月左右之後,就可以慢慢重新吃碳水化合物。馬可達建議早餐可喝莓果冰沙,吃蔬菜煎蛋捲;午餐是富有蛋白質的沙拉,同時根據需要盡可能添加蔬菜,可以選擇瘦肉或肥肉,紅肉也不是禁忌;晚餐則建議吃富含纖維的麵條炒菜、肉丸、蔬菜義大利麵等。此外絕不可以夜宵,最好是留出14至16小時的夜間禁食時間,以便重置消化系統,夜宵絕對是容易造成發胖的原因。他還建議每天至少吃5種蔬菜及水果,飲料方面只喝零卡路里的咖啡、水和茶。適量飲酒也可以,建議飲3小杯(175 毫升)葡萄酒或7杯(25 毫升)白酒。馬可達沒有禁止川普所嗜好的垃圾食物,只強調他的新飲食方法,目的是協助民眾養成新的飲食習慣,繼而根據自己的生活方式作出調整。責任編輯:辜子桓