2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+191例6成無症狀 未滿周歲嬰兒感染
新竹縣今天新增191例陽性感染個案，相比昨天個案數差距不大，未持續上升，其中6成為無症狀患者，4成多為喉嚨痛、咳嗽、發燒等輕症，目前新竹縣確診居家照護中人數已達647人，接觸居家隔離人數則為646人。新竹縣衛生局表示，今天新增的191例中，分別為83位男性與108位女性，不過出現1例不滿周歲的嬰兒感染，12歲以下占21人、65歲以上10人，年紀最大為82歲，其餘仍以青壯年為多數。以地區分類，新增個案分別分布在竹北市56例、竹東鎮48例、湖口鄉19例、新豐鄉27例、新埔鎮9例、關西鎮13例、芎林鄉10例、寶山鄉3例、尖石鄉3例、五峰鄉3例，均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。衛生局持續協調醫院安排社區免費採檢，時間在5月1日與5月2日下午6時至9時在竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外3處，呼籲有接觸史、密閉空間長時間工作者、關鍵基礎設施或產業工作人員因為需要長時間與不特定對象接觸的民眾，可攜帶健保卡和身分證前來免費篩檢PCR。民眾如果有呼吸道症狀、自覺有風險，除了自行購買使用居家快篩試劑，也可以到新竹縣公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所掛號經醫師評估就診發放。新竹縣定點診所查詢網址 https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89584此外，今天已啟動自主回報系統，衛生局提醒居家中的民眾，自主回報系統不會要求確診民眾填寫完整的姓名、身分證字號或居留證號碼，請民眾務必確認後再送出，以免造成後續處置作業延宕。
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2022-05-01 新冠肺炎.專家觀點
又傳病嬰延誤病逝 基層：收斂法傳行政、回歸常規醫療
今年60歲以上本土案例逾6000人，有較高機會具備新冠重症風險因子，但截至4月29日僅由醫院開出828人份口服藥，診所開立0份藥，顯示輕中症高風險者多住院注射瑞德西韋，醫院負擔沉重。第一線醫師反映，現在流程大亂，居隔期間需洗腎的、症狀變化者、需要相關證明者，各種疑難雜症都直衝急診，光是檢傷分類就要排隊一小時，嚴重排擠急重症醫療，昨天又傳出急診有嬰兒高燒苦等病逝的憾事。「清零思維留下來的行政流程，現在完全干擾臨床醫療！」彰化縣衛生局局長葉彥伯表示，衛政需確認與確診者同住者的電話號碼、身分證字號，才能完成法傳通報、開出隔離單，一個確診者就要三小時，一個衛政人員每天最多只能完成三、四個確診者，現在單日動輒逾千人確診，衛生局400名員工放下其他工作，全部來做都做不完，民眾很可能10天後才收得到居隔單。葉彥伯表示，現在「為了匡列所投入的社會成本」與「匡列的效益」已經完全不成比例，中央根本不懂基層處理一個確診者的程序的成本有多高。今天中央讓「自主回報疫調系統」上路，又為衛生單位製造更多問題，葉彥伯說，現在很多人想要請領防疫險，「如果確診者填寫的人不符合匡列原則，居隔單到底要怎麼開？」知情人士表示，民眾PCR確診後，24小時內就可在健保快易通App看到陽性結果，但接下來就被法定傳染病通報流程卡住，導致輕重症分流大亂。如果允許民眾看到PCR陽性就自行向診所掛號、視訊診療，診所可評估民眾健康狀況、開處方箋，也能完成法傳通報、開立證明或居隔單，這樣頂多只要兩天，就可以完成現在衛政10天也做不完的事情。葉彥伯也認同應該允許民眾自己找診所掛號、主動就醫，他甚至認為不需要等PCR確診才能開藥。他說，法定傳染病的臨床準則、藥物分配與行政規定緊緊綁在一起，這是清零時期的作法；現在已是大規模感染階段，繼續把兩者緊扣，就會導致行政嚴重干擾臨床醫療常規。葉彥伯舉例說，如果醫師看到症狀疑似肺結核的個案，可以初步診斷加上預防性投藥，細菌培養結果出來如果不是肺結核就停藥，這就是臨床醫療的常規。如果今天有75歲以上的洗腎病人快篩陽性，應允許立刻給口服抗病毒藥，不用等到PCR結果出爐。至於行政規則，葉彥伯說，在大規模疫情下，法傳管理應縮小到最有需要的一塊。衛政人員的工作重點，在於找出確診或同住者有重症高風險因子的案件，幫他們安排居家照護的醫療團隊介入。至於確診及接觸者都是低風險的案件，就不需要再設計額外的機制，只要善用原本的健保醫療體系，就能在常規醫療中得到很好的照顧。
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2022-05-01 新冠肺炎.專家觀點
連日萬例、陽性率破25% 醫師估染疫人口到這數字「就要退了」
昨日新增1萬5033例本土確診，再創歷史新高，且已連3天破萬。北市聯合醫院醫師姜冠宇在他的臉書表示，陽性率破25%了，大家要提高警覺。他也預估「單日確診最多15、16萬就要退了」，台灣總感染人口有可能在400萬左右。姜冠宇提供別國「單日每百萬人中多少人感染」做參考，比較能排除人口不一樣的差異，他指出近三個月四個讓人們印象較深刻的國家，香港最高峰，每百萬約超過8000人，南韓最高峰，每百萬約超過7000人，法國最高峰，每百萬約超過5000人，德國最高峰，每百萬約超過2000人。「台灣總人口2300萬人，各位就以上數值乘以23」，所以要慘一點，破10萬是可以的，但是要破20萬就不太容易，「我們會逼近世界紀錄」。單日破40-50萬甚至百萬，就是破世界紀錄，「我覺得這在台灣不可能發生啦，我就是覺得疫情看到單日10多萬確診，最多15、16萬就要退了，而且這還是指控制得比較不好的狀況」。他也表示，最近看一些朋友有反應還是會卡確診流程、或是不遵守隔離規定等，但是面對這些狀況，互相指責、抱怨、謾罵、貼標籤他相信都沒有幫助，「台灣要前進、再創佳績必然不是靠這種負能量，我們還需要用正面的心態走這一段路，好好努力做給世界看」。
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2022-05-01 該看哪科.百病漫談
母親節送不只要送禮給媽媽 先懂她的健康關鍵數字
在準備送媽媽禮物之前，你了解媽媽的健康狀態嗎？媽媽幾公斤？腰圍多少？血糖血壓正常嗎？三餐內容都吃些什麼？是否攝取足夠的蛋白質？關心媽媽的健康，不是買個禮物送給她就算達成任務，在回家吃飯的時候、在一起散步的時候，都可以是了解媽媽健康狀態的機會。元氣周報今天帶你關心四件事，把關媽媽的健康。血壓標準值：收縮壓140／舒張壓90 (mmHg)以下（不同疾病、年齡會有不同標準）醫師叮嚀：民眾在健檢或就醫當下量測的血壓通常稱為「診間血壓」。由於血壓易受到心理、前一天生活作息及外界環境影響，較容易偏高且波動較大，此時的正常值應落在140/90mmHg以內。建議回到家中及身心放鬆的地點，早晚自行測量一個月，觀察血壓變化，正常值應為135/85mmHg以內。若為糖尿病、慢性腎病患者，應控制在130/80mmHg內，醫師會根據不同疾病、設定不同血壓標準。若血壓長期處於高點易引起腦中風、心梗塞、冠狀動脈硬化等。血糖／糖化血色素空腹（飯前）血糖：標準值70～100mg/dL糖化血色素：標準值5.7%以下慢性病患者不超過8.5%醫師叮嚀：一般血糖測量可了解一段時間的血糖波動，正常「飯前標準值」落在70~100mg/dL。而測量「糖化血色素」可了解2到3個月內的血糖平均值，一般標準值落在5.7%以內；而罹患糖尿病、癌症末期、低血糖、年紀大或器官衰竭者，糖化血色素會稍微放寬，但不應超過8.5%。若經過量測發現糖化血色素超過8.5%，就醫當下也會判斷是否要立即給藥或者三個月後抽血追蹤。腰圍、BMI女性：腰圍80cm以內、BMI值18.5～2465歲以上長輩：建議正常BMI值 22.5～26較佳醫師叮嚀：根據老人醫學的定義，體重不能過輕，但如果因上了年紀有代謝問題，一定需要觀察長時間的BMI值變化。舉例，若65歲長者BMI值25以上，如果過去有肥胖代謝問題，但因運動逐步從27、28降到25，進行刻意減重，仍然屬於健康範圍。若以前BMI值只有20，但近期出現暴飲暴食，導致BMI值增加到25，小心胰島素功能退化而出現糖尿病。如果長輩有其他代謝疾病，BMI值會建議控制在24以下較佳。膽固醇總膽固醇：應小於200mg/dl低密度脂蛋白膽固醇：應小於130mg/dl高密度脂蛋白膽固醇：能保護心血管，男性應大於40mg/dl，女性應大於50mg/dl三酸甘油脂：應小於150mg/dl醫師叮嚀：控制低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇），避免引起血管壁窄化、硬化等阻塞風險；而高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）能保護心血管。三酸甘油脂若高達200mg/dl，對於心血管疾病及胰島素阻抗產生壓力，心肌梗塞跟糖尿病風險也會增高。骨質密度正常骨質密度：T值大於-1.0 骨質密度缺乏：T值- 1.0 ~ -2.5骨質疏鬆：T值小於-2.5醫師叮嚀：醫師建議量測骨質基礎紀錄的時間約51歲至55歲左右，此時為婦女停經時間。由於停經後，骨質流失速度會增加3倍以上，建議停經後需做一次骨質密度基礎紀錄，往後每隔三到五年檢查一次即可。可藉此了解骨質密度是否流失過快，可以增加維生素Ｄ及鈣質補充，減少骨質流失。這些檢查也要做乳房超音波如果一、二親等沒有乳癌家族史，建議45歲以上每兩年做一次乳房攝影檢查，45歲以前可每年做超音波檢查。若有乳癌家族史，可提早至40歲前進行超音波檢查及乳房攝影檢查，並根據檢查結果呈現的陰影、腫塊大小和形態進行後續追蹤，或做核磁共振檢查。子宮頸抹片只要有性行為就應該做子宮抹片檢查。衛福部補助「四癌篩檢」中，30歲以上婦女可每年檢查一次；30歲以下婦女則可每兩年篩檢一次；而性行為較早、有不明分泌物出現，則建議每年檢查一次。即便是65歲以上長輩少有行房，同樣可以篩檢，有異常情況需要回門診追蹤。高年齡層必做篩檢70歲至75歲的長者要多加注意癌症篩檢，至少國人前三名癌症「肺癌、肝癌、腸癌」一定要檢查，如肺部低劑量電腦斷層、大腸內視鏡篩檢、肝臟腹部超音波等。此外，有慢性病及血管鈣化風險，可考慮高階心血管篩檢，如冠狀動脈攝影及腦部核磁共振。諮詢／新光醫院健檢中心家醫科醫師柳朋馳
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2022-05-01 該看哪科.呼吸胸腔
白天午睡時間別太久！醫：超過一小時 睡醒會更累
女性在更年期前因女性荷爾蒙保護，較少出現睡眠呼吸中止症問題，更年期後因男女內分泌狀況類似，偶爾會有睡覺常做惡夢、隔天起床覺得肩頸痠痛、口乾舌燥等狀況，如果有以上狀況，也影響生活品質，建議到醫院檢查是否有睡眠呼吸中止症。媽媽的睡眠習慣好嗎？是否白天睡太多影響晚上睡眠？許多年長者覺得晚上睡不好，白天精神不濟，為了補眠睡太多，又導致晚上睡不好，形成惡性循環。人的睡眠有規律性，建議午睡時間控制在半小時內，如果午睡達到1小時，可能已進入熟睡期，這時突然打斷睡眠反而讓精神變差。如果想補睡眠債，晚上提早睡覺即可。另外，睡前在床上滑手機、看電視、睡前運動等等，都會造成精神亢奮，晚餐後應避免大量使用腦力的工作。建議媽媽傍晚5、6點運動，約過4小時就會有睡意。而如果已經有很好的睡眠習慣，在床上躺超過30分鐘卻還是睡不著，就建議不要再躺了，可起來動一動，簡單做做伸展，或是喝點溫開水、牛奶等能讓人感覺舒服、放鬆的活動，再上床睡。媽媽常說睡醒肩頸痠痛、口乾舌燥，可能是什麼原因？男性較常見的睡眠呼吸中止症，在更年期後的女性也比較容易發生。所謂睡眠呼吸中止症，通常是因為呼吸道、脖子、咽喉較狹窄，睡著時出現打呼情況，當嚴重呼吸道阻塞造成缺氧，患者可能半夜突然驚醒、嗆到、常常做惡夢。另有很大一部分患者缺氧時不會醒來，但因為用力呼吸，隔天起床出現肩頸痠痛、口乾舌燥、很累等情況。缺氧易造成交感神經異常、內分泌異常，長期容易發生高血壓、糖尿病、心臟病、中風等，還可能導致憂鬱、情緒低落等症狀，當嚴重到影響日常作息，建議立即就醫檢查。女性因荷爾蒙保護，皮膚、器官較有彈性、不易鬆垮，更年期前較少發生睡眠呼吸中止症。但如果有肥胖問題，BMI大於30，或是身體構造異常，如下巴較窄小、脖子較肥厚、或是鼻塞、過敏等情形，也比較容易發生。懷孕的媽媽常說睡不好，卻找不出原因？孕婦懷孕期間全身血流量增加，鼻黏膜、喉嚨容易腫脹，而當水腫平躺時，四肢的水回流到胸腔、脖子，也易造成呼吸道腫脹與阻塞。另因內分泌變化，孕婦容易喘、呼吸較用力，如果本來就有睡眠障礙，懷孕期間可能導致鼻咽阻塞情形惡化。國外有臨床試驗指出，年齡越大、BMI越高的孕婦，發生睡眠呼吸中止症可能性增加。孕婦或家人可能認為孕期本來就容易睡不好而不以為意，但如對日常生活有明顯影響，建議就醫檢查。目前義大醫院睡眠中心提供健保給付睡眠檢查及自費居家型檢測儀器。健保給付睡眠檢查主要評估睡眠深淺、呼吸道阻塞、血氧、心跳等項目。至於不習慣在醫院睡覺，或因疫情不敢到醫院的民眾，義大體系今年3月起推出自費居家睡眠檢查，檢查項目雖然相對較少，但準確率約八成五，對高風險病人來說很方便。對熟齡媽媽來說，睡幾小時比較剛好？一般建議每天睡眠時間約7小時，但根據每人狀況而有不同。早睡早起或晚睡晚起對健康並無影響，但對晚睡晚起的人來說，一旦需配合早睡早起的作息，就會較痛苦。而孕婦因懷孕期間睡眠品質較差，建議可比平常人再多睡1、2小時。有哪些幫助睡眠的食物與好習慣？●飲食方面，睡前不要吃太飽，容易胃食道逆流。●睡前不要過度飲酒，飲酒只是讓精神較放鬆，但酒精恐打亂睡眠規律。●睡前不要喝太多水，水腫也可能影響睡眠。●安眠藥需照醫師建議使用，且不能與酒精併服。●褪黑激素主要給調節時差者使用，非安眠藥，對失眠者效果不好，因褪黑激素是調節內分泌激素，不建議孕婦使用。媽媽的睡眠環境是否舒適？營造好睡環境光線：睡眠環境最好保持室內全暗，如不敢在全暗環境中睡覺，建議將小夜燈放在眼睛感覺不到光線處。姿勢：建議左側睡，平躺時因舌頭自然下垂易阻塞喉嚨。而對孕婦來說，因右側器官較多，左側睡可讓胎兒有較大空間。溫度：環境溫度建議維持25至26度。聲音：睡眠環境一定要安靜，如果住家附近有鐵路、高架橋等不可抗因素，建議可開空氣清淨機、電風扇等，或運用YouTube的白噪音音樂，讓自己慢慢習慣、忽略環境噪音。諮詢／義大醫院呼吸治療室主任李和昇
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2022-05-01 該看哪科.牙科
牙口不佳增失智風險近2倍 專家教如何評估缺牙問題
母親從孩子初換第一顆新牙時，緊張又謹慎幫忙刷牙，一邊擔心著會不會蛀牙。如今母親日漸年邁，子女是否關心過她的牙齒？長輩牙口不好，容易引起一連串問題，罹患失智症機率比正常人高1.9倍。而維持良好咀嚼功能，更能減少嗆咳、吸入性肺炎發生。媽媽是否有缺牙未補？假如有缺牙遲遲未補，會讓咀嚼功能低落，不只阻礙營養攝取，更可能造成咬合崩壞，剩餘牙齒會咬合創傷，整口牙齒動搖形成牙周問題。也可能發生咀嚼肌肉痠痛僵硬、甚至顳顎關節問題，造成認知障礙的風險更高。世界衛生組織於2001年提出「8020」計畫，希望80歲的長者，至少要保存20顆牙齒，並且需要3到5個「咬合單位（有對咬功能的牙齒）」，小齒為1個單位，大臼齒為2個單位，才可以滿足低限度咀嚼需求。如果有缺牙，該做植牙還是假牙？媽媽如果有缺牙，補牙費用並不低，一般可做植牙、固定假牙或活動假牙。若僅單顆缺牙，可作固定假牙，不過若缺的是口腔內側最後一顆牙， 只靠緊鄰的一顆牙齒做懸臂牙橋，長期容易出問題，一般來說，缺牙的左右都有牙齒，才能做牙橋。若牙橋過長、假牙容易脫落，此時會建議搭配植牙治療。如果是大範圍的缺牙，則考慮用活動假牙，但活動假牙需要靠牙齦分擔咬合力量，咬力只剩下約20%，為避免咀嚼差，間接使牙齦潰傷、假牙難戴，形成惡性循環，會建議搭配部分植牙，以支撐及穩定活動假牙。可找牙科專科診所或醫院，評估如何補牙。若要植牙，醫師會根據顎骨剩餘骨頭高度、寬度，及一些解剖型態的限制，例如上顎竇、下齒槽神經、頦孔等進行考量。此外，年長女性還要注意通盤身體狀況，是否有骨質疏鬆、吃抑制骨頭代謝的藥物、免疫低下，都是影響傷口恢復及植體的因素。做了多年的假牙是否損壞？需要重新調整嗎？假牙戴了多年總會消磨，以活動假牙為例，用了多年後一定會有一些使用上的磨損，或因年紀造成齒槽骨脊變化，出現配戴不適等狀況。此類狀況下，假牙都可能需要重新調整和製作，也建議製作假牙後，定期回診、維持良好的口腔衛生習慣，可以延長假牙的壽命，即使出現問題，還能及早進行牙齒的治療。是否有水平智齒未拔、時常發炎？年邁的媽媽適合拔智齒嗎？智齒因為在牙弓的最後緣，刷牙清潔不易，容易造成蛀牙、牙髓神經痛、牙髓壞死或牙周破壞。水平阻生智齒如果深埋在顎骨中，通常不需處理，但若在口腔造成食物殘渣堆積，或害前面牙齒蛀牙，通常會建議拔除。要提醒的是，年長者如果有系統性的疾病，拔牙更要審慎評估，需要找專業的口腔外科醫師治療會更加妥當。是否定期洗牙、檢查牙齒？牙齒的健康是維持假牙、牙周穩定的最重要基礎。目前健保給付每半年洗牙一次，有糖尿病或是特殊情況，可以每3個月定期洗牙。長輩可視口腔衛生習慣、牙周的嚴重程度，每3到6個月定期回診、洗牙，檢查有沒有蛀牙、假牙情況、有無進行中的牙周破壞。諮詢／嘉義基督教醫院贋復假牙科主任周庭暵
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2022-05-01 新冠肺炎.預防自保
兒童打疫苗家長怕 中藥「台灣清冠一號」成家庭搶手藥
隨著疫情升溫，不少輕症確診者選擇中藥的「台灣清冠一號」來服用，也讓清冠一號成為搶手藥；新竹市具中、西醫執照的醫師蔡宗璟指出，因近期確診數攀升，居家照護人數多，由衛福部國家中醫藥研究所研發的清冠一號去年在各醫院臨床的使用與實驗室研究，都證實對輕症、中症的患者有療效，近日也成為不少家庭想備用的藥品之一。蔡宗璟表示，由於醫療量能的限制，指揮中心建議輕症或無症狀的低風險患者居家照護，此時清冠一號便是相當理想的治療，該處方有防止病毒入侵、抑制病毒複製及抑制細胞激素風暴的作用。清冠一號可用於確診的無症狀、輕症、中症的患者，無症狀的治療約5日，輕症及中症治療使用的療程約為10天。另外，該處方更特別之處是對於被隔離或高風險的人員也有預防感染的作用，但預防服用劑量為治療劑量的3分之1。蔡宗璟指出，五月份6歲至11歲的兒童要開打莫德納疫苗，許多父母因害怕副作用可能選擇先不打，清冠一號也適用兒童，不論在預防或治療上都提供另外一個好的選擇，劑量上只要依體重來調整即可，體重40公斤以上使用標準的成人劑量，體重20公斤兒童則服用2分之1成人劑量，體重10公斤幼兒則服用4分之1成人劑量，可依此來推算。蔡宗璟說，該處方屬醫師處方用藥，在使用上一定要經由醫師諮詢才能開立，目前確診患者可以公費使用，而未確診的患者則可自費備用，疫情時代疫苗的注射是必要的防護，國人居家除了預備體溫計、血氧機及常備西藥外，清冠一號也成為家庭的備用的藥物之一。
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2022-05-01 新冠肺炎.專家觀點
基層疲於奔命快崩潰 專家：鬆綁通報政策
新冠病例持續增加，避免開立隔離通知書等工作癱瘓基層衛生單位人力，前疾管局長蘇益仁請指揮中心思考，將新冠肺炎從第五類法定傳染病，降到四類法定傳染病，減少行政作業。中華民國防疫學會理事長王任賢也說，指揮中心應降低新冠肺炎的傳染病等級，盡速達到群體免疫，才能終止疫情。病例數直線上升，雖然居隔相關規定一路放寬，密切接觸者從十天改為「三加四」，輕症確診者也可在家中照護，但通知居隔、送防疫包等工作已讓衛生局人員疲於奔命。有輕症確診者抱怨確診四天還是等不到任何電話，「這樣放生我對嗎？」有確診者半夜接到通知，對方頻說抱歉，實在是因為電話太多打不完。蘇益仁指出，目前染疫患者高達百分之九十九點六均為輕症，重症及死亡率降至萬分之三，與流感相當接近。可以預期，未來兩周染疫人數將愈來愈多，目前新冠肺炎屬第五類法定傳染病，醫師及醫療院所須於廿四小時內通報確診患者，隨後再匡列接觸者、發出居隔通知單，衛生單位人員因此累到人仰馬翻。蘇益仁表示，即使指揮中心實施「三加四」居隔政策，縮短居隔天數、降低人數，還是無法減輕衛生單位第一線人員的工作壓力，指揮中心應擬定配套措施，降低新冠肺炎傳染病等級，放鬆通報政策，避免基層防疫體系崩潰。王任賢說，觀察英國、南韓等已解封國家，疫情皆未明顯上升，國內防疫措施愈緊，可預見疫情會拉得更長，對整體經濟、民眾生活並無幫助，「這是魚死網破，最笨到作法」，建議指揮中心盡快降低新冠肺炎的傳染病等級，並教育民眾，必須達到群體免疫，疫情才可能終止。至於就新冠肺炎疫情估計，蘇益仁說，若以日本、韓國約二至三成自然感染率計算，台灣至少會有六百萬至七百萬人染疫，這可能也是最後總感染人數。他說，染疫確診病例數還會逐漸增加，但防疫重點是減少重症，這取決年長者疫苗覆蓋率及口服抗病毒藥物準備，應於基層診所配發口服抗病毒藥物，讓患者及早治療。蘇益仁說，現在染疫患者多為輕症，若接觸者非六十五歲以上等高危險族群，建議採取「以篩代隔」策略，只要第一次快篩陰性，即採取「零加七」政策。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
獨／基隆婦居隔亡今頭七 家屬淚崩：輕忽重症隨時有下一個
基隆市陳姓女子確診後二度送醫未被收治，返家後死亡，宛如新北二歲男童事件翻版，陳女今頭七，也是曾姓同居男友解隔7天出關日，他到她靈前上香，紅著眼眶說「沒有好好把你照顧好，對不起」。曾男說，「官員欠她一個道歉」，認為政府通報不夠暢通，再不上緊發條，否則隨時有下一個。擔任保全工作的曾男3+4解隔離後，到陳女靈前上香，剛好是頭七的日子，家人哀慟不已，陳男上香時第一句話就說，「沒有好好把你照顧好，對不起」，神情哀傷，市議員韓世昱等也到場致哀，協助後續的處理。指揮中心今公布新增兩例死亡個案，其中一名就是60多歲陳女，有癌症病史，4月21日出現症狀，經快篩陽性到醫院採檢確診，4月22日高燒到急診，經評估治療狀況穩定返家。兩天後於，4月24日被朋友發現在家無呼吸，通報警消聯繫醫師行政相驗開立死亡通知診斷書，診斷是新冠病毒感染合併呼吸衰竭。曾男今晚向本報說，他至今心情仍無法平復，仍十分掙扎，無法接受至愛的老婆就這樣走了，並說今天中央才公布她死亡個案，於事無補，也為時已晚。如果當時就醫時，通報系統有暢通，一條命會這樣就沒了嗎？才幾天就天人永隔，叫他如何接受。他再寫下一篇陳情文，表達出關後的心情，與對政府的失望。「我提出的五點質疑，中央解釋的不清不楚，無法接受」，曾男表示，病毒並不可怕，可怕的是人心，中央和地方沒有一條心，通報系統沒有暢通，這次太輕忽重症的嚴重性，再不上緊發條，隨時會有下一個。他不會提出國家賠償，因為這不是他想要的，賠多少也沒用，人火化回不來了。曾男說，他提出的質疑，只是要突顯防疫體系從民政、衛生至醫療的缺失，來改善檢討整個制度，但到今天看不到官員檢討。他質疑的包括20日買不到快篩試劑，延誤1天。陽性通報打不通，反把民眾逼進死路。病情加重掛急診為何不能住院？陳女被送回家喪命，他同住的女兒也染疫，籌辦後事又受「百般刁難」。衛生局長吳澤誠昨天說明，陳女經醫師評估沒有住院的急迫性，才安排返家。從發病到死亡行政上已盡力協助，對陳女死亡表示遺憾。
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2022-05-01 新聞.元氣新聞
全球首例「H3N8流感」於大陸現蹤 我國提升旅遊警戒
中國大陸一名4歲男童4月初感染H3N8流感，為全球首例，男童發病前曾接觸家禽。我國疾管署今宣布自4月27日起，提升河南省新型A型流感旅遊疫情建議等級至第二級警示（Alert）；另中國大陸（含港澳）嚴重特殊傳染性肺炎旅遊疫情建議等級為第三級警告（Warning）。根據中國大陸衛生健康委員會公布資料，大陸河南省駐馬店市4歲男童，4月5日發病，4月10日病重住院；個案發病前曾接觸家禽，鄰近地區有野鴨活動，其密切接觸者觀察期間無異常狀況。該名男童是全球首例H3N8流感確定病例。疾管署表示，H3N8流感病毒仍屬禽源性，過去多於馬、狗、禽類等動物間檢出，目前尚無有效人傳人能力，疾管署將密切監測此病毒。中國大陸近期陸續出現有H5N6及H9N2流感等新型A型流感病例，該署已將中國大陸河南省、山西省、浙江省、湖北省、江西省、四川省、重慶市、廣西壯族自治區、貴州省、江蘇省、山東省、湖南省、福建省、廣東省、安徽省新型A型流感旅遊疫情建議列為第二級警示（Alert），其他省市列為第一級注意（Watch）。疾管署指出，此次個案應屬偶發性人類感染，發生大規模傳播流行風險為低，但仍存有風險，加上國際禽類禽流感疫情不斷，於大陸仍有H5N6及H9N2流感疫情，顯示人類感染新型A型流感威脅不減。提醒醫師如發現自大陸回台之可疑病例，應加強詢問旅遊史及接觸史，並迅速通報衛生機關。疾管署提醒，國人前往中國大陸各省市時，應落實「5要6不」原則，5要：禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；6不：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去禽畜養殖場或市場/展銷場。返國入境時如出現發燒或類似流感症狀，應主動告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員；返國後如出現上述症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師旅遊接觸史。相關資訊可參閱疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw/)，或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2022-05-01 養生.運動健身
有片｜脂肪肝並不是肥胖才會有!營養師教你認識脂肪肝
脂肪肝是現代人的文明病，在外食的高油高鹽、大魚大肉還有聚餐喝酒的情況下，不論身材胖或瘦都有可能會得到脂肪肝。若沒有特別去檢查，患者很難察覺自己已經得到脂肪肝，因此認識脂肪肝非常重要，今天李婉萍營養師要教我們認識脂肪肝並了解自己是否已是高風險族群！影片中李婉萍營養師提到，脂肪肝的定義是:「肝臟內儲存的脂肪含量超過5%」，而脂肪肝好發於肥胖的人，若你不是肥胖族群但非常喜愛吃澱粉，也是高風險族群，常常把麵包當作正餐，或者喜歡吃玉米、馬鈴薯或地瓜等，雖然聽起來是健康的原型澱粉，但攝取過多的醣類會使醣類會在體內轉換成三酸甘油脂並儲存在肝臟，這樣不均衡的飲食也會使得肝臟代謝出現問題。所以要避免脂肪肝，我們應該要注意營養的均衡，避免攝取過多的醣類，素食族群也應注意像百頁豆腐、炸豆皮和花干等高度加工的食物，定期做健康檢查，並尋求專業醫生的幫助，影片內容中還提到了許多對脂肪肝有幫助的食材，想要保健肝臟，趕快點開影片了解!想了解更多關於選擇食物對身體的影響嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，選擇好食物，遠離脂肪肝! 原始影片李婉萍營養師YT李婉萍營養師FB｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！延伸閱讀九成台灣人都缺鈣？專家教你缺鈣該怎麼補最天然別再當低頭族了！醫師：椎間盤突出都來自日常壞習慣YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-04-30 該看哪科.腦部．神經
失眠導致頭痛，還是頭痛導致失眠？醫師詳解失眠引起頭痛的原因
是失眠引起頭痛？還是頭痛導致失眠呢？其實這是一個雙向的關係！「隔天要完成重要的資料，但半夜卻一直被頭痛痛醒，睡眠品質很糟糕...結果早上精神很混沌又怕光怕吵，只好跑到公司比較陰暗的角落工作，卻又因為太累最後睡著....被老闆以為在偷懶，心情真的很差，而且真的讓人很困擾...」你們知道嗎？有百分之六十長期頭痛的患者都有著睡眠障礙的問題，像是焦慮、憂鬱、藥物過度使用，都可能會影響睡眠品質，那長期失眠的患者因為沒有適當的休息，則可能讓大腦神經變得敏感進而導致頭痛，所以頭痛會失眠 、 失眠也會頭痛 。頭痛引起的失眠原因， 除了本身生理上的不適影響睡眠品質外，還有止痛藥過度使用，如果一天三餐都在吃止痛藥，那當睡眠的時間比較長就容易被痛醒，這樣的狀況就會建議調整為預防性藥物，以免藥物過度使用導致頭痛加劇。 失眠引起頭痛的原因，則有以下幾點睡眠呼吸中止症、焦慮、憂鬱或是有些安眠藥與酒可能誘發頭痛，如果生理時鐘出現問題，像日夜顛倒等等也容易會引起頭痛！失眠這件事，除了短期失眠，慢性失眠其實也是現代人常有的症狀：短期失眠：可能是因為壓力、身體不適或重大事故的發生等等，引起的暫時性失眠，時間通常會在3個月以內，只是若沒有好好找出原因並解決，有可能轉變為慢性失眠。慢性失眠：一周最少3次、持續3個月以上就被稱作慢性失眠，這種類型的失眠可能會到數年，原因大多是受慢性病或身心疾病影響。 解決夜晚的睡眠問題，避免白天的精神不繼，並建議大家如果有相關症狀，也要記得失眠與頭痛的狀況一起處理，較能得到更好的生活品質，別讓生活過的日夜都難熬。來源出處：林志豪醫師 腦神經內科
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2022-04-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納別急抽單 陳時中曝BNT兒童疫苗還沒收到出貨通知
國內6至11歲兒童最快於5月2日施打莫德納疫苗，但中央流行疫情指揮中心日前公布輝瑞BNT兒童疫苗有望5月中旬到貨，許多家長憂心副作用，近期紛紛將莫德納同意書收回，引發「抽單潮」。指揮中心指揮官陳時中說，現在還沒有完整統計，但相信會有一些（抽單），呼籲家長平心靜氣，替孩子做最好選擇。先前稱已和輝瑞BNT完成簽約，採購數量包括兒童疫苗220萬劑，成人疫苗180萬劑，預計5月中到貨，但陳時中針對5月中旬到貨說法，今天說，「我目前沒收到出貨通知」。有醫師指出，有長輩沒有施打疫苗，確診1天就出現呼吸衰竭，未來2個月會有很多類似案例出現。陳時中說，不認為比例會增加，但一定有這樣的案例，任何疾病都有可能急速惡化，不只是新冠疾病，整體機能或疾病複雜度都有，因此需要有專業醫師把關，因為變化很多，需要專業支持。有民眾反映，同住的孩子確診，但自己因為作息和孩子不同，衛生單位告訴他「不必隔離」，讓他很疑惑。醫療應變組副組長羅一鈞表示，依照最新居家照護指引，要照顧確診小孩的同住家人，因為2人1室一起隔離，要等小朋友解除隔離後，才開始算「3+4」；若是在家中1人1室隔離，就以確診日、最後接觸日起算「3+4」，兩者狀況不同，但後面都要接著4天自主防疫。若針對同住家人但動線不同，作息也不同，羅一鈞說，要看實際家庭互動情境，過去也曾遇到類似情況，同住家人上班時間，剛好小朋友不在家，返家時小朋友已入睡等，若經過衛生單位判定，沒有密切接觸情況，不用列在匡列對象。桃園一名大學生反映，已租屋1年3個月，4月21日接觸確診者，4月27日被匡列，但採檢皆為陰性，房東卻因避免確診為由，要求大學生房客5月解約。陳時中說，租約要看合約條文，屬於消費行為，也呼籲民眾，依照傳染病防治法規定，不能因為確診者或任何疾病有歧視行為。
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2022-04-30 該看哪科.泌尿腎臟
3年罹2癌導致不舉 大齡男治療後重拾「樂趣」
高雄一名70歲古董商因為攝護腺肥大導致尿路障礙，妻子誤以為老伴陽痿早洩等，感情疏離，另名68歲江先生習慣看A片排解性需求，但5年內先後罹患腎臟癌和膀胱癌，導致勃起障礙，所幸兩人透過手術及藥物治療，重振雄風。高雄阮綜合醫院泌尿科科主任蔡秉儒表示，70歲的古董商本身有糖尿病，3年前又出現帕金森氏症症狀服藥治療，之後再因攝護腺肥大，尿路產生障礙，且出現陽痿早洩情形，經診治後，每三個月固賞給予荷爾蒙藥物及微量犀利士每日錠治療，如今性功能改善，夫妻關係也恢復。另名從事清潔器加工的江先生喪妻多年，5年前因腎臟癌切除一側腎臟，2年後又罹患膀胱癌，以內視鏡刮除並進行化療，自此產生勃起障礙，過去他靠A片排解性需求，現在連這點樂趣都沒了，但經診療後，解決困擾。蔡秉儒說，老化本來就會影響性功能，但中年以後攝護腺肥大增生除了造成頻尿、夜尿、尿小、尿不出，影響睡眠及作息，也常伴隨性功能障礙。若是罹患膀胱癌，會有無痛血尿、頻尿急尿、噁心食慾差等症狀，也會導致性功能障礙。不過現代醫學對於男性泌尿系統疾病及性功能障礙，已有多項副作用輕微的雷射手術、藥物、物理體外震波及心理等治療方式，多管齊下治療，銀髮族也能重振雄風。但重點是要配合專業醫師指示，忌諱迷信偏方或濫用不明成藥。
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2022-04-30 醫療.自體免疫
保養達人柳燕與兒子的異位性皮膚炎奮戰記：為了讓他舒服度過這階段，自創品牌研發適合解方
孩子若有異位性皮膚炎，媽媽都應該哭過幾回了吧！柳燕以過來人經歷分享：那些自責擔心，都會過去的......保養達人柳燕，雖已經是40多歲的媽媽，但保養得宜的臉蛋，還有身上散發的那股少女感，讓她看起來，還像是個有玩心的女孩一般。尤其近來看她在社群網站裡分享運動、做菜的照片，育兒這件苦差事，在她身上，好似雲淡風輕了一般。卻不知，她也曾經歷照顧孩子異位性皮膚炎的那段天堂路。就像每個媽媽一樣，孩子大了再說起新手媽媽的那段苦，都好像失憶了。然而那段日子，卻為柳燕留下了一點什麼。她為自己，也為孩子創立的品牌沐恩，就是獻給那段新手媽媽的回憶，也是給為異位性皮膚炎所苦的媽媽，一個安心的支持。回首新手媽媽時期，誰沒哭過幾回呢？在41歲時，忍痛19個小時，才終於迎來兒子小咖哩。柳燕當初滿懷期待，也在腦中構思了許多完美甜蜜的景像：寶寶乖乖躺在她懷中，餓了就餵飽飽喝ㄋㄟㄋㄟ，睡醒了陪他玩一玩。但真實生活，還是跟想像中的不太一樣……「當媽媽的擔心是一刻都無法停止的。我記得小咖哩剛生出來的時候，不像一般嬰兒，從肚子出來就哇哇大哭。他出生的時候是沒有聲音的！醫生、護士給他拍屁屁也不哭，揉揉捏捏也沒哭，直到他被抱到我身邊，小小唉了幾聲後，醫生說OK了，我懸著的心才稍微安定下來。」後來，因為發現小咖哩有一些感染，醫師建議要施打預防性抗生素。他才來到世界第二天，就得在小小手背上扎針，還得連打三天。一直告訴自己要堅強的柳燕，看到這景象，也不禁心疼地哭了，自責自己沒能給小咖哩健康的身體。後來，她才知道，媽媽的擔心是一場漫長的旅程。小咖哩滿月時感冒了，醫生無心一句：小孩這麼小應該是還有媽媽的抗體呀，怎麼這麼不小心就感冒了呢？玻璃心的新手媽媽，又因為自責而難過。後來孩子大了一點，又發現有媽媽最煩惱的異位性皮膚炎，那又是另一段與兒子皮膚狀況纏鬥的故事了！保養達人，兒子卻有異位性皮膚炎身為美肌專家，自己的肌膚也吹彈可破，兒子小咖哩出生後，皮膚狀況卻讓她也沒轍。「照理說，新生兒嬰兒應該Q彈柔嫩呀！但是小咖哩的皮膚卻到這邊紅一塊、那邊粗糙一塊，皮膚上佈著一粒一粒的小疹子，尤其發癢起來，小手不停地抓啊抓，真的讓我很心疼！心想：我的孩子到底怎麼了？」這時柳燕成天最擔心、花最多心思的，就是：怎麼讓孩子舒服度過這一個階段。柳燕說：「相信很多家有異位性皮膚炎寶寶的媽媽都是這樣，我們會打聽所有產品和方法，千方百計地嘗試，就算能改善一點點也好！我和兒子小咖哩也嘗試了許多產品，也研究了很多產品使用的時機。有的有效、有的沒效。最後才找出最適合孩子的解方。」分享異位性皮膚炎奮戰經歷這樣尋尋覓覓的旅程，加上自己的保養專業，讓柳燕興起了創業的念頭。「在孩子三歲。也比較聽得懂人話之後，我能花多一點心思做想做的事。這時我回想育兒前兩年辛酸，覺得我應該把這段難得的經歷、經驗分享出來。看看我自己的專業，是否能幫爸媽解決皮膚問題。因此開始有了做品牌的想法。」沐恩MoonCare，就是母親恩惠的縮寫，蘊含著柳燕濃濃的母愛。「創業初期那段時間，小咖哩就像是我的實驗品，我們嘗試了許多成分。我們還為小北鼻創造了一款叫『乖乖霜』的產品，不僅可以舒緩修護，還能隔絕外在環境對皮膚的傷害。」柳燕用母愛，為孩子支出了一張綿密溫柔的防護網。再怎麼忙，都不犧牲家庭因為高齡生子，希望有更多的時間跟孩子相處，自己與先生的長輩又在南部，沒有後援。因此柳燕在孩子還小的時候，就花了很多時間陪孩子。如今孩子漸漸大了，柳燕也二次創業(第一次在2014年)，現在的她，找到了更多生活、工作與孩子間的平衡。她開始運動、做料理，除了享受與孩子談天說地的甜蜜，也重新感受生活的美好。 「新手媽媽時期，不管是身體或心理，都有很多煎熬與困惑，育兒之路也遇到蠻多困難。現在孩子大了一點，我可以把精力分享到其他地方，也把重心回放到自己身上。找到生活中其他有趣的事情。」那些自責擔心，都會過去的從前柳燕在小咖哩還是新生兒時，她留下對自己打氣的話語：「媽媽這項工作真的不是天生就會，是需要學習的，而我正在這個學習過程中，一定會有許多挫折跟挑戰，但只要有心，我想我會愈來愈順手。」現在在回頭看新手媽媽時期，那些自責擔心，其實，都會過去的。柳燕在臉書分享一件趣事：她跟咖哩爸接咖哩下課，「因為下雨撐著傘，我把咖哩送上車後關了門。誰知道，後車廂的門都還沒開，車就開走了……我趕緊追上去，爸爸很訝異我沒上車，兒子則是顧著跟爸爸在聊天……」柳燕苦笑中卻也有欣慰。身為媽媽，你也許會覺得，現在懷中的嫩嬰太黏人，孩子不舒服，真的就像天塌下來一樣，任何小事都會令你崩潰。這真的是所有媽媽必經的過程，但在一次一次的學習中，我們會變得更自在、更游刃有餘。媽媽，從來不是一天養成的！※本文由【媽媽寶寶】授權：保養達人柳燕，與兒子的異位性皮膚炎奮戰記：那些自責擔心，都會過去的......※更多文章請見媽媽寶寶，未經同意禁止轉載
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2022-04-30 新冠肺炎.台灣疫情
增18例中重症、2人死亡 10多歲男性中症為年齡最小個案
新冠肺炎疫情嚴峻，指揮中心今公布新增18例中重症。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，今天新增兩例死亡個案，其中一人為先前公布的重症個案。此兩例死亡，一名為80多歲女性，具有糖尿病史，曾接種一劑疫苗，但她最近意識不清緊急送醫，急診檢查血氧偏低，心跳過慢，經初步治療，採檢確診，當日因病程惡化，醫院急救無效過世，死因是新冠肺炎併心肺衰竭。另一名死亡個案為日前曾公布的重症個案，一名60多歲女性，家住基隆，為在家過世，她有癌症病史，4月21日出現症狀，經快篩陽性到醫院採檢確診，4月22日高燒到急診，經評估治療狀況穩定返家，兩天後於，4月24日被朋友發現在家無呼吸，通報警消聯繫醫師行政相驗開立死亡通知診斷書，診斷是新冠病毒感染合併呼吸衰竭。今公布一名重症個案為50多歲女性個案，具有癌症病史及慢性神經系統疾病，住院是因染疫後出現肺炎呼吸窘迫，經用氧氣面罩跟瑞德西韋治療。羅一鈞說，其餘15名中症個案，其中一名為年紀較小10多歲男性，屬於12歲以下，不符合疫苗接種年齡，此男性有神經系統疾病，因肺炎合併血氧偏低，在院中使用瑞德西韋治療。此外，再度說明一例先前已公布的重症個案死亡，此重症個案為80多歲男性，沒有打過疫苗，本身多重慢性病史，住院新冠肺炎合併呼吸衰竭、敗血性休克，先前公布重症時氧氣狀況惡化，經家屬與醫師討論，不插管也不用呼吸器，後續併發呼吸衰竭，有用過瑞德西韋治療。羅一鈞說，經統計至今，共累計12例本土個案死亡，其中5人沒打疫苗，1劑1人，2劑3人，3劑2人，而未完整接種疫苗的7人中，占總死亡人的一半，鼓勵長者盡速完成2劑接種，降低重症死亡風險。指揮官陳時中說，疫情持續發展超過1萬5千例，未來會持續增加，沒有看到到達頂點情況，現在最重要做的很多事，如何疫調簡化輕症分流藥物分配即時，最重要是打疫苗，建立群體防護力，打越多越好，拜託大家還沒打滿三劑，儘速盡快完成注射。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
慢性病患畏疫情不敢回診 門諾醫院：勿自行停藥
新冠肺炎疫情延燒，花蓮門諾醫院發現，有慢性病人擔心染疫，不敢回醫院回診拿藥，有慢性病患因此停藥，血壓、血糖飆高不適送醫，醫帥提醒，慢性病患切勿自行停藥，若擔心疫情，也可透過視訊門診完成診療千萬不要任意停藥，否則怕恐會造成病況惡化，甚至增加腎臟病風險。一名70歲的陳姓長者，因高血壓、糖尿病等慢性病，原本都乖乖定期回診抽血，服藥規律，病況相當穩定。近日因為疫情關係，不敢到醫院回診，自己在家「預防性自主隔離」，結果血壓、血糖飆高，身體不適，家人發現趕緊將他送醫。門諾醫院腎臟內科主任何承恩表示，慢性病友如果沒有按時服藥，可能讓病情急速惡化；根據國外數據統計，重症病人多半與慢性病相關，特別是心血管疾病與糖尿病，這兩種疾病，同時也是慢性腎臟病的主因之一，提醒若長輩有這兩種慢性病，更要積極控制血壓與血糖，才是疫情下最好的腎臟保健。醫師說，如果擔心染疫風險，可在常備藥物即將吃完前提早就醫或藉由視訊門診的方式完成診療。若病況穩定，可拿3個月的連續處方籤，最忌諱的就是自行停藥，或者到藥局自行購買成藥來替代，反而造成肝、腎臟負擔，患者有任何用藥問題，都應與主治醫師討論後再決定。醫師也說，疫情讓很多人長時間待在家，若沒辦法外出運動，在家也要記得常常起身動一動，若長時間久坐維持一樣的姿勢，會影響血液循環，對於肌肉與體重也有不好的影響。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
成大醫院推居家照護者「成功照護藥包」 家屬可代領
因應本土新冠肺炎確診人數持續增加，成大醫院除繼續加強防疫維持醫療量能外，也積極配合台南市政府居家照護政策，從4月28日起，針對台南市13個行政區居家照護輕症確診者，開辦「健康照護」服務。成大醫院成立「新冠肺炎居家照護中心」，由醫師透過通訊方式給予確診者關懷及評估，並針對其症狀提供症狀緩解備用處方，專業藥師調劑後裝袋，先提供500份「成功照護藥包」，將配合台南市衛生局防疫包，由專業團隊配送至確診者家中。另，成大醫院關懷的13區確診者親友，只要持確診者相關證明文件，也可至醫院慢箋快取棧代領確診者的「成功照護藥包」。領藥地點：門診大樓3號側門車道（由小東路轉入）的【慢箋快取棧】領藥時間：周一至周五9:00至18:00，周六、日及國定假日8:00至12:00
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號當茶水 中醫師：輕症者無療效、沒病者喝了更傷
COVID-19疫情擴散全台，民眾狂買清冠一號中藥材造成缺貨；中醫師指出，清冠一號不會增強免疫力，沒病的人喝了容易腸胃道不舒服，染疫無症狀和輕症者喝了沒療效，因為藥量不足，喝了也是白喝。本土疫情直線上升，確診人數每天創新紀錄，不少上班族團購清冠一號中藥材，在家自煮自喝，有的在辦公室煮來代替茶水，認為每天喝可預防染疫，萬一感染是無症狀或輕症，喝了能減緩甚至治癒。衛福部彰化醫院中醫科主任馮天祥表示，清冠一號藥性較涼，沒染疫者服用可能會有腹瀉、消化不良、胃部不適等症狀，已染疫的無症狀和輕症患者喝了，因藥量不足只當開水飲用，毫無醫療效果，民眾應該請醫師診斷有需要再服用，不要自行買藥亂喝。馮天祥提供替代清冠一號的茶飲，可先請中醫師診斷體質，再飲用適量的花旗蔘煮杭菊花茶，蔘類屬性比較溫甘平，當茶水飲用無妨，至於杭菊的黃菊與白菊二者功效相似，可請教中醫師比較適合服用哪一種。「健康的人每天吃抗生素預防染病，會有什麼結果呢？」員榮醫院員生院區中醫部部主任林親怡說，清冠一號不會增強免疫力，沒病的人每天喝清冠一號可能脾胃過度寒涼造成消化道不舒服，有人會消化變差，體質寒性民眾經會讓上呼吸道不適。林親怡建議，每個人體質不同，適合的藥材和藥量也不一樣，容易畏冷的體質偏寒者更不適合長時間把清冠一號當茶水喝，如果與確診者密切接觸被居隔，在3+4天內飲用即可，無症狀者不要喝，以免長期飲用影響自體免疫系統，反而沒病喝出毛病。衛福部在官網也闢謠，指稱網路流傳的清冠一號13味中藥有誤，其中「生石灰」具強烈腐蝕性，不屬於中藥，「金」瓜蔞是「全」瓜蔞的錯字，「生附子」有毒性，未經中醫師診療自行購買藥材煎煮，將嚴重影響健康。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
居家隔離者愈來愈多 陳時中教你如何視訊診療
指揮中心指揮官陳時中表示，目前居家視訊診療的居家照護人很多，因此說明視訊診療方式，此為運用健保快易通App或健保署網站，可查詢意願視訊門診資訊，可選擇醫院後，到掛號專線或醫院網站掛號，配額下載醫院App等醫院聯繫。陳時中說，開始進行視訊診療，要準備健保卡，這和看病一樣，提供醫師拍照確認身份，若健保卡沒照片要出示身份證，以醫師視訊看診及開藥，並經判斷有無面診需求，安排至醫院就醫，基本上在家時，如果無法出門，就透過視訊診療，運用健保快易通或網站，查訊視訊門診資訊，醫院會通知你視訊來看，但要有健保卡，跟去醫院一樣，要做身份認證，沒相片的同時要身分證。陳時中說，開立處方後若醫院認為有需要親自診察，醫院再來做安排。而這處方箋也可運用，等於醫師送藥到宅系統，可讓親友領藥給你，或藥師送藥到宅也可以。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
幼兒傳統採檢亭採檢風險高 兒科醫師教「這動作」快速採檢
全台確診日日飆高，小朋友的確診個案也增加，不過Omicron的傳播力真的太強，傳統的採檢亭也不適合幼兒，不僅會哭鬧，甚至會有飛沫、氣溶膠傳播的風險，因此醫師建議家長用雙手雙腳夾住小孩，醫師則從後方把小孩的頭往後仰，快速採檢；也呼籲個人防護很重要，未來幾星期千萬別恐慌。林口長庚醫院兒童一般醫學科／兒科急診主治醫師吳昌騰表示，這個星期，北部的急診醫師們都感受到病人增加情況，這星期急診來診人數，曾經1天最高大人小孩達600人，不過Omicron傳播力很強，預期這一段時間，每天確診的人數還是會再增加，大家不需要太慌張，但要做最好的準備。吳昌騰指出，兒科病人的PCR採檢，是一個挑戰，傳統的採檢亭，其實真的不太適合兒科病人，尤其是幼兒有時候跟根本沒有辦法完全配合，不僅會哭鬧，甚至會有飛沫、氣溶膠傳播的風險。吳昌騰說，若真的需要對幼兒採檢，家長請用雙腳夾住小孩雙腳，並把小孩的口罩往下拉，鼻孔露出來，請用雙手抓住小孩雙手並將小孩的頭向後仰，她會在家長的右後方，並用左手將小孩的頭往後仰30至45度，右手拿著採檢棒，迅速將採檢棒放到小孩的鼻孔內，整個過程盡量在15至20秒內完成，採檢時千萬別講話。吳昌騰也提醒，未來這段時間大家還是要注意個人防護，大家都不希望病人持續增加。
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2022-04-30 癌症.頭頸癌
普丁臉頸腫脹疑似罹甲狀腺癌？醫：出現5症狀要提高警覺
俄羅斯總統普丁與國防部長蕭依古於4月21日一場電視轉播會議，影片中的普丁幾無強人態勢，臉部頸部浮腫，人坐在椅上，右腳持續在地板打著拍子，最怪異的是，右手卻緊抓桌角。外電報導，曾任烏克蘭政府、俄羅斯政府經濟顧問的瑞典經濟學家阿斯倫德（Anders Aslund）分析影片畫面後，指出普丁、蕭依古兩人「情緒低落，健康狀況不佳」。例如，蕭依古向普丁發言時，必須照稿唸出，且口齒不清，坐姿不好，表現不佳，這顯示之前傳出他仍罹患心臟病的傳聞，可能是真的。至於普丁的表現，更是令許多專家覺得怪異，在短短2分多鐘的官方影片中，他右手幾乎都緊抓桌角，甚至用力到手部有點發白，彷彿一放手，整個人就垮下來。外電引述美國德州理工大學肢體語言專家布西（Erik Bucy）的分析，認為，普丁身體衰弱的程度令人吃驚，「這不是健康普丁的模樣，而像是一個越來越虛弱，似乎無法在椅子上坐直。外界傳言，普丁的臉部和頸部腫脹，疑似與甲狀腺癌，接受類固醇治療有關，莫斯科中央臨床醫院醫生塞利瓦諾夫（Yevgeny Selivanov）多次飛往普丁最愛的黑海度假勝地索契，而該名醫師為治療甲狀腺癌的權威，論文題目「老年甲狀腺癌患者的診斷和手術治療特點」。台灣癌症基金會資料顯示，甲狀腺結節就是甲狀腺組織增生形成腫塊，相當常見，好發於成年女性，常因甲狀腺結節而尋求診治，或是下頸部腫脹，就醫時被確診。部分患者則是其他原因接受檢查而意外確診，例如，在耳鼻喉科頸部觸診檢查、頭頸部電腦斷層或核磁共振、頸部超音波甚至正子掃描等。大部份甲狀腺結節是良性的，佔90%以上；少數會是惡性的（癌症），約占4%至6.5%。至於普丁的臉部頸部腫脹，加上極度疲倦，是否與甲狀腺癌有關？從外電新聞的資料有限，其實很難從中做出判斷。若出現下列5大症狀，應立即就醫接受檢查北投健康管理醫院主任沈彥君表示，早期甲狀腺癌幾乎沒有症狀，難以察覺，需透過超音波檢查，才有機會早期診斷。建議民眾，若出現下列5大症狀：（1）脖子有局部腫大或腫塊（2）頸部疼痛（3）吞嚥困難、容易嗆到（4）持續性咳嗽、聲音沙啞（5）呼吸困難等，就應該立即就醫接受檢查，以確定為良性的甲狀腺結節腫大或惡性腫瘤。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-04-30 該看哪科.眼部
長針眼怎麼辦？醫：同處反覆出現小心惡性腫瘤，6招有助改善
針眼雖然不是什麼大不了的問題，但總讓人不適又心煩，且往往影響外觀。面對針眼有人會建議用冰敷，也有人會建議熱敷，有人說是眼睛感染，也有人說會傳染。到底該怎麼作？針眼又是什麼？台北市立聯合醫院仁愛院區眼科部謝昀臻醫師一一說明，並提供改善方法。 為什麼會長針眼？會傳染嗎？醫指常見易長針眼族群 謝昀臻醫師表示，針眼在醫學上稱「麥粒腫」，是一種眼皮的皮脂腺油脂分泌不正常、細菌孳生所產生的眼疾，可視為眼皮上的痘痘，於眼皮內外都有可能出現，稱「內麥粒腫」或「外麥粒腫」，視情況也會出現不同的症狀，例如較輕微的會感到有異物感，較嚴重的則能摸到腫塊、或間接使得眼睛紅腫、流眼淚等。而雖為細菌感染，但不是傳染疾病，並不會傳染，就像一般的痘痘一樣不會傳染。 基於上述成因，針眼常會出現在皮脂腺油性膚質、酒糟性皮膚炎等皮脂腺容易分泌較旺盛、異常的族群身上，另外像是生活作息較不正常、免疫力較為低弱者，或是習慣高油、高糖飲食者，也會有較高的機率得到。而許多民眾愛美，會有畫眼睫毛習慣，若卸妝沒有妥善清潔也有可能引起，同樣的道理，接睫毛也會有較高的機率引起阻塞形成針眼。若有發現自己較容易長針眼，可熱敷促進循環，降低針眼發生機會。不過雖然針眼可視為眼部的痘痘，但也並非容易長痘痘的人就容易長針眼，痘痘的成因繁多，兩者並無法直接劃上等號。 針眼２種情況不能大意，同處反覆出現小心惡性腫瘤！ 謝昀臻醫師表示，針眼雖是一種常見的一般眼疾，也像一般痘痘一樣有可能自行好轉，但也不宜因此就置之不理，畢竟是細菌感染，還是有形成蜂窩性組織炎的疑慮，建議多留意觀察症狀發展，若紅腫熱痛加劇、合併發燒或眼球轉動時眼窩疼痛，便應提高警覺，盡速就醫。而雖然針眼通常不會引起其他眼疾，但若是反覆出現在同一處，不論是否嚴重，都建議盡早檢查、檢體化驗為佳，因為皮脂腺也有可能出現惡性腫瘤，也有會像針眼這般的症狀呈現，使得同一處反覆的發炎。換句話說，當前反覆同處出現的針眼，可能為惡性腫瘤，而非一般的麥粒腫。 長針眼該怎麼辦？要冰敷？熱敷？醫教６招改善！ 坊間有許多消除針眼的說法，有得可行、有得則未必行得通，謝昀臻醫師指出，像許多民眾或許聽過「長針眼就拉拉眼皮」這樣的說法，這就確實可能有所幫助，目的在於促進皮脂腺循環，不過畢竟僅是促進循環，而各式各樣的坊間作法或許多出自傳統的智慧，但未必有效，因此還是建議以一般較簡單無虞的方式進行，或盡早尋求醫師協助為佳。 謝昀臻醫師表示，較簡單且常見的作法，可以使用乾淨的毛巾等物品進行熱敷，讓循環變好、緩解針眼，腫脹較嚴重時則以冰敷的方式進行，以消緩發炎情況。不過因為是細菌感染，絕大多數的患者還是會需要抗生素等藥物介入協助治療，較嚴重者則會作個引流手術，將針眼切開或擠破，讓分泌物流出藉此消除。不過擠破或切破的方式自己動手當然有風險，因此這樣的方式自然是不宜自行操作，以免誤傷眼睛或形成更嚴重的感染、蜂窩性組織炎等不可預期的結果，應由專業醫師執行。 在經過藥物或手術治療後，經過良好的靜養，通常一周左右便會康復，在這之間也可以前述的方式進行熱敷，並維持良好生活作息、飲食營養均衡維持免疫力、避免高油、高糖等，所謂容易上火的飲食，也有利加速復原。 《延伸閱讀》 ．一張圖看懂蜂窩性組織炎、破傷風！傷口再小也不能輕忽。 ．眼痛前中後代表什麼？如何改善？眼醫詳解：３情況速就醫！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-04-30 新聞.科普好健康
防疫新思維該怎麼做？專家傳授7方法建構抗病毒的環境，跟著節氣吃4種抗疫食補
疫情險峻，但打了疫苗兩劑甚至三劑仍然無法阻擋病毒傳播，根本原因在新冠病毒大小約100個奈米，經由空氣傳染及環境傳播，才是疫情難以控制的主因。針對密閉空間的氣膠傳染來阻隔病毒傳染，才有辦法阻擋病毒繼續擴散，控制疫情。空汙影響免疫功能 易感染環境傳播因素，包括室內通風換氣不足、空汙影響、廁所及下水道系統及氣候因素等。目前學界發現新冠隔離病房的空氣採樣中出現病毒蹤跡，也發現氣膠中的病毒可存活及保有感染力一段時間。氣膠懸浮停滯時間會在通風排氣不佳的空間中10倍增加，因此必須注重密閉空間的通風換氣。在實證上，二氧化氮（NO2，為交通空汙指標）和PM2.5濃度，與新冠病毒基礎再生數（R0）、發生率、重症率、死亡率等都呈正相關。其次，病毒進入人體細胞需經「ACE-2受體」，研究顯示空汙可能增加ACE-2受體表現，並影響免疫功能，讓感染機率增加、使感染者病情更嚴重。上完廁所 蓋上馬桶蓋再沖當感染者帶有病毒的糞便由馬桶進入下水道系統，在汙水被排放時，也會製造帶有病毒的氣膠或微小水滴，並可能從久未使用或功能不佳而乾涸的U型存水彎（U-trap）傳播至樓上公寓，或在打開浴室抽風扇時，由氣流帶進樓上公寓及其他鄰近建築。建議上完廁所，要蓋上馬桶蓋再沖水。原木材質 取代不鏽鋼、塑膠研究顯示，新冠病毒在光滑的不鏽鋼和塑膠固體表面能穩定存活最久，如能以原木材質的物品取代，會有較好的防疫功效。另外，溫濕度提高，包含日光曝曬，也可能會破壞病毒及減少其存活的穩定性。如何建構抗病毒的環境，建議如下：1.改善密閉空間的通風換氣：要有效對抗空氣傳播，就必須帶動有方向性的空氣流動。最有效的方式，是在通風排氣專家的規畫下，使用排風扇將室內空氣引出，並監控室內二氧化碳濃度。2.室內環境勤加打掃整理：減少室內懸浮微粒，減少生物性氣膠賴以存留的室內環境，所謂「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」，就是後疫情時代最簡易的室內抗病毒清潔法則。3.減少室內塑膠椅及不鏽鋼用品，建構芬多精的室內木質環境：建議使用含抑制微生物的芬多精原木來做室內建材，不要加熱處理，不要用化學品塗裝，而是用天然植物油塗裝。4.種植可抑制病毒的植栽及樹木：例如室外植栽薄荷，種植榕樹或樟樹等；室內盆栽可以放置蘭花、窗台則可以有薄荷或菊花，除了居家變得美觀又清香外，這些植物已被證明有抗病毒、細菌能力。5.善用空氣清淨機：使用具有HEPA及能夠殺病毒的分子微粒功能，病毒可以在空氣中，尤其是密閉空間中，存活三個小時以上，可藉由此產生負離子功能的空氣清淨機，減少密閉空間當中的病毒量。6.抗病毒的飲食習慣：多攝取含單寧酸的水果跟蔬菜，還有唇形科香草植物，如薄荷、紫蘇、九層塔等。7.提倡森林浴及森林旅遊、保護及增加森林覆蓋率，建構防疫健康宅及健康社區：台大實驗林及台大醫院、日本學者皆研究發現，長期在森林環境工作或旅遊可增加自然殺手細胞，進而增加抗癌能力。義大利研究也發現，義大利森林地區新冠死亡率低，可能是與地中海沿岸植物的免疫保護力有關。跟著節氣 食補抗疫1.穀雨剛過，天氣變得又濕又熱，適合農作物生長，但也適合昆蟲，細菌及黴菌滋長。建議除攝取適當的肉類及蛋白質，瓜藤類及綠色蔬菜有助清涼解熱抗發炎。2.蔥薑蒜辣是華人常用主菜配料，建議將辣椒、大蔥、香菜、小黃瓜切絲，用白醋、香油、糖、鹽調味，做成「老虎菜」，有助抑菌及胃口大開。3.清涼湯品可考膚冬瓜茶、青草茶，以及綠豆蓮子、石花菜、白木耳湯，可自己搭配，注意不要太甜。4.疫精期間，預防及輕症患者可每天泡一杯薄荷或薄荷紫蘇茶。家裡也可以準備一些薄荷醇，清涼解熱抗發炎，又可提升血氧量及抗病毒。
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2022-04-30 養生.抗老養生
春天養肝好時節早睡少吃酸！春天常見疾病與如何緩解治療？
前陣子還經歷了不到10度的寒流，最近已經熱到快要穿不住外套了。沒錯，這就是一個天氣多變的狀況，也就是春天來囉！中醫角度認為，春天人體的代謝會慢慢增加，這都是屬於「肝臟」疏泄的功能。肝臟的疏泄如果不夠呢或是太過的話，都會造成一些問題喔！像是外在的皮毛和腠理，防禦力可能會不夠，內在的火氣可能被引動起來，像是風邪、感冒或是過敏性的問題，就會在這個時候找上你。今天就來為大家介紹，有哪些春天容易發生的疾病，還有要怎麼吃，才可以提高免疫力，一起來看看吧！在中醫來講，春是一個風邪多發的季節，風邪可以想像是，一個多變的狀況，例如外在刺激變多、病邪開始侵襲身體的狀況變多，這都是屬於風邪！在春天來講，對應到五行是屬於肝跟木，那肝本身就一是個疏泄調節的臟器，那木可以想像，從土裡長出來，一路生長並開枝散葉的形象，那對應到人體這個肝木跟風邪的狀況，就容易侵犯到我們的頭面、五官、四肢等。所以在內經來說，有句話叫春善病鼽衄，鼽跟衄就是對應到鼻子，鼻子的過敏、鼻塞、流鼻血的症狀。春天常見疾病有哪些，大致可分4項疾病：1、過敏性症狀：像是氣喘、鼻炎、頭面的眼睛結膜炎，與溫度調節變化有關係，春天開始與春暖花開的情形以及生物繁衍越來越多，這些刺激的來源，都容易造成過敏。2、感冒、腸胃炎：隨著天氣回暖，人與人接觸變多傳染的機率增加。3、外在刺激：容易影響到自律神經，也可能影響到情緒起伏，對中醫來說這屬於肝病的範圍，要注意中醫的肝跟西醫的肝是不一樣的。4、心血管疾病：有心血管疾病患者，從寒冷的冬天到溫暖的春天，要注意早晚溫差，做好心肺的保養。如何緩解春天疾病及治療？1、預防重於治療：遠離過敏原就可以讓過敏比較不容易發生。2、穿衣技巧：氣溫變動大，可以選擇上半身比較輕薄一點的衣服，下半身尤其是足部，還是要記得保暖。足部暖的話，維持住全身上下的陽氣，就可以抵禦外來的病菌。3、粉塵、塵蟎：先將夏季衣物做清洗再穿，可以減少過敏發生。養生保健部分，建議可多做戶外的活動，像是提升心肺功能的活動、或是可以選則中醫的養生功法，像是八段錦、太極拳。在上述的建議下，過敏還是沒有緩解的話，建議可找醫師做專業診斷及治療。春天可以吃哪些食材，提升免疫力！春天屬於肝臟的季節，而青色入肝，可以多吃一些綠色的蔬菜，有助於養肝。肝也可用酸來做調節的臟器，微酸食物，像是櫻桃、草莓、柑橘類的食物。春天食材使用可分為三時段(初春、仲春、晚春)：1、初春：這個時間點，天氣還沒有太炎熱，此時人體的陽氣，剛開始要引動起來，可以選用較為溫陽、辛散、升發，可以讓身體流汗的食材，像是薑、洋蔥、蒜、韭、豆芽、春筍、蘆筍。另外，多補充優質蛋白質，像是蛋、豆、魚、肉、奶，有助於增加肌力及免疫力提升。2、仲春：氣候已較穩定，此時反而要減少一些酸性食物的攝取，吃些較為甘味的食物，來補脾胃，像是山藥、蓮子、大棗、蜂蜜、綠豆、毛豆。3、晚春：接近夏天，氣溫已與夏天差不多炎熱，而夏天是又容易引發腸胃疾病的季節，所以要提早顧養脾胃。不要吃太重口味食物、盡量飲食清淡讓腸胃休息，吃冰喝涼水會增加腸胃負擔，所以要避免生冷食物。如果有皮膚過敏、皮膚癢的狀況，不建議食用：烤、炸、辣、麻油雞、薑母鴨、羊肉爐。
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2022-04-30 養生.聰明飲食
水煮餐陷阱要注意，缺油缺鹽反致健康危機！營養師教你4招水煮餐健康吃
不想外食吃油膩膩的菜，希望能藉由水煮餐減重，守護身體健康嗎？ 根據衛生署每日飲食指南，油脂需佔總熱量的20-30%，鄭惠娟營養師說明，這是因為油脂在人體中，有很多系統都需要藉由油脂才得以運作。接下來就讓我們跟著鄭惠娟營養師，破解常見的水煮餐類型中暗藏的危機，千萬別因為減重而忽略了人體該攝取的營養。水煮餐陷阱要注意‧完全無油：身體長期完全缺乏油汁，可能會引發便秘、皮膚粗糙等現象，嚴重點甚至會導致荷爾蒙失調、膽結石的病症。‧完全無鹽：長期鹽分攝取過高或過低，都會造成血壓太低，或體內電解質不平衡，引發神經肌肉功能異常。跟著營養師吃水煮餐1.提高蛋白質的比例：多補充一些豆類、豆腐的食材，或配一杯豆漿，能提高水煮餐的營養成分。2.補充自帶油脂的食物：例如鮭魚、酪梨、堅果等，這些食材富含 Omega3，是非常優質的油脂類食物。3.來杯優格：優格除了蛋白質、脂肪含量，也含有豐富的乳酸菌，改善腸道環境，更能幫助減重！4.輪流吃更健康：若還是想維持水煮餐飲食，建議可以水煮餐、正常餐點輪流吃，降低水煮餐暗藏的風險。最後，鄭惠娟醫師要提醒各位朋友們，通常水煮餐澱粉含量高，如果沒有搭配運動，可能會使減重更無感，因此我們建議也可以選擇專業照護團隊，替自己把關飲食規劃與運動品質，輕鬆吃健康瘦。來源出處:長春藤預防醫學健康管理
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
打疫苗無效？ 羅一鈞公布數據駁斥 未打疫苗多中重症
指揮中心今公布2例死亡確診個案，其中1人曾施打3劑疫苗，近來有網傳消息，認為打疫苗沒用。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞駁斥，表示未接種任何疫苗和接種3劑疫苗的人數有8倍差距，但引發中重症卻不只差8倍，染疫者沒有施打疫苗出現中重症機率較高。羅一鈞指出，國內目前累計189例中重症個案，其中未接種疫苗有56人，占30%；施打一劑疫苗有20例，占比11％；施打兩劑疫苗有41位，施打3劑有72位，接種3劑者最多。羅一鈞表示，全國接種3劑已超過1200萬人，未接種任何一劑疫苗目前150萬人，相差8倍的差距，但中重症卻沒有差8倍，可看出染疫者沒打疫苗，出現中重症比較高。指揮中心也會再精算，但依照現在未接種、未打滿2劑疫苗的民眾，整體出現中重症比率比打滿2劑、3劑更高。指揮官陳時中說，要看施打0劑與其他劑次，染疫是否變成中重症的比例，相比就知道還是差很多，國際上數據也值得我國參考。北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰於臉書發文，指出1名患者短時間從輕症轉重症。陳時中表示，並沒有掌握到這起病例，但是輕症一下子就病危通知，常理說應該沒有這麼快。羅一鈞補充，以臉書發文資訊來看，該病例原本X光很乾淨，過幾個小時後血壓降低，經過奮戰才救回一命，可能是出現快速惡化的敗血症、呼吸困難、低血壓等，但仍要看病例狀況，因為不確定個案的年齡、性別及是否有慢性病等。羅一鈞說，過去曾公布輕症轉中症個案，也有看到病況變化快速的狀況，像是2歲女童也算是變化很快。根據國際文獻及我國現在Omicron 100多個病例症狀表現觀察，短時間惡化仍然是少見，高風險族群、慢性病年長者、1歲以下幼兒等，病程發展較快，所以會到集中檢疫所或醫院收治。對於確診中症定義，羅一鈞說，先前有說明過，重症是要住加護病房、有急性呼吸窘迫、敗血症等，需要氧氣較多；中症就是肺炎、氧氣下降等，是以蒐集到的病歷摘要，來研判是中症或是重症。
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2022-04-29 新冠肺炎.專家觀點
醫喊話快篩陽當確診 陳時中3點打槍「量能夠只是不均」
國內確診單日破萬例，民眾快篩陽性比例增加，前往醫院急診、社區採檢站採檢PCR人數也暴增，不少醫師呼籲中央應將「快篩陽當作確診」，舒緩急診量能。指揮中心指揮官陳時中說，採檢量能最高可以到達單日19萬，目前僅10幾萬，量能足夠只是分配不均，希望社區加開採檢站，別讓民眾都擠到急診。陳時中表示，現在許多人要做PCR湧進急診，急診有繁忙業務，PCR需求會把急診塞爆，呼籲民眾不要往醫院集中，若有特別症狀或是有家人確診的接觸者，還是希望可先做快篩，後續再到醫院採檢。現在新北社區採檢站除了平常上班時段開設，也加開夜班時間，可以紓解更多人。對於有醫師建議，快篩陽性可以當作確診，陳時中列舉三說明，包括「容量問題，是否有到急迫量」，我們認為總量夠、是分配不均，大家現在都往急診擠，所以希望基層可以合作，可以開設採檢站，別擠到急診。目前一天採檢量約10幾萬，採檢量能最多可以到19萬，所以是不均。第二則是快篩偽陽性，陳時中說，若要用快篩取代PCR，根據廠牌的不同，約有88至90％的快篩陽性者會確診，北市目前約有88.7%的人快篩陽兒確診，但仍有一部分的人沒有確診，會被當作確診者，這樣還要匡列其他人、居家隔離問題等，成本會比較大。第三則有關法律問題，陳時中說，若當作確診者，法律上會產生一些限制自由的效力，像是把確診者及家人都隔離，若他本身不是確診者，法律上會有限制人身自由過當的問題，會跟法制組再來研究清楚。陳時中說，未來可以朝快篩取代PCR來做，因為會逐漸放寬匡列隔離政策，未來也不會產生不必要人身自由問題。再配合篩檢量是否足夠，做一些調整，現在確診者、家人都要隔離，會有人身自由限制，我們現在約10%的陽性率，限制人身自由恐有不當，各國後續都因為限制自由強度，再來做相對放鬆。
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2022-04-29 新冠肺炎.防疫懶人包
超實用整理包／居家隔離各種問題找誰問？各縣市快篩查找、防疫單位電話統整
本土病例連日來每日攀升，居家隔離人數大增，對快篩民眾也對居家照護的政策及各項問題仍多所疑問，如各縣市居隔問題能找誰、家用快篩哪裡買、社區篩檢站在哪…。《元氣網》整理各縣市防疫資訊，幫助大家在最快時間找到自己所需的訊息。【台北市】｜【新北市】｜【桃園市】｜【新竹縣】｜【新竹市】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【雲林縣】｜【嘉義縣】｜【嘉義市】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【基隆市】｜【宜蘭縣】｜【花蓮縣】｜【台東縣】｜【澎湖縣】｜【金門縣】｜【連江縣】｜【台北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：．聯合醫院中興、仁愛、陽明、忠孝及和平院區．萬芳醫院．關渡醫院●居家照護相關資訊．臺北市居家照護關懷中心網站．各行政區居家照護服務專線及地址●台北市疫苗預約平台【新北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．新北市居家照護網．各區居家照護計畫服務專線●新北市疫苗接種地點查詢【桃園市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●桃園社區臨時篩檢站●居家照護相關資訊．桃園市居家檢疫/居家隔離服務資訊網站．防疫諮詢專線：0800-033355．通訊診療醫療院所名單●桃園市疫苗預約平台【新竹縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．提供清冠一號中醫視訊門診名單●新竹縣疫苗合約院所【新竹市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．居家關懷照護網站．「生活關懷」服務專線：03-5266016．「健康照護」防疫專線：03-5355130(24小時接聽服務)．通訊診療：03-5355253(24小時接聽服務)備註:如夜間或危及生命狀況請立即撥打119．通訊診療醫療院所名單●新竹市疫苗施打【苗栗縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．防疫專線：037-722620．居家隔離及居家檢疫民眾通訊診療流程 ●苗栗縣疫苗施打【台中市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●臺中市居家安心照護計畫．居家隔離關懷服務中心服務電話：04-22289111轉21696~21698，非上班時間:1999●台中市疫苗預約【彰化縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護相關資訊:．彰化縣政府關懷服務中心電話：04-7531999 ．彰化縣衛生局電話：(04)7115141 ．●衛生局相關服務電話．彰化縣政府關懷服務中心．確診者居家照護服務●彰化縣疫苗施打【南投縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●COVID-19採檢醫院●居家照護相關資訊．南投縣政府衛生局：04-92224464 (健康照護需求可以撥)．049-2246048(有生活需求協助可撥)．24小時防疫相關專線：049-2220904●南投縣疫苗接種【雲林縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷中心．雲林縣衛生局電話(05)5373488．衛生局、衛生所相關服務電話．防疫專線(05)5345811●雲林縣疫苗施打【嘉義縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●嘉義縣衛生局電話(05)3620600●嘉義縣衛生局與相關服務電話●嘉義縣衛生所電話●居家照護關懷中心．嘉義縣衛生局電話(05)3620600．嘉義縣衛生所電話 ．嘉義縣長期照護管理中心 :05-3625750．嘉義縣政府05-362-0123．嘉義縣心理衛生中心 05-3620600-411．「居家隔離」或「居家檢疫」通訊診療醫療院所名冊●嘉義縣疫苗施打【嘉義市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷中心．嘉義市衛生局電話(05)2338066．長期照顧管理中心 05-2336889．國民健康科05-2341906．疾病管制科05-2341150●嘉義市疫苗施打【台南市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷．台南市衛生局電話(06)6357716．●台南市各區衛生所電話：https://tncsouth.tainan.gov.tw/cp.aspx?n=14280．台南市防疫專線：(06)2880180．生活關懷專線：06-3901551．COVID-19醫療需求、緊急醫療問題：06-2880180●台南市疫苗施打【高雄市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷．高雄市衛生局電話(07)7134000．各區衛生所電話：https://reurl.cc/7Dr6zl ．24 小時生活關懷專線 07-8220300．24 小時關懷照護專線 07-7151911●高雄市疫苗施打【屏東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊：．健康醫療關懷專線：08-7373088．社區生活關懷專線：08-7326008．屏東縣防疫專線：08-738-0208．提供送藥到宅社區藥局名單．提供緊急醫療諮詢服務、視訊／通訊診療●屏東縣疫苗施打【基隆市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：市民廣場(基隆文化中心前)，時間：上午08:30～11:30、下午13:30～16:30●居家照護相關資訊．居家關懷照護中心服務專線：2425-1560，服務時間每天早上9時至晚上9時。．基隆市24小時防疫專線：2456-5861、2427-6154【宜蘭縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：陽大站：國立陽明交通大學附設醫院右側停車場聖博站：聖母醫院馬仁光大樓前廣場●居家照護相關資訊：交由各醫院負責．頭城、礁溪、壯圍、宜蘭：國立陽明交通大學附設醫院：(03)932-5192．員山：台北榮民總醫院員山分院：（03）922-2141．羅東、冬山、三星、大同、南澳：羅東聖母醫院：（03）954-4106．羅東、五結、蘇澳：羅東博愛醫院：（03）954-3131．防疫專線：03-9357011●宜蘭縣疫苗施打：．快打站．疫苗接種院所【花蓮縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊：．物資提供服務：村里幹事1999．醫藥服務：衛生局03-8226975．心理關懷服務：衛生福利部安心專線1925．垃圾清運服務：環保局03-8224502．就醫專線：03-8226975●花蓮縣疫苗施打【台東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：台東縣醫院急診皆可經醫師評估後決定是否進行公費COVID-19檢驗。離島(綠島、蘭嶼)則為衛生所。●居家照護相關資訊：．台東縣政府居家關懷專線：089-347533．台東縣防疫專線：0975288155●台東縣疫苗施打【澎湖縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：https://www.penghu.gov.tw/wuhanpneumonia/home.jsp?id=65●居家照護相關資訊：．24小時生活關懷中心專線：06-9270508．弱勢家戶協助 社會處：06-9274400#286、288．學生關懷 教育處：06-9274400#524．勞工&移工協助 社會處：06-9274400#355．關懷箱/防疫包 衛生局：06-9270508．垃圾清運 環保局：06-9221776#201、206．寵物照顧 農漁局：06-9212839 0972-861-498．醫療諮詢 衛生局：06-9262895．心理諮詢 衛生局：06-9275932．送餐服務/生活必要物資/採買協助 民政處：0963-165-701．澎湖縣居家照護關懷手冊●澎湖縣疫苗施打【金門縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：金門醫院、金門醫院烈嶼分院●居家照護相關資訊：金門縣衛生局(08)233 0697●金門縣疫苗施打【連江縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：北竿衛生所、東莒衛生所、西莒衛生所、東引衛生所●居家照護相關資訊：健康益友APP線上看診●連江縣疫苗施打
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