2023-04-30 養生.營養食譜
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2023-04-27 活動.活動最前線
【2023台灣輔具暨長期照護大展】Lagoon洗澡椅系列限時享8折優惠
【臺灣輔具暨長期照護大展】為臺灣規模最大的輔具暨長照專門展,是台灣和國際輔具產業與長照最重要的年度盛會。此次臺灣Lagoon創意家具品牌帶著今年推出的Lagoon洗澡椅參展亮相,Lagoon洗澡椅是專為國人所設計的一張浴室專用椅,這款洗澡椅符合人體工學的高度、增加起身安全的扶手、穩定身體平衡的靠背、及安全防滑腳墊,兼顧了長輩的洗澡安全,也讓長輩能更加安心舒適的沐浴,且Lagoon洗澡椅外型美觀、色系典雅,各個族群年齡使用也都相當合適,讓全家都能享受健康安全的舒適生活。長輩的健康安全一直是眾人關注的重點,Lagoon洗澡椅不僅在居家適用,也很適合長照機構使用,Lagoon洗澡椅外型有別於一般市售醫療感洗澡椅的冰冷刻板印象,對於長輩使用來說也較不容易產生排斥,是一張兼顧美觀及安全實用性的洗澡椅。Lagoon洗澡椅系列於今年輔具暨長期照護展首度推出優惠,凡在展期間(5/4~5/7)於Lagoon展場、全國門市、網路門市下單購買,全面享有8折優惠,歡迎大家前往展場與Lagoon全國門市一同體驗參觀試坐,一起了解認識更多Lagoon洗澡椅!展覽活動資訊【台灣輔具暨長期照護大展】● 展期:2023/5/4(四)~5/7(日)● 地點:台北南港展覽館1館展期限定優惠:Lagoon洗澡椅全系列8折 (門市/網路/展場同步優惠)相關連結● 全國門市>> https://bit.ly/3L7ik6X● 線上購買>> https://bit.ly/3L6iWKc
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2023-04-25 養生.生活智慧王
你還在把馬桶當洗澡椅嗎?「3行為」千萬別繼續!恐增浴室跌倒風險
你有檢視過自己的沐浴習慣嗎?你知道家中長輩都是站著還是坐著洗澡嗎?上了年紀之後,腿部肌力逐漸退化,濕滑的浴室更增加跌倒風險。幫家人準備一張專業洗澡椅,可以預防潛藏的危機,別讓私人沐浴放鬆時光變成不慎滑倒憾事!LagoonXudn元氣網關心浴室防滑對策,舉辦線上「洗澡習慣大調查」,258位問卷總人數中,97位長輩是坐著洗澡、134位站著洗澡,27位沒有固定坐姿或站姿。使用洗澡椅的原因主要是長輩行動不便,其次是受傷、腳無力,部分民眾有安全預防觀念,自己先買來使用,加強浴室防滑措施。隨著高齡化社會來臨,衛浴設計強調友善、無障礙,打造舒適安全的居住環境,除了利用現有空間加裝設備提升安全性,若能加上一張洗澡椅輔助盥洗,將讓衛浴空間成為高齡友善的安全場域。一名60歲的婦女做了乳癌切除手術,術後恢復期間身體很虛弱,只能輕輕邁開腳步移動,轉身或坐著起身都感到頭暈。因家中衛浴設備沒有安裝乾濕分離,家人非常擔心媽媽滑倒受傷,除了叮嚀洗澡要特別小心之外,另購置一把塑膠椅輔助支撐。浴室放置椅子,方便坐在洗臉盆前洗頭,胸前傷口也不會碰到水,不用久站舒服了很多!不過這把銜接出院而臨時購買的椅子沒有底部防滑設計,要靠身體的平衡力避免歪斜,雖然坐著很安全,但使用一陣子感到腰背有些痠痛。家人又另購買了有靠背、有扶手的洗澡椅,小幅度的改裝提升生活品質。5要點挑選適合長輩的沐浴輔具隨著年紀增加,家中長輩逐漸老化或是肢體活動能力下降,需要輔具來協助行動功能、維持生活品質。不少民眾因為「高齡友善」而改造居家空間,其中,浴室除了美學設計,更要融入安全元素,保持通風乾爽避免高溫潮濕造成滑倒意外。台灣氣候潮濕,浴室容易累積濕氣,重再加上使用後的水蒸氣及濺出的水花,讓地板更加濕滑易跌倒,許多人會加裝通風扇、貼止滑條、使用止滑劑、防滑磁磚、防滑墊等,另再放置洗澡椅提升多重安全。臺北醫學大學高齡健康暨長期照護學系 林立峯副教授,同時也是雙和醫院復健醫學部物理治療師,分享挑選洗澡椅的重點,根據個案身體狀況及需求選購,挑到最合適的產品,減輕沐浴清洗的負擔。大方向可分為5要點:1、扶手:可協助使用者在沐浴過程扶著,身體更放鬆舒適;站立時可當作支撐點,維持身體平衡,降低跌倒風險。2、靠背:避免洗澡時重心不穩往後跌落,給腰部更貼合的支撐,適合肌耐力差、難長時間穩定挺直背脊的長者使用。3、防滑:洗澡椅的最重要功能!椅子的底座特別加裝防滑腳墊,在濕滑的空間提供更佳的防滑性。4、高度:高度要適宜,避免椅子太低造成坐下起身不方便,易增加膝蓋負荷;若太高坐上去會腳懸空,且容易失去平衡重心。5、載重:載重跟材質、安全結構有關,用料堅固不易壞、不易變形,具強大的抗衝擊性。浴室無法裝修怎麼辦? 以動線流暢為原則許多人都有浴室無法裝修的困擾,林立峯表示,可改善動線確保活動順暢。首先是「門」,可將向內開或向外開的門改為橫推門;其次是「門檻」,以不超過2公分方便長輩進出,即使是推輪椅也不易卡住。再來是「扶手」,提供站立淋浴或坐著洗澡的行動支撐,輔助扶手要留意止滑功能,安心抓握不失手。近年來,洗澡椅漸漸受到重視!高齡長輩大多有下肢肌力減少的問題,導致站姿洗澡耐力不足,加上難以彎腰清洗腳底,單腳站立更會不穩跌倒。洗澡椅可以解決濕滑空間造成的困擾,融合居家設計外觀造型不會馬上聯想到病人,可降低長輩抗拒使用的意願。林立峯提醒,挑選適合的輔具是一大學問,照顧長者生活需求的全齡宅愈來愈重要,生活輔具也適用其他家人。常見的洗澡安全NG行為❌把馬桶當洗澡椅:因為空間不足而不想多增添椅子,直接坐在馬桶上,沒有扶手、陶瓷材質濕滑,反而更危險。❌隨意使用塑膠椅:最常見流水席的紅色塑膠椅,沒有扶手且輕量塑膠材質無法負重,因不穩固而容易翻倒。❌把毛巾架當扶手:直接抓握毛巾架,不銹鋼材質缺乏防滑度;細長毛巾架的螺絲承受力很低,可能整個架子都抓下來而跌倒。【洽購請至Lagoon及LANEW全國門市】了解更多Lagoon洗澡椅資訊>>https://bit.ly/40iBTiQ
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2023-04-17 養生.生活智慧王
四月電費怎麼漲,用帳單教你看!7招省電小訣竅抗漲
蛋價漲、萬物漲,4月起電費調漲也上路。但許多民眾對新制電費計算方式仍搞不清楚,到底會針對哪些用電對象調漲?我家用電量及電費查詢怎麼做?荷包又要縮水多少呢?以下整理「電費漲價QA懶人包」教你電費計算公式4張圖一次看懂,更加碼提供民眾7招「省電小訣竅」,幫您牢牢守住荷包!Q1、電費漲價何時開始? 經濟部宣布電價費率確定調漲,新制電費計算為民生用電漲幅2.6%,產業用電漲幅14.2%,平均漲幅11%;產業高壓與特高壓等用電大戶,電價調漲17%,產業低壓則包括內需、微中型企業為主,電價調漲10%,新電價將於4月1日起全國開始實施。Q2、這次電費漲價幅度有多少? 本次電費漲價約影響177萬戶,家庭戶有93%、1231萬戶不受影響。不管是公寓大樓、透天厝等一般住宅大樓,還是租屋族的電費計算方式需要平分電費,民眾都可以透過電費單上「用電種類」與「計費度數」欄目查詢電費,來確認自己是否為此次電價調漲對象。 新的電費計算方式為,若單月用電量為700度以下,則不在本次調漲範圍內701~1,000度調漲3%,超過1,001度則調漲10%。而餐飲店、理髮廳、電影院、雜貨店、超商等小商店及店家,用電量為1,500度以下不調漲、1,501至3,000度調漲3%、3,001度以上則會調漲5%。 產業部分,低壓產業包括超市、商辦、中小型工廠等,不分用電量將調漲電價10%,但農漁業、學校除外;高壓及特高壓的用電大戶,如台鐵、高鐵、捷運及晶圓代工廠等,均調漲電價17%。Q3、電費漲價後1度電多少錢? 台電表示,台灣住宅電價為累進計費制,代表電費計算公式的意思是「用電超過的度數」才會被調漲,其中每月用電量為700~1,000度者,每月電費最多增加45元。以下電費計算公式,以2個月為一期的的電費帳單舉例來說: .用電為710度,僅有多出來的10度電會被漲價,電費從2,078元漲到2,080元,增加2元、漲幅約0.1% .用電為為1,010度,電費從3,574元增加到3,625元、增加51元,漲幅1.4% .用電為1,200度,電費將由4,711元提高到4,876元,增加165元,調幅約為3.5%而一般住宅與商店店家等民生用電的平均價格,將從1度電2.61元漲至1度電2.65元,漲幅約2.6%;產業用電則從平均1度電2.91元漲到3.38元,漲幅14.2%。 若對於用「單月幾度電」費用是否調漲、該如何電費查詢?還是不易理解,經濟部改為以2個月為一期的電費帳單,用下列舉2個例子來解釋電費計算: 【電費計算1.】若一期用電1,420度,等於每月710度:只有多出來的20度電,費率會被調漲3%,平均電費計算從4156元變成4,160元。【電費計算2.】若一期用電2,020度,等於每月1,010度:則只有超過1,400度的部分,依級距會有調整。其中600度(1,401~2,000度)調漲3%,另有20度(2,001~2,020度)調漲10%,平均電費計算則從7,148元增加到7,250元。Q4、分租雅房、套房「共用電表」如何省錢? 調漲後電費該如何計算?影響多少?租屋族最擔心首當其衝!由於分租套房或雅房通常採「多戶共用電表」的方式,會較一般住宅更容易超過700度、1,000度的價門檻,4月起電費漲價一上路,恐怕得多繳不少電費。 對此,台電建議租客可善用「省錢2招」:.若是用電規模較大的用戶(每月平均用電超過700度),可評估選用「時間電價」方案,尖離峰時間可分開電費計算,不受累進費率影響。以北市某處分租套房舉例:其原先每月用電平均為3,705度、電費平均為17,488元;但去年8月起採取時間電價後,因善用尖離峰電價,整體電費計算減少超過2成,降為13,658元,有明顯成效。 .符合2條件:租屋族可請房東向台電申請免費裝設「智慧電表」,並接受台電的節能輔導,即使每月總用電量超過700或1,000度,電費也可以不漲價。裝上智慧電表後,也可以選擇「時間電價」方案,調整用電習慣,善用尖離峰電費計算;或是改裝設獨立電表,都能有效減少電費支出。Q5、大樓公設有「公共電費」電費負擔也會增加? 台電表示,一般公寓、大樓公設皆有裝置獨立電表,雖電費可能因電價調漲而增加,但公設用電的部分依舊採住戶平均分攤的方式,不會增加各住戶用電累計度數,因此對電費計算所造成的影響,不如想像中大。 Q6、本次電價不調漲,哪2類對象適用? 台電指出,除了租屋族符合請房東向台電申請免費裝設「智慧電表」,並接受台電的節能輔導等2條件,電費就不用調漲以外;對於社福團體,包括使用維生輔具之身障家庭、庇護工場、立案社福機構及護理之家等2.2萬戶用電,基於照顧弱勢精神,本次電價也會凍漲。Q7、省電、節電小撇步有哪些? 以下整理台電官網及臉書粉絲頁,所提供的省電錦囊7招,提供民眾日常善用: .冰箱不要開開關關,裝8分滿最省電 .冷氣溫度維持26~28度,室內舒適又節電 .定期清洗冷氣濾網 .冷氣搭配循環扇 .使用LED燈泡更省電 .熱水瓶較耗電,改用「快煮壺+保溫瓶」最省電 .依季節和種類設定熱水器【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-60290.html】(責任編輯:葉姿岑)
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2023-03-25 養生.運動健身
把走路功效放到最大!醫分析北歐式健走2大好處,用健走杖或登山杖也有差
在所有人類的活動當中,行走可說是用於維持現有體能狀態的條件中,最基礎的必要條件。許多年長者,一生沒有運動習慣,但只要能夠走路,總還是多少有機會搆上「健康」兩字的邊,在耄耋年歲仍維持身體功能無恙;反之喪失行走能力之人,若非用其他方式強加鍛鍊,幾乎無可避免一定會受肌肉流失(肌少症)、心肺功能衰退的困擾,以致健康每況愈下,長遠下來甚至危及性命,足見行走的重要性,是年長者續命的關鍵之一。行走在一般人的生活中,常佔有相當的比重,但若僅把行走視為「要完成某件事情」過程中的一個必需環節,那多半行走的優點,僅只於「維持現有體能」的消極利益。反之,若能善用行走,將其擴增到涵蓋全身的肌力和耐力訓練,那便可以創造更多的積極利益,走路也就不僅止於走路這麼簡單了。在這個概念下,北歐式健走遂應運而生。北歐式健走2好處北歐式健走,是雙手握著特製的手杖,在行走時給予全身額外的推進力,其靈感源於滑雪時雙手持滑雪杖推進全身前行。這樣的行走方式,有兩個顯而易見的好處:1.從半身運動變成全身運動,運動效果更佳許多人的運動方式,手是手,腿是腿,肌力是肌力,耐力是耐力,運動模式常著重於訓練單一部位或單一功能,如此花下大量時間與精力,得到的好處卻侷限於數種特定運動所帶來的個別單一效益。反之,有別於一般走路使用下半身肌肉為主,北歐式健走加入大量使用上半身提供肌力幫助行走,讓走路從半身運動,變成全身運動,當全身的大肌肉群大部分皆能在行走時啟動,且由於健走一般是以長時間運動為主,所以無論是肌力、耐力、還是熱量燃燒,皆可得到更好的運動效果,甚至改善三高之類代謝症候群。2.從兩隻腳變四隻腳,減少關節負擔許多人到了一定年紀,會有膝蓋退化問題。膝蓋的退化,會讓以前能走長距離的能耐退步,變成一定的行走量即可能引起膝蓋不適,如此在行走的過程中,好處未到,疼痛先至,長久以往,行走量不比從前,對健康會有明顯的不良影響。人是兩隻腳走路的動物,北歐式健走杖,可以讓行走從兩隻腳,變成等同四隻腳,如此便可大幅減少下肢的平均受力,顯著減少對關節的負擔,而延長行走時間。常言道,「活動活動,要活就要動」。當活動受到病症限制時,這時優先考慮的,不是減少活動,而是適當地使用輔具,讓患者於無痛的前提下儘可能保持以往的活動。膝蓋有問題,甚至下肢其他部位(如髖、踝)有問題的患者,北歐式健走杖便可藉由轉移部份加諸於下肢的壓力,來減少甚至消除行走時的疼痛,是一個用來幫助維持行走功能的良好輔具。北歐式健走杖與登山杖比較北歐式健走杖,外型與登山杖相似,但在一些細節與使用概念上,兩者有所區別:材質不同:登山杖用於輔助登山,訴求是穩定與耐用;健走杖用於輔助健走,訴求是輕盈與韌性。附加配件:登山杖一般只有一個細腕帶,讓使用者於攀爬時,方便手杖懸吊手腕上不至遺失;健走杖則配有一個帶拇指環的手套,讓使用者行走推進時可以鬆開手掌,更多使用手臂發力,鍛鍊大肌肉群。可否調整:登山杖為因應不同地形,需要能調整長度,故有伸縮功能;健走杖一般用於平地,就算路面不平,也不會如山路般有大幅度高低落差,故為一體成形,如此可消除手杖伸縮處可能產生的振動,從而減少對上肢關節的負擔。使用數量:登山杖無論單支或一對,皆對登山活動有助益,即便一般建議使用一對(因能提供更好的支撐力),但沒有「必需如此」的常規;健走杖則需是成對使用,因為大凡有行走能力的生物,無論腳有幾隻,皆一定是偶數,所以「健走杖數量+用於行走的肢體數量」,也必需是偶數。若僅用單支健走杖,則會造成重心較大幅度擺盪,雙側肢體用力不均,長時間如此行走,比起不用健走杖的單純行走,反而更容易產生運動傷害。至於兩種手杖之間能否互通,一般並沒有硬性規定不行,端看使用者的喜好、習慣、及是否適當調整至符合用途。現代人生活忙碌,做事講究高效率,想要一種運動同時達到訓練全身的肌耐力,善用北歐式健走,不啻是個高CP值的好選擇。(本文為台灣復健醫學會官網原創文章,轉載自台灣復健醫學會,原文網址:「有效訓練全身肌耐力,善用北歐式健走!」)(責任編輯:葉姿岑)
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2023-03-22 焦點.元氣新聞
普發6000元來了 怎麼領?怎麼花?「這用途」舒緩壓力
等了好幾個月,國人引頸期盼的普發6000元終於要落實,3月22日起開放登記,共有五種方式:登記入帳、ATM領現、郵局領現、直接入帳及偏鄉造冊發放,針對弱勢或特殊族群也另增發放管道,不用先登記即可直接入帳6000元。這筆意外的「紅包」掀起許多討論,從民生消費到娛樂休閒,祭出各種高CP值組合優惠,飯店、餐飲餐飲和網購平台各推方案。呼應疫情解封重新開放國門,不少民眾已經預訂國外行程,迫不及待規劃海外旅遊。也有另一群走務實派路線的民眾把6000元拿來普貼家用,包括購買雞蛋、家庭聚餐、繳納稅收、投資理財等,稍稍減輕生活壓力,近期「費用率低ETF」登上熱門關鍵字搜尋。每年4月開始,稽徵處陸續寄發牌照稅、所得稅、燃料稅、房屋稅、地價稅等,民眾荷包大失血,普發6000元補不足這些扣繳憑單。如何把6000元花到極致?網友分享,請心儀的女孩吃飯,好感度增加100;參加課程投資自己,找回人生主控權;報名旅遊行程,讓自己充電放空。不論什麼用法,「最大化運用」可以讓價值增倍!元氣網和「失智‧時空記憶的旅人」粉絲團線上與民眾互動,了解家庭照顧者如何使用6000元,包括補貼輔具花費、聘請短期看護讓自己喘息放鬆、裝潢改善居家動線提高安全度。除了用在照顧上,不少照顧者也表示想趁這個機會預約按摩、SPA、運動健身,留點時間做些感興趣的事,暫時從低落的情緒中抽離。除了這筆意外之財,平常仍有一些相關資源可以用,例如長照四錢包,而失智症患者則可善用團體家屋、失智共同照顧中心、失智社區服務據點等。至3月31日,國內壽險公司提供的「三年單一借款利率、最高10萬」保單紓困貸款截止申請,另外還有癌友家庭大專子女獎助學金、壽險業者提供非保戶提供獎助學金,也補助至3月底止,符合資格的民眾可申請此服務,減輕家庭經濟負擔。另外,衛福部針對身心障礙者、失能老人的「輔具補助」也可多加利用,6000元加上購買輔具補助,自付額減輕許多。政府普發的6000元現金,人人期待、人人都能登記,要特別注意的是,不少詐騙集團動歪腦筋,註冊偽冒網站、發簡訊通知領取。家中有失智長輩要特別注意預防詐騙,手機接獲不明簡訊切記不點擊、不填輸、不匯款,由家人撥打165反詐騙諮詢專線即時查證。財政部不斷提醒,不會寄簡訊提醒,也不要點擊來源不明連結。官網網址為「https://6000.gov.tw」,小心魚目混珠的6ooo.com或6000govtw.com;五種領取方式中,除了登記入帳,其他管道都不需線上登記填寫資料。● 「失智‧時空記憶的旅人」粉絲團:https://www.facebook.com/ntcdementia/● 元氣網:https://zh-tw.facebook.com/healthudn/
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2023-03-18 失智.失智資源
112年身障輔具補助辦法改版!增加補助金額及輔具項目 申請流程更方便
鑒於輔具產品日新月異及身心障礙者多元輔具需求,社家署(社會及家庭署)於 111/10/20公告之修正「身心障礙者輔具費用補助辦法」,並於112/01/01開始實施修正內容,感謝社家署這幾年的努力,於報告書中,增加許多更詳細的輔具規格及配件,使民眾有輔具需求時,可憑報告書建議之輔具項目,更精確的購買適合的輔具,讓廠商們更快協助適配產品,以增加選擇的時間。除此之外,這次也協助簡單統整了基準表裡面的修改項目,好讓一般民眾可以快速地了解輔具修正的內容。1. 將以前項目中的a.b.c.款、附加功能或是輔具規格調整,以更具體直接方式寫出項目所代表內容,使民眾可以更直覺式的瞭解申請的項目。2. 將部分項目更細分功能,使民眾可以依據功能分級,讓功能需求較多的民眾可請領到更多補助金額。3.4. 或是依照現今科技工具改變、民眾的使用需求,增加及減少補助項目,使更多輔具需求民眾,可得以申請補助,如:床邊扶手、電動輪椅相關設備…等。這次的整理也發現了兩款項目與大家比較相關的輔具,就是在評估時最常建議使用的「床邊扶手」及「沐浴椅/便盆椅」,也大大的改變。床邊扶手除了納入無障礙項目中,這次也將無障礙再細分成「無障礙輔具」及「無障礙修繕」,明確說明無障礙的項目使否需證明建物權狀,大大的減少額外提供證明文件的麻煩,最重要的還是「沐浴/便盆椅」,這次更是細分了扶手拆掀、可傾倒及仰躺,希望可讓更多需求民眾獲得更多的補助費用。 雖然,這次修正的確給大家好消息,但還是要提醒大家,本次調整僅「身障」補助項目的調整,若是以「長照」身分申請補助費用,目前還是和之前一樣,並沒有改變。也期待未來長照項目也可以跟著身障條文修正,使更多長輩得以受惠。
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2023-03-17 活動.精彩回顧
精彩回顧 /你放心,我們照顧你:專為照顧者打造的長輩營養照護指南
照顧者,你好:有太多的照顧者在遇到問題時,總是喜歡把所有事情都攬在自己身上,部長真的覺得無奈又心疼。因為照顧失智家人,並不是一件容易的事,難免會有感到焦慮與無助的時候。但,在照顧過程中遇到困難與挫折的時候,是否能學會正確的求助很重要。如果你需要專業的支援和建議,那麼就趕快跟着部長一起,提升自己的照顧能力吧!|適合對象|➡️希望通過學習提升自己的照顧品質的家庭或專業照護者➡️希望了解如何通過飲食來讓自己更健康的樂齡銀髮族➡️希望了解如何照顧家人的一般民眾|如何報名課程|➡️該系列課程皆為免費課程,登入會員後報名填寫資訊即報名完成,即可免費觀看課程。➡️登入報名後,影片可隨時隨地回放觀看。|系列課程重點導讀|Q:家中長輩有三高問題,所以家裡的飲食比較清淡,但是長輩挑食不吃怎麼辦?部長:三高是高齡長輩常見健康問題之一,平時除了需要規律運動和作息以外,飲食調整也非常重要,快跟著營養師一起,教你如何讓長輩吃得健康又美味!高血壓、高血糖、高血脂被稱為三高,是現代人健康大挑戰,對65歲以上長者更是如此,而高齡長輩三高會影響認知功能、使失智風險增加,但若能穩定控制,就能降低長照風險,減輕我們照護與經濟的負擔哦!上這一堂課,能幫助你● 了解三高的飲食原則● 三高飲食上的禁忌● 三高飲食烹調需要注意什麼👉點此觀看課程▶ Q:長輩總是半夜起床說要回家,怎麼勸都沒用,完全睡不好。部長:「日夜顛倒」是失智症長輩很容易發生的狀況,首先要找出長輩「日夜顛倒」的原因,是否睡前吃了容易導致失眠的食物?或活動較少導致體力過剩等。其實只要吃對食物,不但可以幫助長輩入睡,還能有助於增加長輩的睡眠品質,讓長輩睡得安心,你也能獲得充分地休息。失眠,是許多長輩心裡的痛,作息混亂的情形也經常讓照顧者感到壓力與負擔。本堂課將從營養師的角度,教你如何通過正確飲食,幫助長輩提升睡眠品質,讓你和長輩都能一夜好眠!上這一堂課,能幫助你● 了解失眠促成因子● 認識助眠的食物● 認識睡前要避免的食物👉點此觀看課程▶ Q:最近長輩看電視聲音開得越來越大聲是什麼原因?部長:電視開得很大聲,需要注意長輩是否有聽力問題,聽力作爲人與人溝通表達與互動的關鍵,如果長輩聽力出現問題卻沒有重視,可能反而會加速長輩記憶、認知等功能的退化哦。有很多人覺得「老了就是會重聽」,因此將聽力變差這件事視作理所當然,而沒有去重視這個問題。事實上,聽力退化帶來的負面影響可能比我們想的嚴重,更別說65歲以上的長者出現聽力障礙的情況高達40%,希望透過本堂課程,協助大家更好地發現長輩聽力損失問題,打造長輩優質「聽」生活!上這一堂課,能幫助你● 日常的聽力保健技巧● 學習自主檢測聽力方法● 介紹聽損治療與輔具介入👉點此觀看課程▶ 部長還整合了經驗豐富的專業醫師、營養師以及語言治療師等資源,從了解照顧過程中長輩易發生的疾病出發,如吞嚥困難、腸胃保健,到如何根據長輩情況準備合適飲食,一起提升我們的照顧品質,讓長輩吃得開心又健康!長輩吃東西容易嗆咳嗎?隨著年齡增長、身體機能的衰退,以及口腔及喉嚨周邊肌群退化鬆弛的影響,長輩吃東西難免會出現喉嚨卡卡、吞不乾淨等吞嚥困難症狀。治療師將在這堂課程教大家通過了解造成吞嚥飲食困難的成因,來學習如何避免長輩的嗆咳問題,從日常保健開始著手預防,解決長輩進食問題!上這一堂課,能幫助你● 認識吞嚥的生理構造● 介紹吞嚥反射與過程● 了解造成吞嚥飲食的成因👉點此觀看課程▶ 很多長輩因為牙口不好,因此在咀嚼時還沒有確實磨碎就進入胃部,再加上腸胃消化功能退化、蠕動變慢,導致長輩出現消化不良、腹脹、便秘等問題。我們該如何從日常保養開啟長輩腸道健康人生呢?俗話說:腸胃好,人不老,快跟着醫師一起從飲食開始顧好長輩的腸胃!上這一堂課,能幫助你● 了解長輩常見腸胃問題● 長輩日常腸胃保養指導👉點此觀看課程▶ 介護食是一種特殊的飲食照護,它的出現不僅解決了長輩食慾下降和進食困難的問題,還能有助於長輩恢復身體機能和提升生活品質,如果家中長輩有食慾下降或進食困難的問題,不妨考慮介護食,讓長輩重新找回享受美味和多樣化的食物的樂趣~上這一堂課,能幫助你● 了解什麼是介護食● 哪些人適合使用介護食● 居家如何製作介護食👉點此觀看課程▶ |3月女性主題推薦文章|● 晚上睡太少、午覺睡太多都會提高失智風險!專家教你如何睡得剛剛好● 與長者相處 努力傾聽有時比分享話語更重要● 近4成失智照顧者最困擾的問題竟是「它」!專業醫師來解答● 需要幫助的,不是只有患者而已還有更多教你如何關心自己的文章等着你,快來一起看看我們的失智主題圈!👉點此前往▶
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2023-03-13 焦點.長期照護
協助長輩移位易施力過度閃到腰 治療師教2原則防照顧者腰扭傷
【本文重點】照顧者在協助長輩轉移位時,往往因使用錯誤姿勢或方式而受傷,也容易讓長輩感到不舒服。職能治療師建議照顧者要掌握正確的轉移位技巧,如直腰、彎膝、開腳等,並善用輔具減少負擔,選擇適合的輔具,如移位腰帶或移位板等。此外,每一次轉移位也可以提供復健機會,增加長輩的活動量,刺激認知、訓練肌肉和緩和情緒等。照顧者也應該使用護腰減輕脊椎壓力,千萬不要硬抱、硬搬。--by ChatGPT一名45歲女性照顧者在協助家人下床、起身移動到輪椅時,因彎腰施力不當,不小心失去了重心,但為了保護行動不便的長輩,不僅自己閃到腰,兩個人也一起摔倒受傷。協助移動長輩好吃力,每天都要重複從床上起身坐到輪椅上、移到廁所或餐桌、客廳沙發,甚至是坐上車出門,一連串從躺到走的動作稱為「轉移位」。職能治療師黃上育說,常見照顧者用「徒手搬運」直接抱起,這樣的方式非常耗費力氣,拉扯搬抬也很容易使雙方都受傷,使用正確技巧,才能讓長輩感到舒適,並刺激四肢活動。別用蠻力 要讓被照顧者感到舒適正確的轉移位技巧除了掌握腰要直、膝要彎、腳要開三大要素,善用輔具更能事半功倍,一方面減輕照顧者負擔,一方面增加被照顧者的安全。黃上育分享,看過太多傳統徒手使力法,結果雙雙慘跌的個案;還有照顧者習慣兩手拉抬對方褲頭或尿布,長輩覺得不舒服而抗拒起身。長期臥床、久坐不活動,肌肉就會快速減少,伴隨生活功能的退化,導致臥床、失能更嚴重。黃上育強調,每一次轉移位都是復健機會,可增加長輩的活動量,包括刺激認知、訓練肌肉、緩和情緒等,即使是腳尖輕踩在地上,也能提供腳底不同的觸覺感知。除了脊髓損傷者、腳無力的年長者、腦中風病患、巴金森病友,失智病人的定向感受損,都可能連帶發生跌倒的危險,有時明明是前方很近的距離卻移動不了,照顧者應學習適當的轉移位技巧,避免因錯誤姿勢受傷。告別腰痛 選擇適合的輔具轉移位錯誤的轉移位方式常會造成照顧者手部肌腱拉傷、腰椎受傷,以及長輩一起跌倒的立即性傷害,選擇適合的輔具可以安全又省力進行移位。轉移位技巧也要針對長輩身體能力,例如尚有行走能力或下肢支撐能力較差者,可穿戴移位腰帶,照顧者用手扶持提把,提供穩定與舒適性。偏癱者可使用移位板,「搬滑」至其他位置,力氣小的女性也能輕鬆完成。黃上育提醒,照顧者也應該使用護腰減輕脊椎壓力,千萬不要硬抱、硬搬,如果不小心閃到腰或扭傷,可以冰敷舒緩急性期發炎反應,等到紅、腫、熱、痛的症狀減輕後再熱敷。在操作轉移位前,也要先做簡單的暖身動作,拉伸背部、腰部肌肉以及扭轉關節,預防拉傷、扭傷,同時保護膝蓋。
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2023-03-09 醫聲.領袖開講
揭國衛院5大方向 司徒院長:國內要有「快速生產疫苗」能力
中研院士、前國家衛生研究院副院長司徒惠康去年底接任國衛院長。專長免疫學研究、基因操控與醫學教育的他日前接受本報記者專訪時表示,未來國衛院將延續任務導向醫學智庫的重要角色,整合國內上中下游生醫研發能量,系統性的落實疾病預防與治療,成為國人健康的堅實後盾。司徒惠康也說,疫苗二廠建立後,國衛院在新興傳染病疫苗及藥物研發將有更多突破,國衛院在癌症精準治療、高齡醫學與兒童醫療網等5大領域,也都有佈局。以人為基礎、結合科技 予病人實質助益「進入國衛院對我來說是全新的開始,有更多機會和工具,可以去做以人體為基礎的科學研究。」司徒惠康表示,國衛院擁有優質、多元的研究人才,且能夠匯整國內的臨床試驗資源,也具有進行基因體、蛋白質體學、糞便微菌叢等各式體學分析的能量,透過以人體為對象的研究,獲得更貼近真實世界的研究結果,運用在醫學、公共衛生領域,對疾病的預防治療帶來正面助益。「國衛院的研究結果,除了以人為基礎,也搭配現代科技,對病人有實質且直接的幫助。」司徒惠康舉例,國衛院曾與長庚醫療體系及宏碁智醫團隊,合作「肥胖症智慧預測系統」大型計畫,建置「國人疾病多重體學資料庫」及「整合性智慧預測系統」,開發針對肥胖症和第二型糖尿病的智慧醫療預測、防治模式。他表示,結合基隆長庚長期搜集資料的社區研究目標族群,加上宏碁智醫的人工智慧(AI)分析團隊,國衛院在不同疾病的研究上獲得重要結論,並成功開發一款程式,可揪出高達8成心電圖正常,冠狀動脈卻已發生阻塞的患者。將設疫苗二廠 加速傳染病疫苗研發過去3年新冠疫情肆虐,本土疫苗、藥物研發能量受到重視,司徒惠康表示,國衛院的目標是未來面對新興傳染疾病的時候,國內能有「從頭到尾、快速生產疫苗」的能力。他表示,國衛院致力於傳染病疫苗和藥物研發,「未來新的疫苗二廠設立以後,我們有更大的能量來做這件事。」他表示,信息RNA(mRNA)平台係新興傳染病疫苗的重要趨勢,國衛院已投入可觀資源進行研發,未來將在基礎建設、專利取得等面向持續努力。建本土癌症基因資料庫 將整合資料分析技術 癌症精準醫療是國衛院研究項目的一大重點。國衛院參與執行跨部會「健康大數據永續平台」,2019年底開始執行「精準醫療公私合作聯盟」計畫,以建置本土癌症基因資料庫為目標,透過國衛院下轄的「臺灣癌症臨床合作組織(TCOG)」找尋合適患者,無償接受次世代基因定序(NGS)檢測、取得臨床試驗藥物,同時幫助國內生技醫藥產業加速臨床試驗收案,合法、合理取得真實世界數據。司徒惠康表示,針對國內癌症防治,國衛院還有「更大的藍圖」。他表示,透過整合第一線醫療院所病人的臨床資料、基因訊息,結合健保資料庫,以及國內各大生物資料庫的資料,藉由AI等醫療資訊處理技術,進行更有效的分析,「這些結果可以直接回饋到病人身上,針對治療指引做出更好的調整。高齡社福研究 讓長者活得有尊嚴「2025年,台灣就要進入超高齡社會,高齡醫學是必須重視的議題。」司徒惠康表示,國衛院2021年起即與台灣大學合作,在雲林成立「高齡醫學與健康福祉研究中心」,以維持高齡長者健康狀況為目標,除了醫療、輔具以外,也將就社會、文化面向進行研究,提出政策建言。他表示,讓長者「有尊嚴、很光彩」的走完生命的最後一段路,是高齡中心的重點和核心理念。台兒童死亡率高 司徒惠康:將挺身而出此外,司徒惠康指出,台灣醫療水平在世界名列前茅,兒童死亡率卻高居不下,建構更完善的兒少醫療照護網勢在必行。他表示,與基因、遺傳等疾病相關的兒童死亡率,可以透過早期診斷降低,但兒童醫療涉及的面向不僅止於此,與意外死亡、邊緣家庭的社會、經濟支持度,以及新住民家庭的文化認同程度均有關聯。司徒惠康表示,要提供一個優質的兒童照護體系,必須整合醫療、社會照福祉、教育等不同面向,涉及跨部會協作,「衛福部主責健康、社會福祉相關任務,國衛院必須挺身而出。」
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2023-03-09 養生.運動健身
有片|每天10分鐘有感提升肌耐力!醫師教你躺床就能做的核心訓練
一彎腰打掃就痠個不行?排隊時經常站不住?如果連平衡感都差,只能證明你有個虛弱的核心。核心肌群是我們身體所有動作的啟動源頭,不僅關乎體態,也對健康有著很大的影響。「照護線上」白映俞醫師就要教大家平時在家如何鍛鍊核心,趕快點開影片跟著一起做吧!這組核心訓練在家躺床做就可以,也不用任何輔具,過程只要10分鐘就很有感。包括捲腹、抬臀動作的練習,動作不困難總共11個,每個練習操作約45秒,屬於輕量核心的訓練。這組訓練非常適合在早晨起床時、晚上就寢前在床上操作,做完既不會滿身大汗也不用氣喘吁吁,是不愛上健身房或沒時間的人可以選擇的運動鍛鍊。平時多訓練核心提升肌耐力,將對我們在日常生活各方面的活動上有很大的幫助。想了解更多關於健身的資訊嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。練好核心迎接健康人生!原始影片照護線上YT照護線上網站照護線上FB延伸閱讀輕鬆仰躺、舒緩前彎,超有效緩解經痛疲勞的5招瑜伽體式練習!跑步容易傷膝蓋?馬拉松選手教練傳授心法教你這樣做「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2023-03-08 醫療.巴金森病
藥效變短、憂鬱又失眠,有解嗎?巴金森病治療問題全攻略
台灣正值高齡社會,隨國人壽命增長,好發平均在62歲的巴金森病(也作帕金森病)罹病比率也跟著上升。據健保近五年資料統計,從106年的6萬9千多人,上升至110年的7萬7千多人,每年以兩千多人速度成長。若以61歲以上人口來看,約每一萬名老人中,有134人罹病。而巴金森病病程可長達20年以上,接受治療後只要穩定控制症狀,病友的平均壽命不比一般人短。漫長的治療旅程中,如何面對用藥、心理、共病與照護等疑難雜症,是病友跟家屬的關注的重要課題。這篇文章會告訴你:📍巴金森病有哪些症狀? 📍巴金森病如何治療?📍治療之外,還能怎麼幫助延緩退化?📍「巴友與家屬最想問」在地醫師解答大補帖1.巴金森病有哪些症狀?巴金森氏症的好發年齡平均在62歲,典型的巴金森病症狀可分為「動作障礙」及「非動作障礙」。動作障礙:●單側手抖●關節僵硬●動作遲緩●面無表情(撲克臉)●小碎步非動作障礙:●憂鬱●便祕●局部疼痛●焦慮●情緒低落●睡眠困擾並依照症狀嚴重程度,可將病程分為五期:第一期:單側肢體發病,對日常生活不影響。第二期:雙側均有病症出現,身體微駝,但平衡感仍屬正常。第三期:步態不穩,已無法維持平衡,影響日常生活,有些工作也無法勝任。第四期:有嚴重的活動困難,需靠他人或輔具協助。第五期:終日仰賴輪椅或臥躺在床,生活起居全需他人照料。📣專家小提醒在穩定治療的情況下,病程可以長達20到25年,每一期大約是3到5年,但通常第二、三期會停留比較久的時間,到了第四期以後又進展比較快速。【還想看更多】>>>非典型巴金森病友問題更複雜,更難診斷2.巴金森病如何治療?由於大腦中的多巴胺細胞減少,導致巴金森病的相關症狀。目前緩解及控制巴金森氏症以藥物治療為主。目前主要藥物因機轉不同大致分為左旋多巴(Levodopa)、多巴胺受體促效劑(Dopamine agonists)兩大類。專家舉例,治療上維持多巴胺濃度達穩定的量,好比發電廠需固定補充可供發電的材料(多巴胺)以維持電能,像能直接補充多巴胺的左旋多巴(Levodopa),或是仰賴外接電源供電或減少過度消耗,如刺激多巴胺受體達成治療目標的多巴胺受體促效劑(Dopamine agonists),與阻止多巴胺代謝分解的酵素抑制劑等類型藥物。📣專家小提醒治療時常依巴金森氏症病友年齡、症狀給予藥物,並因人而異。病人和醫師共同找出長期作戰的治療策略,維持藥效穩定,讓病人能正常生活,是巴金森病治療的重要目標。【還想看更多】>>>專家:一百位巴金森氏症病友,治療藥物搭配就有一百零一種方式。3.治療之外,還能怎麼幫助延緩退化?巴金森氏症屬神經退化疾病,雖無法治癒,但及時經由藥物治療就能控制病情,所以從罹病初期開始,家人的精神支持十分重要,應隨時關心身心靈狀況,而病友也盡可能不要充斥負面想法,「每天過得快樂就好。」是巴金森氏症除了延緩病程之外,最重要的治療目標。📣專家小提醒【延緩退化5關鍵】:●出現藥效波動等情形,隨時與醫師溝通用藥策略,避免自行增減藥。●出現等認知症狀時(如:憂鬱、幻覺等),優先回診神經內科調整用藥。●罹病初期就開始訓練吞嚥功能,避免隨病程進展出現吞嚥困難、營養不良問題●多運動有助延緩病程,如打太極拳、跳土風舞等有輪替動作的運動。●家人關注及提醒病友按時用藥,延緩病情惡化的時間。【還想看更多】>>>及早進行吞嚥訓練 多運動是延緩巴金森病程的關鍵4.「巴友與家屬最想問」在地醫師解答大補帖Q1巴金森病人憂鬱能改善嗎?芯禾診所主治醫師/寶建醫院兼任主治醫師李杰勳分享,巴金森病病人除外顯的動作障礙症狀,還會合併非動作障礙症狀,如憂鬱、睡眠障礙等,若未妥善治療,可能會加速失能。巴金森病的藥物選擇需考量患者的個別狀況,一般而言,會盡量以愈少的藥物來達到治療效果,例如某種多巴胺受體促效劑能治療動作障礙,且藥理上也具有治療憂鬱效果,因此,臨床上會優先給予此藥物治療合併憂鬱症的巴金森病患者。【詳細內容看這裡】>>>長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機Q2為什麼會有異動症、斷電現象?苑裡李綜合醫院神經內科主治醫師莊協勳分享,病人常急迫的希望一開始就使用藥效較強的藥物來治療,例如左旋多巴。以長期服用左旋多巴的病人來說,當藥物的蜜月期一過,藥物濃度難以在體內維持穩定,就可能出現藥效波動現象。●當藥物濃度過高時:會造成異動症:病人手腳或身體會不自主抖動、扭動。●當藥物濃度過低時:身體會突然斷電,病人意識清晰卻無法動彈。諸如此類的狀況並不少見,為避免藥物引起的異動症,醫師會採用「藥物接力」的策略,延緩使用左旋多巴的時機,以改善藥效波動的問題。治療過程中也會隨時觀察病程發展,當病程發展至中晚期,病人開始出現其他併發症,會再視狀況調整治療方針。【詳細內容看這裡】>>>巴金森病蜜月期可以被延長?專家分享1關鍵 避免異動症、斷電現象提前報到Q3巴金森病吃藥不舒服怎麼辦?嘉義基督教醫院內科部神經內科主任許永居分享,通常巴金森病的初期服藥,有一定的藥效持久性,隨著病人的體質等因素,藥效可能在三到五年會逐漸縮短,這時就要透過回診、溝通,去調整劑量、服藥頻次或增加其他輔助藥物,因巴金森病須「隨時調整用藥策略」,所以會先讓病人短期回診拿藥,之後再改為長期。對於中末期病友出現異動症或吃藥出現不適症狀,可以每小時記錄或者記憶身體狀況,特別是有異動症病人,要確保當醫師詢問哪個時段容易亂動時,要能夠回答出來,建議記錄約兩周的時間,有助於醫師掌握如何調整藥物。【詳細內容看這裡】>>>巴金森病定期吃藥就沒問題了嗎?專家來解答Q4巴金森病為什麼會失智?基隆長庚紀念醫院神經內科主治醫師蘇豐傑分享,罹患巴金森病的患者,容易出現憂鬱症狀,約有20-30%的病患晚期會合併失智症,尤其是罹病10年後,併發失智症的機率提高許多。提早就醫治療是延緩病情惡化最好的方法,而且能保持生活自理能力,減輕照顧者的負擔。【詳細內容看這裡】>>>巴金森病也會失智?專家提醒家屬要留意 憂鬱可能是合併徵兆Q5巴金森病一定會失能嗎?台大醫院雲林分院神經部主治醫師蔡志宏分享,巴金森病惡化的速度取決於個人體質、有無其他慢性病等共病、後天環境因素,但早期發現並治療,搭配運動及足夠的家庭支持與醫療照護,仍可見巴金森病患者與病共處10多年才慢慢地退步,保有正常生活的時間比想像中長。【詳細內容看這裡】>>>別怕失能找上門 專家解密3關鍵 減緩巴金森病退化速度Q6巴金森病人有精神症狀要看哪一科?南投縣佑民醫院神經內科醫師林圻域分享,失眠、情緒起伏不定正是巴金森病易被忽略的「非動作症狀」,出現憂鬱症狀時病人通常會先到身心科就診,但巴金森病治療的主軸還是在神經內科,所以建議病友可以先回神經內科,評估是否可透過調整原先使用藥物,同時控制手抖等動作症狀,以及改善情緒憂鬱等非動作症狀,醫師也能判斷是否需要身心科一同會診。【詳細內容看這裡】>>>心情悶...巴金森病人直奔身心科,專家籲:先回診神經內科評估Q7症狀改善可以不吃藥了嗎?光田醫院神經內科主治醫師吳鈺慈指出,有些病人認為吃藥後身體狀況好轉,於是不再回診或自行停藥,因此會先與家屬、病人進行衛教,強調巴金森病屬於腦部退化疾病,用藥只是控制症狀而非根治,只要規律服藥就能保有正常生活,與一般人無異。【詳細內容看這裡】>>>症狀好了,可以不吃藥嗎?醫師:手抖改善更應按時服藥Q8病人一定要親自回診嗎?花蓮慈濟醫院神經內科部主任羅彥宇分享,因為巴金森用藥複雜度高,無法固定回診觀察用藥後的副作用,對醫病來說都是難題,另病人到診間看見醫師的安慰劑效應,明顯作用在巴金森病病人上,曾有研究替獨自在家中的病友進行心情量表分析,結果反映出焦慮、心情鬱悶,沒想到來醫院看到醫師後,相關的症狀都獲得改善,過程中服用的藥物都沒有調整。【詳細內容看這裡】>>>醫病定期互動穩病況 醫:花東地區就醫不便成最大難題Q9為什麼關節會一直疼痛無法緩解?台南奇美醫院神經內科醫師楊浚銘分享,台南市的長輩多從事種田務農、養殖漁業等勞力工作,通常第二代不願接手,他們又放不下事業,曾碰過幾位罹患巴金森病患者,即便身體肌肉不適也會吞止痛藥,繼續使用沒有巴金森病症狀的另一手工作硬撐,長期下來導致關節炎,嚴重甚至變形,此時就必須和骨科會診治療。【詳細內容看這裡】>>>務農長輩右手巴金森顫抖 左手關節炎 醫:評估肌肉量決定該動或靜聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2023-03-08 焦點.長期照護
助行器、助步車,該買哪一種?復健科醫師教挑對種類及正確使用
畢業50年的同學會聚餐,剛好有三位長者推著助行器前來,大家七嘴八舌討論起各式助行器。王伯伯跟朱阿姨說:「哇! 你的助步車有輪子和椅子,看起來氣派又舒服,像賓士一樣,還有貼反光條和夜間閃爍行走警示燈,我也要去買一個來用!我的笨重又沒有輪子,要用手提起再放下,一步步往前,真不方便。」 旁邊的林阿姨趕忙勸阻「燈是可以裝一個比較安全,不過我看你走路搖搖晃晃的,用有輪子的怕不穩危險哦! 」 邱伯伯跟著附和「我上次換完髖關節也是用沒輪子的助行器,這樣比較穩啦!你要是想換別種的,先跟你的復健科醫師討論一下比較好,免得白花錢又危險。」助行器種類繁多,大小不一,要怎麼挑選及使用比較好呢?助行器的使用時機相較於其他的助行輔具, 助行器能夠提供的支撐穩定度最高,對於平衡不佳,嚴重感覺異常,害怕跌倒或是需要大幅降低下肢的承重的人是一個好的選擇。如: 髖關節或膝關節置換個案, 較重度的巴金森氏症, 明顯失智或平衡控制不佳的長者…等。但是相對而言, 助行器必須四足點都在同一個平面上 ,所以對於戶外步行的使用 明顯受限。 也因為支撐多, 長期使用而不配合其他的肌力訓練,核心臀肌易弱化。 也不適用於單側肌力 不足,如中重度中風個案。因此如果是一個可以積極復健治療的個案,還是會透過 各項復健運動訓練,逐步降低對助行器的依賴。 四腳拐杖、單拐… 可以成為能力進展後的選擇。助行器的高度及握把助行器放在使用者前面30公分 (助行器應部分環繞使用者),使用者肩膀放鬆,上臂在兩側,手肘彎曲20度,扶手握把的高度應該和手腕同高。不要把把手設得太高。 若有手部退化性關節炎, 把手處可以使用稍微粗一點;有手汗情況的則要注意手滑的情況,要增加握把的摩擦力及吸汗。若會在夜間出門行走,也建議加貼反光條及安裝夜間警示燈,以提醒其他用路人。打開助行器時,要聽到卡榫”卡”的聲音,確認有完全打開並卡緊固定後再使用。助行器放在使用者前面一步的距離,保持背部挺直,不要彎腰,先往前踏入一隻腳到助行器範圍,再帶入另一隻腳。但如果是骨折或手術後的病人,使用助行器的走路步態方式,要先詢問過醫師再使用。此外,不要把助行器放太遠以至於一直走在助行器的後方,也不要在不平整的路面上使用。助行器的種類標準助行器提供最大的穩定度,但使用者需要不錯的抓握力及上肢的支撐力。並需要上肢較強的肌力把助行器舉起往前放,因此行進時會較為費力及費時。另外,雖然太重的助行器會增加上肢的負擔,但過輕的助行器也可能會影響重心而增加跌倒的風險,因此務必使用者親自試用才安全。除此以外,還有一種標準助行器的小改款為R型助行器(兩階式助行器),當從椅子上站起來時,能先前傾扶著下方段起身,再接著使用上方扶手前進。因此對於從椅子上站起來很困難的人,提供了較佳上肢輔助站起的功能,缺點是較為笨重。左右交叉型助行器可左右交替前進,不須將助行器抬起雙前輪助行器穩定度較標準助行器差,但適合上肢肌力較弱或上肢協調度不佳的人。使用時不可將重心過於前傾,以免跌倒。輪子選擇上,3吋的輪子較適合室內使用,5吋的則較適合室外使用。第一次使用時建議有他人陪伴協助,以預防跌倒。四輪助步車適合不需倚靠助行器來維持平衡的人。市面上販售的常配有椅子,可以提供耐力不佳或容易疲勞的人使用,但是坐在這種有輪子的輔助椅上還是有其風險,坐的時候要特別小心。第一次使用時建議有他人陪伴協助,以預防跌倒。助行器比較如果看完以上的說明及表格還是不確定的話,請洽詢您的復健科醫師並實際到店鋪試用,以免買了不適用的,又增加自己行走的危險。縣市的輔具中心現在也可以 提供再利用的助行器,或是替換前足的滑輪( 如新北市輔具中心…) 希望大家都能找到好用又安全的助行器。也希望大家有能力把助行器作為復健訓練的中繼輔具,能夠透過積極復健, 放開助行器,更往前邁一步!(責任編輯:葉姿岑)
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2023-03-06 養生.運動健身
有片|輕鬆仰躺、舒緩前彎,超有效緩解經痛疲勞的5招瑜伽體式練習!
月經期腹部脹痛、下背部好痠,整天感到疲倦不舒服?女性生理週期大約有7天,如何減輕經期的不適感、舒緩身心?就讓「寶拉瑜伽風」的寶拉老師來教大家5招簡單有效的瑜伽體式練習,趕快點開影片來學學!寶拉老師在此教大家的5招體式有蝴蝶仰躺式、仰躺簡易交叉腿、支撐頭部束角式、支撐頭部坐角式、支撐舒緩嬰兒式。動作大抵都能輕鬆執行,體式也以仰躺和前彎為主,都是致力使腹部、骨盤、子宮、髖關節和背部得到放鬆。輔具可準備一條毛毯和瑜伽枕,也可用枕頭來代替。練習時可在瑜伽墊上或家中床上也可。體式的練習大約停留5個呼吸,當然,如果喜歡某個體式,也可以拉長停留時間,只要注意腹部到髖關節部位要覆蓋一條小被子保暖,不要著涼。寶拉老師強調每個體式要有意識的放慢呼吸,放鬆身體,也保持著臉部放鬆與柔軟,做的時候可閉著眼睛,身心放鬆想睡了那就好好休息吧!想了解更多關於瑜伽健身的資訊嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。女性經期也要好好照顧自己!原始影片寶拉瑜伽風 YT寶拉瑜伽風 IG延伸閱讀肌肉痠痛還是運動傷害?馬拉松教練教你這樣跑步不傷身先天性氣喘、心臟病?67歲的她靠重量訓練享受健康的退休生活!「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2023-03-05 焦點.長期照護
張慶光/減少照護 才能減少長照悲歌
最近參加一些論壇,很多與會講者都提到台灣的平均壽命雖然已過80歲,但是同時平均不健康餘命亦超過8年,而且有愈來愈長的趨勢,換句話說,人生最後十分之一的日子可能處於失能狀態中。大家開始憂心未來要住哪裡?誰來照顧我?若沒有錢怎麼辦?會成為「下流老人」嗎?這樣的論述有一個基本假設:就是「老了一定會失能」,失能後就無法復能,且失能的時間會愈來愈長,所以必須有長期照護的規畫及心理準備。真的是如此嗎?其實未必!創立樂齡網15年來,我看過很多成功老化的長者,即使90歲仍然會上網購物,也持續運動健身,參與社群活動,如同英國女王在臨終前仍在執行公務,若他們身心一直保持在活化的狀態,也許只有人生最後二周需要臥床。另一方面,我一直認為現在55至75歲的所謂嬰兒潮世代,他們的老後人生與前一代八、九十歲的長者可能會有很大不同。他們更重視健康養生,也拜醫療及生技科技發展,可以及早發現病灶,防患未然。令人憂心的反而是,我們因為提供長者無微不至的照護,反而剝奪了長者自我生活的能力而加速退化,提早進入失能狀態,落入長照深淵。很多家庭照護者一方面出於孝心,一方面可能也沒有時間,因此往往等不及長者慢慢做完動作便出手幫忙,從吃飯穿衣到沐浴如廁,都積極介入,累了自己,也讓長者更加依賴而無法自理生活。在日本有一家日照中心「夢之湖村」,他們一直在推廣所謂「減法照護」,強調要先假設長者可以自己做得到,從旁「守護」而不是照護,盡可能讓長者自行完成生活大小事。要進到日照中心前,他們會先對長者做評估,讓長者靠牆站立,只要能自己將腳抬起來,旁邊的工作人員就會大喊「你可以走路了」,讓長者大受鼓舞。而他們也會根據長者的評估結果,利用各式助行器或輪椅來訓練他們走路。工作人員會指導他們如何使用輔具,但都是站在守護的立場,站在長者後面教導,而不是扶持他們走路。這樣每天訓練的結果,讓長者可以逐步擺脫輔具,能自己行走。從生活移動能力的改善到重獲步行能力,才有機會重回正常生活,不需要長期照護。更特別的是,為了讓長者在居家環境正常生活,夢之湖村的設計並非建立一個完全無障礙的生活場域,因為現實的環境並非如溫室般,各種條件都符合預期,他們強調不過度保護長者,因為過度保護反而讓長者無法自立生活。他們會教導長者如何利用生活周邊的家具,如:桌子、椅子來輔助行走,而不是設置一大堆扶手在牆壁。其創辦人本身也是一位職能治療師,他認為照護的目的是要恢復自我生活能力,有信心回家過正常的生活,這樣才能減輕家屬的照護負擔。台灣近十年來累計近百件照顧殺人事件,有很多照護者因不堪長期照顧壓力或不想讓家人繼續受苦,而親手殺了家人。法務部考量此類事件其情可憫,正朝修法的方向希望能讓照護者有機會免關或減刑。不過,如果我們能從源頭開始,透過減法照護,讓原本需要被照護的長者大幅減少,或者延緩其進入失能狀態的時間點,也許這才是減少長照悲歌的治本方法。責任編輯:辜子桓
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2023-02-17 養生.生活智慧王
坐著還是站著?我們天天進行的洗澡習慣其實超危險
清晨起床洗澡,振作精神開始元氣的一天;下班後洗澡,洗滌一整天與外界接觸的髒污;睡前洗澡,舒適水溫緩解疲勞。洗澡的功用除了清潔身體,還能促進血液循環、舒緩身心,但是你知道嗎,我們習以為常的洗澡習慣,其實暗藏了發生意外的危機!LagoonXudn元氣網關心居家衛浴安全問題,舉辦「洗澡習慣大調查」,邀請民眾分享洗澡的習慣和姿勢,也關心父母和家人都是如何洗澡,同時認識及預防浴室濕滑帶來的受傷意外風險。分析問卷總人數246,其中站著洗澡的民眾高達85%、僅有13.8%的民眾選擇坐著洗澡,其他則習慣坐、站姿交錯,而極少數是蹲著洗澡。問卷顯示民眾大多有注意到浴室的潮濕可能衍生的問題,因此,在防滑措施方面,前三名選項分別為:鋪設防滑墊、換防滑磁磚、放置洗澡椅。一名四十多歲的女性,平常習慣站著洗澡,偶爾使用浴缸泡澡。某日半夜醒來如廁,因浴室地板濕滑而跌倒受傷,本來以為跌倒意外常發生在小孩與老人身上,毫無防滑的警覺心,摔了這一跤後,從此在浴室加裝止滑貼,洗完澡一定打開窗戶保持通風乾燥,另外加了夜燈看清楚走路動線。有了這次受傷經驗,更加注重居家安全,也認識了洗澡椅,屏除「醫院才會放洗澡椅」的觀念,坐著洗澡可以增加穩定性和方便起身轉換動作,衛浴輔助產品不限特定人士使用,協助家人安穩洗頭、洗澡、洗腳。你曾經在浴室跌倒過嗎?濕滑的地板暗藏著滑倒的危機,只要如廁、盥洗時稍微沒站穩,就很容易失去重心而跌倒,輕則瘀青破皮,重則骨折、頭部創傷。根據國健署統計,浴室是居家跌傷地點第二名!因此,民眾應該多注意、改善浴室地板濕滑的問題,做好預防滑倒受傷的措施,讓浴室的使用更安全。每個人都有自己特定的洗澡習慣,例如:有人偏好在白天或晚上的時段洗澡、一邊沐浴、一邊刷牙或唱歌、先洗哪個部位等,還有一項是「洗澡站坐姿」。根據調查,大部分民眾選擇站著洗澡,有13.8%的人則喜歡坐著洗,兩者的差異主要在於「舒適度」。站著洗澡快速、有效率,雙臂擺動可以讓肢體得到良好伸展;坐著洗澡則比較舒服、放鬆,有被水柱包覆的感覺。讓洗澡多一道安全防護新北市輔具資源中心主任楊忠一說,站著或坐著洗澡,除了個人習慣與舒適度之外,還有「安全性」的問題。台灣潮濕氣候、衛浴空間濕氣不散,容易造成地板濕滑危險,我們常在新聞裡得知有民眾在浴室滑倒、跌傷的不幸消息。為了預防這類浴室滑倒的意外發生,多數民眾會做防滑、裝扶手、改成乾濕分離以及各種防滑貼,讓洗澡不再步步驚心!浴室濕滑讓人站不穩,但還有疾病、體能狀況等個人健康問題,有些人在洗澡時因為溫差發生暈眩,或是站太久引發姿勢性低血壓,一時反應不過來就跌坐在地上了。老人家摔不得,其實各年齡層也都怕跌倒,楊忠一建議,浴室防滑措施還可以多一道防線:放置洗澡椅,降低滑倒的危險性。洗澡椅重點選擇:高度、扶手、靠背、止滑隨著年齡增長、身體狀況和機能的改變,都需要器具協助自立生活行動,許多人誤以為洗澡椅是兒童和老年人專用,孕婦、行動不便者也適用,一把椅子就能讓安全度大大提升,安穩地坐著洗澡享受沐浴的樂趣,保障自在放鬆的衛浴時光。楊忠一呼籲,洗澡椅的通用設計逐漸被接受,安全美觀能提升生活質感。該如何選擇適合的專業洗澡椅呢?楊忠一分享四大重點:高度、扶手、靠背、止滑。●椅子高度應高於膝窩、低於大腿一半,這樣的「黃金比例」不需費力起身或坐下。●扶手、靠背則可以穩定身體,三面環繞穩定身體,站起時扶手亦可協助施力,包括拿蓮蓬頭、按壓沐浴乳都能舒適靠著。●椅腳的防滑墊提供良好抓地力,椅面防滑讓坐姿更穩固,保護家人的安全。哪些族群建議坐著洗澡?1、長輩,肌耐力不足,雙腳無法久站。2、孕婦,久站會影響靜脈回流效率,引起頭暈。3、病患,生病期間身體虛弱,站久易暈眩。4、行動不便者,減少再次滑倒的風險與意外。了解更多Lagoon洗澡椅資訊>>http://bit.ly/3I1oQKK
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2023-02-13 失智.大腦健康
每天10分鐘桌遊,手眼並用防失智!暢通腦部血液循環3方法
● 腦部血液循環不良,認知能力易衰退● 桌遊有助減緩老年人認知退化及憂鬱● 訓練手眼協調,刺激大腦及視覺感官受到天氣濕冷影響,許多人手腳冰冷、發麻,常見末梢血液循環不佳,長期累積容易發生各種疾病。如果循環問題發生在腦部,造成局部供氧不足,就會增加腦中風機率;或是記憶力減退,最後進展到失智症。活化腦細胞暢通末梢血液循環職能治療師黃聖祐說,各年齡層都會發生血液循環障礙,老年人最大的危害是加速大腦退化,想要預防或改善延緩腦部退化,運動是不二法門。熟齡族群若擔心體力不足、傷筋錯骨,不妨選擇瑜伽、太極拳、八段錦等項目,能有效讓身體熱起來,促進體內代謝循環。具有養氣、靜心、醒腦作用的太極拳,被喻為最佳健腦運動。太極拳動作緩慢、調節呼吸,非常適合長輩學習,其中半蹲姿勢有助於鍛鍊下肢肌力,帶動全身氣血流通。打拳過程需要高度專注力、學習力,記憶每一套招式順序,經常練習不僅能防止跌倒,還能促進大腦認知功能。受到疫情影響,長輩變得不愛出門,連帶忽略運動,黃聖祐建議,可善用輔具、玩具幫助找回運動的樂趣。坊間有許多益智玩具類輔具,例如太極球、功能積木、反應練習器等,運用雙手與身體的協調動作,同時強化手部操作的穩定性,以有趣的方式達到運動效果。這樣玩不失智趣味桌遊練練腦力其他益智玩具類輔具,包括桌遊,多元類型卡片、棋子、骰子、圖板以及各式道具配件等,可一人或多人在同一桌面上互動。麻將、象棋、大富翁、疊疊樂都是熟悉的桌遊,市面上還有特別針對熟齡族群設計的遊戲,不需太高難度的思考,且融入懷舊情境,兼具學習和人際互動。黃聖祐表示,桌遊一場玩下來至少10分鐘,考驗腦力、專注力以及提升肢體協調性。有些益智類的桌遊需要記住規則、人際互動溝通,對整體健康有所助益,這類刺激大腦的活動可顯著降低罹患失智症的風險,呼籲長輩千萬不要宅在家看電視,多參與社交活動,以維持認知功能。如何挑選適合長輩的桌遊呢?黃聖祐強調,桌遊可分為益智類型、反應類型、操作類型、配對類型,初次接觸可以自創發揮遊戲玩法,不一定要按照規則,以趣味為優先。循序漸進引導長輩一起腦力激盪,參與者的程度不同時,多鼓勵彼此協助,從遊戲中建立自信心,同步刺激認知。暢通腦部血液循環3方法1 保持規律運動,選擇瑜伽、太極拳、八段錦2 養成良好作息,不熬夜、不菸酒、充足睡眠3 訓練大腦反應,玩拼圖、桌遊或3C遊戲等※預防、延緩失智症以及更多省力照顧失智症患者的技巧,請上「免費省力照顧特輯」:http://bit.ly/3xcD0UI
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2023-02-08 醫療.骨科.復健
如何面對「後小兒麻痺症候群」?保護與訓練取得平衡
黃先生來看診,主訴是最近經常跌倒;小時候得過小兒麻痺,雙側下肢萎縮;曾用過長腿支架,因為笨重就拋棄不用;多年以來,偶爾使用拐杖日子,也就這樣照過;評估之後很明顯是「後小兒麻痺症候群」,建議他使用長腿支架以及輪椅代步。他苦笑著說,其實這些建議他早就聽過,是想來問一下有沒有方法可以延長不要使用輪椅的時間;「你知道坐在輪椅上的高度,跟人講話交談,總是矮人一截的那種心裡感覺嗎?」後來建議之下,利用全身水療訓練,增強他的體適能,他則接受使用低重量的長腿支架,把輪椅的考量放到以後再討論。小兒麻痺是一種病毒感染,學名是「急性脊髓灰白質症」(poliomyelitis) 會產生肌肉無力或麻痺現象,原本在西元2000年之後,WHO便陸陸續續宣布世界各區或各國脊髓灰白質炎根除;然而在2022年又發現有零星個案的出現,看起來尚未落幕。部份患者感染後會出現永久性的運動功能受損,影響其行動能力以及日常生活之功能,統稱為小兒麻痺後遺症。上述患者在成年後大約經過20到30年以後,會出現一些新的症狀;常見的有容易疲勞以及漸進性肌肉衰弱;醫學界也注意到這個現象,並將之定義為「後小兒麻痺症候群」(Post-polio syndrome);除了經常疲勞以及運動障礙是顯著特徵,其他像是睡眠中斷、耐力下降、神經心理缺陷、感覺症狀和慢性疼痛,都是造成生活品質下降的重要因素。保護與訓練的平衡保護 – 輔助器具以及支架肌力喪失情形總會面臨醫療科技無法逆轉的時候,這時候應該要接受代償功能的使用; 包含輔助器具以及支架,來維持和增進生活的品質 。在這方面的重點,想法上是希望維持並延長患者可以直立跟行走的能力;所以考量點像是用小範圍的支架取代外顯的支架;使用輕量或者是小型一點的輔具,來取代大型的輔具。舉例而言,筆者曾經使用矯正鞋、短腿支架或者膝護具等,取代長腿支架給患者使用,並且滿足了病患的需求。這樣的好處是穿戴方便、並且在衣物覆蓋之下,外觀不太容易看出來;不過這樣的方法,並不是每一位病患都適用;還是必須經過個別評估才可以。支架的使用舉例如下: (以上圖片經過原著作者同意使用)訓練一般運動醫學中如果肌肉萎縮、肌力不足,就會強調肌力訓練;但是對於後小麻痺症患者而言,肌肉力量不再是一種取之不盡、用之不竭的「資源」,因此病友們應當對肌肉力量進行有效率的撙節運用。因為肌肉過度使用會增加後小兒麻痺症的嚴重度,所以一開始會建議病友們把體力留在有需要的動作上;另外善用輔助工具,例如拐杖和輪椅作為省力措施;像是長距離步行等費力行動,可以考慮使用輪椅代步 。這些指導原則的用意,是希望在往後的歲月中,能夠保有進行必要活動的肌肉能力,避免過度惡化。但是,日常生活的每樣動作,都有賴於肌肉的使用;如果都不運動,會造成體適能的衰退,反而是生活功能更下降。因此,對於小兒麻痺病友而言,還是要安排適當的運動,如此可以增加耐力、增加信心、增加日常的活動範圍。以下介紹病友如何自我運動:後小兒麻痺症患者的運動介紹運動處方是標準的後小兒麻痺症治療之一,其他還有休息、飲食、節能、適應環境。其中如何進行適當的運動、維持體適能、同時又不損及衰弱的肌肉群,是病友們最在意、也是最難拿捏的事情。常見病友因為求好心切,過度認真、用力運動,造成運動傷害或過度使用而得到反效果;因此建議以適當節奏,持平常心來運動。舉例而言,臥式踏步機可以從每分鐘40步起,經過幾天或幾週的調整,慢慢增加到每分鐘110步,而不是一開始就急著做到一般人每分鐘超過150步的等級;而且每次運動,也會有暖身跟和緩時段,配合漸進增加的速度,再達到設定的運動強度,而後逐步達到中強度(有點喘但仍然可以完整講完一整句話)有氧運動,持續30分鐘。另外無論哪種運動訓練,建議是每隔一天訓練一次。後小兒麻痺症患者的肌肉和神經需要休息。運動要適度,不要劇烈。盡量不要在訓練結束時過度出汗,呼吸急促或是過度肌肉疼痛。主要是精疲力竭的訓練方法,並不適用於後小兒麻痺症的患者;然而目前市面上很多運動訓練,是以精疲力竭(overloading)為目標,所以在此提醒病友們要多注意。一開始還是建議最好有對後小兒麻痺症熟悉的專家指導及監督。後小兒麻痺症候群的運動處方也符合國民健康局推廣的運動處方333法則"運動時間30分鐘、一週運動3次、心跳維持大約在130下"。但和一般運動處方不同的就是運動種類的選擇了!由於小兒麻痺病友並不適用於下肢承受重量種類之有氧運動,像是慢跑、快走、外出騎自行車等等類型運動;所以在運動種類的選擇,會偏向不以下肢對抗地心引力運動之模式。以下列出常見可以使用之有氧運動方式:1.臥式踏步機。2.手搖飛輪機(手搖自行車)。3.游泳或水中有氧運動。4.適當支撐保護下走路訓練。上述的運動項目偏向於耐力及心肺功能訓練;至於柔軟度方面可以居家做伸展操、伸展運動或者類似瑜珈但是必須適當修正,注意自己肢體關節變形程度,不要勉強。至於肌力訓練方面,因為一般小兒麻痺病友普遍上肢也呈現過度使用症候群,所以負重之重訓比較少直接安排跟建議 。總之,後小兒麻痺症病友,必須想辦法從休息與持續運動中間取得平衡,避免肌肉過度疲勞又必須持續運動維持體適能,如果病友們在運動期間遇到困難和阻礙,專業的復健科醫師可以提供協助。請安心配合診治,維持自主而有尊嚴的生活!(本文為台灣復健醫學會官網原創文章,轉載自台灣復健醫學會,原文網址:如何面對「後小兒麻痺症候群」?保護與訓練要取得平衡)
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2023-02-04 失智.新手照顧
失智者行動不便,請問家人如何協助沐浴?
Q:失智者行動不便,請問家人如何協助沐浴?A:若失智者不方便洗澡,在家中照顧時,建議家人可使用便盆椅、洗澡椅等類型的輔具,盡量讓他坐著沐浴,有些洗澡椅設計有上掀扶手、軟質的坐墊,方便家屬移動失智者,比較不會在浴室跌倒,同時也保護照顧者以免受傷。如果失智者一時之間不願意配合,可以依失智者的狀況彈性調整洗澡方式,例如坐著洗、站著洗、分段洗、在房間擦澡,可以不用天天洗澡。時間分配也可以彈性調整,例如以一個星期為單位,每天輪流洗身體的某一個部位,洗頭髮另外安排時段,使用免沖洗肥皂以及可以穿插擦澡的方式。小叮嚀👉為顧及尊嚴,失智者不喜歡在家人面前赤身裸體,即便是親密的子女,也不容易讓失智者配合,家屬要有長期抗戰的心理準備。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2023-01-20 失智.失智資源
物理治療師詳解:三款家用爬梯機 如何選擇?
高齡社會來臨,居住的房子卻沒有隨著時代變化而更新?相信你我都不難在市區看到4、50年以上的房子,多為5-6層樓的公寓,且無電梯相關設施,造成部份行動不便、家中有長輩的居民,反而因為外出需要上下樓梯而感到困擾。這邊舉幾個例子與大家分享,也許您生活周遭也可能有類似問題,如:長期洗腎的患者大多時間可在家裡執行日常生活,可是因為洗腎完身體總是比較虛弱,導致沒有體力上樓返家、或是一般人發生意外,導致腳骨折受傷,需拄著拐杖時,原本簡單行走的樓梯就顯得耗時費力。而最常見莫過於體力不佳或是因年老有關節退化的長輩,常因為疼痛或是身體無法負荷,導致長輩上下樓梯困難,進而降低長輩外出就醫或社交的機會,但如果想要裝設電梯,除了費用是一個問題外,公共區域也需要取得所有住戶的同意,又是更加困難。為因應1-2人背抱上下樓梯的困難,爬梯機就成為一個方便又省力的輔具,利用機器動力由人力操作方式,可以坐於其中輕鬆的上下樓梯。而爬梯機也依據帶動方式有不一樣的機型,分別為「履帶式爬梯機」、「撐桿式爬梯機」及「軌道式爬梯機」....等,這裡也跟大家簡單介紹以上常見的爬梯機機型,以及使用爬梯機的條件。履帶式爬梯機履帶式爬梯機為市面上單次租借最常見的爬梯機機型,主要由履帶夾角與樓梯圓角之間咬合,再一階階上下,因此不需要在樓梯安裝特定設備,只需一人在機器後方操作即可,並於平台被動的使機器迴轉再接續上下樓。因為使用機器與樓梯之間的咬合,首先需要確認樓梯圓角是否已被磨圓,容易造成履帶下滑,再加上整台機器如同服貼樓梯一般,如果樓梯過陡就有前翻危險,加上整台機器相較起來較為龐大,迴轉空間更是要確認是否會被卡住。撐桿式爬梯機相較於履帶式爬梯機,撐桿式爬梯機所需要的樓梯條件就比較少,由於整台機器本身就比較小,再加上它作用的方式就像我們走路一樣,從第一階往上走第二階、再往上走的三階等等,因此只要決定樓梯的寬度是足以讓撐桿式爬梯機通過,由於最高限制為22公分以下,如果超過就沒有辦法使爬梯機踩到下一階。操控撐桿式爬梯機必須學習一些平衡技巧,以控制爬梯機的方向,否則很容易往前傾倒而發生危險,因此我們平常比較少見撐桿式爬梯機。軌道式爬梯機軌道式爬梯機沒有樓梯限制問題,也不需要考慮爬梯機角度及操作者技巧,因為整台機器是沿著固定式軌道上下,就像我們常常看到的纜車一樣,只要有足夠的寬度空間就可以安裝軌道式爬梯機,然而裝設軌道所需的費用不亞於買一台履帶及撐桿爬梯機,甚至樓層越高費用越高,而且在公共空間可不可以使用軌道式爬梯機,也需要得到所有住戶的同意。相較於前述兩台機型有提供租借服務,只能購置的軌道式爬梯機顯得比較貴且麻煩。想知道家裡到底適用何種爬梯機,以下是幫大家整理的表格,如果想了解自己家裡樓梯可以使用的爬梯機機型,可以先自行量測確認喔!若真的有爬梯機需求,也可以向各縣市輔具中心申請評估、取得長照身分及確認合適機型後,可憑著申請書申請費用補助喔!同時也幫大家整理各別機型可以申請補助的身分,以及大約推估所需之花費,讓大家可以了解市面上爬梯機租借行情及詢問補助管道喔!
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2023-01-17 養生.運動健身
有片|腹部脹氣好難受?4個瑜伽體式舒緩助消化!
消化不良腹部脹氣好難受?相信許多人都有大餐吃撐了腹脹不舒服的經驗。在瑜伽的體式中有幾個動作是可以幫助消化、緩解不適感。「寶拉瑜伽風」瑜伽老師寶拉就要教大家四個體式動作,方便在家或辦公室練習,趕快點開影片來學學!這四個動作分別是椅子版側角式、仰臥英雄式、仰臥排風式、仰臥腹部扭轉。寶拉老師建議上班族可利用午休時間在辦公室找張椅子,便可練習椅子版側角式,幫助腸道蠕動、加強消化系統功能。這個體式停留時間可3到6分鐘,停留時間可舒服地度過一個午休。在家的話可練習仰臥排風式,輔具僅需一張瑜伽墊,這個體式分左右雙腿交替,動作各停留1分鐘,需注意動作時要調整骨盆,讓薦椎及臀部貼向地板。至於仰臥英雄式則需在專業老師指導下進行較好。最後的仰臥腹部扭轉的體式,寶拉老師建議備孕或懷孕女性禁做,避免造成子宮緊張和壓力。平時經常性練習瑜伽消化體式,亦可輕鬆做好腸胃保養。想了解更多關於瑜伽健身的資訊嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。利用午休3分鐘解脹氣助消化!原始影片寶拉瑜伽風 YT寶拉瑜伽風 IG延伸閱讀甩槓鈴、重量上不去?舉重初學者最常見的3個錯誤動作有效增強臀肌力、穩定與控制!物理治療師教你五個下肢離心收縮運動「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2023-01-17 失智.新手照顧
春節想帶失智家人出遊,但不知他的體力是否能負荷?需要特別注意什麼嗎?
Q:春節想帶失智家人出遊,但不知他的體力是否能負荷?需要特別注意什麼嗎?A:罹患失智症不必然會影響行動力,也可能與退化性關節炎或其他疾病影響有關,除非病程已到晚期,才可能需要輪椅等輔具協助。帶失智者旅遊,可藉由日常生活陪同散步,觀察失智者體力情況,記錄行走距離,作為旅行規劃行程、安排交通工具的參考。在陌生環境應特別注意失智者遊走及走失,旅遊行程緊湊、容易疲倦,失智者受到較多刺激,精神行為症狀容易顯現於夜晚,例如:在夜晚醒來開門到外面遊走,因找不到房間而胡亂敲門。因此,帶失智者旅遊的時候,夜晚需特別保持警覺,家人能睡得離房門近一些,或透過防走失智慧手環帶有GPS定位功能,設定當失智者離開一定距離時會發出警示音、房門加裝行動鎖等預防走失。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2023-01-17 活動.精彩回顧
精彩回顧 /【省力照顧特輯】照顧生活好疲憊?學會善用輔具,讓你照護更省力
你家有需要照顧的長輩嗎?因為身體機能的侷限、認知功能的退化,他們可能需要他人協助日常生活的大小事。作為照顧者的我們,在照顧的過程中,難免會面臨各式各樣的問題以及不同程度的困難,讓照顧壓力越來越大、身心俱疲。但你知道嗎?照顧從來就不是你一個人的責任,試試看利用「輔具」,減輕負擔與體力消耗,讓照顧之路事半功倍。生活,不外乎食、衣、住、行、育樂5大需求。元氣網針對失智長者、行動不便的長輩,從5個日常照顧情境為大家推薦輔具,讓這些輔具,成為照顧者的好幫手。|課程資訊|食👉失智長輩吞嚥困難怎麼辦?「介護食」讓你輕鬆備好食物衣👉失智長輩不會自己換衣服?「自黏式內衣」穿脫超方便住👉幫失智長輩洗澡總是提心吊膽?有了「它」簡單又安全行👉帶失智長輩外出障礙重重?攜帶「1神器」遇到門檻免煩惱育樂👉延緩失智退化就來玩玩具!「太極球」增進手眼協調|適合對象|➡️家有失智症親友,有照顧需求者➡️家中有行動不便的長者➡️行動不便的人|如何報名課程|➡️該系列課程皆為免費課程,登入會員後報名填寫資訊即報名完成,即可免費觀看課程。➡️登入報名後,影片可隨時隨地回放觀看。|系列課程重點導讀|【食】失智長輩吞嚥困難怎麼辦?「介護食」讓你輕鬆備好食物「用餐」這件事對我們來說可能是家常便飯,但對於高齡、失智的長輩來說,有很多困擾可能是我們無法想象的。長輩牙口不好,每餐的飲食量少之又少,辛苦把食物打成泥,反而降低長輩食欲?想要色香味俱全、讓長輩好進食,難道沒有兩全其美的方法嗎?為了照顧不方便咀嚼的長輩們,不僅能方便進食外,還有多種菜色可供選擇,讓長輩更願意上餐桌跟家人一起用餐,一起來了解日本的「介護食」吧!你可以學到:📍 知道什麼是「介護食」📍 學會如何幫吞嚥困難者挑選食品📍 挑選介護食品時該注意的事項👉點此觀看課程▶ 【衣】失智長輩不會自己換衣服?「自黏式內衣」穿脫超方便你知道為長輩挑選的內衣也有技巧嗎?對於部份長者而言,常見的套頭內衣和鈕扣式的內衣其實並不是那麼方便,可能有人會說穿脫衣服這麼簡單,會有什麼問題?事實上,就算只是穿脫衣服這少少的幾次動作,對於失智、肌力下降或關節退化等行動不便的長輩而言,自行穿脫衣物對他們來說相當困擾。試試「自黏式內衣」,有時候只需要「一點點」貼心的設計,就能很好地協助長輩穿衣服,而且讓他們學會如何自主穿衣,也是幫助他們建立自信的一個好方法。你可以學到:📍 家中長輩手部有病痛,也能輕鬆更衣📍 學會自黏式內衣穿衣、脫衣小技巧,幫助長輩順利穿脫衣物👉點此觀看課程▶【住】幫失智長輩洗澡總是提心吊膽?有了「它」簡單又安全家中有失能、失智長輩的照顧者,幫失智長輩洗澡的時候總是緊張不已?浴室濕滑總擔心長輩會跌倒,要站還是坐,每次洗澡都像一場大戰!想讓長輩的洗澡過程順利又安全,其實可以善用「輔具」,像有旋轉功能的洗澡椅子就是不錯的選擇,讓照顧者洗的輕鬆,長輩的身體也能乾淨又舒適。*此產品可申請長照2.0輔具補助(類別:馬桶增高器、便盆椅或沐浴椅),詳細資訊:https://newrepat.sfaa.gov.tw/home/gov-repat-service/wlfrIntro4你可以學到:📍 利用輔具讓洗澡過程更輕鬆📍 讓長輩坐著洗澡,減少身體負荷📍 可以自由轉身、移動,降低跌倒風險👉點此觀看課程▶【行】帶失智長輩外出障礙重重?攜帶「1神器」遇到門檻免煩惱逢年過節,不管大人小孩都想要出門玩耍,想帶著行動不便的長輩或失智長輩出去走走、散散心,但是總會遇到各種困難,該如何規劃?學會善用「輔具」,讓你輕鬆跨越所有障礙,照顧者不再戰戰兢兢的出門,出遊路上彼此更安心!*此產品可申請長照2.0輔具補助(類別:居家無障礙設施-非固定式斜坡板A款),詳細資訊:https://newrepat.sfaa.gov.tw/home/gov-repat-service/wlfrIntro4你可以學到:📍 空間障礙隱藏的跌倒風險📍 即使行動不便也能順利外出📍 知道如何利用輔具帶長輩出門👉點此觀看課程▶【育樂】延緩失智退化就來玩玩具!「太極球」增進手眼協調長時間缺乏運動,可能導致身體肌肉萎縮、脂肪囤積、認知功能退化,時間長了還會對健康造成嚴重的影響,甚至加快身體老化的速度!運動可以激活大腦細胞,提高專注力、提升免疫系統功能、減緩認知功能退化速度,透過有趣的玩具 - 「太極球」,幫助長輩找回運動的樂趣,通過雙手握球運轉、擺動,用輕鬆有趣的方式達到運動效果,還能訓練手眼協調、活化大腦,更是預防失智改善認知功能的妙方。你可以學到:📍 訓練長輩手眼協調,延緩退化📍 刺激視覺感官,增進眼球追視能力📍 透過自我挑戰,增進長者信心與反應力👉點此觀看課程▶
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2023-01-17 活動.精彩回顧
精彩回顧 /【免費課程】關節退化走路不穩?醫師教你足部保養免坐輪椅
|課程資訊|▽常見不適▽足底筋膜炎 👉 腳踩毛巾舒緩疼痛、強化足弓退化性關節炎 👉 2個積極的治標治本新觀念▽保健技巧▽膝蓋退化主因專家來破解 👉 退化也能做的5個運動類型台灣人最愛穿夾腳拖? 👉 教你怎麼穿才安心不踩雷▽急性處理▽扭到、拐到「腳翻船」 👉 3種扭傷等級處理方式受傷簡易處理 👉 口訣判斷冰熱敷時機周休假期許多民眾安排外出旅遊從事戶外活動,活動量比平日還要高出許多,若關節退化、肌耐力不足或是施力錯誤,長時間走路一個不小心就會出現傷痛!你也有同樣的困擾嗎?「關節不好是否盡量少走路比較好?」「跑步傷膝蓋,走路比較好?」其實,並非減少活動就是對雙腳膝蓋關節有益處。聯新運動醫學中心林頌凱院長說明膝關節疼痛是其門診病人中最大族群,尤其退化性關節炎更是大宗,病人在意的不只是疼痛本身,還有因疼痛而導致的不便,更擔憂會不會失能,例如以後不能爬山、出國去玩、跑三鐵等戶外活動。林頌凱院長指出退化性關節炎主因來自關節軟骨磨損,和年紀增長成正比。但體重太重、膝關節有舊傷、過度工作或運動、50歲後女性、下半身肌力不足、長期腰痛或腰椎開過刀的人是好發族群,需要特別積極保養和治療。 聯新運動醫學中心林頌凱院長針對大眾日常雙腿、足部健康困擾推出系列課程,帶領大家從復健、運動醫學角度,幫助你我預防改善肌肉痠痛、關節炎、運動傷害等身體急/慢性不適,以簡單易理解的方式告訴你正確的醫療保健知識,翻轉造成傷害的真相。|課程詳情|⭐此免費課程登入會員後等同報名完成,即可免費觀看課程⭐⭐登入後可隨時隨地回放觀看⭐足底筋膜炎惹腳跟痛?在家簡單舒緩、強化足弓運用2種居家物品作為輔具,透過簡單的2個運動方法搭配實用技巧,不僅能舒緩改善疼痛,還能訓練出強韌的足弓,預防足底筋膜炎。📍課程重點📍●利用毛巾訓練足弓上提力量●運用階梯伸展雙腿筋膜及訓練雙腿力量●日常能靈活足弓的技巧👉前往觀看醫師:退化性關節炎只吃藥復健沒效!2個治療新觀念退化性關節炎等級分4期,各階段以關節腔不同狀態區分,韌帶影響關節關聯性高,本課程將帶給你全面性的2個重要變化的新觀點及3大治療方向。📍課程重點📍●了解退化性關節炎4期差異●認知影響關節的關鍵因子●認識3大治療新面向👉前往觀看不運動反而加速退化?!必學「護膝」技巧公開預防關節磨損須避免過度使用,然而並非不使用就能免除風險,有可能反而加劇退化,本課程將帶領你了解何種運動類型及保健對膝關節較合適。📍課程重點📍●影響膝關節的5個等級運動類型●高衝擊與低衝擊的運動選擇●膝蓋保健技巧👉前往觀看穿夾腳拖脊椎恐歪掉?鞋怎麼穿才安心不踩雷利用運動醫學原理教你穿夾腳拖技巧,不僅能跟上潮流增添生活的樂趣還兼顧健康安全。📍課程重點📍●了解穿夾角拖鞋的步態原理●穿夾腳拖鞋會對足部或身體造成的潛在風險●知道如何判斷時機穿夾腳拖鞋👉前往觀看腳拐到發腫像麵龜 3種扭傷等級處理方式學會辨別情況並適當處理,避免反覆發炎、關節炎產生。復原過程中知道如何辨別何種腳踝外觀為正常變化,警覺判斷是否持續就醫接受復健治療。📍課程重點📍● 辨別3種扭傷程度● 復原期間的常見問題● 康復後應警覺事項👉前往觀看敷錯發炎更痛苦 4個判斷冰熱敷時機告訴你冷熱應用原理,並辨別當時受傷的狀況是否為急性、慢性,觀察外觀及感受的變化,搭配簡易口訣就能幫助你快速判斷要冰敷還是熱敷。📍課程重點📍●各式急/慢性不適與疼痛處理方式●冰/熱敷原理及目的●簡易判斷口訣👉前往觀看|講師資訊|🔸聯新運動醫學中心 林頌凱 院長運動醫學和復健醫學雙專科醫師,從小就喜歡運動的醫師,致力於減少開刀可能性的關節炎與運動傷害治療。•聯新運醫股份有限公司總經理•聯新運動醫學中心 主任•聯新國際醫院復健科 主任•聯新國際診所院長•國家運動訓練中心 顧問醫師•台灣運動醫學醫學會(TASM) 秘書長•倫敦奧運、里約奧運、仁川亞運 運科小組 委員•中華奧會 顧問暨醫學委員會 委員•樂天桃猿職棒隊 醫療團隊總召集人•中華民國田徑協會 運科小組委員•中華民國跆拳道協會 運科小組委員
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2022-12-07 失智.失智資源
要如何為長輩找到適合的社區照顧模式?
現代社會越來越多雙薪家庭,以致於長輩獨居在家的安全、照顧方式就成為不得不面對與解決的日常難題。有的長輩行動力無虞,生活可以完全自理,然而如果家中長輩需要別人協助或照顧,應該該怎麼辦?或許可以考慮使用政府的長照服務與資源。什麼才是最適合長輩的照顧方法?大家常常聽到長照服務四大包,而四大包服務代表著專業及照顧、交通接送、輔具無障礙服務及喘息,而以上服務內容依據「服務場域」,可以區分為「居家型」、「社區型」。簡單來說,我們可以選擇由居服員、專業人員提供到府服務或讓長輩親自去當地社區據點或照顧中心等社區型單位,參加免費或小額的活動。而在長照服務中,提供長照服務的社區型單位又分為巷弄長照、家庭托顧中心、日間照顧中心、小規模多機能服務,依照單位的名稱,可提供的服務內容及補助額度也有所不同。(1)巷弄長照站因應在地老化,讓社區中的相關據點能就近照顧衰弱長輩、失能及失智症者,雖然服務範圍較小,但卻有強烈的在地凝結力。與常見的「社區關懷據點」相似,透過單位提供社區長輩的關懷訪視、電話問安、生活諮詢等,促使長輩可以走出家門、參與社區活動。另外,為達到延緩失能的目的,巷弄長照站更增加了多元課程,使巷弄長照站不僅僅是連繫在地情感的地方,更是維持長輩機能的場所,而相較於日間照顧中心上午至下午較長時間的服務,巷弄長照站會依照單位人力申請2-10個時段,每時段約3小時的服務時間,而單位可收托的人數則依照空間大小決定。(2)家庭托顧中心顧名思義就是讓原本居住的環境也變成可以提供照顧支援的場所,讓原本已在家中照顧長輩或是有照顧經驗的家屬,在不需出門的情況下,可以同時照顧多為長輩,也為家中增加一筆額外的收入,考慮居家環境空間有限,相較於大型的日間照顧機構可同時照顧多位長輩,家庭托顧中心則以4位以下長輩為主,因次就算是一個人即可處理及完成單位設立。對於受託的家屬來說,因為單位即在社區當中,不需要舟車勞頓帶長輩到附近的單位,可能走個幾步路就可以將長輩接送回家,又比巷弄長照站更近了一些!(3)日間照顧中心反觀家托中心,日間照顧中心可容納長輩的數量更多,中心甚至需依照規定備有相關專業人員、規劃多元課程內容。如同我們所說的托老所,讓兒女可於上班前送父母至日照中心,下班時再接送回家,符合現在雙薪家庭的需求,讓兒女可以同時安心上班、照顧家中長輩。日間照顧的服務計算方式,及每一個等級可使用之額度換算天數如下表,透過補助額度及天數,並對照單位提供之收費,可大約計算出每個月須再負擔多少費用,在人力尚可的情況下,也可以與單位討論參加的天數,調整出適合每位長輩的生活模式喔!(4)小規模多機能服務長輩每一階段所需要的服務不盡相同,為避免長輩因服務改變而需重新適應照服員,小規模多機能服務中心以日間照顧中心為基礎,結合日間照顧、居家服務、臨時住宿(夜間住宿),可因應服務內容的調整,由相同的照顧服務員協助,不須擔心互相熟悉適應問題,也能應變臨時需的服務。小規模多機能服務中心,甚至還提供臨時住宿的服務,以減輕家屬在日間、夜間及例假日的負擔與壓力。適合現況的照顧就是最好的方式社區型單位類型這麼多,要如何為長輩挑選最適合的環境,可以依照以下幾點評估最適合長輩的照顧方法:💡長輩能力:是否可自行外出、是否有基本的自理能力。💡家中有無他人協助看視或照顧:是否為平日家屬都需外出、老老照顧或獨居。💡經濟條件:家屬是否可負擔欲使用的服務項目。雖然社區型機構的照顧方式有所不同,但目的皆是為了減輕家庭照顧負擔,解除長輩孤立感、預防身心機能衰退。「多動腦、多活動、多社交」幫助長輩延緩老化,是每一個家庭皆需具備的觀念,透過社區型長照機構,能鼓勵長輩持續踏入社區、延緩失能。搭配政府資源,能讓父母有更聰明、省力的照顧模式,減少照顧者的負擔。
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2022-11-28 活動.精彩回顧
精彩回顧 /樂齡網15周年 助巴友解凍雙腳 自信踏出嶄新人生
依健保資料庫110年的統計,台灣有77,428人罹患巴金森氏症。巴金森氏症是一種中高年齡患者居多的神經退化性疾病,雖然有藥物治療,但是病友與同住家屬仍然面臨長期照護的壓力,特別是巴友的居家獨立生活,如同許多病友都會出現凍腳與小碎步的「凍結步態」問題,使病友在家裡走動時,照護家屬都不得掉以輕心,深怕他跌倒或是停在原地走不動,使得巴友無法自立生活,迫使品質大受影響。針對「凍結步態」問題,目前已有一些輔具開發出來協助病友能邁開步伐,緩解生活的不便。來自丹麥的陪步光學器便是一組讓巴金森病友穿戴在腳上的行走輔助工具,它透過視覺提醒的方式,強化了大腦指揮不動的運動神經讓走路的指令可以良好的傳到腳部,促使走路的動作做出來,協助巴金森病友在小碎步與凍腳的情況有另一種改善的方式。 陪步光學器穿戴在病友的腳上,並在病友的腳前投射一條能指引病友走路的橫線,透過視覺的方式讓病友有明確的走路目標去跨過腳前的橫線,因此,明顯改善小碎步的問題,也緩解凍腳的問題。這般機動性好且不需要別人幫助的輔助工具,讓巴友在家裡能自由自在的行走,不用為小碎步與凍腳煩惱。少了擔心,讓照顧者也能安心讓巴友在家自由行,大幅度增強了自立生活的能力。歐美相關研究顯示,自主生活能力增加,能進一步提高巴友的社交能力,延緩老化。適逢樂齡網創立屆滿15周年,秉持創立初心,協助樂齡族維持或強化其活力、提昇其生活品質,因此樂齡網特別捐贈30組陪步光學器給台灣巴金森氏症權威主治醫師及職能治療師,包含台大醫院神經部巴金森及動作障礙中心吳瑞美主任、北醫神經內科葉篤學主任、中國醫神經部蔡崇豪部主任、高雄長庚神經內科暨台灣動作障礙學會理事長林祖功醫師、社團法人高雄市聰動成長協會、王志元職能治療師等,藉此做為臨床輔助工具,幫助台灣高齡巴友,協助其自立生活。樂齡網盼公益捐贈這一小步,能助巴友自信踏出嶄新一大步,正常走路維持生活機能,不再害怕跌倒成為日常,讓巴友及家屬都更有信心擁抱美好生活。樂齡網免付費電話 : 0800-600-176 (樂齡人,一起樂)樂齡網 : https://www.ez66.com.tw/新聞聯絡人樂齡網 行銷部 劉潔涵 02-2577-5025#18 / 0926-530-053 Elaine.liu@ez66.com.tw
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2022-11-25 養生.運動健身
為何馬拉松選手都在超慢跑?不想傷膝蓋,銀髮族體適能講師大推的「節拍超慢跑」怎麼做?
以前在軍中訓練的是學生和官士兵們,他們都屬青壯年,訓練強度較大,從軍中退役後,2013年受文山區里長之邀,到社區活動中心幫銀髮族開設體適能的課程,考量到他們的年齡和體力,我開始觀察老人家的日常生活中有哪些不便和困難之處,並開始涉獵各種關於特殊族群的體能訓練知識來設計課程內容,同時要考量環境的安全性和便利性,所以我設計的是「徒手肌力訓練+節拍超慢跑」。●「徒手肌力訓練」讓你的核心逆齡!當時,我看到某個日本節目介紹了特別為銀髮族設計的徒手肌力訓練,讓嘗試運動的長輩身體與行動能力變好了,這激發了我設計課程的靈感。以過去訓練軍人體能的經驗為基礎,我重新為長者們設計一套維持身體活動力所需要的核心肌力訓練,訓練過程完整、溫和不易受傷但又有一定的強度,能為他們有效改善日常生活的行動能力。練核心肌群到底對我們的生活有多重要呢?很多長者都有起床、上下樓梯困難的問題,這個就是「核心肌力不足」的結果。因為無論是起床時想要抬起頭肩部,或是爬樓梯、坐下再站起,看似簡單的動作可都需靠「腹部核心肌肉收縮」才能完成動作。於是,我設計了「上腹部-捲腹」、「下腹部-屈膝&直膝伸腿」等很多訓練核心肌群的動作在課程內容裡,不需運動輔具,只要有張瑜伽墊就能開始做。經過長期訓練後,就能有效增加腹部的核心肌力,以改善起床、上下樓梯困難的問題。有許多大哥大姐在上課3、4個月後就會主動跟我說:「老師,我覺得你教的運動真的對我幫助很大,現在不管是早上起床、上下公車、爬樓梯都開始不一樣了,不用人扶,走路速度也快很多。」●不傷膝又輕鬆的「節拍超慢跑」!除了核心肌群力量的訓練之外,「節拍超慢跑」也是我致力推廣的運動。一開始我參考了日本慢跑專家梅方久仁子的「龜速跑法」的概念,「小小步、慢慢跑」讓跑步成為有益身體健康的有氧運動,能夠活腦減重,讓不愛運動的人也可以愛上跑步,後來我還加上節拍器輔助跑步的頻率,讓慢跑毫不費力。我也閱讀了俄羅斯的尼可拉斯・羅曼諾夫博士與約翰・羅伯遜合著的作品《跑步,該怎麼跑?:認識完美的跑步技術,姿勢跑法的概念、理論與心法》(2018年,臉譜出版),那本書更深入介紹跑步姿勢對於身體的影響,如何減少負擔,避免身體受傷。同時,也參閱馬拉松頂尖選手的相關研究,研究說明馬拉松選手的步頻是170至190步/分鐘,這是最節省能量的跑步速度,這樣的步頻是他們從事馬拉松運動時不會超出心臟的負荷,同時又擁有高度耐受力的最佳速度。結合以前訓練軍人的實務經驗加上研讀多方研究書籍資料為基礎,我為「節拍超慢跑」定了4要領的動作準則:一、前腳掌先落地,再後腳跟落地二、膝蓋彎曲、保持彈性三、節能減碳,輕量落地四、小步伐、高步頻(180步/分鐘)當人體前腳掌落地時,膝蓋就會自然彎曲,一旦膝蓋彎曲就能保持彈性,自然減緩對於腳和膝蓋的衝擊力量。設定步頻為180步/分鐘,是因為步伐小會比步伐大減少更多的阻力,不會加重膝蓋與足踝部的負擔,還能減少身體上下晃動,身體起伏晃動越小的話,落地阻力就會變輕,更不會增加心臟負荷,落地重的話,心跳會加快,如此對人體的負荷也會增加。書籍介紹書名:核心逆齡 節拍超慢跑:徒手慢養好肌力,幫你去油肚、解疼痛、降三高、增加骨密度與代謝力,抗老化擺脫肌少症!作者: 徐棟英出版社:境好出版出版日期:2022/05/05作者簡介/徐棟英政戰學校體育系畢業、臺北市立體育學院運動科學研究所碩士,曾任國防大學體育室講師,於91年起投入軍人體能訓練,對運動訓練方法有著濃厚興趣,並因訓練成效佳於98年退役後仍獲國防部邀請擔任「精進體能訓練巡迴講習」講座。現任銀髮族及上班族體適能訓練課程教練及講師。102年獲聘台北市文山區體育會,致力推廣銀髮族與上班族體適能訓練,在文山運動中心所開設之「居家核心肌力&心肺訓練課程」深獲好評,每班開課常常爆滿,社區銀髮適能課程也常獲訪視委員好評與支持,並先後獲得台北市政府及中華民國縣市體育會聯合總會頒發年度運動有功人員。延伸閱讀: 減重第一步是要睡飽!台大醫師身體力行「斷糖4招」,兩年內瘦了15公斤
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2022-10-25 失智.失智資源
善用政府資源兼顧生活與親情 媽媽歡樂學習、女兒放心工作
「媽媽現在回家,總不斷講著在日照中心發生的事情。」87歲的陳廖碧今年年初跌倒骨折,術後生活難以自理,但對於陌生人照顧,她從一開始排斥到接受,現在每天期待到日照中心;而她的女兒也是主要照顧者陳淑玲,在臺中市政府衛生局提供的長照服務支持下,能兼顧照顧媽媽與工作,平時仍可享有自身的生活。陳廖碧的案例不是唯一,是許多長照家庭的縮影及借鏡,也是臺中市政府衛生局提供長照服務下的經典案例:善用市府提供照護資源,讓長者長期照護與照顧者的工作能兼顧,減輕家庭照顧負擔。媽媽依賴女兒,排斥照服員到府服務。陳淑玲說,媽媽今年是第二次跌倒,兩年前,第一次跌倒傷及脊椎,經過手術修補,行動雖不如以往,但仍可自理日常,不過媽媽那一年高齡85歲,生活因病改變,充斥著滿滿的不適應,她因此搬去跟媽媽同住,媽媽的日常開始大量地依賴她,有時還會耍賴要她別去上班。於是,陳淑玲嘗試尋求長照居家服務的幫助,包含送餐、巡視、陪伴等服務,只是每一次照顧服務員來到家中,媽媽都會強烈排斥,直說「他們都是陌生人,她很不喜歡」。後續嘗試想把媽媽送到日照中心,媽媽一聽到要到外頭接受別人的照顧,就誤以為兒女要拋棄她,雖然有與媽媽解釋,但媽媽仍希望親人可以就近照顧,而暫時打消將媽媽送至日照中心的念頭。日照中心像百貨公司,吸引媽媽踏出第一步。陳淑玲與哥哥、姊姊接力照料兩年,今年初,媽媽再次跌倒,這次跌倒比上次嚴重,跌斷五根肋骨,術後完全無法自理日常,特別是媽媽說會頭暈,擔心她自己在家會跌倒。陳淑玲說,其實她在媽媽住院時,就開始提及住家附近開了一家新的店面,說術後要帶她去嚐鮮,但新開的店面其實是一間日照中心。陳淑玲說,媽媽那時一看到日照中心外觀以為是間百貨公司,一踏進去看見老師帶著大家在上課,她也充滿好奇,後續才願意踏出這一步,接受日照服務。日照課程充實有趣,連帶改善夜間作息。過去兩年,照顧媽媽的過程中,媽媽常常會說「晚上都睡不著」,其實是她白天獨自待在家中太無聊,只能看電視、睡覺,作息不正常。這樣的狀況也影響到淺眠的她,連帶白天上班的精神受到影響。今年開始接受臺中市政府衛生局提供的日照服務後,陳媽媽的作息正常,且每天都在聊日照課程的內容。陳淑玲說,特別是日照中心的手作課程,完成作品後,讓媽媽很有成就感,她現在就像個孩子一樣,會分享她的作品怎麼製作的,完成後同學都說她很厲害等等。認識新朋友、一起運動,變得開朗又正向。特別是日照的運動課程,平時雖然都知道運動很重要,當子女陪著她運動時,她只要稍微有一點疲憊,就會選擇放棄,運動效果不佳。但是到了日照中心有同儕壓力,她就算有點累,也會礙於面子做完全程,體力愈來愈好。陳淑玲說,媽媽進入日照中心後,算是突破自身的舒適圈,過往閒來無事就會在社區內與熟悉的親友八卦、說三道四,負面情緒遠勝於正面思考。加入日照中心後,她必須適應新的環境,也開始認識新朋友,接受到不一樣的思維思路,與過往相比開朗許多。這也是使用日照後,她認為對媽媽而言最棒的收穫。她感謝臺中市長照服務的支援,讓她可以照顧媽媽與兼顧工作,也鼓勵照顧者多多使用市府長照資源,減輕照顧負荷。長照2.0提供長照四包錢的服務,包含「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」,其中「照顧及專業服務」就包含日間照顧,白天將長輩送到日照中心接受專業團隊照顧,參與團體生活,晚上接回家中享受天倫之樂,讓照顧者可以取得生活與照顧之間的平衡。臺中市政府衛生局 廣告
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2022-10-25 失智.失智資源
讓長照服務零死角:臺中長照即時通 接送預約好方便
申請長照服務不用再親跑政府機關,臺中市政府衛生局首創推出第一個可線上申請長照服務、且能查詢額度的「臺中市長照即時通APP」,打開APP就能「申請長照服務」,同時還合併有查詢的功能,瞭解自己長照服務的進度、核定的項目及額度、長照四包錢剩餘額度等,操作簡易,銀髮族只要有一臺智慧型手機並下載APP,都可以自行操作,臺中市也讓長照服務零死角。長照即時通APP,5大選項申請便利。長照申請常被長輩嫌麻煩,晚輩協助申請也常搞不定資料,需要東補西補。臺中市長照即時通APP解決其問題。進入頁面後,主要有四大選項「線上申請、進度查詢、費用表格、公布欄」,今年再將APP優化,增列第五個選項「長照交通接送」。1.申請服務:點入填妥基本資料後,就能選擇欲申請的長照項目,如照顧服務(居家服務/日照/家庭托顧)、喘息服務、到宅沐浴等。2.進度查詢:輸入個案的身分證字號、出生日期後,即可了解申請長照項目的進度。3.費用表格:提供居家照顧及專業服務、交通接送、輔具服務、喘息服務等四大類,從第二級到第八級給付,以及部分負擔的費用查詢。4.公布欄:可查看長照服務相關資訊、最新公告政策。5.長照交通接送:今年新增的「長照交通接送」預約項目,只要輸入個案的帳號跟密碼,即可預約長照交通車,APP會提醒民眾預約用車時間,交通車抵達時,民眾能透過APP即時掌握交通車位置,免於等待,達到「精準搭車」的效果。自動計算交通補助款與自付額、顯示每月剩餘趟次。APP除了可自動計算交通車補助款與自付額,顯示每個月剩餘補助趟次,還具備司機功能,以人工智慧導入交通接送服務,輔導臺中市交通服務單位執行駕駛人員、車輛管理以及預約派遣交通接送服務。臺中市長照即時通APP介面中,提供民眾可直接連結衛福部管道,包含「衛福部長照專線」、「長照服務地圖」,按下衛福部長照專線,則可直接撥打1966,點入長照服務地圖,可查詢周邊長照服務單位,方便民眾找尋住家附近的長照資源。結合智慧科技,打造「六最」長照服務體系。臺中市長照即時通APP於2020年9月推出,期間不斷升級功能,截至今年9月26日為止,已有2萬7,971人次下載,臺中市長照服務使用人數已達到3萬9,261人。面對高齡浪潮,臺中市以民眾的需求作為出發點,打造「六最」長照服務體系,最積極、最便民、最貼心、最有力、最溫馨、最創意,讓臺中市於2021年時,成功打造全國第一多的「長照服務據點數目」、長照服務e指就通。未來,臺中市長照即時通APP將再優化「智慧化交通接送服務」功能,規劃社區式服務交通接送流程,讓長照服務深入社區,以強化社區式交通接送服務,讓市民感到更便利的在地化服務。盼能藉由智慧的科技,與長照結合,打造「智慧長照臺中」讓臺中成為更有溫暖的長照城市。臺中市政府衛生局 廣告
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2022-10-25 失智.失智資源
迎戰高齡海嘯、找出長照需求 臺中市直送資源入家庭
高齡海嘯來襲,全台老年人口今年突破17%,臺中市的老年人口比率達14.8%,僅次於桃園市。臺中市29個行政區域中,有18個行政區老年人口比率高於14%,其中4個行政區更高於20%。臺中市是全台第二大城市,65歲以上人口超過41萬人,照顧不能只仰賴「家庭」的力量支撐,長照必須發展得更全面,因此,臺中市逐步調整長照策略,以「全方位」、「多元」、「連續性」當作長照發展目標。整合資源、單一窗口,讓長照更好找、更好用。過去國人對於長照總有「看得到用不到」的印象,臺中市衛生局局長曾梓展表示,會有這類的印象,主要是長照發展初期,資源分散在各個局處,導致民眾光要申請,就耗盡力氣。曾梓展指出,2017年以前,照顧服務、長照接送等隸屬於社會局,但居家護理、喘息服務等,則落在衛生局。臺中市於2018年完成長照資源整合,於衛生局設立「長期照護科」,只要是有關於長照服務的項目,將業務整合為單一窗口,大幅提升效能。臺中市透過過往的經驗,不斷改善行政流程,瞭解照顧家庭需求,在長輩剛返家的急性期快速接手照顧。因此,避免申請流程冗長,先從簡化申請流程著手,率全國之先建置「長照即時通APP」,下載APP,直接透過線上申請長照服務,不用出門、免打電話,即可快速申請。申請通過後,避免媒合需求出現落差,鼓勵照管專員以及A單位的個管員,在首次評估時,就採取「共同聯訪」,協助個管員精準媒合B單位服務,並且訂出「時效」管控配套措施,長照ABC單位都得落實執行。支援照顧者及被照顧者各式需求,服務量能高於全國平均。有鑑於人口快速老化,長期照顧需求人口數劇增,老年人口快速成長所造成的慢性病與功能障礙的盛行率呈現急遽上升趨勢,而這些功能障礙者或缺乏自我照顧能力者,除健康與醫療服務外,也需要廣泛的長期照顧服務。臺中市對於照顧者及被照顧者各式需求,也給予最大的支持。為使市民獲得完善適切的照顧,並提供有長照需求的民眾及家庭多元、連續及整合性的長照服務,臺中市積極佈建包含照顧及專業服務、喘息服務、家庭托顧服務、日間照顧服務、長期照顧機構服務、交通接送、營養餐飲、輔具服務及居家無障礙環境改善、失智症照護及家庭照顧者支持服務等長照服務資源,並積極落實服務單位的評鑑、查核和輔導,以回應市民的需求。依據衛生福利部今年1月至6月長照需求服務涵蓋率現況,臺中市占比達65.04%,高於全國平均值58.51%。曾梓展表示,因應2025年,臺灣進入超高齡化社會,臺中的長照據點達1,569處,涵蓋率百分百,包含A單位有89處、B單位1,126處、C單位354處,為全國最多。總統蔡英文喊出的「一國中學區一日照」政策,截至今年8月為止,在臺中市80個國中學區中,已經佈建65個學區,總計119家,佈建率達到八成,另日照資源佈建數也是全國第一。居家醫療與原鄉資源佈建,長照服務無所不在。除了一般居家照顧或是喘息服務,對於失能長輩的居家醫療照護也非常重要。曾梓展表示,臺中市以失能個案為中心,提供整合性服務,臺中市特約的家數為106家,高於其他五都。偏鄉的長照醫療照顧,也是資源佈建的重頭戲,包含設置中部首家「原鄉日照中心」以及「原鄉失智據點」、全台最高的「梨山復健站」等,長照資源讓所有市民「看得到也用得到」。以臺中市「和平區」為例,其幅員遼闊,不僅是臺中市第一大行政區,也是唯一的原住民地區。臺中市與民間單位合作,2020年推動設置中部第一家原鄉長照機構「洛卡賀社區長照機構」,也因應洛卡賀社區長照機構的設置,幫助後續廣設據點,讓服務人次大幅增加。在市府連結民間的力量推動下,和平區長照服務據點從2017年的4處至今年已經成長到23處,包含2處A據點、6處B據點、15處C據點,其中梨山地區佈建3處C據點;長照服務人數因此穩定成長,2017年服務人數為42人,到了2021年已達293人,統計至今年8月為止,也已經服務287人,今年可望再突破2021年的紀錄,為偏鄉民眾提供溫暖、符合需要的長照服務。原鄉「交通接送服務」也是重要的長照服務項目,臺中市2020年6月起,修訂和平區交通接送服務給支付制度,採取「里程計費」,以實際交通運送里程計算,且從每趟次補助300元,調整為600元。統計2021年和平地區挹注和平區長照接送專車補助費用,達到719萬元,大大解決偏鄉民眾就醫不便的問題。面對失智海嘯來襲,積極打造失智友善臺中城。曾梓展表示,高齡化除了面對失能,失智海嘯也是一大問題。臺中市希望能打造「失智友善城市」,訂下「一區一失智據點」為目標,並積極於2020年成立全國首家年輕型失智據點「向上清活小屋」、2021年成立中部原鄉首家失智據點「安康診所」及今年設置專屬失智日照機構「好憶日照」,目前已佈建35處失智據點、10處失智共照中心,希望能在2025年達到「失智症友善777」的目標,確診率達到七成、照顧者支持率達七成、百分之七的市民可以對失智症有正確的知識。曾梓展表示,失智照顧最大的問題,很多是「患者沒有病識感」或是「家屬不知道資源在哪裡」,臺中市從今年八月起推動「全人居家照護服務整合計畫」,以人為中心、以社區為基礎,整合各項服務與資源,主動發掘民眾潛在需求。曾梓展表示,不管是失智或是失能,依案家的需求,提供長期照顧服務、居家醫療、長者心理諮詢服務及弱勢家庭暨獨居老人藥事照護等4項服務,為不方便外出的民眾,打造緊密結合的居家照顧服務網絡,強化服務聯結效能,建立完善服務輸送系統。臺中市政府衛生局 廣告