2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端夠打第二劑? 指揮中心:未來一周預計再到貨兩批
第九輪開放BNT第一劑和高端第二劑接種,預約至今天中午截止;其中高端完成預約為52萬3231人。但依據指揮中心公布數據,高端疫苗截至9月16日到貨113萬劑,已施打 72萬2180劑,僅剩餘約41萬劑。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,本周將會再檢驗完成兩批高端疫苗,但確切時間和數量,仍要等衛福部食藥署檢驗封緘完後才知道。高端產能不高,一直為外界所擔心。之前食藥署研檢組長王德原便表示,高端每批次大多為八萬劑,但有一些批次為五萬或五千劑;而食藥署自9月7日後便不再公布完成檢驗封緘的高端疫苗數量。根據指揮中心統計,至9月16日止高端疫苗到貨量為113萬劑,扣除已接種的72萬多劑,僅剩約41萬劑,不足以應付已完成預約第二劑的52萬多名民眾。陳宗彥今於記者會表示,高端的產能經評估過可供應一輪施打就會接續,但並未說明目前高端疫苗的到貨量及存貨。羅一鈞則於會後表示,從9月16日後到今天,沒有新增的高端疫苗數量,不過預計本周會再檢驗完成兩批疫苗。
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2021-09-22 新冠肺炎.預防自保
美11月入境新規解讀與AIT不同 陳時中:那個時間是這樣
美國政府日前宣布11月起所有外國旅客入境美國皆須出示完整疫苗接種證明,衛福部長陳時中昨天的解釋和美國在台協會(AIT)不同。陳時中今天表示,後續美國內閣討論後有消息會出來。陳時中昨天被問到美國政府的規定時,表示那是美國針對先前限制的疫情嚴重33國放寬,台灣不會受到影響,但AIT發言人鄧艾德今天回覆媒體時表示,11月初起所有外籍成年旅客要搭機前往美國,必須提供完整接種新冠疫苗的證明。陳時中下午列席院會備詢前被媒體詢問昨天的說法是否有誤,陳時中說,昨天講的是「那個時間是這樣」,後續(美國)內閣討論有消息會出來,說完隨即轉身進入議場。
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2021-09-22 新聞.元氣新聞
好市多綠蘆筍鎘超標 1920公斤遭退運、銷毀
好市多繼之前的蜜蘋果和液體葡萄糖胺軟骨素出包後,又有蔬果出包。自秘魯進口的「綠蘆筍」被衛福部食藥署檢出重金屬含量不符規定,鎘超標三倍,1920公斤全數退運或銷毀。食藥署今公布的不合格名單,共有13項產品不合格,包括南非出口的生蠔、韓國出口的活比目魚、印度和印尼出口的辣椒粉等。其中好市多股份有限公司自秘魯進口的「COMPLEJO(ALPINE)綠蘆筍」檢出每公斤含重金屬鎘0.4毫克,超過「食品中污染物質及毒素衛生標準」中莖菜類每公斤鎘限量0.1毫克。食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示,這是好市多近六個月以來第一次被抽驗到綠蘆筍不合格,將提高抽驗率至二到五成。除了綠蘆筍外,上周才驗出中國大陸進口的辣椒粉含有未經許可的食品添加物「蘇丹色素三號」,這周則驗出新北市沅哲有限公司自印度進口的「辣椒粉」含有蘇丹色素四號,全數100公斤遭銷毀、退運。根據IARC(國際癌症研究機構)的資料,蘇丹紅屬於流行病學和動物實驗證據皆不足的第三級致癌物,為工業用染料。常說的蘇丹紅是化合物總稱,有一、二、三、四號等;但無論幾號都只能工業使用,不可添加於食品。陳慶裕表示,這家廠商之前也曾有相關違規案例,因此將調升抽驗率為百分之百。不過因為這次驗出不合格的國家為印度,和上周不合格為中國大陸不同,因此會分別計算,再視情況是否針對不同地區的產品整體調升抽驗。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
駁疫苗採購遲延 陳時中:BNT去年沒人敢買
行政院長蘇貞昌今率部會首長前往立院進行疫苗整備專案報告並備詢,民眾黨立委賴香伶質疑,我國疫苗政策採購遲延,先前東洋宣布引進BNT疫苗卻破局,是否涉及意識形態,衛福部長陳時中回應,疫苗採購都沒有慢,東洋是商業談判沒成功,且去年8、9月沒有人敢買BNT,現在敢買因為是因為已經證實確效,過程中沒有任何意識形態。賴香伶也詢問,疫苗採購爭議眾多,什麼時候才可以公開相關合約及資訊?陳時中回應,合約有保密限制,如果把相關採購期程、價格等資訊流出,進貨會變得困難;蘇貞昌則表示,採購疫苗都是照程序及相關契約,最後都會完整給立法院,「這沒有任何秘密,只是要時間到了」。對於要保密到何時,陳時中說,合約不會限制永遠保密,預算執行完畢可以公布就會公布,另合約大部分要求5年到10年保密,若有司法單位或立法院要做調查,只要到了一定時間、廠商同意,不妨礙到疫苗進來,就可以提供。至於台灣代工疫苗的進度,陳時中也透露,「現在還在談」,不過對於賴香伶追問有沒有機會?陳時中則說「不敢講」,品牌也「不能說」。陳時中並說明,「不是只有我一個人知道,代工涉及部會有國發會、經濟部等很多部會參與,衛福部是其中之一」。另對於上周3+11調查報告,為何媒體比立委早拿到,蘇貞昌則回應,「相關資料提供都沒有遲延,媒體先知道是因為內部資料外洩,我們會追查責任」。
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2021-09-22 該看哪科.婦產科
「試管嬰兒補助」上路 生殖醫學中心諮詢量成長三成
現今社會普遍存在晚婚遲育現象,有越來越多夫妻遇到不孕問題,為了減輕試管嬰兒療程經濟負擔,催生國民生育率,衛福部國健署自7月1日推行「擴大不孕症及試管嬰兒補助」;艾微芙國際生殖醫學中心指出,試管嬰兒補助方案開跑後,諮詢意願踴躍,詢問人數直線成長3成,網路及現場申請人數每月超過100名。艾微芙國際生殖醫學中心醫師盧凡表示,台灣每年出生不到20萬個新生兒,其中約1萬個新生兒是靠人工生殖出生。以大新竹地區來講,客戶多在竹科工作,竹科夫妻往往因為工作壓力大、太晚生育影響受孕。國健署擴大補助後,夫妻只要一方為我國國籍,妻子未滿45歲,在沒有避孕措施,且有規律性生活1年以上仍未懷孕,經醫師診斷需進行人工生殖療程者,就可至合格的生殖機構申請補助,一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元,且補助次數提高上限6次等。疫情期間很多夫妻經濟上都受到衝擊,但受惠於7月國健署試管補助方案,迅速且順利完成申請補助,也因國健署授權由生殖中心申請諮詢一條龍服務,能穩穩追蹤客戶療程,全力幫助未來爸媽好孕降臨。盧凡表示,艾微芙國際生殖醫學中心創院迄今已成功孕育超過三千名試管寶寶。在新觀念上,年輕父母較不介意外人看法,願意大方分享試管過程,不孕不是誰的錯,只是需要先進的醫學技術助一臂之力,試管補助到位可減輕不孕夫妻求子的負擔,夫妻關係更為融洽,盡早實現擁有孩子的夢想,安心好孕、放心順產。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:行政部門非常積極購買疫苗 不斷催貨
台灣基進立委陳柏惟今天質詢,有沒有任何一位立委阻擋疫苗。對此,行政院長蘇貞昌表示,沒有;衛福部長陳時中也說,購買疫苗,不斷催貨,行政部門一向都是非常積極,如履薄冰,戒慎恐懼。立法院會今天邀請蘇貞昌提出新冠疫苗接種、整備、受害救濟等相關事宜專案報告並備質詢。陳柏惟質詢時聚焦「施政有根據,疫苗安心打,接種不漏接」。他問蘇貞昌,台灣有沒有任何一位立委擋國產或外國疫苗?蘇貞昌說,「沒有任何人與我講疫苗要用哪一家或不能買哪一家。」蘇貞昌表示,立委都是在國會殿堂公開指教,都是公開的發言。另外,陳柏惟也質詢陳時中,行政部門有沒有人不要買疫苗。陳時中對此答覆,沒有;購買疫苗,不斷催貨,行政部門一向都是非常積極,如履薄冰,戒慎恐懼。陳時中說,對於2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗和疫情隨時保持高度警覺。陳柏惟反映,假訊息擾亂台灣民心,導致有些民眾不敢施打疫苗,政府也被講成不用心,甚至質疑有民意代表在擋疫苗。陳時中答覆,以事實破除謠言。
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2021-09-22 失智.長期照護
防失智海嘯來襲 協會籲提升診斷率
9月21日是國際失智症日,國際失智症協會(ADI)公布2021年最新失智症報告,估算全球有4100萬失智者尚未被診斷,未來將有一波「診斷需求海嘯」來襲。九成臨床醫師觀察,疫情導致許多民眾延遲診斷及就醫。台灣失智症協會理事長賴德仁表示,疫情期間,失智者因各項服務暫停明顯退化,政府應強化失智據點的服務量能及可及性,以延緩失智者的退化。根據世界衛生組織(WHO)資料,失智症為全球十大死因第七位,2021年全球失智症報告指出,全球5500萬失智者中仍有75%未被確診,在中低收國家比率高達九成。國際失智症協會執行長寶拉・巴巴里諾(Paola Barbarino)表示,醫療人員對失智症缺乏正確認知及對失智症的刻板印象,使得失智者無法早期診斷及獲得幫助,加上缺乏訓練有素的專家和可用的診斷工具,導致診斷率過低。賴德仁表示,根據衛福部今年5月公布的「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」,去年9月獲診斷及服務比率達54.1%,亦即45.9%尚未診斷。台灣失智症協會推估台灣失智人口有30萬3271人,推論未被診斷出來的失智者有13萬9201人。未來20年台灣將增加36萬失智人口,賴德仁指出,政府應及早準備,尤其非失智症專長的臨床醫師對於失智症的敏感度相對低,更應積極強化醫療體系的失智症專業訓練及診斷量能,以因應失智海嘯的到來。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,提升民眾對於失智症的正確認知,是提高確診率的重要一環。失智症協會舉辦線上系列活動,邀請全民一起認識失智症十大警訊,關心失智議題,並發揮年輕族群的關鍵力量。
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2021-09-22 養生.聰明飲食
不是所有綠薯條都有問題 專家:關鍵在有沒有帶皮
你應該要知道的食事2013年摩斯漢堡爆發的綠薯條事件,讓台灣民眾對綠薯條的知曉大幅提升。而多數人都認為綠薯條內所含的茄鹼對人體有害,卻不知道一般速食店所販售的薯條(去皮塊莖部分)即使變綠,也不一定代表茄鹼含量就超標。摩斯漢堡於2013年爆發「綠薯條事件」,為台灣的速食業丟下一顆震撼彈。當時有民眾到店中購買「金黃薯條」,吃了一口就嘴巴發麻,剝開薯條後發現竟然是綠色的。經衛生局檢驗後證實其「配醣生物鹼」(含龍葵鹼與卡茄鹼)含量高達1496.79ppm,比世界衛生組織公布的標準限量20~100ppm高出10倍以上!事發當下摩斯漢堡立即宣布停售金黃薯條。以這件事為起點,台灣民眾第一次知道有綠薯條的存在。直到2017年7月,摩斯再次上架金黃薯條,卻在短短1個月內再次爆出綠薯條事件。同年,肯德基與麥當勞也先後發現綠薯條。一連串的事件引發社會關注,在媒體的渲染下,加深消費者「綠薯條含有對人體有毒性的『龍葵鹼』」之印象,更進一步引發恐慌。2018年與2019年,綠薯條的事件仍不斷零星發生,雖然沒有像過往一樣引起熱議,但是根據《食力》2019年「你今天吃『速』了嗎?速食店你都怎麼選?」問卷調查結果顯示,仍有7%的消費者感到疑慮。配醣生物鹼?龍葵鹼?它們就是薯條變綠的主因嗎?大多數人都知道,發芽的馬鈴薯不可以吃,因為它是茄科植物的一份子。我們常見的茄科植物如馬鈴薯、茄子、龍葵等,就會含有有毒的「配醣生物鹼」,而馬鈴薯中含有著「茄鹼」(solanine),也就是俗稱的「龍葵鹼」。茄鹼其實是植物自然演化而來的自我保護機制,以抵抗外界對於植株本身的傷害。當馬鈴薯不當貯藏、損傷、又或者是發芽時,內部就會開始產生茄鹼,尤其發芽就意味著含量已經過高,因此不建議食用。茄鹼食用過量,對人體的確是有害的,可能會導致急性中毒,常見症狀有頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉等,罕見症狀則包括血壓偏低、心跳偏慢、呼吸變快、肌肉絞痛等。當綠薯條事件爆發的時候,許多媒體開始鋪天蓋地的報導綠色物質就是龍葵鹼,但這是真的嗎?綠薯條真的就等同於有過量龍葵鹼嗎?事實並非如此!不要看見「綠」就打槍!不是所有綠薯條都有問題!馬鈴薯原本種植在土壤底下,當它離開土壤重見天日時,在陽光的照射下會開始於表皮形成「葉綠素」,表皮因此變綠。除了這一反應外,馬鈴薯原本既有的茄鹼量也會因為接觸光線或者因表皮損傷、發芽而增加產生。以上2種反應會同時進行,但兩者是完全不同且各自獨立進行的反應,因此綠化程度不代表絕對的「茄鹼」含量高低。有36年進口與銷售薯條經驗,21風味館薯條供應商「頤士達國際股份有限公司」總經理陳世義指出,茄鹼一般都集中在馬鈴薯芽、芽眼及薯皮約1.5毫米處,越往馬鈴薯的中心部位,含量就越少。摩斯在2013年與2017年出問題的金黃薯條,因為都是「帶皮薯條」,的確是茄鹼較多的部位,所以驗出的含量才會偏高。但後來同樣發現綠薯條的肯德基與麥當勞,因為所使用的都是不帶皮的「傳統薯條」或「脆薯」,所以其實大多數都只是受到葉綠素的影響而變綠而已,且裡面所含有的茄鹼含量,均低於國際上公認的會有苦味、造成嘴巴發麻的200mg/kg。「有些人吃了覺得舌頭發麻,其實很多都只是心理作祟而已。」陳世義表示。2019年相關法規正式上路!全面加強對綠薯條的管控陳世義回憶到,2017年綠薯條連環爆後,衛生福利部約了所有薯條供應商一同開會,商討如何減少相同情形再發生。商討得到的結論除了各家業者要加強自主管理外,在美國馬鈴薯協會(Potatoes USA)的促成下,衛福部也開始參考國際規範訂定相關法規。2019年起,正式開始施行的「食品中污染物質及毒素衛生標準」,訂定馬鈴薯塊莖中「總配醣生物鹼/茄鹼(Glycoalkaloids, total)」限量為200mg/kg。未來若遇到相關事件不僅可以依循標準進行研判,業者也可以依照這套標準進行自主管理。如今,頤士達所進口的薯條與薯製品都會先送到衛福部規定的單位檢驗,取得合格的報告書。速食品牌也加強自主管理!良好溝通讓民眾放下疑慮但是只有進口商落實自我管理也可能會有紕漏,連鎖速食品牌們也都有一套自己的品管標準。麥當勞供應鏈管理副總裁林麗文表示,在立法以前,麥當勞早已經開始要求供應商每月提供產品品質管理數據,也要求物流公司需落實溫度管理。2017年發現綠薯條後,門市中的薯條負責人員也會將綠色的薯條挑掉,雖然消耗人力,但是一切都是為了讓消費者更加心安。她也提到,在長期的溝通以及媒體協助澄清之後,人們對於綠薯條已經不像以前那麼恐慌。漢堡王執行長黃耀忠則表示,事件發生後,業者更傾向於使用不會產生綠薯條的品種。針對這一點,陳世義指出最容易生成茄鹼的帶皮薯條,現今已經不會在速食店中看見。而且根據國立台灣大學生化科技蕭寧馨教授說明,一份速食店的大薯份量,約等於一顆200公克的馬鈴薯,削皮之後的一份大薯中的茄鹼含量,最多不超過18毫克,遠遠低於國際安全容許值。下次若看到綠薯條,不要先急著恐慌,其實綠薯條沒有你想像中那麼嚴重!我們平常所食用的馬鈴薯塊莖中茄鹼的含量低,且主要集中在薯皮下約1.5毫米,只要在食用前削去外皮便能大大減少茄鹼含量。且薯條越綠並不一定表示茄鹼含量越多,別被錯誤的食安恐慌輕易影響了。延伸閱讀▶美味薯條如何製成? 薯條「綠」了該怎麼辦?▶摩斯「綠薯條」到底是品保控管出錯還是供應商問題?▶為何馬鈴薯發芽不能吃,地瓜發芽卻能吃?(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
學生打疫苗、預防性停課 家長可請防疫照顧假
12至18歲國中小學生即將開打BNT疫苗,學生打疫苗可請三天疫苗假,家長如因學生接種疫苗需請假照顧,也可申請防疫照顧假。此外,因應未來疫情發展,國中小未來可能出現預防性停課,家長亦可請防疫照顧假。目前家長請防疫照顧假,雇主可不給薪。因此,全教總呼籲應給家長有薪防疫照顧假。對此,勞動部表示,「預防性停課」若符合教育部公布的疫情停課標準,家長可依規定請「防疫照顧假」。至於預防性停課期間,受影響者是請防疫照顧假的家長們,如何再予以適宜的協助,宜由教育部與衛福部通盤考量。勞動部表示,依據疫情指揮中心109年2月27日第1090030116號函規定(教育部為提案單位),高中職(含)以下學校及相關教育機構符合109年2月19日中央流行疫情指揮中心第1090030066號函發布之「校園因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情停課標準」時,受僱家長其中一人於停課期間如有照顧學童之需求,得請「防疫照顧假」,雇主應予准假,且不得視為曠工、強迫勞工以事假或其他假別處理,亦不得扣發全勤獎金、解僱或予不利之處分。勞動部強調,「預防性停課」若符合前開停課標準,家長可依規定請「防疫照顧假」。勞動部表示,為減輕家長照顧孩童之負擔,行政院前已針孩童及國、高中身心障礙學生發給一次性「孩童家庭防疫補貼」,每名孩童一萬元。至於預防性停課期間,受影響者是請防疫照顧假的家長們,如何再予以適宜的協助,宜由教育部與衛福部通盤考量。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:疫苗傷害救濟補助899案 目前未發出任何一筆
衛福部長陳時中今天在立法院表示,因施打疫苗引發不良反應前來申請補助者,目前有899件,但目前並未發出任何一筆疫苗傷害救濟補助。立法院院會今天邀請行政院長蘇貞昌提出新冠疫苗接種、整備、受害救濟等相關事宜專案報告並備質詢。台灣基進立委陳柏惟質詢時表示,政府稱人民受疫情影響,一分一毫都是政府的責任,請問目前因施打疫苗而引發不良反應的申請狀況。陳時中表示,目前通報施打疫苗後不良反應約1萬3000件,嚴重、不嚴重案例各半,通報死亡有788件,但死亡鑑定需要一點時間,也要收集很多資料。陳柏惟表示,政府目前不知道哪些不良反應,是因為施打疫苗死亡的,哪些不是,這是模糊空間,也會造成炒作;政府應把相關數據盡快弄出來,讓民眾知道是不是打疫苗死亡的。
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2021-09-22 養生.聰明飲食
吃烤肉配飲料怎麼點? 營養師曝「熱門飲料熱量」排行:愛喝冰小心胖
常見飲品熱量排行 你以為健康的可能最不健康營養師高敏敏指出,選茶類的人應該平常就習慣喝茶飲,覺得外食吃多了,不想給身體太多負擔,但要小心很多含糖茶的精緻糖量也不低;選奶茶類或冰沙的人,平常可能是嗜甜的小螞蟻,要注意體脂肪問題,可能會有看起來不胖,但體脂肪高的情況;至於選果汁類的人,喜歡喝一點看起來或感覺比較健康的飲品,但卻常常忽略營養標示,建議水果還是能吃就不要喝果汁,可以吃到更多纖維跟營養,咀嚼也能增強飽足感。1、珍珠奶茶(去冰全糖) 94kcal2、芒果冰沙 84kcal3、加鹽沙士 62kcal4、可樂 51kcal5、蘋果原汁 51kcal6、啤酒 49kcal7、柳橙原汁 47kcal(推薦閱讀:最肥的竟不是珍珠! 營養師曝手搖飲配料「熱量冠軍」:你也愛嗎?)8、芭樂汁(非原汁) 45kcal9、奶茶 42kcal10、水果茶(蘋果) 37kcal11、有糖紅茶 34kcal12、冬瓜茶 33kcal13、運動飲料 28kcal14、鮮奶茶(無糖) 27kcal(推薦閱讀:常喝鮮奶茶會導致腎結石?有這些飲食習慣要小心)15、有糖綠茶 22kcal16、有糖麥茶 18kcal17、美式咖啡(無糖) 2kcal18、低卡可樂 1kcal19、烏龍茶 0kcal20、白開水 0kcal(以上飲料為每100ml之數值)(推薦閱讀:喝果汁跟吃水果一樣營養? 研究警告:小心甜出高血壓、心血管疾病)精緻糖勿攝取過多 一杯全糖手搖飲就超標根據衛福部建議,每日精製糖攝取量不超過整天總熱量的10% ,可以的話最好控制在5%以下,假設每日攝取2000kcal 那麼糖攝取應低於200kcal,更可以控制在大約是25到50g的量。而若是點手搖飲料,其實隨便一杯全糖手搖飲料都會讓糖分爆表,所以微糖或是無糖是比較好的選擇。避免肥胖上身 6點建議要記牢此外,高敏敏也建議:1、能多喝水是最棒的。2、加料飲品點無糖就好(很多料裡面就會蜜糖進去了)。3、點越少糖越好。4、冰沙的飲品要比較注意糖量攝取,因為「冰」會降低對甜的感覺。5、不要被酸酸的飲品騙了,以為很清淡、偏酸,糖就會少,其實正相反。6、奶精可以換成鮮奶,油脂跟熱量少,負擔也相對比較少。若想要阻止日益橫向發展,高敏敏強調,還是點無糖茶、黑咖啡比較合適,而水是最優秀的選擇;提醒每天至少要喝2000cc的水,在解渴的同時,身材跟健康也要把持住。延伸閱讀: ·愛喝奶茶小心喝進的全是油! 營養師曝「手搖飲陷阱」:無糖也可能糖分爆表 ·無糖茶當水喝超傷腎! 毒物專家公布茶喝太多3健康危機 
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2021-09-21 失智.大腦健康
全球4千多萬人「失智潛藏」 協會籲提升診斷量能
9月21日是國際失智症日,國際失智症協會(ADI)今公布2021年最新失智症報告,估算全球有4100萬失智者尚未被診斷,未來將有一波「診斷需求海嘯」來襲。九成臨床醫師觀察,疫情導致許多民眾延遲診斷及就醫。台灣失智症協會理事長賴德仁表示,疫情期間失智者因各項服務暫停明顯退化,政府應強化失智據點的服務量能及可及性,以延緩失智者的退化,失智症協會今年推出線上系列活動,邀請全民認識失智症十大警訊。根據世界衛生組織(WHO)資料,失智症為全球十大死因第七位,訂定半數國家失智症診斷率應達50%,而2021年全球失智症報告指出,全球5500萬失智者中仍有75%未被確診,在中低收國家比率高達九成。國際失智症協會執行長寶拉・巴巴里諾(Paola Barbarino)表示,醫療人員對失智症缺乏正確認知及對失智症的刻板印象,使得失智者無法早期診斷及獲得幫助,再加上缺乏訓練有素的專家和可用的診斷工具,導致診斷率過低。賴德仁表示,衛福部今年5月公布「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」,相較2011年僅三成被確診,2020年9月獲診斷及服務比率達54.1%,亦即45.9%尚未診斷。根據2021年3月台灣失智症協會公布2020年12月底台灣失智推估人口為30萬3271人,推論未被診斷出來之失智者有13萬9201人。此外,非失智症專長的臨床醫師對於失智症的敏感度相對低,呼籲衛福部結合各醫師公會,透過專業訓練提升臨床醫師早期發現失智個案的能力,並協助連結資源延緩失智退化。賴德仁表示,未來20年台灣將增加36萬失智人口,呼籲台灣政府應及早準備,積極強化醫療體系的失智症專業訓練及診斷量能,以因應失智海嘯之到來。台灣失智症協會祕書長湯麗玉表示,提升民眾對於失智症的正確認知,是提高確診率的重要一環。台灣失智症協會舉辦線上活動,包括舞蹈串連、線上體驗、網紅約會等活動,邀請全民一起認識失智症十大警訊,關心失智議題,並發揮年輕族群的關鍵力量。活動網址: https://www.facebook.com/tada2002
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
完整接種疫苗才可入美 旅遊業者籲:儘速加入疫苗護照
華盛頓郵報報導,白宮新冠疫情協調官齊安茲(Jeff Zients)20日宣布,美國將自11月初開始,要求入境美國的外國旅客提供接種證明、病毒檢測陰性證明和接觸者追蹤相關訊息,這三種措施將一體適用全球旅客。對疫苗接種率高的地區,形同美國放寬限制,不過對接種率仍低的地區來說,則是形同收緊限制。對此,優質旅遊發展協會理事長李奇嶽說,美國很早就釋放出這項訊息,所以旅遊業者才會要求政府趕快加入國際疫苗護照的系統,因為這是世界各國的趨勢,且台灣的疫苗都要通過認證,否則未來打高端疫苗的民眾就可能遇到這種問題。李奇嶽也說,之前觀光業者本來要向政院陳情,其中一點訴求就是加入國際疫苗護照,台灣觀光業才有生機,業界也從今年初就和衛福部一再反映類似訴求,不過衛福部永遠都是標準答案「台灣疫苗施打率還不普及,一切言之過早」,不過疫苗相關議題應該要超前部署,呼籲政府盡快加入國際疫苗護照系統。雄獅集團品牌策略總經理游國珍則說,早在兩個月前,白宮就傳出有類似的規畫,如今終究還是實施了,這也證明了一件事,當各國疫苗施打覆蓋率達一定程度,就會要求入境旅客也要有類似疫苗護照的概念,美國可能是第一個強制性規定的國家,但相信不會是最後一個,有沒有其他國家跟進還要再觀察。不過游國珍也說,旅遊這件事情要雙邊開放才叫旅遊,不過目前國境仍嚴管,所以美國這項措施對國內旅遊業者影響不大,況且美國疫苗旅遊大概6、7月是高峰期,但隨著國內疫情緩和、疫苗逐漸到貨,目前到美國疫苗旅遊已降溫。游國珍表示,在疫情無法清零的情況下,各國都在學習和疫苗共存,完整施打疫苗,把新冠疫苗流感化,未來各國後台對於疫苗護照的認證機制可能會逐漸成形,這是值得觀察的。隨著美國「完整施打兩劑才能入境」的政策上路後,如今疫苗旅遊僅剩帛琉。對此,游國珍表示,由於國內疫情控制得宜,再加上台灣疫苗施打率逐漸提升,帛琉疫苗泡泡這塊市場起伏不定。鳳凰旅遊總經理卞傑民則說,疫苗旅遊本來就是一個過渡性產品,由於國內供應量已逐漸上軌道,到國外施打疫苗確實比較降溫。以帛琉為例,8、9月一開團幾乎很快就滿團,但如今看來,9月底開始可能要有些促銷、宣傳,才有辦法充人數,買況不像之前這麼激烈,不過預估到10月都還有一定的市場量。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT打起來!一篇文看懂疫苗混打、副作用,8大QA完整解答
Q1:誰可以打到BNT疫苗?A:指揮中心指揮官陳時中宣布,BNT疫苗到貨後,提供120萬劑給12至18歲的學生施打,如果有殘餘劑量,會從第一到第十類對象,逐次往下開放。Q2:12至18歲的學生,要怎麼樣安排接種疫苗呢?A:必須由家長簽署同意書,直接在國中、高中校園施打疫苗,教育部也提供學生防疫假,讓接種學生在施打當天及隔一天請假。Q3:什麼時候可以登記BNT疫苗?A:1922疫苗預約平台可供登記,8月28日下午2點重新開放意願登記。Q4:BNT疫苗來台後,第一劑接種AZ疫苗或莫德納的民眾能夠混打嗎?A:指揮中心開放AZ疫苗混打mRNA疫苗(莫德納、BNT),但目前只開放第一線醫事人員混打。指揮中心目前還沒有莫德納混打BNT疫苗的決策。Q5:如果增加勾選BNT疫苗,會不會影響接種其他疫苗的排序?A:指揮中心表示,只要不調整原本勾選的選項,直接加選BNT疫苗,排序不會受影響,民眾若一開始勾選AZ、莫德納疫苗,後來即使再加選高端、BNT疫苗,只要不取消之前已經勾選的疫苗,排序就不會再受到影響。Q6:BNT疫苗的接種對象是誰、劑量多少?A:BNT是mRNA類疫苗,疫苗仿單上的適用接種年齡為12歲以上,接種劑量0.3 mL,接種劑次2劑、肌肉注射。Q7:接種BNT疫苗,第一劑與第二劑的間隔時間多少?A:衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種間隔時間至少28天。Q8:BNT疫苗常見的副作用是什麼?A:疫苗仿單註明,接種後可能發生的反應多數為接種部位疼痛、紅腫,通常數天內消失,可適度冰敷,不要揉、抓接種部位。也可能有發燒反應(≧38℃),通常約48小時症狀能緩解。其它症狀包含頭痛、倦怠、畏寒、關節或肌肉疼痛。這些症狀通常輕微,數天內會消失。如果接種部位紅腫、產生膿瘍,或接種者持續發燒、嚴重過敏反應,產生氣喘、暈眩、心跳加速、呼吸困難、全身紅疹等症狀,應該尋求醫師幫助,告知醫師曾接種疫苗,讓醫師診斷評估,會否通報疾管署或衛生局。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
禾馨供自費驗抗體惹議 北市衛生局長盼中央開放
禾馨診所提供自費檢驗抗體服務惹議,禾馨醫療營運長林思宏今天質疑台北市政府瀆職,台北市衛生局長黃世傑回應,中央尚未開放一般民眾自費檢驗,盼中央開放並提供指引。網紅「四叉貓」劉宇席在接種高端COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗15天後,前往台北市禾馨診所自費檢驗抗體,但因中央尚未開放一般民眾自費檢驗抗體,執行檢驗的禾馨診所恐有違法之虞。林思宏今天在臉書發文表示,禾馨的慧智醫事檢驗所是合格的檢驗單位,使用的也是經授權核可的試劑,當然可以做檢驗。林思宏指出,根據醫療法第21條,地方政府有醫療機構收取醫療費用標準的核定權,而禾馨在6月9日就將自費檢驗的金額送北市府核定,7月7日又送一次,市府卻用一些奇怪的理由推託,應該是市府瀆職才對。對此,黃世傑在文章下方留言並附上衛福部函文指出,衛生局8月30日曾向中央詢問轄內醫療機構若要提供自費抗體檢測,是否須經中央流行疫情指揮中心同意;衛福部回應,現階段僅以專案方式提供國籍航空機組員自費檢驗,並要求衛生局加強督導所轄醫療機構。黃世傑說,目前台北市經中央指定的公費抗體醫療檢測院所僅接受專案,例如疫調需要的病人抗體檢驗等,尚未開放一般民眾自費檢查,台北榮民總醫院也曾申請自費檢驗,但沒有通過,希望中央22日能開放並討論出指引,屆時衛生局才可能核可。中央流行疫情指揮中心18日表示,醫療應變組將於22日召開會議,針對抗體檢驗訂定收費標準、標準檢驗方法研擬指引,並要求執行單位說明驗出抗體代表什麼意義、若是染疫造成的陽性是否要通報等。衛生局已要求禾馨24日繳交書面回答,屆時再做事實認定、判定是否開罰與金額,將在一週內公布調查結果。
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2021-09-20 養生.聰明飲食
連假出外踏青別衝動! 認明路邊這種野菇 千萬別採
因為疫情悶了好久,好不容易中秋節放連續四天連假,國內疫情目前趨緩,民眾終於可以出外走走。但是到郊外踏青時,別看到「白色雨傘菇」相似的植物就採來吃。衛福部食藥物署提醒,和可食白色雨傘菇相似的「綠褶菇」有毒,千萬要認清楚,以免誤食中毒。食藥署研檢組科長林澤揚表示,「綠褶菇」屬中至大型菇菌,是一種有毒不可食用的菇類,其外表顏色淺不鮮豔,與可食用之白色雨傘菇及雞肉絲菇相似,常被混淆。而這種菇類常在鄉下地區、山間,天氣比較潮濕時生長。許多民眾出去爬山,在樹底、葉子下比較陰暗處乘涼,看到像這樣比較大的香菇,「就有一股衝動想要採回家吃」。但綠褶菇成熟後逐漸轉為灰綠色,且當受損時會轉為褐色;誤食後1至3小時會發生噁心、嘔吐、腹痛、血便及脫水等腸胃炎型中毒症狀。林澤揚說,今天6、7月就各發生一起綠褶菇的中毒事件。其中,一起發生在嘉義的事件,是民眾因鄰居採了綠褶菇送他,因此煮了全家吃,全家中毒;而另一起台中發生的事件,則是民眾自己家裡的田裡長出了綠褶菇,看了樣子以為是可食的香菇,便採回家煮給全家吃。所幸,這些中毒民眾經過治療後都無大礙。因此,食藥署再次呼籲民眾應遵守「不採不食」原則,避免自行採摘食用不明的菇類。若民眾因誤食不明菇類出現生理不適的中毒症狀時,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療
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2021-09-19 新聞.食安拉警報
陸禁我蓮霧釋迦 食藥署:不會報復提高抽驗率
中國大陸海關總署今天發布通知出,指台灣釋迦和蓮霧因檢出檢疫性有害生物Planococcus minor(太平洋臀紋粉介殼蟲),將於9月20日起暫停輸入中國大陸;這是繼鳳梨遭禁止輸入後的水果。我國是否也會針對中國大陸的農產品加強抽驗?衛福部食藥署長吳秀梅表示,平常就有在把關邊境,不會因為「別人驗到我們,就驗回去」。吳秀梅表示,我國農產品被驗到不合格,就是檢討自己,提高警覺,不會因為這樣就加強對中國大陸農產品的抽驗比率。而針對邊境檢驗蟲害部分由農委會防檢局檢驗,食藥署則檢驗農藥。農委會統計,我國蓮霧去年出口總計4942公噸,其中有4792公噸都銷往中國大陸,占比將近97%,其餘有111公噸銷往香港、28公噸銷往加拿大,8公噸銷往新加坡,另外分別有1公噸出口到帛琉群島、澳門。釋迦部分,去年出口總共約1萬4284公噸,其中有1萬3588公噸銷往中國大陸,占比超過95%,其餘有536公噸銷往香港,87公噸銷往加拿大,35公噸銷往新加坡,23公噸銷往馬來西亞,7公噸銷往印尼,5公噸銷往澳門,2公噸銷往汶萊。
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2021-09-19 新聞.元氣新聞
自費快篩影響腸胃鏡意願 部立嘉義醫院募快篩劑
疫情期間醫院針對侵入性檢查也要求患者先做快篩,但須自費,衛福部嘉義醫院發現,疫情期間民眾進醫院的意願原本就低,部分要照腸胃鏡的民眾,疑考量快篩需費用就暫不檢查,導致6、7 月疫情嚴峻時,檢查人數一度掉到剩3成,院方近期募捐獲贈100組快篩試劑,將提供弱勢免費快篩。嘉市衛生局表示,目前住院、陪病者都可公費篩檢,且先前已有分配外界捐贈的快篩試劑給各醫院,若因做腸胃鏡檢查等要做篩檢,屬使用者付費,難以全數支應。部嘉醫院指出,院方對於「打開嘴巴」做的檢查要先快篩、確認為陰性,且必須為醫院出具的證明,民眾以家用快篩試劑無法採納,仍要重做,也使有的人就決定先不做腸胃鏡。部嘉表示,日前疫情嚴峻時,來醫院人數下降,檢查腸胃鏡者比以往掉到剩3成,近來整體門診回升到8成,檢查人數也逐漸恢復到7、8成,不願做腸胃鏡的僅不到1成;目前腸胃鏡檢查異常的患者回診率64%,幸好還無「糞便有血、拒絕回來做大腸鏡」病人。聖馬爾定醫院肝膽腸胃科主任黃國智說, 自費快篩500元,確實遇上民眾有需要檢查腸胃鏡,但經濟真的有問題,就表示「忍著不舒服」,健檢腸胃鏡人數下降更多,會憂心早期癌症,會勸別延誤病情,總計檢查約少3、4成。嘉基醫院肝膽腸胃科醫師周莒光表示,三級警戒以來,腸胃鏡相關檢查的人數掉了2、3成,除不敢來醫院,有的認為疫情很快就降溫,想再觀望,少部份人因須自費快篩而不願檢查;他都會勸說,該檢查還是要檢查,且1間醫院篩檢徹底、管控好疫情,民眾會更信任,整體上「想驗的比不想驗的多」,目前人數回流8成、9成。台中榮總嘉義分院的自費快篩800元,副院長黃敏偉說,先前外界愛心捐贈快篩試劑,都視情況提供免費使用,不會讓民眾負擔增大,但之後可能還是得回到自費。部立嘉義醫院日前透過民眾黨嘉市黨部主委吳亭蓁、嘉市西區服務處主任王冠鈞、嘉市體育會足球委員會主委蕭嘉農、獅子會300D1區糖尿病防治教育及行動委員會主席黃秀子,捐贈100劑快篩試劑;部嘉指出,將提供經濟有困難民眾使用,認定條件會從寬,盼拋磚引玉,歡迎外界再捐贈。
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2021-09-19 焦點.元氣新聞
中秋烤肉「以茶代酒」 減少酒精損害免疫系統
今天是中秋連假的第二天,民眾需遵照各縣市防疫規則,減少或避免烤肉聚餐。照常烤肉的民眾享用大餐時,或許會搭配酒精飲品來助興。國健署提醒,新冠肺炎防疫期間,應避免飲酒,才能減少酒精對免疫系統的損害,「以茶代酒」更能維持良好的抵抗力。知名醫學期刊刺胳針(the Lancet)2018年發表的大型研究結果發現,喝酒對人體有致癌影響,而且沒有所謂的「無害飲酒量」,只有把飲酒量降到零,才能避免酒精對身體的各種危害。衛福部109年國人十大死因分析資料指出,慢性肝病及肝硬化位居第10位,肝癌則高居癌症死因的第2位,而每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌死亡的人數約有1萬2000人。國健署說,喝酒是造成肝臟損傷的重要危險因子,且世界衛生組織(WHO)指出,飲酒並沒有安全量,即使少量也會有致癌風險,且健康風險也會隨著飲酒量的增加而上升。研究指出,在新冠肺炎大流行期間,因酒精消費量增加,導致病毒引起的發炎反應上升,並可能使新冠肺炎相關症狀惡化。世衛組織歐洲辦公室「飲酒與新冠肺炎」資料也顯示,喝酒除了會導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智等200多種疾病外,也會提高食道癌、肝癌等罹癌風險外,亦會破壞身體的免疫系統,增加罹患新冠肺炎及發展為急性呼吸窘迫症候群(ARDS)等嚴重併發症的風險。因此,在新冠肺炎防疫期間應避免飲酒,才能減少酒精對免疫系統的損害,維持良好的抵抗力。中秋佳節若真要飲酒,根據「國民飲食指標手冊」的建議,國健署說,男性每日不超過1罐啤酒,女性不超過半罐啤酒,如果是準備懷孕、懷孕期間或正在哺乳的女性,為了胎兒的健康,請不要喝酒。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-09-19 養生.聰明飲食
葉菜類攝取不足靠保健品補充夠嗎?營養師給答案
南部只要颱風、淹大水,菜價立刻飆升,不僅葉菜類漲價,連蔥蒜也不便宜,讓不少民眾荷包縮水。營養師建議,若攝取蔬菜量不足時,可透過維他命補充,但仍建議以原形食物為主,保健食品為輔。近年科技進步,冷凍蔬菜殺菁技術越來越好,若無法購得新鮮蔬菜,冷凍蔬菜包也可派上用場。保健品無法取代原形蔬果,只能當輔助。營養師程涵宇指出,蔬菜中最主要營養素,包括維生素A、維生素B群、維生素K,以及礦物質鉀、鈣、鎂、鐵,還有膳食纖維,若吃菜量不足時,可以透過綜合型維他命補足缺乏的營養素。不過,蔬菜中植化素如葉黃素、玉米黃素、花青素、茄紅素等,難以透過維他命補足,建議仍要攝取蔬菜。新光醫院營養師許為捷表示,依照衛福部國民健康署建議,一天至少攝取28至30克纖維質,等於一天要吃三份青菜,若民眾攝取蔬菜量不足時,可透過保健食品補充,但不建議只吃一份青菜,其餘都靠營養品。此外,蔬菜纖維含量高,除了富有飽足感,也可以協助腸胃蠕動,若只吃保健食品,維持飽足感不如原形食物久,纖維質不足,仍無法取代吃蔬菜好處。蔬菜吃太少免疫力差,更要少喝含糖飲料。程涵宇表示,若蔬菜吃太少,身體免疫力相對較差,建議平時少喝含糖飲料、食物等,減少身體負擔,可改喝無糖咖啡、不易形成體脂肪的茶類幫助解膩,促進身體代謝。除了葉菜類外,若要補足膳食纖維,程涵宇指出,像是木耳、菇類、牛蒡、海帶等,還有百香果、香蕉、蘋果、奇異果、葡萄等水果,以及腰果、奇亞籽等堅果種子,或毛豆、黃豆、鷹嘴豆皆可補足。另外全穀雜糧類,包括地瓜、燕麥、藜麥、糙米、穀米、玉米也能攝取得到,近期民眾喜愛的燕麥奶、高纖豆漿也富含膳食纖維。有些上班族因工時關係,不一定有空選購新鮮蔬菜,會改用冷凍蔬菜。冷凍殺菁技術進步,冷凍蔬菜品質也不錯。許為捷表示,早期的冷凍蔬菜,冷凍殺菁技術沒那麼好,營養不如新鮮蔬菜。但近十年技術進步,保留一定的營養成分,雖然沒有新鮮蔬菜好,但若青菜缺乏時,冷凍蔬菜也是不錯選擇。程涵宇說,冷凍蔬菜常見花椰菜、三色豆等,或是無添加的玉米罐頭,營養豐富,也保留高量膳食纖維、維生素,除了烹調,也可打成蔬果汁、綠拿鐵,或搭配優格一起食用,兼具口感且省時,對現代人來說方便性高。蔥蒜貴參參 調味怎麼辦?近期除了菜價貴,蔥蒜等辛香調味料也不便宜。許為捷表示,若以辛香料排名,蔥、薑、蒜列在營養價值前三名,因其含有薑黃素、硫化物、酚類物質,難以被其他香料取代。若要改用其他佐料,辣椒可增加新陳代謝,天然九層塔可提升香氣,檸檬含有機酸可增加腸蠕動。1.用薑取代蒜頭程涵宇表示,料理中加入蒜頭,可增進香氣層次,若要改用其他辛香料,薑、辣椒、洋蔥也是好選擇,例如用生薑切絲炒秀珍菇,有天然的鮮甜滋味,生薑溫熱屬性,兩者搭配下可吃到更多營養素,像是菇類中的多醣體、膳食纖維,薑富含的薑烯酚、膳食纖維。2.用洋蔥(粉)、九層塔代替青蔥程涵宇指出,蔥可用洋蔥或市售乾燥洋蔥粉取代香氣。若要煮蛤蠣湯、紅燒蝦,常用來提味的青蔥可用九層塔取代,九層塔富含高膳食纖維,還有維生素A及高鈣、鐵、鎂、鉀,不僅美味也能獲得身體所需營養,也可善用八角、花椒或迷迭香等,搭配不同料理做變化。
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2021-09-19 新聞.長期照護
疫情卡實習 2萬照服生力軍進不了市場
五月爆發本土疫情,各縣市因應三級警戒,日照中心、住宿式機構、護理之家不開放家屬探視,照服員實習也中止。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,過去平均每年約新增兩萬名照服員生力軍,可在四月至九月訓練並進入職場,不料今年機構因疫情不開放實習,受訓計畫遭卡關,長照人力持續緊繃。北市勞動局日前舉辦徵才活動,照服員需求缺口超過兩百人。林金立坦言,每年照顧需求都在增加,照服員年年都缺,照服員就職前需接受學科考試及在機構實習四十小時,如今碰上疫情,機構不開放實習,導致照服員完成學科訓練,也無法至機構實習結訓,新的居服員無法投入市場,只靠現有人力苦撐。疫情爆發初期,部分使用居家服務的民眾憂心感染,因而暫停,但另方面,日照中心停止開放,過去使用日照中心服務的民眾轉而申請居家服務。林金立表示,舊案暫緩,但新案一夕暴增,居服員工作不減反增。林金立說,有段時間居服員得與家屬協調,原本可以提供三個家庭各五項服務,後來因為必須服務四個家庭,與前三個家庭協商減少服務項目,才能挪出服務量能,否則真的忙不過來。家屬需要居服員到府服務,但又擔心病毒,曾有家屬要求居服員「站門口全身消毒」,才能入內,讓居服員身心受挫。還好事後透過督導溝通,不讓再發生這種情況。隨著居服員陸續接種第一劑疫苗,至今約九成完成接種,家屬也不再那麼緊張。對於照服員無法進入長照機構受訓,無法結業投入市場,衛福部長照司副司長周道君表示,日前積極與各醫療院所及住宿式機構協談,目前疫情較穩定,有部分機構願意開放實習,對於仍憂心疫情未開放的部分機構,未來會持續溝通,協助照服員完成訓練。
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2021-09-19 新聞.長期照護
疫情下的居服員/遇疫實習中斷 照服員生力軍少了兩萬
受新冠肺炎影響,家屬無法探視居住長照機構的長輩,也讓照服員生力軍受訓計畫中斷,約兩萬名照服員新血無法投入長照市場。今年五月爆發本土疫情,各縣市因應三級警戒,不少日照中心、住宿式機構、護理之家不開放家屬探視,包括照服員實習也中止。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,每年約新增二萬名居服員生力軍,會在四月至九月訓練並進入職場,不料碰上疫情,機構不開放實習,即便完成學科訓練,仍然無法結訓。林金立表示,疫情爆發初期,部分使用居家服務的家屬憂心感染,因而暫停居家服務。另一方面,因日照中心暫停開放,過去使用日照中心的民眾通通轉往申請居家服務,雖舊案暫緩服務、新案一夕「暴增」,居服員工作不減反增。有段時間,居服員得與家屬協調,例如原本可以提供A、B、C家庭各五項服務,後來增加D家庭後,前三個家庭得減少服務項目,挪出服務量能給D家庭,否則真的忙不過來。新冠病毒人人怕,家屬怕居服員帶病毒,居服員也怕染疫,若剛好是新個案,彼此又不熟悉,事前都得清楚交代旅遊史或接觸史。曾有家屬要求居服員「站門口全身消毒」才能入內,讓居服員身心受挫,事後趕緊透過督導溝通,不讓此情況再發生。隨著居服員陸續接種第一劑疫苗,至今約九成居服員都完成接種,前往案主家提供服務時,家屬也不再那麼緊張。照服員遇疫情訓練中斷,為解決此狀況,衛福部長照司副司長周道君表示,日前積極與受訓機構,包括各醫療院所及住宿式機構協談,目前疫情較穩定,已有部分機構等在符合防疫規定下,開放照服員實習,但某些機構仍憂心疫情未開放,未來會持續溝通,協助照服員完成訓練。周道君表示,使用日照中心的個案,失能等級大多介於輕度至輕中度,當疫情較緊張時而暫停服務時,若個案需居家服務,可以修改計畫改選居家服務,另外日照中心服務員可從日照單位轉為提供居家服務,處理較急迫性的服務項目,依照個案需求跟服務量能做調整。衛福部統計全國照顧服務員人數,包括居家照服員、社區照服員及機構照服員,一〇八年約五萬多人,一〇九年七萬多人,今年已超過八萬多人,照服員人力需求年年成長。周道君表示,因應長照需求,各縣市會提前一年預估隔年所需用照服員人數,並與勞動部也合作,以補助計畫方式提供各縣市進行照服員訓練,而民間單位亦可自費辦理訓練。根據規定,照服員須先經過90小時培訓,包括50小時學科訓練以及40小時機構實習。
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2021-09-19 新冠肺炎.專家觀點
確診者常見的10大症狀有哪些?Delta病毒症狀像重感冒?專家解析「症狀、傳染力」
新冠肺炎疫情持續嚴峻,不但沒有好轉的現象,反而出現比原始株強上數倍的Delta變異株讓突破性感染頻頻出現,更讓全球疫情雪上加霜。對此衛福部前部長邱文達在一份演講報告《如何面對COVID-19變種的新威脅》中,引用網站Eat This, Not That!一篇文章,列出十種COVID-19病人常有的症狀:1.虛弱(Fatigue)2.肌肉痛(Muscle or body aches)3.呼吸急促(Shorten of breath)4.注意力不集中(Difficulty concentration or focusing)5.無活動力(Iability to exercise or be active)6.頭痛(Headache)7.睡眠障礙(Difficultysleeping)8.焦慮(Anxiety)9.記憶問題(Memory problems)10.暈眩(Dizziness)如果有遇到以上這些情況,可能是也可能不是 COVID-19,請立即聯繫醫療專業人員確認自己是否確診。新冠病毒所屬的RNA病毒變異非常快速,從最剛開始流行的武漢株,到後來的加州株造成加州大流行,到後來的南非(Beta)、巴西(Gamma)、英國株(Alpha),到目前最重要的印度(Delta)變異株是世界四大主要病毒,稱為四大天王病毒株。Alpha變異株為引起2021年初世界流行的主要病毒株。而現階段大流行的Delta變異株,傳播力更強、重症率更高,面對這樣的現況,邱文達醫師也在報告中引用網站Healthline一篇文章,點出Delta變異株跟一般的COVID病毒的不同之處:1.耶魯醫學報告稱,Delta變異株的咳嗽和嗅覺喪失不太常見。2.反而一般重感冒狀況較常見,如:頭痛、喉嚨痛、流鼻涕及燒最常見。3.傳染速度是原有病毒的兩到三倍,並且有數據表明它可能會導致更嚴重的疾病。4.根據美國兒科學會的數據,一周內報告了近94,000 例兒童 COVID-19 病例。邱文達醫師提醒,雖然全球疫情趨緩,美國的疫情仍嚴峻,要更加嚴密防備變種病毒傳播;新冠疫苗對變種病毒仍有效,應提升疫苗施打率,克服謠言造成的疫苗猶豫;今年冬天是疫情的關鍵點,期望明年春天會好轉。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年接種BNT注意!心臟病、心律不整「施打有前提」
國內即將於9月23日開放BNT疫苗於校園接種,對象為12-17歲青少年,目前家長同意學童施打比例達九成多,但其副作用之一的心肌炎、心包膜炎等,讓不少本身患有心臟疾病等學童也擔心是否有接種必要。台大兒童醫院教授、台灣兒童醫學會副秘書長邱舜南指出,多數心臟疾病者只要在病情穩定狀態下經醫師評估可以接種,但若病情不穩,建議先透過治療待穩定後再行接種。邱舜南指出,大部分心臟病使患者都可以接種新冠疫苗,如冠狀動脈、心肌梗塞、穩定性心臟病衰竭、風溼性心臟病、心律不整、川崎氏症,天生性心臟病和植入式心臟裝置者。但打完疫苗前幾天容易有相關症狀,如果病人發燒劑容易心率不整或心臟衰竭加重,要控制發燒情況。特別要注意的是,有發炎性心臟即便如心肌炎、心包膜炎、心內膜炎,如果過去體內抗體有發生,會不會施打疫苗又再度發生不一定,所以要特別注意,此外像急性風溼熱、擴張性心肌病變者病情不穩,需要注射強心劑,或者患有複雜跟嚴重先天性心臟病且病況不穩,急性代償性心衰竭、心臟移植者,如果情況穩定可以施打,不穩定就先穩定再做施打。校園接種站也曾傳出是否要設立心電圖等,在以評估是否該讓學生進行施打。他則指出,不建議在疫苗施打前進行心電圖是否施打,大部分心律不整患者也能施打,反而可以在接種後可以進行心電圖等檢查進行觀測,現在很難從病理切片得知是感染性或接種型心肌炎。指揮中心也提醒民眾若有五大症狀,如胸痛、心悸、心跳不規則、運動耐受性不良、暈厥和呼吸急促,一但有症狀需要盡快就醫。衛福部次長石崇良表示,目前針對青少年接種BNT疫苗,也已規劃好後相關監測及後續醫院的後送及轉診。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/4新冠疫苗將同時施打!撞流感疫苗 恐陷接種黑暗期
新冠肺炎疫情持續延燒,據掌握,衛福部昨天傍晚找各地方政府開會,由於第十期疫苗將在10月3日開打,等於9月底、10月初,AZ、莫德納、BNT、高端,四種新冠疫苗將首度同時施打,卻將撞上流感疫苗施打期,疫苗接種恐怕大塞車,也將成為下一波挑戰。衛福部昨天傍晚與各地政府開會,根據疫苗接種排程,第八輪疫苗打的AZ已在9月15日至23日開打;莫德納32萬劑在9月17日到23日開打,針對7月9日前接種第一劑的長者。緊接著,9月22日校園陸續開打BNT,作業時間約兩周,一直到10月8日。9月25日到10月2日BNT開打,9月27日到10月2日高端開打。接著,莫德納108萬劑在9月28日到10月5日針對7月接種的第一劑長者開打。這時AZ約100萬劑陸續提供第二劑接種。根據規畫,第十期疫苗預計在10月3日開打,包含BNT約114萬劑、以及高端第二劑。等於9月底、10月初,AZ、莫德納、BNT、高端將同步施打,此時正好遇上流感疫苗施打期,將進入疫苗施打緊繃期,恐怕也將帶來新一波混亂。前疾管局局長蘇益仁日前曾指,台灣從沒在這麼短時間內打這麼多疫苗,以往流感疫苗660萬劑,分三個月施打、每月200多萬劑,就已動員醫院、診所、衛生所等公衛體系,新冠疫苗每月施打數量,是流感疫苗的2.5倍,接種場地、人力配置,若沒準備好,秩序一亂必定出現疫苗接種大塞車。
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2021-09-17 新冠肺炎.預防自保
在辦公室工作比餐廳內用更危險?專家曝10個最易染疫之處
新冠疫情延燒至今仍未見休止的跡象,而傳染力比原始株強上數倍的Delta變異株讓突破性感染頻頻出現,更讓全球疫情雪上加霜。除了施打新冠疫苗之外,採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)也是重要的防疫手段,不過你可能不知道的是,在辦公室工作的染疫風險比在餐廳內用還高嗎?衛福部前部長邱文達在一份演講報告中引用網站Eat This, Not That!一篇文章,列出十個一般人最可能染疫的地方,其中在辦公室工作名列可能染疫風險第五名,而在餐廳內用則是第九名。許多專家表示,包括白宮首席防疫顧問佛奇(Dr. Anthony Fauci)在內,如果你與未戴口罩的同事共用辦公設備或聊天,而當中一名同事感染新冠,病毒很容易就傳遍整個辦公室。此外,休息室、自助餐廳及其他公共區域是大流行期間許多疫情爆發的源頭,即便在醫院的環境中也是如此。至於室內用餐在大流行期間通常最先受到限制是有原因的。當人們在吃喝時必須摘下口罩,而且在室內環境中,病毒比在室外更容易傳播。因此文章建議,坐在餐廳外面用餐或乾脆叫外賣會比較有保障。名列風險第一名的危險行為,當屬與生病的人接觸。若你和無法百分百確認無染疫的朋友或家人有聚在一起的計畫,文章建議你應該把活動取消。由於新冠肺炎症狀多樣化,如果在聚會之前沒有新冠檢測陰性證明,等於是將自己置於染疫風險中。以下是邱文達整理最容易染疫的地方前十名:1.與生病的人接觸2.去酒吧3.與朋友擁抱4.參加婚禮5.在辦公室工作6.在朋友家室內用餐7.與親戚或朋友出遊8.在自助吧用餐9.在餐廳室內用餐10.室內婚前聚會
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇貞昌:108萬劑莫德納、64萬劑AZ明天抵台
今傳有新一批莫德納疫苗將抵台,行政院長蘇貞昌今也在行政院會中證實,明將有政府自行採購的108萬劑的莫德納和64萬劑的AZ疫苗抵達台灣。衛福部長陳時中今在行政院會報告疫苗到貨狀況、BNT校園施打作業。陳時中說,目前台灣已完成簽約採購的疫苗達6081萬劑、民間捐贈1500萬劑,加上友邦捐贈,疫苗數量加總為8217萬劑疫苗,目前到貨已超過1500萬劑。陳時中表示,明天將有一批政府自購的108萬劑莫德納疫苗與64萬劑的AZ疫苗抵台,若加計這兩批將到貨的自購疫苗,台灣到貨量將可超過1700萬劑。陳時中說,明日將抵達的莫德納疫苗在完成檢驗封緘作業後,將配送地方政府,讓已接種第一劑疫苗間隔滿10週的長者施打第二劑。蘇貞昌於會中裁示,台灣能夠控制疫情,都是大家合作努力的結果,政府也透過各方努力採購疫苗,呼籲民眾輪到施打次序時就出來施打,而明天將有政府自行採購108萬劑的莫德納和64萬劑的AZ疫苗運抵台灣,疫苗到貨量將達1730萬劑,超過他當時在立法院的報告目標。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納大量到貨!明天到108萬劑、10月底前到400萬劑
莫德納疫苗終於大量供貨,黨政高層指出,台灣自購的莫德納疫苗將陸續到貨,除了明天預計將抵台108萬劑,從近期到10月底之前,將有400萬劑到貨,可緩解國內民眾等待施打第二劑莫德納的焦慮。黨政高層指出,國內等待第二劑莫德納的民眾相當焦急,此議題也屢成在野黨攻擊的目標,不過經過衛福部再三催貨,莫德納疫苗確定明天到貨108萬劑,另外AZ也將於明天到貨64萬劑。黨政高層也指出,相關訊息昨天立法院就已知悉,今天行政院很快就會正式宣布。民進黨立法院黨團今早記者會,也證實這項消息。總體疫苗將達到1761萬劑,疫苗覆蓋率越高,對推行紓困、五倍券等幫助很大,呼籲民眾「有什麼疫苗就打什麼」。民進黨立法院黨團書記長蔡適應指出,今天特別開記者會就是有這好消息要宣布,這兩天陸續會有莫德納疫苗108萬劑,AZ疫苗64萬劑分別從美國跟泰國到台灣來,行政院也會召開說明相關事項,對於擔心打不到疫苗的來說,這是好消息,請指揮中心在疫苗到貨後,讓民眾可順利打到第一劑和第二劑疫苗。民進黨團幹事長劉世芳指出,疫苗到貨後,目前為止AZ累積971萬劑、莫德納510萬劑,總計所有疫苗會高達1761萬劑,疫苗覆蓋率越高,對後續推行紓困、五倍券幫助很大,
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衛福部不公布免疫橋接AZ原始數據 聯亞:是否內有玄機
聯亞生技新冠疫苗UB-612申請緊急使用授權(EUA)未通過,日前表示將提50名受試者追加第3劑疫苗的新數據再申請EUA後,今再質疑,衛福部至今仍不願公布我國COVID-19疫苗療效評估指標外部對照組AZ疫苗之原始數據,是否內有玄機不敢公布?聯亞董事長王長怡表示,AZ疫苗的數據是我國COVID-19疫苗EUA療效評估指標外部對照組的資料,原始數據應允公開,提供廠商檢視、分析,以示審查公正性,但食藥署遲遲不願公開該數據資料,有失法規單位審查公允性。王長怡也說,台灣國產疫苗審查過程未如國際公開審查,於審查結束後倘若仍不公開作為審查標準的數據,如何取信於被宣判未達標之廠商、如何取信於民?且在諮詢輔導會議中,也多次向食藥署請求將AZ疫苗原始數據即時提供,同樣遭拒,9月初正式行文至食藥署,至今仍未收到正面回覆,也懇請食藥署能儘速給予答覆。王長怡也說,聯亞曾多次建議食藥署將T細胞免疫反應納入EUA審查標準,也提供大量科學論證資料,食藥署卻仍未納入,但事實上T細胞免疫反應可透過各種細胞激素量化指標作為評估標準,並非無法評定的項目,為全方位評估疫苗保護效力,食藥署應將T細胞免疫反應納入EUA審查標準。王長怡更說,台灣EUA審查基準已與全球不同,即便是連WHO都認為困難的免疫橋接,台灣仍訂定一個非WHO認可的人為標準,因此這個標準應可受公評,並加入不同評訂項目及因應疫情發展的彈性標準,滾動式調整以符合國際局勢。王長怡說,目前我國EUA標準僅以單一病毒株作為分析對象,也未考量各疫苗技術平台之特性及優勢,如此偏頗的審查基準將可能導致審查結果誤判一個疫苗的優劣性,並使全民錯失優異疫苗之選擇權。王長怡更透露,在8月16日得知聯亞UB-612疫苗未通過EUA審查後,醫藥品查驗中心(CDE)就在一周後電郵通知聯亞,即刻起終止對聯亞UB-612疫苗的諮詢輔導機制,雖然聯亞隨即商請CDE繼續提供諮詢輔導服務,也在8月31日致電詢問能否重啟諮詢輔導機制或再次提出諮詢輔導申請,然CDE皆拒絕聯亞的提議。王長怡表示,聯亞正積極開發次世代疫苗,希望CDE提供諮詢輔導服務,CDE卻因聯亞曾經批判CDE的輔導及建議而拒絕,且CDE隨後更公告,COVID-19專案法規科學輔導計畫停止徵選新案。王長怡更說,聯亞秉持專業科學的態度向CDE申請諮詢輔導案件,但CDE竟給予如此的文字回覆,顯已說明CDE已非秉持科學的精神審查聯亞疫苗相關案件,實為不妥,希望重啟滾動式審查機制,加速與COVID-19相關之急迫性議題的輔導及審查。