2025-11-30 養生.聰明飲食
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2025-11-30 養生.聰明飲食
幫助排便、穩定血糖、改善膽固醇 奇亞籽和亞麻籽哪個更好？
奇亞籽與亞麻籽雖然體積迷你，營養密度卻相當驚人，富含膳食纖維與健康脂肪，多項研究也指出，它們有助於穩定血糖、改善膽固醇，是近年備受推崇的超級食物。纖維與Omega-3含量比一比以1盎司（約28克）為比較基準，奇亞籽的纖維含量較高，約9.8公克，而亞麻籽為8公克。兩者的纖維結構也不同。亞麻籽：約40%是膳食纖維，其中25%為可溶性纖維、75%不可溶性纖維。奇亞籽：約30～40%是膳食纖維，其中85～93%為不可溶性纖維、7～15%可溶性纖維。可溶性纖維能在腸道中被發酵，吸水後使糞便柔軟易排，同時能阻擋膽固醇吸收、促進排出，有助降低血膽固醇。不可溶性纖維則增加糞便體積，促進規律排便。因此，奇亞籽特別適合改善排便順暢；而亞麻籽因含較多可溶性纖維，更有利心血管健康與穩定血脂。其他營養優勢奇亞籽與亞麻籽都是植物性Omega-3（ALAα-次亞麻油酸）的優良來源。亞麻籽：每盎司6.4公克ALA奇亞籽：每盎司5公克ALAALA具抗發炎效果，研究指出，增加ALA的飲食攝取可降低心血管疾病，尤其是冠狀動脈疾病的風險。此外，奇亞籽與亞麻籽皆含木酚素（lignans）等植物化合物，具有抗發炎、降膽固醇與預防動脈粥狀硬化的作用。奇亞籽還富含多酚，如咖啡酸、阿魏酸、迷迭香酸及各類黃酮，能防止細胞氧化傷害。若想提升排便順暢、延長飽足感，奇亞籽略勝一籌；若著重心血管保護、Omega-3與可溶性纖維攝取，亞麻籽則更具優勢。兩者交替食用，是日常補充纖維與健康脂肪的好選擇。奇亞籽與亞麻籽用途廣，可做成甜點、加入主食或飲品中提升膳食纖維，例如加入優格、燕麥粥，奇亞籽吸水成膠，非常適合增稠或泡牛奶製成奇亞籽布丁。重要提醒亞麻籽建議磨成粉再吃，否則整粒可能不易消化而「完整通過」腸道排出。
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2025-11-29 醫療.心臟血管
比節食、爆汗簡單！醫學研究揭：每天同一時間做一事，竟能讓血壓明顯下降
最新研究指出，固定睡眠時間竟能有效降低血壓，而日常飲食、咖啡因、壓力到睡眠呼吸中止症，也都可能讓血壓像雲霄飛車般波動。想真正穩住血壓，先弄清楚背後關鍵因素。研究：固定就寢時間，是低成本降壓良方我們都知道飲食清淡、規律運動是控制血壓的重要手段。然而根據刊登於《Sleep Advances》期刊的一項新研究指出，保持固定的就寢作息，對於高血壓患者來說，更是一種低風險且高效的輔助治療方式。這項研究雖然規模不大，僅針對 11 位受試者（年齡介於 45 至 62 歲，平均 53 歲，均為肥胖且無其他慢性病的高血壓患者）進行了為期兩週的觀察，但結果卻令人振奮。在研究開始前，受試者的就寢時間平均每天相差達 30 分鐘；經過調整後，這一差距被縮小至 7 分鐘。結果顯示，受試者的 24 小時收縮壓（上壓）平均下降了 4 mmHg，舒張壓（下壓）下降了 3 mmHg。研究團隊強調，超過半數受試者的血壓下降主要來自「夜間收縮壓」的改善。醫學上已知，夜間血壓若能降低 5 mmHg，心血管事件的風險可下降超過 10%。為什麼「固定時間睡覺」能有效降血壓？ 專家推測，不規律的睡眠時間會干擾人體的「晝夜節律（Circadian Rhythms）」。正常情況下，血壓在夜間睡眠時應會自然下降，讓心血管系統得到休息；若因作息混亂導致血壓無法正常下降，心血管風險便會隨之升高。然而加州大學舊金山分校的睡眠專家 Kin Yuen 提醒，對於有失眠傾向的人來說，過度執著於幾點睡可能反而增加焦慮導致血壓升高，但對於大多數人而言，這仍是一個值得嘗試的簡單生活改變。血壓為何像雲霄飛車？常見8個波動原因除了長期的睡眠習慣，許多人也會發現自己的血壓在一天之中忽高忽低。血壓並非一成不變，但若波動過大，可能損傷血管壁並引發發炎，增加中風與心臟病發作的風險。根據《health》報導，以下是導致血壓驟升驟降的8個常見原因：1. 壓力與焦慮工作壓力、生活焦慮，還有診間常見的「白袍症候群」，都會讓血壓短暫飆高，但通常壓力解除後會自行下降。2. 飲食高鹽飲食、長期飲酒都會讓血壓偏高。而許多人會喝的咖啡、茶、能量飲料也可能讓血壓短暫升高，咖啡因會刺激腎上腺素釋放、血管收縮。3. 吸菸尼古丁會立刻提高心率、收縮血管，讓血壓瞬間上升。4. 運動運動時血壓會短暫升高，運動後若缺乏放鬆，也可能造成血壓短暫下降。5. 藥物某些藥物會影響血壓，例如：抗憂鬱藥、鼻塞藥、避孕藥、NSAIDs（止痛、消炎藥）、類固醇等。甚至降血壓藥物本身也可能，若藥物若劑量過高，可能導致血壓下降太多；若又隨意停藥，可能又反彈升高。6. 睡眠呼吸中止症睡眠時反覆停止呼吸會導致壓力荷爾蒙飆升，造成夜間血壓大幅上升，白天也可能持續偏高。7. 腎臟疾病腎臟負責調節水分與鈉，一旦受損，體液累積就會讓血壓節節攀升，形成惡性循環。8. 腎上腺問題腎上腺若分泌過量賀爾蒙（如嗜鉻細胞瘤），會讓血壓驟升，伴隨心悸、出汗、頭痛。血壓波動太大會造成什麼危險？高血壓通常在多年內緩慢發展，初期幾乎沒有症狀，被稱為「無聲的殺手」，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風曾受訪指出，「高血壓最常見的症狀是沒有症狀」。花蓮門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興則說，部分有症狀的高血壓患者，可能會覺得頸部僵硬、肩頸痠痛，頭脹脹的，最好從沒有症狀的時候就開始注意量測血壓，或在生活上做出調整，像是減重、運動等。長期未受控制的高血壓會導致中風、心肌梗塞、腎衰竭、認知功能下降與失智等多種疾病。血壓高到什麼程度需用藥？目前醫界普遍以收縮壓高於130mmHg、舒張壓高於80mmHg當作高血壓定義。中華民國心臟學會秘書長王宗道曾受訪表示，臨床用藥仍以收縮壓為主，如低於130，而舒張壓介於90至80之間，還無用藥的急迫性，一般建議先從生活型態著手改善。【資料來源】．《healthline》 ．《SLEEP ADVANCES》 ．《health》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-11-28 醫聲.Podcast
🎧｜不吃油比較不會胖？ 醫師教你吃得好、吃得飽、吃得巧 有效「啟動代謝力」
不是年紀大才會代謝差，根據衛福部統計，台灣19歲以上成人的代謝症候群比例高達三成，等於每四人就有一人代謝力亮紅燈，增加日後發生心血管疾病、糖尿病等慢性病的機會。台灣基層糖尿病協會理事長、埔里「陳宏麟診所」院長陳宏麟表示，現代人因生活忙碌、外食多、缺乏運動和壓力大，導致代謝力下降日益普遍。建議透過「好醣、好油、高纖、優質蛋白質」的飲食結構，提升身體代謝力。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓每四人就有一人代謝力亮紅燈 早期介入可延緩老化台灣可能有大約500到600萬的成年人有代謝症候群的風險，然而在健保署的「代謝症候群防治計畫」中，20至70歲收案件數卻不到50萬人，顯示還有許多介入空間。陳宏麟指出，早期積極的介入不僅是處理三高，更重要的是延緩老化、維持身體活力，避免未來器官發生問題。「代謝力是指身體將吃下去的東西有效轉換成能量的能力。」陳宏麟解釋，若是腰圍、空腹血糖、血壓、血脂、好的膽固醇（HDL）五項指標中有三項或以上異常，就是代謝症候群的開始。血糖像股市 穩定才是關鍵陳宏麟形容，血糖就像股市一樣，是不斷波動的。血糖過高會讓身體處於發炎狀態，傷害全身器官，過低則可能危及生命。目前的糖尿病治療重點是希望將血糖維持在「Time in Range」（TIR），即血糖值落於70到180mg／dL範圍中。儘管藥物可以協助糖友控糖，但飲食習慣如進食順序、食物選擇等，也會決定血糖波動的方向。然而根據調查，近四成五的糖尿病患者的飲食控制認知是錯誤的。不吃油、只吃水果更健康？醫師破解三大飲食迷思陳宏麟分享，在門診中常見的飲食迷思包括：認為不吃飯只吃水果更健康，但即使沒有血糖問題，水果中的果糖也會造成更大的血糖波動；不吃油比較不會胖，事實上，好油能更幫助代謝穩定；代糖飲料可以隨便喝，過多反而會改變腸道菌，進而影響的消化吸收。醫師教你「代謝友善吃法」除了糖友需要透過飲食控制血糖，越來越多人重視身材管理，希望透過飲食調整，增加代謝力。而陳宏麟近期參與的佳格全民好代謝運動中，就是在倡議透過飲食中使用「好醣」、「好油」、「高纖」、「優質蛋白質」來幫助啟動代謝力或者控制代謝症候群。好醣可選擇原型食物、且升糖指數較低的燕麥、地瓜、糙米等；好油選橄欖油、苦茶油等；蛋白質則魚、肉、蛋、奶皆可。「肌肉量的維持很重要。」陳宏麟解釋，運動加上好的蛋白質，才能達到減脂增肌的效果。此外，在進食順序上，可先吃蔬菜和蛋白質，例如青菜炒肉絲或青菜炒豆干等，後搭配飯等主食，讓血糖波動更平穩。「每天改變一個小習慣，都能讓你逆齡代謝。」陳宏麟真摯地說。陳宏麟小檔案現職：台灣基層糖尿病協會理事長埔里「陳宏麟診所」院長經歷：中山醫學大學附設醫院家醫科及急診醫學科主治醫師南投縣衛生局埔里鎮衛生所醫師兼主任學歷：長庚醫學大學醫學院副研究員高雄醫學大學醫學技術學系及醫學研究所Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真、陳慶安音訊剪輯：陳函腳本撰寫：陳慶安音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台灣基層糖尿病協會
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2025-11-28 醫療.心臟血管
下肢腫痛、發熱…久坐釀危機 深層靜脈栓塞恐致命
58歲的王小姐，因更年期使用荷爾蒙藥物，平常工作需長時間坐著使用電腦，近期出差搭了幾次長途飛機，竟出現左小腿異常的腫、痛、熱、緊繃，就醫檢查診斷，她罹患了「深層靜脈栓塞」。國泰醫院復健科主治醫師劉怡均表示，深層靜脈栓塞主要分為急性、慢性，若血塊完全堵住，可能造成器官衰竭及休克，有致命的危險。未妥善治療恐致肺栓塞劉怡均指出，深層靜脈栓塞指的是血栓形成於深層靜脈，阻塞血液回流後造成靜脈血管發炎及患側肢體腫脹，常見於小腿或大腿的深部靜脈。深層靜脈栓塞典型症狀，包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱。如果栓塞嚴重、沒有妥善治療，可能導致肺栓塞等危及生命的併發症。前中職洋將「魔鷹」愛妻7月來台時，在飛機上不明原因OHCA（到院前心肺功能停止），緊急搶救仍回天乏術，疑因深層靜脈栓塞猝逝。這個狀況又稱「經濟艙症候群」，因為旅行中長時間坐著不動，腿部深處的靜脈容易形成血塊，在突然起立或走路時順著血流跑到肺部，堵住肺血管引起肺栓塞。劉怡均說，深層靜脈栓塞成因，分為凝血缺陷的先天因素，以及環境、疾病、脫水、久坐等後天因素。高風險族群包含術後病人、長期臥床、懷孕、癌症病人、年紀大、使用口服避孕藥或荷爾蒙替代療法、肥胖與有凝血異常體質者。另外，長途飛行、打麻將久坐不動，也會提高發生深層靜脈栓塞風險。深層靜脈栓塞急性期的治療，劉怡均表示，以使用抗凝血藥物為主要方式，目的是防止血栓進一步擴大，並降低發生肺栓塞的風險。但是部分血栓範圍較大、對藥物反應不佳，或已有患肢缺血症狀者，則可能需要進一步的侵入性血管介入治療，如導管取栓、溶栓或置放下肢靜脈過濾器手術等。恢復期間可做適當運動等到急性期過後，穿戴醫療等級的彈性襪，可幫助減輕患肢的腫脹，並預防日後出現「栓塞後症候群」。劉怡均指出，有愈來愈多研究顯示，適當的運動訓練，在恢復期也具有關鍵作用。劉怡均建議，運動訓練包含下肢抬高、關節活動運動、短程行走等，經評估後可在家中短距離行走，每次2至5分鐘，穿著壓力襪效果更佳。根據研究顯示，有計畫性的運動訓練如走路、腳踏車、游泳等，能有效減緩症狀並改善靜脈功能。
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2025-11-28 焦點.健康知識+
冬天5大容易缺乏的關鍵維生素 營養師：飲食小調整就能補足
天氣變冷、日照縮短，除了心情容易受到影響，營養狀況其實也會悄悄改變。隨著進入冬季，人們待在室內的時間變多，飲食也往往從清爽轉向澱粉、熱量較高的料理，蔬果攝取量下降，讓某些維生素更容易不足。美國註冊營養師Tanya Freirich接受《Prevention》訪問時指出，冬天的日照更少，新鮮蔬果在部分地區也不如夏季充足，這些變化都可能影響身體吸收關鍵營養素的能力。如果想在冬天維持良好免疫與精神狀態，有五種維生素值得特別留意。維生素D：冬季最需要補充的營養素維生素D是冬季最常出現缺乏的營養素。隨著陽光變弱、日照時間縮短，即使有出門曬太陽，也可能不足以維持理想的維生素D水平。美國國家衛生研究院資料顯示，大約四分之一成年人本就有維生素D偏低的情況，年長者、深色膚色族群或腸胃吸收不佳的人風險更高。營養師建議可多攝取鮭魚、沙丁魚等油脂魚類、蛋黃、蘑菇與牛奶（含植物奶）等天然來源。如果擔心攝取不足，也可與醫師討論抽血檢測與補充方式。需要留意的是，過量補充維生素D反而會造成副作用，因此切勿自行大量補充。維生素B12：冬季飲食變化易造成吸收不足冬天人們容易偏向重口味、澱粉類的安慰食物，使得部分營養素的攝取量下降，其中包括負責紅血球生成與神經健康的維生素B12。良好來源包括魚類、乳製品、蛋與強化穀片等。年長者較容易因吸收能力下降而出現B12不足，素食族群也需特別留意。如有疲倦、手腳麻木、走路不穩或記憶力下降等狀況，建議向醫師諮詢，必要時可透過血液檢查確認是否需要補充。葉酸：蔬菜與水果吃少了，可能悄悄下降冬季蔬菜攝取減少，加上節慶期間飲酒量上升，都可能影響葉酸水平。雖然嚴重缺乏的情況並不常見，但研究顯示葉酸不足可能與疲憊、注意力下降、心悸以及口腔破皮等症狀相關，也被認為可能與心情低落有關。富含葉酸的食物包括牛肝、蘆筍、抱子甘藍、花生、黑眼豆與柳橙汁等。女性族群、飲酒較多者、腸胃疾病患者與某些基因型的人較容易缺乏，必要時可在醫師建議下補充葉酸相關營養品。維生素C：冬天更容易不小心攝取不足維生素C是大家熟悉的免疫營養素，雖然不會「預防」感冒，但可縮短病程、減輕症狀，並有助於心血管健康、傷口癒合與鐵吸收。營養師提醒，冬季新鮮蔬果的攝取量可能下降，但仍有許多當季食材能補足需求，例如橘子、葡萄柚、甘藍、花椰菜、芥菜、蕪菁、地瓜與冬南瓜等。她也建議能從天然食物中補充為主，因為維生素C補充劑過量可能增加腎結石風險，部分人也會出現胃部不適。維生素A：冬天常被忽略的免疫守護者維生素A與視力、免疫力和細胞成長密切相關。雖然冬季盛產許多富含β-胡蘿蔔素的食材，如紅蘿蔔、地瓜、冬南瓜、菠菜與羽衣甘藍，但人們在寒冷季節較常選擇濃湯、燉肉等料理，反而容易忽略這些顏色鮮豔的蔬菜。長期攝取不足可能增加呼吸道感染、視力問題與貧血的風險。不妨在冬日料理中加入更多色彩鮮明的根莖類和深綠葉菜，無論是烤地瓜、菠菜炒蛋或蔬菜湯，都是簡單易行的方式。補充品不是藥，攝取前先與醫師討論營養補充品是輔助飲食之用，並非用來治療疾病。孕婦、哺乳期女性或兒童在使用補充品前，都應先諮詢醫療專業人員。如果能從日常飲食取得足量營養，才是維持健康最安全、最經濟的做法。
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
慢性病死亡人數超越癌症！ 隱形殺手「脂肪肝」致肝癌、心血管疾病
根據國健署統計，國人脂肪肝盛行率逾三成，肝基會去年進行全國大規模腹部超音波檢查，高達53.3%的受檢者有不同程度的脂肪肝。健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻表示，脂肪肝會進展成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌；脂肪肝也與多種慢性病密切相關，會加劇糖尿病、腎臟病、三高，還可能損害大腦功能。陳志鴻指出，去年與三高相關的慢性病共奪走了6.1萬人的生命，超越台灣癌症死亡人數5.4萬人，多數代謝性疾病包括肥胖、高血壓、高血糖、三酸甘油酯偏高等，都與脂肪肝有關。脂肪肝的檢查，主要依賴腹部超音波偵測肝臟的脂肪沉積，雖然方便但仍需使用超音波儀器。為突破脂肪肝篩檢防治瓶頸，台灣肝臟研究學會攜手高雄醫學大學、中山大學與台灣生醫大數據科技、台灣諾和諾德簽署合作備忘錄，啟動全國首創「代謝脂肪肝與肥胖風險分層及管理智慧篩檢計畫」，預計三年內擴展至25家醫院，打造全國「代謝性脂肪肝病」及「代謝性脂肪肝炎」防治網。「台灣正面臨超高齡社會和低出生率的人口結構問題。」陳志鴻強調，社會人口老化、出生率降低，未來需要使用健保人愈來愈多，慢性病預防及照護更顯重要。健康促進要更著重「智慧篩檢結合智慧醫療」來進行早期診斷，為醫師提供更可靠的輔助判讀依據，善用醫療科技不要生病，提升個人健康管理。台灣生醫大數據科技董事長梁賡義表示，數據分析備受重視，呼應「健康台灣深耕計畫」所推動的科技導向智慧醫療發展，產官學研簽署合作備忘錄結合非侵入性檢測技術，打造具彈性且實用的脂肪肝智慧篩檢與照護系統，有助於個人化治療建議、臨床決策支援系統。梁賡義指出，脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病，肝病的防治要加強脂肪肝以及代謝性疾病的預防及治療。未來將進一步建立「台灣脂肪肝登錄資料庫」，整合智慧篩檢與大數據，一但有赤字，可提醒脂肪肝或代謝性疾病的病患給予生活形式調整，並及早建議對肝病的預防、預測和監測策略等。「脂肪肝的風險常被低估，代謝性脂肪肝病是多重系統性疾病，更是一種全身性的健康警訊。」台灣肝臟研究學會會長劉俊人表示，台灣成人中高達三到五成罹患脂肪肝，患者的心肌梗塞及腦中風風險都顯著增加，愈早診斷、介入，並藉由飲食及運動改善，愈能降低進展風險。高雄醫學大學代謝性疾病與肥胖研究中心主任莊萬龍指出，傳統肝臟超音波與肝纖維化掃瞄等檢查，有成本昂貴、影像判讀不一致等限制，導致許多患者未能被早期診斷與治療。智慧篩檢與非侵入性技術能提升準確度並擴大篩檢覆蓋率，是突破現行篩檢瓶頸，提高診斷率與治療率的關鍵解方。
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
男性口服避孕藥有望3年內問世？「關閉精子生成」不影響性慾和情緒
女性避孕藥問世64年後，科學界終於看見「男性口服避孕藥」的曙光。新型實驗藥物YCT-529近期在小型人體試驗中顯示安全性良好，沒有影響性慾、情緒或賀爾蒙，被視為男性避孕研究的突破。研究團隊預估，若後續大型試驗成功，最快3年後就能上市。不靠賀爾蒙抑制 新藥「關閉精子開關」過去男性避孕藥之所以難以成功，關鍵在於多數方法都會壓抑刺激精子生成的腦下腺賀爾蒙，副作用往往包括性慾降低、肌肉無力、潮熱等，因此無法廣泛使用。YCT-529引發醫界高度期待，因為它不干擾男性賀爾蒙，而是作用在一種名為RAR-α（維甲酸受體α） 的蛋白。這個蛋白負責協助精子生成，而維生素A的代謝物「維甲酸」則是其關鍵原料。藥物會在睪丸與RAR-α結合，阻斷維甲酸進入細胞，讓精子生成暫時停止。在動物實驗中，雄鼠每日服藥4週後，精子量大幅下降，避孕成功率達99%，停藥後約1至1.5個月便可恢復生育能力。初步人體試驗安全性良好 16名受試者無明顯副作用製藥公司 YourChoice Therapeutics 針對16位健康男性進行10至180mg不同劑量試驗，長達一個月。研究刊登於《Communications Medicine》，結果顯示受試者的性慾、賀爾蒙濃度、情緒狀態皆無異常變化，整體耐受度良好。英國國王學院泌尿科教授Tet Yap表示：「這是令人振奮的進展，下一步是觀察大型試驗中的安全性與有效性。」仍非「立即生效」避孕法 精子減少需數週研究團隊提醒，YCT-529不是「吃了就有效」的藥物。精子成熟需要完整周期，因此服藥後至少要8週左右，精子量才會下降到足以避孕；同樣地，停藥後也需要2至3個月精子才會完全恢復。因此，在效果尚未達標前，仍需搭配其他避孕方式。仍有疑慮待釐清：是否影響免疫系統？因RAR-α與維甲酸也存在於大腦、皮膚、肺與免疫細胞中，科學界仍關注這款藥物是否只在睪丸發揮作用？在試驗中，少數參與者曾出現呼吸道感染，也有一名受試者出現心律不整。雖然目前無法判定是否與藥物相關，但也為後續試驗提出重要警訊。英國愛丁堡大學教授Richard Anderson表示：「動物實驗非常有說服力，但在人類身上還需要更多資料。」其他男性避孕研究也在前進除了YCT-529，其他團隊正開發不同途徑。像是，精管凝膠避孕法，以凝膠注入輸精管，阻斷精子排出。早期資料顯示避孕效果可維持至少兩年，但尚未通過正式同行審查。或是，Nestorone避孕凝膠，每天塗抹在手臂，含女性賀爾蒙（抑制精子生成）及男性賀爾蒙（避免性功能下降），大型臨床試驗結果顯示，約86%男性在15週後達到避孕效果。男性口服避孕藥的發展終於迎來突破，YCT-529雖仍在早期研究階段，但已展現出兼具效果與安全性的潛力。不過專家也提醒，現階段仍需要更大規模、時間更長的臨床試驗，釐清免疫、心血管等潛在風險；在正式上市前，現有避孕方式仍是最可靠的選擇。
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2025-11-27 養生.抗老養生
90歲老人長壽祕訣不是營養均衡和健康食物 醫揭真正關鍵在「時間」
高齡化時代來臨，許多人都想知道：那些超過90歲仍精神強健的長者，究竟靠什麼維持健康？日本內科醫師石川英昭表示，自己曾向多位高齡長者請教飲食祕訣，原以為會聽到「均衡營養」、「堅持某種健康食物」等答案，卻意外得到「想吃什麼就吃什麼」的回覆，讓他深受震撼。他指出，真正影響健康長壽的關鍵，往往不在於「吃什麼」，而是「何時吃」。誠實面對老化、保持規律，是健康延緩老化的基礎石川醫師指出，多項研究證實，誠實、負責、重視自我管理的人，老化速度較慢，也更能維持健康。能夠在日常生活中維持規律、在意飲食、注意身體狀態的人，往往更能展現「誠實老化」的特質。相反地，若對老化抱持負面態度，較容易因生活怠惰、飲食隨意等因素，而加速退化。年紀增長後，肌力下降、日常活動量減少，很容易影響身心狀態，因此「保持節度」比追求特殊飲食更重要。良好的人際互動也能降低孤立與憂鬱風險；避免酗酒、減少加工食品、注意身體變化，都是保護健康的方式。醫師提醒，高齡者若能主動與醫療團隊合作，規律接受檢查，也有助降低意外疾病風險。長壽長者飲食祕訣不在「吃什麼」 而是：一定要吃早餐至於吃什麼才能長壽，醫師坦言沒有統一標準，他曾訪談過90多歲仍健康的長者，對方直言：「我都吃自己喜歡的東西。」這讓他意識到：「飲食內容因人而異，但飲食習慣卻有共通點。」他歸納出一項重要結論：長者普遍都有「一定會吃早餐」的習慣。早餐的重要性並非迷思，而是有醫學證據支持。根據研究，高齡者若早晨攝取過少蛋白質，可能增加認知功能下降的風險；而足夠的蛋白質能減緩「肌少症」與「虛弱（frailty）」的發展，是高齡者維持活動力的關鍵。吃早餐能啟動體內時鐘 調節代謝、提升精神醫師進一步說明，早餐不僅是補充營養，更是「重啟體內時鐘」的重要訊號。人體的生理運作受「晝夜節律」影響，包括睡眠、消化、荷爾蒙與代謝。清晨進食能讓體內時鐘重新校準，使人白天更有活力、晚上自然想睡。研究也發現，同樣的熱量在早上攝取，比晚上吃更不容易造成肥胖；晚餐吃太多反而更容易囤積脂肪。因此，早餐攝取蛋白質、搭配適量蔬菜與碳水化合物，不僅有助維持體力，也能穩定身心狀態。再加上早晨曬太陽，更能強化體內時鐘的調節效果。蛋白質不是吃越多越好 腎臟病患者要特別小心雖然蛋白質很重要，但醫師提醒，不是吃愈多愈好。建議高齡者以大豆等植物性蛋白質為主，減少加工肉品和過度油膩的紅肉，以降低心血管與癌症風險。此外，慢性腎臟病患者對蛋白質的耐受度較低，吃太多反而會加重腎臟負擔。若有慢性疾病，建議先諮詢醫師與營養師，再調整飲食內容，會比較好喔！
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2025-11-27 ESG.醫療ESG動態
台灣企業永續獎／亞東醫院深耕淨零
亞東醫院長期致力於智慧醫療與永續發展並行，於今年度的「台灣企業永續獎（TCSA）」一口氣奪下13個獎項，持續朝向2050淨零願景前進，展現醫療機構在智慧與綠色並進的典範。在「2025台灣健康永續獎」中，亞東醫院於氣候、人才、創意溝通、智慧醫療、綠色創新、高齡友善、供應鏈與護理幸福等九大面向展現深耕成果。在氣候領袖領域，亞東醫院導入TCFD與ISO 14064-1，訂定2050淨零路徑，以強化氣候韌性。並藉由AI應用、能源管理與循環經濟措施，推動減碳行動與綠色治理，並導入低碳醫療與ESG管理架構，將智慧轉型深度結合環境永續。放射腫瘤科更縮短癌症放射治療療程，兼顧醫療品質、同時降低約60%碳排量，獲綠色醫療創新獎肯定。在人才發展方面，亞東醫院也落實人才培育與幸福職場，2024年離職率下降0.63%，並完成超過1,720人次專業培訓。在病人溝通方面以「亞東愛健康」平台提升病人自主與流程效率。智慧醫院方面展現AI、IoT與TPMI平台整合成果，提升精準醫療與智慧護理效能。在社會共融領域，亞東醫院以頭頸癌的永續照護模式，提升篩檢效率並提供1,770人營養支持。在高齡服務方面，打造失智友善醫院與社區。供應鏈管理以數位化與分級監控成效，庫存成本三年下降38%，供應商滿意度達95%。在護理發展面向，則以職場幸福與彈性排班為主，三年辦理逾13,000場培訓。在「2025台灣永續行動獎」中，亞東醫院以供應鏈管理、弱勢關懷、護理服務與心臟疾病照護永續成果，勇奪二銀二銅。心臟血管內科以跨團隊整合模式，成功將急性冠心症合併心因性休克院內死亡率降至27.8%，並提升ECMO存活率至40%。亞東醫院護理部以提升工作效能為核心，建置護理平台，每日為護理師節省約80分鐘作業時間，交班時間縮短82%，滿意度高達94%。2024年綠色採購金額達2,943萬元，年增達344.5%。社工室則以弱勢醫療服務、兒少保護與自殺防治等成果，自2022年起已協助逾26,000個家庭，建立完善的社會支持網絡。
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2025-11-26 焦點.元氣新聞
男子工作中意外不幸離世 母忍痛成全遺願器捐助5人
器官捐贈是一種無私且崇高行為，奇美醫院26年前完成首例器捐，迄今已完成192例器官及組織捐贈案例，院方近期舉辦感恩追思會，其中，施姓母親的兒子去年在工作中重傷，因曾表達願意器捐，施母雖不捨仍最終完成兒子意願，器捐心、肝、腎、肺、血管等，讓愛延續。奇美醫院副院長郭行道表示，為感念歷年來器官捐贈者與其家屬的大愛，上周六舉辦「愛、傳承、生命」器官捐贈感恩追思會，邀請捐贈者家屬、受贈者及醫療團隊約120人出席，大家手持希望燭燈，為捐贈者點亮祝福之光，象徵一份思念、一份感恩以及生命的延續。其中，捐贈者家屬代表施姓母親分享故事，其兒子因從事高空作業，本身就具有危險性，因此，兒子曾向同事提及「未來若發生事故，願意器官捐贈」，不過，這件事卻從未告知家人，孰料，去年兒子在工作中發生意外，同事來探病家人才得知這件「無言的約定」。施姓母親面對兒子離去相當心痛與不捨，不過，最終仍決定尊重成全兒子的遺願，捐出心、肝、腎、肺、血管等器官組織，成功拯救至少5名病人，讓愛繼續延續。追思會中，佳里奇美醫院院長田宇峯也代表醫院，致贈「桂冠小天使雕像」給予施姓母親。另外，受贈者吳姓女子回憶，等候移植期間相當難熬，看見父母擔憂更是心疼與愧疚，雖自己獲得新生充滿喜悅，不過對捐贈者及家屬的大愛，更是千言萬語無法表達，她也承諾，「會用健康的身體努力生活，作為報答」。
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2025-11-26 醫療.中醫
自律神經失調，情緒、壓力影響最大！中醫3招調節身心
現代人生活、工作壓力大，一旦出現頭痛、胸悶、腹痛等不適症狀時，常是自律神經失調引起。中醫師吳宛容表示，引發自律神經失調的原因，與長期情緒失調、工作壓力大、生活型態改變有關。尤其壓力的特性、大小、種類會造成自律神經失調，情緒則會影響人體的調控機能。自律神經包括交感及副交感神經，吳宛容說，這兩種神經同時作用在眼睛、肌肉、唾液腺、心、肺、胃、大小腸、肝、腎、膀胱，以及其他血管、平滑肌等器官，讓身體不用思考就可以維護生理機能。不是一種疾病 症狀因人而異「自律神經失調不是一種病，而是一系列症狀，不同的人會有不同的表現。」吳宛容指出，有些人覺得頭痛，有些人覺得心悸、胸悶，有些人出現惡心、腹痛、腹瀉、便祕等腸胃症狀，有些人則是有全身倦怠、頭昏眼花、眼睛乾澀易流眼淚等症狀。每個人症狀不同，取決於每個人的體質、承受壓力的能力、生活習慣、人生觀、嗜好等。壓力是造成自律神經失調的重大原因之一，吳宛容說，人體有調節與穩定內分泌與新陳代謝系統的功能，當情緒影響人體的調控機能，就會導致五臟陰陽失衡而產生問題。吳宛容指出，若自律神經過於興奮，會出現類似中醫「陰虛陽亢」症狀，包含燥、熱等臨床表現。壓力大易使人情緒失控，久了「肝鬱化火」，如果有慢性疾病折磨，精神情緒易失調，若有人與人之間長久矛盾未解開，長期抑鬱發怒，形成強迫症等，都會使五臟陰陽失衡。自律神經紊亂造成不同的症狀，吳宛容表示，中醫治療除藥物外，治病必求治本，需瞭解心理癥結所在，給予正確疏導建議，「想開了，心結打開了，其實肝氣也疏通了」。做好時間管理 壓力自然減少若自律神經功能低下則產生類似「氣虛」症狀，進一步低下至寒象出現則是「陽虛」；若是神經、內分泌、免疫等系統失調，所表現的症狀即類似「濕」或「痰」證。吳宛容說，若自律神經失調，可透過中醫調理身體，讓體內氣血、體液重新分布，並且應適當抒發壓力，對於調整自律神經失調有相當效果。此外，吳宛容強調，民眾平時應做好時間管理，很多壓力是來自時間不夠用的壓迫感，經常會有一堆工作都擠在同個時段內要完成，想要妥善解決就得做好時間管理，按照輕重緩急來分配工作順序，壓力就會減小。
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2025-11-26 醫療.心臟血管
雙腔無導線心律調節器 降感染機率
隨人口老化，國內愈來愈多病人發生心搏過緩等症狀，需接受治療，去年有7500位病人裝設心臟節律器，其中80%使用傳統有導線雙腔心臟節律器，雖可避免心房、心室跳動不同步問題，但易發生皮膚、血液感染等。台大醫院完成全台首批「雙腔無導線心律調節器」植入，病人心房與心室同步比率達95%以上，目前已完成臨床試驗，擬於本月底列入常規治療項目。病友鄭小姐心跳偏慢，因癌症接受標靶、化療，誘發心律不整，醫師擔心使用心律不整藥物，會加劇心搏過緩問題，因此為她植入雙腔無導線心律調節器。鄭小姐說，她當時連爬樓梯都氣喘不已，在醫師建議下戴上智慧手錶監測，發現心跳曾慢到每分鐘只跳40下，生活、健康都受到影響，裝設儀器後，目前心跳恢復正常，找回生活節奏。台大醫院心血管內科主治醫師劉言彬說，病竇症候群會導致病人心搏過緩，運動耐受性不佳，甚至昏厥；若為心臟房室傳導阻斷的病人，除心搏過緩症狀外，還會發生心臟驟停。這2類病人需要裝設心臟節律器治療，80%病人是植入傳統雙腔心臟節律器，也就是在病人胸前裝設導線並埋入電池，近年雖有無導線心臟節律器，但只裝在肌肉層較肥厚的心室，易發生心房、心室跳動不同步，使用病人僅3%。台大醫院參與全球臨床試驗，期間為5位病人裝設心房、心室「雙腔無導線心律調節器」，劉言彬表示，目前病人追蹤情況良好，心臟功能改善，且胸部沒有疤痕、導線，病人日常生活較不受限，發生感染機率也降低，此項治療技術適合血管受損阻塞、高感染風險、胸前軟組織病變、多次更換導線等病人使用。劉言彬說，健保僅給付無法使用傳統雙腔無導線心律調節器病人，使用心室無導線心律調節器，盼明年放寬給付雙腔無導線心律調節器，若不符給付規定病人，裝設心室無導線調節器需自費45萬元，心房、心室同時裝設，預估費用落在90萬元內。設備電量依使用情況，可用5至8年不等，屆時可移除重新裝設。
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2025-11-26 焦點.元氣新聞
以為睡不好？其實你在「缺氧」！智慧手錶幫你提早發現睡眠呼吸中止風險
根據台灣睡眠醫學學會統計，全台約有 400 萬人深受失眠困擾，等於每 5 個人就有 1 人長期睡不好。然而，許多人不知道問題根源，其實可能來自被忽視的「睡眠呼吸中止症」（OSA）。衛福部進一步調查顯示，一般成年人約有 15% 出現睡眠呼吸中止症狀，在高齡族群比例更驚人──60 歲以上男性高達 70%、女性也有 56%。換言之，這不是罕見疾病，而是隨時可能發生在你我身邊的「夜間健康警訊」。但目前仍有大量患者尚未被診斷，是真正的「沉默風險族群」。睡眠呼吸中止不是「打呼而已」：反覆缺氧、風險全面升高睡眠呼吸中止症並不是單純的「打呼很大聲」，而是一種會讓身體反覆「缺氧」的睡眠障礙。新光醫院林嘉謨醫師指出，若長期未治療，可能提高高血壓、心臟病、心律不整、腦中風等心血管疾病風險，甚至造成記憶衰退、白天嗜睡，增加交通事故與工作意外發生率。然而，臨床上仍面臨檢測資源不足的現況──睡眠技師人力有限，睡眠中心的檢測床位更是一位難求，許多民眾可能需要等待數月才能排到檢查。雖然居家睡眠檢測逐漸普及，但因需連接多條導線、操作程序繁複，導致部分患者睡不好、數據不完整。至於重度患者，仍需回到醫院進行完整檢測，造成醫療資源持續緊繃。科技助力夜間健康：Galaxy Watch8 化身睡眠偵測與風險預警助手在醫療資源有限、睡眠中心量能不足、檢測門檻仍不低的情況下，智慧穿戴裝置正成為睡眠健康管理的新趨勢。新光醫院林嘉謨醫師指出，智慧手錶已經不再只是記步工具，而是可以提升民眾對自身睡眠狀況的「病識感」，協助及早掌握呼吸異常與身體警訊，甚至成為醫師初步判斷的重要參考。「像血氧與心律的波動，都能提供醫師更接近真實夜間狀態的資訊。」Galaxy Watch8 系列內建的 睡眠呼吸中止症偵測功能，已正式通過台灣衛福部醫療器材核准，更新 Samsung Health Monitor App 後，開啟睡眠呼吸中止檢測功能並配戴 Galaxy Watch 入睡，手錶便會自動偵測夜間呼吸狀態。Galaxy Watch8 會在你睡覺時默默「觀察」你的身體狀態，包括：• 你的血氧是不是在半夜偷偷下降• 呼吸有沒有忽快忽慢、甚至突然停住• 深眠多不多？做夢做多久？• 你到底睡幾小時，是不是整晚都睡得不安穩• 心跳有沒有亂跳、體溫有沒有波動• 打呼聲音多大、什麼時候開始打呼、持續多久這些數據經由 AI 演算法整合後，能用來 分析是否有中重度睡眠呼吸中止風險，並可長期串接 Samsung Health App 做趨勢追蹤，未來就醫時也能直接提供給專業醫師參考。Galaxy Watch 的睡眠呼吸中止檢測功能，能協助 22 歲以上成人在 十天內任選兩晚、每晚至少睡滿四小時，就能完成初步篩檢，評估是否有中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止的風險。對於還沒就醫、卻懷疑自己有睡眠問題的人來說，這是一個快速且無侵入性的自我初步檢測方式，也有助於及早發現異常、及早進一步就醫。值得注意的是，睡眠呼吸中止偵測功能並非適用所有族群。已確診睡眠呼吸中止症者、心臟或肺部疾病患者、具運動相關疾病者、孕婦，或未滿 22 歲者，目前均不建議使用此功能進行睡眠風險評估。除了睡眠呼吸中止偵測外，Galaxy Watch 也具備多項 AI 健康管理功能。例如，它會自動給予睡眠評分，分析睡眠深度與週期，並記錄夜間打呼狀況；透過電子睡眠教練則可提供個人化的就寢時間與習慣調整建議。睡眠期間手錶也會同步偵測血管負荷，掌握心血管壓力變化。林嘉謨醫師提醒，日常生活習慣其實在睡眠呼吸中止的預防與改善上扮演關鍵角色。包括維持適當體重、避免過量飲酒或依賴安眠藥、保持規律的就寢時間，每晚至少睡滿 5 至 6 小時，並維持乾淨、舒適、無過敏原的睡眠環境，都是降低發生風險的重要方式。但若已出現夜間頻尿、睡覺時常驚醒、難以維持睡眠品質，或白天出現嗜睡、注意力不集中、早上起床頭痛、口乾舌燥、記憶力下降等狀況，則建議民眾不要輕忽，應盡早就醫，接受進一步睡眠評估。當睡眠不再只是「睡多久」，而是「睡得好不好」，夜間健康監測的重要性不可忽視。善用科技，就能讓健康管理更主動、更精準。想了解更多：https://pse.is/8d2n8m#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-11-26 醫聲.醫聲要聞
台灣首部腎病臨床照護SOP出爐，提供基層診所醫師神支援
「過去治療指引常提醒腎臟病患者要控制三高在目標值內，但未明確列出何時應調整藥物、何時需要轉診，第一線醫療人員往往得自行判斷…」為了讓慢性腎臟病防治工作更接地氣，衛福部健保署與台灣腎臟醫學會、中華民國心臟學會、中華民國糖尿病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣基層糖尿病學會首度攜手推出具有在地實證基礎、標準一致、可直接落地執行的「台灣慢性腎臟病臨床照護流程共識」，期待提供全台基層診所醫師更有力支援。此外，上述臨床照護流程指引也於11月24日發表於線上版「台灣醫誌」期刊（Journal of the Formosan Medical Association - JFMA）。醫病及早行動，才能避免腎功能惡化台灣腎臟醫學會祕書長許永和秘書長分析，現在，當基層診所醫師面對疑似慢性腎臟病患者或早期病患，不同科別的處置思維不太一樣，患者可能在反覆轉診中失去及早治療先機。在最新共識當中，除了設定明確的治療達標值，也列出具體轉介標準，讓醫護人員可依照SOP及時調整治療、防治計畫，不再各自摸索，而是有一套清楚、可直接遵循的流程，同時也讓病患可以及時接受診斷、及早用藥，以保護腎臟，避免腎功能持續惡化。衛福部常務次長莊人祥表示，健保署攜手多位專家所共同推出「慢性腎臟病（CKD）照護共識」將艱深的臨床指引轉為照護流程，讓慢性腎臟病的照護流程趨於標準化，且更容易追蹤，「讓所有醫療團隊知道在什麼時候要做什麼事情」。「慢性腎臟病（CKD）被形容是隱形的疾病。」國健署署長沈靜芬解釋，慢性腎臟病在早期通常不易被發現或產生症狀，但同時也是台灣的國病之一，且發生率高。根據成人預防健保資料統計，30歲以上成年人患有慢性腎臟病的比例約為10%。若合併「三高」（高血壓、高血脂、高血糖），更可能上升至30%。顯示出三高防治與腎病篩檢的重要性。腎病篩檢、風險分級，應考慮「這些指標」台灣家庭醫學醫學會監事會召集人施錦泉也提醒，門診中，常看到有些病患自行服用偏方，等到「臉都黑了，全身不舒服」才來診所、醫院力挽狂瀾。此時，疾病往往已進展到比較後期。因此當基層診所醫師進行腎功能篩檢，應同時檢查腎絲球過濾率（eGFR）與蛋白尿數值，只要任一項出現異常並持續三個月以上即可診斷為慢性腎臟病，需由醫師進一步評估、追蹤。台灣腎臟醫學會監事邱怡文也補充，臨床應依eGFR與UACR兩項指標進行風險分級，作為個別化治療與照護策略的依據，以提供更精準的腎臟病管理策略。中華民國心臟學會理事長李貽恒則叮嚀，慢性腎臟病病患常合併糖尿病或心血管疾病，需由跨專業團隊依腎功能分期制訂個人化三高（血壓、血糖與血脂）控制標準。中華民國糖尿病學會楊偉勛理事長也提醒在疾病控制上，如戒菸、均衡飲食與規律運動的重要性。邱怡文補充，根據共識建議，醫師應依據慢性腎臟病患者的嚴重度與共病狀況提供具實證基礎的用藥選擇，並在腎功能惡化快速、蛋白尿嚴重或血壓難控等情況下及早轉介腎臟專科、即時監測病程，以降低併發症風險，病患的生活品質也比較好。
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2025-11-26 養生.營養食譜
超級食物地瓜吃錯變負擔？營養師揭烹調GI 值落差 想瘦身、控糖「這樣煮」
地瓜怎麼煮最健康？營養師強調水煮能控糖、保留抗氧化物；名廚則推烘烤，因焦糖化能帶出最佳風味。兩種方式各有優勢，關鍵取決於你重視健康還是美味。地瓜向來被視為平價又營養的超級根莖類食物，高纖、高鉀與豐富的維生素 A、C，都讓它成為兼具美味與健康的萬用食材。不過，究竟地瓜怎麼料理才能吃得最健康？營養師認為「水煮更健康」，名廚則一致認為「烘烤最美味」。看似矛盾，其實反映了不同料理方式對營養、風味、血糖控制的差異。美味派的主張 「烘烤地瓜」是風味巔峰談到地瓜怎麼料理，對於追求風味的廚師而言，地瓜的靈魂在於「焦糖化」。根據《Eating Well》訪問多位主廚，包含旅遊美食頻道名廚 Andrew Zimmern，他們都不約而同推薦「烘烤」（Roasting）才是最能展現地瓜魅力的料理方式。主廚們認為，水煮或蒸煮雖然方便，但會稀釋掉地瓜的甜味，讓口感變得單一且水水的。相反地，烘烤能濃縮風味，創造出其他烹調法難以企及的層次感。有廚師甚至推薦，把整顆地瓜烤到糖分溢出、邊緣微焦，焦糖香會更濃郁、層次更豐富。並且，烤地瓜也沒有想像中那麼不健康，其實也能保留水溶性維生素，不一定比水煮差。更有料理教師補充，烤箱的乾熱可以避免某些水溶性維生素流失，因此在營養上不見得比水煮差。DIY烤地瓜步驟．切片或切塊，或整顆保留外皮烤．淋橄欖油或酪梨油．撒鹽、胡椒．以約 204°C的烤箱溫度烘烤至外脆內軟健康派的反擊 營養師認為「水煮」更勝一籌雖然烤地瓜香氣逼人，但在營養師眼中，高溫烘烤卻可能讓地瓜從「超級食物」變成「糖分炸彈」。維吉尼亞州的註冊營養師 Jennifer Scherer 指出，水煮（Boiling）雖然常被忽略，但它最能讓地瓜變得更健康。1. 關鍵的升糖指數差異 這是兩派爭論的核心。地瓜雖然是優質澱粉，但營養師認為，烹調方式會劇烈改變其升糖指數（GI 值）。水煮地瓜： GI 值極低，約在 41 到 50 之間。烤地瓜： GI 值會飆升至 79 到 94。根據《health》訪問腸道健康專家Ella Davar比喻：「烤地瓜就像把葡萄變成葡萄乾。水分被烤乾了，留下的就是濃縮的糖分。」相比之下，水煮地瓜能預防血糖大幅飆升，對於需要控制血糖或體重的人來說，是首選烹調方式。2. 保留水分與減少脂肪 烤地瓜會因脫水而體積縮小，但水煮地瓜會吸收水分，體積更大且更有飽足感。因為煮熟的地瓜本身保持濕潤，享用時不需要像烤地瓜那樣依賴大量的奶油或油來潤滑口感，這直接降低了飽和脂肪的攝取量，有助於心血管健康。3. 抗氧化物保存更多地瓜富含花青素、β-胡蘿蔔素等抗氧化物，有助抗發炎、保護細胞。煮或蒸的過程能在較溫和的環境下分解細胞壁，使營養更好吸收，比烤或炸更能保留抗氧化物。4. 更好消化水煮能分解部分澱粉，讓地瓜更軟、更易消化。同時增加的「抗性澱粉」可成為腸道益生菌的能量來源，有助腸道健康。如何煮出好吃的地瓜？ 建議保留富含營養的果皮，將地瓜刷洗乾淨後切塊，放入微沸的水中煮 20 分鐘，前 10 分鐘加蓋，後 10 分鐘開蓋。煮熟後可與橄欖油、大蒜拌勻，或加入薑黃、黑胡椒與椰奶搗成泥，抗發炎又美味。3色地瓜，該吃哪一種？地瓜種類多，最常見黃肉、紅肉及紫肉地瓜3種，營養師劉怡里曾受《聯合報》指出，不論黃肉或紅肉地瓜都富含β胡蘿蔔素，紫肉地瓜還多了花青素，抗氧化力強，膳食纖維又很多，屬於低GI食物，可以幫助腸胃道的蠕動，不僅有助穩定血糖，還具有降膽固醇、改善便祕、減重、防癌等多重保健功效。不同顏色的地瓜依照其特別的營養特性，適合以下不同族群食用：．黃肉地瓜：黃色果肉，口感綿密，適合蒸煮烤炸。．紅肉地瓜：紅色果肉，口感細軟，味道甘甜，適合煮湯或烤或蒸。．紫肉地瓜：紫色果肉，口感較硬實，適合蒸煮烤。最後仍要强調，地瓜究竟是要水煮還是烘烤，沒有絕對對錯，就看你以健康還是風味為主要考量。如果你的目標是要控制血糖、減少油脂、改善腸道健康，當然就要水煮地瓜。如果你追求濃郁口感、豐富的料理變化，就選烤地瓜以獲得最佳風味。或混搭吃，就能兼具健康與味蕾。【資料來源】．《health》 ．《Eating Well》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-11-25 醫療.腦部．神經
四肢發達＝頭腦簡單？研究揭肌肉量高的人大腦看起來更年輕
常有人笑說「四肢發達、頭腦簡單」，但科學研究可不這麼認為。一項仍在進行中的研究指出，肌肉越多、內臟脂肪越少的人，大腦看起來反而更年輕，可能意味著較低的腦部退化風險。內臟脂肪與大腦老化有關內臟脂肪是堆積在腹腔深處、包覆器官的脂肪，與皮下脂肪不同，外觀上不一定容易察覺。過量的內臟脂肪長期被認為與高血壓、糖尿病、心血管疾病等重大慢性病風險上升相關。該研究團隊分析一千多名平均55歲的健康成年人，利用全身磁振造影(MRI)衡量肌肉量、內臟脂肪與皮下脂肪，同時以腦部MRI搭配人工智慧演算法估算大腦年齡。結果顯示：．內臟脂肪與肌肉比率越高，大腦年齡越老．肌肉量越多，大腦年齡越年輕．皮下脂肪與大腦老化沒有明顯關聯研究主要作者Cyrus Raji博士表示，肌肉量較高、內臟脂肪較低的人，整體上呈現出更健康、更年輕的大腦影像。肌肉與大腦健康的關係日益受到重視隨著年齡增加，人體自然會出現肌肉流失與內臟脂肪增加。研究者認為，這些變化不只是影響外觀或代謝狀態，也可能反映在大腦結構上。研究結果同時突顯了增肌與減少內臟脂肪的健康價值。Raji博士指出，這些身體組成的改變是可以透過生活型態達成的，可能是維持大腦健康的具體方向。近年廣受討論的減重藥物（例如GLP-1受體促效劑：Ozempic、Mounjaro）雖能降低體重，但部分研究顯示也可能伴隨肌肉量下降。Raji博士認為，該研究的發現可望協助未來減重治療的設計，也就是理想的減重策略應有效降低內臟脂肪，同時儘可能保留肌肉量。值得注意的是，這是一項相關性研究，而非證明因果關係的臨床試驗。研究目前仍在進行中，尚無法直接下結論說，增加肌肉一定能預防失智症，或是減少內臟脂肪就能避免阿茲海默症。但結果確實提供了一項值得關注的線索，即身體組成可能是大腦健康的重要指標。為何內臟脂肪可能影響大腦？科學家推測，內臟脂肪容易造成慢性發炎、代謝異常及壞膽固醇升高，這些因素與腦部退化及阿茲海默症風險上升皆相關。但具體機制仍需更多研究釐清。研究團隊指出，以下策略有助於同時提升肌肉量並降低內臟脂肪：．規律阻力訓練（重量訓練、徒手訓練）．有氧運動．高蛋白、少精製糖的飲食．維持健康體重．減少久坐這些方法已被證實對代謝與心血管健康有益，也可能同步支持大腦健康。【資料來源】．More Muscle, Less Belly Fat Slows Brain Aging．Scientists pinpoint the body type which can protect you against brain ageing linked to dementia
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
國中生中風 聯新國際10分鐘取4栓塞 拆「炸彈」黏液瘤
桃園市14歲國中生日前在課堂中突然倒地，伴隨怪聲、右側肢體癱軟、語言表達困難，緊急送聯新國際醫院急診室，醫療團隊不敢大意，緊急安排電腦斷層、磁振造影（MRI）等影像檢查，確認為腦中風，手術從開始到打通血管僅約10分鐘，成功取出4個血栓，最大1.1公分，目前這名國中生已出院。聯新國際醫療團隊當時還進一步安排心臟超音波檢查，神經內科醫師李振華在不同的影像檢查結果出爐後，迅速判讀，確定為左側中大腦動脈栓塞造成缺血性腦中風。在與家屬充分溝通後，影像醫學科主任及取栓醫師郭葉璘，隨即與取栓團隊進行急性腦中風顱內動脈血栓移除（Intra-arterial thrombectomy, IAT），並從腹股溝導引導管至左側中大腦動脈阻塞處，採用強力抽吸方式清除血栓，成功完成手術。搶救過程中，聯新國際醫療團隊進一步找出中風病因，原來國中生左心房有近7公分的巨大黏液瘤，心臟黏液瘤是一種非癌性腫瘤，質地柔軟如果凍，雖然不會轉移，但在心臟持續跳動和血流衝擊下，腫瘤的小碎片很容易剝落，這些黏液碎片會隨著血液離開心臟，進入腦部動脈後便可能引發栓塞，造成中風。團隊掌握黃金救命時間，立即安排心臟黏液瘤清除手術，少年恢復良好，並未留下後遺症，已出院並回學校。院方表示，雖然當時也不排除少年有可能腦部不正常放電造成暫時性癲癇（抽筋），不過透過多項檢查很快釐清病因。郭葉璘強調，「時間」是急性腦中風的治療關鍵，研究顯示中風每延誤1分鐘，約有190萬個神經元死亡，因此治療啟動的速度，直接影響患者日後能否恢復獨立生活的關鍵因素。郭葉璘提醒，中風好發於氣溫驟降，身心壓力增大且血管收縮易形成血栓。他呼籲民眾應建立健康基礎，包括均衡飲食、規律運動與充足睡眠，讓身體能更好地適應環境壓力。特別是有心血管疾病或心房顫動病史者，更應提高警覺，預防絕對勝於治療，唯有從日常生活中養成良好習慣，才能真正遠離中風威脅，守護自己與家人的健康。
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2025-11-25 醫療.新陳代謝
不吃甜就沒事？營養師點名「常吃這幾樣」血糖飆更快 餐後立刻吃水果也踩雷
很多人以為只要不吃甜食，血糖就能穩，但其實要控糖不踩雷，營養師高敏敏指出，先了解「GI值、GL值」這兩個關鍵指標，才能吃得安心又聰明！ GI值vs GL值 ．GI值（升糖指數）：是指食物吃下去後，讓血糖上升的「速度」。像一碗白飯GI值高，吃完血糖會快速升高．GL值（升糖負荷）：則是指一整份餐對血糖的「影響程度」。如果同樣是一碗飯，加上蔬菜與蛋白質，GL值就會下降，因為整體升糖速度被平衡了 日常這樣吃 有效控醣 ．主食選全穀類燕麥、糙米、全麥麵包、玉米、地瓜等食物，富含膳食纖維，能減緩醣類吸收速度，幫助血糖平穩不會突然飆升．蛋白質優先選擇豆製品豆腐、黃豆、黑豆、毛豆都是優質植物蛋白來源，含有植化素與膳食纖維，能幫助控制血糖，還能增加胰島素敏感度，讓身體更有效率地利用能量．蔬菜澱粉1:1餐盤中蔬菜量應與主食量相當，可增加飽足，並延緩血糖上升；特別是香菇也是蔬菜．水果餐間吃兩餐之間吃水果，可減少血糖起伏，若餐後立刻吃，容易造成血糖高低不穩．增加整餐豐富度每餐有蛋白質、蔬菜與全穀類，就能有效降低整體GL值，控糖更輕鬆 這些食物要少吃 幫助穩住血糖 若平常不小心攝取到高風險食物，也會讓血糖一下子就失控！很多人常忽略日常中潛藏的陷阱，其實只要稍微留意，就能少踩不少地雷！ 1、加工食品像是火腿、香腸等，通常含有高鈉，易讓血壓升高，增加心血管風險2、高糖食物/飲品像是汽水、甜甜圈、蛋糕等，都是血糖飆升的元兇。糖分進入血液太快，會造成胰島素負擔，讓血糖難以穩定3、油炸食物薯條、炸雞等食物，熱量高又含反式脂肪，除了讓血糖難以控制，還會影響血脂和體重管理4、酒精類飲品飲酒會干擾肝臟的代謝功能，讓血糖忽高忽低，甚至可能引發低血糖風險，對糖尿病患者尤其危險 日常這樣做 有效控醣 除了控制飲食，日常生活習慣同樣是穩定血糖的核心，有些小動作看似簡單，卻能大大幫助血糖維持在健康範圍。 1、養成規律運動每天保持中等強度運動30分鐘，不僅能促進代謝，還能讓身體對胰島素更敏感，幫助血糖穩定2、喝夠水分水分不足會讓血液變得濃稠，血糖濃度自然就偏高，隨時補水能稀釋血糖，負擔也比較小 3、學習壓力管理壓力大會讓壓力荷爾蒙（皮質醇）上升，導致血糖波動增加，透過深呼吸或運動放鬆，才能幫助血糖平穩4、保持睡眠充足睡眠不足會讓飢餓素升高，讓人想吃更多，同時也會干擾胰島素作用，導致血糖控制困難 【延伸閱讀】 ·不是橄欖油！研究證實「這1種油」更能控血糖 醫提醒：千萬別再煮到冒煙 ·容易血糖高的人，多半是這「8個習慣」害的！ 不吃早餐、咖啡喝太多都中鏢
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2025-11-25 醫療.消化系統
吃完大魚大肉脹氣腹瀉不是老了！小心是腸黏膜出現「漏洞」
隨著年紀增長，許多人會出現蛋白質攝取不足、一吃油膩食物就腹脹腹瀉的問題，對此日本營養師金津里佳就在《90%的人吃錯蛋白質》一書中指出，這種情況要小心是腸道健康正在發出警訊。 消化不良並非由年齡引起蛋白質是人體必需營養素之一，它能幫助身體合成肌肉量，還有助於維持血管與骨骼的柔韌性，進而預防腦出血以及降低骨折風險。另外蛋白質也影響我們的皮膚緊緻度、頭髮和指甲的光澤，同時也是神經傳導物質和荷爾蒙的主要成分，與情緒調節息息相關。許多人可能認為，吃完肉類等高脂肪食物後感到腹脹，或者隔天出現腹瀉，是因為年紀大了，然而實際上這更有可能是缺乏蛋白質導致的消化不良。另一方面，越來越多的人出於健康原因積極食用肉類和魚類，但檢查數字仍可能顯示蛋白質攝取不足，這又是為什麼呢？小心蛋白質正在從你的腸道滲漏營養師解釋，造成這種情況的主要原因是「腸漏症」，腸道對於營養吸收至關重要，健康的腸粘膜是由細密的網狀細胞構成，但當粘膜受損、發炎時，網狀結構就會擴張，原本緊密相連的細胞出現縫隙，導致蛋白質分解後的胺基酸會以未消化的大分子狀態被吸收，未消化完成的蛋白質不但無法提供營養，還會被免疫系統辨識為外來物質，引發過敏反應。腸漏症自我檢測清單腸漏症並不罕見，任何人都有可能患上，以下自我檢查清單符合情況的項目越多，患有腸漏症的可能性就越大，越容易出現無法正常消化和吸收蛋白質的症狀，建議就醫做進一步診斷。□ 腹瀉、便稀或便秘症狀□ 經常放屁□ 常常覺得腹脹□ 肉和油脂會讓胃感覺沉重□ 經常食用小麥製品□ 經常吃乳製品□ 頭髮很乾□ 皮膚缺乏緊緻度□ 指甲脆弱易斷□ 容易疲倦□ 入睡困難比起想著如何補充蛋白質，更重要的是透過「避開某些食物」來守護腸道粘膜健康。修復腸黏膜最快的方法就是戒除麩質和酪蛋白，含有麩質的小麥製品被認為是腸漏症的最大誘因，第二大就是含有酪蛋白的乳製品。營養師建議如果符合清單上的多個項目的人，要多加留意自身腸道健康，找出問題根源後才能對症下藥，從戒除麩質和乳製品開始做起，以確保蛋白質和營養能被充分消化吸收。
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2025-11-25 醫療.婦產科
「瘦瘦針」可以搭配避孕藥嗎？醫師警告：這些族群用錯方法，避孕效果恐打折！
「醫師，我最近開始打『瘦瘦針』來控制體重，這樣還能同時吃避孕藥嗎？」婦產科醫師蔣奐巧表示，隨腸泌素(GLP-1)減重藥物日漸普及，門診中越來越多女性詢問這個問題。這些患者往往不知道，此類藥物在施打期間或劑量調升的四周內，可能因噁心嘔吐影響避孕藥吸收，或直接產生藥物交互作用，進而影響避孕藥的效果，讓避孕出現漏洞。「瘦瘦針」如何影響避孕藥效果？蔣奐巧醫師指出，「瘦瘦針」的主要成分是名為GLP-1的腸道荷爾蒙，透過抑制食慾並減緩胃排空速度來達到減重。她解釋：「瘦瘦針的效果是延緩胃排空速度，避孕藥停留在胃中的時間會被拉長，有些效果很強的瘦瘦針就可能導致避孕藥的有效成分被胃酸分解，影響小腸吸收藥物的濃度。」此外，「瘦瘦針」常見的副作用包括噁心、嘔吐與腹瀉，這些症狀都可能讓口服藥物在被身體充分吸收前就排出體外。這些族群，更需注意口服避孕藥風險蔣奐巧醫師表示，口服避孕藥是女性常見的避孕選擇，分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥有21顆及24+4顆兩款，皆透過雌激素與黃體素抑制排卵且需規律服用；事後避孕藥則是無防護性行為或事前避孕方式失敗後的緊急補救措施，需在黃金72小時內服用。而事後避孕藥，成功率並非百分之百，且可能引起疲勞、頭痛、腹痛及乳房觸痛等暫時的副作用，通常在服用後24 至48 小時內緩解。但若長期或頻繁使用事後避孕藥可能導致月經紊亂（如提前或延後、經血量改變）或內分泌失調。除了使用GLP-1藥物的族群要注意之外，有預兆型偏頭痛的女性也不適合口服避孕藥。蔣奐巧醫師分享，曾有一位26歲、育有兩個孩子的母親，因患有預兆型偏頭痛，每次發作前總會看見閃光與視線模糊，她原想服用口服避孕藥避孕，經評估後緊急喊停，因這類神經學症狀，正是口服避孕藥的明確禁忌症，使用後中風風險會顯著提高。而35歲以上且有吸菸習慣的女性，同時也是血栓高風險族群，亦不適合服用口服避孕藥，她解釋：「隨著年齡增長，血管本來就會逐漸老化，加上吸菸會使血管內皮細胞功能受損，若再使用含雌激素的避孕藥，等於三重打擊。」選擇適合的避孕方式，為健康把關對於不適合使用口服避孕藥的女性，蔣奐巧醫師建議可考慮其他避孕方式：「例如陰道避孕環、子宮內避孕器、皮下避孕植入劑或保險套等，這些方法的避孕成分不經過腸胃道吸收，較不受『瘦瘦針』影響。」其中，皮下避孕植入劑能在上臂皮下持續釋放黃體素，避孕效果長達三年，避孕效果99%且不易出現避孕空窗期。這種方式特別適合不能使用含有雌激素避孕產品、抽菸且年紀大於35歲或是正在使用「會影響口服避孕藥效」藥物的女性。蔣奐巧醫師分享，一名年輕女性在流產後，因擔心再次意外懷孕且正在使用減重藥物，選擇了皮下避孕植入劑。而她之前曾使用事後避孕藥緊急避孕卻仍懷孕，顯示事後避孕法的局限性。對於正在尋找合適避孕方式的女性，蔣奐巧醫師建議應主動尋求專業醫師諮詢，根據個人健康狀況、生活習慣與用藥情形，選擇最適合的避孕方法。建立正確避孕觀念，不僅能避免懷孕，更是對自身健康的負責。
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
新竹男急性主動脈剝離 醫：診斷後每小時死亡率就增2%
新竹一名50多歲男性突發劇烈胸痛被送至急診，檢查發現是A型急性主動脈剝離。新竹台大分院心臟血管外科醫師葉競仁指出，這是一種致命性心血管急症，若未能在黃金時間手術，死亡率會隨時間大幅增加。該男子被送至新竹台大分院後，心臟血管外科團隊立即啟動流程，僅用30分鐘完成評估並將男子送入手術室，目前病情已脫離險境並持續接受治療追蹤。葉競仁指出，A型主動脈剝離進展快速，常以突發胸痛或背痛為表現。若延遲治療，診斷後每過一小時死亡率就會增加約2%，特別是出現缺血症狀後，死亡率可達五成。他說，對病人而言，時間就是生命，必須盡早診斷並在第一時間手術處理。心臟血管外科主任林明賢也說，新竹台大分院的特色是流程效率高，從急診通報到病人進入開刀房平均僅需30分鐘，這對病人爭取治療機會非常關鍵。葉競仁補充，手術雖能挽救生命，但部分病人可能殘留降主動脈剝離病灶，長期追蹤與後續照護同樣重要。新竹台大分院也發展小傷口微創血管介入技術，協助處理殘留病灶，減少術後創傷與恢復時間，並降低後續併發症風險。「我們希望病人不只是在急性期被救回來，也能在長期維持生活品質。」心臟血管外科暨急重症中心主任蔡孝恩提醒，民眾若出現急性胸痛、背痛、冒冷汗或突然暈厥等症狀，應高度警覺並立即就醫。急性主動脈剝離與心肌梗塞、腦中風同屬致命性心血管急症，必須及早診斷、及早治療，才能降低死亡風險。蔡孝恩主任表示，團隊將持續深耕桃竹苗地區，以專業守護民眾的心血管健康。
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2025-11-24 醫療.泌尿腎臟
勃起功能障礙裝人工陰莖 醫提醒須避免「女上男下」性愛姿勢
據統計，我國40歲以上男性，四分之一有勃起功能障礙，60歲以上超過半數有勃起問題，泌尿科醫師顧芳瑜說，男性不論年齡、背景或病史，都可能出現勃起功能變化，但這並非無解，可依嚴重程度及成因，選擇口服藥物、注射療法、真空助勃器，甚至植入人工陰莖等方法改善。不過，植入人工陰莖患者，須避免「女上男下」性愛姿勢。針對使用口服藥物治療勃起障礙無法改善者，可裝設人工陰莖。顧芳瑜說，每年台灣植入人工陰莖手術約50例，這項手術適合攝護腺癌手術後、中風後神經損傷、長期重度勃起功能障礙等病人，人工陰莖結構簡單、可彎折，「就像一根男性的柱狀體」，植入後平時可將陰莖向下彎曲幫助排尿，需要時手動調整角度，就能進行性行為。顧芳瑜說，人工陰莖不會讓陰莖「變長」，多數術後會比原本勃起狀態略短，約為原長度8到9成。這是因為裝置無法模擬海綿體充血膨脹的狀態，且為避免人工裝置頂到底，導致穿出或組織損傷，手術時植入長度會以8分滿為原則。術後陰莖硬度為固定狀態，性行為體位也有限制，不適合進行女上男下，以免造成人工陰莖折斷風險。勃起功能障礙男性可口服藥物做為第一線治療。這類藥物有不同類型，病人可與醫師討論依生活情境選擇，如「臨時上戰場」情境多，可選擇適合臨時使用的選項，也有每日低劑量的服藥方式，可作為長期維持勃起功能的日常療法。若病人口服藥物反應不佳，則會進一步評估接受震波治療，改善血管狀態，但病人患有糖尿病、高血壓、血脂異常等慢性病，效果有限。顧芳瑜表示，其他勃起功能障礙療法，包括注射療法、真空助勃器等，注射療法須由病人或醫師直接對陰莖施打針劑，跳過性刺激直接勃起，需計算藥效時間，操作上不便；真空助勃器則是透過負壓原理，讓血液流入陰莖海綿體，達到勃起效果，為非侵入性輔助工具，是藥物治療之外的重要輔助方式。
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2025-11-23 醫療.皮膚
保濕關鍵在於補水後立即鎖水 沐浴後馬上擦乳液保濕效果最好
冬季氣溫驟降、濕度下降，皮膚乾癢、脫屑、龜裂的患者明顯增加，加強保濕與正確的洗澡洗手方式，都能防止皮膚乾癢乾裂，增加皮膚屏障功能。冬季低溫乾冷，乾燥性皮膚炎患者最多。彰化基督教醫院皮膚部醫師許耘誌表示，過敏體質者在冬季天氣較乾燥、溫差大時，異位性皮膚炎容易惡化；家庭主婦、工作需頻繁洗手者，冬季手部容易出現濕疹、皸裂性濕疹；成年男性也容易在冬季或壓力大時脂漏性皮膚炎惡化。員榮醫療體系員榮醫院整形外科主任陳宏銘醫師表示，冬季最常見的皮膚問題以乾燥性皮膚炎的患者比例最高，尤其是銀髮族與孩童。皮膚乾燥後會失去彈性，出現細微裂痕，輕則搔癢脫屑，嚴重者甚至疼痛出血。開暖氣、泡熱水會帶走水分皮脂，讓皮膚更緊繃乾燥。陳宏銘說，皮膚的角質層與皮脂膜共同構成「天然屏障」，能鎖住水分，並防止外界刺激物入侵。然而冬季氣溫低、空氣乾燥，加上頻繁洗手或熱水沐浴，會讓皮脂分泌減少、角質細胞水分流失，使屏障功能下降。皮膚無法維持正常含水量時，就容易產生乾癢與敏感反應。陳宏銘說，許多人以為開暖氣、泡熱水能讓皮膚更舒服，其實效果適得其反。暖氣會讓室內空氣更乾燥；而熱水雖能暫時解除乾癢，但高溫會帶走皮脂，破壞保護膜，使皮膚更加緊繃與乾裂。建議洗澡水溫以攝氏37至40度為宜，時間不宜超過10分鐘。清水洗澡完立刻擦乾、擦乳液，保濕效果最好。許多人仍以為「多搓多乾淨」，或使用含香精、去油力強的清潔品，反而使皮膚油脂流失。陳宏銘說，建議選擇無皂鹼、弱酸性、保濕型沐浴乳，沐浴後應立即擦乾身體，並於3分鐘內塗抹乳液或乳霜，此時皮膚仍保有水分，能有效「鎖水」。許耘誌說，有些人以為冬天可以減少洗澡次數，甚至兩、三天才洗一次澡，只擦乳液，但不清潔身體髒汙，只堆疊乳液，也可能會孳生細菌。建議仍應洗澡後，再上保濕乳液，如果怕冬天太頻繁洗澡會造成乾癢，可以用清水洗，只在身體易出汗或較髒的局部部位，用肥皂或沐浴乳等清潔劑洗乾淨。白天用乳液、晚上用乳霜，保養品依年齡膚質選擇。選擇保養品也應視個人膚質及年紀不同來選擇，許耘誌說，甚至一個人一天可用不同質地的兩種保養品，白天天氣熱時，擦較清爽的乳液，晚上天氣變冷，可以改擦保濕性更高的乳霜。陳宏銘說，冬季癢主要由於皮膚乾燥導致神經末梢暴露，加上溫差刺激及衣物摩擦，使搔癢感加劇。若過度搔抓，皮膚會受損發炎，形成「乾燥性濕疹」或「苔癬化」現象。所以應避免穿著粗毛衣或緊身衣物，選擇柔軟透氣的材質較佳。塗抹保濕產品，腿、手肘、手背更需加強。建議每日早晚各擦一次保濕產品，沐浴後或洗手後立刻塗抹，重點部位如小腿、手肘、手背更需加強。若皮膚特別乾裂，可選擇含神經醯胺（Ceramide）、玻尿酸或乳油木果脂等成分的乳霜加強修護。陳宏銘說，乳液質地輕盈，適合一般肌膚日常保養；乳霜含油量高，適合乾性或成熟肌膚；凡士林屬「封閉型保濕」，能強力鎖水但質地較厚重；嬰兒油主要為礦物油基底，雖有滋潤感，但不建議用於有破皮或敏感膚質。若對香料、防腐劑過敏，應挑選無香料、無酒精、低敏配方產品。曬太陽補D，臉部要防曬、只曝曬手臂和腿。許耘誌說，曬太陽有助維生素D合成，也能讓皮膚血液循環更好，促進微血管循環，改善手腳冰冷。但曬太陽時，臉部也要擦SPF15到30防曬乳、戴帽子，每周可曬二到三次，每次10到20分，裸露手臂和腿部即可，曬後立即塗保濕霜，保護角質層，避免過度曝曬，UVA會造成皺紋老化。陳宏銘說，冬天除了加強保濕，外出應注意防風保暖，睡前可使用加濕器維持室內濕度40到60%，避免皮膚乾裂。若出現持續搔癢、紅疹或龜裂疼痛，應及早就醫，切勿抓破或自行塗抹藥膏，以免加重感染。「皮膚是人體最大的防護器官，冬季的乾癢並非小事。只要掌握正確清潔、保濕與防寒原則，就能讓皮膚在寒冬中維持健康與光澤。
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2025-11-23 醫療.心臟血管
慎防劇烈溫差！醫曝心腦血管3大發病風險時段及1個隱藏危機
入冬後的台灣溫差大、日照漸少，不少人開始出現血壓波動、手腳冰冷、情緒低落等不適。其實，「保暖」不只是穿厚外套這麼簡單，而是一場全身性的健康挑戰。今天的專題帶你從內而外檢視冬天的隱性風險。如何讓血管在溫差中穩定、心情在陰雨裡維持明亮、腸胃在火鍋季不受刺激、皮膚在乾冷中守住水分，為身體與心靈加一層「溫度防護罩」。冬季氣溫持續降低，導致血管收縮、血壓偏高，但真正致命的不是低溫而是「溫差」。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣說，天冷血管收縮是身體保存體溫的自然反應，各年齡層都一樣，但對於高血壓、血管脆弱族群來說，一旦血壓升高，血管內不穩定斑塊容易脫落，恐致血管破裂或血栓，而引發中風及心肌梗塞，特別是從暖和突然移動到寒冷的環境，「溫差過大」下，血管收縮更為劇烈，務必多加小心。三個冷熱交替的關鍵時刻，記住三步驟防溫差。其實，不僅是高血壓，未定期服藥、追蹤控制病情的糖尿病、高血脂患者，或年紀大曾有心肌梗塞、腦中風等動脈血管疾病族群，低溫之下，均是心肌梗塞、腦中風再發的高風險對象。鍾伯欣說，每逢季節交替如秋天進入冬天，或短時間內溫度劇烈波動，門急診常見心腦血管患者突然增加，均與溫差劇烈變化有著密切相關。為避免溫差引發心腦血管疾病，做好保暖十分重要。鍾伯欣說，日常生活中，以起床、出門、洗澡為誘發心腦疾病的三大高風險時段，一定要注意「三步驟防溫差」。起床時冬天起床時，身體從被窩起身容易暴露在低溫，要把保暖衣物放在床邊。1.起床後，應立即穿好保暖衣物。2.最好戴上帽子、圍巾，尤其是怕冷的長者。3.若室內太冷，應使用電暖氣、電熱扇增加室溫，同時應注意維持室內基本溫度與通風。洗澡時由於洗澡時要脫掉全身衣服，也要預防溫差過大。1.建議洗澡前在浴室門口使用電熱扇，讓浴室空間預熱。2.洗澡水溫多於攝氏37、38度，這時人也會出汗，洗太久恐大量出汗造成脫水，提醒熱水澡不宜洗太久，以10至15分鐘內為宜。3.應在浴室內先擦乾身體，並穿好衣物再出浴室，特別是年長者，以減少冷熱落差。洗澡後可喝一杯白開水補充水分。外出時從溫暖的室內移動到室外，更要積極做好保暖。1.天冷保暖穿著首重洋蔥式穿法，也就是衣服是一層一層的穿上，進出室內外才能依溫度穿脫。2.如要更積極保暖，應搭配帽子與圍巾，這是最容易被忽略的部分。3.心腦血管疾病高風險族群，平時就應積極監測、控制血壓。晨起血壓最具參考價值，休息喝水後再量測。鍾伯欣提醒，真正引發腦中風、心肌梗塞的原因，仍是三高慢性疾病未控制好所致，患者務必按時服藥、控制病情。另外，血管脆弱族群一定要多喝白開水，盡量不要喝酒及咖啡等飲料，喝熱飲（熱開水）、薑湯等禦寒也是可以的，以防血液過於黏稠，增加腦中風、心肌梗塞風險。平時自我監測血壓方面，鍾伯欣說，應採用台灣高血壓學會的「722」口訣，也就是連續7天、每日早晚各一次、每次量測2遍，2遍中間間隔一分鐘再取平均值。尤以早上那2次最具參考價值，因此，早起先上廁所，在吃早餐和吃藥間，坐下休息約5至10分鐘，再量2次血壓，在這段休息時間，喝點白開水很重要，一般人約喝300至500c.c.，身材嬌小者可以喝100至200c.c.。鍾伯欣說，因夜間空調與長時間睡眠會造成隱性缺水，若以手臂式血壓計直接量測血壓，因血容量不足可能出現「忽高忽低」的誤差，喝白開水可以讓量測血壓更為精準。若發現連續量測血壓一至二周後，一半量測數值都是偏高的情形，應就醫檢查，了解血壓過高的原因。隱藏性危機：清晨外出運動，空汙比低溫更可怕。許多長輩冬天仍習慣清晨外出運動，鍾伯欣說，長輩只要血壓保持穩定，並做好保暖，清晨三、四點外出運動並非完全不可，但重要的是清晨、傍晚及深夜，這時戶外空氣流動是最弱的時候，PM2.5含量最高，更需要在意的是空氣汙染。鍾伯欣表示，目前已有許多研究證實，吸入過多空汙PM2.5，恐增加心腦血管疾病的風險，此時出門運動保暖應採洋蔥式穿衣法，並戴上圍巾、帽子、口罩，避免吸入過多PM2.5。若一定要外出運動，建議可以改至室內運動中心、球館與健身房，維持運動習慣。
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2025-11-23 名人.洪惠風
洪惠風／為什麼心臟病還是突然發作？
2025年10月，歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究，發現從2017年1月1日到2022年9月30日間，460多萬個第一次心肌梗塞的病人中，有50.5%的人在發作之前，是沒有症狀的。心肌梗塞發作前，一半的人沒有症狀，聽起來很奇怪，難道血管不是像下水道，用久了就越來越堵，當完全堵住時就產生心肌梗塞？在逐漸狹窄的過程中，難道沒有症狀嗎？難道那麼多人都後知後覺，對自己的健康漠不關心嗎？很久以前的研究就發現這個現象，過了30多年，只是再度證明，心臟病還是突然發作，這並不是因為人們不夠靈敏，而是疾病的本質就是如此。1993年發表在循環學雜誌的佛拉明罕心臟研究（Framingham Heart Study），是美國國家心臟、肺臟及血液研究院（NHLBI）及波士頓大學共同執行的研究，從1948年起，持續追蹤美國麻州的佛拉明罕鎮一萬兩千多名鎮民的健康狀況，想知道生活習慣對於疾病所產生的影響。到今天，這個研究已經記錄到第三代的居民，仍持續進行中。這個大規模而長時間的研究發現，男性的心臟病有62%是第一次發病就以心肌梗塞或猝死來表現，女性的心臟病則有46%是如此表現。也就是說，這些人之前從來都沒有出現任何預警，心臟病一發作就是心肌梗塞或猝死。1995年，丹麥斯科比大學醫院的佛克醫師綜合四篇心肌梗塞的病理解剖，在循環學雜誌上發表了一篇文章。他發現68%的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度小於50%的血管中；18%的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度介於50～70%的血管中；僅僅有14%的心肌梗塞發生於冠狀動脈嚴重狹窄（大於70%）的血管中。也就是說，大部分的心肌梗塞發生在狹窄不厲害的地方，而不是嚴重狹窄的地方。這個觀察，就能解釋為什麼許許多多的研究都顯示，在穩定型冠心症（如健檢發現血管狹窄）的人身上，放支架只能減少症狀，並不能預防心肌梗塞或是猝死。1987年時，芝加哥一位病理學家格拉哥夫提出了「血管重塑」的觀念：當血管堵塞時，並不是像下水道一樣，問題都產生在血管內徑裡面。動脈開始硬化時，膽固醇會先沉澱在血管壁（血管的牆壁）中，等到管壁的體積慢慢增加後，管壁會向外推擠，變得越來越厚，因為不是單純向內推，早期不會影響血流經過的血管內徑；當動脈硬化繼續進行，血管壁的體積越來越大，變得更厚之後，血管內徑開始變小，影響血流，產生心絞痛的症狀。而心肌梗塞，則是血管壁突然破裂，當血管壁平常累積膽固醇的粥塊突然破裂產生裂痕時，人體就會生成血栓來試圖修復，但是這種用來修復的血栓在這個時候反而產生了大問題，因為血栓會擋住血液的流通，產生了不穩定性心絞痛或是心肌梗塞等急性心臟病。我喜歡把心肌梗塞想像成土石流，血管想像成公路，土石流發生前，如果道路是暢通或是輕度狹窄，就不會有症狀；但當山壁崩塌下來道路不通，後方的居民得不到食物，就和心肌梗塞時，血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死，是一模一樣的道理。土石流總是突然發生，心肌梗塞也是，要預防，靠的不是裝支架，而是水土保持，靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓……。
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2025-11-22 養生.營養食譜
82歲女醫靠一碗無鹽蔬菜湯「不吃藥就能降血壓」她曝要領：把湯當藥喝
日本82歲仍在行醫的女醫師天野惠子，曾因高血壓與高血糖困擾多年，她找不到能持續且不靠藥物的健康方法，直到75歲那年在醫院書店翻到一本關於「無鹽野菜湯」的書。從那之後，她靠每天一碗簡單的零調味蔬菜湯，讓血壓與血糖大幅改善，更將此方法視為一種「飲食處方藥」。天野第一次接觸野菜湯，是在75歲那年赴醫院進行健康檢查時，於院內書店看見抗癌領域權威前田浩醫師所著的《最強蔬菜湯》。當時她被診斷出高血壓與高血糖傾向，心想「是否有什麼能立即為健康著手的事？」書中指出，只要將蔬菜切小、慢煮，便能充分攝取能抑制過量活性氧的「植化素」等有效成分，有助提升免疫功能、改善身體不適。天野身為內科醫師，特別關注的是這款野菜湯「完全不加鹽」，而且做法非常簡單。過度攝取鹽分會導致高血壓，長期高血壓會對血管與循環功能造成傷害，引發各種疾病。然而若能持續減鹽，便能期待血壓下降的效果。此外，若能大量攝取膳食纖維，便能抑制血糖值急遽上升，也能改善排便、預防肥胖。天野心想如果只靠切蔬菜、煮湯、喝湯，就能遠離高血壓與高血糖導致的生活習慣病，那對她而言根本是「最佳方法」，於是立刻照著書上的做法實踐。大約3個月後，原本在140左右的血壓穩定降到120多，血糖值也開始改善。自此之後的7年間，天野幾乎每天都喝這碗蔬菜湯。她通常會利用當季或手邊容易取得的蔬菜，一次煮約3份，再分裝保存，2〜3天內喝完。讓她驚訝的是味覺的變化。因為不加調味，只靠蔬菜本身的甜味與鮮味，就能很好入口。之後，外食的味道也開始覺得變鹹，減鹽越來越輕鬆。無調味蔬菜湯沒味道不好喝？結果出乎意料煮法只是不加任何調味，將蔬菜切塊放入水中煮。剛開始難免會擔心「會不會沒味道？喝得下去嗎？」但實際喝了之後，才發現蔬菜本身的自然甘甜會慢慢滲出，非常好喝。當逐漸習慣「無調味」的湯之後，過往飲食中的過鹹、過甜反而變得突出。味覺變得敏銳，導致整體飲食自然開始變清淡，也減少了過多鹽分的攝取。外食附的醬料，只用1/3〜1/2就覺得足夠。味覺變化，是蔬菜湯的最大優點之一。即使有人覺得「沒鹽味會不習慣」，但只要持續喝下去，自然而然就能嚐到蔬菜真正的甜味與鮮味。更重要的是，如果只靠野菜湯就能不必依賴藥物維持健康，那不是最好嗎？天野向病患推薦時也會說：「把這當作一種食物型的藥」。重點是不能偶爾喝，而要天天喝。這點與藥一樣。原先天野每天喝5種漢方藥，後來出現副作用而停用。開始喝野菜湯後，也不再覺得需要漢方。這款蔬菜湯飲用量沒有嚴格規定，她把野菜湯視為「味噌湯的替代品」，每天在餐桌上端上一碗，輕鬆自然地融入日常生活。特別是前三個月，三餐都喝，效果最為明顯。無鹽蔬菜湯食譜作法使用洋蔥、紅蘿蔔、高麗菜、南瓜4種蔬菜，切塊後加水，用小火煮20分鐘即可。切法不必細緻，粗切即可，做法簡單。・洋蔥洋蔥皮含有大量槲皮素，具抗氧化、強化血管的作用，因此皮也一併使用。・紅蘿蔔含豐富β-胡蘿蔔素，具有強力抗氧化效果，有助維持皮膚與黏膜健康。・高麗菜富含維生素C，屬水溶性，煮成湯能完整攝取營養。・南瓜富含β-胡蘿蔔素、維生素C、E，可期待抗老化效果。＜份量範例＞高麗菜…1/8顆（100g）洋蔥…1/2顆（100g）紅蘿蔔…小1根（100g）南瓜…1/8顆（100g）水…5杯前田浩醫師原版的「提升免疫力蔬菜湯」建議將蔬菜切小並煮30〜40分鐘，以更容易釋放植化素。但如果目標是改善高血壓或高血糖，只要「粗切、煮20分鐘」即可達到足夠效果。
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2025-11-21 焦點.元氣新聞
【高風險族群名醫健康講座】皮蛇不只是痛？揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響
帶狀疱疹不僅影響長者，慢性病患、更年期女性、中壯年壓力族群也是高風險對象。當病毒再度活化，不僅可能引發劇烈神經痛，還恐增加心血管併發症風險。本講座特邀亞東醫院家庭醫學部陳志道醫師與金鐘影后苗可麗共同分享，帶您認識帶狀疱疹的多重威脅與預防關鍵，破解常見迷思，守護自己與家人的健康。● 時間：2025年12月6日(六)14:00–15:30 (13:30開始報到)● 地點：張榮發基金會801廳(台北市中山南路11號801會議廳)● 點擊網路報名● 電話報名：02-26491681 (請按4)【報名說明】1.此為免費講座，採報名審核制，以慢性病患者（糖友、腎友、心血管疾病病友）及其陪同家屬1位為優先對象；若非上述族群，主辦單位將視整體報名情況進行審核與錄取。2.報名後請耐心等候審核，審核時間約需1個工作天，並寄發「報名成功通知信」至訂購人電子信箱。3.名額有限，額滿為止，主辦單位保留報名審核及最終活動變更之權利。4.依《個人資料保護法》規定，參加者提供之個人資料僅供活動通知與聯繫使用，不作其他用途。網路報名：https://www.accupass.com/event/2510310242159075931470
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2025-11-21 焦點.健康知識+
簡單4生活習慣優化晝夜節律 有助改善睡眠及心血管功能
美國國家睡眠基金會(National Sleep Foundation)建議成年人每晚睡7到9小時，但最新調查顯示， 57%的美國人表示他們的睡眠時間沒有達到這個標準。早有研究指出，睡眠不足會增加心臟病、高血壓、糖尿病和肥胖等慢性疾病的風險。牛津大學學術研究及發表平台(Oxford Academic)最新公布，一項由國際研究團隊發起名為「核心4項挑戰」(Core Four Challenge)的研究報告，這個為期31天的研究共有3.9萬人參與，目的是確定4種調節晝夜節律的行為，對睡眠品質及整體健康的綜合影響。報告指出，只要將4種簡單的行為融入日常生活裡，或許能為改善睡眠規律性，對整體健康提供一種切實可行的方法。這4種簡單的行為就是研究的核心，分別是光照、定時用餐、呼吸及第2區(Zone 2)心率訓練。早晨的光照早晨的陽光照射早被認定是優化晝夜節律的關鍵。晨光有助身體釋放皮質醇，發出起床的訊號，因為若沒有光照，在黑暗中大腦會產生褪黑激素，告訴身體該睡覺了。除了晨光，專家也指出，睡前30至60分鐘不要使用電子裝置，關閉發出藍光的螢幕也很重要。定時用餐定時用餐是因為睡眠跟飲食有密切關係，專家一致認為，最好在睡前2到4個小時吃完晚餐，以便身體充分代謝食物並儲存可能擾亂睡眠的多餘能量。晚餐應包含低升糖指數及慢消化食物，例如蛋白、健康堅果或非澱粉類蔬菜，以避免血糖飆升。也要避免夜宵及「午夜零食」，如垃圾食品、餅乾、冰淇淋和披薩等，尤其避免飲酒，因為酒精會不利睡眠品質。深呼吸練習所謂呼吸就是透過深呼吸練習，藉此降低心跳率、放鬆肌肉緊張，以及改變皮膚電導率來使整個身體生理得以放鬆，所有這些都有助進入夢鄉。第2區心率訓練第2區心率訓練則是一種在低心率範圍內的有氧訓練，包括超慢跑、騎單車……氣不喘的複合式運動等，這個心率範圍通常介於最大心率的60-70%之間。在這個心率範圍內，身體會利用脂肪，而不是碳水化合物來作為能量來源，在保持低心率的狀態下，身體能夠充分利用氧氣作出更高效的基礎代謝，肌肉也不至於過度疲勞，減少運動後的痠痛感。研究總結出，堅持有助於晝夜節律健康的簡單日常習慣，是可以顯著改善能力的恢復以及心血管功能。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-21 焦點.元氣新聞
冠心病、糖友腎病變 AI判讀準度高
國內肥胖者超過5成，恐罹患糖尿病、冠狀動脈疾病（俗稱冠心病）。國衛院、長庚醫院、宏碁智醫及陽明交大自109年起，運用基隆長庚醫院社區民眾資料，開發2套人工智慧（AI）預測系統，揪出冠心病的準確率達9成，找到糖尿病危險因子準確率也超過8成。國衛院長司徒惠康說，正持續推動轉譯成可供民眾使用的診斷輔助系統。國衛院研究團隊使用AI機器學習，進行分析並找出引發冠心病的基因變異「LPCAT1」，國衛院分基所研究員蔡亭芬表示，遺傳因子會直接影響脂肪代謝，這項基因變異會導致代謝異常，罹患心血管疾病風險增加。研究團隊發現，LPCAT1特定基因變異類型，直接影響疾病風險，AI判讀的專一性及敏感度綜合表現達91.7%。除了冠心病，糖尿病也與肥胖有關，且洗腎病人45%為糖尿病惡化所導致。國衛院研究團隊藉AI分析，找出腸道菌叢一隻特殊細菌「Gemmiger」與糖尿病腎病變有關，一旦腸道中這隻細菌下降，糖尿病患者腎病變機率便會升高。蔡亭芬說，Gemmiger與人體細胞代謝、支鏈氨基酸代謝間有密切關係，為糖尿病腎病變致病機轉，所開發智慧預測系統，專一性及敏感度綜合評估可達82%。蔡亭芬指出，Gemmiger在國際文獻中鮮少被提及，且於體外培養的可行性低，無法透過補充細菌方式，降低腎病變機率，目前團隊正開發治療方式，希望找出特定益生菌，投入腸道菌叢中，抑制壞菌比率，提升Gemmiger占比，達到降低腎病變機率。國衛院團隊持續推動預測系統商品化，讓國人可直接使用。蔡亭芬說，未來將設計檢測套組，只要健檢或在醫院做檢查，留下「一管血」，經過5至7天內就能完成冠心病檢測，糖尿病腎病變則要再加上糞便檢體，評估腸道菌相判斷罹病風險，即早辨識出高風險族群，並以飲食調整、益生菌補充或藥物介入的方式，提供個人化治療策略，有效降低患者進展至洗腎的風險。
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