2025-07-09 養生.營養食譜
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2025-07-09 焦點.元氣新聞
2款兒童新藥 8月起納健保
衛福部健保署新核定二款兒童藥品給付,於8月1日生效。一款是治療高血壓、心臟衰竭、心肌梗塞後左心室功能不全、第一型糖尿病之腎病變,含captopril成分內服液劑藥品,約148名病童受惠,挹注年藥費約711萬元,每人每年節省8.8萬元;另一款為治療短腸症藥品,10名病童受惠,挹注年藥費達5440萬元,每人每年節省544萬元。健保署醫材及藥品組長黃育文說,這次針對短腸症病童核准的人類類升糖素胜肽(GLP-2)類似物,可以刺激腸道細胞增生,擴大腸道表面積,促進營養吸收,改善腸衰竭症狀,具改善生活品質及降低短腸症候群長期輸液併發症,並有機會取代小腸移植治療方式。該藥品仍有使用禁忌症,包括有腸道阻塞、腸道狹窄,或近5年有腸道惡性腫瘤等,恐會加重病症,必須多加小心。黃育文指出,治療高血壓等含captopril成分內服液劑藥品為心血管用藥,目前健保已收載錠劑,但兒童特殊族群須磨粉後使用,影響藥品品質及安定性,這次通過口服液劑,具給藥方便性、精準調整劑量等優勢。
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2025-07-09 養生.營養食譜
解便祕還能穩血壓!苦瓜顏色愈深愈苦愈營養 3招降苦味易入口
夏季酷熱難耐,特別容易上火、流汗過多導致水分流失,此時若能吃點「苦味」食物,不僅能清熱解暑,還有助於改善體內代謝,其中「苦瓜」就是最佳選擇之一。不同顏色、品種的苦瓜,可以煎煮炒炸或生鮮涼拌食用,無論哪種方式,都是炎炎夏天餐桌上的最佳食材。苦瓜種類多 顏色愈深愈苦、營養價值也愈高農業部指出,苦瓜大致分成白皮苦瓜跟綠皮苦瓜,白皮苦瓜通常比較不苦,口感也稍軟一些;綠皮苦瓜口感較脆但也比較苦。台灣常見的苦瓜品種有6種,分別是白皮的白玉苦瓜、蘋果苦瓜,和綠皮的大青苦瓜、粉青苦瓜、珍珠苦瓜及山苦瓜,依照特性各自有適合的料理方式,可以煎煮炒炸,也可生鮮涼拌食用。行政院農業委員會花蓮區農業改良場副研究員吳岱融曾受訪表示,一般而言,苦瓜顏色愈深愈苦,營養價值也愈高。像是來自台灣野生的山苦瓜,原為原住民常用苦味野菜,經國內試驗研究單位育成8個品種,不同品種間的山苦瓜風味及所含元素各有不同。山苦瓜含豐富維生素、微量元素、膳食纖維及多胜肽類等營養物質,對人體健康有益,且清熱消暑,是優質保健食材的好選擇。苦瓜營養價值高 便祕、高血壓族群特別適合苦瓜不只能消暑降火、幫助消化、促進排便,還可能對降血糖與穩定血壓有幫助。營養師李婉萍曾受訪指出,苦瓜含有豐富的膳食纖維,每100克約含有2.8克,是高麗菜的兩倍,且屬於「軟纖維」,特別適合痔瘡或便祕者食用。有痔瘡、便祕的人若攝取大量粗纖維,如廁時太用力,粗纖維恐會刮傷痔瘡,此時纖維軟、含量又高的苦瓜就特別適合。而苦瓜的高鉀成分也能幫助高血壓患者平衡體內的鈉含量,有助血壓穩定。此外,苦瓜還富含維他命C與葉酸,這些成分對心血管健康、免疫力維持都很有幫助。一般認為葉酸多存在於深綠色蔬菜中,但常見的白色苦瓜也富含葉酸。山苦瓜經改良,也加強如維生素C、葉酸等食物機能。苦瓜屬寒性食材 注意體質適量吃雖然苦瓜營養豐富,但因其屬性偏寒,體質虛寒、容易腹瀉的人應適量食用。李婉萍建議,一般人每週攝取2次苦瓜、每次約1個米杯量即可;而若搭配冰品或寒性食物(如山竹)一同食用,更要注意是否會引發腸胃不適。3妙招降低苦瓜苦味苦瓜雖然健康,不少人因苦味卻步,不僅小孩不敢吃,很多大人可能也不吃。其實只要掌握幾個小技巧,就能有效減輕苦瓜的苦味:1.去除中間白色薄膜:這層薄膜苦味最重,建議徹底清除。2.汆燙後冰鎮:先用熱水汆燙,再立刻冰鎮,可去除部分苦味並保持脆度。3.料理前拌醋或油:用少量醋或油拌苦瓜片,有助於中和苦味。挑選苦瓜有訣竅想吃到新鮮美味的苦瓜,挑選時可注意以下幾點:.果瘤飽滿且密集:外觀凸起均勻,代表果實成熟且品質佳。.表皮光亮無損傷:避免選擇有斑點或受損的苦瓜,以免口感與品質受影響。.依顏色選擇苦味:白皮苦瓜較不苦,綠皮苦瓜苦味較重且營養價值高。【資料來源】.《農業部》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-07-08 慢病好日子.更多慢病
超高齡社會怎麼顧健康? 長者功能評估ICOPE助民眾保持最佳狀態
隨著世壯運的落幕,相信大家都看到許多爺爺奶奶們在賽場上精彩的表現了,想跟這些選手們一樣保持身體的活力嗎?可以先從定期進行長者功能評估開始。長者功能評估(ICOPE)能幫助長者甚麼?台灣目前老年人口數已逾總人口數的19%,即將邁入超高齡化社會(20%)。WHO指出長者隨著年齡增長體能衰退,除了管理疾病以外,也要維持長者能滿足基本需求、學習、成長、做決策、行動、建立並維持人際關係以及對社會做出貢獻等能力。並提出「長者功能評估(ICOPE)」,透過定期評估認知、行動、營養、視力、聽力以及憂鬱(情緒)等六大功能,及早發現可能導致失能的風險因子,盡早預防及延緩失能,提升健康餘命。健康管理新趨勢,自我評估好方便國健署為了長者能隨時隨地關注自己的身體健康,建置了「長者量六力」LINE官方帳號,目前已吸引超過20萬民眾加入好友。透過LINE官方帳號,長者任何時候皆可用手機進行自我評估,並享有5項資訊功能,如:1.定期推播多樣式的衛教資訊:包含刺激六力的互動式小遊戲,以及易懂的健康食譜,方便長者照護身體健康。2.一鍵轉發功能:讓長者輕鬆分享健康資訊,與親朋好友一同預防及延緩失能。3.專屬的鄰近資源地圖:透過功能選單中的「六力資源站」搜尋住家附近相關社區資源據點或醫療院所,進一步照顧身心健康。4.不斷更新的教學影片:透過功能選單中的「健康報報」獲得簡單易懂的衛教資源,以及六力健康管理建議,促進長者健康正確知能。5.記錄多位長者健康資訊:1支手機可記錄家中5位長者的資訊,幫助家屬掌握長者的健康資訊。若是經評估過後發現有任一項功能異常,也可以透過LINE帳號中的「六力資源站」搜尋住家附近相關社區資源據點或醫療院所,盡由專業人員進行更進一步的評估。國民健康署吳昭軍署長呼籲,年滿65歲以上長者,每六個月或自覺身心功能狀況衰退時,運用「長者量六力」進行自我檢測掌握自身狀況。國民健康署呼籲民眾,現在就立即加入長者量六力LINE好友,只要在LINE ID搜尋「@hpaicope」或掃描下方圖片中QR code,為長者健康把關。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-08 養生.聰明飲食
研究指低鹽飲食有害健康?教授批實驗不嚴謹:「致人於死地」
我在2025-7-3發表低鹽飲食反而引發高血壓?《有醫靠》實在沒依靠,隔天讀者a29375943在回應欄裡寄來兩篇論文,都是認為低鹽飲食是有害健康。2023-3-14發表的論文是Sodium restriction and insulin resistance: A review of 23 clinical trials(鈉限制與胰島素抗性:23項臨床試驗的回顧) 。這篇論文的第一作者是James DiNicolantonio。有關此人的「低鹽飲食有害論」,我在2019-3-14發表的要多吃鹽,iYA營養團隊說的就已經有討論。我是這麼說:『好,現在我們來看大紀元的那篇文章。它的標題是:低鹽飲食真的好嗎?專家:「缺鹽」才更危險。這裡所說的“專家”名叫James DiNicolantonio。他在2017年出了一本叫做The Salt Fix的書,鼓勵多吃鹽。此書一出,就立刻引來一遍撻伐之聲。例如,英國的公衛部門主席Louis Levy教授就說:這本倡導高鹽飲食的書正在使許多人的健康面臨危險,並破壞國際公認的證據。 我們與食品行業合作,使得英國人的鹽攝取量減少了11%。這是被視為全球的典範。(請看A danger to public health)。』讀者寄來的第二篇論文是2014-3-20發表的Compared With Usual Sodium Intake, Low- and Excessive-Sodium Diets Are Associated With Increased Mortality: A Meta-Analysis(與通常的鈉攝取量相比,低鈉飲食和過量鈉飲食均與死亡率增加相關:一項薈萃分析) 。這篇論文的發表同樣是引來一遍撻伐之聲。例如,美國國家公共廣播電台在2014-4-3發表的Time To Relax The Sodium Guidelines? Some Docs Say Not So Fast(是時候放寬鈉攝取量指南了嗎?有些醫生說不要過早下定論)。這篇文章引用約翰霍普金斯大學流行病學和臨床研究中心主任Lawrence Appel說:「沒有可靠的證據表明,低鈉攝入量(建議範圍內)有害。這篇論文偏離了主要的公共衛生問題:控制血壓——這是全球最大的可預防死亡原因。一項最近的長期研究發現鈉攝取量與心血管疾病之間存在直接關係。」Lawrence Appel教授所說的「一項最近的長期研究」,是哈佛大學和約翰霍普金斯大學在2014-3-4共同發表的論文Lower levels of sodium intake and reduced cardiovascular risk(降低鈉攝取量,降低心血管風險)。這篇論文在摘要裡一開頭就說:「最近的研究提出了低鈉(特別是低於 2300 毫克/天)對心血管疾病產生不利影響的可能性;然而,這些矛盾的發現可能是鈉的測量方法不盡理想或反向因果關係造成的。」這篇論文在摘要裡的結論是:「這項臨床研究克服了先前研究方法的問題,而結果是,鈉攝入量減少至每天 1500 至 2300 毫克是對整體健康有益,符合當前的飲食指南。」這個結論裡的「先前研究方法的問題」是包括(1)鈉的測量方法不盡理想,(2)反向因果關係。有非常多的論文討論了這兩個問題,所以我就只各提兩篇來讓大家賞讀。關於「鈉的測量方法不盡理想」的論文:2017-9-5:Use of a Single Baseline Versus Multiyear 24-Hour Urine Collection for Estimation of Long-Term Sodium Intake and Associated Cardiovascular and Renal Risk(使用單次基線與多年 24 小時尿液收集來評估長期鈉攝取量及相關心血管和腎臟風險)。重點:在臨床實務中,不能依賴單次24小時尿液採集來估計個體的鈉攝取量,因為24小時尿液鈉排泄量可能與實際的長期攝取量有顯著差異。單次24小時尿液採集有助於估計人群的平均鈉攝取量,但為了可靠地估計相關的心血管和腎臟風險,需要多次24小時尿液採集。2020-9-10:Further evidence that methods based on spot urine samples should not be used to examine sodium‐disease relationships from the Science of Salt: A regularly updated systematic review of salt and health outcomes(進一步的證據表明,基於尿液樣本的方法來檢查鈉與疾病的關係不應該被用在《鹽的科學:定期更新的鹽與健康結果的系統性回顧》中)。重點:基於尿液樣本的方法估計鈉攝取量是不準確的,並且該方法改變了鈉與死亡率關聯的線性。關於「反向因果關係」的論文:2016-10-11:Sodium Intake and All-Cause Mortality over 20 Years in the Trials of Hypertension Prevention(高血壓預防試驗中20年來鈉攝取量與全因死亡率的關係)。重點:另一個可能導致效應估計偏差的問題是反向因果關係的可能性。一些研究納入了先前患有心血管疾病或其他疾病(包括糖尿病)的參與者。這些人可能被建議限制鈉攝取量,或減少了卡路里攝取量,從而減少了與其潛在疾病相關的鈉攝取量,導致低鈉族群的風險顯著增加。由於鈉與血壓之間存在眾所周知的關係,高血壓患者的風險也是如此。2020-8-29:No U‐turn on sodium reduction(減鈉政策不會掉頭)。重點:許多報告J型或U型關係的觀察性研究也納入了患有心血管疾病、腎臟疾病和糖尿病等疾病的人。由於疾病可能導致參與者改變飲食,病情較重的參與者通常鈉攝取量較低,且在追蹤期間死亡的可能性也更高(反向因果關係)。一個類似的由反向因果關係引起的J型關係是低血壓與死亡率增加之間看似存在但並非因果關係的關聯。這是由於健康狀況不佳的患者血壓下降,而非因果關係。.從這4篇論文就可看出,所有認為低鹽飲食有害健康的研究都是基於不夠嚴謹的實驗方法。可是,偏偏就總是有人故意引用這類有瑕疵的研究來鼓吹「低鹽飲食有害論」。世界衛生組織在2023-3-9發表Massive efforts needed to reduce salt intake and protect lives(需要付出巨大努力來減少鹽攝取量並保護生命),其中一句話是「實施減鈉政策預計到2030年可在全球挽救約700萬人的生命。」700萬條人命!這就是為什麼我會說「低鹽飲食有害論」是「非要致人於死地」。原文:低鹽飲食有害健康?非要致人於死地責任編輯:辜子桓
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2025-07-08 醫療.牙科
年紀大一定得牙周病而掉牙是誤解!哈佛醫曝預防2關鍵:不推軟毛牙刷
多數人認為年紀大了牙齒會自然脫落,但事實上,造成牙齒脫落最主要的元凶是「牙周病」,而非單純的老化。牙周病多在無明顯自覺症狀下悄悄惡化,最終導致缺牙,甚至對全身健康造成威脅。一名在哈佛取得學位的日本牙醫師分享如何透過日常習慣預防牙周病,守護終生牙齒健康。年紀大就一定會得牙周病?其實是誤解造成牙齒掉落的主因並非齲齒,而是牙周病。日本大岡牙科醫院院長大岡洋,也是第一位在哈佛大學研究所取得預防醫學學位的日本籍牙醫,他指出:「很多人誤以為『年紀大了就會得牙周病、掉牙是無可避免的』,但這其實是一個大誤解。牙齦(牙肉)是極為少見、終生不會老化的組織,細胞更替速度是皮膚的三倍,擁有極強的再生能力,不會因年齡而退化。」他進一步解釋,蛀牙是酸性物質侵蝕牙齒與神經所致,與由細菌毒素引起牙齦發炎、進一步破壞支撐牙齒骨頭的牙周病,是兩種不同的疾病。大岡比喻牙周病與癌症相似,在末期才會出現明顯症狀,許多人根本不知道自己已經罹患牙周病。而當牙周病菌進入血管全身擴散時,還可能導致動脈硬化,增加心肌梗塞與腦中風等猝死風險。預防牙周病關鍵:睡前15分鐘專心刷牙想要預防牙周病,維持牙齦健康是關鍵,而其中最重要的就是保持口腔清潔。大岡提醒刷牙是要有「清潔牙齒與牙齦交界處」的意識。透過這樣的刷牙方式不只去除牙菌斑,還能按摩牙齦、促進血液循環,使牙齦更緊實。至於刷牙的頻率與時間,大岡院長認為重點不在次數,而是「集中且專注」的清潔效果。他建議比起一天三次各刷5分鐘,不如集中在「睡前刷15分鐘」。因為人在睡覺時唾液分泌減少,口腔的抗菌作用下降,細菌最容易繁殖。因此在睡前徹底清潔口腔,是最有效的防護措施。此外,刷牙時要對著鏡子,確認自己的動作是否回到舊有壞習慣,這樣可以修正長年下來的錯誤刷牙方式。牙刷怎麼選?「普通硬度」才是正解選對牙刷也很關鍵。大岡建議選擇「普通硬度」的刷毛。很多人因怕牙齦出血而選用軟毛或超細毛,但這些牙刷缺乏彈性,無法有效按摩牙齦,也刷不乾淨。甚至可能因毛尖太細反而傷害牙齦,得不償失。此外,對於牙膏的認知也需要修正,他指出很多人因牙膏泡沫與薄荷涼感產生「刷乾淨了」的錯覺,其實牙膏只是輔助用品,真正清潔效果來自於正確的刷牙動作。加速牙齦老化的壞習慣:‧使用「軟毛」或「超細毛」牙刷缺乏清潔與按摩效果,牙菌斑清除不完全,反而傷牙齦。‧過度依賴牙膏泡沫與涼感容易讓人誤以為已清潔完成,實際上清潔不足。延緩牙齦老化的好習慣:‧咀嚼口香糖促進唾液分泌,有助自我清潔、抑制細菌滋生。對著鏡子刷牙能清楚確認刷毛是否有正確接觸牙齒與牙齦,避免刷錯部位。
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2025-07-08 養生.聰明飲食
喝咖啡性福又抗老化!研究揭咖啡對男性性功能4益處、改善女性認知功能
喝咖啡對健康的好處很多,近期又有研究指出,咖啡對男性性功能有4大好處,包括改善勃起功能障礙、提高睪固酮水平;而50歲以上女性每天喝咖啡,有助在老年時保持良好的認知功能、身體及心理健康。喝咖啡好處全方面 性生活也受益對許多人而言,咖啡是每天必喝的飲料,是一整天的提神飲品。不過,近年愈來愈多研究發現,咖啡不僅讓人保持清醒,它對健康好處更是多,包括促進代謝、消水腫、降體脂肪等,還有降低罹患心血管、2型糖尿病、失智症等疾病的風險。近期又有研究指出,早晨飲用的咖啡因,可能有助於提高睪固酮水平,增強性耐力,緩解表現焦慮,甚至改善勃起功能障礙。咖啡對男性性生活表現4大潛在好處1.改善勃起功能障礙研究顯示,咖啡因可能會影響全身平滑肌的放鬆,進而促進血液流向陰莖,幫助勃起。一項發表於2015年、針對3,700多位男性的研究指出,每日攝取約85至300毫克咖啡因(約1至3杯咖啡)者,其罹患勃起功能障礙(ED)的風險比不喝咖啡者低約39%~42%。但若咖啡因過量(如超過每日400毫克),反而可能引發高血壓或焦慮,甚至造成性功能退化。【注意】這樣的關聯並未在所有年齡層都成立,後續研究也未能證實長期飲用咖啡與改善勃起功能障礙有直接因果關係,也絕非取代治療勃起功能障礙的藥物選項。2.提高睪固酮水平睪固酮是關鍵男性荷爾蒙,負責性慾與勃起功能。2024年一項針對運動員的研究指出,運動前服用適量咖啡因可短暫提升運動後的睪固酮濃度。不過這種提升效果僅出現在低至中劑量(每天400毫克以下),且多數情況下效果輕微且短暫。3.增強性耐力咖啡因能提升體力與精神專注,藉此改善「性耐力」。科學的解釋是,咖啡因可干擾身體中的磷酸腺苷(AMP)信號,減少疲勞感。若在性生活前約45分鐘飲用咖啡,咖啡因可達到血中高峰,有助提升警覺性與體能表現,間接強化性生活。4.減少性表現焦慮對某些男性而言,咖啡可帶來心理層面的助益。2022年一篇研究指出,男性攝取高劑量咖啡因後(如超過400毫克),幸福感與自信心提升,但對女性則可能適得其反,反而引發焦慮。因此,攝取量與性別、體質息息相關。咖啡能促進健康老化,尤其中年女性除了與性功能的潛在連結,咖啡還可能與「健康老化」有關。根據多倫多大學醫學院教授薩拉·馬赫達維博士領導的研究,追蹤超過4.7萬名女性長達30年,發現50歲以上女性每天喝1至3杯咖啡者,更可能在老年時保持良好的認知功能、身體機能及心理健康,且罹患重大慢性疾病的風險較低。研究同時強調,咖啡因的益處受個人體質、荷爾蒙狀態及生活方式影響,尤其女性在更年期或使用口服避孕藥時,咖啡因代謝可能改變,影響其效果。非人人適合喝咖啡 咖啡飲用建議雖然咖啡有不少好處,但不是每個人都適合喝太多。專家提醒,每日咖啡因攝取不應超過400毫克(約3~4杯咖啡)。過量的咖啡因攝取,則可能出現焦慮、心悸、胃部不適、睡眠障礙、血壓升高等副作用。此外,女性在懷孕、更年期、服用避孕藥等荷爾蒙變動期間,咖啡因代謝速度會變慢,可能導致更明顯的不適反應,應特別留意攝取量。.適量為宜:每日1至3杯咖啡,可成為多數成年人健康飲食的一部分。.個人差異:有高血壓、心臟病、焦慮症或睡眠障礙者應特別注意咖啡因攝取量。.時間選擇:早上飲用咖啡,可能比全天攝取更有助於降低死亡率。.非萬能良方:咖啡不能取代均衡飲食、規律運動、充足睡眠、穩定情緒等健康生活習慣。而不論是改善性功能還是延緩老化,咖啡的潛在益處令人期待,但重要的是,咖啡再好,也無法取代良好的生活習慣。喝對時間、控制劑量、選擇無糖或低加工的咖啡飲品,才能讓咖啡發揮它的健康潛力。【參考資料】.《verywell health》 .《CNN》 .聯合報系資料庫
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2025-07-08 醫療.消化系統
吃飽後容易脹氣?專家推薦「放屁散步」促進消化、控制血糖
吃飽後肚子脹脹的、想放屁?其實這很常見,而飯後散步正是一個簡單又有效的解法。有人戲稱這叫「放屁散步」(fart walk),因為它有助促進腸胃蠕動、排氣、緩解不適。專家表示,這樣的輕度活動不只能幫助消化,對穩定血糖、改善情緒、預防慢性病也都有好處。什麼是放屁散步?所謂放屁散步,就是在飯後進行短程散步,時間可以從幾分鐘到半小時不等。這樣的活動不僅能幫助消化、減少脹氣與便秘,還可能對血糖、心臟與情緒產生意想不到的正面影響。專家指出,吃太快、吃太多、邊吃邊講話吞進空氣,或喝下碳酸飲料,這些都會導致餐後脹氣。這些氣體卡在胃腸道內,就可能引起不適。而散步可以刺激腸胃蠕動,幫助這些氣體以打嗝或放屁的形式順利排出。除了改善脹氣與便秘外,餐後活動還有助於胃更快排空,減少胃酸滯留時間,對於有胃食道逆流的人也可能有幫助。為什麼我們會放屁?你可能不知道,人平均一天放屁約14到23次,大多數時候我們甚至沒察覺。而這完全正常,不必過度擔心。但為什麼會產生這麼多氣體?可能跟以下原因有關:1.吞入空氣這不只發生在吃東西時,你在說話、喝飲料、甚至大笑或壓力大時也可能吞進空氣。2.高纖食物富含膳食纖維與益生元的健康食物,也容易被腸道細菌分解產氣。3.腸道蠕動過慢若腸胃蠕動慢,食物殘渣停留太久,會讓細菌累積、產氣增加,導致腹脹。4.年齡因素隨著年紀增長,新陳代謝與腸道活動力都會減慢,排氣與排便變慢,也更容易有脹氣感。如果你覺得自己放屁的頻率遠超過正常值,或伴隨腹痛、持續不適感,建議諮詢醫師,以排除潛在腸胃問題。餐後散步的其他好處1.穩定血糖餐後血糖會迅速上升,特別是在空腹或代謝異常的人身上更明顯。就算只是散步五分鐘,都可能顯著減緩血糖尖峰。2.降低糖尿病風險肌肉在活動時會吸收血糖,減少對胰島素的需求,有助預防第二型糖尿病。3.幫助心血管健康與體重管理餐後輕運動能促進血液循環、穩定血壓,長期下來對心臟與體重管理都有益。4.改善情緒與壓力定期進行放屁散步有助於降低壓力荷爾蒙,並刺激腦內快樂物質如血清素、腦內啡釋放,有助舒緩焦慮與憂鬱。怎麼走最有效?不必走太久,在飯後一小時內走個5至10分鐘就有幫助。如果有時間和體力,30分鐘則是更佳選擇。專家提醒,若太晚開始散步,效果就會減弱,因為血糖在你餐後幾分鐘內就開始飆升。儘管放屁散步是輕鬆無壓的運動方式,但若你有以下情況,還是建議先詢問醫師:.最近動過手術.有嚴重關節或運動障礙.消化道蠕動問題或慢性胃腸病史【資料來源】.Is Taking a ‘Fart Walk’ Good for Your Health?.Why Do I Keep Farting?.What the heck is a fart walk? Why this practice is being hailed as the secret to healthy aging
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2025-07-07 養生.聰明飲食
哪種漢堡最不健康、易增癌症風險?麥當勞、漢堡王幾家品牌比一比
不論大人小孩都難以抵擋速食店炸雞漢堡的魅力,美國醫療保健平台PlushCare,就針對幾家熱門速食連鎖品牌做調查,比較相似產品中卡路里、糖、飽和脂肪和鈉含量,並加總出「不健康分數」進行排名,而最不健康的竟是這款漢堡。最不健康的漢堡許多美國人認為漢堡很健康,像是裡面的瘦牛肉可以提供蛋白質、鐵和維生素B12,但其實紅肉和高加工食品具有致癌性,研究比較各大速食店幾乎都有提供「牛肉起司漢堡」,結果發現Five Guys的牛肉起司漢堡最不健康。Five Guys牛肉起司漢堡的飽和脂肪含量比其他品牌高出73%,而且熱量高達980卡路里,不健康分數為50分。而像是漢堡王和麥當勞的牛肉起司堡不健康指數則相對較低,兩者皆為18分,它們的飽和脂肪含量只有Five Guys起司漢堡的四分之一,攝取過量的飽和脂肪不僅可能導致體重增加,更是心臟病、高膽固醇和癌症的風險因子。麥香雞是速食中「最健康漢堡」調查中也比較了各家品牌的炸雞漢堡,其中麥當勞的麥香雞不健康指數為14分,是同類產品中最低的,漢堡王為31分,肯德基為27分。但要注意炸雞漢堡的鈉、飽和脂肪和卡路里含量仍不可小覷,尤其是過多的鈉會增加心血管疾病如:高血壓、中風和心臟病的風險。而且麥香雞漢堡是由碎雞肉餅製成的,並非原塊雞肉,營養價值並不高。如何享受速食又兼顧健康如此看來,速食店的餐點似乎會給身體造成不小的負擔,然而加拿大營養師Courtney Pelitera就表示,其實只要注意一下餐點搭配,享受速食同時也能兼顧健康。例如,比起炸雞漢堡,不少速食店現在其實都有提供烤雞肉的選擇,副餐的薯條也建議換成生菜沙拉或水果,含糖可樂改成無糖低卡的飲品,這樣吃下肚的熱量、脂肪和鈉含量就會降低,對身體的負擔也就沒那麼大了。資料來源:Plushcare、Prevention
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2025-07-07 養生.營養食譜
芽菜可以生吃嗎?營養密度比蔬菜高 芽菜怎麼吃才加分
芽菜是種子發芽後,尚未發育成熟的幼苗。小小一株,蘊含了整株植物的能量精華,包含多種維生素、礦物質、植化素及酵素等。研究證實,芽菜的營養密度,比成熟的蔬菜高出許多,且能大幅降低造成人體過敏凝集素等物質,很適合生吃。芽菜的營養價值為何?應該如何正確食用?1.抗氧化物質更高研究發現,種子在發芽過程中,會將營養物質轉化成人體能吸收利用的型態,並吸收土裡跟水中的微量元素,使芽菜的營養更豐富。譬如小麥在發芽後,維生素B群、維生素C、維生素E等抗氧化物質的含量,比原本多出好幾倍,能高效對抗體內自由基、清除環境毒素,達到預防多種慢性病、抗癌的效果。2.幫助身體代謝食物植物在發芽時,蘊藏的酵素是最高的,研究發現,芽菜體內充滿相當豐富的蛋白質分解酵素、脂肪分解酵素、澱粉分解酵素等各種酵素。酵素是人體在代謝食物最重要的催化劑,能夠促進消化,這就是為什麼去吃自助餐吃到飽,如果生菜跟水果吃得多,比較不容易感到飽或疲倦的原因。不過,酵素是一種活性蛋白,55℃以上其立體結構就會被破壞,所以生吃比較好。3.降低心血管疾病芽菜類含有豐富的酵素、維生素C以及膳食纖維,也富含鉀離子,能夠降低膽固醇、預防高血壓。尤其是黑豆芽或黃豆芽,因含有大豆異黃酮及大豆皂苷,能夠協助膽固醇排泄,幫助維持血脂正常濃度,進而降低心血管疾病的風險。4.促進腸胃蠕動預防便祕芽菜類的纖維含量高,且纖維偏嫩,比較好消化,能夠幫助腸道蠕動,緩解便祕,預防各種消化道疾病。尤其是綠豆芽,特別適合改善上火引起的便祕,因為綠豆芽有清熱解毒、利尿除濕作用。但要注意綠豆芽容易添加漂白劑跟生長激素,建議挑選自然淺褐色的綠豆芽,才是原本的樣子。5.能控制體重降血脂芽菜類屬於高纖、高營養又低卡的食物。尤其黑豆芽是所有芽菜中蛋白質、膳食纖維、鈣含量最高的品種,能夠增加飽足感,有助控制食欲;而且豐富的酵素能夠幫助消化,促進脂肪代謝,有助體重控制。Q:很多人說芽菜偏寒,生吃真的可以嗎?A:芽菜的屬性比較寒涼,但若想吃到芽菜最豐富的抗氧化物質跟酵素,生吃比較好。建議在做芽菜料理時,可以加入屬性比較溫熱的堅果、蒜頭、老薑、肉桂、黑胡椒等,來降低太寒的顧慮。倘若真的脾胃體質虛寒,容易手腳冰冷、拉肚子,則建議稍微快速燙過,或是降低食用頻率、不要空腹食用等方法,來均衡寒熱屬性。夏季必備/涼拌苜蓿芽豆腐食材:一盒涼拌嫩豆腐、苜蓿芽一把、胡蘿蔔絲一把、青蔥一把、和風醬一湯匙、老薑粉一小湯匙、黑胡椒適量、蒜末一湯匙、橄欖油一湯匙作法:1.嫩豆腐倒扣在盤子上,擺上苜蓿芽、胡蘿蔔絲跟青蔥。2.將和風醬、老薑粉、黑胡椒、蒜末跟橄欖油拌一起,作為醬汁,淋在嫩豆腐上,即完成。營養功效:1.此道輕食很適合炎熱夏天的開胃菜,幫助提升食欲。2.苜蓿芽屬性較寒,醬汁建議用溫熱的老薑、蒜末、黑胡椒等一起調製,中和其屬性。3.此道輕食富含膳食纖維、優質蛋白質、好油脂等營養素,能幫助增肌減脂、促進腸胃蠕動,幫助預防便祕。
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2025-07-07 養生.聰明飲食
吃對碳水能延壽!營養師揭「優質碳水飲食」幫助健康老去少生病
許多人對「碳水化合物」聞之色變,但如今,營養觀念早已翻轉:不是所有碳水都該被妖魔化,選對碳水,反而能對健康帶來長遠助益,甚至能幫助你更健康地老去、延長健康壽命。《Women's Health》報導,近期發表在《JAMA Network Open》上的一項研究分析了美國「護士健康研究」(Nurses' Health Study)中超過4萬7000名女性的飲食與健康資料,特別聚焦於她們攝取的碳水化合物種類與總量,包括精製碳水、非精製碳水(即「優質碳水」)、來自全穀、蔬果與豆類的碳水,以及膳食纖維。研究人員衡量所謂的「健康老化」指標,包括是否罹患11種重大慢性疾病、心理健康狀況是否良好、以及是否保有認知與身體機能。最終結果顯示,中年時攝取優質碳水與足夠纖維的人,其「健康老化」機率可提高最多37%。相對地,攝取大量精製碳水(如添加糖、精緻穀物、馬鈴薯等澱粉蔬菜)者,則會降低13%的健康老化機率。研究結論指出,膳食纖維、優質碳水與精製碳水的攝取量,可能是老年整體健康狀況的重要決定因素。什麼是優質碳水?聽到「碳水」,多數人腦中浮現的或許是麵條或白吐司,但其實碳水化合物是個廣泛的營養分類。研究所指的「優質碳水」,包含:全穀類(如燕麥、藜麥)、蔬菜、水果、豆類。這些食物富含膳食纖維、維生素與礦物質,並具有較低的升糖反應,也就是較不易造成血糖急升急降。營養師凱特利(Scott Keatley)指出,這些未經加工的碳水來源,對維持血糖穩定、提供微量營養素等方面,比精製碳水如白麵包、果汁、甜點等健康得多。為什麼優質碳水有助於健康老化?雖然研究並未明確說明優質碳水為何能促進健康老化,但專家們認為,背後有以下幾個原因:抗氧化物質:天然食物中富含抗氧化成分,具有抗發炎作用,有助於預防心血管疾病、某些癌症,也有助於維持大腦健康。膳食纖維:幫助消化、促進腸道健康、協助體重管理,並與腦部健康有密切關聯(腸腦軸影響)。維生素與礦物質:維持細胞完整性、支持身體機能與心理健康。穩定血糖:平穩的血糖與胰島素水平,有助於降低糖尿病與認知退化等慢性病風險。想要健康老化 應避免哪些食物?你不必完全禁止特定食物,但專家建議限制添加糖的攝取,因為它們容易促發炎反應。凱特利建議,優先選擇下列富含營養的碳水來源:全穀類(燕麥、藜麥、法羅麥等)、水果(如莓果、蘋果)、非澱粉蔬菜(如綠葉蔬菜、花椰菜)、豆類(如扁豆、鷹嘴豆),搭配健康脂肪(如特級初榨橄欖油、鮭魚等油脂魚類),更能增強抗老化效果。
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2025-07-07 養生.抗老養生
小暑養心必學!中醫師教按「1部位」護心降火 中暑快冰敷這裡保命
「與天地相應,與四時相副,人參天地」,小暑時節,天氣熱,人也跟著心浮氣躁,體內臟腑的溫度也會跟著提高,若此時熱悶在身體裡會使代謝速度增加,也加速體內營養物質的消耗和代謝廢物的堆積,中醫的「壯火食氣」即是如此,人容易因此變得疲倦甚至昏沉。這時身體散熱系統會加速心跳,搭配肺臟的呼吸頻率使熱從鼻孔或汗孔排出。若心臟不健康會讓人體散熱異常,因此小暑時節養心相當重要。 小暑養心穴位保養 極泉穴這樣按 中醫師徐丞彥分享,「極泉穴」,是心經從胸腔出來到手臂的第一穴道,也是重要的關口,身體最容易流汗的位置之一,胸腔內壓力的宣洩也是從這邊出來。當天氣濕熱或心煩氣躁時,常會有胸悶氣短感,極泉穴附近會因此常有腫脹的情況。此時按壓極泉穴並活動手臂將使胸腔內鬱悶的氣血壓力釋放至雙手,而雙手也就如同蓄洪池般接受來自胸腔的壓力,上肢末梢循環不佳造成的麻、抽筋、冰冷也可以藉由按壓極泉穴改善。 容易中暑的節氣 降溫可以冰敷腋下 因為小暑天氣炎熱,所以容易中暑。徐丞彥建議,平常應盡量減少在陽光正烈時戶外活動,並注意水分攝取保持身體涼爽。但若不幸中暑可以藉由身體降溫來減緩不適,降溫首選就是「冰敷腋下」,也就是上述所提極泉穴的位置。另因為中醫理論強調「其華在面,開竅於舌」。若發現中暑者面紅耳赤時,意識尚可時,可以請他將冰塊含在舌下,幫助降溫。 針、藥、三伏貼、經絡放血 中醫這樣幫你養心 心血管疾病令人害怕,不過不用擔心。徐丞彥表示,中醫對於心血管疾病的預防和治療,比起一般廣為熟知的血壓、心跳,中醫把脈更兼具科學與藝術,脈搏的位置、張力、流暢度、節律甚至元氣、情緒壓力都可以把得出線索,有時中醫師甚至還比你更了解你的身體狀況!除了一般診間的針、藥治療外,夏天的三伏貼、經絡放血等都是預防及治療心血管疾病的方法。 【延伸閱讀】 ·吹冷氣也可能中風?醫示警「夏季常見4大神經病變」警訊 手腳麻刺注意 ·預防中暑按「這4個穴位」! 中醫師:頭昏、心悶、沒食慾有救了
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2025-07-06 養生.聰明飲食
強化骨骼、預防黃斑部病變 羽衣甘藍5大健康益處一次看
羽衣甘藍(Kale)近年成為歐美飲食寵兒,台灣也有農場投入種植。這種綠葉蔬菜是一種營養密度極高的超級食物。它富含維生素A、C、K,以及膳食纖維與抗氧化物,對於視力、心血管、骨骼與腸道健康都有潛在益處。1.預防黃斑部病變羽衣甘藍是天然葉黃素的來源,有助預防黃斑部病變這類與年齡相關的視力退化。2021年的一項研究指出,血中葉黃素濃度較高者,罹患黃斑部病變的風險降低達37%。2.促進心血管健康研究顯示,羽衣甘藍汁有助改善血脂、降低冠狀動脈疾病風險。此外,羽衣甘藍中的「蘿蔔硫素」(sulforaphane)成分,也被認為能降低心血管疾病機率。3.可能具抗癌潛力雖然尚無證據證明羽衣甘藍能預防癌症,但其含有的蘿蔔硫素在動物與細胞實驗中,顯示能抑制乳癌、肺癌、肝癌等腫瘤的生長,值得進一步研究。4.強化骨骼熟羽衣甘藍每杯含有493微克的維生素K,是建議攝取量的四倍以上。維生素K對骨骼形成與鈣質調節至關重要,缺乏者骨折風險也較高。5.維持腸道健康羽衣甘藍富含膳食纖維與植化素,有助腸道益菌生長。動物研究指出,攝取羽衣甘藍可改善腸道菌相,未來也期待更多人體研究佐證其成效。羽衣甘藍料理建議● 生吃沙拉:搭配蘋果或水梨中和微苦口感。● 快炒搭配蒜油:做成配菜,美味又營養。● 做成脆片:烤成羽衣甘藍脆片,取代洋芋片。● 打成蔬果汁:提升營養密度。羽衣甘藍營養成分(每杯煮熟菜)● 熱量:42大卡● 碳水化合物:6克● 膳食纖維:5克(每日建議攝取量的18%)● 維生素K:493微克(每日建議攝取量的411%)● 維生素C:21毫克(每日建議攝取量的23%)● 錳、維生素A、鈣質、核黃素(B2)等亦含量豐富羽衣甘藍食用注意事項雖然羽衣甘藍對健康有益,過量攝取仍可能產生副作用:● 鉈:羽衣甘藍可能吸收土壤中的鉈元素,累積過多恐影響健康。● 致甲狀腺腫因子(Goitrogen):過量攝取可能干擾甲狀腺功能。● 草酸:可能影響鈣質吸收,建議燙煮或泡水處理。● 維生素K:與抗凝血藥物(如 Warfarin)有交互作用。● 纖維過量:可能導致腹脹與消化不適。資料來源/health.com責任編輯:辜子桓
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2025-07-04 養生.聰明飲食
芒果是發胖地雷水果?熱量其實沒想像中高!營養師揭13種芒果比一比
夏天是芒果盛產季節,香甜的芒果不但可以製作成各種美味的點心,而且還富含多種珍貴的營養素,有些民眾也許會擔心芒果的熱量是不是很高,對此營養師也表示只要挑對種類,就不怕給身體帶來太多負擔。吃芒果的六大好處一杯芒果(約165 克)可滿足每日建議量約60%維生素C、10%維生素A、18%葉酸,並且補充鉀和水分。1.富含維生素C芒果含有豐富的維生素C,維生素C參與膠原蛋白合成、蛋白質代謝以及與抗氧化劑協同作用,可以增強免疫力、促進鐵的吸收,對於維持皮膚健康也很有幫助。2.促進消化和腸道健康芒果中的膳食纖維和澱粉酶可以幫助消化以及排便,並增加飽足感,有研究也指出芒果可能有助於增加腸道菌叢的多樣性。3.有助於預防慢性疾病和老化芒果含有「芒果苷Mangiferin」,是一種類黃酮多酚化合物,對於健康相當有益,能抗氧化抗發炎,藉此預防心臟病、癌症等慢性病,以及阿茲海默症等神經退化性疾病。4.調節血壓芒果中的水分以及鉀非常適合在夏天或運動後來上一份,能幫助穩定血壓、促進代謝,高血壓患者建議諮詢醫師後食用。5.提供重要的維生素和礦物質芒果富含銅和葉酸(維生素B9),有益於血管和神經系統,並維持骨骼肌肉健康,另外芒果中的鎂更是一種天然的神經安定劑,對於提升睡眠品質有一定效果。6.守護眼睛健康芒果的維生素A是蘋果的60倍,還含有β-胡蘿蔔素和葉黃素,幫助保護眼睛視力,預防黃斑部病變等疾病。芒果熱量高嗎?有些民眾擔心芒果吃起來甜度高,會不會熱量也爆表?其實,芒果熱量並沒有想像中的來得高,程涵宇營養師就在粉專貼文指出,重點在於「挑對芒果」,同是芒果,品種不同熱量差很多。像是熱量最高的「黑香芒果」每100克66大卡,而熱量較低的「金興芒果」、「愛文芒果」每100克則只有40卡出頭,一顆350克的中型愛文芒果,換算下來熱量只有約100大卡,不僅吃得滿足,也不怕卡路里超標。2族群吃芒果要注意芒果富含天然糖分,因此過量食用可能會導致血糖飆升,糖尿病患者應注意食用份量。另外,有些人會對芒果中含有的漆酚、間苯二酚或某些微量蛋白產生過敏反應,甚至可能與其他食物過敏源交叉作用,症狀輕微至嚴重不等,食物過敏族群要特別留意。參考資料:Prevention ,程涵宇營養師延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成,營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品,免費試用6天12瓶/組,立即申請GO
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2025-07-04 養生.運動健身
跑步和重訓都輸了!一項運動能延壽10年奪冠 身心靈健康同時顧到
運動有益健康,跑步、游泳、重量訓練都被公認能有效降低死亡率、延長壽命。不過最新研究顯示,以上運動仍不及一項意想不到的運動「網球」效果來得顯著。若想活得更長、更健康,打網球可能是最值得投資的運動選擇。網球延壽效果勝過跑步與重訓丹麥一項針對8577名平均年齡44歲的參與者進行的研究顯示,打網球與延長壽命之間存在明顯關聯。研究透過問卷調查參與者的運動頻率、生活習慣(如吸菸、飲食、飲酒)、教育程度、收入與病史,計算其全因死亡與心血管死亡的風險。結果如下:打網球者的預期壽命比完全不運動者多出9.7年,相比於跑步者僅多出3.2年,至於重量訓練,像是舉重,則只多出1.5年,這項發現顛覆不少人對運動效益的認知。另一項由《英國運動醫學期刊》(British Journal of Sports Medicine)發表、規模更大的研究結果更具說服力。這項研究追蹤超過8萬名參與者長達九年,結果指出:拍類運動(如網球、羽球、壁球、桌球等)能降低47%的全因死亡風險、游泳可降低28%風險、有氧運動降幅為27%、騎腳踏車則為15%,拍類運動穩居延壽冠軍。為何網球這麼有效?社交與間歇訓練雙效加乘為什麼網球的健康效果會這麼出色?丹麥研究團隊指出,社交互動可能是關鍵之一。比起孤獨地慢跑或重訓,網球需要與人對打,促進情感交流、互信與歸屬感,而這些心理層面的健康影響,與運動本身同樣重要。此外,也有專家指出,網球天然具備高強度間歇訓練(HIIT)特性,包含短距離衝刺、迅速轉向等動作,有助於提升心肺功能、胰島素敏感性與血管健康,這些都與壽命密切相關。
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2025-07-04 焦點.健康知識+
光喝水不夠,大量流汗沒補充電解質很危險!醫建議「1飲料1水果」防熱衰竭
相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭。不過醫師提醒,若大量流汗其實光補水不夠,更要補充電解質才不會熱衰竭。而最簡單的方式,是多喝一杯稀鹽水或柳橙汁,或多吃一根香蕉補足鈉和鉀。天熱光喝水不夠 大量流汗更要補充電解質最近每天都是動輒35度以上的高溫,在戶外活動,真的很容易中暑。而相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭、中暑。不過專長營養醫學的醫師劉博仁在臉書分享指出,天熱大量流汗時,其實除了喝水還不夠,補充電解質同樣重要,也就是鈉和鉀。電解質流失是中暑的常見原因,尤其是鈉和鉀不足時,喝再多白開水也無法維持體液平衡,反而可能導致低鈉症或電解質失衡,出現頭痛、噁心、抽筋、嚴重甚至意識障礙。如何安全補充電解質?如何安全補充電解質,劉博仁建議,對一般人最簡單的做法就是,先喝一杯電解質飲料搭配一根香蕉或一杯柳橙汁,回家後再吃一份新鮮蔬果。如此就能安全補充鈉鉀電解質,幫助身體快速恢復。補充鈉在500c.c.白開水中加入1/4茶匙食鹽(約1.5克),鹽濃度約0.3%(比生理食鹽水0.9%稀),口感微鹹,比較容易入口。這樣一杯稀鹽水可以在短暫大量流汗後飲用,幫助維持鈉離子平衡。不過若本身有高血壓、腎臟疾病,記得先諮詢醫師。補充鉀1. 天然食物:.香蕉(每根含約400–500毫克鉀).奇異果、木瓜.柳橙汁.馬鈴薯(熟的).菠菜、深綠色蔬菜2. 運動飲料:多數運動飲料含鈉與鉀,運動後飲用更方便。3. 鉀鹽(低鈉鹽):含較多鉀,但不建議自行大量使用,尤其是腎功能不好的人,避免高血鉀。(資料來源:《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁)熱傷害分輕重 中暑已是最危險程度熱傷害從輕度到重度,大致分為4個程度:熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭及熱中暑,中暑已是最嚴重狀況,最需要小心。當體溫超過40℃,會出現神智不清、行為異常等症狀,代表處於中暑狀態,若是出現頭暈、頭痛、虛弱等則屬於熱衰竭症狀,都應盡速送醫。1.熱痙攣:流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液(運動飲料),促使體液喪失和電解質流失,體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低,形成電解質不平衡的狀態,導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛,可以持續1到3分鐘,容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈。2.熱暈厥:常見在炎熱的環境中長時間站立(如軍隊中的訓練、學校的朝會),由於皮膚血管擴張幫助散熱,血液會在體內重新分配,使大量血液和因久站而回流不順的血液,跑到皮膚等周邊血管和四肢,導致腦部血流暫時不足,發生暫時性暈厥。與中暑不同的是患者的中心體溫大多是正常的,但若不即時進行相關處置,有可能引發更嚴重的中暑。3.熱衰竭:主因是流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭,常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀,患者的核心體溫會上升,但很少會達到40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成中暑。4.中暑:為4種症狀中最嚴重的,大多是因為熱衰竭時未及時發現,中暑分成兩種類型:.傳統型中暑:多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力,多發生在老人、小孩、慢性疾病患者。.勞動型中暑:多發生在高溫高熱環境中工作的工作者,皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態,會出現意識不清且體溫超過40°C(肛溫40°C、耳溫39.5°C、腋溫39°C),最後造成中樞神經異常,若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症,甚至死亡,中暑的死亡機率約為30%-80%。(資料來源:國健署)不曬太陽就不會有熱傷害?熱傷害多在高濕熱環境下造成。國健署解釋,當外界環境的溫度比體內溫度高時,身體藉傳導及輻射散熱的效果變差,此時主要靠流汗蒸發及對流散熱,濕度高低也會影響汗水蒸發的速度。當環境濕度高時,空氣中的水分含量高,汗水比較難蒸發,導致身體散熱效果變差,人會感覺更悶熱。而台灣正是平均相對濕度高,因此,艷陽高照之下要同時注意溫度和濕度,有時溫度看似沒有很高,但濕度過高的話,一樣會為人體帶來熱傷害。那不曬太陽是不是就不會有熱傷害?其實並非如此,若室內環境未保持良好通風,或是在悶熱的環境中進行長時間運動、工作,即便是未接觸太陽日照,也是有可能會引起熱傷害的發生,因此,無論在室內室外,都還是要適時補充水分。最後仍要提醒大家,如可以的話,盡量避免在中午到下午2點的高溫時段外出,若要外出可穿透氣淺色衣著以保持身體涼爽,準備好遮陽用具做好防曬,並適時休息及補充水分和電解質。【參考資料】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .《國健署》
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2025-07-03 醫聲.癌症防治
定位更精準,也更安全:磁導航技術助肺癌高風險群早期診斷
組織「切片」是確診肺癌的方法,但你知道肺部切片風險有多大嗎?若遇到極小的疑似惡性病灶,或病灶位置靠近心臟、大血管,傳統切片可能難以精準取樣,也可能發生氣胸、出血、肺栓塞等併發症風險。醫師提醒,有家族史或其他高風險因子的族群,應主動定期篩檢與追蹤,必要時接受進一步切片,把握黃金治療時機。現今已有磁導航技術提升切片精準度,可降低傳統切片風險,有助於早期診斷與介入治療,大幅提高存活率與生活品質。肺癌:沉默的殺手,篩檢可早期揪出肺癌是典型的慢性進程疾病。由於早期多無症狀,當患者因胸悶、咳血求診時,往往已進展至晚期。相較歐美肺癌患者多有重度吸菸史或暴露在粉塵、化學物質等有害致癌物質下工作經歷,台灣與東亞肺癌患者多數沒有吸菸史、明顯暴露史,家族史反而成為關鍵風險因子。為提早揪出無聲的病灶,低劑量電腦斷層掃描(LDCT)是目前最有效的篩檢工具之一。台大醫院雲林分院胸腔醫學中心主任陳崇裕呼籲,肺癌高危險群應每年接受一次LDCT篩檢,以及早發現疾病,當LDCT偵測出可疑結節,且結節出現異質化改變時,建議接受進一步切片檢查。切片搭配導航技術 肺癌診斷更精準安全傳統切片頭約為原子筆頭大小,若遇到0.6至0.8公分、極小的疑似惡性病灶,或病灶位置靠近心臟、大血管,或是患者年齡較大、因肺部問題難以配合閉氣者,將提高操作與併發症風險。陳崇裕指出,現有一種電磁導航支氣管鏡(ENB)技術,提供這類案例更安全、精準的定位切片選擇。陳崇裕進一步說明,ENB如同肺部的即時GPS導航,讓胸腔內外科醫師能精準到達病灶,進行採樣、標記位置,再由胸腔外科醫師執行微創手術,完整切除病灶。過程所需時間短,病患可在當日返家。他分享,有一名60多歲女性,未吸菸但有肺癌家族史,在LDCT檢查中發現毛玻璃結節,因判斷結節位置有較高風險,決定使用ENB技術精準切片後確診為早期原位癌,成功切除後無須接受化療。陳崇裕強調,「早知道」勝過「來不及」,透過現代醫療科技,肺癌的早期偵測與治療能力大幅提升,具家族史或其他高危險因子的族群,應根據醫師建議進行篩檢與追蹤,以早期發現潛藏風險,避免悲劇發生。延伸閱讀:LDCT發現肺結節應追蹤還是手術?5QA解答精準的下一步
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2025-07-03 醫療.心臟血管
太熱不只中暑,醫警告當心熱到心臟出事!避免「1行為」防血壓劇烈波動
隨著夏天到來,炎熱高溫不僅帶來身體不適,更可能提高罹患心臟病的風險。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出,高溫環境容易導致身體出現脫水、電解質失衡,並增加心律不整及心肌梗塞等嚴重問題。高溫危及身體健康 嚴重恐致心臟衰竭陳郁安醫師解釋,高溫下,人體為了散熱,周邊血管會擴張,血壓因此下降。若下降幅度過大,可能造成腦部和心臟的血液灌流不足,進一步引起昏厥或短暫性腦缺血。此外,夏季因大量出汗導致的脫水與電解質失衡也會引起心律不整,甚至惡化心臟衰竭。心肌梗塞不容忽視 高危族群應當心然而,心肌梗塞雖然較常見於寒冷季節,但高溫環境下風險亦不容忽視。炎熱天氣易造成脫水,易增加血液黏稠度、血栓形成的風險,以及心肌梗塞發生機率,尤其是午後及傍晚高溫累積的時間。高血壓、冠心症等慢性病患者、年長者及吸菸族群,更應特別注意夏季高溫的影響。降低夏季心臟病風險 日常這樣做陳郁安醫師建議,應盡可能避免在烈日下長時間活動,外出時務必做好防曬及補充水分,並適時補充電解質以維持體液平衡。此外,家中有心血管疾病患者應隨時注意自身血壓變化,尤其夏季室內外溫差大,應避免突然從冷氣房走入高溫環境,以免血壓劇烈波動。此外,陳郁安醫師提醒,日常生活中,落實健康飲食、適量補充蔬果、避免高鹽、高糖、高脂食物,並定期運動,能有效降低夏季心臟病風險,享受健康且安全的夏日生活。【延伸閱讀】炎炎夏日,熱中暑機率飆增! 醫解析「危急症狀、急救措施」防憾事4月熱傷害就已增1倍! 炎炎夏日3招預防中暑、熱昏厥【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65505】
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2025-07-03 失智.大腦健康
飲食和睡眠很重要!下午5點後避吃6種食物降失智症風險
你的晚間活動,對保護大腦健康,比你想樣的還要重要許多。雖然年齡或遺傳等風險因素我們改變不了,但日常習慣卻是可以削弱或增強我們大腦的防禦能力;有研究顯示,某些飲食習慣和睡眠不足,很可能與阿茲海默症(Alzheimer's)的發展有關。1. 含糖飲料若想保持大腦健康,晚餐就別再喝含糖飲料了。認證糖尿病護理和教育專家(CDCES)兼營註冊養師高雪麗(Sheri Gaw)指出:「無論何時,減少整體含糖飲料的攝入,對大腦健康以及其他許多方面都很重要。」她引用了一項研究,該研究發現,每周喝上7杯含糖飲料的參與者,罹患失智症(dementia)的風險顯著增加。2. 飲酒每晚一杯葡萄酒很可能會干擾大腦健康最重要的元素,那就是睡眠。「高品質的睡眠對心理健康和認知功能來說非常重要,睡前飲酒則會影響睡眠質量,」高雪麗解釋。酒精會幹擾調節睡眠週期的黑激素之釋放;即使是少量的飲酒,也會擾亂睡眠週期,減少恢復性深度睡眠,並導致夜間頻繁醒來。3. 咖啡因白天太晚攝取咖啡因可能會影響睡眠品質。「專家建議每晚至少睡7到9個小時,好保持大腦健康。睡前攝取大量咖啡因則會影響睡眠時間和質量,」高雪麗指出,「研究顯示,最好在睡前8小時內避免飲用咖啡,睡前至少13小時,避免服用含咖啡因的運動前補充劑。」4. 吃太鹹CDCES派特森(Sheila Patterson)指出:「鈉攝取量過高與阿茲海默症風險增加有關,研究表明,過量的鈉會引發炎症,減少腦部血流量並損害血管。」鈉攝取過多還可能降低有助於放鬆血管並維持健康血液循環的一氧化氮含量。5. 黑巧克力雖然黑巧克力通常被認為是一種健康的選擇,但在下午5點後食用,很可能會影響你需要的優質睡眠。「黑巧克力是咖啡因和可可鹼的隱性來源,這兩種興奮劑都會破壞你的睡眠,」註冊營養師羅森塔爾(Katharine Rosenthal)指出,「睡眠不足不僅會讓人精疲力竭,還是導致認知能力下降的最大長期風險因素之一。」6. 吃太飽「為了獲得更好的睡眠和最佳的認知功能,盡量避免晚上吃太飽,」高雪麗建議,「睡前吃得太飽可能會擾亂消化,導致消化不良、不適和睡眠品質下降。」所以,為了改善睡眠和大腦健康,請盡量在睡前至少2到3個小時前,吃完最後一頓豐盛的餐點。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-07-03 焦點.杏林.診間
外科神刀手/全球第三例!神外權威魏國珍最難忘替聾啞人士「清醒開顱」
「外科醫師的手僅是工具,醫師的『腦』才是決定手術是否成功的關鍵。」行醫30多年的林口長庚醫院神經科學研究中心主任魏國珍說,醫師真正的價值不在手有多靈巧,而是在手術台上,如何判斷患者情況,隨時應變處理,這是他被外科吸引的原因。 回憶30多年前實習醫師期間,魏國珍對每科都覺好奇且感興趣,一次跟著外科醫師執刀,與生命爭奪時間的分分秒秒,過程緊張萬分。該患者於術後一周順利出院,「躺著進來,走著出去」,這讓他決心走向外科之路。人生首台刀 深呼吸化解緊張當時長庚醫院擁有最強外科團隊,且發展次專科,外科就有七到八個次專科,對魏國珍來說,極具吸引力。到了長庚,遇到影響一輩子的恩師─神經外科王大鈞醫師,這位前輩幾乎包下了所有神外患者,手術排得爆滿,但仍耐心與病家互動,醫病關係和諧,成為他學習的典範。魏國珍人生的第一台神外的刀,並不在預料之中,而是臨時上場。當天突然接到基隆長庚急診電話,收治一名嚴重腦傷患者,必須緊急動刀,為此,他開車直奔基隆,一路上緊張不已,不斷地深呼吸、吐氣,在執刀前,告訴自己「可以的」、「一定沒問題」,冷靜下來,獨自完成手術。應付動脈瘤 練兩手左右開弓擔任神外住院醫師時,魏國珍最怕遇到「動脈瘤」患者,因動脈瘤位置難以捉摸,手術時容易破裂,必須學會「雙手並用」技能,於是他開始自我訓練,希望能夠左右開弓,兩隻手都成為慣用手,而他做到了。魏國珍印象最深刻的刀,就是幫聾啞人士開「清醒開顱」手術,一般「清醒開顱」手術,是透過麻醉技術讓患者在過程中保持清醒,不斷與醫師對話,以確認腦部語言區未受傷害等,但聾啞人士無法表達,異常棘手。為此,醫療團隊聘請手語老師,先與聾啞患者互動,確認訊號及手勢,終於順利清除星狀膠質瘤,保住患者的認知功能,術後仍可與他人以手語對話,維持生活品質,這是全台第二例、全球第三例聾啞人士「清醒開顱」手術。行醫30年 積極研究血腦屏障即使執醫30多年,但魏國珍仍深深著迷於腦神經外科的奧秘,因為腦部的結構與其他器官完全不同,光是「血腦屏障」就讓他積極投入臨床研究。2001年國外一篇概念性研究論文提到,利用超音波有機會暫時改變腦部血管組織,但如何讓藥物趁著血腦屏障打開之際進入腦部,仍是未解之謎。一、二十年前,魏國珍參加一場學術研討會時,一名電機系教授分享聚焦超音波運用,他馬上聯想到聚焦超音波應可打開血腦屏障,因此,2006年起他與該教授攜手研究。2009年動物實驗證實,聚焦超音波確實能夠打開血腦屏障,讓藥物進入腦部血管,治療腦瘤。魏國珍說,該研究正在進行第三期臨床試驗,預計近年就可看見最後結果。 年輕醫師不願投入外科 魏國珍:辛苦與所得不成正比近年大多數年輕醫師不願投入神經外科,魏國珍認為,健保給付不足是一大原因,辛苦與所得不成正比,政府應正視這個問題,提高支付標準。此外,醫院也應協助年輕醫師打開視野,讓想投入神經外科領域的年輕世代看到無限的可能性,除了提高待遇,並補助出國進修,投入某一專長領域,例如他年輕時專注於血腦屏障研究及各類新式手術,這些均是讓新一代外科醫師能夠堅持下去的養分。魏國珍小檔案●年齡:67歲●現任:長庚醫療財團法人董事、長庚大學醫學系教授、林口長庚紀念醫院神經科學研究中心主任●紀錄:2009年組長庚清醒開顱手術及手術中神經功能監測團隊2010年研究奈米藥物加超音波開啟血腦屏障2015年獲國家新創獎-學研新創獎「無創式超音波腦部藥物局部監控釋放」2018年開始國內進行聚焦超音波惡性膠質母細胞瘤的前期臨床試驗2019年第十六屆國家新創獎「清醒開顱手術智慧醫療系統」2020年全國第一例聾啞人士清醒開顱手術2021年台灣醫療典範獎-推廣清醒開顱手術2024年國家新創精進獎「無創式超音波腦部藥物局部監控釋放」、「創新核酸自動生產封裝技術:加速癌症基因靜默治療商業化」●腦瘤手術:超過5000例●清醒開顱手術:超過500例●手掌長寬:23公分×18公分(東方成年男性18x18公分)
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2025-07-03 醫療.指甲.足部
你的雙腳在傳遞健康警訊?專家教如何從足部變化看出全身疾病
多數人可能不太注意自己的雙腳,直到足部出狀況才驚覺其重要。事實上,我們的雙腳是身體的基石,不僅承受全身重量,還有著複雜的結構和重要的健康訊號。雙腳的複雜結構與角色每隻腳由26塊骨頭、33個關節組成,還有超過100條肌肉、韌帶與腱交織成網絡,讓我們保持平衡和靈活移動。然而,因為雙腳長時間被鞋襪包覆,容易被忽視,許多人忽略了足部健康的重要性。專家提醒,足部問題可能嚴重限制行動能力,影響生活品質。常見足部問題與警訊足部問題範圍廣泛,從皮膚病、結構異常到疼痛僵硬不等:.皮膚問題:如香港腳(黴菌感染)、疣(病毒感染),多數不嚴重,但若感染未治療,可能惡化。.結構問題:拇趾外翻、錘狀趾,常因鞋子過緊或遺傳引起,初期可用寬鬆鞋子改善,嚴重時可能需手術。.疼痛與僵硬:如痛風會突發大腳趾劇痛,類風濕性關節炎則會導致雙側足部晨起僵硬。.腳抽筋:可能因電解質不足、維生素缺乏、藥物副作用或血管阻塞所致。.足部腫脹:可能是靜脈回流不良、心臟、腎臟或肝臟問題的徵兆。足部反映全身健康足部不僅是運動的支點,更是全身健康的鏡子。例如:.腫脹可能提示高血壓、心衰竭或腎臟疾病。.刺麻、麻木多為糖尿病神經病變的早期警訊,也可能是維生素B12缺乏或神經受壓。.腳趾冰冷有時是循環不良或雷諾氏症的表現,尤其需注意是否伴隨麻木、刺痛。.趾甲變色常見於黴菌感染,但也可能是甲狀腺功能低下或罕見的趾甲下黑色素瘤。專家提醒,許多神經系統疾病,例如多發性硬化症,也能從足部早期症狀被發現。另外,糖尿病患者約有六成以上會出現神經病變,導致足部失去感覺。這種狀況下,容易因踩到釘子或燙傷卻不自知,延誤治療增加感染風險。糖尿病同時會降低足部血流,阻礙傷口癒合,嚴重時可能需截肢。選對鞋子,照顧雙腳穿著合腳且支撐良好的鞋子,是保護雙腳的關鍵。專家建議:.選鞋時最好在下午或晚上,因為此時腳會稍微腫脹,測量較準確。.鞋頭應留有足夠空間,避免壓迫趾甲,防止黑甲和掉甲。.鞋子一開始穿就要舒適,不要相信「磨合期」這種說法。.寬鬆、有繫帶的鞋款比緊身、滑脫式鞋款更佳。【資料來源】.What the state of your feet reveals about your health.Focus on Your Feet!
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2025-07-02 醫療.心臟血管
高溫怕中暑 也要防心肌梗塞找上門
天氣持續高溫,衛福部公布今年6月熱傷害就診統計,總計649人次。要預防熱傷害發生,急診醫學會秘書長、長庚醫院急診醫學科主治醫師李智晃呼籲民眾,一定要注意防曬、多喝水,避免長時間在高溫下工作或出遊。暑假到來,天氣會更炎熱,李智晃表示,不論在戶外工作、外出遊玩都需注意,尤其上午10點至下午4點高溫時,切忌長時間曝曬在高溫下。尤其許多年長者為了省錢,在室內不開電扇或冷氣,因此特別提醒,長者待在室內時,務必要保持室內通風、多喝水,若室內高溫仍須開電扇或冷氣降溫。一般來說,夏天天氣炎熱,心肌梗塞患者人數較少,但台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說,昨天仍收治一名50多歲男子,因胸悶、胸痛、呼吸困難由家屬送醫,問診發現,男子有三高病史且吸菸,進一步檢查竟是急性心肌梗塞發作,立即經心導管手術放置心臟支架,才救回一命。夏天仍不可輕忽心肌梗塞,林謂文指出,由於夏天天氣炎熱,體內必須散熱,因此表皮血管擴張,散發大量水分,進而造成血液變得濃稠,特別是有心血管疾病者,容易導致心肌缺氧或是產生血栓,引發心肌梗塞。在家也會中暑,你知道嗎?👉居家中暑風險檢測夏天也會腦中風!👉中風風險評估「心肌梗塞與熱衰竭症狀類似,民眾需多加注意。」林謂文表示,常見心肌梗塞症狀,包括胸悶、胸痛、呼吸困難等。熱傷害則分為熱衰竭、熱中暑,其中熱衰竭也會出現頭暈、胸悶、心悸、呼吸喘,隨著症狀加劇,有時會合併口乾舌燥、大量冒汗;若發生熱中暑,則可能不出汗,體溫飆高至攝氏40度,意識喪失、急性腎衰竭等。林謂文強調,當出現熱衰竭症狀時,應盡速到陰涼處休息、多喝水,並解開衣物加速散熱,避免症狀加劇,若有高血壓等三高患者,應按時服藥、控制病情,並養成早晚量血壓的習慣。
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2025-07-02 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友心聲曝!七成透析病患盼「治療更有彈性、個人化管理」
近日,聯合報「慢病好日子」進行「腎友調查」,逾兩百名血液透析腎友、照顧者作答,結果顯示,超過七成比例希望透析治療模式更有彈性,並就個人共病與症狀嚴重度有個人化治療機會,若有不同透析模式可選擇、可同時改善併發症且提升生活品質,也願以「部分自費負擔、部分健保給付」方式嘗試,而現在基於健保給付框架等因素,縱有新的治療可能,卻是「看得到卻很難用到」。台灣腎友生活品質促進協會(TDQ)理事長,同時也有二十多年腎臟專科經驗的台北透析診所李孟鴻醫師觀察到,臨床上有些接受透析治療的腎臟病病患因透析後容易疲累,或因皮膚搔癢、不寧腿症候群、貧血等因素而影響生活品質。此外,不少病患在透析治療的過程裡,其生活型態、職業、與體力等隨著年歲而有所變化,因此更期待透析療程符合當下所需,而非一成不變。但由於目前健保制度在透析治療方面是採用「包裹式定額支付」,導致病患即使想自付差額選擇更適合的療程,也是困難重重,而這樣的臨床觀察,也與這次的調查結果相互呼應。病患自主回報(PROM),可評估病患生活品質李孟鴻醫師進一步解釋,透析病患在生活品質上的差異往往非常明顯,有些人能穩定維持日常節奏,有些人則面對諸多限制與不適。過去這一塊在台灣常被忽略,但現在,越來越多人開始正視透析病患真實的生活樣貌。在歐美,醫師常使用「病患自主回報」(Patient Reported Outcome Measures,簡稱PROM)進行病患生活品質評估。PROM主要分為兩大研究面向,包括生理與心理的影響與生活角色與功能的衝擊。舉例來說,透析後恢復時間長短就是生活角色與功能衝擊裡很重要的一環,像有些病患透析後,很快就恢復正常活動,也有病患需花費數小時,甚至要整天才能恢復精力,若對於仍有工作的病患來說,面對這種的困境,藥物治療有限,轉換透析模式可能已是最後有機會改善的方式。舉例來說,近期研究發現,延展性血液透析可清除傳統透析難以處理的「中大分子」尿毒素」,而這與病人長期困擾的併發症如搔癢、不寧腿與心血管問題等密切相關,同時也與病患的生活品質緊密相連。66%想換不同血液透析療法從問卷中可發現,76.5%的病患、病患照顧者知道中大分子尿毒素可能提高住院率與死亡率,也有66.9%曾主動向醫護人員表達過「想換不同的透析療法」,但遭到婉拒。李孟鴻醫師認為,這顯示許多透析患者承受長期慢性症狀(如疲倦、疼痛、搔癢),嚴重影響生活品質與治療依從性,而病患遭婉拒的理由和醫療院所的態度有關,大方向的來看與給付制度不無關係。李孟鴻醫師分享,KDIGO(國際腎臟病指引組織)針對慢性透析患者的症狀管理共識也強調,面對諸多併發症,以病人為中心與多專科協作,可以更結構化且有效的改善患者的症狀困境。這也顯示,對於患者來說,症狀不是附屬問題,而是治療重心之一。還予病患選擇權利,輔以醫病共享決策,透析療程更能符合所需李孟鴻醫師呼籲,若想改善上述困境,各方都需要努力,病患、照顧者端可在相關平台多了解、多做功課,並多向醫師詢問;在政策和醫療端,給付制度建議可多點彈性,讓病患了解所有療程選項,對於有需求的患者,能有機會選擇最適合自己的方式,並真正落實醫病共享決策(SDM)精神,期待透析病患都可以選擇想要的生活、盡情享受人生,病患的生活品質好壞,也受到更多重視。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-02 養生.聰明飲食
富含硝酸鹽助降血壓!為何甜菜根該在你的餐盤裡?教授這麼說
我在2025-6-21發表西芹汁降血壓,讀者Meara很快就回應:請問老師,甜菜根(汁)是不是也對降血壓有一點幫助?Meara寄來的文章是一位大陸的營養師發表的,他說:甜菜根的一個非常特別的地方就是——其中的硝酸鹽含量非常豐富。硝酸鹽有什麼作用呢?膳食攝入的硝酸鹽可以在我們體內通過一系列途徑轉化為一氧化氮,而一氧化氮有助於擴張血管、降低血壓。在台灣,硝酸鹽是被視如毒藥。電視上常可以看到「專家」「苦口婆心」地在宣導硝酸鹽是如何如何可怕。例如請看我發表的:2023-9-25:中秋烤肉致癌,健康2.0主播散播錯誤健康資訊2024-8-25:「無毒教母」表示,一顆芭樂可以解18根香腸的毒性事實上早在2017年我就發表華視:年菜回鍋恐致癌,駁斥「硝酸鹽致癌」的謬論。在2019年發表的亞硝酸鹽致癌?誤會大了,我進一步指出:1.我們的口水裡含有大量的「亞硝酸鹽」,而這對我們的健康是至關重要2.來自食物的「硝酸鹽」及「亞硝酸鹽」被認為是有益健康的。(註:「硝酸鹽」和「亞硝酸鹽」會通過氧化還原互相轉化)3.有研究顯示,「硝酸鹽」或「亞硝酸鹽」可以被用來治療心衰竭。也就是說,傳言中的毒藥卻可能是良藥,可笑的是,2022年台灣的新聞媒體竟然競相報導所謂的「逆轉性發現」,殊不知,比陽明交大早了3年我就已經發表「逆轉性發現」。請看亞硝酸鹽, 可防心血管疾病,陽明交大逆轉性發現?。不管如何,有關甜菜根汁所含的硝酸鹽能降血壓,是早在2008年就已經有科學報導。志願者喝了500cc甜菜根汁後約3 小時後,血壓降低約10.毫米汞柱,而這個效應是與血漿亞硝酸鹽濃度的峰值增加有關。請看Acute blood pressure lowering, vasoprotective, and antiplatelet properties of dietary nitrate via bioconversion to nitrite(膳食硝酸鹽經由生物轉化為亞硝酸鹽,具有急性降血壓、血管保護和抗血小板特性)。一篇2013年發表的系統性回顧論文做出這樣的結論:「無機硝酸鹽和甜菜根汁的攝取與收縮壓顯著降低有關。」請看Inorganic nitrate and beetroot juice supplementation reduces blood pressure in adults: a systematic review and meta-analysis(無機硝酸鹽和甜菜根汁補充劑可降低成人血壓:系統性回顧和統合分析)。一篇2018年發表的系統性回顧論文也做出這樣的結論:「應推廣甜菜根汁作為健康生活的重要組成部分,以控制高血壓患者的血壓。」請看Dietary Nitrate from Beetroot Juice for Hypertension: A Systematic Review(甜菜根汁中的膳食硝酸鹽對高血壓的影響:系統性評價)後續的研究發現,除了硝酸鹽之外,甜菜根還含有可以幫助降血壓的植化物(phytochemicals),例如甜菜苷(betanin), 皂苷(saponins), 和多酚(polyphenols)。請看2020年發表的Beetroot, a Remarkable Vegetable: Its Nitrate and Phytochemical Contents Can be Adjusted in Novel Formulations to Benefit Health and Support Cardiovascular Disease Therapies(甜菜根,一種了不起的蔬菜:其硝酸鹽和植化物含量可透過新配方進行調整,以有益於健康並支持心血管疾病治療)。一篇2022年發表的系統性回顧論文發現甜菜根汁能降低收縮壓,但不能降低舒張壓。請看Nitrate Derived From Beetroot Juice Lowers Blood Pressure in Patients With Arterial Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis(源自甜菜根汁的硝酸鹽可降低動脈高血壓患者的血壓:系統性回顧與統合分析)。美國心臟協會在2023-2-22發表Give me a beet: Why this root vegetable should be on your plate(給我一顆甜菜:為什麼這種根莖類蔬菜應該在你的餐盤裡)。它說:1.甜菜富含硝酸鹽,研究顯示它可以從多個方面改善心血管健康。2.甜菜還含有抗氧化劑,這種食物中的化合物有助於修復 DNA 和維持良好的細胞健康,並且具有抗發炎特性,可降低多種慢性疾病的風險。3.甜菜是低脂高纖維。半杯煮熟的甜菜含有0.15克脂肪和1.7克纖維。甜菜富含維他命C、A和K,有助於骨骼健康,此外還富含B群維他命,可以透過改善腦部血液循環來預防失智症和記憶力減退。4.甜菜還富含葉酸,這對健康細胞生長和紅血球形成至關重要。半杯煮熟的甜菜含有68微克葉酸,可提供每日所需的17%。最後,我再提供另一個硝酸鹽的健康益處,那就是,攝取自蔬菜的硝酸鹽除了有可能降低心血管疾病風險之外,也似乎能降低老年性黃斑部病變的風險。請看硝酸鹽攝入量與老年性黃斑部病變的關聯。原文:甜菜根汁降血壓,平反硝酸鹽責任編輯:辜子桓
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2025-07-02 癌症.飲食與癌症
白肉神話破滅?新研究警示禽肉也致腸胃道癌!醫曝吃肉真正致癌關鍵
愈來愈多人因為健康因素,捨棄紅肉、只吃白肉。不過近期一項研究卻指出,食用過量的禽肉會明顯增加腸胃道癌症死亡的風險。張適恆醫師提醒,許多人誤解「禽肉」只有雞肉,他並強調,不管吃紅肉或白肉,烹調及保存加工方式更是致癌與否的關鍵,不要輕忽白肉也會造成健康危害,也不要過度解讀為吃雞肉易致癌。研究:每週攝取逾300克禽肉,胃腸道癌症死亡風險增近年來醫學營養專家都不斷告訴大眾,紅肉(如牛肉、豬肉)攝取過多會增加罹患大腸癌風險,因此不少人轉向以雞肉、鴨肉等白肉作為蛋白質來源。然而,家禽肉類的攝取也可能與腸胃道癌症的死亡率有關。一項刊登在2025年4月《營養》期刊、由義大利國家胃腸病學研究所(IRCCS)所做的研究指出,每週攝取超過300克禽肉與胃腸道癌症死亡風險顯著增加有關,且男性死亡風險高於女性。張適恆解析:禽肉不是只有雞肉,任何肉烹調不當都可能致癌對此,專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道分享研究原文提醒,許多人誤解「禽肉」只有雞肉,事實上該研究指的「禽肉」(poultry)泛指所有2隻腳、有翅膀、會被人類拿來食用的鳥類,包括雞肉、火雞肉、鴨肉、鵝肉、珠雞肉、鵪鶉、雉雞等,而這些禽肉則會因「肌紅素」含量多寡,而決定它是紅肉還是白肉,例如雞肉肌紅素較少就是白肉、鵝肉鴨肉則是紅肉。肌紅素的轉換是讓細胞癌變的關鍵,而紅肉裡的左旋肉鹼也易致心血管疾病,這些正是營養專家建議大家少吃紅肉的原因。此外,研究內容還有個重點,若雞肉烹調方式不當,如高溫油炸、燒烤,也會產生致癌物質,這可能是造成風險增加的原因之一。以及,現代家禽飼養過程中,若有過度使用抗生素或飼料添加物,也可能對人體健康產生潛在影響。到底還能不能吃雞肉?綜合上述分析,張適恆最後也提醒大家注意,這是觀察性研究,研究本身無法直接證明因果關係,只顯示高度正相關。直接將研究結果簡化成「雞肉致癌」,實在不完全正確。說了這麼多,最多人一定還是想問,「到底還能不能吃雞肉?」,張適恆說,不管吃哪種肉,烹調方法的不同也決定了它健康與否,同樣的肉拿去蒸煮跟油炸,所產生的化合物不同、健康程度當然也不一樣。最健康的肉類是完全沒有加工過的肉,只要經過醃漬、發酵、煙燻、加入防腐劑,不管白肉還是紅肉,都變成加工肉品,也就是國際癌症研究機構(IARC)定義的一級致癌物。張適恆建議,不管吃哪種肉,遵循以下幾個原則,才不會病從口入,降低癌症風險。遵循5原則吃肉不致癌1.均衡飲食最重要:不論紅肉、白肉都應適量攝取,並與其他同樣有價值的蛋白質來源,例如魚類、海鮮交替食用,避免偏食。2.烹調方式很重要:盡量避免高溫油炸、燒烤,長時間烹煮,建議以蒸、煮、燉為主,減少致癌物產生。3.選擇來源安全的肉品:盡量選擇有認證、來源清楚的雞肉,避免食用過度加工或來源不明的肉品。4.多攝取蔬果與全穀類:蔬菜水果中的纖維、植化素,有助於降低腸胃道癌症風險。5.維持良好生活習慣:規律運動、維持理想體重、戒菸限酒,都是預防癌症的重要因素。【資料來源】.《張適恆醫師》YouTube .《mdpi.com》
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2025-07-01 養生.聰明飲食
蝦殼剝掉不吃太可惜!營養師曝特殊成份:有益大腦、腸道和心血管
不少人喜歡享受燒烤樂趣,其中鹽烤蝦子就是一相當受到歡迎的料理,有些人帶著殼酥酥脆脆的吃,也有人喜歡剝殼後享用,日本營養師和漢步實就在文章中比較這兩種吃法的差異。蝦殼含有蝦肉中沒有的營養成分烤過的蝦殼吃不吃除了是個人喜好問題,不過從營養學角度來說,蝦子的殼其實含有特殊的營養成分。蝦肉本身是一種高蛋白、低脂肪的食物,而且還富含能抗氧化的維生素E、不飽和脂肪酸EPA、DHA,能幫助維持心血管健康、活化大腦。此外,蝦肉中的牛磺酸則能幫助改善肝功能和恢復疲勞。至於蝦殼中含有「幾丁質」,又稱為甲殼質或殼多醣,是一種蝦肉中沒有的膳食纖維,它能夠吸收腸道中的有害物質並隨糞便排出體外,同時作為腸道益生菌的食物,藉此調節腸道機能。另外蝦殼中的「天然蝦紅素」具有優異的抗氧化作用,有助於預防慢性疾病和老化。而且帶殼烹飪的蝦子味道會更鮮甜濃郁,蝦肉遇熱縮水的程度也較小,即使不喜歡吃蝦殼,在料理階段時都建議先不要剝除。蝦殼中的成分雖然具有營養價值,但要注意咀嚼時它們可能會卡在嘴裡造成傷害,所以吃的時候務必要小心。蝦子腹部的「深色線」要去除嗎?許多人備料時都知道蝦子的「腸泥」要去除,但蝦子的背部和腹部各有一條深色的線,究竟哪一條需要處理掉呢?答案是位於蝦背中央的「背筋」一定要去除,因為背筋是蝦子的消化器官(腸道),如果裡面含有沙子或其他東西,食用時就會產生腥味,口感也不好,至於蝦子的腹部深色的線是「腹神經鏈」,並非消化器官,而是神經,食用時不會影響味道與口感,所以無需去除。取出「背筋」時建議使用竹籤,將帶殼的蝦子握在手中稍微彎曲,然後將竹籤輕輕地從側面插入蝦頭和蝦身之間,位置約在第二個關節周圍,接著用拇指和食指的指腹夾住彎曲的蝦,慢慢將竹籤往上拉,注意不要割破就大功告成了。剝烤蝦的技巧剝烤蝦的時候如果使用廚房紙巾就會順手許多,先用紙巾把蝦頭往下壓,把蝦頭和蝦身分開,接著把蝦殼和蝦腳從蝦身上剝下來,最後就能取出蝦肉。剝好的蝦殼和蝦頭不必急著丟,可以煎一下去除多餘的水分,然後用研磨機或調理機磨成細粉,非常適合添加在義大利麵或湯裡頭,提鮮之外還能獲取蝦殼中的營養。
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2025-07-01 失智.大腦健康
失智基因3級風險 靠後天5招逆轉
「家人最近被診斷出失智症,我也有罹病風險嗎?」聯欣診所院長顏佐樺表示,少部分的阿茲海默症患者有家族病史,其遺傳性的突變基因指標ApoE基因的ε4變體是最關鍵的因素。顏佐樺指出,ApoE是一種與脂肪與膽固醇代謝有關的基因,這個基因有三種常見型式:ε2、ε3和ε4。若ApoE基因帶有ε4,統計發現阿茲海默症的風險可能比同齡一般人高出3到15倍。ApoE的ε4變體會讓膽固醇代謝變差、血管彈性降低,導致大腦慢性發炎與血流不足,進而加速認知退化。多數人認為失智是「無法預防」的老化結果,但從功能醫學的角度來看,部分失智預防可以透過檢測與生活調整提早發現並介入。顏佐樺說,目前可藉由「阿茲海默症ApoE基因檢測」來評估自身失智風險,分為低風險(未帶ε4)、中風險(帶有1個ε4)、高風險(2個ε4)三種風險層級。顏佐樺強調,即使檢測出ApoE的ε4變體,也不需要過度擔心,後天的影響其實更大,包括三高、肥胖、缺乏運動與睡眠不足等。只要生活型態健康、發炎狀態被控制、壓力獲得調節,這些風險基因可能一輩子都不會真正表現出來。顏佐樺提供5大生活調整方向,從飲食、運動、睡眠、社交、營養各方面著手,及早調整生活、主動因應,透過檢查了解大腦的實際生理年齡與退化程度,制定個人化的預防與保健策略。1.麥得飲食:結合地中海與得舒飲食,對大腦特別友善。每天吃深綠蔬菜、莓果、富含Omega-9的橄欖油、全穀、豆類與魚,少碰紅肉、加工食品與甜食,降低發炎、延緩退化。2.規律運動:每天進行中等強度運動,如快走、慢跑或超慢跑。也可搭配抬腿、深蹲等肌力訓練,促進血液循環、提升認知反應。3.充足睡眠:大腦在深層睡眠中會清除β類澱粉蛋白以及毒素,幫助神經修復;睡眠不足或是作息混亂,反而會加重發炎與退化風險。4.人際社交:經常學習新知、與人交流,有助於讓大腦保持在最佳狀態。尤其退休後更要重視社交互動,避免因長期缺乏刺激而加速大腦退化。5.均衡營養:Omega-3、B12、維生素D等營養素有助於促進神經傳導、維持大腦正常運作。可定期抽血追蹤;素食者或是長期服用胃藥、糖尿病藥物者,更要注意是否需要補充。
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2025-07-01 焦點.健康知識+
心血管專科醫揭一項常見洗澡習慣 削弱免疫力還可能危及生命
許多人從小到大習慣用熱水沐浴,因為比起洗冷水澡,它讓我們感覺更好,不過,德國血管健康專門醫師Max Maddahal就曾在社群上分享影片,指出用過熱的水溫洗澡,可能對身體健康造成傷害。洗熱水澡可能構成哪些威脅?首先,用過熱的水溫洗澡可能導致血壓驟降,引發頭暈、增加昏迷的風險。熱水會使皮膚血管擴張,是人體為了降溫採取的生理機制,然而溫度落差太大易導致血壓劇烈波動,浴室地板堅硬溼滑,環境充滿邊邊角角,在裡頭暈倒的後果不堪設想。因此建議民眾避免泡澡時間過長,水溫也不要太高,可以安裝恆溫鎖來控制水溫。尤其是有高血壓等健康問題的患者,保險起見應加強浴室安全措施,例如扶手、防滑裝置,凳子,或是配戴醫療警報設備,以便在危機發生時能第一時間反應。 @itsdrmax #medicine #medical #medtok #boiling #hotshowers #shower ♬ Artificial Intelligence - Melodality 除了對血壓的影響之外,Max Maddahal也提醒熱水澡可能損害皮膚、頭髮與免疫系統。過熱的水溫會破壞皮膚和頭髮的天然保護屏障,導致肌膚乾燥和脫髮等問題,甚至削弱我們的免疫系統,使身體面對外來細菌和病毒的抵抗力打折扣。這段影片在Tiktok吸引一千多萬人次觀看,不過有些網友看完影片,表示雖然尊重醫師的說法,但還是會選擇繼續用熱水洗澡,認為洗熱水澡能緩解一整天下來的疲憊,是種生活中的療癒,很難讓人輕易放棄。
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2025-06-30 養生.聰明飲食
每天一杯豆,降膽固醇又抗發炎!尤其「2種豆」助改善糖尿病前期
吃豆不只有喝豆漿,研究發現,看似平凡的鷹嘴豆與黑豆,竟是抗慢性病的秘密武器!美國伊利諾理工學院最新研究證實,每天吃一杯豆類,不僅有助降低總膽固醇,更能有效減少體內發炎反應,對「糖尿病前期」族群尤其有益。 這項刊登於《Journal of Nutrition》的臨床研究,共招募72名有糖尿病前期的成年人,分為三組:一組每日食用一杯鷹嘴豆,一組吃黑豆,另一組則以白飯為主食對照組。經過12周觀察後,結果顯示,吃鷹嘴豆組者平均總膽固醇從200降至185mg/dL,改善幅度顯著。吃黑豆組者的發炎指標「IL-6」大幅降低,代表體內慢性發炎情況明顯改善。 研究人員指出,這些變化並非發生在高度控制的實驗條件下,而是在參與者的日常飲食中,僅僅將主食部分換成豆類就能看到明顯效果;這表示豆類的健康益處,是人人都能輕鬆實踐的飲食習慣。這樣的結果連醫師也都覺得很驚奇。 雖然實驗中參與者的血糖變化並不顯著,但研究人員強調,豆類富含植物性蛋白、膳食纖維、多種礦物質與抗氧化物質,不僅適合糖尿病前期患者,對於想要降低心血管疾病風險、控制體重、維持整體健康的族群也非常適合。 如果想開始吃豆卻不知道怎麼料理?可以選擇罐頭豆、冷凍豆、乾燥豆,效果一樣好!將豆子加入沙拉、濃湯、燉菜或和白飯拌炒;也可以打成豆泥塗麵包、拌優格增添口感。唯一要提醒的是:選購時務必查看標籤,挑選低鈉、無添加糖的產品,才是真正健康選擇。 營養師也大力推薦這樣的飲食改變,建議每天一杯豆,簡單、便宜、營養高,長期下來對血脂、發炎指數、飽足感都很有幫助!豆子這個超級食物不僅便宜又萬用,還能幫忙築起抗慢性病的第一道防線。【延伸閱讀】 ·秋冬猝死率高!醫教「手握拳」秒測有無心肌梗塞  這1處無脈動恐是血管塞住了 ·多數心肌梗塞第一症狀非心臟痛! 醫警告「這些部位痛」超過15分鐘危險了
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2025-06-30 醫療.心臟血管
改善血液循環、預防動脈硬化 心臟專家說每餐都要吃這類食物
美國心臟學會指出,常吃均衡富營養膳食,規律運動,有助於保護心臟減少發病,此外心臟學者戴維斯(Christopher Davis)表示,自己幾乎每天都吃綠色葉菜類,增加由食物攝取的硝酸鹽產生一氧化氮,可以改善血管壁彈性。「parade.com」報導,戴維斯醫師指出,一氧化碳可以鬆弛血管壁,維持血壓健康,改善血液循環,還可以防範動脈硬化。戴維斯指出,隨著人上年紀,自己製造一氧化氮的能力會下降,因此透過膳食來支持其生產,是最容易、有效的方法之一,可以維護心血管功能,保持長壽。另位心臟學者摩根(Jayne Morgan)表示,除了綠色葉菜類,推薦應該在飲食中增加纖維素,尤其是可溶性纖維。她指出,可溶性纖維可以降低壞膽固醇(LDL),有助於調節血壓;幫忙維持血壓健康以外,對腸道菌落健康也有幫忙。可溶易纖維素可以在亞麻籽、奇亞籽、豆類及小扁豆等裡找到,很容易煮湯或做成沙拉。心臟學者愛吃綠色葉菜、可溶纖維含量高的食物,他們還建議,為了護心,應該避免吃超加工肉類,例如培根、香腸、熱狗等。摩根醫生指出,這些肉類的鹽、飽和脂肪、防腐劑(硝酸鹽)都很多,與血壓、膽固醇、體內慢性發炎走高有關。摩根另指出,熱狗以外,要吃甜食前請多想一下;人造奶油條、糕餅、曲奇餅等,通常用反式脂肪、氫化油先處理過,會讓人的壞膽固醇升高,好膽固醇減少。談到甜食,另要注意的是大家愛喝的加糖飲料,從焦糖星冰樂到汽水都是。戴維斯指出,碳酸飲料及高果糖的玉水糖漿,會快速提升血液的葡萄糖,長期下來助長胰島素抗拒、三酸甘油脂很高,升高新陳代謝及心血管疾病的風險,因此最好遠離含糖飲料。