2026-01-09 醫療.泌尿腎臟
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2026-01-09 養生.聰明飲食
馬鈴薯不是減肥敵人!營養師評比「最健康到傷身」吃法:關鍵在料理方式
英國每年消耗超過200萬噸馬鈴薯,從家常餐桌到節慶料理都少不了它。然而,隨著低碳飲食風潮興起,馬鈴薯常被視為需要避開的高澱粉食物。對此,營養師強調,馬鈴薯本身脂肪含量低,富含鉀、維生素C、維生素B6及膳食纖維,只要保留外皮、避免過度加工,其實相當有營養。註冊營養師羅伯霍布森指出,馬鈴薯真正「變不健康」的原因,往往不是食材本身,而是烹調過程中加入過多油脂、奶油與鹽分。最健康的吃法:水煮、原味最加分多位營養專家一致認為,水煮馬鈴薯是最健康的吃法。水煮能最大程度保留營養,又不額外增加脂肪與熱量,若連皮食用,還能攝取更多纖維。專家也提到,煮熟後放涼的馬鈴薯,部分澱粉會轉變為「抗性澱粉」,有助於腸道菌叢健康,並讓餐後血糖上升更平穩。不過,營養師也提醒,避免過度久煮,否則水溶性維生素可能流失,調味建議以橄欖油、香草、醋或芥末取代奶油與美乃滋。烤馬鈴薯、馬鈴薯泥:好壞取決於加了什麼烤馬鈴薯保留完整纖維,本身熱量不高,也相當有飽足感,但問題常出在配料。大量奶油、起司或培根,容易讓熱量與飽和脂肪直線上升。營養師建議,可改用希臘優格、低脂起司或橄欖油,搭配蔬菜與蛋白質,整體更均衡。馬鈴薯泥同樣如此。若大量使用奶油與鮮奶油,健康分數就會下降;改用牛奶或低脂優格,甚至保留部分馬鈴薯皮一起壓泥,能提升纖維含量。加入菠菜、花椰菜或豆類,也能增加營養多樣性。烤薯、壓碎薯:油量是關鍵烤薯與「壓碎烤馬鈴薯」雖然香氣十足,但油量差異會大幅影響健康程度。營養師建議,先汆燙再烤,使用橄欖油或噴霧油,能在兼顧酥脆口感的同時,降低脂肪攝取。氣炸鍋也被視為相對健康的選擇之一。炸薯條、薯餅:偶爾吃就好炸薯條與薯餅普遍被評為較不健康的吃法,原因在於油炸會讓馬鈴薯吸收大量油脂,熱量密度高,也容易不知不覺吃過量。即使是烤箱薯條,若屬高度加工產品、鹽分偏高,仍應控制頻率。專家也指出,甜薯條不一定比白馬鈴薯薯條健康,關鍵仍在於烹調方式與份量。高油料理排名墊底:焗烤、千層、油封馬鈴薯焗烤馬鈴薯、千層馬鈴薯與油封馬鈴薯,因大量使用奶油、鮮奶油或油脂長時間加熱,被營養師列為最不建議經常食用的做法。這類料理熱量高、飽和脂肪多,長期頻繁攝取,恐增加心血管負擔。營養師提醒,這些料理可視為節慶或偶爾享受的美食,若想稍微健康一點,可減少起司與奶油用量,改用橄欖油、增加蔬菜比例,並留意份量。專家提醒:馬鈴薯仍是健康飲食一環根據英國國民保健署建議,澱粉類食物應占每日飲食約三分之一,但仍需注意多樣性,不宜只依賴單一食材。專家強調,馬鈴薯不是體重管理的敵人,真正需要留意的是烹調方式、配料選擇與整體飲食結構。只要吃對方式,馬鈴薯依然能成為營養、實惠又有飽足感的健康主食之一。
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好?更年期罹患機率高?了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好?」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起,多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇,一改熬夜習慣,每天9點半就上床睡覺,掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒,帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群,女性發生率又略高於男性,此階段女性多半正值更年期,隨著免疫力逐漸下降,更應留意身體狀況,建議可與醫師討論預防方式,減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法,以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好?多數2-4週內痊癒!皮蛇多久才會好?一般來說,皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落,但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療,神經痛後遺症可能持續數月甚至更久,尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一:皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡:約7-10天,結痂脫落時間約需2-4周左右,此階段要避免搔抓或弄破水泡,減少感染風險。皮蛇復原階段二:疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月,疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ,建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三:併發症恢復期此階段的病程通常更長,若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍,可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經,須儘速就醫,避免視力或聽力受損。要注意的是,年長較長或慢性病患者等,帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素:●免疫力:免疫力較差者可能復原較慢,除了病灶可能更嚴重,病程時間也會更長;且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛,可能會持續數月或數年以上。●治療時機:抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險,於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式:罹患帶狀疱疹後仍有復發可能,平日應維持良好免疫力,規律作息、飲食均衡、避免壓力,同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性,降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意:●盡早就醫:建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑:依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥,規律使用。●減少刺激飲食:避免辛辣、油炸與酒精,改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡:勿抓破或摩擦患部,以防感染與留下疤痕。●提高免疫力:保持規律作息、運動與壓力管理,強化身體。為什麼會得皮蛇?免疫力低是關鍵!更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV])」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒,病毒可能會長期潛伏在神經節內,當免疫力下降時,病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態:●更年期女性:女性進入更年期後,隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變,再加上生理與情緒壓力增加,可能導致免疫力下降,進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群:糖尿病、高血壓、高血脂患者,因免疫功能較易受影響,帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者:長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能,增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外,國內研究顯示,罹患帶狀疱疹後一年內,患者中風風險增加31%;而中風患者一年內,帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現,年長者在罹患帶狀疱疹後一週內,患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒,帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性,更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些?容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡,可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒,有輕微倦怠,單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡,病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段:先兆期:皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感,但皮膚尚無明顯變化皮疹期:第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀,最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期:2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒,傷口結痂後,仍有部分患者出現「疹後神經痛」,或是相關併發症,疼痛持續影響生活與睡眠。此外,坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法,其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布,僅在免疫功能嚴重受損者,才較可能出現跨中線或雙側分布的情況;免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療?該看哪一科?皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好?李純瑩醫師建議患者及早就醫,選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可,早點投藥和治療,是加速痊癒的關鍵。治療方式如下:●先兆期:透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期:建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期:若持續神經痛,可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥,或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外,醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據,不僅無法達到有效治療病毒,加速痊癒,還可能延誤帶狀疱疹病情,增加併發症風險。因此,一旦罹患帶狀疱疹,建議尋求正規治療與專業醫師的指導,才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎?預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播,使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力,其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況,應特別留意避免接觸感染源:●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起:●維持規律作息●避免過度熬夜,學會調節壓力●搭配均衡飲食,攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者,建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者,則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎?李純瑩醫師指出,50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群,國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹,建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外,也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗,降低罹患機率。研究發現,曾經罹患過帶狀疱疹者,即使免疫功能正常,也可能在短時間內再度復發,因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意,了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些?常見QA一次看Q1:得過一次皮蛇,痊癒後還會再得嗎?可能。根據美國疾病管制與預防中心(CDC),即使曾經得過帶狀疱疹,仍有再度發作的可能,且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2:水痘和皮蛇有什麼差別?水痘與皮蛇(帶狀疱疹)皆由「水痘-帶狀疱疹病毒」引起,但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病;而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中,當人體對病毒的免疫力下降時,病毒再度活化而引發,較常伴隨明顯的神經痛,且仍有再次發作的可能。Q3:皮蛇需要忌口嗎?帶狀疱疹不能吃什麼?帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌,但建議以清淡飲食為主,以減輕身體負擔,幫助免疫系統恢復,促進痊癒。維持良好飲食與生活作息,有助於加快痊癒。醫師建議:帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒,帶狀疱疹非小病,除了急性期間的疼痛指數更勝分娩,疹後神經痛還可能持續數月至數年,對生活品質造成長期影響。此外,近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性,年長者、慢性病患者,更年期女性、以及免疫功能低下的族群,應平時養成規律作息、維持良好生活型態,於症狀出現時及早就醫,並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性,以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
美國新版飲食指南/ 取消適度飲酒「每日上限」規定
美國7日公布的新版飲食指南(Dietary Guidelines)摒棄長久以來關於酒精的攝取量建議,僅表示人們應該「減量飲酒以促進整體健康」,但未訂定明確的攝取量限制。紐約時報報導,聯邦政府自1980年起頒布飲食指南以來,持續建議美國民眾每天飲用一、兩杯標準酒精飲料;標準杯的定義是指14克的酒精,相當於355毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升烈酒。之後更新版的飲食指南則建議,男性每天不超過兩杯,女性每天不超過一杯,但7日公布的最新版本直接拿掉明確的酒精每日建議攝取量,也不再警告飲酒可能會增加罹患乳癌和其他惡性腫瘤的風險。這是聯邦政府數十年來首次取消適度飲酒每日上限的規定,這些標準被用作臨床研究的基準,指導醫療建議,並用以區分適度飲酒與明顯有害的重度飲酒情況。新的飲食指南建議孕婦、酒精成癮或服用會與酒精產生交互作用藥物者,完全避免飲酒,並警告具酗酒家族史的對象「注意飲酒量和相關的成癮行為」。新指南並未區分性別;就生理代謝機能而言,兩性代謝酒精的方式不同;此外,新指南也未告誡未成年不要飲酒。新指南也刪除2020年發布版本的一項警告,改掉「就算適度飲酒也可能增加罹患癌症和某些心血管疾病的風險,並增加整體死亡風險」的字樣。聯邦醫療服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services,CMS)主任奧茲(Mehmet Oz)7日在記者會上表示,「酒精是一種社群潤滑劑(social lubricant),能讓人們歡聚一堂。」奧茲說:「在最好的情況下,我認為你不應該喝酒,但酒精提供一個增進感情和社交的機會。」奧茲指出,人們應該「理性」(judiciously)飲酒,不過他坦言,「從來沒有真正可靠的數據支持」女性每天不超過一杯、男性不超過兩杯的限制建議;然而,前述定義是數百項科學研究得出的標準,這些研究比較不同的酒精攝取量對健康的影響,結果幾乎一致得出結論:飲酒過量有害健康。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-08 醫療.肺纖維化
打擊肺纖維化共病 從細心觀察照護日常生活下手
70歲的陳先生,七年前確診特發性肺纖維化,每天走路運動,保持體力和健康。今年五月感染肺炎,住院治療後,體力變得比較差,走路比較容易喘,也容易累。讓他更煩惱的是這兩、三年體重明顯下降,今年春天到現在又瘦了七公斤,擔心自己產生肺纖維化的共病,讓他非常煩惱。特發性肺纖維化俗稱菜瓜布肺,早期症狀不明顯,多以喘、慢性咳嗽表現。陳先生的主治醫師,台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏說,體力下滑,容易疲倦,肌肉流失,都是肺纖維化患者容易有的共病。他解釋,肺纖維化導致氧氣交換受阻,血氧會下降,造成慢性缺氧,會影響全身肌肉與營養狀況,病人會容易疲倦、疲勞,甚至出現肌少症。郭炳宏指出,特發性肺纖維化(IPF)多半發生在五、六十歲以上族群,常見的共病包括心血管疾病,如高血壓、冠狀動脈阻塞、缺血性心臟病;呼吸相關則有慢性肺阻塞(COPD)、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺動脈高壓等。其他還有胃食道逆流、長期咳嗽、睡眠障礙等。此外,肺纖維化的症狀使患者容易陷入體力退化、活動量下降的惡性循環,再加上對疾病的不確定感,憂鬱、焦慮等情緒問題也不少。郭炳宏強調,肺纖維化共病往往會拉高死亡率,臨床上曾遇到一位患者肺纖維化急性惡化與肺栓塞同時發生,雖然搶救回來,但肺功能急遽下滑,生活品質也明顯受影響。他說明,病人回診時都會留意病人主訴症狀,從中判斷是否有共病產生。以心血管疾病為例,會安排心電圖、心臟超音波及心臟生物標記等一連串的檢查,必要時轉介心臟科或腸胃科進一步釐清。舉例來說,某些心臟生物標記升高可能代表心衰竭或肺高壓;若胸悶位置偏左,也必須排除冠狀動脈疾病。面對肺纖維化的共病,郭炳宏建議,最基本的是「按時回診、規律追蹤」,任何新出現的胸悶、喘、疲倦、胃灼熱等症狀告訴醫師;生活上一定要戒菸,避免吃宵夜、採少量多餐、吃飽後不立刻躺下,減少胃食道逆流風險;若有心血管問題,需依照醫囑治療並控制血壓、血脂。陳先生認為,肺纖維化目前沒有根治的藥,只能減緩延緩惡化。他在確診後將原本略高的血脂、血糖、血壓都控制在標準範圍,並遵照醫囑定期回診,規律服藥,日常生活注意維持免疫力,保持良好的身體狀況。現在比較擔心的就是體重下降的問題,「有病友瘦到只剩三十幾公斤,我怕以後我也會瘦成那樣。」他說。陳先生肺炎痊癒後,仍堅持依照自己的能力每天走路運動,飲食也注意多補充蛋白質。他鼓勵病友,「不要關在家裡,看電視一整天,走路是最簡單、最不花錢的運動。出去走走、呼吸新鮮空氣,維持肺功能,不要讓自己惡化。」如果因為喘而不願意出門,就會愈不想動,也可能會愈憂鬱。運動與營養雖然能改善體力、穩定症狀,但郭炳宏提醒,強度須依病況調整,避免血氧下降或心臟負荷過重。他並強調,「家屬支持非常重要。」若能一起細心協助觀察症狀,早期發現共病或病情變化,及早就醫,對控制病情都有正面的幫助。
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2026-01-08 焦點.健康知識+
冬天一直有靜電怎麼辦?靜電會傷身體嗎?「2關鍵」有效除電
冬天的環境通常比較乾燥,這種氣候會促進電荷的轉移和累積。此外,冬天也穿著較多層的衣服,因此在這個季節更容易產生靜電現象。你是否好奇為什麼會靜電?靜電會傷身體嗎?什麼樣的人容易靜電?以下整理冬天靜電的相關問題以及預防發法,幫助民眾平安度過冬天。為什麼會靜電?靜電是電荷不平衡產生的現象。所有物體,包括金屬、塑膠和纖維,都帶有正電和負電。人體也一樣,通常正負電數量相等,因此電荷保持平衡。常見的例子是更換衣物時,摩擦會使身體的負電荷被帶走,只剩下正電荷;當碰到鍋子或門把等金屬物品時,也會產生放電現象。為什麼冬天容易靜電?乾燥的環境有利於電荷的轉移和累積,所以冬天比較容易發生靜電,再加上冬天衣服穿得多,衣服相互摩擦產生大量的電荷,而電荷沒有途徑釋放掉,累積在衣服表面,等於全身上下都充滿靜電荷。靜電會傷身體嗎?雖然靜電電流不大,但對人體仍有影響。過多的靜電可能干擾中樞神經,引起頭暈、頭痛、煩躁、失眠和食慾不振等症狀,甚至還可能影響心臟功能。因此,高血壓、心臟病患者、心腦血管疾病患者與老年人,更應注意靜電的危害。此外,累積在皮膚和黏膜表面的靜電,容易吸附空氣中的粉塵及其攜帶的病菌、病毒、重金屬和塑化劑,增加沉積在呼吸道、眼睛、皮膚等部位的風險,可能引發過敏或降低免疫力,因此被稱為「吸塵的靜電」。靜電是身體缺氧嗎?身體缺氧會有靜電反應。當身體過勞或缺氧時,體內的正電荷會增多,當這些正電荷遇到金屬物質時,就會被吸走,產生靜電感應或放電的現象。要注意的是,長期缺氧可能導致體內正電荷過多,與帶正電的蛋白質相互吸附,使組織容易黏附,血液中的紅血球也會聚集在一起,降低運送氧氣的能力,進而出現靜電反應。靜電會電死人嗎?在極端情況下會。例如被閃電直接擊中,即使不死亡,也可能造成嚴重傷害,因為烏雲與大地之間累積的電荷極大,釋放時能量非常高。飛機也是巨大的靜電來源,因此在加油前必須先接地,以防火花產生,並避免人員觸電或受傷。一般家庭或辦公室中產生的靜電,例如摸金屬門把或脫毛衣時的小電擊,通常只會帶來短暫刺痛,對生命沒有危險,所以不必過度擔心;但在特定工作環境,如工廠或加油站,靜電可能造成危險,因此必須謹慎防範。什麼樣的人容易靜電?有些人的體質會比一般人更容易被靜電電到,主要包括以下2種情況:.身體缺氧的人:當身體疲累時,身體會缺氧,使身體呈現酸性,酸性體質代表體內正電荷將多,所以當正電荷聚集時,就會產生靜電吸附效應,就容易產生靜電。.皮膚缺水的人:皮膚缺水的人在乾燥環境中更容易被靜電電到,因為皮膚含水量低,電荷不易導入地下;相反,皮膚含水量高的人則不容易被電到。如何預防靜電?靜電不僅令人不舒服,有時還可能帶來危險。其實,靜電的產生除了與環境有關,人體自身的水分也會影響帶電的程度。因此,除了注意穿著和避免摩擦之外,透過改善環境濕度與補充身體水分,也能有效減少靜電困擾。以下為預防靜電的方法:.環境預防:關鍵在「提升濕度」.使用加濕器:在室內適當使用加濕器,保持空氣濕潤。.種植植物:植物能調節室內溫度和濕度,可經常在葉片上噴水或養水培植物,增加室內濕度。.身體預防:關鍵在「補足水分」.補充水分:每天攝取足夠水分,全天總攝取量建議不低於2000毫升。.潤喉茶飲:可用百合30克加1500毫升水煮沸,作為開水飲用,有助改善皮膚乾燥與口乾舌燥。.保濕食療:常喝雞湯、魚湯,或食用木耳、秋葵、山藥、豆漿等食物,有助於身體保持水分。【資料來源】.實作派電子實驗室-靜電 會電死人嗎? 上萬伏特如何測量?.台灣電力公司-情人節不尷尬 4招防靜電小撇步【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-01-08 養生.聰明飲食
緩解乾眼問題、避免黃斑部病變 營養師教你把握飲食4原則
根據調查發現,台灣人每天滑手機時間約為4小時,加上用電腦、平板與電視,國人平均每日3C用眼時數高達10.7小時。3C產品含有高能量的藍光,當眼睛長期暴露在藍光下,很容易造成眼睛的負擔,出現乾眼、痠澀等問題,嚴重甚至會造成黃斑部或視網膜病變。大家不妨透過4飲食原則,幫助維持好視力。1.葉黃素玉米黃素 防眼病變黃斑部位於視網膜中心,負責中央視力跟分辨顏色最重要區域。黃斑部含有高濃度的黃斑色素,其中唯二存在的色素,就是葉黃素與玉米黃素。這兩種色素就像是眼睛的太陽眼鏡,能夠吸收有害藍光,減少光線對感光細胞的氧化傷害。視網膜則是一個耗氧量極大的地方,容易出現自由基,而葉黃素跟玉米黃素正是強效的抗氧化劑,能夠中和自由基,預防黃斑部病變。因為人體無法自行合成葉黃素與玉米黃素,必須透過食用黃色、橘色、綠色蔬果等食物,像南瓜、菠菜、芥藍菜、地瓜、青江菜、枸杞、花椰菜、地瓜葉、甜椒等,經由血液運輸到黃斑部,進而達到保護黃斑部的目的。因為葉黃素與玉米黃素為脂溶性,建議與油脂一起攝取,吸收效果較好。2.Omega-3 保護感光細胞視網膜含有高濃度的DHA(Omega-3脂肪酸轉化而來),可以幫助淚液形成保護膜,除了幫助感光細胞不受氧化傷害,也能預防3C族因為長時間用眼,造成乾眼問題。常見飲食主要來源包括各種深海魚,如鯖魚、鮭魚、秋刀魚、沙丁魚等,建議每周至少攝取3次,每次一個掌心的魚肉量。若是素食者,建議可以吃亞麻仁油、奇亞籽、核桃、印加果油等,一天約一湯匙即足夠。3.維生素C、E、鋅 可護眼研究發現,維生素C+維生素E+鋅這三種抗氧化物質,若與葉黃素結合,能發揮更大的護眼效果,能有效降低黃斑部病變的機率,並能偕同保護水晶體的健康。維生素C能預防藍光對視網膜細胞的損傷,常見來源如芭樂、奇異果、柑橘類、甜椒等;維生素E能降低脂質的氧化,幫助感光細胞更為健康,常見來源如各類堅果、酪梨等;鋅則能夠維持黃斑部代謝物質的代謝,常見食物如南瓜籽、牡蠣等。4.花青素助循環 舒緩眼疲勞花青素主要作用,是幫助微血管的循環以及視紫質合成,對長期盯螢幕造成眼睛痠澀非常有幫助。主要食物來源如黑豆、紫地瓜、紅豆、藍莓、紫葡萄、桑葚、紫色高麗菜等。不過,因為花青素不耐熱,建議生食藍莓、紫葡萄(含皮)、桑葚等,能獲得最大的功效。【護眼】南瓜花椰菜綠拿鐵食材:南瓜兩湯匙、有機黃豆兩湯匙、蔬菜(有花椰菜、芥藍菜、青江菜、茼蒿)一碗、亞麻仁油一湯匙作法:南瓜蒸熟、黃豆泡過蒸熟、蔬菜汆燙,與所有食材攪打一起即可。功效:.南瓜葉黃素跟玉米黃素含量很高,連皮連籽一起吃南瓜最好。.綠色蔬菜富含葉黃素跟玉米黃素,利用蒸燙方法,可以保留最多營養素。.黃豆含大豆異黃酮,能減少水晶體氧化損傷;卵磷脂可助修復眼睛細胞膜;大豆含維生素E,可幫助眼睛細胞免受自由基的攻擊。.亞麻仁油富含Omega-3脂肪酸,可緩解乾眼問題;葉黃素與葉黃素一起攝取,能夠有效運輸到視網膜黃斑部。
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹不只是「皮膚病」!竟與心血管疾病風險增加有關!
千萬別把帶狀疱疹(俗稱皮蛇)當成單純「皮膚病」!罹患帶狀疱疹,恐面臨中風、心肌梗塞風險增加或是增加慢性腎臟病(CKD)患者進展為末期腎臟病(ESRD)的風險(台灣研究)。即使曾得過帶狀疱疹者,也不能掉以輕心,帶狀疱疹隨時可能再度復發。苗可麗與皮蛇纏鬥多年 拍戲、睡眠全面受影響金鐘影后苗可麗在【高風險族群名醫健康講座-皮蛇不只是痛?揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響】上,分享自身罹患帶狀疱疹的經驗。她提到,自己多年來反覆遭受帶狀疱疹困擾。拍攝八點檔期間,由於長期熬夜及高壓工作,某天突然出現腿部抽痛,接著臀部冒出成片水泡。最初她以為只是青春痘或毛囊炎,沒想到症狀迅速惡化;發病時疼痛劇烈,連走路、坐下都受到影響,拍戲時也常因突發的神經痛被迫中斷台詞。夜間更因疼痛干擾睡眠,「好不容易快睡著,突然一陣抽痛就整個驚醒。」除了藥物與藥膏控制,她也曾一度無助到嘗試民俗療法,疼痛與症狀仍反覆出現。醫師建議她進一步預防帶狀疱疹,不料症狀不穩、且反覆發作,因此尚未等到合適時機。苗可麗坦言,帶狀疱疹深刻影響工作與生活,也提醒大家不要輕忽壓力與睡眠不足造成的危險。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,帶狀疱疹與小時候常見的水痘,是由同一種水痘帶狀疱疹病毒所引起;第一次感染出現的全身水痘痊癒後,病毒並未完全消失,而是可能潛伏在神經節內,一旦年紀漸長、壓力大、作息混亂時,導致水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,病毒可能再次被活化,並以帶狀疱疹的型態復發1。中年以上族群幾乎人人帶病毒 高齡化讓風險再升高「現在的中年族群,多半在兒時就感染過水痘。」陳志道說,當年水痘疫苗尚未普及,等於幾乎人人體內都帶有帶狀疱疹病毒。隨著台灣邁入高齡化,加上糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病等患者越來越多,而這些族群本身就是帶狀疱疹的高風險群。換言之,國內有相當大比例的成人,在水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,都可能成為帶狀疱疹的候選人。陳志道說,糖尿病患者不僅較一般人更容易發生帶狀疱疹,一旦發作,部分患者的血糖控制可能會受到影響。他以門診病人為例,有位糖尿病患在帶狀疱疹發作期間,糖化血色素明顯升高,原本維持在六點多,感染期間很快就飆到七、八以上。恐與中風、心肌梗塞風險飆升有關? 國內外資料也顯示,帶狀疱疹發作後的一段時間,中風風險明顯升高,他指出,病毒被活化時,血管發炎可能會讓血管變得不穩定,增加中風等出血或阻塞問題的風險。台灣慢性腎臟病盛行率高,許多民眾長期處在「腎功能不正常但尚未洗腎」的階段。陳志道指出,台灣研究顯示,慢性腎臟病(CKD)患者若罹患帶狀疱疹,其進展為末期腎臟病(ESRD)的風險增加。另一台灣研究顯示,罹患帶狀疱疹的慢性腎臟病患者,其進展到末期腎臟病的風險比未感染者高出1.36倍;若患者同時合併糖尿病或高血壓,帶狀疱疹發作後走向末期腎臟病的風險更暴增至8.71倍。而中風後一年內,得到帶狀疱疹風險更是一般人的25倍。疱疹後神經痛最折磨 慢性病患者發生風險更高帶狀疱疹除了嚴重威脅慢性疾病患者的健康以外,帶狀疱疹最讓人聞之色變的「疱疹後神經痛」,在慢性病患者身上也更常見。陳志道說,帶狀疱疹急性期的疼痛,強度可與生產陣痛相比,而疱疹後神經痛則可能在皮疹痊癒後,仍持續數月甚至數年。許多病人形容像被火燒、被電電到,衣物輕輕掠過就痛不欲生,睡不好、心情鬱悶,形成長期疼痛、睡眠障礙、情緒低落。帶狀疱疹高風險族群須警覺哪些人是帶狀疱疹的高風險族群?陳志道表示,年齡超過50歲、有糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病,或本身罹患癌症、曾接受器官移植、使用免疫抑制劑、自體免疫疾病患者,如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,都是帶狀疱疹好發族群;近年研究也發現,感染COVID的年長者,其罹患帶狀疱疹的風險增加。陳志道表示,帶狀疱疹的患者並不侷限於傳統認知的「年長者」,失眠與高度心理壓力也與帶狀疱疹風險增加有關。「曾有學生僅因準備考試熬夜,就發生帶狀疱疹」他說,這些案例突顯水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力失衡,有時比年齡更關鍵。把握黃金72小時投藥 積極預防才是關鍵避免皮蛇上身,陳志道強調把握兩大重點,一是「早期治療」、二是「事前預防」。他表示,只要出現單側刺痛、麻木、燒灼感,接著在同一側皮膚冒出紅疹、水泡,就應警覺有可能是帶狀疱疹,及早就醫,把握72小時內使用抗病毒藥物,可縮短病程,並減輕疼痛的嚴重程度。二則是將帶狀疱疹納入慢性病管理的一環,穩定控制慢病外,他說,除了維持良好作息與運動、攝取均衡營養和調解壓力外,別忘了帶狀疱疹會增加原本糖尿病與慢性腎病「控制」的變數,建議慢性病族群,應及早預防,也可與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-STBD-250016 | Date of preparation: Dec 2025This content is intended for Taiwan Residents Only.更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員
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2026-01-08 失智.像極了失智
中年憂鬱不只影響當下 研究揭6種症狀可能增加未來失智症風險
當你思考如何保護隨年齡增長的腦部健康時,你可能會想到吃更多綠葉蔬菜、做填字遊戲或保持運動習慣。但刊登在《刺胳針精神病學(The Lancet Psychiatry)》期刊的研究指出,中年的心理狀態,特別是憂鬱症狀,可能比飲食和運動更早透露你的長期認知健康風險。憂鬱症與失智症風險憂鬱症是一種常見的心理健康狀況,表現為持續低落情緒、疲倦、對平常喜愛事物喪失興趣等。研究顯示,憂鬱症與失智症風險增加相關,但並非每個憂鬱症患者都會發展為失智症,也不是每個失智患者都曾經歷憂鬱症。事實上,這個關聯非常複雜。憂鬱症可能是失智症的一個風險因子,也可能是早期腦部變化的徵兆。目前仍不清楚憂鬱症發生的年齡、嚴重程度或持續時間,是否會影響其與失智症的關聯。值得注意的是,研究也發現,對憂鬱症患者進行藥物治療、心理治療或兩者結合,可降低未來失智的風險。一些非藥物治療,如認知行為治療,也顯示對延緩認知衰退有益。中年憂鬱症症狀特定預測失智風險該研究追蹤近六千名45至69歲的成年人超過20年。研究人員並非只看憂鬱症整體,而是關注特定症狀如何影響失智風險。結果顯示,六種中年憂鬱症狀與未來失智風險顯著相關:1.喪失自信2.難以面對問題3.對他人缺乏溫暖與親近感4.持續緊張與焦慮5.對事情的完成方式不滿意6.注意力困難這些症狀的存在會增加29%至51%的失智風險,即使排除已知風險因子,如遺傳背景(APOɛ4)、心血管疾病、糖尿病、血壓、血脂及生活習慣影響。值得注意的是,像睡眠問題、低落情緒或自殺念頭等其他憂鬱症狀,與長期失智風險的關聯不明顯。為何這些症狀重要?中年憂鬱症狀可能會降低社交參與與認知刺激,這對維持認知儲備(大腦應對損傷或疾病能力)至關重要。換言之,這些看似平常的心理症狀,其實可能是大腦健康的早期訊號。專家指出,識別這些特定症狀後,及早進行干預非常重要:1.尋求專業協助心理治療、藥物治療或兩者結合,可能不只改善當下心理健康,也能降低長期失智風險。2.非藥物策略認知行為治療等心理干預,顯示對預防認知衰退有效。3.生活方式調整規律運動、腦部健康飲食(如地中海飲食或 MIND 飲食)、維持社交活動和高品質睡眠,均有助於支持心理健康與認知功能。中年心理健康的長期意義該項研究強調,中年心理健康不只是影響當下生活品質,更可能影響未來幾十年的腦部健康。若你在中年發現自己有上述憂鬱症狀,例如持續喪失自信、難以專注或與他人疏離,應重視這些訊號並尋求專業協助。即使是小而持續的改善,也可能對長期腦健康產生積極影響。【資料來源】.Specific depressive symptoms in midlife linked to increased dementia risk.These 6 Red Flags May Predict Dementia Risk Years in Advance, New Study Says.Depression and dementia risk
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2026-01-07 養生.健康瘦身
瘦瘦筆有助減肥還能降低血壓?教授證實但建議2事才是根本
讀者張先生在2025-12-30利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好:抱歉,打擾了。我女兒剛滿39足歲,2個月前剛產完第2胎。請問4產後體重80公斤,(產前的體重是75公斤),有卵巢多囊症,產後的血壓一直維持在高血壓160 ,低血壓110 ,吃降血壓的藥也還有130. 婦科醫生建議要打減肥針(瘦瘦筆),需體重下降血壓才能下降,請問目前台灣快速有效的減肥針(瘦瘦筆)有副作用嗎?體重減輕後真的血壓就能降低嗎?請問還有其他方法嗎?想諮詢您的看法,不勝感激,謝謝。我發表過5篇關於「瘦瘦筆」的文章:2021:減肥新藥 2022:糖尿病/減肥藥:膽囊膽道疾病風險2022:剛出爐的減肥新藥臨床試驗結果2023:減肥神藥,自殺風險2024:瘦瘦筆,有效嗎在2024年那篇文章裡我有說:目前市面上有兩款用於治療肥胖的GLP-1 Agonists(GLP-1 激動劑):丹麥藥廠諾和諾德的Wegovy和美國藥廠禮來的Mounjaro。由於Wegovy和Mounjaro都是形狀像鋼筆的皮下注射針劑,所以在台灣是俗稱為減肥筆或瘦瘦筆。(註:截至2025年底,共有6款瘦瘦筆在台灣核准使用,但由於其中兩款是「同藥不同名」,所以嚴格來說只有4款)關於瘦瘦筆的副作用,比較常見的是:噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹脹、消化不良、和胃痛。比較少見的是:暈眩、疲倦、和心悸。罕見但嚴重的是:胰臟炎、膽囊炎、和甲狀腺腫瘤。關於瘦瘦筆是否有降血壓的作用,答案是肯定的。請看:2023:The blood pressure lowering effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists: A mini-review of the potential mechanisms(胰高血糖素樣胜肽-1受體激動劑的降血壓作用:潛在機制簡述)。 臨床和實驗研究表明,GLP-1受體激動劑對血壓有有利影響,並能降低重大心血管事件的風險,且這種作用是獨立於其對血糖控制的影響。 GLP-1受體存在於下視丘和腦幹、頸動脈體、血管系統和腎臟。這些器官參與血壓調節,其功能在高血壓患者中改變,並能從GLP-1受體激動劑治療中獲益。2024:Meta-Analysis of Semaglutide and BP(司馬格魯肽與血壓的統合分析)。使用司馬格魯肽68 週可使體重減輕約 15% BMI,血壓下降 4.8 毫米汞柱。2024:GLP-1-based therapies for the treatment of resistant hypertension in individuals with overweight or obesity: a review(GLP-1受體激動劑療法治療超重或肥胖患者難治性高血壓:綜述)。儘管目前有多種降血壓藥物可供選擇,但仍有相當一部分難治性高血壓(RHTN)患者難以控制血壓。肥胖是RHTN最重要的可控危險因子之一,而56%至91%的RHTN患者屬於超重或肥胖。GLP-1受體激動劑是一類抗肥胖藥物。近期研究表明,該類藥物能夠有效降低血壓,並改善超重或肥胖患者的心血管預後。2024:Tirzepatide Reduces 24-Hour Ambulatory Blood Pressure in Adults With Body Mass Index ≥27 kg/m2: SURMOUNT-1 Ambulatory Blood Pressure Monitoring Substudy(替拉帕肽可降低體重指數≥27 kg/m2 成年人的24小時動態血壓:SURMOUNT-1動態血壓監測子研究)。肥胖是高血壓和心血管疾病的危險因子。在 SURMOUNT-1 研究中,替澤帕肽(一種GLP-1受體激動劑)顯著減輕了患者的體重並降低了診室血壓。(註:此藥在台灣是叫做猛健樂)2024:GLP-1 in the Hypothalamic Paraventricular Nucleus Promotes Sympathetic Activation and Hypertension(下視丘室旁核的GLP-1促進交感神經活化和高血壓).。在接受 GLP-1 受體激動劑治療的高血壓患者中,中樞效應可能產生重大影響。2025:GLP-1 Receptor Agonists and Blood Pressure: A State-of-the-Art Review of Mechanisms, Evidence, and Clinical Implications(GLP-1受體激動劑與血壓:機制、證據和臨床意義的最新綜述)。越來越多的證據表明,GLP-1受體激動劑可使血壓適度降低。在患有糖尿病、肥胖症或心血管高危險群中,收縮壓降低2-5 mmHg。這些血壓降低似乎主要由體重減輕驅動,其他一些與體重無關的機制也可能有所貢獻,例如利鈉(利尿)作用、改善內皮功能和減輕血管發炎。從這幾篇論文我們可以得知,瘦瘦筆之所以能降低血壓,是因為:1.減輕體重:這是最重要的因素,可降低整體心血管負荷。2.增進血管內皮細胞(endothelial cells)功能,從而導致血管舒張。3.利尿作用:促使腎臟排出鈉和水。4.抑制原本會促使血壓升高的「調節腎素-血管張力素-醛固酮系統」(RAAS)。5.作用於控制血壓的腦部區域(下視丘、腦幹)。但是,我還是要再重複我在瘦瘦筆,有效嗎所說的:光是靠瘦瘦筆並無法達到長期減肥。要達到真正有效的長期減肥,還是要靠均衡飲食和規律運動。原文:瘦瘦筆降血壓
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2026-01-07 醫療.心臟血管
「只是吃不下」就猝死!低溫來襲急診OHCA案例多 急性心肌梗塞發作前有徵兆!
強烈大陸冷氣團來襲,急診 OHCA 個案激增,醫師指出猝死前常僅出現「吃不下、全身無力」等輕微症狀。重症醫提醒,冬季心肌梗塞高發,忽略非典型警訊恐致命。穩定溫差、規律作息與情緒管理,是寒冬保命關鍵。隨著冷氣團強勢報到,全台氣溫急凍,各大醫院急診室也同步拉響警報。多名急診醫師在社群平台不約而同指出,每逢氣溫驟降,急救室內最令人心碎的畫面,往往不是擁擠混亂,而是一個接一個送來的「到院前死亡(OHCA)」個案。更殘酷的是,這些患者在倒下前,往往只留下極其輕微的身體訊號,如「吃不下」、「有點沒力」,卻成了與家人最後的對話。「只是吃不下」,可能是心臟正在求救急診粉專「急診醫師碎碎唸」分享,氣溫劇烈變化時,常是心血管疾病發作的高峰。一名患者清晨還能與家人通話,僅淡淡提到胃口不好,未料數小時後便倒臥家中;另一名癌友自述全身無力,送醫途中意識清楚,卻在抵達醫院前心跳停止。醫師指出,猝死從來不是毫無預警,而是我們習慣忽略那些「看起來還好」的警訊。重症醫示警:猝死前24小時,身體早已發出求救訊號胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,冬季猝死約八成與心血管疾病有關,尤其是急性心肌梗塞。研究顯示,約一半患者在事發前24小時內,會反覆出現非典型症狀,包括異常疲倦、全身無力、不明原因噁心嘔吐、胸悶壓迫感、輕微活動即喘、心悸冒汗、頭暈眼前發黑,甚至是睡眠品質突然惡化。這些症狀單獨看似不起眼,合併出現卻是高度危險訊號。寒流不是元凶,真正致命的是忽略與硬撐醫師強調,低溫本身並不會「突然殺人」,真正的關鍵在於血管因冷刺激急速收縮,誘發原本潛伏的心血管問題。特別是長者、慢性病患者、高血壓、糖尿病族群,若同時熬夜、情緒起伏大、作息混亂,更容易在寒流中成為高風險族群。「吃不下」、「怪怪的累」,不是忍一忍就好,而是該提高警覺的警報聲。寒冬保命三原則:穩住溫差、作息與情緒面對寒流威脅,醫師提出三大保命守則:第一,避免劇烈溫差,起床、洗澡、外出前務必做好保暖;第二,維持規律作息與充足睡眠,睡眠不足會顯著提高心臟病風險;第三,學會情緒管理,避免暴怒與過度壓力。醫師提醒,當身體發出不尋常訊號時,及早就醫與定期心血管檢查,才是真正遠離猝死的不二法門。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2026-01-07 醫療.骨科.復健
冬天日照不足 骨折發生率飆高2成
冬季天冷好發心腦血管疾病外,發生骨折的機率也相當高。根據統計,台灣每年1至3月的髖部骨折發生率為全年最高,相較夏季高出20%。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示,對骨質疏鬆症患者而言,一旦發生骨折,可能導致長期臥床,進而增加失能與併發症的風險。維生素D是提升骨密度的關鍵,而人體維生素D80%來自陽光,鐘子超說,冬季氣候濕冷,日照時間較短,易使維生素D攝取不足,進而影響骨骼的健康,此時若跌倒,容易引發骨折。中華民國骨質疏鬆症學會統計顯示,老年人髖關節骨折後1年,約有10分之1比率仍臥床,僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。國健署資料也顯示,台灣65歲以上民眾約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症,女性比率更高於男性,且台灣已邁入超高齡社會,65歲以上人口將逾450萬人,骨鬆症盛行率隨著人口老化將逐日漸增。鐘子超指出,骨鬆症在早期通常沒有明顯症狀,有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變,因此容易被忽略。然而,一旦跌倒或彎腰搬重物,就可能引發骨折。骨折所造成的疼痛、臥床與失能,會大幅影響生活品質與自理能力。許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質,但僅靠鈣質仍嫌不足,鐘子超建議,應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣,才能有效維持骨骼健康。特別是停經後的女性與70歲以上男性,即使沒有症狀,應定期接受骨密度檢查,以掌握骨骼狀況。除了定期檢查,鐘子超提醒,平時要留意身體變化,若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛,或在2年內身高減少約2公分,就應提高警覺,及早就醫。目前治療骨鬆的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等。鐘子超說,雙磷酸鹽類雖可能引起顎骨壞死,但發生率極低約0.004至0.04%,可諮詢專科醫師並依醫囑用藥,能有效降低風險。骨鬆藥物的劑量可依個人療效調整,除了口服藥物,也有半年或1年1次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後,選擇最適合的治療方式,積極配合治療,才能及早控制病情,保有生活品質。骨質疏鬆是老化過程的一部分,維持骨骼健康應「愈早愈好」。鐘子超提醒,從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D,並養成規律運動及良好生活習慣,才能為未來打下穩固的骨本基礎。
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2026-01-07 養生.聰明飲食
蘋果、柑橘…吃對更加分!日本長壽專家經常在吃的5水果助升免疫力
水果富含維生素與植化素,是增強免疫、守護腸道的天然良藥。日本長壽專家推薦大家天天吃5大超級水果。但水果也不是萬靈丹,關鍵在吃對種類、控制份量,並搭配抗發炎飲食,才能真正強化免疫力。天然蔬果是免疫系統重要幫手天然的蔬菜水果是身體免疫系統的重要幫手,其富含的維生素、礦物質、膳食纖維與植化素能協助免疫細胞正常運作、降低慢性發炎,減少免疫系統負擔,並讓腸道健康,而腸道的健康也間接影響免疫與大腦功能。日本研究長壽與營養多年的註冊營養師富岡美智子指出,水果是天然的抗氧化劑來源。她每天都會吃水果,特別推薦以下5種水果有利增強免疫系統。5種有利於增強免疫系統的水果1.蘋果蘋果含有膳食纖維、多酚與天然益生元,有助於腸道好菌生長。腸道是人體最大的免疫器官,腸道菌相失衡,免疫力自然下降。注意:連皮吃、細嚼慢嚥,避免打成果汁。2.柑橘類水果橘子、檸檬、葡萄柚富含維生素C與類黃酮,可支持免疫細胞功能,並幫助植物性鐵質吸收。注意:喝柳橙汁不等於吃柑橘,果汁少了纖維,糖分吸收更快。3.莓果類草莓、藍莓、覆盆子含有花青素與多酚,研究顯示具抗病毒、抗氧化潛力。且其甜度相對低、營養密度高,對血糖影響較小。4.柿子柿子是秋冬限定的心血管幫手,富含維生素A、C與多酚,與膽固醇、血壓調節有關。注意:未成熟的澀柿單寧高,腸胃弱者不宜多吃。5.無花果無花果含膳食纖維與天然酵素,有助蛋白質消化,也與降低發炎反應相關,很適合當餐後點心,但乾燥無花果糖分較高,份量要控制好。多樣化的飲食模式決定免疫力水果確實是健康飲食中不可或缺的一環,但真正決定免疫力的,從來不是單一水果或食物,因此除了水果,註冊營養師Julia Zumpano還建議以下這些食物,強健的免疫系統靠的還是長期、穩定、多樣化的飲食模式。.高脂肪魚類:Omega-3 脂肪酸可調節免疫反應.深綠色蔬菜:提供維生素A、葉酸與抗氧化物.優格與發酵食品:透過腸道菌群影響免疫力.堅果與種子:維生素E有助免疫細胞抗氧化.大蒜、薑、薑黃:具抗發炎、抗氧化特性水果是天然的良藥,但吃水果仍要注意種類多樣化、份量適中,並盡可能選擇本地種植的當季蔬果吃。而除了多吃好食物,更要遠離不健康的食物,免疫系統最怕的是慢性發炎,而高糖、高油、超加工飲食正是元凶。【資料來源】.《CNBC make it》 .《Cleveland Clinic》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-06 失智.大腦健康
迷路是失智前兆嗎?名導侯孝賢失智歷程曝光!解析早期警訊,吃、動、睡是預防關鍵
名導侯孝賢於2023年證實罹患阿茲海默症已退休。他的長期工作夥伴、作家朱天文近日接受《T雜誌》專訪時透露,侯導早在2016年就已出現失智症前兆。而真正導致病情急遽惡化的轉折點,是在2022年8月確診新冠肺炎之後。儘管病癒後體能逐漸恢復,但「腦力卻下跌了兩階,語言區也受到損傷」,從此無法再獨自搭乘捷運。朱天文回憶,2016年侯孝賢與一群老友聚餐時,獨自前往巷口買菸卻迷了路。台大名醫陳耀昌當場便勸他盡快就醫,後來檢查確診罹患阿茲海默症。在家人悉心照顧下,侯導的病情一度保持穩定。朱天文也常約他在兩人熟悉的咖啡廳見面,她唸書給他聽,侯孝賢則用手寫筆記,藉此維持對腦部的刺激。那時侯導都還能正常書寫。直到2022年8月底侯孝賢確診新冠肺炎,那段時間他幾乎無法進食。康復後,朱天文前去探望時發現,雖然他的身體恢復了,但腦部認知功能卻大幅下降,連語言區都受到損傷。此後,侯孝賢已無法獨自搭乘捷運。於是朱天文改為前往侯家工作,通常兩人會在家中聊聊天。不去侯家的日子裡,她會打電話給侯導,如果對方沒接,就會接著再打兩、三通。後來侯孝賢的兒子侯甫嶽建議她減少來電次數,因為有時候電話鈴聲對侯導來說都是一種刺激,並建議見面頻率改為一個月一次。有一次見過侯孝賢後,朱天文在回家的公車上忍不住哭了,傳訊息給侯甫嶽感嘆:「這真是一場漫長的告別。」失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病,每個人都可能罹患失智症,這種疾病不挑人,誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則,可預防失智症上身。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症?台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說,應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面,可採「麥得飲食」,多吃深綠色蔬菜,例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等,有抗發炎作用,能延緩神經退化;運動上,每周應累積150分鐘的中等強度身體活動,以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險;睡眠要充足,至少要睡6至8小時。此外,人際社交非常重要,陳亮宇強調,社交孤立及孤獨感的人,容易增加體內一些有害蛋白質的量,可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出,缺乏人際互動會增加心血管疾病,提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者:年紀是最重要的危險因子,隨著年齡增長,發病率顯著增加。2.家族病史者:尤其是阿茲海默症,與基因有關,例如ApoE4。3.三高疾病者:高血壓會損傷血管,影響腦部血液循環;高血脂容易增加動脈硬化風險;高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者:長期睡眠品質不佳,易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者:社交孤立和孤獨感影響心理健康,減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」(MIND Diet)融合了得舒飲食及地中海飲食的特色,可攝取多元營養,有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品,包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等,並且要喝足夠的水,搭配運動和紓壓,更能降低罹病風險。
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2026-01-06 醫聲.癌症防治
自行停用標靶藥 當心甲狀腺癌復發
藝人徐若瑄及立威廉相繼罹患甲狀腺癌,也讓這個慢動作癌症開始受到重視。日前,一名50歲罹患甲狀腺癌合併肺轉移的女性,原本以標靶藥物治療後,癌指數恢復至正常且咳嗽、呼吸不順等不舒服症狀解除,但因患者喜愛美食與旅遊,認為標靶藥物帶來的腹瀉等副作用很不方便,不僅不按時吃藥,還自行減量,不料,2-3個月後,癌指數飆高,腫瘤變多、變大,反而需使用更高劑量才能控制。醫師提醒患者,有任何副作用都能與醫師討論,使用正確方法來改善,千萬不能亂停藥。義大癌治療醫院血液腫瘤科科主任謝孟哲表示,甲狀腺好發族群以40-60歲女性為主,男女比為1 : 3.5,位居女性十大癌症的第四位,此外,罹患甲狀腺癌的高危險群,包括累積X光等輻射線的暴露,以及具有三等親內的家族史者。目前甲狀腺癌治療均有健保給付,治療時會同時考慮患者的型別及期別,以型別來說可區分為「分化型」、「髓質型」、「分化不良型」三種,當治療復發後,便會依據型別來制定不同的治療方針。以分化型甲狀腺癌患者來說,又可分為乳突型及濾泡型甲狀腺癌,前者患者佔8成5,通常一到三期的分化型甲狀腺癌患者均以手術切除腫瘤,並根據其危險因子,給予原子碘治療。治療復發後或晚期患者也會先以原子碘治療為主,當出現抗藥性、治療效果不佳,則可向健保署申請血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療;髓質型患者人數較少,但也有專屬標靶藥物可供治療;分化不良型目前則以化學治療為主。不過,臨床發現不少患者因害怕副作用影響工作、生活而自行調低劑量或甚至停藥,例如上述患者初期以手術切除腫瘤及原子碘治療後,雖控制一段時間,卻於去年復發,且肺部有轉移現象,經幾次原子碘治療後反應不好,改以血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療,卻因害怕副作用的鴕鳥心態而自行停藥或減藥,導致病情更加嚴重。謝孟哲說,患者接受血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療後,可能會有腹瀉,手腳皮膚乾裂、脫皮等手足症候群或高血壓、蛋白尿等副作用。他也說明,通常會先向患者衛教標靶藥物的副作用及處理方式,讓患者有心理準備,並提醒患者盡量清淡飲食來減緩腹瀉或止瀉藥物預防;手腳塗抹保濕乳液或藥膏來改善皮膚問題;定期記錄血壓與服用相關藥物改善高血壓等副作用。謝孟哲也提醒,許多患者是摸到頸部有不正常腫塊才就醫,但如果忽略初期的腫塊,等到感覺疼痛或腫大壓迫,甚至出現吞嚥困難、呼吸困難或聲音沙啞等症狀時,往往已是三期。醫師提醒民眾,可利用洗澡時,摸摸頸部等部位是否有不正常硬塊,例如張開手部弧口,以拇指及食指觸摸、按壓頸部是否有硬塊,此外,甲狀腺癌可能擴散至頸部淋巴,因此,自我檢查時也可利用手掌從耳朵後側往頸部觸摸是否有硬塊,一旦發現異常最好趕緊到醫院檢查,以免錯失診斷及治療的黃金時機。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
高齡健康照護再升級!三得利健益攜手 WaCare 推社區健康公益課程,陪伴長者一起健康變老!
台灣在2026年正式邁入「超高齡社會」,每 5 人就有 1 人是 65 歲以上長者。隨著壽命延長,如何擁有健康的晚年生活成為全民挑戰。看見長輩對於「骨骼肌力」、「大腦心血管」與「腸胃」保健的迫切需求,日本健康事業領導品牌「三得利健益(Suntory Wellness)」與 WaCare(吉樂健康資訊科技股份有限公司)展開深度公益合作,舉辦「樂齡健康促進課程」,透過專業講師帶領,將正確的營養攝取觀念與運動習慣帶入社區,協助長輩打造更具活力的健康日常。逾四成長者熱量攝取不足 營養缺口成隱憂根據衛生福利部國民健康署的調查顯示,台灣 65 歲以上長者中,有高達 42% 的人熱量攝取不足,且在鈣質、維生素 D、維生素 E 等關鍵營養素的缺乏比例更是居高不下。隨著年齡增長,長輩常因牙口不好、食慾減退或錯誤的飲食觀念,導致「吃不夠、補錯營養」,進而影響骨骼強健度與身體保護力。這樣的現況顯示,提升長輩在日常生活中的「健康識能」,讓長輩看得懂健康資訊,知道怎麼照顧自己,已是刻不容緩的課題。公益課程助力健康老化 百位長者破除飲食迷思本次公益課程以「營養補給」與「規律運動」為核心,結合專業講師與實務教學,針對長者常見的體力退化、肌力流失與營養不均等問題,提供淺顯易懂且可實際操作的內容,總計陪伴超過百位長者學習如何在日常生活中維持活力與健康。消滅健康不平等 企業聯手實踐社會責任此次合作源於雙方對「大眾健康」的高度共識。日本保健食品領導品牌三得利健益,始終堅守「身心健康、光彩照人」的品牌願景,此次特別結合深耕社區、秉持「消滅健康不平等」理念的 WaCare, 秉持打破地域限制,聯合實踐社會責任,一起前進社區為長輩們舉辦了社區健康講座,讓每一位長者都能平等獲得專業的健康資源。三得利健益表示,期盼透過企業資源與專業平台的合作,讓更多長者能在熟悉、安心的學習環境中,掌握延緩老化的關鍵方法,提升整體生活品質;WaCare 也指出,未來將持續推動多元健康促進,與各界攜手打造更友善的高齡支持網絡。面對老化浪潮 營養補給是關鍵防線在平均壽命逐年提高的今日,中高齡長者要享受高品質的銀髮生活,「營養是否足夠」絕對是台灣社會無法迴避的關鍵課題。除了積極參與像 WaCare 平台提供的各類免費健康衛教課程、持續吸收新知外,選擇信譽良好且成分足量的營養補充品,更是維持身體好機能的高效解方。秉持「身心健康、活力樂齡」的品牌理念,三得利健益持續關注長輩的健康需求,鼓勵從日常飲食中落實營養補給,並適時搭配專業保健食品,補足飲食中的不足,為骨骼、大腦與代謝機能奠定穩健基礎。透過吃對營養、維持規律活動,陪伴長輩從容迎接歲月挑戰,自信展開健康而精彩的第二人生。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
生技新革命!儀器結合AI 高通量蛋白篩選系統助攻新藥開發
為提升國內蛋白質研究能量、強化新藥研發能力,永豐餘學院院長何壽川捐贈eProtein Discovery™高通量蛋白表達篩選系統,供台大、成大等兩家醫學院,以期加速國內生技研究,助益新藥與蛋白質相關檢驗之開發,更為精準預估治療成效。eProtein Discovery™高通量蛋白表達篩選系統由英國生技公司Nuclera研發,執行長Michael Chen博士特別來台出席兩場捐贈儀式,見證該系統首次進入亞洲高等學術機構,未來透過AI強大演算能力,可在短短一兩天內針對某個極度不穩定的蛋白質產出許多可能的變異型,有助於縮短新藥研發時間。台灣新藥研發 對接英美名校向來關注生物科技的何壽川表示,歐美多所頂尖學術機構均導入eProtein Discovery™系統,透過這次捐贈,國內大學可對接英國劍橋大學、美國哈佛大學、麻省理工學院(MIT)與柏克萊醫學院等,站在同一起跑線,另藉由國際合作同步交流,讓醫學院、工學院、化工所等專精團隊攜手跨入生物領域、AI應用等創新領域。Nuclera執行長Michael Chen說,蛋白質是生命科學與製藥研發的重要基礎,無論是新藥、疫苗、農業到材料,早期階段都仰賴取得可溶且具活性的蛋白質。傳統作法透過細胞培養、表達與純化優化流程,需要數周甚至數月,成本高且成功率不穩。研究證實,在eProtein Discovery™協助下,可縮短反覆測試時間,於48小時內完成蛋白質測試製造。台大醫學院院長吳明賢表示,生命科學領域中,核酸、蛋白質有如生命的兩大起源,核酸像是模板,蛋白質負責執行,其重要性不言可喻,全球醫界致力於這方面研究,積極破解生命的奧祕,研發新藥、蛋白晶片,假以時日,人類活到一百歲,將是稀鬆平常之事。吳明賢說,包括癌症在內的許多疾病均源於蛋白質變異,蛋白質相關研究是藥物研發前期重要的篩選步驟,導入eProtein Discovery™系統,將可加速藥物研發、酵素設計。台大團隊將利用此研究平台進行肺癌、心血管疾病等重大疾病等胜肽藥物前期篩選研究,加速藥物研發。AI強大算力 加速藥物研究吳明賢強調,現階段人類對於失智症、阿茲海默症等神經退化疾病仍舊束手無策,缺乏有效治療藥物,但蛋白質工程研究日新月異,相信不久的將來,找到相關致病蛋白標的,研發新藥,有機會對症下藥。以「多合一液態蛋白即時定量檢測晶片:以心衰竭診斷為例」獲頒二○二四年國家新創獎「學研新創-創新醫材與診斷技術」肯定的台大醫學院基因體暨蛋白體醫學研究所副教授潘思樺表示,eProtein Discovery™可大幅縮短蛋白質純化的過程,有助於推進蛋白質相關研究與後續新藥及檢驗開發的進程。成功大學表示,感謝何壽川校友回饋母校,捐贈eProtein Discovery™,該先進儀器具有操作簡易,容易上手,即時帶來高速且高通量效果等優點,未來專研於醫療蛋白與標靶治療等研究,並導入AI進行酵素設計,相信可讓台灣在智慧醫療及永續生物化學等領域上帶來新革命。
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2026-01-06 失智.像極了失智
失智者保暖多曬太陽 防走失加強識別
一波波低溫來襲,當下午室內燈光尚未點亮且周遭環境變得昏暗,失智長輩容易情緒不穩,變得躁動不安,小心「黃昏症候群」上身。天主教失智老人基金會護理長曾于鳳表示,失智者因為認知功能受損,對外界季節、氣候、溫度的變化感受比較低,家人要特別注意失智者的保暖、防跌倒、防走失。曾于鳳指出,失智者的冷熱感知不好,再加上行動能力逐步降低,可能會讓末梢循環變得比較差,手腳容易出現冰冷、發麻,需要保暖衣服來減少熱能的喪失,避免長輩因天冷誘發心血管疾病。另外,台灣冬日受東北季風影響,迎風面陰雨不斷,更會使長輩活動力下降,「傍晚躁動」及「白天嗜睡」更明顯。「家屬最怕黃昏症候群發作,因為灰濛濛的天色造成生理時鐘紊亂,易出現焦慮、易怒、遊走、幻覺、重複行為等精神行為症狀。」曾于鳳說,黃昏症候群主要發生在下午4點到傍晚,甚至持續到晚上,而冬季天色變暗的時間變早,症狀會加劇。其機制與環境光線不足有關,因為光線變化導致褪黑激素分泌紊亂,在傍晚光線昏暗時,時間感模糊,大腦難以分辨晝夜。要預防黃昏症候群,需透過規律作息、充足日照、日間活動、環境調整、健康飲食等方式,再加上有耐性的溝通,避免爭論發生更多衝突。曾于鳳表示,保持固定的起床、活動和睡眠時間,幫助維持日夜節律,尤其要多協助失智長輩安排日間活動,多接觸日光,減少白天睡覺的機會。晚餐吃7、8分飽就好,保持夜間的安靜與放鬆。曾于鳳指出,應適時調整環境與光線,白天拉開窗簾,讓長輩多曬太陽;傍晚增加室內照明,避免陰影。睡覺的環境設置一盞夜燈,以避免醒來時感到陌生或下床跌倒,增加夜間安全;室內環境保持簡單,不要堆放太多物品;晚上減少電視、噪音等感官刺激,營造安靜的休息氛圍。冬日低溫對老人健康不利,對失智長輩更是威脅,一旦走失,很容易失溫。曾于鳳提醒,家屬要做好「保暖與防走失」的雙重準備,除了保暖衣物,也要加強個人識別。可在失智者的口袋放聯絡字條、愛心手鍊,或是配戴GPS手表、手機等定位器。另外,可申請指紋捺印,並定期更新照片,失蹤報警時,警方可用人臉辨識及指紋協尋。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
寒冬必備3暖王 醫師說明重要性:才能騙過大腦的冷警報
「冬天,有3暖王」,胸腔暨重症專科醫師黃軒今天在「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」臉書粉絲專頁發文,他表示,冬天保暖,不是把身體包成1顆粽子就是在保暖身體,而是你「守住血流、穩住神經」,才能騙過大腦的「冷警報」,守住「頭、頸、腳」,「3暖工具」1個也不能少。帽子、圍巾、襪子在冬季很重要,守暖血管神經密叢的部位,黃軒表示,很多人一到冬天,第一反應就是再加一件外套、再穿厚一點。但臨床醫學其實早就提醒過一件事,就算穿再厚,如果熱一直從「關鍵部位」漏掉,身體還是會判定你在受寒。為什麼明明穿著厚重的衣服和外套,身體還是一直冷起來?他說,因為你丟棄了「3暖王」而不顧,守護你自己的高密度血管神經叢處。「頭、頸、腳」會決定全身冷不冷,人體不是只靠皮膚「量溫度」,還有靠 「大腦 + 自律神經 + 血流回饋」來判斷身體冷不冷。黃軒表示,3個散熱最快的地方,其實有共通點:血管密集、靠近重要神經或中樞、冷訊號會被放大解讀。頭部不是冷在皮膚,而是冷在中樞;頭部血流量高,靠近腦部溫控中樞。當頭部降溫,大腦會誤以為「核心體溫正在下滑」。結果是全身血管立刻收縮、血壓上升、心臟被迫更用力工作,這也是為什麼冬天清晨、中風與心肌梗塞特別多。頸部是自律神經的交通樞紐,他表示,頸部走的是頸動脈、迷走神經、交感神經叢。這裡一冷,影響的不是局部,而是整套自律神經平衡。臨床後果可能包括心跳變快或不規則、血壓波動,以及頭暈、胸悶、心悸感增加。腳部最容易被忽略的「循環死角」,黃軒表示,腳離心臟最遠,本來就是血液回流最辛苦的地方。一旦腳冷,血管收縮,導致回流更差,結果體溫調節效率下降。這時候身體會選擇「保命模式」:犧牲末梢,保住核心→ 全身更冷、血壓更高、心臟更累。為什麼帽子、圍巾、襪子,比多穿一件衣服有用?黃軒表示,因為這3樣做的不是「包肌肉」,而是「穩定神經、穩定血流」,才是穩定溫控判斷。帽子可以避免大腦誤判你正受低溫,圍巾減少自律神經被冷刺激,襪子改善末梢循環,降低整體血管收縮需求,3暖王是「用最小成本,換最大生理穩定」的策略,對高風險族群特別重要。黃軒表示,研究顯示,寒冷刺激會顯著提高心血管事件風險,尤其是高血壓、心臟病、中風病史、糖尿病、高齡者。冷不是舒服不舒服的問題,而是會直接改變血壓、心跳、血管張力,對這些族群來說,保暖等於降低急性發作風險。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
研議「食品警示紅綠燈」標示 揪鹽、糖超標
因外食比例偏高,過重、肥胖者人數逐年增加,衛福部著手研議「食品警示紅綠燈標示」,初步研議以鹽、糖含量為兩大評估指標,適用對象為包裝食品,新制上路後,如其中一項,超過標準,外包裝將被貼上紅色警示,提醒消費者養成減糖、減鹽等飲食習慣。國健署自一一三年一月三日公布施行「營養及健康飲食促進法」,上路滿二年,期間持續推動政策、健康飲食,包括,請營養師走進社區,協助鄉親里民建立正確的飲食習慣。截至一一四年底,全國累計布建八十五處社區營養推廣中心及分中心,一六四名專職社區營養師駐點社區,守護長者健康。不過,兩名監委調查發現,國內現行食品標示方式並不友善易懂,難辨識食品加工程度及健康風險,缺乏警示作用。如長期攝取分類中的「超加工食品」,恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病及腸道失衡等慢性疾病風險,但衛福部對「超加工」食品尚未建立系統性定義與管理架構,要求衛福部檢討改進。衛福部昨天表示,國健署、食藥署跨單位著手研議「食品警示紅綠燈標示」,幫助消費者快速地辨識包裝食品的鹽糖含量,如有具體規定及定案、上路時程,將盡速對外公布,協助民眾購買食物時,做出健康選擇,降低高血壓、高血糖等慢性病風險。國健署社區健康組組長劉家秀指出,國內外食人口眾多,普遍面臨高鹽、高糖,攝取過多飽和脂肪與熱量等飲食問題,以致肥胖、三高、心血管疾病風險逐年升高。「營養及健康飲食促進法」目的在於鼓勵民眾少吃鹽和糖,多攝取蔬菜水果,食材應多樣化,促進健康,預防慢性病。劉家秀強調,飲食中的鈉(鹽)攝取過多,將導致血壓升高及高血壓。如攝取過多糖分則造成「胰島素阻抗」,引發肥胖、糖尿病等代謝問題,為此,透過某些措施,讓民眾「減鹽減糖」,確實有其必要性。劉家秀說,召開數次專家會議,討論包裝食品營養資訊標示,含鹽量、含糖量為兩大評估指標,另研擬適用範圍,及採用哪種圖形營養資訊。如有共識與決議,就會對外預告,讓業者有所依循,屆時將成為消費者選購時的重要參考依據。
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2026-01-06 醫療.新陳代謝
飯後散步控血糖,10分鐘就夠!研究告訴你「何時走」最有效
血糖控制不只看你吃什麼,「餐後馬上動」更是關鍵!研究證實,把握餐後血糖波動黃金90分鐘,馬上去走個十分鐘,再搭配喝水與高纖飲食,就能有效抑制血糖峰值,遠離代謝疾病風險。談到血糖控制,很多人第一時間只想到「少吃糖、少吃飯」,但許多研究及專家都一再提醒,影響血糖的關鍵不僅僅是攝取的食物種類、進食順序,同樣重要的還有「飯後做了什麼」。餐後血糖通常在吃完 60~90 分鐘內達到高峰,如果這段時間完全久坐不動,血糖就容易衝高、再快速下降,長期下來會增加胰島素阻抗、第二型糖尿病與心血管疾病風險。好消息是,改善的方法並不困難,甚至不需要強度運動。簡單3件事穩餐後血糖1.飯後走路營養師與運動醫學研究一致指出:飯後立即進行短時間步行,是降低餐後血糖最有效、也最容易做到的方法。當你一動起來,肌肉就會把剛吃進去的糖拿去用,而不是讓它堆在血液裡等胰島素慢慢處理。這也是為什麼許多研究都發現:飯後活動,血糖上升比較慢、下降也比較平穩。但有些人不想出去走,會想說「那站一下就好?」然而研究仍指出,站立雖有幫助,但效果明顯不如走路。飯後站立,血糖下降有限;但飯後步行,不只血糖下降,胰島素也更穩定。.根據2022年發表在《運動醫學》雜誌上的一項研究,飯後散步2~5 分鐘,就能明顯降低血糖波動。.刊登於《nature》的研究指出,比休息半小時後再去走,餐後馬上走一走更能有效降低餐後血糖,且10 分鐘步行的效果與 30 分鐘相近 .相較久坐,低強度步行可讓血糖平均下降約 17%2.飯後喝水補充白開水,稀釋血糖飯後應養成喝白開水的習慣。水雖然不能像散步那樣強力干預血糖,但充足的水分能幫助腎臟代謝多餘的葡萄糖,並維持正常的血液容量。營養師解釋,喝水可以稀釋血液中的葡萄糖濃度,讓血糖保持穩定。3.飯後可吃「高纖」點心如果有餐後吃甜點的習慣,也不必覺得罪惡,只需調整選擇的食物,選對食物,血糖就不會被拉高。建議選擇富含膳食纖維的水果,如莓果類,或奇亞籽布丁;纖維質能延緩碳水化合物的吸收速度,降低升糖負擔。若不愛甜食,餐後吃一點發酵食品,如泡菜,也是一個另類選擇,益生菌有助於調節葡萄糖代謝並減輕身體發炎。日常習慣才能真正穩血糖也不只餐後的行為,其實血糖管理是全天候的,舉凡日常的生活習慣、用餐習慣,都會影響血糖:.堅持進食順序:用餐時遵循「先菜再肉後澱粉」的原則,研究顯示餐後血糖可下降約 40%。.補充膳食纖維: 全天候攝取燕麥、豆類、地瓜等複合碳水化合物,確保葡萄糖平穩進入血液。.規律有氧與阻力訓練: 肌肉是人體最大的「血糖提款機」,每週至少三天進行 50 分鐘中強度運動,配合阻力訓練增強肌肉,能長期改善代謝。.優質睡眠與戒菸: 睡眠不足會干擾荷爾蒙分泌,損害血糖控制。而戒菸能減少發炎反應,保護心血管與神經系統。不管是餐前餐後的行為,只要養成習慣長期進行,對血糖的影響遠比想像中大。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eating Well》 .《趙強營養師》臉書粉絲專頁 .《nature》 .《CNN》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-05 癌症.抗癌新知
不只提升健康而已 研究揭短時間運動或對腸癌細胞有潛在作用
即使是短短10分鐘的運動,也可能對身體產生積極的影響。一項刊登在《國際癌症期刊(International Journal of Cancer)》的研究顯示,短時間高強度運動(例如踩自行車10分鐘)會引發血液中蛋白質濃度的變化,這些蛋白質與降低發炎、促進血管功能及能量代謝相關。當研究人員將運動後的血清應用於腸癌細胞時,觀察到與DNA修復、細胞代謝和腫瘤生長相關的基因活性有所改變。雖然這是在實驗室條件下的結果,並不能斷言運動能直接治癒癌症,但它提供了一個解釋為何規律運動與降低癌症風險可能存在聯繫的線索。這項研究也呼應了過去許多流行病學證據,規律運動對癌症患者的生活品質和康復具有顯著益處。癌症治療期間,患者可能面臨疲勞、肌力下降、骨骼健康受影響等挑戰。專家建議,即使是在接受化療、放療或手術後,保持一定的身體活動仍有助於改善體力、心情和睡眠,並提升整體健康。罹患癌症時該如何運動?專家指出,運動對癌症患者的益處包括:1.減少疲勞研究顯示,定期運動的癌症患者報告疲勞程度比不運動者低40%至50%。2.改善心理健康運動可提升情緒,提供非藥物的壓力緩解方法。3.維持肌肉力量與靈活性幫助患者恢復手術或治療帶來的身體功能下降。4.心血管與骨骼健康有助於保持身體各系統的運作。不過,專家強調運動方式和強度應因人而異。建議癌症患者:1.與醫療團隊討論確認運動時機、種類及強度是否安全。2.循序漸進可從每日10分鐘散步開始,再逐漸延長到20至30分鐘。3.傾聽身體訊號感覺疲倦、疼痛或發燒時應暫停運動。4.多樣化運動形式有氧運動、瑜伽、太極、園藝或家務活動都可計入日常活動。整體來說,雖然短時間運動對腸癌細胞的分子影響仍需更多研究驗證,但已有大量證據表明,規律運動能提高癌症患者的生活品質、改善心理健康,並可能降低復發風險。即便每次只做短短幾分鐘,持續累積的運動仍然值得重視。【資料來源】.Short, intensive workouts help fight bowel cancer.A 10-minute workout could help halt bowel cancer before it takes hold, say scientistsn.Should You Exercise When You Have Cancer?
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2026-01-05 養生.營養食譜
營養師揭讓手腳不冰冷「黃金食物組合」改善血液循環、預防貧血
冬天到了,許多人常感到手腳冰冷,除了運動暖身以外,只要在食材搭配上多花一點心思,就有機會讓身體自然效溫暖起來。日本營養師吉谷佳代在VoCE介紹兩種有助於預防手腳冰冷的黃金食材組合。改善血液循環、預防手腳冰冷【南瓜】×【薑】當血液循環不佳時,血液難以流向微血管,血管也會因此收縮,導致手腳冰冷。對於容易感到末端冰冷的人來說,富含促進血液循環作用的維生素E的南瓜,是非常合適的食材。若再搭配薑一起食用,薑中所含的多酚成分「薑酚」與「薑烯酚」所帶來的促進血流效果便能加乘發揮,期待產生雙重提升血液循環的作用。例如在南瓜燉煮料理中加入薑作為提味,或是在南瓜天婦羅的沾醬中加入薑,都能輕鬆將這組搭配融入日常飲食。提升鐵質吸收、預防貧血【牡蠣】×【檸檬汁】貧血也是造成手腳冰冷的重要原因之一。血液中的紅血球就像負責運送營養的推車,一旦其功能下降,就容易引發貧血。而增加紅血球的關鍵營養素,正是鐵質。提到富含鐵質的冬季食材,非牡蠣莫屬。只要在食用牡蠣時搭配檸檬汁,就能提高鐵質的吸收率。當體內鐵質增加、紅血球數量隨之上升後,營養便能順利輸送至全身,隨著產熱量增加,基礎代謝也會提升,身體自然更容易感到溫暖。
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2026-01-05 醫療.心臟血管
腳跟痛治不好 竟是深層靜脈卡住
50歲女性走進診間,眉頭始終皺著。她的左腳跟痠、脹、痛持續半年以上,早上還勉強撐得住,中午過後卻愈來愈難受,坐久了更不舒服,走路時總覺得腳底像隔著一層膜,踩不到地、沒有踏實感,走路步伐變得又小又慢,蹲下後要站起來得先扶著牆慢慢撐起來,因此前來就醫。經血管超音波檢查顯示,她的骨盆深處的髂靜脈阻塞。這半年來,她飽受腳跟痛折磨,該做的治療幾乎都做了,卻都好不了。她懷疑是不是跟多年前的車禍有關。當時脊椎受傷開刀,臀部與大腿的麻痛早就改善了,卻留下腳跟痛,左腳跟無法平放,要墊高一點,但同一個姿勢又撐不了多久,只能不停翻身、調整角度,直到找到一個「勉強能睡」的姿勢。睡眠品質差,人也愈來愈累。經門診詳細檢查,血管超音波顯示,她的骨盆深處髂靜脈被壓扁,血管腔明顯變窄,造成下肢血液回流受阻。簡單的說,就是負責把下肢血液送回心臟的「主幹道」,在骨盆處被壓住了。血液回流不順,下肢就會出現悶、脹、痠、無力等症狀,但卻常被誤以為是筋骨、神經或退化問題。確認診斷後,她接受了髂靜脈支架置放手術,把被壓住的血流通道撐開。三個月後回診,她一坐下來就笑了,腳後跟的疼痛真的改善了,大腿的力量也回來了,蹲下再站起來,不用再扶牆壁,晚上終於能好好睡一覺,不再為了找姿勢翻來覆去,生活變輕鬆了。這種病容易被忽略。因為深層靜脈問題,症狀很不像血管病。多數人甚至醫師,第一時間都會往骨科、復健科或神經方向思考,但如果一個疼痛治療很久都沒效,若和久坐、久站、活動量有關,又合併沉重感、無力、晚上難入睡,就值得想一想會不會是血液回流出了問題。血管疾病,特別是靜脈問題,常常不是來得又急又痛,而是慢慢磨人。它不吵不鬧,卻一點一滴影響行走、睡眠與生活品質。如果你或身邊的人正被「說不清楚、治不好」的下肢不適困擾,也許該換個角度,讓心臟血管醫師幫忙看看。有時候,問題不在你撐不住,而是血,真的回不去了。
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
今天入「小寒」節氣 四生肖注意腸胃、心血管 養生首重「防寒補腎」
今天下午4時24分會進入「小寒」,此節氣天氣雖寒冷,但仍未至大冷階段,所以稱為小寒,命理師楊登嵙說,此節氣有鼠、牛、蛇、雞等4個生肖,需要注意腸胃、心血管疾病問題,留意飲食衛生,不要參加刺激性與危險性較高的活動,此節氣養生首重「防寒補腎」。楊登嵙說,小寒節氣的諺語有云「小寒天氣熱,大寒冷莫說」,意思是「小寒」本是天氣嚴酷的時節,如果不冷,到了大寒,天氣就會極為嚴寒,冷到用語言都無法形容的地步,也是古人對於氣候現象的觀察。楊登嵙提到,黃帝內經記載「春夏養陽、秋冬養陰」,冬季萬物斂藏,養生應順應自然界收藏之勢,滋補內臟。當以收斂、封藏為主,以保護人體陽氣,使其閉藏、內養而不被打擾,神氣不外露,以養精蓄銳,所以要保持心情舒暢,勿過喜過悲,心境平和。楊登嵙說,小寒節氣的養生原則是「防寒補腎」,以斂藏精氣、固本扶元為主,進補食物可選擇栗子、大棗、桂圓肉、淮山、蓮子、枸杞等,但體質偏熱、偏實及容易上火者,則要注意涼熱的合理搭配。楊登嵙說,冬天養腎陽,可吃腎鹹味食物,例如海帶、紫菜、海蜇皮等,但不宜過多,腎主水,宜吃溫熱、黑色食物,羊肉屬溫腎壯陽、熱量高的肉類,黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物,以及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物,都是適合在此節氣食用。他說,一般人可多吃蛋白質含量高食物,若食用太過油膩、辛辣的食物,容易上火,引發青春痘,必須節制,此節氣也忌吃各種生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等。他也提醒,腎主冬,冬萬物閉藏,作息宜早睡晚起,待日光出現再起,若反道而行會傷腎氣。 ☛此為民俗說法,不代表本新聞網立場,切勿過度迷信。
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
全台急凍4天 123人心肺驟停送醫
近期冷氣團南下導致氣溫驟降,部分地區出現個位數低溫,各縣市紛紛傳出非創傷性OHCA(到院前心肺功能停止)送醫事件。消防署統計,四天共接獲一二三件非創傷性OHCA救護報案,強烈大陸冷氣團今南下,更不能掉以輕心,醫師表示,與酷熱相較,冰冷天氣更為可怕且致命。消防署表示,去年十二月卅一日至本月三日,全國非創傷性OHCA人數共計一二三人,其中十二月卅一日卅四件、本月一日廿六件、二日卅四件、三日廿九件。若感覺身體不適應立刻通報一一九,盡速送醫。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,低溫嚴重威脅心血管疾病患者及老年長輩健康,當氣溫驟降或天氣濕冷時,血管收縮、血壓升高,容易誘發急性心肌梗塞與中風。不論室內室外,民眾都需做好保暖,積極控制三高,規律用藥,「低溫防護的重要關鍵就是慢性病防治。」二○二二年十二月十二日刊於「循環學雜誌」(Circulation)研究指出,天氣寒冷或燥熱,都會提高心血管疾病風險及死亡率,且冷比熱更為可怕,死亡風險高出四至五倍,主要原因為低溫造成心臟受損,非常「致命」。天冷時,血管收縮,使血液量減少,讓熱量保留在中樞。此時,在體溫調節機制下,血壓上升,血液變得黏稠,增加心臟耗氧量。對於動脈粥樣硬化的民眾來說,血流供應不足,就可能引發心肌梗塞,導致心肌壞死、功能喪失,甚至猝死。洪惠風比喻心肌梗塞就像血管的「土石流」,天氣變化是「颱風天」,天冷時血管收縮,血管壁崩塌堵塞,就會中斷交通,心臟肌肉逐漸壞死。欲預防急性心肌梗塞,必須做好水土保持,平時規律用藥、少鹽飲食,並做好禦寒保暖,採取多層式穿搭法,適時增減衣物,外出穿戴帽子、口罩、圍巾、手套等。洪惠風提醒,寒冬清晨及深夜是發生心血管急症的高危險時段,最好避開這段時間外出;遇到超低溫時,盡量待在室內不要出門,如需戶外,須注意室內外的溫差,做好禦寒措施。
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2026-01-04 養生.抗老養生
及時補充維生素HOLD住免疫力 藥師公會全聯會理事長林憶君:養生難在放下責任感
醫療人員關心民眾健康,卻常忽略自身身體狀況。藥師公會新任理事長林憶君為現任立法委員,她說,擔任理事長、立委雙重公共事務職位,讓她長期處於高壓狀態,不僅要晚睡、早起,也少有時間運動。平時保養方法除多吃維生素維持抵抗力外,為避免高壓讓身體免疫力下降,身體稍有異常,她會到診所「吊點滴」,因為「參與公共事務,沒有生病的空間。」藥師站在社區第一線,易積累壓力與疲勞。林憶君掛心國內藥事人員身心狀態,她說,從SARS疫情到新冠疫情,藥師均以民眾需求為第一,尤其社區藥局前線,擔負教導民眾按時服藥、規律生活重任,提醒民眾留意身體警訊同時,藥師時常「忘了照顧自己」,在身體疲倦時往往選擇「為了責任感隱忍」,壓力與疲勞逐漸累積,身體出現不適。過去林憶君一直在第一線服務,擔任藥師資歷長達33年。她表示,藥師工作看似波瀾不驚,但調劑時不僅需要久站,也要全神貫注,判斷不同年齡病人用藥是否合理,不容發生錯誤,最常見的「職業病」為肌肉痠痛、肩頸不適,也常有藥師出現情緒困擾或腸胃不適等症狀,「每一位藥師為了民眾健康,付出不少身體成本。」擔任雙職務壓力山大,只睡4小時全靠平日打底。擔任立委、全聯會理事長雙職務後,林憶君幾乎每天都在台北市中山南路的立法院與民權東路上的藥師公會辦公室間來回奔波,立院事務與藥師會務兩頭燒,壓力「比當藥師多上好幾倍」,需有充足體力、免疫力才能應付高壓工作,她也調整保養方式因應。她說,每天生活都充滿挑戰,有時熬夜處理事情到半夜2時,隔日仍在早上6時起床,準備7時30分的會議,在極大壓力之下,每天只睡4小時,她仍覺得睡眠充足,原因是把體力、免疫力維持在良好狀態。身體稍不適就吊維生素點滴,避免免疫力下降。林憶君說,高壓、疲倦容易導致免疫力缺乏,她每天起床會先喝一杯溫開水,配上維生素,也習慣喝紅參茶與補充Omega-3,除減少肌肉流失,對心血管、大腦、視力也有所幫助,一旦身體稍有不適,就會先到診所吊維生素點滴等,避免免疫力下降導致感冒侵擾,「要將免疫力、體力維持在一定程度。」工作繁忙讓林憶君幾乎沒時間運動。她表示,30歲開始,人體肌力每年都會流失百分之一,肌肉量一旦減少,就容易發生跌倒意外,而缺乏運動是肌力下降的主要原因之一。雖然沒有時間運動,但她在立法院盡量多走動、爬樓梯,光是從立法院辦公室走到議場,或到委員會參與會議,來來回回也要走上不少步數,「雖不充足,但也變成平時最常做的運動。」稍微放下責任感,對降低壓力有幫助。對林憶君而言,養生最難的是「放下責任感」。她說,肩負責任感、使命感的民眾,壓力會更大,若能減輕「自己給的壓力」,稍微放下責任感,對減低壓力有所幫助。因此她現在一有時間,會努力放空減壓,2026年1月底卸任後,雖要全力衝刺全聯會會務,但至少放下立院壓力,可設法調整生活模式,首先要改變手機不離身的情況,重新找回生活平衡。林憶君提醒民眾,若要保持身體健康,平時務必少熬夜,減少攝取高油、高鹽食物,多吃蔬果,多運動伸展,也要定期量測血壓,並控制體重。工作壓力較大的民眾,應找到適合自己的紓壓方式,而健康促進應把握「預防重於治療」原則,別等到生病再來治療,落實日常保養,才能預防疾病發生,這也能減少疾病造成的健保支出。健康小撇步:避免久站傷害,抬腳、伸展加泡熱水澡。對藥師來說,久站也是職業傷害之一。林憶君在社區藥局執業時,她的養生妙方是在整日久站調劑後,回家抬腳、伸展、泡熱水澡。固定姿勢工作太久,容易出現肩頸痠痛,一旦累積恐會變得嚴重,因此在工作期間,每隔一段時間就會做伸展運動。林憶君小檔案現職:立法委員藥師公會全聯會理事長經歷:藥師公會全聯會秘書長藥師公會全聯會副秘書長花蓮縣藥師公會理事長大仁科技大學校友總會理事給讀者的健康提醒:身體遇到狀況時,記得尋求藥師協助,有藥師在的地方就是安心的所在,藥師會提供最好的建議。
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2026-01-04 焦點.元氣新聞
全台低溫急凍多起OHCA! 醫揭:心肌梗塞像「土石流」瞬間崩塌
元旦起,冷氣團自大陸南下,氣溫急速下降,全台部分地區出現個位數低溫,即使這二天白天出現陽光,清晨及入夜後寒意仍在,各縣市均傳出非創傷性OHCA送醫事件。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,低溫與早晚溫差大,會造成血管收縮,使血壓上升,增加心臟病以及中風急性發作的機會,民眾除了做好保暖,更要積極控制三高、慢性病。洪惠風指出,本周冷氣團發威,對心血管疾病患者及老年長輩造成健康威脅,尤其當氣溫驟降或天氣濕冷時,血管收縮、血壓升高,容易誘發急性心肌梗塞與中風。他以2022年12月12日刊在「循環學雜誌」(Circulation)的研究指出,天氣最冷或最熱時,心血管疾病的死亡率都會升高,而且冷比熱更可怕,差了4至5倍。洪惠風強調,低溫造成的心臟受損,非常「致命」,因為體溫調節機制,血管收縮使血液量減少,讓熱量保留在中樞。但是調節機制讓血壓上升,血液也變得更黏稠,增加心臟耗氧量。若已經有動脈粥樣硬化的問題,血流供應不足時,就可能引發心肌梗塞,導致心肌壞死、功能喪失,甚至猝死。「心肌梗塞就像血管的『土石流』,天氣變化是『颱風天』,一旦血管受溫差影響收縮,血管壁崩塌堵塞,就會中斷交通,心臟的肌肉開始壞死。」洪惠風說,要預防急性心肌梗塞,水土保持很重要,包括藥物控制、少鹽飲食、禦寒保暖。平常該吃的藥不能少,遵從醫囑規律服藥、不可自行停藥,也不要有「保健食品取代藥物」的觀念。天冷吃鍋是冬季暖身首選,洪惠風提醒,以多蔬菜、原型食物為主,口味清淡避開醬料。心臟病患者要減少鈉攝取降低血壓、減輕心臟負擔。「天冷吃火鍋暖身,但是湯頭隱藏高普林、高油脂、高鈉,對心血管疾病患者可說是火上加油。」吃完鍋物若走出室外,迎來一陣寒風,急劇的溫度變化會導致血管劇烈收縮,有誘發心肌梗塞的致命風險。冬天保暖衣物建議採多層式穿搭法,適時增減衣物,外出穿戴帽子、口罩、圍巾、手套、襪子、暖暖包等。洪惠風說,寒冬清晨及深夜是發生心血管急症的危險時段,要避開這時間出門運動,遇到超級低溫,盡量待在室內不要出門。天冷手腳冰冷睡不著,可在睡前泡腳暖身,長輩可以穿上襪子睡覺,但別穿太緊的襪子,小心影響足部血液循環。
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2026-01-04 醫療.心臟血管
壞膽固醇越低越好?好膽固醇越高越好?教授曝保養心臟健康最佳方法
讀者Sue在2025-12-19利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好,心中一直有個疑問,但找不到解答。所有與心血管健康的相關資訊,都強調低密度膽固醇應低,而高密度膽固醇應高,但高與低,是否應有限制呢?家母的高密度膽固醇,有時高至超過100,這是值得高興的嗎?這也會造成她的總膽固醇數值超標,那又變成不正常了。總之,我們應該如何看待這些數字的高低變化呢?謝謝您撥冗回覆。首先,我需要把「低密度膽固醇」改稱為「壞膽固醇」或LDL,也需要把「高密度膽固醇」改稱為「好膽固醇」或HDL。這是為了要避免「高低密度膽固醇」會跟它們的「數值高低」糾纏不清的困擾。(註:有關「高低密度膽固醇」的精確定義,請看我發表的怎樣才能增加好膽固醇)有關壞膽固醇是否越低越好這個問題,我發表過3篇文章:2018-3-16:壞膽固醇應在15-50之間?:1.《聯合報》說:「江晨恩強調,這項研究勢必改寫急性冠心症患者的治療準則,也是第一次出現目標概念,壞膽固醇合理範圍應在15-50mg/dL之間。」(註:江晨恩是陽明大學內科教授)。2.但事實上,「這項研究」的目標是將心臟病患的LDL降到25至50之間,而且是不可以低於15。也就是說,LDL在25至50之間,是針對心臟病患而設定的目標,所以是跟沒有心臟病的人毫不相干,而縱然是心臟病患,LDL在25以下,很顯然就不太好,而15以下,已有危險。2021-1-14:低密度膽固醇越低越好?他汀類藥物保養心臟?:1.《天下雜誌》引用心臟科醫師洪志凌說:「低密度膽固醇的唯一標準是越低越好」。2.但事實上,姑且不說「越好」,就算光是「是否有害」都還是個未知數。畢竟低密度膽固醇是負責運送膽固醇到各個細胞,所以如果缺乏低密度膽固醇,就有可能會使細胞無法正常運作。3.《天下雜誌》也說「洪志凌醫師全家都是每天服用他汀類藥物來保養心臟健康」。4.但事實上,目前唯一不具爭議性的保養心臟健康的方法是「良好的生活習慣」 – 不抽煙,不酗酒,均衡飲食,有恆運動。2022-10-16:靠吃藥打針來降低LDL是值得炫耀嗎:1.《天下雜誌》說江晨恩醫師用「保脂通」針劑以及膽固醇口服藥把壞膽固醇從124mg/dL降到25mg/dL。2.心臟科醫師洪惠風在2022-5-7發表臉書貼文LDL大於50都是毒?。他說這麼低的LDL,單靠飲食運動控制是不可能達到的,需要靠口服藥或打針。(註:版主在2025-12-21點擊這個臉書連結,發現已經失效)3.但事實上,信譽卓著的梅約診所發表Cholesterol level: Can it be too low?(膽固醇水平:會過低嗎?),其中幾句話是:「 LDL 低於每分升血液 40 毫克是非常低。儘管風險很少見,但極低水平的LDL可能與以下風險增加有關:癌症、出血性中風、沮喪、焦慮、如果您在懷孕期間膽固醇低,則早產和低出生體重。」有關好膽固醇是否越高越好這個問題,我發表過3篇文章:2016-12-14:壞的 好膽固醇:已經有大量的研究顯示,心臟病風險的高低,是取決於HDL的質,而非量。2017-2-15:「好膽固醇」的質與量:HDL的質和量,都很重要,但都不是絕對。2024-10-15:好膽固醇會「過高」嗎:有研究顯示HDL 水平超過80 mg/dL是不好的,但「好膽固醇過高」這個論調目前是具有爭議性,而主要的心臟協會,例如美國和歐洲,也都對這個說法保持沉默。這就表示,您目前還不需要因為HDL-C >80 mg/dL而擔憂。最重要是,不管是否「過高」,維持良好生活習慣總是不會錯的。我現在把上面這6篇文章的要點整理如下:1.LDL在25至50之間,是針對心臟病患而設的目標,所以是跟沒有心臟病的人毫不相干,而縱然是心臟病患,LDL在25以下,很顯然就不太好,而15以下,已有危險。2.有研究顯示HDL 水平超過80 mg/dL是不好的,但「好膽固醇過高」這個論調目前仍具爭議性。3.目前唯一不具爭議性的保養心臟健康的方法是「良好的生活習慣」 – 不抽煙,不酗酒,均衡飲食,有恆運動。原文:壞膽固醇越低越好?好膽固醇越高越好?
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2026-01-04 名人.洪惠風
洪惠風/洗腎患者,該補充高劑量魚油嗎?
2025年11月,新英格蘭醫學雜誌發表了一篇讓心臟科與腎臟科醫師譁然,叫做PISCES(雙魚座)的研究,它的結論是洗腎患者,要考慮補充高劑量醫療等級的魚油。這篇研究由加拿大心臟與中風基金會等機構贊助,在加拿大與澳洲26個研究中心,花了10年(用近6年時間找到1228個病人研究,追蹤平均3.5年),發現與當作安慰劑的玉米油相比,接受血液透析的病患使用高劑量魚油(每天4克n-3多元不飽和脂肪酸[1.6克EPA和0.8克DHA]),可以降低43%的嚴重心血管疾病,還能下降23%的全死亡率(加上非心血管疾病的死亡)。魚油的研究結果非常分歧,有些研究說有用(如11個國家參與的REDUCE-IT研究顯示在高心血管疾病風險病患,當使用他汀三酸甘油脂仍高時,高純度EPA的魚油能降低風險),有些沒有(如22國參與,混合EPA與DHA的STRENGTH研究);目前治療指引除他汀後三酸甘油脂仍高的心血管病患外,大多未建議規則使用。沒想到在合併症很多的洗腎病人,魚油竟出現連死亡率都下降的驚人效果,難怪論文一出,醫界沸騰。心血管疾病是洗腎患者的第一大死因,在台灣,慢性腎臟病患者心血管疾病的死亡率約是非慢性腎臟病族群的兩倍;高雄榮總利用台灣健保資料庫刊於2023年中華醫學會雜誌的研究顯示,當洗腎病患心肌梗塞時,一年存活率大約剩下一半,雖然比國外的資料好一點,還是非常不理想。在一般族群中,心血管疾病的發生率與血中LDL(低密度脂蛋白)數值成正比,還與生涯一輩子累積的LDL總量相關;對已經心血管疾病的患者,研究更顯示LDL降得越低,越能減少疾病的再發生,全世界的血脂治療指引(包括台灣2026年1月1日開始的全民健康保險高血脂給付改善方案),更是將目標調低,當血管已阻塞或發病後,LDL的目標不再是130,而是小於70、55,甚至更低。但降血脂藥物,在洗腎病患卻踢到了鐵板。還未進入洗腎階段時,降血脂藥物能降低心血管疾病的發生與死亡,但刊在2009年新英格蘭醫學雜誌的AURORA研究告訴我們,一但進入洗腎,降血脂藥物就沒效了。為什麼呢?醫學界討論甚多,有說法是洗腎病患的心血管疾病跟非洗腎者不同,有人稱它為MIAC症候群(Malnutrition-Inflammation-Atherosclerosis/Calcification syndrome),意思是說當進入洗腎階段時,血管受到四個要素的影響,Malnutrition(營養不良,蛋白質與能量消耗、還有血管本身)、Inflammation(發炎)、Atherosclerosis(動脈硬化)、Calcification(鈣化,鈣磷異常等多重因素引起),這四要素由不同的原因引發,四個要素又相互影響,放大加劇,惡性循環,造成洗腎病患的血管跟一般族群大不相同,以致降血脂藥物發揮不了作用。那為什麼醫療等級的高劑量魚油有效呢?魚油可以抗發炎、抗血栓、保護內皮、穩定斑塊、降低三酸甘油脂……也許是魚油的抗發炎與保護斑塊,對於MIAC症候群中的I發炎與A硬化的效果,讓它產生讓人驚訝的效果,也說不定它對鈣化有效?這些,都要等進一步的研究才能告訴我們答案。但再度強調,這是醫療研究等級的魚油,不是一般保健的魚油,還是要請教醫師,由醫師處方才能使用。
