2025-08-24 醫療.腦部．神經
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2025-08-24 名人.洪惠風
洪惠風／90歲的心肌梗塞
90歲的病人胸悶來急診，心電圖沒什麼變化，心肌酵素升高一點很快又降了下來，血壓心跳都還好，給藥後症狀也很快緩解了，我們給他的診斷是非ST抬高型的心肌梗塞（與ST抬高型心肌梗塞稍有不同，沒那麼緊急需分秒必爭立即打通血管，但通常之後還是要心導管治療），如果是60-70歲，證據很多沒什麼疑慮，但是已經90歲，還應該幫他做心導管放支架嗎？2024年9月的歐洲心臟學會時，我在倫敦會場聽了一場日後完整發表在11月新英格蘭醫學雜誌，叫做Senior RITA的研究發表，它主要是要看看75歲以上的長者發生非ST段抬高的心肌梗塞時，是否還應該積極的用心導管放支架介入治療？「這些平均82歲的患者，在侵入性治療後追蹤的前一兩年稍微有差別，」台上的主講者這麼分析，「但追蹤到5年時，兩組就沒有差別了。」在台下聽到時，覺得好奇，平均82歲的病人追蹤5年，那不是87歲了嗎？如果再把追蹤時間拉長到10年甚至更久，每個人都120歲時，不是任何治療都不會有差別了嗎？扯太遠了，變成哲學，趕快拉回來。這篇由英國心臟基金會資助的研究，在會場還邀請了學者講評，有趣的是，講評的專家沒有照著英文Senior RITA（直譯是年長的麗塔）的發音，卻把Senior RITA唸成西班牙文的Señorita（年輕的女性、小姐），把年長者故意唸成小姐，對比強烈，卻讓人想到歲月的流失，還有每個人從年輕到年老，身體所發生的變化。這篇研究收錄了1518位大於75歲非ST抬高的心肌梗塞病人，分成兩組，一組心導管支架，另一組保守治療，最後收錄的病人平均82歲，追蹤平均4.1年，其中32%是衰弱的病人，最終的結果，是兩種治療沒有差別（積極治療那組心血管死亡率稍高，但再發心肌梗塞較低，兩者加起來統計無差異）。今年7月15日《Journal of American Heart Association》（美國心臟學會雜誌）又一篇刊出7篇研究的薈萃分析，納入70歲以上（平均83歲）的非ST段抬高的2997位心肌梗塞患者，追蹤4年，結論也差不多，侵入性治療（介入治療、支架……）並不能減少死亡、心血管死亡、中風、與住院天數，但能減少再度心肌梗塞的機會。像打對台一樣，7月18日《Journal of American Medical Association Internal Medicine》（美國醫學會雜誌-內科學）刊出了另一8篇研究也是3000人的薈萃分析，結論大同小異，就是70歲以上的急性冠心症患者，侵入治療不能減少死亡率，雖可以降低再發心肌梗塞的機會，但代價是出血的機會增高。長者的研究很不容易，研究的結果更難不分青紅皂白的運用到每一個人身上，有的年長者看不出年齡，可以參加世壯運奪牌；有的離群索居，輪椅度日；還有的失智臥床，無法溝通……不同的狀況，醫療應該都不一樣，絕不能簡單用年齡一刀切。但不同狀況該由誰來判斷呢？病人？家屬？照顧者？還是醫療人員？如果沒有健保，全部自費時，考量是否又會有所不同呢？回到我這個90歲的病人，他神智清楚，溝通良好，雖然活動比較慢沒什麼運動，生活自理卻沒什麼問題，或許該做的事情，是跟病人及家屬多聊聊，共同討論後，共享決策，讓病人自己訂出進一步治療方針，才是正確的做法。
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2025-08-24 養生.聰明飲食
抗發炎、保護心血管 營養師分享吃櫻桃9大健康功效
夏天是櫻桃的季節，這顆小巧紅潤的漿果不僅甜美誘人，還富含多種營養素。NBA營養師 Jessica Isaacs指出，櫻桃含有維生素C、鈣、鐵、鎂與鉀等成分。全球櫻桃品種超過一千種，無論是甜櫻桃或酸櫻桃，都各有獨特的健康價值，以下是九大健康益處。1.幫助睡眠營養科學家與註冊營養師Stephanie Nelson指出，酸櫻桃汁或萃取物能改善入睡與睡眠品質。這與櫻桃影響色胺酸、血清素及褪黑激素有關，這些荷爾蒙都是調控睡眠的重要角色，因此櫻桃被視為天然助眠食材。2.抗發炎好幫手Isaacs說，櫻桃中的花青素與多酚化合物具強效抗氧化作用，可降低體內發炎指標，進而減少糖尿病、關節炎、癌症與心臟病等慢性疾病風險。Nelson補充，櫻桃的多酚能延緩細胞損傷與發炎過程。3.守護心血管健康心臟病與動脈粥樣硬化有關，而櫻桃能藉由降低發炎反應減緩斑塊形成。美國註冊營養師、運動營養專科Kelly Pritchett指出：櫻桃鉀含量高，有助於控制血壓。此外，研究顯示，花青素可提升好膽固醇（HDL）並降低壞膽固醇（LDL）。4.可能抑制癌細胞生長近期研究顯示，深色櫻桃萃取物在實驗室環境下對乳癌細胞具有抑制作用。營養治療師Kim Shapira 認為，櫻桃的抗氧化性質或能幫助阻止癌細胞擴散。5.協助體重管理每杯櫻桃約含3公克膳食纖維，能延緩消化、增加飽足感，有助於控制食量。櫻桃屬於低升糖食物，對血糖控制友善，進一步支持減重計畫。6.改善皮膚狀態櫻桃富含維生素C，是合成膠原蛋白的關鍵元素。一杯櫻桃可提供約11%每日維生素C需求，有助維持肌膚彈性與修復。7.運動後加速恢復酸櫻桃可減輕肌肉損傷與痠痛，並提升血流與氧氣供應，進而促進運動後恢復，甚至可提升耐力表現。8.保護大腦與記憶酸櫻桃的多酚與花青素能保護腦細胞免於氧化壓力。花青素對改善成人記憶、認知及視覺功能也有幫助。9.幫助控制血壓櫻桃「因鉀含量高，非常適合血壓管理」。克里夫蘭診所數據顯示，一杯鮮櫻桃含約260毫克鉀及植物固醇，鈉含量低，對血壓調控極具優勢。關於吃櫻桃●吃櫻桃會胖嗎？只要適量食用，櫻桃是減重飲食中的好選擇。每杯僅約90大卡，卻能帶來高纖維與飽足感。●哪種櫻桃最健康？甜櫻桃、酸櫻桃、雷尼櫻桃與蒙特莫倫西櫻桃都很適合。顏色越深的品種（如賓櫻桃Bing）花青素含量更高，健康價值更佳。●要吃鮮果、冷凍還是果汁？鮮櫻桃與冷凍櫻桃營養差異不大；酸櫻桃汁特別適合運動恢復與助眠，但缺乏膳食纖維。乾燥櫻桃常額外添加糖分，需注意份量。●每天要吃多少？沒有固定標準，可依需求調整。櫻桃熱量低、纖維高，搭配高蛋白食材如希臘優格加堅果，或茅屋起司配核桃，即能構成營養均衡的一餐。櫻桃營養成分（每杯去核鮮櫻桃）熱量：約97大卡蛋白質：2公克碳水化合物：25公克膳食纖維：3公克糖：20公克鎂：17毫克鉀：342毫克維生素C：11毫克維生素A：約97 IU
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2025-08-24 焦點.健康知識+
每天水喝不夠讓你「壓力飆升」還會引發心血管疾病、糖尿病和憂鬱症
喝水不只是為了解渴，還有助於維持生理機能、幫助體內代謝，在夏日預防中暑與脫水，英國一項新研究甚至指出，日常中水如果喝得不夠，很可能會啟動身體壓力機制，導致一連串健康問題。喝水不夠讓壓力賀爾蒙飆升2025年8月英國利物浦約翰摩爾斯大學發表研究，指出長期習慣性喝水不足的人，在壓力情境下皮質醇反應明顯增加，長期持續升高的皮質醇會增加肥胖、心血管疾病、糖尿病與憂鬱症的機率。研究對32名參與者進行測試，其中一半的人每天限制只能喝1.5公升的水，而另外一組人則遵循建議的每日飲水量，女性飲用約2公升的水，男性約2.5公升的水。 接著，研究團隊模擬日常生活中令人緊張的情境，像是請參與者進行即興的工作面試，並要求完成一項快速心算任務，結果顯示，在壓力大的情況下，兩組人都會出現慌亂、焦慮、心率加快、出手汗和口乾舌燥等生理症狀，但是每天喝水不足的人壓力反應更為強烈，皮質醇水平上升程度更明顯，而且感覺更加口渴。為什麼缺水會傷身？飲水不夠之所以會使皮質醇上升，是因為液體攝取與大腦的壓力反應中心緊密相關，當身體因為水份攝取不足或是流失過多開始脫水時，為了維持血液容積和電解質平衡，就會促使「血管加壓素（又稱抗利尿激素）」的釋放，這樣的機制雖然能避免水分進一步流失，卻會對腎臟造成負擔，同時使壓力荷爾蒙皮質醇濃度增加。而眾所周知，慢性壓力會削弱免疫系統，使身體更容易生病。研究者Kashi博士表示，補充水分可以幫助身體更有效的應對壓力，並且有利於長期的健康，而檢查身體水分是否充足的方式之一是觀察尿液顏色，喝水量足夠的話尿液應呈淺黃色。
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2025-08-23 焦點.健康知識+
身體一部位的大小可以預測死亡率？愈粗恐愈短命、易罹心臟病
你知道嗎，身體某個部位的大小竟然可以當作健康指標，美國波士頓大學的研究發現，脖子的尺寸能反映出一個人罹患心血管疾病的風險以及死亡率。研究：脖子越粗的人健康狀況越不好多項研究證據顯示，一個人的「頸圍大小」，可以預測身體各種健康指標，包括營養狀況、心血管風險疾病風險，甚至死亡率。其中美國波士頓大學一項長期研究針對約4000名民眾做調查，蒐集參與者的頸圍、腰圍和 BMI等資料，結果發現，頸部尺寸越粗壯的人，心房顫動（Atrial Fibrillation，簡稱AFib）的風險就越高。該項研究結果指出，男性頸部週長超過17英寸（43.18公分），女性頸部週長超過14英寸（35.56公分），心房顫動發生的風險會明顯提高。心房顫動是一種心律不整的狀況，會導致睡眠呼吸中止症、中風和心臟衰竭等併發症，並可能縮短壽命，研究發現，心房顫動患者的死亡風險比一般人高4倍。 2019年以色列的研究團隊也發現，脖子較粗的人罹患糖尿病、高血壓和心臟疾病的風險高出2.3倍。 另外，中國2024年的一項研究指出，頸圍與心血管疾病死亡率呈正相關，頸圍越粗者整體心血管死亡風險增加約1.83倍，冠狀動脈疾病死亡風險增約2.4倍。為何脖圍尺寸與心血管疾病有關？專家表示，脖子的尺寸之所以能反映健康狀況，是因為頸圍越大，代表身體上半部皮下脂肪越多，而上身的脂肪會促進「遊離脂肪酸（Free Fatty Acids）」的釋放，游離脂肪酸濃度如果長期過高，就會增加糖尿病和心血管疾病的風險。研究人員表示，頸圍是一種新的測量指標，能反映上半身脂肪的含量，推測相關健康風險，而且具有簡單、省時、變化小的特性。測量頸圍的方式是請測試者站直，保持視線平視、脖子放鬆，並將捲尺繞過頸部底部，也就是喉結下方的位置進行測量。
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2025-08-22 焦點.健康知識+
起床不要馬上喝水、吃早餐？專家揭未做一件事 反而損害腸胃健康
想要維持腸道健康、延緩老化，不只是飲食需要注意，日常習慣也很關鍵。日本體育大學杉田正明教授提醒，腸道環境若惡化，不僅影響消化吸收，還會讓疲勞恢復得更慢，甚至影響腦部發展與心理狀態。記錄數據 掌握身體變化杉田教授指出，頂尖運動員每天都會記錄睡眠、體重、脈搏、血壓等數據，透過長期追蹤掌握身體變化，幫助調整訓練與生活。對一般人而言，每天記錄體重、體溫或血壓，同樣能幫助了解身體狀態，並及早發現異常。蛋白質不足 疲勞更難恢復除了常見的肝功能、血糖數值，杉田特別強調「總蛋白」的重要性。蛋白質不足會讓身體無法正常運作，導致疲勞恢復變慢。尤其女性容易有貧血問題，但光補鐵不夠，還需要搭配蛋白質，才能合成血紅素，真正改善症狀。觀察排便情況 看出腸道狀態腸道是身體能量吸收的關鍵，腸內菌叢失衡會導致消化吸收不良、疲勞感增加，甚至影響專注力與情緒。杉田教授建議，可以利用「布里斯托大便分類法」觀察排便狀況，其中「光滑、呈香蕉狀的便便」最理想，顯示腸道環境健康。善用益生菌與益生元 夜間腸道最活躍維持腸道健康，需攝取乳酸菌、發酵食品等益生菌（probiotics），以及益生元（prebiotics）如寡糖、膳食纖維，兩者結合則稱為「合生元」。不過，杉田提醒腸道主要在夜間休息時活躍，因此睡前保持腹部溫暖，有助促進血液循環，讓「腸活」更有效。睡起來第一件事：早晨起床先漱口2021年，橫濱市立大學醫學部發表研究，指出「口腔內的牙周病菌與大腸癌的發生有關」。牙周病的成因是牙菌斑中的細菌。我們每天因為吃東西或喝水，大約會吞下1000～1500億個細菌。雖然其中大部分會被胃酸殺死，但仍有一部分會進入腸道。牙周病不僅與免疫力下降有關，還可能侵入血管，隨著血液循環導致全身性疾病，甚至引發糖尿病與心臟病。因此，透過在口腔內進行殺菌、消毒，保持清潔，就能在預防疾病上發揮作用。那麼，一天24小時之中，口腔環境最糟糕的時刻是什麼時候呢？答案就是早晨剛起床時。白天口水含有殺菌成分，所以細菌不至於大量繁殖，但夜間唾液分泌減少，使得口腔更容易滋生細菌。因此，早起時應先刷牙，去除口腔內的細菌，再進食或喝水。研究顯示，勤於刷牙的人口腔細菌數約為1000～2000億個，不太愛刷牙的人則達4000～6000億個，而幾乎不刷牙的人，甚至可能有高達1兆個細菌定居。若不先清潔就直接喝水，這些細菌便會直接進入體內。雖然有些人習慣起床後立刻喝水，但至少也要先漱口，即使只是輕輕漱一下，也能幫助維持口腔清潔。另外，從午餐到晚餐通常會間隔6～7小時。據一家進行糞便分析的公司表示，在這段期間內，有漱口習慣的人與沒有漱口習慣的人相比，後者口腔內的細菌會更容易繁殖，並對腸道菌群造成影響。杉田教授強調，腸道健康是全身狀態的基礎。每天養成良好的飲食與晨間習慣，適度紀錄身體數據，不僅能預防腸道問題，更能提升體力、專注力與生活品質。
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病最令人擔憂的併發症之一，就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥，不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦！」的說法？這些全都是錯、錯、錯的迷思，別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期，越早了解糖腎的關聯，知道怎麼有效保護腎臟，一起成為「糖友腎利組」！ 這篇文章會告訴你：1.為什麼糖友會腎臟不好？【糖腎】的關聯是什麼？ 2.這些錯誤迷思你也有？【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】？ 4.原來你的腎臟正在求救：【警訊】有哪些？去哪裡做【腎功能檢查】？報告數字怎麼看？ 5.如果已經糖尿病腎病變了，還有藥可醫嗎？ 6.同場加映：顧糖保腎這樣做，別等「太遲了」才重視，給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好？糖腎的關聯是什麼？糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀，因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療，腎功能會持續惡化，最終可能導致末期腎臟病變，需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟，損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時，高濃度的糖分就像「糖水」一樣，持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統（腎絲球）。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害，引起發炎反應，導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損，就像腎臟的過濾網被破壞了，無法有效排出體內廢物和多餘水分，導致腎功能逐漸下降，甚至走向洗腎一途。所以，密切注意血糖、血壓、血脂的變化，避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況，是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示，慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者，而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年，光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ，而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是，因糖尿病造成腎病變的比例，在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%！ 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時，治療會變得更複雜，洗腎風險也會大幅提升，生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見，糖尿病不只是血糖數字高低而已，它會牽連全身，影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘：糖尿病引起的腎病變風險，足足是一般人的 20 倍！如果糖友沒有積極治療，在發病後的 10 到 15 年內，高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們，糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重，絕對不能掉以輕心！ 延伸閱讀：威脅「腎」鉅請小心！台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有？【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一：糖尿病一定會洗腎？真相：早期積極介入治療，正規藥物能有效控制血糖，延緩洗腎！ 治療糖尿病，除了飲食控制、運動加上藥物（口服降血糖藥物或注射胰島素）。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用，卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害，有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應，對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病，務必按時服藥和控制血糖，在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制，免於進展至洗腎階段。舉例來說，目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑，如果在慢性腎臟病第二期（eGFR 60-89）就開始用藥，有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二：吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係？ 真相：正規糖尿病藥物不傷腎，反而能保護心血管和腎臟！ 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量，這其實非常危險！真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身，以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關，能幫助控制血糖，進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥，才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三：醫師要我打胰島素，我是不是要洗腎了？ 真相：胰島素是保護器官的必要治療，與洗腎無關！ 胰島素發明已逾百年，仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒，甚至需花數年時間遊說。事實上，糖尿病病人若控制好糖化血色素，可降低腎病變發生的可能性，而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一；當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時，就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖，保護大小血管，避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害，進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機，反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟？要避免糖尿病腎病變，糖友應遵照醫囑，積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥，並搭配運動、飲食等良好的生活習慣，全面保護腎臟。 積極治療糖尿病，降低併發症發生可能在治療方面，有三件事可以做： •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program （NKDEP）建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀，也應每年進行一次腎功能檢查，藉由驗尿和抽血等定期檢查，才能早期發現問題。現行臨床指引上，糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸，最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議，第二型糖尿病合併慢性腎臟病（CKD）病友，在腎絲球過濾率(eGFR)＜60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時，應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖，高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管，隨時留意血糖、血壓和血脂數值，維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上，糖尿病藥物可以控制血糖，保護心血管，避免腎臟等器官長期處在發炎反應下，損害器官。 元氣小學堂： 您知道嗎？糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑，也就是俗稱的排糖藥，它和傳統藥物（如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生）不同，是直接把糖「趕出身體」，將多餘糖分經由尿液排出，不僅控制血糖，更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可，具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據，是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調，藥物治療必須與健康生活需雙管齊下，才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外，還可以這樣調整生活： •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動，搭配運動前後量血糖，讓身體動得更健康，也可適度減重，維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜，再吃肉，澱粉放最後」進食順序口訣，避免血糖快速上升，保持血糖穩定。多喝水，少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛（吃太快血糖飆更高）、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因；如果有夜尿困擾，請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣，避免菸酒、不明藥物。 Q4 原來你的腎臟正在求救：警訊有哪些？去哪裡做腎功能檢查？報告數字怎麼看？ 腎臟被稱為「沉默的器官」，功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀，需要透過檢測才能確認。因此，了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿（尿液泡沫多）、水腫（下肢、腳踝和眼皮）、血壓偏高，以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀，但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務，提早發現並預防。 自 2025 年起，成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務， 30至39歲民眾每5年一次，40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務，透過抽血及驗尿檢查，掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」，幫助民眾了解腎功能狀況，建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼？檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」，負責把血液裡的廢物濾掉，留下蛋白質等人體需要的物質。但如果這個濾水器壞掉了，不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來，廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月，而且無法復原，就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何嗎？跟著「雞、生、蛋」口訣，一起來看懂腎臟健康檢查報告吧！ •「雞」代表「肌酸酐（Creatinine）」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物，正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損，肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以，如果肌酸酐數值偏高，就代表腎臟可能在拉警報囉！ 一般來說，男生在 1.4 mg/dL 以下，女生因為肌肉比較少，應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率（eGFR）」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」！它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分（單位是 ml/min/1.73m2），表示腎功能已經不及格，要特別注意。正常的腎臟大概會有 100～120 分，但隨著年紀漸長，分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡，而且泡泡很久都不散，那要小心是「蛋白尿」在作怪！意思是腎臟的濾網－腎絲球受損，把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg，就代表尿中蛋白質過高 ，腎臟可能正在受損，需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字，先別嚇壞了！這只是腎臟發出的求救訊號，若獲得良好控制，有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進，現在已有新型糖尿病藥物，可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟，延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科，讓專業醫師幫你仔細檢查，找出原因，然後持續追蹤和治療，越早發現、處理，越能維持腎臟健康！ 延伸閱讀：腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀：要怎麼知道自己的腎功能狀況？「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告！ Q5 如果已經糖尿病腎病變了，還有藥可醫嗎？ 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病，則務必按時服藥和控制血糖，透過對症下藥的方式，在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫！當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿，或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時，代表腎臟已經受損，可能已經併發慢性腎臟病，但糖友不必過於擔心，只要持續積極治療，加強控管血糖，並管理血壓、血脂，仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期，更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期），現在也可藉著藥物介入，能有效延緩腎功能惡化！如前面提到的 SGLT2 抑制劑，在符合特定條件下，仍能持續提供保護。但是要注意，由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖，糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc，避免糖份蓄積在膀胱，造成生殖、泌尿道感染。所以，即使已經診斷出糖尿病腎病變，也請務必保持希望，積極與醫師合作，討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理，腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化！ 同場加映：顧糖保腎這樣做，別等「太遲了」才重視，給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松，糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與，是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾！ 一起吃、一起運動，別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出，許多研究證實，家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣，能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫，共同養成健康的「生活習慣」，而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友，也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」，容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時，可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議： •陪同看診建議家人陪同就醫，可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問，並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測：提醒病友平時自我監測血糖、血壓，避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊（健檢報告、抽血數據、生活習慣等）告知醫師，共同討論，以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面，作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療，有賴家人作為後盾，共同留意病友身體的細微變化，若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化，都應主動和主治醫師詢問，有機會及早避免共病發生，並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 醫療.心臟血管
健檢舒張壓見紅 恐是血管硬化警訊
一名40多歲男性在健檢中首次發現舒張壓「見紅」，起初並未在意，但同事提醒，父親因長期忽視舒張壓，最後因動脈硬化引發心肌梗塞猝逝。新光醫院心臟血管內科主治醫師洪惠風指出，收縮壓與舒張壓同等重要，如果舒張壓升高超標，可能反映血管失去彈性，恐有動脈硬化的風險，千萬不可輕忽。依台灣高血壓學會建議，血壓應維持在120／80mmHg以下，超過此數值即為高血壓。洪惠風解釋，收縮壓反映心臟收縮時的壓力，如果出現異常，與心臟功能問題有關；舒張壓則是心臟舒張時血液回彈的壓力，若超標可能代表血管硬化。坊間流傳「收縮壓比舒張壓重要」是錯誤觀念，兩者都關乎心血管的健康。美國2025年最新高血壓指引，將130／80mmHg視為「第一期高血壓」，140／90mmHg以上則為「第二期高血壓」。相較之下，台灣標準較寬，收縮壓120到140mmHg、舒張壓80到90mmHg才算第一期高血壓。但洪惠風提醒，收縮壓只要超過120mmHg或舒張壓超過80mmHg，都應有所警覺並且就醫檢查。洪惠風強調，台灣人比西方人更容易中風，而高血壓是主要危險因子，不能等健檢才注意，20歲後就應養成監測血壓習慣，而量血壓必須找到自己的「中央血壓手」，即左右手中測得最高血壓的一側，才最接近真實數值，建議採「七戰四勝」法，同一天固定時間，分別量左右手與重複測量，持續兩天，選出4次最高的一手，日後以量測此隻手，作為血壓基準。衛福部國健署指出，量測血壓前，應休息5分鐘，避免交談、憋尿或翹腳，保持腰直、雙腳平放，壓脈帶位置不低於心臟。量測後應做紀錄，一旦超過140／90mmHg，就要諮詢醫師追蹤或治療。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
心臟病、皮蛇呈「雙向關聯」 醫：中風者一年內得皮蛇機率高25倍
衛福部健保署統計，112年每4人即有1人罹患心血管疾病，全台罹病人數高達552萬人，且心臟病在10大死因排行第2，僅次於癌症。心臟學會理事長李貽恒說，心血管病患若得到帶狀疱疹（俗稱皮蛇），容易導致患者病程惡化，且根據本土研究，罹患帶狀疱疹後一年內，發生中風的風險比沒有得過帶狀疱疹者高出31%。心臟疾病與皮蛇呈現雙向關聯性。李貽恒表示，台灣人平均每3人就有1人深陷皮蛇纏身風險，若患有心血管疾病，罹患帶狀疱疹風險更是較常人為高。另，國際研究也指出，罹患帶狀疱疹後一周內，年長者心肌梗塞風險比未罹患皮蛇時增加68%；一篇台灣研究顯示，民眾若中風，一年內罹患帶狀疱疹風險，多達未罹患中風者25倍。帶狀疱疹衛教大使賈靜雯說，她母親生活因皮蛇被打亂，除了比分娩還劇烈的疼痛和留下無法抹去的疤痕，藉擔任衛教大使機會，學習到帶狀疱疹與心血管疾病的雙向關聯性後，她也更加注意家人們的身體健康。林口長庚醫院感染科教授級主治醫師黃景泰指出，帶狀疱疹是由水痘病毒引起，初次感染時症狀為水痘，病毒終其一生都潛藏在神經節中，免疫力低下時發作成帶狀疱疹；急性期疼痛只是開端，令人擔憂的是，還可能產生嚴重且長期併發症，患者可能發生可長達數月至數年的疹後神經痛。面對難以透過止痛藥有效控制的疼痛，生活、睡眠品質與心理健康都會受到嚴重衝擊。黃景泰表示，心血管疾病患者務必與主治醫師討論帶狀疱疹的預防方式，維持良好睡眠、攝取均衡營養、了解疫苗接種資訊，並建議維持良好生活作息提升免疫力,，並主動與醫師諮詢預防方法、多管齊下，積極預防帶狀疱疹，建立完善的帶狀疱疹防護網。除了可以降低未來皮蛇發生的風險，若不幸發病，仍有機會透過平常養成的免疫力，減少疼痛程度與持續時間，並降低嚴重併發症風險。
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2025-08-21 醫療.婦產科
經痛、亂經、備孕都與子宮健康息息相關！4種食物呵護子宮卵巢
經痛、亂經、備孕焦慮都可能與妳的子宮健康息息相關。子宮是女性能量的中心，而細心呵護它是維持健康的關鍵。為什麼養護子宮這麼重要？好好養護子宮能讓血液循環更順暢，幫助經血排出，減少經期不適。同時，健康的子宮環境有利於受精卵著床，提升備孕機會，讓妳的婦科機能整體更健康、由內而外散發光彩。婦產科醫師嚴絢上揭曉四種養護子宮的超級食物，搭配生活小秘訣，讓妳的子宮充滿活力、更健康。呵護子宮的「食」力派盟友1. 深海魚類：解方： 富含 Omega-3，助穩定子宮內膜，降子宮內膜異位風險。建議吃法： 每週 2-3 次，清蒸或烤魚。2. 維生素 E 食物：解方： 活血、擴張血管，像給子宮蓋暖被，達到暖宮效果。食材： 菠菜、牛肉、動物肝臟、生薑。吃法： 菠菜炒牛肉，薑絲燉湯。3. 豆製品：解方： 大豆異黃酮，平衡雌激素、穩定生理週期。食材： 豆漿、板豆腐、味噌。吃法： 早餐無糖豆漿，晚餐味噌湯。4. 肌醇食物：解方： 幫助卵巢正常運作，特別對於多囊卵巢症候群（PCOS），能提升生育能力。食材： 杏仁、核桃、燕麥、葡萄柚。吃法： 麥片加堅果，或喝新鮮葡萄柚汁。【小提醒】 除了吃得好，規律作息、適度運動，也是照顧子宮不可少的日常關鍵。(本文出自嚴絢上醫師臉書粉絲專頁)
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2025-08-21 醫療.整形美容
中年婦女股溝冒出吊鐘狀小腫塊 「贅生皮」摩擦易致傷口發炎
一名43歲女性右腹股溝處出現一顆吊鐘狀小腫塊，起先不以為意，後因局部疼痛就醫，確診為良性皮膚增生的「贅生皮」，因摩擦導致皮膚破損，進而引發傷口發炎，經治療後痊癒；另一名62歲男性，左頸部皮膚有一小腫塊，自行塗抹藥物後，出現皮膚腫痛而就醫，檢查發現為贅生皮經局部塗抹酸性藥劑，造成皮膚化學灼傷，治療後痊癒。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出，產生贅生皮的具體原因尚不明，但中老年人出現機率較高，體重增加也會導致皮膚摺痕變多，摩擦部位增加，提高這些部位出現贅生皮機會。黃季怡表示，贅生皮是一種常見的良性皮膚增生，由真皮層的纖維組織過度增生而形成，內含微細血管，通常是小型懸掛皮膚組織，外觀雖不美觀，但多半不會對健康造成威脅，一般來說並不會引起疼痛或搔癢，也沒有傳染性。發生部位常見於身體皺褶處，例如眼皮、頸部、腋下、腹股溝等。贅生皮有時因發生部位容易摩擦、擠壓，導致皮膚破損或局部缺血，而出現紅腫、感染甚至壞死情況。黃季怡說，贅生皮發生原因，大多認為與年齡、體重有關，具體成因尚未完全明確，中老年人隨著年齡增長，贅生皮出現的機會增多；體重增加也會使皮膚摺痕和摩擦部位增加，提高這些部位出現贅生皮的機會；懷孕婦女則會因荷爾蒙影響，使贅生皮發生可能性上升。黃季怡提醒，有些病人會嘗試自行掐除，或是局部使用藥物想去除贅生皮，反而會造成傷口發炎感染。若贅生皮有出現紅腫疼痛時，建議應積極治療，以免引起併發症或留下疤痕；皮膚上凸起物、腫塊有時長得相似，卻是不同疾病，因此發現身上有凸起物、腫塊時，建議最好還是就醫檢查，確認病因。黃季怡表示，常見贅生皮治療方式，包括局部藥物治療、冷凍療法、雷射治療、電燒灼治療、手術切除等，一般門診治療即可處理。有贅生皮者，對於贅生皮位置可多加注意，避免穿著過緊的衣物，或配戴飾品，降低摩擦的機會；保持皮膚乾燥清潔，降低發炎感染的可能；當贅生皮引起不適或是有明顯變化時，應盡早就醫檢查。
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2025-08-21 醫療.耳鼻喉
鼻塞或鼻水直流別一直當感冒醫 老年性鼻炎有解重拾安穩睡眠
72歲的林伯伯，兩年來每天清晨都被鼻塞與鼻水吵醒，晚上更因嚴重打鼾導致太太無法入睡。多次看感冒門診、吃藥都無效，他以為是年紀大免不了的毛病，直到耳鼻喉科檢查診斷，才發現是「老年性鼻炎」。在接受微創鼻甲消融術治療後，他終於可以順暢呼吸，一覺到天亮。老年性鼻炎常見於60歲以上族群，與鼻過敏不同，檢測過敏原往往正常。隨著年齡增長，鼻腔黏膜與血管調節功能退化，對溫度與濕度變化異常敏感，吹冷氣、喝熱湯、甚至清晨起床，都可能引發鼻塞或鼻水直流。許多長者以為這些只是小毛病忍一忍就好，但長期鼻塞會影響睡眠，導致口乾、打鼾，甚至加重睡眠呼吸中止症；長時間缺氧，也會增加心肺負擔；嗅覺減退則可能影響食欲，甚至聞不到瓦斯外洩或食物變質的危險氣味。鼻炎的傳統治療，多以鼻噴劑或溫鹽水沖洗為主，但對於藥物效果不佳或不想長期依賴藥物的患者，現代醫療提供了微創選擇──鼻甲消融術，利用射頻或微波能量縮小肥厚的鼻甲組織，擴大呼吸通道，手術僅需局部麻醉，出血少、恢復快，能長期改善鼻塞。如果主要困擾是流不完的清水鼻涕，則可透過後鼻神經消融術，精準處理控制鼻水分泌的神經，就像關掉總開關，顯著減少鼻水量。這些手術大多在日間完成，不必住院，對高齡患者更安全。不過，手術並非唯一關鍵，日常保養同樣重要。提醒要保持室內溫濕度穩定，避免冷風直吹，並養成每日用溫鹽水沖洗鼻腔的習慣，都能減少症狀發作頻率，讓治療效果更持久。老年性鼻炎雖不致命，卻會長期影響生活品質與健康安全。若鼻塞或流鼻水已讓您夜夜難眠，別再當成「老感冒」拖著不治，及早就醫、配合微創治療與良好生活習慣，就能重拾順暢呼吸與安穩睡眠。
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2025-08-21 養生.營養食譜
西瓜皮上白色部份別急著丟！環保大使教「做成小菜」美味又營養
民眾吃西瓜時大多只食用紅色果肉的部分，但你知道嗎，其實接近西瓜皮的「白色部位」也可以吃，而且營養價值相當豐富。日本曾做過搞笑藝人、後來任職於清潔公司並積極推廣環保意識的瀧澤秀一，就在推特上分享自己是如何將西瓜的白色部分變成美味可口的料理。西瓜白色這層其實超營養介於西瓜果皮和果肉之間的白肉叫做「翠衣」，大多數人覺得它口感不好又沒味道，都是直接將它和果皮一起丟進垃圾桶。但其實，翠衣部分不但含有維生素C，還富含一種叫做「瓜胺酸」的化合物，可以幫助擴張和放鬆血管，對於恢復疲勞、提升運動表現有一定效果。中醫學也指出，翠衣比起西瓜果肉更有消暑解熱的作用，彰濱秀傳中醫部劉淑浚醫師接受《聯合報》訪問曾指出，無甜味的翠衣能清熱除溼，夏天想消暑「吃西瓜不如吃西瓜皮」。白色部分這樣吃美味又不浪費【今日のごみトリビア】スイカの白いところは食べられます。シルトリンが多く含まれていて、栄養満点なので、緑のところだけは切り落としてきんぴら風に炒めると結構美味しいです！醤油、みりん、砂糖、七味で味付けするとサイコーです。ごみも減るのでオススメです！#ゴミ清掃員の日常 pic.twitter.com/okgIk765Yn— マシンガンズ滝沢 (@takizawa0914) 2025年8月13日瀧澤秀一也在社群上推廣西瓜翠衣的好處，他分享自己會用「金平」（きんぴら）的烹調方式來料理，首先切掉綠色的外皮，然後將白色的翠衣用醬油、味醂、糖和七味粉拌炒，煨煮數分鐘後，就完成一道鹹甜脆口、別具風味的小菜，而且還能防止食物浪費，減少垃圾量。
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2025-08-21 焦點.健康知識+
「舒張壓」數值見紅別再當小事！醫：恐是血管硬化警訊
一位年約40多歲的男性，近期收到健檢報告結果，舒張壓出現紅字，首次看見舒張壓見紅，他並不以為意，但他的同事警告千萬別輕忽，同事的爸爸過去長期忽視舒張壓數值，後續因動脈硬化導致心肌梗塞過世；新光醫院心臟血管內科主治醫師洪惠風表示，收縮壓跟舒張壓的數值同等重要，舒張壓出現紅字，背後可能隱藏動脈硬化的風險。據台灣高血壓學會指引，血壓應維持在收縮壓120毫米汞柱（mmHg）以下、舒張壓應小於80毫米汞柱（mmHg），數值若超過就屬於高血壓患者。洪惠風表示，收縮壓是指心臟收縮時，血液對血管璧產生的壓力、舒張壓是指心臟舒張時，血液回彈時，對血管璧產生的壓力；兩者所產生的數值異常，背後代表不同的疾病，收縮壓比較高，背後代表的是心臟本身的功能，可能出現異常，如心臟衰竭等；舒張壓超標，背後可能是動脈血管硬化，血液打出去後，馬上回彈產生壓力，表示血管不像過去一樣具有彈性。洪惠風表示，千萬別誤信坊間流傳收縮壓的數值，比舒張壓重要，無論是收縮壓還是舒張壓，兩者數值都很重要，各自代表不同的心血管問題。2025年美國高血壓指引於8月14日出爐，正常血壓定義為120／80mmHg，如果血壓為130到139／80到89mmHg，就屬於第一期高血壓，第二期高血壓為收縮壓大於等於140mmHg、舒張壓大於等於90mmHg。洪惠風說，美國的高血壓指引認定血壓達到130／80就屬於第一期高血壓，台灣則認為收縮壓在120到140mmHg間、舒張壓在80到90mmHg間，才屬於第一期高血壓，他認為，收縮壓如果介於120到130mmHg，就應該注意就醫，而舒張壓則是超過80以上就應檢查。洪惠風說，東方人比西方人更容易中風，而中風與血壓的關係非常大，台灣人應更注意血壓的高低，千萬別等待每三年或五年一次的公司健康檢查，才注意自己的血壓，平時就應該監測，他甚至建議，20歲以後，每個人就得開始關注自己的血壓。除了要關注血壓，也要懂得量對血壓，洪惠風說，如果血壓要量得準，得先找出自己的「中央血壓手」。普遍來說，血壓計若可以直接量測心臟血壓是最準確的，但坊間都是靠量手臂得知血壓數值，而每個人的左右手血管結構都不同，如果右手的血管比左手彎曲，右手的血壓就會比左手低，而最接近中央血壓的手，應該要選兩隻手中「血壓最高」的那隻手，量測出來的結果為主，因為不受彎曲的血管阻撓，血壓直達手部，能被妥適量測。洪惠風說，找出自己的中央血壓手，不需要一次定生死，建議可採取「七戰四勝」的方式，同一天同一時間，量完左右再量右手，連續量兩到三次，隔一天再採取同一方式量測，完成七戰後，選出四勝的最高血壓的手，就可以將這隻手當作「中央血壓手」，未來量測血壓，都以該隻手為主。國健署建議，如果血壓範圍介於120/80到140/90 mmHg，就屬於高血壓前期，後續極可能發展為高血壓，應養成每天量血壓，同步改善生活型態，而量血壓前，建議先休息5分鐘，保持心情平靜，不交談、不憋尿、不翹腳、壓脈帶不低於心臟、挽袖、腰部挺直、腳底自然垂放，量測血壓後應做紀錄，一旦血壓超過140/90mmHg，就應與醫師討論如何追蹤及是否治療。
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2025-08-21 養生.聰明飲食
超加工食品全是垃圾？美國心臟協會教5要點分辨好壞 「80.20原則」健康吃
一般認為「超加工食品」都是不健康的，不過美國心臟協會近期發表一篇研究指出，並非所有都不好，還是有少數超加工食物是比較健康的，例如高纖穀片、強化植物奶等，它們含營養成分，並非只有糖分、不良脂肪與鹽。便利的零食、即食餐點充斥在我們生活周遭，這些「超加工食品（UPFs）」又被稱為「垃圾食物」，與肥胖、疾病關係密切。但嚴格說來，超加工食品的範圍實在太多太廣，如果全不能吃，那日常我們可吃的東西真的會變得很少。超加工食品真的全都不好嗎？根據美國心臟協會（AHA）8月發表於《Circulation》期刊的一份科學聲明，挑戰了「所有超加工食品都不健康」的說法。什麼是超加工食品？根據 NOVA 食品分類系統，食品依加工程度大致分為四類：第1類：指未加工或經過最低加工的食品，即原型食物，如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類：指經過加工的烹調佐料，如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類：即食食品，即使用佐料調味的加工食品，如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類：指經高度加工，往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑，以達到改善口感和延長保存期限的效果，如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。AHA新觀點：不是所有超加工食品都是「壞學生」研究顯示，超加工食品確實與負面健康相關連，它們大多高糖、高鈉、高飽和脂肪、低營養，長期大量食用容易造成血糖飆升、腸道菌相失衡與慢性發炎，導致心肌梗塞、中風、肥胖、發炎、第2型糖尿病以及血管併發症等疾病發生。但AHA專家指出，食物加工本身並非原罪。合理的工業加工能延長保存、抑制細菌滋生、降低成本、減少食物浪費，例如冷凍、強化或罐裝，反而能保存營養並且減少衛生疑慮。關鍵在於營養成分，有些超加工食品經過強化與配方設計，也能提供纖維、蛋白質、維生素與礦物質，對忙碌的現代人來說，不失為一個兼顧便利與營養的選擇。因此，將超加工食品偶爾適度納入均衡飲食是可行的。哪些超加工食品偶爾可吃？看到這，你一定想問，那到底哪些是稍微比較健康、偶爾可吃的超加工食品？營養師舉例，以下幾種雖然也算超加工食品，卻能帶來一些健康益處：「稍微比較健康」的超加工食品．全麥切片麵包：低糖、低鹽版本能補充纖維與穩定能量。．高纖強化早餐穀片：提供纖維、鐵與維生素 B 群，但應避開高糖版本。．罐裝豆類與豆科植物：雖經加工，但仍富含植物蛋白與纖維，沖洗後能減少鈉。．強化植物奶（如豆奶、杏仁奶）：添加鈣、碘等營養，適合不喝乳製品者。．原味或希臘式優格（含活菌）：對腸道與骨骼健康有益。完全不健康的超加工食品而以下大家很愛的「垃圾食物」真的不健康，少吃為妙：．含糖飲料與能量飲料．泡麵、洋芋片、甜味零食．加工肉類（培根、熱狗、火腿）．精緻零食與糕點5要點分辨超加工食品好壞健康與否，仍要聰明選擇，專家提醒，購買前應檢查以下要點：．纖維：每份至少 3 公克以上。．蛋白質：每份 5–10 公克最佳。．糖與鈉：選擇低糖、減鈉或無添加糖產品。．強化營養素：注意是否添加鈣、維生素 D、B12、鐵、碘。．成分表：越簡單越好，若前幾項是全食物（燕麥、豆類、牛奶等），通常較佳。日常飲食的「80/20原則」專家強調，日常飲食應採取「80/20 原則」，也就是80%以天然全食為主、20%較健康的超加工食品，偶爾用氣泡水取代含糖飲料、用全麥麵包取代白麵包都沒問題。也可以採混搭策略，用新鮮食材加少量健康的超加工食品，例如：沙拉加罐豆，或水果搭優格；而如果是需要烹煮的，國健署也提醒，烹調時加入一些自然食材，逆轉完全加工食物的壞處；種種方法都是能同時兼顧健康與美味的做法。對於超加工食品，與其完全拒絕，不如學會分辨與挑選。【資料來源】．《healthline》 ．《衛福部國健署》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-08-20 焦點.元氣新聞
營養師封「最完美零食」！這水果在TikTok爆紅 可助消化、護心血管
蘋果、香蕉長年是水果人氣王，但近來一顆看似普通的奇異果在TikTok竄紅。紐約時報報導，這顆棕色毛球切開後色彩繽紛，有綠色、黃色甚至紅色，而營養更是驚人。不僅熱量低、纖維高，還富含維生素C與鉀，能幫助消化、強化免疫，甚至有助心血管健康，被營養師封為「最完美的零食」。一顆中等大小的奇異果僅48卡路里，卻含有超過2克纖維，能幫助消化、穩定血糖，長期下來可降低第2型糖尿病風險。纖維還能與壞膽固醇（LDL）結合，減少動脈阻塞，降低心血管疾病風險。在維生素C方面，一顆奇異果含量高達56毫克，比小柑橘或半顆葡萄柚還多，足以滿足男性每日需求的62%、女性的75%。維生素C不僅能強化免疫力，還能促進傷口癒合，並幫助吸收蔬菜中的鐵質。奇異果同時還含有理想含量的鉀與不飽和脂肪，有助預防高血壓並促進維生素A、E的吸收。專家形容它「營養密度高、飽足又美味」，是名副其實的完美零食。除了營養豐富，奇異果也被視為便祕救星。研究顯示，一顆奇異果的纖維量等於4顆黑棗，每天吃2顆綠奇異果，就能明顯增加排便次數。這是因為它兼具可溶性纖維讓糞便柔軟，還有不溶性纖維可增加糞便體積、促進蠕動，再加上少見的「奇異果蛋白酶」（actinidin），更凸顯消化優勢。至於外傳的助眠效果，2023年一項小型研究指出，運動員連續4周睡前吃2顆奇異果，睡眠品質有所改善。不過專家提醒，奇異果內的褪黑激素與血清素含量極低，效果可能更多來自「以水果取代高糖零食」的飲食改善。想把奇異果納入日常？營養師建議，可以打進早餐果昔、加入水果沙拉或優格，甚至整顆連皮吃。若覺得毛刺不適，黃色奇異果是較佳選擇。
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2025-08-20 焦點.食安拉警報
枸杞全數驗出重金屬，有機也中鏢！重金屬長期攝取恐傷腎 專家揭安全吃法
近年枸杞因養生風潮而廣受歡迎，許多民眾長期將其泡茶、煲湯或直接食用。然而，枸杞在栽種過程中可能因土壤污染、施肥、灌溉水源、加工與乾製過程、而累積重金屬，加上枸杞植物的重金屬富集能力強，容易檢測出重金屬殘留問題。 三十件市售枸杞全數驗出重金屬 有機產品也難倖免 台灣消保協會抽樣全台市售30件枸杞，發現很多消費者並不知道原來台灣並沒有生產枸杞果肉，僅有部分種植枸杞葉子使用，也就是說市售的枸杞全數都是進口，尤以中國大陸為大宗進口產地。根據台灣消保協會公布最新檢驗結果，針對市售30件(包含通過有機驗證的產品)枸杞產品進行重金屬含量檢測，結果顯示所有樣品均檢出重金屬，主要包括鎘、鉛。 ．鎘（Cd）：現行鮮果標準為≤0.05 mg/kg，本次檢測有4件樣品超過此限值，最高檢出 0.081 mg/kg。其中2件為有機枸杞，分別購自全聯、三鳳中街以及網路平台。．鉛（Pb）：現行鮮果標準為≤0.1 mg/kg，本次檢測有2件樣品，檢出高達0.13 mg/kg，一件紅枸杞來自家樂福通路，另一件是網路購買的黑枸杞產品。 台灣消保協會補充，本次檢驗皆非中藥用枸杞，且全數未有違規，超標指的是超過鮮果標準！ 現行檢驗標準是要驗買不到的鮮果？ 台灣消保協會指出，現行檢驗標準是以鮮果為基準，而市售枸杞皆為果乾，枸杞在乾燥過程中，水分大量流失，重金屬含量相對濃縮，乾燥後重金屬濃度會相對提高，導致即使檢驗值超過標準，仍無法說其超標！但是，就是有驗出這麼多量的重金屬，消費者長期食用仍有潛在健康風險。 專家建議每日攝取量不宜超過多少？ 台灣消保協會醫事專業委員劉麗芬教授建議，目前台灣並沒有針對枸杞中鎘（Cd）與鉛（Pb）的每日攝取量上限制定專屬規範，但可以依照國際食品安全標準（JECFA/EFSA） 的容許攝取量（Tolerable Intake）來推算。 人體無法快速代謝鎘與鉛 長期恐致這些健康風險 台灣消保協會提醒，鎘與鉛為累積性重金屬，人體無法快速代謝，長期過量攝入會增加腎臟損傷、骨質疏鬆、神經系統損害及心血管疾病的風險，尤其孕婦與兒童的敏感度更高，應特別注意。因此，建議避免長期大量食用單一品牌或單一產地的枸杞。一般成年人每日枸杞食用量不宜超過20公克（約一小把），特別是孕婦、兒童、腎功能不全者每日枸杞食用量不宜超過10公克，且要避免來源不明、檢驗不合格產品，或與其他高重金屬食材同時大量食用。【延伸閱讀】 ·不只改善眼乾！專家大讚「枸杞5大營養成分」：對心血管也有益 這樣吃防中藥味 ·枸杞補肝腎、明目！「5種人」不適合吃 留意外觀1現象恐是染色枸杞
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2025-08-19 養生.聰明飲食
毛豆和起司一起吃有害健康嗎？營養師解答夏天下酒菜注意事項
毛豆和起司都是相當受到歡迎的下酒菜，然而，有些人卻聽說毛豆會影響起司鈣質的吸收，日本營養師和漢步實就進一步解釋這兩種食物的作用，並分享夏季飲酒的注意事項。為什麼有人說毛豆不能和起司一起吃？營養師在文章中表示，這是因為毛豆含有「植酸」，植酸是一種存在於植物中的天然抗氧化物質，被認為有抗衰老、保護心血管等健康益處，卻因為會與礦物質結合，進而影響鈣、鎂、鋅等營養成分吸收。而起司、乳酪中含有豐富的鈣質，鈣質是維持骨骼和牙齒健康的要素，也有穩定情緒的作用，由於鈣無法由體內自行合成，必須得透過食物攝取，所以想要有效吸收起司中的鈣質，應避免和大量毛豆一起食用，不過如果只是適量同時攝取，就不需要太過擔心。喝酒配毛豆和起司的好處喝酒搭配適量的毛豆和起司其實有助於降低酒精對身體的負擔。毛豆中含有蛋氨酸和鳥氨酸兩種氨基酸，其中蛋氨酸可以促進酒精的分解，鳥氨酸能強化肝功能，不僅如此，毛豆還富含維生素B群和菸鹼酸，同樣能幫助酒精代謝並恢復疲勞。而起司和乳酪中的脂質和蛋白質則可以保護胃黏膜，減緩酒精被小腸吸收的速度，防止急性酒精中毒以及宿醉。喝酒時搭配一份毛豆和起司還能夠增加飽足感，避免暴飲暴食。最後營養師也提醒，喝酒時，一定要吃零食並喝大量的水， 夏天來杯冰涼的酒品讓人暢快，但要注意補充水分，以免脫水，含有鈣和鎂的礦泉水是理想的飲品，也推薦麥茶。另外也應避免空腹飲酒，以避免酒精吸收太快、傷害胃黏膜。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-08-19 養生.健康瘦身
光躺沙發就能燃脂！每天少量喝一款便宜飲料「比走路20分鐘還有效」
綠茶已被許多研究證實擁有抗癌、抗氧化、防中風等多重功效，如今更有專家發現，光是喝綠茶就能燃燒卡路里，效果可能比每天散步20分鐘還要好，而且成本遠低於其他減重方式。英國健康實驗專家兼電視製作人莫斯利（Michael Mosley）在BBC節目《Michael Mosley的超級老化者秘密》中分享了一個簡單健康秘訣「喝綠茶」，即便在家中沙發上也能輕鬆消耗熱量。光是喝綠茶就能燃燒脂肪，可能比每天散步20分鐘燃燒更多卡路里，而且成本比其他減重選擇便宜許多。在泰國有一項對超重志願者進行的研究，他們在每餐前服用少量綠茶萃取物，在靜止時燃燒的能量每天增加約60大卡，這大約相當於走路20分鐘，莫斯利指出綠茶似乎確實會影響新陳代謝率。莫斯利在節目中前往紐約唐人街品嘗了碧螺春茶，這是來自中國洞庭山區的綠茶，綠茶透過特定的生產方法保留鮮綠色。茶葉採摘後會迅速炒或蒸，以防氧化，這樣可以鎖住兒茶素，兒茶素被認為可與咖啡因協同作用，在神經系統中產生燃脂效果。與其他茶相比，綠茶含有的兒茶素比一般茶高四倍。研究大多顯示綠茶膠囊的效果，但莫斯利解釋，即便僅喝一到兩杯，也能攝取促進代謝的化合物。此外，研究還發現，綠茶可能對降低第二型糖尿病風險及延緩老化有正面作用。營養師補充，其效果無法媲美強效醫療減重，但長期有助於整體健康，「如果你想稍微加快燃燒卡路里，綠茶可能就是解方。」綠茶的其他好處：防大腦退化、降心血管疾病風險根據世界日報報導，日本研究人員以問券方式調查近9000名成年人喝咖啡或喝茶的習慣，然後掃描受訪者大腦組織，發現經常喝綠茶的老人大腦「白質」（white matter）發生病變的機率較低，而白質攸關認知能力、也是罹患失智症的關鍵原因。根據2022年統合分析，每天喝一杯綠茶足以減少6％失智症風險。另外根據2023年研究發現，每天攝取2至4杯綠茶還可以降低中風機率24％，因此定期喝綠茶有助於降低膽固醇與血壓，進而減少罹患心血管疾病與中風風險。
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2025-08-19 養生.聰明飲食
蛋白質來源影響心血管健康 醫推薦60歲後一定要吃1種食物
超過5%的美國成年人患有心臟病，這使得心臟病成為極為常見的健康問題。遺憾的是，它同時也是男性與女性的主要死因，導致每三人中就有一人死於相關疾病。根據Parade報導，年齡的增長會顯著提高罹患心臟病的風險。心臟病專科醫師指出，隨著年紀漸長，主動關注並管理自身的風險因素變得格外重要。雖然某些風險（例如遺傳）無法改變，但生活方式，尤其是飲食習慣，則在很大程度上可以透過自身努力來改善。根據美國加州拉古納希爾斯MemorialCare Saddleback醫療中心結構性心臟病計畫醫療主任暨介入性心臟科醫師陳正翰（Dr. Cheng-Han Chen）指出，維持心臟健康的飲食應以大量蔬果為基礎，同時選擇適當的蛋白質來源也是關鍵因素之一。然而，並非所有蛋白質對心臟健康都有同樣效果。Northwell Health史坦頓島大學醫院高血壓中心主任蘇普麗蒂·貝胡里亞醫師（Dr. Supreeti Behuria）強調，「蛋白質對心臟的影響，取決於它的來源。」在此背景下，心臟專家們推薦一種特別適合60歲以上族群食用的高蛋白食物，有助於保護心血管健康，鮭魚。60歲以上族群應常吃的高蛋白食物：鮭魚對於年過60的民眾，心臟科醫師普遍建議將鮭魚納入日常飲食。陳正翰醫師指出，「鮭魚是一種優質蛋白質來源，對心臟健康特別有益。它是天然omega-3脂肪酸最豐富的食物之一。」貝胡里亞醫師亦表示認同，「鮭魚含有高品質的蛋白質與豐富的omega-3脂肪酸，對心血管系統非常有益。」陳醫師進一步說明，omega-3脂肪酸能提升體內 HDL（好膽固醇）水平，同時降低 LDL（壞膽固醇）。過高的LDL容易在血管內形成斑塊堆積，進而增加心臟病與中風的風險。貝胡里亞醫師補充，鮭魚中的omega-3脂肪酸還有助於降低體內慢性發炎。盡管短期發炎對身體修復有益，慢性發炎則與第二型糖尿病、癌症等多種重大疾病密切相關。此外，陳醫師指出，omega-3脂肪酸也有助於維持血管功能。健康的血管能有效輸送氧氣與營養，有助於降低心臟病、中風與周邊動脈疾病的風險。根據美國農業部（USDA）資料，每100克（約3.5盎司）的紅鮭魚（sockeye salmon）含有22.3克蛋白質，營養價值極高。為何年長者更需補充蛋白質？多數人不會將蛋白質與心臟健康直接聯想，但心臟專家指出兩者之間有密切關聯。陳醫師說明，「蛋白質有助於維持肌肉量，這對心臟尤其重要，因為心臟本身就是一塊肌肉。肌肉力量的維持對於心臟功能的正常運作至關重要。」他進一步補充，蛋白質同時參與血管修復、組織修復與體重控制，而這些都是維持心血管健康的重要因素，尤其隨著年齡增長更顯關鍵。如何更容易將魚類納入飲食？根據美國飲食指南，建議每周應攝取兩次海鮮，但實際上僅有約19%的美國人達到這個標準。陳醫師建議每周至少攝取兩次富含omega-3的魚類。若不想每次都吃鮭魚，也可嘗試鯖魚（mackerel）、鱈魚（cod）等其他健康魚類。貝胡里亞醫師則提醒，烹調方式同樣重要，「建議選擇烘烤或炙烤等健康方式，避免油炸料理。」
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2025-08-19 醫療.眼部
秦揚驚傳突發「黑矇症」致右眼失明 醫曝3大高危險族群要注意
藝人秦楊透露，日前右眼突然失明，緊急就醫檢查出是「黑矇症」引發突發性失明。三總眼科部一般眼科主任呂大文說，黑矇症就是眼睛突然看不見，如同被一塊黑布所遮蔽，高達90%的患者都會失明，提醒有三高、頸動脈狹窄及自體免疫疾病等三大族群須特別留意，平時若持續吸菸、壓力大、疲憊、熬夜等，將增加體內發炎機率，易引發黑矇症。呂大文表示，黑矇症好發於單眼，發病原因為眼動脈阻塞，造成血流無法供應中央網膜動脈，一旦視網膜缺血二、三個小時以上，就會壞死、失去功能，導致失明。常見眼動脈阻塞3大原因：1.頸動脈粥狀血管病變引起內皮細胞斑塊掉落，血塊順著血流到眼動脈，造成眼動脈阻塞，若是血塊流至腦部血管，就會引發腦中風，此類患者常有三高等慢性疾病、吸菸史等。2.頸動脈較為狹窄一旦罹患慢性疾病，特別是高血壓，很容易造成血管內皮細胞受損，進而阻塞血流。3.自體免疫疾病患者患有紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病患者，其自身免疫力會攻擊血管，導致血管炎、內皮細胞受損等病變，增加黑矇症發病機會。呂大文說，若在一個月內有好幾天，或幾個月內有一天，突然出現一至二次暫時看不見的情形，但每次約經三至五分鐘又會恢復正常，即為「短暫性黑矇症」，這是黑矇症發病的前兆及警訊，應立即就醫檢查頸動脈血流情形，避免造成視力無法挽回的傷害。黑矇症的治療，呂大文表示，可透過眼球穿刺術、高壓氧、注射抗凝血因子或給予藥物等方式，趕快降低眼壓，並且讓血流恢復暢通，但臨床觀察高達90%的患者視力都救不回來，即終身失明。隨著超高齡社會到來，慢性病患者增加，黑矇症恐有增加趨勢。呂大文說，黑矇症引發單眼失明之後，將影響視野及物體立體感，上下樓梯須特別注意，可能也無法開車。呂大文提醒，民眾應盡量避免三高，切忌吸菸，尤其是長期壓力、疲憊、熬夜等情形，會導致體內發炎因子增加，容易引起血管疾病而誘發黑矇症，建議應多紓解壓力、充分休息，維持好的生活習慣。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
台灣十年健康趨勢！300萬筆健檢隱憂：肥胖率飆破7成、脂肪肝年輕化
國人健康意識抬頭，除了公費檢查，不少人自費進行高階醫學影像健檢、心血管檢查、無痛胃腸鏡等。台北美兆診所昨天公開300萬筆健檢數據分析的「台灣十年健康趨勢」，發現台灣人罹患肥胖、三高、脂肪肝等慢性病風險增加，呼籲民眾應重視預防醫學，翻轉「生病才治療」的觀念。美兆總裁林羣表示，國人健康風險正快速改變，受檢者上榜第一名是肥胖，除了造成體能衰退，還可能導致各種心血管及代謝疾病。台灣成人過重肥胖率，十年都超過68.9%，2024年更達到74.7%，創下新高。肥胖和三高息息相關，受檢資料顯示，高血壓前期者31.8%，相較於2015年27.7%，十年間成長了4.17%，且男性比率明顯高於女性。脂肪肝問題排名第二。林羣指出，台灣的B、C肝炎防治有良好成效，但脂肪肝發生率大幅增加且患者年輕化，成為全民隱形危機。脂肪肝的十年趨勢變化，2015年發生率為44.5%，2024高達52.3%，平均每2人就有1人有脂肪肝。其中40至49歲者脂肪肝超過7成，比率最高，20至29歲者41.99%有脂肪肝，顯示許多年輕人已經有脂肪肝。女性健康在過去十年間，面臨兩大顯著變化，60歲以上女性超過5成骨質密度過低，極具骨折與衰弱風險。超過4成女性出現雌激素波動異常，牽動著骨骼、代謝、情緒、甚至認知功能等全身性系統議題。林羣說，女性荷爾蒙異常與飲食、生活習慣改變有關，導致提早進入更年期，增加罹患心血管疾病、骨質疏鬆的風險。現代人作息不正常，三餐不規律，腸胃健康亦是健檢聚焦警訊。林羣指出，「幽門螺旋桿菌感染率」隨年齡增長而增加風險，60歲以上男性超過3成有感染問題，女性則有較高的胃部萎縮病變風險，這些都是胃癌前哨警訊，數據也反映出「胃部風險正在高齡集中化」。愈來愈多人自費進行自律神經檢測，林羣指出，不少人有身心失衡狀況，2021年交感神經異常偏低有21.2%，2023年略高至22.9%。2023年副交感神經異常偏高有18.5%，與失眠、自律神經敏感、免疫力異常有關，亦代表壓力型疾病加劇，身體沒有立即病變卻已處於慢性失衡中。林羣提醒，代謝問題提前、肝臟風險年輕化、女性荷爾蒙失衡、胃癌前哨與身心壓力，正在同時發生。透過預防醫學，輔以營養學、心理諮詢、運動輔助等，除了可避免進入病程，也降低未來大筆醫療開支。
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2025-08-19 醫療.中醫
炎夏養生多吃瓜果消暑解熱 中醫教你按摩4穴位健脾祛濕
今年夏天相當酷熱，風災不斷，面對炎熱且潮濕的天氣型態，總讓人覺得心情煩悶。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師蘇柏璇表示，氣溫悶熱、濕度高，應嚴防中暑，不論在戶外或冷氣房，都要記得補充水分，飲食要清淡，建議可多吃夏季盛產的瓜果類來消暑解熱，也可按摩4個穴位健脾祛濕，排除體內火氣與熱毒。過食冰涼 身體易濕邪蘇柏璇指出，近日偶有午後雷陣雨，在這種濕熱夾雜的天氣，忍不住想吃冰涼食物，過度貪涼容易使濕邪侵入體內，導致水腫、疲倦、消化不良等症狀。而體內同時存在濕氣和熱氣，會使分泌物變得黏著、排便不順，身體覺得黏膩不舒服。苦瓜西瓜 可清熱降火想要消暑解熱，蘇柏璇建議，可多吃當季盛產的瓜果類來降低體內熱氣，並緩解因高溫引起的暑熱不適感。「苦瓜、西瓜是不錯的選擇，皆具有清熱降火功效。」苦瓜味苦性寒，含有苦瓜素可促進消化液分泌，對於降火非常有效；西瓜味甘性寒，有助於利尿解熱，並補充體內水分。喝涼飲、生食會讓腸胃不舒服，蘇柏璇說，尤其涼飲中的冰塊，飲用後會使血管收縮，影響氣血運行。從中醫觀點來看，冰塊解暑效果有限，且只是冰涼一下子，大量食用可能對身體造成負擔。若想舒緩暑氣，推薦吃綠豆湯、蓮子湯是不錯的選擇，可以搭配銀耳、百合等食材，幫助消除體內的熱氣。陽暑陰暑 預防法不同夏季容易發生中暑、熱衰竭等熱傷害，中醫將中暑分「陽暑」和「陰暑」，蘇柏璇指出，陽暑是因為曝曬太陽過久，高溫造成脫水、體溫調節失調等症狀；陰暑是因為經常待在冷氣房內，皮膚表面毛孔急速收縮，讓體內的熱氣排不出去，導致微微發熱、疲倦、頭痛、惡心、食欲差等不適症狀。要避免陽暑，蘇柏璇提醒，切勿待在大太陽底下太久，做好戴帽子、撐陽傘、補充水分等防曬工作，感覺到頭暈、胸悶時，應趕緊到陰涼處降溫。預防陰暑的方式，蘇柏璇強調，在進入冷氣房前，可先在門口休息15至30秒，不要讓身體馬上進入受寒受涼的狀態；室內空調開26℃即可，維持最舒適的體感溫度。按摩4穴位緩解不適1.風池穴位於頸部後方枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。2.足三里穴位於小腿前外側、膝蓋外側下方約四指寬處，脛骨前緣外側一橫指的凹陷中。3.曲池穴位於手肘外側橫紋端，手肘彎曲時，在肘彎外側摸到一個小凹陷，即是曲池穴。4.合谷穴位於手部虎口，大拇指與食指掌骨間靠近食指凹陷處。
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2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一，雖然只有拳頭大小，卻每天持續跳動超過十萬次，將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作，也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物，並協調體溫調節。然而，心臟的健康狀況往往被忽略，直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據，心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關，包括：．缺乏運動．飲食失衡（高油、高糖、低纖維）．長期心理壓力．吸菸與過量飲酒．遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀，等到察覺時，往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此，提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟？請記住以下四件事：1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議，成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動，或75至150分鐘的高強度運動。例如：．快走．騎腳踏車．游泳．跳舞或健身操此外，每週進行至少兩次的肌力訓練，例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等，有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限，可將運動分段進行，例如每天三次，每次進行10分鐘，也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀，因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目：．血壓．血糖（空腹與糖化血紅素）．血脂（總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯）．體重與腰圍指數（BMI、腰臀比）35歲以上的成人或有家族病史者，應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高（高血壓、高血糖、高血脂）等慢性病問題，需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理，能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐，例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實，久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子，即使有規律運動，長時間不動也會增加疾病風險。建議：．每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘．日常融入更多步行與樓梯活動．加入伸展、平衡與柔軟度訓練，避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳，並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力：．規律運動（尤其是有氧運動）．深呼吸與正念練習．充足睡眠（每晚 7~8 小時）．培養興趣與人際支持系統．必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放，幫助改善情緒與提升心理韌性，是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然，但也可能在發作前的幾小時、幾天，甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難，或出現新的不適症狀，即使程度不明顯，也應主動與醫師討論。此外，若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀，但近期出現加重現象，也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人，更需要警覺：每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題，任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】．4 tips for a healthy heart from a biokineticist．Keep Your Heart Healthy
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2025-08-18 養生.保健食品瘋
B群到底是什麼？答案可能讓你傻眼：只是硬湊的維他命混合包
我在2025-7-17發表維他命 B6 中毒病例不斷增加，三天後讀者KenSu在回應欄裡討論兩篇論文。第一篇是2010年發表的Effect of B-vitamin therapy on progression of diabetic nephropathy: a randomized controlled trial（B群維他命治療對糖尿病腎病變進展的影響：一項隨機對照試驗）。它的結論是：高劑量的 B 群維他命導致腎小球濾過率大幅下降和血管事件增加。第二篇是2020年發表的Vitamin B complex supplementation as a homocysteine-lowering therapy for early stage diabetic nephropathy in pediatric patients with type 1 diabetes: A randomized controlled trial（維他命B群補充劑作為降低第1型糖尿病兒童早期糖尿病腎病變同型半胱氨酸的治療方法：一項隨機對照試驗）。它的結論是：維他命B群可能是治療兒童第 1 型糖尿病早期腎臟病的安全有效策略。所以，第一篇論文說維他命B群有害，第二篇論文則說維他命B群有益，而這就是讀者KenSu試圖要釐清的。在繼續討論之前，我們必須先搞清楚所謂的「維他命B群」到底是什麼。我在2019-9-5發表的維他命：定義，發現，種類有這麼一段話：理想上，每一種維他命應當是根據發現的先後順序而命名為A、B、C、D，等等。但是，由於每一種維他命的發現過程都是撲朔迷離，錯綜複雜，所以，現有的維他命的種類與名稱實際上是非常混亂，甚至於可以說是荒唐可笑。尤其是大家都很熟悉的「B群」就更是荒唐至極，嚴重誤導。這個所謂的「B群」所包括的B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、與B12等八種維他命，非但在化學結構上完全不同，而且在功能上也是毫不相干。它們之所以會被捆綁在一起，除了有利於廠商行銷之外，可以說是毫無道理可言。所以，「B群」是包含了8種截然不同的維他命。但是，不論是市售的補充劑，還是學術研究論文，大多是偷工減料。例如，在台灣大賣特賣的「合利他命」聲稱是「B群」，但實際上只包含三種維他命。請看合利他命，大蒜味，智商稅。又例如上面那兩篇論文，儘管標題都說是「B群」，但實際上它們卻都只用了三種維他命。2010那一篇是用了B6，B9和B12，而2020那一篇則用了B1，B6和B12。「B群是水溶性，所以很安全」是一個深植人心的論調，但很不幸的是，它們的中毒案例是早有文獻記載。有關B3中毒請看抗老神藥-維他命B3的心血管疾病風險以及青光眼：維他命B3，肝毒性。有關B6中毒請看維他命 B6 中毒病例不斷增加。有關B9中毒請看葉酸攝入過多的不利影響。維他命B9也叫做「葉酸」，但很不幸的是，「葉酸」實際上是有兩種，而這兩種「葉酸」的中文都是「葉酸」，所以也就無法用中文來解釋它們的不同。這兩種「葉酸」的英文分別是Folate和Folic acid。Folate是廣泛存在於各種食物中，而通過這些食物的攝取，它是有益於我們的健康。反之，Folic acid則是合成的，而它就是所謂的B群補充劑或葉酸補充劑裡的維他命B9。文獻裡有關維他命B9或葉酸對健康的危害，指的就是Folic acid。事實上，大劑量的Folic acid是腎毒素，所以是可以用來製作腎臟病的動物模型。請看Folic acid-induced animal model of kidney disease（葉酸誘發的腎臟病動物模型）。文獻裡有關維他命B9或葉酸是否能改善腎臟病的研究幾乎全都是用Folic acid來進行的，而所得到的結論都是Folic acid並無法改善腎功能或其併發症。但是，膳食Folate攝取量較高則被發現是與全因死亡和末期腎病風險降低有關。請看2012年：The effect of folic acid based homocysteine lowering on cardiovascular events in people with kidney disease: systematic review and meta-analysis（以葉酸為基礎的降低同型半胱胺酸對腎臟病患者心血管事件的影響：系統性回顧與統合分析）。結論：以Folic acid為基礎的治療方案不應用於預防腎臟病患者的心血管事件。2013年：Effect of folic acid, vitamin B6 and vitamin B12 supplementation on mortality and cardiovascular complication among patients with chronic kidney disease: an evidence-based case report（葉酸、維他命B6和維他命B12補充對慢性腎臟病患者死亡率和心血管併發症的影響—基於實證病例報告）。結論：Folic acid、維他命 B6 和維他命 B12 治療並不能降低慢性腎臟病患者的心血管併發症和死亡率。2016年：Is folic acid supplementation useful for chronic kidney disease?（補充葉酸對慢性腎臟病有用嗎？）。結論：補充Folic acid並不能降低慢性腎病患者發生心肌梗塞或中風的風險。2024年：Relationship of dietary intake of food folate and synthetic folic acid intake from fortified foods with all-cause mortality in individuals with chronic kidney disease（慢性腎臟病患者膳食葉酸攝取量及強化食品合成葉酸攝取量與全因死亡率的關係）。結論：膳食天然葉酸攝取量較高（而非強化食品中的合成葉酸攝取量）與全因死亡和末期腎病風險降低有關。所以，我可以跟讀者KenSu肯定地說，目前的證據顯示，包含葉酸（Folic acid）在內的的B群補充劑並不能改善腎臟病患者的病情，但是從食物中攝取葉酸（Folate）則有可能改善病情。原文：維他命B群能改善腎臟病嗎
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2025-08-17 養生.聰明飲食
增加糖友、減肥者飲食彈性 醫師警告代糖不是讓你「放心吃甜」
現代飲食中，甜味幾乎無所不在，長期高糖攝取與肥胖、糖尿病、心血管疾病等健康風險高度相關，已是醫學界共識。為降低糖分負擔，代糖（甜味劑）甜度高、熱量低，逐漸成為控糖替代品，但醫師提醒，代糖也不是毫無限制，適量攝取才安全。天然代糖不易被代謝，多從尿液排出。什麼是代糖？代糖是具備甜味特性，但是熱量貢獻極低或不含熱量的食品添加劑，甜度顯著高於蔗糖，僅需微量即可達到預期的甜味效果。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師沈峰志指出，代糖可分為「天然」與「人工」兩大類，天然代糖如赤藻糖醇、甜菊糖、羅漢果糖多源自植物萃取。其中赤藻糖醇自然存在於水果及發酵食品中，在人體內不易被代謝，大部分從尿液排出，不會造成血糖或胰島素波動，對腸胃不適的副作用也相對少，但一次攝取過多可能導致輕微腹瀉。部分人工代糖，曾有致癌疑慮，關鍵在攝取量。而人工甜味劑最早被發現的是糖精，甜度約是蔗糖200倍至700倍，不含熱量。事實上，糖精具有良好穩定性，早期動物實驗曾引發其潛在膀胱癌風險的疑慮，然而經過大規模研究證實，正常攝取量下，對人類致癌風險極低，目前多國都已解禁。另一種廣為人知的人工添加劑阿斯巴甜，曾被質疑與癌症、神經系統疾病有關聯，但研究指向在建議攝取量內仍屬安全。蔗糖素也廣泛應用在烘焙，不易被人體吸收，直接排出體外。代糖的價值是提供糖友穩糖、減肥者減少熱量。沈峰志表示，代糖對糖尿病患者而言，能提供甜味而不引起血糖大幅波動；對減重者則有助於降低總熱量攝取；孕期糖尿病婦女、代謝症候群患者等需嚴格控糖的族群，也能因代糖的存在而增加飲食彈性。糖尿病患者雖可利用代糖控糖，但仍需控制總熱量與營養均衡；減重者可用代糖降低飲品與甜點的熱量，但不應因此增加食用頻率；兒童則不建議長期使用高甜度代糖，以免影響味覺發展與飲食偏好。雖然正常攝取量下，代糖減少了熱量與血糖負擔，但它並非「零爭議」。沈峰志指出，某些代糖如糖精、蔗糖素可能改變腸道菌相，影響葡萄糖代謝與胰島素敏感性，長期攝取高甜度代糖，也可能降低味蕾對天然甜味，如水果糖分的敏感度，甚至可能誘發對高糖食物的渴望。避免一天攝取多種代糖，造成累積過量。也因此，WHO世界衛生組織在2023年對非糖甜味劑的態度趨向保守，建議不要長期依賴代糖作為控制體重或預防慢性病的主要策略。至於消費者在選購含代糖食品時，應先查看營養標示與成分表，注意代糖種類與排序，避免一天攝取多種代糖造成累積過量，尤其糖醇類代糖如山梨醇、木糖醇，一次攝取過多，容易引發腸胃不適，宜少量分次食用。代糖最大的價值，是幫助降低糖攝取的過渡工具，而不是讓人放心吃甜的通行證。沈峰志強調，代糖的出現，讓人類在享受甜味與維持健康之間找到折衷方案，真正的健康關鍵在於整體飲食結構，而非單一成分，降低對甜味的依賴，增加天然原型食材比例，才是長遠之計。代糖既不是全然無害的「甜蜜救世主」，也不是取代健康飲食習慣的萬靈丹，天然或人工，安全核心原則始終在於「適量攝取」。天然代糖一定比人工好？安全攝取量才是關鍵。「天然一定比人工好，是常見的誤解。」沈峰志說，把甜味劑區分為天然與人工，並不是判斷安全性的絕對標準，關鍵在化學結構、人體代謝方式與最終生理影響。例如，天然的甜菊糖與羅漢果糖不易代謝，人工合成的蔗糖素也有類似不易代謝特性，部分天然物質攝取過量，卻會對人體引發不良反應。目前美國食品藥物管理局（FDA）、歐洲食品安全局（EFSA）與世界衛生組織（WHO）核准的代糖，都經過嚴格毒理學評估，並訂定「可接受每日攝取量」（ADI），在ADI範圍內，無論天然或人工代糖皆屬安全劑量，不會造成已知健康風險。以阿斯巴甜為例，建議的ADI是每公斤體重40毫克；對一名60公斤成人而言，每日安全攝取上限為2400毫克，一般市售無糖飲料中的含量，通常需喝數公升以上才會達到上限，但仍需留意累積攝取量。代糖種類● 天然代糖萃取自植物或自然食物，如甜菊葉、羅漢果、椰子花蜜等。例如，甜菊糖苷、羅漢果苷、赤藻糖醇、木糖醇等。● 人工代糖由化學合成，例如阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯鉀、蔗糖素等。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
蔗糖優於高果糖玉米糖漿？營養師：精製糖導致的危害都一樣
美國總統川普日前在社群發文表示，可口可樂公司已同意在美國市場販賣的可樂改用蔗糖；衛生部長小甘迺迪則批評目前使用的高果糖玉米糖漿是「讓美國人肥胖和患糖尿病的配方」。反觀台灣，手搖飲店家林立，糖上癮的危機正在發生。高果糖玉米糖漿和蔗糖有何不同？使用代糖會是更安全的選擇嗎？嗜糖螞蟻人又該如何無痛減糖？「高果糖玉米糖漿與蔗糖的原料、製程不同，但兩者都是精製糖，對於健康的影響是一樣的。」新北市立土城醫院家醫科主任陳逸娟說，高果糖玉米糖漿的原料來自玉米，蔗糖原料則來自甘蔗。原料來自玉米和甘蔗，製程不同，都是精製糖。高果糖玉米糖漿是將玉米澱粉加入澱粉酵素、液化酵素、活性碳離子交換等，利用加工程序分解為果糖與葡萄糖兩種單糖，再將兩種單糖依不同產品的需要、配方，採取不同比例加以混和，多以液態呈現。蔗糖為雙糖，它是將果糖與葡萄糖鍵結在一起，屬於雙糖分子，多為結晶狀，吃進體內後再由體內酵素分解成果糖與葡萄糖兩種單糖。陳逸娟表示，不論高果糖玉米糖漿或蔗糖，兩者內容、成分都一樣，就是葡萄糖及果糖，只是高果糖玉米糖漿是先將兩者分開，蔗糖為兩者鍵結在一起。甜度差異不大，糖漿方便使用，且成本較蔗糖低。高果糖玉米糖漿、蔗糖的原料與製作成本不同，由於美國盛產玉米，高果糖玉米糖漿為玉米大量加工、生產，成本較低；蔗糖是以甘蔗為原料，但受到原物料價格影響，成本較高。陳逸娟說，兩者甜度差不多，不過，依個人口感差異，許多人認為高果糖玉米糖漿比蔗糖甜一點。陳逸娟說，可樂、手搖飲、運動飲料、冰淇淋、餅乾、麵包、精緻甜點等加工食品，多使用高果糖玉米糖漿，原因是成本低、使用方便，且其為液態，可以加入任何食品，添加比例也方便計算、調配。相較於結晶狀的蔗糖，使用前還須加熱融化，不僅成本較高，製作程序也較為複雜、費時。因此，高果糖玉米糖漿使用度高於蔗糖，但部份蛋糕、冰淇淋、調味醬或兒童專用的藥水、糖漿等也會添加蔗糖。研究指出，玉米糖漿可能增加心血管發炎因子。關於川普促使美國可樂公司改用蔗糖，是否代表蔗糖優於高果糖玉米糖漿？陳逸娟說，這兩種糖都是葡萄糖與果糖的組合，進入人體後都會造成不好的影響；但因高果糖玉米糖漿為加入酵素加工且程序繁瑣，部分研究指出，此恐增加心血管發炎因子，「這可能是川普在意的地方，所以才推動由蔗糖取代玉米糖漿政策。」不管高果糖玉米糖漿或蔗糖，全是不好的糖，建議一天糖分熱量攝取上限，應為一天總熱量的10%，最好不要超過5%，一旦攝取過量都會造成身體負擔，包括脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、肥胖、痛風等問題，糖的影響是全身性的。脂肪肝患者多，與含糖碳水化合物有關。陳逸娟說，許多人到家醫科是為健檢而來，臨床觀察發現，許多人檢查都有脂肪肝，但血糖、尿酸、膽固醇數值卻是正常，顯示現代人攝取過多的碳水化合物，其中含有許多糖分，建議民眾要戒糖，應少吃加工食品，多吃原形食物。如果不想吃到高果糖玉米糖漿，可以多看產品標示，有無HFCS等字樣。但部分業者擔心民眾不買，會避免直接標示高果糖玉米糖漿，而以「果葡糖漿」、「葡果糖漿」取代玉米字樣，其含義就是果糖、葡萄糖，也就代表使用高果糖玉米糖漿。改吃代糖缺乏飽足感，恐吃下更多不健康食物。至於代糖是否為更安全的選擇？陳逸娟說，川普曾說他都是喝代糖可樂，可是不論是天然或人工合成的代糖，危害都不輸蔗糖，原因在於蔗糖進入人體後，將刺激腸道分泌腸泌素，讓人有飽足感，但代糖雖有甜的感覺卻沒有熱量，進入腸道後，也不會分泌腸泌素，不會有飽足感。如此一來，吃下代糖反而更讓人感覺飢餓，又吃下更多不健康的食物，攝取更多的糖，對於胰島素敏感性、腸泌素分泌、腸道好菌、吸收代謝等都有影響，並容易成為易胖體質，因此，並不建議過量食用含代糖的飲料、食物。這些標示都是高果糖玉米糖漿產品成分表上，業者不一定直接標示「高果糖玉米糖漿」，可能用以下字眼取代：● 高果糖玉米糖漿（High Fructose Corn Syrup）最直接的標示，直接表明產品使用高果糖玉米糖漿。● 玉米糖漿（Corn Syrup）未直接標示「高果糖」，但也是高果糖玉米糖漿的常見說法。● 果葡糖漿、葡果糖漿說明糖漿中包含果糖和葡萄糖。● HFCS-42、HFCS-55、HFCS-90HFCS是高果糖玉米糖漿縮寫，後面數字代表果糖含量，例如HFCS-55表示果糖含量為55%，剩餘的是葡萄糖。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
刺激分泌快樂荷爾蒙 糖上癮增加肥胖、三高、心血管疾病風險
現代人生活、工作壓力大，常喝含糖飲料、吃甜食紓壓；更可怕的是，許多加工食品吃起來不甜，但卻含有「隱形糖」，不知不覺攝取過多糖分。吃糖會讓人感覺愉悅，久而久之造成「糖上癮」，會增加肥胖、三高、心血管疾病等健康風險。糖攝取不應超過每日總熱量的10%，最好低於5%。新光醫院內分泌科主治醫師黃釋慧說，依世界衛生組織（WHO）規定，每天糖分攝取上限，應為一天總熱量的10%，最好不要超過5%。舉例來說，一個人一天總熱量需攝取2000大卡，以上限10%計算，也就是一天的糖熱量不要超過200大卡，約是50克的糖，更好的狀況是降至25克以下，約是5顆方糖。因此，攝取含糖食品時，應多注意糖分標示。黃釋慧臨床觀察，約超過兩成的國人每天攝取精製糖超過上限，情形相當普遍，以她所在的內分泌科，超過比率更高，凸顯「糖上癮」的嚴重程度。甜味刺激分泌腦內啡和多巴胺，讓人一直想吃。為什麼每個人都喜歡吃甜食？她指出，糖分可以刺激舌頭感覺甜的味蕾，讓大腦分泌腦內啡及多巴胺，兩者屬於神經傳導物質，又稱「快樂荷爾蒙」，可以讓人感覺愉悅，並會讓人一直想吃，如果沒有吃到甜食就會感覺全身不舒服。特別是現代人工作、生活壓力大，心情時常處在緊繃的狀態，這時甜食可以放鬆心情、紓解壓力，更讓人感到開心、愉悅。但精製糖攝取過多時，將增加身體負擔。黃釋慧舉例，孩童攝取過多精製糖，可能會蛀牙、體重過重、肥胖，且會影響大腦發育，增加注意力不集中、過動症等機率；成年人則會引起肥胖及三高等代謝症候群，甚至是心血管疾病。糖過量影響健康甚鉅，不分年齡都該控制攝取。黃釋慧曾收治一名男高中生，從小愛喝含糖飲料、吃巧克力等甜食，在準備大學甄試時，因壓力大吃得更多，每天至少兩杯含糖飲料、巧克力等零食，導致體重破百，而有口渴、多尿情形。媽媽帶來就醫，經檢查血糖、三酸甘油酯均超標，已患有肥胖、糖尿病、高血脂、脂肪肝等代謝症候群，且體重太重身體無法負荷，出現走路會喘、膝蓋痛、無法運動等狀況。對長者來說，隨著身體老化，血糖調控功能變差，容易罹患糖尿病，如果又攝取過多精製糖，造成血糖劇烈波動，血液流通不佳，進而使血管阻塞，中風、失智症等風險上升。所以，不分年齡都應該控制糖分攝取，避免影響健康。肉鬆、丸子、烤肉醬……吃起來不甜，隱形糖藏在加工食品。「在控制精製糖攝取時，最應避免加工食品。」黃釋慧說，主因是加工食品為了吃起來美味，常添加許多砂糖、果糖等精製糖，此外，還有許多加工食品吃起來不甜，卻含有許多糖分，屬於「隱形糖」食物。舉例來說，肉鬆會加入砂糖拌炒，貢丸、魚丸等丸子類食物會加入澱粉、糊化劑等含糖添加物；麵筋、鳳梨等罐頭，也會添加糖以增加風味；而番茄醬、金桔醬、烤肉醬、甜辣醬等調味料，則會添加糖來平衡酸味及口感；甚至民眾常吃的滷味，其中的滷汁都含精製糖；其他如羹類、濃湯等也都有糖分的存在。一天下來，攝取的隱形糖量驚人。
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2025-08-17 養生.運動健身
打破「非一萬步不可」迷思 新研究揭7000步就有顯著健康效益
「每天一萬步」長久以來被視為健康標準，但最新刊登於《刺胳針》（The Lancet）的研究指出，每日7000 步已足以帶來明顯的健康好處，且超過這數字後的效益增加有限。研究團隊分析多項既有數據，發現相較於每天僅走2000步，達到7000步者死亡風險降低47%、心血管疾病風險降25%、失智風險降38%、跌倒風險降28%、憂鬱症狀降22%、第二型糖尿病降14%、癌症降6%。雖然走超過 7,000步仍有好處，但改善幅度相對較小。內科與心臟專科醫師Asim Cheema指出，一萬步的概念源於1960年代日本行銷活動，對許多人來說過高，而7000步門檻較低，仍能顯著促進心血管健康、心理健康及延長壽命。這項研究打破了「非一萬步不可」的迷思，更貼近一般人的生活狀況，較容易達成。不過，研究並非要將7000步定為新標準，也不代表一萬步是無用目標。美國MedStar Health 科學總監Hannah Arem表示，若平時僅走4000步，增加到5000步以上已能見效；能達到7000步會進一步受益，而超過7000步的額外好處雖有限，但仍存在。克里夫蘭診所醫師Matthew Badgett補充，活動量到一定程度後效益會趨緩屬正常現象，但從2000步提升到7000 步的改善幅度最大，若能再從 7000步進到一萬步，雖然收穫較小，仍有健康益處。他提醒，這項研究不該讓原本每天走一萬步的人降低目標，關鍵是找到自己能長期維持的運動量。
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2025-08-16 焦點.健康知識+
在不適當環境吹電扇很致命！科學家揭「特定溫度以上」恐引發心梗
夏天高溫下，很多人為了節省電費，不開冷氣、選擇吹電扇消暑。但最新研究指出，在高溫環境下使用電風扇，可能會增加致命心臟病發作的風險。尤其是在缺乏水分的情況下，風扇反而會加重心臟負擔，甚至引發心肌梗塞。每日郵報報導，澳洲雪梨大學的研究團隊招募了20名受試者，測試在高溫潮濕環境下使用電風扇，對體溫、心率、出汗量及舒適度的影響。實驗在一間設定為39.2°C、濕度49%的氣候艙進行，每人須完成4次、每次3小時的測試。其中兩次實驗是在受試者充分補水的情況下進行，他們在實驗前24小時攝取建議的水分量，並在測試過程中可繼續飲水；另外兩次則要求受試者在實驗前24小時避免飲水及攝取含水量高的食物，並在測試期間禁止飲水。兩種狀態下，受試者分別接受「使用風扇」與「不使用風扇」兩種情境的測試。研究團隊測量了多項數據，包括心率、直腸溫度、全身出汗率、熱不適感與口渴程度。結果顯示，在脫水狀態下使用風扇會增加心臟負擔，長期可能引發心臟病。此外，風扇會使出汗量增加約60%，這意味著若已脫水，使用風扇可能有害健康。研究主持人葛拉漢博士（Connor Graham）表示：「多數極端高溫死亡案例中，患者沒有空調，但往往擁有電風扇。電風扇在氣溫約39至40°C以下時，確實能減輕與熱相關的體溫與心血管壓力。但在更高溫條件下，風扇應該關閉，因為它會加重熱應激。」他解釋，當空氣溫度過高時，身體吸收熱量的速度會超過出汗散熱的能力，導致體溫迅速升高。過往研究亦指出，健康的成年人在氣溫低於39°C時可以安全使用電風扇；65歲以上長者的安全上限則是38°C。而對於服用抗膽鹼藥物的長者，只有在氣溫低於37°C時才建議使用電風扇。英國衛生當局建議民眾在炎熱天氣中，盡量保持室內涼爽，關閉朝向太陽的房間窗戶與窗簾，並熟悉中暑與熱衰竭的症狀及應對方式。熱中暑是當身體失去散熱能力時，核心體溫（正常約37°C）迅速升高至40°C以上。此時，心臟會加快將血液送往皮膚表面以試圖散熱，但高溫可能損害內臟，甚至導致器官衰竭。熱衰竭是熱中暑的前兆，症狀包括：疲倦、高體溫、過度出汗、口渴、虛弱、呼吸急促、心跳加快、頭痛、噁心嘔吐、皮膚濕冷或蒼白，以及手腳或腹部抽筋。兒童還可能出現情緒煩躁。若有人出現這些症狀，應立即將其移至陰涼處、降溫並補充水分。一般來說，若能在30分鐘內降溫，通常不需送醫；但若症狀持續或惡化，可能已進展為熱中暑，須立即打119求助。 在家這樣也會中暑！1分鐘風險評估➤
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