2026-05-04 醫療.心臟血管
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2026-05-04 慢病好日子.慢性腎臟病
【慢病最愛問】透析腎友貧血怎麼治療?三大QA找回身體的「元氣」
據統計,超過九成的慢性腎臟病患者深受腎性貧血困擾,對許多透析病友來說,這不僅是數值低落,更直接影響生活品質:站起來頭暈、極度疲倦、整天提不起勁,甚至臉色慘白。病友為了「補血」,須長期依賴注射紅血球生成素(EPO)以改善血色素偏低;但對部分透析病友而言,若需要補打針劑,往往得額外自費購買針劑回家自行注射。隨著醫療進步,腎性貧血的治療逐漸多元,除了有傳統注射型補血針,近年也出現口服型生血藥,提供不同治療需求的病友更多選擇。本文整理病友最常詢問的三大QA,並邀請台大醫院腎臟科醫師吳允升解答,帶您一次搞懂現有兩種補血方式,維持穩定的血色素指標,提升生活品質。Q1:我每次回診都會打補血針,有時候一針不夠還得另外回診補打,真的覺得很麻煩!有沒有其他的治療選擇呢?過去腎友多使用注射型補血針,屬於外源性補充,就如同「外送服務(Uber)」般,當身體工廠缺乏原料時,直接從外部送入EPO成品,快速刺激身體產生紅血球。對於回診頻次高的患者而言,是常見且有效的選擇,不過對每月僅需回診一次的腹膜透析病友、害怕針頭或因工作出差、路途遙遠無法頻繁回診的人來說較為不便 。而現在發展出的「口服生血藥」透過調節體內生理機制,促進內源性紅血球生成,模擬人體在「高山環境」的生理反應,讓身體「誤以為」處於輕微缺氧,進而指揮腎臟與肝臟的造血工廠開工,產出內源性的紅血球生成素。由於口服生血藥可以室溫保存、在家服用,對於不便往返醫療院所的患者來說,提供另一種選擇。醫師特別分享,曾有一位住在烏來偏遠山區、80歲的高齡腹膜透析長輩,過去為了打針必須舟車勞頓,透過醫病討論嘗試口服藥後,治療變得較符合患者生活用藥情境,有助於提升長期治療的遵從性 Q2:口服「生血藥」和傳統補血針有什麼不同?效果會不會有差?這是病友最關心的問題。口服生血藥並非直接補給,而是「啟動」身體的造血機制。臨床試驗已經證實,它在提升血紅素的效果與安全性上,與傳統補血針療效相當。另外,口服生血藥還有以下特色:1.血紅素穩定度:傳統針劑與口服藥物機轉不同,兩者皆能協助血色素生成達到目標。傳統補血針注射後,體內EPO濃度會出現高峰;而口服生血藥是透過啟動體內機制,血色素的生成呈現生理性的平穩。2.增加鐵質移動:傳統補血針透過人造EPO刺激骨髓產生紅血球,治療時會視患者鐵質流失狀況補充體內鐵質,作為紅血球的原料。口服生血藥能調節體內的鐵質移動,提高「造血原料」的應用效率。臨床觀察發現,部分患者有機會減少額外補充鐵劑的需求量。3.適用情境:注射型補血針多有健保給付,對需要規律回診或由醫療人員直接給藥的患者仍十分合適;口服生血藥對於希望降低打針頻率、無法頻繁回診的患者而言,提供另一種不需注射的選擇。Q3:如果用「口服」的方式補血,日常生活或飲食上要注意什麼?有沒有飲食禁忌?或會有副作用嗎?使用口服生血藥不需為用藥配合特定飲食習慣。最重要是與醫療團隊配合,規律服藥並定期抽血監測血色素,讓醫師能根據數值為您調整最適合的劑量。若不小心忘記服藥,應在當日儘快補服,但絕不可在同一日內服用兩倍劑量。若病友使用的是口服生血藥,需要注意以下幾點:•服藥便利性:傳統針劑需要冷藏儲存,而口服藥不需要冰冰箱,為部分特定生活型態的腎友提供了另一種便利的選擇。•治療目標數值:無論選擇哪種治療,目標都是希望透析病友的血色素 (Hb) 能穩定維持在10.5 到 11.5 g/dL之間。達到這個區間,病友通常能感受到精神明顯變好、體力恢復。•飲食建議與提醒:雖然口服生血藥能增加鐵質移動,未有特殊的食物禁忌,但基礎的營養攝取仍重要。醫師提醒,針劑大多有健保給付,口服生血藥目前在台灣多需自費使用,具體給付規定與治療費用,請洽各醫療院所詢問。病友可以根據自己的生活型態、對治療方式的接受度,以及醫師的專業評估,共同選擇最適合的補血方案。•副作用與安全性:兩者在整體安全性上表現相近。但醫師特別叮嚀,這類藥物與血管新生及凝血機制有關,若病友在「三個月內曾有中風、心肌梗塞、血栓病史」,或是「正患有惡性腫瘤正在放化療中」、「有嚴重視網膜病變」等情況,則不建議使用或需由醫師嚴謹評估;如果在服藥期間感到異常的血壓波動,或是屬於前述的禁忌族群,應即時回診討論。
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2026-05-04 醫療.心臟血管
男性心血管疾病比女性早發病,這年紀是分水嶺!4招控制三高
男性注意!最新研究發現,男性的心血管疾病發生時間比女性平均提早7年,35歲是分水嶺。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出,男性罹患心臟病風險較高主因,包括三高、肥胖、缺乏運動以及菸酒習慣,建議應及早調整生活型態。一項名為CARDIA的研究,追蹤超過5000名受試者長達34年,並分析「未來10年內心血管事件風險」。結果顯示,在35歲之前,男女風險差異不大;但一過35歲,男性風險幾乎是女性的1.95倍,且差距會延續至中年。周建安提醒,預防策略在於控制三高,應更積極控糖、降血壓、管理血脂。心臟病居10大死因第二國人十大死因統計,心臟疾病高居第二名,心臟病危險因子包括高齡、男性、家族史等先天遺傳因素,後天環境因素則有抽菸、高血壓、糖尿病、肥胖、壓力、高膽固醇飲食等。周建安表示,台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性,臨床觀察就診比率長期呈現「女多於男」,不少男性是被另一半「半拖半就」帶到診間,勉強接受檢查。男性易有「醫療真空期」周建安說,男性在年輕時期較少主動接觸預防性醫療體系,形成「醫療真空期」,可能是影響心血管風險差異的因素之一,因而在冠心病發生時間上,男性可能比女性提早10年。整體罹病死亡風險男性比女性高出約45%,與警覺性低、生活習慣、血管老化速度有關。以「心血管疾病累積發病率達5%」為例,男性平均在50.5歲即達門檻,女性為57.5歲,約提早7年。若單看「冠心病」,男性達到2%發病率的時間,甚至比女性提早約10年。研究指出,「收縮壓」與「血糖」和男女間風險差異相關,若能及早且持續控制這些因子,可能有助於縮減差距。心血管疾病並非突然發生,而是長期累積的結果。周建安提醒,若經常性出現飯後昏沉、體重上升、腰圍增加(男性超過90公分)、容易疲倦或體力下降等情況,代表代謝已出現異常,應及早評估與介入。建議男性可從飲食、減重、運動、健檢以下4個面向著手,避免出現症狀才就醫,錯過早期介入時機。1.飲食調整減少精製糖與高鹽攝取,避免含糖飲料、甜點與加工食品,優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物,有助於降低血糖波動與血壓控制。2.體重管理內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控,即使外表不胖也可能是高風險族群,透過減重可提升胰島素敏感度,進一步降低心血管負擔。3.規律運動每周至少進行150分鐘中等強度運動,例如快走、騎腳踏車或重量訓練,有助穩定血糖並增加血管彈性,改善心肺功能、控制三高。4.定期監測養成定期量測血壓、監測血糖與血脂的習慣,是預防心血管疾病及代謝症候群最關鍵的健康管理方式。
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2026-05-03 名人.黃斌洋
一口牙菌斑不只傷牙更可能傷血管?牙醫師揭口腔與心臟關聯
門診的一個下午,一位六十多歲的先生走進診所。他的病歷上寫著高血壓、高血脂,以及兩年前的一次心肌梗塞。當他躺上診療椅,我例行檢查口腔。探針輕輕碰到牙齦,血就慢慢滲了出來。牙齦紅腫、牙結石堆積,顯示牙周發炎已持續一段時間。他有點不好意思地笑著說:「醫師,我今天只是來洗牙,這應該跟心臟沒什麼關係吧?」我回答了一句常讓病人愣住的話:「其實,很可能有關係。」過去很長一段時間,醫學習慣把人體分成不同專科。牙齒是牙醫的事,心臟是心臟科的事。但近二十年來,越來越多研究開始提醒我們:人體其實是一個彼此相連的系統,而口腔可能是影響全身健康的重要入口。牙齦組織裡布滿細密的微血管。當牙周病發生時,牙齦會形成大量慢性發炎與微小傷口。研究估計,嚴重牙周病患者牙齦發炎的總面積,加起來可能接近一個手掌大小。這意味著,在這些發炎傷口裡,細菌與發炎物質可能每天持續滲入血液循環。當我們刷牙、咀嚼食物,甚至吞嚥時,口腔細菌都可能短暫進入血液,形成所謂的「菌血症」。如果牙周發炎長期存在,細菌進入血流的機會就會增加,也可能引發全身性的慢性發炎。更令人驚訝的是,科學家在研究動脈粥樣硬化斑塊時,竟在部分血管斑塊中偵測到牙周致病菌的DNA,例如牙周病常見的細菌Porphyromonas gingivalis。這讓醫學界開始思考:口腔細菌是否可能參與動脈粥樣硬化的發炎過程。我們過去常把心血管疾病歸因於膽固醇過高,但現代醫學逐漸發現,動脈粥樣硬化的本質其實是一種慢性發炎反應。當血管內皮長期受發炎刺激,就像原本光滑的水管內壁逐漸變得粗糙。膽固醇與發炎細胞更容易附著在血管壁上,慢慢形成斑塊。時間一久,血管逐漸狹窄,甚至在某天突然破裂,引發心肌梗塞或中風。牙周病造成的慢性發炎,很可能是這場血管風暴的其中一個來源。近年刊登於《European Heart Journal》的研究指出,接受積極牙周治療的患者,在治療後全身發炎指標如C反應蛋白(CRP)有明顯下降,同時血管內皮功能也出現改善。這顯示控制牙周發炎,可能有助於減輕全身性的發炎負荷。這也讓「洗牙」這件看似平常的小事,有了新的醫學意義。牙結石表面是細菌密集聚集的生物膜基地。當牙醫師透過專業清潔移除牙結石時,就像是在拆除細菌的大本營,降低口腔細菌的數量,也減少細菌進入血液循環的機會。從全身醫學的角度來看,這其實是一種慢性發炎控制。因此,近年心臟科與牙周醫學之間的跨領域合作也越來越密切。對於糖尿病患者、心血管疾病高風險族群,以及多重慢性病的長者而言,牙周健康已逐漸被視為整體健康管理的一部分。每天刷牙、使用牙線、定期洗牙,看似簡單的口腔保健,但背後可能影響的是長期的全身健康。當醫學越來越強調整體照護,我們也逐漸明白:一顆牙齒的發炎,可能牽動著遠在胸腔深處的一條血管。所以下次當你躺在牙科診療椅上準備洗牙時,不妨換個角度想一想。也許,你不只是為了牙齒而來,你其實正在為自己的心臟,做一次安靜而重要的保養。
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2026-05-02 焦點.健康知識+
每天上幾次大號最健康?排便頻率反映不同腸道菌:這種易釋放毒素
雖然每個人因體質和基因,排便頻率都不盡相同,沒有絕對標準,但最新研究指出,雖若落在「一天1到2次」的區間,可能最有利於腸道與整體健康。研究發現,排便過少或過多,都可能與腸道菌失衡及慢性疾病風險上升有關。赫芬頓郵報報導,英國國民保健署(NHS)表示,每週排便次數並沒有單一正常值,從一天3次到每週3次都屬於正常範圍。不過,一項於2025年進行、涵蓋1400名成人的研究發現,排便頻率其實存在一個「剛剛好」的區間,也就是一天1到2次。研究人員將參與者分為4組,分析各組的健康指標,包括腸道微生物群與血液樣本:‧便秘組(每週排便1到2次)‧低正常組(每週3到6次)‧高正常組(每天1到3次)‧腹瀉組(每天超過3次)排便頻率如何反映健康狀況?研究發現,腸道中含有較多「分解膳食纖維」的細菌(通常被視為腸道健康良好),其排便頻率多為一天1到2次。相對地,在便秘或腹瀉族群中,與「蛋白質發酵」相關的腸道細菌較活躍,這類細菌可能會在體內釋放「毒素」。研究主要作者Johnson-Martinez表示:「當糞便在腸道中停留過久,微生物會先消耗所有可用的膳食纖維,並將其發酵成有益的短鏈脂肪酸。之後,腸道生態會轉而發酵蛋白質,產生多種毒素,並可能進入血液循環。」這些「毒素」,例如硫酸吲哚酚(indoxyl sulphate)或三甲胺(trimethylamine),可能與腎臟疾病與心血管疾病有關。另一方面,腹瀉族群體內的C反應蛋白(C-reactive protein)較高,這是慢性發炎的指標,同時也出現與肝臟損傷相關的化學物質。研究作者之一Dr Sean Gibbons表示:「在整體健康的人群中,我們發現,特別是便秘者,在尚未被診斷出任何疾病前,其血液中就已出現由腸道微生物產生、可能導致器官損傷的毒素。」如何改善排便習慣?研究顯示,排便頻率落在「理想區間」的人,通常具備以下生活習慣:‧攝取大量膳食纖維‧規律運動‧保持充足水分延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 養生.聰明飲食
使關節炎惡化食物不光鹽和紅肉 2種常見水果也是「疼痛誘發因子」
許多人深受關節炎困擾,但日常看似平凡又健康的兩種水果可能加劇症狀。關節炎目前仍無法根治,然而透過飲食調整與新藥研究,仍能對於症狀控制與生活品質改善有一定程度的效果。英國鏡報報導,有兩種常見水果可能讓健康症狀惡化。關節炎會引發疼痛、腫脹、發炎以及行動困難,目前尚無治癒方法,但症狀可以透過控制加以緩解。美國責任醫師協會(Physicians Committee for Responsible Medicine)指出,有些食物被視為「疼痛誘發因子」,其中包括蘋果與番茄。報告指出:「雖然基因因素很重要,但包括飲食在內的生活型態也會發揮作用。」如果患有類風濕性關節炎,改變飲食可能有所幫助,甚至可能完全消除疼痛。在研究中,許多停止攝取特定誘發食物的人發現疼痛減輕或消失;當這些食物被排除後,發炎也會隨之減少。一項針對超過1000名關節炎患者的調查顯示,紅肉、糖、脂肪、鹽、咖啡因以及茄科植物最常使病情惡化。蘋果與番茄都含有茄鹼,這是一種主要存在於茄科植物中的配醣生物鹼毒素。2013年發表於Arab Journal of Nuclear Sciences and Applications的研究探討了茄鹼與關節炎之間的關聯,該研究指出,茄鹼是在馬鈴薯、番茄與茄子等茄科植物暴露於光線時產生的有毒化合物。研究以18隻停經後的雌性白化大鼠為對象,探討茄鹼對類風濕性關節炎症狀的影響。研究數據顯示,高齡且停經後、患有關節炎與關節腫脹者,應避免或減少攝取茄科植物,以減輕關節疼痛並降低組織破壞。不過其他健康機構對此說法的可信度提出質疑。加拿大關節炎協會(Arthritis Society Canada)建議,應觀察個人對含茄鹼食物的反應,而非一概避免。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 養生.保健食品瘋
吃保健品顧健康反而頭暈心悸?醫師揭服用過量維他命的5大徵兆
許多人以為維他命多吃無害,事實上補充過量不僅無法更健康,還可能帶來風險。專家指出,補充品的正確用途是「補足缺口」,而不是取代飲食或越多越好。Prevention報導,醫師指出,很多人把補充品當成水果一樣看待,認為多吃只會更健康;事實並非如此,過量攝取維他命與補充品是有風險的。避免風險的最佳方式,是在開始任何新補充品之前先諮詢醫師。吃太多維他命危險嗎?補充品是為了健康而販售的產品,但它們並不是藥物。其主要用途是「補足特定營養缺口」,而不是取代均衡飲食或成為快速變健康的捷徑。換句話說,不應該完全依賴補充品來獲取某種維他命或礦物質,否則反而會讓整體飲食變得不均衡。此外,某些族群需要特別小心,例如:‧正在服用藥物或其他補充品‧有肝臟、腎臟或心臟疾病‧正在接受癌症治療‧使用免疫調節藥物或抗凝血藥‧懷孕、哺乳或準備懷孕攝取過量的結果‧水溶性維他命(如維他命C與B群):過量通常會隨尿液排出‧脂溶性維他命(A、D、E、K):會在體內累積,較容易產生毒性過量的症狀和警訊1. 心悸或胸痛若出現心臟相關症狀應立即就醫。有些補充品含有大量咖啡因,可能導致血壓上升或心悸。若本身有心臟疾病,更需要特別注意。2. 皮膚不適出現皮疹或類似過敏反應,可能代表補充過量。研究指出,部分維他命可能引發接觸性皮膚炎(除維他命B2與B9外)。3. 尿液或皮膚變色尿液顏色異常或膚色改變,可能與維他命過量有關。若出現深色尿或皮膚泛黃,需立即就醫,雖然較少見,但這可能是肝臟受損的徵兆。4. 頭暈可能與鐵攝取過多有關。鐵過量可能導致肝毒性,並伴隨低血壓、口中金屬味、抽搐。此外,頭痛、手腳刺麻、睡眠困難等神經症狀,也可能是維他命過量的表現。5. 腸胃問題纖維補充品可能導致脹氣與腹脹;維他命C過量可能造成腹瀉、胃不適、嘔吐。一個重要原則是:補充品應該是「輔助」,而不是讓你明顯感覺身體變化。如果你開始明顯感到不適(或異常「變好」),都可能代表需要重新檢視使用方式。常見補充品交互作用某些維他命與補充品不應同時服用:‧鈣與鐵:會互相競爭吸收,不應同時服用‧鈣或鐵 + 甲狀腺藥物(如左旋甲狀腺素):會影響藥物吸收‧維他命K:可能抵消抗凝血藥(如華法林)的效果‧聖約翰草:可能影響抗憂鬱藥此外,以下組合也需避免:‧多種含相同成分(如B群、維他命D、A)的補充品同時使用‧多種影響凝血的產品同時使用‧多種具有刺激效果(提神、減重、專注)的補充品‧藥物+補充品+草藥的複合搭配研究也發現,部分草藥(如紅麴、紫錐花、薑黃與大麻)可能在癌症治療期間引發不良反應,特別是在高齡患者中。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 焦點.健康知識+
3種意想不到由高血壓引發的症狀 如何不吃藥也能有效降血壓?
高血壓被稱為「沉默的殺手」,常常沒有明顯症狀,卻會長期破壞血管並大幅提高心臟病、中風甚至失智的風險,許多人直到出現嚴重併發症才發現。每日郵報訪問專家介紹高血壓導致的三種身體症狀,只要及早發現並調整生活方式,未必要用藥,多數風險其實是可以預防的。為何高血壓被稱為「沉默殺手」?高血壓會對動脈造成長期傷害。持續的壓力會使血管內壁受損、變硬、變窄,並引發發炎反應。心臟科醫師Teresa Castiello指出,這會影響眼睛、大腦及性器官等重要器官功能,若未控制,可能造成永久性傷害。可能造成視力喪失高血壓不只影響心臟,還可能悄悄奪走視力。它會損害眼睛中細小脆弱的血管,導致高血壓性視網膜病變、視力模糊,甚至永久失明。此外還可能引發視網膜下液體堆積(脈絡膜病變)、視神經受損、青光眼風險上升。這些變化通常在症狀明顯前就已經發生,因此定期眼睛檢查非常重要。英國鄧迪大學心臟科醫師Ify Mordi表示:「眼睛其實是觀察心臟健康的一扇窗。如果眼底血管出現損傷或狹窄,體內更深層的血管(包括供應心臟的血管)也很可能有同樣問題,進而提高心肌梗塞或中風風險。」可能引發小中風與失智高血壓會影響腦部功能,並與失智症密切相關。它可能引發「短暫性腦缺血發作」(TIA,俗稱小中風),這是因為腦部血流短暫中斷所致。雖然症狀可能很快消失,但這是重要警訊,常預示更嚴重的中風即將發生,因此必須立即就醫。研究也顯示,高血壓會損害腦部多個區域,影響記憶與思考能力,並破壞腦部連結,進而導致包含阿茲海默症在內的失智症。可能造成性功能障礙高血壓另一個較少被討論的影響,是性功能障礙,且男女都可能發生。由於血管受損、血流受限,可能導致男性勃起困難或維持困難、射精問題、女性潤滑不足、性慾下降、難以達到高潮。此外,某些降血壓藥物(如普萘洛爾、甲氧洛爾)也可能影響性功能。如何有效降低血壓了解自己的數值第一步是定期測量血壓,可在診所、藥局或家中進行。血壓包含兩個數值:收縮壓(心臟收縮時)、舒張壓(心臟放鬆時),若超過140/90,就需要治療。多攝取發酵食品如泡菜、克菲爾、酸菜、味噌等發酵食品,不僅有益腸道,也有助降低血壓。原因包括:幫助分解脂肪酸,降低膽固醇、增加腸道菌多樣性、提升免疫力、增加多酚等有益營養素。這也與「腸道-心臟軸」的概念有關,顯示腸道健康與心血管健康密切相連。採用得舒飲食(DASH)得舒飲食是降低血壓最有效的方法之一。其特點為低鹽、低糖、低飽和脂肪、富含蔬果、全穀類、優質蛋白。研究顯示,最快3週內就能見效,並可降低約20%心臟病與中風風險。不要低估走路的力量不需要健身房,日常活動就能有效降壓。規律運動可以強化心臟、提升氧氣利用效率、降低體脂。建議每週至少150分鐘中等強度活動,但也可以拆分進行。研究指出,即使每天2次、每次5分鐘的「運動小段落」,也能顯著改善心血管健康。戒菸吸菸是導致高血壓與心臟病的重要因素,約佔心臟病死亡的三分之一。每吸一支菸都會讓血壓上升,並損害血管、促進發炎與動脈硬化。戒菸後,血壓可迅速改善,並降低重大疾病風險。減少飲酒飲酒會提高血壓,即使每天一杯也可能產生影響。一次飲酒超過3杯會造成短暫血壓升高,長期過量飲酒會導致慢性高血壓。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 名人.許金川
許金川/不怕道袍,只怕白袍?
老婆一直不愛上醫院。她不是怕排隊,而是怕白袍。「每次看到醫師穿白袍,我就會心悸、冒冷汗,很不舒服。」她說。我本來以為只是小題大作,直到有一天,與她一起去探望行將往生的朋友。只見朋友家中來了好幾位穿黑衣服的人,我內心七上八下,她卻神色從容,甚至還安慰我。我忍不住問:「奇怪,你不是連醫院的白袍都怕嗎?怎麼這次反而那麼淡定?」她想了一下,說:「因為我不怕那種人啊。」「哪種?」「穿道袍的。」我愣了一下。她接著補充:「小時候不乖,長輩帶我去看醫師,醫師拿針就打,痛得要命,那畫面到現在還記得。」我點頭,這叫經典制約:白袍等於痛。「那道袍呢?」我問。她笑笑說:「我身體這麼好,道袍於我何有哉?」我差點笑出來。這句話其實源自古文:「帝力於我何有哉?」意思是與我無關。換句白話:我這麼健康,你想太多了。這種想法,其實很常見。很多人覺得自己還年輕、體力好、沒什麼不舒服,就像新房子一樣,離都更還很遠。問題是房子可以都更,人不能重建。最多只能修修補補、換零件。而且更殘酷的是,有些故障,是完全沒有預告的。臨床上最常見的三種「突然倒下」:第一,意外,例如車禍、跌倒,這種叫飛來橫禍。第二,心血管疾病,例如心肌梗塞或致命性心律不整。很多人前一天還在打球、上班,隔天就倒地不起。原因很簡單,心臟這顆幫浦突然沒電,或血管突然堵住。第三,腦血管疾病,也就是中風。血壓長期控制不好,血管就像老舊水管,不是爆掉,就是塞住。近年來這些案例愈來愈多。原因也不複雜——飲食西化、高油高糖、久坐少動。換句話說,外表四十歲,血管可能六、七十歲。此外,還有一種常被忽略的危險,就是急性感染。平常看起來健康的人,一旦遇到流感或其他感染,如果延誤就醫,也可能迅速惡化,甚至致命。有些人是癌症的高風險族群,例如有B、C肝不知道要找個穿白袍的肝膽科醫師,幫你定期做個腹部超音波檢查,等到有一天不舒服再去求診,可能就太晚了,那時穿道袍的人就會出現在你身邊了。很多人不是不怕死,而是覺得「還輪不到我」。所以能不看白袍就不看。但現實是,你不看白袍,不代表白袍不會來找你;更糟的是,有一天來的,可能不是白袍,而是道袍。白袍代表的是預防、檢查與治療。道袍,通常只負責收尾。白與道之間,其實不是選擇,而是時間差。早一點面對白袍,很多事情可以挽回;晚一點,可能就只能接受安排。所以真正該怕的,不是白袍,而是太晚才遇到白袍。●肝病防治學術基金會「嘉義縣梅山鄉免費抽血癌篩&腹超活動」,活動日期:5月23日(六)活動詳情
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2026-05-01 焦點.元氣新聞
非聽不可/高血壓腎利行動
「高血壓腎利行動」健康講座+快篩站主講:三總松山分院心臟內科醫師張偉政腎臟內科主任魏廷恩時間:5月15日(五)上午10時30分至11時30分下午3時至4時快篩:上午9時至下午4時30分地點:三軍總醫院松山分院 台北市健康路131號洽詢:02-2764-2151轉671401(聯絡時間:上午8時至下午5時)「主動脈瓣膜閉鎖不全之最新進展」研討會主講:振興醫院院長魏崢、副院長殷偉賢、心臟醫學中心主任張忠毅、心臟血管內科主任曹殿萍、結構心臟病介入治療科主任李永在、肥厚型心肌症治療中心主任陳怡誠等時間:5月9日(六)上午9時至12時地點:振興醫院第二醫療大樓五樓國際會議廳 台北市北投區振興街45號報名:02-28264400轉8077
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2026-05-01 養生.聰明飲食
不吃雞蛋又想補充營養?專家推富含蛋白質和維生素B群的替代食物
雞蛋是相當常見的食材,料理用途多變,而且還能補充蛋白質和B群維生素,這些營養素能幫助維持肌肉、皮膚和頭髮健康。然而有些人可能會擔心膽固醇問題,或者是因為過敏、身體狀況等原因而無法食用雞蛋,營養師就針對此狀況提出對策。日本營養師寺田先生在文章中表示,即使不能吃蛋,日常中還是能有其他替代食材,例如:豆類、魚類、肉類、蘑菇和海藻,不需擔心營養不良的問題,以下他就列出能幫助攝取蛋白質和B群維生素的食物。補充蛋白質的推薦食物1.豆製品豆腐、納豆和豆漿具有「植物性蛋白質」,尤其是納豆富含維生素B2和B6,非常適合添加到早餐中補充營養。2.海鮮鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鮪魚等魚類含有優質蛋白質和維生素B12,即使是罐裝鮪魚、冷凍魚類也具有營養價值,對想節省烹飪程序的人來說是方便的選擇。3.瘦肉雞胸肉、豬里肌和瘦牛肉富含蛋白質,脂肪含量也較低,容易疲倦的人如果想多攝取維生素B1,推薦在飲食中加入豬瘦肉。補充維生素B群的推薦食物1.菇類松茸、金針菇和舞菇富含維生素B群,而且熱量相當低,很適合當作增加餐點份量的食材,把它們加入炒菜或湯中就能大大增加營養價值。2.海藻類紫菜、海帶芽和羊棲菜富含葉酸、維生素B2,作為配菜輕鬆就能上桌,能提升飲食的整體均衡。寺田營養師強調,不需要特別攝取雞蛋或是某樣食材來取得營養,關鍵在於透過「少量多樣」的方式,在日常飲食中適量添加上述食物,以輕鬆的方式來預防蛋白質和維生素B群缺乏。例如,如果主食以蔬菜為主,就可以加入納豆、豆腐或罐裝鮪魚,或者在平常喝的湯中加入蘑菇或紫菜,零食方面,也最好選擇豆漿或無糖優格、無糖優酪乳,而非高熱量甜食。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 養生.心理學解密
疲倦時吃甜食反而會加劇煩躁?精神科醫解釋背後機制和解決方案
心情不好或壓力大時,不少人會想要來塊蛋糕或是點心等甜食來獲得療癒。不過在精神科醫師眼裡,這種習慣可能會擾亂體內荷爾蒙,反而加劇煩躁或沮喪的情緒。為什麼會忍不住想吃甜食?其實從某個層面來說,吃甜食真的會讓我們感到快樂。日本精神科醫師長妻涉在文章中對此分析,當身體攝取大量甜食後,血糖水平會暫時升高,並刺激大腦釋放快樂賀爾蒙「多巴胺」,使我們產生愉悅的感覺。為了應對血糖升高,幫助細胞吸收糖分作為營養的「胰島素」會開始分泌,然而如果胰島素分泌太快,就會出現反應性低血糖,此時血糖值會急劇下降,身體將這種狀態視為「危險信號」,激發類似於原始時代戰鬥或逃跑的本能,導致交感神經系統活躍。過程中有些人會出現嗜睡、注意力難以集中,有些人則會出現頭痛和心悸,其他精神症狀包括:易怒、焦慮和情緒波動,若發生在睡前則可能造成失眠。所以,吃甜食雖然會讓我們獲得短暫的快樂,但隨著多巴胺水平下降、血糖數值起伏,隨之而來不僅是幸福感消失,還加劇了煩躁,甚至身體不適。更重要的是,大腦會試圖重新感受到吃甜食後的快樂,使得我們陷入渴望甜食的惡性循環,這種機制類似成癮的途徑。破除渴望甜食的惡性循環1.改變進食順序醫師建議,在吃甜食之前先攝取蛋白質或是膳食纖維,能延緩血糖升高速度,進食之後也不要立即躺下,而是做一些輕度運動,例如:飯後15分鐘出門散步或是在家走一走,同樣也能幫助降低血糖的峰值。2.避免一下子極端戒甜突然要自己完全不吃甜食容易導致報復性的暴飲暴食,比起禁止吃甜食,關鍵在於將甜點作為正餐的一部分,在飯後食用,而非單獨當作一餐食用。比起限制甜食的食用量或是食用頻率,建議從「選擇低熱量的甜食」作為習慣開始。3.用其他行為替代吃零食工作時真的很想吃甜食怎麼辦?試著將注意力轉移到其他事情上,例如喝水、起來走一走。有些人會嘗試嚼口香糖來抑制想吃甜食的衝動,但許多零卡路里口香糖使用的是人工甜味劑,雖然嘗起來是甜的,實際上卻沒有糖分被吸收,這會讓大腦感到困惑,可能導致之後攝入的糖分被迅速吸收。4.不要把甜食當成敵人在健康與滿足感之間不需要做出非A即B的選擇,更重要的是取得平衡。與其將甜食視為大敵,不如和它們建立良好的關係,採取更健康的吃法。想要安心享受吃甜點的樂趣,可以將「100大卡」視為參考標準,大約相當於兩塊高可可含量的巧克力,乾果或地瓜片也是不錯的選擇。想吃冰淇淋的時候,單吃冰淇淋脂肪和糖分含量都很高,不妨把冰淇淋的量減半,然後加入草莓、香蕉和少量玉米片,或者是優格,這樣既能享受美味,又不怕對身體造成太多負擔。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 養生.運動健身
36歲女靠「日本步行法」維持減肥後體重 實行30天超驚喜:居然又瘦了!
一名36歲的美國女子尋求維持飲食控制後減下來的體重,嘗試來自日本的「間歇式步行法」30天,結果不僅超出預期,還帶來除了體重下降以外的多項身心改善。美國36歲家庭護理師珍妮特(Jeanette George)不熱衷於各種健身流行,更傾向尋找有證據支持、可持續且實際可行的運動方式。她近期接觸到日本的步行方法,因為日本是全球平均壽命最高的國家,而且肥胖率只有4.5%,她出於好奇這種方法是否適用於西方生活方式,於是在YouTube完整記錄自己實行30天的實驗。什麼是日本步行法?「日本科學家研究步行並發展出一種叫做「間歇步行訓練」的方法。等於是步行版的間歇有氧運動。先快走3分鐘,快到幾乎無法完整說句話的程度。接著放慢腳步,以舒適速度走3分鐘。這樣的循環重複5次,總共30分鐘。就這麼簡單:快、慢、快、慢,然後結束。這項訓練的目標是降低肥胖、高血壓,以及糖尿病與代謝症候群等健康問題,而且確實有效。研究顯示,相比於固定速度行走,這種方法能幫助燃燒更多脂肪、改善心臟健康、降低膽固醇,並增強腿部力量與耐力。30天日本步行法的成果今年1月她開始經營YouTube時,先專注於飲食調整,結果很有效,3個月內減了38磅。現在進入維持期,需要一種能長期幫助維持體重的方法。接下來的30天,珍妮特每天都實行日本間歇步行法,並確保達到10000步。多數時候在跑步機上走,有時全部10000步都在跑步機完成,有時則透過在家走動或帶小孩外出補足。有些日子甚至走到12000甚至16000步。有一天光是辦事加上跑步機,就走了28000步。珍妮特不再有一定要去健身房的壓力,在任何可以走的地方走,停車停遠一點,一整天多活動。即使特地安排時間走跑步機,也不覺得痛苦。這種心態的轉變,把步行融入生活,讓一切變得輕鬆自然。以下是珍妮特開始間歇步行後產生的幾個身心改善成果:精力提升步行讓她在一天後半段特別有精神,而且整體精力更穩定。放鬆減壓步行成為珍妮特重要的紓壓方式。不論是和丈夫與女兒一起在戶外散步,還是在跑步機上,都能遠離手機與螢幕。無論是置身戶外,還是單純有意識地活動身體,都能讓心情平靜。睡眠改善開始這個步行習慣後,她的睡眠更深沉、更有恢復感。之前常做強烈的夢,開始規律步行後似乎消失了。腿部力量與線條提升她發現腿部更緊實了,過去需要做深蹲或跑步等訓練才能達到這效果,但現在沒有做這些,卻仍然看得到肌肉線條,這是一大加分。成就感每天達成10000步讓人很有成就感,而且不去健身房也不會有罪惡感。體重下降最出乎意料的好處是體重減輕。即使她重新攝取一些碳水化合物,30天內仍然又減了5磅(2.2公斤)。增加的活動量,尤其是這種步行方式,是關鍵原因。日本步行法對於維持體重簡單有效珍妮特表示,日本步行法吸引人的地方在於簡單、有效,而且幾乎適合任何生活型態:「如果你想減重並維持成果,千萬不要低估走路的力量。你不需要健身房,也不需要大量空閒時間。把車停遠一點、能走路就走去商店,或晚餐後散步。這些小小的步驟,累積起來會帶來巨大改變。」延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 焦點.元氣新聞
腸道菌相失衡 婦飯後脹氣「罰站」2小時
現代人壓力大、飲食失衡,常發生腸胃功能障礙、消化不良等不適症狀,最常見就是脹氣,該怎麼辦?醫師建議,常起身走動散步、按摩腹部,可促進排氣。54歲李小姐,多年來吃完飯後必須「罰站2小時」,因為她用餐後不久腹部會迅速鼓脹,一坐下腹部脹氣更明顯,半夜也常被脹氣驚醒,睡眠品質大受影響。經評估檢查後,發現是腸道菌相失衡,造成餐後腹脹與不適。許多長期腹脹、消化不良的人,腸胃鏡檢查結果正常,但不適症狀卻持續存在。聯欣診所院長顏佐樺表示,這是因為內視鏡主要檢查潰瘍、腫瘤等結構性問題,而不少腸胃不適其實與腸道功能失衡有關,例如腸道菌相失衡、消化能力不足、腸黏膜屏障受損、腸道免疫反應過度等。腸道被稱為人體的「第二個大腦」,除了負責消化吸收,腸道內的菌相與神經系統之間也會相互影響,參與免疫調節並影響血清素等神經傳導物質的生成。顏佐樺說,現代人飲食精緻化、壓力與作息不規律,腸道菌相失衡愈來愈常見,腹脹或消化不良可能都與腸道健康有關。顏佐樺指出,食物在腸道內容易過度發酵,產生大量氣體,造成餐後腹脹與不適;若腸道屏障功能下降,也會使免疫系統長期處於警戒狀態,進一步影響消化功能。腸道菌相失衡症狀多樣,傳統腸胃鏡檢查不易發現,且盲目補充益生菌可能無效,建議透過檢測確認菌相類型再對症下藥。如果只是吃完之後感到一點點飽脹感,可能只是消化道正常擴張的反應;有些食物則會產生大量氣體,例如高纖蔬果、豆製品、高澱粉食物、發酵食物、高油食物、奶製品等。若每次一吃東西就脹氣,且明顯感到不適、悶脹甚至疼痛,就要注意腸胃功能紊亂、消化系統疾病及感染等問題,建議尋求專業評估。要維持腸道健康,顏佐樺建議,增加膳食纖維與原型食物攝取,提供腸道好菌需要的營養來源,減少過度精緻飲食與糖分,避免腸道菌叢失衡;養成規律運動、充足睡眠,幫助腸道蠕動與自律神經平衡。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 養生.抗老養生
6、70歲的最強抗老消遣!醫推這兩項:超抒壓降低失智死亡風險
在超高齡社會來臨的時代,如何延長健康壽命比單純長壽還要更重要。日本東大名譽教授北村俊雄在著作《東大名譽教授教你不會死的活法》指出,壓力其實是加速老化的重要因素,透過像唱歌、跳舞等愉快的活動,不僅能紓壓,還可能同時強化身體機能與預防失智。壓力會加速老化當人承受壓力時,會從腎上腺皮質分泌副腎皮質激素,以抑制壓力反應。腎上腺皮質會以膽固醇為原料,生成稱為類固醇荷爾蒙的物質,包括皮質醇、醛固酮以及雄性激素(男性荷爾蒙)。然而,皮質醇具有抑制骨骼形成、減少肌肉量、抑制免疫等副作用;醛固酮則會增加腎臟對鈉的吸收,可能導致高血壓。過度或持續的壓力,會透過這些類固醇的增加,進一步促進老化。此外,壓力還會誘發細胞內活性氧的產生,而活性氧會傷害DNA與組織,加速老化。盡量避免壓力、以輕鬆的心態看待事情,是維持年輕的重要關鍵。在享受音樂中進行抗老化每個人的紓壓方式不同,北村介紹兩種相對容易實踐的方法:跳舞與唱卡拉OK。在高齡族群中,以卡拉OK為興趣的人其實不少。雖然存在感冒或新冠感染的風險,但透過大聲唱歌,可以在愉快的氛圍中釋放壓力。歌詞會顯示在螢幕上,即使沒有記住也能唱,但若能記住,不僅能唱得更好,也能訓練大腦。記住旋律與節奏,更能活化腦部。不建議只唱熟悉的老歌,嘗試新歌更能刺激大腦。年輕時記住的旋律往往能長久保留,但隨著年齡增長,記住新旋律會變得困難,再加上現代歌曲節奏複雜,更增加學習難度,這時也可以考慮參加聲樂課或歌唱訓練。即使對唱歌沒興趣,也可以透過聽音樂達到效果。有研究指出,每天聽約1小時音樂,較不容易罹患失智症,而且建議不要只用耳機,而是讓身體整體感受音樂。歌唱和跳舞的附加效益北村自己也參與聲樂訓練,開始約1年後,他發現自己能唱出更高的音,甚至被老師說脖子變粗了。這可能是因為發聲練習鍛鍊了頸部肌肉。頸部肌肉變強後,吞嚥能力(嚥下力)也會提升,降低誤嚥,減少食物卡在喉嚨的風險,進而預防誤嚥性肺炎。誤嚥性肺炎是因為食物原本應進入食道,卻誤入氣管,引發肺部感染,這在吞嚥能力下降的高齡者中相當常見。誤嚥性肺炎難以治療,其死亡率居高不下,若能透過唱歌或聲樂訓練預防,是非常有價值的事。此外,跳舞同樣具有良好效果。北村的岳母參加草裙舞課程,即使已80多歲仍然十分有活力,透過與他人互動,也有助於預防失智。無論哪種舞蹈都可以。隨著喜歡的音樂自由活動身體,本身就是一種快樂的運動。也推薦社交舞,需要兩人互動,在各方面都能帶來活化效果。有些人即使接近70歲,仍持續參加比賽,展現良好健康狀態。上課的另一個好處是能與年輕老師互動。與年輕人交流,有助於維持活力與心態年輕。
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2026-04-30 醫療.骨科.復健
這些習慣正悄悄傷害你的髖關節?醫師提醒中年最常見5大錯誤
隨著年齡增加,許多人開始出現髖關節卡卡、痠痛甚至活動受限的問題。髖關節是人體重要的承重關節,負責支撐上半身重量,也參與行走、轉身等多種動作。但看似穩固的結構,若長期使用不當,仍可能逐漸磨損甚至引發發炎。專家指出,髖關節退化不只是老化結果,更常與日常習慣息息相關,尤其是中年階段的一些錯誤使用方式,可能在不知不覺中加速關節損傷。中年最常見5大傷害髖關節習慣1.過度伸展、追求極限動作不少人熱衷瑜伽或伸展運動,但若反覆將關節推到極限,甚至超出本身活動範圍,反而會增加受傷風險。每個人的關節結構不同,並非人人都適合高強度的開髖。2.體重增加,關節負擔加重體重上升會直接增加髖關節壓力,同時脂肪組織可能引發慢性發炎,進一步影響關節健康。研究顯示,肥胖與退化性關節炎風險密切相關。3.久坐不動長時間坐著會讓髖關節缺乏活動,影響關節液循環,也會造成髖屈肌緊繃、臀肌無力,增加關節壓力。4.高衝擊運動過量跑步、跳躍等高衝擊運動若頻率過高、恢復不足,會加速關節磨損。建議搭配游泳、騎腳踏車等低衝擊運動,分散負荷。5.忽略疼痛警訊許多人習慣忍痛運動,但疼痛其實是身體的重要提醒。髖關節問題常表現在鼠蹊部或大腿內側,若持續不適,應及早檢查。不只是老化!髖關節痛的常見原因除了上述習慣,髖關節疼痛也可能與多種疾病有關,包括:.退化性關節炎:軟骨磨損導致骨頭摩擦.類風濕性關節炎:自體免疫引發關節發炎.痛風:尿酸結晶沉積引起劇痛.滑囊炎、肌腱炎:多與過度使用有關.外傷:如扭傷或骨折因此,關節疼痛不應一概視為正常老化。哪些人是高風險族群?以下族群需特別留意髖關節健康:.過去有關節受傷史.長期重複使用關節(如運動或勞動).過重或肥胖.有慢性疾病(如關節炎).年齡增加(特別是45歲以上)髖關節痛可以怎麼改善?多數關節問題可透過以下方式改善:1.生活調整:控制體重、避免久坐、規律運動2.運動建議:選擇低衝擊運動,如走路、游泳3.居家緩解:熱敷或冰敷可減輕不適4.藥物治療:止痛藥或消炎藥(需依醫師建議)5.復健與輔具:強化肌力、減少關節負擔若情況嚴重,可能需進一步接受手術治療,如關節鏡或人工關節置換。出現這些症狀要盡快就醫若有以下情況,建議儘早就醫評估:.關節腫脹、發熱.活動困難或卡住.疼痛影響日常生活.合併發燒或不明原因體重減輕【資料來源】.I’m a hip surgeon. These are the mistakes midlifers make that lead to pain and surgery.Cleveland Clinic: Joint Pain延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 醫療.心臟血管
耳垂怪怪的、下顎有點痛?醫籲別輕忽這些心肌梗塞危險訊號
照鏡子時,是否發現耳垂上有摺痕?事實上,耳垂摺痕可能不只是老化,而是心臟發出的警告訊號。日本媒體「TRILL News」報導,麻醉科專科醫師松岡雄治指出,從血管角度來看,耳垂與心臟有顯著共同點:兩者皆由全身中最細小的血管供應血液,而且都缺乏「側支循環」(即血管阻塞時的備用血管機制)。因此,這兩個部位對全身性動脈硬化極為敏感。松岡醫師表示,當耳垂微血管發生慢性血流不足時,會誘發「肌纖維彈性組織病」,導致組織喪失彈性與纖維化,使耳垂像缺水葉片般萎縮,形成深深的摺痕。這項發現早在1973年,由美國弗蘭克(Frank)醫生提出,大量的臨床和解剖學研究也表明耳垂摺痕與冠狀動脈疾病之間的關聯性,並與嚴重的冠狀動脈狹窄息息相關。松岡醫師建議,平時除了觀察耳垂,還需注意疼痛從原發部位擴散或放射至其他區域的「放射痛」現象。由於心臟與左臂、下顎、牙齒及背部的神經迴路匯集於腦部,當心肌缺氧產生疲勞物質時,大腦常會誤判痛覺來源。危險訊號包括:運動或爬坡時易喘、左肩至背部感覺沉重、下顎或後牙浮腫疼痛,以及伴隨冷汗的噁心不適。特別是高齡者、女性與糖尿病患者,容易出現非典型症狀。若安靜休息15分鐘後仍感覺疼痛並持續冒冷汗,極可能是心肌開始壞死,應立即撥打急救電話。松岡醫師提醒,發現耳垂摺痕時無須過度擔心,但應審慎應對。平時做好以下幾點,確實管理自身健康:一、留意症狀並就醫檢查:留意運動時是否出現持續數分鐘的不適感。二、每天在家量血壓:每天早晨如廁後量血壓,若收縮壓持續超過 135mmHg,請諮詢醫師。三、飲食減鹽:例如吃麵時只喝半碗湯,即可減少約1~2克的鹽分攝取。四、戒菸:透過禁煙門診戒除菸癮。松岡醫師總結,透過這些「可視化」指標與日常預防行動,能有效降低重症心臟疾病的風險。
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2026-04-30 醫療.泌尿腎臟
腎臟病早期難察覺 高血壓、糖尿病族群更要注意7大症狀
全美每七個人就有一人受腎臟病所苦,相比每20位成人有一人患有冠狀動脈心臟病,腎臟病的盛行率高出兩倍以上。然而腎臟病不容易察覺,醫師表示建議定期進行血液檢查,注意水腫、少尿、疲累等症狀,尤其是高風險族群更要小心。Prevention報導,阿拉巴馬州布魯克伍德浸信會基層醫院(Brookwood Baptist Health Primary Care)的家庭醫師艾倫(Jeremy Allen)說,腎臟受損的症狀通常很微妙,等到察覺有異狀時,通常代表病況已經十分嚴重,即使損失90%的腎功能也可能沒有明顯症狀。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK),腎臟是過濾血液、調節血壓、維持骨骼強健、支持紅血球生成的關鍵角色,因此腎功能喪失會嚴重影響身體運作。降低罹患腎臟疾病的主要方法之一,是控制血糖和血壓在正常範圍內。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所,糖尿病和高血壓是兩個導致腎臟病的最常見原因,平均每三名糖尿病患者中有一人、每五名高血壓患者中有一人會罹患腎臟病。你可以在年度健康檢查時進行全套血液檢查,並檢視正在服用的任何藥物;若血液檢查結果顯示代謝廢棄物肌酸酐(creatinine)濃度過高,醫師可能會安排進一步的血液、尿液檢查或腎臟掃描。艾倫表示,醫師能找出對腎臟具毒性的藥物,例如某些非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs)、特定抗生素,或是含鋰或碘的藥物,並建議其他治療方案。如果感覺身體不對勁,千萬別等到年度健康檢查才處理;雖然腎臟疾病通常沒有明顯症狀,但仍有一些警訊有助及早發現疾病。1. 腳踝水腫腎臟透過產生尿液將體內的廢棄物和多餘體液排出。凱薩醫療(Kaiser Permanente)的腎臟科醫師萊德斯瑪(Mateo Ledezma)說,如果腎臟過濾速度變慢或運作異常,體液就會滯留,可能導致身體組織持續腫脹,根據克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)上述現象稱為水腫,最常發生在腿、腳踝和足部。2. 少尿身體組織內累積越多體液,排出體外的量就越少,如果飲水量與平時相同,但排尿次數卻減少,不妨向醫師諮詢。根據克里夫蘭醫學中心的資料,尿量減少最常發生在患有特定腎臟疾病患者身上,而這類疾病可能導致急性腎損傷。3. 疲累萊德斯瑪說,腎臟的功能之一,就是協助調節人體的血紅素濃度。血紅素是紅血球中的一種蛋白質,有助於將氧氣輸送至全身各處。當腎臟出現問題時,血紅素濃度可能會下降,進而導致貧血,讓人感到疲倦無力。4. 噁心或沒食慾當腎臟無法將廢棄物過濾排出,導致其在體內堆積時,便可能開始影響身體的其他部位。根據妙佑醫療國際(Mayo Clinic)的資訊,這可能引發噁心、嘔吐和食慾不振,並讓人感到整體不適。5. 高血壓腎臟一旦受損,便無法有效調節血壓。同時,血液衝擊血管產生的壓力會使血管擴張,導致腎臟血管形成疤痕並變得脆弱,造成進一步的損傷。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所的統計,高血壓是導致腎衰竭的第二大主因;而腎臟疾病也可能加劇或引發高血壓,或使高血壓更難控制。6. 心悸艾倫說,如果腎臟損傷導致體內鉀離子堆積,可能會因此察覺到心跳異常,像是感覺心跳很快或不規則,或是心臟顫動。7. 腦霧根據妙佑醫療國際的資訊,代謝廢棄物的堆積也可能影響大腦,讓人思緒不清楚。注意健忘、難以集中注意力、思緒混亂及腦霧等症狀,尤其是這些症狀讓人和平常狀態有相當落差時更要小心。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 養生.聰明飲食
「瓜中C王」苦瓜怎麼吃?營養師曝這樣吃最營養、苦味也變少
苦瓜有「瓜中C王」之稱,市面上常見白苦瓜、青苦瓜及山苦瓜,其維生素C的含量居瓜類之冠。長庚仁愛合作聯盟醫院營養師徐佳靖表示,苦瓜的苦味來自苦瓜素,具調節血糖、抑制脂肪吸收、促進新陳代謝功效。想保留最多營養,關鍵在於「減少加熱時間」,首推食用涼拌苦瓜。苦瓜是營養價值極高的蔬菜,含多種胺基酸及大量維生素A、B、C、E、葉酸等,具抗氧化力,也含鉀、鐵、鋅、鎂、鈣等礦物質,膳食纖維豐富,全方位營養補給,幫助控糖、代謝調節、提升保護力。中醫觀點來看,苦瓜屬性寒涼,有抗發炎、降火氣、明目解毒作用,但脾胃虛寒、低血糖、低血壓、腎臟病患、孕婦及服降血糖藥物者不宜多吃。「苦瓜的白色內膜是苦味來源之一,可先挖除,減少苦味。」徐佳靖說,苦瓜並非愈苦愈營養,依苦度排行以白苦瓜類的蘋果苦瓜苦味最淡,其次為白玉苦瓜,再來是大青苦瓜,苦味最重是山苦瓜。徐佳靖表示,山苦瓜有高含量的維生素C,且苦瓜素、奎寧、類黃酮素、苦瓜鹼等植化素含量多,具有強大的抗氧化、抗發炎、抑制癌細胞生長等功效,可降低壞膽固醇、改善血管彈性,有益心血管保護。徐佳靖說,苦瓜熱量極低,富含水分,膳食纖維豐富,幾乎不含脂肪或蛋白質,適合各種料理烹調。常見快炒、燉湯、涼拌及燜煮,若依據品種,深綠色苦瓜適合熱炒,白色品種則適合燉湯或較清淡的料理。尤其涼拌苦瓜是一道清爽的開胃菜,是保留維生素C與營養素的最佳吃法。涼拌苦瓜作法,是先將苦瓜切薄片,汆燙30秒至1分鐘後立即冰鎮,即可去除苦味、保持爽脆口感;調味可搭配蒜末醬油,或鳳梨、蘋果、梅子等,增添獨特香氣,既健康又美味。
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2026-04-30 醫療.心臟血管
內臟脂肪不只傷腰圍 醫師提醒「心包脂肪」恐影響心血管健康
提到脂肪,多數人會想到肚子、腰圍或體重,但其實脂肪不只堆積在外表,心臟周圍也可能囤積脂肪,稱為「心包脂肪(pericardial fat)」。近年研究發現,這種看不見的脂肪,與心血管疾病有密切關聯。心包脂肪位於心臟外圍,緊貼心肌與冠狀動脈。與一般皮下脂肪不同,它屬於「內臟脂肪」的一種,代謝活性較高,會分泌多種發炎物質與荷爾蒙。當心包脂肪過多時,這些物質可能直接影響附近的血管與心肌,增加動脈硬化與心臟疾病的風險。研究顯示,心包脂肪較多的人,較容易出現冠狀動脈狹窄、心肌梗塞,甚至心律不整(如心房顫動)。特別的是,有些人外觀看起來不胖,但內臟脂肪偏高,仍可能有心包脂肪堆積的問題,也就是所謂的「隱性肥胖」。心包脂肪可以檢查出來嗎?目前最準確檢查方式,是電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)評估。不過在臨床上,胸前心臟超音波有時也能觀察心臟周圍脂肪的厚度,作為初步參考。若合併其他心血管危險因子,醫師會綜合評估是否需要進一步檢查。還好心包脂肪並非無法改善。研究發現,透過減重、規律運動與飲食調整,可以有效降低內臟脂肪,連帶減少心包脂肪的堆積。特別是有氧運動,如快走、慢跑或騎腳踏車,有助於改善脂肪代謝與降低發炎反應。飲食方面,建議減少高糖、高油與加工食品,多攝取蔬菜、全穀類與優質蛋白質。這樣不僅有助於控制體重,也能改善整體心血管健康。對一般民眾而言,雖然不一定需要特別檢查心包脂肪,但若已有高血壓、糖尿病、高血脂或家族史,應更加重視內臟脂肪的控制。定期健康檢查、維持理想體重,是預防心血管疾病的基礎。即使體重看似正常,也不能忽視生活型態的重要性。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 醫療.兒科
長期習慣性攝取含糖飲料 研究發現糖尿病風險高18倍
今天是「國際珍奶日」,許多民眾將珍珠奶茶視為每天必喝的國民飲料。不過,兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出,偶爾喝一杯珍奶無傷大雅,但若讓孩子長期習慣性攝取含糖飲料,等於讓身體長時間暴露在高糖環境中,恐有健康疑慮。王律婷表示,即便孩童時期是「健康胖」,也就是即體重過重、生理數值正常,但未來在30歲前罹患第二型糖尿病的風險,仍高達一般人的18倍,「健康危機只是延後出現」。孩子「肉肉的」就要注意王律婷說,許多家長覺得孩子「肉肉的」是正常現象,若再加上抽血檢查數值一切正常,可能會認為只是暫時狀態,甚至是為日後「抽高」快速長高做準備。不過,一項發表於國際期刊「JAMA Pediatrics」大型研究分析,發現若孩童階段出現「代謝健康肥胖」,即「健康胖」的孩童,到了成年期就面臨顯著提高的心臟代謝疾病風險。●第二型糖尿病:30歲前風險高出一般人約18倍。●高血壓:風險約為一般人的3倍。●高血脂:風險約為一般人的6倍。對於「健康胖」如何減重?王律婷提4建議:1.留意BMI百分位對孩童或青少年判斷體位不能只看「變胖多少公斤」,而是要把孩子的身體質量指數(BMI)和同年齡、同性別的孩子相比,看落在什麼位置。王律婷說,一般BMI第85到未滿第95百分位屬於過重,第95百分位以上屬於肥胖,建議家長至少每年規律為孩子測量一次身高和體重,並追蹤BMI百分位的變化。2.體重超標就要調整體重一旦偏離正常範圍,不要等到檢查出現紅字才處理。應減少精製糖與加工食品,建立規律三餐,並增加日常活動量,幫助體位回到健康區間。3.水是最好的飲料避免讓含糖飲料變成日常。王律婷建議,應以白開水為主,若孩子不愛喝水,可偶爾以無糖氣泡水或水果調味水替代,降低對甜味的依賴。4.不追求快速減重避免孩子自行參考網路資訊,以節食或極端方式減重,以免影響發育與荷爾蒙。王律婷提醒,孩子的飲食習慣多半來自家庭,若家長習慣手搖飲、炸物,卻要求孩子節制甜食與含糖飲料,通常難以長期落實,甚至容易引發反彈,健康習慣需要全家一起建立,若發現孩子體重持續上升、生長曲線明顯偏移,或對飲食與體態已有疑慮,建議及早就醫,尋求專業醫師與營養師等專業評估。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 焦點.健康知識+
一直打嗝怎麼辦?打嗝的原因、飲食地雷、快速停止打嗝方法一次看
吃飽打嗝,可能是很多人常出現的小症狀,只有不要太大聲,就不至於被認為沒禮貌。偶爾打嗝其實算正常現象,但如果很常打嗝,或打嗝打很久都沒有停止,不僅難受,也表示可能有些問題。為什麼有些人較容易打嗝,跟吃什麼有關係?又打嗝時間持續多久才算不正常?以下詳細解析關於「打嗝」的成因、生活習慣及預防方法。為何會打嗝?打嗝是指橫膈膜反覆痙攣或突然移動。橫膈膜是分隔胸部與腹部區域的肌肉,是負責呼吸的最大肌肉。橫膈膜痙攣會吸入空氣,讓聲帶突然閉合,產生「打嗝」聲。一般而言,打嗝被認為是一種發生在體內、非自願的反射作用,無法輕易要它停就停。什麼原因會導致打嗝?打嗝的原因,大多數還是短期性的習慣及行為造成,觀察持續時間及次數即可;少數則為疾病原因,這種通常是長期持續性的,就一定要盡快就醫檢查。行為習慣或飲食造成:打嗝雖說是非自主性的行為,但有些因素特別導致容易打嗝,例如吃太快、喝太快、邊吃邊說話,喝酒精或碳酸飲料、吃豆類等高纖維食物、嚼口香糖或吸菸時。若打嗝時出現食物的味道,且是在飯後一到三小時內打嗝,最可能就是飲食關係,如喝了汽水,或吃了太多糯米、麵包、饅頭等容易脹氣的食物。突然興奮一直大笑,或因情緒壓力等,也容易打嗝。可以的話,盡量避開以上這些行為及飲食。可能疾病原因:.先觀察打嗝所產生的氣味,若打嗝氣味屬於酸酸的,較可能是胃部相關疾病,常因胃酸太多造成,例如胃發炎、胃食道逆流、胃潰瘍、食道裂孔疝氣等。.若氣味偏臭,則可能是腸胃道不通暢或蠕動不正常、便祕太久,有些很嚴重的患者,甚至會出現類似糞便的氣味,這代表腸子已經塞得很嚴重。.糖尿病、腎臟病、電解質失衡等代謝不正常導致。.甲狀腺腫瘤、喉嚨痛等造成的神經損傷或刺激.中樞神經系統疾病,包括腦膜炎、腦損傷、中風、腫瘤等,還有多發性硬化症可能導致癱瘓或震顫。打嗝會持續多久?頻率多少正常?多數情況下,打嗝通常持續幾分鐘後會自己慢慢停止。單次偶發的打嗝情況,如果持續逾30分鐘還打嗝不止,可能要注意一下,先試試一些方法讓它停止。偶爾打嗝會持續數月。而當這些症狀長久持續時,可能會導致體重減輕和極度疲倦。有人會問,多少的次數算頻繁?其實並沒有公認的正常打嗝頻率。但根據《EVERYDAY HEALTH》訪問巴爾的摩慈悲醫療中心神經胃腸科與腸胃蠕動主任布萊恩·柯廷醫師指出,吃完餐點或碳酸飲料後三到四次的打打嗝應該都還在正常範圍內。什麼情況需就醫?短期而言,如果打嗝持續超過48小時;或長期打嗝嚴重到影響飲食、睡眠或呼吸,這些情況都必須看醫生。還有,打嗝之外也同時出現其它症狀,如體重減輕、吞嚥困難、胸痛;或排便習慣改變,無法排便或排氣,更要盡快就醫。總而言之,若頻繁打嗝已經影響了你的日常生活,或同時伴隨一些症狀,都不要忽視。哪些食物較容易導致打嗝?容易產氣的碳酸飲料、豆類食物。油炸、甜食等吃多容易胃酸逆流。還有,不要一下子吃太多糯米、饅頭、麵包等發酵食物。一直打嗝怎麼辦?有什麼辦法可以停止打嗝?大部分的打嗝不是什麼嚴重的問題,但時間持續就會感到有點不舒服。打嗝最多還是因食物引起,建議可以先喝些水,或可用湯匙前端包覆紗布或壓舌板,輕壓打嗝者的咽喉壁,這些方法主要是在壓制神經,大約幾秒後就不會再繼續打嗝。還有些時候,你可能剛好在跟人談話,甚至在進行表演或會議簡報,這時若還打嗝不止,就會很令人困擾了,因此網路上經常有人問各種停止打嗝的妙方。南加州大學凱克醫學院的家庭醫學專家Jennifer Boozer認為「有時忽略打嗝,就是最好的方式。」但如果迫切需要它盡快停止,可以試試以下幾種常見的家庭療法:10妙方可能停止打嗝.深呼吸、緩慢呼吸. 喝水或冰水. 漱口.讓某人出奇不意嚇你一跳(低血壓、反射性昏厥、眼疾等患者不適合).屏住呼吸5-10秒(有心臟病或呼吸系統疾病的人不適合). 拉扯舌頭. 吹氣球.對著紙袋呼吸.坐下,將膝蓋拉至胸前一分鐘.在臉上冷敷要預防打嗝,一定要先從生活習慣著手改善。避免狼吞虎嚥,少吃太辣、太油膩或含汽泡的食物飲料,吃飯定時定量,不要邊吃飯邊工作,吃飽後不要一直坐著,有助於幫助食物消化,改善飯後打嗝問題。平常也要定時起身走動避免長時間久坐、遠離菸酒等。打嗝時嘗試深呼吸、喝溫熱水放鬆橫隔膜。若長期持續,則一定要就醫檢查。【參考資料】.《MAYO CLINIC》.《EVERYDAY HEALTH》.聯合報系新聞資料庫
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2026-04-30 失智.大腦健康
為什麼有些食物會傷腦?麥得飲食教你這樣吃遠離失智症風險
你每天吃的食物,不只影響體重與心血管,也正在影響大腦老化的速度。研究發現,某些飲食習慣會增加發炎、傷害血管,進而提高失智症風險;但反過來說,選對食物,也能有效保護大腦。其中備受關注的,就是麥得(MIND)飲食。為什麼有些食物會傷腦?關鍵在於三大機制:1.增加慢性發炎高糖、油炸與加工食品,會讓體內長期處於低度發炎狀態,影響腦細胞功能。2.傷害血管、影響腦部供血高鹽、高脂飲食容易導致高血壓與動脈硬化,讓腦部血流變差,增加失智風險。3.加速氧化壓力不良飲食會增加自由基,造成神經細胞損傷,影響記憶與認知能力。這5類食物可能提高失智風險1.油炸與速食高鹽、高油、高熱量,容易導致肥胖與心血管問題。建議每週不超過1次。2.加工肉與過量紅肉例如香腸、培根、火腿等,與慢性疾病與失智風險相關。建議減量攝取,多以魚或豆類替代。3.高糖甜點與含糖飲料造成血糖劇烈波動,影響腦部能量穩定供應。 建議當作偶爾享受,而非日常習慣。4.奶油與高飽和脂肪食物可能提高壞膽固醇,影響血管健康。建議改用植物油取代。5.高脂乳製品(例如起司)熱量高、脂肪多,過量易造成代謝負擔。 建議少量攝取即可。想護腦可試試麥得飲食麥得飲食結合地中海飲食與降血壓飲食(DASH),強調吃對食物來保護大腦。研究顯示:.嚴格遵守:失智風險可降低約50%.部分遵守:仍可降低約30%以上掌握麥得飲食怎麼吃?麥得飲食的核心,其實不是背一長串規則,而是讓日常飲食回到更接近天然、未過度加工的狀態。日常中可以優先選擇深綠色蔬菜,例如菠菜或青江菜,並搭配各種不同顏色的蔬菜,讓每天至少有一份蔬菜成為基本標準。主食部分則可以把白飯或白麵替換成全穀類,例如糙米或燕麥,增加膳食纖維攝取。蛋白質來源方面,豆類是麥得飲食的重要角色,像是紅豆、黑豆或鷹嘴豆,都能在一週內多次出現在餐桌上;同時搭配適量堅果與莓果類水果,也能補充抗氧化營養素,有助減少發炎反應。至於油脂來源,則建議以橄欖油取代一般動物性油脂或高度加工油品。魚類則建議每週至少攝取一次,有助補充Omega-3脂肪酸;家禽與蛋類則屬於適量補充即可,不需過量。整體來說,麥得飲食並不追求極端限制,而是強調多樣化與植物性食物為主的概念。【資料來源】.The foods that Alzheimer’s experts want you to cut back on.The MIND Diet: What To Know
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2026-04-30 醫療.心臟血管
北榮醫師鄭浩民 : 高血壓憾事就像「溫水煮青蛙」 正確量測保你一命
約僅5成人知道自己有高血壓 全身器官都受傷到無聲奪命高血壓被稱為「沉默的殺手」,台灣高血壓醫學會副理事長、臺北榮民總醫院心血管中心主治醫師、國立陽明交通大學醫學系教授鄭浩民說明,全球每年因高血壓死亡的人數超過一千萬人。而根據國健署統計,台灣18歲以上成年人高血壓盛行率約三成,然而實際上,大約僅5成人知道自己有高血壓。由於早期無痛、無症狀,通常需升至 160-170 mmHg,才會感到後腦杓疼痛等不適。他提醒,最好的預防就是定期測量,掌握健康狀況。高血壓除了造成急性心血管疾病外,還會在悄然無聲中影響全身器官。鄭浩民回憶,曾有一位約40歲的男性患者,因為長期未能控制三高使小血管受損,而出現性功能異常,經過治療與生活型態調整後,也得到改善。他解釋,像大腦、心臟、腎臟、肝臟、生殖器等重要器官,長期處於高血流、低阻力狀態。當血壓長期過高時,導致血流不斷傷害小血管,不僅會造成急性心肌梗塞或中風,還會引發慢性病症,包括失智症、不孕、心臟衰竭及腎功能異常等併發症。高血壓、高血脂共病 危害更大不可輕忽而肥胖、代謝症候群、胰島素抗性、久坐不動的生活習慣以及西化的飲食,都是導致血壓與血脂同時異常的共同來源。鄭浩民比喻,高血壓與高血脂就像「雙胞胎」在臨床上常同時出現,由於高血脂會導致脂蛋白在血管壁堆積,引發動脈硬化,當血管壁變厚、變硬且失去彈性時,血壓就更容易出現異常升高。除了傳統血脂數值外,近年來臨床上觀察到會加速動脈硬化和血栓形成的脂蛋白LP(a)。鄭浩民解釋由於脂蛋白LP(a)80至90% 的濃度由基因決定、不受飲食與生活習慣影響,建議若屬早發性心臟病(男性小於55歲、女性小於65歲)、55歲前中風,或是在壞膽固醇(LDL)已達標仍發生心血管事件的族群,應進一步篩檢脂蛋白LP(a)。血壓異常先別慌 你測量方法正確嗎?「醫生,我在家量血壓飆到200 mmHg,該怎麼辦?」鄭浩民回憶,一名50歲男性慌張來到門診求助,但服用降壓藥後,竟掉到90 mmHg,明顯是因為居家量血壓方式錯誤,真實血壓未如此誇張。他分享,民眾測量時常踩的「雷」包含:邊量邊講話、椅子沒有靠背、翹腳或壓脈帶未與心臟同高等。若家中無設備,也可至藥局、衛生所等由國健署設立的「安心血壓站」尋求專業指導。居家量測揪出隱藏性高血壓許多病患雖然在醫院測量血壓正常,但在家或工作壓力下卻很高,「這也是診斷率不高的原因之一」鄭浩民強調,掌握「722」原則量血壓,包括:回診前連續測量 7 天、每天起床和睡前各量1次,每次量2遍取平均值。血壓介於 120-130 mmHg屬於偏高族群,建議每半年測量一次,血壓超過 130/80 mmHg則應該開始進行生活形態調整。即使血壓正常的民眾,每年也應至進行一次居家血壓測量。最後鄭浩民呼籲,高血壓就像「溫水煮青蛙」,當憾事發生時往往已來不及。此外,高血壓學會也與WaCare數位健康社群的「全銀運動頻道」合作推出系列課程,提供最新醫學指引、得舒飲食等實衛教資訊,適合所有民眾參與、共同守護心血管健康。5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間,加入關注高血壓議題!「一起讓血壓降落」系列免費直播線上課程 •講座主題 : 「一起讓血壓降落」系列課程WaCare 與台灣高血壓學會攜手合作,響應世界高血壓日,關注國人血壓健康與慢性病預防需求,致力打造更友善且可落實的健康生活環境。 本次以「從知道走向做到的日常健康指南:掌握 722,重拾身體主導權」為核心,推廣連續 7 天量測、每天早晚 2 次、取 2 次平均值的居家監測原則,並於 5 月推出 5 堂結合全銀運動與血壓管理的系列課程,從預防、監測到治療,陪伴民眾一步步建立完整的健康防護網。📌 線上直播時間 :05/04 (一) 、05/07 (四)、05/11 (一)、05/19 (二) 、05/26 (二),共五日,每日上午10:00-11:00📌 課程報名連結:https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1鄭浩民醫師X WaCare 免費直播線上課程 - 講座主題 : 沉默的血管危機~高血壓與血脂解析👨🏻⚕️ 講師 : 鄭浩民 台北榮總心血管中心主治醫師📌 線上直播時間 : 05/04 (一) 10:00-11:00 📌 線上直播連結 : https://course.wacare.live/course/249111074540270/main?associationId=38342868966100&categoryId=2573402601949&openExternalBrowser=1&utm_campaign=SportLIVE05&utm_medium=post&utm_source=UDNnews&couponType=ExpertVideoPackage&ExpertVideoId=249111074540270&consultId=38342868966100 - 課程重點 : 有5成國人有高血壓卻不自知,高血壓初期無症狀,卻會傷害血管並增加心腎風險;由醫師解析高風險族群與Lp(a),建立早期預防與檢測觀念。量血壓・贏健康・賺獎金•活動名稱 : 量血壓・贏健康・賺獎金讓血壓數位照護網絡的健康專家守護您!運用722原則,遠離高血壓和心血管疾病風險。📌 活動日期:即日起📌 活動對象:18歲以上中華民國國民📌 活動抽獎條件:在指定時間用 WaCare App 拍照上傳血壓數據後,隔日即可抽百元禮券!每人每天最多有兩次抽獎機會。📌 活動網址 : https://web.wacare.app/cK7kkD
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2026-04-29 醫療.耳鼻喉
打呼其實不是睡太熟!易疲倦、常頭痛更要注意 日常4招助改善
很多人會覺得「打呼就是睡得很香」,尤其是當你身邊有那種,躺下就開始打呼,聲音大到整個房間都聽得見的人。常聽到身邊的人說:「他只是睡太熟啦。」、「打呼代表睡得很好。」但在耳鼻喉科門診,我其實常提醒病人一件事:打呼,很多時候是呼吸道變窄的訊號。為什麼會打呼?當我們睡著時,喉嚨周圍的肌肉會比較放鬆。如果呼吸道本來就比較狹窄,空氣通過時就會讓軟組織震動,於是就產生了「打呼聲」。打呼的常見原因包括:.鼻塞或過敏性鼻炎.扁桃腺肥大.舌頭或軟顎較厚.體重過重.下巴結構較小有些打呼,其實是健康警訊。如果出現以下情況,就要特別注意:.打呼聲非常大.睡覺時會突然停止呼吸. 白天容易疲倦或想睡.睡醒還是覺得很累.早上常頭痛這些症狀有可能與睡眠呼吸中止症有關。長期下來,不只影響睡眠品質,也可能增加高血壓、心血管疾病的風險。4招改善打呼日常可以先做的幾件事:1.控制體重體重增加會讓呼吸道周圍脂肪變多,呼吸道更容易變窄。2.避免睡前飲酒酒精會讓喉嚨肌肉更加放鬆,打呼也會更嚴重。3.側睡仰睡時舌頭容易往後掉,側睡通常可以減少打呼。4.治療鼻塞鼻過敏或鼻塞改善後,很多人的打呼其實會減輕不少。偶爾打呼其實很常見,但如果每天打呼、聲音很大,或伴隨白天疲倦,就建議讓耳鼻喉科醫師評估。有些打呼不只是睡眠問題,而是呼吸道正在發出的提醒。早點處理,睡眠品質和健康都會改善很多。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-04-29 養生.健康瘦身
減重不光為了好看!隱性肥胖增慢性病風險 簡單2指標檢測
天氣逐漸變熱了,很多人往往只是因為衣服變緊了,或是穿不下那條喜歡的牛仔褲而開始減肥。然而,減重真正的意義,其實遠不只是外表的改變,而是關乎健康的重要課題。根據「2025年台灣成人肥胖臨床實證指引」,肥胖已被視為一種慢性疾病,並非單純意志力不足或生活習慣不良所造成,而是與遺傳、飲食、生活型態與環境等因素相關的複雜疾病,且具有慢性與容易復發的特性。因此,體重管理並不是短期衝刺,而是一段需要長期維持的健康行為。檢測 簡單2指標民眾該如何知道自己是否過重或肥胖?可以透過兩個簡單指標初步檢測。第一是身體質量指數(BMI),計算方式是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。依照台灣的標準,BMI在24以上屬於過重,27以上則為肥胖。第二是量測腰圍,男性腰圍若超過90公分、女性超過80公分,就屬於腹部肥胖。值得注意的是,有些人BMI正常,但腰圍過大,仍可能是代謝症候群的高風險族群。此外,如果體脂率過高(男性超過25%、女性超過35%),即使體重正常,也可能是「隱性肥胖」。肥胖是第2型糖尿病最重要的可逆危險因子之一,同時也會提高高血壓、心血管疾病、脂肪肝以及睡眠呼吸中止症等疾病的風險。更值得注意的是,醫學研究已證實肥胖與多種癌症密切相關,包括食道癌、大腸癌、乳癌、子宮內膜癌等至少13種癌症。原則 形成「熱量赤字」在減重方法上,核心的原則就是讓消耗的熱量大於攝取的熱量,也就是形成「熱量赤字」。近年流行的168間歇性斷食、低醣飲食或地中海飲食,只要能幫助控制總熱量,並且能長期執行,都是可行的方法。一般民眾可以從簡單的「211餐盤法」開始:餐盤的一半放蔬菜,四分之一放優質蛋白質,例如魚、雞肉或豆製品,另外四分之一放全穀類或未精製澱粉。除了飲食控制,規律運動同樣重要。一般建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動,有氧運動如快走、騎腳踏車、游泳等,可以幫助燃燒脂肪;阻力訓練如深蹲、重量訓練或彈力帶運動,則能維持肌肉量,避免基礎代謝率下降。同時更要養成多走路、少久坐的習慣。減重從來不只是為了好看,而是為健康打下基礎。當體重逐漸回到理想範圍,不僅慢性病風險會下降,身體也會更有活力,生活品質自然提升。與其把減重當成短期目標,不如把它視為長期的健康投資,為自己建立一道守護健康的防線。
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2026-04-29 養生.聰明飲食
降膽固醇別只靠節食!醫揭飲食3關鍵:吃對油脂、補纖維、避開反式脂肪
降低膽固醇不必過度節食,關鍵在於吃對油脂、補充膳食纖維、避免反式脂肪。膽固醇多由身體自行製造,飲食與運動約可降8%,搭配藥物效果更佳。雞蛋可吃但需控制量,每週約2~3顆。透過正確飲食與生活習慣,才能有效維持心血管健康。 吃對食物、吃對油脂、調整飲食順序,不節食、不忌口,就能輕鬆降膽固醇!雖然降低膽固醇不能完全只靠飲食控制,但飲食有方,對想要降低膽固醇的人來說,是重要的關鍵。 膽固醇從食物來源,占不到35%,其餘大多由人體自行產生,其中,肝臟製造約占50%、腸道製造約占15%, 而膽固醇不全然都是不好的,對身體有一定的功能,除了是建構細胞膜框架的材料,還負責脂溶性維生素的運輸以及維生素D、類固醇激素與膽酸的合成。 藉由飲食控制加上運動來降低膽固醇,效果並不像降三酸甘油酯那般良好,新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,飲食控制加上運動,膽固醇平均只能下降8%左右,服用降膽固醇藥物,則平均可下降約40%~50%;雖然飲食及運動控管效率不高,但其加成效果仍不可忽視,建議想要降低膽固醇的民眾,最好要遵循減少攝取高膽固醇食物、少碰高熱量的食物及多運動這三大原則。 方法1→吃好油,烹調有道避免膽固醇偏高,應攝取哪些好油脂?林沛?表示,油脂的攝取總量,每日以不超過飲食的30%為宜,根據美國膽固醇教育計畫(NCEP)建議,每人每天最好攝取10%~15%以下的單元不飽和脂肪酸、10%以下多元不飽和脂肪酸及7%~10%以下的飽和脂肪酸(有高血壓、糖尿病等慢性疾病的人宜控制在7%以下)。 含單元不飽和脂肪酸高的油脂,如橄欖油、苦茶油、芥花油、堅果類等,有助於清除與降低壞膽固醇,但缺點是油脂本身不穩定,發煙點低,遇高溫容易劣變產生自由基與癌化前趨物質,油脂發煙點如果低於180~200℃,烹調方式不宜用來高溫煎或炸,如炸肉、煎魚,長時間下來會造成慢性傷害。 多元不飽和脂肪酸如葵花油,可用於取代動物性飽和脂肪酸,但比例也不宜過多,雖然它具有降低壞膽固醇的作用,但是好膽固醇也同時會被降低;飽和脂肪酸高的油脂如牛、豬、雞油等,雖然比較穩定,用於煎、炸較不易劣變,但大多膽固醇含量高,會導致體內壞膽固醇增加,不宜多吃。 想要減少油脂量的攝取,林沛?建議,烹調時宜採用蒸、煮、燉、涼拌方式,或自己以健康天然食材製作滷汁,如此油脂攝取量降低了,飽和脂肪的攝取比例也會降低。 方法2→多吃膳食纖維很重要多吃富含膳食纖維的蔬果,有助於降低膽固醇。根據政府的建議量,國人每天應攝取15公克的膳食纖維,但台灣人飲食中平均纖維量只有7~8公克左右,普遍未能達到標準。 根據美國膽固醇教育計畫(NCEP)建議,每個人每天至少應吃5~10公克水溶性纖維,以便將腸道中的膽酸包覆,從糞便中排出,身體的膽酸不足,便會啟動回饋利用機制,將膽固醇轉化合成為膽酸以彌補不足,達到降低膽固醇的目的。 方法3→別碰反式脂肪、少吃高膽固醇食物想要避免膽固醇升高,除了富含膽固醇的食物要少吃,更要小心反式脂肪。植物油經氫化使油脂穩定、安定、可保存較久,但氫化的過程會產生反式脂肪,吃多了會使壞膽固醇升高,像是甜食中常見的鮮奶油、酥油、人造奶油、奶精等,都是反式脂肪偏高的食物,吃多了只會造成身體的負擔。 膽固醇高的人,真的不能吃蛋嗎?最好每星期控制在2~3顆以內。一般沒有慢性疾病的民眾,每日膽固醇的攝取量建議應在300毫克以內,以雞蛋為例,1顆雞蛋重量大約在60~70克之間,換算起來相當於含有250~270毫克的膽固醇,還在建議範圍內。不過,她提醒民眾,如果平日早餐已吃了蛋餅,午餐又吃番茄蛋炒飯,晚上還再吃荷包蛋,那可就一定超量了。  【延伸閱讀】·膽固醇一直降不下來?營養師大推「10大食物」清血管 香蕉、秋葵也入列 ·壞膽固醇LDL-C多少才安全?醫給答案了 解析「心血管風險分級&控制目標」
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2026-04-28 焦點.健康知識+
不是法令紋!臉上有這條線「疲憊又蒼老」醫揭讓它更顯眼的NG習慣
臉上有紋路容易顯老,除了法令紋、魚尾紋以外,有一條「戈爾戈線」(Golgo Line/ゴルゴライン),是從眼頭下方斜向延伸至臉頰中央的陰影線條,容易讓人看起來疲憊、憔悴甚至顯老。日本美容外科醫師澤口悠指出,這並非單純的一條「線」,而是臉部凹凸所形成的陰影效果。以下整理其形成原因、容易出現的族群,以及是否需要改善與日常應注意事項。戈爾戈線最大因素是老化戈爾戈線一般是指「從眼頭附近延伸至臉頰中央的斜向線(凹槽或陰影)」的俗稱,名稱源自漫畫《ゴルゴ13》主角杜克東鄉臉頰上的線條。在醫學上並沒有單一正式名稱,而是依部位與狀態不同,會以中臉頰溝(mid-cheek groove)、眼瞼頰溝(palpebromalar groove)、下眼瞼與臉頰交界(lid-cheek junction)等術語來描述。外觀上,戈爾戈線與其說是一條線,不如說是「臉頰凹凸形成的陰影」。當光線從上方照射時,凹陷處會顯得較暗、隆起處較亮,因此在照片或鏡子中容易被強調,即使是同一張臉,也會因光線不同而呈現不同印象。此外,它容易讓人產生看起來很累、顯得消瘦、比實際年齡更老的印象。與糖尿病或高血壓不同,並沒有明確的醫學診斷標準,基本上屬於外觀上的變化。戈爾戈線的成因為何?容易出現的人有哪些特徵?澤口醫師指出,最大的因素是老化。隨著年齡增長,臉頰脂肪會減少或下垂,皮膚彈性下降,加上骨骼結構的老化變化,使得眼下到臉頰之間的高低差更加明顯。也就是說,戈爾戈線並非單一皮膚問題,而是脂肪、皮膚與骨骼變化疊加的結果。即使是年輕人,如果天生臉頰脂肪較少、或中臉部骨骼較平坦,也可能較早出現。此外,快速減肥導致臉頰脂肪流失,也會讓凹陷更明顯。紫外線會加速皮膚老化,吸菸則會降低皮膚彈性並增加皺紋,這些生活習慣都可能惡化情況。另外,像是容易水腫的體質、睡眠不足、高鹽飲食或飲酒、過敏性鼻炎等,若導致眼周腫脹,也會讓陰影看起來更明顯。雖然性別、牙齒排列或慢性疾病通常不是直接原因,但可能透過影響臉型、水腫或骨骼平衡,間接讓問題更顯著。此外,也有部分人因遺傳因素較容易在眼周形成凹陷。戈爾戈線是否需要改善?澤口醫師表示,多數情況下並不需要一定治療,戈爾戈線不是疾病,通常也不會對健康造成直接影響。不過,如果外觀不佳導致心理壓力或自信下降,可以考慮透過醫美改善,像是玻尿酸或脂肪填補等注射治療。另一方面,如果出現突然單側加重、伴隨紅腫或疼痛、出現硬塊、明顯腫脹等情況,可能不只是美容問題,應優先至醫療機構檢查原因。防戈爾戈線惡化的NG行為澤口醫師說明,若想改善輕微的戈爾戈線,建議先從調整生活習慣、加強保養,以及透過化妝修飾來改善。另外日常生活中也要避免一些行為預防惡化:.忽略防曬.吸菸.快速減重.用力揉眼.放任水腫或鼻炎不處理
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2026-04-27 失智.大腦健康
研究:多吃「植物性飲食」失智風險降 但一情況例外
CNN報導,一項最新研究指出,多攝取高品質的植物性食物,如全穀類、蔬菜與水果,其失智風險降低約11%,即使到了50至60歲左右才開始調整飲食模式,仍具有保護作用。不過研究也提醒,不是所有的植物性食物都對健康有益,若以精製澱粉、含糖食品等低品質植物性食物為主,反而可能提高失智風險。大型研究追蹤10年 揭飲食選擇影響失智風險上述研究目前已發表於《Neurology》期刊,納入近9萬3千名平均年齡約59歲的成年人,族群涵蓋非裔美國人、日裔美國人、拉丁裔、夏威夷原住民與白人。研究人員在研究開始時收集受試者的飲食習慣,並於10年後再次評估其中約4萬5千人的飲食習慣變化。研究作者之一、美國夏威夷大學癌症中心人口科學教授Unhee Lim表示,在研究團隊長達10年的追蹤期觀察到,與飲食習慣沒有改變的組別相比,減少不健康飲食的族群罹患阿茲海默症與相關失智症的風險下降;反之,攝取較多不健康植物性食品的組別,罹患失智症的機率則增加約25%。同是植物性飲食差異大 自認吃素也可能不健康只要以植物來源食物為主,減少肉類、乳製品與蛋等動物性食物的攝取,都能說是「植物性飲食(plant-based diet)」模式。不過,一個人可以自認是素食主義者、完全不吃肉,卻還是吃下大量高糖、高油的加工食品,如冷凍鬆餅、含糖飲料、素漢堡、油炸薯條或精製白醬義大利麵等,雖然都屬於植物來源,但對健康仍然不利。因此,研究團隊在區分參與者飲食選擇的品質時,也把植物性飲食分為健康和較不健康兩個級別,其中前者包括全穀類、水果、蔬菜、植物油、堅果、豆類,以及茶與咖啡,後者則有精製穀物、果汁、馬鈴薯與添加糖等。研究團隊指出,真正對大腦有保護效果的,是「健康的植物性食物」。為何部分植物性食物仍被歸為不健康?舉例來說,馬鈴薯富含澱粉,可迅速被轉化為血糖;若再經油炸或加入奶油、大量鹽分調味,更增加熱量與健康負擔。果汁雖然由水果製成,但因為缺乏纖維,果糖進入血液的速度相對快,同樣可能引發血糖波動。不只護腦!植物性飲食有益心血管、代謝健康 還助環保研究第一作者、美國夏威夷大學癌症中心Song-Yi Park副教授指出,研究發現,即使是年紀較大才開始著重攝取植物性飲食,也與患阿茲海默症和其他失智症的風險降低有關;同時從研究結果可見,要健康不僅得遵循植物性飲食,還要確保飲食選擇符合一定的品質。除了認知健康,過去研究也發現,選擇健康的植物性飲食與多項健康益處相關,包括降低糖尿病、心血管疾病及高血壓等疾病風險,風險降幅最高可達68%;相對地,不健康的植物性飲食則可能使上述風險上升達63%。也有研究表明,減少紅肉攝取、增加全穀類、豆類與多樣蔬果,有助於降低膽固醇與心血管疾病風險。攝取較多全穀類和新鮮蔬果、減少不健康的食物,也觀察到第二型糖尿病的罹病風險呈下降趨勢,同時體重與腰圍也有所改善。2023年一份由EAT-Lancet委員會發布的報告也指出,以植物為主的飲食不僅可降低近三分之一的早逝風險,還有助於降低溫室氣體排放,減少對地球的破壞。【延伸閱讀】久坐易失智?研究:長者「動腦型」久坐可能降低發病風險提前防失智?國衛院研究揭:帶「1基因」認知退化加速 70歲見分水嶺【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/68280】
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2026-04-26 醫療.腦部.神經
健保大數據/腦中風治療特色院所
出血型-醫學中心No.1林口長庚醫院/出血性腦中風死亡率高 急性期照顧最關鍵林口長庚醫院是台灣北區重要的重度級急救責任醫院,根據健保署最新統計,114年出血性腦中風(含急性期與長期追蹤)就醫人數達2,912人,居全台醫學中心之首。林口長庚神經內科部副部主任、台灣腦中風學會常務理事劉濟弘醫師指出,此一現象與醫院的地理位置及完整的腦中風與神經重症照護能力密切相關。長庚醫院位處重要交通節點,服務範圍涵蓋新北與桃園。腦中風屬突發急症,病人常仰賴救護系統轉送;近年在衛福部政策引導,各醫院與腦中風學會協力推動下,「區域腦中風照護網絡」日益完善,更提升急性中風的轉診效率。憑藉神經內外科與重症醫療的整合實力,林口長庚為區域內最關鍵的腦中風後送中心。在醫療特色方面,林口長庚強調「全方位腦中風中心」的理念。以出血性腦中風為例,首重跨團隊整合;對於需外科介入的部分病人,神經外科可即時執行手術。針對重症患者,院內設有專屬神經加護病房,由兼具神經專科與重症專長的團隊提供照護,以提升整體醫療品質。劉濟弘表示,出血性腦中風的死亡率高於缺血性腦中風,因此急性期照護尤為關鍵,他強調,治療的最終目標不僅在於挽救生命,更在於減少失能。阻塞型-醫學中心No.1中國附醫/AI輔助醫師判讀影像 加速醫療處置與準確度根據健保署統計,中國醫藥大學附設醫院去年的阻塞型腦中風患者就醫人數居醫學中心第一名,人數達到6,414人。該院神經部主任陳睿正說,要治療阻塞型腦中風,必須有進行「靜脈血栓溶解劑」注射和「動脈取栓」的醫療能力,更重要的是必須能24小時待命。該院在院長周德陽規畫下,因為在值班制度和醫師薪資回饋上有前瞻性的制度,因此可以維持足夠的人力,也才能建立起足夠負荷的醫療團隊,肩負起治療重任。陳睿正說,腦中風病人的搶救分秒必爭,病人送進急診後,會先進行電腦斷層攝影,並能以「AI(人工智慧)」進行影像輔助判讀,再由醫師選擇治療方式,過程僅須約1小時,患者可以得到最迅速的醫療處置,對於患者極為重要。這也是該院能得到患者和家屬信任,治療人數居醫學中心第一名的原因之一。另外,該院在患者住院期間,也會有「愛寶醫療智慧機器人」協助術後的衛教,改變飲食和生活起居,預防二次中風。陳睿正說,身體單側無力、口齒不清和意識改變,都是腦中風的徵兆,民眾看到這些症狀,應該提高警覺,盡速協助將病人送醫,在最快的時間內讓患者得到治療,掌握治療的黃金時間。阻塞型-區域醫院No.1台北市立聯合醫院/患者三高常無自覺 就醫喊「我怎可能中風」健保數據顯示,台北市聯醫在腦中風治療領域上表現突出,114年收治5049名阻塞型患者、1569名出血型患者,均位居區域醫院之冠,合計人數甚至超過多家醫學中心。北市聯合醫院表示,該院醫療團隊陣容堅強,且跨科間溝通順場,高階影像檢查的候檢時間較具彈性,不需等太久。台北市立聯合醫院中興院區神經外科主任高瑛表示,腦中風治療之路漫長且艱辛,首先必須在短時間內確診病因,施以最佳治療,術後還需配合復健課程,急診、神經外科、復健科間必須緊密協調,才能讓患者及家屬安心,而該院跨科間互動良好,大大減少患者及家屬的負擔,贏得信任感。高瑛表示,妥善控制血壓、血脂、血糖等三高疾病,為預防腦中風不二法門,儘管民眾醫學常識普遍提升,但在門診中仍經常收治腦中風發作後,才知自身血壓、血糖偏高的患者;而這些個案在出現眼歪嘴斜、手腳單側癱瘓等症狀,被送至急診時,直說「自己怎麼可能腦中風」。高瑛指出,如果發現自己講話卡卡、思緒中斷、單側手腳無力,應緊急就醫,由急診醫師安排檢查,確診病因及中風部位。後續則需持續復健,規律用藥,才能降低腦中風所帶來的後遺症。阻塞型-地區醫院No.1員林基督教醫院/眼前突然一片黑 可能是小中風警訊員林基督教醫院114年阻塞型腦中風患者就醫人數3,530人,居全國地區醫院第一名。該院中風中心醫療團隊神經內科主任林君襄說,有些阻塞型中風發生前沒什麼徵兆,有人突然眼前黑掉,還先去看眼科,由眼科轉診到神經內科,才發現是小中風。林君襄說,員基最難得的是地區醫院能執行「動脈取栓」手術,打造醫學中心等級的救治防線,目前每年約執行30例,尤其能為大血管阻塞的病患爭取更多減少癱瘓的風險;夜間也能利用遠距會診,與彰基總院醫療團隊合作搶救病患。若病人能在一發生中風的急性期,在4.5小時內就醫,可以施打靜脈血栓溶解劑,員基可在病人到院內1小時完成,達成率高達90%。林君襄說,曾有多位患者是大貨車司機,顯示這類族群是高危險群,因貨車司機開車一坐就是數小時,甚至熬夜開車,因不想常跑廁所也少喝水,導致血液濃度高,提高中風機率。而有心律不整與心房顫動者,發生腦中風的風險則是一般人的5到8倍。林君襄說,第一次中風若非很嚴重,未必是壞事,那是提醒你身體的警訊,若好好治療與復健,很多人可以恢復到9成以上,更重要的是未來應好好注意三高等問題,避免二度中風。