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2026-01-01 失智.像極了失智
爸爸、爺爺和叔公都得失智！51歲男有信心「靠這些生活習慣」扭轉宿命
英國男子亨利弗尼斯（Henry Furniss）過去五年來，眼睜睜看著父親瓦倫丁（Valentine Furniss）因血管性失智症，逐漸失去記憶、語言能力與行動力，這段歷程徹底翻轉了他對健康與老化的看法。他決定用行動打破家族宿命，希望透過改變生活方式，阻止失智症在自己身上重演。每日郵報報導，現年87歲的瓦倫丁已無法理解亨利是他的兒子，也不再認得任何親近的家人。他說話困難，生活起居全需他人照料，必須在家接受全天候照護。對亨利一家而言，這樣的情況並不陌生。瓦倫丁的父親，也就是亨利的祖父，80多歲時死於失智症；而祖父的弟弟、曾參與戰爭的飛行員，也同樣罹患此病。51歲、擁有兩個青少年女兒的的亨利原本認定失智症是家族遺傳，自己遲早也躲不掉。隨著越來越多研究指出，將近一半的失智症病例其實可以預防，亨利下定決心改變命運，不再讓疾病繼續在家族中蔓延。亨利表示，大家都以為失智症從出生那一刻就注定了，只要家族有人得過，自己遲早會中標；但同時又會自我安慰，僥倖覺得不會發生在自己身上。但等到真的發生，就已經太晚了。中年其實是關鍵時期，是在為人生最後章節定調的時候。亨利指出：「我爸爸的關鍵期是在1960、70年代，當時根本沒有人有健康生活的概念，也不知道生活型態可以影響疾病。而我有不同的選擇，不只是為了自己避免失智症，也是為了保護家人不再承受那種情感折磨，以及未來龐大的照護費用。」研究指出，第二型糖尿病、高膽固醇、高血壓、過重或肥胖、缺乏運動、社交孤立、飲酒、吸菸、睡眠問題，甚至口腔衛生不佳，都是失智症的風險因子。亨利在父親確診後，開始重新審視自己的生活方式。他們以前一直覺得爸爸很健康，他不胖、每周還會打幾次網球。但父親是「久坐型運動者」，平日整天坐在辦公桌前，周末才運動一下。他幾乎不喝水，早上喝咖啡，中午喝啤酒或紅酒，晚上再來一杯琴酒加滋補酒，接著繼續喝酒。他認為，如果父親生活習慣更差，可能60多歲就會發病；但如果能早點改變，也許能拖到90歲，屆時可能早已因其他原因離世。大量研究顯示，只要改善導致失智症的生活風險因子，就有機會延後發病。身為自行車製造商的亨利，本身是菁英級車手，每周訓練10到15小時。他現在刻意避免加工食品與高糖飲食，幾乎所有餐點都用新鮮原型食材自己烹調，幾乎不喝酒。他重視睡眠品質，晚上避免使用螢幕，採取12小時內完成進食的作息；每天確實使用牙線，也定期監測膽固醇、血糖與血壓。他的改變，甚至影響了兄弟也開始調整生活習慣。他坦言改變真的很難，因為社會不斷引導你吃加工食品、整晚看Netflix，但那對身體真的很糟。然而現在的證據已經很清楚，失智症就像第二型糖尿病一樣，是一種生活型態疾病。亨利再舉以長壽著名的「藍色地帶」（Blue Zones）為例，像是日本或薩丁尼亞（Sardinia），當地人每天都在動，種菜、走路、接送孫子上學。其實每天只需要更活躍一點。阿茲海默症協會研究與創新副主任理Richard Oakley表示，失智症「並非老化的必然結果」：「《刺胳針》委員會的研究發現，全球約一半的失智症案例與可改變的風險因子有關。戒菸、規律運動、健康飲食、減少飲酒，都能降低罹患失智症的風險。」
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2025-12-31 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一，而其功能狀態，與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示，雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症，但多項可調整的生活型態因素，與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示，規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車或跳舞，除了有助於心血管健康，也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出，運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議，成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動，並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現，持續參與具挑戰性的認知活動，與較佳的認知表現相關。專家指出，關鍵不在於單一活動的頻率，而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動，都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動，其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示，整體飲食結構與腦部健康的關聯性，往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態，強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪，並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出，這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯，而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品，則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現，與他人互動時，大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號，這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地，長期社交孤立在族群研究中，與認知功能下降的比例較高。因此，維持基本的社交互動，例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務，被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙，在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示，長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人，在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出，目前證據多來自觀察性研究，尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而，維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質，仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況，皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制，可能影響腦部血管與神經功能。專家強調，腦部健康無法與身體健康分割看待，定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理，是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸，已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露，對腦部與心血管健康皆有助益。此外，近年研究也指出，長期暴露於高空氣污染環境，與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時，減少戶外活動或採取防護措施，被視為合理的預防策略。整體來說，腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響，沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略，而非個人診斷或預測工具。不過，透過長期累積健康行為，可能有助於延緩認知功能下降，並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】．9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists．6 Ways To Improve Your Brain Health
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2025-12-31 醫療.心臟血管
曹西平猝死 醫：成因多與心臟疾病有關！別忽略三高控制
資深藝人曹西平29日晚間在家中猝逝，被發現時身體明顯浮腫已出現屍斑，但他生前無明確病史，目前難以確認死因。醫師指出，心臟相關問題是導致猝死的第一大原因，包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離等都有可能發生，呼籲民眾多留意三高的控制。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說，目前只知道曹西平是在家中突然過世，而發生猝死原因多元，包括心臟疾病、中風、感染症等原因，其中多數猝死病因都與心臟相關疾病有關，根據國際研究，超過半數病人在突發心肌梗塞等心臟病事件之前，並無胸悶、胸痛等明顯症狀，但這類心臟疾病可以預防，民眾應重視高血壓、高血糖、高血脂等三高控制，「不能因為沒症狀，就不管三高」。近期天冷，洪惠風提醒，三高民眾應特別留意保暖，平時要多量血壓，早晚至少要量一次，也要掌握自身血糖、膽固醇、血脂等數值，並調整飲食加以控管，建議民眾要規律運動、注意體重，且「絕對不能抽菸」，才能遠離心臟相關疾病。除三高之外，有些民眾因鉀離子不正常，或先天性心臟問題，導致心律不整，心臟收縮、舒張時間不正常，也有可能釀成猝死。現年66歲曹西平，曾因身體狀況不佳淡出演藝圈，也曾在節目上自述身體癱軟倒地3天，但並沒有明確病史。洪惠風表示，高血壓、膽固醇、血糖等數值是個人隱私，外人難以得知，也難判斷什麼原因導致藝人猝死，但若要預防不幸，建議民眾可從前述日常三高控制方式著手。
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
無明確病史⋯藝人曹西平家中病逝 醫：猝死成因多與心臟疾病有關
資深藝人曹西平29日晚間倒臥新北市三重區住處，同住的乾兒子回家時發現，緊急通報119，警消到場時發現病人身體明顯浮腫，已明顯死亡，警方初步排除外力介入。曹西平生前無明確病史，目前難以確認死因。醫師指出，心臟相關問題是導致猝死的第一大原因，包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離都有可能，籲民眾多留意三高控制。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說，目前資訊只知道曹西平是在家中突然過世，而猝死原因多元，包括心臟疾病、中風、感染症等原因，其中多數猝死病因都有心臟相關疾病有關，根據國際研究，超過半數病人在突發心肌梗塞等心臟病事件之前，並無胸悶、胸痛等明顯症狀，但這類心臟疾病可以預防，民眾應重視高血壓、高血糖、高血脂三高控制，「不能因為沒症狀，就不管三高。」洪惠風說，近期天冷，三高民眾應特別留意保暖，平時則要多量血壓，早晚至少要量一次，也要掌握自身血糖、膽固醇、血脂等數值，並調整飲食加以控管，建議民眾要規則運動、注意體重，且「絕對不能抽菸」，才能遠離心臟相關疾病。除三高之外，有些民眾因鉀離子不正常，或先天性心臟電器問題，導致心律不整，心臟收縮、舒張時間不正常，也有可能釀成猝死。現年66歲，曹西平曾因身體狀況不佳淡出演藝圈，也曾在節目上自述身體癱軟倒地三天，但並沒有明確病史，28日地震時他還在臉書粉專發文指「ㄧ切交給老天爺的安排」，死訊一出讓粉絲備感震驚。洪惠風表示，高血壓、膽固醇、血糖等數值是個人隱私，外人難以得知，也難判斷什麼原因導致藝人猝死，但若要預防不幸，建議民眾可從前述日常三高控制方式著手。
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2025-12-30 養生.抗老養生
想長壽別指望保健食品！62歲醫：每天7習慣「延長健康壽命」最靠譜
現代科技醫療發達，人類壽命得而延長，但真正關鍵不只是「活多久」，而是「健康地活多久」，也就是健康壽命。讓人生更多年份遠離疾病，核心就在於預防慢性病。Atria Health＋Research Institute的神經科醫師達迪克（David Dodick）在《Oprah Daily》指出，如果能阻止這些疾病的出現，就得以延長一個人健康生活的年數。達迪克強調，想要延長健康壽命，並不需要高端設備或昂貴的保健補充品，真正重要的是把健康基本功做好，包括睡眠、運動、飲食與壓力管理。這些看似簡單的習慣，研究卻一再證實，做得越多，健康壽命就越長。62歲的達迪克醫師分享自己每天親身實踐、用來提升壽命與健康品質的七項生活習慣。1.每天一定要動起來每天早上6點30分到7點30分，達迪克都會出沒在健身房，就連周末也不例外：「我每天早上做的第一件事就是運動，會在跑步機上跑25到30分鐘，接著伸展，再做一些手臂和腿部的阻力訓練。」如果你不愛跑步，瑜伽、皮拉提斯、快走或游泳都是很好的選擇，重點是讓心跳上升、身體保持活動。不過，他特別強調重量訓練的重要性，因為維持肌肉量對健康老化至關重要，因為50歲之後，肌肉量會明顯加速流失。2.每晚睡足7到8小時達迪克每天至少睡7小時，並盡量維持固定的作息時間，就算是假日也一樣。雖然偶爾難免熬夜，但他會盡量讓作息規律，以維持免疫力、代謝與心臟健康。睡眠時，大腦會清除白天累積的蛋白質與毒素，這對腦部健康非常重要。長期下來，良好的睡眠能幫助他保持清醒、專注，也能降低罹患糖尿病、高血壓、憂鬱症與心臟病的風險。3.採取對大腦友善的飲食法達迪克是「MIND飲食」的支持者，這種飲食結合了地中海飲食與得舒飲食的優點，被證實比單獨採用其中一種，更能降低認知退化與失智症風險。達迪克大概一周吃魚5天，平時也會攝取豆類、蔬菜、水果（尤其是莓果類）、堅果（像是核桃）與全穀類。魚類提供Omega-3脂肪酸與優質蛋白質；蔬果與堅果則富含維生素、礦物質、抗氧化物與膳食纖維，有助腸道與整體健康。他補充幾乎什麼菜都加橄欖油，研究顯示橄欖油可能有助抑制與阿茲海默症相關的tau蛋白堆積。4.遠離加工食品達迪克不吃高度加工食品、速食或加工紅肉。雖然對「高度加工食品」沒有統一定義，但通常是指含有改性澱粉、乳化劑與人工甜味劑的食品。研究顯示，這類飲食與多種慢性疾病高度相關，甚至會讓死亡風險增加約10％。5.多走路，真的會活更久達迪克是走路的忠實擁護者，甚至在辦公室使用跑步機書桌，避免久坐。根據2012年發表於《PLOS Medicine》的研究指出，每周快走450分鐘，相當於每天大約走1小時多一點，可以讓壽命延長4.5年。就算做不到那麼多，研究也發現，每周只要快走75分鐘，平均壽命就能比完全不運動的人多1.8年。6.晚上8點後不再進食雖然達迪克沒有刻意進行間歇性斷食，但會在晚上8點後停止進食。這樣能自然減少熱量攝取，也有研究顯示，避免深夜進食有助降低糖尿病與肥胖風險。7.每天都要「好好呼吸」壓力無法完全避免，但如何管理它，卻對健康影響深遠。研究指出，長期壓力甚至會加速細胞老化。達迪克每天都刻意安排時間放鬆自己，有時會做箱式呼吸法（吸氣4拍、憋氣4拍、吐氣4拍、停4拍），有時則是早上拿著咖啡散步，單純欣賞風景，每天都會留一段時間，專門用來放慢腳步。正是這些看似簡單、卻長期累積的習慣，讓他一步步為更長久、健康的人生鋪路。
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2025-12-30 醫療.心臟血管
心臟手術後最怕不動 心臟復健帶病患重回健康生活
幾個月前王大哥因心肌梗塞接受緊急心導管手術，撿回一命後卻發現走幾步就喘、體力大不如前，做什麼都提不起勁。他原以為只需要靜養休息，沒想到醫師卻建議做「心臟復健」？他納悶難道運動不會讓心臟更吃力嗎？事實上，心臟病後最怕完全不動。心臟復健並不是莽撞運動，而是一套整合醫療團隊的專業療程，從體能、心理、飲食到生活習慣，全面協助心臟病患者安全恢復，降低再發風險，重新回到正常生活。心肌梗塞雖能靠手術解除血管阻塞，但術後帶來的體能下降、焦慮害怕、對復發的擔心不安等，更可能影響生活品質，常讓患者愈來愈不敢動。許多研究已證實，參加心臟復健的患者，死亡率與再住院率都明顯下降，也能更快回到家庭與社交生活。心臟復健是從完整評估開始，醫師與治療師會依心臟功能、運動耐受度與心理狀態，制定個人化計畫。運動以中度有氧為主，如走路或騎腳踏車，再搭配阻力與呼吸訓練，全程監測心跳與血壓，安全性極高。營養師協助調整飲食，戒菸、控制體重；心理師則處理焦慮、沮喪等情緒問題，幫助病人真正走出陰影。哪些病人適合心臟復健？包括曾發生心肌梗塞、心絞痛、心臟衰竭患者，接受心導管、繞道手術、瓣膜置換手術患者，或是裝置節律器、去顫器者，均可以主動諮詢復健科醫師；而有糖尿病、高血壓或高血脂等多重慢性疾病的患者，更應積極參與。心臟復健療程分三階段1.住院或出院初期，從短距離行走、上下床活動開始，避免久臥引起血栓。2.出院後三到六個月，每周固定回診復健，循序增加運動量，改善體能與自理能力。3.長期維持期，則建立規律運動習慣，讓心臟復原。居住偏遠交通不便者，現在也能透過手機App與穿戴裝置做「智慧心臟復健」，藉由系統提醒運動、記錄心跳，再由醫師定期追蹤，讓復健不受時間、地點限制。心臟病後的生活不該被限制，而是重新開始的契機。若您或家人正在復原路上，不妨到大型醫院復健部諮詢專業心臟復健團隊，透過完整的團隊照護，陪伴病人的身體與心情逐步找回力量。
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2025-12-30 養生.聰明飲食
醫警告：一種「老年人愛吃的水果」可能會干擾降血壓藥療效
平常有在服用藥物控制高血壓或心臟疾病的族群要注意了，一名醫師就指出，食用一種常見的水果可能會與藥物相互作用，進而影響藥物療效，甚至造成高血鉀等健康風險。這類水果別和降血壓藥一起吃英國醫師Chris Steele在《今晨》中指出，在高齡族群裡相當受歡迎的水果「香蕉」可能會干擾某些降血壓藥的效果。治療高血壓和心臟衰竭的藥物有些屬於「ACE 抑制劑類」，又稱血管收縮素轉化酶抑制劑，如：卡托普利（Captopril）、依那普利（Enalapril）和福辛普利（Fosinopril），其作用機制是透過阻斷血管的張力素，使血管擴張放鬆，進而達到降低血壓的效果。然而，香蕉卻會干擾ACE抑制劑藥物的作用。香蕉是一種健康的食物，並富含人體必需的礦物質「鉀」，鉀有助於神經和肌肉正常運作，也能幫助維持正常的心律，並讓身體排出多餘的鹽分來調節血壓。要注意的是，ACE抑制劑藥物本身會降低體內鉀離子的排出，使體內血鉀升高，如果又吃下像是香蕉這樣的高鉀水果，可能擾亂體內的鉀平衡，影響藥物作用，甚至因為鉀含量過高引起併發症，高血鉀症狀包括：肌肉無力、心律不整或是心跳過慢，嚴重甚至導致心臟驟停。除了香蕉之外，葡萄柚、青檸、柑橘類和代鹽（低鈉鹽）也要避免。其他可能與藥物產生交互作用的食物Chris Steele醫師也提醒，「鈣」也會影響某些抗生素的療效，像是四環素、環丙沙星等抗生素藥物會與鈣質交互作用，所以服用這些藥物的前後幾個小時都要避免牛奶、優格、起司、鈣保健品。最後醫師列出6種應該避免的藥物和食物組合：・服用他汀類藥物治療高血脂時，應避免食用葡萄柚。・服用心臟藥物，例如：地高辛，應避免食用黑甘草。・服用抗凝血劑時，應避免食用綠葉蔬菜。・服用支氣管擴張劑時，應避免飲用咖啡。・服用抗憂鬱藥時，避免煙燻鮭魚和醃製香腸。・服用止咳藥時，應避免青檸類水果。
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2025-12-30 養生.營養食譜
2方式吃青蔥最營養！生蔥補維生素C又抗菌，但吃多有一風險
蔥薑蒜都是台式料理中不可或缺的重要配料，不過有些人習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉。其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，建議蔥白、蔥綠一起吃最好，而蔥跟肉類一起料理，或生吃，最能吃到它最多的營養素。不只有蔥白能吃 蔥葉還比蔥白營養青蔥是台式料理的重要配料，舉凡蒸、炒、滷、拌、烤，都常會用到蔥來點綴提味。蔥富含營養的鉀、維生素A、C 及β胡蘿蔔素等膳食纖維，植株含有揮發性的有機硫化物，可以提升穀胱甘肽，讓肝臟解毒加速；另有大蒜素跟槲皮素，對降低血壓、預防心血管疾病有幫助。但有些人吃蔥習慣只吃蔥白，把蔥綠丟掉，其實蔥葉部分的營養素不輸蔥白，營養師楊蕙萍曾受訪指出，蔥葉部分的營養素還比蔥白略勝一籌，丟掉可惜，建議蔥白、蔥綠一起吃最能吃進所有營養。蔥多種料理法 切法也不同蔥有很多種料理方式，農糧署指出，對應不同的料理手法，切法也有所不同。．蔥捲：將整根蔥打結或纏繞適合與肉類共同燉滷，去腥提香．蔥段：平切或用剪刀剪可做肉捲或快炒斜切可用於煮湯，增添口感和風味．蔥絲：直切成絲狀可搭配手卷或用叉子刨刮，可用於蒸魚．蔥花：平切成均等環狀可涼拌、蔥蛋或點綴等，用法百搭．蔥末：將蔥切成小碎末可加油煮為蔥醬或蔥油，用於拌麵拌菜都美味。蔥可以生吃嗎？2方式吃到最營養大蔥！而青蔥要怎麼料理、怎麼吃最好？富含硫化物的蔥跟肉類一起料理，可幫助維生素B群吸收。但生吃亦可以補充維生素C。生吃可以吃到最多的維生素C和大蒜素，它們不耐熱，沸騰加熱會讓其營養流失。因此最好把青蔥切成小塊，作為調味品生吃。煮湯時記得不要將蔥太早放進去煮，等到要關火前再丟下去即可，或待盛起來要喝時再加也可。雖然大蒜素對健康有益，但它也是一種刺激性強的成分，一次吃太多會刺激胃腸道粘膜，引起胃痛和腹痛。因此要特別注意生蔥不能吃太多，尤其胃虛弱的人更不能吃多。此外，根據日媒《Hint-Pot》指出，青蔥具有很強的抗菌作用，過量食用還可能影響腸道內的有益菌群，破壞腸道菌叢平衡，也可能引起腹瀉和便秘等症狀，最好將其當作調味品少量加入食用就好。譚敦慈分享私房蔥油做法台式料理各種菜的拌炒、拌麵等，很常會用蔥油增添味道，市面上也有賣，不過這個蔥油其實也可以自製。譚敦慈之前就曾在《健康好生活》節目中分享私房蔥油的製作法，做法是把蔥、洋蔥、蒜頭與香菜放進芥花油鍋裡，炸到略呈黃金色，撈掉變黑的蔥與香菜，只留下洋蔥與蒜頭，就是升級版的蔥油，它比傳統的蔥油，香味更濃、也更營養，可以一次多做一些，炒菜、煮麵時都用得到。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《Hint-Pot》 ．《健康好生活》YouTube ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-29 養生.運動健身
騎腳踏車會影響攝護腺或性功能健康嗎？專家破解常見疑慮
騎腳踏車被視為一種低衝擊、對心血管健康有益的運動，深受各年齡層的喜愛。然而，部分男性在騎乘後出現會陰壓迫、骨盆不適，甚至短暫麻木時，常會擔心是否傷害了攝護腺，或影響勃起功能。為何騎車時會出現「像是攝護腺不舒服」的感覺？攝護腺位於膀胱下方、包圍尿道，位置相當深，正上方是會陰部（陰囊與肛門之間的區域）。當會陰部受到壓迫、久坐或肌肉緊繃時，相關感覺容易被誤認為是攝護腺疼痛。騎車時，體重集中於坐墊，會陰部承受較大壓力，而該區域同時包含：．會陰神經．與勃起功能相關的血管．骨盆底肌群因此，即使攝護腺本身完全正常，周圍組織的刺激仍可能產生壓迫、灼熱或痠脹感。這類不適是真實存在的，但通常不代表攝護腺或神經受到永久性傷害。現行泌尿科指引亦指出，會陰壓力與久坐是骨盆與陰囊疼痛的常見誘因，而非真正的攝護腺損傷。攝護腺炎與骨盆疼痛的常見誤解真正的細菌性急性攝護腺炎會伴隨發燒、寒顫與明顯泌尿症狀，實際上並不常見。臨床上，多數被歸類為攝護腺炎的病例，屬於慢性骨盆疼痛症候群，其成因通常與以下有關：．骨盆底肌肉緊繃．神經敏感度增加．長時間久坐．心理壓力與焦慮這類問題往往不會在尿液或細菌培養中顯現。不過，騎車初期或長時間維持坐姿時，可能暫時加重這些肌肉與神經的負擔，使症狀與攝護腺發炎相似，但攝護腺本身多半並未發炎。騎腳踏車與勃起功能障礙之間的關係對勃起功能的影響，是許多男性最關心的議題。早期研究曾指出，長時間騎車可能壓迫會陰部神經與血管，短暫降低陰莖血流，導致麻木或刺痛感。這些結果曾引發對勃起功能障礙的疑慮。然而，較新的大型研究顯示，規律騎腳踏車並不會增加長期勃起功能障礙或不孕的風險。相反地，因為騎車有助於改善心血管健康，而血管功能是勃起能力的重要基礎，許多騎士的性功能表現與整體健康狀況反而較佳。需要區分的是：．暫時性麻木或感覺遲鈍：可能在長時間或高強度騎乘後出現，通常在減少壓力後恢復．慢性勃起功能障礙：更常與糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、吸菸、肥胖、久坐或心理壓力相關，而非單一運動所致降低會陰與性功能不適的實證建議多數與騎車相關的不適，可透過調整而改善，而非停止運動：1.坐墊選擇．避免過窄或尖鼻坐墊．可選擇中空或分離式設計．坐墊鼻端不宜過長．適度支撐比過軟更重要2.車架與把手調整．把手高度不宜過低，避免身體過度前傾．專業的自行車人體工學設定有助於降低會陰壓力3.騎乘習慣．每10–15分鐘短暫站起來踩踏．穿著有襯墊的車褲．新手應循序增加騎乘時間，讓身體逐步適應4.特殊情況的選項．若有慢性背痛、頸部不適或反覆會陰症狀，可考慮臥式腳踏車．持續不適者，骨盆底物理治療是證據支持度高的治療方式之一何時需要進一步評估？若出現以下情況，建議尋求醫療評估：．麻木或疼痛持續數小時至數天．疼痛性勃起．新出現或加重的排尿異常這些狀況通常可治療，也不代表永久性傷害。整體而言，騎腳踏車本身並不會傷害攝護腺或性功能。多數不適源於壓力分布、姿勢與身體尚未適應。理解身體的反應、適當調整裝備與騎乘方式，有助於降低不適並持續享受運動帶來的健康益處。需要注意的是，任何新的運動都需要適應期。適當準備、良好姿勢，以及在必要時尋求專業協助，能讓騎乘成為長期、安全且對健康有益的活動。【資料來源】．Can biking kill your sex life? A urologist weighs in．Can cycling cause erectile dysfunction?
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2025-12-29 醫療.心臟血管
居家簡易控血壓 中醫師教按壓頭部、手腳6穴道降血壓
根據國健署2018年的統計資料，18歲以上的國人高血壓盛行率約為25%，但其中約有三分之一民眾不知道自己罹患高血壓。大多數高血壓患者初期無明顯症狀，與高血壓相伴多年才會出現不適。高血壓標準值下修 提前控制少危害高血壓最常聽到的就是覺得後頸緊繃酸痛、頭痛、眩暈，嚴重者引起噁心嘔吐、抽搐昏迷等現象。再者，高血壓所產生的強大血流量，血管因承受過大壓力而破裂，或管壁組織剝落並堵塞血管，這些情況可能發生在身體的任何部位，造成不同類型的高血壓併發症，例如心肌梗塞、腦血管中風、腎功能衰退、視網膜病變甚至失明。一般而言，高血壓指的是靜止狀態量測血壓時，當收縮壓超過140mmHg，舒張壓超過90mmHg，就達到高血壓標準。而美國心臟協會於2017年11月在高血壓治療指引中，將高血壓的標準值從140/90下修為超過130/80，就是因為動脈粥樣硬化性心血管疾病（Atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）十年風險值大於10%，因此須提前控制減少疾病風險危害。如果已經罹患高血壓，請不要擔心，中醫師的處置除了降低血壓及控制血壓，同時改善因為血壓問題所帶來的不適症狀，更關心患者整體健康，降低未來產生併發症的機率。中醫治血壓 首重活血化瘀中醫並無高血壓病名，其相關的症狀見於歷代典籍「眩暈」、「頭痛」、「腦鳴」、「項強」、「肝陽」或「肝風」等範圍中。《素問．至真要大論》：「諸風掉眩，皆屬於肝。」《素問．玄機原病式．五運主病》：「風木旺，乃金衰不能制木，木復生火，風火皆屬陽，陽主乎動，兩動相搏，則為之旋轉。」中醫理論看高血壓，本為肝腎陰陽失調，標為風、火、痰、瘀。臨床上分為肝陽上亢、陰虛陽亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛及痰濁中阻等證型，而分別以平肝潛陽、滋陰潛陽、滋養肝腎、陰陽雙補及清熱化痰等法治之；或兼血瘀者，則酌加活血化瘀之品。氣血不順積聚上部 常按頭部、肢體穴位降壓血壓高的民眾通常有氣血運行不順暢的狀況，造成氣血不正常積聚在上部，引起血壓上升。因此，利用按摩頭部、耳朵、腳底或肢體穴位，都有助於引導氣血往下半身運行，藉此緩解高血壓的不適症狀。頭部：用雙手指腹全頭按摩，然後加強按壓穴位點，促進頭部血循，緩解頭脹頭痛。百會穴：位於兩耳耳尖直上拉一條線、眉間也拉一條線，兩條線的交界處就是百會穴位置。風池穴：在後頸部兩側，髮際與脊椎外側筋處。降壓溝：位於耳背，可貼一排耳珠。也可直接用指尖按壓，由上往下按壓。肢體穴位：每次3到5分鐘，用指腹指尖輕壓點按穴位。落零五穴：位於手背第二、三掌指關節基向後(往手腕方向)0.5寸左右。陽陵泉穴：小腿外側，腓骨前下方凹陷處。太衝穴：位於腳背，腳拇趾和食趾間分叉點，往腳踝方向約2寸(3指幅)寬處。
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2025-12-28 焦點.元氣新聞
醫曝「5大傷腎醬料」 第一名幾乎天天都在吃
國人喜愛醬料，日常三餐幾乎都離不開，沾一口將食物帶出另一層次口感。醫師提醒，對於慢性腎衰竭的病友來說，這些醬料是把病情推向洗腎室的關鍵。根據衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克，醬料含鈉量普遍偏高，每15毫升醬油中就含有近1000毫克的鈉，僅2湯匙就可能超標。腎臟科醫師洪永祥指出，醬料是極度傷害腎臟的「化學武器」，長期過量攝入鈉離子，會導致腎內動脈壓升高，直接損傷腎小球的過濾屏障。而病友的腎臟功能已經受損，腎臟就像已經出現裂痕的濾水器，而「鈉」則是高壓水槍。每多吃一匙高鈉醬料，宛如用高壓水槍對著裂痕狂噴，傷害愈來愈大。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文分享，一名65歲男性，高血壓慢性腎衰竭第三期，雖然不菸不酒，但吃飯很喜歡加「超級辣豆瓣醬」。早餐稀飯、午餐乾麵、晚餐燙青菜還會淋上好幾匙，結果肌酸酐從2.1飆到3.5，血磷高達7.8，血壓長期維持在180mmHg以上。個案以為不加鹽、吃豆瓣醬沒關係，就診時下肢浮腫像麵龜一樣，用手指一壓，凹陷一個坑久久彈不起來，後來嚴格禁食醬料，3個月再抽血驗尿，腎功能大幅改善。洪永祥表示，許多醬料為了調味，加入了驚人的糖分，例如番茄醬、甜辣醬，隱藏的高果糖會誘發尿酸升高，進一步導致腎間質纖維化。另外，豆類、肉類等天然食物中的磷是有機磷，人體吸收率約40%到60%。但是，加工醬料中添加的「磷酸鹽類防腐劑」是無機磷，人體吸收率接近100%，意指吃進去多少磷，腎臟就要處理多少磷。對於排磷功能受損的腎友，會迅速引發「高磷血症」，導致血管鈣化，失去彈性、變硬變窄。洪永祥分析5大傷腎醬料排行榜，日常盡量少食用，可利用蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒這些天然辛香料，鈉含量微乎其微，但香氣爆表。九層塔、香菜、迷迭香能提供嗅覺層次，減少對鹹味的依賴。第1名：辣豆瓣醬每百公克鈉含量驚人的7000mg、無機磷含量約500mg以上，相當於17.5公克的食鹽。豆瓣醬伴隨著重鹹、重油、重辣，會刺激腸胃負擔，進而影響整體代謝。第2名：醬油膏每百公克鈉含量約4000至5000mg，醬油膏要做出「勾芡」的濃稠感，要加入大量的修飾澱粉、焦糖色素以及更多的鹽分來提味，沾一點醬油膏可能就含有300毫克的鈉。第3名：番茄醬每百公克糖含量高達25至30g，鈉含量約1100mg，鉀含量約450mg。市售番茄醬的內容物，番茄其實不多，更多的是砂糖、食鹽與高果糖漿。每100克近1/3是糖。第4名：沙茶醬每百公克鈉含量約800mg，磷含量約200至300mg，鉀含量約400mg。沙茶醬的成分有扁魚乾、蝦皮、花生、乾蔥、香油，乾燥的海產類，磷與鉀的濃度極高。第5名：美乃滋每百公克脂肪含量70至80g，熱量600至700大卡。醬料並不是直接鹹死腎，而是「油死」。每100公克就有近80克的油，會導致血脂飆高、血管硬化，造成腎動脈狹窄。
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2025-12-28 養生.運動健身
阻抗搭配有氧、平衡和伸展 增肌運動要做到肌肉有感、關節無痛
高齡者肌少症問題備受重視，依亞洲肌少症工作小組最新建議，應從中年開始關注於運動、營養，以維持肌力。體適能老師許貴婷表示，中年開始訓練肌力、維持肌力是最好「黃金介入期」，除運動外，營養、睡眠也缺一不可，若忽略運動後的恢復過程，反而可能陷入長期疲勞與慢性發炎，讓運動效果大打折扣。先破壞肌肉纖維，再修復合成，70歲才開始效果差。許貴婷說，依人體生理變化，肌肉最大力量與肌耐力的下降，共有兩波明顯的時間點，第一波是45歲左右開始下滑，第二波則在70歲時快速衰退。若要訓練及維持肌力，最好的時間點是從45歲開始。原因在於肌力的訓練是先「破壞肌肉纖維」，再加以「修復及合成」，因此，增長肌力的關鍵在於「破壞後能不能修復」，45歲運動後肌肉纖維的合成、體力的恢復，營養的攝取等，均優於70歲訓練的成果。以運動介入訓練肌力，應及早於45歲的「黃金介入期」開始，不要等到70歲。許貴婷指出，70歲才開始運動，這時肌肉纖維被破壞後，恐無法再次有效合成，且肌肉被破壞的過程中，身體處在發炎反應，對年長者的健康也有不利的影響；甚至有三高等慢性病正在吃藥的長者，運動介入的強度也會被迫降低，效果也會較差，這時只能說「不退步就是另外一種進步」。利用彈力帶、沙包，阻抗運動在家都做得到。藉由運動訓練肌力，以哪一種運動為佳？許貴婷說，對抗肌少症的核心，是以阻抗運動為主，也就是利用自身的體重或外部的重量訓練，迫使肌肉收縮、產生負荷及成長的訓練方式，這時須藉由不同的重量與速度的刺激、變化，以讓肌肉纖維肥大達到訓練的效果。許貴婷指出，阻抗運動訓練不一定要到健身房舉槓鈴，以居家環境來說，利用皮拉提斯、彈力帶、彈力圈、彈力球、抗力球等器材都能做到，如彈力帶可以經由伸展、拉扯肌肉的阻抗過程，讓肌力生長；即使沒有器材，利用腳踝型沙包，同時進行高抬膝、走路、爬樓梯等日常活動，如果沒有明顯膝蓋不適，可用兩種方式增加刺激，一是增加階梯高度與坡度，二是增加負荷重量。教練指導能避免運動傷害、達到最佳效果。而爬樓梯對下肢肌力與平衡能力也是一種刺激，如果想多一點刺激，可讓沙包的重量比體重更重加以訓練。但許貴婷說，若要讓每次訓練都能達到最佳效果，應聘請教練在旁指導，安排訓練的方式、強度，更能事半功倍，還能降低運動傷害的風險。新冠疫情後，國人健康意識提升，許多之前沒有運動習慣或從事肌力訓練的45至50歲的中壯年族群，開始安排運動、肌力訓練等，更須注意防範運動傷害。訓練前應先進行體能評估，民眾可以利用10至12次的教練訓練課程，慢慢熟悉訓練方式，讓重量與動作循序漸進，避免一開始訓練太重，易出現代償動作，增加關節受傷風險。阻抗、有氧、平衡、伸展，四大運動依比例搭配最佳。許貴婷說，為防止肌少症，除了阻抗運動，還需搭配有氧、平衡、伸展，總共四大運動的概念，四項運動環環相扣、互相影響。因肌力下降時，包括走路速度、動態平衡、關節活動角度等都可能變差，一旦關節活動角度變小，活動範圍受限，動作容易失衡、也容易跌倒。尤其下肢肌力與活動度不足，還會影響心肺循環功能，因此不能只做單一類型運動。在運動安排上，若以改善或預防肌少症為目標，阻力訓練應占最大比重。許貴婷說，以60分鐘的運動課程為例，可用6比4的概念分配，阻力訓練約占六成、約30分鐘以上，另四成涵蓋動態的有氧、伸展，及靜態平衡、伸展等。有氧最簡單的運動就是走路，近年流行的「超慢跑」也常被納入作為提升體能的方式；有些人也能用固定式腳踏車來做低衝擊的有氧訓練。三高患者運動前先測量血壓，運動中注意症狀。許貴婷提醒，運動訓練時最需注意的簡單原則，就是「肌肉有感、關節無痛」，最重要的是運動姿勢須正確，以深蹲為例，正確應是大腿的股四頭肌感到痠，而不是膝蓋關節疼痛；如果增加重量後出現關節壓力或疼痛，就應減輕重量，退回較輕負荷。即使有氧運動能提升心肺功能與肌耐力，但若有心臟疾病、高血壓等問題的人，建議運動前應先測量血壓，如果血壓偏高，先不要進行運動訓練，避免給身體過大的壓力。而當運動時出現胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、視線模糊等不適，可能是訓練重量過重、姿勢不對，也應立即停止，若症狀持續惡化，就應立即就醫。養肌2要點 更安全有效1.營養與睡眠不能缺許貴婷說，中年開始訓練肌力、維持肌力是最好的年齡，但當肌肉在訓練被破壞後，多處於發炎的狀態，這時營養的攝取，如蛋白質、醣類等，以及每天充足的睡眠，缺一不可。2.人工智慧協助監控可使用人工智慧（AI）進行運動評估、監控，AI系統往往比教練肉眼看得更精準，讓教練於後續訓練的安排上，可有更好的成效。
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2025-12-27 醫療.新陳代謝
冬天窩在家吃橘子也是傷肝陷阱？專科醫揭「飯後1分鐘」就能減脂肪肝
冬天窩在溫暖的家裡吃點心，是許多人最放鬆幸福的時光。行醫46年的日本肝臟專科醫師栗原毅在其著作《肝臟大復活》中指出，冬天常見的飲食習慣，極可能成為脂肪肝與各種慢性病的開端。他針對此習慣如何避免讓肝臟疲勞做出重要提醒，分享能立刻能實踐的護肝方法。冬天窩在家裡取暖，一邊吃著橘子零食，甚至一坐就是好幾個小時。栗原醫師指出，這樣的習慣對肝臟健康其實並不好，尤其是本身有脂肪肝或血糖問題的人，更應提高警覺。原因有好幾個，其中最關鍵的一點就是：不知不覺攝取過多糖分。尤其是「橘子吃太多」這件事，對肝臟特別傷。因為橘子富含果糖，而果糖幾乎只在肝臟內代謝。若長期攝取過量，多餘的能量就會迅速轉變為中性脂肪，直接導致脂肪肝惡化。有些人邊吃邊看影片，沒注意食用份量，常常不知不覺就吃了五六顆橘子，如果這種情況天天發生，肝臟承受的負擔自然可想而知。脂肪肝是萬病的起點需要注意的，當然不只橘子而已，很容易順手拿起糖果、餅乾或各種零食來吃。這些食物吃多了也會被轉換成中性脂肪，進一步加重脂肪肝。脂肪肝最大的元兇，就是「碳水攝取過量」。脂肪肝是許多疾病的起點。如果放任不管，糖尿病、高血壓、肥胖，甚至動脈硬化、心臟病、腦血管疾病與癌症的風險都會隨之上升。高可可巧克力與堅果是理想的健康零食有人可能會問：「難道在暖桌裡就什麼都不能吃嗎？有沒有比較安全的選擇？」答案是有的。關鍵在於選擇「不會讓血糖快速上升的食物」。當血糖急升，胰島素大量分泌，多餘的糖就會被轉化為中性脂肪，進而造成脂肪肝。因此，只要選擇不刺激血糖的食物，適量吃點心並沒有問題。栗原最推薦的第一名零食就是「高可可巧克力」，可可含量在70%以上的為佳。高可可巧克力富含可可多酚，具有抗氧化、改善胰島素阻抗、抑制血糖急升等多種好處。栗原也常建議脂肪肝或肥胖患者，在三餐前或當作點心適量食用高可可巧克力，實際上確實有不少人因此改善了肝功能與體重。這類巧克力不但不會讓血糖飆升，反而對健康有正面幫助。另一個推薦選項是各類堅果，例如核桃、杏仁、榛果、腰果、開心果等。堅果富含優質脂肪、抗氧化物與膳食纖維，碳水含量極低，幾乎不會影響血糖，非常適合當作零食。久坐不動才是真正隱形殺手除了飲食，冬天窩在家裡讓人完全不想動；如果一邊吃、一邊坐著不動，等於長時間處於「吃了卻不消耗」的狀態。這會導致血糖持續偏高，胰島素大量分泌，脂肪堆積速度自然加快。這種「吃完就坐著不動」的生活模式，正是脂肪肝與肥胖快速惡化的關鍵原因。「飯後抬腿1分鐘」就能保護肝臟難道非得冒著寒風出門運動嗎？其實不用。栗原推薦一個在家就能做、只要1分鐘的簡單運動「飯後抬腿」，做法非常簡單：吃完飯後約5～10分鐘，站起來原地抬腿，像踏步一樣交替抬高大腿，持續1分鐘即可。別小看這短短1分鐘，它可以有效抑制餐後血糖上升，減少胰島素大量分泌，進而防止多餘糖分轉變成脂肪。只要養成這個習慣，就能大幅降低脂肪肝與肥胖的風險。只要將「正確的零食選擇」加上「飯後簡單活動」，冬天常見脂肪肝問題和運動不足問題就能一次解決。
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2025-12-27 養生.聰明飲食
吃全脂起司、鮮奶油能降失智風險？專家籲護腦關鍵仍在這一點
失智症成因複雜，與年齡、遺傳、心血管健康與生活習慣密切相關。近日一項來自瑞典、追蹤超過25年的大型研究指出，經常攝取全脂起司或鮮奶油的人，罹患失智症的風險似乎較低，引發營養與腦健康之間的討論。追蹤2.7萬人25年：全脂起司攝取者失智風險較低這項研究由瑞典研究團隊進行，共追蹤超過27,000名中年成年人長達25年。期間共有3,207人被診斷為失智症。結果顯示，與幾乎不吃起司者相比，每天攝取約50公克起司的人，整體失智風險降低約13％；每天食用約20公克鮮奶油（約一湯匙半）者，失智風險也降低約16％。對血管型失智症影響更明顯進一步分析發現，攝取較多全脂起司者，罹患血管型失智症的風險降低幅度更大，約可下降29％。血管型失智症是僅次於阿茲海默症的第二常見類型，與腦部血流不足、血管病變密切相關。研究也指出，全脂起司攝取量較高者，阿茲海默症風險亦有降低趨勢，但此結果僅出現在未攜帶APOE e4基因變異（阿茲海默症重要遺傳風險因子）的人身上。為何全脂起司可能有關？仍需更多研究研究作者、瑞典隆德大學營養與公共衛生學者索內斯特教授表示，全脂起司含有蛋白質、鈣質及可能有助腦部功能的脂溶性營養素，或許能解釋部分關聯，但目前仍無法確認因果關係。值得注意的是，研究並未發現低脂起司、低脂乳製品、牛奶、奶油或發酵乳品與失智風險之間有相同關聯。專家提醒：待觀察，不能視為「吃起司防失智」多名未參與研究的專家對結果持保留態度。英國格拉斯哥大學心代謝醫學教授薩塔指出，這類研究屬於觀察性研究，無法證明因果關係，而且高攝取全脂乳製品者，平均教育程度較高，可能同時擁有其他有利於腦健康的生活條件。愛丁堡大學腦科學中心主任史派爾斯－瓊斯教授也指出，長期追蹤期間，參與者的飲食與生活型態可能早已改變，目前沒有強而有力的證據顯示，單一食物就能預防失智症。目前英國國民保健署（NHS）仍建議，起司每日攝取量約30公克為宜，避免過多飽和脂肪與鹽分。健康專家一致認為，控制血壓、維持健康體重、避免過量飲酒、預防心血管疾病，仍是降低失智風險最具實證基礎的方法。
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2025-12-26 醫療.新陳代謝
3種病症 年底就診高峰期
歲末年終，臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升，新陳代謝科醫師林素菁表示，許多人在年末的生活作息大亂，因為聚餐機會變多了，過量攝取甜食和酒精，加上熬夜晚睡，導致胰島素失調、血壓升高以及心律不整等問題。年末聚會多 甜食酒精不利健康林素菁指出，年末這段時間，從聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷，「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計，每年12月到隔年1月是心血管疾病、腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期，很多人以為只是吃太撐、睡太少，實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整等警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔，加在一起容易引起脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題，林素菁說，高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多，嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎；酒精則會刺激交感神經，造成血壓急升，甚至引發心率異常等狀況，已有高血壓、心律不整病史者特別危險。生活作息亂 恐累積多種慢性病熬夜被視為「疾病之首」，不僅讓人疲累，還會使免疫系統失控，誘發慢性發炎。林素菁表示，剝奪睡眠時間，除了影響白天精神，也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態，腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接踵而至，長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末生活作息紊亂，小心可能引發心血管或消化系統發炎、缺血，甚至有潛在中風或心肌梗塞的徵兆。林素菁提醒，若出現心跳過快（>120次／分鐘）或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐，或是持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀，應立即就醫檢查，及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起，擴大成人預防保健服務，只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議，有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者，可另安排檢查項目，包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖，並適當排解壓力，為新年打好底子。
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2025-12-26 焦點.健康知識+
別忽視「居家熱休克」研究：室溫差2度就讓健康壽命縮短4年
說到健康或是長壽，大家可能都會想到跟飲食、運動或是規律作息有關，但你知道「溫度」對人體的影響也很大嗎？日本建築設計專家高橋彰就在著作中指出，環境的溫度差竟與我們的健康壽命息息相關。被忽視的「冬季溺水」根據日本官方資料統計，溺水的人數在9月最低，1月最高，冬季溺水人數竟比夏季戲水高峰還高出9.6倍，聽起來讓人不敢置信。這是因為大家忽視了「熱休克」的風險。熱休克 (Heat Shock)是指身體因為環境溫度驟變，導致心臟和腦部承受巨大壓力，嚴重會造成中風、心肌梗塞等傷害，最常見的就是因為居家環境的溫差過大。洗澡前我們往往在寒冷的浴室或是更衣間脫衣服，身體會因為低溫而血管收縮，皮膚會起雞皮疙瘩，血壓也急遽升高，接下來洗熱水澡又讓環境溫度上升，使血管擴張、血壓下降，很多人就是因為這樣的血壓劇烈波動而昏迷失去意識，不幸在浴缸中溺水身亡，這就是為什麼日本冬季溺水人數如此之高的原因。高橋彰也提醒關鍵其實不在冬季寒冷的天氣，低溫並不一定會增加沐浴時發生熱休克的機率，有些寒冷地區住宅的密封性和隔熱性都很好，室內外溫差小，自然就降低了冷熱衝擊的風險。改變室內溫度影響健康壽命居住環境的溫差與現代住宅的性能有關，在現代社會為了保持舒適，房屋內使用空調和暖氣已成為常態，這不可避免地造成了室內外、室內之間的溫差，而這在不知不覺中影響了我們的健康壽命。除了存活的壽命長度之外，我們也需要關注「健康壽命」，健康壽命是指在沒有疾病、失能的情況下能自理生活的年數。日本慶應義塾大學的一項研究就指出，室溫如果相差2度，就會讓健康壽命縮短4年。研究依照更衣室的平均溫度將受訪者分為「溫暖家庭組」（14.6°C）和「寒冷家庭組」（12.4°C）並比較了兩個組別需要護理的年齡。結果顯示，居住在寒冷住宅的家庭裡，76歲時需要照護的比例超過50%，而溫暖房屋組的人，需要照護的比例在80歲時才達到50%。換句話說，居住在更衣室平均溫度高出2度的溫暖環境中，就可以延長健康壽命4年。高橋彰希望藉此呼籲大家重視住宅性能的重要性，例如：加強房屋隔熱性、正確使用溫控設備，打造更舒適的居家環境，提升生活品質與健康。
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2025-12-25 焦點.健康知識+
愛生氣不只顯老還會折壽！怒氣加速大腦老化、提高心臟病和中風風險
你是否發現，總是容易動怒的人，看起來往往比實際年齡更顯疲態？腦科學研究指出，長期處於憤怒狀態，不僅會讓臉部老化，更可能加速大腦與血管老化，增加心臟病與腦中風等重大疾病風險。專家提醒，能否管理怒氣，影響的不只是情緒，甚至與壽命長短有關。怒氣不只是情緒問題 慢性憤怒加速身體老化腦科學者澤口俊之指出，憤怒本身是人類生存必要的情緒，但若長期處於憤怒狀態，反而會對身體造成持續性的壓力。慢性怒氣會導致壓力荷爾蒙不斷分泌，干擾體內代謝平衡，進而引發高血壓、頭痛、腸胃不適、皮膚發炎等問題，對健康造成長期負擔。研究也發現，憤怒與敵意程度較高的人，肺功能老化速度更快，肺活量下降也較明顯。專家推測，這與免疫系統惡化與慢性發炎反應有關，若本身已有氣喘、憂鬱症或心血管疾病，風險更為顯著。眉間與額頭皺紋 可能是心血管警訊外表老化其實不只是美觀問題。英國醫學期刊研究指出，長期處於憤怒狀態的人，因經常皺眉，眉間與額頭更容易出現深層皺紋，看起來顯老。更值得注意的是，歐洲心臟病學會研究發現，額頭深皺紋可能與心血管疾病死亡風險上升有關。一項追蹤超過20年的研究顯示，額頭有多條深皺紋者，死於心血管疾病的風險，幾乎是沒有皺紋者的10倍，即使排除年齡、血壓與膽固醇等因素，結果仍然成立。研究推測，這可能與血管老化與動脈硬化有關，而額頭微血管對血管病變特別敏感。看起來老 往往代表大腦也在老化專家指出，外表年齡與大腦年齡往往高度一致。當血管老化加速，大腦供血與神經功能也會受到影響，進一步推動腦部老化。臨床觀察發現，有些40多歲的人，外表卻顯得蒼老，實際檢測後，腦部功能已接近60歲水準。長期憤怒帶來的慢性消耗，不只讓人看起來疲憊，也會讓身體內部逐漸失衡，對神經系統與認知功能造成長期傷害。怒氣影響腸胃 腸腦惡性循環加速老化研究也指出，長期怒氣會刺激腎上腺素大量分泌，使腸胃神經與肌肉過度興奮，導致腹瀉、胃痙攣、食慾不振與營養吸收不良。腸胃狀況惡化後，又會反過來影響大腦功能，形成「腸腦軸」的惡性循環，進一步加速腦部老化。研究證實：憤怒直接提高心臟病與中風風險多項大型研究證實，憤怒本身就是心血管疾病的獨立風險因子。哈佛大學研究發現，性格易怒的男性，罹患冠狀動脈疾病的風險，是情緒穩定者的三倍，即使排除吸菸、高血壓等因素，結果仍然明顯。另一項研究指出，在強烈憤怒發生後兩小時內，心臟病發作風險明顯上升；而以色列研究則發現，激烈憤怒後兩小時內發生腦中風的風險，竟高達平時的14倍。國際大型研究也顯示，部分中風患者在發病前一小時內，曾經歷劇烈情緒波動。從年輕就愛生氣 中年心臟病風險更高怒氣帶來的影響並非只在中老年才出現。約翰霍普金斯大學長期追蹤研究發現，年輕時就容易動怒的人，日後發生心臟病與心血管疾病的風險顯著提高，即使考量家族史、血壓與生活習慣，影響仍然存在。專家強調，憤怒管理並非單純的情緒修養，而是攸關心臟、大腦與整體壽命的重要健康能力。
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2025-12-25 醫療.心臟血管
天冷易心房顫動 中風、心梗風險增！常運動者1症狀也勿輕忽
今天耶誕節，冷氣團報到，低溫將下探10度。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，氣溫驟降，會讓心跳過快、血管急速收縮，易誘發心房顫動；如果導致血液在心房中滯留形成血栓，會大幅增加中風風險。提醒民眾若出現心悸、胸悶、喘等症狀，應立即就醫。常運動者 輕微胸悶也勿輕忽「近期門診的心肌梗塞個案增加，也有中風案例。」黃奭毓說，台灣的冬天忽冷忽熱、早晚溫差大，易引發心血管疾病。民眾預期變冷會增加保暖衣物，但有些人會以為「偶有輕微心悸，應該沒關係，且平常都有在運動，休息一下就好。」往往忽略了輕微胸悶的警訊，錯過就診治療的最佳時機。黃奭毓以個案為例，一名中年女性平日工作時間長，下班時都已經天黑，氣溫低於白天許多。某日晚間吃完飯步出室外，一陣冷風直吹，突然心跳加速並伴隨頭暈惡心，結果跌坐在地上，送至急診檢查出心房顫動，還有短暫性中風情形，後來進行「脈衝場消融」選擇性破壞心肌細胞膜，降低併發症風險。冬季是心律不整特別是心房顫動的好發季節，黃奭毓指出，許多病人原本心跳規律，但在天氣轉冷後，卻突然出現心悸、胸悶或頭暈等症狀，甚至因此中風住院。氣溫驟降會讓血管收縮、血壓升高，加上交感神經活躍，心跳容易不穩，嚴重會形成血栓，引發心肌梗塞、中風、心臟衰竭等致命危險。除了氣溫的變化影響血管收縮，呼吸道感染、感冒或發燒，也會誘發心律不整。黃奭毓說，冬季活動量減少、體重增加、血壓與血糖控制較差，都是潛在誘因，因此，高齡族群、高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎臟病患者，更要特別小心上述因素而導致心房顫動發作。根據研究，心房顫動患者的中風風險是一般人的5倍，且中風後的預後較差。黃奭毓表示，心房顫動的表現因人而異，典型症狀包括心悸、心跳不規則或跳太快、胸悶、呼吸困難、頭暈、疲倦等，部分病人甚至沒有明顯感覺。若有心血管疾病、慢性病或家族史，建議進行心電圖或24小時心律監測確認診斷。生活壓力大 心房顫動年齡下降心房顫動被喻為「隱形殺手」，隨著年紀增加、發生率愈高。不過，現代人生活壓力大、作息不規律，心房顫動發生年齡有下降趨勢。目前疾病治療重點，可分為預防中風、控制心臟節律或心跳速率、根治性治療。近年興起的新式治療，則是利用電場脈衝精準破壞異常組織，優點為復原快、成功率高，在歐美亞洲多國陸續臨床應用。黃奭毓提醒，心房顫動雖常見，但並非無法控制，日常保健之道為「維持良好生活習慣」，包括保持適度運動，避免過度勞累或暴露極冷極熱的環境，更要控制血壓、血糖與體重，減少過量咖啡因與酒精攝取。心臟病或三高患者，務必規律服藥與追蹤；若出現心悸或胸悶等不適，及早就醫檢查。心血管保養注意事項1 作息規律每天固定時間就寢、起床，建立規律生理時鐘，有充足睡眠。2 避免熬夜睡眠不足會導致血壓、血糖、荷爾蒙失調，增心律不整發作風險。3 舒緩壓力血壓經常不穩，會讓血管收縮，增加心臟的負擔。4 均衡飲食降低鈉攝取、增加鉀與鎂以及高纖食物，能幫助穩定血壓。5 適量咖啡過量咖啡因會刺激中樞神經系統，導致心跳加快或心悸。6 科技輔助透過智慧手表掌握心率／心律偵測、血氧等數據，有異常就醫檢查。
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2025-12-24 醫療.心臟血管
54歲男每天狂喝這種飲料，咖啡因攝取超標3倍！突發中風8年後仍留後遺症
一名54歲男子，原本身體健康、生活作息規律，卻在某日突然左側身體無力、麻木，走路平衡、吞嚥與說話都有困難，緊急送醫後被診斷為中風和嚴重高血壓，還留下永久性神經損傷。醫師使用多種藥物才勉強將血壓降下，也找不到明確病因，直到患者坦言自己每天要喝8罐能量飲料，咖啡因攝取比建議值高出3倍，才讓醫師釐清可能的問題根源。男子突發中風查不出病因 血壓降不下才坦言有「這習慣」CNN報導，這項刊登於醫學期刊BMJ Case Reports的病例報告顯示，這名來自英國諾丁漢的倉庫工人，平時熱愛跑步，不抽菸、不喝酒，也沒有濫用藥物的習慣。檢查發現，男子的血壓高達254/150 mmHg，遠超正常值的120/80 mmHg，但外觀卻毫無異樣。「這就是為什麼高血壓會被稱為『沉默的殺手』。」病例報告主要作者、諾丁漢大學醫院國民保健署信託（NHS Trust）Sunil Munshi顧問醫師指出，影像檢查結果顯示，男子的中風位置位於腦部深層的丘腦，與步態不穩的症狀相符。住院期間，醫療團隊使用5種降血壓藥物，才勉強將患者血壓降至170；出院返家後，血壓仍飆高達220，經過多項檢查都無法找出明確病因。患者後來才表示，自己為了在工作時保持清醒，習慣大量飲用能量飲料，一天分4次喝、每次2罐。怕工作打盹每日狂喝能量飲 遠超建議值「2到4杯咖啡」每天喝下8罐高濃度能量飲料，該名男子的單日咖啡因攝取量高達1,200至1,300 mg。而英國與美國均建議，成人每日咖啡因上限為400 mg，相當於2到4杯咖啡，代表他的攝取量足足高出建議值的3倍。男子在停止飲用能量飲數週後，血壓逐漸恢復正常，但中風造成的神經損傷仍持續困擾至今。他事後向醫師坦言，自己從來沒意識到能量飲可能帶來的風險，中風8年後，還能感到左側手腳有麻木感。不只咖啡因 還有「這些成分」恐加劇心血管負擔Munshi醫師指出，現今的能量飲不只含有大量咖啡因，還包括多種可能影響血壓與血管健康的成分，例如牛磺酸、葡萄糖等。研究顯示，同時含有咖啡因和牛磺酸的能量飲，對血壓的影響比只含有咖啡因的能量飲高；高糖分則可能損害糖尿病患者的血管內皮，進而導致心臟損傷。此外，部分能量飲可能含有會影響代謝的人參和瓜拿納（Guarana），後者的咖啡因含量比咖啡豆高出兩倍；有些產品添加可可鹼、茶鹼等溫和興奮劑。Munshi醫師解釋，這類能量飲可能引發心律不整、血小板凝集，增加血栓形成的風險，臨床觀察發現部分病例與此相關。「年輕人往往更願意嚐試能量飲料，也更可能發生與毒品混用的狀況、釀成嚴重危機。」他也呼籲，臨床醫師尤其在遇到年輕的心腦血管患者時，應主動詢問能量飲攝取情形，同時認為目前的行銷方式應進一步受規範，以降低對年輕族群的潛在危害。 【延伸閱讀】沒有臉歪手麻！走路不穩竟是腦幹中風 醫示警：BEFAST要記牢睡覺打呼很大聲？醫：不是睡得好 恐致心臟病、中風風險大增【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67136】
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
年底「這三類人」是就診高峰 醫曝：3大地雷千萬別踩
歲末年終，臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升，新陳代謝科醫師林素菁表示，許多人在年末作息大亂，因為聚餐機會變多了，過量攝取甜食和酒精，再加上熬夜晚睡，導致胰島素失調、血壓升高及心律不整等問題。林素菁指出，年末這段時間，聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷，「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計，每年12月到1月，是心血管疾病與腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期，很多人以為只是吃太撐、睡太少，實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整的警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔，加在一起可能增加脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題，林素菁說，高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多，嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎。酒精則會刺激交感神經，造成血壓急升，甚至引發心率異常與多水狀況，特別危險的是已有高血壓、心律不整病史者。熬夜被視為「疾病之首」，不僅讓人疲累，還會使免疫系統失控，誘發慢性發炎。林素菁表示，剝奪睡眠時間除了影響白天精神，也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態，腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接種而來，長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末作息大亂，有可能引發心血管或消化系統發炎、缺血，甚至潛在中風或心肌梗塞的徵兆，林素菁提醒，若有心跳過快（>120次/分鐘）或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐，或是出現持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀，應立即就醫檢查，及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起，擴大成人預防保健服務，只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議，有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者，可另安排檢查項目，包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖，並適當排解壓力，為新年打好底子。
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2025-12-23 養生.聰明飲食
研究揭高脂乳製品能預防失智症？專家建議起司這樣吃比較健康
起司常被視為高脂肪、不利健康的食物，但一項發表於《神經學(Neurology)》期刊的研究，讓這項傳統印象出現些許鬆動。該研究團隊追蹤近28000名瑞典人長達25年，發現攝取較多高脂起司（例如切達、布里、卡門貝爾）的人，其失智症風險略低於攝取量較少者。例如每天食用50公克（約兩片切達起司）以上高脂起司者，失智症發生率約為10%。相較之下，每日攝取低於15公克者，發生率約為13%，風險相差約13%。此外，每天攝取20公克以上高脂鮮奶油者，也觀察到約16%的失智風險降低。專家提醒研究結果並非因果關係不過專家提醒，這項研究屬於觀察性研究，結果只能顯示相關性，並不能證明起司或奶油具有預防失智的效果。專家指出，該研究的統計顯著性接近臨界值，加上同時分析多種食物，結果可能受到偶然因素影響。專家更直言，這並不足以成為應該多吃起司的依據。研究本身也存在限制。其中，飲食資料僅在1990 年代初期收集一次，並未完整反映25年間飲食習慣的變化。在後續的分析中，高脂起司與奶油的保護效果也變得不再顯著。另外，專家也指出研究中高脂起司的潛在好處，主要出現在取代加工肉品或高脂紅肉的情境下。換言之，與其說起司本身具有神經保護作用，不如說它可能只是相對沒那麼有害的選擇。起司有哪些營養價值？除了失智研究，愈來愈多營養學研究也開始重新審視起司在整體健康中的角色。起司富含蛋白質、鈣、磷、維生素B12與K2，部分發酵起司還含有生物活性胜肽與益生菌。近年的系統性回顧顯示，起司攝取與心血管疾病之間並無明確正相關，甚至可能呈現中性或輕微保護效果。學者認為，起司中的脂肪、蛋白質、鈣與發酵結構彼此交互作用，使其對血脂與健康的影響，與奶油或加工脂肪並不相同。專家也提醒，並非所有起司都一樣：．發酵起司（例如高達、瑞士、史帝爾頓）可能對腸道健康較有利．硬質起司蛋白質與鈣含量高，但飽和脂肪與鹽分也較多．加工起司片營養密度低，常含添加物，不宜作為主要來源．高鹽起司（例如哈魯米、部分羊乳起司）不適合高血壓族群大量攝取專家普遍認為，目前的證據不足以建議為了大腦健康而刻意增加高脂起司攝取量。但同時，也沒有足夠證據支持必須全面避開起司。對多數健康成人而言，每日約30公克起司仍是合理範圍。部分研究認為，在整體飲食均衡、飽和脂肪不超標的前提下，攝取至40至60公克未必有害。【資料來源】．Does high-fat dairy prevent dementia? Not so fast, experts say．Cheddar, stilton or brie: The best types of cheese for your body
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2025-12-23 焦點.健康知識+
熬夜9大壞處默默掏空你的健康 不只精神差，更加速皮膚與大腦老化！
現代人生活步調快，工作及課業壓力大，熬夜幾乎成了「全民運動」。雖然偶爾晚睡追劇、加班、打遊戲看似無傷大雅，但習慣性熬夜帶來的負面影響其實比想像中更嚴重。因此，本篇整理網友熱議的九大熬夜壞處，帶你一起看看晚睡究竟會對身體造成哪些不可忽視的影響。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「熬夜壞處」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的九大熬夜壞處有哪些。熬夜隔天「難提神與集中注意力」 觀察近三個月網友針對「熬夜壞處」的相關話題討論，可以發現許多網友認為「影響精神狀態」是最大的壞處。在社群上，常見不少人表示「年紀大了，真的一天不睡就提不起精神」、「一整天沒睡很難集中注意力」。也有醫師提醒「許多人以為失眠只是晚上睡不著，但其實白天的情緒、健康與專注力都會受到牽連」，點出熬夜不只影響精神狀況，長期下來甚至可能導致情緒不穩定、易怒和焦慮等問題。「皮膚狀況不佳」恐加速老化而「皮膚狀況不佳」同樣是廣受關注的壞處，若長期睡眠不足容易使荷爾蒙失調、皮脂分泌旺盛，不僅會讓臉上出現痘痘與黑眼圈，還可能加速肌膚老化，而膚色蠟黃、暗沉等情況也是常被網友點名的熬夜副作用。至於「腸胃問題」亦是許多網友深有感觸的困擾，醫師指出，熬夜會破壞腸道菌叢多樣性，讓腸胃防線變弱，容易造成胃酸逆流、脹氣及腸胃不適等症狀，直言「維持規律作息，確保每天睡滿7小時，這比任何藥物都有效」。一熬夜就「頭痛頭暈」除了上述問題外，「引發頭痛／頭暈」與「增加心血管疾病風險」也是網友熱議的熬夜隱憂。許多人分享，自己只要一熬夜，隔天就會頭昏腦脹，十分不適。醫界也提醒，長期睡眠不足可能會造成自律神經失衡，使血壓波動、心跳不穩，進而增加心血管疾病風險。此外，有營養師分享，熬夜會導致新陳代謝變差，使身體更容易累積脂肪，進而導致體重增加，說明熬夜與體重上升之間存在關聯。熬夜帶來的影響不見得能立刻被察覺，但累積久了便會默默侵蝕健康。就讓我們從今天開始調整作息，增加睡眠時間，一點一滴找回身體最自然的節奏，讓生活重新回到健康軌道上吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-12-23 慢病好日子.深度報導
員林宏仁醫院全院響應國健署「血壓722」 推動正確量測、掌握民眾真實血壓
你會「正確」量血壓嗎？量了卻不準，可能比不量更有風險，連量血壓的姿勢、時間、甚至心情，都會讓數字悄悄說謊。 為推動正確量血壓，員林宏仁醫院全院動起來，響應國健署「血壓722」行動，日前舉辦標準化血壓監測教育講座，總院長王斯弘親自開講，現場擠滿犧牲休息時間的醫護同仁、醫事人員，場面熱烈到座位都不夠坐。這場教育講座充分讓院內同仁更加理解「診間血壓容易失真」、「居家血壓更能反映真實狀況」等重要觀念，以便在第一線與民眾衛教時，能協助民眾更精準掌握自身健康。診間血壓易受干擾 單次量測不足判斷什麼是「血壓722」？就是「連續量7天、每天量2回、每回量2次」，這可不是口號，而是真正能抓出隱藏高血壓的黃金法則。高血壓在國人十大死因中排名第六，但民眾對高血壓的緊張程度遠低於高血糖、高血脂。長期血壓控制不佳，腦中風與心肌梗塞風險倍增，可能導致心衰竭、腎功能惡化等問題。王斯弘說，最常看到見民眾在診間，過度緊張而引起的「白袍高血壓」，出現血壓偏高，導致真正的風險被低估。血壓值容易受到環境影響而波動，都顯示單次診間量測，不足以判斷個人長期血壓狀態。居家血壓更具代表性 722 紀錄成重要依據根據中華民國心臟學會與台灣高血壓學會的治療指引，醫療端在評估風險與診斷高血壓時，需要將居家血壓數值列入考慮，而非只看某一次的診間測量值。王斯弘指出，日常生活中的「居家血壓」格外重要，在穩定的環境，情緒相對自然，因此完整的「血壓722」紀錄，比單次量測更具代表性、更能呈現長期血壓趨勢。正確量測基本觀念包括，姿勢、安靜休息的時間、反覆測量等。醫事人員在協助民眾量測時，不應以單次數字作為判斷，而需引導民眾理解「診間只是參考，真正要看的是一整周的趨勢」。後續在衛教與門診量測場域中，也能更主動提醒民眾回家依照722原則完成量測，並於回診時提供給醫療團隊判讀。全院響應722原則，持續推動民眾血壓健康惠來醫療體系員林宏仁醫院董事長陳鴻銘表示，此次活動由王斯弘總院長領軍全院參與，象徵醫院從內部流程、專業人員認知到衛教方式全面與國健署政策接軌。王斯弘強調，高血壓初期少有症狀，民眾往往容易忽略，但透過規律的居家量測，就能更早掌握變化並降低未來心血管疾病風險。未來，員林宏仁醫院將持續在門診、檢查單位、社區推廣「血壓722」，期望協助更多人從日常生活中找出真正的血壓型態，與醫療團隊共同守護心腦血管健康。
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2025-12-23 醫療.心臟血管
冬季降溫防心血管疾病 要保暖多吃菜
冬至剛過，天地中的陰氣漸減陽氣漸長，氣候將進入寒冷的時刻。中醫師賴俊宏表示，天冷且日夜溫差大，容易導致心血管疾病患者病情加重，注意自身保暖乃首要之務。臨床上，冠心病好發於秋冬季，心絞痛、心肌梗塞在冬季的發病率最高。賴俊宏指出，因為冠狀動脈在寒冷的刺激下，易痙攣收縮，尤其在愈冷的氣溫下愈會「失控」。各年齡層在冬天都要注意保暖，及時增添衣物、減少戶外活動、善用保暖物品等。心絞痛又稱「狹心症」，是心肌暫時缺血、缺氧引起的胸痛或不適，主因是冠狀動脈硬化引起血管狹窄，進而導致心肌所需的血量供應不足、心肌缺血，而發生「暫時」、「陣發」性的疼痛，稱之為「缺血性心臟病」。中醫稱心絞痛為「真心痛」、「厥心痛」、「胸痺」等；此病是因腎氣虧虛、腎陽虛衰、心陽不足，加上勞心思慮、憂思惱怒、房事不節、過食膏粱厚味，繼而導致推動血脈運行乏力，使得心肌發生缺血現象。發作時，通常是胸部有種被重壓或壓迫的感覺，產生呼吸困難。除了保暖禦寒，賴俊宏建議，飲食需清淡，多食用低脂肪、低膽固醇，低鈉飲食及蔬果、豆類等高纖維食物。最好多食用易咀嚼消化的食物，少吃高油鹽糖食物，以免加重心臟和心血管負擔。賴俊宏指出，多數綠葉蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜等，都含有豐富的維生素和纖維質，可降低人體對膽固醇的吸收。尤其是芹菜，對冠心病伴高血壓患者具有降低血壓、鎮靜安神的作用。黑木耳更是冠心病人的首選，大量維生素對降低血黏度、血膽固醇有良好效果；香菇亦具有降低膽固醇的作用。冬季護心飲食●避免食用：高糖、高油、容易產氣的食物及精緻澱粉，如汽水、油炸類、海鮮類、甜點、手搖飲等。豬肝、鵝腸等動物內臟的脂肪含量甚高，少吃。●多吃蔬果：胡蘿蔔、甘薯、番茄等富含胡蘿蔔素，有助於減輕動脈硬化，尤其胡蘿蔔，具有降壓、強心、降血糖等作用。菠菜、羽衣甘藍等深綠葉菜類，有助於血管健康。
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2025-12-23 養生.聰明飲食
花生能潤肺化痰、健腦益智 但3類族群要少吃
素有「長生果」的稱號，其含有豐富的蛋白質和不飽和脂肪酸，營養價值足以和肉類、雞蛋等相媲美。 亦含有多種維生素、鈣、硒、白藜蘆醇等人體所需的營養素，因此有降低膽固醇、防止動脈硬化、高血壓、抗癌等效果。此外，花生所具有的膽鹼，亦有健腦益智的作用。 止咳效果《本草綱目》記載，花生因有豐富的脂肪油，具有潤肺化痰、清咽止癢的功效，因此才用於久咳、痰中帶血的患者。 如何選購選購帶殼花生或真空包裝的加工食品，應該選擇信譽佳、口碑良好商家的產品，避免買到發霉或有油耗味的花生，以免吃進容易致肝癌病變的黃麴毒素。 如何保存花生一旦受潮，就很容易生出黃麴毒素，因此需置放於陰涼、乾燥、低溫的環境。 如何吃將未去除花生膜的生花生洗淨後，取一飯碗量的生花生放入小鍋中，加入8分滿的水，用小火燉煮，直到花生爛熟後關火即可食用。每天喝2次，一次約1碗量。 禁忌症花生含有豐富的油脂，熱量較高，每8克花生（約10粒）就有45大卡的熱量，因此建議一次不要吃太多。花生所含有的大量油脂必須要有膽汁來消化，因此患有膽疾者不建議吃花生。另外，因為花生是高普林食物，高尿酸及痛風患者也必須少吃。【延伸閱讀】 ·花生醬、花生糖「放1處保存」恐致癌！ 專家揭正確存放守則...超多人都不知 ·堅果開封後要「常溫or冷藏」保存？營養師曝正確做法 小心你吃的堅果可能已經發霉
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2025-12-22 慢病好日子.深度報導
「血壓數字會騙人」診間量一次就過關？醫師警告 這群健康中年男最危險
「上次在公司量還好好的，為什麼在醫院量血壓這麼高呢？」許多中年男性在診間，聽到自己血壓超標時的第一反應。但真相是「偶爾偏高」，才是身體拉響的沉默警報。為響應國健署推動「血壓 722」，彰化秀傳紀念醫院邀家醫科醫師許碩珉，主講「居家血壓與 722」院內教育講座，現場來了多位護理師、個案管理師、營養師與志工等響應參與。家醫科醫師許碩珉對與會醫護人員翻轉迷思，「真正決定健康風險，不是診間那次『血壓數字』，而是回家後日常生活中的『真實血壓』。」最讓人擔憂的，正是自認年輕、忙到沒時間關心血壓的中年上班族男性。他說，根據多年在診間觀察，定時量血壓以「銀髮長輩」最聽話。反倒是40到50歲的男性上班族，總以為還年輕，常在健檢或看小病時，才意外發現血壓高，但因沒有不舒服的感覺，當偶發事件，家裡連血壓機都沒有。為什麼診間量的不準？白袍高血壓不是玩笑話在吵雜的候診區，看著身邊咳嗽的病人，心裡惦記著待會要回公司開會...衝進診間後，護理師迅速綁上壓脈帶，這時量的血壓，怎麼可能是平常的狀態呢？許碩珉點出關鍵：「台灣診間動線緊湊，容易因緊張出現『白袍高血壓』；但也有人看到醫師反而安心，診間正常回家卻偏高，變成難以發現的『隱形高血壓』。」單次測量就像抽考，運氣好就過關，卻忽略了日常的學習狀況。破解迷思！居家血壓722才是健康密碼怎樣才能量出真實血壓？許碩珉建議「血壓 722」。第一個數字7：連續7天量血壓，主要看長期趨勢而非單日波動第二個數字2：每天早、晚各一次，共量2次第三個數字2：每次量2回（間隔1分鐘），取平均值。許碩珉比喻，722能看到早晚差異、整體平均與變化幅度，這才是治療的關鍵依據。量完722後怎麼辦？行動指南如果乖乖量了一周，數字卻持續超標（通常居家血壓超過130/80 mmHg就要注意），別慌！許碩珉建議：1. 帶著紀錄找醫師：一整周的數據遠比單次診間數字更有參考價值2. 生活調整優先：從飲食、運動、體重控制開始調整3. 必要時藥物介入：讓醫師根據真實血壓制定治療策略血壓站志工驚呼：量血壓有這麼多「眉角」「原來，不能只看一次的血壓！」一位在醫院服務多年的血壓站志工許秀嬌說，每天在第一線量血壓，只知血壓很重要，卻從未深入了解，量測時的環境、姿勢、次數與時間點，每一個細節都可能讓數字失準，就像用手機拍照，光線、角度稍不對，畫面就完全不同。以後幫民眾量血壓時，不會只告訴一個數字，許秀嬌說，會多問一句：『您在家量的情況怎麼樣？』。同時她說將成為「722宣導大使」健康守門員。血壓管理就像談戀愛，不能只靠偶爾的驚喜，更需要日常的細心經營。找台順手的血壓機，開始規畫「血壓 722」之旅。畢竟，真正的健康，發生在離開診間之後的每一天。
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2025-12-22 焦點.元氣新聞
喝咖啡對身體好不好？醫師：取決於肝臟中的「咖啡因碎紙機」
不少人喜歡喝咖啡，工作時也要靠咖啡因提神。營養醫學醫師劉博仁今天在臉書指出，很多人常會問他「喝咖啡到底對身體好不好？」他表示，這是一個沒有標準答案的問題，因為「取決於你的基因。」有人睡前喝濃縮咖啡照樣倒頭就睡，反之，也有人中午喝一杯拿鐵，晚上卻盯著天花板數羊。劉博仁指出，咖啡因兩面刃：基因決定你是「快代謝者」還是「慢代謝者」。咖啡本身富含綠原酸等抗氧化劑，對某些人來說是「護肝神藥」；但對另一群人來說，它卻可能是導致高血壓、焦慮、甚至增加腎臟負擔的「隱形毒藥」。劉博仁指出，肝臟裡有一台「咖啡因碎紙機」，咖啡因進入人體後，主要在肝臟進行代謝，這是功能醫學中所謂的肝臟第一階段解毒路徑。這裡有一個關鍵的主角，叫做CYP1A2（細胞色素 P450 1A2） 酵素。可以把 CYP1A2 想像成肝臟裡的一台「碎紙機」。這台機器的運作效率，是由基因天生決定。如果屬於快代謝者，劉博仁說，碎紙機馬力全開，咖啡因一進來很快就被分解掉。這類人喝咖啡，咖啡因在體內停留時間短，副作用少，反而能享受到咖啡多酚帶來的抗氧化、護心、護肝效益。但如果屬於慢代謝者，劉博仁指出，碎紙機運轉比較慢，甚至容易「卡紙」。咖啡因在體內的半衰期顯著延長，甚至長達 8-10 小時以上。這意味著咖啡因會長時間刺激你的交感神經與腎上腺素，讓血管處於收縮狀態。根據全球基因庫與多項流行病學統計，大約有 50%的人口屬於「慢代謝者」。劉博仁指出，如果沒有做基因檢測，如何判斷自己是否屬於「慢代謝者」？他指出，如果喝完咖啡後出現以下症狀，就是身體對你亮紅燈：包括喝完一小時內，感覺坐立難安、手微微發抖，或講話速度不自覺變快。其次是睡眠障礙（即使早上喝） ，這是最典型的特徵。早上10點喝咖啡，晚上12點大腦還在高速運轉無法關機，代表代謝速度極慢。此外，血壓波動（關鍵指標）， 是許多高血壓患者忽略的細節。慢代謝者喝完咖啡後，收縮壓容易顯著上升。或腸胃不適，感到胃酸逆流、胃部絞痛或神經性的腸胃緊縮感。甚至心悸，明顯感覺到心跳加速、重擊或是漏一拍。劉博仁指出，如果中了上述2項以上，建議先暫停飲用，或將攝取量降至每日100mg 以下（約半杯美式），觀察身體變化。最新研究指出，對於快代謝者每天喝3杯咖啡，罹患高血壓或腎臟功能異常的風險沒有增加，甚至有保護作用。但對於慢代謝者每天喝3杯以上咖啡，罹患高血壓風險增加約2.5倍，且伴隨蛋白尿（腎臟過濾壓力）風險顯著上升。
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2025-12-21 養生.聰明飲食
流行音樂天后泰勒絲最愛 研究證實酸種麵包有益血壓、腸道健康
35歲的流行音樂天后泰勒絲（Taylor Swift）承認自己近期對碳水化合物的痴迷，不過她的這項喜好對健康並無害處。蛋白質會分解成肽，能抑制血管收縮。泰勒絲近期分享，酸種麵包（sourdough）徹底主導了她的生活。酸種麵包僅以麵粉、水、鹽與麵種（starter）製成，無需添加傳統麵團膨脹所需的酵母或化學添加劑。泰勒絲透露她的酸種實驗已產生多款創意麵包，例如檸檬藍莓、肉桂螺旋與彩虹糖粒口味。泰勒絲的酸種麵包甚至在新歌「奧菲莉亞的命運」（The Fate of Ophelia）的MV中亮相，她興奮地表示，「我的麵包是明星呢」。酸種麵包需將麵粉與水的混合物（即麵種）置於室溫發酵約一周，過程中會產生天然酵母與乳酸菌。發酵期間，麵粉中的蛋白質會分解成肽（peptide），研究指出，這些肽能抑制血管收縮酶（ACE）。ACE會收縮血管，導致血壓升高，部分降血壓藥物正是針對此機制發揮功效。同一項研究還發現，使用特定乳酸菌菌株製成的酸麵團，其肽含量往往更高，且富含GABA（γ-氨基丁酸）的化合物；此物質已知能對神經系統產生鎮靜效果。換言之，享用一片酸種麵包有助維持健康血壓。有利益生菌生存，緩慢發酵降低麵包的升糖指數。酸麵團同時作為益生元，能成為腸道中益生菌的食物。健康的腸道微生物群與降低發炎、改善代謝健康有關，兩者皆能降低心臟病風險。更棒的是，酸麵團的緩慢發酵過程能分解部分麩質與澱粉，使其更易消化且不易引發脹氣；同時降低了麵包的升糖指數，意味糖分會更緩慢釋入血液，有助防止血糖值驟升。此特性使酸種麵包成為糖尿病或胰島素阻抗患者的更佳選擇。每片酸種麵包約含80至100卡路里，以及1至2公克膳食纖維。全穀物酸種麵包富含可溶性纖維，能與消化系統中的膽固醇結合，減少其被血液吸收的量，有效降低膽固醇。
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2025-12-20 焦點.元氣新聞
防血栓風險 聯新國際醫院：長者泡溫泉勿劇烈冰熱交替
聯新國際醫院心臟血管外科醫師楊凱迪表示，冬天不少民眾常泡溫泉促進循環，提醒年長族群泡溫泉應避免劇烈冷熱交替，極端溫差會導致血壓大幅波動，增加斑塊破裂與血栓風險，泡湯前後應補充水分，避免脫水。另外，楊凱迪也提醒糖尿病或年長患者因肢端感覺遲鈍，使用暖暖包時勿緊貼皮膚以免燙傷，建議選擇溫和、非浸熱式的外部熱源，如醫療用遠紅外線，溫度約38℃，較為安全且能促進新生血管生長。楊凱迪強調，下肢動脈阻塞性疾病不是小毛病，而是攸關肢體存亡的血管急症。當民眾出現腿痠疼痛、腳麻或傷口久治不癒，應提高警覺立即接受血流評估，及早介入治療，才能遠離下肢動脈阻塞悄無聲息的傷害。下肢動脈阻塞性疾病屬於動脈粥狀硬化引起的血管老化病變，隨年齡增長，內膜增生與斑塊堆積使動脈逐漸狹窄甚至阻塞，導致末梢組織缺血壞死。流行病學顯示好發為50歲以上族群，65歲後發生率明顯上升，80歲以上更是每五人就有一人受影響，男性症狀較女性明顯。動脈粥狀硬化為全身性血管疾病，若阻塞發生在腦部即為腦中風，在心臟為心肌梗塞，位於下肢便形成下肢動脈阻塞。初期症狀不易察覺，包括走一小段路即出現腿部劇痛需停下休息（間歇性跛行）、下肢冰冷、皮膚無光澤、趾甲增厚及傷口長期不癒等，讓患者誤以為是退化或疲勞，等到潰瘍惡化、腳趾發黑或劇痛難耐就醫時，已進入重度缺血階段。更危險的是當斑塊因受血壓劇烈波動生成血栓，恐引發急性阻塞，就是俗稱「腳中風」。楊凱迪指出若出現突發劇痛、皮膚蒼白、脈搏消失、感覺異常與肢體癱瘓等典型「5P症狀」，代表已發生急性缺血，若4至6小時內未能恢復血流，組織恐將出現不可逆壞死，讓截肢風險驟升。
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