2025-09-16 醫療.精神.身心
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2025-09-16 焦點.用藥停看聽
嚴重可能導致肝腎與胃受損 醫師點名2種常用非處方止痛藥
一位權威醫師警告,兩種最常服用的非處方止痛藥可能導致胃潰瘍、肝衰竭及腎臟損傷的風險。每日郵報報導,英國頓卡斯特(Doncaster)家醫科醫師迪恩·艾吉特(Dean Eggitt)警告,應避免經長服用撲熱息痛(paracetamol)、或稱乙醯胺酚(acetaminophen),以及布洛芬(ibuprofen),強調這些藥物可能造成嚴重傷害。艾吉特指出,這些容易買到的非處方藥物,若用藥過量都可能致命;某些藥物如撲熱息痛,甚至在一周內就可能造成風險。他說,這是個嚴重問題,但人們根本未意識到其危險性。撲熱息痛與布洛芬是每日有數百萬人用於治療頭痛、發燒等症狀的藥物,它們在正確服用時是安全的;但艾吉特警告,即使僅在一個星期內略微超出建議劑量,也可能造成永久性肝腎損傷。他解釋,用於緩解疼痛與發燒的非類固醇消炎藥布洛芬的危險性,來自該藥物在體內的代謝過程,它會刺激胃黏膜,增加胃潰瘍風險。艾吉特說,布洛芬這類止痛藥雖用來緩解發炎,實則只會刺激胃部,增加罹患消化性潰瘍的風險,甚至可能引發腹膜炎。當胃黏膜感染時便會引發腹膜炎,而大量使用止痛藥正是誘因之一;若未及時治療,可能危及性命。腹膜包覆著腎臟、肝臟及腸道等內臟器官,一旦黏膜感染,器官便可能受損。艾吉特說,他已記不清上次服用布洛芬這類非處方止痛藥是何時,「這東西太可怕了」。他指出,止痛藥的另一問題在於常掩蓋真正病因,延誤對潛在嚴重健康問題的診斷。對於撲熱息痛,艾吉特亦持相同評價。他說,問題根源在於民眾服用方式及肝臟代謝過程;人們認為撲熱息痛無害,因它隨手可得,便像吃糖果般服用,但即使單日未超出建議劑量,累計起來仍可能過量。當體內分解撲熱息痛時,會產生名為NAPQI的代謝副產物。低劑量時,這種有毒廢物可被名為谷胱甘肽(glutathione)的保護性物質中和;但在高劑量下,肝臟可能不堪負荷,引發永久性肝衰竭。過去二十年間,肝病病例數激增40%,引發社會嚴重擔憂。艾吉特表示,他們經常見到患者因過量服用藥物而出現黃疸(jaundice),這是肝臟受損的明顯徵兆,這些患者可能連續一周每日服用高達10顆撲熱息痛,遠超建議劑量。艾吉特另質疑一種常見處方藥——用於治療腹瀉的洛哌丁胺(Loperamide)。此藥雖能立即緩解症狀,減少如廁次數並使糞便成形,其作用機制在於減緩消化作用,使身體能從腸道吸收更多水分。艾吉特警告,長期使用可能掩蓋腸癌症狀,而腸癌若在晚期才確診恐致命;依賴洛哌丁胺的患者,恐將延誤腸癌治療時機。
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2025-09-14 醫療.呼吸胸腔
睡眠呼吸中止症若不治療 醫提醒反覆缺氧恐間接造成三高問題
長期出現睡眠障礙,千萬別輕忽,背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮,甚至甲狀腺功能異常有關,需提高警覺。其中最常見的就是睡眠呼吸中止症,典型症狀是打呼與睡眠中呼吸暫停;若未及時治療,不僅影響睡眠品質,更會增加高血壓、腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。睡眠呼吸中止症新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師李宜潔指出,門診中因「打呼」求診的患者相當多,而打呼多半與呼吸道狹窄、氣流不暢有關。但進一步檢查發現,約有一半患者其實合併睡眠障礙,其中以「睡眠呼吸中止症」最常見。此症好發原因包括鼻塞、肥胖、舌根肥厚或扁桃腺腫大,導致呼吸道阻塞,進而出現阻塞型睡眠呼吸中止症。「罹患睡眠呼吸中止症的人,常見打呼、夜間驚醒等情況。」李宜潔說,主要是因睡眠時呼吸道完全阻塞,使呼吸中斷,大腦感覺缺氧後會驅使身體驟然驚醒,以恢復呼吸。長期未治療,不僅影響枕邊人的睡眠品質,患者也會因慢性缺氧,提高高血壓、中風、心肌梗塞,甚至失智的風險。他提醒,若枕邊人發現伴侶有打呼、夜間驚醒等症狀,應及早就醫檢查。打呼男性約30%-50%合併睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症的治療方式需依病因而定。若是扁桃腺肥大、舌根肥厚造成氣道狹窄,可透過扁桃腺切除或懸雍垂重建手術,藉以擴大呼吸通道;若因肌肉張力不足,睡眠時舌根容易塌陷,則需使用陽壓呼吸器,避免缺氧而驚醒;若主因是肥胖,則必須透過減重改善。值得注意的是,許多患者即使每天睡足六至八小時,仍常感到嗜睡、疲倦,顯示夜間未能進入深層睡眠,休息效果大打折扣。李宜潔指出,臨床上男性患者居多,年齡多落在30至50歲。統計顯示,已有打呼症狀的男性,約有30%至50%同時合併睡眠呼吸中止症,女性則約5%至10%,且多發生於更年期後。她分享一個案例:一名男性患者白天嗜睡嚴重,甚至曾在開車途中打瞌睡,清晨起床時也常頭痛,最後因注意力不集中接連發生兩次車禍,才前往就醫,確診並接受治療。睡眠中反覆缺氧,間接造成三高問題。若出現打呼或懷疑有睡眠呼吸中止症,應及早就醫檢查。李宜潔說,醫師會安排在醫院過夜進行完整的睡眠檢測,透過呼吸氣流量、血氧濃度等數據判斷,一旦發現每小時平均超過五次呼吸中斷,即可診斷為睡眠呼吸中止症,並需進一步治療。她同時建議,日常應維持規律作息,睡前保持心情放鬆,避免飲酒,因為酒精會使肌肉張力下降,增加呼吸道塌陷的風險,也會讓睡眠呼吸中止症更加嚴重。新光醫院精神科主治醫師田心喬指出,睡眠呼吸中止症需特別留意「一低生三高」的風險。由於患者在睡眠中反覆缺氧,血氧濃度降低,身體會加快心跳以維持氧氣供應,久而久之容易導致高血壓;同時,缺氧也會干擾代謝功能,使血糖、血脂逐漸升高,形成「三高」。此外,患者常因疲倦而不願運動,更陷入惡性循環,使病情日益嚴重。胃食道逆流胃食道逆流同樣會干擾睡眠。患者在躺下時常感覺喉嚨有異物感,尤其是已有打呼或睡眠呼吸中止症的人,因腹壓較高,症狀往往更為明顯。若同時合併胃食道逆流,建議避免睡前進食消夜、咖啡或甜食,以減少逆流發生;但需注意的是,胃食道逆流的控制並不能取代睡眠呼吸中止症的治療。憂鬱和焦慮新北市立土城醫院精神科主任許世杰表示,在各類睡眠障礙中,以失眠最為常見。若一周出現三次以上,且持續超過三個月,就屬於慢性失眠,約占總人口的一成。這類患者常伴隨憂鬱或焦慮,兩者相互影響、交織成共病,因此治療時必須同時處理情緒問題,並養成良好的睡眠衛生習慣,例如白天保持適度活動、睡前避免滑手機、固定就寢與起床時間,才能逐步改善失眠。甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進患者,因交感神經過度活躍,情緒容易亢奮、身體處於緊繃狀態,常見失眠或其他睡眠障礙。田心喬建議,此類患者可在睡前聆聽輕音樂,並練習腹式呼吸,例如吸氣3秒、吐氣6秒,或吸氣4秒、吐氣8秒,以刺激副交感神經、放鬆身心,有助於入睡。失智症、巴金森氏症若罹患失智症或巴金森氏症,常會因作息混亂或「日落症候群」而影響睡眠。失智症患者常在夜間出現焦躁、反覆起床或日夜顛倒;巴金森氏症患者則可能因肌肉僵硬、顫抖或合併快速動眼期睡眠行為障礙(如夢中大聲說話、肢體揮動)而造成睡眠片斷化。
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2025-09-14 失智.失智
愛的手鍊串起守護網,老盟陪伴長者不迷路
根據內政部警政署統計,高齡失蹤人口逐年增加,其中以失智症走失比例最高,達34.26%。中華民國老人福利推動聯盟(老盟)副理事長陳宏材表示,自90年成立「失蹤老人協尋中心」以來,老盟持續推廣「愛的手鍊」,期能預防走失事件發生,並協助長者在保有隱私的同時,享有自由行動與尊嚴生活。 今天舉辦的 『愛心相鍊•守護無限』2025嘉年華活動,以五大倡議為核心,邀請全民一起打造不再走失的社會守護網:1.社區友善,記憶相伴:建立社區支持系統,讓失智長者在熟悉環境中安心生活。2.愛心接力,助人團圓: 強化通報與協尋機制,協助家庭在最短時間內迎回親人。3.點亮希望,為愛尋路:推廣「愛的手鍊」,成為長輩走失時最可靠的指引。4.牽掛著你,等你歸家:動員社區鄰里守望,讓長輩走失不再孤單。5.守護愛,不再走失:凝聚社會力量,讓每位長者都能平安回家。活動現場安排人氣歌手演出、趣味闖關遊戲、INBODY免費檢測,內容兼具娛樂與健康關懷,更特別邀請青年世代參與,期望透過跨世代交流,不僅深化對失智症的理解,也能提升年輕族群對「預防走失」議題的重視與支持。 「愛的手鍊」採用不鏽鋼材質,刻有24小時協尋專線及專屬代碼,只要撥打專線並提供代碼,即可即時聯繫家屬。截至114年7月底,配戴手鍊者的尋獲率接近100%,成功協助8,997個家庭團聚。 老盟也攜手富邦人壽推動失智症前期預防議題,並協力全國失智症共照中心推出「愛的手鍊不漏接」措施,由醫師診斷確診失智症且具走失風險者,即可直接發放一年期手鍊,簡化申辦流程。十年來,已幫助近2萬名病友,讓更多家庭受惠,長輩能安心走入社區。 本次活動由衛生福利部社會及家庭署指導,並邀請社會及家庭署代理署長周道君、臺北市政府社會局老人福利科長趙佳慧、中華社會福利聯合勸募協會及富邦人壽共同出席。各界齊聲呼籲,透過多方合作與五大倡議行動,共築高齡關懷生活圈,讓長者安全生活、自在老化,不再走失。
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2025-09-12 焦點.元氣新聞
洗腎者皮膚奇癢、全身骨頭痠痛 副甲狀腺激素竟超標15倍
彰化縣55歲陳姓洗腎患者回診時被醫師發現小腿抓破皮,才說出全身骨頭痠痛、皮膚奇癢難耐、晚上幾乎睡不著,抽血檢出副甲狀腺激素是正常值15倍,經評估手術切除,留半枚副甲狀腺移植手臂以穩住他身體的鈣、磷平衡,術後陳男一覺到天亮。陳男洗腎4年,不知長期洗腎容易副甲狀腺功能亢進,皮膚奇癢、骨頭痠痛、睡不著以為是季節、氣候開始轉變引起,回衛福部彰化醫院腎臟科定期檢查時被醫師張淑鈺察覺皮膚有異,血液檢驗副甲狀腺激素(PTH)高達1000 pg/ml以上(正常值小於65 pg/ml),確診副甲狀腺功能亢進。彰化醫院一般外科醫師巫奕儒今表示,副甲狀腺是4枚豆子大小的腺體,位在頸部甲狀腺後方,副甲狀腺激素過高會使體內鈣、磷代謝失調導致骨質鬆動、軟組織鈣化,進而出現骨痛、皮膚搔癢或肌肉無力等症狀;高濃度副甲狀腺激素還會讓鈣鎂離子在皮膚堆積,刺激組織胺釋放造成搔癢。陳男服藥無法降低副甲狀腺激素過高,醫療團隊評估後採取雙側全副甲狀腺切除,因其中1枚副甲狀腺掉到胸腺,所以也切除部分胸腺,切除的副甲狀腺保留半枚移植到左前臂。手術中使用高階超音波、核醫掃描和術中快速副甲狀腺激素監測,更加安全。巫奕儒表示,手術需精確尋找並保留「喉返神經」,避免破壞甲狀腺及周邊結構,因陳男4枚副甲狀腺的其中1枚掉到胸腺,所以切除部分胸腺,避免復發,最後保留半枚副甲狀腺組織永久移植到前手臂植以維持基本的鈣磷平衡,降低術後低血鈣風險。張淑鈺說,洗腎者比較容易引發副甲狀腺功能亢進,除了陳姓病患的不適症狀,可能症狀還包括疲勞、腎結石、噁心、容易口渴、便秘、高血壓等;並非只有洗腎病人容易發生副甲狀腺功能亢進,一般人也可能發生,尤其是停經後婦女,民眾若有不適症狀最好先求醫診治。
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2025-09-12 醫療.兒科
五歲女孩突抽高、長胸部以為是發育好?醫籲勿輕忽兒童性早熟問題
一名5歲6個月大的小妹妹,因胸部突起、疼痛而就醫,醫師檢查發現身高達118.9公分,明顯高於同齡平均值112公分,經由性釋素(GnRH)檢測確診為中樞性性早熟。經過6個月的觀察,小妹妹的性徵持續快速進展,並已產生心理困擾,預估成年身高只有149公分。在接受針劑型的長效性荷爾蒙抑制劑治療後,性徵消退、生長速度放緩。5年後停止治療,最終身高達158.5公分,超過遺傳身高157公分。根據健保資料庫,性早熟比例逐年升高,男孩每萬人中就有5.7人,女孩每萬人中更達70.2人,男女比約為1:12[1]。女性發生率明顯高於男性,其中約90%的女孩屬於特發性中樞性早熟,即為經過所有檢查都找不出病因;而男孩的性早熟約40%-75%可能可以找出病理性原因,例如腦瘤等腦病變所引起[2]。在中華民國兒童生長協會與元氣網共同舉辦的「解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療」衛教講座中,新竹市立馬偕兒童醫院兒童分泌科主任林昭旭醫師說明,性早熟的定義主要是根據第二性徵判斷。如果女生在8歲以前乳房就開始發育,即使只有輕微凸起,也屬於性早熟;男生則為在9歲以前出現睪丸變大[2]。然而,男孩性早熟較不易被發現,家長需多留意。林昭旭醫師指出,性早熟可分為中樞性早熟與週邊性早熟兩類。中樞性早熟的主因是掌管生長發育的「下視丘-腦下垂體-性腺軸」系統過早活化,造成性荷爾蒙分泌,促使身體開始發育;而週邊性早熟則不是因荷爾蒙太早活化所引起,而是接觸了含有性荷爾蒙的乳液、食品,或體內有分泌性荷爾蒙的腫瘤所導致。若家長擔憂孩子性早熟,可就醫評估發育程度及年齡,並進行骨齡、抽血等檢查。若確診為中樞性早熟,且觀察3-6個月後發覺孩子發育過於快速,便可考慮治療。林昭旭醫師表示,目前治療性早熟的一線藥物為性釋素類似物(GnRH analogue,簡稱GnRHa)針劑,可穩定抑制性荷爾蒙的分泌。三個月施打一次的長效肌肉注射劑型成分與人體荷爾蒙相近,除藥效與安全性獲認可,也能減少注射頻率,提升家長和孩子的用藥遵從性。一般建議治療至少2年,再由醫師評估是否持續或停藥。三軍總醫院小兒科部主任林建銘醫師指出,經過證實會引起性早熟的原因主要有兩種:第一是肥胖,因脂肪細胞分泌瘦素,刺激腦部神經元分泌荷爾蒙,提早啟動發育機制;第二則是環境荷爾蒙,例如塑膠製品釋出的化學物質,可能提早刺激了與發育相關的基因,導致過早發育。在日常生活中如何降低孩子性早熟風險?林建銘醫師表示,應避免過胖、養成規律運動習慣、保持充足睡眠,並減少環境荷爾蒙的暴露,例如避免用塑膠容器加熱食物、選擇不含香料的沐浴用品等。醫師提醒,均衡飲食非常重要,不需要過度補充營養品或依賴偏方。若孩子已出現第二性徵,建議盡早至兒童內分泌門診就醫,以免錯過黃金治療期,可透過適切的建議與治療,幫助孩子健康、快樂地成長。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
僅二成長者打新冠疫苗…醫曝確診風險 10月1日公費9類人開打
10月1日公費新冠疫苗將開打,去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,是其他先進國家的一半,且網路上對新冠疫苗有許多錯誤資訊,調查發現近8成民眾擔心副作用。新冠疫情並未消失,疾管署長羅一鈞表示,65歲以上等9類符合資格民眾,可於10月接種,今年準備300萬劑提供給民眾,11月會再開放50歲以上成人施打。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,今年夏季新冠疫情高峰時,短短10周造成重症1280人,高於10年來最嚴重流感疫情造成的重症人數,台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,英、美、韓等國長者接種率均為台灣的2倍以上。張峰義說,為了解民眾對新冠預防的認知,同時釐清疫苗猶豫的主要原因,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會以及台灣事實查核中心共同執行「新冠全民認知大調查」,鎖定長者及40歲以上慢性病患者等高風險族群,共完成500分有效樣本。據調查,新冠疫苗的猶豫族群,即不確定是否會打疫苗和會考慮打疫苗者,僅不到四成民眾對疫情較為擔心,主因是認為「確診後症狀變輕」及「重症比率降低」。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽表示,感染新冠病毒絕不是小感冒,可能引發嚴重肺炎、多重器官衰竭甚至死亡。研究也指出,「感染新冠的死亡風險是流感的2.22倍,相較其他呼吸道病毒,新冠感染長期預後最差。且新冠病毒會破壞全身器官,容易出現後遺症,確診四個月後透過MRI檢測發現,7成患者至少一個器官受損。盛望徽說,疫苗猶豫族群中,4成對疫苗安全性沒有完全放心,在對疫苗安全性疑慮較高的民眾中,近8成擔心接種後副作用,且又以影響免疫系統、引發自體免疫疾病,或血管相關的心肌炎、心臟衰竭副作用為主,近5成民眾擔心疫苗導致長期後遺症,有4成擔心mRNA疫苗可能改變人體DNA,還有民眾以為打疫苗會影響慢性病控制。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌澄清,研究證實,相較打疫苗引發的心肌炎,感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高,病程更嚴重,且新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物,不但可預防重症風險,還可以幫助慢性病控制。羅一鈞表示,台灣新冠疫苗接種率遠低於一些國家,雖然去年宣導「左流右新」,大約前3個月接種率明顯快速提升,比過去同期增加2倍多,但最後接種率僅約二成,表示國內普遍有八成長輩對於新冠疫苗可能有疑慮、或是接種不夠方便,或覺得沒有必要接種,遠低原本設定4成的目標。台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說,台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言,新冠疫苗接種期間也常出現大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息。雖然醫師與政府公告仍是相對可信來源,但網路論壇對民眾影響力不可忽視。她建議大家加入台灣事實查核中心LINE機器人,若有疫苗接種相關問題,可獲解答。羅一鈞說,10月1日新冠及流感疫苗開打,今年準備300萬劑新冠疫苗,因應全球各地風險評估,讓高風險族群接種策略,針對65歲以上等9類高風險人先施打,11月1日則針對50歲以上民眾提供,其餘民眾需自費。羅一鈞強調,期待透過中央、地方及學界等跟大家報告迷失及謠言等,希望大家獲得正確資訊,短時間內對於施打對象不會改變政策,但會視國際實證及策略調整。今年秋冬公費新冠疫苗的施打對象調整為,65歲以上長者、55至64歲原住民、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員、孕婦、6個月以上高風險對象、醫事及衛生防疫相關人員、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員、育有6個月內嬰兒的父母、滿6個月以上至未滿6歲幼兒、50至64歲無高風險成人。
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2025-09-10 醫療.感染科
今年百日咳累計44例 創近10年新高
衛福部疾管署昨公布今年百日咳累計確定病例數44例,為近十年同期最高,新增3例為北部一起家庭群聚病例,指標個案為一個月大男嬰,8月中旬開始咳嗽,後續出現症狀就醫確診,匡列同住及非同住接觸者會持續監測至9月21日。疾管署防疫醫師林詠青表示,個案男嬰8月中旬出現咳嗽、呼吸急促及嘔吐,還有進食量及尿量都減少情形,家屬帶男嬰去接種常規疫苗時,被醫師發現血氧非常低送急診。急診醫師將個案插管轉到加護病房,在醫院驗出百日咳陽性,住院給予抗生素治療,病況逐漸穩定,10天後轉到一般病房,迄今約3周,目前仍住院治療中。林詠青說,疫調發現5個同住接觸者,有4人曾經有咳嗽症狀,5位接觸者在8月下旬地方衛生局都有投藥並採檢。其中男嬰母親及其未滿一歲的姊姊PCR檢驗皆是陽性,研判是家庭群聚感染,而其他匡列非同住接觸者目前都沒有症狀,會持續監測至9月21日。疾管署發言人曾淑慧表示,依據疾管署監測資料顯示,截至9月8日,今年已累計44例百日咳確定病例,含8起家庭群聚及1起家庭群聚延伸校園群聚,皆為本土病例,年齡以11至18歲共16例占36%為多,其次為6個月(含)以下嬰兒11例占25%。疾管署提醒,由於百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀應及時就醫與診斷,以維護自身及家人健康。曾淑慧說,接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,及滿5歲至入小學前各接種1劑,共5劑百日咳相關疫苗,提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時接種。
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2025-09-10 養生.抗老養生
走快一點有差!醫大推「1走法」降血壓、血糖,還睡更好
診間病人分享:「醫師,我最近開始下班多走一站,結果發現晚上比較不心悸,還比較好睡耶」。基因醫師張家銘說,這真的是要鼓勵一下,因為他做的,其實正是醫學研究證實過的「心律穩定生活術」之一:快走。不用跑步、不用流大汗,也不用去健身房辦卡,只要把腳步加快一點,就能慢慢把身體調回來,讓心跳穩、情緒穩、睡眠穩,連血壓和血糖也都跟著乖乖的。 不只是在運動 也是在幫身體滅火 很多人以為心律不整、心悸,是因為心臟老了、壓力大、電流出錯。這些當然有關,但其實還有一個更根本的原因,叫作慢性發炎。這種發炎不是感冒那種會讓你發燒流鼻水的急性發炎,而是潛伏在體內的悶燒火。它可能來自久坐不動、吃太油、壓力過大、睡不好,時間久了,就像火苗燒著燒著,把心臟節奏也燒亂了。這時候,快走就是最天然又省錢的滅火器。每天只要花一點點時間,給身體降溫、給心臟降噪,就能改變整個節奏。 英國的這項研究 讓人重新認識「走路」的重要性 發表在2025年期刊《Heart》的這項研究,分析了超過42萬人的健康數據。無論是自我感覺「走得快」,還是實際配戴穿戴裝置量到「快步走」的民眾,罹患心律不整的機率都大大降低,有些人甚至風險減少超過四成。更重要的是,這樣的效果在女性、非肥胖者、60歲以下族群,甚至是已經有高血壓或慢性病的人身上更明顯。也就是說,最需要保護心臟的人,其實最適合快走。這不是什麼艱難的大改變,而是每天把原本會走的那段路,稍微加快一點點。就這麼簡單,就能讓心跳慢慢回到該有的節奏。 這些變化不一定感覺得出來 其實都發生在身體裡 研究發現,快走的人身體裡的代謝指標明顯比較好,包括體重指數(BMI)、總膽固醇、糖化血色素、收縮壓都比較穩定。更關鍵的是,他們的C反應蛋白(CRP)也比較低。這個CRP,就是身體「正在發炎」的證據指標。這些改善加起來,可以解釋整整36% 的心律不整預防效果。意思是,當你走快一點時,身體其實正在幫你降溫、穩血壓、平血糖、降發炎,而你的心臟,也因此穩下來了。 怎麼做? 從今天快走10分鐘開始就可以了 想不到辦法開始?其實就從以下幾個生活場景開始調整: .早上提早一站下車,走快一點當作晨間暖身.吃完晚餐去附近公園快走一圈,不是散步,是有點喘的那種快走.中午休息別滑手機,繞著辦公室外圍快步走幾圈.就算只有10分鐘,只要天天做,就是新的開始 【延伸閱讀】 ·「4種走路方式」是失智前兆!醫曝:確診前10年就有信號 一直拖著走注意 ·「走路1姿勢」恐害膝關節退化! 醫曝「初期4方式」不用手術有機會逆轉
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2025-09-09 癌症.飲食與癌症
不是螞蟻人突然對甜食上癮?醫透露:恐是癌症前三個月預兆
大家都聽過許多女性在懷孕期間會特別想吃某一種食物,反映著飲食習慣和身體變化相關連的奇妙機制,近日一段在Instagram上的影片就引起百萬網友的關注和分享,內容指出:對特定食物產生渴望可能是癌症警訊。突然對某種食物上癮是癌症徵兆?一名網紅在IG影片中表示,許多醫生認為在診斷病症之前,身體老早就已經發出過健康訊號,其中一個情況是:患者在被診斷出癌症的兩到三個月前,會對以前從沒興趣的食物產生強烈、迫切的渴望,像是突然對甜食、泡菜或乳製品上癮。影片中提到的案例包括患有胃腸道腫瘤的患者在確診前數月出現對甜食的強烈渴望,又或是一位被診斷出腎癌的女性沉迷於飲用泡菜鹵水,有些醫師認為,這些飲食行為的改變,是因為腫瘤細胞消耗葡萄糖的速度遠快於健康細胞,進而觸發大腦對糖的渴求,當身體發生電解質失衡時,也會出現類似的情況。食慾真的與癌症有所關聯嗎?過去研究表明,癌症患者飲食行為的變化的確可能是癌症的早期跡象。例如大約四分之一的癌症患者會表示,他們突然對以前喜歡的某些食物產生厭惡,像是聞到茶、起司或香腸的味道就反胃,現象直到開始治療後才會逐漸好轉,目前仍無法得知具體原因。另外,2022年《國際環境研究與公共衛生雜誌》綜合七項研究,指出乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌和淋巴瘤患者,對於甜食、速食等高碳水、高脂肪食物的渴望會明顯增強。醫生可以密切監測患者的飲食行為,幫助判斷癌症病情是否出現潛在的變化。建議民眾保持健康的飲食習慣和定期健康檢查,雖然有研究結果支持食物渴望與癌症之間的關聯,但飲食行為並不能當作癌症診斷的依據,如果出現異常的食慾變化,還是要請醫師做進一步的專業評估。
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2025-09-08 醫療.心臟血管
早晨五到八點是送醫高峰時段 醫師揭心血管疾病好發3大時刻
清晨的秋意微涼,一名老翁起床後未喝水、未用早餐,直接走到院子整理花草,短短一個多小時內,他滿身大汗、胸口緊縮、突然倒下,送醫後確診心肌梗塞,緊急置放心血管支架後,救回一命。醫師不斷叮囑,千萬別一早起床就開始勞動,大量流汗後,血液變得濃稠,將大幅增加心肌梗塞的機率,老翁頻點頭表明「知道了」,但兩年後,老翁又因為同樣的原因,二度心肌梗塞。吃火鍋熱呼呼,最怕出室外驟冷,血管瞬間收縮。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳志維表示,隨年紀增長,血管會逐漸失去彈性,容易成為三高候選人,醫界近年不斷倡導「劇烈溫差」會增加血管負擔,已逐漸改變民眾觀念,但還是需要持續加強預防措施,特別是秋冬之際,心肌梗塞與中風的患者明顯高於春夏,尤其在冷氣團或寒流來襲後,罹病人數更達到高峰。陳志維表示,過去常見因溫差導致心肌梗塞或腦中風的情境,如冬天吃完火鍋後,未做好保暖措施即走出室外,溫差過大而引起心肌梗塞或中風;又或是冬天夜裡起床如廁,直接掀開棉被,沒有添加衣服,心血管受不了溫差,也同樣導致心肌梗塞或中風機率增加。早晨五到八點,是血栓患者送醫的高峰時段。陳志維表示,清晨是許多長輩喜歡活動的時間,除了有溫差劇烈的風險因素,早晨人體甦醒時,腎上腺素與交感神經分泌增加,會導致血壓波動,也容易觸發血栓事件。依過去經驗,時節一進入秋冬,清晨五到八點都是血栓患者送醫的高峰時段,尤其是長輩容易有慢性病,並以三高為多,如果喜歡在清晨外出者,不但要注意保暖,也應避免「單獨」外出運動。通常建議三高患者,可改選在下午氣溫回升後外出運動,較為安全。春夏進出冷氣房同樣危險,劇烈溫差是關鍵。雖然秋冬屬於發生血栓的高風險季節,新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說,春夏同樣具有溫差風險。上班族時常在戶外跑業務,瞬間進入到冷氣房,也會觸發血管收縮,且夏季水分流失快速,容易疏忽補水,讓血栓風險大幅增高。秋冬即將來臨,陳志維建議,從現在開始就建立良好的心血管保護觀念,運動能幫助血液循環,但應避免在氣溫最低的時段外出運動,建議等待太陽升起、氣溫回暖後再開始。運動前需在室內暖身,讓身體逐漸適應,不要突然面對低溫;運動強度要循序漸進,從慢走開始,逐步加快速度,切忌直接進行劇烈運動;同時也要注意水分補充,避免流汗後血液更為濃稠。自我監測血壓、血糖,出現症狀立即就醫。除了生活習慣調整,定期檢查與自我監測也不可忽視。有心血管家族史或三高患者,至少每年進行一次完整健康檢查。平時可在家中準備血壓計、血糖機,定期量測記錄,及早發現異常。心血管疾病並非突然來襲,而是長期累積的結果。秋冬溫差變化快速,更要從生活細節守護健康,包括規律作息、避免熬夜、均衡飲食、固定藥物治療,不可擅自停藥,並注意外出保暖。胸悶、半邊無力、冒冷汗,先睡一下錯失救治黃金期。陳志維提醒,若出現胸悶、異常疲倦或運動後呼吸急促,應立即就醫,切勿忍耐。● 心肌梗塞典型症狀胸悶、胸痛、冒冷汗、呼吸困難,一旦出現,應立刻撥打119,黃金治療時間為12小時內,愈早打通血管,心臟損傷愈小。● 腦中風症狀須牢記「FAST原則」,臉不對稱(Face)、手臂無力(Arm)、說話不清楚(Speech),務必爭取時間(Time)送醫。腦中風的黃金治療時間僅3至6小時,若錯過即可能造成永久失能。陳志維說,當身體已經出現胸悶或半邊無力的警訊時,有些長輩常以為只是太累,選擇「先睡一下」,結果錯失黃金救命時機。他強調,這些症狀不是小毛病,而是血管可能出事的徵兆,應立刻就醫。秋冬運動須知● 避免在氣溫最低的時段外出運動。● 三高患者在下午氣溫回升後外出運動較安全。● 先在室內完成暖身。● 循序漸進,勿直接進行劇烈運動。● 避免單獨外出運動。● 注意水分補充,流汗後未補水,血液更濃稠。
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2025-09-06 活動.活動
臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽 智憶守護 臺北相伴 邀請共襄盛舉
面對高齡化浪潮,失智症不只是家庭的課題,更是國家社會必須共同面對的挑戰;臺北市政府衛生局攜手臺北市立聯合醫院,於 114年9 月 5 日至 7 日在捷運大安森林公園站 B1 陽光大廳,舉辦 「2025臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽」,邀請市民一同走進一場關於記憶、同理與陪伴的城市展覽,一同了解失智症。跨局處攜手合作 及早診斷治療與社區共融臺北市衛生局黃建華局長表示,依據衛生福利部推估資料臺北市113年底失智症推估人口數約4萬7,488人,失智症照護需求高,臺北市整合醫療與民間資源,讓民眾認識、發現、照護及支持失智症,對失智症患者、照顧者及家屬能更多尊重與包容,希望能早期診斷、早期治療,並積極布建照護服務,本市失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,社區失智據點由108年24家增至113年48家成長1倍,失智共照中心由108年5家增至113年11家,成長1.2倍。截至114年6月30日止,11家失智共同照護中心提供6,030位疑似或確診失智症個案醫療照護、轉介及諮詢等服務,48處失智社區服務據點提供1,118位失智個案認知促進、緩和失智症病程及照護服務。臺北市政府整合各局處資源,以跨領域協作方式,從日常生活、教育學習、交通移動到就業支持與照護服務,如優化了臺北捷運的失智友善指標、公車友善字體顯示,推動商圈店家響應失智友善組織、深耕鄰里打造失智友善環境等,建立失智友善社區,確保每一位需要幫助的市民都能獲得及時、適切的照護,實踐對失智者與照顧家庭的友善承諾。失智友善照護 與善用資源社區生活共融75歲白婉芝女士長年照顧失智母親,後來警覺到自己出現和母親類似的認知困擾,經由就醫診斷為輕度失智,白女士表示「為了不想拖累孩子,希望能自己獨立生活,我參加臺北市失智共照中心及照護據點舉辦的失智課程活動與支持團體,在臺北市有對失智及高齡友善交通服務如捷運、公車、愛心計程車及走失協尋等,讓我出門在外時,也可以放心找到課程與活動的地點,臺北是個對失智高齡友善的城市,生活在臺北很幸福」。白女士以自身經驗呼籲失智症不可怕,早期診斷早期治療,勇敢面對且多外出與人互動,用正確知識與心態延緩失智」。展覽免費參觀 共築失智友善城市本次展覽以「智憶守護,臺北相伴」為主題,設有五座主題島嶼,帶領民眾進入失智症者的世界,透過沉浸式失智情境VR體驗,讓參觀者從第一人稱視角,親身感受失智者日常的困惑與挑戰,讓我們學會如何用同理心回應彼此。另外,特別設置「愛的船泊,守護之網」互動區,邀請大家寫下一句話,留給自己、家人或正在照顧失智症者的人,將心意匯聚成一艘滿載愛的船,象徵臺北市集體的支持。展覽全程免費開放,歡迎各年齡層市民及家庭踴躍參加,期盼讓更多人認識失智症、理解失智者的處境,並將這份理解轉化為日常生活中的友善行動,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市有豐富多元的失智症照護資源,民眾可以瀏覽「臺北市政府失智症服務資源網」,如有相關疑問,可撥打1999臺北市民當家熱線(外縣市民眾請撥打02-27208889轉1875)或長照專線1966,將有專人到府評估可以使用的服務。照護資源請點👉👉臺北市失智照護資源
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
彰化「守護BBCALL」協尋找回97位失智長者 評估放寬申請對象
彰化縣府2018年開發「守護BBCALL」失智長者走失協尋系統,包括防走失載具與手機App的整合,至今App下載數近萬人,載具綁定人數為1336人,彰化縣議員賴清美指出,申請對象應放寬,包括獨居、80歲以上,以及有潛在失智的長者也都能申請。縣府社會處指出,會評估放寬申請對象。失智走失的案例層出不窮,彰化縣今年8月警方受理疑似失智老人被協尋到的至少10件。縣府社會處指出,「守護BBCALL」失智長者走失協尋系統,載具綁定人數為1336人;也確實透過此系統轉發相關協尋通知與公告共而尋獲共有97人。根據2025年3月的彰化縣政府人口統計數據,彰化縣65歲以上人口已達22萬人,占18.5%。 根據高齡醫學暨健康福祉研究中心的數據顯示,彰化縣失智人口推估人數為1萬8320人,確診人數則為1萬4677人。賴清美說,7月26日線西的汪姓老先生失蹤,接連8月31日又有陳婦也走失,他們都疑似失智,陳姓婦人有戴傳統的愛心手環,但到現在也都音信全無,應加強推廣申請守護BBCALL定位,才能掌控失智者長輩的行蹤;她指出,在目前使用者有限下,應放寬申請對象,市面上類似的追蹤定位工具其實不少,政府的有美意就應該讓更多人受惠。
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2025-09-04 醫療.皮膚
掉髮是洗髮精用錯?壓力禿會自己長回來?醫揭落髮5迷思:恐疾病警訊
夏季天氣悶熱潮濕,不少民眾因頭皮發癢、落髮問題所困擾。但台灣皮膚科醫學會提醒,落髮並非單一疾病,而是與免疫系統、內分泌失調、感染或藥物副作用等原因相關的身體警訊,若未經診斷落髮原因,只為了外表美觀,就使用偏方或貿然植髮,不但無法改善落髮,反而可能損傷毛囊、擴大頭皮疤痕,讓毛髮無法新生。落髮不一定是年紀惹的禍,也可能是病理性落髮!台北榮總皮膚部主任陳志強表示,許多人在中年過後開始有落髮問題,通常不會第一時間就醫,而是想透過更換洗髮精或植髮來解決。然而,落髮並非單一疾病問題,可能與免疫疾病、新陳代謝、用藥或感染有關,且不是所有落髮類型,毛髮都會自然重新長出來。落髮常見4病因,恐是疾病警訊陳志強說明,正常的毛囊會經歷生長、退化和休止週期,一般正常健康落髮每天約在100根內。而皮膚科門診常見的落髮患者,多屬於「非疤痕性落髮」類型,病因包括下列4種:1.雄性禿:與男性賀爾蒙有關,主要好發於男性,常見髮際線越來越後退,形成M字型的禿頭。2.生長期落髮:外來因素造成,毛囊毛髮來不及進入退化及休止期就掉落。3.圓禿:常與自體免疫疾病有關,大部分呈現清楚地圓形或橢圓形的禿頭區域。4.休止期落髮:突然大量落髮(每天逾300根),特別是在顳側的地方較容易落髮,常與心理壓力、藥物有關。先確診落髮原因,再判斷是否植髮陳志強指出,像是俗稱「鬼剃頭」的圓禿,許多人以為是情緒壓力大所造成,其實是免疫疾病。落髮若與免疫或內分泌異常有關,更需儘早處理。他曾收治過一名年輕女性,突發性落髮以為只是最近生活壓力大,自行服用偏方補品卻不見效,就醫檢查才發現是因甲狀腺疾病而引起落髮。此外,也曾遇過一名中年男性罹患「扁平苔癬性禿髮」,屬於慢性發炎導致的疤痕性落髮,卻未經診斷就直接植髮,導致毛囊無法存活、術後頭皮更糟,最後需接受抗發炎治療。陳志強提醒,疤痕性落髮通常因毛囊已經被破壞,無法再生頭法,提醒應正確診斷、對症下藥,才能真正解決問題。開業皮膚科診所院長簡銘成表示,植髮並非一勞永逸,他曾收治一名32歲年輕男性,年紀輕輕便出現頭頂稀疏情況,便想透過植髮改善外觀。後來就醫評估才發現,頭皮毛囊都還在,只是頭髮變得細軟,建議他先進行生髮療程,之後再將光禿的區域用植髮補強,1年後再現茂密髮量。落髮常見5大錯誤觀念台灣皮膚科醫學會教育委員會主委、開業皮膚科診所院長黃柏翰表示,民眾對落髮常見5大迷思:1.年紀大了掉髮是正常的:有可能是病理性落髮。2.換洗髮精就會改善:正確診斷才是關鍵。3.壓力引起的掉髮會自然恢復:不是每一種都會自然好轉。4.植髮就能一次搞定:需確認頭皮狀況是否適合。5.多吃營養補品能長髮:除非有明確缺乏特定營養。「落髮非小事,也不只是外觀困擾,背後可能潛藏更深層的身體警訊!」黃柏翰提醒,當發現髮際線後退、頭皮稀疏,應先透過皮膚科醫師進行專業診斷,才能選擇正確且有效的治療方式,抓住黃金治療期、避免造成頭皮毛囊永久性傷害。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-04 醫療.心臟血管
規律運動、飲食清淡仍超標 醫提醒1族群應積極降LDL壞膽固醇
專攻心肌梗塞、狹心症、心律不整等醫學領域的心臟權威教授翁國昌,本身正是家族性高膽固醇血症患者,醫學系入學時健康檢查報告中,唯獨膽固醇紅字,低密度膽固醇(即壞膽固醇,LDL)竟達330mg/dL,而這一場近30年來的血脂對抗戰役,目前處於上風,數值標準,關鍵在於長期規律用藥,配合清淡飲食及運動。中山醫學大學附設醫院尊榮中心主任翁國昌表示,許多人都知高血壓標準為130/80mmHg,但問起高血脂標準,能夠正確說出答案者則是少之又少,因膽固醇標準因人而異,需根據個別風險,擬定不同數值,一般人膽固醇容許值可以高一點,但對裝過心血管支架,以及罹患心肌梗塞、心臟疾病等高風險族群來說,標準需更低。翁國昌表示,低密度膽固醇(LDL)是造成動脈硬化、阻塞的元凶,低密度膽固醇愈多,動脈硬化速度愈快。動脈硬化是因低密度膽固醇累積所致,動脈血管動脈變硬、變脆,斑塊破裂產生血栓就可能堵塞血管,造成心血管疾病,嚴重導致死亡。LDL愈高 動脈硬化愈快「動脈硬化速度,與低密度膽固醇累積息息相關。」翁國昌說,LDL愈高,動脈硬化速度愈快,如果LDL數值愈低,就更能延長血管的使用壽命。動脈硬化心血管疾病者屬「非常高度風險」族群,強烈建議LDL應低於70mg/dL,甚至降至50mg/dL,此時體內膽固醇數值如同剛出生滿月寶寶的清澈,唯有如此,才能降低心肌梗塞、腦中風所帶來的致命風險。如何降低數值?翁國昌表示,低密度膽固醇係由肝臟所製造,想透過飲食及運動來降低數字,成效有限,長期地飲食控制、持續運動,原本150mg/dL的患者可能僅降至120mg/dL,但對於動脈硬化高風險族群來說,需持續用藥,才能降低數值。基因遺傳 要靠藥物控制高膽固醇血症(尤其是家族性高膽固醇血症)患者因基因缺陷,導致肝臟無法有效移除血液中的低密度膽固醇,造成血液中膽固醇濃度異常偏高,基因遺傳「無法根治」,只能透過藥物與生活調整來控制過高的膽固醇,降低心血管疾病的風險。在治療藥物上,以口服「史他汀」(Statin)類藥物為主,少部分患者服用後容易出現肝功能異常、雙腿大片肌肉發炎疼痛等副作用,但比率並不高,卻讓不少患者為之卻步,自行停藥。翁國昌提醒,用藥之初如有異狀,應主動告知醫師,透過專業評估,決定是否換藥或降低劑量。長效針劑 每年注射2針如連續使用傳統藥物3個月,且已控制飲食,但數值仍偏高,建議改用針劑性藥物,有效抑制低密度膽固醇的接受體,讓數值降至安全值。原本PCSK9抑制劑針劑藥物為每2周施打1劑,在長效針劑問世後,每年僅需注射2針,大幅提升用藥順從性,更易達標。「動脈粥狀硬化心血管疾病」(ASCVD)等高風險族群,更需長期且嚴格管理膽固醇數值,翁國昌表示,除了「史他汀」類藥物、膽固醇吸收抑制劑,可考慮搭配PCSK9抑制劑,臨床顯示,三者併用,LDL可下降70%至85%,甚至降至50mg/dL,LDL如降得愈低,動脈硬化逆轉就會更快。翁國昌以自身為例,大學時期確診家族性高膽固醇血症,整個家族成員均接受檢測,母親LDL竟超過400mg/dL,而他常打球、跑步,飲食清淡,LDL仍超過300mg/dL,如放任不管,35歲時血管恐將阻塞,成為動脈粥狀硬化心血管疾病的候選人,為此,他固定用藥,最近幾年合併針劑治療,數值均低於70mg/dL。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
醫學中心肺癌專家籲:健保資源逐步轉往早期診斷及治療
衛福部國健署擴大LDCT肺癌篩檢服務,各地醫院的篩檢、診治量能備受考驗,特別是醫學中心,面對早期肺癌病患增加的趨勢,專家們也呼籲健保投注更多資源在早期肺癌的診斷及治療上。台大醫院總院及癌醫中心分院的醫療團隊對此感受深刻。台大醫院院長余忠仁指出,目前肺癌篩檢多數在癌醫中心分院進行,總院因病患眾多,LDCT排程超過4、5個月。去年總院加癌醫中心分院約1400人次接受篩檢,未來會持續增加。台大總院和癌醫中心去年新增肺癌病患約2800人,占全國新增患者的1/6,遠高於過去的1/10占比。近年來,接受肺癌篩檢人數持續增多,加上民眾健康檢查意識提升,台灣第一期肺癌比例約占36%,在台大總院,第一期比例為48%,癌醫中心分院更高達69%。肺癌篩檢政策成功促進病患得以早期診斷,卻也意味著需更多治療資源投入協助早期病患減少復發風險。不只台大醫院,像台北榮總、中醫大附醫與成大醫院等也呈現相同趨勢。台北榮總胸腔部主任陳育民表示,國健署推動肺癌篩檢三年來,該院篩檢量成長3倍,累計已篩檢逾4400人次,確診為肺癌的比率為1.75%,其中零期加1期占了93.5%,2、3期占3.9%,第4期僅2.6%。他建議,未來應將篩檢對象擴大至其他高風險族群,如COPD(慢性阻塞性肺病)患者;同時,早期肺癌輔助治療應納入健保,以因應篩檢擴大後早期肺癌病患持續增長的趨勢,確保患者能及時獲得完善的治療支持。中醫大附醫內科部副主任夏德椿則提到,該院過去在LDCT自費之時,接受肺癌篩檢者不到100人,肺癌篩檢政策推行三年來,受檢人數增長3倍之多,篩檢後確診為早期肺癌的病患也有增加趨勢。針對越來越多的早期病患,他認為相應健保治療必須同步跟進。若早期肺癌輔助治療,如術後標靶、免疫治療等能納入健保,將有助於達成2030降低癌症死亡率1/3的目標。成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋表示,該院在106年,接受LDCT檢查人數僅有552人,112年來到2983人。早期肺癌確診人數也從176人增加到393人,期待病患確診期別提早,晚期人數也能減少,未來可達到降低肺癌死亡率目標。不過楊思雋觀察到,在南部,由於勞工階層較多、吸菸比例較高,病患發現肺癌相對較晚,且這些族群常忙到沒時間篩檢,很多不願戒菸,因此篩檢時段須更有彈性,並搭配戒菸衛教計畫,才能解決困境。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
國際癌團CEO:政府投資肺癌篩檢、早期治療,將帶來長遠效益
三年來,台灣領先全球,由政府主導推出公費LDCT低劑量電腦斷層掃描)肺癌篩檢計畫,三年來,篩檢人數已超過21萬人,且政策上路以來,逾八成確診者為早期病人。國際抗癌聯盟(UICC)執行長Cary Adams肯定台灣政府將資源投入肺癌篩檢,同時涵蓋肺癌家族史、重度吸菸者兩大高風險族群,是全球最先進且相當具有前瞻性的公衛措施。此外,Cary Adams也表示,從「健康台灣」政策設定2030年癌症死亡率降低1/3的目標,可看出台灣政府推動癌症防治的決心。台灣的肺癌篩檢經驗,有效提升早期發現率,病人有機會及早獲得診治,也促使病人家族親友主動篩檢,帶來「正向循環」。不僅為其他國家提供了重要參考依據,也為全球肺癌篩檢政策的制訂累積珍貴實務數據。例如澳洲政府於今年7月推出公費LDCT「全國肺癌篩查計劃」,主要對象為50-70歲吸菸族群;去年11月,香港癌症資訊網慈善基金則為50-75歲、具肺癌家族史的民眾,提供500個免費LDCT肺癌篩檢名額,可見台灣經驗正逐漸發揮影響力,進而推動、精進國際上各區域篩檢政策。Cary Adams也透露,UICC正與國際癌症研究機構(IARC)合作,預計於2027年發表「全球早期肺癌防治建言書」,屆時將以台灣LDCT肺癌篩檢、精準診斷與早期治療的實務經驗為重要參考指標,為各國提供具有科學依據的防治政策建議,協助訂定相關防治策略。當民眾經由肺癌篩檢並確診為早期肺癌,後續的治療銜接極為重要。Cary Adams強調,篩檢確診後可順利接續到早期治療,為降低死亡率的關鍵。當政府、醫界、病友團體等持續向社會大眾進行衛教,將可讓民眾更了解,從早期篩檢、診斷到早期治療,須環環相扣、一氣呵成,篩檢政策才能真正發揮效益。「政府將經費用於肺癌篩檢、早期治療,是一項深具價值的長期投資,未來世代也能受惠!」Cary Adams指出,在Covid-19疫情期間,全世界投注大量資金、心力在控制疫情、減少疫情衝擊,產生的多為短期效應。但肺癌篩檢、早期治療的經費投資,卻能帶來長遠效益,不僅有助減少後續重症醫療的資源負擔,也更具醫療永續價值。他也期許台灣繼續深化早期肺癌篩檢,並能同步確保早期肺癌治療的可近性,朝降低肺癌死亡率目標邁進。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
完善早期肺癌防治拼圖 專家籲「早篩早治」無縫接軌
自111年7月,我國創全球之先,推出公費LDCT(低劑量電腦斷層)肺癌篩檢,同時含括肺癌家族史、重度吸菸者兩大族群,成全球典範。不過隨篩檢服務擴大,早期病患大量增加,日前在癌症希望基金會舉辦的記者會,中研院院士楊泮池、陳建仁與多位重磅級醫學會理事長共同呼籲,肺癌早期篩檢、精準診斷、早期治療應順利接軌,健保資源重心須前移至早期肺癌的診斷及治療,以期達成「2030年降低癌症死亡率1/3」目標。談到肺癌篩檢政策的重要性,中研院院士楊泮池表示,當病患確診為第四期,治療往往非常辛苦,醫療花費更是陡升,即使投注大量資源,存活率上升幅度也很有限,病患若能早期確診,及早接受手術、療效較佳藥物的治療,將可有效降低復發、提升存活率,後續重症醫療支出也會大幅減少。中研院院士陳建仁認為,現階段在篩檢成果奠基之後,政策方向須協助病患順利銜接精準診斷與早期治療。立法委員王正旭也表示,會堅守推動「早期發現、早期介入」的理念,積極爭取更多資源投入早期肺癌防治。台灣肺癌學會理事長楊政達以長庚醫院導入AI影像分析為例,期盼未來AI技術能結合健保及肺癌篩檢數據,精準辨識須積極治療的高風險族群。台灣肺癌研究學會理事長楊志新提醒,早期肺癌病患應及早進行基因檢測如EGFR、ALK基因檢測、PD-L1表現評估,讓醫療團隊制訂最適切的治療方案。癌症希望基金會董事、中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅強調,提升肺癌防治成效應聚焦於早期,並同步提升早期基因檢測及早期治療的可近性,確保患者確診後能及時銜接有效治療。國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部主任陳晉興指出,台灣超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變,第1B-3期術後仍有45%-76%的復發機率。第1B-3A期病患接受術後標靶輔助治療,五年可望降低10%肺癌死亡率,若能強化早期肺癌輔助治療健保資源投入,可望達成降低癌症死亡率1/3目標。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事王金洲、台灣癌症基金會執行長張文震皆提到肺癌復發風險的預防,建議依細胞、基因型態等選擇合適的術後輔助治療。隨著EGFR、ALK等基因突變對應標靶藥物的問世與越來越多研究證據的出爐,輔助治療降低復發的效果也日漸明確。現在的早期肺癌術後輔助治療,除了化療有納健保,其他如標靶、免疫治療等,皆須自費。台灣臨床腫瘤醫學會理事長黃明賢認為,早期肺癌若在手術後2、3年復發,之前治療就會前功盡棄,健保制度若能及早部署、提供支持,便可減少復發機率,病患存活率也可提升。中華民國癌症醫學會理事長陳仁熙表示,肺癌防治應參考乳癌模式,將健保資源轉向早期肺癌輔助治療,以提升病患存活率、降低復發作為重要目標。政府也應積極推動第二層健保、商保補位健保等多元化支付機制,以提升早期肺癌治療的可近性。
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2025-09-03 養生.聰明飲食
飲食完全戒除脂肪?營養師破解6個高膽固醇迷思:別再上當了
全美約有2500萬名20歲以上成年人有高膽固醇的問題,有人認為飲食中的膽固醇是主因,也有人主張是遺傳所致。美食網站Eating Well指出,關於膽固醇的錯誤資訊充斥,使得想要採取行動降低者莫衷一是。Eating Well諮詢專業營養師,分析了高膽固醇常見的六個迷思,有助了解真正影響膽固醇數值的因素、可執行的管理技巧,以及改善心臟健康的科學方法。迷思一:避免攝取含膽固醇食物許多人表示,在被診斷出高膽固醇後,會被告知要戒除雞蛋等含膽固醇的食物。這是因為過去專家認為,飲食中的膽固醇會導致高膽固醇;最新研究顯示,飲食中的膽固醇對血液中的膽固醇濃度影響相對較小,反而飽和脂肪與反式脂肪對提升低密度脂蛋白(LDL,即壞膽固醇)的影響更大。營養師瑪麗莎·貝克(Marissa Beck)指出,與其完全避開高膽固醇食物,她建議限制攝取肥肉部位及全脂乳製品中的飽和脂肪;同時攝取有益心臟健康的脂肪,如堅果、種子、酪梨及多脂魚類。迷思二:調整飲食能治療高膽固醇雖然飲食調整有助改善異常的膽固醇數值,但單靠飲食改變不足以產生顯著效果。營養師派翠西亞·柯萊莎(Patricia Kolesa)表示,這是因為血液中的膽固醇濃度會受睡眠、壓力、運動及遺傳等多種因素影響;除飲食外,設定可達成的小目標來改善睡眠品質、加入愉悅的運動及壓力管理技巧同樣重要。迷思三:需完全戒除飲食中的脂肪高膽固醇者常聽到需徹底戒除脂肪,這純屬錯誤。營養師卡莉·哈特(Carly Hart)指出,雖然某些脂肪可能導致高膽固醇,但並非所有脂肪都有不好的影響。研究顯示,過量攝取飽和脂肪與反式脂肪會增加高膽固醇風險,但不飽和脂肪反而有助降低此風險。哈特說,不飽和脂肪具抗發炎特性,能提升高密度脂蛋白膽固醇(HDL,即好膽固醇)並降低LDL,減少心臟病與中風風險。與其完全戒除飲食中的脂肪,不如增加不飽和脂肪的攝取量,多吃堅果、種子、酪梨和多脂魚類,同時減少攝取飽和脂肪。迷思四:可透過症狀判斷是否有高膽固醇多數高膽固醇者並無任何症狀,未經檢測難以確知。部分膽固醇極高者可能出現脂肪堆積及眼瞼黃斑瘤等症狀;然而中度病例通常沒有症狀,因此定期接受家庭醫師檢查以監測膽固醇水平十分重要。迷思五:體重過重者才會膽固醇過高有人或許認為只有體型較大者才會膽固醇過高,營養師曼迪·威利格(Mandy Willig)表示,任何體型都可能出現膽固醇過高,這與遺傳基因、家族病史及飲食習慣等因素相關。無論體型如何,定期檢測膽固醇水平很重要,20歲以上健康成年人每五年至少檢測一次,若有糖尿病或家族心臟病史則需每年檢測。迷思六:年輕時無需擔憂膽固醇問題營養師亞歷珊卓·哈迪(Alexandria Hardy)說,高膽固醇可能發生在任何年齡,尤其有心臟病家族史者,往往從年輕時就開始出現。事實上,美國約7%的6至19歲兒童及青少年存在總膽固醇偏高問題。理想情況是,不應等到確診高膽固醇才開始關注飲食模式與生活習慣;及早建立心臟健康習慣,如增加高纖維食物攝取、限制飽和脂肪與添加糖、規律運動及壓力管理。哈迪建議鼓勵膽固醇偏高的兒童及青少年多活動,與朋友在公園奔跑嬉戲、跳彈簧床或加入運動隊伍,皆有助提升好的膽固醇HDL。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
廣西「甘蔗姐姐」籌錢救癌弟 獲捐23萬…仍留遺憾
廣西欽州女孩黃德芬為了替罹患白血病的弟弟籌醫藥費,在街頭邊備戰考研邊賣甘蔗,經媒體報導後感動廣大網友,湧入超過23萬元(人民幣,下同,約3.2萬美元)的愛心捐款,她也被稱為「甘蔗姐姐」;但近日17歲的弟弟黃開佑在骨髓移植後排異反應嚴重,短短兩天內病情急轉直下,最終遺憾離世,黃德芬在社交媒體上寫道,「得到這麼多人關心,是弟弟的福氣」,並表示自己和家人會將這份善意傳遞下去。新黃河報導,「甘蔗姐姐」黃德芬表示,目前弟弟的遺體已經在廣西老家火化,等待下葬入土為安,等處理完弟弟的後事,她將到廣東找工作,希望能盡早還清家裡還有的30餘萬元外債,此前的考研計畫暫時擱置。「願天堂沒有疾病和痛苦,阿佑在那裡能夠吃好喝好玩好睡好,每天開心快樂,感謝曾經幫助過我弟弟的每個好心人。」黃德芬透露,經過社會各界的幫助以及家人的努力,目前弟弟住院的相關費用已全部結清,但欠下親戚好友的借款等還有30餘萬元。為盡快還清債務,黃德芬打算到廣東找工作。「我的另一個弟弟要去當兵了,妹妹回福建上班,我也要早點找到工作,希望早點幫家裡還清債務。」至於考研,黃德芬表示現在先不考慮。黃德芬說,如今弟弟已經離世,希望大家不要再為他們家捐款,而她和家人也會把這份善意傳遞下去,等家庭情況好轉後會盡力幫助其他處於困境的人。自2024年10月確診急性髓系白血病,黃開佑與病魔抗爭了近一年的時間,黃德芬想盡辦法為他籌集醫療費進行治療。去年,黃德芬曾在廣西一家醫院附近擺攤賣甘蔗,並在無人小攤的紙板上標好價格,「長的9.9元1根,短的您隨心給。」但好心的市民卻以高出甘蔗價格的轉款來幫助這姊弟倆,黃德芬不在時,周圍的商戶也會幫忙照看攤位。被眾多媒體報導後,「甘蔗姐姐救弟」的故事獲全國網友關注,黃德芬累計收到了23萬餘元的愛心捐款,為弟弟做造血幹細胞移植手術提供了很大幫助。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
李連杰曾缺氧大小便失禁!3次踏鬼門關險喪命「術後病況曝光」
62歲「功夫皇帝」李連杰日前驚傳入院動手術,讓粉絲一度擔憂健康亮紅燈。對此,好友「向太」陳嵐火速出面澄清,強調只是切除頸部一顆良性小肉瘤,手術順利完成,並直言:「割了就沒事了啊!」李連杰也在1日透過微博上傳影片報平安,氣色良好,感謝各界關心。李連杰透露,這次是因頸部突然出現硬塊,吃消炎藥仍未好轉,經檢查確診為良性腫瘤,遂決定盡快動刀。他坦言,以往對手術心生恐懼,如今已能從容面對,因為「先控制心,再控制身」,因此整個過程顯得格外輕鬆。在影片中,他更首度分享三段「與死神擦身」的驚險經歷,第一次是出國旅遊時遇上海嘯,剛被捲入海水時腿和脖子瞬間被淹;第二次是在拍攝電影「霍元甲」時從不慎從高台墜落;第三次則是在西藏亞青寺出現嚴重高山症,不僅大小便失禁。他表示,早在2013年接受甲狀腺亢進手術時,就曾因害怕失聲而備感焦慮,但如今更懂得「內觀自己的心智」,保持平靜,經歷過3次生死考驗,讓他悟出「心理健康才是根本」。編輯推薦李連杰「頸部驚見腫塊」 動刀摘除曝光心境:手術台上走了都有可能李連杰住院2度發聲!親吐「返廠維修」 看淡生死已交代後事
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2025-09-02 醫療.骨科.復健
手腕鼓起1粒腫塊,是腫瘤還是關節發炎?腱鞘囊腫多為良性但易復發 醫建議這樣處理
手腕突然鼓起一顆小腫塊,是腫瘤還是關節發炎?30歲的陳小姐是一名長時間使用電腦的上班族,近日發現右手腕出現一顆小山丘般的突起,不僅數日未消,觸感緊實,還隱隱作痛。至骨科門診檢查,確診為「腱鞘囊腫」。醫師提醒,上班族、設計師或家庭主婦等經常運用手腕工作者,都是高風險群。新竹台大分院骨科部醫師楊宗翰表示,腱鞘囊腫是手部最常見的良性腫塊之一,約有50~70%以上的手腕處腫瘤,發生率為此症,通常好發於手腕的背側處,但手腕的內面或手指頭的關節,也可能會長出腱鞘囊腫。滑液累積致「腱鞘囊腫」壓迫疼痛楊宗翰說明,腱鞘囊腫的形成主要原因是關節囊或腱鞘內滑液異常累積所致,導致囊狀結構形成。這些囊腫的大小會隨手部活動而改變,若囊腫壓迫到鄰近的神經或肌腱,可能引起局部疼痛、壓痛或活動受限,甚至導致功能障礙。楊宗翰指出:「腱鞘囊腫的高風險族群,包括經常從事重複性手部動作的上班族、設計師及家庭主婦等。」若長出腱鞘囊腫,為造成明顯困擾,通常可先觀察,因部分囊腫有機會自行縮小或消退;但若囊腫影響日常活動或反覆復發,則建議積極接受治療。抽吸可緩解症狀,復發需手術治療針對腱鞘囊腫的治療,楊宗翰指出,門診通常會透過抽吸治療,利用針筒將囊腫內的黏液抽出,不僅可暫時緩解腫脹、改善症狀,也有助於確診。但由於因囊壁仍留體內,復發機率較高,對於經常復發或症狀明顯者,建議進一步注射類固醇以減少發炎,或透過局部麻醉進行完整手術切除,徹底處理病灶。楊宗翰提醒,雖然腱鞘囊腫大多為良性,但關節附近的腫塊也可能來自脂肪瘤、血管瘤、滑囊炎、痛風或其他軟組織腫瘤等不同來源。若民眾發現手腕、手指或腳踝等部位出現異常腫塊,切勿自行處理或延誤就醫,應交由專業醫師進行超音波等初步檢查,釐清病因,才能確保健康無虞。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-02 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?
部分糖尿病患者使用連續性血糖監測系統(CGM)及胰島素輸注系統來管理血糖,但如果想省錢或因忙碌而忘記更換耗材,當心因數據失準,血糖控制出問題,甚至引發感染或酮酸中毒。中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科主任王仲興提醒應定期更換耗材,千萬不因小失大。王仲興曾收治一名任職科技業的糖友,為了省錢,在網路找到小撇步,將CGM感應器從7天延長使用14天,導致血糖忽高忽低,例如血糖飆高至350mg/dL,偵測卻僅150 mg/dL,讓他誤以為可以隨意進食,最終體重明顯增加,王仲興解釋,超過7天後,偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度已不準確,血糖數值也呈現高低起伏。另外,醫師臨床也曾收治14歲男生,有次回診時他自述經常感覺噁心、不舒服,血糖似乎又變高,檢查發現輕微酮酸中毒,仔細詢問發現他因青春期叛逆常「故意」延後更換自動胰島素輸注系統的管線,導致皮膚周遭感染紅腫、管線堵塞,醫師告知應依照期限定期更換耗材,情況才慢慢改善。王仲興表示,「科技控糖」搭配CGM的自動胰島素輸注系統讓糖友更精確掌握血糖波動、精準給藥,門診中有糖友使用這類型系統,但仍有少數患者考量經濟,或對耗材使用規範的認知有落差,導致血糖控制出問題。他補充說明,依照每家儀器規格的不同,通常建議糖友每7-14天換一次感應器,且2-3天更換自動胰島素輸注系統的管線耗材,因胰島素會結晶且人體組織液也會卡住管線,若不更換,容易堵塞或是有感染疑慮。王仲興解釋,CGM感應器負責讀取數據,傳輸器則用在傳送數據,其主要原理是透過偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度,了解血糖變化趨勢,一旦感應器未按時更換,會導致偵測濃度數據錯誤,而依靠錯誤的血糖數值,對糖友來說風險很高,例如監測值誤測糖友血糖偏低,實際上卻未偏低,導致患者趕緊吃東西避免低血糖,反而會導致血糖太高、不穩定。他進一步指出,糖尿病控制最重要是血糖監測、胰島素注射、飲食與運動,而科技控糖是讓血糖管理更加方便,醫院的衛教師在教導糖友使用時,均會詳細衛教,例如當血糖數值出現過大波動,可能意味CGM感應器逾時或安裝有問題;皮膚貼軟針處紅腫痛,也要注意是否超過更換期限,若有任何狀況都應該即時聯繫衛教師。除此之外也會針對飲食控制與生活習慣,給予正確的觀念,避免患者在科技輔助下忽略基本控糖原則。中國醫藥大學附設醫院是中部率先實施「醫病共享決策」(SDM)的醫院。鼓勵在糖尿病確診初期,就依病況與生活型態,評估是否導入 CGM 與自動胰島素輸注系統,以盡早穩定血糖。王仲興解釋,目前健保1年僅提供2次CGM給付,究竟要使用CGM還是指尖血監測,搭配中長效胰島素或自動胰島素輸注系統,都需要考量其年齡、工作或就學等使用情境經濟能力,由醫師和患者一起評估,找出最安全、最實際的方案,讓血糖控制更穩定。他強調,科技控糖讓讓血糖管理更方便,但「方便」不等於可以忽略規範。按時更換耗材,看似瑣事,卻是穩定控糖、守住健康的重要關鍵。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
台南第10例登革熱境外移入 首來台印尼學生確診
台南市政府衛生局今天公布台南市出現第10例登革熱境外移入病例,病患是首次來台印尼籍學生,在高雄小港機場入境時有發燒症狀,通報檢驗確診。衛生局今天指出,台南市第10例登革熱境外移入病例是東區的印尼籍學生,8月31日首次來台,搭乘飛機從高雄小港機場入境時,因出現發燒症狀,機場篩檢站進行登革熱通報,昨天實驗室檢驗PCR陽性確診;台南市登革熱防治中心已動員防治、孳清及調查。疾病管制署統計,截至昨天,國內累計150例登革熱境外移入病例,其中台南市10例,感染國家來源以印尼、越南、泰國及菲律賓為主。
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2025-09-02 癌症.乳癌
早期乳癌輔助治療 醫師:降低3成復發
三歲的小女孩用稚嫩的筆觸畫下媽媽躺在醫院病床上打點滴的模樣,她的媽媽正因早期乳癌接受治療,孩子擔心的模樣就在畫裡,而這樣的情境,並非少數。乳癌連年居於女性十大癌症死因第二名,根據最新癌症登記報告統計,總體乳癌確診病例已突破20,694例。台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘指出,乳癌罹患的年齡高峰落在50至52歲之間,但臨床上50歲以下的年輕病人也不少,他們正是社會的經濟及家庭的支柱,一旦因病失業或讓家庭失衡,將是國家的損失。荷爾蒙陽性患者 復發可能轉晚期台灣早期乳癌患者中,荷爾蒙陽性的患者占7成最多。陳芳銘分析,雖這類乳癌患者多數預後良好,但有復發風險因子的患者在接受標準5年荷爾蒙治療後,未來10至20年間仍有20%至40%的復發率,一旦復發可能轉為晚期,不僅難治癒,存活率也將大幅下降。衛福部健保署從去年開始,針對荷爾蒙陽性的早期乳癌中的高風險族群進行細胞周期抑制劑給付,達成早期到晚期都接軌國際治療指引的目標。陳芳銘指出,「淋巴結陽性」是判斷高復發因子的關鍵因子。若符合腋下淋巴結轉移≧4顆,或是淋巴結轉移1到3顆且符合任一條件:腫瘤大小≧5公分、Ki-67指數≧20%(癌細胞分裂速度快),癌細胞分化程度達第3級。符合其中一項者,建議在術後標準的5年荷爾蒙治療外,前兩年再加上細胞周期抑制劑輔助性治療,可進一步降低3成的復發風險,有助患者省下百萬元的醫療費。腹瀉影響日常生活 常讓治療中斷儘管健保已給付藥物,仍有部分病人不願接受治療,陳芳銘憂心地說,有病人認為手術切除乾淨後就相安無事,另一部分病人是因藥物副作用中斷治療,尤其是腹瀉影響到日常生活,但臨床上醫師會依腹瀉狀況,在治療前幾周進行藥物調整,多數患者在2至3個月後不再需要止瀉藥,建議醫師要與病人針對副作用治療計畫進行溝通,否則患者幾年後復發轉移成晚期,就非常可惜。早期病人完整治療 台灣尚未達標台灣乳癌篩檢執行多年,但死亡率仍未明顯降低,醫界與健保署刻正討論乳癌醫療品質給付標準規畫。陳芳銘指出,品質方案非常重要,台灣若以WHO降低乳癌死亡率三項指標檢視:第一、二期乳癌發現比例須超過侵犯性乳癌60%;有症狀或篩檢疑似異常在兩個月內完成病理確診;80%早期乳癌病人接受完整治療,其中第三項完整接受治療比率台灣仍未達標,這正是規畫品質給付標準的目的,期待醫病攜手合作。陳芳銘提醒,對抗乳癌需醫病共同努力,醫療團隊努力降低治療副作用時,也期盼患者對自身健康負責,珍惜健保資源並依醫囑完成治療,提升整體乳癌患者完整治療比例,齊心邁向治癒乳癌目標。
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2025-09-02 焦點.用藥停看聽
服用低劑量阿斯匹靈促進心臟健康?醫揭適合族群、何時吃最好
阿斯匹靈(Aspirin)是一種常見的消炎止痛藥,許多人也許還聽說過每天服用阿斯匹靈可以維持心血管健康、預防心臟病,根據國外網站資料,美國心臟協會報告曾指出,超過48%美國成年人患有心血管疾病,所以每天服用阿斯匹靈是合理的,對此醫師又是怎麼看呢?為何有些心臟病患者會服用低劑量阿斯匹靈?阿斯匹靈藥物具有血液稀釋劑的作用,對於已確診為動脈粥狀硬化的患者來說,阿斯匹靈可以防止血栓形成,降低血流堵塞導致的心臟病發作或中風。有些接受過心臟瓣膜置換手術的患者,醫生也會建議服用一陣子的低劑量阿斯匹靈來預防血栓。除了心血管方面之外,一項研究也發現,長期服用低劑量的阿斯匹靈可以降低肺癌、乳癌和大腸癌的死亡風險。什麼是低劑量阿斯匹靈療法?在國外如果醫師對患者進行「阿斯匹靈療法」,具體來說是請患者服用100毫克以下的阿斯匹靈,在美國最常使用的處方是81毫克。不同患者的服用頻率應視個案調整,像是40~59歲、未來十年內患心臟病的機率為10%以上,醫師可能建議每日服用低劑量阿斯匹靈,然而如果是60歲以上的長者則不建議每天服用。誰不適合服用阿斯匹靈?除了被診斷為動脈出現粥狀斑塊的族群,大多數人其實是不需要透過阿斯匹靈來預防心臟疾病,民眾也切勿自行購買服藥,必須經由醫師判斷年齡、血壓、膽固醇和糖尿病史等因素是否適合服用,並排除與其他藥物交互作用的風險。不適合阿斯匹靈的族群包括:出血風險較高的人、已服用血液稀釋劑或皮質類固醇藥物患者,曾患有潰瘍、胃腸道出血或胃炎、腎衰竭、嚴重肝病、出血性疾病、凝血障礙等等。其他關於阿斯匹靈的注意事項如果醫生同意你服用低劑量阿斯匹靈,則務必遵循醫囑。而阿斯匹靈該飯前還是飯後吃呢?答案其實取決於個人喜好與身體狀況,一般來說空腹配水服用阿斯匹靈即可,但如果胃敏感者,則可以和食物或飲料一起服用,幫助保護胃黏膜,減少胃酸倒流、潰瘍和出血風險。另外,阿斯匹靈是早上還是晚上吃效果最好呢?醫師表示,最重要的原則其實是「堅持在同一時間點服用」,建議將吃藥動作與日常習慣結合起來,例如:刷牙前吃藥,保持規律就能降低忘記吃藥的可能性。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
感染源不明 高雄本土登革熱增2例
高雄市本土登革熱疫情擴大,三民區昨新增2例確診個案,全市累計達12例,高市衛生局說明,新增案例為一對40多歲兄弟,與先前鼓山群聚案無關,感染源頭不明。高屏共同生活圈,屏東縣也高度警戒,以村里為單位巡查、擴大清除孳生源。高市衛生局指出,2名患者為同住兄弟,弟弟上月28日因發燒、頭痛、肌肉痠痛就醫,快篩呈陰性,因症狀未緩解再度求診,前天檢驗確認感染第二型登革熱病毒,而疫調顯示,哥哥上月27日起有發燒、紅疹症狀,經採檢同樣確診,防疫人員擴大採檢相關接觸者共45人。值得注意的是,先前鼓山區有家庭群聚案,但新增2名確診者都無該區活動史,感染源頭不明,衛生局已將檢體送交衛福部疾管署基因比對,盼釐清病毒傳播鏈。衛生局昨還公布1名高度疑似個案,有鼓山地緣關聯,但疫調時未如實告知7月曾赴越南旅遊,返國後發燒、肌肉痠痛就診卻隱匿病史和旅遊史,將依傳染病防治法開罰6萬至30萬元不等。衛生局提醒,居住或近期曾進出鼓山二路沿線、鄰近的鹽埕區,以及三民區中都及「灣」字輩的里,還有愛國路、大順二路、建工路一帶民眾,出現疑似症狀務必盡速就醫接受快篩檢驗。且確診個案中也有非典型案例,鼓山第9例高齡長者,症狀是虛弱、食欲不振、腹瀉、腹痛等。屏東縣政府對於疫情高度警戒,環保局與鄉鎮市公所組成外稽小組,以村里為單位,辦理環境巡查,同時動員各地環保志工隊擴大清除孳生源。台南先前颱風及西南氣流豪大雨重創,校園趕在開學前復原環境,市長黃偉哲昨說,市府與學校持續加強病媒蚊孳清作業,並提升高風險區域巡檢密度。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
台灣65歲以上人口比例兩成 9月21日國際失智症日醫提醒重視
台灣已邁入「超高齡社會」,65歲以上人口比例達兩成,9月21日是國際失智症日,台中慈濟醫院神經內科醫師游翔淄呼籲社會關注失智症對家庭與社會的衝擊;她建議應及早察覺長輩異常徵兆,把握黃金治療期,透過訓練認知與調整生活延緩病程,減輕照護負擔。衛生福利部調查,65歲以上長輩失智症盛行率為7.99%,即每100人約有8人可能罹患失智症,隨年齡增長,盛行率呈倍數上升,女性病人比例高於男性。游翔淄醫師表示,阿茲海默症是常見退化性失智症類型,占比超過一半,其次是血管型失智症和巴金森氏症失智症,病程往往與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病相關。「失智症是大腦退化性疾病,會影響記憶、思考與執行功能,與正常老化的健忘不同。」游翔淄解釋,正常老化的健忘屬於「想不起來,但經提醒後能想起」,失智症病人則「連提醒也無法回想,彷彿事情未曾發生過」。她提醒,若發現長輩出現短期記憶喪失、反覆做同一件事或講相同的話,甚至情緒易怒、猜疑,原本能勝任的工作變得吃力,就必須提高警覺。她舉例,一名68歲失智症病人,家人發現他近年常忘記事務,還一直反覆要去撕日曆,比以前易怒。家屬意識到異常,陪同就診,經認知功能測驗與腦部影像檢查,確診為輕度阿茲海默症。藥物治療搭配日間照護與社區活動後,過去幾年病情並未明顯惡化,仍能維持基本生活自理能力。游翔淄建議長輩保持規律運動、維持社交參與、培養興趣愛好,維持良好睡眠與生活作息,都有助延緩認知退化。他推薦地中海飲食也能降低高血壓、高血脂和糖尿病等共病引起的血管型失智症風險。
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2025-08-29 活動.活動最前線
【免費線上直播問答】瀰漫性大B細胞淋巴癌 復發不氣餒!治療有新招
【名醫線上問答|瀰漫性大B細胞淋巴癌怎麼治?從一線策略到復發新選擇,一次搞懂!】瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)是臺灣最常見的淋巴癌,由於其惡性度高且侵襲速度快,若確診後能得到即時適切的治療,一半以上的癌友有機會能夠痊癒,然而一旦復發轉移,治療風險將會大大提高!也因此瀰漫性大B細胞淋巴癌被稱為「一擊定勝負的疾病 (one-shot disease)」,一線治療務必要全力以赴!為幫助癌友及其家屬充分認識瀰漫性大B細胞淋巴癌,精準挑選合適的治療策略,癌症希望基金會特別邀請到臺大醫院血液腫瘤科黃泰中醫師出席,帶領病友認識常見的藥物選擇與最新治療趨勢,更安排線上QA時段,讓醫師即時為病人解答!⏰直播時間:2025/9/18 (四),晚上 8 點📌主辦單位:癌症希望基金會👨⚕️與會專家:臺大醫院血液腫瘤科 黃泰中醫師歡迎在討論區留下您的問題,或直播時於聊天室留言,就有機會讓醫師預先回答唷!直播連結: