2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
下半年出入境鬆綁可出國玩? 陳時中:旅遊和解封是兩件事
指揮中心日前表示,年後兩個國內疫情警戒觀察點分別為今天和元宵節後,而有醫師預估下半年可望取消檢疫措施、出國旅遊。指揮中心指揮官陳時中則表示,旅遊和解封是兩件事,國外疫情厲害就無法安心旅遊,下半年情況很難預判。陳時中表示,Omicron變異株出現後一個多月又增加一億多人染疫,病毒變化比我們預判的更快。而致死人數全球約有50幾萬,比例雖不高但人數不少,因此很難預測只能步步為營。而台大醫師李秉穎表示,若比照歐美解封,以這些國家的確診死亡人數類推回台灣,每天大概會死50至100人。陳時中則再次強調,整體走向解封,要在科學安全人民安心的前提下進行,「是說解封就解,一定要縝密安排」。至於3月若縮短檢疫天數,指標是否為第三劑覆蓋率達五成?陳時中表示,至少是以此為方向,整體防疫要坎涼個面向,一個是安全、一個是安心,整體來說安心要看社會氛圍和心理準備,安全就看科學數據,兩個要兼顧才能達成防疫韌性。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
春節增4起家庭群聚釀24人確診 陳時中:近兩日警惕觀察
國內Omicron疫情自去年底延燒至今,指揮中心宣布邊境鬆綁要觀察到2月10日及元宵節前後疫情狀況,而今再爆出37例個案,且有多起因過年跨縣市等家庭群聚。指揮官陳時中表示,今天這幾個群聚讓我們比較擔心,數量不多但要特別注意。對於年後要觀察到2月10日,陳時中表示,今天看到幾個群聚讓我們比較擔心的,職場是一個至兩個群聚都是很清楚,也有過年團聚移動而出現的個案,但稱不上是大規模感染,而是有這樣現象現,需要持續觀察。至於家庭群聚從這春節前後至今發生過數起事件。醫療應變組副組長羅一鈞指出,過年後共確認三起家庭群聚事件,包括新北板橋5位,並無大規模移動;高雄4位,有到屏東跨縣市旅遊;日翊物流有吃年夜飯衍生的家庭群聚9位,加上今天屏東新增跨縣市新公布的六位,總計24位。陳時中指出,目前有家庭群聚,但個案不多,但感染源不明,有跨縣市個案都要特別注意,這三起案例要警惕。對於昨天疫情趨緩,但今天又新增不明源頭,會觀察這兩天狀況才知道影響跟匡列範圍多大。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭11人2採陰後轉陽 陳時中懷疑宿舍或集中檢疫所染疫
國內今天新增37例本土個案,指揮中心指揮官陳時中表示,當中只有11例為陰轉陽個案,皆為遠雄自貿港亞旭公司的居家隔離個案。但陳時中表示,這些人都已經是兩次陰性才轉陽,因此懷疑可能是在宿舍或是集中檢疫所中染疫,後續將高度懷疑的253人重新居家隔離14天。除了亞旭之外,新北也爆出PCB大廠嘉聯益員工確診。陳時中表示,該電子廠包括昨天沒有案號的一例移工,新北市昨天漏夜採檢共驗出15位陽性,該廠桃園有另外一個廠房,桃園廠450人也將採檢。陳時中表示,今天新增本土個案,案19430,為外籍員工,2月8日出現症狀安排就醫採檢後陽性,今天確診,Ct值14.2。衛生單位啟動職場調查並啟動疫調,匡列全場員工1800多人,已採檢1762人,初步檢出14位陽性個案(案19493至19506),Ct值為15至29。陳時中表示,該廠已於2月9日中午開始預防性停工及消毒,將依據採檢結果評估復工時間,並針對全體宿舍外籍移工及相關職場接觸者安排隔離或後續採檢。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
過年跨縣家庭群聚釀6人染疫 高屏新北、苗栗皆有足跡
國內今日新增37例本土個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,包含新北樹林廠房新增15例員工,亞旭電腦廠增11例,高雄親友確診案再增4例,另外還有屏東等跨縣市群聚增加6例、新北1例不明個案,感染源還未釐清。陳時中表示,對於裡面比較大的群聚是新北嘉聯益電子樹林廠,包括昨天沒有案號1例移工外,新北衛生局昨日漏夜採檢,共驗出15位陽性,當中有1例是本土,此外該公司在桃園也有另外一個廠房,該廠人員450人也要採檢。此外,還有另一起「跨縣市群聚」釀6人染疫,足跡包括高雄、屏東、新北,皆為親戚家人,曾在高雄進行新年家庭聚餐,也曾於2月4日至5日到過苗栗旅遊,共涉及三家庭染疫,還要繼續調查。陳時中說,「此案雖然沒有像是剛剛電子廠移工有15人確診這麼多,但是移工生活相對集中,對於這類跨縣市案例,就怕足跡廣泛,影響層面也比較多,相關疫調進行中。」另外高雄原有一家四口及親友外,再增4例確診。其中確診者中有一對情侶在屏東有多處足跡。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
本土+37! 境外46例 陳時中憂有2至3個群聚要注意
國內新增83例COVID-19確定病例,分別為37例本土個案及46例境外移入,15例為航班落地採檢陽性;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天比較令人擔心的是37例本土個案中,只有11例是陰轉陽個案,其餘26例有出現兩、三個群聚,需要特別注意。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、22例女性、12例調查中,年齡介於10多歲至50多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為23例男性、23女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國及印度(各6例)、菲律賓(5例)、巴西(2例)、柬埔寨、越南、瑞士、法國、阿拉伯聯合大公國、中國、印尼、瑞典、新加坡、馬來西亞及西班牙(各1例)移入;另16例調查中。入境日介於今(2022)年1月25日至2月10日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,889,595例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,869,720例排除),其中19,376例確診,分別為4,047例境外移入,15,275例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-10 新冠肺炎.全球疫情
曾同框確診西班牙國王 總統府:賴清德昨天快篩陰性
西班牙國王菲利普六世(Felipe VI)確診新冠肺炎,副總統賴清德曾與他在宏都拉斯同場參與新總統卡斯楚的就職典禮,健康狀況受關注。總統府發言人張惇涵今天表示,賴清德昨天最新的快篩檢驗結果為陰性,目前健康狀況良好,賴清德感謝各界關心。而醫療團隊也會持續掌握副總統及訪團團員的健康狀況。張惇涵表示,蔡英文總統已請外交部長吳釗燮及我國駐西班牙代表劉德立,向西班牙政府致上誠摯關心與慰問,並祝福國王早日康復。賴清德也透過駐館轉達誠摯問候。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲用「密醫」酸高端 李秉穎:不應無視台灣官方公信力
台北市長柯文哲質疑蔡英文總統、副總統賴清德打第三劑高端沒有科學證據,連日用「密醫」、「醫學生沒考到醫師執照就開業」來比喻高端。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人、台大兒童醫院主治醫師李秉穎說,高端疫苗有食藥署認證,可以緊急授權,不應該無視台灣官方單位的公信力。柯文哲的「高端密醫說」,衛福部長陳時中認為很奇怪,因高端目前正接受世界衛生組織(WHO)考試,且空過機率很高。柯文哲又再次比喻,就像醫學院學生還在當實習醫師,還沒拿到醫師執照,就開業。且高端在WHO考試中還沒過,就已施打好幾十萬民眾,「人類史上最大的免費第三期臨床實驗」。李秉穎今天接受資深媒體人周玉蔻的《新聞放鞭炮》廣播節目專訪,針對柯文哲用「密醫」暗指高端疫苗未通過國際認證,他先前在臉書發文,很多疫苗沒有獲得世衛認證,像是每年打的國光流感疫苗、小孩施打的其他疫苗,有些並沒有世衛認證,認證疫苗也並非世衛組織的本業。「高端疫苗有台灣食藥署認證可以緊急授權使用,不應該無視台灣官方單位的公信力。」李秉穎說,世衛曾說明過,列在名單上的認證疫苗,是基於全世界疫苗政策的優先性,且該疫苗有申請進行評估,「沒有列在名單上的疫苗並不表示它們不符合標準」。李秉穎今表示,大家對於「密醫」、「國際認證」有誤解。在台灣某種藥品能不能使用,不是基於國際認證,必須要經過食藥署認可,如果食藥署未許可,使用該藥品叫做「偽藥」。醫師也一樣,像美國醫師在台灣不能執業,因為沒有經過台灣醫事司的合格登記,「那才叫密醫」。副總統賴清德先前出訪宏都拉斯期間,曾與貝里斯總理布里仙紐會談,並參與宏國新總統卡斯楚的就職典禮,也同框西班牙國王菲利普六世,近日卡蕬楚、布里仙紐、菲利普六世紛紛確診,賴清德則在官方臉書及IG釋出隔離期間的兩次快篩陰性照片,向網友報平安:「感謝大家關心,我一切都好,持續隔離中。」李秉穎說,賴副總統防疫應該做的滿確實,且施打三劑疫苗,即便對上Omicron,也有70至80%的保護效果,可減少發病機會,相信幾位確診的總統,應該也打過疫苗,「打疫苗不代表不會傳染病毒,病毒會黏在呼吸道表面,在你體外暫留一段時間,作為傳播工具」。李秉穎說,南非先前做過研究,沒打過疫苗的人約有30%PCR陽性,打過疫苗者也有30%PCR陽性,代表身上帶有病毒機率差不多。打疫苗還是可能會傳染病毒,但可能不會發病、不會重症,除了打疫苗,衛生習慣也會影響發病率。目前實驗數據高端抗體保護力足夠,就等世衛實際第三期臨床試驗結果。柯文哲說打疫苗後無法百分之百保證不會染疫,但機率較低,症狀較輕,如果接種後仍染疫死亡「那是運氣不好」。李秉穎認為,這樣的形容不好,疫苗施打沒有直接致死的案例,以美國CDC的聲明,疫苗直接致死的唯一致病機制,就是過敏性休克,要在美國申請疫苗救濟需要符合條件才可申請,像是皮膚癢這類美國不受理。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
嘉聯益樹林廠已14確診 含1台籍協力廠商
昨天新北市樹林區嘉聯益電子廠一名外籍移工因出現症狀就醫採檢發現確診,新北市府針對該廠區及同宿舍員工1762人擴大採檢,採檢發現新增13例陽性個案共14例確診,除13名為外籍移工,還有1名為台灣籍男性桃園人為協力廠商。新北市樹林區長王坤南表示,昨天發現移工確診後,立即匡列整個廠區約1800名員工篩檢,並且針對宿舍、作業廠區等相關地點進行大清消。目前除了13名移工確診外,還有1名台灣籍男性桃園人,為該電子廠的協力廠商,由於曾經接觸過同地點的生產線,因此確診感染,目前所有確診個案正在進行大規模匡列及足跡疫調,進一步進行廠域消毒。
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2022-02-10 新冠肺炎.預防自保
假期出門走走卻染疫!Omicron確診者經驗談:如果時光倒流,我會做哪些改變?
編按:國內陸續出現Omicron變異株確診病例,讓原已趨緩的COVID-19疫情再度升溫。這個傳聞中輕症多、類似感冒的變種病毒,到底實際症狀如何?若真的染疫,該如何照顧自己?國外的確診者案例,能提供我們重要的參考。42歲、現居美國紐約州,在大學任教的林小姐,在2021年底的耶誕假期感染Omicron變異株。原以為只是感冒、不相信自己會得COVID-19的她,陸續出現疲倦、無力、久咳不止等症狀,生活品質大受影響。經過10幾天的休養,才逐漸康復。病癒後,她接受《50+》採訪,談及Omicron的症狀、輕症在家休養的注意事項,也建議大家盡快接種疫苗追加劑。以下是林小姐的第一人稱敘述:在美國出現Omicron確診案例前,我已經接種了2劑BNT疫苗,但沒有打追加劑。紐約這陣子的COVID-19確診人數還是很高,我身邊也有人打完3劑疫苗仍然中標,也有人先感染Delta變異株,康復後又得了Omicron。甚至有人開玩笑說,在美國身邊沒人確診,大概是沒有朋友。2021年12月27日,這天是美國的耶誕假期,因為正好工作忙碌完,我想出門走走、去逛購物中心。我先做了快篩,確認結果是陰性後才出門。逛街的時候,我還戴了2層口罩,覺得很安全。採買完成後,我到一家韓式烤肉店吃晚餐。因為天氣很冷,大家都在室內用餐,餐廳人多、空氣又不流通。事後回想,我應該就是這時被感染。Omicron有哪些症狀?不一定會發燒、症狀和感冒容易混淆到了12月29日,我晚上開始咳嗽、流鼻水、身體發冷。雖然覺得有點不對勁,但人的潛意識會排拒,我不認為自己會得COVID-19,以為只是感冒。這時我又做了一次快篩,結果仍是陰性。保險起見,先前我在Amazon上買了中藥清冠一號,早晚各吃一次(註:清冠一號在台灣法定為醫師處方藥,安全起見,規定不得由民眾自行購買,需經中醫師診察、開立處方後始可服用)。因為症狀很輕微,我甚至還在家運動。12月31日這天凌晨,我開始盜冷汗、從睡夢中清醒。醒來的時候,我全身都是濕的,甚至連棉被上都是汗,濕的程度幾乎就像前一夜洗澡沒擦乾。上網一查,才發現這是Omicron變異株確診者的典型症狀。2022年元旦,我全身肌肉痠痛,坐臥行走都很不舒服。我以為是太久沒運動導致,想說先吃止痛藥,再觀察幾天好了。但到了1月2日,我咳嗽愈來愈嚴重,同時流鼻水、非常疲倦。1月3日,我到診所做PCR檢測。直到這時,我都還不願相信自己得了COVID-19。Omicron輕症如何在家休養?多補充維他命C、喝蜂蜜水,提升免疫力1月5日,我收到診所通知(如下圖),PCR結果是陽性。美國現在因為醫療資源吃緊,非重症的確診者都是在家休息,自行吃退燒藥、止咳糖漿等藥物緩解症狀。根據政府指引,確診者從症狀出現開始,須自行居家隔離10天。10天後,如果症狀改善、24小時內未服用退燒藥也無發燒症狀,就可以出門。但若有胸痛、腹痛、呼吸困難、虛弱與昏睡加劇等疑似重症的狀況則須至醫院就醫。(註:在台灣,確診COVID-19的病人多會住院,由醫院採取相對應的防護及隔離措施。但近期國內疫情擴大,衛福部指示,為確保醫療量能,無症狀、輕症確診者可居家隔離。期間確診者需密切觀察自身症狀,病情有變化時可聯繫119、衛生局或撥打1922,等候指示就醫。)從這天開始,我就足不出戶。Omicron讓我覺得非常、非常的疲倦,幾乎無法做正事,只能躺在沙發上看電視、做些不用動腦的事。白天不時會劇烈咳嗽,晚上則會因為夜咳而難以入眠。還好當時學校在放寒假,不需要上班,整段假期我都在養病。因為獨居,我請代購幫我買食物、藥物放到家門口。不過美國太多人中標,感冒藥水缺貨,我只能吃清冠一號、喝蜂蜜水、多補充維他命C,還有睡不著的時候喝助眠糖漿。我在養病期間也更注重營養,像是平常早餐只會喝咖啡、吃麵包跟水煮蛋,染疫期間還有補充水果,希望提升免疫力。畢竟還是很怕死,既然沒辦法做什麼,那就多吃富含維生素的食物吧。真正感覺症狀好轉,已經是1月16日的事了。我回到學校上班,除了偶爾有痰、有時仍會咳嗽,基本上算是康復了。面對Omicron應有的準備 打疫苗、常備感冒藥物、謹慎但不過分緊張我從感染Omicron到康復,歷時近3週。老實說,我沒有太擔心自己的病況會不會演變為重症。只覺得:好吧,確診真的是滿倒霉的,難得的假期都在生病。有些人會說,Omicron輕症就像感冒,但以我個人經驗來說,其實並不,我覺得它的症狀還是比流感嚴重些。我從頭到尾都沒有發燒,但疲憊、無法停止的咳嗽都讓人很不舒服。建議大家可以在家常備一些感冒藥物,例如川貝枇杷膏、止咳藥、退燒藥等。如果染疫、輕症在家休養,這些藥物有助於緩解症狀。此外,我現在很積極地勸我爸媽、身邊的朋友去打疫苗追加劑。我有個朋友,家中有2個小孩。他和老大都打了3劑疫苗,但老么則沒有接種,後來確診COVID-19後症狀頗嚴重,持續發燒。但同住的朋友和老大都沒有染疫。COVID-19疫苗沒辦法保證你不會染疫,但可以預防病情演變為重症,降低住院機率。面對Omicron,我認為應該要小心,勤洗手、戴口罩、避免在空氣不流通的室內用餐——如果時光倒流,我不會去吃那家韓國烤肉!我現在已經恢復正常生活了。可能是個性使然,面對疫情,我不會太焦慮。該做的事都做到就好。面對病毒要謹慎,但不要過度緊張,那對事情不會有任何幫助。原文:假期出門走走卻染疫!Omicron確診者經驗談:如果時光倒流,我會做哪些改變?
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
台灣模式盼兼顧經濟防疫 李秉穎:與病毒共存不應「斷崖式」
本土疫情Omicron未減緩但持續穩定,台灣也即將邊境解封,從14天檢疫縮短為10天。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人、台大兒童醫院主治醫師李秉穎今表示,與病毒共存是終極目標,但不建議斷崖式開放,應漸進式與病毒共存。李秉穎今日接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪,談及近期確診病例,李秉穎說,本土疫情要看長期趨勢,如同股市會有震盪,現在疫情看來維持平盤,近期也出現解封、與病毒共存的想法,也可能是已經經過一段時間,不容易清零。兼任民進黨主席的蔡英文總統,昨出席民進黨中常會,談及需尋找兼顧經濟與防疫的「台灣模式」。李秉穎表示,很多國家以「跳水式」、「斷崖式」突然完全解封,口罩不必戴、社交距離也不限制,確診者自行在家隔離休息等,但跳崖式作法有許多失敗例子,引起嚴重疫情。「與病毒共存是終極目標,應該要漸進式與病毒共存」,李秉穎說,病毒感冒化後人民也必須與它共存,但不能一下子就把口罩政策拿掉,必須維持社交距離。大部分專家認為,與病毒共存時間「不是現在」,尤其是將入境檢疫時間縮很短,專家是有疑慮的。李秉穎說,世界各國沒有一定的解封標準,要依照各國判斷來滾動式修正,如果疫情上升到無法負荷地步,就要恢復限制,按照此方式逐步放鬆。由於新冠病毒是全新病毒,要按照情勢來討論、變化。台北市長柯文哲說,北市光1個確診,整個公司就要停擺關掉,居家隔離400多人,疫調還沒做完,「真的玩不下去」。周玉蔻解讀,柯文哲此話是想擺脫疫調。李秉穎表示,目前還是要做足跡匡列、調查。「完全放棄足跡匡列、隔離,是滿危險的。」李秉穎說,如果疫情一擴散,很可能出現類似去年5、6月情形,專責醫院病床數不夠,病患必須北往南送,疫情對經濟、人力供應傷害更大,產生更負面影響。
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2022-02-10 該看哪科.心臟血管
明金成猝逝/心肌梗塞並非無跡可尋 8大高風險因子有3項就應警惕
中年得子、喜迎龍鳳胎的知名戲劇導演明金成,寶寶還沒滿月,他卻意外猝死,原因為心因性休克,年僅51歲。台大內科教授王宗道表示,心肌梗塞為引發心因性休克的主因,心梗發作前,大都先有胸悶、胸痛、易喘等警訊,但時間極短,容易被忽略,高風險族群務必提高警覺。 許多人不知自己有三高新竹馬偕心臟血管內科主治醫師林柏霖表示,心肌梗塞與三高疾病息息相關,如果沒有規律用藥,妥善控制病情,腦中風、心肌梗塞等急重症風險大增,但令人遺憾的是,許多人直到心肌梗塞,被送至急診時,都還不知道自己有三高問題。以高血壓為例,台灣高血壓盛行率高約二成五,人數超過500萬人,但只有五成病友確診,近一半高血壓病友未被診斷,也就是至少250萬人未被確診,尚未接受治療;即使得知罹有高血壓,能夠持續接受治療並且穩定控制的比率也不高,僅三到四成。心肌梗塞並非無跡可尋除了三高疾病外,心肌梗塞危險因子,還包括性別(男)、年齡(男55歲以上、女65歲以上)、抽菸、肥胖、心血管疾病家族史等八大因子。王宗道表示,如果八大高風險因子中,已有三項、甚至三項以上,就應自我警惕,盡早戒菸、控制體重、養成運動習慣,三高患者規律用藥,天冷時,則需注意保暖。「心肌梗塞常來得又急又快,但並非無跡可尋。」林柏霖說,很多患者在鬼門關前走一遭後,回想起發作之前即有胸痛胸悶等跡象,只是當時不以為意。 王宗道以強烈地震來比喻心肌梗塞,在強震之前,一定有警訊,例如,胸悶胸痛、易喘等症狀,爬樓梯、運動時不適症狀加劇,甚至全身無力、站不住、冒冷汗,如一周內有上述症狀超過兩次,應盡快至急診就醫。胸悶頻率變高就要注意 王宗道說,曾有定期回診的高血壓老病號患者,在假日期間出現胸痛、胸悶、走路喘等症狀,但認為再過幾天就回診,只要多休息就好,沒想到,周日晚間睡覺時,心肌梗塞發作,就再沒醒來。林柏霖提醒,若活動、運動時胸悶,但休息一下後便舒緩,就必須留意;若伴隨左肩、頸部、後背等部位疼痛,且胸悶頻率變高,就可能是心絞痛的徵兆,必須立即就醫;若是胸口劇痛且冒冷汗,甚至暈過去,當然更需緊急就醫。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
屏東潮榮診所3確診 潘孟安:有北部旅遊史家庭群聚
屏東縣潮州鎮潮榮聯合診所出現3起確診個案,屏東縣政府(10日)在潮州中山公園緊急開設社區篩檢站,提供免費篩檢,請2月5日至8日曾到潮榮診所就醫或陪診民眾盡快前往篩檢。潘孟安說,新增3例和昨天公布外縣市足跡無關,是有北部旅遊史家庭群聚,目前感染源持續跨縣市追蹤,衛生局、警察局同仁徹夜進行疫調,與時間賽跑圍堵疫情。潘孟安說,因應Omicron傳播迅速,必須料敵從寬,由於確診者工作場域是潮榮聯合診所,該診所2月5日到8日就醫人數眾多,縣府即時疫調、匡列、採檢、隔離,並啟動擴大篩檢確保社區安全。潘孟安說,除了匡列診所所有員工、確診者親友以及部分密切接觸的看診民眾採檢隔離外,今天在潮州中山公園成立潮州篩檢站,「針對2月5日到2月8日曾到潮榮聯合診所看診、陪診以及足跡重疊的鄉親」,務必在這兩天到篩檢站採檢。潮州社區篩檢站從今起連續2天,從上午9點到12點、下午1點半到4點半提供免費篩檢服務,請帶健保卡、身分證並戴好口罩前往,不得搭乘大眾運輸工具。相關細節及足跡將在下午記者會公布,請大家落實防疫,留意自身健康狀況,告知親友相關資訊,不用恐慌。若有相關問題,請洽08-7380208防疫專線詢問。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
陳時中揭疫情曙光三部曲 專家分析這時間應可出國旅遊
Omicron疫情逐漸趨緩,確診者多為輕症,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨透露,疫情露出曙光的三部曲,第一、鬆綁邊境管制,第二、邊境鬆綁後仍可掌控疫情,第三、人民可以忍耐實施的防疫措施,回歸正常生活。專家說,三部曲原則沒有問題,未來就是把Omicron疫情,當作是流感處理,預估下半年有望取消入境者居家檢疫措施,屆時民眾出國旅遊的意願會大大提升,出國旅遊也沒有太大問題。台大兒童醫院院長黃立民說,只要Omicron確診重症患者少,民眾可以接受社區小規模疫情流行,台灣就會和國外一樣,減少生活上的限制,恢復正常生活,但指揮中心目前仍擔心民眾無法接受小規模疫情流行,採取逐步開放模式,一步、一步來降低民眾恐慌。「目前處處限制的防疫生活,民眾快要受不了了。」黃立民說,如此導致民眾對疫情的忍受程度愈來愈高,如果Omicron確診者都是輕症,往後民眾不需擔心,也不在乎了,只要指揮中心放寬匡列對象範圍,民眾不再擔心被隔離,且重症又可獲得良好治療,民眾一定是舉雙手贊成放鬆生活上的防疫限制。黃立民表示,疫情在可控範圍下,邊境鬆綁應很快就會採取「5+5」措施,包括5天居家檢疫及5天自主健康管理,若鬆綁後疫情繼續在可控範圍,居家檢疫有望再縮短至3天以內,當下半年疫情更為平穩,甚至有機會取消居家檢疫。因此,若邊境鬆綁為「5+5」或取消居家檢疫,應可大大提升民眾出國旅遊意願,因國外對入境者的態度是,只要有打疫苗,基本上就不管了,黃立民說,「下半年要出國旅遊,應沒有太大問題」。黃立民說,民眾現在最關心的,除從國外返國入境後要居家檢疫幾天外,也在意接觸到確診者後被匡列、被隔離天數太長,如果Omicron確診者都為輕症,相信往後除非是親密接觸者,或是接觸者中身體較為虛弱的人,才會加以匡列,健康的人或許只需匡列1至2天,經PCR檢驗為陰性,就可解除匡列,如此就可恢復正常生活。黃立民說,今年秋冬新冠肺炎疫情可能再來,但即使新冠病毒變異,只要確診者重症患者少,就不需過度擔心。陳時中也說,以病毒特性來說,惡毒的病毒會把宿主殺死,傳染範圍受限,往往存活不久,一旦病毒愈來愈友善,就會活得比較久,往後新冠病毒也可能愈來愈友善,因此每個人都要成為防疫的尖兵,回歸個人防疫。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
屏東潮州潮榮診所出現3確診 縣府急尋這4天去過的民眾
屏東縣潮州鎮潮榮聯合診所出現3起確診個案,屏東縣政府(10日)在潮州中山公園緊急開設社區篩檢站,提供免費篩檢,請2月5日至8日曾到潮榮診所就醫或陪診民眾盡快前往篩檢。屏東縣府表示,相關疫調仍進行中,細節及足跡將於今天下午記者會公布。屏東縣府9日晚間接獲中央流行疫情指揮中心通報,潮榮聯合診所有3起確診個案,由於到診所就醫民眾不少,縣府調閱相關資料漏夜疫調,並為防萬一,決定緊急開設社區篩檢站。潮州社區篩檢站將從2月10日、11日開設,連續二天從上午9時到中午12時、下午1點半到4點半提供免費篩檢,請曾於2月5日至8日到過潮榮診所就醫或陪診民眾,甚或覺得有疑慮民眾都可以前往篩檢。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
開學備戰 北北桃高訂「1人染疫 學校停課14天」
開學在即,家長關心是否會影響校園防疫政策。高雄市長陳其邁昨表示,校園只要有一個確診個案,就停課十四天。桃園、雙北也訂定「一人染疫,學校停課十四天」防疫標準。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,全校停課是稍微嚴格一點,並不反對,但涉及受教權需要有配套。目前指揮中心並未規定全校停課,是規定確診的班級停課。新北市長侯友宜昨走入校園視察防疫整備,並表示新北市先前就定好標準,將持續落實三級防護,只要一人染疫,全校學生都停止到校十四天,採取線上教學,停課不停學,保障學生受教權。新北教育局長張明文補充,若學生遭匡列居隔,採檢尚未出爐前將全班預防性停課,若確診才是全校,包含確診學生就讀之補習班、兒童課後照顧服務中心,都將停課十四天。高雄港群聚案爆發至今達一二○例,高市府昨起規定未持篩檢紀錄者不得入港區工作,港務公司也在檢查站相鄰區域設清消站,下船人員要到清消站才能脫卸防護裝備。軟板大廠嘉聯益昨也公布一名樹林廠移工確診,指揮中心將列入今天案號。新北市副市長劉和然表示,已安排同作業區及同宿舍共一五○人採檢,由於該業者也有桃園廠,是否跟亞旭電腦、日翊物流有關,仍須疫調確定。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館交叉感染? 陰轉陽比率增
一月迄今,本土個案六百多例,陰轉陽案例比率偏高,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,Omicron潛伏期短,有些人可能原本健康、沒被感染,卻因住在防疫旅館而交叉感染,提醒指揮中心應重視氣溶膠傳染,「把人放進去,就要把人保護好」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,陰轉陽比率也沒那麼高,目前僅八家防疫旅館爆發交叉感染,十六名旅客從境外移入個案改判本土。台大公衛教授陳秀熙表示,國外研究及台灣境外移入病例資料都顯示Omicron具有傳播強、潛伏短等特性,潛伏期約二天,近期台灣陰轉陽個案增加,有可能是防疫旅館或集中檢疫所「百密一疏」所致。指揮中心應釐清陰轉陽個案是否肇因於防疫旅館或集中檢疫所的交叉感染。「部分陰轉陽個案可能是被關起來才感染到的。」黃立民說,不論是防疫旅館或是集中檢疫場所,在通風空調上都容易有可疏漏之處,如果通風不佳,確診個案又住在附近房間,透過氣溶膠傳染,就會引發感染。醫療應變組副組長羅一鈞指出,自去年十二月迄今共有八家防疫旅館發生群聚,十六例境外移入案例改判為本土,分別是台北市五家七例、桃園市一家七例、新北市一家一例、高雄市一家一例。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫縮短 醫界:與疫共存之路 要砌3塊磚
陳秀熙:Omicron威脅低 近9成自動康復台灣即將邊境解封,十四天檢疫將縮短為十天,不過,公衛、臨床醫界卻看法不同,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,Omicron變異株潛伏期短,減少檢疫天數可能性高,可逐漸與疫共存;不過,中國附醫副院長黃高彬認為,「台灣還沒有與病毒共存的本錢」。陳秀熙表示,根據台灣境外移入病例資料,Omicron潛伏期約二天,假設低、中、高發生率地區每月各入境一萬五千人,檢疫期縮短到十天,無論「七加三」或「五加五」等方案,只會漏掉兩個來自高盛行率地區的無症狀個案。「無症狀個案在社區幾乎沒有任何傳播隱憂」。陳秀熙說,縮短檢疫天數可避免在檢疫場所(防疫旅館)發生交叉感染,有助於打開國門,跟上其他國家解封和共存的步調。陳秀熙指出,英國研究顯示,近九成Omicron感染者為輕症,且會自動康復,不占用醫療資源,也就是走向「輕症化、流感化」,在抗病毒藥物、疫苗接種等加持下,人類可望走向與疫共存。不過,專家分析,還要再砌上三塊磚,才能鋪好台灣與病毒共存的道路。首先,新光醫院副院長洪子仁建議, 政府應建立「三段四級」的因應架構,在社區尚未大規模感染前,建立無症狀者在家、輕症者進防疫旅館或集中檢疫所,醫療量能留給輕重症者的架構,民眾即使面對社區感染、境外商務客確診,還是可以過正常生活。二是有效提高疫苗覆蓋率,台灣第二劑剛過七成五,且進度停滯,醫師公會全國聯合會副秘書長羅浚晅指出,政府得調整疫苗政策。第三則是教導民眾理解疫情與病毒發展。面對傳染力高的Omicron變異株,專家指出,教導民眾調適、改變認知,才能習慣新常態。黃高彬表示,要保持長時間清零,非常困難,民眾必須理解未來應可允許少量感染。他說,無症狀者也可能造成社區傳播,台灣目前還沒有和病毒共存的本錢,不能貿然縮短到七天、五天。原因在於台灣人口密度高,幾乎家戶、工廠、辦公室都有空調,天氣變熱後,使用空調,病毒傳播速度更快。
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2022-02-10 新冠肺炎.預防自保
北市下周擬先微解封 陳時中鬆口:「與疫共存」不是不可能
本土增10例 5例陰轉陽昨天新增十例本土個案,其中五例為居家隔離中陰轉陽,高雄則新增四例不明感染原因個案,疫調顯示為家族聚餐所致;同樣感染源不明的新北板橋家戶群聚事件則再添一人染疫。但專家指出,疫情數據顯示正收斂中,國內各界有關與疫共存、微解封的呼聲也愈來愈多。台北市長柯文哲昨天宣示,若沒有一大堆社區不明感染,台北市從十五日起逐步微解封,包括電影院重新開放飲食,社區、社教機構,像老人服務中心、動物園、天文館等,只要戴口罩,不限制人數,畢業旅行原則是打滿疫苗就可以去。柯P喊 用機率決定政策春節九天連假結束,外界憂心疫情大爆發,部分專家估計社區至少有廿條傳播鏈,恐有確診黑數。但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,「大爆發我是還沒看到」。台大公衛教授陳秀熙對疫情也持樂觀態度,他表示,目前疫情數據,Rt值已降到零點四,桃園及高雄Rt值也都小於一,顯示全國疫情收斂,在疫苗接種等加持下,可望走向與疫共存。柯文哲表示,一個確診就匡四百人,整個公司停擺,這樣「真的玩不下去」,他是實際執政的人,跟衛福部長陳時中立場不同,仍主張對打滿疫苗者鬆綁管制,未來走向「用機率決定政策」,不用像現在這麼嚴格。「未來與病毒共存,不是不可能的事情。」陳時中昨在網路電視節目強調,Omicron的傳播力強,已沒有辦法這麼快疫調,可能完成疫調,病毒已傳染第二波,希望人人都是防疫尖兵,不能只靠政府。邊境鬆綁 商務旅遊優先陳時中表示,目前我國邊境未開,境內封城指數低,本土疫情獲得控制,但愈來愈多國家開放邊境,台灣必須適度開放,否則將影響經濟發展,因此,考慮將先開放商務旅遊,朝向邊境放鬆,促進經濟活動,掌控疫情,在人民可以忍耐的防疫方式下前進。柯文哲指出,北市除夕仍有超過兩萬人居家隔離,現在光一個確診,整個公司就要停擺關掉,北市目前沒有不明感染源,但代價實在太大。陳時中說,近期四起本土感染源不明事件需謹慎關注,除高雄四人親友群聚一案,推測為過年期間聚餐染疫。另還有大同公司夫妻案,將監測至二月十二日期滿;新北板橋一家四口案傳播鏈衍生男友家人等另一家庭,及新北最新確診一名移工案。境外加44 女足隊一染疫昨日境外移入個案增加四十四例,一例落地採檢陽性個案為女足代表隊成員,另六名國外確診成員安排今天採檢,七人均需在集中檢疫所隔離,其餘廿九名團員採檢為陰性,依規定前往防疫旅館。
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2022-02-10 癌症.食道癌
無聲癌症食道癌為何難救?出現3症狀多屬中晚期!日常預防靠6招
當發生吞嚥困難、喉嚨卡卡超過2周時,千萬不可輕忽,小心可能是食道癌找上你了!癮君子、紅臉族、紅唇族、嗜吃醃漬或燙舌食物的人、有家族史、曾經罹患頭頸癌的人,都是罹患食道癌的高危險族群。食道癌是無聲癌症,一旦出現「吞嚥哽咽感」、「喉嚨乾卡」、「不停咳嗽清痰」三症狀,加上有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣者,應盡速接受消化道內視鏡檢查,及早確診治療。無聲癌症食道癌食道癌居男性癌症發生率第六位台灣每年新診斷食道癌患者約2,700人左右、死亡人數約1,800人,九成以上都是男性,是男性癌症發生率的第六位、癌症死因排名第五位。男性好發於50至70歲間,近年台灣男性食道癌的發生有年輕化趨勢,可能與飲食及生活習慣有關,包括長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣,愛喝滾燙的湯或茶,以及吃太多重口味醃燻燒烤、醃漬食物,都是增加罹患食道癌風險的危險因子。菸、酒、檳榔 罹癌風險增200倍根據流行病學研究發現,飲食習慣是重要的高危險致癌因子。有飲酒習慣的人,罹患食道癌機率比一般人高出二至四倍;若同時有抽菸、飲酒、嚼檳榔三大惡習,罹癌風險更是一般人的200倍之多。另外,常吃含亞硝胺成分的醃漬食物或發霉食物的人,以及口腔衛生不良的人等,都可能增加罹患食道癌的風險。熱食燙舌入口 刺激食道恐癌化世界衛生組織(WHO)報告指出,超過攝氏65度以上的食物、飲品,可能刺激食道黏膜而受損。因此,長期飲食高溫燙舌程度的食物,恐會造成食道黏膜病變產生癌化,大幅提高得到食道癌的機率。有食道癌家族史、曾罹患口腔癌、口咽癌、下咽癌等頭頸癌患者,也容易罹患食道癌,其中有三分之一的下咽癌患者,終其一生會罹患食道癌,還有體內缺乏代謝酒精酵素乙醛去氫酵素(ALDH2)的人,罹患食道癌風險更增加50倍。吞嚥困難、咳嗽、清痰就醫 發現多屬中晚期據統計,台灣食道癌患者確診時,超過六成已是第三、第四期。台南市立安南醫院放射腫瘤科主任詹凱翔表示,因為食道具有彈性,即使早期出現腫瘤也很難發現,通常出現吞嚥困難、喉嚨卡卡、常咳嗽清痰、胸口灼熱,甚至咳血、呼吸困難、胸痛等症狀時,可能已經是食道癌晚期。北投健康管理醫院副院長梁程超解釋,食道長約20到25公分,一旦癌細胞長在黏膜上不會有痛感,初期幾乎沒有明顯症狀,僅有黏膜表面的變化,可能以發紅或輕微黏膜凹陷來表現,隨著腫瘤長大占據管腔空間,才會逐漸感到吞嚥困難,起初是白飯難吞下,再來是滑溜的麵食也卡卡,最後連喝湯水都不順暢。後續咳嗽、清痰動作、身型消瘦也伴隨而來,當症狀明顯就醫時,大多是食道癌中晚期。食道癌治療高危險族群 可經胃鏡檢查診斷食道癌最有效的檢查方式,是上消化道內視鏡檢查,也就是胃鏡檢查。若自覺是食道癌的高危險族群,可以藉由胃鏡直接觀察黏膜表面的色調和平整度,再經由病理切片檢驗,若確診罹患食道癌後,可利用食道內視鏡超音波、電腦斷層掃描、正子攝影電腦斷層、支氣管鏡檢查及上消化道內視鏡攝影,評估腫瘤侵犯黏膜的程度,判斷是否有局部淋巴結轉移、遠端器官轉移,做為選擇治療療程的依據。早期手術治療,中晚期合併放化療一般而言,食道癌除了很早期可以利用局部治療處理外,絕大多數病人都建議先經過放、化療將腫瘤控制縮小好再切除,這樣會有比較好的存活率。當食道癌嚴重時,必須透過開胸手術切除大部分食道,再用胃或腸重建,並合併化療與放射療法。預後不好,五年存活率第三期20%、第四期不到10%預後通常不佳,尤其後期食道癌預後相當不好,因為食道附近的淋巴系統豐富,因此食道癌容易在相對早期的時候就發生淋巴或周邊組織轉移,五年存活率第三期食道癌只有20%左右,第四期則不到10%。然而,無論是化、放療或者手術治療,由於食道鄰近心臟、肺臟等重要器官,很容易因為無法正常進食,造成營養失調,或壓迫氣管導致嗆到,引發吸入性肺炎,甚至是引起大出血等,使病情急速惡化,必須慎防。食道癌各期別治療方法及存活率期別腫瘤侵犯情形治療方法存活率第1期腫瘤侵犯黏膜層或黏膜下層1.內視鏡黏膜下切除術2.食道熱射頻燒灼術3.光動力治療經治療5年存活率約6~7成。第2期2A─腫瘤侵犯肌肉層2B─腫瘤侵犯超過肌肉層1.手術治療為主2.術後化學或放射線治療為輔經治療5年存活率約有3~4成。第3期腫瘤侵犯到外膜層、局部淋巴結轉移。1.合併化學及放射線治療2.腫瘤縮小可進行手術治療經治療5年存活率約有2~3成。第4期腫瘤侵犯到周邊器官、遠處器官轉移,常見如肺臟、腹部、肝臟、骨骼、腦。1.化學及放射線治療2.症狀控制經治療5年存活率不到1成。食道癌預防如何遠離食道癌威脅?國健署提醒民眾,及早建立健康生活型態,健康飲食與規律運動相當重要。詹凱翔則強調,減少暴露菸酒等危險因子是首要任務,特別是濃度高的烈酒,更是誘發食道癌的危險因子,導致食道癌患者增多及年輕化。因此建議若有這些暴露的話,在還沒有症狀前,於健檢時可以考慮安排胃鏡檢查,以利早期發現早期治療。此外,更應有良好的飲食習慣,多吃蔬果,補充維他命C。若超過兩周感到食不下嚥,吞嚥困難、喉嚨卡卡,應盡早就醫釐清病因。預防食道癌日常6招1.戒菸、酒、檳榔。2.平日飲食減少過燙食物。3.少吃香腸、臘肉等含亞硝酸鹽食物。4.保持口腔清潔習慣。5.規律運動。6.如有不適症狀,例長期吞嚥困難、吞嚥時有異物感,應及早就醫檢查。(本文不提供合作單位轉載)
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2022-02-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣能研發mRNA疫苗? 陳時中:許多關卡要突破
有醫師認為,台灣應有能力研發次世代mRNA疫苗。指揮官陳時中今天表示,mRNA疫苗關鍵專利掌握在他國手中,儘管台灣有能力製造mRNA疫苗,在研發上仍有關卡要突破。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情未歇,眼看再過2天就是全台國中、小學開學日,台北市昨天公布校園防疫新指引,只要1名師生確診Omicron或Delta等變異株,全校將停止到校14天,新北市今天也宣布同樣的校園防疫政策。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,因應Omicron變異株傳播速度快,指揮中心針對群聚可能性高的地方,訂定預防性隔離的措施,根據後續採檢結果,再適時延長或取消隔離。陳時中說,在校園防疫方面,目前規定是1班出現確診者,全班停止到校14天,若要將範圍擴大到全校是嚴格了點;站在防疫單位立場,並不反對嚴格一點,但因涉及教育權問題,相關配套應多加規劃考慮。疫苗是穩定疫情重要關鍵,有醫師認為,台灣應有能力研發次世代的mRNA疫苗。陳時中說,台灣只要能在製造能力上多加把勁,對於防疫會很有利,但問題就出在mRNA疫苗有很多關鍵技術的專利都握在他國手中,台灣儘管有能力製造,在研發上還是有很多關卡需要突破。在棒球賽事方面,台日交流賽將於3月5日、6日在日本東京巨蛋舉行,但因隔離時程可能影響球季進行,中華職棒大聯盟已將防疫計畫送至指揮中心,盼縮短檢疫天數並爭取隔離期間能有特定球場,提供球員自主練習。指揮中心發言人莊人祥表示,昨天傍晚確認,目前還未收到防疫計畫,會再確認;陳時中則說,球季還是要和防疫規劃互相配合。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
接觸者隔離期間陰轉陽漸增 病毒量變化是關鍵
國內COVID-19疫情延燒,接觸者在居家隔離期間陰轉陽的狀況變多。指揮中心指揮官陳時中今天說,個案陰轉陽與否,和採檢時病毒量有關,對病毒量高個案才須特別警覺。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土疫情延燒,Omicron變異株是主要傳播病毒株,近期也有許多群聚案接觸者在居家隔離前採檢均陰性,卻在隔離期間陰轉陽確診。有專家質疑,Omicron變異株潛伏期僅約3天,照理來說,陰轉陽比例不該這麼高,是否可能在防疫旅館隔離期間才染疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,就算個案在居家隔離第14天才確診,也不代表他在當天才轉陽,這名個案可能早在5、6天前就陰轉陽,只不過因Ct值還太高,快篩檢驗不出來,加上現在匡列範圍廣,才會導致陰轉陽個案看似比較多。陳時中說,陰轉陽的個案若Ct值高,代表已經發病一段時間,比較不用擔心;但若Ct值低、代表病毒量高,就會引來防疫單位關心,除了會比對這段期間防疫旅館是否有其他住客確診,另外也會比對病毒基因定序,先前就曾因此揪出桃園防疫旅館群聚。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,去年12月桃園出現防疫旅館群聚疫情至今,共累計8家旅館出現群聚感染,台北市5家最多,桃園市、新北市、高雄市各有1家,累計16人從境外移入改判本土,大多是因為接觸、通風、間隔等可能性,造成其他房旅客感染。陳時中指出,曾出現過群聚疫情的防疫旅館,有些整棟清空、有些整層清空,但更重要的是及早發現問題並解決它。另外,有專家建議指揮中心應根據入境國風險高低,分流旅客,到防疫旅館也分流、分棟入住,並每天採檢PCR,把旅館交叉感染可能性降到最低。陳時中說,指揮中心至今已做了許多分流,包括入境旅客一律和社會分流,機場落地採檢也做輕重症分流,但目前全球都屬於疫情第3級警戒,除非未來世界疫情有變化,才會再做調整。對於是否將對入境旅客每天採檢PCR,陳時中說,每天採檢PCR不僅成本高,每天開門、關門也會增加病毒傳播風險,目前已規劃落地後陸續採檢6次,暫無再擴大採檢的規劃。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
陰轉陽起疑!17人隔離遭染疫 全台有8家防疫旅館群聚
新北板橋原先有一家四口確診,今天又新增1例個案,目前還找不到感染源,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,二採結果及基因定序尚未出爐,關聯性還要持續釐清。新北這四例個案目前Ct值介於20至28之間,今天新增案19385其Ct值則是34.3。另外對於國內陰轉陽個案多,懷疑是否可能在檢疫場所交叉感染。陳時中表示,陰轉陽個案的「驗出時間」並非就是「轉陽時間」,可能早在三至六天前已經轉為陽性,只是因為沒有快篩而難驗出,已知目前比例也沒那麼高。針對本土疫情匡列後,個案數量看來較多,但Ct值偏高,代表已經發病一段時間,較無需在意,倘若Ct值低就會特別關心,會觀察個案彼此前後關聯時間是否有相同、比較病毒序列等,如果是在旅社內感染的話會及早清空。對於境外移入個案,也有因入住防疫旅館導致群聚,其改判本土個案。醫療應變組副組長羅一鈞指出,自去年12月以來共8家防疫旅館、16例由境外移入改判本土。縣市分布為台北市5家7例、桃園市1家7例、新北市1家1例、高雄市1家1例。有專家建議按照入境風險分流動線,到旅館分層分動居住降低旅館傳播風險。陳時中說,現行已經針對國家進行高低風險區分,此外相關入境分流,也有採落地篩檢、旅館、集中檢疫所及返家檢疫,已經有很多區隔,且中間快篩頻率已高達六次,目前還沒有增加的準備。
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2022-02-09 新冠肺炎.預防自保
北北桃1人染疫全校停課14天 陳時中:嚴了一點要有配套
2月11日國中小學開學,但因應Omicron本土疫情持續延燒,許多縣市不敢大意,桃園、雙北就訂定「一人染疫學校停課14天」的標準。不過,指揮中心指揮官陳時中表示,目前指揮中心沒規定全校停課,而是規定確診的班級停課。「(全校停課)這部分是稍微嚴格一點了,嚴格我們是不反對,但涉及受教權需要有配套」。陳時中表示,指揮中心訂定的停課標準是「那一班」,全校性則有預防性的匡列和採檢,根據採檢結果再停課。縣市採取全校停課是稍微嚴格了一些,因為這些人還是要再採檢,停課到14天是否會影響課業,還要和教育部討論。他說,站在防疫部門的立場,成本能夠負擔情況下,並不反對嚴格的管制措施,但牽涉到學生的教育問題,則需要有相關的配套措施。有醫師認為目前台灣社區傳播鏈至少有20條,有很多是黑數,可能在年後造成疫情大爆發。陳時中則表示,「大爆發我是還沒看到,不用我看,大家一起來看」。他說,疫情大爆發是像日本一下子10萬人,韓國也以3萬到4萬的確診人數成長,香港則是每天增加600到1000人,台灣目前沒有這樣的情況,但還是要很小心。而針對春節專案的「一人一室」方案,有民眾認為訊息混亂,因為家中的頂頭加蓋或地下室沒有門牌,居然只能住防疫旅館。陳時中則表示,「民眾若覺得訊息混亂可能要多上網」,一人一室的規定不論事前或民政單位檢視時,都說明很清楚,已經施行兩年了。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
本土+10! 境外44例 高雄增4例不明感染源
國內新增54例COVID-19確定病例,分別為10例本土個案及44例境外移入,其中25例為航班落地採檢陽性;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外落地採檢有1位是女足隊成員,其餘則在國外確診,已經轉到醫院隔離治療。指揮中心表示,今日新增本土個案10例,為6例男性、4例女性,年齡介於未滿10歲至40多歲。陳時中說,日翊物流2例、點點幼兒園相關3例、昨日新北一家四口確診,今日再增1例,高雄出現4例確診為未知感染源。指揮中心說,今日新增境外移入個案為26例男性、18例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲,分別自美國(5例)、奧地利及阿拉伯聯合大公國(各3例)、荷蘭(2例)、德國、越南、法國、柬埔寨、以色列、南非、澳大利亞、加拿大、西班牙、新加坡、希臘、馬來西亞及印度(各1例)移入;另18例調查中。入境日介於去(2021)年11月26日至今(2022)年2月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,856,439例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,836,620例排除),其中19,293例確診,分別為4,001例境外移入,15,238例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;累計130例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-09 新冠肺炎.專家觀點
陰轉陽個案多就安心?專家憂恐是關進檢疫場所才感染
中央流行疫情指揮中心每天公布新冠確診都會特別說明「陰轉陽」個案數,指揮官陳時中說這代表「社區風險低、疫情受控」。不過,這對於被強勢大範圍匡列隔離措施要求離開家園、進入集中檢疫場所的民眾來說,陰轉陽個案多是壞消息。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,Omicron潛伏期短,陰轉陽可能是檢疫場所交叉感染;台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也說,檢疫場所也有通風問題,氣溶膠傳播必須重視。陳秀熙團隊成員、公衛學者林庭瑀指出,西班牙研究證實Omicron可傳染期集中在症狀前一天到症狀出現後三天,雖然只有四天,可傳染期比Delta短,但是沒有症狀即可傳播,導致疫調和圍堵的困難度提高。荷蘭研究則發現Omicron潛伏期可能短至2.8天,當一個人傳給下一個人,兩人出現症狀的時間只有間隔3.45天,顯著比Delta縮短一天。前年3月到今年1月的境外移入病例的資料也證實Omicron潛伏期只有2天,比Alpha的4到5天縮短很多,呼應荷蘭研究。陳秀熙表示,根據目前疫情數據,Rt值已降到0.4,桃園及高雄Rt值也都小於1,顯示全國疫情收斂。然而今年1月起,台灣陰轉陽個案很多,這是Omicron疫情的特殊現象。根據Omicron傳播力強、潛伏期短的特性,一旦有確診個案進入集中檢疫所或檢疫旅館,傳播風險就會增高,難免「百密一疏」就會有交叉感染。這些陰轉陽個案都是被匡列隔離前的接觸感染嗎?陰轉陽個案當中有多少是在檢疫場所被交叉感染的?陳秀熙說,雖然不容易釐清,但是對於「高規格防疫」的台灣來說是非常重要的,值得好好釐清。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,陰轉陽個案中,確實有可能是「被關起來才感染到的」。不論是防疫旅館或是集中檢疫場所,都可能有通風問題,如果通風不佳又有確診個案在其中,把人關在一起的場所就成為一個感染源。「氣溶膠傳染還是一個必須要重視的問題」,黃立民曾提醒,要檢視檢疫場所的通風環境是否理想,「把人放進去,就要把人保護好。」除了通風,人可能接觸的環境表面,如果沾染到病毒,也可能導致傳播。陳秀熙表示,雖然Omicron停留於物品表面的時間顯著較其他變異株更久,在塑膠表面可停留8天(194小時)、人類皮膚表面可停留一天(21小時),但只要分別使用含有40%或35%以上的酒精噴灑,15秒後即可使塑膠或皮膚表面的病毒完全失去活性。陳秀熙另外提醒,台灣接種mRAN疫苗的時程比較晚,但完整接種兩劑的保護期也快要到了,預估3月會有300萬人二劑疫苗失效,第三劑接種必須持續努力,個人防疫也不能放鬆,以保護社區中的脆弱族群。特別是尚無疫苗可接種的幼童。陳秀熙團隊成員、公衛學者任小萱指出,如果有接種第三劑疫苗,就能有效保護家人。國外研究發現感染Omicron BA.2的指標個案如果沒有接種疫苗,傳播風險比BA.1高2.6倍。如果指標個案或家人有接種兩劑或三劑疫苗,不論BA.2或BA.1,家戶傳播風險都降低了、兩成到三成五。英國研究也顯示,如果接種第三劑疫苗對於BA.2或BA.1這兩種Omicron病毒,預防症狀的效果都高達六、七成。
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2022-02-09 該看哪科.兒科
高一男食量大、愛吃速食又缺少運動 脂肪肝找上身!
林姓高一男學生每餐得吃一碗公(約3碗白飯)才有飽足感,家長原以為是發育期不以為意,新生入學體檢發現是「非酒精性脂肪肝炎」,原本忌口的他因春節美食當前難以克制,還是吃到一碗公飯量,再加上運動量減少,回診時體重不降反增,體重破百,醫師只得訂定鏟肉計畫,預防男學生步上肝病三部曲的悲劇。亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶說,非酒精性脂肪肝雖然是慢性疾病,但患者一般難以察覺身體異樣,但只要肝發炎持續下去,會步上肝炎、肝硬化、肝癌的肝病三部曲命運,尤其日前瑞典大型研究新發現,患有非酒精性脂肪肝的年輕人20年後的死亡風險比一般人高出7倍以上,不可不慎。陳德慶說明,男學生身高約170公分,體重94公斤,BMI指數達32.5,平時不僅食量大,且喜歡吃速食,外型雖圓滾可愛,但上體育課跑步氣喘吁吁,漸漸對室外活動提不起勁,情緒也受到影響,讓家人十分擔心。林姓男學生在去年新生入學體檢,發現肝指數GPT竟高達95(正常值40),家長帶到門診追蹤,確診為「非酒精性脂肪肝炎」,醫師建議,男學生控制食量並減少食用高糖、高熱量、油炸食物,並養成運動習慣。男學生在春節後回診,赫然發現體重不減反增。醫師細問下得知,男學生剛開始有配合忌口、運動,後因過年期間美食當前就「破功」了,讓醫師也只能苦勸「那就從今天開始努力吧!」陳德慶說明,非酒精性脂肪肝為攝入過多的熱量,導致脂肪堆積在肝細胞內引起發炎反應,進而破壞肝細胞導致肝指數升高。有效控制體重與規律運動可改善脂肪肝炎,甚至讓脂肪肝完全消失;若肥胖者頸、腋下或鼠膝部變黑、粗糙或增厚,可能與胰島素抗性有關,若置之不理,未來恐演變成第2型糖尿病,終生得與病魔對抗。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
板橋一家四口染疫北市足跡曝光 連3天到中山區麥當勞
新北市昨爆出板橋一家四口染疫、感染源不明,且疫調顯示四人足跡遍及雙北,其中姊姊(案19355)為信義區勤業眾信聯合會計師事務所員工,北市衛生局今公布父親(案19353)及姊姊在北市足跡,包含麥當勞、便利超商、捷運江子翠站、西門站、松江南京站、台北車站、象山站。這起板橋家庭群聚案,就讀北市某科技大學的妹妹(案19346)最先列入案號,5日出現喉嚨痛、流鼻水症狀,6日在家自行快篩陽性,聯絡衛生單位前往醫院採檢陽性確診,Ct值20.4。家人被匡列採檢後,父親(案19353)、母親(案19354)、姊姊(案19355)PCR採檢陽性確診,三人均無症狀,目前收治專責病房。北市衛生局今公布父親及姊姊於2月3日至7日在台北的公共場域空間,包含中山區麥當勞長春店、中山區7-11松盛門市、中山區全家長通店、捷運板南線江子翠站經松山新店線西門站轉乘至松江南京站、淡水信義線台北車站及象山站。
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2022-02-09 該看哪科.心臟血管
高血脂其實難察覺!醫:即使很瘦的人也要注意
●外食、不運動、肥胖,發生高血脂機率高●高血脂患者須服用降血脂藥,維持血脂穩定●瘦的人也要注意,可能因體質關係高血脂吸菸、缺乏運動、不健康飲食及不當飲酒等,容易造成高血壓、糖尿病、心臟病等血管性疾病發生。台灣家庭醫學醫學會秘書長、北市聯醫家醫科主任孫文榮表示,三高慢性疾病中,血脂異常難以自我察覺,建議民眾定期做健康檢查,注意身體狀況。三高 隨年齡增加而上升 國民健康署調查發現,40歲以上國人的高血壓、高血脂及高血糖盛行率,分別是38.3%、34.1%及16.4%,且隨年齡增加而上升。成人預防保健服務資料顯示,自述無三高、心臟病及腦中風等病史的民眾,經健檢發現,24.7%血脂異常、21%血壓異常、9%血糖異常。孫文榮指出,血壓高、血糖高、血脂高等三高問題,若不嚴格控管,容易引起心臟病、糖尿病等慢性疾病。而血壓高會頭暈,血糖高會出現吃多、喝多、尿多等症狀,但血脂高並沒有特別症狀,民眾很難自我察覺,多半是從健康檢查或就醫抽血才發現。肥胖 是疾病的危險因子血脂是指血液中的脂肪,包括膽固醇、三酸甘油脂等,濃度超標就是高血脂。新光醫院心臟內科主治醫師魏承駿表示,除了家族性高膽固醇血症有較高警覺,一般人很難提早發現,因為高血脂沒有症狀,一旦出現症狀,都已出現嚴重併發症。即使很瘦的人也要注意,可能因體質關係導致高血脂,必須提早檢查發現。魏承駿指出,高血脂不會立刻發生,而是經過數十年不良習慣累積,如果整天外食、不運動、體態肥胖,或飲食高油、高糖、飲酒、暴飲暴食的人,有較高機率發生高血脂。魏承駿表示,高膽固醇的人易引發血管壁發炎,且血管內皮細胞上會堆積塞塊,宛如汙垢、壁癌般,讓管腔愈來愈小、血液不通,進而引發心血管、周邊血管疾病,例如腦中風、心肌梗塞、狹心症等。高三酸甘油脂不僅會造成心血管疾病,且胰臟必須不斷分泌胰液代謝,恐導致急性胰臟炎等問題。「肥胖是許多疾病的危險因子!」孫文榮提醒,高血壓、輕微血糖異常的人,透過體重控制、生活習慣改變,即可控制疾病,不見得需要藥物治療,但如果進階到中重度肥胖,都會增加罹癌等疾病風險。高血脂 應遵醫囑服藥魏承駿說,已確診高血脂的患者,應透過運動、飲食控制來降低總膽固醇、壞膽固醇,但效果有限,因此更重要是「遵從醫囑服用降血脂藥」,以維持血脂穩定。根據每個人狀況不同,血脂控制標準也不同,魏承駿說,像是18、19歲年輕人,容忍壞膽固醇範圍相對高,可以達到160mg/dL,並透過運動、飲食改善;中年人有抽菸習慣、本身有高血壓等,建議控制在130mg/dL;而糖尿病患者標準更嚴格,需控制在100mg/dL;有心臟病、中風或裝過心臟支架患者,應控制在70至55mg/dL,標準因人而異。40歲以上成人發生慢性病的風險增加,國健署提供40至64歲民眾每3年1次;35歲以上且罹患小兒麻痺者、55歲以上原住民及65歲以上民眾,每年1次免費成人預防保健服務。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
足跡遍及雙北 板橋1家4口確診感染源不明
國內昨增廿六例新冠肺炎本土個案,今年才過一個多月已累積六百多例。指揮官陳時中說,廿六例中有廿二例為陰轉陽個案,較為安心,但另四例為新案、新北板橋一家四人感染,且感染源皆不明,且疫調顯示四人足跡遍及雙北,包括板橋、新莊、信義區,還有人流密集的捷運板南線、松山新店線、淡水信義線等。針對這起板橋家庭群聚案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,案一九三四六(妹妹)最先列入案號,二月五日出現喉嚨痛、流鼻水,因其打工地點要求快篩,六日在家快篩發現陽性,聯絡衛生單位安排採檢確診,Ct值廿點四。家人被列為接觸者隔離採檢後,其父親(案一九三五三)、母親(案一九三五四)、姊姊(案一九三五五)等三人PCR結果為陽性,Ct值分別為十九點六、廿五點六、廿八點九,三人均無症狀,收治專責病房中。羅一鈞說,須透過病毒量變化和抗體檢測結果和足跡,才知誰最早感染。新北衛生局長陳潤秋說,妹妹是北市某科大學生、在企業實習,也兼差兩份工作,推估可傳染期為二月一日至七日春節期間,但她都未進學校或公司,足跡包括全家及統一超商、IKEA新莊店、怡客咖啡江翠捷運店、馥漫麵包花園江子翠店、I WASH洗衣店。陳潤秋說,父親和姊姊則曾搭捷運板南線、松山新店線、淡水信義線,到過新埔市場及統一超商,「不只一人有台北市足跡」。姊姊為勤業眾信聯合會計師事務所員工,該公司表示,確診員工在一月廿九日春節假期後,曾因業務需求於二月五、六、七日開工後返回台北辦公室,與組內同仁短暫接觸,但無客戶接觸史。昨台北所辦公室所有員工返家工作,各樓層全面消毒,同樓層員工需兩次快篩陰性,才能在十四日返回辦公室。新北市長侯友宜說,目前已匡列廿五人、居家隔離十八人,皆無症狀。疫調過程發現姊姊職場在北市,第一時間通報,啟動疫調擴大採檢,目前仍有十一人檢驗中。至於昨廿二例陰轉陽本土個案中,桃園就占十六例,分別為亞旭園區相關七例、日翊物流相關六例、錢都餐廳衍生加貝爾幼兒園三例,其他為礁溪酒店衍生個案二例、台北點點幼兒園四例。