2022-02-28 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-28 新冠肺炎.預防自保
3月防疫措施新制一次查 這些情況可免戴口罩
中央流行疫情指揮中心考量國內疫情目前已趨緩並且穩定控制，為兼顧與維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險，經評估Omicron變異株特性、疫苗覆蓋率、醫療量能整備狀況，及國際防疫措施開放情形等，3月1日至3月31日，將適度放寬防疫措施。●相關規定調整如下：一、放寬戴口罩規定，增加4種例外情形。除例外情形時得免戴口罩，外出應全程佩戴口罩：（一）唱歌時，維持須戴口罩。（二）下列場合得免戴口罩，但應隨身攜帶口罩，且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時，仍應戴口罩：1.於室內外從事運動時。2.於室內外拍攝個人／團體照時。3.自行開車，車內均為同住家人，或無同車者時。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處（如：田間、魚塭、山林）工作。6.於山林（含森林遊樂區）、海濱活動。7.於溫／冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。（三）外出時有飲食需求，得免戴口罩。（四）於指揮中心或主管機關指定之場所或活動（如：藝文表演／劇組／電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等），如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施，得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域（含交通運輸）應嚴格遵守：實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、 確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場：依營業場所／公共場域防疫措施，不另要求人流管制；開放試吃。四、高鐵、台鐵、公路客運、船舶（固定餐飲區除外）、國內航班：於運具內（車廂、船舶、航空器）開放飲食。五、餐飲場所：嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品；宴席開放逐桌敬酒敬茶。違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善，未完成改善者，不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動：依內政部規定之防疫措施辦理。●3月1日起調整醫院探病管理措施，北北桃高以外縣市醫院有條件開放探病3月1日起調整醫院探病管理措施，台北市、新北市、桃園市及高雄市的醫院除例外情形之外，維持禁止探病；其餘縣市的醫院有條件開放探病。一、探病規定：（一）台北市、新北市、桃園市、高雄市的醫院除例外情形之外，維持禁止探病。例外情形包括病人實施手術、侵入性檢查或治療等，須由家屬陪同，或基於法規需要家屬親自簽署同意書或文件；或急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要；或其他因病患病情惡化、醫療處置需要或其他特殊原因等情形，經評估有必要探病且經醫療機構同意者等情形。（二）其餘縣市之醫院除例外情形外，有條件開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房（包含RCC）、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域，及有身心障礙、病況危急者探病。探病時段為每日固定1時段，每名住院病人每次至多2名訪客為原則。二、其他規定：（一）所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩（含家用快篩）或PCR檢測陰性證明。（二）若為「完成COVID-19疫苗追加劑接種達14天(含)以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」，得免除篩檢。（三）探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史，且進入醫院務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。指揮中心提醒，由於醫院屬於高感染傳播風險場域，疫情期間儘量避免不必要的探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視。為強化醫院感染管制，民眾若仍有探病需要，指揮中心籲請探病者儘速完成疫苗追加劑接種，並配合實聯制登記及院方相關管理措施，以降低交互感染風險，保障自身及病人健康安全。另醫院相關管理規定，將視疫情發展滾動式修正。●3月1日起，5機場及2港口往離島旅客，免篩檢及填寫健康聲明書指揮中心考量國內疫情已趨穩定，且篩檢站設立期間未有篩檢陽性旅客，經綜合評估後，將自3月1日起暫停交通部民用航空局及航港局所屬本島5處機場及2處港口篩檢站之運作，前往離島之旅客亦不需填寫健康聲明書，同時請各場站協助於現場宣導並提醒旅客，如有症狀旅客請勿搭機／船，並應儘速至醫院進行必要採檢。●指揮中心為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種，延長地方政府提供200元（含）以下衛教品之措施，期限至年3月31日。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間，就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園1家3口確診傳染擴大新增11例 幼兒園停課波及國小
桃園市今天確診新增11例，都屬於昨天一家三口（父母親和讀幼兒園的孩子）的傳播鏈，其中10例是幼兒園匡列後三個家庭的家人，另外一例新增確診者中一位小學生的老師也確診，雖然都是輕症，但是預估仍有上千人需要採檢或匡列居家隔離。桃園市長鄭文燦今天下午在防疫記者會，首次公布小朋友就讀觀音區米迪幼兒園，並表示該幼兒園必須停課14天，還有兩所國小也出現學生和一名老師確診，分別為觀音區富林國小觀音國小。衛生局還在研判兩所國小必須停課的天數，其中富林國小一位老師和一位學生確診，全校停課14天的可能性很高；觀音國小因為還有學生的採檢報告未出爐，究竟是確診學生的班級停課是4天還是擴大到全校停課，市府防疫團隊要進一步和指揮中心研究。另外，學生家長工作的職場包括電子、化工廠，緊密接觸者都需要居隔，需要採檢者已達上千人。鄭文燦表示，米迪幼兒園的傳染情況很像先前八德區加貝爾幼兒園，衛生局長王文彥說，因為幼童沒打疫苗，很有可能發展為群聚，目前嚴正以待，也呼籲家長如果小朋友出現症狀即使輕微，也不要讓孩子到幼兒園，國小也一樣，一定要趕快就醫。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
疫情再延燒？ 桃園群聚擴大增11例、新北增5例
台灣本土疫情遲未停歇，國內今天新增本土個案16例，再度增至兩位數。其中最大宗為桃園某幼兒園的衍生個案，共增11例。指揮中心發言人莊人祥表示，其中10例為幼兒園擴大採檢287人中驗出，包含三個家庭群聚；另一名個案（案20563）則為今天公布確診個案（案20553）的老師，整起群聚已有14人確診。莊人祥表示，昨天確診個案其就讀的幼兒園擴大採檢287人，驗出10名陽性（案20553至案20562），包括三個家庭。其中一個家庭有六人確診，另兩個家庭分別有兩人確診，包括六名未滿10歲的兒童、一名10多歲學生以及三位30多歲的家長；Ct值介於21.1至26.2。另一名個案則為今天確診國小學童的學校老師。莊人祥表示，個案於2月24日出現喉嚨痛，自行就醫確診，Ct值18.3。莊人祥表示，由於個案都剛檢驗出陽性，目前懷疑為相關群聚，但還需要調查，另也會針對國小進行採檢。除桃園個案外，新北市今天也新增五例個案。其中有四例為板橋涮涮鍋店衍生個案，其中案20529為日前確診的案20456的同事，經檢驗確診，Ct值23.1；而他的家人，包括父母和妹妹三人也都確診，Ct值介於14.4至18.1。另一例新北個案（案20567）則為宗教協會衍生個案，其於2月13日參加宗教協會聚餐，居隔期滿採檢後確診，Ct值17.5。對於這名個案居格結束採檢，Ct值卻只有17.5、病毒量偏高，是否是在防疫旅館染疫？莊人祥表示，這名個案在家隔離，他的同住家人，案19995、案19996，也都曾一起參加宗教協會聚會，並於2月18日確診。三人最後接觸時間為2月18日，研判個案於居家隔離期間染感可能性大。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
板橋涮涮鍋又1員工確診 同住家人也中鏢 2員工足跡曝光
新北今日新增5例，衛生局說，4例為昨日涮涮鍋店確診員工（案20456）的同事與其家人，共匡列接觸者112人、4人居家隔離，均已安排採檢；另外1例為居隔陰轉陽，與北市宗教協會餐廳KTV案相關。新北板橋某涮涮鍋店員因確診個案(案20397)2月17日到店內消費，遭匡列居家隔離，25日採檢PCR為陽性，衛生局緊急採檢從2月13日至25日，曾到店內消費約4百多位民眾，找出居住新店的同事（案20529）Ct值23.1，自述2月21日出現喉嚨痛症狀。而同住的父母及妹妹（案20564、案20565、案20566），也採檢陽性，Ct值分別為15.7、14.4與18.1，以上個案共匡列接觸者112人、4人居家隔離，均已安排採檢，持續疫調中。此外，衛生局也公布案20529、案20456足跡。另外一例案20567，與北市宗教協會餐廳KTV案相關，是案19995、19996的同住家人，2月13日一家三口參加北市宗教協會聚餐KTV群聚，遭匡列接觸者居家隔離，採檢PCR為陰性，2月26日居隔第14天解隔前採檢轉為陽性，Ct值17.49，收治專責病房隔離治療。由於個案居隔期間陰轉陽，衛生局表示該案無新增接觸者及公共場所足跡。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土+16、境外44例！ 10例幼兒園擴大採檢確診
國內今天新增16例本土個案，及44例境外移入、有20例為航班落地採檢陽性；另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，今日新增本土個案為9例男性、7例女性，年齡介於未滿5至70多歲，其中桃園11例、新北5例。莊人祥表示，桃園11例中有10例為因應案20485的幼兒園擴大採檢驗出，包括三個家庭群聚。另今日新增境外移入個案為25例男性、19例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(7例)、越南及澳大利亞(各3例)、馬來西亞及印尼(各2例)、香港、德國、新加坡、千里達及托巴哥、薩爾瓦多、加拿大、英國、阿根廷、瑞士、義大利及孟加拉(各1例)移入，另16例調查中。入境日介於今(2022)年2月12日至2月26日。指揮中心統計，截至目前國內累計2萬433例確診，分別為4953例境外移入，1萬5426例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園一家3口確診匡列對象有新增確診 幼兒園再爆感染
桃園市昨天新增3名確診，父母親和幼兒被採檢出陽性，市府防疫團隊擴大匡列後，已知還有更多的確診者，其中小朋友就讀的幼兒園確診人數比較多，是否需要停課14天，因為還在繼續追蹤與進一步匡列更多緊密接觸者，新增確診人數和進一步防疫措施，今天下午由中央流行疫情指揮中心公布和說明。指揮中心和是市府防疫團隊表示，桃園相隔4天零確診後，爆出新個案是因為這個家庭的父親（案20483）應徵工作時沒有完整接種疫苗，公司要求出具採檢證明，結果確診Ct值26，太太（案20484）Ct值32.8，和幼兒（案20485）Ct值35.2，目前收治醫院隔離治療，另3名同住友人經採檢為陰性，已安排至集中檢疫所隔離。疫調人員追蹤的時候，個案的太太表示23日喉嚨不舒服，以為小感冒，後來好了也沒放在心上，沒想到會確診。市府防疫團隊昨天針對該案妻（案20484）職場與孩子（案20485）匡列對象完成採檢，包括職場採檢105人，師生及家長採檢287人，今天上午持續擴大匡列、採檢因應，雖然部分結果還沒出爐，不過已知幼兒園和職場相關被匡列對象都有新增確診者。衛生局長王文彥說，本周為228和平紀念日連假，各觀光景點應維持人流管控、加強實聯制、體溫監測及清消頻率，民眾外出應遵守各項防疫規範，減少不必要的外出及聚會、維持社交距離、佩戴口罩以及勤洗手等，防疫仍不可鬆懈。
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2022-02-27 養生.運動健身
高蛋白飲食會不會傷腎？腎臟科名醫建議健身重訓前該做一件事
健身風潮持續發燒，年輕人瘋健身，為了練出精壯身材；中老年人健身，為了找回流失肌力。健身飲食成了顯學，除雞胸肉等高蛋白食物，為健身打造的高蛋白粉，是健身一族的熱門話題。但小心！高蛋白飲食能幫你練出肌肉，但也藏著陷阱，近年出現攝取高蛋白粉造成腎臟損傷的患者，肇因對高蛋白飲食一知半解。如何養肌不傷身？正在健身或準備健身的你，不能不知道。腎功能正常者，攝取高蛋白飲食，不會影響腎功能。健身時為增加肌肉量，採取重量訓練，肌肉經訓練受損後，需攝取高蛋白飲食，增加肌肉修復及重建速度，但有些人擔心「高蛋白飲食恐對腎臟造成傷害」。新光醫院腎臟科主任方昱偉說，這觀念並不完全正確，腎功能正常的人，攝取高蛋白飲食或高蛋白粉，不會對腎臟造成影響；但慢性腎臟病患者攝取高蛋白飲食，確實會傷害腎臟，使腎功能更加惡化。蛋白質須經腎臟代謝，方昱偉說，糖尿病、高血壓、高血脂等三高患者容易患有慢性腎臟病，以糖尿病為例，患者易引發類似腎絲球腎炎的糖尿病腎病變，此時腎臟細胞病變，影響蛋白質代謝及回收，若患者攝取大量蛋白質，因腎臟無法回收再利用，蛋白質也會大量流失，如此一進一出，將導致腎臟纖維化、腎細胞凋亡及慢性退化。不知有腎病變，重訓吃高蛋白粉，發現小便泡泡變多。方昱偉門診曾收治一名40多歲女性，上廁所看到小便的泡泡變多，擔心腎臟問題就醫。檢查發現，女子出現蛋白尿，確診為糖尿病腎病變，腎功能嚴重衰退。問診發現，女子體重80公斤，身體質量指數（BMI）33，罹患糖尿病及糖尿病腎病變不自知，她近期正在健身減重，搭配重量訓練，希望增加訓練效果而多攝取高蛋白粉。女子補充高蛋白粉後，讓腎功能更加惡化，引發腎臟過濾蛋白質速度加快，出現蛋白尿等症狀。所幸，經控制蛋白質攝取，限定每天每公斤僅攝取0.6公克蛋白質（正常人為1公克），合併治療糖尿病，目前腎臟病已獲控制。方昱偉提醒，若未警覺異常，一旦腎功能衰退太過嚴重又延誤就醫，腎功能恐無法恢復。對慢性腎臟病人來說，植物性蛋白質對腎臟傷害較小。方昱偉建議，正在健身或準備健身的民眾，要補充高蛋白飲食或高蛋白粉時，應事先檢測腎功能是否正常，避免患有慢性腎臟病而不自知，引起腎功能惡化。另外，健身常補充的肌肉酵素肌酐酸，也會引起慢性腎臟病人腎功能惡化，須提高警覺。不過，方昱偉也提醒，慢性腎臟病患常大量流失蛋白質，使體內蛋白質不足，也容易造成腎功能變差或營養不良，因此仍須補充足夠蛋白質，但患者補充蛋白質時，應避免過猶不及，需由專業醫師、營養師進行衛教，詳細計算補充份量，才能維持營養及健康。蛋白質來源有植物性、動物性等，方昱偉說，對慢性腎臟病人來說，植物性蛋白質對腎臟傷害較小，優於動物性蛋白質。但不論哪一種蛋白質都要總量控管，避免病人攝取及流失過多蛋白質，出現蛋白尿、水腫、蛋白質偏低等情形。提醒三高患者應隨時注意小便有無泡泡，且每三至六個月定期檢查腎功能。建議正在補充高蛋白粉的健身者，應定期檢查腎功能。長庚醫院臨床毒物中心主任、腎臟科系教授級主治醫師顏宗海說，統計顯示，糖尿病患者中約有三成患有慢性腎臟病，三高患者於飲食方面應低糖、低油、低鹽、低普林，而慢性腎臟病還需低蛋白質。他提醒，慢性腎臟病人健身時，不要額外補充高蛋白飲食，以防腎功能惡化。同時呼籲健康的人及慢性腎臟病患者攝取蛋白質，應來自於肉類、雞蛋、牛奶等原型食物，並均衡飲食有助健康。顏宗海說，近年健身風氣持續盛行，補充高蛋白粉可能會傷害腎臟的觀念，深植健身者心中，門診中常有健身的人，在補充三至六個月的高蛋白粉後，擔心腎功能受到影響，而到醫院接受檢查，至今尚未出現健康的人因補充高蛋白粉而出現腎功能衰退情形。如今血液、尿液檢查都很方便，顏宗海建議正在補充高蛋白粉的健身愛好者，應定期檢查腎功能。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園1家3口、台中驗船師確診 公布足跡
桃園市昨新增1家3口確診，感染源仍不明，市府匡列392人採檢，確診足跡點6處，都集中在桃園南區。台中市新增本土確診的新加坡籍人士，足跡包含台中、南投兩地；台中市今、明開設2快篩站，足跡重疊者可前往篩檢。昨228連假首日，台中市加開7處外展疫苗接種站，主要提供莫德納疫苗隨到隨打，吸引不少人排隊接種；文心森林公園站上百人排隊，還有人遠從彰化來打疫苗。桃園新增1家夫、妻與兒子3確診，市府疫調，確診妻子18至25日在桃園南區有6足跡點，包含平鎮區藥局、早餐店、全聯超市、連鎖超商、五金大賣場，以及楊梅區星巴克，已派員完成周邊消毒。桃園市衛生局長王文彥說，已匡列妻子職場105人、兒子幼兒園287人採檢，民眾若與確診足跡重疊，請自我健康監測；連假期間景點現人潮，呼籲做好防疫。台中市新增42歲外籍驗船師，居住地登記在龍井區，確診者女友、3名同事、4名計程車司機匡列居家隔離，2熱炒店員工自主健康管理，10名接觸者PCR採檢都是陰性。台中市衛生局長曾梓展說，台中確診足跡有3處，分別為台中港碼頭船上、梧棲區黑貓熱炒、全家超商烏林新店，已完成清消；台中市今、明開設童綜合醫院、烏日林新醫院快篩站，足跡重疊者可前往篩檢。南投縣確診足跡2處，南投市光榮西路合宏眼鏡咖啡館、中興路祐豊五金百貨行；縣府強調，2足跡已完成清消，足跡重疊者若有呼吸道等症狀，請通報衛生局。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭男Ct值僅14 有症狀還逛北市3百貨公司
台北市衛生局今晚公布宜蘭縣確診個案20486在台北市的足跡，為20多歲男子，Ct值僅14，曾開車前往新光三越台北信義新天地A11，以及遠百信義A13、新光三越台北南西店一館等處購物。衛生局表示，該名確診男子於2月24日傍晚有咳嗽、喉嚨痛症狀，同日下午前往北市百貨購物，衛生局目前皆已通知百貨清消，2月25日至醫院採檢陽性確診。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
台中驗船師打3劑疫苗仍染疫 中投急匡10人公布5足跡
今天是228連假首日，台中新增一例新加坡籍42歲龍井區男驗船師打過3劑疫苗，24日篩檢突破性感染確診確診，Ct值23.2，台中市政府、南投縣政府緊急匡列包含女友在內共10名接觸者採檢皆為陰性，公布5處公共足跡都完成清消，台中市府加開2處快篩站。台中市衛生局長曾梓展說明，該個案無不適症狀，平時都搭公司安排的計程車，去年8月5日、10月18日接種2劑AZ疫苗，今年2月8日接種第3劑莫德納疫苗；去年12月26日自新加坡入境，居檢期滿PCR採檢陰性。曾梓展指出，個案因職業需要，登船前須出示PCR陰性證明，2月14日、19日採檢PCR皆為陰性；平時皆與女友居住於外縣市，2月22日因工作需求才返回台中龍井區自宅。曾梓展說明，個案2月23日至台中港船上工作有穿著全套防護裝備，當日下班後與3名同事至梧棲區黑貓熱炒聚餐，24日曾於全家烏日林新店買東西吃，因預計前往高雄港工作，在台中市醫院採檢，檢驗PCR陽性確診，收治於醫院負壓隔離病房。曾梓展說明，匡列個案3名同事、4名接送的計程車司機居家隔離、2名熱炒店員工自主健康管理，黑貓熱炒店2名員工自主健康管理，公共足跡為台中港碼頭船上、台中梧棲台灣大道八段黑貓熱炒、全家烏日林新店等三處，已完成清消；市府明後兩天開設童綜合醫院、烏日林新醫院快篩站，足跡重疊者可前往篩檢。南投縣衛生局說，匡列個案女友居家隔離，南投縣公共足跡史包含南投市光榮西路合宏眼鏡咖啡館、南投市中興路祐豊日用五金百貨行，已完成清消，足跡重疊者請自我健康監測，若出現上呼吸道、發燒、腹瀉、嗅覺等症狀請立即通報南投縣衛生局（049-2220904）、安排至縣內6家PCR採檢醫院就醫。
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2022-02-27 新冠肺炎.預防自保
宜蘭火鍋店男員工染疫 縣府籲足跡重疊者儘速篩檢
繼昨日出現1例本土確診，宜蘭今天再增1人染疫，目前累積107例。案20486是案20395聚德家豐味鍋物員工的同事，昨日因有咳嗽、喉嚨痛等症狀，謹慎起見，自行用快篩試劑篩檢呈陽性，通知衛生局後，PCR採檢確診，CT值14。案20486為一名20多歲男性，是案20395的職場接觸者，曾於2月22日討論業務而染疫；他發現與確診足跡重疊，自行用快篩試劑篩檢，結果是陽性，趕緊通知衛生單位，PCR採檢出爐確診。縣府衛生局表示，案20486是在2樓備料的員工，與1樓用餐區的顧客接觸較少，但他在店內走動會經過用餐區，目前通知足跡重疊的民眾前往篩檢。另外，該案曾於2月24日自行開車北上，雙北市衛生單位目前已獲通知進行疫調。案20395匡列居家隔離11人、自我健康管理70人、自我健康監測31人；PCR檢驗結果，1名同事確診，其餘111人均陰性。今日新增的案20486，匡列居家隔離9人中，3人陰性、6人採檢中，至於自我健康監測現有22人採檢中，疫調匡列進行中。縣府衛生局今天公布其足跡，2月21日至25日，曾至聚德家豐味鍋物、炙燒牛排（羅東中山店）、肯德基KFC-羅東興東餐廳、大進文具用品社、7-11（杰昇門市、員泰門市、萬鴻門市、佳怡門市）。羅東聖母醫院今天下午3點至晚上7點，在馬仁光紀念大樓外廣場加開戶外篩檢站。縣長林姿妙表示，接獲疫調通知人員或有疑慮者，請把握時間儘快前往篩檢。
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2022-02-27 該看哪科.呼吸胸腔
咳嗽超過兩週小心肺癌！8種人沒抽菸也要注意6症狀
肺癌位居十大癌症第二名，但症狀在早期卻不容易被發現，且不少患者甚至根本沒有抽菸的習慣，往往確診時感到錯愕。臺北榮民總醫院胸腔外科主治醫師徐博奎表示，肺癌早期症狀雖然不明顯，但依然有跡可循，可提高警覺，早期發現及早治療。 肺癌４大種類，相關症狀也略有不同 徐博奎醫師表示，肺癌可分小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又包括了大細胞肺癌、鱗狀上皮癌及肺腺癌，台灣最常見的以肺腺癌居多。 早期的肺癌大多沒有明顯症狀，通常有症狀大多已進入第二期、甚至第三期或更晚，除了久咳、疲累、易喘以外，也會隨位置、型態有所不同。如小細胞肺癌一開始就容易出現器官轉移，擴散較快，症狀就可能出現相關位置的疼痛，如轉移到淋巴結身上便容易在頸部、鎖骨上摸到腫塊，轉移到骨骼便會出現骨痛。而大細胞肺癌也容易轉移到淋巴或其他器官，進而出現相關症狀。鱗狀上皮癌位置多常見於大的支氣管，會更容易有咳嗽、咳痰、咳血的症狀。台灣最常見的肺腺癌則早期症狀不明顯，而若較靠近肋膜也會出現胸口疼痛。 沒抽菸也可能得肺癌！醫指８種人都要留意 民眾對於肺癌的印象，認為大多和抽菸有關，常見沒抽菸者便忽略久咳、又或者得到肺癌時感到驚訝，「我沒抽菸阿，怎麼會？」。事實上，肺癌的風險因子並不只有抽菸，其他像是經常暴露在二手菸、油煙、室內外空污、化學或輻射、部份芳香精等環境中，也是相當重要的風險因子，而遺傳、家族史和慢性肺部疾病也和肺癌息息相關，這些都是需要注意的風險。 值得注意的是，台灣因民俗信仰、文俗風情有不少宮廟、廟宇，不少民眾會經常到此拜訪，線香所燒出來的煙也是風險之一，需注意的也包括相關工作人員，而在家中有神桌、常常燒線香的民眾也需多留心。醫師表示，信仰是生活不可或缺的一環，若無可避免，那麼至少也要注意相關症狀。 另一方面，肺癌也常被認為是中老年族群才會出現的癌症，未到此歲數便也沒有留意，醫師表示，雖然肺癌較普遍的的年齡層約在50-70歲，但年輕人也有可能會罹患肺癌，特別是上述風險接觸較多者，醫師就曾遇過20多歲患有肺癌的年輕人，不過這也是因為現代醫學進步，相關檢查普及，年輕族群也有機會在早期就被發現，因此提醒上述相關風險族群定期做相關檢查，如健康檢查、低劑量電腦斷層等。 太晚發現肺癌怎麼辦？醫：別放棄，治療方式很多！ 徐博奎醫師表示，肺癌和其他多數癌症一樣，越早發現預後越佳，以普遍關注的五年存活率來看台灣最常見的肺腺癌，第一期約有80-90%，第二期則約60-70%，第三期約降至30-40%，到了第四期則為20%，越晚發現當然治療也就相較不容易。 不過即便發現得晚也別放棄，隨醫療日益發達，現在治療肺癌的方式非常多元，早期肺癌治療還是多以手術為主，現代講究個人化治療、精準治療。例如在確診時就會進行基因分析，研究患者適合何種治療，第一期若無法或因考量不願接受手術治療者，也可以採用放射治療、射頻消融治療法、冷凍治療等進行控制。而第二、三期，除了手術治療也有化療、標靶治療、免疫治療等全身性治療，局部侵犯型的患者就可以在手術前用這些方式縮小腫瘤或手術後加強癌症控制，減少復發。第四期即使不便手術，也都可以全身性治療獲得良好的控制，重點就在與醫師多加討論，一同找出最佳方案。 咳嗽超過２週小心肺癌！沒抽菸也要注意６症狀 徐博奎醫師再三提醒，肺癌早期症狀大多相當不明顯，甚至沒有症狀，較容易注意到的就是咳嗽、疲累、易喘，而若出現胸痛、咳痰、咳血，此時進程也已較晚，因此提醒若有出現長期咳嗽達２周的民眾應盡早就醫檢查，一般感冒通常一周就會好轉，咳了２周還未好，雖然未必就是肺癌，但也還是進行一番檢查為佳，以利揪出早期肺癌，或排除癌症可能也有利治療久咳的原因。風險族群或如有疑慮，可至胸腔科進行胸腔Ｘ光檢查，而早期的肺癌腫瘤較小，X光也可能檢查不到，也可以和醫師討論是否以低劑量電腦斷層檢查進行篩檢。 《延伸閱讀》 ．咳嗽、久咳好不了怎麼辦？醫教４招助解咳：可喝紫菜蛋花湯 ．咳嗽也有冷熱之分！症狀不同，改善方式也不同！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
新加坡籍確診驗船師 曾到過台中、麥寮、高雄3港口
高雄港衍生百例個案傳染，如今經過二個月逐漸收斂，衛福部長陳時中跟高雄市長陳其邁大逛高雄旗津，但今日下午又出現一位台中驗船師確診，潛伏期曾到過麥寮港、台中港和高雄港。發言人莊人祥表示，確診的案20455是40多歲男性驗船師，為新加坡籍人士，在中南部港區登船工作，曾於2月14日、2月19日篩檢陰性，但於2月24日 篩檢陽性，確診Ct值23，目前匡列68名接觸者，其中63位陰性、5位待採檢。莊人祥說，這名個案在12月底就進到國內工作，且檢疫都篩檢陰性，加上今日確診的Ct值僅20多，不可能是在國外感染到現在才確診，因此列為「本土個案」而非「境外個案」。至於該個案曾經在2月19日驗出陰性，到2月24日才驗為陽性，會從日期去匡列接觸者。但驗船師在潛伏期內2月10日至2月24日有至麥寮港、高雄港及台中港工作，但從2月19日後，只有去麥寮跟台中港，目前感染源待釐清。莊人祥表示，目前尚無法確認是來自社區感染，又或者是在港區工作感染，也可能是在上船工作時遭其他船員感染，會朝多方面進行調查。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
板橋阿伯阿伯吃鍋店員染疫 147顧客皆被匡列！
新北市衛生局今公布最新COVID-19確定病例，有1例居隔採檢陽性個案，居住地為新北。個案案20456為男性30多歲，已接種2劑疫苗，為板橋錢興涮涮鍋店員工。由於昨天公布的確診者案20397板橋阿伯，曾於2月17日至涮涮鍋店內消費，該店員因此遭匡列隔離，採檢PCR後為陽性，Ct值24.1，收治專責病房隔離治療。居住地板橋區。衛生局表示，案20456匡列個案接觸者229人，其中147人為涮涮鍋店顧客，其餘為足跡地區其他民眾。居家隔離12人為涮涮鍋店員工及家人，均已安排採檢。
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2022-02-26 新聞.元氣新聞
失智並不丟臉！精神科醫師變失智家屬，分享照護切身經驗
根據衛福部統計，花蓮縣失智人口推估有4400多人，門諾壽豐分院失智共照中心邀請台大精神科醫師吳佳璇，以專業醫師與失智家屬2種身分，分享親身經歷，提到失智父親因生病行為異常，在路邊撿寶特瓶的照護歷程，更讓現場聽眾感觸良多。門諾醫院與壽豐分院失智共照中心近年來積極在花蓮衛教及宣導，喚起大眾對失智症的重視。昨邀台大精神科醫師吳佳璇現場分享「當精神科醫師變失智家屬」的切身經歷。吳佳璇的母親罹癌過世，後來父親行為出現異常，方向感、判斷力，認知功能都下降，她知道「爸爸生病了」，並確診為失智症。當她分享父親受失智症所苦，行為異常在校園路邊撿寶特瓶，親身經歷更讓聽眾有許多感觸，其中一位陳爺爺，70歲的妹妹被確診為失智症，他得知門諾辦理講座，專程從宜蘭搭火車來參加。陳爺爺說，聽了吳醫師以身為病患家屬的分享，對於照護和陪伴更有心得。門諾壽豐分院失智共照中心社工師林家慧說，臨床上對失智病症常見症狀歸納有5項，包括記憶力喪失足以影響生活記能、經常做的事情卻做不好、突然斷片搞不清楚時間或忘記回家的路、物品錯置像是把鑰匙放在冰箱裡、情緒行為異常變化，若發現家人出現其中2項，就應該立刻到身心科或神經內科做檢查。林家慧說，失智症是進行性退化的疾病，期盼透過衛教與宣導，幫助患者、家屬 瞭解失智症的病程與症狀，做好相關準備。「失智並不丟臉」，林家慧強調，對於失智症，唯有家人更多關懷與察覺，才能早期發現、早期治療減緩病情，相關問題可電洽（03）8664620門諾壽豐分院失智聯合照護中心。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
新北市火鍋店員染疫 確診者足跡遍板橋8處
新北市衛生局今公布確診者最新足跡，一名在板橋生活的30歲確診男性，在涮涮鍋店上班，本月13至24日大多時間於大仁街涮涮鍋店內工作，另外也曾涉足幸福早餐屋、WORLD GYM府中店、蝦皮店到店國光店、三民路大家發原料廣場、中正路ONEWAY啟動模式及MAN男造型館四維店。另外，其他縣市確診者案20486，則於本月24日前往XO SHABU SHABU板橋店，總計板橋共有8處曾有確診者涉足。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6、境外63例 桃園、宜蘭、台中皆有個案
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增69例COVID-19確定病例，分別為6例本土個案及63例境外移入，有40例為航班落地採檢陽性，另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，這6例本土個案分布於台中、新北、宜蘭各1例，桃園有3例。指揮中心表示，今日新增本土個案為5例男性、1例女性，年齡介於未滿10至40多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為32例男性、31例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自菲律賓(7例)、越南(6例)、美國(5例)、印尼(4例)、澳大利亞(3例)、泰國、香港、新加坡、加拿大及韓國(各2例)、馬來西亞、哈薩克、荷蘭、日本、俄羅斯及巴拉圭(各1例)移入，另22例調查中。入境日介於今(2022)年2月11日至2月25日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,277,837例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,257,088例排除)，其中20,373例確診，分別為4,909例境外移入，15,410例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
獨／「今天全面大消毒！」 板橋涮涮鍋疑有確診足跡
新北市一名板橋民眾中午收到板橋衛生所發送簡訊，內容指出本月13至25日板橋錢興涮涮鍋出現新冠肺炎確診個案，要求民眾今晚8點到新莊部立台北醫院進行PCR檢測，並要求做好自主健康管理。而該店今中午並未營業，外頭則張貼「今天全面大消毒！」新北市衛生局表示，因最新確診者疫調足跡包括錢興涮涮鍋，因此中午板橋衛生所簡訊通知本月13至25日曾於該店用餐者前往PCR，目前正擴大匡列中，下午將公布最新資訊。
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2022-02-26 新冠肺炎.預防自保
高雄疫情趨緩 3月1日起開放校外活動、畢旅
高雄市長陳其邁上月要求學校不得跨縣市進行戶外活動或旅遊，隨著疫情趨緩，昨他宣布3月1日起校園防疫鬆綁，開放校外活動，學生也可以辦畢旅。此外，高雄3月7日起入境檢疫從14天縮短為10天，居家隔離以1人1戶為原則。高雄昨無新增病例，市長陳其邁指目前社區傳播風險不高，將放寬校園防疫規定，衛生局進一步表示，校園社團及營隊3月起可跨校、跨縣市活動，同時開放舉行校外教學、畢旅、班親會、家長座談會，但健康管理上，包括用餐使用隔板、課程採固定坐位、固定成員及每2小時進行1次消毒，仍維持不變。至於是否仍維持1人確診、全校停課14天的規定？陳其邁說，先維持不變，主要是北部地區仍有些零星社區感染，風險雖不高，但國小、幼稚園學童沒打疫苗，為確保安全，市府仍需小心觀察，其他防疫規定則與外縣市一樣適度放寬。不過他提醒，同住家人如有因呼吸道症狀就醫者，須主動告知學校，學校工作人員則儘速完成第三劑疫苗接種、定期消毒、學習場域及用餐環境保持通風、採固定座位、用餐時使用隔板。高雄港區周遭修造船部分，陳其邁認為目前相對安全，但還是要因應國際疫情，加強港區入船人員風險管控，船舶修造及碼頭工作人員從每周2次調整為每周快篩1次，行政人員採實聯制搭配其他防疫規範。另苓雅區公所昨天上午突然公告，通知自上午11點至下午3點配合清消作業，暫停民眾洽公，引發民眾疑慮，高市府衛生局對此強調，高雄並無新增確診個案，若有社區傳染風險，一定會主動宣布。
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2022-02-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
228連假3天 苗栗新冠疫苗接種不打烊
苗栗縣政府加強社區防疫，228連假3天將動員縣內合約醫院、診所及部分鄉鎮市衛生所開設假日疫苗接種站，提供隨到隨打服務。此外，部立苗栗醫院、為恭紀念醫院及大千綜合醫院已獲中央核定開設關懷染疫康復者整合門診。苗栗縣衛生局指出，228連假開設的假日疫苗接種站，提供隨到隨打的接種服務，為鼓勵民眾施打疫苗，只要接種新冠肺炎第1、2劑疫苗就贈200元超商禮券，活動到3月31日。衛生局表示，為服務確診解隔離後6個月內出現新冠肺炎急性感染後徵候群相關症狀者，提供跨科別整合門診及住院整合照護服務，由醫院定期評估日常生活功能、生活品質、呼吸、疼痛、心理、營養狀態及追蹤改善程度，並由社工評估家庭支持功能，協助轉介適當的社會福利資源，保障個案後續康復照護需求；到2月25日中央已核定縣內3家醫院，包括部立苗栗醫院、為恭紀念醫院及大千綜合醫院擔任計畫的承作醫院。衛生局指出，苗栗縣連續5天無新增本土確診個案，目前縣內第3劑施打率雖已超過3成，仍請鄉親加緊第3劑疫苗施打。為服務可能因工作關係無法接種疫苗的民眾，已協調各合約醫院、診所夜間及假日開設供「不必預約、隨到隨打」的疫苗診次，民眾可多利用。
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2022-02-26 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館每日500元補助延長 柯文哲憂：自家居隔不徹底
由於每日境外移入確診仍占多數，台北市長柯文哲今表示，雖然有些人聲稱自家能一人一戶，但執行得不夠徹底，建議入境民眾還是盡可能住在防疫旅館內，而原本要在2月底結束的每日500元居家隔離補助，北市觀傳局也宣布將延長該方案，3月起開始符合資格者也可提出申請。柯文哲表示，統計近期台北市進外移入確診個案715例中，在機場就攔下來約52.4%，第一階段進入旅館陽性也有43.4％，但第三階段還是有1.3%，所以3月7日後從隔離14天改成10天，還是會有漏網之魚溜進社區，一旦溜進社區，到底要做什麼措施才能夠防止台灣重蹈周邊國家的覆轍，這是北市正在研究的。柯文哲指出，居隔者回家隔離後，一人一戶不夠徹底，原則上鼓勵能住防疫旅館就住在防疫旅館，所以每天補助500元還是會繼續給，「每個人都說回家會一人一戶，我是很懷疑，因為回家很難管理」，為了防止海外進來的確診個案溜進台灣社區，還是鼓勵民眾入住防疫旅館。另外，為了鼓勵北市學生打疫苗，柯文哲說，目前施打第一劑國中、高中生有94%，有少數學生沒打，柯也說有施打疫苗才可以參加校外教學等活動，希望透過這些手段，能提升國中、高中學生施打疫苗的意願。
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2022-02-26 新冠肺炎.預防自保
北市體育局：3月起北市室內外運動得免戴口罩
台北市體育局今天表示，配合防疫政策，3月1日起在室內外從事運動或在烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等容易使口罩潮濕的場合得免戴口罩，但若本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時，仍應戴口罩。體育局表示，各場館仍須落實實聯制、量測體溫等防疫措施，場館內附設的餐飲空間須符合中央餐飲業防疫指引。體育局表示，場館第一線工作人員（教練、防護員、救生員及櫃檯服務人員）皆須完整接種新冠肺炎疫苗2劑且滿14日，並鼓勵接種追加劑；若發生確診事件或發現身體不適者應即時應變及通報。體育局表示，民眾於河濱或堤內公園場地運動，仍應自主掃描QR-Code，落實實聯制及健康調查，做好自主健康管理。
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2022-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
板橋阿伯接種3劑仍確診 新北匡列28人
中央疫情指揮中心公布今日 COVID-19確定病例，新北市1例居隔採檢陽性，與北市確診案有關。新北市衛生局表示，案20397為男性60多歲，已接種3劑疫苗，為北市確診案20396的家人，2月24日遭匡列接觸者居家隔離，經採檢PCR為陽性，Ct值20.1，目前收治專責病房隔離治療。居住地為板橋區。個案擔任公司顧問工作，共匡列接觸者28人、居家隔離18人，均已安排採檢。衛生局並說明樹林區嘉聯益電子廠防治工作，該廠2月8日首例個案確診，後經疫調列、擴大採檢，共檢出19名陽性確診案，高風險接觸者安排集中隔離，共列488人。經14天隔離期滿，採檢皆為陰性，2月22日至2月24日陸續解除隔離。衛生局表示，2月23日全廠員工1293人企業快篩皆為陰性。廠區完成全場清消，經實地勘查要求廠區加強分區防疫，落實員工症狀管理、用餐人員分流、設置更多酒精節點等防疫規劃。
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2022-02-25 新冠肺炎.預防自保
烏克蘭我國學生返台 陳時中：登機前可免除PCR陰性證明
俄羅斯24日發動大規模軍事行動入侵烏克蘭，地面部隊以及戰機、飛彈橫掃烏克蘭全境，造成嚴重傷亡。針對烏克蘭有3名學生欲返台，恐來不及在登機前取得PCR陰性證明入境，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，烏克蘭在戰亂期間，可免除PCR陰性證明，入境後再進行採檢，會盡一切力量協助。教育部昨指出，有12名台灣留學生已有3人返台，有2人則分別在烏克蘭東部和南部，另外7人仍留在基輔，目前駐俄羅斯代表處現正聯繫在烏克蘭所有僑民儘速離境，教育部駐俄教育組也緊急聯繫留學生，並轉知當地情勢發展，以提供必要協助。陳時中表示，烏克蘭在戰亂期間，可以通知監管單位，入境前可免除需持PCR陰性證明，待入境後審核採檢。若自烏克蘭返台的民眾來不及訂飯店，也沒辦法返家進行居家檢疫，可以安排至集中檢疫所，「對於戰亂地方我們會盡一切力量協助他」。國內邊境鬆綁開放境外生返台也能縮短十日，但有學生擔心入住防疫旅館不小負擔，是否能公費入住集中檢疫所。陳時中說，過去境外生有由教育部安排隔離宿舍，若有特殊困難也報到指揮中心來。目前集中檢疫所未來仍要保留確診者使用，若與學生混居會增加風險，也呼籲教育單位及早規劃。
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2022-02-25 新冠肺炎.台灣疫情
雙北父子染疫來源不明匡140人 越南返台男列死亡個案
國內今日有3例本土病例，且有1例確診後死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這位死亡個案（案18815）為60多歲本國籍男性，具慢性病史，為今年1月30日公布之菲律賓境外移入個案。陳時中說，這位個案曾於1月28日入境時，因身體不適直接送醫，有呼吸困難、咳嗽、全身倦怠等症狀，診斷為肺炎，同日採檢確診並安排住院隔離治療，未解除隔離，於2月23日死亡。另外3名本土案例，在新北、台北有2人，分別為案20396、20397為父子，其中兒子(案20396)有一名韓國籍太太曾於2月12日入境，採「7+7」方案隔離，2月20日檢驗陰性回家檢疫。案20396便搬出來到父母親家住，直到2月22日韓國籍太太轉為陽性個案，而案20396則於2月24日也陽性，其同住母親陰性，父親陽性列為(案20397)。陳時中研判，家人中的韓國太太有國外史，但報告中沒有接觸情況要進一步了解，目前個案的上班公司，已匡列79人其餘足跡匡列140人，列為今日感染源待釐清的傳播鍊。另外一例本土個案是境外個案(案20089)衍伸的家庭群聚，新增一家人(案20395)確診。其中案20089為2月10日入境，2月17日陰性，2月20日為陽性；而新確診的案20395有去跟20089去送餐，在2月21日、22日有上班，同住家人檢驗都陰性，職場人員疫調中。
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2022-02-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3、境外65例！ 確診者有韓籍妻返台後陰性 疫調中
今天國內疫情新增本土確診有3例、境外有65例，其中有21例是落地採檢陽性。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這3名個案是在新北和台北，一個是案20396、20397，個案有位韓國籍太太返台後，檢疫驗陰性，後續疫調中。指揮中心表示，今日新增本土個案為2例男性、1例女性，年齡介於30多歲至60多歲。陳時中說，昨日有19個航班，篩檢815人，有21人陽性，陽性率2.58％，今天早上有4個航班，共篩檢271人，有1人陽性。指揮中心說，今日新增境外移入個案為30例男性、33例女性、2例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國及印尼(各8例)、菲律賓(6例)、印度及越南(各4例)、香港(3例)、馬來西亞(2例)、加拿大、巴基斯坦、阿根廷、德國、馬爾他、衣索比亞、宏都拉斯、比利時、蒙古、法國、巴西、帛琉及英國(各1例)移入；另17例調查中。入境日介於今(2022)年1月13日至2月24日。指揮中心表示，今日新增1例死亡個案(案18815)，為60多歲本國籍男性，具慢性病史，為今年1月30日公布之菲律賓境外移入個案，1月28日入境時因身體不適直接送醫，個案具呼吸困難、咳嗽、全身倦怠等症狀，診斷為肺炎，同日採檢確診並安排住院隔離治療，未解除隔離，於2月23日死亡。指揮中心統計，截至目前國內累計6,255,140例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,234,508例排除)，其中20,304例確診，分別為4,846例境外移入，15,404例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-02-25 新聞.元氣新聞
台實施罕病法超過20年 236種罕病列補助
每年2月最後一天為「國際罕見疾病日」，該日2008年由歐洲罕見疾病組織（EURORDIS）發起，台灣實施「罕見疾病防治及藥物法」已超過20個年頭，截至今年1月止，政府公告236種罕見疾病，累計接獲通報有1.9萬罕見疾病病人，國民健康署表示，在2月28日國際罕病日即將到來，期盼各界持續給予罕見疾病支持關懷，勇敢面對生命挫折及挑戰，迎向嶄新生活。鄒媽媽（化名）的雙胞胎兒子，都是「裘馨氏肌肉失養症」罕病患者，全身肌肉萎縮到僅手足末端還能動，兒子20歲時因肺炎發作，住院進行氣切手術，返家後呼吸器、血氧監測儀和氧氣製造機等醫材花費驚人，但鄒爸爸是一般上班族，兩兄弟的龐大醫藥費，造成全家人身心和經濟上的沉重負擔。透過醫院人員協助，鄒媽媽除了健保可給付的部分外，健保未能給付的罕病居家醫療照護器材租賃費用的部分，依「罕見疾病防治及藥物法」申請，並順利獲得補助。她感念表示，申請獲得補助後，每月居家醫療照護費用才能降到萬元的開銷，讓全家經濟壓力稍有喘息機會，也能請看護協助一同照顧孩子。國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示，罕見疾病盛行率低，病人人數少，診斷、治療及藥物研發不易，難以治癒，且治療方法有所侷限，罕見疾病病人面臨到許多生存及醫療困境，台灣20年前公布實施「罕見疾病防治及藥物法」，是全球第5個立法保障罕病病人的國家。像鄒家案例，符合申請政府補助條件，間接提升全家生活品質。陳麗娟指出，若個案符合申請條件，經過審核通過，可補助包括罕病治療或遺傳諮詢診斷費，具療效及安全性之治療、藥物及維持生命所需特殊營養品費用，及確診檢驗費、營養諮詢費、居家醫療照護器材費等，罕病家庭可利用醫療補助單一諮詢窗口（專線電話：02-2545-9066），由專人提供即時的補助諮詢和相關的協助。
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2022-02-25 癌症.肝癌
手掌出現不明紅斑的肝掌、胸前四肢發現蜘蛛痣，當心是肝癌警訊！醫：應盡早就醫診斷及治療
當手掌兩側出現異常的「紅斑」，也就是「肝掌」，不可輕忽，慎防肝癌上身！亞洲大學附屬醫院腸胃肝膽科主治醫師陳政國表示，「肝掌」是肝癌等肝臟病變的警訊之一，應盡早就醫檢查診斷及治療。【延伸閱讀：皮膚出現「2紅1黃」可能是肝臟病變重要警訊！肝癌末期的六大症狀】住在台中的64歲趙媽媽退休在家，女兒經常幫她按摩紓壓，年初卻發現媽媽手掌兩側大小魚際處有紅斑，上網一查懷疑可能是「肝掌」，趕緊帶母親就醫檢查，確診為肝癌初期，經手術切除腫瘤，目前順利恢復中。陳政國指出，趙媽媽雖有糖尿病、高血壓等慢性病，但平時都有穩定服藥控制，且經常跟朋友爬山運動，幾乎很少生病。但患者女兒在幫媽媽按摩雙手時，竟發現她的手掌兩側有不明紅斑，但掌心卻是泛白無血色，當下覺得狀況有異，立刻上網查詢，赫然發現可能是肝病的前兆。肝臟是沒有神經的器官，陳政國說，多數患者發現肝臟腫瘤時，幾乎已是中晚期，以致於肝癌死亡率居高不下。臨床上肝癌患者會出現幾種特殊警訊，可作為參考。一是「肝掌」，指的是患者手掌的大小魚際處，出現異常紅點或泛紅；其次，在胸前、四肢發現「蜘蛛痣」，中間有小紅點，周圍布滿往外擴散的小血管；三是眼睛黃疸、腹水、肚皮靜脈曲張、手腳浮腫等，都是肝臟病變的警訊。趙媽媽經安排超音波、斷層掃描等影像檢查，在左肝發現約二公分大腫瘤，因發現得早，透過手術切除腫瘤，術後恢復不錯，只需定期追蹤，幾乎可與正常人無異。陳政國強調，肝炎、肝硬化、肝癌被稱為肝癌三部曲，如果肝臟反覆發炎卻未追蹤治療，根據研究，肝癌從一公分長到三公分，最快只要四至六個月，甚至一年內就可能會發展成中晚期肝癌，併發破裂、黃疸、腹水等症狀，屆時預後恐怕不佳，也增添治療風險。陳政國提醒，患有B、C肝的民眾，務必每四至六個月定期安排肝臟檢查，包括抽血及做腹部超音波，一旦發現肝癌，要立即處理，才能享受彩色人生。
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2022-02-25 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／吃素20年血壓、血糖仍偏高！原因出在常吃這類食物，改變飲食習慣後減重改善
口述╱長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠20多年前，在台大醫院擔任實習醫師時，自行用血壓計測量血壓，竟發現收縮壓高達160毫米汞柱，就醫確診罹患高血壓，發病原因不明，可能與壓力、體質有關。當時不以為意，想透過飲食、運動改善，但血壓還是失控，血壓從此沒有降低過，最後不得已，三年後開始吃藥控制。血糖漸高 有罹糖尿病風險未料，近年發現血糖值慢慢增加，糖化血色素已達5.7%，對比正常值4到5.6%已屬偏高，更比之前的5.2%增加許多，驚覺有罹患糖尿病的風險。自我分析血糖偏高的原因，應是看診、治療患者工作忙碌，早餐及中餐幾乎都是吃麵包、三明治解決，且吃素已20多年，沒有吃肉，長期下來，麵類、白飯等碳水化合物攝取過多，不僅影響血糖，更讓體重上升。疫情期間 下決心控制飲食身為皮膚科醫師，門診中有不少是乾癬、異位性皮膚炎患者，有些患者體重過重或肥胖，會建議要控制體重，降低體內發炎反應，有助控制病情。但我卻沒有運動，加上患有慢性疾病，「如此對患者的說服力很低」，因此希望能以身作則，藉由調整飲食、生活習慣、多運動，控制血糖及血壓。五年前，我開始運動，每天回家後，利用跑步機跑步30分鐘，每周跑步三到五天，但發現血糖值沒有明顯下降，才了解減重只靠運動是不夠的，還必須配合飲食控制。開始下定決心控制飲食，是在疫情期間，因無法外出用餐，且身為醫護人員，很怕被民眾說「醫護人員還趴趴走」，當時活動範圍只有醫院和住家，因而選擇在家中烹調食物，方便調整飲食習慣。烹調多清淡 飲料喝無糖現在我的早餐，是吐司夾起司、一顆水煮蛋，搭配喝豆漿或奶茶，取代紅茶；中餐是優格加茶葉蛋；晚餐則多吃清蒸青菜、沙拉與豆腐等，取代以往的便當、炒飯或炒麵，以減少碳水化合物的攝取，增加攝取蛋白質與蔬菜的比例。所有食物的烹調，都採清蒸或水煮方式，也很少放鹽，減少鈉含量攝取，飲料也都是無糖。在減重期間，我還是會參加聚餐，難免大吃大喝，但就會多吃富含蛋白質的食物及蔬菜，如果吃不完就打包回家，分散多天吃完，回家後會立刻運動，隔天飲食也會控制，避免體重增加。最重要的是，每天睡醒要量體重，隨時監測體重變化，進而調整飲食。飲食+運動 減重四公斤兩年多來的減重過程，尤其是開始減重後的兩周，常覺得很餓，靠意志力撐過，因為這是一個長時間的生活型態改變，一定要堅持，健康就是要簡單，同時增加深蹲、仰臥起坐等運動，以防肌少症產生。經飲食及運動控制，我成功減重約三至四公斤，約為減重前體重的10%，減重後，感覺精神變好，也不容易累，肩頸痠痛也有好轉，糖化血色素已降到5.5%，血壓的收縮壓也多維持在110、120毫米汞柱，血糖、血壓控制良好。「最高興的是，以往體重增加時穿不下的衣服，減重後都可以穿得下，還可以省錢。」常吃炒飯、炒麵 容易發胖雖然吃素已有20多年，但這次是真的有感而發，吃素並不一定健康，因為吃素的人常吃炒飯、炒麵等，不只是容易發胖，血糖也不易控制，務必要減少攝取麵類、白飯等碳水化合物，才可以維持健康。黃毓惠小檔案現職：●台北、林口長庚醫院副教授級主治醫師●台灣皮膚科醫學會發言人學歷：台灣大學醫學系專長：●乾癬及異位性皮膚炎●青春痘及青春痘疤治療●腋下狐臭及多汗症治療●抗老除皺拉提治療●皮膚腫瘤外科經歷：●台北林口長庚皮膚科住院醫師●日本東京虎之門醫院皮膚外科研究員●日本國際醫療中心皮膚幹細胞研究員
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